Mikardis® (40 mg) Telmisartan

Cov tshuaj yog oblong-puab dawb ntsiav tshuaj nrog 51H engraving rau ntawm ib sab thiab lub tuam txhab logo ntawm lwm ntug.

7 xws li cov ntsiav tshuaj nrog qhov tshuaj 40 mg hauv lub hlwv; 2 lossis 4 xws li lub hlwv rau hauv ib lub thawv ntawv. Xws li 7 cov ntsiav tshuaj nrog qhov ntau npaum 80 mg rau hauv lub hlwv, 2, 4 lossis 8 xws li cov hlwv hauv lub thawv ntawv

Pharmacodynamics thiab pharmacokinetics

Cov Tshuaj Hauv Tshuaj

Telmisartan - xaiv cov tshuaj tiv thaiv blocker angiotensin IICov. Muaj siab tropism ntawm AT1 receptor subtype angiotensin IICov. Sib tw nrog angiotensin II hauv cov kis tshwj xeeb uas tsis muaj tib cov txiaj ntsig. Cov ntawv cog lus yog qhov txuas ntxiv.

Nws tsis muaj ua tropism rau lwm qhov loj me ntawm receptors. Txo cov ntsiab lus aldosterone hauv cov ntshav, tsis txwv ntshav plasma renin thiab ion channels hauv cov hlwb.

Pib hypotensive nyhuv nyob rau thawj peb teev tom qab kev tswj hwm telmisartanCov. Qhov kev ua mob tsawv rau ib hnub lossis ntau dua. Cov nyhuv hais tawm tuaj ib hlis tom qab tswj hwm tas li.

Hauv cov neeg nrog leeg ntshav siabtelmisartan txo systolic thiab diastolic ntshav siab, tab sis tsis hloov pauv ntau ntawm lub plawv mob.

Tsis ua kom tus mob thim rov qab.

Cov Tshuaj Pharmacokinetics

Thaum noj ntawm qhov ncauj, nws nrawm dua los ntawm cov hnyuv. Bioavailability cuag tau 50%. Tom qab peb teev, lub plahaum plasma ua qhov siab tshaj plaws. 99.5% ntawm cov tshuaj nquag khi rau cov ntshav protein. Metabolized los ntawm kev teb nrog glucuronic acidCov. Cov metabolites ntawm cov tshuaj tsis ua haujlwm. Kev tshem tawm ib nrab-lub neej yog ntau tshaj 20 teev. Nws raug tawm los ntawm cov hnyuv, feem ntau hauv cov zis yog tsawg dua 2%.

Cov Yuav Tsum Muaj

Micardis ntsiav tshuaj yog contraindicated hauv cov neeg nrog ua xua ntawm cov tshuaj ntawm cov tshuaj, hnyav kab mobmob siab lossisraum,fructose intolerance, thaum cev xeeb tub thiab kev pub mis, menyuam tsis nto 18 xyoo.

Sab sij huam

• Los ntawm lub hauv nruab nrab hauv lub paj hlwb: kev nyuaj siabkiv taub hau mob taub hauqaug zog, ntxhov siab vim, insomnia, cramps.
• Los ntawm cov txheej txheem ua pa: kab mob ntawm cov pa hauv siab (mob hlab ntsws, pharyngitis, mob ntsws), hnoos.
• Los ntawm cov kab mob ntshav: cov lus txo hauv siab, tachycardia, bradycardiamob hauv siab.
• Los ntawm lub plab zom mov: xeev siab, zawv plab, dyspepsiance qhov concentration ntawm daim siab enzymes.
• Los ntawm cov leeg musculoskeletal: myalgiaqis rov qab mob arthralgia.
• Los ntawm cov kab ke genitourinary: edema, kis kab mob ntawm cov genitourinary system, hypercreatininemia.
• Hypersensitivity tshua: Cov tawv nqaij ua pob, angioedema, urticaria.
• Kev ntsuas ntsuas: anemia, hyperkalemia.
• Lwm yam: erythemakhaus dyspnea.

Mikardis, cov lus qhia rau kev siv

Raws li cov lus qhia rau kev siv Mikardis, cov tshuaj no noj ntawm qhov ncauj. Pom zoo rau cov laus koob tshuaj 40 mg ib hnub. Hauv ntau tus neeg mob, txoj kev kho kom zoo yog twb pom thaum noj ib koob20 mg ib hnub. Yog tias qhov txo qis rau qhov siab rau qib yam tsis xav tau, tsis yog li ntawd, ces qhov koob tshuaj yuav raug nce ntxiv txog 80 mg ib hnub.

Qhov ua tau zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj tau tiav tsib lub lis piam tom qab pib kev kho mob.

Hauv cov neeg mob uas muaj cov ntawv hnyav leeg ntshav siab siv tau 160 mgtshuaj ib hnub.

Kev sib txuam

Telmisartan activates hypotensive nyhuv lwm txhais tau tias ntawm kev txo qis siab.

Thaum siv ua ke telmisartan thiab digoxin kev txiav txim siab kom raws sij hawm yog qhov tsim nyog digoxin hauv cov ntshav, raws li nws tuaj yeem sawv.

Thaum noj tshuaj ua ke lithium thiab ACE inhibitors yuav muaj txoj cai nyob ib ntus hauv cov ncauj lus lithiumhauv cov ntshav, ua kom paub los ntawm kev phiv tshuaj lom.

Kev Kho Mob non-steroidal anti-inflammatory tshuaj tiv thaiv ua ke nrog Mikardis hauv cov neeg mob lub cev qhuav dej tuaj yeem ua rau txoj kev txhim kho ntawm lub raum tsis ua haujlwm.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Rau cov neeg mob lub cev qhuav dej (ntsev kev txwv, kho mob tshuaj kho mob, zawv plab, ntuav) kev txo qis hauv Mikardis yog qhov tsim nyog.

Nrog ceev faj, taw cov neeg nrog stenosisntawm ob qho tib si lub plawv hlab ntsha, mitral valve stenosislossis aortic hypertrophic cardiomyopathy obstructive, lub raum loj, mob ntshav lossis lub plawv tsis ua haujlwm, kab mob ntawm lub plab zom mov.

Nws yog txwv tsis pub siv thaum thawj aldosteronismthiab fructose intolerance.

Nrog kev npaj cev xeeb tub, koj yuav tsum xub pom qhov hloov rau Mikardis nrog lwm tus antihypertensive siv yeeb siv tshuaj.

Siv nrog ceev faj thaum tsav tsheb.

Nrog rau qhov sib xyaw nrog cov tshuaj lithium saib xyuas ntawm lithium cov ntsiab lus hauv cov ntshav tau qhia, txij li kev txhim kho ib ntus hauv nws theem yog ua tau.

Dosage daim ntawv

Cov ntsiav tshuaj 40 mg, 80 mg

Ib ntsiav tshuaj muaj

cov tshuaj heev - telmisartan 40 lossis 80 mg, feem,

tus zam: sodium hydroxide, povidone K 25, meglumine, sorbitol P6, magnesium stearate.

40 mg ntsiav tshuaj - cov ntsiav tshuaj zoo li oblong, dawb los sis yuav luag dawb, nrog 51N tus cim rau ntawm ib sab thiab lub tuam txhab logo ntawm lwm qhov, muaj qhov biconvex nto, qhov tuab ntawm 3.6 - 4.2 hli.

80 mg ntsiav tshuaj - cov ntsiav tshuaj zoo li oblong, dawb los sis yuav luag dawb, nrog 52N tus cim rau ntawm ib sab thiab lub tuam txhab logo ntawm lwm sab, nrog lub ntsej muag biconvex, 4.4 - 5.0 hli tuab.

Cov chaw muag tshuaj

Cov Tshuaj Pharmacokinetics

Telmisartan yog qhov nrawm, qhov kev nqus tau txawv. Lub peev txheej ntawm biomailability ntawm telmisartan yog kwv yees li 50%.

Thaum noj cov tshuaj telmisartan ib txhij nrog zaub mov noj, qhov txo qis hauv AUC (thaj chaw hauv qab qhov xav txog lub sijhawm nkhaus) yog li ntawm 6% (ntawm ib koob 40 mg) txog 19% (ntawm koob tshuaj 160 mg). 3 teev tom qab noj, qhov kev nkag siab hauv cov ntshav ntshav tawm ntau, tsis hais cov pluas noj dab tsi. Qhov kev txo qis hauv AUC tsis ua rau txo qis hauv kev kho muaj txiaj ntsig.

Muaj qhov sib txawv ntawm ntshav ntau nyob rau hauv cov txiv neej thiab poj niam. Cmax (qhov siab tshaj plaws) thiab AUC tau kwv yees li 3 thiab 2 npaug ntawm cov poj niam piv nrog cov txiv neej tsis muaj qhov cuam tshuam txog kev ua tau zoo.

Kev sib txuas lus nrog cov ntshav plasma ntau dua li 99.5%, feem ntau nrog albumin thiab alpha-1 glycoprotein. Qhov ntim ntawm kev faib tawm yog kwv yees li 500 litres.

Telmisartan yog metabolized los ntawm kev ua kom pib cov khoom siv nrog glucuronide. Tsis muaj cov tshuaj pharmacological ntawm cov conjugate tau pom.

Telmisartan muaj biexponential xwm ntawm pharmacokinetics nrog lub davhlau ya nyob twg tshem tawm ib nrab-lub neej> 20 teev. Cmax thiab - rau qhov tsawg dua - AUC nce tsis sib luag nrog koob tshuaj. Tsis pom qhov kev sib txuam tseem ceeb hauv cov tshuaj telmisartan.

Tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, telmisartan yuav luag tag nrho cov tus neeg dhau los ntawm txoj hnyuv tsis hloov pauv. Tas nrho cov zis tawm mus yog tsawg dua 2% ntawm koob tshuaj. Tag nrho cov ntshav hauv lub plasma yog qhov siab (kwv yees 900 ml / min) piv nrog hepatic ntshav txaus (kwv yees li 1500 ml / min).

Cov neeg laus cov neeg mob

Cov chaw muag tshuaj ntawm telmisartan hauv cov neeg mob laus tsis hloov.

Cov neeg mob raum tsis ua haujlwm

Hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm dhau los ntawm hemodialysis, kev kuaj ntshav qis dua. Hauv cov neeg mob uas mob raum tsis ua haujlwm, telmisartan muaj feem ntau cuam tshuam nrog cov ntshav plasma protein thiab tsis raug nteg tawm thaum lub sijhawm lim ntshav. Nrog lub raum tsis ua haujlwm, ib nrab-lub neej tsis hloov.

Cov neeg mob mob siab tsis ua haujlwm

Hauv cov neeg mob uas muaj mob hepatic tsis txaus, qhov tiag ntawm bioavailability ntawm telmisartan nce txog 100%. Ib nrab-lub neej rau daim siab ua tsis hloov.

Lub chaw muag tshuaj ntawm ob lub koob tshuaj telmisartan tau raug ntsuas hauv cov neeg mob ntshav siab (n = 57) hnub nyoog 6 txog 18 xyoo tom qab noj telmisartan ntawm kev noj tshuaj ntawm 1 mg / kg lossis 2 mg / kg rau plaub lub lis piam kho mob. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no tau lees tias cov pharmacokinetics ntawm telmisartan hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 12 xyoo sib haum rau cov neeg laus thiab, tshwj xeeb, qhov tsis yog-hom xwm ntawm Cmax tau paub tseeb.

Cov Tshuaj Hauv Tshuaj

MIKARDIS yog qhov ua tau zoo thiab tshwj xeeb (xaiv tau) angiotensin II receptor antagonist (hom AT1) rau kev tswj hwm qhov ncauj. Telmisartan nrog qhov muaj txiaj ntsig zoo heev tshem tawm cov kabmob angiotensin II los ntawm nws cov chaw khi hauv AT1 subtype receptors, uas yog lub luag haujlwm rau cov nyhuv paub txog ntawm angiotensin II. Telmisartan tsis muaj qhov teebmeem agonist ntawm AT1 receptor. Telmisartan xaiv yeem khi rau AT1 receptors. Cov kev sib txuas tas mus li. Telmisartan tsis qhia txog kev sib raug zoo rau lwm cov receptors, suav nrog AT2 receptor thiab lwm yam, tsis tshua tau kawm txog AT receptors.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov receptors, nrog rau cov txiaj ntsig ntawm lawv qhov kev xav tau dhau los nrog angiotensin II, qhov kev tsub zuj zus uas nce nrog kev teem sijhawm ntawm telmisartan, tsis tau kawm.

Telmisartan txo cov ntshav plasma aldosterone ntau ntau, tsis thaiv cov renin hauv tib neeg ntshav thiab ion channels.

Telmisartan tsis inhibit qhov kev hloov pauv ntawm angiotensin-hloov pauv enzyme (kinase II), uas rhuav tshem bradykinin. Yog li no, tsis muaj suab nrov nrov ntawm kev phiv cuam tshuam nrog kev txiav txim ntawm bradykinin.

Rau tib neeg, ib koob txhaj 80 mg ntawm telmisartan yuav luag tag nrho qhov kev tiv thaiv kom qhov ntshav nce siab ntau ntau (BP) tshwm sim los ntawm angiotensin II. Cov nyhuv inhibitory tswj tau ntau dua 24 teev thiab tseem txiav txim siab tom qab 48 teev.

Txoj kev kho mob qhov tseem ceeb ntawm txoj hlab ntshav tshiab

Tom qab noj thawj koob ntawm telmisartan, ntshav siab poob qis tom qab 3 teev. Qhov siab tshaj plaws nyob rau hauv cov ntshav siab yog maj mam tiav 4 lub lis piam tom qab pib ntawm kev kho mob thiab tau tswj hwm rau lub sijhawm ntev.

Cov nyhuv antihypertensive kav rau 24 teev tom qab noj cov tshuaj, suav nrog 4 teev ua ntej noj cov koob tshuaj txuas ntxiv, uas tau lees paub los ntawm kev ntsuas ntshav sab nraud, nrog rau cov xwm txheej ruaj khov (saum 80%) ntawm qhov tsawg kawg thiab ntau qhov ntau ntawm cov tshuaj tom qab noj 40 thiab 80 mg ntawm MIKARDIS hauv kev tswj xyuas cov chaw kuaj mob. Cov.

Hauv cov neeg mob ntshav siab, MIKARDIS txo ob leeg systolic thiab diastolic ntshav tsis hloov lub plawv dhia.

Cov nyhuv tshuaj tiv thaiv ntawm telmisartan tau muab piv nrog cov sawv cev ntawm lwm cov chav kawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv kabmob, xws li: amlodipine, atenolol, enalapril, hydrochlorothiazide, losartan, lisinopril, ramipril thiab valsartan.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev tshem tawm sai sai ntawm MIKARDIS, ntshav siab maj mam rov qab los rau qhov tseem ceeb ua ntej kev kho mob rau ob peb hnub yam tsis muaj kev qhia paub sai sai ntawm kev kub siab (tsis muaj "rov mob" syndrome).

Cov kev tshawb fawb soj ntsuam tau pom tias telmisartan cuam tshuam nrog kev txo qis ntawm sab laug ventricular loj thiab sab laug ventricular huab hwm coj hauv cov neeg mob ntshav siab thiab sab laug ventricular hypertrophy.

Cov neeg mob ntshav siab thiab ntshav qab zib nephropathy kho nrog MIKARDIS qhia pom tias cov proteinuria tsawg tsawg (suav nrog microalbuminuria thiab macroalbuminuria).

Hauv kev kuaj mob thoob ntiaj teb, nws tau pom tias muaj tsawg dua li ntawm tus neeg mob hnoos qhuav hauv cov neeg mob noj telmisartan dua li cov neeg mob tau txais angiotensin-hloov enzyme inhibitors (ACE inhibitors).

Kev tiv thaiv ntawm kev mob plawv thiab cov txig tuag

Hauv cov neeg mob uas muaj hnub nyoog 55 xyoos thiab laus dua uas muaj keeb kwm mob plawv, mob hlab ntsha hlwb, mob hlab ntsha hauv ntshav lossis ntshav qab zib mellitus nrog cov khoom ua rau lub cev puas tsuaj (retinopathy, sab laug ventricular hypertrophy, macro thiab microalbuminuria), kev siv MIKARDIS tuaj yeem txo qhov tshwm sim ntawm myocardial infarction, mob hlab ntsha tawg, thiab pw hauv tsev kho mob txhaws ntswg. lub plawv tsis ua hauj lwm thiab txo kev tuag los ntawm kab mob plawv.

Cov nyhuv tshuaj tiv thaiv ntawm telmisartan tau soj ntsuam hauv cov neeg mob ntshav siab hnub nyoog 6 mus txog 18 xyoo (n = 76) tom qab noj telmisartan ntawm koob tshuaj 1 mg / kg (kho n = 30) lossis 2 mg / kg (kho n = 31) rau plaub lub lis piam kho mob Cov.

Systolic ntshav siab (SBP) ntawm qhov nruab nrab txo qis los ntawm thawj zaug tus nqi los ntawm 8.5 hli Hg thiab 3.6 hli Hg. hauv pawg telmisartan, 2 mg / kg thiab 1 mg / kg, feem. Diastolic ntshav siab (DBP) ntawm qhov nruab nrab txo los ntawm tus nqi pib los ntawm 4.5 mmHg. thiab 4.8 mmHg hauv pawg telmisartan, 1 mg / kg thiab 2 mg / kg, feem.

Cov kev hloov pauv tau noj tshuaj.

Qhov kev nyab xeeb kev nyab xeeb tau muab piv rau qhov ntawd hauv cov neeg mob cov neeg laus.

Tsuas tshuaj thiab tswj hwm

Txoj kev kho mob qhov tseem ceeb ntawm txoj hlab ntshav tshiab

Qhov pom zoo cov neeg laus pom zoo yog 40 mg ib hnub ib zaug.

Nyob rau hauv rooj plaub uas qhov xav kom ua kom ntshav siab tsis tiav, qhov tshuaj ntawm MIKARDIS tuaj yeem nce ntxiv mus txog 80 mg ib zaug ib hnub.

Thaum nce ntxiv cov koob tshuaj, nws yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account tias qhov siab tshaj plaws antihypertensive feem ntau ua tiav tsis pub dhau plaub mus rau yim lub lis piam tom qab pib kho.

Telmisartan tuaj yeem siv nrog kev sib txuas nrog thiazide diuretics, piv txwv li, hydrochlorothiazide, uas ua ke nrog telmisartan muaj ib qho ntxiv hypotensive nyhuv.

Hauv cov neeg mob uas muaj mob ntshav liab ntau heev, qhov koob tshuaj telmisartan yog 160 mg / hnub (ob qho tshuaj ntsiav ntawm MIKARDIS 80 mg) thiab ua ke nrog hydrochlorothiazide 12.5-25 mg / hnub tau zoo txaus siab thiab tau txais txiaj ntsig zoo.

Kev tiv thaiv ntawm kev mob plawv thiab cov txig tuag

Qhov pom zoo koob tshuaj yog 80 mg ib zaug ib hnub.

Nws tsis tau txiav txim siab tias qhov koob tshuaj no qis dua 80 mg puas ua haujlwm zoo los txo cov kev mob plawv thiab kev tuag.

Thaum pib theem ntawm kev siv telmisartan rau kev tiv thaiv kev mob plawv thiab kev tuag, nws raug nquahu kom tswj hwm ntshav siab (BP), thiab BP kev kho mob kuj tseem xav tau nrog cov tshuaj uas txo cov ntshav siab.

MIKARDIS tuaj yeem siv tau tsis hais txog kev noj zaub mov.

Kev hloov pauv hauv cov neeg mob lub raum tsis ua haujlwm, tsis suav nrog cov neeg mob ntawm hemodialysis. Telmisartan tsis raug tshem tawm ntawm cov ntshav thaum hemofiltration.

Hauv cov neeg mob uas muaj me me mus rau lub cev tsis haum lub siab, qhov kev noj tshuaj txhua hnub yuav tsum tsis pub tshaj 40 mg ib hnub ib zaug.

Koob tshuaj yuav tsis haum.

Cov kev nyab xeeb thiab tsis ua haujlwm ntawm kev siv MIKARDIS hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 18 xyoo tsis tau tsim.

Muaj pes tsawg leeg thiab pharmacological kev txiav txim siab ntawm Mikardis

Lub hauv paus tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog Telmisartan. Hauv ib ntsiav tshuaj nws tuaj yeem ntim 80, 40 lossis 20 mg. Tshwj xeeb ntawm cov tshuaj uas txhim kho kev nqus ntawm cov feem tseem ceeb yog meglumine, sodium hydroxide, polyvidone, sorbitol, magnesium stearate.

Mikardis yog ib qho tshuaj mob angiotensin-2 hormone receptor antagonistCov. Cov tshuaj no ntxiv ua rau lub suab nrov ntawm cov vascular phab ntsa, uas ua rau txo qis ntawm lumen ntawm cov hlab ntsha. Telmisartan hauv nws cov qauv tshuaj yog zoo ib yam li subspecies ntawm angiotensin AT1 receptors.

Tom qab nkag mus rau hauv lub cev, Mikardis tsim kev sib raug zoo nrog AT1 receptors thiab qhov no ua rau lub sijhawm hloov chaw ntawm angiotensin, uas yog, qhov ua rau kev nce hauv cov ntshav siab yog tshem tawm. Telmisartan ua rau txo qis systolic thiab diastolic siab, tab sis cov khoom no tsis hloov lub zog thiab tus naj npawb ntawm kev mob plab ntawm lub plawv mob.

Kev siv thawj Mikardis ua rau maj mam hloov kho qhov ntshav siab - nws maj mam poob qis dua peb teev.Cov nyhuv antihypertensive tom qab noj cov ntsiav tshuaj yog pom tsawg kawg ib hnub, uas yog, txhawm rau kom lub siab tswj tau, koj yuav tsum haus cov tshuaj ib hnub ib zaug xwb.

Qhov siab tshaj thiab cov txo qis hauv siab tshwm sim tom qab plaub mus rau tsib lub lis piam los ntawm kev pib kho mob nrog Mikardis. Nyob rau hauv qhov kev tshwm sim uas cov tshuaj tshem tawm sai sai, qhov kev tshem tawm tsis loj hlob, uas yog, cov ntshav siab tsis rov qab mus rau nws qhov ntsuas tseem ceeb, feem ntau qhov no tshwm sim li ntawm ob peb lub lis piam.

Tag nrho cov khoom siv ntawm Mikardis, thaum muab cov lus tawm los ntawm txoj hnyuv, muaj qhov cuam tshuam sai heev, qhov kev nyab xeeb ntawm cov tshuaj tau nce mus txog yuav luag 50%. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj nquag hauv cov ntshav tau txiav txim siab tom qab 3 teev.

Kev zom zaub mov tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm ntawm telmisartan nrog glucuronic acid, qhov ua kom cov metabolites tsis ua haujlwm. Kev tshem tawm ib nrab-lub neej ua rau ntau tshaj 20 teev. Cov tshuaj tiav yog nthuav tawm nrog rau cov quav, tsawg dua 2% ntawm cov tshuaj tso tawm nrog cov zis.

Thaum siv

Cov tshuaj Mikardis yog tsim los kho ntshav siab. Qee cov kws kho mob sau ntawv muab tshuaj rau cov neeg mob hnub nyoog 55 xyoos uas muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob plawv mob ntsig txog txoj kev mob ntshav siab heev.

Ntxiv rau Mikardis li niaj zaus, Mikardis Plus kuj tseem muaj. Cov tshuaj no, ntxiv rau telmisartan, muaj ib qho ntxiv 12,5 mg ntawm hydrochlorothiazide, cov tshuaj no yog cov diuretic.

Kev sib xyaw ntawm diuretic thiab angiotensin antagonist tso cai rau koj kom ua tiav cov nyhuv hypotensive ntau dua ntawm cov tshuajCov. Cov nyhuv diuretic tshwm sim kwv yees li ob teev tom qab noj tshuaj. Cov kev qhia rau mycardis ntxiv qhia tau tias cov tshuaj no tau sau tseg yog tias nws tsis tuaj yeem ua tiav qhov kev xav txo qis thaum noj cov tshuaj ib txwm muaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav.

Thaum Mikardis yog contraindicated

Mikardis 40 muaj qhov zoo tib yam contraindications li ntsiav tshuaj nrog qhov sib txawv ntawm cov tshuaj nquag. Kev kho mob nrog cov tshuaj antihypertensive no tsis yog nqa tawm:

• Yog tias ua kom lub siab nyob hauv qhov tseem ceeb lossis ntxiv rau cov tshuaj uas tau tsim,
• Txhua txoj kev txiav plaub hau ntawm cev xeeb tub thiab thaum pub niam mis,
• Yog tias tus neeg mob muaj cov kab mob biliary pathology uas cuam tshuam rau lawv patency,
• Nrog kev ua txhaum cai tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm lub siab thiab lub raum,
• Nrog rau kev muaj keeb fructose intolerance.

Mikardis analogues yuav tsum nrhiav kev kho mob ntshav siab hauv cov hluas thiab menyuam yaus, qhov no yog vim qhov tseeb tias cov nyhuv ntawm telmisartan ntawm kev ua haujlwm tsis tiav tsim tsis tau tsim.

Cov kev qhia rau mycardis ntxiv qhia tau hais tias, ntxiv rau cov lus saum toj no contraindications, cov tshuaj yuav tsum tsis txhob raug rau cov neeg mob uas tsis ua hauj lwm hypercalcemia thiab hypokalemia, nrog lactase deficiency thiab intolerance rau lactose thiab galactose.

Muaj cov txheeb ze sib piv rau cov tshuaj mycardis. Ntawd yog, tus kws kho mob yuav tsum ceev faj thiab pib kho nrog kev txo qis, yog tias keeb kwm ntawm kev kub siab yog:

• Mob Hyponatremia lossis hyperkalemia,
• CHD - ischemia ntawm lub plawv,
• Kab mob hauv lub plawv - mob tsis ua haujlwm, valve stenosis, cardiomyopathy,
• Stenosis ntawm ob txoj hlab ntsha ntawm ob lub raum - yog tias tus neeg mob tsuas muaj ib lub raum, yuav tsum ceev faj thaum siv tshuaj yog tias muaj mob stenosis ntawm kev tsuas tso ntshav ntshav,
• Lub cev qhuav dej los ntawm ntuav thiab zawv plab,
• Kev kho mob dhau los nrog diuretics,
• Rov qab los tom qab lub raum hloov ntshav.

Muaj kev phiv ntau

Mycardis kev txheeb xyuas tsis yog ib txwm muaj tas mus li. Qee tus neeg mob nco ntsoov cov tsos ntawm ntau yam tsis txawv txav hauv kev muaj txiaj ntsig zoo, thiab lawv txoj kev loj hlob ncaj qha nyob ntawm qhov koob tshuaj, nyob rau lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob thiab nyob ntawm muaj cov kab mob sib kis. Feem ntau, cov kev hloov hauv qab no yog qhov ua tau:

• Kev raws sij hawm kiv taub hau, mob taub hau, qaug zog thiab ntxhov siab, kev nyuaj siab, pw tsaug zog, muaj qee yam, pom tsis meej.
• Ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv ntawm cov pa ua rau kis kab mob, uas ua rau pharyngitis, sinusitis, mob ntsws thiab paroxysmal hnoos.
• Dyspeptic tsis meej nyob hauv daim ntawv ntawm xeev siab, mob plab, thiab zawv plab. Hauv qee tus neeg mob, kev kuaj pom tau nce ntau ntxiv hauv daim siab enzymes.
• Hypotension, mob hauv siab, tachycardia, lossis rov qab daj bradycardia.
• Mob leeg, mob pob txha, mob nraub qaum.
• Kev puas tsuaj rau cov kab mob genitourinary cuam tshuam, muaj dej cia hauv lub cev.
• Ua xua nyob rau hauv daim ntawv ntawm daim tawv nqaij ua pob, urticaria, angioedema, khaus, erythema.
• Hauv tsev sim - hyperkalemia thiab cov cim ntawm ntshav liab.

Preclinical cov kev tshawb fawb ntawm Mikardis tsim cov nyhuv fetotoxic ntawm cov tshuaj. Hauv qhov no, nws tsis tsim nyog siv cov tshuaj no thoob plaws thaum cev xeeb tub.

Yog tias kev xeeb tub yog npaj, tom qab ntawd tus neeg mob, ntawm kev pom zoo ntawm kws kho mob, yuav tsum hloov mus rau txoj kev tiv thaiv cov tshuaj antihypertensive kev nyab xeeb dua. Thaum cev xeeb tub nyob rau tom qab ntawm kev kho mob nrog Mikardis, txoj kev tswj hwm ntawm cov tshuaj no yuav tsum nres tam sim ntawd.

Daim ntawv thov nta

Cov tshuaj Mikardis yuav tsum yog kws kho mob tau sau tseg thiab nws tuaj yeem siv ob qho tib si ntawm nws tus kheej thiab nrog rau lwm cov tshuaj uas nws ua yog los txhim kho txoj haujlwm ntawm lub plawv. Cov chaw tsim khoom lag luam pom zoo kom noj tshuaj txhua hnub kom txwv rau ib Mikardis ntsiav tshuaj nrog 40 mg ntawm cov tshuaj nquag.Cov. Tab sis nws yuav tsum tau yug hauv siab tias nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj mob ntshav siab me, qhov ua kom tsis nco qab li qee zaum muaj kev txhim kho thaum noj cov tshuaj nrog 20 mg.

Kev xaiv ntawm txoj kev kho kom zoo dua yog ua rau tsawg kawg 4 lub lis piam. Nws siv sij hawm ntau heev rau cov tshuaj kom qhia tau nws cov nyhuv kho tag nrho. Yog tias qhov xav tau ua tiav tsis tiav nyob rau lub sijhawm no, ces tus neeg mob raug nquahu kom noj Mikardis 80, ib ntsiav tshuaj ib hnub. Hauv cov qauv hnyav ntawm kev kub siab, 160 mg ntawm telmisartan tuaj yeem tau tshuaj, uas yog, nws yuav siv ob ntsiav tshuaj ntawm 80 mg rau ib qho.

Hauv qee kis, nws tsis tuaj yeem ua kom tau raws li cov lus qhia txo cov ntshav siab thaum siv ib cov tshuaj. Tus kws kho mob pom zoo cov neeg mob zoo li yuav Mikardis ntxiv, ua tsaug rau cov diuretic uas muaj nyob hauv cov khoom no, lub siab poob sai dua thiab zoo dua. Qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj sib xyaw yog xaiv raws qhov mob hnyav ntawm cov chav kawm ntawm kev kub siab. Kev txheeb xyuas ntawm mycardis ntxiv paub meej tias nws cov lus tshaj tawm antihypertensive nyhuv.

Cov tshuaj yog noj nyob rau txhua lub sijhawm ntawm hnub, noj mov tsis cuam tshuam qhov zom zaub mov ntawm cov feem ntawm cov tshuaj. Lub sijhawm nruab nrab ntawm kev nkag mus yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob, nyob ntawm kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob, tus kws kho mob yuav pom zoo hloov mus rau qhov kev saib xyuas txij nkawm ntawm 20 mg.

Yuav ua li cas Mikardis cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj

Yog tias nws tsim nyog siv tshuaj nrog telmisartan, tus kws kho mob yuav tsum xyuas seb cov tshuaj twg tus neeg mob tseem tab tom noj. Nrog rau kev tswj hwm tib lub sij hawm ntawm ntau cov tshuaj, lawv cov txiaj ntsig lossis cov txiaj ntsig ntawm Mikardis yuav nce ntxiv.

• Telmisartan txhim kho cov khoom tiv thaiv kev tiv thaiv ntawm lwm cov tshuaj uas muaj cov txiaj ntsig zoo sib xws,
• Nrog rau kev kho mob ib txhij nrog Digoxin thiab Mikardis, kev suav ntawm cov feem ntawm thawj cov tshuaj nce siab
• Qhov kev nkag siab ntawm Ramipril nce yuav luag 2,5 zaug, tab sis qhov tseem ceeb ntawm kev sib txuam ntawm ob lub tshuaj tsis tau txiav txim siab,
• Qhov feem pua ​​concentration ntawm cov khoom muaj lithium nce ntxiv, uas yog nrog los ntawm kev nce ntxiv hauv kev ua rau muaj kuab lom hauv lub cev,
• Nrog rau kev tswj hwm tib lub sijhawm ntawm NSAIDs thiab telmisartan nyob rau hauv cov neeg mob lub cev qhuav dej, qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm thiab txo qis ntawm cov nyhuv hypotensive ntawm Mikardis yog nce.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj nquag rau ntawm kev muaj peev xwm tswj hwm cov txheej txheem nyuaj

Cov lus qhia txuas rau kev siv Mikardis 80 mg thiab 40 mg qhia tias tsis muaj kev sim tshwj xeeb los ntawm kev noj tshuaj pab cuam tshuam rau ib tus neeg qhov kev mloog zoo li cas thiab qhov ceev ntawm nws cov tshuaj tiv thaiv. Txawm li cas los xij, thaum noj tshuaj nrog lub hypotensive mechanism ntawm kev nqis tes ua, koj yuav tsum nco ntsoov tias cov tshuaj hauv pawg no feem ntau ua rau tsaug zog thiab tsis meej pem. Yog tias cov neeg ua haujlwm cuam tshuam nrog kev pabcuam hauv cov txheej txheem nyuaj muaj cov tsos mob uas zoo sib xws, tom qab ntawd lawv yuav tsum tau muab cov duab ntawm mycardis.

Cov Nta Cia

Cov tshuaj yuav tsum tau muab cia nyob qhov twg nws muaj rau cov menyuam yog cais tawm. Qhov kub ntawm qhov chaw khaws cia yuav tsum tsis txhob siab tshaj 30 degrees. Cov ntsiav tshuaj nrog qhov ntau npaum ntawm 40 thiab 80 mg yog khaws cia tsis muaj kev ua txhaum kev ncaj ncees ntawm lub hlwv kom ntev dua 4 xyoos txij li hnub lawv tau ua khoom lag luam. 20 mg ntsiav tshuaj muaj lub txee ua lub neej luv luv ntawm 3 xyoos.

Tus nqi ntawm Mikardis nyob ntawm qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj nquag hauv cov tshuaj. Koj tuaj yeem yuav Mikardis 40 nrog 14 ntsiav tshuaj rau ib pob rau 500 thiab ntau qhov rubles. Koj tuaj yeem yuav Mikardis 80 nrog 28 ntsiav tshuaj hauv chaw muag tshuaj ntawm thaj tsam li 950 rubles. Tus nqi ntawm mycardis ntxiv ntawm 28 ntsiav tshuaj pib los ntawm 850 rubles.

Feem ntau, kev tshuaj xyuas txog cov tshuaj Mikardis yog qhov zoo - cov neeg siv tshuaj pom tias qhov tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim thiab muaj ntshav nce siab tsawg. Tab sis ntau ntawm kev nrhiav tau ntawm cov tshuaj no yog nres los ntawm nws cov nqi siab.

Tus kws kho mob yuav tsum xaiv cov roj ntsha tsis sib thooj ntawm mycardis, cov tshuaj nto moo tshaj plaws nrog cov nyhuv zoo xws li: