AlAT thiab AsAT hauv cov ntshav: kev kuaj mob siab rau daim siab ua haujlwm siab

Cov tsiaj ntawv hais txog AlAT sawv ua qhov taw qhia txog ntshav enzymes alanine aminotransferase, AsAT - aspartic aminotransferase. AST thiab ALT yog ib feem ntawm kev kuaj ntshav biochemical.

Lawv tau tshawb pom muaj tshuaj nyob rau lub sijhawm nyuam qhuav. Kev kuaj ntshav rau AST thiab ALT yog sib koom ua ke thiab, raws li, lawv cov cai yuav tsum zoo ib yam, thiab cia siab rau txhua tus.

Xws li kev ntsuas ntawm kev txheeb xyuas, xws li nce ntxiv ntawm ALT thiab AST hauv cov ntshav los ntawm 2 lossis ntau zaus, yuav tsum ua rau koj xav txog kev tshwm sim ntawm qee yam kab mob. Ua ntej koj yuav tsum nkag siab tias ALT thiab AST yog dab tsi. Dab tsi yog tus qauv ntawm cov tebchaw hauv cov ntshav thiab yuav ua li cas yog tias qhov tsawg kawg yog qhov ntsuas tau nce?

Dab tsi yog qhov nce hauv ALT thiab AST saum toj no qhov tseem ceeb?

Hauv cov laus, cov ntsiab lus ntawm ALT thiab AST hauv cov kabmob sib txawv tsis zoo ib yam, yog li, kev nce ntxiv hauv ib qho ntawm cov enzymes yuav qhia tau tias muaj kab mob ntawm qee yam khoom hauv nruab nrog cev.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransferase) yog ib qho enzyme uas pom muaj feem ntau hauv cov kab mob hauv lub siab, lub raum, cov leeg, lub plawv (myocardium - mob plawv) thiab txiav. Yog tias lawv puas ntsoog, qhov ntau ntawm ALT tawm ntawm cov kab mob rhuav tshem, uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv nws qib hauv cov ntshav.
  • AST (ASaT, aspartate aminotransferase) yog ib qho enzyme uas tseem muaj nyob hauv cov kab mob hauv lub plawv (hauv myocardium), nplooj siab, leeg, cov leeg nqaij, thiab ntau dua hauv lub ntsws, ob lub raum, tus txiav. Kev puas tsuaj rau cov kabmob sab saud ua rau nce qib hauv AST hauv cov ntshav.

Yeej, cov cai ntawm ALT thiab AST nyob rau hauv cov ntshav kiag li nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv keeb parenchymal - lub siab, uas ua cov haujlwm xws li:

  1. Protein hluavtaws.
  2. Kev tsim cov tshuaj biochemical rau lub cev.
  3. Kev tshem tawm kom zoo - tshem tawm cov tshuaj lom thiab tshuaj lom ntawm lub cev.
  4. Cia ntawm glycogen - ib qho polysaccharide, uas tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub cev.
  5. Kev cai ntawm biochemical cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov hluavtaws thiab xoos ntawm cov microparticles feem ntau.

Feem ntau, cov ntsiab lus ntawm ALT thiab AST hauv cov ntshav nyob ntawm poj niam los txiv neej. Hauv tus poj niam laus, qib ntawm ALT thiab AST tsis tshaj 31 IU / L. Hauv cov txiv neej, ib txwm ALT tsis tshaj 45 IU / L, thiab AST 47 IU / L. Nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus menyuam, theem ntawm ALT thiab AST hloov pauv, thaum cov ntsiab lus ntawm ALT yuav tsum tsis txhob siab tshaj 50 PIECES / L, AST - 140 PIECES / L (txij thaum yug txog 5 hnub) thiab tsis pub ntau tshaj 55 PIECES / L rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 9 xyoos.

Ua raws li cov cuab yeej siv rau txoj kev tshawb no, nws muaj peev xwm hloov qhov sib txawv thiab kev siv qhov muaj nqis ntawm cov qib ntawm cov enzymes. Ib qho kev nce ntawm qhov rov ua dua tshiab ntawm cov enzymes thiab kev puas tsuaj ntawm tes ua rau muaj kev nce qib hauv transaminases hauv cov ntshav.

Vim li cas ntxiv ALT thiab AST

Vim li cas ALT thiab AST nce rau hauv cov laus, qhov no txhais li cas? Feem ntau yuav ua kom cov ntshav nce siab ntau ntxiv hauv cov ntshav yog:

  1. Kab mob siab thiab lwm yam kab mob siab (mob ntshav siab, rog ua rog - hloov daim siab mob hlwb nrog cov rog rog, mob cancer thiab lwm yam).
  2. Nce ALT thiab AST vim los ntawm cov kab mob ntawm lwm yam kabmob (autoimmune thyroiditis, mononucleosis).
  3. Myocardial infarction yog necrosis (kev tuag) ntawm ib feem ntawm cov leeg plawv, yog li ntawm qhov ALT thiab AST raug tso tawm rau hauv cov ntshav.
  4. Diffuse qhov txhab ntawm lub siab tuaj yeem tshwm sim los ntawm haus dej cawv, tshuaj thiab / lossis ua yeeb yam ntawm tus kab mob.
  5. Kev raug mob rau cov leeg ua rau lub cev nrog rau kub nyhiab ua rau ALT hauv cov ntshav nce ntxiv.
  6. Mob caj dab thiab mob ntsws qhuav.
  7. Metastases lossis cov hlab ntsws ua rau lub siab.
  8. Yeeb tshuaj teb.
  9. Noj ib qho anabolic steroids.

AST thiab ALT yog cov cim tseem ceeb ntawm lub xeev ntawm ntau yam kabmob. Ib qho kev nce ntawm cov enzymes qhia txog kev puas tsuaj rau cov plab hnyuv siab raum, xws li lub siab, lub siab, cov leeg, cov leeg nqaij, thiab lwm yam.

Tus nqi ntawm daim siab enzymes

Hloov cov ntsiab lus, catalysts rau qhov hloov chaw ntawm cov khoom seem thiab cov pab pawg ua haujlwm los ntawm cov roj ntsha mus rau molecule, ua qhov chaw cais cov chav kawm enzyme.

Cov ntsiab lus hloov pauv tau koom nrog kev hloov pauv ntawm nucleic thiab amino acids, lipids thiab carbohydrates. Cov siab enzymes tseem ceeb tshaj plaws yog suav tias yog kev ntsuas ntawm AlAT thiab AsAT, uas ua ntau ntau cov haujlwm ib zaug.

  • Molecular intracellular synthesis muab daim siab ua haujlwm txaus.
  • Enzymodiagnosis nqa tawm los ntawm kev ntsuas qhov qib ntawm kev ua haujlwm ntawm cov enzymes hauv cov ntshav. Qhov ntseeg tau ntawm hom no yog los ntawm kev txiav txim siab hais tias daim siab ua rau cov neeg mob siab rau hauv tus neeg noj qab haus huv yog muaj nyob hauv lub cell, tawm hauv nws tsuas yog tom qab kev tuag ntawm tus kheej.
  • Lub luag hauj lwm prognostic ntawm enzymes yog txuam nrog cov yam ntxwv ntawm lawv lub zog ntawm cov ntshav muaj pes tsawg leeg, uas ncaj qha nyob ntawm qhov xwm txheej ntawm qhov kev kawm thiab qhov mob hnyav.
  • Lub luag hauj lwm tshuaj ntawm cov enzymes yog siv cov tshuaj tshwj xeeb enzyme thaum lawv tsis muaj txaus hauv lub cev.

Alanine aminotransferase (AlAT) yog dab tsi

Kev ua haujlwm ntawm tib neeg lub cev yog ua tiav los ntawm ntau cov txheej txheem tshuaj uas muaj tib lub voj voog thiab sib cuam tshuam, txuas ntxiv mus ntxiv thiab ua ntu zus. Cov Enzymes ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev lim ntshav thiab kev zom zaub mov. Alanine aminotransferase (AlAT) yog qhov tseem ceeb lub siab enzyme koom nrog hauv cov metabolism hauv cov amino acids. Feem ntau ntawm cov enzyme yog nyob rau hauv lub siab, tus nqi me me hauv lub raum, lub plawv thiab pob txha leeg.

Alanine nws tus kheej yog qhov tseem ceeb uas ua los ntawm cov piam thaj ntau sai rau cov khoom noj rau lub hlwb thiab lub paj hlwb nruab nrab. Kev kawm txog theem ntawm AlAT thiab AsAT hauv cov ntshav ua rau ntau qhov kev kuaj mob thiab kev soj ntsuam ntawm cov kab mob hnyav thiab kev raug mob ntawm daim siab, mob siab thiab txiav.

Qhov tshwj xeeb ntawm AlAT tso cai rau peb sib txawv ntawm cov kabmob raws li kev ntsuas ntawm qhov dhau tus qauv muaj nuj nqis, uas yog qhov tseem ceeb heev rau cov tsos mob me, zoo sib xws ntawm kev ua kom pom ntau yam kabmob. Siv ALAT qhov ntsuas ua ke nrog rau lwm cov kev sim, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov kev puas tsuaj ntawm yam khoom hauv nruab nrog cev thiab ua kom muaj kev kwv yees ntawm qhov kev kawm ntawm tus kab mob.

AlAT thiab AsAT. Dab tsi yog qhov no

Aminotransferases yog ib pab pawg ntawm cov enzymes uas tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv, ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov protein metabolism, nrog rau kev tswj kev sib raug zoo ntawm cov protein thiab cov metabolism hauv cov metabolism. Lub ntuj tseem ceeb tshaj plaws rau kev hloov pauv hloov hauv tib neeg lub cev yog alanine aminotransferase (txwv tsis pub ALT, ALAT) thiab aspartate aminotransferase (txwv tsis pub AST, AsAT).

Cov enzymes no nyob rau hauv cov ntaub so ntswg uas muaj ntau yam kabmob. Nquag, aminotransferases raug muab tshawb pom tsis pom hauv cov ntshav. Qhov tsawg kawg ntawm kev ua haujlwm ntawm cov enzymes yog txiav txim siab los ntawm cov ntuj tsim hauv cov txheej txheem hauv lub cev. Nce nce ntawm AlAT thiab AsAT yog cov cim rhiab heev ntawm cov nqaij puas tsuaj uas lawv tau ua nrog.

Cov txheej txheem los txiav txim siab aminotransferases nyob rau hauv kev kuaj ntshav biochemical tau siv dav hauv kev soj ntsuam vim nws qhov siab rhiab heev thiab qhov tshwj xeeb.

AsAT thiab AlAT. Nquag

Feem ntau, aspartate aminotransferase tsis pub tshaj 31 IU / L hauv cov poj niam thiab 37 IU / L hauv cov txiv neej. Hauv cov menyuam yug tshiab, qhov ntsuas yuav tsum tsis pub ntau tshaj 70 PIECES / L.

ALAT hauv cov poj niam ib txwm tsis tshaj 35 IU / l, thiab txiv neej - 40 IU / l.

Tsis tas li, qhov kev tshuaj ntsuam tau tuaj yeem nthuav tawm hauv moles / teev * L (los ntawm 0.1 txog 0.68 rau AlAT thiab los ntawm 0.1 txog 0.45 rau AsAT).

Dab tsi yuav cuam tshuam rau theem transaminase

Cov hauv qab no tuaj yeem ua rau cuam tshuam ntawm qhov kev tshuaj ntsuam pom:

  • kev siv qee yam tshuaj:
    • nicotinic acid
    • txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob
    • choleretics
    • kev tswj tsis pub muaj menyuam, thiab lwmyam),
  • rog dhau
  • cev xeeb tub
  • tsis muaj kev tawm dag zog lossis tawm dag zog ntau dhau.

Yuav kawm li cas

Kev txheeb xyuas, ntshav tau los ntawm txoj leeg ntshav. Cov txiaj ntsig los ntawm kev kawm nrawm muab nyob rau hauv 1-2 teev. Nrog tus qauv ntsuas - thaum nruab hnub.

Yuav kom tau txais qhov pom zoo tshaj plaws, koj yuav tsum:

  • txwv tsis pub siv cov tshuaj nyob rau ib lub lis piam ua ntej kev sim (yog tias tsis tuaj yeem ua tau, nws yuav tsum ceeb toom tus kws kho mob txog cov tshuaj uas coj)
  • muab ntshav tsuas yog ua rau qhov khoob
  • hnub ua ntej txoj kev tshawb fawb tsis suav nrog kev ua haujlwm hauv lub cev, haus luam yeeb, haus dej cawv, rog thiab kib zaub mov - ob hnub ua ntej.

Qhov tsom xam ntawm ALaT thiab AsAT qhia tau dab tsi?

Alanine aminotransferase thiab aspartate aminotransferase yog cov yam ntxwv xaiv ua haujlwm. Yog xav hauv hauv kev txiav txim siab txo cov ntsiab lus ntawm cov enzymes hauv cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg, cov npe yuav zoo li no:

  • alanine aminotransferase: mob siab, mob raum, myocardium, leeg nqaij,
  • aspartate aminotransferase: myocardium, nplooj siab, leeg, hlwb, raum.

Ntawd yog, noj mus rau hauv tus account qhov nqaij ntawm ib cheeb tsam hauv cov enzymes, AsAT tuaj yeem suav tias qhov cim tshwj xeeb tshaj plaws ntawm myocardial kev puas tsuaj, thiab AlAT - ntawm daim siab.

Kev sib piv ntawm cov kev ua ntawm cov enzymes tso cai rau peb los ntsuas qhov tob ntawm kev puas tsuaj rau cov qauv ntawm tes. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias AlAT yog ib puag ncig hauv cytoplasm, thiab AcAT hauv mitochondria thiab qee qhov cytoplasm.

Qhov piv: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, yog hu ua de Ritis coefficient. Rau cov tib neeg muaj kev noj qab haus huv, qhov ntsuas qhov ntsuas yog nyob ntawm 0.91 txog 1.75 thiab tsis muaj kev kuaj pom. Muab xam los ntawm qhov sib piv yuav tsum tau ua thaum muaj qhov tsis sib txawv ntawm cov cai hauv kev tshuaj ntsuam biochemical.

Piv txwv, rau kab mob siab, alanine aminotransferase raug suav tias yog tus cim rhiab. Nrog rau tus mob muaj kab mob siab, nws txoj haujlwm yuav nce ntxiv ntau dua 10 zaug, txawm li cas los xij, qhov nce ntawm AsAT nyob rau hauv cov neeg mob zoo li no yuav qhia tau tias cov kab mob siab ua rau lub siab mob hnyav.

Yog tias theem ntawm aspartate aminotransferase ua tau dhau ntawm ALAT qhov kev ntsuas, qhov no yuav qhia tias muaj cov kev hloov pauv siab hauv lub siab ua rau cov neeg muaj tus kab mob siab ntev. Tsis tas li, cov kev hloov pauv no tau pom muaj hauv kev haus dej cawv thiab tshuaj muaj mob rau daim siab.
Hauv qhov no, de de Ritis coefficient yog qhov tseem ceeb ntawm kev kuaj mob. Nrog rau kev muaj kab mob siab ntawm tus kab mob viiology, ib qho kev txo qis ntawm cov coefficient hauv qab 1 yog pom (qhov ntsuas qhov qis dua, qhov tshwm sim tsis zoo ntawm tus kabmob). Qhov ntsuas ntawm ib mus rau ob yog cov xeeb ceem ntawm cov kab mob siab mob siab, nrog rau hloov dystrophic. Kev nce ntxiv ntawm qhov coefficient tus nqi saum toj 2 tuaj yeem pom nrog necrosis ntawm daim siab mob hlwb, raws li txoj cai, qhov no yog ib txwm muaj rau kev haus cawv.

Nrog myocardial infarction, qhov ntsuas tau yog 2 lossis ntau dua.

Aspartate aminotransferase ua kom siab, qhov no txhais li cas

Nquag, transaminases nkag rau cov hlab ntshav tsuas yog thaum lub sij hawm ntuj tsim cov kev tuag ntawm cov hlwb laus. Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov enzymes raug pom thaum cov ntaub so ntswg kev puas tsuaj tshwm sim hauv kev tsis zoo, i.e. los ntawm kev raug mob, ischemia, dystrophic, mob thiab necrotic, kev tiv thaiv lub cev tsis haum, mob hnyav, ua rau lub cev ntev thiab lub siab xav ntau dhau, nrog rau qhov muaj cov kab mob siab ntsws neoplasms.

Hauv kev mob siab myocardial infarction, qib ntawm AsAT tuaj yeem nce ntxiv 20 zaug los ntawm qhov tseem ceeb. Nws tseem yuav tsum tau sau tseg tias kev hloov pauv hauv biochemical tsom xam tau sau tseg txawm tias ua ntej cov tsos ntawm cov cim qub ntawm lub plawv nres ntawm ECG.

Hauv kev mob hlwb tsis txaus, qhov nce ntawm aspartate aminotransferase raug kuaj pom thaum nruab hnub, yav tom ntej, tus nqi ntawm enzyme pib poob qis, thiab hauv ob peb hnub nce mus txog qhov tseem ceeb.

Cov qib mob AcAT tseem nce ntxiv nrog kev mob siab heev ntawm lub plawv, mob lub plawv tsis txaus ntseeg, nrog kev tawm tsam ntawm tachyarrhythmia, mob rheumatic mob plawv, mob ntsws ntsig, mob hauv lub ntsws, rau cov neeg mob tom qab angiocardiography lossis mob plawv phais

"Extracardiac" ua rau muaj kev nce ntxiv hauv aspartate aminotransferase feem ntau yog daim siab mob ntawm ntau yam etiologies. Nws tuaj yeem yog:

  • Kab mob siab:
    • cawv
    • khaub thuas
    • lom genesis
  • mob ntsws
  • malignant neoplasms (ob qho tib si nrog thawj tus txheej txheem hauv lub siab, thiab metastasizing rau cov kab mob siab)
  • stagnation ntawm bile (cholestasis cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm cov kua tsib lub plab)
  • o ua rau lub gallbladder (cholecystitis) thiab kua tsib lub plab (cholangitis).

Norm ALT thiab AST hauv tib neeg cov ntshav

Txhawm rau txheeb xyuas qhov ntsuas ntawm cov kab mob enzymes hauv cov ntshav ncig, ntsuas ntshav biochemical. Yuav kom tau txais cov txiaj ntsig tau raug, qhov kev tshawb fawb yog ua tiav thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Ua ntej koj mus rau lub tsev kho mob rau kev tshawb xyuas, koj tsis tuaj yeem noj cov zaub mov tsawg kawg yog yim teev. Thaum txiav txim siab txog qib ntawm ALT thiab AST, yuav tsum muaj ntshav ntawm cov leeg ntshav.

Hauv cov poj niam, qhov kev cai no qis dua txiv neej thiab yog 31 units / litre. Hauv cov txiv neej, qhov tshwm sim ntawm ALT tsis suav tias siab tshaj 45 U / L, AST 47 U / L. Hauv thaum yau, ALT yuav tsum tsis pub tshaj 50 U / L. AST rau cov me nyuam mos tsis yog ntau dua 149 units / litre, hauv cov menyuam hnub nyoog qis dua ib xyoos tsis ntau tshaj 55 units / litre. Txog peb xyoos, ALT theem ntawm cov enzyme yog 33 units / litre, txog rau xyoo - 29 units / litre. Thaum tiav hluas, theem ntawm ALT yuav tsum tsis txhob siab tshaj 39 units / litre. Feem ntau, hauv menyuam yaus, kev tsis sib txawv me me ntawm tus cai tuaj yeem pom, uas cuam tshuam nrog kev txhim kho ntawm lub cev tsis sib xws.

Nws yuav tsum nkag siab tias qhov kev tshawb fawb soj ntsuam nyob ntawm seb cov khoom siv ntshav kuaj dab tsi. Yog li, ntsuas qhov tseeb tuaj yeem tsuas yog hais los ntawm tus kws kho mob tshaj lij uas paub txog kev txhais lus ntawm cov txiaj ntsig.

Kev txheeb xyuas kuj tseem tuaj yeem pom cov ntaub ntawv tsis raug yog tias tus neeg mob siv tshuaj aspirin, paracetamol lossis tswj kev yug menyuam hnub ua ntej. Hauv kev tshwj xeeb, cov tshuaj los ntawm valerian lossis echinacea cuam tshuam rau lub cev hauv txoj kev zoo sib xws. Kev nce hauv qhov ntsuas tuaj yeem ua rau lub cev qoj ib ce dhau los lossis qhia cov tshuaj intramuscularly.

Cov laj thawj rau dai ALT

Yog tias qhov kev tshuaj ntsuam pom tau hais tias qhov enzyme index hauv ib lossis lwm qhov hloov khoom nruab nrog nce, qhov no qhia tau tias muaj tus kab mob no. Qhov nce hauv qhov ntsuas yuav yog vim muaj ntau yam.

  • Qib Enzyme yuav nce siab tshaj los ntawm kev muaj kab mob siab lossis lwm yam kab mob siab, xws li kev hloov siab mob siab. Nrog rau daim siab mob ntawm ntau yam ntaub ntawv, nquag ua puas tsuaj ntawm cov hlwb tshwm sim, vim tias ALT nkag mus rau hauv lub cev ntshav. Tsis tas li ntawd, tus neeg mob tau tawv nqaij daj, mob caj dab sab xis, txoj hnyuv o tuaj. Kev kuaj ntshav kuj tseem tuaj yeem ua kom nce qib bilirubin ntau ntxiv. Raws li qhov theem ntawm cov enzyme hauv cov ntshav nce ntxiv, tus neeg mob tus mob thiaj li tau txhim kho.
  • Raws li muaj txiaj ntsig ntawm myocardial infarction, kev tuag ntawm cov leeg mob plawv tshwm sim, uas ua rau lub cev nqus ntawm ALT thiab AST rau hauv cov ntshav. Tus neeg mob ntxiv nrog kev hnov ​​mob hauv thaj av ntawm lub plawv, uas tau muab rau sab lauj ntawm lub cev. Mob tsis tso thiab kav tsawg kawg yog ib nrab ib teev. Tus neeg mob muaj txog siav, ua tsis taus pa, kiv taub hau thiab ceeb kev cia siab txog kev tuag.
  • Cov kab mob plawv ntawm cov xwm txheej sib txawv kuj ua rau qhov tseeb tias theem ntawm ALT hauv cov ntshav ncig yog nce siab. Lub sij hawm ntev mob maj mam rhuav tshem cov leeg nqaij ntawm lub siab, nce qhov ntau ntxiv ntawm cov enzyme. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob ua rau ntawm ua pa luv, tawm hauv plab, nquag txo ntshav siab.
  • Tsis tas li, theem ntawm cov enzyme hauv cov ntshav tuaj yeem nce ntxiv vim muaj ntau yam kev raug mob ntawm lub cev, ua rau kev puas tsuaj rau cov leeg mob. Nrog rau cov ntsuas yog qhov cuam tshuam ntau los ntawm hlawv thiab lwm yam kiav txhab.
  • Vim rau qhov mob ntawm daim tawv nqaij ua rau pancreatic, mob pancreatitis, uas qhov enzyme index tau nce ntau.Tus neeg mob hnov ​​mob hauv plab, qhov kev poob ceeb thawj heev hauv lub cev tshwm sim, lub plab yuav o thiab tso quav ntau zaus.

Vim li cas nce AST

AST nce nyob rau hauv cov kab mob ntawm cov hlab plawv hlab ntshav, txiav ntshav, thiab lub siab. Muaj ntau lub laj thawj rau kev nce qib ntawm kev enzyme hauv cov ntshav.

  1. Qhov laj thawj tseem ceeb vim li cas cov qib AST nce yog feem ntau myocardial infarction. Piv nrog rau ALT, uas nce me ntsis, AST nce ntau zaug nrog tus kab mob no.
  2. ALT yog txhawb ntxiv tom qab kev phais mob hauv cov hlab plawv. Kuj, ntsuas nce ntxiv vim yog lwm cov kab mob plawv.
  3. Feem ntau, nce qib ntawm AST, zoo li ALT hauv cov ntshav, ua rau mob rau daim siab, ua rau qaug cawv, mob siab, mob siab thiab lwm yam kab mob siab.
  4. Qib enzyme yuav nce siab vim yog raug mob hnyav thiab hlawv lub qhov txhab.
  5. Lub xub ntiag ntawm tus mob siab los yog mob leeg ua ke tuaj yeem ua rau lub zog enzyme nce ntxiv.

Yog tias ALT nce rau hauv cov poj niam cev xeeb tub

Txawm hais tias qhov tseeb hais tias tus txheej txheem ntawm enzyme hauv cov poj niam tsis pub dhau 31 units / litre, hauv thawj lub hlis ntawm cev xeeb tub, cov ntawv teev lus hloov pauv ntawm qhov tsom xam yuav qhia tias qhov ntsuas me ntsis nce ntxiv. Qhov no suav tias yog dab tsi thiab tsis xav tau kev kho mob ntxiv.

Hauv lub sijhawm peb lub hlis dhau los ntawm cev xeeb tub, cov poj niam yuav pib ua mob gestosis ntawm mob sib khuav lossis mob hnyav, uas ua rau muaj kev nce ntxiv, qaug zog, kiv taub hau thiab xeev siab. Qhov no ua rau muaj kev nce qib hauv ALT ntau ntxiv. Ib qho ntxiv, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tsum soj ntsuam thiab paub txhua lub sijhawm. dab tsi yog tus qauv ntawm cov roj (cholesterol) hauv cov pojniam xeeb tub.

Qhov ntsuas siab dua qhia tau hais tias qhov kev txheeb xyuas, qhov nyuaj nyuaj dua nyob hauv tus poj niam cev xeeb tub. Qhov tag nrho vim li cas yog qhov kev thauj khoom tseem ceeb rau lub siab, uas tsis muaj sijhawm los daws lawv. Yog tias cov txiaj ntsig ntawm ATL tsis tsim nyog dhau, yuav tsum tau kuaj xyuas ntxiv kom paub qhov ua rau.

Yuav ua li cas qis ALT

Txo cov qib ntawm cov enzymes hauv cov ntshav, nws yog thawj zaug yuav tsum tau ua kom tshem tawm qhov ua rau ntawm qhov nce ntawm ALT qib. Txij li feem ntau tus kws kho mob feem ntau kuaj xyuas kab mob siab, koj yuav tsum yauv mus soj ntsuam tag nrho, dhau tag nrho cov kev kuaj mob uas tsim nyog thiab pib kho.

Tom qab tus neeg mob tau ua tiav txhua txoj kev ua thiab chav kawm ntawm kev noj tshuaj, tus kws kho mob sau ib qho kev kuaj ntshav ntxiv. Yog tias tus neeg mob ua raws li kev noj tshuaj kho mob, noj cov tshuaj uas tau teem tseg thiab ua raws li kev noj qab haus huv, ALT qhov taw qhia tom qab kev kho mob yuav rov qab zoo.

Qee qhov xwm txheej, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv noj tshuaj tshwj xeeb kom txo qis ntshav enzymes hauv cov ntshav ncig. Cov tshuaj no suav nrog Duphalac, Heptral thiab Hofitol. Lawv yuav tsum tau coj nruj raws li cov lus qhia thiab nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom. Nws yog ib qho tseem ceeb uas koj noj tshuaj contraindications ua ntej noj tshuaj.

Lub sijhawm no, cov tshuaj yuav tsuas txo cov tib neeg tus mob, tab sis lawv yuav tsis tshem tawm ntawm cov laj thawj ntxiv rau ALT ntau ntxiv. Tom qab tus neeg mob noj tshuaj rau qee lub sijhawm, tus naj npawb ntawm cov enzymes yuav tsawg zuj zus. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub lub hauv paus hauv ntsis ntawm tus kab mob thiab tau txais kev kho mob.

Qhia Txog Aminotransferase (AST)

Ib qho tshuaj yog ib qho enzyme uas txhawb nqa kev thauj cov amino acids nyob rau hauv tib neeg lub cev. AST (cov lus ua piv txwv,) muaj nyob rau hauv lub hlwb ntawm lub cev tag nrho, tab sis feem ntau nws pom hauv daim siab thiab lub siab, me ntsis tsawg dua hauv cov leeg nqaij, ob lub raum, tus po thiab pob txha ntsaws. Lub zog enzyme tseem suav nrog kev koom nrog hauv kev tsim cov kua tsib, kev tsim cov khoom tsim muaj cov protein tsim nyog, kev hloov pauv ntawm cov khoom noj muaj txiaj ntsig, thiab kev tawg ntawm cov tshuaj lom. Qhov feem ntau ntawm cov mob ntshav muab qhov tsawg kawg nkaus ntawm qhov enzyme hauv cov ntshav, nrog kev hloov pauv ntawm theem, cov kab mob loj tuaj yeem xav. Kev hloov pauv ntawm tus nqi ntawm AsAT tau sau tseg ua ntej tshaj qee yam tshwj xeeb ntawm tus kab mob.

Tus nqi nce

Ib theem siab AST raug pom nyob hauv tib neeg yog tias muaj cov xwm txheej hauv qab no:

  • Mob siab pathology (los ntawm tus kab mob siab mus rau cirrhosis thiab mob cancer),
  • Kev ua tsis zoo nyob hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv (lub plawv nres, lub plawv tsis ua haujlwm),
  • Thrombosis ntawm cov hlab ntsha loj,
  • Qhov tshwm sim ntawm cov chaw ntawm necrotization (kev sib deev),
  • Kev raug mob (tshuab puas rau cov leeg), mob hlawv.

Cov laj thawj rau kev nce qis hauv AST yuav qhia tau cov kev ua haujlwm tseem ceeb lossis kev txhaj tshuaj tshiab lossis kev siv tshuaj, tshuaj tiv thaiv lossis vitamins.

Tej nuj nqis

Tus lej ntawm ACAT qib sib txawv raws li cov txheej txheem tshawb fawb. Cov txiaj ntsig tau nrog ntau txoj hauv kev txiav txim siab tsis tuaj yeem sib piv nrog ib leeg. Thov nco ntsoov tias qhov kev xeem ntawv tau qhia los ntawm chav kuaj hauv daim ntawv txheeb xyuas. Nws kuj txhais tau tias txhua qhov chaw sim muaj nws tus kheej siv qhov tseem ceeb, uas yuav txawv ntawm cov qauv uas txais hauv lwm lub chaw soj nstuam.

Tshawb Nrhiav AU 680

Rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua ib hlis, hnub nyoog ntawm AsAT yog 25-75 units rau ib zaug. Hauv cov neeg mob laus dua (txog 14 xyoos), qhov nruab nrab ntau yog 15-60.

Hauv cov laus cov txiv neej thiab poj niam, qhov tsis sib xws yog txawv:
Rau txiv neej - 0-50.
Rau cov poj niam - 0–45.

Tshwm sim ntawm Cobas 8000

Qhov qhia tseeb txog ntawm ASA tseem suav txog ib leeg ib cov ntshav thiab yog ntsuas raws li cov lej:

Lub hnub nyoogCov kev txwv siab tshaj ntawm AST / AsAT / AST tus qauv rau Cobas 8000 tus qauv
mus txog 1 xyoos58
1 years4 xyoos59
5-7 xyoos48
8-13 xyoos44
14-18 xyoos39
Neeg laus lawm laus39
Cov poj niam laus32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (txhais cov ntsiab lus,), zoo li AST, yog ib qho enzyme, tab sis alanine aminotransferase muaj lub luag haujlwm rau kev txav ntawm cov amino acid alanine los ntawm ib lub cell mus rau lwm tus. Ua tsaug rau cov enzyme, lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha tau txais lub zog rau nws txoj haujlwm, kev tiv thaiv kab mob muaj zog dua, thiab cov txheej txheem hauv lub cev hloov kho yog qhov qub. Cov tshuaj yog koom nrog hauv kev tsim ntawm lymphocytes. Feem ntau, ALT nyob rau hauv cov ntshav hauv cov zaub mov me me. Qhov siab tshaj plaws ntawm qhov enzyme yog pom nyob rau hauv cov nqaij mos thiab lub siab, me ntsis tsawg dua - hauv ob lub raum, cov leeg, hnoos qeev, mob ntsws thiab txiav. Kev hloov pauv ntawm cov ntsiab lus ntawm ALAT hauv cov ntshav tau pom nyob rau hauv cov kab mob loj, tab sis nws kuj tseem tuaj yeem ua qhov tsis txawv ntawm lub xeev ib txwm muaj.

Thaum kawm ntawv tau teev tseg

Tus kws kho mob tuaj yeem xaj kev tshuaj ntsuam biochemical los kuaj qib ntawm AST thiab ALT cov enzymes yog tias muaj cov cim ntawm daim siab ua kom lub siab lossis rau qee yam uas yuav cuam tshuam nws txoj haujlwm.

Cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob siab:

  • Tsis qab los noj mov
  • Tus neeg mob ntuav
  • Lub xub ntiag ntawm txoj kev xav ntawm xeev siab
  • Mob plab
  • Lub teeb xim cov quav,
  • Tsaus zis
  • Lub daj ua zas dawb ntawm qhov muag lossis tawv nqaij,
  • Lub xub ntiag ntawm khaus,
  • General tsis muaj zog
  • Nkees.

Yam uas yuav ua rau lub siab puas:

  • Cawv kev quav cawv
  • Kab mob siab lossis daj daj
  • Lub xub ntiag ntawm daim siab pathology nyob rau hauv cov txheeb ze ze,
  • Kev siv cov tshuaj uas muaj kuab lom (anabolic steroids, tiv thaiv mob, tiv thaiv tuberculosis, tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob thiab lwm tus),
  • Mob ntshav qab zib mellitus
  • Kev pham

Kev tsom xam rau AsAT thiab AlAT cov enzymes tuaj yeem ua kom ntsuas kev ua tau zoo ntawm kev kho mob (yog tias txhawb siab nce qis zuj zus, lawv kuaj qhov tshwm sim zoo ntawm kev siv tshuaj).

Kev kuaj mob nta

Txhawm rau kuaj mob, tsis tsuas yog qhov tseeb ntawm qhov kev hloov pauv ntawm cov ntshav ntawm AsAT thiab AlAT, tab sis kuj muaj qhov ntsuas ntawm lawv qhov nce lossis qis dua, nrog rau qhov sib piv ntawm tus naj npawb ntawm cov enzymes rau ib leeg, yog qhov tseem ceeb. Piv txwv li:

Myocardial infarction yog qhia los ntawm kev nce hauv ob qhov ntsuas (AST thiab ALT) hauv kev txheeb xyuas los ntawm 1.5-5 zaug.

Yog tias qhov sib piv ntawm AST / ALT nyob hauv thaj tsam ntawm 0.55–0.65, peb tuaj yeem kwv yees kab mob siab thaum muaj mob hnyav, dhau ntawm qhov coefficient ntawm 0.83 qhia tau hais tias muaj mob hnyav ntawm tus kab mob.

Yog tias qib AST ntau dua li qib ntawm ALT (qhov sib piv ntawm AcAT / AlAT yog ntau dua li 1), tom qab ntawv cawv cawv, mob rau cov leeg, lossis mob rau lub plawv yuav ua rau muaj kev hloov pauv.

Txhawm rau tshem tawm cov yuam kev, tus kws kho mob yuav tsum tau txheeb xyuas lwm cov kev ntsuas ntshav (nyob rau hauv daim tawv nqaij pathology, qhov no yog bilirubin aminotransferase dissociation). Yog tias muaj qib bilirubin ntau ntxiv tiv thaiv keeb kwm ntawm qhov txo qis hauv qib ntawm cov enzymes hauv nqe lus nug, tom qab ntawv mob siab ntawm daim siab tsis ua haujlwm lossis subhepatic jaundice yog kwv yees.

Cov kev cai rau kis cov roj ntsha biochemical

Ua tsis tau raws li cov cai ntawm kev npaj rau kev soj ntsuam tuaj yeem ua rau cov kev paub tsis tseeb, uas yuav xav tau kev soj ntsuam ntxiv thiab ua lub txheej txheem ntev rau kev qhia meej rau txoj kev kuaj mob. Kev npaj muaj ntau lub ntsiab lus:

  1. Kev xa tawm ntawm cov khoom yog nqa tawm ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov,
  2. Tsis suav cov rog, zaub mov ntsim, dej cawv thiab khoom noj sai nyob rau hmo ua ntej pub ntshav,
  3. Tsis txhob haus luam yeeb ib nrab teev ua ntej kev ua,
  4. Tsis suav nrog lub cev thiab kev ntxhov siab hmo ua ntej thiab thaum sawv ntxov ua ntej kuaj ntshav,
  5. Tsis txhob noj cov khoom tam sim ntawd tom qab radiography, fluorography, kho lub cev, kho mob ultrasound lossis kho lub qhov ncauj,
  6. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau qhia rau tus kws kho mob txog txhua yam tshuaj, vitamins, zaub mov noj tshuaj thiab tshuaj tiv thaiv ua ntej kho cov kev tshawb fawb biochemical.

Kev kuaj mob ntawm cov kab mob raws li kev soj ntsuam ntshav yog ib txoj kev nyuaj uas yuav tsum muaj cov kev paub uas tsim nyog, yog li kev txiav txim siab cov txiaj ntsig yuav tsum tau tso cai rau cov kws kho mob tsim nyog.

AST yog dabtsi hauv cov ntshav thiab nws qhia tau dabtsi?

AST, lossis aspartate aminotransferase, yog ib qho enzyme uas tau koom nrog hauv kev hloov pauv ntawm aspartic amino acid hauv lub cell. Qhov nyiaj ntau tshaj ntawm AcAT nyob hauv myocardium (mob plawv), mob siab, mob raum thiab cov leeg pob txha.

AST yog ib cheeb tsam hauv mitochondria thiab cytoplasm ntawm cov hlwb, thiab yog li ntawd, thaum lub cell raug puas, nws tau kuaj pom sai hauv cov ntshavCov. Kev nce ntxiv sai sai ntawm qhov kev xav ntawm aspartic aminotransferase yog tus yam ntxwv ntawm kev puas tsuaj sai myocardial (piv txwv li, rau lub plawv nres). Qhov nce ntawm cov ntshav enzyme yog pom tom qab 8 teev los ntawm lub sijhawm los ntawm qhov chaw txhab thiab nce mus txog nws qhov siab tshaj plaws tom qab 24 teev. Ib qho kev txo qis hauv AST concentration thaum lub plawv nres tshwm sim rau hnub 5.

Nws yog qhov tsim nyog los soj ntsuam AST qhov ua ke nrog ALT qhov ntsuasCov. Cov no yog qhov kev ntsuas "siab", uas tuaj yeem siv los txiav txim siab cov haujlwm ntawm cov txheej txheem. Qee zaum kev nce rau hauv cov ntsuas no tsuas yog cov tsos mob uas qhia txog kev txhim kho ntawm tus kab mob loj.

Kev tsom xam rau AST tsis kim, thiab nws tuaj yeem coj mus kuaj txhua chav kuaj sim.

Dab tsi yog ALT hauv kev kuaj ntshav

ALT, lossis alanine aminotransferase, hauv kev kuaj ntshav yog ib qho enzyme uas muaj feem cuam tshuam rau cov metabolism hauv hlwb, tshwj xeeb hauv kev rhuav tshem cov amino acid alanine. Feem ntau alanine aminotransferase feem ntau pom nyob hauv cov kab mob siab, tsawg dua - hauv myocardium, pob txha pob txha thiab raum.

Kev nce ntawm ALT hauv kev kuaj ntshav tshwm sim nrog txhua qhov kev puas tsuaj rau hepatocytes (mob hlwb). Kev nce ntawm qhov enzyme tau pom twb muaj nyob hauv thawj teev tom qab kev puas tsuaj thiab maj mam nce ntxiv nyob ntawm cov kev ua ntawm cov txheej txheem thiab cov lej ntawm cov hlwb puas.

Nyob ntawm qhov kev nkag siab ntawm ALT hauv kev kuaj ntshav biochemical, ib tus neeg tuaj yeem txiav txim siab qhov kev txiav txim siab ntawm kev muaj kab mob siab (mob siab muaj tsawg, nruab nrab lossis siab ntawm kev siv tshuaj enzymatic), uas yog qhov qhia tau tseeb hauv kev kuaj mob. Nws tshwm sim hais tias tus kab mob siab kis tau nce yam tsis muaj nce zuj zus enzyme. Tom qab ntawd lawv tham txog daim siab puas yog tsis muaj enzymatic kev ua ub no.

Feem ntau hais lus, ALT thiab AST cov ntshav suav tau nce siab hauv daim siab thiab muaj kev cuam tshuam ntawm qib cytolysis - kev rhuav tshem lub siab ua haujlwm. Qhov ntau siv cytolysis, qhov tsawg dua qhov kwv yees ntawm tus kabmob.

Ib txwm ntawm AsAT thiab AlAT hauv kev tsom xam cov ntshav

Cov kev siv tseem ceeb ntawm AST thiab ALT ib txwm muaj tsawg heev thiab nyob ntawm txiv neej thiab hnub nyoog. Piv txwv, ob leeg ntsuas ntawm tus txiv neej siab dua li poj niam.

Cov lus ntawm cov qauv ntawm AsAT thiab AlAT rau cov txiv neej thiab poj niam laus:

Nrog kev nce ntxiv hauv AST lossis AST hauv cov txiv neej lossis poj niam, nws raug nquahu los laij cov de Ritis coefficient - qhov sib piv ntawm AST rau ALT (AsAT / ALAT). Nquag, nws tus nqi yog 1.33 ± 0.42.

Yog hais tias de de Ritis coefficient tsawg dua 1 (uas yog, ALT kov yeej), tom qab ntawd peb tuaj yeem hais ncaj qha txog kev puas tsuaj rau hepatocytes (mob hlwb)Cov. Piv txwv li, nrog tus kab mob kis tus kab mob siab, lub siab ntawm ALT nce li 10 zaug, thaum AST tshaj li tus qauv tsuas yog 2-3 zaug.

Raws li tau hais los saum toj no, nws tsuas yog ua tau los suav cov coefficient yog tias ALT lossis AST cov khoom nce ntxiv. Nws tseem yog qhov tseem ceeb kom nco ntsoov tias cov kev siv ntsuas qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob biochemical nyob rau hauv txhua chav kuaj kuj sib txawv thiab tej zaum yuav tsis zoo ib yam nrog cov uas tau qhia saum toj no.

Cov laj thawj rau qhov nce rau hauv ASAT thiab AlAT

Ib qho nce ntxiv ntawm alanine thiab aspartic aminotransferase tuaj yeem nce ntxiv hauv ntau cov kab mob.

Cov laj thawj nce AST hauv kev kuaj ntshav:

  • Mob myocarditis
  • Myocardial infarction
  • Ntshav nyob hauv thromboembolism,
  • Mob plawv rheumatic
  • Tsis khov tsis khov taub hau,
  • Ntau yam myopathies,
  • Skeletal leeg raug mob (pob txha muaj zog, los kua muag),
  • Myositis, myodystrophy,
  • Ntau yam kab mob siab.

Cov ua kom muaj ntau ntxiv ALT hauv cov ntshav:

  • Cov mob cirrhosis mob siab (mob toxic, cawv),
  • Mob ncauj mob taub hau
  • Cholestasis, mob cholestatic daj
  • Txheej cawv ua rau daim siab puas
  • Kab mob siab hepatosis,
  • Kab mob siab thiab ntev (hepatitis C, Hepatitis B)
  • Malignant neoplasms ntawm daim siab thiab cov hlab plab, daim siab metastases,
  • Kev quav cawv
  • Kev kub nyhiab,
  • Txais kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob hepatotoxic (tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub qhov ncauj, tshuaj psychotropic, tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj tua kab mob, tshuaj sulfonamides, thiab lwm yam)

Yog tias cov qib siab ntawm AST thiab ALT raug kuaj pom hauv kev kuaj ntshav, koj yuav tsum sab laj tus kws kho mob sai sai kom pom qhov ua rau muaj qhov tshwm sim no, vim tias qhov nce ntawm cov ntsuas no feem ntau txhais tau tias muaj cov kab mob loj.

Txo cov ASAT thiab AlAT

Hauv kev coj ua, qee zaum muaj qee kis thaum ACAT lossis ALAT qhov txiaj ntsig poob qis dua tus qauv. Qhov no tuaj yeem tshwm sim nrog mob siab thiab ntau daim siab necrosis (piv txwv, nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev mob siab siab). Ib qho kev txo qis ntawm AST thiab ALT qib tawm tsam keeb kwm ntawm kev nce qib hauv bilirubin muaj qhov tshwm sim tshwj xeeb tshaj yog qhov tsis txaus ntseeg.

Qhov tseeb yog tias cov vitamins B6 yog qhov tsim nyog rau kev sib txuas ntawm AST thiab ALT ib txwm. Kev txo qis hauv B6 qhov siab yuav cuam tshuam nrog kev kho mob ntev ntev. Nws yog qhov ua tau rau kev them nyiaj rau nws qhov tsis txaus nrog kev pab ntawm cov tshuaj (intramuscular tswj hwm ntawm vitamin) thiab kev noj haus. Qhov loj tshaj plaws ntawm pyridoxine yog pom nyob hauv cov noob qoob loo ntawm cov noob qoob loo, hazelnuts, walnuts, spinach, legumes, soy, ntses thiab qe.

Kev ua rau lub siab ua haujlwm tsawg dua tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev raug mob siab (piv txwv li, nrog kev sib kis hauv lub cev). Txawm li cas los xij, cov xwm txheej zoo li tsis tshua muaj tshwm sim.

Cov kev cai ntawm kev hloov pauv ntawm ib tug menyuam yaus

Qhov ciaj ciam ntawm qhov tseem ceeb rau AST thiab ALT yog nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus menyuam:

Lub hnub nyoogTxwv tsis pub siv ntawm ALT cov cai, mkkat / lQhov txwv ntawm tus qauv ntawm AST, μkat / l
0-6 lub lis piam0,37-1,210,15-0,73
6 lub lis piam - 1 xyoos0,27-0,970,15-0,85
1 xyoos - 15 xyoos0,20-0,630,25-0,6

Kev nce ntxiv ntawm cov haujlwm ntawm AST thiab ALT hauv cov ntshav ntawm menyuam yaus, nrog rau cov neeg laus, qhia txog qhov cuam tshuam ntawm kev puas tsuaj rau ntawm hepatocytes. Tab sis, tsis zoo li cov laus, qhov kev nce no tsis tshua muaj feem cuam tshuam los ntawm tus mob muaj kab mob siab thiab mob ntev.

Feem ntau, ib qho kev nce hauv daim siab enzymes yog theem nrab, uas yog, nws loj hlob tom qab qee hom pathology. Piv txwv li, qhov kev nce ntxiv ntawm qhov kev nkag siab ntawm AST thiab ALT tuaj yeem tshwm sim nrog myocardial dystrophy, mob ntshav dawb, lymphogranulomatosis, vasculitis, thiab lwm yam.

Nws tshwm sim uas AST thiab ALT hauv menyuam yaus nce ntxiv hauv kev teb rau qee yam tshuaj.piv txwv li tshuaj aspirin, paracetamol.Nws tseem ceeb heev kom nco ntsoov tias AST thiab ALT yuav nce ntxiv rau qee lub sijhawm tom qab zoo los ntawm tus mob kis.

Kev Tiv Thaiv

Txhawm rau kom ntseeg tau tias qhov kev cai ntawm qhov ntsuas tsis dhau qhov txwv tso cai, nws raug nquahu kom tsis txhob noj tshuaj ntev.

Yog tias qhov no ua tsis tau vim muaj ib tus kab mob ntev, ces nws yog qhov zoo dua los ua ntu zus rau AcAT kom nws tsis txhob nce lossis tiv thaiv qhov nce hnyav hauv lub sijhawm. Ntu ib zaug, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob gastroenterologist thiab kws kho pob txha, uas yuav muaj peev xwm txheeb xyuas tus kab mob uas ntxim yuav muaj thiab sau tshuaj kho.

Yuav ua li cas yog hais tias ALT thiab AST yog nce

Txhawm rau kom sai thiab tawm tsam kom nkag siab qhov tseeb vim li cas rau kev nce qib ntawm cov haujlwm ntawm ALT thiab AST enzymes, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ntxiv dhau cov tshuaj biochemical tsom.

Ua ntej tshaj plaws, nws raug nquahu los txiav txim siab theem ntawm tag nrho cov bilirubin, alkaline phosphatase thiab GGTP (gamma-glutamyltransferase) thiab ntsuas qhov ntsuas ntawm kev khaws cia ntawm lub hauv paus ua haujlwm ntawm lub siab. Yuav kom cais tawm cov kis kab mob ntawm daim siab puas (mob siab kis rau lub siab), uas kuj yog nrog los ntawm kev nce rau hauv ALT thiab AST hauv cov ntshav, nws yuav tsum tau tso ntshav pub rau cov antigens ntawm tus kab mob siab kis thiab cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb rau cov antigens.

Qee qhov, kuaj ntshav PCR kuaj tau pom tias muaj HBV DNA thiab HCV RNA.

Txoj kev xeem AlAT ua dab tsi rau?

Lub endogenous enzyme AlAT ua hauj lwm pab txoj kev txhim kho txhim kho daim siab kev kuaj ntshav - daim siab pathologies hauv kev kuaj ntshav kuaj sim. Alanine aminotransferase yog tsim vim qhov kev suav sau ua ke, yog li ntawd, nws nyob hauv cov ntshav ntshav me me.

Kuaj ntshav rau kev saib xyuas PHEEJ hauv cov neeg noj qab haus huv pom qhov tsawg kawg nkaus tus nqi. Cov kab mob lossis ua rau lub siab ua rau lub siab ua rau tuag ntawm nws lub hlwb, thaum daim siab mob siab rau lub siab AlAT raug tso tawm rau hauv cov ntshav, uas, nrog rau lwm qhov ntsuas, yog qhov qhia tau zoo tshaj plaws ntawm cov txheej txheem mob. Kev hloov pauv ntawm qhov taw qhia enzyme los ntawm cov ntau yam, tshwj xeeb tshaj yog nce toj, yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm kev pib mob siab lossis pib dav dav ntawm nws qhov kev rhuav tshem.

Kev nce qib ntawm ALAT rau cov poj niam cev xeeb tub, nrog lub plawv nres thiab qee cov kab mob pathological, kuj tuaj yeem pom. Ib qho kev nce ntxiv ntawm koob tshuaj AlAT hauv cov ntshav tau sau tseg ua ntej tshwm sim muaj jaundice, uas tso cai rau kev kuaj mob thaum ntxov ntawm kab mob siab.

Leej twg yog tus muab tshuaj ntsuam rau AlAT

Kev kuaj mob rau AlAT raug kuaj pom nyob ntawm qhov muaj qee yam tsos mob thiab lwm yam:

Cov tsos mob ntawm tus kab mob siab:

  • tsis muaj zog, tsis qab los noj mov, xeev siab thiab ntuav,
  • mob plab, daj ntseg,
  • cov zis tsaus nti thiab qhia quav cov quav.

Kev pheej hmoo ua rau mob siab:

  • yav dhau los kab mob siab
  • haus dej caw
  • mob ntshav qab zib thiab rog,
  • muaj caj ces ua rau
  • noj tshuaj uas cuam tshuam rau lub siab.

Kev kuaj ntshav AlAT yog ua rau cov laj thawj hauv qab no:

  • kuaj xyuas seb puas muaj lub siab puas vim yog raug mob,
  • kuaj pom kev haus yeeb haus tshuaj thiab dej caw nyob rau hauv lub moj khaum ntawm kev ntsuas kev cuam tshuam,
  • kev ntsuam xyuas ntawm kev cuam tshuam ntawm kev kho mob anticholesterol thiab ib tug lej ntawm lwm cov tshuaj uas muaj feem lom rau lub siab,
  • nrhiav kom paub qhov ua rau mob daj ntseg ntawm tus neeg mob - kab mob siab lossis ua kom cov ntshav tsis ua haujlwm.

Tus neeg mob uas tau kuaj txog AlAT yuav tsum qhia nws tus kws kho mob txog qhov muaj vim li cas thiaj tuaj yeem txo qhov tseeb ntawm qhov kev tshuaj ntsuam tau:

  • noj qee yam tshuaj, kev noj zaub mov noj thiab tshuaj ntsuab infusions (qhov ncauj txwv tsis pub tshuaj thiab tshuaj aspirin, warfarin thiab paracetamol, infusions ntawm valerian thiab echinacea),
  • tej zaum cev xeeb tub
  • ua xua
  • Intramuscular txhaj tshuaj
  • lub sij hawm rov qab kho dua tom qab kev phais mob plawv lossis mob catheterization,
  • kev qoj ib ce ua ntej kuaj.

Kev ntsuam xyuas yog xyuas los ntawm tus neeg mob cov ntshav ntawm cov ntshav, cov txiaj ntsig tuaj yeem npaj txhij hauv 12 teev.

Txhim kho qib siab

Qhov ntsuas qhov tsis tseem ceeb ntawm AlAT uas yog ib feem ntawm kev kuaj mob "ntshav biochemistry" yuav txawv me ntsis hauv chav sib txawv, tab sis qhov nruab nrab cov ciaj ciam ntawm qhov ntsuas no rau cov txiv neej yog 10-40 units / litre, rau cov poj niam - ntawm 7 txog 35 units / litre. Cov txheej txheem rau qhov sib txawv ntawm cov kabmob yog theem ntawm siab tshaj qhov kev cai ntawm AlAT:

Me:

  • noj tshuaj thiab tshuaj (tshuaj tua kab mob thiab barbiturates, kev kho tshuaj thiab tshuaj),
  • cirrhosis ntawm daim siab
  • rog ua lub siab puas tsuaj,

Ntsis thiab nruab nrab:

  • haus dej cawv lom
  • tej hom mob hepatitis
  • teeb meem kev loj hlob ntawm cov neeg hluas,

Siab:

  • mob hlwb necrosis,
  • kis mob siab
  • xeev kev poob siab.

Kab Mob Siab Tus Kab Mob Siab Alanine Aminotransferase Li Cas Rau Poj Niam

Cov kws tshawb fawb hauv Lavxias, tau tshuaj xyuas 320 tus neeg, ntawm cov uas yog cov neeg mob thiab noj qab haus huv (pawg tswj), pom tias nyob hauv cov pojniam uas muaj CVH, qhov ntsuas ntawm ALaT nyob rau hauv 78.6% ntawm cov kis tsis cuam tshuam rau qhov mob hnyav ntawm tus kabmob. Hauv qee cov neeg mob, theem ib txwm ntawm alanine aminotransferase txawm tau sau cia.

Nyob rau hauv cov txiv neej, tus naj npawb ntawm cov neeg muaj tus kab mob siab, tsis yog nrog los ntawm kev tso siab ntau ntawm cov enzyme no, tsuas yog 21,4%, uas yog, qhov sib txawv ntawm poj niam txiv neej yog 3.7 npaug. Ntxiv mus, txawm tias muaj kwv yees ntau npaum li cas ntawm tus kab mob, hauv cov poj niam qhov ntsuas no tau qis dua 1.5 zaug.

Tus poj niam lub cev muaj peev xwm zoo rau kev tawm tsam lub siab pathology, yog li ntawd, yog tias tus neeg sawv cev ntawm kev sib deev tsis muaj zog muaj cov cim pom tseeb ntawm qhov pom ntawm "muaj teeb meem mob siab", tom qab ntawv tsom xam Alanine aminotransferase tsis txaus - nws kuj yuav tsis zoo. Nws yog qhov tsim nyog, tsawg kawg, kom hla tawm ib qho ultrasound ntawm daim siab.

Yuav kom tau txais daim duab tiag tiag ntawm daim siab, koj yuav tsum ua lwm qhov kev kuaj mob siab, tom qab ntawd koj tuaj yeem hais qhia kom meej ntxiv seb tus poj niam muaj tus kab mob no lossis tsis. Cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev ncaj ncees feem ntau yuav muaj qhov tsis txaus siab ntawm CVH, thaum cov tsos mob ntawm daim siab puas tuaj tom qab, nyob rau hauv muaj cov lus tshaj tawm, qee zaum tsis tuaj yeem hloov pauv. Tsis tas li ntawd, lawv tau cim los ntawm kev hloov kho sai dua ntawm qub ALaT qib tom qab Botkin tus kab mob, uas tseem cuam tshuam nrog cov yam ntxwv ntawm tus poj niam lub cev.

Tag nrho cov kev cuam tshuam no yuav tsum tau txiav txim siab thaum kuaj txiv neej thiab poj niam rau qhov muaj kab mob hepatic pathologies.

Kev sib daj sib deev ntawm alanine aminotransferase ntau ntau hauv cov kab mob siab

Norma ALaT nrog ntau hom kab mob siab, nws tuaj yeem nce ntxiv 20 lossis 100 zaug. Ntxiv mus, qhov ua rau ntawm tus kab mob pathology (kab mob, lom, erythrocyte hemolysis) tsis ua lub luag haujlwm.

  • Nrog Tus Mob Botkin kev nce hauv biochemical parameter tuaj yeem pom txawm tias ua ntej tsos nqaij daim tawv thiab lwm cov tsos mob hauv tsev kho mob. Ib yam ntxiv cov kev cai ntawm ALAT hauv cov ntshav tuaj yeem nce ntxiv qee lub sijhawm ntxiv tom qab rov ua haujlwm, rov qab los nyob li qub (pojniam - 31 units / litre, txiv neej - 45 units / litre) hauv ob mus rau peb lub lis piam.
  • Nrog rau "syringe" kis tus kab mob siab, tshwj xeeb cov neeg muaj mob ntev thiab kawm ntev (CVH), qhov ntsuas no tuaj yeem hloov pauv mus los ntawm txoj kev me me lossis loj. Qee lub sij hawm nws nyob ntawm theem ntawm cov txheej txheem sib kis, thiab qee qhov xwm txheej li no nyuaj piav.
  • Tawv nqaij tawv kuj ua rau muaj kev hloov pauv sai sai hauv qhov kev npaj ntawm ALaT. Nrog cov pathology no theem Alanine aminotransferase hauv cov ntshav tuaj yeem nce mus rau 600 IU / L toj ib hnub, thiab tom qab ntawd, nthawv li qub rov mus rau qhov chaw ib txwm nyob hauv ob hnub.

Yog tias muaj teeb meem txog pob qij txha vim tshwm sim los ntawm kev mob qog nqaij hlav thawj, ces cov concentration ntawm alanine aminotransferase tseem nyob qis qis.

Cov yam ntxwv ntawm cov qauv ntawm AlAT hauv cov poj niam cev xeeb tub

Hauv tus poj niam noj qab haus huv, AlAT, tus cai thaum cev xeeb tub tsis hloov pauv thiab yuav tsum sib tshooj nrog cov txiaj ntsig ua ntej xeeb tub. Hauv cov xwm txheej uas AlAT txhawb tsa me ntsis thaum cev xeeb tub, ua rau tsis cuam tshuam nrog cov kabmob tuaj yeem suav:

  • tso tshuaj txhaj intramuscular,
  • Kev siv dag zog ntau dhau rau tus poj niam cev xeeb tub
  • cov khoom noj khoom haus ceev ceev,
  • kev tswj tsis tau kev noj haus kev noj haus,
  • rog dhau
  • fetal siab ntawm cov hlab plab, tiv thaiv qhov nqus ntawm bile.

Kev ua kom muaj kev noj zaub mov zoo, ua kom lub cev qoj ib ce, tswj lub cev nyhav thiab cov tshuaj choleretic normalize cov enzyme tsis.

Cov xaiv ntawm theem ntawm AlAT rau lub hnub nyoog thiab lwm cov ntsuas

Hauv lub sijhawm ntawm tib neeg lub neej, theem ntawm ALaT pauv hloov. Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum paub qhov no thiaj li yuav txiav tau qhov tseeb ALAT nyob rau hauv kev kuaj ntshav biochemical.

  • Hauv kev noj qab haus huv puv ntoob rau cov menyuam mos tshiab, cov cai ntawm alanine aminotransferase yog los ntawm 10 txog 17 U / L.
  • Yog tias tus menyuam yug ua ntej yug, lub sijhawm no yuav yog 13–26 U / L, thiab theem ntawm cov khoom no nyob rau hauv cov ntshav ntawm cov menyuam yaus no yuav luag hloov txhua hnub.
  • Txij li hnub rau ntawm lub neej mus txog rau lub hlis uas muaj hnub nyoog, qhov kev txwv qis ntawm alanine aminotransferase Performance index nce me ntsis thiab ntau ntxiv rau 30 U / L. Qhov no yog vim qhov tseeb tias thawj 6 lub hlis hauv tus menyuam lub cev tag nrho cov txheej txheem biochemical yog "maj mam", vim tias tus menyuam yoog raws kev muaj sia sab nraum leej niam lub plab.
  • Txij li xya lub hlis txog rau ib xyoos, qhov ntsuas no tau kwv yees li 13–29 U / L. Nyob rau lub sijhawm no, qhov ntsuas rau cov tub thiab ntxhais tsis tau sib txawv.
  • Txij xyoo mus txog 14 xyoo, kev cia siab ntawm alanine aminotransferase hauv cov tub thiab ntxhais hluas yog qhov sib txawv. Ntxiv mus, nyob hauv poj niam lub cev nws yuav qis dua hauv txiv neej. Rau cov menyuam ntxhais uas muaj hnub nyoog kawm preschool, qhov kev cia siab ntawm 13-18 U / L yuav raug suav tias yog tus qauv, thiab rau cov tub, qhov kev txwv siab dua twb yog 22 U / L. Cov qauv no yuav txuas mus tas lub neej.

Cov Neeg Laus Alanine Aminotransferase Qib

  • Txog thaum muaj hnub nyoog 60 xyoo, cov cai ntawm alanine aminotransferase hauv cov txiv neej yog 10-45 U / L, thaum ALaT yog ib txwm nyob hauv cov poj niam lub sijhawm no tsuas yog 10-31 U / L.
  • Qib ntawm cov khoom no hauv cov ntshav tuaj yeem hloov pauv tsuas yog thaum cev xeeb tub, thiab tom qab ntawd tsis yog txhua tus poj niam. Hauv qee kis, nws tseem nyob tsis hloov. Yog tias leej niam yav tom ntej muaj qhov nce ALAT ntau dua thiab muaj txog 35 U / L, qhov no tsis yog qhov ua rau txhawj xeeb. Kev nce ntxiv ntawm ALaT thaum cev xeeb tub yog los ntawm qhov tseeb tias lub tsev menyuam ua haujlwm loj tuaj yeem nyem lub plab txoj hnyuv me ntsis lossis khoov me ntsis nyob hauv cov leeg plab. Nws tsis tas yuav ntshai qhov xwm txheej ntawm lub xeev no - tom qab yug me nyuam, lub tsev me nyuam yuav poob qis, thiab qhov ntsuas yuav rov qab zoo li qub. Txawm li cas los xij, yog tias qhov kev nce ntxiv hauv ALaT hauv cov ntshav thaum lub cev xeeb tub txuas ntxiv, thiab cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj no nce mus txog tus naj npawb, yuav tsum tau tshuaj xyuas ntxiv, vim qhov no yuav cuam tshuam nrog kev ua txhaum lub siab, lub raum thiab lub siab.
  • Thaum tib neeg "rhais ruam dua" 60-xyoo-laus kev thaiv, qhov feem pua ​​ntawm alanine aminotransferase hauv cov ntshav kuj hloov pauv. ALAT ib txwm nyob rau cov txiv neej hnub nyoog no yog los ntawm 10 txog 40 units / litre, thiab rau cov poj niam nws yuav yog 10-2 units / litre. Hauv qib no, qhov kev xav ntawm alanine aminotransferase tseem mus txog thaum kawg lub neej.

Txawm li cas los xij, tsis yog ib txwm muaj theem ntawm cov ntshav ntawm qee yam khoom tau qhia tias ib tus neeg noj qab haus huv. Muaj qee kis, txawm hais tias muaj cov kab mob hnyav los ntawm daim siab thiab ob lub raum, qhov ntsuas tsis hloov, tshwj xeeb tshaj yog rau kev sib deev ncaj ncees. Yog vim li cas qhov kev tshawb nrhiav cais ntawm kev saib xyuas ntawm enzyme hauv cov ntshav tau hais tseg tsis tshua muaj tshwm sim. Feem ntau, lwm qhov kev txiav txim siab biochemical tau tshawb xyuas nyob rau hauv parallel, uas tso cai lub tswv yim ntau dua ntawm lub xeev ntawm lub cev.

Dab tsi yog aspartate aminotransferase (AsAT)

Lub endogenous enzyme aspartate aminotransferase (AcAT) yog lub luag haujlwm rau kev nrawm tshaj tawm ntawm ammonia los ntawm amino acids rau nws cov kev ua tom ntej hauv kev voj voog urea. AsAT pom tsis tsuas yog nyob hauv daim siab xwb, tab sis kuj nyob rau hauv lub siab nqaij thiab lub hlwb, ob lub raum thiab tus po, lub ntsws thiab lub ntsws. Vim yog qhov mob siab ntawm kev tsim tawm, AcAT tau ua tiav tau zoo hauv kev kuaj mob ntawm lub xeev myocardium thiab daim siab. Siv cov kev kuaj ntshav biochemical rau AsAT thiab AlAT, nrog rau lawv qhov sib piv, cov kws kho mob tau tswj hwm kwv yees lub plawv nres txawm tias ua ntej cov tsos mob tshwm sim tseem ceeb.

AsAT tseem tseem siv los ua tus cim rau hauv kev kuaj mob txawv qhov muaj ntau yam kab mob:

  • Kab mob siab thiab kab mob siab,
  • Daim siab metastases
  • Jaundice ntawm ntau yam keeb kwm.

Yog tias, raws li cov txiaj ntsig tau los ntawm txoj kev tshawb no, qhov siab ALAT muaj nuj nqis ntau dua li qhov dhau ntawm qhov tseem ceeb rau AsAT, qhov no yog cov cim ntawm lub siab ua rau lub siab puas. Yog tias AsAT nce ntxiv ntau dua AlAT, qhov kev hloov kho ntawm myocardial cell tuag yuav tsum raug txiav txim siab. Ntau dhau ntawm kev ua haujlwm ntawm alanine aminotransferase tseem muaj peev xwm ua tau thaum noj qee yam tshuaj. Cov nqi qis dua ntawm AcAT thiab AlAT thaum cev xeeb tub, lub raum tsis ua haujlwm lossis pyridoxine tsis txaus.

Qhov twg kom xeem dhau daim siab kuaj hauv St. Petersburg

Koj tuaj yeem xeem ib qho kev xeem twg, suav nrog kev kuaj mob rau daim siab envymes AlAT thiab ASaT, hauv Diana cov chaw kho mob niaj hnub no. Lub chaw kho mob nyob hauv St. Petersburg, ze rau lub metro. Peb tuaj yeem lav cov txiaj ntsig raug, tsis muaj menyuam thiab tsis pub lwm tus paub.

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