Ntshav qab zib mob ntshav insulin: thaum ntawv kho mob, muab tshuaj suav, yuav ua li cas mob?

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Cov tshuaj hormone insulin tsim tawm los ntawm tus txiav yog tsim nyog los tswj cov piam thaj hauv tsev, tswj cov carbohydrate thiab protein metabolism, thiab cov metabolism hauv lub zog. Thaum cov tshuaj hormones no tsis txaus, cov mob ntev ntev hyperglycemia kev loj hlob, feem ntau qhia tau tias mob ntshav qab zib mellitus, thiab tom qab ntawd cov tshuaj insulin rau ntshav qab zib tau kho.

Mob ntshav qab zib insulin kho mob

Vim li cas lawv txhaj txhaj insulin rau ntshav qab zib? Kev ua haujlwm uas kev kho tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib kom daws tau yog muab lub cev nrog cov tshuaj hormones no, vim tias pancreatic cells-cell hauv ntshav qab zib hom 1 tsis ua tiav lawv cov kev ua haujlwm zais thiab tsis ua kom cov tshuaj insulin. Endocrinologist hu rau kev txhaj tshuaj insulin tsis tu ncua hauv hom ntshav qab zib insulin hloov txoj kev kho mob los ntawm kev sib txuas nrog hyperglycemia - kev nce siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Thiab cov cim tseem ceeb rau kev siv tshuaj insulin yog insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus. Kuv puas tuaj yeem tsis kam lees insulin hauv ntshav qab zib? Tsis yog, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum txhaj tshuaj insulin hauv ntshav qab zib hom 1, txij li thaum tsis muaj cov keeb endogenous tsuas yog txoj hauv kev los tswj kev tswj hwm cov ntshav qab zib thiab zam qhov tshwm sim tsis zoo ntawm nws nce. Hauv qhov no, pharmacological nyhuv ntawm cov tshuaj insulin, uas yog, kev npaj tshuaj insulin, raws nraim tawm lub cev muaj txiaj ntsig ntawm insulin tsim tawm los ntawm kev txiav txim siab. Vim li no, kev quav rau cov tshuaj insulin hauv ntshav qab zib tsis txhim kho.

Thaum twg cov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib tsis cuam tshuam nrog cov tshuaj no? Cov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib hom 2 - nrog kev xav tau ntau ntxiv rau insulin vim tias qhov ua haujlwm ntawm qee cov ntaub so ntswg txais mus rau cov tshuaj hormones hauv cov ntshav thiab cov metabolism hauv lub cev tsis txaus - yog siv thaum pancreatic cells-cov hlwb tsis tuaj yeem ua tau raws li qhov kev xav tau no. Tsis tas li ntawd, kev vam meej β-cell ua haujlwm nyob rau hauv ntau cov neeg mob rog rog tuaj yeem ua rau mob ntev ntev, txawm hais tias noj tshuaj kom txo qis ntshav qab zib. Thiab tom qab ntawd hloov mus rau cov tshuaj insulin hauv hom 2 ntshav qab zib tuaj yeem rov qab tswj glycemic thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem cuam tshuam nrog kev mob ntshav qab zib (nrog rau mob ntshav qab zib tsis xeev).

Cov kev tshawb fawb luam tawm nyob rau hauv phau ntawv xov xwm The Lancet Diabetes & Endocrinology hauv 2013 qhia txog kev ua haujlwm ntawm kev tiv thaiv insulin luv luv hauv 59-65% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2.

Tsis tas li, kev txhaj tshuaj insulin rau hom ntshav qab zib no tuaj yeem tsim kho nyob rau qee lub sijhawm vim kev phais mob, kis kab mob hnyav lossis mob hnyav thiab xwm txheej ceev (feem ntau yog mob stroke thiab plawv nres).

Cov tshuaj insulin yog siv rau hauv cov ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub (lub npe hu ua mob ntshav qab zib hauv lub cev) - yog tias koj tuaj yeem ua rau cov pluas noj zom cov zaub mov tsis txaus siab thiab txwv tsis pub hyperglycemia nrog zaub mov noj.Tab sis thaum cev xeeb tub, tsis yog txhua txoj kev npaj tshuaj insulin tuaj yeem siv (tab sis tsuas yog tib neeg cov tshuaj insulin): tus kws kho mob endocrinologist yuav tsum xaiv cov tshuaj kho kom zoo - noj mus rau hauv tus account contraindications rau cov tshuaj thiab ntshav qab zib cov ntshav hauv qee tus neeg mob.

Zaj dab neeg ntawm ib qho ntawm peb cov neeg nyeem, Inga Eremina:

Kuv qhov hnyav tau tshwj xeeb tshaj yog kev nyuab siab, Kuv hnyav ib yam li 3 tus lej wrestlers ua ke, uas yog 92kg.

Yuav ua li cas tshem tawm qhov hnyav tshaj kom tiav? Yuav daws cov tshuaj hormonal hloov thiab rog dhau li cas? Tab sis tsis muaj dab tsi yog li disfiguring lossis hluas rau ib tus neeg li nws daim duab.

Tab sis yuav ua li cas thiaj poob ceeb thawj? Laser liposuction phais? Kuv pom - tsawg kawg 5 txhiab daus las. Cov txheej txheem kho vajtse - LPG zaws, cavitation, RF nqa, myostimulation? Ib nyuag pheej yig dua - cov nqi kawm ntawm 80 txhiab rubles nrog kws tshaj lij kws paub txog khoom noj khoom haus. Koj muaj peev xwm tiv thaiv sim khiav ntawm lub cos, mus rau qhov tsis pom kev.

Thiab thaum twg kom nrhiav tau txhua lub sijhawm no? Yog thiab tseem kim heev. Tshwj xeeb tam sim no. Yog li ntawd, rau kuv tus kheej, Kuv xaiv txoj kev sib txawv.

Lub raum noj qab nyob zoo ua hauj lwm ruaj khov, ua cov insulin tsim nyog. Cov piam thaj tau txais nrog cov zaub mov tau tawg hauv cov hnyuv thiab nkag mus rau hauv cov hlab ntshav. Tom qab ntawd, nkag mus rau hauv cov hlwb, nws muab lawv nrog lub zog. Txhawm rau cov txheej txheem no mus txuas ntxiv yam tsis muaj kev cuam tshuam, ib qho kev tso tawm txaus ntawm insulin thiab ntaub so ntswg raug rau ntawm qhov chaw ntawm cov protein nkag mus rau hauv lub cell membrane yog qhov tsim nyog. Yog tias qhov rhiab ntawm cov receptors tsis muaj peev xwm thiab tsis muaj permeability, ces cov piam thaj tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv lub hlwb. Tus mob no yog pom nyob hauv hom 2 mob ntshav qab zib.

Cov neeg mob xav paub txog dab tsi yuav tsum pib kho cov tshuaj insulin. Twb tau 6 mmol / L hauv cov hlab ntsha qhia tias cov khoom noj khoom haus yuav tsum tau kho. Yog tias qhov ntsuas tau ncav cuag 9, tom qab ntawd koj yuav tsum kuaj lub cev rau qhov muaj cov piam thaj hauv qab zib - nyeem dab tsi yog kev ua txhaum ntawm cov piam thaj hauv kev siab ntev.

Lo lus no txhais tau hais tias cov txheej txheem tsis ua haujlwm pib pib uas rhuav tshem cov beta hlwb ntawm lub txiav. Glycosylating tus neeg sawv cev cuam tshuam nrog kev tsim cov tshuaj hormone thiab pib ywj siab tsim cov tshuaj insulin. Yog tias tus kws tshaj lij cov neeg tsis txaus siab tau lees paub, ntau txoj kev siv tshuaj kho kom zoo. Ntev npaum li cas cov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem kho yuav nyob ntawm qhov pom ntawm cov cai rau cov neeg mob thiab kev kho mob uas tsim nyog los ntawm kws kho mob.

Hauv qee kis, kev tswj hwm luv ntawm cov tshuaj yog txaus los rov qab ua ke ib txwm tsim ntawm cov tshuaj insulin. Tab sis feem ntau nws yuav tsum raug tswj hwm txhua hnub.

Tus neeg mob yuav tsum xav txog tias yog tias muaj kev cuam tshuam rau cov tshuaj insulin, tsis kam kho yog qhov txaus ntshai rau kev noj qab haus huv thiab lub neej. Lub cev nrog kev kuaj mob ntshav qab zib tau raug rhuav tshem sai sai. Hauv qhov no, rov qab mus rau cov ntsiav tshuaj yog qhov ua tau tom qab muaj qee yam kev kho mob (thaum muaj sia nyob beta cov hlwb tseem nyob hauv lub cev).

Cov tshuaj Insulin yog muab rau hauv cov txheej txheem tsim thiab noj ntau npaum li cas. Cov kws kho mob niaj hnub ua rau cov txheej txheem rau kev siv tshuaj yaj yeeb tsis muaj kev mob siab hlo li. Muaj cov koob txhaj tshuaj yooj yim, cov xaum thiab cov koob txhaj nrog cov koob me me, ua tsaug uas ib tus neeg tuaj yeem ua qhov kev txhaj tshuaj nrog qhov siab tshaj plaws.

Thaum cov tshuaj insulin, cov kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum qhia qhov chaw ntawm lub cev uas qhov tshuaj tau zoo tshaj plaws: plab, qaum thiab sab ceg qis, pob tw. Hauv cov chaw no ntawm lub cev, tus neeg mob yuav tuaj yeem txhaj tshuaj yam tsis tas yuav tsum tau kev pab sab nraud - yuav ua li cas txhaj tshuaj insulin.

Tseem Ceeb! Yog tias glycemia tau sau cia thaum yoo ntshav pub dawb, thiab qhov ntsuas tau dhau 7 mmol / l thaum noj cov ntsiav tshuaj muaj suab thaj thiab nrog nruj ua raws li kev noj haus, ces tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm kev qhia txog cov tshuaj lom neeg tsim kom muaj kev tswj hwm kev ua haujlwm ntawm lub cev.

Tus kws kho mob ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Kho Mob, Lub Taub Hau ntawm Lub Tsev Kawm ntawm Diabetology - Tatyana Yakovleva

Kuv tau kawm qhov teeb meem mob ntshav qab zib tau ntau xyoo.Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

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Nrog hom mob ntshav qab zib insulin, tus neeg xav tau kev kho insulin tas li. Tab sis txawm tias hom thib ob, txoj kev tswj hwm ntawm cov tshuaj no yog feem ntau heev. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib tau ntsib nrog qhov tseeb tias kev kho mob pib ua raws li kev txhaj tshuaj. Kev ntshai ntawm txoj kev ua, kev ntshai hnov los ntawm cov phooj ywg, kev txaus siab thiab kev xav tuaj yeem cuam tshuam rau ib tus neeg zoo. Tus kws kho mob yuav tsum txhawb nqa tus neeg mob, piav qhia rau nws tias qhov no yog theem tsim nyog ntawm kev kho mob los ntawm kev uas ntau pua txhiab tus neeg mus.

Khoom cua tshuaj insulin tsuas yog nyob ntawm qhov muaj txiaj ntsig zoo ntawm cov ntshav qab zib, thaum lub txiav txiav tsis ua haujlwm txawm tias nyob hauv qhov tsawg kawg nkaus. Nws yog nrog nws cov kev pab uas cov carbohydrates nkag mus rau hauv lub hlwb, thiab tsis muaj cov tshuaj no ib tug neeg yuav tsis muaj nyob. Thaum cov kabmob hlwb tuag, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tau txhaj tshuaj. Zam kev txhaj tshuaj yuav tsis ua haujlwm. Txwv tsis pub, nrog kev txuam nrog cov co toxins, mob hlab ntsha tawg, mob plawv, thiab ua rau lub hlwb puas nrog cov txiaj ntsig tuag tuaj yeem tsim muaj. Kev ua raws li tag nrho cov kev cai ntawm kev kho yuav pab ua rau tus neeg muaj kev noj qab haus huv thiab kav lub neej tau ntau xyoo.

Feem ntau, cov neeg uas siv tshuaj insulin raug kev cuam tshuam los ntawm cov ntshav qab zib. Lawv tsis txuam nrog tshuaj, tab sis nrog kev tshwj xeeb ntawm tus mob, uas cov suab thaj tuaj yeem nce siab ntau. Qhov no feem ntau yog vim tias nws tsis paub meej txog kev noj tshuaj uas tus kws kho mob sau tseg, raws li qee tus neeg mob ntseeg tias tau pom zoo kom txhaj tshuaj insulin ntau dhau. Raws li qhov tshwm sim, cov ntshav qab zib tau ntsib nrog loj pathologies:

mob rau ntawm taw, ua rau cov nqaij mos ua kom tsis muaj qab hau (tuag), mob caj pas thiab tu neeg,
ntse pom qhov muag tsis pom kev, qhov muag tsis pom - ntshav qab zib retinopathy,
tsis ua hauj lwm ntawm daim siab thiab lub raum - ntshav qab zib nephropathy,
vascular pathologies, atherosclerosis, mob stroke, plawv nres,
kev loj hlob ntawm oncopathologies.

Txhawm rau tiv thaiv lossis tiv thaiv qhov kev txhim kho ntawm cov mob no, koj yuav tsum txhaj cov tshuaj insulin hauv qhov ntau uas cov kws tshaj lij paub txog thiab tsis koom nrog kev kho tus kheej ntawm koob tshuaj.

Thaum pib qhia txog kev tsim kho cov tshuaj lom neeg, nws raug nquahu kom ua li 1-2 koob tshuaj nyob rau ib hnub. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, qhov ntau npaum tau hloov kho los ntawm tus kws kho keeb:

siv mus rau hauv tus account xav tau tshuaj thaum hmo ntuj,
koob thawj zaug tau teeb tsa thiab mam li hloov kho,
kev noj cov tshuaj insulin thaum sawv ntxov yog suav. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tau hla pluas noj,
nrog rau qhov xav tau ceev insulin, tus mob ntshav qab zib yuav tsum txiav txim siab ua ntej yuav noj cov zaub mov loj li cas,
thaum txiav txim siab koob tshuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau coj mus rau hauv qhov kev txiav txim siab ntawm qab zib rau cov hnub dhau los,
tus neeg mob tau qhia kom paub tias lub sijhawm ntau npaum li cas ua ntej yuav noj cov tshuaj lom neeg tsim hluav taws xob yuav tsum tau txhaj tshuaj.

Kev txhaj tshuaj txhua hnub ib txwm ua rau kev ntshai ntuj nyob hauv tib neeg, uas ua rau dhau mus ua qhov tsis txaus ntshai ntawm qhov tshwm sim tsis zoo. Cov tshuaj insulin muaj ib qho tsis zoo. Nrog lub cev tsis muaj zog, nws ua rau lub siab puv thiab txheej ntawm cov phaus ntxiv. Tab sis cov kws tshaj lij paub tseeb tias qhov no tuaj yeem ua tiav.

Mob ntshav qab zib yuav tsum muaj kev ua lub neej tsis qaug tshuaj yeeb qaug cawv thiab siv cov khoom noj kom tsim nyog. Txawm hais tias cov ntshav rov qab los rau hauv qhov qub, koj tsis tas yuav hnov qab txog tus cwj pwm ua kom mob, cuam tshuam rau kev noj zaub mov, pw tsaug zog, so.

Nco ntsoov kawm! Koj puas xav tias kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm cov tshuaj thiab cov kua dej yog ib txoj kev los tswj cov piam thaj kom tswj? Tsis muaj tseeb! Koj tuaj yeem soj ntsuam qhov no koj tus kheej los ntawm kev pib siv nws. nyeem ntxiv >>

Kev kuaj ntshav hauv cov ntshav kuaj mob yuav pom tias muaj kev nce qab zib ntau ntau. Ntau cov lus nug tam sim ntawd tshwm sim txog kev kho mob thiab yuav ua li cas saib xyuas kev noj qab haus huv hauv lub cev kom lub cev nyob tus li qub. Ntshav qab zib mellitus yog ib hom kab mob ntawm lub xyoo pua 21st, insulin yog kho rau tus kab mob ntshav qab zib hom 1, tab sis muaj qee kis thaum nws tseem tsim nyog rau hom 2. Qhov no tau ua thaum cov ntshav qabzib tsis tuaj yeem them rau nrog cov tshuaj thiab cov khoom noj noj haus. Cov koob tshuaj tau xaiv ib qho zuj zus thiab nws txawv nrog kev hloov pauv hauv lub cev, piv txwv li, cev xeeb tub, txhim kho lossis ntsuas ntawm qhov mob tshwj xeeb.

Cov ntshav qab zib tau kuaj pom yog siv cov ntshav banal los ntawm tus ntiv tes lossis los ntawm txoj leeg ntshav. Cov piam thaj ntau zuj zus ua rau muaj kev cuam tshuam cov qe ntshav ntawm tus txiav, uas tsim cov tshuaj insulin. Qhov kam rau ua txwv los ntawm 3.2 txog 5.5 mmol / L; txhua yam saum toj no 9 mmol / L suav tias yog ntshav qab zib. Nrog tas mus li surges nyob rau hauv qabzib, pancreatic hlwb pib tuag, tag nrho cov plab hnyuv siab raum thiab lub cev raug kev txom nyem los ntawm no. Yog tias kev ntsuas tsis raug coj mus nyob hauv lub sijhawm, txhua yam tuaj yeem ua rau tsis meej thiab tsis tas sim neej.

Nws tsim nyog pom tias kev kuaj ntshav yog ua tiav nrog thiab tsis tawm dag zog. Yog tias cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam, tau coj ntawm lub plab khoob, muaj qhov siab, tom qab ntawd tom qab noj mov, lawv yuav nce ntau zaug. Txhawm rau kov yeej kev mob nkeeg, tus kws endocrinologist tau xaiv ib txoj kev kho mob, kom lub qog ua haujlwm tuaj yeem rov ua haujlwm, thiab lub cev ua haujlwm kom zoo. Txhawm rau kom tsis txhob nce ntxiv nyob hauv qabzib, koj yuav tsum ua raws li kws kho mob pom zoo thiab ua rau lub neej noj qab haus huv.

Ib qho mob ntshav qab zib tseem ceeb tuaj yeem txiav txim tau hauv tsev thiab hauv chaw kuaj mob. Nws raug nquahu kom nqa tawm kev ntxias ntawm lub plab khoob. Ntxiv nrog rau cov txiaj ntsig tau, symptomatology yuav yog kev cim. Qhov no tuaj yeem ua pob khaus ntawm daim tawv nqaij, nqhis dej tas li, ua paug ntawm lub cev thiab tso zis heev. Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, qhov cuab yeej tshwj xeeb glucometer yuav tig los ua qhov tsis tseem ceeb, uas koj yuav tsum tau saib xyuas ntshav qabzib ntau ntau zaug hauv ib hnub. Yog tias qhov ntsuas tau nce ntxiv, tom qab ntawd qhov kev soj ntsuam tau ua dua, tom qab ob peb hnub, tab sis los ntawm cov leeg ntshav, yog li kev kuaj mob tau lees paub.

Kev tsim tshuaj rau cov tshuaj insulin yog muab rau cov piam thaj ntau tshaj 9-12 mmol / l, thaum lub sijhawm no tus mob tseem ruaj khov, thiab tsis muaj zaub mov noj thiab kev txwv kev noj haus pab. Yog tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib, yog li cov laj thawj ntawm kev tsim tshuaj insulin yog li hauv qab no:

cev xeeb tub
pancreatic kawg,
cov mob plawv thiab leeg tshav,
muaj mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib,
concomitant kis mob hnyav heev,
ketoacidotic thiab hyperosmolar coma.

Hloov mus rau insulin yuav yog kev ntsuas ib ntus, piv txwv, thaum phais lossis kab mob kis. Tom qab kev txhim kho, tus kws kho mob rov qab los ua qhov kev kho mob qub.

Mob stroke yog ib qho qhia tau ncaj qha rau kev qhia ntawm cov tshuaj hormonal.

muaj ntshav qab zib hom 1
yog tias cov qib qis ntawm C-peptide hauv cov ntshav plasma tiv thaiv keeb kwm ntawm kev tso ntshav qab zib nrog glucagon,
nrog kev yoo glycemia ntau dua 15 mmol / l, qab zib ntau tshaj 8 mmol / l,
yog tias ib tug neeg raug kuaj mob stroke, myocardial infarction.

Tus kws kho mob uas tuaj koom yuav txiav txim siab hloov tus neeg mob mus rau kev txhaj tshuaj insulin ib ntus. Yog hais tias npaj tau tab tom npaj rau kev hloov khoom hauv nruab nrog cev lossis lwm yam txheej txheem phais mob, yuav tau txhaj tshuaj. Tsis tas li, yog tias cov ntshav qab zib tau kav ntev dua 10 xyoo, nws raug nquahu kom tsis txhob mob lub siab thiab mob plab hnyuv. Nrog tus lej ntawm cov kabmob, cov tshuaj hormones uas noj cov insulin ntau tuaj yeem tso tawm.Tom qab kho qhov xwm txheej tsis zoo, koj tsis tas yuav hloov pauv mus rau kev npaj ntsiav tshuaj, tus kws kho mob yuav kos ib daim duab ntawm kev nyab xeeb tshaj plaws rov qab los ua kev kho mob yav dhau los.

Nrog tas li kom muaj suab thaj, txhua yam kabmob ntawm qib cellular raug pov tseg. Kev hloov pauv hloov pauv mus ncaj qha rau qhov chaw ntawm qhov hnyav tshaj. Tus neeg mob txhim kho lub plab zom mov kawg, mob hnyav tau hnov hauv hypochondrium thiab lub plab. Tsis tas li, tsis txhob hnov qab txog kev nqua, uas, nrog mob ntshav qab zib hom 2, muaj kev sib kis vim muaj qhov hnyav dhau. Puffiness, varicose veins tshwm sim, cov kab nrib pleb thiab cov qhov txhab tuaj yeem tsim, vim tias lub cev ua kom lub cev qhuav dej thiab daim tawv elasticity tsis zoo. Qaug zog, ua pa luv qhia txog cov teeb meem ntawm txoj hlab plawv. Txhua tus tsos mob yuav tsum tsis txhob quav ntsej.

Nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab txog qhov xwm txheej twg peb tuaj yeem tham txog kev tsis kam insulin. Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho mob ntev, qhov zoo tshaj plaws ntawm kev kho mob uas yuav yog txoj hauv kev kho kom tshem tawm cov tsos mob, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li kev noj zaub mov noj thiab ua lub neej nyob zoo. Txhua yam no siv rau cov ntshav qab zib hom 2, nyob rau hauv uas yuav muaj qee zaum uas koj tuaj yeem tsis kam tso tshuaj insulin. Raws li rau hom 1, qhov no yog cov kab mob-insulin-tiv thaiv kab mob, thiab tsis tas yuav tswj xyuas qhov sib npaug ntawm cov piam thaj hauv lub cev nrog kev pab los ntawm cov tshuaj hormones, cov txheej txheem tsis ua haujlwm yuav pib. Txog rau kis no, koj yuav tsum yoog kev ua neej, vim tias ntshav qab zib tsis yog ib kab lus.

Mob ntshav qab zib mellitus thiab insulin

Cov piam thaj muaj nyob hauv cov khoom lag luam, thaum sib cais rau hauv cov lwg me me hauv txoj hnyuv, nkag mus rau hauv cov hlab ntshav, los ntawm qhov chaw uas nws yuav tsum dhau los ntawm cov cell qog ua kom muab lub zog rau lub hlwb.

Txhawm rau cov txheej txheem kawg mus tom ntej tsis cuam tshuam, nws yog qhov tsim nyog:

Cov ntshav insulin txaus
Kev nkag siab ntawm cov insulin receptors (cov chaw nkag rau hauv lub cell).

Txhawm rau cov piam thaj kom nkag mus rau lub cell tsis muaj kev txwv, insulin yuav tsum tiv tauj nws cov receptors. Nrog kev nkag siab zoo, txoj kev ua no ua rau lub cell membrane permeable rau qabzib.

Thaum receptor rhiab heev tsis txaus, insulin tsis tuaj yeem tiv tauj lawv, lossis insulin-receptor ligament tsis ua rau lub zog xav tau. Vim li ntawd, cov piam thaj tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv lub cell. Tus mob no yog yam mob ntshav qab zib hom 2 tau.

Dab tsi yog cov ntsuas ntawm qab zib rau cov insulin

Tseem Ceeb! Txhawm rau rov qab rhiab ntawm insulin receptors, koj tuaj yeem noj zaub mov thiab siv tshuaj. Hauv qee qhov xwm txheej tsuas yog kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab, kho insulin (ib ntus lossis mus tag ib txhis) yog xav tau. Kev hno tuaj yeem ua rau cov piam thaj nkag mus rau hauv cov roj ntau ntau txawm tias ua rau txo qis qhov mob vim qhov nce ntawm lub nra rau lawv.

Insulin txoj kev kho tuaj yeem yog qhov xav tau yog tias tsis muaj ib qho qis lossis tsawg dua ntawm kev kho mob nrog rau kev siv tshuaj, kev noj haus thiab kev noj qab haus huv. Thaum cov neeg mob ua raws li tus kws kho mob tau pom zoo, qhov xav tau no tsis tshua pom tshwm sim.

Qhov qhia tau rau kev kho tshuaj insulin tuaj yeem yog tus nqi ntawm glycemia (qhov taw qhia ntawm cov ntshav qab zib) ntawm lub plab tsis muaj ntshav hauv capillary ntshav siab tshaj 7 mmol / L lossis siab tshaj 11.1 mmol / L 2 teev tom qab noj mov. Kev teem caij kawg, nyob ntawm kev qhia ntawm ib tug neeg ntawm tus neeg mob, tsuas yog ua tau los ntawm tus kws kho mob mus koom xwb.

Kev mob thaum hno cov tshuaj tuaj yeem hloov pauv ntshav qab zib kom qis mus rau hauv qab tuaj yeem yog vim cov hauv qab no:

Ntev decompensation. Cov ntshav qab zib muaj ntau ntxiv rau ntau tus neeg mob yuav ploj mus yam tsis muaj kev tswj hwm, vim tias cov tsos mob tshwm sim yog ua los ntawm lwm tus kab mob,

Cov piam thaj twg yog cov tshuaj insulin rau hauv lub cev xeeb tub

Kev xeeb tub hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib mellitus lossis mob ntshav qab zib hauv lub cev hauv lub cev (cov tshuaj hormones tsis ua hauj lwm ua rau muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj tiv thaiv insulin) yuav ua rau muaj qhov xwm txheej uas kev noj zaub mov noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv tsis coj cov txiaj ntsig. Qib hauv qab zib tseem nce siab, uas tsim kev hem thawj rau kev loj hlob ntawm cov teeb meem hauv menyuam yaus thiab leej niam.

Qhov qhia tau rau kev kho mob insulin thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua kom polyhydramnios thiab cov cim ntawm kev mob plab hauv menyuam yaus, raug txheeb xyuas thaum lub caij xoo hluav taws xob, uas tau ua hauv lub sijhawm hauv qab no:

15-20 lub lis piam - kom tshem tawm tag nrho txoj kev loj hlob tsis zoo,
20-23 lub lis piam - txhawm rau kuaj lub plawv ntawm tus me nyuam hauv plab,
28-32 lub lis piam - txhawm rau txheeb xyuas qhov ua tau tsis zoo nyob rau hauv cov nqe lus ntawm txoj kev txhim kho intrauterine.

Thaum cov tsos mob ntawm tus mob hyperglycemia tshwm sim, tus kws endocrinologist tau sau tseg tias tus poj niam cev xeeb tub theem ntsuas suab thaj 8 zaug hauv ib hnub nrog cov txiaj ntsig tau sau tseg. Nyob ntawm tus kheej lub xeev ntawm kev noj qab haus huv, tus cai rau cov poj niam cev xeeb tub tuaj yeem yog 3.3-6.6 mmol / l.

Thaum cev xeeb tub, insulin ntawm cov tshuaj txo cov ntshav qab zib yog ib qho tshuaj tsuas pom zoo rau kev siv.

Lub hauv paus rau kev teem caij ntawm kev txhaj tshuaj insulin tuaj yeem ua tiav ntawm qab zib:

Hauv cov ntshav txha hniav laus: saum toj 5.1 ib pawg (ntawm ib plab khoob), saum 6.7 units. (2 teev tom qab noj mov)
Hauv cov ntshav plasma: saum toj 5.6 units. (ntawm ib plab khoob), saum 7.3 units. (2 teev tom qab noj mov).

Ntxiv nrog rau qib qab zib, uas pom zoo kom kuaj 6 mus rau 12 zaug hauv ib lub lis piam, cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau saib xyuas:

Ua ntshav siab
Qhov muaj acetone hauv tso zis
Kuaj cov tshuaj
Lub sijhawm uas muaj ntshav ntau.

Cev xeeb tub yuav tsum, ua ntej sau ntawv kho kev siv tshuaj insulin:

Nyob hauv tsev kho mob, txais kev saib xyuas tus kheej thiab cov txuj ci tsim nyog los soj ntsuam koj tus mob,
Tau nyiaj txiag rau kev tswj tus kheej lossis ua kev ntsuas tsim nyog hauv chav kuaj mob.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj insulin rau lub sijhawm no yog kev tiv thaiv ntawm kev muaj teeb meem tshwm sim. Tsis hais txog hom mob, kev xaiv kev kho mob zoo tshaj plaws yog tswj cov tshuaj insulin ua ntej noj mov thiab noj tshuaj kom nruab nrab lub sijhawm ua ntej mus pw (kom tswj tau glycemia thaum tsaus ntuj).

Kev faib tawm ntawm qhov tshuaj txhua hnub ntawm insulin yuav siv mus rau hauv qhov xav tau ntawm qhov tshuaj: thaum tsaus ntuj - 1/3, thaum nruab hnub –2/3 ntawm qhov tshuaj npaum li cas.

Tseem Ceeb! Raws li kev txheeb cais, thaum cev xeeb tub, ntshav qab zib hom 1 feem ntau muaj, vim tias nws nthuav dav hauv menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas. Hom mob thib 2 cuam tshuam cov poj niam tom qab 30 xyoo thiab yooj yim dua. Hauv qhov no, qhov tshwm sim ntawm kev ua tiav cov ntsuas ntawm kev noj zaub mov zoo, kev faib khoom noj thiab lub cev qoj ib ce muaj siab. Mob ntshav qab zib Gestational yog tsawg heev.

Koj yuav tsum hno hom piam thaj twg li

Nws tsis muaj nuj nqi tshwj xeeb rau cov ntshav qab zib nyob rau thaum cov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj tau hais tseg, txij li qhov kev txiav txim siab ntawd tau txiav txim siab los ntawm ntau yam. Tsuas yog tus kws endocrinologist tuaj yeem coj lawv mus rau hauv tus account.

Cov lus qhia ntawm kev siv tshuaj insulin yog kev tsis pom kev nrog 12 mmol / L tom qab tsis muaj txiaj ntsig los ntawm kev siv cov ntsiav tshuaj lossis noj zaub mov nruj. Yog tias tsis muaj kev tshawb fawb ntxiv (tsuas yog los ntawm cov piam thaj hauv qab zib), cov tshuaj insulin raug txhaj rau hauv cov xwm txheej uas yuav ua teeb meem rau tus neeg mob lub neej lossis lub neej.

Thaum tus neeg mob tau ntsib kev xaiv (hno cov tshuaj insulin thiab ua lub neej zoo li qub los yog tsis kam thiab tos kom muaj teeb meem), txhua tus tuaj yeem txiav txim siab lawv tus kheej.

Ntshai cov tshuaj insulin

Coob tus neeg sim lawv qhov zoo tshaj plaws txhawm rau ncua hnub thaum lawv yuav tsum zaum nruj ntawm rab koob. Qhov tseeb, hauv ntshav qab zib mellitus, insulin tsuas yog qhov tsim nyog thiab qhov tseeb nws yog qhov zoo uas tuaj yeem txhawb nqa lub cev ntawm txoj kev no.

Tsis ntev los sis tom qab, txhua tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tau ntsib qhov xwm txheej uas muaj cov tshuaj insulin. Qhov no pab tsis tau tsuas yog ua kom ntev lub neej, tab sis kuj zam kom tsis txhob muaj cov kev mob tshwm sim txaus ntshai thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob no. Kev kuaj mob ntawm qee yam yuav tsum muaj kev lees paub thiaj li yuav sau tshuaj muaj mob hnyav, txwv tsis pub nws yuav tsuas yog ua txoj haujlwm tsis zoo.

Cov yam ntxwv ntawm insulin hauv lub cev

Thaum pib, txhua yam raug xav tawm ntawm qhov nthuav dav hauv lub cev. Lub txiav ua haujlwm, nyob rau hauv uas muaj tshwj xeeb beta hlwb. Lawv yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin. Nyeg, nws them nyiaj rau ntshav qab zib.

Cov kws kho mob tsis kuaj mob ntshav qab zib sai sai, lawv thawj zaug sim kho kev noj qab haus huv hauv lwm txoj kev.Cov tshuaj muaj ntau yam tau sau tseg, cov kev hloov hauv lub neej, cov neeg mob yuav tsum ua raws li kev noj haus nruj me ntsis. Yog tias tsis muaj cov txiaj ntsig tsim nyog los yog, dhau sijhawm, cov hau kev no ua haujlwm, tom qab ntawd cov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog rau cov neeg mob ntshav qab zib. Qhov txiav ua lub cev ploj ntawm txhua txoj kev ntuj txhua xyoo thiab nws yog qhov yuav tsum tau kuaj xyuas qhov ntsuas nyob rau hauv kev paub kom paub meej thaum twg hloov mus rau cov tshuaj insulin.

Vim li cas cov tshuaj insulin pib txhaj

Kev noj qab nyob zoo txiav ua haujlwm ruaj khov thiab tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin txaus. Txawm li cas los xij, dhau sijhawm, nws dhau los ua me me. Muaj ntau qhov laj thawj rau qhov no:

Muaj piam thaj ntau heev. Ntawm no peb tab tom tham txog qhov tseem ceeb nce ntxiv ntau dua 9 mmol l,
yuam kev hauv kev kho mob, cov no tuaj yeem yog cov qauv tsis yog qauv,
tshuaj ntau dhau lawm.

Kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav raug yuam kom nug cov lus nug uas muaj ntshav qab zib, lawv txhaj, qee yam kev kuaj mob yuav tsum tau txhaj tshuaj. Lawm, qhov no yog insulin, uas yog qhov tsis txaus siab rau hauv daim ntawv ntawm tus txiav ua tiav, txawm li cas los xij, qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj thiab qhov ntau zaus ntawm kev tswj hwm yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob.

Kev txhim kho ntshav qab zib

Ua ntej tshaj, koj yuav tsum tau them sai sai rau cov ntshav qab zib. Twb tau qhov kev ntsuas ntau tshaj 6 mmol / l hauv cov ntshav pom tias yuav tsum hloov cov khoom noj. Hauv tib qho xwm txheej, yog tias qhov ntsuas tau mus txog cuaj, nws tsim nyog them sai sai rau kev lom. Ib yam li cov piam thaj yuav luag ua rau tua cov leeg ntshav qab zib hauv ntshav qab zib hom 2. Qhov mob ntawm lub cev txawm muaj lub sij hawm piam thaj toxicity. Nws yog tsim nyog sau cia tias qhov no tseem tsis tau hais txog kev tswj hwm kev lag luam sai ntawm insulin, feem ntau, cov kws kho mob ua ntej sim ntau txoj kev khaws cia. Feem ntau, kev noj haus thiab ntau yam tshuaj tshiab niaj hnub zoo kawg nkaus pab daws qhov teeb meem no. Kev noj tshuaj insulin ntev li cas tsuas yog ncua sij hawm tsuas yog nyob ntawm kev soj ntsuam nruj ntawm cov kev cai los ntawm tus neeg mob nws tus kheej thiab kev txawj ntse ntawm txhua tus kws kho mob tshwj xeeb.

Qee lub sij hawm nws tsuas yog tsim nyog muab tshuaj ib ntus los kho tshuaj kom rov qab tsim cov tshuaj insulin, nyob rau lwm qhov lawv xav tau rau lub neej.

Cov tshuaj insulin

Yog tias tsis muaj lwm qhov kev ua tau, koj yuav tsum pom zoo raws li lub sijhawm teem mus ntsib kws kho mob. Nyob rau hauv tsis muaj qhov xwm txheej twg koj yuav tsum tsis kam vim yog kev ntshai kev txhaj tshuaj, vim tias tsis muaj lawv lub cev tsuas yog lub cev qhuav dej ntawm lub nrawm nrog lub ntsuas mob ntawm hom no. Feem ntau, tom qab tswj hwm cov tshuaj insulin, cov neeg mob tau tswj kom tshem tawm cov kev txhaj tshuaj thiab rov qab rau cov ntsiav tshuaj, qhov no tshwm sim yog tias nws muaj peev xwm ua kom cov hlwb beta ua haujlwm hauv cov ntshav thiab lawv tseem tsis tau tuag.

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau soj ntsuam cov koob tshuaj thiab pes tsawg ntawm kev txhaj tshuaj kom meej meej li sai tau, qhov no yuav yog qhov tsawg kawg ntawm cov tshuaj tsuas yog 1-2 zaug hauv ib hnub. Cov cuab yeej niaj hnub tso cai rau koj ua sai sai heev thiab tsis muaj kev txhaj tshuaj ntawm hom no. Cov no tsis yog txawm tias kev txhaj tshuaj zoo tib yam nrog ib rab koob me me, tab sis txawm tias cov xaum tshwj xeeb. Feem ntau txaus, txaus sau thiab tsuas muab tso rau hauv qhov chaw kom nias lub pob kom cov tshuaj nyob hauv ntshav.

Nws tsim nyog them sai sai rau cov chaw uas koj yuav tsum txhaj tshuaj. Cov no yog caj npab, ceg, pob tw, thiab lub plab, tsis suav nrog thaj tsam ncig ntawm txoj hlab ntaws. Muaj ntau ntau qhov chaw uas nws yooj yim txaus los ntawm nws tus kheej tau txhaj tshuaj hauv ib qho xwm txheej twg. Qhov no yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob uas tsis tuaj yeem them taus kev pab los ntawm ib tus nais maum lossis tus neeg uas xav ua ywj pheej.

Myths txog insulin thiab qhov tseeb

Nyob rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, insulin raug sau tseg ntau heev, txhua tus yuav tsum tau hnov cov lus txaus ntshai los ntawm kws kho mob sai lossis tom qab ntawd tam sim no kev kho mob yuav muaj kev txhaj tshuaj nrog cov tshuaj no.Txhua tus neeg mob los ntawm lub sijhawm no tau twb nyeem cov dab neeg txaus ntshai heev, thiab tej zaum pom ntawm tes txiav tes taw kom txaus. Ntau zaus nws cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin hauv cov ntshav.

Qhov tseeb, koj yuav tsum nco ntsoov ntawm dab tsi raws nraim cov ntshav qab zib cov tshuaj insulin tau sau, feem ntau qhov no twb yog theem loj thaum lub hlwb pancreatic muaj tshuaj lom thiab lawv tsis ua haujlwm kiag li. Nws yog nrog lawv cov kev pabcuam uas cov kua nplaum mus txog cov khoom nruab nrog sab hauv thiab muab lub zog. Yog tias tsis muaj cov protein no, lub cev tsuas tsis muaj nyob, yog li cov beta hlwb tsis tsim cov tshuaj insulin ntxiv lawm, koj tsuas yog yuav tsum tau txhaj nws, tsis muaj lwm txoj kev thiab koj yuav tsum tsis txhob sim zam qhov kev kho no. Toxicity yog muab meej meej los ntawm qhov ntsuas ntawm qab zib, thiab tsis yog los ntawm cov insulin, Ntxiv mus, txawm tias lub plawv nres lossis mob hlab ntsha tawg thiab ua rau cov neeg tuag thaum ntxov tshwm sim tau. Nrog kev soj ntsuam kom zoo ntawm txhua lub tswv yim ntawm tus kws kho mob thiab kev kho mob kom paub meej, tus neeg mob tuaj yeem nyob rau lub sijhawm ntev thiab muaj ntau lub siab zoo.

Kev Siv Qhov Tseem Ceeb

Thaum lub sij hawm insulin kho mob ntshav qab zib mellitus, feem ntau cov neeg mob muaj kev txom nyem los ntawm ntau yam kev rau txim. Txawm li cas los xij, cov xwm txheej no pom meej meej vim tias muaj piam thaj, thiab tsis yog vim qhov tshuaj nws tus kheej. Feem ntau, cov neeg tsuas yog nco ntsoov txo qhov ntau npaum li cas los ntawm tus kws kho mob, uas txhais tau hais tias lawv txuas ntxiv tswj cov suab thaj nyob hauv theem. Tsis txhob ntshai, tus kws tshaj lij kws kho mob yuav tsis muab tshuaj ntau dhau rau nqa mus rau qhov tsis muaj piam thaj ntau.

Teeb meem loj tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov tsis kam tso tshuaj insulin lossis kev siv tshuaj ntau npaum li cas:

mob rau ntawm ob txhais taw, uas tom qab ntawd ua rau tseem mus txiav tu plaub hau, muaj cov leeg nqaij necrosis, kev tuag yog nrog mob hnyav,
dig muag, qab zib ua cov tshuaj lom rau ntawm lub qhov muag,
raum ua haujlwm tsis zoo los sis lub raum tsis ua haujlwm,
mob plawv thiab ntaus cwj nrag.

Tag nrho cov no yog kev tsis ua tiav. Nws yog qhov tsim nyog tiag tiag yuav tsum pib noj cov tshuaj insulin kom raws sijhawm, thiab tseem soj ntsuam kom zoo ntawm cov koob tshuaj thiab nws ntau npaum li cas.

Cov qib qab zib uas tau khaws cia nyob hauv cov ntshav tas mus li ua rau lub cev puas tsuaj thiab qhov phem tshaj plaws yog tias lawv tsis thim rov qab, necrosis, dig muag, thiab lwm yam tuaj yeem tsis tuaj yeem kho, thiab kev kho qhov tseeb tsuas yog tuaj yeem nres qhov kev ua haujlwm.

Qhov cuam tshuam ntawm insulin

Muaj ntau ntawm cov tswvyim ib ncig ntawm insulin. Feem ntau ntawm lawv yog lus dag thiab hais tsis tau zoo. Tseeb, kev txhaj tshuaj txhua hnub ua rau kev ntshai, thiab nws lub qhov muag loj. Txawm li cas los xij, muaj ib qho tseeb tseeb. Nws yog feem ntau yog qhov tseeb tias cov tshuaj insulin ua rau muaj qhov puv. Tseeb, cov protein no nrog kev ua neej nyob qis dua ua rau qhov hnyav nce, tab sis qhov no tuaj yeem thiab yuav tsum tau txawm tias tawm tsam.

Nco ntsoov tias txawm tias muaj tus kab mob zoo li no los ua kev ua lub neej nquag. Hauv qhov no, qhov kev txav yog qhov kev tiv thaiv zoo tshaj plaws ntawm kev ua tiav, thiab tseem tuaj yeem pab rov tsim txoj kev hlub ntawm lub neej thiab cuam tshuam los ntawm kev txhawj xeeb txog koj tus mob.

Nws tseem yog ib qho tsim nyog yuav tsum nco ntsoov tias cov insulin tsis raug zam ntawm kev noj haus. Txawm hais tias cov piam thaj tau rov qab zoo li qub, koj yuav tsum nco ntsoov tias muaj ib txwm muaj cov kab mob no thiab koj tsis tuaj yeem so thiab tso cai rau ib yam dab tsi ntxiv rau hauv kev noj zaub mov.

Vim li cas thiaj li tsim nyog siv tshuaj insulin

Yog tias ib tus neeg muaj cov tshuaj tiv thaiv insulin, tom qab ntawd lub hlwb ntawm cov plab hnyuv siab raum poob peev xwm nqus cov piam thaj thiab pib muaj kev tshaib plab. Qhov no cuam tshuam tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm txhua lub tshuab: mob siab, lub qog, lub raum, lub raum, thiab lub paj hlwb pib mob.

Ntshav qab zib tsis tau ua rau muaj mob xiam oob qhab, tsis xeev thiab tuag. Thawj hom mob, thaum tus neeg mob tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin, kev tswj hwm ntxiv ntawm yam tshuaj no yog qhov tseem ceeb.

Cov kws kho mob tuaj yeem sau ntawv tswj hwm cov tshuaj insulin thaum tsis muaj nyiaj them rau ntshav qab zib, nws tsis tuaj yeem txo cov piam thaj los ntawm kev noj tshuaj, kev noj haus thiab ua kom lub cev muaj zog.

Feem ntau, cov tshuaj insulin yog tshuaj rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, tsis tsuas yog tias cov lus pom zoo ntawm cov kws tshwj xeeb tsis tau ua raws, tab sis kuj tseem cuam tshuam txog kev ua rau pancreatic depletion. Tsis yog txhua tus paub vim li cas qhov no tshwm sim.

Tus naj npawb ntawm cells-hlwb uas tau nyob hauv thaj chaw phais thiab muaj lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin, tau txo ntau heev txhua xyoo los ntawm ntau yam, thiab cov leeg phais yog maj mam ploj.

Feem ntau, cov khoom siv no raug tshem tawm 8 xyoo tom qab kuaj pom.

Nws yog tsim nyog sau cia ib tug xov tooj ntawm cov teeb meem uas nrawm depletion:

Muaj cov piam thaj ntau ntxiv (ntau dua 9 mmoll)
Kev noj tshuaj siab ntawm sulfonylureas
Tsis yog-qauv kawm ntawm cov ntshav qab zib.

Kev siv tshuab ntawm kev nqis tes ua thiab cuam tshuam ntawm insulin

Kev kho tshuaj Insulin yog ua kom tshem tawm cov piam thaj hauv thaj chaw kho mob thiab kho kev ua haujlwm ntawm cov qe ntshav nrog lub cev ntshav nruab nrab. Thaum pib, kev ua tsis tiav ntawm cov qe hlwb nyob hauv lub txiav thiab tsim cov tshuaj insulin yog qhov thim rov qab. Kev tsim cov tshuaj insulin ua kom rov qab zoo tshaj qub yog rov qab los ntawm kev txo cov piam thaj rau theem ib txwm.

Kev tswj hwm thaum ntxov ntawm cov tshuaj insulin rau hom 2 ntshav qab zib yog ib qho kev kho mob nrog kev tswj tsis tau glycemic nyob rau theem ntawm kev noj haus thiab kev tawm dag zog, dhau ntawm theem ntawm cov ntsiav tshuaj npaj.

Qhov kev xaiv no zoo dua rau cov neeg mob ntshav qab zib uas nyiam insulin txoj kev kho, ntau dua li siv cov tshuaj txo cov ntshav qab zib. Thiab tseem nyob hauv cov neeg mob uas poob phaus thiab nrog xav tias latent autoimmune ntshav qab zib hauv cov neeg laus.

Kev ua tiav zoo txo cov piam thaj los ntawm daim siab ua cov ntshav qab zib hom 2 yuav tsum muaj kev tawm tsam ntawm 2 lub tshuab: glycogenolysis thiab gluconeogenesis. Kev tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem txo cov kab mob hepatic glycogenolysis thiab gluconeogenesis, ntxiv rau ntxiv qhov rhiab ntawm peripheral cov ntaub so ntswg rau insulin. Raws li qhov tshwm sim, nws tiav niam txiv tuaj yeem kho "kho" txhua txoj hauv kev ntawm tus kab mob ntshav qab zib hom 2 ntshav qab zib.

Cov txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib

Muaj ntau qhov zoo ntawm kev noj cov tshuaj insulin, namely:

kev yoo mov thiab tom qab noj mov tsis muaj qab zib,
nce pancreatic insulin ntau lawm nyob rau hauv teb rau cov qabzib stimulation lossis cov khoom noj kom tsawg,
txo qis gluconeogenesis,
daim siab ua kua ntau lawm
inhibition of glucagon tso pa tawm tom qab noj mov,
cov kev hloov hauv qhov profile ntawm lipoproteins thiab lipids,
kev tiv thaiv lipolysis tom qab noj mov,
kev txhim kho ntawm cov kab mob anaerobic thiab aerobic glycolysis,
txo qis hauv glycation ntawm lipoproteins thiab cov protein.

Kev kho mob ntshav qab zib feem ntau yog ua kom tiav thiab tswj lub hom phiaj ntau ntawm glycosylated hemoglobin, yoo cov ntshav qab zib thiab tom qab noj mov. Qhov tshwm sim yuav yog qhov txo qis ntawm qhov kev txhim kho thiab kev loj hlob ntawm cov teeb meem.

Cov lus qhia ntawm cov kua dej los ntawm sab nraud muaj qhov zoo ntawm cov khoom noj carbohydrate, protein thiab rog. Cov tshuaj no ua rau lub cev xoob thiab inhibits qhov tawg ntawm cov piam thaj, cov rog thiab cov amino acids. Nws txo cov ntshav qab zib ntau ntau los ntawm kev nce nws txoj kev thauj mus rau nruab nrab ntawm lub xovtooj ntawm phab ntsa cell adipocytes thiab myocytes, nrog rau kev txwv tsis pub muaj cov kua nplaum qab zib ntau lawm (glycogenolysis thiab gluconeogenesis).

Tsis tas li ntawd, insulin ua kom lipogenesis thiab inhibits kev siv cov roj dawb hauv lub zog metabolism. Nws inhibits leeg proteolysis thiab txhawb kev tsim khoom protein.

Yam tshwm sim thiab cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2

Cov kab mob endocrine txhim kho tiv thaiv keeb kwm ntawm cov teeb meem hauv lub cev tsis txaus siab thiab qhov tsis ua hauj lwm hormonal. Hauv hom mob ntshav qab zib hom thib 2, cov txiav ua tsim cov tshuaj insulin txaus lossis lub zais ntawm cov tshuaj hormone tsawg me ntsis, tab sis cov ntaub so ntswg yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub zog ntawm lub cev. Ib qhov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem pathological yog teeb meem nrog kev nqus ntawm cov piam thaj.

Vim tias tsis muaj lub zog, qhov sib npaug hauv lub cev thiab chav kawm ntawm ntau cov txheej txheem raug cuam tshuam.Txhawm rau kho qhov tseeb ntawm pancreatic, koj yuav tsum tau tsim cov tshuaj insulin ntxiv kom tsawg kawg yog ib feem me me ntawm cov tshuaj hormones cuam tshuam rau kev nqus ntawm cov piam thaj.

Kev thauj mus ntev dhau ntawm cov keeb kwm ntawm insulin kuj sai sai ua rau lub qog, tshwj xeeb tshaj yog kev noj zaub mov tsis zoo, kev siv lub cev ntau dhau, kev noj ntau dhau ntawm ntsim, haus, khoom noj muaj roj, muffins, qab zib.

Qhov tseeb ua rau kev txhim kho ntawm cov kab mob endocrine pathology:

kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
rog dhau
ua txhaum ntawm cov txheej txheem hauv metabolic,
ua haujlwm dhau, txo qis tiv thaiv,
lub neej ntxhov siab
tsis muaj so thiab pw tsaug zog,
hormonal ntshawv siab
pathological kev thiab qog ntawm lub txiav.

Txhawb cov tshuaj tiv thaiv rau thyroglobulin: Qhov no txhais li cas thiab yuav ua li cas qis ntsuas? Peb muaj lus teb! Cov lus qhia txog kev siv cov ntsiav tshuaj thiab tee ntawm Mastodinon rau ntawm mastopathy ntawm cov qog mammary tau piav nyob rau nplooj ntawv no.

qhuav qog ua kua
pheej nqhis dej
khaus tawv
tso zis ntau zaus dua li ib txwm,
qhov muag plooj
qhov txhab kho qhov txhab tsis zoo
kev hloov pauv hauv qab los noj mov thiab qhov hnyav,
poob siab los yog tsis nco qab,
paum candidiasis (nyob rau hauv cov poj niam),
txo qis libido, mob erectile kawg (hauv txiv neej),
hnov lus
nce siab.

Hom mob insulin

Tshuaj, ua ntej ntawm txhua yam, sib txawv hauv lub sijhawm sib kis. Txog rau hnub tim, cov tshuaj insulin yog tsim:

nrog lub ntsej muag luv luv
qhov nruab nrab
ntev ntev.

Lawv kuj txawv nyob hauv kev tu:

monocomponent yuav luag devoid ntawm extraneous inclusions,
monopic sawv daws muaj qhov tsis taus me.

Qee cov khoom lag luam yog tsim los ntawm cov ntawv rho tawm los ntawm cov tsiaj. Tab sis qhov ua tau zoo tshaj plaws yog suav hais tias yog tib neeg cov tshuaj insulin. Tam sim no, lawv tau kawm coj los ua ke nws siv cov thev naus laus zis tshwj xeeb. Nws kuj muaj cov cuab yeej tseem ceeb - tsis tshua pom kev tsis haum.

Insulin "luv" yog txhaj ua ntej lossis tam sim ntawd tom qab noj mov. Nws pib ua twb muaj 15 feeb tom qab. Qhov nruab nrab, ib koob tshuaj yog txaus rau 8 teev. Kev ceev cov ntshav yog pom tom qab 2 lossis 3 teev.

Kev noj tshuaj nrog qhov txiaj ntsig ib nrab yuav tsum raug tswj hwm ib hnub ob zaug - thaum sawv ntxov thiab ua ntej mus pw. Cov piam thaj txo pib tom qab 2 teev. Txhawb kev tso tshuaj insulin kuj raug txhaj ib hnub ob zaug. Nws pib ua haujlwm tsuas yog tom qab 6 teev.

Qhov kev xaiv ntawm hom tshuaj tshwj xeeb yog tshwj xeeb tshaj yog tus kws kho mob xaiv.

Tam sim no, insulins tau txawv tshwj xeeb los ntawm lub sijhawm lawv kis tau. Qhov no hais txog ntev npaum li cas cov tshuaj tuaj yeem txo cov ntshav qab zib. Ua ntej muab tshuaj kho, ib qho kev xaiv tus neeg ntawm cov ntau npaum ntawm cov tshuaj yog qhov yuav tsum tau ua.

Kev kho hauv cov lus Greek thaum ub nrov zoo li kho, kho mob. Twb tau nyob rau hauv lub npe nws tus kheej lus dag qhov tseem ceeb ntawm hom no. Kev kho tshuaj insulin yog kev kho mob insulin, uas yog, nws yog ib qho nyuaj ntawm kev ntsuas uas lawv lub hom phiaj yog los them rau qhov tsis txaus ntseeg uas tau tsim hauv cov txheej txheem metabolic (metabolic) los ntawm kev qhia insulin rau hauv lub cev.

Tsoos li qub los yog tag nrho ua ke. Txoj kev kho mob no koom nrog kev txhaj tshuaj ib leeg rau hauv lub cev ntawm cov tshuaj ntawm ntau cov txiaj ntsig ib ntus: luv, nruab nrab, ntev.

ultrafast tshuaj rau hauv lub cev (tshuaj zoo ib yam li cov tshuaj hormones uas tsim hauv tib neeg lub cev),
vas nthiv yeeb tshuaj
Cov Tshuaj Noj Nruab Nrab
yeeb tshuaj ntev.

Txog xyoo 1978, tib txoj kev tawm rau cov neeg mob ntshav qab zib yog bovine thiab nqaij npuas insulin, tab sis tom qab kev txhim kho caj ces, cov kws tshawb fawb hauv xyoo 1982 tau tsim cov khoom tsim ntawm tib neeg kev loj hlob lawm, tom qab ntawd cov tshuaj ntawm cov tsiaj keeb kwm tsis raug siv lawm.

Cov tshuaj insulin zoo tshaj plaws rau cov ntshav qab zib hom 2, tsim nyob rau hauv xyoo tas los no - monofeed ua kom huv. Xws li cov cuab yeej siv tau txawm tias cov tshuaj tsis zoo los ntawm lub cev, nws tseem pom zoo kom siv nws los kho rau tus menyuam.

Raws li lub sijhawm los ntawm kev nqis tes, txhua tus insulins tuaj yeem raug faib ua xwm txheej mus rau cov pab pawg hauv qab no:

ultra luv tes hauj lwm
kev txiav txim luv
nruab nrab txiav txim
Lub sijhawm ua haujlwm ntev.

Ultrashort insulin pib ua 10-15 feeb tom qab txhaj tshuaj. Nws cov nyhuv ntawm lub cev kav rau 4-5 teev.

Cov tshuaj tiv thaiv luv luv pib ua rau li ntawm ib nrab ib teev tom qab txhaj tshuaj. Lub sijhawm ntawm lawv cov kev cuam tshuam yog 5-6 teev. Ultrashort insulin tuaj yeem muab rau ua ntej lossis tam sim ntawd tom qab noj mov. Luv luv insulin yog qhov pom zoo kom noj tsuas yog ua ntej noj mov, vim nws tsis pib ua kom nrawm.

Nruab nrab lub cev insulin, thaum noj, pib txo cov piam thaj tom qab 2 teev, thiab lub sijhawm ntawm kev ua haujlwm dav dav txog 16 teev.

Cov tshuaj siv sij hawm ntev (txuas ntxiv) pib cuam tshuam rau cov khoom noj carbohydrate metabolism tom qab 10-12 teev thiab tsis tas tawm hauv lub cev mus txog 24 teev lossis ntau dua.

Txhua yam tshuaj no muaj cov haujlwm sib txawv. Ib txhia ntawm lawv tau muab txoj cai tam sim ntawd ua ntej noj mov kom nres tom qab lub cev hyperglycemia (kev nce qib hauv qab zib tom qab noj mov).

Cov insulins nruab nrab thiab ntev ua rau tswj hwm cov hom phiaj qab zib kom tsis tu ncua thawm hnub. Koob tshuaj thiab kev tswj hwm yog xaiv ib qho zuj zus rau txhua tus mob ntshav qab zib, raws nws lub hnub nyoog, qhov hnyav, cov yam ntxwv ntawm chav kawm mob ntshav qab zib thiab muaj cov kab mob sib kis.

Muaj kev pabcuam hauv lub xeev rau cov tshuaj insulin xa mus rau cov neeg mob ntshav qab zib, uas yog muab cov tshuaj pub dawb no rau txhua tus neeg xav tau.

Nta cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus

Seem no yog tsim nyog pib nrog ib qhov tseeb txaus siab heev. Thawj thawj zaug, tshuaj insulin tau muab rau tib neeg rau lub Ib Hlis 11, 1922. Nws yog menyuam yaus - tug tub 14 xyoo. Qhov koob txhaj tshuaj tau tsim los ntawm tus kws tshawb fawb los ntawm Canada Frederick Bunting.

Tab sis thawj lub pancake, raws li xav pom nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, muab tawm los ua lumpy. Vim tias qhov tseeb tias cov tshuaj tsis txaus pom tseeb, thawj qhov kev paub tshwm sim los ntawm kev ua tsis tiav - tus menyuam tsim kev tsis haum tshuaj.

Tau ob lub lis piam, biochemist James Collip tau txhim kho txoj hauv kev rau kev ntxuav cov tshuaj no. Tom qab qhov no, Lub Ib Hlis 23, ib qho kev txhaj tshuaj thib ob tau muab rau tus menyuam muaj mob - qhov tshwm sim tau zoo heev. Tsis tsuas yog tus me nyuam tsis muaj kev phiv - tus kab mob nws tus kheej receded, muaj qhov tseeb regression hauv kev txhim kho ntshav qab zib.

Rau nws qhov kev tshawb pom, tus kws tshawb fawb thiab nws tus khub tau txais nqi zog Nobel nqi zog.

Txij thaum ntawd los, cov tshuaj no tau pib pab tsis yog tsuas yog menyuam yaus, tab sis, ntawm chav kawm, cov laus.

Txawm li cas los xij, nws tsim nyog pom tias qhov kev kho mob ntawd muaj ob peb yam ntxwv ntawm cov menyuam yaus, thiab nws tseem yuav tsum tau ua kom sib txawv ntawm cov khoom ntiag tug ntawm cov neeg mob me.

Ib qho ntawm cov haujlwm no yog kev sib txuam ntawm cov tshuaj uas muaj lub sijhawm sib txawv ntawm kev ua. Qhov no yog qhov tsim nyog thiaj li yuav txo cov naj npawb ntawm cov txheej txheem txhua hnub.

Tib lub sijhawm, xaiv ntau yam kev kho mob rau tus menyuam uas muaj mob “qabzib”, tshuaj nyiam 2 thiab 3 zaug saib xyuas cov tshuaj hormones thaum nruab hnub.

Ntxiv rau, nws tau pom tias kev siv tshuaj insulin ntau dua yog qhov ua tau zoo thaum muab rau cov menyuam muaj hnub nyoog 12 xyoos.

Ua ntej tshaj plaws, nrhiav kev daws cov tshuaj insulin kom raug txhaj tshuaj qis rau cov menyuam. Cov niam txiv ntawm cov me nyuam uas mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem xa nrog cov tshuaj insulin.

Coob tus neeg laus uas muaj ntshav qab zib hom 1 tseem yuav tau hno lawv cov tshuaj insulin ua ntej txhaj tshuaj. Lub sijhawm no siv sijhawm ntau, tab sis tseem zoo.

Vim tias qis dua cov koob tshuaj uas xav tau, qhov ntau kwv yees thiab stably lawv ua.

Coob tus niam txiv ntawm cov me nyuam uas mob ntshav qab zib xav tias qhov txuj ci tseem ceeb ntawm kev siv lub tshuab nqus insulin es tsis txhob siv cov kua thiab cov xaum qhuav. Txawm li cas los xij, hloov mus rau cov twj tso kua mis ib zaug nws kim heev thiab tsis txhim kho kev tswj hwm tus kab mob.Cov cuab yeej siv no muaj qhov tsis zoo, uas tau piav qhia hauv video.

Qhov tsis zoo ntawm cov kua dej tuaj yeem tawm ntawm lawv cov txiaj ntsig. Yog li no, Dr. Bernstein pom zoo kom txhaj cov tshuaj insulin rau hauv cov menyuam yaus uas muaj cov koob txhaj tshuaj siv. Subcutaneous administration algorithm zoo ib yam rau cov laus.

Thaum muaj hnub nyoog dab tsi yuav tsum muab tus me nyuam los tso tshuaj insulin rau nws tus kheej, hloov mus rau nws lub luag haujlwm tswj hwm nws cov ntshav qab zib? Niam txiv xav tau txoj hauv kev los daws qhov teeb meem no. Tej zaum tus menyuam yuav xav ua kom pom qhov ywj pheej los ntawm kev txhaj tshuaj thiab suav qhov zoo tshaj ntawm cov tshuaj.

Nws zoo dua tsis txhob cuam tshuam nws hauv qhov no, siv kev tswj xyuas tsis pub lwm tus paub. Lwm tus menyuam yaus hwm niam txiv thiab mob siab.

Txawm tias nyob hauv lawv cov hluas, lawv tsis xav tswj hwm lawv cov ntshav qab zib lawv tus kheej.

Kev kho tus pojniam hauv pojniam xeebtub

Kev kho tus kheej rau cov poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib muaj ob hom phiaj sib luag:

txo hauv cov piam thaj hauv ntshav mus rau cov cai pom zoo,
cawm lub neej ntawm tus me nyuam hauv plab.

Qhov kev coj ua no rau cov poj niam cev xeeb tub yog qhov nyuaj los ntawm qhov teeb meem tseem ceeb: cov txheej txheem mob tshwm sim hauv lub sijhawm no hauv tus poj niam lub cev tsis tshua khov.

Txhua zaus yuav tsum xav txog qhov no thaum sau ntawv tsis yog ib qho ntawm txoj kev kho xwb, tab sis kuj suav cov tshuaj ntawm cov tshuaj.

Endocrinologist pom zoo kom hais tias, ntawm lub plab khoob, cov ntshav qab zib cov poj niam yav tom ntej hauv kev ua haujlwm yuav tsum tsis pub tshaj 3.3-5.6 mmol / L, thiab tom qab noj mov, tus nqi yuav tsum nyob hauv thaj tsam li ntawm 5.6 txog 7.2 mmol / L.

Cov kev tso cai ntau tshaj plaws niaj hnub ntawm tus txheej txheem yog ob qhov kev txhaj tshuaj. Hauv qhov no, tshuaj ntawm luv luv thiab nruab nrab kev ua ib ntus tuaj yeem muab ua ke ib txhij.

Raws li txoj cai, ua ntej noj tshais, cov niam cev xeeb tub tau txhaj 2/3 ntawm cov txheej txheem txhua hnub, thiab ua ntej noj mov thaum yav tsaus ntuj, seem ntawm 1/3 ntawm qhov hormone.

Qee zaum cov kws kho mob tau sau ntawv txhaj tshuaj ua ntej mus pw, hloov rau txheej txheem yav tsaus ntuj. Qhov no yog txhawm rau tiv thaiv txoj kev mob ntshav qab zib ua ntej nce mus sawv ntxov.

Thaum cov tsos mob ntawm tus mob hyperglycemia tshwm sim, tus kws endocrinologist tau sau tseg tias tus poj niam cev xeeb tub theem ntsuas suab thaj 8 zaug hauv ib hnub nrog cov txiaj ntsig tau sau tseg. Nyob ntawm tus kheej lub xeev ntawm kev noj qab haus huv, tus cai rau cov poj niam cev xeeb tub tuaj yeem yog 3.3-6.6 mmol / l.

Thaum cev xeeb tub, insulin ntawm cov tshuaj txo cov ntshav qab zib yog ib qho tshuaj tsuas pom zoo rau kev siv.

Lub hauv paus rau kev teem caij ntawm kev txhaj tshuaj insulin tuaj yeem ua tiav ntawm qab zib:

Hauv cov ntshav txha hniav laus: saum toj 5.1 ib pawg (ntawm ib plab khoob), saum 6.7 units. (2 teev tom qab noj mov)
Hauv cov ntshav plasma: saum toj 5.6 units. (ntawm ib plab khoob), saum 7.3 units. (2 teev tom qab noj mov).

Ntxiv nrog rau qib qab zib, uas pom zoo kom kuaj 6 mus rau 12 zaug hauv ib lub lis piam, cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau saib xyuas:

Ua ntshav siab
Qhov muaj acetone hauv tso zis
Kuaj cov tshuaj
Lub sijhawm uas muaj ntshav ntau.

Cev xeeb tub yuav tsum, ua ntej sau ntawv kho kev siv tshuaj insulin:

Nyob hauv tsev kho mob, txais kev saib xyuas tus kheej thiab cov txuj ci tsim nyog los soj ntsuam koj tus mob,
Tau nyiaj txiag rau kev tswj tus kheej lossis ua kev ntsuas tsim nyog hauv chav kuaj mob.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj insulin rau lub sijhawm no yog kev tiv thaiv ntawm kev muaj teeb meem tshwm sim. Tsis hais txog hom mob, kev xaiv kev kho mob zoo tshaj plaws yog tswj cov tshuaj insulin ua ntej noj mov thiab noj tshuaj kom nruab nrab lub sijhawm ua ntej mus pw (kom tswj tau glycemia thaum tsaus ntuj).

Kev faib tawm ntawm qhov tshuaj txhua hnub ntawm insulin yuav siv mus rau hauv qhov xav tau ntawm qhov tshuaj: thaum tsaus ntuj - 1/3, thaum nruab hnub –2/3 ntawm qhov tshuaj npaum li cas.

Tseem Ceeb! Raws li kev txheeb cais, thaum cev xeeb tub, ntshav qab zib hom 1 feem ntau muaj, vim tias nws nthuav dav hauv menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas. Hom mob thib 2 cuam tshuam cov poj niam tom qab 30 xyoo thiab yooj yim dua. Hauv qhov no, qhov tshwm sim ntawm kev ua tiav cov ntsuas ntawm kev noj zaub mov zoo, kev faib khoom noj thiab lub cev qoj ib ce muaj siab. Mob ntshav qab zib Gestational yog tsawg heev.

Cov tsos mob hais

Ua ntej koj pom thaum insulin xav tau rau lub pathology ntawm hom ob, peb tshawb pom cov tsos mob tshwm sim los ntawm kev txhim kho tus kab mob "qab zib". Nyob ntawm ntau yam mob thiab tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob, qhov kev kuaj mob tshwm sim me ntsis txawv.

Hauv kev xyaum kho mob, cov tsos mob tau muab faib ua cov cim tseem ceeb, nrog rau cov tsos mob thib ob. Yog tias tus neeg mob muaj ntshav qab zib, cov tsos mob yog mob polyuria, polydipsia, thiab polygraphy. Nov yog peb qhov tseem ceeb.

Qhov mob hnyav heev ntawm cov duab hauv tsev kho mob yog nyob ntawm qhov kev nkag siab ntawm lub cev mus rau kev nce hauv cov ntshav qab zib, ntxiv rau nws qib. Nws raug sau tseg tias ntawm tib lub siab xav, cov neeg mob ntsib kev sib txawv ntawm cov tsos mob.

Xav txog cov tsos mob hauv kev qhia ntxiv:

Polyuria yog pom los ntawm kev tso zis heev thiab ua rau tsis zoo, nce ntxiv ntawm qhov nqus ntawm cov zis ib hnub. Feem ntau, cov piam thaj yuav tsum tsis muaj nyob hauv cov zis, tab sis nrog T2DM, cov piam thaj yog kuaj tau los ntawm cov kev kuaj sim. Tus neeg mob ntshav qab zib feem ntau siv chav dej thaum hmo ntuj, vim tias cov piam thaj ntau ntau tawm hauv lub cev los ntawm cov zis, uas ua rau lub cev qhuav dej ntau.
Thawj daim paib yog sib cuam tshuam nrog qhov thib ob - polydipsia, uas yog tus cwj pwm los ntawm tas li lub siab xav haus. Ua kom koj nqhis dej yog qhov nyuaj txaus, koj tuaj yeem hais ntau ntxiv, yuav luag tsis pom.
Kev luam tawm kuj tseem yog "nqhis dej", tab sis tsis yog rau dej, tab sis rau cov khoom noj - tus neeg mob noj ntau, thiab tib lub sijhawm nws tsis tuaj yeem txaus siab nws tshaib plab.

Nrog rau thawj hom mob ntshav qab zib mellitus, tawm tsam keeb kwm ntawm kev nce ntxiv ntawm kev qab los noj mov, tau pom tias lub cev nyhav hnyav dua. Yog tias lub sijhawm tsis mob siab rau qhov xwm txheej no, daim duab ua rau lub cev qhuav dej.

Cov cim me ntawm endocrine pathology:

Ua pob khaus ntawm daim tawv nqaij, ua pa ntawm lub cev.
Ua rau cov leeg tsis muaj zog, mob nkees, kev ua si me ntsis ua rau lub cev qaug zog heev.
Qhov ncauj qhuav hauv lub qhov ncauj hais tias cov kua dej yuav kov tsis yeej.
Nquag muaj pob txha taub hau heev.
Teeb meem ntawm daim tawv nqaij, uas nyuaj rau kho tshuaj.
Tsa ob txhais tes thiab txhais taw, muaj qhov tsis pom kev pom, ua kom mob khaub thuas thiab ua pa, kab mob fungal.

Nrog rau cov tsos mob tseem ceeb thiab theem ob, tus kab mob yog pom tus cwj pwm tshwj xeeb - ib qho kev txo qis hauv lub cev tsis muaj zog, txo qis hauv qhov pib mob, teeb meem nrog kev muaj peev xwm erectile rau tus txiv neej.

Thawj qhov kev pom ntawm kev tsis txaus siab ntawm qhov mob thiab qhov ua kom cov ntshav qab zib ntau ntxiv yuav tsum txiav txim siab glucosuria, uas yog qhov tsos ntawm cov piam thaj hauv cov zis. Tsis muaj tsawg lub cim tseem ceeb yog polyuria (nce tso zis nyob rau nruab hnub), nqhis dej - polydipsia, uas tus neeg mob noj txog li kaum lossis ntau litres ntawm dej rau 24 teev.

Tias yog vim li cas cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus ua rau nws ua tau kom muaj kev pom zoo tseem ceeb heev.

Tsis tas li ntawd, muaj kev ua txhaum ntawm txhua qhov tseem ceeb ntawm cov metabolism, uas yog protein, ntxhia thiab lipid metabolism. Lub sijhawm nyob ntev hauv lub xeev ntawm cov cim tseem ceeb ntawm cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem cuam tshuam kev loj hlob ntawm cov kev mob nyhav ntawm cov nruab nrog cev.

Nrog tas li kom muaj suab thaj, txhua yam kabmob ntawm qib cellular raug pov tseg. Kev hloov pauv hloov pauv mus ncaj qha rau qhov chaw ntawm qhov hnyav tshaj.

Tus neeg mob txhim kho lub plab zom mov kawg, mob hnyav tau hnov hauv hypochondrium thiab lub plab. Tsis tas li, tsis txhob hnov qab txog kev nqua, uas, nrog mob ntshav qab zib hom 2, muaj kev sib kis vim muaj qhov hnyav dhau.

Puffiness, varicose veins tshwm sim, cov kab nrib pleb thiab cov qhov txhab tuaj yeem tsim, vim tias lub cev ua kom lub cev qhuav dej thiab daim tawv elasticity tsis zoo. Qaug zog, ua pa luv qhia txog cov teeb meem ntawm txoj hlab plawv.

Txhua tus tsos mob yuav tsum tsis txhob quav ntsej.

Kev kho mob hlwb

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib tsis nyiam txhaj tshuaj vim tias tom qab ntawd koj tsis tuaj yeem tshem tawm tau. Tab sis cov kev kho mob zoo li no tsis yog ib txwm ua tau thiab tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj siab heev.

Kev txhaj tshuaj tso cai rau koj kom ua tiav theem ntawm cov tshuaj hormones thaum cov ntsiav tshuaj tsis taus lawm. Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, muaj qhov tuaj yeem hloov mus rau lwm cov ntsiav tshuaj yog qhov ua tau.

Qhov no tshwm sim hauv rooj plaub thaum kev txhaj tshuaj raug kho rau ib lub sijhawm luv luv, piv txwv, npaj rau kev phais mob, thaum nqa menyuam lossis lactation.

Cov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj hormones yog tuaj yeem tshem tawm cov load los ntawm lawv thiab lub hlwb muaj txoj hauv kev rov qab los. Tib lub sijhawm, kev noj haus thiab kev noj qab haus huv zoo tsuas yog ua rau qhov no. Qhov ntxim nyiam ntawm cov kev xaiv no muaj tshwm sim tsuas yog thaum ua tau raws li kev noj zaub mov kom zoo thiab kws kho mob cov lus pom zoo. Ntau ntau yuav yog nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm lub cev.

Nws yuav tsis zoo li tsis txaus ntseeg rau cov nyeem hais tias cov kev kho mob saum toj no siv tsis yog hauv kev tawm tsam mob ntshav qab zib, tab sis kuj tseem nyob rau hauv kev kho mob ntawm cov ntawv loj ntawm kev puas hlwb, tab sis qhov no muaj tseeb.

Hom no yog siv los kho cov neeg mob schizophrenia.

Qee zaum cov neeg laus ua rau muaj suab thaj ntau ntxiv hauv lub cev. Tsis yog kev noj haus thiab kev noj tshuaj tsis tuaj yeem txo qis. Tawm tsam ntawm lub qab ntawm cov piam thaj hauv siab, ib tus neeg qhov hnyav tseem tuaj yeem hloov. Qee tus neeg cia li nrawm nrawm, thiab qee qhov yog poob phaus.

Nrog rau cov cim ntawm tus kabmob no, tus kws kho mob yuav tsum paub txog qhov ua kom muaj tus kabmob thiab muab cov tshuaj kom yog. Hauv cov xwm txheej zoo li no, qhov ua rau cov piam thaj nce ntxiv tuaj yeem yog mob pancreatitis lossis mob ntshav qab zib autoimmune, uas tsuas yog tshwm sim rau cov neeg laus xwb.

Hauv qhov no, ua kom ib txwm ua kom cov suab thaj theem nrog kev pab ntawm cov ntsiav tshuaj yuav ua rau tsis muaj txiaj ntsig. Qib Qab zib yuav nce zuj zus ntxiv, thiab qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev tu siab, suav nrog kev tuag.

Hauv cov kab mob pancreatitis, tus neeg mob tau sau tshuaj ib ce ntawm insulin. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txhaj tshuaj insulin nrog cov mob zoo li no rau lub neej. Txawm li cas los xij, qhov no yog qhov kev ntsuas tsim nyog, txwv tsis pub ib tus neeg yuav tuag nrog kev nce qab zib hauv lub cev.

Yog tias ib tus neeg muaj tus mob ntshav qab zib autoimmune, nws yuav nyuaj rau kev kho txoj cai kho dua li nrog ib hom ntshav qab zib, tshwj xeeb tshaj yog thaum tus kab mob qeeb txaus.

Qhov yog tias nyob rau hauv tib neeg lub cev muaj cov tshuaj tiv thaiv rau β cov hlwb ntawm tus txiav, insulin thiab nws cov receptors. Lawv qhov kev txiav txim yog txhawm rau txhawm rau txhawm rau ua cov haujlwm ntawm cov kabmob hauv nruab nrog cev;

Qhov teebmeem ntawm autoimmune ntshav qab zib thiab ntshav qab zib hom 1 yog qhov zoo sib xws thaum lub hlwb pancreatic lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin tuag hauv ob hom kab mob no.

Yog tias qhov no yog ntshav qab zib hom 1, kev ua haujlwm ntawm tus txiav yuav ua tsis taus txawm tias yog menyuam yaus, thiab muaj peev xwm kho tau cov tshuaj insulin, tom qab ntawd ua rau autoimmune ntshav qab zib, kev puas tsuaj ntawm β hlwb tshwm sim dhau 30-40 xyoo. Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim yuav zoo ib yam - tus neeg mob tau sau cov tshuaj insulin.

Tam sim no muaj kev sib cav tswv yim ntawm cov kws kho mob txog dab tsi theem ntawm tus kab mob insulin yuav tsum raug kho. Ntau tus neeg mob sim ua kom ntseeg tau cov kws kho mob tias lawv tsis xav tau tshuaj insulin thiab yaum kom lawv pib kho nrog tshuaj ntsiav.Qee tus kws kho mob kuj tseem xav tias yuav tsum tau kho cov tshuaj insulin sai li sai tau.

Thaum cov neeg mob muaj kev ntshai ntawm cov tshuaj insulin, nws tuaj yeem piav qhia. Txawm li cas los xij, nws kev teem sijhawm tom qab theem ntawm tus kabmob tsis yog tas li xwb. Kev tswj hwm lub sijhawm tseem ceeb ntawm cov tshuaj no yuav pab ua kom cov suab thaj rov zoo li qub rau lub sijhawm luv luv thiab tom qab ntawd tso tseg kev siv rau ib lub sijhawm.

Txhua tus neeg mob yuav tsum nco ntsoov tias tus kws kho mob tsis tau sau ntawv rau insulin yam tsis muaj qab hau. Cov tshuaj insulin tsis cuam tshuam rau tag nrho lub neej thiab ua rau lub neej muaj sia. Qee zaum, sai dua tus neeg mob tau sau ntawv rau insulin, ntau dua tus neeg mob yuav tsum zam kom tsis txhob muaj teeb meem ntawm tus kab mob.

Tsum tsis txhob noj cov tshuaj insulin yog cov muaj teeb meem heev. Raws li txoj cai, lawv "cog" cov tshuaj yuav luag tam sim ntawd thiab hno cov tshuaj kom tsis tu ncua.

Kev kho mob ntshav qab zib hom 2 uas tsis muaj tshuaj insulin yog ua tau, tab sis tsuas yog tias muaj glycated hemoglobin tau ua pov thawj ntawm daim ntawv decompensated ntawm tus kab mob. Hauv qhov no, koj tuaj yeem tsis kam txhaj thiab hloov mus rau cov ntsiav tshuaj.

Tom qab 30 hnub ntawm kev kho mob, kev ntsuam xyuas dua yog ua tiav, thiab yog tias cov piam thaj hauv qab qis dua ntau dua 1.5%, kev kho mob ntshav qab zib mellitus nrog cov ntsiav tshuaj txuas ntxiv, yog tias qhov ntsuas qis dua, kev hloov pauv mus rau insulin yog dua.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau soj ntsuam saib qib ntshav ntawm cov ntshav thaum tsis kam txhaj. Yog tias cov ntsiav tshuaj tsis pab, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob thiab txuas ntxiv txhaj tshuaj.

Yog tias koj sim txo cov piam thaj hauv siab ntau yam tsis muaj kev kho insulin, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum ua raws li cov zaub mov qis thiab ua kom tawm dag zog tsis tu ncua.

Kuj ntau, thiaj li yuav rov qab ua haujlwm ntawm pancreatic cells-cells, cov tshuaj yog cov tshuaj suav nrog sulfonylurea. Ua tsaug rau lawv txoj kev nkag, insulin ntau lawm yog tsa, yog li tswj cov suab thaj nyob hauv qib zoo. Cov no suav nrog Diabeton, Maninil, thiab Glimepiride ntxiv rau.

Cov tshuaj no muaj cov nyhuv ntawm cov txiav ua ke ntawm nws tus kheej. Tab sis yog tias kev noj tshuaj ntau dua, cov thim rov qab tuaj yeem tshwm sim.

Yog tias tsis siv cov tshuaj no, kev tsim cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav, raws li kev noj haus, tuaj yeem siv sijhawm ntev li 10 xyoo, piv nrog 8 xyoo. Tab sis thaum siv cov tshuaj loj kawg, kev tshem tawm sai sai ntawm tus txiav yog pom, kev tsim cov tshuaj insulin tuaj yeem tsuas kav 5 xyoo.

Kev siv cov tshuaj txhua tus los ua kom cov dej num ntawm tus txiav ua ke yuav tsum ua qhov ncauj kom nruj. Yog tias koj ua raws li cov zaub mov tshwj xeeb, koj tuaj yeem txo cov piam thaj thiab tswj nws ntawm tus nqi no ntev. Cov kev cai tseem ceeb ntawm khoom noj khoom haus yog kev siv cov khoom noj carbohydrates tsawg, tshwj xeeb tshaj yog yooj yim zom (muaj nyob hauv confectionery).

Kev siv tshuaj insulin

Tham txog thaum kho tshuaj insulin yog kho rau tus mob ntshav qab zib hom 2, lawv kuj mob siab rau kev ntsuas nruj. Qhov teeb meem tseem ceeb tshaj plaws yog lub caij nyoog ua kom ntev, uas yog, tsis muaj peev xwm ua tiav cov ntshav qab zib kom ntshav nrog kev siv cov ntsiav tshuaj, kev noj zaub mov kom zoo thiab kev ua neej nyob rau hauv kev hloov pauv.

Txij li ntev ntev ntawm kev kho kom zoo yog qhov txaus ntshai tshaj plaws, nws yuav tsum tau koom tes nrog tus kws tshaj lij ua ntej ntawm cov nqi kho mob insulin li cas.

Kev siv cov tshuaj tiv thaiv hormonal tuaj yeem yuav tsum tau nyob ntawm qhov muaj mob hnyav vascular. Hauv qhov no, hais txog kev puas tsuaj los ntawm lub raum, cov hlab ntsha hauv plab, cov kabmob ntawm lub zeem muag, thiab lub nkoj loj. Yuav luag txhua qhov kev kuaj pom tau hais tawm, yog tias muaj kev kho tshuaj insulin, peb tuaj yeem tham txog kev cuam tshuam ntawm lawv txoj kev txhim kho lossis kev tiv thaiv kev ua kom pom tshwm tsawg kawg 50-60%.

Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm ntau yam nyob rau hauv cov ntshav qab zib, cov naj npawb ntawm cov hlwb txo qis txhua xyoo, uas ua rau kev tsim txom ntawm cov txiav.Nrog ntshav qab zib hom 2, xyuam xim rau qhov tseeb tias:

Nyob rau nruab nrab, xws li depletion tau pom yim xyoo tom qab pathology raug kuaj pom,
yam ua rau qhov no yuav tsum tau txiav txim siab muaj ntshav qab zib ntau dua (ntau dua cuaj mmol) thiab kev siv tshuaj ntau ntawm sulfonylurea,
cov kabmob sib kis kuj yog lwm qhov qhia txog kev siv tshuaj tiv thaiv hormonal.

Txhawm rau tshem tawm cov tshuaj insulin nyob hauv ntshav qab zib mellitus, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws nraim li cov lus pom zoo ntawm tus neeg endocrinologist thiab tsis muaj ib qho dab tsi los ua tus kheej.

Cov cim tseem ceeb rau kev tswj hwm tshuaj yog kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm tus txiav Txij li qhov khoom nruab nrog sab hauv no koom nrog txhua txoj kev ua hauv lub cev hauv lub cev, thiab kev tsis sib haum xeeb ntawm nws cov kev ua haujlwm ua rau muaj kev ua tsis zoo rau lwm qhov hauv lub nruab nrog thiab cov plab hnyuv siab raum.

Beta cell yog lub luag haujlwm tsim cov tshuaj lom neeg txaus. Txawm li cas los xij, nrog kev hloov pauv muaj hnub nyoog hauv lub cev thaum muaj teeb meem nrog tus txiav, tus naj npawb ntawm cov kab mob tsawg zuj zus, uas ua rau qhov xav tau kev teem sijhawm ntawm insulin.

Cov ntaub ntawv kho mob qhia tias "kev paub" ntawm endocrine pathology ntawm 7-8 xyoo, feem ntau ntawm cov duab hauv chaw kuaj mob, yuav tsum tau noj tshuaj.

Rau leej twg thiab thaum twg yog cov tshuaj tswj kav? Xav txog cov laj thawj ntawm kev teem caij no nrog hom ob ntawm kev mob:

Lub xeev hyperglycemic, tshwj xeeb, qhov txiaj ntsig ntawm qab zib yog siab dua 9.0 units. Ntawd yog, ntev ua rau lub cev decompensation.
Kev noj tshuaj raws li sulfonylureas.
Pancreatic sab nrauv.
Exacerbation ntawm concomitant mob pathologies ntev.
Los ntawm ntshav qab zib, ntau yam ntawm Lada, mob hnyav (kis kab mob loj, kev raug mob hnyav).
Lub sijhawm menyuam yaus.

Ntau tus neeg mob tau sim ua txhua txoj hauv kev los txhawm rau ncua ib hnub thaum lawv yuav tsum txhaj tshuaj insulin. Qhov tseeb, tsis muaj ib yam dab tsi txhawj txog, ntawm qhov tsis sib xws, muaj cov qauv qhia uas pab cov neeg txom nyem los ntawm tus kab mob mus ntev kom tau lub neej puv.

Kev xyaum qhia tau tias ntxov lossis ntev tom qab ntawd, cov tshuaj insulin raug kho rau hom ntshav qab zib hom 2. Qhov kev taw tes ntawm txoj kev kho no tso cai tsis tsuas yog ua kom tsis txhob muaj cov tsos mob tsis zoo, tab sis kuj tseem tiv thaiv qhov kev vam meej txuas ntxiv ntawm tus kab mob, thawb rov qab qhov tshwm sim tsis zoo.

Lub hom phiaj ntawm cov phiaj xwm no yuav tsum muaj kev lees paub, txwv tsis pub nws yuav ua lub luag haujlwm tsis zoo.

Qhov xav tau insulin hauv kev kho mob ntshav qab zib tsis yog qhov tseeb. Kev kho mob mus ntev tau ua pov thawj tias nws pab ua kom ntev lub neej ntawm tus neeg mob, thaum tib lub sijhawm ncua lub txim tsis zoo rau lub sijhawm txiav txim siab lub sijhawm.

Vim li cas kuv thiaj li yuav tsum tau txhaj cov tshuaj hormones? Lub hom phiaj no ua tiav ib lub hom phiaj - kom ua tiav thiab tswj qhov hom phiaj ntawm glycated hemoglobin, piam thaj ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov.

Yog tias feem ntau, cov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib yog txoj hauv kev los pab kom koj xav zoo, thaum ua kom qeeb ntawm qhov muaj mob ntawm cov kab mob tseem ceeb, thiab tiv thaiv kev mob tshwm sim ntev.

Kev siv cov tshuaj insulin muab cov kev kho hauv qab no:

Kev qhia ntawm cov tshuaj noj tuaj yeem txo glycemia, ob leeg ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov.
Nce pancreatic hormone ntau lawm nyob rau hauv teb rau stimulation nrog piam thaj los yog noj zaub mov.
Kev txo qis hauv gluconeogenesis yog ib txoj kev zom zaubmov uas ua rau kev tsim muaj suab thaj los ntawm cov khoom noj uas tsis yog carbohydrate.
Ua rau daim siab ua hauj lwm zoo ntau ntxiv.
Txo cov lipolysis tsawg dua tom qab noj mov.
Tsawg glycation ntawm protein ntau hauv lub cev.

Insulin txoj kev kho mob ntshav qab zib hom 2 muaj qhov txiaj ntsig zoo rau kev zom cov zaub mov carbohydrates, lipids thiab cov protein nyob hauv tib neeg lub cev. Nws pab ua kom muaj kev xaj xaim thiab kev tsuj ntawm kev rhuav tshem suab thaj, lipids thiab amino acids.

Tsis tas li ntawd, nws normalizes lub siab ntawm cov ntsuas vim qhov nce ntawm kev thauj mus ntxiv ntawm cov piam thaj mus rau qib theem ntawm tes, nrog rau qhov ua rau muaj kev txwv tsis pub muaj ntau lawm los ntawm lub siab.

Cov tshuaj hormone ua rau cov lipogenesis nquag, inhibits kev siv cov roj dawb hauv kev siv cov metabolism hauv lub zog, txhawb kev tsim cov protein, thiab inhibits cov leeg proteolysis.

Ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, ntau lub tswv yim tau tawm txog kev kho mob insulin. Yog li, qee cov neeg mob xav tias cov tshuaj no pab txhawb rau qhov hnyav, thaum lwm tus ntseeg tias nws qhov kev qhia tso cai rau koj kom tsis txhob lo ntawm cov zaub mov noj. Thiab yog ua li cas tiag tiag?

Kev txhaj tshuaj insulin tuaj yeem kho cov ntshav qab zib tau? Tus kab mob no tsis tuaj yeem kho tsis tau, thiab kev kho tshuaj hormone tsuas yog tso cai rau koj los tswj tus kabmob ntawm tus kabmob.

Puas yog txoj kev kho insulin txwv tus neeg mob lub neej? Tom qab lub sijhawm luv luv ntawm kev yoog thiab tau siv rau lub sijhawm txhaj tshuaj, koj tuaj yeem ua txhua hnub. Ntxiv mus, niaj hnub no muaj cov ntawv tshwj xeeb syringe thiab Accu Chek Combo cov tshuaj insulin uas ua rau muaj kev cuam tshuam cov txheej txheem ntawm kev tswj hwm tshuaj.

Txhawm rau muab kev kho mob kom haum rau cov ntshav qab zib hom 2 thiab hloov mus rau insulin, koj yuav tsum xaiv txoj kev tswj hwm thiab kev noj tshuaj rau tus neeg mob. Muaj 2 hom no.

Noj cov tshuaj Regimen

Raws li hom kev kho mob no, tau nkag siab tias txhua txoj kev noj tshuaj twb tau suav tas, cov zaub mov noj ib hnub twg tseem tsis tau hloov, txawm tias cov zaub mov thiab qhov loj me tau teev los ntawm tus neeg noj zaub mov noj haus. Qhov no yog txoj kev nruj heev thiab tau muab rau cov neeg uas, rau qee qhov, tsis tuaj yeem tswj lawv cov ntshav qab zib lossis suav cov tshuaj ntawm insulin raws li cov nyiaj hauv carbohydrates hauv lawv cov zaub mov.

Qhov tsis zoo ntawm hom no yog tsis xav txog tus neeg tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev, kev ntxhov siab tshwm sim, kev ua txhaum ntawm kev noj zaub mov, kev ua si lub cev. Feem ntau, nws tau sau tseg rau cov neeg laus. Koj tuaj yeem nyeem ntxiv txog nws hauv tsab xov xwm no.

Kev kho mob insulin ntau

Hom no muaj ntau lub zog, coj mus rau hauv tus yam ntxwv ntawm cov khoom noj khoom haus thiab thauj khoom ntawm txhua tus neeg, tab sis nws yog ib qho tseem ceeb uas tus neeg mob nco qab thiab ua lub luag haujlwm zoo rau qhov suav ntawm cov tshuaj noj. Nws txoj kev noj qab haus huv thiab zoo nyob ntawm qhov no. Kawm txog kev kho mob insulin ntau dua tuaj yeem kawm paub ntau ntxiv ntawm qhov txuas txuas ua ntej.

Kev kho mob insulin ib ntus yog kho rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 nrog rau kev mob hnyav (mob ntsws loj, mob ntshav qab zib, thiab lwm yam), thaum ua tib zoo saib xyuas ntshav qabzib yuav tsum tau ua kom rov qab sai.

Los yog hauv cov xwm txheej uas tus neeg mob tsis tuaj yeem noj tshuaj ib ntus (mob hnyuv, ua ntej ntawm thiab tom qab kev phais mob, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau ntawm txoj hnyuv, thiab lwm yam).

Ib qho kev mob hnyav nce ntxiv qhov xav tau ntawm insulin hauv lub cev ntawm ib tus neeg. Tej zaum koj tau hnov txog muaj kev nyuaj siab hyperglycemia thaum cov ntshav qabzib hauv tus neeg tsis muaj ntshav qab zib thaum mob npaws lossis lwm yam mob uas tshwm sim nrog kub taub hau thiab / lossis intoxication.

Cov kws kho mob tham txog kev ntxhov siab hyperglycemia nrog cov ntshav qabzib ntau dua 7.8 mmol / L hauv cov neeg mob uas pw hauv tsev kho mob rau ntau yam mob. Raws li kev tshawb nrhiav, 31% ntawm cov neeg mob nyob hauv tsev kho mob thiab txij li ntawm 44 txog 80% ntawm cov neeg mob nyob hauv cov tsev kho mob tom qab thiab cov chaw tu xyuas tau nce cov ntshav qabzib ntau, thiab 80% ntawm lawv yav tas los tsis muaj ntshav qab zib.

Cov neeg mob zoo li no tuaj yeem pib muab cov tshuaj insulin ua ke lossis hloov maj mam mus txog thaum muaj mob. Tib lub sijhawm, cov kws kho mob tsis kuaj ntshav qab zib tam sim ntawd, tab sis saib xyuas tus neeg mob.

Yog tias nws muaj ntshav siab ntau dua glycated hemoglobin (HbA1c saum 6.5%), uas qhia tau tias nce ntshav qabzib hauv 3 lub hlis dhau los, thiab cov ntshav piam thaj tsis zoo li qub thaum rov qab los, ces nws tau kuaj ntshav qab zib mellitus thiab kev kho mob ntxiv yog raug kho.

Hauv qhov no, yog tias nws yog hom 2 mob ntshav qab zib, cov ntsiav tshuaj uas muaj ntshav qab zib tsawg yuav raug sau tshuaj lossis insulin tuaj yeem txuas ntxiv - nws tag nrho nyob ntawm cov kab mob uas ua kom sib kis. Tab sis qhov no tsis tau txhais hais tias kev khiav haujlwm lossis kev ua los ntawm cov kws kho mob ua rau mob ntshav qab zib, vim peb cov neeg mob feem ntau tso nws ("lawv ntxiv piam thaj ...", thiab lwm yam.

d.). Nws tsuas yog qhia dab tsi lub predisposition rau yog.

Tab sis peb mam li tham txog qhov no tom qab.

Yog li, yog tias tus neeg muaj ntshav qab zib hom 2 muaj mob loj, nws cov insulin muaj peev xwm yuav tsis txaus kom tau txais qhov kev thov tiv thaiv kev ntxhov siab ntau ntxiv, thiab nws yuav hloov mus rau kev kho mob insulin tam sim ntawd, txawm tias nws tsis xav tau tshuaj insulin ua ntej.

Feem ntau, tom qab rov ua haujlwm, tus neeg mob pib noj tshuaj dua. Yog tias, piv txwv, nws tau phais nws lub plab, tom qab ntawd nws yuav raug qhia kom txuas ntxiv tswj hwm cov tshuaj insulin, txawm hais tias nws tus kheej kev tiv thaiv ntawm cov tshuaj insulin tau muab khaws cia.

Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj yuav yog me me.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias tus mob ntshav qab zib hom 2 yog tus mob loj zuj zus, thaum lub peev xwm ntawm pancreatic beta hlwb los tsim cov tshuaj insulin maj mam poob qis. Yog li, cov tshuaj ntawm cov tshuaj tau hloov tas li, feem ntau maj mam nce mus rau qhov siab tshaj plaws zam thaum cov kev mob tshwm sim ntawm cov ntsiav tshuaj pib kov yeej lawv cov txiaj ntsig zoo (qab zib-txo qis) cov nyhuv.

Tom qab ntawd nws yog qhov yuav tsum tau hloov mus rau kev kho mob insulin, thiab nws yuav twb tas mus li, tsuas yog qhov koob tshuaj thiab kev tswj hwm ntawm kev siv tshuaj insulin tuaj yeem hloov pauv. Ntawm chav kawm, muaj cov neeg mob uas ntev, ntev xyoo tuaj yeem nyob ntawm kev noj zaub mov noj lossis tshuaj me me thiab muaj cov nyiaj them zoo.

Qhov no tuaj yeem yog, yog hom ntshav qab zib hom 2 raug kuaj tau thaum ntxov thiab beta-tes haujlwm ua haujlwm tau zoo khaws cia, yog tias tus neeg mob tswj kom yuag, nws soj ntsuam nws cov zaub mov noj thiab txav ntau, uas pab txhim kho cov txiav: - Yog tias koj cov insulin tsis siv sij hawm nws txawv cov zaub mov tsim txom.

Los yog tej zaum tus neeg mob tsis muaj ntshav qab zib pom tseeb, tab sis muaj mob ntshav qab zib lossis ntshav qab zib hyperglycemia (saib saum toj no) thiab cov kws kho mob tau maj nrawm los kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2.

Thiab vim tias qhov mob ntshav qab zib tseem tsis tau kho, nws nyuaj rau tshem tawm qhov kev kuaj mob uas twb tau tsim lawm. Hauv cov neeg zoo li no, cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem sawv ob peb zaug hauv ib lub xyoo los tiv thaiv kev ntxhov siab lossis mob mob, thiab lwm lub sijhawm cov piam thaj tsis zoo.

Tsis tas li, cov tshuaj ntawm cov ntshav qab zib muaj peev xwm txo qis rau cov neeg laus neeg laus uas pib noj me ntsis, poob phaus, zoo li qee tus tau hais tias, "qhuav dhau", lawv qhov kev xav tau rau insulin tsawg zuj zus thiab txawm tias kho mob ntshav qab zib tau tag nrho lawm.

Tab sis feem ntau ntawm cov neeg, qhov kev muab tshuaj feem ntau maj mam nce.

Nrog txoj kev txo qis hauv beta-cell zais cia thiab qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm ntsiav tshuaj txo cov ntshav qab zib, cov tshuaj insulin yog qhov pom zoo hauv hom tshuaj monotherapy lossis hauv kev sib xyaw nrog cov ntsiav tshuaj txo cov ntshav qab zib.

Kev qhia tsis tseeb rau kev tswj hwm insulin:

cov cim ntawm insulin deficiency (piv txwv li poob phaus, cov tsos mob ntawm decompensation ntawm hom 2 mob ntshav qab zib),
muaj cov ketoacidosis thiab (lossis) ketosis,
mob hnyav yam mob ntshav qab zib hom 2,
exacerbations ntawm cov kab mob mus ntev, mob macrovascular pathologies (mob stroke, mob caj dab, plawv nres), xav tau kev kho mob phais mob, mob hnyav,
cov ntshav qab zib hom tshiab 2, uas nrog cov suab thaj thaum nruab hnub thiab hauv plab tsis zoo, tsis xav txog lub cev qhov hnyav, hnub nyoog, kwv yees ntev npaum li cas los ntawm tus kab mob,
tshiab kuaj mob hom 2 mob ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv muaj cov tsis haum thiab lwm yam kev sib kis rau kev siv cov tshuaj los ntawm cov piam thaj hauv cov ntsiav tshuaj. Cov txheej txheem tiv thaiv: kab mob hemorrhagic, pathology ntawm lub raum thiab mob siab ua haujlwm,
cev xeeb tub thiab lactation
kev ua tsis taus ntawm lub raum thiab lub siab ua haujlwm,
tsis muaj dej qab zib txaus siab tswj nyob rau hauv kev kho mob nrog ntau kawg ntawm cov ntsiav tshuaj txo qis qab zib cov tshuaj nyob rau hauv kev sib txuas ua ke thiab koob tshuaj nrog kev ua kom lub cev txaus,
precoma, coma.

Kev kho tshuaj Insulin yog los ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib nrog cov kuaj ntshav hauv qab no:

yoo ntshav cov piam thaj ntau ntau tshaj 15 mmol / L hauv cov neeg mob uas xav tias muaj ntshav qab zib
ntshav plasma concentration ntawm C-peptide qis dua 0.2 nmol / l tom qab kev tso ntshav nrog 1.0 mg ntawm glucagon,
txawm hais tias siv qhov siab tshaj plaws txhua hnub kev noj qab haus huv ntawm cov ntsiav tshuaj qab zib kev npaj, ceev ceev cov piam thaj hauv cov ntshav siab dua 8.0 mmol / l, tom qab noj ntau tshaj 10.0 mmol / l,
qib ntawm glycosylated hemoglobin yog tas li saum toj 7%.

Qhov tseem ceeb tseem ceeb ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv kev kho mob ntawm ntshav qab zib hom 2 yog nws cov nyhuv rau txhua feem ntawm pathogenesis ntawm tus kab mob no. Ua ntej tshaj, nws pab txhawm rau them nyiaj rau qhov tsis muaj qhov ua tiav ntawm cov tshuaj hormone insulin, uas tau pom nrog qhov kev txo qis ntawm kev ua haujlwm ntawm beta hlwb.

Ib qho tshuaj twg muaj kev mob tshwm sim.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov tsos mob tsis zoo nyob rau tom qab ntawm cov tshuaj insulin nce ntxiv nrog kev xaiv tsis raug, ntau qhov kev ua txhaum ntawm qhov chaw cia ntawm cov khoom.

Tus neeg mob yuav muaj kev mob ntshav qab zib, lipodystrophy, ua xua, thiab pom kev tsis pom kev. Txhawm rau kom txo cov kev tsis zoo ntawm kev kho mob insulin, koj yuav tsum paub cov ntsiab cai thiab ua raws li txoj cai ntawm kev kho mob.

Nrog ntshav qab zib hom 1

Qhov tshwm sim ze tshaj plaws ntawm kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib mus rau lub cev ib txwm muaj yog ua tau los ntawm kev ua raws li cov cai no thiab cov hauv paus ntsiab lus:

qhov nruab nrab txhua hnub koob yuav tsum sib haum xeeb tsim cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav,
faib cov koob tshuaj raws li cov txheej txheem no: 2/3 thaum sawv ntxov, noj su thiab yav tsaus ntuj, 1/3 thaum tsaus ntuj,
muab cov tshuaj insulin luv luv nrog lub caij nyoog,
kev txhaj tshuaj pom zoo ua ntej noj mov,
tsis txhob tswj ntau tshaj 16 chav nyob ntawm cov tshuaj tiv thaiv luv-yeeb.

Muaj ntshav qab zib rau menyuam yaus

Txhawm rau ua lub neej ntev npaum li cas ntawm tus menyuam, kom txo qis ntawm qhov tshwm sim tsis zoo ntawm tus kabmob, nws tsim nyog:

muab cov tshuaj insulin luv luv nrog rau kev kho mob ntev ntev,
ua cov tshuaj hormones rau nruab nrab ntev ob lossis peb zaug hauv ib hnub,
cov menyuam hnub nyoog dhau 12 xyoos los ua cov kev kho mob hnyav,
kho cov koob tshuaj ib qib zuj zus,
nrog lub siab rhiab, prick sib nrauj analogues.

Nws yog qhov nyuaj rau menyuam yaus mob ntshav qab zib ua tiav phiaj xwm tsev kawm: kev txhaj tshuaj yuav tsum tau muab rau lub sijhawm. Txhawm rau cov kev kho yooj yim, zais cov kabmob ntawm lwm cov menyuam yaus, xaiv kev kho mob twj tso kua mis. Lub twj tso tawm yuav tso cov tshuaj hormones rau hauv lub cev thaum cov suab thaj nce siab.

Thaum cev xeeb tub

Tshuaj insulin hauv ntshav qab zib hom 2 feem ntau tsis tshua siv, vim hais tias tus kabmob no muaj feem cuam tshuam txog cov kev mob ntawm lub cev lub cev ntau dua li kev tsim cov insulin tsis txaus. Feem ntau, cov tshuaj no yog tsim los ntawm kev mob hlwb ntawm pancreatic beta.

Thiab, raws li txoj cai, muaj ntshav qab zib hom 2, lawv ua haujlwm ib txwm muaj. Cov ntshav cov piam thaj nce ntxiv vim muaj cov tshuaj insulin, uas yog, txo qis ntawm cov ntaub so ntswg rhiab rau insulin.

Vim li ntawd, cov piam thaj tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv cov ntshav cov ntshav, tab sis nws tshwm sim nyob rau hauv cov ntshav.

Hauv cov ntshav qab zib hom 2 hnyav heev thiab cov ntshav qab zib hloov pauv ntau zaus, cov hlwb no yuav tuag lossis ua rau lawv tsis muaj zog ua haujlwm. Hauv qhov no, txhawm rau ua kom tus mob hloov kho, tus neeg mob yuav tsum tau tsim cov tshuaj insulin ib ntus lossis tas li.

Tsis tas li, kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj hormones yuav xav tau los tswj lub cev thaum lub sijhawm sib kis tau cov kabmob sib kis, uas yog qhov kev kuaj mob tiag tiag rau kev tiv thaiv kabmob ntshav qab zib. Lub txiav txiav thaum lub caij no yuav tsim cov tshuaj insulin tsis txaus, vim tias nws kuj muaj mob txaus vim yog intoxication ntawm lub cev.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias feem ntau, kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj hormone rau cov ntshav qab zib tsis yog-insulin yog ib ntus. Thiab yog tias tus kws kho mob pom zoo hom kev kho mob no, koj tsis tuaj yeem sim hloov nws nrog ib yam dab tsi.

Hauv hom mob ntshav qab zib hom 2, cov neeg mob feem ntau ua yam tsis muaj piam thaj txo ntsiav tshuaj.Lawv tswj hwm tus kabmob tsuas yog muaj kev pabcuam los ntawm kev noj zaubmov tshwj xeeb thiab lub cev nqaij tawv dhau los, thaum tsis nco qab kuaj mob tas li los ntawm tus kws khomob thiab ntsuas ntshav qab zib.

Tab sis nyob rau cov sijhawm ntawd thaum insulin raug kho rau kev cuam tshuam ib ntus, nws zoo dua rau kev ua raws li cov lus pom zoo txhawm rau txhawm rau ua kom muaj peev xwm tswj tau tus kabmob kom tswj tau mus rau yav tom ntej.

Cov txheej txheem txhaj tshuaj

Qhov laj thawj ntawm kev loj hlob ntawm hom ntshav qab zib 2 yog qhov tsis zoo ntawm lub cev lub cev mus rau cov tshuaj insulin. Hauv ntau cov neeg muaj qhov kev kuaj mob no, cov tshuaj hormones yog tsim ntau hauv lub cev.

Yog tias nws pom tias cov piam thaj nce siab me ntsis tom qab noj mov, koj tuaj yeem sim hloov cov tshuaj insulin nrog cov ntsiav tshuaj. Rau qhov no, "Metformin" yog qhov tsim nyog.

Cov tshuaj no tuaj yeem tsim kho lub hlwb rov qab, thiab lawv yuav muaj peev xwm nkag siab txog qhov insulin uas lub cev tsim tawm.

Ntau tus neeg mob tau siv txoj kev kho mob no kom thiaj tsis ua rau kev txhaj tshuaj insulin niaj hnub. Tab sis qhov kev hloov pauv no muaj peev xwm muab tau tias ib feem ntawm beta hlwb raug tshwj tseg uas muaj peev xwm tswj tau glycemia tiv thaiv keeb kwm ntawm cov tshuaj muaj suab thaj txo qis, uas tshwm sim nrog kev tswj hwm luv sij hawm ntawm insulin hauv kev npaj rau kev phais mob, thaum cev xeeb tub.

Nyob rau hauv qhov kev tshwm sim uas thaum noj cov ntsiav tshuaj qib qab zib yuav tseem nce siab, ces kev txhaj tshuaj tsis tuaj yeem ua.

Cov tshuaj insulin niaj hnub thiab nquag siv yog:

Neej Neeg. Qhov no yog qhov zoo tshaj plaws luv luv-yeeb tshuaj yeeb yaj kiab. Nws txo cov piam thaj hauv 15 feeb. Muaj neeg insulin. Tswj cov qib qabzib kom zoo rau 3 teev,
Gensulin N. Qhov Nruab Nrab ntawm kev siv yeeb tshuaj. Lowers qabzib ib teev tom qab kev tswj hwm rau 20 teev. Raws li cov lus qhia, nws muaj qhov tshwm sim tsis zoo,
Lauj Teeb. Nov yog hom tshuaj uas siv sijhawm ntev. Siv tau 40 teev.

Mob ntshav qab zib hom 1 no tsuas yog kho tau mob insulin nkaus xwb. Cov neeg mob uas muaj hom mob thib ob yuav siv tshuaj los yog hno tshuaj.

Daim ntawv tshuaj ntsiav yog qhov yooj yim dua rau siv thiab muab cov kua tswj lub ntsej muag kom zoo. Tib lub sijhawm, cov ntsiav tshuaj tsis zoo cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm daim siab thiab lub raum.

Nrog rau xaiv cov koob tsis haum, muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov hlab plawv cov nyom. Cov tshuaj hno hauv qhov hais txog no muaj kev nyab xeeb dua thiab muaj peev xwm 100% hloov qhov ua haujlwm ntawm tus txiav.

Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj hormonal ntawm lub cev yog nyob ntawm qhov chaw ntawm nws qhov kev qhia. Kev txhaj tshuaj ntawm tus neeg sawv cev hypoglycemic ntawm qhov sib txawv ntawm kev ua yog nqa tawm hauv tsis yog ib qho thiab tib qhov chaw. Yog li kuv tuaj yeem txhaj tshuaj insulin nyob qhov twg?

Thawj cheeb tsam yog lub plab: raws lub duav, nrog kev hloov pauv rau sab nraub qaum, mus rau sab xis thiab sab laug ntawm txoj hlab ntaws. Nws nqus txog li 90% ntawm qhov muab tshuaj. Cov yam ntxwv yog kev ceev nrawm ntawm qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj, tom qab 15-30 feeb. Ncov tshwm sim tom qab txog 1 teev. Kev txhaj tshuaj hauv thaj chaw no yog qhov ntxim nyiam tshaj plaws. Tus mob ntshav qab zib txhaj muab cov insulin luv luv rau hauv lawv lub plab tom qab noj mov. "Txhawm rau kom txo cov tsos mob mob, prick hauv subcutaneous folds, ze rau ob sab," - cov lus qhia zoo li no feem ntau muab los ntawm endocrinologist rau lawv cov neeg mob. Tom qab tus neeg mob tuaj yeem pib noj lossis txawm ua ib qho kev txhaj tshuaj nrog zaub mov, tam sim ntawd tom qab noj mov.
Thaj tsam thib ob yog ob txhais tes: sab nraud ntawm sab qaum ntawm sab xub pwg mus rau lub luj tshib. Kev txhaj tshuaj hauv thaj chaw no muaj qhov zoo - nws yog qhov tsis mob tshaj plaws. Tab sis nws yog qhov tsis yooj yim rau tus neeg mob kom txhaj ib qho rau hauv nws txhais tes nrog ib qho roj ntsha insulin. Muaj ob txoj hauv kev los ntawm qhov xwm txheej no: txhawm rau txhaj tshuaj insulin nrog tus cwj mem txhaj tshuaj lossis qhia cov neeg hlub muab txhaj tshuaj rau cov mob ntshav qab zib.
Qhov thib peb cheeb tsam yog txhais ceg: txhais taw sab nraud los ntawm inguinal mus rau hauv caug ob leeg. Los ntawm cov chaw nyob rau ntawm cov ceg ntawm lub cev, cov tshuaj insulin yog nce txog 75% ntawm kev siv koob tshuaj thiab nthuav tawm qeeb dua. Qhov pib ntawm kev ua yog nyob rau hauv 1.0-1.5 teev. Lawv yog siv rau kev txhaj tshuaj nrog ib cov yeeb tshuaj, ncua sijhawm (txuas ntxiv, txuas ntxiv thaum sijhawm) ua haujlwm.
Qhov chaw thib plaub yog lub xub pwg nyom: nyob ntawm sab nraub qaum, hauv qab tib lub pob txha.Tus nqi ntawm kev nthuav tawm cov tshuaj insulin ntawm ib qho chaw thiab qhov feem pua ntawm kev nqus (30%) yog qhov qis tshaj. Hniav lub xub pwg yog suav tias yog qhov chaw tsis muaj txiaj ntsig rau kev txhaj tshuaj insulin.

Cov ntsiab lus zoo tshaj plaws nrog kev ua tau zoo tshaj plaws yog thaj av ntawm umbilical (ntawm qhov deb ntawm ob tug ntiv tes). Nws tsis yooj yim sua kom nkaug tas li rau qhov chaw "zoo". Qhov kev ncua deb ntawm kev txhaj tshuaj tas los thiab dhau mus yuav tsum yog tsawg kawg yog 3 cm. Rov ua txoj kev txhaj tshuaj dua mus rau qhov chaw dhau los hauv lub sijhawm tau tso cai tom qab 2-3 hnub.

Yog tias koj ua raws li cov lus pom zoo txhawm rau ntuav "luv" hauv plab, thiab "ntev" hauv tus ncej lossis sab caj npab, ces tus mob ntshav qab zib yuav tsum tau txhaj 2 ib txhij ib zaug. Cov neeg mob tshwj xeeb nyiam siv cov tshuaj insulins (Novoropid sib xyaw, Sib xyaw Humalog) lossis sib xyaw ua ke ob hom tshuaj txhaj thiab ua ib qho tshuaj txhaj rau txhua qhov chaw.

Tsis yog txhua txhua insulins raug tso cai sib xyaw kom sib xyaw. Lawv tsuas tuaj yeem ua tau luv thiab nrab ua kev ua yeeb yam spectra.

Tus mob ntshav qab zib tau qhia cov txheej txheem hauv cov chav kawm ntawm cov tsev kawm tshwj xeeb uas tau muab cov khoom ntawm cov chav endocrinology. Cov neeg mob me lossis pab tsis tau kom txhaj nrog lawv tus neeg hlub.

Cov yeeb yam tseem ceeb ntawm tus neeg mob yog:

Hauv kev npaj cov tawv nqaij. Qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum huv. So, tshwj xeeb yog tshiav, daim tawv nqaij tsis xav tau cawv. Cawv yog paub ua kom puas rau cov insulin. Nws txaus txaus los ntxuav ib ntu ntawm lub cev nrog siv dej sov xab npus lossis da dej (da dej) ib hnub ib zaug.
Kev npaj ntawm insulin ("cwj mem", koob txhaj tshuaj, vial). Cov tshuaj yuav tsum tau dov nyob rau hauv koj txhais tes rau 30 vib nas this. Nws yog qhov zoo dua los qhia nws zoo sib xyaw thiab sov. Hu thiab tshuaj xyuas qhov tseeb ntawm koob tshuaj.
Ua kev txhaj tshuaj. Nrog koj sab tes laug, ua daim tawv nqaij thiab ntxig rab koob rau hauv nws lub hauv paus ntawm kaum ntawm 45 degrees lossis rau sab saum toj, tuav cov koob txhaj tshuaj ntsug. Tom qab cov tshuaj tsawg dua, tos 5-7 feeb. Koj tuaj yeem suav mus txog 10.

Yog tias koj tshem tawm rab koob sai sai ntawm daim tawv nqaij, tom qab ntawd cov tshuaj insulin ntws tawm ntawm qhov chaw puncture, thiab ib feem ntawm nws tsis nkag mus rau hauv lub cev. Teeb meem ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem yog qhov dav dav ntawm kev tsis haum ntawm hom uas siv.

Tus kws endocrinologist yuav pab hloov kho hypoglycemic nrog lub analogue uas haum. Kev lag luam kev lag luam muaj ntau hom tshuaj insulin.

Kev raug mob hauv zos rau cov tawv nqaij tshwm sim vim cov koob tuab, kev qhia ntawm cov tshuaj chilled, thiab kev xaiv tsis zoo ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.

Yeej, qhov uas tus neeg mob ntsib nrog kev txhaj tshuaj yog suav tias yog qhov kev ua yeeb yam. Txhua tus neeg muaj qhov pib ntawm kev hnov mob mob.

Kev qhia rau kev kho mob insulin

Cov tshuaj insulin feem ntau pab txhawb cov poj niam thaum cev xeeb tub yog tias lawv pom muaj pathology ua ntej xeeb tub.

Cov neeg mob los ntawm hom mob thib ob, insulin raug qhia hauv thaj tsam li 30 feem pua ntawm cov neeg mob. Qhov no tshwm sim yog tias muaj yam mob ntshav qab zib hom 2 lawv pom:

tias kev kho mob nrog ntau txoj hauv kev tsis muaj txiaj ntsig,
mob nephropathy,
decompensation hnyav
cov tsos mob ntawm pom meej insulin tsis txaus (poob ceeb thawj sai, ketoacidosis),
cov kab mob sib kis (feem ntau txaus ntshai purulent-septic),
mob ua mob macrovascular mob hnyav (mob plawv lossis mob hlab ntsha tawg),
cov ntshav uas muaj C-peptide tsawg dhau los tshawb pom txog keeb kwm yav dhau los ntawm kev ntsuam xyuas qhov siv ntshav (glucagon).

Tus nyeem ntawv tsis tseeg yog xav paub txog: dab tsi cov piam thaj yog insulin kho?

Kev kho mob qhia tias tus neeg mob "zaum" ntawm cov tshuaj no, raws li txoj cai, tsib xyoos tom qab kuaj tus kab mob. Ntxiv mus, tus kws paub txog endocrinologist yuav ib txwm qhia rau koj txog lub sijhawm ntawm kev hloov pauv ntawm cov ntsiav tshuaj mus rau kev txhaj tshuaj.

Tom qab ntawd nws yog lub laj thawj uas cov nyeem tsis tswm yuav nug cov lus nug hauv qab no: yog li tom qab txhua, uas yog qhov zoo dua, tshuaj lossis tshuaj insulin?

Cov lus teb tau yooj yim heev - txhua yam nws nyob ntawm theem ntawm kev txhim kho tus kabmob, lossis nws yoojyim dua los hais thaum theem twg pom tus kabmob.

Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav tsis dhau 8-10 mmol / l, tom qab no qhov no qhia tau tias cov quab yuam ntawm β-hlwb ntawm cov txiav ua tsis tau kom tiav kiag li, tab sis lawv xav tau kev pab ua cov ntsiav tshuaj. Nrog rau lwm cov ntshav qab zib kom siab, insulin yog qhov tsim nyog.

Qhov no txhais tau tias yog tias tus lej tshaj tus cim ntawm 10 mmol / l, ces cov kev kho mob uas hais saum toj no tsis tuaj yeem siv nrog. Thiab nws tuaj yeem nyob rau lub sijhawm ntev, yog tsis yog rau lub neej.

Txawm hais tias muaj ntau kis mob thaum so beta hlwb pib rov ua haujlwm dua tau zoo thiab tus kws kho mob, kom zoo siab rau tus neeg mob, tshem tawm lub sijhawm teem ntawm hom kev kho no.

Kev siv cov tshuaj hormones raws li kev kho mob tsis tas yuav muaj kev txawj tshwj xeeb thiab kev paub dhau los, yog li, cov neeg mob ntshav qab zib ntawm ob hom 1 thiab hom 2 raug pom zoo kom paub qhov kev xyaum ntawm kev txhaj tshuaj insulin.

Txawm li cas los xij, qee txoj cai ntawm kev siv tshuaj insulin kuj tseem yuav tsum paub thiab txawj ua lawv tus kheej.

Niaj hnub no, ntau dua 30% ntawm cov neeg mob kuaj mob ntshav qab zib tau muab cov tshuaj insulin. Kev qhia tsis meej rau kev kho yog:

thawj hom pathology,
hom kab mob thib ob, yog tias: noj cov zaub mov tsis muaj qab hau thiab cov tshuaj hypoglycemic tsis muaj txiaj ntsig, muaj kev phiv tshuaj rau, cov kab mob ntshav tau kuaj pom, kab mob siab, lub raum tsis ua haujlwm, tus poj niam muaj menyuam lossis pub niam mis,
kev sib xyaw ntawm cov ntshav qab zib nrog cov mob ua paug thiab purulent, myocardial infarction, anorexia,
kev cuam tshuam loj ntawm endocrine cuam tshuam (neuropathy, ntshav qab zib mob ko taw).

Kev cai noj haus

Tau kawm paub tias lawv txhaj nrog ntshav qab zib, yuav ua li cas xaiv tshuaj, thiab thaum koj xav ua qhov no, xav txog cov ntsiab lus tseem ceeb hauv kev kho mob pathology. Hmoov tsis zoo, nws tsis tuaj yeem noj cov ntshav qab zib mus ib txhis. Yog li ntawd, tib txoj kev los txhawm rau kom muaj kev cia siab rau lub neej thiab txo qis kev txhaj tshuaj cov nyom.

Cov tshuaj insulin ua tau dab tsi? Muaj qhov tsis zoo nyob rau hauv kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus los ntawm kev tswj hwm ntawm ib lub zog lawm. Qhov tseeb yog tias thaum koj txhaj tshuaj, nws ua rau muaj qhov poob phaus ntxiv.

Mob ntshav qab zib Hom 2 ntawm cov tshuaj insulin yog qhov muaj kev pheej hmoo ntawm kev rog dhau, yog li nws raug nquahu kom tus neeg mob koom nrog kev ua kis las nce ntxiv qhov rhiab ntawm cov nqaij mos. Rau cov txheej txheem kev kho kom zoo, kev saib xyuas tshwj xeeb yog them rau kev noj haus.

Yog tias koj lub cev rog dhau lawm, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li kev noj zaub mov kom tsis txhob rog, txwv kev noj cov rog thiab carbohydrates ntau ntawm cov zaub mov. Cov tshuaj yuav tsum tau teem mus rau hauv koj tus kheej noj cov zaub mov, qab zib yuav tsum ntsuas ntau zaug hauv ib hnub.

Kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kev kho mob nyuaj, lub hauv paus ntawm kev noj zaub mov thiab kev ua si nawv, txawm tias muaj kev ruaj khov kho ntawm cov glycemia uas yuav tsum tau txhaj.

Cov lus qhia txog ntshav qab zib hom 2 tau muab tso rau hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.

Rooj ntawv 9 yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws rau kev tswj xyuas cov qib qab zib hauv qhov txwv tsis pub tshaj. Kev noj haus rau hom ntshav qab zib hom 2 yog nruj heev, tab sis nrog hom mob insulin-ywj siab, nws yog khoom noj khoom haus uas ua kom dhau los. Cov kev txhaj tshuaj lossis cov tshuaj insulin thiab cov tshuaj txo cov ntshav qab zib yog ib qho kev ntsuas ntxiv.

Xyuam xim. Feem ntau, cov neeg mob ntshav qab zib kawm ua kom sib luag nrog kev siv qog thaum cov txiav ua kab mob tuaj yeem tiv thaiv kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin.

Tsuas yog nrog theem mentsis ntawm pathology, qhov tseem ceeb nce ntxiv hauv qab zib, kev kho qog yuav tsum tau pib sai. Qhov ntau dua qhov ua kom tus neeg mob ua raws li cov kev cai noj haus, koj yuav ncua sijhawm ntev zog ntawm kev tsim cov tshuaj insulin txhua hnub.

Cov ntsiab cai ntawm khoom noj khoom haus zoo

Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws nraim cov lus qhia, ua raws li kev cai ua noj ua haus:

cais tawm ntawm cov npe khoom noj muaj piam thaj,
Txhawm rau muab cov khoom qab ntxiag rau compotes, tshuaj yej, txiv hmab txiv ntoo puree, jelly siv cov piam thaj hloov: sorbitol, xylitol, fructose, stevia. Tsuas noj - raws cov kws kho mob qhia,
chav ua noj, ua noj, ci,
hloov cov rog tsiaj thiab roj nplawm nrog roj roj. Salty nqaij sawb thiab greaves, uas ntau tus hlub, yog txwv.Cov hmoov tsis muaj roj yog qhov tsawg thiab tsawg los noj,
ua raws li kev noj haus: zaum ntawm lub rooj tib lub sijhawm, tsis txhob hla pluas noj tom ntej,
koj yuav tsum tau muaj tsawg kawg yog ib thiab ib nrab litres kua ib hnub,
tsis kam yws, haus luam yeeb ntau hom zaub mov, ncuav pastry, pickles thiab pickles, tshaj ntsev, cov kaus poom zaub thiab txiv hmab txiv ntoo,
tus nqi zoo ntawm lub zog ntawm kev noj txhua hnub yog los ntawm 2400 txog 2600 kilocalories,
nco ntsoov suav cov khob cij qhob cij, noj zaub mov nrog glycemic thiab insulin qis. Hauv lub vev xaib koj tuaj yeem nrhiav cov ntxhuav rau cov ntshav qab zib, kev siv ntawm uas zam kev nce siab nyob rau hauv cov piam thaj,
txais cov khoom noj uas ua kom yuag qeeb (pob kws, cereals, nplej zom ua los ntawm durum nplej, oatmeal, txiv hmab txiv ntoo). Tsis kam lees tias muaj txiaj ntsig tsawg, "ceev" carbohydrates. Halva, ncuav qab zib, piam thaj, ncuav qab zib, ncuav qab zib, dumplings, jam, jam yog cov teeb meem rau cov neeg mob ntshav qab zib. Koj tsis tuaj yeem noj cov khoom qab zib, tuav, mis thiab dawb chocolate. Dub ntau ntau chocolate nrog 72% cocoa tsis tshua muaj pub, hauv cov khoom me me: GI - tsuas yog 22 chav nyob,
ntau tshaj noj cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub yam tsis muaj kev kho mob kub. Hauv cov zaub mov ci thiab hau, GI qhov tseem ceeb nce ntxiv, uas cuam tshuam rau qib qab zib. Piv txwv li, cov carrots nyoos: Gl - 35, hau - twb muaj 85, tshiab apricots - 20, txiv hmab txiv ntoo hauv kaus poom nrog piam thaj - 91 chav nyob,
noj qos yaj ywm hauv “cov tsoos tsho”: GI yog 65. Yog tias cov neeg mob ntshav qab zib txiav txim siab noj zaub kib lossis kib kib, tom qab ntawv qab zib nce siab ntxiv: glycemic index thaum kib nce mus txog 95 units.

Cov Khoom Uas Tso Cai

Nrog ntshav qab zib ntawm txhua yam, tshwj tsis yog kev kho tshuaj insulin, nws yog qhov tseem ceeb rau tus neeg mob ua raws li kev noj zaub mov noj. Cov hauv paus ntsiab lus ntawm cov khoom noj muaj txiaj ntsig zoo ib yam rau cov neeg mob uas muaj cov kab mob sib txawv, tab sis tseem muaj qee qhov sib txawv. Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib insulin-vam khom, kev noj haus yuav muaj ntau dua, vim lawv tau txais cov tshuaj no los ntawm sab nraud.

Nrog rau txoj kev xaiv zoo tshaj plaws thiab kho ntshav qab zib kom zoo, ib tus neeg tuaj yeem noj yuav luag txhua yam. Yog lawm, peb tsuas yog tham txog cov khoom lag luam uas tsim nyog thiab ntuj tsim, txij li cov zaub mov yooj yim thiab cov zaub mov tsis zoo suav rau txhua tus neeg mob. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yog ib qho tseem ceeb kom tswj hwm cov tshuaj insulin rau cov neeg mob ntshav qab zib thiab muaj peev xwm suav tau qhov ntau ntawm cov tshuaj tsim nyog, nyob ntawm seb qhov ntim thiab cov khoom noj.

Lub hauv paus ntawm kev noj zaub mov ntawm cov neeg mob kuaj mob metabolic ntshawv siab yuav tsum yog:

Cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo nrog cov glycemic tsawg los nruab nrab,
cov rog rog tsis muaj roj,
cereals nrog qeeb carbohydrates nyob rau hauv muaj pes tsawg leeg,
noj nqaij ntses thiab ntses.

Cov neeg mob ntshav qab zib uas raug kho nrog insulin qee zaum tuaj yeem them nyiaj khob cij thiab qee yam khoom qab zib (yog tias lawv tsis muaj teeb meem tshwm sim ntawm tus kab mob). Cov neeg mob uas muaj hom mob ntshav qab zib hom 2 yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov nruj dua, vim tias hauv lawv qhov xwm txheej nws yog khoom noj uas yog lub hauv paus ntawm kev kho mob.

Cov yam ntxwv ntawm kev qhia insulin thiab kev suav ntawm nws cov koob tshuaj rau cov poj niam cev xeeb tub

Tau ntau xyoo tsis muaj kev vam meej nrog DIABETES?

Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yoojyim kho mob ntshav qab zib li cas los ntawm kev noj tshuaj txhua hnub.

Thaum xeeb tub, cov poj niam cov ntshav qab zib cov ntshav yuav nce siab mus rau cov kev txwv uas yuav tsum tau kho cov tshuaj insulin tam sim ntawd. Thaum cev xeeb tub, qhov kev ntsuas no tsis tsim nyog, vim nws feem ntau muaj peev xwm txwv koj tus kheej kom noj tshuaj thiab ua raws kev noj haus nruj me ntsis (cov lus 9). Yog tias, yog tias tsis muaj cov tshuaj hormones no, niam lub hnub yav tom ntej txiav tsis tuaj yeem cuam tshuam nrog lub nra, nws yog qhov yuav tsum tau pab nws nrog insulin txhawm rau kom tsis txhob ua mob rau tus menyuam. Thaum cev xeeb tub, insulin yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los tswj cov ntshav qab zib, txawm hais tias ua ntej tus poj niam tsis tau ua ib yam tshuaj txhaj ntawm cov tshuaj no.

Cov yam ntxwv ntawm kev siv tshuaj insulin thaum cev xeeb tub

Nyob rau lub sijhawm no, nws yog ib qho tseem ceeb rau cov poj niam kom tswj cov piam thaj kom tsis pub dhau.Cov kws kho mob tau teeb tsa lub hom phiaj rau txoj kev kho kom ua tiav xws li hauv cov poj niam cev xeeb tub tsis muaj tus kab mob no.

Kev sab laj tas mus li ntawm leej niam yav tom ntej los ntawm cov kws kho mob, khoom noj khoom haus, endocrinologist, kws kho mob poj niam.
Yuav tsum tawm dag zog, lawv yuav tsum ua tau yam tsis siv ntau dhau kev siv zog, thiab yuav tsum tsis txhob muaj qhov kev xav txog lub siab.
Xa tag nrho cov kev ntsuas tsim nyog los txiav txim siab txog qib glycosylated hemoglobin, kev kuaj qhov muag (ntshav qab zib feem ntau cuam tshuam nws qhov mob hnyav).

Thaum cev xeeb tub, insulin yog kws kho mob kom zoo, vim nws yog ib qho tseem ceeb kom xaiv cov tshuaj uas yog thiab nws cov koob tshuaj. Thaum muab tshuaj rau cov poj niam cev xeeb tub, tus kws kho mob yuav tsum coj mus rau qhov hnyav ntawm leej niam yav tom ntej thiab lub sij hawm rau kev xeeb tub.

Lub hlis thib ib - 0.6 ntsuas ib phaus ntawm qhov hnyav,
Lub hlis thib ob - 0.77 units / kg,
Lub asthiv thib peb - 0.8 units / kg.

Nws kuj muaj cov hauv paus ntsiab lus rau kev tswj hwm cov tshuaj hormones no. Txhawm rau kom zoo ntawm tus poj niam, nws zoo dua yog siv 2/3 ntawm cov koob tshuaj txhua hnub ua ntej noj mov thawj zaug. Cov tshuaj uas tseem tshuav yuav tsum muab ua ntej noj hmo. Qee qhov ntawm insulin thaum sawv ntxov ua rau lub cev luv luv, qhov so ntxiv muaj lub cev ntev mus ntev hauv lub cev. Tshwj xeeb yog qhov tseem ceeb yog kev yug menyuam. Hauv kev sijhawm ua haujlwm thaum yug, insulin yog tshuaj nyob rau hauv feem ntau, thaum muaj kev soj ntsuam tas li ntawm cov ntshav qab zib cov ntshav. Txhawm rau kom tsis txhob cuam tshuam cov kabmob hauv nruab nrog cev thaum yug menyuam, nws yog qhov zoo dua los qhia lub quarter ntawm kev txhaj tshuaj hauv thawj koob. Tab sis yog tias cov tshuaj no tau muab, 2-3 chav nyob yuav tsum tau muab txhua txhua xuab moos tom qab ntawd. Qhov taw qhia tshwm sim ua ke nrog kev daws 5% piam thaj (100-150 ml). Hauv qhov no, yuav tsum tswj cov qib ntshav qab zib kom tsawg. Ob peb hnub tom qab yug (txog 5 hnub), tus poj niam yuav tsum pib txhaj tshuaj insulin ntev ntev.

Cev xeeb tub hauv chav kawm thiab insulin

Cov kws kho mob tau faib cov kev txhim kho kab mob hauv cov poj niam xeeb menyuam. Muaj qee cov chav kawm uas txiav txim lub sijhawm ntawm kev txhim kho kabmob thiab kabmob cuam tshuam.

Chav Kawm	Kev Piav Txhais	Yuav txhaj tshuaj li cas?
A1	Mob ntshav qab zib uas tshwm sim tom qab yug menyuam	Tsuas yog cov khoom noj tau siv hauv kev kho mob
A2	Mob ntshav qab zib Gestational	Cov tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj tau tso tseg, txawm tias ua ntej cev xeeb tub, tus poj niam pauv mus rau hauv tshuaj insulin. Nyob ntawm qhov nyhav thiab ntev, ib yam tshuaj muaj yees: 1 lub hlis - 0.6 * kg (piv txwv li, nrog lub cev hnyav ntawm 58 kg, thawj koob tshuaj hauv 2.5 lub hlis yuav tsum yog 34.8 units), 2 lub hlis - 0.7 * kg, 3 lub hlis - 0.8 * kg. Yog tias qhov nyhav qis, ces cov coefficients yog 0.4, 0.5, 0.6.
Hauv	Mob ntshav qab zib tau tshwm sim ua ntej cev xeeb tub thaum muaj hnub nyoog ntau dua 20 xyoo, nws lub sijhawm tsawg dua 10 xyoo
Nrog	Mob ntshav qab zib tau tshwm sim ua ntej cev xeeb tub thaum muaj hnub nyoog 10-19 xyoo lossis kav ntev li 10-19 xyoos.	Txij thaum pib nqa tus menyuam yaus, qib suab thaj yog ntsuas 4 zaug hauv ib hnub. Qhov no yuav tsum yog 30-40 feeb ua ntej noj mov.
D	Tus kab mob ua ntej cev xeeb tub kav ntev dua 20 xyoo lossis tshwm sim txog 10 xyoo.
F	Tus kab mob ua ntej cev xeeb tub, nrog nephropathy
R	Mob ntshav qab zib ua ntej muaj menyuam hauv plab muaj tshwm sim nrog kev txhawb nqa lub hlwb
RF	Tus kab mob ua ntej cev xeeb tub, nrog nephropathy lossis retinopathy
H	Tus kab mob ua ntej cev xeeb tub, tshwm sim ntawm kab mob plawv
T	Tus kab mob ua ntej cev xeeb tub, hloov raum.

Qee lub sij hawm nws tshwm sim tias lub koob tshuaj suav tsis haum rau tus poj niam. Hauv qhov no, nws txaus los kho lub pluas noj, thiab tsis sai li txhaj tshuaj insulin ob zaug tsawg dua qhov koob tshuaj uas xav tau. Cov teeb meem ntawm kev hloov pauv koob tshuaj thiab kev tswj hwm tshuaj yog txiav txim siab nruj me ntsis nrog cov kws kho mob koom nrog thiab kws qhia noj haus. Yog li tom ntej no leej niam yav tom ntej yuav tsis muaj kev phom sij rau nws tus menyuam thaum hmo ntuj, kev saib xyuas yav tsaus ntuj ntawm cov tshuaj hormones yuav tsum zoo li no: ua ntej noj hmo, txhaj cov tshuaj insulin luv luv, tom qab noj khoom txom ncauj thaum hmo ntuj, nws zoo dua los siv tshuaj nruab nrab-ntev.

Cov tshuaj twg xaiv cov poj niam cev xeeb tub?

Feem ntau, cov poj niam xav tau menyuam yaus nug yog tias insulin tsis zoo rau lub sijhawm nqa menyuam? Muaj cov tshuaj uas raug txwv tsis pub siv nyob rau lub sijhawm no.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob - ultra-luv-ua yeeb yam insulin, pib ua tom qab 10 feeb.Nrog cov piam thaj siab, cov tshuaj muaj cuam tshuam rau 4 teev ntawm qhov nruab nrab.
Iletin II Tsis tu ncua yog cov tshuaj tiv thaiv luv luv siv nrog lwm cov tshuaj nrog kev cuam tshuam ntev txog cov ntshav qab zib. Hauv lub hlis thib ib, tus poj niam xav tau nws poob qis, yog li, tsuas yog tus kws kho mob txiav txim siab yuav txhaj cov tshuaj no li cas thaum lub sijhawm tus menyuam yug.
Insuman Bazal yog insulin kev txiav txim ntawm lub sijhawm nruab nrab, qhov siab tshaj ntawm kev pib ua tom qab 4-6 teev. Cov tshuaj no nquag siv rau lub sijhawm muaj menyuam hauv plab, vim tias qhov tshuaj hormones tsis nkag rau hauv qhov chaw nres. Nyob rau theem dab tsi ntawm cev xeeb tub, thiab cov koob tshuaj twg siv tau, tus kws kho mob poj niam thiab endocrinologist txiav txim siab.
Humodar yog lub sijhawm nruab nrab ntawm cov tshuaj no, nws tuaj yeem siv thaum cev xeeb tub, vim nws tsis ua rau muaj kev phom sij rau tus menyuam.
Levemir - yog hais txog cov tshuaj yeeb tshuaj uas ua haujlwm ntev. Muab cov tshuaj insulin rau hauv daim ntawv no feem ntau, vim nws zoo ib yam li tib neeg cov insulin. Cov nyhuv ntawm cov piam thaj yog 24 teev. Nws pib ua kom nquag nyob rau hauv 1-1.5 teev tom qab txhaj tshuaj.

Tom qab ntsuas qhov nyhav thiab qhov zoo, koj yuav tsum xaiv cov tshuaj nrog tus kws kho mob poj niam thiab cov kws endocrinologist. Tus kws kho mob tshwj xeeb kho qhov koob tshuaj nyob ntawm qhov hnyav thiab nruab hnub nyoog ntawm tus poj niam. Cov tshuaj twg tau muab tshuaj, qhov no yuav tsum tau siv ua ntej kev txiav kho me ntsis hauv kev txuas nrog kev yug menyuam lossis lactation.

Mob ntshav qab zib

1 Cov hom kab hauv hom insulin
2 Nws puas tuaj yeem tsis lees txais kev txhaj tshuaj thaum kho?
3 Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin
4 Yuav khaws cov tshuaj insulin li cas?
5 Yuav ua li cas muab txhaj rau cov neeg mob ntshav qab zib?
6 Lub Sijhawm

Txhawm rau kom muaj qhov sib npaug ntawm cov piam thaj hauv ntshav, kev txhaj tshuaj insulin hauv ntshav qab zib yuav tsum ua tag nrho kuv lub neej, yog li cov neeg mob yuav tsum ua txoj kev ua no kom ncaj thiab lav. Txhawm rau txhawm rau kho cov mob kom tsim nyog, koj yuav tsum xaiv cov tshuaj uas yog, qhov tshuaj thiab txoj kev txhaj tshuaj, txwv tsis pub koj yuav tsum cuam tshuam nrog cov teeb meem. Kev nkaug koob txhaj yog tsis txaus ntshai li nws zoo li thaum xub thawj siab. Qhov loj tshaj plaws yog ua qhov kev ntxias kom raug.

Hom kev nqus ntshav

Qhov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj tsim nyob hauv cov qe hlwb ntawm cov txiav. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov piam thaj rhuav tshem cov hlwb, uas ua rau lub cev tsis txaus rau hauv lub cev, thiab cov neeg mob tau yuam nws ntawm nws lub cev. Kev hno ntshav qab zib tsis tuaj yeem tsis yooj yim xwb tus kab mob, tab sis kuj tshem tawm cov tsos mob tsis zoo. Qhov loj tshaj plaws yog xaiv cov tshuaj zoo. Ua raws li lub hauv paus chiv keeb, cov hom tshuaj insulin hauv qab no yog cov txawv:

Nyuj. Nws yog sib cais los ntawm cov hlwb ntawm rab phais ntawm nyuj thiab tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum. Hom no suav nrog cov tshuaj "Ultralent", "Insulrap GPP", "Ultralent MS."
Nqaij npuas. Qhov muaj pes tsawg leeg nyob ze rau tib neeg, tab sis nws tseem tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum tshuaj. Cov tshuaj siv rau feem ntau ntawm cov kab mob ntshav insulin yog Insulrap SPP, Monodar Ntev, Monosuinsulin.
Kev tsim hluav taws xob. Nws tau txais los ntawm kab mob nqaij hlav ntawm npua los yog E. coli. Feem ntau cov hypoallergenic. Nws yog siv hauv cov nyiaj "Humulin", "Insulin Actrapid", "Protafan", "Novomiks".

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Nws puas tuaj yeem tsis lees txais kev txhaj tshuaj thaum kho?

Nrog rau cov ntshav muaj piam thaj hauv siab, tib neeg feem ntau hnov mob sib koom tes.

Qhov siab dua cov ntshav ntawm cov neeg mob, qhov tsis kaj siab ntau dua thiab ntau dua ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob yog qhia: zoo nkaus li nqhis dej, lub qhov ncauj qhuav, kev hnyav dhau lossis ua rau poob phaus, mob taub hau thiab mob pob txha. Kev txhaj tshuaj insulin yuav luag tshem tawm cov kev pom tseeb thiab zoo li yuav kho tau zoo, txawm hais tias lawv tsuas yog yooj yim ib ntus ntu kev kis mob.

Qhov xav tau tshuaj insulin tom qab pib kev tswj hwm tiag tiag txo qis, thiab cov nyhuv kho mob tuaj yeem ntev txog 30 hnub. Lub sijhawm no yog hu ua yam tsis paub txog "ntab ntab zib."Tab sis, txawm hais tias lub npe zoo nkauj, theem ntawm tus kab mob no tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj thiab pathologies yog tias cov neeg mob tsis rov pib siv tshuaj kom raws sijhawm.

Kev siv cov khoom noj kom zoo rau cov zaub mov tsis zoo, cov zib ntab honeymoon tuaj yeem ncua ntev mus rau 60 hnub lossis ntau dua, thiab yog tias koj muab cov zaub mov sib xyaw nrog cov tshuaj insulin txo qis, tus kab mob yuav tsis xeeb txob cov tsos mob tsis zoo rau ntau caum xyoo. Cov khoom noj raug thiab cov raug xaiv tau raug xaiv thiab tom qab ntawd hloov kho tas li los ntawm tus kws kho mob. Lub luag haujlwm ntawm cov ntshav qab zib yog yuav tsum tau saib xyuas cov ntshav qab zib tas mus li nrog kev pab tshwj xeeb hauv kev kuaj ntshav hauv tsev, nruj me ntsis rau kev noj haus thiab tsis txhob plam kev hno. Koj yuav tsum tso tseg txhua yam "kev ncaws pob" cov khoom noj muaj txiaj ntsig, zoo li Dextrose. Cov nce siab (cov khoom noj ntxiv zaub mov) tau nrawm, hloov mus rau hauv cov qab zib lossis piam thaj ntxiv. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, "Dextrose", thaum cov koob tshuaj siab dhau, tuaj yeem ua rau kev rog, thiab nyob rau hauv cov ntshav qab zib, cov kev mob nyhav tuaj yeem ua rau tsis tuaj yeem hloov khoom nruab nrog cev.

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Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin

Rau cov neeg muaj hnub nyoog txaus noj qab haus huv, cov tshuaj insulin muaj li ntawm 3 txog 30 µU / ml (lossis txog li 240 pmol / l). Rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 12 xyoos, qhov ntsuas no yuav tsum tsis txhob mus dhau qhov pib ntawm 10 μU / ml (lossis 69 pmol / l). Tus mob ntshav qab zib nyob nrog qis kawg ntawm cov insulin thiab ua rau nws txawj ntxias. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob tuaj yeem pab txhawb kev tsim cov tshuaj insulin, tshwj xeeb tshaj yog thaum lub caij mob khaub thuas thiab kis kab mob, uas tuaj yeem txhim kho kev tiv thaiv. Yog li, ua ke nrog cov tshuaj insulin, cov ntshav qab zib thaum lub sijhawm sib xyaw nrog cov tshuaj txhaj "Timalin" lossis lwm yam kev hloov kho nyob rau hauv hom kev txhaj tshuaj.

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Yuav khaws cov tshuaj insulin li cas?

Tsim cov vials nrog cov tshuaj yuav tsum tau muab ntxuav kom deb ntawm kev tshav ntuj ncaj qha.

Cov vials tsis tau qhib thiab ampoules nrog insulin yog muab cia rau hauv tub yees. Thaum cov tshuaj tau qhib lossis rau qee qhov laj thawj poob lub pob muag nruj, nws yuav tsum khaws cia hauv chav sov, hauv qhov chaw qhuav, tiv thaiv los ntawm tshav ntuj ncaj qha. Yog tias kev txhaj tshuaj yog tsim los ntawm cov thawv uas nyuam qhuav tawm hauv lub tub yees, koj yuav tsum tos 10-15 feeb kom txog thaum cov tshuaj mus txog chav sov, txwv tsis pub nws cov nyhuv yuav tsis raug.

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Yuav muab tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib li cas?

Ntau tus neeg mob tau txais cov teeb meem tsis yog vim lawv tsis kam txhaj tshuaj insulin, tab sis vim yog ntshai los ntawm kev txhaj tshuaj raws li hom kev kho. Yog tias txhaj tshuaj tsis haum, tom qab ntawd ntxiv rau qhov mob, hematomas tau ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Txhawm rau tiv thaiv qhov no, muaj txheej txheem tshwj xeeb rau kev tswj hwm cov tshuaj insulin. Nws yog tsim rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1, vim tias lawv muaj insulin ntau dua, thiab muaj txiaj ntsig rau tus mob ntshav qab zib hom 2, thaum tus neeg mob tau mob khaub thuas lossis lwm yam kev kis tus kab mob ntxiv rau qhov ua haujlwm ntawm beta hlwb hauv cov txiav. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txhaj tshuaj rau ntshav qab zib tsis hais hnub nyoog li cas, yog li ntawd nws yog ib qho tseem ceeb kom kawm paub yuav ua li cas qhov no raug txij thaum yau.

Cov tshuaj dej los ntshav yog tshuaj subcutaneously. Cov chaw zoo rau kev txhaj tshuaj, vim tias haus sai ntawm cov tshuaj, yog:

txheej puab sab nraud
sab nrauv ntawm lub xub pwg
lub plab thiab thaj chaw umbilical,
qaum gluteal ntu.

Nqa tawm kev kho mob ntawm lub plab.

Cov ntu ntawm lub cev muaj cov txheej txheem ntau tshaj plaws ntawm daim ntaub adipose, uas txhais tau hais tias lawv tau ua kom zoo rau kev txhaj tshuaj subcutaneous, vim tias qhov kev pheej hmoo mus rau hauv cov leeg nqaij yog qhov tsawg heev. Yog li, nws zoo dua rau cov mob ntshav qab zib kom txhaj tshuaj rau lub plab. Txhawm rau txoj kev tswjfwm tseeb ntawm cov tshuaj, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ntes lub ntsej muag tawv nqaij nrog tus ntiv tes xoo thiab forefinger, ntxig rab koob rau hauv nws thiab qhia cov tshuaj sai los ntawm kev nias lub koob txhaj tshuaj plunger. Nws yog qhov zoo dua rau tshem tawm rab koob tam sim ntawd, tab sis tom qab ob peb feeb, tom qab ntawd yuav tsis muaj hematoma. Yog tias pom qhov mob, siv tshuaj pleev xim, piv txwv li, "Tab sis Shpa". Cov phwj uas siv tsis tau uas muaj rab koob luv luv yuav yooj yim dua.Thaum rov qab siv cov koob txhaj tshuaj, polymerization ntawm insulin yog qhov siab, cov tshuaj yuav tsis ua haujlwm.

Koj tuaj yeem tsis sib xyaw ntau yam tshuaj nyob hauv ib koob, vim tias qhov tshwm sim los ntawm qhov kev txhaj tshuaj no yuav tshwm sim tsis tau.

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Hnub tas sij hawm

Nyob ntawm lub sijhawm ntawm kev nqis tes ua, ntau hom tshuaj insulin tau txawv - los ntawm ultrafast mus txog lub sijhawm ntev. Peak-free insulin yog nrov nyob rau hauv ntev-ua yeeb yam pab pawg neeg. Nws tsis ua rau muaj kev tsis yooj yim rau cov neeg mob rhiab ntawm kev txhaj tshuaj thiab kev xyaum tsis ua rau muaj kev mob tshwm sim. Cov kev kho mob nrov ntawm hom no yog Levemir, Lantus. Rau cov neeg mob uas nyuaj rau zam tsis tau kev txhaj tshuaj, lawv suav tias yog kev sib xyaw ua ke, cov nyhuv ntawm uas pib tom qab 30 feeb thiab kav ntev txog 15 teev. Feem ntau, muaj plaub hom tshuaj insulin los ntawm lub sijhawm ua haujlwm:

Cov tshuaj insulin yog siv hauv kev tsim kho lub cev ua cov tshuaj hormones uas muaj lub zog anabolic zoo.

Vim li cas cov neeg ncaws pob thiaj li coj nws?

Cov Insulin pab txhawb rau kev ua kom zoo ntawm lub cev lub cev nrog cov as-ham tseem ceeb.

Cov tshuaj insulin

Lub cev lawm peb cov teebmeem:

anabolic
anti-catabolic
metabolic.

Vim tias lub versatility ntawm nws qhov kev txiav txim, insulin yog contraindicated rau cov neeg uas nyuam qhuav pib koom nrog kev tawm dag zog. Qhov kev ua ntawm cov tshuaj hormone tuaj yeem ua rau tus neeg ncaws pob ncaws pob tag sim neej vim nws qhov kev noj haus tsis raug.

Cov nyhuv anabolic

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj no nyob rau hauv nws txoj kev koom tes hauv kev nqus ntawm cov amino acids los ntawm cov leeg hlwb. Kev nqus ntau tshaj plaws ntawm cov amino acids ywj siab xws li leucine thiab valine tshwm sim.

Ntawm lwm yam tseem ceeb ntawm cov nyhuv sawv tawm:

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

lom protein synthesis, uas muaj nyob hauv lawv txoj kev paub tab hauv lub cev,
Rov ua dua tshiab DNA
muab kev thauj mus los hauv lub cev ntawm cov potassium, magnesium phosphate,
nce kev tsim ntawm fatty acids thiab lawv nqus nyob rau hauv daim siab, adipose ntaub so ntswg,
kev ua kom nrawm nrawm ntawm kev hloov pauv cov piam thaj mus rau lwm cov organic.

Ib qho tshwj xeeb ntawm lub txiaj ntsig yog tias lub cev pib cov txheej txheem ntawm kev txav los ntawm cov rog yog tias muaj cov tsis txaus los ntawm insulin.

Anticatabolic thiab metabolic cov teebmeem

Lub ntsiab lus ntawm cov txiaj ntsig los tiv thaiv catabolic yog raws li hauv qab no:

hormone qeeb qeeb ntawm kev puas tsuaj ntawm cov protein molecules,
Cov rog rog txhawm rau ua haujlwm hauv hom qeeb,
vim muaj kev ua kom qis dua ntawm qhov tawg ntawm cov rog, lawv nkag mus rau hauv cov hlab ntshav hauv ib qho nyiaj me me.

Cov txiaj ntsig metabolic yog qhov kev dav dav ntawm kev ua tiav ntawm cov metabolism hauv lub cev.

Tshwj xeeb, cov nyhuv no tau raug pom hauv:

kev nqus ntawm cov piam thaj rau hauv cov leeg hlwb,
kev ua haujlwm ntawm ib tug xov tooj ntawm cov enzymes koom nrog hauv oxidation ntawm qabzib,
accelerating tsim ntawm glycogen thiab lwm yam ntsiab lus,
txo cov kev tsim ntawm cov piam thaj hauv daim siab.

Pros thiab cons

Qhov kev thauj cov tshuaj no muaj ob qho zoo thiab qhov tsis zoo.

Cov lus ntawm qhov zoo thiab tsis zoo:

Tsis muaj qhov tsis zoo tshuaj tiv thaiv daim siab nrog rau lub raum
Kev ua tau zoo anabolic
Luv kawm nrog cov txiaj ntsig sai
Tsis muaj cov androgenic cuam tshuam rau tib neeg lub cev
Kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj hormones muag, tsawg kawg nkaus ntawm cov fakes hauv khw muag tshuaj
Nws cuam tshuam zoo nrog anabolic steroids thiab peptides.
Tsis cuam tshuam nrog potency
Kev siv nyiaj kom dav
Kev noj cov tshuaj tsis muaj kev rau txim rau lub cev, tus neeg ncaws pob tsis xav tau kev kho ntxiv
Cov teeb meem me yog tias noj raug
Lub cev tsis muaj zog ntawm ib tus rollback tom qab cov chav kawm hormonal

Pab txhawb kom lub cev hnyav

Nws provokes hypoglycemia, nyob rau hauv uas cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav poob rau qhov tseem ceeb hauv qab 3.5 mmol / l

Txog cov cuab yeej, muaj txheej txheem lees txais yuav nyuaj

Cov khoom lag luam muaj 4 zaug zoo dua li qhov tsis zoo, uas ua rau nws ua kom zoo tshaj thaum ua kev tawm dag zog.

Sab sij huam

Feem ntau cov kev phiv los ntawm kev noj cov tshuaj insulin hauv cov neeg tawm dag zog yog cov ntshav qab zib ntshav qab zib.

hnyav hws
cramps hauv nqua
kev ntxhov siab nyob hauv qhov chaw txawv,
nyob rau hauv daim ntawv ntawm plooj nco qab
hnov kev sib koom tes
nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug muaj zog zoo nkaus ntawm kev tshaib kev nqhis,
nyob rau hauv daim ntawv ntawm tsaus muag.

Nrog rau cov tsos mob no, yuav tsum tau haus dej qabzib rau hauv ib daim ntawv twg yuav tsum tau ua. Nws yog qhov txaus rau tus neeg noj khoom qab zib. Cov neeg ncaws pob siv tshuaj yaj yeeb yuav tsum tau saib xyuas cov ntshav qab zib tas mus li hauv cov ntshav thiab tswj nws kom nyob hauv tib theem.

Tsawg tsawg zaus, tus neeg yuav hnov mob ua xua insulin. Kev txheeb xyuas qee tus neeg ncaws pob hais txog kev siv tshuaj insulin qhia qee zaus muaj tshwm sim me ntawm qhov khaus khaus ntawm thaj chaw txhaj tshuaj.

Kev tswj hwm lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj nyob rau lub sij hawm provokes qhov tseem ceeb txo nyob rau hauv nws cov khoom los ntawm lawv cov txiav ua neeg. Qhov no kuj tshwm sim vim yog xav tias noj tshuaj hormonal ntau heev. Vim li no, cov kis las tsis raug pom zoo kom txhaj cov tshuaj insulin nrog rau kev ua ntev.

Nkag mus kawm

Ua li cas thiaj li siv tau cov tshuaj insulin? Cov chav kawm ntawm kev txhaj tshuaj insulin yog tsim rau qhov siab tshaj ib lossis ob hlis. Tom qab no, cov neeg ncaws pob yuav tsum tau so ib pliag. Lub sijhawm no, nws tus kheej cov khoom siv tshuaj tua kabmob yuav rov ua haujlwm rau hauv nws lub cev.

Nrog kev soj ntsuam kom tsim nyog ntawm tseem fwv rau ib txoj kev kawm ib hlis ib zaug lossis ob-hlis ntawm kev tawm suab kom nce txog 10 kg ntawm cov leeg nqaij.

Thaum noj cov tshuaj tsis tuaj yeem dhau qhov txwv tsis pub tshaj. Thaum nruab hnub, qhov siab tshaj plaws ntawm 20 units ntawm insulin raug tso cai. Tshaj dhau ntawm qhov ntsuas no yog qhov tsis zoo nrog kev rau lub txim hnyav rau tib neeg kev noj qab haus huv.

Txais tos ntawm ib qho tshuaj hormones yog nqa tawm raws li txoj cai:

txhua qhov kev kawm pib nrog qhov tsawg kawg ntawm koob 1-2,
qhov ntau npaum li cas cov tshuaj nce qeeb zuj zus yam tsis muaj qhov muaj zog ntau hauv cov koog (nws raug txwv tsis pub hloov tam sim ntawd los ntawm 2 ntu txog 4 lossis ntau dua)
Kev noj tshuaj kom tsawg kawg yuav tsum tau xaus ntawm ib ncig 20,
kev qhia ntawm ntau tshaj 20 chav nyob ntawm cov tshuaj thaum nruab hnub yog txwv tsis pub.

Kev siv cov tshuaj hormone hauv thawj qib yog ua nrog nrog saib xyuas koj tus kheej kev noj qab haus huv thiab ntshav qab zib.

Rau cov tshuaj hormones, ntau txoj kev xaiv rau zaus ntawm nws txoj kev tswj hwm tau tsim:

nws yog noj txhua hnub
kev txhaj tshuaj yog ua tiav txhua 2 hnub,
kev txhaj tshuaj yog ua tiav ob zaug ib hnub.

Peb tag nrho peb hom kev kawm hauv kev ua kis las raug tso cai. Txhua ntawm lawv txawv nyob hauv qhov tshuaj npaum li cas thiab lub sijhawm ua haujlwm tag nrho. Nrog kev pub nkag txhua hnub, lub sijhawm kawm tsis pub dhau ib hlis. Tib lub sijhawm raug tsim los nrog kev txhaj tshuaj ib hnub ob zaug. Ob-hlis chav kawm yog qhov zoo dua yog tias tus kws kho mob txhaj tshuaj nws tus kheej nrog lub cev tshuaj txhua hnub.

Ib qho txiaj ntsig zoo ntxiv ntawm kev txhaj tshuaj hormonal tam sim ntawd tom qab kev cob qhia yog vim muaj qhov txo qis hauv cov ntshav qab zib. Kev qoj ib ce ua rau cov ntshav tsis txaus, nws cov nyhuv yog txhim kho los ntawm kev txhaj tshuaj insulin. Raws li qhov tshwm sim ntawm tag nrho cov no, cov kev ntaus kis las tab tom ua haujlwm loj hlob hormone uas muaj cov txiaj ntsig zoo ntawm cov leeg nqaij.

Hauv lwm lub sijhawm, nws tsis pom zoo kom qhia qhov tshuaj rau hauv lub cev.

Yog tias kev cob qhia tau teem tseg nyob rau txhua lwm hnub, tom qab ntawv tswj kev siv tshuaj yog li nram qab no:

nyob rau hnub ib hnub ntawm kev cob qhia, kev txhaj tshuaj yog ua rau thaum sawv ntxov ua ntej noj tshais,
nyob rau hnub ntawm kev cob qhia, kev txhaj tshuaj yog ua tiav tam sim ntawd tom qab kev muaj zog,
nyob rau hnub dawb, kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj hormone Actrapid, uas muaj qhov kev txiav txim luv luv, raug muab,
nyob rau hnub xyaum - cov tshuaj Novorapid, uas muaj qhov ua kom zoo.

Hauv kev nthuav dav ntxiv txog cov txheej txheem ntawm kev txais tos ntawm isulin hauv cov khoom siv video:

Qhov xav tau ntawm cov kua dej yog suav raws li qhov sib piv: 1 unit ntawm cov tshuaj hormones sib haum rau 10 gram carbohydrates.

Nws yog txwv tsis pub hno cov tshuaj ua ntej ua kom lub cev muaj zog thiab thaum mus pw.Tom qab siv cov tshuaj, cov kws ncaws pob xav tau cov protein ntau nrog rau cov carbohydrates.