Hauv cov neeg laus, mob ntshav qab zib mellitus: kev kho mob thiab kev noj haus

Mob ntshav qab zib hauv Cov Laus: Daim nplooj ntawv no qhia txhua yam uas koj xav paub. Tshawb nrhiav qhov ua rau, cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob no, thiab tseem ceeb tshaj, cov hauv kev ntawm nws txoj kev kho tau zoo. Tshawb nrhiav cov ntsiab lus kom meej yam mob ntshav qab zib tuaj yeem ua rau muaj hnub nyoog laus. Tom qab ntawd, koj yuav muaj lub zog ua raws li kev coj noj haus thiab ua kom koj cov ntshav qabzib nyob li qub. Dr. Bernstein thiab Endocrin-Patient.Com lub vev xaib qhia kom tsis txhob muaj piam thaj ntawm 3.9-5.5 mmol / L 24 teev nyob rau ib hnub. Nov yog qib neeg noj qab haus huv. Yuav kom ua tiav nws, koj tsis tas yuav tsum yoo tshaib, mob ua kis las kis las, haus cov tshuaj kim thiab muaj kev phom sij, txhaj cov tshuaj insulin cov nees.

Mob ntshav qab zib hauv cov laus: Cov Lus Qhia Ntxiv

Tsawg kawg 20% ​​ntawm cov neeg muaj hnub nyoog 65 xyoos tau txais mob ntshav qab zib. Cov no yog kaum ntawm lab tus neeg mob. Lawv muab haujlwm rau cov kws kho mob kho kab mob plawv, teeb meem nrog ceg, qhov muag thiab raum. Kawm hauv qab no txog cov tswv yim tswj kev ua qabzib zoo. Siv lawv kom koj thiaj li tsis tas yuav raug kev txom nyem los ntawm cov teeb meem. Kev kho mob ib qib zuj zus rau kev mob ntshav qab zib hom 2 haum rau cov neeg laus. Cov lus pom zoo ntawm Dr. Bernstein tuaj yeem nqa txawm tias cov neeg ua haujlwm dhau hwv lawm, thiab tshwj xeeb tshaj yog cov so haujlwm.

Hauv cov neeg muaj mob ntshav qab zib yuav zoo li cas?

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib nyob rau hauv cov neeg laus feem ntau muffled, zoo ib yam li cov tsos mob tshwm sim ntawm kev laus. Vim tias qhov no, tsawg kawg ib nrab ntawm cov neeg laus mob ntshav qab zib tsis paub txog lawv tus mob. Nyob hauv qhov tsaus ntuj, lawv tsis tswj hwm lawv cov piam thaj hauv kev ua haujlwm txhua. Kev kho mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus yog suav tias yog ib txoj haujlwm nyuaj tshaj li kev tswj hwm cov ntshav qabzib hauv cov neeg laus. Cov hau kev kho mob tau tham meej meej tom qab ntawm nplooj ntawv no.

Tom qab so haujlwm, cov zaub mov muaj txiaj ntsig feem ntau qub vim muaj kev txom nyem. Kev noj haus ntawm cov neeg txom nyem nyiaj laus yuav hloov mus rau cov khoom noj pheej yig “qua ntxi”, ua kom ntau dhau nrog cov ua kom rog. Nov yog qhov laj thawj tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 nyob rau lub hnub nyoog laus. Txawm li cas los xij, kev tshuaj ntsuam genetic predisposition ua lub luag haujlwm. Vim tias tsis yog txhua tus neeg uas muaj rog rog ntau yog mob ntshav qab zib.

  • kev ua neej nyob sedentary, tsis muaj kev tawm dag zog,
  • hloov cov leeg nqaij ua ke nrog cov rog,
  • Vitamin D tsis txaus
  • noj tshuaj uas tsim kev puas tsuaj rau cov metabolism.

Nrog lub hnub nyoog, tus lej thiab qhov muaj zog ntawm cov leeg nqaij inevitably tsawg dua. Yog tias tus neeg laus coj lub neej tsis zoo, daim ntaub so ntswg los ua qhov chaw ploj ntawm cov leeg. Qhov kev xav ua rau cov ntshav qab zib tau nce zuj zus tuaj, txawm hais tias lub cev hnyav tuaj yeem ua qhov qub. Yog li, qhov ntsuas ntawm lub cev (BMI) tau txais kev pabcuam tsis zoo los ntsuas qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg uas muaj hnub nyoog 65 xyoos. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho cov piam thaj hauv cov piam thaj kuj tseem nce ntxiv rau hauv rooj plaub ntawm kev sib cais.

Cov tsos mob thiab cov tsos mob

Feem ntau, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus yog coj raws li ntuj pom ntawm kev laus. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tsis hais tus neeg mob, lossis lawv cov neeg txheeb ze tsis paub tias lawv yuav tsum kuaj ntshav qab zib. Tus mob ntshav qab zib yuav ntsib kev qaug zog, muaj kev txaj muag ntau, muaj kev nyuaj siab thiab qaug zog ntawm lub hlwb kev xav. Tej zaum yuav muaj teeb meem nrog ntshav siab, feem ntau ntshav siab. Qee tus neeg mob tau mob orthostatic hypotension. Cov no feem ntau kiv taub hau thiab txawm tsaus muag thaum sawv los ntawm ib qho chaw dag lossis zaum.

Tus yam ntxwv mob ntshav qab zib yog nqhis dej heev. Nws tshwm sim vim qhov tseeb tias lub raum sim ua kom cov kua qabzib ntau dhau rau hauv cov zis. Txawm li cas los xij, hauv cov neeg laus ntshav qab zib, cov dej tshuav ntawm lub paj hlwb qhov chaw feem ntau ua haujlwm nrog qhov tsis taus.Vim tias qhov no, zoo li nqhis dej ploj mus txawm tias lub cev tsis muaj dej txaus. Cov neeg mob tau maj mam siv qhov ncauj tas. Lawv feem ntau muaj qhuav ntawm daim tawv nqaij ntsws. Feem ntau, kws kho mob tau sab laj tsuas yog nyob rau theem kawg ntawm lub cev qhuav dej, thaum ua kom zoo siab, tsis meej pem, ua kom tus mob duav, lossis cov neeg laus mob ntshav qab zib poob rau hauv lub xeev tsis xeev.

Cov kab mob uas nquag pom tshwm sim ntxiv rau lawv cov tsos mob rau tag nrho cov duab:

  • atherosclerosis - cov hlab ntsha uas pub rau ceg, plawv, hlwb cuam tshuam,
  • txha txha caj qaum
  • ua tsis taus cov thyroid muaj nuj nqi.

Mob neuropathy mob ntshav qab zib (ua rau lub cev puas tsuaj) tuaj yeem ua rau ntau ntau cov tsos mob sib txawv. Nyeem ntxiv txog lawv ntawm no. Feem ntau cov tsos mob tshwm sim yog loog hauv ob txhais ceg, ploj ntawm qhov hnov. Tsawg dua li niaj zaus, tsis muaj loog, tab sis mob hauv ceg. Looj thiab tsis hnov ​​yog hu ua mob ntsws dhau, thiab qhov mob yog nquag. Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau yws yws txog kev mob, txawm hais tias loog yog qhov txaus ntshai tshaj vim tias nws nce qhov kev pheej hmoo ntawm txhais ko taw lossis tag nrho txhais ceg.

Qhov phom sij hom 2 mob ntshav qab zib rau cov neeg laus yog li cas?

Mob ntshav qab zib yog qhov ua rau muaj kev tuag rau cov neeg laus, uas yog qeb thib 6 hauv kev nthuav dav. Txawm li cas los xij, cov ntaub ntawv tuag ntawm cov mob ntshav qab zib tsis suav nrog cov neeg uas tau tuag los ntawm kev mob plawv lossis mob stroke. Tab sis cov kab mob no feem ntau tshwm sim los ntawm kev kho cov metabolism hauv lub cev, uas tau kho tsis raug los yog tsis muaj sijhawm los soj ntsuam txhua lub sijhawm ntawm tus neeg mob lub neej.

Yog tias peb hloov kho rau kev mob plawv thiab mob stroke, nws hloov tawm tias cov ntshav qab zib ua rau tsawg kawg ⅓ ntawm tag nrho cov neeg tuag ntawm cov neeg laus. Kev kho kom raug thiab kho tau tus mob kom raws sijhawm yuav ua rau lub neej ntev txog 5-10 xyoo, ntxiv rau kev txhim kho nws qhov zoo thiab tiv thaiv kev tsis taus.

Mob ntshav qab zib tuaj yeem ua rau dig muag, teeb meem ceg txog rau kev txiav tawm, thiab ntau yam ntxiv rau lwm qhov teebmeem. Piv txwv, qhov tsis muaj peev xwm txav tau sab xis los yog sab laug vim yog kev tuag tes tuag taw ntawm txoj hlab ntshav ntshav uas tswj lub xub pwg leeg.

Tus mob ntshav qab zib mas yuav ntshai tshaj plaw kev plhws caj ceg thiab tu ceg. Kab tias lub raum tsis ua hauj lwm yog qhov tseem ceeb tshaj txaus ntshai. Cov neeg uas lub raum tsis ua haujlwm yuav tsum tau lim ntshav lossis nrhiav ib lub koom haum pub rau hloov ntshav.

Kev tswj ntshav qab zib tsis zoo tsim kho sai ntawm cov kab mob atherosclerosis. Atherosclerotic plaques cuam tshuam rau cov hlab ntsha uas pub txhais ceg, lub siab, thiab lub hlwb. Feem ntau ntawm cov neeg mob, mob ntshav qab zib lossis tsis tau txais kev kho zoo ua rau muaj kev tuag ntxov los ntawm kev mob plawv lossis mob stroke. Vim tias qhov no, tsis yog txhua tus yuav tsum muaj kev nyuaj siab hauv ob lub raum, qhov muag pom thiab ceg.

Hauv cov tebchaws nyob sab hnub poob, cov neeg laus ntshav qab zib uas tau ua tsis taus lawm tau muab tso rau hauv cov chaw kho mob tshwj xeeb. Qhov no tso txoj kev hnyav nyiaj txiag rau txoj kev kho mob. Hauv cov tebchaws hais lus Lavxias, cov neeg mob zoo li no feem ntau tso lawv cov cuab yeej.

Qhov mob hnyav rau hom ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg laus yog hu ua hyperosmolar coma. Kev nco qab zoo tuaj yeem tsim kho yog tias cov ntshav qabzib nce siab 4-7 zaug siab dua li ib txwm. Qhov tseem ceeb ua rau mob ntshav qab zib hyperosmolar coma yog lub cev qhuav dej ntau. Hauv cov neeg laus mob ntshav qab zib, txoj kev xav nqhis dej feem ntau yog npub. Vim tias qhov no, lawv tsis rov ntim cov dej hauv lawv lub cev kom raws sijhawm.

Yuav ua li cas kom sai thiab yooj yim cov ntshav qab zib rau ib tus neeg laus?

Qhov kho tau zoo uas tso cai rau koj kom sai thiab yooj yim rov qab kho cov ntshav qab zib tseem tsis tau muaj. Txawm li cas los xij, muaj qee txoj xov zoo. Cov txheej txheem kev kho mob uas tau txhawb nqa los ntawm Endocrin-Patient.Com lub vev xaib muab cov txiaj ntsig zoo kawg nkaus thiab cia koj coj lub neej zoo.

Koj tsis tas yuav:

  1. Muaj kev tshaib kev nqhis vim los ntawm kev txwv tsis pub kom muaj calorie.
  2. Kev qaug zog ua haujlwm hnyav hauv kev qhia kev ua kis las.
  3. Noj cov tshuaj tsis zoo thiab cov nqi kim uas muaj kev phiv tshuaj.
  4. Stab nees koob txhaj tshuaj cov tshuaj insulin uas kws kho mob tau siv.
  5. Txom nyem los ntawm hypoglycemia thiab surges nyob rau hauv cov ntshav qab zib uas tshwm sim los ntawm cov tshuaj tsis zoo thiab ua rau cov koob tshuaj insulin ntau dua.
  6. Muab cov nyiaj kawg rau cov kws dag rau khoom siv thiab kev pabcuam noj haus uas cog lus tias yuav kho ntshav qab zib.

Cov kev ua tau piav qhia rau hauv lub xaib no yog kho rau cov metabolism hauv lub cev tsis hnov ​​lus, thiab tib lub sijhawm rau kev kub siab. Lawv yuav tiv thaiv koj tsis tsuas yog los ntawm teeb meem nrog koj lub raum, ceg thiab qhov muag, tab sis kuj los ntawm kev mob plawv thiab mob stroke.

Kev kho mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus dua tau txiav txim siab nyuaj dua li ua haujlwm nrog lwm pab pawg neeg mob. Cov xwm txheej hauv qab no ua rau nws nyuaj kom ua tiav cov ntshav qab zib:

  • kev txom nyem, tsis muaj kev pab khoom thiab kev coj ncaj ncees los ntawm cov tub ntxhais hluas,
  • tsis muaj qhov ua siab ntev rau tus neeg mob
  • lub cev tsis muaj peev xwm kawm paub tswj ntshav qab zib tus kheej vim muaj teeb meem tsis pom kev thiab hnov ​​lus,
  • senile dementia.

Nws feem ntau tshwm sim tias cov neeg laus noj ntau hom tshuaj rau ntau yam mob muaj hnub nyoog tib lub sijhawm. Ntxiv cov tshuaj ntshav qab zib rau cov khoom siv no tseem nce ntxiv ntawm kev pheej hmoo ntawm kev phiv. Vim tias muaj ntau yam tshuaj txuam nrog ib txoj hauv kev uas sib txawv hauv tib neeg lub cev. Raug cai, qhov teeb meem no tsis muaj kev daws teeb meem. Nws ntseeg tias tsis muaj cov tshuaj ntev yuav tsis ua kom tiav. Txawm li cas los xij, kev hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg-carb tib lub sijhawm txhim kho cov ntsuas:

  • ntshav qab zib
  • ntshav siab
  • tus piv ntawm "zoo" thiab "tsis zoo" roj (cholesterol).

Feem ntau muaj cov sijhawm los txo cov koob tshuaj thiab ntau npaum li cas los ntawm 2-3 zaug.

Cov tshuaj ntsuab thiab lwm yam tshuaj ntsuab twg pab tau cov ntshav qab zib hauv cov laus?

Kev noj haus ntawm cov tshuaj ntsuab infusions thiab decoctions pab tsis muaj zoo dua li haus cov dej ntshiab. Thaum koj haus cov kua, cov ntshav yuav dhau mus. Vim qhov no, qhov ntsuas pom muaj piam thaj yog me ntsis txo. Tsuas yog dej pab me ntsis. Tag nrho lwm cov tshuaj ntawm cov zaub mov txawv yog feem ntau tsis muaj txiaj ntsig, thiab nyob rau hauv qhov xwm txheej tsis zoo, txawm tias muaj kev phom sij. Lwm txoj kev kho mob ntshav qab zib tsis pab cov neeg mob, tab sis tsuas yog lawv cov neeg txheeb ze, uas xav tau sai sai.

Qhov kev noj haus twg haum rau cov neeg mob ntshav qab zib? Dab tsi yuav tsum yog cov khoom noj khoom haus?

Koj yuav pom cov lus teb hauv kab lus “Kev Noj Haus Ntshav Qab Zib.” Txoj kev noj no tsis yog tshaib plab, tab sis hearty thiab qab. Yog li ntawd, cov neeg laus ntshav qab zib nyiam nws, zoo li txhua lwm yam mob ntawm cov neeg mob. Tom qab hloov mus rau txoj kev noj qab haus huv zoo, koj cov piam thaj muaj txiaj ntsig zoo thiab kev noj qab haus huv zoo yuav khib cov phooj ywg uas muaj qhov tsis txaus cov piam thaj, thiab txawm tias kws kho mob.

Cov tshuaj ntshav qab zib kom tsim nyog tshaj rau cov neeg mob laus?

Koj xav paub txog yam tshuaj twg los kho mob ntshav qab zib. Thiab qhov ntawd yog lawm. Txawm li cas los xij, nws tseem ceeb tshaj uas yuav tsum paub txog hom tshuaj ntsuab uas muaj teeb meem nyob rau hauv kev txiav txim kom tsis txhob siv lawv.

Feem ntau, lub raum ua haujlwm tsis zoo nrog lub hnub nyoog. Ua ntej noj cov tshuaj rau ntshav qab zib lossis lwm yam mob, kuaj tawm cov npe tshuaj ntsuam uas ntsuas koj lub raum ua haujlwm. Ua ntsuas ntshav thiab tso zis. Sib piv koj cov txiaj ntsig tau nrog cov qauv. Cov lus qhia rau kev siv txhua yam tshuaj qhia koj yog tias lawv tsim nyog rau cov neeg ua haujlwm rau lub raum tsis ua haujlwm. Nkag siab txog qhov teebmeem no rau txhua yam ntawm koj cov tshuaj.

Koj tuaj yeem noj tshuaj rau ntshav siab. Tom qab hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsis tshua muaj carb, lawv cov koob tshuaj yuav tsum raug txo kom tsawg. Txwv tsis pub, hypotension yuav tshwm sim. Qee cov tshuaj yuav tsum raug tshem tawm tag nrho. Tsis zoo li qhov ua rau koj chim.

Yuav kho tus mob ntshav qab zib hom 2 rau cov neeg laus uas muaj mob raum?

Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum qeeb txoj kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm. Sim ua kom tsis txhob muaj kev lim ntshav lossis sab laj rau cov kws phais neeg mob raum. Yuav kom ua tiav qhov no, ua kom koj cov ntshav qab zib kom nyob twj ywm thiab ruaj khov uas siv cov kauj ruam 2 ntawm kev kho mob ntshav qab zib. Koj kuj yuav tsum noj cov tshuaj siab uas koj tus kws kho mob yuav sau ntawv yuav.

Qee cov tshuaj tiv thaiv kub siab tiv thaiv koj ob lub raum zoo dua, lwm tus tsawg dua.Nyeem ntxiv txog kev tiv thaiv thiab kho kab mob ntshav qab zib nephropathy. Ib sij ib zaug yuav tsum kuaj ntshav thiab kuaj zis uas teev rau hauv. Cov lus pom zoo uas koj yuav ua raws li kev tiv thaiv raum tsis ua haujlwm kuj tseem yuav txo tau kev pheej hmoo ntawm lub plawv thiab mob hlab ntsha tawg.

Ntxiv rau ntshav qab zib, teeb meem lub raum tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov muaj cov pob zeb hauv lawv, nrog rau kev kis mob. Qhov kev kawm ntawm kev kho mob rau cov kabmob no dhau ntawm thaj tsam ntawm lub xaib no. Ntau tus neeg mob tswj kom rov zoo los ntawm pyelonephritis yog tias ib tus zuj zus xaiv cov tshuaj tua kab mob zoo. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum nrhiav tus kws kho mob uas muaj peev xwm, thiab tsis hu rau thawj tus uas tuaj hla. Tsis tas li, txhawm rau pab lub raum, koj yuav tsum tsis txhob tub nkeeg kom haus kua txaus. Txawm hais tias vim qhov no koj yuav tsum mus ntsib chav dej ntau dua.

Puas tsim nyog yuav noj cov tshuaj aspirin los ntawm kev mob plawv hauv ob txhais ceg thiab tiv thaiv lub plawv?

Txog thaum ntxov xyoo 2000, nws ntseeg tau tias cov tshuaj aspirin yuav tsum noj los ntawm yuav luag txhua tus neeg laus los tiv thaiv lub plawv. Txawm li cas los xij, cov kev tshawb fawb loj tom qab refuted lub tswv yim no. Noj tshuaj aspirin nyob rau hauv cov koob tshuaj qis me ntsis txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev rov ua dua lub plawv, tab sis tsis yog thawj zaug. Cov tshuaj no tuaj yeem ua rau mob plab thiab tseem mob ntshav liab. Tsis txhob noj nws txhua hnub. Tsis txhob cia siab nrog nws cov kev pabcuam los tiv thaiv koj tus kheej los ntawm kev tsim cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha.

Tus kab mob ntshav qab zib tsis haum rau cov neeg laus. Vim li cas

Raws li Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv, ntshav qab zib yog ib yam mob ceev tshaj plaws hauv ntiaj teb. Muab piv rau 1980, qhov muaj ntawm cov ntshav qab zib muaj ntau ntxiv. Ua ntej tshaj, qhov no siv rau cov teb chaws tau nyiaj tsawg thiab theem nrab. Nws yog kev nkag siab vim li cas: nws yog muaj tias tib neeg tsis tuaj yeem them cov zaub mov kom zoo thiab noj qab haus huv. Lawv cov khoom noj tsuas yog zaub mov muaj cov zaub mov carb ntau, nrog cov zaub thiab cov protein tsis txaus.

Hauv lub hnub nyoog laus (feem ntau yog tom qab 50 xyoo), kev txo qis hauv kev qab zib ua kua yog qhov ntuj, txij li tag nrho qib kev zais thiab qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj hormones poob qis. Txhua txhua kaum xyoo, qhov sawv ntxov cov ntsiab lus qab zib nce ntxiv kwv yees li 0.055 mmol / L, thiab cov piam thaj theem li 2 teev tom qab noj mov nce 0.4 mmol / L. Yog lawm, cov nuj nqis no yog nruab nrab, tab sis cov txheeb cais kom meej meej piav qhia tag nrho daim duab. Cov neeg laus feem ntau muaj ntshav qab zib hom 2 lossis ntshav qab zib tsis muaj tshuaj insulin. Cov ua rau ntawm tus kab mob no nyob rau hauv lub cev passivity thiab tsis zoo noj (los yog es, qhov nyhav tshaj uas nws ua rau). Rog "lub hnab tshos" ntawm lub plab yog ib qho khoom ntawm endocrine system tsis muab rau los ntawm xwm. Lub npe hu ua visceral lossis plab muaj roj ua rau cov plab hnyuv siab raum, tiv thaiv lawv thiab ua ib qho kev tso dag zog ntawm lub zog. Tab sis, yog tias nws ntau dhau (ntau dua 15% ntawm tag nrho cov ntim ntawm tag nrho cov roj ntsha rog), qhov no cuam tshuam tsis zoo rau lub xeev ntawm lub cev, vim viscera thaiv kev tsis tuaj yeem cuam tshuam ntawm cov ntshav thiab lymph, pab txhawb kev tsim ntawm oxygen tsis txaus, uas ua rau nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov tsos mob ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm (ua tsis taus pa, tsaus ntuj apnea, thiab lwm yam). Nws tsis tuaj yeem raug tshem tawm phais, nws yog qhov tsim nyog los tawm tsam nws nrog kev ua neej zoo. Cov rog no, thaum muaj nws ntau, loj hlob, nkag mus rau hauv cov plab hnyuv siab raum, nkag mus rau hauv lawv lub hlwb. Nws pom rau hauv cov hlab ntshav, tau muab tso rau ntawm phab ntsa thiab nqaim lawv cov lumen, uas ua rau tawg.

Rog dhau hwv yog qhov ua kom muaj ntshav qab zib

Tam sim no lub npe hu ua "neeg laus" ntshav qab zib (hom 2) muaj hnub nyoog yau. Txawm tias menyuam yaus muaj mob. Nws yog qhov tseeb vim li cas qhov no tshwm sim. Khoom noj khoom haus tsis zoo thiab tsis muaj kev ua si raug pom txhua qhov chaw thaum muaj hnub nyoog yau. Qhov no yog ib daim paib hais tsis txaus ntseeg. Cov koom haum kho mob kho mob hauv txhua lub teb chaws tam sim no sim ua kom tiav lawv txoj haujlwm hauv cov lus qhia no.

Kev saib xyuas neeg mob

Ua kom daim ntawv khaws cia zoo rau tus kws kho mob lub luag haujlwm ntawm kev sau tshuaj lossis kho cov kev kho mob uas twb muaj lawm, vim nws qhia meej meej txog cov kabmob thiab qhov hloov ntawm tus kabmob. Tus mob ntshav qab zib nws tus kheej tuaj yeem ua tau, raws cov ntaub ntawv tau ua, txheeb xyuas tus yam ntxwv ntawm ntau yam ntawm nws tus mob thiab, yog tias ua tau, hnov ​​mob raws li.

Cov Kws Tshaj Tawm Tawm Tswv Yim

Dobrynina Anna Grigoryevna Tus Saib Xyuas Portal

Ua neej nyob nrog cov tib neeg muaj hnub nyoog siab qee lub sijhawm tsim teeb meem ntau yam. Qee lub sij hawm qhov no dhau los ua kev sim rau lawv tus kheej thiab haiv neeg ib txwm muaj. Nws tshwm sim hais tias xyoo cuam tshuam tsis zoo rau kev noj qab haus huv, thiab tus neeg laus yuav tsum tau kev kho mob tas li, uas nws nyuaj heev rau kev npaj khoom hauv tsev. Tib lub sijhawm, tib neeg lawv tus kheej hauv lub hnub nyoog feem ntau poob siab, zoo nkaus li qhov kev hnyav rau cov txheeb ze. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nyiaj laus rau cov laus ua tib txoj kev tsim nyog.

Xaiv lub tsev kom haum rau cov laus tsis yog ib txoj haujlwm yooj yim, koj yuav tsum ua tib zoo mloog rau cov ntsiab lus. Peb nkag siab tias yuav txaus ntshai npaum li cas los muab kwv tij mus rau hauv qhov tsis yog txhais tes. Tab sis koj tus neeg hlub yuav xav tau kev saib xyuas uas koj tsis tuaj yeem muab nws nrog vim tsis muaj sijhawm thiab kev txawj ntse. Txhawm rau muab cov neeg muaj hnub nyoog siab nrog kev saib xyuas zoo tag nrho, peb tau tsim cov pab pawg tsim lub tsev rau cov laus “Cov Neeg Laus”.

Peb npaj tau muab:

Tu thiab saib xyuas 24/7. Kev tu txhua tus neeg huv thiab kev zoo nkauj thiab tshuaj xyuas tas li ntawm kev mob.

Cov kws tshaj lij kev paub. Puag ncig-lub-moos kev saib xyuas ntawm cov qhua muaj kev txawj ntse (txhua tus neeg ua haujlwm yog pej xeem ntawm Lavxias teb sab).

Kev noj zaub mov kom sib npaug 5 pluas noj nyob rau hnub thiab khoom noj.

Kev lom zem txhua hnub. Ntau yam kev ua si, mloog nkauj thiab saib yeeb yaj kiab, taug kev hauv huab cua ntshiab.

Tus kheej ua haujlwm ntawm cov kws kho kev puas siab puas ntsws. Kev kho duab thiab chav kawm nkauj, tawm dag zog, kev loj hlob ntawm kev xav thiab chav kawm rau kev txhim kho kev ua kom lub cev muaj zog

Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws khomob tshwj xeeb txhua lub limtiam. Peb muaj cov kws tshaj lij xwb.

Qhov yooj yim xis thiab nyab xeeb. Tej tsev toj roob hauv pes, vaj tsev zoo nkauj thiab ntuj huv. Muaj peev xwm los teeb tsa qhov chaw ntawm koj tus kheej ntawm kev txiav txim siab (rau cov qhua lub txaj tshwj xeeb xis txaj).

Tsheb thauj mus los thiab txais tos rau hnub ntawm kev kho mob. Sau ntawv thov - peb yuav xa thiab muab koj tus neeg koj hlub rau hauv tsev laus hauv tib hnub ntawd.

Nco ntsoov tias qhov zoo ntawm peb cov kev pabcuam koj tus kheej: tawm qhov kev thov thiab tau txais 10 hnub ntawm kev pabcuam nyob rau hauv lub tsev tu tsev tsis pub dawb!

Xaiv cov nyiaj laus rau koj tus neeg koj hlub kom nyob hauv kev nplij siab, kev saib xyuas thiab kev hlub!

Los ntawm tsab xov xwm no koj yuav kawm:

  • Cov kab mob ntshav qab zib rau cov laus thaum ntxov zoo li cas?
  • Dab tsi yog qhov nyuaj rau kev kuaj mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus?
  • Cov tsos mob ntshav qab zib rau cov neeg laus li cas?
  • Dab tsi yuav tsum yog txoj kev kho mob thiab tiv thaiv mob ntshav qab zib rau cov laus?

Ib ntawm tsib ntawm cov tib neeg uas muaj hnub nyoog 65 xyoos muaj feem cuam tshuam ntshav qab zib. Ntxiv nrog rau endocrinologist, tus kab mob no yuav tsum tau tawm tsam los ntawm cov kws tshwj xeeb koom nrog kev kho mob plawv, ko taw thiab qhov muag. Nws yog qhov nyuaj rau cov neeg laus los ua kom paub txog ntshav qab zib, thaum tus kab mob no ua rau ntau yam kev nyuaj siab thiab feem ntau ua rau tuag. Yuav ua li cas ntsuas cov ntshav qab zib hauv cov neeg laus thiab xaiv cov txheej txheem kev kho, peb yuav qhia hauv peb tsab xov xwm.

Mob ntshav qab zib yog dab tsi


Ntshav qab zib mellitus tshwm sim vim malfunctions nyob rau hauv endocrine system. Tus mob muaj feem cuam tshuam rau cov hluas thiab cov neeg laus. Ze li ntawm ib puas lab tus tib neeg thoob ntiaj teb raug mob ntshav qab zib, lawv tus lej muaj coob zuj zus nyob rau txhua xyoo. Feem ntau, cov neeg mob yog cov neeg laus laus. Txhua thib ob pensioner kuaj mob ntshav qab zib.

Kev nce siab hauv ntshav qab zib thiab nws cov txiaj ntsig tseem ceeb txiav txim siab mob ntshav qab zib mellitus. Cov teeb meem tshwm sim los ntawm keeb kwm yav dhau los ntawm tus kab mob cuam tshuam nrog qhov kev tshwm sim no. Muaj ob hom mob ntshav qab zib:

Yam 1 mob ntshav qab zib hom insulin.

Qhov no yog tus kab mob autoimmune hauv daim ntawv mob nrog kev hais tawm tsis muaj cov tshuaj insulin, ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv carbohydrate thiab lwm yam ntawm cov metabolism. Feem ntau, hom no tshwm sim thaum yau, thaum tiav hluas, hauv cov neeg muaj hnub nyoog qis dua 30 xyoos. Lub npe ntawm cov kabmob qhia tau hais tias tus neeg mob xav tau insulin hauv lub neej. Vim lub cev ua tsis txaus los ntawm insulin los ntawm tus txiav, tus neeg mob yog txhaj tshuaj los ntawm cov tshuaj no. Mob ntshav qab zib-insulin muaj mellitus hloov zuj zus tuaj, tshwm sim los ntawm cov tsos mob tshwm sim. Tus neeg mob noj qab haus huv tau zoo zuj zus, lub cev raug mob vim lub cev qhuav dej. Cov neeg mob uas muaj hom mob ntshav qab zib thawj zaug tau sau tshuaj insulin rau lub neej.

Yam 2 uas tsis yog-insulin muaj ntshav qab zib mellitus.

Nws qhov teeb meem yog qhov tsis txaus ntawm cov insulin receptors, uas ua rau muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin (lub zog ntawm cov hlwb rau insulin). Yam 2 muaj feem ntau hauv cov neeg muaj hnub nyoog dhau plaub caug xyoo. Cov neeg mob uas tau kuaj mob ntshav qab zib hauv lub hnub nyoog laus, feem ntau muaj qhov hnyav nce lub cev. Txhawm rau txo cov tsos mob los yog ua kom tshem tawm qhov tsis zoo ntawm cov mob ntshav qab zib mellitus ntawm yam thib ob hauv cov neeg laus, ua ntej txhua yam, koj yuav tsum ua raws li kev noj haus tshwj xeeb, kho qhov hnyav, ua kom lub cev tawm dag zog. Txhawm rau kuaj mob ntshav qab zib, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum tau ntsuas cov piam thaj hauv kev kuaj ntshav thiab zis.

Ntshav qab zib yog ib tus mob feem ntau, cuam tshuam txog li tsib feem pua ​​ntawm cov tib neeg hauv cov teb chaws vam meej.

Cov yam ntxwv muaj ntshav qab zib rau cov laus

Ntshav qab zib mellitus yog nce ntau hauv cov neeg laus dua 50 xyoo. Qhov no yog vim qhov kev ua txhaum ntawm kev sib txuam ntawm cov nqaij mos nrog cov kua dej. Kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib. Raws li qhov no, osmotic diuresis kev loj hlob, uas ua rau lub cev qhuav dej thiab tsis muaj peev xwm ntawm cov kab tseem ceeb. Hais txog kev nthuav dav ntawm cov neeg laus, tus kab mob no nyob hauv ib qho ntawm cov thawj coj.


Cov uas tsis nyob rau hauv kev noj haus yog qhov tseem ceeb ua rau muaj tus kabmob. Cov neeg so haujlwm feem ntau tsis soj ntsuam lawv kev noj zaub mov, kev noj zaub mov ntau tshaj cov khoom noj nrog carbohydrates. Hauv qhov no, ntau dhau qhov hnyav pom tshwm.

Yuav luag 40% ntawm cov neeg tshaj 65 raug kev txom nyem los ntawm cov metabolism hauv lub cev tsis hnov ​​lus. Cov neeg laus dua, nws muaj kev pheej hmoo ntau ntawm cell cuam tshuam rau insulin thiab txo qis nws txoj kev zais cia. Hauv cov neeg laus noj cov tshuaj, xws li txo cov ntshav siab (thiazides, beta-blockers), cov kev cuam tshuam no feem ntau tuaj yeem kuaj tau.

Cov cim qhia txog ntshav qab zib hauv lub hnub nyoog laus txawv rau cov tsos mob hauv cov neeg hluas. Qhov no tuaj yeem ua rau kev kuaj mob nyuaj. Teeb meem ntawm tus kab mob kuj qhia lawv tus kheej sib txawv.

Cov asymptomatic ("mute") chav kawm ntawm tus kabmob ua rau nws qhov kev txiav txim siab nyuaj heev. Nrog rau cov hnub nyoog ntsig txog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, cov neeg laus tsis muaj kev tsis txaus siab txog ntshav qab zib, lawv tsis pom tias lawv nqhis dej, lawv tsis txhawj xeeb txog khaus thiab poob phaus.


Tsis muaj zog, nkees, kiv taub hau, nco tsis meej, thiab lwm yam kev paub txog lub cev yog cov tsos mob uas cuam tshuam nrog cov kws kho mob thaum ntxov. Yam 2 ntshav qab zib mellitus feem ntau kuaj tau thaum kuaj tus neeg mob rau lwm yam kab mob. Vim tias qhov "ntsiag to" chav kawm ntawm tus kab mob, cov ntshav qab zib muaj hnub nyoog ntsig txog raug txheeb xyuas nrog kev mob vascular cuam tshuam los ntawm nws.

Cov yam ntxwv tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib yog cov hauv qab no:

  1. Qhov tsis muaj cov cim qhia tawm.Vim li no, tus kab mob feem ntau tsis pom thaum pib.
  2. Qhov sib txawv hauv cov tsos mob ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib. Hauv cov hluas, nws pom los ntawm kev tawm hws thiab tachycardia, hauv lub hnub nyoog laus - los ntawm kev tsis muaj zog thiab tsis meej pem.
  3. Lub zog uas tsis muaj zog ntawm kev kov yeej kev mob ntshav qab zib (ua haujlwm tsis muaj zog ntawm kev tawm tsam ntawm kev tawm tsam) ua rau nws cov txiaj ntsig loj.

Ua rau muaj ntshav qab zib rau cov laus

Thaum tib neeg so haujlwm vim muaj nyiaj tau los me me, khoom noj tau zoo tsawg dua. Cov neeg khwv nyiaj tau tshaj los tshaj lawv cov kev noj haus nrog cov ua kom zoo ntxiv, txuag kev noj zaub mov kom zoo. Qhov no dhau los ua lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev txhim kho hom 2 ntshav qab zib hauv cov neeg laus. Tab sis koj tsis tuaj yeem tsis quav ntsej txog cov keeb kwm kev tshuaj ntsuam. Tsis yog txhua tus neeg uas muaj lub cev nyhav thiab rog dhau los ntawm kev kuaj ntshav qab zib.

Lwm yam ua rau tus kab mob:

  • sedentary, sedentary txoj kev ua neej,
  • cov leeg poob thiab lawv hloov ua rog nrog cov rog (sarcopenic rog),
  • tsis muaj cov vitamin D
  • metabolic teeb meem cuam tshuam nrog kev noj tshuaj.

Nrog lub cev tsis ua haujlwm, noj tsis txaus thiab haus cawv, sai sai cov leeg nqaij tshwm sim. Txawm li cas los xij, tus nqi ntawm cov rog rog intermuscular yog nce ntxiv. Rog, nthuav tawm hauv cov leeg, hloov lawv.


Txawm hais tias thaum tswj hwm qhov hnyav, qhov kev pheej hmoo ntawm mob yuav nce ntxiv. Lub cev lub cev qhov ntsuas tsis tau raug coj los ntsuas cov kab mob ua rau tus mob ntshav qab zib hom 2 rau cov neeg uas muaj hnub nyoog 65 xyoos. Kuj tseem muaj kev pheej hmoo yog kev cais tawm cov neeg.

  1. Thawj qhov chaw ntawm txhua qhov ua rau mob ntshav qab zib yog muab rau kev tiv thaiv kab mob ua ntej. Yog tias muaj kab mob tau raug tshawb pom nyob hauv ib ntawm cov laus hauv tsev neeg, qhov kev pheej hmoo ntawm tus menyuam loj hlob nws thaum muaj hnub nyoog nce mus txog ntau dua.
  2. Qhov tseem ceeb thib ob yog kev rog. Nrog kev ua kom yuag hnyav thiab qhov hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsim nyog, qhov no ua rau tuaj yeem tshem tawm.
  3. Qhov thib peb qhov chaw yog nyob ntawm cov kabmob cuam tshuam nrog cov txiav: pancreatitis, mob qog nqaij hlav, thiab lwm yam cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm cov qog endocrine.
  4. Qhov laj thawj thib plaub yog ntau yam kev kis tus kab mob, uas suav nrog qoob, qhua pob, mob voos, mob siab, mob npaws thiab lwm yam kev kis mob. Kab xoo liab, mob qhua pias, mob qog, mob hnoos txhaws qa thiab lwm yam kab mob kis thaum menyuam yaus feem ntau ua rau mob ntshav qab zib mellitus.
  5. Lub hnub nyoog yog yam thib tsib ntawm cov ntshav qab zib. Kev pheej hmoo ntawm kev muaj ntshav qab zib nce ntxiv nyob rau qee lub hnub nyoog, ntau dua thiab ntau dua txhua xyoo. Thiab cov laus dua tus neeg, qhov tshwm sim ntau dua ntawm qhov pib ntawm tus kab mob tsis yog vim muaj keeb muaj kab mob siab. Kev tshawb fawb qhia tias kwv yees li 30% ntawm cov neeg uas muaj hnub nyoog 55 xyoos uas niam thiab txiv tau kuaj pom tias tus kab mob no muaj feem yuav muaj ntshav qab zib mellitus. Hauv cov neeg muaj hnub nyoog tshaj 55 xyoos, txoj kev pheej hmoo yog txo mus rau 10%.
  6. Mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem tshwm sim vim muaj kev ntxhov siab. Cov neeg laus feem ntau ntsib kev ntxhov siab muaj kev pheej hmoo. Nrog rau txoj kev xav mob siab, feem ntau tsis yog hais qhia rau tus mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog qhov txawv los ntawm cov tsos mob tshwm sim. Ntau yam mob ntshav qab zib tau raug kuaj pom yog qhov tshwm sim ntawm lub hlwb.

Cov neeg koom nrog kev txawj ntse ua haujlwm feem ntau yuav ua rau tus neeg mob hnyav dua li cov neeg koom nrog kev ua si.

Cov yam ntxwv ntawm kev hloov pauv hauv carbohydrate metabolism ncaj qha cuam tshuam rau kev nce hauv cov neeg mob ntshav qab zib ntawm cov neeg laus:

  • Ntawm lub plab tas, cov nqi glycemic nce nce 0.055 mmol / L, tom qab noj mov, tom qab ob teev, qab zib nce ntau dua 0.5 mmol / L,
  • Insulin tsis kam, tshwm sim hauv kev ua txhaum ntawm qhov rhiab heev ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin,
  • Txo cov kua dej ntau lawm.

Cov txheej txheem pathological ntawm kev txo qis rhiab ntawm cov nqaij mos ntawm lub cev rau insulin yog feem ntau pom nyob rau hauv cov neeg rog dhau los.Cov neeg tsis rog yog cov ntshav qab zib vim kev txo qis hauv insulin ntau lawm.

Tus nqi ntawm qhov ntsuas yog kwv yees, txij li cov txheej txheem rau txhua tus tau nce raws li nws txoj hauv kev. Cov kab mob ua ntej rau cov neeg laus hauv lub cev ntawm cov neeg laus muaj yam tseem ceeb xws li kev ua neej, kev siv lub cev, khoom noj khoom haus, thiab tag nrho tus lej ntawm cov kab mob mus ntev. Lub xub ntiag ntawm ntau yam tsuas yog ua kom muaj ntshav qab zib ntau dua.


Raws li kev txheeb cais, cov neeg uas pom thawj ntshav qab zib muaj lwm yam mob hnyav:

  • rhuav tshem cov hlwb ntawm cov hlab ntsha tawg paj hlwb (neuropathy),
  • mob plawv plawv
  • kev rov qab muab cov roj ntsha tsis zoo (retinopathy),
  • leeg kev nyuaj siab, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv qis qis,
  • mob raum
  • pheej nce siab hauv cov ntshav siab,
  • ntev kab mob ntawm lub gastrointestinal ib ntsuj av.

Ntxiv rau cov ntshav qab zib, 50% ntawm cov neeg mob muaj lwm yam mob ntev los ntawm microvascular kev puas tsuaj. Thaum muaj tej qhov xwm txheej zoo li no, ntshav qab zib yuav tsum kho kho rau ntawm lwm cov kab mob thiab ntsuas kom tsawg dua qhov pheej hmoo txaus ntshai.

Cov tsos mob thiab kuaj mob ntshav qab zib rau cov laus


Kwv yees li ib nrab ntawm cov neeg mob laus tsis paub tias lawv muaj mob ntshav qab zib. Glucose metabolism tsis tswj hwm txhua los ntawm cov neeg mob ntshav qab zib uas nyob hauv qhov tsaus ntuj. Mob ntshav qab zib rau cov neeg laus dua yuav kho nyuab dua li cov neeg mob ib nrab.

Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus rau cov neeg laus hauv nws txoj kev txhim kho nws qhov tshwm sim nws tus kheej feem ntau ua rau daim tawv nqaij qhuav thiab khaus, ua rau lub cev poob phaus, tsis muaj zog.

Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus hauv lub hnub nyoog laus yog pom los ntawm kev nqhis dej heev, tsis muaj zog, qhov muag pom tsawg, kho qhov txhab tsis zoo.

Thawj qhov tsos mob tshwm sim ntawm tus neeg laus thiab neeg laus tsis yog ib txwm lees paub thaum lub sijhawm muaj vim tias muaj cov tsos mob ntshav qab zib tsawg dua. Feem ntau, cov cim ntawm tus kabmob yog coj raws li cov hnub nyoog hloov pauv thiab raug them rau hnub nyoog. Yog tias tsis muaj cov khoom ntsuas suab thaj hauv tsev, tsis yog tus neeg mob nws tus kheej lossis nws cov txheeb ze xav tias qhov kev loj hlob ntawm pathology. Feem ntau, ntshav qab zib muaj nyob thaum kuaj tus neeg mob rau lwm tus kab mob.

Ntawm no yog kev qhia uas yuav tsum tau them nyiaj tshwj xeeb:

  • kev npau taws, nkees nkees, nyuaj siab hauv xeev, txo lub peev xwm,
  • nquag nce siab hauv siab, jumps rau qhov siab heev,
  • poob ntawm kev tshuav, kiv taub hau thaum tau txaj,
  • pom kev pom
  • o ntawm ob txhais ceg
  • dryness, voos, tawg nyob rau hauv daim tawv nqaij,
  • lwj, tsis zoo-kho mob,
  • cramps.

Txawm hais tias muaj ntau lub cim yuav tsum ceeb toom ib tus neeg thiab ua rau nws yauv mus kuaj.

Ntawm cov ntshav qab zib, cov neeg laus yuav ua tau tsaug zog, tsis muaj zog, mob taub hau, nco qab, tsis nco qab, thiab muaj teeb meem tsis pom kev - cov lus yws tsis muaj cov yam ntxwv ntawm tus kab mob no. Tus naj npawb ntawm cov mob ntawm tus mob nrog mob ntsws, pyelonephritis, pustular kab mob thiab lwm cov txheej txheem mob tseem nce ntxiv, thiab cov txheej txheem ntawm cov nqaij mos rov ua haujlwm yog tias kev raug mob ntawm daim tawv nqaij qeeb. Rog dhau mus yog feem ntau rau cov neeg muaj ntshav qab zib.

Lwm yam kab mob sib ntxiv ntxiv cov tsos mob ntau tshaj rau qhov mob ntshav qab zib. Nrog atherosclerosis, cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg, lub plawv, qis qis dua cuam tshuam. Nrog osteoporosis, cov leeg mob pob txha tau ntxhov. Tej zaum yuav muaj malfunction hauv cov thyroid caj pas. Rau cov mob ntshav qab zib, qhov mob hnyav xws li mob ntshav qab zib neuropathy yog tus yam ntxwv. Tus kab mob no, cuam tshuam rau txoj hlab ntshav ntawm lub cev, yog qhov laj thawj rau kev mob tob tob ntawm tus neeg mob, cuam tshuam nrog cov ntshav ncig hauv cov ntshav me me. Ntawm cov tsos mob feem ntau paub qhov txawv tsis hnov ​​nyob rau hauv ob txhais ceg, loog ntawm qhov kawg, ua ntu zus hloov los ntawm qhov mob.Khiav xwm txheej ua rau kev txiav tawm ib nrab los yog ua tiav.


Nrog rau cov ntshav qab zib, cov neeg mob tau nqhis dej heev. Qhov no yog vim qhov xav tau rau sab nraud los ntawm ob lub raum nrog zis ntawm cov piam thaj ntau dhau. Hauv kev ua haujlwm ntawm cov roj tank uas tswj kev tswj hwm cov dej tshuav, qhov txawv txav yog feem ntau pom hauv cov neeg laus.

Hauv qhov xwm txheej zoo li no, tus neeg so haujlwm tsis txaus siab txawm tias lub cev qhuav dej ntau dhau. Zoo nkaus qhov ncauj qhuav tsis tu ncua. Feem ntau, cov neeg mob uas tau mus nyob hauv tsev kho mob ntsib kev lub cev qhuav dej tsis txaus, nrog rau kev ua haujlwm dhau los, lom zem, tsis meej pem, thiab ua rau nws tsis meej pem yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau nws.

Kev ntxhov siab, mob tshwm sim, kis tus mob, kub siab ntsoog, plawv nres, mob pob txha ce tsis txaus ua rau tus neeg mob muaj mob.

Thaum muaj hnub nyoog 45 xyoos, cov kws kho mob pom zoo kom kuaj ntshav cov ntshav qabzib kom tsis so. Qhov no txo ​​txoj kev pheej hmoo ntawm kev paub txog tus kab mob lig thiab ua rau kom muaj kev kho kom zoo ntxiv.

Koj yuav tsum nrhiav kev pab tam sim ntawv txhawm rau teem sijhawm tshuaj rau cov neeg muaj hnub nyoog rau caum xyoo yog tias lawv muaj yam tsawg kawg ntawm ib qho ntawm cov yam ntxwv no.

Rau cov neeg mob uas muaj feem ntau cov ntshav qab zib yuav tsum tau kuaj ntshav kuaj mob uas tuaj yeem pab txheeb xyuas tus mob. Hauv cov tshuaj niaj hnub, tsis muaj kev pom zoo rau yam kev soj ntsuam zoo tshaj plaws rau kev kuaj ntshav qab zib:

  • ntsuas kev ntsuas lub suab thaj ceev,
  • ntsuas ntawm glycemia tom qab noj mov,
  • kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav
  • kev txiav txim siab txog cov piam thaj hauv cov zis,
  • kev txiav txim siab ntawm glycated hemoglobin qib.

Thaum kuaj xyuas cov neeg mob uas xav tias muaj ntshav qab zib mellitus tsuas yog siv ib qho kev soj ntsuam, piv txwv, txiav txim siab ceev cov ntshav qabzib, muaj ntau zaus thaum nws tsis tuaj yeem paub txog kev mob ntshav qab zib hauv lub sijhawm, uas, raws li kev tshawb fawb tsis ntev los no, ua rau muaj kev cuam tshuam loj tshaj plaws ntawm kev mob plawv. leeg noj ntshav tsis nqis. Feem ntau cov kws txawj ntseeg tau hais tias kev kuaj pom ntshav qab zib thaum ntxov yog ua tau tsuas yog thaum, ntxiv rau kev soj ntsuam cov ntshav qab zib sai sai, ib lub laj kab tsom xam yuav muab ntxiv 2 teev tom qab noj mov.

Rau cov neeg muaj kev pheej hmoo siab rau mob ntshav qab zib hom 2, nws raug nquahu kom ntsuas cov kua nplaum ntawm lub plab thiab 2 teev tom qab noj mov txhua xyoo. Qhov no yuav pab txhawm rau txheeb xyuas tus kabmob muaj kabmob raws sijhawm.


Nws yog ib qho tseem ceeb kom pheej rov qab ua ntshav thiab tso zis kuaj ntshav qabzib, soj ntsuam qib ntawm glycated hemoglobin (cov ntshav qab zib hauv lub sijhawm ntev ntev), ua kev kuaj mob ntawm lub raum thiab kuaj tob ntawm cov hlab ntsha ntawm lub taub hau thiab ceg, xyuas txoj haujlwm ntawm lub zeem muag, thiab raug kuaj los ntawm tus kws kho paj hlwb.

Vim yog daim duab tsis zoo qhia txog kev kuaj mob, kev kuaj ntshav kuaj mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg laus yog qhov nyuaj los ntawm atypical manifestations ntawm tus kab mob:

  • 60% ntawm cov neeg mob tsis tuaj yeem ua lub siab sai sai hyperglycemia,
  • 50-70% qhia ib qhov kev tshwm sim siab ntawm kev coj ua tom qab tsis zoo,
  • Muaj qhov nce ntxiv rau lub raum qhov ceeb toom rau kev tawm suab thaj.

Qhov yuav tsum tau los ntsuas ntshav ntshav qab zib ob zaug - ua ntej thiab tom qab noj mov - tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias kev yoo mov qab zib tsis tshaj li tus cai, thaum tom qab noj mov tus neeg mob tau mob hyperglycemia, uas qhia txog tus mob ntshav qab zib hom 2.

Thaum kuaj pom tus kab mob hauv cov neeg laus, cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov zis tsis yog qhov taw qhia nkaus xwb. Hauv cov neeg laus dua 70 xyoo, muaj glycemic index, nyob rau hauv uas cov piam thaj pom hauv cov zis, tuaj yeem ncav cuag qhov tseem ceeb mus txog 13 mmol / L. Hauv cov tub ntxhais hluas, tus lej no tsawg dua li peb qhov.

Cov kab mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus


Mob ntshav qab zib mellitus - Ib tus kab mob insidious heev, uas yog ib qho txaus ntshai tsis yog hauv nws tus kheej nkaus xwb, tab sis kuj tseem ua ke nrog kev sib txuam uas nws ua. Ntawm cov neeg laus uas muaj ntshav qab zib hom 2, feem ntau tuag thaum lub hnub nyoog tsis txaus siv vim yog qhov tshwm sim tsis zoo ntawm cov teeb meem. Cov no suav nrog, ua ntej ntawm txhua yam, cwj nrag thiab mob plawv.

Mob ntshav qab zib - Nov yog tus kab mob thib rau tus kabmob uas ua rau muaj kev tuag ntawm cov laus. Cov neeg mob uas ua kom tuag yog lub plawv nres lossis mob stroke tsis poob rau hauv cov txheeb cais no, txawm tias qhov tseeb tias cov piam thaj hauv ntshav feem ntau ua rau cov kab mob no. Tus mob no tuaj yeem kho tau tsis yog lossis tsis hais tias yog tus mob dabtsi. Yog li, nrog rau txhua qhov teeb meem tshwm sim los ntawm ntshav qab zib, kwv yees li ib feem peb ntawm cov neeg laus tuag.

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, txoj kev sib txuas tsawg tshaj plaws hauv lub cev yog txhais ceg qis dua, ob lub raum thiab cov hlab plawv. Li ntawm ib nrab ntawm cov neeg laus uas mob ntshav qab zib yws yws txog qhov kub siab nrog kev ntsoog ntau zaus, qhov muag puas, nrog rau kev coj tus kheej, mob ntawm lub plab thiab ntawm lwm cov mob hnyav. Hauv kev muaj ntshav qab zib, ib tus neeg tuaj yeem ua qhov muag dig muag, muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob caj dab, uas ua rau txiav caj dab. Tsis tas li, ntshav qab zib ua rau tuag tes tuag taw ntawm txoj hlab ntshav, uas provokes immobilization ntawm qhov chaw ntawm lub cev. Qhov tshwm sim tsis zoo tshaj plaws rau cov ntshav qab zib rau cov neeg laus yog mob caj dab thiab txhaws qws.

  1. Mob ko taw - daim tawv nqaij ntawm txhais taw yuav qhuav, ua inelastic, cracking. Cov yam no yog vim tsis tshua rhiab. Ntxiv nrog rau cov tsos mob no, kev o hnyav ntawm ob txhais ceg tau pom. Lub pathological mob ntawm ko taw ua rau muaj kev hloov pauv ntawm nws lub cev. Thaum muaj mob hnyav, txawm tias qhov txhab me me kho tsis tau los xij; Kev sib kis ntawm cov kab mob coj mus rau kev tuag ntawm cov ntaub so ntswg, uas, nyeg, hloov mus rau hauv kev ua laib. Tus kab mob rwj yog tshem tawm.
  2. Tsis hlauv - Cov cuab yeej ua haujlwm rau lub cev kom tsis tuaj yeem ua haujlwm. Yog tias lub raum tsis ua haujlwm, lim ntshav lossis tshawb ib lub cev hloov ntshav rau qhov hloov ntshav yuav tsum muaj.
  3. Nrog kev tswj tsis tau kom ntshav qab zib, kab mob atherosclerosis feem ntau tshwm sim, uas ua rau kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha uas pub ceg, lub hlwb thiab lub plawv nrog atherosclerotic plaques.
  4. Muaj ntau yam kev mob tshwm sim tsis ntev los ntawm cov kab mob ntshav qab zib - plawv nres lossis hlab ntsha tawg - ua rau neeg tuag ua ntej cov kev mob tshwm sim ntawm lwm cov kabmob muaj taus kabmob.
  5. Kev nce ntshav ntxiv li ntawm 7 lub sijhawm ua rau hyperosmolar coma. Qhov mob hnyav ntawm cov ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg laus ua rau lub cev tsis hnov ​​lus. Nrog rau mob ntshav qab zib hyperosmolar coma, pom qhov lub cev qhuav dej txaus. Qhov kev xav ntawm kev nqhis dej hauv cov neeg laus cov neeg mob tau zoo li tsis txaus ntseeg, yog li cov kua hauv lub cev hauv lub cev tsis tau ntxiv mus.
  6. Nrog cov ntshav qabzib hauv cov ntshav qab zib mellitus, hu ua "hypoglycemia", txoj haujlwm ntawm lub plawv thiab cov hlab ntshav tau nyuaj. Qhov kev tsis txaus ntseeg no yog qhov txaus ntshai rau cov neeg laus nrog nws lub txim. Tsis tas li, cov piam thaj hauv lub ntsej muag kom tsawg rau qhov txiaj ntsig ua rau poob ntawm qhov sib luag thiab qhov chaw nyob ntawm qhov chaw. Raws li qhov tshwm sim, qhov no ua rau ntog; cov laus neeg muaj kev cuam tshuam thiab pob txha lov.
  7. Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg laus feem ntau yog nrog mob vascular. Ob qho tag nrho cov hlab ntsha loj thiab cov hlab ntsha me thiab cov leeg mob.

Atherosclerosis - kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha loj. Kev mob plawv, cov hlab ntsha myocardial infarction kev kawm, cov hlab ntsha hauv lub hlwb tau cuam tshuam, kev txhim kho ntawm obliterating atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg tau sau tseg. Raws li qhov ua kom mob stenosis thiab occlusion, qhov muab cov pa mus rau cov nqaij mos cov nqaij nres, lawv maj mam tuag. Ib tus neeg ua rau tsis taus.

Microangiopathy - cov txheej txheem ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me thiab cov hlab ntsha - ua rau qhov tsis pom kev, qhov kev txhim kho ntawm cov txheej txheem dystrophic hauv retina thiab clouding ntawm lub lens.

Tsis tas li ntawd, teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum feem ntau tau sau tseg. Cov teeb meem mob ntshav qab zib yog pyelonephritis thiab lwm yam mob raum.

Nrog rau cov mob ntshav qab zib polyneuropathy, txoj hlab ntaws cuam tshuam. Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog pom los ntawm qhov mob nyob rau hauv qhov kawg, loog, tsis tshua rhiab thiab reflexes.

Kev kho mob ntshav qab zib rau cov laus


Lub hnub nyoog ntawm tus neeg tsis muaj teeb meem thaum nws hais txog kev kho mob ntshav qab zib. Thaum pib kho sai, cov teeb meem loj dua tuaj yeem zam dhau. Nyob rau tib lub sijhawm, lub neej zoo yuav hloov kho ntau dua thiab qhov kev pheej hmoo ntawm qhov ua tsis taus zoo yuav raug txo kom tsawg.

Rau cov tub ntxhais hluas thiab cov laus laus, cov qauv zoo sib xws yog siv rau hauv kev kho mob, nrog qhov sib txawv uas rau cov neeg laus, kev kho yog raug kho thiab kho raws li cov kev mob tshwm sim thiab kev pheej hmoo cuam tshuam nrog kev noj tshuaj.

Hauv cov neeg laus, mob ntshav qab zib yog qhov nyuaj los kho dua li cov neeg mob ntawm lwm cov hnub nyoog. Qhov no tuaj yeem yog los ntawm cov xwm txheej ntawm tib neeg: kev txom nyem, tsis muaj kev pab nyiaj txiag thiab kev coj noj coj ua los ntawm cov menyuam thiab cov xeeb ntxwv, kev mob siab tsis txaus ntawm cov neeg mob, kev tsis tuaj yeem tswj tus kheej ntawm cov ntshav qab zib muaj feem cuam tshuam nrog kev tsis pom kev thiab hnov ​​lus, senile dementia. Kev siv cov tshuaj tsis haum rau cov kab mob mus ntev yog qhov nyuaj los ntawm kev siv tshuaj rau ntshav qab zib. Qhov no cuam tshuam nrog qhov kev pheej hmoo siab ntawm qhov tsis xav ua tsis tau, vim tias feem ntau cov tshuaj ua rau muaj kev cuam tshuam cov tshuaj lom neeg hauv tib neeg lub cev.

Ua ntej sau ntawv kho mob, cov txheej txheem hauv qab no tau txheeb xyuas uas yuav cuam tshuam nws qhov tshwm sim:

  • cov tau tuav tswj tshuaj ntawm cov tshuaj,
  • lub neej cia siab rau
  • ntaub ntawv hais txog kab mob plawv,
  • qhov ntxim nyiam yuav muaj ntshav qias neeg,
  • muaj cov teeb meem.

Cov txiaj ntsig tau ncaj qha cuam tshuam rau kev txiav txim siab txog kev kho mob hauv txhua kis.

1. Noj tshuaj:

Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj hauv kev kho ntshav qab zib yog feem ntau sawv cev los ntawm cov tshuaj hauv qab no:

  • Metformin. Thawj tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Lub ntsiab contraindication yog qhov nyuaj ntawm ob lub raum. Hauv lwm qhov xwm txheej, cov tshuaj zoo heev.
  • Ascarbose. Ua tau zoo ntawm cov metabolic syndrome, mob ntshav qab zib tsis xeev plab.
  • Thiazolidinediones. Pab txhawb kom muaj kev cuam tshuam ntawm tes ntau ntxiv rau cov kua dej.

Kev muab tshuaj kho cov tshuaj insulin hloov tau qhov zoo rau kev noj qab haus huv ntawm ib tus neeg laus.

2. Ua kom tiav nrog kev noj haus


Muaj ntshav qab zib rau cov neeg laus, ib feem tseem ceeb yog kev hloov mus rau kev noj zaub mov kom raug zoo. Cov roj noj muaj roj ntau dhau tshaj noj cov zaub mov thiab zaub mov tsis sib xws!

Cov lus pom zoo rau cov neeg muaj ntshav qab zib:

  • pib tawm tsam kev rog, tiv thaiv qhov hnyav nce, saib xyuas nws lub cev qhov hnyav qhia,
  • txwv cov ntsev kom tsawg,
  • kom nce insulin ntau lawm, noj nqaij ntses,
  • Tsis txhob noj muaj roj, haus luam yeeb, qab zib, ntsim ntsim.

Nws yog qhov zoo dua yog hloov mus rau lub rooj 9, tsim tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib.

3. Kev ua kom tawm dag zog

Hauv lub hnub nyoog laus, tsis tas yuav ua kom lub cev hnyav, tab sis kev ua neej nyob rau siab luv cuam tshuam rau kev noj qab haus huv. Txog cov txiaj ntsig, koj tuaj yeem pib nrog ib nrab xuaj moos nyob hauv huab cua ntshiab, taug kev.

Cov txiaj ntsig ntawm lub cev qoj ib txwm ua rau ua kom muaj qhov tsis hnov ​​cov hlwb tseem ceeb rau insulin, ua kom lub zog loj tuaj, thiab tiv thaiv atherosclerosis. Tab sis ib qho kev kawm twg yuav tsum tau ua nyob rau hauv kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob koom, thaum muaj cov kab mob uas twb muaj lawm yuav tsum raug coj los txiav txim.

Nws tsis raug pom zoo kom koom nrog kev kho mob lub cev, yog tias muaj:

  • ketoacidosis
  • theem ntawm ntshav qab zib mellitus decompensation,
  • mob raum tsis ua hauj lwm
  • vascular kev puas tsuaj rau lub qhov muag,
  • angina pectoris.

Txhua kis ntawm kev kho ntshav qab zib yog tus kheej thiab xam los ntawm kws kho mob. Peb pom ob peb qho lus pom zoo:

  • Ua raws li cov qauv kev kho mob tau tsim yog tus yuam sij rau tswj lub xeev kev coj ua. Yog tias muaj teeb meem nco, nws yog qhov yuav tsum tau khaws cov ntaub ntawv nrog qhov cim ntawm txhua qhov kev quav yeeb tshuaj. Txhawm rau kom tsis txhob ncua lub sijhawm noj tshuaj, koj tuaj yeem tsim lub tswb.
  • Nws raug nquahu kom ua kev tawm dag zog tawm dag zog nrog kev hloov pauv los ntawm cov thauj tsawg heev rau cov ntev. Cov chav kawm yuav tsum yog ua nrog kev pom zoo thiab ntawm kev pom zoo ntawm tus kws kho mob.
  • Koj yuav tsum tau hloov cov zaub mov muaj carb ntau nrog cov noj qab nyob zoo.
  • Kev tshem tawm ntawm cov kev coj ua tsis zoo yuav txo txoj hauv kev txhim kho atherosclerosis, kab mob ntawm ob txhais ceg thiab lub plawv.
  • Txhawm rau tshuaj xyuas tus kheej ntawm cov piam thaj ntau ntau, koj yuav tsum xaj ib qho glucometer.

Nws feem ntau tshwm sim hais tias tus neeg laus ua lub neej ntev rau ib leeg. Qhov no ua rau muaj kev tsim txom ntawm nws txoj kev xav hauv lub hlwb thiab ua rau muaj kev nyuaj siab. Hauv qhov no, tus neeg mob plam tswj nws txoj kev noj qab haus huv hauv lub xeev. Cov neeg laus dua ib txwm tsis tau noj tshuaj kom ncav sijhawm. Cov xwm txheej no tsim txoj haujlwm tsis them nyiaj rau cov ntshav qab zib mellitus, tab sis npaj cov kev saib xyuas kom zoo rau tus neeg mob. Yog tias cov txheeb ze tsis muaj peev xwm tswj hwm thiab saib xyuas cov neeg laus, nws zoo dua los xav txog qhov ua tau muab nws tso rau hauv tsev laus. Hauv ib lub chaw haujlwm tshwj xeeb, kev txhawb nqa kev kho mob yuav raug npaj thiab cov kev mob yuav tsim los txo cov kev pheej hmoo ntawm tus mob.

Kev tiv thaiv tus mob ntshav qab zib rau cov laus


Mob ntshav qab zib mellitus - lub neej txaus ntshai tiag tiag hauv lub neej niaj hnub no. Nws yog tsis yooj yim sua kom tshem tawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob, tab sis nws yog qhov yuav tsum tau sim txo kev pheej hmoo, tshwj xeeb tshaj yog nrog cov kab mob uas twb muaj lawm.

Ua raws li cov cai yooj yim no yuav pab tiv thaiv tus mob ntshav qab zib:

  1. Saib xyuas kom rog dhau, ua raws cov zaub mov kom tsim nyog. Tshem tawm cov kev ua kom muaj cov carbohydrate ntau.
  2. Zam kom tsis txhob kis kab mob - yog ib tus ua kom mob ntshav qab zib.
  3. Muab nyiaj txiag rau lub cev.
  4. Kev tshem tawm cov kev coj ua tsis zoo, yog li txhim kho qhov zoo thiab lub neej muaj sia.
  5. Zam kev ntxhov siab, xav tsis zoo, muaj kev nyuaj siab.

Teem caij noj zaub mov tshwj xeeb nrog cov ntsiab lus siab ntawm cov rog thiab cov protein rau cov neeg laus yog kom txo tau cov tshuaj kom txo qis cov ntshav qab zib tawm tsam kev noj zaub mov kom tsawg. Qhov no txo ​​txoj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia.

Kev siv dag zog ib txwm yuav pab txo qis kev mob thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem. Lub siab rhiab heev ntawm lub cev ntawm cov neeg laus rau kev tawm dag zog yuav cuam tshuam zoo rau nws tus mob. Cov kev tawm dag zog yuav tsum raug xaiv ib tus zuj zus, suav txog qhov muaj tag nrho cov kabmob muaj.

Rau cov neeg laus dua, taug kev yog qhov kev daws zoo tshaj plaws. Nrog sijhawm li 30 feeb nyob rau ib hnub, lawv yuav ua rau lub cev rov zoo dua.

Kho ntshav qab zib - Qhov no yog teeb tsa kev ntsuas txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qhov ua rau muaj peev xwm tshwm sim, muaj teeb meem tshwm sim, kho txoj kev ua neej raws li lub hnub nyoog thiab lub xeev kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob thiab npaj kho kom zoo.

Cov tsev laus nyob hauv plawv nroog

Lub network ntawm cov tsev nce rau cov neeg laus muaj cov tsev rau cov neeg laus, uas yog ib qho zoo tshaj plaws ntawm kev nplij siab, coziness thiab muaj nyob hauv qhov chaw zoo nkauj tshaj plaws hauv cheeb tsam Moscow.

Peb npaj tau muab:

  • Puag ncig-hauv-moos kev saib xyuas ntawm cov neeg laus los ntawm cov neeg saib xyuas (txhua tus neeg ua haujlwm yog pej xeem ntawm Lavxias teb sab)
  • 5 pluas noj nyob rau hnub thiab khoom noj.
  • 1-2-3-seater tso (rau lub txaj tshwj xeeb xis txaj).
  • Kev lom zem txhua hnub (ua si, phau ntawv, crosswords, mus taug kev).
  • Kev ua haujlwm ib tus neeg ntawm lub siab ntsws: kho paj nruag, chav kawm nkauj, ua qauv.
  • Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws khomob tshwj xeeb txhua lub limtiam.
  • Muaj kev thaj yeeb nyab xeeb thiab nyab xeeb (zoo-txuag lub teb chaws tsev, huab cua zoo nkauj, huab cua huv).

Txhua lub sijhawm tsis hais nruab hnub lossis hmo ntuj, cov neeg laus yuav tsum yeej ib txwm tuaj pab cawm, tsis hais teeb meem dab tsi uas lawv txhawj txog. Hauv lub tsev no, txhua tus txheeb ze thiab phooj ywg. Muaj qhov cua ntawm kev hlub thiab phooj ywg.

Sab laj txog kev nkag mus rau hauv tsev nce tsheb uas koj tuaj yeem tau txais hauv xov tooj:

8 (495) 181-98-94 ncig lub moos.

Mob ntshav qab zib yog dab tsi

Txhawm rau nws yooj yim dua, mob ntshav qab zib yog qhov ntsuas pom ntawm cov ntshav qab zib (qhov kev nce no yuav ua mob ntev). Kom cov piam thaj ntau ntau yog qhov txiav txim siab txog ntshav qab zib. Feem ntau cov teeb meem cuam tshuam ncaj qha ntsig txog tus mob no tshwm sim los ntawm tus kab mob no. Mob ntshav qab zib mellitus tau muab faib ua ob hom:

Thawj hom (nws tseem hu ua insulin-tiv thaiv tsis tau)

Hom no tshwm sim hauv cov neeg mob vim kev tsim cov tshuaj insulin tsis txaus. Feem ntau, hom no pib thaum ntxov: feem ntau nws cuam tshuam rau menyuam yaus, cov hluas, cov tub ntxhais hluas. Cov neeg mob insulin yuav tsum txhaj tshuaj kom tsis tu ncua kom tswj tau cov tshuaj insulin. Cov ntshav qab zib uas tsis yog mob ntshav-insulin yog muaj los ntawm kev cuam tshuam sai sai ntawm kev noj qab haus huv thiab tshaj tawm cov tsos mob uas lub cev qhuav dej. Cov neeg mob uas mob ntshav qab zib hom no yuav tsum tau siv tshuaj insulin pab sai. Qhov tshwm sim uas tsis paub txog ntawm qhov tsis muaj kev kho tshwj xeeb yog mob ntshav qab zib tsis nco qab.

Pom zoo nyeem cov lus:

Hom ob (nws tseem hu ua non-insulin ywj siab)

Hom no tseem tuaj yeem txhim kho tau thaum muaj cov kua dej ntau ntxiv hauv cov ntshav. Txawm li cas los xij, txawm tias cov tshuaj insulin no ntau npaum li cas los tsis txaus rau cov ntshav qab zib. Tus mob ntshav qab zib no loj tuaj ntawm cov neeg laus (feem ntau hauv cov neeg mob laus dua 40 xyoo). Cov tsos ntawm xws li tus kab mob provokes nce lub cev hnyav. Muaj tus mob ntshav qab zib hom 2 rau cov neeg laus, qee zaum nws tsuas yog pab kom koj noj zaub mov zoo, ua kom yuag, yuag, ua kom lub cev, thiab feem ntau cov tsos mob ploj. Txhawm rau tsim cov ntshav qab zib mellitus, ob lub ntsiab lus yuav tsum tau txiav txim siab: cov cim qhia cov piam thaj hauv kev kuaj ntshav thiab cov ntshav qabzib nyob hauv kev kuaj ntshav.

Vim li cas cov neeg laus thiaj li muaj ntshav qab zib ntau dua

Txoj kev thev taus ntawm lub cev mus rau cov ntshav qab zib nrog dej tsis txaus nrog lub hnub nyoog (tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg laus dua 50 xyoo). Hauv lwm lo lus, pib thaum hnub nyoog 50 xyoo rau txhua kaum xyoo txuas ntxiv:

Cov ntshav qabzib hauv lub plab khoob ntawm 0.055 mmol / l,

Cov piam thaj ntshav tom qab ob teev tom qab noj mov nce los ntawm 0.5 mmol / L.

Nco ntsoov tias cov lej saum toj no yog ntsuas nrab. Hauv cov neeg laus, cov nqi no yuav sib txawv ntawm tus kheej. Qee tus neeg laus dua yuav muaj kev pheej hmoo ntau los txhim kho cov ntshav qab zib tsis yog insulin feem ntau dua li lwm tus. Qhov no yog vim txoj kev ua neej, kev siv lub cev ua kom lub cev, ua kom sib npaug ntawm kev noj haus ntawm cov laus.

Postprandial glycemia yog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tom qab noj mov. Qhov ntsuas no yog ntsuas tom qab ob teev tom qab noj mov. Qhov ntsuas no sai sai nrog lub hnub nyoog, txhim kho hom 2 mob ntshav qab zib mellitus. Qib suab thaj hauv cov piam thaj ntawm lub plab khoob hloov insignificantly.

Muaj ntau lub ntsiab lus uas ua rau cov laus tsis kam tiv thaiv cov suab thaj. Cov kev ua tau muaj cov txiaj ntsig ib txhij:

Qhov rhiab heev ntawm lub cev mus rau insulin npaj rau cov neeg laus yog txo,

Kev zais ntawm insulin, uas tsim tawm los ntawm tus txiav, hauv cov neeg laus yog txo,

Hauv cov neeg laus dua, kev qaug zog ntawm kev zais cia thiab kev ua ntawm cov tshuaj hormones-incretins yog pom.

Cov chaw kho mob nta

Kev nyuaj hauv kev txheeb xyuas hom 2 ntshav qab zib mellitus yog cuam tshuam nrog cov kab mob asymptomatic ("mute") ntawm tus kab mob no: cov neeg laus tsis yws cov nqhis dej, lawv tsis pom tias mob ntshav qab zib, khaus, poob phaus.

Cov cuab yeej tshwj xeeb ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2: kev tsis txaus siab ntawm cov neeg laus muaj feem cuam tshuam nrog qaug zog, qaug zog, kiv taub hau, tsis nco qab thiab ua rau lub hlwb tsis ua haujlwm, uas tiv thaiv tus kws kho mob kuaj mob ntshav qab zib thaum pib. Muaj ntau zaus thaum hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tshawb pom thaum lub sijhawm kuaj cov mob lwm yam kab mob. Vim tias muab zais, tsis paub txog ntawm qhov muaj feem cuam tshuam txog mob ntshav qab zib mellitus, nws lub xub ntiag raug kuaj nrog rau kev kuaj xyuas cov vascular cuam tshuam los ntawm tus kab mob no. Kev tshawb mob kis mob tau coj: thaum kuaj mob ntshav qab zib hom 2, ntau dua ib nrab ntawm cov neeg mob twb tau mob micro lossis macro vascular cuam tshuam:

Mob plawv Coronary (30% ntawm cov neeg mob),

Cov leeg txhab voos ntawm ob txhais ceg (30% ntawm cov neeg mob),

Kev mob vascular ntawm lub qhov muag, retinopathy (15% ntawm cov neeg mob),

Txhab ntawm cov hlab hlwb, hlab ntsha hauv hlwb (15% ntawm cov neeg mob),

Microalbuminuria (30% ntawm cov neeg mob),

Proteinuria (5-10% ntawm cov neeg mob),

Mob raum tsis ua haujlwm (1% ntawm cov neeg mob).

Cov chav kawm ntawm tus kab mob hauv cov neeg laus yog qhov nyuaj los ntawm ntau yam muaj feem xyuam nrog kev hloov khoom nruab nrog cev. Li ntawm 50-80% ntawm cov neeg mob kuaj mob tus mob ntshav qab zib 2 mellitus muaj cov hlab ntshav siab thiab dyslipidemia, yuav tsum tau noj tshuaj nruj. Cov tshuaj noj los ntawm kws kho mob tuaj yeem ua rau ua txhaum kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate thiab lipid metabolism. Qhov no ua rau kev txhim kho ntawm kev kho mob metabolism hauv cov neeg mob ntshav qab zib.

Lwm qhov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg laus yog qhov ua txhaum ntawm qhov kuaj pom ntawm tus mob ntshav qab zib tsawg. Qhov no qee zaum ua rau cov mob ntshav qab zib tsis tsaug zog. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau, qhov mob hnyav tsis tau tswj hwm qhov tsis txaus siab hypoglycemic (peb tab tom tham txog palpitations, tshee tshee, tshaib plab) yog qhov muaj mob hnyav. Qhov no tshwm sim los ntawm qhov kev txo qis hauv kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv.

Kuaj Cov Nta

Kev txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg laus yog qhov nyuaj los ntawm qhov tseeb tias cov duab hauv qhov chaw kuaj mob tsis txaus ntseeg, thiab cov yam ntxwv ntawm kev sim hauv tsev kuaj mob tsis yog:

Hyperglycemia ntawm lub plab khoob khoob hauv 60% ntawm cov neeg mob,

Cais tawm tom qab postprandial hyperglycemia muaj yeej hauv 50-70% ntawm cov neeg mob

Lub raum pib ua haujlwm rau cov piam thaj kom nce ntxiv.

Qhov tseeb tias tsis muaj hyperglycemia ntawm lub plab khoob, tab sis hyperglycemia manifests nws tus kheej tom qab noj mov, ib zaug ntxiv ua pov thawj tias hauv cov neeg laus, thaum kuaj mob ntshav qab zib hom 2, qab zib qib yuav tsum tau ntsuas tsis tas rau ntawm lub plab khoob, tab sis kuj tsis poob - ob teev tom qab noj mov.

Thaum lub sij hawm kuaj pom tus kab mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus (zoo li thaum lub sijhawm ntsuas nws qhov kev them nyiaj) yuav tsum tsis yog nyob ntawm theem ntawm glucosuria. Thaum muaj hnub nyoog yau, lub raum nyob rau lub ntsej muag (qhov taw qhia ntawm glycemia ntawm cov suab thaj hauv cov ntshav qab zib) tau khaws cia ntawm 10 mmol / L, thiab hauv cov neeg laus dua 65-70 xyoo, qhov pib no nce mus txog 13 mmol / L. nws hloov tawm tias txawm tias them nyiaj tsis zoo rau cov ntshav qab zib qee zaum yuav tsis muaj feem cuam tshuam ntxiv los ntawm glucosuria.


Cov yam ntxwv ntawm lub siab

Cov neeg laus feem ntau yuav nyob nrog txoj kev kho siab, kev cais tus neeg, pab tsis tau tus kheej, thiab kev txom nyem. Cov xwm txheej zoo li no ua rau muaj kev puas siab puas ntsws, kev nyuaj siab ntxhov plawv, tsis nco qab. Kev kawm txog ntshav qab zib hauv cov neeg laus feem ntau ua rau muaj kev nyuaj siab vim qhov tsis nco qab, ua kom tsis muaj peev xwm ua kom pom tseeb, tsis muaj peev xwm kawm, thiab lwm yam tsis ua haujlwm. Txoj kev pheej hmoo ntawm Alzheimer yog nce zuj zus.Feem ntau rau cov neeg laus, lub luag haujlwm tseem ceeb tsis yog kev them nqi zoo tshaj plaws rau cov ntshav qab zib, tab sis kev tu kom zoo thiab kev saib xyuas mob dav dav.

Mob ntshav qab zib rau cov neeg laus: ua rau

Inherited predisposition los ua ntejCov. Cov kws tshaj lij hais tias qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib nce ntxiv thaum ib tus ntawm tsev neeg twb mob ntshav qab zib.

Qhov ob ua rau cov ntshav qab zib yog rog. Qhov laj thawj no tuaj yeem tshem tawm tau tias tus neeg mob, tau paub txog txhua yam kev pheej hmoo, pib ua kom txo qis hnyav.

Qhov thib peb ua rau yog tus kab mob pancreatic: kab mob pancreatitis, ntau yam kev mob qog ua mob cancer, lwm yam kev cuam tshuam ntawm cov qog endocrine.

Ntau yam mob kis tau tus kab mob thib plaub. Cov no suav nrog: rubella, qhua taum qoob, kab mob siab, khaub thuas thiab lwm yam kev kis mob. Feem ntau cov tsos mob ntshav qab zib nyob rau menyuam yaus yog tshwm sim los ntawm kis caws pliav, qhua pias, mob qog, hnoos thiab lwm cov kab mob. Txhua yam kab mob hais los saum toj no ua rau tib neeg muaj mob ntshav qab zib.

Qhov thib tsib yog vim lub hnub nyoog. Thaum ib tug neeg laus zuj zus, nws muaj feem yuav muaj mob ntshav qab zib. Los ntawm txoj kev, thawj qhov ua rau mob ntshav qab zib nyob rau ntau lub xyoo tsis nyob hauv kev muaj keeb. Raws li kev tshawb fawb, hauv cov neeg muaj hnub nyoog 40-55, uas lawv niam thiab txiv muaj ntshav qab zib, txoj kev pheej hmoo yuav kis tus mob tib yam yog 30%, tab sis tom qab 60 xyoo, qhov kev pheej hmoo no poob qis txog 10%.

Lwm qhov ua rau cov ntshav qab zib nyob hauvkev ntxhov siab. Cov neeg laus, feem ntau ntsib kev ntxhov siab, muaj mob ntshav qab zib ntau dua. Cov teeb meem hauv lub siab lub ntsws ua rau lub siab hloov pauv ntawm cov chaw kuaj mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib mellitus los tshaj tawm. Muaj ntau kis mob ntshav qab zib uas tsim los ntawm kev quaj ntsuag thiab kev mob siab.

Cov neeg muaj kev xiam oob qhab pom tau hais tias mob ntshav qab zib ntau dua li cov neeg uas ua haujlwm qoj ib ce.Cov. Mob ntshav qab zib mellitus feem ntau hu ua kab mob ntawm kev vam meej. Nws yog qhov tseem ceeb: txoj kev hloov chaw ntawm New Zealand cov pej xeem hauv zos los ntawm cov zos mus rau hauv nroog tau muaj ntau qhov ua rau cov ntshav qab zib nce yim zaug.

Yuav xaus lub ntsiab: mob ntshav qab zib hauv cov laus nce qib vim ntau yam. Txhua kis tshwj xeeb ntawm tus kabmob tuaj yeem tshwm sim los ntawm ib lossis ntau qhov tib lub sijhawm.

Ntshav qab zib rau cov neeg laus: kuaj mob

Cov kev cai rau kev kuaj ntshav qab zib hauv cov neeg laus yog li cov cai tau siv los ntawm WHO xyoo 1999 rau txhua tus neeg mob.

Kev kuaj kab mob rau cov ntshav qab zib mellitus:

Kev yoo plasma ntshav qab zib> 7.0 mmol / L (126 mg%),

Kev yoo mov capillary ntshav qab zib> 6.1 mmol / L (110 mg%),

Plasma / capillary ntshav qab zib ob teev tom qab noj (lossis thauj khoom 75 g ntawm qabzib)> 11.1 mmol / L (200 mg%).

Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg laus yog pom tias yuav muaj kev paub tseeb ob npaug ntawm cov qauv no.

Yog tias cov piam thaj ntshav ntawm lub plab khoob muaj qhov nqi ntawm 6.1 rau 6.9 mmol / L, ces kuaj pom hyperglycemia. Yog tias cov piam thaj hauv ntshav ob teev tom qab noj mov muaj ib qho txiaj ntsig ntawm 7.8 txog 11,1 mmol / L, ces kuaj pom muaj cov ntshav qabzib nyob rau hauv.

Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg laus yuav tsis muaj cov kev mob tshwm sim (mob polyuria, polydipsia, thiab lwm yam). Feem ntau, ntshav qab zib muaj kev tsim imperceptibly, asymptomatic, ntsej muag cuav. Feem ntau nws pom "vim yog" qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem tom qab ntawm tus kab mob: qhov muag tsis pom kev (mob hlwb), lub raum pathology (nephropathy), mob raum lossis mob caj pas ntawm caj pas (mob ko taw mob ntshav qab zib), mob plawv lossis mob hlab ntsha tawg.Hauv qhov hais txog no, cov neeg laus yuav tsum tau tshuaj xyuas cov kab mob ntshav qab zib, hauv lwm lo lus, feem ntau tshuaj xyuas cov neeg mob uas muaj kabmob.

Lub koom haum American Diabetes Association (ADA) tau sau cov lus nug txog kev paub txog cov ntshav qab zib txaus ntshai npaum li cas. Cov lus teb lees paub cov lus nug yuav raug ntsuas raws li hauv qab no:

Kuv muab yug kuv tus menyuam uas hnyav dua 4.5 kg. 1 taw tes

Kuv muaj ib tus muam / nus uas muaj mob ntshav qab zib hom 2. 1 taw tes

Kuv niam kuv txiv feem ntau muaj ntshav qab zib hom 2. 1 taw tes

Kuv lub cev hnyav dua li tus qauv. 5 ntsiab lus

Kuv lub neej tsis tsaug zog. 5 ntsiab lus

Kuv muaj hnub nyoog 45-65 xyoos. 5 ntsiab lus

Kuv hnub nyoog 65 xyoos. 9 ntsiab lus

Tsawg dua 3 lub ntsiab lus: kev pheej hmoo ntshav qab zib yog tsawg.

3-9 ntsiab lus: kev pheej hmoo mob ntshav qab zib yog mob nyhav.

10 thiab ntau qhov ntsiab lus: qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib yog siab.

Cov lus nug no qhia tau hais tias lub hnub nyoog tom qab 65 xyoos yog qhov kev hem thawj tshaj plaws rau kev pib mob ntshav qab zib.

Cov neeg mob uas muaj feem yuav mob ntshav qab zib yuav tsum tau kuaj mob nrawm ntsuas seb puas yog mob. Txog hnub tim, cov kws kho mob tsis tau tuaj pom zoo, qhov kev kuaj mob tuaj yeem pom tau tias tsim nyog dua los kuaj ntshav qab zib:

Glycemia tom qab noj mov,

Glucose kam rau ua

Yog tias koj kuaj cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo siab mob ntshav qab zib mellitus raws li cov txiaj ntsig los ntawm kev tshuaj ntsuam ib zaug (piv txwv, yoo mov glycemia), feem ntau koj tsis tuaj yeem pom cov neeg mob postprandial hyperglycemia (kev tshawb fawb tsis ntev los no tau qhia tias nws yog hyperglycemia uas ua rau muaj kev pheej hmoo siab tshaj plaws ntawm kev muaj peev xwm tuag ntawm kev mob plawv). Raws li qhov feem ntau, rau kev kuaj ntshav qab zib ntawm cov kab mob thaum ntxov, ua ib qho kev sim ntsuas ntawm kev yoo mov glycemia tsis txaus. Cov neeg mob uas pheej hmoo yuav tsum tau kuaj ntshav ntxiv ob teev tom qab noj mov tas.

Txog kev kuaj mob kom raws sijhawm ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, peb pom zoo kom: cov neeg mob los ntawm kev mob loj thiab muaj kev pheej hmoo ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus ib xyoos ntsuas ntsuas ntshav qab zib thiab ob teev tom qab noj mov.

Nyeem cov khoom sib thooj: Senile senility

Ntshav qab zib Hom 2 rau cov neeg laus: cov hau kev kho

Kho mob ntshav qab zib hom 2 qee zaum yuav nyuaj. Tom qab txhua qhov, kev kho mob raug khuam vim muaj lwm yam mob ntev ntev los ntawm cov ntshav qab zib hauv cov neeg laus, nrog rau ntau yam xwm txheej (kev kho siab, kev txom nyem, tsis muaj kev cia siab, kev kawm qis, kev paub txog kev muaj hnub nyoog).

Feem ntau, cov kws kho mob tau sau tshuaj ntau rau cov neeg laus uas muaj ntshav qab zib. Qee lub sij hawm nws tsis yooj yim los coj mus rau hauv txhua qhov nuances ntawm qhov lawv yuav muaj kev sib haum xeeb nrog lwm tus. Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau tsis ua raws li kws kho mob sau tseg thiab mus noj tshuaj rau nws tus kheej, tsis noj cov tshuaj uas kws kho mob sau tseg, tom qab ntawv sau tshuaj rau lawv tus kheej tsis tas tham nrog kws kho mob.

Coob tus neeg laus uas muaj ntshav qab zib nyob qis dua txoj kev txom nyem, vim lawv tau raug tus mob rau qhov tsis nco qab lossis kev nyuaj siab loj. Lawv lub xeev pessimistic ua txhaum qhov kev txhaum ntawm kev noj tshuaj thiab kev tswj tsis zoo los ntawm lawv cov piam thaj hauv ntshav.

Cov kev qhia hauv kev kho mob ntshav qab zib yuav tsum txiav txim siab raws li kev cais tus kheej rau cov neeg mob. Cov lus qhia no tuaj yeem pab txiav txim siab:

Lub neej tos

Feem ntau ua rau cov ntshav qab zib tsis txaus,

Lub xub ntiag ntawm cov kab mob plawv,

Muaj lwm cov teeb meem ntshav qab zib,

Qib ntawm lub hlwb kev ua haujlwm (rau qhov twg tus neeg mob yuav ua tau raws li txhua yam tshuaj noj thiab kev teem sijhawm).

Yog tias lub neej ua haujlwm (lub neej muaj hnub nyoog) ntau dua li 10-15 xyoo, tom qab ntawd nyob rau hauv cov txheej txheem kev kho mob koj yuav tsum tsom rau kev ua tiav glycated hemoglobin HbA1C Kev tawm dag zog pom zoo rau cov neeg laus uas muaj tus kab mob ntshav qab zib

Rau kev kho kom zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib, kev ua kom lub cev yog qhov tseem ceeb heev. Txhua tus neeg mob (tshwj xeeb tshaj yog cov laus) yuav tsum muaj qhov ntau ntawm kev siv dag zog ua si rau nws tus kheej, xav txog txhua yam kab mob tsis ua hauj lwm. Txawm li cas los xij, yuav tsum muaj lub cev tawm dag zog. Rau cov pib, kev xaiv nrog hiking kav ntev los ntawm ib nrab ib teev mus rau ib teev yog qhov haum.

Kev tawm dag zog lub cev yog dab tsi pab rau cov ntshav qab zib:

Lawv nce lub cev lub cev rau insulin (ua lwm yam lus, qis dua ntawm cov kab mob tiv thaiv insulin),

Lawv inhibit kev loj hlob ntawm atherosclerosis,

Lawv txo cov ntshav siab.

Peb xav txhawb koj: lub cev ntawm cov neeg laus yog qhov muaj kev ntxim nyiam rau kev tawm dag zog ntau dua li lub cev ntawm cov neeg hluas.

Txhua tus neeg mob yuav tuaj yeem xaiv hom kev ua si tau tsim nyog, kom cov chav kawm coj kev txaus siab. Peb qhia koj kom nyeem phau ntawv zoo los ntawm Chris Crowley thiab Henry Lodge "Yub txhua xyoo." Phau ntawv no hais txog cov teeb meem ntawm kev kho lub cev thiab kev noj qab haus huv nyob rau lub hnub nyoog laus. Peb thov kom koj siv cov lus qhia los ntawm phau ntawv no raws li koj kev noj qab nyob zoo thiab lub cev.

Kev tawm dag zog lub cev rau cov neeg mob ntshav qab zib tau sib kis hauv cov xwm txheej hauv qab no:

Cov nyiaj them ntshav qab zib tsis zoo,

Lub xub ntiag ntawm retinopathy nyob rau hauv cov theem loj zuj zus tuaj,

Mob raum tsis ua hauj lwm zoo.

Ua ntej koj pib qoj ib ce, sab laj nrog koj tus kws kho mob kom pab tswv yim.

Mob ntshav qab zib rau cov laus: kev kho mob nrog tshuaj

Hauv seem no, peb yuav tham txog cov tshuaj dab tsi rau kev kho mob ntshav qab zib muaj nyob rau hauv lub tshav pob ntawm cov tshuaj niaj hnub, thiab cov lus qhia dab tsi rau lawv siv yuav tsum raug txiav txim siab hauv kev kho mob ntawm cov neeg laus.

Yog tias koj kuaj pom muaj tus mob ntshav qab zib hom 2, txheeb xyuas cov lus pom zoo hauv qab no:

Txwv txiav koj kev noj cov zaub mov muaj protein ntau kom koj cov ntshav qab zib (thiab tseem yuav ua kom koj cov piam thaj nyob rau hauv ib txwm muaj).

Pib kawm kev tawm dag zog, xaiv qhov hnyav ntawm lub nra kom cov chav kawm coj kev txaus siab.

Hauv xya kis tawm ntawm 10 cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib, noj cov zaub mov uas muaj carb thiab lub teeb me, lub cev zoo txaus rau lub cev ntshav qab zib txaus. Yog tias kev noj zaub mov zoo thiab kev tawm dag zog lub cev tsis txaus, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob, kuaj mob, kuaj ntshav, kuaj lub raum. Tej zaum tus kws kho mob yuav txiav txim siab muab tshuaj rau metformin (siofor, glucophage). Tsis muaj qhov tshwj xeeb tsis siv Siofor yam tsis tau sab laj nrog kws kho mob! Nrog raum tsis ua hauj lwm, cov tshuaj no yog txaus ntshai tuag!

Thaum lub sijhawm teem cov metformin, tsis txhob muab kev noj zaub mov kom tsawg thiab kev kawm lub cev.

Tshem tawm txoj kev siv cov tshuaj uas txhawb kev tso tawm ntawm insulin (peb tab tom tham txog sulfonylurea derivatives thiab meglitinides (clayides)). Cov tshuaj no tuaj yeem tsim kev puas tsuaj. Cov tshuaj insulin yuav tau txais txiaj ntsig ntau dua li noj cov tshuaj no.

Kawm kom paub cov tshuaj tshiab ntxiv hauv chav kawm.

Yog tias xav tau maj nrawm (noj cov zaub mov carb qis thiab kev siv lub cev tsis txaus), txiav txim siab hloov cov ntsiav tshuaj mus rau kev txhaj tshuaj insulin.

Txog kev kho mob ntshav qab zib rau cov laus, cov tshuaj hauv qab no feem ntau tau qhia:

1) Metformin (rau kev muag khoom hu ua siofor lossis glucophage) - cov tshuaj naj npawb 1 rau cov neeg laus. Cov tshuaj yog sau tseg rau hauv rooj plaub thaum tus neeg mob tau ua haujlwm txaus ntawm lub raum (uas yog, txhaws lub ntsej muag yog nqa ntawm kev ceev ntau dua 60 ml / min) thiab tsis mob los ntawm cov kab mob concomitant uas ua rau mob hypoxia.

Metformin yog tshuaj zoo heev thiab tsim tau zoo. Nws ua rau txo cov ntshav qab zib thiab tseem ua rau tag nrho lub dag zog zoo. Tsis zoo li lwm cov tshuaj tiv thaiv kab mob, metformin tseem tsis tau qhia tias muaj kev mob tshwm sim tsis zoo.

Cov tshuaj tsis ua rau txo qis ntawm tus txiav, tsis ua kom tsis txhob qog ntshav, tsis nce phaus. Ntawm qhov tsis sib xws, cov tshuaj ua rau cov txheej txheem poob phaus. Kev noj cov tshuaj metformin, koj tuaj yeem poob phaus txog 3 lossis ntau dua kg! Cov tshuaj tiv thaiv thaum pib rau cov tshuaj metformin yog qhov nce ntxiv thiab ua kom lub plab me, tab sis tom qab qee lub sijhawm ua rau lub cev yoog dua thiab cov tsos mob hais ploj.

2) Thiazolidinediones (glitazones) tau pib siv rau hauv kev tawm tsam kev mob ntshav qab zib nrog pib ntawm lub xyoo pua 21st. Zoo li metformin, glitazones ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov leeg, cov rog rog, thiab lub siab ua rau cov teebmeem hauv insulin. Los ntawm cov tshuaj no, cov tshuaj insulin tsis nce ntxiv, yog li qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia tsis nce.

Glitazone monotherapy txo cov glycated hemoglobin HbA1C los ntawm 0.5-1.4%. Tab sis cov tshuaj tseem muaj txiaj ntsig zoo heev (muab pov tseg cia tsis ua rau lub cev qhuav dej ntawm insulin). Thaum cov txiav tawm ntawm lub ntsej muag thiab nws cov kua dej tsim tawm yog qhov nyuaj heev (xws li cov mob no tau pom hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib hom 2 rau lub sijhawm ntev), noj glitazones tsis muaj nuj nqis.

Glitazones hauv lawv cov txiaj ntsig zoo ib yam li metformin, txawm li cas los xij, hauv kev sib piv nrog nws, lawv muaj lub nra hnyav dhau los ntawm kev cuam tshuam loj:

Cov kua dej lingers hauv lub cev, ua rau o,

Txoj kev txhim kho ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm nrawm dua.

Cov tshuaj tsis tau sau tshuaj rau lub raum thiab lub plawv tsis ua haujlwm. Kev txais cov tshuaj no los ntawm cov neeg laus yog qhov nyuaj ntawm cov hauv qab no:

Cov neeg laus uas muaj ntshav qab zib feem ntau muaj lub plawv tsis ua hauj lwm (tsis yog txhua lub ncauj lus) vim tias muaj kev mob plawv thiab mob hlab ntsha tawg.

Cov tshuaj ua rau cov pob txha tsis zoo ntxiv, uas yog, txhim kho kev leach ntawm calcium los ntawm cov pob txha mob. Raws li qhov txiaj ntsig ntawm qhov no, qhov tshwm sim ntawm qhov pheej hmoo ntawm cov neeg laus yog ob zaug ntau dua li thaum noj lwm yam tshuaj tiv thaiv kab mob. Txoj kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg nce rau hauv cov poj niam postmenopausal.

Qhov zoo dua ntawm glitazones hauv kev kho mob ntshav qab zib yog qhov tseeb tias cov tshuaj no tsis ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib. Qhov no yog qhov muaj txiaj ntsig tseem ceeb, txawm li cas los xij, cov tshuaj no yuav tsum tsis txhob tseem ceeb rau kev kho mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus.

3) Cov tib neeg ntawm sulfonylureasCov. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv chav kawm no pib siv txij li ib nrab ntawm xyoo pua 20th. Cov tshuaj no yog txhoj puab heev rau hauv pancreatic beta hlwb, ua rau lawv tsim insulin ntau dua. Cov tshuaj no muab cov txiaj ntsig zoo txog rau lub sijhawm thaum kev nce siab ntxiv ntawm cov tshuaj insulin tsis ua tiav qhov ua tsis tiav ntawm lub txiav.

Peb qhia cov neeg mob ntshav qab zib kom tsis suav nrog kev siv cov tshuaj no rau cov laj thawj hauv qab no:

Cov tshuaj no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia. Muaj cov hau kev rau txo qis ntshav qabzib uas ua haujlwm tsis muaj txiaj ntsig ntau dua li cov tshuaj no, tab sis tsis muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia.

Cov tshuaj no ua rau kev ua tiav thiab kev tsis tuaj yeem ua tiav ntawm tus txiav, thiab nws raug nquahu rau cov neeg mob khaws txoj haujlwm ntawm kev tsim lawv cov tshuaj insulin nyob rau hauv tsawg tsawg.

Cov tshuaj no ua rau qhov hnyav tuaj. Lwm txoj kev tswj ntshav qab zib ua rau cov ntshav qab zib tsawg dua tsis muaj ib qho txiaj ntsig zoo, tab sis tsis muaj qhov ua rau lub cev rog dhau.

Tus mob ntshav qab zib muaj peev xwm tswj cov ntshav qab zib kom nyob ze rau qhov ib txwm nyob, tsis tas noj cov tshuaj no thiab cov teeb meem sib txuam nrog. Muaj qee kis, cov mob ntshav qab zib pib siv cov tshuaj no ua qhov kawg, tsuas yog kom tsis txhob pib txhaj tshuaj insulin. Cov kev sim no muaj kev phom sij heev rau kev noj qab haus huv.Yog tias qhia rau kev kho mob insulin, ua tam sim ntawd.

4) Meglitinides (glinids). Zoo li cov tshuaj dhau los, cov tshuaj no ua rau cov beta tsim cov pob tshuaj insulin ntau ntxiv. Meglitinides ua rau yuav luag tam sim ntawd, tab sis lub sijhawm ntawm lawv qhov kev raug luv yog li (txog 30-90 feeb). Cov tshuaj no yuav tsum tau noj tam sim ntawd ua ntej noj mov.

Meglitinides muaj tib lub contraindications li sulfonylurea derivatives. Cov tshuaj no yuav ua rau kom zoo tawm hauv qhov cov ntshav qab zib tom qab noj mov tas. Tab sis yog tias tus neeg mob txwv tsis pub kom tsawg ntawm cov zaub mov carbohydrates sai, ces hauv txoj ntsiab cai nws yuav tsum tsis txhob muaj cov ntse nce ntxiv.

5) Cov tshuaj tiv thaiv ntawm dipeptidyl peptidase-4 (glyptins). Glucagon-zoo li peptide-1 (GLP-1) yog ib ntawm cov nce zuj zus. Glyptins qhia kev txiav tawm rau cov qog ntshav insulin kom tsis txhob muaj kab mob thiab tsis tso ntshav ntawm glucagon, uas yog yeeb ncuab ntawm insulin. Tab sis GLP-1 tsuas muaj cov txiaj ntsig tsuas yog tias muaj qib siab ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Gliptins yog cov tshuaj uas ib txwm tso nruab nrab ntawm GLP-1. Gliptins tsis pub tso tawm cov tshuaj no tshwm sim. Gliptins muaj:

Cov tshuaj no neutralize (inhibit) kev ua ub no ntawm ib yam khoom uas rhuav tshem lub tshuaj hormone GLP-1. Raws li qhov tshwm sim los ntawm kev noj cov tshuaj no, qhov ntsuas ntawm lub npe hormone nyob rau hauv cov ntshav nce siab txog 1.5-2 zaug hauv kev sib piv nrog lub ntsuas lub cev. Yog li ntawd, qhov tshuaj hormones yuav pib txhawb cov txiav ua lwm yam los tsim nws cov tshuaj insulin.

Tus neeg saib xyuas tsuas yog ua yog tias muaj ntshav qab zib ntau. Sai li qhov piam thaj poob rau nws lub xeev li qub (4.5 mmol / L), cov tshuaj tiv thaiv nres nres qhov kev xav ntawm insulin ntau lawm thiab thaiv kev zais ntawm glucagon.

Kev kho mob cuam tshuam rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2 nrog glyptins:

Qhov ntxim nyiam ntawm hypoglycemia tsis nce,

Qhov hnyav tsis nce ntxiv

Kev puas tsuaj ua pob tsis tshwm sim ntau dua li siv cov placebo.

Kev kho mob ntawm cov neeg laus dua tom qab 65 xyoo nrog cov tshuaj no (thaum tsis muaj lwm yam tshuaj) ua rau txo qis glycated hemoglobin HbA1C los ntawm 0.7 txog 1.2%. Qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav hauv qhov teeb meem no yog qhov tsawg thiab qhov nyiaj nce mus txog 0-6%. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib los ntawm pab pawg sim uas tau noj cov tshuaj placebo, qhov pheej hmoo ntawm ntshav qab zib yog 0-10%. Cov ntsuas no tau pom los ntawm kev kawm ntev (txij li rau lub hlis txog ib xyoos).

Gliptins tuaj yeem ua ke nrog lwm cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv uas tsis muaj kev phom sij ntawm kev mob ntxiv. Ntawm qhov kev txaus siab tshawb fawb tshwj xeeb yog qhov kev tso cai ntawm kev teem sij hawm ntawm gliptins ua ke nrog metformin.

Hauv xyoo 2009, cov kev tshawb fawb tau ua, lub hom phiaj uas yog los sib piv cov qib kev ua haujlwm thiab kev nyab xeeb rau kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib hnub nyoog 65 xyoo siv cov tshuaj sib xyaw hauv qab no:

Metformin + sulfonylurea (glimepiride 30 kg / m2), muab tias tus neeg mob pom zoo rau kev txhaj tshuaj.

Los ntawm txoj kev, tsuas yog mimetics (tsis yog derivatives ntawm sulfonylureas) tuaj yeem siv ua "chaw kawg" thaum tus neeg mob xav ncua kev kho mob insulin.

7) Acarbose (glucobai) - ib cov tshuaj uas thaiv qhov nqus cov piam thaj (ib qho alpha glucosidase inhibitor). Cov tshuaj no ua rau kom maj mam ua cov kev zom zaws (poly- thiab oligosaccharides) hauv txoj hnyuv. Raws li kev noj cov tshuaj no, muaj piam thaj tsawg dua rau hauv cov hlab ntshav. Txawm li cas los xij, noj cov tshuaj no yog fraught nrog tsam plab, mob plab, raws plab, thiab lwm yam.

Yuav kom txo cov khoom ua kom puas, nyob rau hauv cov kab sib piv nrog qhov pib ntawm acarbose, peb pom zoo kom txwv ntau npaum li cas ntawm cov khoom noj sib xyaw kom tsawg. Yog tias qhov kev noj haus qis, uas peb qhia, qhov yuav tsum tau noj cov tshuaj no ploj mus ntawm nws tus kheej.

Mob ntshav qab zib kho li cas thaum laus?

Kev kho tshuaj Insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib yog raug kho nyob rau hauv kis mob uas kev noj zaub mov noj, qoj ib ce thiab tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib txo cov piam thaj hauv cov ntshav tsis txaus. Hom ntshav qab zib hom 2 rau cov neeg laus yog kho tau cov tshuaj insulin (txawm yog nrog lossis tsis muaj ntsiav tshuaj). Cov neeg laus dua nrog lub cev hnyav dua tuaj yeem ua ke nrog kev siv tshuaj insulin nrog metformin lossis vildagliptin, uas yuav txo tau qhov xav tau insulin thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia.

Los ntawm qhov xav ntawm lub hlwb, nws nyuaj heev rau cov neeg laus uas muaj ntshav qab zib kom kam txais kws kho mob sim sau tshuaj insulin. Tab sis yog tias lub hom phiaj ntawm kev txhaj tshuaj insulin raug cai, tus kws kho mob yuav tsum ua tib zoo xyuas tus neeg mob pom zoo kom siv tshuaj insulin tsawg ib ntus (2-3 hlis). Koj tsis tas yuav ntshai qhov kev kho tshuaj insulin!

Tom qab 2-3 hnub ntawm kev txhaj tshuaj insulin, cov neeg laus uas muaj ntshav qab zib tau pom qhov tseem ceeb ntawm kev noj qab nyob zoo. Cov tshuaj Insulin tsis tsuas yog txo cov ntshav qabzib, tab sis kuj muaj cov nyhuv anabolic zoo heev. Raws li qhov no, cov lus nug txog kev rov pib kho mob nrog cov ntsiav tshuaj ploj ntawm lawv tus kheej.

Cov neeg laus yuav siv ntau txoj kev kho insulin:

Ib koob txhaj tshuaj insulin thaum hmo ntuj (nyob rau kis uas cov piam thaj nce siab ntau ntxiv ntawm ib plab khoob). Pom zoo cov tshuaj insulin txhua hnub qhov ua siab ntev lossis "nruab nrab".

Cov tshuaj insulin ib hnub ob zaug (ua ntej noj tshais thiab thaum mus pw).

Txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ob zaug ib hnub. Siv cov tshuaj sib xyaw ntawm cov yeeb yaj kiab "luv-yeeb yam" thiab "nruab nrab" ua yeeb yaj kiab hauv cov xim 30:70 lossis 50:50.

Cov chav kawm ntawm lub hauv paus-bolus kho mob ntshav qab zib nrog insulin. Peb tab tom hais txog kev txhaj tshuaj ntawm ultra luv luv los yog ua yeeb yam luv luv ua ntej noj mov, nrog rau cov pa nruab nrab lossis ua yeeb yam ntev ntev ua ntej yuav mus pw.

Lub sijhawm kawg ntawm cov cai sau los ntawm kev siv tshuaj insulin tuaj yeem siv nyob rau hauv qhov xwm txheej uas tus neeg mob tuaj yeem tswj hwm cov ntshav qab zib nws tus kheej, xaiv cov tshuaj txhaj yog cov tshuaj insulin. Nws yog ib qho tseem ceeb tias cov neeg laus uas mob ntshav qab zib tuav lawv cov kev txawj ntse hauv kev tsom xam thiab kev kawm.

Hauv peb cov tsev nce tsheb peb npaj tau los muab qhov zoo tshaj plaws xwb:

Puag ncig-hauv-moos kev saib xyuas ntawm cov neeg laus los ntawm cov neeg saib xyuas (txhua tus neeg ua haujlwm yog pej xeem ntawm Lavxias teb sab)

5 pluas noj nyob rau hnub thiab khoom noj.

1-2-3-seater tso (rau lub txaj tshwj xeeb xis txaj).

Kev lom zem txhua hnub (ua si, phau ntawv, crosswords, mus taug kev).

Kev ua haujlwm ib tus neeg ntawm lub siab ntsws: kho paj nruag, chav kawm nkauj, ua qauv.

Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws khomob tshwj xeeb txhua lub limtiam.

Muaj kev thaj yeeb nyab xeeb thiab nyab xeeb (zoo-txuag lub teb chaws tsev, huab cua zoo nkauj, huab cua huv).

Lub sijhawm twg los xij, nruab hnub lossis hmo ntuj, cov neeg laus yuav tsum tuaj rau kev cawm, tsis hais yam teeb meem uas lawv txhawj txog. Hauv lub tsev no, txhua tus txheeb ze thiab phooj ywg. Muaj qhov cua ntawm kev hlub thiab phooj ywg.

Sab laj txog kev nkag mus rau hauv tsev nce tsheb uas koj tuaj yeem tau txais hauv xov tooj:

Qhia rau lwm yam thiab ua rau muaj kev txhim kho

Txij li tsib caug xyoo, tib neeg feem coob tau txo cov ntshav qabzib. Ntxiv mus, thaum ib tus neeg muaj hnub nyoog, txhua 10 xyoo, cov ntshav qab zib kom siab nyob hauv sutra yuav nce ntxiv, thiab tom qab noj nws yuav nce ntxiv. Yog li, piv txwv, koj yuav tsum paub dab tsi yog qhov kev cai ntawm cov ntshav qab zib hauv cov txiv neej tom qab 50 xyoo.

Txawm li cas los xij, kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib tau txiav txim siab tsis yog los ntawm cov hnub nyoog ntsig txog yam ntxwv, tab sis kuj raws li qib kev ua si thiab kev noj haus niaj hnub.

Vim li cas cov neeg laus thiaj li mob postprandial glycemia? Qhov no yog vim tus ntawm ntau yam:

  • hnub nyoog ntsig txog txo qis hauv insulin rhiab heev hauv cov ntaub so ntswg,
  • kev ua kom tsis muaj zog ntawm kev nqis tes ua thiab kev zais ntawm cov tshuaj hormones incretin hauv hnub nyoog laus,
  • Kev tsim txom cov kab mob pancreatic insulin tsis txaus.

Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg laus thiab cov hnub nyoog laus dua vim muaj cov kab mob muaj keeb. Qhov thib ob yam ua rau qhov pib ntawm tus kabmob yog suav tias yog thawj dhau sijhawm.

Tsis tas li, pathology yog tshwm sim los ntawm cov teeb meem hauv cov txiav. Cov no tuaj yeem yog malfunctions nyob rau hauv cov qog endocrine, mob qog nqaij hlav lossis mob pancreatitis.

Txawm tias cov ntshav qab zib senile tuaj yeem tsim tiv thaiv ntawm keeb kwm ntawm kab mob kis. Cov kab mob no suav nrog tus mob khaub thuas, mob qhua pias, mob siab, qhua dej thiab lwm yam.

Tsis tas li ntawd xwb, cov kev mob endocrine feem ntau tshwm sim tom qab kev ntxhov siab ntxhov siab. Tseeb, raws li kev txheeb cais, muaj hnub nyoog laus, nrog cov kev paub dhau los, tsis yog tsuas yog nce qhov feem ntau ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg laus, tab sis kuj ua rau nws txoj kev nyuaj.

Ntxiv mus, hauv cov neeg mob koom nrog kev txawj ntse ua haujlwm, cov qib siab ntawm cov piam thaj tau sau tseg feem ntau ntau dua li cov neeg ua haujlwm uas cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub cev.

Cov duab saib mob thiab teeb meem

Feem ntau cov tsos mob ntshav qab zib rau cov neeg muaj hnub nyoog 40 dua yog:

  1. tsis pom kev
  2. khaus thiab qhuav ntawm daim tawv nqaij,
  3. cramps
  4. kev nqhis dej tas li
  5. o ntawm qis qis dua,
  6. nquag tso zis.

Txawm li cas los xij, txhua daim paib tsis tas yuav tsum muaj kev paub tseeb tias kuaj mob. Qhov tshwm sim ntawm 1 lossis 2 cov tsos mob tshwm sim txaus.

Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg mob uas muaj hnub nyoog so haujlwm yog feem ntau pom los ntawm qhov muag pom kev tsis zoo, nqhis dej, malaise thiab ntev kho ntawm qhov txhab.

Lub hnub nyoog laus txaus ntshai nrog kev cuam tshuam ntau zaus hauv cov hlab plawv cov ntshav, ua kom hnyav dua los ntawm chav kawm mob ntshav qab zib. Yog li, cov neeg mob feem ntau muaj atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntsha, uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha ntawm ob txhais ceg, uas tuaj yeem ua rau mob caj dab hauv ntshav qab zib. Thiab qhov no ua rau ntau qhov txhab ntawm ko taw thiab nws qhov kev txiav tu ncua ntxiv.

Feem ntau cov teeb meem ntshav qab zib yog:

  • tsim ntawm abscesses,
  • kev tsis pom kev (cataract, retinopathy),
  • mob lub plawv
  • o tuaj
  • mob txeeb zig.

Lwm qhov kev rau txim rau ntshav qab zib yog lub raum tsis ua hauj lwm. Tsis tas li ntawd, cov kab mob ntawm paj hlwb tuaj yeem cuam tshuam, uas ua rau lub ntsej muag zoo li mob neuropathy.

Tus mob no yog cim qhia los ntawm cov tsos mob xws li mob, hlawv hauv ceg thiab tsis hnov ​​dab tsi.

Kev kuaj mob thiab siv tshuaj kho

Ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg laus yog qhov nyuaj rau kev kuaj mob. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias txawm tias thaum cov piam thaj hauv cov ntshav nce ntxiv, ces cov piam thaj yuav ploj hauv cov zis.

Yog li, lub hnub nyoog laus ua lub luag haujlwm rau tus neeg kuaj txhua xyoo, tshwj xeeb tshaj yog tias nws muaj kev txhawj xeeb txog kab mob atherosclerosis, kub siab, mob plawv, mob rau lub cev thiab mob nqaij daim tawv. Txhawm rau tsim qhov pom ntawm hyperglycemia tso cai ntsuas - 6.1-6.9 mmol / L., Thiab cov txiaj ntsig ntawm 7.8-11.1 mmol / L qhia tias kev ua txhaum ntawm cov kua nplaum ua haujlwm.

Txawm li cas los xij, kev kawm txog kev kawm txog ntshav qab zib yuav tsis yog. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias nrog lub hnub nyoog, qhov rhiab ntawm lub hlwb mus rau cov piam thaj txo qis, thiab theem ntawm nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav tseem ntshav dhau mus ntev.

Ntxiv mus, kev kuaj mob ntawm kev tsis nco qab hauv cov xwm txheej no tseem nyuaj, vim nws cov tsos mob zoo li cov tsos mob ntsws, lub plawv tsis ua haujlwm, thiab ketoacidosis.

Tag nrho cov no feem ntau ua rau qhov tseeb tias cov ntshav qab zib raug kuaj tau twb nyob ntawm ib theem lig. Yog li, cov tib neeg hnub nyoog 45 xyoos yuav tsum tau tso ntshav kuaj ntshav txhua ob xyoos twg ib zaug.

Kev kho mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus yog ib txoj haujlwm nyuaj, vim tias lawv twb muaj lwm yam kab mob ntev thiab hnyav dhau. Yog li, txhawm rau kho tus mob, tus kws kho mob tau sau ntau yam tshuaj ntawm ntau pawg sib txawv mus rau tus neeg mob.

Kho tshuaj rau cov neeg laus ntshav qab zib koom nrog kev noj tshuaj ntau yam xws li:

  1. Metformin
  2. glitazones
  3. sulfonylurea derivatives,
  4. Cov chaw kho mob
  5. glyptins.

Txhawb cov piam thaj yog feem ntau txo nrog Metformin (Klukofazh, Siofor). Txawm li cas los xij, nws tau hais tseg tsuas yog muaj kev lim dej txaus rau lub raum thiab thaum tsis muaj kab mob uas ua rau mob hypoxia. Qhov zoo ntawm cov tshuaj yog txhawm rau txhim kho kev zom zaub mov, nws kuj tsis ua kom tiav ntawm lub txiav thiab tsis ua rau lub ntsej muag ntawm lub qog ntshav qab zib.

Glitazones, zoo li Metformin, tuaj yeem nce qhov rhiab heev ntawm cov rog rog, cov leeg nqaij thiab lub siab rau cov insulin. Txawm li cas los xij, nrog pancreatic depletion, kev siv thiazolidinediones tsis muaj qab hau.

Glitazones tseem ua rau cov teeb meem hauv lub plawv thiab lub raum. Ntxiv mus, cov tshuaj los ntawm pab pawg no yog qhov txaus ntshai nyob rau hauv uas lawv pab txhawb kev laim calcium ntawm cov pob txha. Txawm hais tias cov tshuaj no tsis ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia.

Cov tsim tawm ntawm sulfonylureas ua rau beta hlwb ntawm cov txiav, vim tias lawv pib nquag tsim cov tshuaj insulin. Kev siv cov tshuaj no yog ua tau kom txog thaum txoj kev mob siab ntxiv lawm.

Tab sis sulfonylurea derivatives ua rau ntau yam tsis zoo:

  • muaj feem ntau yuav txo cov qog ntshav qab zib,
  • tsis thiab irreversible depletion ntawm lub txiav,
  • hnyav.

Feem ntau, cov neeg mob pib noj sulfonylurea derivatives Txawm hais tias txhua qhov txaus ntshai tsuas yog kom tsis txhob mus rau txoj kev kho insulin. Txawm li cas los xij, cov kev coj ua no ua rau muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv, tshwj xeeb yog cov neeg mob lub hnub nyoog txog 80 xyoo.

Clinides lossis meglitinides, thiab sulfonylurea derivatives, ua kom cov tshuaj insulin ntau lawm. Yog tias koj haus yeeb tshuaj ua ntej noj mov, tom qab ntawd lub sijhawm lawv kis tau tom qab noj tau yog los ntawm 30 txog 90 feeb.

Cov tshuaj tiv thaiv kom siv cov meglitinides zoo ib yam li sulfonylureas. Qhov zoo ntawm cov nyiaj no yog tias lawv tuaj yeem txo qis cov ntshav qab zib cov ntshav tom qab noj mov.

Gliptins, hauv tshwj xeeb Glucagon-zoo li peptide-1, yog cov tshuaj hormones nce ntxiv. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors ua rau lub tsev pheebsuab tsim cov tshuaj insulin, txwv tsis pub tso rau hauv glucagon.

Txawm li cas los xij, GLP-1 tsuas yog ua tau zoo thaum qab qab zib nce siab. Nyob rau hauv muaj pes tsawg leeg ntawm glyptins muaj Saxagliptin, Sitagliptin thiab Vildagliptin.

Cov nyiaj no neutralize ib yam khoom uas muaj tus mob loj rau GLP-1. Tom qab noj cov tshuaj no, cov qib qe ntshav nyob rau hauv cov ntshav nce yuav luag 2 zaug. Raws li qhov tshwm sim, cov txiav txim siab ua tus txhawb, uas pib nquag tsim cov tshuaj insulin.

Noj zaub mov noj thiab tiv thaiv kev tiv thaiv

Mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus yuav tsum tau noj zaub mov kom zoo. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev noj haus yog kom poob phaus. Txhawm rau txo qis cov rog hauv lub cev, ib tus neeg xav hloov mus rau cov zaub mov muaj calorie tsawg.

Yog li, tus neeg mob yuav tsum ntxiv cov zaub mov noj nrog zaub tshiab, txiv hmab txiv ntoo, muaj roj ntau yam ntawm cov nqaij thiab ntses, khoom noj siv mis, zaub mov thiab cereals. Thiab cov khoom qab zib, pastries, butter, kua zaub nplua nuj, chips, pickles, nqaij nqaij haus luam yeeb, dej cawv thiab suab thaj carbonated dej yuav tsum tau muab pov tseg.

Tsis tas li, kev noj zaub mov kom ntshav qab zib yuav tsum noj zaub mov tsawg kawg 5 zaug hauv ib hnub. Thiab noj hmo yuav tsum yog 2 teev ua ntej yuav mus pw.

Kev tawm dag zog lub cev yog qhov kev tiv thaiv zoo rau cov ntshav qab zib ntawm cov neeg so haujlwm. Nrog kev tawm dag zog tsis tu ncua, koj tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig hauv qab no:

  1. txo cov ntshav siab
  2. tiv thaiv cov tsos mob ntawm atherosclerosis,
  3. txhim kho qhov rhiab ntawm lub cev nqaij mus rau insulin.

Txawm li cas los xij, lub nra yuav tsum xaiv nyob ntawm qhov kev nyob zoo ntawm tus neeg mob thiab nws tus yam ntxwv. Qhov kev xaiv zoo tshaj yuav yog taug kev rau 30-60 feeb hauv huab cua huv, ua luam dej thiab caij tsheb kauj vab. Koj tseem tuaj yeem ua kev tawm dag zog thaum sawv ntxov lossis ua kev tawm dag zog tshwj xeeb.

Tab sis rau cov neeg laus cov neeg mob, muaj tus lej sib kis ntawm kev tawm dag zog.Cov no suav nrog kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub raum, kev mob ntshav qab zib tsis txaus, qhov nce qib ntawm retinopathy, tsis txaus ntseeg angina pectoris thiab ketoacidosis.

Yog tias kuaj pom tus kab mob ntshav qab zib nyob rau hauv 70-80 xyoo, ces qhov kev kuaj mob no yog qhov txaus ntshai heev rau tus neeg mob. Yog li no, nws yuav xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb hauv tsev nce tsheb, uas yuav txhim kho txoj kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob thiab ua kom nws lub neej ntev li ntev tau.

Lwm qhov tseem ceeb ntxiv uas ua rau qis qis ntawm kev txhim kho cov tshuaj insulin yog kev tiv thaiv kev xav ntawm lub siab ntsws. Tom qab tag nrho, kev ntxhov siab ua rau kom muaj zog ntau ntxiv, uas ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm cov khoom noj metabolism. Yog li, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tsum nyob tus yees, thiab yog tias tsim nyog, noj sedatives raws li mint, valerian thiab lwm yam khoom xyaw ntuj. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav tham txog cov cwj pwm ntawm cov chav kawm muaj ntshav qab zib hauv cov laus.

Cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib hauv hnub nyoog laus thiab nws cov laj thawj

Raws li cov kws tshaj lij, cov ntshav qab zib hauv cov neeg laus tshwm sim tiv thaiv keeb kwm ntawm:

  • kev tsim khoom tsawg thiab kev ua ntawm cov tshuaj hormones vim muaj kev hloov pauv hauv hnub nyoog,
  • tsawg dua cov tshuaj insulin,
  • txo qis hauv rhiab ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov qauv rau kev nqus dej.

Vim lub cev tsis zoo muaj peev xwm tiv thaiv cov kab mob hauv lub cev rau cov tshuaj insulin, thaum tsis muaj kev kho mob, kev tawm tsam insulin tsim, uas yog fraught nrog cov tsos ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 hauv cov neeg laus. Tshwj xeeb yog raug rau txoj kev loj hlob ntawm pathology yog cov tib neeg muaj rog.

Vim muaj teeb meem nyuaj nrog kev txom nyem, cov nyiaj laus yuav tau noj yam tsis muaj tseeb, nyiam cov zaub mov muaj zaub mov ntau, ua rau muaj kev noj haus thiab muaj roj. Hauv cov zaub mov zoo li no muaj protein tsawg thiab kev noj haus fiber ntau uas tau zom kom ntev.

Ib qho tsis tuaj yeem tsis quav ntsej txog cov kab mob uas mob txuas nrog uas ib tus neeg kis tau hauv nws lub neej. Kev noj qee yam tshuaj los tawm tsam kev mob, tus neeg mob yuav tsis xav tias lawv cuam tshuam txog cov metabolism hauv cov metabolism. Cov tshuaj txaus ntshai tshaj plaws uas ua rau cov ntshav qab zib hom 2 nyob rau lub hnub nyoog laus yog:

  • tshuaj yuam
  • diuretics ntawm thiazide series,
  • hlwb hlwb
  • beta blockers.

Vim tias lub cev muaj zog tsawg uas yuav ua los ntawm qee cov kab mob, cov txheej txheem pathological tshwm sim hauv kev ua pa, musculoskeletal, thiab cov hlab plawv. Raws li qhov tshwm sim, cov leeg nqaij pob txha tsawg zuj zus, uas ua haujlwm ua ntej rau kev pib ntawm insulin tsis kam.

Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov pom ntawm tus kabmob tshwm sim:

  • muaj mob muaj keeb predisposition
  • rog dhau
  • qhov xwm txheej ntxhov siab
  • vim tsis muaj kev tawm dag zog
  • zaub mov tsis zoo.

Tus mob ntshav qab zib hauv hnub nyoog laus xav tau kev saib xyuas ntawm tus neeg hlub.

Ntawm cov neeg coob ntawm cov nyiaj laus, tsuas yog ob peb los ntawm lub hnub nyoog hluas coj lub neej noj qab nyob zoo thiab muaj noj muaj haus. Vim li no, nyob rau xyoo dhau los, txhua tus neeg muaj txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov ntshav qab zib hom 2.

Tseem Ceeb! Lub ntsiab tseem ceeb ntawm tus kab mob hauv cov neeg laus yog tias ntawm lub plab khoob hauv ntau dua li ib nrab ntawm cov neeg raug, hyperglycemia yog qhaj kiag li, uas ua rau kev kuaj mob ntawm tus kab mob.

Tab sis tom qab noj mov, cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab zuj zus. Qhov no txhais tau hais tias txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob pathology, ntsuas yuav tsum tau saib xyuas tsis yog nyob rau ntawm lub plab khoob, tab sis kuj tom qab noj mov.

Cov tsos mob thiab cov tsos mob

Thawj cov tsos mob ntshav qab zib hauv cov neeg laus mas nyuaj kom paub txog. Feem ntau ntawm cov tib neeg, tus kab mob tau pom los ntawm lub caij nyoog thaum lawv muaj kev kuaj ntshav qab zib ua ke nrog lwm cov kev sim dav dav hauv kev kho tus mob mus ntev. Mob ntshav qab zib nyob rau hauv cov neeg laus feem ntau tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv qhia qis tsos mob.

Cov neeg mob tau txais lus tsis txaus siab txog:

  • mob qaug zog ntev
  • nkees
  • kev nqhis dej (cov tsos mob tseem ceeb)
  • nyiam ua mob ntsws,
  • ua rau cov tawv nqaij mob zoo,
  • o kab mob
  • rog dhau.

Tus neeg mob txoj kev mob loj zuj zus tiv thaiv keeb kwm ntawm qhov kev cuam tshuam xws li:

  • kev txhawj xeeb, kev txhawj xeeb, kev ntxhov siab,
  • cov kab mob sib kis
  • tawg kev kub ntxhov,
  • mob plawv lossis mob stroke,
  • ischemia.

Qhov txaus ntshai ntawm ntshav qab zib yog dabtsi rau cov neeg laus

Thaum muaj hnub nyoog li cas, ntshav qab zib hom 2 yog txaus ntshai heev, tab sis rau cov neeg raug cov neeg laus nws yog qhov txaus ntshai tshaj plaws. Nrog rau qhov mob no, vascular cov lus qhia tau hais.

Cov neeg mob los ntawm:

  1. Macroangiopathy, qhov ua rau cov lus dag hauv atherosclerosis. Hauv qhov no, muaj kev txhim kho zuj zus ntawm ischemia, ib tug nyiam mus rau lub plawv nres, vascular txhab ntawm lub cev tseem ceeb ntawm cov hlab ntsha tsis zoo.
  2. Microangiopathy. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib ntawm lub hnub nyoog qib siab, qhov mob no pib zuj zus dua li cov neeg mob hluas. Lub zeem muag poob qis, lub raum yuav pom kev txom nyem, microvessels ntawm qis qis dua cuam tshuam.
  3. Mob ko taw. Vim qhov tseem ceeb txo qis ntawm qhov rhiab, microcracks daim ntawv ntawm ko taw, daim tawv nqaij qhuav dhau, nti tawm, poob nws qhov elasticity thiab khov kho, thiab o tshwm sim. Cov duab ntawm lub taw yog hloov pauv. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, tsis muaj qhov txhab tsis zoo thiab lub qhov txhab yuav tshwm rau nws. Hauv kev kis tus kab mob siab, yuav tsum muaj kev phais mob uas yuav tsum ua kom tus ceg nqeg tau txiav tawm.
  4. Polyneuropathy (kev txom nyem ntawm ntau lub paj hlwb), nyob rau hauv uas cov leeg poob siab cuam tshuam. Muaj mob nyob rau ntawm nqua, qhov zoo nkaus li nkag mus rau goosebumps, loog ntawm daim tawv nqaij, qhov nqaij thim rov qab thiab rhiab.

Cov neeg laus feem ntau yuav muaj kev kho siab, kev tsis sib haum xeeb, tsis muaj kev cia siab, muaj teeb meem nyiaj txiag nyuaj. Cov xwm txheej no tau dhau los ua qhov tseem ceeb ntawm txoj kev xav hauv lub hlwb, kev nyuaj siab, tsis nco qab. Mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg mob cov laus feem ntau nyuaj los ntawm teeb meem nrog nco, tsis hnov ​​qab ntawm kev saib xyuas thiab lwm yam teeb meem nrog cov haujlwm hauv lub hlwb. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim Alzheimer yog nce. Feem ntau rau cov neeg mob zoo li no, txoj haujlwm tseem ceeb tsis yog kev kho thiab tshem ntshav qab zib, tab sis kev saib xyuas, kev saib xyuas, kev saib xyuas kev noj qab haus huv tshwj xeeb muab los ntawm lwm tus.

Yuav kho kab mob ntshav qab zib li cas rau cov neeg laus

Txhawm rau pib kho, nws yog ib qhov tsim nyog los kuaj xyuas tus kab mob thiab ua ntau cov kev tshawb fawb ntxiv txog kev saib xyuas cov piam thaj hauv ntshav thiab zis. Ib qho ntxiv, cov qhia txog acetone yog txiav txim siab, lub raum kev ua haujlwm tau txheeb xyuas. Tus neeg mob xa mus rau kev kuaj mob los ntawm tus kws kho keeb, tus kws kho paj hlwb, ntshav ntws hauv qhov qis qis thiab lub paj hlwb tau raug ntsuas.

Mob ntshav qab zib nyob rau hauv cov neeg laus yuav tsum tau kev kho mob kom zoo. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau noj cov tshuaj txo qis ntshav qab zib, ua raws li kev noj haus tshwj xeeb, kev kho nrog tshuaj ntsuab tshuaj tsis cais tawm. Cov kev kho mob ntawm tus kab mob yog ua raws qee cov lus qhia uas pab ua kom ze rau txhua tus neeg mob thiab muab kev pab ntau tshaj plaws:

  • ib txwm muaj rau cov kev kawm nyuab ntawm tus kab mob,
  • kev mob plawv
  • mob ntshav qab zib
  • kev muaj peev xwm ywj pheej ntawm kev ua raws tus kws kho mob cov lus qhia.

Tshuaj kho mob nkeeg

Tus nab npawb ntawm cov tshuaj tau tsim los kho cov kab mob no. Feem ntau, cov neeg laus ntshav qab zib tau sau tseg:

  1. Metformin, suav hais tias yog qhov tshuaj thib ib hauv kev kho mob ntawm cov neeg laus uas muaj ntshav qab zib hom 2. Cov tshuaj yog kws kho rau lub raum ua haujlwm thiab qhov tsis muaj kab mob uas ua rau muaj pa oxygen tshaib plab ntawm cov raum thiab cov qauv. Cov tshuaj txo cov ntshav qab zib thiab muaj txiaj ntsig zoo rau kev muaj txiaj ntsig zoo rau kev noj qab haus huv ntawm cov ntshav qab zib.
  2. Thiazolidinediones, txhim kho qhov ntxim nyiam ntawm cov ntaub so ntswg mus rau kev ua ntawm insulin. Tshuaj ntawm cov koob no tsis pom zoo rau cov mob raum thiab mob plawv.
  3. Mimetics, txhaj tshuaj subcutaneous. Cov tshuaj no ua rau lub cev poob ceeb thawj.
  4. Acarbose, cov tshuaj uas txo cov kev ua cov khoom noj carbohydrates ntau. Vim li ntawd, cov piam thaj tsawg dua yuav raug tso rau hauv cov ntshav.

Tsis tas li ntawd, cov kws kho mob tau sau ntawv kho mob insulin rau cov neeg laus laus, uas ua rau lawv txoj kev noj qab haus huv zoo dua.

Khoom Noj Khoom Haus thiab Khoom Noj

Kev noj zaub mov kom zoo yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kho ntshav qab zib hom 2.Cov protein, cov rog thiab carbohydrates uas nkag mus rau hauv lub cev yuav tsum tau qhia kom meej meej. Nrog rau qhov hnyav ib txwm ua rau tus neeg mob, lub rooj noj zaub mov muaj calories tsawg tsawg yog qhia. Ntawm theem decompensation, kev noj zaub mov hypercaloric raug pom zoo - kawm 9-rooj noj zaub mov rau cov ntshav qab zib.

Cov kws tshaj lij qhia kom noj zaub mov 5-6 zaug hauv ib hnub hauv ntu me me, uas yuav txawm tias qib cov piam thaj hauv cov ntshav nyob rau hauv raws li cov ntsuas ntsuas ib txwm muaj. Ntawm hom 1 mob ntshav qab zib, cov khob cij yog suav, uas xav tau los txiav txim lub koob tshuaj insulin ua ntej noj mov (hauv ib koob yuav tsum tsis pub ntau tshaj 6-7 XE).

Cov neeg mob ntshav qab zib pom zoo:

  • tiv thaiv kev rog,
  • siv cov nqaij nruab deg, vim tias lawv muaj cov khoom ntxhia muaj txiaj ntsig uas ua rau cov tshuaj insulin ib txwm muaj,
  • haus tsis ntau tshaj 10 g ntawm lub rooj ntsev ib hnub,
  • tsis kam noj mis-haus cov dej qab zib nrog qhov muaj feem pua ​​ntawm cov rog, haus nqaij, txuj lom, pickles, nyiam cov khoom noj muaj roj tsawg dua thiab ntau dua.

Kev tawm dag zog lub cev

Txoj kev kho kom zoo yuav pab them rau cov neeg laus. Txhua tus txiav txim siab lawv tus kheej qhov hnyav ntawm cov khoom siv, coj mus rau hauv tus lej mob ntev thiab mob hnyav. Nws tsis yog yuav tsum thawb tawm hauv pem teb lossis ua cov kev tawm dag zog, zoo li tus neeg ncaws pob.

Cov laus ntshav qab zib xav tau tsuas yog pib nrog ib nrab teev kev taug kev. Yav tom ntej, lawv pib ua cov kev tawm dag zog lub cev lawv tus kheej, uas:

  • nce cov nqaij mos rhiab rau insulin,
  • tiv thaiv atherosclerosis,
  • ua rau muaj ntshav siab.

Txhua tus neeg mob xaiv hom kev tawm dag zog uas tsim nyog kom cov chav kawm tsis yog siv tau xwb, tab sis kuj txaus siab.

Kev tawm dag zog lub cev rau cov neeg laus ntshav qab zib yuav tau ncua nrog:

Tus kws kho mob ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Kho Mob, Lub Taub Hau ntawm lub koom haum ntawm Diabetology - Tatyana Yakovleva

Kuv tau kawm mob ntshav qab zib tau ntau xyoo. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov ntshav qab zib kom meej. Thaum lub sijhawm, cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj no tau nce mus txog 98%.

Lwm qhov xov xwm zoo: Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau txais kev nyab xeeb qhov kev saws me nyuam ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas them rau cov nqi tshuaj ntau. Hauv Lavxias, neeg mob ntshav qab zib kom txog thaum lub Tsib Hlis 18 (suav nrog) tuaj yeem tau txais nws - Tsuas yog 147 rubles!

  • decompensation ntawm cov ntshav qab zib
  • ketoacidosis,
  • angina pectoris
  • vascular kev puas tsuaj uas ua txhaum cov ntshav mov rau lub retina,
  • mob raum tsis ua hauj lwm.

Saib cov npe thiab cov lus qhia rau kev tawm dag zog ntawm no. - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html

Qhia tshuaj kho tus mob ntshav qab zib hom 2 rau cov neeg laus

Cov neeg laus feem ntau tso siab rau lwm cov tshuaj kho mob, thiab lawv zoo siab siv cov tshuaj kho mob hauv zej zog los tiv thaiv ntau yam mob, suav nrog hom ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib 2. Muaj kev siv tshuaj ntsuab tau zoo, uas tau siv txij li puag thaum ub los. Ua ntej xws li kev kho mob, kev sab laj nrog kws kho mob ntshav qab zib yog qhov yuav tsum tau ua, vim tias cov khoom xyaw cog hauv cov lus muaj peev xwm ua mob rau tus neeg yog tias tsawg kawg ib ntawm lawv yog contraindicated.

Hauv qab no yog 2 cov zaub mov nyeem uas nrov rau lwm txoj kev kho mob ntshav qab zib.

Thawj daim ntawv qhia

Celery thiab dandelion hauv paus, aspen xyoob ntoo, dioecious nettle, taum (sashes), cov paj nphuab cov hmoov nplej tau txho thiab xyaw sib xyaw. 15 g ntawm phytosolving yog yaj nyob rau hauv cov dej txias npau, insisted rau ib teev thiab rhaub hauv cov nplaim qeeb li 6-7 feeb. Qhov tshwm sim kho potion yog nchuav rau hauv lub thermos, tos 8-12 teev, lim. 50 tee ntawm tincture ntawm peony cov hauv paus hniav, eleutherococcus thiab kua txiv nettle 15 tee tau ntxiv rau cov kua muaj txiaj ntsig.

Siv Txoj kev lis ntshav peb zaug ib hnub rau ib diav loj rau 1.5 lub hlis. Tom qab ntawd lawv cuam tshuam thiab, yog tias tsim nyog, rov hais dua chav kho mob.

Thib ob daim ntawv qhia

Lwm txoj hauv kev suav nrog kev siv tshuaj raws li Jerusalem artichoke.Cov qoob loo no lub hauv paus muaj cov yam ntxwv tshwj xeeb, vim nws suav nrog insulin. Kho cov tshuaj raws li nws txo qis kev mloog ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav los ntawm kev txhim kho cell permeability, ib txwm ua haujlwm ntawm cov txiav, ntxuav cov hepatocytes los ntawm cov tshuaj lom thiab toxins - ib tsab xov xwm hais txog Jerusalem artichoke thiab ntshav qab zib.

Jerusalem artichoke tincture yog npaj raws li hauv qab no:

  • 60 g ntawm av tev hauv paus cov zaub sib xyaw rau hauv 1 liter ntawm dej txias,
  • muab cov kua tso rau ntawm cov nplaim taws me me, nqa mus rau rhaub thiab rhaub kom ntev li 1 teev,
  • hais rau 3 teev.

Haus ib peb hlis khob peb zaug ib hnub.

Kawm 2 ntau txuj ci noj ntxiv:

Qhov tseem ceeb tshaj plaws yuav tsum nco ntsoov yog tias nyob rau hauv cov neeg laus cov neeg mob, ib yam li cov neeg mob hluas, ntshav qab zib muaj kev txhim kho vim yog kev ua neej tsis zoo. Txhawm rau kom tsis txhob ntsib kev mob kev laus thaum lub hnub nyoog laus, koj yuav tsum tso tseg tus cwj pwm tsis zoo, ua si kis las, tswj lub siab lub ntsws nyob ntawm lub suab siab, noj zaub mov kom sib luag thiab tsis zoo, zam kom hnyav, thiab tswj cov ntshav siab thiab qab zib kom zoo.

Nco ntsoov kawm! Koj puas xav tias kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm cov tshuaj thiab cov kua dej yog ib txoj kev los tswj cov piam thaj kom tswj? Tsis muaj tseeb! Koj tuaj yeem soj ntsuam qhov no koj tus kheej los ntawm kev pib siv nws. nyeem ntxiv >>

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