Tus mob ntshav qab zib hom 2 yog dab tsi? Kev ntsuas kev ntsuas

Kev txhim kho cov ntshav qab zib yog qhov nyuaj thiab tsis yog qhov tseeb.

Vim tias qhov xwm txheej txaus ntshai tshaj ntawm tus kabmob, nws txoj kev txhim kho tsis tuaj yeem tiv thaiv tus kab mob thaum ntxov.

Hauv cov tshuaj, ib lo lus xws li mob ntshav qab zib them nyiaj txhais tau tias mob uas lawv lub hom phiaj yog tswj kom muaj suab thaj nyob ze rau qhov qub.

Los ntawm tsab xov xwm, tus neeg nyeem kawm paub txog qhov sib txawv ntawm kev them nyiaj ntawm hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib, qib thiab cov cai ntawm tus mob ntshav qab zib, nrog rau cov lus pom zoo rau kev tswj tus mob no.

Cov ntawv sau los ntawm peb cov nyeem

Kuv tus niam pog tau mob ntshav qab zib tau ntev ntev (hom 2), tab sis tsis ntev los no cov teeb meem tau ploj mus ntawm nws ob txhais ceg thiab hauv nruab nrog cev.

Kuv txhob txwm nrhiav tau ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem uas khaws kuv lub neej. Tau mus ntsib kuv dawb hauv xov tooj thiab teb txhua cov lus nug, qhia yuav kho kab mob ntshav qab zib li cas.

2 lub lis piam tom qab kawg ntawm txoj kev kho, tus pog laus txawm hloov nws lub siab. Nws tau hais tias nws ob txhais ceg tsis raug mob thiab qhov mob tsis huam vam li lawm; lwm lub lim tiam peb yuav mus tom kws kho mob. Tshaj tawm qhov txuas rau kab lus

Kev them nqi ntshav qab zib

Lub hom phiaj ntawm cov nyiaj mob ntshav qab zib yog ua kom cov ntshav qab zib kom tsawg. Ntawd yog, cov ntsuas ntshav qab zib yuav tsum tau saib xyuas tas li. Ntxiv mus, nws txoj kev khaws cia hauv qhov ntau ntawm cov txiaj ntsig ze ntawm tus neeg noj qab haus huv yuav tsum ua siab ntev thiab kav ntev, txwv tsis pub cov ntshav "piam" hauv cov ntshav qab zib yuav tsuas ua rau tus neeg mob lub siab dua.

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev them nyiaj yog kev noj zaub mov kom tsawg, ua si rau hauv lub cev thiab noj tshuaj.

Kev tswj hwm tus kheej yog qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv kev tswj cov qib qab zib, vim hais tias ua raws li cov ntsiab lus saum toj no tsis yog ib qho cwj pwm tam sim ntawd.

Lub ntsiab lus tseem ceeb tom ntej yog txoj kev ntsuas hauv qab zib ntawm cov ntshav. Nws yog tsis yooj yim sua kom nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob nyob ib ncig ntawm lub moos, yog li yuav khoom ntawm glucometer yog qhov tsim nyog. Ntau tus neeg mob tsis kam ua raws li qhov no, hais tias tus nqi kim ntawm qhov ntsuas no, tab sis yog tsis muaj nws yuav them nyiaj tsis tau.

Koj yuav tsum ntsuas cov suab thaj tsawg kawg 5 zaug hauv ib hnub: ntawm lub plab khoob, tom qab noj mov thiab ua ntej yuav mus pw. Nws tsis txaus los soj ntsuam cov qib qab zib tsuas yog thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, vim kev ntsuas tom qab noj mov yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb. Tom qab tag nrho, nws yog nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev saib xyuas cov metabolism carbohydrate uas koj tuaj yeem tshawb pom nws cov kev ua txhaum.

Kev siv tshuaj rau tus kheej tsis pom zoo, kev kho rau kev them nyiaj raug xaiv ib tus zuj zus los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb (endocrinologist). Yog li, cov tshuaj rau cov ntshav qab zib yuav tsum tau noj tsuas yog tom qab sab laj nrog kws kho mob.

Cov Kev Them Nyiaj Seem

Rau qhov yooj yim ntawm kev txiav txim siab txoj kev kho kom raug, kev sib faib ntshav qab zib hauv qab no los ntawm theem ntawm cov nyiaj raug mob raug lees: kev them nyiaj, ncua thiab txiav tawm.

Kev tsim kho hauv ntshav qab zib - tsuas yog haus txhua txhua hnub.

Thawj qib sib raug rau kev txo cov tsos mob ntshav qab zib: qib qabzib nyob ze rau qhov qub, tus neeg mob tau zoo thiab tsis muaj cov cim ntawm cov teeb meem tshwm sim. Mob ntshav qab zib subcompensated tuaj yeem hu ua theem nrab - ntshav qab zib tsis txaus, cov tsos mob yog "nce lub zog", qhov pheej hmoo ntawm cov teeb meem nce ntxiv.

Qib decompensated ntawm tus kab mob yog qhov tsis muaj hmoo tshaj ntawm kev them nyiaj. Kev hloov pauv tau sau tseg txhua yam, tus neeg mob lub mob loj. Qhov kev twv yuav tsis zoo.

Nws yog tsim nyog sau cia tias kev sib cais ntawm cov nyiaj raug mob ntawm qib yog siv hauv kev kho mob tsuas yog hauv Lavxias.

Them rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog qhov sib txawv.Hom 2, raws li koj paub, yog insulin-ywj pheej, yog li nws qhov them nyiaj tau yooj yim los nqa tawm. Kev soj ntsuam thiab kev soj ntsuam tas li, nrog rau kev noj haus, yog qhov tseem ceeb tshaj plaws los tiv thaiv ntshav qab zib.

Mob ntshav qab zib hom Nyiaj thiab koom ua ke 2 ua rau muaj kev tsis yooj yim tsawg kawg ntawm tib neeg.

Qhov tseem ceeb ntawm kev txiav txim txog kev them nyiaj

Hmoov tsis zoo, ib tus neeg uas xav tias muaj ntshav qab zib tuaj cuag tus kws kho mob endocrinologist tsuas yog thaum nws tseem tsuas kuaj tau tus kab mob.

Tam sim no, tsis muaj txoj hau kev los kho ntshav qab zib, tsuas yog tswj xyuas qhov kev ncua ntev. Yog li, cov cim qhia txog ntshav qab zib nyob rau theem pib yuav tsum paub.

Yog lawm, kev txhim kho ntawm cov ntshav qab zib hom 1 yog qhov nyuaj rau kev kuaj: nws cov chav kawm tau nrawm heev, thiab cov cim tau tshaj tawm txawm tias thaum pib: kev nqhis dej heev, teeb meem rau cov kab mob genitourinary system, o ntawm cov nqaij mos.

Cov tsos mob ntawm Hom Ntshav Qab Zib 2

Qhov xwm txheej no txawv ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2: koj yuav tsum tau them sai sai rau cov phiajcim kom thiaj li ua rau "tsim" cov ntshav qab zib kom raws sijhawm.

Peb muab cov luv nqi rau cov nyeem ntawm peb lub xaib!

Cov no suav nrog:

• khaus ntawm daim tawv nqaij,
• exfoliation ntawm daim tawv nqaij thiab ntsia hlau,
• ntsia thawv pwm thiab purulent txhab,
• qhov txhab zoo maj mam kho
• qhov ncauj ntawm qhov ncauj thiab cov hniav sib xyaw tas li
• muaj plaub hau ntau ntawm cov ceg.

Lub xub ntiag ntawm txawm 2-3 lub cim yog lub sijhawm los ntsib tus kws kho mob. Kev cuam tshuam raws sij hawm hauv kev txhim kho kab mob tuaj yeem tiv thaiv nws qhov tsos.

Ntshav qab zib cov txheej txheem

Txhawm rau saib xyuas cov txheej txheem them nyiaj, koj yuav tsum paub tseeb cov qauv uas ntsuas pom muaj ntshav qab zib.

Cov no suav nrog:

• Kev kuaj ntshav qabzib yog ib txoj hauv kev los kuaj ntshav qab zib. Kev yoo cov piam thaj nyeem rau hom 2 saum toj no 6.1 mmol / L, thiab tom qab 1.5-2 teev tom qab noj cov piam thaj (kuaj) - txog 11 mmol / L.
• Yog tias qhov ntsuas pom tom qab 8 teev ntawm kev yoo mov yog nyob rau ntawm thaj tsam li ntawm 5.6 txog 6.1 mmol ib liv ntawm cov ntshav, qhov no qhia tau tias cov kua qab zib tsis zoo (mob ntshav qab zib). Tom qab cov piam thaj kev thauj khoom, qib qab zib kom poob ntawm 7.8 thiab 11.1 mmol / L.
• Qhov kev ua txhaum ntawm glycemia yog qhia los ntawm kev ntsuas tom qab cov piam thaj mus txog 7,8 mmol ib zaug.

Txhawm rau pom qhov sib txawv, 3.3–5,5 mmol / L ua ntej noj mov thiab nce txog 7,8 mmol / L tom qab cov piam thaj tso rau hauv, feem, tau noj raws li qhov ib txwm ua.

Kev tswj ntshav qab zib

Raws li tau hais los saud, kev them nyiaj ntshav qab zib yog los ntawm kev saib xyuas cov ntshav qabzib. Tab sis tom qab tag nrho, qhov sib txawv ntawm glycemia tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism. Yog li, cov txheej txheem tswj hwm muaj ntau yam, tab sis theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm lawv.

Txhawm rau soj ntsuam cov txheej txheem them nyiaj, koj yuav tsum tsis txhob noj ntshav nkaus xwb, tab sis kuj tseem tso zis rau kev tsom xam. Xws li cov kev tshuaj xyuas yuav tsum tau ua txhua hli.

Cov txheej txheem rau them cov ntshav qab zib:

• Ib tug muaj peev xwm hais txog cov nyiaj them zoo rau ntshav qab zib yog tias yoo cov piam thaj ntau ntawm 4.4 txog 6.1 mmol / L, thiab tom qab noj mov - txog 8 mmol / L. Nrog rau cov nyiaj pab zoo li no, yuav tsum tsis muaj cov piam thaj hauv cov zis.
• Cov ntsuas nram qab no sib raug rau qib txaus siab ntawm kev them nyiaj: ua ntej noj mov 6.1-7.8 mmol ib liter ntawm cov ntshav, tom qab - txog 10 mmol / l. Hauv cov zis, cov ntsiab lus qabzib yog li 0.5%.
• Decompensation tshwm sim yog tias txhua theem ntawm kev txheeb xyuas tau nce siab dua li ib txwm: ntawm lub plab tsis muaj zog, cov piam thaj ntau dua 7.8 mmol, thiab tom qab noj nws hla lub cim ntawm 10 mmol / l.

Lwm qhov kev ntsuas uas pab taug qab qhov ua tiav ntawm kev them nyiaj yog los txiav txim siab txog qib glycosylated hemoglobin. Nws yuav tsum tau ua txhua txhua 3 lub hlis - ntau tsawg dua li lwm qhov kev sim.

Nws cov cim rau 3 qib kev them ntshav qab zib yog:

1. Kho Mob Ntshav Qab Zib - tsawg dua 6.5%,
2. Subcompensated qib - nce txog 8%,
3. Kev tshem tawm ntau dua - ntau dua 9.5%.

Muaj cov txheej txheem kom tau txais cov nyiaj mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem tswj tau.Thawj zaug ntawm txhua qhov - "dhia" hauv ntshav qab zib. Raws li qhov tshwm sim, qhov tsis zoo thiab tshwm sim ntawm cov tsos mob. Xws li kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem nyiaj mob tuaj yeem ua rau ua txhaum cai ntawm kev noj haus, lossis kev nyuaj siab ntau (ob qho tib si kev xav thiab lub cev - kev nyuaj siab ntau dhau).

Kev noj haus thiab cov lus pom zoo

Cov lus pom zoo rau kev tiv thaiv ntshav qab zib yuav luag zoo tib yam li thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm tus kabmob.

Lawv txoj kev saib xyuas yog nruj tsim nyog los tiv thaiv tus kab mob:

• Tshuaj siv los ntawm koj tus kws kho mob. Lawv qhov kev txais tos tsis yog txawm hu rau hauv cov lus nug. Yog tias cov tsos mob tshwm sim lossis nws tsis pab, koj yuav tsum qhia nws txog qhov no.
• Cov khoom noj nrog cov khoom noj ua kom yooj yim yuav tsum tau muab cais tawm ntawm cov zaub mov: muaj cov qab zib, ntsim thiab cov zaub mov muaj roj. Los ntawm hmoov nplej - khoom tsuas yog siv cov wholemeal. Koj yuav tsum tau noj ob peb zaug hauv ib hnub, tab sis hauv feem me me.
• Taug qab xyuas qhov sib npaug ntawm cov calories tau noj thiab siv.
• Kev siv dag zog hauv lub cev vim li cas. Kev ua tiav ntawm lub cev yog qhov tsis zoo rau lub cev.
• Saib seb puas muaj kev ntxhov siab nyob ib hnub: kev ua haujlwm dhau hwv thiab kev ntxhov siab yuav tsum txo qis.

Tau txais cov lus teb rau lo lus nug ntawm dab tsi them nyiaj mob ntshav qab zib yog, ib tug muaj peev xwm txaus siab qhov tseem ceeb ntawm kev tswj hwm. Hauv nws txoj kev vam meej, kev tswj tus kheej tau ua lub luag haujlwm tseem ceeb.

Mob ntshav qab zib ib txwm ua rau neeg tuag taus. Noj ntshav qab zib ntau heev yog qhov txaus ntshai heev.

Aronova S.M. muab cov lus qhia txog kev kho mob ntshav qab zib. Nyeem tag nrho

Dab tsi yog nyiaj?

Kev soj ntsuam ntawm txhua qhov ntsuas los ntawm kev kho tus mob ntshav qab zib yog txiav txim siab tau ua tiav raws li nws lub sijhawm. Qee qhov ntawm lawv tuaj yeem hloov hauv ob peb teev, lwm tus hauv ob peb lub lis piam lossis hli.

Tab sis lawv txoj kev sib koom ua ke, hauv kev sib piv nrog cov kev tshawb fawb yav dhau los thiab cov xwm txheej hauv tsev kho mob, yuav muab lub tswv yim meej rau cov kws kho mob koom nrog seb puas muaj, qhov tseeb, kev them nyiaj, ntev npaum li cas thiab rau yam twg qhia.

Yog tias cov piam thaj hauv lub cev nyob ze rau qhov uas ib txwm muaj, peb tuaj yeem tham txog kev them nyiaj rau cov kab mob pathology. Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev soj ntsuam cov zaub mov tshwj xeeb. Koj yuav tsum ua raws li cov tseemfwv tshwj xeeb ntawm lub hnub.

Kev noj haus yuav tsum tau xaiv nyob ntawm kev ua si ntawm tus neeg mob. Yog tias qhov ntsuas no tsis raug coj mus rau hauv tus account, muaj kev pheej hmoo ntawm tsis txaus lossis tshaj li cov insulin. Los ntawm cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum tau muab tshem tawm cov carbohydrates uas cuam tshuam sai dhau. Tib yam siv rau cov khoom qab zib.

Qee zaum cov yeeb yam no tsis muab cov txiaj ntsig xav tau. Hauv qhov xwm txheej no, kom paub tseeb tias yuav tsum muaj cov ntshav qabzib ntau, ib tus neeg tau pom zoo kom siv cov kua dej insulin.

Koj tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj noj uas cuam tshuam rau cov piam thaj. Ua tsaug rau lawv qhov kev siv, nws muaj peev xwm los txo cov ntsiab lus ntawm cov khoom no.

Feem ntau nyob rau hauv lub sij hawm

tam sim no txhais tau hais tias tag nrho pawg pab pawg ntawm cov kab mob metabolic (cov kab mob metabolic), uas yog tus yam ntxwv ntawm cov tsos mob - cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, uas yog tshwm sim los ntawm kev ua kom tsis zoo

, qhov cuam tshuam ntawm insulin lossis ob qho tib si ntawm cov koom ua ke. Qabzib ntshav (

) yog tus nqi ntawm qhov ntsuas no tshaj 6 mmol / L. Nquag, qhov siab ntawm cov ntshav qabzib yuav tsum nyob rau thaj tsam ntawm 3.5 - 5.5 mmol / L. Thaum tau txais kev tso cai ntawm tus neeg mob ntshav qab zib mellitus mus rau tom tsev kho mob, kev txiav txim siab ntawm kev saib xyuas cov kua piam hauv cov ntshav thiab zis yog yam yuav tsum tau ua. Hauv kev mob ntshav qab zib mellitus, cov zis ketone feem ntau kuj tau ntsuas.

Thaum twg yog mob pathological thiab physiological hyperglycemia tshwm sim? Txawm li cas los xij, hyperglycemia tsis txhais tau tias yuav muaj ntshav qab zib. Pom qhov txawv ntawm physiological thiab pathological hyperglycemia. Muaj ntau yam kev mob tshwm sim xws li:

• alimentary, uas yog, txhim kho tom qab noj mov
• neurogenic, uas yog, tsim nyob rau hauv qhov txiaj ntsig kev ntxhov siab

Mob ntshav qab zib feem ntau yuav tsim muaj ib daim ntawv insulin-ywj siab. Hauv qhov no, tus kabmob kis qeeb qeeb nrog maj mam nce zuj zus. Cov cim pib tshwm sim tom qab ob peb hlis lossis txawm xyoo.

Hauv kev tsim cov txheej txheem pathological, yeej ib txwm muaj cov hauv kev lub cev uas tuaj yeem them rov qab rau cov kev ua txhaum. Txhua tus neeg muaj nws tus kheej tshwj tseg, thiab nrog txo ntawm txhua qhov kev tswj hwm, tus kab mob yuav siv qhov kev kawm zoo zuj zus.

Rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, ib qho tseem ceeb pathogenetic txuas yog tsim ntawm cell tsis kam mus rau insulin, uas tau tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis pom qabzib hauv cov nqaij.

Mob ntshav qab zib uas tso ntshav qab zib yog qhov mob nruab nrab thaum ib tus neeg muaj mob ntshav qab zib hom nruab nrab ntawm kev them nyiaj thiab txiav ua kom tsis qab.

Them Nyiaj yog ib qho kev txhim kho hauv tus neeg mob noj qab haus huv thaum tag nrho cov tsis muaj nyob ze li qub vim yog txoj kev kho kom zoo.

Kev txiav txim siab yog qhov txheej txheem sib txawv thaum cov ntshav qab zib tuaj yeem ua rau muaj mob txaus ntshai ntawm tus neeg mob lub cev. Thaum subcompensated nrog zis, txog 50 g suab thaj los tawm.

Cov ntshav ntsuas cov ntshav tsis yog ntau tshaj li 13.8 mmol / litre. Pom tsis tau Acetone. Tab sis nrog decompensation, nws yuav tshwm sim.

Hyperglycemic coma, thaum tus neeg mob pib tsim subcompensation ntawm cov ntshav qab zib, yog tsis yooj yim sua. Yog lawm, tus neeg mob tsis muaj kev noj qab haus huv zoo tshaj plaws, tab sis nws zoo heev thiab tsis ua rau mob hnyav thaum txhua cov kev cai thiab cov cai hauv kev kho mob tau ntsib.

Nrog ntshav qab zib ntawm txhua yam, nws yog kev coj los cais peb qhov sib txawv ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob:

• Lub sijhawm them nyiaj
• Muab faus daim ntawv
• Decompensated theem.

Kho Mob Ntshav Qab Zib yog txoj kev kawm ntawm cov kab mob ntshav qab zib kom ze rau qhov qub thiab, raws li, tsis muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov kab mob ntshav qab zib. Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev siv cov tshuaj tsis tu ncua, ua raws li kev noj haus thiab ua raws li qee qhov kev ua neej.

Kev txiav txim siab txog theem ntshav qab zib yog qhov tshwm sim ntawm kev kho tsis txaus lossis nws qhaj tiav. Nyob rau theem no ntawm tus kab mob, qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho ketacidosis, hyperglycemic coma.

Cov ntsiab lus tsis tu ncua ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv ntau ntau ua rau cov vascular kev puas tsuaj, uas ua rau lub raum tsis ua haujlwm, ua kom pom kev ua haujlwm, thiab lub plawv plawv raug mob. Decompensation yog qhov nyuaj rau kev thim rov qab txoj kev loj hlob, cov neeg mob nyob rau hauv kev noj qab haus huv tsis zoo, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob tsis haum.

Subcompensated ntshav qab zib mellitus yog lub xeev ciam ciam teb ntawm kev them nyiaj thiab decompensation ntawm tus kab mob. Cov tsos mob ntawm tus kab mob kev vam meej, qhov kev pheej hmoo ntawm cov mob hnyav tau nce ntxiv.

Nrog rau lub caij nyoog ntev yam uas tsis mus rau hauv daim ntawv them nyiaj, qhov yuav muaj feem ua rau mob ntshav qab zib tsis txaus. Cov neeg mob ntshav qab zib uas tau tso ntshav qab zib yuav tsum tau tshuaj xyuas kev kho mob thiab kev noj zaub mov noj.

Kev them nqi ntshav qab zib yog ib qho yooj yim dua rau qhov thib ob uas tsis yog hom tshuaj insulin. Hom kab mob pathology 1 ua rau kev tsis tuaj yeem ua rau rhuav tshem cov hlwb uas tsim cov tshuaj insulin, thiab yog li kev kho mob ntshav qab zib hom no nyuaj nyuaj.

Nrog rau cov ntshav qab zib subcompensated, ntau dua ib nrab ntawm cov neeg mob nyob. Txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev hloov ntawm tus kabmob mus rau theem decompensated, nws yog qhov yuav tsum tau los tshuaj xyuas tas li thiab, raws li kev tshuaj ntsuam, kho kev kho mob.

Kev tsom xam ntawm txhua qhov ntsuas yog nqa tawm ntawm tus kheej. Qee qhov kev ntsuas tau hloov hauv ob peb teev, lwm tus hauv ob peb lub lis piam lossis hli.

Tab sis nws yuav tsum piv nrog cov kev tshawb fawb yav dhau los. Qhov no yog qhov ntsuas ntawm qhov zoo thiab lub sijhawm ntawm kev them nyiaj.

1. Glycemia - xav txog cov metabolism hauv thiab ua txhua hnub. Nws tau txiav txim siab ntawm lub plab khoob (qhov cai hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv yog los ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / l) thiab 2 teev tom qab noj mov (cov cai ntawm cov neeg noj qab haus huv yuav tsum tsis pub tshaj 7.7 mmol / l).
2. Glycated (glycosylated) hemoglobin - HbA1c - qhov qhia tau tshaj plaws rau kev txiav txim siab ntawm glycemia: erythrocyte protein nkag mus rau hauv kev sib raug zoo nrog cov piam thaj (kev noj qab haus huv 3-6%). Tham txog lub xeev ntawm kev hloov pauv cov piam thaj yooj yim hauv 2-3 lub hlis dhau los. Yog tias nws siab dua 7.5 - qhov no yog qhov ntsuas ntawm kev decompensation ntawm lub xeev.
3. Fructosamine - cov piam thaj ua rau muaj kev sib raug zoo nrog cov plasma protein (qhov feem cuam ntawm cov kev noj qab haus huv muaj txog 285 micromol / l). Kev tsom xam muaj feem xyuam rau 2-3 lub lis piam dhau los.
4. Lipidogram - tsis tsuas yog txiav txim siab txog qib ntawm kev them nyiaj rau tus mob ntshav qab zib hom 2, tab sis kuj muab lub tswv yim ntawm qhov tshwm sim uas cuam tshuam ntawm tus kab mob. Qhov no ua tau vim muaj kev yuam cai zaum ob ntawm lipid metabolism, suav nrog MI, mob nkees, mob atherosclerosis, thiab raum puas. Rau qhov kev tshawb pom, cov ntshav ntawm ntshav tau coj tom qab 12 teev ntawm kev tshaib plab thiab ib teev tsis haus luam yeeb.
5. Glucosuria - tsis ib txwm txiav txim siab. Cov piam thaj hauv cov zis yuav tshwm sim nyob rau hauv cov ntshav cov ntshav ntawm 9 mmol / L. Tom qab ntawd, ketoacidosis, acetone tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv nws, rau kev kuaj ntshav ntxiv yog tsim nyog.
6. BMI yog qhov ntsuas ntawm kev hnyav ntawm kev rog. Nws tau txiav txim siab 1 zaug, suav txog tsuas yog thaum lub cev hloov pauv.
7. HELL - qhov ntsuas pov thawj ntawm lub xeev cov hlab ntsha.

• Cov txheej txheem thiab theem ntawm them nyiaj mob ntshav qab zib
• Mob ntshav qab zib uas ua rau decompensated yog dab tsi?
• Kho Mob Ntshav Qab Zib
• Mob ntshav qab zib subcompensated
• Ua rau muaj ntshav qab zib ua rau muaj ntshav tawm
• Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob
• Kev kuaj mob
• Kev Tiv Thaiv Cov Teeb Meem

Decompensated ntshav qab zib mellitus yog ib qho mob uas cov piam thaj hauv ntshav tsis tau li ib txwm muaj lossis tsis tau hloov kho tshuaj txaus. Raws li qhov no, kev puas tsuaj rau cov kabmob thiab cov khoom siv dag zog ntawm cov ntshav qab zib tau tsim, thiab yog li lawv xav tau kev kho mob thiab txawm tias muaj kev kho dua tshiab.

Txhawm rau kom nkag siab zoo dua nws yog - decompensated ntshav qab zib, nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab txog theem ntawm qhov mob, nws cov yam ntxwv.

Dab tsi yog cov yam ntxwv ntawm kev them ntshav qab zib

Kev ua haujlwm tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus yog kom rov kho thiab tswj kom cov ntshav qab zib kom tsim nyog. Yog tias txheeb xyuas ntshav qab zib hom 1 tau, yuav muaj insulin ntxiv tsis tuaj yeem suav nrog.

Ntawm hom ntshav qab zib hom 2, nws tsis tas yuav hno cov tshuaj insulin, muab cov khoom noj uas tsim muaj, kev noj haus txhua hnub yog ua raws nruj thiab cov kev tawm dag zog lub cev ua. Daim ntawv teev cov khoom tsim nyog tau txais, lawv cov ntau, ntau npaum li cas ntawm cov zaub mov yog ib txwm txiav txim siab ib leeg los ntawm tus kws kho mob koom nrog Lub cev kev paub ntawm tus neeg mob thiab qib ntawm kev ua si ntawm nws txoj kev ua neej raug coj mus rau hauv tus account.

Hais txog hom mob ntshav qab zib, cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov tsis hloov:

• Kev ua tiav tag nrho ntawm cov khoom ci los ntawm hwm cov hmoov nplej, qab zib, qab ntsev, ntsim, ntsim thiab cov zaub mov muaj roj.
• Cov zaub mov yuav tsum tau maj mam kho kev kub nyhiab - ua mov noj, muab cub, muab cub, muab cub, muab pov rau hauv cov npau taws, kom ci rau ntawm qhov cub lossis hauv qhov cub. Koj yuav tsum muab cov roj kib pov tseg thiab zaub mov,
• Kev noj haus zoo ib feem ntawm lub hauv paus ntsiab lus ntawm "zoo dua feem ntau, tab sis me ntsis los ntawm me ntsis,"
• Ib qho kev tsis lees paub ntawm txhua qhov yooj yim tawg tawm cov khoom noj carbohydrates - feem ntau cov piam thaj,
• Txwv siv ntsev - tsis pub ntau tshaj 12 gram pub rau ib hnub,
• Cov ntsiab lus calorie tau muab xam los ntawm qhov siv lub zog siv ntau npaum li cas, thiab tsis ntau.

Nws yuav tsum nkag siab tias kev tswj hwm rau cov ntshav qab zib tsis yog siv cov khoom noj tso cai xwb. Cov npe ntawm cov koom txoos tseem yuav suav nrog:

1. Tsis tu ncua kuaj koj cov ntshav qabzib thiab zis.
2. Ruaj khov psycho-txoj kev xav lub xeev - kev ntxhov siab nyob rau hauv ntshav qab zib mellitus ntawm ib yam twg yog qhov txaus ntshai heev.
3. Kev qoj ib ce muaj peev xwm tsis pub tsawg.

Cov kev ua si dhau hwv, nrog rau ib qho kev ua tsis tiav, yuav tsuas cuam tshuam nrog kev txheeb xyuas no.Qhov tsim nyog, coj kev mus ncig ua si txhua hnub, tawm khiav luv thaum sawv ntxov, lossis sawv ntxov. Kev tawm dag zog lub dag zog ua ntshav qab zib tau zoo siab tos txais.

Qee lub sij hawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tsis tuaj yeem them nyiaj txawm tias kev ua raws kev noj zaub mov zoo thiab ua haujlwm lub cev txaus. Tom qab ntawd tsis muaj lwm txoj kev xaiv tab sis yuav tsum pib kho cov tshuaj insulin. Cov ntaub ntawv lees paub tias kev them nqi kho mob tau ua tiav lawm yuav yog cov cim hauv qab no:

• Kev tshaib kev nqhis "hypoglycemia thaum sawv ntxov - los ntawm 0.5 txog 5.5 Mmol / l,
• Ntshav siab - tsis qis tshaj 14090,
• Roj Cholesterol - tsis ntau tshaj 5.2 mmol / l,
• Glycated hemoglobin - txij li 6 txog 6.5%,
• Qab zib cov ntsiab lus nyob hauv ob teev tom qab txhua pluas noj - los ntawm 7.5 txog 8 mmol / l,
• Glycemia thaum yuav mus pw - thaum 6.0 txog 7.0 mmol / L.

Nyob ntawm qhov ntsuas, qib kev them nyiaj kuj raug txiav txim siab.

Cov txheej txheem thiab theem ntawm them nyiaj mob ntshav qab zib

Cov kws tshwj xeeb txiav txim siab peb theem ntawm cov nyiaj them tus kabmob: nyiaj them rov qab, kho thiab ua tiav. Lawv zoo sib xws rau ob tus menyuam thiab tus neeg laus.

Cov txheej txheem rau kev them nyiaj rau ntshav qab zib mellitus raug txiav txim siab nyob ntawm qhov ib txwm ua ntawm cov ntshav qab zib thiab cov teeb meem sib luag lossis cov kev cuam tshuam tseem ceeb. Cov kauj ruam uas nyuaj tshaj plaws yog tsis mob ntshav qab zib.

Tham txog cov txheej txheem, them nyiaj rau qhov tseem ceeb thiab ntxiv:

• muaj cov glycated hemoglobin,
• cov ntshav qab zib kom ntau ntawm lub plab khoob thiab 90-120 feeb tom qab noj zaub mov,
• siab tso ntshav qab zib
• ntawm cov txheej txheem ntxiv, ib qho chaw cais yog muab rau atypical ntsuas ntawm cov ntshav siab.

Tsis tas li ntawd, theem ntawm decompensation ntawm cov ntshav qab zib muaj feem xyuam nrog cov qauv ntxiv xws li qhov sib piv ntawm cov roj cholesterol mus rau triglycerides, ntxiv rau lub cev nce ntxiv. Raws li tau hais ua ntej, kev them nyiaj rau ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus raug txiav txim siab los ntawm cov qauv zoo sib xws.

Mob ntshav qab zib uas ua rau decompensated yog dab tsi?

Nrog decompensated mob ntshav qab zib, qhov ntxim nyiam ntawm kev muaj teeb meem nce ntxiv. Raws li tau sau tseg ua ntej, qhov no yog vim tsis muaj kev kho mob lossis kev siv tshuaj tsis raug cai. Tsis pom qhov ntshav qab zib nyob hauv nws tus kheej txhais tau tias qhov pom ntawm cov tsos mob ceeb toom. Yog li, nws tuaj yeem ua kom poob sai ntawm lub cev nyhav lossis, piv txwv li, rog sai.

Tsis tas li, decompensation ntawm cov ntshav qab zib tuaj yeem cuam tshuam nrog nquag tso zis, tsis nqhis dej tsis tu ncua, nrog rau lub qhov muag pom tsis zoo. Ntxiv mus, daim ntawv decompensated hauv hom 1 mob ntshav qab zib yog qhov paub tseeb ntau dua li qhov cuam tshuam dua li mob hom 2.

Vim li cas rau kev txhim kho ntawm decompensation

Cov lus qhia txog kev noj haus muaj feem xyuam nrog kev kho mob. Yog tias tsis muaj tshuaj kho kom zoo, kev soj ntsuam kev noj haus tsis raug.

Nws yog tsim nyog xav tias cov xwm txheej ntxhov siab muaj feem cuam tshuam rau cov txheej txheem metabolism, uas yuav ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov piam thaj. Cov kua hauv lub cev tawm vim qhov nce hauv qhov kub ntawm lub cev muaj cov nyhuv zoo sib xws.

Yog li, lub hauv paus rau kev kho mob ntawm subcompensation ntawm hom 2 mob ntshav qab zib yog kev noj haus. Qhov no pab tiv thaiv kev txhim kho ntawm qhov muaj mob txaus ntshai - theem decompensation. Glycemia nyob ntev tuaj yeem ua rau muaj kev mob nyhav uas ua rau neeg xiam oob qhab thiab tag sim neej.

Raws li cov ntawv kho mob, feem ntau yog ua cuam tshuam tshwj xeeb rau tib neeg yam, lawv suav txog li 80% ntawm cov neeg mob, cov no yog:

• Siv ntau dhau los haus lossis txwv tsis pub cov khoom noj uas txwv tsis pub noj. Kev tshaib plab tsis tu ncua, txuas ntxiv mus nrhiav cov neeg mob ntshav qab zib, yuav tsum muaj kev sib kis thiab lub zog kom nyob twj ywm hauv qab qhov tau hais tseg.Thiab coob tus yaum lawv tus kheej hais tias ib suab qab zib, ib qho khoom qab zib me me los yog ib tug phaum tuaj yeem tsis ua rau muaj kev phom sij ntau.
• Cwj pwm tsis zoo rau tus kws kho mob cov lus pom zoo. Coob leej neeg nyob rau tam sim no, niaj hnub kawm cov nplooj ntawv Is Taws Nem, ntseeg hais tias lawv tau kawm tus kab mob kom huv si, thiab ntawm nws tus kheej txo qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj noj lossis txawm tias tsis kam noj.
• Kho nrog tshuaj kho mob los ntawm tsev. Cov haujlwm nyiam siv rau lwm txoj hauv kev kho, thiab, tseem ceeb tshaj, kev tsis paub ntawv siv lawv ua rau kev txhim kho ntawm cov kev mob hnyav. Kev tsis ua raws li cov lus qhia ntawm tus kws tshaj lij, cov neeg mob khaws cov lus qhia ntawm txhua tus neeg tuaj kho mob tsis paub thiab cov neeg muaj pog laus-cov neeg nyob ze, uas feem ntau kuj xaus nrog qhov kev hloov pauv ntawm tus kab mob mus rau hauv daim ntawv uas muaj ntshav qab zib, thiab ua tiav qhov tsis tuaj yeem ua kom rov zoo ploj.
• Categorical tsis kam lees siv kev hloov tshuaj insulin. Lwm qhov tshiab ntawm tib neeg kev ua lub siab tawv uas kws kho mob tau cuam tshuam. Xav tias nws muaj peev xwm los rov qab lub xeev yav dhau los siv kev noj haus nruj, cov neeg mob categorically tsis xav hloov mus rau kev hloov kho. Nyob rau tib lub sijhawm, tsis muaj kev sib cav ntawm tus kws kho mob endocrinologist mus rau hauv tus account kom txog rau thaum qhov xwm txheej xaus rau qhov kev saib xyuas mob hnyav.
• Tsis kam ua nrog rau kev coj ua tsis zoo. Hauv thawj qhov chaw yog kev hlub ntawm cov txuj lom kub, tom qab los ntawm kev quav cawv rau cawv, thiab rau ib qho me me rau luam yeeb. Cov zaub mov ntsim ua rau cov neeg ua haujlwm ntxig ua haujlwm nrog kev ua pauj, kho qhov enzymes tsim nyog. Xws li qhov sib dhos yog qhov nyuaj rau qhov nyuaj txawm tias muaj cov khoom noj qab haus huv. Thiab yog hais tias lub caj pas yog mob, ces muaj tsawg heev sab laug mus rau lub xeev ntawm decompensated mob ntshav qab zib.

Qhov seem 20% ntawm qhov ua rau muaj qhov tsis tshua muaj tshwm sim, cov no yog:

• Cov tshuaj tsis raug ntawm cov tshuaj los ntawm kws kho mob lossis yuam kev hauv kev noj tshuaj,
• Kev ntxhov siab psycho-kev nyuaj siab los sis kev ntxhov siab tas li,
• Kis cov kab mob nrog loj tawm tsam ntawm pathogens.

Kev faib tawm ntawm cov degree ntawm kev them nyiaj

cov ua rau muaj ntshav qab zib

- tus txheeb ze los yog tsis txaus insulin. Xav seb yuav xaiv cov ntshav qab zib tau li cas. Peb muab cov dej num ntawm cov ntshav qab zib mellitus los ntawm World Health Organization, uas tau pom zoo thaum xyoo 1999.

Kev tiv thaiv ntshav qab zib txhais tau hais tias kev saib xyuas cov ntshav qab zib ntau tshaj yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Yog tias nrog cov tshuaj kho mob nws tuaj yeem ua tiav kom them nyiaj ruaj khov, tom qab ntawv txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib tsawg dua yog txo.

Cov neeg mob yuav tsum nco ntsoov tias kev tuag ntawm β-hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans lossis qhov ua txhaum ntawm qhov kev sib txuas ntawm hypothalamic-pituitary ua rau muaj kev hloov pauv loj heev ntawm txhua hom kev mob metabolism, cov roj ntsha tsis zoo, ntxhia pob zeb, protein, dej-ntsev, thiab, ntawm chav kawm, cov metabolism metabolism.

Qhov kev nce qib ntawm tus kabmob ua rau mob vascular kev puas tsuaj, uas provokes ib lub xeev ntawm hyper- lossis hypoglycemia, uas thaum kawg xaus rau qhov tsis nco qab.

Hmoov tsis zoo, ntau ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tsis paub txog qhov mob ntawm lawv tus mob, thiab tsis ua raws li kev kho mob thiab kev noj haus. Thiab ib qho kev ua txhaum ntawm cov kev kho mob tau hais tseg thiab kev ua neej nyob ua rau muaj kev txhim kho mob ntshav qab zib tsis tu ncua ntawm hom decompensated.

Lub xeev ntawm decompensation yog qhov tseem ceeb, vim nws ua rau kev cuam tshuam tsis xws luag hauv lub nruab nrog sab hauv thiab ntau yam kabmob.

Decompensated mob ntshav qab zib

Decompensated ntshav qab zib mellitus yog qhov mob hnyav uas qhov mob hnyav sai sai loj tuaj, thiab cov suab thaj tsis poob, txawm hais tias kev siv tshuaj yeeb.

Cov ntaub ntawv pov thawj ntawm kev ua haujlwm ntawm kev kho mob ntshav qab zib yog theem ntawm kev them nyiaj nyob rau hauv kev mob zoo, kev ua haujlwm ntawm cov txheej txheem metabolic yeej nres. Yog tias paub tias muaj ntshav qab zib hom 1, nyiaj them tawm yuav muab txoj hauv kev kom zam kev cuam tshuam rau kev puas tsuaj.

Kev tiv thaiv tsis ua haujlwm ntawm cov paired ntawm cov kabmob ntawm cov kab mob genitourinary thiab cov ntshav qab zib ua kom rov ua haujlwm. Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, nyiaj tau pov tseg tsis ntseeg txog ntawm kev txhim kho lub plawv mob npaws.

Cov nyiaj tau txais txiaj ntsig zoo pab kom qeeb lossis ua kom tiav qhov kev txhim kho ntawm cov teeb meem hauv metabolic.

Subcompensated mob ntshav qab zib mellitus ntawm ib yam twg tawm txoj hmoo ntawm kev txhim kho cov hlab plawv pathologies. Mob hnyav ntshav qab zib feem ntau ua rau mob ntev hyperglycemia.

Hauv lub xeev no, cov piam thaj hauv theem siab rau lub sijhawm ntev ntev. Cov kua nplaum hauv qab pib ua kom muaj kev cuam tshuam zoo rau cov kab ke ntshav, thiaj li ua rau muaj ntau cov kab mob ntawm lub raum thiab qhov muag.

Qib mob ntshav qab zib

Paub txog cov ntshav qab zib ua kom tsis tiav yog dab tsi, koj yuav tsum tham txog theem twg ntawm kev them nyiaj. Theem them nqi ntshav qab zib qhia yuav ua li cas qhia tau kho cov nyhuv ntawm cov kev kho mob kws kho mob.

Thaum nws muaj peev xwm ua tiav theem zoo ntawm kev them nyiaj, xws li kab mob pathological li metabolic syndrome yuav luag tsis pom. Cov neeg mob uas tau mob los ntawm tus kab mob ntawm thawj hom yuav tsis ntshai qhov kev loj hlob ntawm pathologies ntawm ob lub raum thiab cov kabmob ntawm kev pom.

Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los no, yog tias nws muaj peev xwm mus txog theem ntawm decompensation, tom qab ntawd hom 2 mob ntshav qab zib mellitus ntawm kev mob nyav ntawm cov leeg tsis muaj teeb meem, teeb meem nrog cov hlab plawv tuaj yeem tshem tawm tag nrho.

Thaum cov nyiaj them rau ntshav qab zib tshwm sim tsuas yog ib nrab, uas yog, tus neeg mob tau ua haujlwm me me ntawm cov kabmob, qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho pathologies ntawm cov hlab plawv kuj tseem heev.

Hauv qhov no, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav ua rau lwm yam kev cuam tshuam.

Sij hawm dhau mus, cov hlab ntsha me thiab cov hlab ntsha tau maj mam raug puas tsuaj, vim li ntawd, kev pom kev pom kev tsis hnov ​​lus, lub raum tsis ua haujlwm.

Kev ua tiav ntawm qhov tshwm sim tshwm sim los ntawm kev muab cov kev kho mob kom tsim nyog rau tus neeg mob, thaum tus neeg mob nws tus kheej yuav tsum txaus siab rau qhov tshwm sim ntawm kev kho mob thiab ua raws nraim li kev teem caij kho mob.

Them rau cov ntshav qab zib hom 1 yog qhov nyuaj tshaj li tus mob ntshav qab zib hom 2, uas yog vim tus mob qog nqaij hlav ntau dua thiab xav tau tshuaj insulin los ntawm sab nraud.

Thaum nws tshwm sim, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob vascular lossis cov hlab ntsha leeg tau txo qis, thiab kev kwv yees thiab lub neej zoo ntawm tus neeg mob nce ntxiv, nce mus rau cov neeg ntawm cov neeg zoo tib yam.

Muaj ntau theem kev them nyiaj ntawm pathology. Qhov kev faib tawm yog los ntawm glycemia, uas yog, qib ntawm cov piam thaj hauv ntshav, acetone hauv cov zis, ntxiv rau cov piam thaj hauv nws. Theem 2 mob ntshav qab zib mellitus (lawv kuj siv tau rau thawj hom mob):

• nyiaj kho mob
• subcompensation
• decompensation.

Them rau cov ntshav qab zib hom 2 txhais tau hais tias ib txwm muaj glycemia nyob rau lub sijhawm ntev, uas yog tsis muaj qab zib lossis acetone hauv cov zis. Kev ua haujlwm ntawm tus kabmob yog qhov kev sib txuas nruab nrab ntawm ob lwm theem, uas yog, kev tswj tau tus kabmob tsis tau tiav, tabsis tseem tsis tau hais txog kev pheej hmoo rau tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv.

Ntawm nws qhov tseem ceeb, cov ntshav qab zib subcompensated tsis txaus ntshai rau tus neeg mob (li 80% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tsis ua tiav cov nyiaj them tsis tu ncua thiab nyob nrog tus kab mob subcompensated), tab sis kev ceev faj yuav tsum siv, vim tias nws tuaj yeem decompensated txhua lub sijhawm.

Decompensated ntshav qab zib ua rau muaj feem ntau pib ntawm hyperglycemic los yog ketoacidotic coma, thiab tseem muaj cov tswv yim uas ua rau kom qhov kev poob ntawm cov hlab ntsha me yog tshwm sim, uas yog, thawj lub tswb ntawm cov teeb meem vascular tau hnov.

Nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias kev ua tiav cov nyiaj them ncaj qha yog nyob ntawm tus neeg mob, tus kws kho mob tsuas yog teem sijhawm rau kev kho mob ntawm pathology thiab ua rau pom zoo.

Txhawm rau txiav txim theem ntawm kev them nyiaj rau cov ntshav qab zib hom 2, kev txiav txim siab ntawm lipid metabolism yog qhov tseem ceeb heev. Xav txog qhov kev xaiv los ntawm cov teeb meem ntawm kev them nyiaj ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus ntawm cov concentration ntawm ntau cov ntshav lipids.

Txhawm rau ntsuas cov qib thiab qib ntawm kev them nqi rau cov ntshav qab zib, nws yog qhov yuav tsum tau them sai sai rau cov glycated hemoglobin hom thiab fructosamine, uas nyob hauv tib neeg lub cev. Thaum lub sij hawm kho tus kab mob, kev saib xyuas yog qhov yuav tsum tau kawm kom tau raws li tus neeg mob txoj kev kho mob.

Yog tias tus neeg mob tau ua tiav ncua ntawm kev mob ntshav qab zib, tom qab ntawd hom mob metabolic yam yuav tshwm sim qeeb qeeb. Hauv qhov no, hauv cov neeg mob uas muaj hom 1 ntshav qab zib mellitus, txoj haujlwm ntawm lub qhov muag pom yuav tsis muaj kev puas ntsoog.

Ib qho ntxiv, lub raum tsis ua haujlwm yuav tsis nkag mus rau hauv daim ntawv uas mob ntev. Yog tias tus neeg mob tau muaj hom mob thib ob, tom qab ntawv ua daim ntawv them nyiaj ua tiav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm ntau cov kab mob, qhov txaus ntshai tshaj plaws uas yog myocardial infarction.

Yog tias ntshav qab zib tsis yog qhov ua tiav, ces tus neeg mob yuav muaj mob hyperglycemia. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov piam thaj ntau dhau hauv cov ntshav. Qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias cov piam thaj muaj feem cuam tshuam nrog ntau cov tshuaj uas khiav mus nrog cov ntshav thiab pib txuas rau lawv.

Cov haujlwm ntawm cov tshuaj no feem ntau cuam tshuam rau lub raum (vim tias lawv tso cov ntshav ntau hauv ib hnub) thiab lub qhov muag. Thaum cov kua nplaum ntev zuj zus, cov khoom ntawm nws cov kev ua haujlwm yuav ua glycated hemoglobin.

Qhov khoom tshiab no yog qhov tshwm sim li cas cov piam thaj txuas rau hemoglobin lwg me me uas nyob hauv cov ntshav liab. Hemoglobin ntawm hom no ua rau hyperglycemia rau 4 lub hlis.

Lub sijhawm no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb hais tias muaj pes tsawg tus qe ntshav liab uas ciaj sia yog ntau. Hauv lwm lo lus, yog tias ib lub cell los txog rau thaum kawg ntawm nws lub neej, thiab nws cov ntshav qog ntshav tseem glycolized, tom qab 4 lub hlis yuav muaj ntau cov piam thaj hauv ntshav.

Qhov ntsuas no pab cov kws kho mob txiav txim siab txog qhov mob hnyav uas tus neeg mob muaj. Nyob ntawm qhov no, ib txoj kev kho mob rau tus kab mob yog tsim.

Txhawm rau txiav txim siab qhov parameter ntawm glycated hom hemoglobin hauv cov ntshav, ob txoj kev siv.

Tus neeg mob tuaj yeem siv cov txheej txheem tiv thaiv kab mob tsis haum lossis ion-pauv hom kev xaj hluav taws xob. Hauv ion txauv chromatography, hemoglobin cov ntsiab lus ntawm daim ntawv glycolized yog 4.5-7.5 feem pua ​​ntawm tag nrho hemoglobin.

Qhov ntsuas no yog ib txwm muaj rau tus neeg noj qab haus huv. Thaum siv txoj kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob, qhov ntsuas yuav tsum tau kwv yees li 4.5-5.7 feem pua ​​ntawm txhua qhov hemoglobin hauv cov ntshav ntawm tus neeg muaj kev noj qab haus huv zoo.

Thaum tus neeg mob tau them ntshav qab zib, qhov ntsuas no tuaj yeem hloov nruab nrab ntawm 6 thiab 9 feem pua.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho cov neeg mob ntshav qab zib yog kom tsis txhob muaj ntshav qabzib ntau ntau.

Qhov no tau ua tiav los ntawm kev siv tshuaj kho mob, kev noj haus, kev tawm dag zog thiab kev hloov pauv ntawm lub xeev hnub. Tus mob ntshav qab zib yuav tsum to taub tias kev ua raws li tag nrho cov kev mob mas nyob ntawm lawv.

Nrog subcompensation ntawm ntshav qab zib mellitus, nws yog qhov tsim nyog:

• Nruj me ntsis rau cov kev qhia noj haus. Hmoov nplej muab cov khoom noj, cov rog, kib thiab cov zaub mov qab ntsev heev, khoom qab zib, cov khoom noj sai kom sai cov zaub mov uas tau tawm nrog cov zaub mov. Koj yuav tsum tau noj zaub mov tshwj xeeb yog siav, stewed, ci zaub mov, zaub thiab lactic acid cov khoom. Nco ntsoov xam cov calories uas tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub cev,
• Kev tawm dag zog txhua hnub nrog rau kev sim me me rau ntawm lub cev,
• Zam kev raug xwm txheej
• Pw kom txaus. Hmo so yuav tsum muaj tsawg kawg yog 7 teev, nruab hnub thaum nruab nrab ntawm kev ua haujlwm koj yuav tsum tau so me me kom so.

Kab mob kev hloov pauv tshwm sim thaum ntu ntshav qab zib tsis tuaj yeem them rov qab yog tias tsis siv tshuaj txo cov ntshav qab zib. Tus kws kho mob yuav tsum sau nws tawm rau tus neeg mob, hom tshuaj thiab nws qhov ntau npaum li cas nyob hauv txhua kis yog xaiv ib qho twg kiag.

Tsis yog tsuas yog lub xeev dav dav ntawm kev noj qab haus huv, tab sis kuj muaj kev pheej hmoo ntawm kev hloov ntawm tus kabmob mus rau decompensation nyob ntawm seb kev kho kom zoo li cas yuav raug pom hauv cov theem me.

Hauv theem ua kom tiav, txawm tias thaum noj cov tshuaj zoo tshaj plaws thiab ua raws txhua cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob, nws tsis muaj peev xwm ua kom tiav qhov rov qab txhim kho kev mob ntshav qab zib. Ntawd yog, cov neeg mob decompensation ib txwm muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov mob tseem ceeb uas ua rau muaj neeg tuag taus.

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus ntawm yam thib ob, muaj peev xwm ua tiav cov txiaj ntsig tau zoo uas tsis muaj yeeb tshuaj tsis tau txwv. Rau qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj mob hauv lub sijhawm yog tias muaj kev tsis txaus nyob rau hauv kev noj qab haus huv thiab yav tom ntej kom ua tiav txhua cov lus pom zoo los ntawm tus kws kho mob endocrinologist.

Nrog rau cov mob muaj keeb kwm muaj feem, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib yog txo yog tias koj ua lub neej noj qab haus huv, ua raws li kev noj haus, thiab kho cov kab mob sib kis thiab somatic raws sijhawm.

Ntshav Qab Zib 2 yog kuaj rau ntau lab tus tib neeg. Xyoo tsis ntev los no, cov neeg mob tau nce ntau, uas cuam tshuam nrog kev noj zaub mov tsis zoo, muaj kev cuam tshuam ntawm kev ntxhov siab thiab tsis muaj kev tawm dag zog. Los ntawm kev tshem tawm lossis txo qis ntawm cov yam ntxwv ntawm koj lub cev, koj tuaj yeem zam tsis tsuas yog cov ntshav qab zib, tab sis kuj muaj ntau lwm yam kab mob pathologies.

Muaj peb theem ntawm kev tiv thaiv kab mob: Kev them nyiaj, ncua ntxiv, decompensated.

Nrog rau cov ntshav qab zib uas them, tsis muaj qhov hloov pauv ntau rau tus mob rau tus neeg mob. Hauv qhov no, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav rov qab zoo li qub, tus neeg mob tau zoo txaus siab, qhov feem ntau ntawm cov kev tsis sib haum yog txo rau xoom.

Lub subcompensated theem yog ib qho kev sib txuas nruab nrab ntawm ib qho xwm txheej ze rau qhov ib txwm muaj thiab nrog los ntawm kev hloov ntawm pathological loj. Hauv qhov no, cov piam thaj hauv cov ntshav tsuas yog me ntsis dhau ntawm qhov muaj nuj nqis (tsis ntau tshaj 13.9 mm / l).

Nrog rau cov ntshav qab zib subcompensated, tsis muaj acetone nyob rau hauv cov zis, thiab cov piam thaj thaum tso zis tsis tshaj 50 g .. Nyob rau theem no, kev tsis sib haum xeeb tuaj yeem tshwm sim, tab sis lawv txoj kev txhim kho yuav tshwm sim qeeb dua li mob ntshav qab zib decompensated.

Qeb decompensated yog qhov teeb meem tshwj xeeb rau cov kws tshwj xeeb, vim tias tus neeg mob tus mob thiab kuaj ntsuas qhov nyuaj yog qhov tseeb.

Txawm hais tias yuav tsum tau siv tshuaj ntau los ntxiv, cov ntshav qab zib kom nyob rau theem no ib txwm nce ntxiv (ntau dua 13,9 hli / l), cov zis tawm ntawm cov ntshav qab zib yog ntau dua 50 g.

Cov cim zoo li no yog qhov txaus ntshai tshaj plaws tsis yog rau kev noj qab haus huv, tab sis kuj tseem ua rau tib neeg lub neej, vim lawv tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib tsis xeev, uas ua rau tuaj yeem ua rau tuag taus. Raws li txoj cai, decompensated theem tshwm sim thaum tus kab mob yog nyob rau hauv lub xeev tsis saib xyuas.

Mob ntshav qab zib mellitus (DM) tau muab faib ua 3 theem ntawm cov nyiaj them:

• Lub sijhawm them nyiaj. Qhov yooj yim theem ntawm tus kab mob, nyob rau hauv uas txoj kev ua neej nyob cuam tshuam me ntsis. Tag nrho cov yam ntxwv ntawm cov txheej txheem metabolic yog ze li qhov ua tau rau qhov ntsuas ib txwm.
• Theem ntawm subcompensation. Nws ua raws li theem nruab nrab, khij qhov chaw nruab nrab ntawm tus neeg. Tam sim no thawj cov tsos mob pib tshwm, thiab qhov kev pheej hmoo loj ntawm cov teeb meem no kuj tau sau tseg.
• Cov theem ntawm decompensation. Cov chav ntawm tus kab mob no yuav mob hnyav, cov lus tim khawv raug txhaum hnyav, uas ua rau kev txhim kho ntawm ntau yam teeb meem loj.

Ntshav qab zib yog ib hom mob ntev, uas tsis tshua muaj neeg kho tau. Qee tus neeg mob tswj hwm kom ib txwm ua thiab tswj lawv cov ntshav qab zib kom qis - hauv tshuaj, qhov no hu ua kev them nyiaj rau tus kabmob.

Kev tau txais qhov tshwm sim zoo li no tsuas yog ua tsaug rau kev kho mob nyuaj thiab ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus qhia. Kev them nyiaj zoo rau hom 1 lossis hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tiv thaiv qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob tshwm sim thiab coj lub neej cov ntshav qab zib kom ze rau qhov nruab nrab hauv cov neeg noj qab haus huv.

Nyob ntawm theem ntawm kev them nyiaj, ntau hom kabmob muaj qhov txawv:

• Kho Mob Ntshav Qab Zib
• Decompensated,
• Subcompensated.

Subcompensation yog ib lub xeev nruab nrab ntawm thawj ob theem. Mob ntshav qab zib txaus yog qhov txaus ntshai tshaj plaws - nws yog nyob rau theem no uas qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kev mob uas cuam tshuam rau tus neeg mob lub neej yog tshwj xeeb heev.

Dab tsi yuav tsum tau ua kom ncav cuag theem ntawm kev them nyiaj? Qhov tseeb yog tias qhov muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev kho mob ntshav qab zib ntawm txhua yam ib txwm nyob ntawm tus neeg mob nws tus kheej xwb.

Tus kws kho mob tuaj yeem teem sijhawm thiab muab lus pom zoo - tab sis lawv yuav tsum ua los ntawm tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 lossis 2 ntawm nws tus kheej. Koj tuaj yeem tshawb xyuas seb kev kho mob kom ua tau zoo npaum li cas los ntawm kev ntsuas cov ntsuas hauv qab no:

1. Cov ntshav qab zib theem.
2. Qhov muaj acetone hauv tso zis.
3. Cov piam thaj hauv qab

Yog tias cov txiaj ntsig tsis txaus ntseeg, yuav tsum ua kom haum rau kev noj haus thiab kev tswj hwm ntawm kev siv tshuaj insulin.

Kev Them Nyiaj Seem Cov Qauv Lus Qhia

Ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ntsuas tas li kom muaj lub tswv yim meej txog ntawm txoj kev xaiv cov tshuaj kho tau zoo npaum li cas. Cov txheej txheem los txiav txim siab txog qib ntawm kev them nqi yog cov ntsuas tseem ceeb hauv qab no:

• tso zis acetone
• qab zib hauv cov zis thiab ntshav,
• glycated hemoglobin,
• lipid profile
• fructosamine.

Qee tus ntawm lawv muaj nqis xav txog nyob hauv ntau dua.

Glycated Hemoglobin

Qhov no yog qhov xwm txheej uas tshwm sim nrog kev ua txhaum rov qab los ntawm lub tseem fwv: khoom noj khoom haus, kev tswj hwm carbohydrate, txhua yam kev ntxhov siab - kev xav lossis lub cev. Kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib mellitus kuj tseem tuaj yeem yog tus neeg tsis tau txais txiaj ntsig lossis tsis tau txais txiaj ntsig ntawm PRSP.

Ib qho kev nthuav qhia kuj tseem muaj peev xwm tiv thaiv keeb kwm ntawm ntxiv pathologies uas tau hloov pauv cov metabolism hauv lub cev. Cov theem ntawm kev them nyiaj rau cov ntshav qab zib txo qis nrog kev nce ntxiv hauv txhua qhov ntsuas (tshwj tsis yog rau HDL), cov xwm txheej feem ntau tseem cuam tshuam.

Glycemia hloov tam sim ntawd. Ntxiv mus, yog tias hom kev ua txhaum cai ib zaug thiab rau lub sijhawm luv, nws tuaj yeem kho rov qab thiab lwm yam yuav tsis zoo yog tsis muaj kev txhim kho.

Yam ntxwv ntawm them ntshav qab zib rau cov me nyuam

Kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog los ntawm kev coj ua lub neej tsis zoo, uas ua rau lub cev rog thiab txo qis kev ua haujlwm. Raws li qhov cuam tshuam tsis pub dhau ntawm qhov tsis zoo, tus menyuam yaus loj hlob pathology uas tsis tshwm sim nws tus kheej tam sim ntawd.

Kev tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib hom 1 hauv cov menyuam yaus raug sau tseg tsawg dua zaum ob. Yam 2 ntshav qab zib mellitus feem ntau kuaj pom lub sijhawm kev kuaj mob tsev kawm ntawv, tom qab ntawd koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob thiab mus kuaj tag nrho cov kev ntsuas.

Soj ntsuam tus mob ntshav qab zib

Yog li, peb xav tib qhov tshwm sim ntawm txhua hom ntshav qab zib:

• polydipsia (nqhis dej heev)
• polyuria (nquag tso zis thiab tso zis)
• poob phaus
• khaus tawv
• pom kev pom

Lub xub ntiag los yog tshwm sim ntawm cov tsos mob saum toj no yuav tsum ceeb toom tus neeg. Yog tias pom cov kev kuaj mob hauv cov ntshav kuaj mob, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tau kuaj mob ntshav qab zib.

Qeb kev tuag nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog 2-4 zaug ntau dua ntawm cov neeg uas tsis muaj zaub mov carbohydrate metabolism. Kev cia siab lub neej ntawm cov neeg mob ntshav qab zib yog 7-10 xyoo tsawg dua.

Feem ntau, 1-6% ntawm cov neeg mob mob ntshav qab zib, uas 10-20% yog mob ntshav qab zib hom 1 thiab 80-90% yog ntshav qab zib hom 2. Tib lub sijhawm, cov poj niam muaj mob ntau dua li cov txiv neej, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho cov kab mob no nce nrog hnub nyoog.

Sib piv cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib mellitus hom 1 thiab 2.

Vim qhov tseeb hais tias hom ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib 2 yog cov muaj ntau tshaj plaws nyob rau ntawm cov pejxeem, peb xav tias nws muaj lub laj thawj los sib piv cov kev tshawb fawb ntawm ob hom ntshav qab zib no. Yog li muab xav

kev sib piv ntawm cov yam ntxwv raug soj ntsuam ntawm hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus

Raws li peb tuaj yeem pom los ntawm lub rooj, hom ntshav qab zib hom 1 tau tshwm sim los ntawm

insulin tsis txaus

, uas yog, nws cov ntsiab lus nyob rau hauv cov ntshav txo lossis ua tiav kiag li. Nrog ntshav qab zib hom 2, ntawm qhov tsis sib xws,

tus txheeb ze insulin tsis txaus

, vim tias cov tshuaj no hauv cov ntshav ntau npaum li cas los yog nce qib. Txawm li cas los xij, cov tshuaj insulin, uas nyob rau hauv cov ntshav hauv qhov ntau txaus, tsis ua tiav nws cov haujlwm. Qhov tshwm sim no hu ua

, i.e. insulin tsis muaj zog.

Yam mob ntshav qab zib yog yam ua mob metabolic. Dab tsi yog cov metabolic syndrome suav nrog thiab vim li cas rau nws txoj kev loj hlob?

Nrog rau txhua yam kabmob ntshav qab zib, qhov sibntsib

metabolic syndrome "alt =" ">

Tus mob no tau tshwm sim yog qhov tshwm sim ntawm qhov muaj kev phom sij los ntawm cov piam thaj ntau nyob hauv cov ntshav. Cov kua nplaum ua rau cov phab ntsa hauv cov hlab ntshav, cov qe ntshav, cov ntshav protein, thiab lwm yam. Raws li qhov tshwm sim, tag nrho cov kev tsim kho lub cev thiab cov tshuaj lom biologically tsis tuaj yeem ua lawv lub luag haujlwm ib txwm ua, uas ua rau kev txhim kho ntawm ntau cov pathologies.

Qhov tag nrho ntawm cov kev hloov pauv pathological tseem hu ua kev mob metabolic. Cov kev mob metabolic muaj xws li cov kab mob hauv qab no - txoj kev hloov ntshav ntawm txoj hlab ntshav (tawg).

ua txhaum ntawm kev saib xyuas ntawm cov ntshav protein thiab cov roj ntsha ntawm cov protein ntau (dysproteinemia), thiab

Nyob rau ntawm qhov muaj ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, cov teeb meem hauv lub cev hauv lub cev loj hlob tuaj thaum thawj 5 xyoo txij li pib ntawm tus kab mob, tom qab 10-15 xyoo, raws li txoj cai, mob raum tsis ua haujlwm.Nrog rau lub sijhawm ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus rau ntau tshaj 20 xyoo, ntau yam kev mob plawv rau cov hlab ntsha (trophic ulcers, gangrene, thiab lwm yam) tsim.

d.). Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, mob hlab plawv (CHD) raug pom ntawm 50% ntawm cov neeg mob, mob hlab ntsha hauv 15%, thiab mob raum tsis ua haujlwm hauv 8% ntawm cov neeg mob.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho tus mob ntshav qab zib kom ua tau zoo yog qhia tus neeg mob kom paub tswj hwm nws tus mob thiab kho lub sijhawm kom tsim nyog los them rau insulin lossis ntshav qabzib.

Tsis tas li, cov neeg mob yuav tsum paub txog cov yam ntxwv ntawm kev them nyiaj, uas yog txiav txim siab los ntawm cov haujlwm hauv qab no:

• Glycolized hemoglobin lossis cov neeg kawm ntawv cov ntshav hemoglobin ntau ntxiv nrog cov piam thaj. Nquag, qhov ntsuas no yuav tsum tsis pub tshaj 6.5%, nrog kev nce siab hauv kev decompensation, qib nce siab tshaj 7.5%.
• Cov ntshav qab zib ua ntej noj mov thiab tom qab 2.5 teev. Qhov ntsuas yuav tsum tsis txhob siab tshaj 6.2 mmol / liter thiab 8.1 mmol / litre.
• Qhov muaj suab thaj hauv cov zis. Nrog rau cov nyiaj raug suav, tsis muaj qab zib.
• Cov theem ntawm ketone lub cev yuav tsum tsis txhob siab tshaj 0.43 mmol / litre.
• Cov roj (cholesterol) yuav tsum tsis pub tshaj 6.5 mmol / litre.
• Tus nqi ntawm cov triglycerides hauv cov ntshav, tsis ntau tshaj 2.2 mmol / liter.

Ib qho ntxiv, lub cev coefficient thiab cov ntshav siab tuaj yeem yog cov cim ua kom tsis muaj zog. Yog li, tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum muaj lub cev sib npaug thiab lub tog ntsuas kub. Lub cev qhov loj coefficient yog xam los ntawm cov qauv - kg / (m) 2. Hauv cov txiv neej, qhov taw qhia me ntsis dhau 25 yog tau tso cai, hauv poj niam 24. Ntshav siab tsis yog ntau dua 150/90.

Yog lawm, hauv lub neej tiag tiag nws tsis yooj yim sua kom soj ntsuam txhua qhov ntsuas ntawm ntshav thiab zis. Tus neeg mob yuav tsum tau kawm paub txog kev siv cov kua nplaum, thiab ua kom cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsum nyob hauv qab tswj hwm tas li.

Yog hais tias tus mob hnyav zuj zus ntxiv, qhov hais tawm dav dav tsis muaj zog, tsis meej pem ntawm kev xav, nqhis dej heev, thiab lwm cov tsos mob ntshav qab zib tshwm sim. Thiab cov naj npawb ntawm cov zaub ntawm glucometer thiab tonometer tau nce mus rau qhov tseem ceeb, koj yuav tsum tau tam sim ntawd ib tus kws kho mob. Lub xeev ncua ntev ntawm decompensation ua rau mob hnyav, thiab qee zaum tsis kam ua, txim.

Kev kuaj mob

Txhawm rau txiav txim theem ntawm ntshav qab zib, koj yuav tsum soj ntsuam ntau qhov ntsuas kev ntsuas thiab tus mob feem ntau ntawm tus neeg mob. Hauv cov nyiaj them rau theem, cov ntsuas ntsuas thiab cov neeg mob nyob sib ze.

Txhawm rau txiav txim siab subcompensation ntawm pathology, ib qho kev soj ntsuam ntawm cov ntsuas no yog nqa tawm:

Qhov kev kawm paub tshaj plaws yog kev ntsuam xyuas ntawm glycated hemoglobin. Nrog nws cov kev pab, nws yog qhov ua tau los txiav txim siab txog qib suab thaj hauv 3 lub hlis dhau los. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qhov ntsuas no yog 4.5-7.5% ntawm tag nrho hemoglobin.

Kev txiav txim siab ntawm cov ntshav qabzib tau

Yuav kuaj ntshav qab zib tau li cas? Yuav ua li cas cov qauv txheej txheem kom yog txheeb xyuas tus kab mob txaus ntshai no? Cia peb mus rau ntawm cov txheej txheem tshuaj xyuas ntshav qab zib. Ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws thiab raug ntawm cov qauv rau cov ntshav qab zib yog qhov txiav txim siab ntawm kev saib xyuas ntawm cov piam thaj hauv ntshav (

) Muaj kuaj ntsuas ntshav qabzib (GTT).

Kev txiav txim siab txog cov ntshav qabzib hauv cov ntshav tau nqa thaum sawv ntxov, ntawm lub plab khoob, tom qab tshaib plab rau 8-10 teev. Ua ntej ntsuas, koj yuav tsum tsis txhob haus dej tshuaj yej lossis lwm yam dej qab zib. Ntshav tau coj los ntawm cov leeg ntshav los yog ntawm ntiv tes.

Nqa tes mus kuaj ntshav qabzib - ua tau li cas? Kuaj ntshav qab zib kuaj

Kev soj ntsuam kuaj ntshav qabzib yog ua tiav rau thaum muaj kev tsis txaus siab saib tsis taus glycemia kom paub meej txog kev kuaj mob. Kev kuaj ntshav qabzib yog qhov txiav txim siab yoo ntshav qabzib thiab ob teev tom qab muaj cov piam thaj.

Kev kuaj ntshav qabzib tsis ua yog tias cov ntshav ceev ceev cov ntshav siab dua 6.1 mmol / L. Cov piam thaj thauj rau cov menyuam yaus thiab cov neeg laus yog qhov txawv.

Rau cov neeg laus, 75 g piam thaj yog yaj hauv 300 ml dej, thiab cov tshuaj no yog haus rau li ntawm 3-5 feeb. Rau cov menyuam yaus, 1,75 g piam thaj rau 1 kg ntawm tus menyuam qhov hnyav (tab sis tsis ntau tshaj 75 g) yog yaj hauv 300 ml dej.

Txoj kev hais daws tseem yuav tsum haus kom dej li ntawm 3-5 feeb. Thaum ua kev kuaj ntshav qabzib, cov yeeb yam hauv qab no tau ua:

1. Kev yoo ntshav yog txiav tawm los ntawm tus ntiv tes lossis txoj hlab ntsha thiab ntshav ntshav ntshav yog txiav txim siab
2. muab cov piam thaj tov rau dej haus
3. 2 teev tom qab noj cov kua nplaum tag, cov ntshav yuav rov qab los ntawm tus ntiv tes lossis txoj hlab ntshav thiab cov ntshav ntshav qab zib siab tau txiav txim siab

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qhov kev nqus ntawm cov ntshav qab zib ob teev tom qab cov piam thaj muaj qis dua 7.8 mmol / L.

Thaum kuaj cov piam thaj hauv qab tsis ua

Txoj kev tshawb no ntawm glycemia tsis yog nqa tawm ntawm keeb kwm ntawm cov mob huam, myocardial infarction, mob plig lossis phais, nrog rau daim siab mob ntsws. Tsis tas li, cov ntshav ntawm cov ntshav qab zib tsis tau txiav txim siab txog qhov tom qab ntawm kev siv tshuaj ncua sijhawm ntau uas ua rau cov ntshav qabzib nce siab. Cov tshuaj no suav nrog glucocorticoids, cov thyroid hormones, adrenergic blockers.

Cov theem ntawm cov plhaus pliav tsis hnov ​​qab lub cev muaj kev ua rau cov piam thaj tsis txaus, ua rau cov piam thaj tsis ua pa, thiab ntshav qab zib.

Kev faib tawm kev cuam tshuam ntawm kev cuam tshuam ntawm cov carbohydrate metabolism nyob ntawm qhov ntsuas ntawm kev thov kev ntsuas ntshav qabzib thiab kuaj ntshav qabzib

Ntxiv mus, nyob ntawm qhov muaj nuj nqis ntawm kev mloog ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab cov ntshav siab rau kev kuaj ntshav qab zib txiav txim siab txog qib kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism. Txog rau hnub tim, peb qib siab ntawm cov metabolism hauv cov metabolism hauv cov dej num tau txawv:

• tsis hnov ​​lus ceev ceev (IHN)
• kawm tsis hnov ​​lus zoo (NTG)
• ntshav qab zib mellitus (mob ntshav qab zib)

Yog li, ntshav qab zib tsis tshwm sim sai, tab sis mus dhau ntawm ntau theem. Nyob rau theem no - cov nqaij ntawm cov piam thaj tsis txaus thiab muaj cov kua nplaum ua kom lub siab ntev, koj tseem tuaj yeem nres kev txhim kho ntawm tus kab mob loj.

Yog tias mob ntshav qab zib twb tau tsim, tom qab ntawd koj yuav tsum ua tib zoo ua ntej kho cov kab mob no. Yog li, peb yuav xav txog yuav ua li cas cov theem ntawm cov carbohydrate metabolism cuam tshuam qhov txawv.

Qhov kev faib tawm ntawm cov qib uas tsis hnov ​​qab los ntawm cov metabolism hauv cov roj av yog ua raws li cov ntshav ceev cov ntshav qabzib thiab kuaj ntshav qabzib (qabzib concentration ob teev tom qab muaj qabzib cov lus tom qab).

Dab tsi yog yam ntxwv los ntawm qhov tsis hnov ​​lus ceev (cov ntsiab lus ntawm cov ntshav qabzib thiab kuaj ntshav qabzib) yog dab tsi?

Yog li, ib qho piam thaj ntawm cov piam thaj qhia tias qhov nce ntawm cov ntshav cov piam thaj ntau dua. Txawm li cas los xij, cov kua dej insulin tseem muaj kev ua haujlwm txaus los tswj hwm cov ntshav qabzib thiab kom cov ntshav qab zib kom zoo rau cov nuj nqis li qub ob teev tom qab muaj cov piam thaj.

Dab tsi yog cov yam ntxwv ntawm kev tsis hnov ​​qab cov ntshav qabzib (dab tsi ntau ntawm cov ntshav qabzib thiab ntshav qab zib siab)?

Cov theem tom ntej thiab hnyav dua ntawm kev txiav txim siab cov metabolism carbohydrate yog qhov ua rau cov piam thaj tsis txaus. Nrog cov kab mob pathology no, cov qib nrawm ntawm cov piam thaj tuaj yeem yog qhov qub lossis nce siab dua - nce mus txog 7.0 mmol / L.

Txawm li cas los xij, ob teev tom qab cov piam thaj ua kom cov ntshav qab zib, cov ntshav qab zib kom siab ntxiv. Qhov no txhais tau hais tias cov tshuaj insulin hauv cov ntshav tsis tuaj yeem cuam tshuam nrog cov piam thaj tau txais.

Ntawd yog, cov kua dej tsis tuaj yeem ua nws txoj haujlwm ntawm tus nqi qub, vim qhov ntawd ua rau cov ntshav qabzib nce qis, thiab cov ntshav qabzib ntau nyob hauv cov ntshav tau khaws cia mus ntev. Tsawg "kev ua haujlwm" ntawm insulin tuaj yeem vim yog qhov tsis txaus nws nyob rau hauv cov ntshav lossis insulin tsis kam nrog cov tshuaj hormones txaus.

Dab tsi yog yam ntxwv ntawm cov ntshav qab zib (dab tsi ntau ntawm cov ntshav qabzib thiab ntshav qab zib siab kuaj)? Thaum kawg, kev hnov ​​qab cov carbohydrate tsis hnov ​​lus tuaj yeem mus txog qib kawg - ntshav qab zib. Mob ntshav qab zib mellitus yog qhov kev txhaum loj heev ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, uas ob qho kev yoo mov thiab piam thaj tsis muaj txiaj ntsig yog qhov cuam tshuam.

Kev ceev ceev cov piam thaj ntau tshaj 7.0 mmol / L, thiab cov ntshav qab zib cov ntshav siab ob teev tom qab cov ntshav qabzib ntau dua 11 mmol / L.

Kev kuaj mob ntawm tus mob ntshav qab zib - kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv mus rau of-hlwb ntawm tus txiav. Yuav kuaj pom tus mob ntshav qab zib ntxov li cas?

Lub ntsiab kev kuaj mob ntshav qab zib tuaj yeem raug hu ua chav kuaj ntshav qab zib. Raws li txoj cai, cov kev tshawb fawb no suav nrog thaum mus kuaj kev kho mob.

Tsis tas li, cov kev tshawb fawb no tuaj yeem nqa tawm tom tsev. Cov tsev muag tshuaj muaj ntau yam sib txawv ntawm cov ntawv sib txawv los yog cov khoom siv hluav taws xob rau kev ntsuas ntshav qab zib.

Hauv kev kuaj sim, qhov ntsuas tseem ceeb yog cov cim hauv qab no:

• Ntshav qabzib
• Zis qab zib
• Zis acetone
• Lub xub ntiag ntawm glycosylated hemoglobin.

Cov piam thaj ntshav hauv lub cev noj qab nyob zoo tsis pub tshaj 3.3-5.5 mmol / L. Tam sim no, qhov kev ntsuas raug txiav me ntsis thiab muaj cov ntsiab lus txog li 8 mmol / l raug tso cai. Hauv theem them nyiaj, qhov taw qhia yuav ua tau li qub lossis tsis siab tshaj 8 mmol / L.

Cov piam thaj hauv cov zis yuav tshwm sim tom qab tau tshaj qhov ntsuas cov piam thaj (ntau dua 14 mmol / l) thiab qhia tau tias tsis zoo ntawm cov txheej txheem pathological. Kev soj ntsuam zoo qhia tau hais tias ib theem ntawm qhov mob ncua ntev.

Cov tsos mob nyob hauv cov zis ntawm acetone tshwm sim tom qab ketoacidosis hauv cov ntshav. Ketoacidosis lossis kev sib txuas ntawm ketone lub cev tshwm sim thaum txheej txheem ntawm kev sib cais cov rog nrog kev tsim cov ketone lub cev yog pib.

Nrog ketoacidosis, khaus ntawm daim tawv nqaij thiab tus yam ntxwv muaj ntxhiab tsw los ntawm lub qhov ncauj tshwm. Xws li tus txheej txheem yog yam ntxwv ntawm theem decompensation nrog cov ntshav qab zib cov ntsiab lus.

Ib qho ntawm cov txiaj ntsig kev kuaj mob yog kev kawm txog glycosylated hemoglobin hauv cov ntshav. Dab tsi yog qhov no

Glycosylated hemoglobin yog tsim los ntawm kev ua ke nrog hemoglobin nrog cov piam thaj hauv lub cev. Xws li qhov sib txuas yog tas mus li thiab tseem nyob hauv cov hlab ntshav thoob plaws hauv lub neej ntawm hemoglobin (120-125 hnub).

Qhov ntsuas no ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas tau theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav mus rau plaub lub hlis thiab ua kev sib piv ntawm nws cov jumps.

Yog li, txhawm rau kev kuaj mob kom ntxaws ntxiv, txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas theem ntawm tus kabmob lossis kho kev kho mob, cov ntshav tau raug taw los txiav txim siab glycosylated hemoglobin.

Kev kuaj ntshav qabzib yog siv thaum pib theem pib mob. Glucose tsis kam yog txiav txim siab siv cov tshuaj tov ntawm tus nqi ntawm 75 g ib 1 kg ntawm lub cev hnyav.

Qib hauv qab zib yog ntsuas ntawm lub plab khoob thiab tom qab ob teev tom qab noj tshuaj. Yog tias qib piam thaj tsis tshaj 8.1 mmol / l, tom qab ntawd lawv hais qhia qhov tsis zoo.

Cov txiaj ntsig ntawm 8, 1 mmol / L txog 11,2 mmol / L qhia tias cov piam thaj tsis muaj zog. Yog li, txoj kev kuaj mob kam rau ua pab tshawb xyuas tus kab mob hauv cov nyiaj tau los ntawm kev mob ntshav qab zib.

Cov piam thaj hauv cov ntshav thiab zis

Kev kho ntshav qab zib kom yog yog kev saib xyuas cov piam thaj hauv cov zis thiab ntshav, nrog rau kuaj tus nqi ntawm acetone hauv cov zis. Kev ntsuas ntawm cov piam thaj tshwm sim tsawg kawg 5 zaug hauv nruab hnub.

Xav tias nws tsis yog ib txwm ua tau los soj ntsuam cov ntshav qabzib, tom qab ntawd 2 kev ntsuas uas ua thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj yog suav tias yog qhov tsawg kawg nkaus uas yuav tsum tau ua. Ib lo lo iav yog siv los nqa cov txheej txheem hauv tsev ..

Kev tsom xam rau Acetone yog nqa tawm siv cov strips tshwj xeeb, hauv kev sib cuag nrog cov zis, lawv hloov pauv xim.Yog tias cov xim ua kom noo, tom qab ntawd cov ntsiab lus ntawm cov khoom sib xyaw yog qhov siab thiab, hloov dua siab tshiab, yog tias cov txaij daj, ces cov ntsiab lus yog tsawg. Tsis pom qhov ntshav qab zib mellitus tshwm sim los ntawm cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj thiab acetone hauv kev tsom xam.

Kev piav qhia ntawm qhov ntsuas ntawm kev tshuaj ntsuam thiab kev soj ntsuam

Txhawm rau ntsuas cov ntshav qab zib hauv tsev, siv cov kua nplaum me los yog kuaj ntshav. Lawv pab tswj ob qho ntsuas kev ua haujlwm ib zaug: cov no yog cov piam thaj nyob rau ntawm lub plab khoob thiab qab zib cov lus qhia 1.5-2 teev tom qab noj zaub mov (postprandial glycemia).

Thawj qhov kev ntsuas tseem ceeb yog qhov tseem ceeb los kuaj txhua hnub thaum sawv ntxov, thib ob 4-5 zaug hauv ib hnub. Cov hau kev no pab txuas ntxiv tswj qhov theem ntawm cov piam thaj, thiab ntawm qhov hloov siab me ntsis - txhawm rau kho nws nrog zaub mov lossis tshuaj.

Txhua tus neeg mob txiav txim siab ntau npaum li cas kev ntsuas ib hnub nws yuav tsum tau ua, tab sis txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua kev tswj xyuas tsawg kawg 2 zaug - thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob thiab tom qab thawj zaug noj mov.

Thaum siv cov tshuaj tshiab rau ntshav qab zib, lossis nrog yuam kev hauv cov khoom noj khoom haus, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum ntsuas ntsuas kom ntau li ntau tau.

Nrog rau cov qauv ntsuas ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, nws muaj peev xwm txiav txim siab qab zib hauv cov zis tsis ntau tshaj 1-2 zaug hauv ib hlis. Tab sis yog tias cov piam thaj siab dua 12 mmol / L, nws yog ib qho tseem ceeb kom kuaj xyuas cov piam thaj hauv cov zis tam sim ntawd. Nws yuav tsum tau yug hauv siab tias nrog cov nyiaj qab zib ntshav qab zib yuav tsum tsis tuaj, thiab yog tias muaj ib qho, qhov no qhia tau theem ntawm kev ncua sijhawm, lossis kho kom zoo.

Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yog ib qho tseem ceeb kom sab laj nrog kws kho mob los kho cov tshuaj txo cov ntsiav tshuaj lossis cov kua dej qab zib. Kev ntsuas tus kheej ntawm cov zis, cov ntawv ntsuas tshwj xeeb nrog qhov ntsuas xim tau siv. Cov xim muaj txiaj ntsig ntawm cov ntawv ntsuas tau muab piv nrog cov ntsuas tshwj xeeb xim (nws nyob ntawm qhov ntxig rau qhov ntsuas).

Yog tias muaj suab thaj hauv cov zis, koj yuav tsum tau sim los txiav txim siab muaj acetone (ketone lub cev) hauv nws. Rau qhov kev tshuaj xyuas no, cov ntawv twv tshwj xeeb kuj tseem siv (xim xim txhais tau hais tias cov ntsiab lus siab acetone, tsawg dua txhais tau tias tsawg). Xws li kev siv dag siv sijhawm ob peb feeb, tab sis nws qhov ntsuas yuav cia koj pib kho tam sim ntawd thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau yam teeb meem.

Cov faus yam mob ntshav qab zib muaj qhia me ntsis ntawm cov txheej txheem pathological. Hloov pauv los ntawm lwm qhov hauv nruab nrog cev thiab lub cev tsis tuaj. Cov ntshav qab zib tuaj yeem tswj hwm nrog kev noj zaub mov zoo.

Feem ntau hom mob no raug tshawb pom hauv tus neeg mob ntshav qab zib hom II, vim tus kab mob loj hlob qeeb thiab maj mam tshwm sim. Nrog rau kev kuaj pom thaum ntxov, nws muaj peev xwm kho cov ntshav qabzib yog siv cov khoom noj uas xaiv zoo.

Txoj kev tseem ceeb ntawm txoj kev kho rau kev mob ntshav qab zib yog kev kho zaub mov noj.

Kev Tiv Thaiv Cov Teeb Meem

Txhawm rau tiv thaiv kev hloov pauv ntawm cov ntshav qab zib ua kom qis rau kev txiav txim siab, nws yog qhov yuav tsum tau ua qhov kev ntsuas tus kheej thiab raug kuaj mob. Subcompensated ntshav qab zib mellitus hom 2 yuav tsum muaj kev noj haus.

Kev ntsuam xyuas tas li yog qhov tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob uas muaj kev ua tsis taus qab zib. Kev kuaj mob hauv lub cev kuj yog qhov tseem ceeb rau cov neeg muaj mob muaj keeb thawj. Kuj zoo ib yam rau cov poj niam uas tau yug tus menyuam tuag lossis tus menyuam lub cev muaj lub cev nyhav.

Cov neeg mob ntshav qab zib mellitus yuav tsum tau ua txoj kev kuaj ntshav ntawm lub raum, ntsuas xyuas seb tus mob ntawm cov hlab ntshav zoo li cas thiab ntsuas xoo duab ntawm lub hauv siab. Kev sib tham tsis tu ncua nrog kws kho plawv, kws kho kev zawv plaub hau, thiab kws kho hniav yuav tsum. Qhov no yuav pab kom tsis txhob muaj qhov tsis zoo.

Hloov ntshav qab zib yog ib qho nruab nrab uas tib neeg kev noj qab haus huv tseem zoo txaus siab.

Txhawm rau kom tsis txhob muaj teeb meem loj thiab kev txhim kho ntawm kev txiav txim siab theem, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev kuaj xyuas lub cev thiab nruj me ntsis ua raws cov lus pom zoo kho mob.

Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov nyiaj them poob haujlwm tsis txaus lossis hauv nws qhov tsis muaj, ob qho tib si mob hnyav thiab mob ntev lossis qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj insulin tsis txaus thiab qhov nce ntawm cov suab thaj tsis txaus siab tshwm sim.

Mob hnyav

Cov mob hnyav ntawm lub cev tau qhia tawm hauv cov mob hnyav uas tau tshwm sim hauv ob peb teev lossis ob peb feeb. Kev pab thaum muaj xwm ceev hauv qhov no yuav tsum tau ua tam sim ntawd, tsis li ntawd tus neeg mob yuav nyuaj rau txuag.

Mob hnyav ua ib daim ntawv tsis pub dhau lub sijhawm luv luv, hauv ob peb feeb lossis teev. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ua sai sai rau kev ntsuas kom tsis suav cov txiaj ntsig ntawm kev tuag: qhov no yog hypoglycemia - qhov pib yog sai, tus neeg mob yws ntawm qhov tsis muaj zog thiab qhov kev xav ntawm kev tshaib plab. Ua tsis tau kev pab ua rau yus rov qab tsaug zog, nrog thawj cov tsos mob koj tuaj yeem tshem tus neeg mob nrog cov carbohydrates yooj yim.

Hyperglycemia yog ib qho ntshav loj heev hauv cov ntshav qab zib. Tus neeg mob pom tau qaug zog, nqhis dej thiab nqhis dej. Yuav tsum tswj hwm cov insulin sai sai.

Mob ntshav qab zib tsis nco qab - nrog kev tsis nco qab thiab yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob sai hauv chav saib xyuas mob hnyav.

Cov mob ntev ntev muaj xws li: retino-, nephro-, neuro-, cardio-, encephalo- thiab angiopathies.

Ntxiv nrog rau kev saib xyuas tus kheej ntawm lub xeev kev noj qab haus huv, tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum mus ntsib kws kho mob endocrinologist tsis tu ncua thiab kuaj mob. Ua ntej tshaj plaws, nws yuav tsum yog ua los ntawm cov neeg mob uas ua rau tsis muaj qab zib (tiv thaiv kab mob) tsis muaj peev xwm.

Ib ntu twg, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj mob rau tus neeg uas muaj lub nra hnyav, tus poj niam muaj ib tus menyuam tuag, lossis tus menyuam muaj lub cev hnyav (ntau dua 4 kg). Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum muaj duab hluav taws xob rau lub raum, qhov ECG ntawm lub siab, saib xyuas cov xwm txheej ntawm cov hlab ntsha, thiab xoo hluav taws xob ntawm lub hauv siab.

Tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum raug soj ntsuam tsis yog los ntawm tus kws kho mob endocrinologist nkaus xwb, tab sis kuj yuav tsum yog los ntawm lwm tus kws kho mob nqaim - kws kho plawv, kws kho hniav, kws kho pob txha, kws paub txog kab mob, thiab kws kho dermatologist.

Nyiaj Pab Raws Li Cas

* Hauv cov khoom siv sib txawv, qhov muaj nuj nqis ntawm qhov ntsuas ntawm qhov rooj yuav txawv me ntsis.

Yuav ua li cas thiaj li ua tiav qhov kev ua tau zoo?

• txwv tsis pub muaj qab zib-muaj, ntsim, hmoov (tsis suav nrog wholemeal), rog thiab qab ntsev los ntawm cov khoom noj,
• kev siv cov khoom kib yog qhov tsis txaus siab heev; nws yog qhov yuav tsum tau noj feem ntau yog cov tais diav, ci nqaij lossis ci,
• noj ntau thiab tsawg feem,
• kom ib tug sib npaug ntawm calories noj thiab noj,
• muab koj tus kheej rau lub cev tsim nyog load,
• zam kev ntxhov siab
• tsis txhob ua haujlwm dhau, saib xyuas pw tsaug zog thiab sawv.

Pom tseeb, cov neeg mob uas muaj ib hom mob ntshav qab zib mellitus, nrog rau cov neeg muaj kev pheej hmoo (nrog kev kuaj ntshav qabzib lossis ua rau muaj kev tsis txaus ntseeg), yuav tsum tswj xyuas lawv tus kheej kev noj qab haus huv, tsis tu ncua kev kuaj mob tsim nyog thiab sab laj nrog lawv tus kws kho mob.

Ntxiv nrog rau tus kws kho mob thiab tus kws kho qhov muag endocrinologist, nws tseem tsim nyog mus ntsib cov chaw haujlwm ntawm kws kho plawv, kws kho hniav thiab kws kho kaus hniav kom thiaj li tiv thaiv lossis ua kom raws sijhawm los soj ntsuam kev txhim kho ntawm cov kev phom sij.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev kuaj mob ntshav qab zib tau ploj mus ntev ua suab nrov zoo li ib nqe lus. Yog lawm, nws muab ntau txoj kev txwv rau tus neeg mob, txawm li cas los xij, txhua tus ntawm lawv yog qhov ua tau.Nrog kev soj ntsuam nruj ntawm cov lus qhia saum toj no, qhov ua tau zoo thiab lub neej ntawm cov neeg mob nyob hauv ib qib siab.

Kho Mob Ntshav Qab Zib: nws yog dab tsi?

Kho Mob Ntshav Qab Zib yog ib hom ntshav qab zib uas qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nyob ze rau tus neeg noj qab haus huv.

Feem ntau, qhov xwm txheej zoo li no tshwm sim tom qab kho kev ntsuas, vim yog ua raws li kev noj zaub mov zoo thiab tswj lub cev kev ua si ntawm lub cev. Hauv qhov xwm txheej zoo sib xws, lawv tham txog qhov pib ntawm kev them nyiaj.

Nrog KSD, qhov kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim tsawg, vim tias tus neeg mob lub neej cia siab ntxiv. Nrog rau kev them nyiaj zoo, nws muaj peev xwm los txo cov tsos mob ntawm tus kab mob rau yuav luag xoom ntsuas.

Hauv kev kho mob tshwj xeeb nyuaj, tom qab kev noj zaub mov zoo thiab ua kev tawm dag zog kom them nyiaj tsis txaus. Hauv qhov no, kev txhaj tshuaj insulin yog qhov pom zoo kom kho tus mob kom zoo thiab tswj nws kom zoo.

Muaj peb theem ntawm kev tiv thaiv kab mob: Kev them nyiaj, ncua ntxiv, decompensated.

Nrog rau cov ntshav qab zib uas them, tsis muaj qhov hloov pauv ntau rau tus mob rau tus neeg mob. Hauv qhov no, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav rov qab zoo li qub, tus neeg mob tau zoo txaus siab, qhov feem ntau ntawm cov kev tsis sib haum yog txo rau xoom.

Lub subcompensated theem yog ib qho kev sib txuas nruab nrab ntawm ib qho xwm txheej ze rau qhov ib txwm muaj thiab nrog los ntawm kev hloov ntawm pathological loj. Hauv qhov no, cov piam thaj hauv cov ntshav tsuas yog me ntsis dhau ntawm qhov muaj nuj nqis (tsis ntau tshaj 13.9 mm / l).

Nrog rau cov ntshav qab zib subcompensated, tsis muaj acetone nyob rau hauv cov zis, thiab cov piam thaj thaum tso zis tsis tshaj 50 g .. Nyob rau theem no, kev tsis sib haum xeeb tuaj yeem tshwm sim, tab sis lawv txoj kev txhim kho yuav tshwm sim qeeb dua li mob ntshav qab zib decompensated.

Qeb decompensated yog qhov teeb meem tshwj xeeb rau cov kws tshwj xeeb, vim tias tus neeg mob tus mob thiab kuaj ntsuas qhov nyuaj yog qhov tseeb.

Txawm hais tias yuav tsum tau siv tshuaj ntau los ntxiv, cov ntshav qab zib kom nyob rau theem no ib txwm nce ntxiv (ntau dua 13,9 hli / l), cov zis tawm ntawm cov ntshav qab zib yog ntau dua 50 g.

Cov cim zoo li no yog qhov txaus ntshai tshaj plaws tsis yog rau kev noj qab haus huv, tab sis kuj tseem ua rau tib neeg lub neej, vim lawv tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib tsis xeev, uas ua rau tuaj yeem ua rau tuag taus. Raws li txoj cai, decompensated theem tshwm sim thaum tus kab mob yog nyob rau hauv lub xeev tsis saib xyuas.

Cov yam ntxwv ntawm hom

Thaum tus neeg mob tau kho nws cov ntshav qab zib kom siab, nws yuav tsum ua raws li kws kho mob pom zoo thiab muab tag nrho nws lub zog los tswj qhov ntsuas xyuas no kom ua tiav cov nyiaj them ntau tshaj plaws. Tseeb, nrog ntshav qab zib, kev vam meej hauv kev kho 80% yog nyob ntawm tus neeg mob nws tus kheej, thiab tsuas yog 20% ​​poob rau kev noj tshuaj thiab kev pab los ntawm kws kho mob.

Kev rov qab mus rau qhov xwm txheej ib txwm tsis yog tsuas yog txhim kho kev noj qab haus huv, tab sis kuj zam kev txhim kho ntawm cov teeb meem uas tuaj yeem ua rau mob hnyav, xiam oob qhab, thiab txawm tuag. Yog li, dab tsi yog cov yam ntxwv ntawm txoj kev ua neej uas koj yuav tsum coj los ua kom cov suab thaj kom khov?

Ua ntej, koj xav tau kev noj haus nruj me ntsis, uas koj yuav tsum tau ua raws li cov cai hauv qab no:

• tsis suav cov khoom siv bakery los ntawm cov hmoov nplej,
• tsis kam noj ntsim, qab ntsev, khoom kib, khoom qab zib thiab khoom qab zib,
• ua ib qho kev xaiv uas haum ntawm cov zaub mov siav thiab stewed,
• tau siv los rau qee qhov me me thiab feem rau mov noj (nce txog 6 zaug hauv ib hnub),
• tswj hwm tus nqi ntawm cov carbohydrates noj nruab hnub,
• tsis txhob haus ntau tshaj 12 g ntsev rau ib hnub twg,
• Tsis txhob tshaj tus naj npawb ntawm cov calories ntau tshaj ib hnub.

Nws kuj tseem xav tso txoj kev coj ua tsis zoo thiab qhov kev qhia ntawm lub cev ua haujlwm mus rau hauv cov haujlwm txhua hnub. Taug kev hauv cov huab cua huv tom qab noj hmo, caij tsheb kauj vab, ua luam dej thiab ntau yam kev tawm dag zog uas tsim nyog rau koj yuav yog qhov muaj txiaj ntsig zoo.

Ib qho ntxiv, tus neeg mob, sim ua kom tiav cov nyiaj them, yuav tsum ntsuas ntsuas qib qab zib. Txhawm rau ua qhov no, siv ib qho tshwj xeeb.

Yog hais tias tus neeg mob ncav cuag theem ntawm kev them nyiaj, tom qab kuaj sim, nws yuav tau txais cov txiaj ntsig hauv qab no:

• ceev ceev cov piam thaj yuav tsis ntau tshaj 5.5
• HELL - tsis pub ntau tshaj 140/90,
• theem ntawm cov roj (cholesterol) tsis yog ntau dua 5.2 units,
• glycated hemoglobin tsis ntau tshaj 6.5%,
• 2 teev tom qab noj mov, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsum tsis pub dhau 8 units.

Qhov ua tau raws li cov ntaub ntawv tau txais tom qab kev kawm nrog cov qauv teev npe yog qhov cim zoo. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, txhawm rau kom muaj txiaj ntsig, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua tom qab txuas ntxiv ntawm kev noj haus thiab tom qab ua tiav kev tawm dag zog. Hauv qhov no, nws yuav muaj peev xwm tswj hwm cov nyiaj them thiab ua kiag li zam dhau qhov xwm txheej tshwm sim.

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5 kauj ruam los them rau kev mob ntshav qab zib hom 1:

Yog tias pom cov tsos mob ntshav qab zib, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog coj los ntsuas hauv lub sijhawm thiab kom tau txais kev them nyiaj. Txwv tsis pub, koj yuav muaj mob hyperglycemia ntev, uas yuav luag tsis yooj yim sua kom tshem tawm ntawm txawm tias txhua qhov xav tau ntawm tus kws kho mob tau pom.

Kev tau txais lub xeev uas them nyiaj rau thaum ntxov ntawm kev txhim kho tus kabmob tsis yog txoj haujlwm nyuaj. Txawm li cas los xij, tseem muaj peev xwm ua kom qhov xwm txheej tsis yooj yim los ua qhov nyuaj uas qhov mob loj thiab qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem sib txuas ntxiv nce ntxiv.

• Stabilizes qib qab zib kom ntev
• Rov kho cov tshuaj insulin pancreatic

Moog kawm ntawv ntxiv. Tsis yog qaug tshuaj. ->

Fructosamine

Nov yog qhov ntsuas tom ntej no tseem ceeb tshaj plaws uas tau siv los txiav txim theem ntawm cov nyiaj mob ntshav qab zib rau txhua yam. Qhov tshuaj no yog tsim los ntawm cov pab cuam ntawm ntshav plasma rau cov piam thaj. Yog hais tias lub plasma concentration ntawm fructosamine ntau zog, qhov no qhia tau tias nyob rau lub lim tiam tsis ntev los no cov ntshav qab zib cov ntshav tau dhau los dhau txoj cai.

Ntawd yog, qhov ntsuas ntawm cov ntsiab lus ntawm fructosamine pab tsis tsuas ntsuas tus neeg mob tus mob ntshav qab zib hom 1 lossis hom ntshav qab zib hom 2, tab sis kuj tau txais ib lub tswv yim ntawm chav kawm ntawm tus kab mob.

Qhov ib txwm ua hauj lwm zoo ntawm fructosamine hauv cov ntshav tsis tshaj 285 μmol / L. Hauv qhov no, tus neeg mob tuaj yeem qhuas nws - nws ua tiav tau nyiaj zoo rau tus mob.

Yog tias qhov ntsuas tau siab dua, peb tuaj yeem hais txog kev txhim kho ntshav qab zib tau me me los yog txiav ua kom hnyav. Nws yog tsim nyog nco ntsoov qhov kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction thiab lwm yam pathologies ntawm cov hlab plawv system.

Lipidogram

Qhov ntsuas no tsis tseem ceeb, tab sis nws kuj tseem siv los txiav txim siab txog theem ntawm kev them nqi rau tus kabmob. Nws qhia qhov ntau npaum li cas ntawm lipids (rog) hauv cov ntshav sib txawv. Thaum tawm kev txheeb xyuas, daim ntawv feem ntau qhia tus kws kho mob qhov lus pom. Rau kev tsom xam, kev siv duab xoo duab yees yog siv. Cov ntsuas yog millimole ib liter.

Txhawm rau ua qhov kev tshuaj xyuas no, kuaj ntshav tawm ntawm txoj hlab ntshav. Ua ntej no koj tsis tuaj yeem:

• Noj rau 12 teev
• Los haus luam yeeb
• Tau txais kev ntshai thiab kev ntxhov siab.

Yog tias cov kev xav tau no tsis tau ntsib, nws yog qhov zoo dua rau qhov ncua kev tshuaj ntsuam. Qhov kev ntsuas no tseem yuav txiav txim siab cov cim taw qhia xws li tag nrho cov roj (cholesterol), triglycerides, atherogenic coefficient thiab siab, qis thiab qis heev ntawm cov lipids.

Yog tias qhov tsim nyog muaj txiaj ntsig zoo dhau, qhov kev pheej hmoo ntawm cov kab mob xws li atherosclerosis, myocardial infarction, mob stroke, thiab lub raum ua haujlwm tsis txaus ntxiv.

Qab zib hauv zis thiab ntshav

Kev tshuaj xyuas cov theem ntawm cov piam thaj hauv kev tso zis thiab ntshav, nrog rau cov tshuaj acetone hauv cov zis, yog qhov yuav tsum tau ua kom thiaj li ua tiav. Ntshav qab zib tuaj yeem ntsuas tom tsev thaum siv cov cuab yeej tshwj xeeb, koj yuav tsum ua qhov no tsawg kawg 5 zaug hauv ib hnub.

Yog tias qhov no ua tsis tau, ces koj yuav tsum ntsuas ntsuas tsawg kawg ob zaug hauv ib hnub: tam sim ntawd tom qab sawv thaum sawv ntxov, ntawm lub plab khoob, ua ntej noj mov, thiab ua ntej yuav mus pw, tom qab noj hmo tas.

Txawm hais tias nws muaj peev xwm ua tiav kev tiv thaiv ntshav qab zib mellitus, nws raug nquahu kom mus txuas ntxiv mus xyuas cov kws tshwj xeeb xws li kws kho plawv, endocrinologist, kws kho hniav, tus kws kis kab mob tshwj xeeb rau kev soj ntsuam ib txwm muaj.

Them rau cov mob no

Tus neeg mob ntshav qab zib uas them nyiaj yuav muaj ntshav qabzib nyob rau qib li qub. Tus mob no tuaj yeem ua tiav yog tias koj ua raws li kev noj zaub mov zoo, kev noj qab haus huv rau cov ntshav qab zib thiab ua lub cev ua si. Kev noj zaub mov rau txhua tus neeg mob tau tsim kho tus kheej, suav nrog kev ua haujlwm thiab ua haujlwm. Kev noj zaub mov noj txhua hnub yuav tsum siab kom tau them tus nqi zog. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau noj feem ntau - 5-6 zaug hauv ib hnub, noj ib qho me me ntawm ib zaug. Qab zib thiab carbohydrates yog tshem tawm kom meej.

Qee zaum cov ntsuas no tsis txaus kom tswj tau cov piam thaj li qub. Tom qab ntawd, txhawm rau tswj cov theem ntawm glycemia, insulin muab rau tus neeg mob lossis txo cov tshuaj qab zib kom noj.

Qeb ntawm cov nyiaj them rov qab

Cov qauv rau kev ntsuam xyuas ntshav qab zib them yog fructosamine thiab glycated hemoglobin. Thaum kho tus kab mob, lub ntsiab yog tsom rau qib uas nws yuav tsum them. Txij li thaum lub cev metabolic syndrome raws li qhov kev piav qhia tshwm sim qeeb qeeb hauv daim ntawv tiv thaiv kab mob, tom qab ntawd hom 1 mob ntshav qab zib mellitus tsis ua rau pom kev tsis pom kev thiab mob raum tsis ua haujlwm. Thiab daim ntawv them nyiaj tau ua tiav hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus pab txo kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction.

Nrog rau cov ntshav qab zib tsis tau ua tiav, ntev ntev hyperglycemia kev loj hlob, uas cuam tshuam nrog kev nce siab hauv cov piam thaj hauv cov ntshav. Vim li ntawd, cov piam thaj khi rau ntau yam tshuaj uas hla hauv cov ntshav. Cov kev tshwm sim ntawm cov tshuaj lom neeg ntawm cov piam thaj feem ntau tshwm sim hauv lub qhov muag thiab lub raum.

Cov khoom lag luam ntawm reactive glucose yog glycated hemoglobin. Nws yog qhov tshwm sim ntawm cov piam thaj khi rau hemoglobin molecule uas tshwm sim hauv cov ntshav liab. Glycated hemoglobin yog txuam nrog hyperglycemia rau lub sijhawm 4 lub hlis. Ntawd yog pes tsawg cov ntshav liab nyob hauv. Ntawd yog, yog tias, thaum kawg ntawm lawv lub neej, hemoglobin tseem tshuav glycosylated, qhov no txhais tau hais tias rau 4 lub hlis cov piam thaj ntau tau pom nyob hauv cov ntshav.

Qhov ntsuas no yog siv los ntsuas qhov mob hnyav, cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kho, nrog rau qhov ntsuas kev them nyiaj rau ntshav qab zib.

Yuav ua li cas los txiav txim siab hemoglobin qib

Txhawm rau txiav txim siab qhov concentration ntawm glycosylated hemoglobin, txoj kev ntawm ion txauv chromatography lossis txoj kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob tau siv.

Hauv thawj txoj kev tshawb nrhiav, qib ntawm glycosylated hemoglobin hauv cov neeg noj qab haus huv zoo yog 4.5-7.5% ntawm tag nrho hemoglobin. Hauv qhov kev tshawb fawb thib ob, cov ntsuas no yog 4.5-5.7%.

Cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus nrog rau them nyiaj ib txwm muaj 6-9% glycated hemoglobin. Yog tias qhov ntsuas no ntau dua 9%, qhov no qhia tau hais tias decompensated ntshav qab zib yog tsim muaj. Qhov no txhais li cas? Qhov no txhais tau hais tias cov qib ntshav qabzib hauv cov ntshav tsis tuaj yeem tswj xyuas txhua qhov ua tau. Kev txiav txim siab nyob rau theem yuav yog qhov tshwm sim ntawm qhov tsis yog hauv kev noj zaub mov noj, kev siv tshuaj tsis muaj qab zib rau lub cev, thiab lwm yam.

Kev noj nyiaj rau cov metabolism carbohydrate:

1. qhov feem pua ​​piv ntawm glycated hemoglobin nrog kev them nyiaj yog 6-7%, nrog rau subcompensation - 7.1-7.5%, nrog decompensation - ntau dua 7.5%,
2. qhov feem pua ​​ntawm kev yoo mov glycemia nrog nyiaj them nqi yog 5.0-6.0%, nrog rau subcompensation - 6.1-6.5%, nrog decompensation - ntau dua 6.5%,
3. qhov feem pua ​​ntawm postprandial glycemia nrog kev them nyiaj yog 7.5-8%, nrog rau subcompensation - 8.1-9.0%, nrog decompensation - ntau dua 9.0%,
4. qhov feem pua ​​ntawm glycemia thaum mus pw thaum txog kev them nyiaj yog 6.0-7.0%, nrog rau subcompensation - 7.1-7.5%, nrog decompensation - ntau dua 7.5%.

Qhov taw qhia thib ob uas los ntawm qhov ntau ntawm cov nyiaj them rau ntshav qab zib yog txiav txim siab yog fructosamine. Qhov tshuaj no yog tsim thaum lub sij hawm khi ntawm cov piam thaj rau ntshav protein. Yog hais tias kev mloog zoo ntawm fructosamine hauv cov ntshav ntshav tau nce, qhov no txhais tau hais tias nyob rau 14-21 hnub dhau los, tau pom muaj cov piam thaj ntau ntxiv hauv cov ntshav. Vim yog lub peev xwm los txiav txim siab txog qib ntawm fructosamine, qhov mob ntawm tus neeg mob tuaj yeem tswj tau.

Nquag, fructosamine hauv cov ntshav tsis tshaj 285 μmol / L. Los ntawm tus nqi ntawm fructosamine thiab glycated hemoglobin hauv cov ntshav, ib tus neeg tuaj yeem txiav txim qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho ntau yam pathologies ntawm cov hlab plawv. Nrog rau theem ua mob ntshav qab zib, qhov kev pheej hmoo no tsawg heev, nrog rau daim ntawv uas muaj me me nws yog nruab nrab, thiab nrog daim ntawv decompensated nws yog siab.

Kev txiav txim siab txog cov piam thaj hauv cov ntshav thiab zis

Lub xeev ntawm nws txoj kev noj qab haus huv nyob ntawm txoj kev sib tw kom tus neeg mob kawm paub tswj hwm nws tus kab mob. Tus neeg mob yuav tsum txiav txim siab tias thaj ntau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov zis thiab tus nqi ntawm acetone hauv cov zis.

Cov ntshav qab zib tau kuaj xyuas 4-5 zaug hauv ib hnub. Tab sis qhov no zoo tagnrho. Tsis yog txhua tus neeg tuaj yeem ua qhov kev txheeb xyuas no ntau zaus, tab sis nws yuav tsum nco ntsoov tias tsawg kawg ntawm kev tshawb fawb yuav tsum tau ua 2 zaug hauv ib hnub: thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob thiab yav tsaus ntuj. Ib qhov zoo tso hauv qab thiab kuaj kab ntawv tuaj yeem pab tus neeg mob hauv qhov no.

Cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib mellitus zoo tuaj yeem ntsuas cov zis qab zib ib hlis ib zaug. Txawm li cas los xij, yog tias kev ntsuam xyuas qhov kev txiav txim siab txiav txim siab qhov muaj suab thaj hauv cov zis ntawm qhov siab ntawm 12-15 mmol / l, cov kev tshawb fawb no yuav tsum tau nqa tawm ntau dua. Qhov tsim nyog, qab zib hauv cov zis yuav tsum tsis yog txhua lub sijhawm, nws lub xub ntiag qhia qhov kev txhim kho ntawm decompensation theem ntawm ntshav qab zib. Yog tias kuaj tau cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib, tus kab mob ntshav qab zib yuav tsum xyuas nws cov pluas noj thiab zaub mov noj, thiab tus kws kho mob yuav tsum sau cov tshuaj insulin sib txawv lossis hloov cov ntsiav tshuaj uas tau qhia dhau los.

Yog tias pom muaj suab thaj hauv cov zis, yuav tsum muaj kev txheeb xyuas ntxiv kom pab txheeb xyuas cov ketone lub cev (acetone) hauv cov zis. Rau qhov kev tshawb fawb no, cov qauv ntsuas coj los ntsuas tshwj xeeb kuj tseem siv. Los ntawm kev txo qis txaij rau hauv cov zis, koj tuaj yeem pom tias nws hloov pauv xim li cas. Ua raws li kev pleev xim rau xim, cov ntsiab lus ntawm acetone hauv cov zis yog txiav txim siab. Raws li cov cim ntsuas no, tus kws kho mob tau sau ntawv kho mob uas yuav pab txhim kho tus neeg mob tus mob.

Nrog rau mob ntshav qab zib mellitus, cov ntsuas hauv qab no tau pom:

• ntshav qab zib 3.5-8 mmol / l,
• cov zis qab zib cov ntsiab lus 0-0.5%,
• ntshav siab tsis tshaj 130/80 hli Hg,
• lub cev qhov hnyav tsis pub dhau ib qho kev txwv ib txwm muaj.

Kev tiv thaiv kabmob thiab nws cov yam ntxwv

Thaum tus neeg mob kuaj mob ntshav qab zib hom 1, qhov pib ua thawj zaus yog muab txhua yam kev mob siab los tswj tus neeg mob cov ntshav qab zib kom nyob rau theem uas xav tau. Hmoov tsis zoo, thaum muaj hom mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem faib nrog, thawj hom xav tau kev tswj hwm ntawm insulin hormone.

Txawm li cas los xij, nrog ntshav qab zib hom 2, qee zaum kuj tseem yuav tau txhaj tshuaj insulin. Tab sis tsuas yog tias tus neeg mob tsis ua raws li kws kho mob tau pom zoo: nws tsis tau hloov pauv nws qhov kev noj zaub mov, tsis koom nrog kev ua si.

Raws li txoj cai, tus kws kho mob ib txwm qhia ib tus zuj zus tias yam zaub mov twg tuaj yeem noj, ntau npaum li cas cov zaub mov yuav tsum nyob ib hnub. Ua raws li kev mob nkeeg ntawm cov ntshav qab zib, kev tawm dag zog lub cev tshwj xeeb tau raug kuaj xyuas.

Txawm hais tias hom mob ntshav qab zib uas tus neeg mob tau muaj, nws raug nquahu kom ua raws li cov ntsiab lus kev noj haus hauv qab no:

• Cov khoom ci ci uas sib xyaw nrog cov nplej ua hmoov nplej tsis suav nrog.
• Koj tsis tuaj yeem noj cov ncuav uas muaj confectionery, cov zaub mov qab zib, pickles, ntsim thiab cov tais diav rog.
• Nws raug nquahu kom tsis txhob noj cov khoom siav los ntawm kib. Nws raug tso cai tsuas pub noj cov khoom noj uas tau ua noj lossis ncaig.
• Koj yuav tsum noj tsuas yog qee qhov me me, txog rau 6 zaug hauv ib hnub.
• Yooj yim zom cov zaub mov tsis muaj peev xwm noj tsis tau, koj yuav tsum xam tus nqi ntawm cov carbohydrates noj ib hnub.
• Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ntsev lub lauj kaub tais diav hauv qhov tsawg tsawg, qhov siab tshaj plaws txhua hnub cov tshuaj sodium chloride yuav tsum tsis pub tshaj 12 grams.
• Cov ntsiab lus calorie ntawm cov zaub mov siav yuav tsum sib haum nrog lub zog siv nyob rau ib hnub, thiab tsis muaj ntxiv.

Nws tsim nyog sau cia tias txhua qhov kev pom zoo yuav tsum ua raws cai nruj me ntsis. Thiab qhov no tsis yog tsuas yog kev hloov pauv ntawm lawv cov zaub mov noj, tab sis kuj tseem ua neej nyob tag nrho. Hmoov tsis zoo, ntshav qab zib yog mob ntsig txog mob ntev thiab tsis meej, yog li cov kab mob no yuav tsum tau hwm nyob tas sim neej.

Txhawm rau tswj cov ntshav qab zib hauv cov theem raug mob, koj yuav tsum tau xyuas cov piam thaj hauv lub cev kom tsis tu ncua. Txhawm rau ua qhov no, nws raug nquahu kom yuav ib qho cuab yeej tshwj xeeb rau kev ntsuas ntshav qab zib - Ib The kov Ultra meter, piv txwv li.

Cov kev tawm dag zog lub cev tuaj yeem muaj kev cuam tshuam zoo ntawm cov kab mob, tab sis tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij. Hauv qhov no, tag nrho cov kev tawm dag zog yuav tsum tsis pub dhau qhov txwv tsis pub tshaj tawm.

Qhov tsim nyog, nws pom zoo kom cov neeg mob ntshav qab zib taug kev hauv huab cua txhua hnub thiab ua tawm dag zog thaum sawv ntxov.

Hauv qee qhov xwm txheej, nws tshwm sim uas tus neeg mob ua raws nraim nrog txhua yam kev teem sij hawm thiab kev pom zoo ntawm kws kho mob, tab sis kev them nyiaj mob ntshav qab zib tsis tshwm sim. Hmoov tsis zoo, tsuas yog txoj kev xaiv uas pab ua rau daim duab tsis xwm yeem yog kev qhia ntawm insulin.

Thaum nws tuaj yeem ncav cuag theem ntawm kev them nyiaj, ces tus neeg mob yuav soj ntsuam cov cim hauv qab no:

1. Muaj piam thaj rau ntawm lub plab khoob tsis pub tshaj 5.5 units.
2. Qhov ntsuas ntshav siab tsis yog siab dua 140/90.
3. Tus neeg mob cov roj (cholesterol) siab txog li 5,2 units.
4. Qhov feem pua ​​ntawm glycated hemoglobin tsis ntau tshaj 6.5%.
5. Qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv lub cev ob teev tom qab noj mov tsis ntau tshaj 8 ntu.

Nyeg, hauv kev kho mob, cov nyiaj them rov qab ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus kuj raug cais, uas nyob ntawm ntau yam ntsuas.

Mob ntshav qab zib nyob rau theem dab tsi?

Cov suab thaj theemManWomanSpecify koj cov piam thaj lossis xaiv poj niam txiv neej rau cov lus qhiaLevel0.58 Tshawb nrhiav tsis pomSpecify hnub nyoog ntawm manAge45 Tshawb nrhiav Tsis pom pom Hnub nyoog ntawm tus poj niamAge45 Tshawb nrhiav tsis pom

Paub txog cov ntshav qab zib ua kom tsis tiav yog dab tsi, koj yuav tsum tham txog theem twg ntawm kev them nyiaj. Theem them nqi ntshav qab zib qhia yuav ua li cas qhia tau kho cov nyhuv ntawm cov kev kho mob kws kho mob.

Thaum nws muaj peev xwm ua tiav theem zoo ntawm kev them nyiaj, xws li kab mob pathological li metabolic syndrome yuav luag tsis pom. Cov neeg mob uas tau mob los ntawm tus kab mob ntawm thawj hom yuav tsis ntshai qhov kev loj hlob ntawm pathologies ntawm ob lub raum thiab cov kabmob ntawm kev pom.

Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los no, yog tias nws muaj peev xwm mus txog theem ntawm decompensation, tom qab ntawd hom 2 mob ntshav qab zib mellitus ntawm kev mob nyav ntawm cov leeg tsis muaj teeb meem, teeb meem nrog cov hlab plawv tuaj yeem tshem tawm tag nrho.

Thaum cov nyiaj them rau ntshav qab zib tshwm sim tsuas yog ib nrab, uas yog, tus neeg mob tau ua haujlwm me me ntawm cov kabmob, qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho pathologies ntawm cov hlab plawv kuj tseem heev.

Hauv qhov no, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav ua rau lwm yam kev cuam tshuam.

Sij hawm dhau mus, cov hlab ntsha me thiab cov hlab ntsha tau maj mam raug puas tsuaj, vim li ntawd, kev pom kev pom kev tsis hnov ​​lus, lub raum tsis ua haujlwm.

Glycated hemoglobin qhia dab tsi?

Hemoglobin yog protein uas yog ib feem ntawm cov ntshav, thiab nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog thauj oxygen hauv tib neeg lub cev. Ib qhov tshwj xeeb ntawm cov protein no yog tias nws tuaj yeem "ntes" oxygen oxygen molecules, thiab tom qab ntawd xa lawv mus rau qhov twg nws yuav tsum.

Txawm li cas los xij, nyeg, cov protein yuav ntes cov suab thaj molecules. Hauv qhov no, qhov sib txuas xws li qab zib - cov piam thaj tau tsim (hauv kev kho mob, kev sib xyaw no hu ua glycated hemoglobin).

Cov kab ke no muaj zog txaus, yog li lub sijhawm ntawm nws cov khoom muaj peev xwm muab xam tsis tau tsuas yog feeb, hnub lossis lim tiam, tab sis kuj ntau hli.

Vim li ntawd cov ntsiab lus ntawm glycated hemoglobin hauv tus neeg mob lub cev tuaj yeem qhia txog cov piam thaj hauv nruab nrab hauv cov ntshav qab zib tau ntau lub hlis. Qhov ntsuas no tso cai rau koj soj ntsuam ntsuas hauv qab no ntawm tus kabmob:

• Qhov loj heev ntawm tus kab mob raug ntsuas.
• Cov txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj kho tau raug ntsuas.
• Cov theem ntawm kev them nyiaj ntawm lub pathology raug txiav txim siab.

Hauv cov neeg mob uas tau them nyiaj zoo rau cov ntshav qab zib, cov protein glycated sib txawv li ntawm 6 txog 9 feem pua. Thaum qhov kev txheeb xyuas pom nce siab dua, qhov no qhia tau tias qhov kev kho mob kho tsis ua haujlwm.

Tib lub sijhawm, cov suab thaj hauv tus neeg mob lub cev tseem nyob siab, vim tias nws tuaj yeem hais tau tias tus neeg mob muaj daim ntawv tsis txaus ntseeg ntawm pathology.

Cov laj thawj ntawm kev them nyiaj tsis txaus yuav ua rau kev saib xyuas tsis zoo rau hauv lub cev, tsis ua raws li kev pom zoo ntawm cov tshuaj insulin lossis nws tau xaiv tsis raug, ua txhaum kev noj zaub mov zoo, tsis muaj lub cev ua haujlwm zoo.

Mob ntshav qab zib subcompensation yog dab tsi?

Nrog ntshav qab zib ntawm txhua yam, nws yog kev coj los cais peb qhov sib txawv ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob:

• Lub sijhawm them nyiaj
• Muab faus daim ntawv
• Decompensated theem.

Kho Mob Ntshav Qab Zib yog txoj kev kawm ntawm cov kab mob ntshav qab zib kom ze rau qhov qub thiab, raws li, tsis muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov kab mob ntshav qab zib. Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev siv cov tshuaj tsis tu ncua, ua raws li kev noj haus thiab ua raws li qee qhov kev ua neej.

Kev txiav txim siab txog theem ntshav qab zib yog qhov tshwm sim ntawm kev kho tsis txaus lossis nws qhaj tiav. Nyob rau theem no ntawm tus kab mob, qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho ketacidosis, hyperglycemic coma.

Cov ntsiab lus tsis tu ncua ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv ntau ntau ua rau cov vascular kev puas tsuaj, uas ua rau lub raum tsis ua haujlwm, ua kom pom kev ua haujlwm, thiab lub plawv plawv raug mob. Decompensation yog qhov nyuaj rau kev thim rov qab txoj kev loj hlob, cov neeg mob nyob rau hauv kev noj qab haus huv tsis zoo, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob tsis haum.

Subcompensated ntshav qab zib mellitus yog lub xeev ciam ciam teb ntawm kev them nyiaj thiab decompensation ntawm tus kab mob. Cov tsos mob ntawm tus kab mob kev vam meej, qhov kev pheej hmoo ntawm cov mob hnyav tau nce ntxiv.

Nrog rau lub caij nyoog ntev yam uas tsis mus rau hauv daim ntawv them nyiaj, qhov yuav muaj feem ua rau mob ntshav qab zib tsis txaus. Cov neeg mob ntshav qab zib uas tau tso ntshav qab zib yuav tsum tau tshuaj xyuas kev kho mob thiab kev noj zaub mov noj.

Kev them nqi ntshav qab zib yog ib qho yooj yim dua rau qhov thib ob uas tsis yog hom tshuaj insulin. Hom kab mob pathology 1 ua rau kev tsis tuaj yeem ua rau rhuav tshem cov hlwb uas tsim cov tshuaj insulin, thiab yog li kev kho mob ntshav qab zib hom no nyuaj nyuaj.

Nrog rau cov ntshav qab zib subcompensated, ntau dua ib nrab ntawm cov neeg mob nyob. Txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev hloov ntawm tus kabmob mus rau theem decompensated, nws yog qhov yuav tsum tau los tshuaj xyuas tas li thiab, raws li kev tshuaj ntsuam, kho kev kho mob.

Cov txheej txheem rau kev tsim cov subcompensation ntawm cov ntshav qab zib

Thaum txiav txim siab theem ntawm kev them nqi rau ntshav qab zib mellitus, kuaj kev sim thiab cov ntaub ntawv qhia txog lub cev yog coj mus rau hauv tus lej.

Kuaj hauv chav muaj xws li:

• Yoo ntshav ntshav qab zib. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv txhua tus, qhov ntsuas no yuav tsum nyob hauv thaj tsam ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / g. Yog tias nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib soj ntsuam pom tias qhov txiaj ntsig ze rau qhov ib txwm nyob, ces qhov no qhia tau hais tias muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev them nyiaj rau kab mob,
• Kev tsom xam cov ntshav qabzib. Ua ob teev tom qab siv cov kua nplaum los ntawm tus neeg mob. Cov cai yog 7.7 mmol / l. Ntxiv nrog rau kev them nyiaj rau ntshav qab zib, cov tshuaj ntsuam tau siv los txiav txim siab kev mob ntshav qab zib,
• Glycated hemoglobin (HbA1c). Qhia pom qhov piv ntawm hemoglobin lwg me me uas tau hnov ​​mob nrog cov suab thaj molecules thiab hemoglobin feem ntau. Qhov feem ntau yog los ntawm 3 mus rau 6%, HbA1c txiav txim siab qhov nruab nrab ntawm cov piam thaj muaj nuj nqis txog 3 lub hlis ua ntej kev txheeb xyuas,
• Qab zib hauv cov zis. Nquag, tsis muaj cov piam thaj hauv kev tso zis. Kev tso cai txwv yog 8.9 mmol / L, thaum lub raum ua haujlwm rau lim dej tseem khaws cia,
• Cov roj khov ua tiav. Cov "cholesterol" yog txiav txim siab, nws tus nqi yuav tsum tsis pub ntau tshaj 4 mmol / l. Tshaj cov cim taw qhia qhia txog qhov pib ntawm kev hloov pauv hauv lub nkoj,
• Triglycerides. Kev tsom xam tau raug txiav txim los txiav txim siab qhov yuav ua rau ntshav qab zib hloov pauv vascular. Hauv cov ntshav qab zib, cov tshuaj triglycerides zoo tshaj plaws yog txog 1.7 mmol / L.

Them rau ntshav qab zib kuj yog nce raws tus neeg qhov hnyav. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, lub cev qhov hnyav yuav tsum nyob rau hauv thaj tsam ntawm 24-25, nws yog xam los ntawm cov mis hauv qhov hnyav hauv qhov hnyav tau muab faib los ntawm qhov siab hauv meters.

Sib luag tseem ceeb yog qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav siab. Qhov ntsuas qhov tseeb yog txwv tsis pub mus txog 140/90 hli. Hg. Kos duab. Kev kub siab qhia pom qhov xwm txheej tsis zoo ntawm cov hlab ntsha.

Kev tiv thaiv ntshav qab zib tau hais tias yog thaum cov kev ntsuas tau teev tseg saum toj no tsis dhau qhov muaj nuj nqis lossis ze rau lawv. Subcompensation tuaj yeem txiav txim los ntawm lub rooj hauv qab no.