Glycated hemoglobin assay

1. Cov txheej txheem los kho mob tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus (5 tsab). - Ntshav Qab Zib, 2011, No. 3, Daim Ntawv Ntxiv 1, s, 4 - 72. http://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl.
2. Siv Glycated Hemoglobin (HbA1c) hauv Kev Tshuaj Ntsuam Txog Ntshav Qab Zib Mellitus. Koom Haum Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb, 2011 http://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf.
3. Cov Qauv Kawm Txog Kev Kho Mob Hauv Cov Mob Ntshav Qab Zib - 2013. Koom Tes Txuas Ntshav Qab Zib Asmeskas. - Kev Tu Ntshav Qab Zib, 2013, Vol 36, Lwm Tus Neeg. 1, S11-S66.

Kev txhais lus ntawm kev tshawb fawb cov ntsiab lus muaj cov ntaub ntawv rau tus kws kho mob uas tuaj koom thiab tsis yog kuaj mob. Cov ntaub ntawv hauv ntu no tsis tuaj yeem siv rau kev ntsuas tus kheej thiab kev siv tus kheej. Tus kws kho mob ua qhov kev kuaj mob tsis tseeb uas yog siv ob qho txiaj ntsig ntawm kev kuaj xyuas no thiab cov ntaub ntawv tsim nyog los ntawm lwm qhov chaw: keeb kwm, cov txiaj ntsig ntawm lwm qhov kev xeem, thiab lwm yam.

Cov chav nyob ntawm INVITRO Kev Tshuaj Ntsuam Tus Kheej:% ntawm tag nrho hemoglobin.

Dab tsi yog glycated hemoglobin tsom qhia pom?

Muaj ntau yam kev soj ntsuam los txiav txim siab txog qib hemoglobin hauv cov ntshav. Glycated hemoglobin tsom xam: yuav noj nws li cas? Ua ntej muab cov lus teb rau lo lus nug no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau piav qhia qhov tseem ceeb ntawm kev tshuaj xyuas thiab vim li cas nws thiaj li tsim nyog.

Dab tsi yog glycated hemoglobin tsom qhia pom?

Glycated los yog, hauv lwm lo lus, glycosylated hemoglobin yog ib qho tseem ceeb ntawm hemoglobin, uas ua ke nrog cov piam thaj thaum ntshav kev khiav. Nws yog kev coj los suav hauv feem pua. Qhov ntau dua cov piam thaj nyob hauv cov ntshav, ntau dua ib feem ntawm hemoglobin yuav suav tias yog glycated. Qhov kev sojntsuam no yuav tsum tau coj los sojntsuam txog tus kabmob ntshav qab zib mellitus lossis yog tias muaj qee yam ua rau mob ntshav qab zib. Qhov kev tshuaj ntsuam yuav qhia koj paub tias puas muaj tshuaj kuaj lossis tsis kuaj.

Kev tsom xam qhia qhov nruab nrab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntshav peb lub hlis dhau los.

Tus nqi ntawm glycated hemoglobin tau suav hais tias yog qhov taw qhia ntawm cov khoom noj metabolism hauv lub sijhawm thaum lub sijhawm tau teev tseg. Glycated hemoglobin rov zoo li qub hauv lub sijhawm thib plaub txog rau rau lub lim tiam tom qab nce mus txog qib hauv qabzib hauv cov ntshav. Qib ntawm cov kev sib txuam hauv cov ntshav ntawm cov ntshav qab zib tuaj yeem yog ob rau peb zaug piv nrog cov cai.

Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau kuaj tsawg kawg ib zaug ib hlis twg. Nws raug nquahu kom nqa tawm cov kev tswj hauv chav tib, vim tias tsis li qhov tshwm sim tuaj yeem sib txawv heev.

Qhov kev tsom xam no nws muaj nws qhov zoo. Cov txiaj ntsig no tau pom meej thaum piv nrog kev ntsuas cov ntshav qab zib kom yoo mov thiab kuaj ntshav li ob teev. Lawv sawv cev los ntawm:

1. Kev ua haujlwm tau sai thiab raug piv rau lwm yam kev ntsuas,
2. Cov ntsiab lus kawg ntawm kev tsom xam tsis cuam tshuam los ntawm chav kawm ntawm tus neeg mob khaub thuas lossis nws raug rau qhov xwm txheej ntxhov siab,
3. Qhov ntsuam xyuas tso cai rau koj txiav txim siab txiav txim siab seb tus neeg puas muaj ntshav qab zib lossis tsis,
4. Xws li kev txheeb xyuas tsis tsim nyog yuav tsum tau coj ntawm lub plab khoob, qhov no tsis yog qhov tseem ceeb.

Tsis tas li ntawd, qhov kev txheeb xyuas no tuaj yeem dhau mus txawm tias tom qab ib tus neeg tau haus cawv, thiab qhov no yuav tsis cuam tshuam rau cov txiaj ntsig thaum kawg.

Cov txiaj ntsig ntawm kev txheeb xyuas no tsis yog nyob ntawm kev tawm dag zog lub cev uas ib tus neeg raug ua ntej tawm tsam, nws txoj kev xav hauv lub siab, lossis kev noj tshuaj. Tab sis cov kev zam ntawm no yuav yog cov tshuaj noj rau ntshav qab zib.

Kev kuaj ntshav rau glycated hemoglobin: yuav npaj li cas?

Tsis yog txhua qhov kev xav tau xav tau npaj, tab sis qhov no siv tau rau feem ntau. Glycated hemoglobin: npaj rau kev tsom xam - nws yuav tsum mus li cas? Txawm hais tias qhov tseeb los ntawm thiab loj nws tsis tsim nyog los npaj rau qhov kev soj ntsuam kom zoo zoo rau lwm tus, ib tus yuav tsum ua raws li cov lus pom zoo piav qhia hauv qab no:

1. Tsib teev ua ntej noj cov khoom noj khoom haus biomaterial tsis pom zoo noj. Txawm li cas los xij nws raug nquahu kom nqa tawm lub laj kab ntawm qhov khoob ntawm lub plab thiab tsis kam haus tshuaj yej thiab dej qab zib ua ntej ua ntej dhau kev soj ntsuam,
2. Vim tias cov ntshav tawm los ntawm cov leeg ntshav, qee cov neeg yuav zoo li kiv taub hau lossis xeev siab. Vim li no, nws raug nquahu kom ceeb toom tus kws tshaj lij hais tias qhov xwm txheej zoo li no yuav tshwm sim nws tau npaj ammonia,
3. Kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm, ntshav hnyav ntxiv hnub ua ntej thiab kev coj khaub ncaws hnyav, uas tau tshwm sim sai sai ua ntej kev sim, tuaj yeem cuam tshuam qhov kawg ntawm kev txheeb xyuas.

Ntshav mus kuaj tau kwv yees li peb hnub tom qab tus neeg mob muab nws tso.

Kev txiav txim siab ntawm kev txheeb xyuas: glycated hemoglobin

Kev kuaj ntshav rau cov piam thaj (glycated hemoglobin): cov ntawv sau tseg - yog dab tsi? Hauv qab no yuav qhia cov ntsuas ua feem pua ​​thiab qhov tshwm sim nyob ntawm lawv:

1. Hauv qab qib ntawm 5.7 feem pua. Hauv qhov no, nws tuaj yeem sib cav tias ib tus neeg tsis muaj ntshav qab zib thiab qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim nws yog tsawg heev. Tus neeg mob cov zaub mov carbohydrate yog qhov qub,
2. 5.7 txog 6 feem pua. Cov ntaub ntawv zoo li no qhia tias cov ntshav qab zib tsis tau kho, tab sis qhov kev pheej hmoo ntawm nws txoj kev loj hlob tau nce ntxiv. Txog kev tiv thaiv, ib qho kev hloov maj nrawm xav hloov mus rau qhov kev noj zaub mov tsis muaj zaub mov carbohydrates. Koj yuav tsum kawm cov ncauj lus kom ntxaws qhia txog kev mob metabolic thiab kev tiv thaiv insulin,
3. Los ntawm 6.1 rau 6.4 feem pua. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib muaj ntau ntxiv. Peb xav tau kev hloov mus rau txoj kev noj qab haus huv muaj txiaj ntsig zoo thiab kev noj zaub mov muaj zaub mov noj tsawg. Ntxiv mus, cov kev hloov pauv no hauv txhua kis tsis tau ncua mus txog tom qab,
4. Tshaj 6.5 feem pua. Sij hawm dhau los, kws kho mob kuaj ntshav qab zib. Txhawm rau paub meej lossis rov ua tiav qhov kev xav, qee qhov kev sim ntxiv tau muab coj los ua.

Kev kuaj ntshav dav rau glycated hemoglobin: txiav txim siab - yuav muaj dab tsi ntxiv uas tau sau tseg txog nws? Txawm hais tias qhov tseeb hais tias cov ntsuas saum toj no tau muab, uas yuav tsum tau coj los txiav txim siab, nws yog qhov zoo dua rau qhov teeb meem no rau tus kws kho mob uas paub dhau los, uas yuav piav qhia qhov tus neeg mob tau ntsib nrog.

Glycated hemoglobin: ntau npaum li cas rau tus nqi kuaj?

Tau kawg, tus nqi ntawm qhov kev txheeb xyuas yuav sib txawv heev thiab nyob ntawm qhov twg ntawm tus neeg mob dhau qhov kev tsom xam no. Glycated hemoglobin: nqi ntawm kev txheeb xyuas - nws yog dab tsi, yog tias koj saib kwv yees li? Yog tias koj saib cov nqi hauv chav kuaj mob ntawm Invitro, tus nqi nruab nrab muaj 6330 rubles, ntxiv rau 200 rubles rau kev muab ntshav los ntawm cov leeg ntshav, koj yuav tsum tau ntxiv rau tus nqi no.

Qhov twg mus kuaj rau glycated hemoglobin? Qhov no tuaj yeem ua rau hauv chaw kho mob ntiag tug, chaw kuaj mob, chaw soj nstuam, lossis koj tuaj yeem coj kev qhia ntawm tus kws kho mob uas muaj tus neeg mob thiab mus nrog nws nyob hauv lub tsev kho mob hauv xeev, qhov chaw uas muaj kev soj ntsuam dawb li no. Txhua tus neeg mob txiav txim rau nws tus kheej. Hauv tsev kho mob ntiag tug, qhov kev pabcuam yuav zoo dua, tib tus tuaj yeem hais txog sijhawm sijhawm ntawm kev txheeb xyuas.

Tsis tas li ntawd, nws tseem tsim nyog hais txog tias ntshav rau qhov ntsuas no yuav tsum tau muab rau cov poj niam cev xeeb tub. Txawm li cas los xij, yuav muaj qee qhov nyuaj. Qhov tseeb yog tus poj niam lub cev tau hloov mus rau qhov hloov tas mus li hauv nws, uas yog vim li cas thiaj hloov tau glycated hemoglobin yog ua tau. Cov kev sib txawv no tseem tuaj yeem yog cov laj thawj tsis zoo, piv txwv li, lub raum tsis ua haujlwm, tsis pom kev, ua rau cov hlab ntshav ntawm cov ntshav mob, qhov nce ntxiv hauv lub cev nyhav ntawm lub cev hauv niam plab, tuaj yeem ncav cuag tsib phaus.

Cov khoom siv sab ntawm glycated hemoglobin tsom xam: tus nqi ntawm ob lub tsev kho mob hauv xeev thiab cov chaw kuaj mob ntiag tug xws li Invitro, Hemotest, Helix thiab Sinevo

Glycohemoglobin yog ib qho kev qhia biochemical ntawm ntshav muaj peev xwm pom qhov nruab nrab tus nqi ntawm cov piam thaj hauv lub cev ntev dua lub sijhawm ntev (txog 90 hnub).

Nws yog ntsuas raws li feem pua. Qhov ntau dua ntawm cov kua nplaum nyob rau hauv lub ntsej muag, qhov tshwj xeeb tshaj yog qhov feem pua ​​ntawm cov roj ntsha biochemical Performance index.

Yog tias muaj tsawg kawg yog kev xav tsis zoo ntawm kev ua tsis zoo ntawm tus txiav, tom qab ntawd kev soj ntsuam ntawm glycated hemoglobin yog qhov tseem ceeb heev. Nws tso cai rau koj los kuaj ntshav qab zib kom raws sijhawm.

Hemoglobin yog protein ntau nyob hauv cov ntshav liab. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov khoom no yog qhov thauj cov pa oxygen sai sai ntawm cov pa ua pa rau cov ntaub so ntswg ntawm lub cev.

As Well as hloov cov pa roj carbon dioxide los ntawm lawv rov qab mus rau lub ntsws. Lub qog hemoglobin lwg me me ua kom nws los ua kom muaj cov qe ntshav hauv lub cev.

Thaum twg thiaj kuaj:

1. yog tias muaj kev ua rau mob ntshav qab zib, uas tshwm sim los ntawm cov tsos mob zoo li no: nqhis dej thiab qhuav ntawm cov qog ua kua, muaj ntxhiab tsw qab los ntawm lub qhov ncauj, tso zis heev, nce siab, nkees, qhov muag tsis pom kev, qeeb kho cov qhov txhab, uas tshwm sim tawm tsam ntawm qhov kev txo qis hauv kev tiv thaiv ntawm lub cev,
2. thaum muaj qhov hnyav tshaj. Cov neeg tsis muaj zog, nrog rau cov neeg mob ntshav siab yog qhov pheej hmoo. Lawv yuav tsum ua qhov kev ntsuas ntshav no,
3. yog muaj roj (cholesterol) qis:
4. tus poj niam raug kuaj mob nrog polycystic ovary,
5. kuaj pom tau qhia rau cov neeg txheeb ze muaj mob plawv thiab mob ntshav,
6. kev tsom xam yuav tsum dhau mus rau lwm yam mob uas cuam tshuam nrog kev cuam tshuam cov tshuaj hormones ntawm lub txiav.

Lub tuam txhab nto moo Invitro qhia kom dhau qhov kev tsom xam thiab khaws cov txiaj ntsig kawg hauv ob teev.

Hauv cov nroog me nws nyuaj heev kom nrhiav tau lub tsev kho mob zoo. Hauv cov chaw soj nstuam me, lawv tuaj yeem muab kev kuaj ntshav biochemical, tus nqi yuav ntau dua, thiab tsuas yog ua tau ntawm lub plab khoob.

Glycosylated hemoglobin yog ib qho ntawm cov qauv ntawm cov kev qhia tseem ceeb ntawm glycemia, tsim los ntawm non-enzymatic glycation.

Nws muaj peb ntau yam ntawm cov khoom no: HbA1a, HbA1b thiab HbA1c. Nws yog tom kawg hom uas tau tsim nyob rau hauv tus nqi zoo kawg.

Thaum hyperglycemia (kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv qab), ib feem ntawm cov glycated hemoglobin yuav loj dua hauv kev faib ua feem rau qhov nce qib hauv qab zib. Nrog rau daim ntawv decompensated ntawm ntshav qab zib, cov ntsiab lus ntawm cov khoom no nce mus txog tus nqi uas tshaj li tus cai los ntawm peb lossis ntau zaus.

Raws li txoj cai, txoj kev tsom xam ntawm Qhov Kev Pab Thaj Av Thaj Av ntawm Lub Xeev Kev Tso Cai ntawm kev muab kev kho mob rau cov pej xeem yog dawb xwb. Nws yog ua tiav nyob rau hauv kev coj ntawm tus kws kho mob mus koom nyob rau hauv kev txiav txim siab ua ntej.

Tus nqi ntawm kev tsom xam txawv ntawm 590 txog 1100 rubles, nyob ntawm lub zos thiab pawg ntawm cov chaw kuaj mob ntiag tug.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias tus nqi ntawm kev kuaj ntshav biochemical (qhov profile yam tsawg kawg nkaus), rau kev sib piv, yog los ntawm 2500 rubles.

Cov ntshav rau glycosylated hemoglobin yog pub ntshav tsis txaus vim qhov tseeb tias tus nqi ntawm kev tsom xam no muaj ntau heev. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb tuaj yeem piam los ntawm qee qhov xwm txheej uas cuam tshuam rau lub sijhawm nruab nrab ntawm lub neej ntawm cov qe ntshav. Qhov no suav nrog ntshav ua ntshav, thiab ntxiv ntshav ntxiv.

Thaum txiav txim siab txog cov txiaj ntsig, tus kws tshaj lij yuav tsum coj mus rau hauv txhua yam kev mob thiab xwm txheej uas yuav cuam tshuam qhov tseeb ntawm cov kev pom zoo hauv kev kuaj mob. Hauv tsev kho mob Invitro, tus nqi ntawm txoj kev tshawb no yog 600 rubles. Qhov kawg tshwm sim tuaj yeem tau txais hauv ob teev.

Nws tus nqi hauv qhov chaw kho mob no yog 420 rubles. Lub sijhawm sijhawm rau kev txheeb xyuas yog ib hnub.

Koj tuaj yeem kuaj ntshav tau hauv Helix Lab. Lub sij hawm rau kev kawm cov khoom siv biomaterial nyob hauv chav kuaj no yog txog hnub tav su.

Yog tias qhov kev txheeb xyuas tau xa tawm ua ntej kaum ob teev, cov txiaj ntsig tuaj yeem muaj li nees nkaum-plaub teev nyob rau tib hnub. Tus nqi ntawm txoj kev tshawb no hauv cov tsev kho mob no yog 740 rubles. Koj tuaj yeem tau txais cov nqi txo mus txog 74 rubles.

Hemotest Medical Laboratory nrov heev. Txhawm rau tshawb fawb, cov khoom siv roj ntsha yog siv - tag nrho cov ntshav.

Hauv chav kuaj mob no, tus nqi ntawm kev tshuaj ntsuam no yog 630 rubles. Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev siv biomaterial them nyiaj nyias. Rau kev sau cov ntshav cov ntshav yuav tau them 200 rubles.

Ua ntej mus saib xyuas cov tuam txhab kho mob, koj yuav tsum xub npaj. Cov khoom siv roj ntsha yuav tsum nqa thaum sawv ntxov txij thaum yim mus txog kaum ib teev.

Luag muab ntshav rau ntawm lub plab xwbCov. Nruab nrab ntawm cov pluas noj kawg thiab ntshav ntsuas, tsawg kawg yim teev yuav tsum dhau.

Hmo ua ntej mus ntsib chav kuaj ntshav, noj hmo kom muaj calorie tsawg noj nrog kev zam ntawm cov khoom noj muaj roj. Ua ntej yuav ua txoj kev tshawb fawb, nws pom zoo kom tsis txhob haus cawv thiab siv tshuaj yeeb.

Ob teev ua ntej cov ntshav pub dawb, koj yuav tsum tsis txhob haus luam yeeb, kua txiv, tshuaj yej, kas fes thiab lwm yam dej haus uas muaj caffeine. Nws raug tso cai kom haus tsuas yog haus dej tsis muaj dej-carbonated hauv qhov tsis muaj ntau ntim.

Cov ntsiab lus hais txog kev kuaj ntshav rau glycated hemoglobin hauv video:

Kev kuaj ntshav ua rau nws muaj peev xwm ua kom raws sij hawm kuaj pom kev cuam tshuam ntawm cov metabolism metabolism. Nrog rau lub xeev muaj mob ntshav qab zib ua ntej, txoj kev tshawb fawb no yuav pab tiv thaiv kev txhim kho kev mob phom sij.

Yog li, nws yog qhov muaj peev xwm los tswj tus kab mob thiab tswj cov piam thaj kom nyob ntawm ib qho. Tib qho teeb meem ntawm qhov kev tsom xam yog qhov nqi siab. Vim li no, nws yog kws kho sai dhau.

• Stabilizes qib qab zib kom ntev
• Rov kho cov tshuaj insulin pancreatic

Moog kawm ntawv ntxiv. Tsis yog qaug tshuaj. ->

Glycated (glycosylated) hemoglobin Yog ib hom tshuaj hemoglobin uas tshwm sim los ntawm nws cov kev sib cuam tshuam nrog cov piam thaj. Glycated hemoglobin muaj kev cuam tshuam ntshav qab zib kom ntauuas coj qhov chaw thoob plaws hauv lub neej ncua ntawm cov ntshav liab (txog li 120 hnub). Cov ntshav liab cov ntshav ncig hauv cov ntshav muaj hnub nyoog sib txawv, yog li ntawd lawv tsom mus rau lub sijhawm 60 hnub.

Qhov kev kuaj sim no yog siv dav dav los ntsuas qhov kev them nyiaj ntawm ntshav qab zib mellitus:

• theem ntawm glycated hemoglobin nyob rau hauv thaj tsam ntawm 4-6% qhia txog kev mob ntshav qab zib kom zoo nyob hauv 1-1.5 lub hlis dhau los,
• 6-8.9% - txog kev muab tshuaj tiv thaiv kab mob,
• ntau dua 9% - hais txog decompensation thiab qhov yuav tsum tau kho cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav qab zib.

Nws tseem tuaj yeem siv qhov kev tshawb nrhiav haujlwm piav qhia rau kev kuaj mob thaum ntxov ntawm hom mob latent ntawm cov ntshav qab zib. Txo cov ntshav glycated hemoglobin yog ua tau yog tias tus neeg mob hemolytic anemia (lub neej erythrocyte lub sijhawm luv), mob ntshav qab zib thiab mob ntshav khov (hemorrhages), thiab mob raum tsis ua haujlwm.

Cov khoom siv roj ntsha: tag nrho cov ntshav

Daim ntawv pov thawj ntawm cov qauv txheej txheem rau kev txiav txim siab "Glycated hemoglobin HbA1" (Lub Tebchaws Glycohemoglobin Standardizatin Program, NGSP):

Daim Ntawv Pov Thawj ntawm International Federation of Clinical Chemistry IFCC (International Federation of Clinical Chemistry) "Glycated hemoglobin HbA1":

GENERAL TXOJ CAI RAU KEV UA KEV RESEARCH:

1. Rau feem ntau cov kev tshawb fawb, nws pom zoo kom pub ntshav thaum sawv ntxov, ntawm 8 txog 11 teev, ntawm lub plab khoob (tsawg kawg 8 teev yuav tsum elapse ntawm cov pluas noj zaum kawg thiab ntshav cov ntshav, dej tuaj yeem yuav qaug cawv li niaj zaus), nyob rau Hmo ua ntej ntawm txoj kev tshawb, noj hmo teeb nrog kev txwv kev nqus ntawm cov khoom noj muaj roj. Kev kuaj mob rau kab mob thiab kawm tshawb fawb thaum muaj xwm txheej ceev, nws pom zoo pub ntshav 4-6 teev tom qab noj mov kawg.

2. XAUS! Kev cai tshwj xeeb npaj rau ntau tus lej: nruj me ntsis ntawm lub plab khoob, tom qab 12-14 teev ntawm kev yoo mov, cov ntshav yuav tsum pub rau gastrin-17, lipid profile (tag nrho cov roj cholesterol, LDL roj cholesterol, LDL roj cholesterol, VLDL roj cholesterol, triglycerides, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B), kuaj ntshav qabzib nyob rau thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob tom qab 12-16 teev ntawm kev yoo mov.

3. Hmo ua ntej ntawm txoj kev tshawb no (hauv 24 teev) txwv tsis pub haus cawv, ua si lub cev, noj tshuaj (raws li pom zoo nrog kws kho mob).

4. Rau 1-2 teev ua ntej tso ntshav pub dawb, tsis txhob haus luam yeeb, tsis txhob haus kua txiv, tshuaj yej, kas fes, koj tuaj yeem haus tau dej tseem.Tsis suav kev ntxhov siab ntawm lub cev (khiav, nce ntaiv nce ntaiv), zoo nkauj lub siab. 15 feeb ua ntej tso ntshav ntshav, nws raug nquahu kom so kom txaus, nqig.

5. Tsis txhob tso ntshav rau kev tshawb nrhiav kev sim sai sai tom qab cov txheej txheem ntawm lub cev ua haujlwm, kuaj tshuaj, duab hluav taws xob thiab xoo hluav taws xob, kuaj ntshav thiab lwm yam txheej txheem kho mob.

6. Thaum kuaj xyuas cov kev ntsuas hauv lub zog hauv qhov muaj zog, nws raug nquahu kom ua cov kev tshawb fawb ntau zaug nyob hauv tib qho kev mob - hauv tib lub chaw kuaj ntshav, pub ntshav hauv tib lub sijhawm ntawm hnub, thiab lwm yam.

7. Cov ntshav rau kev tshawb fawb yuav tsum pub nyiaj ua ntej noj tshuaj los yog tsis pub dhau 10-14 hnub tom qab lawv tshem tawm. Txhawm rau txhawm rau tswj kev tswj kom tau txais txiaj ntsig ntawm kev kho mob nrog rau ib qho tshuaj, ib qho kev tshawb fawb yuav tsum ua 7-14 hnub tom qab txhaj koob tshuaj kawg.

1. Haus luam yeeb, haus, noj mov, ntau dhau ntawm lub cev thaum lub sij hawm xeem,
2. Tsis ntev los no mob hnyav, phais lossis lwm yam kev ntxhov siab.

Nce nce ntxiv:
1. mob ntshav qab zib mellitus thiab lwm yam mob uas tsis muaj qabzib tsis kam,
2. dag tsis muaj qhov kawg nrog lub cev tsis muaj peev xwm ntshav, ntshav txha caj qaum
Txo cov nqi:
1. Kev ua qog ntshav,
2. cov lus tsis tseeb pom tseeb nrog hemolytic anemia, tom qab los ntshav, ntshav ntxiv.

Hemoglobin protein nyob ntawm cov ntshav liab. Nws yog lub luag haujlwm rau kev xa cov pa mus rau cov khoom nruab nrog sab hauv. Muaj ntau ntau feem ntawm cov protein no. Daim ntawv tshaj plaws yog hemoglobin A. Ib qho ntawm nws cov khoom siv yog Hemoglobin A1c. Hauv cov txheej txheem ntawm cov kua nplaum dhau los ntawm lub cev, ib feem ntawm hemoglobin hloov pauv mus rau HbA1c vim yog cov tshuaj tiv thaiv glycation (ntxiv cov piam thaj). Cov theem ntawm cov khoom no nyob ntawm kev saib xyuas ntawm cov piam thaj. Cov chaw sib tov tsis decompose thoob plaws hauv lub neej ntawm cov ntshav liab. Lub sijhawm no yog li 3 hlis. Cov txheej txheem ntawm kev tsim cov ntawm cov kab ke thiab nws ploj hauv cov ntshav tshwm sim tsis tu ncua, zoo li cov ntshav liab rov ua dua tshiab.

Kev tsom xam yog siv los saib xyuas cov neeg mob ntshav qab zib. Raws li nws cov txiaj ntsig, tus kws kho mob tuaj yeem ntsuas qhov ua tau zoo ntawm txoj kev kho. Yog tias kev tshawb fawb pom tias kev kho mob tsis tuaj yeem tshwm sim, tus kws kho mob yuav tuaj yeem hloov kho nws lub ntsej muag sai sai. Ib qho ntxiv, rau cov neeg muaj ntshav qab zib, kev tswj qab zib yog qhov tseem ceeb heev. Nws tso cai rau koj kom txo qis cov kev mob tshwm sim ntawm tus kabmob, tswj kev noj qab haus huv thiab lub neej ntev. Rau cov neeg mob nyuam qhuav raug soj ntsuam, ib txoj kev tshawb fawb yog sau los qhia txog kev tswj tsis tau cov ntshav qabzib ntau ntau. Kev soj ntsuam tuaj yeem tau coj mus kuaj thaum lub sijhawm soj ntsuam ib txwm txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob thaum ntxov, tab sis kev tshawb fawb ntxiv feem ntau yuav tsum tau tsim kev kuaj kom paub tseeb.

Cov ntshav tau noj ntawm lub plab khoob (tsawg kawg 8 thiab tsis pub dhau 14 teev ntawm kev yoo mov). Koj tuaj yeem haus cov dej tsis muaj roj.

Qhov kev tshawb fawb no txiav txim siab txog qib ntshav Hemoglobin A1c hauv ntshav cov ntshav. Cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam no ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab txog qib qog qog nruab nrab ntawm thaj tsam li 3 hlis. Cov tshuaj, qhov ntau yog txiav txim siab thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam no, yog ib qho nyuaj ntawm hemoglobin thiab glucose molecules. Kev txhais lus ntawm cov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshawb fawb tsuas yog ua haujlwm los ntawm tus kws kho mob.

Kev ntsuas rau kev tsom xam

Feem ntau, kev tshawb fawb yog kws kho yog koj xav tias tus neeg mob ntshav qab zib. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no suav nrog cov tsos mob hauv qab no: kev nqhis dej ntau dhau, qhov muag tsis pom kev, uas yog ntse, qaug zog, nquag kis kab mob.

Tsis tas li ntawd, kev kuaj ntshav glycosylated hemoglobin yog ua ntu zus rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus (nyob rau hauv kev kuaj mob uas tau tsim ua ntej). Feem ntau, qhov sib txawv nruab nrab ntawm kev kuaj mob yog 3-6 hlis, tab sis suav txog qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob thiab chav kawm ntawm txoj kev kho mob, tus kws kho mob tuaj yeem sau dua ntawm kev tshawb fawb ntau zaus.

Cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj sim tsis yog tsuas yog tus qauv uas tus kws kho mob koom nrog saib xyuas thaum ua kev kuaj mob thiab sau ntawv kho mob kom tsim nyog, thiab yuav tsum txiav txim siab ua ke nrog kev mob pob txha thiab cov txiaj ntsig ntawm lwm qhov kev kuaj mob, suav nrog cov qauv ntsuas.
Ntawm LabQuest Medical Company, koj tuaj yeem tau txais kev sab laj tus kheej nrog kws kho mob Doctor Q raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb thaum lub sijhawm teem lossis hauv xov tooj.

Glycated hemoglobin ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntshav qab zib. Ua tsaug rau nws, koj tuaj yeem tshawb pom tus kab mob thaum tseem ntxov ntawm nws txoj kev txhim kho. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm pib kho nrog sijhawm.

Qib theem ntawm qhov ntsuas no yog tshuaj xyuas kom ntsuas cov hauj lwm zoo ntawm kev kho. Tab sis tsawg leej paub nws yog dab tsi.

Hemoglobin yog cov koom ua ke ntawm cov ntshav liab - cov ntshav liab lub luag haujlwm thauj cov pa oxygen thiab carbon dioxide. Thaum cov piam thaj hla lub erythrocyte membrane, cov tshuaj tiv thaiv tshwm sim. Cov amino acids thiab cov piam thaj sib cuam tshuam. Qhov tshwm sim ntawm qhov tshuaj tiv thaiv no yog glycated hemoglobin.

Hemoglobin nyob ruaj khov hauv cov ntshav liab; yog li, qib ntsuas no tsis xwm yeem nyob ntev (ntev txog 120 hnub). Rau 4 lub hlis, cov ntshav liab ua lawv txoj haujlwm. Tom qab lub sijhawm no, lawv tau muab pov tseg nyob rau hauv lub liab liab ntawm spleen. Ua ke nrog lawv, rhuav tshem cov txheej txheem yauv mus ua glycohemoglobin thiab nws daim ntawv dawb. Tom qab ntawd, bilirubin (cov khoom lag luam kawg ntawm tawg ntawm hemoglobin) thiab qabzib tsis khi.

Daim ntawv glycosylated yog qhov taw qhia tseem ceeb hauv cov neeg mob ntshav qab zib thiab hauv cov neeg noj qab haus huv. Qhov txawv yog tsuas yog nyob rau hauv concentration.

Muaj ntau ntau hom glycated hemoglobin:

Hauv kev xyaum kho mob, hom tom kawg feem ntau pom. Qhov tseeb chav kawm ntawm cov metabolism hauv cov zaub mov yog dab tsi glycated hemoglobin qhia. Nws qhov kev kub siab yuav nce siab yog tias cov piam thaj qib siab dua li ib txwm.

Tus nqi ntawm HbA1c yog ntsuas raws feem pua. Qhov ntsuas yog xam raws li feem pua ​​ntawm tag nrho cov hemoglobin ntim.

Kev kuaj ntshav rau glycated hemoglobin yog qhov tsim nyog yog tias koj xav tias muaj ntshav qab zib thiab soj ntsuam lub cev hauv kev teb rau kev kho tus mob no. Nws yog qhov tseeb heev. Los ntawm qib feem pua, koj tuaj yeem txiav txim cov ntshav qab zib hauv 3 lub hlis dhau los.

Endocrinologist tau ua tiav qhov kev siv no ua tiav rau kev kuaj pom cov mob ntshav qab zib, thaum tsis muaj cov tsos mob tshwm sim pom tseeb.

Qhov ntsuas no tseem siv tau los ua cov cim uas qhia txog tib neeg muaj kev pheej hmoo los tsim kev mob ntshav qab zib. Cov kab ntawv qhia cov cim qhia los ntawm cov hnub nyoog pawg, uas cov kws paub tau taw qhia los ntawm.

Tseem muaj peev xwm tsim cov ntshav qog ntshav qab zib (qab zib tsis txaus) hauv cov ntshav qab zib

Cov qauv xeem poob rau nws qhov keeb kwm yav dhau los. Kev tsom xam ntawm HbA1c yog cov ntaub ntawv ntau dua thiab yooj yim.

Txhua tus poj niam yuav tsum tau them sai sai rau theem ntawm glycated hemoglobin hauv lub cev. Qhov txawv txav ntawm qhov lees txais (cov kab hauv qab) - qhia qhov tsis ua tiav hauv qab no:

1. Mob ntshav qab zib ntawm ntau yam duab.
2. Hlau tsis muaj peev xwm.
3. Tsis hlauv.
4. Tsis muaj zog phab ntsa ntawm cov hlab ntshav.
5. Qhov tshwm sim ntawm kev phais mob.

Cov cai hauv cov poj niam yuav tsum tsis pub dhau cov nqi no:

Yog tias qhov tsis sib xws raug pom rau cov ntsuas, ces nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam, uas yuav pab txheeb xyuas qhov ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov piam thaj.

Hauv cov txiv neej, daim duab no siab dua li poj niam. Cov cai rau lub hnub nyoog yog qhia hauv lub rooj:

Tsis zoo li cov poj niam, cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev muaj zog, txoj kev kawm no yuav tsum tau ua tas li. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau cov txiv neej tshaj 40 xyoo.

Qhov hnyav nce sai txhais tau tias ib tus neeg tau pib muaj ntshav qab zib. Tig mus rau tus kws tshaj lij ntawm thawj cov tsos mob yuav pab soj ntsuam tus kab mob thaum ntxov, uas txhais tau tias kev kho kom raws sij hawm thiab ua tiav.

Hauv cov menyuam muaj lub dag zog zoo, cov qib "qab zib sib tov" yuav sib npaug rau cov neeg laus: 4.5-6%. Yog tias cov kab mob ntshav qab zib tau raug tshawb pom hauv menyuam yaus, tom qab ntawd nruj tswj kev ua raws li cov qauv ntsuas yog nqa tawm. Yog li, cov cai nyob rau hauv cov menyuam yaus uas raug mob los ntawm tus kab mob no yam tsis muaj kev phom sij muaj 6,5% (7.2 mmol / l piam thaj). Qhov ntsuas qhov tseem ceeb ntawm 7% qhia txog kev muaj peev xwm ntawm kev nce ntshav lub qog.

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov duab zuag qhia tag nrho cov chav kawm ntawm tus kab mob no tej zaum yuav zais. Qhov kev xaiv no muaj peev xwm yog tias lawv dhau txoj kev tsom xam thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob.

Thaum cev xeeb tub, tus poj niam lub cev muaj kev hloov ntau yam. Qhov no tseem cuam tshuam rau cov piam thaj. Yog li no, qhov tshwj xeeb thaum cev xeeb tub hauv poj niam yog me ntsis txawv dua li ntawm nws ib txwm mob:

1. Thaum lub hnub nyoog tseem yau, nws yog 6.5%.
2. Qhov nruab nrab sib raug 7%.
3. Hauv "neeg laus" poj niam cev xeeb tub, tus nqi yuav tsum muaj tsawg kawg 7.5%.

Glycated hemoglobin, tus cai thaum cev xeeb tub yuav tsum kuaj txhua 1.5 lub hlis. Vim tias qhov kev tshuaj ntsuam no txiav txim siab tias yav tom ntej tus menyuam mos yuav loj hlob zoo li cas. Kev hloov pauv los ntawm cov qauv tsis zoo cuam tshuam rau qhov mob ntawm tsis tsuas yog “puzozhitel”, tab sis kuj nws niam:

• Qhov taw qhia qis dua tus txheej txheem taw qhia txog qib hlau tsis txaus thiab tuaj yeem ua rau thaiv kev loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab. Koj yuav tsum rov qab xav txog koj txoj kev ua neej, noj zaub ntau hom txiv hmab txiv ntoo thiab zaub ntau dua.
• Cov theem ntshav qab zib ntau ntau ntawm cov hemoglobin qhia tau tias tus me nyuam yuav loj (los ntawm 4 kg). Yog li, kev yug menyuam yuav nyuaj.

Txawm li cas los xij, txhawm rau kom kho qhov tseeb, koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob.

Kev tsom xam rau glycated hemoglobin tau muab thaum kuaj mob, thaum tus neeg mob twb paub txog nws tus kab mob. Lub hom phiaj ntawm txoj kev tshawb no:

• Tswj ntshav qabzib zoo dua.
• Kev kho cov tshuaj noj ntawm cov qab zib-txo cov tshuaj.

Qhov feem ntau rau cov ntshav qab zib yog kwv yees li 8%. Tswj tuav kom tau zoo li no tau yog vim muaj cov neeg quav rau lub cev. Yog tias qhov ntsuas tau poob qis, qhov no tuaj yeem cuam tshuam kev txhim kho hauv lub xeev hypoglycemic. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau cov neeg lausCov. Cov tub ntxhais hluas yuav tsum mob siab rau 6.5%, qhov no yuav tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem.

Cov Hnub Nyoog Nruab Nrab (%)

Laus lub hnub nyoog thiab lub neej cia siab. Views: 176368

Kev tsom xam kev npaj

24 teev txwv cov zaub mov muaj roj thiab kib, tsis suav nrog haus cawv thiab ua kom lub cev hnyav, nrog rau duab radiography, fluorography, ultrasound thiab lub cev kev tawm dag zog.

Txij thaum 8 txog 14 teev ua ntej pub ntshav tsis txhob noj, tsis txhob haus dej haus xwb.

Sab laj nrog koj tus kws kho mob cov tshuaj koj tau noj thiab lawv thim rov qab.

Kev txhais ntawm cov ntsiab lus ntawm txoj kev kawm "Glycated hemoglobin (glycosylated, glycogemoglobin, hemoglobin A1c, HbA1c, glycated hemoglobin, hemoglobin A1c)"

Saib xyuas! Kev txhais lus ntawm cov ntawv xeem tau yog rau kev qhia paub, tsis yog kuaj mob thiab tsis hloov pauv kws kho mob qhov kev sab laj. Kev txheeb xyuas qhov tseem ceeb yuav txawv ntawm cov qhia nyob ntawm cov cuab yeej siv, cov tseem ceeb yuav qhia rau hauv daim ntawv teev cov txiaj ntsig.

Pawg neeg soj ntsuam tau tshawb xyuas DCCT cov kev tshawb fawb, uas qhia meej txog qhov tseem ceeb hauv chaw kho mob ntawm HbA1c raws li kev kwv yees ntawm cov ntshav nruab nrab (nyob rau 60 - 90 hnub). Kev tsim qauv ntawm cov kev tshawb fawb tau muaj raws li nram no: daim ntawv qhia txhua hnub ntawm cov ntsiab lus qabzib tau raug coj los ntawm cov neeg mob txhua 3 lub hlis (xya ntsuas txhua hnub) thiab tom qab ntawd piv nrog HbA1c qib. Hauv 9 lub xyoos, ntau tshaj 36,000 cov kev tshawb fawb tau tau coj los ua.

Cov piam thaj hauv qab zib feem ntau (mmol / L) = HbA1cx 1.59 –2.59, qhov twg:

HbA1c yog qhov muaj siab ntawm glycated hemoglobin.

Yooj yim muab, kev hloov pauv 1% hauv HbA1c sib raug rau kev hloov pauv hauv cov piam thaj hauv qab ntawm 1.59 mmol / L. Nco tseg: Qhov kev sib raug zoo no tau los ntawm kev tshuaj xyuas cov concentration ntawm cov piam thaj hauv ntshav capillary.
Siv ib daim duab kab lus los txhais kom tau qhov tshwm sim ntawm kev tshawb HbA1c.

Daim duab. 1. Kev kos duab ntawm kev tswj hwm cov metabolism hauv plhaws hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus.

Nco tseg: Cov piam thaj hauv lub ntsej muag yog qhia hauv mmol / l, hauv cov cim qhwv hauv mg / 100 ml, 1 - Qhov kev pheej hmoo siab ntawm kev tsim muaj cov kev mob tshwm sim ntev, xws li retinopathy, nephropathy thiab neuropathy. 2 - Kev pheej hmoo ntawm hypoglycemic tshua rau cov neeg mob uas muaj hom 1 lossis 2 mob ntshav qab zib nrog cov tshuaj insulin los yog qhov ncauj hypoglycemic.

Lub Koom Haum Mob Ntshav Qab Zib Asmeskas (1999) xav kom kuaj xyuas cov neeg mob uas lawv txoj kev kho tau ua tiav (cov ntshav khov) nyob rau HbA1c tsawg kawg 2 zaug hauv ib xyoos, thiab yog tias kev noj haus lossis kev kho mob tau hloov, nce lub sijhawm ntawm kev soj ntsuam txog 4 zaug xyoo. Hauv Lavxias, raws li Tsoomfwv Txoj Haujlwm Phiaj Xwm Kev Pabcuam "Mob Ntshav Qab Zib Mellitus," Nws raug nquahu tias txoj kev tshawb fawb ntawm HbA1c hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tsawg kawg 1 zaug nyob rau ib hlis twg rau txhua yam mob ntshav qab zib.

Kev tswj xyuas tshwj xeeb raug pom zoo los ntawm American Diabetes Association (1999) rau cov poj niam muaj ntshav qab zib thaum npaj lub cev xeeb tub. Qib ntawm HbA1c yuav tsum tau txo qis los tsim cov kev mob zoo rau kev xav thiab kev yug menyuam hauv lub cev ntawm leej niam yav tom ntej. Hauv kev cev xeeb tub thaum ntxov, HbA1c yuav tsum tau kuaj xyuas ib hlis ib zaug. Thaum nce mus txog qib zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, vim qhov txiaj ntsig ntawm kev kho mob uas tsim nyog, txoj kev kawm ntawm HbA1c yuav tsum tau ua nrog kev ncua sij hawm ntawm 6 txog 8 lub lis piam ua ntej xeeb tub.

Cov kev tshawb fawb niaj hnub tau pom tias feem ntau cov neeg mob tsis ua raws li kev kuaj mob raws li kev pom zoo, txawm li cas los xij, cov kws tshaj lij hais tias kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tsawg dua nrog kev soj ntsuam ib txwm rau HbA1c cov ntsiab lus. Lub hom phiaj ntawm kev kho cov ntshav qab zib kom ntshav qabzib yog kom cov ntshav qabzib nce siab. Kev tshawb nrhiav hauv lub moj khaum ntawm DCCT (DCCT Kev Tshawb Fawb Pab Pawg, 1993) tau qhia tias nrog kev kho mob hnyav, qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem ntev mus ntev xws li neuropathy, nephropathy, retinopathy yog qhov txo qis, lossis lawv cov kev tshawb pom tshwm sim ncua sijhawm. Cov neeg mob yuav tsum ua raws nraim li cov kev cai tswj hwm kev noj cov zaub mov ua kom muaj cov roj ntsha tsis txaus, tom qab ntawd qhov tshwm sim ntawm nephropathy yog 35-36%, kev pheej hmoo ntawm polyneuropathies thiab retinopathies yog txo los ntawm 75%.

Hauv qab no yog cov npe teev cov hom phiaj kho ntshav qab zib mellitus raws li Tsoomfwv Kev Nyab Xeeb Kev Mob Ntshav Qab Zib.

Cov lus 1. Cov hom phiaj los kho hauv ntshav qab zib hom 1.

Kev ntsuam xyuas nws tus kheej ntawm cov ntshav qabzib, mmol / l (mg%)

2 teev tom qab noj mov

7,6 – 9,0 (136 – 162)

6,0 – 7,5 (110 – 135)

Rooj ntawv 2. Kho cov hom phiaj kho mob ntshav qab zib hom 2.