Cov txheej txheem ntawm kev cuam tshuam ntawm cov protein thiab lipid metabolism hauv ntshav qab zib

Kev tsis txaus siab ntawm cov rog metabolism. Nrog cov tshuaj insulin tsis txaus, kev nqus ntawm cov piam thaj rau hauv cov ntaub so ntswg adipose thiab kev tsim cov rog los ntawm carbohydrates txo, thiab resynthesis ntawm triglycerides los ntawm fatty acids tsawg dua. Cov lipolytic nyhuv ntawm STH yog kho kom zoo, uas ib txwm tsim los ntawm insulin. Nyob rau tib lub sijhawm, cov tawm los ntawm cov unesterified fatty acids uas yog los ntawm daim ntaub adipose yog nce ntxiv thiab cov roj muaj roj hauv nws yog txo, uas ua rau emaciation thiab nce ntxiv hauv cov ntshav cov ntsiab lus ntawm cov roj ntsha unesterified fatty acids. Cov acids nyob rau hauv lub siab yog rov ua kom tiav rau hauv triglycerides, qhov yuav tsum tau ua ntej yog tsim rau cov rog ua rau daim siab. Qhov no tsis tshwm sim yog tias kev tsim cov lipocaine tsis muaj kev ntxhov siab rau hauv lub tsev me (hauv lub hlwb epithelial ntawm cov leeg me me). Qhov tom kawg txhawb qhov kev txiav txim ntawm lipotropic cov as-ham nplua nuj nyob hauv methionine (tsev me cheese, yaj, thiab lwm yam). Methionine yog methyl pawg neeg pub dawb rau choline, uas yog ib feem ntawm lecithin, dhau los ntawm cov rog uas tawm hauv lub siab. Mob ntshav qab zib mellitus, nyob rau hauv uas lipocaine qhuav tsis cuam tshuam, yog hu ua islet. Kev pham ntawm daim siab tsis tshwm sim. Yog tias muaj cov kua dej insulin ua ke nrog kev tsim tsis tau ntawm lipocaine, tag nrho cov ntshav qab zib muaj zog, nrog rau cov rog dhau los. Hauv mitochondria ntawm lub siab ua haujlwm, ketone lub cev tau sib zog tsim los ntawm cov roj ntsha tsis sib luag.

Ketone lub cev. Cov no suav nrog cov tshuaj acetone, acetoacetic thiab p-hydroxybutyric acids. Lawv yog cov zoo sib xws hauv kev teeb tsa thiab muaj peev xwm sib cuam tshuam tau. Ketone lub cev tsim nyob rau hauv lub siab, nkag rau hauv cov hlab ntshav thiab los ntawm qhov ntawd mus rau lub ntsws, cov leeg, lub raum thiab lwm yam plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg, qhov chaw uas lawv tau oxidized nyob rau hauv lub cev tricarboxylic acid mus rau COz thiab dej. Cov ntshav cov ntshav yuav tsum muaj 0.002-0.025 g / l ntawm ketone lub cev (hais txog acetone).

Cov ntsiab lus hauv qab no yog qhov tseem ceeb hauv cov txheej txheem ntawm kev txuam nrog ketone lub cev hauv cov ntshav qab zib mellitus:

1) nce kev hloov pauv ntawm cov roj ntsha los ntawm cov roj ntsha mus rau lub siab thiab ua kom nrawm lawv cov oxidation mus rau ketone lub cev,

2) ncua sij hawm hauv qhov resynthesis ntawm fatty acids vim NADP tsis muaj peev xwm,

3) kev ua txhaum ntawm oxidation ntawm ketone lub cev vim kev tsim txom ntawm Krebs lub voj voog, los ntawm qhov twg oxalacetic thiab a-ketoglutaric acids "cuam tshuam" vim tias muaj ntau dua gluconeogenesis.

Nrog rau cov ntshav qab zib, qhov concentration ntawm ketone lub cev nce ntau zaug (hyperketonemia) thiab lawv pib muaj kev phiv tshuaj lom. Ketone lub cev hauv cov tshuaj lom ntau ntau inactivate insulin, exacerbating cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin tsis txaus. "Lub voj voog tsis zoo" raug tsim. Hyperketonemia yog ib qho kev txiav txim siab ntawm cov metabolism hauv cov ntshav qab zib. Qhov siab tshaj plaws ntawm acetone, uas nyob rau hauv cov neeg mob feem ntau yog 3-4 zaug siab dua li cov kev coj ntawm acetoacetic thiab (3-hydroxybutyric acids. Acetone muaj kev puas tsuaj rau cov hlwb, yaj lub teeb meem lipids ntawm cov hlwb, inhibits kev ua si ntawm cov enzymes, ua rau lub zog txwv tsis pub lub luag haujlwm ntawm lub hauv paus loj. Hyperketonemia ua si tseem ceeb. lub luag hauj lwm nyob rau hauv pathogenesis ntawm kev mob hnyav heev ntawm ntshav qab zib mellitus - mob ntshav qab zib tsis nco qab. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev tsis nco qab, ntau lub plawv dhia ntawm qhov tsis muaj zog puv, ib qho kev poob rau hauv cov ntshav siab, kev ua pa tawm sij hawm (xws li Kussmaul), ploj ntawm qhov tsis haum ntawm cov ntshav qab zib, mob ntshav qab zib tsis hnov qab yog nrog cov mob hnyav tsis muaj pa (metabolic) acidosis. Cov kab mob Alkaline muaj cov ntshav plasma tag nrho, ua rau cov kua ntshav tsis ua haujlwm, ntshav pH poob rau 7.1 - 7.0 lossis qis dua. nyob rau hauv daim ntawv ntawm sodium ntsev (ketonuria) .Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, osmotic siab ntawm cov zis nce ntxiv, uas ua rau mob polyuria. Cov tshuaj sodium hauv cov ntshav txo qis.Tsis tas li ntawd, nrog cov insulin deficiency, sodium reabsorption hauv lub raum plab qis dua. Yog li no, nrog cov ntshav qab zib kom tsawg vim tias kev siv tshuaj tua kab mob ntau dua ua rau lub xeev tsis nco qab, tag nrho cov ntshav siab osmotic yuav txo qis. Muaj kev phom sij ntawm kev txhim kho cov kab mob cerebral edema. Nrog ntshav qab zib, cov roj metabolism hauv lub cev tau ntxhov. Ib qho dhau heev ntawm cov kua qaub (acetoacetic acid) mus rau qhov tsim cov roj (cholesterol) - hypercholesterolemia kev loj hlob.

Ua txhaum ntawm cov protein metabolism. Protein synthesis nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog txo, raws li:

1) cov nyhuv stimulating ntawm cov tshuaj insulin rau ntawm cov txheej txheem enzymatic ntawm cov hluavtaws no tawm lossis poob qis,

2) txo qis dua theem ntawm cov metabolism hauv lub zog, muab cov protein ua ke hauv lub siab,

3) Ua txhaum kev coj ua ntawm cov amino acids los ntawm cov xoos ntawm tes.

Nrog rau cov tshuaj insulin tsis muaj zog, lub nres raug tshem tawm ntawm cov enzymes tseem ceeb ntawm gluconeogenesis thiab muaj kev paub zoo * tsim cov piam thaj los ntawm amino acids thiab rog. Hauv qhov no, cov amino acids poob ammonia, nkag mus rau hauv a-keto acids, uas mus rau kev tsim ntawm carbohydrates. Kev tso cov tshuaj ammonia yog nruab nrab vim yog kev tsim urea, thiab nws cov lus khi los ntawm a-keto-glutaric acid nrog kev tsim cov glutamate. Kev noj ntawm a-ketoglutaric acid nce, nrog qhov tsis muaj uas qhov kev siv ntawm Krebs nws txo qis. Qhov tsis txaus ntawm Krebs lub voj voog ua rau kom muaj kev pom ntau ntawm cov acetyl-CoA thiab, yog li ntawd, ketone lub cev. Vim tias qeeb ntawm cov nqaij ua pa mus rau hauv ntshav qab zib, qhov tsim ntawm ATP txo. Nrog rau tsis muaj ATP, lub peev xwm ntawm lub siab ua haujlwm los ua ke cov protein tsawg.

Yog li, thaum insulin tsis txaus, cov kab mob protein tawg mus rau hauv lub cev ua ke. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov no, cov txheej txheem yas yog cov tshuaj tua kab mob, cov kab mob tiv thaiv kab mob tsawg zuj zus, qhov txhab kho qhov mob tsis zoo, thiab lub cev tiv thaiv kab mob kis tau tsawg. Hauv cov menyuam yaus, kev raug mob sai sai tshwm sim. Nrog cov tshuaj insulin tsis txaus, tsis tsuas yog ntau, tab sis kuj ua txhaum kev ua txhaum ntawm cov protein synthesis tsim, hloov pauv txawv txav tshwj xeeb, cov kab mob glycosylated raug kuaj hauv cov ntshav. Lawv cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau phab ntsa ntawm cov hlab ntsha - mob ntsws. Angiopathies ua si lub luag haujlwm tseem ceeb hauv pathogenesis ntawm ntau tus mob hnyav ntawm ntshav qab zib mellitus (mob hlab ntsha hauv lub plawv tsis ua haujlwm, retinopathy, thiab lwm yam).

Hnub Tim Ntxiv: 2015-06-10, Views: 3699, LOS SIS UA HAUJ LWM YUAV TSUM TAU LOS

Carbohydrate Metabolism Kev Tsis Txaus Ntshav Ntshav Qab Zib

Tsis hnov qab cov carbohydrate metabolism hauv ntshav qab zib mellitus (DM) txhim kho chav kawm ntawm tus kab mob. Qhov tshwm sim no tsis kho nrog cov ntsiav tshuaj ib leeg - nws yog qhov tsim nyog los rov tsim kho lub neej: noj kom zoo, ua kom tawm dag zog, pw kom txaus thiab tsis txhob ntxhov siab. Ntxiv rau mob ntshav qab zib, cov teeb meem hauv lub cev ua rau lub cev ua rau lwm yam mob.

Carbohydrate cov metabolism - dab tsi yog nws?

Cov roj carbohydrates yog qhov ua kom lub zog ntawm lub cev. Cov tshuaj no yog ntau qhov:

pab ntxiv dag zog rau tiv thaiv,
saturate lub hlwb nrog lub zog,
muab ib qho kev tiv thaiv lub siab,
yog cov khoom tivthaiv tseem ceeb ntawm kev tsim cov nucleic acids,
pab txhawb nqa homeostasis.

Carbohydrate cov metabolism yog muab los ntawm cov txheej txheem:

txheej txheem oxidation qab zib,
cov txheej txheem ntawm kev hloov pauv ntawm glycogen rau qabzib nqa tawm hauv cov leeg thiab mob siab,
zus tau tej cov carbohydrates los ntawm zaub mov carb tsawg,
hloov dua siab tshiab ntawm cov carbohydrates ua cov carbohydrates yooj yim hauv cov plab hnyuv plab zom mov.

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, carbohydrates muab cov hlwb muaj lub zog vim qhov calories ntawm cov zaub mov noj lossis cov rog rog. Ua tsis tiav cov carbohydrate metabolism ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib. Cov piam thaj feem ntau yog 3.3-5.5 mmol / L. Thaum muaj kev cuam tshuam ntawm cov metabolism, qhov ntsuas no tuaj yeem txo qis thiab nce ntxiv.

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Mob ntshav qab zib li cas cuam tshuam rau cov metabolism hauv cov metabolism?

Kev ua haujlwm hnyav ntawm glycoproteins ua rau txoj kev loj hlob ntawm angiopathy.

Kev mob siab rau kev txhim kho mob ntshav qab zib hom 2 yog qhov tsis txaus los ntawm insulin ntau lawm.Nrog rau kev txo qis hauv nws cov khoom lag luam lossis txo qis hauv kev ua, cov metabolism hauv kev ua kom muaj kev cuam tshuam muaj kev cuam tshuam. Pathophysiology ntawm metabolism:

Glucose uptake rau hauv hlwb tsawg. Cov ntshav qab zib hlob zuj zus, cov kua dej tsis muaj zog ntawm cov ntshav qab zib kom nce ntxiv, piv txwv li, ib qho polyol shunt, thaum tau txais cov piam thaj hauv cov txheej txheem rov qab ua haujlwm, tig mus rau hauv sorbitol, tom qab ntawd nws oxidizes rau fructose. Hmoov tsis zoo, cov txheej txheem no tsuas yog siv rau sorbitol dehydrogenase, kev tiv thaiv insulin-enzyme. Kev ua haujlwm ntawm lub tshuab no ua kom muaj cov sorbitol hauv cov ntaub so ntswg, nce qhov ntau ntxiv ntawm kev txhim kho neuropathy thiab cataracts.
Kev ua haujlwm ntawm glycoproteins ua rau txoj kev loj hlob ntawm angiopathies (atony ntawm cov leeg tshav).
Qhov ntau ntawm glycated hemoglobin ntau ntxiv.
Glucuronate mechanism txhawb kev tsim cov glycosaminoglycans. Cov tshuaj yeeb dej caw no ua rau muaj kev mob caj dab (hloov hauv pob qij txha hauv pob txha) hauv cov neeg mob ntshav qab zib.

Cov kev piav qhia ntawm cov kua dej tsis muaj ntshav qabzib hloov dua siab tshiab tsis muab cov haujlwm tseem ceeb - lub zog khov kho. Qhov pom tshwm sim txawv txawv tshwm sim - muaj cov piam thaj hauv ntshav txaus, thiab lub hlwb tau tshaib plab. Glucogenesis tau qhib kom ua haujlwm, txawm li cas los xij, vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin, cov hlwb tsis tuaj yeem hloov cov piam thaj no. Ruaj khov hyperglycemia, ib qho uas tsis muaj lub zog thiab oxygen nyob rau hauv cov hlwb tsim. Qhov ntau ntawm glycated hemoglobin yog nce, uas nce hypoxia.

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Cov tsos mob ntawm kev tsis hnov lus carbohydrate metabolism hauv ntshav qab zib

Kev tsis haum xeeb hauv lub cev muaj cov tsos mob sib txawv me ntsis nyob ntawm seb muaj pes tsawg carbohydrates. Nrog rau qhov tsis muaj carbohydrates, tus neeg mob tau ntsib nrog cov tsos mob hauv qab no:

Kev qaug quav yuav txhais tau tias pib ntawm kev ua txhaum ntawm cov khoom noj metabolism hauv lub cev.

kev nyuaj siab lub xeev, apathy,
poob phaus
kev qaug zog, qaug zog,
ntshav qab zib tsawg
ketoacidosis.

Nyob rau hauv tshaj ntawm carbohydrates:

ntshav qab zib kom ntau
ntshav siab
ntau dhau kev ua si
lub cev tshee
pathology ntawm cov hlab plawv system.

Cov kab mob txhim kho vim muaj kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism thiab lawv cov tsos mob tau piav qhia hauv lub rooj:

Vim li cas	Tus kab mob	Cov tsos mob
Ntau dhau carbohydrates	Kev pham	Txog siav
Kev hnyav hnyav sai dua
Tawg siab
Ntxeev siab
Lub cev tsis sib haum ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab lawv cov kab mob tawm tsam keeb kwm yav dhau los
Mob ntshav qab zib mellitus	Khaus ntawm daim tawv nqaij
Qhov hnyav los poob
Neeg tsis muaj zog
Nce tso zis
Ntev zoo rau cov qhov txhab thiab txiav
Carbohydrate tsis txaus	Kev ntshav siab	Kev nkees nkees
Kiv taub hau
Kev tawm hws
Kev tshaib kev nqhis loj heev
Xeev siab
Girke tus kab mob	Xanthomas ntawm daim tawv nqaij
Kev loj hlob qeeb thiab tiav nkauj tiav nraug
Hyperthermia
Ua tsis taus pa

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Cov roj metabolism cov metabolism

Kev pw tsaug zog zoo pab thim cov metabolism hauv lub cev.

Kev noj haus metabolism hauv cov ntshav qab zib tuaj yeem kho yog tias tus neeg mob hloov nws txoj kev ua neej. Ntsiav tshuaj ib leeg tsis txaus. Peb yuav tau normalize zaub mov, ib ce muaj zog tsis tu ncua thiab tau pw txaus. Kev kho tshuaj kho mob yog txhawm rau tshem tawm qhov ua rau ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob. Tus neeg mob yauv mus ua tiav kev kawm hormonal. Txhais tau hais tias pab txhawb rau cov normalization ntawm metabolic kev:

vitamin complex
cov tshuaj hormones
cov enzymes
qhov siab tshaj plaws
antithrombotic tshuaj
amino acids
biostimulants.

Kev ua tiav tag nrho cov zaub mov carbohydrates, ib tus neeg yuav tsum ua kom nws cov zaub mov noj li qub thiab sim siv lub zog ntau li ntau tau.

Tsis txhob ua phem rau cov khoom qab zib, tsis txhob noj cov khoom noj uas tsis tau carbohydrate rau noj hmo, tsis txhob ua lub ncuav qab zib nrog tshuaj yej, tsis txhob txeeb kev ntxhov siab. Nws yog qhov zoo dua rau tso tseg of the elevator pom hauv qab ntaiv. Nws raug pom zoo kom koj taug kev ua haujlwm lossis los ntawm chaw nres tsheb hauv nroog yog tias ua tau. Kev taug kev ua si thiab kev ua si yuav tsum dhau los ua ib qho tseem ceeb ntawm ib tus neeg lub neej nrog kev cuam tshuam ntawm cov metabolism ntawm carbohydrates.

Kev cuam tshuam ntawm lipid metabolism hauv cov ntshav qab zib mellitus: cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin

Cov kua dej yog koom nrog hauv kev tswj kev cuam tshuam ntawm cov metabolism, transmembrane hloov ntawm ions, amino acids. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj dej los ntawm cov metabolism hauv cov carbohydrate yog qhov nyuaj rau overestimate. Cov neeg mob ntshav qab zib kuj tseem pom tias muaj cov metabolism tsis ua hauj lwm.

Ntshav qab zib mellitus tau kuaj pom ntau thiab nyuam qhuav dhau los no. Cov kab mob ua rau ntau yam kev ntshaus siab. Mob ntshav qab zib mellitus, pathological physiology ntawm uas tuaj yeem sib txawv heev, yog nyob rau qhov chaw thib peb tom qab oncology thiab kab mob plawv. Muaj ntau txog 100 lab tus tib neeg muaj ntshav qab zib nyob hauv lub ntiaj teb. Txhua txhua 10 xyoo twg, cov neeg mob ntshav qab zib ntau tshaj 2 zaug.

Cov neeg tuaj ntawm cov teb chaws tsim thiab cov neeg tsis muaj peev xwm nyob hauv cov teb chaws vam meej yog qhov muaj feem ntau yuav muaj mob. Kev ntshaib plab hauv cov ntshav qab zib mellitus ua rau ntau yam kab mob. Ntshav qab zib Hom 2 yog cov neeg muaj ntau dua tom qab 45 xyoos.

Mechanism ntawm kev ua ntawm insulin

Xyoo 1869, Langerhans pom cov kob hauv cov neeg xaum tom qab nws lub npe tom qab nws. Nws tau paub tias muaj ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim tom qab tshem tawm ntawm lub qog.

Cov kua dej yog ib qho protein, uas yog, polypeptide uas muaj A thiab B txoj sia. Lawv txuas nrog los ntawm ob choj disulfide. Tam sim no nws paub tias cov kua dej insulin tsim thiab khaws cia los ntawm beta hlwb. Cov tshuaj insulin yog qhov txawv txav los ntawm cov enzymes uas rov ua kom cov disulfide sib khi thiab yog hu ua "insulinase." Ntxiv mus, cov enzymes proteolytic koom rau hauv hydrolysis ntawm cov saw hlau mus rau qhov chaw molecular.

Nws ntseeg tau hais tias lub ntsiab inhibitor ntawm insulin secretion yog insulin hauv cov ntshav nws tus kheej, thiab kuj muaj cov tshuaj hormones hyperglycemic:

TSH, catecholamines, ACTH, STH thiab glucagon ntawm txoj kev sib txawv qhib adenylcyclase hauv cell daim nyias nyias. Cov tom kawg ua rau muaj kev tsim kho ntawm cyclic 3,5 adenosine monophosphate, nws ua kom lwm yam keeb kwm - protein kinase, nws phospholifies beta-Island microtubules, uas ua rau lub qeeb hauv kev tso tawm ntawm cov kua dej.

Microtubules yog beta-cell lub moj khaum los ntawm kev ua ntej dhau los tsim cov tshuaj insulin txav hauv vesicles mus rau lub cell daim nyias nyias.

Kev txhawb zog siab tshaj plaws ntawm kev tsim cov tshuaj insulin yog ntshav qabzib.

Cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm insulin kuj tseem nyob hauv qhov sib cav sib ceg ntawm kev sib tsub sib luag ntawm txoj haujlwm nruab nrab 3,5 - GMF thiab 3,5 AMP.

Lub tshuab ntawm carbohydrate metabolism

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Cov tshuaj insulin cuam tshuam cov metabolism hauv cov carbohydrates hauv ntshav qab zib. Lub ntsiab lus txuas hauv tus kab mob no yog qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov khoom no. Cov tshuaj Insulin muaj cov txiaj ntsig zoo rau cov metabolism hauv cov metabolism, thiab zoo li lwm hom metabolism, vim tias cov kua dej insulin tsawg dua, nws cov haujlwm qis dua, lossis kev txais tos ntawm insulin-cov nqaij ua kom lub cev los ntawm cov hlwb muaj qhov tsis taus.

Vim tias kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism hauv cov ntshav qab zib mellitus, qhov kev ua haujlwm ntawm cov piam thaj hauv kev nkag mus rau cov hlwb poob qis, nws cov khoom hauv cov ntshav nce ntxiv, thiab cov txheej txheem piam thaj uas ua ywj siab ntawm insulin yog ua haujlwm.

Sorbitol shunt yog ib qho mob uas cov piam thaj txo mus rau sorbitol, thiab tom qab ntawd oxidized rau fructose. Tab sis oxidation yog txwv los ntawm cov roj ntsha insulin-enzyme. Thaum cov polyol shunt qhib kom ua huaj, sorbitol accumulates hauv cov ntaub so ntswg, qhov no ua rau pom qhov zoo li ntawm:

Muaj ib qho kev tsim sab hauv ntawm cov piam thaj los ntawm cov protein thiab glycogen, tab sis txawm tias hom glucose no tsis nqus los ntawm cov cell, vim tias muaj cov tshuaj insulin tsis txaus. Aerobic glycolysis thiab pentose phosphate shunt yog suppressed, cell hypoxia thiab lub zog tsis muaj tshwm sim. Qhov ntim ntawm glycated hemoglobin nce, nws tsis yog cov neeg nqa khoom ntawm oxygen, uas txhim kho hypoxia.

Protein metabolism hauv ntshav qab zib tuaj yeem ua rau tsis zoo:

hyperazotemia (nce qib ntawm cov pa nitrogen uas tseem tshuav),
hyperazotemia (kev nce hauv lub ntim ntawm nitrogen sib txuas hauv cov ntshav).

Cov cai ntawm cov protein nitrogen yog 0.86 mmol / L, thiab tag nrho cov nitrogen yuav tsum yog 0.87 mmol / L.

Cov kab mob pathophysiology yog:

muaj protein ntau catabolism,
kev ua kom deamination ntawm cov amino acids nyob rau hauv daim siab,
residual nitrogen.

Tsis yog-protein nitrogen yog nitrogen:

Qhov no yog vim muaj kev puas tsuaj ntau ntxiv ntawm protein, feem ntau yog nyob hauv daim siab thiab cov leeg.

Hauv cov zis muaj ntshav qab zib, cov khoom ntim ntawm cov nitrogen ntau ntxiv. Azoturia muaj cov hauv qab no:

kev nce siab ntawm cov khoom lag luam nrog cov tshuaj nitrogen hauv cov ntshav, lawv cov zais cia hauv cov zis,
Lub cev tsis ua haujlwm rog yog ua rau ketonemia, hyperlipidemia, ketonuria.

Ntawm cov ntshav qab zib, hyperlipidemia kev loj hlob, uas yog nce ntxiv hauv cov ntshav cov ntshav ntawm lipid. Lawv tus lej yog qhov ntau dua li ib txwm, uas yog, ntau dua 8 g / l. Cov hyperlipidemia hauv qab no tshwm sim:

ntaub so ntswg ua kom lipolysis,
inhibition of lipid rhuav tshem los ntawm hlwb,
ntxiv cov roj cholesterol synthesis,
kev txwv tsis pub xa cov roj fatty acids rau cov hlwb,
tsawg dua kev ua si ntawm LPLase,
ketonemia - kev nce ntxiv hauv cov ntim ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav.

Hauv cov pab pawg ntawm ketone lub cev:

tshuaj txhuv
tshuaj lom kua qaub
p-hydroxymalic kua qaub.

Tag nrho cov ntim ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav tuaj yeem siab dua 30-50 mg%. Muaj ntau qhov laj thawj rau qhov no:

qhib ntawm lipolysis,
muaj zog oxidation hauv cov rog rog,
kev ncua ntawm lipid synthesis,
qhov txo qis hauv qhov oxidation ntawm acetyl - CoA hauv hepatocytes nrog kev tsim cov ketone lub cev,

Kev faib cov ketone lub cev nrog rau tso zis yog ib qho kev txaus siab ntawm cov ntshav qab zib mellitus hauv chav kawm tsis zoo.

ketone ntau lub cev uas ua paug rau lub raum,
kev cuam tshuam ntawm cov dej metabolism hauv cov ntshav qab zib, pib los ntawm polydipsia thiab polyuria,

Polyuria yog ib qho pathology uas qhia nyob rau hauv kev tsim thiab excretion ntawm cov zis hauv ntim uas ntau tshaj qhov ib txwm muaj nuj nqis. Nyob rau hauv ib txwm mob, los ntawm 1000 txog 1200 ml tso tawm hauv ib hnub.

Nrog mob ntshav qab zib, txhua hnub diuresis yog 4000-10 000 ml. Cov laj thawj yog:

Hyperosmia ntawm cov zis, uas tshwm sim vim yog kev tshem tawm ntau dhau ntawm cov piam thaj, ions, CT, thiab cov tshuaj nitrogen. Yog li, cov kua dej ua kom pom tseeb hauv lub glomeruli yog tsa thiab inhibits reabsorption,
Kev ua txhaum ntawm kev rov kho dua thiab tso tawm, uas tshwm sim los ntawm tus kab mob ntshav qab zib,
Polydipsia.

Cov tshuaj insulin thiab rog rog

Nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm insulin, daim siab tuaj yeem khaws tsuas yog qee qhov nyiaj ntawm glycogen. Dhau li ntawm cov piam thaj uas nkag rau hauv lub siab pib phosphorylate thiab yog li khaws cia hauv lub cell, tab sis tom qab ntawd lawv hloov mus rau cov rog, tsis yog glycogen.

Qhov kev hloov pauv mus rau rog yog qhov tshwm sim los ntawm cov tshuaj insulin, thiab cov ntshav tsim hauv cov txheej txheem ntawm cov roj ntsha yog thauj mus rau adipose cov ntaub so ntswg. Hauv cov ntshav, cov rog yog ib feem ntawm lipoproteins, uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tsim cov atherosclerosis. Vim txoj kev ntseeg no, nws yuav pib:

Qhov kev ua ntawm insulin ntawm adipose cov nqaij mos zoo li nws cov nyhuv hauv daim siab mob hlwb, tab sis kev tsim cov fatty acids hauv daim siab ua haujlwm ntau, yog li lawv tau hloov los ntawm nws mus rau adipose nqaij. Fatty acids uas yog nyob rau hauv lub hlwb raug khaws cia raws li triglycerides.

Nyob hauv kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin, qhov cuam tshuam ntawm triglycerides nyob rau hauv cov nqaij mos adipose txo vim yog kev xyaw cov lipase. Tsis tas li ntawd, insulin ua kom cov synthesis ntawm fatty acids los ntawm cov hlwb thiab muaj kev koom tes hauv lawv cov khoom nrog glycerol, uas tsim nyog rau kev sib txuas ntawm triglycerides. Yog li, sijhawm dhau los, cov rog rog accumulates, suav nrog lub physiology ntawm ntshav qab zib mellitus.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin rau cov roj metabolism hauv lub cev tuaj yeem thim rov qab, nrog nws cov qes qis, triglycerides rov qab tawg ua cov rog thiab glycerol. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj insulin inhibits lipase thiab lipolysis yog ua kom sov thaum nws lub ntim tsawg.

Cov roj ua kua roj dawb, uas tsim thaum lub sij hawm hydrolysis ntawm triglycerides, ib txhij nkag rau cov ntshav thiab tau siv los ua lub zog rau cov ntaub so ntswg. Qhov oxidation ntawm cov kua qaub no tuaj yeem nyob hauv txhua lub hlwb, tsis suav cov hlwb.

Qhov ntau dua ntawm cov roj ntsha uas tso tawm thaum muaj qhov tsis txaus siab ntawm cov insulin los ntawm cov rog rog yog dua nkag los ntawm daim siab. Lub siab ua haujlwm tuaj yeem tsim kho triglycerides txawm tias tsis muaj cov tshuaj insulin. Nrog rau qhov tsis muaj cov tshuaj no, cov roj ntsha tso tawm ntawm cov block yog sau hauv lub siab hauv daim ntawv triglyceride.

Vim li no, cov neeg uas muaj insulin tsis txaus, txawm hais tias feem ntau nyiam poob phaus, tsim kev rog hauv lub siab.

Tsis hnov qab lipid thiab carbohydrate metabolism

Ntawm cov ntshav qab zib, insulin glucagon index tau poob qis. Qhov no yog vim qhov txo qis hauv cov kua dej hauv cov ntshav, nrog rau kev nce hauv glucagon ntau lawm.

Kev tsis sib haum xeeb ntawm lipid metabolism hauv cov ntshav qab zib mellitus yog qhia nyob rau hauv kev tsis muaj zog ntawm kev khaws cia thiab nce kev txhawb nqa ntawm kev khaws cov nyiaj khaws cia. Tom qab noj mov, hauv xeev postabsorption muaj:

Kev zom cov khoom lag luam thiab lawv cov metabolites, es tsis txhob khaws cov rog thiab glycogen, ncig hauv cov ntshav. Rau qee qhov, cov txheej txheem cyclic kuj tshwm sim, piv txwv li, tib lub sijhawm cov txheej txheem ntawm gluconeogenesis thiab glycolysis, nrog rau cov txheej txheem ntawm cov rog ua kom tawg thiab sib ntxiv.

Txhua hom mob ntshav qab zib yog tshwm sim los ntawm kev txo cov ntshav qabzib, uas yog, hyperglucosemia tom qab noj zaub mov lossis txawm nyob ntawm lub plab khoob.

Cov ua rau hyperglucoseemia yog:

kev siv cov ntaub so ntswg adipose thiab cov leeg nqaij yog qhov txwv, txij li thaum tsis muaj qhov tsis txaus los ntawm insulin HLBT-4 tsis raug nthuav tawm ntawm thaj chaw ntawm adipocytes thiab myocytes. Cov piam thaj tsis tuaj yeem khaws cia li glycogen,
piam thaj nyob rau hauv daim siab tsis yog siv rau cia rau hauv daim ntawv ntawm glycogen, vim hais tias nrog lub suab ntim qis ntawm insulin thiab qhov siab ntawm glucagon, glycogen synthase yog qhov tsis ua haujlwm,
daim siab ua kom lub ntsej muag tsis siv rau cov roj ntsha ua ke. Lub glycolysis thiab pyruvate dehydrogenase enzymes nyob rau hauv daim ntawv dhau los. Kev hloov pauv ntawm cov piam thaj rau acetyl-CoA, uas yog qhov tsim nyog rau kev sib txuas ntawm fatty acids, yog inhibited,
cov gluconeogenesis txoj kev ua haujlwm ntawm lub siab tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin thiab siab glucagon thiab glucose synthesis los ntawm glycerol thiab amino acids yog ua tau.

Lwm qhov kev tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib yog txhawb cov ntshav ntawm lipoproteins, ketone lub cev thiab cov roj ntsha dawb. Cov khoom noj uas siv tau tsis tau muab tso rau hauv cov ntaub so ntswg adipose vim tias adipocyte lipase yog nyob hauv daim ntawv nquag.

Ib cov ntsiab lus siab ntawm cov roj ntsha dawb hauv cov ntshav tshwm. Cov rog rog yog nqus los ntawm lub siab, qee qhov hloov pauv mus rau hauv triacylglycerols, thiab lawv nkag mus rau cov ntshav ntshav ua ib feem ntawm VLDL. Ib qhov nqi ntawm cov rog cev nkag mus rau β-oxidation hauv lub siab mitochondria, thiab qhov tsim ua acetyl-CoA yog siv rau kev sib txuas ntawm ketone lub cev.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin rau cov metabolism kuj tseem nyob hauv qhov tseeb tias nrog kev qhia txog cov insulin hauv cov nqaij sib txawv ntawm lub cev, qhov sib txuas ntawm cov rog thiab tawg ntawm triglyceride lipids yog nrawm. Cov lipid metabolism hauv lub cev tsis zoo yog qhov khaws cia ntawm cov rog, uas ua haujlwm los txhawm rau lub zog xav tau nyob rau hauv cov xwm txheej tsis zoo.

Qhov tshwm sim ntau dhau ntawm cAMP ua rau txo qis protein synthesis thiab txo HDL thiab VLDL. Raws li kev txo qis HDL, cov roj (excretion) hauv ntshav los ntawm ntshav ntshav tsawg dua. Cov roj (cholesterol) pib tso rau hauv cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha me me, uas ua rau kom muaj cov mob ntshav qab zib thiab mob atherosclerosis.

Raws li qhov txo qis hauv VLDL - cov rog rog ntxiv rau hauv lub siab, nws ib txwm muaj tas li yog ib feem ntawm VLDL. Protein synthesis yog suppressed, uas ua rau txo qis ntawm kev tsim cov tshuaj tiv thaiv, thiab tom qab ntawd tsis muaj qhov tsis kam ntawm cov neeg mob ntshav qab zib kom kis kab mob. Nws paub tias cov neeg tsis muaj protein ntau tsis txaus cuam tshuam los ntawm furunculosis.

Muaj teeb meem tshwm sim

Microangiopathy yog mob ntshav qabzib glomerulonephritis. Vim kev mob ntshav qab zib retinopathy, cov neeg muaj ntshav qab zib poob lawv qhov muag pom hauv 70-90% ntawm cov neeg mob. Hauv tshwj xeeb, cov neeg mob ntshav qab zib ua kom cataracts.

Vim tias tsis muaj HDL, cov roj (cholesterol) ntau dhau nyob hauv cov xias cell. Yog li, kab mob rau lub plawv lossis mob paj hlwb enditeitis yuav tshwm sim. Nrog rau qhov no, microangiopathy nrog nephritis yog tsim.

Nrog ntshav qab zib, ncig ncig ua ntaub ntawv nrog gingivitis - periodontitis - ncig ncig ua mob. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov txheej txheem hniav cuam tshuam thiab txhawb nqa cov ntaub so ntswg yog cuam tshuam.

Qhov ua rau ntawm cov kab mob pathology ntawm microvessels nyob rau hauv cov rooj plaub no, feem ntau yuav yog, tsim kom muaj kev cuam tshuam ntawm qhov tsis sib haum xeeb ntawm cov kua nplaum nrog cov protein ntawm cov vascular phab ntsa. Hauv qhov no, platelets secrete ib qhov xwm txheej uas txhawb txoj kev loj hlob ntawm cov nqaij leeg Cheebtsam ntawm phab ntsa ntsa.

Kev mob rog metabolism hauv kev ua haujlwm kuj tau qhia nyob rau hauv qhov tseeb tias cov rog rog ua rau lub siab ua rau lub siab lipid resynthesis. Nquag, lawv raug tawm li VLDL, kev tsim ntawm qhov uas nyob ntawm qhov ntim ntawm cov protein. Rau qhov no, cov neeg pub dag zog ntawm CHZ pab pawg, uas yog, choline lossis methionine, xav tau.

Choline synthes stimulates lipocaine, uas yog ua los ntawm cov roj khov ntawm leeg hlwb epithelium. Tsis muaj nws ua rau kev rog ntawm lub siab thiab kev tsim ntawm tag nrho thiab islet hom mob ntshav qab zib.

Cov tshuaj insulin ua kom tsawg tsis kam mus kis cov kab mob kis tau. Yog li, furunculosis tsim.

Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav tham txog cov tshuaj insulin rau ntawm lub cev.

Qhia koj qab zib lossis xaiv tus tub los ntxhais rau cov lus pom zoo Nrhiav. Nrhiav tsis pom. Tshawb pom. Nrhiav tsis pom. Pom. Nrhiav tsis pom.

Mob ntshav qab zib metabolism metabolism

Mob ntshav qab zib mellitus - ib pawg ntawm cov kab mob metabolic yam ntxwv ntawm tus mob hyperglycemia, uas yog cov txiaj ntsig ntawm kev tsis muaj kev tiv thaiv hauv kev zais lossis qhov kev ua haujlwm ntawm insulin lossis ob qho txheej txheem,

DM yog tus kab mob endocrine muaj feem cuam tshuam nrog kev tsis txaus lossis tsis muaj qhov txheeb ze ntawm insulin, nrog rau kev ua txhaum ntawm txhua hom metabolism.

Pab rau kev txhim kho cov ntshav qab zib:

• tshaj carbohydrates thiab cov rog hauv pluas noj,

Deficitinsulin tshwm sim thaum:

• kev puas tsuaj rau tus txiav,

• ua txhaum txoj kev hloov pauv ntawm cov tshuaj proinsulin rau insulin,

• ua txhaum tus qauv txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin,

• cov tsis zoo ntawm cov kis hauv cov plab hnyuv siab raum.

• txhim kho kev txiav txim ntawm insulinase,

• ntau dhau ntawm kev tsis sib haum xeeb-hormonal.

• Hom I ntshav qab zib mellitus yog yam tshuaj insulin. Nws tshwm sim thaum lub sijhawm kev puas tsuaj ntawm ß cov hlwb vim kev tiv thaiv autoimmune.

Kev Tsis Txaus Ntseeg insulin.

• Hom II mob ntshav qab zib mellitus yog qhov tsis yog cov tshuaj insulin.

Nws tshwm sim vim kev puas tsuaj rau cov txheej txheem ntawm kev hloov ntawm lub teeb liab insulin rau phiaj cell los yog kev ua txhaum ntawm cov tshuaj insulin zais cia.

Cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib

1. hyperglycemia tshwm sim los ntawm:

ua txhaum ntawm permeability ntawm qabzib nyob rau hauv daim ntaub,

-thov kev ua ntawm kev tsis sib thooj-cov tshuaj hormones.

3. Polyuria thiab polydipsia (nqhis dej).

4. Ketonemia thiab ketonuria.

5. Azotemia thiab azoturia.

6. Txo kev tiv thaiv antioxidant.

• Kev tsis txaus siab ntawm Insulin thiab kev nce siab ntau hauv kev ua rau tag nrho cov tshuaj tiv thaiv kev tsis sib haum xeeb yog qhov ua rau kev ua kom cov lipolysis thiab kev txav mus rau ntawm FFA, uas ua rau kom muaj kev ua haujlwm hauv ketone lub cev.

• Cov rog yog siv los ua lub zog, acetyl-CoA yog siv rau kev sib txuas ntawm ketone lub cev.

• kuaj ntshav, kua muag,

• kuaj ntshav qabzib (TSH),

• kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj thiab acetone hauv cov zis.

Kuaj cov kua nplaum ua pa (glucose tolerance test) - kev kawm txog kev muaj peev xwm siv cov piam thaj hauv kev tawm dag zog.

1. Ntawm ib plab khoob ntsuas seb ntshav qab zib li cas.

2. Subject haus ib khob dej qab zib (load). 1 g ntawm piam thaj rau 1 kg ntawm lub cev qhov hnyav.

3. Tom qab 2 teev, cov ntshav qab zib cov ntshav tau txiav txim siab dua.

Cov ntshav qabzib feem ntau:

• ntawm lub plab khoob 3.3-5.5 mmol / l,

• 2 teev tom qab noj tsawg dua 7.8 mmol / l, tsis muaj piam thaj hauv cov zis,

• sawv kom ntau li ntau tau (tsis pub dhau 80% ntawm qhov qub) tom qab 60 feeb, tom qab ntawd txo qis thiab tom qab 3 teev ib txwm muaj.

Nrog cov mob ntshav qab zib mob latent, cov ntshav qabzib thev tsis taus

• Kev haus dej qab zib sai yuav yog qhov qub (tsawg dua 6.7 mmol / l),

• 2 teev tom qab noj mov, cov ntshav qabzib yog ntau tshaj 7.8–11,1 mmol / l,

Nrog pom mob ntshav qab zib mellitus:

• yoo cov kua nplaum ntau ntau ntxiv (ntau dua 6.7 mmol / l),

• 2 teev tom qab chaw thau khoom - ntau dua 11.1 mmol / l.

2. Mob siab heev hyperglycemia. 3. Cov theem tshuaj insulin.

Carbohydrate metabolism kev cuam tshuam

Kev ua txhaum ntawm hydrolysis thiab nqus ntawm carbohydrates

Qhov nqus ntawm cov carbohydrates yog qhov tsis zoo yog tias qhov tsis txaus ntawm amylolytic enzymes ntawm lub plab hnyuv (amylase ntawm cov kua txiv qab zib, thiab lwm yam) lossis disaccharidases. Tib lub sijhawm, carbohydrates los ntawm cov zaub mov tsis tau tawg mus rau monosaccharides thiab tsis nqus. Carbohydrate kev tshaib plab muaj zoo.

Qhov nqus ntawm carbohydrates muaj kev txom nyem thaum muaj cov kua phosphorylation nyob hauv plab hnyuv, uas tshwm sim thaum lub plab hnyuv, thaum lom nrog cov tshuaj lom uas thaiv cov enzyme hexokinase.

Glycogenosis yog ib pab pawg kab mob tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj enzymes koom nrog hauv cov khoom cua sib txuas lossis zom cov glycogen.

O-hom glycogenosis (aglykenosis) muaj kev txhim kho nrog glycogen synthase tsis txaus. Nws yog qhov txawv txav los ntawm cov neeg hauv glycogen khw muag khoom noj hauv lub siab, cov ntshav hypoglycemic yog pom (txog kev loj hlob ntawm lub cev tsis nco qab). Nrog glycogen synthase tsis muaj peev xwm, cov neeg mob tuag thaum ntxov hnub nyoog.

Qhov tsis muaj cov enzymes koom nrog kev rhuav tshem cov glycogen ua rau nws cov khoom hauv cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg (rooj 5).

Carbohydrate Nruab Nrab Tsis Zoo

1. Cov mob hypoxic (nrog rau kev ua pa tsis ua haujlwm lossis ntshav khiav ceev, nrog ntshav liab, thiab lwm yam). Cov theem anaerobic ntawm kev hloov pauv ntawm carbohydrates kov yeej dhau ntawm aerobic. Kev txuam nrog ntau hauv cov nqaij thiab ntshav ntawm lactic thiab pyruvic acids tshwm sim. Acidosis tshwm sim. Cov txheej txheem enzymatic muaj kev ntxhov siab. Qhov tsim ntawm ATP raug txo qis.

2. Kev ua haujlwm ntawm daim siab ua haujlwm, qhov feem ntau ntawm cov kab mob lactic acid tau rov ua haujlwm dua rau hauv cov kua nplaum thiab glycogen. Nrog daim siab puas, resynthesis yog qhov tsis taus. Hyperlactidemia thiab acidosis tsim.

3. Kev Hypovitaminosis B1. Kev cuam tshuam los ntawm oxidation ntawm PVC, vim hais tias Vitamin B1 yog ib feem ntawm pyruvate dehydrogenase ua. PVC accumulates nyob rau hauv dhau thiab ib nrab hla mus rau hauv lactic acid, cov ntsiab lus ntawm uas kuj nce. PVC yog cov tshuaj phiv rau cov hlab qhov kawg. Nrog rau qhov kev nce hauv nws cov kev ua tau zoo los ntawm qhov tseem ceeb ntawm 2-3, kev hnov lub siab tsis sib xws, mob neuritis, tuag tes tuag taw, thiab lwm yam tshwm sim.

Nrog hypovitaminosis B1, pentose phosphate pathway ntawm carbohydrate metabolism yog cuam tshuam, tshwj xeeb, kev tsim ntawm ribose.

Cov lus 5. Cov kab mob cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo glycogen metabolism

3. Mob ntshav qab zib mellitus: Ib theem rau kho!

3.1. Cov neeg tua tsiaj no thaum kawg nrog khau looj plab hlaub!

Yog tias koj raug kev mob ntshav qab zib, tom qab ntawd koj yuav kawm los ntawm tshooj no uas cov qauv tshiab rau kev kuaj mob, kho thiab tiv thaiv ntshav qab zib, uas tau kawm, pom zoo thiab ua hauv Tebchaws Asmeskas (thiab feem ntau ua rau hauv cov tebchaws tsim, suav nrog Russia), tsis tsuas yog ua tsis yog thiab tsis zoo, tab sis tseem ua kom nrawm nrawm nrawm dua thiab ua kom hnyav rau kev txhim kho ntshav qab zib thiab cov teeb meem ntsig txog.

Yog li hais tias xws li cov lus hais tsis zoo li tsis muaj txiaj ntsig, tshooj no yog mob siab rau kev tsom xam ntawm qhov no "tuag taus" paradox. Thaum kawm cov ntaub ntawv no, tsis txhob hnov qab cov hauv qab no:

• Yog tias koj lossis cov neeg koj hlub mob ntshav qab zib, koj yuav tsum ua haujlwm nrog koj tus kws kho mob, tshwj xeeb yog koj noj tshuaj kho mob. Tus kws kho mob ib txwm paub txog ntshav qab zib yam uas nws tau qhia. Hmoov tsis zoo, raws li koj yuav kawm tom qab, qhia thiab txuas ntxiv kev qhia tsis raug. Hmoov zoo, feem ntau cov kws kho mob xav koj kom zoo thiab noj qab haus huv, ua tib zoo ua lawv txoj haujlwm, tab sis tsis muaj lub luag haujlwm rau koj lub neej ... Nws tsis tsim nyog yuav ua rau koj hloov lub luag haujlwm ntawm koj txoj kev noj qab haus huv rau cov kws kho mob.Yog tias koj tsis xav tias yog, koj yuav ploj mus ...

• Kev noj zaub mov zoo yog lub hauv paus ntawm “kho kom zoo” rau cov ntshav qab zib. Phau ntawv no tso siab rau koj txoj kev paub tob hauv cov khoom hauv kuv phau ntawv Cov Khoom Noj Kom Zoo 1.

• Tshooj lus no tsis yog kev qhia ntshav qab zib lossis kev qhia siv tshuaj rau cov kws kho mob. Nws piav qhia txog lub hauv paus ntsiab lus ntawm lub ntsiab ntawm kev tiv thaiv txhua tus, yam tsis muaj tshwj tsis yog "kab mob ua zaub mov," uas mob ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb.

• Kab mob - los ntawm zaub mov, kev noj qab haus huv - kuj los ntawm zaub mov! Tshooj lus no piav qhia cov ntsiab cai rau kev tiv thaiv thiab tiv thaiv ntshav qab zib nrog kev noj zaub mov zoo. Cov hauv paus ntsiab lus no tseem siv tau txawm tias cov neeg tuaj yeem ua tsis tau ntxiv lawm yam tsis muaj tshuaj, tab sis tuaj yeem txo qhov koob tshuaj, zam qhov tshwm sim uas tsis muaj kev cuam tshuam tshwm sim, txhim kho lawv qhov mob thiab tos kom zoo rau hnub thaum muaj txoj kev ntseeg siab thiab muaj kev nyab xeeb los kho kom rov qab zoo li tig rov qab los.

• Kev tshem tawm cov ntshav qab zib nrog kev pabcuam ntawm cov khoom noj muaj txiaj ntsig (nrog rau kev noj zaub mov zoo ua rau nws tus kheej) tsis tuaj yeem ua tau yog tias tsis muaj zaub mov zoo ntawm kev ua haujlwm zoo (cov vitamins, minerals, cov kab kawm, enzymes, hnyuv microflora, thiab lwm yam). Lub frayer lub siab hlob yuav rhuav tshem - ib qho nyoos tab sis qhov tseeb piav qhia ntawm pettiness hauv qhov teeb meem no. Yog tias koj tab tom suav rau kev pov hwm uas them rau kev kho mob qauv, lossis sim txuag qhov zoo ntawm cov khoom lag luam thiab cov khoom noj muaj txiaj ntsig, koj yuav tau txais qhov tshwm sim uas koj twb muaj lawm. Tsawg kawg nyob hauv Asmeskas, txawm tias "txom nyem heev" tuaj yeem them taus $ 1.5- $ 2 daus las rau ib hnub rau cov khoom noj zoo.

Thiab thaum kawg, Kuv tus kheej yog tus neeg raug tsim txom yav dhau los ntawm qhov tsis tau kuaj mob thiab thiaj li tsis saib xyuas hom II mob ntshav qab zib mellitus nrog cov kev tsis txaus siab tshaj plaws: mob ntshav qab zib ntawm lub cev ntshav qab zib, mob ntshav qab zib, mob ntshav qab zib, kev nyuaj siab, insomnia, hypoglycemia, mob nkees, mob pob txha, mob ntshav txha, mob txha, thiab yav dhau los thaum muaj kev ntxhov siab heev, tawg los ntawm kev ua haujlwm ci ntsa iab, thiab lwm yam.

Ib tug neeg ua khau dej tsis muaj khau looj plab? ... Niaj hnub no, txog ntawm 47 xyoo, Kuv noj qab nyob zoo. Yog lawm, Kuv yuav tsis muaj pos hniav, hniav, plaub hau thiab tawv nqaij, zoo li ib tug txiv neej hluas, tab sis hauv kev tawm dag zog, kev txawj ntse thiab lub siab lub ntsws, Kuv yuav muab txawv rau cov txiv neej feem ntau 20 xyoo yau dua kuv ...

Tus “khau dej” no, thaum kawg, nrog khau looj plab, ua pov thawj ntawm nws daim tawv nqaij tias kho tau los ntawm cov ntshav qab zib tsuas yog ib ruam xwb thiab qhov koj tuaj yeem ua kom poob phaus ntawm lub plab tag nrho thiab tsis zoo dua. Cov kauj ruam tom ntej yog kom paub txog tus yeeb ncuab nyob rau hauv tus neeg thiab yeej - nws yog koj li!

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Tsis muaj lus tshaj tawm!

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Kev ntxhov siab tseem tuaj yeem yog qhov tsis yog mob ntshav qab zib ua rau hyperglycemia. Nws yog ib qho tsim nyog los tswj koj cov kev ua haujlwm: kev ua haujlwm hnyav dhau los lossis, ntawm txoj kev ua neej nyob ntsiag to tuaj yeem ua rau nce ntshav qab zib.

Cov kab mob sib kis thiab mob ntev ntev tuaj yeem ua rau cov tsos mob hyperglycemia. Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, hyperglycemia tuaj yeem tshwm sim vim ploj vim tias cov tshuaj qab zib lossis txo cov tshuaj insulin.

Glucose-6-phosphatase enzyme kho mob (Cov kab mob Girke)

Hepatic phosphorylase kho mob - hers kab mob

Noj zaub mov tsis zoo

Kev mob hypoglycemia thaum cev xeeb tub

Cawv thiab tshuaj

Kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv cov metabolism hauv cov ntshav qab zib. Tus txheej txheem ntawm kev txhim kho kev tsis sib haum xeeb. Kev ntsuas ntsuas.

Kev cuam tshuam ntawm carbohydrate metabolism hauv ntshav qab zib mellitus:

Insulin-cov hlwb ua rau lub zog muaj kev tshaib kev nqhis vim tsis muaj cov piam thaj (tsis muaj glycolysis)

Gluconeogenesis qhib kev ua haujlwm hauv lub siab

Hauv cov kab mob uas tsis yog cov tshuaj insulin, vim tias muaj cov piam thaj ntev zuj zus ntxiv, cov polyol pathway tau ua haujlwm

Kev tsim cov teeb meem mob ntshav qab zib:

Kev ntsuas ntsuas rau ntshav qab zib:

Qib nyob hauv ntshav (lab. Ua haujlwm)

Kev txiav txim siab txog cov ntshav qabzib (kuaj. Ua haujlwm)

Hemoglobin ntshav glycosylated (HbA1-C)

Ntshav Fructosamine Qib

Cov piam thaj hauv qab

Cov ketone tso zis ntau ntxiv

Tus txheej txheem rau kev txhim kho ntawm kev tsis sib haum xeeb: muaj ob hom mob ntshav qab zib - insulin-tiv thaiv-thaum tsim tawm ntawm insulin beta los ntawm cov hlwb ntawm pancreatic islets ntawm Langerhans yog qhov tsis muaj zog (mob, tiv thaiv lub cev tiv thaiv tsis taus), thiab inulin-ywj siab - thaum insulin tsim tawm ib txwm, tab sis nws cov txiaj ntsig ntawm lub cell tau tawg. Cov kua nplaum kuaj ntshav siab, kev txiav txim siab glycosylated hemoglobin, kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj insulin thiab C-peptide hauv cov zis, los ntawm tus nqi ntawm albumin hauv cov zis (albuminuria), kev txiav txim siab ntawm tus nqi ntawm wa ketone lub cev.

Nonenzymatic glycation. Lub luag haujlwm hauv kev txhim kho cov teeb meem kev cuam tshuam ntawm hyperglycemia. Cov chaw khomob thiab kuaj mob tus nqi ntawm txoj kev kawm ntawm fructosamine thiab glycosylated hemoglobin.

Tsis-enzymatic glycation - tsis-enzymatic, covalent sib xyaw ua ke ntawm qabzib lossis fructose rau hauv cov qauv membrane ntawm cov protein nrog hyperglycemia. Nquag, nws tshwm sim hauv cov nyiaj negligible, nrog hyperglycemia, glycation undergoes txhua yam thiab txhua yam. Lub luag haujlwm hauv kev txhim kho cov teeb meem kev loj hlob ntawm hyperglycemia: glycosylated hemoglobin yog tsim (hauv txoj hauv paus, qhov no tsis yog qhov muaj xwm txheej ntau, tab sis hemoglobin twb tsis ua tiav nws txoj haujlwm), glycosylated crystallins (lub loog cov protein, uas ua rau cataracts), glycosylation ntawm vascular membrane protein, vim qhov twg angiopathies, nephropathies thiab retinopathies tsim. Clinical thiab kuaj mob tus nqi ntawm txoj kev kawm ntawm fructosamine thiab glycosylated hemoglobin: zoo, vim tias protein glycosylation tau pom nrog hyperglycemia, tom qab ntawd peb tuaj yeem kuaj hyperglycemia los ntawm kev txiav txim siab fructose (glycosylated albumin) thiab glycosylated hemoglobin hauv cov ntshav. Ntxiv mus, hemoglobin nyob ntawm 90 mus rau 120 hnub. Yog li peb twb muaj 3 lub hlis raws li tej zaum yuav tsis muaj hyperglycemia, thiab hemoglobin yuav nyob. Lawv nyiam nug ib lo lus nug txog nws, yog li npaj txhij. Cov kua nplaum muaj peev xwm ua kom tsis-enzymatically khi rau lysine ntawm cov ntshav protein thiab cov ntaub so ntswg (tsis-enzymatic glycation), cuam tshuam rau lawv cov qauv thiab kev ua haujlwm. Cov roj ntsha no hloov pauv tau pom tau tias txawv teb chaws nrog kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tiv thaiv txhawm rau rhuav tshem lawv, uas ua rau txoj kev txhim kho pathological. lub xeev ntawm carbohydrate metabolism hauv cov neeg mob uas muaj tus kab mob no. Nws lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav cov ntshav muaj raws li nram no: 1. Yog tias cov txiaj ntsig ntshav qabzib tshwm sim glycemia thaum lub sijhawm kuaj, ces cov lej ntawm glycosylated hemoglobin yog rau lub sijhawm ntev dhau los (3-4 lub lis piam). 2. Ua raws li cov yam ntxwv ntawm kev noj zaub mov zoo, ua rau muaj kev ntxhov siab thiab lwm yam ua rau, hyperglycemia ua rau muaj kev saib xyuas ntau dhau los ntawm cov ntshav qab zib. Tag nrho cov teebmeem no tsis cuam tshuam rau qhov tshwm sim ntawm kev txiav txim siab ntawm glycosylated hemoglobin. 3. Kev ntsuam xyuas los tsim cov ntsiab lus ntawm HbA1c yog tshwj xeeb ntau dua rau cov ntshav qab zib kom tsawg dua li txiav txim siab seb cov piam thaj nyob li cas. Kev txiav txim siab ntawm cov ntsiab lus fructosamine Lo lus "fructosamine" hauv kev kho mob kev kho mob yog hais txog tus nqi glycosylated ntshav cov ntshav protein. Fructosamine yog cov khoom ntawm qhov tsis muaj enzymatic fab ntawm monosaccharides (feem ntau cov piam thaj) thiab qee yam khoom hauv cov ntshav protein (feem ntau epsilon-amino pawg ntawm lysine, amino pawg ntawm valine). Lub hauv paus ntsiab lus ntawm cov qauv. Fructosamine muaj peev xwm txo qis nitrosine tetrazolium hauv kev nruab nrab alkaline, hloov nws mus rau formazan nrog qhov siab tshaj plaws ntawm 530 nm. Cov tshuaj tiv thaiv ntawm fructosamine thiab nitro-xiav tetrazolium tshwm sim ntawm qhov pH ntawm 10.8 (hauv carbonate tsis) thiab ntawm qhov kub txog 37 ° C. Kev thaij duab yog nqa tawm tom qab 15 feeb. Synthetic ketoamine (fructosoleucine) yog siv los ua pov thawj. Hauv cov ntshav ntshav ntawm cov neeg muaj kev noj qab haus huv tiag (li qub), cov ntsiab lus fructosamine feem ntau tsis tshaj 285 μmol / L.Soj ntsuam thiab kuaj tus nqi ntawm kev txiav txim siab cov ntsiab lus ntawm fructosamine Cov txheej txheem tseem ceeb hauv cov txheej txheem uas glycosylation ntawm cov protein ntau txhim kho hauv cov ntshav yog ntshav qab zib. Kev kuaj mob tseem ceeb ntawm kev txiav txim siab ntawm fructosamine ntau dua nyob rau hauv kev sib piv nrog HbA1c thaum ntxov ntawm kev txhim kho tus kab mob. Nrog rau tus kab mob ntev ntev, qhov tshwm sim ntawm cov kab mob ntshav qab zib microangiopathies, cov lej ntawm fructosamine nce ntxiv rau qee qhov qis dua glycosylated Hb. Qhov kev cia siab ntawm fructosamine yog "daim iav" ntawm glycemia li ntawm 1-3 lub lis piam dhau los, uas tso cai rau koj kom tau txais cov ntaub ntawv txheeb xyuas sai dua.

Kev tsim cov txheej txheem ntawm kev zom thiab kev nqus ntawm carbohydrates hauv ontogenesis. Congenital tsis txaus ntawm kev zom cov zaub mov carbohydrate enzymes, glycogen metabolism, glucosaminoglycans. (rau cov tub ntxhais kawm ntawm cov kws kho mob siab)

Hauv lub sijhawm yug cev xeeb tub, hom khoom noj khoom haus tseem ceeb yog hematotrophy, nyob rau hauv cov as-ham uas nkag mus rau tus menyuam hauv lub plab. Qhov chaw placental zoo hla dej, qabzib, amino acids, dipeptides thiab lwm cov khoom sib txuas uas tsim nyog rau kev siv cov txheej txheem ntawm cov khoom noj hauv lub cev hauv plab. Yuav luag txhua cov protein, lipids thiab polysaccharides hauv tus me nyuam yog thawj zaug tau enzymatic hydrolysis. Lawv nkag hauv cov ntshav hauv plab me nyuam li monomers. Txij li 4-5 lub hlis ntawm kev txhim kho me nyuam hauv plab, lub plab zom mov pib ua yeeb yam. Amniotrophic - kua dej amniotic nkag mus hauv cov khoom noj hematotrophic. Cov kua dej amniotrophic nkag mus rau lub plab zom mov ntawm lub cev nrog kev nqus, nqos thiab ua pa ntawm lub cev. Thaum lub hli tas los ntawm cev xeeb tub hauv ib hnub, tus me nyuam tawm li 1 liv dej. Kev ua dej num ntawm txoj hnyuv yog tsim thaum ntxov dua lwm lub hauv paus. Nyob rau lub sijhawm kev tsim kho intrauterine, endocrine apparatus ntawm lub plab zom mov yog maj mam tsim: tus naj npawb ntawm endocrine hlwb nce, cov ntsiab lus ntawm cov plab hnyuv plab nce hauv lawv. Tom qab yug menyuam, hom zaub mov ua lactotrophic. Leej niam cov mis muab lub cev, uas tau loj hlob sai, nrog cov khoom yas thiab lub zog. Cov vitamins, enzymes, cov zaub mov, dej, tshuaj lom neeg lom neeg lom neeg, thiab lwm yam yog muab mis nyuj. Pib txij li 5-6 lub hlis, cov zaub mov ntxiv tau nkag rau hauv tus menyuam txoj kev noj zaub mov, thiab tom qab ntawd tus menyuam maj mam hloov mus rau qhov khoom noj muaj txiaj ntsig. Kev hloov ntawm ib hom khoom noj khoom haus mus rau lwm qhov yog txiav txim siab los ntawm cov theem ntawm kev tsim ntawm lub cev thiab txoj cai kev tswj hwm. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev siv thaum ntxov ntawm cov khoom noj khoom haus sib xyaw, txoj kev txhim kho ntawm cov zom zaub mov tau sai. Hauv hydrolysis ntawm cov as-ham uas muaj nyob hauv niam cov kua mis, cov enzymes ntawm mis thiab cov qog ntawm lub plab zom mov ntawm tus menyuam tau koom nrog. Cov qaub ncaug ntawm tus menyuam mos yog siv los tsim kom nruj ntawm lub txiv mis thiab daim di ncauj thaum ntxais. Kev ua si ntawm cov qaub ncaug yog qhov tsis muaj txiaj ntsig, tab sis muaj qhov txaus rau cov mis nyuj hauv plab. Amylase, uas muaj nyob hauv cov qaub ncaug ntawm tus menyuam yug tshiab, kwv yees li 1/3 ntawm nws cov haujlwm hauv cov laus. Hauv thawj 1 - 2 xyoos, cov kab mob ntawm cov qaub ncaug nce ntxiv. Reflexes los ntawm receptors ntawm tus nplaig thiab lub qhov ncauj mucosa yog qhov ua rau qhov tseem ceeb rau cov kev cai ntawm salivation. Tus mob txias salivary reflex yog tsim nyob rau hauv thawj xyoo ntawm lub neej. Lub plab ntawm cov menyuam mos tau muaj li 5-10 ml. Txog rau thaum xaus ntawm lub xyoo, nws maj mam nce mus rau 250-300 ml. Kev sib txawv ntawm qhov tseem ceeb thiab parietal glandulocytes tshwm sim txawm nyob rau lub sijhawm ntawm txoj kev loj hlob intrauterine. Tsis tas li ntawd, cov qe tseem ceeb pib ua haujlwm ua ntej tshaj li parietal pawg: pepsinogen tshwm sim ntxov dua li hydrochloric acid. Qhov zais ntawm hydrochloric acid nyob ntawm seb hom khoom noj. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm hloov mus rau pub mis pub khoom noj, lub acidity ntawm cov kua txiv nce li ntawm 2 txog 4 zaug. Nrog lub hnub nyoog, qhov ntom ntog ntawm cov qog nyob rau saum npoo ntawm mucous membrane kuj nce.Kev ua dejnum ntawm cov kua txiv yog nyob ntawm hom khoom noj: hauv thawj lub hlis, cov protein nyob hauv cov khoom noj cog thiab nqaij yog xyaum tsis tawg. Qhov ntev ntawm txoj hnyuv hauv cov menyuam yaus ntawm qhov ntev ntawm lub cev yog qhov ntau dua li cov neeg laus (hauv cov menyuam yug tshiab, los ntawm 8.3 npaug, thiab cov laus, los ntawm 5,4 zaug). Cov kev ua si zais cia ntawm lub txiav thiab nplooj siab qis dua li cov neeg laus. Raws li qhov tshwm sim, hauv thawj xyoo ntawm lub neej, membrane kev zom plab zom mov predominates. Thaum lub hnub nyoog me me, qhov tsis tseem ceeb ntawm cov qog ua rau ntawm txoj hnyuv me tseem muaj qhov siab dua, yog li qee qhov nyiaj ntawm cov tshuaj molecular hauv cov zaub mov tseem txuas ntxiv rau nqus thiab nkag mus rau cov hlab ntshav. Kev mob hnyuv hnyuv muaj tshwm sim thawj 2-4 hnub ntawm lub neej. Microflora ib txwm muaj kev koom tes hauv kev zom, kev tsim ntawm kev tiv thaiv kab mob, kev tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kab mob microflora pathogenic, synthesizes ib tug xov tooj ntawm cov vitamins, thiab inactivates ib tug xov tooj ntawm physiologically active sib txuas. Hauv cov theem pib thaum ntxov ntawm kev txhim kho, qhov tshuaj tiv thaiv hormonal thiab lub zos hauv txoj cai ntawm kev ua haujlwm zais cia thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev ua haujlwm ntawm cov hnyuv. Nruab nrab neuro-reflex cov tshuab txuas nrog tom qab. Txoj kev tsim cov txheej txheem ua kom tiav thaum ua tiav nkauj tiav nraug.

Ua tsis tiav hauv cov txheej txheem hauv metabolic hauv ntshav qab zib

Txij li thaum tus txiav ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv txoj cai ntawm kev ua haujlwm ntawm cov metabolism thiab cov piam thaj hauv lub cev, tag nrho cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke ua rau muaj kev cuam tshuam me ntsis hauv nws txoj haujlwm.

Yog tias nws tsis tsim cov tshuaj insulin txaus, ces thiaj li hu ua pathological glucosuria tshwm sim.

Nws yog nyob rau hauv kev txiav txim siab kom tsis txhob muaj cov teeb meem tshwm sim los tiv thaiv tom qab ntawm chav kawm ntawm tus kab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li cov kev cai tshwj xeeb thiab cov kev xav tau, ob leeg hauv kev noj haus thiab hauv kev tswj hwm kev noj qab haus huv. Yog tias qhov no tsis ua tiav, tom qab ntawd tus kab mob tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib tsis txaus thiab qee zaum tseem cuam tshuam txog kev mob ntshav qab zib.

Ua haujlwm tsis zoo ntawm cov nruab nrog cev thiab kab ke

Txij li thaum pom muaj tus kabmob no hauv ib tus neeg muaj qhov tsis txaus ntawm cov kabmob pancreatic hu ua insulin, tom qab ntawd kab mob glucosuria tshwm sim.

Cov teeb meem loj ntawm cov glycogen-sib sau ua haujlwm ntawm lub siab thiab kev siv qhov tsis zoo ntawm cov kua nplaum los ntawm cov ntaub so ntswg tuaj yeem yog qhov tsim nyog ua ntej rau nws cov tsos.

Raws li koj paub, nyob rau hauv lub siab ntawm txhua tus neeg muaj cov txheej txheem nyuaj biochemical rau kev rhuav tshem thiab ntxiv kev nqus ntawm lipids, cov nqaijrog, thiab, tau kawg, carbohydrates, uas tuaj rau nws ua ke nrog cov ntshav ntshav ntws ncaj qha los ntawm lub plab zom mov.

Feem ntau ntawm cov qog endocrine nrog kev koom tes ntawm lub paj hlwb cuam tshuam rau kev ua haujlwm tshwj xeeb ntawm cov txiav thiab lub siab. Txij li cov carbohydrates yog qhov tseem ceeb ntawm kev siv hluav taws xob tsis zoo rau ib tus neeg, kev sib pauv ntawm cov tshuaj no tseem ceeb heev rau nws lub cev.

Ntxiv nrog rau cov tshuaj insulin, qhov tsis txaus ntseeg yam tsis txaus siab uas cov neeg tsim lub txiav ua haujlwm kuj tseem koom nrog cov metabolism hauv kev ua haujlwm. Nws yog hu ua glucagon thiab muaj qhov sib txawv kiag li.

Tsis tas li ntawd, kev loj hlob hormone, uas yog ua los ntawm cov caj pas pituitary, cortisol thiab qee cov thyroid cov tshuaj hormones, cuam tshuam rau cov metabolism hauv carbohydrate.

Txhua yam ntawm cov khoom no muaj peev xwm ua kom sai sai ua rau tawg ntawm glycogen, uas ua rau cov ntshav qabzib nce siab. Yog vim li cas adrenaline, kev loj hlob hormone, glucagon thiab thyroid cov tshuaj hormones raug xa mus rau tsuas yog insulin antagonists.

Tam sim ntawd tom qab qhov tshwm sim ntawm qhov tsis txaus ntseeg thiab ntse tsis muaj cov tshuaj insulin, tag nrho cov txheej txheem ntawm kev nqus mus rau hauv carbohydrate hauv lub cev tam sim ntawd cuam tshuam. Ua ntej, lub glycogen ntawm daim siab ua rau tawg thiab pib nkag mus rau hauv cov ntshav ntshav hauv daim ntawv ntawm cov piam thaj.

Tsis tas li ntawd, lub cev pib txhim kho cov kab mob glycogen uas muaj cov tshuaj insulin tsis txaus. Tom qab, qhov no ua rau qhov kev tso tawm ntawm cov rog hauv cov qe ntshav ntawm lub plab zom mov.Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev zom zaub mov hauv lub cev tsis sib xws ua rau muaj kev hloov pauv tseem ceeb hauv cov dej metabolism thiab ntsev sib npaug.

Txhawm rau tswj lub cev kom muaj ntshav qab zib, koj yuav tsum kawm paub tswj nws txoj kev xav li cas. Vim li ntawd koj thiaj yuav tsum kawm kom nkag siab cov lus qhia kho mob thiab kev teem caij.

Ua tsis tiav cov tshuaj glycosaminoglycans (GAG)

Glycosaminoglycans yog qee qhov carbohydrate ntawm cov proteoglycans, uas suav nrog amino amino-hexosamines. Cov tshuaj yeeb dej caw no cuam tshuam txog feem ntawm cov protein ntau ntawm cov txheej txheem proteoglycans.

Glycosaminoglycans, qauv qog

Cov tshuaj tseem ceeb muaj nyob hauv proteoglycans muaj feem xyuam rau cov tshuaj intercellular ntawm cov nqaij mos sib txuas. Yog li, lawv tau muaj nyob hauv cov pob txha, txhawm rau lub cev thiab lub ntsej muag ntawm lub qhov muag. Los ntawm kev sib txuas nrog cov fibers ntawm collagen thiab elastin, lawv tig mus rau hauv kev sib txuas ntawm cov nqaij mos matrix.

Cov tshuaj yeeb dej caw no npog tag nrho saum npoo ntawm lub hlwb, ntxiv rau, ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev sib pauv ion, kev tiv thaiv kev ua haujlwm ntawm lub cev, nrog rau kev sib txawv ntawm cov ntaub so ntswg. Yog tias ib tus neeg tau ua txhaum loj ntawm kev coj los ua ke ntawm GAG hauv ntshav qab zib, tom qab ntawv qhov no tuaj yeem ua rau rov tshwm sim ntau tus kab mob loj.

Txhawm rau kom ruaj khov rau lub xeev ntawm lub cev nrog cov ntshav qab zib, koj yuav tsum tau kuaj xyuas kom ntau li ntau tau los ntawm tus kws kho mob uas paub dhau los, noj cov tshuaj uas tsim nyog, soj ntsuam kev noj zaub mov, thiab tseem ua raws txhua cov lus qhia ntawm tus kws tshaj lij.

Tsis hnov qab lipid metabolism hauv cov ntshav qab zib mellitus: biochemistry

Raws li koj paub, insulin kuj muaj qhov tshwm sim zoo ntawm lipid metabolism hauv adipose ntaub so ntswg.

Nws yog ib qho muaj peev xwm los txhawb qhov kev coj ua ntawm qee qhov kev mob rog los ntawm cov piam thaj. Lwm txoj haujlwm tseem ceeb yog kev txwv tsis pub lipid rhuav tshem protein ntau hauv cov leeg nqaij.

Yog vim li cas thiaj li tseem ceeb vim tias tsis muaj cov leeg ua hauj lwm lawm tuaj yeem ua rau lub cev tsis tuaj yeem ua rau lub cev tsis ua haujlwm, uas feem ntau pom hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus.

Cov roj metabolism cov metabolism

Qhov mob no muaj peev xwm cuam tshuam rau tag nrho cov txheej txheem kev zom zaub mov uas tshwm sim hauv lub cev.

Raws li koj paub, muaj ntshav qab zib, cov metabolism ntawm carbohydrates yog qhov ntxhov, uas yog tus cwj pwm los ntawm qee qhov nta:

Kev txo qis sai sai cov synthesis ntawm glucokinase, uas yuav luag ploj los ntawm daim siab. Raws li qhov tshwm sim, lub cev muaj qhov tsis txaus pom los ntawm cov piam thaj-6-phosphate. Qhov tshwm sim ntawm qhov no yog qeeb qeeb hauv glycogen synthesis,
cov kev ua haujlwm siab ntawm cov piam thaj-6-phosphatase pib nce ntxiv, yog li ntawd cov piam thaj-6-phosphate yog dephosphorylated thiab nkag mus rau cov ntshav ntshav hauv daim ntawv ntawm cov piam thaj,
kev cuam tshuam loj heev ntawm metabolic tshwm sim - qhov hloov ntawm cov piam thaj ua rau cov rog rog poob,
qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov piam thaj kom dhau ntawm lub cell cell yog sau tseg,
piam thaj ntau lawm los ntawm tej co khoom lag luam uas tsis yog carbohydrate metabolism sai sai.

Kev tsis txaus siab ntawm cov metabolism hauv cov kab mob ntshav qab zib mellitus yog tus cwj pwm los ntawm kev tsim ntau dhau thiab tsis txaus siv ntawm cov kua nplaum los ntawm ntau cov ntaub so ntswg ntawm lub cev, uas ua rau hyperglycemia.

Raws li koj paub, muaj ntshav qab zib, cov piam thaj tuaj yeem mus txog theem siab, yog li nws tseem ceeb heev uas tswj nws siv cov cuab yeej tshwj xeeb los yog hauv chav ua haujlwm ntawm cov kws tshaj lij.

Tsis txaus cov metabolism hauv cov ntshav qab zib

Nws tsis pub ib yam dab tsi uas cuam tshuam txog kev zom zaub mov hauv ntshav qab zib tsis cuam tshuam tsis tsuas yog cov carbohydrate thiab lipid, tab sis kuj muaj cov metabolism hauv cov protein.

Raws li koj paub, qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub cev ntawm lub cev nqaij hlav ntshav ntawm cov txiav ntshav thiab cov ntshav qabzib siv tsis zoo tuaj yeem ua rau kom cov protein synthesis txo qis.

Cov txheej txheem tsis zoo no tseem sib koom tes nrog ploj ntawm nitrogen los ntawm lub cev thiab tso cov poov tshuaj, ua raws li kev zam ntawm ions nrog cov khoom pov tseg.

Qhov tsis txaus ntseeg ntawm pancreatic hormone cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov hlwb, tsis yog tsuas yog vim kev ua txhaum ntawm cov protein metabolism, tab sis kuj vim muaj lwm cov kev cuam tshuam thiab teeb meem. Ntawm lwm yam, dej tsis txaus ua rau lub npe dej hauv lub hlwb ntawm lub cev.

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nco ntsoov tias thaum lub cev poob dej thaum muaj ntshav qab zib, txuas ntxiv cov zis ntxiv nce qhov ntxim nyiam ntawm cov peev xwm ntau. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau hu rau lub tsev khomob sai kom tau txais kev khomob kub ntxhov.

Vim li cas qhov kev sib tw tsis zoo?

Yog tias tom qab kuaj pom tus neeg mob ntshav qab zib mellitus, nws tseem coj tus cwj pwm ua lub neej, thaum noj cov zaub mov "tsis raug", haus dej haus cawv, haus luam yeeb, ua lub neej tsis muaj sia, tsis mus ntsib nws tus kws kho mob thiab tsis kuaj, tom qab ntawv rau nws nce kev pheej hmoo ntawm hypoglycemic coma.

Qhov no yog qhov xwm txheej txaus ntshai heev, uas nthuav qhia nws tus kheej nrog lub teeb ntom-nrawm hauv cov piam thaj hauv siab. Yog hais tias tus neeg muaj cov metabolism hauv ib txwm kav ntshav qab zib, ces qhov ntxim nyiam ntawm nws muaj qhov mob no muaj tsawg heev.

Tab sis, txawm li cas los xij, txhawm rau txo qis txhua yam teeb meem ntawm cov zaub mov hauv cov ntshav qab zib mellitus, nws yog qhov yuav tsum tau ua raws li tag nrho cov lus pom zoo ntawm cov kws tshaj lij uas cuam tshuam nrog ob noj cov tshuaj uas tsim nyog thiab noj zaub mov noj txhua hnub.

Raws li rau kev noj haus, qhov thiaj li hu rooj ntawv xov tooj 9 yog qhov tsim nyog rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Txawm li cas los xij, tsis yog txhua lub sijhawm nyob hauv kev noj zaub mov kom haum rau tus neeg mob tshwj xeeb, uas kuj tsim nyog them sai sai rau cov kws kho mob koom nrog. Nws yuav tsum kho nws rau txhua tus neeg mob kom tsis txhob muaj teeb meem.

Qhov xav tau tseem ceeb hauv kev teeb tsa cov khoom noj rau cov neeg mob tshwj xeeb yog tsom rau cov naj npawb ntawm cov khoom noj muaj haus calories txhua hnub. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau txwv koj kev noj zaub mov ntau hauv cov khoom noj (carbohydrates).

Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov tshuaj zom tau yooj yim. Cov no suav nrog qab zib, khob cij, confectionery, chocolate, thiab kua txiv. Nws tseem ceeb heev kom tsis txhob muab cov khoom kib thiab muaj roj kom txaus los ntawm cov khoom noj.

Tsawg tsawg tus neeg paub tias muaj ntshav qab zib, cov khoom noj xws li zaub, nqaij dawb, ntses tsis muaj rog thiab cov khoom noj muaj qaub-tso mis.

Ntshav Qab Zib Metabolism |

Yog tias nws tsis tsim cov tshuaj insulin txaus, ces thiaj li hu ua pathological glucosuria tshwm sim.

Nws yog nyob rau hauv kev txiav txim siab kom tsis txhob muaj cov teeb meem tshwm sim los tiv thaiv tom qab ntawm chav kawm ntawm tus kab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li cov kev cai tshwj xeeb thiab cov kev xav tau, ob leeg hauv kev noj haus thiab hauv kev tswj hwm kev noj qab haus huv.Yog tias qhov no tsis ua tiav, tom qab ntawd tus kab mob tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib tsis txaus thiab qee zaum tseem cuam tshuam txog kev mob ntshav qab zib.

Ua haujlwm tsis zoo ntawm cov nruab nrog cev thiab kab ke

Txij li thaum pom muaj tus kabmob no hauv ib tus neeg muaj qhov tsis txaus ntawm cov kabmob pancreatic hu ua insulin, tom qab ntawd kab mob glucosuria tshwm sim.

Tsis tas li ntawd, kev loj hlob hormone, uas yog ua los ntawm cov caj pas pituitary, cortisol thiab qee cov thyroid cov tshuaj hormones, cuam tshuam rau cov metabolism hauv carbohydrate.

Tsis tas li ntawd, lub cev pib txhim kho cov kab mob glycogen uas muaj cov tshuaj insulin tsis txaus. Tom qab, qhov no ua rau qhov kev tso tawm ntawm cov rog hauv cov qe ntshav ntawm lub plab zom mov. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev zom zaub mov hauv lub cev tsis sib xws ua rau muaj kev hloov pauv tseem ceeb hauv cov dej metabolism thiab ntsev sib npaug.

Txhawm rau tswj lub cev kom muaj ntshav qab zib, koj yuav tsum kawm paub tswj nws txoj kev xav li cas. Vim li ntawd koj thiaj yuav tsum kawm kom nkag siab cov lus qhia kho mob thiab kev teem caij.

Ua tsis tiav cov tshuaj glycosaminoglycans (GAG)

Glycosaminoglycans, qauv qog

Tsis hnov qab lipid metabolism hauv cov ntshav qab zib mellitus: biochemistry

Raws li koj paub, insulin kuj muaj qhov tshwm sim zoo ntawm lipid metabolism hauv adipose ntaub so ntswg.

Nws yog ib qho muaj peev xwm los txhawb qhov kev coj ua ntawm qee qhov kev mob rog los ntawm cov piam thaj.Lwm txoj haujlwm tseem ceeb yog kev txwv tsis pub lipid rhuav tshem protein ntau hauv cov leeg nqaij.

Cov roj metabolism cov metabolism

Qhov mob no muaj peev xwm cuam tshuam rau tag nrho cov txheej txheem kev zom zaub mov uas tshwm sim hauv lub cev.

Raws li koj paub, muaj ntshav qab zib, cov metabolism ntawm carbohydrates yog qhov ntxhov, uas yog tus cwj pwm los ntawm qee qhov nta:

Kev txo qis sai sai cov synthesis ntawm glucokinase, uas yuav luag ploj los ntawm daim siab. Raws li qhov tshwm sim, lub cev muaj qhov tsis txaus pom los ntawm cov piam thaj-6-phosphate. Qhov tshwm sim ntawm qhov no yog qeeb qeeb hauv glycogen synthesis,
cov kev ua haujlwm siab ntawm cov piam thaj-6-phosphatase pib nce ntxiv, yog li ntawd cov piam thaj-6-phosphate yog dephosphorylated thiab nkag mus rau cov ntshav ntshav hauv daim ntawv ntawm cov piam thaj,
kev cuam tshuam loj heev ntawm metabolic tshwm sim - qhov hloov ntawm cov piam thaj ua rau cov rog rog poob,
qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov piam thaj kom dhau ntawm lub cell cell yog sau tseg,
piam thaj ntau lawm los ntawm tej co khoom lag luam uas tsis yog carbohydrate metabolism sai sai.

Tsis txaus cov metabolism hauv cov ntshav qab zib

Nws tsis pub ib yam dab tsi uas cuam tshuam txog kev zom zaub mov hauv ntshav qab zib tsis cuam tshuam tsis tsuas yog cov carbohydrate thiab lipid, tab sis kuj muaj cov metabolism hauv cov protein.

Cov txheej txheem tsis zoo no tseem sib koom tes nrog ploj ntawm nitrogen los ntawm lub cev thiab tso cov poov tshuaj, ua raws li kev zam ntawm ions nrog cov khoom pov tseg.

Qhov tsis txaus ntseeg ntawm pancreatic hormone cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov hlwb, tsis yog tsuas yog vim kev ua txhaum ntawm cov protein metabolism, tab sis kuj vim muaj lwm cov kev cuam tshuam thiab teeb meem. Ntawm lwm yam, dej tsis txaus ua rau lub npe dej hauv lub hlwb ntawm lub cev.

Vim li cas qhov kev sib tw tsis zoo?

Raws li rau kev noj haus, qhov thiaj li hu rooj ntawv xov tooj 9 yog qhov tsim nyog rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Tsawg tsawg tus neeg paub tias muaj ntshav qab zib, cov khoom noj xws li zaub, nqaij dawb, ntses tsis muaj rog thiab cov khoom noj muaj qaub-tso mis.

Ntshav Qab Zib Metabolism |

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib hom kab mob nyuaj rau tag nrho cov kab mob, muaj cov xeeb ceem los ntawm cov khoom noj hauv lub cev, feem ntau ntawm cov carbohydrate, thiab tom qab ntawd kuj muaj protein, rog, dej thiab ntxhia.

Mob ntshav qab zib mellitus feem ntau tshwm sim los ntawm cov insulin deficiency (pancreatic thiab extrapancreatic) thiab feem ntau tshwm sim los ntawm kev mob ntshav qab zib thiab glucosuria, feem ntau polydipsia, polyuria, thiab qee zaum hyperketonemia thiab ketonuria.

Feem ntau, ntshav qab zib yog qhov nyuaj los ntawm ntau yam kab mob tshwm sim ntawm cov hlab ntsha hlab ntsha, cov hlab plawv thiab lwm yam.

TXAUS NYIAM UA NTEJ THIAB HU PROTEIN TXAUV

Hyperlipemia, hypercholesterolemia, hyperketonemia thiab ketonuria, hyperazotemia thiab hyperazoturia. Acidosis
Qhov kev txo qis ntawm glycogen hauv lub siab ua rau ntshav qab zib yog nrog los ntawm kev sib sau tseem ceeb ntawm cov rog los ntawm cov rog rog, nrog rau nws txoj kev hloov mus rau lub siab. Ua ke nrog cov rog, cov rog kuj tau npaj. Qhov kev hloov pauv ntawm cov rog thiab lipoids los ntawm lawv cov depot mus rau lub siab tshwm sim los ntawm cov roj ntsha thiab ua rau hyperlipidemia (hloov 1%, 5-10-20% feem ntau pom). Lub siab ua rog lub siab ua haujlwm yog pom. Hauv kev sib txuas ua ke nrog nws thiab kev rhuav tshem lub siab nrog glycogen, hyperketonemia (ketosis) tau sau tseg. Hauv cov ntawv ntshav qab zib hnyav hauv cov ntshav, es tsis txhob coj cov ketone lub cev tsis sib luag (10 mg%), qhov nce ntawm lawv cov lej (acetoacetic thiab beta-hydroxybutyric acid thiab acetone) tau pom, nce mus txog 20-40 mg% lossis ntau dua. Qhov hyperketonemia no tau piav qhia los ntawm kev hloov pauv ntawm ketone lub cev los ntawm lub siab mus rau cov ntshav, uas yog lub txim ncaj qha ntawm cov rog rog ua rau lub cev thiab nws cov glycogen depletion.

Nws paub tias ketone lub cev yog ib qho khoom nruab nrab hauv cov txheej txheem ntawm cov roj hlawv, lawv tuaj yeem tsim thaum lub sijhawm sib txuas tsis tiav ntawm qee cov protein.

Rau lawv txoj kev ua tiav oxidation rau carbon dioxide thiab dej, kev koom tes ntawm carbohydrates thiab ib qhov loj ntawm cov pa yog qhov tsim nyog.

Txhua qhov me me ntawm fatty acid muab ib qho me me ntawm acetoacetic acid (los ntawm cov uas ob qho acetone thiab beta-hydroxybutyric acid twb tau tsim).

Qee qhov endocrinologist subdivide mob ntshav qab zib rau hauv "islet" thiab "tag nrho", los ntawm kev puas tsuaj rau tag nrho cov txiav. Hauv cov ntshav qab zib islet, tsuas yog muaj cov insulin deficiency, thiab hyperglycemia thiab glucosuria tsis yog qhov nyuaj los ntawm kev rog rog thiab ketosis.

Hauv cov ntshav qab zib tag nrho, thaum, ntxiv rau cov tshuaj insulin tsis txaus, lwm qhov kev ua haujlwm ntawm pancreatic, lipocaine (uas yog ua los ntawm cov hlwb epithelial ntawm cov hlab ntsha me me) tsis zais cia, kev rog rog ua rau hauv lub siab, vim hais tias lipocaine inhibits tsub zuj zuj ntawm cov rog hauv lub siab thiab nce nws cov oxidation.

Tsis tas li ntawd, lipocaine tseem ua kom cov lipotropic ua haujlwm (i.e., ncua sij hawm tsub zuj zuj ntawm cov rog hauv lub siab) ntawm qee yam khoom noj (tsev me cheese, oatmeal thiab lwm yam tshuaj muaj casein, choline, methionine, thiab lwm yam).

Yog li, thaum tsis muaj lipocaine, cov rog rog ua rau hauv lub siab.

Tom qab, kev rog dhau ntawm lub siab, nyob rau hauv, txo nws cov glycogen-kho lub zog, uas ua rau lub cev tsis muaj peev xwm nqus tau cov zaub mov carbohydrates los ntawm daim siab thiab ua kom nce cov rog los ntawm cov rog rog.

Yog li, ketosis thiab txo qis glycogen cov ntsiab lus hauv cov ntshav qab zib mellitus tsis ncaj qha cuam tshuam pathogenetically nrog insulin tsis txaus. Lawv pib dua zaum ob nrog lub siab ua mob rau lub siab, uas tuaj yeem tshwm sim nrog cov tsis muaj lipocaque cov quav ntawm lub txiav, zoo li nrog cov lej ntawm lwm qhov kev tsis txaus siab.

Hauv qhov xwm txheej ib txwm, tsis muaj lub cev ketone hauv cov zis. Cov cev no tshwm sim hauv nws nrog hyperketonemia, vim hais tias nrog kev nce rau hauv lawv ntau hauv cov zis txaus, lawv tsis tau rov ua kom tiav nyob rau hauv cov tubules.

Hauv kev kho mob ntshav qab zib mellitus, hyperazotemia kuj tseem pom muaj, uas yog qhov tshwm sim ntawm kev txuam nrog hauv cov ntshav ntawm qhov tseem ceeb ntawm cov khoom tso tawm ntawm cov khoom noj uas tsim tawm thaum lub sijhawm cov protein tsis txaus, vim hais tias nyob rau hauv ntshav qab zib, cov nqaijrog los ntawm cov nqaij hauv lub siab mus rau hauv lub siab thiab yauv pauv hloov mus rau qhov ua rau cov roj. Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev tsim cov carbohydrates los ntawm cov protein, ammonia, urea, amino acids yog tsim thiab lawv ua rau hyperazotemia, uas nyob rau hauv lem ua rau hyperazoturia, i.e., nce ntxiv ntawm qhov kev zam ntawm cov khoom hauv nitrogenous. Kev txo qis hauv lub cev tiv thaiv kab mob thiab txo qis hauv lub cev tiv thaiv kab mob hauv ntshav qab zib mellitus yog piav qhia los ntawm qhov tseeb tias cov txheej txheem hauv cov khoom noj hauv lub cev thiab cov nqaij hauv lub cev tau cuam tshuam hauv tus neeg mob lub cev.

Tsis tas li ntawd, ketone lub cev tseem ua rau cov kev ua haujlwm ntawm reticuloendothelial system, yog li txo qis lub cev tiv thaiv.

Thaum kawg, Kuv xav qhia rau koj: yog tias koj tau ntsib nrog kev soj ntsuam zoo li "mob ntshav qab zib", tsis txhob poob siab, vim hais tias niaj hnub no cov tshuaj kho mob tau nce siab dua piv rau xyoo pua 20, thaum mob ntshav qab zib yog ib qho kev phom sij tshaj plaws.

Thiab txawm tias muaj tseeb tias tseem niaj hnub no, cov kws tshawb nrhiav tsis muaj peev xwm nrhiav tau cov tshuaj uas cuam tshuam rau tus neeg mob ntshav qab zib los ntawm kev ua tiav cov lus pom zoo ntawm cov kws tshaj lij Koj tuaj yeem nyob nrog ntshav qab zib tau ntev, tshwm sim muaj sia. Qhov loj tshaj plaws yog kom paub ob peb yam tseem ceeb (thiab tseem ceeb heev!) Cov cai los tiv thaiv cov ntshav qab zib.

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Qhia nrog cov phooj ywg:

Nyeem ntxiv ntawm cov ncauj lus no:

LEEJ TXHEEM CARBOHYDRATE THIAB LIPID METABOLISM HAUV DIABETES

Hauv cov ntshav qab zib mellitus, qhov insulin-glucagon Performance index yuav txo. Qhov no yog vim tsis yog txo qis rau insulin secretion, tab sis kuj nce ntxiv rau glucagon secretion (insulin inhibits glucagon secretion).

Raws li qhov tshwm sim, kev tsim tawm ntawm cov khoom ntim khoom yog qhov ua kom tsis muaj zog thiab kev ua kom muaj zog ntawm kev khaws cov nyiaj tau los muaj ntau ntxiv, yog li ntau dhau los ua rau daim siab, nqaij, adipose cov nqaij mos, txawm tias tom qab noj mov, ua haujlwm hauv lub xeev postabsorption (saib Daim Duab 2).

Hauv qhov no, cov khoom lag luam ntawm kev zom zaub mov, nrog rau lawv cov metabolites, es tsis txhob khaws cia rau hauv cov qauv ntawm glycogen thiab cov rog, mob hauv cov ntshav. Tej zaum, rau qee qhov, cov txheej txheem hnyav ncig, xws li glycolysis thiab gluconeogenesis lossis cov synthesis thiab tawg ntawm cov rog, thiab lwm yam, kuj tshwm sim.

Txhua hom mob ntshav qab zib yog tshwm sim los ntawm kev txo cov ntshav qabzib, i.e. hyperglucemia tom qab noj mov lossis txawm nyob ntawm lub plab khoob.

Cov ua rau hyperglucoseemia:

- Kev nqus ntshav ua ke los ntawm cov leeg thiab cov nplais adipose tsawg, vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin GLUT-4 tsis muaj nyob rau ntawm myocytes thiab adipocytes.

Yog li ntawd, cov piam thaj tsis yog siv rau cia hauv daim ntawv ntawm glycogen hauv cov leeg thiab hauv cov ntawv ntawm cov rog hauv cov ntaub so ntswg adipose,

- nyob rau hauv daim siab, cov piam thaj tsis yog siv rau cia hauv daim ntawv ntawm glycogen, txij li thaum lub siab tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin thiab siab glucagon glycogen synthase nyob hauv phosphorylated tsis ua daim ntawv,

- Cov piam thaj tsis siv nyob rau hauv daim siab rau kev sib txuas ntawm cov rog yog: glycolysis thiab pyruvate dehydrogenase enzymes tsis ua haujlwm thiab, yog li ntawd, kev hloov pauv ntawm cov piam thaj rau acetyl CoA, uas tsim nyog rau kev sib txuas ntawm cov rog rog, yog inhibited

- gluconeogenesis txoj kev ua haujlwm ntawm lub siab tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin thiab siab glucagon thiab glucose synthesis los ntawm amino acids thiab glycerol yog ua tau.

Lwm yam cim ntawm cov ntshav qab zib yog qhov kev nce siab hauv cov ntshav lipoproteins (feem ntau yog VLDL), cov roj ntsha dawb thiab, tseem ceeb tshaj, ketone lub cev. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias kev noj haus hauv cov rog tsis tau muab tso rau hauv cov ntaub so ntswg adipose, txij li cAMP-depend adipocyte lipase nyob hauv phosphorylated (active) daim ntawv.

Li no nce cov ntsiab lus ntawm cov rog dawb nyob rau hauv cov ntshav. Cov rog rog yog nqus los ntawm lub siab, qee qhov hloov pauv hauv adipocytes rau hauv triacylglycerols, uas tau muab zais rau hauv cov ntshav ua ib feem ntawm VLDL.

Lwm qhov ntawm cov roj ntsha mus rau hauv the-oxidation txoj hauv kev nyob hauv daim siab mitochondria, thiab qhov tshwm sim ntawm acetyl-CoA yog siv rau kev sib txuas ntawm ketone lub cev.

TSIS TXAUS SIAB Cov ntsiab lus (ACUTE COMPLICATIONS) NYOB RAU HAUV DIABETES Raws li RESULT ntawm DISTURBANCES NTAWM Kev Hloov Ntawm GLUCOSE thiab FAT

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, peb lub ntsiab lus ntawm coma yog ua tau: ketoacidotic coma nrog tsis txaus insulin, hyperosmolar coma nrog cov tshuaj insulin tsis txaus, lactic acidosis tsis nco qab nrog mob hypoxia, mob sepsis, thiab mob plawv. Tsis tas li ntawd, nrog kev kho mob insulin, tej zaum yuav muaj lub ntsej muag hypoglycemic cuam tshuam nrog kev siv ntau tshaj ntawm cov tshuaj insulin. Thawj peb yam mob tuaj yeem tsim tsis tsuas yog mob ntshav qab zib, tab sis kuj tseem nyob hauv qab ntawm ntau lwm yam cuam tshuam (muaj tshuaj lom, kis tau, thiab lwm yam).

Peb qho tseem ceeb tso tsis khov kiag li yuav luag tsis tshwm sim sib cais. Feem ntau qhov kev ua kom pom ntawm qee qhov ntawm ib qho ntawm cov ntawv (feem ntau hyperosmolar) yog qhov tseem ceeb, uas muab qhov laj thawj rau cov ntaub ntawv tseem ceeb.

Qhov pib ua rau ketoacidosis yog qhov tsis txaus insulin: thaum lub sijhawm tsis xeev siab, C-peptide thiab immunoreactive insulin (IRI) hauv cov ntshav tsis tau kuaj pom. Hyperglycemia yog ib txwm pom (20-30 mmol / l, qee zaum ntxiv).

Acidosis nyob rau hauv cov ntshav qab zib tsis xeev yog qhov tshwm sim ntawm kev txuam nrog cov organic acids: ketone lub cev, nrog rau lactate thiab pyruvate.

Qhov kev nkag siab ntawm ketone lub cev nce mus txog 2 mmol / ml (200 zaug dua siab dua li ib txwm), nws nce tsis yog vim muaj cov tshuaj ua kom haum rau lub siab, tab sis kuj vim tias qhov kev tshem tawm ntawm ketone lub cev poob qis vim oliguria thiab anuria, uas feem ntau tshwm sim nrog coma. Ib qho kev txo qis hauv cov ntshav pH txog 7 thiab qis dua (cov cai 7.4) yog ib txwm pom.

Kev mob lub cev qhuav dej: lub cev tsis muaj dej tuaj yeem nce txog 10% ntawm tag nrho lub cev qhov hnyav.Tus nqi ntawm cov kua dej ua kom tsawg li tsawg dua 25-30%, ua rau txo cov ntshav siab.

Oxygen thiab lub zog qia ntawm myocardium, txo qis hauv cov ntshav ntim ua rau cov hlab plawv tsis ua haujlwm. Muaj peev xwm nce ntxiv ntshav coagulation, myocardial infarction, parenchymal lub plawv nres, mob hlab ntsha tawg, peripheral thrombosis.

Kev mob duav rov qab tshwm sim qeeb li ob peb hnub, qee zaum nws tuaj yeem tshwm sim hauv ob peb teev.

Muaj xeev siab, ntuav, lub ntsej muag zoo li lub ntsej muag, lub qhov muag rov qab, qhov muag tsis pom kev ib puag ncig muaj ntau zuj zus, nkees, uas hloov mus rau hauv qhov chaw tsis txaus (kiag li muab lub siab nco qab, tsis muaj reflexes, leeg mob atony, thiab lwm yam). Hauv chav nyob qhov twg tus neeg mob nyob, tsis hnov tsw ntawm Acetone.

Yuav txo cov ntshav siab, oliguria lossis anuria yog qhov yuav luag tas li.

Kev mob ntshav qab zib tsis xws luag yuav tsum tau ua cov kev ntsuas nram qab no: 1) tshem tawm cov tshuaj insulin los ntawm kev tswj cov tshuaj insulin hauv cov tshuaj uas ua kom cov ntshav qabzib tsawg zuj zus nyob hauv cov ntshav mus txog qib ib puag ncig, 2) lub cev dej ntawm lub cev los ntawm kev txhaj tshuaj, 3) kev rov qab ua kom lub cev muaj kua ntsev thiab pH ntawm dej kev muaj sia los ntawm kev qhia txog kev daws teeb meem saline; 4) rov txhim kho glycogen hauv lub cev.

Qhov kev tshwm sim ntawm txoj kev rov qab yog feem ntau tshem tawm hauv 2-3 hnub nrog kev kho mob tas mus li, thiab kev kho mob hauv thawj teev yog qhov tseem ceeb rau tus neeg mob.

Ua ntej txoj kev txhim kho kev kho mob ntshav qab zib insulin, cov neeg mob tuag sai sai tom qab pib qhov pib ntawm tus kab mob los ntawm mob ntshav qab zib tsis xeev. Txawm li cas los xij, tam sim no, coma feem ntau pom.

Hauv kev tshwj xeeb, thawj qhov kev tshwm sim ntawm tus kabmob hauv 15-30% ntawm cov neeg mob tau nrog ketoacidosis thiab coma. Kev tuag los ntawm cov ntshav qab zib tsis xeev tau tseem nyob zoo - ntawm 1 txog 30%.

Qhov tseem ceeb ua kom tuag rau cov neeg mob ntshav qab zib yog mob lig.

PROTEIN GLYCOSYLATION YOG IB TUG MAIN VIM LI CAS RAU COV UA LI TSIS TXAUS SIAB NTAWM SUGAR DIABETES

Cov kab mob ntshav qab zib lig uas feem ntau cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha (mob ntshav qab zib angiopathies). Lub tshuab tseem ceeb ntawm cov nqaij ua rau lub cev puas tsuaj - glycation (glycosylation) ntawm cov protein - yog qhov tsis-enzymatic cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov piam thaj nrog cov amino dawb ntawm cov protein molecule (Lys, Arg, N-terminal amino acid):

Ua ntej, ib qho tsis txaus ntseeg aldimine moiety cov ntaub ntawv, uas tuaj yeem tig mus rau lwm tus, thiab cov chaw ruaj khov dua ("cov khoom lag luam ua ntej glycosylation"). Nws nkag siab tias kev ua haujlwm ntawm protein yuav ua rau tsis zoo vim qhov hloov pauv ntawm lub luag haujlwm ntawm cov protein molecule, nws cov ntsiab lus, lossis qhov thaiv ntawm lub chaw nquag.

Glycosylation yog cov tshuaj tiv thaiv qeeb; tsuas yog cov glycosylated protein tsawg nyob hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov neeg noj qab haus huv. Nrog hyperglycemia, qhov tshuaj tiv thaiv yog nce nrawm. Piv txwv, hauv cov neeg mob ntshav qab zib nyob rau hauv ib lub xeev ntawm hyperglycemia, cov ntsiab lus ntawm ib qho ntawm glycosylated hemoglobins - HbAlc - nce ntxiv 2-3 zaug hauv 2-3 lub lis piam.

Qhov qib ntawm glycosylation ntawm cov protein sib txawv tsis zoo li qub, nws tsuas yog nyob ntawm tus nqi ntawm kev rov ua dua ntawm cov protein no. Hauv kev maj mam sib pauv cov protein, hloov kho cov amino ntau dua.

Tsis tas li ntawd, kev hloov pauv ntxiv ntawm cov khoom noj uas muaj cov carbohydrate muaj nyob rau hauv cov protein: kev teeb tsa rov tom qab, hloov pauv oxidative, ua rau muaj kev tsim ntau yam ntawm cov khoom "glycosylation lig" (PPGs), feem ntau xim av, fluorescent, thiab qee qhov lawv muaj lub siab ua haujlwm thiab muaj peev xwm ntxiv kev puas tsuaj cov nqaijrog, suav nrog kev tsim kev sib txuas ntawm cov kab ke ntawm cov protein. Maj mam hloov cov protein ntau muaj cov protein ntau ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas, cov kab sib cais sib kis, hauv qab daus.Tsis tas li ntawd, cov protein nyob ntawm cov qauv txuas ncaj qha rau cov kua dej intercellular, nyob rau hauv uas cov kua nplaum cov ntsiab lus yog tib yam li cov ntshav (hauv cov hlwb feem ntau nws qis dua vim kev siv cov piam thaj hauv cov txheej txheem metabolic). Hauv cov qauv no, BCPs tsim nrog lub hnub nyoog, thiab tsub zuj zuj yog nrawm hauv cov ntshav qab zib mellitus.

Cov roj ntsha BCP tuaj yeem ua rau hydrolyzed los ntawm macrophages (nrog rau kev koom nrog BCP receptors) lossis cov txheej txheem tiv thaiv system nrog kev tsim cov BCP peptides, feem ntau txog 30 amino acid seem hauv ntev. PPG protein, tshwj xeeb tshaj yog cov tshwm sim los ntawm lawv cov hydrolysis, PPG peptides, nkag mus rau hauv cov hlab ntshav.

Qhov siab ntawm PPG peptides hauv cov ntshav nce siab ceev nrog lub raum tsis ua haujlwm ntawm ntau yam hauv paus, suav nrog tus mob ntshav qab zib nephropathy.

Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias kev tshem tawm ntawm PPG peptides tshwm sim nrog kev koom tes ntawm lub raum: PPG peptides raug lim hauv glomeruli, reabsorbed los ntawm proximal tubule cells, thiab catabolized hauv lysosomes ntawm cov hlwb.

Hauv kev sim ntawm cov nas, nws tau qhia tias qhov kev qhia ntawm PPG cov protein nyob rau hauv cov ntshav coj mus rau covalent kev khi ntawm cov protein ua rau cov kab mob sib xyaw matrix hauv cov nqaij ntau thiab ua rau pom cov qauv thiab ua haujlwm tsis zoo sib xws rau cov mob ntshav qab zib mellitus.

BCPs nthuav tawm ntau cov kev ua haujlwm lom neeg: lawv nce permeability ntawm endothelial hlwb, khi rau cov txais ntawm macrophages, endothelial thiab mesangial hlwb, qhib macrophages zais cov cytokines (receptor pathway), inhibit qhov tsim ntawm TSIS thiab inhibit vascular nthuav dav, thiab nce LDL oxidation. Hauv cov ntshav ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, cov tshuaj tiv thaiv rau BCP peptides raug kuaj pom.

Ua thiab muaj teeb meem ntawm cov lipid metabolism tsis zoo

Mob ntshav qab zib mellitus (DM) yog ib tus kab mob thaum lub nqus tsis tuaj yeem nqus tsis tau, ua thiab siv cov kua nplaum hauv lub cev, uas yog, cov insulin cov cai ntawm tes ua haujlwm tau cuam tshuam. Vim tias muaj tus kab mob, cov neeg mob ntshav qab zib muaj ntau cov teeb meem ntawm cov metabolism, uas, nyeg, ua rau ntau txoj kev sib txawv thiab muaj kev pheej hmoo tuag. Ib qho kev cuam tshuam tseem ceeb tshaj plaws yog kev saib xyuas lipid metabolism tsis zoo (dyslipidemia), uas, raws li kev txheeb cais, kev kuaj mob hauv 50-90% ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib.

Lipids yog cov rog uas tsim nyob rau hauv daim siab thiab kuj nkag mus rau hauv lub cev nrog cov khoom noj. Txij li cov lipids yog cov rog keeb kwm, qhov no txhais tau tias lawv tsis tshua muaj txiaj ntsig zoo li hauv dej thiab, raws li, hauv cov ntshav.

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, lub siab ua ntshav qabzib noj qabzib tsis muaj kev cuam tshuam. Kev ua txhaum ntawm kev tsim cov tshuaj insulin ua rau lub qeeb ntawm kev tsim tawm ntawm hexokinase (ib qho enzyme rau oxidation ntawm cov piam thaj), uas cuam tshuam qhov nqus ntawm cov suab thaj. Insulin deficiency, ua rau lub cev tsis haum xeeb ntawm cov enzymes, cuam tshuam cov metabolism hauv cov protein, uas ua rau muaj kev cuam tshuam nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm cov rog tawg (kev ua kom rog sai).

Tsis tas li ntawd, nrog qhov txo qis hauv kev ua haujlwm ntawm cov roj ntsha thiab triacylglycerols, qib ketone lub cev nce ntxiv. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib Hom 1 (insulin-dependant - tus txiav tsis ua los sis tsim cov tshuaj insulin hauv tsis txaus), dyslipidemia tsis tshua muaj tshwm sim thiab tsawg tshaj li nyob hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zibHom 2 (insulin-resistant - insulin yog tsim nyob rau hauv ntau lossis ntau ntau, tab sis lub cev cov ntaub so ntswg tseem nyob tsis txaus rau cov tshuaj hormones).

Dab tsi yog cov lipids thiab lipid metabolism, tau piav qhia hauv video no:

Kev phom sij ntawm lipid teeb meem nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog dab tsi?

Improper lipid synthesis hauv ntshav qab zib ua rau cov kab mob hauv qab no:

ketosis thiab rog ua lub siab,
qhov nce ntawm qhov ntim ntawm tus po,
nce rau hauv cov ntshav roj cholesterol,
mob gallstone
rog dhau
lub raum tsis ua hauj lwm zoo,
ntshav siab
qhov tshwm sim ntawm cov tawv nqaij focal hauv qhov muag thiab leeg,
tsis muaj kev tawm tsam rau kis kab mob,
mob ntsws,
atherosclerosis
atrophy ntawm optic qab haus huv,
hnub nyoog ntsig txog clouding ntawm lub qhov muag.

Hom mob lipid metabolism cuam tshuam

Cov hauv qab no hom kev puas siab ntsws hauv lipid yog qhov txawv:

thawj (yug los) - kev mob caj ceg tsis sib haum xeeb uas tau tshwm sim vim kev hloov pauv lossis kis mob kis los ntawm niam txiv,
theem nrab - tshwm sim los ntawm lwm cov kab mob,
alimentary - tshwm sim nrog kev ua neej tsis zoo (muaj teeb meem rau kev rog dhau mus, noj ntau dhau, tsis muaj zaub mov zoo, haus dej cawv, haus luam yeeb, tsis muaj lub neej zoo).

Kev kuaj mob

Txij li thaum dyslipidemia tau pom los ntawm cov ntsiab lus nce ntawm triglycerides thiab cov roj (cholesterol) hauv cov ntshav, tus kws kho mob endocrinologist tau tshaj tawm cov kev kuaj tshwj xeeb hauv kev kuaj ntshav pom tias pom cov duab ntawm qhov tsis hnov thiab nqus tau cov rog.

Ib qho ntawm cov kev kuaj mob tsim nyog yog lipid profile, uas suav nrog 4 lub cim tseem ceeb uas cov kws kho mob tau tso siab rau kev kho mob ntxiv (tag nrho cov roj (OXC), "roj" zoo "roj (HDL)," tsis zoo "cov roj (LDL), triglycerides)).

Kev kuaj ntshav tawm ntawm cov ntshav qab zib hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog ua ib xyoos ib zaug. Txhawm rau tshem tawm txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob pathologies ntawm cov hlab plawv, nws raug nquahu kom koj sab laj kev kho plawv thiab, yog tias tsim nyog, yauv mus soj ntsuam ntxiv.

Nco ntsoov tias lipid tshuav nyiaj yog yuav raug tshuaj xyuas tas li.

Kev khomob thiab kev tiv thaiv

Txo cov lipid metabolism tsis txaus nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus, nws yog qhov yuav tsum tau ua raws li tag nrho cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob endocrinologist. Cov kev ntsuas no tseem yog ib qho kev tiv thaiv zoo ntawm lipid tsis sib haum hauv ntshav qab zib.

Nrog rau tus kab mob no, lipid metabolism yog yuav raug kho tam sim. Qhov kev cuam tshuam yog tsom rau:

hloov pauv tus neeg mob txoj kev ua neej
kev kho kev noj haus
noj tshuaj.

Txoj kev ua neej & Khoom noj khoom haus

Cov kev hloov hauv lub neej muaj xws li:

cov khoom noj uas yuav tsum suav nrog cov khoom noj uas yooj yim zom (cov kws kho mob hlwb pom zoo khaws cov ntawv teev cov zaub mov uas tus neeg mob sau cov zaub mov noj thiab haus dej haus ib hnub),
txiav kev haus cawv thiab haus luam yeeb,
hnyav lub cev ntawm tus neeg mob,
Kev kho ua kom tawm dag zog
ib txwm muaj ntawm lub psychoemotional xeev.

Kev noj zaub mov noj yog thawj yam thiab tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kho mob ntawm txhua yam ntshav qab zib.

Ua ntej tshaj plaws, carbohydrates yog txwv rau 50-60% ntawm tag nrho cov calories ntau ntawm tag nrho cov khoom noj khoom haus. Cov khoom muaj cov zom zaub mov kom muaj cov zaub mov kom zoo yog tshem tawm cov zaub mov kom tsawg. Lawv hloov los ntawm zaub, cereals, cij dub, qos yaj ywm thiab lwm tus, tus nqi uas txiav txim los ntawm tus kws kho mob.

Nws tsis tuaj yeem zam tsis dhau cov rog hauv cov zaub mov noj, tab sis lawv yuav tsum tsis pub tshaj 25% ntawm tag nrho cov calories ntau ntawm cov zaub mov. Koj yuav tsum xaiv cov khoom uas muaj cov rog uas tsis haum: flax thiab noob paj noob hlis, noob hnav, taum, noob txiv, avocados, ntses liab, ntses liab, cws. Thaum lub sij hawm exacerbation ntawm tus kab mob, nws raug pom zoo kom ua tiav butter.

Proteins suav kwv yees li 20% ntawm cov calories ntau ntawm cov zaub mov muaj. Hauv txhua kis, xav txog tus yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kabmob, tus neeg mob lub cev qhov hnyav, qhov kuaj pom lossis tsis muaj rog, qhov ntawm kev ua (cov nqi zog).

Tsim nyog cov vitaminization ntawm cov zaub mov noj yog qhov tsim nyog, tshwj xeeb tshaj yog pab pawg B vitamins thiab vitamin C. Khoom noj khoom haus: noj tshais rau 25% ntawm cov khoom noj txhua hnub, rau noj tshais thib ob - 10%, rau pluas su - 35%, rau tshuaj yej tav su - 10%, thiab noj hmo - 20%. Rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, kev lag luam khoom noj khoom haus tsim cov khoom lag luam tshwj xeeb uas tsis muaj cov khoom noj zom tau yooj yim: cov khoom qab zib, khob cij, ncuav qab zib, hnyuv ntxwm, thiab lwm yam.

Ntawm kev pom zoo los ntawm tus kws kho mob, nws yuav tsum tau kho nyob rau ntawm cov chaw so, nrog rau kev kho lub cev, suav nrog kev tawm dag zog thaum sawv ntxov, taug kev, dosed lub cev, yoga, ua luam dej, nrog maj mam nce hauv kev ntxhov siab.

Lub sijhawm zoo tshaj plaws ntawm kev tawm dag zog yog 1-2 teev tom qab noj mov, thaum theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab.

Yuav kom ua tiav txoj kev kho kom zoo, kev siv dag zog yuav tsum yog txhua hnub, tsis txhob nkees thiab yuav tsum tau npaj sijhawm thaum qee teev.

Nrog rau qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho kev noj haus thiab kev txhim kho txoj kev ua neej, txoj kev kho tshuaj txuas nrog. Tus kws kho mob uas tuaj koom sau ntawv yuav muab cov tshuaj uas tsim nyog los txo cov roj hauv lub cev. Cov kev kho mob yooj yim tuaj yeem muab ntxiv nrog cov kab mob biurically active taurine-uas muaj cov tshuaj ntxiv, uas muaj txiaj ntsig zoo rau qhov ib txwm ua ntawm lipid thiab carbohydrate metabolism thiab kev kho mob ntshav qab zib mellitus feem ntau.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev siv cov lipid-txo cov tshuaj hauv qhov tsis muaj teeb meem tsis txhais tau tias tso tseg ntawm cov tshuaj tsis kho. Ntawm qhov tsis sib xws, txhua txoj kev kho yuav zoo yog tias nws ua raws. Txij li thaum cov kws tshaj lij tau hais tias mob ntshav qab zib, tshwj xeeb tshaj yog hom 2, yog kab mob kev ua neej.

Niaj hnub no, muaj ob peb chav kawm tseem ceeb ntawm cov tshuaj: satin (Atorvastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, thiab lwm yam), tshuaj tua kab mob antioxidant, nicotinic acid thiab nws cov derivatives, sequestrants, fibrates. Lawv sib txawv hauv cov txheej txheem ntawm kev nqis tes ua, kev ua tau zoo, kev phiv, contraindications rau ntau hom dyslipidemia.

Cov pab pawg tseem ceeb ntawm cov tshuaj siv los kho lipid metabolism hauv kev tsis txaus siab:

Pawg kws kho mob	LDL	Triglycerides	HDL	Cov lus
Statins	Txo kom 20-55%	Txo rau 15-35%	Nce ntxiv rau 3-15%	Kev cuam tshuam ntawm kev txhim kho cov mob atherosclerosis. Muaj pov thawj pom qhov ua tau zoo nyob rau hauv qhov kev tiv thaiv thawj.
Fibrates	Txo txog 5-20%	Txo rau 20-50%	Nce ntxiv rau 5-20%	Txhim kho kev hloov pauv ntawm HDL apoproteins thiab yam ua lub luag haujlwm rau kev thauj rov qab cov roj (cholesterol). Sau lub zog. Kev tswj hwm tib lub sijhawm ntawm gemfibrozil cuam tshuam nrog kev nce qib ntawm myopathy thaum siv statins.
Sequestrants ntawm cov kua tsib kua qaub	Txo mus rau 10-15%	Txo mus rau 0-10%	Nce rau 35%	Kev nce hauv triglycerites. Kev siv cov pab pawg no cov tshuaj feem ntau txwv los ntawm kev tsis haum rau lub plab zom mov.
Niacin	Txo mus rau 15-20%	Txo rau 20-50%	Nce ntxiv mus rau 15-35%	Nws yog cov tshuaj zoo rau kev ua kom lipoprotein (a), muaj txiaj ntsig zoo rau cov duab hauv chaw kuaj mob thiab kev tiv thaiv ntawm atherosclerosis.
Ezetimibe	Txo mus rau 15-20%	Txo mus rau 0-10%	Nce rau 0-5%	Cholesterol haum inhibitor.
Cov roj ntses	Txo mus rau 3-5%	Txo rau 30-40%	Tsis hloov pauv	Nws yog tsuas yog siv rau cov neeg mob hypertriglyceridemia.

Pej xeem noj tshuaj

Tsis tas li ntawd, kev kho mob nrog kev kho mob pej xeem raug tso cai, tab sis tsuas yog tom qab kev sab laj ua ntej nrog tus kws kho mob uas koom nrog.

Kev npaj tshuaj ntsuab tuaj yeem siv sijhawm ntev heev. Kev quav rau lawv xyaum tsis tshwm sim. Txawm li cas los xij, chav kawm ntawm kev kho mob yuav tsum tsis pub tshaj 20-25 hnub, tom qab ntawd koj yuav tsum so. Thiab tseem yuav muab cov tshuaj ntsuab sib txawv thiab. Txoj kev kho yuav tsum pib nrog cov tshuaj me me.

Ntawm cov cuab yeej siv tau zoo tshaj plaws thiab nrov npe yog cov hauv qab no:

Stevia

Hauv Suav teb, ntawm World Symposium, uas tau tham txog cov teeb meem ntawm kev ua neej ntev thiab ntshav qab zib, nws tau tshaj tawm tias Stevia suav hais tias yog ib qho tseem ceeb ntawm cov tshuaj.

Ceev faj - tsob nroj no muaj tshuaj lom.Rau kev siv sab hauv, nws raug coj los ua tshuaj ntsuab, lossis hauv cov ntsiav tshuaj.

Qee cov qauv ua piv txwv ntawm cov nqi siv hauv kev kho rau cov lipid metabolism hauv kev ua haujlwm tsis zoo hauv cov ntshav qab zib mellitus:

Muaj pes tsawg leeg	Ua noj	Daim ntawv thov thiab qhov ntau npaum li cas
1 tablespoon ntawm blueberry nplooj, tshuaj ntsuab galega officinalis, dioica nettle.	Ncuav 0.3 liv ntawm dej npau thiab rhaub rau 15 feeb. Tom qab insisting 5 feeb, lim.	3 diav ntawm Txoj kev lis ntshav 3-4 zaug ib hnub twg rau 25 feeb. ua ntej noj mov.
1 tbsp. l blueberry nplooj, dandelion, tshuaj ntsuab galega officinalis.	Ncuav 300 ml ntawm dej npau thiab rhaub rau li 5 feeb. Lim lub txiaj ntsig daws.	Haus 100 g 2-3 zaug ib hnub twg rau 20 feeb. ua ntej noj mov.
1 tablespoon ntawm loj plantain nplooj, nplooj blueberry, dioica nettle nplooj, thiab nplooj dandelion.	1 tbsp. l sau cia ncuav 1 khob dej rhaub, npau npau li 2-3 feeb., Hais tawm 10-15 feeb.	Haus 1/2 khob hauv 20 feeb. 3-4 zaug ib hnub ua ntej noj mov.
1 tablespoon ntawm nyom horsetail, nyom ntawm mountaineer noog, nplooj ntawm qus strawberry.	1 tablespoon ntawm kev sau ncuav 1 khob dej rhaub, npau npau li 3-5 feeb, tsub 10-15 feeb, lim.	Raws li 1 tbsp. l hauv 20-30 feeb 3-4 zaug ib hnub ua ntej noj mov.
Raws li 2 tbsp. l lingonberry nplooj, blueberry nplooj, tshuaj ntsuab galega officinalis, 1 tbsp. l xyoob ntoo ntawm buckthorn, birch nplooj.	Zom cov buckthorn tawv ntoo thiab rhaub rau li 20 feeb. hauv 200 ml dej, thiab ncuav cov seem ntawm cov ntawv sau nrog 300 ml ntawm dej npau, rhaub rau 3 feeb, tom qab ntawd sib tov.	Haus 1/3 khob txhua hnub ua ntej noj mov.
Raws li 1 tbsp. l Walnut nplooj, peppermint nplooj, mountaineer noog nyom, tshuaj ntsuab galega officinalis.	1 tablespoon ntawm tus sau ncuav 1 khob dej npau, rhaub rau 2-3 feeb., Cawv.	1/3 khob 3 zaug ib hnub ua ntej noj mov li 15-20 feeb.
1 khoom noj qab zib diav ntawm pob kws stigmas, tws sawv duav, 1 teaspoon ntawm immortelle paj, 2 tbsp. l blueberry nplooj.	1 tbsp. l sau cia 300 ml ntawm dej rhaub, npau npau li 3-5 feeb., Tso rau 1 teev, lim.	1/3 khob 3 zaug ib hnub tom qab noj mov.
1 teaspoon ntawm motherwort nplooj, 1 khoom noj qab zib diav ntawm qus strawberry nplooj, 1 tablespoon ntawm mulberry nplooj.	1 tbsp. l sau cia ncuav 1 khob dej npau, rhaub rau 3-5 feeb., Tso rau 1 teev, lim.	2 diav 3 zaug ib hnub tom qab noj mov.
Rau ib tug tablespoon ntawm dawb birch nplooj, liab-hawthorn ntshav txiv hmab txiv ntoo, raum tshuaj yej nplooj, cinnamon sawv duav, peppermint nplooj, Veronica officinalis tshuaj ntsuab, 6 tbsp. l nyom centaury me me, 2 tbsp. l burdock hauv paus, nyom, motherwort tsib-bladed, 1 khoom noj qab zib diav ntawm rhizomes nrog licorice cag liab qab, chicory paus.	Txhua txhua yav tsaus ntuj, nchuav 2-3 dia ntawm cov khoom tso rau hauv lub thermos (1/2 litre), nchuav “txias” dej npau.	Hnub tom qab, noj Txoj kev lis ntshav hauv daim ntawv sov sov ua 3 zaug muab faib rau 20 feeb. ua ntej noj mov.
Raws li 4 tbsp. l blueberry nplooj, peppermint nplooj, 2 tablespoons ntawm taum nplooj cusps, 3 tablespoons ntawm tshuaj ntsuab galega officinalis.	2 diav ntawm kev sau ncuav 1/2 litre ntawm cov dej npau, tawm rau 30 feeb.	Haus hauv 3-4 koob.

Kev ua kom lub cev nyob ruaj khov ntawm lipid metabolism hauv cov ntshav qab zib tau ua yog tias kev noj zaub mov noj kom zoo thiab kev kho lub neej tsis tau coj cov txiaj ntsig tsim nyog. Txawm li cas los xij, nws ntxiv nrog biologically nquag ntxiv nrog cov ntsiab lus siab ntawm taurine, uas muaj txiaj ntsig zoo cuam tshuam qhov kev hloov pauv ntawm kev kho ntshav qab zib mellitus.