Insulin twj tso kua mis - txoj cai ntawm kev ua haujlwm, tshuaj xyuas cov qauv, tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas ua rau cov metabolism, vascular thiab neurological teeb meem vim yog tsis muaj cov tshuaj insulin. Ntawm hom 1 mob ntshav qab zib, insulin deficiency yog qhov tsis txaus, vim tias tus txiav ua tsis taus nws lub peev xwm los ua ke.

Ntshav qab zib Hom 2 tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm qhov tsis muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin uas cuam tshuam nrog cov ntaub so ntswg tiv thaiv cov tshuaj no. Hauv thawj hom mob ntshav qab zib, kev tswj hwm ntawm insulin yog qhov tseem ceeb heev, tsis tas yuav tsum siv cov tshuaj tiv thaiv tsis raws sijhawm, ketoacidosis lub neej muaj sia.

Mob ntshav qab zib Hom 2 tseem tuaj yeem yog cov tshuaj insulin, thaum haiv neeg cov tshuaj insulin tsis ua ke, nrog rau cov xwm txheej uas cov ntsiav tshuaj tsis tuaj yeem them nyiaj rau hyperglycemia. Koj tuaj yeem siv cov tshuaj insulin hauv kev coj noj coj ua - nrog lub koob txhaj tshuaj lossis lub koob txhaj tshuaj, cov khoom siv niaj hnub rau cov ntshav qab zib hu ua insulin twj.

Lub tshuab nqus insulin ua hauj lwm li cas?

Cov twj siv rau cov ntshav qab zib, uas suav nrog cov twj tso kua mis insulin, yog nyob rau hauv ntau dua qhov xav tau. Tus naj npawb ntawm cov neeg mob tau nce siab, yog li ntawd, txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kabmob yuav tsum muaj cov cuab yeej ua haujlwm zoo los pab tswj kev siv tshuaj ntawm cov tshuaj kom tsawg.

Cov cuab yeej yog lub twj tso kua mis uas xa cov tshuaj insulin rau ntawm cov lus txib los ntawm kev tswj hwm, nws ua haujlwm ntawm lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev zais ntshis ntawm insulin hauv lub cev ntawm tus neeg noj qab haus huv. Sab hauv lub twj tso kua mis yog lub taub ntim kua roj. Cov khoom siv sib txuam nrog kev txhaj tshuaj suav nrog cannula rau cov kab nkag hauv qab daim tawv nqaij thiab ob peb txoj kab sib txuas.

Los ntawm cov yees duab koj tuaj yeem txiav txim siab qhov loj me ntawm cov khoom siv - nws piv rau pager. Cov tshuaj ntshav los ntawm kev xa dej los ntawm cov kwj dej hla dhau tus cannula mus rau ntawm cov nqaij mos. Qhov nyuaj, suav nrog lub chaw kaw dej thiab lub raj dej txhawm rau ntxig rau, yog hu ua infusion system. Nws yog kev hloov pauv uas cov ntshav qab zib xav tau tom qab 3 hnub siv.

Txhawm rau kom tsis txhob muaj kev cuam tshuam hauv zos rau cov tshuaj insulin, tib lub sijhawm hloov pauv qhov system rau infusion, qhov chaw ntawm kev muab tshuaj yeeb hloov pauv. Lub cannula tau muab tso ntau dua nyob rau hauv lub plab, lub duav, lossis lwm qhov chaw uas cov tshuaj insulin raug siv nrog cov tswv yim txhaj tshuaj.

Cov yam ntxwv ntawm lub twj tso kua mis rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus:

1. Koj tuaj yeem ua kom tau tus nqi ntawm cov tshuaj insulin.
2. Kev ua haujlwm yog nqa tawm hauv cov tshuaj me me.
3. Ib hom insulin ntawm luv luv lossis ultrashort kev txiav txim siab yog siv.
4. Ib qho tshuaj ntxiv rau cov tshuaj yog muab rau qhov mob siab ceev.
5. Cov mov ntawm cov kua dej yog qhov txaus rau ob peb hnub.

Cov cuab yeej txuas nrog cov roj ntsha sai sai, tab sis hom ultrashort muaj qhov zoo: Humalog, Apidra lossis NovoRapid. Qhov koob tshuaj yog nyob ntawm tus qauv ntawm lub twj tso kua mis - txij li 0.025 txog 0.1 PIECES ib qho khoom siv. Cov kev txwv no ntawm cov tshuaj hormones nkag mus rau hauv cov ntshav coj txoj kev tswj hwm kom ze rau kev tso dag tso dag.

Txij li qhov tus nqi ntawm cov keeb kwm yav dhau los tso tawm los ntawm tus txiav tsis txawv ntawm lub sijhawm sib txawv ntawm lub hnub, cov khoom siv niaj hnub tuaj yeem coj qhov kev hloov no rau hauv. Raws li lub sijhawm, koj tuaj yeem hloov kho tus nqi ntawm cov tshuaj insulin tso rau hauv cov ntshav txhua 30 feeb.

Ua ntej noj mov, lub cuab yeej tau teeb tsa tus kheej. Bolus koob tshuaj yog nyob ntawm qhov muaj pes tsawg leeg zaub mov.

Cov txiaj ntsig ntawm tus neeg mob lub twj tso kua mis

Lub tshuab nqus ntshav tsis tuaj yeem kho cov ntshav qab zib tau, tab sis nws txoj kev siv pab ua rau tus neeg mob lub neej yooj yim dua. Ua ntej tshaj plaws, cov cuab yeej siv txo qis lub sij hawm hloov pauv siab hauv cov ntshav qab zib, uas nyob ntawm kev hloov pauv ntawm qhov ceev ntawm lub sijhawm ntev insulins.

Cov tshuaj luv thiab ultrashort uas siv los kho cov cuab yeej muaj qhov cuam tshuam zoo thiab kwv yees tau, lawv nqus mus rau hauv cov ntshav tshwm sim yuav luag tam sim ntawd, thiab cov koob tshuaj yog tsawg heev, uas txo cov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem ntawm kev txhaj tshuaj insulin rau ntshav qab zib.

Lub tshuab nqus ntshav insulin pab txiav txim qhov tseeb pes tsawg ntawm bolus (khoom noj) insulin. Qhov no yuav siv mus rau hauv tus account ib tug neeg rhiab heev, hloov tawm txhua hnub, carbohydrate coefficient, thiab zoo li phiaj glycemia rau txhua tus neeg mob. Tag nrho cov kev txwv no tau nkag mus rau hauv qhov program, uas nws tus kheej xam cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj.

Txoj cai no ntawm cov cuab yeej tso cai rau koj coj mus rau hauv tus account cov piam thaj hauv ntshav, nrog rau pes tsawg carbohydrates tau npaj yuav haus. Nws yog qhov ua tau los tswj kev noj tshuaj bolus tsis yog ib txhij, tab sis faib sijhawm. Qhov yooj yim ntawm lub tshuab insulin raws li cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev paub ntau dua 20 xyoo yog qhov tseem ceeb rau kev noj mov ntev thiab kev siv cov carbohydrates qeeb.

Qhov zoo ntawm kev siv lub twj tso kua mis insulin:

• Ib kauj ruam me me ntawm kev tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin (0.1 PIECES) thiab qhov raug siab ntawm qhov tshuaj ntawm cov tshuaj.
• 15 lub sijhawm tsawg dua cov kev hno nqaij.
• Kev tswj cov ntshav qab zib nrog ib qho kev hloov pauv ntawm tus nqi ntawm kev xa cov tshuaj hormones nyob ntawm cov txiaj ntsig.
• Txiav ntoo, khaws cia cov ntaub ntawv ntawm glycemia thiab muab tshuaj ntawm cov tshuaj los ntawm 1 lub hlis txog rau lub hlis, hloov mus rau lawv lub khoos phis tawm rau kev txheeb xyuas.

Kev taw qhia thiab contraindications rau kev txhim kho lub twj tso kua mis

Txhawm rau hloov mus rau insulin tswj hwm los ntawm kev siv lub twj tso kua mis, tus neeg mob yuav tsum tau kawm ua tiav yuav ua li cas thiaj li teeb tsa cov kev txwv ntawm kev siv tshuaj ntau, nrog rau paub cov koob tshuaj bolus insulin thaum noj nrog carbohydrates.

Lub twj tso kua mis rau cov ntshav qab zib muaj peev xwm muab ntsia tau thaum qhov kev thov ntawm tus neeg mob. Nws raug nquahu kom siv nws thaum muaj kev nyuaj hauv kev them nyiaj rau tus kabmob, yog tias theem ntawm glycated hemoglobin hauv cov neeg laus yog siab dua 7%, thiab hauv cov menyuam yaus - 7,5%, thiab tseem muaj qhov tshwj xeeb thiab tsis hloov pauv nyob rau hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Kev tso kua mis insulin yog qhia nrog cov tee hauv qab zib, thiab tshwj xeeb tshaj yog muaj kev tawm tsam tsaus ntuj ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib, nrog qhov tshwm sim ntawm "thaum sawv ntxov kaj ntug", thaum xeeb tub, thaum yug menyuam, thiab tseem tom qab lawv. Nws raug nquahu kom siv cov khoom siv rau cov neeg mob uas muaj kev sib txawv ntawm cov tshuaj insulin, rau cov menyuam yaus, nrog kev txhim kho qeeb ntawm tus mob ntshav qab zib autoimmune thiab nws cov ntawv monogenic.

Cov Txheej Txheem rau txhim kho lub twj tso kua mis:

1. Nyuaj siab ntawm tus neeg mob.
2. Tsis muaj qhov kev paub tswj yus tus kheej ntawm glycemia thiab koob tshuaj kho ntawm cov tshuaj insulin nyob ntawm cov khoom noj thiab kev ua si.
3. Mob Mob.
4. Tsawg lub zeem muag.
5. Lub sijhawm ntawm qhov tsis tuaj yeem saib xyuas kev kho mob thaum lub sijhawm kawm.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv tus account qhov kev pheej hmoo rau hyperglycemia thaum tsis muaj ntev ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Yog tias muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub cuab yeej, tom qab ntawd thaum txiav yeeb tshuaj luv luv, ketoacidosis yuav txhim kho nyob rau hauv 4 teev, thiab tom qab ntawd ua rau mob ntshav qab zib tsis nco qab.

Cov cuab yeej siv rau cov twj tso kua mis kho yog xav tau los ntawm ntau tus neeg mob, tab sis nws kim heev. Hauv qhov xwm txheej no, txoj kev tawm rau cov neeg mob ntshav qab zib yuav tau txais dawb los ntawm cov nyiaj faib los ntawm lub xeev. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum hu rau tus kws endocrinologist ntawm qhov chaw nyob, tau txais kev txiav txim siab txog qhov xav tau ntawm cov qauv no los ntawm cov tshuaj insulin.

Tus nqi ntawm lub cuab yeej yog nyob ntawm nws lub peev xwm: qhov ntim ntawm lub tank, qhov ua tau ntawm kev hloov lub suab, coj mus rau hauv qhov kev nkag siab ntawm cov tshuaj, cov pa roj carbon coefficient, lub hom phiaj qib glycemia, lub tswb, thiab dej tsis kam.

Rau cov neeg mob uas tsis tshua pom kev, koj yuav tsum them sai sai rau qhov ci ntawm lub vijtsam, nws qhov sib piv thiab qhov loj me.

Yuav ua li cas los xam cov koob tshuaj rau kev tso kua mis kho

Thaum hloov mus rau lub twj tso kua mis, qhov koob tshuaj insulin poob qis txog 20%. Hauv qhov no, qhov tshuaj basal yuav yog ib nrab ntawm tag nrho cov tshuaj tau txais. Thaum pib, nws raug tswj hwm ntawm tib tus nqi, thiab tom qab ntawd tus neeg mob ntsuas theem ntawm glycemia thaum nruab hnub thiab hloov qhov hloov pauv, suav txog qhov ntsuas tau txais, los ntawm tsis pub dhau 10%.

Piv txwv ntawm suav cov koob tshuaj: ua ntej siv lub twj tso kua mis, tus neeg mob tau txais 60 PIECES ntawm cov tshuaj insulin ib hnub. Rau lub twj tso kua mis, qhov koob tshuaj yog qis dua 20%, yog li koj xav tau 48 units. Ntawm cov no, ib nrab ntawm lub hauv paus yog 24 chav nyob, thiab tus so yog qhia ua ntej noj zaub mov tseem ceeb.

Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin uas yuav tsum tau siv ua ntej noj mov tau txiav txim siab ua haujlwm raws tib cov ntsiab cai uas tau siv rau kev coj noj coj ua hauv kev ua haujlwm los ntawm koob txhaj tshuaj. Kev pib kho kom haum yog nqa tawm hauv cov chaw haujlwm tshwj xeeb ntawm cov twj tso kua mis insulin, qhov chaw uas tus neeg mob tau saib xyuas tas li.

Cov kev xaiv rau insulin boluses:

• Txuj Ci. Tshuaj ntshav dej ib zaug yog muab ib zaug. Nws yog siv rau qhov ntau ntawm cov carbohydrates hauv cov zaub mov thiab cov zaub mov protein tsawg.
• Lub xwmfab. Cov tshuaj insulin maj mam faib tawm ntev ntev. Nws yog qhia rau kev kub siab ntawm zaub mov nrog cov protein thiab cov rog.
• Ob npaug. Ua ntej, txhaj koob tshuaj loj heev, thiab ib qho me dua nws ua ntev thaum ntev. Khoom noj nrog txoj kev no yog carbohydrate heev thiab rog.
• Zoo heev. Thaum noj mov nrog lub siab glycemic Performance index, cov koob tshuaj pib nce ntxiv. Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev tswj hwm zoo ib yam li cov qauv txheej txheem.

Insulin Cov Cuam Tshuam Kev ua tsis zoo

Feem ntau ntawm cov teeb meem ntawm cov twj tso kua mis kho txoj kev cuam tshuam muaj feem cuam tshuam nrog lub fact tias cov cuab yeej tej zaum yuav muaj kev ua haujlwm tsis zoo: qhov kev ua haujlwm tsis ua haujlwm, crystallization ntawm cov tshuaj, cannula txiav, thiab lub zog tsis ua haujlwm. Xws li lub lag luam ua haujlwm yuam kev tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib ketoacidosis lossis ntshav qab zib tsawg, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj, thaum tsis muaj kev tswj hwm tus txheej txheem.

Qhov nyuaj ntawm kev siv lub twj tso kua mis yog sau los ntawm cov neeg mob thaum noj cov txheej txheem dej, ua si kis las, ua luam dej, sib deev, thiab tseem nyob thaum pw. Qhov tsis yooj yim kuj tseem ua rau cov leeg thiab kav dej tsis tu ncua nyob rau ntawm daim tawv nqaij ntawm lub plab, muaj kev pheej hmoo siab rau kev kis mob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm insulin.

Yog tias koj twb tswj kom tau ib lub twj tso kua mis insulin dawb, tom qab ntawd qhov teeb meem tshwj xeeb ntawm kev yuav khoom ntawm cov khoom siv tau muaj feem ntau nyuaj daws. Tus nqi ntawm cov khoom siv uas hloov tau rau lub twj tso kua mis-ntawm cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj insulin yog ob peb zaug ntau dua li tus nqi ntawm cov pa tshuaj insulin syringes lossis cov xaum.

Kev txhim kho lub cuab yeej yog nqa tawm tsis tu ncua thiab ua rau kev tsim cov qauv tshiab uas muaj peev xwm tshem tawm qhov cuam tshuam ntawm tib neeg qhov tseem ceeb, vim lawv muaj peev xwm ywj siab xaiv cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj, uas tsim nyog rau kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tom qab noj mov.

Tam sim no, insulin twj tsis tau thoob plaws vim qhov nyuaj ntawm kev siv txhua hnub thiab tus nqi siab ntawm cov cuab yeej thiab hloov infusion poob lawm. Lawv qhov yooj yim tsis lees paub los ntawm txhua tus neeg mob, ntau tus nyiam tso tshuaj txhaj ib txwm muaj.

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev tswj hwm ntawm insulin tsis tuaj yeem tsis muaj kev soj ntsuam tas li ntawm ntshav qab zib mellitus, qhov yuav tsum tau ua raws li cov lus qhia txog kev noj zaub mov noj zaub mov noj, kev tawm dag zog rau kev mob ntshav qab zib mellitus thiab mus ntsib tus kws kho mob endocrinologist.

Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no qhia txog cov txiaj ntsig ntawm cov kua dej insulin.

Dab tsi yog cov tshuaj insulin

Lub twj tso kua mis insulin yog ib qho khoom siv me me uas tsim los rau kev tswj hwm tas mus li ntawm kev txhaj tshuaj me me ntawm cov tshuaj hormones rau hauv cov nqaij subcutaneous. Nws muab cov nyhuv ntawm lub cev ntau dua ntawm cov kua dej, luam tawm hauv chaw ua haujlwm ntawm tus txiav. Qee cov qauv ntawm cov kua dej insulin tuaj yeem soj ntsuam cov ntshav qab zib kom hloov pauv ntawm qhov tshuaj tiv thaiv sai thiab tiv thaiv kev txhim kho hypoglycemia.

Tus ntaus ntawv muaj cov khoom hauv qab no:

• lub twj tso kua mis (twj) nrog lub vijtsam me thiab tswj khawm,
• hloov lub thawv rau cov tshuaj insulin,
• infusion system - cannula rau cov ntxig thiab catheter,
• roj teeb (roj teeb).

Cov tshuaj insulin niaj hnub muaj cov haujlwm ntxiv uas ua rau lub neej yooj yim rau cov neeg mob ntshav qab zib:

• tsis siv neeg kaw ntawm cov tshuaj insulin thaum lub sijhawm kev txhim kho hypoglycemia,
• saib xyuas cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav,
• suab cov suab lus thaum suab thaj nce lossis poob,
• tiv thaiv ya raws,
• lub peev xwm los xa cov ntaub ntawv mus rau lub khoos phis tawm hais txog cov tshuaj insulin tau txais li cas thiab cov piam thaj hauv ntshav,
• chaw taws teeb tswj los ntawm kev tswj chaw taws teeb.

Chav tsev no yog tsim rau cov tshuaj tua kab mob siab khov kho.

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom siv

Muaj qhov piston nyob rau hauv lub twj tso kua mis casing, uas nyob rau ntawm qee lub sijhawm twg nias ntawm lub laub insulin, yog li kom ntseeg tau nws cov kev taw qhia los ntawm cov roj hmab leeg rau hauv cov nqaij mos.

Tus kws saib xyuas ntshav qab zib thiab cannulas cov ntshav qab zib yuav tsum tau hloov txhua 3 hnub. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov chaw tswj hwm ntawm qhov tshuaj tua kabmob kuj tau pauv. Cannula feem ntau tso rau hauv plab, nws tuaj yeem txuas rau ntawm daim tawv nqaij ntawm tus ncej puab, lub xub pwg lossis pob tw. Cov tshuaj yog nyob hauv lub tank tshwj xeeb hauv sab hauv lub tshuab. Rau cov tshuaj insulin, ultra-luv-ua yeeb siv tshuaj siv: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Cov cuab yeej hloov ua lub tso pa tawm ntawm cov txiav, yog li ntawd cov tshuaj hormone muab rau hauv 2 hom - bolus thiab theem pib. Tus mob ntshav qab zib nqa tawm cov txheej txheem bolus ntawm insulin manually tom qab txhua pluas noj, noj mus rau hauv tus lej ntawm lub khob cij. Cov kev tswj hwm tseem ceeb yog kev noj tshuaj insulin txuas ntxiv me me, uas hloov cov tshuaj insulins ntev ntev. Qhov tshuaj hormones nkag mus rau hauv cov ntshav txhua ob peb feeb hauv qee qhov me me.

Leej twg thiaj pom tias kho twj tso kua mis

Txhua tus neeg mob ntshav qab zib uas xav tau txhaj tshuaj insulin tuaj yeem muaj lub tshuab insulin tso rau ntawm nws qhov kev thov. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau qhia rau ib tus neeg hauv kev nthuav dav txog txhua lub peev xwm ntawm lub cuab yeej, los piav qhia yuav ua li cas kho qhov tshuaj ntawm cov tshuaj.

Kev siv ntawm lub tshuab nqus insulin yog qhov pom zoo nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no:

• tsis ruaj khov chav ntawm tus kab mob, nquag hypoglycemia,
• cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas uas xav tau txhaj tshuaj me me,
• Thaum ib tus neeg lub cev tsis kam rau lub cev lawm,
• qhov tsis muaj peev xwm ua tau kom pom qhov zoo ntawm cov piam thaj thaum txhaj,
• tsis muaj cov ntshav qab zib them (glycosylated hemoglobin saum toj no 7%),
• Cov "sawv ntxov kaj ntug" cov nyhuv - qhov nce ntxiv nyob rau hauv qabzib concentration thaum waking,
• mob ntshav qab zib, tshwj xeeb yog kev muaj mob ntawm neuropathy,
• npaj rau cev xeeb tub thiab nws tas sijhawm,
• Cov neeg mob uas ua lub neej nquag, nquag mus ncig ua lag luam, tsis tuaj yeem npaj zaub mov noj.

Cov txiaj ntsig ntawm Kev Tu Ntshav Qab Zib

• Tswj lub cev kev kawm zoo ib yam tsis muaj dab tsi thaum nruab hnub vim yog siv cov tshuaj hormones ntawm kev ua haujlwm.
• Lub bolus ntau npaum ntawm cov tshuaj nrog qhov raug ntawm 0.1 units. Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin hauv hom pib tuaj yeem hloov kho, qhov kev txhaj tshuaj tsawg kawg yog 0.025 units.
• Tus naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj yog txo qis - cannula tau muab tso ib zaug txhua txhua peb hnub, thiab thaum siv cov koob txhaj tshuaj rau tus neeg mob siv 5 koob ib hnub. Qhov no thiaj li txo tau qhov phom sij ntawm lipodystrophy.
• Kev xam pom yooj yim ntawm cov nyiaj ntawm cov tshuaj insulin. Ib tus neeg xav tau cov ntaub ntawv nkag mus rau hauv cov kab ke: cov ntshav qabzib feem ntau thiab xav tau kev noj tshuaj nyob rau lub sijhawm sib txawv ntawm hnub. Tom qab ntawd, ua ntej noj mov, nws tseem nyob qhov qhia seb tus nqi ntawm cov carbohydrates, thiab cov cuab yeej nws tus kheej yuav nkag mus rau hauv koob tshuaj yam xav tau.
• Lub twj tso kua mis tsis tuaj yeem ua rau lwm tus pom.
• Yooj yim rau cov ntshav qab zib tswj thaum kev tawm dag zog lub cev, rooj noj mov. Tus neeg mob tuaj yeem hloov me ntsis nws txoj kev noj haus yam tsis muaj kev phom sij rau lub cev.
• Cov cuab yeej teeb liab ua rau muaj qhov txo qis los sis nce ntxiv hauv cov piam thaj, uas pab tiv thaiv kom tsis txhob mob plab das.
• Txuag cov ntaub ntawv ob peb lub hlis dhau los txog kev txhaj tshuaj thiab cov ntshav qab zib. Qhov no, nrog rau qhov ntsuas ntawm glycosylated hemoglobin, tso cai rau kev rov qab ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob.

Qhov tsis zoo ntawm kev siv

Lub tshuab nqus insulin tuaj yeem daws teeb meem ntau yam cuam tshuam nrog kev kho tshuaj insulin. Tab sis nws siv nws muaj nws drawbacks:

• tus nqi siab ntawm lub cuab yeej nws tus kheej thiab siv tau, uas yuav tsum hloov txhua 3 hnub,
• kev pheej hmoo ntawm ketoacidosis nce vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin hauv lub cev,
• qhov yuav tsum tswj cov ntshav qabzib 4 zaug ib hnub lossis ntau dua, tshwj xeeb tshaj yog thaum pib siv twj tso kua mis,
• kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob ntawm qhov chaw ntawm cannula qhov kev tso kawm thiab kev txhim kho ntawm lub qog,
• tau siv ceev xwmphem qhov qhia txog ntawm lub cev vim kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub tshuab,
• rau qee tus mob ntshav qab zib, kev hnav lub twj tso kua mis tas li yuav tsis xis nyob (tshwj xeeb yog thaum ua luam dej, pw tsaug zog, muaj kev sib deev),
• Muaj kev pheej hmoo rau kev puas tsuaj rau lub cuab yeej thaum ntaus kis las.

Lub tshuab nqus dej tsis muaj kev pov hwm rau kev tiv thaiv uas yuav ua rau tus mob tseem ceeb rau tus neeg mob. Yuav kom tiv thaiv tau qhov no tshwm sim, tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum muaj nrog nws txhua lub sijhawm:

1. Cov koob txhaj tshuaj ntxiv nrog cov tshuaj insulin, los yog cov xaum xaum xaum.
2. Hloov cov tshuaj hormones cartridge thiab infusion teeb.
3. Cov roj teeb uas hloov tau.
4. Ntshav qab zib cov 'meter'
5. Cov zaub mov muaj cov rog sai (los yog cov ntsiav tshuaj qabzib).

Tsuas tshuaj xam

Qhov ntau thiab qhov ceev ntawm cov tshuaj siv ib lub twj tso kua mis insulin yog xam raws qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin uas tus neeg mob tau txais ua ntej siv cov cuab yeej. Qhov muab tag nrho cov tshuaj no yog txo 20%, nyob rau hauv kev paub qhov pib, ib nrab ntawm tus nqi no yog tswj hwm.

Thaum xub thawj, qhov feem cuam ntawm kev siv tshuaj yog tib yam thoob plaws rau hnub ntawd. Hauv lub neej tom ntej, cov ntshav qab zib kho cov kev tswj hwm ntawm tus kheej: rau qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas cov ntsuas ntshav qab zib kom tsis tu ncua. Piv txwv li, koj tuaj yeem nce kev noj haus ntawm lub cev thaum sawv ntxov, uas yog qhov tseem ceeb rau mob ntshav qab zib nrog hyperglycemia syndrome thaum sawv.

Bolus hom yog teeb manually. Tus neeg mob yuav tsum tau nkag mus rau hauv lub cim xeeb ntawm cov ntaub ntawv ntawm tus nqi ntawm cov tshuaj insulin uas xav tau rau ib lub khob cij, nyob ntawm seb lub sijhawm nruab hnub. Hauv lub neej yav tom ntej, ua ntej noj mov, koj yuav tsum qhia kom meej qhov ntau ntawm cov carbohydrates, thiab cov cuab yeej nws tus kheej yuav suav cov khoom noj ntawm lub cev.

Rau qhov yooj yim ntawm cov neeg mob, lub twj tso kua mis muaj peb txoj kev xaiv bolus:

1. Li qub - kev muab cov tshuaj insulin ib zaug ua ntej noj mov.
2. Nthuav Tawm - cov tshuaj hormones yog muab rau cov ntshav tusyees rau qee lub sijhawm, uas yooj yim thaum noj ntau ntawm cov carbohydrates qeeb.
3. Ob chav yoj bolus - Ib nrab ntawm cov tshuaj yog muab tam sim ntawd, thiab tus so los maj hauv feem me me, nws yog siv rau lub sijhawm ntev.

Cov neeg tau txais kev pabcuam

Txoj kev lis ntshav muaj xws li cov roj hmab (kho) thiab cannulas yuav tsum tau hloov txhua 3 hnub. Lawv sai sai ua clogged, qhov txiaj ntsig ntawm qhov uas cov khoom los ntawm cov tshuaj hormones nres. Tus nqi ntawm ib qho system yog los ntawm 300 txog 700 rubles.

Cov dej phwj tawm (cov roj cartridges) rau cov tshuaj insulin muaj li ntawm 1.8 ml txog 3.15 ml ntawm cov khoom. Tus nqi ntawm lub cartridge yog los ntawm 150 txog 250 rubles.

Nyob rau hauv tag nrho, kwv yees li 6,000 rubles yuav tsum tau siv los pabcuam tus qauv qauv ntawm cov twj tso kua mis. hauv ib hlis. Yog tias tus qauv muaj qhov ua haujlwm ntawm kev soj ntsuam tas li ntawm cov piam thaj, nws tseem kim dua los tswj nws. Lub ntsuas rau ib lub lim tiam ntawm kev siv tus nqi kwv yees 4000 rubles.

Muaj ntau cov khoom ntxiv uas ua rau nws yooj yim los nqa lub twj tso kua mis: nylon txoj siv, siv txoj hlua khi, lub hau rau txuas rau khiab mis, lub hau npog nrog khawm ris rau cov khoom nqa ntawm txhais ceg.

Kuv tuaj yeem tau txais dawb

Raws li qhov kev txiav txim ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Lavxias Lavxias lub Kaum Ob Hlis 29, 2014, tus neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem tau txais ib qho cuab yeej rau lub twj tso kua mis kho kho dawb. Txhawm rau ua qhov no, nws yuav tsum hu rau nws tus kws kho mob, uas yuav npaj cov ntaub ntawv tsim nyog rau chav haujlwm hauv cheeb tsam. Tom qab qhov no, tus neeg mob yog teem rau kev teeb tsa lub tshuab ntaus ntawv.

Kev xaiv ntawm cov thawj coj ntawm cov tshuaj hormones thiab kev kawm txog tus neeg mob yog nqa tawm ob lub lis piam hauv ib chav haujlwm tshwj xeeb. Tom qab ntawd tus neeg mob tau thov kom kos npe rau qhov kev pom zoo uas siv tau rau lub cuab yeej tsis tawm. Lawv tsis suav nrog hauv cov ntsiab lus tseem ceeb, yog li ntawd, lub xeev tsis faib nyiaj txiag rau lawv cov kev tau txais. Cov tub ceev xwm hauv nroog tuaj yeem pab nyiaj rau cov neeg muaj ntshav qab zib. Feem ntau, cov txiaj ntsig no yog siv los ntawm cov neeg xiam oob qhab thiab cov menyuam yaus.

Insulin twj tso kua mis: cov lus qhia txog kev ua haujlwm thiab lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm

Cov cuab yeej muaj cov qauv tsim thiab muaj:

• Lub twj tso kua mis, uas yog lub zog tawm lub zog thiab tswj qhov system,
• Lub tank hloov pauv rau cov kua dej,
• Hloov tau Txoj kev lis ntshav teeb (cannula thiab tube system).

Hnav ris tsho nrog cov tshuaj insulin luv luv (rau kev txhaj tshuaj insulin ntau dhau, saib ib kab lus ntxiv). Ib lub twj tso kua mis yog txaus rau ob peb hnub, tom qab ntawd nws tsim nyog los sam roj lub tank (lossis hloov lub laub dej - hauv cov qauv uas muaj ntau dua tshiab).

Qhov insulin twj tso kua mis rau cov ntshav qab zib, qhov tseeb, yog "lwm tus" ntawm lub txiav, raws li nws qog nws cov haujlwm. Nws paub tias tsis ntev no cov qauv yuav tshwm sim rau kev ua lag luam uas, nrog lawv cov kev ua haujlwm, yuav ua kom zoo dua li zoo li tus txiav, vim tias lawv yuav muaj peev xwm ntawm nws tus kheej kom muaj qib xav tau ntawm cov nyiaj them rau cov metabolism hauv kev ua noj.

Lub rab koob feem ntau ntsia rau hauv lub plab. Nws yog tsau ua ke nrog lub twj tso kua mis thiab lub tshuab raj nrog lub ntsej muag nplaum, thiab lub kaw lus tswj, ntawm cov ntaub ntawv tsim nyog yog yav tas los nkag, tau txuas rau txoj siv sia. Ntxiv mus, insulin raug tswj cia raws li cov kev tsim ua ntej dhau los.

Qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm lub tshuab nqus dej

Kho ntshav qab zib nrog lub twj tso kua mis insulin muaj ntau yam zoo. Firstly, ultra-luv-ua yeeb yam insulin, uas tau tswj hwm siv kev siv lub tshuab, yog qhov nqus sai. Qhov no ua rau nws tuaj yeem tsis kam txais cov tshuaj insulin txuas ntxiv. Qhov thib ob, tsis tas yuav muaj tas li nqa cov koob txhaj tshuaj thiab tshuaj.

Nws muaj lwm yam ntsiab lus zoo:

• Muaj peev xwm kho tau tus nqi pub noj,
• Tsuas tshuaj qhov tseeb
• Txo hauv cov naj npawb ntawm cov tawv nqaij punctures,
• Kev npaj rau tshuaj insulin
• Kev saib xyuas qabzib ua raws cov cim thaum nws qib siab dua,
• Txuag cov ntaub ntawv ntawm kev txhaj tshuaj thiab ntshav qab zib.

Tab sis muaj kev nqes qis rau kev siv lub tshuab nqus dej. Piv txwv li, tsis yog txhua tus neeg mob xav ua tus tswv ntawm nws txoj haujlwm, suav qhov ntau thiab ua qhov kev suav ntawm cov khoom noj (carbohydrates).

Tsis tas li ntawd, hyperglycemia thiab ketoacidosis yuav tshwm sim vim yog qhov hloov ntawm cov roj ntsha txuas mus rau luv luv. Thiab cov rho tawm kawg yog qhov ua tsis taus qee yam kev tawm dag zog thiab kev ua kis las.

Kuj tseem muaj cov lus qhia tawm. Cov no suav nrog:

• Teeb meem mob hlwb
• Pathology ntawm lub kaw lus pom.

Tus nqi ntawm lub cuab yeej thiab tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib

Niaj hnub no nyob rau hauv kev ua lag luam muaj cov neeg coob ntawm cov qauv sib txawv uas txawv cov yam ntxwv thiab kev ua haujlwm. Raws li, tus nqi ntawm lawv txhua tus sib txawv hauv ntau qhov - ntawm 20 txog 125 txhiab rubles. Thaum xaiv, koj yuav tsum them sai sai rau qhov ntim ntawm lub tank, vim tias qhov ntsuas no nyob ntawm ntau npaum li cas hnub cov insulin kav.

Txij li thaum lub cuab yeej muab lub teeb liab nrog qhov nce siab hauv cov ntshav qab zib, lub suab yuav tsum nrov kom tsis txhob nco lub sijhawm no, vim tias cov xwm txheej no ua rau tib neeg lub neej ploj.

Qhov ua kom yooj yim thiab tiv thaiv dej yog 2 qhov tseem ceeb ntxiv. Kev siv lub tshuab nqus insulin rau cov ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob ua rau muaj kev tsis yooj yim rau ib tus neeg thaum siv, ib qho yog qhov yuav tsum tau txuas tas mus li ntawm cov cuab yeej ua ntej da dej.

Los ntawm txoj kev, hauv ntau cov kev ntsuam xyuas, cov ntshav qab zib tau hais txog qhov tseeb tias ua ntej sib tiv tauj nrog dej nws yog qhov tsim nyog kom tshem lub twj tso kua mis. Tus nqi tsis ua rau muaj kev xyiv fab ib yam nkaus, vim tias nws tau siab heev txawm tias cov neeg uas muaj qib qog nruab nrab. Nqi ua rau koj xav paub txog tias yog siv cov khoom siv tiag tiag.

Ntau tus neeg mob ntshav qab zib ntseeg tias nws tsis muaj kev txiav txim siab them nyiaj loj thiab nws yooj yim dua rau kev siv tshuaj insulin "txoj kev qub" - nrog cov koob txhaj tshuaj. Tab sis tsis muaj dab tsi yuav cuam tshuam nrog txoj kev ua neej zoo. Koj yuav tsum ntsuas qhov zoo thiab qhov zoo ua ntej koj yuav, thiab txiav txim siab uas yog qhov zoo rau koj!

Cov yam ntxwv ntawm lub cuab yeej

Yog li nws yog dab tsi? Lub tshuab nqus ntshav rau cov ntshav qab zib txhaj insulin subcutaneously. Lub tshuab nqus ntshav qab zib zoo hloov cov tshuaj xa mus uas siv lwm txoj hauv kev nrog cov koob xaum thiab cov xaum xaum. Nws muaj qhov zoo tseem ceeb dua lwm txoj hau kev.

1. Cov koob tshuaj me me siv.
2. Kev tsis kam ntawm cov tshuaj insulin ntev.
3. Kev tswj hwm tus kabmob tau zoo dua thiab kev koom tes ntawm tus neeg mob hauv kev kho txheej txheem.

Cov khoom tivthaiv

Txhawm rau kom nkag siab zoo txog kev siv lub cuab yeej, nws yog qhov tsim nyog los rhuav tshem nws cov khoom siv tseem ceeb. Cov lus qhia rau kev siv lub tshuab ntsuas cov ntshav qab zib kuj tseem muaj cov ntaub ntawv ntawm cov qauv thiab kev ua haujlwm ntawm txhua ntu.

• Lub twj tso kua mis, lossis lub twj tso kua mis nws tus kheej. Tus txheej txheem no muab tshuaj rau.
• Tswj system. Tso cai rau koj hloov cov ntaub ntawv hais txog cov tshuaj tau txais rau hauv khoos phis tawj ntiag tug.
• Kev khaws dej khaws cia. Nws muaj cov tshuaj nws tus kheej.
• System rau Txoj kev lis ntshav. Nws muaj nyob hauv cov raj dej txuas thiab cov hlab dej uas txuas nrog rau lub taub dej.
• Lub zog, roj teeb.

Txhua qhov ntshav qab zib insulin twj tsuas xa tawm luv luv thiab ultra luv ua yeeb yam insulins: NovoRapid, Humalog thiab lwm tus. Feem ntau, cov lim dej hauv cov kua dej xav tau ntxiv kom rov qab tom qab ob peb hnub.

Daim duab yees duab qhia tso kua mis rau cov ntshav qab zib, ib qho ntawm cov kev xaiv. Raws li koj tau pom, tus ntaus ntawv yuav siv sij hawm chaw me ntsis thiab zoo nkaus li zoo nkauj.

Mechanism ntawm kev ua

Qhov loj ntawm lub cuab yeej yog me me, piv rau qhov loj me ntawm matchbox. Cov tshuaj los ntawm cov dej hauv lub thoob nkag mus rau hauv infusion system mus rau lub tshuab raj, uas txuas nrog rau cov roj ntsha subcutaneous. Cov txheej txheem kev pub mis yuav tsum hloov txhua txhua peb hnub. Ib qho ntxiv, koj yuav tsum hloov chaw txhaj tshuaj kom cov kabmob sib kis hauv cov rog subcutaneous tsis txhim kho.

Ua raws li hom cuab yeej siv, qhov muab tshuaj kho cov tshuaj yog nyob ntawm

Lub raj xa hluav taws xob tau muab tso rau hauv qhov zoo ib yam nkaus li nrog cov pa tshuaj sib tov ntawm cov tshuaj. Nyob ntawm seb hom ntaus ntawv, cov tshuaj raug muab los ntawm 0.025 txog 0.100 ntsuas ib zaug. Tus nqi ntawm kev tswj hwm yuav tsum muaj cov txheej txheem los ntawm tus kheej tom qab ntsuas xyuas qhov xwm txheej dav dav, suav tus naj npawb ntawm cov khob cij, nrog rau kev saib xyuas ntawm cov neeg ua haujlwm endocrinologist. Kev ntau ntau ntawm kev nkag thiab kev ceev tuaj yeem sib txawv.

Ib qho tshwj xeeb ntawm lub cuab yeej yog kev ua haujlwm zoo ib yam li cov kua xaum xaim. Lub caj pas ua cov insulin hauv ob txoj kev. Lub hauv paus pib ntawm kev faib nyob ntawm lub sijhawm nruab hnub, uas tseem xav txog thaum ua haujlwm nrog lub twj tso kua mis. Thiab bolus regimen ntawm kev noj tshuaj, uas yog tswj hwm los ntawm tus neeg mob nws tus kheej thiab tau thov ua ntej noj mov.

Thaum txiav txim siab cov ntshav qabzib dhau los, ib qho tshuaj ntxiv ntawm cov tshuaj yuav tsum raug tswj hwm. Kev pub noj no tuaj yeem tsim los ntawm kev teeb tsa lub phiaj xwm rau qhov yuav tsum tau qhia ntxiv rau ib zaug ntxiv ntawm cov tshuaj.

Ntxiv Nta

Cov teeb meem tseem ceeb hauv kev kho cov neeg mob ntshav qab zib yog qhov tshwm sim ntawm cov kev hloov pauv hauv cov ntshav qab zib hauv cov ntshav. Qhov no feem ntau tshwm sim ntawm kev sib txawv nqus cov nqi ntawm cov tshuaj yeeb ntev. Siv cov cuab yeej nrog luv luv-insulin daws cov teeb meem no, txij li luv insulin cov yeeb yaj kiab, uas tau muab rau hauv kev xav tau me me thiab feem ntau, yog nqus tau tam sim ntawd. Qhov no yog qhov tshwj xeeb ntawm lub cuab yeej, nws pab tswj theem ntawm cov tshuaj hauv ntshav, uas muaj cov dej txav zoo nyob rau tag nrho cov kab ke.

Feem ntau, nyob rau hauv ib qho xwm txheej ib txwm, ntau tus neeg mob ntshav qab zib siv ib qho kwv yees ntawm cov tshuaj raws li cov khob cij, vim tias hauv cov koob txhaj tshuaj ib qho tshuaj bolus tau hu rau hauv nce ntawm 0.1 units. Qhov no tsis yog, vim tias qib piam thaj hauv lub sijhawm tswj hwm no tuaj yeem hloov tau zoo heev. Cov cuab yeej muaj peev xwm qhia cov nyiaj hauv kev nce ntxiv ntawm 0.025 txog 0.100 PIECES ib xuab moos. Tus naj npawb ntawm punctures nyob rau hauv ntau qhov chaw yog ho txo, muab hais tias lub raj yas dej nrog infusion system yuav tsum tau hloov tsuas yog txhua txhua peb hnub.

Lub tshuab nqus ntshav siv los tswj cov ntshav qab zib

Thaum siv lub cuab yeej, tus neeg mob yuav tsum tau xam qhov muab tshuaj ntawm cov tshuaj. Txhawm rau ua qhov no, lub kaw lus tswj hwm tau teeb tsa kom nkag mus rau qee yam tsis pub muaj, thaum nkag mus, lub twj tso kua mis laij cov koob tshuaj. Qhov koob tshuaj no tseem nyob ntawm qib ntshav qab zib ua ntej noj mov thiab nce raws li qhov tau npaj tseg ntawm cov zaub mov.

Nrog kev pabcuam ntawm lub cuab yeej, nws muaj peev xwm tsim kom muaj ntau cov tshuaj muaj txiaj ntsig ntawm cov tshuaj thaum tus neeg mob npaj noj khoom noj ntev ntev lossis thaum noj cov khoom ntev ntev uas tau ua kom yuag.

Qhov tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm lub cuab yeej yog tias nws txiav txim siab nyob hauv qib siab hauv lub sijhawm. Yog tias qib piam thaj nce ntxiv, lub suab nrov yuav qhia txog qhov no. Hauv qee cov qauv, thaum cov suab thaj poob qis, lub twj tso tawm tawm hauv lub cev tawm sai sai thiab tsis muaj tshuaj xa tawm. Muab qhov ua tau ntawm kev hloov ntaub ntawv mus rau lub khoos phis tawm, qhov no tso cai rau koj tom qab ntsuas qhov kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj thiab cov txiaj ntsig ntawm cov piam thaj.

Dab tsi yog cov ntsuas thiab contraindications?

Raws li cov lus qhia rau cov cuab yeej, muaj ntau qhov qhia tau rau kev siv. Ua ntej tshaj plaws, tus neeg mob lub siab xav tau yog qhov tsim nyog. Ntxiv rau, yog tias txoj kev niaj zaus ntawm kev tswj hwm tsis ua tiav cov nyiaj them rau tus kab mob, ces kev siv lub cuab yeej tuaj yeem pab ua tiav lub hom phiaj no. Tsis tas li ntawd, yog tias muaj teeb meem nrog qhov kev tsis txaus siab ntawm kev siv tshuaj insulin, qhov sib txawv ntawm cov tshuaj insulin rau hnub sib txawv, thaum npaj kev xeeb tub, kev yug menyuam, lub cuab yeej yuav ua tiav qhov tsim nyog ntawm kev siv tshuaj insulin.

Tso kua mis raws li kev kho mob hauv cov menyuam yaus tseem muaj thoob plaws, txij li cov menyuam yaus tsis nco qab thaum twg los tswj thiab ntau npaum li cas los tswj hwm. Kev siv cov cuab yeej los ntawm cov menyuam yaus txhim kho lawv tus mob.

Nws tuaj yeem siv nrog yuav luag txhua hom ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, ib qho cuab yeej twg muaj nws cov contraindications.

1. Cov teeb meem thaum ua haujlwm.
2. Cov yam ntxwv ntawm cov neeg laus.
3. Tus kheej tsis kam.

Siv cov cuab yeej, tus neeg mob yuav tsum nws tus kheej tswj cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj

Lub ntsiab sib txuas rau kev siv lub twj tso kua mis yog suav tias muaj teeb meem nrog kev nkag siab kev ua haujlwm ntawm lub cuab yeej. Tus mob ntshav qab zib tsis yog ib txwm npaj txhij rau ywj siab tswj thiab xaiv koob tshuaj; qee kis, nws yooj yim dua rau cov neeg mob ua raws li kev kho mob uas tus kws kho mob tau hais tseg. Nws yog qhov nyuaj rau cov neeg laus laus txhim kho lub system thiab suav qhov tsim nyog ntau, thiab tseem, muab kev tsis pom kev, ua kom raug yuam kev tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj.

Nyob rau hauv txhua rooj plaub, ua ntej siv cov cuab yeej, kev cob qhia tus neeg mob kom ua tiav thiab cov lus qhia rau cov cuab yeej tau kawm. Qhov teeb meem tseem ceeb ntawm lub tshuab nqus dej insulin yog qhov pheej hmoo ntawm kev loj hlob hyperglycemia, txij li yog tias cov tshuaj insulin nres sai, cov teeb meem loj yuav tshwm sim hauv ob peb teev. Thaum siv lub twj tso kua mis, kev kuaj mob yuav tsum tau ua kom kho qhov tshuaj ntawm cov tshuaj insulin.

Tus nqi ntawm lub cuab yeej yog siab, ntxiv rau, cov khoom siv khoom siv tau tsis suav nrog tus nqi. Tus nqi nws txawv ntawm 100,000 rubles thiab sab saud. Tus nqi nws txawv nyob ntawm seb cov khw thiab cov haujlwm siv hauv cov cuab yeej.

Tus mob ntshav qab zib feem ntau tawm qhov kev xav zoo rau ntawm kev ua haujlwm ntawm lub twj tso kua mis. Txawm li cas los xij, raws li kev txheeb xyuas, cov twj tso kua mis yog ib qho khoom siv kim, thiab ua ntej yuav nws, koj yuav tsum ntsuas qhov zoo thiab zoo. Ntawm qhov tod tes, raws li cov niam txiv, lub cuab yeej rau menyuam yaus yog qhov tseem ceeb heev, nws yuav pab lees txais tus kabmob, saib xyuas nws cov chav kawm.

Yog li, cov tshuaj insulin yog ib qho cuab yeej tsim nyog hauv kev kho mob ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, yuav tsum tau siv tag nrho ua ntej yuav siv nws.

Qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj insulin

Tanya + Antosha »Jan 23, 2009 11:33 p.m.

Zoo siab kawg "Jan 23, 2009 11:37 p.m.

Tanya + Antosha "Jan 23, 2009 11:43 p.m.

Zoo siab kawg "Jan 23, 2009 11:56 p.m.

Tanya + Antosha »Jan 24, 2009 12:06 a.m.

Sosenskaya Maria »Jan 24, 2009 12:11 PM

E-Lena Jan 24, 2009 7:27 p.m.

Sosenskaya Maria "Jan 24, 2009 7:38 p.m.

E-Lena sau tias: Tanya + Antosha,

Rau peb, tsuas muaj ib qho kev rho tawm - hauv chav dej, thaum peb hloov qhov system, nrog lub ntsaws peb ntxuav tsuas yog hauv da dej, vim tias. Kuv ntshai tias chav thaj yuav tawm hauv chav dej.

Rau ntau tshaj peb lub xyoos, cov thaj hauv peb chav dej tsis tau tev tawm txawm tias ib zaug, txawm tias nws tau zaum hauv dej kub ntev li ib teev. Thiab nyob rau hauv tus dej tsis tawm, thiab ntawm lub hiav txwv. Yog lawm, peb tseem muaj lub twj tso kua mis tsis muaj lub ntsuas, tej zaum koj txhais lub cim?

E-Lena »Jan 24, 2009 7:47 p.m.

Sosenskaya Maria "Jan 24, 2009 7:53 p.m.

E-Lena
Tsis txhob nplaum rau saum! Ntxiv mus, txawm tias ib tug quav, tus cab, tsis tas ntes. Twb nkees ntawm kev sib ntaus nws. Yog, thiab txawm nyob hauv pas dej da dej nws, 45 feeb nyob rau hauv dej, tsis nco qab sau.Dab tsi yog koj lub rooj sib tham? Peb muaj quixets. Yog tias koj muaj ib qho dhau lawm - koj tuaj yeem txias "soak", lawv yuav tsis los!

Oh, cas tusiab Minilink! Tej zaum hauv Medtronic koj yuav tsawg kawg tau txais luv nqi ntawm ib qho tshiab? Nws ua rau kev txiav txim zoo nug. Piv txwv li, thaum thawj lub twj tso tawm tau nyiag los ntawm peb, peb yuav lub thib ob thaum luv nqi (hloov 90 txhiab rau 65).

E-Lena Jan 24, 2009 8:03 p.m.

Zoo siab kawg Jan 24, 2009 9:35 p.m.

Pros thiab Cons ntawm lub twj tso kua mis kho
Sib tham txog qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm kev siv tshuaj insulin
Siv lub twj tso kua mis tsis yog qhov yooj yim li no. Diane Maynard tshuaj xyuas qhov zoo thiab tsis pom zoo ntawm kev kho twj tso kua mis hauv nws tsab xov xwm:

Qhov hloov pauv yooj yim ntawm lub neej txhua hnub. Koj tuaj yeem sawv thaum koj xav tau, mus pw thaum koj xav tau, muaj qhov koj xav tau. Koj tsis txuas nrog qhov yuav tsum tau ua qee yam hauv lub sijhawm, lossis npaj ua ntej rau kev ua ub no xws li qoj ib ce. Koj tsis tas yuav tsum npaj ua ntej rau txhua qhov kev tshwm sim uas yog qhov ua kom muaj kev ntxhov siab!
Kev ywj pheej rau noj. Nws ua tau yooj yim dua los noj qhov koj xav tau thiab thaum koj xav tau, vim tias koj tuaj yeem ua kom bolus txhua lub sijhawm. Yog tias koj siv Humalog, koj tsuas yog saib ntawm phaj nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm koj, suav cov carbohydrates thiab ua ib qho bolus raws li cov kev suav .. Los yog ua ntej noj, thiab tom qab ntawd ua ib qho bolus. Koj puas hloov pauv koj lub siab thiab xav noj qee yam ntxiv? Tsis muaj teeb meem, ua ib qho ntxiv bolus. Buffet ntawm kev txais tos? Tsis muaj teeb meem dab tsi - ntxiv insulin basal rau ob peb teev lossis siv ob peb lub pob zeb me thaum koj noj.
Txo cov koob tshuaj insulin. Yog tias kev tswj ntshav qab zib tsis tau zoo tshwj xeeb ua ntej pib kev kho mob lub twj tso kua mis, tom qab ntawd hloov mus rau lub twj tso kua mis, tag nrho cov tshuaj txhua hnub ntawm cov tshuaj insulin poob qis hauv ntau tus neeg, feem ntau ntawm 30-40%. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias qhov kev nce qib hauv insulin hauv cov ntshav ua rau muaj peev xwm tiv thaiv insulin ntau dua, uas txhais tau tias kev txhim kho metabolic thaum siv lub twj tso kua mis feem ntau txo qhov kev xav tau ntawm insulin (1, 2).
Tsis muaj lub caij ntev ntawm cov tshuaj insulin. Qhov no yog ib qho txiaj ntsig loj rau ntau lub zaws hluav taws. Rov qab mus rau qhov kev ntseeg nrov, insulins ntev ntev qee zaum tsis tuaj yeem tsis tuaj yeem nyob rau hauv txoj kev ib txwm, txoj kev paub ua ntej, thiab cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov ntshav tuaj yeem tsim qhov tsis txaus siab thiab poob. Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem sib txawv hauv 25% nyob rau hnub sib txawv ntawm kev txhaj tshuaj (3). Kev qoj ib ce tuaj yeem ua kom dhau qhov teeb meem no, vim nws tuaj yeem tsim qhov kev nqus ntawm cov tshuaj insulin ntau hauv lub sijhawm luv. Siv cov tshuaj insulin ntev tsis yog siv hauv lub twj tso kua mis, thiab cov tshuaj insulin hauv qab daus yog noj los ntawm microdoses, thiaj li txo qhov ua tau ntawm qhov nqus tsis ncaj. Siv lub twj tso kua mis txo qhov tsis sib xws hauv kev nqus los ntawm kwv yees li 3% (4).
Yooj yim ntawm kev txhaj tshuaj. Rau cov neeg feem coob, nws yooj yim dua yog nias lub pob dua li ua qhov ntxhov nrog kev txhaj tshuaj. Tsis tas yuav nqa dab tsi nrog koj, tsis tas yuav zais los ntawm prying lub qhov muag ntawm neeg txawv.
Tsawg dua qhov. Thaum siv lub twj tso kua mis, koj yuav tsum tau txhaj cov koob tshuaj tso rau rab koob rau hauv lub cev 2 lossis 3 zaug hauv ib lub lim tiam, tsis zoo li 4-5 zaug hauv ib hnub thaum siv koob txhaj tshuaj lossis cwj mem. Qhov no yooj yim dua yog tias koj raug kev txom nyem los ntawm kev ua qog ntshav ntawm qhov chaw txhaj tshuaj lossis lipodystrophy. Txawm li cas los xij, kev siv cov txheej txheem infusion tuaj yeem tawm qhov nti me me ntawm daim tawv nqaij.
Tswj ntshav qab zib kom zoo dua. Cov neeg feem coob ntsib kev tswj hwm tus mob ntshav qab zib tau zoo tom qab hloov mus rau lub twj tso kua mis vim tias lawv tau txais kev nkag mus rau cov tswj cov ntshav tau yooj yim. Piv txwv li, inisulin tuaj yeem siv nrog qhov tseeb ntawm 0.1 units. Nws kuj yooj yim rau koj kom txo qis qab zib yog tias tsim nyog los ntawm kev tswj hwm txhaj koob tshuaj insulin ntxiv.
Qhov ua tau los ntawm kev tso tseg txoj cai tswj hwm ntawm insulin. Nyob rau hauv qhov xwm txheej uas koj tau txhaj cov tshuaj insulin ntau dhau, koj tuaj yeem nres lub twj tso kua mis thiab yog li tso tseg tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin basal. Yog tias, nrog cov txheej txheem ib txwm ntawm kev tswj hwm, koj tau txhaj insulin ntau dhau lawm, nws yuav nyob hauv koj lub cev rau 12-24 teev tom ntej.
Thaum sawv ntxov Tsos Mob. Cov teeb meem xws li Thaum sawv ntxov Tsuaj Mob Hlav (qhov nce siab hauv ntshav qab zib thaum sawv ntxov ntxov) yuav tswj tau yooj yim dua. Ntawm 50 thiab 70% kev paub mob thaum sawv ntxov ntxov (1). Koj tuaj yeem ua lub twj tso kua mis kom xa cov ntshav qis qis qis hauv cov ntshav thaum sawv ntxov, tsis txhob sawv thaum ib tag hmo rau kev thab plaub, lossis hmo ntuj tsis muaj zog vim tias muaj zog ntxiv ntawm cov insulin hmo ntuj.
Kev hnov ​​mob ntawm kev ua qog ntshav. Qee cov neeg siv lub twj tso kua mis hais tias lawv muaj peev xwm rov ua lawv qhov kev poob qis mus rau qhov kho tus mob ntshav qab zib vim yog tswj ntshav qab zib kom zoo. Qhov xwm txheej ntawm cov ntshav tsis txaus ntawm lub twj tso kua mis kuj txo qis (5). Kev mob ntshav qab zib tsawg zuj zus vim tias nws tswj ntshav qab zib tsis tau zoo, lossis vim tias muaj cov tshuaj insulin tsawg dua nyob rau ib zaug. (6).
Zaus ntsuas cov ntshav qab zib. Txawm hais tias yuav tsum tau kuaj SC ntau npaum li cas thaum siv lub twj tso kua mis, nws muaj pov thawj tias qee cov neeg tau tuaj yeem kuaj xyuas ntshav qab zib kom tsawg dua, vim tias cov piam thaj hauv ntshav tau nyob ruaj khov dua.
Kev noj qab haus huv zoo dua qub. Kev txhim kho tswj ntshav qab zib feem ntau ua rau kev txhim kho hauv kev noj qab haus huv tag nrho, mob khaub thuas, kab mob tau dhau los ua neeg tsawg, kev kho qhov txhab thiab qhov zoo tag nrho yog kev txhim kho.
Qhov no yog qhov khoom txias!

Kev pheej hmoo ntawm ketoacidosis. Qhov kev xav no feem ntau yog hais los ntawm cov kws kho mob uas tawm tsam siv cov twj. Muaj kev pheej hmoo txaus ntawm kev txhim kho ketoacidosis, vim tias yog tias ib yam dab tsi mus tsis raug, lub cev tsis muaj qhov muab cov insulin ntev ntev uas tuaj yeem "npog" rau koj li 12-24 teev tom qab. Hauv ob peb teev tom qab qhov kev txiav tawm ntawm cov tshuaj insulin, lub twj tso kua mis insulin tsis nyob hauv lub cev, thiab qib ntawm SC nce nrawm dua. Txawm li cas los xij, ib qho yuav tsum ua kiag tiag kom tsis txhob nkag siab qhov no thiab tsis txhob nqis tes ua. Piv txwv tias koj muaj koob txhaj tshuaj thiab cov tshuaj insulin nrog koj, thiab koj feem ntau ntsuas ntshav qab zib (lossis tsawg kawg yog xav tias nce qib hauv SC), qhov no tsis yog qhov teeb meem no. Cov kev nce qib hauv kev kho lub twj tso kua mis tau ua rau ketoacidosis ua rau muaj kev tsis sib haum xeeb (7), thiab cov kev tshawb fawb tsis ntev los no ntawm Yale University qhia tias tsis muaj qhov sib txawv ntawm tus lej ntawm ketoacidosis hauv cov hluas ntawm cov twj tso kua mis piv rau cov hluas nrog IIT (5).
Kev noj haus tsis zoo. Txog qee tus neeg, siv lub twj tso kua mis tuaj yeem ua rau cov zaub mov tsis zoo thiab lub cev yuag, vim tias thaum kawg lawv tau txais txoj kev ywj pheej noj thiab tuaj yeem noj qhov lawv xav tau thiab thaum lawv xav tau. Feem ntau cov xwm txheej no yog qhov hloov thiab muaj tshwm sim tsuas yog thaum zoo siab ntawm thawj hnub ntawm kev siv twj tso kua mis tseem nyob.
Tsis nco qab txog boluses. Muaj cov dab neeg hais txog yuav ua li cas cov twj tso kua mis tsheb, rov qab los ntawm qhov yooj yim ntawm lawv lub neej tshiab nrog lub twj tso kua mis, tsis nco qab txog qhov xav tau boluses. Qhov no, txawm li cas los xij, hla mus sai heev.
Ua tsis tiav qhov chaw ntawm kev taw qhia. Qhov no yog ib qho teeb meem tshwm sim tshaj plaws thaum siv lub twj tso kua mis - kis kab mob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj lossis cov lus qhia rau qhov chaw tsis muaj qhov chaw uas kev nqus ntawm cov tshuaj txhaj tsis tuaj yeem mus. Siv qee qhov kev ceev faj, qhov no, txawm li cas los xij, tsis yog qhov teeb meem loj. Thaum muaj kev kis mob, tus catheter yuav tsum tsiv mus rau lwm qhov chaw thiab ceev nrooj ntsuas kev kis mob. Qee tus neeg muaj kev cuam tshuam nrog kev kis tau yooj yim, qee tus tsis muaj teeb meem zoo li no hlo li. Hauv kev soj ntsuam DCCT, qhov xwm txheej ntawm cov mob hnyav tau sib kis rau ib kis ntawm 1200 xyoo kev siv twj tso kua mis.
"Cones los ntawm lub twj tso kua mis." Qee tus neeg muaj cov nti lossis tawv nqaij ntawm cov chaw catheter. Feem ntau yuav tsum hloov pauv ntau zaus, qhov kev xaiv ntawm cov insulin sib txawv lossis cov khw sib txawv txawv tuaj yeem daws cov teeb meem no.
Catheter hloov pauv. Qhov no yog qhov mob taub hau loj dua li qhov kev txhaj tshuaj yooj yim. Yog tias koj yuav tsum hloov lub raj yas dej nruab nrab ntawm lub hmo ntuj lossis lwm lub sijhawm tsis tau, qhov no tuaj yeem yog qhov tsim txom.
Kev siv nyiaj. Cov twj tso tawm lawv tus kheej thiab lawv cov khoom siv (cov koom haum txuas mus, thiab lwm yam) tsis pheej yig thiab hauv tebchaws Askiv cov nqi no tsis suav nrog lub tebchaws cov kev noj qab haus huv, txawm hais tias qee lub tsev kho mob thiab cov neeg noj qab haus huv tuaj yeem pab nrhiav nyiaj. Lub twj tso kua mis raug nqi kwv yees li 1,000-2,000 phaus, thiab siv tau - txog 10-15 phaus ib lim tiam.
Teeb qib theem pib. Thaum xub thawj, nws yog qhov nyuaj heev los tsim kom muaj qhov tseeb ntawm cov roj ntsha insulin qhov tseeb thiab hloov lawv yog tias tsim nyog, tab sis qhov no yog qhov tsim nyog kom tau txais cov txiaj ntsig tau zoo.
Nquag ntsuas ntawm SC. Vim tias kev pheej hmoo ntxiv ntawm ketoacidosis, feem ntau nws yuav tsum ntsuas ntsuas cov ntshav qab zib, tab sis thaum siv lub twj tso kua mis, ntau tus neeg feem ntau ntsuas CK kom tswj tau lawv cov ntshav qab zib kom zoo dua.
Qhov yuav tsum tau nqa khoom nrog koj. Qhov teeb meem tseem yuav xav tau los nqa cov khoom siv hluav taws xob ntau: cov khoom siv txuas, cov roj ntsha insulin, cov koob txhaj tshuaj rau cov xwm txheej ceev, cov ntshav ntsuas ntshav. Thaum tawm mus ntev ntev, cov khoom siv yuav tseem ntau dua.
Cov kws kho mob Txawm hais tias koj tus kws kho mob tau txaus siab nrog koj hloov mus rau lub twj tso kua mis, lwm tus kws kho mob uas nws tswj hwm koj yuav poob, piv txwv li, hauv tsev kho mob, tej zaum yuav tsis tshua paub thiab ntseeg siab lub twj tso kua mis.
Kev quav. Qee tus neeg tiag tiag tsis nyiam qhov kev xav tau los hnav qee yam ntawm lawv lub cev. Thaum zoo li no, kev hloov pauv luv luv rau kev txhaj tshuaj ib txwm muaj peev xwm ua rau qee qhov mob siab.

Thawj qhov lus yog ua lus Askiv nyob ntawm no.
Cov ntawv pov thawj rau cov ntawv nyeem pom hauv cov thawj lus.

Ntsuas Cov Pob

Cov cuab yeej siv tshuaj insulin suav nrog cov hauv qab no:

• lub tshuab hluav taws xob nrog cov khoom siv computer,
• lub thawv - cov sib xyaw sib xyaw ntawm sab ntawm lub cuab yeej yog lub taub ntim rau tshuaj insulin,
• lub cannula nrog rab koob diam rau subcutaneous tswj hwm ntawm lub cev thiab lub raj tshuaj, xyuas kom nws txuas nrog lub pas dej,
• Roj teeb - khoom noj muaj txiaj ntsig zoo ntawm lub cuab yeej.

Lub cannula raug teeb tsa hauv thaj chaw ntawm kev tswj hwm tus kheej feem ntau ntawm cov yeeb tshuaj: tus ncej puab, qis hauv plab los yog sab saud thib peb lub xub pwg. Txhawm rau txhim kho nws, siv ib qho khoom siv tsis tu ncua. Lub cuab yeej nws tus kheej, nruab nrog txiav, yog txuas rau khaub ncaws.

Qhov ua tau zoo ntawm cov dej ntim, hlab dej thiab cannula muaj cov npe ua lub npe, ua ib qho kev ua haujlwm. Cov kab ke no hloov txhua txhua peb hnub nrog rau qhov chaw ntawm cov tshuaj insulin xa tawm. Raws li kev kho, tsuas yog siv ultra-luv lossis luv-luv insulin siv, xws li: Humalog, NovoRapid.

Kev tsim kho hauv ntshav qab zib - tsuas yog haus txhua txhua hnub.

Kev ntsuas rau siv

Qhov tso tshuaj insulin rau hom 1 mob ntshav qab zib mellitus raug kho, rau hom 2 tsuas yog tus neeg mob xav tau tshuaj insulin.

Qhov laj thawj los yuav cov cuab yeej yog:

• kev ntshaw ntawm tus neeg mob nws tus kheej
• instability cov ntshav qabzib nyeem,
• qab zib tus nqi qis dua 3 mmol / l.,
• tus me nyuam tsis muaj peev xwm txiav txim tau qhov koob tshuaj,
• muaj mob ntshav qab zib rau tus poj niam cev xeeb tub,
• kev tswj tsis tuaj yeem nce ntxiv hauv thaj ua dej thaum sawv ntxov,
• qhov xav tau kev tswj hwm ntawm cov tshuaj hormones tsis tu ncua,
• mob ntshav qab zib mellitus nrog cov tsos mob ntawm tus nyom.

Cov lus qhia phau ntawv

Txhua hom kev siv tshuaj insulin yog raws li cov cai rau kev suav cov koob tshuaj pancreatic. Ua ntej, kev txhaj tshuaj txhua hnub yog txiav txim siab, uas feem ntau tau hais rau tus neeg mob ua ntej kom yuav lub cuab yeej. Qhov tshwm sim cov naj npawb tau raug txo tsawg kawg 20% ​​ntawm qhov qub. Hauv hom basal ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cuab yeej, qhov kev txhaj tshuaj rau tus mob yog sib npaug li ib nrab ntawm cov naj npawb niaj hnub.

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Piv txwv li: tus neeg mob nyob rau hauv ib txwm mob siv 56 ntsuas. tshuaj insulin Thaum siv lub twj tso kua mis, tag nrho cov tshuaj yog 44,8 units. (56 * 80/100 = 44.8). Li no, kev kho mob basal yog nqa tawm hauv qhov ntau ntawm 22,4 units. ib hnub thiab 0.93 units. hauv 60 feeb.

Cov tshuaj niaj hnub txhua hnub faib tau kom faib txhua hnub. Tom qab ntawd qhov kev pub noj haus hloov pauv nyob ntawm seb cov piam thaj hauv cov ntshav thaum hmo ntuj thiab nruab hnub.

Nrog kev kho bolus, qhov nyiaj ntawm kev tswj hwm hormone tseem zoo li qub, zoo li nrog kev txhaj tshuaj. Tus ntaus ntawv yog programmed manually ua ntej txhua pluas noj los ntawm tus neeg mob.

Cov Yuav Tsum Muaj

Hloov mus rau kev kho lub twj tso kua mis tsis yog tas li qhov kev daws teeb meem.

Nws tsis siv rau thaum:

• tus neeg mob tau mob hlwb tsis meej,
• tsis muaj kev txawj, kev xav thiab lub peev xwm rau cov neeg mob kom tswj tau cov ntshav qab zib cov ntshav, suav kom paub cov khoom carbohydrates hauv cov khoom nrog kev pab ntawm cov khob cij thiab cov koob tshuaj insulin tsim nyog rau kev tswj hwm,
• tsis muaj kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj nrog kev txiav txim siab luv luv ntawm kev ua.

Ua ntej koj yuav lub cuab yeej, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho cov kabmob endocrinologist.

Qauv Txheej txheem cej luam

Koj tuaj yeem paub txog tias lub twj tso kua mis insulin twg zoo dua los ntawm cov kab hauv qab no. Ntawm no yog cov lus piav qhia ntawm cov khoom siv los ntawm feem ntau cov tuam ntxhab hauv tebchaws Russia.

Koj tuaj yeem yuav lub cuab yeej rau tus nqi pib txij li 20 txhiab txog 200 txhiab rubles, nyob ntawm qhov zoo thiab cov chaw tsim khoom.

Tus nqi nruab nrab hauv Moscow ntawm cov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib yog 122 txhiab rubles.

Yuav ua li cas kom tau txais cov insulin twj tso kua mis dawb

Kev txiav txim los ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Lavxias Lavxias xyoo 2014, lub tshuab nqus dej insulin tau muab rau cov neeg mob ntshav qab zib tau dawb. Nws txaus los hu rau koj tus kws kho mob, qhov kawg, nyeg, yuav tsum sau cov ntaub ntawv lees tias tus neeg mob xav tau cov khoom siv.

Tom qab tau txais cov cuab yeej, tus neeg mob kos npe rau daim ntawv cog lus tias nws yuav tsis muaj peev xwm tau txais nyiaj los ntawm lub xeev los them tus nqi ntawm cov khoom siv rau lub cuab yeej. Cov menyuam muaj ntshav qab zib yuav tau txais txiaj ntsig ntxiv los ntawm cov muaj cai hauv ib cheeb tsam.

Qhov tsis zoo sab ntawm lub mis dhia

Txawm hais tias tus cwj pwm zoo ntawm lub cuab yeej, koj tuaj yeem nrhiav tus lej ntawm qhov tsis zoo hauv nws txoj kev siv. Tus nqi siab ua rau koj xav txog cov txiaj ntsig. Tom qab tag nrho, ib qho khoom kim tsis txhais tau tias nws yog qhov muaj txiaj ntsig zoo, kev siv cov koob txhaj tshuaj li qub yuav pheej yig dua.

Ib qho khoom siv thev naus laus zis, zoo ib yam li lwm cov twj, nws muaj kev tawg taus. Nws tuaj yeem nres cov tshuaj insulin, lub raj yuav tawm lossis tawg, thiab lub cannula yuav tawm.

Qee tus neeg mob ntshav qab zib nyiam xaum cov tshuaj insulin nrog lub ntsej muag dua li hnav lub twj tso kua mis, uas txwv tsis pub txav thiab cuam tshuam tas li nrog kev coj ua dej haus thiab kev tawm dag zog lub cev.

Lub cannula ntxig rau subcutaneously yuav tsum tau ua raws li cov kev cai asepsis kom tiv thaiv cov kab mob tsis txhob nkag hauv. Txwv tsis pub, nyob rau hauv nws qhov chaw yuav tsim ib qho infiltrate, uas yuav tau muab tshem tawm phais.

Xyuas cov twj tso kua mis rau ntshav qab zib

Kuv tau mob ntshav qab zib tau ntau xyoo. Cov kws kho mob pheej yws kuv tias kuv muaj glycogemoglobin ntau heev. Kuv tau yuav ib lub twj muaj qhov ntsuas xyuas qabzib. Tam sim no kuv tsis hnov ​​qab hno cov tshuaj hormones nyob rau lub sijhawm, thiab cov cuab yeej ceeb toom rau kuv yog tias cov piam thaj piam tag tawm.

Kuv tus ntxhais tsuas muaj 12 xyoos thiab muaj mob ntshav qab zib hom 1.Nws tsis nyiam sawv thaum tsaus ntuj thiab txhaj tshuaj insulin, txij thaum sawv ntxov suab thaj nce mus txog nws tus nqi ntau tshaj plaws. Ua tsaug rau lub twj tso kua mis, qhov teeb meem no tau daws. Cov cuab yeej ua tau yooj yim teeb tsa thiab nce qhov ntawm cov tshuaj hormones thaum hmo ntuj.

Ekaterina, 30 xyoo

Lub nqus mis tso ntshav qab zib yog qhov tsis yooj yim tshaj plaws thiab nws kim heev. Ua ntej kuv tau txais nws, Kuv yuav tsum tau tos ntev heev rau kab. Thiab thaum twg kuv thaum kawg ntsia nws, Kuv pom tias nws tsuas yog qhov tsis muaj nuj nqis. Cov cuab yeej ci los ntawm khaub ncaws, txoj hlab tuaj yeem rub tawm thaum txav. Yog li ntawd, rau kuv nws yog qhov zoo uas yuav tau siv koob txhaj tshuaj.

Raws li kev tshuaj xyuas, peb tuaj yeem xaus tias cov tshuaj insulin yog qhov teeb meem ntawm ntau yam teeb meem rau cov ntshav qab zib. Tab sis tsis yog txhua tus neeg muaj peev xwm them taus cov khoom kim heev ntawm cov ntshav qab zib.

Mob ntshav qab zib ib txwm ua rau neeg tuag taus. Noj ntshav qab zib ntau heev yog qhov txaus ntshai heev.

Aronova S.M. muab cov lus qhia txog kev kho mob ntshav qab zib. Nyeem tag nrho