Plawv nres ntshav qab zib

Lub hauv paus tseem ceeb ua rau neeg tuag mob ntshav qab zib yog kab mob plawv thiab leeg ntshav. Lawv nyob txog 82%, thiab ntawm lawv cov sib qhia ntau tshaj plaws yog myocardial infarction.

Cov chav kawm ntawm lub plawv nres hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog qhov hnyav dua, kev txhim kho lub plawv tsis ua hauj lwm, mob plawv dhia, dhia tsis xwm yeem thiab lub plawv tawg.

Hauv qhov no, qhov tsis muaj kev vam meej ntawm kev kawm ntawv ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav ntawm cov ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib thiab cov qib ntawm cov roj metabolism hauv lub cev tau pom.

Ua rau lub plawv thiab mob ntshav hauv cov neeg mob ntshav qab zib

Cov kev xav rau cov kab mob hauv lub plawv tau nce nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib, txawm nyob hauv cov pab pawg uas muaj kev tsis txaus siab rau kev ua kom yuag, yog li, nrog ntshav qab zib. Qhov kev zoo siab no cuam tshuam nrog lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj insulin hauv cov rog rog. Ntxiv rau kev ua kom cov ntshav zoo ntxiv, insulin deficiency ua cov lipolysis thiab kev tsim cov ketone lub cev.

Nyob rau tib lub sijhawm, qib ntawm triglycerides hauv cov ntshav nce ntxiv, kev nqus ntawm fatty acids nyob rau hauv cov ntshav. Qhov thib ob yam yog nce ntxiv ntawm cov ntshav coagulation, kev tsim cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntshav. Cov piam thaj nce nrawm tsim cov glycosylated proteins, nws txuas nrog hemoglobin cuam tshuam kev xa oxygen mus rau cov ntaub so ntswg, uas ua rau kev kho hypoxia.

Hauv hom 2 Ntshav Qab Zib, txawm hais tias muaj kev nce siab ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav thiab hyperglycemia, qhov kev tso tawm ntawm insulin antagonists nce. Ib ntawm lawv yog somatotropin. Nws txhim kho kev faib tawm ntawm vascular cov leeg mob hlwb thiab kev nkag mus ntawm cov rog rau hauv lawv.

Atherosclerosis tseem muaj kev vam meej nrog cov yam ntxwv no

  • Kev pham
  • Arterial tawg.
  • Haus Yeeb.

Cov tsos ntawm cov protein nyob rau hauv cov zis yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm kev txhim kho lub plawv mob ntshav qab zib.

Ntshav qab zib dawb tsis mob yam tsis muaj tus mob myocardial infarction

Myocardial infarction hauv ntshav qab zib muaj cov yam ntxwv ntawm kev kuaj mob. Nws tshwm sim nrog lub hom phiaj ntev ntev ntawm ntshav qab zib mellitus, thiab tej zaum yuav tsis muaj kev cuam tshuam ntawm kev mob plawv (CHD). Xws li kev tsis muaj tshuaj lom ischemia nce mus rau hauv "zais", asymptomatic plawv nres nrog ntshav qab zib mellitus.

Qhov tsim nyog ua rau chav kawm no yuav kis tau tus kab mob vascular txhab rau cov hlab ntsha me hauv lub plawv ntsa, uas ua rau cov ntshav ncig tsis zoo thiab qhov tshwm sim ntawm ischemia thiab tsis zoo ntawm myocardium. Cov txheej txheem khov kho ua rau txo qis qhov tsis hnov ​​ntawm qhov mob receptors hauv lub plawv mob.

Tib qhov txhab ntawm cov hlab ntsha me yuav ua rau muaj kev tiv thaiv nrog cov ntshav sib kis, uas ua rau muaj mob plawv ntxiv, cov leeg pob txha thiab pob txha lov.

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus thiab myocardial infarction, qhov tsis muaj mob tsis txaus ua rau muaj kev kuaj mob lig, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tuag nyob hauv cov neeg mob. Qhov no yog qhov phom sij tshwj xeeb nrog kev rov ua dua lub plawv, nrog rau kev mob ntshav siab.

Cov laj thawj vim li cas myocardial infarction thiab ntshav qab zib feem ntau cuam tshuam nrog txhua lwm yam yog:

  1. Lub yeej ntawm cov hlab ntsha me hauv lub plawv cov leeg.
  2. Hloov pauv hauv kev muaj peev xwm coagulation thiab nyiam ua kom thrombosis.
  3. Kev hloov hauv cov ntshav qab zib sai - ntshav qab zib labile.

Hauv hom labile ntshav qab zib, kev noj tshuaj insulin ntau dhau, thiab cuam tshuam nrog lub qog ntshav, ua rau kev tso cov catecholamines tso rau hauv cov ntshav los ntawm cov qog adrenal.

Raws li lawv qhov kev txiav txim, cov hlab ntsha yog qhov dav, lub plawv nce.

Qhov txaus ntshai ua rau muaj mob plawv nres hauv ntshav qab zib

Nrog rau cov kab mob plawv, suav nrog tom qab lub plawv nres, nrog ntshav qab zib, txhawm rau lub plawv tsis ua haujlwm, ib qho kev txhab ntawm cov hlab plawv, muaj zog sai dua. Qhov muaj ntshav qab zib ua rau nws tsis yooj yim los ua vascular bypass phais.Yog li, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum pib kho cov kab mob plawv thaum ntxov li ntxov tau.

Thiab cov phiaj xwm kev soj ntsuam rau cov neeg mob ntawd yuav tsum muaj kev ntsuam xyuas kev ntxhov siab thaum ECG, kev saib xyuas kab xeb thiab kev tshem tawm ECG thaum nruab hnub. Qhov no tshwj xeeb tshaj yog qhia rau kev haus luam yeeb concomitant, kev rog rog ntawm lub plab, mob ntshav tawm, nce triglycerides hauv cov ntshav, thiab txo qis lipoproteins ntau ntau.

Hauv kev tshwm sim ntawm myocardial infarction, nrog rau kev mob ntshav qab zib mellitus, ib qho kev muaj keeb tiv thaiv kab mob ua si lub luag haujlwm. Yog li, thaum tus neeg mob ntshav qab zib tau pom tias muaj cov txheeb ze nyob ze uas tau muaj tus mob myocardial infarction, tsis khov tsis khov, lossis lwm yam kev mob ntshav siab, nws tau raug suav tias yog cov kev pheej hmoo ntau ntxiv rau vascular kev puas tsuaj.

Ib qho ntxiv, lwm cov ntsiab lus tseem ceeb los ua kom mob plawv mob siab rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog:

  • Peripheral arterial angiopathy, obliterating endarteritis, vasculitis.
  • Mob ntshav qab zib retinopathy
  • Ntshav qab zib nephropathy nrog albuminuria.
  • Coagulation Kev Tsis Txaus Siab
  • Dyslipidemia

Kev kho mob ntawm myocardial infarction nrog ntshav qab zib

Lub hauv paus tseem ceeb los txiav txim siab ntawm kev soj ntsuam ntawm lub plawv nres hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus yog kev ruaj khov ntawm glycemic cov hom phiaj. Tib lub sijhawm, lawv sim ua kom cov suab thaj hauv 5 mus rau 7.8 mmol / L, tso cai rau nce ntxiv rau 10. Txo qis dua 4 lossis 5 mmol / L tsis pom zoo.

Cov neeg mob tau qhia cov tshuaj insulin tsis yog rau hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kuj tseem mob siab rau hyperglycemia saum toj no 10 mmol / l, kev noj haus hauv niam txiv, thiab mob hnyav. Yog tias cov neeg mob tau txais kev kho mob ntsiav tshuaj, piv txwv li, lawv siv Metformin, thiab lawv muaj cov cim ntawm arrhythmia, lub plawv tsis ua haujlwm, mob hnyav angina pectoris, ces lawv kuj pauv mus rau insulin.

Cov tshuaj insulin luv luv yog muab cov dej khov kho rau hauv lub cev dej kom zoo nrog 5% piam thaj. Qib qab zib theem yog ntsuas txhua teev. Yog tias tus neeg mob nco qab, ces nws tuaj yeem noj cov zaub mov ntawm keeb kwm ntawm kev siv tshuaj insulin ntau dua.

Kev siv tshuaj los txo cov ntshav qab zib yog tias myocardial infarction los ntawm sulfanylurea lossis av nplaum pawg yog qhov ua tau tsuas yog nrog tshem tawm cov cim ntawm cov mob tsis muaj zog txaus. Ib cov tshuaj xws li Metformin, nrog kev siv tsis tu ncua uas txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho myocardial infarction thiab mob plawv, yog contraindicated nyob rau lub sij hawm mob ceev.

Metformin tsis tso cai rau kev saib xyuas sai ntawm glycemia, thiab nws cov thawj coj hauv kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis.

Metformin tseem cuam tshuam tsis zoo rau lub sijhawm ntev los kuaj mob cov txiaj ntsig ntawm myocardial infarction.

Nyob rau tib lub sijhawm, cov pov thawj tau tau hais tias tom qab vascular bypass kev phais, cov tshuaj metformin 850 txhim kho hemodynamic tsis xws luag thiab luv luv lub sijhawm rov qab los tom qab kev phais.

Cov lus qhia tseem ceeb ntawm kev kho mob rau myocardial infarction:

  1. Tswj cov ntshav qab zib ib txwm muaj.
  2. Txo qis thiab tswj cov ntshav siab nyob rau theem ntawm 130/80 hli Hg
  3. Txo cov ntshav muaj roj.
  4. Ntshav cov kuab tshuaj tiv thaiv kom txhob raug mob
  5. Kev npaj rau lub plawv los kho kev mob ntshav siab hauv lub plawv

Kev noj haus tom qab lub plawv nres hauv cov neeg mob ntshav qab zib

Khoom noj khoom haus tom qab lub plawv nres nrog ntshav qab zib nyob ntawm lub caij nyoog ntawm tus kab mob. Hauv thawj lub lis piam tom qab kev txhim kho ntawm myocardial infarction, nquag noj zaub mov nrog zaub zom zaub, zaub lav zaub, tshwj tsis yog rau cov qos yaj ywm, cereals, tshwj tsis yog semolina thiab mov, tau pom. Siv ntsev tsis tau.

Tso cai nqaij los yog ntses yam tsis muaj cov kua ntses yog tsim, nyiam dua hauv hom roj los yog nqaij txiav nqaij. Koj tuaj yeem noj cov tsev me hauv tsev cheese, chav siv roj omelet thiab cov dej qab zib tsawg-cov kua mis. Haus luam yeeb, marinades, cov kaus poom, cov cheese, kas fes thiab chocolate, cov tshuaj yej muaj zog yog txwv tsis pub.

Hauv lub lim tiam thib ob, koj tuaj yeem muab zaub mov tsis txhoov, tab sis kev txwv kev siv ntsev, ntsim, kib, kaus poom thiab cov khoom noj muaj roj.Nqaij ntses thiab nqaij ntses txwv tsis pub noj tshaj ib zaug hauv ib hnub, thiab Navar txwv tsis pub. Koj tuaj yeem noj tsev cheese thiab kua zaub mos, mashed zaub paj, zucchini, carrots.

Qeb thib peb ntawm kev caws pliav pib hauv ib hlis, thiab kev noj zaub mov rau lub plawv nres lub sijhawm no yuav tsum tsis muaj calorie tsawg, cov kua ua kom tsawg li ib lim tiam tauj ib hnub, thiab ntsev tuaj yeem nyob hauv ib qho tsis ntau tshaj 3 g. zaub qhwv, txiv ntoo, lentils.

Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev noj zaub mov tom qab lub plawv nres:

  • Txo cov khoom noj muaj calorie kom tsawg.
  • Tsis suav cov khoom noj nrog cov roj (cholesterol), cov rog, rog, rog, rog tsiaj, butter, qab zib, roj qab zib.
  • Tsis suav cov carbohydrates yooj yim: qab zib, pastries, confectionery.
  • Tsis kam lees cocoa, kas fes, txuj lom. Txwv txiav chocolate thiab tshuaj yej.
  • Txo cov kua thiab ntsev.
  • Koj tsis tuaj yeem kib zaub mov.

Cov neeg mob cov zaub mov noj suav nrog cov roj zaub, zaub lwm yam tshaj li qos yaj ywm, cov hmoov txhuv nplej, cov txiv ntoo uas tsis muaj qab zib, thiab cov txiv cev. Nws yog qhov zoo dua los txwv cov nqaij rau 1 zaug hauv ib hnub 3-4 zaug hauv ib lub lim tiam. Cov ntses uas muaj roj tsawg, tsev cheese, kefir, yogurt, fermented ci mis thiab cov kua mis nyeem qaub tsis muaj cov tshuaj ntxiv yog pom zoo los ntawm cov khoom noj protein. Koj tuaj yeem noj ib qho omelet 1 zaug nyob rau ib hnub.

Nws raug nquahu kom noj zaub tshiab raws li qhov ua tau hauv zaub nyoos nrog zaub roj thiab tshuaj ntsuab, thawj cov tais diav tau npaj rau hauv cov zaub noj zaub. Koj tuaj yeem ua zaub ntsuab stew lossis casserole rau garnish.

Txhawm rau txhim kho qhov qab ntawm cov tais diav, kua txiv thiab kua txiv lws suav, kua txiv ntoo vinegar. Txhawm rau kom cov ntsiab lus fiber ntau hauv cov zaub mov noj, koj yuav tsum siv hom hmoov nplej ua rau lub cev ntxiv rau cov zaub mov, tsev cheese thiab kua txiv-qaub haus.

Tag nrho cov kev cai noj zaub mov noj qab zib yuav tsum ua raws, suav nrog kev txo qis hauv kev noj ntawm cov tsiaj rog thiab nqaij. Nws raug nquahu kom twv yuav txo tau qhov hnyav thaum nws nce ntxiv, vim tias qhov txiaj ntsig zoo no cuam tshuam rau chav kawm mob ntshav qab zib thiab mob plawv.

Hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no, peb txuas ntxiv nthuav tawm cov ncauj lus txog kev mob plawv hauv ntshav qab zib.

Hauv cov mob ntshav qab zib, myocardial infarction tshwm sim 2 zaug ntau zaus

Tau ntau xyoo tsis muaj kev vam meej nrog DIABETES?

Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yoojyim kho mob ntshav qab zib li cas los ntawm kev noj tshuaj txhua hnub.

Myocardial infarction yog ib qho mob hnyav ntxiv ntawm ntshav qab zib uas tshwm sim hauv cov neeg mob hauv 50% ntawm cov neeg mob. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, mob hlab ntsha hlwb thiab plawv nres tshwm sim lub hnub nyoog ntxov tshaj li cov uas tsis mob ntshav qab zib.

Myocardial infarction thiab ntshav qab zib mellitus yog cov kab mob hnyav thiab muaj sia nyob, yog li kev kho mob ntawm cov neeg mob nrog cov kev kuaj mob no yog qhov mob hnyav thiab xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb.

Cov yam ntxwv ntawm lub plawv nres hauv ntshav qab zib

Cov ntshav ntawm cov ntshav qabzib nce siab, uas ua rau lub ntsej muag ntawm cov cholesterol nyob ntawm cov hlab ntshav, qhov tsim ntawm atherosclerotic plaques, nqaim ntawm lumen. Tag nrho cov no dhau los ua qhov kev txhim kho ntawm cov hlab plawv txhaws (angina pectoris, arrhythmia thiab lub plawv tsis ua hauj lwm, plawv nres).

Qhov tsim los ntawm cov ntshav txhaws ua rau txoj kev me me ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha thiab qhov kev ua txhaum ntawm cov ntshav tsis txaus. Kev ua haujlwm ntawm lub plawv dhia yog cuam tshuam, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm nws cov kev txhim kho thiab lub plawv nres nce. Qhov no yog feem ntau fraught nrog kev tuag ntawm tus neeg mob.

Kab mob hauv lub plawv nrog ntshav qab zib yog hu ua "lub plawv mob ntshav qab zib."

Feem ntau ntawm txhua qhov ntawm no, nyob rau hauv qab rab, myocardium, lub twj tso kua mis lub plawv tso ntshav ntshav. Lub siab nce ntxiv hauv qhov loj me, thiab tawm tsam keeb kwm yav dhau los, cov qauv mob plawv nres.

Tus mob ntshav qab zib feem ntau muaj ntshav siab, uas ua rau muaj ntau yam kev cuam tshuam - suav nrog rau ib qho aeurysm. Qhov no tuaj yeem cuam tshuam loj heev nrog cov kev kho kom zoo thiab kev tsim ntawm qhov thiaj li hu ua tom qab-infarction caws pliav. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev sib dhos ntawm lub plawv mob thiab tuag ntawm tus neeg mob nce ntxiv.

Hauv myocardium tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib, qhov feem pua ​​ntawm cov metabolism hauv kev ua kom tsawg dua. Nws paub tias nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau yog me me focal infarction yog 4 npaug ntau dua li kev hloov pauv mus ua ib qho loj focal.

Ntau zaus yog mob angina, tshwm sim hauv mob hauv siab. Cov neeg mob uas muaj cov tsos mob no feem ntau yuav tsum hla txoj kev thawb thiab ntxooj.

Rau qhov poob phaus thiab lub cev rov qab ua dua tshiab: nws puas muaj peev xwm haus Metformin yog tias tsis muaj ntshav qab zib?

Metformin yog cov tshuaj qab zib poob qis uas siv los ntawm hom 2 mob ntshav qab zib (2T). Cov tshuaj tau paub txog ntau caum xyoo.

Nws cov khoom muaj suab thaj txo qis tau pom rov qab rau xyoo 1929. Tab sis Metformin tau siv dav nyob hauv xyoo 1970, thaum lwm cov tshuaj loj tau coj tawm hauv kev lag luam tshuaj.

Cov tshuaj tseem muaj lwm yam khoom muaj txiaj ntsig, nrog rau kev ua kom qeeb hauv cov laus. Tab sis nws puas muaj peev xwm haus Metformin yog tias tsis muaj ntshav qab zib? Qhov teeb meem no tab tom tshawb nrhiav los ntawm ob tus kws kho mob thiab cov neeg mob.

Plawv nres ntshav qab zib

Myocardial infarction yog ib qho mob hnyav heev ntawm ntshav qab zib. Pathologies tshwm sim los ntawm cov teeb meem metabolic cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm txhua qhov tseem ceeb hauv nruab nrog cev. Vim li ntawd, txoj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob ntawm cov hlab plawv system nce ntxiv.

Mob ntshav qab zib yog ib qho kab mob nyuaj heev thaum ua rau cov piam thaj tsis zoo cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Thrombosis provokes nqaim ntawm cov hlab ntshav, cov ntshav ntws yog ntxhov. Cov ntshav ua tuab thiab khov, nws muaj pes tsawg leeg pauv. Tus kab mob muaj kev loj hlob sai, tau nyaij ntawm hom mob hnyav. Kev kho mob ncua ntev yuav tsum xav txog cov kab mob pathologies los ntawm cov ntshav qab zib ntau ntau.

Ntshav qab zib yog hu ua "mob ntshav qab zib"

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, kev nce ntshav tawm ntawm cov ntshav tawm ntawm cov ntshav siab yog qhov feem ntau pom, vim li ntawd, lub plawv nce ntxiv, qhov mob aortic aneurysm tshwm sim, uas feem ntau ua rau mob lub plawv tsis zoo. Ntawm kev pheej hmoo yog cov neeg uas muaj qee yam ntxwv:

  • roj ntsha pathology,
  • haus luam yeeb (ob npaug yuav muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres),
  • haus cawv
  • ntshav siab
  • thawj.

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov txheej txheem kev zom zaub mov qeeb qeeb, kev tiv thaiv kab mob tsawg zuj zus, angina pectoris tshwm sim. Muaj qhov mob yuav tsum tau maj mam vascular bypass phais thiab stenting. Qhov peculiarity yog tias feem ntau lub plawv nres tau yam tsis muaj cov tsos mob tshwm sim vim qhov qis qis ntawm lub siab nqaij.

Tus kab mob nthuav dav sai sai, muaj teeb meem tshwm sim txog rau lub txiaj ntsig tuag. Myocardial infarction hauv cov neeg mob ntshav qab zib provokes nce ntshav coagulation. Hypoxia ua kom zoo dua los ntawm kev ua pa oxygen xa mus rau cov ntaub so ntswg.

Qhov muaj cov protein nyob rau hauv cov zis yog qhov tsis txaus siab raug tshawb pom ntawm lub plawv mob ntshav qab zib.

Qhov ua rau muaj mob plawv nres hauv ntshav qab zib yog qhov cuam tshuam me me ntawm cov hlab ntsha hauv plawv. Cov ntshav ncig tsis txaus ua rau cov ischemia thiab myocardial malnutrition. Irreversible necrotic txheej txheem tshwm sim. Cov txheej txheem rov qab yog cuam tshuam, kev txhim kho ntawm cov focal loj hauv lub plawv nres tshwm sim ntau dua li cov neeg noj qab haus huv. Qhov tshwm sim thiab qhov tshwm sim nyuaj dua. Nws yuav tsum tau kho kom ntev, ua raws li cov lus pom zoo ntawm cov kws kho mob, kev noj zaub mov kom zoo.

Cov foos hnyav ntawm kab mob plawv hauv cov neeg mob ntshav qab zib ua rau muaj ntau yam:

  • peripheral arterial angiopathy,
  • obliterating endarteritis,
  • vasculitis
  • ntshav qab zib nephropathy nrog albuminuria,
  • dyslipidemia.

Yuav kom twv seb lub plawv nres rau hauv cov ntshav qab zib, koj tuaj yeem siv tus qauv ntawm kev ntsuas kev ntsuas glycemia. Cov qib suab thaj yog tswj nyob rau hauv qhov ntau ntawm 6 txog 7.8 mmol / L, qhov siab tso cai ntau yog 10. Nws yuav tsum tsis txhob tso cai kom qis dua 4-5 mmol / L. Txoj kev kho tshuaj Insulin yog kho nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 thiab cov neeg muaj tus mob hyperglycemia pheej hmoo, siab dua 10 mmol / l, kev noj zaub mov rau niam txiv, kev noj qab haus huv hnyav. Yog tias noj cov ntsiav tshuaj tsis ua hauj lwm zoo, cov neeg mob hloov mus rau cov tshuaj insulin.

Cov tshuaj txhawm rau txo cov ntshav qab zib yog kho tom qab kev tswj hwm ntawm qhov mob ntshav tsis txaus. Cov lus qhia tseem ceeb ntawm kev kho mob rau myocardial infarction:

  • normalization ntawm ntshav qab zib
  • cov roj (cholesterol) tsawg
  • tswj cov ntshav siab nyob rau theem ntawm 130/80 mm RT. Kos duab.,
  • anticoagulants rau cov ntshav ua ntshav,
  • tshuaj rau cov hlab plawv system thiab kho cov kab mob coronary.

Tus neeg mob yuav tsum tau soj ntsuam nruj ntawm nws lub neej.

Cov tsos mob ntawm lub plawv nres hauv cov neeg muaj ntshav qab zib

Cov neeg mob ntshav qab zib, vim tias qhov mob ntsws tsis ua haujlwm zoo, tsis txhob hnov ​​qab cov kab mob hloov pauv vim tsis muaj mob. Muaj ntau cov tsos mob cuam tshuam nrog lwm yam kab mob. Qee zaum tsuas yog kev niaj hnub tshuaj xyuas cov teeb meem plawv. Tus kab mob no nkag mus rau theem siab, cov txheej txheem ua tsis tiav.

Mob ntshav qab zib, mob plawv nres tuaj yeem tshwm sim ntau yam:

  • ntuav tsis muaj laj thawj
  • malaise
  • lub siab ua ntxhov
  • tsis muaj zog
  • txog siav
  • ntse mob hauv siab
  • mob mob caj dab mus rau caj dab, puab tsaig, xub pwg, lossis caj npab.

Rau cov neeg mob ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb kom ib txwm nqa nitroglycerin ntsiav tshuaj.

Txheeb cais paub meej tias txiv neej muaj mob plawv ntau dua. Hauv cov poj niam uas muaj ntshav qab zib, cov tsos mob tshwm sim tsawg dua, lawv tsis tshua muaj kev pheej hmoo rau myocardial infarction.

Feem ntau thawj cov tsos mob ntawm tus kabmob yog vim muaj haujlwm ntau dhau, nkees, mob khaub thuas, cov yam ntxwv ntawm lub cev. Nyuaj nyob rau hauv lub neej muaj kev txom nyem mob thaum yug menyuam, nyob rau hnub tseem ceeb, cov poj niam tsis koom nrog malaise nrog cov teeb meem plawv. Txoj kev pheej hmoo yuav nce nrog lub hnub nyoog, thaum lub cev nyhav dhau heev lawm, ntshav nce siab, lub hnub nyoog ntsig txog cov kab mob kev sib ntxiv, thiab cov kab mob ntev dua.

Qee zaum nrog MI muaj qhov tsis xis nyob, kub siab. Hauv cov neeg haus luam yeeb, nws yog nrog cov neeg ua pa luv thiab hnoos, uas yog vim tus cwj pwm tsis zoo rau qhov ua tsis zoo. Hauv cov xwm txheej zoo li no, qhov teeb meem tsuas yog pom ntawm daim cardiogram. Daim foos hnyav tshaj plaws yog qhia los ntawm lub xeev poob siab, poob ntawm tsis nco qab, mob ntsws ntsws.

Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, teeb meem muaj lawv tus kheej tshwj xeeb. Txoj kev pheej hmoo ntawm mob plawv nres tshwm sim hauv cov neeg txij lub hnub nyoog me. Cov yam ntxwv ntawm tus kheej:

  • o thiab blueness ntawm cov nqua,
  • nquag tso zis
  • qaug zog,
  • nce ntxiv nyob rau hauv lub cev hnyav,
  • kiv taub hau.

Ib lub plawv nres uas mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg kev txom nyem los ntawm tus kab mob mus ntev yog qhov nyuaj dua. Kev ua txhaum ntawm lub cev ua haujlwm nce qhov kev pheej hmoo ntawm teeb meem, muaj kev pheej hmoo ntawm kev tuag. Hauv cov neeg mob no, lub siab tsis ua hauj lwm asymptomatic, tab sis ntau nrawm dua, qee zaum sai sai. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ntsuas hauv lub sijhawm thiab sau ntawv kho mob siab.

Cov yam ntxwv ntawm kev tiv thaiv lub plawv hauv cov ntshav qab zib:

  • qhov feem pua ​​ntawm qhov tshwm sim ntawm kev kub siab yog siab dua
  • muaj tshwm sim ntawm myocardial ruptures,
  • qhov yuav muaj kev ploj tuag siab dua cov neeg noj qab haus huv.

Yog tias tsis kho, "lub siab mob ntshav qab zib" yog qhov pheej hmoo yuav nres.

Ib qho mob plawv nrog ntshav qab zib yuav ua kom qhov muaj mob ntxiv thiab qhov muaj feem yuav muaj ntau ntxiv.

Mob ntshav qab zib tom qab lub plawv nres

Feem ntau tsuas yog tom qab lub plawv nres nce qib siab cov ntshav qab zib kom paub tias muaj ntshav qab zib thiab kuaj tau, cov hom thiab daim ntawv tau txiav txim siab.

Cov teeb meem lub plawv tau tshwm sim los ntawm theem siab ntawm cov piam thaj, vim qhov ua rau cov ntshav ntawm cov ntshav tsis sib xws, cov txheej txheem tsis tuaj yeem tshwm sim. Kev tshawb fawb thiab kev kho mob yog ua tiav ntau yam. Maj mam, hauv cov koob tshuaj me me, tshuaj insulin yog muab tshuaj, kev kho plawv kho mob yog nqa tawm. Qhov tshwm sim yog nyob ntawm hom thiab daim ntawv ntawm tus kab mob kuaj pom, cov cim qhia tau tseeb, kev kho kom zoo yog raug kho. Hauv cov theem pib, insulin tsis siv.

Cov neeg mob ntshav qab zib tau muab ob hom kev rov zoo tom qab lub plawv nres:

  • lub cev (kev kawm thiab kis las)
  • kev xav tshuaj mob hlwb (sab laj, tshuaj kho mob hlwb yog tias tsim nyog).

Tom qab ib qho rov qab ua tiav, taug kev luv luv hauv cov huab cua ntshiab, kev tawm dag zog tsawg tsawg raug pom zoo. Txhawm rau tiv thaiv, lawv ua cov kev kho mob hlwb xav tswj lub hlwb kom nyob tus yees. Txhua hom kev kos duab yog nrov.

Kev noj haus rau lub plawv nres thiab ntshav qab zib

Khoom noj khoom haus yog kho nyob ntawm lub caij nyoog ntawm tus kab mob. Txhawm rau zam kom tsis txhob muaj teeb meem thiab rov kis mob ntshav qab zib, cov kws kho mob pom zoo kom noj zaub mov tshwj xeeb. Kev noj zaub mov zoo tau raug tsim kho, suav txog tus kheej cov yam ntxwv, tiv thaiv lub cev.

Thawj lub lim tiam nws raug nquahu kom noj zaub mov me me:

  • mashed zaub soups thiab mashed qos yaj ywm (tshwj tsis yog qos yaj ywm),
  • porridge (tshwj tsis yog semolina thiab mov),
  • cov nqaij ntshiv thiab ntses (hau los yog ci ci),
  • meatballs thiab patties, ci tsis muaj roj lossis ncu,
  • cov khoom noj siv mis thiab dej qab zib,
  • ncu omelet.

Hauv lub lim tiam thib ob, cov tais diav tsis txaws. Ntses thiab nqaij hauv cov khoom noj tsuas yog 1 zaug ib hnub twg. Casseroles, cov zaub mashed tau ntxiv. Cov Tshuaj Tiv Thaiv:

  • haus luam yeeb
  • marinades thiab cov kaus poom zaub mov,
  • cheese
  • dej qab zib
  • kas fes thiab tshuaj yej muaj zog.

Kev noj haus yog muaj calories tsawg. Ntawm cov rog, seaweed, txiv ntoo, thiab lentils pom zoo.

Cov khoom noj zoo li no tseem ua rau tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib hauv ntau hom ntshav qab zib. Qhov sib xyaw thiab qhov sib piv ntawm cov khoom tau suav los ntawm koj tus kws kho mob. Cov neeg mob yuav tsum tswj hwm qhov theem ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev, kom tsis txhob muaj suab thaj ntau ntxiv.

Kev noj haus yog ua raws cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub. Nws yog qhov zoo rau noj nqaij ntses thiab nqaij ntses.

Zaub thiab txiv hmab txiv ntoo rau ntshav qab zib tom qab lub plawv nres, pom zoo los ntawm cov kws paub:

  • txiv lws suav
  • dib
  • zaub ntsuab
  • zaub paj ntsuab
  • pob paj dawb, zaub qhwv dawb thiab zaub pob,
  • paj zaub
  • blueberries
  • txiv ntoo qab zib
  • txiv duaj
  • apricots
  • txiv apples
  • txiv kab ntxwv
  • pears
  • kiwi

Tus mob ntshav qab zib muaj cov khoom noj tshwj xeeb hauv lawv lub neej. Nws raug nquahu kom tso tseg cov ntsev, roj thiab cov rog. Siv cov txiv roj roj ua zaub xam lav hnav khaub ncaws. Cov ntsiab cai ntawm khoom noj khoom haus:

  • muaj cov poov tshuaj thiab magnesium nyob rau hauv cov zaub mov,
  • kev cais tawm cov khoom noj hnyav, cov tsiaj rog,
  • txhua cov tais diav tsis muaj ntsev,
  • tsis kam muab cov khoom kib,
  • txwv haus, mus txog 1.2 l,
  • muaj cov nqaij qaib noj rau hauv cov zaub mov noj,
  • feem ntau ua kua tais diav
  • muaj zog tshuaj yej thiab kas fes - taboo,
  • tshiab zaub xwb,
  • chocolate cais
  • kev tiv thaiv los ntawm kev yoo mov sai,
  • mov ci yuav tsum tsis txhob nyob tshiab.

Lub saj ntawm cov zaub mov yog txhim kho nrog txiv qaub kua txiv los yog kua txiv ntoo cider vinegar. Bran yog ntxiv rau cov khoom noj uas yog ib qhov ntxiv ntawm cov pa roj carbon fiber. Cov zaub mov yuav tsum ua kom sib luag, noj txhua 2-3 teev. Kev yoo mov tsis pub ua.

Cov ntawv qhia zaub mov tom qab lub plawv nres yog txawv ntawm kev noj zaub mov zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib. Qhov no cuam tshuam cov chav kawm ntawm tus kabmob, txo qhov txaus ntshai ntawm cov teeb meem. Kev tsis ua raws cai yog fraught nrog cov teeb meem. Cais txoj kev noj haus kom sib haum rau cov neeg rog dhau. Qhov kev noj haus no yuav tsum tau ua raws lub neej.

Cov tsos mob ntawm lub plawv nres nrog ntshav qab zib

Hauv ib nrab ntawm txhua tus neeg mob ntshav qab zib, nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev txhim kho tus kab mob, xws li lub siab ntsws mob hlwb raws li kev mob plawv tshwm sim. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias cov kab mob endocrinological provokes ntshav txhaws, txo qis ntawm txoj kab uas hla ntawm cov hlab ntsha thiab qhov tso nyiaj ntawm cov cholesterol nyob ntawm lawv cov phab ntsa. Tag nrho cov no cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv, uas yog vim li cas tus neeg mob yuav tsum tsis tseg kev tshuaj xyuas kom tsim nyog hauv chav kho mob plawv.

Lub ntsiab pheej hmoo

Muaj ntau yam kab mob hauv lub plawv nrog ntshav qab zib tshwm sim hauv 82% ntawm tag nrho cov neeg mob tus mob no. Txoj kev pheej hmoo ntawm cov nyhuv no nce ntau ntxiv thaum cov hauv qab no tshwm sim:

  1. Lub xub ntiag ntawm cov kab mob plawv hauv cov neeg txheeb ze.Qhov no qhia tau tias yog ib qho kev muaj raws caj ces, vim qhov twg cov roj ntsha muaj tsis sib luag feem ntau kis ntawm niam txiv mus rau tus menyuam.
  2. Qee cov cwj pwm phom sij. Ua ntej tshaj plaws, qhov no siv rau kev haus luam yeeb, uas tuaj yeem ua rau lub sijhawm ntau dua ntawm qhov teeb meem. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias muaj kev ncaj ncees hnav ntawm cov nkoj.
  3. Nce cov ntshav siab (BP). Txhua yam ntawm kev kub siab ua rau qhov tseeb tias muaj kev zam dhau ntawm tag nrho cov hlab plawv.
  4. Tshaj dhau qhov hnyav, ua rau qhov no lossis poob ntawm kev rog. Yog tias tus txiv neej lub duav siab dua 101 centimeters, thiab tus poj niam 89 centimeters, nws tsim nyog pib kev sib ntaus nrog rog dhau. Feem ntau feem ntau, tshaj qhov hnyav tsim txoj kev tsim ntawm atherosclerotic plaques hauv cov hlab ntsha uas txhaws lub nkoj.
  5. Kev xav ntau dhau ntawm cov rog hauv cov ntshav. Lawv qhov kev txhaum yog ntshav thickening thiab tsim ntawm cov plahaum roj plaques.

Ua li no myocardial infarction mob ntshav qab zib - Nov yog ib qho teeb meem tshwm sim uas yuav tsum tau npaj rau.

Cov ua tseem ceeb ntawm pathology

Ib qho mob plawv nrog tus mob ntshav qab zib hom 2 cuam tshuam tsis yog nrog qhov kev mloog zoo ntawm cov piam thaj hauv tus neeg mob cov ntshav, tab sis kuj muaj cov tshuaj insulin, uas nws siv rau hauv kev txiav txim. Cov kws tshawb fawb tau pom tias txawm tias cov neeg mob ntshav qab zib muaj qee yam kev mob ntshav qab zib. Qhov no txhais tau hais tias sai li sai tau thaum kws kho mob tau soj ntsuam cov mob carbohydrate kam rau ua, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua tam sim ntawd los tswj kev ua haujlwm ntawm cov kab mob plawv. Hauv cov xwm txheej zoo li no, qhov teeb meem no feem ntau yog qhov kev hloov pauv hauv lipid metabolism hauv tib neeg lub cev.

Feem ntau, cov kws tshaj lij txheeb xyuas cov hauv qab no tuaj yeem ua kom muaj mob plawv nres ntshav qab zib:

  1. Qhov nce ntawm cov rog nyob rau hauv cov ntshav.
  2. Qhov theem siab ntawm ketone lub cev.
  3. Cov tsos ntawm cov ntshav txhaws vim yog ntshav txhaws.
  4. Cov tsos ntawm ntau dhau ntawm glycosylated protein.
  5. Qhov tshwm sim ntawm kev hloov khoom nruab nrog hypoxia.
  6. Qhov kev faib tawm ntawm cov leeg nqaij mus rau qhov muag, tom qab ntawd los ntawm kev nkag los ntawm lipids rau lawv los ntawm kev tso tawm ntawm kev loj hlob hormone.

Yog li, cov laj thawj ntawm myocardial infarction hauv hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem muaj ntau haiv neeg. Feem ntau, nws tsis muaj peev xwm nrhiav tau dab tsi tshwm sim txhawm rau txhim kho kev mob plawv. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov neeg mob feem ntau muaj ob peb yam teeb meem kev noj qab haus huv saum toj no.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Cov tsos mob ntawm myocardial infarction hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus muaj cov tsos mob hauv qab no, uas tsim nyog them rau:

  • Kev hnyav mob hauv lub hauv siab.
  • Xeev siab thiab gagging.
  • Kev tsis muaj zog dav dav uas txo kev ua haujlwm.
  • Ua tsis tiav nyob rau hauv kev sib dhos ntawm cov leeg nqaij plawv.

Feem ntau, qhov mob ntawm lub plawv nres tsis muaj qhov tseeb rau kev tshem tawm nrog tus txheem kho mob. Ua ntej tshaj plaws, qhov no siv rau nitroglycerin. Feem ntau, qhov mob muab rau caj dab, txoj xub pwg girdle.

Mob ntshav qab zib mellitus ua rau myocardial infarction ntau zaus, tab sis cov tsos mob ntawm tus kab mob no pub koj tshawb pom thiab tiv thaiv nws nyob hauv lub sijhawm. Txawm li cas los xij, qee tus neeg mob tsis quav ntsej txog txhua yam kev hloov pauv ntawm kev noj qab haus huv. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias vim yog muaj teeb meem nrog cov kab mob endocrine, lawv qhov kev cuam tshuam rau cov nruab nrog sab hauv tsawg dua.

Qhia txog ntawm cov tshuaj

Ntau tus neeg hais txog Metformin tias nws ua rau lub neej ntev dua. Thiab qhov no tau hais los ntawm cov kws tshawb fawb ua ntau yam kev tshawb fawb ntawm cov tshuaj. Txawm hais tias nqe lus piav qhia rau cov tshuaj qhia tau tias nws tau noj rau cov ntshav qab zib mellitus 2T, uas tuaj yeem hnyav los ntawm kev rog dhau thiab insulin tsis kam.

Metformin 500 mg

Nws kuj tseem siv tau rau cov neeg mob ntshav qab zib 1T. Tab sis tom qab ntawd, Metformin tsuas yog ntxiv rau cov tshuaj insulin. Los ntawm cov lus qhia sib kis nws yog qhov tseeb tias cov neeg uas muaj cov roj metabolism hauv lub cev tsis txaus siab tsis pom zoo kom siv nws.

Yuav muaj dab tsi tshwm sim yog tias koj noj Metformin yam tsis muaj ntshav qab zib? Cov lus teb tau muab los ntawm cov kws tshawb fawb uas tau kawm txog cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj no, tso cai rau kev tiv thaiv kev laus ntawm lub cev, thiab hauv qib ntawm tes.

Cov tshuaj Metformin:

  • dab kev loj hlob ntawm Alzheimer tus kab mob, nyob rau hauv uas lub paj hlwb lub luag hauj lwm rau nco tuag,
  • stimulates qia hlwb, pab rau kev rov tshwm sim ntawm cov hlwb tshiab (lub hlwb thiab pob txha caj qaum),
  • pab txhim kho cov hlwb paj hlwb tom qab mob stroke,
  • tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau yam sclerosis.

Ntxiv nrog rau txoj hauv kev zoo rau lub hlwb kev ua si, Metformin tswj kev ua haujlwm ntawm lwm cov kabmob thiab cov kab ke ntawm lub cev:

  • pab rau kev txo qis kev mob cuam tshuam nrog cov ntshav qabzib ntau dhau ntawm C-reactive protein,
  • inhibits kev txhim kho ntawm pathologies tshwm sim los ntawm kev laus ntawm lub plawv, cov hlab ntsha,
  • cuam ​​tshuam nrog vascular calcification, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub siab,
  • txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob qog nqaij hlav (prostate, ntsws, mob siab, kab mob ntsws). Qee zaum nws siv nrog cov tshuaj tua kab mob nyuaj,
  • tiv thaiv cov ntshav qab zib thiab cov kab ntsig ntsig txog,
  • txhim kho kev ua haujlwm ntawm cov txiv neej laus dua,
  • Kuaj ntshav txha caj qaum thiab mob caj dab ua rau mob ntshav qab zib,
  • txhim kho cov qog ua haujlwm,
  • pab lub raum nrog nephropathy,
  • nthuav lub cev tiv thaiv kab mob
  • Pab tiv thaiv txoj hlab ua pa ntawm kab mob.

Lub zog los tiv thaiv kev laus ntawm cov tshuaj no tau tshawb pom tsis ntev los no. Ua ntej no, Metformin tsuas yog siv los tua ntshav qab zib xwb. Tab sis cov ntaub ntawv tau los ntawm kev saib xyuas cov neeg mob tau txais kev kho mob nrog tus neeg sawv cev kev kho mob no pom tias lawv nyob ntev li plaub hlis ntev dua li cov tib neeg tsis muaj kev kuaj mob

Qhov no yog dab tsi ua rau cov kws tshawb fawb xav txog cov nyhuv los tiv thaiv kev laus ntawm Metformin. Tab sis cov lus qhia rau nws siv tsis tau cuam tshuam qhov no, vim tias kev laus tsis yog kab mob, tab sis cov txheej txheem ntuj ua tiav lub neej.

Cov txheej txheem rejuvenation muaj nyob rau hauv:

  • kev tshem tawm cov roj av plaques tawm ntawm cov hlab ntsha. Kev pheej hmoo ntawm thrombosis yog tshem tawm, ntshav ncig yog tsim, ntshav txaus yog txhim kho,
  • txhim kho cov txheej txheem metabolic. Qab los noj mov yog qhov txo qis, uas ua rau qeeb qeeb, xis nyob kom poob thiab ua kom lub cev yuag zuj zus,
  • txo plab hnyuv tawm nyob rau hauv. Kev tiv thaiv ntawm cov protein molecules yog tiv thaiv.

Metformin belongs rau peb tiam loj loj. Nws cov khoom ua kom nquag plias yog metformin hydrochloride, ntxiv los ntawm lwm cov tshuaj sib txuas.

Cov txheej txheem ntawm cov tshuaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib yog mob sib khuav xwb. Nws muaj nyob rau hauv inhibiting cov txheej txheem ntawm gluconeogenesis, thaum txhawb glycolysis.

Qhov no ua rau muaj kev nqus zoo dua ntxiv ntawm cov piam thaj, thaum txo qib ntawm nws nqus los ntawm txoj hnyuv. Metformin, tsis yog ua rau lub zog tsim cov tshuaj insulin, tsis ua rau cov piam thaj txo qis.

Kev siv Metformin, raws li cov lus qhia txuas nrog rau cov tshuaj, yog qhia rau:

  • manifestation insulin kuj lossis mob metabolic,
  • qabzib kam
  • ntshav qab zib ntsig txog kev rog
  • scleropolycystic tus mob ovary,
  • mob ntshav qab zib mellitus 2T nrog cov kev kho mob nyuaj,
  • ntshav qab zib 1T nrog kev txhaj tshuaj insulin.

Tab sis tuaj yeem siv Metformin noj yog tias tsis muaj ntshav qab zib? Yog lawm, muaj cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj tuaj yeem tiv thaiv kev rog thiab cov txheej txheem kev laus hauv cov neeg tsis muaj ntshav qab zib.

Daim Ntawv Thov Kev Pab Lub Cev Nyuag

Nws puas tuaj yeem haus Metformin rau qhov poob phaus, yog tias qab zib yog qhov qub? Qhov kev coj ntawm cov tshuaj no yog vim nws lub peev xwm los tawm tsam tsis yog nrog cov plaques hauv cov hlab ntsha xwb, tab sis kuj nrog cov roj ntsha.

Lub cev poob thaum noj tshuaj tshwm sim vim yog cov hauv qab no:

  • kev kub ceev cov rog oxidation,
  • txo nyob rau hauv tus nqi ntawm carbohydrates nrhiav
  • qabzib cov qog ua ke los ntawm cov leeg nqaij.

Qhov no kuj tshem tawm cov kev xav ntawm kev tshaib kev nqhis, ua rau nce qhov nce nrawm hauv lub cev qhov hnyav. Tab sis koj yuav tsum hlawv roj thaum ua khoom noj.

Yuav kom poob ceeb thawj, koj yuav tsum tso tseg:

  • khoom qab zib, khoom qab zib,
  • hmoov khoom
  • qos yaj ywm.

Kev ua kom tsawg, xws li kev tawm dag zog txhua hnub, kuj tseem xav tau. Yuav tsum ua tib zoo tswj kev haus cawv. Tab sis kev haus cawv tsis txwv tsis pub.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev poob phaus tsuas yog ib qho ntxiv ntawm cov tshuaj xwb. Thiab tsuas yog kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov kev xav tau ntawm Metformin los tawm tsam kev rog dhau.

Daim ntawv thov rau anti-aging (anti-aging)

Metformin tseem tseem siv txhawm rau tiv thaiv kev hloov pauv ntsig txog lub hnub nyoog hauv lub cev.

Txawm hais tias cov tshuaj tsis yog panacea rau cov hluas nyob mus ib txhis, nws tso cai rau koj:

  • rov qab muab cov khoom ntim ntawm lub paj hlwb mus rau qhov xav tau ntim,
  • txo cov kev pheej hmoo ntawm malignant neoplasms,
  • ntxiv dag zog rau lub plawv mob.

Cov teeb meem tseem ceeb ntawm cov kab mob kev laus yog atherosclerosis, uas cuam tshuam txoj haujlwm ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha. Nws yog nws leej twg ua rau feem ntau ntawm kev tuag uas tshwm sim ua ntej.

Kev tso cov roj (cholesterol) uas ua rau atherosclerosis tshwm sim vim:

  • ua txhaum ntawm txoj haujlwm ua haujlwm ntawm tus txiav,
  • malfunction hauv lub nruab nrog cev,
  • teeb meem metabolic.

Qhov laj thawj tseem yog kev ua neej nyob sedentary uas cov neeg laus coj, thaum tswj kom muaj tib lub ntim thiab cov calories ntau ntawm cov zaub mov, thiab qee zaum txawm tias dhau lawv.

Qhov no ua rau stagnation ntawm cov ntshav hauv cov hlab ntsha thiab tsim muaj cov roj cholesterol khaws cia. Cov tshuaj pab txhawm rau txo cov roj cholesterol, txhim kho ntshav ncig thiab rov ua haujlwm ntawm txhua yam hauv nruab nrog cev thiab kab ke. Yog li yuav siv Metformin noj yog tsis muaj ntshav qab zib? Nws yog ua tau, tab sis tsuas yog thaum tsis muaj contraindications.

Cov kev tiv thaiv tsis haum rau kev siv Metformin yog:

  • acidosis (mob siab los yog mob ntev),
  • lub sijhawm cev xeeb tub, pub mis,
  • ua xua rau cov tshuaj no,
  • mob siab los yog mob plawv,
  • myocardial infarction
  • cov cim qhia ntawm hypoxia thaum noj cov tshuaj no,
  • lub cev qhuav dej ntawm lub cev nrog cov kab mob sib kis,
  • lub plab zom mov (kab mob),
  • kev siv dag zog ntau dhau.

Thov Metformin rau qhov kev poob phaus thiab lub cev rov qab yog qhov tsim nyog yuav tau coj mus rau hauv tus account qhov tshwm sim tuaj yeem tshwm sim:

  • kev pheej hmoo ntxiv rau txoj kev tsis nco qab
  • xeev siab, ntuav, raws plab yuav tshwm sim,
  • qee zaum nws yuav yog xim hlau zoo li
  • anemia tej zaum yuav tshwm sim
  • muaj ib qho kev txo qis ntawm cov B-vitamins, thiab ntxiv cov tau txais ntawm kev npaj muaj lawv yuav tsum,
  • nrog kev siv ntau dhau, hypoglycemia yuav tshwm sim,
  • kev fab tshuaj tsis haum yuav ua rau muaj teeb meem ntawm daim tawv nqaij.

Pharmacological cov yam ntxwv thiab cov lus qhia rau kev siv nrog yeeb tshuaj Metformin:

Cov txheej txheem ntawm kev siv Metformin tsis yog rau kev kho mob ntshav qab zib yog qhov tsis sib luag. Pib noj tshuaj pab tus kheej thiab xaiv cov tshuaj yog rau koj tus kheej yam tsis tau tham nrog tus kws kho mob nrog qhov yuav tshwm sim tsis muaj kev phom sij. Thiab tsis muaj teeb meem li cas flattering tshuaj xyuas cov neeg mob hnov, kev koom tes ntawm tus kws kho mob hauv cov txheej txheem ntawm kev poob phaus / rejuvenating nrog Metformin yog qhov tsim nyog.

Thawj pab rau lub plawv nres mob ntshav qab zib

Txhawm rau kom tshem tawm ntawm lub plawv nres tshwm sim los ntawm ntshav qab zib mellitus nyob rau lub sijhawm, koj yuav tsum nkag siab tias yuav pab li cas thawj zaug yuav tsum tau ua nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no. Cov kws kho mob pom zoo ua raws li kev ntxias:

  1. Tus neeg mob yuav tsum tau pw ntawm nws tus kheej kom nws lub sab sauv tsa me ntsis. Feem ntau, cov neeg mob tsis tuaj yeem ua qhov no lawv tus kheej, yog li qhov no yuav tsum ua rau cov neeg uas nyob ze.
  2. Ib tus neeg yuav tsum xyuas kom cov cua huv tas mus li. Txhawm rau ua qhov no, qhib lub qhov rai, ua pa tawm ntawm chav, tshem txoj siv sia thiab txo txoj hlua.
  3. Tas li tsim nyog los tswj theem ntawm cov ntshav siab thiab lub plawv dhia.
  4. Yog tias ua tau, tus neeg mob yuav tsum noj nitroglycerin lossis qee yam tshuaj noj sedative lub plawv. Ua ntej tshaj, qhov no txhawj txog Txoj kev lis ntshav ntawm valerian.

Ua tsaug rau cov haujlwm saum toj no, nws muaj peev xwm los cawm lub neej ntawm cov neeg mob uas muaj mob xws li myocardial infarction nrog ntshav qab zib mellitus.

Kev kuaj mob ntawm tus kabmob

Txhawm rau kuaj mob myocardial infarction tshwm sim los ntawm ntshav qab zib mellitus, cov hauv kev no yuav tsum tau siv:

  • Keeb kwm coj. Ua ntej tshaj plaws, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum pom cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kab mob endocrinological. Ntxiv rau, tus kws kho mob yuav tsum nkag siab thaum muaj teeb meem hauv lub siab, qhov twg yog qhov siv ntawm qhov mob, thiab lwm yam.
  • ECG Electrocardiography tso cai rau koj kom nkag siab txog cov yam ntxwv ntawm lub plawv mob.
  • General thiab biochemical tsom xam ntawm cov ntshav. Hom kev kawm no tso cai rau koj kom nkag siab tias puas muaj cov txheej txheem mob hauv tus neeg mob lub cev lossis lwm yam teeb meem, piv txwv li, kev tsim cov nti hauv lub plawv. Qhov no feem ntau qhia tau los ntawm kev nce hauv ESR thiab cov qe ntshav dawb.
  • Echocardiography. Qhov no yog ib qho ntawm cov qauv ntawm ultrasound, uas yog tsom rau kev kawm cov morphological thiab kev ua haujlwm hloov ntawm lub siab thiab nws txoj kev ntsuas valvular.
  • Keeb Kwm Hmoob Nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab txog dab tsi hloov tau tshwm sim hauv tib neeg lub ntsws.

Cov piam thaj hauv ntshav tom qab lub plawv nres yuav tsum tswj tau kom txaus. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov piam thaj hauv qab no tuaj yeem ua rau ntau lwm yam kev cuam tshuam, suav nrog kev rov ua dua ntawm teeb meem plawv.

Tseem ceeb kom paub

Qhov "txhais tau tias" ntawm myocardial infarction nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus yog tias tus kab mob feem ntau muaj kev txhim kho yam tsis muaj mob, vim tias qhov rhiab heev ntawm cov hlab plawv poob qis.

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, qee zaum tsis muaj qhov mob hnyav thiab kub hnyiab, qhov pom ntawm uas tsis muaj dab tsi nrog lub plawv nres. Tej zaum lawv yuav tsis ntseeg hais tias lawv muaj lub plawv nres, thiab nyob nrog nws txuas ntxiv.

Yog tias tsis muaj kev saib xyuas kom zoo, qhov mob nyhav tom qab tau nce mus txog lub plawv nres.

Feem ntau cov neeg mob pw hauv plawv nres nres tsis lees lawv tus mob thiab maj mus kuaj. Thiab yog tias cov piam thaj dheev dhia, lub siab hauv qhov xwm txheej no tuaj yeem “tawg ntawm nqaws”.

Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo

Yog tias koj muaj ntshav qab zib, koj yuav soj ntsuam cov tsos mob hauv qab no ntawm koj tus kheej, ces koj yuav raug pheej hmoo. Koj feem ntau yuav muaj myocardial infarction dua li lwm tus neeg uas tsis muaj ntshav qab zib.

  • Mob ntshav qab zib nws tus kheej twb yog ib qho kev pheej hmoo.
  • Myocardial infarction hauv ib ntawm koj cov neeg txheeb ze (txog 55 xyoos hauv cov poj niam thiab nce mus txog 65 xyoo rau tus txiv neej) nce ntau tuaj yeem ua rau muaj mob plawv nres hauv koj kis.
  • Kev haus luam yeeb 2 zaug ntxiv yuav muaj feem yuav ua rau lub plawv nres. Nws pab txhawb kom qhov kev nrawm nrawm ntawm cov hlab ntshav. Cov kev phom sij ntawm kev haus luam yeeb hauv ntshav qab zib tau piav qhia ntau yam nyob hauv no.
  • Arterial hypertension lossis ntshav siab ua rau cov neeg ntshav khiav haujlwm dhau ntshav.
  • Yog hais tias lub duav ib ncig ntev tshaj 101 cm rau tus txiv neej thiab ntau dua 89 cm rau tus poj niam, tom qab ntawv qhov no qhia txog qhov kev rog rog nruab nrab, cov "rog" phem, muaj kev pheej hmoo ntawm cov leeg plam thiab cov teeb meem ntawm cov hlab ntshav txhaws.
  • Cov ntshav roj uas txhaws hauv lub cev tsis tshua zoo cuam tshuam rau txoj haujlwm ntawm lub plawv.
  • Txhawb cov qib triglycerides (rog) hauv cov ntshav ua rau muaj kab mob plawv.

Los ntawm tag nrho cov no peb tuaj yeem xaus tias mob ntshav qab zib yog peb tus yeeb ncuab thib ib thiab peb yuav tsum tawm tsam nws ua ntej.

Kev Tiv Thaiv

Qhov kev kho mob zoo tshaj plaws, raws li koj paub, yog kev tiv thaiv, thiab txhawm rau tiv thaiv kab mob plawv, nws yog ib qhov tsim nyog:

  • Saib xyuas ntshav qab zib (cov lus qab zib feem pua).
  • Saib xyuas koj cov roj (cholesterol).
  • Mus ntsib koj tus kws kho qhov muag endocrinologist thiab kws kho plawv ib ce.
  • Txiav kev haus luam yeeb thiab haus cawv. Vim li cas cov cawv tsis tso cai rau hauv ntshav qab zib yog cov lus teb ntawm kws kho mob.
  • Ua raws li kev noj haus zoo rau ntshav qab zib.
  • Noj tshuaj uas kws kho mob sau tseg los ntawm kws kho mob.
  • Saib xyuas ntshav siab.
  • Ua raws nraim thiab pw.
  • Ua raws li cov kev ua kom zoo ntawm kev tawm dag zog.

Kev ntsuas kev kho mob

Kev kho mob ntawm myocardial infarction yuav tsum muaj kev sib tham nrog tus kws kho plawv zoo, kev kuaj mob kom ntau thiab ntau yam, thiab muaj kev tswj xyuas tag nrho ntawm cov kev kho mob.

Kho cov ntshav myocardial infarction nrog ntshav qab zib yog ib txoj haujlwm nyuaj. Kev ntsuas xws li angioplasty lossis stenting ua tau zoo dua li kev kho mob thrombolytic. Lawv txo qis kev pheej hmoo ntawm kev rov ua mob plawv thiab tuag.

Cov neeg mob uas muaj feem yuav muaj mob hnyav ua rau lub plawv mob txoj kev puas hlwb txoj kev kho mob hnyav. Qhov no feem ntau yog kev cuam tshuam nrog rau kev noj tshuaj.

Tus mob ntshav qab zib muaj feem yuav ua mob hnyav ntxiv. Yog li, txhawm rau tiv thaiv lawv, cov kws kho mob feem ntau nyiam xoo hluav taws xob kev phais mob kom rov zoo dua ntawm cov hlab ntsha. Cov qauv no yog siv hauv thawj 12 teev tom qab stenting.

Hauv peb lub tebchaws, cov kev kho mob tsis tshua muaj nyob. Thiab vim tias tsis yog txhua tus neeg tuaj yeem them taus lawv, ntau tus neeg xav paub txog teeb meem kev kho mob.

Txij li thaum metabolic ntshawv siab tshwm sim nyob rau hauv ntshav qab zib mellitus, kev kho mob metabolic zoo heev.

Feem ntau, kev siv cov khoom siv los kho mob thiab cov tshuaj tshiab uas tau ua pov thawj ua tau zoo hauv kev coj ua tsis tau tsuas yog txo txoj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob plawv xwb, tabsis tseem tuaj yeem tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem tom qab myocardial infarction thiab mob stroke.

Pab Pawg Ua Haujlwm

Raws li tsab cai ntawm Ministry of Health hnub tim 04.06.1991 No. 117 rau cov menyuam xiam oob khab hauv ntshav qab zib mellitus, muaj ntawv pov thawj kho mob tawm ntawm txoj haujlwm no kom txog thaum muaj hnub nyoog 18 xyoo. Mob ntshav qab zib nyob rau hauv raws li qhov kev txiav txim no tau muab rau Seem III: nws muaj cov npe ntawm kab mob pathological uas muab txoj cai rau muab kev tsis taus. Nqe 15 qhia txog cov ntshav qab zib mellitus (nws cov insulin-nyob rau hauv cov ntawv).

Qhov xwm txheej no ua rau muaj kev txwv ntawm lub neej ntawm tus menyuam. Nws xav tau kev tiv thaiv kev sib raug zoo, kev pabcuam hauv lub xeev.

Tom qab tag nrho, ib hom tshuaj insulin-tiv thaiv ntshav qab zib yog qhov ua rau muaj kev txhim kho ntawm kev cuam tshuam tsis zoo uas cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kab ke thiab kabmob. Daim ntawv pov thawj kho mob ntawm txoj haujlwm muab rau mob xiam oob qhab raug muab 1 zaug txog 18 xyoo. Ua ntej hnub nyoog 18 xyoo, menyuam yaus mus soj ntsuam VTEC.

Cais, ntawv tshaj tawm kev kho mob tau ua tiav txog qhov xav tau los muab cov cuab yeej pabcuam nrog tus menyuam. Cov no suav nrog cov cuab yeej tshwj xeeb, cov cuab yeej tsim nyog los them rau cov xwm txheej thiab ua kom yooj yim rau kev yoog.

Ntsia Kev Txhawb

Raws li txoj cai lij choj ntawm Federation, cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib, lawv cov neeg sawv cev muaj cai los suav rau:

  • muab ntaub ntawv kho mob pub dawb (lossis rau cov ntsiab lus hais ua ntej),
  • faib tshuaj kom tsim nyog,
  • Daim ntawv pov thawj rau chaw uasi thiab chaw kho mob ntawm ib tug menyuam uas muaj mob xiam oob qhab (ib tus neeg pej xeem nrog yog muab voucher rau tib qho kev mob),
  • taug kev mus rau qhov chaw dawb rau kev kho spa (ib xyoos ib zaug),
  • kev zam ntawm chaw them se
  • paub txog kev ua tsis tiav rau kev ua tub rog,
  • tus nqi txo rau kev siv hluav taws xob thiab nqi xauj tsev yam tsawg kawg 50%,
  • kev zam ntawm qhov yuav tsum tau them tus nqi se tsheb (nws yuav tsum yog cov khoom ntiag tug ntawm cov menyuam tsis taus),
  • kev zam ua se: thaj av, khoom ntiag tug ntawm cov tib neeg, khoom plig, qub txeeg qub teg,
  • kev them nyiaj rau cov nqi uas tshwm sim rau kev coj ua hauv tsev,
  • nkag rau cov tsev kawm txuj ci uas tsis muaj kev sib tw.

Cov yim neeg uas cov me nyuam muaj ntshav qab zib tau raug coj los muaj txoj cai suav rau qhov tau txais ua ntej ntawm cov phiaj xwm uas tau npaj rau kev tsim kho lossis kev saib xyuas cov phiaj xwm ntiag tug hauv tsev, thaj chaw.

Txoj cai ntxiv raug lees paub rau cov niam txiv yog tias lawv tus menyuam raug kuaj mob ntshav qab zib thiab muaj lub cev tsis taus:

  • dawb mus rau qhov chaw kho mob,
  • ntxiv 4 hnub so txhua hlis (muab rau 1 tus niam txiv),
  • muab kev so tsis them nqi ntawm 14 hnub,
  • txo hauv cov se tau nyiaj,
  • lub sij hawm zov me nyuam uas xiam oob khab tau muab suav nrog kev pab qhov ntev.

Yog tias tus menyuam tau raug lees paub tias yog tus neeg tsis taus thaum muaj hnub nyoog 8 xyoo, ces niam txiv uas saib xyuas nws nrog kev paub ntau tshaj 20 xyoo, muaj txoj cai so haujlwm ua ntej: cov poj niam 50 xyoo, txiv neej 55.

Cov niam ntawm cov menyuam muaj lub cev tsis taus, raug tshem tawm ntawm lawv txoj kev ywj pheej, tuaj yeem tau txais txoj cai mus xyuas thaj chaw ntawm lub chaw qhuab qhia neeg ib zaug ib xyoos mus txog 7 hnub.

Kev xiam oob qhab

Ua ntej nkag siab txog qhov yuav ua li cas kev muab cov menyuam muaj ntshav qab zib tau tshwm sim, kev xiam oob qhab yuav tsum rau npe. Thaum menyuam yaus hnub nyoog, feem ntau cov tshuaj insulin feem ntau mob ntshav qab zib. Txhua tus menyuam yaus uas muaj tus kabmob no muaj txoj cai ntawm cov neeg xiam oob khab: ib pawg tsis raug faib rau lawv. Pawg saib xyuas kho mob muab txoj cai hais tias tus menyuam yog tus menyuam tsis taus. Txhawm rau muab cov xwm txheej no koj yuav xav tau:

  • daim ntawv thov los ntawm tus sawv cev raug cai (tus saib xyuas, niam txiv),
  • daim ntawv qhia txog tus menyuam thiab tus sawv cev,
  • cov ntaub ntawv kho mob (daim npav, cov ntawv soj ntsuam, kev tso tawm hauv tsev kho mob),
  • lwm cov ntaub ntawv hais txog qhov xav tau uas tus kws kho mob tau hais.

Tom qab kos lub tswv yim thiab muab ib pawg, koj tuaj yeem cia siab kom tau txais txiaj ntsig. Cov menyuam yaus kuj tau txais cov nyiaj laus kev sib raug zoo. Nws qhov loj me hauv 2017 yog 11,903,51 rubles.

Cov niam txiv tseem tuaj yeem tso siab rau cov nyiaj pab saib xyuas menyuam yaus me me - cov no yog them nyiaj rau cov niam-txiv uas tsis muaj haujlwm ua haujlwm uas raug yuam kom saib xyuas cov menyuam uas muaj lub cev tsis taus. Nws qhov loj yog tsim los ntawm Tsab Cai ntawm Tus Thawj Tswj Hwm ntawm Lavxias Lavxias thiab suav mus rau 5500 rubles. rau niam txiv thiab tus saib xyuas. Lwm tus neeg yuav tau txais nyiaj nyob rau hauv qhov nyiaj ntawm 1200 rubles. Kev them nyiaj txhua hli yog nqa tawm ua ke nrog cov nyiaj laus rau tus menyuam.

Tau txais tshuaj noj

Cov niam txiv nrog cov me nyuam muaj qhov tsis taus muaj kev txaus siab txog qhov lawv muab pub dawb hauv khw muag tshuaj. Cov tshuaj noj rau cov tshuaj noj dawb yuav tsum yog tus kws kho mob sau tseg. Raws li txoj cai, cov neeg mob uas tau txais kev tsis taus muaj cai tau txais:

  • tshuaj tsim los txo cov ntshav qab zib,
  • ib tug glucometer thiab ntsuas strips rau nws,
  • lwm yam tshuaj uas tsim nyog rau kev kho mob ntawm qhov tshwm sim thiab muaj teeb meem ntawm tus kab mob.

Cov tshuaj yuav tsum tau muab raws li tus kws kho mob tau txiav txim siab. Tus endocrinologist yuav tsum tau ua cov qauv kev khomob rau cov neeg mob insulin. Nws sau cov tshuaj tawm rau cov tshuaj: lawv yuav tsum tau txais nyob rau hauv ib hlis txij thaum lub sijhawm muab tshuaj. Yuav luag txhua cov tshuaj kho mob ntshav qab zib yog qhov tshwj xeeb.

Hauv ib hlis koj tuaj yeem tau:

  • 100 ethyl haus cawv
  • insulin koob txhaj, koob,
  • koob txhaj tshuaj zoo li "Plyapen", "Novopen" 1 thiab 2,
  • tshuaj insulin

Tsis tas li, cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem cia siab rau kev xa tshuaj dawb tshwj xeeb. Cov npe ntawm cov tshuaj tshwj xeeb:

  • Insulin Glargin: kev daws rau kev tswj hwm ntawm subcutaneous,
  • Tshuaj Insulin Aspart: tov tshuaj kho,
  • Cov tshuaj insulin: txhaj rau hauv qab daim tawv nqaij,
  • Cov tshuaj Insulin Aspart: biphasic raug tshem tawm rau kev txhaj tshuaj,
  • Tib neeg biphasic insulin hauv daim ntawv raug muab ncua rau kev tswj hwm subcutaneous,
  • Cov tshuaj Insulin Lizpro ua ib txoj kev tov rau kev txhaj tshuaj,
  • soluble tib neeg cov kua dej hauv kev sib tov rau kev txhaj tshuaj,
  • Isulin insulin: ncua kev txhaj tshuaj.

Cov tshuaj tshwj xeeb yog xaiv los ntawm tus kws kho mob. Leej twg xav tau cov tshuaj insulin dawb? Txhua tus menyuam yaus muaj hom ntshav qab zib hom tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib muaj feem tau txais nws.

Ib qho ntxiv, lwm yam tshuaj muaj yees nrog tus mob zoo li no:

  • xaiv beta-blockers
  • beta thiab alpha blockers,
  • derivatives ntawm dihydropyridine, phenylalkylamine,
  • ACE inhibitors
  • angiotensin II antagonists,
  • HMG-CoA reductase inhibitors,
  • fibrates
  • glycogen lawm cov tshuaj hormones,
  • penicillin pawg neeg sawv cev, suav nrog nrog kev sib xyaw nrog beta-lactamase inhibitors,
  • salicylic acid (nws derivatives),
  • fluoroquinolones.

Daim ntawv qhia yog sau raws kev ntsuas thiab ntsuas. Feem ntau, cov kws kho mob endocrinologist tau muab tshuaj rau lawv kom lawv muaj txaus rau ib hlis. Koj tuaj yeem tau txais cov tshuaj tshwj xeeb nkaus xwb nyob rau hauv cov khw muag tshuaj hauv xeev hauv chav haujlwm tshwj xeeb rau kev muab tshuaj pub dawb.

Koj tuaj yeem paub txog muaj ntau cov tshuaj pub dawb nyob ntawm lub tsev muag tshuaj txuas nrog koj lub tsev pabcuam hauv zej zog. Nws tus xov tooj yuav tsum muaj npe ntawm tus nqi txo tshuaj. Tsis tas li, cov ntaub ntawv xov xwm seb puas muaj cov tshuaj pub dawb tuaj yeem tau txais los ntawm kev hu mus rau lub chaw pabcuam khomob thiab pabcuam neeg hauv 24-teev.

Lwm hom kev txhawb nqa

Ntxiv rau cov tshuaj pub dawb, cov menyuam muaj ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem tau txais nyiaj pab rau kev kuaj mob. Cov no suav nrog:

  • glucometers
  • kuaj cov tawv nqaij xav tau los ntsuas cov piam thaj.

Nws yog qhov nyuaj kom paub tseeb ntau npaum li cas ntawm cov khoom kuaj kab mob rau cov glucometer uas tau kho rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1. Lub sijhawm teem sijhawm yuav tsum tau nqa los ntawm pawg saib xyuas kev kho mob, nyob ntawm qhov ntsuas tseem ceeb. Feem ntau, nws tau xav tias cov neeg muaj kev tiv thaiv insulin xav tau 3 txoj hlua ntsuas ib hnub. Yog tias cov lej ntsuas tau ntau dua yuav tsum muaj cov haujlwm tseem ceeb, thiab qhov tseeb no tau pom zoo los ntawm cov kws kho mob, ces peb tuaj yeem cia siab tias yuav tau txais lawv hauv cov khoom xav tau.

Yog tias txoj kev khomob tau txiav txim siab hais tias cov tshuaj ntshav qab zib kom tsis txhob muaj kab mob ntshav qab zib yuav tsum tau siv cov tshuaj uas tsis yog ib feem ntawm tus txheej txheem kev saib xyuas, lawv kuj tau muab pub dawb. Qhov no siv rau ob qho tib si tshuaj thiab khoom siv tsim nyog rau kev saib xyuas lub xeev thiab tswj hwm lub xeev kev noj qab haus huv.

Hauv qee thaj chaw, lawv tsis kam tso tawm qhov ntsuas dawb pub dawb, xam qhov tseeb tias lawv siv tau, thiab tsis yog cov khoom siv kuaj mob. Tab sis kev ua tsis raug cai ntawm kev nqis tes ua tau raug lees paub los ntawm kev coj ua.

Tsis tas li, cov neeg mob tuaj yeem tuaj rau hauv chaw kho mob 730 zaug hauv ib xyoo rau kev kuaj ntshav thiab kev txiav txim siab txog cov piam thaj.

Qhov kev txiav txim ntawm tsoomfwv Lavxias Lub Kaum Ob Hlis 29, 2014 No. 2762-r tseem qhia cov npe ntawm cov khoom lag luam uas tau faib tawm thaum cov kev pabcuam kev noj qab haus huv tau muab raws li cov ntawv sau tshuaj, thiab cov nyiaj uas tau cog rau hauv lub cev raws li ib feem ntawm cov kev pabcuam kom lav tau cov kev kho mob dawb. Cov no suav nrog:

  • tshuab rau saib xyuas qabzib,
  • insulin Txoj kev lis ntshav twj tso kua mis nruab nrog built-in glucometer,
  • insulin autoinjectors nrog cov khoom sib pauv hauv kev sib xyaw ua ke,
  • introducer rau infusion insulin cannula.

Koj tuaj yeem paub nrhiav kom tau txais cov cuab yeej thiab cov tshuaj los ntawm tus kws kho mob lossis tus kws kuaj mob endocrinologist. Tab sis txawm tias thaum tau txais cov kev kuaj mob thiab tswj xyuas cov mob dawb, cov neeg mob (lawv niam thiab txiv) feem ntau yuav tsum tau yuav ntau yam ntawm cov khoom rau lawv cov nyiaj.

Kev kho mob MI

Txhawm rau ua kom lub cev ntawm tus neeg mob kom zoo, nws yuav tsum tswj hwm qhov theem ntawm cov ntshav siab thiab lub plawv dhia.

Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb rau qhov ib txwm ua rau cov concentration ntawm cov piam thaj thiab ntshav hauv cov ntshav.

Cov kws tshaj lij kuj tseem hais kom tso ntshav liquefying, vim tias qhov teeb meem no tsim kom muaj cov ntshav khov uas tuaj yeem thaiv lub nkoj thiab ua rau lwm lub plawv nres.

Tshuaj kho mob nkeeg

Mob ntshav qab zib mellitus, txawm hais tias qhov tshwm sim ntawm tus mob myocardial stroke, yuav tsum tau siv tshuaj insulin rau tus neeg mob.Nws yuav tsum tau siv cov tshuaj insulin luv luv nkaus xwb.

Cov kws kho mob tsis pom zoo kom noj cov tshuaj uas tuaj yeem txo cov piam thaj, thaum hais txog sulfanyl urea lossis cov av nplaum. Qhov no siv, piv txwv li, Metformin.

Txhawm rau nyias cov ntshav, tus neeg mob yuav tsum nqa lub txaj. Ntxiv rau lawv, antihypertensive tshuaj yog kws kho nrog rau cov mob glycosides.

Kev siv tshuaj kho yog siv rau hauv cov xwm txheej uas muaj contraindications rau kev phais mob. Cov tom kawg tso cai rau koj kom sai thiab zoo heev txhim kho cov ntshav tsis txaus. Qhov no ua tiav los ntawm angioplasty lossis los ntawm stenting cov hlab ntsha.

Kev ua haujlwm tsuas yog ua tiav tau thaum tus txiv neej lossis tus poj niam tab tom muaj lub neej nyob tus yees, tsis muaj teeb meem loj rau cov ntshav qab zib tau ua.

Khoom noj khoom haus tom qab lub plawv nres

Kev noj haus tom qab tus neeg mob tau puas myocardium ntawm lub siab yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho. Ua ntej tshaj plaws, cov kws kho mob thaum ntxov ib tus neeg txwv tsis pub ib tus neeg haus ntsev. Tsis tas li ntawd, nyob rau lub sijhawm no, nws pom zoo kom siv cov zaub nkaus xwb. Qos yaj ywm thiab ntau yam kev ua noj ua haus tau txais, tshwj tsis yog semolina thiab mov.

Tag nrho cov yam ntxwv ntawm tib neeg kev noj zaub mov uas raug kev txom nyem myocardial infarction tau piav qhia nyob rau hauv kev noj haus No. 9. Yog tias muaj kev pheej hmoo rov huam tuaj, cov kws kho mob yuav pom zoo cov kev cai nruj rau kev noj zaub mov.

Cov cai ntawm kev noj zaub mov zoo tom qab MI hauv cov ntshav qab zib yog:

  1. Tus neeg mob noj mov yuav tsum noj kom tsawg hauv calories. Nqaij tuaj yeem noj tau hauv rooj plaub tshwj xeeb.
  2. Nws yog txwv tsis pub noj zaub mov hauv cov roj cholesterol siab. Tsis pom zoo cov khoom noj nrog cov tsiaj rog. Qhov no siv rau cov nqaij thiab cov khoom noj siv mis, nrog rau ntau yam ua txhaum.
  3. Nws yog ib qho tseem ceeb rau txwv koj kev noj ntawm cov carbohydrates yooj yim. Lawv muaj peev xwm nkag siab txog qab zib hauv tib neeg cov ntshav.
  4. Nws yog qhov zoo tshaj kom tsis suav cocoa, kas fes thiab txuj lom los ntawm kev noj haus. Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau no, koj yuav tsum tau txwv kev siv tshuaj yej, chocolate, kua thiab ntsev.
  5. Khoom noj kib kuj tseem tuaj yeem ua rau ib qho los yog lwm cov kev mob tshwm sim, yog li koj yuav tsum muab lawv tso pov tseg.

Ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob txaus ntshai, vim nws tuaj yeem tsim kev loj hlob ntawm cov kev mob tshwm sim uas cuam tshuam rau tib neeg lub neej thiab kev noj qab haus huv. Vim li ntawd nws thiaj li yog ib qho tseem ceeb kom nruj me ntsis rau txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob thiab txhua lub sij hawm muaj kev soj ntsuam tag nrho cov plab hnyuv siab raum thiab lub cev.

A. T. Ogulov: Tawv ntshav yog qhov ua rau pob zeb, mob plawv thiab ntshav qab zib

Kuv lub npe yog Andrey, Kuv tau mob ntshav qab zib rau ntau tshaj 35 xyoos. Ua tsaug rau koj rau kuv lub xaib. Diabei hais txog kev pab cov neeg mob ntshav qab zib.

Kuv sau cov ntawv hais txog ntau yam kab mob thiab tus kheej qhia rau cov neeg hauv Moscow uas xav tau kev pab, vim tias dhau ntau caum xyoo ntawm kuv lub neej kuv tau pom ntau yam los ntawm kev paub ntawm tus kheej, tau sim ntau txoj kev thiab tshuaj.

Xyoo 2018 no, thev naus laus zis tau tsim kho ntau heev, tib neeg tsis paub txog ntau yam uas tau tsim tawm tam sim no rau lub neej zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib, yog li kuv pom kuv lub hom phiaj thiab pab cov neeg mob ntshav qab zib, kom ntau li ntau tau, nyob yooj yim dua thiab muaj kev zoo siab dua.

Myocardial infarction thiab ntshav qab zib

Raws li kev txheeb cais, ib nrab ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib mellitus (DM) muaj tus mob myocardial infarction (MI). Myocardial infarction thiab ntshav qab zib yog cov kab mob txaus ntshai uas feem ntau ua ke.

Cov yam ntxwv ntawm cov chav kawm ntawm cov mob ntshav qab zib mellitus ua rau cov ntshav tuab, qhov nqaim ntawm lumen ntawm cov hlab ntsha thiab qhov tso nyiaj ntawm cov cholesterol nyob hauv lawv cov phab ntsa, uas yog vim li cas qhov txaus ntshai ntawm myocardial infarction nce.

Ntawm cov ntshav qab zib, tus neeg mob yuav tsum tshuaj xyuas lawv kev noj qab haus huv tas li.

Ua rau muaj pathology hauv ntshav qab zib

Kev loj hlob ntawm lub plawv nres nrog ntshav qab zib mellitus hom 1 thiab 2 yog cuam tshuam tsis tsuas yog nrog kev nce ntxiv hauv qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev, tab sis kuj muaj cov tshuaj insulin.Ib qho kev tsis txaus ntseeg rau lub plawv nres tau tshawb pom txawm nyob hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, thaum kam rau ua rau cov carbohydrates tsuas yog qhov tsis muaj zog. Qhov no yog vim lub cev lipid thiab cov luag hauj lwm ntawm insulin hauv txoj kev no. Feem ntau, cov hauv qab no ua rau kev mob plawv hauv ntshav qab zib tuaj yeem ua qhov txawv:

  • kev nce ntxiv hauv cov ntshav rog thiab qib kev ua kom muaj ketone lub cev vim tsis muaj cov tshuaj insulin,
  • ntshav txhaws, ua rau cov ntshav tuab,
  • kev tsim cov glycosylated protein vim yog qhov muaj ntau ntawm cov piam thaj hauv lub cev,
  • hypoxia vim yog kev sib txuas ntawm cov piam thaj nrog hemoglobin,
  • cell faib ntawm vascular du leeg nqaij thiab nkag ntawm lipids rau hauv lawv vim yog tso tawm ntawm kev loj hlob hormone - ib qho tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv kabmob.

Cov tsos mob ntawm pathology

Myocardial infarction yog ib qho mob hnyav ntxiv ntawm ntshav qab zib uas tshwm sim hauv cov neeg mob hauv 50% ntawm cov neeg mob.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm lub plawv nres rau cov poj niam thiab cov txiv neej uas mob ntshav qab zib yog:

  • nias qhov mob hauv siab,
  • xeev siab, ntuav,
  • feem ntau tsis muaj zog
  • tsis ua hauj lwm ntawm lub plawv dhia.

Nws tsis tuaj yeem nres qhov mob nrog nitroglycerin, nws muab rau caj dab, xub pwg, lub puab tsaig. Lub xub ntiag ntawm cov tsos mob no qhia tau tias muaj teeb meem plawv thiab tso cai rau kev pab rau tus neeg mob. Txawm li cas los xij, nws tsis yooj yim los txheeb xyuas lub plawv nres uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib.

Tsis hais txog hom mob ntshav qab zib, tus neeg mob rhiab ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv qis, uas yog vim li cas lub plawv mob yog tsis mob. Vim tias qhov no, ib tus neeg tsis tau txais cov kev kho mob tsim nyog, uas cuam tshuam tsis zoo rau lub xeev ntawm lub siab nqaij thiab tuaj yeem ua rau nws tawg.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kab mob hauv cov ntshav qab zib tom qab lub plawv nres tau nce ntau.

Tshuaj kho mob nkeeg

Tsis hais hom mob ntshav qab zib li cas, cov neeg mob qhia pom cov tshuaj insulin. Cov tshuaj insulin luv luv tau siv. Cov tshuaj uas txo cov suab thaj los ntawm sulfonylurea lossis pawg av nplaum, piv txwv li, Metformin, tsis tuaj yeem siv nyob rau lub sijhawm muaj mob sai.

Txhawm rau ntshav cov ntshav thiab ua kom tshem tawm cov ntshav txhaws, cov txaj yog tshuaj. Kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob thiab mob plawv glycosides kuj tseem siv. Kev kho tshuaj tsis muaj txiaj ntsig zoo tshaj li kev phais mob, thiab raug coj los siv thaum muaj xwm txheej contraindications rau kev phais mob.

Sai sai thiab muaj txiaj ntsig ua kom rov qab los ntshav tso cai rau angioplasty thiab vascular stenting.

Cov tshuaj metformin rau cov ntshav qab zib hom 2: qhov zoo, tsis zoo, qhia txog

Kev kho mob ntshav qab zib yog qhov nyuaj thiab tus neeg. Kev siv qee yam tshuaj yog vim tsis yog rau theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, tus neeg mob tus yam ntxwv, ua rau lub luag haujlwm tseem ceeb, tab sis kuj rau hom ntshav qab zib nws tus kheej. Thawj hom yog insulin-tiv thaiv, lub ntsiab yog kev siv cov tshuaj insulin hloov kho thiab kev kho mob ntawm concomitant pathologies.

Yam thib ob ntawm cov ntshav qab zib yog hais txog cov kab mob uas kis tau raws caj ces thiab muaj kev txhim kho nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm lub neej yog tias muaj kev puas tsuaj los ntawm kev ua rau cuam tshuam. Cov tshuaj Metformin rau ntshav qab zib hom 2 tau siv ntau xyoo lawm. Los ntawm cov qauv tshuaj, nws belongs rau chav kawm ntawm biguanides.

Nws muaj ntau cov teebmeem kev kho mob, tshwj xeeb muaj txiaj ntsig zoo rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2.

Pharmacological pawg

Metformin tau paub ntev lawm. Los ntawm cov qauv tshuaj, nws belongs rau chav kawm ntawm biguanides.

Cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm Metformin yog ua raws li kev ua haujlwm ntawm cov protein protein kinase los ntawm kev txhim kho cov khoom lag luam adenosine monophosphate (AMP) hauv cell nucleus.

Los ntawm kev ua mitochondrial txoj haujlwm, Metformin ncaj qha nce cov protein kinase ntawm cell cytoplasm ntau npaum li cas. Nws paub txog enzyme tias cov teebmeem zoo li no.

  1. Nrog rau kev ua kom lub cev ntau ntxiv, cov protein kinase nquag muab cov txiaj ntsig zoo hauv lub cev rau cov hlab plawv.
  2. Cov protein kinase uas ua hauv hypothalamus ua rau lub plawv ntawm kev noj zaub mov kom zoo, yog li txo kev qab los noj mov.
  3. Nws yog ncaj qha cuam tshuam rau cov kev cai ntawm cov piam thaj thiab lipid puag metabolism.

Qhov yuav tsum tau muab tshuaj ntawm ntau cov lus qhia pharmacological thiab pawg yog qhov xav tau sai hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Kev mob ntawm cov neeg mob hyperglycemia feem ntau tsis txaus los yog tsis them nyiaj txhua lub sijhawm vim qhov tseeb:

  • ntau npaum ntawm cov kab mob hypoglycemic yog xaiv tsis txaus,
  • tsis muaj kev tswj hwm kev tswj ntshav qabzib ntau ntau,
  • ib qho txiaj ntsig suab thaj txo qis yog muab los ntawm cov tshuaj ntawm ib pab pawg kws muag tshuaj.

Kev pab rau cov neeg mob ntshav qab zib hom II

Yog tias tus neeg uas tsis mob ntshav qab zib-insulin muaj kev tsis taus, nws muaj cai tau txais tshuaj noj thiab kuaj mob dawb.

Yog li, los ntawm cov lus txiav txim ntawm Ministry of Health No. 748 ntawm 12/11/2007, cov neeg mob ntshav qab zib tau xav tias:

  • 180 kuaj kab mob rau ib glucometer,
  • tshaj tawm cov koob txhaj tshuaj rau kev tswj cov tshuaj insulin (ib zaug, yog tias tsim nyog, hloov chaw yuav ua ib zaug txhua 2 xyoos),
  • kev muab cov kev txhaj tshuaj rau cov koob txhaj tshuaj (110 ib xyoos ib zaug).

Daim ntawv teev cov tshuaj pub dawb rau xyoo 2017 rau cov ntshav qab zib hom 2 suav nrog cov tshuaj hauv qab no hauv cov qauv tshuaj:

  • Glyclazide
  • Glycidone
  • Acarbose
  • Glucophage,
  • Glipizide,
  • Glibenclamide,
  • Glimepiride
  • Metformin
  • Tso tshuaj,
  • Rosiglitazone.

Cov tshuaj uas xaiv yog tus kws kho mob yog xaiv. Nws sau cov tshuaj tawm rau nws tau txais dawb: qhov yuav tsum tau muaj ntawm ntau pob yog xam rau ib hlis. Tus kws kho mob sau ntawv sau tshuaj raws li lub caij nyoog tau pom zoo rau kev noj tshuaj. Raws li txoj cai, cov khoom pheej yig hauv tsev yog muab pub dawb. Coob tus neeg mob hais tias lawv tsis muaj txiaj ntsig. Yog li, koj yuav tsum tau yuav tshuaj noj uas koj tus kheej ua tus them.

Tab sis kev sib xyaw ntawm cov qauv kev kho mob rau cov neeg mob uas tsis yog yam tshuaj insulin-kev tiv thaiv tus kab mob suav nrog kev teem lwm cov tshuaj:

  • cov neeg sawv cev cuam tshuam cov hlab plawv: ACE inhibitors, AT-1 receptor blockers, beta-blockers, calcium antagonists,
  • cov ntshav cuam tshuam rau cov neeg sawv cev: antianemic, lipid-txo qis,
  • coagulation tshuaj
  • tshuaj tsim nyog rau kev kho mob ntawm lub plab thiab lub raum,
  • tshuaj npaj rau kev kho mob txha (osteogenesis stimulants),
  • cov tshuaj tsim nyog rau kev kho thiab kev tiv thaiv ntawm qhov mob sib kis (cov tshuaj tua kab mob).

Thaum lawv teem sijhawm, cov neeg muaj mob xiam oob qhab muaj txoj cai xav tshuaj kom muab tshuaj dawb.

Thaum muab ib pawg, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tau txais nyiaj laus ua tsis tau haujlwm. Nws qhov loj me yuav nyob ntawm qhov ntev ntawm kev pabcuam, tus naj npawb ntawm cov ntsiab lus sau nyiaj laus.

Kev Siv Tshuaj Tsis Taus

Cov pab pawg muaj mob xiam oob qhab, cov tshuaj tsim nyog yuav tsum raug muab pub dawb. Tab sis yog tias tus neeg mob kuaj mob ntshav qab zib, tom qab ntawd nws muaj cai suav kev pab dawb los ntawm lub xeev. Nrog rau cov neeg tsis taus, lawv yuav tsum:

  • cov tshuaj (cov tshuaj ntshav qog thiab tshuaj los kho cov mob ntshav qab zib),
  • Muab cov ntawv xeem rau lub ntsuas dej
  • muab kev kho mob, xa rau kev soj ntsuam rau cov chaw tshwj xeeb.

Tab sis cov txiaj ntsig rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 uas tsis xiam oob qhab yuav tsis tau txais. Lawv yuav tsum tsis txhob suav:

  • tau txais nyiaj laus
  • kev zam ntawm ib tug xov tooj ntawm cov se thiab nqi,
  • nyiaj cheb rau tus nqi hluav taws xob,
  • Tau txais kev kho mob spa dawb.

Tsis tas li, cov ntshav qab zib yuav tau yuav ntawm nws tus kheej mus yuav ib qho glucometer.

Xeev tau sim los txhawb nqa tib neeg thiab menyuam yaus muaj kev mob ntshav qab zib. Tab sis feem ntau cov kev pab tau muab tsis txaus: cov neeg mob tau yuam kom tau ib feem ntawm cov tshuaj, txhais tau tias rau kev kuaj mob thiab them rau tus kab mob ntawm lawv tus kheej.

Kev kho mob tshwm sim ntawm metformin

Biguanides nyob rau hauv dav dav, Metformin hauv kev tshwj xeeb, muaj ntau tus lej zoo hauv kev sib piv nrog lwm cov tshuaj ntawm cov kev taw qhia no.Cov txiaj ntsig ntawm cov neeg sawv cev rau tshuaj lom neeg no tau pom tau hais tias nyob hauv theem ntawm tes, uas yog, nws tsis txo qis qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, tab sis nce siab ntawm cov hlwb nkag mus rau insulin. Qhov cuam tshuam rau ntawm tes uas Metformin muaj:

  • theem ntawm cov piam thaj tsim tawm los ntawm lub siab poob
  • nce cov kev ua ntawm oxidative kev ntawm fatty acids,
  • nce insulin raug ntawm lub hlwb,
  • cov piam thaj hauv cov piam thaj hauv txoj hnyuv tsawg dua.

Qhov kev txo qis hauv cov ntshav hauv cov ntshav tshwm sim los ntawm kev nce siab hauv cov neeg mob insulin mus rau lub hlwb. Txo cov piam thaj uas tau nqus rau hauv txoj hnyuv tshwm sim rau qee qhov tsawg, txawm li cas los xij, qhov no cuam tshuam ntawm Metformin kuj tseem ceeb heev.

Ib qhov kev qhia zoo ntawm tus nqi siab ntawm oxidation ntawm fatty acids yog:

  • txo txoj kev pheej hmoo ntawm atherosclerotic quav hniav tsim ntawm vascular endothelium,
  • poob phaus, tshwj xeeb tshaj yog tsim nyog rau cov neeg mob rog rog nrog ntshav qab zib,
  • txo cov ntshav siab.

Nyeem ntawv Yuav ua li cas Kuv tuaj yeem raug kho rau taug kev mob ntshav qab zib

Cov tshuaj Metformin, thaum noj los ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib, tsis txhob ua rau lub cev hnyav ntxiv, tseem tsis ua rau muaj cov ntshav insulin nce ntxiv (hyperinsulinemia), thiab qhov txo qis hauv ntshav qabzib (hypoglycemia) muaj kev nyab xeeb.

Kev loj hlob ntawm cov lipid oxidation kev ua si thaum noj Metformin, ntxiv rau cov txiaj ntsig zoo, xws li poob hauv roj thiab triglyceride hauv cov ntshav, muaj qhov tsis sib thooj.

Cov kev xav tsis zoo ntawm daim ntawv thov

Cov tshuaj Metformin pib ua ib qho tsis muaj zog ntawm kev ntxiv cov oxidation ntawm triglycerides thiab cov rog rog. Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev rhuav tshem thiab phosphorylation ntawm cov tshuaj, ib qho kev nce ntawm lactate yog tsim, uas tuaj yeem ua rau txo qis ntawm hydrogen index ntawm sab hauv homeostasis - acidosis.

Qhov tshuaj lom neeg cov tshuaj no - lactate - yog cov khoom lag luam metabolic, qhov ntau npaum li cas txo qis thaum Metformin siv rau hauv kev sib txuas ntawm kev kho mob ntshav qab zib mellitus.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov tshwm sim ntawm cov kab mob lactic acidosis tuaj yeem tsis hnov ​​qab, nws tshwj xeeb tshaj yog tsis kaj siab nrog cov kab mob no. Cov tsos mob ntawm qhov txo qis hauv hydrogen qhov ntsuas ntawm ib puag ncig sab hauv los ntawm cov khoom lag luam ntawm acetolysis - lactate, tsis muaj zog thiab tsis hais txog tus yam ntxwv no.

  1. Maj mam loj hlob tsis muaj zog.
  2. Ua rau muaj nkees nkees.
  3. Kev tiv thaiv ntawm kev tsis haum tshuaj.
  4. Kiv taub hau tshwm.
  5. Qhov ntau zaus ntawm kev ua pa txawv txav yog nce zuj zus.
  6. Cov ua tsis taus pa yog cov ntiav.
  7. Ntshav siab poob qis.
  8. Lub cev qhov kub qis dua.
  9. Mob leeg nyob hauv ntau pab pawg.
  10. Mob plab yuav muaj tshwm sim.

Hauv kev kho mob ntawm cov kab mob lactic acidosis, kev kho mob ntsig txog tshuaj kho mob yog raug sau tseg, muaj mob hnyav, cov txheej txheem hemodialysis yog qhia.

Muab kev txuam rau kev tswj hwm ntawm metformin

Lub ntsiab contraindications nyob rau hauv uas nws tsis pom zoo kom sau ntawv rau Metformin ntsiav tshuaj yog pathological hloov pauv thiab kab mob ntawm lub raum, lub ntsws, lub plawv thiab qee cov kev mob hauv lub cev.

Nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, ib qho tsis txaus contraindication thiaj li yuav sau cov tshuaj no yog mob raum tsis ua haujlwm lossis lwm yam kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum.

Qhov no yog vim muaj qhov tseeb hais tias nrog cov teeb meem ntawm qhov mob ntawm lub cev ntawm txoj hlab raum, cov tshuaj muaj peev xwm nthuav tawm ntau ntxiv hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub raum, qhov kev tso tawm ntawm lactate hauv cov zis yog qhov tsis zoo, thiab qhov no ua rau nws qhov kev tso tawm ntau hauv cov leeg.

Hepatic pathology yuav tsum ceeb toom thaum sau ntawv rau cov tshuaj. Cov kab mob xws li mob siab ntev los sis mob ua kab mob siab, mob ntshav siab rau daim siab ntawm cov dej cawv los yog cov neeg mob tsis muaj cawv yog nyob rau hauv daim ntawv uas muaj npe contraindications rau kev kho nrog cov tshuaj no. Txawm hais tias nce me ntsis nyob rau theem siab hepatic transaminase thawb paum Metformin rau kev siv hom ntshav qab zib hom 2.

Kev haus dej cawv ntev kuj nyob hauv qhov chaw tseem ceeb hauv cov npe ntawm contraindications rau kev teem caij ntawm Metformin txoj kev kho.

Cov hlab plawv mob mus ntev yog qhov tsis sib xws vim tias txo qis hauv cov metabolism. Rau tib qho laj thawj, cov neeg laus tuaj yeem raug hu ua contraindication, txog rau caum xyoo los yog laus dua.

Nyeem ntxiv Dab tsi koj yuav tsum paub txog kev kho mob ntshav qab zib hom 1 thiab type 2.

Raws li qee cov kws tshawb nrhiav, keeb kwm ntawm myocardial infarction tsis yog qhov tseeb contraindication rau kev muab tshuaj.

Nco ntsoov rho tus ntsiav tshuaj ob peb hnub ua ntej tuav:

  • radioisotope kev tshawb fawb ntawm parenchymal plab hnyuv siab raum,
  • cov kev npaj phais mob.

Kev siv tshuaj radioisotopes cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm lub siab, thiab kev siv cov tshuaj tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam tsis txaus nyob hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev.

Qhov tshwm sim tsis zoo ntawm Metformin ntawm kev tsim ib qho fibrin txhaws tau hais tawm hauv qhov tseeb tias lub sijhawm los ntshav yuav nce ntxiv. Nrog kev phais mob ntau ntxiv, qhov no tuaj yeem ua rau mob ntshav lossis tseem ceeb thiab ua rau cov ntshav tsis tuaj yeem.

Thaum cev xeeb tub thiab lactation, ib qho yuav tsum nco ntsoov tias Metformin yuav tsum tsis txhob siv tshuaj categorically. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias thaum cev xeeb tub thiab lub sijhawm lactation, lub nra rau lub raum thiab mob siab nce ntau zaug, yog li Metformin yog contraindicated.

Cov lus qhia rau kev teem caij

Lub triad ntawm cov tsos mob nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, uas, nrog rau cov contraindications suav hais tias, yog qhov tseem ceeb nyob rau hauv thiaj li yuav sau cov tshuaj Metformin.

  1. Ruam ntshav siab.
  2. Rog dhau, rog dhau.
  3. Cov ntshav khov khov.

Raws li twb tau hais lawm, Metformin ntsiav tshuaj muab qhov tseeb ntawm cov roj ntsha txuas nrog cov tshuaj insulin, ua kom cov metabolism, ua rau poob qis, thiab ua kom tsis muaj kab mob atherosclerotic ntawm cov hlab plawv.

Yog li ntawd, nrog kev mob ntshav siab, uas yog ua ke nrog mob ntshav qab zib hom 2, kev kho nrog cov tshuaj no raug pom zoo. Tseem ceeb txo cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim lub plawv mob plawv lub plawv thiab atherosclerotic pathologies.

Kev hnyav lub cev ntawm cov neeg mob tshwm sim vim los ntawm cov khoom noj khoom haus haum. Qhov chaw nruab nrab ntawm kev tshaib plab nyob rau hauv cov hlab ntshav tau yoog, ntxiv rau kev txhim kho kev noj haus - ua ke cov teebmeem no yog muaj zog thiab cov neeg mob tuaj yeem txo qhov hnyav los ntawm kev kho lub cev.

Txoj kev poob rau hauv cov ntshav qab zib tsis tshwm sim vim yog lub qog ntshav qab zib, tab sis vim yog qhov txo qis ntawm qhov tsis kam ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin. Yog li, cov theem ntawm cov insulin hauv cov ntshav txo qis, uas tseem cuam tshuam zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2.

Xaus

Qhov ntau thiab tsawg ntawm cov tshuaj yog tus neeg nruj me ntsis. Cov ntsiav tshuaj muaj tsib puas milligrams ntawm cov tshuaj nquag thiab tau sau tseg thaum pib kho, ib lossis ob ntsiav tshuaj ib hnub, tom qab ntawd cov tshuaj ib txwm yuav tsum yog peb txog plaub ntsiav tshuaj ib hnub. Kev kho tshwm sim nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev haus cov tshuaj tsis haum nrog haus dej cawv, qhov no tuaj yeem ua rau lub cev laus muaj cov kab mob ntsws.

Ntawm cov ntsiab lus tias qab qab zib yog Metformin tshuaj

Metformin yog ib qho tshuaj uas ib txwm siv hauv kev kho mob ntshav qab zib, yog tias tsis muaj tshwm sim los ntawm kev noj zaub mov noj thiab ua si lub cev. Txawm li cas los xij, cov tshuaj no tseem siv rau polycystic ovary syndrome, mob raum, mob plawv tsis ua hauj lwm, thiab mob siab.

Metformin tseem tseem siv los kho ntshav qab zib, uas txo qis kev pheej hmoo ntawm hom ntshav qab zib hom 2. Nws pab ua kom cov hlwb nqus cov insulin, nrog rau cov piam thaj hauv qab.

Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, cov piam thaj feem ntau tau siab dua 7.9 mmol / L.Nrog rau cov ntsuas no, kev kho mob sai sai yog qhov tsim nyog, qhov nyuaj uas suav nrog kev noj zaub mov noj, ua kom lub cev thiab kho tshuaj.

Metformin cuam tshuam li cas rau ntshav qab zib

Metformin suav hais tias yog cov tshuaj tseem ceeb rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Nws pab txo cov piam thaj kom zais hauv daim siab. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj insulin thaum pib pib paub tau zoo hauv cov kab mob hauv lub cev, pab cov leeg ua kom nws lub zog siv tau zoo.

Cov tshuaj yog zwm rau chav kawm ntawm biguanides, uas muaj cov yeeb yam xws li:

  • txo cov piam thaj tsim tawm los ntawm lub siab,
  • txhim kho cov insulin ua tau zoo ntawm cov hlwb,
  • inhibit hnyuv kev nqus ntawm cov piam thaj.

Cov tshuaj no tsis tuaj yeem kho txhua tus neeg mob ntshav qab zib, tab sis txoj kev sib txuam tshuaj, kev noj zaub mov zoo thiab kev tawm dag zog tuaj yeem pab kho cov ntshav qab zib kom zoo.

Kev ua kom lub cev nyob rau hauv cov ntshav qab zib ntau ntau, uas ua tiav los ntawm kev siv Metformin, pab zam kev mob ntshav qab zib, xws li lub plawv tsis ua haujlwm, ntshav tawm, puas tsuaj rau lub raum, qhov muag thiab lub paj.

Yuav noj cov tshuaj Metformin rau ntshav qab zib li cas

Cov tshuaj kom raug xaiv yog qhov tseem ceeb heev hauv kev kho, vim lawv pab tsis tsuas txo cov ntshav qabzib, tab sis kuj tseem txhim kho cov kab mob ntawm tes kom insulin.

Kev tsim kho hauv ntshav qab zib - tsuas yog haus txhua txhua hnub.

Siv tshuaj ntawm qhov ncauj, feem ntau 1-3 zaug hauv ib hnub nrog pluas noj. Tom qab noj, koj yuav tsum haus dej haus tshuaj nrog dej kom ntau.

Yam 1 ntshav qab zib

Hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 1, Metformin tsis siv, vim nws tsis tuaj yeem cuam tshuam rau lub hlwb. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias nrog hom mob no cov hlwb feem ntau pom tau cov tshuaj insulin, txawm li cas los xij, cov kab mob qog tsim cov tshuaj hormones me me lossis tsis tsim nws txhua lub sijhawm, vim li ntawd, theem ntawm cov piam thaj hauv ntshav nce siab.

Mob ntshav qab zib Hom 2

Qhov ntau npaum li cas rau cov ntshav qab zib hom 2 yog xam rau hauv tus account qhov xwm txheej ntawm tus neeg thiab muaj tshwm sim ntawm cov kab mob sib txuas. Cov tshuaj yog tshuaj noj rau hauv tus account ntau yam, xws li:

  • muaj hnub nyoog
  • cov xwm txheej dav dav
  • cov kab mob sib xyaw
  • noj lwm yam tshuaj
  • kev ua neej
  • cov tshuaj tiv thaiv.

Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo tshaj plaws los ntawm kev kho mob, koj yuav tsum ua tib zoo ua raws li cov lus qhia ntawm kws kho mob.

  • Rau cov laus (txij li 18 xyoo). Qhov tshuaj thawj zaug feem ntau yog 500 mg 2 zaug hauv ib hnub, lossis 850 mg ib hnub ib zaug. Cov tshuaj yuav tsum tau noj nrog zaub mov. Cov kev hloov pauv hauv cov ntau npaum yog kws kho mob sau tseg: nws tau nce 500 mg rau ib lis piam lossis 850 mg hauv 2 lis piam. Yog li, tag nrho cov koob tshuaj yog 2550 mg rau ib hnub. Yog tias tag nrho cov tshuaj ntau tshaj 2000 mg ib hnub, ces nws yuav tsum tau muab faib ua 3 koob. Qhov siab tshaj plaws pub siv tau yog 2550 mg rau ib hnub.
  • Rau cov menyuam yaus (10-17 xyoo). Thawj koob tshuaj yog 500 mg rau ib hnub, muab faib ua 2 zaug. Thaum tsis muaj kev tswj hwm ntawm cov piam thaj ntau ntau, qhov tshuaj tau nce mus txog 1000 mg thiab noj ib hnub ob zaug. Tom qab, qhov feem tuaj yeem tau nce ntxiv los ntawm lwm 1000 mg. Qhov siab tshaj plaws pub siv tau yog 2000 mg rau ib hnub.

Sab sij huam

Zoo li lwm yam tshuaj, metformin tuaj yeem ua phiv. Ntawm lawv, kev ua txhaum ntawm ntau cov kab ke hauv lub cev tau sau cia:

  • cov leeg hlab ntsha: saj txawv, ntxhov siab,
  • tawv nqaij: pob khaus, khaus, urticaria, erythema,
  • lub plab zom mov: xeev siab, kub siab, raws plab, plab, mob plab, ntuav,
  • psyche: kev poob siab, insomnia.

Cov teebmeem zoo li no tsis tas yuav kho tshwj xeeb, ntxiv rau kev kho qhov ntau npaum. Feem ntau, lawv ploj mus li ntawm ob peb hnub lossis ob peb lim tiam.

Yog tias cov kev mob tshwm sim loj zuj zus thiab ua rau muaj kev tsis haum siab, maj nrawm hu rau lub tsheb thauj neeg mob. Cov xwm txheej zoo li no tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau tib neeg lub neej. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lactic acidosis, cov tsos mob hauv qab no yuav tshwm sim:

  • nkees
  • tsis muaj zog
  • mob leeg
  • txog siav
  • tsaug zog
  • mob hnyav hauv plab
  • kiv taub hau
  • qeeb thiab lub plawv dhia.

Ib qho ntxiv, Metformin tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib kom tsawg, uas yog ua nrog cov cim zoo li no:

  • mob taub hau
  • tsis muaj zog
  • trembling hauv lub cev
  • kiv taub hau
  • txob taus
  • hws
  • kev tshaib kev nqhis
  • lub plawv dhia.

Cov tshuaj muaj peev xwm cuam tshuam rau tib neeg lub cev sib xws. Yog li no, thaum muaj kev mob tshwm sim, koj yuav tsum tsum tsis txhob noj nws thiab tam sim ntawd sab laj nrog tus kws kho mob txhawm rau kho qhov tshuaj ntau npaum li cas.

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Cov kws kho mob tshuaj xyuas

Metformin yog ib qho tshuaj tseem ceeb rau txoj kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Ib qho tseem ceeb yog kev kho kev noj haus, tab sis Metformin pab tib neeg lub hlwb kom nqus cov insulin. Cov neeg mob feem ntau txhim kho lawv cov piam thaj hauv thawj 10 hnub ntawm kev kho mob. Kev kho mob tom qab yog qhov tsim nyog los tswj cov txiaj ntsig.

Alexander Motvienko, tus kws kho mob endocrinologist.

Peb sau cov tshuaj metformin rau peb cov neeg mob txhawm rau txhawm rau txhim kho cov tshuaj insulin thiab txo cov hnyuv nqus ntawm cov piam thaj. Cov tshuaj no pab lub cev tua cov kabmob ntawm nws tus kheej yam tsis siv tshuaj insulin. Ntau tus neeg mob tsis nco qab noj cov tshuaj kom raws sijhawm, vim qhov no, kev kho mob tsis muaj txiaj ntsig thiab lawv yuav tsum hloov mus rau kev txhaj tshuaj. Txawm li cas los xij, feem ntau cov neeg uas ua raws li peb cov lus pom zoo muaj qhov zoo rau kev kho.

Victoria Yakovleva, tus kws kho mob endocrinologist.

Kev Ntsuas Xyuas Mob Ntshav Qab Zib

Kuv muaj ntshav qab zib hom 2, yog li kuv noj Metformin 2 zaug ib hnub rau 500 mg. Yeej tau pib pom tias muaj kev txhim kho, Kuv nres poob ceeb thawj thiab kuv cov kev mob khees me ntsis lawm. Kuv tsis saib tej kev mob tshwm sim.

Kuv tau kuaj pom tias mob ntshav qab zib hom 2 1.5 lub hlis dhau los. Kuv cov piam thaj theem yog 15.8. Tus kws kho mob sau Metformin 500 mg ib hnub ib zaug rau thawj lub lim tiam thiab ob zaug ib hnub tom qab. Ib hlis tom qab, kuv tus mob zoo dua, qib qab zib nyob ntawm 7.9. Kuv yuav tsum tau hloov pauv kuv cov zaub mov me ntsis kom tsis txhob raws plab.

Metformin yog hais txog cov tshuaj uas ua kom muaj kev mob ntshav qab zib hom 2 zoo dua. Nws nce rhiab heev ntawm cov hlwb rau insulin thiab inhibits kev tsim tawm ntawm cov piam thaj los ntawm lub siab. Ntawm cov kev mob tshwm sim, feem ntau tau hais tshaj yog cov teeb meem ntawm lub zom plab. Metformin pab kho tus mob ntshav qab zib hom 2, Txawm li cas los xij, muaj ntau pab pawg ntawm cov neeg uas sib kis hauv kev kho cov tshuaj no.

Mob ntshav qab zib ib txwm ua rau neeg tuag taus. Muaj ntshav qab zib ntau dhau yog qhov txaus ntshai heev.

Aronova S.M. muab cov lus qhia txog kev kho mob ntshav qab zib. Nyeem tag nrho

Kev kho mob kom zoo ntawm Metformin

Qhov cuam tshuam cuam tshuam rau lub cev nrog cov tsis muaj tshuaj insulin-mob ntshav qab zib yog ib qho zoo ntawm kev siv tshuaj zoo. Cov tshuaj nquag tsis tsuas yog tswj cov ntshav qab zib, tab sis kuj tseem ua cov lipid metabolism. Cov tshuaj muaj qhov cuam tshuam tsis zoo rau lub luag haujlwm ntawm tus txiav (pom ntawm cov nyhuv ntshav qab zib), qhov txo qis hauv cov piam thaj hauv qab siab yog qhov kev cais tawm.

Tom qab noj cov tshuaj Metformin, lub cev ua rau cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv zoo:

  • tus nqi ntawm cov kua nplaum tsim los ntawm lipids thiab cov nqaijrog yog txo qis,
  • ntaub so ntswg rhiab rau insulin nce
  • glycogen tawm hauv cov nplooj siab ua qeeb qeeb, cov ntshav qab zib kom rov qab zoo li qub,
  • cov leeg nqaij ua rau kom cov piam thaj ntau,
  • tshem tawm cov teeb meem roj cholesterol yog txhim kho, cov roj metabolism hauv lub cev yog ib txwm muaj,
  • kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm txoj hnyuv yog tsis tshua muaj siab ntseeg,
  • hauv cov hnyuv muaj kev hloov ua kom zoo dua ntawm cov piam thaj.

Ntau tshaj 50% ntawm cov neeg mob uas muaj tshuaj tiv thaiv insulin thiab tsis txaus insulin ntau lawm tau txais cov nyhuv hypoglycemic.

Yuav siv Metformin los tiv thaiv ntshav qab zib?

Cov kws kho mob Asmeskas thaum xaus ntawm lub xyoo pua 20 tau ua qhov kev tshawb fawb loj los kawm txog qhov tshwm sim ntawm tus neeg sawv cev hypoglycemic nrog cov teebmeem ntawm lub cev tsis zoo.

Cov neeg mob uas pheej hmoo raug caw tuaj koom: nrog kev tsis hnov ​​qab cov ntshav qabzib thiab paub tseeb tias mob ntshav qab zib.

Ntau tus neeg rog rog, yws ntawm cov ntshav siab, lub plawv muaj teeb meem, thiab kev sim pom tau hais tias muaj feem cuam tshuam ntawm cov triglycerides thiab cov "cholesterol" phem.

Qhov kev ntsuas tshwj xeeb thiab kev ntsuas tau ntsuas ntawm 27 chaw. Cov neeg mob tau txais Metformin ib hnub ob zaug ntawm 850 g rau peb lub xyoos. Cov kev tshawb fawb pom tau tias: kev siv tshuaj kho mob, nrog rau kev txhim kho txoj kev ua neej thiab kev noj zaub mov zoo, txo kev tuag ntawm kev mob plawv.

Cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv yeeb tshuaj pom tau tias qhov ua tau zoo tshaj plaws thiab kev tshaj tawm cov ntshav qab zib muaj txiaj ntsig nrog lub siab cov ntshav qab zib hauv cov neeg muaj rog rog. Txawm hais tias thaum tswj hwm kev ua neej zoo, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim hom tshuaj tiv thaiv tsis muaj ntshav qab zib tsis txaus los ntawm 30%. Cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob thaum noj zaub mov, qhov nce ntawm lub cev muaj zog, thiab qhov txo qis hauv kev poob siab tseem muaj ntau dua: hauv 58% ntawm cov neeg muaj kev pheej hmoo, cov piam thaj nyob ruaj khov.

Kev sib tw thiab kev kho kom raws sij hawm txo cov kev pheej hmoo ntawm kev tsim hyperglycemia. Yog tias mob ntshav qab zib thiab insulin tsis kam raug tshawb pom los ntawm cov tshuaj endocrinologist, koj yuav tsum noj cov tshuaj Metformin lossis cov tshuaj analogues nrog cov tshuaj ua ke kom thiaj li ua rau cov piam thaj tseem ceeb.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Thaum kho nrog Metformin, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub: lub siab siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv nquag tsis ua rau cov ntshav qog ntshav qab zib, tab sis nrog kev siv tshuaj ntau dhau, nws muaj peev xwm tsim kom muaj kev phom sij - lactic acidosis. Tus mob ntshav qab zib thiab cov neeg txheeb ze ntawm tus neeg mob yuav tsum paub cov cim ntawm tus kab mob hloov pauv kom sai hu rau lub tsheb thauj neeg mob ceev kom nws tau mus pw hauv tsev kho mob sai.

Cov duab kab mob nrog kev txhim kho ntawm cov kab mob lactic acidosis:

  • pa ceev heev
  • zawv plab
  • tshuaj txau ntshav
  • xeev siab
  • mob plab heev
  • ntuav
  • mob leeg
  • tsis nco qab.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum them sai sai rau cov tsos mob ntawm cov kab mob lactic acidosis hauv lub sijhawm, tso tseg Metformin, thiab sab laj nrog kws kho mob. Yog tias tsis muab kev pabcuam, qhov ua kom nws tsis hnov ​​qab zoo li qub lawm, tom qab ntawd yuav muaj kev ploj tuag.

Metformin hydrochloride yog ib feem ntawm ntau yam tshuaj. Cov chaw lag luam kws tshuaj muab tshuaj nrog cov tshuaj sib xyaw hauv cov npe sib txawv rau cov chaw muag tshuaj. Qhov sib txawv ntawm cov pabcuam ntu tsis muaj feem cuam tshuam rau cov txheej txheem hauv lub cev.

Cov npe siv tau zoo raws li metformin hydrochloride:

  1. Rau menyuam yaus.
  2. Ntsia hauv qab.
  3. Metospanin.
  4. Glycomet.
  5. Siofor.
  6. Glyminfor.
  7. Novoformin.
  8. Vero-Metformin.
  9. Bagomet.
  10. Dianormet thiab lwm tus.

Kev tshuaj xyuas ntawm Metformin thiab nws cov analogues paub meej tias lub suab thaj kom ruaj khov nyob hauv hom ntshav qab zib hom 2.

Cov txiaj ntsig zoo ntawm kev kho nrog ib hom tshuaj insulin-tiv thaiv kab mob ntawm pathology kuj tau ua pov thawj. Raws li kev niaj hnub, kev tsis zoo tshwm sim muaj tsawg feem pua ​​ntawm cov neeg mob. Kev yuav siv tau tus nqi (ntawm 110 txog 190 rubles, ntim No. 30 thiab No. 60) yog qhov muaj txiaj ntsig zoo tshaj nrog qhov kev kho mob ntev.

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