Cov Ntshav Qab Zib Muaj Qhov Txheeb Xyuas

Raws li cov ntsiab lus ntawm kev tshawb fawb kwv yees xyoo 2006 los ntawm WHO cov kws tshaj lij, los ntawm 2030, ntshav qab zib yuav nyob hauv qhov chaw thib xya ntawm qhov ua rau muaj kev tuag (tom qab mob plawv, kab mob cerebrovascular, HIV / AIDS, mob ntsws ua kom mob ntsws, qis ntsws ua pa nyuaj) txoj hauv kev thiab mob ntsws ntawm ntsws, mob plab thiab ntsws (bronchi).

Raws li tus sawv cev ntawm Voronezh Cheeb Tsam Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv tau tawm lus txog Polygraph.Media, qhov nce ntawm kev muaj ntshav qab zib yog cuam tshuam nrog ntau yam:

1. Thawj yog kev laus ntawm lub ntiaj teb cov pejxeem. Tib neeg pib nyob ntev dua thiab tsuas nyob lawv cov ntshav qab zib. Cov neeg laus dua yuav mob siab, tus kab mob ntshav qab zib ntau dua.

2. Thib ob - kev hnyav dhau thiab rog rog, thiab qhov no yog qhov ua rau tsim muaj ntshav qab zib. Txheeb cais txheeb xyuas tias tus naj npawb ntawm cov tib neeg hauv ntiaj chaw uas rog thiab rog dhau heev tau loj zuj zus. Thiab, piv txwv li, yog tias tus poj niam laus dua 50 xyoo yog rog, ces nws qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib ntau ntau dua.

3. Qhov thib peb yog kev txhim kho ntawm qhov kuaj pom. "Tam sim no peb tau zoo los kuaj ntshav qab zib, thiab qhov ntawd zoo heev. Tseeb, sai npaum li peb pom cov ntshav qab zib hauv tus neeg mob, qhov yooj yim dua nws yog los tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Yog lawm, kev paub ntxov ntawm tus kab mob tau cuam tshuam tshwj xeeb cov kev loj hlob ntawm cov txheeb cais. Kuaj kev soj ntsuam tau ua rau nws muaj peev xwm paub tus kab mob rau cov neeg uas tsis tau paub txog nws, "lub tuam tsev pab kev noj qab haus huv cheeb tsam xaus lus.

Dab tsi yog qhov xwm txheej hauv Lavxias?

Raws li Tsoom Fwv Tso Npe Tso Npe ntawm ntshav qab zib mellitus raws li Lub Xya Hli 1, 2018, muaj 4,264,445 tus neeg mob ntshav qab zib hauv Lavxias. Qhov no yog 3% ntawm cov pej xeem ntawm Lavxias Federation. Qhov ntau ntawm cov ntshav qab zib hom 2 yog muaj siab dua qhov tseem tshuav (92.2% piv rau 5.6% thiab 2.2%).

Dab tsi yog qhov xwm txheej ntawm Voronezh thaj av?

Xws li Lub Xya Hli 1, 2018 raws li lub chaw npe hauv cheeb tsam:

Xyoo 17 lub xyoos dhau los, cov neeg mob ntshav qab zib muaj mob hauv thaj av tau nce 47,037 tus neeg. Qhov ntau ntawm cov ntshav qab zib hauv thaj tsam Voronezh tam sim no yog 3.8%. Hauv lwm lo lus, tawm ntawm ib puas tus neeg hauv thaj av, yuav luag ib ntawm plaub leej raug mob ntshav qab zib.

Thaum twg koj yuav tsum ceev faj thiab ua dab tsi?

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib, raws li txoj cai, tsis tau tshaj tawm, vim tias ib tus neeg yuav tsis xav tias xyov kev kuaj ntshav ntev npaum li cas. Koj tuaj yeem ceeb toom yog tias koj muaj cov tsos mob li no: qhov ncauj qhuav, nqhis dej, khaus, qaug zog, haus dej ntau dhau, qhov zoo li tsis ua rau lub qhov txhab tsis zoo, ua kom yuag tsis pauv.

Qhov muaj feem rau cov mob ntshav qab zib hom 2 feem ntau yog:

Kev kawm tseem ceeb hauv kev txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib yog kev txiav txim siab ntawm ntshav ntshav qab zib ntau ntau. Cias rau, tso ntshav ntsuas rau cov piam thaj uas yuav tsum tau ua:

1. Thaum cov tsos mob saum toj no tshwm sim - thaum muaj hnub nyoog.

2. Hauv qhov muaj txaus ntshai - nyob rau lub hnub nyoog ib xyoos ib zaug.

3. Tom qab 45 xyoo - ib xyoos ib zaug.

4.Muaj txog 45 xyoos - nrog kev kuaj mob.

Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib, nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob - tus kws kho mob endocrinologist.

Yuav ua li cas thiaj txo cov kev pheej hmoo?

Nrog kev pab ntawm ob qhov tseeb: kev ua si kom tsim nyog thiab khoom noj muaj txiaj ntsig:

Qhov nce ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hauv ntiaj teb

Mob ntshav qab zib mellitus yog qhov teeb meem kev kho mob, kev noj qab haus huv thiab tib neeg kev noj qab haus huv nyob rau tiam 21st, uas tau cuam tshuam rau tag nrho lub ntiaj teb cov zej zog niaj hnub no. Cov kab mob uas siv tsis tau ntev niaj hnub no yuav tsum muaj kev saib xyuas mob thoob plaws tus neeg mob lub neej. Mob ntshav qab zib tuaj yeem ua rau mob hnyav ntxiv uas yuav tsum tau kho ntau dhau.

Raws li World Health Organization (WHO), txhua 10 feeb hauv lub ntiaj teb, 1 tus neeg mob ntshav qab zib tuag, tus ntawd yog, ntau dua 3.5 lab tus neeg mob ib xyoos ib zaug - ntau dua los ntawm AIDS thiab kab mob siab.

Ntshav qab zib nyob qib peb hauv cov npe ua kom muaj kev ploj tuag, thib ob rau cov kab mob plawv thiab ntshav oncological.

Ntxiv mus, ntshav qab zib feem ntau tsis tau hais nyob rau hauv cov teeb meem uas qhov ua rau tuag sai sai yog ib qho ntawm nws cov mob lig: myocardial infarction, mob stroke, lossis lub raum tsis ua haujlwm. Ntshav qab zib mellitus yog qhov zuj zus zuj zus hluas, muaj kev cuam tshuam ntau thiab ntau tus neeg ua haujlwm hnub nyoog txhua xyoo.

Mob ntshav qab zib mellitus yog thawj tus kabmob uas tsis kis tus kab mob tshwj xeeb uas tau pom zoo tshwj xeeb rau UN txhua lub xeev kom "siv tshuaj los tiv thaiv kabmob ntshav qab zib thiab tsim cov tswvyim hauv tebchaws los tiv thaiv thiab kho tus kabmob no." Lub hauv paus ntawm cov tswv yim no yuav tsum yog thawj qhov kev tiv thaiv kabmob ntshav qab zib, kev paub thaum ntxov ntawm tus kabmob thiab kev siv cov qauv kev kho mob niaj hnub no.

Piv rau lwm cov, feem ntau, mob hnyav, ntshav qab zib, tshwj xeeb tshaj yog ntshav qab zib hom II, yog ib qho kev hem thawj uas tau pom. Hauv cov theem pib ntawm kev txhim kho, nws tsis tshwm sim nws tus kheej rau txhua txoj kev, vim nws tsis muaj cov tsos mob tshwm sim, thiab tib neeg nyob rau xyoo tsis muaj kev tsis ntseeg tias lawv muaj mob. Qhov tsis muaj kev kho kom haum txaus ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov kev mob nyhav - feem ntau kev kuaj mob tau ua txawm tias qhov tsis hloov pauv tau tshwm sim hauv tib neeg lub cev. Raws li cov kws tshaj lij, ib tus neeg mob uas mob ntshav qab zib hom II muaj 3-4 qhov tsis tau tshawb nrhiav.

Ntshav qab zib yog ib yam kab mob kim heev. Raws li International Diabetes Federation (IDF), kev kwv yees tus nqi tiv thaiv kabmob ntshav qab zib nyob hauv lub ntiaj teb xyoo 2010 yuav txog 76 billion, thiab txog xyoo 2030 lawv yuav nce mus txog 90 billion.

Tsuas yog tus nqi ncaj qha ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib thiab nws cov teeb meem nyuaj hauv cov tebchaws tsim tau tsawg kawg yog 10-15% ntawm kev siv nyiaj noj qab haus huv.

Raws li rau cov nqi tsis ncaj rau kev cuam tshuam nrog cov ntshav qab zib (poob ntawm kev tsim khoom vim yog kev xiam oob qhab ib ntus, kev tsis taus, kev so ntxov, kev tuag ntxov), lawv nyuaj rau kev ntsuam xyuas.

Qhov teeb meem uas muaj ntshav qab zib hauv Lavxias

Lavxias tau siv sijhawm ntev thiab ua tiav hauv kev coj ua ntawm cov lus pom zoo ntawm UN Txoj Cai ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus txog kev txhim kho cov tswv yim hauv tebchaws los tawm tsam tus kabmob no. Ib qhov tshwj xeeb ntawm lub xeev txoj cai hauv cheeb tsam no yog cov kev qhia thiab kev ua haujlwm zoo los daws cov teeb meem tseem ceeb no. Tab sis tib lub sijhawm, qhov nce ntawm qhov tshwm sim muaj ntshav qab zib hauv Lavxias, ntxiv rau thoob plaws ntiaj teb, tseem tsis tau tso tseg.

Raws li txoj cai, muaj ntau dua 3 lab tus neeg mob tau sau npe hauv lub tebchaws, tab sis raws li kev kwv yees los ntawm International Diabetes Federation (IDF), lawv tus lej tsis tsawg dua 9 lab

Cov ntaub ntawv tshaj tawm kev hem thawj tau nyob rau xyoo 2006 raws li kev soj ntsuam kev soj ntsuam ntawm 6.7 lab tus neeg Lavxias ua haujlwm nyob rau hauv kev sib raug zoo uas yog ib feem ntawm txoj haujlwm hauv tebchaws "Kev Noj Qab Haus Huv". Tus kab mob ntshav qab zib mellitus tau tshawb pom hauv ntau dua 475 txhiab tus neeg, uas yog, hauv 7.1% ntawm cov neeg kuaj.

Luam tawm xyoo 2009, cov txiaj ntsig kev soj ntsuam kev kho mob dav dav ntawm cov neeg hauv Lavxias xyoo 2006-2008. paub tseeb tias kev muaj ntshav qab zib hauv peb lub teb chaws tseem loj hlob ntawm qhov tsis txaus ntshai. Ntawm cov nyuam qhuav soj ntsuam cov mob ntshav qab zib mellitus los ntawm cov npoo loj siv thawj qhov chaw.

Tsis tas li ntawd, kwv yees li 6 lab ntau tus neeg Lavxias yog nyob rau hauv lub xeev ntawm cov ntshav qab zib, uas yog, nrog qhov ntau ntawm qhov muaj feem ntau lawv tuaj yeem muaj mob tom qab ob peb xyoos yog tias lawv tsis hloov lawv lub neej. Vim li ntawd niaj hnub no nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau them sai sai rau kev tiv thaiv, kev paub ntxov, nrog rau kev qhia rau cov pejxeem txog tus kabmob no.

Mob ntshav qab zib yog dab tsi?

Ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob hnyav endocrine cuam tshuam nrog qhov tsis muaj peev xwm lossis tsis muaj cov tshuaj insulin rau hauv tus neeg mob lub cev lossis ua txhaum ntawm lub cev muaj peev xwm siv nws, uas ua rau cov ntshav qab zib ntau nyob hauv cov ntshav.

Cov tshuaj insulin yog tsim tawm los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov leeg hlwb. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov txheej txheem hauv zaub mov hauv lub cev tshwm sim hauv qab no. Cov carbohydrates uas nkag rau hauv lub cev nrog cov zaub mov zom kom zom cov suab thaj yooj yim. Cov kua nplaum tau nqus mus rau hauv cov ntshav, thiab qhov no ua haujlwm ua lub cim rau beta cov hlwb tsim cov tshuaj insulin. Cov tshuaj insulin yog nqa los ntawm cov hlab ntsha thiab "qhib lub qhov rooj" ntawm lub hlwb ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv, xyuas kom nkag mus ntawm cov kua nplaum hauv lawv.

Yog tias tus txiav tsis muaj peev xwm tsim cov tshuaj insulin vim kev tuag ntawm beta hlwb, tom qab ntawd noj zaub mov nplua nuj hauv carbohydrates, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab, tab sis nws tsis tuaj yeem nkag mus rau hauv lub hlwb. Raws li qhov tshwm sim, cov hlwb "tshaib plab", thiab cov ntshav qab zib cov ntshav hauv lub cev tseem nyob tsis tu ncua.

Tus mob no (hyperglycemia), hauv ob peb hnub, tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib tsis xeev thiab tuag thiab. Tsuas kho ib qho xwm txheej ntawm qhov xwm txheej yog kev tswj hwm ntawm insulin. Qhov no yog hom ntshav qab zib hom I, uas feem ntau cuam tshuam rau cov menyuam yaus, cov hluas, thiab cov neeg muaj hnub nyoog qis dua 30 xyoo.

Hauv hom II mob ntshav qab zib mellitus - ib feem ntawm cov insulin tsim hauv lub cev tsis tuaj yeem ua lub luag haujlwm ntawm "qhov tseem ceeb". Yog li, vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav nyob siab dua qhov qub, uas dhau sijhawm ua rau kev loj hlob ntawm cov teeb meem. Yav dhau los, hom ntshav qab zib hom II feem ntau cuam tshuam cov neeg ntawm cov xyoo dhau los, tab sis nyob rau xyoo tsis ntev los no lawv tau muaj kev cuam tshuam ntau dua los ntawm cov neeg muaj hnub nyoog ua haujlwm thiab txawm tias menyuam yaus (tshwj xeeb yog cov neeg rog dhau los).

Cov txheej txheem los kho tus mob ntshav qab zib hom II nyob ntawm tus neeg mob lub sijhawm: qee zaum ib txoj kev noj haus lossis kev noj zaub mov nrog cov tshuaj txo qis qab zib yog qhov txaus. Feem ntau cov ua tau zoo thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem niaj hnub no yog qhov kev sib txuas ua ke (cov tshuaj qab zib-txo cov ntsiav tshuaj thiab cov tshuaj insulin) lossis kev hloov pauv mus rau insulin. Txawm li cas los xij, txhua yam, kev noj haus thiab kev nce siab hauv kev ua haujlwm lub cev muaj zog yog qhov tsim nyog.

Mob ntshav qab zib muaj teeb meem

Raws li tau hais los saum toj no, yog tsis muaj insulin, cov piam thaj tsis nkag rau hauv cov ntshav. Tab sis tseem muaj qhov hu ua cov tshuaj insulin-ywj siab uas coj cov suab thaj los ntawm cov ntshav, tsis hais txog qhov muaj cov tshuaj insulin. Yog tias muaj piam thaj hauv cov ntshav ntau dhau, ces nws nkag mus rau cov ntaub so ntswg no dhau mus.

Cov hlab ntsha me me thiab cov ntu ntu paj hlwb muaj kev txom nyem los ntawm qhov no ua ntej. Kev nkag mus rau hauv lawv cov phab ntsa, qabzib tau hloov mus rau cov khoom uas raug lom rau cov ntaub so ntswg. Raws li qhov tshwm sim, cov kabmob hauv qhov uas muaj ntau lub nkoj me me thiab cov leeg xaim kawg.

Kev sib koom tes ntawm cov hlab ntsha me thiab peripheral cov leeg kawg yog feem ntau tsim nyob rau hauv retina thiab hauv lub raum, thiab cov leeg xaus rau cov leeg tsim nyog rau txhua yam kabmob (suav nrog lub siab thiab lub hlwb), tab sis muaj ntau tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv ob txhais ceg. Nws yog cov kabmob no uas feem ntau cuam tshuam rau cov kabmob ntshav qab zib, uas ua rau muaj kev xiam oob qhab thaum ntxov thiab muaj kev tuag ntau ntawm kev tuag.

Txoj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg thiab mob plawv hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus yog 2-3 zaug ntau dua, qhov muag tsis pom yog 10-25 zaug, nephropathy yog 12-15 zaug, thiab mob caj dab ntawm qis qis yog yuav luag 20 npaug siab dua ntawm cov pej xeem.

Cov kev xaiv them cov ntshav qab zib tam sim no

Science tseem tsis paub yog vim li cas pancreatic beta hlwb pib tuag lossis tsim cov tshuaj insulin tsis txaus. Lo lus teb rau lo lus nug no yeej yuav yog qhov zoo tshaj plaws ntawm kev siv tshuaj. Hauv lub sijhawm, cov ntshav qab zib tsis tuaj yeem kho kom zoo, tab sis nws tuaj yeem them nyiaj, uas yog, txhawm rau kom ntseeg tau tias tus neeg mob cov ntshav qabzib nyob ze rau qhov uas ib txwm muaj. Yog hais tias tus neeg mob tuav cov ntshav qab zib hauv qhov tsim nyog, ces nws tuaj yeem zam qhov kev txhim kho mob ntshav qab zib.

Ib tus thawj kws kho mob uas tau taw qhia txog lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev them nyiaj rov qab rau xyoo 1920 yog American Elliot Proctor Joslin.

Lub koom haum American Jocelyn Foundation muab nqi zog rau cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj hnub nyoog 50 thiab 75 xyoo yam tsis muaj kev cuam tshuam nrog cov puav pheej uas hais tias "Yeej".

Niaj hnub no, rau tag nrho kev them nyiaj mob ntshav qab zib, muaj txhua yam tsim nyog cov tshuaj. Qhov no yog tag nrho gamut ntawm tib neeg kev tshuaj ntsuam genetic insulins, ntxiv rau cov analogues tshiab tshaj plaws ntawm tib neeg insulin, ob lub sijhawm ntev thiab sib xyaw thiab ultra-luv luv. Kev siv tshuaj insulin tuaj yeem siv cov koob txhaj tshuaj siv pov tseg nrog rab koob, qhov kev txhaj tshuaj ntawm qhov yuav luag tsis pom, koob txhaj tshuaj, nrog rau qhov uas koj tuaj yeem ua rau kev txhaj tshuaj los ntawm khaub ncaws hauv txhua qhov xwm txheej. Ib txoj hauv kev yooj yim ntawm kev tswj cov tshuaj insulin yog lub tshuab nqus dej insulin - ib qho programmable insulin dispenser xa nws mus rau tib neeg lub cev yam tsis muaj kev cuam tshuam.

Cov tshuaj muaj suab thaj txo qis ntawm ib tiam neeg tshiab kuj tseem tau tsim dua tshiab. Tib lub sijhawm, ntawm chav kawm, txhawm rau kom muaj txiaj ntsig ntshav qab zib kom zoo, qhov uas yuav tsum tau ua raws li cov cai ntawm kev noj qab haus huv zoo, ua ntej txhua yam, kev noj haus thiab kev siv lub cev, tseem siv tau. Lub cuab tam muaj txiaj ntsig zoo rau kev tswj hwm tus mob yog glucometer, uas tso cai rau koj kom ntsuas ntshav qab zib sai thiab xaiv cov koob tshuaj uas yog los ntawm koj tus kws kho mob.

Niaj hnub no, nrog kev pab los ntawm cov tshuaj insulin, cov neeg muaj ntshav qab zib, nrog rau them nyiaj txaus rau lawv tus kab mob, tuaj yeem nyob tas lub neej. Txawm li cas los xij, qhov no tsis yog ib txwm rooj plaub. Ib qho kev tshaj lij rau kev kho mob ntshav qab zib kom zoo, insulin, tau pom tsawg dua ib puas xyoo dhau los.

Cov tshuaj uas hloov lub ntiaj teb

Qhov kev tshawb pom ntawm cov kua dej yog ib qho kev tshawb pom ntau tshaj plaws hauv keeb kwm ntawm ntiaj teb kev tshawb fawb, ib qho kev ua tau zoo hauv kev kho mob thiab chaw muag tshuaj.

Cov kev thov rau cov tshuaj tshiab yog qhov tseeb hauv qab qhov tseeb tias nws cov lus qhia txog kev kho mob tau tshwm sim ntawm tus nqi tsis tau pom dua - hauv qhov no nws tsuas yog piv nrog tshuaj tua kab mob.

Los ntawm kev pom tseeb ci ntsa iab mus tshuaj xyuas cov tshuaj hauv cov tsiaj, tsuas yog peb lub hlis dhau los. Yim lub hlis tom qab, nrog kev pab los ntawm cov tshuaj insulin, lawv txuag thawj tus neeg mob los ntawm kev tuag, thiab ob xyoos tom qab, cov tuam txhab kws kho mob twb tsim cov tshuaj insulin rau ntawm ib qho kev lag luam.

Qhov tshwj xeeb tseem ceeb ntawm kev ua haujlwm ntsig txog kev tsim cov tshuaj insulin thiab kev kawm ntxiv ntawm nws cov lwg me me tau lees paub los ntawm qhov tseeb tias 6 qhov khoom plig Nobel tau txais txiaj ntsig rau cov haujlwm no (saib hauv qab).

Pib siv cov tshuaj insulin

Thawj qhov txhaj tshuaj insulin rau ib tus neeg tau ua rau lub Ib Hlis 11, 1922. Nws yog tus neeg ua haujlwm pub dawb Leonard Thompson uas muaj 14 xyoo, uas tau tuag ntshav qab zib. Qhov kev txhaj tshuaj tsis yog qhov ua tiav tag nrho: qhov kev tshem tawm tsis muaj txaus txaus, uas ua rau txoj kev txhim kho ntawm kev ua xua. Tom qab kev mob siab rau kev txhim kho cov tshuaj, tus tub hluas tau txhaj koob tshuaj thib ob rau thaum Lub Ib Hlis 23, uas coj nws rov qab los ua neej. Leonard Thompson, thawj tus neeg siv cov tshuaj insulin, tau nyob mus txog xyoo 1935.

Tsis ntev, Bunting tau cawm nws tus phooj ywg, tus kws kho mob Joe Gilchrist, los ntawm txoj kev tuag ze, nrog rau tus ntxhais hluas, uas nws niam, tus kws kho mob los ntawm kev tshaj lij, coj los ntawm Tebchaws Asmeskas, kev kawm tsis paub txog cov tshuaj tshiab. Bunting tau tua ib tus ntxhais txoj cai ntawm lub ntsej muag platform uas yog twb tsis xeev nyob rau lub sijhawm no. Zoo li nws ua neej nyob tau rau caum rau xyoo.

Cov xov xwm ntawm kev vam meej siv insulin tau dhau los ua qhov kev xav thoob ntiaj teb. Bunting thiab nws cov npoj yaig tau sawv rov los ntau pua cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj cov kev mob nyhav heev. Ntau daim ntawv tau sau rau nws thov kom tau txais kev cawm seej los ntawm tus kabmob, lawv tuaj rau hauv nws chav kuaj mob.

Txawm hais tias qhov kev npaj tshuaj insulin tsis tau tsim nyog - tsis muaj ib qho qhia tau los ntawm kev ntsuas tus kheej, tsis muaj cov ntaub ntawv hais txog qhov tseeb ntawm cov tshuaj noj, uas feem ntau ua rau cov tshuaj tiv thaiv hypoglycemic, - qhov qhia tau ntau ntawm cov tshuaj insulin hauv kev kho mob tau pib.

Bunting muag cov tshuaj insulin rau tsev kawm qib siab hauv Toronto rau cov nyiaj tsawg, tom qab ntawd tsev kawm ntawv tau pib muab cov ntawv tso cai rau ntau lub tuam txhab tshuaj rau nws cov ntau lawm.

Thawj txoj kev tso cai rau kev tsim cov tshuaj tau txais los ntawm cov tuam txhab Lily (Tebchaws USA) thiab Novo Nordisk (Denmark), uas tam sim no tuav txoj haujlwm ua haujlwm hauv kev kho mob ntshav qab zib.

Xyoo 1923, F. Bunting thiab J. MacLeod tau txais qhov khoom plig Nobel hauv Physiology lossis Tshuaj Kho Mob, uas lawv tau sib koom nrog C. Zoo tshaj plaws thiab J. Collip.

Ib zaj dab neeg uas txaus siab yog kev tsim lub Novo Nordisk lub tuam txhab, niaj hnub no yog lub ntiaj teb tus thawj coj hauv kev kho mob ntshav qab zib thiab nws cov tshuaj insulin tau lees paub tias yog kev siv. Hauv xyoo 1922, tus Nobel laureate hauv tshuaj hauv xyoo 1920, Dane Lub Yim Hli Krog raug caw kom muab cov kev qhia ntawm chav kawm ntawm Yale University. Taug kev nrog nws tus poj niam Maria, tus kws kho mob thiab cov kws tshawb fawb txog kev paub txog mob ntshav qab zib uas tau muaj ntshav qab zib, nws tau kawm txog qhov kev pom ntawm insulin thiab npaj nws txoj kev taug kev hauv kev xws li mus ntsib cov npoj yaig hauv Toronto.

Tom qab txhaj tshuaj insulin, Maria Krog tus mob zoo dua qub. Inspired los ntawm Krog, nws tau txais daim ntawv tso cai los siv txoj kev ntawm kev ua kom huv ntawm cov tshuaj insulin thiab thaum Lub Kaum Ob Hlis 1922 pib nws ntau lawm ntawm ib tsob nroj ze ntawm Copenhagen (Denmark).

Kev txhim kho ntxiv ntawm tsiaj insulin npaj

Rau ntau dua 60 xyoo, cov ntaub ntawv nyoos rau insulin ntau lawm tau ua tus txiav tsiaj nyeg thiab nyuj, los ntawm cov nqaij nyug lossis nqaij npuas insulin tau ua, feem. Tam sim ntawd tom qab nrhiav tau cov tshuaj insulin, cov lus nug tau tshwm sim ntawm kev txhim kho nws thiab teeb tsa kev lag luam kev lag luam. Txij li thaum thawj zaug kev rho tawm muaj ntau impurities thiab ua rau muaj kev phiv, txoj haujlwm tseem ceeb tshaj plaws yog kev ua kom huv ntawm cov tshuaj.

Xyoo 1926, ib tus kws tshawb fawb txog kev noj qab haus huv hauv University of Baltimore J. Abel tswj tau cais tawm insulin hauv daim ntawv crystalline. Crystallization ua rau nws muaj peev xwm nce qhov purity ntawm solulin insulin thiab ua rau nws haum rau ntau yam kev hloov kho. Txij thaum ntxov xyoo 1930s crystallization tau dhau los hauv kev tsim cov tshuaj insulin, uas tau txo qis qhov tshwm sim ntawm kev tsis haum tshuaj rau cov tshuaj insulin.

Cov kev siv zog ntxiv ntawm cov kws tshawb nrhiav tau ua kom txo cov ntsiab lus ntawm impurities hauv kev npaj txhawm rau txhawm rau txo qis cov tshuaj insulin hauv cov neeg mob lub cev. Qhov no coj mus rau tsim cov tshuaj monocomponent insulin. Nws raug pom tias thaum kho nrog kev ua kom huv cov tshuaj insulin, cov koob tshuaj yuav raug txo kom tsawg.

Thawj lub tshuaj insulin tau tsuas yog siv sijhawm luv luv, yog li muaj qhov xav tau ceev nrooj los tsim cov tshuaj yeeb ntev. Xyoo 1936, hauv Denmark, X. K. Hagedorny tau txais thawj zaug kev siv tshuaj insulin uas siv sijhawm ntev ua cov tshuaj protein. Raws li txoj cai lees paub hauv kab mob ntshav qab zib E. Johnson (Tebchaws USA) tau sau ib xyoo tom qab, "protamine yog qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev kho mob ntshav qab zib txij li thaum nrhiav tau tshuaj insulin."

D.A. Scott thiab F.M. Fisher los ntawm Toronto, ntxiv ob qho tshuaj tiv thaiv thiab zinc rau insulin, tau txais tshuaj ntev dua, kev tiv thaiv tshuaj tiv thaiv-zinc-insulin. Raws li cov kev tshawb fawb no, xyoo 1946, pawg kws tshawb fawb coj los ntawm X. K. Hagedorn tsim NPH insulin ("Hagedorn protamine" nruab nrab), uas los txog niaj hnub no tseem yog ib qho ntawm kev npaj tshuaj insulin ntau tshaj plaws nyob hauv lub ntiaj teb.

Xyoo 1951-1952 Dr. R. Mjeller nrhiav tau tias insulin tuaj yeem ncua sijhawm ntxiv los ntawm kev sib xyaw cov tshuaj insulin nrog zinc tsis muaj tshuaj tiv thaiv. Yog li, Lente series insulins tau tsim, uas tau suav nrog peb cov tshuaj nrog sijhawm sib txawv. Qhov no tso cai rau cov kws kho mob sau ntawv rau ib tus neeg noj tshuaj insulin raws li qhov xav tau ntawm txhua tus neeg mob. Ib qho zoo ntxiv ntawm cov insulins no yuav qis dua ntawm cov kev tsis haum tshuaj.

Hauv thawj xyoo ntawm kev tsim cov tshuaj, pH ntawm tag nrho cov insulins yog acidic, txij li tsuas yog qhov no ua rau muaj kev tiv thaiv ntawm insulin los ntawm kev puas tsuaj los ntawm impurities ntawm pancreatic enzymes. Txawm li cas los xij, cov tiam no ntawm "acidic" insulins muaj kev ruaj khov tsis txaus thiab muaj cov loj ntawm lub cev tsis txaus. Tsuas yog nyob rau xyoo 1961 yog thawj thawj qhov nruab nrab solulin insulin tsim.

Tib neeg (tshuaj tua rog engineering) insulin

Cov theem pib txuas mus rau tom ntej yog kev tsim cov tshuaj insulin, hauv cov qauv hauv molecular thiab cov yam ntxwv zoo ib yam rau tib neeg cov insulin. Xyoo 1981, Novo Nordisk lub tuam txhab thawj zaug nyob hauv lub ntiaj teb tau pib tsim ntau yam ntawm tib neeg ib nrab hluavtaws insulin tau los ntawm kev hloov kho tshuaj ntawm cov tshuaj tua kab mob porcine insulin. Lwm txoj hauv kev rau cov qauv no yog txoj kev siv biosynthetic siv hom thev naus laus zis kev tsim kho ntawm cov cuab yeej siv DNA. Nyob rau xyoo 1982, lub tuam txhab "Eli Lilly" thawj zaug hauv ntiaj teb tau pib tsim cov tshuaj insulin tib neeg siv cov qauv tsim hluav taws xob. Siv cov thev naus laus zis no, lub noob lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin ntawm tib neeg yog qhia rau hauv DNA ntawm cov kab mob tsis yog-tus kab mob E. coli.

Xyoo 1985, Novo Nordisk qhia txog cov tshuaj insulin uas tib neeg tau los ntawm kev tsim kho tshuab tsim hluav taws xob siv cov poov xab hlwb ua cov hauv paus tsim khoom.

Lub tshuab biosynthetic lossis kev tsim kho caj ces yog tam sim no yog qhov tseem ceeb hauv kev tsim cov tshuaj insulin rau tib neeg, vim nws tso cai tsis tsuas yog muaj cov insulin zoo ib yam li cov khoom tsim tawm hauv tib neeg lub cev, tab sis kuj zam kom tsis txhob muaj teeb meem cuam tshuam nrog qhov tsis muaj cov khoom siv raw.

Txij li xyoo 2000, tag nrho cov nyob hauv txhua lub teb chaws hauv ntiaj teb tau pom zoo rau kev siv cov tsim cov tshuab ntxaij.

Tshiab Era hauv Diabetology - Insulin Analogs

Kev txhim kho ntawm cov tshuaj insulin analogues, kev siv uas hauv kev kho mob nthuav dav tau muaj peev xwm ntawm kev kho mob ntshav qab zib mellitus thiab ua rau muaj kev txhim kho hauv lub neej zoo thiab cov nyiaj tau zoo dua los ntawm tus kab mob, tau los ua qhov tseem ceeb tshiab hauv kev kho mob ntshav qab zib. Insulin analogues yog ib hom kev tsim kho ntawm tib neeg cov kua dej hauv cov tshuaj insulin molecule raug hloov me ntsis txhawm rau kho cov kev ntsuas ntawm qhov pib thiab ntev ntawm kev ua ntawm insulin. Them cov ntshav qab zib nrog kev pab ntawm insulin analogues tso cai rau koj kom ua tiav yuav luag txhua txoj cai ntawm cov khoom noj uas muaj cov metabolism hauv kev noj haus, uas yog tus yam ntxwv ntawm tus neeg noj qab haus huv.

Txawm hais tias analogues yog me ntsis kim dua li cov tshuaj insulins, lawv cov zoo muaj txiaj ntsig zoo dua rau cov ntshav qab zib, qhov kev txo qis tseem ceeb ntawm cov mob ntshav nce siab ntau, txhim kho lub neej zoo rau cov neeg mob, kev siv yooj yim - ntau dua li them nyiaj txiag.

Raws li cov kws tshaj lij ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv thiab Kev Txhim Kho ntawm Tsoomfwv Lavxias, kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib yog 3-10 zaug pheej yig dua li kev saib xyuas txhua xyoo rau cov neeg mob uas muaj mob hnyav ntawm tus kabmob uas twb tau tsim.

Tam sim no, cov tshuaj analogues tau txais 59% ntawm tag nrho cov neeg mob ntshav qab zib hauv ntiaj teb, thiab hauv Europe - ntau dua 70%. Cov tshuaj insulin analogues tau nquag siv rau hauv kev kho mob hauv tebchaws Russia, txawm hais tias qhov nruab nrab ntawm kev siv tshuaj insulin tsuas yog 34% hauv lub tebchaws. Txawm li cas los xij, hnub no lawv tau muab 100% cov menyuam muaj ntshav qab zib.

Nobel khoom plig thiab Insulin

Xyoo 1923, qhov khoom plig Nobel hauv Physiology lossis Tshuaj tau muab rau F. Bunting thiab J. MacLeod, uas lawv tau sib koom nrog C. Qhov zoo tshaj plaws thiab J. Collip. Nyob rau tib lub sijhawm, cov neeg tawm suab ntawm insulin tau raug xaiv tsa rau qhov khoom plig muaj koob npe tshaj plaws hauv lub ntiaj teb ntawm kev tshawb fawb tsuas yog ib xyoos tom qab tshaj tawm thawj zaug ntawm kev tshaj tawm insulin.

Xyoo 1958, F. Senger tau txais qhov khoom plig Nobel rau kev txiav txim siab cov qauv qauv tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, uas nws qhov kev kawm tau los ua tus dav dav ntawm kev kawm cov qauv ntawm cov protein. Tom qab, nws tau tswj hwm los tsim cov qib ntawm cov khoom tsis sib xws hauv cov qauv ntawm nto moo DNA ob chav helix, uas nws tau txais qhov khoom plig thib ob hauv xyoo 1980 (ua ke nrog W. Gilbert thiab P. Berg). Nws yog qhov haujlwm no ntawm F. Sanger uas tau tsim lub hauv paus ntawm thev naus laus zis, uas tau hu ua "kev tshuaj ntsuam genetic."

Asmeskas biochemist W. Du Vigno, uas kawm txog insulin rau ntau xyoo, kawm txog kev ua haujlwm ntawm F. Senger, txiav txim siab siv nws cov txheej txheem los txiav txim siab cov qauv thiab kev sib txuas ntawm cov qauv ntawm cov tshuaj hormones. Qhov haujlwm no ntawm tus kws tshawb fawb tau muab qhov khoom plig Nobel xyoo 1955, thiab qhov tseeb tau qhib txoj hauv kev los ua ke ntawm cov tshuaj insulin.

Xyoo 1960, American biochemist R. Yulow tau tsim txoj kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob rau kev ntsuas insulin hauv cov ntshav, uas nws tau txais qhov khoom plig Nobel. Yulow's kev tsim kho tau ua rau nws muaj peev xwm ntsuas insulin zais zis nyob rau hauv ntau yam mob ntshav qab zib.

Xyoo 1972, cov lus Askiv biophysicist D. Crowfoot-Hodgkin (Tus nqi zog Nobel xyoo 1964 rau kev txiav txim siab cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj lom neeg uas siv tshuaj tua kab mob X-ray) tau tsim peb lub qauv tsim cov txheej txheem ib puag ncig tsis zoo ntawm cov tshuaj insulin.

Xyoo 1981, Canadian biochemist M. Smith tau raug caw tuaj koom rau cov neeg koom tes tshawb fawb ntawm lub tuam txhab biotechnological tshiab Zimos. Ib qho ntawm thawj daim ntawv cog lus ntawm lub tuam txhab tau xaus nrog Danish lub tuam txhab kev lag luam Novo los tsim thev naus laus zis rau kev tsim cov tshuaj insulin ntawm tib neeg hauv kab lis kev cai kab lis kev cai. Raws li kev sib koom tes, kev tsim cov tshuaj insulin, tau los ntawm cov thev naus laus zis tshiab, tau muag rau xyoo 1982.

Xyoo 1993, M. Smith, ua ke nrog C. Mullis, tau txais qhov Nobel Award rau lub voj voog ntawm kev ua haujlwm hauv daim teb no. Tam sim no, insulin tau los ntawm kev tsim hluav taws xob yog hloov chaw rau tsiaj lub cev insulin.

Mob ntshav qab zib thiab kev ua neej

Yuav luag txhua lub tebchaws hauv ntiaj teb, kev saib xyuas kev noj qab haus huv yog npaj rau kev kho mob rau tus neeg mob uas twb muaj mob lawm. Tab sis pom tseeb tias nws muaj txiaj ntsig zoo dua thiab tau txais txiaj ntsig zoo los tswj tib neeg kev noj qab haus huv los yog kuaj pom muaj mob ib ntus ua ntej pib qhov tsos mob hnyav, txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsis taus thiab lub neej ua ntej tuag.

Raws li Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv (WHO), tib neeg kev noj qab haus huv tsuas yog 25% nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm kev kho mob zoo. Tus so yog txiav txim siab los ntawm qhov zoo thiab kev ua neej, theem ntawm kev nyiam huv.

Niaj hnub no, qhov tseem ceeb tshaj ntawm kev tiv thaiv teeb meem tshuaj, tib neeg lub luag haujlwm rau ib tus kheej kev noj qab haus huv yog qhov tseem ceeb los ntawm kev coj noj coj ua tseem ceeb ntawm Lavxias hauv ib qho ntawm cov haujlwm tseem ceeb hauv kev kho mob. Yog li, hauv "Kev Nyab Xeeb Kev Nyab Xeeb ntawm Lavxias Lav Xias kom txog 2020", pom zoo los ntawm tsab cai ntawm Tus Thawj Tswj Hwm ntawm Lavxias Federation D.A. Medvedev hnub tim 12 Lub Tsib Hlis 2009 No. No. 537, hauv Txoj Cai Kho Mob, hais tias lub xeev txoj cai tswjfwm ntawm Lavxias teb sab kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv hauv lub teb chaws yuav tsum ua lub hom phiaj los tiv thaiv thiab tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov kab mob sib raug zoo, ntxiv dag zog rau kev tiv thaiv kev saib xyuas kev noj qab haus huv, thiab kom tau txais kev tiv thaiv kev noj qab haus huv ntawm tib neeg.

"Lavxias Lavxias txiav txim siab cov kev qhia tseem ceeb ntawm kev ua kom muaj kev ruaj ntseg hauv lub teb chaws rau pej xeem kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv hauv lub tebchaws thaum nruab nrab: ntxiv dag zog rau kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev noj qab haus huv ntawm pej xeem, tsom mus rau tswj tib neeg kev noj qab haus huv."

Lavxias National Security Tswv Yim Kom Txog Xyoo 2020

Hauv qhov no, kev tiv thaiv kabmob ntshav qab zib kom zoo yuav tsum muaj kev tiv thaiv zoo thiab ua haujlwm tau zoo. Txoj kab ke no yuav tsum muaj:

• kev nthuav tawm zoo rau cov pej xeem,
• kev tiv thaiv kabmob ntshav qab zib
• kev tiv thaiv mob ntshav qab zib,
• kev kuaj mob raws sijhawm
• kev kho mob tsim nyog siv cov qauv txheej txheem niaj hnub no.

Txoj kev tiv thaiv tus mob ntshav qab zib tseem ceeb tshaj plaws nrog rau kev txhawb nqa kev noj qab haus huv, uas txhais tau lub cev sib txig sib luag nrog rau kev tawm dag zog lub cev. Hauv qhov xwm txheej no, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov ntshav qab zib hom II yog tsawg heev. Kev tiv thaiv thib ob cuam tshuam nrog kev soj ntsuam tas li thiab them nyiaj mob ntshav qab zib hauv cov neeg mob uas twb muaj lawm txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Yog li, kev paub txog tus kab mob thaum tseem ntxov yog qhov tseem ceeb heev rau nws qhov kev kuaj pom raws sij hawm thiab kev kho mob txaus.

Hauv 80% ntawm cov neeg mob, mob ntshav qab zib hom II tuaj yeem tiv thaiv tau, ntxiv rau txoj kev txhim kho nws cov kev mob nyhav tuaj yeem tiv thaiv lossis qeeb. Yog li, tau luam tawm xyoo 1998, cov txiaj ntsig ntawm UKPDS txoj kev tshawb nrhiav hauv tebchaws Askiv yuav luag 20 xyoo, qhia tias qhov txo qis glycated hemoglobin qib tsuas yog 1% ua rau 30-35% txo cov teeb meem los ntawm lub qhov muag, raum thiab cov hlab ntsha, thiab tseem txo qhov kev pheej hmoo kev txhim kho ntawm myocardial infarction los ntawm 18%, mob stroke - los ntawm 15%, thiab 25% txo kev tuag txuam nrog cov ntshav qab zib.

Kev tshawb nrhiav los ntawm Asmeskas cov kws tshaj lij hauv xyoo 2002 txog Kev Tiv Thaiv Ntshav Qab Zib tiv thaiv kab mob ntshav qab zib tau qhia tias cov neeg uas muaj ntshav qab zib tuaj yeem tiv thaiv kev txhim kho tus mob ntshav qab zib hom II los ntawm kev hloov pauv rau lawv txoj kev noj zaub mov noj thiab ua kom lub cev muaj zog ua ke nrog kev kho tshuaj. Kev tawm dag zog ib hnub 30 feeb txhua hnub thiab kev poob phaus ntawm 5-10% txo cov kev pheej hmoo ntshav qab zib los ntawm 58%. Cov neeg koom nrog kev kawm tshaj 60 tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo no los ntawm 71%.

Nthuav

Txog tam sim no, tsuas yog cov kws tshaj lij paub txog kev hem thawj ntawm kab mob ntshav qab zib, nrog rau kev xav tau thiab muaj peev xwm ntawm nws txoj kev tiv thaiv. Kev hu xov tooj ntawm UN Txoj Cai los txhawb kev paub txog tib neeg txog ntshav qab zib thiab nws cov teeb meem tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj lub tswv yim hais txog tus kab mob no thiab yuav ua li cas thiaj tiv thaiv tau hauv feem ntau ntawm cov pej xeem hauv peb lub ntiaj teb. Qhov tshwj xeeb tshaj plaws ntawm ntshav qab zib yog qhov tseeb tias nws thawj qhov kev tiv thaiv tau suav nrog kev ua neej nyob nrog kev noj qab haus huv. Yog li, los ntawm kev txhawb nqa kev tiv thaiv ntshav qab zib, peb txhawb txoj kev noj qab haus huv, thiab rov qab ua tiav. Niaj hnub no nws yog qhov tseem ceeb tsis yog tsuas yog txhim kho txoj kev kho mob kom zoo xwb, tab sis tseem yuav txhawb kev tsim kom muaj cov neeg muaj lub luag haujlwm ntawm lawv tus kheej kev noj qab haus huv, qhia lawv hauv kev ua neej zoo thiab kev tiv thaiv kab mob.

Kev nce ntxiv sai sai ntawm qhov tshwm sim ntawm hom II mob ntshav qab zib mellitus feem ntau cuam tshuam nrog cov nqi ntawm kev ua neeg niaj hnub, xws li kev ua nroog, kev ua neej nyob qis qis, kev ntxhov siab, thiab kev hloov pauv hauv tus qauv ntawm khoom noj khoom haus (qhov ubiquity ntawm vas nthiv zaub mov). Niaj hnub no, tib neeg tau coj tus cwj pwm tsis zoo rau lawv txoj kev noj qab haus huv, uas tau qhia meej, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv peb lub teb chaws, kev tsis nyiam ua kis las, tsis haus dej haus cawv thiab haus luam yeeb ntau dhau.

Ciaj sia qab yeej ib yam ntshav qab zib!

Kev sib ntaus cov ntshav qab zib txhais tau tias rau ib tus neeg kho dua tshiab ntawm nws txoj kev ua neej thiab kev mob siab rau kev ua haujlwm txhua hnub ntawm nws tus kheej. Nws tseem tsis tuaj yeem rov qab los ntawm ntshav qab zib, tab sis nyob rau hauv qhov kev tawm tsam no ib tus neeg tuaj yeem yeej, ua neej nyob ntev, ua lub neej kom tiav, thiab paub nws tus kheej hauv nws txoj haujlwm. Txawm li cas los xij, qhov kev tawm tsam no yuav tsum muaj cov koomhaum siab thiab kev coj tus kheej, hmoov tsis, tsis yog txhua tus muaj peev xwm ntawm qhov no.

Kev txhawb nqa zoo tshaj plaws rau cov neeg muaj ntshav qab zib, thiab tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg hluas, yog zaj dab neeg ntawm cov neeg uas tau tswj kom kov yeej lawv cov mob. Ntawm lawv yog cov neeg muaj suab npe, cov kws tshawb fawb, cov kws sau ntawv, cov neeg ncig chaw, cov neeg nyiam thiab cov neeg ncaws pob uas muaj koob npe, txawm tias muaj ntshav qab zib, tsis tsuas yog muaj txoj sia nyob rau xyoo dhau los, tab sis kuj tau mus txog qhov siab tshaj plaws hauv lawv daim teb.

Mob ntshav qab zib tau cuam tshuam los ntawm cov thawj coj ntawm USSR li N.S. Khrushchev, Yu.V. Andropov. Ntawm cov thawj coj ntawm cov xeev txawv teb chaws thiab cov paub txog kev nom kev tswv, Egyptian tus thawj tswj hwm Gamal Abdel Nasser thiab Anwar Sadat, Syrian Thawj Tswj Hwm Hafiz Assad, Israeli Prime Minister Men-Hem Pib, Yugoslav tus thawj coj Joseph Broz Tito, thiab yav tas los Chilean tus tswj hwm Pinochet tuaj yeem muaj npe. Tus tsim Thomas Alva Edison thiab cov tsim qauv dav hlau Andrei Tupolev, sau ntawv Edgar Poe, Herbert Wells thiab Ernst Hemingway, tus kws kos duab Paul Cezanne kuj raug mob los ntawm tus kab mob no.

Cov neeg muaj koob npe tshaj plaws uas muaj ntshav qab zib rau cov neeg Lavxias ntawm cov neeg ua yeeb yam yuav nyob twj ywm Fedor Chaliapin, Yuri Nikulin, Faina Ranevskaya, Lyudmila Zykina, Vyacheslav Nevinniy. Rau Asmeskas, Askiv, Cov Neeg Italians, cov duab sib npaug yuav yog Ella Fitzgerald, Elvis Presley, Marcello Mastroiani. Cov hnub qub ua yeeb yam Sharon Pob Zeb, Vaj Bury thiab ntau lwm yam mob ntshav qab zib.

Niaj hnub no, cov neeg mob ntshav qab zib dhau los ua cov sib tw Olympic, koom nrog ntau txhiab mais kev caij tsheb kauj vab marathons, kov yeej lub roob siab tshaj plaws, thaj av ntawm North Ncej. Lawv muaj peev xwm los kov yeej cov xwm txheej tsis txaus ntseeg tau, ua pov thawj tias lawv tuaj yeem coj lub neej tag nrho.

Ib qho piv txwv ntawm cov kws ncaws pob mob ntshav qab zib yog Canadian hockey player Bobby Clark. Nws yog ib tug ntawm ob peb tus kws tshaj lij uas tsis tau ua zais nws ntawm nws tus mob. Clark poob kev mob ntshav qab zib hom I thaum muaj hnub nyoog kaum-peb xyoo, tab sis tsis tau tso kev kawm thiab dhau los ua tus kws tshaj lij hockey, lub hnub qub ntawm National Hockey League, ob zaug yeej Stanley Cup. Clark tswj hwm nws mob hnyav. Yog li, nws yog ib tus thawj neeg mob ntshav qab zib uas pib siv lub ntsuas ntsuas. Raws li Clark, nws tau ua kis las thiab muaj kev tswj ntshav qab zib hnyav tshaj plaws uas pab nws kov yeej tus kab mob.

Ua tim khawv

1. IDF Ntshav Qab Zib Atlas 2009
2. International Kev Ntshav Qab Zib Federation, Tib neeg, kev sib raug zoo thiab nyiaj txiag ntawm ntshav qab zib, www.idf.org
3. C. Savona-Ventura, C.E. Mogensen. Keeb kwm mob ntshav qab zib mellitus, Elsevier Masson, 2009
4. Suntsov Yu. I., Dedov I.I., Shestakova M.V. Kev kuaj mob ntawm cov ntshav qab zib ua ib txoj kev ntsuas kev kho mob rau cov neeg mob. M., 2008
5. Dedov I.I., Shestakova M.V. Cov txheej txheem kev kho mob tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, M., 2009
6. Cov ntaub ntawv rau kev npaj Daim Ntawv Tshaj Tawm rau Tsoomfwv ntawm Lav Xias "Kev coj ua haujlwm los ntawm tsoomfwv cov phiaj xwm kev qhia ntawv thiab kev ua raws li Txoj Haujlwm Kev Nyab Xeeb Kev Nyab Xeeb Xyoo 2008"
7. Cov ntaub ntawv ntawm Daim Ntawv Tshaj Tawm Hais Txog Tsoomfwv ntawm Lav Xias "Hais txog kev ua raws li tsoomfwv cov hom phiaj npaj tseg thiab kev ua raws li Tseemfwv Txoj Haujlwm Kev Nyab Xeeb Txoj Haujlwm rau Xyoo 2007"
8. Tsab cai ntawm tsoomfwv ntawm Lavxias Lavxias No. 280 hnub tim 05/10/2007 "Ntawm tsoomfwv txoj haujlwm phiajxwm" Kev Tiv Thaiv thiab tswj kab mob sib raug zoo (2007-2011) "
9. Astamirova X., Akhmanov M., Cov Encyclopedia Loj Ntawm Cov Neeg Mob Ntshav Qab Zib. EXMO, 2003
10. Chubenko A., Keeb kwm ntawm ib lub lwg me. "Cov Neeg Tawm Tsam Nrov", No. 11, 2005
11. Levitsky M. M., Insulin - cov tshuaj lom neeg tshaj plaws ntawm lub xyoo pua XX. Kev Tshaj Tawm Lub Tsev "Thawj Lub Cuaj Hli", No. 8, 2008

SUGAR DIABETES yog ib hom mob tshwm sim los ntawm kev muaj ntshav siab kawg hauv Glucose hauv cov ntshav vim tsis txaus cov ntshav ntawm pancreatic hormone INSULIN thiab / lossis cov nqaij tiv thaiv kev tiv thaiv rau cov tshuaj insulin.

Qhov txheeb cais hais dab tsi?

Txij li kev txheeb cais ntawm kev muaj ntshav qab zib (thiab nws pib rov qab rau xyoo 19th lig) tau khaws cia, nws tau ib txwm nqa xov xwm phem.

Raws li Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv, nyob rau xyoo 2014, 8,5% ntawm cov neeg laus muaj mob ntshav qab zib, thiab qhov no yuav luag ob npaug ntau npaum li xyoo 1980 - 4,7%. Tus lej tas nrho ntawm cov neeg mob tau loj hlob sai dua: nws tau nce ob npaug dhau los 20 xyoo.

Los ntawm WHO cov lus ceeb toom txhua xyoo txog ntshav qab zib mellitus rau 2015: yog tias nyob rau xyoo pua XX ntshav qab zib tau hu ua tus kab mob ntawm cov teb chaws nplua nuj, tam sim no nws tsis yog. Nyob rau xyoo XXI nws yog tus kabmob ntawm cov nruab nrab cov neeg tau nyiaj tsawg thiab lub tebchaws txom nyem.

Nyob rau xyoo tas los no, qhov xwm txheej ntawm ntshav qab zib tseem nce ntxiv hauv txhua lub tebchaws. Txawm li cas los xij, hauv lawv daim ntawv tshaj tawm txhua xyoo txog cov ntshav qab zib rau 2015, WHO cov kws tshaj lij tau hais txog qhov hloov tshiab. Yog hais tias nyob rau xyoo pua 20 kab mob ntshav qab zib mellitus tau raug hu ua tus kab mob ntawm cov teb chaws nplua nuj (Tebchaws Asmeskas, Canada, cov tebchaws nyob sab hnub poob Europe, Nyiv Pooj Teb), tam sim no nws tsis yog. Nyob rau xyoo XXI nws yog tus kabmob ntawm cov nruab nrab cov neeg tau nyiaj tsawg thiab lub tebchaws txom nyem.

Evolution ntawm views ntawm qhov mob ntshav qab zib

Mob ntshav qab zib mellitus (Latin: ntshav qab zib mellitus) tau paub txog cov tshuaj txij li puag thaum ub los, txawm hais tias nws cov laj thawj tseem tsis meej rau ntau pua pua xyoo rau cov neeg tuaj kho mob.

Qhov ntxov tshaj plaws tau muab los ntawm cov kws kho mob ntawm tim Nkij teb chaws thaum ub. Cov kev tshwm sim ua rau cov ntshav qab zib - nqhis dej thiab nce tso zis, lawv suav tias yog "dej tsis ua haujlwm." Nov yog qhov chaw thawj ntu ntawm cov ntshav qab zib los ntawm: "ntshav qab zib" hauv Greek txhais tau tias "dhau."

Cov Kws Kho Mob ntawm Cov Nrab Hnub nyoog mus txuas ntxiv: muaj tus cwj pwm ntawm saj txhua yam, lawv pom tias cov zis hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog qab zib. Ib tug ntawm lawv, tus kws kho mob Askiv Askiv Thomas Willis, tau saj cov zis zoo li no nyob rau xyoo 1675, zoo siab thiab tshaj tawm tias nws yog "mellitus" - hauv Greek Greek. "qab zib li zib ntab." Tej zaum cov txiv neeb no tsis tau saj dua cov muv ua ntej. Txawm li cas los xij, nrog nws txhais tes lub teeb, SD tau pib txhais tias "tsis qab zib", thiab lo lus "mellitus" mus ib txhis koom nrog nws lub npe.

Thaum xaus ntawm lub xyoo pua puv 19, siv cov kev tshawb fawb tawm, nws muaj peev xwm nrhiav kom pom qhov ze tab sis qhov kev tsis sib haum xeeb ntawm kev muaj ntshav qab zib thiab rog dhau lub sijhawm ntawd.

Yeej tau pib thaum pib ntawm lub xyoo pua 20, nws tau pom tias nyob hauv cov tub ntxhais hluas, ntshav qab zib yog tus yam ntxwv muaj ntau dua nyob rau hauv kev sib piv nrog cov ntshav qab zib hauv neeg laus. Daim foos ntshav qab zib no tau hu ua "hluas" ("tus hluas"). Tam sim no qhov no yog ntshav qab zib hom 1.

Nrog rau kev tshawb pom hauv xyoo 1922 ntawm cov tshuaj insulin thiab kev qhia meej txog nws lub luag haujlwm hauv cov metabolism hauv qabzib, cov tshuaj no tau lub npe rau cov neeg mob ntshav qab zib. Tab sis kev coj mus tawm tsam kev tshawb xav. Nws tau muab tawm tias tsuas yog nrog cov hluas cov ntshav qab zib ua cov tshuaj insulin ua rau muab cov txiaj ntsig zoo (yog li, cov ntshav qab zib rau cov hluas tau rov ua "insulin-dependant"). Nyob rau tib lub sijhawm, nws tau muab tawm tias feem ntau ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, cov ntshav ntawm insulin nyob rau hauv cov ntshav yog qhov qub los yog nce ntxiv. Nyob rau tib lub sijhawm, txawm tias cov koob tshuaj loj npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin tsis muaj peev xwm txo qis ntau ntau cov piam thaj. Mob ntshav qab zib hauv cov neeg mob zoo li no tau hu ua "insulin-ywj siab", lossis "insulin-resistant" (tam sim no nws hu ua hom 2 ntshav qab zib). Muaj kev xav tias qhov teeb meem tsis yog nyob rau hauv insulin nws tus kheej, tab sis qhov tseeb tias lub cev tsis kam mloog nws. Vim li cas qhov no tshwm sim, tshuaj tau nkag siab txog ntau caum xyoo.

Tsuas yog thaum xaus ntawm lub xyoo pua 20 puas tau tshawb nrhiav cov ntsiab lus ntau heev no. Nws muab tawm tias cov ntaub so ntswg adipose tsis yog tsuas yog lub tsev pantry rau khaws cov roj muaj roj. Nws tswj hwm cov roj hauv cov khw muag khoom nws tus kheej thiab nrhiav coj lawv mus rau qhov qub los ntawm kev cuam tshuam hauv cov txheej txheem metabolic nrog nws cov tshuaj hormones. Hauv cov neeg nyias nyias, nws txhawb qhov kev ua ntawm cov tshuaj insulin, thiab tag nrho, ntawm qhov tsis tooj, nws txwv nws. Qhov no tau lees paub los ntawm kev xyaum: cov neeg nyias nyias yeej tsis raug kev mob ntshav qab zib hom 2.

Raws li cov ntaub ntawv tshawb fawb txog kev mob ntshav qab zib ntau ntxiv nyob rau thaum xyoo pua 20th, nws tau nkag siab tias peb tsis cuam tshuam nrog ib lossis lwm tus kab mob, tab sis nrog ib pab pawg tag nrho ntawm cov kab mob sib txawv, uas sib koom los ntawm ib qho kev tshwm sim - nce qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Cov Hom Ntshav Qab Zib

Kev lig kev cai, ntshav qab zib txuas ntxiv tau muab faib ua hom, txawm hais tias txhua yam ntawm nws cov hom yog tus kab mob cais.

Nyob rau theem no, ntshav qab zib feem ntau tau muab faib ua 3 hom loj:

• Ntshav Qab Zib Hom 1 (ntshav qab zib insulin-hom mob ntshav qab zib). Qhov txiav tsis tuaj yeem muab lub cev rau cov tshuaj insulin txaus (tsis txaus insulin). Nws qhov teeb meem yog qhov txhab autoimmune ntawm cov qe hlwb ntawm islet pancreatic apparatus, uas tsim cov tshuaj insulin. Tus naj npawb ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 yog 5-10% ntawm tag nrho.
• Ntshav Qab Zib Hom 2 (tsis-insulin-dependant, lossis ntshav qab zib insulin-tiv thaiv ntshav qab zib). Hauv cov kab mob no, muaj cov txheeb ze insulin tsis txaus: cov kab mob ua tus kab mob zais cia cov tshuaj insulin txaus, tab sis nws cov nyhuv ntawm cov phiaj hlwb raug thaiv los ntawm cov tshuaj hormones ntawm kev tsim adipose nqaij ntau heev. Ntawd yog, thaum kawg, qhov ua rau tus mob ntshav qab zib hom 2 yog rog thiab rog dhau. Nws tshwm sim feem ntau ntawm txhua hom ntshav qab zib - 85-90%.
• Mob ntshav qab zib Gestational (ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub) feem ntau tshwm sim li ntawm 24-28 lub lim tiam ntawm kev xeeb tub thiab dhau mus tom qab yug menyuam. Tus mob ntshav qab zib no raug rau 8-9% ntawm tus poj niam cev xeeb tub.

Ntxiv nrog rau 3 lub ntsiab mob ntshav qab zib uas tau hais los saud, nws tsis tshua pom muaj ntau yam tau pom tias yav dhau los suav tias yog hom mob ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2 muaj ntshav qab zib:

• MODY-diabetes (abbr. Los ntawm lus Askiv. kom loj hlob chiv mob ntshav qab zib ntawm cov tub ntxhais hluas ) - mob ntshav qab zib, uas tshwm sim los ntawm kev mob hlwb ntawm lub cev kab mob hlwb. Nws muaj cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib ntawm ob hom 1 thiab 2nd: nws pib thaum hnub nyoog hluas nrog insulin tsis meej, tab sis nws muaj kev kawm qeeb.
• LADA-ntshav qab zib (abbr. Los ntawm lus Askiv. latent autoimmune ntshav qab zib hauv cov neeg laus ) - cov mob ntshav qab zib ua kom mob ntshav qab zib rau cov neeg laus. Lub hauv paus ntawm tus kab mob no, xws li ntshav qab zib hom 1, yog qhov txhab autoimmune ntawm beta hlwb. Qhov txawv yog tias cov ntshav qab zib li no pib ua neeg laus thiab muaj txoj hauv kev zoo dua.

Tsis ntev los no, lwm cov kab mob ntshav qab zib muaj ntau yam tau pom, tshwj xeeb, cuam tshuam nrog kev mob caj ces nyob hauv tus qauv ntawm insulin lossis cellular receptors, los ntawm qhov nws pom tseeb nws cov nyhuv. Lub ntiaj teb scientific tseem tab tom tawm tswv yim seb yuav faib cov kab mob no li cas. Tom qab ua tiav, daim ntawv teev cov mob ntshav qab zib feem ntau yuav nthuav dav.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib

Cov tsos mob ua ntej ntawm ntshav qab zib ntawm ib yam yog raws li nram no:

• nquag thiab tso zis tso zis (polyuria)
• nqhis dej thiab nce dej ntxiv (polydipsia)
• qhov kev nkag siab ntawm Godod
• poob phaus, txawm hais tias noj ntau ntawm cov khoom noj (feem ntau rau cov ntshav qab zib hom 1)
• pheej hnov ​​nkees tas li
• qhov muag plooj
• mob, tingling thiab loog ntawm nqua (feem ntau ua rau mob ntshav qab zib hom 2)
• kev kho tsis zoo ntawm cov tawv nqaij me

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias qhov tsis muaj cov tsos mob no tsis yog pov thawj ntawm qhov tsis muaj ntshav qab zib hom 2, uas pib maj mam thiab ntau xyoo yuav luag tsis pom nws tus kheej. Qhov tseeb yog tias kev nqhis dej thiab polyuria tshwm sim yog tias cov piam thaj hauv ntshav nce mus txog 12-14 mmol / l thiab siab dua (cov cai yog txog li 5,6). Lwm cov tsos mob, xws li kev pom kev tsis hnov ​​lus lossis mob hauv qhov nqua, cuam tshuam nrog vascular teebmeem mob ntshav qab zib, uas tseem tshwm sim tom qab lub sijhawm ntev.

Kev kuaj mob ntshav qab zib

Kev kuaj mob raws li cov tsos mob tau piav qhia saum toj no tuaj yeem suav ua tiav raws sijhawm tsuas yog tus mob ntshav qab zib hom 1, uas, raws li txoj cai, muaj kev kub ntxhov heev los ntawm qhov pib.

Ntawm qhov tsis sib xws, hom ntshav qab zib hom 2 yog ib tus kabmob zais cia. Yog tias peb pom cov tsos mob - qhov kev kuaj mob no ntau dua li belated.

Txij li nws tsis tuaj yeem cia siab rau kev soj ntsuam cov tsos mob hauv kev txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib hom 2, raws li tus mob ntshav qab zib hauv lub cev, kev kuaj ntshav kuaj tau dhau los.

Qhov kuaj ntshav qab zib nyob hauv cov npe ntawm cov kev ntsuas uas yuav tsum tau ua. Nws nqa tawm vim li cas los xij - pw hauv tsev kho mob, tiv thaiv kev soj ntsuam, cev xeeb tub, npaj rau kev phais me, thiab lwm yam. Ntau tus neeg tsis nyiam cov kev tsim txom ntawm daim tawv nqaij, tab sis qhov no muab nws qhov tshwm sim: feem ntau ntawm cov mob ntshav qab zib raug kuaj thawj zaug kev kuaj mob hauv ib txoj kev sib txawv. hais txog.

Ib ntawm tsib tus neeg laus dua 40 muaj ntshav qab zib, tab sis ib nrab ntawm cov neeg mob tsis paub txog nws. Yog tias koj hnub nyoog 40 rov saud thiab koj rog dhau - ib xyoos ib zaug kuaj ntshav qab zib.

Hauv kev xyaum khomob, kev kuaj ntshav qab zib hauv qab no feem ntau:

• Kev yoo cov ntshav cov ntshav qab zib yog ib qho kev ntsuam xyuas uas tau siv nyob rau hauv kev kuaj mob ntau thiab ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib. Qhov tsis zoo ntawm hom no yog: tau txais kev hloov pauv sai thiab cov lus qhia tsawg nyob rau ntawm cov ntshav qab zib thaum ntxov.
• Kev kuaj ntshav qabzib - tso cai rau koj txheeb xyuas theem pib ntawm ntshav qab zib (mob ntshav qab zib), thaum yoo qabzib tseem tswj tau qhov qub. Ntshav cov ntshav tau ntsuas rau ntawm lub plab khoob, thiab tom qab ntawd hauv qab kuaj ntshav - 2 teev tom qab kev haus dej ntawm 75 g ntawm cov piam thaj.
• Glycated hemoglobin - qhia tias thaj ua kom cov piam thaj ntau dua 3 hlis. Txoj kev soj ntsuam no muaj txiaj ntsig zoo rau kev tsim kho lub sijhawm ntev kho mob ntshav qab zib.

Ntshav Qab Zib mellitus (DM) yog ib qho kev mob ntawm "mob ntshav qab zib hyperglycemia." Qhov tseeb ua kom mob ntshav qab zib tseem tsis tau paub meej. Tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim nyob rau ntawm qhov muaj mob caj ces uas cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub hlwb tsis zoo lossis cuam tshuam rau insulin. Qhov ua rau ntshav qab zib kuj muaj xws li mob loj ntxiv rau txiav tawv nqaij txhaws, ua rau lub qog endocrine qog (pituitary, adrenal caj pas, lub qog ua haujlwm), kev ua rau lom lossis kis mob. Tau ntev, cov ntshav qab zib tau raug lees paub tias yog qhov tseem ceeb txaus ntshai rau kev tsim cov kab mob plawv (SS).

Vim cov kev kuaj mob tshwm sim heev tshwm sim ntawm txoj hlab ntshav liab, mob plawv, paj hlwb lossis cov phom sij uas tau tshwm sim tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev tswj tsis tau glycemic, ntshav qab zib yog suav tias yog kab mob vascular tiag tiag.

Cov kabmob ntshav qab zib

Nyob rau hauv Fabkis, tus naj npawb ntawm cov neeg mob ntshav qab zib yog kwv yees li 2.7 lab, ntawm 90% yog cov neeg mob ntshav qab zib hom 2. Kwv yees li 300 000-500 000 tus neeg (10-15%) ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tsis tau xav tias muaj tus kabmob no. Ntxiv mus, kev mob plab rog tshwm sim hauv yuav luag 10 lab tus tib neeg, uas yog qhov tsim nyog rau kev txhim kho ntawm T2DM. SS cov teeb meem raug tshawb pom 2.4 npaug ntxiv rau cov neeg muaj ntshav qab zib. Lawv txiav txim siab tias yuav muaj ntshav qab zib ntau npaum li cas thiab pab txhawb kom cov neeg mob lub neej txo qis 8 xyoo rau cov neeg hnub nyoog 55-64 xyoo thiab 4 xyoos rau cov hnub nyoog laus dua.

Hauv kwv yees li 65-80% ntawm cov neeg mob, qhov ua kom muaj kev tuag nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog mob plawv, tshwj xeeb myocardial infarction (MI), mob hlab ntsha tawg. Tom qab myocardial revascularization, mob plawv tshwm sim feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Lub sijhawm muaj 9 xyoo kev ciaj sia tom qab cov yas txhawm rau kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha yog 68% rau cov neeg mob ntshav qab zib thiab 83.5% rau cov neeg zoo tib yam, vim muaj mob stenosis thiab mob atheromatosis, cov neeg mob ntshav qab zib tau rov ua dua myocardial infarction. Kev faib ua feem ntawm cov neeg mob ntshav qab zib nyob hauv plawv koom kev kho mob tsis tu ncua thiab ua kom ntau dua 33% ntawm tag nrho cov neeg mob. Yog li, ntshav qab zib raug lees paub yog qhov tseem ceeb cais kev pheej hmoo rau kev tsim cov mob SS.

DIABETES MELLITUS COV TSWV YIM NYOB RUSSIA

Thaum pib ntawm 2014, 3.96 lab tus neeg tau kuaj pom qhov no hauv tebchaws Russia, thaum lub sijhawm daim duab muaj tseeb ntau dua - tsuas yog raws li kev kwv yees tsis raws cai, tus lej ntawm cov neeg mob yog ntau dua 11 lab.

Txoj kev tshawb nrhiav, uas tau ua rau ob xyoos raws li tus thawj coj ntawm lub koom haum ntawm ntshav qab zib ntawm Tsoom Fwv Teb Chaws Kev Siv Nyiaj Txiag Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Nrhiav Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Nrhiav Kev Tshawb Fawb Txog Kev Tshawb Fawb Txog Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Lavxias Marina Shestakova, txij xyoo 2013 txog 2015, hom II mob ntshav qab zib tau raug tshawb pom hauv txhua txoj kev kawm 20 nyob rau hauv Lavxias, thiab theem ntawm kev mob ntshav qab zib hauv txhua txhua 5. Tib lub sijhawm, raws li Kev Tshawb Nrhiav Hauv Lub Tebchaws, kwv yees li 50% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom II tsis paub txog lawv tus kab mob.

Marina Vladimirovna Shestakova thaum Lub Kaum Ib Hlis 2016 ua ntawv tshaj tawm txog kev nthuav dav thiab kuaj ntshav qab zib, uas hais txog cov txheeb cais tu siab los ntawm Kev Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb Hauv Lub Tebchaws: niaj hnub no ntau dua 6,5 ​​lab tus neeg Asmeskas muaj ntshav qab zib hom 2 thiab yuav luag ib nrab tsis paub txog nws, thiab txhua tus neeg Lavxias thib tsib yog theem ntawm ntshav qab zib.

Raws li Marina Shestakova, thaum lub sijhawm kawm tshawb xyuas cov ntaub ntawv tau muab thawj zaug ntawm qhov tseeb ntawm tus kabmob ntshav qab zib hom II hauv Lavxias Federation, uas yog 5.4%.

343 txhiab tus neeg mob ntshav qab zib tau sau npe nyob rau hauv Moscow thaum ntxov 2016.

Ntawm no, 21 txhiab yog mob ntshav qab zib ntawm hom thawj, seem 322 txhiab yog mob ntshav qab zib ntawm hom ob. Kev kis tus mob ntshav qab zib hauv nroog Moscow yog 5.8%, thaum kuaj pom tias cov ntshav qab zib tau tshwm sim hauv 3.9% ntawm cov pejxeem, thiab tsis kuaj pom nyob rau 1.9% ntawm cov pejxeem, M. Antsiferov tau hais. - Kwv yees li 25-27% yog qhov pheej hmoo ua rau muaj ntshav qab zib. 23.1% ntawm cov neeg muaj mob ntshav qab zib. Ua li no

29% ntawm cov pej xeem ntawm Moscow tam sim no twb mob ntshav qab zib lossis muaj qhov pheej hmoo siab rau nws txoj kev loj hlob.

"Raws li cov ntaub ntawv nyuam qhuav dhau los, 27% ntawm cov neeg laus ntawm cov neeg laus ntawm Moscow muaj kev rog dhau ntawm ib qib lossis lwm qhov, uas yog ib qho kev pheej hmoo tseem ceeb tshaj plaws rau tus kabmob ntshav qab zib 2 mellitus," hais txog M.Anziferov, tus kws tshaj lij ntawm cov kws tshaj lij ntawm cov kws tshawb xyuas kabmob endocrinologist ntawm Moscow Department of Health, hais ntxiv tias Hauv nroog Moscow, rau ob tus neeg mob uas twb muaj ntshav qab zib hom 2 tam sim no, tsuas muaj ib tus neeg mob uas tsis paub txog kev kuaj mob. Thaum nyob hauv Lavxias - qhov sib piv no yog nyob rau theem ntawm 1: 1, uas qhia txog qib siab ntawm kev tshawb pom tus kabmob hauv lub peev.

IDF kwv yees tias yog tias kev nce qib tam sim no txuas ntxiv, kom txog 2030 tus naj npawb tag nrho yuav tshaj 435 lab - qhov no yog ntau dua neeg dua li tam sim no cov neeg North America.

Tus kab mob ntshav qab zib tam sim no cuam tshuam xya feem pua ​​ntawm cov neeg laus hauv ntiaj teb. Cov cheeb tsam uas muaj qhov phom sij siab tshaj yog North America, qhov twg 10.2% ntawm cov neeg laus muaj ntshav qab zib, tom qab ntawd Middle East thiab North Africa nrog 9.3%.

• Is Nrias teb yog lub teb chaws muaj neeg coob tshaj plaws ntawm cov neeg mob ntshav qab zib (50.8 lab),
• Suav teb (43.2 lab)
• United States (26.8 lab)
• Russia (9.6 lab),
• Brazil (7.6 lab),
• Lub teb chaws Yelemees (7.5 lab),
• Pakistan (7.1 lab)
• Nyiv (7.1 lab)
• Indonesia (7 lab),
• Mexico (6.8 lab).
• Nws yog tsim nyog sau cia tias cov kev ntseeg no tsis tshua muaj kev saib xyuas zoo - cov neeg muaj mob hauv thaj tsam li 50 feem pua ​​ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tsis tau kuaj mob, raws li WHO. Cov neeg mob no, rau cov laj thawj pom tseeb, tsis tau txais ntau yam kev kho mob uas ua rau txo cov ntshav qab zib. Tsis tas li, cov neeg mob no khaws cov qib siab ntawm glycemia. Qhov kawg yog qhov ua rau kev txhim kho vascular cov kab mob thiab txhua yam kev nyuaj.
• Txog rau hnub no, pes tsawg tus neeg mob ntshav qab zib nyob hauv lub ntiaj teb tau nce siab dua txhua 12-15 xyoo twg. Qhov feem pua ​​ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2 tag nrho hauv ntiaj teb yog kwv yees li 4%, hauv Lavxias qhov ntsuas no, raws li kev kwv yees ntau yam, yog 3-6%, hauv Tebchaws Meskas qhov feem pua ​​no yog qhov ntau (15-20% ntawm lub teb chaws cov neeg).
• Txawm hais tias hauv tebchaws Russia, raws li peb pom, qhov xwm txheej ntawm cov ntshav qab zib tseem tseem nyob deb ntawm qhov feem pua ​​uas peb tau pom hauv Tebchaws Meskas, cov kws tshawb fawb tau tshaj tawm tias peb nyob ze rau qhov muaj kabmob sib kis. Niaj hnub no, muaj pes tsawg tus neeg Lavxias pom tias muaj ntshav qab zib yog ntau dua 2,3 lab tus tib neeg. Raws li cov ntaub ntawv tsis tau lees paub, cov lej tiag tiag tuaj yeem muaj txog 10 lab tus tib neeg. Ntau tshaj 750 txhiab tus neeg siv cov tshuaj insulin txhua hnub.
• Extrapolating kev nthuav dav cov ntshav qab zib hauv cov teb chaws thiab thaj chaw: Cov lus hauv qab no npaj rau kev txwv tsis pub cov neeg mob ntshav qab zib ntawm cov pej xeem hauv cov teb chaws thiab thaj chaw sib txawv. Raws li tau hais los saum toj no, cov kev txuas ntxiv ntawm kev nthuav dav cov ntshav qab zib yog rau tag nrho cov kev kwv yees thiab tej zaum yuav muaj feem cuam tshuam rau qhov tseeb feem ntau ntawm cov ntshav qab zib hauv ib thaj av:
• Tebchaws / Cheeb Tsam	Yog tias koj rho nyiaj tawm	Kwv yees li ntawm cov neeg siv
  Ntshav qab zib hauv North America (ntxiv los ntawm kev txheeb cais)
  USA	17273847	293,655,4051
  Canada	1912227	32,507,8742
  Mob ntshav qab zib nyob hauv cov teb chaws Europe (txheeb cais ntxiv
  Austria	480868	8,174,7622
  Belgium	608722	10,348,2762
  Great Tebchaws Askiv (Tebchaws Askiv)	3545335	60270708 rau UK2
  Czech koom pheej	73304	1,0246,1782
  Denmark	318434	5,413,3922
  Finland	306735	5,214,5122
  Fab Kis teb	3554365	60,424,2132
  Tim Nkij teb chaws	626325	10,647,5292
  Lub teb chaws Yelemees	4848506	82,424,6092
  Iceland	17292	293,9662
  Hungary	590139	10,032,3752
  Liechtenstein	1966	33,4362
  Ireland	233503	3,969,5582
  Ltalis	3415145	58,057,4772
  Luxembourg	27217	462,6902
  Monaco	1898	32,2702
  Netherlands (Holland)	959894	16,318,1992
  Poland	2272138	38,626,3492
  Portugal	619067	10,524,1452
  Spain	2369457	40,280,7802
  Sweden	528611	8,986,4002
  Switzerland	438286	7,450,8672
  UK	3545335	60,270,7082
  Wales	171647	2,918,0002
  Mob ntshav qab zib hauv thaj tsam Balkans (kev txheeb cais ntxiv)
  Albania	208518	3,544,8082
  Bosnia thiab Herzegovina	23976	407,6082
  Croatia	264521	4,496,8692
  Macedonia	120004	2,040,0852
  Serbia thiab Montenegro	636817	10,825,9002
  Mob ntshav qab zib nyob rau hauv Asia (ntxiv kev sojntsuam ntxiv)
  Lub teb chaws Bangladesh	8314145	141,340,4762
  Bhutan	128562	2,185,5692
  Tuam Tshoj	76402799	1,298,847,6242
  Timor Leste	59955	1,019,2522
  Hong kong	403242	6,855,1252
  Is Nrias teb	62651210	1,065,070,6072
  Indonesia	14026643	238,452,9522
  Nyivpooj	7490176	127,333,0022
  Nplog	356948	6,068,1172
  Khawv koob	26193	445,2862
  Malaysia	1383675	23,522,4822
  Moobsib	161841	2,751,3142
  Lub tebchaws Philippines	5073040	86,241,6972
  Papua txiv tshiab guinea	318839	5,420,2802
  Nyab Laj teb	4862517	82,662,8002
  Singapore	256111	4,353,8932
  Pakistan	9364490	159,196,3362
  Sab qaum teb Kauslim	1335150	22,697,5532
  Kaus lim qab teb	2837279	48,233,7602
  Sri lanka	1170892	19,905,1652
  Taiwan	1338225	22,749,8382
  Thaib teb	3815618	64,865,5232
  Ntshav qab zib nyob rau sab hnub tuaj Europe (ntxiv los ntawm kev txheeb cais)
  Azerbaijan	462846	7,868,3852
  Belarus	606501	10,310,5202
  Bulgaria	442233	7,517,9732
  Estonia	78921	1,341,6642
  Georgia	276111	4,693,8922
  Kazakhstan	890806	15,143,7042
  Lub teb chaws nplog	135665	2,306,3062
  Lithuania	212229	3,607,8992
  Romania	1315032	22,355,5512
  Lavxias	8469062	143,974,0592
  Slovakia	319033	5,423,5672
  Slovenia	118321	2,011,473 2
  Tajikistan	412444	7,011,556 2
  Ukraine	2807769	47,732,0792
  Uzbekistan	1553553	26,410,4162
  Mob ntshav qab zib hauv tebchaws Australia thiab Qab Teb Pacific (ntxiv rau kev sojntsuam ntxiv)
  Australia	1171361	19,913,1442
  Tshiab zealand	234930	3,993,8172
  Ntshav Qab Zib hauv Nruab Nrab Sab Hnub Tuaj (ntxiv los ntawm kev suav)
  Afghanistan	1677275	28,513,6772
  Tim lyiv teb chaws	4477495	76,117,4212
  Gaza Sawb	77940	1,324,9912
  Iran	3970776	67,503,2052
  Iraq	1492628	25,374,6912
  Ixayees	364647	6,199,0082
  Dej Yauladees	330070	5,611,2022
  Kuwait	132796	2,257,5492
  Lebanon	222189	3,777,2182
  Libya	331269	5,631,5852
  Saudi arabia	1517408	25,795,9382
  Syria	1059816	18,016,8742
  Qaib keej	4052583	68,893,9182
  Teb chaws As-lam kuj Emirates	148465	2,523,9152
  Sab Hnub Poob Bank	135953	2,311,2042
  Yemen	1177933	20,024,8672
  Mob ntshav qab zib hauv South America (ntxiv los ntawm kev txheeb cais)
  Belize	16055	272,9452
  Brazil	10829476	184,101,1092
  Chile	930820	15,823,9572
  Columbia	2488869	42,310,7752
  Guatemala	840035	14,280,5962
  Mexico	6174093	104,959,5942
  Nicaragua	315279	5,359,7592
  Paraguay	364198	6,191,3682
  Peru	1620253	27,544,3052
  Puerto rico	229291	3,897,9602
  Venezuela	1471610	25,017,3872
  Mob ntshav qab zib nyob hauv teb chaws Africa (kev suav ntxiv
  Lub teb chaws: Angola	645797	10,978,5522
  Botswana	96425	1,639,2312
  Koom pheej African Central	220145	3,742,4822
  Chad	561090	9,538,5442
  Congo Brazzaville	176355	2,998,0402
  Congo Kinshasa	3430413	58,317,0302
  Ethiopia	4196268	71,336,5712
  Ghana	1221001	20,757,0322
  Kenya	1940124	32,982,1092
  Liberia	199449	3,390,6352
  Niger	668266	11,360,5382
  Tebchaws Nigeria	1044138	12,5750,3562
  Rwanda	484627	8,238,6732
  Senegal	638361	10,852,1472
  Sierra leone	346111	5,883,8892
  Somalia	488505	8,304,6012
  Sudan	2302833	39,148,1622
  South Africa	2614615	44,448,4702
  Swaziland	68778	1,169,2412
  Tanzania	2121811	36,070,7992
  Uganda	1552368	26,390,2582
  Zambia	648569	11,025,6902
  Zimbabwe	215991	1,2671,8602

Raws li niaj hnub no, ntshav qab zib muaj cov txheeb cais tu siab, txij li qhov nws nthuav dav nyob hauv lub ntiaj teb tab tom nce zuj zus. Cov ntaub ntawv qub tau tshaj tawm los ntawm cov kws kho mob ntshav qab zib hauv tsev - rau xyoo 2016 thiab 2017, tus naj npawb ntawm cov kab mob ntshav qab zib tau nce tshiab ntxiv txog li 10%.

Cov ntawv teev tus kabmob ntshav qab zib qhia tau hais tias muaj tus kabmob nce ntau hauv lub ntiaj teb. Tus kab mob no ua rau mob hyperglycemia, ua lub neej tsis zoo, thiab ua ntej tuag. Piv txwv li, ib ntawm kaum rau ntawm cov neeg nyob ntawm Fabkis yog cov neeg mob ntshav qab zib, thiab ib feem kaum ntawm lawv raug kev txom nyem los ntawm thawj hom pathology. Kwv yees li ntawm tib tus neeg mob hauv lub tebchaws no nyob yam tsis paub txog tus kab mob pathology. Qhov no yog vim qhov tseeb tias thaum ntxov cov ntshav qab zib tsis pom nws tus kheej hauv txhua txoj kev, uas nws qhov kev phom sij tseem ceeb yog txuam nrog.

Lub ntsiab etiological tseem ceeb tsis tau txaus tshawb txog hnub no. Txawm li cas los xij, muaj yam ua rau tuaj yeem tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho pathology. Cov feem ntau muaj xws li kev tshuaj ntsuam genetic predisposition thiab ntev pathological cov txheej txheem ntawm tus txiav, kab mob kis los yog kab mob.

Kev rog rog tau muaj kev cuam tshuam ntau dua 10 lab tib neeg. Nov yog ib qho ntawm cov txiaj ntsig tseem ceeb rau kev txhim kho hom mob ntshav qab zib zaum ob. Lub ntsiab lus tseem ceeb yog tias cov neeg mob zoo li no muaj feem ntau yuav muaj kab mob plawv, cov kev tuag ntawm cov uas yog 2 npaug ntau dua ntawm cov neeg mob tsis muaj ntshav qab zib.

Kev Ntsuas Kab Mob Ntshav Qab Zib

Kev ntsuas rau cov teb chaws uas muaj cov neeg mob ntau tshaj plaws:

• Hauv Suav teb, cov neeg mob ntshav qab zib tau nce mus txog 100 lab.
• Is Nrias teb - 65 lab
• Tebchaws Asmeskas yog lub tebchaws uas muaj kev saib xyuas kabmob ntshav qab zib ntau tshaj, Qeb peb - ​​24,4 lab,
• Ntau tshaj 12 lab cov neeg mob ntshav qab zib hauv Brazil,
• Hauv tebchaws Russia, lawv cov lej muaj ntau dua 10 lab,
• Mexico, Lub Tebchaws Yelemees, Nyiv Pooj, Tebchaws Egypt thiab Indonesia thaj chaw "hloov chaw" hauv qeb duas, tus naj npawb ntawm cov neeg mob ncav cuag 7-8 lab tus tib neeg.

Qhov tshwm sim tsis zoo tshiab yog qhov tshwm sim ntawm hom mob ntshav qab zib thib ob hauv cov menyuam yaus, uas tuaj yeem ua cov kauj ruam nce cov neeg tuag los ntawm kev mob plawv thaum muaj hnub nyoog yau, ntxiv rau qhov txo qis hauv lub neej zoo. Hauv xyoo 2016, LEEJ TWG luam tawm tus qauv qhia txog kev txhim kho pathology:

• nyob rau xyoo 1980, 100 lab tus tib neeg muaj mob ntshav qab zib
• los ntawm 2014, lawv tus lej nce 4 zaug thiab tau nyiaj rau 422 lab,
• dhau 3 lab tus neeg mob tuag txhua xyoo los ntawm cov teeb meem ntawm pathology,
• Kev ploj tuag los ntawm cov kev mob tshwm sim hauv lub teb chaws uas cov nyiaj tau los qis dua qis dua,
• Raws li Kev Tshawb Nrhiav Hauv Lub Tebchaws, kev mob ntshav qab zib los ntawm 2030 yuav ua rau ib-xya ntawm tag nrho cov neeg tuag.

Txheeb cais nyob hauv Russia

Hauv Lavxias, mob ntshav qab zib tau dhau los ua kev sib kis, vim lub tebchaws yog ib tus ntawm "thawj coj" uas muaj xwm txheej. Raug raws ntaub ntawv hais tias muaj txog li 10-11 lab tus mob ntshav qab zib. Hais txog muaj pes tsawg tus tib neeg tsis paub txog ntawm kev muaj mob thiab kab mob.

Raws li kev txheeb cais, insulin-tiv thaiv cov ntshav qab zib mellitus cuam tshuam txog 300 txhiab ntawm cov neeg ntawm lub teb chaws. Cov no suav nrog cov laus thiab menyuam yaus. Ntxiv mus, hauv cov menyuam yaus qhov no yuav yog qhov kab mob ua ntej yug uas yuav tsum muaj kev tshwj xeeb los ntawm thawj hnub ntawm tus menyuam lub neej. Cov menyuam yaus uas muaj tus kabmob no yuav tsum muaj kev saib xyuas menyuam yaus, tus kws kho kabmob endocrinologist, nrog rau kev kho cov tshuaj insulin.

Txoj kev noj qab haus huv nyiaj txiag rau feem peb muaj cov nyiaj uas npaj los kho tus kabmob no. Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov tib neeg kom to taub tias kev ua tus mob ntshav qab zib tsis yog kab lus, tab sis pathology yuav tsum tau rov tshawb xyuas lawv txoj kev ua neej, kev noj haus thiab kev noj haus zoo. Nrog rau txoj hauv kev rau txoj kev kho, ntshav qab zib yuav tsis ua teeb meem loj, thiab kev txhim kho ntawm cov teeb meem nyuaj yuav tsis tshwm sim txhua.

Pathology thiab nws cov ntaub ntawv

Hom mob uas tshwm sim feem ntau yog hom thib ob, thaum cov neeg mob tsis xav tau kev coj noj coj ua ntawm insulin tsis tu ncua. Txawm li cas los xij, xws li pathology tuaj yeem nyuaj los ntawm kev ua kom tiav ntawm lub txiav, tom qab ntawd nws yog qhov yuav tsum tau txhaj cov kua qab zib.

Feem ntau hom ntshav qab zib no tshwm sim thaum neeg laus - tom qab 40-50 xyoo. Cov kws kho mob tau hais tias cov ntshav qab zib tsis muaj tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav qab zib muaj hnub nyoog yau dua, vim nws tau suav tias yav dhau los yog ib qho kab mob ntawm kev laus. Txawm li cas los xij, niaj hnub no nws tuaj yeem pom tsis tsuas yog nyob rau cov tub ntxhais hluas, tab sis kuj nyob rau ntawm cov menyuam pib kawm.

Ib qho tshwj xeeb ntawm tus kab mob yog tias 4/5 ntawm cov neeg mob tau muaj kev rog loj heev nrog kev rog rog nrog kev txiav tawm ntau ntawm cov rog hauv lub duav lossis lub plab. Kev hnyav dhau heev lawm uas yog qhov tsim kom muaj hom ntshav qab zib hom 2.

Lwm cov xeeb ceem ntawm cov kab mob pathology yog qhov maj mam tshwm sim, tsis tshua pom lossis txawm tias yog qhov pib asymptomatic. Cov neeg yuav tsis hnov ​​zoo li poob ntawm kev nyob zoo, vim cov txheej txheem qeeb. Qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias theem ntawm kev tshawb pom thiab kev kuaj mob ntawm tus kab mob txo qis, thiab kev kuaj pom tus kab mob tshwm sim nyob rau theem lig, uas yuav cuam tshuam nrog kev cuam tshuam.

Kev kuaj ntshav raws sij hawm ntawm hom 2 ntshav qab zib yog ib qho ntawm cov teeb meem kev kho mob. Raws li txoj cai, qhov no tshwm sim mam li nco dheev thaum muaj kev kuaj mob los yog kev xeem vim tsis muaj kab mob ntshav qab zib.

Thawj hom mob yog qhov zoo tshaj rau cov hluas. Feem ntau, nws tshwm sim hauv cov menyuam lossis cov hluas. Nws nyob hauv ib feem kaum ntawm tag nrho cov mob ntshav qab zib hauv ntiaj teb, txawm li cas los xij, hauv cov teb chaws sib txawv cov ntaub ntawv muaj peev xwm hloov tau, uas txuas nws txoj kev txhim kho nrog kev kis kab mob, cov kab mob qog, thiab theem kev ntxhov siab.

Cov kws tshawb fawb txiav txim siab txog qhov muaj keeb kwm xeeb tub los ua ib qho ntawm lub hauv paus rau kev tsim kho ntawm pathology. Nrog kev kuaj mob kom raws sij hawm thiab kev kho kom tsim nyog, cov qauv kev nyob ntawm cov neeg mob nce li ib txwm, thiab kev cia siab lub neej yog me ntsis qis dua ntawm cov neeg noj qab haus huv.

Chav thiab teeb meem

Txheeb cais qhia tias poj niam muaj feem ntau dua rau tus mob no. Cov neeg mob uas muaj cov kab mob pathology yog qhov pheej hmoo rau kev txhim kho ntawm ntau lwm cov kab mob sib kis, uas tuaj yeem yog tus txheej txheem txhim kho tus kheej lossis muaj kab mob ntsig txog ntshav qab zib. Ntxiv mus, ntshav qab zib ib txwm ua rau lawv tsis zoo. Cov no suav nrog:

1. Vascular kev raug mob - ischemic thiab hemorrhagic cwj nrag, myocardial infarction, atherosclerotic teeb meem ntawm cov nkoj me me lossis loj.
2. Txo qhov tsis pom kev vim lub cev tsis meej hauv lub elasticity ntawm cov nkoj me me ntawm lub qhov muag.
3. Lub raum tsis zoo ua rau lub cev muaj teeb meem, nrog rau kev siv cov tshuaj tsis tu ncua nrog nephrotoxicity. Coob tus neeg mob ntshav qab zib ntev yuav pom lub raum tsis ua hauj lwm.

Mob ntshav qab zib kuj tseem ua rau lub ntsej muag tsis zoo. Feem coob ntawm cov neeg mob kuaj pom muaj mob ntshav qab zib polyneuropathy. Nws cuam tshuam qhov kawg ntawm cov leeg ntshav, ua rau muaj kev hnov ​​mob ntau yam, txo qis ntawm qhov mob siab. Nws kuj tseem ua rau lub suab tsis zoo hauv lub suab nrov ntawm cov hlab ntshav, kaw lub voj voos ntawm cov vascular muaj teeb meem. Ib qho kev txaus ntshai tshaj plaws ntawm tus kab mob no yog mob taw, ua rau necrosis ntawm cov ntaub so ntswg ntawm qhov qis qis. Yog tias tsis kho, cov neeg mob yuav tsum tau txiav tu plaub ntug.

Txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas kab mob ntshav qab zib, ntxiv rau lub sijhawm pib kho rau tus txheej txheem no, ib qho kev kuaj ntshav qab zib hauv ib xyoos ib zaug yuav tsum kuaj txhua xyoo. Kev tiv thaiv tus kab mob tuaj yeem pab txhawb kev noj qab haus huv, tuav lub cev nyhav.