Ntshav Qab Zib Hom 2: cov tsos mob, kev kho mob thiab kev noj haus

Pib nrog kev nce ntshav ntxiv hauv cov ntshav qab zib, ntshav qab zib kis tau ib daim duab ntxaws ntxaws ntawm tus kab mob, uas hauv kev hloov pauv pathological cuam tshuam yuav luag txhua yam kabmob. Hauv cov ntshav qab zib mellitus, kev sib pauv ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws lub zog teeb meem rau lub cev lub cev - cov piam thaj (lossis piam thaj) muaj kev txom nyem.

Tus neeg tau txais cov khoom no los ntawm cov khoom noj. Tom qab ntawd cov ntshav xa nws mus rau cov kab mob. Cov neeg tseem ceeb ntawm cov piam thaj yog cov paj hlwb, daim siab, ntaub so ntswg adipose, thiab cov leeg. Txhawm rau nkag mus rau hauv cov hlwb, cov piam thaj yuav tsum muaj cov insulin - ib yam tshuaj.

Ib qho kev zam rau txoj cai no yog lub hlwb hlwb. Hauv lawv, qab zib nkag mus yam tsis muaj kev koom tes ntawm cov tshuaj no los ntawm kev thauj mus los tshwj xeeb.

Raws li ICD-10, hom 2 mob ntshav qab zib mellitus zwm rau chav kawm chav 4 - cov kab mob ntawm cov kab mob endocrine thiab kab mob metabolic teeb meem. Tus kabmob yog cim los ntawm E11 code.

Ntshav Qab Zib Hom 2 - Dab tsi yog?

Cov qog hlwb tawg tshwj xeeb (endocrine beta hlwb) tsim cov tshuaj insulin. Hauv hom 1 mob ntshav qab zib, muaj qhov txo qis hlo ntawm insulin, i.e. nws tsis yog tsim los ntawm txhua lub sijhawm.

Yam 2 yog tus yam ntxwv los ntawm tus txheeb ze tsis muaj cov tshuaj no. Qhov no txhais tau hais tias thaum pib ntawm tus kab mob, beta hlwb tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin ib txwm (txawm tias muaj zog), tab sis tom qab ntawd lawv cov nyiaj tshwj xeeb tsawg dua.

Yog li no, haujlwm ntawm "tso" cov piam thaj rau hauv lub cell tsis ua tiav. Muaj piam thaj ntau heev hauv cov ntshav. Thiab vim tias lub cev tsis muab dab tsi rau "ntxiv" hauv cov metabolism, ib qho dhau ntawm cov piam thaj pib "cov piam thaj" cov qauv protein, xws li lub plhaub sab hauv ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntaws, uas cuam tshuam rau lawv kev ua haujlwm tsis zoo.

Qhov no "qab zib" (lossis kev kawm txuj ci - glycation) yog lub hauv paus rau hauv kev txhim kho ntawm cov teeb meem.

Hauv plawv ntawm cov ntshav qab zib hom 2 yog qhov cuam tshuam cov ntaub so ntswg rhiab rau insulin. Txawm hais tias nws qib siab tau pom thaum pib ntawm tus kab mob, hyperglycemia yog pom. Raws li txoj cai, qhov no yog vim muaj qhov tsis xws luag hauv lub receptors. Feem ntau tus mob no tau pom nrog kev rog lossis cov xeeb ceem ntawm caj ces.

Thaum lub sij hawm dhau los, muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub cev ua qab ntsev, uas tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj hormones rau lub sijhawm ntev. Nyob rau theem no, mob ntshav qab zib hom 2 tuaj mus rau ntawm insulin-subtype, i.e. nrog cov ntsiav tshuaj, nws yog twb tsis tuaj yeem ua kom lub ntsej muag ntau dua. Hauv cov rooj plaub no, kev tswj hwm cov tshuaj insulin raws li yuav tsum tau siv tshuaj.

Cov ua tshwm sim

Ntshav qab zib yog ib yam kab mob nrog cov teeb meem pathogenesis (ib qho qauv rau kev tsim cov txheej txheem pathological). Qhov laj thawj rau "kev ua haujlwm tsis zoo" ntawm insulin, raws li tau qhia saum toj no, tsis yog nyob rau hauv hormone nws tus kheej, tab sis nyob rau hauv kev tsis zoo muaj feem cuam tshuam rau cell insulin. Tus mob no yog hu ua insulin tsis kam.

Nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov muaj cov tshuaj insulin, tab sis kev siv lub ntsej muag nyob hauv lub hlwb tsis teb rau nws lossis hnov mob tsis txaus ntseeg thiab tsis txaus.

Kev pham ntawm cov ntshav qab zib hom 2 tsim cov xwm txheej thaum cov kab mob insulin ib txwm tsis txaus "pab" txhua qhov kev rog. Tsis tas li ntawd, adipocytes (cov roj ntsha rog) ntawm nws tus kheej sib txuas ua ke cov kabmob sib kis, uas ntxiv rau cov ntshav qabzib hauv cov ntshav.

Lwm qhov kev cuam tshuam cov kab mob nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv hom thib ob yog kev tsis muaj cov tshuaj insulin ntau lawm tam sim ntawd tom qab noj mov. Qhov no ua rau muaj kev nce ntxiv hauv qabzib, uas ua rau cov hlab ntsha puas tsuaj.

Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, hyperglycemia yog pom txawm tias tsis muaj kev sib txuas nrog zaub mov. Tag nrho cov no tsim qhov kev ntsuas ua ntej rau kev maj mam ncua ntawm kev ua haujlwm ntawm cov haujlwm hlwb. Raws li qhov tshwm sim, cov tshuaj insulin poob qis kom txog thaum lawv poob tag nrho thaum qhov kev thov insulin tshwm sim.

Cov tshuaj kho mob niaj hnub tseem ceeb qhia txog cov teeb meem ntshav qab zib:

dhau 40 xyoo
rog dhau
overeating nrog carbohydrates thiab cov rog, tshwj xeeb tshaj yog ntawm tsiaj keeb kwm,
mob ntshav qab zib hauv cov neeg txheeb ze, nyob rau hauv qhov muaj uas qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob nkeeg yog 40%. Txawm li cas los xij, ntshav qab zib tsis yog hom kab mob. Nws tsuas muaj caj ces roj ntsha taub, uas tau pom tsuas yog muaj qee yam ntawm lwm yam sab nraud, piv txwv li, ib qho dhau ntawm cov carbohydrates hauv kev noj haus,
qis qoj ib ce, raws li mob nqaij ntshiv hauv plab ib txwm txhawb kev khiav ntawm cov piam thaj mus rau lub xias thiab nws cov roj ntsha tsis txuam nrog tshuaj,
cev xeeb tub Cov poj niam yuav pib mob ntshav qab zib gestational, uas tom qab yug menyuam tas yuav ploj nws tus kheej los yog mob ntev,
psycho-txoj kev ntxhov siab. Tus mob no yog nrog tsim los ntxiv rau kev sib txuam ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob (adrenaline, norepinephrine, corticosteroids), uas ua rau cov piam thaj ntau ntxiv hauv cov ntshav.

Nyob rau theem ntawm kev txhim kho tshuaj, hom ntshav qab zib hom 2 tsis tau raug suav hais tias yog kab mob kis, tabsis yog "kab mob ua neej". Txawm hais tias lub nra muaj cov cuab yeej cuab tam, cov teeb meem carbohydrate no yuav tsis txhim kho yog tias tus neeg:

txwv kev siv cov qab zib thiab lwm yam yooj yim zom cov zaub mov,
tsom kwm nws qhov hnyav, zam rau nws tshaj,
kev tawm dag zog lub cev,
tsis suav nrog kev muab ntau dhau.

Cov tsos mob ntawm Ntshav Qab Zib Hom 2

Cov tsos mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog qhov tsis tseem ceeb. Lawv cov tsos, raws li txoj cai, tsis yog pom, vim hais tias ib tus neeg tsis ntsib kev tsis xis nyob hauv kev noj qab haus huv.

Txawm li cas los xij, paub lawv, koj tuaj yeem sab laj kws kho mob tau sijhawm thiab txiav txim siab cov ntshav qabzib hauv cov ntshav. Qhov no yuav yog tus yuam sij rau kev them nqi ntshav qab zib kom tiav thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.

Cov kev qhia tseem ceeb ntawm cov kab mob pathology no yog:

Kev nce ntxiv ntawm cov zis uas ua rau ib tus neeg siv lub tsev tso zis thaum hmo ntuj.
Lub siab xav tas li kom haus dej ntau heev.
Lub qhov ncauj qhuav.
Qhov hnov ntawm khaus ntawm cov qog ua kua (chaw mos, zis).
Muaj ntau yam qab los noj mov cuam tshuam nrog kev hnov mob leptin hluavtaws.

Lub qhov txhab tsis zoo kho lub peev xwm, furunculosis (pustules ntawm daim tawv nqaij), kab mob fungal, impotence yog qhov tshwm sim thiab cov cim tseem ceeb ntawm kev muaj ntshav qab zib. Thawj zaug tus kabmob tuaj yeem kuaj pom tus kabmob no tsuas yog tias nws raug coj mus tom tsev khomob vim yog mob plawv lossis mob stroke. Qhov no yog qhov qhia txog kev txhim kho ntawm kev mob hnyav.

Cov tsos mob tshwm sim tsuas yog pom nrog kev nce ntxiv nyob rau thaj chaw ntawm lub raum (10 mmol / L), i.e. ntawm qib no, qab zib tshwm nyob hauv cov zis. Dhau li ntawm cov piam thaj hauv tus qauv, tab sis tsawg dua 10 mmol / l ntawm cov ntshav, raws li txoj cai, tsis xav li cas los ntawm ib tus neeg.

Yog li, kev kuaj pom ntawm cov ntshav qab zib hom 2 yog qhov tshwm sim ntau.

Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias protein glycation pib tam sim ntawd thaum cov piam thaj ntau dua qhov nruab nrab. Yog li, kev kuaj ntshav qab zib thaum ntxov yuav zam rau cov kev mob nyhav cuam tshuam nrog qhov kev tso nyiaj ntawm cov glycated protein hauv cov vascular phab ntsa.

Qab zib ua ntej thiab tom qab noj mov

Kev ntsuas ntawm cov ntshav qab zib cov qauv, duab

Hauv hom 2 Ntshav Qab Zib, cov ntshav qab zib cov ntshav ua ntej thiab tom qab noj mov txawv. Cov ntsuas no yuav tsum tau txiav txim thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob thiab tom qab kev ncua sij hawm 2 teev tom qab noj mov, ntsig txog.

Kev txhais lus los ntawm qhov tshwm sim nyob ntawm seb hom khoom tau kawm thiab lub sijhawm noj:

Kev yoo mov - 5.5 mmol / L lossis tsawg dua hauv ntshav los ntawm cov ntiv tes (tag nrho cov ntshav).
Ntawm lub plab khoob - 6.1 mmol / L lossis tsawg dua hauv capillary lossis venous ntshav (cov khoom tau hauv qhov chaw kuaj mob los ntawm hno ntawm txoj leeg lossis nqaij ntawm tus ntiv tes).
Tom qab ncua ntev li 2 teev tom qab noj mov (hauv ib qho kev ntsuas) - 7.8 mmol / L lossis tsawg dua, tsis siab dua.

Mob ntshav qab zib Hom 2

Niaj hnub kho cov ntshav qab zib hom 2 cuam tshuam rau ntau qhov ntawm cov txheej txheem pathological. Nws yog siv los ua kev ywj pheej tshuaj hauv cov tshuaj hypoglycemic, nrog rau kev sib txuas ua ke. Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws tau txiav txim siab ib tus zuj zus los ntawm tus kws endocrinologist.

Cov tshuaj los kho tus mob ntshav qab zib hom 2:

1. Cov Loj Loj (nquag tshuaj metformin, npaj: Siofor, Glucofage). Lawv txo cov tshuaj tiv thaiv insulin, kev tsim cov piam thaj los ntawm lub siab, ua kom muaj kev siv ntau dua, txo qhov kev nqus ntawm cov piam thaj ntau hauv cov hnyuv, thiab tseem yuav txo lub cev qhov hnyav, ua kom cov rog rog.

Tsis ntev los no, lwm 1 qhov zoo ntawm cov tshuaj no tau raug qhia tawm - lawv tuaj yeem ua rau qeeb qeeb kev laus uas tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib ua ntej. Qhov no tshwm sim tsis yog tsuas yog hauv cov neeg mob ntshav qab zib, tab sis kuj yog hauv cov neeg noj qab haus huv.

2. Xav Txog Thiosolidinediones (glitazones - pioglitazone, rosiglitazone) - zoo txo cov tshuaj tiv thaiv insulin, txo qis ntau lawm cov piam thaj los ntawm lub siab, nce nws kev nqus los ntawm cov hlwb, txhim kho lipid profile (txo qis triglycerides thiab fatty acids).

Cov tshuaj hauv cov pab pawg no tau nce siab nrog cov ntshav siab ntxiv.

3. Cov kev tsim tawm ntawm sulfonylureas (glibenclamide (Maninyl), glimepiride (Amaryl), glyclazide (Dibeton), glycidone (Glurenorm) Txhais tau hais tias nce cov synthesis ntawm insulin los ntawm tus txiav.

Nws yog muaj kuab kom sib xyaw nrog cov tshuaj los ntawm pab pawg biguanide, uas txo cov tshuaj tiv thaiv insulin.

4. Glinids (nateglinide, repaglinide) lossis kev tshaj tawm cov cai tswj hwm - ultra-luv thiab ceev ua yeeb yam tshuaj tsom rau rov qab cov tshuaj insulin kom sai tam sim ntawd tom qab noj mov, tshem tawm qhov kev ua txhaum ntawm cov theem thaum ntxov ntawm no cov tshuaj tiv thaiv zais.

Siv thaum muaj daim ntawv postprandial ntawm hyperglycemia.

5. Kev nce qib ntxiv (Sab nrauv: Bayeta). Nov yog chav kawm tshuaj tshiab rau cov neeg mob ntshav qab zib. Lawv txhim kho cov nyhuv ntawm incretins - lub plab zom zaub mov lub cev uas cuam tshuam rau lub cev tsis sib luag ntawm cov tshuaj insulin, txhawb cov nyhuv ntawm cov piam thaj hauv glucagon (cov tshuaj hormones yog tsim tawm hauv lub siab).

Cov txiaj ntsig ntxiv muaj xws li ua kom qeeb cov zaub mov hla txoj hnyuv, uas yuav pab txo cov piam thaj thiab kev poob phaus.

6. Inhibitor ntawm DPP-IV (sitagliptin)Cov. Qhov nqis tes ntawm cov tshuaj no zoo ib yam li yav dhau los. Nws cuam tshuam nrog incretins, qib uas nce siab. Qhov no muaj lub txiaj ntsig zoo rau hyperglycemia.

7. Alpha glucosidase inhibitors (tus sawv cev tsuas yog acarbose), uas ua tshwj xeeb hauv lub lumen ntawm cov hnyuv hauv lub cev. Lawv ua rau qeeb dua qhov nqus ntawm cov piam thaj tsis muaj kev cuam tshuam rau cov kua dej ntawm cov kua dej.

Kev siv cov acarbose nrog lub hom phiaj tiv thaiv txo kev pheej hmoo ntawm tus kab mob los ntawm 37% (Cov ntaub ntawv tshawb Nres NIDDM).

8. Tshuaj siv ua ke muaj nyob hauv ib ntsiav tshuaj lossis tshuaj ntsiav rau cov tshuaj nquag ntawm cov pab pawg sib txawv, piv txwv li metformin glibenclamide (Glibomet, Glukovans), uas ua rau kev kho kom yooj yim dua thiab zoo rau tus neeg mob.

9. Cov Tshuaj Ruaj. Nrog rau kev tsis muaj peev xwm ntawm qhov hormone, uas txhim kho thaum lub sijhawm, kev txhaj tshuaj insulin qis dua yog siv (insulin-noj qhov kev xaiv). Kev kho nrog cov tshuaj no pib nrog kev sib xyaw ntawm cov tshuaj thiab cov tshuaj insulin ntawm kev ua ntev (nruab nrab). Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, kev hloov ua tiav rau kev kho qog yuav ua tau.

Yam 2 mob ntshav qab zib

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm khoom noj khoom haus ua rau mob ntshav qab zib hom 2, yees duab

Ua lub neej muaj kab mob, mob ntshav qab zib hom 2 tau txais kev kho zoo los ntawm kev noj zaub mov noj, tshwj xeeb yog pib theem. Kev txo qhov hnyav tuaj yeem txo cov tshuaj tiv thaiv insulin thiab tshem tawm cov teeb meem insulin txheeb ze los ntawm kev rog dhau.

Cov ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov noj qab zib rau cov ntshav qab zib yog kom maj mam txo cov ntshav qab zib ntawm cov hnyuv rau hauv cov ntshav. Qhov no yuav zam rau qhov kev nce ntxiv hauv glycemia tam sim ntawd tom qab noj mov. Yog li, tag nrho cov zaub mov carbohydrates nrawm tsis suav nrog cov khoom noj (lawv ib txwm muaj qab zib).

Kev rov ua kom tiav lub cev nrog lub zog siv hluav taws xob yuav tsum tshwm sim vim cov metabolism ntawm cov khoom noj uas muaj cov carbohydrates, cov kab mob ntev uas tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv cov ntshav tam sim ntawd thiab yuav tsum muaj kev zom mov ntev dua.

Nws kuj tseem yog ib qho tseem ceeb hauv kev noj haus kom tsis txhob muaj kev noj ntau ntawm cov rog thiab roj. Yog li ntawd, cov tsiaj cov rog tsis suav nrog thiab kev nyiam yog muab rau cov roj tsis muaj roj nyob hauv kev txwv.

Yam 2 ntshav qab zib mob ntshav qab zib: koj tuaj yeem noj dab tsi thiab yam twg tsis tuaj yeem (rooj)?

Txhua yam zaub (tshwj xeeb tshaj yog cov zaub ntsuab tsaus ntsuab) tshiab thiab siav

Cov nqaij uas muaj rog tsawg (nqaij qaib, nqaij nyuj, qaib cov txwv, luav)

Cov khoom noj muaj mis 0-1% rog

Cov tseem grain, mov ci cij (hauv ntsis)

Tag nrho cov txiv hmab txiv ntoo, cov txiv ntoo (tshwj tsis yog tsawb thiab txiv hmab) nyob rau hauv kev sim

Txhua yam zaub mov, cereals, pasta (noj xwb)

Ua noj: tshiab, hau, ncu thiab muab tais

Cov Khoom Noj Hauv Nruab Nrab 1-3%

Roj (tsis nyiam kev sib tham)

Cov khoom qab zib (xylitol, sorbitol)

Txhua yam uas qab qab zib rau qab zib

Refined khoom

Cov nqaij rog (nqaij npuas, yaj)

Cov khoom noj siv mis uas muaj roj ua kom siab dua 3.5%

Cuav nrog cov roj ntsha cov ntsiab lus saum toj no 5%

Qab zib qab zib nrog piam thaj

Txiv kab ntxwv, txiv tsawb (muaj fiber ntau)

Piav qhia hauv lub rooj "Cov Cai Lij Choj Pom Kev", hloov qhov nyuaj dua rau tus neeg mob nyob rau hauv lub neej zoo tib yam, kev noj haus zoo-ua noj haus No. 9. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv kev kho mob lub cev hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, noj cov zaub mov "lub rooj No. 9" yog siv siv ntau heev. Cov hauv paus ntsiab lus ntawm cov khoom noj no zoo ib yam li cov teeb liab tsheb.

Ib qho tseem ceeb ntawm kev kho mob yog kev siv lub cev. Kev tawm dag zog thiab taug kev tuaj yeem txo cov ntshav qab zib, muab cov txiaj ntsig kho kom zoo. Qhov no tso cai rau koj los txo cov koob tshuaj hypoglycemic.

Teeb meem

Kev mob lig vim yog glycation ntawm cov qauv protein. Cov hlab ntsha tom kawg ntawm ntau yam diameters, suav nrog thiab microvasculature. Teeb meem lig yog:

cov kab mob ntshav qab zib mob (puas rau cov leeg xaus),
mob ntshav qab zib angiopathy (mob plawv atherosclerotic vascular),
uas yog retinopathy (mob hlwb),
ntshav qab zib nephropathy (mob raum tsis zoo),
mob ntshav qab zib mob ko taw.

Cov mob hnyav muaj ntau hom mob ua ke. Lawv ua raws li cov kev hloov pauv ntawm cov metabolites (piam thaj, ketone lub cev). Feem ntau cov kev mob tshwm sim feem ntau yog qhov ua kom cov ntshav qab zib ntau ntau (cov ntshav qog ntshav qab zib thiab yam mob tsis xeev tsis xeev).

Hauv cov neeg laus cov neeg mob, txoj kev txhim kho ntawm hyperosmolar coma yog qhov ua tau, uas tshwm sim los ntawm cov roj ntsha cuam tshuam thaum lub cev qhuav dej.

Ntshav qab zib ketoacidosis muaj tsawg heev hauv ntshav qab zib hom 2.

Ntshav Qab Zib Hom 2 - nws yog dab tsi?

Ntshav qab zib hom 2 yog ua raws li lub cev tsis muaj peev xwm ua kom cov qog ntshav qab zib tau. Cov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj lom, nws yuav tsum “muaj” cov qabzib ploj ntawm cov ntshav thiab muab tso rau hauv lub cell, tab sis nws tsis muaj zog - nws cov ntaub so ntswg tsis “mloog lus”. Qhov tshwm sim yog ib tug mob mus ntev hu ua hyperglycemia.

Hyperglycemia yog kev nce siab ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Ntshav Qab Zib Hom 1 thiab Hom 2 muaj ib qho tshwm sim, tab sis ob txoj hauv kev ua rau nws. Raws li cov ntshav qab zib hom 1, muaj cov insulin tsawg heev ua rau hauv lub txiav, thiab tsis muaj leej twg tuaj yeem "xaj" rau cov ntaub so ntswg kom nqus cov piam thaj hauv cov ntshav. Yog li, nws yog qhov yuav tsum tau ua tas li los hloov cov tsis muaj peev xwm ntawm cov tshuaj insulin endogenous nrog nws cov ntawv cuav.

Thaum muaj ntshav qab zib mellitus ntawm yam thib ob, zoo li nws tau pom meej lawm, muaj ntau ntawm "tus tswj hwm" - muaj cov tshuaj insulin ntau heev, tab sis nws tau khob qhov rooj kaw lawm. Raws li ICD 10, hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog kho raws li E 11, thiab cov kab mob ntshav qab zib insulin-tiv thaiv yog encoded li E 10.

Kev noj haus rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2

txoj cai! khoom noj khoom haus yog tus yuam sij rau kev rov qab los

Kev noj zaub mov zoo yog qhov tseem ceeb tshaj rau kev kho mob ntshav qab zib tshaj li kev siv tshuaj kho mob.

Kev noj zaub mov rau cov mob ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob yog ib qho nyuaj. Li ntawm 60% yuav tsum nyob hauv cov khoom noj carbohydrate, ib hlis twg ntawm cov rog, thiab cov seem hauv cov protein.

Nyob rau tib lub sijhawm, cov lus qhia hauv calorie ntawm cov zaub mov yuav tsum qis dua me ntsis ntawm qhov yuav tsum tau ua txhua hnub, uas yog xam los rau hauv qhov siab, qhov hnyav, hnub nyoog thiab kev ua neej raws li cov qauv tshwj xeeb. Nov yog khoom noj khoom haus subcaloric. Qhov nruab nrab, nws txog 1800 kcal ib hnub.

Cov zaub mov yuav tsum nquag, tab sis fractional - 5 zaug hauv ib hnub. Cov roj thiab fiber (pob kws, txiv hmab txiv ntoo, zaub) yuav tsum muaj. Nws yog ib qho tseem ceeb los hloov cov khoom noj haus tau yooj yim ntawm cov carbohydrates nrog cov khoom qab zib tshwj xeeb, thiab ib nrab ntawm cov rog rog yuav tsum yog ntawm keeb kwm zaub.

Coob leej ntau tus neeg nug: koj tuaj yeem noj dab tsi thiab dab tsi tsis tuaj yeem nrog tus mob ntshav qab zib hom 2? Rau qhov no muaj lub rooj noj haus tshwj xeeb 9.

Rau cov neeg mob ntshav qab zib, kev nkag siab qhov glycemic Performance index yog qhov tseem ceeb. Nws yog nws yog tus hais txog cov khoom noj uas muaj cov “carbohydrate” thiab “tsis zoo.” "Phem" yog cov uas tawg sai sai rau hauv qab zib thiab nce qib hauv hyperglycemia. Yog lawm, ua ntej txhua yam, nws yog cov piam thaj nws tus kheej, uas muaj tus ntsuas ntawm 100, uas yog, tus nqi siab tshaj plaws. Cov pawg tau faib tawm raws li hauv qab no:

Cov qos yaj ywm npuag, lub tsho loj, qos yaj ywm, chocolate, jellies, mousses qab zib, kib qos yaj ywm, muffins, paj kws, qab zib thiab cov dib liab. Cov khoom no yuav tsum raug txwv,
Cov carbohydrates xws li mov dawb thiab mov ci rye muaj qhov nruab nrab glycemic index.
Tsawb, txiv quav ntswv nyoos, txiv kab ntxwv, txiv avpij, kua txiv kab ntxwv, thiab taum pauv muaj qhov ntsuas qis.

Kom meej meej, cov zaub mov uas muaj glycemic index yuav tsum tau nyiam.

Hais txog cov khoom lag luam - dab tsi yog qhov ua tau thiab dab tsi tsis tuaj yeem tshwm sim muaj ntshav qab zib hom 2

Txwv: cov kaus poom zaub mov (nqaij thiab ntses), nqaij nqaij thiab cov khoom lag luam uas tau ua tiav (sausages, hnyuv ntxwm). Rog cov nqaij - nqaij npuas, Goose, ducklings. Koj tsis tuaj yeem noj nrog cov ntshav qab zib mellitus type 2 rog, ntsev thiab haus luam yeeb. Kev ua khoom siv txwv tsis pub: pickles thiab pickles, salted cheeses. Hmoov tsis zoo, koj yuav tsis muaj mayonnaise lossis lwm yam kua zaub kub.

Qab zib cov khoom noj siv mis (curds, curd cheese) txwv tsis pub. Koj tsis tuaj yeem noj semolina thiab tag nrho cov nplej zom. Nws yog Txwv tsis pub noj txhua yam khoom qab zib. Cov txiv ntoo qab zib heev (figs, hnub tim, raisins, txiv tsawb, dib liab, dib liab) txwv tsis pub muaj. Koj tsis tuaj yeem haus cov dej qab zib zoo.

Pub thiab tsim nyog: hau thiab ci cov roj muaj roj tsawg thiab nqaij: nqaij tawv, nqaij tawv, nqaij nyuj, nqaij qaib ntxhw. Ntawm ntses, cod yog pab tau. Rog ntau yam zoo li halibut yog qhov zoo tshaj plaws zam. Tag nrho cov nqaij nruab deg muaj noj qab nyob zoo: roob ris, cws, seaweed, qwj nplais, scallops.

Hauv hom 2 mob ntshav qab zib, koj tuaj yeem noj cov qe qe dawb, piv txwv li, hauv daim ntawv ntawm cov protein omelet. Tso cai rau cov rog rog tsawg ntawm cov mis nyuj thiab khoom noj siv mis, kefir. Cov zaub yuav tsum muaj glycemic tsawg: cov taub, eggplant, zaub qhwv, txiv lws suav, dib.

Cov txiv hmab txiv ntoo uas tsis qab zib tuaj yeem noj tau txhua yam, tab sis tsuas yog hauv cov txiv ntoo, vim cov kua txiv tshiab yog qhov "tawg" ntawm cov piam thaj rau lub cev. Peb yuav tsum siv sijhawm ua haujlwm thiab zom cov txiv, thiab tsis tau "nyem".

Ntawm cov zaub mov mis nyuj, xyoob, hlaws barley, pob tawb tuaj yeem txais tos. Tshuaj yej, dej haus, dej ntxhia, thiab kas fes tsis muaj zog nrog mis nyuj nrog qhov muaj feem tsawg ntawm cov rog ua haujlwm tau tso cai.

Qe yolks raug txwv, tsis pub ntau tshaj 1 zaug hauv ib lub lis piam, qhob cij yuav tsum tau noj tsis tshaj 300 grams tauj ib hnub, tab sis tsis dawb. Beets thiab qos yaj ywm muaj tsawg, carrots - tsis pub ntau tshaj 1 zaug hauv 2 hnub.

Cov tshuaj kho mob ntshav qab zib hom 2

Kev kho mob ntshav qab zib hom 2 yog ntau haiv neeg. Ntawm no thiab biguanides (metformin), thiab cov tshuaj uas txhim kho cov tshuaj insulin (Maninil, Glibenclamide), thiab lwm yam.

Kev paub qhia pom tias yooj yim pauv nyiaj hauv cov ntawv sau nrov rau cov tib neeg tsis muaj kev kawm txuj ci tuaj yeem tsis yog qhov tsis muaj txiaj ntsig, tab sis kuj tseem muaj kev phom sij thiab. Thiab cov kws kho mob siv cov ntawv tshwj xeeb thiab cov ntaub ntawv siv. Yog li ntawd, nws yog qhov zoo dua los tham txog cov ncauj ke tam sim no hauv kev siv tshuaj.

Thaum pib, mob ntshav qab zib hom 2 tau kho nrog kev noj zaub mov noj, kev ua neej pauv. Thaum muaj ntshav qab zib tsis txo, ces acarbose ntxiv rau tus neeg mob. Cov tshuaj no txo cov kev nqus ntawm cov piam thaj hauv txoj hnyuv.

Kev rog dhau, kev mob tsis nco qab, los yog qhov ua kom tsis txhob noj mov, tuaj yeem tsim kho. Yog tias lub hom phiaj tsis ua tiav, tom qab ntawv metformin lossis sulfonylurea npaj tau yog qhov yuav tsum tau ua. Thaum tsis ua tiav ntawm kev kho mob nrog txhua pab pawg ntawm cov tshuaj, insulin txoj kev kho yog qhia.

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas cov ntshav qab zib ua kom ntau ntxiv ntawm txhua yam kab mob: mob plawv lub plawv, mob atherosclerosis, lub plawv tsis ua haujlwm. Tab sis txhawm rau txhim kho me ntsis tus neeg mob, hais tias, hais txog mob plawv, koj yuav tsum tau them ua ntej rau cov ntshav qab zib, uas yog, kom tau txais txo qis qabzib rau cov lej uas siv tau ntev.

Tsuas yog hauv qhov no peb tuaj yeem tham txog kev kho kom zoo rau lwm cov kab mob. Txwv tsis pub, lub siab khov yuav tsis kawg, thiab cov nyhuv yuav tsawg heev.

Yuav kom paub txog ntshav qab zib li cas

Lub insidiousness ntawm tus kab mob nyob rau hauv nws cov latent chav kawm, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv thawj theem pib ntawm txoj kev loj hlob. Feem ntau ib tug neeg tsis txawm paub txog lub xub ntiag ntawm pathology - kev noj qab haus huv tsis cuam tshuam qhov muaj mob, thiab kev ua yuam kev me me tau piav qhia los ntawm kev qaug zog lossis lwm qhov laj thawj. Yog li ntawd, lub neej tseem ntws mus rau txoj kev niaj zaus, txhua txhua hnub ntau thiab ntau dua qhov kev ua phem rau lub xeev kev noj qab haus huv.

Txawm hais tias lub peev xwm ntawm tus kab mob mus rau hauv qhov tsis tau pom ntev ntev, tseem muaj sij hawm los laij cov ntshav qab zib hom 2 no. Qee qhov cim ntawm tus yam ntxwv taw qhia rau nws:

khaus, khawb, txob txob,
qaug zog, qaug zog,
muaj teeb meem thiab lub caij nyoog kho ntawm qhov txhab,
ntev no
daim ntaub thaiv ua ntej lub qhov muag
thawj
tsis hnov qab potency, txo qis libido,
Cov tawv nqaij ua paug pustular,
pom kev pom
txo hauv lub cev kub.

Cov tsos mob sau tseg yuav tsum tsis txhob quav ntsej. Lawv tuaj yeem qhia qhov pib ntawm kev txhim kho mob ntshav qab zib mellitus lossis lwm tus kab mob, vim tias cov duab hauv chaw zoo sib xws tau pom nyob hauv ntau cov kab mob. Yog li ntawd, nws tsis muab chaw nyob txawm tias kev kuaj mob ua ntej. Qhov teeb meem yuav siv sij hawm hloov txawv, yog tias ntxiv nrog nws muaj cov cim ntawm cov ntshav qab zib:

Insatiable vim li cas nqhis dejCov. Yog tias cov ntshav khov hauv lub cev qhov txiaj ntsig dhau ntawm lub cev, lub cev sim los ntawm txhua txoj hauv kev kom tshem tawm ntau dhau, yog li nws yuav tsum muaj kua ntau. Nov yog ib qho qhia tau tseeb meej tias mob ntshav qab zib.
Nquag tso zis ntau zaus, suav nrog thaum tsaus ntujCov. Nws yog lub txiaj ntsig qhov laj thawj ntawm kev siv cov dej ntau. Lub raum nquag tshem tawm suab thaj, tshem nws nrog zis.
Ntsia qab los noj movCov. Hlwb noj zaub mov tsis txaus vim hais tias lawv tsis metabolize piam thaj vim muaj insulin tsis txaus. Yog li, tus neeg mob ntshav qab zib siab tsis tuaj yeem ua rau nws tshaib plab. Cov tshuaj uas tau txais nrog cov zaub mov tsis saturate lub cev.
Ua rau lub cev hnyav hnyav yam tsis tau zaub mov noj - npau suav ntawm ntau tus poj niam. Tab sis tsis txhob zoo siab ntxov ntxov. Mob ntshav qab zib, zaub mov tsis tuaj yeem nqus tau. Qhov no yog vim li cas rau kev poob phaus vim yog qhov qab los noj mov zoo heev.
Neeg muaj keebCov. Yog tias muaj keeb kwm ntawm ib qho ntawm cov niam txiv ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2, qhov yuav tshwm sim ntawm kev txhim kho tus kab mob mus txog 80%. Hauv qhov no, kev saib xyuas cov ntshav muaj pes tsawg leeg yog qhov tsim nyog.

Cov hau kev rau kho hom 2 ntshav qab zib

Cov tshuaj tsis paub tus mob ntawm kev ua tiav pathology. Yog li, kev kho mob ntshav qab zib hom 2 txhais tau hais tias tswj lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev thiab, yog tias ua tau, tswj hwm tus neeg mob lub neej kom zoo. Ntawd yog, lub hom phiaj tseem ceeb ntawm txoj kev kho yog tiv thaiv kom tsis txhob muaj qhov xwm txheej thiab txwv tus mob ntawm tus mob.

Cov hau kev siv yog cov feem ntau muaj txiaj ntsig - los ntawm ib txwm mus rau kab txawv:

tshuaj kho
kev noj haus
tus sau cov txheej txheem
kev ua pa tawm
Kev Siv Tshuaj Tua Tsiaj
tshuaj ntsuab (saib. Kev kho mob ntshav qab zib hom 2 nrog tshuaj ntsuab),
yoga
homeopathy
thiab ntau lwm tus.

Kev xav hais txog qhov ua rau muaj tus kabmob thiab, raws li, cov hau kev ntawm nws txoj kev kho yog ntau yam. Cov neeg ua raws ntawm ntau txoj hau kev ua rau kev sib cav tsis sib haum uas tsis ua rau tag nrho cov txiaj ntsig. Txawm li cas los xij, txhua yam muaj tseeb tshaj qhov tseem ceeb rau kev noj zaub mov kom zoo. Kev noj haus rau hom ntshav qab zib hom 2 yog qhov tseem ceeb tshaj. Nws muaj qhov cuam tshuam ncaj qha rau ntawm tus neeg mob lub sijhawm. Yog li no, txawm hais tias cov txheej txheem twg thiaj raug xaiv los ua cov kev kho mob tseem ceeb, hauv ib txhij, nws yog qhov tsim nyog los tsim cov txheej txheem kev noj haus zoo.

Ntshav Qab Zib Hom 2 - nws yog dab tsi

Qhov txiav ua cov kua dej insulin thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm qhov kev ua kom paub ntawm tus kabmob 1, nws qhov txo qis kiag li tshwm sim (nws tsis tsim txhua). Thaum tus mob ntshav qab zib hom 2 huam vam meej, tus txheeb ze uas tsis muaj cov tshuaj hormones yog tsim los. Ua ntej, ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem raug nce lossis qub, thiab tom qab ntawd txo qis. Qhov ua tau ntawm lub hlwb mus rau cov piam thaj txo qis, kev nqus tsis tshwm sim vim tag nrho vim cov ntau ntau nyob hauv lub ntshav.

Cov kua nplaum ntau dhau tsis raug cais tawm ntawm lub cev thiab cov qauv protein (cov leeg nqaij, cov kab hauv cov hlab ntsha) crystallize, uas txo lawv txoj haujlwm. Tus txheej txheem no hu ua glycation; nws dhau los ua lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev txhim kho cov teeb meem txuas ntxiv hauv ntshav qab zib hom 2. Ntau zaus pom nyob rau hauv cov ntaub so ntswg uas tsis zoo rhiab rau insulin nrog kev mob caj ces, rog.

Tom qab ntawd muaj ib qho kev txo qis kev ua haujlwm zoo ntawm kev ua tiav ntawm tus txiav. Nyob rau theem no, ib qho tshuaj insulin-subtype loj hlob tuaj, uas nws yuav ua tau kom txo qis ntshav qabzib tsuas yog los ntawm txhaj cov tshuaj insulin nrog lub koob txhaj tshuaj raws li cov tshuaj. Muaj cov kev pheej hmoo txaus ntshai no tuaj yeem ua rau kev txhim kho kabmob:

Passive lub neej.
Rog hom visceral.
Siab siab.
Qhov ntau ntawm cov nplua nuj carbohydrates hauv cov zaub mov (khoom ci, chocolate, khoom qab zib, waffles), cov ntsiab lus tsawg ntawm cov khoom noj cog (cereals, zaub, txiv hmab txiv ntoo).
Haiv Neeg.
Kev mob caj ces (qhov muaj ntshav qab zib hom 2 hauv cov txheeb ze).

Ntshav Qab Zib Noj Qab Haus Huv

Ib ntawm cov kauj ruam kev kho mob rau cov ntshav qab zib yog kev xaiv noj zaub mov zoo. Khoom noj muaj qhov cuam tshuam zoo ntawm cov piam thaj hauv tib neeg lub cev. Khoom noj khoom haus rau ntshav qab zib tsis cuam tshuam nrog kev tshaib plab, koj yuav tsum tsum tsis txhob noj hmoov, qab zib thiab noj zaub ntxiv, txiv hmab txiv ntoo, uas muaj cov vitamins kom tsim nyog. Txhua tus mob ntshav qab zib yuav tsum ua raws li cov cai hauv qab no hais txog khoom noj khoom haus, khoom noj:

nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm tshaj qhov hnyav, nws yuav tsum tau zoo li qub,
ib hnub yuav tsum tau 6 zaub mov noj sib npaug,
txo hauv cawv
txo cov roj nyeem ntxiv kom tsawg,
ib hnub, tag nrho cov ntsiab lus hauv calorie yuav tsum tsis pub ntau tshaj 1800 kcal,
ntsev txo,
noj zaub mov ntau nrog cov kab kawm, vitamins.

Kuv yuav noj dab tsi

Yog tias koj yuav tsum noj ntshav qabzib ntau dhau hauv cov ntshav, koj yuav tsum nco ntsoov txog yam koj tuaj yeem noj nrog cov ntshav qab zib. Koj yuav tsum tawm tsam tus kab mob tag nrho koj lub neej, vim qhov no, khoom noj khoom haus rau ntshav qab zib hom 2 ua koj cov zaub mov tseem ceeb. Txhua lub lauj kaub tais diav yog qhov zoo tshaj plaws stewed, hau, rhaub lossis noj tshiab. Hauv qab no yog cov npe khoom noj uas yuav suav nrog hauv koj cov rooj noj mov txhua hnub:

cov nqaij ntawm qaib cov txwv, nqaij qaib, luav, nqaij nyug (txhua hom roj tsawg),
berries, persimmons, kiwi thiab lwm yam txiv hmab txiv ntoo (koj tsis tuaj yeem tsuas yog txiv tsawb, txiv hmab) nyob rau hauv sim,
chaw yuj nyuj cov khoom noj muaj rog ntawm 0-1%,
muaj roj ntses tsawg
txhua yam kev ua zaub ua mov, cereals, nplej zom tau noj tau hauv kev sim,
tsis tshua muaj rog tsev cheese
xua, tseem mov,
cov zaub tshiab, cov zaub ntsuab tsaus yog qhov tshwj xeeb tshaj yog siv tau.

Dab tsis los noj

Thaum koj ua ib qho piv txwv rau zaub mov noj thaum noj tshuaj, koj yuav tsum ntseeg ntau daim ntawv uas koj tsis tuaj yeem noj nrog cov ntshav qab zib. Yog tias cov ntawv teev npe tsis muaj cov khoom xav tau, ces nws tuaj yeem noj tau rau hauv kev sim. Raws li txoj cai, noj zaub mov noj yuav tsum muaj tsawg kawg nkaus ntawm cov piam thaj lossis cov khoom ua haujlwm uas thauj cov nplooj siab, ob lub raum, cov txiav. Hauv cov ntawv qhia rau hom mob ntshav qab zib hom 2, koj tsis tuaj yeem suav nrog:

kib, ntsim, ntsim, ntsim, ntsim nqaij,
nplej zom mos, mov, semolina,
greasy, muaj zog si,
rog ua roj, qab zib rau qab zib, tshiav cheese, cheeses, qab rog Cov cheese,
qab zib buns thiab lwm yam khoom noj uas muaj ntau yooj yim zom tau cov carbohydrates,
butter, margarine, mayonnaise, nqaij, ua noj cov rog,
hnyuv ntxwm, hnyuv ntxwm, nqaij ntses, nqaij hnyuv ntxwm, roj ntau hom ntses, nqaij qaib thiab nqaij.

Cov tshuaj kho neeg mob

Thaum ib tug neeg dhau tus mob, nws sim siv txhua txoj hauv kev kho. Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus - kev noj haus thiab kev kho mob tuaj yeem nqa tau ua ke nrog kev siv cov zaub mov noj hauv tsev. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum sab laj tus kws kho mob ua ntej noj nws, vim hais tias muaj qee kis nws yuav muaj kev tsis sib haum nrog kev noj haus lossis tshuaj noj. Xws li tshuaj ntsuab rau hom ntshav qab zib hom 2 feem ntau siv.

Daim ntawv qhia 1. Txhawm rau tsim kom muaj kev ntxig ntawm cov tawv ntoo aspen, koj xav tau 1 tablespoon tablespoon ntawm ntoo shavings. Ntxiv nws rau 500 ml dej thiab boil. Cia cov tshuaj rau infuse rau 2 teev. Ua raws li kev noj haus rau hom ntshav qab zib hom 2, noj 3 zaug ib hnub ua ntej noj mov.
Daim ntawv qhia 2. Rau kev ua noj koj xav tau 1 tbsp. l cinnamon, uas koj xav tau hliv ib khob ntawm cov dej npau npau. Koj yuav tsum tau infuse qhov sib tov rau ib nrab ib teev, tom qab ntawd muab 2 diav ntawm zib ntab. Muab cov khoom tso rau hauv tub yees kom txog thaum sawv ntxov. Haus ib nrab thaum sawv ntxov, thib ob - ua ntej yuav mus pw.
Rau cov txiaj ntsig ntawm cov khoom noj rau cov ntshav qab zib hom 2, nws yog ib qhov tsim nyog los ntxuav lub cev ntawm co toxins, txhim kho metabolism. St. John lub wort tincture yuav pab, noj 3 tbsp. l tshuaj ntsuab, ncuav ½ liv ntawm cov dej npau, cia nws brew rau 2 teev. Siv ib feem peb ntawm ib khob ua ntej noj mov 3 zaug hauv ib hnub.

Mob ntshav qab zib kho zoo

Qhov thib ob ntawm ntshav qab zib ua lub luag haujlwm rau tus neeg mob kom soj ntsuam qee qhov kev txwv thoob plaws lub neej. Kev rau siab ua raws li cov kev xav tau uas tau lees tias muaj kev ruaj khov ntawm lub xeev kev noj qab haus huv. Thiab qhov no yog lub hom phiaj tseem ceeb ntawm txoj kev kho.

Qhov ua tau zoo ntawm kev kho ntshav qab zib feem ntau nyob ntawm kev ua ntawm tus neeg mob. Kev noj haus zoo thiab kev kho mob rau tus mob ntshav qab zib hom 2 yog los ntawm tus kws endocrinologist. Tus kws kho mob yuav siv sij hawm mus rau hauv tus account qhov mob hnyav, muaj cov kab mob sib kis, tus mob ntawm tus neeg mob thiab lwm yam. Cov xwm txheej txuas ntxiv tsim kho raws li txoj kev ua neej ntawm tus mob ntshav qab zib. Kev ua raws li kev tswj hwm kev noj haus, kev kho mob thiab kev siv lub cev ua si yuav ua rau muaj tus kabmob nyiam. Cov kev pheej rov qab ua txhaum thiab tsis ua raws li cov lus pom zoo ua kom muaj kev tiv thaiv tuaj yeem lav ua rau muaj teeb meem, ua rau muaj kev rau txim loj.