Hloov pauv thib ob ntawm pancreatic

Tus mob pancreatitis (CP) muaj peev xwm tsim kho yog tus neeg:

tsis ua raws li cov kev cai tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov zoo,
haus cawv ntau
haus luam yeeb
ua haujlwm nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm kev tsim teeb meem cuam tshuam nrog kev siv tshuaj lom,
ntev ntev yuav siv qee yam tshuaj - tshuaj tua kab mob, immunosuppressants, natriuretics, tshuaj hormonal, thiab lwm yam.

Tshwj xeeb feem ntau cov khoom noj khoom haus zoo tau hais thaum pib ntawm daim ntawv ua lub luag haujlwm tsis zoo: ntau tus neeg coj lawv lub plab zom mov, dhau mus ntawm cov zaub mov muaj roj thiab ntsim.

Peb txuas ntxiv tias qee cov kws tshawb fawb suav nrog kev muaj keeb kwm kab mob qub qub ntawm qhov laj thawj ntawm CP.

Cov Ua rau Pom Nqaij Hauv Pancreatitis

Qhov tsim ntawm theem mob o ntawm tus txiav (khoom nruab nrog cev uas muaj hauv cov tsev ua tub ceev xwm uas ua cov khoom tshwj xeeb ntawm ntau yam tshuaj lom neeg) tej zaum tawm tsam tom qab:

diverticulitis, papillitis thiab lwm yam kev hloov pauv ntawm loj duodenal papilla,
mob tus kab mob pob zeb (qhov no yog qhov mob ntawm lub cev, qhia qhov ua txhaum ntawm nws ib txwm ua haujlwm, lub neej cia siab, thiab nws lub peev xwm los tswj nws cov homeostasis) (tus mob no (paub daws teeb lub tswv yim hais txog ib pawg ntawm cov khoom tseem ceeb ntawm yam tsis paub meej ntawm ib qho khoom) ntawm lub cev, qhia qhov ua txhaum ntawm nws ib txwm ua haujlwm, lub neej cia siab, thiab nws lub peev xwm los tswj nws lub cev),
cholecystitis
Helicobacter pylori mob plab,
enterocolitis
peptic rwj
mob ntshav qab zib mellitus
cov mob hnyav, tshwj xeeb yog cov mob los ntawm tus kab mob siab hom kab mob siab thiab tus mob qog,
hyperlipidemia,
hyperparathyroidism.

Qee zaum cov xwm txheej ntawm tus kab mob tau sib xyaw - uas yog, nws tshwm sim los ntawm ntau yam tshwm sim ib zaug (piv txwv, tib lub sijhawm hloov pauv mus rau hauv lub cev thiab dej cawv).

Feem ntau lees txais kev faib tawm ntawm pancreatitis rau thawj thiab theem ua si tsis yog tsuas yog theoretical, tab sis kuj tseem muaj lub luag haujlwm hauv lub cev. Nws tso cai rau tus kws kho mob kom mloog sai sai rau kev kho tus mob ntawd (qhov no yog qhov mob ntawm lub cev, qhia qhov ua txhaum ntawm nws ib txwm ua haujlwm, lub neej cia siab, thiab nws lub peev xwm los tswj nws cov homeostasis), uas yog lub hauv paus pib ntawm tus neeg mob cov teeb meem.

CP kev txhim kho tshuab

Rau cov nyeem ua haujlwm, cov ntaub ntawv ntawm pathogenesis ntawm pancreatitis (pab pawg ntawm cov kab mob (qhov no yog qhov mob ntawm lub cev, qhia qhov ua txhaum ntawm nws ib txwm ua haujlwm, lub neej cia siab, thiab nws lub peev xwm los tswj nws cov homeostasis) thiab syndromes nyob rau hauv uas muaj o ntawm lub txiav), uas yog luam tawm hauv qab no.

Hauv phau ntawv qhia txog kev kho mob nkeeg raws txoj cai dav dav kho ntawm kev kawm ntawm RAMS F.I. Komarov thiab tus koom coj ntawm RAMS A.L. Grebёneva qhia tias:

Hauv pathogenesis ntawm kev mob caj dab ntev, ib qho ntawm cov txheej txheem ua haujlwm yog kev ua haujlwm ntawm pancreatic enzymes, feem ntau simpsin, thiab "kev zom yus tus kheej" ntawm cov ntaub so ntswg.

Hauv kev nthuav dav ntxiv, teebmeem raug qhia los ntawm O.N. Minushkin hauv kab lus “Tus Mob Nqaij Hlwb Qeb Qes Dua (pawg ntawm cov kab mob thiab syndromes nyob rau hauv uas mob ntawm tus txiav mob siab yog pom): qee yam ntawm pathogenesis, kev kuaj mob thiab kho mob (cov txheej txheem uas lawv lub hom phiaj yog los daws, tshem tawm lossis tshem tawm cov tsos mob thiab kev ua rau pom muaj mob lossis raug mob, kab mob kev nkeeg lossis lwm yam kev cuam tshuam ntawm lub neej,) ”(Zaj 1 Consilium-Medicum rau Xyoo 2002, Phau Ntawv 4).

Hauv kev faib ua feem ntawm cov neeg mob, qhov ua kom zoo tshaj plaws yog qhov nce ntxiv hauv lub siab ntawm cov kua dej, ua rau cov ntaub so ntswg ua kom puas tsuaj thiab ua rau muaj qhov tsis txaus siab uas ua rau kev ua haujlwm ntawm cov enzymes hauv cov txiav.

Qhov ob lub tshuab, raws li O.N. Minushkina, yog qhov tso ntawm cov protein precipitates hauv ducts me me ntawm cov txiav.

Thaum kawg, tus txheej txheem thib peb ntawm CP kev txhim kho uas nws pom tau yog txheej txheem dystrophic ntawm qhov xwm txheej, muaj teeb meem los ntawm kev ua kom sai ntawm apoptosis.

Cov mob lwm yam ntawm tus mob ua ke thiab tus mob ntxiv

Lub txiav ua ke yog lub cev tseem ceeb koom nrog kev tsim cov tshuaj hormones, lub luag hauj lwm rau kev tsim cov enzymes uas tsim nyog rau kev zom zaub mov. Khoom noj khoom haus tsis zoo, kev siv cov khoom noj muaj roj, kev haus dej haus cawv ntau dhau los ua rau cov txheej txheem ua mob rau ntawm cov hlab ntsha, hu ua pancreatitis hauv tshuaj. Feem ntau ib tug kab mob (tus mob no (paub daws teeb lub tswv yim hais txog ib pawg ntawm cov khoom tseem ceeb ntawm yam tsis paub meej ntawm ib qho khoom) ntawm lub cev, qhia qhov ua txhaum ntawm nws ib txwm ua haujlwm, lub neej cia siab, thiab nws lub peev xwm los tswj nws lub cev) tshwm sim rau ntawm lub hauv paus hauv plab, hauv cov kev mob ntawm kev ntxhov siab tas li thiab qhov tsis tuaj yeem so. Txoj kev txhim kho cov kab mob pathology muaj qhov pheej hmoo ntawm qhov muaj feem yuav txo txoj sia.

Hom Mob

Hauv cov ntawv kho mob muaj ntau txoj hauv kev rau kev faib tawm ntawm tus kabmob piav qhia. Xav seb qhov nrov tshaj plaws ib tus zoo li cas.

Tus mob pancreatitis tau mob ncua raws qhov keeb kwm:

Yog tias tus kabmob pib txhim kho hauv cov txiav, nws suav hais tias yog thawj.
Kev mob ntxiv ntawm pancreatitis tshwm sim tawm tsam ntawm lwm qhov pathologies, piv txwv, nrog mob plab, enterocolitis, cholecystitis.
Kev mob tom qab rau pob txha caj qaum yog qhov tshwm sim ntawm qhov tsis meej los yog qhib lub pancreatic, lossis phais mob.

Mob ntsws ntev hauv cov tshuaj feem ntau muab faib ua subspecies, uas txawv vim yog qhov ua rau, cov tsos mob, chav kawm ntawm tus kab mob:

kis tau
rov muaj dua (rov muaj dua)
dej cawv (lom).

Kev kis tus kab mob pancreatitis ua raws li kab mob siab, mob qog, thiab mob qa.

Tus mob ntxiv ua ke ntawm tus kab mob pancreatitis yog yam ntxwv mob hnyav ua rau kom mob ntxiv rau ntawm tus txiav. Qhov sib txawv hauv daim ntawv ntawm tus kab mob hauv kev hloov mus tas li ntawm kev tshem tawm thiab exacerbations, nrog mob hnyav. Kev tawm tsam zaum ob tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tsis ua raws li kev noj zaub mov noj, haus dej haus cawv, lossis noj tshuaj. Nco ntsoov tias kev mob caj dab ntev feem ntau pom tau thoob plaws lub neej ntawm tus neeg mob.

Cov tib neeg uas tau haus cawv ntau zuj zus ntxiv yuav muaj kev lom zem ua tiav pancreatitis. Kev haus dej cawv Ethyl muaj nyob hauv cov cawv ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub qab (ntawm pawg thib yim (raws li kev faib tawm qub - ib sab ntawm pawg neeg thib yim) ntawm plaub lub sijhawm ntawm ntu sij hawm ntawm cov txheej txheem tshuaj lom neeg ntawm D. I. Mendeleev nrog atomic number 26) ua rau yus mob o. Hauv qab ntawm qhov tseem ceeb, tus kab mob feem ntau tau nce nrog mob hypertriglyceridemia, cov kab mob triglycerides ntau nyob hauv cov neeg mob hauv cov ntshav.

Nta ntawm kev mob txha cajqwm hauv menyuam yaus

Hmoov tsis zoo, muaj mob txhawm rau mob feem ntau tshwm sim rau menyuam yaus, tshwm sim nrog cov nta. Tus kab mob txhim kho vim yog kev raug mob, mob tsis txaus ntseeg, hloov pauv chaw hauv kev ua haujlwm ntawm lwm yam kabmob ntawm lub plab zom mov, kev noj zaub mov tsis zoo, thiab kev noj tshuaj. Qhov teeb meem tseem ceeb yog me nyuam yaus tsis tuaj yeem qhia qhov tsos mob kev ntxhov siab. Tus kab mob no nyaij mus yam tsis muaj cov tsos mob tshwm sim, nyob rau lub sij hawm mob hnyav muaj ntuav, xeev siab, mob plab heev, kem plab.

Thawj qhov uas ua rau muaj mob rau leeg txhawm yog feem ntau:

cwj pwm tsis zoo
khoom noj khoom haus tsis muaj zog
kev ntxhov siab
cov mob ntawm tus kab mob (cholecystitis, mob txhab, thiab lwm yam),
kev raug mob
gall zais zis dyscholy.

Cov kws kho mob ntseeg tias feem ntau, mob txhawm rau mob pancreatitis yog ib qho kev mob siab ntsig txog mob cholecystitis.

Cov tsos mob ntawm tus mob Pancreatitis

Raws li cov duab hauv chaw kuaj mob, kev mob ntsig txog feem ntau tau muab faib ua cov ntaub ntawv: latent, polysymptomatic, mob, pseudotumor, dyspeptic. Daim ntawv ua mob rau yog qhov mob los ntawm qhov mob hnyav.

Hauv lwm qhov xwm txheej, mob ua rau pancreatitis yam tsis hnov mob tshwm sim thaum pib ntawm tus kabmob, lub sijhawm no kav ntev ntau xyoo. Nrog exacerbation, cov tsos mob tau pom:

mob hauv qab tav ntawm sab laug,
tawg quav
ceeb thawj phaus
mob hlwb tom qab noj zaub mov muaj roj,
nce salivation
qhov ncauj qhuav, kev sib nraus, xeev siab, ua pa,
tsis qab los noj mov.

Txhaum (Kev ua txhaum, ua lossis tsis muaj dab tsi cuam tshuam nrog cov cai ntawm kev ua raws cai thiab ua txhaum los ntawm tus neeg raug tsim txom, "Ua txhaum", yog ib ntawm thawj zaj dab neeg ntawm Sergey Lukyanenko) nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm tus txiav ua rau cuam tshuam rau tus neeg mob lub cev dav dav, ua rau muaj kev tsis xis nyob loj. Thaum tsis muaj zom cov zaub mov ib txwm, kev tsis muaj txaus ntawm cov khoom tsim nyog hauv lub cev tshwm sim.

Piv txwv li, khaus feem ntau tshwm sim nrog mob pancreatitis. Qhov no yog vim muaj pancreatic edema, ua rau muaj kev nyuaj siab rau lwm qhov kabmob tshwm sim los ntawm kev fab tshuaj rau cov tshuaj.

Cov chav kawm ntawm tus kab mob yog nrog cov plaub hau poob, brittleness thiab stratification ntawm cov rau tes. Yog tias tsis raug kho, kev kho mob ib feem ntawm lub taub hau yog tau.

Teeb meem thiab qhov tshwm sim ntawm tus mob pancreatitis

Cov kab mob tau piav qhia yog qhov tsis txaus ntseeg nyob rau hauv tias cov tsos mob rov qab thaum lub sijhawm kho, tus neeg mob thaum lub sijhawm ntawm kev paub txog nws zoo li tus kabmob zoo, thiab nws rov qab los rau nws lub neej li qub. Cov mob lwm yam ntawm tus kab mob pancreatitis tau hloov zuj zus, cov npe suav nrog cov kabmob phom sij (qhov no yog qhov mob ntawm lub cev, qhia qhov ua txhaum ntawm nws ib txwm ua haujlwm, lub neej cia siab, thiab nws lub peev xwm los tswj nws cov homeostasis).

Feem ntau, cov neeg mob muaj teeb meem:

obau kev zawv plab (muaj qhov tshwm sim vim hais tias qhov ua txhaum tawm ntawm cov kua tsib los ntawm lub zais plab),
sab hauv los ntshav vim lub cev deformation thiab ulceration,
kev txhim kho ntawm kev kis mob thiab kev qog,
tsim ntawm cov hlwv thiab fistulas,
kev txhim kho ntshav qab zib
mob qog noj ntshav.

Feem ntau, qhov kev kuaj mob qhia tawm cov hlwv, ua ib qho kev mob siab rau ntawm tus mob leeg qhuav. Cov sawv cev ntim nrog kua yog kuaj tau nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev kuaj mob ultrasound. Hauv qhov no, kev phais mob yam tsis muaj dab tsi. Kev tshem tawm yuav siv qhov chaw siv phais laparoscopic.

Yog tias nyuam qhuav pib mob tshwm sim rau cov neeg laus dua, niaj hnub no txoj kev hloov ntawm tus neeg mob caj pas feem ntau tshwm sim rau cov neeg hluas. Kev noj haus tsis zoo ua rau lub cev muaj peev xwm ua rau tus kab mob rau tsis zoo thiab ua tsis tau haujlwm. Daim ntawv uas mob mus ntev yuav tshwm sim, lub sijhawm cov kua txiv pancreatic, tsim nyog rau kev zom plab kom tsis tu ncua, tso tseg rau hauv duodenum. Qhov xwm txheej no ua rau mob pancreatitis nrog exocrine tsis muaj txhij txhua, kev phom sij ntawm kev tsim ntshav qab zib.

Thaum tsis muaj kev kho, tus kab mob exacerbated los ntawm lwm cov mob hnyav, lwm cov kab mob loj hlob tuaj. Piv txwv li, qhov tshwm sim ntawm pancreatic deformity, atrophic pancreatitis tshwm sim: qhov ntim ntawm lub qog poob, thiab kev tsim tawm ntawm cov khoom noj tsis zoo tuaj. Feem ntau xws li tus kab mob no dhau los ua mob rau theem kawg ntawm kev mob pancreatitis. Ua rau muaj kev phom sij: atrophy ntawm pancreatic hlwb tshwm sim (khoom nruab nrog cev uas muaj hauv cov tsev ua tub ceev xwm uas ua cov khoom tshwj xeeb ntawm ntau yam tshuaj lom neeg), cov khoom hauv lub cev poob nws txoj haujlwm, khoom noj tsis tu ncua yuav tsum nquag zom thiab lub cev (nyob lub cev nrog kev sib txuas ntawm cov khoom uas muaj qhov sib txawv ntawm nws tsis yog cov khoom muaj sia, suav nrog metabolism, kev saib xyuas tus kheej ntawm nws cov qauv thiab lub koom haum, muaj peev xwm muaj me tub lawv ntxiv thaum) (nyob lub cev nrog kev sib txuas ntawm cov khoom uas muaj qhov sib txawv ntawm nws tsis yog cov khoom muaj sia, suav nrog metabolism, kev saib xyuas tus kheej ntawm nws cov qauv thiab lub koom haum, muaj peev xwm muaj me tub lawv ntxiv thaum) pib txom nyem los ntawm ib tug tsis muaj peev xwm ntawm cov vitamins thiab cov as-ham.

Cov kab mob ntawm cov txiav ua qoob loo kuj muaj qhov cuam tshuam ncaj qha rau kev ua haujlwm ntawm lub zog ntawm lub cev. Kev mob siab rau mob pancreatitis nyob ntawm daim ntawv thiab theem ntawm tus kab mob. Cov hom mob ntev tau yog qhov ua los ntawm cov muaj zog hauv nruab nrog siab. Qhov nce ntau ntau qhia tau tias mob poob siab nyob hauv tus kab mob no.

Yog tias tus mob pancreatitis yog theem ob, qhov xwm txheej nyuaj los ntawm qhov tseeb tias ib tug neeg raug kev txom nyem los ntawm ntau cov kab mob uas cuam tshuam nrog thiab qhia cov tsos mob zoo sib xws. Hauv qhov no, kev txiav txim siab lub hauv paus ntawm kev txhim kho pathology yog qhov nyuaj. Piv txwv, feem ntau cholecystitis thiab pancreatitis tshwm sim ua ke, qhov twg thawj kis yog mob ntawm lub qhov ncauj, thiab thib ob yog txiav ua leeg. Cov tsos mob zoo sib xws. Tus mob Pancreatitis, ua rau mob cholecystitis, uas yog tus mob herpes zoster ua kom hnyav.

Pib mob pancreatitis tuaj yeem nkag mus rau daim ntawv hnyav, uas ua rau tus neeg lub neej muaj kev pheej hmoo. Raws li txoj cai, txoj kev nrog ua ke los ntawm ntau cov nyom - nqaij hlav, qog ntshav, sab hauv los ntshav.

Kev mob pancreatitis nyob rau hauv ib nrab ntawm cov mob yuav ua rau neeg tuag taus, vim nws ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm cov kabmob tseem ceeb (Organ - cais cais cov ntau hom ntawm cov hlwb thiab cov nqaij uas ua haujlwm tshwj xeeb rau kev ua kom muaj sia) Hauv cov neeg mob uas kuaj pom daim foos hnyav heev (tej zaum yuav txhais hais tias: Daim Ntawv (tej zaum yuav txhais hais tias: Qhov zoo ntawm cov ntawv kawm - qhov chaw txheeb ze ntawm thaj tsam (kis) ntawm cov ncauj lus, khoom, nrog rau qhov chaw txheeb ze ntawm cov kab ntsiab lus) raug - qhov chaw txheeb ze ntawm thaj tsam (nkhaus) ntawm cov ncauj lus, khoom, nrog rau qhov chaw txheeb ze ntawm cov ntsiab lus ntawm cov kab) kev ua pa yog feem ntau cuam tshuam, ultrasound kuaj pom kua muag ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv, thiab ib qho hluav taws xob electrocardiogram pom tias myocardial infarction.

Kev kuaj mob thiab kho mob

Nws tsis yooj yim sua thiab tseem muaj kev phom sij rau kev kuaj mob koj tus kheej hauv qhov no, vim tias ntau yam kab mob ua rau pom cov tsos mob zoo sib xws thiab muaj ib cheeb tsam ntawm qhov mob (piv txwv, gastritis thiab pancreatitis). Rau lub hom phiaj no, nws yog ib qho tseem ceeb kom sab laj nrog kws kho mob. Kev kuaj mob raws sijhawm yuav zam dhau qhov kev nyuaj thiab mob loj. Coob tus tig mus rau tus kws kho mob plab nkaus xwb thaum tus kab mob no twb tiv thaiv tsis tau, tab sis qhov no yuav tsum tau ua thaum pom thawj zaug ntawm kev ua txhaum ntawm txoj hnyuv. Nrhiav kev pab los ntawm kws kho mob yog qhov tseem ceeb heev. Qhov sai dua koj tuaj yeem tau txais los ntawm qhov kev soj ntsuam uas tsim nyog, qhov tshwm sim zoo dua rau kev rov qab los.

Thaum lub sijhawm teem sijhawm, tus kws kho mob plab yuav mloog cov lus tsis txaus siab, kuaj xyuas daim tawv nqaij, tus nplaig, thiab lub plab mog. Txhawm rau kom pom tseeb kev kuaj mob, ntxiv cov kev kuaj mob thiab cov txheej txheem tsim nyog tau ua tiav.

Cov kab mob hloov pauv hauv txoj hlab ntsws yog tshawb pom siv kev tshawb fawb: urinalysis, dav dav thiab biochemical kuaj ntshav, ultrasound ntawm lub plab ua haujlwm, CTG. Ntawm kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob, kev tshawb fawb ntxiv yog ua, piv txwv li, ntsuas pa, MRI, X-ray, thiab lwm yam.

Txog kev kho mob ntawm lub plab thiab mob rwj, peb cov neeg nyeem tau zoo siv Monastic Tshuaj yej. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kev tsom xam cov zis rau diastase, qhov tshwm sim ntawm uas qhia txog qib ntawm pancreatic enzyme uas muab qhov cuam tshuam ntawm carbohydrates. Qhov siab dua ntawm cov zis tso zis rau lub cev, ua rau cov txheej txheem muaj zog ntau ntxiv. Cov cai yog 64 qhab nia, muaj tus kabmob, tus lej nce pua pua zaus.

Lub sijhawm dhau los ntawm kev qaug zog, cov neeg mob tau pom cov tsos mob uas yuav qhia tau tias myocardial infarction, ib qho ECG rau kev mob rau pancreatitis ua rau cais nws (pawg ntawm cov kab mob thiab syndromes nyob rau hauv uas mob ntawm tus txiav mob siab yog pom).

Raws li cov kev ntsuas tau txais, tus kws kho mob txiav txim siab txog kev teem caij ntawm kev kho kom zoo, uas tau xaiv los ntawm tus kheej. Txhua tus kws kho mob xav txog kev saib xyuas tshuaj lom neeg (cov txheej txheem uas lawv lub hom phiaj yog los daws, tshem tawm lossis tshem tawm cov tsos mob thiab kev ua rau pom muaj mob lossis raug mob, kab mob kev nkeeg lossis lwm yam kev cuam tshuam ntawm lub neej,) thiab tsuas yog thaum muaj mob hnyav xwb nws tau npaj siab coj mus phais kev cuam tshuam. Txawm li cas los xij, txoj kev xaiv ntawm txoj kev ncaj qha nyob ntawm tus mob uas tus neeg mob thov kev pab.

Xav txog cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho mob (cov txheej txheem uas lawv lub hom phiaj yog los daws, tshem tawm lossis tshem tawm cov tsos mob thiab kev ua rau pom muaj mob lossis raug mob, kab mob kev nkeeg lossis lwm yam kev cuam tshuam ntawm lub neej,) mob ntsws qhuav rau mob (pawg ntawm cov kab mob thiab syndromes nyob rau hauv uas mob ntawm tus txiav mob siab yog pom):

Ua ntej tshaj plaws, nws yog qhov yuav tsum tau nkag siab tias vim li cas tus kab mob thiaj li txhim kho, thiab kom tsis suav cov xwm txheej no, vim tias lawv ua rau tus neeg mob hnyav dua. Feem ntau cov hauv paus hauv paus yog haus luam yeeb, cawv, cov rog.
Lub sijhawm dhau los ntawm kev zam, nws yog ib qho tseem ceeb kom soj ntsuam kev pw hauv txaj, hauv theem ntawm kev zam txim nws raug tso cai rov qab mus rau lub neej niaj hnub.
Tus kws kho mob tau sau ntawv noj tshuaj, uas muaj kev ua kom loog, kev kho enzyme, noj tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob thiab lwm yam Feem ntau hauv kev kho mob (cov txheej txheem uas lawv lub hom phiaj yog los daws, tshem tawm lossis tshem tawm cov tsos mob thiab kev ua rau pom muaj mob lossis raug mob, kab mob kev nkeeg lossis lwm yam kev cuam tshuam ntawm lub neej,) Pancreatitis yog siv "Methyluracil", uas muaj cov nyhuv ua kom muaj zog thiab txhawb kev tsim kho tshiab ntawm cov hlwb puas lawm (cov txheej txheem thiab kev ua haujlwm ntawm cov qauv txheej txheem thiab cov haujlwm tseem ceeb ntawm txhua yam muaj sia (tshwj tsis yog kab mob thiab kab mob - lub neej muaj qauv uas tsis muaj cov qauv ntawm cev)) Antisecretory tshuaj suav hais tias yog ua haujlwm zoo rau kev kho mob ntawm tus mob ua kab mob vwm, uas pab kom tshem tawm qhov mob thiab txo qis kua txiv.
Yuav tsum tau them nyiaj tshwj xeeb rau kev mob pancreatitis (pawg ntawm cov kab mob thiab syndromes nyob rau hauv uas mob ntawm tus txiav mob siab yog pom), uas yog qhov tseem ceeb rau kev rov qab los. Hauv daim ntawv ntev, nco ntsoov tias khoom noj khoom haus tseem ua tiav. Tib lub sijhawm, qhov tsawg kawg nkaus ntawm cov khoom noj muaj roj thiab cov khoom lag luam uas txhawb kev zais cia yog nyob hauv zaub mov. Lub rooj kho tau sib tham hauv kev nthuav dav nrog tus kws kho mob koom nrog. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias kev zam txim tsis yog qhov kho tau qhov zoo tshaj plaws, yog li ntawd xyuas koj cov khoom noj kom zoo li niaj hnub no.
Txhawm rau kom muaj kev tiv thaiv kab mob tsis ntev los no, cov kws kho mob feem ntau pom zoo siv cov cuab yeej xws li ASD 2. Cov tshuaj no, vim nws cov tshuaj tiv thaiv muaj zog, siv nyob rau hauv kev kho ntau yam kab mob loj, ntxiv rau, nws suav hais tias yog tshuaj tua kab mob muaj zog. Ib qho cuab yeej siv tau tsim hauv 50s ntawm lub xyoo pua xeem nrog kev koom tes ntawm A.S. Dorogova, yog li ntawd, cov tsiaj ntawv chiv ntawm tus kws tshawb fawb tau coj los ua lub npe. Qhov thib ob feem ntawm cov tshuaj yog dav siv los kho tus mob pancreatitis, vim nws muaj cov nyhuv tawm tsam, thiab tseem ua rau cov plab zom mov.

Laparoscopy

Yog tias, siv cov qauv ntsuas mob tus kab mob, nws tsis tuaj yeem txheeb xyuas tus yam ntxwv ntawm tus kab mob, lossis kev kuaj mob xws li mob pancreatic necrosis lossis cystic pancreatitis tau ua, tus kws kho mob txiav txim siab ua laparoscopy. Cov kev khiav hauj lwm yog ua hauv tsev kho mob, tom qab ntawd nws yuav tsum tau saib los ntawm kws kho mob rau qee lub sijhawm.

Cov txheej txheem no yog pom tias muaj kev nyab xeeb, tsis muaj mob, tsis muaj nti nyob tom qab kev cuam tshuam. Tib lub sijhawm, laparoscopy tau yooj yim zam los ntawm cov neeg mob thiab tsis tas yuav muaj kev rov qab ua haujlwm ntev.

Cov tshuaj kho neeg mob

Hauv kev pom zoo nrog tus kws kho mob, nws raug tso cai los kho tus mob pancreatitis nrog kev siv tshuaj ntsuab. Burdock, uas nrov npe "burdock", yog nrov heev hauv kev kho mob ntawm tus mob no.

Cov nroj no feem ntau pom tau tias yog nroj. Txawm li cas los xij, burdock, vim nws cov tannin, antimicrobial, analgesic, choleretic thiab ntau lwm yam khoom, yog qhov tsis tseem ceeb hauv kev kho mob ntawm pancreatitis. Burdock yog lub ntuj ua paug.

Cov zaub mov txawv feem ntau muaj burdock hauv paus, los ntawm cov uas tinctures thiab decoctions yog npaj. Txhawm rau ua qhov no, noj cov hauv paus, sau ua ntej cov tsos ntawm nplooj, tsuav, hliv dej npau npau (500 ml ib me nyuam diav), khaws cia hauv ib lub thermos thaum hmo ntuj. Nruab hnub, qhov tshuaj kho yog qaug cawv. Qhov kev kawm ob-hlis yog kev pom zoo.

Tsis tsuas yog lub hauv paus muaj txiaj ntsig. Antiseptic decoction tseem npaj tau los ntawm nplooj. Ua li no, noj zaub ntsuab, ntxuav, ua kom zoo zoo. Ob peb diav ntawm xws li slurry yog nchuav rau hauv ib khob dej thiab muab coj los rhaub. Haus dej txias ua si peb zaug ib hnub twg.

Cov lus pom zoo dav dav rau tus mob ntsig ua leeg

Kev kho mob ntawm tus mob hnyav - mob pancreatitis - yuav tsum muaj ib txoj hauv kev hnyav los kho. Tus kab mob nws tus kheej (qhov no yog qhov mob ntawm lub cev, qhia qhov ua txhaum ntawm nws ib txwm ua haujlwm, lub neej cia siab, thiab nws lub peev xwm los tswj nws cov homeostasis) yuav tsis ua haujlwm. Muaj ib qho twg ntawm pancreatitis, kev kho mob tsim nyog yuav tsum tau ua.

Txhawm rau zam kev txhim kho tus kab mob thiab cov teeb meem tom ntej, nws yog qhov yuav tsum ua raws li kws kho mob cov lus pom zoo, noj kom raug, ua lub neej noj qab haus huv, mloog koj lub cev thiab nrhiav kev pab kho mob kom ncav sijhawm.

Kev txiav txim siab yog txiav txim siab noj qab haus huv yog tias nws qhov echogenicity piv rau qhov ntsuas ntawm lub suab ntawm tus po thiab lub siab. Tus kws kho mob tuaj yeem pom lub taub hau, lub cev thiab tus Tsov tus tw ntawm cov leeg nyob ntawm lub vijtsam soj ntsuam, tag nrho nws cov tshooj tau xaiv qhov loj me.

Tab sis, hmoov tsis zoo, cov kws kho mob tsis tshua saib xws li cov duab zaj sawv hauv cov tsom kwm ntawm lawv txoj kev kuaj mob, vim tias cov neeg noj qab haus huv tsis tuaj rau hauv tsev kho mob. Txog rau mob, lossis muaj qhov sib txawv pathology, txiav, cov thiaj li hu ua diffuse nqaij hloov yog yam ntxwv.

Dab tsi yog diffusion?

Kev hloov pauv hauv kab mob pancreatic nqaij yog hauv zos (focal) lossis diffuse (sib xyaw). Lo lus diffusion tau siv hauv physics thiab chemistry. Thiab kev xav txog lo lus no los ntawm qhov pom ntawm cov kev kawm no yuav pab kom nkag siab zoo ntxiv txog qhov kev ua tiav ntawm kev coj ua hauv peb lub cev.

Lo lus diffusion yog muab los ntawm Latin cov lus, thiab txhais tau tias muaj kev sib cuam tshuam, sib kis. Hauv lwm lo lus, nws yog kev nkag mus ntawm molecules lossis atoms ntawm ib qho khoom nruab nrab ntawm molecules lossis atoms ntawm lwm yam khoom.

Qhov tshwm sim ntawm qhov tsis sib txawv tuaj yeem pom yog tias number case tau hliv rau hauv dej. Hauv kev ua kom lub cev, kev sib txawv txhais tau tias kev ua lub cev hloov thiab hloov cov nqaij ntawm cov nqaij nrog lwm qhov. Nws yog qhov tshwm sim no uas feem ntau pom hauv cov neeg txiav txim siab, qhov chaw hloov kho pathologically tau nyob ib sab nrog cov hlwb noj qab haus huv. Yog li no, diffuse pancreatic transformations feem ntau pom nrog ultrasound.

Qhov txawv txav ntawm pancreatic hloov yog dab tsi?

Hauv cov neeg laus, tshwj xeeb tshaj yog cov uas muaj kab mob ntawm cov hlab plawv, cov ntshav ncig, thiab cov neeg mob ntshav qab zib, noj qab haus huv cov hlab ntsha feem ntau tuag nyob rau hauv kev muaj kab mob, thiab kev sib txuas lossis adipose cov ntaub so ntswg hauv lawv qhov chaw.

Tus mob no tsis yog lees paub tias yog tus kabmob, thiab yog li tsis kho. Tab sis ultrasound qhia kev nce echogenicity nrog qhov ib txwm loj ntawm cov khoom nruab nrog. Xws li kev hloov pauv tau pom nrog cov kev ua txhaum cai nram qab no:

ntshav muab rau cov enzyme-forming hloov
kev ua haujlwm ntawm biliary huam
daim siab ua haujlwm
kev zom zom metabolic thiab endocrine.

Cov tsos mob zoo sib xws yog yam ntxwv ntawm pancreatitis, dystrophic cuam tshuam ntawm cov txheej txheem hauv metabolic. Yog tias kev kuaj mob ntawm tus mob pancreatitis tsis nrhiav kev pom zoo, ces DIPI tsis raug lees paub tias yog kab mob thiab kev kho mob tsis raug txwv. Lub hom phiaj ntawm kis kev hloov pauv, raws li txoj cai, dhau los ua kev txiav txim siab pancreatic parenchyma, uas yog, cov qog nqaij hlav ua haujlwm uas ua haujlwm ntawm cov haujlwm yooj yim. Kev hloov pauv pathogenic cov ntaub so ntswg tuaj yeem mob mus ntev thiab tsis tshwm sim nws tus kheej ntev.

Vim li cas MDIs tshwm sim hauv cov ntaub so ntswg ua mob?

Cov hauv qab no ua rau DIPI:

tsis txaus ntseeg hauv khoom noj khoom haus. Qhov tshwj xeeb ntawm cov rog, qab, qab ntsev, qab zib thiab ntsim zaub mov.
kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
kev ntxhov siab tshee
cawv thiab quav yeeb quav cawv
hnyuv kab mob
kev siv tsis zoo tshuaj.

Kev tsis muaj cov tshuaj insulin hauv cov ntshav thiab cov piam thaj hauv cov zis tseem ua rau DIPH poob. Qhov ua rau mob siab rau yog mob pancreatitis, uas yuav tsum tau kho thiab saib xyuas los ntawm tus neeg mob rau nws tus kheej.

Cov tsos mob ntawm DIP

Cov tsos mob ntawm DI hauv cov ntaub so ntswg ncaj qha nyob ntawm tus kabmob coj (qhov no yog qhov mob ntawm lub cev, qhia qhov ua txhaum ntawm nws ib txwm ua haujlwm, lub neej cia siab, thiab nws lub peev xwm los tswj nws cov homeostasis) Ntawm cov phiajcim tseem ceeb suav nrog lub siab nyob hauv plab, ua raws plab thiab cem quav. Mob caj dab ua ke nrog nrog los ntawm kev nce siab hauv cov ntaws dej khov, uas ua rau nws deformation.

Digestive enzymes nkag mus rau cov hlwb ntawm cov leeg (pancreatic), thiab ua rau lom hauv lub cev (nyob lub cev nrog kev sib txuas ntawm cov khoom uas muaj qhov sib txawv ntawm nws tsis yog cov khoom muaj sia, suav nrog metabolism, kev saib xyuas tus kheej ntawm nws cov qauv thiab lub koom haum, muaj peev xwm muaj me tub lawv ntxiv thaum) Tus neeg mob hnov mob hauv thaj chaw sab laug hauv qab ntawm pob tw, xeev siab, hloov mus rau hauv ntuav. Ntshav siab poob, lub plawv dhia ceev. Tus mob yuav tsum tau kho kom sai.

Thaum pib theem ntawm kev mob ntsig txog mob txha nqig, edema thiab ntshav tawm me me tshwm nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub qog. Sij hawm dhau mus, cov txiav ua kom tsawg dua hauv qhov loj me, cov nqaij txuas ua kom loj hlob tuaj, hloov daim ntaub ua kom lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub qog enzyme. Vim li ntawd, kev tsim cov zom cov enzymes yog cuam tshuam.

Nrog fibrosis, tseem muaj kev hloov chaw ntawm kev noj qab haus huv pancreatic cov ntaub so ntswg thiab qhov tsim ntawm cov nqaij mos sib txuas. Kev tsim cov tshuaj hormones thiab enzymes yog qhov tsawg. Thaum pib ntawm tus kab mob, symptomatology tsis pom, lossis zoo li cov tsos mob ntawm tus mob pancreatic.

Nrog lipomatosis, cov ntaub so ntswg ib txwm hloov yog hloov los ntawm daim ntaub so ntswg adipose. Lub cev pib muaj kev tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones tseem ceeb thiab cov enzymes hauv plab. Qhov tsis txaus ntseeg ntawm lipomatosis nyob ntawm qhov ntim ntawm DIP. Nrog me CI, pathology tsis tshwm sim. Tab sis nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm lipoid cov nqaij, lub parenchyma yog compressed, vim li ntawd, kev ua haujlwm ntawm lub cev ua haujlwm cuam tshuam thiab mob tshwm.

Txawv lub cev hloov pauv ntawm kev tiv thaiv kab mob pancreatic parenchyma

Tib neeg cov plab hnyuv sab hauv tau muab faib ua qhov khoob thiab parenchymal. Piv txwv li, lub siab, tus po, thiab lub caj pas yog plab hnyuv niam txivOrgan (Organ - cais cais cov ntau hom ntawm cov hlwb thiab cov nqaij uas ua haujlwm tshwj xeeb rau kev ua kom muaj sia) - cais cov cais ntawm cov sib txawv ntawm cov hlwb thiab cov nqaij uas ua lub luag haujlwm tshwj xeeb hauv cov kab mob muaj sia), thiab lub plab, hauv plab thiab zais zis yog khoob lug. Parenchyma hu ua glandular nqaij (textile fabric ua rau ntawm qhov ntos ntuag los ntawm kev xaws ob leeg ua ke ntawm cov xov paj xov) mob caj dab, uas ua rau cov enzymes thiab cov tshuaj hormones.

Lub xub ntiag ntawm MD ntawm lub caj pas parenchyma qhia tau tias tsis muaj pob zeb, qog thiab qog ua rau hauv lub cev, thiab qhov ua rau muaj kev hloov pauv tseem yuav tau txiav txim siab. Feem ntau yam ua rau diffuse parenchyma kev hloov pauv muaj:

mob caj dab ntev los yog mob leeg qhuav
mob ntshav qab zib mellitus.

Thaum ua ultrasound, ib qho kev nce qib echogenicity ntawm parenchyma feem ntau sau tseg, uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cov txheej txheem mob nrog qhov pib ntawm fibrosis - coarsening ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas, vim qhov txiaj ntsig ntawm qhov uas nws qhov ntom nce ntxiv. Qhov kev tsis txaus ntseeg no tshwm sim vim yog qhov tsis txaus rau hauv metabolism. Lipomatosis, lossis kev hloov pauv ntawm parenchyma nrog cov roj ntsha ua ke, tseem ua rau kev nce hauv echogenicity.

Kev mob caj dab ua rau qhov tsim nyog ua ntej rau lub qog o, qhov ceev ntawm hloov ntawm parenchyma. Thiaj li, echogenic lo lus teb ntawm cov nqaij mos (textile fabric ua rau ntawm qhov ntos ntuag los ntawm kev xaws ob leeg ua ke ntawm cov xov paj xov).

Qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv

Lo lus txhawb nqa tau ntau cov lus nug thiab tseem ntshai, tab sis nws tsuas txhais tau tias lub cev hloov pauv cov kev hloov tshwm sim hauv cov kabmob uas nyob ze. Nws tsis tsim nyog tias cov teeb meem ntawm tus mob no yog qhov txaus ntshai rau kev noj qab haus huv thiab lub neej dav dav.

Cov kev hloov pauv rov tuaj yeem ua rau mob hnyav, hloov hauv glycemia, hloov pauv hauv lub plab zom mov. Thaum cov kev hloov pauv hloov, cov parenchyma zais ob peb cov tshuaj hormones koom nrog cov rog thiab cov roj metabolism, muaj kev tsis txaus ntawm cov kua txiv qab zib thiab cov enzymes uas tsim nyog rau kev zom zaub mov. Yog li ntawd, nyob rau theem no, kev noj zaub mov muaj txiaj ntsig yog qhov tseem ceeb.

Cov kev hloov pauv sai ntawm cov txiav txim siab los ntawm qhov tshwm sim txhoj puab heev ntawm txoj hnyuv thiab nplooj siab yog hu ua kev tawm tsam ntawm tus mob txhawm rau tiv thaiv kab mob, nws yog tus cwj pwm los ntawm cov kev hloov pauv ntawm parenchyma, o, thiab nce ntxiv hauv lub cev.

Hauv cov neeg laus thiab cov menyuam yaus, tus kabmob no tau los ua cov lus teb rau cov kabmob ntawm txoj hnyuv, ntawm cov uas feem ntau kuaj tau:

Kab mob siab thiab mob ntev,
ulcerative mob plab
mob rwj thiab duodenal mob rwj,
ntev mob chav cholecystitis.

Kev hloov pauv thib ob hauv kev txiav txim siab tshwm sim los ntawm stagnation ntawm cov kua tsib hauv cov hlab ntsws thiab lub zais zis, cov teeb meem hnov mob hloov pauv tau pom nyob rau hauv parenchyma. Nws yog qhov ua tau los kuaj pom qhov ua txhaum tsuas yog ua tsaug rau ultrasound. Xws li cov teeb meem hloov khoom nruab nrog yog los kuaj cov menyuam mos.

Cov txheej txheem zoo sib xws muaj tshwm sim hauv cov kab mob ntawm lub siab, nws txoj haujlwm ua haujlwm rau lub tso pa tawm ntawm tsib lub plab kuj hloov pauv.

Pancreatic ductal pauv dab tsi yog dab tsi? Kev ua txhaum dhau los ua teeb meem loj, ntxiv rau qhov mob hnyav, ib tus neeg raug mob los ntawm kev ua tsis zoo rau hauv kev ua haujlwm ntawm cov khoom hauv nruab nrog, mus txog rau qhov tuag ntawm cov ntaub so ntswg. Qhov mob hnov zoo li vim kev zawm plab, ntshav siab, thiab voos ntawm lub caj pas los ntawm kev zom cov hlab ntsha.

Qhov tsis txaus siab tsis txaus ntseeg yuav muaj kev hloov pauv thib ob, vim tias lawv feem ntau tshwm sim yam tsis muaj cov tsos mob, lawv tsis tshua mob siab rau, xav tias yuav muaj kab mob ntawm lub cev sib txawv kiag li. Focal o tshwm sim nyob rau qee qhov chaw, hais lus ntawm ib qho kev hlav tsis xwm yeem.

Thaum pib ntawm cov txheej txheem, qhov loj me ntawm foci yog qhov tsis txaus ntseeg, lawv sai sai kis thoob thaj chaw loj, cov dej ntws tawm ntawm cov kua txiv pancreatic cuam tshuam, tshaj tawm hais tias kub siab yog nce hauv ducts, uas feem ntau hloov mus rau hauv cov kev mob hnyav.

Ua rau ntawm pancreatic hloov

Cov txheej txheem ntawm "hnav" ntawm lub cev yog ntuj rau txhua yam hauv nruab nrog cev thiab chaw haujlwm. Lub pancreas tsis muaj qhov tshwj xeeb. Nws yog qhov txiaj ntsig no uas yog ib qho ua rau muaj kev hloov pauv ntau yam hauv lub cev.

Tsis tas li ntawd xwb, muaj lwm tus. Piv txwv, xws li muaj ntau yam mob tshwm sim, txhua yam kabmob ntawm cov kab mob ua kom muaj nuj nqis.Tsawg tsawg kawg, qhov ua rau muaj kev hloov pauv ntawm tus txiav yog kab mob tsis txaus siab metabolic tsis txaus ntseeg. Fibrosis, nrog rau lipomatosis, tuaj yeem ua rau mob zoo ib yam.

Pancreatic stromal hloov pauv

Ib qho ntawm feem ntau ntawm cov txiav txim siab hloov pancreatic yog stromal leeg tshav. Txwv tsis pub, hauv cov tshuaj lawv hu ua mesenchymal. Qhov no yog qhov ua kom pom tseeb ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov txheej txheem hauv cov khoom noj hauv cov nqaij sib txuas, uas tau tsim ncaj qha rau hauv kev sib txawv ntawm cov khoom nruab nrog thiab cov hlab ntsha phab ntsa. Lawv tshwm sim hauv thaj chaw tshwj xeeb ntawm oran, uas tau tsim los ntawm microvasculature thiab cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig.

Cov kev hloov pauv hauv txoj hlab ntsws tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev sib txuam ntawm cov khoom siv hauv cov ntshav hauv cov ntshav, los ntawm kev nqus lossis los ntawm kev coj ua tsis raug. Zoo li pathologies yog peb hom:

Kev hloov pauv ntawm tus txiav

Tsawg kawg, hauv kev kho mob, kev hloov ua haujlwm hauv cov neeg mob caj dab yog pom. Nrog cov txheej txheem physiological no, muaj kev ua txhaum ntawm exocrine muaj nuj nqi ntawm cov khoom hauv nruab nrog, cov tsos mob ntawm cov tsis muaj zog qhia. Raws li txoj cai, ntau cov txheej txheem ua rau tsis tuaj.

Kev kuaj pom tus mob yog ib qho nyuaj kawg. Txawm hais tias tus kws kho mob hauv ultrasound tsis ib txwm txiav txim siab hloov kho lub cev, vim tias ntau zaus, cov kabmob muaj kabmob tsis txawv ntawm kev noj qab nyob zoo. Tsuas yog tus kws paub tshwj xeeb tuaj yeem tshawb pom me ntsis nce.

Nws tuaj yeem txiav txim siab los ntawm cov phiajcim xws li mob mob nyob rau sab laug ntawm tav, tsis nco qab, thiab tso quav.

Involutional pancreatic hloov

Kev hloov yog kev hloov pauv ntawm lub hnub nyoog. Cov txheej txheem kev laus muaj feem cuam tshuam rau txhua yam endocrine thiab kab mob plab thiab ua rau muaj kev ua txhaum ntawm lub zog, kev yoog raws. Ntxiv mus, cov nyhuv no tshwm sim tsis tsuas yog nyob rau theem ntawm cov hlwb, tab sis kuj tseem nyob rau theem ntawm tag nrho cov kab mob. Lub txiav ua xeb tshwj xeeb tshaj yog hloov tau.

Nws ua tau nws tus kheej, ua ntej txhua yam, los ntawm qhov ua kom tsis tshua muaj peev xwm ua haujlwm ntawm qhov hloov khoom nruab nrog, tshwj xeeb, los ntawm kev tsis txaus ntseeg ntawm cov tshuaj insulin. Nyeg, qhov no ua rau kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate thiab rog metabolism.

Pancreatic Degenerative Hloov Pauv Hloov

Tab sis cov teeb meem txhaum cai ntawm kev hloov pauv ntawm cov txiav hauv qab tus neeg mob yog lawv tus kheej. Ntau qhov tseeb, lawv quav rau cov dej cawv. Ntxiv mus, tsis yog tus tsis zoo thiab qhov ntau ntawm cov dej haus cuam tshuam qhov tshwm sim ntawm txoj kev no. Txawm tias tom qab ib qho hno ntawm ib feem loj ntawm haus dej haus cawv, muaj kev cuam tshuam tsis zoo ntawm cov khoom no, nrog rau lub zos hypoxia, pib tsim. Yog tias koj tsis ua cov kev kho mob raws sij hawm, mob vwm, mob necrosis, pob zeb hauv cov ducts, thiab txawm tias muaj kab mob hauv lub cev no tuaj yeem txhim kho.

Pancreatic kev tshem tawm

Tus mob no hais txog qhov tsis txaus ntseeg ntawm tus txiav ntawm lub txiav. Cov tsos mob muaj npe tuaj yeem kuaj pom tsuas yog thaum lub sij hawm ultrasound. Hauv chav kawm ntawm qhov kev kawm no, kev hloov pauv sib npaug hauv qhov tsim ntawm ncha ntawm tag nrho cov khoom nruab nrog. Qhov no tsis yog cais, tseem ceeb rau kev kuaj mob, tab sis tsuas yog kab ke pathological uas yog cov yam ntxwv ntawm qee hom mob ntawm ib qho khoom nruab nrog cev.

Lub xub ntiag ntawm cov xim tsis sib thooj ntawm cov txiav yog qhov tsos mob ntawm qhov poob qis hauv cov khoom hauv lub cev lossis kev cog lus ntawm cov qauv ntawm nws cov ntaub so ntswg. Qhov laj thawj ntawm tus mob no yog qhov tseem ceeb ua kom pom tseeb ntawm o, mob sclerosis. Ib qho ntxiv, xim txawv yuav tshwm sim vim qhov hloov khoom nruab nrog atrophy lossis phais.

Morphological hloov rau hauv lub txiav

Lawv tshwm sim ntawm qib cellular. Cov feem ntau ua rau tus mob no muaj ntau yam mob thiab mob tshwm sim ntawm tus txiav ua kab mob vwm.

Hauv cov theem pib, kev hloov morphological ntawm lub txiav yuav tsis tshwm sim txhua. Tus mob yuav ua rau nws tus kheej tsuas yog thaum nws mus txog qhov kawg ntawm nws txoj kev txhim kho. Feem ntau, lawv kuaj tau los ntawm cov khoom siv thiab kev sim. Feem ntau, qhov mob tshwm sim los ntawm qhov hloov pauv ntawm cov tshuaj lom neeg thiab morphological cov ntshav thiab zis. Qee zaum, cov neeg mob noj kua txiv lub plab ua kev kuaj mob.

Cov mob no tsis tuaj yeem sab laug yam tsis muaj kev saib xyuas. Txwv tsis pub, nws tuaj yeem ua rau neeg tuag taus.

Diffuse hloov hauv cov qauv ntawm cov txiav.

Ib homogeneous nplua-grained pancreatic qauv yog suav tias yog ib qho. Nce graininess kuj yog ib qho ntawm cov kev xaiv ntawm cov qauv. Kev sib xyaw ua ke nrog kev sib xyaw ua ke ntawm cov phab ntsa ntawm lub zais plab thiab hepatic ducts qhia tau hais tias muaj cov txheej txheem ua mob thiab hloov pauv uas muaj tshwm sim hauv cov qog thiab yog ua los ntawm kev noj zaub mov tsis zoo.

Hom phiaj, tus txiav (ntawm pawg thib yim (raws li kev faib tawm qub - ib sab ntawm pawg neeg thib yim) ntawm plaub lub sijhawm ntawm ntu sij hawm ntawm cov txheej txheem tshuaj lom neeg ntawm D. I. Mendeleev nrog atomic number 26) (ntawm pawg thib yim (raws li kev faib tawm qub - ib sab ntawm pawg neeg thib yim) ntawm plaub lub sijhawm ntawm ntu sij hawm ntawm cov txheej txheem tshuaj lom neeg ntawm D. I. Mendeleev nrog atomic number 26) yuav tsum muaj tus qauv zoo-hom uas muaj zoo ib yam li daim tawv nqaij tawg rau lub siab. Raws li ib tug neeg loj hlob, echogenicity tuaj yeem nce ntxiv. Tab sis nce echogenicity yuav qhia lipomatosis, uas yog ib txwm muaj rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Lub Neej DIP

Los ntawm kev hloov pauv hloov ntawm lub cev, nws qhov kev hloov pauv thib ob, i.e. qhov kev hloov pauv ntawm lub qog (khoom nruab nrog cev uas muaj hauv cov tsev ua tub ceev xwm uas ua cov khoom tshwj xeeb ntawm ntau yam tshuaj lom neeg) rau ib lossis lwm tus kab mob pathology hauv cov plab hnyuv plab zom mov, nrog lub caj pas ua haujlwm zoo. Ntau zaus, DI cov qog tshwm sim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm daim siab mob siab, lossis teeb meem nrog lub plab biliary, vim nws nyob nrog cov kabmob no uas tus kabmob nqus dej ua haujlwm sib cuam tshuam tshwj xeeb. Hauv ultrasound, nti MDs zoo ib yam li tus mob huam mob leeg, vim tias lawv yuav tshwm sim, ua rau muaj mob lwm yam ua rau pancreatitis.

Fibrous DIPJ

Los ntawm fibrous DI txhais tau hais tias scarring ntawm sib txuas cov nqaij nyob rau hauv lub caj pas uas kis los ntawm cov hlwb ntawm cov nqaij. Cov laj thawj hauv qab no ua rau txoj kev no:

teeb meem ntawm metabolic
haus cawv ib txwm muaj
cov txheej txheem o
kis puas tsuaj.

Qhov kawg tau txhawj xeeb tsis tsuas yog ua tus txiav, tab sis tus kab mob hepatobiliary tag nrho. Ultrasound fibrotic hloov pauv tau qhov pom los ntawm kev nce echogenicity thiab cov nqaij mos ntawm lub cev (textile fabric ua rau ntawm qhov ntos ntuag los ntawm kev xaws ob leeg ua ke ntawm cov xov paj xov) Diffuse fibrous hloov yuav qhia tau tias muaj qog benign ntawm cov qog nqaij hlav - fibroma, uas zaws cov txiav ua ke nrog qhov loj me, tuaj yeem ua rau mob.

Yog hais tias lub fibroma ib cheeb tsam hauv thaj chaw ntawm lub taub hau mob caj dab, pinched bile duct tsim cov tsos mob ntawm nqaij tawv. Kev zaws los ntawm cov qog ntawm lub duodenum ua rau xeev siab, ntuav, thiab lwm yam tsos mob zoo li mob plab hnyuv tawm.

Dystrophic DIPJ

Diffuse pancreatic dystrophy (khoom nruab nrog cev uas muaj hauv cov tsev ua tub ceev xwm uas ua cov khoom tshwj xeeb ntawm ntau yam tshuaj lom neeg) Yog qhov hloov pauv ntawm cov qog ntshav ntawm lub qog ntshav nrog cov roj ntsha uas tsis tuaj yeem ua lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov txiav, uas ua rau lub caj pas tsis ua haujlwm. Thaum pancreatic lipodystrophy occupies ib thaj chaw me me ntawm lub txiav, kev txuag tshuaj nrog kev noj haus tseem siv. Nrog kev puas tsuaj rau ntau dua li ib nrab ntawm cov kabmob, thaum lub qog cuam tshuam, lawv yuav mus rau kev phais mob.

Pancreatic tus Tsov tus tw DI

Cov khoom hauv lub cev no muaj cai faib ua peb ntu: lub taub hau, lub cev, thiab tus pear zoo li tus tw (tej zaum yuav txhais hais tias: Qhov zoo ntawm cov ntawv kawm - qhov chaw txheeb ze ntawm thaj tsam (kis) ntawm cov ncauj lus, khoom, nrog rau qhov chaw txheeb ze ntawm cov kab ntsiab lus) nyob ib sab ntawm tus spleen. Nws qhov dav ib txwm yog 2-3cm. Ntawm no yog qhov khoob khoob khoob pib, muaj kwv yees ntev li ntawm 15 cm, thiab dhau los ntawm tag nrho cov qog. Clogging ntawm cov hlab ntsha hepatic feem ntau dhau los ua qhov TI ntawm tus Tsov tus tw, thiab cov kev hloov pauv no tau qhia los ntawm kev sib txuam lossis nthuav tawm ntawm qhov no ntawm cov khoom nruab nrog cev.

Qhov qhia tawm ntawm diffuse Tail hloov nyiaj rau ib feem plaub ntawm tag nrho cov pathologies ntawm lub txiav. Nrog rau qhov mob me ntawm tus Tsov tus tw, kho mob (cov txheej txheem uas lawv lub hom phiaj yog los daws, tshem tawm lossis tshem tawm cov tsos mob thiab kev tshwm sim ntawm tus kab mob lossis kev raug mob, kab mob kev nkeeg lossis lwm yam kev ua txhaum (Kev ua txhaum, ua lossis tsis muaj dab tsi cuam tshuam nrog cov cai ntawm kev ua raws cai thiab ua txhaum los ntawm tus neeg raug tsim txom, "Ua txhaum", yog ib ntawm thawj zaj dab neeg ntawm Sergey Lukyanenko) lub neej) txhag kev txuag. Rau qhov mob txhab tob tob, phais yog siv - tus Tsov tus tw raug tshem tawm, thiab cov leeg ntshav txhaws.

Txog diffuse hloov pauv ntawm lub txiav yuav qhia rau video:

Kev kuaj mob ntawm kev hloov pauv txawv

DIPI tau txiav txim siab siv lub tshuab ntsuas ultrasound. Ultrasound qhia tau nce ntxiv los yog qis dua ntawm cov ntaub so ntswg tuab, hloov pauv hloov pauv, foci ntawm o. Tab sis qhov no tsis txaus. Thiab yog li ntawd, txhawm rau paub meej qhov kuaj ntshav ntawm DI, kev kuaj ntshav biochemical, kuaj pom cov qog qab (khoom nruab nrog cev uas muaj hauv cov tsev ua tub ceev xwm uas ua cov khoom tshwj xeeb ntawm ntau yam tshuaj lom neeg) Tsis yog lub luag haujlwm kawg hauv kev kuaj mob yog ua si los ntawm anamnesis, uas yog, kev sojntsuam ntawm tus neeg mob txog qhov muaj kev tsis txaus siab, kev kuaj mob thiab palpation. Tsis tas li ntawd, kev ntsuam xyuas dav dav ntawm cov ntshav, tso zis ntawm cov quav, thiab lub plab hnyuv endoscopy. Lub hom phiaj ntawm qhov kev tshawb fawb yog:

ntau npaum li cas ntawm pancreatic thiab glucose enzymes hauv cov ntshav
piv ntawm inhibitor rau trypsin.

Ultrasound tso cai rau koj los txiav txim siab qhov loj ntawm lub qog, mob (paub daws teeb lub tswv yim hais txog ib pawg ntawm cov khoom tseem ceeb ntawm yam tsis paub meej ntawm ib qho khoom) duct, muaj cov qog thiab ntsaws ruaj ruaj. Tsis tas li ntawd, suav tomography thiab ERCP tau ua los txheeb xyuas qhov tseeb ua rau kev hloov pauv ntawm cov ntaub so ntswg ntawm cov enzyme-tsim hloov khoom nruab nrog.

Kev Tiv Thaiv

Yuav ua li cas DI mob yuav pib sai sai hauv cov txiav, thiab tej zaum kuj yog lub siab thiab lwm yam kabmob (Organ - cais cais cov ntau hom ntawm cov hlwb thiab cov nqaij uas ua haujlwm tshwj xeeb rau kev ua kom muaj sia), nyob ntawm tus neeg mob. Cov txheej txheem ntawm kev tuag ntawm cov keeb parenchymal tuaj yeem ua rau qeeb, yog tias koj ua raws li txoj cai yooj yim:

Hais kom meej txoj kev haus cawv
Tsim cov khoom noj zoo, noj ntau thiab tsawg me me,
Txo cov kev noj haus ntawm cov rog rog,
Haus dej tshuaj ntsuab hauv tsev zoo nkauj thiab kua txiv
Tsis kam noj cov kaus poom hauv cov ntawv.

DIPJ tsis yog kab lus tseem. Tsis muaj lub laj thawj kom ceeb. Feem ntau, kev cuam tshuam li no qhia tau tias muaj dab tsis tshwm sim hauv lub cev. Tab sis yog tias MDs raug kuaj pom ntawm qhov mob tom qab mob, ces nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam ntxiv thiab yuav tsum tau mloog zoo rau koj tus kheej thiab koj lub cev.

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Dab tsi yog qhov no

Cov kev hloov pauv ntawm cov txiav tshiab, txawm hais tias lub npe zoo, tsis tshwm sim ntawm lawv tus kheej thiab tsis tau txiav txim siab cais tus mob. Lawv yog cov lus teb ntawm cov khoom no rau qee yam mob los ntawm qhov mob ntawm lub plab hnyuv, nrog rau cov kev tsis zoo uas cov menyuam lub cev tau raug mob.

Kev txiav tawm ntawm nws tus kheej, qhov thib ob loj tshaj plaws hauv lub plab tom qab lub siab, muab ob txoj kev tseem ceeb - nws tsim tawm insulin tsim nyog rau kev nqus suab thaj thiab tsim cov kua dej qab zib, tsis muaj qhov txheej txheem ntawm kev zom tsis tau ib txwm.

Los ntawm cov ducts, cov kua no ntws mus rau hauv duodenum. Txoj kev mob ntawm cov ducts no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws rau lub tsev txiav Txij li thaum tag nrho cov plab hnyuv siab ntawm lub plab zom mov sib txuas los ntawm lub network ntawm ducts, txhua yam kev mob ntawm ib qho ntawm lawv tam sim ntawd cuam tshuam rau lub txiav, ua rau muaj kev hloov pauv hloov.

Tus naj npawb ntawm cov menyuam yaus uas cov kws kho mob pom tias kev hloov pauv loj zuj zus. Cov kws tshawb fawb ntseeg tias qhov no yog qee feem ntawm kev cuam tshuam hauv ecology tsis zoo, muaj ntau yam ntawm kev txuag thiab xim, txawm tias nyob hauv cov menyuam yaus noj.

Ua rau

Cov enzymes uas cov txiav tau ua tsuas yog thaum lawv ua ke nrog cov kua dej hauv plab hnyuv. Txawm li cas los xij, nrog cov kab mob ntawm lub plab zom mov, kev txhaj tshuaj ntawm cov kua dej los ntawm duodenum yog ua tau.

Tiv tauj nrog nws ua kom cov enzymes ua ntej lub sijhawm, ua ntej lawv nkag mus hauv cov hnyuv. Cov txheej txheem kev zom plab pib tsis yog qhov chaw uas nws xav tau, thiab tus txiav ua ntej pib txiav tawm nws tus kheej. Qhov no hu ua hauv tshuaj rov qab kab mob pancreatitis, thiab xws li kev hloov pauv tau suav tias yog qhov muaj ntau

Muaj ntau hom kabmob, xws li mob plab, kab mob siab, muaj teeb meem nrog lub zais zis zais, lub plab zom mov. Vim li cas rau kev txhim kho ntawm cov kev hloov pauv hloov pauv ntawm cov kua txob tuaj yeem noj zaub mov tsis haum - menyuam tsis noj txaus los yog, ntawm qhov tsis sib xws, overeats, nws raug tso cai rau kev ua phem rau cov zaub mov nrawm, nti, tawg thiab dub qab zib nrog ntau xim thiab tsw qab.

Kev mob siab ntxiv tuaj yeem nce ntxiv, kab mob ntsig txog kab mob tuaj yeem pib hauv nws nyob rau hauv kev teb rau qee qhov kev kis mob zoo li mob qhua pias lossis kub taub hau, lom nrog lom toxins, noj tshuaj, tshwj xeeb yog siv sijhawm ntev siv tshuaj tua kab mob. Qee zaum cov “pib” mechanism uas ua rau muaj kev hloov pauv hloov pauv yog cov txheej txheem autoimmune pathological hauv lub cev.

Hauv cov menyuam yaus thiab thaum tiav hluas, muaj lub siab tsis zoo rau qhov kev xav tau - tsis suav nrog - lub cev ua kua phais tuaj yeem cuam tshuam kev ua haujlwm tsis xws luag, raws li lawv hais, ntawm txoj leeg, tom qab muaj kev ntxhov siab loj.

Cov kev hloov pauv tshiab ntawm txoj kev txiav txim siab tsuas yog xav txog qhov tseeb ntawm qhov muaj lwm tus kab mob, tab sis lawv tus kheej tuaj yeem xa qhov tsis hnov zoo. Cov menyuam yaus tuaj yeem txhim kho tus yam ntxwv mob haum, kev zom zaub mov, thiab cov ntshav qab zib cov ntshav yuav nce siab.

Lub txiav, nquag mus rau xws li cov txheej txheem rhuav tshem qhov loj me, tuaj yeem swell. Tus me nyuam yuav pib ntuav, raws plab, plab zom mov, thiab nws yuav ntxhov siab vim yog rub nqaij mob rau hauv plab. Txawm li cas los xij, feem ntau ntawm cov neeg mob, kev hloov pauv tshwm sim yam tsis muaj cov tsos mob txhua lub sijhawm thiab dhau los ua "pom" rau ntawm ultrasound ntawm txoj hnyuv.

Cov tsos mob hauv qab no tuaj yeem qhia teeb meem nrog cov txiav:

Kev mob nyob rau hauv lub plab mog sab saud, hauv plab, uas seem me ntsis yog tias tus me nyuam zaum hauv lub ntsej muag nrog lub ntsej muag me rau pem hauv ntej.

Ntuav nrog cov zaub mov tsis muaj kuab. Cov ntuav zoo li no tsis ua kom mob siab.

Muaj peev xwm nce nyob rau hauv lub cev kub.

Ntau zaus mob raws plab. Cov teeb meem tsis muaj quav muaj dej tsis sib thooj, tsis hnov tsw ntxau. Yog tias cov kev hloov pauv hloov pauv tau ntev ntev, tom qab ntawd tus me nyuam cov quav yuav tsis khov zuj zus - mob raws plab tau hloov los ntawm cem quav thiab rov ua dua.

Lub qhov ncauj qhuav, thaum kuaj lub qhov ncauj ntawm qhov ncauj, pom qhov ntev ntawm cov nplaig ntawm qhov nplaig.