Yam dab tsi kuaj yuav txiav txim hom ntshav qab zib

Lub neej ntawm tus neeg mob ntshav qab zib tau muab faib ua ob ntu: ua ntej kuaj mob thiab tom qab nws. Hmoov tsis zoo, cov yam ntxwv ntawm tus kab mob hais tau ua raws li qee txoj cai ntawm kev ua neej - txwv tsis pub tus neeg mob txaus ntshai tau txais cov kev mob uas tuaj yeem ua rau tuag taus.

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum paub! Qab zib yog dab tsi rau txhua tus. Nws yog txaus noj ob tsiav tshuaj txhua txhua hnub ua ntej noj mov ... Ntau cov ntsiab lus >>

Lub voj voos ntawm cov cai no ncaj qha nyob ntawm hom mob. Tsab ntawv xov xwm no yuav tham txog yuav saib dab tsi yog tias koj xav tias muaj kab mob thiab yuav ua li cas thiaj li txiav txim siab mob ntshav qab zib.

Dab tsi los saib ua ntej

Cov kws kho mob nco ntsoov tias mob ntshav qab zib feem ntau raug kuaj pom thaum ib tus neeg mus ntsib cov kws kho mob tshwj xeeb tshaj plaws, piv txwv li, kws kho qhov muag lossis dermatologist. Qhov no feem ntau ua rau cov neeg mob poob siab, vim tias lawv feem ntau tsis paub txog tias mob ntshav qab zib tuaj yeem ua rau tsis pom kev lossis cuam tshuam rau daim tawv nqaij.

Qhov pom tau hais tias koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas koj kev noj qab haus huv thiab mloog koj lub cev, qee zaum los dhau lig. Tab sis koj tuaj yeem pom thawj cov cim qhia thiab txawm txiav txim siab hom ntshav qab zib yam tsis tau mus ntsib kws kho mob. Cov tib neeg pheej hmoo yuav tsum paub tias qee cov tsos mob yuav ua rau muaj kev txhawj xeeb. Xav txog yam koj xav tau los saib thaum koj xav tias muaj ntshav qab zib, thiab ib yam ntawm cov tsos mob yuav pab tau cais ib hom ntawm lwm yam.

Yuav ua li cas txheeb xyuas hom ntshav qab zib 1

Ntshav Qab Zib Hom 1 yog tshwm sim vim tias txo qis cov kab mob ua yeeb yaj kiab insulin pancreatic. Qhov tseem ceeb no yuav tsum pab lub cev ua kom cov txheej txheem hauv lub cev thiab cov ntshav qabzib nyob hauv qab, tab sis nws tsim tawm hauv cov khoom me me lossis ua rau nws qhaj, uas ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv thiab ua rau tib neeg muaj mob thiab lub neej.

Raws li WHO hais, txhua txhua tus neeg mob ntshav qab zib feem ntau raug tus mob thawj hom mob. Feem ntau, nws cov neeg raug tsim txom yog menyuam yaus (hauv tus menyuam mob ntshav qab zib tuaj yeem kuaj tau thaum yug), cov hluas thiab cov hluas. Txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev nce qib hauv ketone lub cev hauv cov zis thiab ntshav qabzib, lawv raug yuam kom niaj hnub txhaj lawv tus kheej nrog insulin.

Txhawm rau txiav txim siab hom ntshav qab zib 1 hauv tsev, koj yuav tsum tau them sai sai rau qhov muaj qee cov tsos mob, uas yuav raug hais raws li hauv qab no:

• nqhis dej ruaj khov
• siab noj mov (thaum pib theem),
• nquag thiab tso zis tso zis heev,
• qaug zog, qaug zog thiab tsis quav ntsej,
• poob phaus (txog 15 phaus hauv 3-4 lub hlis),
• kev txhim kho anorexia,
• fruity pa (daim paib ntawm ketoacidosis yog kev phom sij ntawm lub cev metabolism),
• mob hauv lub plab
• xeev siab thiab ntuav.

Lub ntsiab tseem ceeb uas txhais tau thiab pom qhov txawv ntawm thawj hom ntshav qab zib yog qhov hloov pauv ntawm cov ntshav qabzib hauv cov ntshav, uas feem ntau ua rau kev ua txhaum ntawm cov ntshav txaus thiab txawm tias tsaus muag. Hauv qhov xwm txheej loj tshaj plaws, xws li kev dhia hauv qab zib yog fraught nrog coma, uas yog vim li cas nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau them sai sai rau cov tsos mob ntawm tus kab mob nyob rau lub sijhawm thiab dhau qhov kev kuaj mob tsim nyog kom sai li sai tau kom paub meej txog kev kuaj mob thiab pib kho.

Yuav ua li cas txheeb xyuas hom ntshav qab zib 2

Ntshav qab zib Hom 2 cuam tshuam rau cov neeg laus, tshwj xeeb cov neeg rog dhau lawm. Hom kab mob no sib txawv los ntawm tus thawj hauv qhov tias nws txhim kho txawm tias tiv thaiv keeb kwm ntawm kev tsim tawm insulin txaus. Tab sis qhov tshuaj hormones no tsis zoo, vim hais tias lub cev cov ntaub so ntswg poob lawv rhiab rau nws.

Kev soj ntsuam rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog hom mob thib ob zoo dua, vim tias lawv tsis cuam tshuam los ntawm kev txhaj tshuaj insulin tsis tu ncua thiab tuaj yeem tshem tawm cov tsos mob thiab kev hem thawj ntawm cov teeb meem los ntawm kev kho lawv cov zaub mov noj thiab qoj ib ce. Yog tias tsim nyog, cov tshuaj tuaj yeem raug kho thiaj li tuaj yeem ua lub txiav thiab txo qhov tsis kam ntawm cov cell mus rau insulin.

Ntshav qab zib hom 2 yog txiav txim tau los ntawm cov tsos mob li cas? Rau lub sijhawm ntev dua, lawv yuav ua tsis tau zoo lossis tsis tuaj kiag li, yog li muaj coob tus neeg tsis txawm xav tias yog lawv qhov kev kuaj mob.

Lub cim tseem ceeb sab nraud ntawm hyperglycemia (ntshav qab zib cov ntshav) yog khaus ntawm qhov kawg thiab qhov chaw mos. Vim li no, feem ntau heev rau ib tus neeg pom txog nws txoj kev kuaj mob thaum lub sijhawm teem sijhawm nrog kws kho mob nqaij tawv.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob kuj tseem ua txhaum cov ntaub so ntswg ntawm cov txheej txheem.

Ntxiv rau, hom ntshav qab zib hom 2 ua rau muaj kev mob hlwb retinopathy, muaj qhov muag tsis pom.

Txij li thaum tus kab mob no tsis pom nws tus kheej thaum pib, tias nws mob, tus neeg feem ntau yuav pom tom qab kuaj ntshav, tom qab mob plawv nres lossis mob stroke, ntawm tus kws phais tau teem sijhawm mus ntsib teeb meem nrog nws ob txhais ceg ("mob taw ko taw").

Thaum ib ntawm cov tsos mob tshwm sim, koj yuav tsum kho cov zaub mov kom sai li sai tau. Hauv ib lub lis piam, kev txhim kho yuav pom tau.

Yuav xeem dab tsi?

Cov tsos mob ntawm ntshav qab zib yog lub teeb liab los ntawm lub cev tias cov txheej txheem ntawm kev nqus dej qab zib yog qhov tsis muaj zog. Txhawm rau kom paub tseeb tias muaj tus kab mob thiab txiav txim siab txog nws hom, nws yog qhov yuav tsum tau xeem dhau ntau txoj kev kuaj kom paub cov teeb meem lossis tshem tawm lawv qhov tshwm sim yav tom ntej.

Thawj kauj ruam hauv kev xav tias koj muaj ntshav qab zib yog ntsuas koj cov ntshav piam thaj. Txoj kev ua no tuaj yeem nqa tawm hauv tsev uas siv glucometer. Nquag, yoo mov cov ntshav qab zib yuav tsum nyob hauv thaj tsam ntawm 3.5-5.0 mmol / L, thiab tom qab noj mov - tsis siab tshaj 5.5 mmol / L.

Daim duab ntxaws ntxaws dua ntawm cov xwm txheej ntawm lub cev tuaj yeem tau los ntawm kev sim hauv chaw kuaj, uas suav nrog cov hauv qab no.

Urinalysis rau ketone lub cev thiab qab zib

Qhov muaj suab thaj hauv cov zis yog txiav txim siab tsuas yog thaum nws qib hauv cov ntshav nce mus txog tus nqi ntawm 8 mmol / L lossis siab dua, uas qhia qhov tsis muaj peev xwm ntawm lub raum los tiv thaiv cov kua nplaum.

Thaum pib muaj ntshav qab zib, nyeem ntshav qab zib hauv ntshav tuaj yeem nyob hauv qhov txwv - qhov no txhais tau hais tias lub cev tau txuas nrog nws cov peev txheej sab hauv thiab tuaj yeem tiv thaiv nws tus kheej. Tab sis qhov kev tawm tsam no yuav tsis ntev, yog li ntawd, yog tias ib tus neeg muaj cov tsos mob sab nraud ntawm tus kab mob, nws yuav tsum tau kuaj mob tam sim ntawd, suav nrog cov kws tshwj xeeb nqaim (tus kws kho qhov muag, kws kho qhov muag, kws kho plawv, kws kho plawv, kws kho neuropathologist), uas, raws li txoj cai, paub tseeb tias txoj kev kuaj mob.

Qhov ntau ntawm cov ncauj lus kom ntxaws qhia txog yuav ua li cas los txiav txim siab hom ntshav qab zib tso cai rau koj ua koj tus kheej thiab ua ntsuas los txo cov ntshav qab zib hauv lub sijhawm luv tshaj. Ntxiv mus, kev txheeb xyuas tus kab mob ntawm cov theem thaum ntxov tuaj yeem tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem loj.

Kev kuaj mob sib txawv ntawm cov tshuaj insulin thiab yam tsis muaj tshuaj insulin-mob ntshav qab zib - yuav txiav txim siab hom mob pathology li cas?

Raws li txoj cai, cov kws kho mob tsis muaj teeb meem tshwj xeeb qhia pom muaj ntshav qab zib hauv tus neeg mob.

Qhov xwm txheej tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias feem ntau, cov neeg mob nrhiav kev pab ntawm cov kws tshwj xeeb twb tau thaum tus kab mob pathology tau tsim, thiab nws cov tsos mob tau dhau los ua suab nrov.

Tab sis qhov no tsis tas li. Qee zaum cov neeg mob, uas tau pom tias muaj ntshav qab zib hauv lawv tus kheej lossis lawv cov menyuam yaus, tseem tig mus rau tus kws kho mob kom paub meej lossis rov ua lawv txoj kev ntshai.

Txheeb xyuas qhov tseeb, tus kws tshaj lij mloog cov neeg mob cov lus tsis txaus siab thiab xa nws mus tshuaj xyuas txhua yam, tom qab ntawv nws txiav txim siab zaum kawg.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub qhov txawv ntawm hom pathology. Nyeem txog cov yam ntxwv ntawm txhua hom ntshav qab zib hauv qab no:

• ntshav qab zib hom 1Cov. Qhov no yog ib qho insulin-tiv thaiv daim ntawv ntawm tus kab mob uas nthuav dav los ntawm kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev tsis zoo, muaj kev ntxhov siab, kis kab mob, tsis muaj kab mob thiab muaj lub neej tsis zoo. Raws li txoj cai, tus kab mob tau pom muaj hauv cov menyuam yaus thaum ntxov. Hauv cov neeg laus, ib hom mob ntshav qab zib insulin feem ntau tshwm sim tsawg dua. Cov neeg mob uas tau los ntawm cov ntshav qab zib no yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas lawv cov piam thaj thiab siv cov tshuaj insulin kom raws sijhawm kom tsis txhob coj lawv tus kheej tsis nco qab,
• ntshav qab zib hom 2Cov. Tus kab mob no muaj feem ntau rau cov neeg laus, nrog rau cov neeg uas coj lub neej yam tsis zoo los yog rog dhau. Nrog rau qhov mob ntawd, txiav ua kom cov ntshav hauv insulin muaj txaus, txawm li cas los xij, vim tias tsis muaj qhov nkag siab zoo rau cov tshuaj hormones hauv hlwb, nws nthuav tawm hauv cov ntshav, vim li ntawd cov kua nplaum tsis ua kom tshwm sim. Vim li ntawd, lub cev muaj kev tshaib kev nqhis dej lub zog. Insulin dependant tsis tshwm sim nrog cov mob ntshav qab zib,
• subcompensated mob ntshav qab zibCov. Qhov no yog hom mob ntshav qab zib. Hauv qhov no, tus neeg mob mloog nws zoo thiab tsis txom nyem los ntawm cov tsos mob, uas feem ntau lwj lub neej ntawm cov neeg mob insulin. Nrog rau cov ntshav qab zib subcompensated, cov piam thaj hauv cov ntshav tau nce me ntsis. Ntxiv mus, tsis muaj acetone nyob rau hauv cov zis ntawm cov neeg mob zoo li no,
• kev sib hlubCov. Feem ntau, tus kab mob no tshwm sim rau cov poj niam thaum cev xeeb tub lig. Qhov laj thawj ntawm kev nce ntxiv hauv cov piam thaj yog qhov ntau dua ntawm cov piam thaj, uas yog qhov tsim nyog rau kev coj tus kheej ntawm cov me nyuam hauv plab. Feem ntau, yog tias mob ntshav qab zib hauv lub cev tsis zoo li tsuas yog lub cev xeeb tub, cov kab mob tom qab ploj mus nws tus kheej yam tsis muaj tshuaj kho mob,
• mob ntshav qab zib latentCov. Nws tau nyaij tsis muaj cov tsos mob pom tseeb. Cov ntshav ntawm cov ntshav qabzib yog qhov qub, tab sis kev tsis kam ua rau ntshav qabzib yog qhov ua tsis tiav. Yog tias kev ntsuas tsis raug coj mus raws sijhawm, daim ntawv latent yuav dhau mus ua cov mob ntshav qab zib,
• mob ntshav qab zib latentCov. Mob ntshav qab zib latent tshwm sim vim qhov ua tsis tiav ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, vim qhov twg cov hlwb pancreatic plam lawv lub peev xwm ua haujlwm tsis tau. Kev kho mob ntshav qab zib latent zoo ib yam li kev siv tshuaj mob ntshav qab zib hom 2. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tswj tau cov kabmob.

Kev ntsuas hauv tsev kho mob xav tau txhawm rau txheeb xyuas tus mob ntshav qab zib hom 1 lossis ntshav qab zib hom 2. Tab sis rau tus kws kho mob, cov ntaub ntawv tau txais thaum lub sijhawm sib tham nrog tus neeg mob, nrog rau lub sijhawm kuaj, yuav tsis muaj qhov tseem ceeb dua. Txhua hom nws muaj nws tus kheej nta yam ntxwv.

Cov yam ntxwv hauv qab no tuaj yeem qhia txog qhov tseeb tias tus neeg mob muaj mob ntshav qab zib hom 1:

1. cov tsos mob tshwm sim sai heev thiab pom nyob rau hauv ob peb lub lis piam,
2. Cov mob ntshav qab zib insulin-yuav luag tsis tau muaj qhov hnyav dua li. Lawv muaj lub cev nyias nyias lossis ib qho zoo li qub,
3. nqhis dej heev thiab nquag tso zis, lub cev poob nrog kev qab los noj mov zoo, txob taus thiab tsaug zog,
4. tus kab mob feem ntau tshwm sim hauv cov menyuam yaus uas muaj qhov tsis paub meej txog qhov mob.

Cov qauv hauv qab no qhia tau tias hom 2 mob ntshav qab zib:

1. kev txhim kho kab mob tshwm sim li ntawm ob peb xyoos, yog li cov tsos mob tsis zoo,
2. cov neeg mob rog dhau sijhawm lossis rog dhau lawm,
3. tingling nyob rau sab nrauv ntawm daim tawv nqaij, khaus, tawm pob, xoo ntawm lub siab, mob siab nqhis dej thiab nquag mus tso quav tso zis, muaj kev tshaib plab nrog lub siab zoo,
4. tsis muaj kev sib txuas los ntawm cov noob caj noob ces thiab ntshav qab zib hom 2.

Raws li txoj cai, cov neeg mob uas tsis mob ntshav qab zib cov tshuaj insulin tsis raug kev txom nyem los ntawm cov tsos mob zoo li cov kab mob ntshav qab zib insulin-raws li.

Ua raws li kev noj haus thiab txoj kev ua neej zoo, lawv tuaj yeem yuav luag tswj cov suab thaj kom huv si. Tus muaj mob ntshav qab zib hom 1, qhov no yuav tsis ua haujlwm.

Hauv cov theem tom qab, lub cev yuav tsis muaj peev xwm tiv nrog hyperglycemia ntawm nws tus kheej, vim qhov tshwm sim ntawm qhov uas lub cev tsis nco qab tshwm sim.

Yuav pib nrog, tus neeg mob yog kws kho ntshav kuaj ntshav qab zib ntawm qhov xwm txheej dav dav. Nws yog dhau los ntawm cov ntiv tes los yog los ntawm cov hlab ntsha.

Hauv kev xaus, ib tus neeg laus yuav tau muab cov duab los ntawm 3.3 txog 5.5 mmol / L (rau cov ntshav los ntawm cov ntiv tes) thiab 3.7-6.1 mmol / L (rau cov ntshav los ntawm cov leeg ntshav).

Yog tias qhov ntsuas ntau tshaj qhov cim tseg ntawm 5.5 mmol / l, tus neeg mob kuaj mob ntshav qab zib. Yog tias cov txiaj ntsig tau tshaj 6.1 mmol / l, qhov no qhia tau tias yuav muaj ntshav qab zib.

Raws li txoj cai, muaj li ntawm 10-20% ntawm tag nrho cov naj npawb ntawm cov neeg mob tau mob los ntawm cov kab mob ntshav qab zib insulin. Txhua tus puav leej mob ntshav qab zib vim tsis mob ntshav insulin.

Yuav kom muaj tseeb tsim nrog kev pab ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas seb yam kev mob uas tus neeg mob tiv thaiv los ntawm, cov kws tshaj lij yog siv rau kev kuaj mob txawv.

Txhawm rau txiav txim siab hom kab mob pathology, yuav tau kuaj ntshav ntxiv:

• cov ntshav ntawm C-peptide (pab txiav txim siab yog tias cov tshuaj tua kabmob pancreatic)
• ntawm autoantibodies rau pancreatic beta-hlwb tus kheej antigens,
• rau qhov muaj ketone lub cev hauv cov ntshav.

Ntxiv rau cov kev xaiv tau teev tseg saum toj no, kev kuaj raws roj ntsha kuj tseem ua tau.

Txog kev sim dab tsi koj yuav tsum tau ntsuas ntshav qab zib, hauv video:

Txhawm rau kev kuaj mob tag nrho ntawm cov hom mob ntshav qab zib muaj ntshav tsis txaus, yuav tsum tau kuaj xyuas ntau yam. Yog tias koj pom cov tsos mob ntshav qab zib tseem ceeb, nco ntsoov sab laj nrog kws kho mob. Kev ncua sijhawm yuav tswj hwm tus kabmob thiab zam kom tsis txhob muaj teebmeem.

• Stabilizes qib qab zib kom ntev
• Rov kho cov tshuaj insulin pancreatic

Moog kawm ntawv ntxiv. Tsis yog qaug tshuaj. ->

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kev mob ncua ntev ntawm cov kab mob endocrine, uas yog raws li insulin tsis txaus, tsis muaj kiag li lossis ib tus txheeb ze.

Qhov tsis txaus insulin tsis txaus nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog tshwm sim los ntawm kev tuag ntawm beta hlwb, uas yog lub luag haujlwm rau nws txoj kev zais, thiab tus txheeb ze yog cuam tshuam nrog kev tsis sib haum xeeb hauv nws txoj kev cuam tshuam nrog cell receptors (raug rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus).

Rau cov ntshav qab zib mellitus, lub ntsiab lus ntawm hyperglycemia yog cov cim tas li uas cuam tshuam rau kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov kab mob hauv lub cev. Thaum kuaj ntshav qab zib, cov tsos mob tseem ceeb yog qib siab ntxiv ntawm cov piam thaj hauv ntshav thiab nws tshwm sim hauv kev tso zis. Nrog rau cov piam thaj tseem ceeb, cov zis tawm kom ntau tuaj yeem ua rau lub cev qhuav dej thiab lub cev tsis muaj ntshav qab zib.

Cov laj thawj rau kev nce ntxiv ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus zoo dua kev kuaj pom nrog kev kuaj mob lub cev, kev txo qis ntawm cov menyuam yug los ntawm niam txiv muaj ntshav qab zib, nce ntxiv ntawm lub neej ntawm cov pejxeem thiab kis kev rog.

Ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob heterogeneous ob qho tib si rau vim li cas rau nws tshwm sim thiab rau kev kuaj mob thiab kev kho mob. Txhawm rau txiav txim siab mob ntshav qab zib thiab kuaj qhov yog, ob txoj hauv kev yog qhov txawv: hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.

Thawj hom ntshav qab zib no tshwm sim hauv txoj kev rhuav tshem cov qe ntshav thiab ua rau cov ntshav dej tsis txaus insulin. Nws cov ntau yam yog LADA - mob latent autoimmune ntshav qab zib hauv cov laus thiab idiopathic (tsis yog-tiv thaiv) daim ntawv. Hauv cov mob ntshav qab zib latent, cov phiajcim thiab chav kawm sib xws rau hom 2, tshuaj tiv thaiv rau cov hlwb raug tshawb pom, zoo li hauv hom 1.

Qhov thib ob ntawm cov ntshav qab zib muaj txiaj ntsig tiv thaiv keeb kwm ntawm qhov txo qis lossis ib txwm tsim tawm ntawm cov kua dej, tab sis nrog ib tug ploj ntawm qhov rhiab heev rau nws - insulin tsis kam. Ib daim ntawv ntawm cov ntshav qab zib no yog MODY, nyob rau hauv uas muaj kev qhia caj ces ntawm txoj haujlwm ntawm cov qe ntshav.

Ntxiv nrog rau hom kev pib no, tej zaum yuav muaj:

1. Kev txawv txav ntawm insulin lossis receptors cuam tshuam nrog kev mob caj ces.
2. Pancreatic kab mob - pancreatitis, hlav.
3. Endocrinopathies: acromegaly, Itsenko-Cushing's syndrome, diffuse lom neeg mus.
4. Mob ntshav qab zib mellitus.
5. Mob ntshav qab zib los ntawm kev kis tus kab mob.
6. Congenital kab mob cuam tshuam nrog ntshav qab zib.
7. Mob ntshav qab zib Gestational.

Tom qab txiav txim siab hom ntshav qab zib, ib txoj kev tshawb nrhiav tau ua los ntawm qhov mob hnyav heev ntawm tus kab mob.Nrog cov mob ntshav qab zib mellitus, tsis muaj qhov hloov pauv rau cov ntshav qab zib, yoo cov piam thaj qis dua 8 mmol / l, tsis muaj cov piam thaj hauv cov zis, lossis siab txog 20 g / l. kev noj zaub mov kom muaj txiaj ntsig txaus los them nyiaj. Qhov txhab ntshav tseem tsis tau kuaj pom.

Mob ntshav qab zib muaj pes tsawg leeg yog tsim los ntawm kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib mus txog 14 mmol / l, cov piam thaj hauv cov zis nyob rau hauv ib hnub - txog 40 g, thaum nruab hnub muaj kev hloov pauv hauv cov piam thaj, ketone lub cev hauv cov ntshav thiab zis yuav tshwm sim. Kev noj zaub mov kom yuag thiab tshuaj insulin los yog tshuaj noj kom txo qis glycemia. Angioneuropathies raug kuaj pom.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hnyav:

• Yoo mov glycemia saum 14 mmol / L.
• Kev hloov pauv ntshav qab zib thoob plaws ib hnub.
• Glucosuria ntau dua 40 g ib hnub.
• Qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin kom them rov qab siab dua 60 daim PIECES.
• Kev tsim cov mob ntshav qab zib angio-thiab neuropathies.

Raws li qhov kev txiav txim siab ntawm ntshav qab zib, ntshav qab zib tuaj yeem them taus yog tias nws muaj peev xwm ua tiav cov ntshav khov thiab tsis muaj nyob hauv zis. Subcompensation theem: glycemia tsis siab tshaj 13.95 mmol / l, piam thaj poob ntawm 50 g lossis tsawg dua ib hnub. Tsis muaj acetone nyob hauv cov zis.

Nrog rau kev txiav tawm, txhua qhov kev nthuav qhia mus dhau qhov txwv no, acetone yog txiav txim siab hauv lub tso zis. Tej zaum yuav muaj qhov tsis txaus ntseeg tiv thaiv keeb kwm ntawm hyperglycemia.

Thawj hom ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim nyob rau txhua hom hnub nyoog, tab sis ntau zaus nws cuam tshuam rau menyuam yaus, cov hluas thiab cov tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 30 xyoo. Muaj qee tus neeg mob ntshav qab zib ua ntej, thiab cov tsos mob hauv cov neeg muaj hnub nyoog 35 txog 45 xyoo tau dhau los ua ntau dua.

Xws li cov ntshav qab zib hom mob tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj ntawm cov hlwb uas tsim cov tshuaj insulin vim muaj kev tiv thaiv kheej. Xws li qhov chaw txhab tuaj yeem ua mob los ntawm cov kab mob, tshuaj, tshuaj lom neeg, cov tshuaj lom.

Cov txiaj ntsig sab nraud los ua lub hauv paus rau kev ua kom muaj caj ceg ntawm qee qhov chaw ntawm cov chromosomes. Cov txheej no cov noob txiav txim siab sib cais ntawm cov nqaij mos thiab tau txais los ntawm kev muaj zog.

Nyob rau thawj theem ntawm tus kab mob, cov tshuaj tiv thaiv mus rau beta cov hlwb hauv qhov tsis tshua muaj siab tshwm sim. Tsis muaj cov tsos mob tshwm sim ntawm tus kab mob, vim tias qhov kev them nyiaj rov qab muaj peev xwm ntawm insulin secretion tsis muaj kev cuam tshuam. Ntawd yog, cov txiav ua luam nrog cov kev puas tsuaj zoo li no.

Tom qab ntawd, raws li kev rhuav tshem cov islets ntawm Langerhans nce, cov txheej txheem hauv qab no tsim:

1. Pancreatic cov ntaub so ntswg mob yog lub roj ntsha tiv thaiv kabmob. Lub zog tshuaj tiv thaiv ntau ntxiv, cov roj ntsha hauv hlwb raug rhuav tshem, insulin ntau lawm txo qis.
2. Thaum cov piam thaj nkag mus rau hauv cov zaub mov, insulin tsim tawm hauv qhov tsis txaus. Nws tsis muaj chaw kho mob, tab sis qhov txawv txav ntawm kev kuaj ntshav qabzib tuaj yeem kuaj tau.
3. Muaj insulin tsawg heev, ib lub tsev kho mob ib txwm loj hlob. Lub sijhawm no, kwv yees li 5-10% ntawm cov tseem muaj sia nyob.
4. Cov tshuaj insulin tsis tsim tawm, txhua lub hlwb raug rhuav tshem.

Thaum tsis muaj cov tshuaj insulin, lub siab, cov leeg thiab cov nplais adipose tsis tuaj yeem nqus cov piam thaj los ntawm cov ntshav. Hauv cov ntaub so ntswg adipose, qhov kev tawg ntawm cov rog nce ntxiv, uas yog qhov ua rau lawv cov tsos tshwm sim hauv cov ntshav, thiab cov protein zom hauv cov leeg nqaij, nce qib ntawm cov amino acids. Lub siab hloov cov roj fatty acids thiab amino acids rau hauv ketone lub cev, uas ua haujlwm ua kom lub zog ntawm lub zog.

Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov piam thaj txog 10 mmol / l, ob lub raum pib ua rau cov kua nplaum tawm hauv cov zis, thiab vim tias nws nqus dej rau nws tus kheej, muaj lub cev qhuav dej kom tsis txaus yog tias nws cov dej tsis txaus siab rau haus dej ntau.

Cov dej poob ntawm cov dej yog nrog kev tshem tawm cov kab hauv qab - sodium, magnesium, potassium, calcium, ntxiv rau chlorides, phosphates thiab bicarbonate.

Cov kab mob soj ntsuam ntawm cov ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem faib ua ob hom: cov tsos mob uas qhia txog kev them nyiaj ntawm ntshav qab zib thiab cov tsos mob ntawm nws cov chav kawm. Cov ntshav qab zib kom ntshav tas li ua rau kom tso zis ntau ntxiv, thiab muaj nqhis dej ntxiv, qhov ncauj qhuav, thiab ua rau lub cev poob.

Nrog rau kev nce hauv hyperglycemia, qab los hloov pauv, qhov muag tsis muaj zog, nrog cov tsos ntawm ketone lub cev, mob plab yuav tshwm sim, acetone tsis hnov ​​tsw ntawm daim tawv nqaij thiab hauv cov pa tawm. Thawj hom ntshav qab zib tau tus cwj pwm los ntawm cov tsos mob nce ntxiv sai sai yog tsis muaj cov tshuaj tswj hwm, yog li thawj qhov tshwm sim ntawm nws yuav yog ketoacidotic coma.

Cov pab pawg thib ob ntawm cov tsos mob cuam tshuam nrog kev txhim kho ntawm cov teeb meem loj: nrog kev kho mob tsis raug, lub raum tsis ua haujlwm, kab mob plawv, mob cerebrovascular, mob ntshav qab zib retinopathy, mob polyneuropathy, ketoacidosis, thiab ntshav qab zib tsis zoo tshwm sim.

Kab mob ntsig txog ntshav qab zib kuj tsim:

• Mob ntsws hawb pob.
• Neeg mob taub hau
• Kev kis mob rau cov leeg.
• Tub Ntshaw
• Ntau yam kabmob sib kis.

Txhawm rau kuaj mob, nws txaus los txheeb xyuas cov tsos mob tshwm sim thiab paub meej tias hyperglycemia: hauv ntshav ntau dua 7 mmol / l, 2 teev tom qab cov ntshav qabzib ntau dua - ntau dua 11.1 mmol / l, glycated hemoglobin ntau dua 6.5%.

Qhov tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 yog txuam nrog kev mob caj ces thiab tsim kev ntshaus siab hauv daim ntawv ntawm kev rog, atherosclerosis. Txoj kev loj hlob tuaj yeem ua rau muaj mob txaus ntshai, nrog rau kev mob rau leeg, kab mob siab, ua noj ntau dhau, tshwj xeeb tshaj yog cov zaub mov tsis zoo rau lub cev thiab tsis muaj kev tawm dag zog.

Kev tsis txaus siab ntawm cov rog metabolism thiab txhawb cov roj hauv siab, atherosclerosis, hlab ntsha tawg thiab mob plawv ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv kev ua haujlwm thiab txo cov nqaij mos rhiab rau insulin. Hauv cov xwm txheej ntxhov siab, cov haujlwm ntawm catecholamines thiab glucocorticoids nce, uas ua rau muaj ntshav qab zib ntxiv.

Hauv hom mob ntshav qab zib hom thib ob, txoj kev sib txuas ntawm cov txais thiab insulin cuam tshuam, nyob rau thawj theem ntawm tus kab mob, kev zais cia yog tshwj tseg, thiab tuaj yeem nce ntxiv. Lub hauv paus tseem ceeb uas ua rau cov insulin tsis kam yog ua kom lub cev hnyav dua, yog li ntawd, thaum txo qis, nws muaj peev xwm ua tiav cov qog ntshav hauv ntshav nrog kev noj zaub mov thiab ntsiav tshuaj.

Sij hawm dhau mus, cov txiav ua ke tau ploj zuj zus, thiab cov kua dej zuj zus lawm, uas ua rau nws hloov mus rau txoj kev kho tshuaj insulin. Qhov ntxim nyiam yuav ua ketoacidosis nyob hauv hom ntshav qab zib thib ob yog tsawg. Sij hawm dhau sijhawm, cov cim ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub raum, siab, lub siab, thiab lub paj hlwb koom nrog cov tsos mob tshwm sim zoo li ntshav qab zib.

Hais txog mob hnyav, hom ntshav qab zib hom 2 tau muab faib ua:

1. Me me: Nyiaj them rov qab tsuas yog nrog kev noj haus lossis haus ib ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj ib hnub.
2. Kev ua kom mob hnyav: txo cov ntsiav tshuaj ntawm thaj 2-3 koob ib hnub twg normalize cov tsos mob ntawm hyperglycemia, angiopathy nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev ua haujlwm tsis zoo.
3. Daim foos hnyav ntxiv: ntxiv rau cov ntsiav tshuaj, yuav tsum txhaj tshuaj insulin lossis tus neeg mob hloov mus rau txoj kev kho tshuaj insulin. Kev mob ntshav siab hnyav.

Cov yam ntxwv sib txawv ntawm hom 2 yog tias cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib nce qeeb dua li thawj hom mob, thiab hom no feem ntau pom tau tom qab 45 xyoo. Cov tsos mob tshwm sim cuam tshuam nrog hyperglycemia tshwm sim zoo sib xws nrog hom ntshav qab zib 1.

Cov neeg mob tau txhawj xeeb txog khaus ntawm daim tawv nqaij, tshwj xeeb tshaj yog xib teg, taw, perineum, nqhis dej, nkees nkees, nkees nkees, tawv nqaij mob, mycoses feem ntau koom nrog. Hauv cov neeg mob no, qhov mob zoo maj mam kho, cov plaub hau poob, tshwj xeeb tshaj yog nyob ntawm ob txhais ceg, xanthomas tshwm rau ntawm daim tawv muag, ntsej muag plaub hau zoo txaus plentifully.

Ceg ceg feem ntau ua rau loog, loog, muaj mob rau hauv pob txha, pob qij txha, txha nraub qaum, cov ntaub so ntswg uas tsis muaj zog ua rau lub cev puas tsuaj thiab pob txha, pob txha lov thiab deformations ntawm cov pob txha tawm tsam keeb kwm ntawm tsis tshua muaj tshwm sim ntawm pob txha nqaij.

Cov tawv nqaij voos tshwm sim hauv daim ntawv ntawm qhov chaw mob ntawm qhov quav ntawm perineum, axillary thiab hauv qab qog caj ces. Khaus, liab thiab suppuration yog qhov kev txhawj xeeb. Kev tsim cov rwj, carbuncles tseem yog cov yam ntxwv. Cov kab mob voos rau hauv daim ntawv ntawm vulvovaginitis, balanitis, colpitis, nrog rau qhov chaw mob ntawm qhov chaw sib kis, tus ntsia thawv txaj.

Nrog cov mob ntshav qab zib ntev thiab nrog cov nyiaj raug mob tsis zoo, muaj teeb meem tshwm sim:

• Vascular pathology (microangiopathy thiab macroangiopathy) - permeability thiab fragility ntawm cov hlab ntshav nce, ntshav txhaws thiab atherosclerotic plaques daim ntawv ntawm qhov chaw ntawm kev rhuav tshem ntawm phab ntsa.
• Mob ntshav qab zib polyneuropathy: kev puas tsuaj rau peripheral lub paj hlwb nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev ua txhaum ntawm txhua hom kev hnov ​​mob, lub cev tsis muaj zog muaj nuj nqi, qhov tsim ntawm lub sijhawm ntev kho qhov mob tsis zoo, cov nqaij mos ischemia, ua rau mob caj dab thiab ko taw txiav.
• Kev puas tsuaj rau cov pob qij txha - mob ntshav qab zib arthropathy nrog qhov mob, txo qis ntawm cov pob qij txha, txo qis ntawm cov kua dej synovial, nce nws qhov ntom thiab viscosity.
• Lub raum khiav tsis zoo: mob ntshav qab zib nephropathy (protein nyob hauv cov zis, edema, ntshav siab). Nrog rau kev muaj mob, muaj tus mob glomerulosclerosis thiab lub raum tsis ua hauj lwm zoo, yuav tsum muaj mob hemodialysis.
• Cov ntshav qab zib ophthalmopathy - kev txhim kho ntawm lub ntsej muag opacities, plooj tsis pom kev, qhov muag plooj, daim ntaub thaiv thiab cov nplaim taws cov ntsiab lus nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub qhov muag, retinopathy.
• Kev ua haujlwm ntawm lub hauv nruab nrab hauv cov hlab ntsha hauv daim ntawv ntawm cov ntshav qab zib mob qog: tsis nco qab, lub peev xwm txawj ntse, hloov kho lub siab ntsws, hloov pauv lub siab, mob taub hau, kiv taub hau, asthenia, thiab cov xeev muaj kev nyuaj siab.

Thiab cov vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav qhia meej qhov tseem ceeb ntawm kev tshwm sim thiab txhim kho ntshav qab zib.

Ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob txaus ntshai uas txhua xyoo tuag 2 lab tus tib neeg thoob ntiaj teb. Thiab ntau lub neej no tuaj yeem cawm tau yog tias pom tus kabmob muaj sijhawm. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib yog qhov txhawj xeeb rau peb txhua tus. Yog li, nws yog qhov tseem ceeb los txiav txim hauv lub sijhawm seb tus neeg puas muaj ntshav qab zib lossis tsis muaj.

Yuav ua li cas thiaj li paub txog ntshav qab zib thaum ntxov, yuav paub tias koj muaj kab mob licas? Ntawm chav kawm, nws yog feem ntau ntseeg tau mus rau tus kws kho mob thiab dhau qhov kev xeem tsim nyog. Qhov txheej txheem no tsis ntsuam xyuas qhov muaj tus kab mob hauv ib tus neeg lossis faib tag nrho cov kev xav tsis txaus ntseeg.

Txawm li cas los xij, ua qhov no hauv lub sijhawm tsis yog qhov ua tau tas li. Hauv tsab xov xwm no, peb yuav tshuaj xyuas seb nws puas muaj peev xwm txiav txim siab txog kev muaj ntshav qab zib hauv ib tus neeg hauv tsev, yam tshwm sim thiab hom mob dab tsi uas tuaj yeem kuaj tau tus kab mob no.

Mob ntshav qab zib yog ib yam kab ke muaj feem cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm insulin thiab kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm lub cev. Muaj ob hom mob. Yam thawj yog hom mob ntshav qab zib insulin. Hom kab mob no yog tus yam ntxwv tsis txaus siab rau qhov vim li cas qhov cov insulin tsis yog tsim tawm los ntawm tus txiav, ntau dua qhov tseeb, los ntawm beta hlwb ntawm tus txiav. Cov kws kho mob txiav txim siab txog hom ntshav qab zib thib ob yog muaj kev ua txhaum ntawm kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj insulin nrog cov qog.

Ntshav qab zib yog txaus ntshai los ntawm kev txhim kho ntawm cov teeb meem xws li:

• mob stroke
• kev ua tub sab ntawm tes,
• dig muag
• mob plawv thiab mob plawv,
• tuag tes tuag taw
• kev nyuaj siab mob hlwb
• tsis meej pem vim yog hypoglycemic coma.

Thawj hom ntshav qab zib kuj tseem hu ua cov neeg hluas - vim qhov tseeb tias lawv feem ntau ntsib cov hluas thiab cov neeg muaj hnub nyoog qis dua 30 xyoo. Ntshav qab zib Hom 2 loj hlob tuaj tom qab 40 xyoo.

Koj tuaj yeem paub txog tus kabmob uas tau tsim kho los ntawm cov cim zoo li no:

• nquag tso zis heev, tshwj xeeb tshaj yog thaum tsaus ntuj,
• nce nqhis dej
• ceeb thawj phaus
• hnov tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj,
• lub qhov ncauj qhuav thiab daim tawv nqaij qhuav
• mob leeg
• tsis zoo ntawm cov pos hniav, tawv nqaij thiab plaub hau,
• kho cov qhov txhab qeeb
• tsim cov qhov txhab, rwj thiab mob rau ntawm daim tawv nqaij,

Thaum kuaj xyuas qhov kev ntsuam xyuas, qhov kev nce siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab zis tau pom, uas ua rau nws muaj peev xwm txiav txim tsis tau ntshav qab zib. Tom qab kuaj tau tus kab mob thiab tus kws kho mob nkag siab nws cov yam ntxwv, tsuas yog tom qab ntawd tuaj yeem kho tus mob.

Ob hom ntshav qab zib tseem ceeb sib txawv. Yog tias thawj hom kev loj hlob ib txwm muaj sai, thiab cov tsos mob sai sai, xws li nce nqhis dej thiab tso zis heev tshwm sim yuav luag tsis tau npaj txhij, tom qab ntawv hom 2 mob ntshav qab zib loj hlob sai. Nyob rau thawj qib, tus kab mob ntawm hom ob yuav tsis pom, thiab nws tsis tuaj yeem nkag siab tias tus neeg mob. Lossis, tus kabmob no tuaj yeem ua ke nrog cov tsos mob me ntsis:

• mob qaug zog ntev
• txob taus
• insomnia
• weakening ntawm tiv thaiv kab mob,
• kiv taub hau
• mob taub hau
• tas li lawm kev tshaib kev nqhis.

Txawm li cas los xij, tus neeg mob feem ntau tsis to taub dab tsi tshwm sim rau nws. Thiab feem ntau ntaus cim cov tsos mob no rau qee lwm yam mob, neurosis, laus ntxov ua ntej, thiab lwm yam.

Raws li hom thib ob ntawm tus kab mob kev loj hlob, cov tsos mob ntawm vascular, raum thiab cov hlab ntaws ua rau nce. Qhov no tuaj yeem qhia hauv qhov pom ntawm lub ntsej muag xws li:

• qhov pom ntawm qhov txhab ntawm daim tawv nqaij,
• kev sib kis cov kab mob fungal ntawm daim tawv nqaij thiab cov pos hniav,
• nqaj rhiab hloov,
• kho cov qhov txhab qeeb
• khaus khaus tawv nqaij, tshwj xeeb tshaj yog nyob ntawm qhov chaw ua haujlwm ntawm caj ces,
• qhov muag plooj
• mob mob ntawm txhais ceg, tshwj xeeb tshaj yog thaum lub cev txav thiab taug kev.

Hauv cov txiv neej, muaj feem ntau yog txo qis hauv libido, teeb meem nrog potency. Cov poj niam raug kev txom nyem los ntawm thrush.

Tsuas yog tom qab qhov no tuaj yeem tshwm sim rau cov ntshav qab zib mellitus tshwm sim - kev nqhis dej ntau dua thiab nce tso zis.

Yog li, ntau zaus tus neeg mob ntsib txoj kev nyuaj. Mob ntshav qab zib puas muaj tsos mob xws li txob taus lossis mob taub hau? Nws tsis tuaj yeem hais meej yuav ua li cas txiav txim siab mob ntshav qab zib los ntawm tsuas yog cov phiaj xwm sab nraud thaum ntxov. Nws tseem tsis tau muaj peev xwm txiav txim siab txog hom mob. Txij li thaum muaj qhov tshwm sim xws li, piv txwv, khaus, kiv taub hau thiab qaug zog tuaj yeem tshwm sim hauv ntau yam kabmob, uas tsis muaj qab zib ntxiv.

Tab sis muaj qee yam tseem ceeb los pab txhawb kev kho ntshav qab zib. Lawv lub xub ntiag yuav tsum ua rau ib tus neeg ceev faj thiab ntsuas qhov ntsuas qhov tseeb. Tej yam no suav nrog:

• hnyav dhau (los suav seb koj lub cev hnyav dhau lossis tsis pub tshaj qhov txwv ntawm tus qauv, koj tuaj yeem siv cov mis tshwj xeeb thiab cov lus qhia uas suav txog qhov siab thiab tub lossis ntxhais ntawm tus neeg),
• vim tsis muaj kev tawm dag zog
• muaj cov txheeb ze nyob ze uas raug tus kab mob no (kev tshuaj ntsuam kab mob rau hom 2 yog qhia tau tias yog neeg mob),
• muaj cov kev ntxhov siab tas mus li,
• hnub nyoog tshaj 50 xyoo.

Rau cov poj niam, kuaj mob ntshav qab zib hauv lub cev thaum muaj menyuam hauv plab yog ib yam kev pheej hmoo ntxiv.

Txawm li cas los xij, tib txoj kev ntseeg tau txhim kho seb qhov teeb meem puas yog ntshav qab zib lossis lwm yam yog kuaj cov ntshav rau qab zib. Tsuas yog nrog kev pab ntawm hom no, lub xub ntiag ntawm tus kabmob yog txiav txim siab.

Nyob hauv tsev, nws muaj peev xwm kuaj ntshav qab zib kom tau nrog qhov kev ncaj ncees ntawm qhov tseeb. Qhov no yuav tsum muaj cov cuab yeej ua haujlwm uas kuaj ntshav muaj ntshav qab zib ntau. Cov khoom lag luam no muaj muag hauv khw muag tshuaj thiab tuaj yeem siv hauv tsev.

Muaj ntau hom ntawm cov kab ke:

• kuaj pom sai sai kom kuaj ntshav qab zib,
• glucometers
• kuaj cov ntshav uas txiav txim seb muaj qab zib nyob hauv cov zis,
• portable tshuab rau kev tsom xam ntawm glycated hemoglobin.

Tam sim no, glucometers feem ntau siv. Cov no yog cov cuab yeej uas cia koj ua qhov kev sim ntshav rau cov piam thaj hauv tsev. Tus neeg siv ntawm lub ntsuas dej yuav paub txog qhov ntsuas qhov ntsuas tau hauv ib feeb, thiab qee zaum hauv ob peb feeb.

Txoj kev ntsuas cov ntshav qab zib nrog glucometer yog qhov yooj yim. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau muab ntxig cov ntawv xeem rau hauv lub cuab yeej raws li kev qhia, thiab tom qab ntawd hno cov ntiv tes nrog rab koob tshwj xeeb. Cov ntshav uas muaj qhov me me tso rau ntxiv rau qhov chaw tshwj xeeb ntawm txoj kev sim. Thiab tom qab ob peb lub vib nas this, qhov tshwm sim tau tshwm rau ntawm qhov qhab nia hluav taws xob. Cov txiaj ntsig tuaj yeem muab khaws cia rau hauv lub cim xeeb ntawm lub cuab yeej.

Koj tuaj yeem tshawb xyuas ntshav rau ntshav qab zib nrog cov cuab yeej ntawd ob peb zaug hauv ib hnub. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog ntsuas koj cov ntshav qab zib thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob. Txawm li cas los xij, koj tuaj yeem ntsuas qib qib tam sim ntawd tom qab noj mov, nrog rau ntau teev tom qab noj mov. Kev ntsuam xyuas kev ntxhov siab kuj tseem siv - ntsuas qab zib 2 teev tom qab haus khob nrog 75 g ntawm cov piam thaj.Qhov kev ntsuas no tseem tuaj yeem tshawb pom qhov txawv txav.

Kev ntsuam xyuas nrawm yog nqa tawm raws li cov txheej txheem zoo sib xws, txawm li cas los xij, cov khoom siv hluav taws xob tsis raug siv, thiab qhov txiaj ntsig tau txiav txim siab los ntawm kev hloov xim ntawm cov ntawv xeem.

Lwm cov cuab yeej siv rau kev kuaj mob ntshav qab zib yog cov cuab yeej siv los kuaj ntshav glycated hemoglobin A1c. Qib ntawm glycated hemoglobin qhia txog qhov nruab nrab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav hauv 3 lub hlis dhau los. Cov cuab yeej siv no yog ntau dua li ntau dua li cov pa ntshav qab zib ntsuas. Qhov txheeb xyuas yuav tsum tsis muaj ib tee ntshav, tab sis ob peb ncos uas tau sau rau hauv ib lub raj xa dej.

Txhais txog ntawm cov txiaj ntsig sim

Yog tias txoj kev tshawb fawb siv cov cuab yeej siv tau nthuav tawm ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv qab, qhov kev ntsuas yuav tsum tsis txhob raug zam. Nrhiav kev kho mob tam sim ntawd. Thiab nws tuaj yeem paub meej tias tus neeg mob puas mob ntshav qab zib, lossis yog nws muaj lwm yam kab mob.

Kuaj ntshav ntsuas rau kuaj zis qab zib yog qhov zoo tshaj plaws tsis siv rau kev kuaj mob, tab sis rau kev soj ntsuam twb tau tsim cov ntshav qab zib mellitus. Tom qab txhua tus, cov piam thaj hauv cov zis thaum ntxov ntawm tus kab mob yuav tsis tshwm sim. Thiab qee kis, qab zib hauv cov zis yuav tshwm sim vim tsis muaj ntshav qab zib, piv txwv, nrog lub raum tsis ua haujlwm.

Txawm li cas los xij, nws yuav tsum nco ntsoov tias txhua cov khoom siv txawb nqa tau tsis muaj qhov tseeb uas qhov kev kuaj sim tau muab. Cov Glucometers tuaj yeem ua tau dhau qhov muaj nuj nqis siab kawg ntawm qab zib los ntawm 1-2 mmol / l, lossis qhov tsis txaus ntseeg (uas muaj ntau dua).

Rau kev sim, tsuas yog cov kab txaij nrog lub txee uas tsis tau tso cai siv lub neej. Nws tseem yog qhov yuav tsum tau ua tib zoo soj ntsuam cov txheej txheem ntsuas. Ntshav kis los ntawm daim tawv nqaij muaj qhov tsis huv lossis ntub ntawm daim tawv nqaij, ntshav hauv qhov ntau tsawg me me tuaj yeem cuam tshuam qhov tshwm sim. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv qhov kev ua yuam kev uas yog tus yam ntxwv ntawm txhua yam khoom siv.

Ntxiv rau, qee zaum nws nyuaj rau qhov txawv ntawm ib hom kabmob los ntawm lwm tus. Rau qhov no, cov kev tshawb fawb ntxiv yog qhov xav tau, uas tau ua hauv kev kuaj pom, piv txwv, kev tshawb fawb ntawm C-peptide. Thiab cov hau kev ntawm kev kho mob hom 1 tuaj yeem txawv txav txawv ntawm cov hau kev ntawm kev kho hom 2. Tsis tas li nyob rau hauv kev kuaj mob, cov kev tshawb fawb ntxiv tuaj yeem nqa tawm:

• rau roj
• ntshav, dav dav thiab biochemical,
• zis
• Ultrasound ntawm ntau yam plab hnyuv siab raum thiab cov hlab ntshav.

Tag nrho cov no yuav tso cai rau tus kws kho mob los tsim kho qhov txiaj ntsig zoo rau kev tua kabmob.

Nkees tsis tu ncua, nqhis dej heev, thiab tso zis tawm ntau yuav qhia txog cov ntshav qab zib. Coob tus neeg tsis txuas rau qhov tseem ceeb rau cov tsos mob no, txawm hais tias muaj kev hloov twb tau dhau los hauv lawv txoj kev txiav thaum lub sijhawm no. Thaum cov tsos mob ntshav qab zib tshwm sim, tus neeg yuav tsum tau kuaj tshwj xeeb - lawv pab txhawm rau txheeb xyuas qhov txawv txav ntawm tus yam ntxwv ntawm tus kab mob no. Ntxiv rau, yog tsis muaj kev kuaj mob, tus kws kho mob yuav tsis tuaj yeem sau ntawv kho kom raug. Nrog paub tseeb tias cov ntshav qab zib mellitus, ib tug xov tooj ntawm cov txheej txheem kuj yuav tsum tau los saib xyuas kev loj hlob ntawm kev kho.

Qhov no yog kab mob ntawm cov endocrine system, nyob rau hauv kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin lossis qhov rhiab ntawm lub cev nqaij mus rau nws tau cuam tshuam. Lub npe nrov rau cov ntshav qab zib mellitus (mob ntshav qab zib) yog "kab mob qab zib", vim nws ntseeg tias cov khoom qab zib tuaj yeem ua rau txoj kev kho kab mob. Hauv kev muaj tiag, kev rog yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau ntshav qab zib. Tus kabmob nws tus kheej tau muab faib ua ob hom loj:

• Mob ntshav qab zib Hom 1 (insulin-dependant). Qhov no yog tus kab mob uas tsis txaus tsim los ntawm cov tshuaj insulin. Pathology yog tus yam ntxwv ntawm cov tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 30 xyoo.
• Ntshav Qab Zib Hom 2 (tsis-insulin cuam tshuam). Nws tshwm sim los ntawm kev txhim kho lub cev tiv thaiv kab mob rau insulin, txawm hais tias nws qib hauv cov ntshav tseem nyob li qub. Tshuaj tua kab mob insulin hauv 85% ntawm tag nrho cov mob ntshav qab zib. Nws ua rau cov rog rog, nyob rau hauv uas rog rog qhov ua tsis haum rau cov ntaub so ntswg rau insulin. Ntshav qab zib hom 2 cuam tshuam rau cov neeg laus ntau dua, vim tias kev tso ntshav qabzib tsawg zuj zus thaum lawv loj zuj zus.

Hom 1 mob loj tuaj vim yog qhov txhab tiv thaiv kab mob hlab ntsws thiab ua kom cov ntshav insulin tsim tawm. Ntawm cov kev mob tshwm sim tshaj plaws ntawm tus kab mob no yog cov hauv qab no:

• rubella
• kis mob siab
• mob qog
• muaj tshuaj lom los ntawm cov tshuaj, nitrosamines lossis tshuaj tua kab,
• kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
• muaj kev ntxhov siab ntev
• diabetogenic nyhuv ntawm glucocorticoids, diuretics, cytostatics thiab qee cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav,
• ntev tsis txaus ntawm adrenal cortex.

Mob ntshav qab zib ntawm thawj hom tshwm sim sai, ntawm ob - ntawm qhov tsis tooj, maj mam. Hauv qee tus neeg mob, tus kab mob no tau ua mus yam tsis pub lwm tus pom, yam tsis pom tseeb, vim tias tus kab mob pathology tsuas yog kuaj pom cov ntshav thiab tso zis rau cov ntshav qab zib lossis kuaj cov pob nyiaj. Cov tsos mob ntawm ob hom ntshav qab zib sib txawv me ntsis:

• Yam 1 ntshav qab zib. Nws nrog ua ke los ntawm kev nqhis dej heev, xeev siab, ntuav, qaug zog thiab nquag tso zis. Cov neeg mob tau mob dhau los ua kom nkees, txob taus, qhov tsis tu ncua li ua rau tshaib plab.
• Mob ntshav qab zib Hom 2. Nws yog tus cwj pwm los ntawm daim tawv nqaij khaus, pom kev tsis txaus, nqhis dej, nkees thiab tsaug zog. Tus neeg mob tsis tshua zoo, kev mob rau ntawm daim tawv nqaij, loog thiab caj dab ntawm ob txhais ceg tau pom.

Lub hom phiaj tseem ceeb yog los kuaj qhov tseeb. Yog tias koj xav tias tus kab mob ntshav qab zib, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob lossis tus kws kho mob endocrinologist - tus kws tshaj lij thiab sau ntawv rau cov khoom tsim nyog lossis kuaj ntsuas pom. Cov npe ntawm cov kev kuaj mob kuj muaj raws li hauv qab no:

• txoj cai ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin,
• saib xyuas kev ruaj khov ntawm cov kev kho mob tau hais tseg, suav nrog kev noj zaub mov noj thiab kev ua raws,
• kev txiav txim siab ntawm kev hloov pauv nyob rau theem ntawm kev them nyiaj thiab decompensation ntawm ntshav qab zib,
• Kev ntsuas tus kheej ntawm cov qib qab zib,
• saib xyuas lub xeev kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab txiav,
• saib xyuas kev kho mob thaum cev xeeb tub muaj ntshav qab zib hauv plab gestational,
• qhia txog cov kev mob tshwm sim uas muaj thiab qhov kev poob qis ntawm tus neeg mob.

Kev ntsuam xyuas tseem ceeb tshaj plaws rau kev txiav txim siab cov ntshav qab zib muaj feem cuam tshuam txog kev xa ntshav thiab zis rau cov neeg mob. Cov no yog cov kua roj ntsha tseem ceeb hauv tib neeg lub cev, qhov kev hloov pauv tau pom nyob hauv ntshav qab zib mellitus - kev ntsuam xyuas tau ua kom paub lawv. Ntshav tau noj los txiav txim siab txog qib piam thaj. Cov cais hauv qab no pab hauv qhov no:

• ntau
• biochemical
• glycated kuaj hemoglobin,
• C peptide xeem
• tshawb fawb ntawm ntshiab ferritin,
• kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav.

Ntxiv nrog rau kev ntsuas ntshav, kuaj cov ntshav kuaj tau kuaj mob rau tus neeg mob. Nrog nws, tag nrho cov tshuaj lom lom neeg, cov ntsiab lus ntawm tes, ntsev thiab cov organic ua ke yog tshem tawm ntawm lub cev. Los ntawm kev kawm txog cov zis ntsuas, nws tuaj yeem txheeb xyuas qhov hloov pauv ntawm lub xeev ntawm cov plab hnyuv siab raum. Qhov kev ntsuam xyuas zis tseem ceeb rau cov kab mob ntshav qab zib yog:

• kev saib xyuas tag nrho
• kev tso cai txhua hnub
• kev txiav txim siab ntawm qhov muaj cov ketone lub cev,
• kev txiav txim siab ntawm microalbumin.

Muaj qee qhov kev soj ntsuam tshwj xeeb rau kev kuaj mob ntshav qab zib - lawv dhau mus ntxiv rau ntshav thiab zis. Cov kev tshawb fawb zoo li no tau coj tawm thaum tus kws kho mob tsis ntseeg txog kev kuaj mob lossis xav kawm tus kab mob hauv kev qhia ntau dua. Cov no suav nrog cov hauv qab no:

• Rau qhov muaj cov tshuaj tiv thaiv ua kom muaj cov qe tsim. Feem ntau, lawv yuav tsum tsis txhob nyob hauv tus neeg mob cov ntshav. Yog tias cov tshuaj tiv thaiv rau cov kab mob hlwb raug tshawb pom, mob ntshav qab zib lossis qhov ua rau lub siab tsis rau nws yog qhov tseeb.
• Rau cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin. Lawv yog cov autoantibodies uas lub cev ua rau nws tus kheej cov piam thaj, thiab qee qhov cim ntawm cov ntshav qab zib insulin.
• Ntawm qhov concentration ntawm cov tshuaj insulin. Rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qhov kev cai yog cov suab thaj hauv 15-180 mmol / L. Cov nqi tsawg dua qis dua qhov txwv qis qhia cov ntshav qab zib hom 1, saum toj saud - ntshav qab zib hom 2.
• Ntawm kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau GAD (glutamate decarboxylase). Qhov no yog ib qho enzyme uas yog inhibitory kev sib kho ntawm cov leeg poob siab. Nws yog qhov tshwm sim hauv nws lub hlwb thiab beta hlwb ntawm tus txiav. Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 1 qhia kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv mus rau GAD, vim tias lawv kuaj pom hauv feem ntau ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob no. Lawv muaj qhov cuam tshuam cov txheej txheem ntawm kev puas tsuaj ntawm pancreatic beta hlwb. G-Anti-GAD yog cov cim tshwj xeeb uas qhia tseeb lub hauv paus chiv keeb ntawm tus kabmob ntshav qab zib hom 1.

Thaum pib, kev kuaj ntshav dav dav yog ua rau ntshav qab zib, rau qhov uas tau los ntawm tus ntiv tes. Txoj kev tshawb no qhia txog qib kev qhia tau zoo ntawm cov kua roj ntsha no thiab cov piam thaj nyob hauv. Tom ntej no, cov roj ntsha biochemistry yog ua tiav txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob ntawm ob lub raum, zais zis, lub siab thiab cov txiav ua kab mob. Tsis tas li ntawd, lipid, protein thiab carbohydrate metabolism hauv kev txheeb xyuas tau. Ntxiv rau kev tshawb nrhiav dav dav thiab biochemical, ntshav tau coj mus rau qee yam kev sim ua. Feem ntau feem ntau lawv tau muab tso rau thaum sawv ntxov thiab ntawm lub plab khoob, vim li ntawd, qhov tseeb ntawm kev kuaj mob yuav siab dua.

Kev kuaj ntshav no yuav pab txiav txim qhov tseem ceeb ntawm seb ntau npaum cas. Kev sib txawv ntawm qib los ntawm cov txiaj ntsig ib txwm qhia tau cov txheej txheem pathological hauv lub cev. Txhua qhov ntsuas tau qhia txog qee qhov kev ua txhaum:

• Cov hemoglobin ntau zuj zus qhia tias lub cev qhuav dej, uas ua rau tib neeg nqhis dej heev.
• Thaum kawm txog cov ntshav txha caj qaum, mob ntshav siab (ntshav nce), lossis thrombocytosis (txo qis hauv cov qe ntshav) tuaj yeem kuaj tau. Cov kev txawv txav no qhia tias muaj cov pathologies uas cuam tshuam nrog mob ntshav qab zib mellitus.
• Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov leukocytes (leukocytosis) tseem qhia tau tias kev loj hlob ntawm lub cev.
• Ib qho kev nce hauv hematocrit qhia tias erythrocytosis, ib qho kev txo qis qhia tias tsis muaj zog.

Kev kuaj ntshav rau tus kab mob ntshav qab zib mellitus (KLA) raug pom zoo kom coj yam tsawg ib xyoos ib zaug. Thaum muaj teeb meem, txoj kev tshawb no tau ua ntau yam ntxiv - txog 1-2 zaug hauv 4-6 lub hlis. UAC cov cai tau nthuav tawm hauv lub rooj:

Norm rau txiv neej

Norm rau cov poj niam

Erythrocyte kev tso tshuaj loog, hli / h

Ciaj ciam ntawm hematocrit,%

Hauv cov ntshav qab zib mellitus, txoj kev tshawb pom ntau tshaj plaws yog kuaj ntshav biochemical. Cov txheej txheem pab ntsuas kev soj ntsuam qib ntawm kev ua haujlwm ntawm txhua lub cev, los txiav txim siab txog qhov pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg lossis plawv nres. Hauv cov ntshav qab zib, cov ntshav qab zib ntau dua 7 mmol / L raug kuaj pom. Ntawm lwm yam kev txawv txav uas qhia tau tias mob ntshav qab zib, sawv ntsug:

• cov roj (cholesterol) siab
• nce fructose
• nce siab hauv triglycerides,
• txo nyob rau hauv tus naj npawb ntawm cov protein,
• nce lossis tsawg dua hauv cov qe ntshav dawb thiab ntshav liab (qe ntshav dawb, qe ua ntshav thiab qe ntshav liab).

Kev xyuam xim ntawm cov hlab ntsha capillary lossis ntshav los ntawm cov hlab ntsha kuj tseem yuav tsum tau coj yam tsawg ib zaug txhua rau lub hlis. Txoj kev tshawb no yog nqa tawm thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Thaum txiav txim siab txog cov txiaj ntsig, cov kws kho mob siv cov qauv hauv qab no rau kev ntsuas ntshav biochemistry cov cim:

Lub npe ntawm qhov ntsuas

Tej kev coj noj coj ua

Los ntawm hemoglobin yog txhais tau tias kev ua pa liab ntawm cov ntshav, uas yog muaj nyob hauv cov ntshav liab. Nws txoj haujlwm yog hloov cov pa oxygen rau cov nqaij thiab cov pa roj carbon dioxide los ntawm lawv. Hemoglobin muaj ntau feem - A1, A2, etc. D. Qee qhov nws khi rau cov piam thaj hauv cov ntshav. Lawv txoj kev sib txuas yog qhov ruaj khov thiab tsis rov ua dua, xws li hemoglobin hu ua glycated. Nws tau tsim tawm raws li HbA1c (Hb yog hemoglobin, A1 yog nws seem, thiab c yog rho tawm).

Txoj kev tshawb hemoglobin HbA1c qhia txog ntshav qab zib hauv nruab nrab ntau lub hlis dhau los. Cov txheej txheem feem ntau tau ua nrog ntau zaus ntawm 3 hlis, txij li muaj ntau cov ntshav liab nyob. Muab cov txheej txheem kho mob, ntau zaus ntawm kev tshuaj ntsuam no tau txiav txim siab los ntawm kev sib txawv:

• Yog hais tias tus neeg mob tau txais kev kho mob nrog kev npaj tshuaj insulin, tom qab ntawd kev kuaj ntshav qab zib yuav tsum tau ua li 4 zaug hauv ib xyoos.
• Thaum tus neeg mob tsis tau txais cov tshuaj no, tso ntshav pub dawb 2 zaug hauv lub xyoo.

Kev soj ntsuam ntawm HbA1c yog coj los kuaj thawj tus mob ntshav qab zib mellitus thiab saib xyuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho nws. Txoj kev tshawb nrhiav pom ntau npaum li cas cov qe ntshav muaj feem cuam tshuam nrog cov suab menyuam molecules. Qhov tshwm sim yog xav hauv feem pua ​​- qhov ntau dua nws yog, hnyav dua hauv daim ntawv ntawm ntshav qab zib. Qhov no qhia tau tias glycated hemoglobin. Nws cov txiaj ntsig hauv ib tus neeg laus yuav tsum tsis pub tshaj 5.7%, hauv tus menyuam nws tuaj yeem yog 4-5.8%.

Nov yog ib txoj kev tseeb heev uas siv los kuaj qhov kev puas tsuaj ntawm lub txiav. C-peptide yog cov protein tshwj xeeb uas tau sib cais los ntawm "cov roj ntsha" proinsulin thaum cov tshuaj insulin tsim los ntawm nws. Thaum kawg ntawm tus txheej txheem no, nws nkag rau hauv cov hlab ntshav. Thaum cov protein no tau pom hauv cov ntshav, qhov tseeb tau lees paub tias cov tshuaj insulin tseem txuas ntxiv.

Qhov txiav ua haujlwm zoo dua, qib siab ntawm C-peptide ntau dua. Ib qho kev muaj zog nce hauv qhov ntsuas no qhia txog qib siab ntawm insulin - giprinsulinizm. Kev kuaj C-peptide qhia rau thaum ntxov ntawm ntshav qab zib. Yav tom ntej, koj tsis tuaj yeem ua nws. Nyob rau tib lub sijhawm, nws raug nquahu kom ntsuas cov ntshav qab zib plasma theem uas siv glucometer. Kev ceev ceev ntawm C-peptide yog 0.78–1.89 ng / ml. Cov kev kuaj ntshav qab zib no tuaj yeem ua tiav hauv qab no:

• Txhawb cov C-peptide ntau nrog cov piam thaj ib txwm muaj. Qhia txog cov tshuaj tiv thaiv insulin lossis hyperinsulinism thaum ntxov ntawm hom 2 mob ntshav qab zib.
• Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj thiab C-peptide qhia tau hais tias qhov kev nce ntshav qab zib ntawm cov ntshav qab zib insulin.
• C-peptide me me thiab cov ntshav qab zib kom siab pom tias muaj kev puas tsuaj loj ntxiv rau pancreatic. Qhov no yog kev lees paub txog cov mob ntshav qab zib hom 2 lossis ntshav qab zib hom 1.

Qhov ntsuas no pab txheeb xyuas cov tshuaj tiv thaiv insulin. Nws qhov kev txiav txim siab yog nqa tawm yog tias muaj kev ua xyem xyav txog qhov tsis muaj ntshav tsis txaus hauv tus neeg mob - tsis muaj hlau. Cov txheej txheem no pab txhawm rau txiav txim siab cov khoom tshwj xeeb hauv lub cev ntawm cov keeb thawj no - nws qhov tsis txaus lossis ntau dhau. Kev qhia rau nws siv yog li nram no:

• pheej hnov ​​nkees tas li
• tachycardia
• fragility thiab stratification ntawm tes,
• xeev siab, kub siab, ntuav,
• mob pob qij txha thiab o
• plaub hau poob
• hnyav sijhawm
• daj ntseg tawv nqaij
• mob leeg tsis muaj kev tawm dag zog.

Cov phiajcim no qhia tau hais tias nce siab lossis txo qis ntawm ferritin. Txhawm rau ntsuas qhov ntsuas ntawm nws cov nyiaj tau los nws yuav yooj yim rau kev siv lub rooj:

Kev txiav txim siab qhov tshwm sim

Ferritin concentration, mcg / l

Tshaj cov hlau

Txoj kev tshawb nrhiav no qhia txog kev hloov pauv uas tshwm sim thaum thauj khoom ntawm lub cev tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib. Cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem - ntshav tau los ntawm tus neeg mob tus ntiv tes, tom qab ntawd tus neeg haus dej qabzib, thiab tom qab ib teev cov ntshav rov qab. Cov txiaj ntsig tau tshwm sim tau hais qhia hauv lub rooj:

Yoo mov qabzib, mmol / L

Tus nqi ntawm cov piam thaj tom qab 2 teev tom qab siv ib qho kev daws teeb meem ntawm qabzib, mmol / l

Kev Txiav Txim Siab

Tsis hnov ​​qab zoo

Zis yog qhov taw qhia uas teb rau txhua qhov hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev. Raws li cov tshuaj uas tso tawm hauv cov zis, tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem txiav txim siab qhov muaj mob thiab qhov mob hnyav. Yog tias koj xav tias cov ntshav qab zib, kev tshwj xeeb yog them rau qib hauv qab zib ntawm cov zis, ketone lub cev thiab pH (pH). Kev hloov pauv ntawm lawv cov txiaj ntsig los ntawm tus qauv qhia tsis tsuas yog cov ntshav qab zib, tab sis kuj nws cov teeb meem. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev kuaj pom ib zaug ntawm kev ua txhaum tsis yog qhia tias muaj tus kab mob. Ntshav qab zib tau kuaj pom muaj ntau qhov ua ntsig txog qhov ntsuas.

Zis rau qhov kev soj ntsuam no yuav tsum tau ntim rau hauv qhov chaw huv huv, muaj kab mob. 12 teev ua ntej sau, nws yog qhov yuav tsum tsis suav ib qho tshuaj noj. Ua ntej tso zis, koj yuav tsum ntxuav koj lub qhov chaw mos, tab sis tsis muaj xab npum. Rau txoj kev tshawb no, noj feem ntau ntawm cov zis, i.e. ploj qhov me me thaum pib.Cov zis yuav tsum raug xa mus rau qhov chaw kuaj mob tsis pub dhau 1.5 teev. Cov zis thaum sawv ntxov, physiologically sau ntau thaum hmo ntuj, yog sau rau xa. Xws li cov khoom siv tau txiav txim siab zoo, thiab cov txiaj ntsig ntawm nws txoj kev tshuaj xyuas yog qhov tseeb.

Lub hom phiaj ntawm cov zis ntsuas dav dav (OAM) yog txhawm rau kuaj cov piam thaj. Feem ntau, cov zis yuav tsum tsis muaj nws. Tsuas pub haus dej qab zib tsawg tsawg rau hauv cov zis - hauv tus neeg noj qab haus huv nws tsis pub tshaj 8 mmol / l. Ntshav qab zib, ntshav qab zib ntau ntau sib txawv:

Qib Qib Qib on ntawm lub plab khoob, mmol / l

Qab zib theem tom qab 2 teev tom qab noj mov, mmol / l

Yog tias cov peev txheej txheem no dhau qhov siab tshaj dhau, tus neeg mob yuav tsum xeem dhau txoj kev kuaj zis txhua hnub. Ntxiv nrog rau kev kuaj pom qab zib, OAM yog qhov tsim nyog yuav tau kawm:

• raum muaj nuj nqi
• zoo thiab muaj pes tsawg leeg zis, nws cov khoom, xws li muaj cov khoom tsis txaus, zas, degree ntawm pob tshab,
• tshuaj lom neeg cov zis,
• muaj cov acetone thiab proteins.

Feem ntau, OAM pab soj ntsuam ntau qhov ntsuas uas txiav txim pom muaj cov ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2 thiab nws cov teeb meem nyuaj. Lawv qhov tseem ceeb raug nthuav tawm hauv cov lus:

Cov Tsoos Zis

Puas muaj lawm. Tso cai tau ntau txog 0.033 g / l.

Puas muaj lawm. Tso cai ntawm 0.8 mmol / L

Txog li 3 hauv qhov kev pom ntawm cov poj niam, ib leeg - rau cov txiv neej.

Txog 6 hauv qhov kev pom ntawm poj niam, nce txog 3 - rau txiv neej.

Yog tias tsim nyog, nws tau nqa tawm los ua kom pom tseeb txog cov txiaj ntsig ntawm OAM lossis kom paub meej txog lawv txoj kev ntseeg tau. Thawj feem ntawm cov zis tom qab sawv tas yog tsis suav. Qhov suav txheej yog twb los ntawm qhov thib ob ntawm zis. Hauv kev tso zis txhua hnub, tso zis rau hauv ib lub taub ntim huv. Muab cia rau hauv tub yees. Hnub tom qab, cov zis cia li sib xyaw, tom qab uas 200 ml tau nchuav mus rau hauv lwm lub thawv huv. Cov khoom siv no yog kwv rau kev tshawb fawb txhua hnub.

Cov txheej txheem no tsis tsuas yog pab txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib, tab sis tseem txheeb xyuas kev mob hnyav ntawm tus kab mob. Thaum kawm ntawv, cov ntsuas hauv qab no tau txiav txim:

Lub npe ntawm qhov ntsuas

Tej kev coj noj coj ua

5.3-16 mmol / hnub. - rau cov poj niam

55% ntawm tag nrho cov khoom lag luam metabolic ntawm adrenaline - adrenal hormone

Hauv qab lub cev ketone (hauv cov lus yooj yooj yim - acetone) hauv tshuaj yog nkag siab cov khoom lag luam ntawm cov txheej txheem hauv metabolic. Yog tias lawv tshwm sim hauv cov zis, qhov no qhia tias muaj nyob rau hauv lub cev ntawm kev ua txhaum ntawm cov rog thiab carbohydrate metabolism. Kev kuaj ntshav dav dav tsis tuaj yeem kuaj pom lub cev ketone hauv cov zis, yog li ntawd, cov txiaj ntsig tau sau tias lawv tsis tuaj. Txhawm rau txheeb xyuas cov tshuaj acetone, kev ntsuas qhov zoo ntawm kev tso zis yog coj los siv cov kev tshwj xeeb, suav nrog:

• Kev ntsuam xyuas Nitroprusside. Nws yog nqa tawm siv sodium nitroprusside - ib qho cuab yeej zoo ntawm cov vasodilator, i.e. vasodilator. Hauv thaj chaw alkaline, cov khoom no cuam tshuam nrog ketone lub cev, ua ib qho kev nyuaj ntawm pinkish-lilac, lilac lossis ntshav.
• Gerhardt kev xeem. Nws muaj nyob hauv qhov sib ntxiv ntawm ferric chloride hauv zis. Ketones xim nws cov xim caw.
• Natelson txoj kev. Nws yog raws li kev xa cov ketones tawm ntawm cov zis los ntawm kev ntxiv ntawm sulfuric acid. Raws li qhov tshwm sim, acetone nrog salicylic aldehyde cov ntaub ntawv ua ke liab. Cov xim siv yog ntsuas photometrically.
• Cov kev ntsuam xyuas ceev ceev. Qhov no suav nrog cov kab mob phais tshwj xeeb thiab cov khoom siv rau kev txiav txim siab sai sai ntawm ketones hauv kev tso zis. Cov kab mob ntawd suav nrog sodium nitroprusside. Tom qab muab cov ntsiav tshuaj los yog tawv tso zis tso zis, nws hloov ua ntshav. Nws qhov siv yog txiav txim siab los ntawm cov qauv ntsuas cov xim uas mus hauv cov teeb.

Koj tuaj yeem tshawb xyuas qib ntawm ketone lub cev txawm nyob hauv tsev. Txhawm rau tswj cov tes taw zoo li qub, nws yog qhov zoo dua los yuav ntau yam khoom kuaj ib zaug. Tom ntej no, koj yuav tsum sau cov zis thaum sawv ntxov, dhau ib qho me me thaum pib tso zis. Tom qab ntawd cov kab txaij txo qis rau hauv zis rau 3 feeb, tom qab ntawd xim tau sib piv nrog cov nplai uas los nrog cov khoom siv. Qhov kev ntsuam xyuas pom tau hais tias muaj cov xim acetone ntawm 0 txog 15 mmol / L. Koj yuav tsis muaj peev xwm tau txais tus lej qhia kiag, tab sis koj tuaj yeem txiav txim siab kwv yees los ntawm cov xim. Ib qho xwm txheej tseem ceeb yog thaum qhov ntxoov ntxoo ntawm txoj kab txaij yog ntshav.

Feem ntau, kev tso zis cia yog nqa los rau kev ntsuas dav dav. Cov cai ntawm ketone lub cev yog lawv qhov kev qhaj tag. Yog tias qhov txiaj ntsig ntawm kev tshawb pom yog qhov zoo, ces tus nqi ntawm acetone yog qhov tseem ceeb. Nyob ntawm qhov no, kev kuaj mob tseem txiav txim siab:

• Nrog tus nqi me me ntawm acetone hauv cov zis, ketonuria raug kuaj pom - muaj ketones tsuas yog hauv cov zis.
• Hauv theem ketone ntawm 1 txog 3 mmol / L, ketonemia paub. Nrog nws, acetone kuj pom muaj nyob hauv cov ntshav.
• Yog tias ketone qib siab dhau, 3 mmol / L, kev kuaj mob yog ketoacidosis mob ntshav qab zib mellitus. Qhov no yog kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism vim cov tshuaj insulin tsis txaus.

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob endocrine muaj tus cwj pwm ntawm cov ntshav qabzib nce vim yog tsis muaj cov insulin. Qhov txiav ua ntej tsis tau tsim cov tshuaj insulin, uas koom tes nrog kev ua cov piam thaj rau hauv cov kua nplaum. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj ntxiv hauv cov ntshav, thiab tawm los ntawm lub raum nrog zis. Ua ke nrog piam thaj, cov dej ntau yuav tawm ntawm lub cev. Yog li, cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nce siab, tab sis muaj qhov tsis muaj cov tshuaj no hauv cov nqaij mos.

Nws yog feem ntau yooj yim los txheeb xyuas cov kab mob pathology, vim tias ntau tus neeg mob tig mus rau cov kws kho keeb endocrinologist lig, thaum lub chaw kuaj mob tau hais tawm. Thiab tsuas yog qee zaus cov neeg mus ntsib kws kho mob tom qab kuaj pom tus tsos mob thaum ntxov ntawm tus kab mob. Yuav txiav txim siab hom ntshav qab zib li cas thiab cov tsos mob uas yuav tau saib xyuas zoo yuav tham txog ntxiv.

Yog tias koj xav tias muaj ntshav qab zib, sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist uas yuav ua cov kev tshawb fawb ntau yam. Kev ntsuam xyuas ntshav yuav pab txhawm rau soj ntsuam cov ntshav qab zib, vim qhov no yog qhov ntsuas tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev noj qab haus huv rau cov neeg mob ntshav qab zib. Cov neeg mob pub ntshav rau kev tshawb fawb, kom tus kws kho mob tshuaj xyuas lub xeev ntawm cov khoom noj khoom haus metabolism.

Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo, ua ntej txiav txim siab cov concentration ntawm cov piam thaj, thiab tom qab ntawd ua kev ntsuas ntshav nrog cov piam thaj load (kuaj ntshav qabzib).

Cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas tau nthuav tawm hauv cov lus:

Tom qab cov kev tshawb fawb saum toj no, xav tau los txheeb xyuas cov cim hauv qab no:

• Baudouin coefficient yog qhov sib piv ntawm cov piam thaj nyob hauv 60 feeb tom qab kuaj ntshav qabzib rau cov ntshav qabzib hauv cov ntshav ntawm lub plab tas. Tus nqi ib txwm yog 1.7.
• Rafalsky coefficient - qhov sib piv ntawm cov piam thaj (120 feeb tom qab thauj suab thaj) mus rau cov suab thaj. Nquag, tus nqi no tsis tshaj li 1.3.

Kev txiav txim siab rau ob lub txiaj ntsig no yuav pab tsim kev kuaj mob kom raug.

Hom mob 1 yog insulin-tso tsis tau, muaj ib qho mob tsis meej thiab muaj tus mob metabolic ntshaus heev nrog. Tus mob autoimmune lossis viral pancreatic lesion ua rau muaj cov ntshav insulin tsawg hauv cov ntshav. Vim tias qhov no, qee kis, mob ntshav qab zib tsis nco qab lossis acidosis tshwm sim, uas ua rau cov kua qaub-acid tshuav nyiaj yog cuam tshuam.

Tus mob no yog txiav txim siab los ntawm cov cim hauv qab no:

• xerostomia (ziab tawm ntawm lub qhov ncauj mucosa),
• nqhis dej, ib tus neeg tuaj yeem haus txog 5 litres kua hauv 24 teev,
• nce qab los noj mov
• nquag tso zis (suav nrog thaum tsaus ntuj),
• hais cov lus qhia kom yuag
• feem ntau tsis muaj zog
• khaus ntawm daim tawv nqaij.

Qhov kev tiv thaiv ntawm menyuam yaus lossis tus neeg laus tsis muaj zog, tus neeg mob yuav dhau los ua mob yooj yim. Tsis tas li ntawd, kev pom tseeb yog txo, hauv cov neeg laus, kev muaj siab rau kev sib deev yog raug txo.

Cov ntshav qab zib ntawm tus kheej insulin yog qhov txawv txav los ntawm qhov tsis txaus ntawm insulin thiab txo qis kev ua hauv the cov cell uas tsim cov tshuaj no. Tus kab mob tshwm sim vim kev caj ces tiv thaiv kab mob ntawm cov nqaij ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm insulin.

Tus kab mob feem ntau pom tshwm rau cov neeg muaj hnub nyoog 40 xyoo nrog lub cev nyhav, cov tsos mob tshwm sim zuj zus. Kev kuaj tsis raws cai hem rau cov teeb meem vascular.

Cov tsos mob hauv qab no yuav tsum tau txiav txim siab los txiav txim siab mob ntshav qab zib hom 2:

• nkees
• luv-term nco tsis meej
• nqhis dej, tus neeg mob haus kom txog 5 liv dej,
• tso zis ceev ceev thaum hmo ntuj,
• qhov txhab tsis zoo rau lub sijhawm ntev,
• khaus tawv
• kis kab mob ntawm fungal keeb kwm,
• nkees.

Cov neeg mob hauv qab no yog qhov pheej hmoo:

• Tej caj ces raum ntshav qab zib,
• Rog dhau
• Cov poj niam uas tau yug menyuam lub cev hnyav 4 kg thiab siab dua nrog piam thaj thaum cev xeeb tub.

Lub xub ntiag ntawm cov teeb meem zoo li no qhia tau tias koj yuav tsum tau soj ntsuam cov ntshav qab zib tas li.

Cov kws kho mob cais cov kab mob nram qab no:

• Gestational yog ib hom ntshav qab zib uas nthuav dav thaum cev xeeb tub. Vim tsis muaj cov tshuaj insulin, cov piam thaj concentration nce ntxiv. Pathology hla dhau ntawm nws tus kheej tom qab yug menyuam.
• Latent (Lada) yog ib hom kab mob los cuam tshuam cov kabmob, uas feem ntau muab zais ua nws hom 2. Nov yog qhov kab mob autoimmune uas yog tus cwj pwm los ntawm kev rhuav tshem cov beta hlwb los ntawm lawv tus kheej kev tiv thaiv kab mob. Cov neeg mob tuaj yeem mus tau yam tsis muaj insulin rau lub sijhawm ntev. Txog kev kho, tshuaj rau tus mob ntshav qab zib hom 2 yog siv.
• Ib hom mob latent lossis pw tsaug zog ntawm tus kab mob yog tus yam ntxwv ntshav tsis xwm yeem. Glucose kam rau ua yog tsis tiav. Tom qab cov piam thaj kev thauj khoom, qib qab zib kom tsawg. Mob ntshav qab zib yuav tshwm sim hauv 10 xyoo. Kev kho tshwj xeeb tsis tas yuav tsum tau ua, tab sis tus kws kho mob yuav tsum tau saib xyuas tus neeg mob lub sijhawm tas li.
• Hauv ntshav qab zib labile, hyperglycemia (kev nce siab hauv cov piam thaj) yog hloov los ntawm cov qog ntshav ntshav (txo qis hauv qabzib) txhua hnub. Hom kab mob no feem ntau muaj teeb meem los ntawm ketoacidosis (metabolic acidosis), uas hloov mus rau hauv lub dag zog tsis xeev.
• Txiav Txim Siab. Tus kab mob yog cim los ntawm cov ntshav qab zib cov ntsiab lus, muaj cov piam thaj thiab acetone hauv cov zis.
• Subcompensated. Cov piam thaj cov ntshav qab zib tau nce ntxiv, acetone yog qhaj hauv zis, ib feem ntawm cov piam thaj mus tawm ntawm cov mob ntawm lub tso zis.
• Ntshav qab zib insipidus. Rau cov kab mob pathology no, tus yam ntxwv tsis txaus ntawm vasopressin (antidiuretic hormone). Daim ntawv ntawm tus kab mob no yog tsim los ntawm kev tso zis sai thiab muaj ntau (ntawm 6 txog 15 litres), nqhis dej thaum hmo ntuj. Hauv cov neeg mob, qab los noj mov tsawg, lub cev nyhav poob qis, qaug zog, txob taus, thiab lwm yam.

Yog tias muaj cov cim qhia tau muaj tseeb, kev kuaj ntshav tau ua, yog tias nws pom tias muaj ntau ntxiv cov piam thaj, ces tus kws kho mob kuaj mob ntshav qab zib thiab ua tiav kev kho mob. Kev kuaj mob tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj tus yam ntxwv. Qhov no yog vim tias hyperglycemia tuaj yeem tshwm sim vim ib tus kab mob kis, kev poob plig lossis kev ntxhov siab. Hauv qhov no, cov piam thaj kom zoo li ib txwm ua ntawm nws tus kheej yam tsis muaj kev kho.

Cov no yog cov cim tseem ceeb rau kev tshawb fawb ntxiv.

PGTT yog kev kuaj ntshav qabzib. Ua li no, ua ntej tshaj plaws kuaj tus neeg mob cov ntshav noj ntawm lub plab tas. Thiab tom qab ntawd tus neeg mob haus ib qho kua roj aqueous daws. Tom qab 120 feeb, tso ntshav ntxiv rau kev kuaj.

Ntau tus neeg mob tau mob siab rau lo lus nug ntawm dab tsi cov txiaj ntsig tuaj yeem tau txais nyob rau hauv lub hauv paus ntawm kev sim no thiab yuav ua li cas decipher lawv. Qhov tshwm sim ntawm PGTT yog qib ntshav qab zib tom qab 120 feeb:

• 7.8 mmol / l - kev tso kua nplaum tawm yog qhov qub,
• 11,1 mmol / l - kev thev taus yog tsis taus.

Thaum tsis muaj cov tsos mob, txoj kev tshawb nrhiav tau coj los ua 2 zaug ntxiv.

Raws li kev txheeb cais, kwv yees li 20% ntawm cov neeg mob txom nyem los ntawm hom 1, txhua hom mob ntshav qab zib hom 2. Hauv thawj kis, cov tsos mob tshaj tawm tshwm sim, qhov mob pib tshwm sim sai, lub cev nyhav dhau heev lawm, tam sim no - qhov thib ob - cov tsos mob tsis mob hnyav, cov neeg mob yog cov neeg rog dhau 40 xyoo thiab laus dua.

Ib qho ntshav qab zib twg tuaj yeem tshawb pom ntawm cov kev sim hauv qab no:

• kuaj c-peptide yuav txiav txim siab yog tias ß cov hlwb tsim cov tshuaj insulin,
• tshuaj tiv thaiv kab mob autoimmune,
• tsom xam txog qib uas ketone lub cev,
• kev kuaj mob caj ces.

Txhawm rau txheeb xyuas seb hom mob ntshav qab zib twg tus neeg mob muaj, kws kho mob them rau cov ntsiab lus hauv qab no:

Ntshav qab zib Hom 2 tsis tshua muaj teeb meem los ntawm kev mob ntshav qab zib coma thiab ketoacidosis. Txog kev kho mob, kev npaj ntsiav tshuaj siv, piv rau tus kab mob 1.

Cov kab mob no cuam tshuam rau cov mob ntawm tag nrho cov kab mob, tiv thaiv kab mob tsis muaj zog txaus, mob khaub thuas, mob ntsws feem ntau pib. Cov mob ntawm cov kab mob ua pa tau mob ntev. Nrog rau cov ntshav qab zib, qhov ntxim nyiam dua ntawm kev txhim kho tuberculosis nce ntxiv, cov kab mob no ua rau kev sib ntau.

Cov kev zais cia ntawm cov plab hnyuv enzymes uas tus ua tau ua tiav yog txo, thiab lub plab zom mov tau cuam tshuam. Qhov no yog vim tias cov ntshav qab zib ua kom cov hlab ntshav uas txaus nws nrog cov as-ham thiab cov hlab ntsha uas tswj lub plab zom mov.

Cov neeg mob ntshav qab zib nce qhov muaj feem ntau ntawm cov kab mob ntawm txoj hlab zis (mob raum, mob tso zis, tso zis, thiab lwm yam). Qhov no yog vim tias cov neeg mob uas lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob ntshav qab zib ua rau lub cev ntshav qab zib mob hlwb. Tsis tas li, pathogens tsim vim yog cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv lub cev.

Cov neeg mob uas muaj pheej hmoo yuav tsum ua tib zoo saib xyuas kev noj qab haus huv thiab, yog tias muaj cov yam ntxwv tshwm sim, sab laj nrog tus kws kho qhov muag endocrinologist. Cov hau kev los kho hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog txawv. Tus kws kho mob yuav pab teeb tsa kev kuaj mob thiab sau ntawv yuav kho kom zoo. Txhawm rau zam kom tsis txhob muaj teeb meem, tus neeg mob yuav tsum ua raws nraim li cov lus qhia kho mob.

Ntshav qab zib mellitus yog ib hom kab mob uas haum uas muaj kev sib pauv. Kev txheeb xyuas tau yog xyuas los ntawm qhov tseeb tias kev ua haujlwm tsis zoo tshwm sim hauv tib neeg lub cev, ua rau muaj kev txaus siab nrog rau qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias cov tshuaj insulin yog tsim tawm hauv qhov tsis txaus thiab nws cov khoom tsim tawm yuav tsum tsis txhob tshwm sim.

Coob tus neeg uas muaj ntshav qab zib tsis txawm xav tias qhov no, vim hais tias cov tsos mob feem ntau tsis tau hais tawm nyob rau thaum pib tus kab mob. Txhawm rau tiv thaiv koj tus kheej, txiav txim siab txog hom mob thiab tau txais cov lus pom zoo los ntawm tus kws kho mob endocrinologist, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev kuaj ntshav thiab cov zis nyob rau lub sijhawm kom txiav txim xyuas koj cov ntshav qab zib.

Cov uas tsis tau ntsib dua li tus kab mob tseem yuav tsum paub cov tsos mob tseem ceeb ntawm qhov pib ntawm tus kab mob thiaj li yuav teb tau rau lawv lub sijhawm thiab tiv thaiv lawv tus kheej.

Thawj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 yog:

• kev xav ntawm kev nqhis dej
• tsis muaj zog
• poob phaus
• nquag tso zis
• kiv taub hau.

Txoj kev pheej hmoo rau cov ntshav qab zib hom 1 yog cov menyuam yaus uas niam txiv tau kis mob lossis kis kab mob. Hauv tus menyuam yaus, kev poob phaus thiab kev nqhis dej ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm kev ua haujlwm ntawm tus txiav ua ke. Txawm li cas los xij, cov kev mob tshwm sim ntxov tshaj plaws nrog kev kuaj mob no yog:

• xav noj ntau yam khoom qab zib,
• kev tshaib kev nqhis
• cov tsos ntawm mob taub hau
• qhov tshwm sim ntawm kab mob ntawm daim tawv nqaij,
• tsis zoo nyob rau hauv pom tseeb tseeb.

Hauv cov txiv neej thiab poj niam, ntshav qab zib kuj zoo ib yam. Nws provokes nws cov tsos mob tsis nquag lub neej, rog, rog tsis zoo. Txhawm rau tiv thaiv koj tus kheej thiab pib kho kom rov zoo sijhawm, nws raug nquahu kom koj tso ntshav txhua 12 lub hlis kom kawm txog cov piam thaj hauv lub cev.

Txhawm rau txiav txim siab seb tus kabmob muaj ntau npaum li cas thiab teeb tsa kev kho mob raws sijhawm, cov kws tshaj lij tuaj yeem sau ntawv rau cov kev sim no rau lawv cov neeg mob:

• General ntshav kuaj, nyob rau hauv uas koj tuaj yeem nrhiav pom tsuas yog tag nrho cov nyiaj ntawm dextrose hauv cov ntshav. Qhov kev tsom xam no cuam tshuam nrog ntau yam kev tiv thaiv, yog li ntawd, nrog kev hloov pauv tsis meej, tus kws kho mob yuav sau ntawv rau lwm cov kev tshawb fawb muaj tseeb dua.
• Kev ntsuas ntshav txhawm rau kawm lub concentration ntawm fructosamine. Nws tso cai rau koj kom pom cov ntsuas tseeb ntawm cov piam thaj uas nyob hauv lub cev 14-20 hnub ua ntej kev txheeb xyuas.
• Txoj kev kawm txog cov theem ntawm kev rhuav tshem, nrog ntshav cov ntshav ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj cov piam thaj - cov ntawv nyeem ntshav qabzib. Pab nrhiav kom paub cov piam thaj hauv ntshav thiab txheeb xyuas qhov tsis txaus cov zaub mov.
• Kev ntsuam xyuas uas tso cai rau koj los txiav txim C-peptide, suav cov qe ntshav uas tsim cov tshuaj insulin lawm.
• Kev txiav txim siab txog theem ntawm cov concentration ntawm cov kab mob lactic acid, uas yuav txawv txav vim kev loj hlob ntawm ntshav qab zib mellitus.
• Ultrasound kuaj ntawm lub raum. Tso cai rau koj los txiav txim siab mob ntshav qab zib nephropathy lossis lwm txoj kev ua haujlwm ntawm lub raum.
• Kev soj ntsuam ntawm cov nyiaj. Thaum lub sijhawm ntshav qab zib mellitus, ib tus neeg muaj qhov muag tsis pom kev, yog li cov txheej txheem no tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntshav qab zib.

Cov poj niam cev xeeb tub tau sau npe rau cov kua nplaum ua kom lub siab tsis taus kom tshem tawm qhov ntxim nyiam ntawm kev nce hauv lub cev nyhav ntawm lub cev.

Txhawm rau kom tau txais qhov tseeb tshaj plaws tom qab kev kuaj ntshav rau cov piam thaj, koj yuav tsum npaj ua ntej thiab coj nws ua haujlwm kom raug. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum noj 8 teev ua ntej kuaj ntshav.

Ua ntej kev txheeb xyuas, nws raug nquahu kom koj haus cov ntxhia lossis cov kua dej kom ntev txog 8 teev. Nws yog ib qho tseem ceeb heev rau kev tso dej caw, luam yeeb thiab lwm yam tsis zoo.

Tsis tas li ntawd, tsis txhob koom nrog kev tawm dag zog, kom tsis txhob cuam tshuam qhov tshwm sim. Cov xwm txheej ntxhov siab muaj qhov cuam tshuam rau cov piam thaj, yog li ua ntej noj ntshav, koj yuav tsum tiv thaiv koj tus kheej kom ntau li ntau tau los ntawm cov kev xav tsis zoo.

Nws raug txwv tsis pub ua qhov kev tshawb xyuas thaum lub sijhawm kis cov kab mob, vim hais tias nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no cov piam thaj hauv lub cev ntau dua. Yog tias tus neeg mob tau noj tshuaj ua ntej noj ntshav, nws yuav tsum ceeb toom rau tus kws kho mob uas koom nrog txog qhov no.

Rau cov txiv neej thiab poj niam laus, cov kua nyeem ntshav qab zib yog 3.3-5,5 mmol / L thaum noj ntshav los ntawm ntiv tes, thiab 3.7-6.1 mmol / L thaum kuaj ntshav los ntawm cov ntshav ntsha.

Thaum cov txiaj ntsig tau dhau 5.5 mmol / L, tus neeg mob kuaj pom muaj mob ntshav qab zib. Yog hais tias cov suab thaj "ntau dua" rau 6.1 mmol / l, ces kws kho mob hais tias mob ntshav qab zib.

Raws li rau menyuam yaus, cov suab thaj hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 5 xyoos yog li ntawm 3.3 txog 5 mmol / l. Hauv cov menyuam mos yug tshiab, lub cim no pib ntawm 2.8 txog 4.4 mmol / L.

Txij li ntawm ntxiv rau cov nyiaj ntawm cov piam thaj, cov kws kho mob txiav txim siab txog qib ntawm fructosamine, koj yuav tsum nco ntsoov nws cov kev cai ntsuas:

• Hauv cov laus, lawv yog 205-285 μmol / L.
• Hauv cov menyuam yaus - 195-271 μmol / L.

Yog tias ntsuas pom ntau dhau, cov ntshav qab zib tsis tas yuav paub tam sim ntawd. Nws kuj tseem txhais tau tias yog mob hlwb, lub qog ua haujlwm.

Qhov kuaj zis rau tsam tus mob ntshav qab zib mas yuav tsum yog. Qhov no yog vim qhov tseeb tias, nyob rau hauv ib txwm mob, qab zib yuav tsum tsis txhob muaj nyob hauv cov zis. Raws li, yog tias nws nyob hauv nws, qhov no qhia tau qhov teeb meem.

Yuav kom tau txais cov txiaj ntsig tau zoo, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li cov cai yooj yim tau teeb tsa los ntawm cov kws tshwj xeeb:

• Tshem tawm cov txiv hmab txiv ntoo, buckwheat, carrots, txiv lws suav thiab beets los ntawm kev noj haus (24 teev ua ntej ntsuas).
• Nqa cov zis uas tau muab khaws cia tsis pub dhau 6 teev.

Ntxiv nrog rau kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus, qab zib hauv cov zis yuav qhia tau tias muaj tshwm sim ntawm pathologies cuam tshuam nrog pancreatitis.

Xws li kev ntsuas ntshav, raws li kev soj ntsuam cov ntsuas cov zis, cov kws tshwj xeeb txiav txim siab qhov tsis txawv ntawm cov txheej txheem. Yog tias lawv yog, tom qab qhov no qhia tau tias qhov tsis txaus ntseeg uas tau tshwm sim, suav nrog kev mob ntshav qab zib mellitus. Hauv qhov no, tus kws kho mob endocrinologist yuav tsum sau tshuaj kom tsim nyog noj tshuaj, kho cov ntshav qab zib, kuaj ntshav siab thiab roj cholesterol, sau cov lus pom zoo ntawm cov zaub mov tsis muaj carb.

Txoj hlab zis yuav tsum tau ua yam tsawg ib zaug txhua 6 lub hlis. Qhov no yuav pab thaum ntxov ntawm ntshav qab zib kom muaj kev tswj hwm qhov xwm txheej thiab teb rau txhua qhov txawv txav kom raws sijhawm.

Muaj subspecies ntawm urinalysis, uas yog nqa tawm raws li txoj kev ntawm tehstakannogo kuaj. Nws pab txhawm rau paub qhov ua paug tawm ntawm cov kab mob tso zis, ntxiv rau qhov txiav txim qhov chaw nyob.

Thaum tshawb xyuas cov zis, tus neeg noj qab haus huv yuav tsum muaj cov txiaj ntsig nram qab no:

• Qhov ceev - 1.012 g / l-1022 g / l.
• Qhov tsis muaj parasites, kab mob, fungi, ntsev, qab zib.
• Tsis muaj ntxhiab tsw, ntxoov ntxoo (zis yuav tsum yog lub pob tshab).

Koj tseem tuaj yeem siv cov ntawv xeem coj los kuaj qhov muaj pes tsawg leeg zis. Nws yog qhov tseem ceeb heev kom them sai sai rau qhov tsis muaj qhov ncua sij hawm hauv lub sijhawm khaws cia kom qhov tshwm sim muaj tseeb raws li qhov ua tau. Cov strips zoo li no hu ua glucotests. Rau qhov kev ntsuas, koj yuav tsum txo qis glucotest hauv zis thiab tos ob peb feeb. Tom qab 60-100 vib nas this, lub reagent yuav hloov xim.

Nws yog ib qho tseem ceeb ntawm kev sib piv cov txiaj ntsig no nrog tus uas tau hais tawm ntawm cov pob. Yog tias tus neeg tsis muaj kab mob, cov ntawv coj mus kuaj yuav tsum tsis txhob hloov nws cov xim.

Lub ntsiab kom zoo dua ntawm glucotest yog tias nws yooj yim thiab yooj yim. Qhov loj me me ua rau nws tuaj yeem khaws lawv nrog koj tas li, yog li ntawd, yog tias tsim nyog, koj tuaj yeem nqa cov ntawv nyeem tam sim no.

Kuaj ntshav ntsuas yog qhov zoo tshaj plaws rau cov neeg uas tau yuam kom soj ntsuam cov piam thaj hauv lawv cov ntshav thiab zis ntxiv kom zoo.

Yog tias tus kws kho mob tsis ntseeg txog kev kuaj mob, nws tuaj yeem xa tus neeg mob mus kuaj ntxiv:

• Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin.
• Tshuaj tua kab mob rau cov beta hlwb.
• Cov cim ntshav qab zib.

Hauv lub xeev ib txwm nyob hauv tib neeg, theem ntawm cov tshuaj insulin tsis pub tshaj 180 mmol / l, yog tias qhov ntsuas pib poob qis txog 14, tom qab ntawd cov kws kho mob endocrinologist paub tseeb cov ntshav qab zib mellitus ntawm thawj hom. Thaum cov theem ntawm cov ntshav dej tsis dhau tus txheej txheem, qhov no qhia tau tias qhov tshwm sim ntawm hom mob thib ob.

Raws li rau cov tshuaj tiv thaiv mus rau beta hlwb, lawv pab txiav txim ib qho kev cuam tshuam rau txoj kev loj hlob ntawm thawj hom mob ntshav qab zib mellitus txawm nyob rau thawj theem ntawm nws txoj kev loj hlob.

Yog tias muaj kev xoom xaim ntawm kev txhim kho ntshav qab zib, nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tau hu rau lub tsev kho mob kom ncav sijhawm thiab ua cov kev tshawb fawb, vim tias cov kws kho mob tau txais daim ntawv ua tiav ntawm tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv thiab yuav tuaj yeem sau tshuaj kho kom nws rov zoo.

Ib qho tseem ceeb tau ua si los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam rau glycated hemoglobin, uas yuav tsum tau ua tsawg kawg 2 zaug hauv 12 lub hlis. Qhov kev soj ntsuam no yog qhov tseem ceeb hauv kev pib kuaj ntshav qab zib. Tsis tas li, nws tseem siv los tswj tus kabmob.

Tsis zoo li lwm cov kev tshawb fawb, qhov kev tshuaj ntsuam no tso cai rau koj txhawm rau txiav txim siab meej txog tus neeg mob lub neej kev noj qab haus huv:

1. Tshawb nrhiav cov kev kho mob ntawm kev kho mob los ntawm kws kho mob thaum kuaj pom ntshav qab zib.
2. Tshawb nrhiav qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem (tshwm sim nrog kev nce ntawm glycosylated hemoglobin).

Raws li kev paub dhau los ntawm tus kws endocrinologist, nrog kev txo cov ntshav ntawm tus kabmob no los ntawm 10 feem pua ​​lossis ntau dua, muaj kev pheej hmoo txo ​​los ntawm kev tsim cov ntshav qab zib retinopathy, uas ua rau dig muag.

Thaum cev xeeb tub, cov ntxhais kuj tseem tau muab qhov kev ntsuas no, vim tias nws tso cai rau koj pom cov kab mob ntshav qab zib thiab tiv thaiv tus me nyuam hauv plab los ntawm qhov tshwm sim ntawm cov kab mob tshwm sim thiab muaj teeb meem.