Kev txheeb xyuas ntawm focal pancreatic formations thiab lawv txoj kev kho mob

Cov ntaub ntawv tu siab tau pom thoob ntiaj teb, txuam nrog ntau ntxiv ntawm cov qog nqaij hlav. Yog tias peb cov pog yawg hnov txog kev mob kheesxaws sai, tam sim no txhua tus neeg thib peb muaj ib tus txheeb ze uas raug kuaj mob qog noj ntshav. Kev kuaj pom ntawm kev hloov pauv ntawm cov neeg ua haujlwm ntawm cov neeg mob qog nqaij hlav yog ua tiav ntawm cov theem kawg ntawm mob qog nqaij hlav, txij li lub sijhawm thaum pib ntawm tus kabmob yog asymptomatic.

Kev txiav thiab nws txoj haujlwm

Lub cev rau feem ntau qhov chaw belongs rau chav haujlwm ntawm exocrine hom. Ntawm no cov synthesis ntawm cov enzymes uas txhawb kev zom zaub mov tshwm sim - lawv koom nrog kev tsim cov kua txiv hauv plab, uas tom qab ntawd xa mus rau duodenum. Cov txheej txheem o nyob hauv thaj chaw no feem ntau ua daim ntawv ntev. Qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias muaj txheej txheem faus ntawm cov txiav txim siab provoked los ntawm pancreatitis.

Thaj chaw ntawm lub qog qhov twg cov tshuaj hormones uas tswj cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov yog tsim yog ntawm hom endocrine. Cov tshuaj hormones no suav nrog insulin, glucagon, somatostatin, pancreatic-type polypeptide, ghrelin. Lawv koom nrog cov txheej txheem-txhawm rau kev hloov pauv, tswj kev tsim khoom qog, cuam tshuam qhov kev xav ntawm qhov xav tau khoom noj. Yog tias pathology tshwm sim nyob hauv cheeb tsam no, qhov kev ua kom cov nyiaj carbohydrate yog qhov txawv txav, thiab qog cov hlav ua rau muaj kev nce hnyav lossis kev tsim txom cov tshuaj hormone ntau lawm.

Nws yog qhov tseem ceeb. Qhov txiav ua ntu nrog ntau ntu - lub taub hau, caj dab, lub cev thiab Tail. Nws yog nyob rau ntu ib feem uas cov kev tsim feem ntau tshwm sim.

Yam tseem ceeb pathological

Oncological cov kab mob feem ntau nyuaj rau kev txheeb xyuas, thiab lawv cov laj thawj tsis tau taub. Qhov no kuj muaj tseeb rau cov ntawv uas tshwm sim nyob rau hauv lub taub hau ntawm lub txiav. Txoj kev pheej hmoo ntawm ua kom tus mob nce ntxiv vim yog cov hauv qab no:

Neeg muaj keeb.
Kev haus luam yeeb tsim txom. Nws muaj ntau cov kabmob carcinogenic uas ua rau kom muaj kev loj hlob ntawm cov kabmob kheesxaws.
Pancreatitis nyob rau hauv ib daim ntawv ntev - dhau los ua qhov tsis ua haujlwm hauv cov ntshav ncig thiab cov txheej txheem hauv lub cev ntawm lub cev theem.
Lub cev laus. Cov neeg laus raug kev txom nyem los ntawm kev ua tsis zoo hauv lub cev tsis muaj zog, vim qhov ntawd tshwm sim los ntawm lub qhov txhab mob tshwm sim ntau.
Mob ntshav qab zib mellitus hauv daim ntawv ntev tam sim no. Vim yog kev tuag ntawm beta hlwb, foci ntawm qog tsim tshwm sim.
Kev rog dhau los, uas yog qhov ua rau tus mob muaj ntshav siab thiab hypercholesterolemia. Qhov no ua rau pancreatic lipodystrophy.
Cov khoom noj tsis xwm yeem - ua rau ntau dhau ntawm lub qog thiab enzymatic tsis muaj peev xwm.
Kev siv ntau dhau ntawm cov ntsuj plig, ua rau kev tuag ntawm cov pab pawg ntawm pawg.

Hom mob txhab quav

Focal pancreatic formations tuaj yeem ua rau benign thiab malignant. Cov qub tau pom los ntawm kev ua kom muaj txiaj ntsig zoo rau kev rov qab los, txawm tias lawv yuav tsum muaj kev phais mob. Cov hlav hlav muaj hlav tuaj yeem hlav hauv cov plab hnyuv siab raum thiab ua rau muaj kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej.

Cov qog nqaij hlav hlav tuaj yeem raug faib raws li pawg neeg hauv qab no:

epithelial
tsis-epithelial
hlav ntawm pancreatic islets:
lymphoid hom
metatstatic
sib xyaw
lwm tus neeg.

Hom mob qog

Hauv cov txiav, ntau yam thiab ib tus neoplasms tuaj yeem tsim nrog kev ua haujlwm hauv ib cheeb tsam ntawm nws. Nrog kev puas tsuaj rau cov kab mob epithelium, adenomas lossis cystadenomas tshwm sim, tab sis cov ntaub so ntswg sib kis tau mob los ntawm fibromas thiab lipomas.

Nqaij cov nqaij ua cov av rau qhov tshwm sim ntawm leiomyomas, tab sis lymphangiomas thiab hemangiomas yog tsim los ntawm cov leeg nqaij. Cov Islands tuaj ntawm lub qog yog yooj yim rau insulin. Ntxiv mus, vim yog neurogenic yam, neuromas thiab ganglioneuromas tshwm sim.

Qhov chaw ntawm benign neoplasms, raws li txoj cai, yog txoj kev muaj keeb. Cov cwj pwm tsis zoo, noj tsis txaus, ecology muaj tsawg dua cuam tshuam rau lawv cov keeb kwm.

Symptomatology

Txhawm rau kom tsis txhob nco txoj kev loj hlob ntawm cov qog benign, koj yuav tsum ua tib zoo xav txog cov cim zoo li no:

hloov pauv hauv kev sib npaug ntawm cov tshuaj hormones, nrog nws ua kom nkees, kiv taub hau thiab mob taub hau, ntxhov siab, tawm hws,
mob nyob rau sab laug lossis sab nraub qaum thaj chaw thaj chaw, muaj qhov girdle lossis paroxysmal tus cwj pwm nrog kev xa rov qab mus rau thaj chaw scapular lossis sab caj npab,
icteric ces, txij li kev tsim ntawm lub taub hau compresses ducts,
xeev siab thiab ntuav uas tshwm sim tom qab noj mov thiab yog qhov tshwm sim ntawm lub siab ntawm duodenum.

Tsis txhob saib xyuas qhov tsis txaus ntshai ntawm qhov tsis muaj neoplasm. Lawv tuaj yeem ua rau tsis zoo lossis ua rau qaug dab peg. Tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob, pancreatitis tshwm sim, muaj teeb meem nrog lub qog ua haujlwm.

Nws yog qhov tseem ceeb. Kev nce ntxiv hauv qhov loj me ntawm cov benign formations tuaj yeem ua rau txhaws cov hnyuv. Txawm li cas los xij, yog tias koj tshem lawv tawm raws sijhawm, ces kev kho mob tiav yog ua tau.

Kev kuaj mob nta

Cov qog zoo li no raug kuaj pom thaum pib thaum lub sijhawm kuaj mob thiab kuaj mob. Nyob hauv cov ib puag ncig ntuj, lawv tsis pom lawv tus kheej. Txhawm rau kom meej meej rau kev kuaj mob, ntsuas kab mob ultrasound, CT, MRI yog ua. Cov ntshav tau pub rau kev tshuaj xyuas dav dav thiab biochemistry, thiab tseem raug tshuaj xyuas los ntawm cov qauv ntawm ib qho cim oncological.

Txoj kev kho thiab kho kom rov zoo

Nws yog ua tau kom tshem tawm cov mob qog ua hlav tsuas yog kev phais mob. Yog tias nws tshwm sim nyob rau hauv tus Tsov tus tw ntawm lub caj pas, tom qab ntawd qee qhov rov qab ua dua thiab ib feem ntawm cov khoom hauv nruab nrog raug tshem tawm. Koj tuaj yeem tshem tawm cov tshuaj insulin los ntawm tus txheej txheem husking, thaum tsuas yog kev puas tsuaj yog tshem tawm.

Qhov tsim tau tsim nyob rau hauv lub txiav, thiab tshwj xeeb ntawm nws lub taub hau, yog tshem tawm los ntawm pancreatoduodenal resection. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, duodenum tseem raug tshem tawm. Thaum cov qauv tsim tau me me thiab nyob hauv tus Tsov tus tw ntawm lub caj pas, thiab tsis muaj kev pheej hmoo ntawm degeneration, ces cov kws kho mob pom zoo laparoscopy ntawm hom mini-tus tiv thaiv.

Tom qab kev ua haujlwm, koj yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov, tsis suav nrog cov rog, qab ntsev, qab zib lossis hmoov nplej los ntawm cov khoom noj. Lub sijhawm sijhawm ntawm cov kev tswj hwm no yog tsawg kawg yog 1 xyoos. Nyob rau hauv tib lub sijhawm, kev nqus ntawm cov enzymes yog cov kws kho mob, kev ua lub cev yog txwv.

Nws yog qhov tseem ceeb. Txhawm rau tshem tawm qhov kev pheej hmoo ntawm tus mob hernia, tus neeg mob tau raug xaj kom hnav txoj hlua txhawb nqa. Tsis pub dhau 2 xyoos, kev kuaj mob tsis tu ncua yuav tsum ua nrog ultrasound.

Nws yog qhov nyuaj heev kom tshem tawm qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim pathology. Tsis muaj cov hau kev tshwj xeeb ntawm kev tiv thaiv, tshwj xeeb tshaj yog vim lub luag haujlwm ntawm cov roj ntsha yog siab. Txawm li cas los xij, kev noj zaub mov muaj txiaj ntsig, tsis suav nrog cov zaub mov ntawm cov dej cawv thiab kev kho qhov quav tuaj yeem txo qis kev mob tshwm sim.

Malignant qog ntawm cov qog

Qhov tsim tsa ntawm lub taub hau hauv kev txiav tawm ntawm cov qog ntshav muaj qhov tsis zoo yog qhov teeb meem loj uas nyuaj rau kev kho tau. Hauv qhov no, qib ntawm bile permeability hauv ducts, zoo li hauv duodenum, poob qis. Cov qog yuav loj hlob mus rau hauv lub plab yog tias nws pib cuam tshuam rau lub cev ntawm lub caj pas. Tail neoplasms feem ntau hloov mus rau txoj hlab ntshav ntawm tus pob txha caj dab, cov qog ntshav pib npog tag nrho cov txiav ua ke.

Kev kuaj mob thiab kev kwv yees

Rau kev kuaj mob, cov hau kev nram qab no ntawm cov twj siv kuaj mob siv:

Ultrasound - nrog rau qhov siab ntawm qhov tseeb, volumetric neoplasms raug txiav txim siab tshaj 20 hli hauv qhov loj me,
CT, raws li qhov chaw nyob ntawm cov qog, nws qhov ntev thiab cov duab, nrog rau qhov muaj cov metastases thiab cov kev pheej hmoo ntawm kev cog qoob loo, raug soj ntsuam,
MRI pab nrhiav cov qog me me thiab soj ntsuam cov qog hlav tawm,
Positron emission tomography - ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txheeb xyuas ntawm kev mob qog,
Irrigographic thiab radiological tshuaj ntsuam ntawm lub plab. Qhov xoo hluav taws xob muab cov ntaub ntawv hais txog qib ntawm kev hloov khoom nruab nrog cev thiab raug coj los siv kev sib piv.
Mob plab
Biopsy los ntawm fibrogastroduodenoscopy thiab lub qhov ncauj pancreatocholangiography.

Cov kab mob malignant nrhiav pom thaum ntxov lossis theem lig yog qhov nyuaj los kho, qhov mob txhaws feem ntau tsis zoo. Kev txiav caj dab ua tsis zoo rau kev tawm dag zog kho mob, tsis yog yuav raug phais, thiab cov qog ntshav sai sai mus rau lwm yam kabmob.

Xaus

Kev ntsuam xyuas lub plab ntu ntawm lub plab ntev ntev yuav pab tau kom paub tseeb tias lub cev nyhav thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog tsim nyog rau cov neeg muaj keeb caj ces rau tus kab mob. Txog kev tiv thaiv, nws raug nquahu kom tso tseg cov cwj pwm phem, kev noj zaub mov kom zoo thiab lub neej zoo.

Kev kawm ntawv nyob rau hauv lub txiav

Kev tsim ua ke ntawm lub taub hau ntawm txiav caj dab tuaj yeem pab ua tiav kev kaw ntawm cov kua tsib lub raj. Raws li qhov tshwm sim, bile los ntawm daim siab mus rau duodenum accumulates. Qhov no ua rau cov cim hauv qab no:

tawv nqaij thiab ntsiab muag ntawm lub qhov muag tig daj
tsaus nti zis tshwm sim
cov quav yog tawv tawv.

Ib qho kev tsim hauv lub qog tsis tso cai rau cov khoom no ua haujlwm ib txwm. Tus neeg mob muaj mob dyspeptic, thiab qhov mob tshwm sim. Kev faib hom keeb kwm ntawm neoplasms:

Neoplasms ntawm hom sib xyaw.
Tsis-epithelial xwm.
Lymphoid thiab hematopoietic formations.
Tawv nrog metastases.
Tsis cais cov qog.
Benign neoplasms.
Malignant pathology.
Pathology ntawm pancreatic islets.

Yuav ua li cas nrog tsim ntawm lub taub hau ntawm pancreatic: cov tsos mob thiab kev kho mob

Lub txiav caj dab yog cov khoom tseem ceeb tshaj plaws ntawm tib neeg lub cev. Nws ua cov enzymes muab kev koom tes hauv cov protein, carbohydrate thiab rog metabolism. Tias yog vim li cas cov tsos ntawm cov qauv hauv lub caj pas ua ib qho pathology loj uas tsim kev hem thawj rau tib neeg lub neej. Qhov teeb meem hnyav dua los ntawm qhov nyuaj ntawm kev txheeb xyuas tus kab mob thaum ntxov, uas ua rau muaj kev phem thiab muaj kev vam meej.

Nws yog qhov tseem ceeb. Qhov txiav ua ntu nrog ntau ntu - lub taub hau, caj dab, lub cev thiab Tail. Nws yog nyob rau ntu ib feem uas cov kev tsim feem ntau tshwm sim.

Neeg muaj keeb.
Kev haus luam yeeb tsim txom. Nws muaj ntau cov kabmob carcinogenic uas ua rau kom muaj kev loj hlob ntawm cov kabmob kheesxaws.
Pancreatitis nyob rau hauv ib daim ntawv ntev - dhau los ua qhov tsis ua haujlwm hauv cov ntshav ncig thiab cov txheej txheem hauv lub cev ntawm lub cev theem.
Lub cev laus. Cov neeg laus raug kev txom nyem los ntawm kev ua tsis zoo hauv lub cev tsis muaj zog, vim qhov ntawd tshwm sim los ntawm lub qhov txhab mob tshwm sim ntau.
Mob ntshav qab zib mellitus hauv daim ntawv ntev tam sim no. Vim yog kev tuag ntawm beta hlwb, foci ntawm qog tsim tshwm sim.
Kev rog dhau los, uas yog qhov ua rau tus mob muaj ntshav siab thiab hypercholesterolemia. Qhov no ua rau pancreatic lipodystrophy.
Cov khoom noj tsis xwm yeem - ua rau ntau dhau ntawm lub qog thiab enzymatic tsis muaj peev xwm.
Kev siv ntau dhau ntawm cov ntsuj plig, ua rau kev tuag ntawm cov pab pawg ntawm pawg.

Cov qog nqaij hlav hlav tuaj yeem raug faib raws li pawg neeg hauv qab no:

epithelial
tsis-epithelial
hlav ntawm pancreatic islets:
lymphoid hom
metatstatic
sib xyaw
lwm tus neeg.

Xws cov qauv tsim muaj tus cwj pwm los ntawm kev loj hlob qeeb. Hauv qhov no, cov ntaub so ntswg tsis cuam tshuam, thiab cov qog tsis loj hlob mus rau cov kabmob uas nyob ze. Qhov ntxim nyiam ntawm metastasis yuav luag tsis tuaj.

Qhov chaw ntawm benign neoplasms, raws li txoj cai, yog txoj kev muaj keeb. Cov cwj pwm tsis zoo, noj tsis txaus, ecology muaj tsawg dua cuam tshuam rau lawv cov keeb kwm.

Txhawm rau kom tsis txhob nco txoj kev loj hlob ntawm cov qog benign, koj yuav tsum ua tib zoo xav txog cov cim zoo li no:

hloov pauv hauv kev sib npaug ntawm cov tshuaj hormones, nrog nws ua kom nkees, kiv taub hau thiab mob taub hau, ntxhov siab, tawm hws,
mob nyob rau sab laug lossis sab nraub qaum thaj chaw thaj chaw, muaj qhov girdle lossis paroxysmal tus cwj pwm nrog kev xa rov qab mus rau thaj chaw scapular lossis sab caj npab,
icteric ces, txij li kev tsim ntawm lub taub hau compresses ducts,
xeev siab thiab ntuav uas tshwm sim tom qab noj mov thiab yog qhov tshwm sim ntawm lub siab ntawm duodenum.

Nws yog qhov tseem ceeb. Kev nce ntxiv hauv qhov loj me ntawm cov benign formations tuaj yeem ua rau txhaws cov hnyuv. Txawm li cas los xij, yog tias koj tshem lawv tawm raws sijhawm, ces kev kho mob tiav yog ua tau.

Nws yog ua tau kom tshem tawm cov mob qog ua hlav tsuas yog kev phais mob. Yog tias nws tshwm sim nyob rau hauv tus Tsov tus tw ntawm lub caj pas, tom qab ntawd qee qhov rov nyeem dua thiab ua haujlwm cais ntawm qhov hloov me me. Koj tuaj yeem tshem tawm cov tshuaj insulin los ntawm txoj kev husking, thaum tsuas yog qhov kev puas tsuaj yog tshem tawm.

Nws yog qhov tseem ceeb. Txhawm rau tshem tawm qhov kev pheej hmoo ntawm tus mob hernia, tus neeg mob tau raug xaj kom hnav txoj hlua txhawb nqa. Tsis pub dhau 2 xyoos, kev kuaj mob tsis tu ncua yuav tsum ua nrog ultrasound.

Ntawm cov theem tom qab ntawm kev txhim kho ntawm cov kab mob qog ua ntshav, muaj cov cim qhia tias, txawm li cas los xij, tuaj yeem yog qhov tsos ntawm lwm yam kab mob:

kev mob plab hauv plab, nce dua qhov tseeb thaum hmo ntuj,
tsis qab los noj mov, tsis muaj nqhis ntawm cov nqaij tais, kas fes lossis cov zaub mov muaj roj,
sai poob ceeb thawj
insomnia thiab tsis muaj zog
lub plab zom mov,
kev tshwm sim ntawm thrombotic cuam tshuam ntawm cov leeg ntawm qhov chaw peripheral,
yellowness
teeb meem plab zom mov, hnyav hauv plab,
los ntshav tshwm hauv tawv nqaij blackening,
nqhis dej thiab lub qhov ncauj qhuav
khaus tawv
txuam nrog kua hauv lub plab zom plab.

Rau kev kuaj mob, cov hau kev nram qab no ntawm cov twj siv kuaj mob siv:

Ultrasound - nrog rau qhov siab ntawm qhov tseeb, volumetric neoplasms raug txiav txim siab tshaj 20 hli hauv qhov loj me,
CT, raws li qhov chaw nyob ntawm cov qog, nws qhov ntev thiab cov duab, nrog rau qhov muaj cov metastases thiab cov kev pheej hmoo ntawm kev cog qoob loo, raug soj ntsuam,
MRI pab nrhiav cov qog me me thiab soj ntsuam cov qog hlav tawm,
Positron emission tomography - ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txheeb xyuas ntawm kev mob qog,
Irrigographic thiab radiological tshuaj ntsuam ntawm lub plab. Qhov xoo hluav taws xob muab cov ntaub ntawv hais txog qib ntawm kev hloov khoom nruab nrog cev thiab raug coj los siv kev sib piv.
Mob plab
Biopsy los ntawm fibrogastroduodenoscopy thiab lub qhov ncauj pancreatocholangiography.

Ntim tsim ntawm lub taub hau pancreatic: dab tsi yog nws?

Pancreatic neoplasms yog ib pab pawg ntawm cov kab mob loj uas nyuaj rau kuaj thiab kho.

Thaum ntxov, tus kab mob tsis pom qhov tseeb, uas ua rau ntau qhov xwm txheej nrog kev kho.

Tus mob qog nqaij hlav hlav hlav yog tshwm sim los ntawm qhov kev ua qias neeg heev thiab qhov muaj mob sai zuj zus.

Kev txiav (txiav ua leeg) yog lub qog ua rau lub cev ua nrog lub cev exocrine thiab intracecretory muaj nuj nqi.

Feem ntau ntawm cov qog belongs rau exocrine chav haujlwm. Hauv lub hlwb ntawm qhov no, ntau lub enzymes uas ib txwm kev zom tau ua ke. Cov Enzymes ua ke nrog daim ntawv tshwj xeeb zais cia kua txiv ua kua txiv hmab txiv ntoo zais cia rau hauv duodenum 12.

Feem ntau, nyob rau sab exocrine, o, lossis mob pancreatitis tshwm sim. Tab sis ntev mus, mob ntev ua rau mob leeg tuaj yeem ua rau pib mob qog ntshav.

Ib thaj tsam me me ntawm lub txiav kab mob yog sawv cev los ntawm qhov chaw endocrine. Hauv qhov no, hluavtaws cov tshuaj hormones tshwm sim txoj cai ntawm metabolism:

tshuaj insulin, uas koom nrog hauv cov piam thaj hauv ntshav,
glucagon, uas muaj lub zog qhia qhov txawv ntawm insulin,
somatostatin, uas ua kom tsis txhob muaj kev zais ntau ntawm cov qog ntawm lub cev,
txhaj tshuaj polypeptide
ghrelin - lub luag hauj lwm rau qhov kev xav ntawm kev tshaib plab.

Organic lossis ua haujlwm pathology ntawm endocrine feem ua rau kev ua txhaum ntawm qhov sib npaug ntawm cov carbohydrates. Cov qog hlav hauv ntu no yog qhov txawv txav lossis nce siab hauv qib qog.

Anatomically, cov khoom nruab nrog tau muab faib rau cov ntu hauv qab no:

Feem ntau cov feem ntau, cov txheej txheem pathological nthuav dav nyob rau hauv lub taub hau ntawm lub txiav.

Hmoov tsis zoo, cov kab mob ntawm cov qog nqaij hlav feem ntau tseem tsis tau tshawb nrhiav.

Kev mob qog nqaij hlav hlav yog qhov ua kev pheej hmoo tshaj plaws nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm txiav.

Nyob rau lub sijhawm, kev tshawb fawb tab tom tshawb xyuas oncological kab mob ntawm lub plab zom plab.

Muaj qee tus lej uas ua rau muaj qhov tsis zoo ntawm qhov mob no:

Ntxiv rau, lwm caj noob ces yog ib qho tseem ceeb uas cuam tshuam qhov muaj feem ntawm kev txhim kho cov qog ntshav.

Kev kawm nyob rau hauv lub txiav yog tsis ib txwm muaj kev phom sij kuaj mob.

Qee lub sij hawm cov tsos mob no tsuas yog qhia tias muaj cov benign pathology.

Muaj ntau ntau yam ntawm cov neoplasms hauv cov ntaub so ntswg pancreatic.

Cov nram qab no ntawm cov ntim tawm tswv yim tau txawv:

hlav qog mob, uas feem ntau xav tau kev phais mob, tab sis tus neeg mob muaj kev cia siab rau lub neej thiab rov qab los,
mob hlav hlav, uas muaj tag nrho cov teeb meem ntawm cov yam ntxwv ntawm oncological pathology.

Cov hlav hlav hlav tawm muaj xws li hlwv, adenomas, qog mob qog, lipomas, insulomas, hemangiomas thiab lwm yam. Feem ntau lawv txwv rau ib lub tshuaj ntsiav thiab tsis loj hlob rau hauv cov ntaub so ntswg uas nyob sib ze. Lawv qhov phom sij yog tias nrog qhov loj me, lawv tuaj yeem ua rau lub tshuab nqus ntawm cov kabmob uas nyob sib ze. Ib qho ntxiv, kev hloov pauv ntawm cystic thiab adenomas tuaj yeem yauv ua rau muaj kev phom sij, uas yog los ntawm "zoo", lub qog hloov mus ua "tsis zoo".

Feem ntau cov neeg mob xav tias yuav ua li cas txheeb xyuas qhov tsim muaj ntawm lub taub hau ntawm lub txiav caj dab, nws yog dab tsi thiab dab tsi yuav tsum tau ua. Ua ntej tshaj plaws, ib qho yuav tsum tsis txhob ntshai, vim tias tsis muaj keeb kwm kev kuaj mob nws tsis tuaj yeem kuaj xyuas tau kom raug.

Epithelial, uas yog, loj hlob los ntawm epithelium ntawm ib qho khoom nruab nrog.
Cov qog nqaij hlav lymphoid.
Metastases ntawm cov qog ntawm lwm yam kabmob.
Ua ke.
Tsis-txawv.

Oncological kab mob yog tus cwj pwm los ntawm kev loj hlob sai, sib kis ntawm cov qog mus rau lwm cov ntaub so ntswg thiab metastasis.

Kev kawm txuj ci hauv lub cev feem ntau yog nrog daim ntawv sau npe ntawm qee yam tshwj xeeb thiab ib txwm muaj.

Lub volumetric tsim ntawm lub txiav, dab tsi yog qhov no feem ntau ntawm kev txaus siab rau cov neeg mob tsuas yog tom qab kev kuaj mob ultrasound.

Thaum thawj cov tsos mob tuaj kuaj pom tshwm sim, cov neeg mob feem ntau tsis them nyiaj mloog rau qhov no.

Cov tsos mob ntawm lub ntim tsim hauv cov txiav:

rub rub tas mus li mob mob duav hauv plab sab sauv,
tsis qab los noj mov thiab tsis lees noj cov zaub mov uas tau nquag teev tseg
poob phaus
insomnia, tsis muaj zog,
mob mus rau qhov txhab
lub plab zom mov,
dyspepsia
Qhov mob tsis haum hauv lub epigastrium tom qab noj mov, tshwm sim vim yog lub qog nias ntawm cov kabmob uas nyob ib sab.
dajntoo
los ntshav los ntawm txoj hnyuv, uas pom los ntawm ntuav ntshav lossis ntuav ntshav (chalk),
khaus ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua,
hormonal tsis txaus,

Ib qho ntxiv, ib qho nce ntxiv hauv plab vim yog kab mob siab hepatomegaly thiab ascites.

Txhawm rau kom paub tseeb kev kuaj mob, tus neeg mob xav tau kev kuaj mob ntawm tus kws kho mob.

Tom qab kev tshuaj xyuas thawj zaug, qee qhov kev tshawb fawb tau hais kom ua kev kuaj mob tseeb.

Thaum lub sijhawm kawm, kev sim thiab kev ntsuas ntawm kev tshuaj xyuas lub cev yog siv.

Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog ib qhov tsim nyog los nqa tawm:

Ultrasound ntawm lub plab mog nrog kev ntxaws ntxaws ultrasound kuaj ntawm lub txiav. Txoj kev no yog "tus qauv kub" rau kev kuaj cov qog ntawm lub plab. Cov qog thiab metastases feem ntau muaj qhov siab echogenicity.
CT thiab MRI ntawm lub txiav. Cov txheej txheem kuaj mob siab tshaj plaws no ua rau nws muaj peev xwm ua tsis tau tsuas yog txheeb xyuas qhov mob qog (ntawm tomography lub qog ua haujlwm zoo li hypo-intensive focal keeb,), tab sis kuj qhia cov metastases nyob deb rau cov kabmob thiab cov qog ntshav. Kev tsom xam hypodensal yog sau tseg thiab kuaj mob raws li ICD 10.
TSIAJ-CT.
Irrigography thiab X-ray sib piv kawm txog lub plab.
Mob plab
Raug me

Oncological pathology ntawm tus txiav yog xam los ntawm ib tug tsis tshua raug ntsuas. Qhov no yog vim muaj qhov qis ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev rau kev siv tshuaj kho mob thiab ua rau lub cev tsis zoo rau kev phais mob. Tsis tas li ntawd, xws li kab mob pathology feem ntau diffuse thiab cuam tshuam rau qhov chaw tsis zoo ntawm cov nqaij mos. Pancreatic malignant hlav hlav cov yam ntxwv ntawm theem siab ntawm metastasis thaum ntxov ntawm tus kabmob.

Kev mob qog nqaij hlav tau piav qhia hauv video hauv kab lus no.

Lub ntsej muag ua qauv ntawm lub taub hau pancreatic - kuaj mob thiab kho mob

Lub txiav ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub plab zom mov. Raws li koj paub, kev ib txwm nqus ntawm cov zaub mov yog tus yuam sij rau lub cev muaj zog thiab tiv thaiv kev noj qab haus huv. Vim li ntawd thiaj li muaj qhov sib txuas ncaj qha ntawm kev tsim kho kab mob pancreatic thiab tib neeg kev noj qab haus huv. Cov teeb meem hauv lub cev feem ntau pom tau dhau los ntawm ultrasound lossis MRI. Thiab ib qho ntawm cov kabmob uas muaj kabmob feem ntau yog cov focal tsim ntawm tus txiav, tab sis thawj yam ua ntej.

Ua ib qho khoom nruab nrog ntawm qhov loj me me, cov kua txiv kab ntxwv muaj lub zog loj uas tswj hwm cov txheej txheem hauv qab no hauv lub cev:

kev zom plab
tshem tawm cov co toxins,
kev nqus ntawm cov enzymes muaj txiaj ntsig
cais cov zaub mov zom rau hauv cov khoom sib cais,
hormonal stabilization.

Nws yog cov txiav ua kab mob uas cuam tshuam rau qhov lwj ntawm cov khoom noj, thaum muab faib ua cov rog, cov protein, carbohydrates. Tsis tas li ntawd, cov kab mob no tau ncaj qha rau hauv kev thauj khoom muaj txiaj ntsig zoo los ntawm lub plab mus rau txoj hnyuv, qhov chaw uas lawv tau nqus rau hauv duodenum.

Kev mob qaij hlav hlav yog benign thiab oncological, lawv tau cim los ntawm qhov chaw focal

Lub luag haujlwm ntawm lub qog hauv endocrine system yog qhov tseem ceeb, nws pab tsim cov tshuaj insulin. Nrog pathologies ntawm hloov khoom nruab nrog thiab nrog kev txhim kho ntawm cov qauv tsim ntawm nws saum npoo, malfunctions nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub qhov quav tuaj yeem tshwm sim, uas yuav cuam tshuam rau tib neeg tus mob. Qhov no ua rau cov kev hloov pauv hauv qab no thiab cov tsos mob:

ceeb thawj phaus
ua ntshav siab
tsis qab los
kev pom ntawm kev qaug zog
tsawg dua kev kawm
yam tsis zoo
teeb meem quav
tev tawv nqaij.

Yog tias cov tsos mob no tau tshwm sim lawv tus kheej, nws yog qhov yuav tsum tau xa tus neeg mob mus rau tus kws kho mob uas yuav soj ntsuam tus neeg mob lub sijhawm thiab, raws li cov tsos mob tiag tiag, yuav kho tus mob mus kuaj ultrasound, thiab yog tias tsim nyog, kev sib nqus cuam tshuam cov duab ntawm lub txiav.

Dab tsi yog qhov feem ntau pom muaj tus mob pancreatic lesions?

Lub caj pas yog oval thiab me me loj. Raws li kev txheeb cais, nws yog qhov hloov khoom nruab nrog uas feem ntau txom nyem los ntawm focal txhab ntawm qhov sib txawv. Ib qho kev tsim tawm ntawm tus txiav ua ntej cuam tshuam rau epithelium thiab tom qab ntawd txuas ntxiv nws txoj kev txhim kho ntawm lub taub hau ntawm caj pas.

Xws li cov pathologies tsis muaj qee qhov kev xav ua ntej raws li lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, tab sis hauv 80% ntawm cov neeg raug kev txom nyem tom qab 50 xyoo. Ib qho ntxiv, qhov pheej hmoo yog:

cov neeg haus luam yeeb hnyav
cawv kev tsim txom
nyiam cov zaub mov ntsim thiab qab ntsev,
quav rau seasoning thaum ua noj,
cov neeg mob ntshav qab zib
cov neeg mob pancreatitis
cov neeg mob uas muaj cov kab mob mus ntev ntawm lub plab zom mov.

Kev sib sau ua ke ntawm cov leeg nqaij ntawm cov leeg ntxig thiab ua haujlwm siab tuaj yeem tshwm sim ntawm lub taub hau. Yog tias qhov ntsuas duab hluav taws xob tsom tau pom tias muaj qhov txhab, tom qab ntawd yuav tsum muaj kev ntsuam xyuas ntxaum ntxiv, uas yuav qhia tau seb puas muaj cov qog lossis cov kev pheej hmoo ntawm nws kev loj hlob.

Focal formations ntawm tus txiav tau muab faib ua ob peb hom:

epithelial formations, uas tej zaum yuav benign lossis oncological hauv qhov,
pancreatic suav nrog
kev kawm sib xyaw
cov qog tsis-epithelial,
lymphoid formations
hematopoietic foci,
metastatic hlav.

Cov feem ntau muaj cov qauv epithelial, tab sis lwm pab pawg ntawm cov qog cov cim tau pom tseeb los ntawm lawv cov tsos mob thiab tau txhais tau zoo siv cov kev kuaj mob hlwb.

Kev tsim cov benign hauv cov txiav ua yam ntxwv yog qhov tseeb tias nws tsis muab cov metastasis, tsis hloov pauv qhov loj me, tab sis tuaj yeem yog ib leeg thiab ntau yam. Nws yog insidious nyob rau hauv tias nws tso tawm cov tshuaj hormones rau hauv cov ntshav, uas lom lub cev maj mam tab sis irrevocably.

Ntawm cov benign formations, feem ntau yog:

Lawv qhov sib txawv lus dag hauv xov tooj ntawm tes muaj:

cov ntaub so ntswg sib txuas
leeg vauv qauv
rog hlwb
cov leeg pob txha
qhwv Schwann ntaub
cov leeg hlwb.

Malignant formations ntawm lub taub hau pancreatic yog qhov txawv txav los ntawm qhov tseeb tias lawv tuaj yeem loj hlob, thiab nrawm heev, muab cov metastases, thiab loj hlob mus rau cov kabmob thiab cov nqaij sib ze. Lawv teb rau kev kho mob tsis zoo, yog li kev kuaj pom sijhawm yog qhov tseem ceeb ntawm no. Magnetic resonance imaging yuav qhia hais tias nws tus kws kho mob kam qhia txog kev kawm dab tsi. Ntawm peb-txoj kev ua haujlwm, koj tuaj yeem pom qhov thaj tsam thiab qhov chaw ntawm lub qog, nrhiav kom paub nws qhov xwm txheej thiab twv seb yam kabmob txuas ntxiv mus.

Cov hlav malignant paub qhov txawv:

cov qog uas loj hlob tuaj los ntawm kev ua mob rau tawv nqaij (pancreatic epithelium),
tsim los ntawm daim ntaub lymphoid,
kev kawm ua ke
cov qog uas tsis tuaj yeem sib txawv (thaum muaj cov paib ntawm ob peb neoplasms ib zaug),
metastasis.

Txawm hais tias neoplasm tau tshawb pom dab tsi hauv tus neeg mob, tus kws kho mob tau tshaj tawm txog kev kho mob ua ntej, coj tus neeg mob tswj thiab tom qab ntawd txiav txim siab seb puas xav tau kev phais mob lossis seb puas muaj tshuaj kho mob nrog.

Ua rau cov tsos ntawm epithelial focal formations

Ib qho kev vam, tsis hais qhov kab mob dab tsi ntawm cov kua txiav ntshav hauv ib tus neeg yog benign lossis malignant, tsis yooj yim sua kom taug qab. Nws kuj tsis tuaj yeem kwv yees yuav ua li cas cov qog yuav loj hlob tuaj, tab sis kev soj ntsuam tau pom tias kev xav ua kom tsis muaj tseeb. Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb muaj xws li:

noob neej
thaj chaw tsis zoo hauv thaj av ntawm chaw nyob,
kev kho mob hauv cov qog uas tsis tau kho,
tus kheej cov tshuaj rau tus kheej
quav cawv,
haus cawv
kev siv lwm txoj hauv kev thiab kev ua zaub mov noj yam tsis tau txais kev pom zoo los ntawm kws kho mob,
Mob siab rau cov khoom noj uas muaj rog hauv cov rog.

Paub txog cov kev pheej hmoo no, txhua tus neeg tuaj yeem tiv thaiv lawv tus kheej nrog cov cai yooj yim:

yauv mus kuaj mob txhua xyoo,
saib xyuas lub sijhawm niaj hnub
muab qhov zoo tshaj rau txoj kev noj haus,
muab mus rau qhov tsis zoo,
tsis txhob tshuaj nws tus kheej
nrog pancreatitis, ua raws li kev noj haus thiab noj cov tshuaj no.

Kev kho ntawm pancreatic taub hau neoplasms

Rau txhua yam ntawm cov foos txhab ntawm lub txiav, tus kws kho mob sau ib qho kev kho mob tshwj xeeb. Yog hais tias cov qog ntshav qis, ces tus neeg mob xa mus rau chav phais. Niaj hnub no, cov haujlwm zoo li no tau nteg rau hauv kwj deg thiab tsis ua rau muaj kev phom sij. Raws li qhov chaw, qhov loj me thiab cov qauv ntawm cov neoplasm, kev phais mob yuav txawv:

vauv (txoj kev husking neoplasm),
rov qab ntawm lub taub hau lossis tw ntawm lub txiav,
pancreatoduodenal resection (tshem tawm cov qog nrog rau ib feem ntawm cov khoom hauv nrog cev),
xaiv embolization ntawm cov hlab ntsha (thaiv cov ntshav mus rau lub qog).

Ntau zaus benign neoplasms tsis yog yuav ua rau txoj kev kho mob phais, ces tus kws kho mob tau sau ntawv noj tshuaj tsom rau kev ua kom cov ntshav qab zib thiab ntshav qabzib ntau ntxiv, ntau ntxiv hemoglobin thiab kev hloov tshuaj ntawm lub cev, lossis nce siab tiv thaiv kab mob. Yog li ntawd, lub cev lub cev tsis kam tiv thaiv cov tshuaj hormones txaus ntshai zais cia los ntawm cov qog tshwm, thiab nws muaj txoj hauv kev los tiv thaiv tus kabmob thaum ntxov.

Feem ntau, cov teeb tsa benign raug kho tau zoo, tom qab lawv tshem tawm tsis muaj tus tsos mob sab laug, tus neeg mob rov qab kho dua, thiab yog tias nws ua raws txhua tus kws kho mob cov lus qhia, ces nws yuav tsis nco txog teeb meem yav dhau los hauv nws lub neej.

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Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau tshaj 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj xyuas lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.

Yeeb yaj kiab tsom kab mob

Hauv cov txiav ua pob, foos tawm qauv tshwm sim hauv cov ntaub so ntswg txuas ntawm caj pas.

Qhov phom sij tseem ceeb ntawm cov focal formations yog peb “islet” thiab excretory adenomas uas nthuav tawm hauv txoj hlab ntaws ntawm lub qog. Qhov kab mob pathology no yog tus cwj pwm coj los ntawm kev tsim kho cov hlwv, uas yog txoj kab nrog compacted epithelium.

Malignant hlav

Pancreatic cancer yog qhov txaus ntshai oncological pathology. Tus kab mob no tau txheeb pom tias yog theem tom qab, feem ntau thaum lub qog twb metastasized. Kev muaj sia nyob ntawm cov neeg mob uas tau txais kev phais mob tsis ntau tshaj 3.0%. Lub neej ntawm cov neeg mob zoo li no tom qab kev phais mob tsis pub ntau tshaj 3 xyoos.

Nrog kev puas tsuaj rau tus Tsov tus tw ntawm tus txiav, qhov tsim tuaj yeem cuam tshuam lub nkoj ntawm tus po. Nrog rau mob qog noj ntshav, koj tuaj yeem pom qhov txawv txav uas cuam tshuam rau txhua yam hauv nruab nrog cev.

Cov qog ntshav ntawm lub taub hau ntawm cov qog nqaij hlav hauv lub cev muaj qee yam nyuaj kom paub txog thaum ntxov.

Nws nyuaj kho mob. Kev txhim kho ntawm tus kab mob coj mus rau kev cuam tshuam ntawm cov kua tsib thiab duodenum. Yog tias cov qog ntshav tau pom nyob rau hauv lub cev ntawm caj pas, tom qab ntawd qee zaum nws tuaj yeem pom kis mus rau lwm qhov hauv nruab nrog cev lossis mus rau phab ntsa ntawm lub plab.

Cov tsos mob tom kawg ntawm kev mob qog noj ntshav:

tus neeg mob qab los tsawg
ib tus neeg ua tsis zoo rau cov zaub mov muaj roj thiab cov khoom uas ua rau lom lub cev,
muaj mob hauv plab plab,
feem ntau tsis muaj zog pom
kev ntxhov siab tshwm sim
feem ntau kuaj mob nrog tus mob hlab ntsha hlwb thrombosis,
poob phaus tshwm sim
mechanical jaundice tshwm sim
muaj qhov nce ntawm qhov loj ntawm spleen,
palpation tuaj yeem qhia qhov mob plab daj,
tsis muaj cov enzymes ua rau lub plab zom mov,
tus neeg pib poob ceeb thawj
feem ntau mob plab
yog tias tus kab mob loj zuj zus, tom qab ntawv tiv thaiv los ntawm cov ntshav sab hauv, ntuav tshwm sim, cov quav kis tau xim dub,
tom qab noj mov, mob hnyav tshwm sim, ib tug neeg tabtom faus,
yog tias qhov kev rhuav tshem cov islets ntawm caj pas tshwm sim, ces tus neeg mob yog pheej nqhis dej, muaj qhov ncauj qhuav, feem ntau kiv taub hau, khaus tawv nqaij,
yog tias metastases cuam tshuam lub portal hlab ntsha, ascites yog cai.

Yog tias koj pom koj tus kheej nrog rau feem ntau ntawm cov tsos mob saum toj no, nws zoo dua rau kev kuaj mob.

Benign cov qog

Benign formations tau muab faib ua:

cov leeg hlav hlav neurogenic - ganglioneuromas thiab neuromas,
hloov pauv epithelial nqaij ntawm lub txiav - cystadenomas thiab adenomas,
hlav ua nyob rau hauv cov nqaij sib txuas - lipomas thiab fibromas,
cov nqaij mob txhab - leiomyomas,
hlav ua nyob rau hauv islets ntawm lub txiav - insuloma,
cov qauv uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha ntawm cov khoom nruab nrog - lymphangiomas, hemangiomas.

Kab mob qog caj pas muaj ntau lub cim sib txawv:

cov ntaub so ntswg cov qauv ntawm lub qog tsis hloov,
cov qog maj mam loj tuaj,
metastases tsis tshwm sim,
kev mob kis tau tsis tshwm sim hauv cov nruab nrog cev.

Cov kws tshawb fawb tsis tuaj yeem sau qhov laj thawj ntawm kev tsim cov benign formations. Tab sis lawv txheeb xyuas ntau lub ntsiab lus uas ntau dua li lwm tus tuaj yeem pab txhawb kev loj hlob ntawm kev kawm:

khoom noj khoom haus tsis txaus
tsim txom ntxiv
hauv cov ntaub ntawv kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
kev nyob tsis zoo rau hauv qhov chaw nyob.

Yog hais tias tus neeg muaj benign tsim nyob rau hauv lub txiav, ces qhov no yog nrog tus lej ntawm cov tsos mob:

dajntoo
xeev siab thiab ntuav
tawm hws zoo, tsis meej pem, tsis muaj zog, qhov zoo li ntshai,
qhov mob hauv txoj hlab ntaws, tawg rau sab laug ntawm lub cev.

Lub qog ua haujlwm hlav tuaj yeem ua rau mob qog noj ntshav, ua rau lub plab biliary intoxication, mob vwm, thiab kab mob ntawm cov kab mob endocrine.

Kev kuaj mob thiab kho mob

Ultrasound pab txhawm rau txhawm rau lub volumetric tsim ntawm lub txiav. Thaum lub sij hawm xoo hluav taws xob, cov qog txiav txim siab tias qhov loj dua ob centimeters ntawm qhov loj.
MRI
Ntawm CT, txoj haujlwm ntawm neoplasm, nws qhov loj me, cov duab, qhov pom ntawm cov metastases thiab cov khoob tau pom.
Positron emission tomography pab ntsuam xyuas cov hlav qog ntshav.
Nrog xoo hluav taws xob ntawm lub plab kab noj hniav, deformation ntawm cov khoom hauv sab hauv tuaj yeem pom.
Angiography ua rau nws muaj peev xwm los ua kev soj ntsuam ntawm cov hlab ntshav hauv lub caj pas.
Nrog rau lub qhov ncauj ntawm pancreatocholangiography thiab fibrogastroduodenoscopy, lub tshuab tsom kab mob tuaj yeem siv los kuaj ib qho me me ntawm thaj chaw muaj mob ntawm cov txiav.
Thiab thiab tus neeg mob yuav tsum dhau txoj kev kuaj ntshav ib yam.

Yog tias tus neeg mob ntawm ultrasound qhia tawm lub sijhawm tsim lub tshuab nqus dej, thiab lwm yam kev soj ntsuam yuav tsum tau ua.

Txhua tus kab mob pancreatic neoplasms tsuas yog kho los ntawm kev phais mob xwb. Cov haujlwm haujlwm hlau yog:

tsom tawm ntawm kev tshem tawm cov duodenum thiab cov qog ntshav nyob hauv lub taub hau ntawm lub qog - pancreatoduodenal resection,
kws phais neeg feem ntau tsis tshem tag nrho cov khoom hauv nruab nrog cev, tsuas yog ib feem ntawm nws,
tshem tawm ntawm tsuas yog neoplasms.

Laparoscopy - ua yog tias qhov txhab tawm yog nyob hauv tus Tsov tus tw.

Kev rov kho dua ntawm tus neeg mob tom qab rov ua cov volumetric formations siv qhov chaw raws li cov qauv hauv qab no:

Hauv thawj lub hlis nws tsim nyog txwv txoj kev qoj ib ce.
Ua raws li cov kev qhia noj haus zoo yuav pab kom tus neeg mob rov qab sai sai ntawm lawv lub neej yav dhau los. Nws yog tsim nyog tshem tawm ntawm cov khoom noj hmoov nplej, rog rog, kib, ntsim, qab ntsev,
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau noj tshuaj uas muaj enzymes,
rau 2-3 lub hlis tus neeg mob yuav tsum hnav cov ntaub qhwv,
Nws raug nquahu kom siv daim pib mus rau lub chaw so kho tsev.

Muab qhov nyuaj ntawm kev kuaj mob qog noj ntshav thaum pib, rau kev kuaj mob raws sijhawm, kev kuaj xyuas lub plab yuav tsum tau kuaj txhua xyoo, tshwj xeeb yog tias kab mob pathology no twb tau tshwm sim hauv koj tsev neeg.