Plawv nres ntshav qab zib > Mob ntshav qab zib muaj teeb meem

Myocardial infarction yog ib qho mob hnyav heev ntawm ntshav qab zib. Pathologies tshwm sim los ntawm cov teeb meem metabolic cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm txhua qhov tseem ceeb hauv nruab nrog cev. Vim li ntawd, txoj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob ntawm cov hlab plawv system nce ntxiv.

Mob ntshav qab zib yog ib qho kab mob nyuaj heev thaum ua rau cov piam thaj tsis zoo cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Thrombosis provokes nqaim ntawm cov hlab ntshav, cov ntshav ntws yog ntxhov. Cov ntshav ua tuab thiab khov, nws muaj pes tsawg leeg pauv. Tus kab mob muaj kev loj hlob sai, tau nyaij ntawm hom mob hnyav. Kev kho mob ncua ntev yuav tsum xav txog cov kab mob pathologies los ntawm cov ntshav qab zib ntau ntau.

Ntshav qab zib yog hu ua "mob ntshav qab zib"

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, kev nce ntshav tawm ntawm cov ntshav tawm ntawm cov ntshav siab yog qhov feem ntau pom, vim li ntawd, lub siab nce ntxiv, qhov mob aortic aneurysm tshwm sim, uas feem ntau ua rau mob lub plawv tsis zoo. Ntawm kev pheej hmoo yog cov neeg uas muaj qee yam ntxwv:

roj ntsha pathology,
haus luam yeeb (ob npaug yuav muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres),
haus cawv
ntshav siab
thawj.

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov txheej txheem kev zom zaub mov qeeb qeeb, kev tiv thaiv kab mob tsawg zuj zus, angina pectoris tshwm sim. Muaj qhov mob yuav tsum tau maj mam vascular bypass phais thiab stenting. Qhov peculiarity yog tias feem ntau lub plawv nres yuav tsis muaj cov tsos mob thawj vim qhov qis raug hloov ntawm lub siab nqaij.

Kev kov yeej ntshav qab zib hauv tsev. Nws tau ib hlis txij thaum kuv tsis nco qab txog qhov jumps hauv qab zib thiab noj tshuaj insulin. Oh, yuav ua li cas kuv siv los tiv kev txom nyem, tas li tsaus muag, hu thaum muaj xwm ceev. Muaj pes tsawg lub sijhawm kuv tau mus rau cov kws kuaj mob endocrinologist, tab sis lawv tsuas hais ib yam nyob hauv - "Noj insulin." Thiab tam sim no 5 lub lis piam tau dhau mus, raws li cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsis sib luag, tsis yog ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin thiab txhua tus ua tsaug rau cov lus no. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum nyeem!

Tus kab mob nthuav dav sai sai, muaj teeb meem tshwm sim txog rau lub txiaj ntsig tuag. Myocardial infarction hauv cov neeg mob ntshav qab zib provokes nce ntshav coagulation. Hypoxia ua kom zoo dua los ntawm kev ua pa oxygen xa mus rau cov ntaub so ntswg.

Qhov muaj cov protein nyob rau hauv cov zis yog qhov tsis txaus siab raug tshawb pom ntawm lub plawv mob ntshav qab zib.

Qhov ua rau muaj mob plawv nres hauv ntshav qab zib yog qhov cuam tshuam me me ntawm cov hlab ntsha hauv plawv. Cov ntshav ncig tsis txaus ua rau cov ischemia thiab myocardial malnutrition. Irreversible necrotic txheej txheem tshwm sim. Cov txheej txheem rov qab yog cuam tshuam, kev txhim kho ntawm cov focal loj hauv lub plawv nres tshwm sim ntau dua li cov neeg noj qab haus huv. Qhov tshwm sim thiab qhov tshwm sim nyuaj dua. Nws yuav tsum tau kho kom ntev, ua raws li cov lus pom zoo ntawm cov kws kho mob, kev noj zaub mov kom zoo.

Cov foos hnyav ntawm kab mob plawv hauv cov neeg mob ntshav qab zib ua rau muaj ntau yam:

peripheral arterial angiopathy,
obliterating endarteritis,
vasculitis
ntshav qab zib nephropathy nrog albuminuria,
dyslipidemia.

Kev kwv yees lub plawv nres hauv ntshav qab zib tuaj yeem ua los ntawm kev ntsuas lub ntsuas glycemic. Cov suab thaj theem tau tswj hwm nyob rau hauv thaj tsam 6 mus rau 7.8 mmol / L, qhov siab tso cai ntau yog 10. Nws yuav tsum tsis txhob tso cai kom qis dua 4-5 mmol / L. Txoj kev kho tshuaj Insulin yog kho nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 thiab cov neeg muaj tus mob hyperglycemia pheej hmoo, siab dua 10 mmol / l, kev noj haus hauv niam txiv, kev noj qab haus huv hnyav. Yog tias noj cov ntsiav tshuaj tsis ua hauj lwm zoo, cov neeg mob hloov mus rau cov tshuaj insulin.

Cov tshuaj txhawm rau txo cov ntshav qab zib yog kho tom qab kev tswj hwm ntawm qhov mob ntshav tsis txaus. Cov lus qhia tseem ceeb ntawm kev kho mob rau myocardial infarction:

normalization ntawm cov ntshav qab zib
cov roj (cholesterol) tsawg
tswj cov ntshav siab nyob rau theem ntawm 130/80 mm RT. Kos duab.,
anticoagulants rau cov ntshav ua ntshav,
tshuaj rau cov hlab plawv system thiab kho cov kab mob coronary.

Tus neeg mob yuav tsum tau soj ntsuam nruj ntawm nws lub neej.

Cov tsos mob ntawm lub plawv nres hauv cov neeg muaj ntshav qab zib

Cov neeg mob ntshav qab zib, vim tias qhov mob ntsws tsis ua haujlwm zoo, tsis txhob hnov qab cov kab mob hloov pauv vim tsis muaj mob. Muaj ntau cov tsos mob cuam tshuam nrog lwm yam kab mob. Qee zaum tsuas yog kev niaj hnub tshuaj xyuas cov teeb meem plawv. Tus kab mob no nkag mus rau theem siab, cov txheej txheem ua tsis tiav.

Mob ntshav qab zib, mob plawv nres tuaj yeem tshwm sim ntau yam:

ntuav tsis muaj laj thawj
malaise
lub siab ua ntxhov
tsis muaj zog
txog siav
ntse mob hauv siab
mob mob caj dab mus rau caj dab, puab tsaig, xub pwg, lossis caj npab.

Rau cov neeg mob ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb kom ib txwm nqa nitroglycerin ntsiav tshuaj.

Txheeb cais paub meej tias txiv neej muaj mob plawv ntau dua. Hauv cov poj niam uas muaj ntshav qab zib, cov tsos mob tshwm sim tsawg dua, lawv tsis tshua muaj kev pheej hmoo rau myocardial infarction.

Feem ntau thawj cov tsos mob ntawm tus kabmob yog vim muaj haujlwm ntau dhau, nkees, mob khaub thuas, cov yam ntxwv ntawm lub cev. Nyuaj nyob rau hauv lub neej muaj kev txom nyem mob thaum yug menyuam, nyob rau hnub tseem ceeb, cov poj niam tsis koom nrog malaise nrog teeb meem plawv Txoj kev pheej hmoo yuav nce nrog lub hnub nyoog, thaum lub cev nyhav dhau heev lawm, ntshav nce siab, lub hnub nyoog ntsig txog cov kab mob kev sib ntxiv, thiab cov kab mob ntev dua.

Qee zaum nrog MI muaj qhov tsis xis nyob, kub siab. Hauv cov neeg haus luam yeeb, nws yog nrog cov neeg ua pa luv thiab hnoos, uas yog vim tus cwj pwm tsis zoo rau qhov ua tsis zoo. Hauv cov xwm txheej zoo li no, qhov teeb meem tsuas yog pom ntawm daim cardiogram. Daim foos hnyav tshaj plaws yog qhia los ntawm lub xeev poob siab, poob ntawm tsis nco qab, mob ntsws ntsws.

Hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2, teeb meem muaj lawv tus kheej tshwj xeeb. Txoj kev pheej hmoo ntawm mob plawv nres tshwm sim hauv cov neeg txij lub hnub nyoog me. Cov yam ntxwv ntawm tus kheej:

o thiab blueness ntawm cov nqua,
nquag tso zis
qaug zog,
nce ntxiv nyob rau hauv lub cev hnyav,
kiv taub hau.

Ib lub plawv nres uas mob ntshav qab zib mellitus hauv cov neeg kev txom nyem los ntawm tus kab mob mus ntev yog qhov nyuaj dua. Kev ua txhaum ntawm lub cev ua haujlwm nce qhov kev pheej hmoo ntawm teeb meem, muaj kev pheej hmoo ntawm kev tuag. Hauv cov neeg mob no, lub siab tsis ua hauj lwm asymptomatic, tab sis ntau nrawm dua, qee zaum sai sai. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ntsuas hauv lub sijhawm thiab sau ntawv kho mob siab.

Cov yam ntxwv ntawm kev tiv thaiv lub plawv hauv cov ntshav qab zib:

qhov feem pua ntawm qhov tshwm sim ntawm kev kub siab yog siab dua
muaj tshwm sim ntawm myocardial ruptures,
qhov yuav muaj kev ploj tuag siab dua cov neeg noj qab haus huv.

Yog tias tsis kho, "lub siab mob ntshav qab zib" yog qhov pheej hmoo yuav nres.

Ib qho mob plawv nrog ntshav qab zib yuav ua kom qhov muaj mob ntxiv thiab qhov muaj feem yuav muaj ntau ntxiv.

Mob ntshav qab zib tom qab lub plawv nres

Feem ntau tsuas yog tom qab lub plawv nres nce qib siab cov ntshav qab zib kom paub tias muaj ntshav qab zib thiab kuaj tau, cov hom thiab daim ntawv tau txiav txim siab.

Cov teeb meem lub plawv tau tshwm sim los ntawm theem siab ntawm cov piam thaj, vim qhov ua rau cov ntshav ntawm cov ntshav tsis sib xws, cov txheej txheem tsis tuaj yeem tshwm sim. Kev tshawb fawb thiab kev kho mob yog ua tiav ntau yam. Maj mam, hauv cov koob tshuaj me me, tshuaj insulin yog muab tshuaj, kev kho plawv kho mob yog nqa tawm. Qhov tshwm sim yog nyob ntawm hom thiab daim ntawv ntawm tus kab mob kuaj pom, cov cim qhia tau tseeb, kev kho kom zoo yog raug kho. Hauv cov theem pib, insulin tsis siv.

Cov neeg mob ntshav qab zib tau muab ob hom kev rov zoo tom qab lub plawv nres:

lub cev (kev kawm thiab kis las)
puas hawv (kev sab laj, cov tshuaj kho mob hlwb yog tias tsim nyog).

Tom qab ib qho rov qab ua tiav, taug kev luv luv hauv cov huab cua ntshiab, kev tawm dag zog tsawg tsawg raug pom zoo. Txhawm rau tiv thaiv, lawv ua cov kev kho mob hlwb xav tswj lub hlwb kom nyob tus yees. Txhua hom kev kos duab yog nrov.

Kev noj haus rau lub plawv nres thiab ntshav qab zib

Khoom noj khoom haus yog kho nyob ntawm lub caij nyoog ntawm tus kab mob. Txhawm rau zam kom tsis txhob muaj teeb meem thiab rov kis mob ntshav qab zib, cov kws kho mob pom zoo kom noj zaub mov tshwj xeeb. Kev noj zaub mov zoo tau raug tsim kho, suav txog tus kheej cov yam ntxwv, tiv thaiv lub cev.

Thawj lub lim tiam nws raug nquahu kom noj zaub mov me me:

mashed zaub soups thiab mashed qos yaj ywm (tshwj tsis yog qos yaj ywm),
porridge (tshwj tsis yog semolina thiab mov),
cov nqaij ntshiv thiab ntses (hau los yog ci ci),
meatballs thiab patties, ci tsis muaj roj lossis ncu,
cov khoom noj siv mis thiab dej qab zib,
ncu omelet.

Hauv lub lim tiam thib ob, cov tais diav tsis txaws. Ntses thiab nqaij hauv cov khoom noj tsuas yog 1 zaug ib hnub twg. Casseroles, cov zaub mashed tau ntxiv. Cov Tshuaj Tiv Thaiv:

haus luam yeeb
marinades thiab cov kaus poom zaub mov,
cheese
dej qab zib
kas fes thiab tshuaj yej muaj zog.

Kev noj haus yog muaj calories tsawg. Ntawm cov rog, seaweed, txiv ntoo, thiab lentils pom zoo.

Cov khoom noj zoo li no tseem ua rau tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib hauv ntau hom ntshav qab zib. Qhov sib xyaw thiab qhov sib piv ntawm cov khoom tau suav los ntawm koj tus kws kho mob. Cov neeg mob yuav tsum tswj hwm qhov theem ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev, kom tsis txhob muaj suab thaj ntau ntxiv.

Kev noj haus yog ua raws cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub. Nws yog qhov zoo rau noj nqaij ntses thiab nqaij ntses.

Zaub thiab txiv hmab txiv ntoo rau ntshav qab zib tom qab lub plawv nres, pom zoo los ntawm cov kws paub:

txiv lws suav
dib
zaub ntsuab
zaub paj ntsuab
pob paj dawb, zaub qhwv dawb thiab zaub pob,
paj zaub
blueberries
txiv ntoo qab zib
txiv duaj
apricots
txiv apples
txiv kab ntxwv
pears
kiwi

Tus mob ntshav qab zib muaj cov khoom noj tshwj xeeb hauv lawv lub neej. Nws raug nquahu kom tso tseg cov ntsev, roj thiab cov rog. Siv cov txiv roj roj ua zaub xam lav hnav khaub ncaws. Cov ntsiab cai ntawm khoom noj khoom haus:

muaj cov poov tshuaj thiab magnesium nyob rau hauv cov zaub mov,
kev cais tawm cov khoom noj hnyav, cov tsiaj rog,
txhua cov tais diav tsis muaj ntsev,
tsis kam muab cov khoom kib,
txwv haus, mus txog 1.2 l,
muaj cov nqaij qaib noj rau hauv cov zaub mov noj,
feem ntau ua kua tais diav
muaj zog tshuaj yej thiab kas fes - taboo,
tshiab zaub xwb,
chocolate cais
kev tiv thaiv los ntawm kev yoo mov sai,
mov ci yuav tsum tsis txhob nyob tshiab.

Lub saj ntawm cov zaub mov yog txhim kho nrog txiv qaub kua txiv los yog kua txiv ntoo cider vinegar. Bran yog ntxiv rau cov khoom noj uas yog ib qhov ntxiv ntawm cov pa roj carbon fiber. Cov zaub mov yuav tsum ua kom sib luag, noj txhua 2-3 teev. Kev yoo mov tsis pub ua.

Cov ntawv qhia zaub mov tom qab lub plawv nres yog txawv ntawm kev noj zaub mov zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib. Qhov no cuam tshuam cov chav kawm ntawm tus kabmob, txo qhov txaus ntshai ntawm cov teeb meem. Kev tsis ua raws cai yog fraught nrog cov teeb meem. Cais txoj kev noj haus kom sib haum rau cov neeg rog dhau. Qhov kev noj haus no yuav tsum tau ua raws lub neej.

Ntawm 47, Kuv raug kuaj mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv tau nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum.

Thaum kuv muaj 55 xyoo, Kuv twb ua nkaug kuv tus kheej nrog cov tshuaj insulin, txhua yam tsis zoo. Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.

Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoos tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua txhua hnub, cog txiv lws suav thiab muag tom khw. Kuv cov phauj xav tsis thoob thaum kuv khaws txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj hnub nyoog 66 xyoo.

Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.

Kev Tiv Thaiv

Txij li muaj ntshav qab zib, ib tus neeg muaj kev pheej hmoo ntawm kev tawm tsam, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li kev tiv thaiv cov cai:

Nco ntsoov soj ntsuam cov ntshav qab zib thiab cov qib roj cholesterol. Qhov no tuaj yeem ua nyob hauv tsev los ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb.
Nco ntsoov nquag mus ntsib tus kws endocrinologist thiab kuaj ntshav rau biochemical cov kev tshawb fawb. Raws li qib ntawm qee yam tshuaj, tus kws kho mob tuaj yeem txheeb xyuas qee yam kev tsis txawv txav hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv.
Ua raws li kev noj haus rau cov neeg mob ntshav qab zib thiab ua raws nraim li cov lus qhia ntawm endocrinologist thiab tus kws qhia noj haus.
Kev ntsuas ntshav siab txhua hnub.
Tsum tawm ntawm cov cwj pwm tsis zoo.
Txav mus ntau thiab ua pa ntshiab cua. Kev ua yog qhov zoo tshaj plaws prophylactic tiv thaiv stagnation hauv lub cev.

Lub xub ntiag ib txhij ntawm myocardial infarction thiab ntshav qab zib mellitus ho ua rau cov txheej txheem kho mob nyuaj. Koj yuav tsum them sai sai rau txhua qhov cim ntawm kev mob plawv thiab tsis tu ncua, yog tias kuaj mob, tau txais kev kho mob tsim nyog. Tsuas yog qhov no yuav tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm kev tawm tsam.

Cov kab mob ntsig txog mob ntshav qab zib mellitus yog hu ua "mob ntshav qab zib" los ntawm cov kws kho mob. Cov khoom nruab nrog hauv lub cev nce ntxiv, qhov tshwm sim ntawm kev kawm txog lub plawv tsis ua haujlwm.

Tus mob ntshav qab zib yog cov yam ntxwv ntshav siab lossis ntshav siab. Qhov no yog ib qho kev pheej hmoo ntxiv ntawm aortic aneurysm.

Rau cov neeg mob uas twb muaj lub plawv nres, txoj kev pheej hmoo rov qab muaj mob heev. Vim tias kev ua txhaum ntawm myocardial contraction, qhov tshwm sim ntawm cov xeeb ceem ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm.

Vim yog qhov tseeb tias nrog cov piam thaj ntau ntxiv, qhov feem pua ntawm cov txheej txheem hauv cov metabolism hauv lub cev txo qis, qhov tshwm sim ntawm kev hla dhau lub ntsej muag me me ntawm lub siab nce siab.

Lub insidiousness ntawm lub plawv nres nrog concomitant mob ntshav qab zib yog tias nws feem ntau muaj kev kho mob yam tsis hnov mob, vim tias cov nqaij hauv lub plawv yuav tsis nkag siab.

Cov kev tiv thaiv tiv thaiv yuav pab txo kev mob plawv mob ntshav siab. Yog tias muaj ntshav qab zib, thawj qhov hauv kev tiv thaiv yog kev saib xyuas tas li thiab kho cov ntshav qab zib kom tsawg. Kom zam dhau tej kev txhaum loj heev li lub plawv nres, koj yuav tsum:

nqa koj cov zaub mov “mus rau qhov ib txwm muaj”, hais mus rau ntawm Zaj 9,
tsiv mus nyob ntau, mus kev, taug kev,
txiav luam yeeb
kho cov roj ntsha hypertension,
haus dej kom ntau
saib xyuas thiab tswj cov qib roj cholesterol thiab ntshav qabzib,
raws sij hawm kho cov kab mob concomitant.

Kev kho mob ntawm myocardial infarction nrog ntshav qab zib yuav tsum tau nqa tawm kom nruj raws li kws kho mob cov lus qhia. Kev qhuab qhia tus kheej thiab kev kho mob kom txaus yuav zam dhau qhov mob tom qab lub plawv nres.

Cov kev xav rau cov kab mob hauv lub plawv tau nce nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib, txawm nyob hauv cov pab pawg uas muaj kev tsis txaus siab rau lub cev, yog li, nrog cov ntshav qab zib. Qhov kev zoo siab no cuam tshuam nrog lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj insulin hauv cov rog rog. Ntxiv rau kev ua kom cov ntshav zoo ntxiv, insulin deficiency ua cov lipolysis thiab kev tsim cov ketone lub cev.

Nyob rau tib lub sijhawm, qib ntawm triglycerides hauv cov ntshav nce ntxiv, kev nqus ntawm fatty acids nyob rau hauv cov ntshav. Qhov thib ob yam yog nce ntxiv ntawm kev coagulation ntshav, kev tsim cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntshav. Cov piam thaj nce nrawm tsim cov glycosylated proteins, nws txuas nrog hemoglobin cuam tshuam kev xa oxygen mus rau cov ntaub so ntswg, uas ua rau kev kho hypoxia.

Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, txawm hais tias muaj zog ntau ntxiv ntawm cov insulin hauv cov ntshav thiab hyperglycemia, qhov kev tso tawm ntawm insulin antagonists nce. Ib ntawm lawv yog somatotropin. Nws txhim kho kev faib tawm ntawm cov leeg pob qij txha mos thiab cov nqaij ntshiv kom nkag tau rau hauv lawv.

Atherosclerosis tseem muaj kev vam meej nrog cov yam ntxwv no

Kev pham
Arterial tawg.
Haus Yeeb.

Txhawm rau kom nrov lub tswb, khiav mus rau tus kws kho plawv thaum pib pom cov cim, yog tias tus neeg muaj kev pheej hmoo, ces yuav tsum muaj kev tshuaj xyuas txhua xyoo.

Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo: cov neeg uas muaj cov txheeb ze hauv thawj thiab thib ob ntawm cov txheeb ze nrog kab mob plawv, cov neeg mob atherosclerosis lossis ntshav qab zib mellitus, cov neeg mob ntshav siab ntawm 3 pawg muaj kev pheej hmoo.

Tsis muab kev pab kho mob nyob rau lub sijhawm nrog kev txhim kho lub plawv yuav ua rau muaj kev txhim kho cov hlab plawv thiab mob stroke.

Txawm hais tias 10 xyoo dhau los, kev txheeb cais ntawm kev soj ntsuam ntawm myocardial infarction hauv cov txiv neej muaj lub hnub nyoog ntawm 50 txog 60 xyoo, thiab tam sim no los ntawm 40 txog 50.

Cov txheej txheem ntawm "rejuvenation" ntawm tus kab mob tshwm sim los ntawm ntau yam:

Ntau kev quav yeeb rau cov cwj pwm phem (haus cawv thiab luam yeeb),
Nquag siv cov rog, kib, luam yeeb, ntsim ntsim,
Tsis saib xyuas kev noj qab haus huv.

Cov tsis muaj kev kho mob ntawm qee cov kab mob thaum ntxov ua rau lawv hloov mus rau qeb ntawm mob ntev:

Muaj cov ntshav qab zib
Cov metabolism hauv lub cev tsis zoo, uas ua rau lub cev rog,
Muaj cov kab mob tawg,
Lub xub ntiag ntawm atherosclerosis,
Los ntshav kev ntshawv siab
Ua rau cov ntshav muaj roj ntau ntau,
Tsis muaj kev qoj ib ce ntawm ib tug neeg.

Ntau dua ntawm cov laj thawj saum toj no uas cuam tshuam rau kev ua neej, kev noj qab haus huv ntawm tus txiv neej, qhov muaj feem ntau ntawm kev txhim kho lub plawv nres.

Kev tsim kho ntawm lub siab tuaj yeem tiv thaiv tau:

Nws yog ib qho tsim nyog los xav rov qab rau koj txoj kev ua neej, tso tawm qhov tsis zoo.
Muaj cai noj.
Ua kom muaj kev sib haum xeeb ntawm cov leeg hlwb (tsis txhob ntxhov siab, xeev tsis txaus).
Txheeb xyuas lub cev kev ua si (ua haujlwm thiab so tshuav nyiaj li cas).
Mus rau hauv kev ua kis las, raws li qib ntawm kev siv lub cev, cov lus qhia ntawm tus kws kho plawv.
Mus ncig xyuas cov chaw da dej.

Muaj cov khoom noj muaj txiaj ntsig yog ua rau kom rov zoo sai dua:

Tsis kam txais cov rog ntawm cov tsiaj keeb kwm, cov rog cov zaub (cov roj uas tau rov qab los) tso cai.
Koj tuaj yeem noj cov nqaij rog uas tsis muaj roj (cheese txhua hnub ntawm qhov tsis ntau tshaj 200 grams).
Cov nqaij qaib uas muaj rog tsawg thiab nqaij ntses nyoo yuav tsum muab rhaub kom npau lossis muab hau.
Cov txiv ntoo tshiab, kua txiv yuav tsum suav nrog tus neeg mob noj zaub mov noj txhua hnub.
Siv cov khoom noj muaj roj cholesterol nrog ceev faj.
Kev noj ntsev rau hauv lub cev yog txwv nruj heev (txhua hnub ntawm 5 grams).
Tsis kam los ntawm txhua hom kev haus luam yeeb, kib, qab ntsev thiab ntsim, los ntawm cov dej cawv, kas fes thiab khoom qab zib muaj caffeine.

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Raws li tau hais los saum no, qhov tseem ceeb ntawm myocardial infarction yog mob plawv. Qhov no yog qhov nqaim ntawm cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntsha, uas feem ntau yog qhov tshwm sim ntawm qhov kev tso tawm ntawm cov rog rog plaques ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha. Cov plaques no ua rau cov pob txha txheej txheem rau sab hauv phab ntsa ntawm cov hlab ntshav, uas muaj peev xwm ua rau qee qhov cuam tshuam ntawm cov ntshav ntws.

Nyob rau tib lub sijhawm, qhov taub ntawm cov roj (cholesterol) cov quav tawm tuaj yeem maj mam yaig (muaj ib hom ntawm cov dej noo ntawm qhov dej hauv qab los ntawm qhov dej ntws). Lub cev sim muab qhov "khi" no rau cov ntshav txuas nrog kom pab txhawm rau tsim cov ntshav cov ntshav hu ua platelets, uas ua rau cov ntshav txhaws.

Raws li cov ris tsho loj zuj zus tuaj, txoj hlab ntsha nqaim mus rau ib qho tseem ceeb, lossis tag nrho qhov kev txwv. Thaum cov txheej txheem piav saum toj no ua rau txo qis ntshav txaus rau lub plawv cov leeg, lawv hais txog kev muaj mob xws li angina pectoris. Yog hais tias cov ntshav ntws tag nrho sim, lub plawv mob (myocardium) yeej tuag, thiab lawv hais txog lub plawv nres (lossis mob myocardial infarction).

Hauv cov tib neeg tsis muaj qhov ua rau cov kab mob metabolism thiab hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov tsos mob ntawm myocardial infarction tuaj yeem sib txawv. Feem ntau, txhua yam nyob ntawm qhov ntev ntawm tus kab mob: lub sijhawm ntev dua ntawm cov ntshav qab zib, tsawg tawm ntawm cov tsos mob ntawm lub plawv nres, uas feem ntau ua rau kev kuaj mob nyuaj.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus mob myocardial circulatory ntxhov - mob hauv siab - hauv ntshav qab zib mellitus yog qib tawm lossis tej zaum tsis tuaj yeem ua rau nws. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov hlab ntsha hauv lub siab tau cuam tshuam los ntawm cov piam thaj hauv siab, thiab qhov no ua rau txo qis ntawm qhov mob rhiab. Vim los ntawm cov xwm txheej no, cov neeg tuag muaj ntau ntxiv.

Cov tsos mob ntshav qab zib mob tuaj yeem txhawj xeeb dab tsi yog tias nws mob plawv nres? Tus neeg mob tuaj yeem sau cia cov xwm txheej hauv qab no:

qhov mob, zoo nkaus li yuav tsum nyem tom qab ntawm pob tw,
sab tes laug tsis muaj zog ploj, mob yog hnov hauv nws,
mob hauv qab puab tsaig tuaj yeem pom ntawm sab laug, hnov kev tsis xis,
ua txhaum qhov muaj txiaj ntsig zoo, tsis muaj zog,
muaj qhov xav ntawm kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm hauv lub siab,
txog siav ua tsis taus pa
tsis muaj zog, kiv taub hau.

Txij li tag nrho cov txheej txheem rov ua haujlwm yog kho nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus, qhov kev txhim kho ntawm loj-focal myocardial infarction tshwm sim ntau dua li cov neeg tsis muaj ntshav qab zib. Qhov tshwm sim ntawm kev mob plawv no yog qhov nyuaj dua.

Ntawm ntshav qab zib, ischemic kev puas tsuaj rau lub plawv hloov yog qhov nyuaj thiab nyuaj. Ntau zaus, lub plawv tsis ua haujlwm tshwm sim, mob pob qij txha, arrhythmia lossis lub plawv nres manifests nws tus kheej hauv cov qauv mob.

Yuav kom paub lub sijhawm pib ntawm kev tawm tsam, mob siab rau cov cim no:

mob me hauv lub sternum,
zoo nkaus cov kev txwv hauv lub plawv,
cia li tsis muaj zog txaus, ua rau lub cev tsis meej,
txog siav
lub siab ua ntxhov,
kiv taub hau
irradiation (kis) ntawm kev mob ntawm lub caj dab, sab laug sab caj npab, sab puab tsaig, cov hniav.

Yog tias tus mob ntshav qab zib muaj mob khov kho ntawm lub plawv nres, ces lwm yam tshwm sim ntxiv tuaj:

mob hnyav hauv plab,
mob loj kawg,
hloov kub cev
tsaus muag
tuag tes tuag taw
tus ntse txo cov ntshav siab.

Vim tias mob ntsws tsis ua haujlwm, mob ntsws qhuav, mob ntsws, lub raum puas thiab lwm yam mob hauv lub neej.

Yog tias mob plawv, nws yog qhov tseem ceeb los muab kev pabcuam ua ntej. Qhov no tseem ceeb heev rau cov ntshav qab zib.

Yuav ua li cas:

ດ່ວນ hu rau cov neeg mob lub tsheb thauj neeg mob,
muab rau tus neeg pw ib txoj hauj lwm xis nyob saum txaj,
ntsuas ntshav siab
thaum lub siab hloov qis, tus neeg mob lub taub hau yuav tsum qis dua theem ntawm ob txhais ceg rau cov ntshav kom nkag mus rau lub hlwb, ntawm tus nqi siab, lub taub hau yuav tsum siab dua theem ntawm qis qis kawg,
unfasten cov nyees khawm, daws txoj hlua khi,
qhib cov qhov rai
muab nitroglycerin tso rau hauv tus nplaig,
cia wb ua valerian tincture.

Kev ntsuas kho hauv tsev kho mob:

Ua ntej tshaj plaws, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis txhob ua kom muaj suab thaj hauv lub cev, txij li tus nqi siab ntxiv ua rau mob hnyav tom qab lub plawv nres. Thawj hom, kev siv tshuaj insulin, uas yog tshuaj los ntawm tus kws kho mob endocrinologist. Yuav kom txo qab zib nyob hauv hom ob, sulfonylurea pab pawg npaj tau raug sau tseg, feem ntau feem ntau Metformin, Mob ntshav qab zib. Lwm yam tshuaj uas txo cov ntshav qab zib tuaj yeem siv: Siafor, Avandia, Metaglip, Acarbose. Yog tias tus mob ntshav qab zib tom qab lub plawv nres tau lub plawv tsis ua hauj lwm, tsis xwm yeem thiab lwm yam mob, nws yog qhov xav hloov nws mus rau insulin.
Txhawm rau ua kom lub cev ua haujlwm ntawm cov ntshav ncig, cov tshuaj tiv thaiv anticoagulant (cov ntshav ua haujlwm) yog tshuaj: Aspirin, Heparin, Clopidogrel.
Nco ntsoov noj tshuaj tiv thaiv anticholesterol yog tias mob atherosclerosis (Lovastatin, Liponor, Rosuvastatin).
Nrog dhia hauv ntshav siab, cov tshuaj tsim nyog tau raug txwv.
Lawv sim tshem tawm qhov tshwm sim ntawm kev mob plawv los ntawm cov tshuaj uas siv rau cov kab mob plawv (mob plawv yog los ntawm pab pawg no). Cov no yog cov beta-blockers (Concor, Acridylol), nitrates (Isosorbide, Nitroglycerin), ACE inhibitors (Enalapril, Captopril).

Daim duab ntawm chav kawm ntawm myocardial infarction, uas ua ke nrog ntshav qab zib, nws muaj nws tus yam ntxwv. Raws li tau hais lawm, MI hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog qhov nyuaj, nyuaj los ntawm kev ua kom tsis muaj zog ntawm cov hlab plawv, mus txog thaum ua tiav lub plawv nres. Kev sib xyaw ua ke ntawm kev kub siab nrog myocardial dystrophy ua rau lub siab ntawm lub plawv, fraught nrog kev sib tawg ntawm lub siab nqaij.

Txog rau tus mob myocardial infarction, cov ntawv hauv qab no yog cov yam ntxwv:

mob, nrog lub sij hawm ntau nres ntawm kev mob mob qab sternum,
plab, nrog cov tsos mob ntawm "mob plab",
muab zais ("ruam", tsis hnov mob),
arrhythmic, nrog ua qauv ntawm arrhythmia thiab tachycardia,
cerebral, nrog los ntawm paresis, tuag tes tuag taw, tsis nco qab lawm.

Lub sijhawm ntawm lub sijhawm mob yog 1-1.5 lub lis piam. Muaj qhov ua poob rau hauv cov ntshav siab, qhov kub nce ntxiv.

Hauv lub sijhawm mob, cov mob txaus ntshai tuaj yeem tshwm sim:

Lub ntsws lim ntshav,
tom qab ntawm hepatic pom,
cardiogenic poob siab.

Yog tias koj kho koj li kev noj qab haus huv nrog kev hwm, tom qab ntawv muaj peev xwm tsim kho lub plawv nres (pre-infarction) tuaj yeem pom ua ntej los ntawm cov tsos mob thawj zaug, uas hu ua kev ceev faj.

- Qhov no yog qhov mob nrawm dua (mob taub hau) hauv siab, sab caj npab los yog txhav ntawm xub pwg, nrog kev ua haujlwm ntawm tus neeg.
Kev tsim ua pa luv.
Lub xub ntiag ntawm lub xeev tsis muaj pa oxygen nyob hauv tus neeg mob (tus neeg mob ua pa).

Tej zaum yuav muaj cov tsos mob ntawm lub plawv nres ntawm tus txiv neej:

Hnov mob mob sab caj npab, caj dab, mob hniav,
Lub hauv siab mob ntawm qhov antispasmodic xwm (ib sij ib zaug),
Tsis muaj oxygen (kos npe ntawm suffocation)
Kev mob qeeb qeeb (zoo ib yam li tus mob khaub thuas),
Txo cov ntshav siab
Los ntawm sab hauv lub siab, menyuam tsis tuaj yeem raug pom (tsis muaj kev tawm dag zog tshwj xeeb),
Lub xub ntiag loj heev hws.

Ib qho ntawm cov cim tseem ceeb ntawm lub siab mob plawv yog qhov mob hnyav ntawm qhov mob nrawm nrawm tom qab lub pob tw, uas muab rau sab qaum tes sab laug, lub xub pwg hniav, caj npab, caj dab.

Muaj qee kis ntawm kev koom tes thiab sab xis, tab sis lawv tsis tshua muaj neeg tsawg.

Tus mob muaj mob yuav siv sijhawm li ob peb feeb lossis teev, tsis tshua muaj hnub.

Ntxiv nrog rau lub ntsiab tseem ceeb, muaj lwm tus:

Ntog ntawm hauv siab thiab sab laug sab hauv lub hauv siab,
Ib qho mob ntawm xeev siab, qee zaus nrog kev ntuav,
Nws cuam rau tus neeg mob mus rau hauv lub hws txias
Lub cev tsis muaj zog thoob plaws lub cev,
Lub xub ntiag ntawm lub plawv dhia tsis ua haujlwm.

Nrog rau myocardial infarction, tus neeg mob ntshav siab tuaj yeem nce lossis nyob hauv qhov kev txwv ib txwm muaj.

Thawj hnub yeej ib txwm muaj qhov nce siab mus rau qhov taw qhia 190/100 hauv cov neeg uas tsis raug kev txom nyem los ntawm ntshav siab. Ntawm 2 hnub tom ntej no muaj qhov ua kom lub siab poob qis. Txog rau 4 hnub ntawm myocardial infarction, lub siab pib rov nce dua, tab sis tsis ntev txog thawj hnub cim.

Cov kws kho mob nruj soj ntsuam lub xeev ntawm cov ntshav siab thaum lub plawv nres thiaj li tsis ua rau cov nyom ntawm cov xwm txheej.

Tom qab mob plawv nres ntawm txhais ceg (nyob rau hauv qhov mob uas tsis muaj tus cim qhia), tus neeg yuav tsum raug xa mus rau tsev kho mob tam sim ntawv rau kev kuaj mob.

Thaum cov tsos mob hauv qab no tshwm sim:

Mob ntsws ntsws tshwm sim
Kev mob ntshav siab heev,
Pallor ntawm daim tawv nqaij,
Kev ua txhaum ntawm cov lus qhia ntawm lub siab.

Nrog rau qhov pib ntawm cov tsos mob ntawm lub plawv nres, ib tus neeg maj maj xav tau kev pab ua ntej.

Thawj pab rau cov cim ntawm lub plawv nres ntawm tus txiv neej:

Lub hauv siab dawb (tshem tawm txoj hlua khi thiab hle cov tsho).
Tso cov ntsiav tshuaj nitroglycerin tso rau hauv tus nplaig.
Tso tus neeg mob rau ntawm lub npoo tawv tawv, xyuas kom nws so kom txog thaum lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog.
Muab cua ntshiab (qhib qhov rais thiab qhov rooj).
Hu rau lub tsheb tos neeg mob.
Nrog rau cov ntshav siab, tsuas yog 1/2 ntawm analgin ntsiav tshuaj tso cai.
Tom qab 5 feeb, yog tias lub tsheb thauj neeg mob tsis tau tuaj txog, muab ib ntsiav tshuaj thib ob ntawm nitroglycerin, tom qab paub tseeb tias lub siab tsis dhau.

Thaum tuaj txog tsheb thauj neeg mob, khaws cov ntaub ntawv tseem ceeb ntawm tus neeg mob thiab coj nws mus rau tom tsev kho mob chav haujlwm.

Ntau txoj hauv kev, qhov tshwm sim tom qab muaj kev mob plawv ntau rau cov txiv neej yog nyob ntawm nws txoj kev ua neej, kev coj tsis zoo, qhov tsis kam tso tseg uas ua rau rov qab ua rau lub plawv nres lossis tuag.

Yuav muaj qhov tshwm sim:

Kev loj hlob ntawm pathology ntawm lub plawv tsis ua,
Lub ntsws ntsws ntsws qhuav
Kev sib tsoo ntawm cov leeg nqaij mob.

Txog kev tiv thaiv thiab kho ntawm qhov tshwm sim ntawm myocardial infarction, kev siv pej xeem sib txawv thiab cov txhais tau tias yog siv: tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab, kho mob nrog cereals thiab zaub mov.

Herbal tshuaj yog tshuaj raws li cov tshuaj ntsuab uas ua kom lub plawv khiav haujlwm. Lawv cov txiaj ntsig yog ua kom tshem tawm cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntshav, tshem cov kua dej ntau dhau, ua kom cov ntshav siab dua, txo cov roj (cholesterol). Xws li cov nroj tsuag suav nrog hawthorn, motherwort, roob arnica, pob kws stigmas, calendula, valerian.

Txoj kev lis ntshav ntawm hawthorn muaj ib tablespoon ntawm txiv hmab txiv ntoo thiab ib khob ntawm cov dej npau. Txoj kev haus cov dej haus yuav tsum yog tsawg kawg ib nrab ib teev, haus thaum sawv ntxov, thaum yav tsaus ntuj, ib nrab khob.

Rau tincture ntawm txiv pos nphuab, sawv tsiaj qus, 50 nplooj thiab txiv hmab txiv ntoo ntawm cov nroj tsuag yuav xav tau. Npaj cov khoom nyoos yuav tsum tau muab rhaub dej li 500 ml ntawm dej rau ntawm chav da dej rau ib quarter ntawm ib teev. Tom qab ntawd cov dej rhaub yuav tsum muab tso rau hauv cov tshuaj lim kom tau cov ntim thawj. Haus 2 zaug ib hnub ua ntej noj mov, 0.5 khob.

Cov kev kho kom kho tau muaj nyob hauv kev noj cov nplej uas txia sau nplej, nplej, txhuv. Thawj lis yuav tsum tau tsau tshuaj nrog 25% manganese tov thiab doused nrog dej npau npau. Rau kev cog qoob loo, cov noob nplej yuav tsum muab tso rau hauv lub taub ntim nrog dej ntim 500 ml, txhaws kiag li dej. Tom qab 10 hnub, thaum cov khoom siv ntxig nqus tau huab cua thiab dej, nws yuav tsum tau decomposed ntawm ib qho chaw tiaj tiaj uas daim ntaub ntub dej tau pw. On to top ntawm grain koj yuav tsum tau npog nrog ntub daim ntaub nyias nyias. Tom qab 2 hnub, qhov loj me ntawm cov plooj yuav mus txog 1 cm, tom qab ntawd lawv npaj rau siv.
Qee cov khoom noj muaj cov tshuaj uas ua kom rov qab, ntxiv dag zog rau cov hlab plawv. Yuav kom nthuav cov hlab ntshav, txhim kho cov ntshav hauv cov ntshav plawv yog tau cov roj zaub, txiv ntoo, zib ntab.

Qhov txaus ntshai ua rau muaj mob plawv nres hauv ntshav qab zib

Nrog rau cov kab mob plawv, suav nrog tom qab lub plawv nres, nrog ntshav qab zib, txhaws lub plawv tsis ua hauj lwm, ib qho kev pom ntawm cov hlab plawv, muaj zog sai dua. Qhov muaj ntshav qab zib ua rau nws tsis yooj yim los ua vascular bypass phais. Yog li, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum pib kho cov kab mob plawv thaum ntxov li ntxov tau.

Thiab txoj kev npaj tshuaj rau cov neeg mob tsim nyog suav nrog kev ntsuam xyuas kev ntxhov siab thaum ECG, kev saib xyuas kev sib dhos thiab ECG tshem tawm thaum nruab hnub. Qhov no tshwj xeeb tshaj yog qhia rau kev haus luam yeeb concomitant, kev rog rog ntawm lub plab, mob ntshav tawm, nce triglycerides hauv cov ntshav, thiab txo qis lipoproteins ntau ntau.

Hauv kev tshwm sim ntawm myocardial infarction, nrog rau kev mob ntshav qab zib mellitus, ib qho kev muaj keeb tiv thaiv kab mob ua si lub luag haujlwm. Yog li, thaum tus neeg mob ntshav qab zib tau pom tias muaj cov txheeb ze nyob ze uas tau muaj tus mob myocardial infarction, tsis khov tsis khov, lossis lwm yam kev mob plawv, nws tau raug suav tias yog kev pheej hmoo ntawm vascular catastrophes.

Ib qho ntxiv, lwm cov ntsiab lus tseem ceeb los ua kom mob plawv mob siab rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog:

Peripheral arterial angiopathy, endarteritis obliterans, vasculitis.
Ntshav Qab Zib Retinopathy
Ntshav qab zib nephropathy nrog albuminuria.
Coagulation Kev Tsis Txaus Siab
Dyslipidemia

- Tsev neeg keeb kwm (keeb kwm tsev neeg muaj mob) cuam tshuam nrog kab mob plawv.

- Kev tswj ntshav tsis txaus.

Yog tias nws tsis tuaj yeem zam dhau qhov kev pheej hmoo li no vim muaj tsev neeg keeb kwm ntawm kab mob plawv, tom qab ntawd txhua lwm yam kev pheej hmoo tuaj yeem raug tswj hwm txhawm rau txhawm rau txo txoj kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction. Cov phom sij txaus ntshai tshaj plaws uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres yog txawv txav (siab) ntshav siab, hnyav dhau, qab zib siab, cov roj cholesterol thiab haus luam yeeb.

Ntshav qab zib yog ntawm ob yam sib txawv, muaj qhov sib xws hauv ib qho xwb - ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Yog tias peb tham txog cov txheej txheem kev txhim kho, tom qab thawj qhov xwm txheej, qhov ua rau muaj peev xwm kis tau tus mob, kev ntxhov siab, kev mob siab, nyob rau hauv ob - feem ntau feem ntau kev rog, kub siab, atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav. Tag nrho cov xwm txheej no cuam tshuam ncaj qha rau kev ua haujlwm hauv lub plawv.

Lub hauv paus tseem ceeb hauv kev tshwm sim ntawm lub plawv nres hauv ntshav qab zib yog cov ntshav qabzib ntau ntau: qhov ntau dua nws, qhov phom sij ntau dua. Tab sis muaj ib tug xov tooj ntawm lwm cov laj thawj:

tsis muaj kev tawm dag zog,
thawj
tas mus li overeating
haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv,
kev ntxhov siab heev
arterial hypertension (nce siab),
atherosclerosis
tsis hnov qab ntshav viscosity,
roj ntsha kab mob predisposition rau cov kab mob ntawm cov hlab plawv system,
khoom noj khoom haus tsis muaj zog.

Ntxiv nrog rau ntshav qab zib, cov kev pheej hmoo ntawm thawj thiab rov ua dua myocardial infarction tsub kom cov ntsiab lus no:

raws caj ces (lub xub ntiag ntawm IHD nyob rau hauv cov txheeb ze: nyob rau hauv cov poj niam uas muaj hnub nyoog 55 thiab hauv cov txiv neej uas muaj hnub nyoog 65 xyoos)
haus luam yeeb Nws pab kom hnav sai dua li ntawm cov leeg hauv phab ntsa,
nce lossis, hloov pauv, cov ntshav siab qis. Prancing qis rau qhov siab yog qhov tshwj xeeb tshaj yog
cov theem qis ntawm HDL (cov roj "zoo") ua rau lub cev tsis zoo hauv lub plawv thiab cov hlab ntshav,
rog dhau. Ntsuas lub duav ncig ntawm qhov dav nrog ib tus kws qev ntawm tus kheej ntev ib feem. Yog tias qhov ntsuas ntsuas tau tshaj 1000 hli rau cov txiv neej thiab 900 hli rau cov poj niam, qhov no qhia qhov pib ntawm kev rog. Txoj kev pheej hmoo ntawm vascular nyuaj los ntawm cov ntshav txhaws thiab cov plahaum roj av yog ntau nce /

Txo qhov kev pheej hmoo ntawm qhov tshwm sim tsis zoo ntawm MI, koj yuav tsum hloov koj txoj kev ua neej thiab noj tshuaj.

Mob plawv nres

CHF yog qhov kev pheej hmoo dhau ntawm myocardial infarction. Nws yog nrog los ntawm xws ces:

nkees sai
mob lub plawv
o ntawm ob txhais ceg
teeb meem ua pa
hemoptysis, hnoos,
mem tes atherosclerosis disturbance,
mob hauv txoj cai hypochondrium.

Feem ntau ib tug neeg tsis txawm xav tias qhov kev puas tsuaj loj tau tshwm sim hauv lub cev, thiab tseem muaj sia nyob zoo li yog tias tsis muaj dab tsi tshwm sim. Qhov no yog qhov txaus ntshai ntawm qhov thiaj li hu ua "ntsiag to" plawv nres.

Tsis tas li kev tu ncua ntawm kev kho mob tshaj lij, tsis muaj kev kho mob kom txaus, cov teeb meem loj tuaj hauv lub cev, ua rau

lossis tseem muaj kev tuag ntawm tus neeg mob.

Coob tus neeg mob plawv ntseeg yuam kev tias lawv “khiav dim nrog kev ntshai” thiab tias lawv zoo sai sai. Tab sis sai li sai cov ntshav qab zib "jumps", lub plawv mob pib cia "diverge ntawm nqaws".

Kev kuaj mob

Nws muaj 3 yam tseem ceeb uas tus kab mob lees paub:

tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob, nws cov lus yws,
cov ntaub ntawv kuaj ntshav
cov ntaub ntawv tau los ntawm ECG cov txiaj ntsig.

Hauv thaj tsam kwv yees li 25% ntawm cov xwm txheej, tsis muaj qhov hloov pauv ntawm ECG. Tab sis tus kab mob los ntawm qhov no tsis dhau zuj zus.

Yog li no, ob lwm yam tseem ceeb heev rau kev kuaj mob. Yog tias lub plawv tsis zoo, tus neeg mob yuav raug coj mus pw hauv tsev kho mob. Yog tias nws tawm tsam nyob hauv tsev, ces qhov kev pheej hmoo ntawm nws txoj kev tuag nyob rau thawj hnub ntawm tus kab mob yuav nce ntau zaus.

Nyob hauv tsev kho mob, kev siv tshuaj xyuas kab mob hauv qab no yog siv:

echocardiography
Kev kuaj mob xoo hluav taws xob.Ib txoj hauv kev tshiab ntawm kev xoo hluav taws xob yog xoo hluav taws xob. Siv qhov nruab nrab tsis sib haum tso cai rau koj txheeb xyuas thaj chaw ntawm cov hlab ntsha nrog kev txwv tsis tshua muaj vim muaj cov leeg atherosclerotic plaques thiab cov ntshav txhaws,
xam tomography, MRI. Cov ntaub ntawv tau txais tso cai rau koj kom ntsuas tau tseeb qhov mob ntawm lub siab.

Txhawm rau txheeb xyuas qhov tsis sib haum xeeb rau myocardial infarction, txiav txim siab nws qhov kuaj pom thiab kuaj pom qhov teeb meem, tus kws kho plawv ua cov kev soj ntsuam hauv qab no:

Keeb kwm kho mob - kws kho mob nug tus neeg mob txog cov kab mob uas twb muaj lawm, yav dhau los pathologies, qhia pom cov cim. Ib qho ntxiv, qhov tseem ceeb ntawm kev muaj mob muaj feem ua ntej, kev ua neej nyob rau kev kawm.
Ntsuas ntshav ntsuas, ntsuas lub siab.
Kev kuaj ntshav rau cov kev tshawb fawb dav dav thiab biochemical - txiav txim siab txog qib theem ntawm ESR, qe ntshav dawb thiab lwm yam tshuaj.
Electrocardiogram thiab echocardiography, tso cai los kawm txog lub xeev ntawm myocardium.
Xoo hluav taws xob ntawm lub ntsws, sib nqus resonance imaging thiab xam tomography, angiography, ultrasound thiab lwm yam kev tshawb fawb ntawm cov nruab nrog cev thiab tshuab. Cov hau kev no tso cai rau koj los txheeb xyuas qhov ua rau lub plawv nres thiab nws cov kev mob nyuaj.

Txhawm rau kev kho mob ntawm myocardial infarction kom ua tiav, thiab qhov tsis xav tau tsis tsim kho, nws yog qhov tsim nyog ua ntej ntawm txhua qhov ua rau cov ntshav qab zib. Tsuas yog nyob rau tom qab ntawm kev tswj hwm cov ntshav qabzib kom muaj txiaj ntsig zoo tau.

Kev kho mob plawv tsis yog ib txoj haujlwm yooj yim. Yog tias "pob paj" tseem muaj ntshav qab zib mellitus, txoj kev kho mob yuav nyuaj tshaj. Cov hauj lwm zoo ntawm kev siv tshuaj thrombolytic yog qhov qis qis rau cov kev coj ua tshiab zoo li vascular stenting thiab angioplasty.

Ib qho txiaj ntsig zoo yog kev sib txuam ntawm kev noj tshuaj thiab kev tiv thaiv. Rov ua kom tiav ntawm cov hlab ntsha cov hlab ntsha, nqa tawm hauv thawj ib nrab ntawm hnub txij li hnub pib ntawm tus kab mob, txo qis kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.

Nws raug nquahu kom siv cov kev kho mob metabolic, txij li mob ntshav qab zib yog txuam nrog kev cuam tshuam ntawm metabolic. Lub ntsiab lus tseem ceeb hauv kev kho mob yog qhov ib txwm ua thiab kho kom ntshav qab zib.

Rau kev kho mob ntawm cov neeg mob plawv, cov pawg tshuaj hauv qab no yog siv:

tshuaj pab txo cov roj ntshav siab,
thrombolytic, tshuaj tiv thaiv anticoagulant,
calcium antagonists
tshuaj siv nrog cov nyhuv antiarrhythmic,
beta blockers.

Txoj hauv kev zoo tshaj plaws los ua kom rov muaj ntshav tom qab lub plawv nres yog kev kho mob phais mob. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb rau cov ntshav qab zib, vim tias qhov pheej hmoo ntawm cov teeb meem thiab kev tuag ntawm cov neeg mob zoo li no muaj ntau dua. Lawv ua rau angioplasty thiab vascular stenting. Qhov no yog qhov zoo tshaj li kev kho nrog cov tshuaj uas kho cov ntshav txhaws.

Yog tias nws tsis tuaj yeem muab kev pabcuam thaum muaj xwm ceev, kev kho mob ntawm myocardial infarction txo rau kev kho thrombolytic. Nws kuj tseem tau noj cov tshuaj statins, tshuaj ntsuab ntawm tshuaj aspirin, yog tias tsim nyog, tshuaj txo qis ntshav siab, plauv plawv glycosides.

Lub hauv paus tseem ceeb los txiav txim siab ntawm kev soj ntsuam ntawm lub plawv nres hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus yog kev ruaj khov ntawm glycemic cov hom phiaj. Tib lub sijhawm, lawv sim ua kom cov suab thaj hauv 5 mus rau 7.8 mmol / L, tso cai rau nce ntxiv rau 10. Txo qis dua 4 lossis 5 mmol / L tsis pom zoo.

Cov neeg mob tau qhia cov tshuaj insulin tsis yog rau hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kuj tseem mob siab rau hyperglycemia saum toj no 10 mmol / l, kev noj haus hauv niam txiv, thiab mob hnyav. Yog tias cov neeg mob tau txais kev kho mob ntsiav tshuaj, piv txwv li, lawv siv Metformin, thiab lawv muaj cov cim ntawm arrhythmia, lub plawv tsis ua haujlwm, mob hnyav angina pectoris, ces lawv kuj pauv mus rau insulin.

Cov tshuaj insulin luv luv muab rau hauv lub cev ua haujlwm kom ncaj rau 5% piam thaj. Qib qab zib theem yog ntsuas txhua teev. Yog tias tus neeg mob nco qab, ces nws tuaj yeem noj cov zaub mov ntawm keeb kwm ntawm kev siv tshuaj insulin ntau dua.

Kev siv tshuaj los txo cov ntshav qab zib yog tias myocardial infarction los ntawm sulfanylurea lossis av nplaum pawg yog qhov ua tau tsuas yog nrog tshem tawm cov cim ntawm cov mob tsis muaj zog txaus. Ib cov tshuaj xws li Metformin, nrog kev siv tsis tu ncua uas txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho myocardial infarction thiab mob plawv, yog contraindicated nyob rau lub sij hawm mob ceev.

Metformin tsis tso cai rau kev saib xyuas sai ntawm glycemia, thiab nws cov thawj coj hauv kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis.

Nyob rau tib lub sijhawm, cov pov thawj tau tau hais tias tom qab vascular bypass kev phais, cov tshuaj metformin 850 txhim kho hemodynamic tsis xws luag thiab luv luv lub sijhawm rov qab los tom qab kev phais.

Cov lus qhia tseem ceeb ntawm kev kho mob rau myocardial infarction:

Tswj cov ntshav qab zib ib txwm muaj.
Txo qis thiab tswj cov ntshav siab nyob rau theem ntawm 130/80 hli Hg
Txo cov ntshav muaj roj.
Ntshav cov kuab tshuaj tiv thaiv kom txhob raug mob
Kev npaj rau lub plawv los kho kev mob ntshav siab hauv lub plawv

Kev kho ntawm myocardial infarction muaj nyob hauv kev teem caij thiab tswj hwm tshuaj kho mob.

Nws muaj ntau theem:

Kev tswj hwm qhov mob,
Localization ntawm lesion,
Kev tshem tawm ntawm lub txim thiab txo ntawm tus neeg mob lub mob.

Nitrates yuav pab tshem tawm qhov mob hauv lub plawv, txhim kho ntshav ncig, nthuav cov hlab ntsha thiab txo kev thauj mus rau lub plawv. Nitroglycerin, isosorbite, mononitrate.
Txhawm rau hauv zos txhawm rau qhov mob mob, tshuaj kho mob tau siv. Yuav kom ua tiav cov txiaj ntsig sai, cov tshuaj pleev analgesics yog siv.
Thrombolytics muaj peev xwm ntawm kev ua kom khiav ntawm cov ntshav mus rau lub plawv, thiab cov ntshav txhaws tuaj yeem sib cais cov ntshav txhaws.
Rau cov resorption thiab kev tawm ntawm cov ntshav txhaws, ntshav cov ntshav, tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj antithrombotic raug kho. Cov no suav nrog cov acetylsalicylic acid, heparin, clopidogrel, warfarin.
Beta-blockers: coreg, toprol, inderal, yuav pab txo lub nra ntawm lub siab hloov khoom nruab nrog, kev ua haujlwm biochemical li qub. Lawv coj los ntsuas me me, maj zuj zus tshuaj.
ACE inhibitors txhawb kev so ntawm cov hlab ntsha thiab ua kom tso ntshav tawm ntawm lub siab. Cov no suav nrog: capoten, altas, sedated.
Nws normalizes lub plawv atherosclerosis, relaxes cov leeg ntawm cov hlab ntshav calcium antagonists: hiav txwv otter, carden, norvask.
Statins, niacins, fibrates yuav pab txo cov cholesterol.

Kev tiv thaiv kev ntsuas

Kev kho ua ke rau myocardial infarction yuav tsum suav nrog kev sab laj nrog kws kho plawv, kev tshuaj ntsuam kom huv thiab ntau yam. Ib qho tseem ceeb yog qhov kev tswj xyuas qhov zoo ntawm lub txheej txheem kho cov tshuaj. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias kev kho mob ntawm myocardial infarction hauv ntshav qab zib yog txoj haujlwm nyuaj kawg.

Ua raws li cov txheej txheem tiv thaiv yooj yim dua yuav txo txoj kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv pathologies:

ntshav tswj cov roj cholesterol,
kev sab laj ib txwm nrog kws kho plawv thiab endocrinologist,
ntshav qab zib tswj. Txhawm rau ua qhov no, nws raug nquahu kom yuav ib qho glucometer,
ua tiav kev tsis lees haus cawv thiab haus luam yeeb,
kev noj haus kom zoo. Lo lus "noj haus" tsis tau tseeb rau ntawm no. Kev noj haus zoo yuav tsum yog ib feem ntawm kev ua neej
noj tshuaj uas koj tus kws kho mob sau
tswj ntshav siab
kev ua kom zoo ntawm kev pw tsaug zog thiab so,
kev tawm dag zog me ntsis, pom zoo nrog tus kws tshaj lij,
pab txhawb nqa tshuaj.

Ua rau muaj hom 1 thiab Hom 2 Ntshav Qab Zib

Ntshav qab zib mob ntshav Insulin-tiv thaiv kab mob ntshav qab zib hom (hom 1) tshwm sim thaum rhuav tshem cov hlwb ua cov tshuaj insulin. Vim yog tsis muaj cov tshuaj hormones:

ntshav qab zib ntawm lub nce
piam thaj ntau dhau hauv cov kab hauv cov hlab ntsha, ua kom yooj yim tsim cov atherosclerotic plaques,
theem ntawm cov roj (cholesterol) thiab triglycerides nce, thiab cov ntsiab lus ntawm kev tiv thaiv kev tiv thaiv ntawm kev kub ceev txo,
ntshav viscosity thiab nws muaj peev xwm kom thrombose nce,
erythrocyte hemoglobin khi rau cov protein, uas cuam tshuam qhov xa cov pa mus rau hlwb.

Tus mob ntshav qab zib tau tus cwj pwm los ntawm kev loj hlob thaum ntxov ntawm atherosclerosis thiab ntau qhov chaw mob ntawm cov hlab ntsha, lawv cov phab ntsa ua kom denser, tsis muaj zog teb rau vasodilating yam.

Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, qhov tso tawm ntawm lub siab thiab nws cov teeb meem ntau dua li lwm pawg ntawm cov neeg mob. Ib qho kev piav qhia zoo rau qhov no yog qhov muaj cov tshuaj tiv thaiv insulin. Nov yog lub npe ntawm cov nriaj kev tiv thaiv ntawm lub hlwb mus rau qhov tsim cov tshuaj hormones. Nws tau pom tias tiv thaiv nws keeb kwm yav dhau los, cov keeb ntawm lub plawv ntawm lub plawv mob hnov ntau dua rau adrenaline, cortisol.

Raws li qhov tshwm sim, qhov kev ruaj khov vaus khov voos tshwm sim, ntxiv dua exacerbating cov ntshav tsis txaus los ntawm cov ntshav txhaws. Tom qab cov roj (cholesterol) cov ntshav hauv plab tau txhaws cov hlab ntshav, cov pa oxygen thiab cov khoom noj muaj roj rau cov chaw nyob sib ze kuj poob. Qhov no ua rau kev rhuav tshem cov kab mob myocardium kom dav thiab tob, cov tsos ntawm arrhythmias, kev mob tsis muaj zog, stagnation ntawm cov ntshav hauv lub ntsws, lub siab. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tawm tsam ntawm phab ntsa (aneurysm) thiab nws cov kev sib tawg.

Thiab ntawm no yog ntau tshaj ntawm kev tiv thaiv mob ntshav qab zib muaj teeb meem.

Ntshav qab zib mob taub hau yuav muaj feem cuam tshuam nrog

Yuav muaj mob plawv thiab mob vascular yog cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj:

ntshav siab
cov ntshav qab zib uas tsis txuas rau ntshav (ntshav qabzib thiab glycated hemoglobin yog nyob deb ntawm cov txiaj ntsig pom zoo, muaj cov ntse qab zib hauv qab zib),
rog dhau
kev ua neej nyob sedentary
quav rau cov nicotine, cawv, khoom noj muaj rog,
hnub nyoog tom qab 45 xyoo,
ntshav qab zib "kev" ntawm 7 xyoo,
kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm cov kab mob retina (retinopathy) thiab lub raum (nephropathy), cov hlab ntsha ntawm cov leeg qis hauv qab (neuropathy),
xwm txheej ntxhov siab heev.

Cov tsos mob thiab cov yam ntxwv ntawm chav kawm

Lub cim tseem ceeb ntawm myocardial rhuav tshem yog lub caij nyoog nres ntawm lub siab mob. Nws ua tau nws tus kheej raws li qhov siab, constriction, hlawv tom qab sternum. Mob ntshav qab zib, nws yuav tsis tau. Qhov no tshwm sim los ntawm txoj kev txhim kho ntawm kev hloov pauv tshwj xeeb hauv cov leeg plawv - ntshav qab zib cardiomyopathy. Nws yog tus cwj pwm los ntawm txo qis hauv rhiab heev rau mob vim kev rhuav tshem cov hlab ntaws.

Yog li, feem ntau lub plawv nres tshwm sim hauv daim ntawv atypical tsis mob nrog cov tsos mob hauv qab no:

txog siav
kev sib cav ntawm kev tsis zoo, muaj kev cuam tshuam siab hauv kev mob plawv,
muaj zog tiv thaiv tsis tau zoo
tawm hws ntau dhau
pallor ntawm daim tawv nqaij lossis daim tawv liab ntawm lub ntsej muag,
tsaus muag lossis hnov qab lawm.

Txawm hais tias cov tsos mob tsis xws luag no yuav mob sib khuav xwb los yog muaj rau tus mob ntshav qab zib. Qhov no ua rau pom qhov mob plawv lig, lub plawv puas tsuaj.

Cov mob seem, cov neeg tuag

Qhov rov qab los ntawm cov leeg mob hauv cov ntshav qab zib tau ncua. Qhov no yog vim qhov tseeb tias nyob rau hauv cov kev mob ntawm ntau qhov txhab ntawm cov hlab ntsha me, hla kev tsis tuaj yeem tsim rau ntev. Ntxiv mus, lub cim poob rau hauv myocardial kev cog lus, qhov kev txhim kho ntawm cov hlab ntsha tsis ua hauj lwm nrog edema, kev ua tsis sib haum ntawm cov plab hnyuv sab hauv yog cov yam ntxwv.

Tsis muaj cov kua dej los tiv thaiv lossis tawm tsam nws tsis tuaj yeem tso cov ntshav lub plawv kom tau cov ntshav qabzib rau cov khoom tsim hluav taws xob. Yog li ntawd, lawv hloov mus rau kev siv cov roj qaug zog. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj cov pa oxygen ntau dua, uas ua rau nws qhov tsis muaj txaus (hypoxia). Raws li qhov tshwm sim, kev mob plawv tau txais qee cov kev tawm tsam thiab mob hnyav.

Kev tuag los ntawm kev mob ntshav caj ces rau ntshav qab zib yog ntau dua rau cov neeg mob uas tsis hnov mob metabolism (41% tiv thaiv 20%). Qhov ua kom tshwm sim tsis zoo tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij ntawm lub sijhawm mob:

cardiogenic shock (lub siab poob hauv lub siab, qhov tsis ua tiav ntawm qhov tso zis, qhov tseem ceeb txo cov ntshav txaus rau lub hlwb),
rov qab myocardial infarction vim tias muaj kev nyiam ntau heev los ua cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha,
ischemic mob stroke
kev sib daj sib deev nrawm, cuam tshuam nrog kev txiav,
lub ntsws, cerebral edema,
kev sib tawg ntawm phab ntsa hauv lub plawv,
txhaws ntawm cov ceg ntawm cov hlab ntsws los ntawm thrombus (thromboembolism) nrog pulmonary infarction,
cov kua dej ntau ntxiv hauv lub plawv pericardial sac (pericarditis, mob tamponade).

Rau cov neeg mob ntshav qab zib, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tuag ua ntej tom qab lub plawv nres tseem nyob rau theem ntawm 15-35% nyob rau xyoo ntawd, thiab tsib xyoos tom ntej no nws nce txog 45%.

Kev kho mob ntawm cov kab mob nyuab

Txhua tus neeg mob uas muaj myocardial infarction nrog ntshav qab zib tau pauv mus rau kev kho mob insulin. Cov tshuaj tau muab rau hauv ib txoj hauv kev nruj dua qub - thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, muaj insulin ntev ntev thiab 30 feeb ua ntej noj zaub mov tseem ceeb - luv. Feem ntau, kev kho mob zoo li no raug pom zoo kom txuas ntxiv rau 1-3 hlis txhawm rau kho lub plawv dhia kom zoo dua. Hauv qhov no, insulin xav tau ob qho tib si rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.

Txhua tus neeg mob uas muaj myocardial infarction nrog ntshav qab zib tau pauv mus rau kev kho mob insulin

Nws tau pom tias nws tsis tsuas yog muaj txiaj ntsig zoo rau cov kua nplaum piam thaj, tab sis kuj muaj cov nyhuv vasodilating. Cov piam thaj hauv ntshav yuav tsum tsis pub tsawg tshaj 5 thiab siab dua 10 mmol / L. Nws raug nquahu kom muaj qhov ntau ntawm 5.5-7.5 mmol / L.

Cov tshuaj hauv qab no kuj tau pom tias:

thrombolytics - Streptokinase, Ua haujlwm,
tshuaj tiv thaiv - Heparin, Fraxiparin,
angiotensin hloov mus rau enzyme (ACE) inhibitors thaum pib me me - Prenes, Zokardis,
beta-blockers - Metoprolol, Carvedilol.

Ib qho dej siab chav kawm ntawm tus kab mob tau sau tseg nrog thaum muaj xwm ceev angioplasty. Tom qab pom cov duab thaij, ib txoj raj dej txuas nrog lub dav hlau uas nthuav dav tau muab tso rau hauv lub nkoj uas cuam tshuam. Nws pab txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm, tom qab ntawd lub cev hlau - stent muab tso rau qhov chaw txoj kev nqaim. Yav tom ntej, nws tswj txoj kab uas yuav tsum muaj ntawm lub nkoj.

Ib txoj hauv kev kho mob zoo yog txoj hlab ntshav hla kev hla pob txha. Nws muab rau kev tsim cov kab ke ntxiv ntawm cov ntshav txav. Qhov sib txuas ntawm cov hlab ntsha noj qab haus huv yog tsim los ntawm kev hla qhov txhaws.

Kev noj haus tom qab lub plawv nres hauv cov neeg mob ntshav qab zib

Hauv thawj lub lim tiam, khoom noj muaj feem nyob hauv feem me me tau thov tsawg kawg 6 zaug hauv ib hnub. Pom zoo:

masre cereals
kua zaub
hau zaub puree,
tshiab haus mis nyuj haus,
tus kheej tsim tsev cheese,
nqaij thiab ntses puree, souffle, meatballs thiab meatballs rau ob peb, scrambled qe.

Ntsev tsis ntxiv rau cov tais diav. Txhawm rau txhim kho qhov saj, siv kua txiv lws suav (tsis muaj ntsev), tshuaj ntsuab, kua txiv txiv qaub.

Txhua yam zaub mov kaus poom, marinades, cov khoom lag luam haus luam yeeb, hnyuv ntxwm, ntsim ntsim, tshuaj yej muaj zog thiab kas fes txwv tsis pub muaj. Los ntawm ob lub lim tiam koj tsis tuaj yeem zom cov tais diav, tab sis kib thiab ncu hauv cov roj nyob twj ywm contraindicated rau tag nrho lub sijhawm rov qab. Nws yog qhov tsis tsim nyog rau thawj qhov kev kawm los siv navars, txawm tias tsis muaj zog.

Txog thaum kawg ntawm lub hli kib cov zaub ntsuab, zaub txhuv, zaub xam lav, seaweed, nqaij ntses, legumes, txiv ntoo ntxiv rau hauv cov zaub mov noj. Cov txiv hmab txiv ntoo tsis qab zib, kua txiv thiab kua txiv los ntawm lawv yog qhov muaj txiaj ntsig. Nws raug nquahu kom tsis txhob noj nqaij tais txhua hnub, hloov lawv nrog nqaij ntses.

Siv cov txiv hmab txiv ntoo uas tsis qab zib, kua txiv thiab kua txiv los ntawm lawv

Leej twg thiaj li tsim nyog rau qhov tsis taus?

Qhov qhia tau rau kev kuaj mob yog qhov tus neeg mob tsis tuaj yeem tom qab lub plawv nres ua nws cov haujlwm kev paub tab. Cov kev mob sib cais yuav tsum sib haum mus rau qib 2a. Qhov no txhais tau tias:

ua pa txog siav yam muaj lub cev ua si,
suab tawv nqaij cyanotic (bluish),
o ntawm ob txhais ceg,
mob siab
ua pa nyuaj hauv lub ntsws.

Tus neeg mob tuaj yeem tau mob angina pectoris 2 chav ua haujlwm. Qhov nres tshwm sim thaum taug kev los ntawm 500 m, tom qab nce toj mus rau hauv pem teb thib ob. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, pab pawg neeg xiam oob qhab ntawm 3 tuaj yeem tsim tsa thiab hloov mus ua haujlwm tsis muaj teeb meem (tsis muaj kev ntxhov siab ntawm lub cev lossis lub hlwb).

Los txiav txim siab pab pawg thib ob, nws yog qhov yuav tsum tau ua kom paub txog qis qis ntawm cov leeg ua haujlwm. Nws manifests nws tus kheej:

kev loj hlob ntawm dyspnea thaum so,
tachycardia
qaug zog hauv ib txwm muaj loads,
kua dej ntau nyob rau hauv lub plab kab noj hniav,
hom edema.

Kev tawm tsam ntawm angina pectoris hauv cov neeg mob tshwm sim tom qab dhau 100 m lossis nce toj mus rau hauv thawj theem.

Thawj pab pawg yog muab rau mob ntshav qab zib cardiomyopathy, nyuaj los ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm ntawm qib peb. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum tsis tu ncua ntawm daim siab, lub ntsws thiab lub raum, ua rau qaug zog. Mob qab pob tw yuav tshwm sim thaum so, thaum pw tsaug zog, los yog ua si lub cev. Tus neeg mob xav tau kev tu thiab kev pab tas li ntawm cov neeg sab nraud.

Sab laug ventricular myocardial hypertrophy: ua rau, cov tsos mob thiab cov txheej txheem kho

Ib qho mob plawv nrog tus mob ntshav qab zib hom 2 cuam tshuam tsis yog nrog qhov kev mloog zoo ntawm cov piam thaj hauv tus neeg mob cov ntshav, tab sis kuj muaj cov tshuaj insulin, uas nws siv rau hauv kev txiav txim. Cov kws tshawb fawb tau pom tias txawm tias cov neeg mob ntshav qab zib muaj qee yam kev mob ntshav qab zib. Qhov no txhais tau hais tias sai li sai tau thaum kws kho mob tau soj ntsuam cov mob carbohydrate kam rau ua, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua tam sim ntawd los tswj kev ua haujlwm ntawm cov kab mob plawv. Hauv cov xwm txheej zoo li no, qhov teeb meem no feem ntau yog qhov kev hloov pauv hauv lipid metabolism hauv tib neeg lub cev.

Feem ntau, cov kws tshaj lij txheeb xyuas cov hauv qab no tuaj yeem ua kom muaj mob plawv nres ntshav qab zib:

Qhov nce ntawm cov rog nyob rau hauv cov ntshav.
Qhov theem siab ntawm ketone lub cev.
Cov tsos ntawm cov ntshav txhaws vim yog ntshav txhaws.
Cov tsos ntawm ntau dhau ntawm glycosylated protein.
Qhov tshwm sim ntawm kev hloov khoom nruab nrog hypoxia.
Qhov kev faib tawm ntawm cov leeg nqaij mus rau qhov muag, tom qab ntawd los ntawm kev nkag los ntawm lipids rau lawv los ntawm kev tso tawm ntawm kev loj hlob hormone.

Yog li, cov laj thawj ntawm myocardial infarction hauv hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem muaj ntau haiv neeg. Feem ntau, nws tsis muaj peev xwm nrhiav tau dab tsi tshwm sim txhawm rau txhim kho kev mob plawv. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov neeg mob feem ntau muaj ob peb yam teeb meem kev noj qab haus huv saum toj no.

Ua ib qho pathological overgrowth ntawm cov leeg nqaij thiab ib qho kev nce ntawm sab laug ventricular phab ntsa loj, myocardial hypertrophy hauv thaj chaw no tuaj yeem ua rau tag nrho asymptomatic los yog ua tau ua ntej ntawm kev mob loj ntawm lub plawv pathologies. Sab laug ventricular myocardial hypertrophy feem ntau pom los ntawm lub caij nyoog thaum cov kev kuaj mob lub plawv niaj hnub ua nrog siv ib qho electrocardiogram, nrog rau kev pab ntawm Echo-KG.

Qhov yuav tshwm sim ntawm tus mob no feem ntau dhau los ua kev hloov pauv ntawm lub cev thiab huab hwm coj ntawm lub siab, uas cuam tshuam cov txheej txheem ntawm nws txoj haujlwm. Nrog rau kev hloov pauv tsis zoo nyob rau hauv lub xeev plawv, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob loj thiab ua rau muaj sia loj xws li myocardial infarction thiab mob stroke nce.

LV myocardial hypertrophy tuaj yeem tshwm sim ntawm nws tus kheej, nrog rau vim muaj kev cuam tshuam lub plawv ntev mus. Kuj, qhov tseem ceeb sab laug ventricular myocardial hypertrophy dhau los ua kev rau txim rau cov leeg ntshav tawg thaum muaj qee yam kab mob plawv. Hauv qhov no, thaum kuaj pom tias kab mob pathology, kev kho mob yuav tsum tau pib tam sim ntawd, txij li qhov tsis saib xyuas ntawm qhov xwm txheej tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj heev txog rau qhov ua kom tuag tau.

Cov xwm txheej hauv qab no tseem siv tau rau cov laj thawj ntawm sab laug ventricular myocardial hypertrophy:

yug los thiab nrhiav lub plawv ua tsis zoo,
Ischemic mob plawv,
cardiomyopathy
ntau dhau ntawm lub cev thiab lub hlwb kev ntxhov siab, tsis tu ncua tshwm sim - lawv muaj tus yam ntxwv tshaj plaws rau cov kws ncaws pob,
mob ntshav qab zib thiab rog,
nrog lub cev tsis txaus ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev,
nrog txoj kev txhim kho atherosclerosis.

Kev pheej hmoo rau tus mob no yuav tsum tau txiav txim siab coj tus cwj pwm tsis zoo no xws li haus luam yeeb, haus dej cawv ntau dhau, tsis haum thiab noj ntau dhau, ua rau kev rog.

Myocardial hypertrophy ntawm sab laug ventricle ntawm lub plawv tuaj yeem txheeb tau los ntawm lub cev ntse thiab tsis tshua muaj ntau dhau, nrog pw tsaug zog apnea, uas yog cov poj niam feem ntau nyob rau lub sijhawm postmenopausal. Txhua yam kev hloov pauv hauv kev noj qab haus huv yuav tsum yog qhov laj thawj mus rau tus kws kho mob thiab ua qhov kev soj ntsuam tag nrho ntawm lub cev.

Qhov ntxim nyiam ntawm myocardial infarction hauv ntshav qab zib thiab qhov tshwm sim

Mob plawv thiab vascular yog qhov ua rau ploj tuag nyob rau hauv cov ntshav qab zib. Myocardial infarction yuav siv qhov chaw thib ib ntawm lawv. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, muaj cov atypical, cov ntawv tsis muaj mob, ua los ntawm lub plawv tsis ua haujlwm, ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev, ua pob taws nrog lub siab tawg.

Video (nyem mus ua si).

Ntshav Qab Zib Hom 1 thiab Hom 2 yog tag nrho cov kabmob sib txawv rau cov laj thawj thiab kev txhim kho cov txheej txheem. Lawv tau sib koom siab los ntawm tsuas yog ob lub cim - ib qho mob muaj keeb thiab ib qib nce ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Thawj hom hu ua insulin-tiv tsis taus, tshwm sim rau cov tub ntxhais hluas lossis cov menyuam yaus thaum muaj kev tiv thaiv kab mob, kev ntxhov siab, thiab kev siv tshuaj kho. Qhov thib ob hom ntshav qab zib yog yam ntxwv ua rau muaj kev kawm tiav, cov neeg laus laus, raws li txoj cai, kev hnyav dhau, ntshav siab ntshav nce ntshav, cov roj ntshav siab hauv cov ntshav.

Video (nyem mus ua si).

Mob ntshav qab zib Hom 2

Cov yam ntxwv ntawm kev txhim kho lub plawv nres ntawm hom ntshav qab zib 1

Thawj hom mob, qhov tshwm sim autoimmune ua rau tuag ntawm pancreatic hlwb uas tso cov tshuaj insulin. Yog li, cov neeg mob tsis muaj lawv tus kheej lawm hauv cov ntshav lossis nws cov nyiaj tsawg heev.

Muaj cov txheej txheem uas tshwm sim rau cov tsis muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin:

rog lawm ua kom sov,
cov ntsiab lus ntawm cov roj ntsha thiab triglycerides hauv cov ntshav nce siab
vim cov piam thaj tsis txeem rau hauv cov hlwb, cov rog los ua qhov chaw ntawm lub zog,
cov tshuaj tiv thaiv rog oxidation ua rau cov ntsiab lus ntawm ketones hauv cov ntshav nce ntxiv.

Qhov no ua rau muaj kev tsis txaus ntseeg nyob rau hauv cov ntshav cov khoom nruab nrog cev, qhov feem ntau rhiab rau kev noj zaub mov tsis txaus - lub plawv thiab lub hlwb.

Vim li cas thiaj yuav muaj kev pheej hmoo siab ntau rau lub plawv mob ntshav qab zib hom 2?

Ntawm cov ntshav qab zib ntawm yam thib ob, cov txiav ua tawm cov insulin nyob rau hauv ib txwm thiab txawm tias muaj ntau ntxiv. Tab sis qhov rhiab heev ntawm cov hlwb rau nws ploj. Tus mob no yog hu ua insulin tsis kam. Vascular kev puas tsuaj tshwm sim nyob rau hauv tus ntawm yam tseem ceeb:

ntshav qabzib ntau - nws rhuav tshem cov phab ntsa ntawm cov hlab ntshav,
roj ntau dhau - cov ntawv atherosclerotic plaques, txhaws qhov lumen ntawm cov hlab ntsha,
cov ntshav txhaws tsis zoo, ib qho kev pheej hmoo ntawm thrombosis,
cov tshuaj insulin ntau ntxiv - txhawb kev hloov pauv ntawm cov tshuaj hormones contrainsular (adrenaline, kev loj hlob hormone, cortisol). Lawv pab ua rau kom txoj hlab ntshav nqaim thiab txoj kev nkag mus hauv cov cholesterol rau hauv lawv.

Myocardial infarction mob hnyav tshaj plaws hauv hyperinsulinemia. Ib qhov kev cia siab ntawm cov tshuaj no nce nrawm rau cov kev hloov pauv ntawm atherosclerosis, raws li kev tsim cov roj cholesterol thiab atherogenic cov rog hauv daim siab yog ua kom nrawm, cov leeg nqaij ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha nce ntxiv rau qhov loj me, thiab qhov tawg ntawm cov ntshav txhaws. Yog li, cov neeg mob hom 2 mob ntshav qab zib mellitus feem ntau muaj kev pheej hmoo mob hlab ntsha hlwb ntau dua li lwm cov neeg mob.

Txog yuav ua li cas IHD thiab myocardial infarction hauv ntshav qab zib mellitus tshwm sim, saib daim yeeb yaj kiab no:

Exacerbating Yam Rau Tus Neeg Mob Ntshav Qab Zib

Qhov ntau zaus ntawm lub plawv nres ntawm cov neeg mob ntshav qab zib yog ncaj qha sib luag rau cov nqi zog ntawm tus mob.Qhov sib nrug deb ntawm cov lus pom zoo txog kev ntsuas cov ntshav qab zib yog, ntau cov neeg mob no cuam tshuam los ntawm cov teeb meem ntshav qab zib thiab leeg ntshav tsis haum. Cov laj thawj uas yuav cuam tshuam rau kev txhim kho lub plawv nres muaj xws li:

haus cawv
qib qis ntawm kev tawm dag zog,
muaj kev ntxhov siab ntev
nicotine yees,
overeating, kev tshaj ntawm cov tsiaj rog thiab carbohydrates hauv cov zaub mov noj,
leeg ntshav siab.

Cov yam ntxwv ntawm myocardial infarction hauv ntshav qab zib

Coronary mob plawv yog ntau dua rau cov neeg mob ntshav qab zib. Lawv muaj qhov dav dav, feem ntau nyuaj los ntawm kev txhim kho ntawm qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm qhov kev cog lus ntawm lub plawv, kom txog thaum ua tiav qhov kev ua tiav ntawm kev mob plawv, arrhythmia. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov ntshav siab ntxiv thiab cov txheej txheem dystrophic hauv myocardium, pob taws ntawm lub plawv nrog nws cov kev sib tawg tshwm sim.

Rau cov neeg mob ntshav qab zib, cov hom mob tsis meej txaus no yog cov xeeb ceem:

mob ib ce (ntev heev rov mob hauv siab),
plab (cov cim qhia ntawm kev mob plab),
tsis mob (daim ntawv latent),
arrhythmic (tawm tsam ntawm atrial fibrillation, tachycardia),
cerebral (poob nco qab, paresis lossis tuag tes tuag taw).

Lub sijhawm mob ceev dhau 7 txog 10 hnub. Muaj qhov nce hauv lub cev kub, txo cov ntshav siab. Mob ntsws tsis ua hauj lwm ua rau mob ntsws txhaws, mob plawv rau lub plawv, thiab tsis muaj ntshav tawm ntawm lub raum, uas tuaj yeem tuag taus rau tus neeg mob.

Nws yog hais txog cov teeb meem tom qab ntawm myocardial infarction, nws txoj kev loj hlob hauv cov neeg mob ntshav qab zib ua rau cov tsos mob hauv qab no:

ua pa nyuaj, hnoos, qee zaum hemoptysis,
mob siab
lub plawv dhia heev thiab tsis xwm yeem
mob thiab mob hnyav hauv txoj cai hypochondrium,
o ntawm qis qis dua,
nkees.

Tus mob sternum ib txwm mob ntawm qhov mob hlawv lossis tsim txom qhov muag yog qhov cim tseem ceeb ntawm lub plawv nres. Nws nrog nrog tawm hws, ntshai kev tuag, txog siav siav, pallor lossis liab ntawm daim tawv nqaij ntawm pob ntseg qhov muag. Tag nrho cov tsos mob no yuav tsis muaj ntshav qab zib.

Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov neeg mob ntshav qab zib tau cuam tshuam los ntawm cov hlab ntsha me thiab cov hlab ntaws hauv myocardium vim muaj kab mob microangiopathy thiab neuropathy.

Tus mob no tshwm sim nrog lub caij ntev lom ua rau muaj kev nce siab ntau ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Dystrophy ntawm lub plawv mob txo qhov pom ntawm qhov mob impulses.

Kev cuam tshuam cov microcirculation ua rau kev txhim kho ntawm cov ntshav ncig ntawm cov ntshav txaus, ua rau rov ua dua, mob plawv nres, mob leeg ntshav, txhaws lub plawv.

Atypical tsis muaj mob tsis muaj chav ua rau qhov kev kuaj mob ntawm tus kab mob thaum ntxov, ua rau muaj kev pheej hmoo tuag.

Txog kev kuaj mob, txoj kev paub tshaj plaws yog kev kawm ECG. Cov kev pauv hloov xws li:

ST interval yog siab dua qhov contour, muaj daim ntawv ntawm dome, hla mus rau hauv T yoj, uas dhau los ua qhov tsis zoo,
R siab thaum xub thawj (txog 6 teev), tom qab ntawv nws txo qis,
Q yoj tsawg amplitude.

ECG rau myocardial infarction thiab ntshav qab zib mellitus - feem ntau mob ntu

Hauv kev kuaj ntshav, creatine kinase tau nce ntxiv, aminotransferases siab dua li ib txwm, thiab AST yog siab dua ALT.

Ib qho kev qhia txog kev kho ntshav qab zib ua kom tsis muaj zog yog kev ua kom lub ntshav tso ntshav qab zib, vim tias tsis muaj ib yam kev kho mob plawv zoo li no yuav tsis muaj txiaj ntsig.

Hauv qhov no, tsis pub muaj qhov tso tawm hauv glycemia, qhov zoo tshaj plaws yog 7.8 - 10 mmol / l. txhua tus neeg mob, tsis hais txog hom mob twg thiab cov kev kho mob ua ntej kev mob plawv, raug xa mus rau ntawm kev siv tshuaj insulin ntau ntxiv.

Cov pab pawg ntawm cov tshuaj no yog siv rau hauv kev kho mob plawv:

tshuaj tiv thaiv, thrombolytics,
beta-blockers, nitrates thiab calcium antagonists,
cov tshuaj tiv thaiv kab mob
tshuaj los txo cov roj cholesterol.

Noj cov zaub mov tom qab myocardial infarction hauv ntshav qab zib

Hauv qhov mob siab heev (7-10 hnub), kev txais tos zoo ntawm cov zaub mov mashed: cov zaub kua zaub, qos yaj ywm ci (tshwj tsis yog rau cov qos yaj ywm), oatmeal lossis hau buckwheat porridge, nqaij siav, ntses, tsev cheese, steamed protein omelette, roj tsawg kefir lossis kua mis nyeem qaub. Tom qab ntawd cov npe ntawm cov tais diav yuav tau maj mam nthuav, nrog rau kev zam ntawm:

qab zib, hmoov dawb thiab txhua yam khoom muaj lawv,
semolina thiab nplej groats,
cov khoom lag luam yeeb, marinades, cov zaub mov kaus poom,
rog, kib zaub mov,
cheese, kas fes, qhob noom xim kasfes,
rog tsev cheese, qaub cream, qab zib, butter.

Nws tsis tuaj yeem ntsev cov tais diav thaum ua noj, thiab 3 mus rau 5 g (10 hnub tom qab tshwm sim ntawm lub plawv nres) cov ntsev tau muab rau tus neeg mob. Yuav tsum haus dej kom ntau tsis ntau tshaj 1 ລິດ ib hnub twg.

Lub sijhawm thiab chav kawm ntawm lub sijhawm rov ua dua yog nyob ntawm qhov teeb meem ntawm kev puas tsuaj rau cov leeg mob plawv thiab lub xeev ntawm vasculature hauv ntshav qab zib. Ib qho tsis raug rau qhov mob ntshav txhaws, mob hlab ntsha hlwb, ntshav qab zib ntshav qab zib, nrog rau cov ntshav ntawm cov ntshav qab zib mellitus.

Txhawm rau tiv thaiv txoj kev txhim kho ntawm cov mob ntshav siab ntau ntawm cov mob ntshav siab, nws raug pom zoo:

Ua tib zoo saib xyuas cov ntshav qab zib thiab cov roj cholesterol, kho sijhawm ntawm kev ua txhaum.
Kev ntsuas ntshav txhua hnub, qhov siab tshaj 140/85 hli Hg yuav tsum tsis pub. Kos duab.
Txiav kev haus luam yeeb, haus dej cawv thiab haus dej muaj caffeine, haus dej muaj zog.
Ua raws li cov khoom noj, tsis suav nrog cov tsiaj rog thiab qab zib.
Ua tej yam qoj ib ce.
Txhawb tshuaj kho.

Yog li, txoj kev txhim kho lub plawv nres rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem ua asymptomatic, uas ua rau kev kuaj mob nyuaj thiab ua rau muaj kev nyuaj siab. Txog kev kho, koj yuav tsum ua kom cov ntshav qab zib ib txwm nyob thiab ua ib ntu kev qhia kom rov zoo los. Raws li kev tiv thaiv kab mob, nws pom zoo kom koj hloov koj txoj kev ua neej thiab kev noj haus.

Tib lub sijhawm, ntshav qab zib thiab angina pectoris ua rau muaj kev hem thawj loj rau kev noj qab haus huv. Yuav kho tus mob angina pectoris li cas nrog ntshav qab zib hom 2? Lub plawv ntxhov ntxhov tuaj yeem pom li cas?

Yuav luag tsis muaj leej twg tswj kom tsis txhob muaj cov mob atherosclerosis hauv ntshav qab zib. Ob txoj kab kev sib deev no muaj qhov sib ze, vim tias cov piam thaj ntau ntxiv cuam tshuam rau cov hlab ntsha, ua rau kev txhim kho ntawm obliterating atherosclerosis ntawm qis qis hauv cov neeg mob. Kev kho mob yuav siv qhov khoom noj nrog.

Qhov ua rau me me focal myocardial infarction zoo ib yam li txhua hom tsiaj. Nws yog qhov nyuaj dua rau kev kuaj mob nws; qhov mob ECG mob muaj atypical duab. Qhov tshwm sim ntawm kev kho mob raws sij hawm thiab kev rov txhim kho dua yooj yim dua li nrog lub plawv nres.

Tsis yog li txaus ntshai rau cov neeg noj qab haus huv, arrhythmia muaj ntshav qab zib tuaj yeem yog qhov kev hem thawj rau cov neeg mob. Nws yog qhov xwm txheej tshwj xeeb tshaj yog rau cov ntshav qab zib hom 2, vim nws tuaj yeem dhau los ua rau mob stroke thiab lub plawv nres.

Nws yog qhov nyuaj heev rau kev kuaj mob, txij li feem ntau tsis xis nyob ntawm subendocardial myocardial infarction muaj. Nws feem ntau pom tau siv ECG thiab kuaj kev kuaj mob. Mob plawv nres txaus ntshai tuag rau tus neeg mob.

Arterial hypertension thiab ntshav qab zib mellitus yog ua rau kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm ntau yam kabmob. Yog tias koj ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia, koj tuaj yeem zam qhov yuav tshwm sim.

Kev tiv thaiv ntawm lub plawv nres yog qhov tsim nyog ob qho tib si hauv kev mob hnyav, mob ntev, theem ob, thiab ua ntej lawv txoj kev loj hlob hauv cov poj niam thiab txiv neej. Ua ntej koj yuav tsum kho cov kab mob plawv, thiab tom qab ntawv hloov koj txoj kev ua neej.

Kev kuaj mob tom qab no ntxiv tsis yooj yim vim qhov tseeb. Qhov ECG ib leeg yuav tsis txaus, txawm hais tias muaj cov cim nrog kev txhais lus raug tshaj tawm. Yuav kho cov myocardium li cas?

Muaj mob tsis muaj myocardial ischemia, zoo hmoo, tsis yog li feem ntau. Cov tsos mob yuav mob sib khuav, tej zaum kuj tsis muaj mob qhov muag mob taub hau. Cov txheej txheem rau kev mob plawv yuav raug txiav txim los ntawm tus kws kho mob raws li kev kuaj mob. Txoj kev kho yog suav tshuaj noj thiab qee zaum phais.

Ntshav qab zib yog hu ua "mob ntshav qab zib"

roj ntsha pathology,
haus luam yeeb (ob npaug yuav muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres),
haus cawv
ntshav siab
thawj.

Qhov muaj cov protein nyob rau hauv cov zis yog qhov tsis txaus siab raug tshawb pom ntawm lub plawv mob ntshav qab zib.

Cov foos hnyav ntawm kab mob plawv hauv cov neeg mob ntshav qab zib ua rau muaj ntau yam:

peripheral arterial angiopathy,
obliterating endarteritis,
vasculitis
ntshav qab zib nephropathy nrog albuminuria,
dyslipidemia.

Cov tshuaj txhawm rau txo cov ntshav qab zib yog kho tom qab kev tswj hwm ntawm qhov mob ntshav tsis txaus. Cov lus qhia tseem ceeb ntawm kev kho mob rau myocardial infarction:

normalization ntawm cov ntshav qab zib
cov roj (cholesterol) tsawg
tswj cov ntshav siab nyob rau theem ntawm 130/80 mm RT. Kos duab.,
anticoagulants rau cov ntshav ua ntshav,
tshuaj rau cov hlab plawv system thiab kho cov kab mob coronary.

Tus neeg mob yuav tsum tau soj ntsuam nruj ntawm nws lub neej.

Mob ntshav qab zib, mob plawv nres tuaj yeem tshwm sim ntau yam:

ntuav tsis muaj laj thawj
malaise
lub siab ua ntxhov
tsis muaj zog
txog siav
ntse mob hauv siab
mob mob caj dab mus rau caj dab, puab tsaig, xub pwg, lossis caj npab.

Rau cov neeg mob ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb kom ib txwm nqa nitroglycerin ntsiav tshuaj.

o thiab blueness ntawm cov nqua,
nquag tso zis
qaug zog,
nce ntxiv nyob rau hauv lub cev hnyav,
kiv taub hau.

Cov yam ntxwv ntawm kev tiv thaiv lub plawv hauv cov ntshav qab zib:

qhov feem pua ntawm qhov tshwm sim ntawm kev kub siab yog siab dua
muaj tshwm sim ntawm myocardial ruptures,
qhov yuav muaj kev ploj tuag siab dua cov neeg noj qab haus huv.

Yog tias tsis kho, "lub siab mob ntshav qab zib" yog qhov pheej hmoo yuav nres.

Ib qho mob plawv nrog ntshav qab zib yuav ua kom qhov muaj mob ntxiv thiab qhov muaj feem yuav muaj ntau ntxiv.

Feem ntau tsuas yog tom qab lub plawv nres nce qib siab cov ntshav qab zib kom paub tias muaj ntshav qab zib thiab kuaj tau, cov hom thiab daim ntawv tau txiav txim siab.

Cov neeg mob ntshav qab zib tau muab ob hom kev rov zoo tom qab lub plawv nres:

lub cev (kev kawm thiab kis las)
puas hawv (kev sab laj, cov tshuaj kho mob hlwb yog tias tsim nyog).

Thawj lub lim tiam nws raug nquahu kom noj zaub mov me me:

mashed zaub soups thiab mashed qos yaj ywm (tshwj tsis yog qos yaj ywm),
porridge (tshwj tsis yog semolina thiab mov),
cov nqaij ntshiv thiab ntses (hau los yog ci ci),
meatballs thiab patties, ci tsis muaj roj lossis ncu,
cov khoom noj siv mis thiab dej qab zib,
ncu omelet.

Hauv lub lim tiam thib ob, cov tais diav tsis txaws. Ntses thiab nqaij hauv cov khoom noj tsuas yog 1 zaug ib hnub twg. Casseroles, cov zaub mashed tau ntxiv. Cov Tshuaj Tiv Thaiv:

haus luam yeeb
marinades thiab cov kaus poom zaub mov,
cheese
dej qab zib
kas fes thiab tshuaj yej muaj zog.

Kev noj haus yog muaj calories tsawg. Ntawm cov rog, seaweed, txiv ntoo, thiab lentils pom zoo.

Kev noj haus yog ua raws cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub. Nws yog qhov zoo rau noj nqaij ntses thiab nqaij ntses.

Zaub thiab txiv hmab txiv ntoo rau ntshav qab zib tom qab lub plawv nres, pom zoo los ntawm cov kws paub:

txiv lws suav
dib
zaub ntsuab
zaub paj ntsuab
pob paj dawb, zaub qhwv dawb thiab zaub pob,
paj zaub
blueberries
txiv ntoo qab zib
txiv duaj
apricots
txiv apples
txiv kab ntxwv
pears
kiwi

muaj cov poov tshuaj thiab magnesium nyob rau hauv cov zaub mov,
kev cais tawm cov khoom noj hnyav, cov tsiaj rog,
txhua cov tais diav tsis muaj ntsev,
tsis kam muab cov khoom kib,
txwv haus, mus txog 1.2 l,
muaj cov nqaij qaib noj rau hauv cov zaub mov noj,
feem ntau ua kua tais diav
muaj zog tshuaj yej thiab kas fes - taboo,
tshiab zaub xwb,
chocolate cais
kev tiv thaiv los ntawm kev yoo mov sai,
mov ci yuav tsum tsis txhob nyob tshiab.

Myocardial infarction hauv ntshav qab zib yog ib qho mob hnyav uas tuaj yeem ua rau tus neeg mob tas sim neej. Ob qho kev ua rau ob leeg muaj kev nyuaj siab no yuav tsum tau muaj kev kho mob hnyav, ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus qhia thiab kev tiv thaiv lub neej.

Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinology Qhov Chaw Tshawb Xyuas Kev Tshawb Fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov ntshav qab zib kom meej. Lub sijhawm no, qhov kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj no tau nce siab 100%.

Lwm qhov xov xwm zoo: Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau txais kev nyab xeeb qhov kev saws me nyuam ntawm cov haujlwm tshwj xeeb uas them rau tag nrho tus nqi ntawm cov tshuaj. Nyob rau hauv Russia thiab CIS lub teb chaws cov ntshav qab zib ua ntej tuaj yeem tau txais txoj hauv kev kho mob PUB DAWB .

Kev mob plawv yog dab tsi? Qhov no tsis muaj dab tsi tab sis kev tuag ntawm myocardium tom qab kev mob ntshav sai ntawm cov ntshav ncig hauv qee qhov ntawm nws. Atherosclerotic hloov pauv hauv ntau cov hlab ntsha, nrog rau cov hlab ntsha myocardial, ua ntej lub sijhawm ntev txhim kho ntawm lub plawv nres. Qeb kev tuag los ntawm kev mob plawv hauv peb lub sijhawm tseem ntau heev thiab muaj txog kwv yees li 15-20%.

Atherosclerosis yog qhov kev tso tawm ntawm cov rog hauv phab ntsa vascular, uas thaum kawg ua rau kev kaw qhov lumen ntawm cov leeg ntshav, cov ntshav txav tsis tau. Kuj tseem muaj qhov cuam tshuam los kua muag ntawm ib qho roj ntsha ua rau lub nkoj nrog kev txhim kho tom qab ntawm thrombosis. Cov txheej txheem no ua rau lub plawv nres. Hauv qhov no, lub plawv nres tsis tas yuav tshwm sim hauv lub plawv cov leeg. Nws tuaj yeem yog lub plawv nres ntawm lub hlwb, hnyuv, txha caj qaum. Yog tias cov txheej txheem ntawm kev tso tseg ntawm cov ntshav ntws tshwm sim hauv lub plawv, ces peb tab tom hais txog myocardial infarction.

Qee yam ua rau kev loj hlob sai ntawm atherosclerosis.Uas yog:

thawj
txiv neej poj niam txiv neej
leeg ntshav siab
haus luam yeeb
ua txhaum ntawm lipid metabolism hauv,
mob ntshav qab zib mellitus
raum puas tsuaj
muaj keeb muaj mob muaj keeb.

Yog tias tus mob ntshav qab zib muaj myocardial infarction, tom qab ntawd qhov kev kawm hnyav yuav tsum xav tau, qhov yuav tshwm sim kuj tseem yuav hnyav. Raws li kev kawm txog cov mob no, nws tau pom tias kev mob plawv nrog ntshav qab zib muaj tshwm sim thaum hnub nyoog qis dua li nws muaj mob plawv tsis muaj ntshav qab zib. Qhov no yog los ntawm qee qhov tshwj xeeb ntawm kev ua mob ntshav qab zib.

Qhov mob hnyav rau ntawm tus kabmob yog vim qhov tseeb tias nrog ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, nws cov kev ua haujlwm tsis zoo rau lub cev ua rau muaj kev puas tsuaj rau phab ntsa sab hauv ntawm cov hlab ntsha. Thiab qhov no ua rau muaj kev nce ntxiv hauv thaj chaw puas ntawm cov plahaum roj.
Kev pham Khoom noj tsis zoo rau lub sijhawm ntev ua rau mob hnyav.
Arterial hypertension yog qhov sib luag ntawm hom 2 mob ntshav qab zib thiab kev rog. Qhov xwm txheej no cuam tshuam qhov yeej ntawm cov hlab ntsha loj-caliber.
Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, muaj pes tsawg leeg cov ntshav pauv hauv cov kev coj ua viscosity. Qhov zoo tshaj yuav cuam tshuam qhov pib ntawm myocardial infarction.
Myocardial infarction tau sau tseg hauv cov neeg txheeb ze uas tsis mob txawm tias mob ntshav qab zib.
Kev tsis txaus lipid thiab cov roj uas txhaws taus. Kev noj zaub mov zoo ua lub luag haujlwm tseem ceeb.

Tus uas muaj ntshav qab zib feem ntau pib ua lub plawv mob ntshav qab zib. Qhov no txhais tau hais tias nws cov phab ntsa ua flabby, lub plawv nres zuj zus.

Raws li WHO hais, txhua xyoo hauv ntiaj teb 2 lab tus tib neeg tuag los ntawm tus mob ntshav qab zib thiab nws qhov tshwm sim hnyav. Thaum tsis muaj kev txhawb nqa tsim nyog rau lub cev, ntshav qab zib ua rau muaj ntau yam kev cuam tshuam, maj mam rhuav tshem tib neeg lub cev.

Cov teeb meem feem ntau muaj: mob ntshav qab zib gangrene, nephropathy, retinopathy, trophic mob rau, hypoglycemia, ketoacidosis. Mob ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm qog ntshav. Yuav luag txhua txhua kis, tus mob ntshav qab zib ua rau tuag taus, tawm tsam nrog ib tus mob hnyav, lossis hloov mus ua tus neeg muaj mob xiam oob qhab tiag tiag.

Cov neeg muaj ntshav qab zib ua dab tsi? Lub Chaw Tshawb Nrhiav Endocrinological ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau ua tiav qhov kev txiav txim siab uas kho cov mob ntshav qab zib mellitus kom meej.

Tsoomfwv txoj haujlwm "Tseem Ceeb Noj Qab Haus Huv" tam sim no tab tom ua haujlwm, uas nyob hauv lub moj khaum uas cov tshuaj no tau muab rau txhua tus neeg nyob hauv Lavxias thiab CIS PUB DAWB Cov. Yog xav paub ntxiv, saib official lub vev xaib ntawm MINZDRAVA.

Kev ploj tuag los ntawm kev mob plawv nrog ntshav qab zib tau nce ntau vim tias kev siv cov khoom noj hauv lub cev thiab cov kev rov ua haujlwm hauv lub cev.

Qhov no yog qhov txaus ntshai heev, vim hais tias tus neeg mob yuav tsis them sai sai rau sab kev mob me ntsis ntawm sab laug, thiab lub xeb tsis zoo tuaj yeem raug suav tias yog dhia hauv qib qab zib.

Cov tsos mob ntshav qab zib mob tuaj yeem txhawj xeeb dab tsi yog tias nws mob plawv nres? Tus neeg mob tuaj yeem sau cia cov xwm txheej hauv qab no:

Raws li kev txheeb cais, ib nrab ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib mellitus (DM) muaj tus mob myocardial infarction (MI). Myocardial infarction thiab ntshav qab zib yog cov kab mob txaus ntshai uas feem ntau ua ke. Cov yam ntxwv ntawm cov chav kawm ntawm cov mob ntshav qab zib mellitus ua rau cov ntshav tuab, qhov nqaim ntawm lumen ntawm cov hlab ntsha thiab qhov tso nyiaj ntawm cov cholesterol nyob hauv lawv cov phab ntsa, uas yog vim li cas qhov txaus ntshai ntawm myocardial infarction nce.Ntawm cov ntshav qab zib, tus neeg mob yuav tsum tshuaj xyuas lawv kev noj qab haus huv tas li.

82% ntawm cov ntshav qab zib tsim cov kab mob ntawm cov hlab plawv vim muaj cov ntshav qab zib ntau.

Ntshav qab zib yog qhov ua rau muaj kev pheej hmoo loj. Qhov ntxim nyiam ntawm lub plawv nres uas muaj ntshav qab zib nce ntxiv yog tias cov xwm txheej hauv qab no:

Qhov tshwm sim ntawm cov kab mob no hauv ib qho ntawm cov neeg txheeb ze.
Haus Yeeb. Kev haus luam yeeb 2 zaug ntxiv ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres. Kev coj tus cwj pwm tsis zoo ua rau muaj kev cuam tshuam sai ntawm cov hlab ntsha thiab tom qab kuaj ntshav qab zib, koj yuav tsum hnov qab txog nws.
Ua rau cov ntshav siab ntxiv. Kev kub siab provokes overstrain ntawm cov hlab plawv system.
Tshaj qhov hnyav. Lub duav loj hauv cov txiv neej yog ntau dua 101 cm, thiab hauv poj niam - 89 cm, hais txog kev rog. Lub cev nyhav dhau los ua ke nrog kev tsim cov atherosclerotic plaques thiab txhaws cov hlab ntsha.
High concentration ntawm cov rog hauv cov ntshav.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Kev loj hlob ntawm lub plawv nres nrog ntshav qab zib mellitus hom 1 thiab 2 yog cuam tshuam tsis tsuas yog nrog kev nce ntxiv hauv qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev, tab sis kuj muaj cov tshuaj insulin. Ib qho kev tsis txaus ntseeg rau lub plawv nres tau tshawb pom txawm nyob hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, thaum kam rau ua rau cov carbohydrates tsuas yog qhov tsis muaj zog. Qhov no yog vim lub cev lipid thiab cov luag hauj lwm ntawm insulin hauv txoj kev no. Feem ntau, cov hauv qab no ua rau kev mob plawv hauv ntshav qab zib tuaj yeem ua qhov txawv:

kev nce ntxiv hauv cov ntshav rog thiab qib kev ua kom muaj ketone lub cev vim tsis muaj cov tshuaj insulin,
ntshav txhaws, ua rau cov ntshav tuab,
kev tsim cov glycosylated protein vim yog qhov muaj ntau ntawm cov piam thaj hauv lub cev,
hypoxia vim yog kev sib txuas ntawm cov piam thaj nrog hemoglobin,
cell faib ntawm cov leeg nqaij vascular thiab nkag mus ntawm lipids mus rau lawv vim yog tso tawm ntawm kev loj hlob hormone - ib qho kev tawm tsam insulin.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm lub plawv nres rau cov poj niam thiab cov txiv neej uas mob ntshav qab zib yog:

nias qhov mob hauv siab,
xeev siab, ntuav,
feem ntau tsis muaj zog
tsis ua hauj lwm ntawm lub plawv dhia.

Nws tsis tuaj yeem nres qhov mob nrog nitroglycerin, nws muab rau caj dab, xub pwg, lub puab tsaig. Lub xub ntiag ntawm cov tsos mob no qhia tau tias muaj teeb meem plawv thiab tso cai rau kev pab rau tus neeg mob. Txawm li cas los xij, nws tsis yooj yim los txheeb xyuas lub plawv nres uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib. Tsis hais txog hom mob ntshav qab zib, tus neeg mob lub siab mus rau cov khoom nruab nrog sab hauv tsawg, uas yog vim li cas lub plawv mob yog tsis mob. Vim tias qhov no, ib tus neeg tsis tau txais cov kev kho mob tsim nyog, uas cuam tshuam tsis zoo rau lub xeev ntawm lub siab nqaij thiab tuaj yeem ua rau nws tawg. Txoj kev pheej hmoo ntawm kab mob hauv cov ntshav qab zib tom qab lub plawv nres tau nce ntau.

Ntawm thawj daim phiajcim ntawm myocardial infarction, koj yuav tsum hu rau lub tsheb thauj neeg mob.

Cov kev pabcuam thawj zaug rau MI raug txo qis rau cov kev siv hauv qab no:

kom nteg tus neeg mob kom lub cev sab saud siab me ntsis,
muab ib tus neeg nrog ua pa pub dawb (unfasten dab tshos, siv),
muab cua huv
tswj ntshav siab, lub plawv dhia thiab ua pa,
muab cov neeg mob nitrolycerin thiab ib qho ua kom loog, piv txwv li, valerian infusion.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Cov txheej txheem kuaj mob hauv qab no yog siv los txhawm rau txhawm rau myocardial infarction thiab nws cov teeb meem:

Keeb kwm coj. Qhov siv, ntev, xwm yeem ntawm qhov mob, lub sijhawm ua rau raug nres yog txiav txim siab.
Electrocardiography
General thiab biochemical tsom xam ntawm cov ntshav. Qhov nce ntawm ESR thiab ntau ntawm cov qe ntshav dawb qhia tias yog tus txheej txheem ua mob thiab tsim kom muaj nti.
Echocardiography. Nws yog nqa tawm yog tias cov ntaub ntawv tau los ntawm electrocardiography tsis txaus los ua qhov kev kuaj mob. Txoj kev tso cai pub rau kuaj ischemia thiab angina pectoris.
Kev xoo hluav taws xob Qhov xoo hluav taws xob ntawm lub hauv siab yuav qhia txog qhov mob ntawm lub ntsws thiab qhov tshwm sim ntawm MI cov nyom.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Txhawm rau kom tus neeg mob tus mob li qub, tiv thaiv kom rov mob ntxiv thiab kev txhim kho ntawm cov teeb meem, nws yog qhov tsim nyog:

normalize cov piam thaj hauv lub cev,
qis ntshav siab rau 130/80 hli RT. Kos duab.,
cov roj (cholesterol) tsawg
nyias cov ntshav.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Tsis hais hom mob ntshav qab zib li cas, cov neeg mob qhia pom cov tshuaj insulin. Cov tshuaj insulin luv luv tau siv. Cov tshuaj uas txo cov suab thaj los ntawm sulfonylurea lossis pawg av nplaum, piv txwv li, Metformin, tsis tuaj yeem siv nyob rau lub sijhawm muaj mob sai. Txhawm rau ntshav cov ntshav thiab ua kom tshem tawm cov ntshav txhaws, cov txaj yog tshuaj. Kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob thiab mob plawv glycosides kuj tseem siv. Kev kho tshuaj tsis muaj txiaj ntsig zoo tshaj li kev phais mob, thiab raug coj los siv thaum muaj xwm txheej contraindications rau kev phais mob. Sai sai thiab muaj txiaj ntsig ua kom rov qab los ntshav tso cai rau angioplasty thiab vascular stenting.

Myocardial infarction hauv ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai uas tuaj yeem ua rau tuag taus. Kev noj haus tom qab MI yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho mob. Cov lus 9 yog qhia rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus uas muaj mob plawv. Thawj hnub tom qab MI, cov zaub mov yuav tsum muaj zaub, tshwj cov qos yaj ywm, thiab cereals, tshwj tsis yog semolina thiab mov. Yuav tsum tau ntsev rau hauv lub sijhawm no.

Kev noj zaub mov nruj rau cov neeg mob hnyav thaum muaj kev pheej hmoo siab lossis rov tshwm sim ntawm lub plawv.

Cov cai hauv qab no pab tsim khoom noj:

cov khoom noj yuav tsum muaj calories tsawg tsawg
cov zaub mov muaj roj (cholesterol), cov khoom noj nrog cov tsiaj rog, nrog rau cov nyuj, cov nqaij rog, cov rog rog, txwv tsis pub,
Txwv tsis pub muaj cov carbohydrates uas yog ib feem ntawm qab zib thiab khoom tso rau pem hav zoov txwv tsis pub,
cocoa, kas fes thiab txuj lom yog tshem tawm cov khoom noj
kev siv cov chocolate, tshuaj yej, kua thiab ntsev muaj tsawg,
txwv tsis pub cov khoom kib.

Rov qab rau cov lus txheej txheem

Txhawm rau tiv thaiv lub plawv pathology thiab tshwm sim ntawm kev mob plawv hauv ntshav qab zib, nws raug nquahu kom ua raws li cov cai hauv qab no:

Ua raws li kev noj haus tom qab kuaj pom ntshav qab zib. Cov khoom noj kom zoo tso cai rau koj kom tswj tau qab zib thiab cov cholesterol.
Txiav kev haus luam yeeb thiab tsis txhob haus cawv haus ib qho twg ntawm lub zog.
Txav mus ntau. Txhua yam haujlwm qoj ib ce muaj txiaj ntsig - taug kev hauv lub tiaj ua si, hloov chaw ntawm lub elevator nrog ib tus ntaiv, mus hauv chav ua si.
Tsis txhob txo cov kua dej kom tsawg.
Zam kev ntxhov siab. Kev ntxhov siab tsis zoo cuam tshuam rau lub plawv ntawm ib tus neeg, tsis hais txog qhov muaj ntshav qab zib.

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, qhov ua rau muaj teeb meem ntxiv yog qhov nce ntxiv nyob rau hauv lub cev. Kev tswj suab thaj thiab kev ib txwm ua rau cov piam thaj siv kev ua neej thiab tshuaj noj yog qhov ntsuas tseem ceeb rau kev tiv thaiv lub plawv. Cov kev txwv tsis pub siv yeeb tshuaj lossis tshem tawm ntau ntxiv, tsis saib tsis xyuas cov khoom noj muaj txiaj ntsig, tsis kam tso tawm tsis zoo tso hem thawj tsis zoo rau tib neeg kev noj qab haus huv, tab sis nws lub neej.

Weismann, Michael Ntshav Qab Zib. Txhua yam uas tsis quav ntsej los ntawm cov kws kho mob / Mikhail Weisman. - M.: Vector, 2012 .-- 160 p.
Kazmin V.D. Kev kho mob ntshav qab zib nrog tshuaj ntsuab rau cov pej xeem. Rostov-on-Don, Vladis Publishing House, 2001, 63 nplooj ntawv, ncig 20,000 luam.
Akhmanov, Mikhail Ntshav Qab Zib. Txhua yam yeej muaj kev tswj hwm / Mikhail Akhmanov. - M.: Vector, 2013 .-- 192 p.

Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau dua 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj saib lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.

Cov qauv ntawm pathology

Muaj ob daim ntawv tseem ceeb ntawm qhov txiav txim siab mob pathology, uas muaj ntau tus xeeb ceem tshwj xeeb thiab tuaj yeem kuaj pom thaum kev ntsuas mob ntxiv.

Cov qauv ntawm cov kabmob no muaj raws li nram no:

Eccentric hypertrophy, uas tshwm sim nyob rau hauv Feem ntau thiab raug tsim los ntawm kev tsim ntawm cov tuab hauv qis dua lossis ntu ntu ntawm septum ntawm sab laug ventricle. Muaj qee kis, cov tuab ntawm kev faib tawm yog 55 hli.
Cov qauv sib txawv ntawm cov kab mob pathology, uas cov cim hloov pauv tau sau tseg nyob rau hauv lub xeev ntawm lub septum ntawm sab laug ventricle, kev ua haujlwm tsis zoo, qhov tshwm sim ntawm cov cim qhia ntawm diastolic ntshawv siab.

Ob hom no ntawm sab laug ventricular myocardial tawg tau txiav txim siab kom tus kws kho plawv tuaj yeem kho ntau txoj kev kho mob nrog kev ntseeg siab. Tsis tas li, qhov kev faib tawm no ua rau nws muaj peev xwm hais tawm ib qho kev sib ntxiv ntawm pathology.

Zoo ib yam li lwm yam kev mob plawv, cov kab mob pathology hauv nqe lus nug yuav tsum tau siv tshuaj kho mob tam sim ntawd, txij li thaum nws qhov tsis muaj lossis tsis txaus muaj qhov tshwm sim siab ntawm qhov kev cuam tshuam sai ntawm lub xeev ntawm lub plawv mob nrog nws lub zog tsis muaj zog, ua tsis tau zoo. Nov yog qhov kev phom sij txaus ntshai uas muaj ntau qhov kev phom sij thiab txaus ntshai rau tus neeg mob lub neej.

Nyob rau theem pib ntawm tus kabmob, cov cim ntawm hypertrophy yuav tsis tshwm sim lossis tsis tuaj yeem pom tias lawv yuav raug kuaj raws sijhawm. Lub xub ntiag ntawm cov kab mob pathology no feem ntau pom thaum tiv thaiv kab mob los yog kuaj hauv lwm yam kab mob.

Cov cim ntawm pathological hloov pauv nyob rau hauv lub zwj ceeb ntawm sab laug ventricle tej zaum yuav pom tsis tau tus neeg mob. Txawm li cas los xij, txawm tias mob ntshav qis, uas txhua tus yam ntxwv ntawm lub siab tsis dhau los hais, tuaj yeem muaj cov cim hauv qab no:

pw tsaug zog
qaug zog,
txo qis hauv qib thiab kev ua tau zoo,
cov tsos ntawm "yoov" ua ntej lub qhov muag,
nce toj zog nkees
nkees sai heev txawm tias muaj qhov me me ntawm txhua yam - kev xav, kev xav thiab lub cev,
leeg tsis muaj zog.

Cov tsos mob uas tau teev tseg tuaj yeem sib txawv me ntsis nyob ntawm theem ntawm cov txheej txheem tam sim no, zoo li nyob ib puag ncig cov kab mob sib kis lossis cov kab mob ntawm lub cev tam sim no.

Cov tsos mob ntawm qhov txiav txim siab mob pathology yuav sib txawv ntawm cov neeg mob sib txawv, nyob rau qee kis, uas feem ntau ua rau qhov tsis muaj zog ntawm tus neeg mob, ntev ntev ntawm lwm qhov mob ntawm lub cev thiab qhov txo qis ntawm kev tiv thaiv, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob tshwj xeeb tshaj yog: tus neeg mob tsis muaj zog txawm tias ua haujlwm txhua hnub, nws nce theem ntawm kev ua ub no, pheej xav tias tsaug zog nrog kev ua tsis zoo hmo ntuj.

Muaj kev faib cov pathology raws li kev txiav txim siab rau peb ntu tseem ceeb, uas qhov kev ua kom pom yuav txawv me ntsis ob qho tib si hauv kev sib txuam thiab kev sib txawv, thiab kev sib txuam nrog lwm tus.

theem ntawm kev them nyiaj
theem ntawm subcompensation,
decompensation.

Cov theem uas tau teev tseg ntawm tus kabmob tuaj yeem sib txawv ntawm cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv (nyob rau theem ntawm subcompensation, qhov tshwm sim ntawm pathology muaj ntau tshaj tawm, txo qhov zoo ntawm lub neej niaj hnub), nrog rau qhov kev txiav txim siab ntawm lawv lub siab ntev rau cov neeg mob. Nrog rau kev siv cov qauv kev kho mob thiab tshuaj, qhov kev ua kom pom txo qis lawv qhov hnyav, ua kom lub zog ntawm tus neeg mob raug sau tseg.

Cov tsos mob ntawm lub plawv nres ntawm tus txiv neej

Lub plawv tsis ua hauj lwm. Ib lub plawv nres puas rau sab laug ntawm lub plawv. Yog li ntawd, thaj chaw no tau ntsws tsawg vim yog qhov pom ntawm caws pliav. Tso ntshav tawm yog txo qis, tso tseg thiab cov ntshav tsis txaus rau cov nruab nrog cev.
Lub ntsws ntsws ntsws qhuav. Raws li qhov tshwm sim ntawm tus kabmob, ua pa siav tuaj, hnoos tshwm.
Arrhythmia. Nws tshwm sim hauv lub plab sab laug hauv lub plawv, txhaws ntawm ob txhais ceg ntawm pob ntawm Nws thiab fibrillation ntawm lub plawv ventricles.
Mob Siab Cov ntshav txhaws thoob plaws hauv lub cev mus rau lub hlwb, uas yog qhov tseem ceeb ntawm ischemia.
Kev mob siab Nws tshwm sim muaj txiaj ntsig los ntawm kev nce siab hauv cov ntshav siab ntawm cov leeg plawv.

Lub sijhawm ntev ua rau pom los ntawm kev cuam tshuam tsawg dua ntawm lub cev. Cov no suav nrog:

Cardiosclerosis Qhov tshwm sim yog qhov ua kom tsis zoo hauv cov ntshav kev.
Sab laug ventricular tsis ua haujlwm. Cov cim tseem ceeb ntawm tus kab mob pathology yog mob hawb pob thiab mob ntshav ncig.
Arrhythmia. Tej zaum yuav muaj 2 hom ntawm atrioventricular, sinoatrial block.
Mob rau hlwv. Nws yog cov txheej txheem ua mob ntawm cov ntshav nkag ntawm lub plawv.

Mob pob txha caj qaum, mob hlab ntsha hlwb postinfarction syndrome, thromboendocarditis, hloov neurotrophic hauv myocardium yuav loj tuaj. Qhov tshwm sim yuav ua rau kev tsim cov ntshav txhaws, kab mob hlab plawv tsis zoo, ua rau lub plawv dhia ntxiv.

Thaum ua zaub mov noj, ua raws qee txoj cai:

Tus nqi ntawm cov rog nyob rau hauv cov zaub mov yuav tsum tsawg,
Xws li nqaij ntses nyob rau hauv daim ntawv qhia zaub mov,
Siv txiv roj roj rau ua noj ua haus
Noj ntau zaub, txiv hmab txiv ntoo,
Tsis txhob haus butter,
Txo cov ntsev thiab cov roj ntsha.

Noj zaub mov zoo rau lub plawv nres muaj 3 qib:

Mob lub sijhawm.
Subacute lub sijhawm.
Hnub ntawm scarring.

Hauv thawj 2 lub lis piam nws pom zoo kom noj cov zaub mov ua kom yooj yim: cov khoom noj muaj mis-qaub, kua zaub muaj roj tsawg, zaub ua zaub mov, kua zaub ua kua. Nyob rau lub sijhawm no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis suav cov ntsev, rog, kib, cov khoom noj uas haus, cov hmoov nplej, cov khoom qab zib ntawm cov khoom noj. Cov khoom noj rau cov txiv neej yuav tsum muaj cov zaub mov uas tsis muaj calorie ntau: txiv hmab txiv ntoo, zaub, zaub txhwb nyhiab, tshuaj yej, zib ntab.

Hauv lub sijhawm subacute nws yog txwv tsis pub siv: tshuaj yej, kas fes, txuj lom, chocolate, cawv, butter. Lub hauv paus ntawm cov khoom noj muaj txiaj ntsig yog txiv hmab txiv ntoo thiab cereals.

Noj yog pom zoo nyob rau hauv feem me me txog rau lub sij hawm. Lub zog cov nqi ntawm cov zaub mov txhua hnub yuav tsum tsis pub dhau 1100 kcal.

Thaum lub caws pliav, kev noj haus yuav tsum muaj cov carbohydrates thiab protein, cov zaub mov rog thiab ntsev yuav tsum cais tawm.

Cov zaub mov noj niaj hnub tuaj yeem suav nrog cov txiv hmab txiv ntoo, cov txiv hmab txiv ntoo qhuav, zaub nyoos los ntawm cov zaub ntsuab, cov zaub mov muaj roj tsawg thiab nqaij ntses, zaub xyaw zaub, mov, tsev cheese, nqaij nruab deg, kua zaub los ntawm lub duav. Lub sijhawm no, nws yog ib qhov tsim nyog los nce cov calories ntawm cov zaub mov kom 2200 kcal ib hnub, txo cov zaub mov noj kom tsawg 4 zaug. Txhawm rau cov dej num ua kom lub cev hauv lub cev, koj yuav tsum haus cov dej huv tsawg kawg 1,5 litres ib hnub.

Lub plawv nres li cas?

Qee yam ua rau kev loj hlob sai ntawm atherosclerosis. Uas yog:

thawj
txiv neej poj niam txiv neej
leeg ntshav siab
haus luam yeeb
ua txhaum ntawm lipid metabolism hauv,
mob ntshav qab zib mellitus
raum puas tsuaj
muaj keeb muaj mob muaj keeb.

Cov tshuaj tiv thaiv kub siab yuav siv tau ntshav qab zib li cas?

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob ntawm cov endocrine system, uas qhov nqus ntawm cov piam thaj los ntawm lub cev yog qhov ua tsis tau, uas ua rau muaj kev rau txim loj. Yog tias ib tus neeg muaj ob qho kev kuaj mob tib lub sijhawm: mob ntshav qab zib thiab kub siab, tom qab ntawd nws yuav tsum ua tib zoo saib xyuas kev xaiv tshuaj thiab ua lub neej tshwj xeeb.

Nrog rau cov ntshav qab zib, ib qho lossis ib tus txheeb ze tsis muaj cov tshuaj insulin yog tsim hauv lub cev, vim qhov twg hyperglycemia tsim, cov metabolism thiab nqus ntawm cov carbohydrates, protein, cov rog thiab cov zaub mov yog cuam tshuam. Qhov no yog ib qho mob ntev ntev uas tshwm sim los ntawm ib tug neeg lub caj ces.

Muaj ob hom mob ntshav qab zib:

Thawj hom.Lub txiav ua tsis txhua los yog tsim ib qho me me ntawm cov tshuaj insulin. Kev kuaj mob yog txiav txim siab thaum menyuam yaus. Nov yog insulin-tiv thaiv hom kab mob.
Hom ob. Nws loj hlob ntawm kev laus hauv cov neeg uas ua lub neej tsis nquag thiab rog dhau. Lub txiav ua lwm yam tsis tsim tawm cov tshuaj insulin uas xav tau lossis cov tshuaj insulin tsim tawm tsis yog lub cev nkag los. Txog hom ntshav qab zib hom 2, qhov yuav tshwm sim los ntawm kev pub cov kabmob no.

Muaj ob qhov laj thawj uas vim li cas cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab:

Los ntawm cov carbohydrates uas los ntawm cov zaub mov mus rau lub cev.
Los ntawm cov piam thaj uas nkag mus rau txoj kev mob ntshav los ntawm lub siab.

Kub siab thiab ntshav qab zib

Rau ib tus neeg nyob nrog ntshav qab zib, ntshav siab (ntshav siab) yog fraught nrog txaus ntshai txim. Ntshav siab yuav ua rau muaj qhov mob stroke sai lossis lub plawv nres. Ntxiv rau, kev raum tsis ua haujlwm yuav tshwm sim, kev dig muag yuav tshwm sim, mob qog nqaij hlav tuaj nrog ntxiv txiav.

Nrog ntshav qab zib hom 1, ntshav siab tsis yog tshwm sim tam sim ntawd, tab sis nrog lub hnub nyoog. Cov laj thawj tseem ceeb rau qhov no yog lub raum puas tsuaj (mob ntshav qab zib nephropathy). Vim li no, kub siab nce ntxiv hauv 80% ntawm hom mob ntshav qab zib hom 1. Qhov seem 20% yog nyob rau lub hnub nyoog laus dua, rog dhau, ua rau lub siab tsis tus thiab kev ntxhov siab.

Thawj pab rau lub plawv nres mob ntshav qab zib

Txhawm rau kom tshem tawm ntawm lub plawv nres tshwm sim los ntawm ntshav qab zib mellitus nyob rau lub sijhawm, koj yuav tsum nkag siab tias yuav pab li cas thawj zaug yuav tsum tau ua nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no. Cov kws kho mob pom zoo ua raws li kev ntxias:

Tus neeg mob yuav tsum tau pw ntawm nws tus kheej kom nws lub siab yog tsa me ntsis. Feem ntau, cov neeg mob tsis tuaj yeem ua qhov no lawv tus kheej, yog li qhov no yuav tsum ua rau cov neeg uas nyob ze.
Ib tus neeg yuav tsum xyuas kom cov cua huv tas mus li. Txhawm rau ua qhov no, qhib lub qhov rai, ua pa tawm ntawm chav, tshem txoj siv sia thiab txo txoj hlua.
Tas li tsim nyog los tswj theem ntawm cov ntshav siab thiab lub plawv dhia.
Yog tias ua tau, tus neeg mob yuav tsum noj nitroglycerin lossis qee yam tshuaj noj sedative lub plawv. Ua ntej tshaj, qhov no txhawj txog Txoj kev lis ntshav ntawm valerian.

Ua tsaug rau cov haujlwm saum toj no, koj tuaj yeem cawm lub neej ntawm cov neeg mob uas muaj mob xws li myocardial infarction nrog ntshav qab zib mellitus.

Lub ntsiab pheej hmoo

Muaj ntau yam kab mob hauv lub plawv nrog ntshav qab zib tshwm sim hauv 82% ntawm tag nrho cov neeg mob uas muaj tus kab mob no. Txoj kev pheej hmoo ntawm cov nyhuv no nce ntau ntxiv thaum cov hauv qab no tshwm sim:

Lub xub ntiag ntawm cov kab mob plawv hauv cov neeg txheeb ze. Qhov no qhia tau tias yog ib qho kev muaj raws caj ces, vim qhov twg cov roj ntsha muaj tsis sib luag feem ntau kis ntawm niam txiv mus rau tus menyuam.
Qee cov cwj pwm phom sij. Ua ntej tshaj plaws, qhov no siv rau kev haus luam yeeb, uas tuaj yeem ua rau lub sijhawm ntau dua ntawm qhov teeb meem. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias muaj kev ncaj ncees hnav ntawm cov nkoj.
Nce ntshav siab (BP). Txhua yam ntawm kev kub siab ua rau qhov tseeb tias muaj kev zam dhau ntawm tag nrho cov hlab plawv.
Tshaj dhau qhov hnyav, ua rau qhov no lossis poob ntawm kev rog. Yog tias tus txiv neej lub duav siab dua 101 centimeters, thiab tus poj niam 89 centimeters, nws tsim nyog pib kev sib ntaus nrog rog dhau. Feem ntau feem ntau, tshaj qhov hnyav tsim txoj kev tsim ntawm atherosclerotic plaques hauv cov hlab ntsha uas txhaws lub nkoj.
Kev xav ntau dhau ntawm cov rog hauv cov ntshav. Lawv qhov kev txhaum yog ntshav thickening thiab tsim ntawm cov plahaum roj plaques.

Yog li, myocardial infarction hauv ntshav qab zib yog ib qho teeb meem uas yuav tsum tau npaj kom txhij.

Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo

Yog tias koj raug kev mob ntshav qab zib mellitus thiab soj ntsuam cov tsos mob uas tau teev hauv qab no, ces koj cia li pheej hmoo.Koj feem ntau yuav muaj myocardial infarction dua li lwm tus neeg uas tsis muaj ntshav qab zib.

Mob ntshav qab zib nws tus kheej twb yog ib qho kev pheej hmoo.
Myocardial infarction hauv ib ntawm koj cov neeg txheeb ze (txog 55 xyoos hauv cov poj niam thiab nce mus txog 65 xyoo rau tus txiv neej) nce ntau tuaj yeem ua rau muaj mob plawv nres hauv koj kis.
Kev haus luam yeeb 2 zaug ntxiv yuav muaj feem yuav ua rau lub plawv nres. Nws pab txhawb kom qhov kev nrawm nrawm ntawm cov hlab ntshav. Cov kev phom sij ntawm kev haus luam yeeb hauv ntshav qab zib tau piav qhia ntau yam nyob hauv no.
Arterial hypertension lossis ntshav siab ua rau cov neeg ntshav khiav haujlwm dhau ntshav.
Yog hais tias lub duav ib ncig ntev tshaj 101 cm rau tus txiv neej thiab ntau dua 89 cm rau tus poj niam, tom qab ntawv qhov no qhia txog qhov kev rog rog nruab nrab, cov "rog" phem, muaj kev pheej hmoo ntawm cov leeg plam thiab cov teeb meem ntawm cov hlab ntshav txhaws.
Cov ntshav roj uas txhaws hauv lub cev tsis tshua zoo cuam tshuam rau txoj haujlwm ntawm lub plawv.
Txhawb cov qib triglycerides (rog) hauv cov ntshav ua rau muaj kab mob plawv.

Los ntawm tag nrho cov no peb tuaj yeem xaus tias mob ntshav qab zib yog peb tus yeeb ncuab thib ib thiab peb yuav tsum tua nws ua ntej.

Khoom noj khoom haus tom qab lub plawv nres

Tom qab lub plawv mob ntshav qab zib, koj yuav tsum ua raws li tus txheej txheem 9 naj npawb. Nws yog cov khoom noj khoom haus no uas ua tiav raws li cov khoom noj xav tau rau kab mob plawv. Ib qho ntxiv, pheej txuas ntxiv rau cov zaub mov no, koj tuaj yeem hnov qab txog lub plawv ntev. Cov qauv ntawm kev noj haus:

khoom noj khoom haus yuav tsum ua kom tiav,
koj yuav tsum caiv tsis txhob noj nrog carbohydrates sai,
cov tsiaj rog yuav tsum tau muab cais tawm
cov khoom noj yuav tsum ua raws li kev tswj hwm nruj,
soj ntsuam tas li ntawm cov piam thaj,
roj tswj.

Khoom noj khoom haus yog lub hauv paus pib uas tuaj yeem cuam tshuam lub hom phiaj ntawm tus kabmob, txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim tom qab lub plawv nres, lossis, hloov, ntxiv nws yog tias kev noj zaub mov tsis ua raws. Kev tuag tom qab lub plawv nres feem ntau nyob ntawm kev noj haus.

Kev noj haus tom qab tus neeg mob tau puas myocardium ntawm lub siab yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho. Ua ntej tshaj plaws, cov kws kho mob thaum ntxov ib tus neeg txwv tsis pub ib tus neeg haus ntsev. Tsis tas li ntawd, nyob rau lub sijhawm no, nws pom zoo kom siv cov zaub nkaus xwb. Qos yaj ywm thiab ntau yam kev ua noj ua haus tau txais, tshwj tsis yog semolina thiab mov.

Tag nrho cov yam ntxwv ntawm tib neeg kev noj zaub mov uas raug kev txom nyem myocardial infarction tau piav qhia nyob rau hauv kev noj haus No. 9. Yog tias muaj kev pheej hmoo rov huam tuaj, cov kws kho mob yuav pom zoo cov kev cai nruj rau kev noj zaub mov.

Cov cai ntawm kev noj zaub mov zoo tom qab MI hauv cov ntshav qab zib yog:

Tus neeg mob noj mov yuav tsum noj kom tsawg hauv calories. Nqaij tuaj yeem noj tau hauv rooj plaub tshwj xeeb.
Nws yog txwv tsis pub noj zaub mov hauv cov roj cholesterol siab. Tsis pom zoo cov khoom noj nrog cov tsiaj rog. Qhov no siv rau cov nqaij thiab cov khoom noj siv mis, nrog rau ntau yam ua txhaum.
Nws yog ib qho tseem ceeb rau txwv koj kev noj ntawm cov carbohydrates yooj yim. Lawv muaj peev xwm nkag siab txog qab zib hauv tib neeg cov ntshav.
Nws yog qhov zoo tshaj kom tsis suav cocoa, kas fes thiab txuj lom los ntawm kev noj haus. Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau no, koj yuav tsum tau txwv kev siv tshuaj yej, chocolate, kua thiab ntsev.
Khoom noj kib kuj tseem tuaj yeem ua rau ib qho los yog lwm cov kev mob tshwm sim, yog li koj yuav tsum muab lawv tso pov tseg.

Ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob txaus ntshai, vim nws tuaj yeem tsim kev loj hlob ntawm cov kev mob tshwm sim uas cuam tshuam rau tib neeg lub neej thiab kev noj qab haus huv. Vim li ntawd nws thiaj li yog ib qho tseem ceeb kom nruj rau txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo thiab ib ntus dhau los ua kev soj ntsuam tag nrho cov nruab nrog cev thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev.