Phosphate mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus > Mob ntshav qab zib muaj teeb meem

Thawj qhov cim qhia txog ntshav qab zib phosphate tshwm sim nyob rau thawj xyoo lossis xyoo thib ob ntawm lub neej, thaum tus menyuam pib taug kev (qee zaum ua ntej):

cov xwm txheej dav dav ntawm tus menyuam feem ntau tsis ntxhov,
kev loj hlob qeeb
O-puab curvature ntawm ob txhais ceg,
deformation ntawm lub hauv caug thiab pob taws pob qij txha,
tuab ntawm cov pob txha hauv thaj chaw ntawm lub pob qij txha pob qij txha,
nqaij leeg tsis hnov qab
thaum hnov mob nrob qaum thiab pob txha (qee zaum vim yog mob hnyav, tus me nyuam nres taug kev).

Tus kab mob no yog qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv hauv X lub cev, uas cuam tshuam kev nqus ntawm phosphates hauv cov hlab ntsha, thiab tom qab ntawd ua rau cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem pathological uas cuam tshuam nrog kev nqus ntawm calcium los ntawm cov pob txha.
Tus txiv neej uas nqa lub cev tsis xws kis tau tus kab mob mus rau lawv cov ntxhais.
Cov poj niam uas muaj cov roj ntsha sib kis tau kis tus kabmob mus rau cov menyuam yaus ntawm ob hom txiv neej (thiab cov tub thiab cov ntxhais) sib npaug.

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Tus kws kho mob pediatrician yuav pab kho tus mob

Kev kuaj mob

Kev tshuaj xyuas txog keeb kwm kev mob thiab kev tsis txaus siab ntawm tus kabmob (kev sojntsuam niam txiv):
- kev loj hlob qeeb qeeb hauv ib tug menyuam,
- O-puab curvature ntawm ob txhais ceg,
- kev sib koom ua ke, thiab lwm yam.
Xoo hluav taws xob xoo ntawm pob txha (nrhiav kev hloov pauv ntawm cov qauv ntawm cov pob txha thiab kev tsis sib haum xeeb hauv thaj chaw ntawm kev loj hlob ntawm pob txha (pob txha metaphyses)).
Kev tsom xam cov zis rau phosphates (phosphorus compounds): cov yam ntxwv ntawm phosphates (4-5 zaug).
Kuaj ntshav (kev txiav txim siab ntawm phosphorus txo cov ntshav hauv ib qib calcium uas tsis txaus).
Kev tshuaj ntsuam nrhiav raws caj ces kom paub txog cov yam ntxwv hloov ntawm X tus qauv nyob hauv tus menyuam.
Kev sab laj ntawm endocrinologist tseem ua tau.

Kev Kho Mob Ntshav Qab Zib Phosphate

Qhia tshuaj kom ntau ntau ntawm cov vitamin D (qee zaum rau lub neej).
Phosphorus, calcium, vitamins A thiab E.
Yog tias muaj pob txha tsis muaj zog (lossis nruab nrab) kev hloov kho pob txha pob txha, kev kho pob txha kho yog raug kho (piv txwv, kev kho ntawm curvature ntawm tus nqaj qaum los ntawm hnav tshwj xeeb orthopedic corsets).
Kev phais mob yog qhov tsim nyog tsuas yog nrog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub cev pob txha. Siv nws tom qab qhov kawg ntawm lub sijhawm loj hlob.

Teeb meem thiab txim

Ua txhaum ntawm kev nyob ntawm lub cev thiab deformation ntawm lub cev pob txha tom qab phosphate mob ntshav qab zib raug kev txom nyem hauv menyuam yaus yog khaws cia rau lub neej.
Menyuam yaus poob qis hauv kev xav thiab lub cev.
Kev nce qib ntawm pob txha thiab pob qij txha yaig hauv qhov tsis muaj kev kho kom zoo txaus tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis taus.
Kev ua txhaum ntawm kev txhim kho hniav (pathology ntawm cov qauv ntawm txha hniav laus, ua txhaum ntawm lub sijhawm thiab kev txiav txim ntawm teething, thiab lwm yam).
Hnov tsis hnov lus (vim qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho tsis hnov lus ntawm lub pob ntseg ntawm pob ntseg hauv nruab nrab).
Qhov tshwm sim ntawm tus kabmob tuaj yeem yog nephrocalcinosis (kev tso tshuaj calcium ntsev hauv lub raum), uas tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm.
Ib tug kab mob raug mob los ntawm ib tug ntxhais hauv lub hnub nyoog me tuaj yeem ua rau lub pob txha mos ntawm lub cev pob txha, ua rau txoj hauv kev nyuaj ntawm kev tawm dag zog. Nyob rau theem ntawm kev npaj cev xeeb tub, cov poj niam uas tau ntsib phosphate ntshav qab zib hauv menyuam yaus yuav tsum sab laj nrog tus kws tshaj lij txog cov kev phais plab menyuam.

Kev Tiv Thaiv Mob Ntshav Qab Zib Phosphate

Kev kuaj pom tus kab mob thaum ntxov (xa mus rau tus kws kho mob tshwj xeeb ntawm thawj tus cim ntawm tus kab mob rau lub hom phiaj kev kuaj mob ntxov thiab kev teem sijhawm kho mob kom sai: lub hom phiaj tseem ceeb ntawm cov kev ntsuas no yog txo qis kev pheej hmoo thiab tshwm sim).
Kev tu ncua sijhawm thiab kev saib xyuas cov menyuam tas mus li uas muaj cov kab mob zoo ib yam los ntawm tus kws kho menyuam yaus thiab tus kabmob endocrinologist.
Cov kev tawm tswv yim kho mob thiab caj ces rau cov tsev neeg muaj mob ntshav qab zib phosphate (qhov twg yog ib tus hauv tsev neeg raug tus kab mob no thaum tseem yau) nyob rau theem ntawm kev xeeb tub. Lub hom phiaj ntawm qhov kev tshwm sim no yog los piav qhia rau cov niam txiv txog kev muaj menyuam muaj mob thiab qhia txog cov kev pheej hmoo, muaj tshwm sim, cov kev mob nyuaj rau tus kabmob no hauv menyuam.

Yeem

Nws paub tias ib qho ntawm cov tshuaj lom neeg tseem ceeb ntawm cov pob txha pob txha yog calcium. Lub hauv paus ntawm cov pob txha nqaij nrog rau calcium yog tseem phosphorus. Tus neeg noj cov khoom noj nrog cov khoom noj.
Ib qho txaus ntawm phosphates (phosphorus compounds) hauv lub cev yog ib qho tsim nyog rau kev nqus ntawm calcium los ntawm cov pob txha nqaij.
Raws li kev hloov pauv ntawm ib qho ntawm X chromosome noob, phosphate nqus nyob rau hauv lub raum txoj hlab ntsha yog qhov tsis taus, thiab tom qab ntawd cov saw hlau ntawm cov txheej txheem pathological uas cuam tshuam ib txwm nqus ntawm calcium los ntawm cov pob txha nqaij tau pib.

Qhuab qhia ntawm biochemistry ntawm KSMA, 2004
Volkov M.V. Dedova V.D. Cov Me Nyuam Orthopedics-Tshuaj, 1980

Ntshav qab zib phosphate: ua rau, cov tsos mob, kuaj mob, kho mob

Hauv lub ntiaj teb niaj hnub no, yuav luag txhua tus niam txiv paub txog kab mob xws li rickets. Txhua tus kws kho mob menyuam yaus los ntawm thawj lub hlis ntawm ib tug menyuam lub neej tau ceeb toom tias yuav tsum muaj kev tiv thaiv tus kab mob no. Cov rickets yog hais txog cov kabmob kis tau uas tsim los ntawm cholecalciferol tsis muaj peev xwm, ib yam khoom muaj npe hu ua vitamin D.

Txawm li cas los xij, nyob hauv qee kis, cov menyuam yaus me ntsib cov tsos mob ntawm pathology, txawm hais tias soj ntsuam kev tiv thaiv. Thaum zoo li no, tus kab mob xws li phosphate ntshav qab zib yuav tsum xav tias yog. Tsis zoo li rickets, qhov mob no belongs rau caj ces pathologies. Yog li, nws yog tus kabmob hnyav dua thiab xav tau kev kho mob ntev ntev.

Mob ntshav qab zib yog dab tsi?

Qhov no yog lub npe ntawm ib pawg ntawm cov noob caj noob ces cuam tshuam nrog cov roj ntsha hauv lub cev tsis ua haujlwm. Lwm txoj kev, lub pathology yog hu ua vitamin D-resistant rickets. Cov hom mob ntshav qab zib hom phosphate tshwm sim hauv kwv yees li ntawm 1 ntawm 20,000 tus menyuam mosliab nyuam qhuav yug los. Tus kab mob no tau piav qhia thawj zaug xyoo 1937. Tom qab ntawd nws tau muab tawm tias muaj lwm cov caj ces ntawm pathology. Mob ntshav qab zib phosphate yog feem ntau pom muaj thaum menyuam yaus. Kev saib xyuas ntawm niam txiv yog qhov ntxim nyiam los ntawm kev ua tsis taus thiab nkhaus ntawm cov pob txha.

Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

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Qee cov qauv ntawm pathology nrog lwm cov teeb meem metabolic. Qee zaum tus kab mob yog asymptomatic, thiab nws tsuas yog kuaj tau los ntawm kev kuaj pom. Tus kab mob yog txwv kom tau nrog rickets nrhiav, hypoparathyroidism thiab lwm yam kab mob endocrine. Cov kev kho mob yuav tsum tau ua kom tiav txij li lub hnub nyoog ntxov.

Ua rau muaj tus kabmob

Qhov laj thawj tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm phosphate ntshav qab zib yog qhov ua txhaum ntawm tus qauv keeb. Kev sib faib yog pub muaj. Cov neeg coj ntawm lub pathological noob tuaj yeem yog ob tus poj niam thiab txiv neej. Qhov kev sib hloov tshwm sim ntawm X-txuas nrog cov chromosome, uas yog tus tseem ceeb. Muaj qee zaus, phosphate mob ntshav qab zib muaj peev xwm nrhiav tau. Nws mob tawm tsam keeb kwm ntawm cov qog ntawm cov qog nqaij hlav mesenchymal, uas ua rau lub cev xeeb tub. Hauv qhov no, lub pathology yog hu ua "oncogenic rickets."

Tus kab mob no zwm rau pab pawg ntawm tubulopathies - lub raum khiav tsis zoo. Vim lub fact tias reabsorption ntawm cov zaub mov nyob rau hauv qhov tsis ntev tubules raug txo, phosphorus tsis muaj kev loj hlob hauv lub cev. Tsis tas li ntawd, cov khoom siv hauv plab hnyuv muaj qhov cuam tshuam. Raws li qhov tshwm sim, kev hloov pauv hauv cov ntxhia pob zeb hauv cov pob txha pob txha raug pom. Feem ntau muaj kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm osteoblasts. Tus txiv neej dhau cov kab mob pathologically hloov rau cov ntxhais, thiab poj niam - rau menyuam ntawm ob tus poj niam. Raws li txoj cai, hauv cov tub hluas tus kabmob muaj mob ntau dua hauv cov menyuam ntxhais.

Kev faib Cov Mob Ntshav Qab Zib Rau Cov Me Nyuam

Muaj ntau ntau hom kabmob uas txawv raws keeb kwm thiab kev kuaj mob. Feem ntau, X-txuas hypophosphatemic rickets yog kuaj tau, uas muaj hom tseem ceeb ntawm cov khoom qub txeeg qub teg. Txawm li cas los xij, muaj lwm yam sib txawv ntawm pathology. Kev faib tawm muaj cov qauv hauv qab no ntawm tus kabmob:

Kom ceev faj

Raws li WHO hais, txhua xyoo hauv ntiaj teb 2 lab tus tib neeg tuag los ntawm tus mob ntshav qab zib thiab nws qhov tshwm sim hnyav. Thaum tsis muaj kev txhawb nqa txaus rau lub cev, ntshav qab zib ua rau muaj ntau yam kev cuam tshuam, maj mam rhuav tshem tib neeg lub cev.

Cov teeb meem feem ntau muaj: mob ntshav qab zib gangrene, nephropathy, retinopathy, trophic mob rau, hypoglycemia, ketoacidosis. Mob ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm qog ntshav. Yuav luag txhua txhua kis, tus mob ntshav qab zib ua rau tuag taus, tawm tsam nrog ib tus mob hnyav, lossis hloov mus ua tus neeg muaj mob xiam oob qhab tiag tiag.

Cov neeg muaj ntshav qab zib ua dab tsi? Lub Chaw Tshawb Nrhiav Endocrinological ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau ua tiav qhov kev txiav txim siab uas kho cov ntshav qab zib kom tiav.

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X-txuas hom tseem ceeb ntawm phosphate mob ntshav qab zib. Nws yog qhov txawv txav los ntawm kev hloov pauv ntawm PHEX gene, uas encodes endopeptidase. Qhov enzyme no yog lub luag haujlwm rau kev thauj ntau yam zaub mov los ntawm cov ion raws ntawm lub raum thiab cov hnyuv me. Vim tias qhov muaj kev hloov pauv rau cov noob, cov txheej txheem no ua rau qis qis, uas ua rau lub cev tsis muaj phosphate ions hauv lub cev.
X-txuas yam tsis cuam tshuam hom. Nws yog qhov cim hloov los ntawm kev hloov pauv ntawm CLCN5 gene, uas hloov cov protein ua lub luag haujlwm rau kev ua haujlwm ntawm chloride ion channels. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov tsis xws luag, thauj tag nrho cov tshuaj los ntawm daim nyias nyias ntawm lub raum hlaus muaj kev cuam tshuam. Cov neeg coj ntawm hom pathology tuaj yeem yog tus poj niam thiab tus txiv neej. Txawm li cas los xij, tus kab mob no tshwm sim rau cov tub nkaus xwb.
Autosomal hom hom phosphate mob ntshav qab zib. Nws cuam tshuam nrog kev hloov caj ces ntawm cov keeb kwm chromosome 12. Vim tias qhov tsis xws luag, osteoblasts secrete protein pathological uas txhawb kev ua kom zoo dua ntawm phosphates tawm hauv lub cev. Pathology yog tus cwj pwm kawm me me, hauv kev sib piv rau X-txuas cov ntawv.
Autosomal yam kev ntaus tawm. Nws yog tsawg. Nws yog qhov cim los ntawm kev tsis xws luag hauv DMP1 gene nyob rau ntawm chromosome 4. Nws yob ib qho protein ua lub luag haujlwm rau kev tsim cov pob txha caj dab thiab txhab hniav.
Autosomal recessive type, nrog rau kev nthuav tawm ntawm cov calcium hauv cov zis. Nws tshwm sim vim yog qhov tsis xws luag hauv lub gene nyob rau ntawm chromosome 9 thiab lub luag haujlwm rau kev ua haujlwm ntawm sodium-dependant renal channels.

Ntxiv nrog rau daim ntawv teev npe phosphate mob ntshav qab zib, muaj lwm hom pathology. Qee hom ntawm tus kabmob no tseem tsis tau raug tshawb nrhiav.

Qhov sib txawv ntawm Rickets thiab Phosphate Diabetes

Kev mob rickets thiab phosphate mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus tsis zoo ib yam, txawm hais tias cov duab hauv chaw kuaj mob yuav luag zoo ib yam. Qhov sib txawv ntawm cov pathologies hauv etiology thiab lub tshuab ntawm kev txhim kho. Cov kab mob rickets zoo tib yam yog ib qho kev mob uas muaj nrog rau qhov tsis muaj cholecalciferol. Qhov khoom siv no yog tsim nyob rau hauv daim tawv nqaij nyob rau hauv tus ntawm tshav ntuj. Nws yog kev coj noj coj ua kuaj mob kuaj pom cov vitamin D ib hnub rau txhua tus menyuam txij li 1 hlis txog 3 xyoos, tsis suav lub caij ntuj sov. Vim yog vim li cas cholecalciferol tsis txaus, cov txheej txheem ntawm cov calcium uas nqus tau cuam tshuam. Raws li qhov tshwm sim, cov pob txha deformation loj tuaj.

Qhov sib txawv ntawm phosphate mob ntshav qab zib yog tias nws yog hais txog cov kab mob ua ntej. Nrog cov kab mob pathology no, kev nqus ntawm cov pob zeb hauv av hauv ob lub raum, tshwj xeeb hauv phosphates, muaj qhov tsis taus. Hauv qee kis, pom tias calcium tsis muaj teebmeem. Vim tias kev ua txhaum ntawm cov ntxhia hauv cov pob txha pob txha, cov tsos mob ntawm pathologies zoo sib xws. Qhov sib txawv ntawm lawv tuaj yeem tsim tau tsuas yog tom qab kuaj sim.

Hypophosphatemic rickets hauv cov menyuam mos: cov tsos mob ntawm tus kab mob

Cov tsos mob ntawm tus kab mob feem ntau kuaj pom nyob rau xyoo ob ntawm lub neej. Qee qhov tsis tshua muaj, kev tiv thaiv hypophosphatemic rickets hauv cov menyuam mos tau pom muaj. Cov tsos mob uas tuaj yeem kuaj tau hauv cov menyuam thaum tseem yau yog mob ntshav qis thiab ua rau luv luv ntawm nqua. Lub ntsiab soj ntsuam cov tsos mob yog:

Deformation ntawm cov pob qij txha ntawm ob txhais ceg.
O-puab nkhaus ntawm qhov qis qis.
Kev loj hlob qeeb hauv cov menyuam yaus - dhau los ua tus pom tom qab 1 xyoo.
Thickening ntawm pob qij txha pob qij txha thiab nqi pob txha mos - "rickety saws tes thiab rosary."
Mob hauv cov pob txha hu ua thiab pob txha nraub qaum.
Kev puas tsuaj rau tus hniav txha hniav laus.

Feem ntau, cov lus tsis txaus siab ntawm cov niam txiv tseem ceeb tshaj plaws yog tias tus menyuam tau khoov duav. Thaum tus mob loj zuj zus, cov pob txha mos tau tshwm sim - osteomalacia.

Peb cov nyeem sau

Ntawm 47, Kuv raug kuaj mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum.

Thaum kuv muaj 55 xyoo, Kuv twb ua nkaug kuv tus kheej nrog cov tshuaj insulin, txhua yam tsis zoo. Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.

Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoo tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum lub caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua hnub, peb coj tus cwj pwm kev ua neej nrog kuv tus txiv, taug kev ntau. Txhua tus neeg xav tsis thoob txog qhov uas kuv khaws tau txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj hnub nyoog 66 xyoo.

Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.

Kev kho mob ntawm rickets thiab phosphate mob ntshav qab zib

Cov tshuaj cholecalciferol loj loj tau siv coj los kho kho mob ntshav qab zib. Hauv qee kis, kev npaj tshuaj calcium yog qhia. Nco ntsoov siv cov tshuaj uas muaj phosphorus. Txhawm rau txhawm rau txhim kho tus mob, cov vitamins thiab pob zeb hauv av ua ntau yog kho. Cov no suav nrog kev npaj "Vitrum", "Duovit", "Niam ntawv", thiab lwm yam.

Nrog kev txiav hnyav ntawm cov pob txha, kev kho lub cev, kho kev tawm dag zog thiab kev phais mob yog qhia. Sab laj nrog orthopedic kws phais neeg yuav tsum tau sab laj.

Dab neeg ntawm peb cov nyeem

Kev kov yeej ntshav qab zib hauv tsev. Nws tau ib hlis txij thaum kuv tsis nco qab txog qhov jumps hauv qab zib thiab noj tshuaj insulin. Oh, yuav ua li cas kuv siv los tiv kev txom nyem, tas li tsaus muag, hu thaum muaj xwm ceev. Muaj pes tsawg lub sijhawm kuv tau mus rau cov kws kuaj mob endocrinologist, tab sis lawv tsuas hais ib yam nyob hauv - "Noj insulin." Thiab tam sim no 5 lub lis piam tau dhau mus, raws li cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsis sib luag, tsis yog ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin thiab txhua tus ua tsaug rau cov lus no. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum nyeem!

Kev tiv thaiv kev ntsuas thiab qhov kwv yees

Cov txheej txheem tiv thaiv suav nrog kev kuaj mob ntawm tus kws kho menyuam yaus thiab kws phais neeg, taug kev hauv huab cua ntshiab, kev teem caij noj tshuaj vitamin D los ntawm thawj lub hlis. Yog tias muaj phosphate-mob ntshav qab zib cov neeg mob hauv tsev neeg, kev tshawb fawb raws caj ces yuav tsum tau ua thaum cev xeeb tub. Qhov raug teeb meem feem ntau pom zoo nrog kev kho mob raws sij hawm.

Kev zam txim tsis raug rau hauv cov yeeb yaj kiab uas koj tsis tau pom dua. Muaj qee zaum muaj tsawg leej thiaj li tsis nyiam saib cov yeeb yaj kiab. Txawm li cas los xij, txawm tias hauv cov yeeb yaj kiab zoo tshaj plaws muaj qhov yuam kev uas tus saib pom yuav pom.

Tsis txhob ua qhov no nyob hauv pawg ntseeg! Yog koj tsi paub meej xyov koj puas coj tus cwjpwm kom zoo hauv lub tsev teev ntuj los tsis ua, koj kuj yuav ua tsis ncaj qhov yog.Ntawm no yog cov npe ntawm qhov txaus ntshai.

Yuav ua li cas rov qab hluas dua: kev txiav plaub hau zoo tshaj plaws rau cov neeg uas muaj hnub nyoog tshaj 30, 40, 50, 60 Cov ntxhais nyob hauv 20 xyoo tsis txhawj xeeb txog qhov zoo thiab ntev ntawm cov plaub hau. Nws zoo nkaus li tias cov hluas tau tsim rau cov kev sim ntawm cov tsos thiab daring curls. Txawm li cas los xij, twb dhau los kawg.

9 tus poj niam nto moo uas tau poob nrog kev nyiam poj niam. Qhia tias tsis nyiam sib deev tsis yog qhov txawv. Koj tsis tuaj yeem xav tsis thoob lossis xav tsis thoob ib tus neeg yog tias koj lees nws.

Vim li cas peb xav tau lub hnab ris me me? Txhua tus paub tias muaj lub hnab ris me me ntawm cov ris tsho txhav, tab sis ob peb xav txog vim li cas nws yuav xav tau. Qhov zoo siab, nws yog thaum pib qhov chaw rau hr.

Peb cov yawg koob tsis tau pw zoo ib yam li peb. Peb ua dab tsi txhaum? Nws tsis yooj yim ntseeg, tab sis cov kws tshawb fawb thiab ntau tus neeg sau keeb kwm yeej ntseeg tau tias tus txiv neej niaj hnub no tsis pw dab tsi li nws cov poj koob yawm txwv thaum ub. Keeb xeeb.

Ntshav qab zib phosphate: kev kho mob, tsos mob, ua rau menyuam yaus

Txawm hais tias qhov tseeb ntawm lub npe ntawm tus kabmob no suav nrog lo lus mob ntshav qab zib, nws tsis muaj dab tsi ua rau kev ua haujlwm ntawm cov txiav, muaj teeb meem nrog insulin thiab ntshav qabzib. Txawm li cas los xij, phosphate mob ntshav qab zib txaus siab rau peb tsis tsuas yog vim nws lub npe, tab sis kuj vim tias nws txhim kho vim qhov kev mob plab zom mov, thiab qhov no yog ib qho ntawm cov ncauj lus ntawm peb lub xaib.

Tsis yog txhua tus paub tias hauv tshuaj, mob ntshav qab zib tuaj yeem tsis yog hu ua ntshav qab zib mellitus xwb ntawm thawj hom lossis thib ob. Mob ntshav qab zib tseem hu ua tag nrho pawg kab mob nrog rau ntau yam ua rau mob, tab sis nrog cov tsos mob zoo sib xws:

nqhis dej ntau dhau
nquag tso zis,
tus ntse hloov nyob rau hauv cov muaj pes tsawg leeg zis.

Ntshav qab zib phosphate zoo ib yam li lwm txoj kev mob ntawm pab pawg no, tsis yog tsuas yog cov tsos mob, tab sis kuj ua txhaum kev zom cov zaub mov hauv lub cev. Txawm li cas los xij, muaj qhov sib txawv tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib - kev mob caj ces. Hauv lwm lo lus, phosphate mob ntshav qab zib yog tau txais txiaj ntsig thiab nws tsuas yog tsis yooj yim sua kom tiv thaiv nws qhov tshwm sim thiab kev loj hlob hauv ib txoj kev twg.

Tus kab mob kis tau los ntawm cov txiv neej tsuas yog ntxhais hauv 100 feem pua ntawm cov neeg mob. Tus neeg nqa cov mob ntshav qab zib phosphate tuaj yeem yog niam, uas yuav kis tus kabmob rau nws cov ntxhais thiab cov tub sib npaug.

Muaj cov ntawv kho mob hais tias tus txiv neej pw ua niam txiv cuam tshuam ntau dua los ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob dua li tus poj niam. Hauv qee qhov tsis tshua muaj tshwm sim, neoplasms ntawm cov nqaij mos thiab pob txha yuav raug soj ntsuam, tab sis qhov no twb yog tus cwj pwm ntawm cov neeg laus.

Cov yam ntxwv ntawm tus kab mob

Raws li twb tau sau tseg, cov mob ntshav qab zib phosphate zoo ib yam li cov mob ntshav qab zib ua ntej dhau los. Muaj lwm qhov mob ntxiv uas muaj cov yam ntxwv zoo sib xws nrog nws - qhov no yog rickets. Hauv qhov no, kev txhim kho pob txha tsis zoo yuav tau sau tseg vim qhov tsis txaus ntawm phosphorus thiab calcium pauv.

Phosphate mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus tuaj yeem tshwm sim nrog lub cev tsis muaj vitamin D, thiab nyob rau cov neeg laus nws yog ua los ntawm curvature ntawm cov pob txha thiab lawv cov nqaij mos. Lwm lub npe rau ntshav qab zib phosphate:

vitamin D-depend rickets,
rickets ntawm ob hom,
rhawv li neeg zej zog,
hypophospholenic rickets.

Yooj yim muab, nyob rau hauv cov kab mob no muaj kev ua txhaum ntawm kev nqus txaus ntawm calcium thiab phosphorus, uas txwv tsis pub cov pob txha nqaij los ntawm kev sib txig sib luag. Tsis tas li ntawd, muaj teeb meem nrog nkag mus rau hauv lub cev ntawm cov vitamin D, uas yuav tsum tau hloov mus rau hauv cov tshuaj tshwj xeeb zoo ib yam li cov tshuaj hormones.

Ntshav qab zib phosphate yog tus cwj pwm hauv kev ua txhaum ntawm kev tsim cov tshuaj tsim nyog rau lub cev los ntawm cov vitamin D lossis cov neeg mob ntawm cov ntaub so ntswg mus rau nws yooj yim poob qis. Txhua yam calcium uas tsis tau yoo los ntawm cov pob txha yog ua kom tiav thaum tso zis.

Qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib phosphate zoo ib yam li cov neeg uas tsis tau txais rickets. Thaum tus menyuam loj zuj zus, qhov curvature ntawm cov pob txha ntawm nws lub cev pob txha yog qhov hnyav dua, thiab tshwj xeeb tshaj yog mob hnyav thiab tsis quav ntsej tus menyuam yuav ploj qhov peev xwm txav ntawm nws tus kheej.

Cov neeg muaj mob xiam oob qhab kuj tuaj yeem tsim kev hem thawj rau cov neeg laus cov neeg mob uas ua rau muaj tus kabmob yooj yim. Kev ua txhaum ntawm kev nqus calcium nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tsuas yog exacerbated.

Cov yam ntxwv muaj mob

Nyob rau hauv lub xeev ib txwm muaj, phosphorus uptake tshwm sim hauv lub raum hlab ntsha thiab tswj hwm los ntawm vitamin D. Nws cov nyhuv zoo ib yam li insulin, uas cov piam thaj tuaj yeem nkag rau hauv cov hlwb - nyob rau hauv tib txoj kev derivatives ntawm cov vitamin no pab cov ntaub so ntswg nqus phosphorus.

Hauv cov ntshav qab zib phosphate, qhov txheej txheem no ua tsis tiav: lub cev tsis tuaj yeem ua cov vitamins thiab rho cov khoom tsim nyog los ntawm nws, lossis muaj cov tshuaj, tab sis cov ntaub so ntswg tsis rhiab lawv. Vim tias qhov no, phosphorus ions tsis tuaj yeem nkag los ntawm lub cev. Qhov no tsis zoo cuam tshuam rau yuav luag txhua yam hauv nruab nrog cev, tshwj xeeb tshaj yog cov leeg musculoskeletal.

Qhov no vim tias qhov nqus ntawm phosphorus thiab calcium muaj feem cuam tshuam. Yog tias ob lub ntsiab no tsis nqus hauv lub cev, cov pob txha thiab pob qij txha tsis tuaj yeem tau txais lub zog tsim nyog. Vim li cas qhov no thiaj tshwm sim?

Cov Phosphate mob ntshav qab zib

Kev tsis sib haum xeeb hauv cov ntshav qab zib phosphate feem ntau yog kev txiav txim siab los ntawm noob caj noob ces. Cov mob tsis sib haum no raug faib rau tsib pab pawg:

Thawj hom muaj xws li cov neeg thaum lub "tsis ncaj ncees lawm" noob txuas rau X chromosome thiab yog hom tseem ceeb. Nws ntseeg tau hais tias nrog cov yam thab no, kev thauj mus los ntawm phosphorus ions mus rau cov cell yog qhov nyuaj. Tus txheej txheem no tau qeeb qeeb thiab phosphates tau nrawm nrawm rau hauv cov zis tsis tau ncav cuag cov pob txha pob txha. Qhov ntxim nyiam uas tus poj niam yuav kis cov noob no yog 50% - tab sis nws yuav kis tau rau cov menyuam ntawm ob tus poj niam, txiv neej kis tus gene hauv 100% ntawm cov neeg mob - tab sis tsuas yog rau cov ntxhais.
Hom ob yog kev thim rov qab, cov noob tsis xwm yeem kuj txuas rau X chromosome, tab sis cuam tshuam rau cov txiv neej nkaus xwb, poj niam ua raws li tus neeg nqa khoom. Qhov hloov kho cov noob no ua rau qhov tseeb hais tias txheej txheem ntawm kev kwv yees ntawm txhua ions qhov hauv paus ntsiab lus yog cuam tshuam, thiab phosphates tsis muaj qhov tshwj xeeb.
Yam yooj yim tshaj plaws ntawm hom ntshav qab zib no yog hom thib peb. Raws li qhov hloov caj ces, ib qho protein tsim los uas ua rau kom muaj qhov xoos ntau ntxiv ntawm phosphates los ntawm cov kwj dej tso zis.
Lub autosomal recessive yam kab mob tsuas yog ua tau yog tias ob leeg niam txiv yog tus nqa cov noob tsis xws luag. Mob ntshav qab zib hom no tsis to taub txhua yam.
Hom ntshav qab zib kawg tau txawv los ntawm kev tso zis tawm ntawm tsis tsuas yog phosphorus, tab sis kuj muaj calcium. Nyob rau tib lub sijhawm, lawv cov ntsiab lus hauv cov ntshav txo tsawg.

Ob kawg hom yog tsawg heev.

Tsawg tsawg zaus, phosphate mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim rau cov neeg laus vim yog mob raum.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Hypophosphatemic rickets, tsis zoo li niaj zaus, tsis tshwm sim tam sim ntawd, tab sis thaum 1.5-2 xyoo, thaum tus me nyuam pib taug kev. Cov duab hauv chaw kho mob ntawm ntau hom phosphate mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog qhov sib txawv heev - qee zaum nws tuaj yeem txiav txim siab los ntawm kev tsom xam xwb, nyob rau lwm qhov xwm txheej, qhov cuam tshuam sai sai pom meej, zoo li rickets zoo tib yam. Cov niam txiv thiab kws kho mob yuav pom cov tsos mob li nram no:

curvature ntawm ob txhais ceg, uas tshwm nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm yuav ua li cas tus me nyuam kawm paub mus taug kev,
stunting, teeb meem nrog qhov pom ntawm cov hniav, pob tsuas,
tos, tus me nyuam nyob ntawm ib sab mus rau los yog taug kev tsis tau kev pab,
nkig pob txha, uas ua kom nquag ntuag,
tus me nyuam cov kev ua si raug txo qis, nws tsis zoo thaum lawv sim yuam nws rau kev ua si,
tuab ntawm cov pob txha ntawm ob txhais ceg ze ntawm cov pob qij txha.

Yog lawm, ib lossis ntau ntawm cov tsos mob no yuav tshwm sim rau menyuam yaus noj qab haus huv, yog li cov niam txiv yuav tsum tsis txhob ntshai tam sim. Tab sis yog tias tus me nyuam quaj mob mob txhua zaus nws tso nws ob txhais taw, qhov no yog lub sijhawm los sab laj nrog kws kho mob thiab tau kuaj mob.

Nws yuav tsis nyuaj rau tus kws kho mob tshwj xeeb kom paub qhov sib txawv phosphate mob ntshav qab zib los ntawm cov rickets zoo tib yam: nrog rau cov kev hloov pauv kawg, txhua tus pob txha hloov pauv, thiab tsuas yog cov pob txha thiab pob qij txha ntawm ob txhais ceg raug mob los ntawm hypophosphatemic.

Muaj teeb meem tshwm sim

Nrog kev kho mob kom ncav sij hawm, muaj teeb meem tuaj yeem tshem tawm. Tab sis yog hais tias qhov rhuav tshem ntawm lub pob txha tsis nres thiab tsis tas tam sim ntawd, nws nyob rau lub neej. Qhov no tej zaum yuav curvature ntawm ob txhais ceg los yog luv heev stature. Kev kho mob hauv plab pob txha hauv plab ntawm poj niam yog qhov ua rau lub plab phais ntu thaum cev xeeb tub. Xws li thaum cev xeeb tub, qhov pheej hmoo kis tus mob no rau me nyuam yaus yog qhov ntau heev.

Kev twv ua ntej, Kev Tiv Thaiv

Nrog rau kev kho mob kom zoo hauv menyuam yaus, tus kab mob tuaj yeem pom nws tus kheej tsuas yog ntawm cov sijhawm thaum qhov xav tau phosphorus thiab calcium nce ntxiv. Qhov no siv rau cov hluas, cev xeeb tub thiab lactation. Lub sijhawm no, nws tsim nyog noj cov vitamins thiab minerals uas tsim nyog thiab tsis tu ncua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm kws kho mob. Nws yuav tsum tau saib xyuas daim duab ntawm cov kev ntsuam xyuas kom tsis txhob muaj cov calcium, phosphorus lossis vitamins ntau dhau.

Cov neeg uas muaj kev tsis zoo no yuav tsum ua tib zoo xav txog qhov tseeb tias tus kab mob tau txais cov kabmob no, thiab sib tham txog qhov no txawm nyob rau theem ntawm kev tsim tsev neeg. Yog tias tus poj niam muaj mob phosphate mob ntshav qab zib thiab muaj menyuam hauv plab, nws yuav tsum qhia nws tus kws kho mob txog qhov muaj tus kabmob no. Qhov no yuav txo cov kev pheej hmoo rau niam thiab nrog kev saib xyuas tshwj xeeb los saib xyuas kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam.

Qee tus neeg yuav ntseeg yuam kev tias yog qhov tshwm sim ntawm kev muaj menyuam muaj lub cev tsis xws luag yog 50%, ces kev xeeb tub zaum thib ob yog txiav txim siab tag nrho kev noj qab haus huv. Qhov no tsis yog, qhov tshwm sim ntawm kev xa cov ntshav qab zib phosphate mus rau tus menyuam thib ob tseem nyob rau theem siab.

Txawm hais tias phosphate ntshav qab zib tseem yog cov kev mob tshwm sim tsis tu ncua, nrog lub sijhawm mus ntsib kws kho mob, kev kuaj mob kom zoo, kev kho kom raug thiab qhov tseem ceeb rau kev noj tshuaj thoob plaws hauv chav kawm, nws muaj peev xwm ua tau lub neej zoo, muaj sia nyob ntev.

Yuav kuaj li cas?

Thaum yau, qhov xav tau calcium thiab phosphorus yog ntau dua li cov neeg laus. Vim li no, qhov tshwm sim ntawm tus kabmob hauv menyuam yaus yog qhov nyuaj dua.

Cov tsos mob hauv qab no yog cai nrog phosphate mob ntshav qab zib:

tus thiaj li hu ua os taug kev,
kev loj hlob yog qis dua li ib nrab
curvature ntawm qis extremities, thiab nyob rau hauv kev tshwj xeeb qis ceg, nrog tsab ntawv O,
txha caj qaum puas tsuaj.

Thaum lub hnub nyoog tseem hluas, phosphate mob ntshav qab zib tuaj yeem txheeb xyuas tau tom qab niam txiv qhia qhov kev qoj ib ce ntawm tus me nyuam. Muaj qee kis, menyuam mos tuaj yeem quaj los yog tus neeg tsis zoo, tshwj xeeb yog koj xav taug kev. Qhov no vim yog mob pob txha.

Nrog rickets, cov pob txha tsis yooj yim li ntawd txawm tias qhov tsis pom tseeb curvature, tus kab mob tuaj yeem xav tias tsam tsis muaj dab tsi tshwm sim pob txha pob txha pob txha hauv tus menyuam.

Muaj ib qho tseem ceeb ntawm cov rickets classical thiab congenital. Yog tias thawj qhov mob tuaj yeem kuaj tau nyob rau thawj lub hli ntawm menyuam yaus lub neej, tom qab ntawv thib ob tsuas yog tom qab 6 lub hlis lossis tseem dhau 1.5-2 xyoo (tom qab tus menyuam pib taug kev).

Nws muaj peev xwm los kho tus mob no tau nrog kev pab ntawm:

kuaj ntshav rau biochemistry,
kev tshawb nrhiav xoo hluav taws xob.

Cov ntshav biochemistry thiab cov qauv pob txha yuav txawv nrog ntau hom ntawm cov rickets. Yog tias muaj kev ua xyem xyav txog mob ntshav qab zib phosphate, tom qab ntawd qhov no, cov kws kho mob yuav pom zoo tias cov niam txiv ntawm cov menyuam tau kuaj pom zoo.

Puas yog nws ua tau kom tshem tau congenital rickets?

Cov ntsiab lus ntawm kev kho mob ntawm rickets thiab cov ntshav qab zib phosphate yuav zoo ib yam. Kev kho mob cuam tshuam nrog kev qhia txog kev noj tshuaj ntxiv ntawm cov vitamin D rau hauv tus neeg mob lub cev.

Thaum kho, cov kws kho mob yuav tsum saib xyuas cov tshuaj phosphorus hauv cov ntshav, thiab nws lwm cov kab mob biochemical. Qhov no yog qhov tsim nyog rau tus kheej xaiv cov koob tshuaj kom tsim nyog.

Kev kho mob rau lub cev yuav tsum muaj cov tshuaj phosphorus-npaj ua kom zoo, nrog rau cov zaub mov tshwj xeeb kev noj haus, uas yuav tsum muaj cov zaub mov muaj phosphorus.

Nws tsis yog tas li yuav tham txog kev kuaj pom ntxov. Qee qhov xwm txheej, cov kws kho mob yuav qhia kom tos kom txog thaum tus me nyuam muaj hnub nyoog 3 xyoos.

Qee zaum, kev kho mob kho mob yuav yog qhov me thiab qhov xav tau ntawm kev phais mob, txawm li cas los xij, nws tsis yog ib txwm tuaj yeem tham txog kev ua kom tiav kev tshem tawm cov ntshav qab zib phosphate.

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom, nws tsis tuaj yeem rov qab los tsim cov tshuaj insulin. Yog li, txawm tias muaj teeb meem calcium, nws yog qhov nyuaj rau kev ua.

Yog tias cov neeg mob cov neeg laus yuav tau txais cov calcium thiab phosphorus kom txaus, ces thaum me nyuam yaus thiab thaum tiav hluas muaj qhov xav tau ntau heev rau cov tshuaj yeeb dej caw no. Tib txoj cai no yuav siv rau lub sijhawm muaj menyuam hauv pojniam thiab lactation.

Nws tsis tuaj yeem hloov kho qhov tshwm sim ntawm chav kawm ntawm kev mob ntshav qab zib. Rau lub neej, ib tug neeg tseem nyob:

luv luv stature
curvature ntawm qis extremities.

Nws yog qhov kawg tshwm sim ntawm kev kho tsis tau tus mob rickets hauv cov poj niam uas dhau los ua qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev tso tseg kev yug menyuam thiab xaiv cov lus caesarean.

Kos ntsiab lus xaus

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