Cov cai ntawm cov ntshav qab zib hauv cov txiv neej tom qab 70 xyoo

Cov kua nplaum siv nyob rau hauv lub hlwb ntawm lub cev rau kev tsim kho ntawm ATP - adenosine triphosphate, yam uas tsis muaj cov tshuaj lom biochemical lossis cov txheej txheem physiological tau nqa tawm. Cov kua nplaum nkag mus rau hauv lub cev yog ib feem ntawm cov khoom noj uas yooj yim thiab carbohydrates, thiab kuj tau ua los ntawm daim siab.

Qhov xav tau rau carbohydrates nyob rau hauv cov txiv neej yog ntau heev thiab nyiaj mus rau 400 - 500 g ib hnub. Hauv cov poj niam, qhov kev xav tau niaj hnub rau kev ua kom tau carbohydrates yog qis dua, ntawm qhov nruab nrab, sib haum rau 350 - 370 g.

Tag nrho cov carbohydrates, thaum noj, zom rau hauv cov piam thaj, thiab tus kws kho mob txiav txim siab lub xeev ntawm cov khoom noj khoom haus carbohydrate los ntawm kev xav txog ntawm cov tshuaj no nyob rau hauv cov hlab ntsha (glycemia). Cov piam thaj nyob rau hauv cov txiv neej thaum noj mov thiab yoo mov hauv cov ntshav sib txawv, tab sis yuav tsum ua ib txwm tsis pub dhau.

Txhawm rau txhawm rau ntsuas kev ntsuas, cov ntshav qabzib tau xaiv tom qab lub cev qias neeg tshaib plab thaum hmo ntuj pw rau 8-12 teev.

Kev yoo kua nplaum nyob thoob plaws lub neej, tshwj rau cov neeg nyuam qhuav pib, yog qhov hloov pauv thiab thaj tsam ntawm 3.3 txog 5.6 mmol / l rau cov poj niam thiab txiv neej.

Lwm qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav khov yog qhov ntsuas ntawm postprandial glycemia - qib ntawm cov piam thaj tom qab noj mov. Feem ntau ntawm postprandial glycemia nrog kev laus hauv cov txiv neej thiab poj niam nce ntau dua li qhov kev cai ntawm ib lub plab khoob.

Hloov pauv nyob rau hauv cov ntshav qab zib tom qab noj mov tsis nrog rau cov yam ntxwv tshwm sim. Thiab cov cim ntawm qhov tsis taus tuaj yeem yog qhov hnyav nce nrog cov kev noj haus ib txwm, hloov pauv mus rau lub cev, txob txob.

Tus nqi Glycemia raws lub hnub nyoog

Qhov kev nce hauv cov txheej txheem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav pib thaum muaj hnub nyoog 60 xyoo thiab sib raug mus rau:

• 0.055 mmol / L - kuaj sai,
• 0.5 mmol / l - rau glycemia tom qab noj mov.

Kev nce ntxiv qhov tsis txaus ntshai ntawm kev yoo ntshav cov ntshav qab zib yog pom nyob rau hauv cov txiv neej tsuas yog lub hnub nyoog heev ntawm 80 - 100 xyoo, zoo li tuaj yeem pom los ntawm cov lus hauv qab no.

Cov ntshav qab zib nyob rau hauv cov txiv neej, hnub nyoog lub roojrau cov ntsuas ntsuas los ntawm cov ntiv tes

Cov txiv neej cov ntshav qab zib tau nrawm nrawm los ntawm tus ntiv tes rau cov txiv neej ua haujlwm hnub nyoog 25 - 50 xyoo txawv me ntsis ntawm qhov tseem ceeb raws li lub rooj rau cov ntshav qab zib hauv cov neeg laus tom qab 60 xyoo. Nrog kev soj ntsuam mob siab, kev yoo ntshav cov ntshav feem ntau tig rov los ua qhov qub txawm tias kuaj pom tus mob ntshav qab zib 2.

Hloov pauv ntawm cov piam thaj hauv cov txiv neej cuam tshuam tsis yog li qhov ceev ceev ntawm cov ntshav suav tau yog qhov txwv qis ntawm glycemia tom qab noj mov.

Cov txiaj ntsig ntawm kev yoo cov kua nplaum ntawm cov leeg ntshav yog me dua, tab sis kuj nce nrog lub hnub nyoog los ntawm 0.055 mmol / l txhua 10 xyoo.

Cov luslos ntawm lub hnub nyoog, yoo ntshav cov ntshav qab zib los ntawm cov ntshav yog qhov qub rau cov txiv neej

Kev txwv sab sauv ntawm kev tso cai ua ntej ntawm cov ntshav qab zib los ntawm cov hlab ntsha nrog lub hnub nyoog nyob rau hauv cov txiv neej nyob tom qab ib hmo pw hauv thaj tsam ntawm 6.1 - 6.4 mmol / l.

Kev yoo mov glycemia tsis yog ib txwm xav txog qib uas tsis hnov ​​lus carbohydrate metabolism hauv lub cev.

Kev qhia ntau ntxiv nyob rau hnub nyoog laus tau ua 2 teev tom qab noj mov. Postprandial glycemia nce nrog lub hnub nyoog 0,5 mmol / l / 10 xyoo.

Hauv cov txiv neej tom qab 50 - 60 xyoo, raws li hauv qab no los ntawm cov lus hauv qab no, qhov kev nce rau hauv cov ntshav qab zib tom qab noj mov yog qhov txawv dua li cov hluas.

Cov lus, cov cai ntawm postprandial glycemia (mob ntshav)

Kev kuaj ntshav qabzib nyob hauv chav kuaj xyuas kev txiav txim siab qab zib tom qab noj mov, kuaj ntshav tom qab noj cov kua nplaum hauv qab zib. Nyob hauv tsev, koj tuaj yeem ntsuas nws tus kheej ntsuas txog qib ntawm glycemia nrog glucometer.

Yog tias tus nqi ntawm postprandial glycemia hauv ib tus txiv neej 70 xyoo tshaj, piv txwv li 11 mmol / l, nrog rau kev cai 8.3 mmol / l, tom qab ntawd nws ua raws:

• rov ntsuas cov ntsiab lus txawv ntawm cov hnub sib txawv,
• yog tias cov kev cai dhau heev dua rov, sab laj nrog endocrinologist,
• cais tawm cov teeb meem carbohydrate sai sai thiab cov tsiaj rog los ntawm kev noj zaub mov.

Ntshav qab zib siab

Txhawm rau kom tswj hwm cov qib ntawm cov piam thaj hauv feem ntau, muaj ntau qhov kev tswj hwm hauv lub cev. Qhov no tso cai rau koj kom tau raws li lub zog xav tau ntawm txhua lub hlwb ntawm lub cev, thiab hauv thawj qhov chaw - cov kua nplaum nkag mus rau lub hlwb thiab lub paj hlwb.

Yog tias cov txheej txheem ntawm cov kev cai ntawm glycemia raug ua txhaum, ces nws tsim:

• hypoglycemia - ntshav qab zib qis dua qub,
• hyperglycemia - ntshav qab zib ntau heev.

Cov kua nplaum nkag mus rau hauv lub hlwb ntawm ntau cov ntaub so ntswg vim yog cov tshuaj insulin. Ib qho kev zam yog cov ntaub ntawv insulin-ywj siab rau hauv cov piam thaj hauv lub cev yog tsis muaj kev pab los ntawm cov tshuaj insulin.

Kev siv tshuaj insulin tsis tas yuav nkag mus rau hauv qabzib rau hauv hlwb:

• lub hlwb thiab cov hlwb ntawm cov leeg ntu paj hlwb,
• cov ntshav liab
• gonads rau cov poj niam thiab cov txiv neej,
• txiav - alpha thiab beta hlwb ntawm islets ntawm Langerhans.

Tab sis cia li, nyob rau hauv qhov tsis muaj cov tshuaj insulin, lub cev lub cev yog qhov tsis txaus ntseeg txog cov kua nplaum. Nrog rau cov tsis muaj cov tshuaj insulin, txo qis hauv kev nkag siab ntawm cov hlwb rau cov tshuaj no, ntshav qab zib mellitus (DM) yog tsim.

Cov txiv neej hluas yog tus yam ntxwv ntshav qab zib hom 1 lossis insulin-tiv thaiv thaum cov ntshav qis los yog tsis muaj insulin. Mob ntshav qab zib ua rau nws qhov tshwm sim, feem ntau ua ntej hnub nyoog 20, tab sis tuaj yeem txhim kho mus txog hnub nyoog 50 xyoo, tsis muaj cov tsos mob txawv txawv tau ntev.

Lawv kho cov kab mob no nrog kev txhaj tshuaj insulin. Thiab vim tias tus kheej cov kua dej tsis tsim nyob rau hauv hom mob ntshav qab zib mellitus, lossis nws cov khoom lag luam raug txo qis, koj yuav tsum tau txhaj tshuaj txhua hnub.

Kev tsim ntau ntxiv ntawm cov txiv neej poj niam txiv neej cov tshuaj hormones ua rau muaj peev xwm nce glycemia thiab kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov kab mob insulin tsis txaus.

Tsis-insulin muaj ntshav qab zib mellitus

Txoj kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qab zib ntxiv thiab kev loj hlob ntawm ntshav qab zib hom 2 hauv cov txiv neej kuj nce ntxiv nrog cov tshuaj insulin hauv cov ntshav txaus, tab sis kev poob qis ntawm cov leeg nqaij mus rau nws.

Hom ntshav qab zib no hu ua insulin-ywj siab, nws yog kho nrog cov tshuaj txo qis ntshav qab zib. Kev mob ntshav qab zib uas tsis yog-insulin-tiv thaiv mob ntshav qab zib pib tshwm sim tom qab 30 xyoo, thiab ua ntej lub hnub nyoog no, tus txiv neej thiab poj niam feem ntau tsis tshua pom muaj tus kab mob no.

Feem ntau, ib qho txawv ntawm cov suab thaj los ntawm cov cai thiab hom ntshav qab zib hom 2 pom nyob hauv cov txiv neej hauv cov ntshav tom qab 40 - 50 xyoo.

• rog - “npias plab”,
• ntshav siab
• vim tsis muaj kev tawm dag zog.

Hypodynamia, nrog rau kev rog, yog qhov ua kom muaj mob ntshav qab zib hom 2. Qhov nruab nrab ntawm cov leeg nqaij hauv cov txiv neej siab dua li poj niam, thiab yog 40-45% thiab 36%, ua ntu zus.

Nws yog cov leeg nqaij uas tau ua kom muaj qhov tseem ceeb ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntshav ntshav. Nrog ntshav qab zib hom 2, qhov kev cuam tshuam ntawm cov leeg txais mus rau insulin tsawg zuj zus, thiab qhov ntau dhau ntawm cov kua nplaum hauv lub cev yog tso, zoo li glycogen, hauv lub siab thiab cov leeg.

Nws cov peev txheej hauv lub cev ncav cuag 400 g thiab raug siv los ua kom cov piam thaj hauv cov ntshav thaum lub sijhawm ua kev yoo mov.

Txawm li cas los xij, yog tias kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov zaub mov ntau dua lub peev xwm ntawm daim siab thiab cov leeg, ces glycogen tsis tau tsim, thiab ib qho dhau ntawm cov carbohydrate no tau muab tso rau hauv cov rog rog subcutaneously thiab ib puag ncig cov plab hnyuv siab raum, ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm metabolic.

Hauv 50% ntawm cov neeg mob, tsis mob ntshav qab zib-tsis muaj tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav qab zib mellitus txhim kho asymptomatically thiab kuaj tau twb nyob rau theem ntawm kev muaj teeb meem txaus ntshai.

Cov tsos mob ntawm kev tsim cov ntshav qab zib uas tsis muaj insulin-nyob rau hauv cov txiv neej thiab dhau ntawm cov ntshav qab zib yog:

• nce rau hauv cov zis txhua hnub,
• kev nqhis dej tas li
• rog dhau ntawm lub plab - duav kev pab nyob rau hauv cov txiv neej ntau tshaj 102 cm,
• kub siab - ntshav siab> 130 hli Hg. St. / 85,
• atherosclerosis
• ischemia ntawm lub plawv.

Yuav ntsuas li cas?

Cov kws tshaj lij pom zoo tias koj ua raws qee cov lus qhia uas yuav pab kom ntsuas cov ntshav qab zib kom raug. Ib ntawm lawv txhawj xeeb thaum nws yog qhov zoo tshaj plaws los ua cov kev tshawb fawb no. Piv txwv li, muaj kev xav tias qhov no yuav tsum tau ua tshwj xeeb thaum sawv ntxov, nyob rau lub sijhawm no tus ntsuas yuav tsum nyob hauv qhov nruab nrab ntawm 5.6 txog 6 mmol / l.

Yog tias qhov txiaj ntsig los ntawm qhov tsis sib txawv no, ces tus kws kho mob tuaj yeem tsim kho mob ntshav qab zib.

Tab sis, thaum cov qauv coj los ntawm txoj leeg ntshav, qhov ntsuas yuav tsum tsis pub tshaj 6.1 mmol / l.

Tab sis dhau li ntawm qhov tseeb koj yuav tsum paub meej thaum lub sijhawm twg nws yog qhov zoo tshaj plaws los ntsuas qhov kev ntsuas no, nws tseem yog ib qho tseem ceeb kom nco qab yuav ua li cas npaj rau qhov kev txheeb xyuas no, thiab tseem muaj dab tsi kiag li tsis tuaj yeem ua ua ntej dhau kev txheeb xyuas. Xws li nws paub tias ua ntej yuav tso ntshav, nws yog txwv tsis pub noj zaub mov qab zib, lossis cov uas muaj piam thaj hauv siab.

Nws kuj tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab seb tus neeg mob puas tau muaj kev ntxhov siab nyob rau hnub ua ntej qhov kev kuaj mob los sis yog tias nws tsis muaj kev mob nkeeg.

Raws li txhua yam uas tau hais los saum no, nws tau pom tseeb tias nws tseem ceeb tsis yog lub xyoo uas tus neeg mob yug, tab sis kuj tseem nyob ntawm nws raug mob los ntawm ib tus kabmob, txawm nws raug kev nyuaj siab ntxhov plawv, thiab lwm yam.

Yog tias muaj ib qho ntawm cov xwm txheej saum toj no, koj yuav tsum qhia tus kws kho mob tam sim ntawd txog qhov no thiab ua txhua yam ua tau kom tshem tawm qhov ua tau ntawm qhov ua tsis raug, ntawm lub hauv paus uas txoj kev kho yuav raug kho.

Cov cai rau ib tus neeg dog dig yog dab tsi?

Txhua tus paub hais tias lub ntsiab ntawm cov tshuaj hormones uas cuam tshuam ncaj qha rau theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog insulin. Yog tias nws tsim tawm hauv cov khoom tsis txaus, ces cov ntshav qab zib cov ntshav yuav dhau siab. Nws tseem ua tau tias lub cev yuav tsis nqus cov tshuaj hormones no nyob rau theem kom raug. Tag nrho cov xwm txheej no ua rau qhov tseeb tias cov piam thaj pib nce sai dhau, ntsig txog, ib tug neeg xav tias tsis zoo, thiab qee zaum nws txawm pib hem nws lub neej.

Txhawm rau zam qhov tshwm sim, koj yuav tsum tau soj ntsuam cov xwm txheej ntawm koj tus txiav, xws li yuav ua li cas nws txoj haujlwm beta hlwb ua haujlwm.

Tab sis ntxiv rau cov teeb meem nrog cov txiav, muaj lwm yam cuam tshuam nyob rau hauv lub cev uas tseem tuaj yeem ua rau cov kev mob tsis zoo ntawd. Yog li, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tsum tau kuaj mob hauv cov tsev kho mob tshwj xeeb.

Nws tseem ceeb heev kom nco ntsoov tias cov tshuaj yeeb tshuaj xws li:

• cov qog adrenal, lawv tswj qib ntawm adrenaline thiab norepinephrine,
• Tseem muaj cov ua tiav pancreatic uas tsis coj los ua cov insulin, tab sis glucagon,
• cov ua cov thyroid caj pas, yog npe rau yam tshuaj uas nws zais,
• cortisol lossis corticosterone,
• Nws kuj tseem muaj qhov hu ua "cov lus txib" hormone, uas kuj cuam tshuam ncaj qha rau theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Cov kws paub dhau los tshwj xeeb ib txwm hais tias qib piam thaj yuav txawv raws lub sijhawm thaum nruab hnub. Piv txwv tias thaum hmo ntuj nws poob qis, qhov no yog vim qhov tseeb tias lub sijhawm no tus neeg feem ntau pw thiab nws lub cev tsis ua haujlwm ntau npaum li thaum nruab hnub.

Nws tseem yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias, nyob rau nruab nrab, nyob ntawm seb tus neeg muaj hnub nyoog li cas, nws cov piam thaj hauv qhov hnyav tuaj yeem sib txawv.

Hnub nyoog li cas cuam tshuam rau qab zib?

Nws paub txog tias txoj cai ntawm cov ntshav qab zib hauv cov txiv neej tom qab 70 xyoo ntawm tus ntiv tes yuav ib txwm txawv ntawm cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb, uas tau ua nrog cov neeg mob hnub nyoog plaub caug, tsib caug lossis rau caum xyoo. Cov ntsiab lus no cuam tshuam nrog qhov tseeb tias tus neeg laus dua ib tus neeg, zuj zus nws lub plab hnyuv siab raum ua haujlwm.

Cov kev txawv txav tseem tuaj yeem tshwm sim thaum tus poj niam cev xeeb tub tom qab peb caug xyoo.

Nws twb tau hais los saum toj no muaj ib lub rooj tshwj xeeb hauv qhov nruab nrab cov txiaj ntsig ntawm cov piam thaj ntawm txhua pab pawg hnub nyoog ntawm cov neeg mob tau qhia. Piv txwv li, yog tias peb tham txog cov neeg mob me me, uas yog hais txog cov menyuam yug tshiab uas tseem tsis tau txog 4 lub lis piam thiab peb hnub qub, tom qab ntawd lawv muaj qhov nruab nrab ntawm 2.8 txog 4.4 mmol / l.

Tab sis thaum nws los txog rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua kaum plaub, tom qab ntawd zoo rau lawv cov piam thaj yuav tsum nyob hauv thaj tsam ntawm 3.3 txog 5.6 mmol / L. Ntxiv mus, nws yuav tsum tau hais txog cov pab pawg ntawm cov neeg mob uas tau mus txog hnub nyoog kaum-plaub xyoo, tab sis tus neeg uas tseem tsis tau txog li hnub nyoog rau caum, lawv muaj qhov ntsuas no nyob hauv thaj tsam ntawm 4.1 txog 5.9 mmol / L. Tom qab ntawd cov qeb ntawm cov neeg mob txij li rau caum mus txog cuaj caum xyoo nyoog tau tshuaj xyuas. Hauv qhov xwm txheej no, lawv cov suab thaj thaj ntau ntawm 4.6 txog 6.4 mmol / L. Zoo, tom qab cuaj caum, los ntawm 4.2 txog 6.7 mmol / l.

Raws li tag nrho cov lus qhia saum toj no, nws pom tseeb tias tus neeg laus dua, qib siab nyob hauv nws cov ntshav qab zib, txhais tau tias kev tswj ntshav qab zib hauv ntshav yuav tsum tau ua ntau dua.

Yog li, ua ntej tham txog qhov tseeb tias qee tus neeg mob tau pom tseeb kev ua txhaum nrog cov piam thaj hauv cov ntshav, koj yuav tsum paub nws muaj hnub nyoog, poj niam txiv neej thiab lwm yam cuam tshuam rau qhov ntsuas no ncaj qha.

Qhov kev txheeb xyuas no tau qhia li cas?

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias txoj kev tshawb fawb no tuaj yeem nqa tawm hauv tsev thiab hauv tsev kho mob tshwj xeeb. Tab sis txawm li cas los xij, koj yuav tsum nco ntsoov tias rau yim teev ua ntej lub sijhawm ntawm kev txheeb xyuas tsis tuaj yeem noj.

Yog tias koj xav ua qhov kev tshawb fawb hauv ib lub tsev kho mob, tom qab ntawv qhov no nws yog ua tiav ntawm ob theem. Thawj zaug zoo sib xws rau qhov kev nqa tawm hauv tsev, tab sis ob teev tom qab tus neeg mob noj 75 grams qabzib, uas yog yaj hauv dej.

Thiab tam sim no, yog tias tom qab ob teev no cov txiaj ntsig nyob ntawm qhov nruab nrab ntawm 7,8 txog 11,1 mmol / l, tom qab ntawd peb tuaj yeem hais ncaj qha tias tus neeg mob tau saib xyuas qabzib. Tab sis, yog tias qhov txiaj ntsig dhau 11.1 mmol, tom qab ntawd peb tuaj yeem hais lus nyab xeeb txog qhov muaj ntshav qab zib. Zoo, yog tias qhov txiaj ntsig tsawg dua 4, tom qab ntawd koj yuav tsum tau sib tham nrawm tus kws kho mob rau kev tshawb fawb ntxiv.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias sai dua li tus neeg mob mus cuag kws kho mob, sai dua qhov tuaj yeem txheeb xyuas qhov ua txhaum thiab ntsuas kev kho mob kom sai.

Nws tseem ua tau tias qhov ntsuas, tsis hais tus neeg mob lub hnub nyoog, tuaj yeem nyob hauv qhov ntau ntawm 5.5 mus rau 6 mmol / L, qhov tshwm sim no qhia tau tias tus neeg no yuav muaj ntshav qab zib.

Tshwj xeeb qhov tseeb yuav tsum yog cov neeg laus dua. Txawm hais tias lawv tsis muaj teeb meem qab zib li thaum ntxov, koj tseem yuav tsum tau ua kev soj ntsuam ua ntu zus thiab paub tseeb tias mob ntshav qab zib tsis muaj tshwm sim.

Ntawm chav kawm, ntxiv rau kev tshuaj xyuas tas li, nws yog ib qho tseem ceeb kom soj ntsuam qhov tseeb tshaj plaws ntawm lub hnub. Koj yuav tsum noj mov raws li cov kev cai tau tsim, tshwj xeeb yog tias muaj qee qhov yuav tsum tau ua txhawm rau txhim kho hom ntshav lossis ntshav qab zib hom 2. Ntau zaus, tus kab mob no nthuav qhia nws tus kheej thaum nws muaj hnub nyoog xya caum xyoo, tshwj xeeb yog tias ib tus neeg tsis ua raws li cov cai ntawm khoom noj khoom haus lossis raug mob hnyav. Los ntawm txoj kev, nws yog kev ntxhov siab ntxhov siab uas suav tias yog ib qho ntawm cov khoom tseem ceeb hauv kev txhim kho cov kab mob "qab zib". Qhov no yog qhov tseem ceeb yuav tsum nco ntsoov.

Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav tham txog cov ntshav qab zib cov ntshav tsis txaus.