Hyperglycemia hauv ntshav qab zib

Coob leej neeg tuag los ntawm kab mob plawv (CVD) txhua xyoo tshaj li los ntawm lwm yam kab mob. Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv kwv yees tias kev tuag los ntawm CVD tsuas yog nce ntxiv txhua xyoo.

Lwm txoj kev kho tsis haum yog cov ntshav qab zib. Nws koom nrog tus neeg mob kom txog rau thaum nws hnub kawg. Ua neej nyob nrog cov teeb meem no, koj yuav tsum paub yuav ua li cas. Txhawm rau paub qhov ua tau thiab yam tsis tuaj yeem, kom muaj kev nkag siab txog cov txheej txheem ntawm kev txhim kho kab mob thiab cov hau kev los txhawb nqa lub neej muaj txiaj ntsig zoo, muaj peev xwm tiv thaiv cov cuab yeej kho mob, nkag siab cov tshuaj.

Ntau xyoo dhau los, cov tshuaj tau nce mus txog qib tshiab ntawm kev kho mob rau cov hlab plawv: muaj cov tshuaj uas ua rau cov roj (cholesterol) txo qis, kev phais mob uas tshem cov plua plav atherosclerotic, cov ntshav txhaws nrog qhov muaj feem tsawg tsawg rau tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv.

Txawm li cas los xij, kom deb li deb qhov tshaj plaws uas cov kws kho mob tuaj yeem ua nrog paub txog tus kab mob tsuas yog ua kom qeeb ntawm kev txhim kho pathology thiab tshem tawm cov tsos mob. Txoj hauv kev zoo tshaj plaws los tawm tsam cov kab mob plawv tseem yog kev tiv thaiv.

Kab mob plawv suav nrog:

• ntshav siab
• mob plawv thiab nws cov myocardial infarction,
• cerebrovascular kev huam yuaj, mob stroke,
• peripheral vascular kab mob
• lub plawv tsis ua hauj lwm
• cardiomyopathies
• rheumatic mob plawv,
• yug los tsis pom lub plawv.

Feem ntau ntawm cov pathologies no cuam tshuam nrog kev txhim kho atherosclerosis - mob ntev uas tshwm sim nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, lipid metabolism tsis meej. Nws yog qhov tsim los ntawm kev tsim ntawm atherosclerotic plaques ntawm phab ntsa ntawm nruab nrab, cov hlab ntsha loj.

Yog vim li cas rau feem ntau cov hlab plawv pathologies yog txoj kev ua neej tsis raug. Tus neeg sai sai yuav saib xyuas nws txoj kev coj tsis zoo, nws yuav muaj txoj sia nyob ntev. Tsawg tsawg dua, cov kab mob tshwm sim los ntawm cov mob muaj keeb thiab muaj teeb meem ntawm pathologies ntawm nruab nrog plab hnyuv siab raum.

Yog li, nws yog qhov tseem ceeb heev rau cov neeg niaj hnub kom muaj lub tswv yim dav dav ntawm cov xwm txheej ntawm cov kab mob, thawj cov cim, kev tawm tsam, kev tiv thaiv, kev qhia dav dav ntawm kev noj zaub mov zoo.

Peb lub vev xaib yuav pab kom nkag siab txhua yam ntsig txog kev txhim kho atherosclerosis, mob plawv nres, mob stroke, thiab lwm yam kab mob ntawm cov hlab plawv. Cov ntawv sau yog sau los ntawm cov kws tshaj lij hauv hom lus uas nkag siab tau txog ntau yam.

Hom ntawm pathology

Raws li lub sijhawm tshwm sim, 2 hom kab mob pathological nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib tau txawv:

• nce rau hauv kev yoo mov qab zib, muab cov pluas mov kawg tsawg kawg yog 8 teev dhau los (yoo mov lossis "posthyperglycemia"),
• pathological nce nyob rau hauv cov piam thaj tam sim ntawd tom qab noj mov (postprandial hyperglycemia).

Rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv thiab cov neeg mob ntshav qab zib, qhov ntsuas pom tias hyperglycemia yuav txawv. Yog li, rau cov neeg mob tsis kuaj ntshav qab zib, yoo cov piam thaj ntau tshaj 6.7 mmol / L raug suav tias yog kev phom sij thiab txawv txav. Txog cov mob ntshav qab zib, daim duab no nce siab dua - lawv xav txog hyperglycemia kev nce ntxiv hauv cov piam thaj ntawm lub plab khoob siab dua 7.28 mmol / l. Tom qab noj mov tas, cov piam thaj hauv ntshav ntawm tus neeg noj qab haus huv yuav tsum tsis pub ntau dua 7.84 mmol / L. Rau cov neeg mob ntshav qab zib, qhov ntsuas no yuav txawv. Hauv qhov no, cov piam thaj qib 10 mmol / L lossis siab dua tom qab noj mov yog conventionally pom tias pathological.

Vim li cas thiaj muaj ntshav qab zib nce ntxiv qab zib?

Muaj ntau ntawm cov laj thawj rau vim li cas tus neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem ua rau lawv cov ntshav qab zib ntau ntau. Cov feem ntau tsis xws li:

• tsis ncaj ncees lawm koob tshuaj ntawm insulin
• hla kev txhaj tshuaj lossis noj tshuaj ntsiav (nyob ntawm seb hom mob ntshav qab zib thiab hom tshuaj siv)
• tag nrho cov kev ua txhaum ntawm kev noj haus,
• kev nyuaj siab ntxhov siab, kev ntxhov siab,
• noj qee cov tshuaj hormonal rau kev kho ntawm endocrine pathologies ntawm lwm yam kabmob,
• kis kab mob
• exacerbations ntawm concomitant mob pathologies ntev.

Cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab dua ib txwm yog tias tsis muaj cov insulin txaus los ua nws. Muaj qee tus neeg mob hyperglycemia, nyob rau hauv uas cov insulin txaus ntseeg zais cia, tab sis cov ntaub so ntswg lub hlwb tsis txaus teb nws, poob lawv qhov tsis hnov ​​thiab xav tau ntau thiab ntau dua ntawm nws cov khoom. Tag nrho cov no ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm cov kev cai ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Cov tsos mob ntawm hyperglycemia yog nyob ntawm seb qib ntawm pathology. Qhov siab dua cov ntshav qab zib hauv lub siab yuav ua rau tus neeg mob hnov ​​mob siab dua. Thaum pib, nws yuav tsum xeeb txob los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

• tsis muaj qhov tseem ceeb, muaj zog nkees thiab tsis muaj lub siab xav pw tsaug zog,
• nqhis dej heev
• khaus heev ntawm daim tawv nqaij,
• mob taub hau
• lub plab zom mov (ob leeg cem quav thiab raws plab tuaj yeem txhim kho),
• qhuav ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua, tshwj xeeb tshaj yog hais hauv lub qhov ncauj kab noj hniav, uas tsuas yog ua rau nqhis dej nqhis dej,
• qhov muag plooj ua ntej, qhov pom ntawm pob thiab "yoov" pem hauv ntej lub qhov muag,
• pheej tsis nco qab.

Ib qho ntawm cov cim qhia txog kev nce siab ntxiv cov ntshav yuav yog cov tsos ntawm acetone hauv kev tso zis. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov cell tsis tau txais lub zog, txij li lawv tsis muaj peev xwm zom cov piam thaj kom raug. Txhawm rau kom them nyiaj rau qhov no, lawv tsoo cov rog rog los ua acetone. Ib zaug hauv cov hlab ntsha, cov tshuaj no ua rau muaj acidity ntau dua thiab lub cev tsis tuaj yeem ua haujlwm tsis tu ncua. Sab nraud, qhov no tuaj yeem ntxiv ua rau pom qhov pom ntawm tus ntxhiab tsw muaj zog ntawm acetone los ntawm tus neeg mob. Kuaj qhov txhab rau ketone lub cev hauv cov zis hauv qhov no feem ntau qhia tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo.

Raws li qab zib zuj zus, qhov tshwm sim ntawm pathology paug. Feem ntau ntawm cov mob hnyav, ntshav qab zib hyperglycemic hnov ​​qab.

Hyperglycemic coma

Coma tshwm sim los ntawm kev nce hauv qab zib yog qhov txaus ntshai heev rau tib neeg lub neej. Nws tsim tawm vim yog qhov tseem ceeb hyperglycemia thiab qhia los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

• tsis nco qab
• tsis zoo suab thiab ua pa nquag,
• hais tsis hnov ​​tsw ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone hauv chav uas tus neeg mob nyob,
• txos cov ntshav siab
• qhov muag ntawm cov nqaij mos ntawm cov pob muag (thaum nias ntawm lawv, ib lub hniav cuav tau nyob ib ntus),
• thawj liab, thiab ces tus ntse blanching ntawm daim tawv nqaij,
• cramps.

Ib tug neeg mob ntawm tus mob no yuav tsis hnov ​​mob ntawm cov mem tes ntawm nws txhais tes vim qhov ua kom cov ntshav khiav tsis dim. Nws yuav tsum tau kuaj xyuas cov nkoj loj ntawm tus ncej puab lossis caj dab.

Teeb meem

Hyperglycemia yog txaus ntshai tsis tsuas yog ua tsis txaus siab cov tsos mob, tab sis kuj muaj cov teeb meem loj. Ntawm lawv, cov xwm txheej phom sij tshaj plaws tuaj yeem raug cais:

• kab mob ntawm cov hlab plawv hlab plawv (mob plawv, mob ntsws ntsig),
• cerebrovascular kev huam yuaj,
• kev los ntshav loj heev,
• mob raum tsis ua haujlwm
• kev puas tsuaj rau lub paj hlwb,
• pom kev tsis hnov ​​lus zoo thiab muaj kev nruam ntej zuj zus ntawm tus kab mob ntshav qab zib retinopathy.

Yog tias hyperglycemia tshwm sim hauv tus neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 1 thiab qhov cim ntawm lub ntsuas siab tshaj 14 mmol / l, tus neeg mob yuav tsum hu rau lub tsheb thauj neeg mob tam sim ntawd. Raws li txoj cai, tus koom nrog endocrinologist ntawm kev sab laj npaj siab ceeb toom cov ntshav qab zib txog qhov ua tau ntawm qhov xwm txheej zoo li no thiab qhia nws txog thawj kauj ruam. Qee zaum tus kws kho mob pom zoo rau cov xwm txheej no kom txhaj tshuaj insulin hauv tsev ua ntej tuaj txog ntawm pab pawg kho mob, tab sis koj tsis tuaj yeem txiav txim siab rau koj tus kheej. Yog tias tus kws tshuaj saib xyuas endocrinologist tsis tau qhia dab tsi thiab tsis tau hais qhia rau cov xwm txheej zoo li no, koj tuaj yeem sab laj tus thawj saib xyuas tsheb thauj neeg thaum hu. Ua ntej tus kws kho mob tuaj txog, tus neeg mob tuaj yeem muab kev pabcuam tau ua ntej txawm tias tsis muaj tshuaj los kho.

Ua li no, koj xav tau:

• kom ntseeg tau tias tus mob ntshav qab zib tau nyob twj ywm hauv qhov chaw txias, txias, tsis muaj lub teeb ci ntsa iab thiab nrog kev nkag mus tas li ntawm huab cua ntshiab,
• haus nws nrog dej kom ntau txhawm rau tswj cov dej-ntsev kom sib npaug thiab txo cov ntshav qab zib los ntawm diluting nws (hauv qhov no, qhov no yog lub tsev analog ntawm ib tug neeg poob dej),
• Siv daim phuam qhuav nrog cov phuam so qhuav.

Ua ntej tus kws kho mob tuaj txog, koj yuav tsum npaj cov khoom tseem ceeb rau tsev kho mob, ntawv kho mob thiab ntawv hla tebchaws. Qhov no yuav pab txuag lub sijhawm thiab kev siv nyiaj kom sai mus rau lub tsev kho mob. Nws tseem ceeb heev kom nco ntsoov yog tias muaj cov tsos mob qhia tias nws tsis xeev siab. Ob qho hypo- thiab hyperglycemic coma yog qhov xwm txheej txaus ntshai heev. Lawv qhia tias tsuas yog kho mob pw xwb. Kev sim pab tus neeg nyob rau hauv ib qho kev mob uas zoo sib xws yam tsis muaj kws kho mob yog qhov txaus ntshai heev, vim hais tias qhov suav tsis yog rau teev, tab sis rau feeb.

Kev kho mob hauv tsev kho mob koom nrog kev kho mob nrog tshuaj kom txo qis qab zib thiab txhawb kev kho mob ntawm cov plab hnyuv siab raum. Nyob rau tib lub sijhawm, tus neeg mob tau txais kev pab cuam uas yog tsos mob, nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm cov tsos mob nrog. Tom qab ua kom lub xeev thiab cov kev ntsuas ntawm qab zib, tus neeg mob tau tawm hauv tsev.

Kev Tiv Thaiv

Tiv thaiv kab mob hyperglycemia yog qhov yooj yim dua li kev ua kom tshem tawm ntawm nws. Ua kom ua tau li no, koj yuav tsum tswj lub cev thiab qhov siab tus. Koj tsis tuaj yeem cia li hloov kho cov koob tshuaj insulin lossis cov ntshav qab zib kom qis dua - koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob txog cov kev ua no. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau saib xyuas qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nrog glucometer thiab sau tag nrho cov kev hloov pauv.

Kev noj zaub mov zoo thiab noj zaub mov kom zoo yog tus yuam sij rau kev noj qab haus huv thiab cov ntshav cov ntshav nyob hauv lub cev. Nyob rau hauv tsis muaj mob yuav tsum tau koj sim txo cov suab thaj tsuas yog nrog cov kev kho mob pej xeem, tsis kam siv tshuaj. Kev saib xyuas tus cwj pwm zoo rau koj lub cev muaj ntshav qab zib yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej uas tus neeg mob yuav tsum tau saib yog tias nws xav tau zoo thiab nyob tas lub neej.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm hyperglycemia thiab mechanism ntawm kev txhim kho

Qhov xav tau, cov kws kho mob txheej thaum ub hu ua mob ntshav qab zib "ntshav qab zib zis." Pundits pom tau tias nyob hauv cov neeg mob uas ntsib qhov nqhis dej tsis so thiab nquag tso zis, cov zis yog cov khoom qab zib. Ntau pua xyoo tom qab, thaum lawv kawm paub txiav txim siab nyob hauv ntshav, ib txoj kev sim pom tau hais tias cov piam thaj hauv ntshav tau tshwm sim thaum ntxov hauv cov ntshav.

Kuv pab pawg ntawm cov kev mob tshwm sim, txhim kho zoo:

• glucosuria - cov tsos hauv cov zis ntawm qabzib, nrog nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav siab tshaj 10 mmol / l,
• polyuria - tso zis ntau ntau (hauv cov neeg laus, txhua hnub ua raws li ob peb teev). Cov tsos mob nyob hauv cov zis ntawm cov kua nplaum nqus dej los ntawm lub hlwb kom ua tiav cov tshuaj sib npaug,
• polydipsia - kev nqhis dej ntau ntxiv, vim muaj kev ua kom lub cev tsis muaj dej txaus.

Pawg II tsis yog cov tsos mob tshwj xeeb, tshwm sim qeeb.

Ib qho kev qhia zoo ntau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ua rau lub cev qhuav ntawm lub cev, tshwj xeeb tshaj yog lub hlwb:

• mob taub hau
• tsaug zog
• yam tab kaum
• tsis nco qab,
• nco qab tsis zoo

Hyperglycemia, tshwj xeeb tshaj yog kev tawm dag mus ntev, ua txhaum tag nrho cov txheej txheem ntawm kev sib cuam tshuam ntawm biochemical ntawm tsis tsuas yog cov carbohydrates, tab sis kuj tseem muaj cov protein, cov rog, cov vitamins thiab cov kab kawm. Kev ua txhaum ntawm cov protein synthesis ua rau muaj kev nce siab ntxiv rau cov kab mob me, thaum tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv ib puag ncig (tiv thaiv lub cev tiv thaiv kev tiv thaiv), hloov lipid metabolism potentiates txhawb cov qib roj cholesterol thiab lwm yam.

Qhov no ua rau cov tsos mob xws li:

• los ntshav tsis meej (kev hloov pauv hauv cov ntshav hauv ntshav),
• poob phaus (rhuav tshem cov ntaub so ntswg adipose),
• polyphagy (ua kom qab los),

Kawg ob qhov tsos mob ua ke yog qhov sib txuam thiab tshwm sim los ntawm kev tshaib plab ntawm tes. piam thaj tsis nkag rau hauv lub hlwb hauv qhov nyiaj yog, lub hlwb muab cov lus txib kom haus cov zaub mov ntau dua hauv kev ua kom muaj kev tshaib plab, thiab tshem tawm cov khoom noj muaj zaub mov ntawm qhov chaw.

• tsis tshua muaj qhov txhab kho tau zoo
• txo kev tiv thaiv
• daim tawv nqaij qhuav
• cov kab mob thiab cov kab mob ntawm cov tawv nqaij thiab cov qog ua kua,
• kev txhim kho cov mob txhab atherosclerotic vascular txhab,

Qhov ua rau hyperglycemia tuaj yeem yog ntau tus kabmob, tab sis tseem feem ntau ntawm lawv yog ntshav qab zib. Mob ntshav qab zib muaj feem xyuam rau 8% ntawm cov pej xeem.

Nrog rau cov ntshav qab zib, cov ntshav qabzib nce ntxiv vim yog qhov tsis txaus los ntawm insulin hauv lub cev, lossis vim qhov tseeb tias cov tshuaj insulin tsis tuaj yeem siv tau zoo. Feem ntau, cov txiav ua kab mob ua insulin tom qab noj mov, ces lub hlwb tuaj yeem siv cov piam thaj li roj.

Qhov no tso cai rau koj los tswj cov ntshav qab zib kom tsis pub dhau.

Cov teeb meem ntshav qab zib qis kuj tseem ceeb txaus. Nrog nws, cov ntshav qab zib tsawg. Yog tias qhov teeb meem hypoglycemic tsis tau kho zoo kom raws sijhawm, qhov mob ntshav qab zib tsis hnov ​​qab yuav tshwm sim.

Vim li cas hom kab mob no thiaj li loj tuaj? Raws li txoj cai, ib qho kev ntxhov siab los ntawm qhov xaiv tsis ntau ntawm cov tshuaj insulin.

Yog tias tus neeg mob tau muab ntau dhau ntawm qhov tshuaj, ces cov piam thaj hauv ntshav tau txo qis, uas ua rau cov neeg mob muaj txiaj ntsig zoo rau qhov kev nce qib ntawm lub ntsoog.

Mob ntshav qab zib mellitus hauv menyuam yaus rau vim li cas thiab kev faib tawm tsis txawv ntau ntawm cov kab mob zoo sib xws ntawm ib tus neeg laus. Tus kab mob no ntawm cov menyuam yaus tsawg dua li lwm yam kabmob, tab sis nyob rau xyoo tsis ntev los no nws muaj kev nyiam hloov zuj zus.

Ua rau cov menyuam muaj hnub nyoog txaus siab, pib txij thawj lub hli. Qhov siab ntawm tus kab mob tshwm sim hauv nruab nrab ntawm 8-13 xyoo. Qhov no yog vim muaj kev nce ntxiv hauv cov metabolism thiab kev tso tawm cov tshuaj hormones, hauv kev tshwj xeeb ntawm kev loj hlob hormone.

Hauv kev ua tiav ntawm kev loj hlob thiab paub tab, lub zog ua kom muaj protein ntau yog qhov zoo, qhov feem pua ​​ntawm kev noj ntawm qee yam cov insulin nce ntxiv.

Yog tias tus txiav kab mob cuam tshuam los ntawm ib qho kab mob twg, tom qab ntawd ua rau lub cev ua haujlwm ntawm lub hlwb tshwj xeeb uas tsim cov tshuaj insulin tshwm sim sai dua thiab cov ntshav qab zib muaj zog. Qhov tshwm sim ntawm hyperglycemia hauv cov menyuam yaus yog qhov kev paub txog kev mob ntshav qab zib thiab cov tsos mob misapplied.

Thaum cov menyuam yws yws nqhis dej, lub qhov ncauj qhuav, tsis muaj zog, nkees, tso zis ntau zaus, tom qab ntawv qhov no yog qhov pom ntawm kev ua yeeb yam rau helminthic kev tawm tsam, lub plab zom mov lossis lwm yam kab mob. Kev kho mob tom qab qee zaum ua rau kev tsim txom ntau dua ntawm hyperglycemia, qhov tshwm sim ntawm cov piam thaj hauv cov zis, thiab cov kab mob tsis xeev rov qab.

Kev mob ntshav qab zib yog to taub raws li qhov xwm txheej uas qhia tau los ntawm cov ntshav qab zib hauv cov ntshav hauv qab cov qauv txheej txheem. Hyperglycemia yog lub ntsej muag dhia hauv qab nyob zoo.

Ob txoj kev xaiv yog qhov txaus ntshai rau tib neeg. Yog li, koj yuav tsum paub qhov ua rau qaug dab peg thiab zam rau kev ua txhaum.

Qog Ntshav

Qhov tseem ceeb vim li cas cov piam thaj hauv siab rau cov neeg mob kuaj ntshav qab zib yog kom tsis txhob noj tshuaj qab zib kom qis qis los yog txhaj tshuaj insulin. Yog tias cov tshuaj tau muab khaws cia tsis raug thiab cuam tshuam, ces nws yuav tsis ua haujlwm.

Raws li qhov tshwm sim, plasma ntshav qab zib cov ntshav yuav nce ntxiv.

Ntawm lwm qhov ua rau hyperglycemia yog:

• noj cov khoom noj uas muaj cov khoom noj ua tom carbohydrate
• kev ntxhov siab hnyav, zoo siab,
• tsis muaj lub cev muaj zog kev ua si,
• muaj ntau pathologies, nrog rau cov kab mob sib kis,
• npauj.

Kev ntshav siab

Nws provokes hypoglycemia nyob rau hauv tus neeg mob ntshav qab zib, kev noj tshuaj ntau dhau. Kev poob qis hauv cov ntshav qab zib tuaj yeem ua rau hloov pauv ntawm cov khw muag tshuaj ntawm qee yam tshuaj.

Qhov no tshwm sim thaum tus neeg mob lub raum lossis lub siab ua haujlwm tsis ua haujlwm. Cov kev hloov hauv pharmacokinetics tseem pom nrog kev qhia ntawm cov tshuaj kom mus rau qhov tob tob (piv txwv li, insulin tsis nkag rau hauv daim tawv nqaij, tab sis mus rau hauv cov leeg).

Cov tsos mob ntawm tus mob hyperglycemia zoo li cas?

Nrog rau kev nce qib hauv cov piam thaj hauv cov ntshav, cov tsos ntawm cov piam thaj hauv cov zis yog feem ntau pom (glucosuria). Feem ntau, yuav tsum tsis txhob muaj piam thaj hauv cov zis, vim nws ua tiav rau lub raum.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm hyperglycemia yog nce nqhis dej thiab nce tso zis. Lwm cov tsos mob yuav muaj xws li mob taub hau, qaug zog, plooj plooj, pom kev tshaib plab, thiab muaj teeb meem nrog kev xav thiab kev xav.

Ib qho nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv ntshav tuaj yeem ua rau muaj xwm txheej ceev ("mob ntshav qab zib tsis xeev"). Qhov no tuaj yeem tshwm sim muaj ob hom ntshav qab zib 1 thiab ntshav qab zib hom 2.

Cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1 mob ntshav qab zib ketoacidosis, thiab cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 mob hyperglycemic hyperosmolar bezketonovy syndrome (lossis hyperosmolar coma). Cov teeb meem hu ua hyperglycemic no yog cov mob hnyav uas txaus ntshai rau tus neeg mob lub neej yog tias kho tsis tau pib tam sim ntawd.

Sij hawm dhau mus, hyperglycemia tuaj yeem ua rau rhuav tshem cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg. Lub sijhawm ntev dhau los hyperglycemia ua rau lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob, uas ua rau tsis zoo kho thiab mob. Lub paj hlwb, cov hlab ntsha, ob lub raum, thiab lub zeem muag kuj yuav cuam tshuam.

Hyperglycemia yog ib qho mob hnyav uas yuav tsum tau saib xyuas mob. Txhawm rau tiv thaiv cov kev rau mob loj, nws yog qhov tseem ceeb kom paub txog kev ua txhaum ntawm cov pa roj carbon metabolism nyob rau theem thaum ntxov.

Hmoov tsis zoo, nws yog nyob deb ntawm ib txwm ua tau hnov ​​qhov tshwm sim ntawm cov piam thaj siab.

Yog tias cov piam thaj cov ntshav ntawm 10-15 mmol / litre kav ntev ntau xyoo, tom qab ntawd ib tus neeg tuaj yeem hnov ​​zoo li tsis muaj dab tsi tshwm sim thiab tsis muaj kev tawm tsam ntawm lub cev.

• tus txiv neej poob phaus
• muaj kev tso zis heev (polyuria) thiab cov kua dej ntau tawm hauv cov zis
• nqhis dej
• qab zib muaj nyob hauv cov zis (glucosuria)
• tshwj xeeb tshaj yog thaum pw tsaug zog lossis hmo ntuj nws ua rau lub qa ua paug
• nkees sai sai, hnov ​​zoo li tsis muaj zog, kev sib cais tag nrho
• muaj peev xwm xeev siab, ntuav, mob taub hau

Sai li qhov kev kub siab ntawm “lub zog qab zib” ntau dua lub plawv raum, ces cov piam thaj ntau dhau hauv cov zis. Tus neeg feem ntau mus rau hauv chav da dej txhua me me ib teev lossis ob teev.

Yog li, lub cev sib zog ua rau dej noo thiab lub cev qhuav dej tshwm sim nrog kev xav ntawm qhov tsis txaus siab nqhis dej.

Txij li thaum lub raum tsis ua tiav rau lawv txoj haujlwm, cov ntshav tsis tau txais kev ua kom huv thiab tsis tsuas yog muaj suab thaj ntau dhau, tab sis kuj tseem muaj lwm cov tshuaj uas muaj nyob hauv cov zis: potassium, sodium, chloride, protein. Qhov no yog tshwm sim hauv kev poob phaus, qaug zog, tsaug zog.

Yog tias lub raum poob tag lawv lub peev xwm (kev pib mob ntshav qab zib nephropathy hloov zuj zus, tom qab ntawd mob ntsws raum tsis ua haujlwm lawm), tom qab ntawd koj yuav tsum tau tso lub raum lim ntshav, dhau ntawm cov ntshav tau lim huv.

Dab tsi yog hemodialysis ntawm ob lub raum thiab vim li cas nws thiaj xav tau

Qhov ntau dua ntawm cov kua nplaum nyob ntev thiab nws kav ntev dua, qhov mob siab dua thiab ci ntsa iab tshwm sim thiab cov tsos mob ntawm hyperglycemia yog.

Yog tias koj tsis cuam tshuam hauv lub sijhawm thiab pib kho, qhov xwm txheej no ua ke nrog glucosuria yuav pab txhawb kev txhim kho ketonuria thiab ketoacidosis.

Kev mob ntshav qab zib ntau ntau, cov ntshav qog ntshav qab zib tuaj yeem ua rau lub cev tsis xeev yog koj tsis ntsuas kom ua kom cov ntshav qab zib. Koj yuav tsum tau ua thaum pib ntawm qhov kev tawm tsam. Yog li, koj yuav tsum paub txog cov phiaj xwm siab thiab qis ntshav ntshav qab zib kom qis.

Kev mob siab

Cov tsos mob ntawm hyperglycemia yog nyob ntawm seb qib ntawm pathology. Qhov siab dua cov ntshav qab zib hauv lub siab yuav ua rau tus neeg mob hnov ​​mob siab dua. Thaum pib, nws yuav tsum xeeb txob los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

• tsis muaj qhov tseem ceeb, muaj zog nkees thiab tsis muaj lub siab xav pw tsaug zog,
• nqhis dej heev
• khaus heev ntawm daim tawv nqaij,
• mob taub hau
• lub plab zom mov (ob leeg cem quav thiab raws plab tuaj yeem txhim kho),
• qhuav ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua, tshwj xeeb tshaj yog hais hauv lub qhov ncauj kab noj hniav, uas tsuas yog ua rau nqhis dej nqhis dej,
• qhov muag plooj ua ntej, qhov pom ntawm pob thiab "yoov" pem hauv ntej lub qhov muag,
• pheej tsis nco qab.

Ib qho ntawm cov cim qhia txog kev nce siab ntxiv cov ntshav yuav yog cov tsos ntawm acetone hauv kev tso zis. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov cell tsis tau txais lub zog, txij li lawv tsis muaj peev xwm zom cov piam thaj kom raug.

Txhawm rau kom them nyiaj rau qhov no, lawv tsoo cov rog rog los ua acetone. Ib zaug hauv cov hlab ntsha, cov tshuaj no ua rau muaj acidity ntau dua thiab lub cev tsis tuaj yeem ua haujlwm tsis tu ncua.

Sab nraud, qhov no tuaj yeem ntxiv ua rau pom qhov pom ntawm tus ntxhiab tsw muaj zog ntawm acetone los ntawm tus neeg mob. Kuaj qhov txhab rau ketone lub cev hauv cov zis hauv qhov no feem ntau qhia tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo.

Raws li qab zib zuj zus, qhov tshwm sim ntawm pathology paug. Feem ntau ntawm cov mob hnyav, ntshav qab zib hyperglycemic hnov ​​qab.

Kev kho mob ntawm hyperglycemia xav tau kev kho mob ntawm tus kab mob nws tus kheej uas ua rau nws. Mob hyperglycemia mob feem ntau tuaj yeem kho los ntawm kev tswj hwm ncaj qha ntawm cov tshuaj insulin. Hauv cov hom mob loj, kev kho qhov ncauj hypoglycemic yog siv, uas qee zaus koj yuav tsum tau noj "tshuaj mob ntshav qab zib".

Nrog hyperglycemia, tus neeg mob yog soj ntsuam los ntawm endocrinologist. Tsis tas li, txhua 6 lub hlis nws yuav tsum tau mus soj ntsuam los ntawm tus kws kho plawv, nephrologist, ophthalmologist thiab neuropathologist.

Nrog cov piam thaj kom ntau ntxiv, rau cov pib, kev kho mob tsis siv tshuaj yog pom zoo, uas muaj nyob rau hauv kev soj ntsuam cov zaub mov tshwj xeeb. Yog li, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tau noj zaub mov tsis muaj carbohydrate me me (hmoov nplej thiab khoom qab zib) tau. Niaj hnub no, ntau lub tsev loj muag khoom muaj cov chav ua haujlwm muag cov zaub mov tshwj xeeb rau cov neeg muaj ntshav qab zib.

Noj zaub mov nrog ib tug nyiam rau kev tshwm sim ntawm hyperglycemia implies qhov yuav tsum tau siv cov zaub qhwv, txiv lws suav, zaub ntsuab, ntsuab peas, cucumbers, kua taum. Cov nqaij npuas uas muaj roj tsawg, oatmeal, semolina lossis pob kws nplej, nqaij, nqaij ntses kuj tseem pom zoo. Txhawm rau rov qab ntxiv cov tshuaj vitamin, koj tuaj yeem noj cov txiv qaub thiab txiv hmab txiv ntoo.

Yog tias kev noj zaub mov tsis nqa cov txiaj ntsig tsim nyog thiab cov piam thaj hauv ntshav tsis rov qab ua li qub, ces tus kws kho mob tau sau tshuaj rau cov tshuaj uas ua rau kom cov qog ua kom rov qab tsim cov tshuaj insulin uas tsim nyog rau kev ua kom cov piam thaj kom txaus.

Siv cov insulin, koj yuav tsum tau soj ntsuam koj cov ntshav qab zib tas li. Hauv cov qauv ntshav qab zib me, cov tshuaj tau muab rau hauv daim tawv nqaij thaum sawv ntxov 30 feeb ua ntej noj mov (noj ntau npaum li 10-20 units).

Yog tias tus kabmob muaj ntau cov nyom, tom qab ntawd cov tshuaj pom zoo thaum sawv ntxov yog 20-30 PIECES, thiab thaum yav tsaus ntuj, ua ntej noj ntu kawg ntawm cov zaub mov, - 10-15 daim PIECES. Nrog rau cov qauv mob ntshav qab zib, qhov ntau npaum qhov ntau ntxiv: nruab hnub, tus neeg mob yuav tsum txhaj peb koob ntawm 20-30 units rau hauv nws lub plab.

Yog hais tias tus neeg mob muaj cov yam ntxwv ntawm tus mob tshwm sim dhau los, nws yuav tsum tau txais kev pabcuam ua ntej. Thaum pib, nws raug nquahu kom ua cov insulin-luv luv ua yeeb yam, thiab ntsuas ntshav qab zib.

Tsis tas li, tus neeg mob tau qhia tias nws tau haus dej ntau. Nws raug nquahu kom muab ib tus neeg alkaline dej, uas muaj cov dej qab ntsev thiab ntxhia. Yog tias tsim nyog, haus cov poov tshuaj. Cov kev ntsuas no yuav txo txoj kev pheej hmoo ua rau ketoacidosis.

Nco ntsoov saib xyuas lub xeev ntawm cov mem tes thiab kev ua pa. Yog tias tsis muaj mem tes lossis ua pa, tom qab ntawd ua pa tawm dag zog thiab lub plawv zaws ncaj qha yuav tsum tau ua tam sim ntawd.

Yog tias qhov teeb meem hyperglycemic yog nrog ntuav, tom qab ntawd tus neeg mob yuav tsum tau pw rau ib sab. Qhov no yuav tiv thaiv kom txhob ntuav tsis txhob nkag rau hauv lawv cov hlab pa thiab tus nplaig. Koj kuj yuav tsum npog tus neeg mob nrog pam thiab npog nrog cua sov nrog cua sov.

Yog hais tias tus neeg mob pib txhim kho lub cev kub ntxhov, tom qab ntawd hauv tsev kho mob, kev coj ua hauv qab no tau ua:

1. Kev tswj hwm ntawm heparin. Qhov no yog qhov tsim nyog txhawm rau txhawm rau txo kev muaj feem ntawm cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha.
2. Ua kom cov metabolism hauv cov roj ntsha tsis haum nrog insulin. Cov tshuaj hormones thaum xub thawj yuav muab tswj hwm los ntawm dav hlau, thiab tom qab ntawd qog dej.
3. Cov lus qhia ntawm kev tov ntawm dej qab zib. Qhov kev tswj hwm no yuav tswj tau lub acid-pib metabolism. Txhawm rau ruaj khov ntawm electrolyte tshuav, kev npaj poov tshuaj yog siv.

Tsis tas li ntawd, hauv kev kho mob, tus neeg mob tau sau tshuaj uas pab ua kom lub zog ua haujlwm ntawm lub plawv. Lawv raug xaiv nruj me ntsis ib tus zuj zus.

Tom qab txoj kev kho mob, tus neeg mob yuav tsum tau mus rau chav kho kom zoo. Nws suav nrog qhov tsis lees paub txog kev coj ua tsis zoo, kev hloov kho kev noj zaub mov nyob rau niaj hnub, kev noj cov zaub mov ntau ntau. Tsis tas li, thaum lub sijhawm tsim kho kom rov zoo li qub, tus neeg mob tau ua si lub cev ua si.

Cov tshuaj pom nyob hauv cov khoom siv cog pab txo qis ntshav qab zib hauv kev kho tus mob hyperglycemia. Peb muab cov hau kev rau kev npaj ntawm tshuaj ntsuab ntsuab potions.

Dandelion. Cov hauv paus hniav ntawm cov nroj tsuag no yuav tsum muab tws pov tseg zoo. Ntxiv ib me nyuam diav ntawm raw khoom rau ib khob ntawm lub rhaub dej thiab hais kom ob teev. Koj yuav tsum tau haus cov zaub qhwv tau npaj hauv ib nrab khob, plaub zaug ib hnub ua ntej noj mov.

Dandelion nyias yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm hyperglycemia. Cov tub ntxhais hluas nplooj tshiab ntawm cov nroj tsuag yuav tsum tau soaked hauv dej huv, tom qab ntawd txhoov, tov nrog tshuaj ntsuab, ntxiv zaub roj thiab qaub cream.

Hyperglycemic ntsoog: kev pabcuam thawj zaug thiab kev kho mob

Ua ntej koj yuav tsum ntsuas ntsuas cov ntshav qab zib nrog lub cuab yeej tshwj xeeb - glucometer, uas txhua tus mob ntshav qab zib tej zaum muaj. Siv nws yog qhov yooj yim heev: ua kom tawg ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov kawg ntawm koj tus ntiv tes, thov tso tee ntshav tso tawm rau hauv qhov nqaij.

Tom ntej no, ib lub lej tshwm tawm ntawm lub vijtsam, taw qhia cov theem ntawm cov piam thaj. Yog tias tsis muaj glucometer, tom qab ntawd yog tias ua tau koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob - ntau tus kws kho mob thiab cov kws kho mob endocrinologist tau muaj nws ncaj qha rau hauv chaw ua haujlwm.

Qhov nruab nrab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog 3.5-5.5 m / mol ib liter ntawm cov ntshav. Nws tseem yuav tsum tau yug hauv siab tias hauv cov menyuam yaus tsis tau muaj 1.5 hli ntawm lub neej, qhov ntsuas no tuaj yeem yog 2.8-4,4 m / ml rau ib lim dej, thiab cov poj niam thiab txiv neej tom qab hnub nyoog 60 xyoo - 4.6 - 6.4 m / mol ib litre

Qhov tshwm sim thiab lwm yam mob

Feem ntau, qhov mob hyperglycemia feem ntau dhau los ntawm cov neeg mob uas mob ntshav qab zib hom 1. Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, qhov ntshav nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib kuj tseem muaj peev xwm, tab sis qhov no tsis tshua pom thiab qhov ua ntej, raws li txoj cai, yog mob stroke lossis myocardial infarction.

Lub sij hawm ntev cov teeb meem nrog cov hyperglycemia ntev heev tuaj yeem ua rau hnyav heev. Nws tshwm sim hauv cov neeg muaj ntshav qab zib yog tias tswj tsis tau zoo. Raws li txoj cai, cov xwm txheej no maj mam loj hlob thiab tsis zoo, siv sijhawm ntev. Ntawm no yog qee qhov ntawm lawv:

• Cov kab mob ntawm lub plawv thiab cov hlab ntshav tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres, mob hlab ntsha tawg, thiab mob hlab ntsha hauv leeg ntshav,
• Kev ua haujlwm ntawm lub raum tsis zoo, ua rau lub raum tsis ua haujlwm,
• Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha leeg, uas tuaj yeem ua rau kub nyhiab, tingling, mob thiab ua rau tsis hnov ​​mob,
• Cov kab mob qhov muag, nrog rau kev puas tsuaj rau tus kab mob retina, kab mob caj pas thiab cataract,
• Cov kab mob ntawm cov pos hniav.

Ib qho kab mob ntev, mob ntshav qab zib mellitus, dhau los hauv nws txoj kev txhim kho uas kev coj ua uas dhau ntawm qhov kev tshwm sim ntawm cov kev mob hnyav tau muaj. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj lwm cov kab mob uas tsis sib haum xeeb thiab cov xwm txheej tsis zoo ntawm ib tug neeg (laus laus, kev ua haujlwm tsis zoo, tsis tshua muaj kev sib raug zoo).

Txog ntshav qab zib, cov mob hauv qab no yog cov yam ntxwv:

1. Myocardial infarction, mob stroke ntawm lub hlwb, mob caj dab ntawm cov ntiv tes ntawm qhov qis qis, vim qhov kev txhim kho nrawm ntawm atherosclerosis, thiab kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha loj thiab me me.
2. Microangiopathies thiab kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm. Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha hauv lub raum raws li qhov ua kom tuab ntawm lub nkoj phab ntsa thiab cov roj ntsha tsis sib haum xeeb ntawm cov ntshav thiab cov ntaub so ntswg.

• Retinopathies - kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me ntawm cov retina, rhuav tshem ntawm cov retina, qhov muag tsis pom,

1. Neuropathies - qhov tshwj xeeb mob ntawm lub paj hlwb thiab qhov kev ua txhaum ib nrab ntawm cov qauv ntawm cov hlab ntsha

Cov kev loj hlob ntse ntawm hyperglycemia hnyav, tsis tas kho cov sijhawm, tuaj yeem ua rau mob hnyav. Cov kev mob hnyav no tuaj yeem tsim nyob hauv ob peb hnub, lossis teev sijhawm.

Hyperglycemia yog txaus ntshai tsis tsuas yog ua tsis txaus siab cov tsos mob, tab sis kuj muaj cov teeb meem loj. Ntawm lawv, cov xwm txheej phom sij tshaj plaws tuaj yeem raug cais:

• kab mob ntawm cov hlab plawv hlab plawv (mob plawv, mob ntsws ntsig),
• cerebrovascular kev huam yuaj,
• kev los ntshav loj heev,
• mob raum tsis ua haujlwm
• kev puas tsuaj rau lub paj hlwb,
• pom kev tsis hnov ​​lus zoo thiab muaj kev nruam ntej zuj zus ntawm tus kab mob ntshav qab zib retinopathy.

Txhawm rau tiv thaiv qhov no ntawm thawj cov cim ceeb toom, koj yuav tsum ntsuas ntsuas qab zib nrog glucometer thiab, yog tias tsim nyog, nrhiav kev pab kho mob.