Muaj Tshuaj Kho Mob Siab Ntshav Qab Zib

Ntawm ntshav qab zib mellitus, ntshav siab yog qhov ua ntej thiab cov tsos mob tshwm sim. Nws tshwm sim vim yog lub cev noj ntau ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav, nqaim ntawm lumen ntawm cov hlab ntshav tawm tsam keeb kwm ntawm atherosclerosis thiab kev nce hauv tib neeg lub cev hnyav. Kub siab nyob rau hauv cov neeg zoo li no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim ntau cov pathologies uas ua rau muaj kev ua mob ntxov ntxov los yog tuag. Raws li qhov tshwm sim, cov tshuaj rau cov ntshav siab nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog xaiv los ntawm tus kws kho mob ib leeg zuj zus, coj mus rau hauv txhua tus yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kabmob thiab hnub nyoog ntawm tus neeg mob

Tus cwj pwm tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob

Cov tshuaj yuav tsum muaj raws li cov hauv qab no:

• Nrog rau qhov txo qis hauv cov ntshav siab, qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem yog qhov tsawg kawg nkaus.
• Tsis cuam tshuam rau cov khoom noj carbohydrate thiab lipid.
• Nws tiv thaiv lub plawv thiab lub raum los ntawm qhov tsis zoo ntawm kev tawg.

Tawg tshuaj kho ntshav qab zib

Muaj ntau ntau cov tshuaj ntawm cov tshuaj uas txo cov ntshav siab, uas tau zoo siv hauv kev kho mob siab:

• Cov Neeg Tsis Saib Xyuas ACE.
• Cov tshuaj thaiv calcium.
• Cov neeg ua hauj lwm Diuretic.
• Beta-blockers nrog cov nyhuv vasodilating.
• Alpha blockers yog kev xaiv.
• Angiotensin receptor kev thaiv kev.

Tseem Ceeb! Tus kws kho mob yuav tsum sau ib txog kev kho rau txhua tus neeg mob. Siv tshuaj ua tsis yog yuav ua rau tuag taus. Nws yog txwv tsis pub koom nrog rau kev siv tus kheej.

ACE inhibitors cov thawj coj hauv kev tiv thaiv kabmob

Angiotensin-hloov mus rau enzyme blockers yog cov pab pawg zoo tshaj plaws rau cov neeg mob ntshav siab thiab ntshav qab zib hom 2. Qhov kev txiav txim siab pharmacological yog ua rau txo qis, txo qhov nro ntawm cov leeg nqaij ntawm lub siab, tshem tawm txoj kev txhim kho ntawm lub siab.

Nws yog contraindicated yuav lawv nyob rau hauv tej yam mob:

• Mob ntsws lossis mob ntsws asthma.
• Yog tias lub raum tsis ua haujlwm tau tsim nyob hauv keeb kwm kev kho mob, tom qab ntawd cov tshuaj yuav tsum ua tib zoo saib, nrog rau kev kuaj ntshav siab, saib xyuas theem ntawm creatinine thiab Ca hauv cov ntshav.
• Cev xeeb tub thiab lactation.

Cov tshuaj no ua rau kev txhim kho ntawm txoj kev nqaim ntawm cov hlab ntsha ntawm ob lub raum, yog li lawv yuav tsum tau siv nrog ceev faj hauv cov neeg mob uas muaj keeb kwm mob atherosclerosis.

Tseem Ceeb! Thaum noj ACE inhibitors, nws raug nquahu kom koj tsis txhob noj ntsev ntau. Cov koob tshuaj txhua hnub tsis tshaj 3 grams.

Cov tshuaj feem ntau yog:

Cov tshuaj ntsiav Captopril yog lub tsheb tos neeg mob rau cov xwm txheej ceev los ntawm kev nce ceev hauv lub siab.

Calcium Antagonists rau Cov Neeg Mob Ntshav Qab Zib Hom 2

Cov calcium calcium blockers muaj lub cev ntev ntev, muaj peev xwm ntawm kev ua haujlwm tawg, tab sis muaj lawv cov contraindications. Lawv tau muab faib ua 2 hom:

Ib qho ntawm cov laj thawj tseem ceeb rau kev tshwm sim ntawm ntshav siab yog qhov hloov cov calcium calcium vim tsis muaj tshuaj magnesium. Thiab cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm cov tshuaj yog txhawm rau txo cov kev noj haus ntawm calcium mus rau cov leeg hlwb ntawm lub plawv, cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab yog li tiv thaiv kev txhim kho ntawm spasms. Cov ntshav ntws mus rau tag nrho cov plab hnyuv siab raum tseem ceeb.

Contraindications rau siv:

• Qhov muaj nyob hauv keeb kwm ntawm angina pectoris.
• Kev tsim kho ntawm lub siab tsis ua haujlwm.
• Cov theem mob stroke.
• Hyperkalemia

Los ntawm pab pawg no, cov tshuaj nram no yog:

Verapamil pom zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib nephropathy - nws tiv thaiv lub raum los ntawm qhov tsis zoo ntawm cov ntshav qab zib. Nws yog qhov tsim nyog los haus hauv kev sib xyaw nrog ACE inhibitors.

Diuretics - pab tsis tau

Kev nce ntxiv ntawm cov dej qab ntsev thiab cov dej ntau ntxiv hauv lub cev ua rau kev nce hauv lub ntim ntawm cov ntshav ncig, uas yog qhov tseem ceeb uas ua rau muaj ntshav siab ntxiv. Cov neeg uas muaj piam thaj ntau yog nkag siab rau cov ntsev, uas ua rau muaj kev tsis sib haum xeeb. Diuretics yog ib qho cuab yeej zoo hauv kev tawm tsam cov teeb meem no.

Cov tshuaj Diuretic tau faib rau:

• Thiazide - muaj cov cuab yeej ib sab: cuam tshuam loj heev rau cov piam thaj thiab roj cholesterol, inhibit lub raum kev ua haujlwm.
• Osmotic - tejzaum nws provoking ib hyperosmolar coma.
• Qoj rov qab - kev siv tsis tau tshuaj ntawm cov tshuaj no tuaj yeem ua rau hypokalemia thiab mob plawv dhia tsis xwm yeem.
• Poov tshuaj-sparing - contraindicated nyob rau hauv lub raum tsis ua hauj lwm.
• Cov tshuaj tiv thaiv ntawm carbonic anhydrase - qhov tsis zoo yog qhov kev ua kom tsis muaj zog, uas tsis muab cov txiaj ntsig xav tau.

Ntawm tag nrho cov diuretics, xav txog qhov tshwm sim phiv ntawm hom ntshav qab zib hom 2, nws raug nquahu kom noj cov ntsiav tshuaj rov qab. Lawv ua yog tsom rau kev txhim kho lub raum ua haujlwm. Muab tso rau kom nplij edema, mus nrog ACE inhibitors. Txij li thaum lub ntsiab lus tsis zoo yog qhov kev tshem tawm cov poov tshuaj tawm hauv lub cev, nws yog ib qho tsim nyog kom rov qab qib ntawm cov khoom siv tshuaj no nrog kev pab ntawm cov tshuaj ntxiv hauv kev sib txuam nrog lawv qhov kev nkag.

Qhov zoo tshaj plaws txhais tau tias ntawm pab pawg neeg lub voj tau sawv cev los ntawm cov tshuaj no:

Kev kho mob nkaus xwb nrog cov tshuaj diuretic yog qhov ua tsis muaj txiaj ntsig, nws yog qhov yuav tsum tau siv lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob.

Kev Nyab Xeeb Kev Nyab Xeeb Beta Blockers

Cov tshuaj tseem ceeb hauv kev tawm tsam tiv thaiv arrhythmia, kub siab thiab ischemic mob plawv. Sib txawv cov tshuaj no rau hauv 3 pawg:

• Xaiv thiab tsis xaiv - muaj kev cuam tshuam cov hlwb ntawm tus txiav, txo qis ntawm insulin ntau lawm. Muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev ua haujlwm ntawm lub siab. Txhawb txoj kev pheej hmoo ntxiv ntawm mob ntshav qab zib hom 2.
• Lipophilic thiab hydrophilic - yog contraindicated nyob rau hauv cov ntshav qab zib, thaum lawv txhawb cov kab mob hepatic thiab cuam tshuam cov lipid metabolism.
• Vasodilating - muaj cov txiaj ntsig zoo rau cov metabolism-lipid metabolism. Tab sis lawv muaj ntau ntawm cov kev mob tshwm sim.

Cov tshuaj zoo rau kev kub siab yog qhov txawv tshwj xeeb yog tias muaj cov kabmob ntawm cov tshuaj insulin ntawm hom 2:

Pharmacological kev ua yog txhawm rau ua kom muaj kev cuam tshuam ntau dua ntawm cov ntaub so ntswg rau cov tshuaj hormones thiab kev loj hlob ntawm cov txheej txheem hauv metabolism.

Tseem Ceeb! Beta-blockers tawm tswv yim pom tias tsis muaj cov poov tshuaj hauv lub cev, vim tias kev teem caij yog ua raws li kev saib xyuas kev kho mob.

Xaiv Alpha Blockers

Qhov zoo ntawm cov tshuaj no yog tias lawv cov txiaj ntsig tau ua kom txo qis txhab ntawm cov hlab ntsha thiab lawv qhov kawg. Lawv tsiag ntawv los ntawm kev ua haujlwm ua ke: lawv ua raws li hypotensive, vasodilating thiab antispasmodic tshuaj. Lawv kuj tseem txhawb cov leeg lub cev tiv thaiv kab mob rau insulin thiab inhibit qib qab zib, uas yog qhov tsim nyog rau ntshav qab zib hom 2.

Qhov tsis zoo yog tias lawv tuaj yeem tsim cov teeb meem no:

• Orthostatic hypotension - tej zaum yuav tshwm sim tshwj xeeb hauv tus neeg mob ntshav qab zib mellitus.
• Kev txuam nrog edema.
• Kev txhim kho ntawm kev pheej tachycardia.

Tseem Ceeb! Kev txais ntawm alpha-blockers hauv lub plawv tsis ua hauj lwm yog nruj me ntsis.

Rau kev kho mob ncua ntev, cov tshuaj hauv qab no yog siv:

Angiotensin 2 receptor antagonists siv ACE inhibitors

Lub cuab yeej tshwj xeeb uas muaj tsawg heev ntawm cov kev mob tshwm sim thiab yog tus cwj pwm tau txais txiaj ntsig muaj txiaj ntsig ntawm lub cev. Tshem tawm txoj kev kub siab ntawm sab laug ventricle ntawm lub plawv, tiv thaiv kev txhim kho ntawm myocardial infarction, lub raum tsis ua haujlwm, txo kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg.

Yog tias tus neeg mob hnoos qhuav thaum kho nrog ACE inhibitors, ces tus kws kho mob pom zoo kom noj tshuaj ARA. Cov tshuaj no zoo sib xws hauv cov tshuaj lom neeg, tsuas yog qhov sib txawv hauv cov lus pov thawj thiab kev phiv.

Saib ntxiv: Cov npe ntawm cov tshuaj siab tsis ua rau hnoos

Qhov zoo tshaj plaws los ntawm cov pab pawg ntawm angiotensin receptor antagonists:

Thaum kho, nws yog ib qho tsim nyog los tswj ntshav siab, cov nyiaj ntawm creatinine thiab potassium hauv cov ntshav.

Cov tshuaj uas txo cov ntshav siab rau cov ntshav qab zib muaj feem sawv cev rau hauv kev lag luam kws tshuaj. Tab sis tsis txhob muab tshuaj rau nws tus kheej thiab noj thawj cov tshuaj uas dhau los, txwv tsis pub nws yuav ua rau muaj kev phom sij heev. Tsuas yog ua tsaug rau kev kuaj mob tsim nyog thiab cov kev xaiv kho mob ib tus zuj zus tuaj yeem xav kom ua tiav.