Pancreatic cancer nrog daim siab metastases: kev kho mob, kev twv ua ntej, muaj pes tsawg tus neeg nyob

Pancreatic cancer yog chav kawm ntawm oncological pathologies uas muaj qhov tshwm sim tsis kaj siab. Txoj kev hem thawj ntawm tus kab mob pancreatic yog tias nyob rau theem pib, thaum nws muaj peev xwm tiv thaiv kev tsim cov khoom ua phem hauv cov khoom hauv lub cev, tus kab mob no tsis qhia nws tus kheej. Yog li, txoj kev loj hlob ntawm kev mob qog nqaij hlav hauv 90% tau tshawb pom ntawm theem thaum cov kws kho mob tsis tuaj yeem pab tus neeg mob.

Qhov tshwm sim ntawm kev mob qog nqaij hlav hauv ntshav txiav ua ntej metastasis tau raug tshem tawm, thiab yuav luag tsis pom. Ntxiv mus, yog tias koj pheej saib xyuas koj qhov kev noj qab haus huv zoo thiab sau cov cim lub cev, tom qab ntawd nws muaj peev xwm twv seb qhov mob qog nqaij hlav twg. Yog li, cov neeg mob tom qab kuaj mob tau mob siab, yog pom tus kab mob pancreatic nrog kab mob siab metastases kuaj, muaj pes tsawg tus neeg nyob.

Pancreatic mob cancer theem

Kev mob qog nqaij hlav hlav hauv 4 theem:

  • Theem 1. Cov qog ntawd me me, tsis pub tshaj 2 cm, tsis pub dhau ntawm tus txiav. Ib hom kev phais twg los kho tau. Kev twv kwv yees uas tus neeg mob yuav rov zoo.
  • Theem 2. Lub qhov txhab mob loj tuaj, kis mus rau cov kab hauv ciam teb nyob ze, cov qog ntshav. Kev phais mob tsis yog siv rau txhua tus neeg mob; vim qhov no, xav tau kev taw qhia. Yuav tsum xoo hluav taws xob lossis siv tshuaj khomob rau koj.
  • Theem 3. Lub qhov txhab mob tseem tsis tau kis mus rau lub nruab nrog cev kiag li, tab sis cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav twb cuam tshuam lawm. Kev txhim kho ntawm cov kab mob metastases thiab kev tsom xam ntawm tus kab mob nws tus kheej yog suppressed tsuas yog nrog kev kho mob ua ke. Ntxiv nrog rau kev siv tshuaj kho mob lossis kev kho mob ntau ntau, cov nyom suav nrog bile duct bypass phais. Cytokine txoj kev kho yog tseem nqa tawm kom cov nyhuv tshuaj lom rau lub cev tsis muaj zog. Kev npaj roj ntsha rau IFN, TNF-T thiab lwm tus pub rau cov hlwb noj qab haus huv los ua lub hlwb, thiab cov qog nqaij hlav cancer rau kev ua kom muaj kev tiv thaiv tus kheej. Theem no yog inoperable.
  • Theem 4. Pib ntu, davhlau ya nyob twg. Mob hlwb tsis tuaj yeem nres, lawv muaj ntau yam tsis tuaj yeem, nqa thoob plaws lub cev. Tus neeg mob tsis ua hauj lwm zoo, cov tshuaj uas ua rau txo qis mob. Txoj hauv kev muaj txoj sia nyob ntau dua 5 xyoos hauv qib no tsuas yog 4% ntawm cov neeg mob.

Feem ntau, tus kab mob tau kuaj pom hauv 2-3 theem, nrog kev kho mob raws sij hawm rau tus kws kho mob thiab kuaj mob. Muaj tseeb, qee zaum, vim muaj cov yam ntxwv ntawm cov tsos mob, mob cancer tsis pom zoo hauv thawj qhov chaw.

Pancreatic cancer metastasis mechanism

Cov khoom muaj muaj muaj sia tau muab faib ua peb ntu - lub taub hau, lub cev thiab Tail. Lub taub hau tau ze rau ntawm cov duodenum, thiab tus Tsov tus tw los ze zog rau tus po. Vim tias qhov kev ncig los ntawm cov plab hnyuv siab raum, vascular systems, nws yog qhov nyuaj rau nqa tawm kev kuaj mob thiab kev phais mob. Feem ntau metastasizes mob qog noj ntshav ntawm lub taub hau ntawm tus txiav, tsawg kawg ntawm tus Tsov tus tw - hauv tsuas yog 5% ntawm tus neeg mob.

Ua ntej, txoj hlab ntaws ntawm qhov txiav ntawm tus kab mob cuam tshuam, yog li qhov mob tshwm sim. Vim tias qhov no, kev nqus khoom noj yog qhov tsis muaj peev xwm, uas ua rau poob phaus. Tom qab jaundice tshwm, vim tias lub zais zis pib ua haujlwm tsis raug.

Tom qab ntawv, cov kabmob hlwb txav mus rau peb yam sib txawv:

  • Nrog ntshav.
  • Nrog tus tam sim no ntawm lymph.
  • Los ntawm kev puas tsuaj rau cov qog ntshav, thaum nws cov ntu tawm mus rau hauv lub plab hauv plab thiab txuas rau cov ntaub so ntswg ntawm lwm yam kabmob.

Nrog rau chav kawm ntawm tus kabmob, metastases tsiv mus rau cov qog ntshav, ntsws, nplooj siab, plab, plab hnyuv.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Ntawm cov tsos mob yog:

  • Cia li poob ceeb thawj uas tsis zoo rov qab.
  • Mob hauv sab xis, qhov hnov ​​ntawm nqaij mob sab hauv.
  • Lub plab zom mov tawg, feem ntau xeev siab, tsis qab los.
  • Ua npaws.
  • Qhov muag daj

Feem ntau, tus kws kho mob tau sab laj thaum cov tsos mob txawv tshwm sim - lawv suav nrog daj thiab ua rau lub cev hnyav hnyav. Cov tsos mob ntawm cov tsos mob hnyav tshwm sim vim qhov tseeb tias cov metastases twb tau kis mus, tus no yog qib 3-4 ntawm tus kabmob.

Kev kuaj mob

Qhov nyuaj ntawm cov txheej txheem kuaj mob yuav txawv ntawm txhua theem ntawm tus kab mob, vim tias ntev mus, cov cuam tshuam ntau dua yog cov ntaub so ntswg ntawm lwm yam kabmob, hlab ntsha, thiab cov qog ntshav. Txhawm rau txiav txim xyuas cov chaw uas metastases twb tshwm sim lawm, yuav tsum muaj kev tshuaj ntsuam ntxiv.

  1. Kev kuaj ntshav dav dav. Nrog rau qhov txo qis hauv hemoglobin qib, ib qho kab mob oncological tuaj yeem xav tias yog.
  2. Kev kuaj ntshav biochemical. Hepatic enzymes thiab alkaline phosphatase ntau ntxiv.
  3. Cov raug txim. Lawv yuav tsum tau txiav txim siab thaum kawg paub tseeb tias mob qog nqaij hlav thiab nrhiav qhov theem, thiab yog li txiav txim siab cov txheej txheem ntawm kev kho. Feem ntau, raws li kev ntsuas ntawm qog, nws yog qhov tseeb tias lub qog ua haujlwm tau lossis tsis.
  4. Kom muaj kev nkag siab zoo dua ntawm qhov xwm txheej, kev kuaj xyuas lub plab hauv plab yog kuaj los ntsuas cov metastases ntawm cov kabmob.
  5. CT thiab MRI yuav pab ua kom rov ua daim duab ntawm cov leeg nqaij thiab nkag siab qhov chaw nyob ntawm metastases.
  6. PET kuj pab txiav txim seb muaj pes tsawg, qhov chaw ntawm metastases, theem ntawm tus kabmob.
  7. Kev kuaj mob laparoscopy nrog kev kuaj me.

Thaum kawg, txhua qhov kev ntsuam xyuas tau ua tiav yuav tso cai koj los mus sau tag nrho cov duab ntawm tus kabmob los ntawm cov ntaub ntawv hauv qab no:

  1. Tus naj npawb ntawm cov metastases, lawv loj.
  2. Localization ntawm metastases.
  3. Cov neeg ua haujlwm raug mob siab li cas.
  4. Cov neeg ua haujlwm qaug cawv ntawm lub cev.

Tib qho kev kuaj mob tau tshwm sim thaum txoj kev kho mob, thiab qee qhov tom qab nws, kom paub tseeb tias txoj kev kho tau zoo thiab tsis muaj kev rov tshwm sim ntawm cov qog.

Kev kho kab mob pancreatic nrog metastases feem ntau yog ua los ntawm kev phais mob. Nyob rau tib lub sijhawm, qee qhov metastases thiab cov qog tau tshem tawm, thiab yog tias qhov chaw txhab loj dhau - lub txiav thiab ib feem ntawm lub siab ua haujlwm ntau.

Txhawm rau txo qis kev kis tus kabmob, cov nyhuv ntawm cov tsos mob ntawm lub cev yog kev kho mob tshuaj lom neeg. Yog li, cov haujlwm ntawm malignant hlwb poob qis, thiab tus so ntxiv qhov ua rau kev puas tsuaj.

Kev siv hluav taws xob. Qee lub sijhawm nws tau sau tseg ua ntej kev phais mob txhawm rau txo cov qog thiab metastases, uas yuav pab tus kws kho mob txoj haujlwm kom tshem lawv thaum phais. Kev siv hluav taws xob kho ua rau kev puas tsuaj ntawm ib feem ntawm cov qog nqaij hlav cancer, txawm li cas los xij, cov tsos mob tseem muaj zog.

Ntawm theem 3 thiab 4, kev khiav haujlwm tsis ua haujlwm. Siv tshuaj tua hluav taws xob thiab kho hluav taws xob thaum lub sijhawm 3, yog lub xeev tso cai rau kev noj qab haus huv. Hauv plaub theem ntawm kev mob qog noj ntshav, kev kho mob txhawm rau txhim kho lub neej zoo ntawm tus neeg mob thiab txo tus mob (kev kho mob).

Kev noj haus tau yog ob qho tib si nyob rau theem kawg ntawm kev mob qog nqaij hlav hauv pancreatic, thiab ua ntej pib kev kho mob rau txhua ntu. Qhov no yog qhov tsim nyog yog li tias cov kev ntsuas tau ntseeg tau thiab pab lub cev tsis muaj zog kom rov qab muaj zog. Yog li, khoom noj khoom haus rau mob qog nqaij hlav nrog metastases yuav muaj nyob hauv kev siv cov pab pawg hauv qab no:

  • Lub cev xav tau protein ntau. Yog li ntawd, nqaij yog siv, tab sis muaj roj tsawg - nqaij nyuj, luav, nqaij qaib mis lossis ntses.
  • Xav paub ntxiv zaub, txiv ntoo, tshuaj ntsuab, txiv hmab txiv ntoo.
  • Qaub-mis cov khoom uas muaj cov ntsiab lus tsawg rog.
  • Porridge rau hauv dej.
  • Koj tuaj yeem noj cov zaub mov noj tshwj tsis yog, tshwj tsis yog barley thiab pob kws.
  • Qe nyob rau hauv daim ntawv ntawm omelets yam tsis muaj yolks.
  • Txiv hmab txiv ntoo haus, freshly nyem kua txiv, decoctions ntawm tshuaj ntsuab, qaug zog dub tshuaj yej, tseem muaj dej.

  • Cov tsis muaj roj, lwm yam khoom noj ua rog.
  • Cov khoom noj kaus poom.
  • Ntsim, qaub, qab ntsev.
  • Hnyuv ntxwm, sausage.
  • Nyuaj hau qe.
  • Rog rau khoom noj siv mis, nrog rau butter.
  • Butter ci.
  • Qab zib, zib ntab, chocolate, confectionery.
  • Qab zib, qaub txiv hmab txiv ntoo (txiv apples, pears).
  • Raspberries, gooseberries, txiv quav ntswv nyoos thiab lwm yam txiv hmab txiv ntoo qab zib lossis qaub.
  • Dos, qej.
  • Si haus, nrog rau dej.
  • Kas fes, tshuaj yej, cocoa, cawv.
  • Mustard, horseradish, mayonnaise, ketchup, cov txuj lom kub.

Cov tib neeg muaj oncology qee zaum tsis kam lees cov khoom lag luam, vim tias qhov saj hnov ​​qab tau ploj thiab cov zaub mov zoo li tshiab. Yog li, cov zaub mov raug tso cai rau lub caij nrog basil, thyme, mint, rosemary thiab lwm yam tshuaj ntsuab tshiab lossis qhuav. Cov txiv hmab txiv ntoo qhuav lossis txiv duaj ntxiv rau cov zaub mov noj.

Coob tus nyob nrog pancreatic mob cancer thiab mob siab metastases?

Kev mob qog noj hlav tau tshwm sim sai, thiab nws tuaj yeem tshawb pom tsuas yog theem 2 lossis 3 theem, uas ua rau cov kev kho mob nyuaj ntxiv thiab ua rau cov kev kwv yees tsis txaus siab. Yog tias cov metastases tsis tau kis mus rau cov kabmob tseem ceeb, thiab kev kuaj mob tau ua tiav thaum 1 lossis pib thaum lub sijhawm 2 ntawm kev kho, tom qab ntawd muaj feem ntau yuav rov ua haujlwm dua.

Lub neej cia siab nrog hom kev ua oncology nyob ntawm tus kabmob sib kis, tus naj npawb ntawm metastases. Qhov tseeb hauv daim ntawv ntawm lub hnub nyoog, tub los ntxhais, thiab lub xeev ntawm tib neeg lub cev ua ntej pib ntawm tus kabmob kuj tseem yuav cuam tshuam. Cov kab mob uas tsis haum, cov mob ua pov thawj, ua xua, thiab lwm yam puav leej tseem ceeb.

Yog tias metastases ua twb txav mus rau lub siab, lawv hais txog lub sijhawm 4-6 hlis. Yog tias qhov mob txhab loj, ces tus neeg mob yuav tsis nyob ntev txog 3 hlis. Muaj qee kis mob thaum cov neeg mob ciaj sia nyob rau ib xyoos, tab sis qhov no tsis tshua muaj.

Pancreatic cancer yog ib hom mob txaus ntshai, ib qho ntawm cov mob ua pob oncology, uas ua rau tus neeg mob tuag, tsis muaj sijhawm rau kev kho. Nws nyuaj los ntawm teeb meem nrog kev kuaj mob, vim hais tias tus kab mob no tsis tshwm nws tus kheej ntev dhau lawm. Yog li, tsuas yog tib qho uas cov kws kho mob qhia kom ua kom muaj kev noj qab haus huv nrog kev saib xyuas thiab tu. Cov tsos ntawm kev tsis pom tseeb cov tsos mob yuav tsum ua rau kev mus ncig ntawm tus kws kho mob.

Lub hauv nruab nrog cev ntawm metastasis

Pancreatic cancer metastasizes rau cov qauv hauv lub cev thiab cov kabmob.

Metastases muaj peb txoj kev faib khoom:

  1. Hematogenous - qhov sib cais ntawm cov qog cov hlav los ntawm lub hom phiaj tseem ceeb thiab lawv qhov txav mus rau lub siab lossis lwm yam hauv cov hlab ntsha.
  2. Lymphogenic - malignant hlwb nkag mus hauv lymphatic flow thiab ua rau cov qog ntshav tawm.
  3. Kev cog hniav - lub qe ntshav hlob tuaj rau hauv cov khoom muaj nyob ze.

Nrog rau pancreatic oncology, tus neoplasm metastasizes tas, rau qhov no tsuas muaj qee lub sijhawm xav tau. Feem ntau, theem ob neoplasms tshwm sim hauv cov qog ntshav, ntsws, mob plab, thiab mob siab. Pancreatic cancer metastasizes heev thaum ntxov, thiab qee zaum cov cim ntawm metastases tshwm sim ntxov dua li cov tsos mob ntawm lub qog loj. Daim siab metastases tshwm sim rau txhua qhov xwm txheej thib peb, txij li cov kab mob no muaj cov ntshav tso tawm zoo.

Dab tsi cuam tshuam rau qhov raug ntawm tus mob qog nqaij hlav

  • Yuri Pavlovich Danilov
  • Lub Xya Hli 9, 2019

Ntau zaus nws cuam tshuam los ntawm mob cancer ntawm lub plab, lub mis, tus txiav Cov nplooj siab ua haujlwm tau zoo rau hauv cov ntshav: txhua feeb nws lim ib thiab ib nrab liv ntawm cov ntshav. Kev puas tsuaj rau lub siab ua ke nrog cov tsos mob zoo ib yam li hepatocellular carcinoma:

  • poob tes taw hnyav li (nrog rau kev puas tsuaj rau tus Tsov tus tw ntawm qhov nthwv dej),
  • qhov poob qab los
  • npaws
  • nce qhov loj me ntawm daim siab
  • nce siab cov enzymes
  • nce hauv cov ntsiab lus cov cim qog
  • zawv plab muaj cov rog nyob hauv cov quav (nrog mob taub hau).

Metastasis yuav tsis muaj asymptomatic. Hauv qhov no, tus neeg mob tuag tsis pub dhau rau lub hlis. Nrog rau mob qog noj ntshav, tus neeg mob yws yws ntawm qhov tsis muaj zog, zoo nkaus li hnyav, tsis xis nyob ntawm ib sab. Cov nqaij qaij daj tuaj yeem tshwm sim. Cov tsos mob nyob ntawm qhov chaw ntawm lub metastases.

Kev kho mob tshwj xeeb suav nrog kev sib koom ua ke, suav nrog:

  • palliative kev phais mob
  • kev kho tshuaj
  • hluav taws xob kev kho
  • kev txais tos tshuaj mob taub hau
  • kev kho kev noj haus.

Qhov kev xaiv ntawm txoj kev kho yog nyob ntawm tus mob ntawm tus neeg mob, qhov loj me ntawm lub qhov txhab. Nrog rau qhov ua tau zoo, tus neeg mob yauv phais rau ntawm lub bile duct. Lub txiav thiab ib feem ntawm lub siab raug tshem tawm tag nrho. Feem ntau ntawm cov neeg mob qog noj cancer tuaj mus kho lig thaum kuaj pom tias tsis tuaj yeem kuaj cov qog ntshav.

Nrog rau daim siab puas, tus neeg muaj teeb meem nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev zom cov zaub mov. Thaum muaj mob hnyav, kev noj zaub mov tsis txaus ua rau txoj hnyuv tawm tuaj. Kev noj zaub mov zoo yog ib txoj hauv kev los daws qhov mob ntawm tus neeg mob.

Kev muab tshuaj kho kom tsaug zog thiab siv tshuaj yeeb yog cov neeg mob sib deev tas li ntawm 4 theem mob qog noj ntshav. Qee cov kws tshawb fawb ntseeg tias yuav tsum noj tshuaj pab kho mob sai li sai tau. Cov tshuaj tsis pab rau hauv kev kho mob, tab sis txhim kho qhov mob dav dav.

Qhov sib txawv ntawm kab mob siab thiab mob cancer

  • Victoria Navrotskaya
  • Lub Xya Hli 9, 2019

Kev ntsuas hluav taws xob tso cai rau koj kom txuas lub neej ntev ntev ntawm ib tus neeg mus ib txhis. Cov kev xoo hluav taws xob ntau dhau los ua rau thaj chaw cuam tshuam. Hom no yog siv los ua ib ntus nres cov kev ua haujlwm phem.

Cov kabmob kheesxaws kis nrog cov ntshav ntws. Nyob rau lub sijhawm no, tus neeg mob yog kws kho mob txog kev kho mob tshuaj kom txhawv tas lub neej.

Kev vam meej ntawm kev kho mob yog txiav txim los ntawm ntau yam:

  • kom muaj nuj nqis metastases (ntau lossis ib leeg),
  • hom mob cancer
  • degree ntawm ua txhaum ntawm daim siab.

Cov metastases raug tshem tawm los ntawm lobar, ntu, lossis atypical resection. Txawv teb chaws, txoj kev ntawm percutaneous transhepatic radiofrequency ablation tau muaj koob meej. Nws muaj ntau qhov zoo:

  • thov nyob rau hauv tus neeg mob kev kawm metastases tshiab
  • cov nqaij noj qab nyob zoo tsis yog puas lawm
  • cim nce tus nqi nyob cov neeg mob.

Txoj kev hauv kev qhia txog rab koob koob xaim hluav taws xob mus rau qhov raug cuam tshuam nrog cov xov tooj cua. Hauv Lavxias, kev ua haujlwm zoo li no tau coj los ntawm ntau lub chaw kuaj mob Moscow. Qhov tsis zoo yog qhov ntau tus nqi ntawm cov txheej txheem.

Kev tsim tshuaj pleev yog txoj kev niaj hnub los kho cov metastases. Hauv lub nkoj ntawm tus kabmob cuam tshuam, cov yeeb tshuaj uas ua txhaum rau cov roj ntsha yog txhaj. Cov txheej txheem ntawm kev faib cov mob hlwb qeeb qeeb thaum lub nruab nrab cov zaub mov ploj mus.

Qhov kawg theem ntawm kev mob cancer ntawm pancreatic nrog daim siab metastases qhia tsis muaj txiaj ntsig kev twv saib xyuas. Lub neej cia siab nyob ntawm qhov chaw nyob ntawm qog, qhov ntau ntawm nws kis, tus naj npawb ntawm metastases. Adenocarcinoma yog qog nqaij hlav hauv hlwb ntau dua. Nrog kev puas tsuaj ntawm daim siab ua tiav, nws tau kwv yees tias ib tus neeg yuav nyob 4,5 lub hlis.

Leej twg muaj kev pheej hmoo

Lub qog ua haujlwm yog qhov tshwm sim sai sai rau kev txhim kho, tsis muaj kev cia siab rau cov neeg thaum muaj hnub nyoog. Morbidity raug ntsuas pom ntau zaus nyob rau hauv kev sib txuas nrog cov yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub neej, ua haujlwm kev mob uas tuaj yeem cuam tshuam tus mob. Puas muaj feem yuav mob kheesxaws pancreatic:

  • haus luam yeeb
  • cawv kev tsim txom
  • ntshav qab zib
  • muaj tus kab mob ntev: pancreatitis, mob ntsws, muaj cov benign cyst lossis polyp hauv lub caj pas,
  • cov neeg uas tsis ua raws kev noj haus, noj zaub mov muaj roj thiab carbohydrate-nplua nuj nyob hauv ntau,
  • ua haujlwm hauv kev lag luam kev lag luam, tas li sib txuas nrog cov tshuaj sib txuas: cov roj av, cov kuab tshuaj,
  • coj tus xwm txheej dhau los ua haujlwm rau rov mob plab lossis cholecystectomy.

Kev txiav ua cov txiav ua ib qho tseem ceeb hauv cov hnyuv, txhawb kev tsim cov hnyuv zom zaub mov, tshwj xeeb yog insulin thiab glucagon, thiab tswj ntshav qab zib. Yog hais tias 2-3 theem ntawm kev loj hlob ntawm cov qog tsuas yog muab cov metastases rau cov leeg nyob hauv ib cheeb tsam, tom qab ntawd theem plaub metastases twb kis mus rau lub raum, ntsws, pob txha, thiab mob siab.

Yuav ua li cas tsis theem 4 mob cancer tshwm sim

Lub sijhawm kawg lossis cov theem kawg ntawm kev mob qog ntawm cov qog, raws li txoj cai, tau tshaj tawm thiab ua rau cov tsos mob hnyav los ntawm cov neeg mob. Kev qaug cawv ntau tshaj plaws ntawm lub cev yog pom vim muaj kev tso tawm ntau ntawm cov carcinogenic los ntawm cov kab mob cancer. Nyob rau theem 4 ntawm kev tsim cov tshuaj muaj taug, cov paib ua kom pom tseeb:

  • tsis muaj zog
  • poob ntawm kev ua tau zoo
  • tsis qab los noj mov
  • sai poob ceeb thawj
  • mob mob hauv thaj tsam epigastric nrog rau rov qab los ntawm lub xub pwg, qis nraub qaum, sternum, nqua ceg,
  • ua txhaum ntawm lub plab zom mov vim yog nyem los ntawm cov qog loj hlob ntawm thaj av peritoneal,
  • hnov tsis taus ntawm cov as-ham thaum noj,
  • cov tsos mob ntawm xeev siab, ntuav, mob plab thiab tsam plab,
  • anemia, vitamin tsis txaus,
  • yellowing ntawm daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias ntawm lub qhov muag.

Kev kuaj mob ntawm kev nce siab hauv lub siab, hnoos qeev thiab cov qog ntshav. Hauv qab daim tawv nqaij, koj tuaj yeem hnov ​​lawv cov hauv paus mos. Coob tus neeg mob hnoos nrog hnoos qeev tawm yog tias cov qog tawm ntawm lub ntsws.

Feem ntau cov neeg mob nyob qib 4 ntawm tus mob cancer tsis sawv saum txaj. Kev tsis muaj zog yog lub zog ua rau nws ua rau nws tsis tuaj yeem txav los ntawm nws tus kheej. Lub paj hlwb tau hloov pauv loj pathological. Raws li txoj cai, txhua tus neeg mob ua mob hnyav nrog rau theem 4 mob cancer los ntawm:

  • kev nyuaj siab
  • ntev li ntawm nervousness thiab nruj,
  • txob taus
  • kev ntxhov siab vim pw tsaug zog.

Lub qog nqaij hlav pancreatic tab tom loj hlob, muab cov metastases rau ntau yam kabmob: lub plab hauv plab, nplooj siab, tsib lub plab, ob lub duodenum, lub zais zis.

Cov duab hauv chav soj ntsuam ntawm tus kab mob tsis pom meej. Cov tsos mob zoo li mob cancer rau lub plab zom mov, thiab tsuas yog thaum kuaj pom, cov kws kho mob tau qhia qhov chaw thiab thaj chaw ntawm qog nqaij hlav hauv txoj hlab hlav.

Cov theem kev loj hlob

Zoo li lwm yam kab mob oncological, mob qog nqaij hlav cancer muaj plaub ntu ntawm nws txoj kev loj hlob:

  1. Neoplasm nyuam qhuav pib tsim thiab tsis pub tshaj ob centimeters ntawm lub taub. Cov qog ntshav yog nyob rau hauv lub txiav, yog li nws yooj yim tshem nws tawm phais. Cov ntaub ntawv kwv yees tau zoo heev.
  2. Hauv theem ob, kev kawm ntawv hla mus rau cov tseev nqaij caj ceg hauv cheeb tsam thiab nkag mus rau hauv cov nruab nrog cev. Nyob rau theem no, tsuas yog ib nrab ntawm cov neeg mob yuav raug phais tom qab los ntawm kev siv tshuaj kho mob thiab kho hluav taws xob.
  3. Lawv hais txog theem peb yog tias muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav hlab ntshav thiab ntshav hlab ntshav tau tshwm sim. Nrog kev pabcuam ntawm kev sib koom ua ke, qhov loj ntawm lub neoplasm thiab nws txoj kev txhoj puab heev tuaj yeem txo qis. Txuj kev siv tshuaj kho kom zoo yog hloov los ntawm kev kho cytokine, uas tsis tshua muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv. Biliary bypass phais kuj tsim nyog. Lub pancreatic neoplasm ntawm theem peb yuav tsis ua haujlwm ntxiv lawm.
  4. Ntawm theem kawg, cov qog nqaij hlav faib ua ke ntawm qhov tsis tuaj yeem thiab sai sai, cov kab mob metastases tau pom hauv tus neeg mob hauv ntau. Qhov xwm txheej ntawm kev kho theem no tsuas yog palliative, yog li qhov kev kwv yees tsis tshua txaus siab (kev cia siab tas lub neej los ntawm ntau lub hlis txog 1 xyoos).

Thaum tus neeg mob hloov mus rau lub tsev kho mob sai, nws yuav muaj txoj sia nyob ntev.

Txhawm rau txheeb xyuas tau sijhawm, koj yuav tsum paub cov tsos mob ntawm tus kabmob thiab, yog tias muaj cov cim, yuav tsum mus rau tom tsev khomob tamsis ntawd. Tab sis yog tias peb tab tom tham txog oncopathology nrog daim siab ua paug, ces cov neeg mob twb paub txog lawv tus kab mob los yog xav tias nws muaj.

Dab tsi yog kev kho mob

Nrog rau theem 4 mob cancer, ib chav kawm kho mob hnyav ntawm chemo thiab hluav taws xob tau qhia. Kev phais mob, phais mob, thiab tshuaj kho mob rau mob hnyav yog ua tau. Nco ntsoov tias cov neeg mob ua raws kev noj haus txhawm rau txhawm rau ua kom lub neej ntev dua.

Niaj hnub no, cov kws kho mob tau hais tias txawm tias nyob rau theem 4 mob cancer, lub sijhawm tau nce ntau yam. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias yog tias tsis muaj txoj kev kho mob zoo, kev mob qog noj ntshav yuav siv sijhawm li ob peb lub hlis xwb. Txawm li cas los xij koj yuav tsum tsis lees txais cov txheej txheem kho mob uas muab los ntawm cov kws kho mob. Mob kheesxaws loj hlob sai thiab cov tsos mob ntawm qog intoxication ntawm theem 4 tau hais meej meej. Tsuas yog txoj cai kev kho mob yooj yim dua yuav ntev lub neej ntawm kev mob qog.

Yog tias ntsuas metastases tsis pom, ces kev ua haujlwm ntawm radical feem ntau yog kho. Kev kho mob ntawm tus kab mob kom meej yog nyob ntawm qhov kev kuaj pom ntawm lub qog, kev kuaj mob. Ib qho tseem ceeb yog qhov kev puas siab puas ntsws ntawm tus neeg mob. Raws li txoj cai, cov kws kho mob hlwb ua haujlwm nrog cov neeg mob hauv cov chaw kho mob. Kev xav rau kev rov zoo yog ib qho tseem ceeb heev.

Nyob hauv tsev, cov neeg mob raug qhia kom kho qog nqaij hlav ua paug nrog tshuaj ntsuab:

  • ntshav-liab geranium (rhizome) los ntawm kev ua kom cov dej npau npau thiab noj 1-2 tbsp. l ua ntej noj mov
  • hemlock (tincture),
  • tshuaj dawb los ntawm kev thov rau 14 hnub nyob rau hauv qhov chaw tsaus thiab noj 3 tee 4 zaug hauv ib hnub,
  • txiv hmab ua ib yam khoom tseem ceeb uas tsis muaj qhov xiam loj ntawm lub cev.

Nws yog cov tshuaj ntsuab uas yuav pab tswj lub cev (hauv kev tiv thaiv tshwj xeeb) hauv tus cai tom qab ib chav ntawm kev siv tshuaj kho mob.

Lub txiav ua ke tau ze rau cov kabmob tseem ceeb (nplooj siab thiab plab hnyuv), yog li kev ntxuav lub cev thiab txiav tsis ntxiv txav tsis tau txawm tias cov neeg mob uas muaj mob cancer theem 4.

Npaum li cas tseem tshuav nyob

Ntau tus neeg mob txaus siab yog tias tus kabmob qog ntshav nrog lub siab ua rau tus mob ua rau mob ntshav siab, kuaj pom tau tias muaj neeg coob npaum licas? Qhov ua yeeb yam ntawm kev mob qog noj ntshav yog tias nws tau nyaij nrog yuav luag tsis muaj tsos mob. Tus kab mob tsuas yog kuaj tau los ntawm kev soj ntsuam los ntawm lub caij nyoog thiab feem ntau twb tau nyob rau theem kawg. Niaj hnub no, cov yeeb yaj kiab tshiab hauv kev lag luam tshuaj tuaj yeem hloov lub neej ntau dua ntawm cov neeg mob thiab tseem txhim kho lawv txoj kev nyob zoo, nres kev txhim kho thiab kis ntawm neoplasms thiab metastases thoob plaws lub cev. Tab sis los teb nqe lus nug tsis xwm yeem: nws puas tuaj yeem kho mob qog noj ntshav thaum theem 4 yog qhov nyuaj.

Kev kho mob yog qhov ntev heev thiab txawm hais tias cov kev qhia dhau los nws nyuaj rau kev ua tiav kev nyab xeeb thiab ntev ntev. Theem 4 cell malignancy kis thoob plaws lub cev, ua rau muaj kev puas tsuaj tsis tsuas rau lub taub hau txiav, tab sis kuj ua rau daim siab, tus po, hnyuv, lub ntsws thiab lub hlwb. Ntau qhov metastases nyob rau hauv muaj cov nplooj siab muab kev ua haujlwm tsis txaus ntseeg.

Thaum tab tom kuaj MRI, theem ob foci ntawm cov qog nqaij hlav feem ntau tau kuaj pom thiab kev tuag tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv 2-3 lub hlis. Qhov xwm txheej zuj zus, cov qog txhim kho tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib mellitus, kev tawm dag zog ntawm lub cev, qhov muaj zog txo qis hauv lub cev, tiv thaiv cov hnyuv vim muaj cov kua ntau ntau hauv peritoneum.

Cov neeg mob tau qhia txoj kev kho mob lub dag lub zog kom ntev lub neej thiab tshem tawm cov kev mob tshwm sim. Tsis tas li, ib chav kawm ntawm kev kho hluav taws xob, kev kho hluav taws xob los ntawm kev tshem cov qog ua ke nrog cov ntaub so ntswg ib puag ncig kom rov qab tau patency thiab tawm ntawm cov kua tsib.

Kev noj haus yog qhov yuav tsum ua.

Qhov nruab nrab, lub neej nyob ntev ntawm cov neeg mob nyob rau theem 4 ntawm tus kabmob muaj txog li 0.5 xyoo. Yog hais tias tus neeg mob tsis kam lees txais cov kev kho mob lub dag zog, tom qab lub neej tsis tshaj 2 hlis. Tsuas yog 5% ntawm cov neeg mob nyob rau theem 4 muaj sia nyob ntev txog 1 xyoos. Txhua yam nws ua raws li cov qog loj, cov naj npawb ntawm cov metastases, nrog rau lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Nrog kev mus ntsib thaum ntxov rau cov kws kho mob nyob rau qib 1-2, qhov tseem muaj sia nyob ntau dua - txog 5 xyoos.

Ntawm theem 4 ntawm tus mob qog nqaij hlav tua kabmob, kws kho mob tuaj yeem tsis tuaj yeem muab cov txiaj ntsig zoo thiab tau txais txiaj ntsig. Tsuas yog 2% ntawm cov neeg mob nyob rau ntau dua 3 xyoos nrog kev kuaj mob zoo li no thiab tsuas yog raug rau tag nrho cov tshuaj thiab cov lus qhia ntawm tus kws kho mob, nrog rau kev noj haus, thiab kev ua neej zoo. Yog lawm, tshuaj hnub no tuaj yeem txo tus neeg mob txoj hmoo, tab sis nyob rau qib 4, raws li txoj cai, cov tsos mob yuav tshwm tuaj thiab ntau yam tshuaj tsis muaj peev xwm txo tau tus mob.

Pancreatic cancer thiab nrog daim siab metastases yog qhov nyuaj los kho nws tus kheej ntawm theem 4, nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov kuaj pom ntawm metastases, lawv txoj kev sib kis thoob plaws lub cev. Hmoov tsis zoo, cov kws kho mob tseem tsis tuaj yeem ua rau muaj mob qog nqaij hlav txiav hnub no.

Txawm tias ua tiav cov kev tshem tawm ntawm lub neoplasm yog ua tau tsuas yog nyob rau hauv tsis pub ntau tshaj 20% ntawm cov neeg mob. Pancreatic resection nce tus tseem muaj sia nyob rau 5 xyoo, txawm hais tias feem pua ​​ntawm cov neeg yog li ntawd me me, tsuas yog 8% ntawm cov neeg. Ib qho kev tuag tshwm sim tom qab kev phais mob radical raug pom hauv 15% ntawm tus neeg mob, txij li mob rov tuaj tom qab kev phais mob tshwm sim hauv txhua tus neeg mob thib ob. Kev tuag nyob hauv 90% ntawm cov neeg mob raug pom nyob hauv 2 xyoos. Tab sis nws txhua tus nws nyob ntawm theem ntawm mob qog noj ntshav, kev teem caij kho tau zoo los ntawm cov kws kho mob.

Cov neeg mob tau qhia:

  • tsis txhob ncua sijhawm kho tam sim yog xav tias muaj kabmob kheesxaws,
  • Tsis txhob ntshai thiab tsis txhob tsis kam lees txais ua txheej txheem los ntawm kws kho mob,
  • yauv mus kawm tag nrho cov kev tshuaj ntsuam thiab txhua yam kev ntsuas hais tawm mob.

Kabmob tsis yog ib kab lus. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb kom nquag plias tus cwj pwm thiab lub zog ntawm lub siab nyiam ua. Nov yog tib txoj kev los txhim kho lub neej kom zoo thiab tsis xav txog tus kab mob, yog li nres kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav cancer, pab txhawb lawv txoj kev txwv thiab tua kab mob hauv lub cev thaum ntxov.

Lub neej ncua

Feem ntau ntawm cov neeg mob txhawj xeeb txog cov lus nug, nrog mob qog noj ntshav ntawm 4 degree nrog metastases ntau npaum li cas lawv nyob? Qhov tshwm sim rau cov neeg mob zoo li no yog deplorable. Qhov nruab nrab ntev tau txog rau lub hlis. Thaum tsis kam lees pancreatic kev siv tshuaj kho mob, lawv nyob tsis pub dhau 2 hlis. Tus muaj feem nyob nrog cov qog uas tsis tuaj yeem yog 1%.

Cov kws kho mob tuaj yeem lav txog kev muaj sia nyob rau 3 lub hlis thaum lub siab ua kom lub siab, thiab tsis pub dhau rau lub hlis yog tias lub qog tau npog lwm yam kabmob. Txhua yam yuav txiav txim siab los ntawm qhov loj ntawm kev tsim, hnub nyoog ntawm tus neeg raug tsim txom, cov qog hlav.

Lub neej muaj sia nyob hauv kev kuaj mob qog noj ntshav hauv neeg lub cev muaj tsawg, tsuas yog 5% ntawm cov neeg raug tsim txom cov neeg muaj sia nyob hauv ib xyoos ntawm pathology, txawm hais tias kev kho mob hnyav los kho. Yog tias tus neeg mob tau tiv toj thaum ntxov 1-2 theem, tom qab ntawd lub sijhawm yog 5 xyoo.

Cov tsos mob ntawm qhov txhab

Ntawm theem kawg ntawm tus mob qog nqaij hlav, thaum muaj qhov mob metastasis, muaj cov tsos mob ntawm tus kabmob no:

  • tsis muaj zog zuj zus
  • ua hauj lwm muaj peev xwm txo
  • tsis qab los noj mov
  • lub cev hnyav dua zuj zus
  • mob hnyav hauv lub plab mog tuaj sab saud,
  • lub plab zom mov yog ntxhov,
  • kev cuam tshuam ntawm metabolic tshwm sim,
  • anemia loj heev
  • daj daj ntseg tshwm sim.

Qhov hnyav hnyav ua rau qhov tsis txaus ntshai, ua rau tsis nco qab, thaum lub plab zom mov vim yog cov txuam nrog cov kua hauv nws (ascites). Feem ntau cov neeg mob yauv mus kuaj nyob rau theem peb lossis theem plaub, thaum pom tus mob metastasis.

Muaj kev kho mob

Oncology txoj kev kho yog kho nyob ntawm qhov loj me ntawm kev tsim thiab theem ntawm tus kab mob. Hmoov tsis zoo, kev kho kab mob pancreatic nrog mob siab metastases tsuas tuaj yeem txo cov tsos mob thiab ncua lub neej ntawm tus neeg mob me ntsis.

Cov hau kev tseem ceeb ntawm kev kho palliative:

  • kev cuam tshuam nrog radiosurgical - nrog rab riam - cyber-riam, tus kws kho mob tshem tawm cov thawj neoplasm, tab sis lawv tsis tuaj yeem tshem cov metastases,
  • Kev siv tshuaj kho mob - nrog txoj kev kho mob no koj tuaj yeem txo qhov mob qog thiab txwv qhov kev loj hlob,
  • tawg - nrog kev pab los ntawm hluav taws xob kho, qhov loj thiab ntau ntawm cov metastases txo qis, thiab cov tsos mob ntawm tus mob cancer tau nres.

Qee qhov xwm txheej, nws muaj peev xwm los ua txoj haujlwm qub los tshem tawm cov kab mob duav, tab sis hauv qib plaub, kev phais kuj tseem tsuas yog palliative.

Thaum muaj mob qog nqaij hlav cancer hauv tsev txiav ntshav, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li kev noj haus, tshwj xeeb tshaj yog tias cov metastases mus rau lub siab tau ploj mus. Ib qhov ua rau lub cev tsis muaj peev xwm tsis tuaj yeem cais tawm ntawm cov zaub mov rau cov khoom muaj txiaj ntsig. Kev nyuaj hauv kev noj haus ntxiv rau qhov tsis muaj qab los noj mov hauv tus neeg mob. Lub hauv paus ntawm tus neeg mob lub cev kev noj haus yog kev noj haus No. 5.

Txhua lub lauj kaub tais diav yuav tsum yog kua thiab ib nrab ua kua, qhov siv ntawm ib qho rog tsis suav nrog, vim tias lub cev hauv theem plaub tsis tuaj yeem zom tau lawv. Nws tsis tsim nyog los ntxiv cov txuj lom thiab txawm tias ntsev rau cov tais diav. Teev cov dej ntau yuav tsum yog tsawg, tab sis koj yuav tsum pub mis rau tus neeg mob kom ntau, tej zaum txawm tias txhua ib nrab teev rau ib diav.

Nrog mob qog nqaij hlav mob cancer ntawm theem 4, mob ntshav ploj yog qhov tsis txaus ntseeg. Thaum tsis muaj kev kho, tus neeg mob nyob tsis dhau tsib lub hlis. Yog tias kev kho mob tau pib sai tom qab kuaj mob, ntau tus nyob txog li ib xyoos. Zuag qhia tag nrho tsib xyoo kev muaj sia nyob hauv qib plaub ntawm tus mob qog nqaij hlav tua neeg yog li ntawm ob txog tsib feem pua.

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