Yam tshuaj mob ntshav qab zib hom 2
Cov tshuaj diuretic rau cov ntshav qab zib hom 2 feem ntau siv rau kev kho mob uas tshwm sim nrog kev muaj mob ntawm cov ntshav qab zib ntshav siab, tsis txaus los yog thaum muaj qhov yuav tsum tau ua kom tshem tawm ceg ceg tawv.
Txog rau hnub no, ntau ntawm ntau cov tshuaj tau tsim tawm tuaj yeem ua rau muaj peev xwm tso zis ntau ntxiv.
Kev xaiv ntawm diuretic, yog tias tsim nyog, yuav tsum tau nqa los ntawm tus kws kho mob uas koom nrog ua raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam, suav txog tus kheej ntawm tus neeg mob lub cev.
Ib hom tshuaj siv yog indapamide.
Indapamide belongs rau cov pab pawg ntawm thiazide zoo li diuretics. Cov tshuaj no muaj cov nyhuv vasodilating.
Diuretics raug siv los ua cov khoom sib xyaw ua ke ntawm kev kho mob ntshav qab zib. Cov tshuaj no txhim kho qhov cuam tshuam ntawm ACE inhibitors.
Taizide-zoo li diuretics, uas suav nrog Indapamide, muaj cov mob ntshav qab zib me ntsis. Cov tshuaj no tsis tshua muaj txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem ntawm kev zam ntawm cov poov tshuaj thiab theem ntawm cov piam thaj thiab cov rog hauv cov ntshav.
Kev tso cai ntawm Indapamide rau cov ntshav qab zib hom 2 tsis ua rau muaj kev ua tsis zoo rau kev ua haujlwm ntawm cov neeg mob lub raum.
Cov tshuaj muaj cov nyhuv nephroprotective hauv tus neeg mob lub cev ntawm txhua theem ntawm lub raum puas, uas nrog cov kev txhim kho cov ntshav qab zib mellitus ntawm ib hom tshuaj insulin-ywj siab.
Kev sib xyaw ntawm cov tshuaj, cov lus piav qhia dav dav thiab cov chaw muag tshuaj
Cov tshuaj yog tsim los ntawm kev lag luam kws tshuaj hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj rau kev tswj hwm qhov ncauj.
Cov tshuaj rau saum npoo muaj ib txheej zaj duab xis.
Lub ntsiab tseem ceeb nquag noj ntawm cov tshuaj yog indapamide, ib ntsiav tshuaj muaj 2.5 mg ntawm qhov sib txuas.
Ntxiv nrog rau cov tshuaj nquag, ntxiv cov tshuaj sib txuas uas muaj lub luag haujlwm pabcuam yog qhia rau hauv kev sib xyaw nrog cov tshuaj.
Tej ntu kev sib txuas yog cov haujlwm hauv qab no:
- lactose monohydrate,
- povidone-K30,
- crospovidone
- magnesium stearate,
- sodium lauryl sulfate,
- talcum hmoov.
Muaj pes tsawg leeg ntawm lub plhaub saum npoo ntawm cov ntsiav tshuaj suav nrog cov tshuaj hauv qab no:
- Hypromellose.
- Macrogol 6000.
- Talc.
- Titanium dioxide
Cov ntsiav tshuaj muaj puag ncig, convex puab thiab pleev xim dawb.
Ib qho tshuaj yog nyob nrog pab pawg tshuaj diuretic. Nws cov khoom tau ze rau thiazide diuretics.
Tom qab siv cov tshuaj, tso zis tawm ntawm sodium thiab chlorine los ntawm tib neeg lub cev nce. Txhawm rau qis me me cuam tshuam cov txheej txheem ntawm kev nthuav dav ntawm cov poov tshuaj thiab magnesium ions los ntawm lub cev.
Cov tshuaj muaj peev xwm txhawm rau thaiv cov calcium raws ntawm daim nyias nyias thiab nce lub cev kev ywj pheej ntawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha, txo tag nrho cov kev tawm tsam ntawm cov leeg ntshav ntawm lub cev.
Noj tshuaj pab txo cov ntshav siab ntsws ntawm nplooj siab tsis ntsws.
Kev siv cov tshuaj tsis cuam tshuam rau theem ntawm lipid concentration hauv cov ntshav thiab tsis cuam tshuam rau cov txheej txheem ntawm cov metabolism hauv qab zib.
Kev noj tshuaj tso cai rau koj txo qis rhiab heev ntawm cov phab ntsa vascular kom muaj kev cuam tshuam ntawm norepinephrine thiab angiotensin II rau nws, thiab tso cai rau koj los ntxiv dag zog cov synthesis ntawm prostaglandin E2 hauv lub cev.
Kev siv cov tshuaj txo cov kev siv ntawm kev tsim dawb thiab ruaj khov nyob rau hauv lub cev.
Cov nyhuv hypotensive tsis tu ncua ntawm cov tshuaj tshwm sim ib lub lim tiam tom qab pib noj tshuaj thiab muaj mob ntxiv rau ib hnub tom qab ib koob noj ib hnub.
Pharmacokinetics ntawm cov tshuaj
Tom qab siv cov tshuaj, nws yog kiag li nqus los ntawm txoj hnyuv mus rau hauv txoj hlab ntshav. Cov tshuaj muaj lub siab bioavailability, uas yog li ntawm 93%.
Kev noj mov tau ua kom qeeb qeeb ntawm qhov kev nqus ntawm cov tshuaj mus rau hauv cov ntshav, tab sis tsis cuam tshuam rau qhov ntau ntawm cov tshuaj nqus tawm. Qhov siab tshaj plaws yog ua tiav hauv cov ntshav 1-2 teev tom qab noj cov tshuaj hauv.
Nrog kev siv ntau zaus ntawm cov tshuaj, hloov pauv ntawm nws cov peev xwm hauv lub cev nruab nrab ntawm cov koob tshuaj tau raug txo. Cov tshuaj nce mus txog qhov muaj kev sib luag hauv lub cev tom qab 7 hnub ntawm kev siv tshuaj.
Ib nrab-lub neej ntawm cov tshuaj yog los ntawm 14 txog 24 teev. Cov tshuaj tuaj rau hauv kev sib cuag nrog cov protein ua ntshav ntawm ntshav plasma. Cov qib ntawm cov protein khi yog li 79%.
Cov nquag ua haujlwm ntawm cov tshuaj kuj tseem tuaj yeem khi rau elastin ntawm cov leeg txhim kho uas yog ib feem ntawm cov vascular phab ntsa.
Cov tshuaj muaj peev xwm hla dhau ntawm cov ntaub so ntswg, tuaj yeem hla qhov chaw placental. Thaum noj tshuaj, nws kis mus rau niam mis.
Kev zom cov roj ntsha ntawm cov khoom txuam ua ke tshwm sim hauv daim tawv nqaij lub siab. Kev nqhis ntawm cov khoom siv nquag yog nqa tawm hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob los ntawm lub raum hauv qhov ntim ntawm 60 txog 80%. Nrog quav, li 20% yog dhau ntawm txoj hnyuv.
Yog tias tus neeg mob lub raum tsis ua haujlwm, lub chaw muag tshuaj ntawm cov tshuaj tsis hloov. Kev sib txuam ntawm cov nyiaj hauv lub cev tsis tshwm sim.
Kev taw qhia thiab contraindications rau kev noj tshuaj
Qhov tseem ceeb tshaj plaws qhia txog kev noj tshuaj rau ntshav qab zib yog txoj kev loj hlob ntawm tus neeg mob ntshav siab.
Zoo li lwm yam khoom siv kho mob, Indapamide muaj ib tug xov tooj ntawm contraindications rau siv.
Kev siv cov tshuaj yog tso cai nyob rau hauv qhov tsis muaj qee yam contraindications hauv tus neeg mob.
Lub ntsiab contraindications rau kev siv tshuaj yog cov nram qab no:
- tus neeg mob muaj lub siab rhiab heev rau cov tshuaj uas tsim ntawm lub hauv paus ntawm sulfonamide,
- intolerance rau cov neeg mob uas lactose,
- tus neeg mob tau mob galactosemia,
- thaum ib tug neeg qhia tias muaj mob malabsorption syndrome ntawm qabzib lossis galactose,
- qhia txog tus neeg mob lub raum tsis ua haujlwm loj,
- muaj cov cim ntawm hypokalemia,
- muaj qhov ua rau daim siab ua haujlwm loj,
- mob raum ntshav qab zib
- lub sijhawm uas xeeb tub thiab pub niam mis,
- tus neeg mob lub hnub nyoog txog 18 xyoo,
- ua txoj kev kho nyob rau hauv uas ib txhij tswj hwm ntawm cov neeg sawv cev muaj peev xwm lengthening QT luv yog nqa tawm.
Nrog kev ceev faj, koj yuav tsum siv cov tshuaj thaum kuaj pom kev ua tsis zoo hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab mob siab, thaum tus neeg mob lub cev tsis sib haum hauv cov dej-electrolyte tshuav, nyob rau hauv muaj hyperparathyroidism hauv lub cev.
Ntxiv rau, Indapamide yuav tsum tau ua tib zoo siv thaum ua txoj kev kho nyob rau hauv uas cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas twb siv lawm.
Kev ceev faj yog siv thaum siv tshuaj yeeb tshuaj rau kev txhim kho ntshav qab zib mellitus nyob rau theem ntawm decompensation.
Cov lus qhia rau kev siv ntsiav tshuaj
Kev lees txais ntawm cov tshuaj yog nqa tawm tsis hais lub sijhawm rau kev noj zaub mov. Kev nqus cov ntsiav tshuaj yuav tsum nrog nrog haus cov dej kom ntau. Lub sijhawm ntxim nyiam tshaj plaws rau kev noj tshuaj thaum sawv ntxov.
Cov tshuaj uas ib txwm siv rau kev kho mob yog 2.5 mg lossis ib ntsiav tshuaj ib hnub. Yog tias tom qab 4-8 lub lis piam ntawm kev kho mob qhov xav tau tsis tiav, cov tshuaj yuav tsum tsis txhob nce ntxiv. Kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj yuav ua rau txoj kev loj hlob hauv lub cev muaj kev phiv los ntawm kev siv tshuaj.
Thaum tsis muaj kev tshwm sim hauv kev kho, nws raug pom zoo kom hloov cov tshuaj mus rau ib qho zoo dua. Thaum muaj kev kho mob nrog kev siv ob yam tshuaj, kev noj ntau npaum ntawm Indapamide tseem tsis hloov ntawm 2.5 mg rau ib hnub.
Thaum noj Indapamide nyob rau hauv tus neeg, qee qhov kev mob tshwm sim tuaj yeem tshwm sim hauv kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm ntau lub cev.
Feem ntau cov kev mob tshwm sim thaum siv Indapamide rau ntshav qab zib yog cov hauv qab no:
- Lub plab zom mov. Tej zaum muaj kev txhim kho mob raws plab, quav tawv, ntsej muag zoo li mob plab. Feem ntau muaj lub siab xav xeev siab thiab dryness hauv lub qhov ncauj kab noj hniav. Tej zaum qhov zoo li pom tshwm sim ntawm ntuav hauv cov neeg tsis tshua muaj mob, kev txhim kho ntawm pancreatitis yog tau.
- Nruab nrab hauv lub paj hlwb. Tej zaum qhov kev txhim kho ntawm lub xeev asthenic, qhov tshwm sim ntawm kev poob siab ntau dua, mob taub hau nrog ntshav qab zib, nce tsaug zog. Hauv qee qhov tsis tshua muaj tshwm sim, kev ua kom qaug zog thiab dav dav pom tshwm sim. Qee lub sij hawm muaj kev xav txog kev ua kom tsis zoo, mob pob txha, txhawm chim thiab lub siab ntxhov siab.
- Lub tshuab ua pa tuaj yeem hnoos, mob pharyngitis, mob ntsws o thiab, muaj qee zaus, mob rhinitis.
- Kev kho plawv. Tej zaum muaj kev txhim kho orthostatic hypotension, hloov hauv electrocardiogram, nws yog qhov ua tau rau tus neeg mob tsim muaj arrhythmias hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv thiab nce siab hauv lub plawv.
- Cov kab mob zis. Muaj feem ntau ntawm kev tsim cov mob sib kis thiab polyuria.
- Cov tawv nqaij. Tej zaum qhov kev loj hlob ntawm kev ua xua tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm daim tawv nqaij ua pob, ua pob khaus thiab hemorrhagic vasculitis.
Ntxiv rau cov kev mob tshwm sim no, thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, thiab exacerbation ntawm kab mob lupus erythematosus yuav tshwm sim hauv tus neeg mob lub cev.
Cov qauv tshuaj ntawm cov tshuaj, daim ntawv tso tawm, nqi thiab chaw cia
Cov tshuaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj coated, txhua ntsiav tshuaj muaj 2.5 mg ntawm cov tshuaj.
Cov ntsiav tshuaj ntawm 10 daim yog ntim rau hauv ib lub cell contour tshwj xeeb ntim ua ntawm polyvinyl chloride zaj duab xis thiab coated nrog txhuas ntawv ci. Peb pob khoom tshwj xeeb pob, thiab cov lus qhia rau kev siv tshuaj, raug nqis peev hauv pob ntawv los qhia.
Cov tshuaj yog txwv kom muab cia rau hauv qhov chaw tsaus tsaus ntawm qhov kub ntawm qhov nruab nrab ntawm 15 txog 25 degrees Celsius. Qhov chaw khaws cia ntawm cov tshuaj yuav tsum tsis pub nkag mus rau me nyuam.
Lub txee lub neej ntawm cov tshuaj yog 3 xyoos. Tom qab tas sijhawm ntawm lub sijhawm khaws cia, cov tshuaj yog nruj me ntsis txwv tsis pub. Cov tshuaj tas sij hawm yog muab pov tseg.
Ntxiv rau Indapamide, tshuaj tau tsim tau uas yog nws txoj kev tsis sib thooj.
Qhov feem ntau nrov thiab nrov yog cov tshuaj yeeb yaj kiab hauv qab no:
- Arifon Repard - qhov zoo tshaj plaws analog ntawm Indapamide, tsis cuam tshuam rau cov khoom noj metabolism.
- Acripamide yog ib qho piv txwv ntawm Indapamide, uas yog keeb kwm Lavxias.
- Indap yog ib qho yeeb tshuaj tsim hauv Czech koom pheej.
- Noliprel yog kev sib txuam tshuaj uas muaj peev xwm ua tau zoo.
- Perinide yog cov tshuaj nrov uas tsim nyog rau coob tus neeg mob.
Tus nqi ntawm Indapamide nyob rau hauv Lavxias Federation nruab nrab yog los ntawm 12 txog 120 rubles, nyob ntawm seb cov chaw tsim khoom thiab thaj chaw uas cov tshuaj muag.
Tus kws tshaj lij los ntawm daim yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no yuav tham txog cov yam ntxwv ntawm pharmacological ntawm Indapamide.
Tshuaj siab rau ntshav qab zib mellitus hom 1, hom 2: los ntawm qhov siab thiab qis uas yuav tsum noj
Feem ntau muaj ntshav qab zib, ntshav nce siab, uas cuam tshuam cov hlab plawv, ua rau lub raum thiab lwm qhov hauv nruab nrog cev. Ntawm hom 1 Ntshav Qab Zib, ntshav siab tau tshwm sim vim lub raum pathologies.
Yog tias tus neeg muaj hom 2, tom qab ntawd txoj kev loj hlob ntawm Itsenko-Cushing's syndrome, pheochromocytoma, txhawb kev nce siab. Hauv cov neeg mob no, kev kub siab ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov pathologies ua rau tuag, yog li tus kws kho mob sau cov tshuaj antihypertensive.
Cov pawg tseem ceeb ntawm cov tshuaj muaj: diuretics, ACE inhibitors, beta-blockers, BKK, ARB.
Diuretics yog diuretics uas tau noj nrog rau lwm cov tshuaj. Lawv cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab nrawm rau tshem tawm cov zis tawm hauv lub cev. Ntawm cov ntshav qab zib, tshuaj diuretics tuaj yeem txo cov tsos mob kub siab thiab tshem tawm kev o.
Cov tshuaj Diuretic yog hom nram qab no:
- Voj - pab kom ceev nrooj qhov ceev nruj. Furosemide suav hais tias yog cov tshuaj feem ntau.
- Thiazide - nce qhov concentration ntawm cov piam thaj, cov roj cholesterol thiab triglycerides. Cov no yog chlortalidone, clopamide, indapamide.
- Osmotic - tshem tawm cov kua ntau dhau los ntawm cov nqaij mos o vim qhov txo qis hauv cov ntshav. Ua hauj lwm zoo tshaj: Potassium acetate, Mannitol.
Ntau tus neeg mob ntshav siab tau sau tseg thiazide diuretics, uas yuav tsum tau noj tshuaj ntev. Tab sis lawv tuaj yeem ua rau kom muaj zog sodium poob ntxiv.
Noj cov tshuaj no, cov neeg mob yuav tsum noj txiv hmab txiv ntoo thiab zaub tshiab ntau dua, pab them nyiaj kom tsis txhob muaj cov magnesium, potassium thiab sodium.
Thaum kho, ntshav qab zib cov ntshav yuav tsum tau saib xyuas, nce ntawm diuretic yog tias tsim nyog.
Yog tias tus neeg mob nrog tus mob ntshav qab zib hom 2 mellitus muaj kev o ntawm ob txhais ceg tiv thaiv tus keeb kwm yav dhau los ntawm kev kub siab, tus kws kho mob tau sau ntawv Indapamide lossis Arifon Ob qho tshuaj tsis cuam tshuam rau cov metabolism hauv cov metabolism. Lwm txoj kev siv tshuaj tso tawm tau siv tsawg dua.
ACE inhibitors
Qhov tseem ceeb tshaj plaws rau cov ntshav qab zib, uas nrog cov ntshav txhaws, ACE inhibitors.
Cov tshuaj no cuam tshuam nrog kev tsim cov enzyme uas yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj uas ua rau kom txoj hlab ntshav ntawm lub paj hlwb nqaim, thiab ua rau muaj qhov tso tawm ntau ntawm aldosterone, uas ua rau cov kua ntsev thiab dej hauv lub cev nqaij.
Ua tsaug rau kev siv cov tshuaj ACE inhibitors, cov hlab ntsha txhaws thiab cov kua dej ntau dhau ntawm lub cev, uas ua rau txo qis hauv lub siab.
Cov tshuaj zoo li no muaj kev cuam tshuam zoo nephroprotective, uas ua mob ntev txawm tias lub siab txo qis.
Tsis tas li ntawd xwb, lawv muaj txiaj ntsig zoo rau cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, tiv thaiv kev tsim cov pob zeb atherosclerotic, thiab muaj cov kab mob cardioprotective, tiv thaiv lub plawv thiab mob stroke.
ACE inhibitors tsis cuam tshuam rau cov metabolism ntawm cov rog thiab carbohydrates thiab nce rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin.
Cov tshuaj no tau sau nrog ceev faj hauv lub raum tsis ua haujlwm, raws li lawv ncua kev tshem tawm cov poov tshuaj tawm hauv lub cev. Qee zaum, tawm tsam keeb kwm ntawm lawv qhov kev nkag, ib qho kev tshwm sim tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm hnoos muaj zog, uas yuav tsum muaj qhov tsis ua haujlwm ntawm kev siv tshuaj. Lawv raug sib kis thaum cev xeeb tub, pub mis niam, ob leeg lub raum artery stenosis.
Cov tshuaj zoo tshaj:
- Enalapril, Invoril, Burlipril, Enap.
- Quinapril, Quinafar, Accupro.
- Lisinopril, Vitopril, Diroton, Zonixem.
Beta blockers
Beta-blockers yog kho rau ntshav qab zib thiab ntshav siab, thaum cov mob no yog qhov nyuaj los ntawm lub plawv tsis ua haujlwm, angina pectoris thiab tachycardia. Feem ntau, tus kws kho mob nyiam daim cardioselective pawg ntawm cov tshuaj uas tsis muaj qhov tsis zoo cuam tshuam ntawm cov metabolism ntawm cov ntshav qab zib.
- Atenolol, Atenol, Atenobene.
- Metoprolol, Corvitol, Emzok.
- Bisoprolol, Concor, Coronal, Bicard, Bidop.
Tab sis cov tshuaj no tuaj yeem nce qhov siab ntxiv ntawm cov piam thaj thiab cov cholesterol nyob rau hauv lub cev thiab nce insulin tsis kam.
Beta-blockers xws li Nebilet, Coriol, Atram, muaj cov nyhuv vasodilator ntxiv. Cov tshuaj ntshav qab zib kom txo qis cov tshuaj tiv thaiv insulin thiab muaj txiaj ntsig zoo ntawm lipid thiab carbohydrate metabolism.
Bcc (calcium antagonists)
Calcium channel blockers feem ntau yog kho rau siab, vim lawv tsis cuam tshuam rau lipid thiab carbohydrate metabolism. Lawv siv yog tias tus neeg mob tseem tiv kev mob ischemia thiab angina pectoris. Ua ntej tshaj plaws, cov tshuaj siv kom raug rau cov neeg laus.
Xum tau muab rau cov tshuaj uas muaj lub sij hawm ntev, uas yuav tsum noj 1 zaug hauv ib hnub:
Amlodipine muaj cov nyhuv ntev lawm.
Calcium antagonists ua rau kev txhim kho kev mob tshwm sim xws li o thiab nce lub plawv dhia, uas feem ntau ua rau lawv tshem tawm txoj haujlwm. Tsuas yog cov tshuaj uas tsis muaj kev tsis zoo dab tsi yog Lerkamen.
Lub cev pob txha (angiotensin receptor antagonists)
Angiotensin II receptor blockers tau txais txiaj ntsig zoo los kho tus mob ntshav liab uas ua haujlwm nrog ntshav qab zib. Lawv muaj lub zog hauv qab no:
- txo cov tshuaj insulin kuj,
- muaj cov nyhuv nephroprotective,
- txo hypertrophy ntawm sab laug ventricle ntawm lub plawv,
- tsis cuam tshuam rau cov txheej txheem metabolic,
- zoo zam thiab muaj qhov tsawg kawg ntawm kev phiv.
Kev nqis tes ntawm cov tshuaj tshwm sim maj mam nce mus txog nws qhov loj tshaj 2-3 lub lis piam tom qab pib ua haujlwm.
Cov tshuaj zoo tshaj:
- Sartokad, Diosar, Vasar.
- Tus neeg tswm ciab, Muaj Txiaj Ntsig, Tus Tsim Txiaj Ntsig.
- Closart, Lorista, Cozaar, Lozap.
Alpha blockers
Siv cov tshuaj alpha-blockers, kev ua haujlwm ntawm α-adrenergic receptors nyob rau hauv ntau cov ntaub so ntswg thiab kabmob. Cov tshuaj no yog kev xaiv thiab tsis xaiv. Txog kev kho mob ntshav siab hauv ntshav qab zib, xaiv alpha-blockers yog siv thiab tsuas yog ua ke nrog kev kho mob.
Cov tshuaj no ua rau txo qis qis dua ntawm cov piam thaj thiab lipids, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv insulin. Ua tsaug rau alpha-blockers, lub siab poob qis ntseeg nkaws, yam tsis ua rau lub siab nce siab ntxiv. Tab sis cov tshuaj zoo li no yuav tsum tau ua nrog ceev faj nrog mob neuropathy, uas yog tus cwj pwm los ntawm orthostatic siab poob. Lawv kuj tseem nyob rau hauv cov kab mob plawv.
Terazosin txo qhov concentration ntawm cov piam thaj thiab lipids.
Rasilez (tus ncaj inhibitor ntawm renin)
Nov yog qhov tshuaj tshiab uas yuav txo cov ntshav siab thawm hnub. Tom qab 2 lub limtiam ntawm kev nquag ua haujlwm, ib qho tshuaj tiv thaiv hypotensive thiab kho kom zoo ntawm ib txwm hemodynamic tsis tau.
Rasilez yog siv nyob rau hauv kev sib txuas ua ke nrog angiotensin ii receptor blockers lossis ACE inhibitors. Ua tsaug rau qhov sib xyaw ua ke no, ob lub raum thiab lub siab ua haujlwm tiv thaiv zoo. Cov tshuaj pab txhawm rau txhim kho cov roj cholesterol hauv cov ntshav thiab nce siab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin.
Yam tshuaj twg zoo dua rau kev kom tsis txhob muaj ntshav qab zib?
Txawm hais tias muaj tseeb tias muaj ntau ntawm cov tshuaj uas txo cov ntshav siab, tsis yog tag nrho cov tshuaj tsim nyog rau cov neeg muaj ntshav qab zib. Cov tshuaj hauv qab no yog kev txwv - Xipamide, Hydrochlorothiazide, Hypothiazide.
Cov no yog cov diuretics uas ua rau nce cov ntshav qab zib thiab nce qhov nce ntawm cov roj (cholesterol) phem. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj no ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev rau kev ua haujlwm ntawm lub raum, uas yog qhov txaus ntshai heev rau tib neeg kev mob raum tsis ua haujlwm.
Kev siv cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav qis xws li calcium antagonists ntsig txog lub cev luv luv dihydropyridines tsis pom zoo rau ntshav siab thiab ntshav qab zib. Txawm hais tias ntau npaum li cas los xij, lawv ntau heev kom txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob plawv nres thiab sib kis hauv cov hlab plawv. Cov no suav nrog cov tshuaj Nifedipine.
Atenolol, uas belongs rau cov pab pawg ntawm cov beta-blockers, yog txwv tsis pub, vim tias ua rau muaj kev dhia zoo nyob hauv ntshav qabzib thiab kev loj hlob ntawm hypo- thiab hyperglycemia. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj zoo li no txo qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin, uas tsim tawm los ntawm cov txiav.
Yuav ua li cas thiaj li muaj ntshav siab ntxiv ntshav qab zib?
Kev mob ntshav qis hauv ntshav qab zib hom 2 feem ntau tshwm sim rau cov poj niam. Hauv qhov no, muaj kev ua txhaum ntawm cov hlab ntsha hauv lub hlwb, thiab lub hlwb nres tau txais cov as-ham uas tsim nyog. Yog tias tus mob no tsis raug kho, ces qhov no ua rau txoj kev txhim kho cov hlab plawv muaj teeb meem. Ntxiv rau, cov kev tsis zoo xws li:
- ntshav qab zib taw
- mob ntsws vwm
- kev tuag ntawm cov nqaij mos ntawm qhov qis qis,
- zawv plab.
Hypotension hauv ntshav qab zib yuav pib vim:
- insomnia
- mob plab
- tsis muaj cov vitamins thiab minerals hauv lub cev,
- kev ntxhov siab
- kab mob plawv
- cov tshuaj mus ntev
- kab mob ntawm cov hlab ntshav poob siab.
Cov neeg mob tau tawm hws ntau, txias heev, zoo li txhawm chim, ceeb ntshai tawm tsam, qaug zog thiab nkees nkees tshwm sim. Txhawm rau nce siab ntxiv rau cov ntshav qab zib, cov tshuaj tshwj xeeb tau hais tseg. Cov tshuaj zoo tshaj plaws yog Eleutherococcus thiab Leuzea. Lawv tau noj rau 7 hnub, tom qab ntawd lawv so rau 1 lub hlis.
Nrog hypotension, pej xeem tshuaj pab. Koj tuaj yeem ua ke ntsuab tshuaj ntsuab extract thiab ascorbic acid. Zoo Txoj kev lis ntshav ntawm luav cabbage. Ua li no, ncuav 20 g ntawm cov nroj tsuag qhuav nrog ib khob ntawm dej npau thiab hais kom 3 teev. Txoj kev lis ntshav yog lim thiab noj peb zaug ib hnub. Cov da dej nrog kev siv cov ntxhiab ntawm cov roj ntsha kuj pab tau kom ua kom lub siab. Rau qhov no, cloves, bergamot, txiv qaub, txiv kab ntxwv, eucalyptus yog haum.
Yuav xaiv cov tshuaj rau lub chaw kuaj mob tshwj xeeb li cas?
Cov kws kho mob pom zoo kom siv ntau cov tshuaj ntawm ntau pawg nyob rau tib lub sijhawm. Qhov no pab txoj kev kho mob siab dua rau kev mob ntshav qab zib hauv ntshav qab zib.
Hauv kev sib txuam, kev siv tshuaj ntau dhau los siv, thiab cov tshuaj feem ntau tuaj yeem nres ib leeg cov kev mob tshwm sim.
Txoj kev npaj kho mob yog xaiv los ntawm tus kws kho mob kom tiv thaiv kev pheej hmoo ntawm lub plawv thiab mob hlab ntsha tawg.
Nrog txoj kev pheej hmoo me, txo cov koob tshuaj monotherapy yog ua. Yog tias nws tsis tuaj yeem txo qhov siab mus rau cov naj npawb zoo, tus kws kho mob tau sau ntawv rau lwm cov tshuaj, thiab yog tias nws ua tsis tau zoo, muaj kev sib txuam ntawm ntau cov tshuaj ntawm cov pab pawg sib txawv.
Hauv kev pheej hmoo siab ntawm kev mob ntshav siab thiab mob plawv, kev kho mob nrog 2 tshuaj nyob rau hauv qis tshuaj yuav tsum ua. Yog tias qhov kev kho mob ntawd tsis tshwm sim, tom qab ntawd tus kws kho mob tshwj xeeb sau lub tshuaj thib peb hauv ib qhov tshuaj lossis tsawg kawg nkaus los ntawm ob qho tshuaj noj hauv qhov siab tshaj plaws. Yog tias tsis muaj tshwm sim, kev kho mob ntawm 3 cov tshuaj nyob rau hauv qhov ntau tshaj plaws tau thov.
Amlodipine (Norvask, Tenox, Normodipine) thaum txhawb zog siab
Algorithm rau xaiv cov tshuaj rau cov ntshav qab zib (ruam los ntawm kauj ruam):
- Thawj qhov nce hauv cov ntshav siab - sau ntawv rau ARBs lossis ACE inhibitors.
- Ntshav nce ntxiv, tab sis tsis muaj protein nyob rau hauv cov zis - ntxiv tshuaj diuretics, BKK.
- Qhov ntshav siab yog siab dua li ib txwm, cov protein tsawg tsawg pom nyob hauv cov zis - thiazides thiab BKK ntev li ntxiv.
- Ntshav siab ceev ua ke nrog cov mob raum tsis ua haujlwm - ntxiv BKK thiab lub voj diuretic.
Ua ntej teeb tsa kev kho mob, tus kws kho mob tshawb xyuas cov txiaj ntsig ntawm qhov ntsuas thiab kev sim tshuaj. Koj tsis tuaj yeem sau tshuaj rau koj tus kheej cov tshuaj txhawm rau ntshav qab zib, vim tias ntau yam ntawm lawv ua rau muaj kev hnyav hnyav thiab txawm tias muaj kev tuag.
Los ntawm ntshav qab zib thiab kub siab - dab tsi cov tshuaj diuretics tuaj yeem coj thiab qhov txiaj ntsig twg yuav tsum cia siab los ntawm lawv?
Diuretics tshwm sim nyob rau xyoo 19th, tab sis thawj zaug tau siv los txo cov ntshav siab hauv 60s ntawm lub xyoo pua xeem.
Qhov tshwj xeeb ntawm diuretics yog ua raws li cov nyhuv ntawm lub raum ua haujlwm xws li ua kom nrawm cov txheej txheem ntawm cov zis kom tso tawm ntawm lub cev.
Yog tias siv cov tshuaj diuretics rau kev kho mob ntawm cov kab mob hauv lub plawv thiab cov hlab ntsha (nrog rau mob ntshav siab) tsis muaj kev tsis ntseeg, ces kev siv tshuaj diuretics rau ntshav qab zib thiab ntshav siab yuav tsum mus kom ze, ua kom zoo nrog koj tus kws kho mob. Muaj plaub pawg ntawm diuretics, uas peb yuav txiav txim siab hauv ntau yam.
Ntxees diuretics (tshuaj uas ua rau kom qhov zis ntau ntxiv) yog qhov muaj zog tshaj plaws ntawm cov tshuaj diuretics uas siv hauv kev soj ntsuam.
Cov tshuaj no feem ntau siv rau edema ntawm ntau lub hauv paus pib thiab kub siab. Lub npe ntawm cov pab pawg tau los ntawm qhov tseeb tias thaj chaw tseem ceeb ntawm lawv lub cawv yog nyob rau hauv lub voj ntawm Henle, qhov chaw uas dej rov nkag mus rau hauv lub cev.
Furosemide voj diuretic
Qhov cuam tshuam tshwm sim vim yog "inhibition" ntawm reabsorption, txuam nrog cov kua dej thiab cov zis sai dua, uas lub cev yuav hle dej thiab cov ntsev. Thaum ua ntawv thov cov voj diuretics, so ntawm cov leeg cov leeg ntawm cov hlab ntshav thiab nce ntxiv hauv cov ntshav raum tshwm sim.
Ntxiv nrog rau kev kub siab, cov tshuaj ntawm cov pab pawg no tuaj yeem kho rau mob hlwb txha caj qaum, hypercalcemia, lub plawv tsis ua haujlwm, lom los ntawm qee pawg ntawm cov tshuaj lom thiab lub raum tsis ua haujlwm. Kev npaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj lossis hauv ampoules rau kev txhaj tshuaj. Cov tshuaj yeeb yaj kiab tshaj plaws hauv cov pab pawg no yog Furosemide.
Lub voj hom tshuaj tsis tsim nyog rau kev kho mob ntshav siab hauv ntshav qab zib. Tsuas yog siv ib zaug xwb txhawm rau txo cov mob huam sai.
Thiazide diuretics ua qhov sib txawv pharmacological chav kawm ntawm cov tshuaj diuretic, uas yog homogeneous hauv nws cov nyhuv.
Cov tshuaj ntawm cov tshuaj sib txawv tsuas yog nyob rau hauv lub zog thiab ntev ntawm cov nyhuv.
Hauv ntau lub teb chaws ntawm lub ntiaj teb, pawg tshuaj no tshwj xeeb tshaj plaws yog pheej yig tshaj plaws: nws raug faib hauv cov khw muag tshuaj yam tsis muaj daim ntawv xaj thiab muaj tus nqi pheej yig. Cov tshuaj thiazide tsis yog siv rau kev kho mob ntshav siab xwb, tabsis tseem ua rau puffiness ntau ntxiv, uas dhau los ua rau lub siab ua haujlwm rau daim siab, lub siab lossis lub raum tsis ua haujlwm.
Chav kawm diuretic no tau pom rov qab rau hauv nruab nrab ntawm lub xyoo pua xeem. Thiazide diuretics muaj "ob" qhov txhais: lawv yog ob qho tshuaj thiab cov qauv tshwj xeeb nrog cov qauv tshwj xeeb.
Txawm li cas los xij, muaj ib tug xov tooj ntawm cov tshuaj nrog cov nyhuv zoo sib xws, raws li qhov uas tsis muaj thiazide lwg me me los ntawm cov pa tshuaj xav.
Vim li no, thiazide thiab thiazide-zoo li cov diuretics yuav tsum tau pom zoo. Cov tom kawg suav nrog Metolazone thiab Chlortalidone.
Tej zaum qhov xav tsis thoob zoo tshaj plaws ntawm chav kawm ntawm cov tshuaj no yog kev kho kom zoo uas lawv muaj nyob rau hauv lub cev. Txog rau thaum kawg, qhov kev ua ntawm kev thiazides tsis tau kawm. Nws paub txog qee yam uas thaum cov tshuaj lom neeg nkag mus rau hauv tib neeg lub cev, cov txheej txheem tsim zis yog ua kom nrawm nrawm, cov zis hauv plawv thiab ntshav ntau hauv cov ntshav txo qis.
Thiazide hom diuretics zoo tshaj rau cov ntshav siab, uas tawm tsam tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib mellitus.
Nrog kev siv thiazide diuretics ntev, "so" ntawm cov leeg du ntawm cov hlab ntsha tau pom, uas ua rau txo qis tsis kam rau qhov tsis kam. Qhov tom kawg yog lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tiv thaiv kev kub siab.
Tag nrho cov kab mob ntawm thiazide tuaj yeem faib ua ob pawg:
- derivatives ntawm chlorobenzamide thiab quinazolinone,
- derivatives ntawm benzothiadiazine thiab phthalimidine.
Cov neeg sawv cev ntawm thawj pab pawg muaj tus yam ntxwv tsis zoo: lawv ntawm txhua lub raum tsis ua haujlwm tau muaj txiaj ntsig diuretic.
Los ntawm lawv cov yam ntxwv pharmacological, kev npaj cov pab pawg no muaj ntau qhov nco txog cov voj kev kho mob.
Ntawm cov kev mob tshwm sim loj yog kev ua xua, impotence, dermatitis, hyperglycemia, paresthesia, pancreatitis, cholecystitis, mob thiab mob hauv plab.
Feem ntau cov thiazide-zoo li cov diuretics muaj xws li:
- Clopamide
- Indapamide,
- Chlortalidone
- Hydrochlorothiazide,
- Metolazone
- Quinetasone.
Osmotic
Osmotic diuretics ua rau kev tshem tawm cov kua dej los ntawm cov nqaij mos los ntawm qhov ua kom ntshav qis. Vim tias cov txiaj ntsig no, ntshav nce ntxiv tsis yog hauv cov teeb meem nqaij, tab sis kuj nyob rau hauv lub raum nephrons.
Cov tom kawg provokes kev txhim kho nyob rau ntawm qhov pom ntawm cov yeeb yam hauv cov haujlwm ntawm lub cev. Nyob rau hauv parallel nrog no, qhov passive reabsorption ntawm sodium thiab chlorine nyob rau hauv lub qaum caug ntawm Henle voj poob.
Osmotic diuretics yog ib txwm muab tshuaj tso ntshav. Ntawm lawv, cov feem ntau:
Cov tom kawg tau sau tseg feem ntau vim hais tias ntawm lub caij nyoog siv. Qhov thib ob yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis muaj zog, lub sij hawm luv luv.
Cov pab pawg ntawm diuretics yog tsis zoo reabsorbed nyob rau hauv lub cev thiab nyhav tsub zuj zuj. Raws li, qhov rov ua kom dej thiab sodium ions yog cuam tshuam, uas ua rau lawv tshem tawm hauv lub cev. Ua ke nrog lawv, cov tshuaj kuj tau dhau los.
Ntawm cov kev mob tshwm sim tuaj yeem sau tseg mob taub hau, xeev siab, ntshav tawm, ntaub so ntswg necrosis thaum cov tshuaj tsis nkag mus rau txoj hlab ntshav, tab sis nyob hauv qab daim tawv nqaij. Tshuaj ntawm cov pab pawg no tau raug qhia tsis tsuas yog rau kev kub siab, tab sis kuj rau lom, hypovolemic poob siab thiab raws li prophylactic rau anuria.
Nws yog txwv tsis pub noj tshuaj osmotic diuretics hauv lub plawv tsis ua haujlwm.
Hauv txoj ntsiab cai, hom tshuaj no tuaj yeem siv rau ntshav qab zib, tab sis nws muaj cov nyhuv luv luv. Ib lub sijhawm ntev ntawm kev kho mob feem ntau tsis yog kws kho, yog li lawv tsim nyog tsuas yog siv ib zaug xwb.
Poov tshuaj-sparing
Lub tshuab ntawm kev ua ntawm cov tshuaj potassium-sparing muaj ib qho tshwj xeeb: lawv khaws cov poov tshuaj hauv lub cev, uas ua raws los ntawm cov npe ntawm cov pab pawg ntawm cov tshuaj.
Cov tshuaj noj muaj qhov cuam tshuam txog qhov tseem ceeb ntawm cov qe ntshav ntawm lub ntsej muag distal ntawm nephron.
Qhov kis raug tso cai ua rau txo qis hloov chaw ntawm cov poov tshuaj rau hlwb thiab yog li thaiv nws txoj kev nthuav tawm ua ke nrog zis. Poov tshuaj yog lub hauv paus tseem ceeb rau lub cev. Tsis tas li ntawd, nws txoj kev khaws cia yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav hypokalemia, uas nrog los ntawm kev txo qis hauv cov concentration potassium ions hauv cov ntshav ntshav.
Potassium-sparing diuretics kho tsis yog rau cov neeg mob ntshav siab xwb, tab sis kuj tseem siv rau kev kho mob ntawm cov kab mob tsis tshua muaj mob ntawm adrenal cortex, gout, mob plawv tsis ua hauj lwm thiab txo cov edema los ntawm kev puas tsuaj rau tsim adrenal lawm.
Poov tshuaj-sparing diuretics yog tus cwj pwm los ntawm lub zog tsis zoo rau lub cev, uas yog vim li cas cov tshuaj suav hais tias ua tsis zoo.
Vim li no, lawv tsis tshua tau raug coj los ua lub hauv paus rau kev kho, thiab ntau zaus dhau ntawm cov tshuaj uas yuav pab tau. Yog tias thaum noj cov tshuaj tsis muaj kev hloov pauv hauv lub cev txhua lub sijhawm, tom qab ntawd cov koob tshuaj tsis pom zoo kom ua dhau.
Cov tshuaj tsuas yog tso tseg lossis "los ntawm inertia" tseem txuas ntxiv rau qee lub sijhawm kom paub meej tias qhov tsis ua dab tsi ntawm txoj kev kho mob. Los ntawm txoj kev, tshuaj yog suav hais tias yog qhov tsis muaj nuj nqis kiag li. Nws yog qhov feem ntau sparing ntawm diuretics, yog li ntawd, cov txiaj ntsig ntawm nws qhov nqus "ua rau koj tos."
Potassium-sparing diuretics hauv ntshav qab zib yog suav tias yog qhov tsis muaj txiaj ntsig vim tias qhov kev pheej hmoo siab ntawm kev phiv.
Qhov ua tau tsis muaj zog yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj no yog antagonists ntawm aldosterone. Aldosterone yog qhov tseem ceeb ntawm cov qog adrenal cortex, uas muaj kev cuam tshuam ncaj qha rau cov dej-ntsev kom sib npaug hauv lub cev. Diuretics muaj qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj no.
Aldosterone thaiv cov khoom yog nqa tawm raws li ob lub txheej txheem:
- txav kev thauj mus los ntawm sodium ions,
- "Kev txwv" kev tsim cov tshuaj hormone, ua rau cov receptors nyob rau hauv ib txoj kev tshwj xeeb, vim tias sodium ua tawm hauv cov zis, thiab cov ntsiab lus potassium nce siab.
Potassium-sparing diuretics kho yog tsis tsuas yog rau cov teeb meem nrog lub siab, tab sis kuj tseem daws teeb meem o thiab tshem tawm cov kua dej ntau dhau.
Rau cov laj thawj no, cov tshuaj ntawm hom no yog tau hais qhia txawm tias cov poj niam cev xeeb tub hauv cov theem kawg.
Cov kev daws kuj muaj cov npe ntawm cov kev mob tshwm sim, suav nrog xeev siab, ntuav, kiv taub hau, raws plab, tsis muaj zog, coj khaub ncaws tsis txaus, coj khaub ncaws, tsaug zog, nkees thiab kev nyuaj siab.
Poov tshuaj-sparing diuretic Veroshpiron
Daim ntawv uas muaj cov tshuaj muaj poov tshuaj zoo tshaj suav nrog:
Cov tshuaj twg zoo siv?
Diuretics los ntawm chav kawm ntawm thiazide thiab thiazide-zoo li yog suav hais tias yog pawg "hnyav zuj zus" ntawm diuretics, uas tsis tshua muaj kev phiv thiab zoo heev hauv kev tshem tawm o thiab txo ntshav siab.
Cov pab pawg osmotic tuaj yeem tsim txom qhov kev tshem tawm ntawm qhov ntau ntawm cov zis nyob hauv ob peb teev, tab sis lawv cov nyhuv tsis ntev. Rau kev kho mob ntev ntev, lawv tsis tsim nyog thiab tsuas yog siv rau hauv qhov xwm txheej uas yuav tsum tau txhawm rau kom tshem tawm qhov mob sai sai lossis txo qhov siab.
Cov tshuaj poov tshuaj-sparing yog txiav txim siab dhau lawm, tuaj yeem ua rau ntau cov kev phiv, yog li lawv tsuas yog siv los ua cov tshuaj txuas ntxiv rau kev kho mob ntshav siab. Ntxees diuretics zoo heev tiv nrog kev txo qis siab.
Lawv qhov kev ua yog hauv zos thiab txwv rau lub voj ntawm Henle. Ib pawg ntawm cov tshuaj yog suav tias yog cov tshuaj diuretic uas muaj zog, yog li lawv siv ntev heev tsis pom zoo.
Cov chav kawm ntawm kev kho, thiab, raws li, cov hom kev kho mob yuav tsum yog kws kho mob tshwj xeeb. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem xaiv cov tshuaj kom raug rau txoj kev kho mob ntawm tus neeg mob tshwj xeeb, xav txog tus yam ntxwv ntawm nws lub cev.
Tshuaj Kho Mob Kom Zoo
Nrog cov kev kho mob nyuaj, feem ntau siv tshuaj sib txuam los ntawm ntau pawg sib txawv.
Yog li, piv txwv, thaum tshem cov poov tshuaj tawm hauv lub cev txhawm rau txhawm rau txuag nws thiab rov ua kom sib npaug, cov tshuaj potassium ntau dhau yog kho kom tau cov tshuaj diuretics los ntawm lwm peb pawg.
Ua ib qho ntxiv, koj tuaj yeem noj cov vitamins B6, magnesium thiab taurine. Tag nrho cov tshuaj saum toj no tsis yog tso tshuaj tso tawm, tab sis muaj qhov sib thooj, cov txiaj ntsig ua haujlwm tau zoo. Lawv ua rau kev so ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab txhim kho cov ntshav ncig.
Yuav kho ntshav siab mob ntshav qab zib li cas thiab kho mob li cas? Cov lus teb hauv video:
Los ntawm txoj kev, tib cov tshuaj muaj peev xwm raug coj los ua ib qho kev tiv thaiv kev tawm tsam tiv thaiv ntshav qab zib mellitus. Thaum noj cov tshuaj osmotic diuretics, koj yuav tsum ua tib zoo saib nrog kev siv lwm yam tshuaj. Tsuas yog pab pawg ntawm cov tshuaj diuretics ua rau cov ntshav-hlwb teeb meem permeable rau lwm cov tshuaj, uas tuaj yeem ua rau cov ntshav tsis tuaj yeem.
Cov Ua Ntshav Qab Zib Ua Rau Muaj Ntau Ntxiv
Qhov muaj ntshav qab zib mellitus provokes qhov tshwm sim ntawm kev kub siab, vim hais tias nws ua rau pathological hloov pauv ntawm cov hlab ntsha.
Cov no suav nrog:
- Lawv txoj kev nqaim thiab cramping tshwm sim.
- Lawv txoj kev ywj pheej ploj mus. Nws muab los, tshwj xeeb, los ntawm insulin, tab sis nws tsis txaus nyob rau hauv lub cev ntawm cov ntshav qab zib.
- Lub permeability ntawm lub vascular phab ntsa nce. Qhov no yog tshwm sim los ntawm kev tso ntshav tawm hauv cov ntshav qab zib.
- Atherosclerotic plaques daim ntawv. Lawv txo qis lumen ntawm lub nkoj, uas ua rau kom nce ntshav siab.
- Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, tshwj xeeb me me. Hauv qhov chaw ntawm kev raug mob, kev mob o tuaj, cov kab mob hauv cov ntshav thiab cov ntshav txhaws pib loj zuj zus.
Qhov no yuav ua rau muaj ntshav nce siab thiab ua tsis txaus ntawm cov kabmob thiab cov ntaub so ntswg.
Cov poj niam muaj feem ntau yuav txhim kho kev mob ntshav siab hom ntshav qab zib hom 2.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias nce siab feem ntau pom nyob rau hauv cov ntshav qab zib hom 1, tab sis cov pab pawg neeg laus ntawm cov neeg mob hloov daim duab: lawv feem ntau muaj ntshav siab ntshav qab zib nyob hauv hom 2 ntshav qab zib. 90% ntawm cov neeg laus dua uas mob ntshav siab yog mob nrog hom mob no.
Cov tsos mob ntawm ntshav siab
Kev tshwm sim ntawm kev mob ntshav siab hauv ntshav qab zib mellitus tsis txawv ntawm nws cov chav kawm ib txwm muaj.
Cov no suav nrog cov tsos mob hauv qab no.
- mob taub hau
- kiv taub hau
- hnyav dua nyob hauv qaum taub hau
- qhov muag plooj ua kom pom kev, qhov pom ntawm tsaus nti rau pem hauv ntej lub qhov muag,
- ntsej muag liab
- limb txias
- xeev siab, ntuav,
- apathy, poob siab,
- kev ua haujlwm tsis zoo
- txog siav
- teeb meem hauv kev ua haujlwm lub cev.
Lawv tshwm sim tag nrho lossis ib nrab. Qhov tsuas yog qhov txawv ntawm kev kub siab hauv ntshav qab zib mellitus thiab mob ntshav tsis txaus yog nws txoj kev kawm hnyav dua.
Siab tshuaj xyuas
Nov yog qhov xwm txheej tseem ceeb rau txoj kev tawm tsam.
Tus neeg mob yuav tsum ntsuas cov ntsuas siab kom siab, nrog rau lub plawv dhia thiab nkag mus rau hauv cov ntaub ntawv mus rau "Kev Teev Tseg Kev Ntsuam Xyuas".
Qhov kev mob rau cov ntshav qab zib yog ntshav siab ntawm 130/80 hli Hg.
Siv tshuaj kho
Tam sim no, txoj kev ua lag luam tshuaj muaj ntau thiaj li tso cai rau koj xaiv cov tshuaj rau txhua tus neeg mob.
Kev siv tshuaj kho mob suav nrog kev siv cov peev nyiaj yuav hauv khw muag tshuaj. Lawv muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj, tsiav tshuaj, dragees, cov teeb meem txhaj tshuaj.
Tag nrho cov tshuaj uas teev rau hauv qab no muaj qhov sib txuam tsis haum, yog li lawv yuav tsum yog kws kho plawv lossis kws kho mob tsaj tshuaj. Yog tias tsis pom qhov kabmob (contraindications), kev txhim kho ntawm cov kabmob uas twb muaj lawm yog qhov ua tau.
Kev kho mob rau kev mob ntshav siab hauv ntshav qab zib mellitus yog tsim kho kom meej meej thiab suav nrog cov tshuaj hauv qab no:
- Cov calcium calcium blockers. Cov tshuaj no tso cai rau koj so ntawm adventitia, uas yog, leeg leeg ntawm cov hlab ntsha. Raws li qhov tshwm sim, lawv lub cev txo qis thiab ntshav siab poob qis. Pab pawg no suav nrog "Klentiazem", "Amlodipine", "Anipamil" thiab lwm yam tshuaj.
- ARB inhibitors. Qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj txwv cov rhiab ntawm angiotensin receptors, uas zam kev vasoconstriction. Cov pab pawg yog sawv cev los ntawm "Valsartan", "Candesartan", "Losartan" thiab lwm yam tshuaj.
- ACE inhibitors. Cov tshuaj txwv tsis pub vasoconstriction, uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv lawv cov lumen thiab kom txo qis hauv qhov siab. Cov pab pawg muaj Captopril, Lisinopril, Ramipril thiab lwm yam tshuaj.
- Beta blockers. Cov tshuaj cuam tshuam rau cov receptors uas rhiab rau adrenaline - yam tshuaj ntawm kev ntxhov siab thiab qhov nro, vim qhov ntawd tsis muaj nce ntxiv hauv lub plawv, thiab ntshav nce siab tsis nce ntxiv. Ib qho ntxiv, cov tshuaj no tiv thaiv lub plawv los ntawm hnav. Cov pab pawg yog sawv cev los ntawm Anaprilin, Concor thiab lawv cov analogues.
- Kev tshuaj ntsuab. Cov no yog cov diuretics. Lawv tso cai rau koj kom tshem tawm cov kua ntau dhau ntawm lub cev, uas compresses cov nruab nrog, nrog rau cov hlab ntsha, ua rau nce siab. Cov tshuaj ntawm pawg no suav nrog "Kanefron", "Indapamide retard", "Aquaphor" thiab lwm yam tshuaj.
Thaum siv cov tshuaj no, koj yuav tsum nco ntsoov cov kev cai tseem ceeb:
- Muaj tshuaj rau kev kho mob ntawm cov teeb meem kub siab uas tau noj tsuas yog ib ntus. Muaj tshuaj siv tswj rau kev tswj ntshav siab hauv qib. Lawv raug coj mus tas li.
- Kev npaj rau kev siv tas mus li yuav tsum tau siv yam tsis muaj kev cuam tshuam, yog li kom tsis txhob ua rau lub siab dhia hauv lub siab. Nws tuaj yeem ua rau lub plawv nres lossis mob hlab ntsha tawg.
- Cov yeeb tshuaj ntev ntev ua haujlwm hauv lub cev, tsim hauv qee cov khoom. Yog tias muaj kev cuam tshuam hauv lawv txoj kev siv, lub tshuab no tsis ua haujlwm.
Lub cev yuag
Kev pham ntawm cov tub ntxhais kawm ntawv qib twg pab txhawb kev nce ntshav siab thiab kev txhim kho ntshav qab zib.
Peb muab cov luv nqi rau cov nyeem ntawm peb lub xaib!
Hauv qee qhov mob me, koj tuaj yeem nqa lub siab kom rov zoo li qub, tsuas yog poob phaus ntxiv. Thaum muaj kev kub siab ntau dua, kev poob phaus yuav pab txo qhov siab tsuas yog ib nrab xwb, tab sis qhov no yuav tso cai rau koj hloov mus rau txoj kev kho kom zoo dua los ntawm kev txo qis cov tshuaj uas noj.
Ua tau lub cev zoo
Mob ntshav qab zib mellitus thiab kub siab yog cov kab mob uas tuaj yeem ruaj khov los ntawm cov kev tawm dag zog, uas yog, tsis tas siv tshuaj lossis muaj cov koob tshuaj me me.
Ib qho ntawm cov hau kev no yog kev tawm dag zog. Lawv yuav tsum muaj nqis, nyiam thiab muaj ntau yam. Tus neeg mob ntshav qab zib thiab ntshav siab yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm kev tawm dag zog uas tsis suav nrog kev ntxhov siab, vim tias nws tuaj yeem ua rau nce siab.
Noj zaub mov zoo ntshav siab ntshav qab zib
Ib yam li cov ntshav qab zib tsis sib thooj, tus neeg mob yuav tsum noj ntau, tsawg me ntsis, thiab kho kom raug. Nws yog txwv tsis pub siv khoom qab zib, pastries thiab lwm yam khoom noj sai.
Cov khoom noj ua si ntev ntev tau tso cai: cov zaub mov ua noj, tsuas yog semolina, qhob cij xim av, zaub, txiv hmab txiv ntoo, tshwj tsis yog tsawb thiab txiv hmab, taum, ntsuab taum.
Thaum siv cov khoom lag luam no, koj yuav tsum saib xyuas koj tus mob. Nrog kev nce ntxiv, koj yuav tsum tso lawv tawm rau qee lub sijhawm txhawm rau txhawm rau saib kev tiv thaiv ntawm lub cev.
Lwm cov khoom siv tuaj yeem siv tau yam tsis muaj kev txwv. Nqaij ntses thiab nqaij ntshiv, khoom noj siv mis, nceb, txiv hmab txiv ntoo, qe yuav pab tsis tau tsuas yog cov ntshav qab zib, tab sis kuj muaj ntshav siab.
Nws yuav tsum nco ntsoov tias kub siab ntxiv nws tus kheej yuav tsum muaj kev noj haus:
- Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau txwv rau kev siv ntsev, vim nws ua rau kom nce hauv cov ntshav siab. Feem ntau cov khoom - ntuj tsim los yog coj los ua kom zoo - twb muaj ntsev. Tib yam mus rau qab zib. Qab zib thiab khoom noj khoom haus tais diav, nrog rau cov khoom lag luam ua tiav, pastries, cov khoom noj uas haus luam yeeb, yuav tsum tau muab cais tawm ntawm cov khoom noj.
- Nws yog qhov tsim nyog kom haus 1.5 liv dej ntshiab txhua hnub. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab txhua hnub xav tau dej rau tib neeg: nws yog 30 ml / kg.
- Haus kas fes thiab tshuaj yej yuav tsum tsis txhob muaj pes tsawg.
- Luag txwv txiav cawv. Tsuas pub haus 70 ml cawv liab ib zaug ib lub lim tiam.
Cov teeb meem tawg hauv ntshav qab zib
Cov teeb meem tawg yog qhov nrawm lossis maj mam nce siab rau qhov tseem ceeb.
Cov kev cai txwv tsis pub nws nyob rau hauv muaj cov ntshav qab zib tsis txawv ntawm cov cai rau pab tus neeg mob uas tsis tiv thaiv tus kab mob no. Qhov txawv tsuas yog koj yuav tsum tau ntsuas koj cov ntshav qabzib thiab ua kom nws nyob li qub.
Hauv tsev, koj yuav tsum ua cov theem nram qab no.
- Tso hauv ncoo rau hauv tus neeg mob lub taub hau kom tsis txhob txhawm chim, uas tuaj yeem tshwm sim nrog kub siab.
- Muab tshuaj tsaug zog thiab cov tshuaj uas ib tug neeg siv rau nws. Kom tau txais kev ua haujlwm sai, koj tuaj yeem muab lawv tso rau hauv tus nplaig. Tam sim ntawd tom qab qhov no, nws yog qhov tsim nyog los tswj lub siab: nws yuav tsum txo qis, tab sis du. Tom qab ib nrab ib teev, qhov ntsuas yuav tsum poob 30 hli Hg, thiab tom qab ib teev - los ntawm 50 hli Hg.
Nws yog nruj txwv tsis pub kom txo cov ntshav siab. Qhov no tuaj yeem ua rau lub plawv nres lossis mob hlab ntsha tawg.
Thaum kev ua kom lub zog ruaj khov tiav, koj tuaj yeem tawm hauv tus neeg mob nyob hauv tsev, muab nws nrog kev thaj yeeb nyab xeeb, kev noj haus zoo rau lub cev thiab kev hloov pauv ntawm huab cua ntshiab.
Hauv txhua kis lwm yam, koj yuav tsum hu rau lub tsheb tos neeg mob sai.
Yuav txo cov ntshav siab hauv hom ntshav qab zib hom 2 li cas
Txais tos rau txhua tus nyeem ntawm blog! Raws li kuv tau cog lus nag hmo, Kuv tshaj tawm ob feem ntawm Marleson pob khoom rau koj. Tso dag xwb, tau mas. Qhov thib ob ntu ntawm cov ntawv sau hais txog qhov teeb meem ntawm kev sib xyaw ntawm kev kub siab thiab ntshav qab zib.
Rau cov neeg uas tsis ua raws li tsab xov xwm dhau los, Kuv yuav hais tias kuv tau piav qhia txog qhov ua yuam kev thiab kev coj ua ntsig txog kev kho ntshav qab zib, nrog rau muab qee qhov yooj yim, zoo li lub ntiaj teb, cov lus qhia txog kev siv tshuaj tsis muaj tshuaj tiv thaiv kev mob ntshav siab hauv ntshav qab zib, kab lus muaj nyob ntawm no.
Niaj hnub no peb yuav tham txog cov tshuaj, uas, hmoov tsis, feem ntau tsis txaus.
Thiab vim tias feem ntau nws yuav tsum tau noj tshuaj "rau kev yuam", cia ua nws lub siab, paub qhov peb coj thiab dab tsi.
Thaum kawg, nws yog koj li kev noj qab haus huv thiab koj xav tau nws ua ntej ntawm txhua yam, thiab tsis yog tus kws kho mob lossis cov neeg nyob sib ze. Yog li, tau txais tag nrho koj cov tshuaj "ntawm siab" tawm hauv cov thawv, tes thiab thawv.
Peb yuav nkag siab tias koj haus dej dab tsi, rau lub hom phiaj twg thiab cov tshuaj no cuam tshuam rau cov metabolism hauv carbohydrate thiab lipid, vim nws yog cov ntsuas no uas ua lub luag haujlwm hauv kev teem caij tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2. Ib qho ntxiv, Kuv yuav qhia koj tias cov tshuaj tiv thaiv kabmob antihypertensive kuj tuaj yeem, ntxiv rau nws qhov ua rau "siab-txo qis" cov nyhuv.
Ua ntej rhuav tshem pawg ntawm cov tshuaj, Kuv xav kom kos koj qhov xim rau qhov no. Tam sim no, cov tshuaj uas txo cov ntshav siab yog ntau heev, muaj ntau yam.
Tsuas yog cov tuam txhab ua haujlwm siab tshaj plaws tsis tshaj tawm nws cov tshuaj. Yog li ntawd, tuaj yeem muaj ib tuj ntawm kev lag luam npe thiab, zoo ib txwm, Kuv tsis tuaj yeem paub lawv txhua tus neeg.
Qhov loj tshaj plaws rau koj tsis yog lub npe ntawm cov tshuaj, tab sis nws cov tshuaj nquag.
Lub npe lag luam yog sau ua tsiaj ntawv loj ntawm lub npov nrog cov tshuaj, thiab tam sim ntawd hauv qab nws hauv kev luam ntawv me me yog lub npe ntawm cov tshuaj nquag.
Qhov ntawd yog qhov koj yuav tsum tau soj ntsuam koj cov tshuaj thiab Kuv yuav siv cov npe no thiab muab piv txwv ntawm qee cov npe lag luam.
Yog tias nws tsis pom nyob rau hauv pob, tom qab ntawd nws yuav qhia nyob rau hauv nqe lus piav qhia rau cov tshuaj thaum pib, piv txwv li, cov tshuaj nquag muaj yees yog enalapril.
Cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib hom 2 ntshav qab zib
Ntxees diuretics (tshuaj uas ua rau kom qhov zis ntau ntxiv) yog qhov muaj zog tshaj plaws ntawm cov tshuaj diuretics uas siv hauv kev soj ntsuam.
Cov tshuaj no feem ntau siv rau edema ntawm ntau lub hauv paus pib thiab kub siab. Lub npe ntawm cov pab pawg tau los ntawm qhov tseeb tias thaj chaw tseem ceeb ntawm lawv lub cawv yog nyob rau hauv lub voj ntawm Henle, qhov chaw uas dej rov nkag mus rau hauv lub cev.
Qhov cuam tshuam tshwm sim vim yog "inhibition" ntawm reabsorption, txuam nrog cov kua dej thiab cov zis sai dua, uas lub cev yuav hle dej thiab cov ntsev. Thaum ua ntawv thov cov voj diuretics, so ntawm cov leeg cov leeg ntawm cov hlab ntshav thiab nce ntxiv hauv cov ntshav raum tshwm sim.
Ntxiv nrog rau kev kub siab, cov tshuaj ntawm cov pab pawg no tuaj yeem kho rau mob hlwb txha caj qaum, hypercalcemia, lub plawv tsis ua haujlwm, lom los ntawm qee pawg ntawm cov tshuaj lom thiab lub raum tsis ua haujlwm. Kev npaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj lossis hauv ampoules rau kev txhaj tshuaj. Cov tshuaj yeeb yaj kiab tshaj plaws hauv cov pab pawg no yog Furosemide.
Lub voj hom tshuaj tsis tsim nyog rau kev kho mob ntshav siab hauv ntshav qab zib. Tsuas yog siv ib zaug xwb txhawm rau txo cov mob huam sai.
Lub cev pabcuam hauv kev kho mob ntshav siab
Kub siab thiab ntshav qab zib hom 2 muaj feem cuam tshuam zoo vim tias lawv muaj cov kab mob zoo sib xws thiab ib yam muaj feem. Piv txwv li, haus luam yeeb, mob plab rog, sodium khaws cia hauv cov ntshav, nephropathy, atherosclerosis pab txhawb kev txhim kho ob qho kev mob ntshav txhaws thiab ntshav qab zib.
Tsis tas li ntawd, insulin tsis kam rau nws tus kheej pab txhawb kev nce ntshav siab. Cov tshuaj insulin muaj cov vasodilating effect, tab sis nrog kev txhim kho ntawm cov cell tsis kam, nws cov nyhuv rau ntawm cov hlab ntshav yog kaw.
Cov kev txuam nrog hauv cov ntshav ntawm cov tshuaj no ua rau cov txiaj ntsig zoo - nce ntxiv ntawm lub suab nrov ntawm cov vascular phab ntsa. Cov tshuaj Insulin kuj tseem ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov haujlwm ntawm cov neeg txhawb zog, thiab nws, nyeg, pab txhawm rau nce cov hlab plawv, tawm tsam vascular thiab nce ntshav siab.
Beta-blockers yog cov tshuaj uas thaiv cov kev ua ntawm beta-adrenergic receptors (β1, β2, β3), uas nyob hauv ntau yam plab hnyuv siab raum, suav nrog hauv cov hlab ntsha thiab lub siab. Beta-adrenergic receptors muaj kev cuam tshuam los ntawm cov tshuaj adrenaline thiab norepinephrine, thiab cov tshuaj beta-blocker tsis cia lawv siv tawm lawv cov nyhuv stimulating.
Tag nrho cov tshuaj sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj xaus hauv "-ol", yog li lawv tuaj yeem sib txawv los ntawm lwm cov tshuaj los ntawm lub siab.
Cov tshuaj no yog tsim nyog rau cov neeg mob uas muaj mob plawv (CHD), lub plawv tsis ua haujlwm, post-infarction cardiosclerosis, lub plawv dhia ceev ceev. Lawv ua rau lub siab ntaus qis dua thiab tsawg zog.Tab sis lawv tau siv dav dav hauv kev kub siab dog dig thiab feem ntau muab rau cov neeg mob ntshav qab zib, uas yog qhov txhaum loj. Tom qab ntawv koj yuav nkag siab tias yog vim li cas.
Cov txiaj ntsig ntawm kev txo kom siab yog ua tiav los ntawm kev thaiv ntawm β1 receptors. Thaum zoo li no:
- txo lub plawv dhia
- txo lub plawv dhia
- kev txo cov zis lawm
- kev txo qis renin ntau lawm los ntawm ob lub raum
Thaiv ntawm β2 receptors uas nyob hauv lwm yam kabmob ua rau cov tsis tsim nyog:
- spasm ntawm bronchi, uas provokes tawm tsam ntawm bronchial hawb pob
- vasospasm
- rog lawm
- cheem kev sib txuas ntawm cov kua nplaum tawm los ntawm lub siab, uas yog txaus ntshai rau kev ua kom lub qog, i.e. lub thaiv kev tiv thaiv tau txhaws
- inhibits kev tso tawm ntawm cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav ua kab mob
Txij li thaum cuam tshuam los ntawm blockade ntawm β2 receptors yog cov tsis xav kiag li, cov tshuaj tau tsim uas thaiv tsuas yog β1 receptors. Cov tshuaj no hu ua xaiv, i.e. Xaiv.
- tsis xaiv (propranolol (anaprilin))
- xaiv (atenolol, metoprolol, betaxolol (Lokren), bisoprolol (Concor), thiab lwm yam)
- beta-blockers nrog ib qho ntxiv vasodilating nyhuv (labetalol (Trandate), carvedilol (Dilatrend), nebivolol (Nebilet))
Cov tshuaj niaj hnub thiab kev nyab xeeb tshaj plaws rau tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib sib kis yog pawg thib peb, vim tias cov tshuaj no nthuav tawm cov hlab ntsha me me thiab muaj cov kev mob tshwm sim tsawg dua.
Tsis tas li ntawd, lawv favorably cuam tshuam rau lipid thiab carbohydrate profile, thiab pab txhawb kom txo qis hauv insulin tsis kam. Tsuas yog xaiv cov tshuaj thiab tsis xaiv tshuaj, ntawm qhov tsis sib xws, nce roj thiab triglycerides, nce insulin tsis kam, nce ntshav qab zib thiab lub cev qhov hnyav, tuaj yeem ua rau txiv neej erectile kawg.
Raws li ob peb txoj kev tshawb fawb, cov tshuaj uas tsim nyog zoo tshaj plaws beta-blocker rau cov neeg mob uas qhia thiab cov mob ntshav qab zib muaj tsuas yog ob hnub no: carvedilol (Dilatrend) thiab nebivolol (Nebilet).
Txij li thaum carvedilol yog qhov kev xaiv tsis-beta-blocker, nws txoj kev siv rau hauv cov neeg mob ntsws asthma muaj tsawg. Tus so, tshwj xeeb tshaj yog anaprilin, atenolol thiab metoprolol, suav hais tias yog kev phom sij thiab tsis cuam tshuam kiag li nrog ntshav qab zib.
Hmoov tsis zoo, txhua tus beta blockers muaj qhov tsis txaus ntseeg. Lawv npog lub cim ntawm hypoglycemia thiab qeeb kev tawm ntawm qhov kev ywj pheej ntawm tus mob no, i.e., qhov kev them nyiaj kho tawm ntawm kev kho ntshav qabzib los ntawm nplooj siab. Yog li, koj yuav tsum tau ceev faj hauv cov neeg mob uas tsis zoo pib cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tsawg los yog tsis hnov lawv txhua.
Tam sim no saib dab tsi cov kev kho plawv kho? Kuv pom ntau zaus ntawm kev txais tos uas yog metoprolol (Metocard, Betalok, Egilok) yog tshuaj, tsawg dua feem ntau atenolol, txawm tias tsawg dua bisoprolol (Concor), thiab lwm yam.
Kev tiv thaiv thiab cov lus pom zoo
Qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib hom 2 thiab ntshav siab yog feem ntau cuam tshuam nrog kev ua neej tsis zoo thiab noj zaub mov tsis zoo. Yog vim li ntawd lawv kev tiv thaiv thiab kho kom yog feem ntau ntawm cov haujlwm no ib txwm muaj.
Nws yog qhov nthuav tias ob lub xeev tuaj yeem ruaj khov los ntawm txoj kev txhais tau tias xwm tau pom zoo rau tus txiv neej: kev qoj ib ce, so kom zoo, kev noj zaub mov zoo, kev tawm tsam tsim nyog rau kev ntxhov siab, thiab tau txais kev xav zoo. Hmoov zoo, nws muaj rau txhua tus neeg.
Hauv cov theem tom qab ntawm ntshav qab zib mellitus thiab kub siab, cov hau kev no, tau kawg, yuav tsum tau ntxiv cov kev kho mob kho mob.
Mob ntshav qab zib ib txwm ua rau neeg tuag taus. Noj ntshav qab zib ntau heev yog qhov txaus ntshai heev.
Aronova S.M. muab cov lus qhia txog kev kho mob ntshav qab zib. Nyeem tag nrho
Los ntawm kev kub siab Indapamide: yuav ua li cas coj, qhia, contraindications
Hauv cov txheej txheem ntawm kev kho mob ntshav siab, tus kws kho mob yuav tsum sau tshuaj diuretics, txij li ntshav siab poob qis dua nrog kev tshem tawm cov dej tawm hauv lub cev.
Txoj kev lag luam kws tshuaj tau tsim ntau cov tshuaj diuretic. Feem ntau, yog tias muaj edema, tus kws kho mob tau sau ntawv rau Indapamide rau qhov siab.
Txawm li cas los xij, cov tshuaj muaj contraindications thiab cov yam ntxwv ntawm kev siv, yog li lawv xav tau kev koom tes nrog kev kho mob nrog kws kho mob.
Indapamide rau kev txo qis
Cov tshuaj belongs rau thiazide-zoo li diuretics ntawm lub sijhawm ua ntev, muaj cov nyhuv me me ntawm cov ntshav siab. Indapamide yog siv rau kev mob ntshav txhaws, thaum lub siab pib dhau 140/90 hli Hg. Txuj ci., Thiab mob plawv nres, tshwj xeeb yog tus neeg mob o tuaj.
Cov tshuaj tau tawm hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj thiab tsiav tshuaj ntawm 1.5 thiab 2.5 mg. Lawv tau tsim nyob rau hauv Russia, Yugoslavia, Canada, Macedonia, Ixayees, Ukraine, Tuam Tshoj thiab Lub Tebchaws Yelemees. Cov tshuaj qaug tshuaj yeeb tshuaj yog Indapamide.
Indapamide yog cov tshuaj calcium uas khaws cia, uas yog qhov zoo rau cov neeg mob ntshav siab. Nws tuaj yeem siv los ntawm cov neeg muaj tus mob hemodialysis, mob ntshav qab zib, nrog hyperlipidemia. Hauv cov xwm txheej nyuaj, nws yuav tsum tswj hwm txog qib ntshav qabzib, poov tshuaj, lwm yam kev qhia tau pom zoo los ntawm tus kws kho mob.
Indapamide rau kev kub siab
Cov tshuaj ntsiav lossis ntsiav tshuaj los ntawm lub siab ua rau kub siab pib ua 30 feeb tom qab noj. Cov nyhuv hypotonic ntev li 23-24 teev.
Qhov txo qis hauv cov ntshav siab yog vim qhov kev tiv thaiv hypotensive, diuretic thiab vasodilating - cov qib ntshav pib poob vim muaj cov cawv ntawm cov tshuaj nquag, tshem tawm cov kua dej ntau dhau ntawm lub cev thiab nthuav cov hlab ntshav thoob plaws lub cev.
Indapamide tseem muaj cov cuab yeej cardioprotective - nws tiv thaiv myocardial hlwb. Tom qab kho, kub siab ho txhim kho kev mob ntawm cov leeg plawv ventricle.
Cov tshuaj kuj maj mam txo qis tsis kam rau hauv cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha.
Txij li nws nyob rau ntawm kev siv mentsis nce qhov ntau ntawm cov zis tsim nrog uas cov kua dej ntau dhau los, nws yog qhov tsim nyog los haus cov tshuaj yog tias muaj edematous syndrome.
Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj
Ib tug neeg feem ntau raug yuam kom siv ntau cov tshuaj uas zwm rau ntawm cov pab pawg sib txawv. Lawv cov tshuaj nquag yuav txo qis lossis ua kom zoo dua ntawm Indapamide. Nws tsim nyog nyob hauv kev nthuav dav ntxiv ntawm qhov "kev cuam tshuam" li cas.
Cov nyhuv antihypertensive ntawm cov tshuaj nce ntxiv thaum siv ua ke nrog tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj tiv thaiv kev tawm tsam - qhov no tuaj yeem ua rau lub siab poob qis.
Thaum ua ke nrog erythromycin, ib tus neeg muaj tachycardia; hauv Cyclosporin complex, creatinine qib nce. Kev siv ib txhij ua ke nrog cov tshuaj, uas suav nrog iodine, tuaj yeem ua rau lub cev qhuav dej. Kev poob poov tshuaj yog nce siab los ntawm laxatives, saluretics thiab plauv mob glycosides.
Nws yuav tsum tau yug hauv siab tias corticosteroids thiab NSAIDs (cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory tshuaj) txo cov nyhuv hypotensive ntawm Indapamide - qhov no txo qis kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj. Txhawm rau zam kev cuam tshuam nrog lwm cov tshuaj, tus kws kho mob yuav tsum muab cov npe ntawm txhua yam tshuaj thiab cov tshuaj ntsuab siv.
Indapamide contraindications
Cov neeg mob ntshav siab nrog cov kab mob tsis ua hauj lwm ntawm txoj kev tso zis, endocrine, plab zom mov thiab hlab plawv yuav tsum ntxiv mus ntsib kws kho mob. Rau qee qhov pathologies, cov tshuaj no muaj cov yam ntxwv ntawm kev siv lossis tag nrho yog contraindicated.
Indapamide yuav tsum tsis txhob siv rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 18 xyoo, cev xeeb tub. Yog tias cov tshuaj raug xaj rau tus pojniam thaum lactation, tom qab ntawd thaum kho tus menyuam yaus hloov mus rau qhov khoom noj khoom haus cuav.
Kev siv Indapamide yog contraindicated yog tias cov xwm txheej hauv qab no tau txheeb xyuas:
- ib tug neeg intolerance,
- lub raum tsis ua hauj lwm
- galactosemia, lactose intolerance,
- hepatic encephalopathy,
- tab kaum kev cuam tshuam hauv lub hlwb,
- hypokalemia
- mob gout
- anusia
Ua ntej yuav cov tshuaj, nws raug nquahu kom kawm cov ntaub ntawv ntawm cov kws tsim khoom cov lus qhia (ntim rau hauv pob ntawm cov tshuaj), vim nws qhia cov ntaub ntawv tiav txog cov tshuaj muaj pes tsawg leeg, cov yam ntxwv ntawm kev siv, contraindications, lwm cov ntaub ntawv.
Sab nyhuv ntawm indapamide
Nrog rau kev siv cov tshuaj kom zoo hauv 97% ntawm cov neeg mob, cov tshuaj tsis ua rau lub cev tsis zoo. Hauv cov neeg teej tug rau tshuav 3%, Indapamide ua rau muaj kev phiv.
Cov txiaj ntsig feem ntau yog ua txhaum ntawm cov dej-electrolyte tshuav: qib ntawm cov poov tshuaj thiab / lossis sodium tsawg dua. Qhov no ua rau lub cev qhuav dej (tsis muaj kua txaus) hauv lub cev.
Tsis tshua muaj tshuaj, ib yam tshuaj tuaj yeem ua rau mob arrhythmia, hemolytic anemia, sinusitis thiab pharyngitis.
Lwm cov kev phiv ntawm Indapamide:
- kev ua xua (urticaria, anaphylaxis, Quincke's edema, dermatosis, ua pob)
- Lyell cov tsos mob
- dryness ntawm lub qhov ncauj mucosa,
- Stevens-Johnson mob
- hnoos
- tsis muaj zog
- kiv taub hau
- xeev siab, ntuav,
- mob leeg
- mob taub hau
- kev tshee
- daim siab ua hauj lwm
- pancreatitis
- cem quav
- orthostatic hypotension.
Qee zaum indapamide hloov pauv kev hloov pauv ntawm cov ntshav thiab zis. Hauv kev tsom xam tuaj yeem tshawb pom qhov tsis muaj cov poov tshuaj, sodium, ntau ntxiv ntawm cov calcium, qabzib, creatinine thiab urea. Thrombocytopenia, leukopenia, ua kom mob ntshav qab zib, agranulocytosis muaj tsawg dua.
Kuv tuaj yeem hloov pauv cov tshuaj licas
Hloov chaw ntawm Indapamide, Indap raug tso cai. Cov tshuaj no nrog tib lub cev, tab sis tsim tawm los ntawm lwm qhov chaw tsim khoom thiab kuj yuav muaj ntau yam sib txawv ntawm cov tshuaj nquag. Thaum muaj qhov sib txawv, tus kws kho mob mus koom yuav tsum kho cov tshuaj noj kom tsawg dua.
Tus kws kho mob tseem yuav pab koj nrhiav cov duab (analogues) uas muaj cov tshuaj lossis cov kev ua zoo sib xws. Ntawm kev sab laj ib leeg, tus kws kho mob yuav qhia koj tias yam tshuaj twg zoo siv: Indapamide lossis Hypothiazide, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres. Tej zaum teem sijhawm siv lwm cov tshuaj diuretics tswj los txo cov ntshav siab.
Xaus
Cov tshuaj Indapamide maj mam txo qhov siab thoob plaws ib hnub. Nrog nws li niaj zaus thiab siv kom raug, ntshav cov ntshav qis dua li 7 hnub txij li hnub coj.
Tab sis kev kho mob tsis tuaj yeem cuam tshuam nyob rau theem no, txij li kev kho tau mus txog nws qhov tshwm sim ntau tshaj plaws nyob rau hauv 2.5-3 lub hlis.
Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj, koj kuj yuav tsum ua raws li cov lus pom zoo rau kev kho mob: ua raws li kev noj haus rau kev kub siab, kho lub sijhawm so, lwm cov tshuaj noj.