Cov lus qhia rau kev siv tshuaj kho mob ntshav qab zib Farmiga, muaj pes tsawg leeg, kev ua haujlwm ntawm kev txiav txim, tso tawm daim ntawv, cov khoom sib piv, tshuaj xyuas thiab tus nqi
Nrog cov ntshav qab zib hom 2, tus txiav ua ke cuam tshuam, qhov tsis haum ntawm lub cev nqaij mus rau cov tshuaj insulin poob qis. Ib qho kab mob zoo sib xws feem ntau kuaj mob rau cov neeg muaj hnub nyoog 45 xyoos.
Kev kho mob ntawm tus kab mob muaj nyob rau hauv kev noj tshuaj hypoglycemic, thiab tus kws kho mob kuj sau ntawv tshwj xeeb kho kev noj haus thiab ib pawg ntawm kev tawm dag zog lub cev. Tus mob ntshav qab zib ua ntej tshaj txhua yam yuav tsum rov qab xav txog koj txoj kev ua neej, ua kom muaj kev noj haus zoo thiab ua kom lub cev muaj zog.
Yuav kom paub tseeb tias cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib yog qhov qub, cov tshuaj uas txo cov ntshav qabzib tsawg yog raug kho. Cov tshuaj thim rov qab qhov ua tsis haum ntawm cov ntaub so ntswg mus rau lub cev, txo qhov kev nqus ntawm kev nqus ntawm cov tshuaj insulin hauv txoj hnyuv, ua rau qeeb qis rau cov piam thaj los ntawm cov qog hlwb, thiab cov roj ntsha ua kom tsis txaus.
Ntshav Qab Zib Txo Cov Tshuaj
Txhua txoj kev siv tshuaj kho mob ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem faib ua ntau pawg raws li txoj cai ntawm lawv tes haujlwm. Cov no suav nrog biguanides, sulfanilurea derivatives, incretins, alpha-glucosidase inhibitors, thiazolidinone derivatives, dipeptidyl peptidiase 4 inhibitors, GLP-1 receptor agonists.
Biguanides ua rau peripheral hlwb ua rau cov tshuaj insulin ntau dua, txo cov tshuaj hormones ntau lawm, thiab ua kom qab los. Cov no suav nrog cov ntsiav tshuaj Siofor thiab Metformin. Thaum kho, ntshav qab zib txo qhov hnyav, lipid metabolism normalizes. Cov tshuaj feem ntau ua rau muaj kev phiv nyob rau hauv daim ntawv ntawm lub plab zom mov tsis zoo, yog li cov tshuaj no tshwm sim hauv tsuas yog tsuas yog tom qab sab laj nrog kws kho mob.
Feem ntau, hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog kho nrog sulfanilurea derivatives - Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Cov tshuaj no txhawb kev tsim cov tshuaj hormones los ntawm cov kab mob ntawm cov kua txiav thiab txo qis kev cuam tshuam ntawm cov ntaub so ntswg rau insulin. Cov tshuaj no tuaj yeem ua rau tsis zoo ntawm tus txiav, yog li ntawd qhov ntau npaum tsis zoo, nws ua rau lub qog ntshav qab zib.
- Cov tshuaj Cov tshuaj Insulinotropic polyptipid thiab Enteroglucagon sib txawv ntawm qhov muaj ntau ntxiv - cov tshuaj hormones ntawm lub plab zom mov, kev tsim tawm uas tshwm sim tom qab ib tus neeg tau noj. Cov tshuaj hormones no ua rau cov tshuaj insulin ntau zuj zus los ntawm tus txiav. Nrog lub hnub nyoog, qhov cuab yeej ntawm cov hlwb txo qis hauv ib tus neeg, lawv tau siv tshuaj rau kom rov qab ua txoj haujlwm no.
- Alpha-glucosidase inhibitors tsis pub tso cov carbohydrates rau hauv plab hnyuv me, uas txo cov glycemia tom qab noj mov thiab txo qhov xav tau ntawm insulin ntau lawm. Glucobai, Miglitol, Acarbose, Voglibosis ntsiav tshuaj yog kws kho ntxiv rau hauv cov tshuaj.
- Ua tsaug rau cov derivatives ntawm thiazolidinone, qhov tsis kam ntawm cov insulin receptors nce, cov ntshav qab zib cov ntshav tsawg zuj zus, lipid metabolism yog rov qab, qhov kev tshem tawm cov piam thaj ntau ntawm lub cev tau nrawm dua. High thiab tsis ntom roj cholesterol ua ke kuj nce. Cov nto moo tshaj plaws yog cov tshuaj Pioglitazone thiab Rosiglitazone. Cov tshuaj pab pawg no ua rau muaj ntau qhov kev tshwm sim thiab ua rau lub cev hnyav.
- Txhawm rau kom ua rau lub cev ntawm cov lus txiav ua kom qab zib, qis dua glycated hemoglobin thiab triglycerides hauv cov ntshav, kho nrog inhibitors ntawm dipeptidyl peptidiasis 4 siv nrog kev pab ntawm Sitagliptin, Vildagliptin, ntshav qab zib tuaj yeem tswj tau glycemia.Cov tshuaj no tau noj ob qho tib si ntawm nws tus kheej thiab sib xyaw nrog Metformin.
- Txhawm rau tswj koj lub siab, koj tus kws kho mob yuav sau ntawv rau tus mob ntshav qab zib kom noj GLP-1 receptor agonists. Cov tshuaj no saturates lub cev kom nrawm dua thiab tsis pub ua kom sib zog. Vim qhov no, tus neeg mob lub cev nyhav thiab glycemic ntsuas tau zoo li qub. Cov tshuaj ntawm cov pab pawg no suav nrog kev daws teebmeem rau kev txhaj tshuaj ntawm Viktoz thiab Baeta, tus nqi ntawm lawv yog siab heev thiab nce mus txog 10,000 rubles.
Raws li lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev nqis tes ua, cov tshuaj tuaj yeem muab faib ua peb hom loj: cov tshuaj uas cuam tshuam rau islets ntawm Langerhans thiab lub cev txiav txhawm rau txhim kho cov tshuaj insulin, tshuaj uas txhim kho cov nyhuv ntawm cov tshuaj hormones rau qab zib thiab qab zib cov tshuaj uas cuam tshuam rau qib ntawm kev nqus ntawm cov piam thaj.
Daim ntawv tso tawm
"Farmiga" tsis tsim, vim nws tsis muaj nyob.
"Nateglinide" muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj ntawm 60 mg thiab 120 mg. Tus neeg sawv cev tuaj yeem siv rau hauv kev kho mob monotherapy lossis hauv kev sib xyaw nrog metformin rau tus mob ntshav qab zib hom 2. Hauv Tebchaws Meskas, nws tau qhia meej meej tias cov neeg mob ntshav qab zib uas tsis teb sulfonylurea yuav tsum tsis txhob kho nateglinide. Ib yam li ntawd, kev sib xyaw nrog sulfonylurea yog contraindicated.
Cov khoom lag luam tau tsim los ntawm tuam txhab Japanese Ajinomoto. Hauv Tebchaws Asmeskas thiab Tebchaws Europe (suav nrog Tebchaws Netherlands), nws muag rau Novartis hauv qab lub npe Starlix hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj ntawm qhov ncauj.
Pharmacodynamics thiab pharmacokinetics
Cov Txheej Txheem Sib Txawv yog ib qho phenylalanine derivative. Glinides nce zais cia cov kua dej hauv cov qe hlwb ntawm cov txiav. Nateglinide ua rau muaj kev sib txuas ntau thiab tso tawm ntawm insulin sai sai, cov nyhuv ntawm insulin secretion nce mus txog qhov siab tsis pub dhau ib teev thiab kav ntev txog peb mus rau plaub teev. Hauv ib txoj kev tshawb nrhiav, hauv 15 qhov kev noj qab haus huv, nateglinide (ib qho tshuaj xwb) ua ib nyuag muaj zog dua, tab sis lub sijhawm luv dua, dua li ntawm repaglinide (2 mg).
Tshaj plasma ntshav siab tshaj plaws yog ntsuas nruab nrab ib teev tom qab noj nateglinide. Bioavailability yog kwv yees li ntawm 73%. Thawj theem ntawm kev txo qis tshwm sim hauv daim siab los ntawm cytochrome P450 system: nce txog 70% dhau los ntawm isoform ntawm CYP2C9, nce mus txog 30% txog CYP3A4. Ntawm 9 lub metabolites paub txog, muaj cov tshuaj pharmacologically nquag, tab sis lawv tsis zoo li txhim kho cov nyhuv tag nrho. Ib nrab-lub neej ntawm nateglinide ntshav yog kwv yees li 1.5 teev. Hauv cov neeg uas muaj me ntsis mus txog theem siab mob hlwb hepatic, nce ntshav nce siab me ntsis.
Kev taw qhia thiab contraindications
Hauv kev sim tshuaj, nateglinide tau kawm nyob hauv kwv yees li 2,400 tus neeg muaj ntshav qab zib tsis muaj tshuaj insulin, ib nrab ntawm lawv tau siv cov tshuaj siv tsawg kawg rau lub hlis. Hauv kev tshawb nrhiav ob zaug, nateglinide tau muab piv nrog ob qho tshuaj placebo thiab lwm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj. Muaj ntau qhov kev tshawb fawb tau luam tawm tag nrho. Nev cov quav feem ntau yog muab peb zaug ib hnub.
Kev siv hypoglycemic ntawm nateglinide tau sau tseg los ntawm ntau cov kev tshawb fawb tshuaj placebo. 289 cov neeg tau kho nyob rau 12 lub lis piam nrog ib qho tshuaj placebo lossis ib qho ntawm plaub koob sib txawv ntawm nateglinide. Nrog nateglinide, glycated hemoglobin txo los ntawm 0.5%, thiab yoo cov ntshav cov ntshav qab zib tsawg dua 4 cov ntsiab lus. Cov nyhuv ntawm nateglinide yog koob tshuaj vam khom. Qhov siab tshaj plaws tau pom ntawm ib koob tshuaj ntawm 180 mg.
Hauv lwm qhov kev tshawb nrhiav ob zaug ntawm plaub 701 cov ntsiab lus, plaub pawg tau tsim: thawj tau txais cov placebo, thib ob nateglinide, qhov thib peb metformin, thiab plaub ua ke ntawm nateglinide thiab metformin. Tom qab 24 lub lis piam, HbA1c thiab yoo cov ntshav cov ntshav qabzib ntau hauv cov neeg mob noj nateglinide txo qis. Hauv txhua qhov xwm txheej, qhov sib txawv ntawm cov pab pawg ib pawg tau muaj qhov tseem ceeb.
Hauv ib txoj kev tshawb nrhiav, nateglinide yog qhov cuam tshuam tsawg dua li glibenclamide. Txawm hais tias kev sib piv nrog "glitazone" pom tias nateglinide ua ntau dua, yog li ntawd, tsis pom zoo rau ntshav qab zib.
Nateglinide yuav tsum tsis txhob siv rau thaum muaj txaug ntshav qis rau cov tshuaj no thiab nrog ntshav qab zib insulin-tso ntshav qab zib. Tib yam yuav siv rau cov piam thaj uas tsis haum ntshav qab zib ntau ntau - cov ntshav qab zib tsis xeev plab thiab lub siab ua rau lub siab ua haujlwm tsis zoo.
Kev soj ntsuam mob thiab cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv yuav tsum tau ua nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj kab mob hauv lub siab. Hauv cov neeg mob uas lim ntshav yuav tsum tau hloov qhov koob tshuaj. Tib yam siv rau kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub raum, ntxiv rau cov neeg mob uas tsis muaj zog.
Hauv cov neeg mob uas muaj hnub nyoog tshaj li 75 xyoos, qhov tseem ceeb thiab kev nyab xeeb ntawm nateglinide tsis tau kawm. Yog li, nws tseem yuav tau ua qhov kev soj ntsuam kev pheej hmoo ua kom muaj kev noj qab haus huv nruj.
Tsis pub siv Hom Nreslinide rau kev siv thaum cev xeeb tub lossis pub niam mis. Cov tsiaj sim tau pom tias muaj kev phom sij ntawm tus me nyuam hauv plab. Ib qho ntxiv, nws tseem tsis paub meej tias cov khoom ua kom nquag mus rau niam mis. Cov tshuaj tsis qhia rau kev kho mob rau menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 18 xyoo.
Sab sij huam
Hauv 2-3% ntawm cov neeg mob hauv kev soj ntsuam hauv chaw kho mob, mob ntshav qab zib ntau heev tshwm sim (ntshav qab zib cov ntshav qis dua 3.3 mmol / L). Qee tus neeg mob tau mob lub plab lossis lub cim zoo li ua npaws, tab sis cov tsos mob no tsis tshua pom tshwm sim ntau dua nrog cov tshuaj placebo. Qee qhov xwm txheej, kev nce siab hauv lub siab enzymes tau tshwm sim. Txawm li cas los xij, ib txoj kev tshawb nrhiav tau tshaj qhia tias qhov hnyav nce me ntsis piv rau cov tshuaj placebo thiab metformin.
Cov kev tsis zoo:
- Mob hyperhidrosis,
- Vertigo mob ntsws
- Qhuas
- Cov lus cuav
- Muaj ntau yam qab los noj mov
- Xeev siab
- Nkees
- Neeg tsis muaj zog
- Kev mob ntsws ua pa.
Tsis tshua muaj kev phiv tshuaj:
- Kev tsis haum lub siab,
- Ntxiv kev ua haujlwm ntawm daim siab enzymes.
Kev phiv tshuaj uas tshwm sim tsis tshua muaj:
Tsuas tshuaj thiab tshaj
Cov koob tshuaj niaj zaus ntawm nateglinide yog 360 mg txhua hnub. Cov ntsiav tshuaj tau noj ua ntej noj mov, 30 feeb tom qab nws raug pom zoo kom noj. Txo qhov kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia, cov khoom yuav tsum tsuas yog siv nrog cov khoom noj. Cov tshuaj yuav tsum tau siv nrog ceev faj hauv ntsis mus rau mob hnyav hepatopathy. Siv rau kev xeeb tub thiab lactating poj niam, menyuam yaus, thiab cov hluas yuav tsum zam kom tsis txhob muaj mob.
Kev sib txuam
Cov tshuaj lom zem ntau los ntawm CYP2C9 thiab, kom tsawg, CYP3A4. Kev tswj hwm kev tswj hwm ntawm CYP2C9 inhibitor, xws li sulfinpyrazone lossis fluconazole, nce ntshav ntau dua. Ntxiv rau, ntau yam tshuaj cuam tshuam rau cov piam thaj.
- Yuav tsum zam rau qhov mob hypoglycemia.
- Thaum mus khomob, yuav tsum mus kuaj mob raws sijhawm.
- Cov tshuaj tiv thaiv psychomotor tuaj yeem hloov kho tau. Yog li, cov neeg mob tsis pom zoo kom tsav tsheb.
Lub ntsiab analogues (hloov chaw):
| Lub npe tshuaj (hloov) | Yam khoom muaj sia | Kev kho siab tshaj plaws | Nqe ib pob, rub. |
| Bayeta | Sab nrauv | 2-5 teev | 4766 |
| "Liraglutid" | Liraglutide | 4-6 teev | 5000 |
Lub tswv yim ntawm tus mob ntshav qab zib thiab tus kws tshaj lij.
"Farmiga" yog tshuaj cuav uas tsis muaj nyob. Cov chaw dag yuav tuaj sau cov tshuaj thiab cov npe ntawm cov tshuaj kom tau txais txiaj ntsig los ntawm cov pej xeem tsis sib haum. Cov neeg mob tau qhia kom tsis txhob ntsib cov chaw zoo li no.
Slava Aleksandrovich, tus kws kho ntshav qab zib
Kuv tau sim nrhiav cov ntaub ntawv hauv Is Taws Nem txog cov tshuaj "Farmiga", tab sis pom tau tias nws tsuas tsis muaj nyob lawm. Cov kws dag ntxias tau tuaj nrog lub npe, thiab tsis thab piav qhia tsawg kawg los ntawm kev sib xyaw ntawm "kev kho kom zoo." Kuv xav kom zam kom txhob cov neeg dag ntxias zoo li thiab tsis them nyiaj rau "qoj ib ce".
Nqe (hauv Lavxias Federation)
Ib cov tshuaj noj peb zaug ib hnub raug nqi 3000 rubles. Tus nqi txhua hli ntawm repaglinide yog los ntawm 700 txog 2000 rubles Lavxias. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj muaj ntau pheej yig dua: txawm tias qhov ntau tshaj plaws, tshuaj glibenclamide tsawg dua 500 rubles. Metformin muaj ntau pheej yig dua thiab raug nqi 100 rubles ib pob.
Tswv yim! Ua ntej siv, sab laj nrog tus kws kho mob. Nawb kev cais pab pawg yog nruj kho mob los ntawm kws kho mob. Cov neeg mob uas sim xaj Farmiga feem ntau tsis tau txais cov khoom muag. Nws raug nquahu kom ceev faj txog qhov raug dag.
Subetta - cov lus qhia rau kev siv, nqi, xyuas thiab analogues
Subetta hais txog cov neeg sawv cev hypoglycemic. Nws yog tsuas yog siv rau txoj kev kho mob ntshav qab zib hauv cov neeg mob uas muaj cov tshuaj insulin siab heev.
Tso cov ntaub ntawv thiab cov nyob ua ke
Cov tshuaj yog tsim nyob rau hauv daim ntawv ntawm lozenges. Lawv yog cylindrical, tiaj, dawb. Muaj ib txoj kab sib faib ntawm ib sab. Hauv cov xaum ntim yog 20 ntsiav tshuaj. Hauv pob ntawv cardboard tuaj yeem yog los ntawm 1 txog 5 pob thiab cov lus qhia rau siv.
1 ntsiav tshuaj muaj 0.006 g ntawm cov khoom xyaw dhia. Cov zam khoom siv yog: magnesium stearate, isomalt, crospovidone.
Pharmacological kev txiav txim
Ib tus neeg sawv cev ua haujlwm uas muaj cov nyhuv hypoglycemic. Nws yog npaj rau kev kho mob ntshav qab zib nrog kev txhim kho ntawm lub cev tiv thaiv cov tshuaj insulin. Cov tshuaj muaj synergism nrog rau kev cuam tshuam rau insulin-rhiab hlwb somatic. Tib lub sijhawm, kev ua haujlwm ntawm kev siv tshuaj insulin nce, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem tsawg dua.
Kev hloov kho los ntawm cov txheej txheem ntawm allosteric kev hloov kho (cov tshuaj tiv thaiv) pib nquag tawm tsam insulin receptors. Yog li ntawd, qhov rhiab heev rau cov Cheebtsam ua rau cov metabolism hauv kev ua haujlwm ntawm cov kua dej-kua qabzib.
Thaum siv cov tshuaj, vascular reactivity txo. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho spasms ntawm vascular phab ntsa yog txo, qhov ntsuas ntshav siab yog qhov qub. Qhov no nws yog hypotensive nyhuv ntawm cov tshuaj.
Thaum siv cov tshuaj, vascular reactivity txo.
Cov tshuaj tua kab mob ntxiv pab txhawb kev txhim kho antiasthenic, tiv thaiv kev ntxhov siab, ntxiv rau, tswj lub luag haujlwm ntawm lub kaw lus tshwj xeeb. Txoj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem ntawm cov piam thaj hauv daim ntawv ntawm cov hlab plawv pathologies, neuropathies thiab nephropathies tau txo qis.
Nrog saib xyuas
Kev ceev faj yuav tsum tau siv rau hauv cov neeg laus thiab cov menyuam yaus. Hauv cov menyuam yaus, kev tiv thaiv tseem tsis muaj zog, tsis ua tiav. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob tsis tsim txaus, yog li cov tshuaj tau sau tseg hauv kev noj tshuaj tsawg kawg nkaus thiab tsuas yog tswj hwm lub xeev ib txwm muaj thaum kho mob tseem ceeb.
Subetta yog tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, hauv kev tiv thaiv cov tshuaj insulin kuj nrov heev.
Cov neeg laus yog cov muaj kev pheej hmoo siab tshaj plaws ntawm cov kab mob plawv thiab vascular. Yog hais tias qhov ntsuas kev noj qab haus huv tag nrho hloov rau qhov phem ntxiv, cov tshuaj raug muab tso tseg.
Ceev faj yuav tsum tau siv nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm keeb kwm ntawm mob pathologies ntawm ob lub raum thiab mob siab. Hauv qhov xwm txheej no, koj yuav tsum kho cov tshuaj ntau npaum li cas raws cov xwm txheej dav dav ntawm tib neeg kev noj qab haus huv.
Nrog ntshav qab zib
Qhov tshuaj rau noj yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm lub pathology, thiab hauv cov menyuam yaus, lub cev hnyav kuj tseem coj mus rau hauv tus account. Yog tias tsis muaj kev tiv thaiv kab mob thiab kev ua phem, nws raug nquahu kom noj 1 lub tshuaj 3 zaug ib hnub. Cov naj npawb ntawm cov ntsiav tshuaj ib hnub nyob ntawm seb muaj pes tsawg leej them ntshav qab zib thiab tau tsim kho kom haum rau txhua tus neeg mob.
Siv thaum cev xeeb tub thiab lactation
Tsis muaj ib qho ntaub ntawv txaus ntseeg tau los txiav txim siab seb cov tshuaj puas hla lub plab placental thiab mus rau niam mis. Yog li, cov ntsiav tshuaj tau sau tseg tsuas yog thaum muaj txiaj ntsig rau leej niam yuav dhau qhov tsim kev puas tsuaj rau tus menyuam hauv plab.
Subetta tsis pom zoo rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua peb xyoos.
Cov tsos mob ntawm cov tsos mob ntawm kev siv ntau tshaj yog ua tau tsuas yog hauv qhov xwm txheej uas tus neeg mob tsis zoo noj ntau ntsiav tshuaj ib zaug.
Hauv cov xwm txheej no, cov tsos mob ntawm xeev siab thiab txawm ntuav, raws plab, nrog rau lwm yam cuam tshuam ntawm lub plab zom mov.
Vim cov lus tshaj tawm hypotensive, noj ntau Subetta ntsiav tshuaj ib zaug tuaj yeem ua rau cov ntshav nce siab ntau, uas yog qhov phom sij rau cov neeg laus.
Cawv tau zoo
Koj tsis tuaj yeem ua ke los ua ke ntawm cov ntsiav tshuaj nrog cov dej cawv haus. Nrog rau kev sib xyaw ua ke no, cov tsos mob ntawm intoxication yuav nce ntxiv, thiab cov hauj lwm zoo ntawm kev siv tshuaj txo qis.
Subetta tsis muaj cov tshuaj analogues hauv cov tshuaj nquag. Tsuas muaj ntau yam hloov pauv rau cov tshuaj uas muaj yuav luag tib cov nyhuv hypoglycemic.
Nws tsis pom zoo kom noj ntsiav tshuaj nrog lwm cov tshuaj kom tshem tawm ntshav qab zib.
Hnub tas sij hawm
Nws yog 3 xyoos los ntawm hnub ntawm kev tsim khoom lag luam, uas yuav tsum tau qhia ntawm thawj lub ntim.
Cov tsos mob ntawm cov tsos mob ntawm kev siv ntau tshaj yog ua tau tsuas yog hauv qhov xwm txheej uas tus neeg mob tsis zoo noj ntau ntsiav tshuaj ib zaug.
Lub tuam txhab tsim khoom: LLC NPF Materia Medica Holding.
Kev tshuaj xyuas txog Subetta
Txij li cov tshuaj no tau siv dav los ntawm ntau pawg neeg mob, koj tuaj yeem nrhiav kev tshuaj xyuas ntau yam txog nws, sab laug tsis yog tsuas yog cov kws tshwj xeeb, tab sis kuj yog los ntawm cov neeg mob. Ib qho ntxiv, cov tshuaj pab kom txo tau qhov hnyav thiab ua kom nws nyob rau qhov qub li qub los ntawm kev txo cov ntshav qab zib.
Roman, 47 xyoo, endocrinologist, St. Petersburg: “Kuv nquag sau ntawv kho rau kuv cov neeg mob. Tsis txaus siab rau nws qhov kev coj ua hauv kuv qhov kev coj ua tsis yog. Cov neeg mob nco ntsoov cov lus mos ntawm cov ntsiav tshuaj.
Lawv yog cov yooj yim rau noj, saj ib txwm, tsis ua qias neeg thiab gag reflex. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau soj ntsuam cov tshuaj kom ntau, tshwj xeeb tshaj yog rau menyuam yaus thiab cov neeg laus. Yog tias koj tsis nco qab noj tshuaj ntsiav, qhov dhia me me hauv cov piam thaj hauv ntshav yuav ua tau.
Yog li, nws raug nquahu kom tsis txhob plam qhov kev nqus thiab haus cov tshuaj kom meej meej rau nws lub hom phiaj. "
Georgy, 53 xyoo, kws kho mob endocrinologist, Saratov: “Niaj hnub no yam tshuaj no tau nrov zuj zus. Lub ncoo noj tau yooj yim rau kev noj. Lawv yog cov me me, sai sai nqus. Kev txais tos tsis nyob ntawm cov zaub mov.
Qhov no yog qhov zoo rau cov neeg mob uas tsis muaj lub sijhawm los noj mov tsis tu ncua. Ntsiav tshuaj kho cov ntshav qab zib. Cov kev mob tshwm sim yuav luag tsis tshwm sim.
Nws yog tsis yooj yim sua kom pom cov tshuaj sib piv rau cov tshuaj yeeb dej caw, yog li qee qhov xwm txheej nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau sau tshuaj rau lwm cov tshuaj hypoglycemic. "
Yuav kho tus mob ntshav qab zib li cas?
Olga, hnub nyoog 43 xyoo, Moscow: “Kab mob ntshav qab zib mellitus twb tau hais tias ntev los lawm. Nws raug kho nrog cov tshuaj insulin. Tab sis muaj teeb meem ntau zaus nrog kev muab tshuaj rau lub tsev kho mob, thiab hauv cov chaw muag tshuaj nws tsis tuaj yeem nrhiav tau ib txwm.
Tus kws kho mob qhia cov ntsiav tshuaj uas tuaj yeem siv rau kev hloov kho mob. Kuv sim siv Subetta. Yuav kom hais tias kuv txaus siab yog hais dab tsi. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj yog zoo heev.
General mob tau zoo dua.
Tam sim no koj tsis tas yuav sawv ntawm kab tshuaj, koj tsuas noj tau 3 zaug ib hnub noj tshuaj thiab zoo nyob. Kuv tsis muaj kev phiv dab tsi. Tsis tas li ntawd, cov ntsiav tshuaj yaj tau zoo, tsis muaj qhov tsis hnov tsw thiab tsis hnov tsw. Lawv pheej yig txaus, koj tuaj yeem them taus cov kev kho mob no. ”
Vladislav, 57 xyoo, Rostov-on-Don: “Kuv tsis tuaj yeem raug kho nrog Subetta. Qhov ib, vim yog qhov teeb meem nco, Kuv feem ntau tsis nco qab noj tshuaj. Vim tias qhov no, Kuv xav phem heev.
Tus kws kho mob tau ceeb toom tias nws yog qhov zoo dua uas tsis tau muab cov tshuaj no sib xyaw nrog lwm cov tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib. Tom qab ib ntus, kev tawm pob tshwj xeeb tshwm rau ntawm daim tawv nqaij. Lub xeev ntawm kev noj qab haus huv sharply worsened.
Dyspeptic mob tshwm sim.
Txhua yam mus tom qab hloov cov tshuaj nrog lwm tus. Tus kws kho mob tau piav qhia qhov tshuaj tiv thaiv ntawm kuv lub cev los ntawm qhov tseeb tias kev fab tshuaj rau cov tshuaj ntawm cov tshuaj tau pib. Qhov kev kho mob no tsis haum. "
Kev ceev faj yuav tsum tau siv rau hauv cov neeg laus.
Anna, 22 xyoo, St. Petersburg: “Kuv tau mob ntshav qab zib mellitus txij thaum yau los.Yog li ntawd, thaum tiav hluas, vim los ntawm cov tshuaj hormones hloov pauv, nws tau pib nce phaus sai sai. Cov kws kho mob sau tseg ntau yam tshuaj rau qhov poob phaus, tab sis tsis muaj dab tsi pab.
Tom qab ntawd ib tus xibfwb qhia ntawv pom zoo rau cov ntsiav tshuaj Subetta. Nws tau sib cav hais tias cov tshuaj tau tsim los ua kom tsis txhob muaj suab thaj ntau, tab sis kuj hnyav.
Thaum xub thawj, Kuv tsis xav tias muaj kev cuam tshuam dab tsi, tsuas yog kev hloov kho tshuaj insulin. Tab sis cia tom qab 2 lub lis piam, qhov hnyav pib poob. Tus kws kho mob sau tseg cov khoom noj tshwj xeeb thiab ua kom lub cev me me.
Tam sim no kuv ua raws li tag nrho cov lus qhia, Kuv zoo siab thiab noj qab haus huv. ”
Cov Tshuaj Pharmacokinetics
Cov chaw muag tshuaj ntawm cov tshuaj tsis tuaj yeem kawm tag nrho, vim tias cov tshuaj tiv thaiv me me yuav luag tsis pom nyob hauv cov kua roj ntsha, cov nqaij thiab qee lub cev. Yog li no, tsis muaj cov ntaub ntawv qhia meej txog cov metabolism hauv cov tshuaj.
Leej twg yog tus xa
Lawv tau sau tseg rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, hauv kev tiv thaiv cov tshuaj insulin kuj nrov heev. Nws tsuas yog siv raws li txoj kev kho mob nyuaj.
Cov Yuav Tsum Muaj
Nws tsis muaj kev txwv nruj heev rau kev noj tshuaj. Kev txwv tsis pub tsuas yog tus tib neeg tsis kam txais ntawm qee yam ntawm cov tshuaj.
Nrog saib xyuas
Kev ceev faj yuav tsum tau siv rau hauv cov neeg laus thiab cov menyuam yaus. Hauv cov menyuam yaus, kev tiv thaiv tseem tsis muaj zog, tsis ua tiav. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob tsis tsim txaus, yog li cov tshuaj tau sau tseg hauv kev noj tshuaj tsawg kawg nkaus thiab tsuas yog tswj hwm lub xeev ib txwm muaj thaum kho mob tseem ceeb.
Subetta yog tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, hauv kev tiv thaiv cov tshuaj insulin kuj nrov heev.
Cov neeg laus yog cov muaj kev pheej hmoo siab tshaj plaws ntawm cov kab mob plawv thiab vascular. Yog hais tias qhov ntsuas kev noj qab haus huv tag nrho hloov rau qhov phem ntxiv, cov tshuaj raug muab tso tseg.
Ceev faj yuav tsum tau siv nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm keeb kwm ntawm mob pathologies ntawm ob lub raum thiab mob siab. Hauv qhov xwm txheej no, koj yuav tsum kho cov tshuaj ntau npaum li cas raws cov xwm txheej dav dav ntawm tib neeg kev noj qab haus huv.
Yuav ua li cas noj Subetta
Cov ntsiav tshuaj yog npaj rau nruj tswj hwm qhov ncauj. Lawv yuav tsum muab khaws cia rau hauv lub qhov ncauj kom txog thaum lub sijhawm ntawm kev ua tiav. Tsis txhob nqos tag nrho. Nws yog txwv tsis pub noj tshuaj thaum noj mov.
Nrog ntshav qab zib
Qhov tshuaj rau noj yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm lub pathology, thiab hauv cov menyuam yaus, lub cev hnyav kuj tseem coj mus rau hauv tus account. Yog tias tsis muaj kev tiv thaiv kab mob thiab kev ua phem, nws raug nquahu kom noj 1 lub tshuaj 3 zaug ib hnub. Cov naj npawb ntawm cov ntsiav tshuaj ib hnub nyob ntawm seb muaj pes tsawg leej them ntshav qab zib thiab tau tsim kho kom haum rau txhua tus neeg mob.
Sab Sij Huam Subetta
Cov tshuaj no tau pom zoo zoo los ntawm txhua pab pawg ntawm cov neeg mob. Tab sis qee kis, muaj kev phiv tshuaj tshwm sim:
- dyspeptic mob
- lub cev sib xyaw rau cov Cheebtsam,
- kev ua xua ua rau daim tawv nqaij ua pob thiab khaus.
Tag nrho cov kev mob tshwm sim no yuav tsum ploj mus ntawm lawv tus kheej tom qab cov tshuaj txiav txuas. Yog tias qhov no tsis tshwm sim, nws yog qhov zoo dua rau sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.
Cuam tshuam rau lub peev xwm los tswj cov tshuab
Cov tshuaj tsis cuam tshuam rau hauv nruab nrab lub paj hlwb. Yog li no, qhov ceev ntawm psychomotor cov tshuaj tiv thaiv thiab kev tsom xam tsis cuam tshuam nrog. Nws tsis raug txwv tsis pub ywj pheej rau tsav tsheb thiab cov tshuab loj.
Cov lus qhia tshwj xeeb
Hauv lub raum thiab hepatic tsis txaus, qhov tshuaj ntau npaum li cas yuav tsum tau pom. Thaum hloov kho qhov mob, yuav tau muab tshuaj ntau dua yuav tau kho.
Txiag tej menyuam
Nws tsis raug pom zoo kom teem cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua peb xyoos. Qhov no yog vim qhov tseeb tias lawv tsis muaj peev xwm ywj siab yaj lub ntsiav tshuaj thiab tuaj yeem nqos nws tag nrho. Tom qab peb xyoos, kev xaiv koob tshuaj yog xaiv raws qhov hnyav ntawm tus me nyuam thiab qhov ntsuas ntawm ntshav qab zib.
Siv thaum cev xeeb tub thiab lactation
Tsis muaj ib qho ntaub ntawv txaus ntseeg tau los txiav txim siab seb cov tshuaj puas hla lub plab placental thiab mus rau niam mis.Yog li, cov ntsiav tshuaj tau sau tseg tsuas yog thaum muaj txiaj ntsig rau leej niam yuav dhau qhov tsim kev puas tsuaj rau tus menyuam hauv plab.
Subetta tsis pom zoo rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua peb xyoos.
Cov tsos mob ntawm cov tsos mob ntawm kev siv ntau tshaj yog ua tau tsuas yog hauv qhov xwm txheej uas tus neeg mob tsis zoo noj ntau ntsiav tshuaj ib zaug.
Hauv cov xwm txheej no, cov tsos mob ntawm xeev siab thiab txawm ntuav, raws plab, nrog rau lwm yam cuam tshuam ntawm lub plab zom mov.
Vim cov lus tshaj tawm hypotensive, noj ntau Subetta ntsiav tshuaj ib zaug tuaj yeem ua rau cov ntshav nce siab ntau, uas yog qhov phom sij rau cov neeg laus.
Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj
Tseem tsis muaj cov ntaub ntawv txaus ntseeg siab txog yuav ua li cas cov tshuaj ua ke nrog lwm cov tshuaj. Tab sis nws tsis pom zoo kom noj tshuaj nrog lwm cov tshuaj kom tshem tawm ntshav qab zib. Tsis tas li ntawd, nws tseem yog qhov tsis xav ua kom sib xyaw nrog cov tshuaj uas npaj rau kev kho kev rog, piv txwv nrog Dietress.
Cawv tau zoo
Koj tsis tuaj yeem ua ke los ua ke ntawm cov ntsiav tshuaj nrog cov dej cawv haus. Nrog rau kev sib xyaw ua ke no, cov tsos mob ntawm intoxication yuav nce ntxiv, thiab cov hauj lwm zoo ntawm kev siv tshuaj txo qis.
Subetta tsis muaj cov tshuaj analogues hauv cov tshuaj nquag. Tsuas muaj ntau yam hloov pauv rau cov tshuaj uas muaj yuav luag tib cov nyhuv hypoglycemic.
Nws tsis pom zoo kom noj ntsiav tshuaj nrog lwm cov tshuaj kom tshem tawm ntshav qab zib.
Cov Cai Nyiaj So Tsev Khw
Cov tshuaj yuav tuaj yeem yuav tau ntawm txhua lub tsev muag tshuaj.
Kuv tuaj yeem yuav yam tsis tas yuav tshuaj
Cov tshuaj yog nyob hauv lub tsev luam. Koj tuaj yeem yuav nws yam tsis muaj daim ntawv yuav tshuaj los ntawm koj tus kws kho mob.
Nqe Subetta
Tus nqi ntawm ib cov tshuaj pib los ntawm 240 rubles. Tab sis tus nqi kawg yog nce raws li lub tsev muag tshuaj npoo thiab tus naj npawb ntawm cov ntsiav tshuaj hauv pob.
Cia rau cov neeg mob rau cov tshuaj
Khaw cov ntsiav tshuaj rau hauv lawv cov ntawv ntim ntawm qhov sov li chav nyob. Khaws cov menyuam yaus tsis tawm tshuaj kho mob.
Hnub tas sij hawm
Nws yog 3 xyoos los ntawm hnub ntawm kev tsim khoom lag luam, uas yuav tsum tau qhia ntawm thawj lub ntim.
Cov tsos mob ntawm cov tsos mob ntawm kev siv ntau tshaj yog ua tau tsuas yog hauv qhov xwm txheej uas tus neeg mob tsis zoo noj ntau ntsiav tshuaj ib zaug.
Lub tuam txhab tsim khoom: LLC NPF Materia Medica Holding.
Kev tshuaj xyuas txog Subetta
Txij li cov tshuaj no tau siv dav los ntawm ntau pawg neeg mob, koj tuaj yeem nrhiav kev tshuaj xyuas ntau yam txog nws, sab laug tsis yog tsuas yog cov kws tshwj xeeb, tab sis kuj yog los ntawm cov neeg mob. Ib qho ntxiv, cov tshuaj pab kom txo tau qhov hnyav thiab ua kom nws nyob rau qhov qub li qub los ntawm kev txo cov ntshav qab zib.
Roman, 47 xyoo, endocrinologist, St. Petersburg: “Kuv nquag sau ntawv kho rau kuv cov neeg mob. Tsis txaus siab rau nws qhov kev coj ua hauv kuv qhov kev coj ua tsis yog. Cov neeg mob nco ntsoov cov lus mos ntawm cov ntsiav tshuaj.
Lawv yog cov yooj yim rau noj, saj ib txwm, tsis ua qias neeg thiab gag reflex. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau soj ntsuam cov tshuaj kom ntau, tshwj xeeb tshaj yog rau menyuam yaus thiab cov neeg laus. Yog tias koj tsis nco qab noj tshuaj ntsiav, qhov dhia me me hauv cov piam thaj hauv ntshav yuav ua tau.
Yog li, nws raug nquahu kom tsis txhob plam qhov kev nqus thiab haus cov tshuaj kom meej meej rau nws lub hom phiaj. "
Georgy, 53 xyoo, kws kho mob endocrinologist, Saratov: “Niaj hnub no yam tshuaj no tau nrov zuj zus. Lub ncoo noj tau yooj yim rau kev noj. Lawv yog cov me me, sai sai nqus. Kev txais tos tsis nyob ntawm cov zaub mov.
Qhov no yog qhov zoo rau cov neeg mob uas tsis muaj lub sijhawm los noj mov tsis tu ncua. Ntsiav tshuaj kho cov ntshav qab zib. Cov kev mob tshwm sim yuav luag tsis tshwm sim.
Nws yog tsis yooj yim sua kom pom cov tshuaj sib piv rau cov tshuaj yeeb dej caw, yog li qee qhov xwm txheej nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau sau tshuaj rau lwm cov tshuaj hypoglycemic. "
Yuav kho tus mob ntshav qab zib li cas?
Olga, hnub nyoog 43 xyoo, Moscow: “Kab mob ntshav qab zib mellitus twb tau hais tias ntev los lawm. Nws raug kho nrog cov tshuaj insulin. Tab sis muaj teeb meem ntau zaus nrog kev muab tshuaj rau lub tsev kho mob, thiab hauv cov chaw muag tshuaj nws tsis tuaj yeem nrhiav tau ib txwm.
Tus kws kho mob qhia cov ntsiav tshuaj uas tuaj yeem siv rau kev hloov kho mob. Kuv sim siv Subetta. Yuav kom hais tias kuv txaus siab yog hais dab tsi. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj yog zoo heev.
General mob tau zoo dua.
Tam sim no koj tsis tas yuav sawv ntawm kab tshuaj, koj tsuas noj tau 3 zaug ib hnub noj tshuaj thiab zoo nyob. Kuv tsis muaj kev phiv dab tsi. Tsis tas li ntawd, cov ntsiav tshuaj yaj tau zoo, tsis muaj qhov tsis hnov tsw thiab tsis hnov tsw. Lawv pheej yig txaus, koj tuaj yeem them taus cov kev kho mob no. ”
Vladislav, 57 xyoo, Rostov-on-Don: “Kuv tsis tuaj yeem raug kho nrog Subetta. Qhov ib, vim yog qhov teeb meem nco, Kuv feem ntau tsis nco qab noj tshuaj. Vim tias qhov no, Kuv xav phem heev.
Tus kws kho mob tau ceeb toom tias nws yog qhov zoo dua uas tsis tau muab cov tshuaj no sib xyaw nrog lwm cov tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib. Tom qab ib ntus, kev tawm pob tshwj xeeb tshwm rau ntawm daim tawv nqaij. Lub xeev ntawm kev noj qab haus huv sharply worsened.
Dyspeptic mob tshwm sim.
Txhua yam mus tom qab hloov cov tshuaj nrog lwm tus. Tus kws kho mob tau piav qhia qhov tshuaj tiv thaiv ntawm kuv lub cev los ntawm qhov tseeb tias kev fab tshuaj rau cov tshuaj ntawm cov tshuaj tau pib. Qhov kev kho mob no tsis haum. "
Kev ceev faj yuav tsum tau siv rau hauv cov neeg laus.
Anna, 22 xyoo, St. Petersburg: “Kuv tau mob ntshav qab zib mellitus txij thaum yau los. Yog li ntawd, thaum tiav hluas, vim los ntawm cov tshuaj hormones hloov pauv, nws tau pib nce phaus sai sai. Cov kws kho mob sau tseg ntau yam tshuaj rau qhov poob phaus, tab sis tsis muaj dab tsi pab.
Tom qab ntawd ib tus xibfwb qhia ntawv pom zoo rau cov ntsiav tshuaj Subetta. Nws tau sib cav hais tias cov tshuaj tau tsim los ua kom tsis txhob muaj suab thaj ntau, tab sis kuj hnyav.
Thaum xub thawj, Kuv tsis xav tias muaj kev cuam tshuam dab tsi, tsuas yog kev hloov kho tshuaj insulin. Tab sis cia tom qab 2 lub lis piam, qhov hnyav pib poob. Tus kws kho mob sau tseg cov khoom noj tshwj xeeb thiab ua kom lub cev me me.
Tam sim no kuv ua raws li tag nrho cov lus qhia, Kuv zoo siab thiab noj qab haus huv. ”
Cov chaw soj ntsuam thiab chaw muag tshuaj
Tshuaj qhov ncauj hypoglycemic
Tso tawm daim ntawv, muaj pes tsawg leeg thiab ntim khoom
Zaj duab xis-coated ntsiav tshuaj daj, puag ncig, biconvex, sau nrog "5" ntawm ib sab thiab "1427" nyob rau sab nraud.
| 1 tab | |
| dapagliflozin propanediol monohydrate | 6.15 mg |
| uas sib raug rau cov ntsiab lus ntawm dapagliflozin | 5 mg |
Cov neeg siv: microcrystalline cellulose - 85.725 mg, anhydrous lactose - 25 mg, crospovidone - 5 mg, silicon dioxide - 1.875 mg, magnesium stearate - 1.25 mg.
Muaj pes tsawg leeg plhaub: Opadry II daj - 5 mg (polyvinyl cawv ib nrab hydrolyzed - 2 mg, titanium dioxide - 1.177 mg, macrogol 3350 - 1,01 mg, talc - 0.74 mg, hlau tsis muaj xim daj oxide - 0.073 mg).
10 Pcs - perforated aluminium ntawv ci blisters (3) - pob ntawm cardboard nrog thawj qhib tswj.
Zaj duab xis-coated ntsiav tshuaj daj, pob zeb diamond-puab, biconvex, sau nrog "10" ntawm ib sab thiab "1428" nyob rau sab nraud.
| 1 tab | |
| dapagliflozin propanediol monohydrate | 12,3 mg |
| uas sib raug rau cov ntsiab lus ntawm dapagliflozin | 10 mg |
Cov neeg siv: microcrystalline cellulose - 171.45 mg, anhydrous lactose - 50 mg, crospovidone - 10 mg, silicon dioxide - 3.75 mg, magnesium stearate - 2.5 mg.
Muaj pes tsawg leeg plhaub: Opadry II daj - 10 mg (muaj qee cov dej cawv polyvinyl cawv - 4 mg, titanium dioxide - 2.35 mg, macrogol 3350 - 2.02 mg, talc - 1.48 mg, daj xim hlau oxide zas - 0.15 mg).
10 Pcs - perforated blisters ua los ntawm aluminium ntawv ci (3) - pob khoom los ntawm cardboard nrog kev tswj ntawm thawj qhib.
Pharmacological kev txiav txim
Dapagliflozin yog ib qho muaj zog (inhibitory tas mus li (Ki) ntawm 0.55 nM), xaiv tau cov tshuaj tiv thaiv qhov rov qab zoo ntawm hom 2 sodium glucose cotransporter (SGLT2). SGLT2 raug xaiv tawm hauv lub raum thiab tsis pom hauv ntau dua 70 lwm cov nqaij hauv lub cev (suav nrog
nyob rau hauv lub siab, cov pob txha pob txha, cov nplawm adipose, cov qog mammary, lub zais zis thiab lub hlwb).SGLT2 yog lub chaw xa khoom loj tau koom nrog cov piam thaj reabsorption hauv cov hlaus hlaus.
Glucose reabsorption hauv hlaus hlab rau cov neeg mob hom 2 mob ntshav qab zib mellitus (T2DM) tseem txuas ntxiv txawm hais tias hyperglycemia. Los ntawm inhibiting qhov hloov pauv ntawm cov ntshav qabzib, dapagliflozin txo nws txoj kev txo qis hauv cov hlab ntsha txoj hlab ntshav, uas ua rau lub cev tawm ntawm cov kua nplaum los ntawm lub raum.
Qhov tshwm sim ntawm dapagliflozin yog ib qho kev txo qis ntawm cov piam thaj thiab tom qab noj mov, nrog rau kev txo qis ntawm cov glycosylated hemoglobin hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2.
Kev tshem tawm ntawm cov piam thaj (cov nyhuv glucosuric) tau pom tom qab siv thawj koob tshuaj, cuam tshuam rau 24 teev ntxiv mus thiab txuas ntxiv thoob plaws hauv kev kho.
Tus nqi ntawm cov kua nplaum tawm ntawm ob lub raum vim yog lub tshuab no nyob ntawm kev saib xyuas cov piam thaj hauv cov ntshav thiab ntawm cov roj glomerular filtration rate (GFR). Dapagliflozin tsis cuam tshuam rau qhov ib txwm tsim ntawm cov kua nplaum endogenous hauv kev teb rau cov ntshav qab zib.
Cov nyhuv ntawm dapagliflozin yog ywj siab ntawm insulin secretion thiab insulin rhiab heev. Hauv kev tshawb nrhiav cov tshuaj, Forsig qhia txog kev txhim kho hauv in-cell ua haujlwm (kev kuaj mob HOMA, kev ntsuas tus qauv homeostasis).
Kev tshem tawm cov piam thaj los ntawm lub raum los ntawm dapagliflozin yog nrog lub cev rog tsis txaus thiab ua rau lub cev poob phaus. Dapagliflozin inhibition of sodium qab zib cotransport yog nrog los ntawm qaug zog diuretic thiab hloov cov teebmeem natriuretic.
Dapagliflozin tsis muaj dab tsi cuam tshuam rau lwm cov kua piam thaj uas thauj cov piam thaj rau cov ntaub so ntswg thiab cov ntaub ntawv pov thawj ntau dua 1,400 lub sijhawm xaiv ntau dua rau SGLT2 dua li rau SGLT1, lub ntsiab plab hnyuv thauj lub luag haujlwm rau kev nqus ntshav.
Tom qab noj cov dapagliflozin los ntawm cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv thiab cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj uas tau tawm los ntawm lub raum tau pom.
Thaum dapagliflozin tau noj nyob rau hauv ib koob tshuaj 10 mg / hnub rau 12 lub lis piam, hauv cov neeg mob T2DM, kwv yees li 70 g ntawm cov piam thaj tau tawm ntawm lub raum ib hnub (uas sib haum rau 280 kcal / hnub).
Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 uas tau noj dapagliflozin ntawm kev noj tshuaj ntawm 10 mg / hnub rau ntev (txog li 2 xyoos), cov kua qabzib tau tswj tau zoo thoob lub sijhawm kho.
Kev ua kom tsis qabzib los ntawm lub raum nrog dapagliflozin kuj tseem ua rau osmotic diuresis thiab ua rau cov zis nce ntxiv.
Kev nce ntxiv ntawm cov zis nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib noj dapagliflozin ntawm koob tshuaj 10 mg / hnub tseem nyob rau 12 lub lis piam thiab muaj kwv yees li 375 ml / hnub.
Qhov nce ntawm cov zis ntxiv tau nrog nrog qhov me me thiab lub sijhawm hloov ntawm sodium kev nthuav tawm los ntawm ob lub raum, uas tsis ua rau muaj qhov hloov pauv ntawm cov concentration ntawm sodium hauv cov ntshav cov ntshav.
Qhov kev soj ntsuam tau los ntawm kev soj ntsuam 13 qhov kev tswj hwm tshuaj placebo qhia tau txo qis ntshav siab systolic (SBP) ntawm 3.7 hli Hg. thiab diastolic ntshav siab (DBP) ntawm 1.8 hli Hg ntawm 24 lub lim tiam ntawm kev kho mob dapagliflozin ntawm koob tshuaj 10 mg / hnub piv nrog txo qis hauv SBP thiab DBP los ntawm 0.5 hli Hg. hauv pawg placebo. Kev ntsuas ntshav siab zoo sib xws tau pom nyob hauv 104 lub lim tiam ntawm kev kho mob.
Thaum siv dapagliflozin ntawm koob tshuaj 10 mg / hnub hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 nrog kev tswj tsis tau glycemic thiab kev mob ntshav siab, tau txais angiotensin II receptor blockers, ACE inhibitors, suav nrog
hauv kev sib xyaw nrog lwm cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob, txo qis glycosylated hemoglobin los ntawm 3.1% thiab qhov txo qis hauv SBP los ntawm 4.3 hli Hg tau sau tseg. tom qab 12 lub lis piam ntawm kev kho mob piv nrog cov placebo.
Cov Tshuaj Pharmacokinetics
Tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, dapagliflozin yog nrawm thiab ua kom tiav los ntawm txoj hnyuv thiab tuaj yeem noj tau ob qho tib si thaum noj mov thiab sab nraud. Cmax ntawm dapagliflozin hauv cov ntshav ntshav feem ntau ua tiav tsis pub dhau 2 teev tom qab yoo mov. Cov txiaj ntsig ntawm Cmax thiab AUC nce rau hauv kev faib ua feem rau cov koob tshuaj dapagliflosin.
Qhov tsis txaus ntseeg tiag tiag ntawm dapagliflozin thaum noj ntawm qhov ncauj ntawm 10 mg yog 78%.Noj noj tau muaj txiaj ntsig ib txwm nyob ntawm pharmacokinetics ntawm dapagliflozin hauv cov neeg tuaj yeem noj qab haus huv. Lub siab ua zaub mov noj kom tsawg dua Cmax ntawm dapagliflozin los ntawm 50%, lengthened Tmax hauv ntshav los ntawm 1 teev, tab sis tsis cuam tshuam rau AUC piv nrog kev yoo mov.
Cov kev pauv hloov no tsis yog qhov tseem ceeb hauv kev kho mob.
Kev khi ntawm dapagliflozin rau cov ntshav plasma yog kwv yees li 91%. Hauv cov neeg mob uas muaj ntau yam mob, piv txwv li, nrog lub raum tsis zoo los yog lub siab ua haujlwm, qhov ntsuas no tsis hloov.
Dapagliflozin yog C-txuas glucoside uas nws cov aglycon txuas rau cov piam thaj los ntawm carbon-carbon nyiaj, uas ua kom nws ruaj khov tiv thaiv glucosidases. Dapagliflozin tshuaj tiv thaiv yog tsim los tshuaj cov roj ntsha dapagliflozin-3-O-glucuronide.
Tom qab cov tshuaj noj ntawm qhov ncauj ntawm 50 mg ntawm 14C-dapagliflozin, 61% ntawm qhov kev noj tshuaj yog metabolized rau dapagliflozin-3-O-glucuronide, uas suav txog 42% ntawm tag nrho cov ntshav radioactivity (AUC0-12 teev). Cov tshuaj tsis hloov pauv rau 39% ntawm tag nrho cov plasma radioactivity.
Cov zauv feem ntawm cov seem metabolites ib tus zuj zus tsis pub tshaj 5% ntawm tag nrho cov ntshav ntshav radioactivity. Dapagliflozin-3-O-glucuronide thiab lwm cov metabolites tsis muaj cov teebmeem pharmacological.
Dapagliflozin-3-O-glucuronide yog tsim los ntawm enzyme uridine diphosphate-glucuronosyltransferase 1A9 (UGT1A9) tam sim no nyob rau hauv daim siab thiab lub raum, thiab CYP cytochrome isoenzymes tsis tshua muaj feem cuam hauv cov metabolism.
Qhov nruab nrab ntshav T1 / 2 nyob rau hauv cov neeg tuaj yeem noj qab haus huv yog 12.9 teev tom qab noj ib lub qhov ncauj ntawm dapagliflozin ntawm ib koob ntawm 10 mg.
Dapagliflozin thiab nws cov metabolites yog txeem feem ntau los ntawm lub raum, thiab tsuas yog tsawg dua 2% yog raug kho tsis hloov. Tom qab noj 50 mg ntawm 14C-dapagliflozin, 96% ntawm radioactivity raug kuaj - 75% nyob rau hauv cov zis thiab 21% hauv cov quav.
Kwv yees li 15% ntawm xov tooj cua nrhiav nyob hauv cov quav los ntawm dapagliflozin tsis hloov pauv.
Pharmacokinetics hauv cov chaw kuaj mob tshwj xeeb
Cov neeg mob uas lub raum tsis ua hauj lwm zoo.
Ntawm kev sib npaug (txhais tau tias AUC), cov kev tiv thaiv kab mob dapagliflozin hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 thiab ntshav qis, qis los sis mob raum tsis zoo (raws li txiav txim siab los ntawm iohexol tshem tawm) yog 32%, 60% thiab 87% siab dua hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 thiab kev ua haujlwm zoo. raum, ntsig txog. Tus nqi ntawm cov kua nplaum tawm ntawm lub raum thaum nruab hnub thaum noj dapagliflozin hauv kev sib npaug nyob ntawm seb lub xeev ntawm lub raum ua haujlwm. Hauv cov neeg mob uas muaj T2DM thiab lub raum ua haujlwm, thiab nrog mob me, qis, lossis mob raum tsis ua haujlwm, 85, 52, 18, thiab 11 g ntawm qabzib tau tas mus ib hnub, feem. Tsis muaj qhov sib txawv ntawm qhov khi ntawm dapagliflozin rau cov protein hauv cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv thiab cov neeg mob lub raum tsis ua haujlwm ntawm qhov sib txawv. Kuj tsis paub meej tias hemodialysis cuam tshuam txog kev tiv thaiv dapagliflozin.
Cov neeg mob uas muaj lub siab ua haujlwm tsis zoo. Hauv cov neeg mob uas muaj mob me me lossis me me tsis txaus siab hepatic, qhov nruab nrab Cmax thiab AUC ntawm dapagliflozin yog 12% thiab 36% dua, feem, piv nrog cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv.
Cov kev sib txawv no tsis yog qhov tseem ceeb hauv kev kho mob, yog li ntawd, kev kho tshuaj dapagliflozin hauv cov neeg mob uas tsis tshua mob mus rau lub siab tsis ua haujlwm.
Hauv cov neeg mob uas muaj qhov tsis txaus siab rau daim siab hnyav (Me-Pugh chav C), qhov nruab nrab Cmax thiab AUC ntawm dapagliflozin tau 40% thiab 67% siab dua, feem ntau, piv nrog cov neeg tuaj yeem noj qab haus huv.
Cov neeg laus laus (≥65 xyoo). Tsis muaj kev sib kis hauv kev muaj mob hauv cov neeg mob hnub nyoog qis dua 70 xyoo (tshwj tsis yog lwm yam txawv hnub nyoog tsis suav nrog). Txawm li cas los xij, ib qho kev nce ntxiv hauv kev tuaj yeem xav tau vim muaj kev txo qis hauv lub raum ua haujlwm nrog lub hnub nyoog. Cov ntaub ntawv nthuav tawm rau cov neeg mob hnub nyoog 70 xyoo yog qhov tsis txaus.
Paul Hauv cov poj niam, qhov nruab nrab ntawm AUC hauv qhov tsis sib luag yog 22% siab dua tus txiv neej.
Kev ntxub ntxaug lwm haiv neeg. Tsis muaj qhov sib txawv loj hauv qhov chaw muaj mob tau pom ntawm cov neeg sawv cev ntawm Caucasian, Negroid thiab Mongoloid haiv neeg.
Lub cev hnyav. Txo kev muaj nqis raug tus neeg lub cev hnyav dua tau sau tseg. Yog li, hauv cov neeg mob uas tsis tshua muaj lub cev hnyav, qhov kev nce me ntsis yuav tshwm sim, thiab hauv cov neeg mob uas muaj lub cev hnyav dua - qhov kev txo qis rau dapagliflozin. Txawm li cas los xij, cov kev sib txawv no tsis yog qhov tseem ceeb hauv tsev kho mob.
Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus ntxiv rau kev noj haus thiab kev tawm dag zog kom txhim kho glycemic tswj kom zoo:
- ntxiv rau kev kho nrog metformin, sulfonylurea derivatives (suav nrog kev sib xyaw nrog metformin), thiazolidinediones, dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) cov tshuaj tiv thaiv kab mob (suav nrog suav nrog metformin), tshuaj insulin (suav nrog hauv kev sib xyaw nrog ib lossis ob qho tshuaj hypoglycemic rau kev tswj hwm ntawm qhov ncauj) thaum tsis muaj glycemic tswj txaus hauv qhov kev kho no,
- pib qhov kev kho ua ke nrog metformin, yog tias qhov kev kho no pom zoo.
Cov Yuav Tsum Muaj
- hom ntshav qab zib 1
- raum tsis ua haujlwm ntawm kev mob nyhav thiab mob hnyav (GFR
Forsiga - ib cov tshuaj tshiab rau kev kho mob ntshav qab zib
Ntau tsis ntev los no, chav kawm tshiab ntawm cov kab mob hypoglycemic nrog lub ntsiab lus sib txawv tau dhau los ua tau rau cov neeg mob ntshav qab zib hauv teb chaws Russia.
Thawj cov tshuaj Forsig rau cov ntshav qab zib hom 2 tau sau npe nyob hauv peb lub teb chaws, nws tau tshwm sim xyoo 2014.
Cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb ntawm cov tshuaj muaj qhov zoo txaus ntseeg, nws txoj kev siv nws tuaj yeem txo qhov kev noj tshuaj ntau npaum li cas, thiab hauv qee kis txawm tsis suav cov tshuaj insulin rau hauv cov mob hnyav ntawm tus kab mob.
Kev ntsuam xyuas ntawm tus neeg endocrinologist thiab tus neeg mob tau sib xyaw. Qee tus neeg zoo siab txog lub sijhawm tshiab, lwm tus nyiam tos kom txog thaum qhov tshwm sim ntawm kev noj tshuaj ntev rau lub sijhawm ntev tau paub.
Kev siv tshuaj Forsig ua haujlwm li cas
Cov nyhuv ntawm cov tshuaj Forsig yog ua raws li lub peev xwm ntawm lub raum los sau cov piam thaj hauv cov ntshav thiab tshem nws hauv cov zis. Cov ntshav hauv peb lub cev yog qias neeg tas mus li los ntawm cov khoom hauv metabolic thiab cov khoom lom.
Lub luag haujlwm ntawm lub raum yog lim cov tshuaj thiab tshem tawm cov tshuaj. Rau qhov no, ntshav kis los ntawm lub raum glomeruli ntau zaus nyob rau ib hnub. Thawj theem, tsuas yog cov protein tivthaiv ntawm cov ntshav tsis dhau los ntawm lub lim, tag nrho cov kua uas tseem tshuav nkag mus rau hauv glomeruli.
Qhov no yog qhov sib tov thawj cov zis, kaum tawm litres tsim thaum nruab hnub.
Los ua theem nrab thiab nkag mus hauv lub zais zis, cov kua ntxaij lim dej yuav tsum yog mloog zoo dua. Qhov no tau ua tiav rau theem ob, thaum muaj txhua yam tshuaj uas muaj txiaj ntsig - sodium, potassium, thiab ntshav cov ntshav - tau nqus rov qab rau hauv cov ntshav hauv daim ntawv yaj.
Lub cev tseem suav tias yog cov piam thaj tsim nyog, vim tias nws yog qhov ntawd yog qhov chaw ntawm lub zog rau cov leeg thiab lub hlwb. Tshwj xeeb SGLT2 transporter proteins xa nws rov qab rau cov ntshav. Lawv tsim ib hom qhov ntxig nyob rau hauv cov tub ntawm lub nephron, dhau los ntawm cov suab thaj hla hauv cov ntshav.
Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov piam thaj rov qab ua tiav, nyob rau hauv tus neeg mob ntshav qab zib, nws nkag mus rau cov zis thaum nws qib siab tshaj li qhov hlaus rov qab ntawm 9-10 mmol / L.
Cov tshuaj nquag ntawm Forsigi yog dapagliflozin, nws yog ib qho inhibitor ntawm SGLT2 protein. Qhov no txhais tau tias nws muaj peev xwm txwv lawv txoj haujlwm. Kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm thawj cov zis tso tawm tsawg, nws pib ua kom tawm los ntawm lub raum hauv qhov ntau ntxiv.
Raws li qhov tshwm sim, cov ntshav theem poob qabzib, tus yeeb ncuab tseem ceeb ntawm cov hlab ntsha thiab qhov tseem ceeb ntawm txhua yam mob ntshav qab zib.
Ib qhov tshwj xeeb ntawm dapagliflozin yog qhov nws tau xaiv siab, nws yuav luag tsis muaj dab tsi cuam tshuam rau cov piam thaj kev thauj mus rau cov ntaub so ntswg thiab tsis cuam tshuam nrog nws nqus hauv txoj hnyuv.
Hauv kev ntsuas tshuaj ntawm cov tshuaj, txog 80 g ntawm cov piam thaj tso tawm rau hauv cov zis nyob rau ib hnub, ntxiv mus, tsis hais tus nqi ntawm cov tshuaj insulin ua los ntawm cov txiav, los yog tau los ntawm kev txhaj tshuaj. Tsis cuam tshuam rau qhov ua tau zoo ntawm Forsigi thiab qhov muaj cov tshuaj tiv thaiv insulin. Ntxiv mus, qhov txo qis hauv cov piam thaj hauv qab zib ua rau kom muaj kev hla ntawm cov piam thaj uas tseem nyob dhau ntawm cov xias ntawm tes.
Dab tsi ces yog koomhaum
Forsyga tsis muaj peev xwm tshem tawm tag nrho cov piam thaj ntau nrog kev tswj hwm kev noj haus ntawm carbohydrates los ntawm cov zaub mov. Raws li rau lwm yam kab mob hypoglycemic, kev noj haus thiab kev tawm dag zog thaum lub sijhawm nws siv yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej. Muaj qee kis, kev kho mob monotherapy nrog cov tshuaj no muaj peev xwm ua tau, tab sis feem ntau cov neeg endocrinologist tau muab tshuaj Forsig nrog Metformin.
Kev teem caij cov tshuaj nyob rau hauv cov rooj plaub no yog pom zoo:
- los pab txhawb lub cev poob hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2,
- raws li ib qho kev kho ntxiv nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm muaj mob hnyav,
- rau kev txhim kho ntawm kev ua yuam kev tsis zoo hauv kev noj haus,
- nyob rau hauv muaj cov kabmob uas cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm lub cev.
Txog kev kho mob ntshav qab zib hom 1, cov tshuaj no tsis raug tso cai, txij li cov piam thaj siv nrog nws cov kev pab yog yam txawv thiab nyob ntawm ntau yam. Nws yog tsis yooj yim sua kom ntsuas qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, uas yog fraught nrog hypo- thiab hyperglycemia.
Txawm hais tias qhov ua tau zoo thiab kev txheeb xyuas zoo, Forsiga tseem tsis tau txais kev faib dav. Muaj ntau qhov laj thawj rau qhov no:
- nws cov nqi siab
- lub sijhawm kawm tsis txaus,
- cuam tshuam rau cov tsos mob ntshav qab zib yam tsis muaj kev cuam tshuam nws cov ua,
- phiv los ntawm cov tshuaj.
Cov lus qhia rau kev siv tshuaj
Forsig muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj ntawm 5 thiab 10 mg. Cov kev pom zoo noj txhua hnub nyob rau hauv qhov tsis muaj contraindications yog tas mus li - 10 mg. Cov koob tshuaj ntawm metformin raug xaiv ib tus zuj zus. Thaum kuaj pom tus kab mob ntshav qab zib, Forsig feem ntau yog li 10 mg thiab 500 mg ntawm metformin, tom qab uas qhov ntau npaum ntawm tom qab tau kho nyob ntawm qhov ntsuas ntawm lub ntsuas.
Qhov kev ua ntawm cov ntsiav tshuaj kav 24 teev, yog li cov tshuaj tsuas yog noj 1 zaug hauv ib hnub. Kev ua tiav ntawm kev nqus ntawm Forsigi tsis yog nyob ntawm seb cov tshuaj tau qaug rau ntawm lub plab khoob lossis nrog zaub mov. Qhov loj tshaj plaws yog haus nws nrog cov dej txaus thiab kom ntseeg tau sib npaug ntawm kev txhaj tshuaj.
Cov tshuaj cuam tshuam rau cov zis txhua hnub, yuav kom tshem tawm 80 g ntawm cov piam thaj, li 375 ml ntawm kua yog ib qho xav tau ntxiv. Qhov no kwv yees ib qho ntxiv mus tso quav ntxiv nyob rau ib hnub. Cov dej uas tau ploj lawm yuav tsum muab hloov kom tsis txhob muaj lub cev qhuav dej. Vim tias tshem tawm ib feem ntawm cov piam thaj thaum noj cov tshuaj, cov calories tag nrho cov ntsiab lus ntawm cov zaub mov tsawg dua li ntawm 300 calories ntawm ib hnub.
>> Diabeteson MV - yuav noj li cas thiab vim li cas cov kws paub xaiv nws.
Nws tuaj yeem pab kom poob phaus
Hauv cov lus piav qhia rau cov tshuaj, cov neeg tsim khoom ntawm Forsigi qhia txog kev txo lub cev qhov hnyav uas tau pom thaum tswj hwm. Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog pom hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus nrog rog.
Dapagliflozin ua raws li cov diuretic me me, txo qis feem pua ntawm cov kua hauv lub cev. Nrog ntau qhov hnyav thiab qhov muaj nyob ntawm edema, qhov no yog rho tawm 3-5 kg dej hauv thawj lub lis piam.
Cov txiaj ntsig zoo ib yam tuaj yeem ua tiav los ntawm kev hloov mus rau kev noj ntsev uas tsis muaj ntsev thiab tsuas yog txwv cov zaub mov ntau xwb - lub cev tam sim pib tshem ntawm cov dej noo uas tsis tsim nyog.
Qhov laj thawj thib ob rau qhov kev poob phaus yog qhov txo hauv calories vim qhov kev tshem tawm ntawm ib feem ntawm cov piam thaj. Yog tias 80 g piam thaj tso tawm hauv cov zis hauv ib hnub, qhov no txhais tau tias yuav tsum plam 320 calories.
Yuav kom poob ib phaus ntawm qhov hnyav vim muaj roj, koj yuav tsum tau tshem ntawm 7716 calories, uas yog, poob 1 kg yuav siv sijhawm 24 hnub. Nws yog qhov tseeb tias Forsig yuav ua tsuas yog tias tsis muaj zaub mov txaus.
Kom muaj kev ruaj khov, yuav poob ceeb thawj yuav tau ua raws li cov kev cai noj haus thiab tsis txhob hnov qab txog kev kawm.
Cov tib neeg noj qab haus huv yuav tsum tsis txhob siv Forsigu ua kom yuag. Cov tshuaj no yog nquag dua nrog cov ntshav qabzib.Qhov ze dua nws yog ib txwm, qhov qeeb dua cov nyhuv ntawm cov tshuaj. Tsis txhob hnov qab txog kev ntxhov siab ntau dhau rau lub raum thiab kev paub tsis txaus nrog kev siv tshuaj.
Forsyga tsuas muaj tshuaj noj thiab tsuas yog npaj tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2.
Kev Ntsuam Xyuas Rau Neeg Mob
Kuv niam muaj mob ntshav qab zib heev. Tam sim no ntawm cov tshuaj insulin, nws pheej mus ntsib kws kho qhov muag, tau dhau 2 txoj haujlwm, nws lub zeem muag tau poob. Kuv tus phauj kuj muaj ntshav qab zib, tab sis txhua yam nws yooj yim dua. Kuv ib txwm ntshai tias kuv yuav tau txais tsev neeg no mob, tab sis kuv tsis xav ntxov.
Kuv muaj 40 xyoos xwb, cov menyuam kawm tsis tau kawm tiav qhov no. Kuv pib hnov mob tsis zoo, tsis muaj zog, kiv taub hau. Tom qab kev sim thawj zaug, vim li cas thiaj pom - qab zib 15.
Tus kws kho mob endocrinologist tsuas yog siv Forsig thiab noj zaub mov rau kuv, tab sis nrog rau qhov xwm txheej uas kuv yuav nruj me ntsis rau cov kev cai thiab ua ntu zus mus rau kev txais tos. Cov ntshav cov ntshav qab zib tsawg zuj zus, mus txog 7 hauv kwv yees li 10 hnub.
Rau lub hlis tau dhau mus, Kuv tsis tau sau siv lwm yam tshuaj, Kuv tau noj qab nyob zoo, Kuv poob 10 kg thaum lub sijhawm no. Tam sim no ntawm kev sib tshuam: Kuv xav muab sijhawm so los kho thiab saib yog tias kuv tuaj yeem ua suab thaj rau kuv tus kheej, tsuas yog noj zaub mov noj, tab sis kws kho mob tsis tso cai.
Kuv kuj haus Forsigu. Tsuas yog kuv tsis mus thiaj zoo. Hauv thawj lub hlis - kab mob bacterial vaginitis, haus tshuaj tua kab mob. Tom qab 2 lub lis piam - thrush. Tom qab ntawd, nws tseem nyob ntsiag to. Ib qho txiaj ntsig zoo - lawv txo qhov koob tshuaj ntawm Siofor, vim thaum sawv ntxov nws pib co los ntawm cov suab thaj qis.
Nrog poob phaus kom deb li deb, txawm hais tias kuv tau haus Forsigu rau 3 lub hlis. Yog hais tias cov kev mob tshwm sim tsis tawm dua, Kuv yuav txuas ntxiv haus, txawm hais tias tus nqi tsis zoo txaus. Peb yuav Forsig yawg. Nws ua kiag tes ntawm nws cov ntshav qab zib thiab yuav tsis muab khoom qab zib.
Nws pom tau tias txaus ntshai, ua haujlwm siab, ua tsis taus pa, cov kws kho mob muab nws nrog txoj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres. Kuv haus cov tshuaj thiab cov vitamins, thiab qab zib tsuas loj tuaj. Tom qab pib kev noj mov ntawm Forsigi, kuv tus txiv yawg lub neej zoo tom qab li 2 lub lis piam, lub siab nres tawm ntawm lub teev rau 200. Qab zib tau poob qis, tab sis nws tseem nyob deb ntawm qhov ib txwm muaj.
Tam sim no peb tab tom sim muab nws noj - thiab yaum, thiab ntshai. Yog tias qhov no tsis ua haujlwm, tus kws kho mob tau hem tias yuav hloov nws mus rau insulin.
Dab tsi yog cov analogues
Cov tshuaj Forsig yog ib qho yeeb tshuaj nkaus xwb nyob rau hauv peb lub tebchaws uas muaj cov tshuaj dapagliflozin nquag. Tag nrho cov analogues ntawm tus thawj Forsigi tsis tau ua. Raws li hloov chaw, koj tuaj yeem siv cov tshuaj los ntawm chav kawm ntawm glyphosins, qhov kev nqis tes ua raws li kev txwv ntawm SGLT2 cov neeg thauj khoom. Ob yam tshuaj no dhau rau npe hauv tebchaws Russia - Jardins thiab Invokana.
| Npe | Yam khoom muaj sia | Chaw tsim tshuaj paus | Tsuas tshuaj | Tus nqi (hli ntawm kev txais neeg kawm) |
| Forsyga | dapagliflozin | Bristol Myers Squibb Tuam Txhab, USAAstraZeneca UK Ltd, UK | 5 mg, 10 mg | 2560 rub. |
| Jardins | empagliflozin | Beringer Ingelheim International, Lub Tebchaws Yelemees | 10 mg, 25 mg | 2850 rub. |
| Ua tub rog | canagliflozin | Johnson & Johnson, USA | 100 mg, 300 mg | 2700 rub. |
Tus nqi kwv yees rau Forsigu
Ib lub hlis ntawm kev noj cov tshuaj Forsig yuav raug nqi kwv yees li 2,5 txhiab rubles. Txhawm rau siv me me, nws tsis pheej yig, tshwj xeeb tshaj yog thaum koj xav txog cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic, vitamins, glucometer consumables, thiab qab zib hloov, uas tsim nyog rau ntshav qab zib. Tsis ntev tom ntej, qhov xwm txheej yuav tsis hloov, vim tias cov tshuaj yog qhov tshiab, thiab cov chaw tsim khoom nrhiav cov nyiaj los khaws cov nyiaj tau nqis peev rau kev txhim kho thiab tshawb fawb.
Kev txo tus nqi tuaj yeem xav tau tsuas yog tom qab tso tawm cov generics - cov nyiaj nrog cov sib koom ua ke ntawm lwm cov tuam ntxhab. Cov tub ua lag luam pheej yig yuav tshwm sim tsis ntev dua 2023, thaum Forsigi txoj cai tiv thaiv ploj lawm, thiab cov chaw tsim khoom ntawm cov khoom qub poob nws cov cai tshwj xeeb.
Mob ntshav qab zib tshuaj
Mob ntshav qab zib tshuaj: 133 tshuaj, cov lus qhia (tso tawm daim ntawv thiab qhov ntau npaum li cas), infographics (qhia, contraindications, phiv), 165 tshuaj xyuas ntawm kws kho mob thiab cov neeg mob.
23 kev txheeb xyuas | ||||
Nqi txij li 46 txog 771 rubles. | ||||
Tus nqi ntawm 104 txog 862 rubles. | ||||
Tus nqi los ntawm 580 txog 1027 rubles. | ||||
Raug nqi los ntawm 464 txog 1029 rubles. | ||||
Nqi txij li 215 txog 787 rubles. | ||||
6 kev txheeb xyuas | ||||
Raug nqi ntawm 160 txog 587 rubles. | ||||
Tus nqi los ntawm 545 txog 1575 rubles. | ||||
Tus nqi los ntawm 938 txog 3594 rubles. | ||||
| Nqi txij li 290 txog 723 rubles. | ||||
| Nqi txij li 51 txog 730 rubles. | ||||
Tus nqi pib ntawm 118 txog 4178 rub. | ||||
| Raug nqi ntawm 61 txog 605 rubles. | ||||
| Tus nqi ntawm 750 txog 2480 rubles. | ||||
| Raug nqi ntawm 1742 txog 2104 rubles. |
Ntshav qab zib tshuaj - ib daim ntawv teev cov tshuaj zoo tshaj plaws
Cov tshuaj rau ntshav qab zib tau xaiv nyob ntawm hom mob, uas tau muab faib ua 2 hom: cov tshuaj insulin thiab tsis xav kom siv cov tshuaj insulin. Ua ntej pib txoj kev kho mob, kawm txog kev faib tawm cov tshuaj muaj ntshav qab zib kom qis, kev ua haujlwm ntawm txhua pab pawg thiab contraindications rau kev siv.
Kev noj tshuaj yog qhov tseem ceeb ntawm kev mob ntshav qab zib lub neej.
Kev faib tawm cov ntsiav tshuaj rau cov ntshav qab zib
Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob ntshav qab zib yog kom muaj suab thaj nyob rau theem ntawm 4.0-5.5 mmol / L. Rau qhov no, ntxiv rau kev ua raws li kev noj zaub mov noj kom tsawg thiab kev tawm dag zog lub cev ib txwm, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum noj cov tshuaj kom raug.
Cov tshuaj kho mob ntshav qab zib tau muab faib ua ntau pawg tseem ceeb.
Derivatives ntawm sulfonylureas
Cov tshuaj ntshav qab zib no muaj qhov ua rau lub ntsej muag tsis txaus vim muaj cov nyhuv ntawm beta - cov hlwb lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin hauv cov txiav ua qab. Txhais tau tias cov pab pawg no txo txoj kev pheej hmoo ntawm lub raum kev ua haujlwm thiab kev txhim kho ntawm cov hlab plawv.
Maninil - cov tshuaj pheej yig rau cov ntshav qab zib
Cov npe ntawm cov zoo tshaj plaws kev coj ua ntawm sulfonylurea:
| Npe | Nkag Tawm Cov Cai | Cov Yuav Tsum Muaj | Kom muaj nuj nqis, tej daim | Nqe, rubles |
| Lawj xeeb | Thaum pib kho, noj 1 lub tshuaj ib hnub nrog zaub mov. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, cov tshuaj ntxiv tuaj yeem raug nce rau 2-3 daim ib hnub | Coma, cev xeeb tub, raum thiab mob siab | 30 | 294 |
| Glurenorm | Thawj koob tshuaj yog 0.5 ntsiav tshuaj thaum sawv ntxov thaum noj tshais. Ua haujlwm dhau sijhawm, qhov nyiaj nce mus rau 4 daim ib hnub | Cov kabmob thiab kev pub mis niam, coma thiab kev mob nkeeg ntawm tus poj koob yawm txwv, ntshav qab zib acidosis | 60 | 412 |
| Maninil | Lub koob tshuaj yog li 0.5 txog 3 ntsiav tshuaj. | Ketoacidosis, hyperosmolar coma, mob plab hnyuv, lub raum thiab hepatic tsis ua haujlwm, cev xeeb tub, mob leukopenia, kab mob kis | 120 | 143 |
| Amaril | Haus 1-4 mg ntawm cov tshuaj ib hnub, haus cov ntsiav tshuaj nrog haus dej ntau | Lub siab ua haujlwm thiab lub raum ua haujlwm, galactose intolerance, lactase deficiency, cev xeeb tub thiab lactation, tsis nco qab | 30 | 314 |
| Glidiab | Noj 1 teev 1 pluas noj ua ntej noj mov thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj | Lub plab hnyuv, mob leukopenia, pathologies ntawm lub raum thiab mob siab rau daim ntawv mob hnyav, tsis kam rau gliclazide, menyuam kev coj tus kheej thiab pub mis, cov kab mob qog, kev quav cawv | 739 |
Meglitinides
Cov tshuaj noj rau cov ntshav qab zib ntawm pab pawg no zoo sib xws hauv kev kho mob rau sulfanilurea derivatives thiab txhawb kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin. Lawv ua tau yog nyob ntawm cov ntshav qab zib.
Novonorm xav tau rau kev tsim cov tshuaj insulin
Sau cov meglitinides zoo:
| Npe | Txoj kev txais tos kev | Cov Yuav Tsum Muaj | Kom muaj nuj nqis, tej daim | Tus nqi, rubles |
| Novonorm | Haus 0.5 mg ntawm cov tshuaj 20 feeb ua ntej noj mov.Yog tias tsim nyog, cov koob tshuaj tau nce 1 zaug hauv ib lis piam mus rau 4 mg | Cov kab mob sib kis, mob ntshav qab zib tsis xeev thiab ketoacidosis, menyuam kabmob thiab pub mis, ua rau lub siab ua haujlwm tsis zoo | 30 | 162 |
| Starlix | Noj 1 qho 30 feeb ua ntej noj mov loj | Lub hnub nyoog txog 18 xyoo, cev xeeb tub, lactation, nateglinide intolerance, mob siab | 84 | 2820 |
Hauv kev kho mob ntawm cov ntshav qab zib insulin-tso ntshav qab zib, meglitinides tsis siv.
Cov tshuaj ntawm cov pab pawg no tiv thaiv kom tsis txhob tso cov piam thaj los ntawm lub siab thiab pab nws txoj kev nqus tau zoo hauv cov nqaij hauv lub cev.
Ib cov tshuaj noj rau cov piam thaj zoo dua
Qhov zoo tshaj plaws biguanides:
| Npe | Txoj kev txais tos kev | Cov Yuav Tsum Muaj | Kom muaj nuj nqis, tej daim | Tus nqi, rubles |
| Metformin | Haus 1 pluas tom qab noj mov. Koj tuaj yeem nce ntxiv qhov koob tshuaj tom qab 10-15 hnub ntawm kev kho mob rau 3 ntsiav tshuaj | Lub hnub nyoog yau dua 15 xyoos, kev ua tub rog, poj koob yawm txwv, kev tsis haum rau tshuaj yeeb tshuaj, myocardial infarction, lactic acidosis, cawv, cev xeeb tub thiab lactation | 60 | 248 |
| Siofor | Nqa 1-2 daim nrog dej kom ntau. Qhov siab tshaj plaws niaj hnub noj yog 6 ntsiav tshuaj. Siv rau qhov hnyav hauv ntshav qab zib | Yam 1 ntshav qab zib mellitus, lub raum, ua pa thiab lub siab tsis ua haujlwm, cov kab mob lactic acidosis, noj zaub mov kom tsawg, mob ntshav qab zib, muaj menyuam yaus thiab pub mis, myocardial infarction, kev phais tsis ntev los no | 314 | |
| Ntsia hauv qab | Thaum pib ntawm kev kho mob, noj 1-2 ntsiav tshuaj ib hnub, tom qab 15 hnub koj tuaj yeem nce lub koob ntxiv rau 4 daim ib hnub | 162 |
Thiazolidinediones
Lawv tsiag ntawv los ntawm tib cov teebmeem ntawm lub cev ua biguanides. Lub ntsiab sib txawv yog cov nqi ntau dua thiab zoo siab pom cov phiv.
Ib qho kim thiab muaj txiaj ntsig zoo rau kev zom zaub mov hauv qab zib
Cov no suav nrog:
| Npe | Nkag Tawm Cov Cai | Cov Yuav Tsum Muaj | Kom muaj nuj nqis, tej daim | Nqe, rubles |
| Av ‡ Q | Thawj 1.5 lub hlis kom haus 1 daim ib hnub, tom qab ntawd, yog tias tsim nyog, qhov koob tshuaj tau nce rau 2 ntsiav tshuaj hauv ib hnub | Kev ua haujlwm siab rau rosiglitazone, lub plawv tsis ua haujlwm, kab mob siab, galactose tsis haum, cev xeeb tub, pub mis niam | 28 | 4820 |
| Aktos | Txhob haus txog 0.5-1 pieces hauv ib hnub | Kab mob hauv lub plawv, hnub nyoog qis dua 18 xyoo, tsis kam lees rau cov khoom xyaw tshuaj, ketoacidosis, cev xeeb tub | 3380 | |
| Pioglar | Siv 1 lub tshuaj txhua hnub nrog lossis tsis noj mov. | Pioglitazone thev tsis tau, ketoacidosis, kabmob ib tus menyuam yaus | 30 | 428 |
Thiazolidinediones tsis muaj kev cuam tshuam zoo hauv kev kho mob hom 1 mob ntshav qab zib mellitus.
Cov tshuaj tshiab uas pab kom muaj cov insulin ntau ntxiv thiab tso cov suab thaj los ntawm lub siab.
Galvus xav tau los tso tawm suab thaj los ntawm lub siab
Daim ntawv ua hauj lwm zoo glyptins:
| Npe | Cov lus qhia phau ntawv | Cov Yuav Tsum Muaj | Kom muaj nuj nqis, tej daim | Nqe, rubles |
| Januvia | Haus 1 ntsiav tshuaj ib hnub twg thaum twg los tau. | Muaj hnub nyoog qis dua 18 xyoo, tsis mob siab rau cov tshuaj, cev xeeb tub thiab lactation, hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, mob plawv, raum thiab mob siab | 28 | 1754 |
| Galvus | Nqa 1-2 daim ib hnub | 812 |
Glyptins ua rau cov kev mob tshwm sim tsawg kawg nkaus, tsis pab txhawb kom koj qhov hnyav nce, txo cov piam thaj hauv qab yam tsis muaj kev cuam tshuam zoo rau tus txiav.
Januvia kom txo qis ntshav qab zib
Alpha Tus Hauv Paus - Glucosidases
Cov tshuaj tiv thaiv kab mob niaj hnub no tiv thaiv kev tsim tawm ntawm cov roj ntsha (enzyme) uas ua rau kev zom cov carbohydrates, uas ua kom txo tus nqi ntawm kev nqus ntawm polysaccharides. Cov tshuaj txhawm rau pom los ntawm yam tsawg kawg ntawm kev phiv thiab muaj kev nyab xeeb rau lub cev.
Cov no suav nrog:
| Npe | Cov lus qhia phau ntawv | Cov Yuav Tsum Muaj | Kom muaj nuj nqis, tej daim | Tus nqi, rubles |
| Glucobay | Haus 1 daim 3 zaug ib hnub ua ntej noj mov | Kab mob ntawm lub plab thiab cov hnyuv, ua kom lub plab zom mov, cev xeeb tub, lactation, qis dua 18 xyoo, mob rwj, mob hnyuv | 30 | 712 |
| Miglitol | Thaum pib ntawm txoj kev kho, 1 ntsiav tshuaj thaum mus pw, yog tias tsim nyog, cov koob tshuaj tau nce rau 6 ntsiav tshuaj, muab faib ua 3 koob | 846 |
Cov tshuaj saum toj saud tuaj yeem coj los ua ke nrog cov tshuaj ntawm lwm pab pawg thiab tshuaj insulin.
Sodium - piam thaj cotransporter inhibitors
Qhov tseeb tiam ntawm cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib kom tsawg. Cov tshuaj ntawm cov pab pawg no ua rau lub raum ua kom cov kua nplaum tawm nrog cov zis nyob rau ib lub sijhawm thaum cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv ntshav yog li ntawm 6 txog 8 mmol / l.
Cov cuab yeej tseem ceeb ua rau txo cov ntshav qab zib
Daim ntawv teev cov npe Glyphlosins:
| Npe | Txoj kev txais tos kev | Cov Yuav Tsum Muaj | Kom muaj nuj nqis, tej daim | Tus nqi, rubles |
| Forsyga | Haus 1 tauj ib hnub | Kab mob hauv lub plawv, myocardial infarction, cawv intoxication, hom 1 mob ntshav qab zib, cev xeeb tub, lactation, metabolic acidosis, intolerance thiab lactase deficiency | 30 | 3625 |
| Jardins | Siv 1 lub tshuaj txhua hnub. Yog tias tsim nyog, cov koob tshuaj tau nce rau 2 daim | 2690 |
Cov tshuaj sib xyaw
Cov tshuaj noj uas suav nrog metformin thiab glyptins. Sau cov khoom lag luam zoo tshaj plaws:
| Npe | Txoj kev txais tos kev | Cov Yuav Tsum Muaj | Kom muaj nuj nqis, tej daim | Tus nqi, rubles |
| Janumet | Siv 2 lub tshuaj txhua hnub nrog zaub mov | Cev xeeb tub, pub mis rau menyuam noj, hom ntshav qab zib hom 1, ua rau lub raum khiav tsis zoo, haus dej cawv, tsis haum rau cov tshuaj | 56 | 2920 |
| Galvus Met | 30 | 1512 |
Tsis txhob noj tshuaj sib xyaw ua ke yam tsis tsim nyog - sim muab kev nyiam rau kev nyab xeeb loj dua.
Ntshav qab zib ua ke
Cov tshuaj insulin lossis cov tshuaj - uas zoo dua rau cov ntshav qab zib?
Hauv kev kho mob ntawm hom 1 ntshav qab zib mellitus, tshuaj insulin yog siv, kev kho mob ntawm tus kab mob hom 2 ntawm daim ntawv tsis meej yog ua raws li kev noj tshuaj rau kev noj qab haus huv cov ntshav qab zib.
Qhov zoo ntawm cov ntsiav tshuaj piv rau kev txhaj tshuaj:
- yooj yim ntawm kev siv thiab cia,
- tsis muaj qhov tsis xis nyob thaum lub sijhawm txais tos,
- kev tswj hwm ntuj.
Qhov zoo ntawm cov tshuaj insulin yog qhov ua kom sai thiab muaj peev xwm xaiv hom insulin tsim nyog rau tus neeg mob.
Kev siv tshuaj insulin yog siv los ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib yog tias txoj kev kho tshuaj tsis ua rau muaj txiaj ntsig zoo thiab tom qab noj cov suab thaj hauv lub cev nce mus txog 9 mmol / L.
Cov tshuaj insulin tsuas yog siv thaum cov tshuaj tsis pab
Kev sib xyaw ua ke ntawm kev noj zaub mov kom tsawg nrog kev tawm dag zog thiab kev kho kom raug yog qhov pab ua kom cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib hom 2 nyob ruaj khov.
Thaum tsis muaj cov kev mob tshwm sim, muab qhov kev nyiam rau cov tshuaj uas suav cov tshuaj metformin - lawv ua rau cov piam thaj nyob qis nrog kev mob tshwm sim tsawg kawg. Kev noj thiab npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin rau hom 1 yog xam los ntawm tus kws kho mob, suav txog tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob tus kab mob.
Kev zom zaub mov
(2 qhov nruab nrab 5,00 tawm ntawm 5)
Kev kho mob ntshav dej
Kev lag luam kws kho mob niaj hnub no muaj ntau yam tshuaj ntawm qab zib-rau qis. Tab sis cov kws tshaj lij koom siab tshaj tawm hais tias yog kev noj zaub mov nruj thiab ntau kawg ntawm cov ntshav qab zib kom txo qis cov tshuaj tsis coj qhov tshwm sim tuaj thiab glycemia tsis thim rov qab, nws yog qhov yuav tsum tau pib kho cov tshuaj insulin.
Ua ke nrog cov pab pawg tau hais los saum toj ntawm cov tshuaj tshiab no, insulins tso cai tswj tau txhua theem ntawm cov ntshav qab zib theem ntawm tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2. Tsis txhob ua yam tsis muaj kev kho tshuaj insulin yog tias, vim li cas los xij, kev phais mob yog qhia rau tus mob ntshav qab zib.
Insulins Niaj hnub Ua yeeb yaj kiab luv luv (6-8 teev):
- Insuman Sai Sai,
- Humulin Tsis tu ncua,
- Actrapid NM.
Cov tshuaj insulin ultrasonic (3-4 teev):
Cov tshuaj tiv thaiv ntev (12-16 teev):
- Protafan NM,
- Humulin NPH,
- Insuman basal.
Insulins nkaus ua ke:
- Humulin MZ,
- Qoob loo Mix,
- Mikstard NM,
- Insuman Comb.
Txoj kev kho kom tswj tau cov ntshav qab zib ib txwm xaiv tau rau txhua tus neeg mob, suav nrog kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim thiab lub cev xav txog cov tshuaj tshwj xeeb.
Thaum kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2 sai, Metformin raug tshuaj. Yog tias nws tsis tuaj yeem ua tiav theem ntawm glycemia, cov tshuaj tshiab ntawm tib pawg los yog kev sib koom ua ke yuav tau xaiv.
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Tshuaj tswj xyuas ntshav qab zib hom 2
Yog tias muaj suab thaj hauv cov ntshav thiab kev kuaj mob uas tsis txaus siab tau ua - ntshav qab zib, thawj qhov uas xav ua yog hloov pauv koj txoj kev ua neej. Nws yuav xav tau kev pab cuam kom txo qhov hnyav, ua kom lub cev.
Tsuas yog txoj hauv kev no tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig zoo ntawm kev kho mob. Tab sis lub hom phiaj tseem ceeb yog kom txo qis qab zib hauv lub cev rau lub sijhawm ntev, thiab tseem tsim nyog siv rau cov tshuaj.
Ib txwm, tsis muaj ib qho kev pabcuam khomob dav dav; txhua tus neeg mob lub cev yog tus neeg.
Qhov loj tshaj plaws yog los tswj qhov kev tshuav zoo, nrhiav kom txo qis glycated hemoglobin thiab nws qhov tsis zoo, txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho txhua yam kev mob, tsis hnov qab txog kev phiv. Nws kuj tsim nyog kom them rau kev ua siab ntev rau cov neeg mob siab rau tshuaj thiab tus nqi ntawm kev kho mob.
Cov kws tshaj lij hais tias thawj qhov kev paub tshwj xeeb uas tau kuaj pom ntshav qab zib yuav tsum ua yog coj tshuaj Metformin rau tus neeg mob. Nov yog thawj theem ntawm kev kho tshuaj (Yog tias tsis muaj contraindications). Cov tshuaj yuav muaj txiaj ntsig zoo rau cov piam thaj, pab kom poob phaus, thiab tseem muaj cov npe me ntawm cov kev mob tshwm sim (qhov tseem ceeb!) Thiab tus nqi qis.
Tshuaj kho mob ntshav qab zib
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob txaus ntshai uas yuav tsum tau saib xyuas tas li los ntawm tus kws kho mob. Kev muab tshuaj rau cov ntshav qab zib yog lub luag haujlwm. Tus kws kho mob zoo yuav tsum sau ntawv kho txoj kev kho mob ntshav qab zib kom siab thiab xaiv txoj kev kho tus mob
Peb lub tsev muag tshuaj online muaj ntau yam tshuaj kho mob ntshav qab zib. Peb muab qib qis tshaj plaws ntawm cov tshuaj muaj txiaj ntsig thiab lav cov kev mob zoo tshaj plaws rau peb cov neeg siv khoom. Kom yooj yim rau koj, peb tau teeb tsa lub tsev kom ceev nrawm rau cov tshuaj, yog li koj tsis tas yuav tawm hauv tsev mus yuav cov tshuaj uas tsim nyog.
Nrog cov ntshav qab zib hom 2, tus txiav ua ke cuam tshuam, qhov tsis haum ntawm lub cev nqaij mus rau cov tshuaj insulin poob qis. Ib qho kab mob zoo sib xws feem ntau kuaj mob rau cov neeg muaj hnub nyoog 45 xyoos.
Kev kho mob ntawm tus kab mob muaj nyob rau hauv kev noj tshuaj hypoglycemic, thiab tus kws kho mob kuj sau ntawv tshwj xeeb kho kev noj haus thiab ib pawg ntawm kev tawm dag zog lub cev. Tus mob ntshav qab zib ua ntej tshaj txhua yam yuav tsum rov qab xav txog koj txoj kev ua neej, ua kom muaj kev noj haus zoo thiab ua kom lub cev muaj zog.
Cov yam ntxwv dav dav ntawm cov tshuaj Forsig
Ua ntej koj pib noj cov tshuaj, nws yog ib qho tseem ceeb kom kawm nws cov yam ntxwv dav dav thiab sab laj nrog kws kho mob. Forsiga yog tshuaj kho mob rau qhov ncauj, lub luag haujlwm tseem ceeb uas yog tswj cov ntshav qab zib kom muaj ntshav qab zib.
Nws yog siv rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Cov khoom siv tseem ceeb yog dapagliflozin propanediol monohydrate.
Nws muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov zaj duab xis-ntsiav tshuaj.
Noj Forsig ntsiav tshuaj tsis pom zoo nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm cov syndromes hauv qab no:
- tsis qaug rau kev siv ntawm cov tshuaj,
- hom 1 ntshav qog ntshav qab zib,
- mob ketoacidosis,
- mob raum mus rau lub raum tsis ua haujlwm loj, qhov xaus ntawm theem kab mob,
- lactose tsis txaus ntseeg ob leeg hauv daim ntawv ywj pheej, thiab hauv kev sib xyaw nrog cov piam thaj,
- kab mob ntawm lub plab zom mov
- cev xeeb tub thiab pub niam mis,
- cov me nyuam tsis tau muaj 18 xyoo,
- muaj hnub nyoog dhau los ntawm 75 xyoo.
Ua ntej qhia cov tshuaj mus rau kev kho kom zoo hauv chav kawm, sab laj nrog tus kws kho qhov muag endocrinologist txog kev tiv thaiv koj lub cev mus rau cov kev sib kis.
Cov chaw muag tshuaj
Cov tshuaj nquag ntawm Forsigi, dapagliflozin, yog qhov muaj zog qhov inhibition tas li (Kkuv) - 0.55 nM xaiv qhov thim rov qab hom 2 sodium glucose cotransporter (SGLT2) inhibitor, uas tau xaiv tawm hauv lub raum thiab ntau dua 70 lwm cov nqaij hauv lub cev (suav nrog daim siab, cov leeg pob txha, adipose nqaij, lub qog plab, lub zais zis. thiab lub paj hlwb) tsis tshawb pom.
SGLT2 yog lub chaw xa khoom loj tau koom nrog hauv cov txheej txheem ntawm cov piam thaj tso tawm hauv cov hlaus hlaus. Hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus (T2DM), muaj cov piam thaj nyob rau hauv lub raum plab hlaus tseem txuas ntxiv txawm tias hyperglycemia. Dapagliflozin, inhibiting qhov hloov pauv ntawm qabzib, txo nws txoj kev txhab rau hauv cov hlab ntshav, uas ua rau kev tshem tawm cov kua nplaum los ntawm lub raum. Raws li kev nqis tes ua ntawm dapagliflozin hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, qhov kev nyeem ntawm cov ntshav qabzib thiab tom qab noj mov tsawg dua, thiab qhov concentration ntawm glycosylated hemoglobin kuj raug txo.
Cov txiaj ntsig glucosuric (cov piam thaj hauv qab) tau pom tom qab noj thawj zaug ntawm Forsigi, cov nyhuv tseem ua txuas ntxiv mus 24 teev thiab txuas ntxiv thoob plaws hauv tag nrho lub sijhawm siv. Tus nqi ntawm cov kua nplaum tawm ntawm lub raum vim yog lub tshuab no nyob ntawm seb lub ntsej muag glomerular npaum li cas (GFR) thiab cov piam thaj hauv cov ntshav. Dapagliflozin kev tsim tawm ntawm cov kua roj endogenous nyob rau hauv kev teb rau cov ntshav qab zib tsis txhaum cai. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj rau ntawm insulin secretion thiab rhiab rau nws tsis yog nyob ntawm. Hauv kev tshawb fawb hauv Forsigi, kev txhim kho hauv function-cell ua haujlwm raug sau tseg.
Lub raum qabzoo tsis tuaj yeem tshwm sim los ntawm dapagliflozin yog nrog lub cev rog poob thiab poob phaus. Kev txwv tsis pub sodium qab zib cotransport tshwm sim nrog cov tsis muaj zog ntxiv natriuretic thiab diuretic teebmeem.
Dapagliflozin tsis muaj dab tsi cuam tshuam rau lwm cov kua piam thaj uas thauj cov piam thaj rau cov ntaub so ntswg. Cov tshuaj yeeb dej cawv tau qhia ntau dua 1400 lub sijhawm ntau dua xaiv rau SGLT2 dua li rau SGLT1, uas yog lub plab hnyuv pauv loj ua lub luag haujlwm rau kev nqus ntshav qab zib.
Kev ntsuas rau siv
Forsig yog tshuaj rau kev kho mob hom 2 mob ntshav qab zib mellitus ntxiv rau kev noj haus thiab kev tawm dag zog kom txhim kho glycemic tswj.
Cov tshuaj yuav siv tau raws li nram no:
- tshuaj mob hlwb
- pib txoj kev kho ua ke nrog metformin (yog tias qhov kev sib txuam no pom zoo),
- ntxiv rau kev kho mob nrog metformin, thiazolidinediones, sulfonylurea derivatives (suav nrog kev sib xyaw nrog metformin), dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) cov tshuaj tiv thaiv kab mob (suav nrog kev sib xyaw nrog metformin), insulin npaj (suav nrog ua ke nrog ib los yog ob qhov ncauj tshuaj qog ntshav hauv qhov ncauj) yog tias tsis muaj cov tshuaj glycemic txaus.
Cov lus qhia rau kev siv Forsigi: txoj kev thiab ntau npaum li cas
Forsigu tau noj ntawm qhov ncauj. Kev noj tsis cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm kev kho.
Cov kev xav noj ntau dua yog ib hnub ib zaug, 10 mg ib koob.
Thaum ua kev kho ua ke nrog kev npaj cov tshuaj insulin lossis cov tshuaj uas ua rau cov insulin ntau dua (tshwj xeeb, sulfonylurea derivatives), yuav tsum tau txo koob tshuaj.
Yog tias Forsiga siv nyob rau hauv kev kho ua ke ua ntej nrog metformin, nws cov koob tshuaj txhua hnub yog 500 mg hauv 1 koob tshuaj. Nrog kev tswj tsis tau zoo glycemic, cov koob tshuaj ntawm metformin yog nce.
Thawj koob tshuaj rau qhov muaj mob hepatic hnyav yog 5 mg. Nrog rau kev zam zoo, kev siv Forsigi 10 mg yog ua tau.
Yeeb tshuaj sib cuam tshuam
- thiazide thiab lub voj diuretics: txhim kho lawv cov diuretic nyhuv thiab ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm txoj kev mob ntshav hypotension thiab lub cev qhuav dej,
- Cov tshuaj insulin thiab cov tshuaj ua kom insulin ntau ntxiv: kev txhim kho hypoglycemia, ib qho kev sib txuam yuav tsum ceeb toom thiab, tejzaum nws, kev kho lub koob tshuaj ntawm cov tshuaj no.
Cov ntaub ntawv hais txog cov analogues ntawm Forsigi tau ploj lawm.
Kev txheeb xyuas txog Forsig
Raws li kev txheeb xyuas, Forsig yog ib qho tshuaj yeeb zoo siv los tshem tawm cov piam thaj hauv lub cev. Qee qhov xwm txheej, kev kho mob tso cai rau koj kom tso cov kua dej. Txawm li cas los xij, ntau tus sau txog kev txhim kho ntawm kev phiv tshuaj tsis zoo, suav nrog kev tso zis ntau dhau, ua rau kis kab mob ntawm cov kab mob genitourinary, pw tsaug zog ntxhov siab, khaus, ua npaws, ua tsis taus pa.
Daim ntawv thov nta
Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau muaj teeb meem lub raum, lawv yuav tsum siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm chaw mos ua raws li txoj ntsiab cai ntawm ACE inhibitors. Rau cov neeg laus, tib txoj hauv kev yog siv los ua rau lub raum tsis zoo ua haujlwm rau lwm pawg neeg mob ntshav qab zib. Hauv cov neeg mob uas laus dua 65 xyoos, muaj teeb meem lub raum qee zaum tshwm sim vim yog dapagliflozin. Ib qho kev tshwm sim tsis zoo vim qhov ua haujlwm tsis zoo ntawm lub plab paired yog qhov nce hauv creatinine.
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Cov kws kho mob tshwj xeeb tsis tau kawm txog kev siv cov tshuaj Forsig thaum cev xeeb tub, yog li cov tshuaj muaj contraindicated rau hauv hom mob ntshav qab zib no. Yog li no, thaum coj tus me nyuam hauv plab, kho nrog cov tshuaj zoo li no nres. Kuj tsis paub meej tias cov tshuaj uas siv ntawd lossis lwm yam ntxiv tuaj yeem mus rau niam mis tau licas. Yog li, qhov pheej hmoo ntawm cov teeb meem hauv cov menyuam yaus vim kev siv cov tshuaj no tsis tuaj yeem tawm tsam. Cov menyuam yaus hnub nyoog yuav tsum tsis txhob noj cov tshuaj no.
Yog hais tias muaj teeb meem me me nrog lub raum kev ua haujlwm tshwm sim, txoj kev muab tshuaj tsis tas yuav raug kho. Cov tshuaj yog contraindicated nyob rau hauv cov neeg muaj kab mob siab thiab lub raum tsis ua haujlwm ntawm nruab nrab thiab ua pawg. Yog tias lub siab ua haujlwm tsis zoo, qhov tshuaj tsis tau hloov kho, cov teeb meem loj ntawm cov khoom siv no yuav tsum ceev faj thaum siv, qhov tsawg kawg ntawm 5 mg yog tau sau tseg, yog tias ib tug neeg zam cov tshuaj ib txwm, nws cov nyiaj tau nce rau 10 mg.
Noj ntau dhau
Cov kab mob uas noj ntau tshaj nyob hauv kev kho mob txog niaj hnub no tsis tau txheeb xyuas qhov tseeb. Txawm li cas los xij, yog hais tias tus neeg mob ua txhaum tus kws kho mob cov lus tim khawv thiab hloov cov tshuaj uas tau pom zoo, kev noj ntau dhau yuav tshwm sim. Cov tsos mob ntawm tus mob no:
- ntshav qab zib,
- tus nqi txo cov ntshav siab heev,
- lub cev qhuav dej.
Yog tias cov tsos mob tau hais tawm tau tshwm sim thaum siv tshuaj tsis raug cai, tom qab ntawd yuav tsum ntsuas los muab kev pabcuam ua ntej. Nws muaj cov hauv qab no:
- yaug lub plab nrog dej ntau thiab ua rau ntuav,
- muab cov tshuaj rau tus neeg raug tsim txom
- nrhiav kev pab ntawm kws kho mob.
Kev lag luam tshuaj niaj hnub muaj 2 yeeb yaj duab ntawm Forsig tshuaj:
Cov tshuaj no muaj tib lub tshuaj ua ke. Tus nqi ntawm analogues tuaj yeem mus txog 5000 rubles. Forsiga yog cov khoom pheej yig tshaj plaws uas tau teev tseg.
Cov Lus Pom Zoo
Qhov tshuaj Forsig yog tshuaj rau los kho los ntawm kws kho mob. Muaj los ntawm cov khw muag tshuaj tsuas yog muaj daim ntawv sau yuav tshuaj.
Txwv tsis pub tsav tsheb thaum noj cov tshuaj - tsis muaj. Tab sis qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias cov kev tshawb fawb tsis tau ua. Nws kuj tsis muaj cov ntaub ntawv hais txog kev sib cuam tshuam ntawm cov tshuaj no nrog cawv thiab nicotine.
Txhua yam kev hloov pauv hloov thaum noj cov tshuaj no yuav tsum raug qhia rau tus kws kho mob tam sim ntawd.
Cov tshuaj ntawm ib tiam tshiab ntawm Forsig tsis ntev los no tau tshwm sim rau ntawm lub chaw muag tshuaj.Txawm hais tias nws tus nqi siab, nws tseem nrov.
Forsiga siv tau zoo rau kev tswj hwm cov kua nplaum hauv cov ntshav thiab ntev mus khaws cov txiaj ntsig.
Cov tshuaj no tsis muaj kev phom sij. Cov teeb meem ntawm kev haus dej haus ntau dhau los yog raug lom tsis tau qhia kom meej. Tab sis txawm tias qhov no, koj tsis tuaj yeem muab tshuaj rau nws tus kheej.
Lub sijhawm ntawm cov chav kawm thiab qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom paub tus kheej dav dav hauv daim duab ntawm tus kab mob. Yog tias koj ua txhaum cov lus qhia, muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kev phiv tsis zoo thiab kev haus ntau tshaj.
Endocrinologist tshawb xyuas
Cov kws kho mob tsis paub txiav txim siab txog cov tshuaj yuav ua li cas. Txhawm rau txiav txim siab tag nrho cov npe ntawm contraindications thiab phiv, nws yog ib qhov tsim nyog los siv ntau xyoo. Hloov pauv ntawm kev noj qab haus huv raws li kev noj mov yuav tshwm sim raws sijhawm.
Tus nqi ntawm cov tshuaj tsis tso cai rau nws siv dav, cov tshuaj yog haum tsuas yog siv rau kev txwv cov tsos mob, nws tsis kho tus mob tseem ceeb hauv lub cev, cov tshuaj tsis tau kawm tas. Cov neeg mob feem ntau muaj teeb meem nrog tso zis.
Kev Ntsuas Xyuas Mob Ntshav Qab Zib
Hauv thawj lub hlis ntawm kev siv, muaj tus kab mob tshwm sim, tus kws kho mob sau tshuaj tua kab mob. Tom qab 2 lub lis piam, pib tawm tsam, tom qab uas tsis muaj teeb meem tshwm sim, tab sis cov koob tshuaj yuav tsum tau txo. Thaum sawv ntxov, tshee tshee tshwm sim vim tias cov ntshav qab zib muaj qis. Kuv tseem tsis yuag, kuv pib noj tshuaj 3 lub hlis dhau los. Nrog rau kev txhim kho kev mob tshwm sim, Kuv npaj siab yuav mus txuas ntxiv kev kho mob.
Niam muaj hom mob ntshav qab zib, tam sim no nws siv insulin txhua hnub, mus rau kws kho qhov muag, tsis tu ncua 2 phais mob, nws lub zeem muag tseem tsis zoo. Kuv ntshai tsam tus kab mob no yuav hla rau kuv. Thaum kuv muaj hnub nyoog, kuv twb pib tsis muaj zog, qee zaum ua rau kuv kiv taub hau, thiab kuv tau mob. Kev tsom qhia pom tias muaj piam thaj ntau tshaj rau 15 mmol / L. Tus kws kho mob tau sau rau Forsig thiab kev noj haus, tam sim no kuv nquag mus ntsib nws.
Mob ntshav qab zib ib txwm ua rau neeg tuag taus. Muaj ntshav qab zib ntau dhau yog qhov txaus ntshai heev.
Aronova S.M. muab cov lus qhia txog kev kho mob ntshav qab zib. Nyeem tag nrho
