Lantus SoloStar: cov lus qhia rau kev siv

Lantus® SoloStar® yuav tsum tau tswj hwm subcutaneously ib zaug hauv ib hnub ntawm txhua lub sijhawm ntawm hnub, tab sis txhua hnub nyob rau tib lub sijhawm.

Hauv cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, Lantus® SoloStar® tuaj yeem siv ob qho tib si li monotherapy thiab hauv kev sib xyaw nrog lwm cov tshuaj hypoglycemic. Lub hom phiaj ntawm cov ntshav qab zib ntau, nrog rau cov koob tshuaj thiab lub sijhawm ntawm kev tswj hwm lossis kev tswj hwm ntawm cov tshuaj ntshav qog ntshav yuav tsum txiav txim siab thiab kho tus kheej. Kev hloov kho koob tshuaj kuj tseem yuav tsum tau ua, piv txwv li, thaum hloov tus neeg mob lub cev qhov hnyav, kev ua neej, hloov lub sijhawm ntawm koob tshuaj insulin lossis lwm yam mob uas yuav ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev txhim kho hypo- lossis hyperglycemia (saib cov lus "Cov lus qhia tshwj xeeb"). Txhua qhov kev hloov pauv ntawm cov koob tshuaj insulin yuav tsum tau ua nrog ceev faj thiab kev saib xyuas mob.

Lantus® SoloStar® tsis yog qhov insulin ntawm kev xaiv rau kev kho mob ntshav qab zib ketoacidosis.

Hauv qhov xwm txheej no, kev nyiam ua ntej yuav tsum tau muab rau kev tso dej khov ntawm cov tshuaj insulin luv luv.

Hauv cov txheej txheem kho mob suav nrog kev txhaj tshuaj insal basal thiab prandial insulin, 40-60% ntawm cov tshuaj insulin txhua hnub hauv daim ntawv ntawm insulin glargine feem ntau yog siv kom tau raws li qhov xav tau ntawm insulin basal.

Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 uas tau noj tshuaj hypoglycemic rau kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, kev sib xyaw ua ke pib nrog ib koob tshuaj insulin glargine 10 units ib hnub ib zaug thiab hauv kev kho mob tom ntej yog kho tus kheej.

Hauv txhua tus neeg mob ntshav qab zib, soj ntsuam cov ntshav qabzib hauv siab pom zoo.

Hloov los ntawm kev kho mob nrog lwm cov tshuaj hypoglycemic mus rau Lantus® SoloStar®

Thaum hloov cov neeg mob los ntawm cov txheej txheem kev kho mob uas siv nruab nrab ntev lossis ntev ntev rau cov tshuaj insulin rau kev kho mob uas siv cov tshuaj Lantus® SoloStar® kev npaj, nws yuav tsim nyog kho qhov ntau (ntau npaum li cas) thiab lub sijhawm ntawm kev tswj hwm ntawm luv luv ua yeeb yam insulin lossis nws cov tshuaj tiv thaiv thaum nruab hnub lossis hloov cov tshuaj ntawm qhov ncauj hypoglycemic tshuaj Cov.

Thaum hloov cov neeg mob los ntawm kev txhaj ib zaug ntawm insulin isofan nyob rau ib hnub rau ib qho kev tswj hwm ntawm cov tshuaj thaum nruab hnub, Lantus® SoloStar®, cov tshuaj tiv thaiv thaum pib ntawm cov tshuaj feem ntau tsis hloov (uas yog, qhov ntau ntawm Lantus® SoloStar® units ib hnub sib npaug rau qhov ntau ntawm ME insulin isofan ib hnub yog siv. )

Thaum hloov cov neeg mob los ntawm kev tswj hwm cov tshuaj insulin-isophan ob zaug thaum nruab hnub rau ib qho kev tswj hwm ntawm Lantus® SoloStar® ua ntej yuav mus pw kom txo qis kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia thaum hmo ntuj thiab thaum sawv ntxov ntxov, qhov kev pib noj txhua hnub ntawm insulin glargine feem ntau yog txo 20% (piv nrog qhov tshuaj txhua hnub insulin-isophane), thiab tom qab ntawd nws raug hloov kho nyob ntawm tus neeg mob cov lus teb. Lantus® SoloStar® yuav tsum tsis txhob sib xyaw nrog lwm cov tshuaj insulin los yog ua kom sib xyaw. Nco ntsoov tias cov koob txhaj tshuaj tsis muaj cov tshuaj seem ntawm lwm cov tshuaj. Thaum muab sib xyaw los yog zom, qhov profile ntawm insulin glargine yuav hloov lub sijhawm.

Thaum hloov los ntawm tib neeg cov tshuaj insulin mus rau Lantus® SoloStar® thiab thaum thawj lub lis piam tom qab nws, ceev faj kev ntsuas metabolic (saib xyuas cov ntshav qabzib hauv cov ntshav) nyob rau hauv kev saib xyuas mob tau pom zoo, nrog kev kho cov tshuaj ntau ntxiv ntawm cov insulin yog tias tsim nyog. Ib yam li lwm cov duab ntawm tib neeg cov tshuaj insulin, qhov no tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob, vim tias muaj cov tshuaj tiv thaiv rau tib neeg cov tshuaj insulin, yuav tsum tau siv cov koob tshuaj ntau kawg ntawm tib neeg cov insulin.Hauv cov neeg mob no, thaum siv insulin glargine, muaj kev txhim kho tseem ceeb hauv cov lus teb rau kev tswj hwm insulin tuaj yeem pom.

Nrog kev txhim kho metabolic kev tswj tau thiab qhov tshwm sim hauv kev hloov pauv nqaij hauv insulin mus rau insulin, nws yuav tsim nyog los kho qhov tshuaj ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin.

Kev sib xyaw thiab kev tsim tsiaj

Lantus® SoloStar® yuav tsum tsis txhob sib xyaw nrog lwm cov insulins. Kev sib xyaw ua ke tuaj yeem hloov sijhawm / nyhuv ntawm Lantus® SoloStar® thiab ua rau nag lossis daus.

Cov pab pawg neeg tshwj xeeb

Cov tshuaj Lantus® SoloStar® tuaj yeem siv rau hauv cov menyuam yaus tshaj 2 xyoos. Siv rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 2 xyoos tsis tau kawm.

Cov neeg laus cov neeg mob

Hauv cov neeg laus cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, nws raug nquahu kom siv cov koob tshuaj me ntsis, lawv qhov nce qeeb thiab siv cov koob tshuaj tiv thaiv mob pes tsawg.

Cov tshuaj Lantus® SoloStar ® tau muab tshuaj yog li hno tshuaj subcutaneous. Lantus® SoloStar® tsis yog rau kev tswj hwm cov leeg.

Lub sijhawm ntev ntawm kev ua ntawm insulin glargine yog pom tsuas yog thaum nws qhia rau hauv cov rog subcutaneous. Kev tswj hwm ntawm cov tshuaj subcutaneous li niaj zaus tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib heev.

Lantus® SoloStar® yuav tsum tau txhaj rau cov roj ntsha hauv plab, xub pwg lossis lub duav.

Qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov pauv nrog txhua qhov kev txhaj tshuaj tshiab hauv thaj chaw pom zoo rau kev coj ua haujlwm ntawm cov tshuaj. Xws li lwm hom tshuaj insulin, qhov siab ntawm kev nqus, thiab, yog li ntawd, qhov pib thiab lub sijhawm ntawm nws qhov kev ua, tuaj yeem sib txawv raws li tus yam ntxwv ntawm lub cev thiab lwm yam kev hloov pauv ntawm tus neeg mob lub cev.

Lantus® SoloStar® yog cov kev daws teeb meem, tsis raug ncua. Yog li ntawd, rov kho dua ua ntej siv tsis tas.

Thaum ua haujlwm tsis raug ntawm Lantus® SoloStar® koob txhaj tshuaj, cov tshuaj insulin glargine tuaj yeem tshem tawm los ntawm daim laub mus rau hauv cov koob txhaj tshuaj (haum rau cov tshuaj insulin 100 IU / ml) thiab tsim nyog txhaj tshuaj.

Cov chaw muag tshuaj

Glulin insulin yog tsim los ua ib qho piv txwv ntawm tib neeg cov tshuaj insulin, uas muaj solubility qis hauv qhov chaw nruab nrab. Hauv Lantus ® SoloStar ®, nws yog soluble kiag li vim yog qhov acidic ib puag ncig ntawm cov tshuaj txhaj (pH 4). Tom qab qhia rau hauv cov nqaij mos subcutaneous, cov tshuaj acidic yog nruab nrab, uas ua rau muaj kev tshwm sim ntawm microprecipitates, los ntawm cov tshuaj me me ntawm cov tshuaj insulin glargine tso tawm tas li, uas muab qhov du (yam tsis muaj siab) thiab qhov kev cia siab txog qhov txiav txim siab-sijhawm nkhaus, nrog rau lub sijhawm ntev dua ntawm cov tshuaj.

Cov tshuaj insulin glargine yog metabolized rau 2 active metabolites - M1 thiab M2 (saib ntu "Pharmacokinetics").

Qhov Yuav Pab Tau Insulin:

Hauv kev tshawb fawb hauv vitro qhia tau tias cov kev sib raug zoo ntawm insulin glargine thiab nws cov metabolites M1 thiab M2 rau tib neeg cov insulin receptor zoo ib yam li tib neeg cov insulin.

IGF-1 receptor binding (insulin-zoo li qhov kev loj hlob yam 1):

Qhov kev sib raug zoo ntawm insulin glargine rau IGF-1 receptor yog kwv yees li 5-8 zaus siab dua qhov sib npaug ntawm tib neeg insulin (tab sis kwv yees li 70-80 lub sij hawm qis dua qhov affinity ntawm IGF-1 rau cov receptor no), thaum cov metabolites M1 thiab M2 khi rau IGF receptor -1 nrog affinity, me ntsis qis affinity ntawm insulin tib neeg.

Tag nrho cov tshuaj tua kab mob ntawm cov tshuaj insulin (insulin glargine thiab nws cov metabolites), uas tau txiav txim siab hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom ntshav qab zib mellitus, tau qis dua qis tshaj qhov uas yuav tsim nyog rau ib nrab-qhov siab tshaj plaws rau IGF-1 receptor thiab ntxiv rau kev ua kom zoo dua ntawm cov kab mob mitogen-proliferative mechanism, uas pib IGF-1 receptor. Endogenous IGF-1 hauv kev tsim lub cev muaj peev xwm ua kom lub tshuab ua kom tsis txhob-tsawg zuj zus, tab sis cov tshuaj tua kab mob siv ntau hauv kev siv tshuaj insulin, suav nrog kev kho tshuaj insulin nrog Lantus ® SoloStar ®, nws qis dua qhov kev siv tshuaj,tsim nyog los ua kom IGF-1-mediated mechanism.

Qhov kev txiav txim tseem ceeb tshaj plaws ntawm insulin, suav nrog insulin glargine, yog kev cai ntawm cov metabolism hauv cov piam thaj. Cov tshuaj Insulin thiab nws cov tshuaj noj kuj txo cov ntshav qabzib hauv cov ntshav los ntawm kev txhawb nws txoj kev noj los ntawm cov nqaij mos, tshwj xeeb cov leeg nqaij thiab adipose cov nqaij, nrog rau los ntawm kev tiv thaiv kev tsim cov piam thaj hauv lub siab. Cov tshuaj insulin inhibits adipocyte lipolysis thiab proteolysis, thaum ua kom cov protein synthesis zoo.

Cov chaw kho mob thiab chaw tshawb tshuaj tau ua pov thawj tias muaj kev sib luag ntawm tib qho tshuaj ntawm insulin glargine thiab tib neeg insulin tom qab kev qhia txog cov tshuaj no. Ib yam li ib yam insulin, qhov xwm ntawm kev ua ntawm insulin glargine dhau sijhawm tuaj yeem cuam tshuam los ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab lwm yam.

Cov kev tshawb fawb siv cov txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm lub xeev euglycemic, uas tau ua nrog kev koom tes ntawm cov neeg tuaj yeem noj qab haus huv thiab cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom I, qhia tias, piv rau NPH (nruab nrab tiv thaiv Hagedorn) ntawm tib neeg cov tshuaj insulin, qhov pib ntawm kev ua ntawm insulin glargine tom qab subcutaneous kev tswj hwm tshwm sim tom qab, cov tshuaj ua haujlwm zoo. yam tsis ua rau muaj peaks hauv cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thiab lub sijhawm ua haujlwm tau ntev.

Cov txiaj ntsig ntawm ib qho ntawm cov kev tshawb fawb ntawm cov neeg mob tau qhia hauv daim duab hauv qab no.

Kev ua ub no profile hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom I.

Lub sijhawm (teev) uas dhau los tom qab kev tswj hwm tshuaj

Xaus kev soj ntsuam lub sijhawm

* Txhais qhov tseeb ntawm cov nyiaj ntawm cov piam thaj qhia txog kev ua kom cov ntshav khov ntawm cov ntshav hauv lub cev (qhov nruab nrab ib teev).

Lub sijhawm ntev ntawm kev txiav txim ntawm subcutaneously muab cov tshuaj insulin glargine ncaj qha cuam tshuam nrog kev nqus qeeb, uas tso cai rau cov tshuaj siv ib hnub ib zaug. Lub cev ib ntus ntawm cov tshuaj insulin thiab nws cov kab mob sib piv, xws li insulin glargine, tuaj yeem muaj cov kev cuam tshuam tseem ceeb thiab qhov txawv txav ntawm lub cev.

Hauv kev sim tshuaj, tom qab saib xyuas cov tshuaj insulin glargine thiab tib neeg cov tshuaj insulin, cov tsos mob ntawm lub qog ntshav lossis cov tshuaj tiv thaiv los ntawm cov lus teb hormonal tau zoo sib xws hauv cov neeg tuaj yeem noj qab haus huv thiab cov neeg mob ntshav qab zib hom I.

Cov txiaj ntsig ntawm insulin glargine (uas tau siv 1 zaug hauv ib hnub) nyob rau hauv chav kawm ntawm tus kab mob ntshav qab zib tau raug tshuaj xyuas thaum lub sijhawm qhib tsib xyoo, cov tshuaj sib piv hauv uas yog insulin NPH (siv 2 zaug hauv ib hnub) thiab uas tau ua nrog kev koom tes ntawm 1024 cov neeg mob ntshav qab zib hom II, nyob rau hauv uas kev loj hlob ntawm retinopathy los ntawm 3 lossis ntau qhov ntsiab lus tau pom nyob rau hauv kev ntsuas siv rau hauv Kev Tshawb Nrhiav Thaum Ntxov Diav Txog Kev Tshawb Nrhiav Kev Mob Hlawv Kho Mob Retinopathy (ETDRS). Kev nce qib tau raug soj ntsuam siv cov duab fundus. Tsis muaj ib qho kev txheeb cais tseem ceeb ntawm qhov kev hloov pauv ntawm tus mob ntshav qab zib retinopathy nrog kev tswj hwm ntawm Lantus ® insulin thiab insulin NPH.

Kev kawm ORIGIN (Qhov tshwm sim txo nrog Kev Pib Ua Lag Luam Glargine Intervention, "Txo qhov tsis muaj kev phom sij zoo nrog cov thawj saib xyuas glargine thawj coj") yog cov neeg ua haujlwm ntau, muaj kev cuam tshuam, 2 x 2 qhov tseeb tsim kev tshawb fawb ua nyob rau 12,537 cov neeg mob plawv mob ntshav siab (SS), uas muaj kev tsis haum lub siab yoo glycemia (PHN) lossis tsis hnov ​​qab cov ntshav tsis haum (PTH) (12% ntawm cov neeg koom) lossis hom II mob ntshav qab zib mellitus, uas lawv tau txais ≤1 koob tshuaj tiv thaiv kab mob (88% ntawm cov neeg tuaj koom). Cov neeg tuaj koom kev kawm tau muaj kev pheej hmoo (1: 1) kom tau txais cov tshuaj insulin glargine (n = 6264), cov koob tshuaj uas tau ua ntej ua ntej mus txog hauv lub plab tsis muaj ntshav qabzib siab txog ≤95 mg / dl (5.3 mmol / L), lossis qauv kev kho mob (n = 6273).

Thawj qhov taw qhia hauv qhov sib xyaw ua ke ntawm qhov kawg yog lub sijhawm kom txog thaum thawj qhov kev tuag nrog EU ntawm qhov ua rau, tsis ua kom mob ntshav qab zib (MI) lossis tsis tuag, thiab qhov ntsuas thib ob hauv qhov sib txuas ua ke qhov kawg yog lub sijhawm kom txog thaum thawj qhov tshwm sim ntawm ib qho ntawm cov xwm txheej no ntawm cov sib txuas ua ke lossis coj tus txheej txheem kho cov hlab plawv (hlab ntshav, hlab ntshav lossis hlab hlab ntsaws), lossis pw hauv tsev kho mob rau lub plawv tsis ua haujlwm.

Cov theem ob yog suav nrog txhua qhov ua rau muaj kev tuag thiab kev sib koom ua ke xaus ntawm microvascular cov xwm txheej.

Insulin glargine tsis hloov pauv qhov sib piv ntawm kev mob SS thiab kev tuag nrog EU cov nyom ua piv rau cov kev kho mob. Tsis muaj qhov sib txawv ntawm cov tshuaj insulin glargine thiab kev kho mob txheem rau ob qho ntsuas nyob rau hauv kev sib txuas ua ke ntawm qhov kawg, hauv ib qho kev tiv thaiv ntawm qhov kawg, suav nrog cov kev mob tshwm sim tsis zoo, hauv kev tuag rau txhua qhov laj thawj, lossis hauv kev xaus ua ke ntawm microvascular cov xwm txheej.

Qhov nruab nrab koob ntawm insulin glargine thaum kawg ntawm kev tshawb fawb yog 0.42 U / kg Thaum pib ntawm txoj kev tshawb, qhov nruab nrab HbA1c ntawm cov koom yog 6.4%, thiab tawm tsam keeb kwm ntawm kev kawm kho mob, HbA1c muaj ncua ntawm 5.9 txog 6.4% hauv pawg insulin glargine thiab los ntawm 6.2% rau 6.6% hauv pawg kev kho mob thoob plaws hauv lub sijhawm soj ntsuam.

Qhov xwm txheej ntawm cov ntshav qog ntshav qis (nthuav qhia tias muaj pes tsawg tus neeg koom nrog hauv kev tshawb pom qhov xwm txheej ntawd tau pom nyob rau 100 tus neeg mob-xyoo kev kho mob) yog 1.05 hauv pawg insulin glargine thiab 0.30 hauv pawg kho mob, thiab qhov ntau zaus ntawm cov kab mob uas pom tseeb. ntshav qog ntshav yog 7.71 hauv pab pawg insulin glargine thiab 2.44 hauv pawg qauv kho mob. Hauv qhov kev tshawb fawb 6-lub xyoo no, 42% ntawm cov neeg mob hauv pawg tswj hwm insulin glargine tsis tau ntsib kev mob ntshav qab zib tsawg.

Thaum lub sijhawm mus ntsib zaum kawg, ua tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev kawm kho, qhov nce hauv lub cev qhov hnyav los ntawm thawj theem hauv insulin glargine pawg tswj hwm los ntawm qhov nruab nrab ntawm 1.4 kg thiab nws qhov txo qis los ntawm qhov nruab nrab ntawm 0.8 kg hauv pawg kho mob tau pom.

Menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas

Thaum lub sijhawm sim kho mob sib kis, cov menyuam yaus (hnub nyoog 6 txog 15 xyoos), cov neeg mob ntshav qab zib hom ntshav qab zib mellitus (n = 349) tau txais kev kho insulin basal-bolus rau 28 lub lis piam, uas tib neeg cov tshuaj insulin tau txais ua ntej txhua pluas noj. Qhov tshuaj insulin glargine raug tshuaj 1 lub sijhawm thaum tsaus ntuj, thiab NPH tshuaj insulin raug tshuaj ib zaug lossis ob zaug ib hnub. Hauv ob pawg, qhov tshwm sim rau theem ntawm glycosylated hemoglobin thiab qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib, nrog cov lus qhia soj ntsuam, kuj zoo ib yam, txawm li cas los xij, qhov kev poob qis hauv cov ntshav plasma glucose piv rau cov hauv paus tau ntau dua hauv cov pab pawg tau txais insulin glargine piv rau cov pab pawg tau txais NPH. Tsis tas li, hauv cov pab pawg insulin glargine, qhov hnyav ntawm cov ntshav qog ntshav tau tsawg dua. 143 cov neeg mob uas tau txais insulin glargine thaum txoj kev tshawb fawb no txuas ntxiv kho nrog insulin glargine nyob rau hauv kev tswj tsis tau txuas ntxiv ntawm txoj kev tshawb no, qhov kev soj qab taug hauv nruab nrab uas yog 2 xyoo. Nrog kev kho mob txuas ntxiv nrog insulin glargine, tsis tau txais cov cim qhia tshiab ntawm kev phom sij.

Ib qho kev tshawb fawb sib piv ntawm insulin glargine ntxiv rau insulin lispro thiab NPH insulin ntxiv rau tib neeg cov tshuaj insulin (txhua hom kev kho tau raug siv rau 16 lub lis piam cia li) tau tsim hauv 26 cov tub ntxhais hluas uas muaj ntshav qab zib hom II hnub nyoog 12 txog 18 xyoo. Raws li hauv cov kev tshawb fawb saum toj no ntawm cov menyuam yaus, qhov txo qis ntawm cov ntshav qabzib cov ntshav qab zib piv rau lub hauv paus yog siab dua hauv cov pab pawg tau txais insulin glargine piv rau pawg uas insulin / insulin tib neeg muaj peev xwm muab tshuaj NPH. Cov kev hloov hauv HbA1c qib hemoglobin piv rau qib pib tau zoo ib yam hauv ob pawg, txawm li cas los xij, hmo ntuj glycemic qhov ntsuas tau nce siab nyob rau hauv insulin glargine / insulin lispro pawg tshaj li ntawm insulin / insulin tsis tu ncua NPH pawg, thaum tus nqi nruab nrab qis yog 5.4 hli thiab 4.1 hli.Raws li, qhov xwm txheej ntawm nocturnal hypoglycemia yog 32% hauv pawg insulin glargine / insulin lispro pawg thiab 52% hauv cov tshuaj insulin / insulin NPH ib txwm muaj.

Kev tshawb nrhiav 24 lub lis piam tau ua cov pab pawg sib law liag, nyob rau hauv 125 cov menyuam yaus uas muaj tus kabmob ntshav qab zib hom mellitus hnub nyoog 2 txog 6 xyoo tau koom nrog, qhov chaw uas cov tshuaj insulin glargine, uas tau sau ib hnub ib zaug thaum sawv ntxov, piv nrog NPH-insulin, uas tau npaj rau ib qho lossis ob zaug ib hnub ib zaug li cov insulin thaum ub. Cov neeg koom nrog ob pab neeg kawm ntawv tau txais kev txhaj tshuaj bolus insulin ua ntej noj mov.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm txoj kev tshawb no yog qhia tias insulin NPH tsawg kawg tsis muaj qhov zoo tshaj qhov insulin glargine txheeb ze rau kev pheej hmoo tag nrho ntawm hypoglycemia, tsis ua tiav, thiab tawm tsam keeb kwm ntawm insulin glargine, muaj ib qho kev nyiam los ua kom muaj ntau zaus ntawm hypoglycemic cov xwm txheej, qhov sib piv ntawm cov zaus hauv cov pab pawg ntawm insulin glargine: NPH siv (95% CI) = 1.18 (0.97–1.44).

Cov kev hloov pauv hauv glycosylated hemoglobin thiab ntshav qabzib hauv ob pawg neeg tau zoo sib xws. Tsis muaj cov ntaub ntawv tshiab ntawm kev nyab xeeb ntawm cov tshuaj kawm hauv qhov kev tshawb fawb no tau pom.

Kev sib piv ntawm cov ntshiab insulin concentration hauv cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv thiab hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus qhia tau qeeb dua thiab nqus tau ntev dua, thiab tseem pom tias tsis muaj qhov kub siab nyob rau hauv kev xav tom qab tswj hwm cov tshuaj insulin glargine npaj piv rau NPH ntawm tib neeg insulin. Yog li, qhov tau txais ntau ntawm cov tshuaj insulin glargine tag nrho sib raug rau cov profile ntawm qhov chaw muag tshuaj muaj txiaj ntsig ntawm cov tshuaj tsis dhau sijhawm. Daim duab saum toj no qhia pom lub sijhawm ntawm kev ua ntawm insulin glargine thiab NPH ntawm insulin.

Nrog kev qhia ntawm insulin glargine ib zaug ib hnub, qhov sib luag ntawm txoj kev xav tau mus txog twb tau 2-4 hnub tom qab txhaj thawj zaug.

Nrog kev tswj hwm intravenous, ib nrab-lub neej ntawm insulin glargine thiab tib neeg cov kua dej tau zoo sib xws.

Tom qab ua haujlwm ntawm cov tshuaj insulin npaj Lantus ® SoloStar ® hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, insulin glargine sai sai ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua rau muaj kev tiv thaiv ob txoj kev sib txuas - M1 (21A-glycine-insulin) thiab M2 (21A-glycine-des-30B-threonine- tshuaj insulin). Hauv cov ntshav ntshav, lub ntsiab lus nthuav tawm ntawm cov ntshav yog cov metabolite M1. Kev kis ntawm M1 nce siab raws feem yuav raug muab ntawm koob tshuaj Lantus-SoloStar. Insulin. Cov ntaub ntawv pharmacokinetic thiab pharmacodynamic qhia tau hais tias cov nyhuv ntawm txhaj tshuaj subulinaneous ntawm insulin Lantus-SoloStar ® cuam tshuam nrog kev cuam tshuam nrog M1. Feem ntau ntawm cov neeg tuaj koom kev tshawb fawb tsis muaj cov tshuaj insulin glargine thiab metabolite M2, thiab thaum lawv cov ntsiab lus tau raug txiav txim siab, lawv qhov kev cia siab tsis yog nyob ntawm cov tshuaj insulin koob tshuaj Lantus ® SoloStar ®.

Hauv kev sim tshuaj, thaum tshawb xyuas cov pawg me uas tsim los ntawm lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej, tsis muaj qhov sib txawv hauv kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm cov neeg mob tau txais insulin glargine thiab cov neeg kawm tag nrho.

Menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas

Cov tshuaj pharmacokinetics ntawm cov tshuaj hauv cov menyuam yaus hnub nyoog 2 rau tsawg dua 6 xyoo nrog hom mob ntshav qab zib hom mellitus tau raug soj ntsuam hauv ib qhov kev tshawb fawb soj ntsuam (saib ntu Pharmacological). Hauv cov menyuam yaus tau txais cov tshuaj insulin glargine, cov ntshav pliav qis kawg ntawm insulin glargine thiab nws cov metabolites (M1 thiab M2) tau txiav txim siab. Nws tau pom tias cov qauv ntawm kev hloov pauv hauv plasma ntau yog zoo ib yam li cov neeg laus, thiab tsis muaj cov pov thawj pom tau tias kev ua kom tiav ntawm insulin glargine lossis nws cov metabolites nrog rau siv ntev ntawm cov tshuaj.

Cov Ntaub Ntawv Muaj Kev Nyab Xeeb Ua Ntej

Cov ntaub ntawv tshaj tawm tau txais nyob hauv lub moj khaum ntawm cov qauv kev tshawb fawb txog kev nyab xeeb pharmacological, kev mob toxicity nrog kev siv ntau zaus, genotoxicity, carcinogenic muaj peev xwm thiab muaj tshuaj lom rau kev ua me nyuam, tsis qhia tshwj xeeb kev phom sij rau tib neeg.

Pharmacological kev ua

Qhov nquag ua haujlwm ntawm lub lantus muaj qhov sib txuam rau insulin receptors zoo ib yam li kev sib raug zoo rau tib neeg cov insulin. Glargine khi rau cov tshuaj insulin receptor IGF-1 5-8 zaug muaj zog dua li tib neeg cov insulin, thiab nws cov metabolites tsis muaj zog.

Kev kho kom haum siab ntawm kev sib koom ua ke ntawm cov nquag muaj feem ntawm insulin thiab nws cov metabolites hauv cov ntshav ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom ntshav qab zib qis qis dua qhov tsim nyog kom ntseeg tau tias ib nrab-qhov siab tshaj qhov txuas nrog IGF-1 receptors thiab txuas ntxiv ua rau cov kab mob mitogen-proliferative catalyzed los ntawm cov tshuaj no.

Cov txheej txheem no ib txwm ua haujlwm los ntawm endogenous IGF-1, tab sis cov tshuaj siv tshuaj tua kab mob siv hauv kev siv tshuaj insulin yog qhov qis dua li qhov kev siv tshuaj pharmacological uas tsim nyog los ua rau lub cev los ntawm IGF-1.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm ib qho insulin, suav nrog glargine, yog kev cai ntawm cov piam thaj glucose (carbohydrate metabolism). Cov tshuaj insulin lantus ua kom nrawm nrawm rau cov piam thaj los ntawm adipose thiab cov leeg nqaij, vim qhov ntawd ua rau ntshav plasma cov ntshav qab zib tsawg dua. Tsis tas li, cov tshuaj no inhibits qhov ua haujlwm ntawm cov piam thaj hauv lub siab.

Cov tshuaj Insulin ua kom lub zog ntawm cov protein nyob hauv lub cev, thaum tab tom ua kom cov txheej txheem ntawm cov khoom (proteolysis) thiab lipolysis hauv adipocytes.

Cov kev tshawb fawb soj ntsuam thiab chaw muag tshuaj tau qhia tias thaum muab tshuaj rau tib leeg, qhov tshuaj tiv thaiv tib yam nkaus ntawm insulin glargine thiab tib neeg insulin yog qhov sib npaug. Qhov kev ua ntawm insulin glargine hauv lub sijhawm, zoo li lwm tus neeg sawv cev ntawm qhov koob no, nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab ntau lwm yam.

Nrog rau kev tswj hwm subcutaneous, cov tshuaj Lantus yog maj mam nqus, kom nws tuaj yeem siv ib hnub ib zaug. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias muaj cov kev paub cuam tshuam kev hloov pauv txawv hauv qhov xwm ntawm kev ua ntawm insulin lub sijhawm. Cov kev tshawb fawb pom tau tias qhov kev hloov pauv ntawm cov ntshav qab zib ua kom tsis muaj qhov sib txawv loj thaum siv insulin glargine thiab insulin NPH.

Nrog kev siv cov Lantus hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas, kev txhim kho ntawm nocturnal hypoglycemia pom muaj tsawg dua li nyob hauv pawg ntawm cov neeg mob tau txais NPH insulin.

Tsis zoo li insulin NPH, glargine vim kev nqus sai tsis ua rau lub ncov tom qab kev tswj hwm subcutaneous. Kev sib luag ntawm cov tshuaj nyob rau hauv cov ntshav ntshav yog pom rau ntawm 2 - 4 hnub ntawm kev kho mob nrog rau kev tswj hwm niaj hnub ib zaug. Ib nrab-lub neej ntawm insulin glargine thaum tswj cov tshuaj sib raug rau lub sijhawm zoo sib xws ntawm tib neeg insulin.

Nrog cov metabolism hauv ntawm cov tshuaj insulin glargine, qhov tsim ntawm ob lub tebchaw nquag M1 thiab M2 tshwm sim. Kev txhaj tshuaj Subantaneous ntawm Lantus muaj lawv cov txiaj ntsig tseem ceeb vim yog raug rau M1, thiab M2 thiab insulin glargine tsis raug kuaj nyob hauv feem ntau ntawm cov ncauj lus.

Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj Lantus yog ib yam hauv pawg sib txawv ntawm cov neeg mob. Hauv chav kawm ntawm cov kev tshawb fawb, pab pawg tau tsim los ntawm hnub nyoog thiab poj niam txiv neej, thiab cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin hauv lawv yog tib yam li cov pej xeem tseem ceeb (raws li kev ua tau zoo thiab kev nyab xeeb). Hauv cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas, kev tshawb fawb pharmacokinetics tsis tau ua.

Kev ntsuas rau siv

Lantus yog tsim rau kev kho mob rau cov ntshav qab zib-insulin nyob rau cov neeg laus thiab cov menyuam yaus hnub nyoog tshaj li 6 xyoo.

Cov tshuaj yog siv rau kev coj ua subcutaneous, nws yog txwv tsis pub muab tso rau hauv txoj leeg ntshav. Cov txiaj ntsig ntev ntawm cov roj lantus yog txuam nrog nws cov lus qhia rau hauv cov rog subcutaneous.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob hnov ​​qab tias nrog kev tswj hwm ntawm cov tshuaj kho mob ib txwm muaj, cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib siab hnyav tuaj yeem tsim kho. Thaum siv cov tshuaj no, yuav tsum muaj ntau txoj cai:

1. Thaum lub sijhawm kev kho mob, koj yuav tsum ua raws li qee qhov kev ua neej thiab muab qhov hno kom raug.
2. Koj tuaj yeem nkag mus rau cov tshuaj hauv plab plab, ntxiv rau hauv tus ncej lossis cov leeg txhaws. Tsis muaj qhov sib txawv hauv qhov chaw kho mob nrog cov hau kev ntawm cov thawj coj.
3. Txhua qhov kev txhaj tshuaj yog zoo tshaj plaws nyob rau qhov chaw tshiab hauv thaj chaw pom zoo.
4. Koj tsis tuaj yeem yug Lantus lossis sib tov nws nrog lwm yam tshuaj.

Lantus yog qhov ua yeeb yam ntev ntev, yog li nws yuav tsum tau txhaj tshuaj ib hnub ib zaug, zoo dua rau tib lub sijhawm.Cov koob tshuaj rau txhua tus neeg tau xaiv ib tus zuj zus, nrog rau lub koob thiab lub sijhawm ntawm thawj coj.

Nws yog qhov txaus siab los sau cov tshuaj Lantus rau cov neeg mob uas kuaj mob hom 2 mob ntshav qab zib mellitus ua ke nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau kev tswj hwm qhov ncauj.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab hais tias cov kev ntsuas ntawm kev ua ntawm cov tshuaj no yog txawv ntawm qhov kev ntsuas ntawm lwm cov tshuaj muaj cov tshuaj insulin.

Cov neeg laus yuav tsum kho lub tshuaj, vim tias lawv tuaj yeem txo qis qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin vim muaj kev puas tsuaj hauv lub raum. Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv cov neeg mob uas lub siab tsis ua haujlwm zoo, qhov xav tau ntawm insulin yuav poob qis. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj insulin metabolism ua rau qeeb dua, thiab gluconeogenesis tseem txo qis.

Hloov mus rau Kab Ntsuas nrog lwm hom insulin

Yog hais tias ib tus neeg ua ntej siv tshuaj ntawm nruab nrab thiab siab ntev ntawm kev nqis tes ua, tom qab ntawd hloov mus rau Lantus, feem ntau nws yuav xav kho qhov tshuaj ntawm cov tshuaj inulin, nrog rau kev tshuaj xyuas cov kev kho mob.

Txhawm rau txo qis kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav thaum sawv ntxov thiab thaum tsaus ntuj, thaum hloov lub sijhawm ob lub sijhawm tswj hwm ntawm basal insulin (NPH) rau kev txhaj tshuaj ib leeg (Lantus), qhov tshuaj ntawm cov tshuaj insal basal yuav tsum tau txo 20-30% thaum thawj nees nkaum hnub ntawm kev kho mob. Thiab cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin muab txuas nrog kev noj mov yuav tsum tau nce ntxiv me ntsis. Tom qab ob mus rau peb lub lis piam, kev hloov kho tshuaj yuav tsum tau nqa tawm ntawm tus kheej rau txhua tus neeg mob.

Yog tias tus neeg mob tau txais cov tshuaj tiv thaiv rau tib neeg cov tshuaj insulin, tom qab ntawd thaum siv Lantus, lub cev cov lus teb rau cov tshuaj insulin hloov pauv, uas tseem yuav xav tau kev tshuaj xyuas. Nws tseem yog qhov tsim nyog thaum hloov txoj kev ua neej, hloov qhov hnyav ntawm lub cev lossis lwm yam cuam tshuam uas cuam tshuam rau kev coj ua ntawm cov tshuaj.

Cov tshuaj Lantus yuav tsum raug tswj hwm tsuas yog siv OptiPen Pro1 lossis ClickSTAR koob txhaj tshuaj. Ua ntej pib siv, koj yuav tsum ua tib zoo kawm cov lus qhia rau tus cwj mem thiab ua raws txhua qhov kev lag luam cov lus pom zoo. Qee txoj cai siv cov xaum xim siv:

1. Yog tias tus kov tawg, ces nws yuav tsum tau muab pov tseg thiab ib qho tshiab siv.
2. Yog tias tsim nyog, cov tshuaj los ntawm daim cartridge tuaj yeem raug tswj nrog cov tshuaj insulin tshwj xeeb nrog ib nplai ntawm 100 units hauv 1 ml.
3. Lub taub ntim yuav tsum khaws cia ntawm chav tsev qhov chaw sov li ob peb teev ua ntej muab tso rau hauv cov xaum xaum.
4. Koj tuaj yeem siv cov kab ntawv ntawd nkaus xwb uas qhov pom ntawm kev daws tsis tau hloov, nws cov xim thiab qhov pom, tsis muaj nag lossis daus tau tshwm sim.
5. Ua ntej qhia kev daws los ntawm daim cartridge, nco ntsoov tshem cov pa npuas (yuav ua li cas, nws tau sau nyob rau hauv cov lus qhia rau tus cwj mem).
6. Refilling cartridges yog nruj me ntsis txwv tsis pub.
7. Txhawm rau tiv thaiv kev raug mob los ntawm lwm yam tshuaj insulin es tsis txhob siv cov glargine, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj xyuas cov ntawv lo ntawm txhua qhov kev txhaj tshuaj.

Sab sij huam

Feem ntau cov feem ntau, hauv cov neeg mob uas tsis nco qab zoo thaum siv cov tshuaj Lantus yog hypoglycemia. Nws muaj kev vam meej yog tias cov tshuaj tau muab tshuaj rau hauv ntau npaum li qhov tsim nyog rau tus neeg mob. Cov kev tsis zoo hauv qab no kuj tseem yuav tshwm sim rau kev qhia ntawm Lantus:

• los ntawm cov kev paub ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab lub paj hlwb - dysgeusia, kev tsis pom zoo hauv kev pom tseeb, rov ua haujlwm,
• nyob rau ntawm daim tawv nqaij, nrog rau cov nqaij mos ua kom raug mob - lipohypertrophy thiab lipoatrophy,
• hypoglycemia (teeb meem metabolic tsis txaus),
• kev tsis haum - ua pob thiab liab ntawm daim tawv nqaij ntawm thaj chaw txhaj tshuaj, urticaria, anaphylactic shock, bronchospasm, Quincke's edema,
• kev ncua ntawm sodium ions hauv lub cev, mob leeg.

Nws yuav tsum tau yug los rau hauv lub siab tias yog qhov kev mob ntshav qab zib ntau dhau los, feem ntau txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim teeb meem nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb tau siab. Ntev ntshav siab thiab ntshav qis yog qhov txaus ntshai rau tus neeg mob lub neej.

Thaum kho cov tshuaj insulin, cov tshuaj tiv thaiv tuaj yeem tsim cov tshuaj.

Hauv cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas, Lantus tuaj yeem txhim kho qhov tsis xav txog xws li mob leeg, qhov tshwm sim tsis haum, thiab mob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Feem ntau, rau ob tus laus thiab menyuam yaus, kev nyab xeeb ntawm Lantus yog nyob rau tib theem.

Cov Yuav Tsum Muaj

Lantus yuav tsum tsis txhob raug rau cov neeg mob uas tsis txaus siab rau cov tshuaj nquag lossis cov khoom siv pabcuam hauv kev daws teebmeem, ntxiv rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Hauv cov menyuam yaus, kab mob Lantus tuaj yeem raug kho yog tias lawv muaj hnub nyoog 6 xyoo thiab laus dua.

Raws li yeeb tshuaj ntawm kev xaiv rau kev kho mob ntshav qab zib ketoacidosis, cov tshuaj no tsis tau sau tseg.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau siv Lantus ua tib zoo siv rau hauv cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo ntau rau kev noj qab haus huv thaum lub sijhawm muaj ntshav qab zib tsawg, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob nqaim ntawm lub hlwb thiab cov hlab ntsha lossis cov hlab ntsha hlwb loj loj, cov lus qhia qhia txog qhov no.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ceev faj nrog cov neeg mob uas qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib tuaj yeem ua npog ntsej muag, piv txwv li, nrog cov leeg mob hlwb, kev puas siab puas ntsws, maj mam txhim kho hypoglycemia, thiab lub caij nyoog ntev ntawm mob ntshav qab zib mellitus. Nws tseem yog qhov yuav tsum tau ua tib zoo sau Lantus rau cov neeg laus thiab cov neeg mob uas tau hloov mus rau tib neeg cov kua dej los ntawm cov tshuaj ntawm tsiaj keeb kwm.

Thaum siv Lantus, koj yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov tshuaj hauv cov neeg uas muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev mob ntshav qab zib siab ntau. Qhov no yuav tshwm sim thaum:

1. nce qhov rhiab heev ntawm cov hlwb mus rau insulin, piv txwv li, ntawm kev tshem tawm yam ua rau kev ntxhov siab,
2. raws plab thiab ntuav
3. kev noj tsis txaus, nrog rau noj mov hla zaub mov,
4. haus cawv
5. kev tswj hwm ntawm qee cov tshuaj.

Hauv kev kho mob ntawm Lantus, nws zoo dua tsis koom rau hauv cov haujlwm uas xav tau kev saib xyuas, vim tias hypoglycemia (zoo li hyperglycemia) tuaj yeem ua rau txo qis ntawm qhov pom thiab pom tseeb.

Lantus thiab cev xeeb tub

Hauv cov poj niam cev xeeb tub, tsis tau tshawb nrhiav qhov kev tshawb fawb txog cov tshuaj no tau ua tiav. Cov ntaub ntawv tau tsuas yog nyob rau hauv kev tshawb fawb tom qab kev lag luam (kwv yees li 400 - 1000 tus neeg mob), thiab lawv tau qhia tias insulin glargine tsis muaj kev cuam tshuam zoo rau lub sijhawm cev xeeb tub thiab kev loj hlob ntawm tus menyuam.

Cov tsiaj sim tau pom tias insulin glargine tsis muaj kev phom sij rau lub cev xeeb tub thiab tsis ua rau muaj kev cuam tshuam txog kev muaj menyuam.

Cov poj niam cev xeeb tub Lantus tuaj yeem raug xaj los ntawm kws kho mob yog tias tsim nyog. Nws yog ib qho tseem ceeb nyob rau tib lub sijhawm los saib xyuas cov kua qab zib txhua tus thiab ua txhua yam kom muaj, nrog rau saib xyuas cov kev mob ntawm leej niam uas tseem tos thaum lub sijhawm xeeb tub. Hauv thawj peb lub hlis, xav tau cov tshuaj insulin yuav txo qis, thiab hauv kev txiav thib ob thiab thib peb, nce ntxiv. Tam sim ntawd tom qab yug tus menyuam tas, lub cev xav tau cov tshuaj no poob qis thiab ntshav qabzib tau pib.

Nrog rau qhov lactation, kev siv cov Lantus tseem ua tau nyob rau hauv kev soj ntsuam ze ntawm kev noj tshuaj ntau npaum li cas. Thaum nqus tau rau hauv lub plab zom mov, insulin glargine raug faib ua amino acids thiab tsis ua rau muaj kev phom sij rau tus menyuam los ntawm kev pub niam mis. Cov lus qhia uas glargine kis mus rau niam cov kua mis, cov lus qhia tsis muaj.

Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj

Nrog tib lub sijhawm siv cov tshuaj Lantus nrog qee lwm yam txhais tau tias muaj kev cuam tshuam cov metabolism hauv kev txia kev noj tshuaj, kev hloov kho tshuaj yog tsim nyog.

Cov suab thaj txo qis ntawm cov tshuaj insulin yog txhim kho los ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib hauv qhov ncauj, angiotensin-hloov nyhuv tshuaj tiv thaiv, disopyramides, fibrates, monoamine oxidase inhibitors, fluoxetine, pentoxifylline, salicylates, propoxyphene, sulfonamides.

Cov nyhuv ntshav hypoglycemic ntawm Lantus yog txo qis los ntawm kev nqis tes ntawm danazol, diazoxide, corticosteroids, glucagon, diuretics, estrogens thiab progestins, somatotropin, sympathomimetics, isoniazid, phenothiazine derivatives, olanzapine, protease inhibitors, clozapine, thyroid hormones.

Qee cov tshuaj, xws li clonidine, beta-blockers, lithium thiab ethanol, tuaj yeem ob leeg txhim kho thiab ua kom lub zog ntawm Lantus.

Cov lus qhia rau kev siv ua ke nrog cov tshuaj no nrog pentamidine qhia tau tias hypoglycemia yuav tshwm sim ua ntej, uas tom qab ntawv dhau mus ua hyperglycemia.

Noj ntau dhau

Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm cov yeeb yaj kiab Lantus tuaj yeem ua rau mob hnyav, ua kom ntev thiab mob ntshav qab zib tsawg, uas yog qhov txaus ntshai rau kev noj qab haus huv thiab lub neej ntawm tus neeg mob. Yog hais tias kev noj haus ntau dhau tsis zoo qhia, nws tuaj yeem nres los ntawm kev siv carbohydrates.

Thaum muaj kev txhim kho tsis tu ncua ntawm hypoglycemia, tus neeg mob yuav tsum hloov nws txoj kev ua neej thiab kho qhov koob tshuaj uas tau siv rau kev siv.

Dosage daim ntawv

1 ml ntawm kev daws

cov tshuaj nquag - insulin glargine (equimolar units ntawm insulin) 3.6378 mg (100 units)

kev zam rau kev daws nyob rau hauv daim cartridge: metacresol, zinc chloride, glycerin (85%), sodium hydroxide, concentrated hydrochloric acid, dej rau kev txhaj tshuaj.

kev tshem tawm rau cov tshuaj hauv vial: metacresol, polysorbate 20, zinc chloride, glycerin (85%), sodium hydroxide, concentrated hydrochloric acid, dej rau kev txhaj tshuaj.

Transparent tsis muaj kob lossis yuav luag tsis muaj cov kua.

Tsuas tshuaj thiab tswj hwm

Lantus® muaj cov tshuaj insulin glargine - ib qho tshuaj insulin zoo ib yam nrog kev ua ntev. Lantus® yuav tsum siv ib hnub ib zaug, txhua lub sijhawm ntawm lub hnub, tab sis tib lub sijhawm, txhua hnub.

Qhov ntau npaum cov tshuaj (koob thiab lub sijhawm ntawm kev tswj hwm) ntawm Lantus yuav tsum tau xaiv ib tus zuj zus. Rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, Lantus® kuj tseem siv tau cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj thiab.

Cov kev ua ntawm cov tshuaj no yog qhia hauv cov koog. Cov koog no muaj cov yam ntxwv tsuas yog rau Lantus thiab tsis zoo ib yam rau ME thiab cov koog uas tau siv los nthuav qhia lub zog ntawm kev ua ntawm lwm cov tshuaj insulin (saib Pharmacodynamics).

Cov neeg laus laus (≥ 65 xyoo)

Hauv cov neeg laus neeg mob, qhov ua kom lub raum txo qis dua tuaj yeem ua rau txo qis qis ntawm cov tshuaj insulin.

Lub raum khiav tsis zoo

Hauv cov neeg mob uas lub raum khiav tsis zoo, insulin thov yuav txo qis vim muaj cov tshuaj insulin metabolism tsis ua haujlwm.

Tsis zoo hepatic muaj nuj nqi

Hauv cov neeg mob uas lub siab tsis ua haujlwm, qhov xav tau rau insulin tuaj yeem txo vim muaj peev xwm txo qis gluconeogenesis thiab txo cov tshuaj insulin metabolism.

Kev nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig ntawm cov tshuaj Lantus® tau muaj pov thawj hauv cov hluas thiab menyuam yaus hnub nyoog 2 xyoos thiab laus dua (saib "Pharmacodynamics"). Lantus® tsis tau kawm hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 2 xyoos.

Hloov los ntawm lwm yam insulin rau Lantus®

Thaum hloov cov tshuaj kho nrog qhov nruab nrab ntev lossis insulin ua haujlwm ntev nrog kev kho Lantus, nws yuav tsum tau hloov cov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin basal thiab kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob nyob rau tib lub sijhawm (koob tshuaj thiab lub sijhawm ntawm kev saib xyuas ntxiv luv luv ua yeeb yam lossis sai sai insulin analogues, lossis koob tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj cov nyiaj).

Txhawm kom txo qis kev pheej hmoo hmo ntuj los yog thaum sawv ntxov ntxov tsis txhob mob ntshav qab zib, cov neeg mob hloov los ntawm kev coj cov tshuaj insulin NPH rau lub cev ib leeg nrog Lantus yuav tsum txo qis cov tshuaj txhua hnub ntawm basal insulin los ntawm 20-30% hauv thawj lub lis piam ntawm kev kho mob.

Hauv thawj lub lis piam, qhov kev txo koob tshuaj yuav tsum yog qhov tsawg kawg yog kev them nyiaj los ntawm kev nce qhov koob tshuaj insulin uas siv nrog cov khoom noj, tom qab lub sijhawm no cov tshuaj yuav tsum tau kho kom haum.

Ib yam li lwm yam tshuaj insulin, hauv cov neeg mob tau txais insulin ntau vim tias muaj cov tshuaj tiv thaiv rau tib neeg cov insulin, nws muaj peev xwm txhim kho cov lus teb rau insulin thaum kho mob nrog Lantus.

Thaum lub sijhawm hloov mus rau Lantus® thiab hauv thawj lub lis piam tom qab nws, kev soj ntsuam nruj ntawm cov ntsuas kev ntsuas yog xav tau.

Raws li kev tswj metabolic txhim kho thiab, vim li ntawd, cov ntaub so ntswg rhiab heev rau insulin nce, yuav tsum tau kho ntxiv koob tshuaj. Kev hloov kho koob tshuaj kuj yuav tsim nyog, piv txwv, nrog kev hloov ntawm tus neeg mob lub cev qhov hnyav lossis kev ua neej, nrog rau kev hloov lub sijhawm ntawm insulin tswj hwm thiab nrog rau lwm yam, tau tshwm sim tshiab uas ua rau muaj qhov tsis txaus siab rau hypoglycemia lossis hyperglycemia (saib "Cov lus qhia tshwj xeeb").

Lantus® yuav tsum tau tswj hwm subcutaneously. Yuav tsum tsis txhob muab lub lantus® tso ncaj nruab nrog txoj leeg. Lub caij nyoog ntev ua haujlwm ntawm Lantus yog vim nws qhov kev taw qhia rau hauv cov rog subcutaneous. Kev tswj hwm ntawm cov tshuaj subcutaneous li niaj zaus tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib heev. Tsis muaj qhov sib txawv hauv qhov chaw kho mob hauv cov ntshav insulin lossis cov piam thaj tom qab kev tswj hwm ntawm Lantus mus rau lub plab phab ntsa, deltoid cov leeg, lossis ncej puab. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum hloov chaw txhaj tshuaj nyob rau thaj chaw ib zaug. Lub lantus® yuav tsum tsis txhob sib xyaw nrog lwm cov tshuaj insulin lossis diluted. Kev sib xyaw thiab kev zom zaws tuaj yeem hloov kho lub sijhawm / kev ua ub no; kev sib xyaw tuaj yeem ua rau dej nag. Yog xav paub cov lus qhia ntxaws ntxaws ntawm kev siv tshuaj, saib hauv qab.

Cov lus qhia tshwj xeeb rau kev siv

Daim phiajcim daim roj tsheb yuav tsum tau siv tshwj xeeb nrog OptiPen®, ClickSTAR®, Autopen® 24 cwj mem (saib "Cov Lus Qhia Tshwj Xeeb").

Cov tuam txhab cov lus qhia rau kev tuav tus cwj mem hais txog lub laub ntim cov khoom thauj, rab koob khawm, thiab cov tshuaj insulin yuav tsum ua raws cai.

Yog hais tias tus insulin cwj mem raug puas ntsoog lossis ua haujlwm tsis zoo (vim muaj cov tshuab tsis zoo), nws yuav tsum tau muab pov tseg thiab tus cwj mem insulin tshiab yuav tsum siv.

Yog tias tus cwj mem tsis ua haujlwm zoo (saib cov lus qhia rau kev tuav tus cwj mem), tom qab ntawd cov tshuaj yuav tawm ntawm lub laub mus rau hauv cov koob txhaj tshuaj (100 units / ml haum rau insulin) thiab txhaj tshuaj.

Ua ntej nkag rau hauv tus cwj mem, lub thawv ntawv yuav tsum khaws cia rau 1-2 teev ntawm chav sov.

Tshawb xyuas daim cartridge ua ntej siv. Nws tuaj yeem siv tsuas yog daws tau pob tshab, tsis muaj kob, tsis muaj cov khoom sib xyaw pom thiab muaj cov dej tsis sib xws. Vim tias Lantus® yog ib qho kev daws teeb meem, nws tsis tas yuav rov qab ua ntej siv.

Lub lantus® yuav tsum tsis txhob sib xyaw nrog lwm cov insulin lossis diluted. Kev sib xyaw lossis kev sib xyaw ua ke tuaj yeem hloov nws sab ntsej muag / kev coj ua;

Cov pa npuas yuav tsum tau muab tshem tawm ntawm daim cartridge ua ntej txhaj tshuaj (saib cov lus qhia coj ua). Lub laub ntim tsis tau ntim tsis tau.

Cwjmem yuav tsum tau siv nrog Lantus® cartridges. Lantus® cartridges yuav tsum tau siv tshwj xeeb nrog cov cwj mem hauv qab no: OptiPen®, ClickSTAR® thiab Autopen® 24, lawv yuav tsum tsis txhob siv nrog lwm tus cwjmem rov siv tau, vim tias cov koob tshuaj yog qhov tseeb tsuas ntseeg tau nrog cov ntawv teev.

Tshawb xyuas cov vial ua ntej siv. Nws tuaj yeem siv tsuas yog daws tau pob tshab, tsis muaj kob, tsis muaj cov khoom sib xyaw pom thiab muaj cov dej tsis sib xws. Vim tias Lantus® yog ib qho kev daws teeb meem, nws tsis tas yuav rov qab ua ntej siv.

Lub lantus® yuav tsum tsis txhob sib xyaw nrog lwm cov insulin lossis diluted. Kev sib xyaw lossis rov qab tuaj yeem hloov kho nws lub sijhawm / kev ua ub no; kev sib xyaw tuaj yeem ua rau dej nag.

Nws yog ib txwm yuav tsum tau kuaj xyuas cov ntawv sau ntawm insulin ua ntej txhua yam kev txhaj tshuaj, kom tsis txhob nkag siab cov tshuaj insulin glargine nrog lwm cov insulins (saib "Cov Lus Qhia Tshwj Xeeb").

Kev tswj hwm tsis raug cai ntawm cov tshuaj

Cov neeg muaj tus mob no tau tshaj tawm thaum cov tshuaj tsis meej pem nrog lwm cov insulins, tshwj xeeb, luv luv ua haujlwm insulins tau txais kev tswj hwm tsis txhob siv cov glargine los ntawm kev ua yuam kev. Ua ntej txhua txoj kev txhaj tshuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum kuaj cov tshuaj insulin kom tsis txhob muaj kev kub ntxhov ntawm insulin glargine thiab lwm yam insulins.

Kev sib xyaw ntawm Lantus nrog pioglitazone

Cov kab mob hauv lub plawv tsis ua haujlwm tau paub thaum pioglitazone tau siv nrog kev siv tshuaj insulin, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo rau lub plawv tsis ua haujlwm. Qhov no yuav tsum nco ntsoov thaum sau cia ua ke nrog pioglitazone thiab Lantus. Yog tias kev sib koom ua ke tau kho, tus neeg mob yuav tsum tau soj ntsuam cov cim thiab cov tsos mob ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm, hnyav ntxiv, thiab o. Pioglitazone yuav tsum tsis ua mus ntxiv yog tias muaj cov tsos mob ntawm lub plawv tsis zoo.

Cov tshuaj no tsis tuaj yeem sib xyaw nrog lwm cov tshuaj. Nws yog ib qho tseem ceeb tias cov koob txhaj tshuaj tsis muaj kab ke ntawm lwm yam tshuaj.

Sab sij huam

Kev mob ntshav qab zib tsawg, feem ntau cov kev phiv tshuaj rau kev kho tshuaj insulin, tuaj yeem txhim kho yog tias cov koob tshuaj insulin ntau dhau piv rau qhov xav tau ntawm insulin, kev mob tshwm sim loj tshaj plaws ntawm hypoglycemia, tshwj xeeb tshaj yog rov ua dua, tuaj yeem ua kev puas tsuaj rau cov hlab hlwb. Ntev los sis ntshav tawm tsam uas muaj ntshav qab zib tsawg tuaj yeem hem tus neeg mob lub neej. Hauv ntau tus neeg mob, cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus mob neuroglycopenia yog ua ntej los ntawm cov tsos mob ntawm adrenergic counterregulation. Feem ntau, cov ntshav qabzib ntau dua thiab nrawm nyob hauv cov ntshav txo qis, qhov hais tawm ntau tshaj yog qhov tshwm sim ntawm kev tawm tsam thiab nws cov tsos mob.

Cov tshuaj sib cuam tshuam

Tus nab npawb ntawm cov khoom cuam tshuam rau cov metabolism hauv qabzib thiab yuav tsum tsim kom muaj kev kho kom haum ntawm insulin glargine.

Cov yeeb tshuaj uas tuaj yeem txhim kho cov piam thaj hauv kev kho ntshav hauv cov ntshav thiab ua rau muaj kev txo qis rau cov ntshav qab zib hauv lub cev muaj xws li cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj, angiotensin-hloov enzyme inhibitors (ACEs), disopyramides, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentoxifylilides, propylene sulfides thiab propylene.

Cov tshuaj uas yuav ua rau cov ntshav qabzib tsawg nyob rau hauv cov ntshav suav nrog corticosteroid hormones, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens thiab progestogens, phenothiazine derivatives, somatropin, sympathomimetics (e.g. epinephrine (adrenaline), salbutamolide, , atypical tshuaj tiv thaiv kev ua kom tsis haum (xws li, clozapine thiab olanzapine) thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob.

Beta-blockers, clonidine, lithium ntsev thiab dej cawv tuaj yeem ob qho kev txhim kho thiab ua kom cov ntshav tsis haum ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Pentamidine tuaj yeem ua rau hypoglycemia, qee zaum tom qab los ntawm hyperglycemia.

Tsis tas li ntawd, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj sympatolytic xws li β-blockers, clonidine, guanethidine thiab reserpine, cov cim ntawm adrenergic counterregulation tuaj yeem mob me lossis tsis tuaj.

Cov lus qhia tshwj xeeb

Lantus® tsis yog qhov insulin ntawm kev xaiv rau kev kho tus mob ntshav qab zib ketoacidosis. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev pom zoo ntawm kev tswj hwm ntawm luv luv ua yeeb yam insulin.

Ua ntej npaj mus rau kev kho kom haum rau hauv qhov xwm txheej ntawm qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev tswj ntshav qabzib lossis kev nkag mus rau lub sijhawm ntawm lub qog ntshav lossis hyperglycemia, nws yog qhov yuav tsum tau kuaj xyuas qhov tseeb ntawm kev ua raws li cov txheej txheem tshuaj kho, qhov chaw txhaj tshuaj, cov txheej txheem tseeb ntawm kev tswj hwm thiab txhua yam tseem ceeb. Hloov chaw ntawm tus neeg mob mus rau lwm hom lossis hom tshuaj insulin yuav tsum tau ua raws li kev saib xyuas mob nkeeg nruj me ntsis. Kev hloov pauv ntawm lub zog ntawm kev nqis tes ua, hom (chaw tsim khoom), hom (luv luv ua yeeb yam, NPH, kab xev, kev ua haujlwm ntev, thiab lwm yam), keeb kwm (tsiaj, tib neeg, analogue ntawm tib neeg cov tshuaj insulin) thiab / lossis cov txheej txheem ntau lawm tuaj yeem ua rau qhov kev xav hloov cov koob tshuaj.

Kev tswj hwm ntawm insulin tuaj yeem ua rau tsim cov tshuaj tiv thaiv rau cov insulin.Muaj qee zaus, vim tias muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau insulin, nws yuav tsim nyog kho qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin kom tshem tawm cov kev mob siab rau hyperglycemia lossis hypoglycemia (saib "Phiv Rau Sab").

Lub sijhawm rau kev txhim kho hypoglycemia yog nyob ntawm qhov profile ntawm kev ua ntawm kev siv tshuaj insulins, thiab yog li ntawd tuaj yeem hloov pauv tau yog tias kev hloov kho kiag. Vim tias qhov tshaj tawm tas li ntawm cov tshuaj dej qab zib thaum lub sijhawm Lantus kho, tsawg dua yav hmo ntuj, tab sis ntau dua thaum sawv ntxov hypoglycemia tuaj yeem xav tau. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau ua thiab txhim kho kev soj ntsuam cov ntshav qabzib hauv cov neeg mob uas yog lub qog ntshav qab zib yuav muaj qee yam tseem ceeb hauv kev kho mob, piv txwv li, nrog kev mob hlwb ntawm cov hlab ntshav lossis cov hlab ntsha mus rau lub hlwb (muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv thiab mob hlwb ntawm lub qog ntshav qab zib), thiab kuj tseem ceeb rau kev tsim kho tus mob retinopathy, tshwj xeeb tshaj yog tias kev kho mob nrog photocoagulation tsis tau nqa tawm (muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho cov tsis pom kev tom qab hypoglycemia).

Cov neeg mob yuav tsum tau ceeb toom ntawm cov xwm txheej uas cov tsos mob ntawm tus neeg mob qog ntawm hypoglycemia tsis tau hais tawm. Hauv qee pab pawg muaj kev pheej hmoo, cov tsos mob ua ntej ntawm cov hypoglycemia tuaj yeem hloov, poob lawv qhov mob hnyav lossis txawm tias tsis tuaj.

Qhov no suav nrog cov neeg mob:

Nrog cim txhim kho hauv glycemic tswj

Nrog rau kev kawm tiav zuj zus ntawm hypoglycemia

Tom qab hloov los ntawm tsiaj cov tshuaj insulin rau tib neeg cov kua dej

Nrog autonomic neuropathy

Nrog keeb kwm ntev ntshav qab zib

Mob Mob

Nrog rau kev kho mob ib txhij nrog qee lwm yam tshuaj (saib "Kev sib txuam tshuaj").

Hauv cov xwm txheej zoo li no, mob ntshav nce siab ntau (nrog tsis nco qab lawm) yuav tshwm sim ua ntej tus neeg mob paub tseeb tias nws muaj ntshav qab zib tsawg.

Lub caij nyoog ua ntawm subcutaneous insulin glargine tuaj yeem ncua kev ua kom rov qab los ntawm cov qog ntshav qab zib. Yog tias ib txwm ua qis lossis qis dua glycosylated hemoglobin qib tau pom, muaj peev xwm rov ua dua, tsis paub txog (tshwj xeeb tshaj yog thaum hmo ntuj) ntu ​​kev tso ntshav qog ntshav yuav tsum xav.

Kev ua raws li cov neeg mob txoj kev noj tshuaj thiab kev noj zaub mov zoo, kev siv tshuaj insulin kom raug, thiab kev paub ntawm cov tsos mob kwv yees hypoglycemia yog ib qho tseem ceeb los txo cov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia. Qhov tseeb uas ua rau kom qhov mob ntshav siab tsis txaus yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb, lawv lub xub ntiag tuaj yeem xav tau qhov hloov kho tshuaj.

Cov no suav nrog:

Hloov chaw txhaj tshuaj

Muaj cov tshuaj insulin ntau ntxiv (xws li, tshem tawm cov kev ntxhov siab)

Kev txav tsis tau, ntau lub siab lossis lub cev ntev

Cov kab mob uas tsis meej (piv txwv li, ntuav, raws plab)

Ua txhaum ntawm kev noj thiab kev noj haus

Tsis noj mov

Kev haus dej haus cawv

Qee qhov ua haujlwm tsis pom tseeb ntawm endocrine (piv txwv li hypothyroidism thiab anterior pituitary tsis txaus lossis adrenocortical tsis txaus)

Concitant kev kho mob nrog lwm yam tshuaj.

Nyob rau ntawm qhov muaj cov kabmob ua ke, kev saib xyuas ntau ntawm tus neeg mob cov metabolism yog qhov tsim nyog. Feem ntau, kev txiav txim siab ntawm ketones nyob rau hauv cov zis yog qhia, feem ntau yuav tsum tau txhaj tshuaj los kho cov tshuaj insulin. Qhov kev xav tau rau insulin feem ntau nce. Cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 yuav tsum tau txuas kev noj cov zaub mov tsis tu ncua, txawm tias muaj tsawg, txawm hais tias lawv yuav noj tsawg lossis tsis kam noj zaub mov, lossis ntuav thiab lwm yam mob, thiab lawv yuav tsum tsis txhob hla kev txhaj tshuaj. tshuaj insulin

Kev tswj cov kab mob sim ua kom muaj kev nyab xeeb thiab ua tau ntawm cov tshuaj insulin glargine hauv cov poj niam cev xeeb tub tsis tau ua.Cov ntaub ntawv tsawg tsawg hauv cov poj niam cev xeeb tub (los ntawm 300 txog 1000 qhov tshwm sim cev xeeb tub) uas tau ua kev kho mob nrog cov kab mob insulin glargine qhia txog qhov tsis muaj teeb meem ntawm cov tshuaj insulin glargine txog kev xeeb tub thiab qhov tsis muaj me nyuam hauv plab / mob plab thiab muaj peev xwm ua rau muaj kev cuam tshuam hauv insulin glargine. Kev kawm ua ntej tsis tau qhia txog kev ua me nyuam muaj mob. Thaum cev xeeb tub, yog tias tsim nyog, yuav siv Lantus siv tau.

Rau cov neeg mob uas tau tsim ua ntej los yog mob ntshav qab zib hauv lub cev, nws yog qhov tseem ceeb heev los tswj lub xeev ntawm metabolic sib npaug thoob plaws txhua lub sijhawm ntawm cev xeeb tub. Qhov kev xav tau rau insulin hauv thawj lub hlis ntawm cev xeeb tub yuav txo qis, feem ntau nws nce hauv qib thib ob thiab thib peb. Tam sim ntawd tom qab yug los, xav tau insulin tsawg dua (muaj kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib tsawg dua). Yuav tsum tau ua tib zoo soj ntsuam ntawm cov ntshav cov ntshav qabzib.

Kuj tsis paub meej tias insulin glargine kis mus rau leej niam cov kua mis tau li cas. Cov teeb meem tshwm sim hauv cov tshuaj insulin glargine, ua rau lub qhov ncauj noj tsis tau, rau tus menyuam noj niam mis lossis menyuam mos tsis xav tau, vim tias insulin glargine, ua peptide, hloov mus rau cov amino acids hauv tib neeg lub plab zom mov. Cov poj niam uas pub niam mis rau menyuam noj tej zaum yuav xav tau kev yoog cov tshuaj insulin thiab kev noj haus.

Cov kev tshawb fawb tsis hais qhia rau pom muaj cov kev phom sij los ntawm insulin glargine ntawm kev muaj me nyuam.

Cov yam ntxwv ntawm cov nyhuv ntawm cov tshuaj ntawm lub peev xwm tsav lub tsheb lossis cov phom sij phom sij

Tus neeg mob lub peev xwm mloog zoo, nws lub cev muaj zog tuaj yeem qis dua vim qhov mob ntshav qab zib lossis hyperglycemia, lossis, piv txwv li los ntawm qhov muag tsis pom kev. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj xwm txheej nyob hauv cov xwm txheej uas cov peev xwm no muaj qhov tseem ceeb tshwj xeeb (piv txwv li, thaum tsav tsheb lossis siv tshuab).

Cov neeg mob yuav tsum tau txais kev qhia kom ceev faj kom tsis txhob muaj kev txhim kho hypoglycemia thaum tswj kev thauj. Qhov no tseem ceeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg muaj ntshav me me lossis tsis mus kawm ntawv ntawm tus mob ntshav qab zib tsawg, thiab rau cov neeg uas muaj ntshav tsawg los yog cov ntshav qab zib tsawg. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txiav txim siab seb nws puas xav tau tsav tsheb lossis cov tshuab ua haujlwm rau cov xwm txheej zoo li no.

Cov ntawv tshaj tawm thiab ntim khoom

Kev daws rau subcutaneous saib xyuas ntawm 100 PIECES / ml

3 ml ntawm kev daws rau hauv daim cartridge ntawm pob tshab, tsis muaj kob. Lub pob txha taub tau ntim rau ntawm ib sab nrog lub bromobutyl nres thiab crimped nrog txhuas hau, ntawm qhov tod tes nrog bromobutyl plunger.

Ntawm 5 daim cartridges hauv cov hlwv ntsej muag ntim tawm los ntawm ib zaj duab xis ntawm polyvinyl chloride thiab txhuas ntawv ci.

Rau 1 blister sawb ntim ua ke nrog cov lus qhia rau kev siv tshuaj hauv xeev thiab Lavxias lus, muab tso rau hauv lub thawv ntawv thawv.

Kev daws rau kev txhaj tshuaj subcutaneous 100 PIECES / ml

10 ml ntawm kev daws teeb meem hauv cov fwj pob tshab, xim tsis muaj iav, corked nrog chlorobutyl nres thiab dov nrog txhuas hau nrog tiv thaiv kaus mom ua los ntawm polypropylene.

Rau 1 lub raj mis, ua ke nrog cov lus qhia rau kev siv tshuaj kho mob hauv lub xeev thiab Lavxias lus, muab tso rau hauv lub thawv ntawv thawv.

Cia rau cov neeg mob

Khaws ntawm qhov kub ntawm 2 txog 8 ° C hauv qhov chaw tsaus.

Tsis khov! Khaws tsis ncav cuag ntawm cov menyuam yaus!

Tom qab siv thawj zaug, daim cartridge uas tau nruab rau hauv qhov kov tau siv tau rau 4 lub lis piam thiab khaws cia ntawm qhov kub tsis tshaj 25 ° C (tab sis tsis tso rau hauv tub yees).

Tom qab qhib lub raj mis, cov tshuaj no tuaj yeem siv rau 4 lub lis piam thiab khaws cia ntawm qhov kub tsis dhau 25 ° C (tab sis tsis nyob hauv tub yees).

Txee lub neej

2 xyoos (fwj), 3 xyoos (cartridge).

Tsis txhob siv tom qab hnub tas sij hawm qhia ntawm pob.

Insulin Lantus (Glargine): Nrhiav txhua yam koj xav tau. Hauv qab no koj yuav pom sau ua lus meej.Nyeem seb muaj pes tsawg qhov koj yuav tsum tau nkag mus thiab thaum twg, yuav ua li cas los xam lub koob tshuaj, yuav siv li cas Xantus Solostar syringe mem. Nkag siab ntev npaum li cas tom qab txhaj tshuaj no pib ua yeeb yam, uas qhov insulin zoo dua: Lantus, Levemir lossis Tujeo. Ntau cov kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 thiab 1 tau muab.

Glargin yog kev ua haujlwm ntev ntev tsim los ntawm lub tuam txhab thoob ntiaj teb lub koob npe nrov Sanofi-Aventis. Tej zaum qhov no yog cov tshuaj insulin nrov tshaj plaws ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hais lus Lavxias. Nws qhov kev txhaj tshuaj xav tau ntxiv cov kev kho mob uas tso cai rau koj kom cov ntshav qab zib 3.9-5.5 mmol / l ruaj khov 24 teev ib hnub, ib yam li hauv cov neeg noj qab haus huv. Ib qhov system tau nyob nrog tus mob ntshav qab zib ntau dua 70 xyoo tso cai rau cov neeg laus thiab cov menyuam muaj ntshav qab zib tuaj yeem tiv thaiv lawv tus kheej los ntawm cov teeb meem hnyav.

Nyeem cov lus teb rau cov lus nug:

Cov insulin ntev ntev: cov ncauj lus ntxaws ntxaws

Nco ntsoov tias piam insulin Lantus zoo li pob tshab. Los ntawm cov tsos ntawm cov tshuaj, nws tsis tuaj yeem txiav txim siab nws qhov zoo. Koj yuav tsum tsis txhob yuav cov tshuaj insulin thiab cov tshuaj kim los ntawm koj txhais tes, raws li kev tshaj tawm ntiag tug. Tau txais cov tshuaj ntshav qab zib los ntawm cov chaw muag tshuaj muaj npe uas ua raws li txoj cai khaws cia.

Cov lus qhia rau kev siv

Thaum txhaj cov Lantus npaj, ib yam li lwm hom insulin, koj yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov noj.

Cov khoom noj muaj xaiv nyob ntawm kev kuaj mob:

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib uas txhaj tshuaj insulin glargine xav txog tias nws ua tsis tau kom tsis txhob muaj kev mob ntshav qab zib. Qhov tseeb, tuaj yeem khaws cov suab thaj kom ruaj khov Txawm hais tias muaj mob hnyav autoimmune. Thiab ntau heev tshaj dua yog li, nrog cov mob hnyav hom 2 mob ntshav qab zib. Tsis tas yuav ua los ntxiv cov ntshav qabzib hauv koj lub cev txhawm rau kom raug tus kheej tiv thaiv ntshav qabzib ntshav qab zib. Saib cov vis dis aus uas tham txog qhov teeb meem no. Kawm seb yuav ua li cas sib npaug ntawm cov khoom noj thiab cov tshuaj insulin.

Saib hauv qab no rau cov lus qhia ntxiv.

Lantus yog ib cov tshuaj ntawm dab tsi txiav txim? Yog ntev lossis luv?

Lantus yog ib qho insulin ntev ntev.Txhua koob tshuaj ntawm cov tshuaj no yuav txo cov ntshav qab zib nyob hauv 24 teev. Txawm li cas los xij, kev txhaj ib hnub ib hnub tsis txaus. Xav pom zoo kom txhaj cov tshuaj insulin ntev ntev 2 zaug hauv ib hnub - sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Nws ntseeg tias Lantus nce qhov kev pheej hmoo ntawm mob qog noj ntshav, thiab nws yog qhov zoo dua rau hloov mus rau Levemir kom zam qhov no. Saib daim yeeb yaj kiab kom paub meej ntxiv. Nyob rau tib lub sijhawm, kawm yuav tsum khaws cov tshuaj insulin kom zoo nws thiaj tsis puas.

Qee tus neeg, vim qee lub laj thawj, tab tom nrhiav luv luv insulin hu ua Lantus. Cov tshuaj no tsis yog muag thiab yeej tsis tau.

Koj tuaj yeem hno cov tshuaj insulin txuas ntxiv thaum hmo ntuj thiab yav sawv ntxov, nrog rau ib qho ntawm cov tshuaj hauv qab no ua ntej noj mov: Actrapid, Humalog, Apidra lossis NovoRapid. Ntxiv rau qhov saum toj no, muaj ob peb hom kev yoo insulin uas tso tawm hauv Lavxias thiab Tebchaws CIS. Tsis txhob sim hloov cov kev txhaj tshuaj ntawm luv luv lossis ultrashort insulin ua ntej noj mov nrog cov koob tshuaj ntev ntev. Qhov no yuav ua rau txoj kev loj hlob ntawm tus mob, thiab thaum kawg nws muaj mob ntshav qab zib.

Nyeem txog hom insulin sai uas tuaj yeem ua ke nrog Lantus:

Nws ntseeg tias Lantus tsis muaj lub ncov ntawm kev nqis tes, tab sis txo qis suab thaj tusyees rau 18-24 teev. Txawm li cas los xij, ntau tus neeg mob ntshav qab zib hauv lawv qhov kev tshuaj xyuas rau ntawm cov ntawv foob tau hais tias tseem muaj lub ncov siab, txawm hais tias tsis muaj zog.

Cov tshuaj insulin glargine ua haujlwm ncaj qha dua lwm cov tshuaj ntawm cov tshuaj hauv nruab nrab. Txawm li cas los xij, nws ua haujlwm ntau dua, thiab txhua qhov ntawm nws cov kev txhaj tshuaj ntev txog li 42 teev. Yog tias muaj nyiaj txiag pub, mam li txiav txim siab hloov Tresib nrog cov tshuaj tshiab.

Muaj pes tsawg Lantus chav nyob rau prick thiab thaum twg? Yuav ua li cas los xam cov koob tshuaj?

Qhov zoo tshaj plaws ntawm koob tshuaj insulin ntev ntev, nrog rau cov sijhawm teem sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj, nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm cov chav kawm ntawm cov ntshav qab zib hauv tus neeg mob. Cov lus nug uas koj nug yuav tsum muab qhia rau tus kheej. Nyeem kab lus “”. Ua raws li nws tau sau rau hauv nws.

Npaj txhij-ua universal insulin txoj kev kho tsis tuaj yeem muab cov ntshav qab zib nyob ruaj khov, txawm hais tias tus neeg mob ntshav qab zib. Yog li ntawd, nws tsis pom zoo kom lawv siv thiab lub xaib tsis sau txog lawv.

Kev kho mob ntshav qab zib insulin - yuav pib qhov twg:

Qhov yuav tsum tau noj li cas ntawm cov tshuaj no thaum hmo ntuj?

Qhov koob tshuaj ntawm Lantus thaum hmo ntuj nyob ntawm qhov sib txawv ntawm cov suab thaj thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob thiab yav tsaus ntuj dhau los. Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob hauv cov ntshav qab zib feem ntau qis dua yav dhau los yav tsaus ntuj, koj tsis tas yuav txhaj cov insulin ntev ntev thaum hmo ntuj. Tsuas yog vim li cas txhawm rau txhav rau yav hmo ntuj yog qhov muaj lub siab xav sawv nrog cov piam thaj ib txwm nyob tag kis. Nyeem cov ntsiab lus hauv kem “Qab Zib rau ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov: yuav ua li cas coj rov qab mus nyob qhov qub”.

Thaum twg yog qhov zoo dua rau nkaug Lantus: yav tsaus ntuj lossis thaum sawv ntxov? Puas yog nws tuaj yeem ncua sijhawm txhaj tshuaj thaum yav sawv ntxov?

Yav tsaus ntuj thiab txhaj tshuaj thaum txuas ntxiv ntawm cov insulin yog qhov xav tau rau lub hom phiaj sib txawv. Cov lus nug txog lawv lub hom phiaj thiab kev xaiv tshuaj yuav tsum hais daws ntawm ib leeg. Raws li txoj cai, feem ntau muaj teeb meem nrog cov piam thaj tom qab thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Txhawm rau coj nws rov qab zoo li qub, ua ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin ntev thaum hmo ntuj.

Yog tias tus mob ntshav qab zib muaj ntshav qabzib feem ntau thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob, tom qab ntawd nws yuav tsum tsis txhob txhaj Lantus thaum tsaus ntuj.

Kev txhaj tshuaj thaum ntxov ntawm cov insulin ntev yog tsim los ua kom cov qab zib nyob rau hauv nruab hnub thaum lub plab khoob. Koj tsis tuaj yeem sim hloov qhov kev txhaj tshuaj ntawm qhov loj ntawm cov tshuaj Lantus thaum sawv ntxov, kev qhia ntawm cov kua dej sai ua ntej noj mov. Yog tias cov piam thaj feem ntau dhia tom qab noj mov, koj yuav tsum siv ob hom tshuaj insulin nyob rau tib lub sijhawm - txuas ntxiv thiab nrawm. Txhawm rau txiav txim siab yog tias koj xav tau txhaj tshuaj insulin ntev ntev thaum sawv ntxov, koj yuav tsum tau tshaib plab rau ib hnub thiab ua raws cov kev ua haujlwm ntawm cov ntshav qabzib hauv qib.

Kev txhaj tshuaj rau yav tsaus ntuj tsis tuaj yeem ncua sijhawm thaum sawv ntxov. Yog tias koj muaj cov piam thaj kom siab kawg thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob, tsis txhob sim nws tua nws nrog qhov muaj peev xwm ntev ntawm cov tshuaj insulin ntev. Siv luv luv los yog ultrashort npaj rau qhov no. Nce koj cov koob tshuaj ntawm Lantus insulin thaum yav tsaus ntuj tom ntej.Txhawm rau kom muaj qab zib ib txwm nyob rau yav sawv ntxov ntawm lub plab khoob, koj yuav tsum tau noj hmo thaum ntxov - 4-5 teev ua ntej yuav mus pw. Txwv tsis pub, kev txhaj tshuaj ntev ntawm cov tshuaj insulin thaum hmo ntuj yuav tsis pab, txawm tias yuav tau siv ntau npaum li cas los xij.

Koj tuaj yeem nrhiav cov kab mob yooj yim Lantus insulin rau ntawm lwm qhov chaw dua li cov qhia los ntawm Dr. Bernstein. Raws li txoj kev pom zoo, nws raug pom zoo tias koj muab ib qho tshuaj ib hnub xwb.

Txawm li cas los xij, kev kho mob insulin yooj yim tsis ua haujlwm zoo. Tus kws kho ntshav qab zib uas siv lawv txom nyem los ntawm kev pheej cov ntshav qog ntshav qab zib thiab cov ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib. Ntev mus ntev, lawv muaj cov kev mob mus ntev uas ua rau lub neej luv luv lossis tig ib tus neeg mus rau tus neeg tsis taus. Txhawm rau tswj hom ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2 kom zoo, koj yuav tsum hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg, kawm hauv kab lus ntawm kev xam cov koob tshuaj ntawm insulin ntev thiab ua li nws hais.

Cov koob tshuaj ntau tshaj plaws ntawm Lantus insulin ib hnub yog dab tsi?

Tsis muaj ib qho kev tsim qauv uas tau tso cai ntau tshaj txhua hnub ntawm Lantus insulin. Nws raug nquahu kom nce nws kom txog thaum cov piam thaj hauv ntshav ntawm ntshav qab zib yog ntau dua lossis tsawg dua qub.

Hauv cov ntawv kho mob, cov neeg rog rog uas muaj ntshav qab zib hom 2 uas tau 100-150 units ntawm cov tshuaj no ib hnub tau piav qhia. Txawm li cas los xij, ntau dua qhov noj txhua hnub, qhov teeb meem ntau dua ntawm cov tshuaj insulin.

Cov ntshav qabzib txuas ntxiv dhia, feem ntau muaj kev tawm tsam ntawm kev mob ntshav qab zib. Txhawm rau zam dhau cov teeb meem no, koj yuav tsum tau ua raws li kev noj zaub mov kom tsawg thiab txhaj cov tshuaj insulin tsawg kawg uas phim nws.

Ib qho tsim nyog rau yav tsaus ntuj thiab thaum sawv ntxov ntawm Lantus insulin yuav tsum tau xaiv tus kheej. Nws txawv heev nyob ntawm lub hnub nyoog, lub cev qhov hnyav ntawm tus neeg mob thiab mob hnyav ntawm cov ntshav qab zib. Yog tias koj yuav tsum tau txhaj tshuaj ntau dua 40 units hauv ib hnub, ces koj tau ua qee yam tsis yog. Feem ntau cov yuav muaj, tsis yog nruj me ntsis ua raws li kev noj haus cov zaub mov carb qis. Los yog sim hloov cov kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ceev ua ntej noj mov nrog kev qhia ntawm kev txhaj tshuaj loj ntawm cov tshuaj glargine.

Kev rog tus neeg muaj ntshav qab zib hom 2 yuav raug nquahu kom tawm dag zog. Kev qoj ib ce yuav ua rau koj lub cev nkag mus rau insulin. Qhov no yuav ua rau nws muaj peev xwm faib nrog cov koob tshuaj sib daum. Nug seb Qi-khiav yog dab tsi.

Qee tus neeg mob feem ntau yuav rub tawm cov hlau hauv chaw ntaus kis las dua li dhia. Nws kuj pab.

Yuav muaj dab tsi yog tias koj tsis mus txhaj tshuaj?

Koj yuav muaj ntshav siab cov ntshav qab zib vim qhov tsis muaj cov insulin hauv lub cev. Ntau dua, qhov tsis meej yog vim muaj qhov tsis sib xws ntawm cov theem ntawm cov kua dej nrog cov kev xav tau ntawm lub cev. Kom cov ntshav qabzib ntau ntau yuav pab txhawb kev mob ntshav qab zib mob ntev.

Thaum muaj mob hnyav, cov mob hnyav kuj tuaj yeem pom: tus mob ntshav qab zib ketoacidosis lossis hyperglycemic coma. Lawv cov tsos mob yog tsis nco qab. Lawv tuaj yeem ua neeg tuag taus.

Kuv puas tuaj yeem txhaj Lantus hmo ntuj thiab tib lub sijhawm ultrashort insulin ua ntej noj hmo?

Raug cai - koj tuaj yeem ua tau. Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj teeb meem nrog ntshav qab zib thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob, nws raug nquahu kom txhaj Lantus thaum tsaus ntuj kom ntxov li ntxov tau ua ntej yuav mus pw. Cov tshuaj insulin sai ua ntej noj hmo, koj yuav tsum nkag rau ob peb teev ua ntej.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas koj nkag siab txog lub hom phiaj ntawm txhua yam kev txhaj tshuaj uas teev rau hauv nqe lus nug. Koj kuj yuav tsum muaj peev xwm xaiv qhov kev xaiv qhov tseeb ntawm cov tshuaj insulin cov kev npaj sai thiab ncua ntev. Nyeem hauv kab lus "Cov Hom Tshuaj insulin" hauv kev qhia meej txog cov tshuaj ntawm kev txiav txim luv thiab ultrashort.

Cov mob ntshav qab zib rau hom 2 ntshav qab zib

Lantus tuaj yeem yog cov tshuaj uas insulin kho mob rau tus mob ntshav qab zib hom 2 pib nrog. Ua ntej tshaj plaws, lawv txiav txim siab ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin no thaum tsaus ntuj, thiab tom qab ntawd thaum sawv ntxov. Yog tias cov piam thaj txuas ntxiv tom qab noj mov tas, lwm qhov luv luv lossis ib qho tshuaj ntxiv rau hauv kev kho mob insulin - Actrapid, Humalog, NovoRapid lossis Apidra.

Txawm li cas los xij, ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum tsim kom muaj kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev. Koj tuaj yeem ua tau yam tsis muaj kev qhia ntawm cov tshuaj sai ua ntej noj mov. Nyeem kab lus “Type 2 insulin ntshav qab zib” kom paub ntxiv.

Lawv hais tias muaj qee cov insulin tshiab tshiab tuaj hloov ntawm Lantus. Cov tshuaj no yog dab tsi?

Ib qho tshuaj kho tshiab hu ua Tresiba (degludec). Ib qho ntawm nws cov kev txhaj tshuaj yuav kav ntev txog 42 teev. Tom qab hloov mus rau cov tshuaj insulin no, nws yuav yooj yim dua los ua qab zib nyob rau ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov. Hmoov tsis zoo, Tresiba tseem raug nqi kwv yees 3 zaug kim dua li Lantus, Levemir thiab Tujeo. Txawm li cas los xij, nws raug nquahu kom hloov mus rau nws yog tias nyiaj txiag muab sijhawm zoo li no. Tseem ceeb, nws raug pom zoo kom tswj cov tshuaj insulin no ib hnub ib zaug. Txawm li cas los xij, Dr. Bernstein tawm tswv yim kom txhawm rau muab qhov tshuaj txhua hnub rau 2 koob - yav tsaus ntuj thiab sawv ntxov. Txawm hais tias muaj pes tsawg tus txhaj tshuaj tsis txo, hloov mus rau Tresib insulin tseem siv tau. Vim tias cov ntshav qab zib cov ntshav yuav zoo tuaj. Lawv yuav dhau los ua neeg ruaj khov.

Cov tshuaj insulin twg zoo dua: Lantus lossis Tujeo? Dab tsi yog qhov txawv ntawm ob?

Tujeo muaj tib yam tshuaj muaj zog xws li Lantus - insulin glargine. Txawm li cas los xij, kev mloog zoo ntawm insulin hauv Tujeo txoj kev daws teeb meem yog 3 zaug siab dua - 300 IU / ml. Hauv txoj ntsiab cai, koj tuaj yeem txuag me ntsis yog tias koj mus rau Tujeo. Txawm li cas los xij, nws zoo dua tsis yog. Kev ntsuam xyuas ntshav qab zib ntawm Tujeo cov tshuaj insulin feem ntau tsis zoo. Hauv qee tus neeg mob, tom qab hloov los ntawm Lantus mus rau Tujeo, cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab, hauv lwm tus, vim qee yam, insulin tshiab dheev tsis ua haujlwm. Vim nws lub siab, nws feem ntau quaj thiab kaw qhov muag ntawm rab koob xaum hluav taws xob. Tujeo ua rau raug txom nyem tsis yog nyob hauv tsev, tab sis kuj hais lus Askiv txog cov ntshav qab zib sib tham. Yog li ntawd, yog tias ua tau, nws yog qhov zoo dua los txuas ntxiv laim lantus yam tsis hloov nws. Nws yog tsim nyog hloov mus rau koob tshuaj tshiab Tresiba rau cov laj thawj tau piav qhia saum toj no.

Cov tshuaj insulin twg zoo dua: Lantus lossis Levemir?

Ua ntej qhov kev tawm tsam ntawm Treshib insulin, Dr. Bernstein siv Levemir ntau xyoo, tsis yog Lantus. Thaum xyoo 1990, muaj qee cov xwm txheej tau pom, hais tias Lantus nce qee qhov kev pheej hmoo ntawm qee yam mob qog ntshav. Dr. Bernstein tau coj lawv qhov kev sib cav sib ceg tiag, txwv tsis pub txhaj tshuaj insulin glargine nws tus kheej thiab muab tshuaj rau cov neeg mob. Lub chaw tsim khoom lag luam pib fuss - thiab nyob rau xyoo 2000 muaj ntau txhiab tus neeg sau npe tias Lantus tshuaj muaj kev nyab xeeb. Feem ntau cov yuav muaj, txawm hais tias insulin glargine ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm qee yam mob qog nqaij hlav, tom qab ntawd me ntsis. Qhov no yuav tsum tsis yog ib qho laj thawj los mus rau Levemire.

Yog tias koj nkag mus rau Lantus thiab Levemir hauv kev sib npaug sib npaug, tom qab ntawd qhov kev txiav txim ntawm kev txhaj tshuaj ntawm Levemir yuav xaus sai dua. Nws raug pom zoo kom txhaj Lantus ib hnub ib zaug, thiab Levemir - 1 lossis 2 zaug ib hnub. Txawm li cas los xij, hauv kev coj ua, ob qho tshuaj yuav tsum tau txhaj 2 zaug hauv ib hnub, sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj. Kev txhaj ib hnub yog tsis txaus. Xaus: yog tias Lantus lossis Levemir haum rau koj tau zoo, txuas ntxiv siv nws. Hloov mus rau Levemir yuav tsum ua yog tias tsim nyog kiag li. Piv txwv, yog ib hom insulin ua rau ua xua lossis nws tsis raug muab pub dawb. Txawm li cas los xij, qhov tshiab ntev ntev insulin Tresiba yog lwm yam teeb meem. Nws ua ntau yam zoo dua. Nws tsim nyog hloov mus rau yog tias tus nqi siab tsis nres nws.

Lantus yog qhov nrov tshaj plaws ntev ntev ua insulin ntawm cov ntshav qab zib tau ntau xyoo. Nws tus neeg sib tw tseem ceeb, Levemir, muaj tsawg tus kiv cua. Tus tshiab cov insulin Tresiba tsuas tshwm sim tsis ntev los no. Nws raug muag ntawm tus nqi siab thiab yog li ntawd tsis tuaj yeem txeeb ua lag luam loj, txawm hais tias nws zoo dua qub. Tau ntau xyoo ntawm kev siv, ntau cov kev txheeb xyuas tau sau txog cov tshuaj Lantus. Lawv sau feem ntau los ntawm cov neeg mob, thiab qee zaum los ntawm kws kho mob.

Cov kev xav tsis zoo txog Lantus insulin yog tawm ntawm cov neeg mob uas tsis ua raws li cov zaub mov qis thiab / lossis noj cov tshuaj ib hnub ib zaug. Kev siv tshuaj insulin yooj yim tsim nyog ua rau cov ntshav qab zib ntog, thiab ntxiv rau cov ntshav qog ntshav qab zib.

Kev hno koob ntawm cov tshuaj Lantus 1 zaug nyob hauv ib hnub yog qhov kawg tuag. Nws lav cov ntshav qab zib mob tsis zoo, tsis muaj kev sim tshuaj rau cov mob glycated hemoglobin, thiab maj mam txhim kho ntawm cov kev mob tshwm sim ntev.Qhov tshwm sim tsis zoo tshaj plaws yog nyob rau hauv cov neeg uas tab tom sim hloov qhov kev qhia ntawm cov kua dej sai ua ntej noj los ntawm kev txhaj tshuaj loj ntawm cov tshuaj ntev.

Tshuaj Insulin Lantus: Hom 2 cov neeg mob ntshav qab zib rov qab

Hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsis tshua muaj carb tuaj yeem txo cov tshuaj insulin ntau ntau los ntawm 2-8 zaug. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj ntawm ob qho ntev thiab sai sai ua yog txo. Qhov qis dua ntawm cov tshuaj insulin, lawv yuav ruaj khov dua thiab qhov txo cov kev tsis haum tshuaj yog qhov tsawg. Ntshav qab zib Hom 2 lossis 1 tuaj yeem tswj tau zoo nrog insulin Lantus, tom qab kev noj zaub mov kom tsawg. Yog xav paub ntxiv, saib kab lus “Hom Ntshav Qab Zib Hom 1” lossis “Kev Kho Mob Ib Zaug Ntxiv rau yam ntshav qab zib hom 2.” Txawm li cas los xij, cov neeg mob ntshav qab zib uas paub thiab kho Dr. Bernstein cov txheej txheem ib txwm siv Levemir, tsis yog Lantus. Yog li, nws yog qhov nyuaj nrhiav kev tshuaj xyuas txog cov tshuaj no rau cov neeg uas txwv tsis pub muaj carbohydrates rau lawv cov zaub mov noj thiab txhaj cov tshuaj hormones qis.

Yog tias koj tsis tau pib siv cov insulin ntev, sim Levemir lossis Tresiba ua ntej. Tab sis yog tias koj twb ntseeg siab tias Lantus zoo haum rau koj, txuas ntxiv ua rau nws. Txhua tus neeg mob muaj lawv tus kab mob ntshav qab zib. Lwm tus neeg qhov kev paub feem ntau tsis yog 100% siv rau koj qhov xwm txheej. Tsis txhob txwv koj tus kheej rau kev txhaj tshuaj ib hnub. Yog lawm laij suav tshuaj rau raws li txoj kev tau piav qhia ntawm no. Nco ntsoov tias hloov mus rau cov khoom noj muaj roj carb txo qis rau lawv. Sau koj qhov kev tshuaj xyuas txog ntawm kev siv tshuaj Lantus hauv cov lus ntawm kab lus no.

16 lus rau "Lantus"

Kuv muaj 49 xyoos, nyhav 79 kg, mob ntshav qab zib hom 2, muaj ntau yam teeb meem. Kolya Lantus, zoo li ua ntej noj Novorapid. Tsis ntev los no, qhov mob ntawm lub plab tau ntxhov siab. Lawv feem ntau ploj mus tom qab noj mov. Dab tsi yuav yog vim li cas? Kev npaj insulin tuaj yeem muab cov teeb meem no?

Kev npaj insulin tuaj yeem muab cov teeb meem no?

Qhov tseeb, qhov no yog ib qho ntawm cov teeb meem mob ntshav qab zib uas koj muaj kev tswj hwm me ntsis.

Ntsib koj tus kws kho mob plab zom mov.

Nyob zoo. Kuv yog 53 xyoo, qhov siab 164 cm, hnyav 54 kg. Kuv muaj mob ntshav qab zib hom 1, uas tau kuaj pom thaum lub Peb Hlis 2015. Ua tsaug rau cov zaub mov tsis zoo carb thiab lwm txoj hauv kev ntawm Dr. Bernstein, Kuv tau txo kuv cov koob tshuaj Lantus insulin los ntawm 16 rau 7, thiab Apidra los ntawm 12 txog 2 + 2 + 2 units hauv ib hnub. Qhia kuv, thov, kuv tuaj yeem mus ntxiv licas? Kuv xav tawm insulin. Kuv hnov ​​tias Lantus nyuaj rau tshem tawm ntawm lub cev thiab muaj kev phom sij ntau dua li Apidra. Kuv tso puas tau tsuas yog tso cov insulin ceev ua ntej noj mov?

Kuv xav tawm insulin.

Tsis txhob npau suav. Vim tias koj muaj mob ntshav qab zib autoimmune.

Kuv hnov ​​tias Lantus nyuaj rau tshem tawm ntawm lub cev thiab muaj kev phom sij ntau dua li Apidra.

Qhov no tsis muaj nuj nqi. Koj tseem nug cov muag cov noob hauv kev ua lag luam.

Ntsuas qab zib ob peb zaug hauv ib hnub, nruj me ntsis raws cov zaub mov noj. Nkag siab tias yuav ua licas thaum muaj mob khaub thuas thiab lwm yam xwm txheej. Hloov cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin raws li xav tau, tab sis tsis txhob txawm npau suav ntawm kiag li tso cov kev txhaj tshuaj.

Kuv muaj CD1 nrog chav labile, txij li thaum yau. Tshav pob insulin - Lantus. Ntau hmo ntuj hypoglycemia tau txhawj txog ntev - nrog npau suav phem, tawm hws thiab palpitations. Tsis tas li ntawd qab zib tsis muaj peev xwm sawv ntxov thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Kuv tuaj yeem noj cov zaub mov tib yam rau ntau hnub ua ke, txhaj cov tshuaj insulin sib npaug. Hauv qhov no, qab zib tom qab sawv ntxov tuaj yeem ua tau los ntawm 2.7 txog 13.8 mmol / L.

Pom koj lub xaib, los ua neeg xav paub thiab kawm kab lus. Nws hloov mus rau kev noj haus kom tsawg, muab faib txhua hnub ntawm Lantus insulin rau 2 hno. Txo nws twb 2.5 zaug. Tab sis qhov teeb meem ntawm nocturnal hypoglycemia thiab chaotic qab zib thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob tsis ploj. Koj puas tuaj yeem qhia qee yam? Kuv tsis tuaj yeem mus rau Levemir lossis Tresib, vim tias cov tshuaj no tsis muab pub dawb. Kuv ntshai tias lawv yuav yuam kuv hloov mus rau Tujeo, uas raws li kev txheeb xyuas dua tseem phem tshaj Lantus.

Nws hloov mus rau kev noj haus kom tsawg, muab faib txhua hnub ntawm Lantus insulin rau 2 hno.

Nov yog txoj cai txiav txim siab.

Tej zaum koj tsis txhaj tshuaj rau koj tus kheej nrog ib qho subcutaneous, tab sis kev txhaj tshuaj intramuscular ntawm insulin vim cov txheej txheem txhaj tshuaj tsis yog.Hauv qhov no, cov tshuaj tau sai sai, ua rau cov ntshav tsis muaj zog, thiab thaum sawv ntxov nws cov nyhuv tsis tuaj yeem ntxov dhau.

Tsis muaj lwm yam laj thawj rau koj cov teeb meem los rau hauv kuv lub siab.

Nyob zoo Thawj tug tub ntawm 15 xyoo raug kuaj mob thawj zaug muaj tus mob ntshav qab zib hom 3 nyob rau 3 asthiv dhau los. nyob rau yav tsaus ntuj thiab Apidra rau khoom noj. Puas yog nws ua tau los pin Apidra tib lub sijhawm uas Lantus ntawm 9 p.m. yog tias cov piam thaj tau nce vim tias xum tsis raug? Ua tsaug rau koj!

Puas yog nws ua tau los pin Apidra tib lub sijhawm uas Lantus?

Kev txhaj tshuaj ntawm cov ntshav ntev thiab sai yog tsim los ntawm kev sib txuam, kom daws cov teeb meem sib txawv.

Tom qab tswj cov tshuaj insulin ceev, Dr. Bernstein pom zoo kom tos 4-5 teev ua ntej txhaj cov koob tshuaj ntxiv. Nws yog qhov tsis tsim nyog hais tias ob koob tshuaj muaj zog ceev insulin ua hauj lwm ib txhij hauv lub cev. Qhov no siv rau cov neeg mob ntshav qab zib uas ua raws li cov zaub mov noj kom tsawg.

Koj qhov lus nug qhia tau tias koj tseem tsis tau xam pom txog kev siv tshuaj insulin. Pib nrog tsab xov xwm no - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/. Yog tias koj yog tub nkeeg heev rau delve rau hauv cov ncauj lus, ces tsis txhob cia siab rau cov txiaj ntsig tau zoo.

4 lub hlis dhau los, Kuv ntseeg kuv tus txiv uas muaj ntshav qab zib hom 2 kom hloov mus rau qhov kev noj haus no rau tuam txhab nrog kuv. Nws tau so, tab sis kuv tau coj ua ke nrog kev yaum thiab "lub zog muag." Ua ntej yuav hloov mus rau cov kev noj haus kom tsawg carb, nws cov koob tshuaj txhua hnub ntawm Lantus insulin yog 43 units. Nws tseem sim txwv kev noj zaub mov thiab noj tshuaj Glucofage 500 mg 2 zaug ib hnub. Dua li ntawm txhua yam no, cov tsos mob ntawm lub hlwb tau pib thab nws. Nws tshwj xeeb tshaj yog cov neeg yws yws txog kev mob caj dab. Cov ntshav qab zib feem ntau yog 8-9. Pom tseeb tias, txhua lub hlis nws tau mob zuj zus. Tom qab 10 hnub ntawm kev noj zaub mov kom tsawg, peb tau hais rau qhov zoo rau insulin! Tsis muaj yuav tsum tau tsub nws, yog tias muaj piam thaj tseem tuav 5.3-6.3 mmol / l. Kev mob caj dab tau mus txawm sai dua li tau cog lus rau ntawm tus xaib no.

4 lub hlis dhau los, Kuv ntseeg kuv tus txiv uas muaj ntshav qab zib hom 2 kom hloov mus rau qhov kev noj haus no rau tuam txhab nrog kuv. Nws tau so, tab sis kuv tau coj ua ke nrog kev yaum thiab "lub zog muag."

Tsis yog txhua tus mob ntshav qab zib muaj hmoo tau tus poj niam ntse thiab mob siab npaum li ntawd.

Cov ntshav qab zib feem ntau yog 8-9. Pom tseeb tias, txhua lub hlis nws tau mob zuj zus.

Cov piam thaj theem ntawm 8–9 yog 1.5-2 zaug siab dua hauv cov neeg noj qab haus huv. Tsis ceeb, tus neeg mob tau txais kev noj qab haus huv ntau dua thiab txhim kho kev mob ntshav qab zib.

Tom qab 10 hnub ntawm kev noj zaub mov kom tsawg, peb tau hais rau qhov zoo rau insulin!

Tsis yog txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav mob tus mob no. Cov koob tshuaj tiv thaiv kab mob tau txo qis dua, tab sis kuv tsis cog lus rau leej twg ua ntej tias kuv yuav muaj peev xwm dhia tawm ntawm kev txhaj tshuaj. Tsis txhob ua qhov no ntawm tus nqi ntawm kev nce ntshav qab zib!

Tsis muaj yuav tsum tau tsub nws, yog tias muaj piam thaj tseem tuav 5.3-6.3 mmol / l.

Tsis txhob muab cov tshuaj insulin pov tseg lossis nkaum dhau deb. Tej zaum koj yuav tau rov pib siv tshuaj ib ntus thaum mob khaub thuas lossis lwm yam kev kis mob.

Nyob zoo Kuv lub npe yog Tatyana, hnub nyoog 35 xyoo, qhov siab 165 cm, hnyav 67 kg, ntshav qab zib hom 1. Keeb kwm kev kho mob tsis zoo, kawg glycated hemoglobin 16.1%. Noj cov zaub mov rau kuv mob dhau ntawm kev txhaj tshuaj - Kuv tuaj yeem nyuaj rau kev xav ntawm lub cev thiab lub cev, cov suab thaj "ua rau" nrog kuv thiab cuam tshuam rau cov tshuaj insulin raws li kuv nyiam.

Kev mob ntshav qab zib tsawg yog tsawg. Feem ntau qab zib yog 11-24 mmol / L. Kuv xav tias kis yog kev txhaj tshuaj thiab koob tshuaj. Nyob rau hauv dav dav, nws zoo li rau kuv hais tias 40 units ntawm ncua thiab 50 units ntawm luv luv ib hnub yog me ntsis ntau. Qhov teeb meem yog kuv cov kua dej hloov pauv tas li. Feem ntau cov no yog Protafan, Humalog, tam sim no Lantus thiab Actrapid. Khub no, los ntawm txoj kev, haum rau kuv zoo tshaj plaws, txiav txim plaub los ntawm qab zib.

Kuv tabtom ua dabtsi tam sim no:

1) Txav mus rau kev noj zaub kom nruj nyob rau hauv cov lus ntawm carbohydrates. Kuv tsis tsuas yog xav, tab sis kiag li tso tseg ib tug lej ntawm cov khoom.
Kuv tsuas yog ntshai qhov uas tsis muaj cov zaub mov carb qis nrog kuv cov jerks.

2) Tsis kam tiv thaiv kab mob ultrashort insulin nyob rau hauv kev pom zoo ntawm actrapid.

3) Txo tag nrho cov lej XE mus rau 15 toj ib hnub, pib noj rau tib lub sijhawm hauv qhov sib npaug. Lub hom phiaj yog cuam tshuam nrog koob tshuaj thiab kom txo SC tsawg kawg yog 8-10 mmol / L.

Kuv txiav txim siab faib cov koob tshuaj Lantus.Tam sim no kuv nkaug 38 units nyob rau yav tsaus ntuj thaum 22-00. Lub sijhawm zoo li cas rau kev xaum pob khaus thaum sawv ntxov thiab qhov feem dab tsi? Kuv xav tias koj yuav tsum muaj 25 chav nyob thaum yav tsaus ntuj ntawm 22-00 thiab 12 units thaum sawv ntxov thaum 8-00 lossis tsis tau?

Kuv muaj 5 teev nyob nruab nrab ntawm pluas noj - yog cov khoom noj txom ncauj uas xav tau thiab puas tuaj yeem tau? Kuv nyeem tias nrog insulin Humalog nws yog qhov zoo uas coj qis SK siab. Tab sis kuv tsis to taub yuav ua li cas ces yuav ntaus nws? Ua ke nrog actrapid, los yog dab tsi?

Nws zoo li tias cov khoom tsis muaj carbohydrates yuav tsum tsis txhob nce SC. Lawv puas tuaj yeem poob dej tawm qhov kev xav nyob mus ib txhis?

kawg glycated hemoglobin yog 16.1%. Cov pluas noj cov zaub mov tsis zoo rau kuv ntau dua kev tua

Nws coj txawv txawv uas koj tseem muaj sia nyob. Yog tias kuv yog koj, Kuv yuav daws cov teeb meem nrog cov cuab yeej cuab tam.

Tsis kam ua ultrashort insulin nyob rau hauv kev pom zoo ntawm actrapid.

Qhov no ua rau tsis muaj kev nkag siab yam tsis muaj kev hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg cov zaub mov carb uas tau piav qhia ntawm no - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/

Kuv txiav txim siab faib cov koob tshuaj Lantus. Lub sijhawm zoo li cas rau kev xaum pob khaus thaum sawv ntxov thiab qhov feem dab tsi?

Nov yog txhua tus neeg, saib http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/. Tsis tas yuav hloov mus rau kev noj zaub mov nruj, kev siv dag zog zoo li no yuav tsis tshua muaj txiaj ntsig.

Kuv nyeem tias nrog insulin Humalog nws yog qhov zoo uas coj qis SK siab. Tab sis kuv tsis to taub yuav ua li cas ces yuav ntaus nws? Ua ke nrog actrapid, los yog dab tsi?

Muab xam los ntawm cov vas nthiv insulin rau cov khoom noj, thiab rau churning qab zib siab - http://endocrin-patient.com/raschet-insulin-eda/

Nws zoo li tias cov khoom tsis muaj carbohydrates yuav tsum tsis txhob nce SC. Lawv puas tuaj yeem poob dej tawm qhov kev xav nyob mus ib txhis?

Kuv tau xam txog kev noj zaub mov noj. Cov koob tshuaj yuav tsum tau nce ntxiv ob qho tib si luv luv thiab ntev lub sij hawm insulin, ib qho kev tua yeej yooj yim. Pab kom nkag siab dab tsi txog kev qab zib thaum sawv ntxov? Yuav ua li cas nrog nws? Noj mov kawg ntawm 18.00, Kuv muab Actrapid rau zaub mov. Tom qab ntawd thaum 10 teev tsaus ntuj Kuv txhaj insulin txuas ntxiv. Tib lub sijhawm, Kuv ntsuas ntsuas qab zib - qhov ntsuas tau txog 7, tsis muaj qhov tsaus ntuj tsis pom kev. Kev ntsuas ntawm cov piam thaj ntawm cov sij hawm sib txawv thaum hmo ntuj tsis qhia txog qhov nce ntxiv, tsis yog txo qis. Oscillations tsis ntau tshaj 1,5 mmol / l. Thaum sawv ntxov kuv tau txhaj tshuaj insulin thiab tshawb xyuas cov piam thaj ntawm 7.00 - nws ib txwm nyob siab dua 10. Kuv sim ntxiv ib qho txuas ntxiv rau yav tsaus ntuj - hmo ntuj hypoglycemia. Kuv sim hloov cov koob tshuaj yav tsaus ntuj rau tom qab - cov teeb meem nrog cov suab thaj yav tsaus ntuj pib. Pom tias qib qabzib nce siab heev thaj av thaj tsam 5 teev sawv ntxov. Yuav daws tau cov teeb meem no li cas?

Pom tias qib qabzib nce siab heev thaj av thaj tsam 5 teev sawv ntxov. Yuav daws tau cov teeb meem no li cas?

Hauv koj qhov xwm txheej, tsuas muaj ob txoj kev xaiv, ob qho tag nrho lawv muaj lawv cov teeb meem:
1. Hloov ntawm Lantus mus rau Tresiba insulin, txawm tias koj yuav tsum yuav nws nrog koj tus kheej cov nyiaj. Tresiba yog qhov zoo vim tias nws khaws ib hmo dhau mus txog rau thaum sawv ntxov.
2. Tsa lub tswb moos sawv ntxov thaum ib tag hmo kom muab tshuaj ntxiv rau cov tshuaj insulin. Qee cov neeg mob txhaj 1-2 chav nyob ntawm cov tshuaj sai, lwm tus - ncua ntxiv.

Nyob zoo Tam sim no kuv txawb Lantus ib zaug ib hnub, thaum tsaus ntuj, tab sis kuv nkag siab tias nws txog lub sijhawm hloov ntawm ob zaug. Cov koob tshuaj tau nce ntawm 10 txog 24 units, tab sis tseem tsis ua haujlwm zoo. Thaum sawv ntxov thiab sawv ntxov, qhov ua rau ntshav siab ntau zaus feem ntau tshwm sim. Thiab tom qab ntawd kom txog rau thaum tsaus ntuj nag hmo qhov kev txiav txim ntawm nag hmo txhaj tshuaj tsis tuav. Muaj pes tsawg qhov ntxiv rau hmo ntuj, thiab ntau npaum li cas thaum sawv ntxov?

Tam sim no kuv txawb Lantus ib zaug ib hnub, thaum tsaus ntuj, tab sis kuv nkag siab tias nws txog lub sijhawm hloov ntawm ob zaug.

Muaj pes tsawg qhov ntxiv rau hmo ntuj, thiab ntau npaum li cas thaum sawv ntxov?

Nws tsis muaj lus teb meej rau lo lus nug no.

Kuv yuav pib nrog 50% thaum tsaus ntuj thiab ntau npaum li cas thaum sawv ntxov, thiab tom qab ntawd sim ua ntau txoj kev xaiv, txhua hnub rau 3 hnub. Muaj ib hnub tsis ntau txaus rau kev kos cov lus xaus.

Kuv qhia koj tias koj yuav tsum pleev tshuaj mob thaum hmo ntuj kom ntxov li ntxov tau ua ntej yuav mus pw. Thaum sawv ntxov - sai li sai tau koj sawv. Muaj kev hlub ntawm koob tshuaj txhua hnub, ib yam nkaus, faib ua ob pluag - thaum sawv ntxov thiab yav tav su.

Cov Tshuaj Hauv Tshuaj

Glulin insulin yog ib qho qauv ntawm tib neeg cov insulin tau los ntawm kev rov ua cov kab mob DNA ntawm cov tsiaj Escherichia coli (K12 hom).

Glulin insulin yog tsim los ua ib qho piv txwv ntawm tib neeg cov insulin, cim los ntawm qis qis solubility hauv qhov chaw nruab nrab. Raws li ntawm Lantus ® SoloStar ® kev npaj, nws yog cov ua kom tiav, uas yog ua kom muaj cov kua qaub los ntawm cov tshuaj tiv thaiv (pH 4). Tom qab kev qhia txog cov roj ntsha subcutaneous, cov tshuaj tiv thaiv acidic ntawm cov tshuaj yog neutralized, uas ua rau cov microprecipitates, los ntawm cov tshuaj insulin glargine tso tawm tas li, muab qhov ua kom pom tseeb, du (tsis muaj peaks) profile ntawm qhov nkhaus-sijhawm nkhaus, nrog rau lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj.

Cov tshuaj insulin glargine yog metabolized rau ob lub cev nquag metabolites M1 thiab M2 (saib "Pharmacokinetics").

Kev sib txuas lus nrog insulin receptors: kev sib txuas lus ntawm kev sib khi rau cov kab mob insulin tshwj xeeb hauv insulin glargine thiab nws cov metabolites - M1 thiab M2 - yog ze rau qhov ntawd hauv tib neeg cov insulin, thiab yog li ntawd cov tshuaj insulin glargine muaj peev xwm nqa cov roj ntsha zoo ib yam li cov insulin endogenous.

Qhov kev txiav txim tseem ceeb tshaj plaws ntawm insulin thiab nws cov yeeb yaj kiab, suav nrog thiab insulin glargine, yog kev cai ntawm cov metabolism hauv cov piam thaj. Cov tshuaj Insulin thiab nws cov tshuaj noj kuj txo cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, txhawb kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntaub so ntswg (tshwj xeeb tshaj yog cov leeg pob txha thiab cov nqaij adipose) thiab txwv tsis pub muaj cov kua nplaum hauv lub siab.

Cov tshuaj Insulin suppresses lipolysis hauv adipocytes thiab inhibits proteolysis, thaum nce cov synthesis protein.

Lub sijhawm ntev ua ntawm insulin glargine yog ncaj qha ntsig txog qhov txo tus nqi ntawm nws qhov nqus, uas tso cai rau cov tshuaj no siv ib hnub ib zaug. Tom qab kev tswj hwm sc, qhov pib ntawm nws cov kev ua tshwm sim nyob rau nruab nrab tom qab 1 teev. Qhov nruab nrab ntawm kev ua yog 24 teev, qhov siab tshaj plaws yog 29 teev. Lub sijhawm ntawm kev ua ntawm insulin thiab nws cov analogues, xws li insulin glargine, tuaj yeem sib txawv ntawm cov tib neeg sib txawv lossis ib tib neeg.

Qhov ua tau zoo ntawm Lantus ® SoloStar ® hauv cov menyuam yaus hnub nyoog tshaj 2 xyoos uas muaj tus mob ntshav qab zib hom 1 tau pom. Ntxiv mus, hauv cov menyuam hnub nyoog 2-6 xyoo, qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib nrog kev soj ntsuam nrog kev siv insulin glargine tsawg dua thaum nruab hnub thiab thiab thaum tsaus ntuj piv nrog kev siv cov tshuaj insulin-isofan (feem, qhov nruab nrab ntawm 25.5 ntu tiv thaiv 33 ntu ntu hauv ib tus neeg mob rau ib xyoos). Lub sijhawm tsib xyoo rov qab ua tiav ntawm cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tsis muaj qhov sib txawv hauv kev nce qib ntawm tus mob ntshav qab zib retinopathy nrog insulin glargine piv nrog insulin-isophan.

Kev sib raug zoo nrog cov receptors ntawm insulin-zoo li kev loj hlob 1 (IGF-1): kev sib raug zoo ntawm insulin glargine rau IGF-1 receptor yog kwv yees li 5-8 npaug ntau dua li ntawm tib neeg ntawm insulin (tab sis kwv yees li 70-80 lub sij hawm qis dua IGF-1), tib lub sijhawm, piv nrog tib neeg cov tshuaj insulin, cov tshuaj insulin metabolites ntawm glargine M1 thiab M2 muaj qhov qis me ntsis cuam tshuam rau IGF-1 receptor.

Tag nrho cov tshuaj tua kab mob ntawm cov tshuaj insulin (insulin glargine thiab nws cov metabolites), txiav txim siab hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 1, tau qis dua qhov kev xav tau rau ib nrab tshaj qhov khi rau IGF-1 receptors thiab tom qab ua kom muaj cov kab mob proogenrative pathway los ntawm IGF-1 receptors. Kev ua kom lub zog ntawm endogenous IGF-1 tuaj yeem ua kom cov kab mob ntawm txoj kev loj hlob ntawm txoj kev loj hlob, txawm li cas los xij, cov tshuaj tua kab mob insulin ntau qhov kev txiav txim siab thaum lub sij hawm kho insulin, suav nrog kev kho mob nrog Lantus ® SoloStar ®, yog qhov tsawg dua li qhov kev siv tshuaj muaj peev xwm tsim nyog los ua kom muaj txoj hauv kev ntawm txoj kev loj hlob.

Kev Tshawb Fawb ORIGIN (Qhov Txiaj Ntsig Tau Nrog Rau Pib Kev Ua Lag Luam Glargine) tau ua haujlwm thoob ntiaj teb, ntau lub zog, muaj kev tsim kho, ua rau 12,537 cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo loj los ntawm kev mob plawv thiab cov ntshav qabzib (IHF), kev tsis pom qabzib (NTG) lossis ntshav qab zib hom 2 thaum ntxov. : 1): ib pab pawg ntawm cov neeg mob tau txais insulin glargine (n = 6264), uas tau ua kom tiav los ua kom tiav cov ntshav ceev cov ntshav qabzib hauv siab (GKN) ≤5.3 mmol, thiab ib pawg ntawm cov neeg mob tau txais kev kho mob (n = 6273). Thawj qhov kawg ntawm txoj kev tshawb no yog lub sijhawm ua ntej txoj kev txhim kho kev mob plawv tuag, thawj txoj kev loj hlob ntawm cov mob ntshav tsis txaus myocardial infarction lossis mob ntshav tsis tuag, thiab qhov kawg ntawm qhov kawg yog lub sijhawm ua ntej cov kev tsis txaus ntseeg ntawm ib qho twg saum toj no lossis ua ntej cov txheej txheem ntawm revascularization (mob hlab ntsha, carotid lossis peripheral hlab ntsha) , lossis ua ntej pw tsev kho mob rau kev txhim kho lub plawv tsis ua haujlwm.

Cov kab mob tsis kawg yog txoj kev tuag nyob rau ib qho laj thawj thiab kev ntsuas ua ke ntawm cov txiaj ntsig microvascular. Kev Tshawb Fawb THAWJ pom tau hais tias kev kho mob insulin glargine piv nrog cov qauv kev kho mob ntshav qab zib tsis tau hloov txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho kev mob plawv lossis mob plawv, tsis muaj qhov sib txawv ntawm cov nqi ntawm ib feem twg los ua cov ntsiab lus xaus, kev tuag ntawm txhua qhov ua rau, thiab qhov ntsuas sib txuas ntawm cov txiaj ntsig microvascular.

Thaum pib ntawm kev kawm, qhov nruab nrab HbA1c qhov tseem ceeb yog 6.4%. Qhov nruab nrab HbA1c qhov tseem ceeb thaum kho yog nyob rau ntawm 5.9-6.4% hauv pawg insulin glargine thiab 6.2-6.6% hauv pawg kho mob thoob plaws lub sijhawm tshuaj xyuas. Hauv cov pab pawg ntawm cov neeg mob tau txais insulin glargine, qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib ntau yog 1.05 ntu kev mob ib zaug rau 100 tus neeg mob lub xyoo ntawm kev kho, thiab nyob rau hauv pawg ntawm cov neeg mob uas tau txais cov tshuaj hypoglycemia, 0.3 ntu kev mob ntawm 100 tus neeg mob-xyoo ntawm kev kho. Qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib tsawg yog 7,71 ntu kev tshwm sim rau 100 tus neeg mob lub xyoo ntawm kev kho mob hauv pawg ntawm cov neeg mob tau txais insulin glargine, thiab 2.44 ntu kev tshwm sim rau 100 tus neeg mob-xyoo ntawm txoj kev kho nyob rau hauv pab pawg ntawm cov neeg mob tau txais kev mob ntshav qab zib tsawg. Hauv kev tshawb fawb 6 xyoo, 42 tus neeg mob ntshav qabzib tsis tau pom nyob hauv 42% ntawm cov neeg mob hauv cov pab pawg insulin glargine.

Qhov nruab nrab ntawm lub cev qhov hnyav hloov pauv piv rau qhov tshwm sim ntawm kev mus ntsib zaum kawg yog 2.2 kg siab dua ntawm cov tshuaj insulin glargine pab pawg tshaj li pawg kho mob.

Cov Tshuaj Pharmacokinetics

Kev sib piv ntawm cov ntshav ntau ntau ntawm insulin glargine thiab insulin-isofan hauv cov neeg noj qab haus huv thiab cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tom qab sc tswj kev siv tshuaj tau qhia tawm qeeb qeeb dua thiab ntev dua qhov kev nqus, nrog rau qhov tsis muaj lub siab tshaj plaws hauv insulin glargine piv nrog insulin-isofan. Nrog rau kev tswj hwm ib zaug ib hnub ib zaug tshuaj Lantus ® SoloStar ® C s insulin glargine hauv cov ntshav tau tiav tom qab 2-4 hnub nrog kev tswj hwm niaj hnub.

Nrog rau / hauv cov lus qhia ntawm T 1/2 insulin glargine thiab insulin tib neeg yog qhov sib piv. Thaum cov tshuaj insulin glargine tau txhaj rau hauv plab, xub pwg, lossis ncej puab, tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv cov ntshav insulin ntau. Muab piv rau cov tshuaj nruab nrab ntawm tib neeg cov insulin, insulin glargine yog tus yam ntxwv tsis tshua txawv txav ntawm cov npe pharmacokinetic, ob qho tib si zoo ib yam thiab cov neeg mob sib txawv. Hauv ib tus neeg nyob rau hauv subcutaneous rog, insulin glargine yog ib feem ntawm qhov carboxyl kawg (C-kawg) ntawm β-cov saw (beta-saw) nrog kev tsim ntawm ob lub cev metabolites M1 (21 A G1y-insulin) thiab M2 (21 A G1y-des- 30 B -Thr-insulin). Feem ntau hauv cov ntshav ntshav metabolite M1 circulates. Cov xoo hluav taws xob tas li ntawm cov metabolite M1 nce nrog nce zuj zus.

Kev sib piv ntawm cov ntaub ntawv ntawm pharmacokinetics thiab pharmacodynamics qhia tau hais tias cov nyhuv ntawm cov tshuaj feem ntau yog vim muaj kev tiv thaiv ntawm cov kabmob M1 metabolite. Hauv feem coob ntawm cov neeg mob, insulin glargine thiab metabolite M2 tsis tuaj yeem kuaj pom hauv cov kab mob qog. Hauv qhov xwm txheej txawm li cas los xij nws muaj peev xwm txheeb xyuas tau insulin glargine thiab metabolite M2 nyob rau hauv cov ntshav, lawv cov peev xwm ntau tsis yog nyob ntawm kev siv cov tshuaj Lantus ® SoloStar ®.

Cov pab pawg neeg tshwj xeeb

Lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej. Cov ntaub ntawv hais txog cov nyhuv ntawm lub hnub nyoog thiab tub los ntxhais ntawm cov khw muag tshuaj ntawm insulin glargine tsis muaj. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej no tsis ua rau muaj kev sib txawv hauv kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj.

Haus Yeeb. Hauv kev sim tshuaj, kev tshawb cais pawg tsis qhia txog qhov sib txawv ntawm kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm insulin glargine rau pawg neeg mob no piv rau cov pej xeem.

Kev pham Cov neeg rog rog tau pom tias tsis muaj qhov sib txawv ntawm kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm insulin glargine thiab insulin-isophan piv rau cov neeg mob lub cev nyhav.

Cov menyuam. Hauv cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib hom 1 hnub nyoog 2 mus rau 6 xyoo, qhov ntau ntawm cov tshuaj insulin glargine thiab nws cov metabolites M1 thiab M2 hauv cov ntshav ntshav ua ntej cov koob tshuaj tom ntej zoo ib yam li cov neeg laus, uas qhia tias tsis muaj kev txuam nrog insulin glargine thiab nws cov metabolites nrog kev siv cov tshuaj insulin glargine tsis tu ncua rau menyuam yaus.

Cev xeeb tub thiab lactation

Cov neeg mob yuav tsum qhia lawv tus kws kho mob txog kev xeeb tub tam sim no lossis npaj yuav muaj lub zog.

Tsis muaj ib qho kev sim kho nyob hauv kev sim tshuaj rau kev siv cov tshuaj insulin glargine rau cov poj niam cev xeeb tub.

Ntau qhov kev soj ntsuam (ntau tshaj 1000 qhov tshwm sim ntawm cev xeeb tub hauv kev rov ua dua tshiab thiab kev cia siab yav tom ntej) nrog kev tshaj tawm tom qab kev siv tshuaj tua kab mob insulin glargine tau qhia tias nws tsis muaj teebmeem tshwj xeeb rau ntawm chav kawm thiab cov txiaj ntsig ntawm cev xeeb tub lossis ntawm kev mob ntawm menyuam, lossis kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam mos.

Tsis tas li ntawd, txhawm rau txheeb xyuas kev nyab xeeb ntawm insulin glargine thiab insulin-isophan siv rau cov poj niam cev xeeb tub nrog tus mob ntshav qab zib yav dhau los los yog mob ntshav qab zib hauv lub cev, cov meta-tsom xam ntawm yim soj ntsuam kev soj ntsuam tau ua, nrog rau cov poj niam uas siv insulin glargine thaum cev xeeb tub (n = 331) thiab cov tshuaj insulin isophane (n = 371). Qhov tsom xam no tsis qhia txog qhov sib txawv txog kev nyab xeeb ntawm leej niam lossis kev noj qab haus huv tshiab thaum siv tshuaj insulin glargine thiab insulin-isophan thaum cev xeeb tub.

Hauv cov kev tshawb fawb tsiaj, tsis muaj cov ntaub ntawv ncaj qha lossis tsis ncaj rau ntawm cov embryotoxic lossis fetotoxic cov teebmeem ntawm insulin glargine.

Rau cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib ua ntej los yog muaj lub cev ua rau mob ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb kom muaj kev cai tsim nyog ntawm cov khoom noj hauv lub cev thoob plaws lub cev xeeb tub kom tiv thaiv qhov tshwm sim uas tsis xav tau tshwm sim cuam tshuam nrog hyperglycemia.

Cov tshuaj Lantus ® SoloStar ® tuaj yeem siv thaum cev xeeb tub rau kev kuaj mob.

Qhov kev xav tau rau insulin tuaj yeem txo qis hauv thawj peb lub hlis thaum cev xeeb tub thiab, feem ntau, nce ntxiv thaum txiav thib ob thiab peb feem plaub.

Tam sim ntawd tom qab yug los, xav tau cov insulin tsawg zuj zus (qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav nce siab). Nyob rau cov xwm txheej no, kev saib xyuas kev saib xyuas ntawm cov ntshav qabzib hauv cov ntshav yog qhov tseem ceeb.

Cov neeg mob lub cev thaum lactation yuav tau kho cov tshuaj ntau dua ntawm cov tshuaj insulin thiab kev noj haus.

Pharmacological kev txiav txim

Cov Tshuaj Hauv Tshuaj

Glulin insulin yog ib qho qauv ntawm tib neeg cov insulin tau los ntawm kev rov ua cov kab mob DNA ntawm cov tsiaj Escherichia coli (K12 hom).

Glulin insulin yog tsim los ua ib qho piv txwv ntawm tib neeg cov insulin, cim los ntawm qis qis solubility hauv qhov chaw nruab nrab. Raws li ntawm Lantus ® SoloStar ® kev npaj, nws yog cov ua kom tiav, uas yog ua kom muaj cov kua qaub los ntawm cov tshuaj tiv thaiv (pH 4). Tom qab kev qhia txog cov roj ntsha subcutaneous, cov tshuaj tiv thaiv acidic ntawm cov tshuaj yog neutralized, uas ua rau cov microprecipitates, los ntawm cov tshuaj insulin glargine tso tawm tas li, muab qhov ua kom pom tseeb, du (tsis muaj peaks) profile ntawm qhov nkhaus-sijhawm nkhaus, nrog rau lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj.

Cov tshuaj insulin glargine yog metabolized rau ob lub cev nquag metabolites M1 thiab M2 (saib "Pharmacokinetics").

Kev sib txuas lus nrog insulin receptors: kev sib txuas lus ntawm kev sib khi rau cov kab mob insulin tshwj xeeb hauv insulin glargine thiab nws cov metabolites - M1 thiab M2 - yog ze rau qhov ntawd hauv tib neeg cov insulin, thiab yog li ntawd cov tshuaj insulin glargine muaj peev xwm nqa cov roj ntsha zoo ib yam li cov insulin endogenous.

Qhov kev txiav txim tseem ceeb tshaj plaws ntawm insulin thiab nws cov yeeb yaj kiab, suav nrog thiab insulin glargine, yog kev cai ntawm cov metabolism hauv cov piam thaj.Cov tshuaj Insulin thiab nws cov tshuaj noj kuj txo cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, txhawb kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntaub so ntswg (tshwj xeeb tshaj yog cov leeg pob txha thiab cov nqaij adipose) thiab txwv tsis pub muaj cov kua nplaum hauv lub siab.

Cov tshuaj Insulin suppresses lipolysis hauv adipocytes thiab inhibits proteolysis, thaum nce cov synthesis protein.

Lub sijhawm ntev ua ntawm insulin glargine yog ncaj qha ntsig txog qhov txo tus nqi ntawm nws qhov nqus, uas tso cai rau cov tshuaj no siv ib hnub ib zaug. Tom qab kev tswj hwm sc, qhov pib ntawm nws cov kev ua tshwm sim nyob rau nruab nrab tom qab 1 teev. Qhov nruab nrab ntawm kev ua yog 24 teev, qhov siab tshaj plaws yog 29 teev. Lub sijhawm ntawm kev ua ntawm insulin thiab nws cov analogues, xws li insulin glargine, tuaj yeem sib txawv ntawm cov tib neeg sib txawv lossis ib tib neeg.

Qhov ua tau zoo ntawm Lantus ® SoloStar ® hauv cov menyuam yaus hnub nyoog tshaj 2 xyoos uas muaj tus mob ntshav qab zib hom 1 tau pom. Ntxiv mus, hauv cov menyuam hnub nyoog 2-6 xyoo, qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib nrog kev soj ntsuam nrog kev siv insulin glargine tsawg dua thaum nruab hnub thiab thiab thaum tsaus ntuj piv nrog kev siv cov tshuaj insulin-isofan (feem, qhov nruab nrab ntawm 25.5 ntu tiv thaiv 33 ntu ntu hauv ib tus neeg mob rau ib xyoos). Lub sijhawm tsib xyoo rov qab ua tiav ntawm cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tsis muaj qhov sib txawv hauv kev nce qib ntawm tus mob ntshav qab zib retinopathy nrog insulin glargine piv nrog insulin-isophan.

Kev sib raug zoo nrog cov receptors ntawm insulin-zoo li kev loj hlob 1 (IGF-1): kev sib raug zoo ntawm insulin glargine rau IGF-1 receptor yog kwv yees li 5-8 npaug ntau dua li ntawm tib neeg ntawm insulin (tab sis kwv yees li 70-80 lub sij hawm qis dua IGF-1), tib lub sijhawm, piv nrog tib neeg cov tshuaj insulin, cov tshuaj insulin metabolites ntawm glargine M1 thiab M2 muaj qhov qis me ntsis cuam tshuam rau IGF-1 receptor.

Tag nrho cov tshuaj tua kab mob ntawm cov tshuaj insulin (insulin glargine thiab nws cov metabolites), txiav txim siab hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 1, tau qis dua qhov kev xav tau rau ib nrab tshaj qhov khi rau IGF-1 receptors thiab tom qab ua kom muaj cov kab mob proogenrative pathway los ntawm IGF-1 receptors. Kev ua kom lub zog ntawm endogenous IGF-1 tuaj yeem ua kom cov kab mob ntawm txoj kev loj hlob ntawm txoj kev loj hlob, txawm li cas los xij, cov tshuaj tua kab mob insulin ntau qhov kev txiav txim siab thaum lub sij hawm kho insulin, suav nrog kev kho mob nrog Lantus ® SoloStar ®, yog qhov tsawg dua li qhov kev siv tshuaj muaj peev xwm tsim nyog los ua kom muaj txoj hauv kev ntawm txoj kev loj hlob.

Kev Tshawb Fawb ORIGIN (Qhov Txiaj Ntsig Tau Nrog Rau Pib Kev Ua Lag Luam Glargine) tau ua haujlwm thoob ntiaj teb, ntau lub zog, muaj kev tsim kho, ua rau 12,537 cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo loj los ntawm kev mob plawv thiab cov ntshav qabzib (IHF), kev tsis pom qabzib (NTG) lossis ntshav qab zib hom 2 thaum ntxov. : 1): ib pab pawg ntawm cov neeg mob tau txais insulin glargine (n = 6264), uas tau ua kom tiav los ua kom tiav cov ntshav ceev cov ntshav qabzib hauv siab (GKN) ≤5.3 mmol, thiab ib pawg ntawm cov neeg mob tau txais kev kho mob (n = 6273). Thawj qhov kawg ntawm txoj kev tshawb no yog lub sijhawm ua ntej txoj kev txhim kho kev mob plawv tuag, thawj txoj kev loj hlob ntawm cov mob ntshav tsis txaus myocardial infarction lossis mob ntshav tsis tuag, thiab qhov kawg ntawm qhov kawg yog lub sijhawm ua ntej cov kev tsis txaus ntseeg ntawm ib qho twg saum toj no lossis ua ntej cov txheej txheem ntawm revascularization (mob hlab ntsha, carotid lossis peripheral hlab ntsha) , lossis ua ntej pw tsev kho mob rau kev txhim kho lub plawv tsis ua haujlwm.

Cov kab mob tsis kawg yog txoj kev tuag nyob rau ib qho laj thawj thiab kev ntsuas ua ke ntawm cov txiaj ntsig microvascular. Kev Tshawb Fawb THAWJ pom tau hais tias kev kho mob insulin glargine piv nrog cov qauv kev kho mob ntshav qab zib tsis tau hloov txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho kev mob plawv lossis mob plawv, tsis muaj qhov sib txawv ntawm cov nqi ntawm ib feem twg los ua cov ntsiab lus xaus, kev tuag ntawm txhua qhov ua rau, thiab qhov ntsuas sib txuas ntawm cov txiaj ntsig microvascular.

Thaum pib ntawm kev kawm, qhov nruab nrab HbA1c qhov tseem ceeb yog 6.4%.Qhov nruab nrab HbA1c qhov tseem ceeb thaum kho yog nyob rau ntawm 5.9-6.4% hauv pawg insulin glargine thiab 6.2-6.6% hauv pawg kho mob thoob plaws lub sijhawm tshuaj xyuas. Hauv cov pab pawg ntawm cov neeg mob tau txais insulin glargine, qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib ntau yog 1.05 ntu kev mob ib zaug rau 100 tus neeg mob lub xyoo ntawm kev kho, thiab nyob rau hauv pawg ntawm cov neeg mob uas tau txais cov tshuaj hypoglycemia, 0.3 ntu kev mob ntawm 100 tus neeg mob-xyoo ntawm kev kho. Qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib tsawg yog 7,71 ntu kev tshwm sim rau 100 tus neeg mob lub xyoo ntawm kev kho mob hauv pawg ntawm cov neeg mob tau txais insulin glargine, thiab 2.44 ntu kev tshwm sim rau 100 tus neeg mob-xyoo ntawm txoj kev kho nyob rau hauv pab pawg ntawm cov neeg mob tau txais kev mob ntshav qab zib tsawg. Hauv kev tshawb fawb 6 xyoo, 42 tus neeg mob ntshav qabzib tsis tau pom nyob hauv 42% ntawm cov neeg mob hauv cov pab pawg insulin glargine.

Qhov nruab nrab ntawm lub cev qhov hnyav hloov pauv piv rau qhov tshwm sim ntawm kev mus ntsib zaum kawg yog 2.2 kg siab dua ntawm cov tshuaj insulin glargine pab pawg tshaj li pawg kho mob.

Cov Tshuaj Pharmacokinetics

Kev sib piv ntawm cov ntshav ntau ntau ntawm insulin glargine thiab insulin-isofan hauv cov neeg noj qab haus huv thiab cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tom qab sc tswj kev siv tshuaj tau qhia tawm qeeb qeeb dua thiab ntev dua qhov kev nqus, nrog rau qhov tsis muaj lub siab tshaj plaws hauv insulin glargine piv nrog insulin-isofan. Nrog rau kev tswj hwm ib zaug ib hnub ib zaug tshuaj Lantus ® SoloStar ® C s insulin glargine hauv cov ntshav tau tiav tom qab 2-4 hnub nrog kev tswj hwm niaj hnub.

Nrog rau / hauv cov lus qhia ntawm T 1/2 insulin glargine thiab insulin tib neeg yog qhov sib piv. Thaum cov tshuaj insulin glargine tau txhaj rau hauv plab, xub pwg, lossis ncej puab, tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv cov ntshav insulin ntau. Muab piv rau cov tshuaj nruab nrab ntawm tib neeg cov insulin, insulin glargine yog tus yam ntxwv tsis tshua txawv txav ntawm cov npe pharmacokinetic, ob qho tib si zoo ib yam thiab cov neeg mob sib txawv. Hauv ib tus neeg nyob rau hauv subcutaneous rog, insulin glargine yog ib feem ntawm qhov carboxyl kawg (C-kawg) ntawm β-cov saw (beta-saw) nrog kev tsim ntawm ob lub cev metabolites M1 (21 A G1y-insulin) thiab M2 (21 A G1y-des- 30 B -Thr-insulin). Feem ntau hauv cov ntshav ntshav metabolite M1 circulates. Cov xoo hluav taws xob tas li ntawm cov metabolite M1 nce nrog nce zuj zus.

Kev sib piv ntawm cov ntaub ntawv ntawm pharmacokinetics thiab pharmacodynamics qhia tau hais tias cov nyhuv ntawm cov tshuaj feem ntau yog vim muaj kev tiv thaiv ntawm cov kabmob M1 metabolite. Hauv feem coob ntawm cov neeg mob, insulin glargine thiab metabolite M2 tsis tuaj yeem kuaj pom hauv cov kab mob qog. Hauv qhov xwm txheej txawm li cas los xij nws muaj peev xwm txheeb xyuas tau insulin glargine thiab metabolite M2 nyob rau hauv cov ntshav, lawv cov peev xwm ntau tsis yog nyob ntawm kev siv cov tshuaj Lantus ® SoloStar ®.

Cov pab pawg neeg tshwj xeeb

Lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej. Cov ntaub ntawv hais txog cov nyhuv ntawm lub hnub nyoog thiab tub los ntxhais ntawm cov khw muag tshuaj ntawm insulin glargine tsis muaj. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej no tsis ua rau muaj kev sib txawv hauv kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj.

Haus Yeeb. Hauv kev sim tshuaj, kev tshawb cais pawg tsis qhia txog qhov sib txawv ntawm kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm insulin glargine rau pawg neeg mob no piv rau cov pej xeem.

Kev pham Cov neeg rog rog tau pom tias tsis muaj qhov sib txawv ntawm kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm insulin glargine thiab insulin-isophan piv rau cov neeg mob lub cev nyhav.

Cov menyuam. Hauv cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib hom 1 hnub nyoog 2 mus rau 6 xyoo, qhov ntau ntawm cov tshuaj insulin glargine thiab nws cov metabolites M1 thiab M2 hauv cov ntshav ntshav ua ntej cov koob tshuaj tom ntej zoo ib yam li cov neeg laus, uas qhia tias tsis muaj kev txuam nrog insulin glargine thiab nws cov metabolites nrog kev siv cov tshuaj insulin glargine tsis tu ncua rau menyuam yaus.

Kev taw qhia ntawm cov tshuaj Lantus ® SoloStar ®

Mob ntshav qab zib mellitus xav tau kev kho tshuaj insulin rau cov laus, cov hluas thiab menyuam yaus hnub nyoog ntau dua 2 xyoos.

Cov Yuav Tsum Muaj

ua kom lub siab tsis haum rau cov tshuaj insulin glargine lossis lwm yam kev pabcuam ntawm cov tshuaj,

cov menyuam yaus lub hnub nyoog txog 2 xyoos (tsis muaj cov ntaub ntawv hais txog kev siv).

Nrog saib xyuas: Cov poj niam cev xeeb tub (muaj peev xwm los pauv qhov xav tau tshuaj insulin thaum cev xeeb tub thiab tom qab yug menyuam).

Cev xeeb tub thiab lactation

Cov neeg mob yuav tsum qhia lawv tus kws kho mob txog kev xeeb tub tam sim no lossis npaj yuav muaj lub zog.

Tsis muaj ib qho kev sim kho nyob hauv kev sim tshuaj rau kev siv cov tshuaj insulin glargine rau cov poj niam cev xeeb tub.

Ntau qhov kev soj ntsuam (ntau tshaj 1000 qhov tshwm sim ntawm cev xeeb tub hauv kev rov ua dua tshiab thiab kev cia siab yav tom ntej) nrog kev tshaj tawm tom qab kev siv tshuaj tua kab mob insulin glargine tau qhia tias nws tsis muaj teebmeem tshwj xeeb rau ntawm chav kawm thiab cov txiaj ntsig ntawm cev xeeb tub lossis ntawm kev mob ntawm menyuam, lossis kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam mos.

Tsis tas li ntawd, txhawm rau txheeb xyuas kev nyab xeeb ntawm insulin glargine thiab insulin-isophan siv rau cov poj niam cev xeeb tub nrog tus mob ntshav qab zib yav dhau los los yog mob ntshav qab zib hauv lub cev, cov meta-tsom xam ntawm yim soj ntsuam kev soj ntsuam tau ua, nrog rau cov poj niam uas siv insulin glargine thaum cev xeeb tub (n = 331) thiab cov tshuaj insulin isophane (n = 371). Qhov tsom xam no tsis qhia txog qhov sib txawv txog kev nyab xeeb ntawm leej niam lossis kev noj qab haus huv tshiab thaum siv tshuaj insulin glargine thiab insulin-isophan thaum cev xeeb tub.

Hauv cov kev tshawb fawb tsiaj, tsis muaj cov ntaub ntawv ncaj qha lossis tsis ncaj rau ntawm cov embryotoxic lossis fetotoxic cov teebmeem ntawm insulin glargine.

Rau cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib ua ntej los yog muaj lub cev ua rau mob ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb kom muaj kev cai tsim nyog ntawm cov khoom noj hauv lub cev thoob plaws lub cev xeeb tub kom tiv thaiv qhov tshwm sim uas tsis xav tau tshwm sim cuam tshuam nrog hyperglycemia.

Cov tshuaj Lantus ® SoloStar ® tuaj yeem siv thaum cev xeeb tub rau kev kuaj mob.

Qhov kev xav tau rau insulin tuaj yeem txo qis hauv thawj peb lub hlis thaum cev xeeb tub thiab, feem ntau, nce ntxiv thaum txiav thib ob thiab peb feem plaub.

Tam sim ntawd tom qab yug los, xav tau cov insulin tsawg zuj zus (qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qog ntshav nce siab). Nyob rau cov xwm txheej no, kev saib xyuas kev saib xyuas ntawm cov ntshav qabzib hauv cov ntshav yog qhov tseem ceeb.

Cov neeg mob lub cev thaum lactation yuav tau kho cov tshuaj ntau dua ntawm cov tshuaj insulin thiab kev noj haus.

Sab sij huam

Cov teebmeem hauv qab no tsis muaj kev xav tau rau cov kab ke hauv nruab nrog raws li cov kev kawm hauv qab no ntawm qhov muaj ntau zaus (raws li kev faib tawm Cov Ntaub Ntawv Kho Mob rau cov haujlwm kev ua haujlwm ntawm kev tswj hwm) MedDRA ): ntau zaus - ≥10%, feem ntau - ≥1- (generics, txhais txawv)

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml
D.t.d: No. 5 hauv amp.
S: SC, koob tshuaj yog tawm los ntawm endocrinologist.

Pharmacological kev txiav txim

Lantus yog qhov kev npaj hypoglycemic insulin. Lantus muaj cov tshuaj insulin glargine - ib qho tshuaj ntawm tib neeg cov tshuaj insulin, uas muaj qis solubility hauv qhov chaw nruab nrab. Cov tshuaj insulin glargine hauv cov tshuaj lantus yog yaj tag vim yog qhov nruab nrab acidic, txawm li cas los xij, thaum nkag mus rau hauv cov nqaij mos subcutaneous, cov kua qaub yog neutralized thiab microprecipitate yog tsim, los ntawm qhov me me ntawm insulin glargine yog tas li tso tawm. Yog li, ib daim ntawv sib luag ntawm cov kev xav-lub sij hawm tso siab ntawm cov tshuaj insulin hauv ntshav tau tiav yam tsis muaj lub ntsej muag ntse thiab poob. Ib qho ntxiv, kev tsim cov microprecipitate muab lub sijhawm ntev ua ntawm cov tshuaj Lantus. Qhov kev sib raug zoo ntawm cov tshuaj nquag ntawm cov tshuaj Lantus rau cov insulin receptors zoo ib yam li tib neeg cov insulin.
Kev khi rau IGF-1 receptor ntawm insulin glargine yog 5-8 zaug siab dua li ntawm tib neeg ntawm insulin, thiab nws cov metabolites yog qis dua tib neeg insulin.Tag nrho cov tshuaj tua kab mob ntawm cov tshuaj insulin (cov nquag ua haujlwm thiab nws cov khoom siv tshuaj tiv thaiv), txiav txim siab hauv cov neeg mob uas muaj hom 1 ntshav qab zib mellitus, tau qis dua qhov uas yuav tsum tau ua rau ib nrab-qhov siab tshaj plaws cuam tshuam rau IGF-1 receptors thiab tom qab ua kom zoo ntawm cov kab mob mitogen-proliferative triggered los ntawm cov receptor no. Endogenous IGF-1 tuaj yeem nquag ua kom lub tshuab ua kom tsis txhob-tsawg, tab sis cov tshuaj tua kab mob siv ntau hauv kev siv tshuaj insulin yog qhov tsawg dua li cov tshuaj muaj zog uas tsim nyog los ua kom lub tshuab kho kom haum xeeb los ntawm IGF-1.

Kev ua haujlwm tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin, suav nrog insulin glargine, yog kev cai ntawm kev ua haujlwm ntawm carbohydrate metabolism (glucose metabolism). Hauv qhov no, cov tshuaj Lantus txo cov ntshav qabzib ntau ntau (vim tias muaj cov piam thaj ntau ntxiv los ntawm cov ntaub so ntswg: adipose thiab cov leeg nqaij), thiab tseem muaj kev cuam tshuam cov ntshav qab zib hauv lub siab. Cov tshuaj insulin inhibits cov txheej txheem ntawm lipolysis nyob rau hauv adipocytes thiab proteolysis, thaum tib lub sijhawm ua kom cov txheej txheem ntawm cov protein synthesis. Cov chaw kho mob thiab cov kws tshuaj tau ua pov thawj tias muaj qhov sib luag ntawm tib lub koob tshuaj ntawm tib neeg insulin thiab insulin glargine tom qab kev siv tshuaj. Qhov xwm ntawm kev ua ntawm insulin glargine dhau sijhawm, zoo li lwm yam insulin, cuam tshuam los ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab lwm yam. Kev nqus qeeb tom qab kev tswj hwm subcutaneous tso cai rau siv cov tshuaj Lantus ib hnub ib zaug. Txiav txim siab qhov tseem ceeb ntawm cov ua haujlwm sib txawv hauv qhov xwm ntawm kev ua ntawm insulin thaum lub sijhawm dhau los. Cov kev tshawb fawb tsis qhia tawm qhov sib txawv ntawm qhov muaj zog ntawm cov ntshav qab zib retinopathy nrog insulin glargine thiab NPH insulin. Hauv cov menyuam yaus thiab cov hluas nrog kev siv cov tshuaj Lantus, kev txhim kho ntawm nocturnal hypoglycemia tsis tshua pom tshwm (piv nrog cov pab pawg tau txais insulin NPH).
Cov tshuaj insulin glargine yog nqus tau qeeb thiab tsis tsim lub ncov ntawm cov haujlwm tom qab txhaj tshuaj subcutaneous (piv nrog insulin NPH). Nrog kev qhia txog cov tshuaj insulin glargine ib hnub ib zaug, kev muaj peev xwm sib luag yog ua tiav ntawm 2-4 hnub ntawm kev kho mob. Thaum muab tshuaj rau lub cev, ib nrab-lub neej ntawm insulin glargine sib haum rau tib neeg cov insulin.
Insulin glargine yog metabolized los tsim ob lub txiaj ntsig sib luag (M1 thiab M2). Qhov tshwm sim ntawm kev txhaj tshuaj subcutaneous ntawm cov tshuaj Lantus yog feem ntau cuam tshuam nrog kev raug M1, thaum insulin glargine thiab M2 tsis raug kuaj pom hauv feem ntau cov neeg koom nrog txoj kev tshawb no. Tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov ua tau zoo ntawm Lantus tshuaj hauv cov pab pawg sib txawv ntawm cov neeg mob; hauv cov chav kawm tshawb fawb hauv pawg neeg tsim los ntawm hnub nyoog thiab poj niam txiv neej, tsis muaj qhov sib txawv nrog cov neeg tseem ceeb hauv kev hais txog kev ua tau zoo thiab kev nyab xeeb. Hauv cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas, kev tshawb fawb pharmacokinetic tseem tsis tau ua.

Daim ntawv tso tawm

Lantus txhaj tshuaj tov ntawm 3 ml hauv ib daim laub ntawv, 5 daim laub ntawv muab tso rau hauv cov hlwv pob, 1 blister ntim rau hauv ib pob ntawv los qhia.

Cov ntaub ntawv ntawm nplooj ntawv koj tab tom saib yog tsim rau cov ntaub ntawv lub hom phiaj nkaus xwb thiab tsis txhawb nqa nws tus kheej kev noj tshuaj hauv ib txoj kev twg. Cov peev txheej yog npaj los ua kom paub cov kws kho mob nrog cov lus qhia ntxiv txog qee yam tshuaj, yog li nce lawv qib kev tshaj lij. Kev siv cov tshuaj "" tsis tas yuav muab kev sib tham nrog tus kws kho mob tshwj xeeb, nrog rau nws cov lus pom zoo ntawm cov qauv ntawm kev siv thiab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj uas koj xaiv.