Yuav ua li cas paub txog kev mob pancreatitis: kev txiav txim siab ntawm cov mob thiab mob ntev

Ib tug neeg mob uas muaj tus mob ua xua (pancreatic) yuav ntxim dua li lwm tus neeg hu rau lub tsheb thauj neeg mob vim qhov mob hnyav. Tus kab mob no tau nyaij mus ua mob hnyav los yog mob ntev. Txoj kev kuaj mob ntawm kws kho mob tsis txaus los kuaj xyuas tus mob pancreatitis.

Ntxiv rau cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv, nws yog ua raws cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam, pub kom txiav txim siab qhov kev txiav txim siab lub cev tsis ua haujlwm. Tsuas yog txoj kev sib koom ua ke txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob pathology tso cai rau koj xaiv qhov kev kho mob zoo rau tus neeg mob.

Yuav ua li cas thiaj paub tias yog tus mob pancreatitis?

Cov tsos mob ntawm tus kab mob pancreatitis feem ntau tshwm sim tom qab ua haujlwm ntau dua ntawm cov neeg mob taub hau nrog cov khoom noj muaj roj thiab cov nqaij zoo nkauj, ntsim tais diav, thiab haus dej haus cawv. Raws li txoj cai, tus mob pancreatitis rau cov neeg laus yog nrog lossis ua ntej los ntawm cov teeb meem nrog cov kua tsib tso tawm los ntawm cholelithiasis, cholecystitis, thiab biliary duct dyskinesia. Cov kev sib raug zoo yog vim yog qhov chaw anatomical ntawm ib qhov hluav taws xob nyob hauv duodenum. Cov tsos mob ntawm tus mob thiab mob nyhav sib txawv raws li siv.

Txoj kev kuaj tus mob Pancreatitis

Qhov ua tau zoo ntawm kev kho tus kab mob no ncaj qha nyob ntawm kev tshuaj xyuas lub sijhawm thiab kev kuaj mob kom raug. Thaum ua kev kuaj mob, tus kws tshaj lij tsis yog saib xyuas cov ntaub ntawv tshawb fawb, tab sis kuj qhia txog cov cim nrog tus kabmob. Cov no suav nrog:

  • mob mob hauv plab ntawm girdle,
  • qhov kev mob siab tas li ntawm xeev siab thiab ntuav uas tsis coj kev nyem,
  • feem ntau tsis muaj zog
  • tus ntse txo hauv siab,
  • nce tawm hws thiab pallor ntawm daim tawv nqaij,
  • dhia hauv lub cev kub,
  • tso quav tsis taus
  • lub qhov ncauj qhuav, qhov pom ntawm txheej dawb ntawm tus nplaig.

Hauv kev xyaum kho mob, muaj ob peb txoj hauv kev txiav txim siab mob pancreatitis tsis tas siv tshuaj ntsuas, raws li cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm ntsuas cov neeg laus hauv theem thaum ntxov. Cov tsos mob no suav nrog:

  1. nyob rau hauv muaj cov kab mob pancreatitis, tus neeg mob tsis hnov ​​mob aortic pulsation hauv plab.
  2. cov tsos ntawm xiav pob hauv lub plab phab ntsa thaum lub caij tsim qauv ntawm cov txiav.
  3. xiav pob ntsuab hauv thaj chaw daiilical. Lawv qhov kev coj ua cuam tshuam nrog kev txiav txim ntawm cov khoom lwj ntawm cov txiav ntawm daim tawv nqaij ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov leeg.
  4. mob ntawm qhov chaw ntawm lub txiav.
  5. qhov tshwm sim ntawm kev hnov ​​mob thaum lub caij palpation los ntawm tus kws tshaj lij nyob rau sab laug ntawm lub sternum, ntawm kev sib tshuam ntawm cov tav nrog txha nraub qaum.
  6. mob thaum tev cov txiav Qhov tshwm sim ntawm kev mob yog txuam nrog cov txheej txheem inflammatory ntawm lub cev.
  7. mob hnyav thaum lub xib teg tau ntxig tob rau hauv lub plab phab ntsa, cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub peritoneum.

Cov cim thiab kuaj mob ntawm tus mob ua xua

Txhawm rau txiav txim siab rau mob qaij, tus kws kho mob yuav tsum mob siab rau cov tsos mob tshwm sim hauv tus neeg mob. Txog tus kabmob no, cov tsos mob hauv qab no yog cov yam ntxwv:

  1. mob raws ib ncig ntawm tus tav ntawm sab laug ntawm tus txha nraub qaum,
  2. kev sib kis ntawm cov mob los ntawm tus mob caj dab nyob tom qab,
  3. qhov tshwm sim ntawm kev mob siab tom qab noj cov pa luam yeeb, kib lossis cov zaub mov muaj roj, nrog rau kev haus dej haus cawv,
  4. tas li kev xav ntawm xeev siab
  5. yam ntxwv ua raws plab,
  6. cia li poob ceeb thawj ua rau cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov khoom noj los ntawm lub cev los ntawm cov khoom noj.

Kev kho tus mob ua xuv ntev tuaj yeem siv sijhawm ntev. Thaum lub sijhawm kho, nws qhov kev tso tawm lossis tshem tawm ntawm tus kabmob yog qhov ua tau, yog li ntawd nws yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj xyuas nws kom raug. Rau cov mob ntev, cov tsos mob hauv qab no yog cov yam ntxwv:

  • tsis muaj zog, kiv taub hau, txog siav siav, nco txog qhov tsis meej,
  • qab zib ntau, hom 2 ntshav qab zib,
  • malfunctioning ntawm lub plab zom mov, raws plab los yog cem quav, xeev siab thiab ntuav,
  • kev nce ntxiv ntawm tus txiav ua rau txhaws ntawm qhov tus leeg ntshav,
  • stagnation ntawm bile hauv lub cev thiab qhov tshwm sim ntawm jaundice.

Qhia txog ntshav ntshav

Nov yog thawj txoj kev ntsuam xyuas uas tau muab cob rau cov neeg mob hauv kev txiav txim siab tus mob pancreatic. Nws yog qhov yooj yim heev thiab muaj xov xwm. Raws li nws cov txiaj ntsig, hom kev hloov khoom nruab nrog yog txiav txim siab. Nrog rau pancreatitis, ib qho kev kuaj ntshav biochemical tuaj yeem qhia qhov txawv txav hauv qab no los ntawm cov cai:

  • nce theem ntawm alpha-amylase. Qhov no yog ib qho enzyme uas ua los ntawm cov txiav ua kab mob thiab txhawb nqa cov hmoov txhuv nplej hauv lub cev. Nws theem siab qhia txog kab mob hauv lub cev. Txawm li cas los xij, raws cov kev ntsuas pom no, nws tseem tsis tuaj yeem txhim kho kev kuaj mob,
  • nce qib ntawm lipase, ib qho enzyme uas tsim nyog rau kev tawg ntawm cov rog hauv cov zaub mov,
  • txo qis hauv insulin thiab, vim li ntawd, nce nyob hauv cov piam thaj
  • kev txo qis hauv cov ntshav ntawm cov protein, hauv cov proteinin tshwj xeeb,
  • nce siab hauv cov kev ua ntawm c-reactive protein,
  • nce ntshav urea ntau zog thaum lub raum khiav tsis zoo.

Kev ntsuas ntshav thiab ntshav tsom xam ntawm ntshav

Kev ua txhaum ntawm lub txiav tus kab mob ua rau muaj kev pauv hloov ntawm cov ntshav, nrog rau cov dej hauv lub cev. Qhov no tuaj yeem ua rau txhaws cov hlab ntsha thiab cov ntshav txhaws.

Pancreatitis ua rau txo qis ntshav hauv cov zaub mov ntau yam xws li potassium, calcium thiab sodium. cov zaub mov muaj feem xyuam rau kev ua haujlwm ntawm lub plawv.

Txoj kev kuaj mob

Cov hau kev seev cev rau kev tshawb fawb txog kab mob pancreatic yog qhov tseem ceeb ntawm kev txheeb xyuas. Hauv kev tsim cov khoom siv los tshawb nrhiav, nws yuav ua rau pom lub caj pas, ntxiv rau txheeb xyuas qhov tshwm sim ntawm pancreatitis thiab nws cov nyhuv rau lwm yam hauv nruab nrog cev.

Cov cuab yeej siv los tshawb xyuas feem ntau muaj raws li nram no:

Ultrasound kuaj

Qhov no yog txoj kev ua tau zoo tshaj plaws rau kev txiav txim siab tus mob pancreatic, nrog rau kev tshawb pom cov kev hloov pauv hauv cov nqaij hauv lub cev, muaj cov mob o. Ultrasound muaj lub sijhawm kom pom cov xwm txheej ntawm cov kua tsib lub plab, muaj cov purulent ua paug thiab kua dej.

Nws tseem ceeb heev kom nco ntsoov tias tus neeg mob yuav tsum paub txog kev npaj rau pancreatic ultrasound yuav mus li cas, kom txoj kev tshawb no paub zoo li sai tau.

Tomography

Cov txheej txheem kev qhia tawm rau kev kuaj tus mob pancreatic. Nrog nws cov kev pab, koj tuaj yeem txiav txim siab qhov loj me, kev muaj cov pob txha tuag thiab o. Txawm li cas los xij, hom no tsis tshua muaj siv vim tias nws tau them tus nqi siab thiab qhov muaj qhov zoo ntawm qhov zoo tom tsev kho mob loj.

Kev vam meej ntawm kev kho tus mob pancreatitis yog nyob ntawm kev kuaj mob raws sij hawm, kev kuaj mob thiab kev ua raws li txhua cov lus qhia ntawm tus kws kho mob. Tus kws kho mob cia siab rau hauv cov ntaub ntawv kuaj, cov tsos mob ntawm tus kab mob.

Yuav ua li cas thiaj txiav txim siab tus mob pancreatitis? Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis yog mob girdle mob hauv lub plab, tsis tu ncua kev txhawm rau xeev siab, ntuav, tsis muaj peev xwm hais txog qhov tsis muaj zog, ntshav nce siab ceev ceev, hloov hauv lub cev kub, tawm hws ntau dhau, ntau dhau ntawm daim tawv nqaij.

Vim stagnation ntawm cov kua tsib hauv cov txiav, yoo tawv nqaij, muaj kev cuam tshuam hauv cov txheej txheem zom zaub mov tau pom, kev txhim kho ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, hyperglycemia, tsis tau txiav txim siab.

Cov yam ntxwv ntawm tus txheej txheem inflammatory hauv cov txiav ua kab mob yog:

  1. dawb txheej ntawm tus nplaig,
  2. tsis xis nyob thaum lub cev palpation,
  3. qhov mob ntawm qhov sib txuas ntawm txha caj qaum nrog pob tw.

Thawj tus tsos mob yuav nquag pom quav, nrog los ntawm tsam plab, lub nra hnyav tom qab noj mov, xeev siab thiab tsis xis nyob hauv plab. Qee tus neeg mob yws ntawm qhov mob ntawm sab laug, lwm tus neeg ntawm sab xis, thiab lwm tus nws mob nyob hauv nruab nrab ntawm lub plab hauv plab.

Qhov chaw hauv ib cheeb tsam ntawm kev mob yog nyob ntawm seb qhov twg ntawm tus mob hlab ntsha kis mob. Thaum lub taub hau ntawm cov khoom hauv lub cev puas lawm, nws mob rau sab xis, nrog qhov mob ntawm tag nrho lub cev ntawm cov qog, qhov mob tau hnov ​​hauv nruab nrab, thiab thaum raug mob tau cuam tshuam tus Tsov tus tw, mob tshwm sim ntawm sab laug. Tib tus neeg mob rau txhua qhov chaw los ntawm lub sijhawm.

Cov kws kho mob paub txoj hauv kev los txiav txim xyuas tus mob pancreatitis, uas yuav pab ua kom paub tseeb thaum ntxov ntawm tus kabmob. Yog hais tias lub caj pas tau ua tsis taus, tus neeg mob tsis hnov ​​mob aortic pulsation ze rau lub plab, thiab thaum tsim qauv khoom hauv lub plab zom mov, thaj chaw xiav tau pom. Cov tsos mob no yog cuam tshuam nrog kev phom sij ntawm kev puas tsuaj cov khoom ntawm cov leeg nqaij thiab cov plab hnyuv siab raum.

Kev kub ntxhov sai, poob ntawm kev nqus cov zaub mov tsis txaus, kev zawv plab heev nrog lub cev tsis xis nyob hauv lub cev yuav pab txheeb xyuas tus kab mob. Nrog rau lub caij nyoog ntev ntawm tus kabmob, tus neeg mob ntsib mob tsis muaj zog txaus, ua tsis taus pa, tsis nco qab, thiab tsis muaj peev xwm mloog zoo. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau muab rau cov neeg mob thaum cev xeeb tub, lawv cov tsos mob tshwm sim ntau dua.

Kev tshawb fawb kuaj

Kev kuaj ntshav biochemical pab txhawm rau kuaj xyuas tus mob o hauv lub txiav, qhov no yog thawj zaug kev tshawb fawb uas kws kho mob tau sau tseg. Kev tsom xam tau yooj yim, qhia, pab kom nkag siab txog hom mob.

Yog tias muaj kab mob pancreatitis, cov ntshav yuav qhia qhov nce ntawm alpha-amylase, lipase, txo qis ntawm cov insulin (tiv thaiv cov keeb kwm no, cov piam thaj, ntshav qab zib hauv lub xeev), ntshav protein (albumin), urea kev loj hlob thiab c-reactive protein ntau.

Alpha amylase yog tsim tawm los ntawm kev txiav tawm los txhawm rau cov hmoov txhuv nplej siab, thiab nce qib siab ntawm cov tshuaj pabcuam tau ua kom paub tseeb. Kev nce ntxiv ntawm urea concentration kuj qhia tau tias ua txhaum ntawm lub raum.

Paub txog qhov tsis zoo hauv lub cev yuav pab kom kuaj ntshav thiab ntshav electrolytic. Nws paub tias malfunctions nyob rau hauv kev ua haujlwm ntawm lub txiav ua rau teeb meem xws li:

  • hloov ntshav sib xyaw,
  • cov kua dej ntxiv hauv cov hlab ntsha,
  • txhaws ntawm cov hlab ntshav
  • ntshav txhaws.

Pom qhov txawv txav ntawm tus mob pancreatitis los ntawm kev mob hnyav ntawm tus txiav ntawm tus txiav

Mob nyhav thiab mob ntsws qhuav yog ua rau cov kab mob uas ua rau tus kab mob ntxiv txiav cuam tshuam los ntawm qhov mob tshwm sim.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias lub cev no tseem ceeb heev rau tib neeg lub cev, ua ib txoj haujlwm tseem ceeb tshaj plaws hauv kev mob plab zom mov thiab roj metabolism.

Nws yog tus txiav ua kab uas tsim tshwj xeeb enzymatic uas pab ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm cov rog thiab cov protein, uas nkag mus rau hauv lub cev nrog rau cov zaub mov.

Ntxiv mus, nws muab cov khoom tsim tawm ntawm cov tshuaj hormones tseem ceeb xws li insulin, uas tsim nyog rau kev nqus ntawm cov piam thaj. Cov kev kho mob ntxiv thiab txoj kev pheej hmoo ntawm kev rov zoo yog nyob ntawm daim ntawv ntawm qhov kab mob pathological ntawm lub caj pas ua haujlwm. Dab tsi yog qhov sib txawv ntawm tus mob pancreatitis thiab tus mob huam sib txawv, yog tias cov ua rau lawv tshwm sim zoo ib yam? Peb yuav tham txog qhov no hauv kev tshuaj xyuas no.

Lub ntsiab sib txawv ntawm cov pathologies

Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, kev zom zaub mov hauv qab ntawm cov txheej txheem enzymatic ua los ntawm cov txiav ua ntej pib ntawm txoj hnyuv, dhau los ntawm txoj hnyuv txiav tawm.

Tab sis, nrog txoj kev loj hlob ntawm lub pathological ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plab parenchymal, ua kom muaj kev ua ntawm kev txiav txim siab ntawm pancreatic enzymes tuaj yeem tshwm sim ua ntej lawv tshwm sim ntawm txoj hnyuv, uas yog nyob rau hauv lub cev ua qab nws tus kheej.

Qhov no yuav ua rau muaj kev vam meej ntxiv ntawm cov txheej txheem ntawm tus kheej kev zom ntawm lub caj pas thiab kev tuag ntawm cov cheeb tsam cuam tshuam.

Xws li cov kev ntshawv siab ua rau cov kev mob tshwm sim hauv qab no:

  • kev tshwm sim ntawm kev mob siab ntawm qhov mob thiab ntse qhov ntws ntawm lub hauv plab, sab laug los yog sab xis hypochondrium thiab lub plab plab,
  • kev txhim kho ntawm kev xav ntawm lub xeev siab thiab lub siab kub siab, uas feem ntau nrog cov zaj ntawm ntuav,
  • kem plab
  • flatulence thiab tsam plab.

Thaum ua qhov kev ntsuam xyuas qhov muag, muaj qhov muag daj me me ntawm daim tawv nqaij thiab lub plab o tuaj nrog lub cim txo hauv tus neeg mob lub cev qhov hnyav. Nov yog txoj cai pancreatic ntawm tus txiav.

Yog li, dab tsi yog qhov sib txawv ntawm tus mob vwm thiab mob nyhav sai? Cov yam ntxwv txawv ntawm cov qauv ntawm pathology yog lawv qhov kev txhim kho.

Mob caj dab ua rau zoo li tsis xav txog thiab muaj tus qauv txhim kho sai. Feem ntau nws lub sijhawm ntawm kev txhim kho los ntawm thawj qhov kev tawm tsam rau qhov tshwm sim ntawm pathology tsis pub dhau 2 lub lis piam.

Nrog rau daim ntawv no ntawm pathology, tus neeg mob nyob rau qee lub sijhawm ntawm lub sijhawm xav tias mob thiab mob hauv thaj tsam epigastric ntawm qhov tsis muaj kev tsis txaus ntseeg ntawm qhov tshwm sim, tab sis tom qab noj cov tshuaj tshwj xeeb thiab lwm txoj kev kho mob ua ke nrog kev yoo mov thiab ntxiv kev ua raws li kev noj haus, cov xwm txheej ntawm kev noj qab haus huv tuaj yeem ua tiav qhov qub. Cov. Kev puas tsuaj rau tus txiav yog me, yog li lub cev tuaj yeem ua haujlwm txuas ntxiv yog tias txhua yam cuam tshuam tus kab mob pathology no raug tshem tawm tag nrho. Qee zaum nws yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob tus neeg mob hauv kev saib xyuas lossis chav phais neeg mob kom ua tiav cov kev ntsuas tsim nyog los tshem tawm tus kabmob.

Nrog kev kho mob tsis raws caij nyoog, mob ua paug kab mob tuaj yeem ua rau tuag taus. Tab sis feem ntau, cov neeg mob yuav kho tau tus mob tag nrho.

Txoj kev loj hlob ntawm daim ntawv ntev ntawm kev ua tiav ntawm tus kab mob hu ua pancreatic pathology tuaj yeem txuas ntxiv rau ib lub lim tiam, ib hlis, lossis txawm ntau xyoo, nws lub ntsiab tseem ceeb rau kev maj mam hloov zuj zus yog qhov qeeb qeeb ntawm cov txheej txheem ntawm kev txhim kho tus kheej ntawm lub caj pas.

Xws li chav kawm ntawm tus kabmob coj mus rau qhov ua haujlwm tsis txaus ntseeg thiab lwm qhov ntawm lub nruab nrog cev.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob yuav tsis tshwm sim nyob rau hauv txhua txoj kev, thiab tus neeg mob yuav nyob hauv kev txaus siab rau lub sijhawm ntev, thaum lub cev ua rau kev puas tsuaj rau lub plab hnyuv ntxig yuav muaj kev vam meej thiab nthuav dav. Txhua yam no tuaj yeem ua rau cov teebmeem hauv qab no:

  • cov tsos ntawm sab hauv hemorrhage,
  • kev txhim kho kev hlwv ntawm nqaij hlav ntawm kua txiav,
  • kev qaug cawv ntawm tag nrho cov muaj sia, tshwj xeeb tshaj yog lub plawv, ob lub raum thiab cov kab mob ntsws ntawm cov plab hnyuv siab raum.

Nws tsis tuaj yeem ua kom tiav kev txhim kho ntawm kev mob ntsws ntev ntev uas ua rau mob nqaij hlav hauv cov leeg mob feem ntau.

Yog li, tib neeg kev txom nyem los ntawm tus kab mob no yuav tsum ua raws txoj cai noj zaub mov kom nruj thoob plaws hauv lawv lub neej, tswj kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj tua kabmob thiab tsis ua txhaum txoj cai ntawm kev noj qab haus huv.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau nco ntsoov tias kev so me ntsis, lossis kev cuam tshuam nrog los ntawm qhov tsis sib xws los ntawm cov kev cai saum toj no hauv kev mob caj dab, yuav yog lub hauv paus ntawm qhov mob hnyav ntawm pathology, ib qho kev cuam tshuam tam sim ntawd nyob rau tag nrho kev noj qab haus huv thiab kev loj hlob ntawm cov teeb meem loj, qhov tshwm sim ntawm uas tuaj yeem tsis zoo rau tib neeg kev noj qab haus huv, tab sis kuj rau nws lub neej Cov.

Provocative yam

Tus mob voos ntawm tus mob ntxhuab zais pa tuaj yeem kuaj pom ntau zaug thoob plaws lub neej nyob hauv tib tus neeg mob. Lub provoking yam ntawm no pathology yog:

  1. Qhov tsis muaj qhov sib npaug, thiab tsis noj haus kom zoo, ntxiv nrog kev siv cov ntsim, roj, nqaij kib thiab qab ntsev, uas nyob rau hauv feem ntau ua rau kev tawm tsam pancreatic nres.
  2. Kev haus dej caw uas muaj cawv.
  3. Kev txhim kho ntawm cholelithiasis, thaum lub pob zeb tsim tau txhaws lub pancreatic ducts ntawm lub plab hnyuv ntxig, muaj qhov tsis zoo rau lawv thiab ua rau muaj qhov pib ntawm cov txheej txheem mob, ntxiv rau kev siv dag zog los ntawm kev ua si ntawm cov enzymes uas ua los ntawm cov txiav.
  4. Tub los ntxhais Raws li kev txheeb cais, tus txiv neej ib nrab ntawm tib neeg muaj ntau dua los txhim kho tus kab mob pathological, uas tau nce qib hauv ib daim ntawv hnyav dua li kev sib deev tsis muaj zog. Tag nrho cov no yog vim qhov tseeb tias cov poj niam, tsis zoo li txiv neej, haus dej haus cawv tsawg, muaj roj thiab khoom noj kib, thiab tseem sim nrhiav kev pab kho mob kom raws sijhawm thaum thawj qhov tsos mob tshwm sim ntawm kev txiav txim siab tsis ua haujlwm.

Nrog kev ua kom mob siab dua ntawm tus mob pancreatitis, ib tus neeg pib hnov ​​mob hauv thaj tsam epigastric, thaj chaw txhaws thiab tsam plab pib tsim. Tom qab ntawd muaj qhov tsis txaus ntseeg txog kev ntuav, ua rau hla ntawm ntuav.

Lub cev kub nce mus txog 40 qib, thiab qhov sib dhos ntawm qhov mem tes tseem nce ntxiv. Yog tias qhov mob hnyav sai ntxiv, tom qab ntawd qhov kev txhab cuam tshuam rau lub raum plab hnyuv siab raum, lub siab, nrog rau tag nrho cov hlab plawv.

Muaj ib qho kev txo qis hauv cov ntshav siab thiab kev txhim kho cov cim ntawm lub cev qhuav dej.

Txhua yam no tuaj yeem ua rau mob ntshav hauv sab hauv ntawm tus txiav, uas, tsis tas yuav tsum muaj kev phais mob sai, tuaj yeem ua rau tuag taus.

Tus mob ntev ntev uas ua rau mob quav dej caw tuaj yeem tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm tus yam ntxwv cuam tshuam tib yam li tus mob huam kho mob.

Cov kab mob no tau sib txawv los ntawm qhov tseeb tias qhov mob hnyav tuaj yeem ploj mus tsis tuaj yeem tom qab 3-4 hnub hauv qhov kev tshwm sim zoo li tus kab mob pancreatic nres tau tshwm sim me, thiab 6-8 hnub tom qab qee yam kev kho mob nrog ib daim ntawv nruab nrab ntawm exacerbation.

Yog tias qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm kev mob tshwm sim ntawm tus mob pathology txuas ntxiv tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm qhov tsis muaj kev ua raws li kev kho mob thiab cov lus pom zoo ntawm tus kws tshaj lij, tom qab ntawd kev txhim kho ntawm tus mob ua kom tsis muaj qab hau yuav ua rau dhau los ua mob ntev.

Kev puas tsuaj mus ntev rau kev tiv thaiv kab ntsig ntawm lub cev ntu ntawm qhov tshwm sim feem ntau tshwm sim hauv 30-40 xyoo laus cov txiv neej nrog kev haus cawv haus cawv.

Tab sis, nyob rau qee qhov xwm txheej, qhov ua kom muaj tus kabmob no tuaj yeem tsis yog kev tsim txom cov cawv muaj cov khoom lag luam, thiab muaj keeb tiv thaiv kab mob.

Tseeb, txawm tias nyob rau hauv cov neeg mob me me, qhov cuav ntawm lub cyst lossis lub qhov txhab ntawm lub ntsws ua haujlwm tuaj yeem kuaj tau, uas tom qab ntawd ua rau tus kheej rhuav tshem cov khoom nruab nrog.

Kab mob raws keeb kwm ntawm cov kab mob pathology yuav muaj ib daim ntawv latent ntawm kev txhim kho thiab tsis tshwm sim nws tus kheej rau 3 lossis ntau xyoo. Nws cov cim feem ntau tshwm sim los ntawm kev sib tsoo thaum lub sij hawm kuaj mob ze rau cov kabmob lossis qhov chaw uas muaj kev cuam tshuam sai.

Mob caj dab thiab mob leeg mob txhawm ua kom muaj tus yam ntxwv zoo ib yam, tab sis nrog daim ntawv uas mob ntev tuaj yeem tshwm sim, dhau ntawm qee lub sijhawm, thiab tom qab ib hlis, ob lossis peb zaug ua rau lawv tus kheej hnov.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias cov kab mob concomitant tuaj yeem yog qhov cuam tshuam hauv kev txhim kho cov kab mob ntev, uas tau sau tseg:

  • kev loj hlob tsis meej hauv cov txheej txheem ua haujlwm hauv plab sib xyaw tes,
  • theem ntawm cystic fibrosis,
  • qhov tshwm sim ntawm hypocalcemia lossis lipid-txo qis,
  • cov txheej txheem autoimmune,
  • raug rau qee yam tshuaj.

Tus kab mob muaj keeb tau qhov kev loj hlob ntawm tus mob mus ntev yuav tshwm sim tau yog tias muaj ntau tus neeg hauv tsev neeg muaj tus mob tib yam.

Qhov sib txawv ntawm cov tsos mob tshwm sim

Tsis muaj cov yam ntxwv ntawm qhov sib txawv ntawm ob daim ntawv ntawm no pathological ua txhaum ntawm lub luag haujlwm ntawm lub txiav. Qhov tsuas yog ib qho yog tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob caj dab ntev, kev hnov ​​mob yog los ntawm kev coj tus cwj pwm tsis tu ncua nrog kev nce ntxiv tom qab lawv noj zaub mov los yog ua haujlwm lub cev.

Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm qhov kev mob plab txhawm, txhawm rau tsim cov hlab ntsha tsim nyog rau kev zom zaub mov yog qhov qis dua li ib txwm, yog li ntawd, hauv kev kho mob ntev ntev, cov neeg mob yws ntawm qhov kev xav tsis tu ncua, uas yog vim li cas tom qab tso tawm ntawm ntuav thiab qhov txo qis hauv lub cev qhov hnyav.

Ntxiv mus, kuaj cov quav hauv cov quav yuav pom tias muaj cov zaub mov tsis muaj zaub mov ntau.

Kev phom sij ntawm cov kab mob no

Txoj kev mob nqaij hlav ntawm cov nqaij hauv plab, uas muaj qhov mob kis, tuaj yeem ua lub hauv paus ntawm kev tuag los yog kev txhim kho ntawm kev ua txhaum loj ntawm cov haujlwm ntawm lwm yam hauv nruab nrog cev ntawm ib tug neeg.

Xav txog hom tseem ceeb ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm tus mob thiab tus mob hlaus qhuav:

  1. Kev puas tsuaj rau cov kab mob ntsws ntawm cov khoom nruab nrog cev tuaj yeem ua rau kev txhim kho hypoxia, yuav tsum muaj kev ntsuas tsev kho mob sai, thaum lub sijhawm ntawd, yog tias tsim nyog, tus neeg mob yuav tau txais cov pa oxygen cuav.
  2. Cov txheej txheem sib kis tau txhim kho tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob txhab ntau dua ntawm lub qog thiab cov ntshav tawm mus ntev.
  3. Nrog rau kev txo qis hauv insulin ntau lawm, kev tsim kho cov ntshav qab zib tau pib pib.

Tawm tswv yim, peb tuaj yeem kos cov lus xaus nram qab no tias kev txhim kho ntawm cov txheej txheem loj heev ntawm cov txheej txheem hauv tib neeg lub cev tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev ua neej tsis raug, tus cwj pwm tsis lees paub tus kheej thiab tsis muaj kev tswj hwm kev siv txiaj ntsig ntawm cov zaub mov thiab dej haus.

Yog li, txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kom tshwm sim ntawm kev mob tshwm sim ntawm kev puas tsuaj, nws yog qhov yuav tsum tau ua kom tiav tag nrho kev siv cov cawv uas muaj cov khoom cawv thiab saib xyuas koj cov zaub mov noj, txwv tsis pub, koj tuaj yeem ua rau koj tus kheej kom tas mus li kev txom nyem los ntawm cov tsos mob ntawm tus txheej txheem ua paug hauv thaj chaw ntawm lub plab parenchymatous.

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob pancreatitis: yuav ua li cas los txiav txim los ntawm kev tsom xam

Txhawm rau pib kho - nws yog qhov yuav tsum tau ua qhov kev kuaj mob. Muaj tus nab npawb ntawm cov kab mob uas muaj cov tsos mob me thiab nws tsis tuaj yeem paub txog lawv los ntawm lawv. Xws li cov kab mob suav nrog ua rau pancreatitis.

Laparoscopy

Hom no yog ob qho tib si kev kuaj mob thiab kho tus kab mob. Ua qhov kev tshawb fawb no hauv cov chav tshwj xeeb lossis chav ua haujlwm.

Laparoscopy tuaj yeem tshawb pom cov kab mob hloov pauv hauv lub sijhawm thiab qee kis, ntsuas kev ntsuas los txo lawv cov teebmeem ntawm lub cev. Hom kab no siv rau hauv cov mob hnyav heev ntawm tus kab mob.

Endoscopy

Txoj kev tshawb nrhiav no tso cai rau koj kom pom txhua yam kev hloov ntawm tus neeg mob duav thiab duodenum. Txhawm rau ua qhov no, endoscope nrog lub koob yees duab nruab tau tso los ntawm txoj hlab pas thiab ib qho khoom hauv nruab nrog kuaj.

Raws li kev pom tseeb ntawm qhov endoscopy, nws muaj peev xwm los txiav txim siab txog qib kev zais siab thiab nws cov nyhuv ntawm cov txiav ua kab mob ntshav liab.

Kev kuaj mob sib txawv ntawm tus mob paj hlwb

Hais txog mob pancreatitis, tus yam ntxwv tseem ceeb yog qhov mob hauv plab, uas muab rov qab, zawv plab thiab ntuav. Txawm li cas los xij, tus lej ntawm lwm cov kab mob zom zaub mov muaj cov tsos mob zoo sib xws.

Qee lub sij hawm txawm tias cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas yuav tsis muab daim duab ua tiav, yog li cov kws tshaj lij ntseeg cov khoom kuaj pom zoo. Nws yog qhov tsim nyog kom paub qhov txawv ntawm pancreatitis los ntawm lwm yam kab mob tau.

Qhov sib txawv ntawm pancreatitis thiab perforated mob

Feem ntau, mob pancreatitis muaj cov tsos mob zoo sib xws nrog ib qhov txhab me me. Cov kab mob no yog tus cwj pwm mob hnyav thiab qhov tshwm sim mob nrawm, txo lub plawv dhia thiab nro ntawm cov phab ntsa hauv plab.

Txawm li cas los xij, muaj qhov sib txawv uas tseem ceeb heev uas yuav tau ceeb toom thaum ua kev kuaj mob thiab sau ntawv kho tshuaj. Tus neeg mob uas muaj qhov txhab uas txhab uas nyob ib ncig nws sim ua ib txoj hauv kev uas qhov mob yuav tsis tshua hnov ​​mob. Tsis tas li, nrog tus kab mob zoo li no, ntuav tshwm sim tsawg.

Nrog mob pancreatitis, tus neeg mob coj tus cwj pwm tsis yooj yim. Nws nrhiav tsis tau ib lub chaw pw. Tsis tas li, tus kab mob nrog nrog ntuav tas li. Raws li qhov tshwm sim ntawm tus kab mob, cov roj ntsha peripheral yuav tsis muaj peev xwm.

Qhov sib txawv ntawm tus mob pancreatitis thiab cholecystitis

Ob tus kab mob no muaj cov tsos mob zoo sib xws heev. Thiab feem ntau cholecystitis yog ib lub txim ntawm tus neeg muaj tus mob pancreatitis. Tus mob cholecystitis yog tshwm sim los ntawm qhov tshwm sim ntawm qhov mob ntawm sab xis ntawm lub plab thiab txoj kev hloov ntawm kev mob mus rau sab xub pwg sab xis. Ntawm ultrasound, txheej txheem o yog tshaj tawm.

Ntxiv rau, tus nyeem yuav pom cov ntaub ntawv muaj txiaj ntsig zoo li cas tus mob cholecystitis thiab yuav kho nws li cas rau ntawm nplooj ntawv ntawm peb lub xaib.

Qhov sib txawv ntawm cov leeg mob thiab mob hnyuv tav

Kev mob caj dab yog nrog cov hnyuv txuas ua ke. Mob hauv cov hnyuv tshwm sim ntau, ntuav, pom pob txha, tom qab uas cem quav ib pliag - tag nrho cov no yog cov tsos mob ntawm pancreatitis.

Koj tuaj yeem paub qhov sib txawv ntawm tus kab mob no los ntawm txoj hnyuv tawm los ntawm kev soj ntsuam cov ntshav. Yog hais tias cov ntshav theem ntawm chlorides tsawg, ces qhov no qhia tias muaj teeb meem hauv plab hnyuv. Qib siab ntawm cov tshuaj chloride thiab cov duav duav tau qhia tias muaj tus kab mob pancreatitis hauv tus neeg mob.

Mob lub cev

Hauv kev mob caj dab txham lossis thaum lub siab mob dhau mus ua kom mob ntev, cov tsos mob tseem ceeb yog:

  • Kev mob siab rau hauv thaj av epigastric nrog rau kev tsis muaj thim rov qab, nrog rau sab qaum, mus rau hauv lub scapula, hauv siab. Qhov mob tsis tu ncua, lawv tsis tau maj los ntawm cov tshuaj pleev xim thiab tshuaj antispasmodics. Cov neeg mob zoo siab, qw, yog tias mob hnyav, poob siab nrog tsis nco qab yog ua tau.
  • Rov ua dua thiab ntuav mob, tsis muab kev pab rau tus neeg mob, txhim kho qhov tsis muaj zog.
  • Tsam plab, muaj teeb meem tso pa tawm, tso quav.
  • Cov neeg mob muaj tus yam ntxwv: ua rau lub qhov muag sunken, pallor, daim di ncauj xiav, xiav xiav tawm ntawm daim tawv nqaij ntawm lub pob tw yog ua tau.
  • Kev nce hauv qhov kub thiab txias qhia tias muaj mob voos ua paug. Nws feem ntau khaws ntawm 38 degrees, tawm tsam cov keeb kwm no yog cov mem tes tsis muaj zog, hais tawm tachycardia yog txiav txim siab. Ntse "jumps" thiab poob hauv qhov kub thiab txias qhia tias muaj mob purulent rau cov ntaub so ntswg nyob sib ze, mob peritonitis.
  • Cov neeg mob muaj peev xwm hloov ntshav siab.

Kev yws ntawm lub qhov ncauj qhuav (tsis muaj qaub ncaug), tshaj tawm dawb txheej ntawm tus nplaig yog qhov ua tau.
Cov kws phais mob hauv tsev kho mob feem ntau xav kom cov neeg mob tuaj txog thaum yav tsaus ntuj thiab thaum tsaus ntuj rau hnub so

Yuav ua li cas paub txog kev mob pancreatitis: kev txiav txim siab ntawm cov mob thiab mob ntev

Kev vam meej ntawm kev kho tus mob pancreatitis yog nyob ntawm kev kuaj mob raws sij hawm, kev kuaj mob thiab kev ua raws li txhua cov lus qhia ntawm tus kws kho mob. Tus kws kho mob cia siab rau hauv cov ntaub ntawv kuaj, cov tsos mob ntawm tus kab mob.

Yuav ua li cas thiaj txiav txim siab tus mob pancreatitis? Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis yog mob girdle mob hauv lub plab, tsis tu ncua kev txhawm rau xeev siab, ntuav, tsis muaj peev xwm hais txog qhov tsis muaj zog, ntshav nce siab ceev ceev, hloov hauv lub cev kub, tawm hws ntau dhau, ntau dhau ntawm daim tawv nqaij.

Vim stagnation ntawm cov kua tsib hauv cov txiav, yoo tawv nqaij, muaj kev cuam tshuam hauv cov txheej txheem zom zaub mov tau pom, kev txhim kho ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, hyperglycemia, tsis tau txiav txim siab.

Cov yam ntxwv ntawm tus txheej txheem inflammatory hauv cov txiav ua kab mob yog:

  1. dawb txheej ntawm tus nplaig,
  2. tsis xis nyob thaum lub cev palpation,
  3. qhov mob ntawm qhov sib txuas ntawm txha caj qaum nrog pob tw.

Thawj tus tsos mob yuav nquag pom quav, nrog los ntawm tsam plab, lub nra hnyav tom qab noj mov, xeev siab thiab tsis xis nyob hauv plab. Qee tus neeg mob yws ntawm qhov mob ntawm sab laug, lwm tus neeg ntawm sab xis, thiab lwm tus nws mob nyob hauv nruab nrab ntawm lub plab hauv plab.

Qhov chaw hauv ib cheeb tsam ntawm kev mob yog nyob ntawm seb qhov twg ntawm tus mob hlab ntsha kis mob. Thaum lub taub hau ntawm cov khoom hauv lub cev puas lawm, nws mob rau sab xis, nrog qhov mob ntawm tag nrho lub cev ntawm cov qog, qhov mob tau hnov ​​hauv nruab nrab, thiab thaum raug mob tau cuam tshuam tus Tsov tus tw, mob tshwm sim ntawm sab laug. Tib tus neeg mob rau txhua qhov chaw los ntawm lub sijhawm.

Cov kws kho mob paub txoj hauv kev los txiav txim xyuas tus mob pancreatitis, uas yuav pab ua kom paub tseeb thaum ntxov ntawm tus kabmob. Yog hais tias lub caj pas tau ua tsis taus, tus neeg mob tsis hnov ​​mob aortic pulsation ze rau lub plab, thiab thaum tsim qauv khoom hauv lub plab zom mov, thaj chaw xiav tau pom. Cov tsos mob no yog cuam tshuam nrog kev phom sij ntawm kev puas tsuaj cov khoom ntawm cov leeg nqaij thiab cov plab hnyuv siab raum.

Kev kub ntxhov sai, poob ntawm kev nqus cov zaub mov tsis txaus, kev zawv plab heev nrog lub cev tsis xis nyob hauv lub cev yuav pab txheeb xyuas tus kab mob. Nrog rau lub caij nyoog ntev ntawm tus kabmob, tus neeg mob ntsib mob tsis muaj zog txaus, ua tsis taus pa, tsis nco qab, thiab tsis muaj peev xwm mloog zoo. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau muab rau cov neeg mob thaum cev xeeb tub, lawv cov tsos mob tshwm sim ntau dua.

Mob caj dab ntev: cov tsos mob, tus mob thiab tus yam ntxwv kho tau

Mob caj dab ntev yog hom kab mob ntawm cov txiav ua mob nrog rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem mob ntev. Tus kab mob no tshawb pom ntau dua rau hauv nruab nrab-hnub nyoog thiab cov poj niam laus.

Tus kab mob no yuav yog qhov tshwm sim ntawm tus mob hnyav, tab sis feem ntau pib maj mam tiv thaiv keeb kwm ntawm mob plab hnyuv pathologies.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txiav txim siab nyob rau hauv ntau dua yog dab tsi mob ntsig txog mob txhaws mob, nws cov tsos mob, kev kuaj mob dab tsi thiab kev kho mob yog dab tsi.

Ua rau kev loj hlob ntawm kev mob caj dab

Lub txiav yuav synthesizes enzymes zom rau hauv daim ntawv uas tsis ua hauj lwm. Qhov no tiv thaiv kab mob hauv hlwb los ntawm lawv cov teebmeem. Tom qab ua kom cov enzymes tsuas tshwm sim hauv lub lumen ntawm duodenum. Txawm li cas los xij, qee lub ntsiab lus tuaj yeem cuam tshuam txog kev piav qhia kev sib npaug thiab ua kom muaj kev ua kom muaj zog.

Cov ntsiab lus hauv qab no yog qhov txawv:

  • Cov ntsim, cov rog ua zaub mov uas ua rau cov nyom ntawm cov txiav,
  • Cawv kev quav cawv. Qhov no muaj tshuaj lom rau hauv cov zom zaub mov, kua txiv quav yeeb hloov pauv nws muaj pes tsawg leeg,
  • Haus Yeeb
  • Kev lom los ntawm cov kuab lom lom,
  • Pathology ntawm lub siab thiab lub zais zis zais zis (kab mob gallstone, kab mob siab, cholecystitis). Kab mob ua rau nce nyob rau hauv lub load rau ntawm lub thiav thiab kev loj hlob ntawm biliary-dependant pancreatitis,
  • Gallbladder tshem tawm
  • Atherosclerotic vascular disease,
  • Pathology ntawm lub duodenum,
  • Kev raug mob uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm lub qog,
  • Qee lub sijhawm muaj kev ntxhov siab.

Cov xwm txheej no ua rau kev puas tsuaj rau cov kab mob ntawm txoj hlab hlwb, kev txhim kho ntawm cov txheej txheem aseptic inflammatory, cov tsos mob tshwj xeeb. Cov txheej txheem pathological ua rau txo qis kev ua haujlwm ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev, maj mam hloov cov qog ntshav nrog cov nqaij mos sib txuas. Raws li qhov tshwm sim, tus kab mob ua rau muaj kev nce zuj zus hauv qhov zais cia muaj peev xwm ntawm cov qog plab hnyuv.

Kev faib tawm ntawm tus mob ua rau tus kab mob ua paug

Nyob ntawm cov hauv paus chiv keeb, mob txhaws ntev yog raug cais tawm thawj (lom, cawv) thiab theem ob (biliary). Ua raws li kev saib xyuas daim duab, muaj cov ntaub ntawv ntawm tus kabmob:

  • Mob (los txuas ntxiv los sis tas li)
  • Pseudotumorous (nrog lub portal tawg, cholestatic, nrog ib nrab duodenal khaus),
  • Latent. Cov tsos mob tsis tuaj
  • Ua ke. Tus kab mob yog cim los ntawm muaj cov tsos mob tshwm sim.

Raws li daim duab morphological, mob txhaws mob txhaws tau faib rau:

  • Kev Nyuaj Siab
  • Kev muab laij
  • Cov mob o
  • Inductive.

Soj ntsuam duab

Hauv kev mob caj dab ntev, kev mob tshwm sim hauv qab no:

  • Kev mob hnyav. Qhov mob yuav tsis meej lossis txiav, thaum tsis tau txais kev kho mob sijhawm, qhov mob tshwm sim tuaj yeem tshwm sim. Kev hnov ​​mob hauv cheeb tsam hauv cheeb tsam epigastric ntawm sab xis, yog tias qhov mob tshwm sim hauv lub taub hau ntawm tus kabmob, thaum nws koom nrog cov txheej txheem mob ntawm lub cev, hauv thaj av epigastric ntawm sab laug, thiab yog tias muaj kev puas tsuaj rau nws tus Tsov tus tw, hauv sab laug hypochondrium. Cov kab mob sib txawv yog pom los ntawm kev mob hnyav,
  • Ntuav Thaum lub sij hawm nrau neeg mob, cov neeg mob yws ntuav nrog cov kua tsib. Lub sijhawm no, kev tsis lees yuav cov zaub mov tiav,
  • Ua txhaum ntawm cov quav. Kev txhim kho mob raws plab yog yam ntxwv, tus tsiaj quav muaj qhov ntxwj tsw, muaj cov zaub mov uas tsis muaj kab mob. Cem quav yuav tsis tshua muaj tshwm sim rau tus keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob siab,
  • Kev ua txhaum ntawm cov leeg. Thaum lub sij hawm nres, cov leeg hauv plab tsis muaj kev cog lus, uas ua rau muaj teeb meem loj heev,
  • Kev tsis khov ntawm qhov ntsuas kub thiab ntshav tsis txaus. Thaum tawm tsam, tus neeg mob lub cev muaj kev sib cav sib ceg. Ntshav siab qia ua rau lub siab tsis tuaj yeem hauv lub plawv, ua pa siav tawm hws, cov hws ua hws zoo nkaus li, lo xim daj ntawm tus nplaig,
  • Kev tshem tawm ntawm daim tawv nqaij. Daim tawv nqaij daj thiab ua kom yoog nyob hauv ntiaj teb,
  • Hemorrhage. Qhov tsim ntawm bruises nyob rau hauv lub cheeb tsam umbilical thiab nyob rau hauv qab rov qab yog yam ntxwv. Daim tawv nqaij yuav siv sij hawm rau ib cov Hawj txawm marched. Cov laj thawj rau cov kev hloov no yog kev nkag mus ntawm cov ntshav los ntawm caj pas hauv qab daim tawv nqaij,
  • Kev tsim kho ntawm kev muaj tawv nqaij tawv. Daim tawv nqaij thiab sclera tau txais xim daj. Tus mob muaj feem cuam tshuam nrog qhov siab ntawm cov kua tsib ntu los ntawm cov nqaij mob ua paug nrog pancreatic.

Tsis tas li, cov neeg mob yws ntawm cov tsis qab los noj mov, qhov ncauj qhuav, rumbling hauv plab. Mob ntsws ntev ua rau pom tus yam ntxwv ua rau mob tsis nco qab.

Kev kuaj mob kuaj pom

Txhawm rau kom paub tseeb tseeb kev kuaj mob, tus kws kho mob yuav tsum tau kuaj lub cev cov quav, zis thiab ntshav:

  1. Kev kuaj ntshav dav dav. Txoj kev tshawb no thaum lub sij hawm exacerbation qhia tau hais tias daim duab tsis muaj txheej txheem tshwj xeeb: tus lej ntawm leukocytes thiab ESR nce ntxiv,
  2. Kev kuaj ntshav biochemical. Qhov kev tshuaj ntsuam tso cai rau peb sib txawv ntawm cov kabmob. Nrog rau kev nce ntxiv hauv lipase, amylase, piam thaj, kev ua si ntawm C-reactive protein tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm qhov kev txo qis ntawm tag nrho cov protein thiab albumin hauv cov ntshav, muaj cov kab mob pancreatic mob tuaj yeem xav tias yog.
  3. Mob Lub Hlaus Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj amylase hauv cov zis (ntau dua 17 units / teev) hais txog kev txhim kho ntawm pancreatitis.
  4. Coprogram. Rog siab, tsis muaj kev tiv thaiv fiber ntau thiab cov leeg ua ke yog txiav txim siab.

Siv cov hau kev

Raws li ib feem ntawm cov khoom siv kuaj mob ntawm tus mob ntsig txog mob ntev, cov hau kev tau siv los ua kom pom lub qhov muag, qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho ntawm pancreatitis rau lub cev. Cov hau kev hauv qab no yog siv dav:

  1. Ultrasound kuaj. Qhov no tsis yog qhov kev kawm ntxeem tau thiab ua tau zoo. Tso cai rau koj los txiav txim xyuas lub xeev ntawm cov khoom nruab nrog thiab nws cov ducts, qhov ntau thiab tsawg, muaj cov kua hauv qab ntawm peritoneum, uas yog purulent lossis necrotic masses.
  2. Roentgenogram. Siv los txiav txim cov pob zeb ua haujlwm hauv lub caj pas lossis nws cov ducts. Cov txheej txheem tso cai rau koj los tsim lub xub ntiag ntawm cov cim qhia tsis tau ntawm pancreatitis: effusion hauv pleural kab noj hniav, tsam plab.
  3. Tham tomography Txoj kev yog rau cov ntaub ntawv feem ntau, tab sis kim heev ntawm kev tshawb fawb. Tomography tso cai rau koj los tsim kom muaj cov necrosis ntawm lub cev, nws loj, muaj cov kua hauv lub plab pleural thiab lub plab.
  4. Laparoscopy Cov txheej txheem no tso cai tsis tsuas yog kuaj kab mob pathology, tab sis kuj ua rau kev kho mob phais. Ua tsaug rau tshwj xeeb cov khoom siv (laparoscope), tus kws kho mob tau txais lub sijhawm los ua tib zoo saib khoom hauv nruab nrog, kom ntsuas qhov ntsuas ntawm tus txheej txheem ua mob. Laparoscopy tsuas yog kho thaum muaj mob hnyav.

Kev kuaj mob sib txawv

Thaum mob pancreatitis, tus neeg mob tshwm sim muaj cov tsos mob ntawm "mob plab". Yog li, ua ib feem ntawm kev kuaj mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis suav nrog kev phais mob hauv qab no:

  • Perforation ntawm lub rwj. Tus cwj pwm los ntawm kev txhim kho ntawm rab riam mob, uas cuam tshuam nrog kev nkag mus rau hauv lub plab kab noj hniav ntawm cov ntsiab lus ntawm lub plab lossis cov hnyuv. Qhov no ua rau kom tsis txhob rov qab siab ntawm lub plab phab ntsa, tus neeg mob ntshai tsiv. Cov tsos mob zoo li no tsis yog cov yam ntxwv ntawm pancreatitis. Nrog rau kev nthuav dav ntawm tus mob, mob mob hnyav yog yam ntxwv, los ntawm qhov uas ib tug neeg sib tw mus pw hauv txaj,
  • Mob cholecystitis. Kev sib txawv nrog tus kab mob no tuaj yeem ua qee yam nyuaj. Txawm li cas los xij, nrog cholecystitis, qhov mob mob tau qhia rau ntawm sab xis, tawg mus rau sab xub pwg sab xis,
  • Mob hnyuv tawm tsam. Pathology yog qhov txawv txav los ntawm kev txhim kho kev mob plab. Pancreatitis ua rau mob mob tas li. Ua ib feem ntawm kev kuaj ntsuas xoo hluav taws xob, daim duab yuav ua kom pom tsam plab tsis muaj Kloiber lub tais,
  • Mesothrombosis. Tus kab mob no loj tuaj hauv lub hnub nyoog laus hauv cov neeg uas muaj keeb kwm pathology ntawm cov hlab plawv. Cov tsos mob tau loj hlob sai, tsis muaj kev sib txuas nrog kev noj zaub mov.

Lub koom haum ntawm kev noj qab haus huv kho mob

Yuav kho tus mob pancreatitis ua mob ntev li cas? Kev kho mob ntawm tus kab mob cuam tshuam nrog txo kev txaus ntshai ntawm exacerbations thiab tswj cov qog plab zom mov. Yog li, qhov tshwj xeeb tseem ceeb yuav tsum tau muab rau cov khoom noj kom zoo.

Hauv thawj hnub ntawm kev ua kom tsis zoo, koj yuav tsum ua kom tsis pub dhau kev noj haus. Raws li khoom noj khoom haus, ntxiv kua qab zib yog qhov xav tau; txhawm rau nqhis dej, siv 1% tov ntawm dej qab zib.

Txij li 3-4 hnub, koj tuaj yeem maj mam nce cov calories ntawm cov zaub mov. Kev noj haus txhua hnub (2-2.5 liv tawm ntawm cov kua) yuav tsum tau muab faib ua 8 koob. Nws raug tso cai kom noj cov zaub mov tsis muaj zaub mov uas muaj cov khoom noj carbohydrates yooj yim, vitamin C, pab pawg B, kua ntau. Tso cai: cov kua txiv hmab txiv ntoo, zib ntab, jam, decoctions (blackcurrant, rosehip), dej haus.

Hnub thib tsib, koj tuaj yeem ua rau ntau haiv neeg cov zaub mov sib xyaw nrog cov zaub mov uas muaj me me ntawm cov zaub thiab cov nqaijrog. Tsuas yog txij hnub 7 yog tso cai rau kom tsis txhob rog cov rog. Cov zaub mov yuav tsum yog mashed, steamed lossis hau. Los ntawm tus neeg mob khoom noj khoom haus, cov khoom lag luam uas txhawb kev ua kom lub plab zom mov thiab cov kua txiv paum kua txiv yuav tsum tsis suav nrog. Cov no suav nrog:

  • Nqaij thiab ntses decoctions,
  • Zaub tshiab thiab txiv hmab txiv ntoo,
  • Nceb
  • Haus dej cawv thiab haus dej haus,
  • Qhob noom xim kasfes, Kas fes, Cocoa,
  • Ob txhais ceg
  • Ntsim, kib thiab qab ntsev tais diav,
  • Cov qhob cij dub thiab dawb,
  • Cov qe
  • Kua zaub thiab kua txiv ua kua txiv,
  • Qaub cream
  • Tej khoom qab zib thiab khoom qab zib,
  • Haus luam yeeb thiab kaus poom zaub mov,
  • Cov txuj lom.

Ntau cov kev tshawb fawb tau ua pov thawj tias cov protein ntau hauv cov zaub mov noj ua rau muaj kev txhim kho hauv tus neeg mob lub cev. Yog li, cov neeg mob yuav tsum haus txog li 140 g ntawm cov protein txhua hnub, feem ntau ntawm cov tsiaj ntawv ua ntej.

Kev txhais ntawm tus mob huam thiab mob nqhis

Mob caj dab ntev yog ib pawg ntawm kev mob puas hlwb ntawm ntau tus mob veiologies, feem ntau mob hauv qhov, nrog cov theem ntawm cov focal, segmental lossis diffuse degenerative, muaj kev hloov pauv hauv nws cov feem exocrine, atrophy ntawm cov qog ua haujlwm (pancreatitis) thiab hloov ntawm lawv cov nqaij sib txuas (cov leeg), kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha Kev txiav caj dab, kev tsim ntawm cov hlwv thiab laij lej thiab sib txawv ntawm qhov kev ua txhaum ntawm exocrine thiab endocrine ua haujlwm. Cov kev hloov pauv Morphological uas tsim tawm hauv kev txiav txim siab nrog CP txuas ntxiv txawm tias tom qab tas lub sijhawm ntawm qhov txheeb xyuas etiological.

OP yog daim ntawv voluminous nosological uas suav nrog ntau ntau yam kev soj ntsuam thiab pathological thiab muaj cov kev puas tsuaj rau cov hlwb acinar nrog kev txhim kho ntawm thaj chaw hauv zos thiab cov kev tsis haum. Thaum pib ntawm tus kab mob, cov txheej txheem yog feem ntau autolytic nyob rau hauv cov xwm, ua raws li los ntawm o. Kev swb tuaj yeem ua tau zoo (nce mus txog kev txhim kho necrosis), muaj kev ywj siab daws thiab rov tshwm sim.

Nws muaj ntau yam kev ua thiab humoral, thawj thiab theem nrab pathological cuam tshuam rau tus neeg mob lub cev, uas feem ntau ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov kabmob tseem ceeb, tsim lub hauv paus rau kev txhim kho kev kub ntxhov thiab txawm tias qhov tseem ceeb hauv tus neeg mob nrog OP. Nws tuaj yeem yog tus kabmob ywj pheej lossis cuam tshuam ntawm lwm yam kab mob pathological.

Hauv feem ntau ntawm cov teeb meem, ib qho yooj yim sau ua qauv ntawm OP txhim kho, hauv cov txheej txheem no tsuas yog txwv tsis pub txiav, thaum nws swb yog suav tias yog qhov thim rov qab. Hauv feem me me ntawm tus neeg mob, qhov kev kawm ua tiav ntawm edematous OP tau sau tseg, cov txheej txheem pathological kev nce qib hauv kev txiav txim siab nrog kev txhim kho nws cov necrosis (pancreatic necrosis), ua rau ntau yam hauv lub cev tsis ua haujlwm thiab tuag ntawm tus neeg mob.

Kev tswj hwm qhov mob

Rau lub hom phiaj no, tshuaj nrog cov txheej txheem hauv qab ntawm kev nqis tes ua yog siv dav:

  • H2-histamine receptor blockers (Famotidine, Ranitidine). Lawv txo qis zus tau cov hydrochloric acid los ntawm thaiv cov histamine receptors uas nyob hauv phab ntsa ntawm lub plab,
  • Cov tshuaj tiv thaiv cov roj ntsha Proton (Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole). Txhais tau tias ua rau inhibition of hydrochloric acid synthesis thiab indirectly txo kev ua pancreatic,
  • Cov tshuaj Antispasmodic (Tsis muaj-shpa, Mebeverin, Spazmolgon). Cov tsos mob ua mob nrog rau pancreatitis pib nrog kev ua kom muaj zog sab hauv ntawm cov hlab ntsha, antispasmodics tuaj yeem tshem tawm cov tsos mob tsis zoo.

Cov yam ntxwv ntawm kev hloov kho tsis zoo

Kev voos ntawm tus txiav ua rau tus cwj pwm tsis txaus siab hauv kev tsim cov zom cov zom zaub mov, uas cuam tshuam tsis zoo rau lub zom cov zaub mov tsis zoo. Yog li, kev kho mob pancreatitis yuav tsum nco ntsoov suav nrog kev siv cov tshuaj enzyme (Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol, Festal). Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xaiv cov tshuaj kom raug rau kev zom me ntsis.

Txhua qhov kev npaj rau enzyme muaj ib txheej tshwj xeeb uas yaj hauv cov hnyuv xwb. Cov ntsiav tshuaj noj nrog zaub mov, lawv tsis tuaj yeem zom.

Kev phais mob

Kev phais mob tej zaum yuav tsum muaj rau:

  • Cov teebmeem ntshaav
  • Hlwv
  • Stenosis ntawm sphincter ntawm Oddi,
  • Qhov uas hla ntawm txoj hlab pas thiab lub plab zais,
  • Kev hloov pauv hnyav hauv cov hlau,
  • Yog mob pancreatitis, thaum tus kab mob tsis zoo rau txoj kev kho kom zoo.

Kev siv tshuaj ntsuab

Kev siv ntxiv ntawm lwm cov zaub mov txawv yuav tsum pom zoo nrog koj tus kws kho mob. Cov hauv qab no tshuaj zoo muaj nyob:

  • Yuav kom normalize lub excretion ntawm bile. Hauv kev sib txig sib luag (1 ib rab diav ib), sib xyaw keeb kwm ntawm dandelion, tansy, knotweed, chamomile thiab immortelle. Cov sib tov yog brewed nyob rau hauv 1 liter ntawm dej npau thiab infused rau 2 teev. Ib qho khob noom yog coj 200 ml 30 feeb tom qab txhua pluas noj,
  • Txo qhov mob. Sib tov thiab zom cov nyom ntawm zapnik, dandelion, motherwort, radish, chamomile, yarrow, plantain, thiab cinnamon. 2 diav ntawm qhov sib tov ncuav 500 ml ntawm dej npau, tawm rau 8 teev. Cov tshuaj yuav tau noj ua ntej yuav mus pw,
  • Txo qhov mob o. Los ntawm cov nyom tshiab ntawm plantain, koj yuav tsum tau nyem cov kua txiv. Nws yog npaum li cas nyob rau hauv ib me nyuam diav ua ntej txhua noj mov rau 30 hnub.

Cov mob lwm yam ntawm tus kab mob pancreatitis

Tus kabmob coj ua rau muaj kev tiv thaiv me ntsis ntawm kev ua haujlwm ntawm ntau yam kabmob ntawm lub cev. Ntawm cov mob tshwm sim thaum ntxov, cov kab hauv qab no cais tau:

  • Ntshav siab portal,
  • Obau tej tawv nqaij,
  • Los ntshav los ntawm perforation ntawm hollow plab hnyuv siab raum
  • Kis tau cov kab mob.

Pancreatitis ua rau muaj txiaj ntsig ntawm cov kab mob thoob lub cev:

  • DIC
  • Encephalopathy
  • Ntau yam hauv nruab nrog cev tsis ua haujlwm.

Yog tias tus neeg mob ua raws li tus kws kho mob pom zoo, tus mob kab mob pancreatitis muaj qhov pom tseeb tias muaj. Thaum tsis muaj kev kho mob thiab kev ua txhaum ntawm kev noj zaub mov zoo, tus kab mob tuaj yeem ua rau tuag taus.

Kev tiv thaiv kabmob

Ua ib feem ntawm kev tiv thaiv thawj, nws raug nquahu kom ua raws li cov theem hauv qab no:

  • Noj zaub mov kom haum
  • Tseg qhov tsis zoo (haus luam yeeb, haus dej haus cawv),
  • Haus kua dej kom ntau
  • Tsim nyog kho ntawm pathologies ntawm lub plab zom mov.

Tus mob pancreatitis yog ib hom kev kho mob. Tus kab mob no ua rau muaj kev hloov pauv hloov tsis tau hauv cov qauv ntawm cov txiav, yuav tsum tau kho kom zoo.

Mob vwm thiab mob caj dab ntev: sib txawv, kuaj mob, kho mob

Pancreatitis yog ib tug kab mob uas cuam tshuam rau mob nqaij hlav. Mob nyhav thiab mob txhaws ntev yog txawv raws li daim ntawv. Txhawm rau kom ua tiav txoj kev kho kom raug, nws yog qhov tsim nyog los ua qhov kev kuaj mob ntxaws. Cov tsos mob tshwm sim ntawm tus mob ntev yog feem ntau cuam tshuam nrog ib qho kev mob ceev heev ntawm tus kab mob.

Cov hom mob ailment

Mob caj dab yog tus kab mob pathological ntawm tus txiav, thaum lub sij hawm ntawd autolysis tuaj yeem tshwm sim - kev puas tsuaj ntawm cov qog hlwb los ntawm lawv tus kheej cov enzymes.

Daim ntawv uas muaj mob ntev tau pom tias yog tus kab mob nrog cov kev hloov pauv hauv cov nqaij uas tsis dhau tom qab ua kom muaj tus mob no tau raug tshem tawm.

Qhov tshwm sim ntawm daim ntawv ntawm tus mob pancreatitis no yuav yog sclerosis ntawm lub txiav caj dab nrog kev tsuj ntawm nws txoj haujlwm.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Lub cev ua kua yog qhov loj me, tab sis ua cov haujlwm tseem ceeb hauv lub cev, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog qhov zais cia ntawm cov zaub mov enzymes rau cov txheej txheem zom zaub mov kom zoo thiab insulin ntau lawm, qhov tsis muaj qhov kawg ua rau mob ntshav qab zib mellitus. Hauv cov txheej txheem ntawm tus mob pancreatitis, tus tsos mob tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej zoo ib yam li muaj mob lom hnyav heev. Cov enzymes uas ua los ntawm lub caj pas yuav nyob hauv nws lossis nws txoj hauv kev, thiab yuav rhuav tshem cov khoom hauv lub cev, thiab ib zaug hauv cov hlab ntshav lawv yuav ua rau cov tsos mob ntawm kev lom neeg.

Cov tsos mob ntawm tus mob Pancreatitis

Mob caj dab yog mob rau sab hauv kab mob hlwb nrog ntau yam kev koom tes ntawm cov ntaub so ntswg thiab lwm yam kabmob thiab cov kab ke. Feem ntau cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis muaj xws li:

  1. Mob Cov tsos mob tshaj plaws. Kev mob siab rau tas mus li thaum lub caij txiav pancreatitis ntawm qhov txiav lossis npub. Yog tias nyob rau lub sijhawm muab kev kho mob thiab tsis tshem tawm qhov mob hauv tus neeg mob, kev poob siab pib. Mloog zoo rau ze rau ntawm qhov hypochondrium, nyob ntawm qhov chaw ntawm kev puas tsuaj ntawm pancreatic.
  2. Ua npaws, txo lossis nce ntshav siab. Thaum lub sij hawm ntse kawm ntawm o, tus neeg mob tus mob hnyav zuj zus, qhov kub nce mus rau qhov siab.
  3. Hawj txawm ntawm lub ntsej muag. Hauv cov txheej txheem ntawm pancreatitis, tus neeg mob lub ntsej muag yuav ua ntu, daim tawv nqaij pib tig xim daj ntseg, thiab dhau sijhawm mus ntxoov ntxoo yuav dhau los ua xim av-xim.
  4. Ua ntsos, xeev siab. Cov tsos mob xws li lub qhov ncauj qhuav, ua ntsaj, nkees, thiab xeev siab yog cov yam ntxwv ntawm tus kab mob.
  5. Gag tsis kam. Ntuav nrog cov kua tsib tsis muab cov kev mob tseem ceeb. Yog li, ntawm theem pib ntawm tus mob huam sai, nws raug txwv tsis pub noj zaub mov, hauv qhov xwm txheej no kev tawm tsam tshaib plab yog qhov tseem ceeb rau kev kho mob tom qab.
  6. Mob plab zawv lossis cem quav. Nyob rau theem no, lub rooj zaum yog nquag heev nrog tus me nyuam hauv plab tsis hnov ​​tsw. Cem quav thiab tsam plab kuj tseem tshwm sim, mob plab ua pob txha, ua rau lub cim pib ntawm kev mob siab rau txoj kev txiav.
  7. Txog siav.Muaj tshwm sim vim ploj ntawm electrolytes thaum lub gag reflex. Tus neeg mob ntxhov siab los ntawm kev ua pa tsis tu ncua, tawm hws ntau dhau, thiab muaj cov quav hniav hauv lub nplaig daj.
  8. Los ntshav. Lub plab zom mov thaum lub caij ua rau mob plab zom mov tsis thim rov qab, yog li ntawd, thaum lub sijhawm kuaj xyuas, tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm qhov pom kev tsam plab, thaum soj ntsuam, qhov nro ntawm cov leeg hauv plab tsis hnov.
  9. Lub suab tawv nqaij xiav. Xiav xiav tshwm nyob ze rau ntawm lub pij ntaws lossis qis rov qab, uas muab cov tawv nqaij ua xim daj, hauv thaj chaw inguinal cov tawv nqaij los ua ntsej muag daj.

Thaum muaj cov tsos mob ntawm tus mob ua paug, tus neeg mob zuj zus txhua feeb, tsis txhob nkim sij hawm nyob rau qhov zoo li no, thiab koj yuav tsum hu rau kws kho mob.

Cov tsos mob ntawm tus mob Pancreatitis

Thaum lub sij hawm tsim ntawm tus mob ntev li ntawm tus kab mob, 2 theem yuav cais tau, thawj zaug - kav ntev rau xyoo, uas nws ua tau nws tus kheej xws li cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv los sis ua rau qis qis, qhov thib ob - kev ua tsis zoo, mob loj ntxiv rau hauv lub cev thiab ua rau ceeb toom tsis tu ncua.

  1. Nyob rau theem pib, tus neeg mob tsuas hnov ​​mob luv uas tshwm sim li 15 feeb tom qab noj mov thiab kav ntev li ntawm 3-5 teev mus rau 3-5 hnub. Kev hnov ​​mob yog feem ntau ua ke nyob rau hauv lub plab mog sab saud, ze rau ntawm lub siab, mus rau sab laug ntawm lub hauv siab, qis nraub qaum, muaj ntaub qhwv caj dab. Qhov no yog vim muaj ntau dhau los ntawm cov rog, kib, dej cawv lossis dej qab zib, chocolate, kas fes. Lub txiav yuav tuaj yeem tiv nrog ntau yam ntawm cov protein, cov rog thiab carbohydrates.
  2. Hauv kev mob caj dab ntev, ua rau mob plab tsis ua hauj lwm (ntuav tsis pom kev, xeev siab, ua raws plab tsis tu ncua, tsam plab, ua xua) feem ntau ua tau. Yog tias muaj kev kho mob kom zoo yog nqa tawm, kev ua haujlwm ntawm lub cev rau kev tsim cov enzymes tsis muaj qhov cuam tshuam loj thiab tus neeg mob coj nws lub neej yav dhau los txog thaum kev ua haujlwm tom ntej.
  3. Nrog lub caij nyoog ntev txog kev mob ntsig txog kab mob siab, cov qauv ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev raug rhuav tshem, kev tsim tawm ntawm cov enzymes thiab cov tshuaj hormones poob qis, thiab kev ua haujlwm tsis zais cia tau tsim nyob rau sijhawm. Thaum lub sijhawm mob no, lawv yuav tsis pom tag nrho, lossis yuav tsis muaj kev hais tawm, thiab dyspeptic tsis meej yuav dhau los ua cov tsos mob tseem ceeb.
  4. Daim ntawv uas mob rau mob hnoos qeev yog lub cev yuag me ntsis ntawm daim tawv nqaij, nti, qee zaum ploj mus ib pliag.
  5. Hauv cov theem tom qab, thaum lub hnoos qeev atrophies, ntshav qab zib loj hlob tuaj.

Kev Kho Mob Lub Taub Hau

Kev siv tshuaj kho kab mob pancreatic yog qhov tseem ceeb hauv kev coj ua ntawm kev mob thiav thiab mob ntev. Daim ntawv teev cov tshuaj tshwj xeeb thaum kho cov kab mob me me, tab sis kev kho nws tus kheej tsis txwv rau lawv thiab tau ntxiv los ntawm ntau cov tshuaj ntawm lwm pab pawg - cov teebmeem ntawm metabolic, tshem tawm intoxication, thiab tshem tawm cov tshwm sim mob.

Txoj kev kho tus mob ua ke kom ntuav

Nyob rau theem ntawm kev nquag nquag thiab kho cov neeg muaj mob ntau ntau, feem ntau ntawm cov neeg uas tau raug tus mob vwm ua ntej rov qab los li ntawm ib lub lis piam txij li tau pib kho.

Tsev kho mob me nyuam ntxov tau ua kom tsis txhob muaj qhov tshwm sim ntawm tus mob voos, kom tiv thaiv kev hloov pauv ntawm cov kab mob mus rau necrotic, txhawm rau txwv qhov kev sib kis ntawm necrotic hloov hauv lub qog.

Nyob rau hauv 2-3 hnub, txias rau ntawm thaj av epigastric pom zoo, uas yuav inhibit excretory tso pa tawm ntawm lub txiav. Yuav kom ntseeg tau tias lub cev ua haujlwm zoo, tus neeg mob yuav tsum tshaib plab rau ib lub lim tiam.

Thaum cov chav kawm tsis yooj yim tom qab kev txo qis ntawm qhov mob hnyav, kev noj zaub mov rov qab noj dua. Nws yuav tsum tau ntsuas hauv kev noj tshuaj me, tab sis ntau zaus (5-6 zaug hauv ib hnub).

Khoom noj yuav tsum muaj cov carbohydrates, protein ntau thiab cov rog kom tsawg, uas txo qis kev zais pa ntawm pancreatic enzymes.

Hauv cov kab mob hauv tsev kho mob, tsis tsuas yog siv tshuaj kho mob, tab sis kuj tseem nyob hauv qee qhov xwm txheej kev phais mob.

Kev kho mob ntawm kev mob ntsig ua leeg

Txoj kev kho ntau yam mob ntawm tus mob ua ke ua kom mob pancreatitis yuav daws tau cov teeb meem no:

  • tus neeg mob yuav tsum tso tseg txoj kev quav cawv mus rau cov dej cawv thiab ua raws kev noj haus zoo,
  • enzyme hloov txoj kev kho yog qhov yuav tsum tau them nyiaj rau exocrine pancreatic tsis txaus. Cov kev ntsuas no yog tsim los tiv thaiv kev tsim cov txiaj ntsig zoo thiab tiv thaiv kom txhob rov mob ntxiv.

Cov tshuaj tsis yog tshuaj kho

Kev ua kom muaj kev thaj yeeb nyab xeeb ntawm lub cev no yog tsim los ntawm kev noj haus kev noj haus, uas txwv tsis pub muaj kev zais kua txiv thiab muaj kev tiv thaiv tsis pub muaj kev hloov chaw ntawm cov pob zeb me. Thaum kev mob hnyav rau ntawm tus kabmob pancreatitis tau tshwm sim rau ob peb hnub, cov lus 0 tau sau tseg. Tom qab 3-5 hnub, tus neeg mob tuaj yeem hloov mus rau kev noj zaub mov hauv qhov ncauj.

Nws yuav tsum tsis tu ncua (txog 4-6 zaug hauv ib hnub), hauv me me. Khoom noj yuav tsum yog av kom yog, nws yuav tsum muaj cov lej uas ua kom yooj yim thiab zom tau cov protein kom txaus. Txwv txiav kev noj zaub mov, uas tuaj yeem ua rau lub qog ua kom lub qog, tshwj xeeb cov rog, qaub.

Tus neeg mob yog txwv tsis pub haus cov dej cawv, cov khoom noj ntsim, cov zaub mov kaus poom, dej qab zib, kua txiv qaub.

Tshuaj kho mob nkeeg

Kev siv tshuaj kho rau tus mob ntsig ua leeg tau nrog nrog cov tshuaj hauv qab no:

  1. Txhawm rau txo qhov mob thaum muaj kev ua kom tsis haum los ntawm kev ua mob ntev ntawm cov kab mob pancreatitis, tsis siv tshuaj tua kab mob analgesic thiab myotropic antispasmodics yog siv.
  2. Thaum kho, antihistamines siv uas inhibit zais cia ntawm lub qog thiab cov kev ua ntawm hydrolytic enzymes.
  3. Txhawm rau kom txo cov nyhuv stimulating ntawm peptides tsis tu ncua ntawm kev tso pa tawm sab nraud ntawm lub qhov quav thiab lub tso pa tso tawm, cov twj tso kua mis tshuaj tiv thaiv kab mob lossis histamine H2 receptor blockers yog kho.
  4. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob pab cuam tshuam rau HCI thiab qis dua qib zais, muab qhov ua haujlwm zoo rau lub qog.
  5. Hauv kev sib xyaw, tus neeg sawv cev yog siv los txiav cov kev ua si ntawm cov enzymes hauv cov khoom nruab nrog uas nkag mus rau cov hlab ntshav. Kev qhia rau kev siv cov tshuaj yuav yog cov hais tawm hyperfermentemia.
  6. Nyob rau lub sij hawm ntawm exacerbation ntawm daim ntawv ntev ntawm kev mob ntsig, uas yog nrog cov tsim ntawm peripancreatitis, cholangitis thiab lwm yam kev mob tshwm sim, tshuaj tua kab mob ntawm cov kev pom ntau ntawm cov teebmeem raug kho.

Hloov kho kev kho mob

Thaum exocrine pancreatic kev ua haujlwm raug txo qis, cov tsos mob ntawm malabsorption thiab steatorrhea muaj nyob rau lub hom phiaj ntawm kev hloov chaw, cov tshuaj enzymatic siv. Cov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj yog nyob ntawm qib ntawm pancreatic tsis txaus.

Cov neeg ua hauj lwm enzymatic yuav tsum tsis txhob qis pH ntawm kua txiv pais plab lossis txhawb kev ua pa rau pancreatic. Lub sijhawm ntawm kev kho yog nyob ntawm qhov kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob.

Cov tshuaj siv yog siv uas txo cov kab mob pancreatic: antacids, histamine H2 receptor antagonists, PPIs, tshuaj anticholinergic. Thaum exocrine tsis muaj txhij txhua ntawm cov kabmob no, cov enzymes yuav tsum noj.

Kev tshuaj xyuas tsis tu ncua los ntawm tus kws tshaj lij, kev noj zaub mov kev noj haus thiab kev ua haujlwm kom raug thiab so kom txaus ua rau muaj kev rov huam dua thiab mob ntsws ntev ntawm pancreatitis. Kev tshem tawm tuaj yeem ntev, mus txog 5-7 xyoo. Tom qab qee lub sijhawm, kev tiv thaiv kev tiv thaiv yuav tsum tau nqa tawm, tso tseg cov kev quav thiab haus dej haus cawv.

Kab Mob Hauv Pancreatitis

Vim tias qhov muaj mob loj ntawm cov kab mob pathology, kev nce siab ntxiv, kev tsis taus thiab cov neeg mob lub cev tsis taus, cov mob pancreatitis yog suav tias yog qhov tseem ceeb ntawm kev noj qab haus huv thiab nyiaj txiag ntawm cov tshuaj niaj hnub. Hauv cov qauv ntawm kev tshwm sim ntawm kev mob plab hnyuv plab, qhov sib faib yog ntawm 5.1 txog 9%, thiab tag nrho qhov tshwm sim ntawm 0.2 txog 0.6%.

30 xyoo dhau los, tau muaj kev nyiam thoob ntiaj teb mus rau ntau dua ob npaug kev muaj ntawm OP thiab CP. Yog hais tias nyob rau hauv 1980s. qhov kev tshwm sim ntawm CP yog 3.5-4.0 rau 100 txhiab tus neeg, hauv kaum xyoo dhau los tau muaj ntau qhov nce ntxiv - 8,2-10 tus neeg ntawm 100 txhiab tus neeg txhua xyoo. Hauv Tebchaws Asmeskas thiab Tebchaws Denmark, KP sau cia 3.5-4 kis rau 100 txhiab tus neeg. Qhov kev tshwm sim ntawm OP ntau los ntawm 49.5 (hauv Tebchaws Asmeskas) txog 73.4 (hauv Finland), thiab hauv Tebchaws Europe nws yog 25.0-26.4 tus neeg mob nyob rau 100 txhiab tus neeg.

Feem ntau ib tug mob mus ntev yuav tshwm sim thaum muaj hnub nyoog nruab nrab (35-50 xyoo). Hauv cov teb chaws vam meej, nws pom tau hais tias "yau dua": cov hnub nyoog nruab nrab ntawm kev kuaj mob tau txo qis dua 50 mus rau 39 xyoo. Ntawm cov neeg mob, qhov feem pua ​​ntawm cov poj niam tau nce ntxiv li 30%;

Hauv tebchaws Lavxias, muaj kev mob siab ntxiv rau kev tshwm sim ntawm tus mob pancreatitis ntawm txhua pawg hnub nyoog ntawm cov pejxeem tau sau tseg. Nws muaj txog 9-25 kis nyob rau hauv cov menyuam yaus thiab 27.4-50 rau 100 txhiab ntawm cov neeg hauv cov laus. Tus naj npawb ntawm cov kab mob pancreatic hauv cov neeg laus hauv Moscow kaum xyoo dhau los tau nce txog peb npaug, thiab rau cov neeg hluas - plaub lossis ntau dua. Nws ntseeg tau tias cov qauv no tau cuam tshuam nrog kev tsis zoo ntawm ib puag ncig ntawm ib puag ncig hauv cheeb tsam, kev nce mus rau kev haus cawv ntau ntxiv (suav nrog kev ua kom tsis zoo), thiab txo qis ntawm cov zaub mov thiab cov qauv hauv lub neej.

Tus kab mob kis tau nthuav dav tsis tu ncua, suav nrog kev txhim kho kev txheeb xyuas tus kab mob, kev qhia txog kev siv tshuaj kho txoj kev kho tshiab ntawm txoj kev pom ntawm tus neeg mob nrog cov kev daws teeb meem siab, uas tso cai soj ntsuam OP thiab kuaj CP thaum ntxov ntawm txoj kev loj hlob.

Tus kab mob CP ua rau muaj kev tsis zoo rau lub neej thiab lub neej kev noj qab haus huv ntawm ntau tus neeg mob ntawm cov neeg hluas thiab nruab nrab (feem ntau muaj peev xwm-lub cev muaj hnub nyoog). Nrog kev rov ua dua ntawm CP hauv 30% ntawm cov neeg mob, cov kev mob tshwm sim thaum ntxov (purulent-septic, los ntshav los ntawm ulceration ntawm mucous daim nyias nyias ntawm gastroduodenal cheeb tsam, thrombosis nyob rau hauv lub portal vein system, stenosis ntawm duodenum, thiab lwm yam), thiab kev tuag tau nce mus txog 5.1%.

Tom qab kuaj thawj zaug ntawm CP, kev tuag tau nce mus txog 20% ​​thaum thawj kaum xyoo ntawm tus kab mob thiab ntau dua - 50%, tom qab nees nkaum xyoo - qhov nruab nrab ntawm 11.9%. 15-20% ntawm cov neeg mob nrog CP tuag los ntawm kev mob cuam tshuam nrog kev tawm tsam ntawm tus kab mob, tus so vim muaj kev cuam tshuam ntawm kev zom zaub mov thiab muaj kev sib kis mob hnyav. Raws li kuaj lub cev, qhov tshwm sim ntawm CP txawv ntawm 0.01 txog 5.4% (qhov nruab nrab ntawm 0.3-0.4%).

Kev tuag los ntawm OP muaj ntau zuj zus. Yog li, xyoo 1995, 1996 thiab 1997. nws qhov ntau, txhua ntu, rau 1.94, 1.98 thiab 2.08 ib 1,000 tus neeg ntawm Lavxias Federation.

CP ua lub luag haujlwm ntawm lub "txaj" rau kev txhim kho ntawm tus neeg ua haujlwm lub cev ntaj ntsug. Yog li, yog tias koj muaj keeb kwm ntawm CP rau nees nkaum xyoo, txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob qog ntshav yuav nce tsib zaug. Kev soj ntsuam ntawm cov ntaub ntawv sau tseg hauv Tebchaws Asmeskas tau pom tias muaj 3 feem pua ​​ntawm cov neeg tuag los ntawm kev mob qog nqaij hlav cancer rau tib lub sijhawm uas muaj CP.

Cov tsos mob ntawm tus mob ncua ntev

Tus mob ntev mus ntawm tus kab mob ua rau lub plab zom mov. Nws qhia txog kev puas tsuaj rau kev ua haujlwm ntawm tus txiav thiab muaj manifested:

  • Kev raws plab tsis tu ncua, nyob rau hauv uas cov quav ntau npaum li cas tau nce, nws tau them nrog zaj duab xis ntawm cov roj tsis muaj roj, muaj qhov xim grey thiab tsw muaj me nyuam hauv plab.
  • poob phaus
  • mob plab zom plab uas tshwm sim tsis tu ncua tom qab ua txhaum kev noj haus, tsis muaj ib qho tseeb hauv zos, tuaj yeem ua ntsej muag zoo nkauj, hauv qee cov neeg mob tsis tuaj,
  • raws sij hawm xeev siab, ntuav ib ntuav.

Hauv cov neeg mob ntev, muaj cov cim ntawm kev ua txhaum ntawm endocrine kev ua haujlwm ntawm lub qog (kev hloov pauv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav), yog li ntawd, tshee tshee hauv lub cev, kiv taub hau, tshaib plab thiab nqhis dej, cramps hauv cov leeg ntawm nqaj. Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis zoo heev rau lwm yam kab mob ntawm lub plab zom plab.

Nws yog ib qho tsim nyog los kuaj xyuas tus mob pancreatitis kom ntxov li sai tau, txij li cov chav kawm zuj zus ntxiv rau lub xeev ntawm txiav, ua rau muaj kev cuam tshuam necrosis thiab fusion ntawm cov nqaij, thiab kev puas tsuaj rau lwm yam kabmob. Cov kev kuaj mob sib txawv yuav tsum muaj kev paub txog cov yam ntxwv sib txawv ntawm cov kab mob nrog chav kawm sib xws.


Qhov sib thooj ntawm tus txiav mus rau lwm yam plab hnyuv siab raum thiab lub hnub ci plexus tsim cov nyhuv ntawm girdle mob nrog o

Qhov kev kuaj ntshav twg txiav txim siab qhov ua haujlwm ntawm lub txiav me me?

Cov kev ua ntawm cov txheej txheem inflammatory nrog pancreatitis tau kuaj pom tsis yog los ntawm kev kuaj mob xwb, tab sis kuj los ntawm kev soj ntsuam kev ua haujlwm. Kev tshuaj xyuas kev sojntsuam - hais txog qhov tseeb tshaj plaws. Lawv muaj nyob rau hauv kom tau txais los ntawm kev soj ntsuam txoj hnyuv (txoj kev qhia ncaj qha) los ntawm kev xav ntawm cov ntsiab lus ntawm duodenum thiab kev txiav txim siab ntawm pancreatic enzymes thiab ntsev bicarbonate hauv nws.

Kev kuaj ntshav biochemical rau pancreatitis

Kev kuaj mob zais ntseeg (secretinpanreosimine test) yog suav tias yog qhov tshaj xov xwm. Kev qhia ncaj qha (Kev kuaj Lund) kawm txog kev cuam tshuam ntawm kev thauj khoom noj. Kev soj ntsuam tsis tshua tseeb - muab cov ntaub ntawv muaj tseeb tsawg dua. Ncaj qha yog txiav txim siab los txiav txim siab cov ntsiab lus hauv cov quav ntawm cov enzymes (chymotrypsin, elastase).

Cov txheej txheem tsis ncaj qha yog suav los ntawm kev suav thaum lub sij hawm ntsuas pov thawj ntawm txhua hnub ntawm kev rhuav tshem cov khoom noj, tso cov rog. Kev kuaj mob zoo sib xws yog nqa tawm ntawm cov zis txhua hnub (pancreolauryl, Schilling), hauv cov pa tawm kom zoo (triglyceride, protein, amylase).

Daim duab thaij duab thaij duab muab dab tsi?

Ib qho kev hloov ntawm lub plab hauv qhov plab hnyuv transverse yog pom nyob rau hauv cov duab ntawm lub plab hauv plab; qhov tsim kom muaj roj nyob rau hauv lub loops ntawm cov hnyuv me thiab loj tau nce siab tiv thaiv tus mob pancreatic necrosis. Nws yog qhov ua tau txhawm rau txheeb xyuas pob zeb nyob hauv lub zais khoom lossis roj ntsha. Hauv cov kab mob pancreatitis, calcifications (tso nyiaj ntawm cov ntsev calcium) hauv cov txiav ua kab mob feem ntau pom.

Kev kuaj xyuas lub hauv siab qhia tawm cov phiajcim tsis yog vim los ntawm kev cuam tshuam ntawm kev mob viav vias: cov kua dej hauv lub plab pleas sab laug (tsis tshua pom ntawm ob sab), txoj hlab ntsws ntawm qhov qis qis ntawm lub ntsws, txwv tsis pub txav ntawm lub cev. Cov ntaub ntawv tshwj xeeb ntxiv yog tau los ntawm kev ntsuas duab xoo ntawm lub plab, duodenum nrog sib xyaw barium sib xyaw, nrog cholecystography.


Ultrasound rau mob pancreatitis qhia calcifications hauv cov kua tsib lub plab thiab cov caj pas parenchyma

Qhov ua tau ntawm ultrasound kuaj

Qhov xaus ntawm qhov ultrasound rau pancreatitis yog ua raws cov cim ntawm:

  • hloov khoom nruab nrog cev
  • ib txoj kab ntawm qhov nkhaus nyob ntawm theem ntawm edema thiab qhov muag plooj, yog hais tias qhov mob kis tau rau hauv cov ntaub so ntswg pancreatic,
  • cov yam ntxwv ntawm echogenicity ntawm parenchyma yog siab dua nyob rau theem ntawm kev zam txim, poob thaum lub sij hawm exacerbation, nrog pancreatic necrosis ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws heterogeneity,
  • ib qho hloov khoom nruab nrog, uas qhia pom pseudocysts, thaj chaw ntawm nthuav dav ntawm nruab nrab duct.

Ntxiv nta yog:

  • nyem qhov loj ntawm cov leeg plab hauv plab,
  • kua hauv lub plab
  • qhov nce ntawm txoj kab uas hla ntawm cov kab mob sib npaug ntawm cov nqaj,
  • splenomegaly,
  • cov qog ua ntshav loj hauv cov ntaub so ntswg.

Nrog rau lub sijhawm ntev ua tus mob ntxiv ua tus kab mob, txiav ua kab ntsig tsis sib thooj, poob qis vim yog mob fibrosis. Ultrasound hauv Doppler hom qhia qhov sib txawv ntawm mob qog nqaij hlav thiab pancreatitis, txiav txim siab cov ntshav hloov pauv raws li tus qauv vascular. Tus kws kho mob kuaj xyuas txhua yam kev hloov pauv, suav nrog cov cwj pwm ntsig txog hnub nyoog.

Txog kev kawm ntxiv nyob rau hauv cov chaw kho mob tshwj xeeb, cov txheej txheem ntawm txoj kev kuaj mob (intraductal ultrasound) yog siv (ib qho xaus ntawm lub suab nrov, patency ntawm cov hlab plab), percutaneous pancreatography, laparoscopic ultrasound imaging yog ua nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm ib qho ultrasound.

Dab tsi yog qhov sib piv thiab sib nqus resonance imaging qhia?

Cov hau kev no tau pom meej meej tshaj plaws tias kis tau tus mob sib kis los ntawm tus txiav mus rau lub plab zom mov, chaw retroperitoneal, thiab cov qog ntshav.Cov kev ua txhaum ntau dua raug tshawb pom dua nrog ultrasound vim yog parenchyma edema, txawm tias qhov nce me thiab qhov loj me me ntawm cov leeg, thaj chaw ib puag ncig, pseudocysts, deformation ntawm lub ntsiab duct, calcifications.

Khoos phib tawj angiography tso cai rau koj kawm kev ntshav ncig hauv lub txiav.
Kev tshawb fawb hlau nplaum tsis cuam tshuam nrog kev tsim cov roj hauv txoj hnyuv

Cov kev siv endoscopic

Nrog kev pab ntawm endoscopic retrograde cholangiopancreatography, cystic formations hauv lub caj pas, deformation ntawm nruab nrab duct hauv qee qhov ntawm hloov khoom nruab nrog (tsis tshua muaj nyob hauv tus Tsov tus tw) tau kuaj pom. Laparoscopy (kev tshuaj xyuas lub plab hauv lub plab los ntawm qhov phais me me) tso cai rau koj kom pom cov kev hloov sab nraud ntawm cov kabmob (steatonecrotic fatty plaques ntawm lub mesentery thiab cov hnyuv), noj dej los ntawm lub plab hauv plab, thiab biomaterial los ntawm tej qhov chaw ntawm lub caj pas rau kev tsom xam.

Myocardial infarction

Tus kab mob yog tshwm sim los ntawm txoj hlab ntshav hlab ntsws thrombosis. Qhov mob feem ntau tau nyob ib ncig hauv qab ntawm pob tw thiab muaj qhov hais tias, "hlawv" tus cwj pwm. Tsis txuam nrog kev ua rog tshaj, cholelithiasis. Txoj hnyuv twm sib txawv tsis tuaj yeem qhov txawv txav ntawm tus mob ntawm cov txiav.

Tab sis kev sim ntxiv rau kab mob pancreatitis yuav qhia pom cov ntshav siab zoo, ESR, kev loj hlob ntawm pancreatic enzymes. Rau myocardial kev puas tsuaj, kev nce hauv aspartic transaminase, lactate dehydrogenase, creatine phosphokinase yog cov yam ntxwv ntau dua. Tsis muaj pauv dab tsi hauv cov zis thiab cov quav. Cov txiaj ntsig ECG pab tshawb xyuas qhov kev kuaj mob.

Pancreatic mob cancer

Lub ntsiab lus ntawm cov cim qog ua hlav (cancer-embryonic antigen thiab carboantigen) pab kom paub qhov txawv ntawm pancreatitis. Lawv tau nce siab me ntsis nrog mob txhaws, thiab nrog rau mob qog kaum tawm zaug.

Cov txheej txheem kev soj ntsuam rau cov mob pancreatitis yog ib qho tseem ceeb tsis yog rau kev kuaj kom paub tseeb, tab sis kuj hais txog kev ntsuam xyuas cov tshuaj, kev xaiv ntawm kev taw qhia rau kev kho mob phais. Kev soj ntsuam tsis zoo ntawm tus kws kho mob kws kho mob tsaj lij yuav tsum tau soj ntsuam lub xeev ntawm txiav ntawm qhov mob mus ntev.

Mob ncauj mob taub hau

Mob caj dab yog los ntawm kev zom zaub mov los ntawm cov enzymes ntawm cov nqaij hlav ntawm lawv tus kheej, nrog txuas ntxiv tom qab ntawm o.

Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis txawv, lawv nyob ntawm qhov ua kom muaj tus kabmob, ntawm qhov xwm txheej ntawm lub cev, hnub nyoog ntawm tus neeg mob thiab muaj cov kabmob ntxiv los ntawm cov kabmob tseem ceeb: lub hlwb, lub siab, lub siab, lub raum.

  • Cov tsos mob ntawm kev nres ntawm pancreatitis yog li ntawm kev mob hnyav tshwm sim. Mob yog thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob. Txoj kev sib zog ua rau mob heev ua rau cov neeg mob tsis nco qab los yog txo txoj kev xav txog qhov xav tau. Xws li qhov tawm tsam ntawm kev mob yog hu ua "pancreatic colic." Cov yam ntxwv ntawm qhov mob caj dab ua rau mob yog nws qhov ntxiv dag zog tom qab noj mov, tab sis tsis muaj qhov nce ntxiv tom qab hnoos lossis nqus tau pa thaum txav lub zog. Qhov mob muab tseg rau ntawm pob tw, hauv qab, hauv qab plhws, ntawm sab xis, sab laug hypochondrium, qee zaum nws yog girdle-zoo li. Yog li, ntau zaus nrog kev mob caj dab ntev, lawv tau ua yuam kev los ntawm tus mob myocardial infarction, angina pectoris, thiab cholecystitis. Tseem Ceeb! Txhawm rau kev kuaj mob kom raug thiab qhov sib txawv nrog rau lwm yam kabmob, koj yuav tsum mus rau tom tsev kho mob rau tus kws kho mob, uas yuav sau cov kev kuaj mob tshwj xeeb thiab kev tshawb fawb.
  • Cov yam ntxwv tom ntej ntawm cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis yog rov ua dua thiab rov ntuav ntxiv. Ua ntej tshaj, ntuav cov hlais ntawm cov zaub mov noj ntawm Eve, thiab tom qab ntawd tsuas yog cov kua tsib ntsuab thiab hnoos qeev. Tom qab ntuav, tus neeg mob tus mob tsis zoo, tab sis, ntawm qhov tsis tooj, tsuas yog mob nyhav, nyem ntawm ntuav tsis nqa.
  • Lub zog ntawm kev hnov ​​mob thiab ntuav ua rau pom kev tshwm sim tshwm sim txuas ntxiv hauv kev pom zoo hauv pancreatitis - poob siab ntawm qhov tsis nco qab: ntxhov siab, kua muag, txob taus. Txawm li cas los xij, tsis txhob lees meej cov kev mob tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm tus mob cawv quav ntev, mob hepatic encephalopathy, pancreatogenic psychosis. Cov kab mob tom kawg yuav loj hlob tuaj hauv cov neeg mob uas muaj tus mob ua tiav pancreatitis, thaum cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb cuam tshuam. Lub hlwb tau pib tshwm sim los ntawm kev mob siab ntau dua, tsis txaus siab, tshee tshee hauv tes, tom qab lub xeev no hloov los ntawm kev ntxhov siab nrog kev pom (pom thiab hnov), thiab txawm tias tom qab, tsis muaj kev pab kho mob, ua kom pom kev ploj, nco qab. Tseem Ceeb! Hauv cov neeg uas muaj kab mob hnyav ua tsis taus pa ntawm lub plawv, ob lub raum, mob siab, lub hlwb thiab hauv cov neeg mob ntawm cov neeg laus, cov laus, qhov xwm txheej yuav ua rau tsis zoo vim tias tshwm sim ntawm ntau yam ua haujlwm hauv lub cev.
  • Raws li kev txiav txim siab ntawm kev noj haus ntau ntawm cov enzymes los ntawm tus txiav mus rau hauv cov hlab ntshav, qhov thrombosis mechanism pib hauv cov hlab ntsha. Cov ntshav txhaws nyob rau hauv cov hlab ntsha ntawm lub taub hau, lub ntsws, txoj hnyuv, thiab lub plawv. Thiab cov theem tom ntej ntawm cov mob thrombosis no yog hu ua "noj coagulopathy", uas yog, cov ntshav tsis txhaws vim yog tsis muaj cov kab mob hemostatic rau nws, uas tau siv rau kev tsim cov ntshav txhaws, thiab los ntshav tshwm sim los ntawm cov chaw subcutaneous, txhaj tshuaj rau hauv lub cev.
  • Qhov kub tsis zoo nyob hauv thawj hnub, tom qab los ntawm kev nce siab. Tab sis nws nce, raws li txoj cai, tsuas yog rau cov subfebrile cov nuj nqis. Ib qho kub nce dua (siab dua 38 degrees) yog tus yam ntxwv ntawm tus mob pancreatitis nrog kev txhim kho ntawm cov teeb meem.
  • Cov tsos mob ntawm tus kab mob pancreatitis: tawv xim yuav hloov.

Cov tawv nqaij yuav ua icteric thaum zawv zawv caj pas, thaum ib daim tawv nqaij hlav mob txhaws daim hlab ua rau lub siab, lossis thaum lub pob zeb kaw cov kua tsib. Cov kab mob ntawm daim tawv yog cov yam ntxwv thaum lub sijhawm kev loj hlob ntawm pancreatogenic poob siab thiab intoxication, los ntshav los ntawm qhov txhab ntawm lub plab thiab duodenum. Qhov bluish zas ntawm daim tawv nqaij thiab tawv nqaij ntawm qhov xaus ntawm txhais tes, taw, qhov ntswg tshwm sim nrog kev ua pa tsis ua hauj lwm thiab mob plawv heev.

Cyanosis tuaj yeem tshwm sim lossis hauv zos. Nrog rau kev mob cyanosis hauv zos, cov pob cyanotic tshwm sim rau ob sab ntawm lub plab, ib ncig ntawm lub pij ntaws, ntawm lub ntsej muag. Tej zaum yuav muaj hemorrhages ntawm lub pob tw thiab nyob ze ntawm lub pij ntaws. Kev hais tawm qhov muag xiav ua ke nrog cov duab zoo ntawm tus mob pancreatitis nrog intoxication thiab vascular puas tsuaj. Qhov tshwm sim ntawm cyanosis ntawm daim tawv nqaij hauv lub epigastrium, sab laug hypochondrium qhia kev kawm tsis raug ntawm tus kab mob.

Cov tsos mob hauv zos ntawm tus kab mob pancreatitis: nyob hauv thaj av epigastric muaj qhov mob ua rau mob hnyav - txhawm rau txhawm rau txhawm rau, mob plab, o tuaj rau sab nraub qaum, cuam tshuam ntawm cov zaub mov noj ntawm lub plab zom mov sab saud vim ua haujlwm paresis ntawm cov leeg ntawm lub plab, duodenum, plab hnyuv. Qhov mob tau sau tseg thaum palpating lub epigastrium, hypochondrium ntawm sab xis thiab sab laug thiab hauv kaum ntawm sab laug XII tav thiab qaum.

Hom Mob Mob Hlav Ntxeev

Nws muaj ob hom mob ua mob pancreatitis: interstitial thiab necrotic (pancreatic necrosis). Cov kab mob kev soj ntsuam ntawm ob hom ntawv no txawv me ntsis.

Mob caj dab mob raum (edematous) yog raug pom los ntawm kev pib sai, mob me ntsis thiab muaj txiaj ntsig zoo los ntawm kev siv tshuaj kho. Txhua qhov tsos mob ploj mus rau 5-7 hnub ntawm kev kho mob, thiab kab mob kev hloov pauv ntawm cov kab mob hloov kho tau raug kho rau hnub 10-14. Nrog rau mob nqaij hlav, mob los ntawm lwm yam kabmob tsis tshwm sim. Qhov mob thiab ntuav nrog xws li pancreatitis tsis yog mob li cov necrotic pancreatitis. Lub cev kub tseem nyob hauv qhov qub.

Necrotic pancreatitis yog tus cwj pwm los ntawm kev ua ntev dua, mob hnyav dua. Nrog necrotic pancreatitis nyob rau hauv lub leeg, muaj thaj chaw ntawm necrosis (necrosis), lawv yog ntawm peb hom: rog, hemorrhagic thiab sib xyaw. Cov chaw kuaj mob tau tshwm sim txog li 4 vasthiv, thiab kev hloov pauv hauv cov kabmob muaj sia txawm tias kuaj tau txawm tias tomqab 1.5 hlis los ntawm qhov pib ntawm tus kabmob.

Cov tsos mob mob ntau dua, mob, tas mus li, thiab rov qab ua kom ntuav. Pallor thiab marbling ntawm daim tawv nqaij, icteric ntxoov ntxoo ntawm sclera yog cov yam ntxwv. Cov tsos mob ntawm tus mob hu ua pancreatic necrosis yog: qhov mob ntawm lub plab hauv plab, o ntawm thaj chaw lumbar (hauv kaum ntawm tus nqaj qaum thiab XII tav), tsis muaj plab hnyuv thiab mob thaum hnov ​​lub plab sab saud.

Qee tus neeg mob ua mob pancreatitis no muaj cov duab ntawm pancreatic shock nrog cov kev tsis txaus ntseeg hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv, mob siab, ob lub raum thiab lub ntsws, nrog kev loj hlob ntawm intoxication psychosis.

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