Phenomenon ntawm Thaum sawv ntxov kaj ntug nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib

Ntshav qab zib mellitus yog qhov feem ntau endocrinopathy ntawm cov neeg nyob ntiaj teb. Qhov tshwm sim ntawm thaum sawv ntxov thaum sawv ntxov yog qhov nce ntawm cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov, feem ntau los ntawm 4 - 6, tab sis qee zaum kuj kav mus txog 9 thaum sawv ntxov. Qhov tshwm sim tau txais nws lub npe vim los ntawm kev sib tw ntawm lub sijhawm thaum cov piam thaj nce los ntawm kaj ntug.

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum paub! Qab zib yog dab tsi rau txhua tus. Nws yog txaus noj ob tsiav tshuaj txhua txhua hnub ua ntej noj mov ... Ntau cov ntsiab lus >>

Vim li cas qhov tshwm sim no tau pom

Yog tias peb tham txog physiological kev cai coj ntawm lub cev, tom qab ntawd qhov nce ntawm monosaccharide hauv cov ntshav thaum sawv ntxov yog qhov tseem ceeb. Qhov no yog vim qhov niaj hnub tso tawm ntawm glucocorticoids, qhov tshaj plaws tso tawm uas yog kwv thaum sawv ntxov. Qhov kawg muaj qhov cuab yeej ntawm stimulating lub synthesis ntawm qabzib nyob rau hauv daim siab, uas tom qab ntawd txav mus rau hauv cov ntshav.

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qhov tso tawm ntawm cov piam thaj yog ua tiav los ntawm insulin, uas tus txiav ua khoom tiav hauv qhov tsim nyog. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, nyob ntawm seb hom, insulin yog tus twg tsis tsim nyob rau hauv cov nyiaj uas xav tau los ntawm lub cev, lossis cov receptors hauv cov ntaub so ntswg tiv taus nws. Qhov tshwm sim yog hyperglycemia.

Dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm qhov tshwm sim

Tsis tas li, txoj kev loj hlob ntawm cov mob uas raug vim muaj kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib tsis suav nrog. Cov mob no suav nrog coma: hypoglycemic, hyperglycemic, thiab hyperosmolar. Cov kev mob no tshwm sim ntawm lub teeb liab - los ntawm ob peb feeb mus rau ntau teev. Nws yog tsis yooj yim sua kom twv lawv pib tawm tsam keeb kwm ntawm cov tsos mob tam sim no.

Rooj "Cov teebmeem mob ntshav qab zib"

Teeb meem	Vim li cas	Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo	Cov tsos mob
Kev ntshav siab	Cov piam thaj hauv qab 2.5 mmol / L tshwm sim los ntawm: kev qhia ntawm kev siv tshuaj loj kawg ntawm insulin, noj zaub mov tsis txaus tom qab siv cov tshuaj insulin, kev siv dag zog ntau dhau.	Cov neeg mob ntshav qab zib txhua yam thiab hnub nyoog raug nthuav tawm.	Tsis nco qab, tawm hws, nce hauv plab, ua pa nyuaj. Thaum tswj kev nco qab - zoo nkaus li kev tshaib kev nqhis.
Qog Ntshav	Qhov kev nce rau hauv cov ntshav qabzib dhau 15 mmol / l vim: insulin tsis txaus noj tsis ua hauj lwm kuaj mob ntshav qab zib mellitus.	Tus mob ntshav qab zib ntawm txhua yam thiab hnub nyoog, nws muaj kev ntxhov siab.	Qhuav ntawm daim tawv nqaij, ua kom nruj nruj, txo cov leeg nqaij, tsis nqhis dej, tso zis heev, sib sib zog nqus pa nrov nrov, hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj.
Hyperosmolar coma	Cov piam thaj siab thiab sodium ntau ntau. Feem ntau thaum lub cev qhuav dej.	Cov neeg mob lub hnub nyoog laus dua, feem ntau muaj hom 2 mob ntshav qab zib.	Kev nqhis dej tsis txaus, qhov tso zis ntau zaus.
Ketoacidosis	Nws kev loj hlob nyob hauv ob peb hnub vim yog kev txuam nrog cov khoom lag luam hauv cov rog ntawm cov rog thiab carbohydrates.	Cov mob ntshav qab zib hom 1	Kev ploj ntawm kev nco qab, acetone tawm ntawm lub qhov ncauj, kaw ntawm cov kabmob tseem ceeb.

Ua li cas thiaj paub yog tias koj muaj qhov tshwm sim

Lub xub ntiag ntawm tus mob yog paub tseeb nrog qhov nce ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib hauv lub cev thaum sawv ntxov, muab tias thaum tsaus ntuj qhov taw qhia yog qhov qub. Rau qhov no, kev ntsuas yuav tsum ntsuas thaum hmo ntuj. Pib thaum ib tag hmo, tom qab ntawd txuas ntxiv los ntawm 3 teev rau 7 thaum sawv ntxov ib teev. Yog tias koj pom ib qho kev nce qib hauv qab zib thaum sawv ntxov, tom qab ntawd qhov tseeb tshwm sim thaum sawv ntxov.

Kev kuaj mob yuav tsum paub qhov txawv ntawm Somoji syndrome, uas tseem ua kom pom los ntawm kev nce siab hauv kev tso tawm ntawm qabzib thaum sawv ntxov. Tab sis ntawm no vim li cas cov lus dag hauv qhov tshaj li cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj. Ib qho dhau heev ntawm cov tshuaj no ua rau lub xeev ntawm cov ntshav qab zib, uas lub cev muaj xws li kev tiv thaiv kev ua haujlwm thiab zais tsis pub muaj cov tshuaj hormones. Qhov tom kawg pab cov piam thaj kom tso pa tawm hauv cov ntshav - thiab ntxiv cov txiaj ntsig ntawm hyperglycemia.

Yog li, thaum sawv ntxov lub hnub tawm ua haujlwm qhia tau nws tus kheej tsis hais txog kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj, thiab Somoji yog qhov tseeb vim tias ib qho dhau heev ntawm cov tshuaj.

Yuav daws cov teeb meem li cas

Mob ntshav qab zib yuav tsum tau tawm tsam tas li. Thiab nrog cov tsos mob thaum kaj ntug, endocrinologist pom zoo cov hauv qab no:

Hloov cov tshuaj insulin txhua hmo 1-3 teev tom qab tshaj li niaj zaus. Cov nyhuv ntawm lub caij nyoog ntev ntawm cov tshuaj yuav poob thaum sawv ntxov.
Yog tias koj tsis zam lub sijhawm rau kev saib xyuas tshuaj hmo ntuj, tom qab ntawd koj tuaj yeem ua ib koob tshuaj insulin ntawm lub sijhawm luv luv hauv cov sijhawm "ua ntej kaj ntug", thaum 4.00-4.30 thaum sawv ntxov. Tom qab ntawd koj yuav dim ntawm qhov nce. Tab sis nyob rau hauv qhov no, nws yuav tsum tau xaiv tshwj xeeb ntawm cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj, txij li txawm tias siv tshuaj me ntsis dhau, koj tuaj yeem ua rau cov ntshav qog ntshav, uas tsis muaj tsawg txaus ntshai rau lub cev ntawm cov ntshav qab zib.
Txoj kev xav tau tshaj plaws, tab sis kim tshaj plaws yog txhawm rau nruab cov twj tso kua mis. Nws soj ntsuam cov dej qab zib txhua hnub, thiab koj tus kheej, paub txog koj kev noj zaub mov zoo thiab ua haujlwm txhua hnub, txiav txim siab txog qib ntawm insulin thiab lub sijhawm nws nkag hauv qab daim tawv nqaij.

Tsim tus cwj pwm tsis tu ncua los xyuas koj cov piam thaj hauv ntshav. Mus ntsib koj tus kws kho mob thiab saib xyuas thiab kho koj li kev kho mob raws li qhov xav tau. Nov yog qhov koj tuaj yeem zam zam lub txim hnyav.

Mob dab tsi thaum sawv ntxov ntxov rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2

Thaum sawv ntxov qhov tsos mob thaum sawv ntxov, ib qho kev nce ntxiv hauv plasma cov ntshav tshwm sim thaum plaub thiab rau thaum sawv ntxov, thiab qee qhov nws yuav kav mus txog tom qab.

Hauv ob hom ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg mob, nws ua tau nws tus kheej vim yog qhov peculiarities ntawm cov txheej txheem tshwm sim hauv qhov endocrine system.

Coob tus tub ntxhais hluas tau nquag tiv thaiv qhov kev hloov no thaum lub sijhawm hloov hormonal, thaum loj hlob sai. Qhov teeb meem yog tias dhia hauv plasma ntshav qab zib tshwm sim thaum hmo ntuj, thaum ib tus neeg tsaug zog sai thiab tsis tswj hwm qhov xwm txheej.

Ib tug neeg mob nquag rau qhov tshwm sim no, tsis xav tias yog nws, nws yog qhov muaj peev xwm ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov hlab ntsha, cov kab mob ntawm lub zeem muag, thiab lub raum yam ntxwv ntawm ntshav qab zib mellitus. Qhov tshwm sim no tsis yog ib zaug xwb, kev qaug dab peg yuav tshwm sim tsis tu ncua, ua rau tus neeg mob muaj mob.

Txhawm rau txheeb xyuas seb tus neeg mob puas tau cuam tshuam los ntawm tus kab mob kas cees, koj yuav tsum ntsuas ntsuas ntawm ob zaug thaum sawv ntxov, thiab lwm tus ntxiv hauv ib teev.

Vim li cas cov piam thaj hauv ntshav qab zib ntau ntxiv thaum sawv ntxov?

Lawminsulin txhawb kev siv suab thaj hauv lub cev, thiab nws rov qab - glucagon, nws tsim tawm.

Tsis tas li, qee qhov kabmob zais cov khoom uas txhawb nqa kev nce siab ntxiv hauv cov ntshav ntawm ntshav. Qhov no yog lub caj pas pituitary synthesizes hormone somatotropin, cov qog adrenal ua cov cortisol.

Nws yog nyob rau thaum sawv ntxov tias qhov zais ntshis ntawm cov plab hnyuv siab mus ua haujlwm. Qhov no tsis cuam tshuam rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, vim tias lub cev ua cov tshuaj insulin hauv kev teb, tab sis hauv cov neeg mob ntshav qab zib cov tshuab no tsis ua haujlwm. Xws li sawv ntxov tsub rau hauv qab zib ua rau cov kev mob ntxiv rau cov neeg mob, vim tias lawv xav tau kev kho mob sai.

Cov tseem ceeb ua rau tus mob muaj xws li:

kev txhim kho cov koob tshuaj tsis tiav ntawm cov tshuaj insulin: nce lossis me me,
noj mov lig
kev ntxhov siab heev.

Cov tsos mob ntawm qhov tshwm sim

Kev mob ntshav qab zib, uas tshwm sim thaum sawv ntxov, yog nrog kev pw tsaug zog, npau suav ntxhov siab, thiab tawm hws ntau.

Ib tug neeg yws yws mob taub hau tom qab yaim. Nws nkees nkees thiab tsaug zog thawm hnub.

Tus neeg mob lub cev tawm tsam nrog kev chim siab, kev txhoj puab heev, lossis lub xeev tsis nco qab. Yog tias koj noj urinalysis los ntawm tus neeg mob, cov tshuaj acetone tuaj yeem nyob hauv.

Dab tsi yog qhov phom sij ntawm qhov tshwm sim thaum sawv ntxov?

Tus mob yog txaus ntshai vim hais tias ib tug neeg muaj kev txawv txav ntawm cov ntshav nyob hauv lub ntsej muag.

Nws txawm tias yuav nce zuj zus thiab ua rau hyperglycemia, yog tias cov sijhawm ntsuas kom tswj tus mob tsis tau noj, lossis txo qis heev tom qab muaj cov tshuaj insulin ntxiv.

Xws li qhov hloov pauv yog qhov tsawg kawg nrog kev tshwm sim ntawm hypoglycemia, uas tsis muaj kev phom sij rau cov ntshav qab zib tshaj li qhov nce qab zib. Tus mob tshwm sim tas li, nrog nws cov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem nce.

Yuav ua li cas kom tshem tau tus kabmob?

Yog tias pom cov tsos mob ntawm tus kab mob, tus neeg mob tuaj yeem ua raws li cov hauv qab no:

kev tswj hwm ntawm insulin thaum lub sijhawm tom qabCov. Hauv qhov no, cov tshuaj hormones ntawm qhov nruab nrab ntev tuaj yeem siv: Protafan, Bazal. Cov nyhuv tseem ceeb ntawm cov tshuaj yuav tuaj thaum sawv ntxov, thaum cov tshuaj insulin antagonist ua haujlwm,
ntxiv kev txhaj tshuajCov. Ib qho kev txhaj tshuaj tau ua tiav thaum ntawm plaub thaum sawv ntxov. Tus nqi yog xam rau hauv kev txiav txim siab qhov txawv ntawm qhov koob tshuaj ib txwm thiab qhov yuav tsum ua kom ruaj khov kho qhov mob,
siv cov twj tso kua misCov. Qhov kev pab cuam ntawm lub cuab yeej tuaj yeem tsim teeb tsa kom insulin yuav xa tawm sijhawm, thaum tus neeg mob tsaug zog.

Cov hau kev no yuav zam dhau hyperglycemia thiab cov teeb meem cuam tshuam nrog kev nce ntxiv hauv ntshav ntshav.

Qhov tshwm sim thaum sawv ntxov nyob rau hauv cov ntshav qab zib

Raws li koj paub, txhua yam hauv peb lub cev muaj kev sib txuam, txhua qhov kev ua yeej muaj kev tsis sib xws. Piv txwv li, lub plawv dhia nrawm dua vim yog lub chaw saib xyuas lub hlwb ntawm lub paj hlwb, thiab maj mam nqis los ntawm kev ua haujlwm ntawm parasympathetic. Cov tshuaj insulin muaj tib qho tshuaj thaiv kev ua haujlwm - glucagon. Tab sis dhau li ntawm glucagon, tseem muaj lwm cov tshuaj hormones uas ua rau cov ntshav ntxiv nyob rau hauv.

Cov tshuaj hormones no, raws li lawv tseem hu ua counter-hormonal, suav nrog kev loj hlob hormone (pituitary hormone), cortisol (tshuaj qog ntshav ntawm adrenal cortex), thyroid-stimulating hormone (pituitary hormone). Tag nrho cov tshuaj hormones no muaj qee qhov ncov ntawm kev zais, uas tshwm sim meej meej thaum sawv ntxov thiab sawv ntxov thaum sawv ntxov, txij thaum 4 teev sawv ntxov txog 8:00 thaum sawv ntxov. Txawm li cas los xij, qee tus neeg muaj kev hais tawm meej meej txog thaum noj su. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qhov siab tshaj plaws hauv kev zais ntawm cov tshuaj hormones yog them rov qab los ntawm kev nce ntxiv hauv cov kua dej insulin, yog li lawv tsis muaj qab zib nce ntxiv thaum sawv ntxov.

Xws li lub zog ua haujlwm ntawm cov tshuaj endocrine yog qhov xam qhov nyob rau hauv qhov thiaj li yuav npaj lub cev rau ib hnub tshiab, kom sawv txhua lub cev rau kev ua haujlwm ntxiv thaum nruab hnub.

Qhov tshwm sim ntawm "thaum sawv ntxov ntxov" feem ntau yog vim kev loj hlob hormone - somatotropin. Raws li koj xav, kev loj hlob hormone yog tsim ntau hauv cov menyuam yaus, thiab tshwj xeeb tshaj yog nyob rau cov neeg hluas. Kev loj hlob hormone pib ua kom cov ntshav nyob ntawm 1.5-2 teev tom qab ntog pw tsaug zog, thiab lub siab tshaj plaws tshwm sim thaum ntxov. Yog li ntawd lub tswv yim tias cov menyuam yaus loj hlob hauv npau suav yog txhua yam kev tshawb fawb. Txij thaum cov menyuam yaus sib deev tsis tu ncua, tab sis tsis xwm yeem, cov suab thaj ntau ntxiv thaum sawv ntxov yuav ntog thaum lub sijhawm no.

Tam sim no (qee lub sijhawm txij li Lub Kaum Hlis ntawm xyoo tas los) kuv tus tub muaj qhov xwm txheej zoo li no. Qhov xav tau rau insulin tsis tu ncua ntau zuj zus, thiab ces tsawg zuj zus. Lub sijhawm ntawm qhov nce ntawm xav tau tshwm sim tsis pub dhau 1.5-2 lub lis piam, tom qab ntawd kev thov txo qis rau qee lub sijhawm. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias nyob rau hauv cov menyuam yaus lub sijhawm 6-7 xyoo yog suav tias yog lub sijhawm ntawm kev loj hlob spurt. Thiab Tseeb, peb tau loj hlob ntau dhau lub sijhawm no.

Kev loj hlob hormone tseem ua rau cov neeg laus, tab sis tsis yog nyob rau hauv ntau, xws li tom menyuam yaus. Thiab qee tus neeg laus kuj muaj qhov qab zib nceb thaum sawv ntxov. Nrog lub hnub nyoog, lub ntuj txo hauv kev zais cia ntawm qhov hormone no tshwm sim.

Yuav ua li cas thiaj paub tias qhov no yog thaum sawv ntxov ntxov thaum sawv ntxov

Yog li, qhov tshwm sim no yog qhov tseeb los ntawm kev nce qib hauv cov piam thaj thaum sawv ntxov, txawm tias qhov tseeb tias cov piam thaj hauv qab zib kuj nyob ruaj khov ib hmos. Qhov "thaum sawv ntxov kaj ntug" yuav tsum tau qhov txawv ntawm qhov tshwm sim ntawm Somogy - insulin ntev vim kev muaj ntshav tsis txaus ntawm qhov muaj ntshav qab zib tsawg thiab posthypoglycemic tshua, zoo li los ntawm qhov tsis muaj banal ntawm basal insulin.

Txhawm rau kom paub qhov tseeb, koj yuav tsum ntsuas ntsuas ntshav qab zib hmo ntuj. Feem ntau, nws raug nquahu kom ua thaum 2 teev sawv ntxov lossis 3 teev sawv ntxov. Txawm li cas los xij, Kuv ntseeg tias qhov no tsis muab duab ntshiab. Hauv qhov no, kuv pom zoo kom txiav txim siab thaum 00:00 thiab txij 3:00 txog 7:00 teev txhua teev. Yog tias nyob rau lub sijhawm no tsis muaj pov thawj zoo rau cov piam thaj txo nrog rau 00:00, tab sis, ntawm qhov tsis sib xws, muaj qhov nce zuj zus, ces peb tuaj yeem xav tias peb tau ntsib nrog qhov tshwm sim ntawm "thaum sawv ntxov kaj ntug". Yog lawm, nws yuav yooj yim dua nrog Dekskoy kev soj ntsuam system, uas kuv tau tham txog yav dhau los.

Yuav paub daws li cas thaum sawv ntxov kaj ntug

Txij li thaum qhov kev lees paub ntawm qhov tsis muaj teeb meem ntawm cov ntshav qab zib yog qhov kev noj qab haus huv ib txwm, peb tsis muaj cai tsis quav ntsej txog qhov nce ntxiv, tshwj xeeb yog vim peb paub cov laj thawj. Muaj peb txoj hauv kev los daws qhov tshwm sim thaum sawv ntxov.

Cov kws kho mob ntshav qab zib tau pom zoo, yog tias pom qhov tshwm sim, yuav ncua lub sijhawm txhaj tshuaj insulin rau hnub tom qab - kwv yees li ntawm 22: 00-23: 00 tsaus ntuj. Txoj cai no ua haujlwm zoo, thiab koj tuaj yeem daws cov teeb meem tau yooj yim. Txawm li cas los xij, nws tsis ua haujlwm rau txhua tus neeg. Ntawm no, ob qho tib si tus cwj pwm thiab hom ntawm hom insulin ua si lub luag haujlwm. Kev txhais lus ntawm lub sijhawm txhaj tshuaj pab tau ntau zaus thaum siv tib neeg cov insulins ntawm lub sijhawm nruab nrab, xws li Humulin NPH, Protofan, Insuman Bazal, thiab lwm yam Cov insulins no muaj qhov tshwj xeeb tshaj plaws ntawm kev nqis tes ua 6-7 teev tom qab txhaj, thiab los ntawm hloov lub sijhawm txhaj, peb hloov qhov no lub ncov uas yuav pab txhawb qhov pib ntawm kev nce hauv qab zib. Thaum siv cov tsis muaj tshuaj tua kab mob (insulin analogs), xws li Lantus lossis Levemir, qhov kev ntsuas no feem ntau tsis cuam tshuam rau qib sawv ntxov ntawm cov ntshav qab zib.

Lwm txoj hauv kev los daws qhov teebmeem no yog txhaj cov tshuaj insulin nyob rau thaum lub sijhawm thaum sawv ntxov. Raws li txoj cai, koj yuav tsum tau ua qee yam ntawm cov tshuaj insulin thaum 4: 00-4: 30 thaum sawv ntxov kom tiv thaiv qhov nce. Cov koob tshuaj tau raug txiav txim siab raws li kev nkag siab zoo rau insulin. Koj saib seb qib piam thaj nce siab ntau npaum li cas, thiab koj suav cov koob tshuaj insulin rau qhov sib txawv ntawm cov phiaj xwm qib piam thaj thaum sawv ntxov thiab qhov nce siab tshaj plaws. Yog lawm, koj yuav tsum tau rov tshawb xyuas dua cov koob tshuaj uas tau xaiv txhawm rau kom tsis txhob mob ntshav qab zib. Nws tseem yuav tsum tau yug hauv siab tias tseem muaj cov tshuaj insulin rau thaum sawv ntxov, thiab los laij cov luv luv insulin rau pluas tshais, noj mus rau hauv tus lej nws cov ntshav hauv cov ntshav.
Thiab lwm txoj kev, uas yog kim tshaj plaws, yog hloov mus rau lub tshuab nqus dej. Siv lub twj tso kua mis, koj tuaj yeem tsim kho ntau yam qauv ntawm cov tshuaj insulin ntawm cov sijhawm sib txawv ntawm lub hnub. Yog li, lub twj tso kua mis tuaj yeem tsim kho kom thiaj li nyob rau ib lub sijhawm nws tau txhaj cov tshuaj insulin kom tsis muaj koj qhov kev koom nrog nyob rau lub sijhawm ntawd.

Dab tsi yog syndrome thiab yog dab tsi nws ua

Hauv cov ntshav qab zib, cov nyhuv ntawm qhov sawv ntxov thaum sawv ntxov yog qhov txawv txav ntawm cov ntshav qabzib, uas tshwm sim thaum lub hnub nce ntxiv. Raws li txoj cai, xws li sawv ntxov sawv ntxov hauv qab zib tau pom thaum 4-9 thaum sawv ntxov.

Cov ua rau cov mob no yuav txawv. Cov no yog kev ntxhov siab, kev noj hmo thaum hmo ntuj lossis kev tswj hwm ntawm ib qho tshuaj me me ntawm cov tshuaj insulin.

Tab sis ntawm tag nrho, kev txhim kho ntawm cov tshuaj hormones steroid yog lub plawv ntawm kev txhim kho thaum sawv ntxov los ntawm lub ntuj cov tsos mob. Thaum sawv ntxov (4-6 thaum sawv ntxov), qhov siab ntawm cov co-hormonal hauv cov ntshav nce mus txog nws lub ncov. Glucocorticosteroids ua rau kom cov piam thaj hauv cov ntshav ua rau lub siab thiab yog li, cov piam thaj hauv ntshav nce siab.

Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim no tsuas yog tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib.Tom qab tag nrho, kev txiav txim siab ntawm tus neeg noj qab haus huv tsim cov tshuaj insulin nyob rau hauv tag nrho, uas tso cai rau koj los pab them rau hyperglycemia.

Nws yog qhov tsim nyog tias thaum sawv ntxov ntxov kaj ntug mob hauv ntshav qab zib hom 1 feem ntau pom muaj nyob hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas, vim tias somatotropin (kev loj hlob hormone) ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim no. Tab sis vim tias qhov tseeb tias kev loj hlob ntawm tus menyuam lub cev yog ib puag ncig, thaum sawv ntxov nyob rau hauv qabzib tseem yuav tsis muaj tas li, tshwj xeeb tshaj yog vim tias qhov concentration ntawm kev loj hlob hormone poob qis thaum lawv loj dua.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias thaum sawv ntxov hyperglycemia hauv hom 2 ntshav qab zib yog feem ntau rov ua dua.

Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim no tsis yog yam ntxwv ntawm txhua tus mob ntshav qab zib. Feem ntau, qhov tshwm sim no yog tshem tawm tom qab noj mov.

Dab tsi yog qhov phom sij ntawm qhov kaj ntug thaum sawv ntxov thiab kuaj mob tshwm sim yog dab tsi?

Tus mob no yog qhov txaus ntshai heev hyperglycemia, uas tsis ua kom txog thaum lub sijhawm ntawm tshuaj insulin. Thiab raws li koj paub, muaj zog hloov pauv nyob rau hauv kev mloog zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav uas nws qhov nruab nrab yog los ntawm 3.5 txog 5.5 mmol / l, ua rau muaj kev txhim kho nrawm ntawm cov teeb meem. Yog li ntawd, qhov tshwm sim tsis zoo hauv hom 1 lossis hom 2 ntshav qab zib hauv qhov no yuav yog tus mob ntshav qab zib, polyneuropathy thiab nephropathy.

Tsis tas li, qhov kaj ntug thaum sawv ntxov tus kab mob yog qhov txaus ntshai nyob rau hauv uas nws pom ntau dua ib zaug, tab sis tshwm sim hauv tus neeg mob txhua hnub tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev tsim ntau dhau ntawm cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev thaum sawv ntxov. Rau cov laj thawj no, cov metabolism hauv carbohydrate cuam tshuam, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib.

Nws tsim nyog sau cia tias nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub qhov txawv ntawm qhov sawv ntxov thaum sawv ntxov los ntawm Somoji qhov tshwm sim. Yog li, qhov tshwm sim kawg yog pom los ntawm kev noj tshuaj ntau dhau ntawm insulin, uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm qhov muaj ntshav qab zib tsis tu ncua thiab posthypoglycemic tshua, nrog rau vim qhov tsis txaus ntawm insulin basal.

Txhawm rau soj ntsuam thaum sawv ntxov hyperglycemia, koj yuav tsum ntsuas qhov ntsuas ntawm cov piam thaj hauv ntshav txhua hmo. Tab sis feem ntau, qhov kev nqis tes ua no raug pom zoo kom ua ntawm 2 txog 3 thaum tsaus ntuj.

Tsis tas li, txhawm rau tsim ib daim duab tseeb, nws raug nquahu kom ntsuas ntsuas hmo ntuj raws li cov qauv hauv qab no:

thawj yog thaum 00:00,
hauv qab no - los ntawm 3 rau 7 thaum sawv ntxov.

Yog tias lub sijhawm lub sijhawm no tsis muaj qhov tseem ceeb nyob rau hauv kev mloog zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv kev sib piv nrog ib tag hmo, tab sis, ntawm qhov tsis sib thooj, muaj qhov tsis sib thooj ntawm cov ntsuas, ces peb tuaj yeem tham txog kev txhim kho ntawm cov txiaj ntsig thaum sawv ntxov.

Yuav tiv thaiv cov tsos mob li cas?

Yog tias qhov tshwm sim thaum sawv ntxov hyperglycemia feem ntau tshwm sim nrog cov ntshav qab zib hom 2, tom qab ntawd koj yuav tsum paub dab tsi los ua kom tiv thaiv kev nce ntxiv hauv qab zib thaum sawv ntxov. Raws li txoj cai, txhawm rau kom nres qhov hyperglycemia uas tshwm sim thaum pib ntawm lub hnub, nws txaus los hloov qhov kev qhia ntawm cov kua dej los ntawm ob lossis peb teev.

Yog li, yog tias kev txhaj tshuaj zaum kawg ua ntej yuav mus pw ntawm 21 00, tam sim no cov tshuaj lom neeg tsim yuav tsum raug tswj nyob rau ntawm 22 00 - 23 00 teev. Feem ntau, cov kev ntsuas no pab tiv thaiv kev txhim kho ntawm qhov tshwm sim, tab sis muaj kev zam.

Nws yog tsim nyog sau cia tias qhov kev txhim kho ntawm lub sijhawm ua haujlwm tsuas yog siv tib neeg cov tshuaj insulin, uas muaj lub sijhawm nruab nrab ntawm kev ua. Cov tshuaj no suav nrog:

Protafan
Humulin NPH thiab lwm yam kev txhais tau tias.

Tom qab tswj hwm ntawm cov tshuaj no, cov tshuaj hormones ntau tshaj yog nyob hauv thaj tsam 6-7 teev. Yog tias koj txhaj tshuaj insulin tom qab, qhov kev xav ntau tshaj ntawm cov tshuaj hormones yuav tshwm sim, tsuas yog lub sijhawm thaum muaj kev hloov pauv hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Txawm li cas los xij, nws tsim nyog paub tias kev kho ntawm lub sijhawm txhaj tshuaj tsis cuam tshuam rau cov ntshav qab zib mob ntshav qab zib yog tias Lantus lossis Levemir siv.

Cov tshuaj no tsis muaj qhov txiav txim siab kawg, vim tias lawv tsuas yog tswj lub zog ntawm cov tshuaj insulin. Yog li ntawd, nrog ntau dhau hyperglycemia, cov tshuaj no tsis tuaj yeem cuam tshuam nws qhov kev ua tau zoo.

Muaj lwm txoj hauv kev los tswj cov tshuaj insulin thaum sawv ntxov mob syndrome. Raws li txoj kev qhia no, kev txhaj tshuaj insulin luv luv rau tus neeg mob thaum sawv ntxov. Txhawm rau xam qhov yuav tsum tau txhaj tshuaj kom raug thiab tiv thaiv qhov pib ntawm tus mob, thawj qhov ua yog ntsuas ntsuas qog glycemia thaum hmo ntuj. Qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog ntsuas nyob ntawm seb qhov siab ntawm cov piam thaj hauv ntshav ntau npaum li cas.

Txawm li cas los xij, hom no tsis yog ib txwm yooj yim, vim tias nrog kev xaiv cov tshuaj tsis raug, kev tawm tsam ntawm kev mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim. Thiab txhawm rau txhawm rau txiav txim siab xav tau ntau npaum li cas, kev ntsuas ntshav qabzib yuav tsum tau ua nyob rau ntau hmo. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb xav txog qhov ntim ntawm cov tshuaj insulin uas tau txais tom qab noj tshais.

Txoj hauv kev muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm kev tiv thaiv thaum sawv ntxov kaj ntug yog qhov tawm ntawm omnipod insulin, uas koj tuaj yeem tsim ntau lub sijhawm rau kev tswj hwm hormone nyob ntawm lub sijhawm. Lub twj tso kua mis yog qhov khoom kho mob rau kev tswj hwm ntawm insulin, vim tias yam tshuaj no tau txhaj rau hauv qab daim tawv nqaij tas mus li. Cov tshuaj nkag mus rau hauv lub cev los ntawm cov kab ke nyias nyias hlab tuaj yeem txuas cov pas dej nrog cov kua dej hauv cov cuab yeej nrog cov rog subcutaneous.

Qhov zoo ntawm lub twj tso kua mis yog tias nws txaus los kho nws ib zaug. Thiab tom qab ntawd cov cuab yeej nws tus kheej yuav nkag mus rau qhov nyiaj xav tau ntawm lub sijhawm.

Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav tham txog cov tsos mob thiab cov ntsiab cai ntawm kev kho mob thaum sawv ntxov nyob rau hauv cov ntshav qab zib.

Tus mob tshwm sim li cas

Qhov tshwm sim thaum sawv ntxov nyob rau hauv cov ntshav qab zib ua rau ntau qhov tsis yooj yim. Ua ntej tshaj plaws, cov no yog mob taub hau, pw tsaug zog tsis zoo, uas feem ntau tuaj nrog npau suav phem, tawm hws ntau ntxiv, thiab zoo li tsaus muag tom qab sawv. Tsis txhob hnov qab txog cov tsos mob xws li:

tsaug zog ua ntej noj su,
nce degree ntawm lub tsis xis nyob,
tawm tsam ntawm causless kev tsim txom,
cia li hloov ceev ib ce
kev ua siab phem rau sab nraud ntiaj teb.

Cov kev kuaj mob ua ntej lawm yuav tshwm sim zoo sib xws nrog kev sib txawv thiab txawm tias nyob hauv ob peb kev sib txuas ua ke, tab sis lawv qhov tsis tuaj kuj tseem pom zoo.

Dab tsi yog nws txaus ntshai

Pathology yog qhov tseem ceeb los ntawm kev tsis tu ncua hyperglycemia, uas yuav tsis xaus kom txog thaum qhia tawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal. Nws tsis pub leejtwg paub tias qhov kev hloov pauv tseem ceeb hauv cov piam thaj hauv ntshav (tus cai yog los ntawm 3.5 txog 5.5 mmol) ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev tsim teeb meem. Hauv qhov no, teeb meem xws li cataracts, polyneuropathy thiab nephropathy tuaj yeem yog cov kev tsis zoo. Ua tib zoo saib xyuas qhov tseeb uas:

qhov phom sij yog tias cov nyhuv tshwm ntau dua ib zaug, tab sis tshwm sim hauv tus neeg mob txhua hnub tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm qhov tshwm sim ntawm tus nqi tseem ceeb ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua ntej thaum ntxov,
rau cov laj thawj no, cov roj metabolism hauv cov kev ua kom tau piam, uas ua rau muaj qhov cuam tshuam ntau ntxiv,
Nws yog qhov tseem ceeb heev kom paub qhov txawv ntawm qhov tshwm sim tshwj xeeb ntawm ib qho kaj ntug ntawm Somoji qhov tshwm sim.

Qhov tshwm sim thaum kawg yog pom los ntawm kev noj tshuaj ntau dhau ntawm cov insulin, uas yog tsim los ntawm cov tsis tuaj yeem tsis paub qab hau thiab zoo li muaj kev tawm tsam zoo ib yam li lub cev. Nws yuav tau vim yog vim li qhov tsis txaus insal basal.

Kev ntsuas tus kheej ntawm qhov tshwm sim

Txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas daim ntawv no ntawm hyperglycemia, nws raug nquahu kom txiav txim siab qhov concentration ntawm cov piam thaj txhua hmo. Lub sijhawm zoo tshaj plaws rau lub sijhawm rau cov yeeb yam xws li yuav tsum raug txiav txim siab lub sijhawm txij thaum ob mus rau peb thaum sawv ntxov.

Tsis tas li, txhawm rau tsim kom muaj qhov tseeb tshaj plaws, kev ntsuas hmo yuav tsum tau ua raws li cov txheej txheem hauv qab no: thawj zaug yog thaum 00:00, tag nrho cov so yog los ntawm peb txog xya hauv thaum sawv ntxov. Yog tias nyob rau lub sijhawm qhia tias lub suab thaj txo qis tsis tau tsim nyob rau hauv kev sib piv nrog nruab nrab ntawm ib nrab, tab sis, ntawm qhov tsis sib xws, muaj kev hloov pauv hauv cov ntsuas, tom qab ntawd peb tuaj yeem hais tias qhov kev piav qhia ntawm lub cev yog tshwm sim.

Yuav Ua Li Cas Txog Kev Mob Siab Thaum Sawv Ntxov

Kev hloov kho yog ua tau yog tias lub ntsiab lus tseem ceeb tau ua. Hauv tshwj xeeb, nws yog tib neeg cov tshuaj insulin uas muaj lub sijhawm ua haujlwm nruab nrab. Qhov nrov tshaj plaws yog cov npe xws li Humulin NPH, Protafan. Tom qab kev qhia ntawm cov tshuaj uas nthuav tawm, qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal yuav raug txheeb xyuas tom qab rau mus rau 7 teev. Nws yuav tsum nco ntsoov tias:

Yog tias koj txhaj tshuaj insulin tom qab, qhov siab tshaj plaws ntawm kev txiav txim yuav poob rau lub sijhawm thaum lub sij hawm sib piv ntawm cov ntsuas cov piam thaj tau hloov kho. Raws li cov kws tshaj lij, qhov no pab tiv thaiv cov neeg mob.

Hloov cov sijhawm txhaj tshuaj yuav tsis cuam tshuam qhov tshwm sim yog tias Levemir lossis Lantus muab tshuaj. Qhov tseeb yog tias cov tshuaj tshaj tawm tsis muaj qhov siab ntawm kev ua, tab sis tsuas yog pab txhawb rau kev tswj qib uas twb muaj lawm. Hauv qhov no, lawv tuaj yeem tsis muaj kev cuam tshuam cov txo cov piam thaj hauv qab yog tias nws tshaj qhov txwv.

Pom zoo siv cov tshuaj insulin luv luv thaum sawv ntxov. Txhawm rau kom paub tseeb qhov tsim nyog yuav tsum tau tshuaj thiab tiv thaiv tus mob, qab zib raug ntsuas thaum pib theem thaum hmo ntuj.

Nyob ntawm seb ntau npaum li cas cov piam thaj hloov kho, qhov piv ntawm cov tshuaj insulin uas tau siv yog txheeb xyuas.

Cov txheej txheem teev meej tsis yog siv yooj yim, vim tias nrog qhov kev txiav txim siab tsis pom tseeb, ib qho kev tawm tsam ntawm kev mob ntshav qab zib tuaj yeem kuaj tau. Txhawm rau kom paub tseeb qhov koob tshuaj xav tau, nws raug nquahu kom ntsuas cov piam thaj hauv ob peb hmo ua ke. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin uas yuav tau txais tom qab noj mov thaum sawv ntxov yog tseem coj mus rau hauv tus lej.

Kev kho mob rau qhov mob txaus ntshai no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev siv lub tshuab nqus dej twj. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm tiv thaiv tau teeb meem zoo los ntawm kev txhais cov sijhawm ntau ntawm kev qhia cov khoom siv raws li lub sijhawm ntawm hnub ntawd. Qhov txiaj ntsig tseem ceeb yog qhov nws txaus los txiav txim siab teeb tsa ib zaug. Tom qab ntawd, lub cuab yeej yuav qhia ib qho zuj zus ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov tshuaj insulin rau lub sijhawm tsim kho - tsis muaj kev koom tes ntawm tus neeg mob.

Nws puas tuaj yeem tiv thaiv teeb meem?

Txhua pathological mob yog yooj yim dua rau kev tiv thaiv thaum ntxov tshaj kho tom qab. Txawm li cas los xij, tus mob no tsis siv tau tag nrho, muab nws txoj kev vam khom rau tus kab mob endocrine. Txawm li cas los xij, cov kws tshaj lij tau mob siab rau qhov ua tau ntawm qee yam kev tiv thaiv, suav nrog kev tswj hwm kev noj qab haus huv thiab kev noj zaub mov kom raug, kev txhim kho raws sij hawm ntawm cov pathologies.

Nws raug nquahu kom koj siv cov tshuaj insulin raws li txhua lub sijhawm teem tshwj xeeb. Nws tseem ceeb tib yam nkaus rau kev txiav txim cov teeb meem uas tshwm sim los ntawm ntshav qab zib hauv lub sijhawm. Yog hais tias tus neeg mob muaj lub siab xav mus rau ntau cov kev piam thaj hauv thaj thaj, nws raug nquahu kom soj ntsuam qhov ntsuas tas li. Tag nrho cov no yuav tshem tawm cov kev nce qib ntawm cov teeb meem.

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