Ua xua rau insulin: yog ib qho tshuaj tiv thaiv tuaj yeem yog vim li cas thiab vim li cas

Cov tshuaj insulin yog qhov tseem ceeb rau pawg neeg coob. Yog tsis muaj nws, tus neeg muaj ntshav qab zib tuaj yeem tuag, vim qhov no tsuas yog txoj kev kho mob nkaus xwb uas tsis muaj cov tshuaj analogues tsis tau. Ntxiv mus, hauv 20% ntawm tib neeg, kev siv cov tshuaj no ua rau muaj kev tsis haum ntawm qhov sib txawv ntawm qib nyuaj. Feem ntau qhov no feem ntau cuam tshuam rau cov ntxhais hluas, tsawg dua - cov neeg laus dua 60 xyoo.

Cov ua tshwm sim

Ua raws li cov neeg kawm ntawv ntawm kev ua kom huv thiab impurities, muaj ntau txoj kev xaiv rau insulin - tib neeg, nqaij tawv, nqaij ntses thiab nqaij npuas. Feem ntau cov kev tshwm sim tshwm sim rau cov tshuaj nws tus kheej, ntau tsawg dua rau cov yeeb tshuaj uas muaj nyob hauv nws cov muaj pes tsawg leeg, xws li zinc, protamine.

Tib neeg yog qhov tsawg tshaj plaws allergenic, thaum cov neeg coob tshaj plaws ntawm qhov tsis zoo raug kaw nrog kev siv bovine.

Xyoo tsis ntev los no, insulins lim tau raug siv, nyob rau hauv kev sib xyaw ua ke uas cov proinsulin tsis ntau dua 10 μg / g, uas tau cuam tshuam rau kev txhim kho ntawm qhov teeb meem nrog kev tsis haum tshuaj insulin feem ntau.

Hypersensitivity yog tshwm sim los ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntawm ntau cov chav kawm. Immunoglobulins E yog lub luag haujlwm rau tus mob anaphylaxis, IgG rau kev ua xua nyob rau hauv ib cheeb tsam, thiab zinc rau ncua hom kev ua xua, uas yuav piav qhia ntau yam hauv qab no.

Cov kev tawm tsam hauv zos tseem tuaj yeem yog vim kev siv tsis tsim nyog, piv txwv, ua kom tawv nqaij nrog lub koob tuab lossis qhov chaw xaiv tsis zoo.

Cov xua ua xua

Sim Sai - tshwm sim li ntawm 15-30 feeb tom qab kev siv tshuaj insulin nyob rau hauv daim ntawv ntawm qhov khaus hnyav lossis hloov ntawm daim tawv nqaij: dermatitis, urticaria lossis liab ntawm thaj chaw txhaj tshuaj.

Cov lus pom qeeb - Ua ntej pib muaj tsos mob, ib hnub lossis ntau dua kis.

Muaj peb hom qeeb qeeb:

1. Hauv zos - tsuas yog cov chaw txhaj tshuaj yog cuam tshuam.
2. Systemic - lwm thaj chaw muaj kev cuam tshuam.
3. Ua ke - cuam tshuam raws li qhov chaw txhaj tshuaj thiab lwm qhov hauv lub cev.

Feem ntau, kev fab tshuaj yog hais tawm tsuas yog kev hloov pauv ntawm daim tawv nqaij xwb, tab sis yuav muaj kev phom sij ntau dua thiab phom sij, xws li kev tsis nco qab yog qhov ua tau.

Hauv ib pawg neeg tsawg ntawm tib neeg, kev siv tshuaj kho mob dav davkev tawm tsamtsiag ntawv los ntawm tej yam tsis kaj siab li:

• Qhov nce me me hauv qhov kub.
• Neeg tsis muaj zog.
• Nkees
• Indigestion.
• Mob tej pob txha.
• Spasm ntawm bronchi.
• Tshab pom ntshav qab zib.

Tsawg tsawg zaus, muaj kev tsis haum loj xws li:

• Heev kub.
• Subcutaneous nqaij necrosis.
• Lub ntsws ntsws ntsws qhuav.

Kev kuaj mob

Lub xub ntiag ntawm kev tsis haum rau cov tshuaj insulin yog txiav txim los ntawm tus kws txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob lossis tshuaj tiv thaiv tus mob ua raws kev tshawb xyuas cov tsos mob thiab keeb kwm. Txhawm rau kom paub tseeb dua ntxiv, koj tseem yuav xav tau:

1. Pub cov ntshav (kev tshuaj xyuas dav dav, rau qib qab zib thiab rau kev txiav txim siab txog qib ntawm immunoglobulins),
2. Tsis suav cov tawv nqaij thiab ntshav kab mob, kis kab mob, khaus tawv nqaij ua rau lub siab ua haujlwm.
3. Ua piv txwv ntawm kev txhaj tshuaj me me ntawm txhua hom. Qhov tshuaj tiv thaiv yog txiav txim siab ib teev tom qab tus txheej txheem los ntawm qhov mob hnyav thiab loj npaum li cas ntawm papule tshwm sim.

Kev kho mob ua xua

Txoj kev kho yog kho los ntawm tus kws kho mob nkaus xwb, nyob ntawm seb nws muaj kev fab tshuaj dabtsi.

Cov tsos mob ntawm cov mob sib khuav tau dhau mus yam tsis muaj kev cuam tshuam li ntawm 40-60 feeb.

Yog tias qhov kev tshwm sim tau ntev thiab ua rau tsis zoo rau txhua lub sijhawm, ces nws yuav tsum pib noj cov tshuaj antihistamines, xws li diphenhydramine thiab suprastin.

Kev hno tawm yog ua tiav ntau dua nyob hauv ntau qhov chaw ntawm lub cev, qhov tsuas tshuaj yog txo. Yog tias qhov no tsis pab, tom qab ntawd bovine lossis nqaij npuas insulin hloov los ntawm tib neeg huv, uas tsis muaj zinc.

Thaum lub cev raug tshuaj tiv thaiv kab mob, adrenaline, antihistamines tau txais kev pab sai, nrog rau kev tso rau hauv tsev kho mob, qhov chaw ua pa thiab ntshav ncig yuav txhawb nqa.

Txij li nws tsis tuaj yeem tso tseg txoj kev siv tshuaj rau tus neeg mob ntshav qab zib, kev noj tshuaj yog txo ib ntus ob peb zaug, thiab tom qab ntawd maj mam. Tom qab tswj kev khov kho, maj mam (feem ntau yog ob hnub) rov qab mus rau cov qauv qub dhau los yog tau.

Yog tias, vim muaj kev poob siab anaphylactic, cov tshuaj tau raug tshem tawm tag nrho, tom qab ntawd ua ntej rov kho dua, kev pom zoo hauv qab no:

• Khiav cov qauv ntawm tag nrho cov kev xaiv tshuaj.
• Xaiv qhov zoo (ua rau muaj kev cuam tshuam tsawg dua)
• Sim qhov koob tshuaj tsawg kawg nkaus.
• Ua kom cov tshuaj tau qeeb, tswj hwm tus neeg mob tus mob siv ntsuas ntshav.

Yog hais tias kev kho mob tsis ua hauj lwm zoo, ces cov tshuaj insulin raug muab ua ke nrog hydrocortisone.

Koob txo

Yog tias tsim nyog, txo cov tshuaj ntau npaum, tus neeg mob tau sau tseg tsawg carb nojuas txhua yam, suav nrog cov khoom noj ua ke carbohydrates, tau noj rau hauv qhov ntau tsawg. Txhua yam khoom uas tuaj yeem ua rau mob lossis ua rau kev ua xua yog tsis suav nrog cov zaub mov noj, cov no suav nrog:

• Mis, qe, cheese.
• Zib ntab, kas fes, haus dej cawv.
• Haus luam yeeb, kaus poom, ntsim.
• Txiv lws suav, txaij, kua txob liab.
• Caviar thiab nqaij ntses.

Cov zaub mov tseem:

• Qaub-mis haus.
• Khij.
• Cov nqaij ntshiv.
• Los ntawm ntses: cod thiab perch.
• Los ntawm cov zaub: cabbage, zucchini, cucumbers thiab broccoli.

Qee cov tsos mob no tuaj yeem qhia tsis yog ua xua, tab sis kev haus tshuaj ntau dhau.

• Ntiv tes tshee tshee.
• Cov mem tes maj ceev.
• Hmo ntuj tawm hws.
• Sawv ntxov mob taub hau.
• Kev Nyuaj Siab

Muaj qee qhov tshwj xeeb, kev haus ib ce ntau dhau tuaj yeem ua rau tso zis tawm sijhawm thiab tsaus ntuj, ua kom qab los thiab lub cev nyhav, thiab sawv ntxov hyperglycemia.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias kev ua xua tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam loj rau lub cev, yog li nws yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob kom zoo ua ntej noj tshuaj thiab xaiv hom tshuaj insulin.

Kev tsis haum rau insulin: tuaj yeem muaj qhov tawm tsam cov tshuaj hormones?

Hauv kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin, tsiaj hom tsiaj. Lawv dhau los ua qhov ua rau muaj kev fab tshuaj tsis haum. Cov kua dej tuaj yeem tsim raws li:

Cov Hom Tshuaj Tshuaj Insulin

Cov neeg mob uas txhaj tshuaj insulin txhua hnub yog cov muaj feem yuav raug tshuaj ntau dua. Nws yog vim muaj cov tshuaj tiv thaiv nyob hauv lub cev mus rau cov tshuaj hormones. Nws yog cov lub cev no uas dhau los ua qhov kev hloov pauv.

Kev fab tshuaj rau insulin tuaj yeem yog nyob hauv daim ntawv ntawm ob yam tshwm sim:

Cov tsos mob - ntsej muag hyperthermia

Nrog cov tsos mob tshwm sim sai sai, cov tsos mob ua xua tshwm sim sai li sai tau thaum tus neeg txhaj tshuaj insulin. Txij lub sijhawm ntawm thawj coj mus txog rau thaum pib ntawm cov tsos mob, tsis pub dhau ib nrab ib teev kis. Nyob rau lub sijhawm no, ib tus neeg yuav raug rau cov haujlwm:

• hyperemia ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov chaw txhaj tshuaj,
• urticaria
• dermatitis.

Qhov kev tawm tsam tam sim cuam tshuam rau ntau yam hauv lub cev. Ua raws li qhov muaj ze ntawm kev qhia thiab qhov xwm ntawm lawv lub zog, lawv paub qhov txawv:

• zos
• kaw lus
• ua ke ua ke.

Nrog rau kev puas tsuaj hauv zos, cov tsos mob tsuas yog tus cwj pwm tsuas yog hauv thaj chaw ntawm kev tswj hwm tshuaj. Cov tshuaj tiv thaiv mob cuam tshuam rau lwm qhov ntawm lub cev, kis thoob plaws lub cev. Kev sib xyaw ua ke, cov kev hloov hauv ib cheeb tsam yog nrog cov kev qhia tsis zoo hauv lwm qhov chaw.

Nrog rau qhov ua xua tawm tsam ua xua qeeb me ntsis, ib qho cim ntawm kev puas tsuaj tau pom ib hnub tom qab kev tswj hwm ntawm insulin. Nws yog qhov cim los ntawm kev nqus ntawm thaj chaw txhaj tshuaj. Kev ua xua tau tshwm sim ob qho tib si rau hauv kev coj ua ntawm cov tawv nqaij kev tsis haum thiab yog yam ntxwv ntawm kev puas tsuaj rau lub cev.

Nrog rau kev nkag siab ntau dhau, tus neeg muaj tus mob anaphylactic ceeb lossis Quincke's edema.

Cov cim ntawm yeej

Txij li kev ncaj ncees ntawm daim tawv nqaij tsis muaj zog thaum siv tshuaj yaj yeeb, ib qho ntawm cov yam ntxwv feem ntau yog hloov pauv ntawm daim tawv nqaij. Lawv tuaj yeem raug qhia raws li:

• ib cov pob khaus ntau heev uas coj tau zoo tsis xis nyob,
• khaus ntawm qhov nce qib,
• urticaria
• atopic dermatitis.

Cov tsos mob - Atopic Dermatitis

Cov tshuaj tiv thaiv hauv zos ua ke yuav luag txhua tus neeg uas muaj kev cuam tshuam rau cov tshuaj insulin. Txawm li cas los xij, muaj mob txhab ntau ntawm lub cev. Hauv qhov no, cov tsos mob tshwm sim raws li kev xav dav dav. Tus neeg mloog ntau zaus:

• sawv hauv lub cev kub
• mob tej pob txha
• tsis muaj zog ntawm tag nrho cov kab mob
• xeev qaug zog
• angioedema.

Tsis tshua muaj, tab sis tseem muaj kev puas tsuaj rau lub cev. Raws li kev tswj hwm cov tshuaj insulin, cov xwm txheej hauv qab no yuav tshwm sim:

• npaws
• o rau lub ntsws cov ntaub so ntswg,
• cov tawv nqaij necrotic puas nyob rau hauv daim tawv nqaij.

Tshwj xeeb yog cov neeg mob rhiab nrog kev qhia ntawm cov tshuaj feem ntau ntsib kev puas tsuaj rau lub cev ntau heev, uas yog qhov txaus ntshai heev. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, mob hlwb thiab mob anaphylactic pib.

Qhov loj ntawm cov xwm txheej muaj nyob hauv qhov tseeb tias kev cuam tshuam tsis tsuas yog ua rau lub cev muaj zog rau lub cev, tab sis tuaj yeem ua rau tuag taus.

Yog tias muaj cov tsos mob tshwm sim loj, tus neeg yuav tsum hu rau lub tsheb tos neeg mob.

Yuav ua li cas los khaws cov kua dej?

Qhov ua rau tsis haum rau cov kua dej yog tsis yog kev sim rau lub cev. Yog tias cov tsos mob tshwm sim, cov neeg mob feem ntau tsis paub yuav ua li cas, txij li kev kho mob ntshav qab zib yuav tsum txuas ntxiv. Nws yog txwv tsis pub rau nws tus kheej mus thim thiab sau ntawv yuav ib yam tshuaj insulin tshiab. Qhov no ua rau cov tshuaj tiv thaiv yuav muaj zog yog tias xaiv tsis raug.

saib Kuaj cov tawv nqaij. Kev kuaj mob ua xua tshwm sim hauv cov tsev kho mob tshwj xeeb uas yooj yim rau kev txiav txim qhov tshwm sim.

Thaum muaj kev tawm tsam, tus neeg mob yuav tsum sab laj nrog kws kho mob. Hauv qhov no, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj rau qhov tsis muaj qhov xav tau. Qhov tseem ceeb ntawm cov txheej txheem yog kom ua kev ntsuam xyuas ntawm daim tawv nqaij. Lawv tsim nyog rau kev xaiv kom raug ntawm cov tshuaj rau kev txhaj tshuaj.

Qhov tshwm sim ntawm txoj kev tshawb no yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws rau kev txhaj tshuaj insulin.Qhov txheej txheem muaj qhov cuam tshuam nyuaj. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias qee qhov xwm txheej tus neeg mob lub sijhawm tsawg dhau los xaiv lub tshuaj.

Yog tias kev txhaj tshuaj tsis tas yuav tsum tau ua sai sai, tom qab ntawd kev kuaj tawv nqaij tau ua nrog ib ntu ntawm 20-30 feeb. Thaum lub sijhawm no, tus kws kho mob ntsuas qhov kev hloov pauv ntawm lub cev.

Ntawm cov insulins ntawm qhov kev nqis tes ua maj mam tshaj plaws hauv lub cev ntawm cov neeg muaj mob rhiab, ib qho yeeb tshuaj tsim los ntawm lub hauv paus ntawm tib neeg cov protein yog cais tawm. Hauv qhov no, nws qhov hydrogen index yog nyob nruab nrab. Nws yog siv thaum muaj tshuaj tiv thaiv insulin nrog nqaij nyug protein tshwm sim.

Yuav xaiv cov tshuaj li cas?

Yog hais tias tus neeg mob tau txais tshuaj tiv thaiv los ntawm kev npaj tshuaj insulin nrog cov nqaij nyug protein, nws raug xaj los ntawm tus neeg sawv cev raws li tib neeg cov protein.

Kev fab tshuaj rau cov tshuaj hormone insulin cuam tshuam rau tus neeg mob tus mob thiab xav kom muaj kev daws teeb meem sai sai, vim hais tias kev kho mob ntshav qab zib yuav tsum txuas ntxiv.

Kev ywj pheej hloov ntawm ib cov tshuaj nrog rau lwm qhov yog txwv tsis pub, vim tias yog xaiv tsis raug, qhov tshwm sim tsis zoo ntawm lub cev yuav nce siab. Yog tias pom muaj qhov tsis haum tshuaj, koj yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob.

Tus kws kho mob yuav ua desensitization - cov txheej txheem rau kev kuaj ntawm daim tawv nqaij ntawm insulin, uas qhia tawm lub cev cov tshuaj tiv thaiv rau ib qho tshuaj twg.

Kev xaiv cov kua dej yuav siv sij hawm ntau. Txhua qhov kev txhaj tshuaj yog ua tiav nrog ib ntu ntawm 20-30 feeb. Kev tsim txom txoj kev kho yog qhov txheej txheem nyuaj, vim hais tias feem ntau tus neeg mob tsis muaj sijhawm rau ntau qhov qauv. Raws li kev xaiv, tus neeg mob tau sau tshuaj rau yam tshuaj uas tsis muaj qhov tshwm sim tsis zoo. Nws yog tsis yooj yim sua kom xaiv txoj kev npaj tshuaj insulin ntawm koj tus kheej, koj yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob.

Ua xua rau insulin: yog ib qho tshuaj tiv thaiv tuaj yeem yog vim li cas thiab vim li cas

Qhov ua rau muaj kev tsis haum ntawm insulin.

Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum saib xyuas lawv cov ntshav qab zib txhua hnub. Nrog nws nce, ib qho kev txhaj tshuaj ntawm cov kua dej yog qhov yuav tsum ua kom ruaj khov.

Tom qab tswj hwm ntawm lub cev lawm, qhov mob yuav tsum nyob tus yees, tab sis nws tshwm sim tias tom qab txhaj tshuaj rau tus neeg mob ua xua rau insulin. Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov kev xav zoo li no tshwm sim heev - kwv yees li 20-25% ntawm cov neeg mob ntsib nws.

Nws qhia yog vim qhov tseeb tias cov tshuaj insulin muaj nyob hauv nws cov protein muaj pes tsawg leeg cov yeeb yam ua cov tshuaj txawv teb chaws rau lub cev.

Cov yam ntxwv ntawm kev tshwm sim los ntawm cov tshuaj tiv thaiv

Dab tsi tuaj yeem ua rau pom kev tsis haum ntawm kev ua xua.

Tom qab qhia txog ntawm cov tshuaj, qhov kev ua kom tshwm sim ntawm ib tus qauv dav dav thiab hauv ib cheeb tsam yog ua tau.

Cov cheebtsam hauv qab no tuaj yeem tsim kev tsis haum nrog rau ua xua:

• prolongators,
• tshuaj txuag
• stabilizers
• tshuaj insulin

Saib xyuas! Kev ua xua tuaj yeem tshwm sim tom qab txhaj thawj zaug, txawm li cas los xij, kev fab tshuaj no muaj tsawg heev. Raws li txoj cai, kev fab tshuaj tiv thaiv tom qab 4 lub lim tiam ntawm kev siv.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov kev tawm tsam tuaj yeem ua rau txawv txav tsis sib xws. Nws yog qhov ua tau ntawm Quincke's edema txhim kho.

Cov yam ntxwv ntawm kev tshwm sim los ntawm cov tshuaj tiv thaiv.

Cov tshuaj tiv thaiv tuaj yeem muab faib los ntawm qhov tshwm sim:

1. Hom tam sim - qhia tau nws tus kheej li 15-30 feeb tom qab txhaj, nws tshwm sim nws tus kheej ntawm qhov kev tawm tsam ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm daim ntawv ntawm pob.
2. Qeeb Hom. Nws ua tau nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm kev tsim ntawm subcutaneous infiltrates, manifests nws tus kheej 20-35 teev tom qab kev tswj hwm ntawm insulin.

Kev ua txhaum ntawm txoj cai rau kev tswj kev txhaj tshuaj yog qhov ua rau muaj kev cuam tshuam.

Nws yog tsim nyog sau cia tias ib qho kev sib txawv ntawm cov tshuaj tiv thaiv hauv cheeb tsam yuav tshwm sim vim kev tswj tsis tau zoo ntawm kev tivthaiv.

Xws li yam tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov kab mob:

• Lub koob tseem ceeb tuab
• txhaj tshuaj intradermal,
• kev puas tsuaj rau daim tawv nqaij,
• kev txhaj tshuaj tas li rau ib qho ntawm lub cev,
• kev tswj hwm ntawm kev npaj txias.

Nws ua tau kom txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev fab tshuaj tsis haum uas siv cov tshuaj insulin. Cov tshuaj tiv thaiv hauv zos tsis txaus ntshai thiab, raws li txoj cai, dhau mus yam tsis muaj kev cuam tshuam kev kho mob.

Ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, qee lub foob yuav tsim tau, uas nce qee qhov ntawm cov tawv nqaij. Papule mob tsawv rau 14 hnub.

Saib xyuas! Qhov phom sij txaus ntshai yog qhov tshwm sim Artyus-Sakharov. Raws li txoj cai, papule tau tsim yog tias tus neeg mob txhaj tshuaj insulin tas li ntawm qhov chaw.

Sealing yog tsim tom qab ib lub lim tiam ntawm qhov zoo sib xws, nrog kev hnov ​​mob thiab khaus. Yog hais tias kev txhaj tshuaj dua nkag mus rau hauv lub papule, qhov tsim ntawm ib qho kev infiltrate tshwm sim, qhov ntim ntawm qhov twg pheej tu ncua.

Kev tsim ua paug thiab purulent fistula yog tsim, qhov nce ntxiv hauv tus neeg mob lub cev kub tsis tau cais tawm.

Cov kev tawm tsam tseem ceeb.

Hauv cov tshuaj niaj hnub, ntau hom tshuaj insulin tau siv: hluavtaws thiab cais tawm ntawm tus kabmob ntawm cov tsiaj, feem ntau yog nqaij npuas thiab bovine. Txhua tus tsiaj nyob hauv tus cwj pwm tuaj yeem ua rau ua rau muaj qhov tsis haum, vim tias cov khoom ntawd yog cov protein.

Tseem Ceeb! Cov kev xav zoo sib xws ntawm lub cev feem ntau ntsib tau los ntawm cov poj niam hluas thiab cov neeg laus.

Puas yuav muaj qhov tsis haum rau cov tshuaj insulin? Txhais tau tias, nws tsis yooj yim sua kom tshem tawm qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim. Nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab tias nws ua li nws tus kheej li cas thiab yuav ua li cas rau tus neeg mob uas mob ntshav qab zib insulin-tiv thaiv?

Kab lus no yuav qhia cov neeg nyeem kom paub txog cov yam ntxwv ntawm ua kom ua xua.

Cov tsos mob tseem ceeb

Cov yam ntxwv ntawm kev tshwm sim los ntawm cov tshuaj tiv thaiv.

Cov tsos mob me ntawm kev tshwm sim ntawm lub cev tshwm sim feem ntau ntawm cov neeg mob.

Hauv qhov no, tus neeg mob tuaj yeem taug mus:

• Cov pob nyob rau tej qhov chaw ntawm lub cev, nrog nws khaus,
• urticaria
• atopic dermatitis.

Ib qho kev tawm tsam dav dav tshwm sim nws tus kheej ntau dua li tsawg dua, nws yog tus cwj pwm los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

• qhov nce siab hauv lub cev kub,
• kev hnov ​​mob tej pob txha
• feem ntau tsis muaj zog
• qaug zog,
• o cov qog ntshav o
• lub plab zom mov tsis haum
• bronchospasm,
• Quincke's edema (kos duab).

Quincke's edema nrog kev ua xua.

Tsis tshua muaj manifested:

• ntaub so ntswg necrosis
• Lub ntsws lim ntshav,
• anaphylactic kev poob siab,
• npaws.

Cov kev cuam tshuam no ua rau muaj kev hem thawj rau tib neeg lub neej thiab xav tau kev kho mob sai sai.

Saib xyuas! Qhov mob hnyav ntawm qhov xwm txheej tau hais tawm hauv qhov tseeb tias tus neeg mob tau yuam kom siv cov tshuaj insulin tas li. Hauv qhov no, txoj kev kho mob zoo tshaj plaws yog xaiv - kev qhia ntawm tib neeg insulin. Cov tshuaj muaj qhov nruab nrab pH.

Tus mob no yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau cov neeg mob ntshav qab zib, koj tuaj yeem tsis quav ntsej txawm tias cov cim kev tsis haum ntawm kev fab tshuaj me me. Tus nqi ntawm tsis quav ntsej cov cim phom sij yog tib neeg lub neej.

Rau tus neeg mob uas muaj keeb rau kev tsis haum xeeb rau kev fab tshuaj, tus kws kho mob yuav pom zoo kom kuaj qhov tsis haum ua ntej pib kho. Kev kuaj mob yuav pab tiv thaiv qhov pib ntawm kev tshwm sim.

Lub caij nyoog ntawm kev hloov cov tshuaj yuav tsum tau tham nrog tus kws tshaj lij.

Nws tsim nyog them sai sai rau qhov tseeb tias cov neeg mob siv insulin yuav tsum muaj tshuaj antihistamine ib txwm nrog lawv - qhov no yog qhov tsim nyog kom tsis txhob muaj kev fab tshuaj. Sib tham txog qhov ua tau ntawm kev siv ib qho tshuaj twg yuav tsum nrog koj tus kws kho mob hauv txhua kis.

Cov lus qhia rau kev siv ntawm cov muaj pes tsawg leeg yog cov txheeb ze thiab tsis tas li tswj hwm lub moj khaum uas yuav tsum muaj rau cov ntshav qab zib.

Yuav ua li cas paub qhov tsis haum?

Cov yam ntxwv ntawm kev ntsuas hauv chaw kuaj.

Txhawm rau tsim qhov tseeb ntawm kev ua xua yuav tsum sab laj nrog cov kws tshaj lij. Kev txheeb xyuas kev mob nkeeg tau ua rau ntawm kev txheeb xyuas qhov tshwm sim ntawm tus tsos mob thiab tsim muaj keeb kwm tus neeg mob.

Txog kev kuaj mob kom raug, koj yuav tsum muaj:

• kuaj ntshav los txiav txim qib ntawm immunoglobulins,
• kev kuaj ntshav dav
• ntsuam xyuas ntshav qab zib,
• ua kev ntsuam xyuas nrog kev qhia ntawm txhua hom insulin hauv kev txhaj tshuaj me.

Nws yog tsim nyog teev cia tias thaum txiav txim kev kuaj mob, nws yog ib qho tseem ceeb kom tshem tawm qhov ua tau ntawm khaus, muaj xws li kis mob, ntshav lossis daim tawv nqaij mob.

Tseem Ceeb! Cov pob khaus feem ntau yog lub txim rau lub siab ua haujlwm.

Cov hau kev kho

Cov txheej txheem ntawm kev kho mob yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob nyob ntawm seb hom kev fab tshuaj thiab hom mob ntshav qab zib hauv qee tus neeg mob. Cov tsos mob ntawm kev tsis haum, tshwm sim los ntawm kev sib zog me me, feem ntau ploj ntawm lawv tus kheej tom qab ib teev, tus mob no tsis tas yuav muaj kev cuam tshuam ntxiv.

Yuav tsum tau muab tshuaj rau yog tias muaj qhov tsis haum tshwm sim rau lub sijhawm ntev, thiab tus neeg mob lub sijhawm sai sai. Hauv cov xwm txheej zoo li no, yuav tsum siv cov tshuaj antihistamines xws li diphenhydramine thiab suprastin.

Cov lus qhia dav dav los txog rau cov cai hauv qab no:

1. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog txo qis me ntsis, kev txhaj tshuaj yog ua ntau dua.
2. Koj yuav tsum tau txuas lwm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin.
3. Bovine lossis nqaij npuas insulin yog hloov los ntawm kev ua kom huv, tib neeg.
4. Yog hais tias kev kho mob tsis ua hauj lwm zoo, tus neeg mob raug txhaj nrog insulin nrog rau hydrocortisone.

Nrog ib qho tshuaj tiv thaiv kab mob, yuav tsum muaj kev kho mob thaum muaj xwm ceev. Antihistamines, epinephrine, yog muab rau tus neeg mob. Qhia qhov kev tso rau hauv tsev kho mob rau kev ua pa thiab ntshav ncig.

Cov lus nug rau tus kws tshaj lij

Tatyana, 32 xyoo, Bryansk

Nyob zoo Tav Kuv raug kuaj mob ntshav qab zib 4 xyoos dhau los. Txhua yam tau zoo, cais tawm ntawm kuv lub dav dav hais txog qhov tseeb tias kuv mob. Tam sim no kuv nkaug Levemir, tsis ntev los no kuv tsis tu ncua kev ua xua. Cov pob khaus tshwm ntawm thaj chaw txhaj tshuaj, nws khaus heev. Sij hawm dhau los, cov insulin no tsis siv. Kuv yuav ua li cas?

Tav su zoo, Tatyana. Koj yuav tsum hu rau koj tus kws kho mob thiab txiav txim qhov tseeb rau qhov tshwm sim. Levemir tau muab rau koj thaum twg? Dab tsi tau siv ua ntej nws thiab qhov kev hloov pauv zoo li cas?

Tsis txhob ntshai, feem ntau qhov no tsis yog kev fab tshuaj. Ua ntej tshaj plaws, txheeb xyuas kev noj haus, nco qab tias lawv pib siv los ntawm cov tshuaj lom neeg hauv tsev.

Maria Nikolaevna, 54 xyoo, Perm

Nyob zoo Tav Kuv siv Pensulin rau ib lub lim tiam. Kuv pib pom qhov tshwm sim ntawm pob khaus, tab sis tsis tsuas yog ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, tab sis thoob plaws lub cev. Nws puas ua xua? Thiab yuav ua li cas nyob yam tsis muaj ntshav qab zib insulin?

Nyob zoo, Maria Nikolaevna. Txhob tu siab. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, koj yuav tsum mus ntsib tus kws kho mob thiab tshem tawm qhov ua tau ntawm kev ua txhaum ntawm kev ua txhaum cai hauv kev ua haujlwm ntawm ib yam hauv nruab nrog cev. Qhov ua rau khaus thoob plaws lub cev tuaj yeem tsis yog cov insulin nkaus xwb.

Siv Pensulin thaum ntxov? Qhov no yog npua insulin, uas tuaj yeem ua xua. Tib neeg cov kua dej yog yam ua xua tsawg tshaj plaws. Thaum lub sijhawm nws cov khoom lag luam, kev ua kom huv txaus yog nqa tawm, thiab nws tsis muaj protein alien rau tib neeg, uas yog, muaj cov kev xaiv tshuaj kho mob, nco ntsoov sab laj nrog kws kho mob.

Hauv kev kho mob ntshav qab zib mellitus, ntau yam tshuaj insulin (bovine, nqaij npuas, tib neeg) tau siv, txawv qhov tsis sib xws ntawm cov dej huv thiab cov ntsiab lus ntawm cov protein los yog tsis muaj protein tsis zoo. Yeej, kev tsis haum tshuaj tshwm sim rau cov tshuaj insulin nws tus kheej, ntau tsawg dua rau cov tshuaj protamin, zinc thiab lwm yam tshuaj nyob hauv cov tshuaj.

Qhov tsawg tshaj plaws ntawm kev tsis haum yog pom thaum siv ntau yam ntawm tib neeg lub cev, qhov loj tshaj - nrog kev qhia ntawm tsiaj insulin.

Qhov kev tiv thaiv kab mob feem ntau yog bovine insulin, qhov sib txawv ntawm tib neeg yog feem ntau tshaj tawm (ob lwm lwm cov amino acid seem ntawm cov A saw thiab ib qho ntawm B saw). Nqaij npuas nqaij npuas muaj tsawg dua allergenic (tsuas yog ib qho ntawm amino amino residue ntawm B txoj hlua sib txawv).

Tus naj npawb ntawm cov mob ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin tau txo qis tom qab kev qhia ntawm qhov kev ua kom zoo tshaj plaws ntawm insulin mus rau hauv kev coj ua (cov ntsiab lus ntawm proinsulin tsawg dua 10 μg / g).

Kev txhim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv hauv ib cheeb tsam tuaj yeem cuam tshuam nrog kev tswj hwm tsis raug cai ntawm cov tshuaj (intradermally, nrog cov tuab tuab thiab cuam tshuam ntau dhau kev raug mob rau daim tawv nqaij, xaiv qhov chaw tsis raug, qhov kev npaj siab txias, thiab lwm yam).

Hypersensitivity rau kev txhaj tshuaj yog tsim nrog kev koom tes ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntawm ntau chav kawm. Cov tshuaj tiv thaiv ua xua nyob rau pem hauv ntej thiab anaphylaxis feem ntau tshwm sim los ntawm immunoglobulins E.

Qhov tshwm sim ntawm cov kev hloov hauv zos 5-8 teev tom qab kev tswj hwm ntawm insulin npaj thiab kev txhim kho ntawm cov tshuaj insulin kuj cuam tshuam nrog IgG.

Ua xua rau cov tshuaj insulin uas tshwm sim 12-24 teev tom qab kev siv tshuaj feem ntau qhia tau hais tias muaj kev tsis haum tshuaj (ncua sij hawm rau tshuaj insulin nws tus kheej lossis hauv zinc hauv tshuaj).

Cov tsos mob ntawm kev tsis haum tshuaj Insulin

Kev tsis haum rau cov tshuaj insulin feem ntau tshwm sim los ntawm kev nthuav dav hauv qhov tsis haum ntawm lub cev qhov tsis haum siab, uas tuaj yeem tshwm sim 0.5-1 teev tom qab kev saib xyuas cov tshuaj thiab ploj sai (cov tshuaj tiv thaiv thaum ntxov), lossis 4-8 teev (qee zaum 12-24 teev) tom qab txhaj - ncua sijhawm, lig dhau los, qhov kuaj pom ntawm cov uas tuaj yeem mob nyob rau ob peb hnub.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm kev fab tshuaj ntawm lub zos yog liab, o thiab khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj.

Cov pob khaus tuaj yeem yog zos, hauv nruab nrab, qee zaum nws ua rau nws tsis tuaj yeem thiab tuaj yeem kis mus rau thaj chaw ze ntawm daim tawv nqaij. Muaj qee kis, qee qhov cim tseg ntawm khawb hauv qab daim tawv.

Qee zaum ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, lub foob yuav tshwm sim uas nce siab ntawm daim tawv nqaij (papule) thiab kav ntev li 2-3 hnub.

Hauv qee qhov tsis tshua muaj, kev tswj hwm lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj insulin rau hauv tib thaj chaw ntawm lub cev tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm cov kev tsis haum tshuaj hauv zos, xws li Arthus phenomenon.

Hauv qhov no, khaus, qhov mob ua kom tiav ntawm qhov chaw txhaj tshuaj yuav tshwm sim li 3-5-10 hnub tom qab pib tshuaj insulin.

Yog tias kev txhaj tshuaj txuas ntxiv mus rau thaj chaw, ib qho infiltrate yog tsim, uas maj mam nce, dhau los ua kev mob hnyav thiab tuaj yeem ua kom tiav nrog kev tsim cov qog thiab purulent fistulas, kev nce hauv lub cev kub thiab ua txhaum ntawm tus neeg mob lub cev.

Teeb meem

Kev ua xua rau cov tshuaj insulin nrog kev txhim kho ntawm cov kab ke, cov kev tawm tsam dav dav tshwm sim hauv 0.2% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, ntau zaus ntau dua tsis, cov tsos mob hauv tsev kho mob tau txwv rau qhov tshwm sim ntawm urticaria (hyperemia, khaus khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj), thiab txawm tias tsawg dua feem ntau rau kev txhim kho angioedema Quincke lossis anaphylactic poob siab. Cov tshuaj tiv thaiv thev naus laus zis feem ntau cuam tshuam nrog kev rov ua dua ntawm insulin txoj kev kho tom qab so ntev.

Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv

Thaum hloov qhov kev npaj rau tshuaj insulin nrog ib qho ua kom tsis zoo, cov tsos mob ntawm kev fab tshuaj ploj. Muaj qee zaus, muaj kev tsis haum rau lub cev muaj peev xwm ua tau.

Kev tiv thaiv nyob rau hauv kev xaiv qhov tseeb ntawm kev npaj tshuaj insulin thiab hloov lawv cov sijhawm kom haum rau kev ua xua.

Ua li no, cov neeg mob yuav tsum paub txog cov kev tawm tsam ntawm kev fab tshuaj rau insulin thiab yuav ua li cas kom tsis txhob muaj kev cuam tshuam.

Ua xua rau insulin

Raws li kev txheeb cais, kev tsis haum rau insulin tshwm sim hauv 5-30% ntawm tus neeg mob. Qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob pathology yog qhov muaj cov protein nyob hauv kev npaj insulin, uas tau pom los ntawm lub cev ua antigens. Kev siv cov tshuaj insulin hormone tuaj yeem ua rau ua xua tuaj yeem ua xua.

Qhov no yuav zam tau los ntawm kev siv cov khoom lag luam muaj niaj hnub ua kom huv siab. Kev tsim cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv teb rau cov tshuaj insulin tau txais los ntawm sab nraud yog txiav txim siab los ntawm tus neeg mob caj ces. Cov neeg sib txawv nyias yuav muaj qhov sib txawv ntawm tib cov yeeb tshuaj.

Cov ua rau ua xua ntawm insulin npaj

Thaum kawm txog cov qauv ntawm tsiaj thiab tib neeg cov kua dej, nws pom tias ntawm txhua hom tsiaj, npua insulin yog qhov ze rau tib neeg, lawv sib txawv hauv tsuas yog ib qho amino acid. Yog li no, kev qhia txog tsiaj insulin rau ib lub sijhawm ntev tseem yog kev kho mob xaiv.

Lub txiaj ntsig tseem ceeb tshaj plaws yog kev txhim kho ntawm kev fab tshuaj ntawm qhov sib txawv ntawm lub zog thiab lub sijhawm. Tsis tas li ntawd, insulin npaj muaj ib qho sib xyaw ntawm proinsulin, pancreatic polypeptide thiab lwm yam protein. Yuav luag txhua tus neeg mob, tom qab kev tswj hwm ntawm insulin peb lub hlis tom qab, cov tshuaj tiv thaiv rau nws tshwm sim hauv cov ntshav.

Feem ntau, kev ua xua yog los ntawm cov tshuaj insulin nws tus kheej, tsawg dua los ntawm cov khoom noj protein lossis tsis muaj protein tsis sib kis. Cov teeb meem me tshaj ntawm cov ua xua tau tshaj tawm nrog kev qhia txog tib neeg cov insulin tau los ntawm kev tsim hluav taws xob. Cov ua xua feem ntau yog cov tshuaj insulin bovine.

Kev tsim cov neeg muaj zog muaj qhov sib txawv hauv cov hauv kev hauv qab no:

1. Hom tshuaj tiv thaiv tam sim ntawd cuam tshuam nrog kev tso tawm ntawm immunoglobulin E. Nws tshwm sim tom qab 5-8 teev. Tshwm sim los ntawm kev tawm tsam hauv cheeb tsam lossis anaphylaxis.
2. Cov tshuaj tiv thaiv yog ncua hom. Cov kab ke qhia uas tshwm sim tom qab 12-24 teev. Nws tshwm sim hauv daim ntawv ntawm urticaria, edema lossis anaphylactic kev hloov.

Kev nthuav qhia hauv ib cheeb tsam tuaj yeem yog vim kev tswj hwm tsis raug cai ntawm cov tshuaj - ib rab koob tuab, yog txhaj rau txoj kev txhaj tshuaj, daim tawv nqaij raug mob thaum tswj hwm, qhov chaw tsis raug xaiv raug xaiv, kev siv lub cev ntau dhau kev tiv thaiv insulin.

Kev tshwm sim ntawm kev fab tshuaj rau insulin

Kev tsis haum rau insulin yog tshawb pom hauv 20% ntawm cov neeg mob. Nrog kev siv cov tshuaj insulin sib zog, qhov ntau zaus ntawm kev tsis haum yog txo. Nrog rau cov tshuaj tiv thaiv hauv ib cheeb tsam, kev tshaj tawm yog feem ntau pom tau ib teev tom qab kev txhaj tshuaj, lawv nyob tsis ntev thiab dhau mus sai sai yam tsis muaj kev kho tshwj xeeb.

Tom qab lossis ncua sijhawm hauv zos qhov kev tshwm sim tuaj yeem tsim tau 4 mus rau 24 teev tom qab txhaj tshuaj thiab kav ntev li 24 teev. Feem ntau, qhov tsos mob tshwm sim ntawm lub zos cov tshuaj tiv thaiv ntawm qhov tsis txaus siab rau cov kua dej insulin zoo li daim tawv nqaij liab, o thiab khaus ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Cov tawv nqaij khaus yuav kis mus rau cov ntaub so ntswg ib puag ncig.

Qee zaum daim ntawv foob me me ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, uas nce siab tshaj cov theem ntawm daim tawv nqaij. Cov papule no kav ntev li 2 hnub. Ib qhov tsis tshua muaj tshwm sim yog qhov tshwm sim Artyus-Sakharov. Xws li muaj qhov ua xua nyob rau hauv ib cheeb tsam yog tias cov tshuaj insulin raug tswj nyob hauv ib qho chaw.

Kev sib xyaw nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tshwm tom qab ib lub lis piam, nrog mob thiab khaus, yog tias cov koob txhaj tshuaj poob rau hauv cov papule dua, tom qab ntawd ib qho infiltrate tau tsim. Nws maj mam nce ntxiv, dhau los ua neeg mob hnyav thiab, thaum kis kab mob, suppurates. Daim ntawv qog thiab purulent fistula ntawv, qhov kub nce.

Cov kev tsis haum rau cov tshuaj tiv thaiv cov tshuaj insulin yog muaj tsawg, cov yeeb yam no tshwm sim:

• Liab ntawm daim tawv nqaij.
• Urticaria, khaus khaus.
• Quincke's edema.
• Anaphylactic poob siab.
• Spasm ntawm bronchi.
• Mob caj dab lossis mob polyarthralgia.
• Indigestion.
• Tshab pom ntshav qab zib.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau cov tshuaj insulin yog qhia pom tias kev kho tshuaj insulin raug cuam tshuam ntev, thiab rov qab pib dua.

Ua xua rau insulin thiab insulin tsis kam

Etiology. Kev fab tshuaj rau insulin thiab insulin tsis kam vim muaj cov kab mob tiv thaiv kab mob kis tau los ntawm cov tshuaj tiv thaiv. Cov ua xua tuaj yeem tsis yog cov tshuaj insulin, tab sis protein (piv txwv li protamine) thiab tsis muaj protein (piv txwv li zinc) impurities uas ua rau cov tshuaj. Txawm li cas los xij, feem ntau, kev fab tshuaj yog ua los ntawm cov tshuaj insulin nws tus kheej lossis nws cov polymers, raws li muaj pov thawj los ntawm cov kev tawm tsam hauv zej zog rau tib neeg cov tshuaj insulin thiab cov tshuaj tiv thaiv rau cov ntshav ua kom muaj zog.

Bovine, nqaij npuas, thiab tib neeg cov insulins siv los kho ntshav qab zib. Tib neeg cov kua dej yog cov tshuaj tiv thaiv kab mob tsawg dua li cov tsiaj insulins, thiab cov kab mob tua kabmob ntawm porcine yog qhov tshuaj tiv thaiv tsawg dua ntawm bovine. Bovine insulin txawv ntawm tib neeg cov insulin hauv ob qho amino amino seem ntawm A saw thiab ib qho amino acid seem ntawm B saw, thiab npua insulin hauv ib qho amino acid residue ntawm txoj saw B.

A-cov saw hlau ntawm tib neeg thiab porcine insulin yog qhov zoo sib xws. Txawm hais tias tib neeg cov insulin tsis muaj tshuaj tsawg dua los ntawm npua, kev fab tshuaj rau tib neeg cov insulin yog ua tau. Qib ntawm kev ua kom huv ntawm cov kua dej yog txiav txim siab los ntawm cov ntsiab lus ntawm proinsulin impurities hauv nws. Yav dhau los, cov tshuaj insulin uas muaj 10-25 μg / g ntawm proinsulin tau siv, tam sim no siv cov tshuaj insulin uas muaj tsawg dua 10 μg / g ntawm proinsulin siv.

Qhov xwm txheej ib txwm hloov pauv ntawm lub cev tsis haum thaum ntxov, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv insulin tom qab desensitization rau insulin, tej zaum yuav yog vim thaiv IgG. Cov kev tsis haum tshuaj hauv zos uas tsim tau 8-24 teev tom qab kev txhaj tshuaj insulin tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm kev ncua sij hawm hloov pauv rau cov tshuaj insulin lossis zinc.

Cov tshuaj insulin tuaj yeem yog vim ob lub cev tsis muaj zog thiab tsis muaj zog tiv thaiv. Cov kev tiv thaiv lub cev tsis muaj zog suav nrog kev rog rog, ketoacidosis, mob endocrine, mob sib kis.

Feem ntau nws tshwm sim thaum thawj xyoo ntawm kev kho mob nrog insulin, tshwm sim hauv ob peb lub lis piam thiab kav ntev li ob peb hnub mus rau ntau lub hlis. Qee zaum cov tshuaj insulin kuj tshwm sim thaum lub caij cov tshuaj insulin.

Cov duab saib mob.

Kev ua xua rau cov tshuaj insulin tuaj yeem tshwm sim nrog cov kev tawm tsam hauv cheeb tsam thiab ib puag ncig. Lawv raug soj ntsuam hauv 5-10% ntawm cov neeg mob. Kev tsis haum hauv zos feem ntau pib txhim kho. Tau ntau xyoo dhau los, qhov kev nthuav dav ntawm kev tsis haum rau cov tshuaj insulin tau poob qis.

Cov kev tsis haum tshuaj hauv zos (edema, khaus, mob) tuaj yeem ua thaum ntxov thiab tuaj txog. Cov uas nyuam qhuav pib tshwm thiab ploj hauv 1 teev tom qab txhaj, cov tuaj tom qab ob peb teev (txog 24 teev). Qee qhov xwm txheej, qhov tshuaj tiv thaiv yog biphasic: nws qhov kev tawm tsam thaum ntxov tsis ntev tshaj 1 teev, tom qab ntawd tom qab 4-6 teev tom qab, ntau cov kev tawm tsam tshwm sim.

Qee zaum ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, cov papule mob siab tshwm, uas txuas ntxiv mus li ob peb hnub. Papules feem ntau tshwm sim hauv thawj 2 lub lis piam ntawm kev kho tshuaj insulin thiab ploj tom qab ob peb lub lis piam. Kev tsis haum tshuaj hauv zos, tshwj xeeb tshaj yog sib zog nrog txhua cov kev tswj hwm tom ntej ntawm insulin, feem ntau ua ntej cov tshuaj tiv thaiv.

Kev tsis haum rau lub cev rau cov tshuaj insulin yog muaj tsawg. Feem ntau lawv tau pom los ntawm urticaria. Cov kev tsis haum rau lub cev feem ntau tshwm sim nrog kev rov ua dua ntawm insulin txoj kev kho tom qab so ntev.

Cov kev tsis haum rau lub zos yog ib txwm me, mus nrawm nrawm thiab tsis tas yuav mus kho. Rau kev ua txhaum loj thiab pheej tshwm sim, cov hauv qab no raug pom zoo:

H1-blockers, piv txwv li, hydroxyzine, rau cov neeg laus - 25-50 mg ntawm qhov ncauj 3-4 zaug hauv ib hnub, rau cov menyuam yaus - 2 mg / kg / hnub qhov ncauj hauv 4 muab faib. Tsuav kom cov tshuaj tiv thaiv hauv zos nyob txuas ntxiv, txhua koob tshuaj insulin raug muab faib thiab muab rau hauv cov chaw sib txawv. Kev npaj cov npua los sis tib neeg cov kua mis uas tsis muaj cov zinc yog siv.

Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau saib xyuas thaum txhim kho qhov kev tawm tsam ntawm lub zos, vim tias qhov no feem ntau ua ntej qhov tshuaj tiv thaiv tsis haum. Kev cuam tshuam ntawm kev kho tshuaj insulin thaum muaj cov tshuaj insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus tsis pom zoo hauv qhov no, vim qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam ntau dua ntawm cov mob thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm qhov tshuaj tiv thaiv tom qab rov qab kho mob nrog insulin.

Anaphylactic fab:

Anaphylactic kev hloov cov tshuaj insulin xav tau kev kho mob ib yam li kev tiv thaiv anaphylactic los ntawm lwm yam kev ua xua. Nrog kev txhim kho cov tshuaj tiv thaiv anaphylactic, kev xav tau cov tshuaj insulin yog qhov kev xav tau. Txawm li cas los xij, feem ntau, nws tsis tuaj yeem hloov insulin nrog lwm cov tshuaj. Yog hais tias qhov tshwm sim ntawm qhov tshuaj tiv thaiv anaphylactic nyob ntev li 24-48 teev, thiab kev kho mob nrog insulin cuam tshuam, cov hauv qab no raug pom zoo: ua ntej, tus neeg mob pw hauv tsev kho mob, thiab cov koob tshuaj insulin raug txo los ntawm 3-4 zaug, thiab thib ob, qhov tshuaj insulin tau nce dua hauv ob peb hnub kom kho li cas. Yog tias cov tshuaj insulin tau cuam tshuam rau ntau dua 48 teev, kev siv tshuaj insulin yog raug ntsuas siv cov kev kuaj tawv nqaij thiab kev ua kom tau qog tawm.

Kev ntsuam xyuas daim tawv nqaij nrog insulin tuaj yeem txiav txim siab cov tshuaj uas ua rau muaj qhov hnyav lossis tsis haum. Kev kuaj muab tso nrog ib qho kev sib dhos ntawm 10-zaug kev daws teeb meem ntawm cov kua dej, txhaj tshuaj intradermally.
Qhov xav tau pib nrog lub koob uas yog 10 zaug tsawg dua qhov tsawg tshaj plaws, ua rau muaj kev cuam tshuam zoo thaum ua cov qauv tawv nqaij. Qhov kev kho no yog nqa tawm hauv tsev kho mob xwb. Ua ntej, kev npaj tshuaj insulin luv luv tau siv, tom qab ntawd cov tshuaj ntawm nruab nrab ntev ntxiv rau lawv.

Yog tias ib qho kev ua xua nyob rau hauv thaj tsam los ntawm insulin tshwm sim thaum lub sijhawm desensitization, cov koob tshuaj tsis raug nce ntxiv kom txog rau thaum cov tshuaj tiv thaiv txuas ntxiv. Nrog rau kev txhim kho qhov tshwm sim, qhov koob tshuaj yog halved, tom qab uas nws tau nce ntau ntseeg nkaws. Qee zaum, thaum siv tshuaj tiv thaiv qhov tsis haum, qhov qauv tsim nyog hloov pauv, txo lub sijhawm ntawm cov tshuaj insulin.

Insulin kuj vim lub cev tiv thaiv kab mob:

Nrog kev xav tau sai sai ntawm kev xav tau cov tshuaj insulin, kev mus pw hauv tsev kho mob thiab kuaj yog qhov tsim nyog los txiav txim siab uas tsis yog lub cev tiv thaiv kab mob ntawm insulin tsis ua hauj lwm thiab ua kom lub cev muaj zog npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin. Txog kev kho cov tshuaj insulin tsis kam, qee zaum nws txaus los hloov mus rau qhov ua kom huv npua los yog tib neeg cov kua dej, thiab hauv qee qhov xwm txheej rau ntau qhov nyuaj (500 mg / hnub) cov tshuaj insulin lossis rau cov tshuaj tiv thaiv-zinc-insulin. Yog tias muaj kev cuam tshuam txog cov metabolism hauv lub ntsej muag ntau thiab qhov xav tau ntawm insulin nce ntau, prednisone tau sau tseg, 60 mg / hnub los ntawm qhov ncauj (rau cov menyuam -1-2 mg / kg / hnub los ntawm qhov ncauj). Thaum kho corticosteroid, ntshav muaj ntshav qabzib nyob ib txwm soj ntsuam tas li, vim tias ntshav qog ntshav qab zib tuaj yeem tsim kho nrog kev txo qis ntawm cov tshuaj insulin. Tom qab txo qis thiab ua kom lub zog xav tau cov tshuaj insulin, prednisone tau sau tseg rau txhua lwm hnub. Tom qab ntawd nws cov koob tshuaj tau maj mam txo, tom qab ntawd cov tshuaj cais tawm.

Kev phiv tshuaj rau cov tshuaj insulin tsis cuam tshuam rau cov kev mob lom hauv lub cev los ntawm insulin

Tam sim no, tag nrho cov tshuaj insulin npaj muaj tshuaj ntau heev, i.e. xyaum tsis muaj protein tsis txaus, thiab vim li no cov tshuaj tiv thaiv tsis haum los ntawm lawv (kev ua xua, tiv thaiv insulin, lipoatrophy ntawm qhov chaw txhaj tshuaj) yog tam sim no tsis tshua muaj.

Txawm hais tias qhov ntsuas hnyav ntawm kev tshawb pom ntawm tus kab mob autoantibodies mus rau insulin hauv ntshav qab zib hom 1, qhov nquag ntawm kev tiv thaiv kab mob ntawm cov tshuaj insulin hauv hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog qhov zoo ib yam. Yog tias muaj kev quav yeeb quav tshuaj thiab niaj hnub kawm txog cov kev hloov pauv tuaj ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin niaj hnub, tom qab thawj 2-4 lub lis piam ntawm kev kho lawv tuaj yeem pom nyob rau hauv 1-2% ntawm tus neeg mob, uas dhau 1-2 lub hlis tom qab ploj mus hauv 90% ntawm cov neeg mob, thiab hauv seem 5% ntawm cov neeg mob - tsis pub dhau 6-12 lub hlis.

Peb hom kev ua xua nyob rau hauv ib cheeb tsam thiab kev tiv thaiv kab mob rau cov tshuaj insulin yog qhov txawv, thiab cov tsos mob ntawm kev fab rau cov tshuaj insulin tshiab tseem nyob li qub rau cov tsiaj:

lub zos ua mob sai sai nrog pob tawm hws ua pob: tsis pub dhau 30 feeb tom qab txhaj tshuaj, muaj cov tshuaj tiv thaiv tshwm sim ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, uas tuaj yeem nrog qhov mob, khaus thiab hlwv thiab ploj hauv ib teev. Qhov tshuaj tiv thaiv no tuaj yeem nrog kev rov tsim kho ntawm thaj chaw txhaj tshuaj ntawm qhov tshwm sim ntawm kev mob tshwm sim (mob, erythema) nrog lub ncov tom qab 12-24 teev (cov tshuaj tiv thaiv biphasic), qhov tshwm sim Arthus (cov tshuaj tiv thaiv kom cov tshuaj tiv thaiv antigen-antibody ua rau ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm insulin): mob nruab nrab ntawm qhov chaw txhaj tshuaj cov tshuaj insulin tom qab 4-6 teev nrog lub ncov tom qab 12 teev thiab yog tus cwj pwm los ntawm cov nqaij hauv zos ntawm cov hlab ntsha me thiab cov kab mob neutrophilic infiltrate. Tsis tshua muaj neeg pom, muaj kev tiv thaiv kab mob hauv lub zos ntev ntev (hom tuberculin): pib 8-12 teev tom qab kev tswj hwm nrog lub ncov tom qab 24 teev. Ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, kev sib kis mob tshwm sim nrog thaj chaw ntshiab thiab feem ntau cuam tshuam nrog cov roj subcutaneous, mob thiab feem ntau nrog cov pob khaus thiab mob. Keeb kwm qhia txog tus neeg lub cev muaj zog ntau ntau ntawm mononucleocytes, tiv thaiv kab mob tsis xws lwm lub cev: ob peb feeb tom qab insulin tswj hwm, urticaria, angioedema, anaphylaxis thiab lwm cov kev rov qab loj zuj zus, uas feem ntau yog los ntawm cov tshuaj tiv thaiv hauv ib hom.

Nyob rau tib lub sijhawm, kev kuaj mob ntau dhau ntawm insulin kev ua xua, tshwj xeeb tshaj yog hom tam sim, raws li kev tshawb nrhiav pom tias muaj ntau yam - txog li 1 tus neeg mob nyob hauv ib nrab xyoo tau txais mus rau peb lub tsev kho mob nrog kev kuaj mob ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin, uas tau pab vim yog tsis kam lees tshuaj insulin.

Txawm hais tias qhov kev kuaj mob sib txawv ntawm qhov tsis haum rau kev npaj tshuaj insulin los ntawm kev ua xua ntawm qhov txawv ntawm keeb kwm tsis yooj yim, vim nws muaj cov yam ntxwv txawv tshwj xeeb (cov tsos mob tshwj xeeb). Kev tsom xam ntawm kev fab tshuaj rau kev tiv thaiv insulin los ntawm kuv ntau dua 50 xyoo ntawm kev siv tshuaj insulin qhia tau tias tsis muaj kev tiv thaiv kab mob rau cov tshuaj insulin (xws li urticaria, thiab lwm yam) tsis muaj qhov tsis haum nyob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj (khaus, liab, sawv hlwv tawm pob) lwm yam).

Tab sis yog tias tseem muaj qhov tsis txaus ntseeg txog kev kuaj mob ntawm kev fab tshuaj, ces koj yuav tsum ua qhov kev sim tshuaj intradermal ib txwm muaj ib qho kev npaj tshuaj insulin, uas yog suav tias yog ua xua rau tus neeg mob, thiab rau qhov no koj tsis tas yuav hno cov tshuaj insulin, vim tias tsis muaj qhov tshuaj tiv thaiv anaphylactic txawm tias muaj qee yam tsis txaus ntseeg. Yog tias muaj kev phiv tshuaj sai rau cov tshuaj insulin, khaus, liab, tawm pob, qee zaum muaj mob ua paug, thiab lwm yam tshwm sim rau ntawm thaj chaw ntawm cov tshuaj insulin tom qab li 20 feeb.

Qhov tshuaj tiv thaiv kev tsis haum tshuaj yog suav tias yog qhov zoo thaum pom lub ntsej muag ntawm qhov txhaj tshuaj intradermal uas loj dua 5 hli, thiab qhov tshuaj tiv thaiv yog txiav txim siab qhia thaum tso lub ntsej muag loj dua 1 cm. tom qab 6 teev thiab tom qab 24 teev.

Yog tias cov tshuaj tiv thaiv ua xua tau lees paub, tom qab ntawd ua kev sim nrog lwm cov tshuaj insulin thiab xaiv cov kev tsis haum tshuaj tsawg tshaj plaws rau tus neeg mob mus ntxiv kev kho mob. Yog tias tsis muaj cov tshuaj insulin thiab cov tshuaj tiv thaiv hauv ib cheeb tsam tshaj tawm, tom qab ntawd txo qhov koob tshuaj insulin muab rau hauv ib qho chaw: faib cov koob tshuaj uas yuav tsum tau txhaj rau ntau qhov chaw txhaj tshuaj lossis muab tshuaj kho nrog insulin dispenser.

Nrog lub suab tshaj tawm hauv zos ntawm cov hom sai sai, intradermal hyposensitization kuj pab tau. Cov kev kho no feem ntau yog ib ntus, vim tias nyob rau ob peb lub hlis tom ntej no, cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cheeb tsam mus rau insulin ploj mus thaum muaj kev kho mob nrog insulin ntxiv.

Yog tias muaj ib qho tshuaj tiv thaiv tsis haum rau cov tshuaj insulin tau lees paub thaum lub sijhawm kuaj intradermal, intradermal hyposensitization nrog insulin yog nqa tawm, uas tuaj yeem siv ntau hnub los rau ntau lub hlis, yog tias tsis muaj kev xav tau sai los tswj cov tshuaj insulin (mob ntshav qab zib tsis hnov ​​qab lossis ua kom mob ntshav qab zib ntau heev, ua rau mob ntshav qab zib tsis txaus).

Ntau txoj hau kev tau thov rau kev txiav txim siab intradermal hyposensitization nrog insulin (qhov tseeb ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin), uas txawv qhov sib txawv ntawm qhov nce ntawm cov tshuaj tiv thaiv intradermal koob tshuaj insulin. Tus nqi ntawm hyposensitization nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev tsis haum tshuaj ntawm ib hom sai yog txiav txim siab feem ntau los ntawm lub cev teb rau kev nce ntxiv ntawm cov tshuaj insulin.

Qee lub sij hawm nws pom zoo kom pib nrog lub siab heev, yuav luag homeopathic, kev daws teeb meem (1: 100,000, piv txwv). Cov txheej txheem hyposensitization uas tau siv niaj hnub no los kho kev ua xua rau tib neeg cov tshuaj insulin thiab tib neeg cov tshuaj insulin tau qhia txog lub sijhawm ntev, suav nrog hauv kuv cov lus tshaj tawm, uas qhia txog cov txiaj ntsig ntawm kuv txoj kev kho mob txog 50 kis ntawm kev fab tshuaj hnyav ntawm ib hom tam sim rau txhua tus ces tsim tawm tshuaj insulin.

Txoj kev kho yog qhov hnyav tshaj rau tus neeg mob thiab tus kws kho mob, qee zaum cab nws mus rau ntau lub hlis. Tab sis thaum kawg, nws muaj peev xwm los tshem tawm cov kev tsis haum rau lub cev rau cov tshuaj insulin rau txhua tus neeg mob uas thov kev pab.

Thiab thaum kawg, yuav ua li cas kho kev tsis haum rau insulin, yog tias nws tau sau tseg rau txhua qhov kev npaj tshuaj insulin, thiab tus neeg mob xav tau cov tshuaj insulin sai sai rau kev mob nkeeg? Yog hais tias tus neeg mob nyob rau hauv cov ntshav qab zib tsis nco qab lossis precom, ces cov tshuaj insulin hauv cov tshuaj uas tsim nyog rau kev tshem tawm ntawm txoj kev tsis nco qab, txawm tias yog txoj leeg, tsis muaj kev tiv thaiv ua ntej hyposensitization lossis kev tswj hwm ntawm antihistamines lossis glucocorticoids.

Hauv ntiaj teb kev coj ua ntawm kev siv tshuaj insulin, plaub qhov xwm txheej no tau piav qhia, hauv ob ntawm kev kho mob insulin tau ua txawm tias muaj kev fab tshuaj, thiab cov neeg mob tuaj yeem tawm ntawm lub cev tsis nco qab, thiab lawv tsis tsim kom muaj kev phiv tshuaj anaphylactic, txawm hais tias kev siv tshuaj los ntawm cov tshuaj insulin. Hauv ob qho xwm txheej ntxiv, thaum cov kws kho mob tsis nco qab txog kev tswj hwm cov tshuaj insulin, cov neeg mob tuag los ntawm kev mob plab tsis xeev.

Kev xoom xaim kev tsis haum rau tib neeg kev npaj tshuaj insulin lossis kev sib piv ntawm tib neeg cov tshuaj insulin hauv cov neeg mob tuaj rau hauv peb lub tsev kho mob tseem tsis tau lees paub nyob hauv txhua kis (suav nrog kev kuaj mob tsis tseem ceeb), thiab kev npaj tshuaj insulin tsim nyog raug kho rau cov neeg mob, yam tsis muaj kev phiv tshuaj Cov.

Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob rau niaj hnub kev npaj tshuaj insulin, uas tshwm sim los ntawm IgM thiab IgG cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin, yog qhov tsis tshua muaj, thiab yog li, pseudo-insulin tsis kam yuav tsum tau txiav txim ua ntej. Hauv cov neeg mob tsis rog, kos npe ntawm cov tshuaj tiv thaiv tsis txaus yog qhov xav tau ntawm insulin ntawm 1-2 units / kg ntawm lub cev hnyav, thiab mob hnyav - ntau dua 2 units / kg. Yog tias cov tshuaj insulin rau tus neeg mob tsis muaj qhov xav pom hypoglycemic, ces koj yuav tsum xub xyuas:

kev noj qab haus huv ntawm lub npov insulin, qhov tsim nyog ntawm kev kos tus cim cov tshuaj insulin ntawm cov tshuaj insulin hauv lub vial, qhov tsim nyog ntawm lub thawv rau cov insulin cwj mem, cov hnub tas sij hawm ntawm kev txhaj tshuaj insulin, thiab yog tias hnub tas sij hawm tsim nyog, tom qab ntawd txawm hloov lub cartridge (vial) nrog ib qho tshiab, tus kheej soj ntsuam cov txheej txheem ntawm kev siv tshuaj insulin rau cov neeg mob qhov xav tau rau insulin, feem ntau yog mob thiab oncological (lymphoma),

Yog tias txhua qhov teeb meem tau hais los saum toj no raug cais tawm, ces tsuas yog qhia tus viv ncaus tus saib xyuas nkaus xwb los tswj cov tshuaj insulin. Yog tias tag nrho cov ntsuas no tsis txhim kho cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob, ces nws tuaj yeem xav tias tus neeg mob muaj lub zog tiv thaiv insulin tsis muaj tseeb. Feem ntau, nyob rau hauv ib xyoos, tsis tshua muaj 5 xyoo, nws ploj yam tsis muaj kev kho mob.

Kev kuaj mob ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob insulin yog qhov tsim nyog kom paub meej txog kev kawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau cov insulin, uas, hmoov tsis, tsis niaj hnub. Kev kho mob pib nrog kev hloov pauv ntawm hom insulin - los ntawm tib neeg mus rau ib qho kev sib piv ntawm tib neeg cov insulin lossis rov ua dua, nyob ntawm seb kev kho tus neeg mob dab tsi.

Yog tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev tsawg tsawg, tom qab ntawd nrog T2DM, qhov kev txo qis rhiab rau cov kab mob lom insulin ("lom" insulin tsis kam) yog qhov tseem ceeb.

Txawm li cas los xij, nws tsis yooj yim dua los ua pov thawj no lom insulin hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 los ntawm kev siv tshuaj ntsuam. Raws li qhia saum toj no, kev tawm tsam cov tshuaj insulin yog soj ntsuam hnub no los ntawm nws qhov kev xav tau ntawm 1 kg ntawm lub cev qhov hnyav.

Xav tias feem ntau ntawm cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 yog rog dhau, qhov kev xam ntawm cov tshuaj insulin rau ib 1 kg ntawm lawv lub cev qhov hnyav nce feem ntau haum rau "ib txwm" rhiab rau insulin. Seb nws yog qhov tsim nyog los ntsuam xyuas qhov rhiab heev rau insulin in relation to qhov zoo tshaj plaws lub cev qhov hnyav hauv cov neeg mob rog yog nyob ntsiag to. Feem ntau yuav tsis yog, txij li cov ntaub so ntswg adipose yog insulin-tiv thaiv thiab xav tau qee yam feem ntawm cov insulin zais cia kom tswj tau nws txoj haujlwm.

Los ntawm kev kho mob kom pom, lo lus nug ntawm kev kuaj mob rau insulin tsis kam hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 tsis cuam tshuam txog thaum lawv xav tias qhov tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv insulin npaj rau insulin npaj.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov txheej txheem ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin ntawm 200 units / hnub tau muab coj los ua qhov tseeb ntawm kev txiav txim siab tsis yog. Hauv kev sim ua ntej rau kev dev, nws tau pom tias lawv cov tshuaj insulin txhua hnub tsis pub dhau 60 units.

Kev suav qhov xav tau ntawm insulin hauv tus dev rau 1 kg ntawm lub cev qhov hnyav, cov kws tshawb nrhiav, suav txog qhov nruab nrab ntawm tib neeg lub cev qhov hnyav, xaus lus tias feem ntau 200 units yog zais cia hauv ib tus neeg. tshuaj insulin ib hnub. Tom qab ntawd tau pom tias nyob rau hauv tib neeg cov tshuaj insulin txhua hnub tsis pub dhau 60 units, tab sis cov kws kho mob tsis tig ua cov qauv ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin ntawm 200 units / hnub.

Kev tsim cov lipoatrophy (kev ploj ntawm subcutaneous rog) ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov kua dej los kuj tseem cuam tshuam nrog cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin, cuam tshuam feem ntau rau IgG thiab IgM, thiab thaiv cov roj ntsha nyhuv ntawm insulin.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob no, tsim los ntawm thaj chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin hauv kev kub siab ntau (vim yog qhov muaj peev xwm ntau ntawm cov tshuaj insulin ntawm qhov chaw txhaj tshuaj), pib sib tw nrog insulin receptors ntawm adipocytes.

Raws li qhov tau hais dhau los, qhov kev ua haujlwm zoo ntawm kev kho lipoatrophy ntawm kev hloov hom insulin los ntawm cov kab mob rau cov ntshav insulin rau tib neeg kev npaj insulin yog qhov tseeb: cov tshuaj tiv thaiv tsim ntawm kab mob ntshav insulin tsis cuam tshuam nrog tib neeg insulin thiab lawv cov insulin thaiv cov nyhuv ntawm adipocytes tau raug tshem tawm.

Tam sim no, lipoatrophy ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm insulin tsis pom, tab sis yog tias lawv tau tshwm sim, tom qab ntawd, Kuv ntseeg, nws yuav zoo hloov tib neeg cov tshuaj insulin nrog tib neeg cov tshuaj insulin thiab, sib hloov, nyob ntawm seb cov insulin lipoatrophy tsim tawm ntawm.

Txawm li cas los xij, cov teeb meem ntawm kev cuam tshuam hauv zos rau insulin npaj tsis tau ploj mus.Lub npe hu ua lipohypertrophy tseem raug soj ntsuam thiab cuam tshuam tsis nrog adipocyte hypertrophy, raws li lub npe yuav zoo li, tab sis nrog txoj kev txhim kho ntawm cov caws pliav ntawm qhov chaw txhaj tshuaj subcutaneous, muaj qhov muag-elastic sib xws uas ua qog hauv zos subcutaneous adipose nqaij hypertrophy.

Lub sijhawm ntawm qhov kev tsis zoo no tsis paub meej, zoo li lub sijhawm ntawm lub keloid, tab sis lub tshuab muaj tej zaum yuav raug mob, vim tias cov chaw no tshwm sim feem ntau ntawm cov tib neeg uas tsis tshua hloov chaw ntawm insulin tswj hwm thiab lub koob txhaj (nws yuav tsum tau muab pov tseg tom qab txhaj tas!).

Yog li no, cov lus pom zoo kom pom tseeb - kom tsis txhob muaj kev qhia txog cov tshuaj insulin rau hauv thaj av lipohypertrophic, tshwj xeeb tshaj yog txij li qhov nqus ntawm insulin los ntawm nws raug txo thiab xav tsis tau. Nws yog qhov yuav tsum tau hloov chaw txhaj tshuaj thiab rab koob rau cov tshuaj insulin txhua zaus, uas cov neeg mob yuav tsum tau muab nrog kom txaus.

Thiab thaum kawg, qhov nyuaj tshaj plaws rau kev sib txawv ntawm cov tshuaj tiv thaiv nyob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, uas feem ntau tau pom los ntawm cov ntsaws ruaj ruaj hauv cov rog subcutaneous, tshwm sim rau hnub tom qab txhaj tshuaj thiab yaj maj mam dhau thaum dhau hnub lossis lub lis piam. Yav dhau los, txhua tus ntawm lawv feem ntau koom nrog kev ncua sij hawm hloov hom, tab sis muab qhov ua kom huv ntawm cov tshuaj insulin, lawv tsis suav tias yog li.

Lawv tuaj yeem raug pom los ntawm cov lus hais tawm uas tsis meej tias yog "voos", lossis ntau tshaj lij tshaj lij - "o" - ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm insulin. Tej zaum ob qho teeb meem feem ntau ntawm cov kev cuam tshuam hauv zos no tuaj yeem qhia tau. Ua ntej tshaj plaws, qhov no yog cov lus qhia txog kev npaj txias tshuaj insulin txias coj tawm hauv lub tub yees tam sim ntawd ua ntej txhaj tshuaj.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov vials (insulin cwjmem nrog daim cartridge) siv rau kev siv tshuaj insulin yuav tsum muab cia rau ntawm chav tsev kub. Qhov ua tau zoo ntawm kev npaj tshuaj insulin yuav tsis muaj kev cuam tshuam, tshwj xeeb yog tias koj ua raws li txoj cai thoob plaws uas vial (lub thawv) siv tsis pub dhau ib hlis thiab muab pov tseg tom qab lub sijhawm no, txawm hais tias insulin tseem nyob hauv.

Cov kws kho mob siv dag zog ntau los npaj “non-acidic”, thiaj li hu tias “nruab nrab”, insulin cov kev npaj uas nws ua kom yaj tag. Thiab yuav luag (!) Tag nrho cov kev npaj tshuaj insulin niaj hnub no yog qhov nruab nrab, tsuas yog Lantus, uas nyob rau hauv lub sijhawm ntev yog ua kom paub meej los ntawm crystallization ntawm insulin. Vim tias qhov no, kev tiv thaiv mob hauv zos muaj ntau dua li lwm cov tshuaj ntawm nws cov thawj coj.

Cov txheej txheem ntawm kev kho mob yog txhawm rau txhaj tshuaj insulin rau hauv cov txheej txheem sib sib zog nqus ntawm cov rog subcutaneous kom qhov mob tsis tshwm rau ntawm daim tawv nqaij, uas yog kev txhawj xeeb tshaj plaws. Cov kev cuam tshuam no tsis cuam tshuam rau txoj kev kho mob, thiab hauv kuv cov kev coj ua lawv tsis tau ua lub laj thawj rau kev hloov pauv tshuaj, i.e. kev rov ua yog hauj sim txaus.

Peb tau ua qhov kev tshawb nrhiav tshwj xeeb los txheeb xyuas qhov raug mob ntawm kev hloov pauv tsis xwm yeem ntawm cov koob insulin tom qab txhua qhov kev txhaj tshuaj insulin, thiab pom tias kev tsis xis nyob lub sijhawm thiab ntawm qhov chaw ntawm cov tshuaj insulin tshwm sim ntau dua qhov tsawg dua cov koob rau kev txhaj tshuaj tau hloov.

Qhov twg yog qhov tsis muaj qhov sib thooj, tau muab qhov sib txawv ntawm qhov hloov pauv ntawm rab koob thaum rov qab siv dua. Nws yuav tsum raug sau tseg tias tus tsim khoom tsim muaj tshuab tshwj xeeb rau kev tsim cov atraumatic insulin koob. Txawm li cas los xij, tom qab txhaj thawj zaug, rab koob poob ntawm cov khoom atraumatic, nrog siv ntau zaus nws tsis tuaj yeem ua tiav .Tej koob txhaj tshuaj tau pom ntau zaus, tsawg zaus nws tau hloov pauv. Tab sis nyob rau qee tus neeg mob, cov koob tau kis tom qab txhaj thawj zaug.

Koob tau muaj tus kab mob ntau zaus tsawg zaus uas tau hloov pauv (Rooj 4). Tab sis nyob rau qee tus neeg mob, cov koob tau kis tom qab txhaj thawj zaug.

Insulinophobia ntau heev, kev ntshai ntawm kev kho mob nrog qee yam kev npaj tshuaj insulin, uas yog thoob plaws cov pej xeem sawv daws, tau dhau los ua cov kev phiv los ntawm cov tshuaj insulin uas yav tas los tsis tau ntsib, uas tau tsim los ntawm cov thev naus laus zis tshiab rau kev tsim cov tshuaj insulin.

Ib qho piv txwv yog qhov tsis kam ntawm kev kho mob nrog nqaij npuas insulin rau kev ntseeg. Ib lub sijhawm, feem ntau hauv Asmeskas, ib qho kev tawm tsam raug tsim tawm los tiv thaiv cov roj ntsha tiv thaiv kab mob ua ib feem ntawm kev tawm tsam tiv thaiv cov khoom lag luam uas tsis yog cov muaj feem cuam tshuam.

Tsis tas li, thaum muab tshuaj, siv hom tshuaj insulin yog siv.

Hauv cov neeg mob uas txhaj cov tshuaj insulin txhua hnub, qhov kev pheej hmoo ntawm cov tshuaj tiv thaiv nce ntxiv. Nws yog vim muaj cov tshuaj tiv thaiv nyob hauv lub cev mus rau cov tshuaj hormones. Nws yog cov lub cev no uas dhau los ua qhov kev hloov pauv.

Kev fab tshuaj rau insulin tuaj yeem yog nyob hauv daim ntawv ntawm ob yam tshwm sim:

kiag, qeeb tsab ntawv tsa suab.

Nrog cov tsos mob tshwm sim sai sai, cov tsos mob ua xua tshwm sim sai li sai tau thaum tus neeg txhaj tshuaj insulin. Txij lub sijhawm ntawm thawj coj mus txog rau thaum pib ntawm cov tsos mob, tsis pub dhau ib nrab ib teev kis. Nyob rau lub sijhawm no, ib tus neeg yuav raug rau cov haujlwm:

tso dej tawm ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, urticaria, dermatitis.

Qhov kev tawm tsam tam sim cuam tshuam rau ntau yam hauv lub cev. Ua raws li qhov muaj ze ntawm kev qhia thiab qhov xwm ntawm lawv lub zog, lawv paub qhov txawv:

nyob hauv zos, txheej txheem, txheej tag nrho.

Nrog rau kev puas tsuaj hauv zos, cov tsos mob tsuas yog tus cwj pwm tsuas yog hauv thaj chaw ntawm kev tswj hwm tshuaj. Cov tshuaj tiv thaiv mob cuam tshuam rau lwm qhov ntawm lub cev, kis thoob plaws lub cev. Kev sib xyaw ua ke, cov kev hloov hauv ib cheeb tsam yog nrog cov kev qhia tsis zoo hauv lwm qhov chaw.

Nrog rau qhov ua xua tawm tsam ua xua qeeb me ntsis, ib qho cim ntawm kev puas tsuaj tau pom ib hnub tom qab kev tswj hwm ntawm insulin. Nws yog qhov cim los ntawm kev nqus ntawm thaj chaw txhaj tshuaj. Kev ua xua tau tshwm sim ob qho tib si rau hauv kev coj ua ntawm cov tawv nqaij kev tsis haum thiab yog yam ntxwv ntawm kev puas tsuaj rau lub cev. Nrog rau kev nkag siab ntau dhau, tus neeg muaj tus mob anaphylactic ceeb lossis Quincke's edema.

Tus mob ntshav qab zib muaj hnub nyoog xya-xyoo muaj qhov tsis haum tshuaj insulin

Thaum muaj hnub nyoog ob xyoos, tus yawg Askiv Taylor Banks raug tshawb pom tias mob ntshav qab zib hom 1. Qhov no yuav tsis muaj qhov xav tsis thoob yog tias tus tub no tseem tsis ua xua rau cov tshuaj insulin, kev txhaj tshuaj uas nws xav tau kev kho mob. Cov kws kho mob tseem sim nrhiav txoj hauv kev ua haujlwm zoo rau kev kho menyuam yaus, vim hais tias kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj no yuav ua rau ntau qhov nqaij doog thiab txawm tias cov leeg lub cev ntuag.

Rau qee lub sijhawm, cov kws kho mob tau sim muab Taylor insulin infusion los ntawm ib tug neeg mob heev, tab sis qhov no kuj ua rau muaj kev tsis haum. Tam sim no nws niam nws txiv, Jema Westwall thiab Scott Banks, tau coj tus menyuam mus rau Lub Chaw Nthuav Loj Great Ormond Street hauv London, uas cov kws kho mob lawv muaj kev cia siab kawg.

Txawm li cas los xij, hauv cov menyuam yaus qhov no yog hom mob ntshav qab zib feem ntau tshwm sim los ntawm noob caj noob ces. Ntshav qab zib Hom 2 feem ntau yog tshwm sim los ntawm kev ua neej tsis zoo thiab rog dhau, thiab hauv qhov no, kev txhaj tshuaj insulin tsis tas yuav tsim nyog.

Kev fab tshuaj rau insulin yog qhov tsis tshua muaj tshwm sim uas ua rau kev kho mob ntawm cov neeg mob ntawd nyuaj. Cov kws kho mob hauv London yuav tam sim no yuav tsum paub txog yuav ua li cas Taylor tuaj yeem tau txais yam tshuaj nws xav tau yam tsis muaj kev raug mob los ntawm kev tsis haum tshuaj