Cov yeeb yam luv luv ua yeeb yam rau cov ntshav qab zib

Nplooj ntawv no piav ntau yam sib txawv ntawm cov insulin thiab qhov sib txawv ntawm lawv. Nyeem dab tsi muaj tshuaj nyob rau nruab nrab, ntev, luv thiab ultrashort kev txiav txim. Cov ntxhuav yooj yim qhia lawv cov cim lag luam, cov npe thoob ntiaj teb thiab cov ntaub ntawv ntxiv.

Nyeem cov lus teb rau cov lus nug:

Cov hom ntshav nruab nrab thiab ntev ntev - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, thiab ntxiv cov tshuaj tshiab Tresiba piv rau. Nws tau qhia tias yuav ua li cas los sib xyaw ua ke nrog kev txhaj tshuaj sai ua ntej noj mov - insulin luv luv lossis ib qho ntawm cov kev xaiv luv luv Humalog, NovoRapid, Apidra.

Cov hom tshuaj insulin thiab lawv cov txiaj ntsig: ib tshooj lus ntxaws

Koj yuav tau txais cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws los ntawm cov kev txhaj tshuaj yog tias koj siv lawv ua ke nrog lwm cov lus pom zoo. Nyeem ntxiv lossis. Ua kom cov ntshav qabzib nyob rau qib 3.9-5.5 mmol / L ruaj khov 24 teev nyob rau ib hnub, ib yam li cov neeg muaj kev noj qab haus huv, muaj tiag. Txhua cov ntaub ntawv ntawm lub xaib no yog pub dawb.

Kuv puas tuaj yeem ua yam tsis muaj kev txhaj tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib?

Cov neeg mob ntshav qab zib, uas muaj cov ntshav qabzib hauv lub cev tsis txaus, tswj tau kom cov piam thaj ib txwm tsis tas siv tshuaj insulin. Txawm li cas los xij, lawv yuav tsum npaj kho cov tshuaj insulin, vim tias qee kis lawv yuav tsum tau txhaj tshuaj thaum mob khaub thuas thiab lwm yam kab mob sib kis. Thaum lub sij hawm muaj kev ntxhov siab ntau ntxiv, tus txiav yuav tsum tau tswj hwm los ntawm kev tswj hwm ntawm insulin. Txwv tsis pub, tom qab muaj kev mob luv, mob ntshav qab zib tuaj yeem ua rau tag nrho koj lub neej.

Kev tshawb xav: Yam tsawg kawg yuav tsum tau

Raws li koj paub, insulin yog yam tshuaj tsim los ntawm beta hlwb ntawm cov txiav. Nws ua rau cov piam thaj txo qis, ua rau cov ntaub so ntswg kom nqus cov piam thaj, uas ua rau nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav txo qis. Koj kuj yuav tsum paub tias qhov tshuaj hormones no ua rau lub cev hloov pauv ntawm cov rog, txhawm rau rhuav tshem cov ntaub so ntswg adipose. Hauv lwm lub ntsiab lus, cov tshuaj insulin siab ua rau poob qhov tsis txaus.

Cov tshuaj insulin ua haujlwm li cas hauv lub cev?

Thaum ib tus neeg pib noj, txiav ua kab zais zais cia cov tshuaj hormones no loj li 2-5 feeb. Lawv pab kom ua kom cov ntshav qab zib sai sai tom qab noj mov kom nws tsis txhob nyob ntev ntev thiab qhov mob ntshav qab zib tsis muaj sij hawm tsim.

Tseem Ceeb! Tag nrho cov tshuaj insulin npaj muaj kev puas tsuaj heev, yooj yim yaig. Tshuaj xyuas thiab mob siab rau ua tiav lawv.

Tsis tas li ntawd nyob rau hauv lub cev txhua lub sij hawm ib qho insulin me me nthuav tawm hauv lub plab thiab txawm tias thaum ib tus neeg tuag tshaib rau ntau hnub ua ke. Qib Theem no hauv cov ntshav yog hu ua keeb kwm yav dhau los. Yog tias nws yog xoom, kev hloov pauv ntawm cov leeg thiab cov nruab nrog cev rau cov kua nplaum yuav pib. Ua ntej kev tsim cov tshuaj insulin, cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 tau tuag los ntawm qhov no. Cov kws kho mob txheej thaum ub tau piav txog qhov lawv kawm thiab xaus ntawm lawv cov kab mob ua "tus neeg mob melted rau hauv qab zib thiab dej." Tam sim no qhov no tsis tshwm sim nrog tus mob ntshav qab zib. Qhov kev hem thawj loj yog cov kev mob nyhav.

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib uas tau raug kho nrog insulin pom tias nws tsis yooj yim ua kom tsis txhob muaj ntshav qab zib qis thiab nws cov tsos mob txaus ntshai. Qhov tseeb, tuaj yeem khaws cov suab thaj kom ruaj khov Txawm hais tias muaj mob hnyav autoimmune. Thiab ntau heev tshaj dua yog li, nrog cov mob hnyav hom 2 mob ntshav qab zib. Tsis tas yuav tso cov qib ntshav koj cov ntshav qabzib los txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau tiv thaiv ntshav qog ntshav qab zib.

Saib cov vis dis aus uas tham txog qhov teeb meem no nrog leej txiv ntawm tus menyuam muaj ntshav qab zib hom 1. Kawm seb yuav ua li cas sib npaug ntawm cov khoom noj thiab cov tshuaj insulin.

Txhawm rau muab cov tshuaj insulin sai sai rau cov khoom noj, cov hlwb ua khoom noj thiab nthuav tawm cov tshuaj no hauv nruab nrab ntawm cov pluas noj. Hmoov tsis zoo, nrog rau txhua yam ntshav qab zib, txoj kev ua no raug cuam tshuam rau thawj qhov chaw.Tus mob ntshav qab zib muaj cov khw muag insulin tsawg los tsis muaj nyob rau hauv tus txiav. Raws li qhov tshwm sim, cov ntshav qab zib tom qab noj mov tseem nce rau ntau teev. Qhov no maj mam ua rau muaj teeb meem.

Qib nrawm nrawm ntsuas dej ntawm insulin yog hu ua theem pib. Txhawm rau kom nws haum, ua kom cov tshuaj tiv thaiv ntev tshaj thaum tsaus ntuj thiab / lossis thaum sawv ntxov. Cov no yog cov nyiaj hu ua Lantus, Tujeo, Levemir, thiab Tresiba.

Tresiba yog cov tshuaj zoo tshaj plaws uas lub chaw tswj hwm tau npaj ib daim yeeb yaj kiab hais txog nws.

Qhov loj ntawm cov tshuaj hormones, uas yuav tsum tau muab nrawm nrawm rau cov khoom me me ntawm cov zaub mov, hu ua bolus. Txhawm rau muab rau lub cev, txhaj ntawm luv luv lossis ultrashort insulin ua ntej noj mov. Kev siv tshuaj insulin ntev thiab nrawm yog hu ua qhov pib-bolus regimen ntawm insulin txoj kev kho. Nws suav hais tias yog teeb meem, tab sis muab cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws.

Nyeem txog kev npaj qis insulin thiab luv luv:

Cov qauv sim tsis tso cai tswj kev mob ntshav qab zib. Yog li, lub vev xaib tsis pom zoo rau lawv.

Yuav ua li cas xaiv txoj cai, zoo insulin?

Nws tsis tuaj yeem mob ntshav qab zib nrog cov tshuaj insulin sai sai. Koj yuav tsum tau siv sijhawm ob peb hnub kom nkag siab txhua yam, thiab tom qab ntawv txuas ntxiv mus rau kev hno. Cov haujlwm tseem ceeb uas koj yuav tsum daws:

Kawm lossis.
Mus rau. Tus neeg mob ntshav qab zib hnyav kuj yuav tsum tau noj tshuaj raws li lub sijhawm teem tseg nrog kev noj tshuaj me me zuj zus.
Ua raws li qhov muaj zog ntawm qab zib rau 3-7 hnub, ntsuas nws nrog glucometer tsawg kawg 4 zaug hauv ib hnub - thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob ua ntej noj tshais, ua ntej noj su, ua ntej noj hmo, thiab txawm tias thaum hmo ntuj ua ntej mus pw.
Lub sijhawm no, kawm thiab kawm cov cai tswj kav khaws cov kua dej.
Cov niam txiv ntawm cov menyuam uas muaj ntshav qab zib hom 1 yuav tsum nyeem ntawv txhawm rau txhawm rau tshuaj insulin. Coob tus neeg mob ntshav qab zib kuj tseem xav tau qhov no thiab.
Nkag siab zoo ib yam nkaus.
Nyeem kab lus “”, sau cov piam thaj hauv cov tsev muag tshuaj thiab muab tes kom zoo.
Muab koj tus kheej nrog 1-3 hom tshuaj insulin, koob txhaj tshuaj lossis koob txhaj tshuaj, qhov tseeb siv txawv teb lub ntsej muag thiab kuaj cov hlua rau nws.
Raws li cov ntaub ntawv sau ntau, xaiv cov tshuaj tua kab mob insulin - txiav txim seb koj xav tau cov tshuaj twg, lub sijhawm twg thiab siv sijhawm twg.
Kav tsij sau nws tus kheej rau tus kheej. Sij hawm dhau sijhawm, thaum cov ntaub ntawv sau ua ke, sau rau lub rooj hauv qab no. Xam kev txawv tsis tu ncua.

Nyeem txog cov xwm txheej uas cuam tshuam rau lub cev qhov rhiab rau insulin.

Puas tuaj yeem tswj hwm cov tshuaj insulin ntev ntev tau muab tso nrog yam tsis siv tshuaj luv thiab qhov quav?

Tsis txhob txhaj tshuaj ntau ntawm cov tshuaj insulin ntev ntev, vam tias yuav zam kom tsis muaj qab zib ntxiv tom qab noj mov. Ntxiv mus, cov tshuaj no tsis pab thaum koj xav tau sai txo qhov ntshav siab kom zoo siab. Ntawm qhov tod tes, cov tshuaj tiv thaiv luv-thiab luv-luv ua yeeb yam uas tau txhaj ua ntej noj zaub mov tsis tuaj yeem muaj qhov theem pib ruaj khov rau kev tswj cov metabolism hauv lub plab khoob, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj. Koj tuaj yeem tau txais los ntawm ib qho tshuaj ib qho nkaus xwb hauv feem ntau tsis tshua mob ntshav qab zib.

Kev txhaj tshuaj insulin ib hnub ua ib zaug yog dab tsi?

Cov tshuaj uas siv tau ntev ntev Lantus, Levemir thiab Tresiba raug tso cai muab tshuaj ib hnub ib zaug. Txawm li cas los xij, nws xav pom zoo rau Lantus thiab Levemir los txhaj ob zaug ib hnub. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib uas sim txhaj ib koob tshuaj tiv thaiv kab mob insulin no, kev tswj ntshav qab zib feem ntau tsis zoo.

Tresiba yog qhov tshiab tshaj tawm cov tshuaj insulin, txhua qhov kev txhaj tshuaj uas kav ntev txog 42 teev. Nws tuaj yeem muab pricked ib zaug ib hnub, thiab qhov no feem ntau muab cov txiaj ntsig zoo. Dr. Bernstein hloov mus rau Levemir insulin, uas nws tau siv rau ntau xyoo. Txawm li cas los xij, nws hno Treshiba insulin ob zaug ib hnub, raws li Levemir tau siv los txhaj. Thiab txhua lwm tus mob ntshav qab zib yog qhia kom ua ib yam.

Nyeem txog kev npaj tshuaj insulin ntev:

Qee tus neeg mob ntshav qab zib sim hloov cov kev qhia ntawm cov tshuaj insulin sai ua ntej noj mov ntau zaus hauv ib hnub nrog rau ib hnub txhaj ib koob tshuaj ntau ntawm cov tshuaj ntev. Qhov no ua rau lub txiaj ntsig tsis zoo. Tsis txhob mus txoj kev no.

Nov yog teeb meem loj. Tib txoj kev uas yuav zam rau nws yog hloov mus rau, kom thiaj li qhov yuav tsum tau siv cov tshuaj insulin txo tsawg dua 2-8 zaug. Thiab qis dua cov koob tshuaj, qhov tsawg dua cov kev tawg ntawm nws qhov haujlwm. Nws tsis raug nquahu kom txhaj ntau dua 8 units hauv ib zaug. Yog tias koj xav tau cov koob tshuaj ntau dua, faib nws ua 2-3 qhov sib npaug ntawm qhov kev txhaj tshuaj. Ua lawv ib qho rau tom qab ib qho hauv lwm qhov chaw sib txawv, kom deb ntawm ib leeg, nrog tib lub koob txhaj tshuaj.

Yuav ua li cas tau txais cov tshuaj insulin ntawm kev lag luam nplai?

Cov kws tshawb fawb tau kawm ua kom Escherichia coli hloov kho hloov kho E. coli tsim cov tshuaj insulin uas tsim nyog rau tib neeg. Nyob rau hauv txoj kev no, ib lub tshuaj hormone los txo cov ntshav qab zib txij thaum xyoo 1970 los. Ua ntej lawv ua cov thev naus laus zis nrog Escherichia coli, cov neeg mob ntshav qab zib tau txhaj tshuaj rau lawv tus kheej nrog insulin los ntawm npua thiab nyuj. Txawm li cas los xij, nws txawv me ntsis ntawm tib neeg, thiab tseem muaj qhov tsis txaus ntseeg siab, vim qhov kev tiv thaiv kev ua xua ntau dhau thiab tsis haum. Cov tshuaj hormones los ntawm cov tsiaj tsis siv nyob rau sab hnub poob, hauv Lavxias Lavxias thiab lub teb chaws CIS. Cov tshuaj insulin niaj hnub no yog GMO khoom.

Qhov twg yog qhov zoo tshaj plaws insulin?

Nws tsis muaj lus teb rau cov lus nug no rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib. Nws nyob ntawm tus kheej qhov yam ntxwv ntawm koj tus kab mob. Ntxiv mus, tom qab kev hloov pauv mus rau kev xav tau insulin, lawv hloov pauv. Cov koob tshuaj yuav raug txo kom tsawg thiab koj yuav xav kom hloov los ntawm ib cov tshuaj rau lwm qhov. Nws tsis pom zoo kom siv nws, txawm tias nws raug pub dawb, tab sis lwm yam tshuaj ntawm kev ncua ntev tsis yog. Cov laj thawj tau piav qhia hauv qab no. Kuj tseem muaj cov lus qhia txog cov hom tshuaj tiv thaiv ntev.

Rau cov neeg mob uas ua raws li cov zaub mov noj qis, noj yeeb tshuaj luv luv () yog ib qho zoo dua li bolus insulin ua ntej noj mov dua li ultra-luv. Cov khoom noj qis-carb yog nqus tau qeeb, thiab cov tshuaj ultrashort ua haujlwm sai. Qhov no hu ua kev txiav txim siab profile tsis sib xws. Nws tsis yog qhov yuav tsum tau txiav Humalog ua ntej noj mov, vim tias nws tsis tshua xav tau, ntau zaus ua rau cov piam thaj nce siab. Ntawm qhov tod tes, Humalog zoo dua li lwm tus pab ua kom cov qab zib ntau dua, vim tias nws pib ua kom nrawm dua li lwm hom ultrashort thiab, tshwj xeeb, luv luv insulin.

Txhawm rau kom muaj kev ncua sij hawm li 4-5 teev ntawm kev txhaj tshuaj, koj yuav tsum sim noj tshais thaum ntxov. Txhawm rau sawv nrog cov piam thaj ib txwm thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob, koj yuav tsum tau noj hmo tsis pub dhau 19:00. Yog tias koj ua raws li qhov kev pom zoo rau noj hmo thaum ntxov, tom qab ntawd koj yuav muaj qhov qab los noj mov zoo thaum sawv ntxov.

Cov neeg mob ntshav qab zib uas ua raws li cov zaub mov noj qis yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin tsawg kawg, piv rau cov neeg mob uas raug kho raws li cov qauv kev cai. Thiab qis dua cov koob tshuaj insulin, qhov ntau lawv yuav ruaj khov thiab cov teeb meem tsawg.

Humalog thiab Apidra - qhov kev txiav txim ntawm insulin yog dab tsi?

Humalog thiab Apidra, nrog rau NovoRapid, yog hom insulin ultrashort. Lawv pib ua haujlwm nrawm dua thiab ua kom muaj zog dua li siv yeeb tshuaj luv luv, thiab Humalog sai dua thiab muaj zog dua li lwm tus. Cov npaj luv luv yog tib neeg cov insulin, thiab ultrashort yog hloov kho me ntsis. Tab sis qhov no tsis tas yuav tsum them sai sai. Txhua yam tshuaj luv thiab tshuaj muaj qhov tsis sib thooj nrog kev tsis haum tshuaj, tshwj xeeb yog tias koj saib thiab prick lawv nyob hauv cov koob tshuaj qis.

Cov tshuaj insulin twg zoo dua: Humalog lossis NovoRapid?

Hais txog kev ntseeg nws tau ntseeg tias ultra-luv npaj Humalog thiab NovoRapid, nrog rau Apidra, ua nrog tib lub zog thiab nrawm. Txawm li cas los xij, nws hais tias Humalog yeej muaj zog dua li lwm tus ob, thiab nws kuj pib ua qhov nrawm dua.

Tag nrho cov kev hais daws no tsis haum rau kev txhaj tshuaj ua ntej noj mov rau cov ntshav qab zib uas ua raws. Vim tias cov zaub mov carb qis yuav nqus tau qeeb, thiab cov tshuaj ultrashort sai sai pib txo cov ntshav qab zib. Lawv cov tes hauj lwm profiles tsis sib haum. Yog li no, rau qhov kev yaum ntawm cov nqaijrog thiab carbohydrates, nws zoo dua yog siv cov tshuaj insulin luv luv - Actrapid NM, Humulin tsis tu ncua, Insuman Rapid GT, Biosulin R lossis lwm yam.

Ntawm qhov tod tes, Humalog thiab lwm yam tshuaj ultrashort ceev cov ntshav qab zib kom hnyav dua li cov luv. Cov neeg mob uas mob ntshav qab zib hom 1 ntau ntau yuav tsum siv 3 hom tshuaj insulin nyob rau tib lub sijhawm:

Ncua
Luv luv rau khoom noj
Ultrashort rau cov xwm txheej ceev, ceev churning ntawm cov piam thaj.

Tej zaum muaj kev hais daws zoo yuav yog siv NovoRapid lossis Apidra ua kev kho mob thoob ntiaj teb es tsis txhob siv cov tshuaj Humalog thiab insulin luv.

Hauv cov tshuaj niaj hnub, cov tshuaj insulin luv ua tiav pab cuam rau cov ntshav qab zib. Nov yog cov khoom siv uas feem ntau ua rau cov theem ntawm cov piam thaj hauv tus neeg mob lub cev. Cov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj uas ua kom lub hlav tsis zais. Txhawm rau pab tus neeg mob lub cev, insulin ntev ntev thiab lub sij hawm raug nruab nrab tseem tseem siv. Txoj kev xaiv ntawm txoj kev kho yog nyob ntawm seb cov ntshav qab zib kom mob li cas rau cov plab hnyuv siab raum.

Thaum pib, insulin raug tsim tawm thaum ua haujlwm nrog tus kabmob ntawm cov tsiaj mob hlwb. Ib xyoo tom qab, nws twb tau siv rau hauv cov tshuaj. Tom qab 40 xyoo, tib neeg kawm paub yuav ua li cas rau artificially tau cov khoom no nrog kev ua kom huv huv los ntawm kev siv tshuaj lom neeg. Tau ntau xyoo, cov kws tshawb fawb tau tsim kho tib neeg cov kua dej. Twb tau nyob rau xyoo 1983, cov quav yeeb tshuaj tau siv dav hauv kev coj ua, thiab insulin npaj ntawm tsiaj keeb kwm raug txwv. Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev tsim cov tshuaj yog los tso cov khoom lag luam hauv cov kab mob me me ntawm cov poov xab lossis cov kab mob tsis kis ntawm E. coli. Tom qab kis tau zoo li no, cov kab mob lawv tus kheej tsim cov tshuaj hormones.

Cov tshuaj niaj hnub sib txawv raws li kev sib txawv thiab sib txuas ntawm cov amino acids. Raws li cov neeg kawm ntawv ntawm kev ua kom huv, lawv muab faib ua tsoos, monopic thiab monocomponent.

Cov insulins luv luv (lossis khoom noj) tau muab faib ua 2 hom:

Luv luv insulin (tus tswj, soluble), uas lawv cov neeg sawv cev yog Actrapid NM, Biogulin R. Tsis tas li, cov npe ntawm cov tshuaj xws li Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK yog cov paub dav.
Cov tshuaj insulin ultrasonic. Cov no yog cov insulins analog, lawv sib haum rau tib neeg. Cov no suav nrog, piv txwv, Insulin Lizpro (Humalog), Insulin Glulizin (Apidra).

Cov tshuaj ntev ntev yog cov tshuaj insulin-ntev thiab ntev ntev. Lawv tseem hu ua basal. Cov no yog cov insulin-isophan, insulin-zinc, thiab lwm yam.

Tsis tas li ntawd, kev siv cov tshuaj uas tam sim ntawd suav nrog cov insulins ua haujlwm ntev thiab insulins sai ua rau lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj yooj yim dua.

Kev tshawb xyuas meej meej ntawm ntau hom tshuaj insulin cuam tshuam rau tus neeg yuav pab lub rooj 1 li cas.

Cov tshuaj insulin luv luv

Cov tshuaj insulin luv luv hais txog cov khoom sib txuas ntawm cov tshuaj zinc-insulin hauv cov muaju nrog pH nruab nrab. Cov tshuaj no ua haujlwm nrawm heev, tab sis lub sijhawm ntawm cuam tshuam ntawm lub cev yog luv. Lawv muab tshuaj subcutaneously ib nrab ib teev ua ntej noj mov, muaj peev xwm intramuscularly. Thaum noj, lawv tau txo cov suab thaj kom tsawg. Qhov ua tau zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin luv luv tau tiav hauv ib nrab ib teev tom qab kev noj mov. Cov tshuaj yog sai sai tawm los ntawm kev tsis sib haum xeeb hauv cov tshuaj hormones xws li glucagon, catecholamine, cortisol thiab STH. Raws li qhov tshwm sim, qib qab zib nce ntxiv dua mus rau nws lub xeev qub. Yog tias qhov kev tsis sib haum xeeb-cov tshuaj hormones hauv lub cev tsis tsim tawm kom raug, cov ntsiab lus qab zib yuav tsis nce ntev.Cov tshuaj insulin luv luv ua haujlwm ntawm qib cellular txawm tias tom qab tshem tawm los ntawm cov ntshav.

Siv xws li cov insulin nyob ib puag ncig ntawm cov ntsiab lus hauv qab no:

hauv tus neeg mob
yog tias rov kho dua thiab kev saib xyuas zoo yog tsim nyog,
lub cev tsis ruaj khov xav tau cov tshuaj insulin.

Nrog tas li kom cov ntshav qab zib, cov tshuaj ntawm hom no tau nrog cov tshuaj ua kom ntev thiab tshuaj nruab nrab.

Nws raug nquahu kom qhia cov tshuaj ua ntej noj mov. Tom qab ntawd cov tshuaj insulin yog nqus sai dua, nws pib ua haujlwm yuav luag txhua yam. Qee yam tshuaj ntawm hom no yog diluted hauv dej thiab noj ntawm qhov ncauj. Kev txhaj tshuaj subcutaneous tau ua tiav ib nrab ib teev ua ntej noj mov. Cov tshuaj ntawm cov tshuaj raug xaiv xaiv tus kheej.

Ua kom luv luv cov insulins hauv cov tshuab tshwj xeeb. Rau lawv them, kev npaj rau cov yeeb yaj kiab yog siv. Qhov no txo txoj kev pheej hmoo ntawm crystallization ntawm cov tshuaj thaum nws maj mam muab rau tus neeg mob subcutaneously. Hexamers tam sim no feem ntau. Lawv tau cim los ntawm lub xeev tsis xwm yeem ntawm cov ntawv hauv cov qauv ntawm cov ntawv polymers. Lawv maj mam nqus, cov theem ntawm cov qib hormone tom qab noj mov tsis suav nrog.

Qhov tseeb no ua rau cov kws tshawb fawb los tsim cov tshuaj tiv thaiv semisynthetic zoo sib xws hauv cov qauv ntawm monomers thiab dimers. Ua tsaug rau cov kev tshawb fawb, ntau lub tebchaw tau raug rho tawm hu ua lyspro-insulin thiab aspart-insulin. Cov tshuaj insulin no peb zaug ua tau zoo dua vim tias kev nqus ntau dua nrog kev tswj hwm subcutaneous. Cov tshuaj hormone sai mus rau nws cov kev xav ntau hauv cov ntshav, thiab cov piam thaj txo qis dua. Kev noj ntawm semisynthetic npaj 15 feeb ua ntej ib pluas noj hloov cov thawj coj ntawm tib neeg cov tshuaj insulin ib nrab teev ua ntej noj mov.

Lizpro-insulins yog cov tshuaj tiv thaiv ultrashort uas tau los ntawm kev hloov pauv ntawm lysine thiab proline. Hexamers, nkag mus rau hauv lub ntshav, decompose rau hauv monomers. Hauv qhov no, cov nyhuv ntawm cov tshuaj tseem nrawm dua li cov yeeb yam luv luv. Hmoov tsis zoo, lub sijhawm ua haujlwm ntawm lub cev yog qhov luv dua.

Qhov txiaj ntsig ntawm kev noj tshuaj suav nrog qhov txo qis rau qhov txo cov ntshav qog ntshav thiab qhov muaj peev xwm txo qis tau sai. Ua tsaug rau qhov no, ntshav qab zib tau zoo dua nyiaj.

Cov tshuaj uas nrov tshaj plaws uas ua nyob rau hauv 15 feeb tom qab noj. Cov no yog Apidra, Humalog thiab Novorapid. Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj nyob ntawm seb qhov mob ntawm tus neeg mob, qhov chaw txhaj tshuaj, kev siv ntau npaum li cas.

Nta ntawm cov khw muag tshuaj ntawm cov tshuaj

Hauv cov neeg mob sib txawv, insulin coj txawv hauv lub cev. Lub sijhawm kom nce mus txog qhov kawg ntawm cov ntsiab lus hormone thiab qhov muaj peev xwm tshaj plaws los txo cov suab thaj hauv ib tus neeg tuaj yeem yog ib nrab ntau npaum li lwm tus. Nws nyob ntawm sai npaum li cas tshuaj kho mob nqus tawm hauv qab daim tawv nqaij. Cov tshuaj tiv thaiv zoo tshaj plaws ntawm lub cev yog los ntawm insulins ntawm nruab nrab thiab ntev raug. Tab sis tsis ntev dhau los, nws tau pom tias luv luv ua yeeb yam insulins tsis qis dua rau lawv hauv lawv cov yam ntxwv. Muab qhov tseem ceeb rau kev noj zaub mov kom zoo thiab tawm dag zog, tswj cov ntshav qabzib kom yooj yim.

Txhua tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib insulin-xav tau kev pab tas li yuav tsum tau txhaj tshuaj tas li ntawm cov tshuaj hormones. Qhov no tseem suav nrog:

cov neeg uas tsis tau txais kev pab los ntawm kev noj haus thiab ntsiav tshuaj,
xeeb tub
cov neeg muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob tom qab txiav mob caj dab,
cov neeg mob ntshav qab zib ketoacidosis lossis hyperosmolar coma,
cov neeg mob ntshav qab zib txhua leej uas xav tau kev kho tom qab zoo.

Kev kho mob nyob rau hauv tag nrho cov xwm txheej no yog tsom rau qhov ib txwm muaj piam thaj thiab txhua yam txheej txheem metabolism. Cov nyhuv loj dua tuaj yeem ua tiav los ntawm kev sib txuas nrog kev noj haus kom yog, kev tawm dag zog thiab kev txhaj tshuaj.

Cov koob tshuaj txhua hnub

Hauv cov neeg nruab nrab uas muaj qhov hnyav ib txwm, qhov loj me ntawm txhua hnub ntawm kev tsim cov tshuaj insulin yog los ntawm 18 txog 40 units. Kwv yees li ntawm ib nrab ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev nyob rau ntawm ib qho laj txheej zais cia. Ib nrab ntxiv mus rau kev ua zaub mov noj. Lub sij hawm tsim tawm hauv cov tshuaj hormones ntau yog ib teev ib teev.Nrog qab zib, qhov nrawm no hloov mus rau 6 units. Tus neeg rog dhau los tsim plaub zaug ntxiv insulin tom qab noj mov. Ib feem ntawm cov tshuaj hormones pov tseg hauv lub siab ua haujlwm.

Cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 tej zaum yuav muaj qhov insulin sib txawv nyob rau ib hnub. Qhov txiaj ntsig nruab nrab ntawm qhov ntsuas no yog los ntawm 0.6 txog 0.7 units rau 1 kg. Rog neeg xav tau ntau dua. Cov neeg mob uas xav tau tsuas yog 0.5 units muaj lub cev zoo lossis lawv muaj lub cev tawm ntawm cov tshuaj insulin.

Raws li twb tau hais lawm, xav tau cov tshuaj insulin yog qhov pib thiab tom qab lub sijhawm. Basal yog ib feem ntawm cov tshuaj hormones uas txhawb kev rhuav tshem cov piam thaj hauv lub siab. Qhov thib ob faib tawm ntawm cov insulin pab rau lub cev nqus tau cov as-ham. Yog li, tus neeg mob tau raug txhaj ua ntej noj mov.

Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau yuav txhaj ib koob ib hnub. Hauv qhov no, kev siv cov insulin ntawm qhov nruab nrab lossis kev ua ke ua ke yog qhov muaj ntau. Cov tshuaj sib xyaw ua ke feem ntau ua ke cov yeeb yaj kiab luv luv thiab nruab nrab-ntev ntev.

Tab sis qhov no feem ntau tsis txaus los tas li los tswj hwm qhov muaj txiaj ntsig zoo ntawm glycemia. Hauv cov rooj plaub no, cov kev kho mob nyuaj siv. Nws suav nrog insulin npaj ntawm nruab nrab thiab siab ceev ntawm kev sib kis lossis lub sijhawm ntev thiab luv. Feem ntau txoj kev ua tau zoo ib feem. Ob qhov kev txhaj tshuaj tau muab rau tus neeg: ua ntej noj mov thaum sawv ntxov thiab ua ntej noj hmo. Hauv qhov no, qhov muaj pes tsawg leeg ntawm kev txhaj tshuaj suav nrog cov tshuaj hormones ntawm luv thiab nruab nrab. Thaum kev txhaj tshuaj ua ntej noj hmo tsis muaj peev xwm muab cov suab thaj ib txwm nyob rau yav hmo ntuj, ib tus neeg raug txhaj ob koob. Ua ntej, qab zib yog them rau nrog cov yeeb tshuaj luv luv, thiab ua ntej mus pw, insulin daim kab xev lossis NPH yuav tsum.

Txhua tus neeg xav tau cov tshuaj insulin thaum sawv ntxov. Rau cov ntshav qab zib, txoj kev xaiv txoj cai tshuaj rau yav tsaus ntuj yog qhov tseem ceeb heev. Qhov loj ntawm cov koob tshuaj yog nyob ntawm cov piam thaj muaj nuj nqis. Nws yog xaiv ib tus zuj zus rau txhua tus neeg mob. Ib qho cuab yeej siv rau kev tswj cov tshuaj insulin yog ob lub twj tshwj xeeb (twj).

Cov tsos ntawm glucometers ua rau nws yooj yim los xam qhov tsuas tshuaj. Qhov ntsuas no tso cai rau koj tas li ntsuas glycosylated hemoglobin. Ntawm qhov tseem ceeb hauv kev kho cov tshuaj insulin luv luv yog cuam tshuam cov kab mob kev noj haus, kev noj zaub mov, lub cev nqaij daim tawv.

Cov insulin ntev ntev

Tus qauv siv tshuaj tua kab mob siab siab tshaj plaws yuav tsum tau hloov kho lub cev tawm ntawm insulin, ob qho yooj yim thiab tom qab noj mov. Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1, tib txoj kev los hloov qhov yooj yim ntawm insulin yog kev siv tshuaj insulin txuas ntxiv.

Cov tshuaj insulin yog li 40-60% ntawm qhov yuav tsum tau ua txhua hnub hauv lub cev. Hauv qhov xwm txheej zoo tshaj plaws, qhov tshuaj ntawm cov tshuaj insal hauv qab yuav tsum npog cov kev xav tau ntawm cov zaub mov noj, thiab cov thawj coj ntawm insulin luv luv yuav kho qhov postprandial glycemia.

Nrog rau tus kab mob, ntshav qab zib yuav tsum tau txais kev txhawb nqa insulin. Txhawm rau kho cov kab mob, kev siv tshuaj insulin luv thiab ntev ntev yog siv. Qhov zoo ntawm lub neej ntawm cov ntshav qab zib feem ntau nyob ntawm kev ua raws li tag nrho cov tshuaj kho mob.

Yuav tsum siv tshuaj insulin kom ntev thaum xav tau yoo cov ntshav qabzib ntau ntau yog xav tau. Lantus tseem yog suav hais tias yog qhov feem ntau ua ntev insulin rau hnub, uas tus neeg mob yuav tsum tau txhaj ib zaug txhua 12 lossis 24 teev.

Nws txiav txim siab qhov kev xav tau rau kev kho mob insulin thiab sau ntawv tshuaj tshwj xeeb los ntawm cov kws kho mob koom nrog, thiab qhov pom tias muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev kho tus kab mob thaum kawg nyob ntawm kev soj ntsuam nruj ntawm cov lus pom zoo rau cov neeg mob.

Cov insulin ntev ntev muaj cov cuab yeej zoo, nws muaj peev xwm ntsi xws li lub cev ntuj tsim los ntawm cov hlwb ntawm cov txiav.Tib lub sijhawm, nws yog maj rau ntawm cov hlwb zoo li ntawd, txhawb lawv txoj kev zoo rov los, uas yav tom ntej tso cai tsis kam hloov kho insulin.

Kev hno cov tshuaj insulin ntev ntev yuav tsum tau muab rau cov neeg mob uas muaj qib siab qab zib thaum nruab hnub, tab sis nws yuav tsum xyuas kom tus neeg mob noj zaub mov tsis pub dhau 5 teev ua ntej yuav mus pw. Tsis tas li, cov insulin ntev yog tsim rau cov tsos mob ntawm "thaum sawv ntxov kaj ntug", nyob rau hauv rooj plaub thaum lub siab pib pib thaum hmo ntuj ua ntej tus neeg mob sawv, ua kom cov insulin tsis muaj teebmeem.

Yog hais tias luv insulin xav tau txhaj thaum nruab hnub kom txo tau cov ntshav qabzib hauv cov zaub mov, tom qab ntawd ntev insulin tuaj yeem tiv thaiv insulin keeb kwm yav dhau los, pabcuam yog qhov kev tiv thaiv zoo, nws tseem pab kom rov qab zoo ntawm pancreatic beta hlwb. Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin txuas ntxiv tsim nyog tau txais kev mloog uas lawv pab ua rau tus neeg mob hauv lub cev thiab ua kom cov ntshav qab zib ntawm yam thib ob tsis kis mus rau thawj hom kabmob.

Qhov tseeb muab xam ntawm cov koob tshuaj ntawm cov insulin ntev thaum hmo ntuj

Txhawm rau kom lub neej tsis muaj sia nyob, tus neeg mob yuav tsum tau kawm kom paub tseeb ntsuas qhov ntau thiab tsawg ntawm Lantus, Protafan lossis Levemir thaum hmo ntuj, kom cov qib nrawm nrawm nrog rau ntawm 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Ua li no, nyob hauv lub limtiam koj yuav tsum ntsuas qib suab thaj thaum hmo ntuj thiab sawv ntxov thaum lub plab khoob. Tom qab ntawd koj yuav tsum xam qhov txiaj ntsig ntawm qab zib thaum sawv ntxov tshaj tawm nag hmo tus nqi thaum hmo ntuj thiab suav qhov nce qhov nce, qhov no yuav muab qhov ntsuas ntawm qhov tsawg kawg yuav tsum tau noj.

Piv txwv li, yog tias qhov nce qib ntawm thaj thaj kom tsawg tshaj plaws yog 4.0 mmol / l, tom qab ntawd 1 ntu ntawm cov tshuaj insulin ntev tuaj yeem txo qhov ntsuas no los ntawm 2.2 mmol / l hauv ib tus neeg hnyav 64 kg. Yog tias koj qhov hnyav hnyav 80 kg, tom qab ntawd peb siv cov qauv hauv qab no: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin rau ib tus neeg uas hnyav 80 kg yuav tsum yog 1.13 units, tus lej no yog muab kwv yees mus rau lub quarter ze thiab peb tau txais 1.25E.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias Lantus tsis tuaj yeem raug diluted, yog li nws yuav tsum tau txhaj nrog 1ED lossis 1,5ED, tab sis Levemir tuaj yeem raug txhaws thiab txhaj nrog tus nqi uas yuav tsum tau ua. Hauv ob peb hnub tom qab no, koj yuav tsum tau soj ntsuam seb cov piam thaj sai npaum li cas thiab yuav ua rau ntau ntxiv lossis txo cov tshuaj. Nws yog xaiv qhov raug thiab raug yog tias, hauv ib lub lis piam, cov piam thaj sai dua tsis tshaj 0.6 mmol / l, yog tias tus nqi ntau dua, tom qab ntawd sim nce qhov ntau npaum ntawm 0.25 units txhua peb hnub.

Cov tshuaj insulin ntev ntev: thaum twg nws yog kws kho thiab nws siv li cas

Hauv ntiaj teb no tsis muaj ib txog kev kho tau tus mob ntshav qab zib. Tab sis kev siv cov tshuaj ntev ntev tuaj yeem txo qhov kev txhaj tshuaj uas xav tau thiab txhim kho lub neej kom zoo.

Dab tsi yog qhov tseem ceeb ntawm cov insulin ntev hauv tib neeg lub cev? Cov tshuaj nruab nrab thiab ntev ntev yog tswj hwm los ntawm cov ntshav qab zib 1-2 zaug ib hnub (sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj) thiab yog qhov pib. Qhov siab tshaj plaws ntawm kev siv ntev ntev ntawm insulin tshwm sim tom qab 8-10 teev, tab sis ib qho txo qis hauv qab zib yog pom tom qab 3-4 teev.

Yuav xaiv cov tshuaj insulin ntau npaum li cas rau ib tus neeg: cov tshuaj me me (tsis ntau tshaj 10 units) ua tau zoo nyob txog 12 teev, qhov kom ntau dua ntawm cov tshuaj - ntau txog ib hnub. Yog hais tias txuas ntxiv cov tshuaj insulin hauv qhov tsuas tshuaj ntau dua 0.6 ib pawg ntawm 1 kg ntawm huab hwm coj, tom qab ntawd kev txhaj tshuaj yog nqa tawm nyob rau ntau theem hauv ntau qhov chaw (lub xub pwg, ncej puab, plab).

Dab tsi muab qhov kev kho mob?

Cov insulin ntev ntev yuav tsum muaj los tswj cov suab thaj sai. Tsuas yog tus kws tshaj lij, raws li tus neeg mob tswj tau tus kheej, tuaj yeem txiav txim siab tias tus neeg mob xav tau kev txhaj tshuaj ntawm qhov kev npaj ua ntej ua ntej txhua pluas noj thiab ntawm kev ua haujlwm ntev thiab ntev.

Nws yog qhov tseem ceeb. Kev siv tshuaj insulin ntev ntev yog kev hloov ua tiav rau cov leeg basal secreted los ntawm lub txiav ntshav. Nws tseem ua rau qeeb tuag ntawm beta hlwb.

Hmo ntuj thiab ua thaum sawv ntxov

Cov neeg muaj tus mob yuav luag txhua lub suab thaj sawv ntxov.Qhov no txhais tau hais tias thaum tsaus ntuj lub cev tsis muaj cov insulin ntev. Tab sis ua ntej xav tau qhov kev teem sij hawm ntawm kev noj tshuaj ntxiv, tus kws kho mob yuav tsum kuaj xyuas thaum tus neeg noj rau lub sijhawm kawg. Yog tias ib pluas noj tshwm sim tsib lossis tsawg teev ua ntej yuav mus pw, tom qab ntawv siv tshuaj yeeb ntev ntev yuav tsis pab tswj cov suab thaj.

Tsis piav qhia los ntawm cov kws tshaj lij thiab qhov tshwm sim ntawm "thaum sawv ntxov kaj ntug." Tsis ntev ua ntej yuav sawv, lub siab sai sai ua rau cov tshuaj hormones, uas ua rau hyperglycemia. Thiab txawm hais tias koj kho qhov koob tshuaj, tseem qhov tshwm sim no ua rau nws tus kheej hnov.

Qhov tshwm sim ntawm lub cev ntawm qhov tshwm sim no txiav txim siab hom kev txhaj tshuaj: kev txhaj tshuaj yog tsim los ntawm yim lossis tsawg teev ua ntej lub sijhawm kwv yees ntawm kev sawv. Tom qab 9-10 teev, cov tshuaj insulin nyob ntev yuav muaj zog dua.

Ib qho yeeb tshuaj ntev ntev tsis tuaj yeem tswj qib hauv qab zib thaum sawv ntxov. Yog tias qhov no tshwm sim, tom qab ntawv tus kws kho mob tau sau cov tshuaj hormones ntau dhau heev lawm. Ib qho dhau heev ntawm cov tshuaj yog fraught nrog hypoglycemia. Hauv npau suav, los ntawm txoj kev, nws tuaj yeem tshwm nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm kev ntxhov siab thiab npau suav phem.

Txhawm rau zam qhov xwm txheej no, koj tuaj yeem ua daim tshev no: plaub teev tom qab kev txhaj tshuaj, koj yuav tsum sawv thiab ntsuas qib ntshav qabzib. Yog tias qhov ntsuas tau qis dua 3.5 mmol / l, nws raug nquahu kom nqus cov tshuaj insulin ntxiv hauv ob theem - tam sim ntawd ua ntej yuav mus pw thiab tom qab lwm 4 teev.

Siv hom no tso cai rau koj kom txo tau qhov koob tshuaj kom txog 10-15%, tswj qhov tshwm sim ntawm "sawv ntxov sawv ntxov" thiab sawv los zoo tag nrho cov ntshav qab zib.

Cov tshuaj muaj yeeb tshuaj ntev

Ntawm cov tshuaj hormones ntev, cov npe hauv qab no feem ntau tshwm sim (raws li lub radar):

Qhov kawg ob qhov kev ntsuas tau pom yog tias muaj feem ntau tshaj plaws cuam tshuam rau cov piam thaj. Xws li cov insulin ntev ntev tau txhaj ib zaug ib hnub xwb thiab tsis tsim kev loj hlob ntawm cov ntshav qog ntshav thaum hmo ntuj. Nws yog suav tias qhov kev cog lus zoo hauv kev tua tshuaj insulin.

Lub sijhawm ntev siv ntawm Lantus insulin (daim ntawv tso tawm ntawm glargine) tuaj yeem piav qhia los ntawm kev nqus sai heev nrog kev tswj hwm subcutaneous. Muaj tseeb, txhawm rau tswj cov nyhuv no, txhua zaus koj yuav tsum xaiv qhov chaw txhaj tshuaj tshiab.

Qhov tshuaj txhaj ntawm Lantus insulin yog kho rau kev ua kom ntev ntev ntawm cov piam thaj hauv lub cev (txog li ib hnub). Cov khoom lag luam muaj nyob hauv daim cartridges thiab cov koob txhaj tshuaj syringe nrog lub ntim ntawm 3 ml thiab fwj nrog 10 ml ntawm cov tshuaj. Lub sijhawm tiv thaiv ntawm 24 mus rau 29 teev. Muaj tseeb, tus yam ntxwv thoob plaws ib hnub ntau nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm lub cev.

Hauv thawj hom ntshav qab zib, Lantus ncua kev ua lub cev insulin yog qhov tshuaj tseem ceeb; hauv lub thib ob, nws tuaj yeem ua ke nrog tus lej ntawm lwm cov tshuaj txo cov ntshav qab zib.

Thaum hloov los ntawm kev ntsuas luv thiab nruab nrab mus rau ntev ntev insulin nyob rau thawj hnub, ntau npaum li cas thiab cov sijhawm tau txhaj tshuaj yog kho tau. Los ntawm txoj kev, nyob rau xyoo tsis ntev los no, muaj qee qhov tshwj xeeb uas cov neeg mob tseem tabtom hloov mus rau cov tshuaj uas muaj ultra-ntev txhawm rau txo cov koob tshuaj thiab txhim kho lub neej zoo.

Ultra ntev nyhuv

Cov insulins ntev-tau hais ua tiav saum toj saud tau zoo tshaj plaws. Tsis pom meej kuj pom qhov txawv ntawm lawv: lawv tsis tas yuav tsum tau shaken, dov rau hauv txhais tes los xyuas kom meej txawm tias muaj kev faib tawm ntawm cov sediment. Nrog rau Lantus, Levemir yog cov tshuaj muaj zog tshaj plaws, nws cov yam ntxwv zoo sib xws rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog ob hom mob.

Nws yog tsim nyog sau cia tias cov ntawv ntev ntev tseem muaj lub siab me ntsis ntawm lawv cov haujlwm. Nyeg, cov tshuaj no tsis muaj nws. Thiab cov yeeb yam yuav tsum tau coj mus rau hauv tus txheej txheem ntawm kev hloov kho koob tshuaj.

Cov tshuaj basal yog xam raws lub peev xwm tswj kev ua haujlwm tas mus li, cov ntshav qab zib kom nyob qis. Kev tso cai hloov tawm tsis yog ntau dua 1.5 mmol / l. Txawm li cas los xij, qhov no yuav tsum tsis txhob tshwm sim hauv txoj cai tsis pub dhau ib hnub tom qab kev txhaj tshuaj. Raws li txoj cai, cov tshuaj txuas ntxiv tau tshwj xeeb rau tus ncej puab lossis pob tw.Ntawm no, cov rog txheej qeeb ua rau poob qis ntawm kev nqus ntawm hormone los ntshav.

Feem ntau, cov ntshav qab zib tsis paub xyov sim los hloov luv luv nrog insulin ntev ntev, uas tsis tuaj yeem ua tiav. Tom qab txhua tus, txhua hom tshuaj hormone yog qhov tsim nyog los ua txoj haujlwm nruj me ntsis. Yog li, tus neeg mob txoj haujlwm yog ua raws li kev kho mob insulin kom nruj.

Tsuas yog tias siv tau zoo, ua lub sijhawm ntev-ua yeeb yam insulin yog qhov ua tau kom ua tiav ntawm tus lej tas li.

Cov insulin ntev ntev thiab nws lub npe

Mob ntshav qab zib mellitus yog tus yam ntxwv ua rau lub cev tsis muaj peev xwm txhawm rau ua kom cov piam thaj, ua rau nws tawm hauv cov ntshav, ua rau muaj kev cuam tshuam ntau yam hauv kev ua haujlwm ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov khoom nruab nrog cev. Thaum qhov no tshwm sim vim kev tsim cov tshuaj insulin tsis txaus los ntawm tus txiav.

Thiab txhawm rau tsim kom muaj cov tshuaj no hauv lub cev, cov kws kho mob tau sau ntawv tshuaj insulin rau lawv cov neeg mob ntev ntev. Nws yog dab tsi thiab cov tshuaj no ua haujlwm li cas? Qhov no thiab ntau ntxiv yuav tau tham txog tam sim no.

Vim li cas thiaj yuav tsum txhaj tshuaj insulin?

Muaj kev tiv thaiv-tso tawm insulin muab cov roj ntsha ceev ceev rau kev tswj cov kua nplaum. Cov tshuaj no tsuas yog kws kho mob sau tseg los ntawm tus kws kho mob thaum kuaj cov ntshav ntawm tus neeg mob nrog lub glucometer thaum lub lim tiam pom tias muaj kev ua txhaum loj ntawm qhov ntsuas no thaum sawv ntxov.

Hauv qhov no, luv, nruab nrab lossis ntev ua haujlwm insulins tuaj yeem kho tau. Qhov zoo tshaj plaws nyob rau hauv no hais txog, ntawm chav kawm, yog cov yeeb yam ntev. Lawv raug siv los kho hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2. Qhia ua ntu zus 1-2 zaug ib hnub.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias insulin ntev ntev tuaj yeem tsim kho txawm tias mob ntshav qab zib tau muab nws tus kheej rau kev tiv thaiv luv luv. Cov kev kho kom zoo li no tso cai rau koj los muab lub cev nrog qhov nws xav tau thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau yam teeb meem.

Tseem Ceeb! Kev tswj hwm ntawm lub caij nyoog ntev-ua yeeb yam insulin tshwm sim thaum muaj kev ua tiav ntawm pancreatic kawg (nws nres tsim tawm cov tshuaj hormones) thiab kev tuag sai ntawm beta hlwb raug pom.

Cov tshuaj insulin ntev pib ua 3-4 teev tom qab kev tswj hwm. Hauv qhov no, ua rau kom cov ntshav qab zib tsawg thiab muaj qhov txhim kho tseem ceeb ntawm tus neeg mob lub sijhawm. Qhov siab tshaj plaws ntawm nws siv yog pom tom qab 8-10 teev. Qhov ua tiav tau tuaj yeem dhau los ntawm 12 txog 24 teev thiab nws nyob ntawm ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin.

Qhov tsawg kawg nkaus ua rau koj ua tiav ib qho tshuaj insulin nyob rau hauv cov nyiaj ntawm 8010 units. Lawv coj li 14-16 teev. Cov tshuaj insulin hauv qhov nyiaj ntawm 20 units. thiab ntau tuaj yeem tswj tau cov ntshav qab zib kom nyob li ib hnub. Nws yuav tsum raug sau tseg tias yog tias cov tshuaj siv hauv cov tshuaj ntau dua 0.6 ib pawg. rau ib 1 kg ntawm qhov hnyav, tom qab ntawd 2-3 qhov kev txhaj tshuaj tau muab tso tam sim rau hauv ntau qhov chaw ntawm lub cev - lub duav, caj npab, plab, thiab lwm yam.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau siv cov tshuaj insulin kom raug. Nws tsis yog siv los tswj cov ntshav qab zib tom qab noj mov, vim tias nws tsis ua nrawm nrawm, piv txwv li, insulin luv luv. Ntxiv mus, kev txhaj tshuaj insulin yuav tsum tau teem sijhawm.

Yog tias koj hla lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj lossis txuas ntxiv / txo qhov sib txawv ntawm lawv, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev tsis zoo rau tus neeg mob feem ntau, vim tias cov piam thaj hauv lub cev yuav tas li "hla", uas ua rau muaj kev pheej hmoo tshwm sim.

Ntev insulins

Kev noj tshuaj subcutaneous ntev ntev tso cai rau cov neeg mob ntshav qab zib kom tshem tau qhov kev xav tau noj tshuaj ntau zaus hauv ib hnub, vim lawv muab kev tswj ntshav qab zib kom thawm hnub. Qhov kev ua no tshwm sim los ntawm qhov tseeb tias txhua hom ntawm insulin ntev ntev muaj cov tshuaj catalysts uas ua kom ntev lawv cov hauj lwm zoo.

Tsis tas li ntawd, cov tshuaj no muaj lwm qhov ua haujlwm - lawv ua kom qeeb ntawm kev nqus ntawm kev nqus ntawm cov suab thaj hauv lub cev, thiaj li muab txoj kev txhim kho rau cov neeg mob. Thawj qhov tshwm sim tom qab txhaj koob yog sau tias twb dhau 4-6 teev, thaum nws tuaj yeem thev ntxiv rau 24-36 teev, nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm cov chav kawm mob ntshav qab zib.

Lub npe ntawm cov tshuaj insulin-ntev ua yeeb yam:

Cov tshuaj no yuav tsum yog ntawv sau los ntawm cov kws kho mob nkaus xwb, vim nws yog ib qho tseem ceeb heev tshuaj, uas yuav zam qhov tshwm sim ntawm kev phiv tshuaj tom qab txhaj tshuaj. Cov tshuaj yog muab tshuaj subcutaneously hauv pob tw, ncej puab thiab caj npab.

Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum khaws cov tshuaj no ntawm qhov kub ntawm rho 2 degrees (nws ua tau nyob hauv tub yees). Qhov no yuav zam kom tsis txhob oxidation ntawm cov tshuaj thiab cov tsos ntawm cov khoom sib xyaw hauv nws. Ua ntej siv, lub raj mis yuav tsum tau co kom nws cov ntsiab lus los ua homogeneous.

Cov insulins tshiab ntev tau cais los ntawm lub sijhawm ntawm cov nyhuv thiab muaj pes tsawg leeg. Lawv raug faib ua ob pab:

zoo ib yam li tib neeg cov tshuaj hormones,
tsiaj keeb kwm.

Cov qub tau muab rho tawm los ntawm cov quav tsiaj nyeg thiab muaj kev tiv thaiv zoo los ntawm 90% ntawm cov ntshav qab zib. Thiab lawv txawv ntawm insulin ntawm tsiaj keeb kwm tsuas yog hauv cov naj npawb ntawm cov amino acids. Cov tshuaj zoo li no kim dua, tab sis muaj ntau qhov zoo :

kom tau txais qhov siab tshaj plaws ua kom tau txais txiaj ntsig, kev qhia ntawm cov tshuaj me dua yog xav tau,
lipodystrophy tom qab lawv cov thawj coj yog cai ntau tsawg,
cov tshuaj no tsis ua rau ua xua thiab siv tau yooj yim los tswj cov qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm kev tsis haum tshuaj tiv thaiv kab mob.

Feem ntau, cov tsis paub txog ntshav qab zib hloov nws tus kheej hloov cov tshuaj yeeb yaj kiab luv luv nrog kev ua yeeb yam ntev. Tab sis nws yog yeej ua tsis tau qhov no. Tom qab txhua, txhua yam ntawm cov tshuaj ua nws cov haujlwm. Yog li, thiaj li yuav ua kom cov ntshav qab zib muaj zog thiab txhim kho koj txoj kev noj qab nyob zoo, tsis muaj ib qho tuaj yeem koj tus kheej kho txoj kev kho mob. Tsuas yog tus kws kho mob yuav tsum ua qhov no.

Soj ntsuam luv luv

Tshuaj, cov npe ntawm yuav tau piav qhia hauv qab no, tsis muaj ib qho yuav tsum tau siv yam tsis muaj kws kho mob sau ntawv! Siv tsis raug ntawm lawv tuaj yeem ua rau lub txim loj.

Cov tshuaj yog muab tshuaj subcutaneously, tsis pub ntau tshaj 1 zaug hauv ib hnub. Nws raug nquahu kom txhaj tshuaj thaum mus pw thaum tib lub sijhawm. Kev siv ntawm Basaglar yog feem ntau nrog nrog cov tsos ntawm phiv cov uas muaj feem ntau muaj:

ua xua
o ntawm qis qis dua thiab ntsej muag.

Qhov no yog ib qho tshuaj zoo tshaj plaws, uas yog ib qho piv txwv ntawm cov tshuaj insulin. 90% ntawm cov neeg mob tau pom zoo zoo. Tsuas yog nyob rau qee tus mob ntshav qab zib, nws txoj kev siv ua rau pom qhov tshwm sim ntawm kev tsis haum tshuaj thiab lipodystrophy (nrog rau siv ntev).

Tresiba hais txog kev ua yeeb yam ntev ntev uas tuaj yeem tswj tau cov ntshav qab zib kom mus txog 42 teev. Cov tshuaj no tau siv 1 zaug hauv ib hnub nyob rau tib lub sijhawm. Nws qhov muab tshuaj yog xam ntawm tus kheej.

Xws li siv sijhawm ntev ntawm cov tshuaj no vim yog qhov tseeb tias nws cov khoom siv ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin los ntawm lub hlwb ntawm lub cev thiab qhov txo qis hauv kev ua haujlwm ntawm cov khoom no los ntawm lub siab, uas tso cai txo qis ntshav qab zib ntau ntau.

Tab sis cov cuab yeej no muaj nws qhov tsis zoo. Tsuas yog cov laus tuaj yeem siv nws, uas yog, nws yog contraindicated rau menyuam yaus. Tsis tas li ntawd, nws txoj kev siv rau kev kho mob ntshav qab zib yog qhov ua tsis tau rau cov poj niam thaum lub sijhawm lactation, vim tias qhov no tuaj yeem cuam tshuam loj rau kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam hauv plab.

Nws tseem yog ib qho piv txwv ntawm tib neeg cov kua dej. Nws yog muab tshuaj subcutaneously, 1 lub sijhawm nyob rau ib hnub hauv tib lub sijhawm.Nws pib ua yeeb yam 1 teev tom qab kev tswj hwm thiab tseem siv tau li 24 teev. Muaj qhov analog - Glargin.

Qhov peculiarity ntawm Lantus yog tias nws tuaj yeem siv dhau hnub nyoog 6 xyoo. Nyob rau hauv Feem ntau, zam zoo. Tsuas yog qee tus neeg mob ntshav qab zib thiaj li ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm kev tsis haum tshuaj, o ntawm qis qis thiab lipodystrophy.

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm lipodystrophy nrog kev siv lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj no, nws raug nquahu kom qee lub sijhawm hloov chaw txhaj tshuaj. Koj tuaj yeem ua nws hauv lub xub pwg, ncej puab, plab, pob tw, thiab lwm yam.

Nws yog cov soluble basal analogue ntawm tib neeg cov tshuaj insulin. Siv tau rau 24 teev, uas yog vim qhov tshaj tawm tus kheej kev koom tes ntawm detemir insulin lwg me me hauv thaj chaw txhaj tshuaj thiab kev khi ntawm cov tshuaj lwg me me rau albumin nrog cov rog fatty acid.

Cov tshuaj no tau muab tshuaj subcutaneously 1-2 zaug hauv ib hnub, nyob ntawm qhov xav tau ntawm tus neeg mob. Nws kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm lipodystrophy, thiab yog li ntawd qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov tas li, txawm tias kev txhaj tshuaj tso rau hauv tib thaj chaw.

Nco ntsoov tias insulins ntev ntev yog cov tshuaj muaj zog uas yuav tsum siv ncaj qha raws li cov txheej txheem, tsis tas yuav tsum ploj lub sijhawm txhaj tshuaj. Kev siv cov tshuaj no yog sau tseg ib tus zuj zus los ntawm tus kws kho mob, nrog rau lawv cov ntau npaum li cas.

Lub hauv paus ntawm lub zog rau tib neeg yog carbohydrates, uas tau koom nrog rau hauv feem ntau cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev. Txawm hais tias tag nrho cov txiaj ntsig, nws dhau heev yog fraught nrog cov teeb meem metabolic ntawm ntau hom.

Qhov tsim nyog ntawm qhov no yog kev hloov pauv tsis tau hauv qhov nruab nrog sab hauv thiab kev ua haujlwm tau ua los ntawm lawv. Lub neej zoo ntawm lub neej tsis zoo zuj zus, thiab kev nqis tes ua txhua hnub los ua lub luag haujlwm tsis yooj yim. Cov teeb meem zoo sib xws tau tshwm sim los ntawm kev ua tsis tiav ntawm tus txiav, ntawm cov teeb meem nyuaj ntawm nws ua tiav.

Organ beta hlwb tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj hormones tsim nyog hauv kev mloog zoo txaus kom tswj tau cov kua nplaum nyeem, suav rau hauv feem ntau lees txais cov cai feem ntau lees paub hauv lub cev. Cov kws kho mob tshwj xeeb hu cov txheej txheem no siv tshuaj insulin.

Txog kev kho nrog ib hom mob ntshav qab zib insulin, tus kws kho mob koom yuav sau tshuaj insulin ua yeeb yam ntev thiab luv luv insulin, cov npe thiab cov tuam ntxhab uas yuav hais hauv tsab xov xwm.

Rau ntau tus neeg, nws tsis pub leejtwg paub tias nyob rau hauv cov ntshav qab zib, qhov tsis muaj ib yam tshuaj tsim tsim tawm los hloov hauv analogues. Physiologically, lub cev, teb rau kev nce qib hauv qab zib, piv txwv li, tom qab noj mov, muab lub teeb liab rau cov txiav kom txo nws los ntawm kev tawm ib cov tshuaj hormones.

Nyob rau tib lub sijhawm, lub sijhawm so (noj mov sab nraud), lub cev nws tus kheej tswj hwm qhov tsim nyog xav tau. Ntawm cov ntshav qab zib, ib tus neeg nws tus kheej raug yuam kom tswj hwm qhov kev tshuav no los ntawm kev siv tshuaj yaj yeeb.

Nws yog qhov tseem ceeb. Cov koob tshuaj txhaj ntawm ntau hom tshuaj insulin yog xaiv raws li kws kho mob tau pom zoo raws li tus neeg mob yam ntxwv, keeb kwm ntawm tus kab mob, kev kuaj ntshav, thiab txoj kev ua neej.

Kev ua haujlwm tag nrho ntawm kev ua haujlwm ntawm tus txiav ua kab mob rau tus neeg noj qab haus huv tso cai rau lub cev ua kom tswj cov metabolism hauv cov zaub mov muaj kuab zoo rau lub siab tus thaum nruab hnub. Thiab tseem yuav tiv nrog lub nra ntawm cov carbohydrates thaum noj mov los yog kis thiab ua mob ntawm kab mob.

Yog li no, txhawm rau kom tswj tau cov piam thaj hauv cov ntshav, ib yam tshuaj hormones nrog cov yam ntxwv zoo ib yam, tab sis nrog kev ceev nrawm ntawm kev ua, yog qhov tsim nyog. Hmoov tsis zoo, tam sim no, science tsis tau pom txoj kev daws teeb meem no, tab sis cov kev kho mob nyuaj nrog ob hom tshuaj xws li ntev ntev thiab luv insulin tau dhau los ua kev cawm dim rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Rooj ntawv 1. Cov lus sib txawv hauv hom insulin:

Ntxiv rau cov saum toj no, muaj cov tshuaj insulin sib xyaw ua ke, uas yog, ncua kev kawm, uas tib lub sij hawm muaj ob qho tshuaj hormones. Ntawm ib sab, qhov no txo cov naj npawb ntawm cov kev xav tau los ntawm cov ntshav qab zib, uas yog qhov loj ntxiv. Txawm li cas los xij, hauv qhov no, nws tsis yooj yim kom muaj qhov sib npaug ntawm cov khoom noj metabolism.

Thaum siv cov tshuaj no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tswj hwm tus nqi ntawm cov carbohydrates noj, kev siv dag zog, feem ntau. Qhov no yog vim qhov tsis muaj peev xwm ntawm kev xaiv qhov ntau npaum li cas ntawm yam xav tau tam sim no ntawm cov tshuaj insulin cais.

Kev ua qog ntev ntev

Kuj muaj ntau, qhov ntev ntawm kev ua yeeb yam kuj hu ua keeb kwm yav dhau los. Nws qhov nqus tau muab lub cev nrog cov tshuaj insulin rau lub sijhawm ntev.

Kev nqus los ntawm subcutaneous adipose cov ntaub so ntswg maj mam, cov tshuaj nquag tso cai rau koj kom muaj kev txwv tsis pub dhau ib hnub. Raws li txoj cai, tsis pub ntau tshaj peb koob ib hnub yog qhov txaus rau qhov no.

Raws li lub sijhawm ua ntawm kev coj ua, lawv muab faib ua peb hom:

Lub sijhawm nruab nrab Cov. Qhov tshuaj hormones pib ua tom qab 1.5 qhov siab tshaj plaws ntawm 2 teev tom qab ua haujlwm ntawm cov tshuaj, yog li ntawd, hno nws ua ntej. Hauv qhov no, qhov siab tshaj ntawm cov tshuaj tshwm sim tsis pub dhau 3-12 teev. Lub sijhawm ntawm kev ua haujlwm dav dav los ntawm tus neeg sawv cev hauv nruab nrab yog 8 teev txog 12 teev, yog li ntawd, tus kws kho ntshav qab zib yuav tau siv nws 3 zaug rau 24 teev.
Lub sijhawm ntev kis. Kev siv ntawm hom tshuaj no ntev li ntawm lub cev yuav qhia tau cov keeb kwm yav dhau los ntawm cov hormone kom txaus kom tau cov kua nplaum thoob plaws ib hnub. Lub sijhawm ntawm nws cov yeeb yam (16-18 teev) yog txaus thaum noj tshuaj rau thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob thiab yav tsaus ntuj ua ntej yuav mus pw. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj yog los ntawm 16 rau 20 teev los ntawm lub sijhawm nws nkag mus rau hauv lub cev.
Super ntev ua yeeb yam Cov. Tshwj xeeb tshaj yog yooj yim rau cov laus thiab cov neeg xiam oob khab muab lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov khoom (24-36 teev) thiab, yog li ntawd, kev txo qis rau zaus ntawm nws txoj kev tswj hwm (1 p. Hauv 24 teev). Qhov kev txiav txim pib hauv 6-8 teev, nrog lub ncov ntawm kis hauv lub sijhawm 16-20 teev tom qab nkag mus rau hauv cov nqaij mos adipose.

Qog kev coj ua ntawm kev tsis pub dhau ntawm yam tshuaj los ntawm kev siv tshuaj. Hmoov tsis zoo, nws tsis yooj yim sua kom ua tiav cov ntsuas zoo siv tsuas yog ib qho ntawm hom kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj hormones. Tias yog vim li cas luv luv ua yeeb yam insulins tsis muaj tsawg qhov tseem ceeb hauv tus nqi.

Kev ua qoj ib ce luv luv

Lub npe ntawm hom tshuaj no hais rau nws tus kheej.

Nyob rau hauv kev sib piv rau cov tshuaj ua yeeb yaj kiab ntev, luv luv tau tsim los them rov qab txhawm rau hauv qabzib hauv lub cev tshwm sim los ntawm qee yam xws li:

kev noj
kev tawm dag zog ntau dhau
muaj cov kis thiab inflammatory txheej txheem,
kev ntxhov siab hnyav thiab khoom siv.

Kev siv cov khoom noj ntawm carbohydrates hauv cov zaub mov nce lawv cov kev xav hauv cov ntshav txawm tias thaum noj cov tshuaj insulin.

Los ntawm lub sijhawm sib xyaw ua ke, cov tshuaj hormones maj nrawm raug faib ua ob hom:

Luv. Kev npaj tshuaj insulin luv luv tom qab kev tswj hwm pib ua nyob rau hauv 30-60 feeb. Muaj lub peev txheej resorption siab, qhov siab ntawm qhov ua tau zoo tshaj plaws tau ua tiav ntawm 2-4 teev tom qab noj. Raws li kev kwv yees kwv yees, cov nyhuv ntawm cov tshuaj zoo li no tsis pub ntev tshaj 6 teev.
Cov tshuaj insulin ultrasonic. Qhov hloov kho ntawm cov roj ntsha ntawm tib neeg cov tshuaj hormones yog qhov tshwj xeeb hauv qhov nws muaj peev xwm ua tau sai dua li ib txwm muaj tshwm sim los ntawm insulin. Twb tau 10-15 feeb tom qab txhaj tshuaj, cov tshuaj nquag pib nws cov nyhuv ntawm lub cev nrog lub ncov pom tshwm sim li 1-3 teev tom qab txhaj tshuaj. Cov nyhuv kav rau 3-5 teev. Qhov ceev uas daws cov teeb meem ntawm kev kho mob ultrashort yog nqus tau mus rau hauv lub cev, tso cai rau koj coj nws ua ntej noj mov lossis tam sim ntawd.

Nws yog qhov tseem ceeb.Qhov pib ntawm kev ua ntawm tus neeg sawv cev tiv thaiv kab mob yuav tsum ua ke nrog lub sijhawm ntawm kev zom zaub mov thiab kev nqus ntawm carbohydrates los ntawm nws. Lub sijhawm ntawm kev tswj hwm ntawm cov tshuaj, noj mus rau hauv tus account xaiv cov hom tshuaj insulin thiab lub luag haujlwm ntawm lub cev nrog carbohydrates, yuav tsum pom zoo.

Kev xaiv cov tshuaj hormone haum rau kev siv yog tus neeg nruj me ntsis, vim nws yog los ntawm kev kuaj, qhov ntsuas ntawm tus neeg mob ntshav qab zib, keeb kwm tiav, kev ua neej. Tsis yog qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tus nqi ntawm cov tshuaj, muab qhov zaus ntawm nws txoj kev siv. Raws li txoj cai, nws yog kev faib ua feem ncaj ncaj nyob hauv kev faib ua feem ncaj ncaj rau cov khoom siv yeeb tshuaj, teb chaws tsim khoom lag luam, ntim khoom.

Cov yam ntxwv ntawm kev xaiv ntawm cov yeeb yam luv luv ua yeeb yam. Cov tshuaj uas nrov tshaj plaws

Los ntawm cov khoom hauv tshooj dhau los ntawm tsab xov xwm, nws thiaj li paub meej dab tsi luv luv insulin, tab sis tsis tsuas yog lub sijhawm thiab nrawm kis raug tseem ceeb. Txhua cov tshuaj muaj lawv tus kheej cov yam ntxwv, ib qho tshuaj noj tsis haum ntawm tib neeg pancreatic hormone yog tsis muaj kev zam.

Daim ntawv teev cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj uas koj yuav tsum tau them sai sai rau:

qhov uas tau txais
degree ntawm huv si
mloog zoo
pH ntawm cov tshuaj
chaw tsim tshuaj paus thiab cov khoom ua ke.

Yog li, piv txwv li, ib qho piv txwv ntawm cov tsiaj keeb kwm yog tsim los ntawm kev kho tus kab mob npua thiab tom qab ntawd ntxuav nws. Rau cov tshuaj tiv thaiv ib nrab hluavtaws, tib cov tsiaj cov tsiaj coj los ua lub hauv paus thiab, siv txoj kev ntawm kev hloov pauv enzymatic, insulin tau txais ze ze ntawm ntuj. Cov thev naus laus zis no feem ntau yog siv rau cov tshuaj hormones luv.

Kev txhim kho ntawm kev tsim kho caj ces tau ua rau nws muaj peev xwm ua kom rov ua cov hlwb tiag tiag ntawm tib neeg cov kua dej los ntawm Escherichia coli nrog kev hloov pauv hloov caj ces. Cov tshuaj hormones Ultrashort feem ntau hu ua tib neeg.

Qhov nyuaj tshaj plaws los tsim cov kev daws teeb meem yog cov yeej huv (mono-tivthaiv). Qhov tsis muaj zog tsawg, qhov ua kom zoo dua thiab muaj qhov tsawg dua qhov kev cuam tshuam rau nws siv. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsis haum tshuaj siv lub cev analogue txo.

Kev npaj ntawm cov txheej txheem sib txawv, cov nqi raug, cov tuam txhab, cov hom, tuaj yeem sawv cev los ntawm ntau qhov sib txawv. Yog li, tib lub koob tshuaj insulin tuaj yeem nyob ntawm ntau qhov sib txawv hauv cov koob txhaj tshuaj.

Kev siv cov tshuaj nrog cov nruab nrab acidity yog qhov zoo dua, qhov no zam qhov tsis hnov tsw ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Txawm li cas los xij, tus nqi ntawm cov peev nyiaj no muaj ntau dua li cov kua qaub.

Txij li thaum sia mus thoob ntiajteb, kev tshawb fawb yog qhov tseem ceeb ua ntej ntawm kev tshawb fawb hauv tsev, nws feem ntau lees txais cov tshuaj los ntawm cov teb chaws tsim tau zoo dua thiab muaj txiaj ntsig zoo. Cov khoom siv txawv teb chaws tuaj ntawm cov tuam txhab lag luam zoo yog raws li cov nqi ntau hauv cov nqi.

Nws yog qhov tseem ceeb. Ntawm qhov tseem ceeb dua nyob rau hauv kev kho tshuaj insulin tsis yog lub teb chaws ntawm kev tsim khoom, cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj thiab lawv cov kev ua tau zoo thaum siv ob qho ntev thiab luv luv cov tshuaj hormones.

Sab saum toj tsib feem ntau nrov luv luv-ua yeeb yam tshuaj insulin

Muab hais tias txhua yam kab mob ib leeg ib leeg thiab kev phomsij rau tshuaj ntawm ib qho hom twg kuj yuav txawv. Siv cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj insulin, nyob rau hauv uas cov tshuaj tau muab peb zaug ib hnub ua ntej noj mov, cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau siv cov npe insulin luv luv, uas tau qhia hauv lub rooj.

Cov lus tsis tas 2. Cov npe ntawm cov tshuaj tua kab mob feem ntau yog kws kho mob tshwj xeeb.

Npe

Kev piav qhia

Tib neeg kev tshawb fawb biosynthetic insulin tau los ntawm kev tsim qauv hauv engineering. Kev ua kom nquag plias: cov tshuaj tiv thaiv hormone nruab nrab mono-tivthaiv zoo ib yam li tib neeg. Nws yog siv rau ntshav qab zib hom 1, nrog rau kev tawm tsam rau kev npaj ntsiav tshuaj nrog ntshav qab zib hom 2.

Tib neeg txoj kev xav semisynthetic insulin, muaj qhov nruab nrab ntawm acidity. Lub teb chaws tus tsim Ukraine.

Geninically engineered biosynthetic tshuaj tua kab mob rau kev tswj cov metabolism hauv ntshav qabzib. Tib neeg (DNA - recombinant).

Lub teb chaws cov khoom lag luam Fabkis.

Nqaij npuas mono-tivthaiv kev npaj thaum siv, uas tuaj yeem tov nrog cov kev npaj ntev uas muaj cov tshuaj protamine sulfate ua lub chaw tsim tshuaj.

Lub soluble genetic engineering tib neeg txoj kev loj hlob tau txais ua tsaug rau DNA thev naus laus zis thev naus laus zis.

Feem ntau, cov tshuaj analogues ntawm tib neeg cov tshuaj insulin yog tsim nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm 40/100 IU, hauv lub raj mis los yog daim cartridges npaj rau siv hauv cov koob txhaj tshuaj.

Yuav luag txhua qhov ntawm cov txhais tau niaj hnub no ntawm cov pab pawg insulin muaj ntau qhov tsawg dua qhov kev tiv thaiv tsis zoo ntawm lawv cov neeg ua ntej. Lawv feem ntau raug tso cai siv thaum cev xeeb tub thiab lactation.

Nws yog qhov tseem ceeb. Nws tsim nyog siv ceev faj nrog insulin luv thiab ntsiav tshuaj, txhaj tshuaj, thiab lwm yam tshuaj. Qee qhov ntawm lawv tuaj yeem txo lossis hloov rov qab ntxiv nce cov txiaj ntsig ntawm cov neeg ua haujlwm tiv thaiv kab mob. Nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog cov kws tshaj lij thiab ua tib zoo kawm ntu kev qhia ntawm kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj.

Npaj ua Ultrashort

Dua li ntawm qhov tseeb tias ultra-luv-ua yeeb yam insulin tau tsim los pab thaum muaj xwm txheej ceev hauv qabzib, tshem tus neeg ntawm hyperglycemic coma, tam sim no nws yog siv rau kev kho tshuaj insulin. Thaum lub sijhawm tam sim no, kev soj ntsuam kuaj mob tau ua tiav nrog peb yam tshuaj hormones ntawm kev ua zoo sib xws.

Cov lus tsis. 3. Sau cov tshuaj tiv thaiv kab mob los ntawm kev ua kom lub cev tiv thaiv kab mob.

Npe	Kev piav qhia
	Recombinant insulin (lispro) muaj qhov nqus tus nqi siab, vim tias nws ua haujlwm nrawm dua li cov tshuaj hormones tsim tawm ua ib txwm muaj. Chaw Tsim Tshuaj Fabkis.
	Biotechnologically tsim recombinant analogue ntawm tib neeg cov tshuaj insulin (aspart). Ntau dua kev thauj mus los hauv cov ntshav khov. Lub Tuam Txhab Ua Ntau Lawm.
	Cov tshuaj insulin gluisin yog qhov tshuaj lom neeg rov tsim kho tib neeg, qhov kev siv zog yog sib npaug los ntawm cov tshuaj hormones ib txwm muaj. Ntau lawm Fabkis.

Ib tug neeg, ua ntej txhaj cov tshuaj hormones luv-luv, yuav tsum tau xam ua ntej thiab tswj cov nyiaj uas tau los ntawm cov zaub mov carbohydrates nrog cov zaub mov. Qhov no yog vim qhov tseeb tias qhov tau suav cov tshuaj ntawm cov tshuaj yog muab 30-40 feeb ua ntej noj mov.

Feem ntau, cov neeg mob ntshav qab zib nrog lub sijhawm ua haujlwm ntab dej hauv qhov nws nyuaj rau kev twv ua ntej thaum noj mov ua ntej muaj teeb meem tswj cov metabolism hauv cov pluas noj. Nws tsis yooj yim rau cov niam txiv ntawm cov menyuam muaj ntshav qab zib. Yog tias tus me nyuam tsis noj zaub mov tsis txaus lossis tus me nyuam tsis kam noj txhua lub sijhawm, kev noj tshuaj insulin yav dhau los yuav ntau dhau, uas tuaj yeem ua rau muaj ntshav qab zib ntshav siab heev.

Cov tshuaj kho mob siab ntawm ib pawg ultrashort zoo heev vim tias lawv tuaj yeem noj yuav luag thooj txhij nrog zaub mov lossis tom qab. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm xaiv qhov ntau ntxiv ntawm cov koob tshuaj uas tsim nyog thaum lub sijhawm.

Nws yog qhov tseem ceeb. Kev mob ntshav qab zib hauv lub siab tsis muaj qhov phom sij tsawg dua li cov ntshav qab zib nce siab. Kev tsis muaj qabzib ua rau kev tawg ntawm cov rog ua haujlwm los ua lub zog, uas ua rau lub cev muaj kuab lom vim yog kev txuam nrog ketone lub cev.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev tshawb fawb thiab kev tsim caj ces tsis sawv ntsug. Cov kws tshawb fawb niaj hnub hloov kho thiab hloov kho cov tshuaj uas twb muaj lawm, tsim dua tshiab thiab hloov kho tshiab raws lawv.

Ntau cov qauv ntawm cov kua dej insulin tau txais cov muaj koob npe, tso cai rau koj los ua tus yam ntxwv lub neej thaum ntsib kev tsis tshua zoo los ntawm kev txhaj tshuaj. Ua tsaug rau qhov no, lub neej zoo ntawm kev tiv thaiv insulin-cov neeg tau dhau los ua ntau dua.

Cov khoom siv yees duab yuav tso cai rau koj kom pom tseeb kom pom cov txheej txheem ntawm kev coj cov tshuaj no.

Kev lag luam kws kho mob ua ntau yam tshuaj hormonal los tswj cov ntshav qab zib. Ib ntawm lawv yog insulin-luv luv ua yeeb yam.Nws muaj peev xwm los ua kom cov ntshav qabzib hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus hauv lub sijhawm luv luv, uas ua rau nws ua tsis tau yam ua haujlwm.

Lub tswv yim ntawm kev ua yeeb yam luv luv

Sai li sai xws li cov tshuaj insulin tau qhia, nws yaj thiab sai sai rau cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov uas cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov piam thaj.

Tsis zoo li cov tshuaj ua yeeb yaj kiab ntev, lawv tsuas yog siv cov tshuaj hormonal ntshiab tsis muaj ntxiv cov tshuaj ntxiv. Los ntawm cov npe nws pom tseeb tias tom qab cov lus qhia, lawv pib ua haujlwm sai li sai tau, uas yog, hauv lub sijhawm luv luv lawv tau txo cov ntshav qab zib kom qis. Tab sis tib lub sijhawm, lawv nres lawv cov kev txiav txim siab sai dua li cov tshuaj ntawm lub sijhawm nruab nrab ntawm kev txiav txim, raws li tuaj yeem pom ntawm tus piv txwv ntawm cov qauv hauv qab no:

Thaum twg hom tshuaj insulin no kho thaum twg?

Cov insulins luv luv yog siv ib leeg lossis hauv kev sib xyaw nrog cov tshuaj hormones ntev ntev. Nws raug tso cai kom nkag mus txog 6 zaug hauv ib hnub. Feem ntau, lawv tau sau tseg rau kis xws li:

kev kho rov qab los
lub cev tsis ruaj khov xav tau cov tshuaj insulin,
kev pab cuam phais mob
txha lov
mob ntshav qab zib - ketoacidosis.

Yuav ntev npaum li cas cov insulin ua hauj lwm thiab thaum twg nws ncav?

Nrog kev tswj hwm subcutaneous, qhov tshwm sim ntev tshaj plaws ntawm cov tshuaj yog tshwm sim, uas tshwm sim hauv 30-40 feeb, tsuas yog thaum kev zom ntawm cov zaub mov noj tshwm sim.

Tom qab noj cov tshuaj, qhov siab ntawm insulin ua tiav tom qab 2-3 teev. Ntev nyob ntawm cov koob tshuaj muab:

yog 4 UNITS - 6 UNITS, lub sijhawm ua haujlwm li ib txwm yog kwv yees li 5 teev,
yog tias 16 units lossis ntau dua, nws tuaj yeem ncav cuag 6-8 teev.

Tom qab tas sij hawm ntawm qhov kev nqis tes ua, cov tshuaj tawm hauv lub cev tawm ntawm lub cev los ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal.

Hom mob me me los npaj insulin

Muaj ntau qhov kev ua yeeb yam luv luv-insulin, ntawm cov tshuaj uas los ntawm lub rooj tau nrov heev:

Cov insulins uas tau teev tseg yog suav tias yog kev tshuaj ntsuam genetic ntawm tib neeg, tsuas yog Monodar, uas yog hu ua npua. Muaj nyob hauv daim ntawv ntawm kev daws teeb meem nyob rau hauv vials. Txhua tus npaj rau kev kho mob hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2. Feem ntau sau tseg ua ntej siv tshuaj yeeb ntev.

Tshuaj tsis txuam nrog kev xeeb tub thiab lactating poj niam, vim tias hom tshuaj insulin no tsis nkag rau hauv lub tsho me nyuam thiab mus rau niam mis.

Ultra Luv luv ua yeeb yam

Nov yog kev tsim tawm tshiab hauv chaw muag tshuaj. Nws txawv ntawm lwm yam tsiaj nyob hauv nws txoj haujlwm tam sim ntawd, ua haujlwm li qub rau cov ntshav qab zib. Cov tshuaj kho mob muaj ntau yog:

Cov tshuaj no yog cov tshuaj tiv thaiv kab mob tib neeg. Lawv yooj yim hauv rooj plaub uas koj yuav tsum tau noj zaub mov, tab sis nws qhov ntau yog tsis paub, thaum nws nyuaj rau suav cov koob tshuaj insulin rau kev zom. Koj tuaj yeem noj thawj zaug, tom qab ntawd laij lub koob tshuaj thiab prick tus neeg mob. Txij li qhov kev ua ntawm cov insulin yog ceev, cov zaub mov yuav tsis muaj sijhawm los ua kom tiav.

Qhov cov tshuaj insulin no tsim los siv thaum cov neeg mob ntshav qab zib tsoo lawv cov khoom noj thiab noj khoom qab zib ntau dua li kev pom zoo. Feem ntau hauv cov xwm txheej zoo li no muaj suab thaj nce siab, uas tuaj yeem ua rau muaj kev noj qab haus huv. Tom qab ntawd cov tshuaj no tuaj yeem pab tau. Qee zaum, thaum tus neeg mob tsis tuaj yeem tos txog 40 feeb, thiab ua txhaum rau pluas noj ntxov dua, ib zaug hom insulin no tuaj yeem raug txhaj.

Cov tshuaj insulin no tsis tau sau rau cov neeg mob uas ua raws li tag nrho cov cai hauv kev noj haus. Feem ntau cov feem ntau, tsuas yog ua tsheb thauj neeg mob rau ib qhov ntse dhia hauv qab zib.

Nws tsis yog contraindicated rau cov poj niam cev xeeb tub nrog kuaj mob ntshav qab zib. Nws raug tso cai thov, txawm tias muaj toxicosis ntawm cev xeeb tub.

Qhov txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav yog tias nws tuaj yeem:

txo qis cov zaus ntawm cov piam thaj hauv ntshav ntau ntxiv thaum hmo ntuj, tshwj xeeb yog thaum pib cev xeeb tub,
pab kom sai sai cov suab thaj hauv cov niam cev xeeb tub thaum phais menyuam yaus,
txo qhov pheej hmoo txaus ntshai tom qab noj mov.

Cov tshuaj no zoo li ntawd tuaj yeem kho cov suab thaj hauv lub sijhawm luv luv, thaum cov koob tshuaj tau muab tsawg dua, uas pab tiv thaiv kom tsis txhob muaj ntau yam teebmeem.

Koob tshuaj raws li cov khoom noj noj

Tsis yog tsuas yog nyob rau theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, tab sis kuj rau ntawm cov zaub mov noj, ib koob tshuaj ntawm kev tswj hwm ntawm kev ua yeeb yam luv luv nyob ntawm. Yog li, rau kev suav nws tsim nyog xav txog cov lus hauv qab no:

Chav ntsuas ntawm kev ntsuas rau cov carbohydrates yog qhob cij (XE). Yog li, 1 XE = 10 g piam thaj,
Rau txhua tus XE koj yuav tsum nkag mus 1 ntu ntawm insulin. Txog qhov ua kom paub tseeb ntxiv, cov ntsiab lus no tau siv - 1 ntu ntawm insulin txo qis los ntawm 2.0 mmol / l, thiab 1 XE ntawm cov zaub mov carbohydrate nce mus txog 2.0 mmol / l, yog li rau txhua 0.28 mmol / l uas tshaj 8, 25 mmol / l, 1 chav tsev ntawm cov tshuaj yog muab tshuaj,
Yog tias cov zaub mov tsis muaj cov roj carbohydrates, qib qib hauv cov ntshav hauv cov ntshav xyaum tsis nce.

Xam Xam Txog : Yog tias cov piam thaj piam thaj 8 mmol / l ua ntej noj mov, thiab nws tau npaj siab kom noj 20 g ntawm cov khoom noj uas yog carbohydrate lossis 2 XE (+4.4 mmol / l), tom qab ntawd noj cov suab thaj yuav nce mus rau 12.4, thaum cov cai yog 6. Yog li, nws yog qhov yuav tsum tau qhia txog 3 yam ntawm cov tshuaj thiaj li ua rau cov piam thaj txo qis rau 6.4.

Qhov siab ntau kawg rau kev tswj hwm ib leeg

Ib qho koob tshuaj twg ntawm cov tshuaj insulin yog kho los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom, tab sis nws yuav tsum tsis txhob siab dua 1.0 PIECES, uas tau muab xam rau 1 kg ntawm nws qhov loj. Qhov no yog qhov ntau tshaj plaws.

Kev noj ntau dhau yuav ua rau muaj kev nyuaj.

Feem ntau, kws kho mob ua raws li cov cai hauv qab no:

Yog tias yam mob ntshav qab zib hom 1 nyuam qhuav pib soj ntsuam tau, ib koob tshuaj tsis ntau tshaj 0.5 units / kg yog kws kho.
Nrog rau cov nyiaj them zoo hauv lub xyoo, qhov tshuaj yog 0.6 U / kg.
Yog tias kev tsis txaus ntseeg pom nyob hauv hom 1 ntshav qab zib, qab zib hloov tas li, tom qab ntawd 0.7 U / kg yog noj.
Nrog rau kev kuaj pom ntawm decompensated ntshav qab zib, cov tshuaj yog 0.8 IU / kg.
Nrog ketacidosis, 0.9 U / kg tau noj.
Yog tias cev xeeb tub hauv lub sijhawm peb hlis dhau los yog 1.0 units / kg.

Yuav ua li cas txhaj cov tshuaj insulin luv? (yeeb yaj kiab)

Txhua hom tshuaj insulin feem ntau muab kwv yees li qhov qub ua ntej noj mov. Nws raug nquahu kom xaiv cov thaj chaw ntawm tib neeg lub cev uas cov hlab ntshav loj tsis dhau, muaj cov nyiaj ntawm cov rog subcutaneous.

Nrog txoj kev tswj hwm venous, qhov kev txiav txim ntawm cov kua dej yuav ua tiav sai, uas yog qhov tsis tuaj yeem lees paub hauv kev kho mob txhua hnub. Yog li, subcutaneous tswj hwm ntawm cov tshuaj yog pom zoo, uas muaj txiaj ntsig zoo rau kev nqus ntawm cov tshuaj insulin rau hauv cov ntshav.

Koj tuaj yeem xaiv lub plab, tab sis tsis txhob daig li ntawm ib nrab ntawm 6 cm ntawm lub ntaws. Ua ntej kev txhaj tshuaj, koj yuav tsum ntxuav thaj chaw no thiab ntxuav koj txhais tes nrog xab npum thiab qhuav. Npaj txhua yam uas tsim nyog rau txheej txheem: cov phwj siv pov tseg, lub hwj tshuaj nrog tshuaj thiab ib daim ntaub paj rwb. Nco ntsoov txheeb xyuas lub sijhawm tas sij hawm ntawm cov tshuaj!

Tshem lub hau tawm ntawm cov koob txhaj tshuaj, tawm lub hau roj hmab.
Kho lub koob nrog cawv thiab ua tib zoo nkag mus rau hauv lub raj mis nrog tshuaj.
Sau cov tshuaj insulin kom raug.
Tshem tawm cov koob tawm thiab tso tawm huab cua, ua rau piston ntawm txhaj tshuaj kom txog thaum poob ntawm cov tshuaj insulin.
Nrog tus ntiv tes xoo thiab forefinger, ua ib daig me me ntawm tawv. Yog hais tias lub subcutaneous rog txheej yog tuab, tom qab ntawd peb qhia lub koob ntawm kaum ntawm 90 degrees, nrog ib qho nyias - koob yuav tsum tau me ntsis qaij ntawm kaum ntawm 45 degrees. Txwv tsis pub, qhov txhaj tshuaj yuav tsis yog subcutaneous, tab sis intramuscular. Yog tias tus neeg mob tsis hnyav dhau, nws zoo dua yog siv rab koob nyias thiab me.
Maj mam thiab maj mam ntxig cov tshuaj insulin. Lub nrawm yuav tsum yog xim raws li lub sijhawm ua haujlwm.
Thaum cov phwj hauv qhov khoob lawm, tshem tawm cov koob sai ntawm hauv qab daim tawv nqaij thiab tso cov quav.
Muab lub hau tiv thaiv ntawm lub koob txhaj tshuaj thiab muab pov tseg.

Koj tuaj yeem mob tsis tau tas li rau tib qho chaw, thiab qhov kev ncua deb ntawm kev txhaj ib qho rau lwm qhov yuav tsum ntev li 2 cm. Txwv tsis pub, qhov kev cog lus rog yuav tshwm sim.

Tus nqi ntawm kev nqus ntawm cov tshuaj hormones txawm nyob ntawm kev xaiv ntawm qhov chaw.Sai dua txhua qhov, muaj tshuaj insulin los ntawm sab xub ntiag ntawm lub plab, tom qab ntawd lub xub pwg thiab pob tw, thiab tom qab ntawd los ntawm sab xub ntiag ntawm tus ncej.

Nws yog qhov zoo tshaj plaws rau kev txhaj tshuaj rau hauv lub plab, kom qhov kev txiav txim tshwm sim sai sai thaum lawv noj.

Txhawm rau paub ntau ntxiv txog cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj insulin, saib kab lus no lossis kab ntawv hauv qab no:

Hauv kev xaus, nws tsim nyog teev tias koj tsis tuaj yeem xaiv ywj siab siv yeeb tshuaj luv luv, hloov nws txoj kev noj tshuaj yam tsis muaj kws kho mob sau. Nws yog qhov tsim nyog los tsim kho, ua ke nrog tus kws tshawb nrhiav kabmob endocrinologist, ib qho txheej txheem rau nws txoj kev tswj hwm raws li kev tswj hwm thiab ntau ntawm cov zaub mov noj. Nws raug nquahu kom hloov qhov chaw txhaj tshuaj tas li, tsim nyog khaws cia tshuaj, tshuaj xyuas qhov hnub tas sijhawm. Thiab ntawm qhov kev hloov me ntsis thiab cov teeb meem, sab laj nrog tus kws kho mob.

Luv ua yeeb yam insulin npaj

Cov tshuaj insulins luv luv yog soluble thiab muaj peev xwm ua kom cov txheej txheem hauv lub cev hauv tib neeg lub cev cuam tshuam sai sai nrog kev nqus ntawm cov piam thaj. Tsis zoo li cov insulins ntev ua yeeb yam, luv-sawv cev rau kev npaj tshuaj hormonal muaj qhov tshwj xeeb zoo tshuaj hormonal uas tsis muaj cov tshuaj ntxiv. Qhov tshwj xeeb ntawm cov tshuaj no yog tias lawv pib ua haujlwm sai heev thiab hauv lub sijhawm luv luv muaj peev xwm txo cov ntshav qab zib kom qis mus rau li qub. Cov kev ua haujlwm siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj raug pom kwv yees li ob teev tom qab nws tswj hwm, thiab tom qab ntawd muaj qhov poob qis hauv nws cov kev ua. Tom qab 6 teev nyob rau hauv cov ntshav muaj qee qhov me me ntawm kev tswj hwm cov tshuaj tiv thaiv hormonal. Cov tshuaj no tau faib rau cov pawg hauv qab no raws li lub sijhawm ntawm lawv cov haujlwm:

Cov yeeb yam luv luv uas pib ua haujlwm 30 feeb tom qab kev coj noj coj ua. Lawv raug pom zoo kom noj tsis pub dhau ib nrab teev ua ntej noj mov.
Cov tshuaj insulins uas pib ua haujlwm tom qab ib lub hlis ntawm ib teev. Cov tshuaj no raug pom zoo kom noj kwv yees li 5 mus rau 10 feeb ua ntej noj mov lossis tam sim ntawd tom qab noj mov.

Hauv cov lus hauv qab no, rau kev sib piv, cov txiaj ntsig ntawm qhov nrawm thiab lub sijhawm ua ntawm ntau yam ntawm cov neeg sawv cev hormonal tau nthuav tawm. Cov npe ntawm cov tshuaj tau muab xaiv, txij li muaj ntau ntau ntawm lawv ntau yam.

Cov yam ntxwv ntawm luv luv thiab ultrashort insulin

Cov tshuaj insulin luv luv yog cov tshuaj hormonal ntshiab si uas tau ua ob yam:

raws li cov tsiaj cov tshuaj insulin (porcine),
siv biosynthesis siv kev siv tshuab tsim hluav taws xob.

Ob qhov ntawd, thiab lwm qhov txhais tau hais tias ua tiav rau tib neeg yam tshuaj lom neeg, yog li ntawd muaj cov suab thaj txo qis kom zoo. Tsis zoo li cov tshuaj muaj yeeb yaj kiab zoo li ntev dhau los, lawv tsis muaj ib qho tshuaj ntxiv, yog li lawv yuav luag tsis ua rau muaj kev tsis haum tshuaj. Txhawm rau tswj cov ntshav qab zib ib txwm nyob hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, siv tshuaj insulins luv luv, uas tau siv txog li ib nrab ib teev ua ntej noj mov, feem ntau siv. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias txhua tus neeg mob nws muaj nws tus yam ntxwv ntawm lub cev, yog li ntawd, qhov muab xam ntawm qhov yuav tsum tau ntim ntawm cov tshuaj ib txwm nqa tawm ntawm tus kheej los ntawm tus kws kho mob. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas cov zaub mov noj tau txuam nrog cov tshuaj insulin. Cov kev cai yooj yim rau kev tswj hwm kev noj tshuaj hormonal ua ntej noj mov muaj raws li hauv qab no:

Txhawm rau txhaj tshuaj, koj yuav tsum siv cov tshuaj insulin tshwj xeeb nkaus xwb, uas tso cai rau koj kom nkag siab qhov koob tshuaj uas tus kws kho mob tau sau tseg.
Lub sijhawm ntawm kev tswj hwm yuav tsum tsis tu ncua, thiab qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov.
Qhov chaw uas txhaj tshuaj tuaj yeem tsis tuaj yeem ua kom loj, vim tias kev nqus tau cov tshuaj muaj rau hauv cov ntshav yuav tsum yog tus.

Ultrashort insulin yog hloov kho hloov kho ntawm tib neeg cov tshuaj insulin, qhov no qhia txog kev kub ceev ntawm nws cov cuam tshuam.Cov tshuaj no tau tsim nrog lub hom phiaj ntawm kev pab thaum muaj xwm ceev rau ib tus neeg uas tau dhia dhau ntawm cov ntshav qab zib hauv ntau yam. Yog vim li ntawd nws tsis tshua muaj siv nyob rau hauv txoj kev kho mob ntshav qab zib. Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog tseem pom zoo nyob rau hauv rooj plaub thaum tus neeg tsis muaj sijhawm los tos qee lub sijhawm ua ntej noj mov. Tab sis nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm kev noj zaub mov kom raug, cov tshuaj no tsis pom zoo kom coj los siv, vim qhov tseeb tias nws muaj qhov txo qis los ntawm qhov kev txiav txim los ntawm tus nqi siab kawg, yog li nws nyuaj rau suav los kho qhov tseeb.

Lub cev tsim kho Insulin

Cov insulins luv luv thiab ultrashort tau siv dav heev niaj hnub no hauv kev tawm dag zog. Cov tshuaj yog suav hais tias yog cov neeg ua hauj lwm zoo anabolic. Lub ntsiab lus ntawm lawv qhov kev siv hauv kev tawm dag zog yog tias insulin yog thauj thauj tshuaj uas tuaj yeem ntes cov piam thaj thiab muab nws rau cov leeg nqaij uas teb rau qhov kev loj hlob sai no. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas cov neeg ncaws pob pib siv cov tshuaj hormonal maj, yog li ua rau lub cev ua rau cov tshuaj hormones. Txij li thaum cov tshuaj insulin yog cov tshuaj hormonal heev, nws yog txwv tsis pub coj lawv rau cov tub ntxhais hluas ncaws pob pib ua kis las.

Cov cuab yeej tseem ceeb ntawm cov kua dej yog qhov thauj cov as-ham. Tab sis tib lub sijhawm, cov tshuaj hormone ua txoj haujlwm no hauv ntau cov lus qhia, uas yog:

rau hauv cov leeg nqaij
hauv lub cev ua rog.

Hauv qhov no, yog tias cov tshuaj hormonal noj tsis raug, ces koj tsis tuaj yeem txhim tsa cov leeg zoo nkauj, tab sis tau txais dab tuag. Nws yuav tsum nco ntsoov tias thaum noj cov tshuaj kho, kev cob qhia yuav tsum ua haujlwm zoo. Tsuas yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, qhov thauj hormone yuav xa cov piam thaj rau cov nqaij ntshiv tsim. Rau txhua tus kis las uas koom nrog kev tawm dag zog, cov koob tshuaj tau muab nws tus kheej. Nws yog tsim los tom qab ntsuas cov piam thaj hauv ntshav thiab zis.

Txhawm rau kom tsis txhob coj lub cev keeb kwm keeb kwm ntawm lub cev thiab tsis txo qis qis rau kev tsim cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau so thaum noj tshuaj. Yeem, hloov chaw ob lub hlis ntxiv ntawm kev noj cov tshuaj nrog plaub plaub lub hlis so los ntawm nws.

Cov kev cai tswj hwm kev siv tshuaj thiab siv tshuaj tshaj

Txij li luv luv thiab ultrashort-acting insulins yog cov tshuaj zoo xws li tib neeg insulin, lawv tsis tshua muaj kev ua xua. Tab sis qee zaum qhov tsis zoo tshwm sim xws li khaus thiab khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj yog pom.

Tus neeg sawv cev hormonal raug pom zoo kom muab tshuaj rau subcutaneously mus rau hauv qhov chaw plab sai li sai tau tom qab kev cob qhia lub zog. Koj yuav tsum pib nrog kev noj tshuaj me me thiab tib lub sijhawm koj yuav tsum saib xyuas kev hloov ntawm lub cev. Kwv yees li ib hlis plaub ntawm ib teev tom qab txhaj tshuaj, ib yam dab tsi qab zib yuav tsum tau noj. Qhov sib piv ntawm kev noj zaub mov carbohydrates rau chav tsev ntawm cov tshuaj noj yuav tsum yog 10: 1. Tom qab ntawd, tom qab ib teev koj yuav tsum noj zaub kom huv, thiab cov zaub mov noj yuav tsum muaj cov zaub mov muaj protein ntau.

Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj hormonal lossis nws txoj kev tswj hwm tsis zoo tuaj yeem ua rau lub cev hypoglycemic, uas cuam tshuam nrog kev poob qis hauv cov ntshav qab zib. Yuav luag txhua lub sijhawm tom qab noj cov tshuaj ultrashort thiab luv luv insulin ua rau muaj ntshav tsis txaus lossis ua kom tsis muaj ntshav ntau. Nws ua tau nws tus kheej nrog cov tsos mob hauv qab no:

kiv taub hau thiab tsaus nti ntawm lub qhov muag nrog qhov hloov ntawm lub cev ntawm lub cev,
mob tshaib plab
mob taub hau
lub plawv dhia
nce hws
xeev kev ntxhov siab thiab kev npau taws.

Tom qab cov tsos pom ntawm tsawg kawg yog ib qho ntawm cov tsos mob, koj yuav tsum haus dej haus sai sai, thiab tom qab ib hlis plaub ntawm ib teev noj ib feem ntawm cov khoom noj protein-carbohydrate. Kuj ib qho phiaj xwm ntawm sab taw ntawm hypoglycemia yog qhov tshwm sim ntawm lub siab xav mus pw. Koj tuaj yeem tsis ua qhov no categorically, vim koj tuaj yeem ua rau mob hnyav ntxiv.Nws yuav tsum nco ntsoov tias nrog kev siv ntau dhau ntawm insulin ntawm luv luv thiab ultrashort kev txiav txim, lub coma yuav tshwm sim sai heev. Yog tias tsis nco qab los ntawm cov neeg ua kis las, nws yog qhov yuav tsum tau nrhiav kev pab kho mob.

Cov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin thaum siv lawv qhov kev tawm dag zog yog tias lawv tuaj yeem taug qab tsis tau ntawm qhov kev xeem doping. Cov tshuaj insulin luv thiab ultrashort yog cov tshuaj nyab xeeb uas tsis muaj kev cuam tshuam zoo rau kev ua haujlwm ntawm haujlwm hauv nruab nrog cev. Qhov tseem ceeb tseem ceeb yog qhov tseeb tias tshuaj tuaj yeem yuav tau yam tsis muaj tshuaj thiab lawv tus nqi, piv nrog lwm cov tshuaj anabolics, tus nqi pheej yig heev. Qhov teeb meem tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev npaj tshuaj insulin, tab sis tseem ceeb heev nyob rau tib lub sijhawm, yog qhov yuav tsum tau coj lawv raws li cov sijhawm teem los ntawm kws kho mob.

Rau tus neeg uas muaj qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin, lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog qhov rov qab ua tau ze tshaj plaws ntawm kev tso pa tso tawm, ob qho yooj yim thiab txhawb. Tsab xov xwm no yuav qhia koj txog qhov raug xaiv qhov yog ntawm kev txhaj tshuaj basal insulin.

Ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, qhov hais tawm "khaws ib qho keeb kwm yav dhau los" tseem nrov, rau qhov no qhov tsim nyog txaus ntawm lub cev ntev ua yeeb yam xav tau.

Lub caij ntev insulin

Txhawm rau ua raws li kev zais ntshis ntawm cov zais, lawv siv cov tshuaj insulin txuas ntxiv. Hauv cov lus hais ntawm cov ntshav qab zib muaj cov nqe lus:

“Insulin ntev ntev”
“Cov tshuaj insulin”,
"Basal"
Kev siv tshuaj insulin ntxiv
"Ntev insulin ntev."

Tag nrho cov ntsiab lus no txhais tau hais tias - ntev insulin. Niaj hnub no, ob hom insulins uas siv ntev tau siv.

Qhov Insulin ntawm nruab nrab ncua ntev - nws cov nyhuv kav ntev txog 16 teev:

Biosulin N.
Insuman Bazal.
Protafan NM.
Humulin NPH.

Ultra-ntev-ua yeeb yam insulin - ua haujlwm rau ntau dua 16 teev:

Levemir thiab Lantus txawv ntawm lwm cov insulins tsis tsuas yog nyob rau lawv lub sijhawm sib txawv ntawm kev nqis tes ua, tab sis kuj nyob rau lawv sab nraud meej kev sib luag, thaum thawj pawg tshuaj muaj cov xim dawb huab, thiab ua ntej kev tswj hwm lawv yuav tsum tau dov hauv xib teg, tom qab ntawd qhov kev daws teeb meem zoo li huab.

Qhov txawv no yog vim muaj cov qauv sib txawv ntawm kev tsim cov tshuaj insulin, tab sis ntau ntxiv rau tom qab. Cov tshuaj ntawm nruab nrab lub sijhawm ntev ntawm cov kev txiav txim siab suav tias yog ncov, uas yog, nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm lawv cov kev ua, ib txoj kev tsis dhau ntawm kev pom yog pom, raws li rau insulin luv luv, tab sis tseem muaj lub ncov siab.

Ultra-ntev-ua yeeb yam insulins suav hais tias yog tsis muaj peev xwm. Thaum xaiv cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj basal, qhov yeeb yam no yuav tsum raug coj los txiav txim. Txawm li cas los xij, cov cai dav dav rau txhua tus insulins tseem zoo li qub.

Tseem Ceeb! Qhov kev txhaj tshuaj ntawm insulin ntev ntev yuav tsum tau xaiv nyob rau hauv xws li kev ua kom cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm cov zaub mov ib txwm noj. Kev hloov me me hauv qhov ntau ntawm 1-1.5 mmol / l raug tso cai.

Hauv lwm lo lus, nrog kev noj tshuaj kom yog, cov piam thaj hauv cov ntshav yuav tsum tsis txhob txo lossis, hloov zuj zus, nce ntxiv. Qhov ntsuas yuav tsum ruaj khov thaum nruab hnub.

Nws yog qhov yuav tsum tau hais tawm meej tias kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev ntev tau ua tiav hauv tus ncej lossis pob tw, tab sis tsis hais hauv lub plab thiab caj npab. Nov yog tib txoj kev los xyuas kom meej meej rau kev nqus. Cov tshuaj tiv thaiv luv luv tau muab txhaj rau hauv caj npab lossis hauv plab kom ua tiav qhov siab kawg, uas yuav tsum sib tshooj nrog lub sijhawm ntawm kev nqus khoom noj.

Ntev insulin - koob tshuaj thaum tsaus ntuj

Qhov kev xaiv ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev yog pom zoo kom pib nrog kev noj tshuaj hmo ntuj. Tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum saib xyuas tus cwj pwm ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum hmo ntuj. Txhawm rau ua qhov no, txhua 3 teev nws yuav tsum ntsuas ntsuas qib qab zib, pib txij thaum 21 teev thiab xaus nrog 6 thaum sawv ntxov ntawm hnub tom qab.

Yog tias nyob rau ib qho ntawm cov sijhawm sib txawv muaj qhov hloov pauv tseem ceeb nyob rau hauv cov piam thaj hauv siab lossis nce, rov qab, qis dua, qhov no qhia tau tias cov koob tshuaj tau xaiv tsis raug.

Nyob rau hauv qhov xwm txheej zoo sib xws, ntu sijhawm no yuav tsum tau muab saib kom meej.Piv txwv, tus neeg mob mus so nrog cov piam thaj ntawm 6 mmol / L. Thaum 24:00 ntawm qhov ntsuas tau nce mus txog 6.5 mmol / L, thiab thaum 03:00 nws cia li nce mus rau 8.5 mmol / L. Ib tug neeg ntsib thaum sawv ntxov nrog lub siab ntawm cov suab thaj.

Qhov xwm txheej qhia tau hais tias qhov tsaus ntuj ntawm cov tshuaj insulin tsis txaus thiab qhov tshuaj yuav tsum tau nce ntxiv. Tiam sis muaj ib “tab sis”!

Nrog rau cov hav zoov ntawm xws li nce ntxiv (thiab siab dua) thaum hmo ntuj, nws tsis tuaj yeem txhais tau tas li qhov tsis txaus insulin. Qee zaum hypoglycemia tau muab zais hauv cov kev ua kom pom, uas ua rau "hom rov qab", ua los ntawm kev nce qib hauv cov piam thaj hauv cov hlab ntshav.

Txhawm rau kom nkag siab txog cov txheej txheem ntawm kev nce suab thaj thaum hmo ntuj, lub sijhawm nruab nrab ntawm kev ntsuas qib yuav tsum raug txo mus rau 1 teev, uas yog, ntsuas txhua txhua teev thaum 24:00 thiab 03:00 teev.
Yog tias qhov kev txo qis hauv cov piam thaj hauv qhov chaw no, nws yog qhov muaj peev xwm ua tau tias qhov no yog qhov npog ntsej muag “txhawb qhov khoov” nrog qhov nrawm. Hauv qhov no, qhov koob tshuaj ntawm cov insulin theem pib yuav tsum tsis txhob nce, tab sis txo qis.
Ntxiv rau, cov zaub mov noj ib hnub tseem cuam tshuam cov hauj lwm zoo ntawm cov tshuaj insulin.
Yog li, txhawm rau kom ntsuas qhov tseeb ntawm cov nyhuv ntawm basal insulin, yuav tsum tsis txhob muaj cov piam thaj thiab luv-insulin hauv cov ntshav los ntawm cov khoom noj.
Ua qhov no, noj hmo ua ntej kev ntsuam xyuas yuav tsum hla lossis rov teem sijhawm thaum lub sijhawm ntxov.

Tsuas yog tom qab ntawd cov pluas noj thiab cov insulin luv luv qhia nyob rau tib lub sijhawm yuav tsis cuam tshuam qhov tseeb ntawm daim duab. Rau tib qho laj thawj, nws raug nquahu kom siv cov khoom noj uas tsuas yog cov khoom noj carbohydrate rau hmo xwb, tab sis tsis suav cov rog thiab protein ntau.

Cov ntsiab lus no nqus tau qeeb dua thiab tom qab ntawd tuaj yeem nce qib ntawm qab zib, uas yog qhov tsis txaus siab rau qhov kev ntsuas kom raug ntawm qhov kev nqis tes ntawm basal hmo insulin.

Cov insulin ntev - kev siv tshuaj txhua hnub

Kuaj cov tshuaj insal thaum hnub ntawd kuj yooj yim heev, koj tsuas yog yuav tsum yoo tshaib plab me ntsis, thiab ntsuas kev qab zib txhua teev. Qhov qauv no yuav pab txiav txim siab rau lub sijhawm twg muaj qhov nce ntxiv, thiab nyob rau qhov twg - ib qho zuj zus.

Yog tias qhov no ua tsis tau (piv txwv, hauv cov menyuam yaus), kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj insulin yuav tsum raug saib xyuas tsis tseg. Piv txwv li, koj yuav tsum tsis txhob noj tshais ua ntej thiab ntsuas txhua teev los ntawm lub sijhawm koj sawv los lossis thaum lub sijhawm koj nkag rau hauv insulin txhua hnub (yog tias muab) thiab ua ntej noj su. Ob peb hnub tom qab, tus qauv tau rov ua dua nrog pluas su, thiab txawm tias tom qab nrog noj hmo.

Cov insulins uas siv ntev tshaj plaws yuav tsum tau txhaj tshuaj 2 zaug hauv ib hnub (tshwj tsis yog Lantus, nws tau txhaj ib zaug nkaus xwb).

Ua tib zoo mloog! Tag nrho cov tshuaj insulin saud, tshwj tsis yog Levemir thiab Lantus, muaj lub ncov ntawm cov zais, uas feem ntau tshwm sim 6-8 teev tom qab txhaj.

Yog li no, nyob rau lub sijhawm no, tej zaum yuav muaj cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib tsawg, rau qhov uas yuav tsum tau muaj qhov "chav noj mov me me" hauv chav.

Thaum hloov cov koob tshuaj ntawm cov kab mob basal insulin, tag nrho cov kev ua no raug pom zoo kom ua dua ob peb zaug. Feem ntau cov yuav, 3 hnub yuav zoo txaus kom paub tseeb tias qhov kev hloov pauv nyob rau hauv ib qho kev taw qhia lossis lwm qhov. Cov kauj ruam txuas ntxiv tau raug coj ua raws li qhov txiaj ntsig.

Thaum ntsuas lub hauv paus ntawm cov tshuaj insulin txhua hnub, tsawg kawg 4 teev yuav tsum dhau ntawm kev noj mov, qhov tseem ceeb 5. Rau cov neeg uas siv luv luv insulin es tsis yog ultrashort, qhov luv no yuav tsum siv sijhawm ntev dua (6-8 teev). Qhov no yog vim qhov kev txiav txim tshwj xeeb ntawm cov insulins no.

Yog tias cov insulin ntev xaiv tau raug, koj tuaj yeem txuas mus nrog kev xaiv ntawm luv luv ntawm insulin.

Qhov tsim nyog ntawm qhov no yog kev hloov pauv tsis tau hauv qhov nruab nrog sab hauv thiab kev ua haujlwm tau ua los ntawm lawv.Lub neej zoo ntawm lub neej tsis zoo zuj zus, thiab kev nqis tes ua txhua hnub los ua lub luag haujlwm tsis yooj yim. Cov teeb meem zoo sib xws tau tshwm sim los ntawm kev ua tsis tiav ntawm tus txiav, ntawm cov teeb meem nyuaj ntawm nws ua tiav.

Nws yog qhov tseem ceeb. Cov koob tshuaj txhaj ntawm ntau hom tshuaj insulin yog xaiv raws li kws kho mob tau pom zoo raws li tus neeg mob yam ntxwv, keeb kwm ntawm tus kab mob, kev kuaj ntshav, thiab txoj kev ua neej.

Rooj ntawv 1. Cov lus sib txawv hauv hom insulin:

Cov lus qhia rau kev teem caij

Cov tshuaj insulin yog kho rau cov ntshav qabzib feem ntau hauv ntau hom ntshav qab zib. Kev taw qhia rau kev siv cov tshuaj hormone yog cov kab mob hauv qab no:

Ntshav qab zib Hom 1 muaj feem nrog autoimmune kev puas tsuaj rau cov hlwb endocrine thiab kev txhim kho ntawm cov tsis muaj tshuaj tiv thaiv hormone,
Hom 2, uas yog tus yam ntxwv tsis muaj qhov txheeb ze vim tsis muaj cov tshuaj insulin vim muaj qhov tsis xws luag nyob rau hauv nws cov lus sib txuas lossis txo qis rau qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau nws qhov kev ua,
Mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub
pancreatic daim ntawv ntawm tus kab mob, uas yog tshwm sim los ntawm tus mob huam los yog mob leeg txham,
cov kab mob uas tsis muaj kev tiv thaiv kab mob - cov kab mob ntawm Wolfram, Rogers, MODY 5, kev mob ntshav qab zib thiab lwm yam.

Ntxiv rau qhov ua kom muaj suab thaj-txo qis, kev npaj tshuaj insulin muaj cov txiaj ntsig anabolic - lawv pab ua kom cov leeg muaj zog thiab rov ua pob txha. Cov cuab yeej no feem ntau siv rau hauv kev tawm dag zog. Txawm li cas los xij, qhov kev ntsuas no tsis tau sau npe nyob rau hauv cov lus qhia hauv txoj haujlwm rau kev siv, thiab kev tswj hwm ntawm hormone rau tus neeg noj qab haus huv hawv nrog qhov txo qis hauv cov ntshav qabzib - hypoglycemia. Xws li tus mob tuaj yeem txuas nrog los ntawm kev tsis nco qab txog txoj kev loj hlob ntawm txoj kev tsis nco qab thiab tuag.

Cov xeeb ceem ntawm Cov Ntawv Pom Zoo

Prandial insulins tau raug kho kom kho qabzib tom qab noj mov. Lawv yog cov luv luv thiab ultrashort thiab siv tau 3 zaug ib hnub ua ntej cov zaub mov tseem ceeb. Lawv kuj tseem siv los txo cov ntshav qab zib kom siab thiab tswj cov keeb kwm yav dhau los yam tsis pub lwm tus siv cov tshuaj insulin.

Cov tshuaj muaj qhov sib txawv hauv lub sijhawm pib ntawm kev ua thiab lub sijhawm.

Cov yam ntxwv ntawm kev npaj luv thiab ultrashort tau nthuav tawm hauv lub rooj:

Txoj kev thov thiab muab xam

Cov tshuaj insulin xa mus los ntawm cov khw muag tshuaj tsuas yog sau ntawv rau lawv. Ua ntej siv cov tshuaj, koj yuav tsum paub koj tus kheej nrog cov qauv ntawm kev siv nws tau piav qhia hauv cov lus qhia.

Cov tshuaj muaj tshuaj yog tsim hauv qhov kev daws teeb meem uas tau txhaj rau hauv cov nqaij mos. Ua ntej kev txhaj tshuaj ntawm insndial insulin, cov kua nplaum ntawm lub ntsej muag raug ntsuas siv cov glucometer. Yog tias cov suab thaj nyob ze rau cov qauv uas tau tsim rau tus neeg mob, ces cov ntawv luv luv yog siv 20-30 feeb ua ntej noj mov, thiab ultra-luv luv tam sim ntawd ua ntej noj mov. Yog tias qhov ntsuas tau dhau tus nqi uas siv tau, lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj thiab zaub mov yog nce ntxiv.

Cartridge Insulin Tshuaj

Cov tshuaj ntawm cov tshuaj yog ntsuas hauv cov koog (UNITS). Nws tsis hloov pauv thiab tau muab cais ua ntej noj tshais, noj su thiab noj hmo. Thaum txiav txim siab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj, theem ntawm cov piam thaj ua ntej noj mov thiab qhov ntau ntawm cov zaub mov carbohydrates uas tus neeg mob npaj yuav noj yog xav txog.

Txog kev yooj yim, siv lub tswv yim ntawm chav ua mov ci (XE). 1 XU muaj 12-15 grams ntawm carbohydrates. Cov yam ntxwv ntawm feem ntau cov khoom tau nthuav tawm hauv cov ntawv tshwj xeeb.

Nws ntseeg tau tias 1 chav ntawm insulin txo cov ntshav qab zib kom tsawg dua 2.2 mmol / L. Kuj tseem muaj qhov xav tau kwv yees li kev npaj ntawm 1 XE thoob plaws hnub. Raws li cov ntaub ntawv no, nws yooj yim los laij cov tshuaj rau txhua pluas noj.

Kev kwv yees xav tau cov tshuaj insulin ntawm 1 XE:

Piv txwv tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib muaj 8.8 mmol / L ntawm kev yoo ntshav qab zib thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob (muaj ib lub hom phiaj ntawm 6.5 mmol / L), thiab nws npaj yuav noj 4 XE rau pluas tshais. Qhov sib txawv ntawm kev xaiv kom zoo thiab qhov ntsuas tau tseeb yog 2.3 mmol / L (8.8 - 6.5). Yuav kom txo qis qab zib kom ib txwm tsis suav rau hauv cov zaub mov noj, 1 UNIT ntawm insulin yog qhov yuav tsum tau, thiab nrog 4 XE, lwm qhov 6 UNITS ntawm cov tshuaj (1.5 UNITS * 4 XE) yuav tsum muaj. Yog li, ua ntej noj mov, tus neeg mob yuav tsum nkag mus rau 7 lub zog ntawm cov tshuaj pleev ib ce (1 chav + 6 units).

Rau cov neeg mob tau txais cov tshuaj insulin, yuav tsum noj zaub mov kom tsis muaj carb qis. Cov kev tsis suav yog rog lossis rog dhau. Lawv raug pom zoo kom noj 11-17 XE ib hnub. Nrog kev tawm dag zog lub cev, qhov ntau ntau ntawm cov carbohydrates tuaj yeem nce ntxiv txog 20-25 XE.

Cov txheej txheem txhaj tshuaj

Cov tshuaj yeeb yaj kiab uas tau tsim sai yog tsim hauv cov hwj, daim cartridges thiab cov xaum xaum npuag npaj. Txoj kev daws yog muab cov tshuaj insulin koob txhaj tshuaj, koob txhaj tshuaj thiab cov twj tshwj xeeb.

Cov tshuaj uas tsis siv yuav tsum nyob hauv tub yees. Cov cuab yeej rau kev siv txhua hnub yog khaws cia hauv chav sov li 1 hli. Ua ntej cov lus qhia ntawm insulin, nws lub npe, rab koob patency tau txheeb xyuas, qhov pom tseeb ntawm kev daws thiab hnub tas sij hawm tau raug ntsuas.

Cov ntawv qog ua ib qho raug muab txhaj rau hauv qhov nqaij ntawm lub plab. Ntawm thaj chaw no, txoj kev daws teeb meem nquag thiab pib ua haujlwm sai. Qhov chaw txhaj tshuaj hauv thaj chaw no tau hloov pauv txhua hnub.

Cov txheej txheem no tso cai rau koj kom tsis txhob lipodystrophy - qhov kev tsis txaus siab uas tshwm sim thaum ua txhaum ntawm txheej txheem ntawm tus txheej txheem.

Thaum siv cov koob txhaj tshuaj, nws yog qhov yuav tsum tau xyuas qhov tseeb ntawm cov tshuaj uas tau qhia rau ntawm nws thiab lub vial. Raws li txoj cai, nws yog 100 U / ml. Thaum lub caij cov tshuaj yeeb tshuaj, ib daim tawv nqaij tsim, qhov kev txhaj tshuaj yog tsim ntawm kaum ntawm 45 degrees.

NovoRapid Flexpen Cwj mem rau kev siv ib zaug

Muaj ntau hom koob txhaj tshuaj:

Npaj ua ntej (npaj los siv) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Tom qab kev daws teeb meem tiav lawm, tus kov yuav tsum tau muab pov tseg.
Siv tau rov qab, nrog daim lev ntim tshuaj insulin uas hloov tau - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Cwj mem Biomatic.

Reusable cwj mem rau kev qhia txog qhov ua kom pom qhov qub analog analog Humalog - HumaPen Luxura

Ua ntej siv lawv, ib qho kev xeem twg yog ua nrog uas kev soj ntsuam ntawm rab koob raug ntsuas. Txhawm rau ua qhov no, nce ntxiv 3 yam tshuaj thiab nias tawm qhov ntsuas phom. Yog tias poob ntawm cov tshuaj tshwm ntawm nws cov taub, koj tuaj yeem hno cov tshuaj insulin. Yog tias qhov tshwm sim tsis zoo, qhov kev ntxias coj mus ua dua 2 zaug ntxiv, thiab tom qab ntawd lub koob tau hloov mus rau qhov tshiab. Nrog tus tsim tsim subcutaneous rog txheej, kev tswj hwm ntawm tus neeg sawv cev yog nqa ntawm lub kaum sab xis.

Cov tshuaj insulin yog cov cuab yeej uas pab txhawb rau cov hauv paus thiab cov qib kev loj hlob ntawm cov tshuaj hormones. Lawv txhim kho cartridges nrog ultrashort analogues. Kev ua ntu zus los ntawm kev sib xyaw me me ntawm kev daws nyob rau hauv cov nqaij mos subcutaneous ua raws li cov keeb kwm hormonal li qub thaum nruab hnub thiab hmo ntuj, thiab cov lus qhia ntxiv ntawm kev ua kom zoo tshaj plaws txo cov piam thaj uas tau txais los ntawm cov zaub mov.

Qee cov khoom siv tau nruab nrog kab ke ntsuas ntshav ntshav qab zib. Txhua tus neeg mob ua haujlwm ntawm cov kua dej insulin yog kev cob qhia kom teeb tsa thiab tswj lawv.

Cov ntaub ntawv dav dav

Txog hnub, tib txoj kev los kho ntshav qab zib hom 1 thiab ua kom tus neeg mob nyob zoo yog los ntawm kev txhaj tshuaj insulin. Thoob plaws lub ntiaj teb, cov kws tshawb fawb yeej niaj hnub ua txoj kev tshawb fawb txog lwm txoj hauv kev los pab cov neeg mob zoo li no. Piv txwv li, cov kws kho mob tham txog qhov theoretical muaj peev xwm ua tiav ntawm cov khoom cua dag kom zoo ua rau lub cev pancreatic beta hlwb. Tom qab ntawd lawv npaj hloov lub siab rau cov neeg mob kom tshem tau cov ntshav qab zib. Tab sis txog tam sim no hom no tsis dhau qhov kev sim tshuaj, thiab nws tsis muaj peev xwm yuav tau txais kev kho mob zoo li ntawd txawm tias nyob hauv thaj tsam ntawm kev sim.

Tsis yog txhua tus neeg mob tuaj yeem muaj lub siab lub ntsws lees paub qhov mob tam sim ntawd, qee tus lawv xav tias dhau sijhawm, qab zib normalizes yam tsis tau kho Tab sis, hmoov tsis, muaj ntshav qab zib xav tau insulin, qhov no tsis tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej. Qee tus neeg yuav pib txhaj cov tshuaj insulin tom qab thawj zaug pw hauv tsev kho mob, thaum tus kab mob twb tau mob siab ua ntej. Nws yog qhov zoo dua tsis yog coj nws mus rau qhov no, tab sis kom pib txoj kev kho kom sai li sai tau thiab kho txoj kev ua lub neej ib txwm me ntsis.

Qhov nrhiav pom ntawm cov tshuaj insulin yog ib qho kev hloov pauv hauv cov tshuaj, vim tias ua ntej cov neeg mob ntshav qab zib nyob tsawg heev, thiab lawv lub neej tsis zoo dua li cov neeg noj qab haus huv. Cov tshuaj niaj hnub ua rau cov neeg mob ua lub neej nyob thiab coj tus kheej zoo. Cov poj niam hluas nrog kev kuaj mob no, ua tsaug rau kev kho mob thiab kuaj mob, feem ntau tuaj yeem cev xeeb tub thiab yug menyuam. Yog li, nws yog qhov yuav tsum tau mus cuag tshuaj kho cov tshuaj insulin tsis yog los ntawm qhov pom ntawm qee qhov kev txwv rau lub neej, tab sis los ntawm qhov pom ntawm lub sijhawm tiag tiag los tswj kev noj qab haus huv thiab kev nyob zoo rau ntau xyoo.

Yog tias koj ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia txog kev kho mob insulin, qhov feem yuav tsis zoo ntawm cov tshuaj yuav raug txo kom tsawg. Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev khaws cov tshuaj insulin raws li cov lus qhia, tswj cov koob tshuaj uas koj tus kws kho mob sau, thiab saib xyuas hnub tas sij hawm. Xav paub ntau ntxiv txog cov kev mob tshwm sim ntawm insulin thiab cov cai uas yuav pab kom tsis txhob muaj nws, saib hauv kab lus no.

Yuav ua li cas txhaj tshuaj?

Qhov ua tau zoo ntawm cov txheej txheem rau kev tswj cov tshuaj insulin yog nyob ntawm seb tus neeg mob tau siv ntau npaum li cas. Lub tswvyim kwv yees rau kev tswj cov tshuaj insulin yog li hauv qab no:

Qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau kho nrog ib qho tshuaj tua kab mob thiab ua kom qhuav zoo nrog daim ntaub so ntswg kom cov dej cawv tau yaj tag los ntawm daim tawv nqaij (nrog rau kev qhia qee yam insulins cov kauj ruam no tsis tsim nyog, vim lawv muaj cov tshuaj tua kab mob tshwj xeeb).
Qhov tshuaj insulin ua haujlwm yuav tsum hu rau qhov xav tau ntawm lub cev. Koj tuaj yeem pib sau me ntsis nyiaj ntau dua, tom qab ntawd tso cov cua los ntawm cov koob txhaj tshuaj kom raug qhov cim.
Tso pa tawm, ua kom tsis muaj pa npuas hauv lub phwj.
Nrog kev ntxuav huv tes, koj yuav tsum tsim daim tawv nqaij thiab txhaj tshuaj rau hauv nws nrog kev txav nrawm.
Cov koob yuav tsum tau muab tshem tawm, tuav qhov chaw txhaj tshuaj nrog paj rwb. Zaws qhov chaw txhaj tshuaj tsis tas yuav tsum muaj.

Ib qho ntawm cov kev cai tseem ceeb rau kev muab tshuaj insulin yog tau txais hauv qab daim tawv nqaij, tsis yog hauv thaj chaw leeg. Kev txhaj tshuaj intramuscular tuaj yeem ua rau nqus tsis tau ntawm cov tshuaj insulin thiab kom mob, o hauv thaj chaw no.

Thaj chaw ntawm cov tshuaj insulin yog qhov xav hloov: piv txwv li, thaum sawv ntxov koj tuaj yeem txhaj tshuaj insulin hauv plab, thaum noj su - hauv ncej puab, tom qab ntawd sab caj npab, thiab lwm yam. Qhov no yuav tsum tau ua kom lipodystrophy tsis tshwm sim, uas yog, thinning ntawm subcutaneous rog. Nrog lipodystrophy, qhov tshuab ntawm kev nqus ntawm insulin yog cuam tshuam, nws yuav tsis nkag mus rau hauv cov ntaub so ntswg sai li tsim nyog. Qhov no cuam tshuam rau qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj thiab nce qhov txaus ntshai sai sai rau hauv cov ntshav qab zib.

Txhaj tshuaj kho mob ntshav qab zib hom 2

Tshuaj insulin hauv ntshav qab zib hom 2 feem ntau tsis tshua siv, vim hais tias tus kabmob no muaj feem cuam tshuam txog cov kev mob ntawm lub cev lub cev ntau dua li kev tsim cov insulin tsis txaus. Feem ntau, cov tshuaj no yog tsim los ntawm kev mob hlwb ntawm pancreatic beta. Thiab, raws li txoj cai, muaj ntshav qab zib hom 2, lawv ua haujlwm ib txwm muaj. Cov ntshav cov piam thaj nce ntxiv vim muaj cov tshuaj insulin, uas yog, txo qis ntawm cov ntaub so ntswg rhiab rau insulin. Vim li ntawd, cov piam thaj tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv cov ntshav cov ntshav;

Hauv cov ntshav qab zib hom 2 hnyav heev thiab cov ntshav qab zib hloov pauv ntau zaus, cov hlwb no yuav tuag lossis ua rau lawv tsis muaj zog ua haujlwm. Hauv qhov no, txhawm rau ua kom tus mob hloov kho, tus neeg mob yuav tsum tau tsim cov tshuaj insulin ib ntus lossis tas li.

Tsis tas li, kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj hormones yuav xav tau los tswj lub cev thaum lub sijhawm sib kis tau cov kabmob sib kis, uas yog qhov kev kuaj mob tiag tiag rau kev tiv thaiv kabmob ntshav qab zib. Lub txiav txiav thaum lub caij no yuav tsim cov tshuaj insulin tsis txaus, vim tias nws kuj raug mob vim yog intoxication ntawm lub cev.

Hauv hom mob ntshav qab zib hom 2, cov neeg mob feem ntau ua yam tsis muaj piam thaj txo ntsiav tshuaj. Lawv tswj hwm tus kabmob tsuas yog muaj kev pabcuam los ntawm kev noj zaubmov tshwj xeeb thiab lub cev nqaij tawv dhau los, thaum tsis nco qab kuaj mob tas li los ntawm tus kws khomob thiab ntsuas ntshav qab zib. Tab sis nyob rau cov sijhawm ntawd thaum insulin raug kho rau kev cuam tshuam ib ntus, nws zoo dua rau kev ua raws li cov lus pom zoo txhawm rau txhawm rau ua kom muaj peev xwm tswj tau tus kabmob kom tswj tau mus rau yav tom ntej.

Hom mob insulin

Raws li lub sijhawm txiav txim, txhua tus insulins tuaj yeem muab faib ua cov pawg hauv qab no:

ultra luv tes hauj lwm
kev txiav txim luv
nruab nrab txiav txim
Lub sijhawm ua haujlwm ntev.

Ultrashort insulin pib ua 10-15 feeb tom qab txhaj tshuaj. Nws cov nyhuv ntawm lub cev kav rau 4-5 teev.

Cov tshuaj tiv thaiv luv luv pib ua rau li ntawm ib nrab ib teev tom qab txhaj tshuaj. Lub sijhawm ntawm lawv cov kev cuam tshuam yog 5-6 teev. Ultrashort insulin tuaj yeem muab rau ua ntej lossis tam sim ntawd tom qab noj mov. Luv luv insulin yog qhov pom zoo kom noj tsuas yog ua ntej noj mov, vim nws tsis pib ua kom nrawm.

Nruab nrab lub cev insulin, thaum noj, pib txo cov piam thaj tom qab 2 teev, thiab lub sijhawm ntawm kev ua haujlwm dav dav txog 16 teev.

Cov tshuaj siv sij hawm ntev (txuas ntxiv) pib cuam tshuam rau cov khoom noj carbohydrate metabolism tom qab 10-12 teev thiab tsis tas tawm hauv lub cev mus txog 24 teev lossis ntau dua.

Txhua yam tshuaj no muaj cov haujlwm sib txawv. Ib txhia ntawm lawv tau muab txoj cai tam sim ntawd ua ntej noj mov kom nres tom qab lub cev hyperglycemia (kev nce ntxiv hauv qab zib tom qab noj mov).

Cov insulins nruab nrab thiab ntev ua rau tswj hwm cov hom phiaj qab zib kom tsis tu ncua thawm hnub.Koob tshuaj thiab kev tswj hwm yog xaiv ib qho zuj zus rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib, raws nws lub hnub nyoog, qhov hnyav, cov yam ntxwv ntawm chav kawm mob ntshav qab zib thiab muaj cov kab mob sib kis. Muaj kev pabcuam hauv lub xeev rau cov tshuaj insulin xa mus rau cov neeg mob ntshav qab zib, uas yog muab cov tshuaj pub dawb no rau txhua tus neeg xav tau.

Lub luag haujlwm ntawm kev noj haus

Nrog ntshav qab zib ntawm txhua yam, tshwj tsis yog kev kho tshuaj insulin, nws yog qhov tseem ceeb rau tus neeg mob ua raws li kev noj zaub mov noj. Cov hauv paus ntsiab lus ntawm cov khoom noj muaj txiaj ntsig zoo ib yam rau cov neeg mob uas muaj cov kab mob sib txawv, tab sis tseem muaj qee qhov sib txawv. Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib insulin-vam khom, kev noj haus yuav muaj ntau dua, vim lawv tau txais cov tshuaj no los ntawm sab nraud.

Nrog rau txoj kev xaiv zoo tshaj plaws thiab kho ntshav qab zib kom zoo, ib tus neeg tuaj yeem noj yuav luag txhua yam. Yog lawm, peb tsuas yog tham txog cov khoom lag luam uas tsim nyog thiab ntuj tsim, txij li cov zaub mov yooj yim thiab cov zaub mov tsis zoo suav rau txhua tus neeg mob. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yog ib qho tseem ceeb kom tswj hwm cov tshuaj insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib thiab muaj peev xwm suav tau qhov ntau ntawm cov tshuaj tsim nyog nyob ntawm seb qhov ntim thiab cov khoom noj ntawm cov khoom noj.

Lub hauv paus ntawm kev noj zaub mov ntawm cov neeg mob kuaj mob metabolic ntshawv siab yuav tsum yog:

Cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo nrog cov glycemic tsawg los nruab nrab,
cov rog rog tsis muaj roj,
cereals nrog qeeb carbohydrates nyob rau hauv muaj pes tsawg leeg,
noj nqaij ntses thiab ntses.

Cov neeg mob ntshav qab zib uas raug kho nrog insulin qee zaum tuaj yeem them nyiaj khob cij thiab qee yam khoom qab zib (yog tias lawv tsis muaj teeb meem tshwm sim ntawm tus kab mob). Cov neeg mob uas muaj hom mob ntshav qab zib hom 2 yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov nruj dua, vim tias hauv lawv qhov xwm txheej nws yog khoom noj uas yog lub hauv paus ntawm kev kho mob.

Nqaij thiab ntses kuj tseem ceeb heev rau tus neeg mob muaj mob, vim tias lawv yog qhov chaw ntawm cov protein, uas, qhov tseeb, yog lub tsev cov ntaub ntawv rau hlwb. Cov tais diav los ntawm cov khoom no yog qhov zoo tshaj ua kom sov, ci lossis hau, stewed. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau muab kev nyiam rau cov roj tsawg ntawm cov nqaij thiab ntses, kom tsis txhob ntxiv ntsev ntau thaum ua noj.

Cov rog rog, kib thiab haus luam yeeb tsis pom zoo rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib txhua yam, tsis hais hom kev kho mob twg thiab qhov mob hnyav npaum li cas. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias xws li cov tais diav ntau dhau ntawm lub txiav thiab nce qhov pheej hmoo ntawm cov kab mob ntawm cov hlab plawv.

Tus mob ntshav qab zib xav tau los laij seb muaj pes tsawg lub khob ua zaub mov hauv cov zaub mov thiab yog cov insulin thiaj yuav tswj tau cov ntshav qab zib cov ntshav. Tag nrho cov subtleties no thiab nuances, raws li txoj cai, tau piav qhia los ntawm endocrinologist hauv kev sab laj. Qhov no kuj tseem qhia hauv "cov tsev kawm ntshav qab zib", uas feem ntau ua haujlwm ntawm cov chaw endocrinology tshwj xeeb thiab chaw kuaj mob.

Dab tsi ntxiv yog qhov tseem ceeb kom paub txog ntshav qab zib thiab insulin?

Tej zaum, txhua tus neeg mob uas tau kuaj pom tus mob no tau txhawj txog ntev npaum li cas lawv nyob nrog cov ntshav qab zib thiab seb tus kab mob cuam tshuam lawv lub neej zoo li cas. Cov lus teb meej rau cov lus nug no tsis muaj nyob, txij li txhua yam nyob ntawm tus mob hnyav thiab tus neeg lub siab rau nws tus mob, zoo li nyob rau theem uas tau tshawb pom. Thaum ntxov tus neeg mob ntshav qab zib hom 1 pib kho cov tshuaj insulin, nws yuav ua tau lub neej nyob ntau xyoo tom ntej.

Tus kws kho mob yuav tsum xaiv cov tshuaj, kev sim txhua yam ntawm kev siv tus kheej tuaj yeem ua rau poob qab. Feem ntau, tus neeg mob yog raug xaiv thawj zaug rau tshuaj insulin ntev ntev, uas nws yuav siv thaum hmo ntuj lossis sawv ntxov (tab sis qee zaum nws raug nquahu kom txhaj ob zaug ib hnub). Tom qab ntawd npaj mus rau kev muab xam ntawm tus nqi ntawm cov luv luv los yog ultrashort insulin.

Nws raug nquahu rau tus neeg mob mus yuav chav ua noj chav tsev nyob rau hauv thiaj li yuav paub qhov nyhav, cov calories ntau thiab cov tshuaj lom neeg cov zaub mov (tus nqi ntawm cov protein, rog thiab carbohydrates hauv nws). Txhawm rau xaiv cov koob tshuaj sai ntawm cov insulin luv, tus neeg mob yuav tsum ntsuas ntshav qab zib txhua peb hnub ua ntej noj mov, nrog rau 2,5 teev tom qab nws, thiab sau cov nqi no rau hauv tus neeg phau ntawv sau npe.Nws yog ib qho tseem ceeb uas nyob rau hnub no ntawm kev xaiv cov koob tshuaj, cov nqi zog ntawm cov tais diav uas ib tug neeg tau noj ua tshais, noj su thiab noj hmo yog tib yam. Nws tuaj yeem yog cov khoom noj muaj txiaj ntsig, tab sis nws yuav tsum tau muaj cov qub rog, protein thiab carbohydrates tib yam.

Thaum xaiv cov tshuaj, cov kws kho mob feem ntau pom zoo kom pib noj qis ntawm cov tshuaj insulin thiab maj mam nce ntxiv raws li xav tau. Tus kws kuaj mob endocrinologist kwv yees tias qib qab zib nce siab thaum nruab hnub, ua ntej noj mov thiab tom qab. Tsis yog txhua tus neeg mob yuav tsum tau txhaj cov tshuaj insulin luv luv txhua zaus ua ntej noj mov - qee tus yuav tsum tau txhaj cov tshuaj no ib zaug lossis ntau zaus ib hnub. Tsis muaj cov qauv txheej txheem rau kev tswj hwm tshuaj, nws ib txwm tsim los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb rau txhua tus neeg mob, suav txog tus yam ntxwv ntawm tus kabmob thiab cov ntaub ntawv kuaj.

Nrog rau cov ntshav qab zib, nws yog qhov tseem ceeb rau tus neeg mob kom nrhiav tus kws kho mob uas muaj peev xwm tuaj yeem pab nws xaiv qhov kev kho mob zoo tshaj plaws thiab qhia rau koj tias kev kho kom yooj yim mus rau lub neej tshiab. Cov tshuaj Insulin rau hom ntshav qab zib hom 1 yog qhov tsuas yog rau tus neeg mob kom saib xyuas kev noj qab haus huv ntev. Ua raws li cov lus pom zoo los ntawm cov kws kho mob thiab tswj cov piam thaj hauv qab, ib tug neeg tuaj yeem ua lub neej tag nrho, uas tsis txawv ntau ntawm lub neej ntawm cov neeg noj qab haus huv.