Feem ntau ua rau mob hepatosis mob ntshav qab zib: ceeb toom cov kab mob ntawm daim siab thiab kho

Kab mob siab (Hepatosis) yog kab mob siab, uas yog ua raws cov metabolism hauv kev ua haujlwm hauv lub siab ua haujlwm (hepatocytes) thiab kev txhim kho dystrophic hloov hauv lub siab ua haujlwm. Hauv qhov no, cov neeg mob yuav tsis hnov cov kev hloov pauv hauv kev noj qab haus huv tag nrho. Txawm li cas los xij, sijhawm ntev mus, kev kho tsis tau tus mob hepatosis tuaj yeem hloov mus rau lub siab puas ua rau mob siab ntxiv - kab mob ntsws.

Hais txog qhov ua rau tus kab mob, qhov tshwm sim ntawm tus mob hepatosis, nws txoj kev kho mob thiab kev tiv thaiv kev txhim kho, nyeem ntxiv hauv peb tsab xov xwm.

Nyeem kab lus no

Vim li cas tus kab mob hepatosis yuav muaj ntshav qab zib

Lub siab yog koom ua ke hauv cov metabolism hauv cov rog, cov protein, carbohydrates. Nws khaws cov khoom tseem ceeb ntawm lub zog - glycogen, thiab tseem tuaj yeem sau cov qauv cov kua nplaum dej ntev. Ntawm cov ntshav qab zib mellitus vim yog muaj cov tshuaj insulin tsis txaus, thiab tshwj xeeb tshaj tawm nrog kev tawm tsam nws (insulin tsis kam), Kev hloov ua lub cev hloov:

glycogen synthesis tus nqi txo
rog dhau heev lawm nyob hauv lub siab lub hlwb,
daim siab ua khoom noj carbohydrates thiab cov rog rog ntau ntxiv
kev tshem tawm cov lipid complexes ua rau kom qis qis.

Predisposing yam rau daim siab puas nyob rau hauv cov ntshav qab zib tej zaum yuav:

rog dhau
haus cawv
kis tau tus mob
kev raug mob
lom
rog thiab carbohydrates ntau nyob rau hauv cov zaub mov noj,
thickening ntawm bile nyob rau hauv cov kab mob ntawm biliary ib ntsuj av,
cov txheej txheem autoimmune inflammatory,
kev siv cov tshuaj
ua txhaum ntawm cov txheej txheem nqus hauv cov hnyuv,
kev khiav haujlwm ntawm lub plab zom mov.

Thiab ntawm no yog ntau txog kev kho mob ntshav qab zib neuropathy.

Cov tsos mob ntawm daim siab rog hepatosis

Cov kev hloov pauv hnyav tshwm sim sab hauv lub siab thaum lub sijhawm muaj kab mob siab: tus lej ntawm cov ntshav ua haujlwm tsawg zuj zus, cov nqaij mos maj mam hloov mus ua adipose cov ntaub so ntswg, cov nqaij txuas (caws pliav) cov nqaij hlav tawm. Lub chaw soj ntsuam ntawm cov txheej txheem no nyob twj ywm lawm, muaj cov ntaub ntawv ntawm chav kawm asymptomatic los yog qhia cov paib tsis tseem ceeb:

yellowness ntawm daim tawv nqaij thiab sclera ntawm lub qhov muag,
hnyav nyob rau hauv hypochondrium ntawm sab xis,
xeev siab
tsw phem hauv lub qhov ncauj
liab ntawm lub xib teg
khaus tawv
kab laug sab leeg, tso ntshav tawm ntawm daim tawv nqaij,
qaug zog,
hloov raws plab thiab cem quav,
vague, mob nqaij ntshiv ua rau mob plab sab saud.

Vim yog cov tshuaj tiv thaiv insulin, feem ntau cov neeg mob tau rog dhau, tsaus nti ntawm daim tawv nqaij. Thaum lub siab loj ntawm lub siab raug cuam tshuam, cov neeg mob feem ntau muaj tsaus muag, thiab lawv cov ntshav siab poob qis. Qhov no yog vim muaj kev nkag los ntawm cov roj ntsha koom ua ke sib xyaw rau hauv cov ntshav los ntawm cov kab mob rhuav tshem.

Nrog lub chav ua kom mob ntshav qab zib mellitus, qhov tshwm sim tsis tu ncua ntawm ketoacidosis (kev sib txuam ntawm cov ketone lom hauv cov ntshav hauv ntshav), hepatosis kis mus rau qhov mob siab ntawm lub siab nrog kev tsis txaus ntawm nws lub luag haujlwm.

Kev kuaj mob

Thaum kuaj xyuas tus neeg mob, tus kws kho mob tuaj yeem xav tias muaj cov kab mob hepatosis raws li cov qauv hauv qab no:

mob siab
yellowness ntawm daim tawv nqaij
rog dhau.

Qhov no ua rau lub luag haujlwm xa mus rau kev kuaj xyuas ntxiv. Hauv nws txoj kev kawm, cov cim qhia raug kuaj (los ntawm kuaj ntshav):

kev puas tsuaj ntawm daim siab mob hlwb - nce ntxiv ntawm ALT, AST kev ua haujlwm txog li 4 zaug, AST / ALT qhov ntsuas qis dua qis dua qhov kev sib koom ua ke,
stagnation ntawm bile - nce alkaline phosphatase, ncaj qha bilirubin,
ua txhaum ntawm cov metabolism hlau - kev nce hauv Transferrin thiab ferritin,
yam ntxwv rau ntshav qab zib - nce qabzib, glycated hemoglobin, cov roj cholesterol thiab triglycerides,
kev hloov pauv ntawm cov txheej txheem coagulation - txo qis hauv platelets, nce sijhawm hauv prothrombin sijhawm,
kev hloov pauv los ntawm cov cai ntawm cov protein muaj pes tsawg leeg - txo qis ntawm albumin thiab nce globulins.

Lub chaw kuaj kab mob ntawm lub siab nyob hauv qee tus neeg mob nyob ntawm qhov qub, uas tsis suav nrog hepatosis. Txhawm rau txhawm rau tshawb nrhiav kab mob siab, kuaj ntshav yog tsim nyog rau cov tshuaj tiv thaiv, kev tiv thaiv cytomegalovirus, Epstein-Barr.

Txhawm rau kawm tus qauv ntawm daim siab mob:

Ultrasound - xov xwm tsuas yog nrog kev puas tsuaj rau ntau dua 35% ntawm cov khoom hauv nruab nrog,
MRI - tso cai rau koj txheeb xyuas qhov kev hloov pauv ntawm thawj theem,
scintigraphy - faib tsis ncaj ntawm radioisotope, kev nce loj.

Kev kho mob ntawm tus neeg mob nrog mob hepatosis mob ntshav qab zib

Tsis hais seb qhov siab puas npaum li cas ntawm daim siab kev puas tsuaj, cov zaub mov ua zaub mov noj yog xav tau. Hauv cov ntaub ntawv me me ntawm tus kab mob, nws yuav tsuas yog kho qhov zoo tshaj. Yog tias qhov nce ntawm enzyme kev ua ub no thiab hloov siab lub siab hloov kho, pom kev noj zaub mov yog ntxiv cov tshuaj noj.

Soj ntsuam kev noj haus suav nrog:

kev txwv cov roj (cholesterol), tsiaj ua rog - txwv tsis pub cov rog rog, nqaij yaj, khoom lag luam ua tiav, tshem tawm, hnyuv ntxwm, zaub mov kaus poom, nqaij npuas muaj zog,
kev noj zaub mov zoo nrog rau kev zom cov zaub mov yooj yim - zaub paj, zucchini, zaub cob pob, buckwheat thiab oatmeal, unsweetened berries thiab txiv hmab txiv ntoo,
ua tiav kev quav dej cawv,
khoom noj muaj feem me me,
kom ntseeg tau tias muaj protein ntau txaus - hau ntses, 5% tsev me cheese, tsis haus kua mis, kua mis,
kev tiv thaiv ntawm cem quav - nyob rau hauv qhov tsis muaj edema tsawg kawg 2 litres ntawm cov dej ntshiab hauv ib hnub, taub dag tais, laxative tshuaj ntsuab (decoctions ntawm senna nplooj, tawv ntoo buckthorn),
txwv tsis pub kib, ntsim, khoom noj qab ntsev, yuav cov kua ntsw,
Muab cub lossis rhaub hauv dej.

Nws raug nquahu kom txo ntawm daim ntawv qhia zaub mov npaj los ntawm cov khoom lag luam uas ua rau mob plab hnyuv thiab biliary huam - radish, radish, legumes, pearl barley thiab pob kws nplej, zaub qhwv tshiab, txaij, txiv lws suav.

Txhawm rau txhawm rau txhim kho qhov mob siab ntawm daim siab mus rau insulin, nws yog qhov tsim nyog los txo qhov hnyav lub cev. Rau qhov no, cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau xaiv cov khoom noj uas muaj glycemic index tsawg, xam cov khoom noj hauv calorie, thiab siv sijhawm yoo mov ib hnub ib zaug ib lub lim tiam.

Qhov hnyav ntawm qhov kev poob phaus yuav tsum yog li 500 g toj ib lis piam, txij li qhov txo qis hauv lub cev hnyav ua rau lub cev nce ntxiv ntawm cov rog hauv lub siab ua haujlwm, pab txhawb kev tsim cov pob zeb hauv lub zais zis. Txhawm rau txhawm rau txhim kho qhov hlawv ntawm cov roj ntsha, cov haujlwm qoj ib ce ntawm yam tsawg 30 feeb nyob rau ib hnub yog siv..

Ib qho yuav tsum tau ua ua ntej rau kev kho kom zoo yog qhov ib txwm muaj ntshav qab zib. Nrog rau hom kab mob 1, kev kho dua tshiab ntawm kev siv tshuaj insulin yog ib qho xav tau, thiab nrog tus thib ob, metformin (Siofor, Glucofage), Pioglar yog siv. Txog kev kho kab mob hepatosis hauv ntshav qab zib, cov tshuaj hauv qab no yog qhia:

lipotropic - pab txhawb kev tshem tawm cov rog los ntawm daim siab folic acid, Thiogamma, Espa-lipon, Qhov tseem ceeb, vitamin B12, B6,
txo cov roj (cov chav kawm luv luv) - Atokor, Krestor, Nicotinamide,
hepatoprotectors - Hepabene, Thiotriazolin, Taurine.

Nrog rau kev mob vascular ib txhij, Trental thiab angiotensin-hloov enzyme inhibitors (Kapoten, Prestarium) raug pom zoo. Ib txoj kev siv tshuaj kho mob yog ua tiav nrog tswj hwm ntawm theem ntawm daim siab enzymes. Rau cov neeg mob ntshav qab zib raug kev txom nyem los ntawm kev quav dej caw, tshuaj kho mob, kev quav yeeb quav tshuaj, yog suav tias yog qhov tseem ceeb.

Thiab ntawm no yog ntau txog ntshav qab zib hauv ntshav qab zib.

Kab mob siab hauv ntshav qab zib mellitus tshwm sim vim muaj ntau dhau ntawm cov piam thaj, cov rog hauv cov ntshav, thiab ua txhaum ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov qog hlwb rau insulin. Kev tshwm sim ntawm tus kab mob no yog lwv, cov tsos mob tej zaum yuav tsis tuaj, lossis cov neeg mob yws yws txog qhov tsis txaus siab. Txhawm rau kuaj pom tus kab mob, kuaj ntshav, ultrasound, MRI, scintigraphy raug kho. Kev kho mob suav nrog kev noj zaub mov zoo, tsis kam haus dej cawv, lub cev qhov hnyav hauv cov rog, thiab tshuaj kho mob.

Kev siv yees duab

Saib cov yees duab ua mob hepatosis mob ntshav qab zib:

Yog tias mob ntshav qab zib neuropathy paub tseeb, kev kho mob yog ua tiav siv ntau txoj hauv kev: tshuaj thiab ntsiav tshuaj kom daws qhov mob, txhim kho cov mob ntawm qis qis dua, nrog rau zaws.

Kev mob ntshav qab zib tsawg tshwm sim hauv ntshav qab zib mellitus tsawg kawg ib zaug hauv 40% ntawm cov neeg mob. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog nws cov phiajcim thiab cov hauv paus hauv thiaj li yuav pib kho nrog lub sijhawm thiab nqa prophylaxis nrog hom 1 thiab 2. Hmo ntuj tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai.

Yog tias tus neeg mob tau tus mob cholecystitis thiab mob ntshav qab zib tib lub sijhawm, tom qab ntawv nws yuav tsum rov qab xav txog cov khoom noj, yog tias thawj tus kab mob tsuas tau tsim. Cov laj thawj rau nws qhov tshwm sim nyob rau hauv thaj tsam muaj insulin ntau dua, kev haus dej cawv thiab lwm tus. Yog tias mob hnyav cholecystitis tau mob ntshav qab zib mellitus, kev phais mob yuav tsum tau ua.

Kev tsis taus mob ntshav qab zib yog tsim los, deb ntawm txhua tus neeg mob. Muab nws, yog tias muaj teeb meem nrog kev pabcuam tus kheej, koj tuaj yeem tau txais nws nrog qhov kev mus ncig tsawg. Kev rho tawm ntawm cov menyuam yaus, txawm hais tias muaj ntshav qab zib insulin feem ntau tuaj yeem ua rau hnub nyoog 14 xyoo. Pab pawg twg thiab thaum twg lawv sau npe?

Hauv qee kis, ib qho ultrasound ntawm cov txiav ua tiav ntawm tus menyuam. Nws yog qhov tseem ceeb rau txoj kev kawm zoo los ua qhov kev kawm ua ntej. Dab tsi yog cov qauv thiab kev tsis sib txawv?

Qe lossis nqaij qaib: mob ntshav qab zib mellitus lossis rog ua kom tawv ncauj

Ib yam li kab mob ntshav qab zib tuaj yeem ua rau cov rog rog, kab mob rog uas cuam tshuam rau daim siab tuaj yeem ua rau ntshav qab zib. Hauv thawj kis, rog hepatosis hu ua ntshav qab zib.

Yog li, hauv cov neeg mob mob ntshav qab zib mellitus ntau dhau los nrog kev tsis txaus tshuaj hormonal - ib qho tsis muaj cov tshuaj insulin thiab ib yam dhau ntawm cov glucagon, cov piam thaj hauv lub cev qis dua, cov rog ntau yog tsim tawm. Qhov tsim nyog tau ntawm cov txheej txheem no yog daim siab ua rog hepatosis. Cov tshuaj kho mob niaj hnub siv tsis tuaj yeem pom tseeb pom tseeb tias kev mob rog rog yog ib qho kev pheej hmoo txaus ntshai tshaj plaws ntawm kev tsim tus mob ntshav qab zib hom 2.

Cov kab mob ua rau daim siab rog Lub siab ua mob rau lub siab Cov tsos mob thiab kuaj Tus kheej Kev mob ntshav qab zib rog hepatosis yuav luag tsis yooj yim. Tseeb tiag, vim yog tsis muaj qhov kawg ntawm cov leeg xaib, lub siab tsis muaj mob. Yog li, cov tsos mob ntawm tus mob no tshwm sim rau cov kab mob feem ntau: qaug zog, tsis muaj zog, tsis qab los noj mov. Ua kom puas rau cov phab ntsa ua rau lub siab, cov enzymes uas tsim cov tshuaj tiv thaiv ua kom tsis txhob muaj cov co toxins nkag mus rau cov ntshav. Yog li, ib qho ntawm cov qauv coj los kuaj tus kab mob siab ua paug yog kev kuaj ntshav biochemical. Nws yuav qhia qhov pom thiab theem ntawm hepatocyte enzymes hauv cov ntshav.

Ntxiv rau, cov ntshav qab zib mob siab, uas nyob hauv qab ntawm kev puas tsuaj rau cov rog, raug soj ntsuam siv cov cuab yeej siv hluav taws xob los yog tom qab. Kev ua kom dav ntxiv ntawm ib qho khoom hauv nruab nrog, hloov pauv hauv nws cov xim yog pom tseeb tias cov tsos mob ntawm cov rog hepatosis. Txhawm rau tshem tawm kab mob siab, ua kom lub siab ua kom raws li lub siab.

Qhov kev kuaj mob feem ntau kho los ntawm tus kws kho mob endocrinologist lossis kws kho hnyuv.

Kho puas tau los yog tsis? - kev kho mob ntshav qab zib mob hepatosis

Hauv cov theem pib ntawm kab mob ua rog, lub siab hloov kho tuaj yeem hloov kho tag nrho. Rau qhov no, cov kws kho mob pom zoo kom tsis suav cov khoom noj muaj roj, dej cawv los ntawm kev noj haus, sau ntawv noj tshuaj phospholipids tseem ceeb hauv cov ntsiav tshuaj. Tom qab 3 lub hlis ntawm cov kev kho mob, tus neeg mob lub siab yuav nyob raws li txoj cai.

Cov kev hloov morphological uas tau tsim nyob rau hauv daim siab ua haujlwm hauv lub siab yuav raug kev txhim kho rov qab: lub peev xwm ntawm lub siab yuav paub txog lub keeb kwm yav dhau los ntawm kev soj ntsuam kev noj zaub mov zoo thiab noj tshuaj. Tom qab txhua tus, tib neeg cov khoom nruab nrog yog tsuas yog tus tsuas yog ib qho uas muaj peev xwm ua kom rov ua dua tshiab!

Cov Tshuaj Kho Mob

Kev ua tiav ntawm kev ntsuas los kho cov mob ntshav qab zib rog hepatosis ncaj qha nyob ntawm kev kho mob ntawm cov mob uas tseem ceeb tshaj plaws - ntshav qab zib. Txhawm rau txhim kho hepatic muaj nuj nqi, kho nrog tshuaj xws li urosan, ursodeoxycholic acid lossis lawv cov analogues yog nqa tawm.

Yog tias tsim nyog, kev kho mob yuav ua kom muaj zog los ntawm kev ua kom tsis haum. Normalization ntawm choleretic kev yog entrusted rau hofitol, taub dag roj, ntxhia tseem dej. Koj yuav tsum haus cov dej ntawd ib hnub rau ib hlis thaum sawv ntxov.

Cov kev sib pauv hloov li no ntawm cov dej ntxhia tau siv 4 zaug ib xyoos. Txhawm rau txhim kho kev zom zaub mov, enzyme npaj tau sau tseg: mezim, hermital lossis lawv cov analogues. Tsis tas li, txhawm rau pab kho lub siab kom rov ua haujlwm, cov kws txawj pom zoo kom cov neeg mob siv tshuaj kho mob uas kho sai ntxiv, xws li hepabene, essentiale, thiab lwm yam.

Kev Kho Mob Kho Mob

Txhawm rau ua kom muaj txiaj ntsig zoo thaum muaj kev sim kho cov mob hnyav xws li mob ntshav qab zib mellitus thiab ntshav qab zib mob ntshav qab zib nrog tshuaj ntsuab tshuaj, tsis yog ib tus kws kho mob muaj ntawv lees paub yuav ua. Tab sis, nws yuav qhia tshuaj ntsuab yog qhov kev pab zoo rau kev kho mob ntawm cov mob no.

Ntawm cov nroj tsuag uas tiv thaiv daim siab, pab txhawb rau kev ua kom lub cev nyhav thiab cov txheej txheem choleretic, txo cov roj cholesterol thiab pab tshem tawm cov tshuaj lom hauv lub cev - pob kws stigmas, mis thistle, artichoke.

Yog li, mis thistle tuaj yeem raug coj los ua hmoov - 1 teaspoon ib nrab ib teev ua ntej noj mov, lossis tuaj yeem ua rau hauv daim ntawv ntawm Txoj kev lis ntshav ntawm cov noob. Los npaj nws, koj yuav tsum tau ncuav ib tablespoon ntawm mis thistle noob nrog ib khob ntawm dej npau, ntxig rau ib da dej dej rau 20 feeb. Tom qab txias, Txoj kev lis ntshav yog lim thiab noj hauv 0.5 khob 30 feeb ua ntej noj mov. Cov zaus thiab sijhawm kawm yuav tsum pom zoo nrog koj tus kws kho mob.

Cov hauv paus ntsiab lus ntawm cov neeg mob khoom noj khoom haus

Rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog cov rog hepatosis, qhov tseem ceeb yog tswj hwm qib ntawm cov piam thaj. Cov neeg mob zoo li no yuav tsum ua raws cov qauv ntawm kev noj zaub mov kom lub cev sib npaug.

Cov ntsiab cai no yog dab tsi?

Noj cov khoom noj nrog lub siab glycemic index.
Kev tsis kam los ntawm cov nqaij rog zaub mov, khoom noj kib, cov nqaij uas haus luam yeeb, cov zaub mov ntsim, dej cawv, cov txuj lom, cov txuj lom, mayonnaise, khoom qab zib.
Ncuav dej qab zib thiab khaub noom, mis nyuj thiab cov ncuav qab zib: txawm tias qhov tsawg tshaj plaws ntawm kev noj cov khoom ntawm qhov no yuav ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov khoom noj ua kom muaj cov carbohydrates rau hauv cov rog thiab, vim li ntawd, ua rau kev nyuaj siab mob hnyav.
Koj yuav tsum caiv tsis txhob ua cov pastry buns thiab pasta.
Muab cub, noj kuj tseem yog ci, noj lossis hau siav.
Nce cov zaub mov nce txog rau zaus rau ib hnub. Qhov kev txo qis ntawm cov roj carbohydrates thiab cov rog hauv cov zaub mov noj.
Tab sis cov protein rau cov ntshav qab zib uas muaj rog hepatosis yuav tsum tau noj nyob hauv tib tus neeg noj qab haus huv.
Kev tsis kam ua suab thaj nyob rau hauv kev pom zoo ntawm kev hloov tuaj yeem pom zoo los ntawm tus kws kho mob.

Cov zaub mov no raug pom zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog kev ua kom rog rog. Txawm hais tias muaj ntau qhov "tsis yooj yim sua", cov zaub mov ntawm cov neeg mob zoo li no tuaj yeem sib txawv, thiab cov tais diav uas ua rau nws tsis yog pab tau zoo xwb, tab sis kuj tseem qab heev!

Cov tshuaj pub rau noj no tso cai li cas?

Ntawm no yog daim ntawv teev cov zaub mov thiab qee cov tais diav:

nqaij qaib nqaij
lub luav
qaib keej
tawv ntses
cov tseem nplej
tshiab cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub
buckwheat, nplej, oatmeal
tsis muaj roj thiab mis nyuj rau khoom noj
Cov zaub nyoos yuav tsum tau cog nrog cov kua txiv qab qab zib, muaj cov kua txiv qaub, yog cov kua mis nyeem qaub uas muaj roj tsawg.
Koj tuaj yeem noj cov qe, tab sis tsis ntau tshaj ib hnub.

Yog li, piv txwv, tus neeg mob noj haus niaj hnub yuav muaj:

tsev cheese ua kua zaub thiab rosehip kua zaub rau pluas tshais, kua zaub kua zaub thiab cov kua txob ua kua txob rau pluas su, qe hau rau tshuaj yej tav su thiab hau ntses nrog zaub xam lav ntawm zaub tshiab rau noj hmo.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev kho mob uas tsis noj zaub mov noj nrog txoj kev kuaj mob no yuav tsis tiav.

Hais txog tus kabmob

Cov tshuaj hepatocytes uas ua rau lub siab tsim cov roj ntau ntau thiab tso tseg kev lim cov tshuaj lom. Maj mam, cov rog dhau heev lawm ua rau kev rhuav tshem cov qog hlwb, uas ua rau muaj kev tso tawm ntawm cov enzymes mus rau hauv cov ntshav uas tsim los kom tsis txhob muaj cov co toxins.

Yog tias muaj kab mob rog, ntau dua 5% ntawm tag nrho cov khoom hauv nruab nrog cev yog cov nqaij adipose (triglycerides).Yog tias qhov ntsuas no tau tshaj 10%, tom qab ntawd qhov no txhais tau hais tias ib nrab ntawm tag nrho cov kab mob siab yog cov rog.

Cov Ua Rau Rog Rog Hepatosis

Lub ntsiab yog vim li cas rau tsub zuj zus ntawm cov rog nyob rau hauv lub siab yog ib tug metabolic tsis txaus nyob rau hauv lub cev. Cov kev hloov hauv Hormonal tseem tuaj ua lub luag haujlwm tseem ceeb.

Tsis tas li, tus kab mob tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov hauv qab no:

haus ntau dhau
rog thiab rog dhau,
muaj cov kis mob nyob hauv ib tus neeg (piv txwv li, kab mob siab B lossis C),
ua txhaum kev noj haus
nce nyob rau hauv tus naj npawb ntawm daim siab enzymes,
ua txhaum ntawm urea voj voog thiab cov txheej txheem ntawm oxidation ntawm fatty acids (pub los)
caj ces yam
noj qee yam tshuaj (piv txwv li, cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory tshuaj).

Yam pheej hmoo

Rog ua rau daim siab ua kab mob siab yog pathology uas tshwm sim thaum muaj ntau yam txuam nrog ib zaug, ntawm cov uas:

duav loj dua 80 centimeters ntawm cov poj niam thiab 94 centimeters nyob rau hauv cov txiv neej (mob plab rog),
theem siab ntawm cov roj cholesterol thiab triglycerides hauv cov ntshav thiab tib lub sijhawm lipoproteins tsawg,
ntshav siab
Ntev heev hyperglycemia, uas yog, hom 2 mob ntshav qab zib, kev txhim kho uas ib tug neeg yuav tsis txawm paub
insulin kuj.

Hmoov tsis zoo, thawj theem ntawm tus kab mob yog asymptomatic, yog li kev kuaj tus kheej tsis yooj yim sua.

Kev kuaj mob hauv lub siab tuaj yeem pom tsuas yog thaum cov ntaub so ntswg mob twb tau loj hlob ntau hauv nws, thiab lub siab pib tso lub siab rau cov khoom nruab nrog nyob ze. Kab mob siab Hepatic txhim kho - tus neeg hnov mob mob rau sab xis, nws tuaj yeem cuam tshuam los ntawm kev poob qis hauv lub siab thiab qhov tsis muaj zog. Kev pom daim siab ua rau pom lub ntsej muag txawm tias qhov muag liab qab.

Teeb meem

Kab mob siab hepatosis yog qhov txaus ntshai vim tias, tsis tau pom los ntawm ib tus neeg, nws tuaj yeem txhim kho mus rau daim siab ua paug. Cov kws kho mob kwv yees kwv yees kev nce siab ntawm tus kab mob ntsws kom ntau vim qhov ntawm cov kab mob rog lub cev.

Kab mob siab kuj yog txaus ntshai los ntawm qhov nce ntxiv ntawm kev pheej hmoo ntawm cov kab mob plawv.

Rog hepatosis nyob rau hauv ntshav qab zib yog ib qho kab mob insidious, vim tias nws tuaj yeem ua rau neeg tuag taus. Tsis txhob tsis quav ntsej txog kev tiv thaiv kev tiv thaiv kev soj ntsuam ntawm lub xeev ntawm lub cev, vim qhov no tsuas yog txoj hauv kev los tshawb pom daim siab mob siab thaum ntxov thiab pib kho mob raws sijhawm.

Kab mob siab mob ntshav qab zib mellitus: cov tsos mob ntawm tus kab mob (mob ntsws, rog hepatosis)

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Mob ntshav qab zib muaj feem cuam tshuam txog kev mob siab. Qhov no lub cev tsim tawm thiab khaws cov piam thaj, nws pabcuam yog hom dej khaws cia rau qab zib, uas yog cov roj rau lub cev, tswj cov qib tsim nyog nyob rau hauv cov ntshav hauv cov ntshav.

Qabzib thiab mob siab

Vim yog qhov xav tau ntawm lub cev, kev khaws cia lossis tso tawm suab thaj yog qhia los ntawm glucagon thiab insulin. Thaum noj mov, cov mob tshwm sim hauv qab no: lub siab muab tso rau hauv cov piam thaj hauv daim ntawv ntawm glycogen, uas yuav noj rau tom qab, thaum tsim nyog.

Nce qib ntawm cov tshuaj insulinthiab suppressed qib ntawm glucagon thaum lub sijhawm kev noj zaub mov ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov piam thaj rau glycogen.

Lub cev ntawm txhua tus neeg tsim cov piam thaj, yog tias tsim nyog. Yog li ntawd, thaum ib tus neeg tsis noj zaub mov (thaum tsaus ntuj, lub caij nyoog nruab nrab ntawm pluas tshais thiab su), tom qab ntawd nws lub cev pib coj los ua ke nws cov piam thaj. Glycogen ua qabzib vim glycogenolysis.

Yog li, kev noj zaub mov kom tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qab zib, lossis cov neeg muaj ntshav siab thiab ntshav qab zib.

Lub cev tseem muaj lwm txoj hauv kev rau kev tsim cov kua nplaum los ntawm cov rog, amino acids, thiab cov khoom pov tseg. Tus txheej txheem no hu ua gluconeogenesis.

Ua li cas rau tus tsis txaus siab:

Thaum lub cev tsis muaj txhij txhua ntawm glycogen, nws tau sim siv txoj kev kho cov piam thaj mus rau cov plab hnyuv siab raum uas xav tau nyob rau hauv thawj qhov chaw - lub raum, hlwb, ntshav.
Ntxiv nrog rau kev muab cov piam thaj, lub siab ua ib qho kev xaiv rau cov roj yam tseem ceeb rau cov nruab nrog cev - ketones muab tau los ntawm cov rog.
Ib qho yuav tsum tau ua ntej rau qhov pib ntawm ketogenesis yog qhov txo cov tshuaj insulin tsawg dua.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm ketogenosis yog txhawm rau khaws cov piam thaj hauv khw rau cov plab hnyuv siab raum uas xav tau nws.
Qhov tsim los ntawm ntau cov ketones tsis yog qhov teeb meem no tshwm sim, txawm li cas los xij nws yog qhov xwm txheej txaus ntshai, yog li ntawd, kev kho mob kub ceev yuav tsum tau ua.

Tseem Ceeb! Ntau zaus, cov ntshav qab zib siab thaum sawv ntxov nrog ntshav qab zib yog qhov txiaj ntsig ntawm kev nce gluconeogenesis thaum tsaus ntuj.

Cov tib neeg uas tsis paub zoo txog ib tug kab mob xws li ntshav qab zib yuav tsum tseem paub txog tias kev txuam rog hauv cov rog ua rau lub siab ua rau txoj kev sib kis no ntau dua.

Ntxiv mus, tus nqi ntawm cov rog nyob rau lwm qhov chaw ntawm lub cev tsis tseem ceeb.

Rog siab hepatosis. Tom qab ua qhov kev tshawb fawb ntau, nws muab tawm tias kev rog hepatosis yog qhov txaus ntshai rau ntshav qab zib.

Cov kws tshawb fawb tau pom tias cov neeg mob mob rog hepatosis yuav muaj kev pheej hmoo siab rau kev loj hlob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 tau tsib xyoos.

Kev kuaj mob rog hepatosis xav tau ib tus neeg yuav tsum ua tib zoo saib xyuas lawv kev noj qab haus huv kom lawv tsis txhob mob ntshav qab zib. Qhov no qhia tau tias kev noj haus yuav raug siv, nrog rau kev kho lub siab ua haujlwm rau txhua yam teeb meem nrog cov khoom nruab nrog cev no.

Kev kuaj mob fatty hepatosis siv ultrasound. Qhov kev tshawb fawb no tuaj yeem kwv yees tsim tau cov ntshav qab zib txawm hais tias muaj qhov tsis txaus siab ntawm cov kua dej hauv cov ntshav.

Ua tib zoo mloog! Txawm hais tias muaj cov tshuaj insulin hauv cov ntshav tib yam, cov neeg muaj kabmob rog muaj kev pheej hmoo mob ntshav qab zib ntau dua li cov neeg tsis paub nrog tus kab mob no (lub siab tsis zoo).

Kab mob siab hepatosis raug kuaj pom hauv 1/3 ntawm cov neeg nyob hauv Asmeskas. Qee zaum cov tsos mob ntawm tus kab mob no tsis tau hais tawm, tab sis nws tshwm sim uas tus kab mob no tuaj yeem ua rau daim siab ua haujlwm thiab daim siab puas yog ua tau.

Ntau tus cwj pwm rog rog hepatosis ua rau lub siab mob cawv, tab sis tus kab mob no yuav muaj lwm yam ua rau thiab cov tsos mob.

Tseem Ceeb! Kev pham nyob rau hauv daim siab ua rau cov insulin tsis kam.

Txheeb cais

Hauv kev tshawb fawb luam tawm hauv phau ntawv xov xwm Metabolism thiab Clinical Endocrinology, cov kws tshawb fawb tau ua qhov kev soj ntsuam uas kawm txog kev muaj roj rog li cas cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib.

Txoj haujlwm koom tes nrog 11,091 tus neeg nyob hauv Kaus Lim Qab Teb. Thaum pib (2003) ntawm txoj kev tshawb no thiab tom qab tsib xyoo hauv tib neeg, insulin concentration thiab daim siab ua haujlwm tau raug ntsuas.

Thaum pib theem ntawm txoj kev tshawb no, kab mob rog hepatosis raug kuaj pom hauv 27% ntawm cov neeg Kauslim.
Tib lub sijhawm, kev rog raug pom nyob hauv 60% ntawm kev ntsuas, piv nrog 19% tsis muaj daim siab tsis ua haujlwm.
50% ntawm cov tib neeg muaj rog rog muaj cov kab mob siab tsis txaus rau lub plab ntawm lub plab (qhov cim ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin), piv nrog 17% tsis muaj rog hepatosis.
Raws li qhov tshwm sim, tsuas yog 1% ntawm cov neeg Kauslim uas tsis muaj roj ntshav khov kho cov ntshav qab zib mellitus (hom 2), piv nrog 4% raug mob los ntawm daim siab tsis ua haujlwm.

Tom qab kho lub cim cim ntawm cov tshuaj insulin tsis kam thaum pib ntawm kev tshawb fawb, qhov yuav ua rau muaj ntshav qab zib tseem ntau dua li ntawm cov kab mob rog hepatosis.

Piv txwv, ntawm cov neeg uas muaj insulin ntau tshaj plaws, qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib tau yog ob zaug ntau dua thaum pib ntawm kev tshawb fawb txog kev rog rog.

Ntxiv mus, nyob rau theem pib ntawm kev tshawb fawb, cov tib neeg muaj kab mob rog ua rau muaj kev cuam tshuam los ntawm kev loj hlob ntawm cov insulin tsis txaus (nce qib ntawm cov cholesterol thiab piam thaj).

Yog li, cov kab mob rog hepatosis muaj tseeb yuav ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv. Hais txog qhov no, cov neeg muaj rog rog lub siab xav tau cov zaub mov tshwj xeeb, uas yuav tsum zam kev siv cov piam thaj, tswj ntshav qabzib thiab txwv kev noj zaub mov thiab zaub mov ntau hauv cov khoom noj uas yooj yim.

Ua tib zoo mloog! Rau cov neeg muaj ceeb thawj, cov zaub mov zoo li no yuav ua rau nws muaj kev sib haum xeeb ntau dua, txawm hais tias kev noj zaub mov noj kom tsis hnyav rau qhov poob phaus raws li kev kho mob thiab tiv thaiv kab mob siab.

Tsis tas li, kev noj haus tshwj xeeb muaj feem cuam nrog kev tsis lees haus cawv. Qhov no yog qhov tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub siab, uas ua ntau dua 500 lub luag haujlwm sib txawv.

Kab mob ntsws

Hauv qhov ncauj kuaj cov kua nplaum ntawm qhov ncauj, cov neeg mob qog ntau muaj hyperglycemia. Qhov ua rau mob ntshav siab tseem tsis tau taub.

Raws li txoj cai, nrog cov hlab ntsws, qhov ua haujlwm ntawm peripheral cov ntaub so ntswg rau insulin tsim thiab insulin clearance tsawg dua.
Qib hauv lub siab ntawm cov adipocytes rau cov kua dej kuj tseem poob qis.
Piv nrog kev tswj hwm qeb, kab mob ntsws tsawg txo qis thaum nqus cov kua dej thaum pib kev nkag mus hauv lub cev.
Yeej, qhov nce ntawm insulin tsis kam yog ntsuas los ntawm nws nce zais cia los ntawm tus txiav.
Raws li qhov tshwm sim, muaj cov ntsiab lus insulin nce ntxiv thiab qhov ib txwm ua rau cov neeg sawv cev ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum sawv ntxov thiab nce siab me ntsis ntawm cov piam thaj hauv kev siab.

Qee zaum, tom qab pib muab cov piam thaj hauv, cov insulin secretion yuav tsawg dua. Qhov no ua pov thawj qhov kev ua tiav ntawm C-peptide. Vim tias qhov no, kev txhim kho piam thaj tseem ceeb qeeb.

Cov ntshav qabzib ntau ntawm lub plab khoob yuav nyob li qub. Nrog hais tawm hypoecretion ntawm insulin, qab zib los ntawm lub siab nkag mus rau hauv cov hlab ntshav vim qhov tsis muaj qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin ntawm cov txheej txheem ntawm cov kua nplaum tsim.

Qhov tsim nyog tau txais ntawm cov kev hloov pauv xws li hyperglycemia ntawm lub plab tsis muaj dab tsi thiab ua rau hyperglycemia ntau ntxiv tom qab cov piam thaj. Qhov no yog yuav ua li cas cov ntshav qab zib mellitus ntawv, thiab hauv kev kho mob no yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account.

Kev txo qis ntshav qabzib hauv kev mob ntshav siab tuaj yeem yog qhov txawv txav nrog cov ntshav qab zib tiag, vim hais tias cov piam thaj hauv cov neeg uas tsis noj zaub mov, qhov tseem ua tau yog li qub. Hauv qhov no, kev soj ntsuam cov tsos mob ntshav qab zib tsis tau hais tawm.

Nws yog ib qho yooj yim los kuaj mob ntshav qab zib hauv ntshav qab zib. Tom qab tag nrho, nrog insulin deficiency, cov tsos mob xws li:

ascites
kab laug sab leeg,
hepatosplenomegaly,
dajntoo.

Yog tias tsim nyog, koj tuaj yeem kuaj kab mob qog ntshav uas siv daim tawv nqaij mus kuaj.

Kev kho mob rau kab mob ntshav siab koom nrog kev siv cov khoom lag luam carbohydrate, thiab ntawm no kev noj haus tuaj yog qhov ua ntej. Theej, cov zaub mov tshwj xeeb tau teev tseg rau tus neeg mob, tshwj xeeb, nws yog qhov tsim nyog rau kev mob encephalopathy, qhov kev kho mob ntawm no cuam tshuam nrog kev noj zaub mov zoo.

Kev ntsuas mob siab ua haujlwm

Nrog rau cov nyiaj mob ntshav qab zib mellitus, txhua qhov pauv hloov ntawm daim siab ua haujlwm tsis pom. Thiab txawm tias lawv kuaj tau, lawv cov tsos mob thiab cov laj thawj tsis cuam tshuam txog ntshav qab zib.

Nrog kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate metabolism, cov tsos mob ntawm hyperglobulinemia thiab cov tsos mob qhia tias muaj kev nce qib hauv bilirubin hauv cov ntshav yuav tshwm sim.

Txog kev kho mob ntshav qab zib, cov tsos mob zoo li no tsis yog cwj pwm. 80% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib muaj lub siab puas vim yog nws rog. Yog li, qee qhov kev hloov pauv ntawm cov dej ntshiab tau manifested: GGTP, transaminases thiab alkaline phosphatase.

Kev nce siab hauv lub siab vim qhov muaj glycogen ntau hauv cov ntshav qab zib hom 1 lossis cov rog hloov yog tias tus kab mob ntawm yam thib ob tsis cuam tshuam nrog lub siab ua haujlwm kev tshawb xyuas.

Kev kho kom yooj yim noj cov zaub mov zoo ntawm no yuav ua lub luag haujlwm ntawm kev tiv thaiv, thaum kho nyob rau hauv txoj hauv kev zoo siab txais tos qhov muaj cov khoom noj kho kom zoo.

Cov kev sib raug zoo ntawm cov kab mob ntawm cov biliary thiab daim siab nrog ntshav qab zib

Ntawm cov ntshav qab zib, kab mob ntsws feem ntau huam vam. Raws li txoj cai, kab mob ntshav siab yog kuaj thawj zaug thiab tom qab ntawd cov tshuaj insulin tsis txaus, thiab kev kho tau tsim kho.

Mob ntshav qab zib kuj tuaj yeem yog cov cim ntawm tus mob muaj keeb hemochromatosis. Nws kuj tseem cuam tshuam nrog tus kab mob siab autoimmune mob siab thiab nrog antigens ntawm lub ntsiab histocompatibility ua DR3, HLA-D8.

Txawm hais tias tsis mob ntshav qab zib tsis yog insulin, gallstones tuaj yeem tsim. Feem ntau yuav ua, qhov no tsis siv rau cov ntshav qab zib, tab sis rau kev hloov pauv ntawm cov kua tsib vim cov rog dhau los. Ib txoj hauv kev kho kom zoo, raws li kev kho mob, qhov no tuaj yeem tiv thaiv kev tsim cov pob zeb tshiab.

Nws kuj tseem tuaj yeem raug ntaus nqi rau qhov tshwm sim ntawm qhov txo qis uas muaj nuj nqi nyob rau hauv lub zais zis.

Kev phais mob ntawm tus neeg mob qog ntshav hauv tus neeg mob ntshav qab zib tsis yog kev pheej hmoo, tab sis kev phais tus mob biliary feem ntau ua rau mob viav vias thiab tuag.

Thiab kho nrog sulfonylurea tuaj yeem ua rau granulomatous lossis cholestatic qhov txhab mob ntawm daim siab.

Rog ua daim siab mob ntshav qab zib hauv ntshav qab zib

1 Tus mob no yog dab tsi?
2 cov laj thawj rau kev txhim kho roj ua mob hepatosis
3 Cov tsos mob ntawm tus kab mob hepatosis
4 Kev kho mob ntawm cov mob ntshav qab zib mob hepatosis
- 4.1 Tshuaj noj
- 4.2 Kev noj haus kom zoo
5 Lwm txoj kev kho mob

Mob ntshav qab zib mellitus ua rau ntau yam kab mob txaus ntshai thiab ib qho ntawm nws yog mob ntshav qab zib mob hepatosis. Xws li daim siab puas yog pom thaum lub sijhawm mob ntshav qab zib mellitus nyob rau theem ntawm decompensation. Kab mob siab yog tshwm sim los ntawm qhov tsis hnov qab hauv lub ntsej muag hypochondrium ntawm sab xis, nkees heev, thiab "mob lub siab" los ntawm lub qhov ncauj. Yog tias koj tsis pib lub sijhawm thiab kev kho mob kom zoo li daim siab mob siab, tus neeg mob yuav muaj kev phom sij txog lub neej - mob ntshav siab, uas ntau lub sijhawm xaus rau kev tuag. Yog li no, thaum pom thawj cov tsos mob tshwm sim, koj yuav tsum mus cuag kws kho mob.

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Tus kab mob no yog dab tsi?

Lub ntsej muag rog lub siab yog lub siab ua haujlwm uas tshwm sim vim cov teeb meem hauv cov zaub mov hauv daim siab hepatocytes, vim tias qhov ntau ntawm cov roj yog tso rau hauv lawv. Feem ntau xws li mob tshwm sim nrog ntshav qab zib. Lub siab ua haujlwm muaj cov enzyme uas ua rau cov tshuaj tsis zoo rau lub cev, tab sis nrog hyperglycemia ntev, cov txheej txheem no cuam tshuam. Qhov no ua rau muaj kev txuam nrog cov lipids hauv hepatocytes. Nrog kev txuam nrog cov rog hauv ntau ntau, daim siab ua qe tuag thiab hloov los ntawm cov roj ntsha lub cev.