Cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib hom 2 ntshav qab zib

Cov tshuaj antihypertensive rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus raug xaiv ib tus zuj zus, muab nws cov nyhuv rau kev ua haujlwm ntawm lub raum, thiab cov nyhuv ntawm cov metabolism ntawm fatty acids thiab carbohydrates. Arterial hypertension accompanies 80% ntawm cov neeg kev txom nyem los ntawm hyperglycemia. Cov kab mob sib xyaw ua rau kev ua haujlwm ntawm lub plab hnyuv siab raum, cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov metabolism hauv lub cev.

Nta

Cov tshuaj ntawm cov tshuaj siab rau cov neeg mob ntshav qab zib yog qhov nyuaj los ntawm qhov tsis xav tau yam tsis txaus ntseeg, qhov kev cia siab uas tshwm sim los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev.

Kev xaiv cov tshuaj rau kub siab nrog hyperglycemia yog raws li cov xwm txheej:

  • Siab tshaj plaws, qhov kev cuam tshuam tsawg kawg,
  • Cardio thiab nephroprotective effect (tiv thaiv lub plawv thiab lub raum),
  • Tsis muaj dab tsi cuam tshuam rau kev mloog ntawm lipids thiab cov piam thaj hauv cov ntshav.

Ceev ua yeeb yam tshuaj

Yog tias koj nquag nquag dhia hauv ntshav siab, cov tshuaj uas haum rau cov ntshav qab zib mellitus yuav tsum nyob ntawm tes.

Yog tias xav tau kev pab thaum muaj xwm ceev, siv txhais tau tias nws cov txiaj ntsig ntawm lub cev kav ntev tsis tshaj 6 teev. Cov tshuaj muaj yees uas yog ib feem ntawm cov npe lag luam tshuaj:


Cov tshuaj kho rau siv kaw lus

Tus nyeem tas mus li sab saud 130/80 hli Hg. Kos duab. rau cov ntshav qab zib yog fraught nrog microvascular cov teeb meem, kev txhim kho ntawm atherosclerosis, qhov muaj tshwm sim ntawm cov mob ntshav qab zib angiopathies. Hauv qhov no, kev siv tshuaj tsis tu ncua tau pom zoo, thaum tib lub sijhawm ua raws li cov zaub mov noj ntsev thiab carbohydrate. Qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj tiv thaiv siab rau ntshav qab zib yuav tsum du. Kev poob rau hauv cov ntshav siab tom qab los ntawm kev dhia tawm yog ua kev puas tsuaj txawm tias cov kab mob plawv ntawm tus neeg noj qab haus huv.

ACE inhibitors

Rau cov kev kawm tiav ncua zuj zus ntawm kev nthuav qhia kev mob ntshav siab, tshuaj thaiv angiotensin-hloov pauv enzyme (ACE) yog siv, uas ua rau cov synthesis ntawm angiotensin tshwm sim. Los ntawm kev txo qis ntawm cov tshuaj angiotensin, cov qog adrenal ua cov tshuaj hormones tsawg dua aldosterone, uas khaws cov ntsev thiab dej hauv lub cev. Vasodilation tshwm sim, kev ua kua ntau dhau thiab ua kom qab ntsev yog dhau los, cov nyhuv hypotonic yog manifested.

Yam tshuaj uas thaiv ACE:

  • Enalapril
  • Perindopril,
  • Quinapril,
  • Fosinopril
  • Thrandolapril,
  • Ramipril.

Qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj tiv thaiv yog qhov muaj peev xwm ncua cov poov tshuaj tsis txaus thiab ua kom qeeb ntev. Qhov cuam tshuam hauv daim ntawv thov raug soj ntsuam tsis muaj ntxov tshaj ob lub lim tiam tom qab tau teem tseg.

Angiotensin Receptor Blockers (ARBs)

Lawv thaiv cov kev sib txuas ntawm cov renin, uas ua rau muaj qhov hloov pauv ntawm angiotensin, uas ua rau kom txoj kev ntshav ntawm lub phab ntsa kom tsawg. ARBs raug tshuaj yog tias tsis haum rau ACE inhibitors yog tsim los. Tus txheej txheem ntawm lawv cov kev siv tshuaj biochemical sib txawv, tab sis lub hom phiaj yog zoo ib yam - kom txo tau cov kev cuam tshuam ntawm angiotensin thiab aldosterone.

Cov pab pawg hu ua sartans ntawm qhov kawg ntawm cov npe ntawm cov tshuaj nquag:


Cov tshuaj kho ntshav qab zib muaj cov nyhuv hypotonic me me, yog raug kho tshwj xeeb hauv kev sib koom ua ke siv lwm yam tshuaj rau cov ntshav qab zib.

  1. Voj diuretics (furosemide, lasex) ua ke zoo nrog ACE inhibitors, tsis txhob cuam tshuam rau theem ntawm cov piam thaj, lipids, thiab tsim nyog rau kev tswj hwm mus sij hawm luv luv kom tshem tawm qhov mob hnyav ntawm cov ntaub so ntswg. Kev tswj tsis siv siv provokes nrawm tshem tawm cov poov tshuaj, uas tuaj yeem ua rau kev nce hauv hypokalemia thiab mob plawv dhia tsis xwm yeem.
  2. Vim tias cov nyhuv diuretic me me, thiazide-zoo li diuretics (indapamide) tsis mob siab qhov sib npaug ntawm cov piam thaj, rog rog, qib potassium, thiab tsis cuam tshuam rau lub cev ua haujlwm ntawm lub raum.
  3. Thiazide diuretics (hypothiazide) hauv kev noj tshuaj txhua hnub ntau dua 50 mg yuav tuaj yeem nce qabzib thiab cov qib roj cholesterol. Lawv tau txais kev ceeb toom nrog ceev faj hauv kev txhaj tshuaj tsawg kawg vim tias qhov tshwm sim ntawm qhov tsis zoo lub raum tsis ua haujlwm thiab mob gout.
  4. Cov poov tshuaj-sparing tshuaj (Veroshpiron) tsis pom zoo siv rau hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, nrog los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub raum.

Beta blockers

Tus nab npawb ntawm cov tshuaj uas thaiv kev tsim kho ntawm adrenoreceptors los ntawm adrenaline thiab norepinephrine tau raug kho feem ntau rau kev kho mob ischemia, cardiosclerosis, lub plawv tsis ua haujlwm. Nrog hyperglycemia, ntsiav tshuaj rau kub siab yog xaiv nrog cov nyhuv ntxiv vasodilating:

Calcium antagonists

Cov calcium calcium blockers - ib pawg tshuaj uas txo cov tshuaj calcium calcium ions. So kom txaus thiab nthuav cov phab ntsa hauv cov hlab ntsha, cov hlab ntsha, cov leeg nqaij muaj pob. Conditionally muab faib ua pab pawg:

  1. Verapamil, diltiazem. Cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm myocardium thiab lub plawv mob hlwb, txo qis kev mob plawv. Ib txhij siv nrog beta-blockers yog contraindicated.
  2. Cov khoom siv ntawm dihydropyridine - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. Lawv so lub phab ntsa ntawm cov leeg hlwb txhim kho, ua kom lub plawv dhia.

Cov calcium antagonists tsis cuam tshuam nrog cov khoom noj carbohydrate, lipid metabolism. Thaum siv los ua tshuaj rau tswj siab, hom ntshav qab zib hom 2 txaus siab, tab sis muaj tus lej ntawm contraindications. Nifedipine yog contraindicated hauv angina pectoris, lub siab thiab lub raum tsis ua haujlwm, haum rau ib qho kev daws teeb meem ntawm kev nyuaj. Amlodipine yuav txhawb o. Verapamil muaj qhov ua tau zoo rau kev ua haujlwm ntawm lub raum, tab sis nws tuaj yeem ua rau bronchodilators.

Cov tshuaj tiv thaiv ib leeg

Antihypertensive tshuaj tau ua ke nrog txhua lwm yam, xaiv noj rau hauv tus account concomitant kab mob, tshuaj noj. Tawg ntshav, nrog ntshav qab zib ua txhaum cai ntawm cov metabolism hauv plab, ua rau muaj kev tsis haum tshuaj ntau yam.

Ua ntej siv, koj yuav tsum kawm cov npe ntawm cov kev mob tshwm sim, cov hau kev ntawm kev tshem tawm lawv.

Thaum noj, lub zog ntawm cov ntshav siab yog pom. Nyob rau tib lub sijhawm, qib ntawm glycated hemoglobin, cov roj cholesterol, triglycerides, yoo cov kua nplaum thiab tom qab noj tau soj qab. Undesirable deviations los ntawm qib txais yuav tsum tau hloov ntawm cov tshuaj.

Kub siab thiab ntshav qab zib

Kev kub siab hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb thiab txaus ntshai heev, uas tuaj yeem ua rau ntau zaus ntxiv kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob hauv qab no:

  • 3-5 zaug - lub plawv nres,
  • 3-4 zaug - mob stroke:
  • 10-20 zaug - qhov muag tsis pom kev,
  • 20-25 zaug - lub raum tsis ua haujlwm,
  • 20 zaug - qoj ib ce, yuav tsum txiav tu ib ceg plaub.

Yog tias cov ntshav siab muaj nuj nqis ntau dua 140/90, koj yuav tsum tsis txhob yig nrog kws kho mob tshwj xeeb, vim tias kev mob ntshav siab los ntawm ntshav qab zib mellitus tuaj yeem ua rau muaj kev txhim kho ntawm qhov tsis tuaj yeem, feem ntau cuam tshuam nrog lub neej.

Qhov pib ua kom ntshav siab hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog suav tias yog ntsuas tsis tshaj 130/85. Hauv qhov muaj nuj nqis ntau dua, kev kho mob ua ke tiv thaiv ntshav qab zib yog qhov tsim nyog.

Ntshav nyob hauv hom 1 mob ntshav qab zib

Qhov tseem ceeb thiab txaus ntshai tshaj plaws rau cov kev mob ntshav siab hauv ntshav qab zib hom 1 yog qhov muaj ntshav qab zib mob hauv cov neeg mob uas muaj tus kab mob no. Kev txhim kho ntawm cov mob hnyav no tau pom nyob hauv yuav luag 40% ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib hom 1. Ib qho nce ntxiv hauv cov ntshav siab yog ncaj qha cuam tshuam nrog cov protein tsis txaus nyob hauv cov zis.

Kub siab vim yog lub raum tsis ua hauj lwm kuj ua tau vim kev tsis ua kom zoo ntawm sodium hauv cov zis. Nrog rau kev nce ntxiv hauv sodium hauv cov ntshav, kev txuam nrog cov kua uas tsim nyog rau nws cov kev zom tau tshwm sim. Vim tias qhov nce hauv qhov ntim ntawm lub cev ntshav, ntshav nce siab. Qhov txheej txheem no tseem yuav cuam tshuam nrog kev nce ntxiv hauv cov piam thaj, uas tshwm sim hauv ntshav qab zib mellitus. Yog li ntawd, txhawm rau txo cov ntshav nyob hauv lub cev, qhov ua rau cov kua dej ntau dua thiab cov ntshav ntawm lub cev ntshav kom txaus ntxiv rau qhov laj thawj no.

Yog li, mob raum thiab kub siab ua lub voj voos: nyob rau hauv lub cev, sim them nyiaj rau qhov tsis muaj lub raum kev ua haujlwm, muaj ntshav nce siab. Nyeg, cov ntshav siab yuav pab ua kom lub siab ntxiv hauv qhov lim dej hauv cov raum - glomeruli. Raws li qhov tshwm sim, lub glomeruli tuag, uas ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo hauv kev ua haujlwm ntawm lub raum - lub raum tsis ua haujlwm. Nrog rau kev kho mob kom raws sij hawm, pib thaum ntxov ntawm tus mob ntshav qab zib nephropathy, lub caij nyoog phem heev no tuaj yeem tsoo. Kev siv dag zog tseem ceeb yuav tsum ua kom txo cov ntshav qab zib kom qis mus rau theem qub. Tsis tas li ntawd, angiotensin receptor blockers, diuretics, thiab ACE inhibitors tau ua pov thawj lawv tus kheej.

Ntshav nyob hauv hom 2 mob ntshav qab zib

Ib qho ntawm cov xwm txheej ua rau kev txhim kho ntawm cov ntshav qab zib hom 2 yog insulin tsis kam, i.e. txo qis voos rhiab rau insulin.

Txhawm rau them nyiaj rau cov tshuaj tiv thaiv insulin, kev nqus ntshav ntau dhau nyob hauv cov ntshav, uas nyob hauv nws tus kheej ua rau muaj ntshav nce siab ntxiv. Ntev dhau los, kev nqaim ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntshav tshwm sim, tshwm sim los ntawm atherosclerosis, uas tseem ua rau muaj qhov tshwm sim kub siab. Nyob rau tib lub sijhawm, kev txhim kho lub plab rog rog tau sau tseg hauv cov neeg mob, thiab, raws li koj paub, nws yog los ntawm daim ntaub so ntswg adipose tias cov tshuaj muaj ntshav nce ntxiv rau hauv cov ntshav.

Cov txheej txheem nyuaj no yog hu ua tus mob metabolic. Kev txhim kho ntawm kev mob ntshav siab tshwm sim thaum ntxov ntau dua li hom 2 ntshav qab zib nws tus kheej.

Kub siab nyob rau hauv cov ntshav qab zib: nta

Hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, kev ua txhaum ntawm lub cev circadian atherosclerosis ntawm ntshav siab hloov pauv tau pom. Hauv cov neeg noj qab haus huv thaum sawv ntxov thiab tsaus ntuj, cov cim ntsuas ntshav siab feem ntau yog qis dua nruab hnub thaum 10-20%. Hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus, tsis muaj ib qho txo ​​qis nyob rau hauv lub siab thaum hmo ntuj yog sau tseg. Ntxiv mus, lawv cov nightly siab yuav ntau dua li lawv nruab hnub. Raws li cov kws tshaj lij, qhov tshwm sim no yog vim mob ntshav qab zib neuropathy. Kev nce siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub hlwb tsis txaus, uas yog lub luag haujlwm rau cov cai ntawm cov haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev. Muaj qhov tsis zoo rau hauv lub peev xwm ntawm cov hlab ntshav rau kev tswj hwm lawv lub suab - nqaim thiab so kom txaus, nyob ntawm lub nra.

Yog li, cov neeg mob ntshav siab uas yog neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob ntsuas qhov siab ib zaug xwb, tab sis kuj tseem yuav saib xyuas nws ib ncig ntawm lub sijhawm. Txoj kev tshawb no tso cai rau koj los txiav txim lub sijhawm thiab hauv dab tsi yog dab tsi nws yog qhov zoo dua rau kev siv tshuaj tiv thaiv kabmob rau hom ntshav qab zib hom 2.

Antihypertensive tshuaj rau ntshav qab zib

Nws yog qhov nyuaj heev kom nrhiav tau cov tshuaj zoo los txo cov kev mob siab rau tus neeg mob uas mob ntshav qab zib. Qhov no yog vim lub xub ntiag ntawm ntau cov kev txwv cuam tshuam nrog cov kev ua kom yuag tsis txaus siab rau kev siv tshuaj ntau yam, nrog rau cov tshuaj hypotensive. Thaum xaiv cov tshuaj, tus kws kho mob yuav siv sij hawm mus rau hauv tus txheej txheem tus neeg mob tswj nws cov ntshav qab zib li cas, nrog rau kev muaj cov kab mob concomitant.

Cov tshuaj xaiv kom raug yuav tsum muaj qhov cuam tshuam hypotensive, thaum muaj qhov tsawg kawg ntawm kev phiv. Thaum siv rau hauv lub cev, yuav tsum tsis txhob muaj kev nce ntxiv ntawm triglycerides thiab roj cholesterol, nrog rau cov ntshav qab zib cov ntshav. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj zoo tshaj plaws rau cov ntshav qab zib yuav tsum muaj kev tiv thaiv kabmob: tiv thaiv lub plawv mob thiab lub raum los ntawm qhov tsis zoo ntawm kev kub siab thiab ntshav qab zib.

Txog niaj hnub no, yim pawg ntawm cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav tau paub, ntawm tsib tau suav tias yog qhov tseem ceeb, thiab peb yog ntxiv. Antihypertensive kev kho mob rau ntshav qab zib mellitus yog cov tshuaj hauv qab no:

  • tshuaj diuretic
  • calcium channel blockers,
  • beta blockers
  • tshuaj hab txhawb kev siv tshuaj
  • ACE inhibitors
  • angiotensin II receptor blockers,
  • alpha adrenergic blockers, ua kom nrov nrov
  • renin inhibitor (rasylosis).

Cov tshuaj kho mob ntxiv rau pab pawg tau sau tseg, feem ntau, raws li feem ntawm cov kev kho mob sib xyaw.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav qab zib rau cov neeg mob ntshav qab zib hauv lub tsev kho mob Yusupov koom nrog kev siv cov tshuaj tshiab tshaj plaws uas tau ua raws cov qauv thoob ntiaj teb. Cov kws kho mob hauv chaw kho mob tshwj xeeb muab tag nrho cov lus qhia tsim nyog thiab kev txhawb nqa tswv yim rau cov neeg mob ntshav qab zib ua ke nrog kev kub siab. Ua tsaug rau cov cuab yeej siv kho mob niaj hnub no, koj tuaj yeem ua qhov kev kuaj mob ntawm lub cev, cov txiaj ntsig yuav pab tus kws kho mob uas muaj kev cuam tshuam uas yuav tsum tau kho thiab xaiv cov tshuaj zoo tshaj plaws hauv txhua kis.

Koj tuaj yeem teem caij mus ntsib tus kws kho mob hauv xov tooj lossis hauv lub vev xaib ntawm Yusupov tsev kho mob los ntawm kev sib cuag nrog tus kws kho mob.

Mob ntshav qab zib mellitus feem ntau yog nrog mob ntshav siab, uas ua rau cov kws kho mob txuam nrog kev cuam tshuam. Yog li, rau ntau tus neeg mob ntshav qab zib uas muaj ntshav siab cov lus nug tshwm sim, yuav ua li cas kho ob hom kab mob no ib txhij, thiaj li tsis ua rau muaj kev noj qab haus huv tsis zoo?

Kub siab thiab ntshav qab zib mellitus - ib qho xwm txheej uas yuav tsum ua kom zoo thiab muaj kev tiv thaiv zoo tshaj plaws rau cov tshuaj tua kabmob kom tshem tawm nws. Yog li, yog dab tsi peculiarity ntawm kub siab nyob rau hauv cov ntshav qab zib, nws puas muaj peev xwm siv pej xeem tshuaj rau cov keeb kwm zoo li no los tswj nws?

Pom zoo tshuaj rau ntshav siab ntshav mob ntshav qab zib

Yuav siv cov tshuaj twg los kho ntshav siab thaum muaj ntshav qab zib? Lub sijhawm no, cov chaw muag tshuaj muaj yim pawg tshuaj rau cov ntshav siab, ntawm tsib uas yog qhov pib, peb yog concomitant. Nws yuav tsum raug qhia meej tias ntxiv cov tshuaj rau cov ntshav qab zib mellitus yog kho tsuas yog nrog kev kho mob ua ke.

Txog kev kho mob, tshuaj ntawm ob hom no yog kws kho:

  • Cov nyiaj txiag hauv pob nyiaj. Lawv lub ntsiab yog kom ceev nrooj dhia hauv ntshav siab, yog li lawv tuaj yeem noj tsis tau txhua hnub. Lawv tsuas yog qhia hauv cov xwm txheej uas yuav tsum tau ua kom sai tshem tawm qhov tshwm sim ntawm kev tawm tsam thiab txo cov ntshav siab ntau dhau.
  • Kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub cev raug coj mus ntev, thiab raug tshuaj kom tiv thaiv ib lub tsev kho mob tom qab kom nce ntshav siab.

Qhov zoo tshaj plaws antihypertensive tshuaj rau ntshav qab zib:

  • ACE inhibitors.
  • Kev tshuaj ntsuab.
  • Angiotensin-2 receptor blockers.
  • Beta blockers.
  • Cov calcium calcium blockers.
  • Alpha blockers.
  • Imidazoline Receptor Stimulants
  • Renin blockers.

Hauv kev siv tshuaj insulin, tshwj xeeb tsuas yog siv tshuaj los tswj qhov siab, uas tuaj yeem:

  1. Ua tau zoo txo ​​cov ntshav siab.
  2. Tsis txhob ntxeev siab.
  3. Tsis txhob nce ntshav qab zib.
  4. Tsis txhob nce cov roj (cholesterol) tam sim no.
  5. Tsis txhob nce triglycerides.
  6. Tsis ua kom lub plawv mob tawm.
  7. Kev tiv thaiv zoo tiv thaiv lub raum thiab lub plawv los ntawm kev cuam tshuam ntawm kev kub siab thiab ntshav qab zib.

Angiotensin-2 receptor blockers

Qhia hauv ntu sijhawm thaum ACE inhibitors ua rau muaj kev phiv. Cov tshuaj no tsis tuaj yeem tiv thaiv kev tsim cov tshuaj angiotensin-ob, tab sis nce kev tiv thaiv ntawm cov receptors ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha ntawm cov ntshav ncig mus rau nws.

Lawv pab txhawb kom txo cov ntshav siab thiab muaj lub txiaj ntsig zoo rau lub raum, txo qis ntshav tawm ntawm ventricular hypertrophy, tiv thaiv qhov pib ntawm ntshav qab zib, thiab ua ke zoo nrog tshuaj diuretic.

Cov calcium calcium blockers

CCLs yog suav tias yog cov tshuaj kho mob ntshav siab rau cov ntshav qab zib hauv cov ntshav qab zib. Cov calcium tsis cuam tshuam rau cov xwm txheej ntawm cov hlab ntsha hauv txoj kev zoo tshaj plaws, uas yog, nws ua rau txo qis lumen nyob nruab nrab ntawm lawv cov phab ntsa, thiaj li ua rau tus neeg mob tsis zoo.

Cov tshuaj siab no tshwj xeeb tshaj yog pom zoo rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, txij li lawv tsis nce siab ntxiv thiab zoo ua ke nrog beta-blockers.

Alpha blockers

Niaj hnub no, cov tshuaj ntawm cov pab pawg no muaj nyob hauv ob hom:

Peev xwm ntawm suppressing adrenaline-teb receptors. Txhawm rau tshem tawm cov kev mob tshwm sim ntawm kev mob ntshav siab, tshuaj qhia tswv yim rau kev xaiv alpha-blockers, vim tias lawv tau ua zoo.

Lawv txo cov ntshav qabzib thiab rog qhia tau zoo heev, thaum cov ntshav siab nce siab yuav maj mam poob qis yam tsis muaj kev cuam tshuam dab tsi rau hauv lub siab, yog li zam lub plawv nce siab. Cov tshuaj rau xaiv tsis cuam tshuam txog potency rau tus txiv neej uas mob ntshav qab zib.

Renin blockers

Cov tshuaj Renin inhibitors zwm rau cov pab pawg ntawm cov tshuaj ntawm lub cim tshiab tam sim no, txawm li cas los xij, kom txog rau hnub no, tsuas yog tsuas hloov pauv ntawm hom tshuaj no tau muab: Rasilez.

Qhov kev txiav txim ntawm renin blockers zoo ib yam li kev ua ntawm ARB thiab ACE, tab sis txij li cov tshuaj ntawm cov tshuaj renin blockers tsis tau kawm tag nrho, lawv yuav tsum tau coj los ua qhov xaus.

Niaj hnub no, tshuaj ntseeg hais tias rau kev kho mob ntshav siab nyob rau hauv ntshav qab zib mellitus, nws yuav tsum tsis txhob noj ib qho, tab sis ob lossis peb yam tshuaj, vim tias dhia hauv ntshav siab yog qhov tsis yog tsuas yog los ntawm ib qho xwb, tab sis los ntawm ntau lub pathological mechanisms, yog li ib qho kev kho tsis muaj peev xwm tshem tawm txhua yam.

Cov npe ntawm cov tshuaj nrov ntawm cov pab pawg sib txawv uas tuaj yeem kho rau cov ntshav qab zib nrog kub siab:

Dibicor rau hom ntshav qab zib hom 2

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Nyeem ntxiv no ...

Kev kho rau ntawm "tus kab mob qab zib" yog ib qho nyuaj thiab siv nyiaj ntau. Txoj kev ua kom raug rau tus neeg mob yuav tsum suav nrog kev siv tshuaj ntawm ntau cov tshuaj kom txo qis glycemia, kev tawm dag zog thiab kev noj haus tsis tu ncua.

  • Txoj kev sib xyaw thiab cov tshuab ntawm kev txiav txim
  • Kev Ntsuas Cov Lus Xeem
  • Dibicor thiab hlab plawv system
  • Dibicor thiab raum
  • Daim ntawv tso tawm thiab ntau npaum li cas
  • Qhov tsis xav ua thiab contraindications

Cov tshuaj niaj hnub pom cov txiaj ntsig zoo. Nws muaj cov kev cai kho mob uas qhia meej tias yuav ua li cas thiab siv cov tshuaj tshwj xeeb twg. Kuj tsis ntev los no, cov tuam ntxhab hauv lub tebchaws tau ua dua tshiab cov tub rog ntawm cov tshuaj muaj suab thaj txo qis.

Dibicor rau cov ntshav qab zib hom 2 yog qhov khoom ntawm kev ua haujlwm ntawm Lavxias cov kws kho mob thiab cov kws tshawb fawb, uas tsim nyog cuam tshuam rau chav kawm ntawm tus kab mob thiab tau txais txiaj ntsig zoo los ntawm cov neeg mob.

Txoj kev sib xyaw thiab cov tshuab ntawm kev txiav txim

Cov tshuaj tseem ceeb ntawm cov tshuaj yog aminoethanesulfonic acid TAURINE.

Ua tsaug rau ntau cov kev tshawb fawb, nws muaj peev xwm qhia tau tias cov tshuaj no muaj cov kev mob hauv qab no rau tib neeg lub cev:

  1. Kev mob siab. Rov qab rau hauv xyoo 1935, Ackerman thiab Heisen thawj zaug piav qhia txog qhov yuav txo tau cov ntshav glycemia tom qab noj cov kua qaub no.
  2. Taurine nce qabzib tshaj tawm los ntawm cov tsiaj ntawm kev sim tsiaj.
  3. Pab pab cov khoom lag luam ntxiv glycogen los ntawm cov suab thaj dawb.
  4. Tshaj tawm antioxidant nyhuv. Nws inhibits cov txheej txheem ntawm lipid peroxidation, tiv thaiv cell daim nyias nyias, neutralizes tsis zoo ntawm homocysteine ​​ntawm cov hlab ntshav.

Dibicor rau hom ntshav qab zib hom 2 yog ib qho kev txhim kho zoo tshaj plaws hauv tebchaws Lav Xias ntawm endocrinology. Vim nws cov txiaj ntsig ntawm lub cev, nws tau hais los ntawm cov kws tshawb fawb hauv tebchaws tias Taurine-based tshuaj tuaj yeem ntseeg tau siv rau kev kho mob "qab zib".

Kev Ntsuas Cov Lus Xeem

Cov kev tshawb fawb tseem ceeb tshaj plaws tau ua nyob rau hauv paus ntawm Moscow Medical Academy. Kev ntsuam xyuas tau koom nrog 200 cov neeg mob uas muaj nyiaj mob. Nws tau tsim tsa tam sim ntawd hais tias thaum noj ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj (200-500 mg / kg), nws ceev thiab yuav txo tau cov ntshav qab zib kom siab.

Txawm li cas los xij, xws li kev kho cov mem tes tsis yog tsim nyog rau kev kho mob mus ntev, vim nws tuaj yeem ua rau ntau dhau ntawm Taurine hauv lub cev.

Txhua tus neeg mob tau txais Dibicor rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus los ntawm 3 mus rau 6 lub hlis ntawm ib koob ntawm 0.5-1.0 g 2 zaug ib hnub. Cov neeg mob tsis noj lwm yam tshuaj los tiv thaiv lub cev.

Thaum kawg, cov txiaj ntsig hauv qab no tau tsim:

  1. Hauv cov neeg muaj "kev mob qab zib", ib hom tshuaj kho mob hauv lub cev tuaj yeem txo qis glycemia hauv thawj lub hlis ntawm kev tswj hwm.
  2. Muaj ib qho kev txwv tsis pub coj los ua ke ntawm cov "cov" roj cholesterol, cov kabmob lipoproteins tsawg thiab triglycerides. Yog li, nws muaj kev nyab xeeb hais tias cov tshuaj cuam tshuam cuam tshuam cov roj metabolism hauv lub cev.
  3. Dibikor kuj tseem zoo dua microcirculation, muab kev ua haujlwm ntawm cov ntshav ncig hauv lub retina.
  4. Thiab cov tshuaj no tau txo qis txoj kev pom ntawm txhua qhov tsos mob ntawm tus kab mob. Cov neeg mob poob nqhis dej, tso zis sai, khaus ntawm daim tawv nqaij.

Lwm qhov, tsis xav tau lub ntsiab lus tseem ceeb, yog qhov ua tiav ntawm qhov tsis haum ntawm cov neeg kuaj. Qhov no qhia tau zoo tiv taus tshuaj.

Dibicor thiab hlab plawv system

Cais, nws tsim nyog los nyob ntawm qhov teeb meem ntawm kev cuam tshuam rau cov hlab ntsha thiab leeg ntshav ntawm cov neeg mob. Nws yog qhov tseeb tias 100% ntawm tag nrho cov kev txom nyem los ntawm "kev mob qab zib" mus rau ib qib lossis lwm qhov mob qog mob ntsws. Lwm qhov teeb meem yog lub plawv tsis ua vim "tas li" tshaib plab "ntawm lub plawv.

Dibicor nyob rau hauv cov ntshav qab zib ntawm hom thib ob muaj cov txiaj ntsig ntawm lub plawv cardioprotective. Ua kom muaj kev cog lus myocardial ntau ntxiv, txhim kho nws cov ntshav, tiv thaiv cov hlab ntsha.

Nws yog qhov tseeb tias nrog mob ntshav siab, tshuaj noj txhawm rau txo qis siab, yog li ntawd nws raug nquahu kom nws qhia nws mus rau hauv txoj kev kho mob ntawm cov kab mob.

Dibicor thiab raum

Txij li thaum cov tshuaj muaj cov txiaj ntsig zoo rau ntawm cov hlab ntsha, txhaws txhaws yog qhov ib txwm. Cov txheej txheem hauv cov raum hauv lub raum parenchyma zoo dua. Yog li, qhov excretion ntawm sodium los ntawm lub cev yog nce me ntsis, uas piav qhia txog cov nyhuv hauv nruab nrab.

Tsis tas li ntawd, qhov cuam tshuam nyuaj rau txhua yam kev zom zaub mov hauv lub cev muaj cov txiaj ntsig zoo rau kev mob ntawm daim siab thiab lwm yam kabmob. Muaj ib qho kev ntxim nyiam tonic.

Ntau tus nyiam, tab sis dab tsi yog qhov zoo dua dibikor lossis siofor? Nws yog qhov nyuaj rau teb lo lus nug no yam tsis muaj tseeb, txhua yam tshuaj tau zoo nws txoj kev, tab sis tsuas yog tus kws kho mob koom tuaj yeem sau ntawv rau nws.

Daim ntawv tso tawm thiab ntau npaum li cas

Cov tshuaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj ntawm 0.25-0.5 g hauv 10 daim ib pob. Nws tuaj yeem siv ob qho tib si hauv kev kho mob, thiab kev sib xyaw nrog cov tshuaj muaj suab thaj kom tsawg. Ua ntej siv, nco ntsoov sab laj nrog koj tus kws kho mob. Kev noj tshuaj rau tus kheej tsis tuaj yeem lees txais. Tam sim no hais txog cov tshuaj nws tus kheej: yuav ua li cas noj dibicor ua ntej noj mov lossis tom qab?

Qhov tshuaj hno thaum pib yog 1 g nyob rau hauv 2 koob muab faib rau ib hnub 15-25 feeb ua ntej noj mov. Lub chav kawm ntawm kev kho mob yog 1 hlis.

Qhov tsis xav ua thiab contraindications

Thaum kuaj mob, tsis muaj qhov tshwm sim tsis zoo hauv cov neeg mob.

Txawm li cas los xij, kev xav, cov xwm txheej hauv qab no tuaj yeem tshwm sim:

  • Xeev siab, ntuav,
  • Flatulence (nce flatulence hauv cov hnyuv),
  • Zawv plab
  • Mob taub hau
  • General tsis muaj zog.

Cov hauv kev siv rau kev siv nyiaj tuaj yeem ua haujlwm:

  • Tsis txog 18 xyoo
  • Tus neeg tsis kam txais.

Dibicor yog ib hom tshuaj zoo heev uas tau pom zoo rau kev kho mob ntawm hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, suav nrog cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua hauj lwm.

Puas muaj ib qho kev cia siab rau cov ntshav qab zib thiab yuav txiav txim siab li cas

  • Kev Kawm Tshwj Xeeb
  • Yuav ua li cas los txiav txim siab koj qhov kev xav ua ntej

Txawm hais tias muaj qhov mob siab rau cov ntshav qab zib tau ntev los yog ib qho kev tsis sib haum xeeb rau tus kws kho mob endocrinologist. 95% ntawm cov kws tshaj lij pom zoo tias, ntawm chav kawm, xws li ib qho kev tsis sib haum xeeb yog qhov tseeb heev thiab yog vim muaj qee yam ua tsis zoo ntawm cov txiav, cov teeb meem hormonal, thiab qabzib tau. Cov kws tshawb fawb txheeb xyuas txog yim qhov tshwm sim uas tuaj yeem txiav txim siab qhov yuav ua rau muaj ntshav qab zib hom 1 lossis 2.

Kev Kawm Tshwj Xeeb

Kev txiav txim siab qhov mob ua ntej rau cov ntshav qab zib yog qhov siv tau tshwj xeeb. Nws yog qhov tsim nyog rau cov neeg uas xav tau kev ntsuam xyuas tshwj xeeb rau qhov kuaj pom ntawm hom mob thib ob. Kev txheeb xyuas cov cim ntawm cov caj hom ntawm cov kev pheej hmoo ua rau nws muaj peev xwm nkag siab zoo dua cov tshuab tseem ceeb ntawm txoj kev kho kab mob kev loj hlob ntawm cov kab mob nthuav tawm. Raws li, nws yog qhov yuav tsum tau xaiv cov kev kho mob uas tsim nyog tshaj plaws rau tus kabmob, nrog rau kev thov cov ntaub ntawv uas tau txais rau kev nqis tes ua kev tiv thaiv hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv ib txwm muaj.

Endocrinologist nco ntsoov tias nrog kev pab ntawm kev soj ntsuam, peb lub hom phiaj tuaj yeem ua tiav, uas yog, txhawm rau ntsuas qhov muaj peev xwm ntawm hyperglycemia, hom 2 mob ntshav qab zib thiab kom tsis suav qhov tshwm sim ntawm ib txoj kev mob pathological yav tom ntej. Rau qhov no, kev txiav txim siab ib hom nucleotide-ua qib sib txuam, tau coj los ua piv rau cov caj ces hauv zos.

Qhov no yog ua tiav raws li cov txheej txheem pyrosequencing siv cov reagents thiab cov cuab yeej tshwj xeeb.

Kev hais lus txog qhov zoo ntawm cov qauv, nws yuav tsum raug sau tseg qhov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov txiaj ntsig txaus txaus ntshai, nrog rau cov neeg muaj tseeb hauv cov txheej txheem los txheeb cov caj ces. Ib qho tseem ceeb sib ntxiv ntawm kev tshuaj xyuas yuav tsum raug txiav txim siab kev tsom xam rau qhov muaj kev sib hloov, uas txaus txaus los ua ib zaug hauv lub neej. Kev ntsuas rau qhov kev xeem:

  • muaj tsev neeg muaj keeb kwm txuam nrog ntshav qab zib hom 2,
  • lub xub ntiag ntawm hyperglycemia, uas tau sau tseg hauv yav dhau los,
  • hyperglycemia kuaj ntawm kev npliag plab.

Tsis muaj tsawg dua cov cim tseem ceeb yuav tsum tau txiav txim siab hyperglycemia uas tshwm sim thaum cev xeeb tub thiab rog dhau. Tsis tas li ntawd, qhov kev xav ua ntej pom tseeb yog tias tus neeg mob yog haiv neeg haiv neeg thiab pawg neeg muaj qhov muaj ntshav qab zib ntau.

Yuav ua li cas los txiav txim siab koj qhov kev xav ua ntej

Ntxiv nrog rau kev sim, endocrinologist muab rau txhua tus kom txiav txim siab qhov zoo li ntawm kev muaj ntshav qab zib, raws li qee yam cim. Thawj yog tswj lub neej hypodynamic thiab rog dhau heev. Cov kws tshaj lij sau tseg tias tsawg kawg 85% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tau ntsib nrog cov teebmeem ntawm qhov hnyav tshaj. Rog nyob rau hauv plab plab, lossis lub npe hauv nruab nrab cov rog rog, muaj feem xyuam nrog kev xav ua ntej rau cov kabmob uas nthuav tawm. Qhov tshwj xeeb tshaj yog qhov tseem ceeb ntawm lub cev qhov ntsuas yog, qhov siab dua yog insulin tsis kam, uas ua rau nce siab hauv cov ntshav qab zib feem ntau.

Thaum tsis muaj kev mus ncig, txoj kev nyiam ua rau tus mob ntshav qab zib yog ob npaug. Thaum uas ob zaug ntawm kev ua lub neej nquag yuav txo qhov ntxim nyiam ua mob ntshav qab zib. Cov kev ua ub no txo ​​cov tshuaj insulin tsis kam, thiab tseem ua rau nws poob ceeb thawj.

Tom ntej no qhov yuav tsum tau txiav txim siab siv cov khoom noj qua ntxi. Nrog kev siv cov dej qab zib, kib zaub mov kom ntau, ua phem rau cov kua ntsw thiab khoom qab zib, muaj ntau qhov ua rau hnyav dua, uas ua rau cov ntshav qab zib. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho khoom noj tsis zoo uas ua rau muaj ntshav nce siab ntau, qhov sib piv ntawm cov roj cholesterol, uas ua rau cov kab mob hauv lub plawv thiab vascular.

Qhov thib peb cov qauv yuav tsum raug xam tias yog muaj ntshav qab zib hauv cov neeg txheeb ze, uas yog, ib tus ntawm cov niam txiv, cov kwv tij ntshav lossis tus muam. Los ntawm kev tswj hwm kev noj qab haus huv thiab kev noj qab nyob zoo, txawm tias muaj txoj kev mob hnyav li no, txoj kev tsim kom muaj kab mob tuaj yeem zam dhau. Lwm qhov txuam nrog endocrinologist:

  1. muaj cov teeb meem cuam tshuam nrog poj niam noj qab haus huv, xws li, polycystic ovary, mob ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub, yug me nyuam uas hnyav tshaj plaub kg,
  2. kev siv tshuaj kho lub sijhawm ntev. Peb tab tom hais txog cov npe tshwj xeeb: glucocorticoid cov tshuaj hormones ntawm cov hom hluavtaws, cov tshuaj diuretic. Cov kev mob tshwm sim ntau tshaj plaws yog tsiag ntawv los ntawm thiazide diuretics, tshuaj anticancer thiab antihypertensive Cheebtsam,
  3. cov xwm txheej nquag muaj kev ntxhov siab, uas ua rau lub cev tsis muaj zog thiab cuam tshuam ntawm cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin.

Lwm qhov tseem ceeb yuav tsum xav txog kev haus dej haus cawv hauv qhov ntau.

Cov npe no tseem muaj cov ntsiab lus piav qhia thiab tshuaj lom uas cuam tshuam loj rau cov dej num ntawm lub txiav. Tag nrho cov no pab txhawb kev tsim cov hom 2 mob ntshav qab zib.

Ib qho tseem ceeb tseem ceeb yuav tsum raug xam tias yog hnub nyoog ntau dua 40 xyoo. Nws yog tom qab pib ntawm lub hnub nyoog nthuav tawm uas tau hais qhia tus kab mob feem ntau tau txheeb xyuas. Qhov tseeb no tau piav qhia los ntawm kev qaug zog ntawm txhua lub cev ua haujlwm, qhov kev tsim txom ntawm tus txiav, nrog rau cov teeb meem ntawm kev tiv thaiv kab mob thiab lub ntuj lub cev tsis kam.

Txhawm rau kom zam dhau qhov no thiab tiv thaiv kev tsim cov ntshav qab zib, nws raug nquahu kom coj lub neej noj qab haus huv, raug kuaj raws sij hawm rau kev mob ntshav qab zib thiab tswj koj qhov hnyav.

Ntshav siab ntshav qab zib kom ntshav qab zib

Tawg yog thaum ntshav siab yog li cov kev ntsuas yuav pab tau ntau yam rau tus neeg mob dua li cov kev mob tshwm sim. Yog tias koj muaj ntshav siab txog 140/90 lossis siab dua - nws yog lub sijhawm los kho kom zoo. Vim tias tawg yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres, mob hlab ntsha tawg, lub raum tsis ua haujlwm, lossis dig muag ob peb zaug. Ntawm hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2, ntshav siab tshaj plaws yuav pib poob rau 130/85 hli Hg. Kos duab. Yog tias koj muaj qhov siab tshaj, koj yuav tsum ua txhua yam kom txo nws.

Nrog hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2, ntshav siab yog phom sij tshwj xeeb. Vim tias yog tias ntshav qab zib ua ke nrog ntshav siab, qhov kev pheej hmoo ntawm lub plawv tuag nce li ntawm 3-5 zaug, mob stroke los ntawm 3-4 zaug, qhov muag tsis pom los ntawm 10-20 zaug, lub raum tsis ua haujlwm los ntawm 20-25 zaug, mob caj dab thiab txiav tawm ntawm ob txhais ceg - 20 zaug. Nyob rau tib lub sijhawm, ntshav siab tsis yog qhov nyuaj yog qhov nyuaj rau lub cev, yog tias tsuas yog koj lub raum tsis tau mus deb.

  • Cov ntshav khov hauv lub cev, yuav ua li cas txo nws
  • Coronary mob plawv
  • Angina pectoris
  • Lub plawv tsis ua hauj lwm

Ua rau Cov Ntshav Qab Zib Mob Ntshav Qab Zib

Ntawm hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, cov laj thawj ntawm kev txhim kho ntawm txoj hlab ntshav siab tuaj yeem sib txawv. Hauv hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, kub siab nyob rau hauv 80% ntawm cov neeg mob tshwm sim vim yog lub raum puas (mob ntshav qab zib nephropathy). Hauv hom 2 Ntshav Qab Zib, ntshav siab feem ntau yog txhim kho hauv tus neeg mob ntau dua li kev noj haus ua ntej tshaj li cov carbohydrate metabolism cuam tshuam thiab ntshav qab zib nws tus kheej. Tawg yog ib yam ntawm cov metabolic syndrome, uas yog tus precursor rau yam 2 mob ntshav qab zib.

Cov tshwm sim ntawm kev txhim kho tawg hauv ntshav qab zib thiab lawv cov zaus

Yam 1 ntshav qab zib

Mob ntshav qab zib Hom 2

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Nyeem ntxiv no ...

  • Ntshav Qab Zib Nephropathy (teeb meem raum) - 80%
  • Qhov tseem ceeb (thawj) kub siab - 10%
  • Raug rho tawm systolic tawg - 5-10%
  • Lwm cov kab mob endocrine - 1-3%
  • Qhov tseem ceeb (thawj) kub siab - 30-35%
  • Raug rho tawm systolic tawg - 40-45%
  • Ntshav qab zib nephropathy - 15-20%
  • Kev kub siab vim yog cov hlab ntsha tsis zoo lub plawv patency - 5-10%
  • Lwm cov kab mob endocrine - 1-3%

Sau ntawv rau qhov rooj.Cais tawm systolic cov ntshav siab yog qhov teeb meem tshwj xeeb hauv cov neeg laus. Nyeem ntxiv hauv kab lus “Cais cov ntshav siab systolic rau cov neeg laus.” Lwm qhov endocrine pathology - nws yuav yog pheochromocytoma, thawj tus kabmob hyperaldosteronism, Itsenko-Cushing's syndrome, lossis lwm yam mob uas tsis tshua muaj mob.

Qhov tseem ceeb ntawm kev kub siab - txhais tau tias tus kws kho mob tsis tuaj yeem tsim qhov ua rau muaj qhov nce ntxiv hauv cov ntshav siab. Yog tias kub siab ua ke nrog kev rog dhau, tom qab ntawd, feem ntau yuav ua rau, cov zaub mov tsis txaus siab rau cov zaub mov carbohydrates thiab nce qib hauv cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Qhov no yog hu ua "kev mob ua pa", thiab nws teb tau zoo rau kev kho mob. Nws kuj tseem yuav yog:

  • magnesium tsis muaj zog hauv lub cev,
  • kev nyuaj siab mob ntsws ntev,
  • qaug cawv nrog mercury, txhuas lossis cadmium,
  • nqaim ntawm cov leeg loj vim yog atherosclerosis.
  • Ua rau muaj kub siab thiab yuav ua li cas tshem tawm lawv. Kev kuaj mob ntshav siab.
  • Tiv thaiv lub plawv nres thiab mob stroke. Qhov muaj feem pheej hmoo thiab yuav ua li cas tshem tawm lawv.
  • Atherosclerosis: kev tiv thaiv thiab kev kho mob. Atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plawv, lub paj hlwb, qhov qis qis kawg.

Thiab nco ntsoov tias yog tias tus neeg mob xav nyob, ces tshuaj yeej tsis muaj zog :).

Kub siab thiab hom 2 mob ntshav qab zib

Ntev ua ntej txoj kev loj hlob ntawm tus mob ntshav qab zib hom "tiag 2", tus kab mob pib nrog insulin tsis kam. Qhov no txhais tau hais tias qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau kev ua ntawm insulin yog txo. Txhawm rau them nyiaj rau cov tshuaj tiv thaiv insulin, ntau cov insulin ntau dhau hauv cov ntshav, thiab qhov no hauv nws tus kheej nce ntshav siab.

Tau ntau xyoo dhau los, cov lumen ntawm cov hlab ntsha nqaim vim yog atherosclerosis, thiab qhov no dhau los ua lwm qhov "tseem ceeb" rau kev txhim kho tawg. Hauv tib lub sijhawm, tus neeg mob tau mob plab rog (ncig ntawm lub duav). Nws ntseeg tau tias daim ntaub adipose tso tawm cov tshuaj rau hauv cov ntshav uas ntxiv cov ntshav siab ntxiv.

Tag nrho cov txheej txheem no hu ua kev mob metabolic. Nws hloov tawm tias kev mob ntshav siab sai sai ua ntej muaj ntshav qab zib hom 2 ntau dua. Nws feem ntau pom nyob rau hauv tus neeg mob tam sim ntawd thaum lawv kuaj pom tias mob ntshav qab zib. Hmoov zoo, cov zaub mov muaj protein tsawg yuav pab tswj hom 2 ntshav qab zib thiab ntshav siab tib lub sijhawm. Koj tuaj yeem nyeem cov ncauj lus hauv qab no.

Hyperinsulinism yog kev nce siab ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav. Nws tshwm sim hauv teb rau insulin tsis kam. Yog tias tus txiav yuav tsum tsim muaj ntau tshaj li cov tshuaj insulin, ces nws hnyav ncawv “hnav tawm”. Thaum nws tsum tsis tu thaum lub xyoo, cov ntshav qab zib kom nce thiab hom ntshav qab zib hom 2 tshwm sim.

Yuav ua li cas hyperinsulinism nce ntshav siab:

  • qhib kev ua rau lub siab ntsws mob,
  • ob lub raum ua paug sodium thiab kua dej tsis zoo hauv cov zis,
  • sodium thiab calcium ntxiv hauv cov hlwb,
  • ntau dhau lawm cov insulin pab ua rau tuab ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, uas txo qis lawv lub cev.
  • Yuav kho li cas rau hom ntshav qab zib 2: txheej txheem ib qib zuj zus
  • Cov tshuaj ntshav qab zib hom 2: cov ncauj lus kom ntxaws
  • Siofor thiab Glucofage ntsiav tshuaj
  • Li cas los kawm kom txaus siab rau kev kawm siv lub cev

Ntshav Qab Zib Ntshav Qab Zib Noj Zoo

Peb lub vev xaib raug tsim los txhawb kev noj zaub mov kom tsis rog rog rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2. Vim tias kev noj zaub mov carbohydrates tsawg yog qhov zoo tshaj rau txo qis thiab tswj koj cov ntshav qab zib. Koj xav tau cov tshuaj insulin yuav txo qis, thiab qhov no yuav pab txhim kho cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob ntshav siab. Vim tias cov insulin ntau dua hauv cov ntshav, cov ntshav siab ntau dua. Peb twb tau sib tham txog cov txheej txheem no hauv kev nthuav dav saum toj no.

Peb pom zoo rau koj cov lus xim:

  • Insulin thiab carbohydrates: qhov tseeb koj yuav tsum paub.
  • Txoj kev zoo tshaj plaws los txo cov ntshav qab zib thiab ua kom nws nyob li qub.

Kev noj cov zaub mov muaj ntshav qab zib tsawg rau cov ntshav qab zib tsuas yog haum yog tias koj tseem tsis tau tsim lub raum tsis ua haujlwm. Hom noj mov no muaj kev nyab xeeb thiab tau txais txiaj ntsig nyob rau theem microalbuminuria. Vim tias thaum cov ntshav qab zib cov ntshav poob qis rau qhov qub, ob lub raum pib ua haujlwm zoo li qub, thiab cov ntsiab lus albumin hauv cov zis yuav rov qab zoo li qub. Yog tias koj muaj theem ntawm proteinuria - ceev faj, tham nrog koj tus kws kho mob. Saib Cawv Ntshav Qab Zib Noj Ntshav Qab Zib.

Muaj qhia txog kev noj haus cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 muaj nyob ntawm no.

Kuaj ntshav qab zib kom mus txog qib twg?

Cov neeg mob ntshav siab mob ntshav qab zib mellitus yog cov neeg mob lub siab los yog muaj feem yuav muaj kab mob plawv heev dua. Lawv raug nquahu kom txo cov ntshav siab rau 140/90 hli RT. Kos duab. hauv thawj 4 lub lis piam, yog tias lawv ua siab ntev rau kev siv cov tshuaj zoo. Hauv ob peb lub lim tiam tom qab no, koj tuaj yeem sim txo qis dua mus rau 130/80.

Qhov loj tshaj plaws yog yuav ua li cas tus neeg mob zam kev siv tshuaj kho mob thiab nws cov txiaj ntsig? Yog tias nws tsis zoo, tom qab ntawv txo ntshav siab yuav tsum muaj qeeb dua, nyob hauv ntau theem. Nyob rau txhua qib ntawm cov theem no - los ntawm 10-15% ntawm thawj theem, tsis pub dhau 2-4 lub lis piam. Thaum tus neeg mob hloov kho, nce tshuaj lossis nce ntau ntawm cov tshuaj.

  • Kapoten (captopril)
  • Noliprel
  • Corinfar (nifedipine)
  • Arifon (indapamide)
  • Txaj Muag (bisoprolol)
  • Kev tawm dag zog (moxonidine)
  • Tshuaj Ntshav Siab: Cov Ntawv Teev Npe
  • Ua Rau Cov Tshuaj Kho Mob Tawg Rog

Yog tias koj txo qis ntshav siab hauv cov theem, tom qab ntawd qhov no zam kev ntu kev npau taws thiab yog li txo qis myocardial infarction lossis mob stroke. Qhov qis qis ntawm qhov pib ntawm kev ntsuas ntshav ib txwm yog 110-115 / 70-75 mm RT. Kos duab.

Muaj ntau pab pawg ntawm cov neeg mob ntshav qab zib uas tuaj yeem txo lawv qhov siab "siab" mus rau 140 mmHg. Kos duab. thiab qis kuj yuav nyuaj heev. Lawv daim ntawv muaj xws li:

  • cov neeg mob uas twb muaj cov hom phiaj ua haujlwm, tshwj xeeb tshaj yog ob lub raum,
  • cov neeg mob plawv mob,
  • cov neeg laus, vim tias muaj hnub nyoog ntsig txog vascular puas tsuaj rau atherosclerosis.

Ntshav qab zib siab Ntsiav tshuaj

Nws yog ib qho nyuaj rau koj xaiv cov tshuaj noj ntshav rau cov neeg mob ntshav qab zib. Vim tias cov roj ntsha tsis ua rau cov metabolism hauv lub cev ua rau cov kev txwv tsis pub siv ntau yam tshuaj, suav nrog rau kev kub siab. Thaum xaiv cov tshuaj, tus kws kho mob coj mus rau hauv tus txheej txheem tus neeg mob tswj nws cov ntshav qab zib li cas thiab cov kab mob sib kis ntxiv, ntxiv rau kub siab, twb tau tsim kho lawm.

Ntshav qab zib siab zoo tshuaj yuav tsum muaj cov khoom hauv qab no:

  • txo qis ntshav siab, thaum txo cov kev mob tshwm sim
  • tsis txhob ua kom ntshav qab zib cov ntshav tswj, tsis txhob nce qib ntawm cov "phem" cov roj (cholesterol) thiab triglycerides,
  • tiv thaiv lub siab thiab lub raum los ntawm kev raug mob uas mob ntshav qab zib thiab ntshav siab ua rau.

Tam sim no, muaj 8 pab pawg ntawm cov tshuaj rau kub siab, ntawm cov 5 uas yog qhov tseem ceeb thiab 3 ntxiv. Cov ntsiav tshuaj, uas zwm rau ntawm cov pab pawg ntxiv, tau sau tseg, raws li txoj cai, ua ib feem ntawm kev sib xyaw ua ke.

Pawg ntawm cov tshuaj rau siab

Ntxiv (ua ib feem ntawm txoj kev kho ua ke)

  • Diuretics (tshuaj tiv thaiv kab mob)
  • Beta blockers
  • Cov calcium antagonists (calcium channel blockers)
  • ACE inhibitors
  • Angiotensin-II receptor blockers (angiotensin-II receptor antagonists)
  • Rasilez - ib qho ncaj qha inhibitor ntawm renin
  • Alpha blockers
  • Imidazoline receptor agonists (centrally acting tshuaj)
  • Cov tshuaj tiv thaiv (diuretics)
  • Beta blockers
  • ACE inhibitors
  • Angiotensin II receptor blockers
  • Calcium antagonists
  • Cov tshuaj vasodilator

Hauv qab no peb muab lus pom zoo rau kev tswj hwm cov tshuaj no rau cov neeg mob ntshav siab uas nws nyuaj los ntawm hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2.

Mob ntshav qab zib mellitus (DM) ua rau muaj ntau yam teeb meem uas txhua xyoo ua rau cov tib neeg xiam oob qhab thiab ua rau ntau lab tus tib neeg lub neej. Tus kabmob yog qhov tshwj xeeb tshaj yog ua ke nrog kub siab. Qhov kev sib xyaw no ua rau muaj kev pheej hmoo mob stroke, mob plawv tuag ntshav lub plawv, mob caj dab ntawm qis qis, uremia kaum npaug thiab tuaj yeem ua kom tiav qhov tsis pom kev. Nws yog ib qho tseem ceeb heev kom tsis txhob ua rau pom qhov tshwm sim ntawm hom 2 mob ntshav qab zib thiab kub siab txhawm rau kom pib kev kho mob raws sijhawm thiab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem loj.

Qhov phom sij txaus ntshai los ntawm kev kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2

DM yog ib tus kabmob uas cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab. Feem ntau, peb lub cev tsis tuaj yeem ua haujlwm yam tsis muaj piam thaj. Tab sis nws dhau heev ua rau muaj teeb meem loj, uas tau muab faib ua:

  • ntse (coma),
  • mob ntev (mob vascular pathology).

Tam sim no muaj ntau cov tshuaj txhim khu kev qha tau tsim thiab cov mob tsis xeev tau tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim, tab sis tsuas yog tias muaj tus kab mob tau raug pom nyob rau hauv lub sijhawm. Tab sis txawm tias muaj ntau yam tshuaj noj, ntshav qab zib ua rau angiopathies, provokes txoj kev loj hlob ntawm tawg.

Raws li WHO kev faib tawm, muaj 2 hom mob ntshav qab zib. Thawj zaug yog pib insulin-pib, vim tias qhov txiav tsis ua tiav cov tshuaj insulin. Xws li kuaj yog tsim los ntawm 10% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib.

Ntshav qab zib Hom 2 cuam tshuam txog li 70% ntawm tag nrho cov pejxeem. Txawm tias muaj menyuam yaus yuav muaj kev cuam tshuam tus kabmob. Thiab tsis zoo li hom ntshav qab zib hom 1, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tsis nce ntxiv thaum pib ua haujlwm, vim tias insulin tseem tab tom ua. Yog li, tus kab mob no nyuaj rau pom tau.

Nyob rau hauv thawj theem ntawm tus kabmob, insulin yog synthesized hauv cov khoom loj, uas tom qab ntawd ua rau txo qis ntawm pancreatic muaj nuj nqi. Raws li qhov tshwm sim, cov metabolism yog cuam tshuam thiab ua rau nws tus kheej:

Qhov no ua rau cov tshuaj tiv thaiv insulin tiv thaiv kab mob. Thiab kom muaj qhov sib npaug ntawm cov carbohydrates thiab lipids, lub txiav ua kua pib tsim cov tshuaj insulin ntau dua. Muaj lub voj voog tsis muaj zog.

Tsis tas li ntawd, lipotoxicity stimulates kev loj hlob ntawm atherosclerosis, thiab muaj cov ncauj lus insulin ntau ntxiv - mob ntshav tawm, uas ua rau muaj teeb meem loj dua. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev nthuav dav nce:

Tag nrho cov kab mob no ua rau muaj kev tsis taus lossis kev tuag. Txawm hais tias muaj ntau cov tshuaj tau tsim los rau kev kub siab, tsis yog txhua txhua ntawm lawv yog qhov tsim nyog rau txo cov ntshav siab hauv ntshav qab zib.

Yuav xaiv li cas

Muaj ntau cov tshuaj tiv thaiv kabmob, tab sis cov ntshav qab zib ua rau ntau qhov kev txwv rau lawv txoj kev siv. Yog tias tsis ua tiav, xaiv cov tshuaj, koj yuav tsum xav txog:

  1. Kev cuam tshuam rau cov metabolism hauv cov rog thiab carbohydrates. Nws raug nquahu kom xaiv ib lub cuab yeej uas txhim kho nws, lossis tsawg kawg nruab nrab.
  2. Qhov tsis muaj contraindications rau cov kab mob ntawm lub raum thiab mob siab.
  3. Organoprotective cov cuab yeej. Nws raug nquahu kom xaiv cov tshuaj uas txhim kho kev ua haujlwm ntawm cov kabmob uas raug mob.

Muaj ntau ntau pab pawg ntawm antihypertensives uas tau zoo siv los kho txoj kev mob ntshav siab:

Tab sis tsis yog txhua txhua ntawm lawv tuaj yeem noj nrog ntshav qab zib. Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem xaiv txoj kev kho ntau tshaj plaws. Tom qab tag nrho, muaj cov tshuaj uas contraindicated nyob rau hauv cov ntshav qab zib lossis teeb meem cuam tshuam.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub! Cov tshuaj hauv nruab nrab-tshwj xeeb, tshwj xeeb tshaj yog cov laus tiam, muaj contraindicated hauv ntshav qab zibCov. Cov tshuaj tshiab tsis cuam tshuam rau cov metabolism, lawv cov nyhuv organoprotective tseem tau kawm, yog li ntawd, nws yog qhov ua tsis tau tshuaj los kho lawv.

Nrog rau cov ntshav qab zib, ntshav siab yuav sawv vim yog ncua hauv lub cev dej thiab sodium, yog li cov kws kho mob pom zoo kom noj tshuaj diuretics. Kev xaiv tshuaj yog nyob ntawm ntau yam. Piv txwv, hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm, nws raug nquahu kom muab tshuaj rau lub voj diuretics.

Thaum cov ntshav qab zib tsis pom zoo:

  1. Thiazide diuretics (hypothiazide, indapamide, chlortiazide, xipamide, oxodoline). Lawv tshem tawm cov kab mob potassium los ntawm lub cev, renin-angiotensin system raug qhib thiab lub siab sawv. Thiazides kuj nce cov ntshav qabzib, cuam tshuam kev tsim tawm ntawm cov kua dej.
  2. Osmotic diuretics (urea, mannitol). Tej zaum yuav ua rau hyperosmolar coma.
  3. Cov tshuaj tiv thaiv ntawm carbonic anhydrase (diacarb). Lawv muaj lub cev tsis muaj zog thiab cov nyhuv hypotensive, lawv siv tsis muab cov nyhuv yam xav tau.

Cov poov tshuaj-sparing diuretics yuav tsum tau ua nrog ceev faj. Ntawm cov ntshav qab zib, lawv tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm hyperkalemia.

Voj diuretics (furosemide, bufenoks) txhim kho lub raum ua haujlwm. Txhawm rau kom tsawg dua li thiazides cuam tshuam rau cov metabolism ntawm carbohydrates thiab lipids. Lawv raug xaj kom txo qhov o.

Diuretics raug pom zoo kom siv rau hauv kev sib xyaw nrog lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav.

Β-blockers

Cov tshuaj no yog siv los kho ntshav siab nrog arrhythmia, mob plawv. Thaum xaiv cov ntsiav tshuaj, xyuam xim rau:

  • kev xaiv xaiv
  • lipophilicity thiab hydrophilicity,
  • vasodilating siv tau.

Tsis xaiv (anaprilin, nadolol) cuam tshuam cov receptors nyob rau hauv lub txiav. Lawv inhibit zus tau cov tshuaj insulin. Cov yus xaiv (atenolol, bisoprolol, metoprolol) yog pom zoo li cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib. Lawv tseem txhim kho lub siab ua haujlwm.

Lipophilic (metoprolol, pindolol) raug mob tawm los ntawm daim siab. Nrog ntshav qab zib, nws yog qhov tsis xav kom coj lawv. Tom qab tag nrho, nrog tus kab mob no, lub siab ua haujlwm tsis ua haujlwm ntau thiab lipid metabolism yog qhov tsis taus. Tsis tas li ntawd xwb, lawv tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab.

Cov dej-soluble beta-blockers (atenolol, nadolol) ntev dua, tsis txhob cuam tshuam lub xeev psychoemotional, thiab tsis ua rau cuam tshuam ntawm daim siab thiab lub raum.

Vasodilating beta-blockers (nebivolol, cardiovolol) muaj kev cuam tshuam zoo rau cov metabolism hauv cov rog thiab carbohydrates, ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov ntaub so ntswg rau insulin. Tab sis lawv muaj ntau phiv. Yog li, kev xaiv ntawm kev xaiv cov tshuaj muaj txiaj ntsig zoo yog nqa tawm los ntawm tus kws kho mob mus koom.

Α-blockers

Alpha-adrenergic blockers (prazosin, terazosin, doxazosin), tsis zoo li feem ntau beta-blockers, muaj kev cuam tshuam zoo rau lipid thiab carbohydrate metabolism, cov ntaub so ntswg tsis kam rau insulin. Tab sis lawv tuaj yeem ua rau:

Hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus, qhov txo qis hauv lub siab feem ntau pom nrog kev hloov pauv hauv lub cev (orthostatic hypotension). Lawv tau siv nrog ceev faj.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub! Alpha-blockers yog contraindicated hauv plawv nres.

Angiotensin 2 Tus Txais Tos Antagonists

Lawv tau raug coj mus rau hauv kev kuaj mob tsis ntev los no. Muaj kev tshawb fawb txuas ntxiv. Lawv yuav tsum muaj ntawv ceeb toom nrog ceev faj, txawm hais tias lawv tau tshwm sim cov kev mob tshwm sim me.

Cov tshuaj zoo tshaj plaws los kho ntshav siab hauv ntshav qab zib:

ARA txoj kev kho yog ua tiav los ntawm kev tswj ntshav siab, creatinine, poov tshuaj nyob hauv cov ntshav cov ntshav.

Haus tshuaj kho tsis txaus rau kev kho mob. Thiab txawm tias txoj kev kho mob hnyav dhau los yuav tsis coj zoo yog tias koj tsis hloov koj lub neej kev ua neej. Kev noj cov zaub mov muaj calorie ntau, qab ntsev, ntsim nrog cov ntshav qab zib thiab ntshav siab yuav ua rau muaj kev noj qab haus huv tsis zoo.

Kub siab - ntshav siab. Qhov ntsuas siab hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus xav tau ceev cia ntawm 130/85 mm Hg. Kos duab. Cov qib siab dua yuav ua rau muaj qhov mob stroke (3-4 zaug), lub plawv nres (3-5 zaug), qhov muag tsis pom kev (10-20 zaug), lub raum tsis ua haujlwm (20-25 zaug), mob caj dab nrog tom qab txiav tawm (20 zaug). Txhawm rau zam qhov cov mob hnyav heev, lawv qhov tshwm sim, koj yuav tsum tau coj tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib.

Cov tshuaj antihypertensive: ib pawg

Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj yog qhov tseem ceeb ntawm cov kws kho mob, kev coj tus kheej yog qhov txaus ntshai rau kev noj qab haus huv thiab lub neej. Thaum xaiv cov tshuaj rau cov ntshav qab zib mellitus thiab tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2, cov kws kho mob tau coj los ntawm tus neeg mob tus yam ntxwv, yam ntxwv ntawm cov tshuaj, kev sib raug zoo, thiab xaiv cov qauv kev nyab xeeb tshaj plaws rau ib tus neeg mob.

Cov tshuaj tiv thaiv kabmob raws li pharmacokinetics tuaj yeem faib ua tsib pab.

Ntsiav tshuaj rau cov ntshav siab hauv hom 2 mob ntshav qab zib sau 5

Cov tshuaj tiv thaiv ntshav siab tsis yog txwv los ntawm cov npe no. Cov npe ntawm cov tshuaj tseem niaj hnub hloov kho nrog cov tshiab, ntau dua tshiab, kev ua haujlwm zoo.

Victoria K., 42, tus tsim qauv.

Kuv twb tau mob ntshav siab thiab ntshav qab zib hom 2 tau ob xyoos. Kuv tsis tau haus tshuaj, kuv tau noj tshuaj ntsuab, tab sis lawv tsis pab ntxiv lawm.Yuav ua li cas Ib tug phooj ywg hais tias koj tuaj yeem tshem tawm cov ntshav siab yog tias koj noj bisaprolol. Cov tshuaj siab dab tsi zoo rau haus? Yuav ua li cas

Victor Podporin, tus kws kho mob endocrinologist.

Nyob zoo Victoria, kuv yuav tsis tau taw qhia koj kom mloog koj tus hluas nkauj. Yog tsis muaj kws kho mob sau ntawv, kev noj tshuaj tsis pom zoo. Ntshav siab hauv ntshav qab zib muaj qhov tsis sib xws (ua rau) thiab yuav tsum sib txawv rau kev kho. Cov tshuaj rau ntshav siab tsuas yog kws kho mob sau tseg rau.

Qhia tshuaj kho rau cov neeg mob ntshav siab

Arterial hypertension ua rau qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism ntawm carbohydrates hauv 50-70% ntawm tus neeg mob. Hauv 40% ntawm cov neeg mob, txoj kev mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib. Qhov laj thawj yog insulin tsis kam - insulin tsis kam. Mob ntshav qab zib mellitus thiab siab yuav tsum tau kho tam sim.

Kev kho mob ntawm kev mob ntshav siab nrog tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum pib nrog kev saib xyuas cov cai ntawm kev ua neej noj qab haus huv: tswj lub cev qhov hnyav, txwv tsis pub haus luam yeeb, haus dej haus cawv, txwv kev noj ntsev thiab zaub mov tsis zoo.

Cov tshuaj siab rau cov ntshav qab zib tau siv dav thiab nquag ua cov tshuaj tseem ceeb rau cov kab mob no - insulin. Ntshav qab zib mellitus yog txaus ntshai vim nws qhov tshwm sim, lossis pathologies uas tsim tawm tsam nws cov keeb kwm yav dhau los. Cov no suav nrog lub plawv tsis ua haujlwm, kev ua txhaum ntawm cov qauv ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntaws thiab ntau ntxiv. Ua ke nrog txhua yam kabmob uas tshwm sim los ntawm ntshav qab zib, ntshav siab yog qhov sib txawv hauv nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov muaj txiaj ntsig ntawm ntshav qab zib thiab ua rau nws tsim.

Cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog qhov tseem ceeb rau ib tus neeg, vim tias qhov ntshav nce siab no tuaj yeem ua rau cov neeg tuag taus - mob stroke, lub plawv nres, vascular txhaws, ua raws li cov nqaij mos necrosis tshwm sim los ntawm cov ntshav tsis muaj zog txaus hauv lawv. Yog tias cov tshuaj tiv thaiv hypotensive tsis siv rau cov ntshav qab zib, tom qab ntawd ib tus neeg tuaj yeem tuag lossis poob ib qho povtseg vim qhov tshwm sim ntawm kev txhawm. Txawm hais tias txhua yam kev pheej hmoo no, muaj ntshav qab zib hom 2, ntshav siab yuav tshuaj xyuas tas li, txawm tias tus neeg mob txaus siab thaum xub thawj.

Ua ntshav siab

Nrog rau kev kub siab, tsis tsuas yog muaj ntshav siab rau nws tus kheej txaus ntshai, tab sis kuj yog qhov mob uas nws coj,

  1. Ua ntej tshaj plaws, teeb meem pib hauv tib neeg lub plawv. Lub plawv atherosclerosis tau tawg, aorta raug rau qhov lub nra hnyav ntawd thaum kawg nws tuaj yeem tawg tau, thiab qhov no ua rau muaj kev tuag nrawm thiab mob hnyav ntawm ib tug neeg.
  2. Lwm qhov xwm txheej txaus ntshai yog kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntsha hauv qab ntawm cawv ntawm ntshav siab. Yog hais tias ib qho me me ntawm txoj hlab ntaws me me thiab ntshav tuaj rau hauv lub hlwb, ces tus neeg tuaj yeem ua rau tuag tes tuag taw, ua rau lag ntseg lossis dig muag. Yog tias lub nkoj loj tawg hauv lub hlwb, ces kev tuag tshwm sim. Lub hlwb puas yuav ua tau qeeb heev. Ib tus neeg maj mam poob nws lub cim xeeb, lub peev xwm los xav txog qhov tsim nyog thiab, thaum kawg, poob mus rau hauv kev tsis nco qab.
  3. Ib tus neeg lub zeem muag tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo xwb vim yog kev rhuav tshem qee qhov ntawm lub hlwb. Kev nce ntshav siab ntau ua rau qhov tseeb tias cov hlab ntsha tawg hauv lub qhov muag, ua rau kev dig muag.
  4. Los ntawm kev kub siab, kev ua haujlwm tsis zoo ntawm ob lub raum yog cuam tshuam, vim li ntawd, intoxication ntawm lub cev tshwm sim, nrog mob hnyav.

Lub ntsiab yog vim li cas rau qhov nce hauv lub siab yog nce zais cia ntawm insulin hauv cov ntshav. Qhov no yog qhov ntuj tso lub cev rau cov ntshav qab zib. Nws tsis yog nqus los ntawm lub hlwb. Atherosclerosis tshwm sim los ntawm ntshav qab zib compresses cov hlab ntsha thiab qhov no yog qhov thib ob rau kev nce ntshav siab.

Lwm qhov laj thawj yog kev teeb meem ntawm metabolic. Hauv lwm lo lus, nrog cov ntshav qab zib, kev zom zaub mov thiab zom ntawm cov amino acids tsis yog qab zib xwb, tab sis kuj muaj cov carbohydrates, cov protein, thiab, tseem ceeb tshaj, cov rog, cuam tshuam. Tus kab mob coj mus rau qhov tseeb tias nyob hauv tib neeg lub cev, cov rog rog ntau heev sai sai. Xws li ib tus uas npog cov kabmob hauv nruab nrog. Hauv cov xwm txheej ib txwm, cov rog no tiv thaiv kab mob ntawm kev puas tsuaj thiab ua rau thaj chaw. Nrog rau qhov nce ntxiv hauv txheej txheej ntawm cov ntaub so ntswg adipose no, lub siab nyob rau hauv plab zom plab tau kis mus rau lub plawv nce. Qhov tsim nyog tau ntawm cov xwm txheej no yog nce ntshav nce siab.

Kev kub siab yog feem ntau nrog kev pw tsaug zog, thiab nws yog nyob rau hauv tus npau suav tias ntshav siab poob qis rau qhov ib txwm los sis qis dua. Qhov tsis muaj kev pw tsaug zog ib txwm ua rau kev nce hauv cov ntshav siab, thiab nws cuam tshuam kev pw tsaug zog. Lub voj voos kheej kheej no yuav tsum tau tawg los ntawm txhua txoj hau kev, yog li cov ntsiav tshuaj rau kub siab tuaj yeem yog sedative.

Muab tag nrho cov txiaj ntsig no, hauv kev mob ntshav qab zib mellitus, qhov ua rau ntawm kev nce ntxiv yog ua tib zoo kuaj mob. Thiab cov txheej txheem nyuaj ntawm kev kho mob tuaj yeem suav nrog tsis tsuas yog cov tshuaj vasodilator, tab sis kuj yog cov uas tshem tawm tus kab mob nws tus kheej, uas ua rau tus mob no. Piv txwv, cov tshuaj uas kho cov metabolism hauv lub cev, ntxiv dag zog rau cov leeg lub plawv thiab lwm yam tshuaj.

Cov tshuaj xaiv li cas rau lub siab

Koj yuav tsum nkag siab tias mob ntshav qab zib thiab ntshav siab yog cov kab mob txaus ntshai heev. Yog li, tsuas yog tus kws kho mob tshwj xeeb nkaus xwb yuav tsum xaiv cov tshuaj siv kom ua haujlwm siab. Nyob rau tib lub sijhawm, nws cia siab rau ntau yam - ntsuas cov txiaj ntsig, tus mob feem ntau ntawm tus neeg mob, qhov mob hnyav thiab daim ntawv ntawm nws cov ntshav qab zib. Txawm hais tias lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej muaj teeb meem.

Ntxiv mus, kev npaj tshwj xeeb nrog kev txo cov kev mob tshwm sim uas tsis txhaum lub cev cov metabolism tshwj xeeb tau tsim rau cov neeg mob ntshav qab zib. Lawv yuav tsum tsis txhob cuam tshuam txog tus nqi ntawm kev rhuav tshem thiab nqus cov rog, carbohydrates, protein. Thiab yog tias lawv ua, ces qhov tseeb no yuav tsum tswj tau zoo.

Antihypertensives yuav tsum tsis txhob nyob rau hauv txhua txoj kev cuam tshuam rau tus neeg mob lub siab thiab ob lub raum.

Thaum siv tshuaj rau kev kub siab, kev tshuaj xyuas tas li ntawm theem ntawm lub siab yog nqa tawm. Qhov no yog qhov tsim nyog thiaj li yuav hloov kho qhov ntau npaum li cas thiab cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj xaiv hauv lub sijhawm. Yog tias tus neeg mob tsis muaj sijhawm los ntsuas nws lub siab tas li, tom qab ntawv xaiv ib hom tshuaj uas ua rau maj mam, tso cai rau cov neeg kho mob tuaj tshuaj xyuas tus neeg mob lub siab.

Feem ntau sau cov npe tshuaj uas raug xaiv raug xaiv raws li lub hauv paus ntsiab lus hauv qab no:

  • Betta blocker. Cov tshuaj no yog kws kho mob sau tseg los ntawm kws kho mob yog tias tus neeg mob plawv mob plawv. Hom tshuaj twg los ntawm pawg no yuav tsum tau noj, tus kws kho mob txiav txim siab. Kev siv ntau tshaj plaws yog Atenolol, Bisoprolol, lossis Metoprolol.

  • Alpha blocker. Nws noj nrog kub siab, ntxiv rau, nws muaj cov txiaj ntsig zoo ntawm tus neeg mob metabolism, pab rhuav tshem cov carbohydrates thiab cov rog. Tsis tas li, xws li ib cov yeeb tshuaj no nce qhov rhiab ntawm lub cev lub cev rau cov tshuaj insulin, uas txo cov ntshav qab zib. Xws li cov tshuaj kuj tau sau tseg los ntawm tus kws kho mob, vim tias nws tuaj yeem txo qis ntshav siab thiab ua rau bradycardia. Rau tib qho laj thawj, nws tsis pom zoo rau kab mob plawv.
  • Cov tshuaj calcium antagonist yog coj los txo ntshav siab. Tab sis xws li cov tshuaj no muaj cov kev mob tshwm sim muaj zog - nyob rau hauv nws cov cawv, cov txiav ua kom txo qis ntawm cov kua dej. Hauv qhov no, cov tshuaj yuav tshwm sim hauv qhov ntau kawg thiab ua tib zoo saib. Ntawm qhov tod tes, kev siv tshuaj sai tuaj yeem txo qhov siab nyob hauv ob peb feeb txuag lub neej ntawm ib tug neeg, piv txwv li, muaj kev kub ntxhov. Muab tag nrho cov no, calcium antagonist tau noj ib zaug, yog tias tsim nyog.
  • ACE inhibitors pab tau zoo rau kev mob ntshav siab mob ntshav qab zib mellitus. Hom tshuaj no, tsis tsuas yog ua rau cov piam thaj hauv ntshav qab zib hom 2, tab sis kuj tseem muaj cov txiaj ntsig zoo ntawm lub plawv nqaij, metabolism thiab vascular xeev. Tab sis, zoo ib yam li txhua yam tshuaj, ACE inhibitor ua rau cov kev mob tshwm sim. Yog li nrog mob hawb pob, nws muaj peev xwm ua mob txhaws ntswg. Hauv cov kab mob hauv lub raum ntev, cov tshuaj no tuaj yeem ua rau hnyav ntxiv rau kev mob ntawm lub cev muaj kab mob. Muab tag nrho cov no, muaj cov tshuaj nyob rau hauv kev kho mob ntshav qab zib, tab sis nws tsuas yog kho los ntawm kws kho mob. Nws tuaj yeem yog Captopril, Ramipril lossis Fosinopril.
  • Cov tshuaj ntshav siab rau ntshav qab zib tuaj yeem yog cov tshuaj diuretics. Lawv tsis txaus ntshai, tsis tuaj yeem cuam tshuam rau cov metabolism, tsis txhob tsim teeb meem rau lub raum lossis mob siab. Cov tshuaj no muaj ntau cov txiaj ntsig thiab tsis tshua muaj kev phiv. Koj tuaj yeem xaiv lawv rau koj tus kheej. Cov tshuaj xws li Indapamide thiab Arefon Retard tau ua pov thawj lawv tus kheej. Muaj cov tshuaj los ntawm cov tshuaj no uas tuaj yeem ua rau muaj ntshav nce siab ntxiv, cov no yog “Hypothiazide”, “Chlortiazide” thiab “Xipamide” Lawv tsis pom zoo rau kev noj ntshav qab zib hom 2.

Lwm Txoj Kev Thim Nyuaj Siab

Ntawm cov txhais tau tias rau txo qis ntshav siab hauv ntshav qab zib, tsis muaj ntau yam tshuaj xwb. Yog hais tias tus kab mob nyuam qhuav pib, thiab lub siab nce txij ib ntus dhau los, thiab tsuas yog vim nkees nkees lossis tsis muaj pw tsaug zog, lub siab tuaj yeem ua qhov tsis zoo yog tias tsis muaj tshuaj kho. Tom qab tag nrho, lawv tsis tsuas yog ua tau zoo, tab sis kuj txaus ntshai txaus ntshai, tshwj xeeb tshaj yog nrog kev tswj hwm tus kheej.

Cov hau kev no yuav tsis cuam tshuam kev kho mob ntshav qab zib, ntawm tag nrho, ntawm qhov tsis tooj, nws yuav txhim kho tus neeg mob tus mob. Ua ntej tshaj plaws, nws yog kev ua neej nquag. Txhawm rau normalize lub siab koj xav tau tsiv mus nyob ntau. Taug kev, khiav, qoj ib ce ua si hauv cov kis las. Txawm hais tias cov tib neeg uas nws tus kab mob tau dhau mus rau ib theem hnyav dua, ib ce tau tsim los ua kom ntshav nce siab thiab txhim kho cov ntshav ncig. Kev ua luam dej, caij tsheb kauj vab, caij skiing, koj tuaj yeem xyaum yuav luag txhua hom kis las. Nws tsuas yog tsim nyog kom tsis txhob nqa qhov hnyav.

Tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab

Muaj ntau cov nroj tsuag tshuaj uas tsis tuaj yeem tsuas yog txo cov ntshav siab, tab sis kuj tseem ceeb cov ntshav qab zib. Feem ntau cov tshuaj yej ntsuab muaj peev xwm txhim kho qhov teeb meem siab tsis pub dhau ib hlis yog tias koj haus nws tsis tu ncua. Zoo, peb yuav tsum tsis txhob hnov ​​qab txog kev noj haus ntshav qab zib thiab ua kom noj qab nyob zoo txhua hnub. Ntawm cov ntshav qab zib, qhov no tseem ceeb heev - kev noj zaub mov zoo thiab tsim nyog pw hmo ntuj.

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