Kev kuaj ntshav qabzib: yuav ua li cas coj mus kuaj, kuaj pom muaj nuj nqis ntawm cov ntshav kuaj

Kev txwv siab tshaj ntawm cov kev cai rau kev kuaj ntshav qabzib yog 6.7 mmol / l, qhov qis dua yuav siv thawj zaug cov nqi ntawm cov piam thaj, qhov tseeb qis dua qhov txwv rau kev tshawb pom tsis muaj.

Thaum txo qis load ntsuas qhov ntsuas, peb tab tom tham txog txhua yam ntawm cov kab mob pathological, lawv entail kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, qabzib tsis kam. Nrog txoj kev mob latent ntawm hom 2 mob ntshav qab zib, cov tsos mob tsuas yog pom thaum cov kev mob tshwm sim (kev ntxhov siab, intoxication, kev poob plig, lom).

Yog tias qhov mob metabolic tshwm sim, nws nkag mus rau cov teeb meem kev noj qab haus huv uas tuaj yeem ua rau tus neeg mob tuag. Cov kab mob no suav nrog myocardial infarction, arterial hypertension, mob hlab ntsha ntshav siab tsis txaus.

Lwm yam kev ua txhaum yuav suav nrog:

ntau dhau kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas, lub caj pas pituitary,
txhua hom kev cai cuam tshuam,
kev txom nyem ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb,
mob ntshav qab zib gestational
inflammatory txheej txheem nyob rau hauv lub txiav (mob, mob).

Kev ntsuam xyuas qhov ncauj txog ntshav qab zib tsis yog kev kawm ib txwm ua, txawm li cas los xij, txhua tus yuav tsum paub lawv cov kev ntsuas suab thaj kom txheeb xyuas cov teeb meem hnyav.

Qhov kev soj ntsuam yuav tsum tau ua nrog cov mob ntshav qab zib kom paub tseeb.

Leej twg yuav tsum nyob hauv qab kev tswj tshwj xeeb

Cov suab thaj theemManWomanSpecify koj cov piam thaj lossis xaiv poj niam txiv neej rau cov lus qhiaLevel0.58 Tshawb nrhiav tsis pomSpecify lub hnub nyoog ntawm manAge45 Tshawb nrhiav Tsis pom pom Hnub nyoog ntawm tus poj niamAge45 Tshawb nrhiav tsis pom

Kuaj ntshav qabzib feem ntau qhia rau cov neeg mob uas muaj feem yuav muaj ntshav qab zib hom 2. Tsis muaj tsawg tshaj li qhov tseem ceeb yog kev tsom xam hauv cov kab mob pathological ntawm tas mus li los sis caij nyoog ib puag ncig, ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, kev txhim kho ntshav qab zib.

Ua kom pom tseeb rau cov tib neeg uas lawv cov txheeb ze ntshav muaj ntshav qab zib, rog dhau, tawg thiab lub cev lipid tsis txaus. Tus kws kho mob endocrinologist yuav sau ntawv tshuaj ntsuam nrog piam thaj rau atherosclerotic vascular lesions, gouty mob caj dab, hyperuricemia, ntev ntev ntawm pathology ntawm lub raum, cov hlab ntsha, lub siab thiab lub siab.

Qhov kev pheej hmoo tseem yog qhov tshwm sim puas tsuaj ntawm glycemia, cov kab mob ntawm cov piam thaj hauv cov zis, cov neeg mob uas muaj keeb kwm kev mob lub nra, tom qab hnub nyoog 45 xyoo, muaj mob ntev, mob neuropathy ntawm tsis paub tus mob etiology.

Nyob rau hauv cov xwm txheej tau txiav txim siab, kev kuaj pom kev ua siab ntev yuav tsum tau nqa tawm txawm tias cov cim ntsuas sai ntawm glycemia tsis pub dhau ib txwm muaj.

Dab tsi yuav cuam tshuam rau cov txiaj ntsig

Yog tias ib tug neeg xav tias qhov tsis muaj peev xwm ua rau cov piam thaj, insulin tsis tuaj yeem tsim lub suab thaj ntau dhau, nws yuav tsum paub tias muaj ntau yam tuaj yeem cuam tshuam rau qhov kev ntsuas no. Cov teeb meem muaj ntshav qabzib feem ntau kuaj pom nyob rau hauv cov neeg tsis muaj ntshav qab zib.

Qhov laj thawj uas ua rau tsis kam ua siab ntev yuav yog tus cwj pwm ntawm nquag noj khoom qab zib thiab chaw ua khoom noj, dej qab zib. Txawm hais tias ua haujlwm hnyav ntawm cov ua haujlwm hauv insular, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab, thiab kev tawm tsam nws txo qis. Kev siv lub cev ntau dhau, haus dej haus cawv, haus luam yeeb muaj zog, thiab kev ntxhov siab ntawm lub hlwb ua ntej txoj kev tshawb fawb kuj tseem tuaj yeem txo cov piam thaj hauv qab.

Cov poj niam cev xeeb tub hauv cov txheej txheem ntawm kev txhim kho tau tsim cov txheej txheem tiv thaiv kev tiv thaiv ntshav qab zib, tab sis cov kws kho mob paub tseeb tias nws ua ntau dua qhov tsis zoo.

Qabzib tsis kam kuj cuam tshuam nrog rog dhau lawm, ntau cov neeg mob ntshav qab zib tau rog. Yog hais tias ib tug neeg xav txog nws kev noj qab haus huv thiab mus rau kev noj haus tsawg-carb:

nws yuav tau txais lub cev zoo nkauj,
yuav ua rau koj nyob kaj siab
txo txoj kev pheej hmoo ua mob ntshav qab zib.

Cov kab mob ntawm lub plab ua mob cuam tshuam rau kev ua tau zoo ntawm kev ua siab ntev, piv txwv, malabsorption, kev ua kom muaj zog.

Cov xwm txheej no, txawm hais tias lawv yog cov kev mob tshwm sim hauv lub cev, yuav tsum ua rau ib tug neeg xav txog lawv kev noj qab haus huv.

Hloov cov txiaj ntsig hauv qhov tsis zoo yuav tsum yuam tus neeg mob rov qab los noj mov dua, kawm tswj lawv lub siab.

Lub luag haujlwm ntawm cov piam thaj hauv tib neeg lub cev

Yuav ua li cas kom tau txais cov kua nplaum hauv lub cev? Ua li no, nws txaus noj cov khoom qab zib, feem ntau cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub, granulated qab zib lossis zib ntab, nrog rau cov khoom lag luam uas muaj cov hmoov txhuv nplej siab.

Thaum cev xeeb tub, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau saib xyuas kev nyeem qabzib mus tas li

Txhawm rau txhawm rau cov qib theem ntawm cov tshuaj hauv lub cev, cov tshuaj hormone insulin yog qhov yuav tsum tau, muab qhov kev tshuav tsim nyog. Nce los yog tsawg dua qib no txhais tau tias muaj cov kab mob loj, piv txwv li, ntshav qab zib mellitus, uas tau tsim nrog insulin tsis txaus.

Kev siv khoom qab zib los yog zib ntab yuav pab txhawm rau ua kom cov ntshav qab zib ntau ntxiv. Qhov no ua haujlwm ua lub cim rau lub cev ua mus txuas ntxiv rau kev tsim cov tshuaj insulin rau lub hlwb kom nqus tau cov khoom thiab lub zog tau txais, nrog rau txo cov ntshav qabzib.

Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin ua rau lub ntsej muag ua kom cov ntshav qabzib hauv lub cev los ntawm lub cev nrog nws cov khoom noj ntau dhau.

Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb thaum cev xeeb tub yog qib ntawm piam thaj. Txij li thaum lub sij hawm tsis txaus ntawm cov feem no ua rau kev txhim kho ntawm txoj kev mob hauv lub cev xeeb tub, nws muaj qhov tsis zoo rau kev txhim kho ntawm tus menyuam.

Txhawm rau txiav txim siab qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, lub tshuab tshwj xeeb hu ua glucometer tau siv. Nws tuaj yeem muas ntawm nws tus kheej hauv tsev muag tshuaj, tus nqi nruab nrab rau cov khoom siv yog 700-1000 rubles. Tsis tas li ntawd, koj yuav tsum yuav cov ntawv ntsuas tshwj xeeb, lawv tus nqi raug cuam tshuam los ntawm qhov ntau hauv pob thiab cov khw. Tus nqi nruab nrab ntawm cov ntawv xeem ntsuas yog 1200-1300 rubles rau 50 daim.

Yuav ua li cas coj mus ntsuas nyob rau tom qab cev xeeb tub

Txhawm rau txhawm rau ntsuas cov kua nplaum kom ntseeg tau, nws yog qhov tsim nyog los npaj rau qhov kev soj ntsuam. Nws raug nquahu kom txo qis lossis tshem tawm cov khoom qab zib thiab khoom qab zib, txiv hmab txiv ntoo thiab zaub uas muaj ntau cov hmoov txhuv nplej siab ntawm cov zaub mov noj ob peb hnub ua ntej kev ua. Koj yuav tsum tsis nco qab txog dej cawv (koj puas nco qab tias lawv tsis pom zoo kom haus cawv thaum cev xeeb tub?!).

Qhov ntsuam xyuas tau muab rau ntawm lub khoob khoob, noj mov kawg yuav tsum tsis pub dhau 8 teev tsaus ntuj. Hauv qhov no, nws tau tso cai rau haus cov dej huv zoo yam tsis muaj roj. Thaum sawv ntxov nws tsis pom zoo kom txhuam koj cov hniav thiab zom cov pos hniav, vim lawv tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam.

Rau txoj kev tshawb nrhiav, lawv tuaj yeem siv ob txoj hlab ntshav thiab ntshav capillary (los ntawm cov ntiv tes).

Ntshav qab zib mellitus - ib phaum mob ntawm lub xyoo pua 21st

Kev nce ceev ceev hauv qhov tshwm sim ntawm cov kab mob no tau tsim kho cov qauv tshiab hauv kev kho thiab kuaj mob ntshav qab zib. Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv tau tsim cov ntawv sau ntawm UN Resolution hauv 2006. Cov ntaub ntawv no muaj cov lus pom zoo rau txhua tus Tswvcuab Tswvcuab "los tsim cov tswvyim hauv tebchaws rau kev tiv thaiv thiab kev kho mob ntawm cov kab mob no."

Qhov kev phom sij tshaj plaws ntawm kev tshwm sim hauv ntiaj teb kev sib kis ntawm cov kab mob no yog qhov loj ntawm cov kab mob vascular cuam tshuam. Yuav luag txhua tus neeg mob ntshav qab zib mellitus txhim kho nephropathy, retinopathy, cov hlab ntsha tseem ceeb ntawm lub plawv, lub hlwb, thiab cov hlab ntsha ntawm lub ceg tau cuam tshuam. Tag nrho cov kev mob no ua rau cov neeg mob xiam oob qhab nyob hauv yim tawm ntawm kaum kis, thiab hauv ob ntawm lawv - cov txiaj ntsig ua rau neeg tuag taus.

Hauv qhov no, Tsoomfwv Lub Xeev Nyiaj Txiag Lub Chaw Haujlwm "Kev Tshawb Nrhiav Kev Tshawb Nrhiav Kab Mob Hauv Lavxias ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb ntawm Lavxias" nyob rau hauv Ministry of Health ntawm Russia tau txhim kho "Cov txheej txheem rau kev kho mob tshwj xeeb rau cov neeg mob kev txom nyem los ntawm hyperglycemia". Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tswj hwm thiab kev soj ntsuam kev tshawb xyuas los ntawm lub koom haum no rau lub sijhawm txij xyoo 2002 txog xyoo 2010, peb tuaj yeem hais tias muaj pes tsawg tus neeg mob tau raug mob los ntawm tus kab mob no ntau dua li cov neeg muaj ntaub ntawv sau npe tus neeg mob plaub zaug. Yog li, mob ntshav qab zib nyob rau hauv Russia yog paub tseeb hauv txhua tus neeg plaub.

Cov ntawv tshiab ntawm Algorithms tau tsom mus rau tus kheej mus kom ze rau kev txiav txim siab kho cov hom phiaj ntawm kev tswj cov metabolism hauv carbohydrate thiab ntshav ntsuas. Tseem, txoj haujlwm hais txog kev kho mob vascular teeb meem ntawm pathology tau raug kho dua tshiab, cov kev cai tshiab ntawm kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus tau qhia, suav nrog thaum lub sijhawm ntsuas kev siv tes ua.

Kuaj lub hauv paus ntsiab lus

Raws li koj paub, insulin yog yam tshuaj uas hloov cov piam thaj hauv cov ntshav thiab thauj nws mus rau txhua qhov ntawm tes hauv lub cev ua raws li lub zog xav tau ntawm ntau yam plab hnyuv siab raum. Nrog rau cov kua dej hauv insulin tsis txaus, peb tab tom hais txog ntshav qab zib hom 1. Yog tias cov tshuaj no tsim nyob rau hauv ntau txaus, tab sis nws cov piam thaj hauv kev tsis hnov lus, mob ntshav qab zib hom 2 tau txheeb xyuas. Hauv ob qho xwm txheej, kev kuaj ntshav qabzib yuav txiav txim siab txog kev ntsuas cov ntshav qab zib kom muaj nuj nqis.

Cov lus qhia rau kev txheeb xyuas lub sijhawm

Niaj hnub no, xws li kev sim hauv chaw kuaj mob tuaj yeem dhau hauv txhua lub tsev kho mob vim yog qhov yooj yim thiab kev siv tau ntawm tus qauv. Yog tias muaj kev ua xyem xyav tsis txaus siab tsis zoo, tus neeg mob tau txais kev xa mus los ntawm kws kho mob thiab raug xa mus kuaj ntshav qabzib. Qhov twg los xij qhov kev tshawb fawb no, nyob rau qhov peev nyiaj lossis chaw kho mob ntiag tug, cov kws tshwj xeeb siv ib txoj hauv kev hauv kev sim kev kuaj ntshav kuaj cov ntshav.

Qhov kuaj ntshav qab zib muaj feem ntau yog hais kom paub meej los yog txiav txim cov mob ntshav qab zib. Rau kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus, feem ntau tsis tas yuav mus tshuaj xyuas kev ntxhov siab. Raws li txoj cai, dhau qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav txhaws txaus hauv chaw kuaj ntshav.

Feem ntau muaj cov xwm txheej uas cov ntshav qab zib hauv lub cev tseem nyob rau qhov ib txwm tsis muaj ntawm lub plab khoob, yog li tus neeg mob, kuaj ntshav li cas rau cov piam thaj, ib txwm tau txais txiaj ntsig zoo. Kuaj ntshav qabzib ua siab ntev, txhawm rau kev soj ntsuam kev soj ntsuam ib txwm, tso cai rau koj los txiav txim siab insulin ua rau muaj suab thaj txaus siab tom qab kev kub ntxhov ntawm lub cev. Yog hais tias qhov kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau nce siab dua li ib txwm, tab sis tib lub sij hawm kev ntsuas ua rau ntawm lub plab khoob tsis qhia tias muaj kab mob, kev mob ntshav qab zib tau lees paub.

Cov kws kho mob txiav txim siab rau cov xwm txheej hauv qab no los ua lub hauv paus rau PHTT:

muaj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib nrog qhov tseem ceeb ntawm kev ntsuas, uas yog, kev kuaj mob tsis tau hais qhia ua ntej,
kev mob caj ces (feem ntau, ntshav qab zib yog pub los ntawm tus menyuam los ntawm leej niam, leej txiv, pog thiab yawg),
ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv lub cev ua ntej noj mov, tab sis tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb ntawm tus kab mob,
glucosuria - muaj cov piam thaj hauv kev tso zis, uas yuav tsum tsis yog nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv,
rog thiab rog dhau hwv lawm.

Hauv lwm qhov xwm txheej, kev kuaj ntshav qabzib yuav tau txiav txim siab. Dab tsi lwm qhov taw qhia rau qhov kev tsom xam no tuaj yeem yog? Ua ntej tshaj plaws, cev xeeb tub. Txoj kev tshawb no tau ua nyob rau lub sijhawm thib ob, tsis hais seb kev ceev nrawm glycemia ntsuas tau ntau dua lossis nyob rau qhov ib txwm nyob rau qhov twg - txhua tus niam yuav tsum xeem dhau cov piam thaj tsis raug saib tsis muaj kev zam.

Glucose kam rau ua hauv cov menyuam yaus

Thaum lub hnub nyoog yau, cov neeg mob uas muaj lub siab xav tiv thaiv tus kabmob yog raug xa mus rau kev tshawb fawb. Ib ntus dhau ib ntus, kev ntsuas yuav muaj rau tus menyuam uas yug los ntawm qhov hnyav (hnyav tshaj 4 kg) thiab tseem muaj rog dhau thaum nws loj dua. Kev kis mob ntawm daim tawv nqaij thiab kev kho tsis zoo ntawm cov tsiaj me, kab mob, kos khawb - tag nrho cov no tseem yog lub hauv paus rau kev txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj. Muaj ntau tus lej sib kis rau kev ntsuas ntshav qabzib, uas yuav piav qhia tom qab, yog li ntawd, qhov kev tshuaj xyuas no tsis tau ua yam tsis muaj kev xav tau tshwj xeeb.

Nws li cas txheej txheem mus

Kev tshuaj ntsuam xyuas lub chaw kuaj mob no tsuas yog ua rau nyob rau hauv chaw kuaj mob nyob rau kev saib xyuas los ntawm cov neeg ua haujlwm kho mob. Ntawm no yog li qhov ntsuas cov kua nplaum nyob hauv qab:

Thaum sawv ntxov, nruj me ntsis ntawm lub plab khoob, tus neeg mob pub ntshav los ntawm cov leeg ntshav. Kev txiav txim siab sai ua piam thaj hauv nws. Yog tias nws tsis siab tshaj tus qauv, mus rau kauj ruam tom ntej.
Tus neeg mob yog tau muab kua qab zib, uas nws yuav tsum haus. Nws tau npaj raws li hauv qab no: 75 g suab thaj yog ntxiv rau 300 ml dej. Rau cov menyuam yaus, cov piam thaj hauv kev daws teeb meem tau txiav txim siab ntawm tus nqi ntawm 1.75 g ib 1 kg ntawm qhov hnyav.
Tom qab ob peb teev tom qab kev qhia ntawm cov kua qab zib, venous ntshav tau rov qab noj.
Kev loj hlob ntawm qhov hloov ntawm qib glycemia raug ntsuas thiab cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas tau muab.

Txhawm rau kom tsis txhob raug thiab ua tsis raug, cov piam thaj hauv qab tau txiav txim siab tam sim tom qab kev kuaj ntshav. Lub sijhawm thauj mus los ntev lossis khov khov kho yog tsis tso cai.

Kev txiav txim siab cov txiaj ntsig cov qauv

Cov txiaj ntsig raug ntsuas nyob rau hauv kev sib piv nrog cov ntsuas qub, uas tau lees paub hauv cov neeg noj qab haus huv. Yog tias cov ntaub ntawv tau txais ntau tshaj qhov tsim tau, cov kws tshaj lij tau txheeb xyuas qhov tsim nyog.

Txog kev kuaj cov ntshav thaum sawv ntxov los ntawm tus neeg mob ntawm lub plab khoob, ib qho cai tsawg dua 6.1 mmol / L yog tus qauv. Yog tias qhov ntsuas no tsis dhau 6.1-7.0 mmol / l, lawv tham txog kev mob ntshav qab zib. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tau txais cov txiaj ntsig dhau los ntawm 7 mmol / l, tsis muaj kev ntseeg tias tus neeg ntawd muaj ntshav qab zib. Ntu ob ntawm kev ntsuas tsis ua vim muaj kev pheej hmoo piav qhia saum toj no.

Ob peb teev tom qab noj cov tshuaj qab zib, cov ntshav tawm ntawm cov hlab ntsha yog coj dua. Lub sijhawm no, tus nqi tsis tshaj li 7.8 mmol / L yuav txiav txim siab cov qauv. Qhov tshwm sim ntau dua 11.1 mmol / L yog qhov kev lees paub tsis tau rau tus kab mob ntshav qab zib, thiab kev kuaj ntshav qab zib tau raug txheeb xyuas nrog tus nqi ntawm 7,8 txog 11.1 mmol / L.

Qhov ntsuas ntshav qab zib hauv qhov ncauj yog ib qho kev sim loj heev uas tau sau cia cov txiav txim siab rau cov kua qab zib nyob rau qhov tseem ceeb ntawm cov piam thaj. Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas tuaj yeem qhia tsis tau tsuas yog mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kuj muaj lwm cov kab mob ntawm cov kab mob sib txawv hauv lub cev. Qhov tseeb tiag, kev ua txhaum cov piam thaj hauv kev tiv thaiv tsis yog tsis yog qhov ua kom zoo, tab sis kuj tsis txaus ntseeg.

Yog tias cov piam thaj hauv ntshav qis dua qhov qub, qhov no hu ua hypoglycemia. Yog tias muaj, tus kws kho mob tuaj yeem ua ib qho kev xav ntawm cov kab mob xws li pancreatitis, hypothyroidism, thiab kab mob siab. Cov piam thaj hauv cov ntshav hauv qab ib txwm muaj peev xwm ua tau los ntawm kev haus cawv, zaub mov lossis quav tshuaj, siv tshuaj arsenic. Qee lub sij hawm hypoglycemia yog nrog los ntawm hlau anemia tsis txaus. Txawm li cas los xij, nrog cov txiaj ntsig qis ntawm kev kuaj ntshav qabzib, peb tuaj yeem tham txog qhov xav tau ntxiv cov txheej txheem kuaj mob.

Ntxiv rau cov mob ntshav qab zib mellitus thiab mob ntshav qab zib, kev nce ntxiv hauv glycemia kuj tseem tuaj yeem qhia tau qhov txawv txav ntawm cov kab mob endocrine, kab mob siab mob rau daim siab, raum thiab vascular kab mob.

Kev txheeb xyuas kab mob biochemical ntawm kev paub txog kev mob carbohydrate metabolism

Kuaj ntshav qabzib yuav tsum kuaj ntshav qib ntshav qab zib. Nws yog nqa tawm yam tsis siv zog siv tsawg kawg ntawm cov nyiaj. Qhov kev soj ntsuam no yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qab zib, cov neeg noj qab haus huv thiab cov niam cev xeeb tub tom qab yav tom ntej.

Yog tias tsim nyog, kev poob siab cov suab thaj yuav txiav txim tau txawm nyob hauv tsev. Txoj kev tshawb no yog nqa tawm ntawm cov laus thiab cov menyuam yaus txij li 14 xyoo. Kev ua raws li cov kev cai tsim nyog tso cai rau koj ua kom nws raug.

Muaj ob hom GTT:

Kev hloov pauv txawv txav los ntawm tus txheej txheem ntawm kev tswj hwm ntawm carbohydrates. Qhov ntsuas ntshav qab zib hauv qhov ncauj yog suav tias yog cov txheej txheem tshawb fawb yooj yim. Koj tsuas yog yuav tsum haus cov dej qab zib tom qab ob peb feeb tom qab kev kuaj ntshav thawj zaug.

Kev kuaj ntshav qabzib los ntawm tus qauv thib ob yog nqa los ntawm kev tswj txoj kev daws teeb meem. Txoj kev siv no yog siv thaum tus neeg mob tsis tuaj yeem haus kua qab qab zib ntawm nws tus kheej. Piv txwv li, kev tso ntshav kuaj ntshav qab zib tau qhia tau rau cov poj niam cev xeeb tub uas mob toxicosis hnyav.

Cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav yog soj ntsuam ob teev tom qab kev noj cov piam thaj hauv lub cev. Lub ntsiab lus hais txog yog lub caij ntawm thawj cov ntshav ntsuas ntshav.

Cov ntsuas cov kua nplaum ua raws kev soj ntsuam yog los ntawm kev kawm txog kev tawm tsam ntawm qhov ntsuas cov leeg rau nws txoj kev nkag mus rau hauv cov ntshav. Cov biochemistry ntawm cov carbohydrate metabolism nws muaj nws tus yam ntxwv. Txhawm rau cov piam thaj kom muaj kev nqus tau, koj xav tau insulin uas tswj hwm nws qib. Cov tshuaj insulin tsis txaus ua rau hyperglycemia - tshaj qhov txwv ntawm monosaccharide hauv cov ntshav cov ntshav.

Kev ntsuas yooj yim thiab txhim khu kev qha

Hauv lwm qhov, feem ntau uas tshwm sim, tus neeg mob (qhov tsis txaus ntawm cov cuab yeej ua kom tsis txaus, nce kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tiv thaiv contrainsular, thiab lwm yam), qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tuaj yeem nce ntxiv thiab ua rau tus mob hu ua hypergikemia. Muaj ntau tus neeg sawv cev tuaj yeem cuam tshuam rau qib thiab kev ua haujlwm ntawm kev loj hlob ntawm hyperglycemic tej yam kev mob, txawm li cas los xij, qhov tseeb tias qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov tsis tsim nyog cov ntshav qab zib yog insulin deficiency tsis muaj qhov tsis txaus ntseeg - qhov no yog vim li cas cov ntshav qab zib kam kuaj, "qab zib nkhaus", GTT lossis kuaj ntshav qabzib feem ntau siv hauv kev kuaj ntshav qab zibCov. Txawm hais tias GTT siv thiab pab nrog kuaj mob lwm yam kab mob, ib yam nkaus.

Kev ntsuam xyuas yooj yim tshaj plaws thiab muaj txiaj ntsig rau kev saib xyuas ntshav qab zib yog suav tias yog ib zaug thauj khoom ntawm carbohydrates coj qhov ncauj. Qhov muab xam yog nqa tawm hauv txoj kev no:

75 g ntawm cov piam thaj diluted nrog lub khob dej sov yog muab rau tus neeg uas tsis tab kaum nrog cov phaus ntxiv,
Rau cov neeg muaj lub cev nyhav, thiab cov poj niam cev xeeb tub, qhov koob tshuaj tau nce ntxiv txog 100 g (tab sis tsis muaj ntxiv!),
Lawv sim kom tsis txhob ua dhau tus menyuam, yog li tus lej raug suav nruj raws li lawv qhov hnyav (1.75 g / kg).

Tom qab 2 teev tom qab cov piam thaj yog qaug cawv, lawv tswj cov suab thaj theem, ua tiav cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam ua ntej qoj ib ce (ntawm ntawm lub plab khoob) yog qhov pib txwv. Cov cai ntawm cov ntshav qab zib tom qab kev noj haus ntawm xws li cov qab zib "phoov" yuav tsum tsis pub ntau tshaj qib 6.7 mmol / l, txawm hais tias nyob hauv qee qhov chaw muaj qhov ntsuas qis dua yuav qhia tau, piv txwv li, 6.1 mmol / l, yog li ntawd, thaum txiav txim siab cov kev ntsuam xyuas, koj yuav tsum tsom rau cov kev ntsuas tshwj xeeb ua qhov kev sim.

Yog tias tom qab 2-2.5 teev cov piam thaj cov ntsiab lus nce mus txog 7.8 mmol / L, tom qab ntawv tus nqi no tau muab qhov laj thawj rau kev tso npe ntawm kev ua txhaum ntawm cov piam thaj. Qhov siab tshaj 11.0 mmol / L - poob siab: qabzib tsis nrawm rau nws qhov kev cai, txuas ntxiv mus rau qhov tseem ceeb, uas ua rau koj xav txog kev kuaj mob tsis zoo (DM), uas muab tus neeg mob TSIS TAU lub neej qab zib - nrog lub ntsuas dej qabzib, noj zaub mov noj, tshuaj thiab ib txwm mus ntsib tus kws tshuaj endocrinologist.

Thiab ntawm no yog yuav ua li cas kev hloov pauv hauv cov kev ntsuas kev soj ntsuam no zoo nkaus li hauv lub rooj nyob ntawm lub xeev ntawm kev noj haus ntawm carbohydrate metabolism ntawm cov pab pawg ntawm tib neeg:

Kev soj ntsuam tshwm sim	Kev yoo ntshav cov piam thaj (mmol / l)	Muaj piam thaj hauv ntshav capillary 2 teev tom qab cov piam thaj, mmol / l
Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv	nce txog 5.5 (nce txog 6.1 nyob ntawm tus qauv)	tsawg dua 6.7 (qee txoj hau kev tsawg dua 7.8)
Yog tias xav pom txog kev qabzib nyob hauv qab	saum toj no 6.1 tab sis hauv qab 6.7	ntau dua 6.7 (lossis hauv lwm lub chaw soj nstuam - ntau tshaj 7.8), tab sis tsawg dua 11.0
Kev kuaj mob: mob ntshav qab zib	saum toj no 6.7	ntau dua 11.1

Lub caij no, siv ib qho kev txiav txim siab ntawm qhov tshwm sim hauv kev ua txhaum ntawm cov khoom noj metabolism hauv lub cev, koj tuaj yeem hla lub ncov ntawm "qab zib nkhaus" lossis tsis tos kom nws poob mus rau nws thawj qib. Hauv qhov no cov hau kev tshaj plaws txaus ntseeg yog ntsuas ntsuas suab thaj 5 zaug hauv 3 teev (1, 1,5, 2, 2.5, 3 teev tom qab cov piam thaj) lossis 4 zaug txhua 30 feeb (ntsuas kawg tom qab 2 teev).

Peb yuav rov qab los rau lo lus nug ntawm qhov kev txheeb xyuas kev xa tawm, txawm li cas los xij, cov neeg niaj hnub no tsis txaus siab nrog tsuas yog qhia qhov tseeb ntawm kev kawm. Lawv xav paub tias muaj xwm txheej dab tsi, yam twg tuaj yeem cuam tshuam qhov kawg tshwm sim thiab dab tsi yuav tsum ua kom tsis txhob muaj npe rau tus kws kho mob endocrinologist, zoo li cov neeg mob uas ib txwm muab tshuaj noj dawb rau cov tshuaj uas siv rau ntshav qab zib.

Nquag thiab qhov txawv ntawm cov piam thaj kev kuaj mob siab rau

Cov cai ntawm cov ntshav qabzib-kuaj kev kuaj ntshav muaj qhov txwv siab tshaj ntawm 6.7 mmol / l, tus nqi pib ntawm qhov ntsuas pom tias cov piam thaj hauv ntshav yuav ua raws li qis qis. hauv cov tib neeg muaj kev noj qab haus huv, nws sai sai nws rov qab mus rau nws qhov txiaj ntsig qub, thaum nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib nws "nyam" ntawm cov lej siabCov. Hauv qhov no, txoj cai qis qis ntawm kev coj ua, feem ntau, tsis muaj nyob.

Kev txo qis nyob rau hauv cov kua nplaum thawb hauv lub cev (txhais tau tias tsis muaj peev xwm ua kom cov piam thaj rov qab mus rau nws qhov chaw digital digital) yuav qhia tau ntau yam pathological ntawm lub cev, ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov piam thaj thiab kev txo qis hauv qabzib kam rau ua:

Mob ntshav qab zib hom II mob ntshav qab zib mellitus, tsis pom qhov tsos mob ntawm tus kab mob nyob hauv ib puag ncig ib puag ncig, tab sis nco txog cov teeb meem hauv lub cev hauv qab qhov xwm txheej tsis zoo (kev ntxhov siab, mob, mob lom thiab qaug cawv),
Kev txhim kho ntawm cov kab mob metabolic syndrome (insulin resistance syndrome), uas, ua rau muaj kev nyuaj siab ntau ntawm cov kab mob hlab plawv (mob ntshav tawm, mob ntshav tsis txaus, mob ntshav tsis txaus), feem ntau ua rau tib neeg tuag tsis txaus,
Kev nquag ua haujlwm ntau dhau los ntawm cov thyroid caj pas thiab lub paum pituitary anterior,
Kev txom nyem ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb,
Kev cuam tshuam los ntawm kev tswj hwm kev ua si (kev tshaj lij ntawm cov haujlwm ntawm ib qho ntawm cov haujlwm) ntawm lub hlwb tsis txaus siab,
Mob ntshav qab zib Gestational (thaum cev xeeb tub),
Cov txheej txheem o (mob thiab mob ntsws ntev), dhau los hauv thaj chaw hauv tsev txiav.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias txawm tias GTT tsis yog kev sim ua niaj hnub kuaj, txhua tus yuav tsum nco ntsoov txog qhov "qab zib nkhaus" kom thaum muaj hnub nyoog thiab qee lub sijhawm lawv yuav tsum tsis nco txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob xws li ntshav qab zib thiab metabolic. tus mob ntsws Thiab txhua qhov ntau, koj yuav tsum nco ntsoov txog kev ntsuam xyuas cov ntshav qabzib nyob rau lub sijhawm, txij li cov kab mob pathology tau txheeb xyuas qhov yuav tsum tau ua ua ntej, thiab tus neeg tau nce pawg pab pawg txaus ntshai.

Tus neeg hem tias yuav nkag rau hauv kev tswj tshwj xeeb

Kev soj ntsuam kuaj ntshav qabzib yog, ua ntej thiab qhov tseem ceeb tshaj, yuav tsum tau ua rau cov neeg muaj kev pheej hmoo (kev loj hlob ntawm hom II mob ntshav qab zib mellitus). Qee cov kab mob pathological uas ua ntu zus lossis tas mus li, tab sis feem ntau ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov khoom noj metabolism thiab ua rau cov ntshav qab zib, nyob hauv thaj chaw tshwj xeeb saib xyuas:

Cov mob ntshav qab zib hauv tsev neeg (mob ntshav qab zib hauv cov txheeb ze cov ntshav),
Rog dhau los (BMI - lub cev huab hwm coj qhov ntsuas ntau tshaj 27 kg / m 2),
Keeb kwm muaj lub nra hnyav (tshwm sim los ntawm kev yug menyuam, yug menyuam, muaj menyuam hauv plab loj) lossis mob ntshav qab zib hauv plab thaum cev xeeb tub,
Arterial hypertension (ntshav siab tshaj 140/90 hli Hg)
Kev ua txhaum ntawm cov rog metabolism (ntsuas kev ntsuas ntawm lub cev lipid),
Vascular kev puas tsuaj atherosclerotic txheej txheem,
Hyperuricemia (kev nce uric acid hauv cov ntshav) thiab gout,
Qee lub sij hawm nce nyob rau hauv cov ntshav qab zib thiab zis (nrog kev puas siab ntsws-kev nyuaj siab, kev phais mob, lwm cov kab mob) lossis qee lub sij hawm vim li cas txo qis hauv nws qib,
Lub sij hawm ntev mob ntev ntawm cov kab mob ntawm lub raum, mob siab, mob plawv thiab cov hlab ntshav,
Kev tshwm sim ntawm tus mob metabolic (ntau yam kev xaiv - kev rog, kev kub siab, kev ua tsis taus pa lipid, ntshav txhaws),
Kab mob sib kis
Neuropathy tsis paub keeb kwm,
Kev siv tshuaj kho mob diabetogenic (diuretics, cov tshuaj hormones, thiab lwm yam),
Muaj hnub nyoog tom qab 45 xyoos.

Kev kuaj ntshav qabzib nyob rau hauv cov rooj plaub no tau pom zoo kom ua, txawm tias cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav coj mus rau ntawm lub plab khoob tsis tshaj qhov txiaj ntsig.

Qhov cuam tshuam dab tsi tshwm sim ntawm GTT

Ib tug neeg uas xav tias muaj qhov tsis txaus cov piam thaj yuav tsum paub tias muaj ntau yam tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm "qab zib nkhaus", txawm tias qhov tseeb tias ntshav qab zib tseem tsis tau hem:

Yog tias koj indulge koj tus kheej nrog cov hmoov nplej, khoom qab zib, khoom qab zib, mis nyuj khov thiab lwm yam khoom qab zib txhua hnub, tom qab ntawd cov kua nplaum hauv lub cev yuav tsis muaj sijhawm siv yam tsis saib lub zog ua haujlwm ntawm insular apparatus, uas yog, tshwj xeeb hlub rau cov zaub mov qab zib tej zaum yuav pom nyob rau hauv kev txo qis qabzib kam,
Kev mob siab rau mob siab (kev cob qhia nrog cov kis las lossis lub zog ua haujlwm hnyav), uas tsis tau tso tseg ib hnub ua ntej thiab hnub ntawm kev txheeb xyuas, tuaj yeem ua rau cov ntshav qabzib tsis ua haujlwm thiab cuam tshuam ntawm cov txiaj ntsig,
Hlub haus luam yeeb lawv yuav txaus ntshai vim tias "zeem muag" ntawm kev ua txhaum cov zaub mov carbohydrate yuav tshwm sim yog tias hnub ua ntej tsis txaus tawm tus cwj pwm phem. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas ua ntej kev kuaj mob haus luam yeeb ob peb zaug, thiab tom qab ntawd lub taub hau maj mam mus rau qhov chaw kuaj, yog li ua rau muaj kev phom sij ob zaug (ua ntej noj ntshav, koj yuav tsum zaum li ib nrab teev, txhom koj ua pa thiab ua kom lub siab tus, vim tias qhia kev ntxhov siab psychoemotional kuj ua rau kom ib tug distortion ntawm kev tshwm sim),
Thaum cev xeeb tub cov khoom tiv thaiv tiv thaiv tau tsim tawm thaum kev hloov kho ntawm hypoglycemia yog tig rau, uas, raws li kws txawj, coj tus me nyuam hauv plab ntau dua li lub xeev hyperglycemic. Hauv qhov no, kev tso kua nplaum ua haujlwm tuaj yeem txo qis me ntsis. Rau qhov "tsis zoo" tshwm sim (txo qis qab zib hauv cov ntshav) nws kuj tseem tuaj yeem lees txais kev hloov ntawm lub cev hloov hauv qhov ntsuas ntawm cov khoom noj metabolism, uas yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj hormones ntawm cov txiav ntawm cov menyuam yaus tau pib ua haujlwm,
Tshaj qhov hnyav - Qhov kos npe tsis yog los ntawm kev noj qab haus huv, kev rog yog cov muaj kev pheej hmoo rau ntau tus kabmob, uas mob ntshav qab zib, yog tias nws tsis qhib daim ntawv, tsis nyob hauv qhov chaw kawg. Lub sijhawm no, hloov cov ntawv xeem tsis yog rau kev zoo dua tuaj yeem muab tau los ntawm cov neeg uas muaj lub nra hnyav, tab sis tseem tsis tau muaj mob ntshav qab zib. Los ntawm txoj kev, cov neeg mob uas ntes tau raws sijhawm thiab mus noj zaub mov nruj los ua tsis tsuas yuag thiab zoo nkauj, tab sis kuj tau tawm ntawm cov npe ntawm cov neeg mob endocrinologist cov neeg mob (qhov tseem ceeb tsis yog kom tawg thiab ua raws li kev noj haus zoo),
Cov qhab nias siab qabzib tuaj yeem cuam tshuam loj heev. mob hnyuv teeb meem (tsis hnov qab lub cev muaj zog thiab / lossis nqus).

Cov xwm txheej tau teev tseg, uas txawm hais tias lawv txheeb (kom sib txawv qib) txog kev tawm dag zog lub cev, tuaj yeem ua rau ib tus neeg poob siab heev (thiab, feem ntau yuav tsis yog qhov tsis muaj txiaj ntsig). Hloov cov txiaj ntsig yeej tsis tuaj yeem tsis quav ntsej, vim tias qhov kev muaj lub siab xav kom lub neej noj qab haus huv yog sib xws nrog cov cwj pwm tsis zoo, lossis nrog lub cev nyhav dhau heev, lossis nrog tswj tsis tau koj lub siab.

Lub cev tuaj yeem tiv thaiv ntev lub sij hawm raug rau qhov cuam tshuam tsis zoo, tab sis muab ntawm qee yam taw tes. Thiab tom qab ntawd ua txhaum cai ntawm kev ua kom dhau ntawm carbohydrate metabolism tsis dhau los ua kev xav, tab sis tiag tiag, thiab kev kuaj ntshav qabzib yuav tuaj yeem ua rau qhov no. Muaj tseeb tiag, txawm tias qhov kev mob tshwm sim hauv lub cev thaum cev xeeb tub, tab sis txoj kev taug ua nrog kev tsis hnov qab cov ntshav qabzib, tuaj yeem kawg nrog kev paub tseeb (mob ntshav qab zib mellitus).

Yuav ua li cas ntsuas kev ntsuas qab zib kom ua tau kom tau txais txiaj ntsig zoo

Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm cov piam thaj-loading kev ntsuas, ib tus neeg ua ntej ntawm kev mus rau chav kuaj yuav tsum ua raws li cov lus qhia yooj yim:

3 hnub ua ntej txoj kev tshawb no, nws tsis tsim nyog yuav hloov pauv qee yam hauv koj lub neej (hom kev ua haujlwm ib txwm ua thiab so, kev tawm dag zog lub cev yam tsis muaj kev mob siab rau), txawm li cas los xij, khoom noj khoom haus yuav tsum muaj qee yam tswj hwm thiab yoog raws li tus kws kho mob tau pom zoo ib hnub (≈125-150 g) ,
Cov pluas mov kawg ua ntej kev kawm yuav tsum ua kom tiav tsis pub dhau 10 teev,
Yog tias tsis muaj luam yeeb, kas fes thiab haus dej muaj cawv, koj yuav tsum tuav li tsawg kawg ib nrab hnub (12 teev),
Koj tsis tuaj yeem thauj koj tus kheej nrog kev tawm dag zog ntau dhau (kev ua kis las thiab lwm yam kev ua si yuav tsum tau muab ncua rau ib hnub lossis ob hnub),
Nws yog qhov yuav tsum tau ua kom tsis txhob noj qee yam tshuaj (diuretics, hormones, antipsychotics, adrenaline, caffeine) hnub ua ntej,
Yog tias hnub ntawm kev txheeb xyuas meej nrog lub caij coj khaub ncaws rau poj niam, kev kawm yuav tsum tau teem sijhawm dua
Kev ntsuam xyuas yuav qhia tau qhov tsis raug yog tias cov ntshav tau pub thaum muaj kev paub ntau, tom qab kev phais mob, nyob hauv nruab nrab ntawm cov txheej txheem mob, nrog lub qog mob rau daim siab (haus dej cawv), mob txhab rau ntawm hepatic parenchyma thiab kab mob ntawm lub plab zom mov tshwm sim nrog kev poob siab tsis haum rau kev nqus ntshav.
Cov txiaj ntsig digital tsis raug ntawm GTT tuaj yeem tshwm sim nrog txo poov tshuaj hauv ntshav, ua txhaum ntawm lub peev xwm ua haujlwm ntawm lub siab thiab qee cov kab mob endocrine,
30 feeb ua ntej tso ntshav kuaj (tawm ntawm tus ntiv tes), ib tus neeg tuaj txog rau kev soj ntsuam yuav tsum zaum ntsiag to hauv qhov chaw xis thiab xav txog tej yam zoo.

Hauv qee kis (tsis ntseeg siab), kev saib xyuas ntshav qabzib yog nqa los ntawm kev tswj kav dej, thaum nws yuav tsum ua li ntawd - kws kho mob txiav txim siab.

Qhov tsom xam yog li cas

Thawj qhov kev tshuaj ntsuam tau muab rau ntawm lub plab khoob (nws cov txiaj ntsig raug coj los ua thawj txoj haujlwm), tom qab ntawd lawv muab cov piam thaj hauv cov dej haus, qhov nyiaj yuav raug txiav txim siab raws li tus neeg mob lub cev (menyuam lub hnub nyoog, tus neeg rog, cev xeeb tub).

Rau qee cov neeg, cov suab thaj qab zib uas nqus hauv plab ib qho tuaj yeem ua rau lub siab xeev siab. Txhawm rau zam qhov no, nws raug nquahu kom ntxiv ib qho me me ntawm citric acid, uas yuav tiv thaiv qhov tsis hnov zoo. Rau tib lub hom phiaj, cov chaw kho mob niaj hnub tuaj yeem muaj qhov qab qhov khov ntawm cov kua nplaum co.

Tom qab tau txais "haus dej", tus neeg tshuaj xyuas mus rau "taug kev" tsis deb ntawm lub chaw kuaj ntshav. Thaum qhov kev txheeb xyuas tom ntej yuav tuaj txog, cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv yuav hais, nws yuav yog nyob ntawm kev sib nrug li cas thiab qhov kev kuaj yuav dhau los li cas (hauv ib nrab ib teev, ib teev lossis ob zaug? 5 zaug, 4, 2, lossis txawm tias ib zaug?). Nws yog qhov tseeb tias cov neeg mob txaj ua lub “nkhaus suab thaj” hauv chav haujlwm (tus kws pabcuam sim ua rau nws tus kheej).

Lub caij no, qee tus neeg mob yog li tsis xav paub uas lawv sim ua txoj kev kawm ntawm lawv tus kheej, tsis tas tawm hauv tsev. Zoo, rau qee qhov, qhov kev tsom xam suab thaj hauv tsev tuaj yeem suav tias yog kev qoj ib ce ntawm TGG (yoo mov nrog glucometer, noj tshais txuam nrog 100 grams ntawm carbohydrates, tswj kev nce thiab txo cov piam thaj). Ntawm chav kawm, tus neeg mob yog qhov zoo dua tsis tau suav cov coefficients saws rau kev txhais lus ntawm glycemic curves. Nws tsuas yog paub qhov tseem ceeb ntawm cov kev cia siab tshwm sim, muab piv nrog cov txiaj ntsig tau txais, sau nws cia kom tsis txhob hnov qab, thiab tom qab ntawv qhia tus kws kho mob txog lawv thiaj li nthuav tawm cov duab kab mob ntawm tus kab mob hauv kev nthuav dav ntxiv.

Hauv cov kev sim hauv chav kuaj, txoj kev nkhaus glycemic tau tom qab kuaj ntshav rau qee lub sijhawm thiab muaj kev cuam tshuam cov duab sawv cev ntawm cov suab thaj hauv kev coj (nce thiab poob) suav hyperglycemic thiab lwm cov coefficients.

Baudouin coefficient (K = B / A) yog txiav txim siab raws li qhov muaj nuj nqis ntawm cov ntshav qabzib siab tshaj plaws (qib siab) thaum lub sijhawm kawm (B - max, tus lej) mus rau thawj zaug ntawm cov ntshav qab zib (Aisk, ua kom ceev ceev ntawm tus lej hauv qab). Nquag, qhov ntsuas no muaj nyob hauv thaj tsam 1.3 - 1.5.

Lub Rafalsky coefficient, uas yog hu ua post-glycemic, yog qhov sib piv ntawm cov piam thaj 2 xuaj moos tom qab ib tug neeg haus cov kua dej uas muaj cov kua roj (kua nyeem) rau qhov hais tawm digital ntawm kev yoo suab thaj (cov lej). Rau cov neeg uas tsis paub teeb meem nrog kev ua txhaum ntawm cov khoom noj uas tsis yog carbohydrate, qhov ntsuas no tsis dhau txoj cai tsim (0.9 - 1.04).

Yog lawm, tus neeg mob nws tus kheej, yog tias nws xav tau tiag tiag, kuj tuaj yeem ua haujlwm, kos ib yam dab tsi, laij thiab kwv yees ib yam dab tsi, tab sis nws yuav tsum nco ntsoov tias hauv chav kuaj, lwm txoj kev (biochemical) siv los ntsuas qhov siab ntawm carbohydrates nyob rau lub sijhawm thiab npaj daim duab. Cov. Cov glucometer siv los ntawm cov mob ntshav qab zib tau npaj rau kev soj ntsuam sai, yog li ntawd, kev suav raws nws cov cim yuav ua tau yuam kev thiab tsuas yog tsis meej pem.

Cov ua rau thiab cov tsos mob

Thaum kev ua kom yuag cov roj carbohydrate cuam tshuam, muaj kev tiv thaiv suab thaj tsis haum. Dab tsi yog qhov no NTG nrog cov ntshav qab zib nce siab ib txwm muaj, tab sis tsis yog los ntawm kev ntsuas tus kab mob ntshav qab zib ntau dua. Cov ntsiab lus no cuam tshuam nrog cov qauv tseem ceeb rau kev kuaj mob hauv kev ua pa zom zaub mov, suav nrog hom ntshav qab zib hom 2.

Nws yog ib qho tsim nyog hais tias cov hnub no, NTG tuaj yeem kuaj pom txawm tias menyuam yaus. Qhov no yog vim qhov teeb meem tshwm sim ntawm tib neeg - kev rog dhau, uas ua rau muaj kev phom sij loj rau menyuam yaus lub cev. Nyuam qhuav pib, mob ntshav qab zib thaum muaj hnub nyoog yau tshwm sim vim kev muaj keeb, tab sis tam sim no tus kabmob no tau nce zuj zus los ntawm kev ua neej tsis zoo.

Nws ntseeg tias muaj ntau yam tuaj yeem ua rau tus mob no. Cov no suav nrog kev mob caj ces, tiv thaiv insulin, teeb meem hauv cov txiav, qee yam kab mob, rog dhau, tsis muaj kev tawm dag zog.

Qhov peculiarity ntawm qhov kev ua txhaum yog kev ua asymptomatic. Cov tsos mob ceeb toom yuav tshwm sim muaj hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2. Yog li ntawd, tus neeg mob tau lig nrog kev kho mob, tsis paub txog kev noj qab haus huv.

Qee zaum, thaum NTG tshwm sim, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tau nthuav tawm: nqhis dej heev, zoo nkaus li lub qhov ncauj qhuav, haus ntau dhau, thiab tso zis heev. Txawm li cas los xij, cov phiajcim no tsis pabcuam txog li ib puas feem pua rau kev lees paub qhov kev kuaj mob.

Qhov ntsuas tau txais txhais li cas?

Thaum ua qhov ntsuas kev ntsuas ntshav qab zib hauv qhov ncauj, ib qho tshwj xeeb yuav tsum raug txiav txim siab. Cov ntshav los ntawm cov leeg ntshav nyob rau hauv lub xeev ib txwm muaj ntawm monosaccharide ntau dua li cov ntshav capillary coj los ntawm tus ntiv tes.

Kev txhais ntawm kev ntsuas ntshav hauv qhov ncauj rau kev saib xyuas ntshav qabzib yog raug ntsuas raws li cov ntsiab lus hauv qab no:

Cov txiaj ntsig ntawm GTT yog cov ntshav qabzib 2 teev tom qab kev tswj hwm ntawm cov kua qab zib tsis ntau tshaj 6.1 mmol / L (7.8 mmol / L nrog cov ntshav txhaws hauv ntshav).
Tsis kam ua siab ntev - qhov ntsuas siab tshaj 7.8 mmol / L, tab sis tsawg dua 11 mmol / L.
Kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus - cov qib siab, uas yog tshaj 11 mmol / L.

Ib qho qauv ntsuas kev ntsuas muaj qhov tsis zoo - koj tuaj yeem hla cov kev txo qis hauv qab zib nkhaus. Yog li, cov ntaub ntawv ntau tso siab tau txais los ntawm ntsuas cov suab thaj cov ntsiab lus 5 zaug hauv 3 teev lossis 4 lub sijhawm txhua ib nrab teev. Qab zib nkhaus, qhov kev cai ntawm qhov uas yuav tsum tsis txhob muaj qhov siab tshaj ntawm 6.7 mmol / l, hauv cov neeg mob ntshav qab zib ua kom khov ntawm cov lej siab. Hauv qhov no, muaj caws pliav qab zib ncaj. Thaum cov neeg noj qab haus huv pom sai sai.

Kev Qhia thiab contraindications rau GTT

Kev ntsuas rau qhov ntsuas:

Kev ntsuas lub cev qhov hnyav yog sib npaug nrog 30 kg / m2 lossis tshaj li qhov ntsuas no,
yug me nyuam loj (hnyav tshaj 4 kg) menyuam hauv plab yav dhau los,
kev kub siab
kab mob plawv
keeb kwm ntawm stillbirth,
mob ntshav qab zib hauv ib qho ntawm cov txheeb ze,
Mob ntshav qab zib hauv plab thaum yav dhau los
fibroids, polycystic zes qe menyuam lossis endometriosis ua ntej cev xeeb tub.

Tib lub sijhawm, GTT tsis pom zoo nyob rau hauv cov teeb meem hauv qab no:

Nrog toxicosis (ntau ntxiv txog toxicosis thaum cev xeeb tub >>>),
tom qab phais plab hauv lub plab vim malabsorption,
nrog mob rwj thiab mob ntev ntawm lub zom plab,
hauv kev kis mob ceev lossis mob hauv lub cev,
nrog qee cov kab mob endocrine,
thaum noj tshuaj pab uas hloov cov piam thaj hauv cov ntshav.

Cov hau kev rau kuaj cov ntshav thiab nws cov khoom sib xyaw

Peb yuav tsum hais tam sid hais tias nws yog qhov yuav tsum tau los xyuas qhov kev nyeem ntawv xav txog li cas cov ntshav tau txheeb xyuas thaum kuaj.

Koj tuaj yeem txiav txim siab tag nrho cov ntshav capillary thiab ntshav venous. Txawm li cas los xij, cov txiaj ntsig tsis sib txawv. Yog li, piv txwv, yog peb saib cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas ntawm tag nrho cov ntshav, ces lawv yuav qis me ntsis dua li cov uas tau txais hauv cov txheej txheem kev kuaj cov ntshav uas tau los ntawm cov ntshav (ntshav).

Nrog rau cov ntshav, txhua yam yog qhov tseeb: lawv pricked ib tug ntiv tes nrog rab koob, coj ib tee ntshav rau biochemical tsom. Rau cov laj thawj no, tsis tas yuav tsum muaj cov ntshav ntshav ntau.

Nrog rau cov venous nws yuav txawv me ntsis: thawj cov ntshav los ntawm txoj hlab ntshav tso rau hauv qhov chaw kuaj txias (nws yog qhov zoo dua, ntawm chav kawm, siv lub tshuab kuaj lub tshuab nqus, tom qab ntawd ntxiv cov tshuab nrog khaws cov ntshav yuav tsis xav tau), uas muaj cov kev tiv thaiv tshwj xeeb uas tso cai rau koj kom txuag tau tus qauv kom txog thaum ntsuas nws tus kheej. Qhov no yog theem tseem ceeb, vim tias qhov tsis tsim nyog yuav tsum tsis txhob tov nrog cov ntshav.

Ntau hom tshuaj tiv thaiv feem ntau yog siv:

6mg / ml tag nrho cov ntshav sodium fluoride

Nws ua rau kom qis qis ntawm cov txheej txheem enzymatic hauv cov ntshav, thiab ntawm qhov tshuaj no nws xyaum nres lawv. Vim li cas qhov no thiaj li tsim nyog? Ua ntej, cov ntshav tsis nyob hauv qhov tsis muaj pov thawj rau hauv txoj kev ntsuas txias txias. Yog tias koj tau nyeem peb tsab xov xwm hais txog glycated hemoglobin, tom qab ntawd koj paub tias nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm tshav kub, hemoglobin yog "suab thaj", muab tias cov ntshav muaj ntau cov suab thaj ntev.

Ntxiv mus, nyob hauv qab ntawm cua sov thiab nrog kev nkag mus ntawm oxygen, cov ntshav pib "tsis zoo" sai dua. Nws oxidizes, dhau los ua ntau dua lom. Txhawm rau tiv thaiv qhov no, ntxiv rau sodium fluoride, ib qho tshuaj ntxiv rau hauv lub khob ntsuas.

Nws cuam tshuam nrog ntshav coagulation.

Tom qab ntawd lub raj tau tso rau hauv dej khov, thiab cov khoom siv tshwj xeeb tau npaj siab cais cov ntshav ua cov feem. Plasma xav tau kom tau nws siv lub centrifuge thiab, thov txim rau tautology, centrifuging cov ntshav. Lub plasma tso rau hauv lwm lub raj ntsuas thiab nws cov kev tsom xam ncaj qha twb pib lawm.

Txhua qhov kev dag no yuav tsum tau nqis tes ua sai sai thiab nyob hauv lub sijhawm luv peb caug feeb. Yog tias lub plasma sib cais tom qab lub sijhawm no, tom qab ntawv tuaj yeem txiav txim siab ua tsis tiav.

Ntxiv mus, nrog rau kev txheeb xyuas cov txheej txheem txuas ntxiv ntawm ob leeg ntawm cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav. Lub chaw sim siv tau cov kev sib txawv:

piam thaj oxidase txoj kev (qauv 3.1 - 5.2 mmol / litre),

Txhawm rau muab nws yooj yim heev thiab ntxhib, nws yog ua raws li enzymatic oxidation nrog glucose oxidase, thaum hydrogen peroxide tsim nyob rau ntawm qhov tawm. Yav dhau los tsis muaj kob orthotolidine, nyob rau hauv kev txiav txim ntawm peroxidase, kis tau ib lub zas xiav. Tus nqi ntawm cov xim (kob) hais tawm "hais lus" ntawm cov piam thaj. Qhov ntau ntawm lawv, ntau dua cov qib piam thaj.

orthotoluidine txujci (qauv 3.3 - 5.5 mmol / litre)

Yog tias nyob rau thawj kis muaj txheej txheem oxidative raws li cov tshuaj tiv thaiv enzymatic, tom qab ntawd qhov kev txiav txim tshwm sim nyob rau hauv nruab nrab twb acidic thiab xim xim tshwm sim nyob rau hauv cov cawv ntawm cov tshuaj tsw qab uas tau los ntawm ammonia (qhov no yog orthotoluidine). Cov kev hloov pauv organic tshwj xeeb tshwm sim, vim tias cov piam thaj aldehydes yog oxidized. Qhov xim xim zoo nkauj ntawm cov "cov quav tshuaj" ntawm cov kev daws teebmeem qhia tau tias ntau npaum li cas ntawm cov piam thaj.

Cov txheej txheem orthotoluidine raug txiav txim siab ntau dua, feem, nws yog feem ntau siv hauv cov txheej txheem ntsuas cov ntshav nrog GTT.

Feem ntau, muaj ntau txoj hauv kev los txiav txim siab txog glycemia uas siv rau kev ntsuam xyuas thiab lawv tau muab faib ua ntau pawg loj: colometric (hom thib ob, peb tau kuaj), enzymatic (thawj txoj kev, peb tau kuaj), reductometric, electrochemical, kuaj cov kab sib chaws (siv hauv glucometers thiab lwm cov khoom siv sib cais ntawm tes), sib xyaw ua ke.

Venous cov ntshav 2 teev tom qab kev thauj khoom hnyav

kev kuaj mob	mmol / liter
cov cai	Cev xeeb tub kuaj ntshav qab zib zam - xav tau kev kuaj mob lossis kuaj tsis tas

Lub hom phiaj ntawm qhov kev kawm no rau tus niam tseem ceeb hauv ntau tus poj niam ua rau muaj kev tsis zoo thiab qhov no yog to taub. Cov txheej txheem feem ntau ua rau muaj kev tsis txaus siab nyob rau hauv daim ntawv ntawm xeev siab, kiv taub hau. Tsis tas li ntawd, kev ntsuas ntshav qab zib-chaw kuaj mob tau ua thaum sawv ntxov, rau ob peb teev (txog 3). Lub sijhawm no (nrog rau hnub ua ntej hauv kev npaj rau txoj kev kawm), kev noj zaubmov ntawm txhua yam zaub mov yuav tsum raug cais tawm, uas rau "kev xeeb menyuam" lub cev tseem ua rau qee qhov nyuaj. Nws yog vim li no tias ntau tus pojniam "nyob hauv txoj haujlwm" tsis kam ua qhov kev tshawb fawb.
Yuav ua li cas faib yog lub hom phiaj ntawm hom kev soj ntsuam no?

Glucose kam rau ua thaum cev xeeb tub. Leej twg muaj kev pheej hmoo

Ntawm cov kev pheej hmoo uas yuav tsum tau muaj kev soj ntsuam ntxiv hauv daim ntawv ntawm kev sim rau kev kuaj pom ntawm cov kua nplaum ua siab ntev, muaj:

Ntau dhau ntawm tus poj niam cev xeeb tub (ntsuas qhov ntsuas ntau tshaj 30).
Thaum lub sijhawm kuaj ntshav rau cov piam thaj, uas tau ua thaum tus poj niam cev xeeb tub tau sau npe, kev suav nrog cov piam thaj hauv cov ntshav tau sau cia ntawm lub cim ntau dua 5.1 mmol / l.
Keeb kwm muaj mob ntshav qab zib tsis tsaug zog muaj nyob nrog (thaum cev xeeb tub yav dhau los).
Kev tsom tawm hauv cov ntshav pom tias muaj cov piam thaj hauv kev tso zis thaum cev xeeb tub.
Lub xub ntiag ntawm ib tus txheeb ze cev xeeb tub (nyob ze) nrog tsim kab mob ntshav qab zib.
Cov niam yav tom ntej muaj cov menyuam hauv plab, lossis muaj ib tus menyuam loj loj yav tas los.
Lub hnub nyoog ntawm tus poj niam cev xeeb tub "hla" qhov chaw pib ntawm 35 xyoo.

Lub xub ntiag ntawm tsawg kawg yog ib qho ntawm cov tau teev tseg saum toj no yog pov thawj hauv kev pom zoo ntawm kev sim ua siab ntev. Ntxiv mus, qhov pom ntawm "kev ua rau txaus ntshai" feem ntau yog qhov qhia txog kev sau ntawv rau kev kawm ua kua qabzib ob zaug - thaum tus poj niam thov rau kev cuv npe (kev txheeb xyuas keeb kwm txog kev txiav txim siab qab zib cov ntsiab lus) thiab hauv lub hlis thib ob ntawm cev xeeb tub.

Kev ntsuas cev xeeb tub hauv plab: npaj rau qhov ntsuas

Kev npaj rau kev soj ntsuam yog ib qho ntawm cov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev tshawb pom txiaj ntsig.

Ob peb hnub (peb hnub yog txaus) ua ntej kev kuaj mob, tus neeg tos leej niam yuav tsum cais tawm ntawm nws cov zaub mov muaj roj thiab ntsim tais diav, kas fes, khoom qab zib, nrog rau nqaij tseem haus. Los ntawm txoj kev, ib tug poj niam "nyob hauv txoj hauj lwm" yuav tsum tsis txhob tsim txom cov neeg zoo nyob hauv lub sijhawm tas. Qhov nruab nrab lub cev zaub mov noj yog qhov zoo tshaj.
Noj tshuaj kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb pom, ua rau muaj qhov tsis tseeb. Tshwj xeeb tshaj yog nruj me ntsis cov lus no siv rau: multivitamins, tshuaj muaj hlau, tshuaj kom txo qis ntshav siab, diuretics, corticosteroid cov tshuaj hormones. Thaum noj cov tshuaj twg, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum qhia tus kws kho mob txog kev kho mob.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom muaj lub luag haujlwm ntawm lub cev muaj zog, kom tsis txhob "pw", tab sis tsis txhob mob siab dhau.
Cov pluas noj kawg ntawm qhov kev kuaj mob yuav tsum tshwm sim tsawg kawg 8 teev (nyiam dua 10-14 teev). Nyob rau lub sijhawm no, koj tsuas haus tau dej.
Nws kuj tseem raug txwv tsis pub haus luam yeeb thiab haus cawv (uas muaj teeb meem rau cov poj niam cev xeeb tub).
Cov hniav yuav tsum tau txhuam yav hmo ntuj. Ua ntej dhau txoj kev txheeb xyuas, nws yog qhov zoo dua kom hla txoj kev tu cev no, vim yog Qee feem ntawm cov tshuaj txhuam hniav tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig kev sim.
Sim ua kom tsis txhob muaj kev ntxhov siab ntxiv thiab cov xwm txheej ntxhov siab.

Qib nyob qib thaum cev xeeb tub: kev tawg ntawm kev ntsuas

Kev txhais ntawm cov txiaj ntsig kev xeem yog los ntawm cov ntaub ntawv tau los ntawm kev ntsuas peb-zaug ntawm cov theem ntawm kev suav cov kua nplaum hauv cov ntshav. Kev kwv yees qhov txiaj ntsig, koj tuaj yeem ntseeg raws li cov hauv qab no:

1. Qhov ntsuas pom ntawm cov ntshav qab zib concentration thaum lub sijhawm sib sau cov khoom siv roj ntsha rau ntawm lub plab khoob thiab tsis thauj khoom yog:

hauv qab qib ntawm 5.1 - 5.5 mmol / l (coj mus rau hauv tus account siv ntsuas ntawm kev ntsuas) - tus cai,
nyob rau hauv qhov ntau ntawm 5.6 - 6.0 mmol / l - kev hloov pauv nyob hauv qab zib kam rau ua,
6.1 mmol / L lossis ntau dua yog kev ua rau lub siab muaj ntshav qab zib (hauv ib lub xov tooj ntawm cov chaw soj nstuam ntsuas qhov ntsuas no muaj ntau npaum li 7 mmol / L thiab siab dua).

2. Kev ntsuas ntawm cov kua nplaum sib xyaw nrog 60 feeb tom qab muaj kev thauj khoom ntxiv ntawm carbohydrates:

tsawg dua 10 mmol / l - cov cai,
nyob hauv qhov ntau ntawm 10.1 - 11.1 mmol / l - kev hloov pauv nyob hauv qab zib kam rau ua,
11,1 mmol / L lossis ntau dua - xav tias muaj ntshav qab zib.

3. Kev zom cov qab zib cov ntsiab lus 120 feeb tom qab cov qabzib thau khoom:

tsawg dua 8.5 mmol / l qhia tau hais tias muaj cai,
nyob rau hauv qhov ntau ntawm 8.6 - 11.1 mmol / l - kev hloov pauv nyob hauv qab zib kam rau ua,
11.1 mmol / L thiab saum toj no yog qhov sib txawv meej, muaj peev xwm ua tau ntshav qab zib rau mob.

Lub sijhawm ntev npaum li cas rau kev kuaj mob

Qhov zoo tshaj plaws lub sij hawm rau cov txheej txheem tau txiav txim siab yog 6-7 hli feem ntau.Qhov feem ntau, qhov kev ntsuas raug coj ntawm 25-29 lub lim tiam ntawm kev xeeb tub.

Yog tias tus ntxhais muaj cim rau kev kuaj mob, txoj kev tshawb no tau muab 1 zaug hauv ib lub hlis:

Hauv cov theem thaum pib ntawm kev xeeb tub, kev kuaj ntshav qabzib nyob rau 15-19 lub lis piam.
Nyob rau hauv ob lub hlis twg rau 25-229 lub lis piam.
Hauv peb lub hlis tam sim no, txog li 33 lub lim tiam ntawm tus me nyuam.

Cov ntaub ntawv dav dav

Cov piam thaj yog ib co carbohydrate uas yooj yim uas tau noj nrog cov zaub mov zoo li qub thiab tau nqus mus rau hauv cov ntshav hauv cov hnyuv. Nws yog nws leej twg muab cov hlab hlwb, lub hlwb thiab lwm yam hauv nruab nrog cev thiab cov kab ke hauv lub cev nrog lub zog tseem ceeb. Rau cov kev noj qab haus huv ib txwm muaj txiaj ntsig thiab cov txiaj ntsig zoo, cov piam thaj yuav tsum nyob ruaj khov. Cov tshuaj hormones Pancreatic: insulin thiab glucagon tswj nws qib hauv cov ntshav. Cov tshuaj hormones no yog cov neeg thaiv kev ua haujlwm - insulin txo qis qab zib, thiab glucagon, ntawm qhov tsis tooj, nce ntxiv.

Thaum pib, tus neeg txiav txim siab tsim cov proinsulin molecule, uas tau muab faib ua 2 yam: insulin thiab C-peptide. Thiab yog tias cov tshuaj insulin tom qab kev zais ntshis tseem nyob hauv cov ntshav mus txog 10 feeb, tom qab ntawd C-peptide muaj lub sijhawm ntev dua ib nrab - mus txog 35-40 feeb.

Nco tseg: txog thaum tsis ntev los no, tau ntseeg tias C-peptide tsis muaj nuj nqis rau lub cev thiab tsis ua ib qho haujlwm. Txawm li cas los xij, cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb tsis ntev los no tau qhia tias C-peptide lwg me me muaj cov receptors tshwj xeeb ntawm thaj chaw uas txhawb kev ntshav ntws. Yog li, qhov kev txiav txim siab ntawm theem ntawm C-peptide tuaj yeem siv tau zoo kom paub txog kev ua kom tsis pom kev cuam tshuam ntawm cov metabolism.

Thaum twg ua tau GTT

Lub hnub nyoog	Kev mob nkeeg	Zaus
ntau dua 45 xyoos	lub cev hnyav tsis muaj kev pheej hmoo yam	1 lub sijhawm hauv 3 lub xyoo nrog ib qho tshwm sim ib txwm
dhau 16 xyoo	muaj ib qho ntawm cov phom sij pheej hmoo lub cev qhov ntsuas ntau tshaj 25 kg / m2	1 lub sijhawm hauv 3 lub xyoo nrog ib qho tshwm sim ib txwm Ib xyoos ib zaug rau kev hloov pauv ntawm cov qauv

Yuav ua li cas los xam BMI

BMI = (loj, kg): (qhov siab, m) 2

Cov nqi yog qhov qub (tsis muaj ntshav qab zib)

Yoo Pleev Cov Puav Los Cem	4.1 - 5.9 mmol / L
Cov piam thaj tom qab 30 feeb tom qab muaj qab zib load	6.1 - 9.4 mmol / L
Cov piam thaj tom qab 60 feeb tom qab muaj qab zib load	6.7 - 9.4 mmol / L
Cov piam thaj tom qab 90 min. tom qab muaj qab zib load	5.6 - 7.8 mmol / L
Cov piam thaj tom qab 120 feeb tom qab muaj qab zib load	4.1 - 6.7 mmol / l

Cov kev txwv rau GTT rau Cov Poj Niam Cev Xeeb Tub

Kuaj cov kua nplaum rau lub cev thaum lub cev xeeb tub yog txwv tsis pub tus neeg mob:

yog nyob rau theem ntawm tus mob ua ntej,
siv cov tshuaj uas cuam tshuam ncaj qha rau ntshav qabzib,
mus txog rau lub sijhawm peb lub hlis (32 lub lis piam).

Lub sijhawm tsawg kawg nkaus tom qab hloov kho tus kabmob lossis siv yeeb tshuaj txuas mus ntxiv thiab ua ntej qhov kev kuaj ntawd yog 3 hnub.

Qhov kev txwv rau kev txheeb xyuas kuj yog cov piam thaj hauv ntshav tau ntau npaum li cas los ntawm tus neeg mob thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob (ntau dua 5.1 mmol / l).

Tsis tas li, kev tshuaj ntsuam tsis ua yog tias tus neeg mob muaj mob hnyav thiab mob kis.

Cov yam ntxwv ntawm kev txo qis qab zib ntau ntau

Cov tsos mob ntawm kev tsis muaj cov piam thaj hauv lub cev tuaj yeem pom thaum lub sijhawm ntawm lub hnub (yav sawv ntxov lossis yav tsaus ntuj), thiab lawv qhov mob hnyav nyob ntawm seb cov ntshav qabzib tsawg hauv cov ntshav. Yog tias cov piam thaj tus nqi poob mus rau 3.4 mmol / l, tom qab ntawd ib tus neeg hnov kev txob siab, lub suab qis, txo qis kev ua haujlwm thiab qhov dav dav tsis muaj zog lossis qaug zog. Raws li txoj cai, txhawm rau kho tus mob, nws txaus los noj zaub mov carbohydrate.

Thaum cov tsis muaj piam thaj cuam tshuam nrog kev txhim kho ntshav qab zib, tus neeg mob xav tias:

tus ntse tawg,
ua txhaum ntawm thermoregulation thiab, vim li ntawd, kub flashes lossis ua daus no,
nce hws
nquag mob taub hau thiab kiv taub hau,
leeg tsis muaj zog
txo qis ntawm kev saib xyuas thiab nco,
nquag tshaib plab, thiab xeev siab tom qab noj mov
poob hauv pom tseeb tseeb.

Cov xwm txheej tseem ceeb yog nrog kev pom zoo, tsis hnov lus gait, seev cev, tsaus muag, thiab tsis nco qab. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau them sai sai rau qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib siab ntau thiab muab kev kho mob muaj txiaj ntsig.

Kuaj ntshav qabzib qhia pom tias tus nqi qis yog tias:

tus neeg mob noj cov tshuaj uas pab txo cov suab thaj kom yooj yim, xws li insulin,
tus neeg kuaj xyuas qhia insulinoma. Tus kab mob yog nrog los ntawm kev tsim ntawm neoplasm, uas pib nquag muab cov khoom zoo sib xws rau insulin. Ib feem peb ntawm cov mob qog ntshav tau tshwm sim hauv daim ntawv ua haujlwm nrog kev kis tus kabmob. Tus mob muaj feem cuam tshuam rau tib neeg txhua lub hnub nyoog: los ntawm cov menyuam mos rau cov laus.

Qhov ntsuas ntawm qhov tshwm sim yog nyob ntawm seb qhov mob qog, nrog benign - ib qho ua tiav rov qab yog pom. Malignant neoplasms nrog metastases ho ua rau kom qhov pom tias mob tau. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum hais meej txog qib siab ntawm qhov mob rhiab ntawm cov nqaij mos mus rau qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj hauv cov tshuaj.

Kev txo tus nqi tseem tseem tau sau tseg tom qab lub sijhawm tshaib plab ntawm tus neeg mob tau soj ntsuam lossis tom qab kev tawm dag zog lub cev. Kev kuaj mob qhov tseem ceeb ntawm cov txiaj ntsig tau los yog me me. Cov cawv ntawm cov xwm txheej sab nraud ntawm cov khoom sib xyaw biochemical ntawm biomaterial yuav tsum raug cais tawm thiab txoj kev kawm tshawb nrhiav dua.

Puas yog txoj kev kawm mas yuav tsum kawm

Kev kuaj GTT thaum lub sijhawm cev xeeb tub yog yuav tsum muaj rau txhua tus pojniam hauv txoj haujlwm. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov mob ntshav qab zib hauv plab tau kuaj pom muaj nyob hauv lawv hauv 14% tus neeg mob. Coob tus neeg ntseeg yuam kev tias cov kab mob no tsuas yog pab txhawb kev yug menyuam hauv plab me me, thiab ua rau muaj kev yug menyuam tsis yooj yim.

Tab sis qhov no tsis yog txhua yam teeb meem uas tus kab mob provokes.

Ntxiv mus, nws cuam tshuam tsis zoo rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab tus menyuam. Kev tswj tsis tau cov tshuaj insulin ua rau lub plawv, lub siab, ob lub raum thiab lub paj hlwb tsis zoo. Daim ntawv tsis quav ntsej ntawm tus kabmob tuaj yeem ua rau ua rau menyuam yaus thiab yug menyuam hauv plab.

Qhov ntsuas mob ntshav qab zib hauv plab gestational

Kev tsom xam ntawm GTT yog qhov kev ntsuam xyuas lub ntsiab uas pab txheeb xyuas qhov kev ua txhaum ntawm cov txiaj ntsig carbohydrate thaum cev xeeb tub.

Kev txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib hauv lub cev tsis txaus siab tau lees paub qhov tsawg kawg 2 ntawm cov tsos mob hauv qab no:

kev soj ntsuam lub plab tsis pom muaj qib qab zib ntau dua 5.3 mmol / l,
txoj kev tshawb no 1 teev tom qab cov piam thaj load tau qhia txog ntau tshaj ntawm 10.0 mmol / l,
kuaj ntshav li 2 teev tom qab siv cov tshuaj tshwj xeeb qhia tau 8.6 mmol / l,
cov ntaub ntawv tau txais tom qab 3 teev dhau 7,7 mmol / L.

Yog tias, thaum thawj zaug kuaj ntshav, cov niam cev xeeb tub muaj cov piam thaj ntawm 7.0 mmol / l, tom qab ntawd kuaj mob ntshav qab zib hauv lub cev yog muaj teeb meem tam sim ntawd. Hauv qhov no, kev kawm ntxiv nrog kev thauj khoom qab zib raug txwv., vim tias qhov no tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo rau kev nyob zoo ntawm tus poj niam thiab kev txhim kho ntawm lub cev xeeb tub.

Yog tias muaj kev txawv txav tshwm sim tom qab kuaj mob, tus kws kho mob tau sau ntawv rov qab los tshuaj ntsuam GTT tom qab ob peb hnub, tab sis dhau mus 2 lub lis piam tom ntej. Yog tias qhov zoo li no, txoj kev tshawb pom pom tias yuav tsum muaj ntshav qab zib ntau dhau, ces kev kuaj mob yuav tau lees paub tseeb.

Noj cov txiaj ntsig ntawm kev sim thawj zaug ua lub hauv paus yog suav tias tsis raug, txij li tus poj niam muaj peev xwm tsuas tsis quav ntsej cov lus pom zoo rau kev npaj rau kev sim.

Thaum qhov txheeb xyuas tau yuav hais tsis yog lawm

Lwm yam kev ntxias kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam kev cia siab ntawm cov ntaub ntawv tau txais thaum lub sij hawm tshuaj ntsuam ntawm GTT.

Yog li, qee zaus tus kws kho mob nug cov txiaj ntsig, yog tias tus poj niam cev xeeb tub tau sau tseg:

tsis muaj poov tshuaj, magnesium,
malfunction ntawm endocrine system,
kev loj hlob ntawm cov kab ke pathologies,
kev ntxhov siab thiab lub zog poob siab,
kev siv dag zog ntau dhau, mus txog thaum ua lub sij hawm so thaum lub sij hawm kuaj ntshav qab zib,
kev siv cov tshuaj muaj suab thaj, hlau, nrog rau beta-blockers, glucocorticosteroids thaum npaj theem.

Cov phom sij ntawm qhov tsis zoo los ntawm qhov tsis zoo rau tus me nyuam hauv plab

Txhawm rau kom muaj lub cev xeeb tub, nws yog qhov tseem ceeb heev uas cov placenta synthesizes hauv cov tshuaj hormones cortisol, lactogen, estrogen ntau txaus. Nrog ib qho insulin cov ntsiab lus ib txwm, lawv cov synthesis tsis cuam tshuam. Tab sis nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm nws txo qis ntau lawm, cov txheej txheem ntuj no tau cuam tshuam, txij li tus txiav tsis ua tiav nws txoj haujlwm nyob rau hauv tus nqi.

Qhov cwj pwm no cuam tshuam tsis zoo rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam yav tom ntej, tab sis kuj tseem cuam tshuam kev loj hlob ntawm tus menyuam.

Thaum kuaj pom tus kab mob tom qab 20 lub lis piam, qhov kev pheej hmoo ntawm qhov tsis zoo ntawm kev tsim ntawm tus me nyuam hauv plab tau raug txo, tab sis kev muaj peev xwm ntawm tus me nyuam hauv plab ntau dua. Qhov no txhais tau hais tias qhov loj ntawm tus menyuam yuav loj tuaj, vim tias nws tus kabmob txiav tsis tuaj yeem ua haujlwm puv ntoob thiab yog li tsis tuaj yeem tiv nrog qhov siab ntawm qab zib.

Raws li qhov tshwm sim, qhov no ua rau txoj kev loj hlob ntawm lub xub pwg girdle, mob siab, lub siab, thiab tseem ua rau kev loj hlob ntawm cov roj ntsha subcutaneous. Qhov loj ntawm lub cev xeeb tub yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau lub sijhawm muaj hnub nyoog ntev, txij li lub xub pwg hneev dhau ntawm lub xub pwg tsis pub tus menyuam muaj kev ywj pheej kov yeej kev yug tus kwj dej.

Lub caij nyoog ntev muab kev hem thawj rau hypoxia, kev raug mob, kev puas tsuaj rau cov khoom nruab nrog cev hauv tus menyuam thiab tus poj niam.

Lwm qhov xwm txheej tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov tseeb tias qhov loj ntawm cov me nyuam hauv plab ntawm lub tsev menyuam ua rau muaj menyuam tsis tau yug ntxov, thaum lub cev thiab cov kabmob ntawm cov menyuam tsis muaj sijhawm los ua kom tiav. Thaum ntxov yug yog qhov txaus ntshai tshaj plaws qhov tseeb tias lub ntsws lub ntsws ntawm tus menyuam tsis tuaj yeem ua pa ntawm huab cua sab nraud, vim lawv tsis muaj peev txheej txaus ntawm cov khoom xav tau - surfactant.

Hauv qhov no, tus menyuam tau muab tso rau hauv lub thawv tshwj xeeb rau kev ua pa tawm ntawm cua hauv lub ntsws.

Cov npe ntawm kev kuaj ntshav qabzib (kuaj ntshav qabzib qhov ncauj, kuaj ntshav qabzib 75 g, kuaj ntshav qabzib)

Nyob rau tam sim no, lub npe ntawm kev kuaj ntshav qabzib kam kuaj (GTT) cov qauv feem ntau lees txais hauv Lavxias. Txawm li cas los xij, hauv kev coj ua lwm lub npe kuj tseem siv los txhais rau tib lub chaw kuaj mob kuaj mob txoj kevuas yog inherently synonymous nrog lo lus kuaj ntshav qab zib kuaj ntshav. Cov lus sib txawv ntawm cov lus siv rau GTT yog cov hauv qab no: qhov ncauj kuaj ntshav qabzib (OGTT), kuaj ntshav qabzib kam kuaj (PHTT), kuaj ntshav qabzib (TSH), nrog rau kev sim nrog 75 g ntawm qabzib, ntsuas ntshav qab zib, thiab kev tsim cov suab thaj. Hauv Lus Askiv, lub npe ntawm txoj kev sim no yog qhia los ntawm cov lus ntsuas kev kuaj ntshav qab zib (GTT), kuaj ntshav qab zib hauv qhov ncauj (OGTT).

Dab tsi qhia thiab vim li cas thiaj li kuaj ntshav qabzib ua tsim nyog?

Yog li, kuaj ntshav qabzib yog qhov kev txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm lub plab tas thiab ob teev tom qab noj tshuaj ntawm 75 g ntawm cov piam thaj hauv ib khob dej. Muaj qee kis, kev kuaj ntshav qabzib ntev yog ua tiav, nyob rau hauv uas cov ntshav qab zib cov ntshav tau txiav txim siab ntawm lub plab khoob, 30, 60, 90 thiab 120 feeb tom qab siv kev daws ntawm 75 g ntawm qabzib.

Feem ntau, yoo mov ntshav qab zib yuav tsum hloov ntawm 3.3 - 5.5 mmol / L rau cov ntshav los ntawm tus ntiv tes, thiab 4.0 - 6.1 mmol / L rau cov ntshav los ntawm cov leeg ntshav. Ib teev tom qab ib tus neeg haus 200 ml ntawm cov kua hauv lub plab khoob, hauv 75 g ntawm cov piam thaj nws tau ploj, cov ntshav qab zib cov ntshav nce mus txog qib siab (8 - 10 mmol / l). Tom qab ntawd, vim tias cov kua nplaum tau txais yog ua tiav thiab nqus, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsawg zuj zus, thiab 2 teev tom qab noj, 75 g ntawm cov piam thaj tuaj rau qhov qub, thiab tsawg dua 7.8 mmol / l rau cov ntshav los ntawm tus ntiv tes thiab leeg ntshav.

Yog tias ob teev tom qab noj 75 g ntawm qabzib, cov piam thaj hauv ntshav siab tshaj 7.8 mmol / L, tab sis qis dua 11.1 mmol / L, qhov no qhia tau tias muaj kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism. Ntawd yog, qhov tseeb tias cov khoom noj carbohydrates hauv tib neeg lub cev nqus tau nrog kev tsis txaus siab yog qeeb, tab sis kom deb li deb cov kev tsis txaus siab no tau them nyiaj thiab pib ua yam tsis pub leejtwg paub, tsis muaj cov tsos mob tshwm sim. Qhov tseeb, qhov txawv txav ntawm cov ntshav qab zib ob teev tom qab noj 75 g ntawm cov piam thaj txhais tau hais tias ib tus neeg twb tau txhim kho ntshav qab zib, tab sis nws tseem tsis tau nrhiav ib daim ntawv nthuav dav nrog txhua cov tsos mob. Hauv lwm lo lus, tus neeg twb mob lawm, tab sis theem ntawm tus kab mob pathology ntxov, thiab yog li ntawd tseem tsis muaj cov tsos mob tshwm sim.

Yog li, nws pom tseeb tias tus nqi ntawm cov ntshav qabzib kam kuaj yog qhov loj, vim qhov kev soj ntsuam yooj yim no tso cai rau koj txheeb xyuas cov kab mob ntawm cov kab mob metabolism (mob ntshav qab zib mellitus) thaum pib, thaum tsis muaj cov tsos mob hauv lub siab, tab sis tom qab ntawd koj tuaj yeem kho thiab tiv thaiv kev tsim cov kab mob ntshav qab zib. Thiab yog tias qhov tsis txaus siab ploj ntawm kev noj cov zaub mov carbohydrate, uas tau kuaj pom tias siv cov ntshav qabzib ua siab ntev, tuaj yeem kho, thim rov qab thiab tiv thaiv kev txhim kho kabmob, tom qab ntawd nyob rau theem ntawm ntshav qab zib, thaum lub pathology twb tau tsim, nws yog qhov tsis muaj peev xwm kho tau tus kabmob, thiab nws tsuas yog ua tau los ua lub zog tswj cov kab mob ntshav qab zib. hauv cov ntshav, ncua kev tshwm sim ntawm qhov kev nyuaj.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev ntsuas ntshav qabzib ua rau pom kev ua tiav thaum ntxov ntawm kev mob tshwm sim ntawm cov khoom noj uas ua rau cov carbohydrate, tab sis tsis ua rau nws muaj peev xwm paub qhov txawv ntawm thawj thiab thib ob hom mob ntshav qab zib mellitus, nrog rau cov laj thawj ntawm kev txhim kho pathology.

Raws li qhov tseem ceeb thiab kuaj cov ntaub ntawv cov ntsiab lus ntawm cov kua nplaum ua kom lub siab ntev, qhov kev tshuaj xyuas no tsuas yog ua tiav thaum muaj kev xoom xaim ntawm kev tsis txaus siab ua txhaum ntawm cov metabolism. Cov tsos mob ntawm kev tsis txaus siab uas tsis txaus siab rau cov metabolism hauv metabolism yog raws li nram no:

Cov ntshav qab zib cov ntshav siab dua li ib txwm, tab sis qis dua 6.1 mmol / L rau cov ntshav los ntawm cov ntiv tes thiab 7.0 mmol / L rau cov ntshav los ntawm cov leeg ntshav,
Cov ntshav qabzib nyob rau hauv cov zis tiv thaiv keeb kwm ntawm cov ntshav qab zib ib txwm muaj,
Cov nqhis dej heev, nquag thiab tso zis heev, nrog rau cov qab los ntxiv rau lub cev ntawm cov ntshav qab zib ib txwm muaj,
Lub xub ntiag ntawm cov piam thaj hauv cov zis thaum cev xeeb tub, thyrotoxicosis, mob siab rau daim siab lossis mob ntsws ntev,
Neuropathy (kev cuam tshuam ntawm cov leeg ntshav) lossis retinopathy (cuam tshuam ntawm tus mob retina) nrog yam tsis paub meej.

Yog hais tias ib tus neeg muaj cov cim ntawm kev tsis txaus siab txog kev noj haus ntawm carbohydrate, ces nws raug nquahu kom kuaj ntshav qabzib kom paub tseeb tias muaj lossis tsis nyob ntawm qhov pib ntawm tus kab mob pathology.

Txhua tus neeg noj qab nyob zoo uas muaj ntshav qab zib cov ntshav siab ib txwm muaj thiab tsis muaj kev cuam tshuam cov metabolism hauv plhaus nkas tsis tas yuav tsum tau kuaj ntshav qabzib, vim nws tsis zoo kiag li. Tsis tas li, nws tsis tas yuav tsum tau kuaj ntshav qabzib rau cov neeg uas twb yoo ntshav cov ntshav qab zib ntau ntau uas sib xws rau cov ntshav qab zib mellitus (ntau dua 6.1 mmol / L rau cov ntshav los ntawm tus ntiv tes thiab ntau dua 7.0 rau cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha), txij li lawv cov kev tsis sib haum yog qhov pom tseeb, tsis zais.

Kev qhia rau kuaj ntshav qabzib

Yog li, kuaj ntshav qabzib yuav tsum tau hais txog kev ua tiav raws li hais hauv qab no:

Ntseeg tau qhov tshwm sim ntawm kev txiav txim siab ceev qabzib (hauv qab 7.0 mmol / l, tab sis siab tshaj 6.1 mmol / l),
Kev tshawb nrhiav ua kom paub ntau ntxiv hauv cov piam thaj hauv ntshav vim muaj kev ntxhov siab,
Tsam pom muaj cov piam thaj hauv cov zis tawm tsam keeb kwm ntawm cov ntshav qab zib ib txwm muaj thiab tsis muaj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus (nce ntxiv thiab nqhis dej, nquag tso zis thiab tso zis),
Muaj cov tsos mob ntshav qab zib tiv thaiv keeb kwm ntawm cov ntshav qab zib ib txwm muaj,
Cev xeeb tub (los kuaj mob ntshav qab zib hauv poj niam)
Lub xub ntiag ntawm cov piam thaj hauv cov zis nyob ntawm thyrotoxicosis, kab mob siab, retinopathy, lossis mob neuropathy.

Yog hais tias ib tug neeg muaj ib qho ntawm cov xwm txheej saum toj no, tom qab ntawd nws yuav tsum tau twv yuav tsum dhau lub suab thaj kam kuaj ntshav qab zib, vim tias nws muaj qhov pheej hmoo heev ntawm kev mob ntshav qab zib. Thiab nws yog ib qho tseeb kom paub meej lossis tsis lees paub xws li mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv cov rooj plaub no tias kev kuaj ntshav qabzib tau ua, uas tso cai rau koj "qhia" ib qho kev tsis ua txhaum kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv lub cev.

Ntxiv rau cov ntsuas uas tau hais los saud, muaj qee qhov xwm txheej uas tau qhia rau tib neeg kom muaj ntshav tsis tu ncua rau kev kuaj ntshav qabzib, vim tias lawv muaj kev pheej hmoo loj rau kev muaj ntshav qab zib. Cov xwm txheej zoo li no tsis yog qhov yuav tsum tau ua rau kev ntsuas ntshav qabzib, tab sis nws raug nquahu kom qee lub sijhawm los tshuaj xyuas no txhawm rau kuaj ntshav qab zib lossis ntshav qab zib sai sai thaum ntxov.

Cov xwm txheej zoo sib xws uas tau pom zoo kom ntsuas cov ntshav qabzib nyob rau qee tus tau muaj cov kab mob lossis kab mob hauv ib tus neeg:

Muaj hnub nyoog tshaj 45 xyoos
Lub cev qhov ntsuas ntau tshaj 25 kg / cm 2,
Muaj cov ntshav qab zib hauv niam txiv lossis cov kwv tij ntshav,
Sedentary lub neej
Mob ntshav qab zib hauv plab thaum yav dhau los cev xeeb tub,
Lub hnub yug ntawm cov menyuam yaus nrog lub cev hnyav dua li 4.5 kg,
Thaum yug los menyuam ib txwm muaj menyuam, muaj menyuam hauv plab tuag lawm, yug menyuam yav dhau los,
Arterial kub siab,
Cov qib HDL qis dua 0.9 mmol / L thiab / lossis triglycerides siab tshaj 2.82 mmol / L,
Muaj cov pathology ntawm cov hlab plawv (atherosclerosis, mob plawv, thiab lwm yam),
Polycystic lub zes qe menyuam,
Gout
Mob ncig ua ntu zus lossis mob ntsws,
Txais tos ntawm diuretics, glucocorticoid cov tshuaj hormones thiab hluavtaws estrogens (suav nrog ib feem ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm lub qhov ncauj) tau ntev ntev.

Yog tias tus neeg tsis muaj cov xwm txheej saum toj no lossis cov kab mob, tab sis nws lub hnub nyoog laus dua 45 xyoos, ces nws raug nquahu kom kuaj ntshav qabzib nyob ib zaug txhua peb xyoos.

Yog tias ib tus neeg muaj tsawg kawg ntawm ob yam kev mob lossis kab mob los ntawm cov saum toj no, tom qab ntawd nws raug nquahu kom kuaj ntshav qabzib nyob rau hauv siab yam tsis poob. Yog tias nyob rau tib lub sij hawm qhov kev ntsuas tus nqi hloov mus rau qhov qub, ces nws yuav tsum ua raws li ib feem ntawm kev tiv thaiv kev soj ntsuam txhua txhua peb lub xyoos. Tab sis thaum kev kuaj pom tsis zoo li qub, ces koj yuav tsum tau ua txoj kev kho mob uas koj tus kws kho mob tau hais tseg thiab soj ntsuam ib xyoos ib zaug txhawm rau saib xyuas tus mob thiab kev loj hlob ntawm tus kab mob.

Cov kev pab rau kev kuaj ntshav qabzib

Kev soj ntsuam ntshav qabzib yog contraindicated rau cov neeg uas tau tshawb pom yav dhau los kuaj ntshav qab zib mellitus, thiab thaum cov yoo ntshav cov ntshav qab zib yog 11.1 mmol / L lossis siab dua! Thaum muaj qhov xwm txheej zoo li no, GTT tsis tau ua dua, vim cov piam thaj loading yuav ua rau kev loj hlob ntawm hyperglycemic coma.

Tsis tas li ntawd, kev soj ntsuam ntshav qabzib tau sib kis hauv qhov xwm txheej uas muaj feem cuam tshuam nws qhov tshwm sim thiab ua rau nws tsis raug, qhov ntawd yog, cuav tsis zoo lossis cuav tsis zoo. Tab sis nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, cov lus contraindication feem ntau yog ib ntus, siv tau kom txog rau thaum cuam tshuam rau cov txiaj ntsig ntawm cov kev sim tawm.

Yog li, kuaj ntshav qabzib tsis ua raws li kis hauv qab no:

Lub sijhawm mob hnyav ntawm ib qho kab mob, suav nrog ib tus kabmob kis (piv txwv, mob ua pa ntawm lub cev, ua kom mob plab zom mov, mob plab hnyuv, thiab lwm yam),
Myocardial infarction, raug kev txom nyem tsawg dua ib hlis dhau los,
Lub sijhawm uas muaj kev ntxhov siab ntau nyob hauv tus neeg
Kev raug mob, yug menyuam lossis phais mob ncua ntev dua 2 - 3 hlis dhau los,
Cawv cawv rau daim siab,
Kab mob siab
Kev coj khaub ncaws poj niam,
Cev xeeb tub yog ntau dua 32 lub lis piam,
Kev noj tshuaj uas ua rau cov ntshav qab zib ntxiv (adrenaline, caffeine, rifampicin, glucocorticoid cov tshuaj hormones, cov thyroid hormones, diuretics, tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj, tshuaj tua kab mob hlwb, tshuaj psychotropic, beta-blockers (atenolol, bisoprolol, thiab lwm yam)). Ua ntej koj yuav kuaj ntshav qabzib, koj yuav tsum tsum tsis txhob noj cov tshuaj ntawd tsawg kawg peb hnub.

Yuav kuaj ntshav qabzib li cas?

Tus neeg mob tuaj rau hauv chav kuaj ntshav, qhov twg ntawm lub plab khoob lawv coj ntshav los ntawm tus ntiv tes lossis los ntawm txoj hlab ntshav txhawm rau txiav txim siab yoo mov (qab zib) qib ntshav. Tom qab ntawd, cov kua nplaum nyob hauv kev npaj, thiab pub haus rau tsib feeb hauv me me sips. Yog hais tias kev daws teeb meem ntawm lub ntsej muag zoo li qab zib thiab qab zib heev, tom qab ntawd cov kua txiv qaub lossis kua txiv qaub tshiab ntxiv rau nws.

Tom qab cov kua nplaum nyob hauv lub cev yuav qaug cawv, lub sijhawm yuav pom tshwm, thiab tus neeg mob tau zaum hauv lub luag haujlwm zoo thiab hais kom tom qab ob teev los zaum ntsiag to hauv lub tsev kho mob yam tsis muaj kev ua haujlwm. Nws raug nquahu kom nyeem phau ntawv uas koj nyiam ob teev no. Rau ob teev tom qab noj cov kua nplaum, koj tsis tuaj yeem noj, haus, haus luam yeeb, haus dej haus cawv thiab lub zog, qoj ib ce, poob siab.

Tom qab ob teev tom qab noj cov kua nplaum ntawm qab zib, ntshav ntxiv los ntawm txoj hlab ntshav los yog los ntawm tus ntiv tes thiab cov ntshav qab zib kom siab tau txiav txim siab. Nws yog tus nqi ntawm cov ntshav qab zib ob teev tom qab noj cov kua nplaum uas yog ntawm kev kuaj ntshav qabzib.

Muaj qee kis, kev kuaj ntshav qabzib nyob ntev mus uas ntshav tau los ntawm tus ntiv tes lossis los ntawm txoj hlab ntshav 30, 60, 90 thiab 120 feeb tom qab siv cov kua nplaum ntev. Txhua lub sijhawm, cov ntshav qab zib qib tau txiav txim siab, thiab cov txiaj ntsig tau txais yog npaj rau ntawm daim duab uas lub sijhawm teev rau ntawm txoj kab X thiab qhov siab ntawm cov ntshav qab zib ntawm Y axis. Qhov tshwm sim yog lub teeb uas cov ntshav qab zib ib txwm muaj siab tshaj 30 feeb tom qab noj cov kua nplaum nyob tom qab, thiab tom qab 60 thiab 90 feeb, cov ntshav qab zib cov ntshav tau poob tas li, nce mus txog qib yuav luag tsis txaus qab zib suab thaj los ntawm 120 feeb.

Thaum cov ntshav tawm ntawm tus ntiv tes ob xuab moos tom qab noj cov kua nplaum nyob ntawm txoj kev ntsuas, txoj kev tshawb no yog suav tias ua tiav. Tom qab ntawd, koj tuaj yeem tawm thiab ua txhua yam koj li haujlwm thaum nruab hnub.

Cov dej qabzib ua rau kev kuaj ntshav qabzib tau npaj ib yam nkaus - qee qhov piam thaj nyob hauv lub khob dej. Tab sis ntau npaum li cas ntawm cov piam thaj tuaj yeem sib txawv, thiab nyob ntawm lub hnub nyoog thiab lub cev qhov hnyav ntawm ib tug neeg.

Yog li, rau cov neeg laus ntawm kev tsim kho nrog lub cev ib txwm muaj qhov hnyav, 75 g ntawm piam thaj yog yaj hauv 200 ml dej. Rau cov neeg rog rog heev, lub koob tshuaj ntawm cov piam thaj yog xam ntawm tus kheej los ntawm qhov sib piv ntawm 1 g ntawm piam thaj rau 1 kg ntawm qhov hnyav, tab sis tsis ntau tshaj 100 g. Piv txwv li, yog tias ib tus neeg muaj qhov hnyav 95 kg, ces cov koob tshuaj ntshav qabzib rau nws yog 95 * 1 = 95 g Thiab nws yog qhov tseeb 95 g uas yog yaj nyob rau hauv 200 ml dej, thiab muab ib qho dej haus. Yog tias ib tug neeg nws hnyav 105 kg, tom qab ntawd lub koob tshuaj suav rau nws yog 105 g, tab sis qhov ntau tshaj 100 g tau tso kom yaj. Yog li ntawd, rau tus neeg mob lub cev hnyav txog 105 kg, koob tshuaj ntshav qabzib yog 100 g, uas yog yaj hauv lub khob dej thiab muab haus Cov.

Rau cov menyuam yaus uas lub cev hnyav dua li 43 kg, koob tshuaj ntawm cov piam thaj kuj tau suav raws tus kheej, raws li qhov piv ntawm 1.75 g ib 1 kg ntawm qhov hnyav. Piv txwv li, tus menyuam yaus lub cev hnyav txog 20 kg, uas txhais tau hais tias qhov ntau ntxiv cov piam thaj rau nws yog 20 * 1.75 g = 35 g. Yog li, rau tus menyuam yaus hnyav 20 kg, 35 g ntawm cov piam thaj yog yaj hauv lub khob dej. Cov menyuam yaus uas lub cev hnyav dua li ntawm 43 kg yog muab rau cov neeg laus ib txwm noj cov kua nplaum ntev, xws li 75 g ib khob dej.

Tom qab kuaj ntshav qabzib

Thaum cov ntsuas ntshav qabzib ua tiav, koj tuaj yeem noj tshais nrog txhua yam koj xav tau, haus dej, thiab tseem rov qab mus haus luam yeeb thiab haus cawv. Feem ntau, qabzib load feem ntau tsis ua rau tsis zoo rau lub luag haujlwm zoo thiab tsis ua rau muaj kev phom sij rau lub xeev ntawm cov tshuaj tiv thaiv, thiab yog li ntawd, tom qab kuaj ntshav qabzib, koj tuaj yeem ua txhua yam ntawm koj lub lag luam, suav nrog kev ua haujlwm, tsav tsheb, kev kawm, thiab lwm yam.

Kuaj ntshav qab zib siab kuaj

Qhov tshwm sim ntawm kev kuaj ntshav qabzib yog ob tus naj npawb: ib qho yog cov lej ntawm cov ntshav qab zib kom nrawm, thiab qhov thib ob yog cov piam thaj hauv ntshav ob teev tom qab noj cov kua nplaum nyob rau.

Yog tias muaj kev sim tso ntshav qabzib tau ntev, qhov txiaj ntsig yog tsib tus lej. Thawj tus lej yog qhov ceev cov ntshav qab zib kom muaj nuj nqis. Tus lej thib ob yog cov piam thaj hauv ntshav 30 feeb tom qab noj cov kua qab zib, peb tus lej kawg yog cov suab thaj theem ib teev tom qab kev noj ntawm cov kua qab zib, plaub tus lej yog ntshav qab zib tom qab 1.5 teev, thiab tus lej thib tsib yog ntshav qab zib tom qab 2 teev.

Qhov tau txais cov piam thaj hauv ntshav ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj cov kua nplaum hauv qab piv nrog li ib txwm muaj, thiab kev xaus lus tau hais txog qhov muaj los yog tsis muaj kab mob ntawm cov kab mob metabolism.

Cov qog kuaj ntshav qabzib

Nquag, txhawm rau txhawm rau ntshav ntshav yog 3.3 - 5.5 mmol / L rau cov ntshav los ntawm tus ntiv tes, thiab 4.0 - 6.1 mmol / L rau cov ntshav los ntawm cov leeg ntshav.

Cov ntshav qab zib theem ob teev tom qab noj cov kua nplaum hauv lub cev feem ntau tsawg dua 7.8 mmol / L.

Ib nrab ib teev tom qab siv cov kua nplaum hauv qab zib, cov piam thaj hauv ntshav yuav tsum qis dua li ib teev, tab sis siab dua rau ntawm lub plab khoob, thiab yuav tsum txog 7-8 mmol / L.

Cov ntshav qab zib theem ib teev tom qab siv cov kua nplaum nyob hauv siab yuav tsum yog qhov ntau tshaj, thiab yuav tsum txog 8 - 10 mmol / L.

Cov piam thaj theem tom qab 1.5 teev tom qab noj cov kua nplaum ntawm cov kua nplaum yuav tsum zoo tib yam li tom qab ib nrab ib teev, uas yog, txog 7 - 8 mmol / L.

Kev cim suab lus pom zoo qabzib

Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev saib xyuas ntshav qabzib, tus kws kho mob tuaj yeem ua peb txoj kev txiav txim siab: kev cai, ntshav qab zib (tsis hnov qab zib) thiab ntshav qab zib mellitus. Cov txiaj ntsig ntawm cov piam thaj hauv ib qho ntawm lub plab khoob thiab ob teev tom qab noj cov kua nplaum ntawm cov kua nplaum, sib haum rau txhua ntawm peb txoj kev xaiv rau cov lus xaus, muaj nyob hauv qab hauv qab no.

Qhov ntawm carbohydrate metabolism	Yoo ntshav ntshav qab zib	Ntshav qab zib ob teev tom qab noj cov kua nplaum
Nquag	3.3 - 5.5 mmol / L rau cov ntiv tes ntshav 4.0 - 6.1 mmol / L rau ntshav los ntawm cov leeg ntshav	4.1 - 7.8 mmol / L rau cov ntiv tes thiab cov leeg ntshav
Mob Ntshav Qab Zib (tsis hnov lus qab zib tsis txaus)	Tsawg dua 6.1 mmol / L rau cov ntiv tes ntshav Tsawg dua 7.0 mmol / L rau ntshav los ntawm cov leeg ntshav	6.7 - 10.0 mmol / L rau cov ntiv tes ntshav 7.8 - 11,1 mmol / L rau ntshav los ntawm cov leeg ntshav
Mob ntshav qab zib	Ntau dua 6.1 mmol / L rau cov ntiv tes ntshav Ntau tshaj 7.0 mmol / L rau cov ntshav los ntawm cov leeg ntshav	Ntau tshaj 10.0 mmol / L rau cov ntiv tes ntshav Ntau tshaj 11,1 mmol / L rau ntshav los ntawm cov leeg ntshav

Txhawm rau kom nkag siab txog dab tsi tshwm sim qhov no los yog tias tus neeg tshwj xeeb tau txais raws li kev kuaj ntshav qabzib, koj yuav tsum tau saib cov ntu ntawm cov piam thaj uas nws qhov kev tshuaj ntsuam poob rau. Tom ntej no, saib dab tsi (dab tsi, ntshav qab zib lossis ntshav qab zib) hais txog qhov muaj nuj nqis ntawm cov txiaj ntsig ntawm qab zib, uas tau poob rau hauv lawv tus kheej kev ntsuas.

Sau npe rau kev kawm

Txhawm rau teem caij nrog kws kho mob lossis kev kuaj mob, koj tsuas yog yuav tsum tau hu rau tus npawb xov tooj
+7 495 488-20-52 hauv Moscow

+7 812 416-38-96 nyob rau St. Petersburg

Tus neeg teb xov tooj yuav mloog koj thiab pauv txoj kev hu mus rau lub tsev kho mob uas xav tau, lossis lees txais kev txiav txim rau sau cia rau tus kws tshaj lij uas koj xav tau.

Kev kuaj ntshav qab zib kom kuaj tau qhov twg?

Kev kuaj ntshav qabzib ua nyob rau hauv yuav luag txhua lub chaw soj nstuam thiab hauv cov chaw soj nstuam ntawm cov tsev kho mob pej xeem thiab chaw kuaj mob. Yog li, txhawm rau ua kom txoj kev tshawb no yooj yim - tsuas yog mus rau hauv chav kuaj ntawm lub xeev lossis tsev kuaj mob ntiag tug. Txawm li cas los xij, lub chaw soj nstuam hauv xeev feem ntau tsis muaj cov piam thaj rau kev ntsuas, thiab qhov no koj yuav tsum tau yuav cov piam thaj hauv koj tus kheej ntawm lub tsev muag tshuaj, nqa nws nrog koj, thiab cov neeg ua haujlwm kho mob yuav daws thiab ua qhov ntsuas. Glucose hmoov feem ntau yog muag hauv pej xeem cov tsev muag tshuaj, uas muaj chav tuam tsev muag tshuaj, thiab hauv cov khw muag tshuaj ntiag tug nws tseem tsis tuaj.