Ua li cas tus neeg mob nqaij hlav nyob rau hauv tib neeg: qhov chaw thiab tej qhov ntawm lub cev

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev txiav ua kua yog kev tsim cov kua txiv ntoo, uas tau muab cov txheej txheem kev zom zaub mov. Lub physiology ntawm lub caj pas yog qhov tshwj xeeb heev, uas tau piav qhia los ntawm kev ua si ntawm kev zais, ntawm qhov nws nyob.

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev no yog yooj yim heev. Sai li uas ib tus neeg pib noj mov, kev maj mam muaj kev txhim kho ntawm cov kua txiv hmab txiv ntoo pib. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias nyob rau hauv lub qhov ncauj ntawm txhua tus neeg muaj tshwj xeeb receptors uas xa cov teeb liab rau cov txiav, tom qab uas nws ua haujlwm pib.

Yog li, ob txoj haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev no tuaj yeem sib txawv:

Kev koom tes hauv kev zom kom txaus.
Kho cov ntshav qab zib.

Pancreatic muaj nuj nqi

Rau kev txhim kho kua txiv kab ntxwv, uas tso cai rau koj zom cov zaub mov nkag mus rau hauv lub cev, acini yog lub luag haujlwm. Ntxiv rau, lawv thauj kua txiv mus rau Wirsung duct, uas yog cov channel loj ntawm qhov khoom no.

Cov kua txiv rau lub plab zom mov muaj ob qho:

Cov Enzymes Txhua tus neeg enzyme ua cov txheej txheem ntawm cov khoom noj tuaj, i.e. zom cov carbohydrates, cov protein thiab cov rog hauv cov khoom sib xyaw uas lub cev tuaj yeem nqus tau.
Cov kab ntawv xyoob ntoo Cov tshuaj no thaiv cov acids uas dhau los ntawm lub plab mus rau duodenum.

Yog tias tus txiav pib ua haujlwm tsis zoo, nws cov leeg ua haujlwm tsis zoo, thiab cov enzymes hauv plab pib mloog zoo hauv cov khoom nruab nrog cev. Lawm, txoj haujlwm ntawm cov enzymes tseem zoo li qub, i.e. lawv pib zom tsis yog cov protein thiab carbohydrates, tab sis cov hlwb pancreatic, uas ua rau kev tsim cov tshuaj lom thiab necrosis.

Hauv kev tshwj xeeb, tus mob huam mob huam nyias nyias zoo sib xws. Tus mob no yog pom los ntawm kev mob hnyav rau hauv cov txiav, uas yuav tsum tau pib ntawm kev kho mob sai.

Ntxiv nrog rau exocrine ib feem, muaj qhov chaw endocrine hloov khoom nruab nrog. Yog tias acini nyob thaj tsam li ntawm 98% ntawm lub qog, ces tsuas yog 2% ntawm cov hlwb hu ua islets ntawm Langerhans paub qhov kev ua haujlwm ntawm endocrine. Cov hlwb no tsim cov tshuaj hormones tshwj xeeb uas zom cov rog thiab carbohydrates.

Cov tshuaj hormones hauv qab no yog tsim:

Cov tshuaj insulin yog yam tshuaj uas tswj txhua yam tshuaj uas nkag mus rau hauv lub hlwb.
Glucagon yog lub luag haujlwm tswj cov ntshav qabzib. Tsis tas li ntawd, yog tias tsis muaj cov piam thaj, tom qab ntawd glucagon tsim nws los ntawm cov khw muag khoom ntawm cov nqaij mos adipose.
Polypeptin. Nws muaj cov haujlwm zoo sib xws nrog somatostatin, i.e. nws muaj peev xwm nres qhov kev txiav txim ntawm txhua cov tshuaj hormones yog tias lawv txoj haujlwm ua haujlwm tsis yog ib lub sijhawm.

Hauv qhov no, insulin ua si lub luag haujlwm tshwj xeeb. Yog tias nws tsis txaus nyob hauv lub cev, ces cov ntshav qab zib muaj zog - tus kab mob uas suav tias yog kev kho tsis tau.

Thoob plaws hauv lub neej, ib tug neeg yuav tsum soj ntsuam cov piam thaj hauv nws cov ntshav, txo qis lossis nce ntxiv ntawm cov kua dej.

Anatomical nta

Lub cev nqaij hlav yog qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv kev nkag siab txog kev ua haujlwm ntawm no, nrog rau lub luag haujlwm thoob plaws lub cev. Qhov ua tiav yog qhov txawv txav me ntsis uas muaj cov qauv ntom ntom. Yog tias koj ntsuam xyuas nws qhov loj me, tom qab ntawd los ntawm qhov ntsuas no nws yog thib ob rau daim siab.

Yog tias koj ua ib qho ultrasound, tom qab ntawd echogenicity ntawm lub txiav yuav zoo sib xws nrog kev kawm zoo sib xws ntawm daim siab, i.e. Nws yuav yog cov qauv zoo ib yam thiab nplua-nplua. Qhov zoo siab yog, muaj kev sib raug zoo ntawm tib neeg kev txawv txav thiab echogenicity ntawm cov khoom nruab nrog cev no. Yog li, hauv cov neeg nyias nyias muaj qhov nce echogenicity, thiab nyob rau hauv tag nrho - txo.

Thaum cev xeeb tub, kwv yees li 5 lub lis piam, kev pib txhim kho ntawm cov khoom nruab nrog cev no tshwm sim. Cov txheej txheem ntawm cov txiav ua ntej mus txuas ntxiv kom txog thaum tus me nyuam muaj rau xyoo. Lawm, qhov loj me ntawm cov kabmob hloov zuj zus, nyob ntawm seb tus menyuam muaj hnub nyoog li cas:

Cov menyuam mos yug tshiab - loj txog 5.5 cm.
Tus me nyuam muaj 1 xyoos - txog 7 cm loj.
Hauv tus menyuam muaj kaum-xyoo, qhov loj ntawm lub caj pas mus txog twb 15 cm.

Qhov loj me ntawm lub txiav, nws cov qauv

Yog tias peb tham txog qhov loj npaum li cas ntawm cov khoom hauv ib tus neeg laus, ces lawv tuaj yeem sib txawv. Qhov nruab nrab, qhov ntev ntawm lub qog nyob hauv thaj tsam ntawm 16 txog 23 cm, nrog cov tuab tsis ntau tshaj 5 cm. Qhov hnyav ntawm hloov khoom nruab nrog kuj sib txawv, nyob ntawm tus neeg lub hnub nyoog. Piv txwv li, nyob hauv nruab nrab tus txiv neej lossis poj niam, qhov khoom qog no hnyav tuaj txog 60 txog 80 grams, thiab rau cov neeg laus - tsis tshaj 60 grams.

Cov txwv ntawm lub cev yuav tsis haum rau cov qauv saum toj no. Kev nce hauv lub cev tuaj yeem tshwm sim nrog mob pancreatitis, uas yog tus cwj pwm los ntawm cov txheej txheem o thiab cov nqaij o. Yog li, qhov loj ntawm lub cev nias ntawm lwm cov kabmob sab hauv uas nyob ze, uas nws muaj qhov tsis zoo rau lub cev.

Ntawm qhov tod tes, atrophy ntawm lub parenchyma yog tus cwj pwm los ntawm ib tug txo nyob rau hauv qhov loj me ntawm lub txiav. Vim li ntawd, yog tias koj muaj yam tsawg kawg ntawm ib qho kev mob tshwm sim, xws li mob hnyav hauv plab, koj yuav tsum nrhiav kev pab tam sim ntawd.

Cov qauv ntawm cov kabmob muaj raws li nram no:

Lub taub hau. Nws yog qhov tuab tshaj plaws ntawm lub qog, thiab nws nyob hauv lub voj ntawm duodenum, me ntsis mus rau sab xis ntawm tus txha nqaj.
Lub cev. Nws nyob hauv qhov tob tob hauv plab, dhau mus rau sab laug ntawm lub plab.
Tus Tsov tus tw, qhov twg cov tshuaj uas tsim cov qe ntshav nyob. Nws nyob ze rau tus spleen.

Feem ntau, qhov tseem ceeb ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev no yog parenchyma, uas tau npog rau saum toj nrog cov tshuaj ntsiav tuab. Qhov qhia tawm ntawm parenchyma ntawm tag nrho cov qauv ntawm cov khoom nruab nrog yog 98 feem pua ntawm tag nrho cov huab hwm coj.

Lub Chaw Rau Hauv Tsev

Qhov chaw ntawm lub tsev menyuam ua haujlwm tseem ceeb rau kev nkag siab ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog. Raws li peb tau hais, txoj haujlwm ntawm lub cev yog li nram qab no:

Lub ntsiab ntawm cov caj pas, tshwj tsis yog lub taub hau, yog nyob tom qab lub plab. Ob lub cev thiab tus Tsov tus tw hauv lub nruab nrog cev yog nyob rau sab laug ntawm lub plab zom zaws cia li saum toj ntawm txoj hlab ntaws - ntev li 7 cm.
Raws li rau, nws yog them los ntawm nees-puab zoo li lub voj ntawm duodenum.

Qhov chaw ntawm lub tsev me me yog tias nws muaj kev tiv thaiv txhua yam ntawm txhua sab. Tus txha caj qaum yog nyob tom qab ntawm lub caj pas, thiab lub plab hauv pem hauv ntej. Ntawm ob sab, txhua yam kuj muaj kev tiv thaiv:

Ntawm sab xis yog duodenum.
Ntawm sab laug yog tus spleen.

Sib txuas lus nrog lwm lub cev

Kev ua haujlwm ntawm tus txiav yog ze ze rau kev ua haujlwm ntawm cov kabmob uas nyob ze rau qhov sib thooj. Nyob ib ncig ntawm lub caj pas yog lub raum, lub plab zom mov, mob siab, muaj ntau cov hlab ntshav, thiab lwm yam. Lawm, yog tias ib qho ntawm cov kabmob tau cuam tshuam los ntawm txhua lub pathology, ces qhov no tuaj yeem cuam tshuam cov kev mob ntawm lwm cov kabmob uas nyob ze. Qhov no piav qhia txog qhov sib xws ntawm cov tsos mob ntawm ntau yam mob.

Kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntawm lub qog ua tau zoo sib xws nrog kev ua haujlwm ntawm duodenum. Piv txwv li, yog tias tus neeg mob tawm tsam mob plab hnyuv, ces nrog qhov siab ntawm qhov muaj feem ntau nws yuav paub tias muaj kab mob pancreatitis. Qhov cim ntawm tus kab mob no yog cov txheej txheem ua haujlwm hauv lub caj pas los ntawm kev nqaim ntawm cov hlab.

Yog hais tias qhov kev kho mob uas tsim nyog tsis tau pib nyob rau hauv lub sijhawm, ces tus txiav leeg yuav tsuas tsis tuaj yeem ua haujlwm. I.e. lub cev yuav tsis tsim cov enzyme muaj pes tsawg leeg thiab cov tshuaj hormones, thiab cov nqaij hauv lub cev yuav raug swb los ntawm necrosis thiab maj mam hloov ntawm qhov caws pliav thiab cov nqaij sib txuas.

Tsis tas li ntawd, muaj qhov pheej hmoo ntawm purulent kab mob, uas yog twb yog qhov kev hem thawj tiag tiag rau tus neeg mob lub neej, vim tias mob peritonitis muaj kev tiv thaiv lawv cov keeb kwm yav dhau los.

Tus kabmob Pancreatic

Raws li ICD-10, tus neeg mob raum tuaj yeem mob los ntawm ntau yam kab mob.

Feem ntau qhov mob los ntawm tib neeg uas muaj hnub nyoog sib txawv yog mob pancreatitis.

Feem ntau, qhov kabmob no tshwm sim vim qhov kev txhaum ntawm tus neeg uas haus cawv.

Ntxiv rau, kev mob taub hau rau cov ntshav yog tshwm sim rau cov laj thawj hauv qab no:

Muaj ntau yam khoom noj tsis zoo, nrog rau cov khoom noj muaj roj thiab haus luam yeeb.
Muaj lwm yam mob muaj keeb.
Lub pob zeb hauv lub zais zis zais.
Kev poob plig, nrog rau cov teeb meem tom qab phais tas.
Kis tau cov kab mob.
Kev txais qee yam tshuaj.

Nws yog qhov tseeb tias nrog txoj kev mob nkeeg no, kev noj haus kom nruj kom zoo yog txwv, kom tshem tag nrho cov qab ntsev, kib thiab ntsim zaub mov.

Tsis tas li ntawd, ib qho cyst ntawm cov khoom nruab nrog no feem ntau kuaj tau. Nws yog npuas dej uas muaj kua dej nyob hauv lub nroog parenchyma. Qhov ua rau ntawm cov tsos ntawm cystic tsim yuav tsis yog tsuas yog kev coj ua tsis yog ntawm tus neeg, tab sis kuj tseem muaj cov kab mob thib peb.

Tshwj xeeb, kab mob pancreatitis ntawm ntau hom ntawv, kis tus kab mob, nrog rau kev ua mob qog thiab benign neoplasms tuaj yeem cuam tshuam cov tsos mob cyst.

Yog tias ib tus neeg muaj kev cuam tshuam txog cov tshuaj insulin hauv lub cev, tom qab ntawd nws ua rau muaj ntshav qab zib. Feem ntau, nws zoo li tiv thaiv keeb kwm ntawm ib tug neeg lub keeb los ntawm tus mob no, tab sis nws kuj muaj lwm qhov laj thawj:

Rog dhau.
Lwm yam kab mob ntawm cov khoom nruab nrog cev no.
Tas mus li nyob hauv kev ntxhov siab.
Kab mob npaws thiab lwm yam mob kis.
Laus lub caij nyoog.

Ntawm no yog ib daim ntawv teev lwm yam kab mob uas tau muaj tus kab mob ua mob rau hauv.

Pancreatic necrosis. Tus kab mob no yog pom los ntawm kev hloov pauv ntawm qhov kev hloov pauv hauv plab hnyuv plab hnyuv, uas tuaj yeem tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm mob huam mob vwm. Muaj lwm cov laj thawj rau kev txhim kho ntawm tus kab mob no, tab sis nyob rau hauv yuav luag 10% ntawm cov neeg mob nws tsis tuaj yeem nrhiav kom paub tag nrho cov xwm txheej uas ua rau muaj mob no.

Mob Cancer Tus kab mob no suav hais tias yog feem tsawg, tab sis nws kuj tseem tshwm sim. Ntawm cov kev ua kom paub tseeb tuaj yeem sau tseg txog kev tsim txom tus cwj pwm tsis zoo, ua rog dhau thiab keeb caj ces.

Raws li peb pom, ntau ntawm cov teeb meem nrog cov neeg xaum tuaj yeem zam tau yog tias tus neeg ntawd nruj dua txog nws txoj kev ua neej. Cawv, luam yeeb, roj ntsha thiab zaub mov qab ntsev - txhua qhov no, ib txoj kev los sis lwm qhov, cuam tshuam rau lub xeev ntawm cov khoom nruab nrog cev no. Muaj tseeb, kab mob pancreatic tshwm sim tsis tsuas yog tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev tsim txom ntawm tus cwj pwm tsis zoo, tab sis lawv yog ib qho tseem ceeb ntawm cov kab mob saum toj no.

Ntau yam tshuaj tuaj yeem pab hauv kev tawm tsam lawv, tab sis nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias yog tias tsis hloov pauv koj lub neej thiab kev noj haus, nws tsis zoo li koj tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig hauv kev kho mob.

Xaus

Lub tsev pheeb suab ua tiav ntau cov haujlwm tseem ceeb, yam tsis muaj lub cev yuav ua tsis tau. Tias yog vim li cas nws yog ib qho tseem ceeb los saib xyuas nws tus mob, ib zaug ntxiv tsis txhob thauj khoom ntau dhau nrog cov khoom tsis zoo thiab cawv. Qhov no cuam tshuam tsis tsuas yog lub xeev ntawm hloov khoom nruab nrog, tab sis kuj provokes cov tsos ntawm cov qog cov qauv.

Cov qauv thiab kev khiav dej num ntawm tus txiav yog piav nyob rau hauv video hauv tsab xov xwm no.

Cov chaw thiab qauv qauv macroscopic ntawm lub txiav

Cov caj pas loj tshaj plaws ntawm lub plab zom mov yog nyob rau hauv txoj kab mob nraub qaum sab nraub ntawm lub plab. Lub chaw ntawm qhov quav ntawm lub qhov quav lawm yog qib uas lub lumbar vertebrae (L1-L2) thiab lub plab. Lub plab zom mov cev muaj cov qauv ua tus lobular, muaj cov ntu me me (lobules) ncig los ntawm ib lub hnab ua ke. Glandular cov ntaub so ntswg yog ib puag ncig los ntawm ib txheej rog uas tiv thaiv qhov muag muag ntawm lub tsev txiav los ntawm kev puas tsuaj cov tshuab. Cov ntu ntawm cov qia anatomical muaj lawv tus kheej sab hauv thiab vascularization, uas yog, kab ke ntawm cov hlab ntsha.

Cov kua txiv ntoo ua kua yog tsim tawm los ntawm cov tubules rau hauv cov txiav, qhov kawg ntawm uas yog nyob rau ntawm phab ntsa ntawm duodenum. Lub plab zom mov kuj tseem muaj cov kua tsib cov leeg los ntawm daim siab thiab lub zais zis. Macroscopic qauv ntawm lub txiav:

Lub taub hau, nyob rau sab xis, nyob ib sab ntawm duodenum.
Ib lub cev muaj trihedral zoo li.
Tail - conical lossis pear-puab ntu.

Feem ntau ntawm cov khoom sib tshooj no nrog ntu ntu uas tsis tu ncua yog nyob rau sab laug ntawm txoj kab nruab nrab ntawm lub cev.

Lub microscopic qauv ntawm lub txiav

Lub microscopic qauv ntawm lub txiav yog daim ua alveolar-tubular ua lub luag haujlwm rau ob txoj haujlwm tseem ceeb: exocrine thiab endocrine. Lub exocrine lossis exocrine yog tsim los ntawm cov leeg hlwb, muaj lub luag haujlwm tsim ntau yam enzymes thiab goblet hlwb ua cov hnoos qeev. Kev sib xyaw ntawm cov khoom xyaw no yog kua txiv quav yeeb, uas tau tsim hauv qhov nyiaj ntawm 0.5 mus rau 2 litres ib hnub. Lub enzyme tsim tawm tau koom nrog kev zom ntawm cov khoom hauv duodenum thiab hauv cov ntu txuas ntxiv ntawm txoj hnyuv.

Qhov endocrine, lossis intrasecretory ib feem ntawm lub npe hu ua islets ntawm Langerhans, yog pawg ntawm txoj kev tsim cov keeb tshuaj keeb nyob hauv tus Tsov tus tw ntawm cov txiav. Lawv tau tawg ua haujlwm thoob plaws lub plab hnyuv plab hnyuv, thiab tsis tsim ib feem ntawm nws.

Ntawm cov ntawv sib txuas ntawm Langerhans, muaj ntau hom hlwb tau txheeb xyuas uas tsim ntau cov tshuaj hormones thiab cov protein:

alpha cells paim zais glucagon, yog tus insulin antagonist,
beta hlwb secrete insulin, inhibiting gluconeogenesis,
raws hlwb secrete somatostatin, uas inhibits glandular tso pa tawm,
pp hlwb secrete pancreatic polypeptide, uas yog qhov tsim kho lub tso pa tawm cov kua txiv,
epsilon cells phesh gininin, yam tshuaj uas ua rau qab los noj mov.

Pancreatic enzymes

Cov enzymes uas muaj nyob hauv cov kua txiv qab zib ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev zom zaub mov ntawm cov zaub mov, faib nws cov tshuaj ua kom yooj yim rau cov khoom noj - carbohydrates, protein thiab cov rog. Qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm lawv:

amylase
trypsinogen
chymotrypsinogen,
pancreatic lipase
phospholipases
carboxypeptidases.

Qee qhov ntawm cov tshuaj no tau tsim tawm thiab zais cia hauv hom tsis muaj zog tiv thaiv kom tsis txhob kho nws tus kheej ntawm tus txiav. Qhov kawg hloov mus rau hauv cov enzymes haib tshwm sim hauv plab hnyuv lumen hauv qab ntawm cov yam ntxwv zais cia nyob rau ntawd, suav nrog enterokinase thiab cov tshuaj hormones yav dhau los.

Cov tshuaj hormones Pancreatic thiab lawv lub luag haujlwm

Cov tshuaj hormones tseem ceeb tshaj plaws uas muab zais rau hauv lub txiav yog insulin thiab glucagon. Ua ke lawv tswj cov metabolism hauv carbohydrate. Cov tshuaj insulin nce nkag mus ntawm cov piam thaj rau hauv cov hlwb thiab tsub zuj zuj nws cov peev xwm, feem ntau hauv cov leeg thiab mob siab, hauv daim ntawv ntawm glycogen. Cov khoom siv no yog lub zog cia rau tib neeg lub cev.

Insulin deficiency ua rau ib qho txaus ntshai tshaj plaws thiab tib lub sijhawm muaj ntau yam kabmob - ntshav qab zib hom 1. Yog tias tus txiav tsis ua cov tshuaj hormones txaus, tus neeg mob uas tsis kho nws lub cev yuav muaj kev pheej hmoo tuag taus.
Glucagon muaj qhov txiaj ntsig rov qab - nws nce qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab ua rau nws muaj ntau ntxiv nyob rau hauv cov xwm txheej ntxhov siab, thaum lub cev lossis kev txawj ntse. Xws li tus txheej txheem ua rau glycogenolysis hauv lub cev, uas yog, ua rau glycogen tawg.

Qee cov kab mob pancreatic ntawm lub islet ntawm Langerhans kuj tsim cov tshuaj hormones uas tsim nyog rau tib neeg kev tsim kho lub cev, piv txwv li, somatostatin, uas hloov kho cov kev zais ntawm kev loj hlob hormone.

Hom kab mob pancreatic

Cov qauv thiab thaj chaw ntawm tus txiav thiab cov tshuaj yeeb dej caw uas nws tsim tau ua rau muaj kev cuam tshuam rau ntawm cov txheej txheem ntawm cov kev mob siab hauv cov khoom nruab nrog cev no. Vim yog qhov kev tso kawm nyob rau hauv qab ntawm lub plab kab noj hniav, kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatic yuav dhau los, tshwj xeeb tshaj yog tias cov txheej txheem mob tshwm sim hauv tus Tsov tus tw. Qhov no qeeb qhov kev siv ntawm kev kho kom zoo. Nws yog qhov nyuaj rau txiav txim siab qhov nce ntawm cov txiav yog vim tus mob, muaj cov hlwv lossis mob qog nqaij hlav.

Feem ntau thawj daim paib pancreatic o - jaundice thiab mob caj pas. Qhov zoo sib xws yuav tshwm sim los ntawm thaiv cov duodenal kwj dej los ntawm gallstones. Kev txhim kho ntawm cov mob huam sai sai feem ntau tshwm sim sai, nrog mob hnyav hnyav. Qhov no tuaj yeem ua rau mob peritonitis thiab ua rau lub neej muaj mob rau tus neeg mob vim qhov kev poob siab, lub cev qhuav dej thiab insulin tsis txaus. Kev tswj tsis tau tso tawm cov plab hnyuv plab zom mov thiab lawv cov kev ua haujlwm hauv pancreatic parenchyma tuaj yeem ua rau kho tus kheej lossis necrosis.

Tus qauv ntawm lub txiav

Lub cev anatomy nrog rau cov cwj pwm hauv qab no. Qhov kwv yees hnyav ntawm lub cev yog 100 g, qhov ntev ntev txog 15 cm. Rau ntau lub pathologies, qhov loj me ntawm cov kabmob muaj peev xwm sib txawv. Thaum mob o tuaj (pancreatitis), qhov loj me feem ntau nce, nrog hlau atrophy tsawg dua.

Cov kabmob no feem ntau muab faib ua 3 ntu: lub taub hau, lub cev thiab tus tw.

Thawj yog nyob ze rau ntawm duodenum. Tus Tsov tus tw adleins tus spleen, nws yog siab tshaj lub taub hau thiab lub cev.

Hauv cov neeg laus, lub thav duab sab qaum ntawm lub caj pas yog nyob ntawm qib 8-10 cm saum toj ntawm lub ntaws. Hauv cov menyuam yaus, lub koomhaum yog nyob siab dua, nrog lub hnub nyoog nws poob.

Cov qauv ntawm cov txiav ua ke yog qhov nyuaj, vim nws siv sij hawm koom nrog ob qhov kev sib txawv hauv nruab nrog cev.

Lub plhaub sab nraud muaj qhov ntom ntom ntawm cov khoom sib txuas, uas ua haujlwm tiv thaiv kev tiv thaiv.

Qhov txiav ua tiav nyob rau ntawm txoj kab rov tav retroperitoneal kab noj hniav. Vim yog qhov chaw anatomical, nws zoo tiv thaiv los ntawm kev puas tsuaj. Hauv ntej, nws muaj kev tiv thaiv los ntawm lub plab phab ntsa thiab hauv nruab nrog sab hauv, sab nraud los ntawm cov leeg thiab nqaj qaum. Kev paub txog cov yam ntxwv ntawm thaj chaw ntawm lub cev hauv tib neeg lub cev, ib qho tuaj yeem kuaj tus mob pancreatitis lossis lwm yam kev mob siab nrog qib siab ntawm qhov tseeb. Txij li tus Tsov tus tw ntawm lub caj pas nyob ze rau qhov pom qhov taub, qhov mob nrog lub cev tsis ua haujlwm yuav tsis tsuas yog hnov nyob hauv thaj chaw epigastric, tab sis tseem yuav muab rau sab xis lossis sab laug hypochondrium (hauv qee kis, rau sab nraub qaum).

Tus qauv ntawm lub txiav ua ke muaj cov yam ntxwv: cov ntaub so ntswg muaj cov neeg coob coob ntawm lobules (acini), cais los ntawm partitions. Nruab nrab ntawm lub acini yog cov islets ntawm Langerhans, uas yog cov qauv hauv chav hauv nruab nrog cev. Cov vev xaib no yog lub luag haujlwm rau cov khoom tsim cov tshuaj hormones ntawm kev kaw hauv tsev. Lub acinus muaj 8-12 lub khob hlaws-puab lub ntsej muag nruj nreem rau ib leeg, ntawm cov ducts uas nyob rau tshem tawm kom zais.

Hloov cov ntshav

Txhawm rau kom muaj txoj haujlwm ua haujlwm ntawm hlau, nws muaj cov txheej txheem txhim kho cov ntshav, vim tias nws lub cev qhov quav yog qhov nyuaj thiab yuav tsum ua tiav ntawm ntau txoj haujlwm.

Lub taub hau sab saud pancreatoduodenal leeg thiab cov ceg ntawm tus leeg ntshav ntawm cov leeg ntshav tau tso ntshav mus rau sab xub ntiag ntawm lub taub hau, thaum thaj chaw pos tom qab tau raug ntxuav los ntawm cov leeg qis.

Lub cev thiab tus Tsov tus tw tau muab ntshav los ntawm cov ceg ntawm tus txha caj qaum splenic, uas tau muab faib sab hauv lub cev ua cov lej loj.

Kev tawm ntawm cov khib nyiab cov ntshav yog muab los ntawm cov tsis muaj zog thiab qis qis pancreatoduodenal leeg.

Digestive muaj nuj nqi

Qhov nquag ua haujlwm ntawm lub qog nkag mus rau qhov kab noj hniav ntawm duodenum. Nws muaj qhov pib thaum tus Tsov tus tw, thiab hauv lub taub hau txuas rau ntawm cov tog raj tawm.

Lub luag haujlwm ntawm cov khoom hauv cov plab zom mov yog ua kom paub meej los ntawm kev tsim khoom thiab tso tawm ntawm cov enzymes hauv plab mus rau hauv lub plab zom mov, xws li:

lipase - txhawm rau cov rog rau cov fatty acids thiab glycerin,
amylase - hloov cov khoom xyaw ua ke hu ua carbohydrates rau hauv cov piam thaj, uas nkag rau hauv cov ntshav thiab ua kom lub cev muaj zog,
trypsin - zom cov protein ua cov amino acids uas yooj yim,
chemotrypsin - ua tau zoo ib yam li trypsin.

Ua haujlwm ntawm cov enzymes yog qhov tawg ntawm cov rog, carbohydrates thiab protein rau hauv cov khoom yooj yim thiab pab lub cev hauv lawv qhov nqus. Ntawm daim card muaj cov tshuaj tiv thaiv alkaline thiab neutralizes cov kua qaub uas cov khoom noj tau ua rau ua hauv plab. Nrog pathology (piv txwv li, pancreatitis), lub qog raws sib tshooj, qhov zais cia tsis ntws mus rau hauv duodenum. Cov rog nkag mus rau txoj hnyuv hauv nws daim ntawv qub, thiab qhov zais ntsiag to hauv duct thiab pib zom cov ntaub so ntswg, uas ua rau necrosis thiab muaj cov co toxins ntau.

Endocrine hloov khoom nruab nrog.

Raws li tau sau tseg, kwv yees li 2% ntawm lub qog pawg yog ua los ntawm cov hlwb hu ua islets ntawm Langerhans. Lawv tsim cov tshuaj hormones uas tswj cov metabolism hauv carbohydrates thiab cov rog.

Cov tshuaj hormones uas tsim cov islets ntawm Langerhans:

tshuaj insulin, uas yog lub luag haujlwm rau kev nkag mus hauv cov piam thaj rau hauv cov cell,
glucagon, lub luag hauj lwm rau tus nqi ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav,
somatostatin, uas, yog tias tsim nyog, nres ntau lawm ntawm cov enzymes thiab cov tshuaj hormones.

Hauv ib hnub, tib neeg tsim txog 1.5 ລິດ ntawm kev zais ntshis.

Muaj nuj nqi

Cov lus piav qhia ntawm cov neeg nyias muaj nyias tus cwj pwm ntawm cov tsiaj txhu thaum ub. Ib qho ntawm cov lus piav qhia thib ib ntawm kab ntsig yog nyob hauv Talmud, qhov chaw ntawd hu ua "ntiv tes ntawm Vajtswv." A. Vesalius (1543) raws li qhia txog kev txiav thiab lub hom phiaj: "nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub mesentery, qhov twg thawj qhov kev faib tawm ntawm cov hlab ntshav, muaj cov qog glandular loj uas muaj kev ntseeg siab txhawb nqa thawj heev thiab tseem ceeb ntawm cov leeg ntshav." Hauv kev piav qhia txog duodenum, Vesalius tseem hais txog lub cev lub cev, uas, raws li tus kws sau, txhawb nqa cov hlab ntsha uas zwm rau txoj hnyuv no thiab tiv thaiv nws cov kab noj hniav nrog cov nplais nplaum. Ib xyoo pua tom qab, txoj hlab ntaws tseem ceeb ntawm cov txiav yog piav los ntawm Wirsung (1642).