Piv cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib thiab ntshav qab zib insipidus
Nws yuav tsum tau hais tam sim ntawd tias mob ntshav qab zib thiab ntshav qab zib insipidus yog ob qho sib txawv kiag li cov kab mob uas lo lus "sib sau ua ke"mob ntshav qab zib".
Mob ntshav qab zib, txhais los ntawm Greek, txhais tau tias "hla dhau"Hauv cov tshuaj, ntshav qab zib yog hais txog ntau tus kab mob uas muaj tus yam ntxwv los ntawm kev tso zis ntau dhau ntawm cov zis los ntawm lub cev. Qhov no yog tib qho kev sib koom ua ke" mob ntshav qab zib thiab ntshav qab zib insipidus - hauv ob yam kab mob uas tus neeg mob tau mob los ntawm polyuria (tso zis muaj ntshav tsis txaus).
Mob ntshav qab zib mellitus yog ntawm ob hom. Ntawm hom ntshav qab zib hom I, txiav txiav tawm ua tiav cov tshuaj insulin, uas lub cev xav kom nqus tau cov piam thaj. Hauv cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom II mob ntshav qab zib, tus txiav ua kab mob, raws li txoj cai, tseem yuav tsim cov tshuaj insulin, tab sis tus txheej txheem ntawm nws txoj kev nqus tau cuam tshuam. Yog li, hauv cov ntshav qab zib mellitus, muaj kev nce ntxiv cov piam thaj hauv cov neeg mob cov ntshav, txawm tias muaj ntau yam. Raws li cov ntshav muaj piam thaj pib ua kom lub cev puas, nws sim kom tshem nws cov tshaj dhau los ntawm kev tso zis ntau ntxiv. Nyeg, nquag tso zis ua rau lub cev qhuav dej, yog li, cov neeg mob ntshav qab zib tau ua tas li los ntawm txoj kev xav nqhis dej.
Yam I ntshav qab zib kho cov tshuaj insulin kom ntev Hom II - raws li txoj cai, noj tshuaj. Hauv ob qho xwm txheej, cov zaub mov tshwj xeeb tau qhia, uas yog lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho kab mob.
Mob ntshav qab zib insipidus, tsis zoo li cov piam thaj, yog ib qho mob tsis tshua muaj neeg, uas yog los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo hypothalamic-pituitary system, vim tias kev lag luam ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob txo qis, los sis txawm tias txiav tsis txhua vasopressin, uas koom nrog kev faib dej hauv tib neeg lub cev. Vasopressin yog qhov tsim nyog txhawm rau ua kom lub cev niaj hnub los ntawm kev tswj hwm cov kua dej uas tshem tawm hauv lub cev.
Txij li thaum muaj ntshav qab zib insipidus ntau npaum li cas ntawm vasopressin uas ua los ntawm cov qog endocrine tsis txaus, lub cev tau cuam tshuam los ntawm kev rov ua haujlwm dua (rov qab nqus) ntawm cov kua los ntawm lub raum hlab, uas ua rau polyuria nrog lub cev ntom tsawg heev.
Muaj ob hom mob ntshav qab zib insipidus: haumxeeb thiab organic.
Muaj ntshav qab zib ua hauj lwm rau insipidus zwm rau qeb ntawm idiopathic daim ntawv, qhov ua rau uas tsis muaj qhov to taub tag nrho, kab mob caj ces yog kwv yees.
Organic ntshav qab zib insipidus tshwm sim vim kev mob hlwb, raug phais, tshwj xeeb tshaj yog tom qab tshem tawm ntawm lub pituitary adenoma. Qee qhov, mob ntshav qab zib insipidus tawm tsam keeb kwm ntawm ntau tus kab mob CNS: kab mob sarcoidosis, mob cancer, mob rau daim npluag qhwv, mob hlwb, mob txha caj qaum, mob hlab ntsha hlwb, thiab kab mob puas hlwb vascular aneurysms.
Cov ntshav qab zib uas tsis yog ntshav qab zib yog sib npaug los ntawm txiv neej thiab poj niam.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib insipidus:
- kev nce ntxiv ntawm cov zis txhua hnub txog li 5-6 l, nrog rau kev nqhis dej,
- maj mam polyuria nce mus txog 20 litres ib hnub, cov neeg mob haus dej ntau, nyiam dej txias lossis nrog dej khov,
- mob taub hau, txo dej qab ntsev, ua kom tawv nqaij qhuav,
- tus neeg mob yuag heev
- Kev ncab thiab tso tawm ntawm lub plab thiab zais zis tshwm sim
- ntshav siab poob qis, tachycardia muaj kev txhim kho.
Yog tias muaj ntshav qab zib insipidus tshwm sim hauv cov menyuam tshiab thiab menyuam ntawm thawj xyoo ntawm lub neej, lawv qhov xwm txheej yuav ua rau mob hnyav tau.
Kev kho mob ntshav qab zib insipidus muaj nyob rau hauv kev hloov kho hloov nrog cov tshuaj sib txuas ntawm vasopressin, uas hu ua adiuretin mob ntshav qab zib lossis desmopressinCov. Cov tshuaj no tau muab tshuaj intranasally (los ntawm lub qhov ntswg) ob zaug ib hnub. Tej zaum teem caij ua yeeb tshuaj ntev - pitressin thanata, uas yog siv 1 zaug nyob rau hauv 3-5 hnub. Nrog nephrogenic mob ntshav qab zib insipidus, thiazide diuretics thiab lithium npaj tau yog kws kho.
Cov neeg mob ntshav qab zib insipidus tau pom tias noj zaub mov ntau nrog cov khoom noj carbohydrates ntau thiab nquag noj.
Yog tias ntshav qab zib insipidus tshwm sim los ntawm lub hlwb hlav, kev phais mob yog qhia.
Mob ntshav qab zib postoperative insipidus feem ntau yog hloov mus rau qhov xwm txheej, thaum idiopathic ntshav qab zib tau nce mus nyob hauv ib daim ntawv ntev. Cov kev ntsuas rau cov ntshav qab zib insipidus, uas tsim vim hypothalamic-pituitary tsis txaus, nyob ntawm qhov tsis txaus adenohypophysial tsis txaus.
Nrog rau cov kev kho mob raws sij hawm kom kho tus mob ntshav qab zib insipidus, kev ntsuas ntawm lub neej yog qhov muaj txiaj ntsig.
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