Ntshav qab zib tshuaj
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Mob ntshav qab zib mellitus tau muab faib ua ob hom - thawj thiab thib ob, uas yog ntshav qab zib, uas tsis tas yuav muaj kev qhia txog insulin, thiab insulin-tiv thaiv tsis tau. Yog li, cov ntsiav tshuaj rau cov ntshav qab zib tuaj yeem sib txawv, nyob ntawm seb hom mob. Muaj ntau cov tshuaj zoo li no. Txog kev yooj yim, lawv tuaj yeem muab faib ua cov hauv qab no:
- cov tshuaj uas pab kom cov tshuaj insulin ntau lawm,
- cov tshuaj uas ua rau cov leeg mob rhiab ntau rau cov kev ua ntawm insulin,
- txhais tau tias rau kev tswj kev nqus ntawm kev zom zaub mov carbohydrates hauv cov hnyuv thiab tshem tawm ntawm lub cev,
- tshuaj ntawm kev txiav txim ua ke.
Cia peb sim nkag siab txog cov tshuaj kho mob ntshav qab zib uas ib txwm muaj.
Kev ntsuas rau kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob siab
Hauv ntiaj teb kev coj ua, qhov ntsuas tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj mob ntshav qab zib yog qhov nyiaj glycogemoglobin, cov protein tshwj xeeb uas qhia txog qib nruab nrab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntev ntev (txog 3 lub hlis). Txawm li cas los xij, peb ua qhov kev tshawb xyuas no tsis tshua muaj nqi. Feem ntau, tus kws kho mob txiav txim siab qhov yuav tsum tau siv tshuaj kho mob raws li cov txiaj ntsig ntawm glucotest, uas cov ntshav qab zib cov ntshav tau ntsuas ntawm lub plab khoob thiab 2 teev tom qab noj mov.
Feem ntau, cov ntsiav tshuaj yog tshuaj tom qab thawj cov kev kuaj pom cov kua nplaum hauv qab. Thaum tus kabmob loj zuj zus, kev kho tuaj yeem kho nrog tshuaj ntxiv. Txhawm rau ua qhov no, tus kws kho mob ib txwm ua qhov kev ntsuam xyuas tsis tu ncua, uas tso cai rau koj taug qab qhov xav tau nce ntxiv los yog siv tshuaj pab. Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav tseem tsis hloov pauv, tom qab ntawv kho tus mob tseem zoo li qub.
Pharmacodynamics thiab pharmacokinetics
Txhua yam tshuaj uas tuaj yeem siv los kho ntshav qab zib nws muaj nws lub ntsej muag txawv ntawm nws tus kheej.
Cov teebmeem tseem ceeb ntawm cov tshuaj hypoglycemic yog cov teebmeem hauv qab no:
- tej ntshav qabzib,
- stimulation ntawm insulin ntau lawm los ntawm beta hlwb,
- nce rhiab heev ntawm cov ntaub so ntswg peripheral,
- kev txwv ntawm qhov nqus thiab deposition ntawm cov piam thaj thiab nws cov kev tshem tawm los ntawm cov roj ntsha.
Cov tshuaj Pharmacokinetic yuav txawv raws lub caij nyoog ua ntawm ib qho yeeb tshuaj. Kev nqus dej ntawm lub cev yog li ntawm 95%. Kev tshem tawm ib nrab-lub neej tuaj yeem ntev li ntawm 10 txog 24 teev.
Siv cov tshuaj ntshav qab zib thaum cev xeeb tub
Feem ntau cov tshuaj mob ntshav qab zib yog contraindicated thaum cev xeeb tub thiab pub niam mis, vim yog tsis muaj cov ntaub ntawv hais txog cov nyhuv ntawm cov tshuaj no nyob rau ntawm chav kawm ntawm kev xeeb tub thiab ncaj qha rau tus menyuam. Yog tias muaj kab mob insulin, nws raug nquahu kom siv cov tshuaj insulin - kev kho mob uas tsuas pub siv thaum cev xeeb tub.
Cov Yuav Tsum Muaj
Ntshav qab zib tshuaj tsis tau hais tseg:
- nrog rau cov cwj pwm ua xua rau qee yam ntawm cov tshuaj xaiv,
- hauv kev mob ntshav qab zib mob hnyav (ketoacidosis, precoma lossis coma),
- nrog kev ua txhaum loj heev rau daim siab lossis lub raum,
- lub sijhawm cev xeeb tub thiab pub niam mis,
- thaum yau.
Rau cov neeg laus laus, cov neeg txom nyem los ntawm kev quav dej cawv, ntxiv rau cov neeg mob uas muaj lwm yam cuam tshuam ntawm cov ntshav endocrine, cov tshuaj ntshav qab zib tau raug kho nrog kev saib xyuas zoo thiab tsuas yog nyob hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob.
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Sab sij huam
Kev phiv los ntawm kev noj tshuaj pab ntshav qab zib muaj xws li:
- mob plab tsis ua hauj lwm (xeev siab thiab ntuav),
- hyperhidrosis, "tawv nqaij" ntawm daim tawv nqaij,
- cholestasis, daj,
- agranulocytosis,
- kev npau suav,
- anemic mob
- pob thiab lwm yam tshwm sim ua xua.
Nrog cov zaub mov noj tsis xwm yeem los yog tshaib plab, hypoglycemia tuaj yeem txhim kho, uas yog nrog mob taub hau, muaj zog ntawm kev tshaib kev nqhis, mob plab, chim siab, tsis meej pem, kev txhim kho ntawm lub cev tsis nco qab, mus txog rau qhov tuag ntawm tus neeg mob.
Cov npe ntawm cov tshuaj rau cov ntshav qab zib
Yog tias cov tshuaj muaj peev xwm zam tsis dhau, ces tus kws kho mob yuav muab tshuaj txo cov ntshav qab zib rau tus neeg mob. Lawv cov txiaj ntsig tej zaum yuav txawv - qhov txo qis hauv kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm lub cev lossis qhov nce hauv rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin. Nws raug nquahu kom siv tshuaj kho mob rau hauv qhov chaw uas lub cev tsis tuaj yeem tswj hwm cov ntshav piam thaj hauv cov ntshav.
Cov tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem raug kho ntxiv rau kev kho mob tseem ceeb nrog tshuaj insulin. Kev npaj tshuaj insulin tuaj yeem sib txawv hauv lub sijhawm sib txawv, daim ntawv tso tawm, theem ntawm kev ua kom huv thiab keeb kwm (tsiaj thiab tib neeg insulin).
Ntsiav tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2 yog cov tshuaj uas tau sau hauv qab no, lub hom phiaj tseem ceeb yog los them rau cov ntshav qabzib cov ntshav siab thiab ua rau cov ntshav qeeb zuj zus. Tshuaj kho mob yog muab rau qhov ua tsis muaj txiaj ntsig ntawm xws li txoj hau kev kho mob xws li kev noj zaub mov noj thiab qoj ib ce, nrog rau kev nce siab hauv cov ntshav qab zib kom txog 3 lossis ntau hlis nyob uake.
- Metformin yog tus sawv cev rau kev tiv thaiv kabmob ntshav muaj txiaj ntsig zoo los ntawm biguanides. Cov tshuaj yuav tuaj yeem txo qis cov ntshav qab zib, ob qho ntawm lub plab thiab tom qab noj mov. Metformin tsis cuam tshuam rau kev tsim cov tshuaj insulin, yog li ntawd, tsis yog ua rau kev txhim kho ntawm lub cev tsis tsaug zog tsis xeev.
- Siofor yog cov cuab yeej zoo ib yam li cov tshuaj dhau los, uas cov tshuaj ua kom nquag plias yog metformin.
- Galvus yog DPP-4 inhibitor ntsiav tshuaj. Cov tshuaj phiv tshuaj ntawm cov tshuaj yog Vildagliptin. Galvus yog lub zog ntawm cov islet apparatus ntawm lub txiav. Tom qab noj nws, lub zais ntawm glucagon-zoo li peptide thiab qab zib-polypeptide qab zib los ntawm cov hnyuv mus rau cov kab mob ntshav nce ntxiv. Tib lub sijhawm, qhov kev txiav txim siab zoo ntawm pancreatic beta hlwb nce: qhov no pab kom ua kom muaj suab thaj ntau zuj zus ntawm cov kua dej.
- Kev hais lus (yog - hom lus hais) yog kev siv roj ntsha, cov khoom siv ua kom nquag plias uas yog Sylvester Hymn, ib qho tshuaj acidic uas tsim kho cov hlwb ua rau lub hlwb puas.
- Glucophage yog ib qho ua tiav ntawm cov tshuaj Metformin uas tau suav saud.
- Forsiga (Dapagliflozin, lossis Forsen) yog ib yam khoom siv los txhawb qhov feem ntawm cov piam thaj los ntawm lub raum. Ua tsaug rau qhov tshuaj, cov ntshav qab zib yog cov qis dua, ob qho tib si ntawm lub plab thiab tom qab noj mov. Tsis tas li ntawd, theem ntawm glycogemoglobin tsawg dua.
- Amaryl yog ib qho tshuaj raws li glimepiride, ib hom tshuaj muaj suab thaj uas zoo los ntawm peb pawg sulfonylurea thib peb. Amaryl muaj cov txheej txheem nyuaj: nws txhim kho kev tsim tawm thiab tso tawm ntawm cov insulin, thiab tseem ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov leeg nqaij thiab cov nqaij rog.
- Maninyl yog cov tshuaj sulfonamide uas ua tsaug rau glibenclamide uas yog ib feem ntawm nws. Cov cuab yeej tseem ceeb ntawm cov tshuaj Maninyl yog ib qho kev nce ntxiv hauv kev zais ntawm cov tshuaj insulin los ntawm tus txiav.
- Diabeton yog ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob raws li gliclazide, tus sawv cev ntawm sulfonylurea thib ob tiam. Nws muaj kev sib koom ua ke, zoo li Amaril.
- Yanumet (tsis ncaj ncees lawm - Yanulit) yog ib cov tshuaj siv nyuaj ua raws li kev sib koom ua ke ntawm metformin thiab sitagliptin. Yanumet muaj cov lus tshaj tawm los txo cov ntshav qab zib kom tsawg: nws nce insulin synthes thiab inhibits zus tau cov piam thaj hauv daim siab.
- Glibomet yog cov tshuaj tua kab mob uas ua kom sib xyaw ua ke ntawm metformin thiab glibenclamide. Ntxiv rau qhov ua kom muaj suab thaj-txo qis, Glybomet txo cov ntsiab lus ntawm cov rog hauv cov roj ntsha, ua kom nrawm rau lub zog siv nyiaj, txwv tsis pub cov piam thaj thiab kev nqus ntawm carbohydrates los ntawm kev mob plab.
- Suav tshuaj ntshav qab zib:
- Sanju tantai yog tshuaj ntsuab kho mob uas ua kom rov zoo thiab txhawb nqa lub luag haujlwm ntawm lub ntsej muag tsis zoo,
- Cordyceps - cov tshuaj raws li mycelium uas tsim dua tshiab cov ntaub so ntswg thiab muaj cov nyhuv tonic,
- Qoj 999 yog ib qho tshuaj uas tau pom zoo siv rau hauv ntshav qab zib mellitus tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev rog dhau.
Cov tshuaj kho ntshav qab zib hauv homeopathic nrov heev hauv xyoo tas los no. Lawv tsis ua rau muaj kev quav yeeb tshuaj, tsis muaj kev phiv tshuaj, yooj yim zam rau cov neeg mob thiab tuaj yeem ua ke nrog lwm cov tshuaj tsis muaj teeb meem.
- Coenzyme compositum - rov ua cov xwm txheej endocrine, muaj txiaj ntsig zoo nyob rau hauv cov taw ntshav qab zib.
- Hepar compositum - rov qab lipid thiab carbohydrate metabolism, txhim kho daim siab ua haujlwm.
- Mucosa compositum - tshem tawm cov cim ntawm kev ua mob hauv cov txiav, ua paug rau pancreatopathy.
- Momordika compositum - stabilizes insulin ntau lawm, rov qab pancreatic ntaub so ntswg.
Kev kho nrog cov tshuaj no raug pom zoo kom rov ua 1-2 zaug hauv ib xyoos.
Ntxiv rau cov ntsiav tshuaj uas muaj suab thaj, cov tshuaj tuaj yeem raug hais kom txo qhov hnyav hauv lub cev (yog tias muaj rog rog). Cov no yog cov tshuaj xws li Orlistat lossis Sibutramine. Txhawm rau txhim kho cov txheej txheem metabolic, kev siv cov pob zeb hauv av ua ke-vitamin npaj tau qhia.
Cov tshuaj rau cov ntshav siab ntshav qab zib yog dab tsi?
Rau cov neeg mob ntshav qab zib, nws qee zaum nws nyuaj los xaiv cov tshuaj: cuam tshuam ntawm cov txheej txheem hauv lub cev tsis ua hauj lwm thiab tsis muaj peev xwm siv tshuaj nrog cov khoom qab zib txwv txoj kev xaiv tshuaj. Ntsiav tshuaj rau cov ntshav qab zib yuav tsum tau raws li cov hauv qab no:
- zoo tswj ntshav siab,
- muaj qhov tsawg ntawm cov kev mob tshwm sim,
- tsis cuam tshuam rau theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav,
- tsis cuam tshuam rau qhov nyiaj ntawm cov roj cholesterol,
- tsis txhob tsim txom cov hlab plawv cov ntshav.
Hauv kev siv tshuaj me me nrog kev mob ntshav siab, thiazide diuretics (hydrochlorothiazide, indapamide) tuaj yeem noj. Cov tshuaj no tsis cuam tshuam rau cov piam thaj thiab nruab nrab "cuam tshuam" rau cov roj (cholesterol). Diuretics xws li potassium-sparing thiab osmotic cov neeg sawv cev - spironolactone, mannitol raug txwv rau cov ntshav qab zib.
Kev siv cov cardioselective beta-blockers, xws li Nebivolol, Nebilet, kuj tseem raug tso cai.
Feem ntau, cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj ntshav siab yog tshuaj ACE inhibitors. Cov tshuaj no lawv tus kheej tuaj yeem nce qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin thiab tuaj yeem ua kev tiv thaiv mob ntshav qab zib hom 2.
Li cas los xaiv cov tshuaj tiv thaiv kom txhob mob tso zis rau ntshav qab zib?
Cov tshuaj uas kws kho muab rau lub tso zis tsis ua hauj lwm yog cov tshuaj nootropic, adaptogens, thiab tshuaj tiv thaiv kab mob. Cov tshuaj zoo li no tau sau tseg los ntawm kws kho mob tshwj xeeb xwb. Nws yog contraindicated yuav lawv koj tus kheej uas tsis muaj kws kho mob sau.
Feem ntau feem ntau mob ntshav qab zib thiab mob tso zis, cov tshuaj Minirin yog tshuaj - qhov no yog ntsiav tshuaj tshuaj raws desmopressin. Minirin txo qis zaus tso zis thiab ua tiav rau cov neeg muaj mob laus thiab menyuam yaus txij li 5 xyoos.
Kuv puas tuaj yeem nqa tshuaj haus luam yeeb rau ntshav qab zib?
Tshuaj uas pab kom tshem tau cov muaj yees nicotine muaj nyob rau ob qho tib si rau ntawm tsob nroj thiab hauv cov khoom cua. Ntawm cov tshuaj feem ntau tau paub xws li Tabex, Lobelin, Pej Xeem, Gamibazin thiab lwm yam tshuaj uas txwv tus neeg xav tau nicotine.
Yuav kom lees txais los yog tsis txhob noj tshuaj luam yeeb tib lub sijhawm ua ke nrog kev kho mob ntshav qab zib, tus kws kho mob yuav tsum txiav txim siab. Txog rau hnub tim, tsis muaj kev paub txaus nrog kev siv cov tshuaj no hauv cov neeg mob ntshav qab zib, yog li cov kws tshaj lij pom zoo tias koj yuav tsum tsis noj lawv.
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Tsuas tshuaj thiab tswj cov ntshav qab zib cov ntsiav tshuaj
Kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj yog txiav txim los ntawm tus kws kho qhov muag endocrinologist, teeb duab ib qho kev kho tus kheej. Xws li tus txheej txheem nyob ntawm:
- los ntawm theem ntawm cov piam thaj thiab glycogemoglobin hauv cov ntshav,
- los ntawm qhov muaj lwm yam kabmob hauv lub cev,
- los ntawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob
- los ntawm kev ua tau zoo ntawm lub raum thiab mob siab ntawm tus neeg mob.
Yog hais tias tus neeg mob tsis tuaj yeem siv cov tshuaj, tom qab ntawd nws yuav tsum tsis txhob noj nrog qhov tshuaj ntxiv, tab sis txuas ntxiv kev kho mob kom zoo.
Yog hais tias tus qauv kev kho mob nrog cov ntsiav tshuaj tsis nqa cov kev xav pom tshwm sim, ces nws raug nquahu kom hloov mus rau kev kho tshuaj insulin.
Tshaj tsos mob
Nrog rau kev siv tshuaj ntau dhau, hypoglycemia feem ntau tshwm sim.
Yog tias cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib yog muaj mob tsawv, tom qab ntawv nce ntawm kev noj zaub mov carbohydrate thiab txo cov kev noj tshuaj txuas ntxiv. Kev tshuaj xyuas tus neeg mob tas mus li tau tsim kom txog thaum tus mob sawv khov kho tso.
Nrog cov kev mob ntshav qab zib tsis tu ncua nrog tsis nco qab lossis cov tsos mob neurological, tus neeg mob tau txhaj nrog cov kua nplaum mus rau hauv cov tshuaj kom zoo. Kev ntsuas kev tswj hwm lub sijhawm yog nqa tawm tsawg kawg ob hnub.
Kev lim ntshav nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev overdose yog qhov tsis muaj txiaj ntsig.
Kev sib cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj
Ntshav qab zib ntshav qab zib tsis pom zoo kom muaj kev sib sau ua ke:
- nrog miconazole thiab phenylbutazole (kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho hypoglycemic coma nce),
- nrog ethanol
- nrog cov koob tshuaj loj ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj tiv thaiv kev puas tsuaj.
Txhawm rau kom tsis txhob sib cuam tshuam nrog tshuaj, kev siv tshuaj ib qho twg yuav tsum muaj kev sib koom tes nrog koj tus kws kho mob.
Cia rau cov neeg mob thiab txee lub neej
Tib qho kev mob rau kev tso tshuaj kom zoo ntawm cov tshuaj ntshav qab zib yog qhov lawv ua tsis tau rau menyuam yaus. Cia kub - chav.
Txee lub neej tau txiav txim rau txhua yam tshuaj cais thiab feem ntau yog 3 xyoos.
Nws tsis yooj yim sua kom ua tsis tiav rau lo lus nug ntawm dab tsi yuav yog cov tshuaj kho mob ntshav qab zib zoo tshaj plaws. Nws txhua tus nyob ntawm qhov ntau ntawm tus kabmob, ntawm zaub mov noj haus, kev ua neej, thiab lwm yam Ib yam yog qhov tseeb: hom tshuaj ntsuab rau ntshav qab zib tsis muaj nyob. Txoj kev kho yog ib txwm xaiv qee tus kheej, raws cov txiaj ntsig ntawm kev sim thiab kev kawm. Thiab yog tias kev kho mob zoo li no ntxiv los ntawm kev noj zaub mov noj thiab tswj kev noj qab haus huv, ces koj tuaj yeem txhim kho tus mob kom zoo thiab txawm tias ua rau cov piam thaj txo qis mus rau theem ib txwm muaj.
Ntsiav tshuaj pab ntshav qab zib: yam twg thiaj zoo?
Txheem tshuaj muab tshuaj rau kev hnoos hauv cov dej haus thiab cov tshuaj yog cov tsis muaj rau cov ntshav qab zib, vim lawv muaj suab thaj thiab cawv ntxiv rau. Qab zib thiab lwm yam khoom qab zib ua rau nce ntshav qabzib tuaj, thiab haus dej cawv ua rau lub plab zais tsis ua haujlwm ntxiv. Yog li, thaum xaiv cov tshuaj, koj yuav tsum them nyiaj ntau rau cov tshuaj uas siv tshuaj, thiab tib lub sijhawm ua tib zoo kawm txog cov tshuaj hauv.
Raws li txoj cai, lozenges, zoo li lozenges, muaj ntau cov suab thaj, yog li lawv kuj tsis haum rau cov neeg mob ntshav qab zib.
Txoj kev tawm yog cov tshuaj rau cov tshuaj hauv lub qhov ncauj thiab tshuaj ntsuab. Cov kev xaiv tsim nyog yog cov tshuaj uas cia siab rau (lazolvan, ambroxol).Txawm li cas los xij, kev noj cov tshuaj no lossis lwm yam tshuaj ntshav qab zib yuav tsum tau kev pom zoo los ntawm koj tus neeg saib xyuas kev noj qab haus huv.