Cov ntshav qab zib thaum lub cev xeeb tub

Cov kua nplaum ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv tib neeg lub cev, vim nws muab nws lub zog. Txawm li cas los xij, cov khoom siv no yuav tsum raug saib xyuas ib txwm, txwv tsis pub muaj teeb meem kev noj qab haus huv tshwm sim.

Txhua tus pojniam thaum cev xeeb tub sim kho nws kom huv. Feem ntau, cov piam thaj hauv ntshav hauv tus poj niam cev xeeb tub nce tsis muaj laj thawj. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj hormones hloov hauv tus poj niam lub cev, vim hais tias tam sim no nws ua haujlwm rau ob. Txawm li cas los xij, yog tias tseem muaj qhov laj thawj, nws yuav tsum qhia kom sai li sai tau. Yog li, ntau leej niam tau muab rau cov niam yav tom ntej, kev muab ntshav rau cov piam thaj tsis muaj qhov tshwj xeeb. Raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav, muaj peev xwm piav qhia ntau yam, thiab yog tias cov ntsuas tau hloov los ntawm tus qauv, qhov no tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau tus poj niam thiab tus menyuam hauv plab.

Cev xeeb tub qab zib

Yog tias cov piam thaj hauv ntshav dhau qhov cai hauv cov poj niam cev xeeb tub, tom qab ntawv no hu ua hyperglycemia. Hyperglycemia tshwm sim thaum cev xeeb tub los ntawm:

mob ntshav qab zib gestational
kev kho mob ntshav qab zib ua ntej.

Kev pheej hmoo ntawm kev siv tes ua (los ntawm lat. Kev Xaiv - cev xeeb tub) ntshav qab zib nce ntawm lub lim tiam 20 ntawm cev xeeb tub.

Raws li cov qauv tshiab WHO, tus qauv rau kev noj qab haus huv ntau ntxiv rau cov poj niam cev xeeb tub rau ntshav qab zib thaum xeeb tub yog 7.8 mol / L hauv cov ntshav los ntawm cov leeg tom qab 2 teev los ntawm cov pluas noj kawg.

Kev sib txawv ntawm cov piam thaj hauv qhov tseem ceeb los ntawm qis dua yog hu ua hypoglycemia. Tus mob no loj tuaj ntawm qabzib hauv qab 2.7 mol / L.

Kev noj cov ntshav qab zib kom qis tuaj yeem ua rau cov lus qhia txog insulin hauv kev noj ntau, ncua sij hawm nrawm, muaj ntau lub cev.

Kev Txom Nyem Lub Ntiaj Teb

Txhawm rau yug rau tus menyuam muaj lub cev noj qab haus huv, nws yog qhov tseem ceeb los tswj cov piam thaj hauv lub cev. Ib qho kev nce siab ntawm cov piam thaj, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau lub sijhawm 3 lub hlis ntawm cev xeeb tub, tuaj yeem ua rau nce hnyav hauv cov menyuam hauv plab, tsis yog vim cov leeg nqaij lossis pob txha, tab sis vim yog rog.

Macrosomy, raws li qhov tshwm sim no hu ua, coj mus rau qhov tseeb tias tus menyuam mos yuav loj dhau los ntawm lub sijhawm yug. Kev yug me nyuam hauv nruab nrog cev yog qhov nyuaj, leej niam thiab tus me nyuam tau raug mob.

Qhov kev pheej hmoo rau cov mob hyperglycemia hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub, thaum cov piam thaj hauv ntshav siab tshaj qhov ib txwm muaj, suav nrog:

rog, polycystic lub zes qe menyuam,
dhau 30 xyoo
yug menyuam hauv sijhawm cev xeeb tub rau tus menyuam uas hnyav tshaj 4 kg,
nrog rau tsev neeg muaj keeb kwm muaj ntshav qab zib
tsis coj tus kheej cev xeeb tub yav dhau los.

Cov tsos mob ntawm hyperglycemia thaum cev xeeb tub

Cov tsos mob tsim ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev yog:

nce qab los noj mov
nce nqhis dej
qhov ncauj qhuav
qhov muag plooj
nquag tso zis,
dhia hauv ntshav siab,
tsaug zog thaum nruab hnub
nkees.

Mob ntshav qab zib yuav tuaj yeem yog asymptomatic. Xws li, dhau li ntawm cov ntshav qab zib cov ntshav tau tshawb pom hauv tus poj niam cev xeeb tub tsuas yog nrog kev pab kuaj ntshav qabzib.

Kev tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev tuaj yeem tshwm sim los ntawm polyhydramnios - ib qho mob uas tau pom los ntawm cov kua dej kua amniotic ntau dua.

Cov nyhuv ntawm hyperglycemia rau ntawm tus me nyuam

Tshaj li cov kua nplaum nyob hauv tus poj niam cev xeeb tub muaj txiaj ntsig nrog txoj kev loj hlob ntawm tus menyuam:

Ntshav qab zib fetopathy
Kev cuam tshuam hauv kev txhim kho lub ntsws vim yog tsis muaj qhov ua ke ntawm surfactant - ib yam khoom uas tiv thaiv cov ncua ntawm cov phab ntsa ntawm cov pulmonary alveoli.
Cov Mob hyperinsulinism
Kev txo qhov nqaij leeg
Kev txwv tsis pub muaj ntau lub cev tsis nco qab

Kev mob ntshav qab zib yog qhov mob ntawm tus me nyuam hauv plab uas loj hlob tuaj thaum tus poj niam cev xeeb tub ntau dua li kev noj qab haus huv cov piam thaj. Nrog rau cov ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub, cov ntshav qab zib ua tsis tau tas li yuav txhim kho, tab sis tsuas yog hauv 25% ntawm cov neeg mob.

Los ntawm kev tswj cov kua nplaum thaum cev xeeb tub, tus poj niam yuav muaj peev xwm zam kom tsis txhob muaj teeb meem tshwm sim los ntawm cov ntshav qab zib hauv plab hauv plab.

Qhov tshwm sim ntawm kev mus dhau qib qabzib hauv leej niam cov ntshav tuaj yeem yog rau tus menyuam tom qab yug menyuam:

Kev mob plab zom mov hauv thawj teev hauv lub neej - hypoglycemia, qis dua theem ntawm cov calcium, magnesium, hlau, albumin protein
Lub ntsws ua pa tsis zoo
Kab mob plawv

Cov menyuam yaus uas muaj kabmob ntshav qab zib yuav tsum tau tswj lawv cov ntshav qab zib txij thaum yug los.

Cov piam thaj hauv ntshav tsawg

Kev mob ntshav qab zib ntshav nce siab thaum cov ntshav qab zib qis dua 2.7 mol / L. Hauv qab no ib txwm kua nplaum tshwm hauv cov poj niam cev xeeb tub muaj cov tsos mob:

ntse tsis muaj zog
kiv taub hau
hws no
tshee hnyo
stupefaction.

Kev tsis muaj cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm tus poj niam cev xeeb tub cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus me nyuam. Ua ntej tshaj plaws, lub paj hlwb ntawm cov me nyuam muaj kev txom nyem, vim nws yog lub paj hlwb uas yog cov neeg tseem ceeb ntawm cov piam thaj.

Dab tsi ntawm peb lub hlis twg nws yog qhov tsim nyog los ua kev soj ntsuam?

Cov poj niam uas tsis muaj teeb meem ntshav qab zib tau txais kev kuaj ntshav qab zib peb lub hlis ntev dua.

Cov niam uas cia siab nrog lub siab xav lossis qhov pom ntawm qhov mob puas tsuaj endocrinological pub dawb cov ntshav mus rau kev kawm ntawm cov muaj pes tsawg leeg thaum sau npe thiab tsis tseg thaum cev xeeb tub.

Qhov no tso cai rau koj los tiv thaiv kev txhim kho ntshav qab zib, kom tsis txhob muaj qhov tsis zoo rau tus poj niam thiab nws tus menyuam.

Npaj kev kawm

Qee zaum qhov kev soj ntsuam rau qib ntawm glycemia muab qhov cuav tsis tseeb los sis qhov tsis zoo tshwm sim. Yuav kom tau txais cov ntaub ntawv kuaj ntshav qab zib kom raug, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum npaj rau qhov kuaj xyuas.

Cov kws tshaj lij qhia kom ua raws li cov kev cai no:

Tsis txhob noj tshais ua ntej mus rau chaw kho mob. Thaum sawv ntxov, koj tsuas tuaj yeem haus dej xwb,
yog tias hnub ua ntej kev kuaj mob tus poj niam cev xeeb tub pib xav tias tsis zoo, tom qab ntawd koj yuav tsum qhia rau tus neeg kuaj ntshav kuaj lossis tus kws kho mob txog nws,
koj yuav tsum pw zoo ua ntej soj ntsuam,
nyob rau Hmo ua ntej ntawm qhov kev soj ntsuam, tsis txhob overload lub plab nrog hnyav cov khoom noj muaj carbohydrate,
ib teev ua ntej qhov kev ntsuam xyuas, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tshem tawm cov kev qoj ib ce,
tsis txhob txhawj xeeb thaum lub sijhawm ntsuas ntshav,
nyob rau hnub ntawm kev kawm, nws tsim nyog tsis kam haus cov cawv uas muaj cawv thiab haus luam yeeb.

Cov cai ntawm cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub raws li cov qauv tshiab: cov lus

Qhov concentration ntawm cov piam thaj yog txiav txim siab hauv cov ntshav uas tau los ntawm txoj hlab ntshav lossis ntiv tes. Txoj kev laj kab cuam tshuam nrog tus nqi ntawm tus qauv txheem. Yog li, cov qib qab zib siab dua tau raug tso cai hauv cov ntshav dej venous.

Txhawm rau kuaj cov kab mob nqus dej, cov kws kho mob poj niam pom zoo kom cov poj niam cev xeeb tub coj mus kuaj nrog lub phaub phaib cov kabmob. Ob txoj kev pabcuam ntawm ntshav dej yog coj: ntawm lub plab khoob thiab ob teev tom qab haus dej qabzib.

Cov qauv rau cov dej qab zib rau cov poj niam noj qab nyob zoo hauv txoj hauj lwm yog qhia hauv qab no hauv lub rooj:

Nqus rau ntawm ib qho khoob hauv plab	Ib txwm siv ob peb teev tom qab noj mov, haus dej hauv cov carbohydrate
3.3-5.1 mmol / L	txog li 7.5 mmol / l

Thaum txiav txim siab txog qhov txiaj ntsig, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab seb qhov ntshav twg siv rau kev soj ntsuam.

Nyob rau hauv cov plaub hau ntawm cov leeg ntshav ntawm cov ntshav, cov qauv yuav raws li hauv qab no:

Norm rau kev soj ntsuam yoo tshau	Tus txheej txheem tom qab ob peb teev tom qab kev thauj khoom noj carbohydrate
4-6.3 mmol / l	hauv qab no 7.8 mmol / l

Txais cov ntshav qabzib (plasma glucose) rau kev mob ntshav qab zib hauv nruab plab thaum cev xeeb tub

Ntshav qab zib yog ntshai ntawm cov tshuaj no, zoo li hluav taws!

Koj tsuas yog xav tau thov ...

Thaum cov qog hlwb pib pom kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin ntau dua, ces hom kab mob ntshav qab zib muaj peev xwm nce qib.

Hauv 3% ntawm tus neeg mob, qhov kab mob pathological tom qab xa khoom mus rau kev txhim kho ntshav qab zib ntawm daim ntawv thib ob lossis thawj daim ntawv.

Hauv lub xub ntiag ntawm cov ntshav khov ua ntej muaj menyuam hauv lub sijhawm cev xeeb tub, lub sijhawm muaj feem ntau ntawm kev sib chwv pathology nce.

Tom qab xa menyuam tas, qabzib nyeem feem ntau yuav rov zoo li qub.

Capillary ntshav

Tus qauv ntshav qab zib capillary ntshav qab zib cov qauv rau cov poj niam uas muaj lub cev xeeb tub ntawm pathology yog muaj nyob hauv qab hauv qab no:

Norma ntawm lub plab khoob	Norm tom qab ob peb teev cov zaub mov teb
los ntawm 5.2 txog 7.1 mmol / l	mus txog 8.6 mmol / l

Hauv cov poj niam uas muaj hom mob ntshav qab zib, muaj ntshav qab zib nyob hauv cov zis hauv qhov siab txog 1,72 mmol / l raug tso cai.

Venous ntshav

Qhov qauv txheem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav txha hniav laus rau cov poj niam cev xeeb tub yog qhia hauv qab hauv qab no:

Nquag rau ntawm lub plab tas	Nqes ib txwm muaj nuj nqis ib teev tom qab noj mov
txog li 7.5 mmol / l	mus txog 8.8 mmol / l

Dab tsi yuav tsum yog qib dej qab zib ib txwm ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj thaum lactation?

Nyob rau lub sijhawm lactation, kev ceev nrawm ntawm cov ntshav qab zib yog nyob rau thaj tsam ntawm 3.5-5.5 mmol / L rau cov hlab ntsha capillary thiab nce mus txog 6.1 mmol / L rau venous.

Thaum pub mis noj, nws tshwm sim tias cov concentration ntawm cov piam thaj txo. Tom qab ob peb teev tom qab noj su (noj hmo), theem ntawm glycemia tuaj yeem ncav cuag 6.5-7 mmol / L.

Hauv qab ib txwm

Thaum lub caij xeeb tub, kev sim ntshav tsis tshua pom hauv qab-cov piam thaj hauv qab. Feem ntau tus mob no yuav pib loj tuaj thaum 16-17 lub lis piam ntawm kev ua tub rog.

Kev mob ntshav qab zib yog vim muaj cov haujlwm ntawd:

tus poj niam xav kom poob ceeb thawj thiab txiav txim siab mus noj cov zaub mov tsis muaj calorie ntau,
Kev siv cov ntshav qab zib kom tsis raug rau cov ntshav qab zib (noj ntau dhau, noj zaub mov tsis raug),
ua haujlwm dhau rau lub cev.

Cov kev tawm tshiab no tuaj yeem ua rau ntshav qab zib qis:

cirrhosis ntawm daim siab
kab mob siab
mob rau daim npluag qhwv
mob hlav (benign) hlav hlav hauv txoj hnyuv lossis plab,
txha caj qaum.

Muaj suab thaj tsawg ua rau tus poj niam mob: tus poj niam cev xeeb tub tau nce tawm hws, tachycardia, asthenia, thiab ua rau qaug zog mob ntev.

Saum toj no cai

Yog hais tias tus txiav ua tsis tau nws lub peev xwm los ua kom muaj cov tshuaj insulin txaus, ces qab zib yuav pib ntau zuj zus hauv cov ntshav. Kuj, cov tshuaj tiv thaiv placental (somatomammotropin) ua rau hyperglycemia. Cov tshuaj no ua haujlwm pabcuam hauv cov txheej txheem metabolic, ua kom muaj protein ntau.

Lawv nce qhov siab ntawm cov piam thaj thiab txo qhov rhiab ntawm lub cev lub cev rau nws. Somatomammotropin yog qhov yuav tsum tau kom tus embryo kom tau txais cov ntshav qabzib txaus hauv lub neej.

Qhov ua rau muaj mob glycemia siab heev thaum siv yoj tes taw yog:

keeb kwm ntawm preeclampsia
hom ntshav qab zib tsis txawj zoo
kab mob siab
rog dhau, uas hloov rog metabolism hauv thiab ua rau cov roj (cholesterol) nce ntxiv,
sab hauv los ntshav
keeb kwm kev nchuav menyuam
polyhydramnios
qaug dab peg
pancreatitis
kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
tshaj cov carbohydrates ceev ceev hauv cov zaub mov noj,
kev cuam tshuam ntawm cov thyroid caj pas,
hnub nyoog los ntawm 30 xyoo
kev nyuaj siab mob ntsws
yug menyuam yav dhau los cov menyuam hnyav dua 4 phaus.

Tus poj niam lub hnub nyoog cuam tshuam li cas rau nws qhov kev ua tau zoo?

Thaum txiav txim siab txog cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas cov piam thaj, nws tsim nyog xav txog pes tsawg xyoo uas cev xeeb tub. Nrog lub hnub nyoog, kabmob hloov tawm thiab pib mob hnyav dua nrog lub nra.

Yog tias tus poj niam tsis tau muaj hnub nyoog qis dua 30 xyoo, tom qab ntawd cov piam thaj hauv lub sijhawm ntsuas tus menyuam yuav nyob hauv qhov tseem ceeb.

Cov poj niam cev xeeb tub loj dua tuaj yeem pom cov tsos mob ntawm tus mob hyperglycemia.

Yog hais tias tus poj niam txiav txim siab xeeb menyuam tom qab 30 xyoo, thaum nws niam, leej txiv lossis tom ntej no lub zog muaj ntshav qab zib, tom qab ntawv nws muaj feem ntau tias thaum lub sijhawm cev xeeb tub yuav nce mus rau theem tseem ceeb.

Txhawm rau txiav txim pheej hmoo ntawm kev tsim mob ntshav qab zib hauv lub cev, daim ntawv thib ob ntawm cov kab mob pathology thaum cev xeeb tub, koj tuaj yeem siv ntshav pub dawb los txiav txim siab NOMA qhov ntsuas.

Kev ntsuas ntshav qab zib nyob hauv tsev

Txhawm rau txiav txim siab qhov glycemia hauv cov ntshav, nws tsis tas yuav mus rau qhov chaw kuaj. Niaj hnub no, muaj cov khoom siv rau qhov ntsuas tus kheej ntawm cov piam thaj hauv qab - glucometers.

Koj tuaj yeem yuav lub cuab yeej hauv cov khoom kho mob. Txhawm rau kuaj cov kua nplaum cov ntsiab lus, koj yuav tsum ntxiv rau cov ntawv ntsuas coj mus kuaj. Ua ntej ntsuas qhov ntsuas ntawm glycemia, koj yuav tsum nyeem cov lus qhia rau kev siv ntawm lub tshuab.

Algorithm rau siv glucometer:

ntxuav koj txhais tes nrog xab npum ntxuav,
sov koj cov ntiv tes kom sov chav (rau qhov no koj yuav tsum zaws koj ob txhais tes),
kho nrog cawv qhov ncauj ntawm qhov ntiv tes qhov twg qhov yuav hno ua,
taws lub ntaus ntawv
sau cov lej
ntxig rau txoj hlua ntsuas hauv qhov tshwj xeeb ntawm lub ntsuas,
hno cov ntiv tes rau sab nrog tus qhab nia,
txau ob peb tee ntawm cov ntshav dej rau ntawm thaj chaw sim cov ntawv thov,
thov lub paj rwb ntaub plaub ntub dej nrog dej cawv mus rau qhov chaw puncture,
ntsuas cov txiaj ntsig ntawm tus saib tom qab 10-30 vib nas this.

Qee zaum cov ntsuas ntshav qab zib hauv tsev tuaj yeem ua txhaum.

Cov laj thawj feem ntau tau txais qhov txiaj ntsig tsis txaus ntseeg:

kev siv cov ntawv xeem coj los tsim rau lwm tus qauv ntawm lub cuab yeej,
kev siv tas sij hawm coj mus kuaj,
tsis ua raws li cov txheej txheem tswj kav kub thaum noj ib feem ntawm lub ntshav,
tshaj lossis ntshav tsis txaus rau kev tshawb nrhiav,
paug ntawm cov ntawv xeem, tes,
tau txais mus rau hauv cov ntshav ntawm cov tshuaj tua kab mob,
cov cuab yeej tsis tau raug ntsuas
tsis ua raws li cov kev cai khaws cia ntawm cov kab ntawv ntsuas (qis los yog kub, lub raj mis xoob).

Txhawm rau kuaj qhov tseeb ntawm qhov tshwm sim, nws raug pom zoo kom rov kuaj dua hauv chav sim.

Cov cai ntawm cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub raws li cov qauv tshiab

Yog tias tus poj niam tau muaj kev sim zoo meej tas nws lub neej, qhov no tuaj yeem hloov thaum cev xeeb tub. Qhov taw qhia ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / L ntawm lub plab khoob, thiab 2 teev tom qab noj mov, 6.6 mmol / L, suav tias yog cov cai ntawm cov piam thaj hauv cov poj niam cev xeeb tub. Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav capillary siab dua 5.2 mmol / l, kev kuaj mob ntshav qab zib tau ua. Hauv qhov no, kev ntsuas kev nyuab siab yog tawm rau kev teb ntawm cov piam thaj rau carbohydrates. Kev kuaj mob yuav paub tseeb yog tias tom qab ib teev qib 10mmol / L lossis siab dua ntawd.

Kev tsom xam ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog qhov yuav tsum ua thoob plaws hauv lub cev xeeb tub. Kev tsis lees txais ntawm txoj kev ua no tuaj yeem ua rau muaj kev rau txim tu siab. Yog tias dhau ntawm qhov hnyav dhau los lossis cov roj ntsha tsis zoo, kev tshawb xyuas yuav tsum tau nqa tawm txhua lub hlis rau kev tiv thaiv. Cov ntshav qabzib hauv cov ntshav tuaj yeem sib txawv ntawm cov khoom noj txom ncauj thaum hmo ntuj, noj tshuaj, thiab kev paub dhau los.

Lub luag haujlwm ntawm qhov ntsuas

Ib qho kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv ntshav, nrog rau qhov txo qis, qhia tias muaj kev ua txhaum loj hauv lub cev.

Cov roj ntsha ua haujlwm ntawm cov khoom noj roj (carbohydrates) yog los muab tag nrho cov kab mob ntawm lub cev nrog cov khoom noj tsim nyog, uas yog, qab zib yog qhov khoom tseem ceeb hauv lub zog.

Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb yog qib ntawm cov piam thaj rau tus poj niam thaum lub luag haujlwm ntawm kev saib xyuas cov menyuam hauv plab tau muab tso rau nws lub cev.

Cov kev hloov pauv ntau dhau los ntawm cev xeeb tub ua rau qhov tseeb tias tsis yog txhua lub plab hnyuv siab tuaj yeem tiv taus nrog kev siv ob zaug.

Ua tsis tiav ntawm kev ua haujlwm ntawm tus txiav ua tiav qhov tseem ceeb ntawm kev tsim tawm tsis txaus. Qhov no ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev pov tseg cov piam thaj ntau, uas qhov tsis txaus ntseeg ua kom muaj ntau ntxiv hauv nws cov ntshav.

Qhov yuav tsum tau tswj hwm tus txheej txheem ntawm qhov ntsuas no thaum cev xeeb tub yuav tsum muaj kev soj ntsuam tas li, uas ua rau nws tsis tuaj yeem pib kis tus kabmob, kho cov nqi hauv lub sijhawm.

Cov ua txhaum

Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov kev nce ntxiv hauv qab zib nrog kev coj tus menyuam yog qhov xwm txheej uas tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kab mob pathological uas yav dhau los hauv lub cev, tab sis tsis ua rau lawv tus kheej hnov.

Mob ntshav qab zib hauv plab, pom tsuas yog hauv cov poj niam cev xeeb tub, raws li txoj cai, dhau los tom qab yug me nyuam yam tsis muaj kab. Tab sis txawm hais tias hom pathology no tsim kev hem thawj rau leej niam thiab tus menyuam, yog li ntawd, tso nws tawm ntawm qhov tsis tau yog qhov tsis tuaj yeem.

Ntawm cov ntsiab ua kom muaj suab thaj ntau ntxiv thaum cev xeeb tub yuav tsum sau tseg:

Ib qho kev nce siab tseem ceeb ntawm cov load rau ntawm lub cev thiab txo qis ntawm cov hauj lwm zoo ntawm insulin ntuj.
Kev nce ntxiv nyob rau hauv cov piam thaj vim tias cov qib hloov hauv keeb kwm.
Mob ntshav qab zib muaj kev paub ntau dhau los hauv cov poj niam cev xeeb tub yav dhau los.
Hnub nyoog tshaj 30 xyoo.
Ntev dhau.
Polycystic lub zes qe menyuam.
Cov piam thaj hauv cov zis.
Loj loj ntawm lub fetus.
Cov kab mob muaj keeb kom ntshav qab zib.

Cov poj niam hluas tsis tshua muaj feem yuav mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub.

Lwm yam xwm txheej

Ntxiv nrog rau cov kev piav qhia uas tuaj yeem ua rau hloov mus los ntawm tus txheej txheem, lwm qhov laj thawj yuav tsum raug sau tseg.

kev xav ntau dhau, kev ntxhov siab, ib txwm muaj rau cov poj niam cev xeeb tub,
muaj cov mob hauv lub cev,
ua txhaum cov cai ntawm kev npaj rau kev tsom xam.

Kev paub qhov sib txawv ntawm tus nqi nce / nqis yog qhov qhia tau tias kom rov xeem dua.

Cov tsos mob

Kev tsis sib txawv ntawm cov nuj nqis ib txwm muaj nrog qhov tshwm sim ntawm cov cim cwm pwm ntawm ntshav qab zib zoo tib yam. Kev saib xyuas yuav tsum them rau cov tsos mob xws li:

Qhov tseem ceeb nce ntxiv ntawm lub qab los noj mov
kev nqhis dej tas li
nquag yaum kom tso zis zais zis,
kev ua kom tsis muaj zog, nkees, nkees nkees,
ntshav siab tsis txaus.

Txhawm rau kom paub meej tias muaj ntshav qab zib tsuas yog ua ntawm thaj chaw no tsis tuaj yeem ua tau, txij li lawv tau ua rau lub xeev ntawm cev xeeb tub.

Kev kuaj mob tsuas yog ua tau tom qab kev ntsuam xyuas uas pom tias cov piam thaj hauv cov ntshav ntau npaum li cas.

Cov yam ntxwv ntawm kev ntsuas thaum cev xeeb tub

Tus ciam teb tseem ceeb ntawm cov piam thaj hauv lub cev xeeb tub yog txawv me ntsis ntawm qhov feem ntau lees txais. Qhov no yog txiaj ntsig ntawm kev rov kho dua ntawm cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev.

Qhov tshwj xeeb ntawm kev txiav txim siab txog qib qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub yog kuaj ntshav rau kev soj ntsuam los ntawm cov hlab ntsha. Qhov kev kuaj mob tau ua thaum sawv ntxov ntawm ib qho khoob khoob.

Qhov ntsuas yog pom me ntsis qis dua li ntawm cov neeg zoo tib yam, uas tau piav qhia los ntawm kev siv nyiaj ntau ntawm cov peev txheej ntau ntawm lub cev.

Cov kev cai pom zoo yog nce mus txog 5.1 mmol / l. Kev kuaj pom tus kab mob pathologies sib txawv los ntawm nws dhau los ua qhov taw qhia rau kev kuaj mob txuas ntxiv uas siv cov kuaj ntshav qabzib (tom qab noj mov lossis noj mus rau hauv cov nyiaj hauv lub plab).

Kawm kev nce qib

Kev sib tw load yuav xav tau 8-100 g suab thaj thiab 200 ml ntawm dej sov. Cov kab ke ntawm kev coj ua yog raws li hauv qab no:

Nyob rau thawj theem, tus neeg mob nqa ntshav los ntawm lub plab khoob rau kev txheeb xyuas.
Ntawm theem ob, lawv hais kom haus cov dej haus nrog cov piam thaj hauv nws. Tom qab ntawd - so hauv qhov chaw zoo.
Theem peb theem. Cov khoom siv ntawm biomaterial yog coj mus kuaj dua tom qab 1, tom qab ntawd 2 teev tom qab cov piam thaj.

Tom qab ntsuas, cov nqi nram qab no qhia hauv qab rooj yog suav tias yog cov ntsuas kev ntsuas:

Qab Zib Diagnostics

Txhawm rau soj ntsuam cov kev tsis txaus siab hauv cov ntshav qab zib hauv lub cev ntawm cov poj niam cev xeeb tub los ntawm tus qauv, kev ntsuam xyuas tau ua tsis tsuas yog ntawm lub plab khoob, tab sis tseem kuaj xyuas kev tso kua nplaum tawm. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias hauv cov poj niam cev xeeb tub ntawm kev yoo mov qab zib yuav nyob hauv qhov txwv tsis pub muaj.

Hauv cov poj niam cev xeeb tub, ntau dhau ntawm cov ntshav qab zib cov ntshav feem ntau tshwm sim, ua ntej txhua yam, tsis yog ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov ua ntej noj mov, tab sis tom qab noj zaub mov thiab dej qab zib.

Qhov no txhais tau tias raws li kev soj ntsuam los ntawm kev pheej yoo ntsuas cov piam thaj, nws tsis tuaj yeem txiav txim siab tau tias tus poj niam muaj mob ntshav qab zib tsis txaus lossis tsis mob.

Ntau cov ntaub ntawv tshawb fawb ntxiv uas tau ua thaum cev xeeb tub txhawm rau txhawm rau tshawb pom qhov txawv txav ntawm cov ntshav qab zib hauv cov poj niam yog:

kuaj ntshav qabzib (GTT), uas qhia txog lub xeev ntawm kev mob ntshav qab zib,
tsom xam rau glycated, i.e., ntshav-cuam tshuam txog hemoglobin.

Kev kawm txog kev tso kua nplaum tawm hauv cov ntshav yog ua rau txhua tus poj niam cev xeeb tub ntawm 24 - 28 lub lis piam ntawm lub sijhawm.

Kev soj ntsuam GTT tau ua rau ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov. Qhov kev kuaj ntawd muaj 3 ntu:

Kev txiav txim siab txog qib uas cov piam thaj hauv ntshav plasma tawm los ntawm cov ntshav ntshav
Tus poj niam haus kua txiv tov ua qabzib, tom qab ib teev lawv ntsuas ntsuas
Rov ntsuas cov ntsuas tom qab lwm teev

Kev ntsuas lub sijhawm	Ntshav qabzib feem ntau (mol / L)
Ntawm ib plab khoob	8.5 tab sis tsawg dua 11.1

Cov glycated hemoglobin HbA1C yuav tsum tsis txhob ntau tshaj 6%.

Qhov tsom xam ua tau li cas

Ntshav tau noj rau tshuaj ntsuam los ntawm cov hlab ntsha (ntshav muaj ntshav) thiab los ntawm tus ntiv tes (ntshav hlab hlwb). Qhov ntsuas qhov qub ntawm cov ntshav ntawm lub cev yuav tsum txawv 4 mus rau 6.3 mmol / L, thiab capillary ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / L. Tus mob ntawm tus poj niam cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuas, yog li nws tsim nyog npaj rau hauv txoj kev. Txog qhov ntsuas tau zoo tshaj plaws, nws raug nquahu kom tsis txhob noj zaub mov thaum yav tsaus ntuj, nrog rau kev tsis haus cov dej qab zib lossis kua txiv. Ua ntej kev xeem ntawv, koj yuav tsum tiv thaiv koj tus kheej los ntawm cov xwm txheej ntxhov siab, koj xav tau kev pw tsaug zog zoo. Yog koj xav tias qhov koj tsis xis nyob, qhia qhov no rau kws kho mob, yam li qhov no yuav cuam tshuam rau cov txiaj ntsig xeem.

Yog tias cov txiaj ntsig tau txawv txav, tsis txhob txhawj xeeb lossis ntshai. Kev tsom xam yuav raug xa rov qab, vim hais tias qhov kev hloov yuav tshwm sim vim tus cawv ntawm ib puag ncig sab nraud lossis tsis ua raws li txoj cai ntawm kev ntsuas ntshav.

Cev xeeb tub Kev tswj qab zib

Saib xyuas cov piam thaj hauv qhov pab:

Txoj cai rau tus poj niam thaum cev xeeb tub los tswj cov glycemia yog ntsuas cov suab thaj hauv ib teev tom qab noj mov. Koj tuaj yeem tswj hwm nws cov ntshav qab zib dab tsi uas cov poj niam cev xeeb tub muaj ntshav capillary nruab hnub, ntau npaum li cas nws ntau dua li cov cai, siv lub ntsej muag glucometer.

Cov txheej txheem tsis mob, tsis yooj yim kawm. Thiab nrog nws, cia li xaiv cov khoom noj kom zoo uas yuav ua kom qab zib kom nyob li qub.

Tsis kam thaum cev xeeb tub yuav muaj tag nrho cov zaub mov qab zib, muaj hmoov txhuv nplej siab. Qos yaj ywm, taub dag, pob kws, zaub mov noj ceev, cov txiv ntoo qab zib.

Kev siv ntawm:

haus dej haus
ntim kua txiv
cawv
marinades
muab nqaij noj
cov hnyuv ntxwm
kub raws caij nyoog
kib zaub mov.

Kev noj calorie yuav tsum muab xam los ntawm 30 kcal / kg ntawm qhov hnyav zoo tshaj. Yog tias ua ntej cev xeeb tub tus poj niam tsis rog dhau, ces tus txheej txheem ntawm qhov hnyav nce li 11 mus rau 16 kg.

Kev hnyav nce rau tus poj niam uas rog dhau ua ntej cev xeeb tub yuav tsum tsis pub tshaj 8 kg dhau lub sijhawm.

Yuav tsum xaiv cov khoom noj ua noj ua haus kom lawv muaj kev sib txig sib luag:

Qeeb carbohydrates - txog li 45%,
noj qab nyob zoo rog - 30%
protein - txog 25 - 60%.

Maj mam nqus cov carbohydrates uas tsis nce glycemic Performance index ntau dhau:

Cov npe ntawm cov khoom noj uas muaj cov rog zoo yog:

Cov kev tawm dag zog lub cev pab tswj qhov hnyav thiab txo qis kev nqhis dej ntau dhau. Thaum cev xeeb tub, koj tuaj yeem txo qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev nrog kev pab ntawm taug kev ntev, Scandinavian taug kev, ua luam dej, yoga.

Kev dhia, kev qhia ua kom nyhav, kev ntaus pob tesniv, ntaus pob pov pob zoo dua yog ncua sijhawm ib pliag. Nws yog qhov tsim nyog los nqa tawm cov ceg tawv nrog qhov nyhav me me, tab sis tsis tas yuav ua tiav koj tus kheej.

Yog tias nws tsis tuaj yeem ua cov suab thaj li ib txwm nyob ntawm nws tus kheej, kev kho yog kho, tab sis tsis yog nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj tshuaj tua kab mob, tab sis kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tau txais cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob uas koom nrog, nruj me ntsis rau nws cov lus ntuas, kom tsis txhob ua txhaum kev noj haus thiab tswj cov ntshav qab zib txhua hnub hauv cov ntshav.

Ntshav qab zib siab

Txhawb cov ntshav qabzib qhia hyperglycemia. Cov kws kho mob suav tias qhov tshwm sim no yog mob ntshav qab zib ua ntej poj niam cev xeeb tub, lossis los ntawm kev muaj mob ntshav qab zib hauv lub cev thaum lub sijhawm xeeb tub. Cov kua nplaum ntau dhau ua rau lub cev tsis txaus siab, thiab qhov no cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntawm cov poj niam, thiab, raws li, kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam. Cov kua nplaum nyob rau hauv thaj chaw me me mus rau hauv tus me nyuam cov hlab ntshav, thiab ua rau cov hlab ntaws tuaj mus, uas ua rau tsis tuaj yeem ua rau nws mob tsis taus. Qhov txiav txiav pib ua hauj lwm nyob rau hauv lub ntsej muag sib luag thiab zais ob npaug ntawm cov tshuaj insulin. Cov tshuaj Insulin nrawm rau kev nqus ntawm cov piam thaj, ua nws mus rau cov rog - qhov no ua rau cov neeg rog dhau hauv lub cev. Tus txheej txheem no tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib hauv menyuam hauv plab.

Qhov yuav tsum tau ua ntej kom cov piam thaj ntau ntxiv

Tus kws kho mob cev xeeb tub yuav pom qee cov paib qhia txog ntshav qab zib siab. Cov tsos mob no suav nrog:

kev tshaib kev nqhis,
nquag tso zis
kev nqhis dej tas li
txhua hnub tsis muaj zog, qaug zog,
ntshav siab.

Nrog rau cov tsos mob zoo li no, tus kws kho mob tau sau ntawv kuaj ntshav thiab zis rau kev kuaj mob kom paub tseeb thiab txiav txim tawm qhov mob hu ua "mob ntshav qab zib uas ploj mus." Yog tias qhov ntsuas tau nce me ntsis, qhov no tuaj yeem suav qhov kev cai, vim tias lub sijhawm muaj menyuam hauv plab, cov kua txiav ua kua rau hauv pojniam tsis tuaj yeem ua haujlwm ib txwm, uas yog vim li cas cov suab thaj hauv cov ntshav nce siab. Txhawm rau kom muaj kev nyab xeeb, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv nruj rau kev noj haus, lossis txwv me me ntawm kev siv khoom lag luam.

Cov piam thaj hauv ntshav tsawg

Tsis muaj piam thaj ntau ntau dua li cov piam thaj ntau. Txo cov ntshav qabzib hauv cov poj niam cev xeeb tub yog qhov txaus ntshai tshaj qhov nce ntxiv. Cov piam thaj muab lub zog rau lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab nws tus menyuam hauv plab, thiab yog tias nws qhov nyiaj qis dua li qub, nws yuav cuam tshuam tsis zoo rau kev noj qab haus huv ntawm ob qho. Kev mob ntshav qab zib tsawg dua pom tau nrog kev soj ntsuam tau qis dua 3.4 mmol / L, thaum lub sijhawm cov piam thaj thaum cev xeeb tub yuav tsum tsis qis dua 4 mmol / L.

Cov ua rau cov nyom no:

thaum ntxov mob toxicosis (nws txoj kev kawm hnyav),
kev noj tsis txaus
cov kis loj ntawm cov zaub mov.

Yog tias tus poj niam cev xeeb tub noj tsawg, thiab hauv qhov me me, ces lub zog tau txais los ntawm cov zaub mov tau noj hauv ob peb teev. Lub cev ntawm leej niam thiab nws tus menyuam hauv plab tsis muaj lub zog (cov piam thaj hauv qab).

Nquag noj khoom qab zib thiab khoom noj muaj ntau glycemic Performance index provokes ntse surges nyob rau hauv lub cev nyob rau hauv lub cev, thiab lub txiav pib pib tsim ntau cov insulin rau nqus. Vim li ntawd, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav poob qis, tus poj niam pib nkees thiab nkees nkees, muaj lub siab xav noj tej yam qab zib. Yog li, nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tsum muaj cov zaub mov kom ib txwm muaj nyob rau hauv cov khoom noj uas muaj cov as-ham thiab cov kab kawm.

Cov pab pawg muaj feem ua ntshav qab zib thaum cev xeeb tub

thawj cev xeeb tub hauv cov poj niam los ntawm 35 xyoo,
phem kev phem kev qias
cev xeeb tub thib ob nrog thawj thawj qhov hnyav sab saud,
cov poj niam uas muaj menyuam hauv plab, lossis tau yug cov menyuam uas tuag lawm,
thawj mom,
dej siab.

Mob ntshav qab zib Gestational

Mob ntshav qab zib mestitus (GDM) yog ua rau pom cov tsos mob me, uas ua rau nws nyuaj los txheeb xyuas lub sijhawm. Raws li kev txheeb cais, tsawg kawg 10% ntawm cov poj niam cev xeeb tub ntsib nws. Feem ntau nws ua rau nws tus kheej hnov los ntawm qhov kawg ntawm ob lossis pib ntawm peb lub hlis. Hauv 90% ntawm tus neeg mob, tus kabmob no ploj nws tus kheej tom qab yug menyuam, txawm hais tias kev kho tsis tau kho. Cov poj niam uas muaj mob ntshav qab zib hauv lub sijhawm tom qab yug menyuam tas yuav muaj feem yuav muaj ntshav qab zib hom 2 tom qab. Kev kuaj ntshav qab zib yog txoj kev zoo tshaj plaws los kuaj pom tus mob no. Qhov kev ntsuas no tuaj yeem nqa tawm ob qho tib si hauv chav kuaj tshwj xeeb thiab hauv tsev, qhov tseem ceeb yog paub cov qauv ntshav qab zib cov ntshav.

Ib tug xov tooj ntawm lub txim ntawm mob ntshav qab zib gestational:

tus me nyuam poob
rog dhau nyob rau hauv tus poj niam cev xeeb tub
muaj teeb meem nrog lub plawv mob,
hypoxia thiab asphyxia thaum yug menyuam,
hyperbilirubinemia,
cov mob ntshav qab zib hauv tus menyuam mos,
kev ua txhaum nyob rau hauv cov pob txha nqaij ntawm tus menyuam,
mob plab nyob rau hauv nruab nrab lub paj hlwb ntawm tus me nyuam.

Yuav kom lub ntsiab

Tsis txhob tsis saib xyuas ntshav kuaj ntshav qab zib. Ntau nyob ntawm cov ntsuas cov piam thaj. Yog tias cov qib ua haujlwm nce siab, ces qhov ntxim nyiam ntawm kev rog rog hauv cov menyuam hauv plab. Yog tias cov qes qes qis, ces tus menyuam hauv plab yuav tsis muaj lub zog noj zaub mov tsis zoo, vim li no nws nyuaj rau nws kev loj hlob, uas tuaj yeem ua rau tuag taus. Yog tias cov piam thaj hauv ntshav tawm ntawm cov cai, tsis txhob ntshai lub sijhawm ua ntej, ib qho kev tshuaj ntsuam xyuas zaum ob yuav qhia meej txog qhov tshwm sim. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob ua lub cev xeeb tub txog cov tsos mob uas tshwm sim, qhov no tuaj yeem tiv thaiv kev loj hlob ntawm ib yam kabmob. Noj zaub mov kom raug thiab txawv, thiab cov zaub mov zoo li cas yuav pab koj - kuaj nrog koj tus kws kho mob.