Tshuaj insulin lispro npe lag luam

- Thaum twg kuv yuav tau pib kho tshuaj insulin?

Teb: Tam sim no, kev txiav txim siab ntawm kev teem sij hawm tshuaj insulin yog ua los ntawm tus endocrinologist lossis tus kws kho mob. Rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, lub hauv paus rau kev muab tshuaj insulin yog: yoo cov ntshav qabzib (qab zib) qib ntau dua 8 mmol / l thiab glycated hemoglobin (tag nrho cov nyiaj them rau ntshav qab zib mellitus) hauv cov ntshav ntau dua 7% nrog qhov ncauj (ntsiav tshuaj) kho cov ntshav qab zib tsis ua hauj lwm zoo. Rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1: yoo cov ntshav qabzib ntau tshaj 6.1 mmol / l, ketosis lossis ketoacidosis. Cov txheej txheem rau kev muab cov tshuaj insulin rau pab pawg thib ob ntawm cov neeg mob yog cov nruj dua. Qhov no yog vim cov neeg mob ntshav qab zib hom ntshav qab zib hom 1 muaj hnub nyoog yau dua thiab lawv xav tau cov ntshav qabzib zoo kom tiv thaiv tau lwm yam mob.

- Kuv yuav pib kho hom tshuaj insulin twg ntxiv nrog?

Teb: Feem ntau lees txais cov tswv yim ntawm cov neeg endocrinologist ntawm Russia, Tebchaws Europe thiab Asmeskas yog lub sijhawm teem ua thawj kauj ruam ntawm cov paib ntawm tib neeg ntev insulin (basal insulin) ua ntej mus pw. Zaj no siv tau rau mob ntshav qab zib mellitusob hom thawj thiab hom ob. Qhov tsawg kawg kev nyab xeeb koob yog 10 IU.

Txawm li cas los xij, yog tias koj tau mus rau hauv lub tsev kho mob uas muaj cov piam thaj ntau (ntau dua 12 mmol / l), ces feem ntau cov kev kho yuav pib nrog kev cuam tshuam luv insulin. Ntxiv mus, txhawm rau cov qib suab thaj hauv cov ntshav, nws tau tso tseg thiab tsuas yog cov tshuaj insulin ntev ntev lawm xwb. Qee qhov xwm txheej, nrog hom 1 ntshav qab zib mellitus, kev teem caij ntawm ob qho luv thiab qis qis muaj qhov xav tau.

- Dab tsi yog qhov sib txawv ntawm insulins?

Teb: Tam sim no, tag nrho cov insulins raug faib ua 2 pawg. Thawj pab pawg ntawm tib neeg cov insulins - tsis txawv hauv cov kab ke ntawm cov amino acids hauv cov tshuaj insulin molecule. Lawv tau tsim ntau tshaj 20 xyoo dhau los hauv kev sib pauv rau insulin ntawm tsiaj keeb kwm (nqaij npuas). Lub sijhawm dhau los, lawv txoj kev nyab xeeb tau raug qhia, tab sis tib lub sijhawm lawv cov kev ua haujlwm qis: lawv feem ntau ua rau lub cev tsis muaj ntshav qab zib, yuag rog, txhawb kev qab los noj mov. Ua ntej kev tswj hwm ntawm cov insulins no, lub raj mis yuav tsum tau co kom tag nrho cov tshuaj insulin nrog cov kuab tshuaj. Lawv tsuas yog tau txais txiaj ntsig yog tus nqi qis. Txawm li cas los xij, qhov no yog qhov kev sib cav heev. Cov sawv cev ntawm pawg no: nrawm, actrapid, humulin P, insuman basal, protafan, humulin NPH. Cov pab pawg thib ob ntawm analogues ntawm tib neeg cov kua dej - cov kab mob ntawm cov amino acids hauv cov qauv ntawm cov tshuaj no hloov pauv. Lawv tsis tas yuav sib tov, mob ntshav qab zib thaum lub sijhawm lawv siv tsis tshua muaj kev txhim kho, qab los noj mov yog tsis xav tau, qhov hnyav nce yog txiav txim siab ntau tsawg dua hauv kev sib piv nrog tib neeg cov insulins. Feem ntau, cov ntshav qab zib kom them nyiaj yuav zoo dua. Feem ntau cov neeg tsim khoom hloov mus rau qhov tsim cov qauv ntawm analogues ntawm tib neeg cov tshuaj insulin. Tshaj 10 xyoo ntawm kev paub dav nrog cov pab pawg ntawm cov tshuaj no. Txhua tus kws kho mob nco tau, ntxiv rau qhov ua tau zoo, muaj kev nyab xeeb tshaj plaws ntawm cov tshuaj analogues. Cov kab mob ntawm cov tshuaj insulin tsis haum, kev ua xua, hloov pauv ntawm cov nqaij mos subcutaneous ntawm qhov chaw txhaj tshuaj yog muaj tsawg. Txhua tus insulins yog txhaj subcutaneously siv koob txhaj tshuaj. Kev txhaj tshuaj yog qhov muaj kev nyab xeeb heev (muab rau rab koob tau hloov pauv txhua zaus kev txhaj tshuaj insulin) thiab tsis mob. Cov neeg sawv cev tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin ntev: glargine (lub npe lag luam - lub teeb roj) thiab detemir (levemir). Cov sawv cev ntawm analogues ntawm tib neeg kev ua yeeb yam luv luv: lyspro (humalog), aspart (novorapid) thiab glulisin (apidra). Txoj kev lag luam kws tsim khoom hauv tib neeg tsim cov insulins. Txawm li cas los xij, nws tam sim no tau npaj los tsim kom muaj cov kab hluav taws xob analog insulin ntau lawm. Hauv qhov kev coj ua no, peb tab tom ceev nrog tag nrho lub ntiaj teb.

Cov tshuaj insulin twg los xaiv?

Teb: tam sim no, peb tuaj yeem tiv thaiv ib qho tshuaj tiv thaiv ntawm tib neeg cov tshuaj insulin: glargine lossis detemir. Tib qho uas yuav tsum nco ntsoov yog tias glargin raug tswj tsuas yog ib zaug ib hnub, feem ntau ua ntej yuav mus pw. Muaj qee kis, thaum siv insulin detemir, xav kom txhaj ob koob (thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj). Qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin no feem ntau yog 20-30% ntau dua hauv cov neeg mob piv rau glargine, i.e. loj npaum li cas yuav tsum tau.

- Yuav ua li cas xaiv cov koob tshuaj tsim nyog ntawm basal insulin?

Teb: Qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin yog xaiv los ntawm kev yoo mov cov suab thaj. Peb yuav tsum ua haujlwm txhawm rau paub tseeb tias yoo ntshav txhawm rau tsis ntau tshaj 6 mmol / L. Yog li, ntsuas cov piam thaj thaum sawv ntxov txhua txhua peb hnub, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ntxiv cov koob tshuaj basal insulin muab ua ntej yuav mus pw ntawm 2 IU kom txog rau thaum cov suab thaj no mus txog. Kev xaiv cov koob tshuaj insulin yog qhov zoo tshaj plaws ua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij. Txawm li cas los xij, kev mus pw hauv tsev kho mob kom pib kho thiab xaiv koob tshuaj tsis yog tas li. Tab sis kev cob qhia ntawm cov ntshav qab zib lub tsev kawm ntawv tsuas yog tsim nyog.

- Thaum twg thiaj li yuav tsum tau pib kho mob nrog kev ua yeeb yam luv luv?

Teb: Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ntxiv luv luv ua yeeb yam insulin yog tias cov piam thaj hauv ntshav 2 teev tom qab noj mov ntau dua 9 mmol / l. Qhov pib txhaj tshuaj yog feem ntau 3 txog 4 IU. Qhov kev xaiv yuav tsum tau ua nyob ntawm analogues ntawm ultrashort insulin: aspart lossis glulisin. Lawv qhov kev siv cuam tshuam nrog txo qis kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia tom qab noj thiab nce ntxiv hauv lub cev qhov hnyav, hauv kev sib piv nrog tib neeg cov insulins. Kev xaiv ntawm cov koob tshuaj uas xav tau tuaj yeem ua tiav los ntawm kev nce ntawm insulin ntau ntxiv los ntawm 1 IU hauv 3 hnub kom txog thaum muaj cov ntshav qabzib nce mus txog tom qab noj ntawm 6 txog 8 mmol / L.

Kuv puas tuaj yeem siv lub twj tso kua mis los tswj cov insulin? Qhov twg insulin yog qhov zoo dua los xaiv?

Teb: Yog tias tus kws kho mob pom zoo siv ntau txoj kev txhaj tshuaj (1 lossis 2 los ntawm kev txhaj tshuaj insulin + 2 txog 4 los ntawm luv luv ua yeeb yam insulin), ces koj yuav nyiam siv lub twj tso kua mis. Koj tsuas xav tau cov tshuaj insulin luv luv. Thaum cev xeeb tub, yuav tsum tau siv cov tshuaj insulin rau tib neeg tsawg dua. Hauv txhua qhov xwm txheej, nws yog kev sib txig ntawm ultrashort kev ua: aspart lossis glulisin. Txhawm rau hloov mus rau kev kho lub twj tso kua mis, tiv tauj koj tus kws kho mob lossis lub chaw twj tshwj xeeb. *

- Muaj pes tsawg tus neeg siv cov tshuaj insulin nyob?

Teb: Ntau li ntau. Qhov zoo dua ntawm kev them nyiaj, qhov muaj teeb meem tsawg dua. Cov teeb meem tsawg dua, lub neej ntev thiab zoo siab dua. Tam sim no, peb muaj txhua lub sijhawm los xyuas kom meej tias cov neeg mob ntshav qab zib noj qab nyob zoo. Qhov no tsuas yog 2 yam kev mob: qhov kev ntshaw ntawm tus neeg mob thiab kev ntshaw ntawm tus kws kho mob.

Insulin Lizpro - ib txoj hauv kev rau kev tswj ntshav qab zib cov ntshav rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1-2

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Cov neeg muaj mob ntshav qab zib yuav tsum tau tswj lawv cov zaub mov kom tsis tu ncua, nrog rau kev noj tshuaj uas ua rau lawv cov ntshav qab zib cov ntshav qis.

Hauv cov theem pib, tsis tas yuav siv tshuaj tsis tu ncua, tab sis qee qhov nws yog lawv uas tuaj yeem tsis tuaj yeem txhim kho tus mob nkaus xwb, tabsis tseem cawm tau tus neeg lub neej. Ib qho tshuaj no yog Insulin Lizpro, uas tau muab faib tawm hauv cov lag luam tshuaj npe Humalog.

Qhia txog ntawm cov tshuaj

Insulin Lizpro (Humalog) yog ib qho tshuaj yeeb-luv-luv-luv-yeeb yaj kiab uas tuaj yeem siv rau txawm tias muaj suab thaj hauv cov neeg mob ntawm cov hnub nyoog sib txawv. Cov cuab yeej no yog ib qho piv txwv ntawm tib neeg insulin, tab sis nrog kev hloov me me hauv tus qauv, uas tso cai rau koj kom ua tiav qhov kev nqus sai sai los ntawm lub cev.

Cov twj yog qhov kev daws teeb meem muaj ob ntu, uas yog nkag rau hauv lub cev subcutaneously, tso ntshav los yog intramuscularly.

Cov tshuaj, nyob ntawm lub chaw tsim khoom, muaj cov hauv qab no:

• Ntsev sodium heptahydrate hydrogen phosphate,
• Glycerol
• Hydrochloric acid
• Glycerol
• Metacresol
• Zinc oxide

Los ntawm cov ntsiab cai ntawm nws kev nqis tes ua, Insulin Lizpro zoo ib yam li lwm yam tshuaj muaj insulin. Cov nquag ua haujlwm ua kom nkag mus rau tib neeg lub cev thiab pib ua haujlwm ntawm cov cell ua raws, uas txhim kho kev txhim kho cov piam thaj.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj pib tawm hauv 15-20 feeb tom qab nws tswj, uas tso cai rau koj siv nws ncaj qha thaum noj mov. Qhov ntsuas no yuav txawv nyob ntawm qhov chaw thiab txoj kev ntawm kev siv tshuaj.

Vim tias lub siab xav tau zoo, cov kws tshaj lij xav qhia txog Humalog subcutaneously. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj hauv cov ntshav nyob rau hauv txoj kev no yuav ua tiav tom qab 30-70 feeb.

Kev taw qhia thiab cov lus qhia rau siv

Insulin Lizpro yog siv rau hauv kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib, tsis hais poj niam txiv neej thiab hnub nyoog li cas. Lub cuab yeej muab cov cim qhia tau zoo hauv qhov xwm txheej uas tus neeg mob coj tus yam ntxwv txawv txav, uas tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam yaus.

Phau ntawv qhia tshuaj ntawm tes yog kws kho mob tshwj xeeb nrog:

1. Hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus - nyob rau tom kawg, tsuas yog thaum noj lwm yam tshuaj tsis coj zoo tshwm sim,
2. Hyperglycemia, uas tsis tau maj mam siv lwm cov tshuaj,
3. Npaj tus neeg mob rau kev phais,
4. Intolerance rau lwm cov tshuaj uas muaj cov tshuaj insulin,
5. Qhov tshwm sim ntawm pathological mob complicating chav kawm ntawm tus kab mob.

Cov txheej txheem ntawm kev tswj hwm tshuaj pom zoo los ntawm cov neeg tsim khoom yog subcutaneous, tab sis nyob ntawm qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob, tus neeg sawv cev tuaj yeem muab ob qho tib si rau intramuscularly thiab intravenously. Nrog rau txoj kev subcutaneous, qhov chaw uas tsim nyog tshaj plaws yog lub duav, lub xub pwg, pob tw thiab lub plab.

Kev tswj hwm tas mus li ntawm Insulin Lizpro nyob rau tib lub sijhawm yog contraindicated, vim tias qhov no tuaj yeem ua rau kev puas tsuaj ntawm daim tawv nqaij qauv hauv daim ntawv ntawm lipodystrophy.

Tib ntu tsis tuaj yeem siv los tswj cov tshuaj ntau dua 1 zaug hauv ib hlis. Nrog rau kev tswj hwm subcutaneous, cov tshuaj yuav siv tau yam tsis muaj ib tus kws kho mob, tab sis tsuas yog tias cov koob tau tau xaiv yav tas los ntawm cov kws tshaj lij.

Lub sijhawm ntawm kev tswjhwm ntawm cov tshuaj kuj raug txiav txim siab los ntawm tus kws khomob mus koom, thiab nws yuav tsum raug saib xyuas nruj me ntsis - qhov no yuav tso cai rau lub cev kom hloov kho rau tsoomfwv, nrog rau muab lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj.

Xav tau koob hloov thaum lub sij hawm:

• Hloov kev noj haus thiab hloov mus rau cov zaub mov tsis muaj roj lossis siab dua,
• Kev ntxhov siab
• Kis tau cov kab mob
• Kev siv lwm cov tshuaj tsis meej
• Hloov los ntawm lwm cov tshuaj muaj txiaj ntsig sai uas cuam tshuam rau cov piam thaj,
• Qhov qhia raum tsis ua hauj lwm,
• Cev xeeb tub - nyob ntawm peb lub hlis, lub cev xav tau cov insulin hloov, yog li nws tsim nyog
• Mus ntsib koj tus kws kho mob tsis tu ncua thiab ntsuas koj qib qab zib.

Ua cov kev hloov kho txog kev noj tshuaj kuj tseem yuav tsim nyog thaum hloov chaw tsim tshuaj lub tuam txhab Insulin Lizpro thiab hloov chaw ntawm cov tuam txhab sib txawv, vim lawv txhua tus ua rau nws tus kheej hloov pauv ntawm qhov muaj pes tsawg leeg, uas yuav cuam tshuam rau cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob.

Sab nraud thiab contraindications

Thaum teem tshuaj, cov kws kho mob yuav tsum coj mus rau hauv txhua tus cwj pwm ntawm tus neeg mob lub cev.

Insulin Lizpro yog cov neeg tsis sib haum:

1. Nrog rau kev nkag siab ntxiv rau lub ntsiab lossis ntxiv cov khoom siv txuam,
2. Nrog lub siab ntsuas rau qhov ntshav qab zib tsawg,
3. Hauv qhov muaj tshuaj insulinoma.

Thaum lub sijhawm siv cov tshuaj hauv cov ntshav qab zib, cov kev mob tshwm sim hauv qab no tuaj yeem pom:

1. Kev mob ntshav qab zib tsawg - yog qhov txaus ntshai tshaj plaws, tshwm sim vim kev xaiv tsis raug, thiab tseem nrog kev noj tshuaj rau tus kheej, tuaj yeem ua rau tuag lossis cuam tshuam tsis zoo ntawm lub hlwb kev ua ub no,
2. Lipodystrophy - tshwm sim los ntawm kev txhaj tshuaj hauv tib thaj chaw, rau kev tiv thaiv, nws yog ib qho tsim nyog los hloov lwm qhov chaw pom zoo ntawm daim tawv nqaij,
3. Kev ua xua - ua rau nws tus kheej nyob ntawm tus neeg mob lub cev, pib los ntawm liab ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, xaus nrog kev poob siab anaphylactic,
4. Kev tsis sib haum ntawm lub qhov muag pom - nrog rau cov tsis raug tshuaj lossis ib tus neeg tsis haum rau cov khoom siv, retinopathy (kev puas tsuaj rau lub laj kab ntawm lub qhov muag vim muaj kev cuam tshuam vascular) los yog pom lub qhov muag pom qee qhov qis, feem ntau ua rau nws tus kheej thaum yau los yog nrog kev puas tsuaj rau cov hlab plawv.
5. Cov tshuaj tiv thaiv hauv ib cheeb tsam - ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, liab liab, khaus, liab thiab o tuaj yeem tshwm sim, uas dhau tom qab lub cev tau dhau los ua ib txwm muaj.

Qee cov tsos mob yuav pib tshwm tom qab lub sijhawm ntev. Yog tias muaj kev mob tshwm sim, nres siv tshuaj insulin thiab sab laj nrog koj tus kws kho mob. Yuav luag txhua qhov teeb meem feem ntau yog kho los ntawm kev hloov kho koob tshuaj.

Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj

Thaum sau ntawv yuav ntawm cov tshuaj Humalog, tus kws kho mob koom yuav tsum xav txog hom tshuaj uas koj tau noj lawm. Qee qhov ntawm lawv tuaj yeem ob leeg txhim kho thiab txo qis qhov kev ua haujlwm ntawm insulin.

Cov nyhuv ntawm Insulin Lizpro kho kom zoo dua yog tias tus neeg mob siv tshuaj thiab pab pawg hauv qab no:

• MAO inhibitors,
• Sulfonamides,
• Ketoconazole,
• Sulfonamides.

Nrog rau kev sib xyaw siv cov tshuaj no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txo qis ntawm cov tshuaj insulin, thiab tus neeg mob yuav tsum, yog tias ua tau, tsis kam noj lawv.

Cov tshuaj yeeb dej hauv qab no tuaj yeem txo qhov kev ua tau zoo ntawm Insulin Lizpro:

• Hormonal tshuaj tiv thaiv
• Estrogens
• Glucagon,
• Nicotho.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin hauv qhov xwm txheej no yuav tsum nce ntxiv, tab sis yog tias tus neeg mob tsis kam siv cov tshuaj no, nws yuav tsum hloov kho zaum ob.

Nws kuj tseem tsim nyog xav txog qee cov nta thaum kho nrog Insulin Lizpro:

1. Thaum xam xyuas qhov ntau npaum li cas, tus kws kho mob yuav tsum xav txog ntau npaum li cas thiab hom zaub mov twg tus neeg mob noj,
2. Hauv kab mob siab thiab mob hauv lub raum, cov tshuaj yuav tsum raug txo,
3. Humalog tuaj yeem txo qhov kev ua haujlwm ntawm qhov txaus ntawm cov hlab ntaws ntawm lub cev, uas cuam tshuam rau cov tshuaj tiv thaiv, thiab qhov no ua rau muaj kev phom sij, piv txwv, rau cov tswv tsheb.

Cov tshuaj ntawm cov tshuaj Insulin Lizpro

Cov tshuaj Insulin Lizpro (Humalog) muaj tus nqi them tus nqi siab, vim tias cov neeg mob feem ntau mus nrhiav hauv cov duab tsis zoo.

Cov tshuaj hauv qab no tuaj yeem pom nyob rau hauv kev ua lag luam uas muaj tib lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua:

• Monotard
• Protafan
• Rinsulin
• Mob siab
• Actrapid.

Nws yog txwv tsis pub ywj siab los hloov cov tshuaj no. Ua ntej koj yuav tsum tau txais tswv yim los ntawm koj tus kws kho mob, vim kev haus tshuaj pab tus kheej tuaj yeem ua rau tuag taus.

Yog tias koj tsis ntseeg koj lub peev xwm ntawm cov khoom siv, ceeb toom cov kws tshaj lij txog qhov no. Cov tshuaj sib xyaw ntawm txhua cov tshuaj yuav txawv nyob ntawm tus tsim khoom lag luam, vim qhov ntawd qhov ua tau ntawm lub zog ntawm cov tshuaj rau tus neeg mob lub cev yuav hloov.

Qhov kev hais daws no feem ntau siv rau cov tsis muaj tshuaj insulin-hom mob ntshav qab zib (1 thiab 2), ntxiv rau kev kho rau menyuam yaus thiab poj niam cev xeeb tub. Nrog rau qhov tseeb qhov tseeb suav nrog, Humalog tsis ua kev mob tshwm sim thiab maj mam cuam tshuam rau lub cev.

Cov tshuaj muaj peev xwm muab tau los ua ob peb txoj hauv kev, tab sis feem ntau zoo li subcutaneous, thiab qee cov tuam ntxhab muab cov twj nrog cov txhaj tshwj xeeb uas ib tus neeg tuaj yeem siv txawm nyob hauv lub xeev tsis ruaj khov.

Yog tias tsim nyog, tus neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem nrhiav tau cov tshuaj noj hauv cov chaw muag tshuaj, tab sis yog tsis muaj kev sib tham ua ntej nrog tus kws tshaj lij, lawv txoj kev siv txwv yog txwv tsis pub. Cov tshuaj Insulin Lizpro sib txuam nrog lwm cov tshuaj, tab sis qee qhov xwm txheej yuav tsum muaj kev hloov kho tshuaj.

Kev siv cov tshuaj tsis raug cai tsis raug ntxiv, tab sis tus neeg mob yuav tsum ua raws li kev coj tshwj xeeb uas yuav pab tau lub cev kom hloov mus rau qhov xwm txheej tshiab.

Vim li cas cov insulin tseem ceeb rau cov ntshav qab zib?

Ua ntej tshaj plaws, insulin yog yam tshuaj uas tsim los ntawm cov roj ntsha hlwb ntawm cov txiav. Nws yog kev ua haujlwm ntawm cov txiav thiab theem ntawm cov tshuaj hormone insulin uas yog lub hauv paus tseem ceeb uas txiav txim siab tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib.

Hauv qab no yog kev piav qhia ntawm ob qho tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib.

Yam 1 ntshav qab zib
Qhov no yog kab mob autoimmune uas ua rau lub hlwb pancreatic uas tsis zoo ua rau lub cev tsis tsim cov tshuaj insulin txhua lossis qee qhov nyiaj txaus txaus los tswj cov ntshav qab zib (piam thaj).

Mob ntshav qab zib Hom 2
Hom kab mob 2 tshwm sim thaum lub hlwb tsim kev ua kom cov insulin tsis tuaj yeem tsim tawm tsis txaus, lossis thaum lub sijhawm tsim cov tshuaj insulin tsis raug pom los ntawm lub cev, uas hu ua cov lus "insulin resistance."

Hauv cov lus yooj yooj yim, qhov ua rau mob ntshav qab zib yog qhov xwm txheej uas lub cev tsis tuaj yeem siv cov tshuaj insulin los siv lossis khaws lub zog ntawm cov zaub mov.

Hom mob insulin

Ntau hom tshuaj insulin yog siv los kho ntshav qab zib. Txawm hais tias muaj qhov cuam tshuam los ntawm insulin, nws txoj kev ua haujlwm rau ib qho tseem muaj sia tsis tuaj yeem kwv yees, vim tias txhua yam kab mob txawv txawv rau insulin. Lub sijhawm nws yuav siv sijhawm rau yam tshuaj (insulin) yuav nqus thiab nws lub sijhawm nyob rau hauv lub cev yog ob yam uas tuaj yeem sib txawv raws koj tus pojniam, hnub nyoog, lossis hnyav. Koj tus kws kho mob yuav pab koj txiav txim siab qhov insulin twg zoo tshaj rau koj cov kev xav tau.

Kev ua lag luam muaj ntau hom tshuaj insulin, uas feem ntau muab faib ua plaub pawg:

Cov lus qhia tau qhia txog cov yam ntxwv ntawm kev ua ntawm insulin, tab sis kev cuam tshuam ntawm koj lub cev rau cov hom insulin yuav txawv. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev soj ntsuam HbA1c tsis tu ncua thiab saib xyuas koj ua tiav li cas koj thiaj li tswj tau cov dej qabzib (ntshav qabzib) nyob rau hauv cov ntshav kom txiav txim siab seb cov txiaj ntsig kho mob ntshav qab zib puas tuaj yeem txhim kho.

Thaum xav tau cov tshuaj insulin

Cov tib neeg lub cev tsis muaj ntshav qab zib tsim cov tshuaj insulin thaum nws kuaj pom ntshav siab (hyperglycemia) lossis ntshav qab zib tsawg dhau (ntshav qabzib). Txij li thaum lub cev ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib 2 muaj peev xwm tswj tsis tau ntshav qab zib ib txwm muaj, nws xav tau kev pab ua ib hom insulin sab nraud. Ib hnub, txhua tus neeg mob ntshav qab zib hom 1 thiab qee cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin. Feem ntau, siv cov tshuaj insulin ruaj khov yog muab tshuaj lossis qhov pib siv ntawm qhov chaw ua kom muaj zog.

Tsaws-koob tshuaj insulin

Kev siv ntawm kev kho, nyob rau hauv uas ib koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog muab, nyob ntawm kev muaj peev xwm los tswj kom tau ib tus naj npawb carbohydrate suav. Txij li thaum siv txoj kev no, kev txhaj tshuaj insulin ruaj khov rau qee lub sijhawm thaum nruab hnub, nws tseem yog qhov tseem ceeb rau kev txiav txim siab sab nraud yam ntxwv xws li kev siv dag zog thiab kev haus cawv thaum xaiv khoom noj.

Piv txwv, yog tias koj muaj ntshav qab zib cov ntshav ua ntej noj mov, koj yuav tsum txo koj cov zaub mov carbohydrate kom tiv thaiv hyperglycemia. Qhov cuam tshuam tseem ceeb ntawm txoj kev kho no yog qhov tsis muaj kev yoog raws thiab txoj kev xaiv, vim tias, hauv cov ntsiab lus, koj cov zaub mov noj nyob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov ntshav, thiab tsis nyob ntawm qab los noj mov lossis nyiam cov zaub mov.

Lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj insulin hauv cov kab mob basal-bolus regimen

Koj yuav tau hnov ​​lossis twb tau siv lub pob zeb txhaws txhaws raws li txoj kev txhaj tshuaj insulin rau hauv lub cev. Nws yog tsim rau cov ntshav qab zib hom 1 thiab qee kis rau tus mob ntshav qab zib hom 2. Hauv kev hais luv, ntev ntev insulin (basal) yog siv rau cov kev tswj hwm no kom tswj tau cov ntshav qab zib (qabzib) thaum lub sijhawm tsis muaj zaub mov noj thiab tswj kev txhaj tshuaj ntawm cov yeeb yam luv luv insulin (bolus) ua ntej noj mov kom tiv thaiv cov ntshav qab zib kom ntshav khov tom qab noj mov.

Yog tias koj muaj ntshav qab zib insulin-tiv thaiv kev mob, koj lub hom phiaj yog suav cov khoom noj hauv carbohydrates hauv koj cov zaub mov kom them nyiaj rau lawv nrog koob tshuaj insulin. Qhov koj xav tau tshuaj insulin ntau npaum li cas yog nyob ntawm qee yam xws li koj cov piam thaj hauv ntshav tam sim no thiab cov nyiaj carbohydrates uas koj npaj yuav haus.

Kev xaiv cov tshuaj insulin

Kev siv tshuaj insulin tuaj yeem muab ntau txoj hauv kev. Feem ntau txiav txim siab yog txiav txim siab raws li hom twg uas haum rau koj cov kev xav tau thiab kev ua neej. Muaj ntau txoj kev xaiv rau kev tswj hwm, tab sis nrov tshaj plaws yog insulin pens thiab insulin twj.

Insulin twj tso kua mis

Kev nqus tshuaj insulin yog qhov zoo dua los ntawm cov neeg mob uas tsis xav kom txhaj ntau txhua hnub. Nws yog tsim rau ob hom 1 thiab hom 2 ntshav qab zib. Lub twj tso kua mis yog qhov cuab yeej hluav taws xob me me uas txhaj rau insulin ultra-ສັ້ນ ua yeeb yam puag ncig ntawm lub moos nyob rau hauv koob tshuaj uas tau xaiv kom zoo tshaj plaws rau koj cov kev xav tau ntawm koj lub cev.

Kev kho mob nrog lub tshuab nqus insulin muab ntau qhov zoo mob piv rau kev kho mob nrog kev txhaj tshuaj txhua hnub, piv txwv 2:

• zoo glycated hemoglobin tswj
• tsawg dua lub sijhawm uas nws muaj ntshav ntau
• txo qis hauv glycemia hloov pauv

Cov tshuaj insulin

Ib tus xaum xaum nrog insulin yog hom insulin feem ntau rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 thiab qee tus neeg muaj ntshav qab zib hom 2. Feem ntau, nyias thiab luv siv koob tau siv hauv cov koob txhaj tshuaj, txhaj uas feem ntau tsis mob. Ib tus xaum xim nrog cov kua dej yog qhov kev xaiv ntawm cov neeg mob ntshav qab zib uas siv cov zais ntshav ntawm cov tshuaj insulin. Txhawm rau kho qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, ib lub koob tshuaj siv koob tshuaj yog siv rau sab saum toj ntawm tus cwj mem.

1 NHS UK. (Lub Ib Hlis, 2010). THAWJ SIV INSULIN HAUV kho mob DOBETES 88 XYOO AGO QHOV NO. Txais Lub Ob Hlis 5, 2016, los ntawm https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/

2 J. C. Pickup thiab A. J. Sutton Cov ntshav qabzib ntau thiab tswj ntshav qabzib hauv hom Ntshav Qab Zib 1: kev sojntsuam ntau yam kev txhaj tshuaj insulin txhua hnub piv nrog kev txuas tshuaj subcutaneous insulin infusion Mob ntshav qab zib 2008: 25, 765–774

Cov ncauj lus ntawm lub xaib no tsuas yog rau cov ntaub ntawv xov xwm nkaus xwb thiab tsis tuaj yeem hloov pauv tswv yim kev kho mob, kuaj mob thiab kho mob rau txhua qib. Txhua tus neeg mob cov ntaub ntawv tawm ntawm lub xaib no yog qhov kev paub ntawm lawv txhua tus. Txoj kev kho yuav txawv ib kis mus rau ib kis. Nco ntsoov tham nrog koj tus kws kho mob txog kev kuaj mob thiab kev kho mob, thiab nco ntsoov tias koj nkag siab nws cov lus qhia kom raug thiab ua raws lawv.