Cov Cuam Tshuam, Cov tsos mob thiab Kev Kho Mob Ntshav Qab Zib Encephalopathy
Tus kab mob ntshav qab zib yog to taub raws li qhov mob tsis zoo ntawm lub hlwb cov hlwb uas tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev ua tiav ntawm cov ntshav qab zib mellitus. Muaj qee kis, pathology ua tau nws tus kheej tsuas yog mob taub hau ib zaug xwb, thiab ntawm lwm tus nws ua rau muaj kev puas loj hauv lub hlwb kev xav. Koj tuaj yeem zam qhov kev mob tshwm sim loj heev los ntawm kev paub koj tus kheej nrog cov laj thawj thiab cov txheej txheem ntawm nws qhov kev tshwm sim, nrog rau kev tiv thaiv.
Etiological yam
Ib qho kev nce siab ntxiv nyob rau hauv cov ntshav qab zib, pom ntau lub sijhawm ntev, ua rau cov txheej txheem ua haujlwm hauv cov hlwb tsis tau. Vim yog qhov nce hauv viscosity thiab ntom ntawm cov ntshav loj, cov hlab ntsha yauv pauv cov kab mob hloov mus los - lawv cov phab ntsa txawm tuab thiab coarsen, lossis ua tsis muaj zog thiab nkig. Txhua yam no ua rau lub cev tsis ua haujlwm, vim tias qhov twg hauv lub hlwb pib muaj kev tshaib plab.
Vim yog cov teeb meem hauv lub cev hauv lub cev, cov co toxins ntau ntxiv hauv cov ntshav, uas ib txwm yuav tsum tau muab pov tseg tawm ntawm lub cev. Cov khoom kawg ntawm kev siv tshuaj biochemical nkag mus rau lub hlwb thiab ua rau cov xwm txheej phem. Thaum xub thawj, qee cov neurons yog depleted, thiab tom qab ntawd, yog tias cov ntshav ncig tsis txawv, lawv tuag tag. Tshaj foci hauv cov qauv hauv lub hlwb, cov kev mob phem ntawm ib tus neeg.
Ntxiv nrog rau qhov ntshav uas muaj ntshav qab zib tsis txaus, lwm cov kev mob tshwm sim zoo li no, nyob rau hauv ib txoj kev lossis lwm qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob encephalopathy mob ntshav qab zib mellitus:
- kev muaj yees - haus luam yeeb thiab dej cawv,
- laus lawm
- nce lub cev huab hwm coj Performance index,
- atherosclerotic vascular kab mob,
- ntshav siab
- mob raum tsis ua hauj lwm
- dystrophic pauv hloov ntawm sab pob txha caj qaum.
Hmoov tsis zoo, nws tsis tuaj yeem paub tseeb tias cov ntshav qab zib yuav tsis ua rau muaj teeb meem loj nrog cov ntshav mus rau lub hlwb, vim tias txawm tias mob sib khuav ntawm tus kab mob no qee qhov cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm txhua lub cev. Muaj keeb kwm ntawm teeb meem nrog cov piam thaj, nyob rau hauv tsis muaj teeb meem yuav tsum tau koj tsis quav ntsej txog kev noj tshuaj noj thiab kev noj haus, vim qhov no yog fraught nrog cia li mob sai sai hauv cov ntshav qab zib, uas nyob rau hauv lem tawm ib qho kev tsis txaus siab ntawm lub xeev cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm tus kab mob ntshav qab zib yog manifold nce zuj zus.
Pathogenesis thiab theem ntawm tus kab mob
Ntawm lub plawv mob ntshav qab zib ua rau lub siab ntshav yog qhov ua tag nrho cov teeb meem ntawm metabolic tsis txaus. Vascular mob tshwm sim los ntawm microangiopathy cuam tshuam tsis zoo rau cerebral hemodynamics, ua rau hypoxia ntawm cov txheej txheem hlwb ntawm lub hlwb. Pathobiochemical cov txheej txheem sib xyaw nrog hyperglycemia ua rau lub zog glycolysis anaerobic, uas dhau los ua lub zog ntawm kev tshaib plab ntawm neurons.
Lub txiaj ntsig dawb radicals cuam tshuam loj rau cov nqaij mos, thiab cov tsos mob glycosylated hemoglobin ua rau lub hlwb tsis zoo ntawm cov as-ham. Kev Hypoxia thiab kev ua haujlwm hauv lub cev tsis ua rau lub hlwb tuag ntawm lub hlwb, thaum lub sijhawm sib sau ua ib qho txawv txav lossis me me focal organic hloov pauv ntawm cov kab mob hlwb cerebral cortex. Vim yog kev rhuav tshem cov khoom sib txuas ntawm neural, kev ua haujlwm ntawm tes haujlwm yog maj mam zuj zus tuaj. Cov kws kho mob paub cais peb theem ntawm txha caj qaum mob ntshav qab zib:
- Thawj zaug. Ua ntej, jumps hauv cov ntshav siab tau sau tseg, tus neeg mob yws tias mob taub hau heev, tsaus ntuj ntawm lub qhov muag, zoo li nkees thiab qaug zog. Feem ntau, cov tsos mob no tau hais qhia yuam kev los ntawm huab cua phem, hnub nyoog, lossis vegetovascular dystonia.
- Tus ob. Mob taub hau feem ntau ua tas mus li, lub cim xeeb luv luv lub sij hawm tsis tau txiav txim siab, ib tus neeg yuav ntsib teeb meem nrog kev taw qhia hauv qhov chaw. Feem ntau cov tsos mob ntawm txoj kev npaj neurological koom nrog - cov tub ntxhais kawm hnov mob mob rau lub teeb, hais lus thiab ntsej muag zoo siab. Raws li txoj cai, nws yog nyob rau theem no uas tus neeg mob cov neeg txheeb ze tau pib lub tswb nrov.
- Thib peb. Cov tsos mob symptomatology ntawm vascular pathology ua cov lus hais. Tus neeg mob tiv thaiv insomnia thiab kev nyuaj siab. Nyob rau theem no, kev tsim kho ntawm cov kev paub tshiab thiab cov txuj ci tshiab nws ua tsis tau.
Soj ntsuam duab
Lub txheej txheem pathological tsis tshwm sim xob laim ceev. Thaum ib tus neeg tseem hluas, thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob ntshav qab zib feem ntau ua rau lawv tus kheej hnov tom qab hypo- thiab hyperglycemic muaj ntau. Hauv cov neeg laus, cov cim qhia los ntawm tus kab mob feem ntau qhia tau tom qab mob hlab ntsha tawg.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology yog qhov tseem ceebsuav nrog kev tsis txawj ntse, asthenic syndrome, neurotic ntshawv siab thiab focal neurological tsis ua hauj lwm. Thaum pib ua mob, ib tus neeg dhau los ua lub zog tsis muaj zog. Tus neeg mob yws yws ntawm mob taub hau, haunting cov kev xav ntxhov siab thiab teeb meem nrog kev saib xyuas.
Lub xeev neurosis zoo li tshwm sim los ntawm ntau yam kev mob hlwb thiab mob hlwb. Tus neeg mob lub voj voog ntawm cov kev txaus siab nqaim, nws tas li tsom mus rau cov kab mob uas twb muaj lawm, kev tawm tsam ntawm kev xav tsis zoo yog qhov raug. Kwv yees li 40% ntawm cov neeg mob ua ntej hu rau tus kws kho mob tau kuaj pom tias muaj tus mob neurosis tsis zoo. Tej zaum qhov kev loj hlob ntawm kev kub ntxhov, ntxhov siab-phobic thiab manic tsis zoo.
Rau cov tsos mob asthenic, cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv yuav qaug zog, tsis nco qab, txhaws qa tsis zoo, tsaus muag los ntawm kev cuam tshuam ib ntus ntawm cov ntshav tawm ntawm lub hlwb. Cov teeb meem kev paub tab yog cwj pwm los ntawm kev tsis zoo hauv kev ua haujlwm ntawm lub hlwb thiab cuam tshuam. Cov tsos mob ua rau pom tseeb los ntawm qhov tsis txaus ntawm kev sib hloov, anisocoria (cov tub ntxhais kawm sib txawv ntawm cov tub ntxhais kawm), ataxia (kiv taub hau, teeb meem nrog kev sib koom tes) thiab pyramidal insufficiency (tsis muaj zog ntawm sab qis thiab sab sauv, mob hypertonicity).
Kev kuaj mob
Kev kuaj mob tseeb tuaj yeem tsuas yog ua los ntawm tus kws kho mob hlwb raws li cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob lub paj hlwb. Txheeb xyuas yuav ua li cas hais lus tshaj tawm kev ua haujlwm thiab cov kev hloov pauv hauv cov qauv ntawm lub hlwb tau yog tsuas yog thaum ua kom pom cov cuab yeej, suav nrog cov txheej txheem hauv qab no:
- Electroencephalography. Nws hais txog qhov txawv txav ntawm cov teeb meem ntawm lub hlwb. Qhov txo qis ntawm alpha atherosclerosis thiab tshwm sim ntawm qhov txawv txav ntawm theta thiab delta vuag tau sau tseg.
- Magnetic resonance cov duab ntawm lub hlwb. Nyob rau theem pib ntawm tus kab mob, kev hloov pauv tsis tau sau tseg. Tom qab, me foci ntawm degenerative-atrophic hloov pauv tau pom.
- Txoj kev tshawb no ntawm cerebral hemodynamics. Nws yog ua los siv kev soj ntsuam duplex, angiography thiab rheoencephalography.
Kev ntsuam xyuas lub chaw kuaj mob muab txoj hauv kev los ntsuas qhov xwm txheej ntawm cov khoom noj hauv lub cev, uas cov ntshav ntawm cov piam thaj, lipids, insulin thiab roj cholesterol yog txiav txim siab. Kev kuaj pom txawv yog qhov tsim nyog txhawm rau tshem tawm qhov mob sib kis thiab mob qog ua haujlwm hauv lub hlwb.
Txoj kev kho kom zoo
Cov kws kho mob neurologist thiab (rau qee qhov tsawg dua) endocrinologist tau koom nrog hauv kev kho mob ntshav qab zib encephalopathy. Cov mob tseem ceeb tshaj plaws rau kev kho mob kom vam meej yog tswj kom txaus cov piam thaj hauv cov ntshav. Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm nruj raws li kev noj zaub mov tsim los ntawm kws kho mob thiab noj cov ntshav qab zib kom txo cov tshuaj raws sijhawm. Cov neeg mob uas tau kuaj mob ntshav qab zib hom 1 mob ntshav qab zib mellitus tau pom tias siv tshuaj tua kab mob siab rau lub neej ntev ntev.
Txhawm rau ruaj khov ntawm cerebral hemodynamics thiab nce tsis kam ntawm cov neurons rau hypoxia, ib qho kev kho mob neurological yog ua tiav raws li kev siv vasoactive, cerebroprotective, antioxidant thiab tshuaj antiplatelet. Tus neeg mob kuj yog kws kho vitamin complexes, txhawb nqa ntawm lub zog metabolism.
Yog tias muaj teeb meem pom tseeb nrog kev ua lub cev muaj zog, tom qab ntawd tus neeg mob tau pom zoo kom noj cov tshuaj anticholinesterase. Raws li kev taw qhia, cov tshuaj tiv thaiv antihypertensive thiab cov tshuaj tiv thaiv kev puas tsuaj los ntawm cov pab pawg ntawm statins tau muaj nyob hauv qhov kev kho mob. Vasodilators pab cov microcirculation normalize thiab tshem tawm cov ntshav viscosity kom paub daws cov teeb meem vascular.
Kev kho mob ntawm kev tsis txaus siab ntawm qib neurotic thiab psychotic xav tau kev xaiv cov tshuaj kom tsim nyog, vim tias sedatives tsis muaj kev cuam tshuam zoo tshaj plaws ntawm cov kev txawj ntse ntawm tib neeg. Cov feem ntau siv yog atypical tranquilizers. Nws yuav muaj txiaj ntsig mus sab laj nrog kws kho mob hlwb thiab kws kho kev puas siab ntsws.
Muaj teeb meem tshwm sim
Qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim tsis zoo hauv kev mob encephalopathy yog ncaj qha ntsig txog lub hnub nyoog ntawm tus neeg thiab qhov ntsuas tsis saib xyuas ntawm cov txheej txheem pathological. Lub tswv yim kho tau zoo ua rau nws tau ntev ntev los tswj lub xeev ntawm lub hlwb nyob rau theem ruaj khov, tsis muaj kev ntshai ntawm kev cia siab sai sai. Nws yog ib qho tseem ceeb uas tus neeg mob tsis yog lub cev muaj peev xwm ua tsis tau.
Tab sis yog hais tias kev kho mob tau pib lig, nrog rau qhov siab ntawm qhov muaj tseeb tus kab mob yuav ua rau ntau yam kev tsis txaus siab ntawm cov hlab ntsha hlwb. Tsis ntev los sis tom qab, tus neeg mob yuav pib dig muag, mob tob tob thiab mob hlwb yuav dhau los ua nws tus khub tas mus li. Thaum tus kab mob pathology vam meej, lub paj hlwb pib poob nws txoj haujlwm, ib tug neeg ua tsis tiav. Tej zaum kev txhim kho rau cov kab mob ntshav qab zib muaj mob hlwb tsis zoo, thaum tus neeg mob tau hnov thiab pom kev pom, muaj kev xav tsis zoo, muaj tus cwj pwm tsis zoo.
Kev tiv thaiv kev ntsuas
Txij li txawm hais tias cov tsos mob me me ntawm encephalopathy tuaj yeem ua rau tus neeg muaj teeb meem ntau, txoj cai daws yog los tiv thaiv tus mob ntshav qab zib no. Ib txoj hauv kev tiv thaiv zoo tshaj plaws yog tswj ntshav qabzib hauv ib qib thiab ua raws cov lus qhia los ntawm koj tus kws kho mob hais txog kev noj zaub mov kom niaj hnub noj. Tus neeg mob ntawv qhia zaub mov yuav tsum muaj cov khoom lag luam uas muaj glycemic index tsawg. Nquag noj plums, txiv lws suav, kua txob liab, qej thiab dos, koj tuaj yeem txhim kho cov mob thiab kev ua haujlwm ntawm cov ntshav ncig thiab thiaj li tiv thaiv koj tus kheej los ntawm cov kev puas tsuaj mus rau lub hlwb.
Zaub thiab txiv hmab txiv ntoo uas muaj qhov ntau ntawm cov nroj tsuag fiber ntau thiab ua kom ntshav nce siab yuav muaj txiaj ntsig zoo rau cov ntshav qab zib. Koj tuaj yeem txo cov mob ntshav qab zib yog tias koj haus ntau cov roj vitamin E-nplua nuj cov txiv roj txhua txhua hnub.
Txhua tus neeg mob ntshav qab zib, tshwj xeeb yog cov uas muaj teeb meem plawv thiab hlab ntsha yuav tsum hnov qab txog luam yeeb thiab dej cawv. Yog lawm, koj tsis tuaj yeem ua yam uas tsis muaj kev tawm dag zog lub cev. Taug kev hauv cov huab cua huv txhim kho cov ntshav ncig ntawm txhua lub cev. Yog li tias cov txheej txheem ntawm lub cev ua si tsis ua rau muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv, nws yog ib qho tsim nyog los saib xyuas txhua lub nuances nrog cov kws tshaj lij.
Mob ntshav qab zib encephalopathy yog qhov muaj kab mob insidious, nws yog tsis yooj yim sua kom yeej nws mus rau qhov kawg nrog txhua qhov kev ntshaw. Qhov kev cia siab loj yog nyob ntawm theem ntawm kev kuaj mob uas tau ua, thiab ntawm cov mob loj ntawm cov mob hauv qab. Thaum kho tus neeg mob sai npaum li cas, qhov ntau yuav ua rau qeeb qeeb ntawm qhov muaj mob ntawm encephalopathy thiab tswj lub neej zoo nyob ntev mus.