Ntshav qab zib: ntshav qab zib, ntshav qab zib thiab ntshav qab zib

Thiab qee qhov kev cai yooj yim dua uas yuav muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg uas muaj cov piam thaj:

• Noj cov zaub nyoos thiab txiv hmab txiv ntoo, ntxiv cov roj thiab qab zib rau cov zaub xas lav ntxiv rau lawv cov calories.
• Xaiv cov khoom noj uas muaj rog tsawg. Qhov no siv rau cov kua mis nyeem qaub, cheese, tsev cheese.
• Sim tsis txhob kib zaub mov, tab sis ua noj, ci lossis stew. Cov txheej txheem ua tiav no yuav tsum muaj roj tsawg dua, uas txhais tau tias cov ntsiab lus tsis zoo yuav ua rau qis dua.
• "Yog tias koj xav noj, noj ib lub txiv av. Yog tias koj tsis xav tau ib lub txiv av, koj tsis xav noj." Tsis txhob noj khoom txom ncauj nrog cov qhaub cij, chips, txiv ntseej, thiab lwm yam.

Mob ntshav qab zib mellitus: dab tsi kev kuaj mob yuav tsum tau ua

Cia peb tau rov qab rau peb qhov kev txheeb xyuas. Cov ntshav qab zib nrog lub ntsuas kub ob zaug> 7.0 mmol / L yog twb muaj ntshav qab zib. Hauv qhov xwm txheej no, qhov ua yuam kev tseem ceeb yog kom kho kom tsis txhob noj tshuaj thiab "mus noj mov."

Tsis yog, cov phooj ywg zoo, yog tias kev kuaj mob tau tsim, ces cov tshuaj yuav tsum tau siv tam sim ntawd. Raws li txoj cai, lawv pib nrog tib lub metformin, thiab tom qab ntawd cov tshuaj ntawm lwm pab pawg ntxiv. Yog lawm, kev siv tshuaj kho mob ntshav qab zib tsis ua rau suav daws xav kom poob phaus thiab hloov kho koj cov kev noj haus.

Yog tias koj muaj tsawg kawg ib zaug kuaj pom tias muaj cov piam thaj ntau ntxiv, nco ntsoov yuav ib lub nplaum thiab ntsuas cov piam thaj tom tsevyog li koj tuaj yeem kuaj ntshav qab zib ua ntej.

Carbohydrate cov ntshav ntshawv siab tsis tu ncua feem ntau yog los ntawm kev nce siab hauv cov roj (cholesterol) thiab triglycerides (thiab, los ntawm txoj kev mob ntshav qab zib), yog li, yog tias mob ntshav qab zib lossis ntshav qab zib tseem kuaj tau, nco ntsoov ua ntsuas ntshav rau lipid spectrum thiab tswj ntshav siab.

Cov kua nplaum nyob rau hauv cov ntshav pauv txhua feeb, qhov no yog qhov ntsuas tsis ruaj khov, tab sis glycated hemoglobin (qee zaus sau npe "glycosylated hemoglobin" lossis HbA1C ntawm lub chaw kuaj ntshav dawb) yog qhov ntsuas pom ntawm kev them nyiaj mus ntev rau cov khoom noj metabolism.

Raws li koj paub, muaj ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv lub cev ua rau puas tsuaj rau txhua qhov hauv lub cev thiab cov ntaub so ntswg, tshwj xeeb tshaj yog cov ntshav ncig thiab cov hlab ntsha, tab sis nws tsis dhau los ntawm cov ntshav cov ntshav. Yog li glycated hemoglobin (nws yog qhia raws feem pua) yog qhov kev faib ua feem ntawm "muaj ntshav liab" rau hauv Lavxias.

Qhov siab dua qhov ntsuas no, qhov phem dua. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qhov sib npaug ntawm glycated hemoglobin yuav tsum tsis pub tshaj 6.5%, hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tau txais kev kho mob, tus nqi no tau muab xam rau tus kheej, tab sis yog ib txwm nyob hauv thaj tsam ntawm 6.5 txog 7.5%, thiab thaum npaj kev xeeb tub. thaum cev xeeb tub, qhov yuav tsum ua rau qhov ntsuas no tseem nruj dua: nws yuav tsum tsis pub tshaj 6.0%.

Nrog ntshav qab zib, ob lub raum feem ntau raug kev txom nyem, yog li ntawd, kuaj kev kuaj mob ntawm lub raum yog qhov tseem ceeb heev rau cov neeg mob ntshav qab zib. Qhov no yog urinalysis rau microalbuminuria.

Thaum lub raum lim tau piam lawm, piam thaj, protein, thiab lwm yam khoom uas feem ntau tsis dhau ntawm lub taub lim ntshav pib nkag mus rau cov zis. Yog li microalbumin (me me albumin) yog qhov muaj protein tsawg cov zaub mov qhov hnyav uas pom hauv cov zis ua ntej tshaj plaws. Rau cov muaj ntshav qab zib, tso zis rau microalbuminuria yuav tsum noj txhua txhua rau lub hlis.

Kuv xav tsis thoob thaum nyuam qhuav kawm paub tias nyob rau lwm qhov chaw, tus mob ntshav qab zib txiav txim siab qab zib nyob hauv cov zis. Qhov no tsis tsim nyog. Nws tau ntev tau paub tias lub raum pib rau cov piam thaj hauv cov zis yog tus neeg heev thiab nws yog qhov tsis yooj yim sua kom pom tseeb rau nws. Hauv lub xyoo pua 21st, tsuas yog kuaj ntshav rau cov piam thaj thiab glycated hemoglobin yog siv los kuaj thiab ntsuas cov nyiaj ntshav qab zib.

Zis qab zib hauv ntshav qab zib

Nrog rau kev nce qab zib saum toj ib txwm, ib qho mob tshwm sim uas tus neeg hnov ​​nqhis dej tas mus li thiab tso zis ntau heev. Nqhis dej tshwm sim vim hais tias ntau cov dej tawm hauv lub cev. Peb lub raum ua haujlwm zoo li lub lim, txoj haujlwm ua haujlwm yog kom tshem cov khoom tsis zoo tawm ntawm lub cev thiab khaws cov khoom tseem ceeb.

Tseem Ceeb Ntev tias tsuav cov ntshav qab zib cov ntshav nws tseem nyob li qub - ob lub raum tsis tso nws tawm hauv cov zis. Thaum qib ntawd siab dua li cov qauv, ob lub raum tsis tuaj yeem tuav cov piam thaj hauv "cov ntshav" thiab nws pib nkag rau hauv cov zis. Tab sis suab thaj tuaj yeem tso tawm hauv lub cev nkaus xwb nrog cov kua hauv uas nws yaj.

Yog vim li cas thiaj li nqhis dej tshwm sim: txhua txhua cov piam thaj hauv cov zis “coj mus” cov dej (13-15 g). Qhov tsis muaj kua hauv lub cev yuav tsum tau ua kom tiav, yog li cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib cov ntshav nce siab, tau hnov ​​txoj kev nqhis dej.

Tsuav kom cov ntshav qab zib cov ntshav tseem nyob li qub, qab zib tsis nkag rau hauv cov zis. Tab sis thaum cov piam thaj hauv ntshav nce siab dhau ib qib lawm (ib puag ncig ntawm 10 mmol / l), cov piam thaj nkag hauv cov zis. Cov piam thaj ntau hauv cov zis, lub zog tsawg dua hauv lub cev lub cev tau txais rau lub neej, ntau dua qhov kev xav ntawm kev tshaib plab thiab nqhis dej.

Cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib tsawg kawg nkaus uas cov ntshav qab zib pib nkag mus rau cov zis yog hu ua lub raum pib.

Qhov nruab nrab lub raum pib yog 9-10 mmol / L. Tab sis rau txhua tus neeg, qib no txawv. Cov theem ntawm lub raum pib hloov pauv thoob plaws lub neej: qis hauv menyuam yaus, thaum muaj mob hnyav lossis thaum cev xeeb tub, txo qis hauv cov neeg laus dua. Txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum paub txog lawv qib pib mob ntshav siab.

Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

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Koj yuav tsum tsis txhob tso cov piam thaj, uas yog qhov tseem ceeb rau lub hlwb ntawm koj lub cev, tawm nrog nws tso zis. Nws zoo tib yam li nchuav roj rau hauv cov roj tso quav hauv lub tsheb. Ntau npaum li cas tsis ncuav - tsheb yuav tsis mus.

Ib tus muaj tsuas yog txo qis dua theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, vim tias qhov kev poob ceeb thawj, nqhis dej ploj, qhov zis tso zis tau zoo li qub, kev noj qab haus huv thiab kev ua tau zoo dua.

Koj tuaj yeem tsim lub raum pib siv lub rooj yooj yim uas yuav tsum tau ua ob peb zaug. Nws tsuas muaj ob qhov ntsuas xwb: cov ntshav qab zib thiab cov piam thaj hauv qab ntawm peb caug-feeb tso zis.

Ceev faj Dab tsi yog peb caug feeb zis? Koj yuav tsum tso lub zais zis. Cov zis no tsis xav tau. Tom qab ntawd koj ntsuas cov ntshav qab zib kom qis thiab nkag mus rau qhov txiaj ntsig hauv thawj kab ntawv ntawm lub rooj. Tom qab 30 feeb, koj sau ib feem tshiab ntawm cov zis thiab ntsuas cov suab thaj hauv nws.

Ntawm 47, Kuv tau kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv tau nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum.

Thaum kuv muaj 55 xyoo, Kuv twb ua nkaug kuv tus kheej nrog cov tshuaj insulin, txhua yam tsis zoo. Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.

Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoos tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua txhua hnub, cog txiv lws suav thiab muag tom khw. Kuv cov phauj xav tsis thoob thaum kuv khaws txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj hnub nyoog 66 xyoo.

Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.

Qhov ntsuas no koj nkag mus hauv kab ntawv thib ob. Tom qab ntsuas ntau yam, nws yuav ua rau koj tus kheej pom - ntawm qib qab zib hauv cov ntshav nws pib nkag mus rau hauv cov zis.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias txhua tus neeg yog tus kheej, yog li ntawd tsis tuaj yeem tsis muaj ib lub sijhawm. Nquag, qhov theem ntawm cov hlaus rov qab muaj txij li 8.5 mus rau 11 mmol / L. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, koj yuav tsum tau twv yuav tsum tau teev theem ntawm koj lub raum pib ua haujlwm.

Nrog rau cov ntshav qab zib theem ntawm 10 mmol / L, cov ntshav qab zib theem yog 1%. Qhov no txhais tau hais tias lub raum pib qis dua twb dhau mus lawm, txij li muaj ntau cov piam thaj hauv cov zis.Nrog rau cov ntshav qab zib cov ntshav ntawm 9.2 mmol / L, tsis muaj cov piam thaj hauv cov zis nyob rau txhua qhov, txhais tau tias cov ntshav qab zib cov ntshav yuav qis dua qhov qub hlaus. Tab sis nrog ntshav qab zib cov ntshav siab ntawm 9.7 mmol / l, kab ntawm qab zib (0.5%) tshwm sim hauv cov zis. Yog li, cov qib theem ntawm lub raum nyob hauv peb qhov piv txwv yog 9.5–9.7 mmol / L.

Nquag thiab ua rau kom ntshav qabzib hauv zis. Qab zib hauv cov zis

Zis cov piam thaj yog qhov qhia tau ceeb toom. Coob leej tsis paub txog cov suab thaj hauv cov zis nyob ntawm cov neeg muaj kev noj qab haus huv tiag tiag, tsuas yog hauv cov khoom me me xwb. Cov piam thaj hauv qib qis heev yog li ntawd qhov kev ntsuam xyuas thiab ntsuas tsis txiav txim siab txhua yam. Thaum qhov ntsuas tau nce siab dua, ib qho kev ntsuam xyuas lossis ntsuas tam sim ntawd qhia qhov tshwm sim thiab muaj cov piam thaj hauv cov zis.

Glucosuria thiab cov ntsiab lus dav dav

Ntau tus neeg xav paub txog vim li cas cov piam thaj tshwm sim hauv cov zis - nws txhais li cas thiab cov cim qhia tias tus kab mob twg tuaj yeem nce qab zib hauv kev tawm mus?

Nrog rau cov zis, cov teeb meem co toxins thiab cov tshuaj lom neeg tshem tawm hauv lub cev. Ntshav dhau los ntawm lub raum, zoo li dhau ntawm lub lim, yog tso tawm los ntawm cov tshuaj phem. Lawm, cov ntshav muaj suab thaj, dhau los ntawm cov txiv pos nphuab thiab cov tubules, cov kua nplaum ua tiav los ntawm lub cev nrog kev pab los ntawm insulin. Qhov no yog cov txheej txheem ua tau nyuaj, tab sis thaum kawg nws qab zib hauv cov zis yuav nyob, tab sis qee qhov me me.

Kom cov piam thaj hauv cov zis tshwm sim rau ntau yam. Ib qho xwm txheej zoo li no hu ua glucosuria.

Glucosuria yog ntawm ntau hom:

Physiological glucosuria tsis saib cov kws kho mob ua kab mob lossis pathological. Nws tshwm sim rau ntau qhov laj thawj thiab feem ntau xav tau rov kuaj mob. Thaum ua kev tshawb fawb, kev tshawb xyuas yuav qhia tau qhov sib txawv ua tiav.

Hauv qhov xwm txheej no, kev tshuaj xyuas ntxiv yuav tsum tau txheeb xyuas qhov ua rau ntawm glucosuria. Tab sis nws tsis yooj yim dua uas muaj piam thaj hauv cov zis tshwm sim vim kev noj zaub mov tsis zoo, noj tshuaj.

Tseem Ceeb: Kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv cov zis yog nqa tawm los ntawm kev siv ntau cov kev tshawb fawb. Qee zaum, raws li kev kuaj mob, nws txaus kom tsuas yog tso zis rau cov kev tshawb xyuas kab mob biochemical.

Cov ua rau pathological glucosuria

Qhov ua rau muaj qabzib hauv cov zis yuav txawv, feem ntau cov piam thaj hauv lub xub ntiag kab mob tom qab:

Mob ntshav qab zib mellitus. Mob raum thiab tus kab mob pancreas. Lub hlwb hlav. Hyperthyroidism Kis tau cov kab mob. Raug lom.

Cov piam thaj hauv cov ntshav qabzib nce rau ntau yam. Cov ntshav qab zib tuaj yeem muaj ntshav tsawg thiab zis siab. Qhov laj thawj tseem ceeb rau qhov tshwm sim no yog qhov tsis txaus ntawm insulin, uas koom tes nrog kev siv suab thaj hauv lub cev.

Protein thiab piam thaj hauv cov zis yuav tshwm sim lub xub ntiag ntawm lub raum. Jade thiab lwm txoj kev ua rau tuaj yeem ua rau qab zib thiab protein hauv cov zis. Vim li no, yog tias qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev tsom xam pom tias muaj cov protein thiab cov piam thaj hauv cov zis, nws tsim nyog los ua ib lub zog ntawm lub raum thiab sab laj nrog tus kws kho mob nephrologist.

Qhov kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv cov zis kuj tseem ua nrog pancreatitis. Kev cuam tshuam ntawm tus txiav ua rau cov kua dej tsis txaus tsim kom muaj zog. Khoom noj khoom haus tsis zoo, noj tshuaj lossis dej cawv tuaj yeem cuam tshuam txoj kev no.

Cov piam thaj nyob hauv cov ntshav thiab zis yuav nce ntxiv rau hauv qhov muaj cov qog ua qauv hauv lub hlwb. Vim li no, nyob ntawm muaj cov tsos mob uas pom tseeb, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tau ua MRI los yog tsawg kawg xoo hluav taws xob ntawm lub pob txha taub hau.

Hyperthyroidism yog lwm qhov laj thawj cov ntshav qabzib tuaj yeem nce siab. Txhawm rau kom paub tseeb, ntau cov kev tshawb fawb ntxiv yog tsim nyog. Dhau kev sim tshuaj hormone, sab laj nrog endocrinologist.

Tseem ceeb! Urinalysis yog piam thaj, nyob rau theem uas siab dua qhov kev lees paub yuav qhia tau tias tus neeg muaj kab mob kis. Piv txwv, cov piam thaj nce nrog cov mob daim npluag qhwv - o ntawm cov txha caj qaum.

Cov piam thaj nyob hauv theem nrab tso zis yuav ntau tshaj qhov tsim nyog ntawm kev raug lom. Qee qhov tshuaj lom rau lub cev ua rau lub cev tsis zoo rau kev tsim cov tshuaj insulin, cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab txiav, uas ua rau kev nce qib hauv qab zib.

Saib xyuas! Tso zis theem ob yog tsim nyob rau hauv lub plab mog ntawm lub raum, nws muaj zog ntau dua li thawj. Tso zis theem ob yuav tsum tsis txhob muaj piam thaj lossis amino acids.

Cov piam thaj hauv cov zis thaum cev xeeb tub nce ntxiv yog tias tus poj niam muaj ntshav qab zib mellitus hauv cov poj niam cev xeeb tub. Txawm li cas los xij, cov piam thaj hauv ntshav hauv poj niam yog tswj lub cev. Thaum cev xeeb tub tshwm sim, txheej txheem ntawm cov piam thaj pib ua haujlwm. Yog tias qhov nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv cov zis thiab txawm tias cov ntshav cuam tshuam, ces qhov no tsis qhia tias muaj kab mob. Qhov ua rau qhov tshwm sim no tuaj yeem yog kev ntxhov siab lossis khoom noj tsis txaus.

Cov piam thaj hauv cov zis ntawm tus menyuam nce rau ntau qhov laj thawj. Tus menyuam uas noj niam mis nws muaj peev xwm noj cov piam thaj ntau nrog leej niam cov kua mis. Thiab kuj glycemia tuaj yeem dhau los ua qhov laj thawj ntawm kev nce ntsuas.

Ceev faj: Yog tias cov piam thaj hauv qib qis stably, yuav tsum muaj ntau cov kev kuaj mob tshawb pom. Tus menyuam yuav tsum mus ntsib tus kws endocrinologist, tus kws kho hlwb, kws kho mob hlwb thiab kws kho paj hlwb. Tseem Ceeb: Yog tias peb tham txog cov ntshav qab zib, tom qab ntawd ntxiv rau cov piam thaj hauv cov zis ntau, cov menyuam lossis cov neeg laus yuav hnov ​​ntxhiab tsw zoo li txiv avpooj lossis kua qaub los ntawm lub qhov ncauj.

Ib qho kev ntsuam xyuas ntxiv yog siv los kuaj ntshav qab zib. Nws yog cov piam thaj ntim. Lawv tsis tso zis rau kev tsom xam, tab sis ntshav. Txoj kev tshawb no yog tias nyob hauv chav kuaj ntshav, cov ntshav ntim nrog cov piam thaj, raws qhov hnyav ntawm tus neeg mob. Cov kev thauj khoom no tso cai rau koj los txiav txim siab txog qhov tsis muaj cov tshuaj insulin hauv cov ntshav thiab ua kev kuaj mob tsis raug.

Qhov ntsuas ntawm cov piam thaj hauv cov zis nws txawv ntawm 8.8 txog 10 mmol / l ntawm cov zis. Qhov dhau me ntsis ntawm qhov ntsuas tsis yog kos npe ntawm pathology. Tab sis yog tias ua tau nws tsim nyog los ua cov kab ke tshawb fawb ntxiv.

Yuav ua li cas sau zis

Koj tuaj yeem txiav txim siab txog theem ntawm cov piam thaj hauv cov zis nyob hauv tsev, tab sis yog tias kuaj yuav tsum tau, ces kev ntsuam xyuas tau ua nyob rau hauv ob peb txoj kevthov:

kuaj cov zis thaum sawv ntxov: sau cov zis txhua hnub rau kev tsom xam, kuaj zis, uas tau sau nyob rau txawv sijhawm ntawm hnub.

Feem ntau lawv siv cov ntawv ntsuas ntsuas los txiav txim siab nyob hauv lub tso zis, lawv muab tso rau hauv lub raj tshuaj ntsuam los yog qhov txhaws, thiab tom qab ntawd, raws li cov xim ntawm lub pluaj, cov qib qab zib tau txiav txim siab. Yog tias cov kab txaij rau kev txiav txim siab nyob hauv qab ntawm cov zis tau txais lub teeb xim daj ntsuab, tom qab ntawd cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov zis yuav tsis pub dhau ib qho. Txhawm rau qhov kev txheeb xyuas no, ib feem ntawm qhov tso zis thaum sawv ntxov yog qhov tsim nyog.

Nws tau sau nyob rau hauv ib txoj kev tshwj xeeb. Nws raug nquahu kom siv lub thawv tshwj xeeb rau kev sib sau. Koj yuav tsum muab qhov nruab nrab ntawm cov zis thiab cov txheej txheem ua ntej txog kev nyiam huv. Tus nplaig txav los ntxuav siv xab npum nruab nrab. Cov txheej txheem kev tu cev yog qhov yuav tsum tau ua kom tshem tau cov kab mob, qee qhov ua rau cov piam thaj.

Kev kuaj zis qab zib ua tau ntau zaus. Yog tias cov piam thaj qib nce siab, ces kev tsom xam yuav tsum rov ua dua. Feem ntau, cov piam thaj sawv nrog kev noj zaub mov tsis zoo, noj zaub mov ntau dhau ntawm qhov carbohydrates.

Qhov tshwm sim ntawm qab zib hauv cov zis yuav tsis suav hais tias yog pathology, yog tias qhov tshwm sim no tsis yog qhov xwm txheej tas li. Txwv tsis pub, peb tab tom tham txog pathological glucosuria. Tus mob no tuaj yeem ua lub cim ntawm tus mob hnyav.

Qab zib nyob hauv cov zis: ib txwm, ua rau muaj suab thaj ntau ntxiv rau hauv cov zis

Feem ntau cov piam thaj hla dhau ntawm lub raum lim, thiaj li hu ua glomeruli. Tab sis, txawm tias qhov no, hauv cov neeg noj qab haus huv nws tau nkag mus rau hauv cov ntshav hauv lub plab hlaus. Yog li, peb tuaj yeem xaus tias cov piam thaj hauv cov neeg noj qab haus huv tsis tuaj yeem nyob hauv cov zis. Ntau qhov tseeb, nws muaj qee qhov tsis tseem ceeb ntawm cov piam thaj, uas cov kev sim ntsuas cov pa, xws li kev siv tshuaj biochemical lossis kev tso zis tawm dav dav, tsis tuaj yeem kuaj pom.

Feem ntau, kev noj qab haus huv yog txiav txim siab los ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Cov kev ntsuas ntawm qhov ntsuas no yog qhov tseem ceeb ntawm qhov ntsuas ntawm 8.8 txog 9.9 mmol / L. Yog tias cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab, ces cov hlab ntsws tau rov tuaj yeem nqus tsis tau cov txiaj ntsig ntawm cov zis nyob rau hauv cov ntshav.

Qhov tsim nyog ntawm cov txheej txheem no yog cov tsos ntawm cov piam thaj hauv cov zis, uas nyob hauv cov tshuaj muaj lub npe glucosuria. Qhov pib tsim rau kev muaj suab thaj hauv cov ntshav maj zuj zus nrog lub hnub nyoog, thiab qhov ntsuas no kuj tseem yuav tsawg dua vim muaj ntau yam mob raum.

Tias yog vim li cas thiaj li muaj cov piam thaj hauv cov zis tuaj yeem ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv lossis txo qis dua qhov qub ntawm lub raum. Los ntawm kev xav txog kev kho mob, ntau hom glucosuria tshwj xeeb. Thawj daim ntawv hu ua alimentary glucosuria.

Qhov tshwm sim no nthuav dav tuaj vim muaj kev noj cov ntshav qab zib luv luv vim kev noj zaub mov uas muaj cov khoom noj muaj protein ntau. Daim foos thib ob yog hu ua kev xav glucosuria. Hauv qhov no, qab zib tshwm nyob rau hauv cov zis ntawm kev nyuaj siab tom qab. Tsis tas li, qab zib hauv cov zis tuaj yeem tshwm sim thaum cev xeeb tub.

Tsis tas li ntawd, ib daim ntawv pathological, uas suav nrog ntxiv cov tshuaj glucosuria, tuaj yeem kuaj pom. Nrog rau qhov tshwm sim no, qab zib hauv cov zis yuav tshwm sim nrog cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Muaj ntau ntau cov laj thawj uas vim li cas cov piam thaj tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv urinalysis. Ib qho uas ua tau yog muaj ntshav qab zib.

Hauv qhov xwm txheej no, cov tsos ntawm cov piam thaj hauv cov zis ntawm tus neeg mob ntshav qab zib tshwm sim nrog qib qis hauv cov ntshav qab zib hauv cov ntshav. Feem ntau qhov no tshwm sim nrog insulin-mob ntshav qab zib mellitus. Nws tag nrho cov lus dag hauv qhov tseeb tias qhov nqus ntawm cov piam thaj rau cov ntshav hauv lub plab hlaus yog ua tau tsuas yog los ntawm phosphoryating nws nrog ib qho enzyme hu ua hexokinase.

Txawm li cas los xij, hauv ntshav qab zib, qhov enzyme no ua haujlwm los ntawm cov tshuaj insulin. Yog vim li cas thiaj li lub raum pib rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 tsawg dua li ib txwm. Tsis tas li ntawd, thaum txoj kev loj hlob ntawm sclerotic cov txheej txheem nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub raum, cov piam thaj yuav muaj ntshav ntau, thiab yuav tsis kuaj pom hauv cov zis.

Ib qho tseem ceeb! Tsis tas li, cov tsos ntawm cov piam thaj hauv cov zis tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev mob nrawm. Ntxiv rau cov kabmob no, ntau tus kabmob tuaj yeem ua rau pom kev tsis zoo ntawm cov piam thaj hauv cov zis. Yog li, mob hlwb hlav, mob hlwb, raug mob rau lub hlwb, hemorrhagic mob stroke lossis txha caj qaum tuaj yeem tuaj yeem ua rau glucosuria ntawm lub hauv paus hauv paus.

Kub taub hau glucosuria yog tshwm sim los ntawm cov kab mob uas nrog mob npaws. Nrog kev nce ntxiv ntawm adrenaline, glucocorticoid cov tshuaj hormones, thyroxine lossis kev loj hlob hormone, endocrine glucosuria tshwm. Tsis tas li ntawd, tseem muaj cov glucosuria lom, uas tshwm sim thaum lom nrog morphine, strychnine, chloroform thiab phosphorus. Mob raum glucosuria muaj vim tias lub raum pib qis dua.

Ntxiv nrog rau cov ntau yam zoo li no, hom thawj thiab theem nrab glucosuria kuj tseem raug rho tawm. Thawj qhov tshwm sim thaum tsis muaj piam thaj hauv cov ntshav lossis txo qis me ntsis. Kab mob theem ob yuav muaj nyob rau hauv lub raum mob xws li nephrosis, mob pyelonephritis, mob raum tsis ua haujlwm thiab Girke's mob.

Kev qhia txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov zis yog qhov tseem ceeb heev, vim tias nws tuaj yeem qhia qhov kev txhim kho ntawm cov kab mob hnyav heev. Yog li, yog tias pom muaj suab thaj hauv koj cov zis, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob tshwj xeeb.

Ua rau muaj piam thaj hauv cov zis

Raws li twb tau paub, ntau yam kab mob tuaj yeem ua cov piam thaj hauv cov zis. Tab sis thawj qhov ua rau muaj qhov tshwm sim no suav hais tias yog kev nce siab ntxiv hauv cov ntshav qab zib, kev ua txhaum ntawm txoj kev lim dej hauv ob lub raum, nrog rau kev ncua qeeb rau kev rov qab ua suab thaj hauv cov hlaus.

Txhawm rau txiav txim siab kom raug tseeb dua vim qhov laj thawj uas tseem ceeb tshaj plaws rau kev txiav txim siab qab zib hauv zis, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum qhia cov kab mob uas cuam tshuam rau nws cov tsos. Qhov no yog feem ntau mob ntshav qab zib mellitus, hyperthyroidism, mob siab rau daim siab, nrog rau mob hnyav nrog cov pa roj carbon monoxide, phosphorus, morphine thiab chloroform.

Tsis tas li, cov laj thawj no tseem muaj kev ua xua ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb nrog kev puas siab puas ntsws rau lub hlwb, mob hlwb o, mob hlwb txha nrawm, lossis mob qaug dab peg. Yog lawm, pathology ntawm tubules ntawm lub raum thiab glomeruli, ntawm cov uas muaj mob sib kis mob, glomerulonephritis, nrog rau interstitial nephritis, kuj raug xa mus rau cov laj thawj.

Txhawm rau tshuaj xyuas cov piam thaj hauv cov zis, koj yuav tsum xub sau cov zis thaum sawv ntxov ntawm tsawg kawg yog ib puas thiab tsib caug millilitie nyob rau hauv lub khob huv thiab qhuav. Tom qab ntawd nws yog qhov tsim nyog kom xa lub nkoj no mus rau hauv chav kuaj hauv qab lub hau kaw. Ua ntej sau cov zis, ntxuav lub perineum nrog dej sov los ntawm kev siv lub xab npum nruab nrab.

Qhov tseeb yog hais tias ua ke nrog zis, kab mob me me tuaj yeem nkag mus rau qhov ua rau cov piam thaj sai sai. Vim li ntawd koj yuav tsum sim ua kom qhov tso zis rau hauv chav kuaj yog dawb ntawm qhov tsis muaj qias. Ib qhov ntxiv, sim nqa zis tsis pub dhau 6 teev tom qab sib sau.

Qee zaum nws yuav tsum tau ua qhov kev soj ntsuam ntawm kev tso zis txhua hnub. Nws yog cov ntawv khaws cia ntawm cov zis nyob rau hauv lub khob dej tsaus ntuj uas tsaus nti hauv lub hnub. Qhov kev soj ntsuam no muab cov ntsiab lus ntau dua thiab muaj txhij txhua txog cov piam thaj hauv cov zis. Txawm li cas los xij, rau kev txiav txim siab txog cov piam thaj hauv cov zis hauv chav kuaj, tsuas yog ib puas thiab tsib caug millilitres los ntawm tus nqi tag nrho, uas tom qab ntawd tau tshuaj xyuas.

Tam sim no, muaj lwm txoj hauv kev los txiav txim siab qab zib hauv zis. Piv txwv, nws tuaj yeem ua cov cim taw qhia lossis cov kev daws teeb meem. Cov hau kev no cuam tshuam nrog cov txuj ci zoo. Txawm li cas los xij, kuj tseem muaj ntau qhov kev txiav txim siab uas txiav txim thiab laij seb cov piam thaj hauv cov zis zoo li cas.

Cov piam thaj (qab zib) hauv cov zis - glucosuria

Dua li ntawm qhov tseeb tias cov piam thaj dhau los ntawm lub lim ntawm lub raum (glomerulus), hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv nws tau rov ua kom tiav (nqus mus rau hauv cov ntshav) hauv cov hlab ntsha. Yog li, cov piam thaj ib txwm tsis nyob hauv lub zis. Txhawm rau kom paub meej dua, cov zis muaj qhov me me ntawm cov piam thaj, uas tsis tau kuaj pom los ntawm cov qauv kev tshawb fawb hauv txoj kev kuaj (tso zis tso zis, tso zis kuaj tshuaj biochemical).

Nrog rau kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv ntshav (ntau dua li 8.8 - 9.9 mmol / l), cov hlab ntsha hlaus rov qab tuaj yeem tsis tuaj yeem rov qab muaj cov suab thaj hauv cov ntshav qab zib rov qab rau hauv cov ntshav. Raws li qhov tshwm sim, qabzib tshwm nyob hauv cov zis - glucosuria. Cov ntshav qab zib theem ntawm 8.8-9.9 yog ib hom kev ntsuas tus nqi. Qhov no pib poob qis nrog lub hnub nyoog, nrog rau tiv thaiv keeb kwm ntawm ntau yam kab mob hauv lub raum.

Yog li, glucosuria tuaj yeem tshwm sim nrog kev nce ntxiv hauv cov ntshav cov piam thaj, nrog rau qhov kev poob qis hauv lub raum. Raws li tag nrho cov saum no, hauv qab no cov ntaub ntawv ntawm glucosuria:

Kev Tshawb Fawb Lub Cev: Alimentary glucosuria - pib tshwm sim los ntawm kev nce ntshav hauv cov ntshav qabzib ntau dua qib pib lub raum tom qab noj zaub mov nplua nuj hauv carbohydrates. Kev xav glucosuria - ntshav qab zib cov ntshav yuav tuaj yeem nce ntxiv vim muaj kev ntxhov siab. Hauv cev xeeb tub, mob ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub

Pathological:

Sab Caum - tshwm sim nrog rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qabzib.

Mob ntshav qab zib mellitusCov. Nws yuav tsum tau hais tias nyob rau hauv rooj plaub ntawm insulin-dependant ntshav qab zib mellitus, cov piam thaj hauv cov zis yuav tshwm sim ntawm cov ntshav qabzib ntau dua li qhov txiaj ntsig tseem ceeb tshaj li qhov ntsuas qhov qub. Qhov tseeb yog tias cov piam thaj rov ua kom tiav nyob rau hauv cov tubules ntawm lub raum yog ua tau tsuas yog nrog phosphorylation ntawm enzyme hexokinase, thiab cov enzyme no ua haujlwm los ntawm insulin.

Tswv yim: Yog li, lub raum pib rau cov piam thaj hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom I qis dua li ib txwm.Ib qho ntxiv, nrog kev txhim kho cov lus hais tawm sclerotic txheej txheem hauv lub raum mob ntshav qab zib (mob ntshav qab zib ua rau lub cev), txawm tias muaj ntshav siab ntau, nws yuav tsis pom nyob hauv cov zis.

Glucosuria ntawm lub hauv paus pib - lub hlwb hlav, lub hlwb raug mob, mob rau daim npluag paj hlwb, mob txha caj qaum, mob ntshav tawm ntshav. Kub taub hau G. - tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob nrog kub taub hau. Endocrine G. - nrog kev nce hauv thyroxine (hyperthyroidism), glucocorticoid hormones (Itsenko-Cushing's syndrome), adrenaline (pheochromocytoma), somatotropin (acromegaly). Glucosuria yog raug lom (lom) - lom nrog chloroform, morphine, phosphorus, strychnine. Renal (lub raum) G. - kev loj hlob los ntawm qhov txo qis ntawm qhov pib ntawm lub raum. Thawj lub raum G - ntshav qab zib raum - tsis muaj ntshav qabzib ntau ntxiv, lossis nws qib qis dua. Lub raum thib ob G. - muaj kev txhim kho thaum cov tubules raug mob nyob rau hauv cov kab mob hauv lub raum: mob pyelonephritis, nephrosis, mob raum tsis ua haujlwm (mob raum tsis ua haujlwm), Girke's mob (glycogenosis, glycogen).

Raws li koj tam sim no to taub, xws li kev ntsuas pom nyob rau hauv cov zis (lossis raws li lawv hais tias “cov piam thaj hauv cov zis”) yog qhov tseem ceeb heev, vim tias nws tuaj yeem coj cov kab mob uas txaus ntshai heev. Thaum pom tias cov glucosuria, nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog urologist lossis endocrinologist.

Urinalysis rau ntshav qab zib

Kev kuaj ntshav rau ntshav qab zib ua rau endocrinologist muaj txoj cai ntsuas xyuas kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob lub tso zis. Hauv cov ntshav qab zib, qhov no yog qhov tseem ceeb heev, vim tias nyob hauv 20-40% ntawm cov neeg mob, muaj mob raum ntau. Yog li, txoj kev kho mob ntawm tus neeg mob yog qhov nyuaj, cov kev mob cuam tshuam tshwm sim, thiab qhov yuav ua rau kev hloov pauv tsis tuaj yeem nce ntxiv.

Thaum twg kuv yuav tsum tau kuaj?

Qhov tso zis ntau tshaj plaws rau tus kab mob ntshav qab zib yuav tsum tau ua yam tsawg 2-3 zaug hauv ib xyoos, qhia tias tus neeg ntawd noj qab nyob zoo. Ntau zaus (raws li cov lus pom zoo los ntawm tus kws kho mob) koj yuav tsum tau ua kev soj ntsuam yog tias:

ib tug poj niam uas mob ntshav qab zib yog cev xeeb tub, tsis sib haum xeeb, txawm tias tsis mob hnyav heev (piv txwv li mob khaub thuas) kab mob tau txheeb xyuas, cov ntshav qab zib tau tshawb pom nyob hauv tus neeg mob cov ntshav, muaj teeb meem ntawm lub qhov zis, muaj cov qhov txhab uas tsis zoo ntev, muaj lossis muaj mob , muaj cov kab mob ntev uas tshwm sim ib ntus dhau ib ntus, muaj cov tsos mob ntawm kev mob ntshav qab zib: ua tsis taus kev ua haujlwm ntawm lub cev, poob ceeb thawj sai sai, nquag hloov mus rau uro. hnov qabzib hauv cov ntshav, hnov ​​qab zoo, thiab lwm yam.

Cov kws kho mob pom zoo ua ib txoj kev kuaj zis hauv tsev siv ib qho kev kuaj yog tias tus neeg muaj tus mob I:

nws xav tias qhov tsis zoo, piv txwv li, nws xav tias xeev siab, kiv taub hau, muaj cov ntshav qab zib siab ntau dua 240 mg / dl, Dais lossis pub rau tus menyuam thiab ua rau tib lub sijhawm hnov ​​cov kev ua kom tsis muaj zog, qaug zog.

Cov neeg muaj tus mob II yuav tsum tau kuaj ceev ceev rau acetone yog tias:

Kev siv tshuaj insulin yog ua tiav, theem siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau pom (ntau dua 300 ml / dl), muaj cov tsos mob tsis zoo: kiv taub hau, nqhis dej, feem ntau tsis muaj zog, txob taus, lossis, hloov pauv, mob siab thiab nkees.

Qee zaum tus neeg mob yuav tau kuaj lub ntsuas zis los txiav txim siab txog kev kho mob. Yog tias tsis muaj cov txiaj ntsig zoo hloov ntawm cov txiaj ntsig, tus kws kho mob endocrinologist yuav tsum kho qhov tshuaj ntawm cov tshuaj lossis hloov pauv cov tshuaj nquag. Urinalysis yog ib txoj kev tswj hwm tus mob.

Cov yam ntxwv ntawm kev npaj thiab tsom xam

Kev npaj tshwj xeeb ua ntej dhau cov ntawv xeem tsis tas yuav tsum ua. Txawm li cas los xij, txhawm rau kom tsis txhob cuam tshuam cov xim ntawm lub tso zis, tsis txhob haus dej haus thiab khoom noj uas yuav cuam tshuam cov ntxoov ntxoo ntawm cov kua (piv txwv li, beets, carrots) nyob rau Hmo ua ntej ntawm kev noj cov khoom. Tsis txhob tso zis tom qab siv cov khoom noj uas muaj kua qaub, dej cawv.

Mob ntshav qab zib yog dab tsi

Qhov no yog kab mob ntawm cov endocrine system, nyob rau hauv kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin los yog qhov rhiab ntawm lub cev nqaij mus rau nws tau cuam tshuam. Lub npe nrov rau cov ntshav qab zib mellitus (mob ntshav qab zib) yog "kab mob qab zib", vim nws ntseeg tias cov khoom qab zib tuaj yeem ua rau txoj kev kho kab mob. Hauv kev muaj tiag, kev rog yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau ntshav qab zib. Tus kabmob nws tus kheej tau muab faib ua ob hom loj:

• Mob ntshav qab zib Hom 1 (insulin-dependant). Qhov no yog tus kab mob uas tsis txaus tsim los ntawm cov tshuaj insulin. Pathology yog tus yam ntxwv ntawm cov tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 30 xyoo.
• Ntshav Qab Zib Hom 2 (tsis-insulin cuam tshuam). Nws tshwm sim los ntawm kev txhim kho lub cev tiv thaiv kab mob rau insulin, txawm hais tias nws qib hauv cov ntshav tseem nyob li qub. Tshuaj tua kab mob insulin hauv 85% ntawm tag nrho cov mob ntshav qab zib. Nws ua rau cov rog rog, nyob rau hauv uas rog rog qhov ua tsis haum rau cov ntaub so ntswg rau insulin. Ntshav qab zib hom 2 cuam tshuam rau cov neeg laus ntau dua, vim tias kev tso ntshav qabzib tsawg zuj zus thaum lawv loj zuj zus.

Hom 1 mob loj tuaj vim yog qhov txhab tiv thaiv kab mob hlab ntsws thiab ua kom cov ntshav insulin tsim tawm. Ntawm cov kev mob tshwm sim tshaj plaws ntawm tus mob no yog cov hauv qab no:

• rubella
• kis mob siab
• mob qog
• muaj tshuaj lom los ntawm cov tshuaj, nitrosamines lossis tshuaj tua kab,
• kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
• muaj kev ntxhov siab ntev
• diabetogenic nyhuv ntawm glucocorticoids, diuretics, cytostatics thiab qee cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav,
• ntev tsis txaus ntawm adrenal cortex.

Mob ntshav qab zib ntawm thawj hom tshwm sim sai, ntawm ob - ntawm qhov tsis tooj, maj mam. Hauv qee tus neeg mob, tus kab mob no tau ua mus yam tsis pub lwm tus pom, yam tsis pom tseeb, vim tias tus kab mob pathology tsuas yog kuaj pom cov ntshav thiab tso zis rau cov ntshav qab zib lossis kuaj cov nyiaj ntawm lub cev xwb. Cov tsos mob ntawm ob hom ntshav qab zib sib txawv me ntsis:

• Yam 1 ntshav qab zib. Nws nrog ua ke los ntawm kev nqhis dej heev, xeev siab, ntuav, qaug zog thiab nquag tso zis. Cov neeg mob tau mob dhau los ua kom nkees, txob taus, qhov tsis tu ncua li ua rau tshaib plab.
• Mob ntshav qab zib Hom 2. Nws yog tus cwj pwm los ntawm daim tawv nqaij khaus, pom kev tsis txaus, nqhis dej, nkees thiab tsaug zog. Tus neeg mob tsis tshua zoo, kev mob rau ntawm daim tawv nqaij, loog thiab caj dab ntawm ob txhais ceg tau pom.

Vim li cas thiaj li kuaj ntshav qab zib

Lub hom phiaj tseem ceeb yog los kuaj qhov tseeb. Yog tias koj xav tias tus kab mob ntshav qab zib, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob lossis tus kws kho mob endocrinologist - tus kws tshaj lij thiab sau ntawv rau cov khoom tsim nyog lossis kuaj ntsuas pom. Cov npe ntawm cov kev kuaj mob kuj muaj raws li hauv qab no:

• txoj cai ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin,
• saib xyuas kev ruaj khov ntawm cov kev kho mob tau hais tseg, suav nrog kev noj zaub mov noj thiab kev ua raws,
• kev txiav txim siab ntawm kev hloov pauv nyob rau theem ntawm kev them nyiaj thiab decompensation ntawm ntshav qab zib,
• Kev ntsuas tus kheej ntawm cov qib qab zib,
• saib xyuas lub xeev kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab txiav,
• saib xyuas kev kho mob thaum cev xeeb tub muaj ntshav qab zib hauv plab gestational,
• qhia txog cov kev mob tshwm sim uas muaj thiab qhov kev poob qis ntawm tus neeg mob.

Yuav tsum tau xeem dab tsi dhau

Kev ntsuam xyuas tseem ceeb tshaj plaws rau kev txiav txim siab cov ntshav qab zib muaj feem cuam tshuam txog kev xa ntshav thiab zis rau cov neeg mob. Cov no yog cov kua roj ntsha tseem ceeb hauv tib neeg lub cev, qhov kev hloov pauv tau pom nyob hauv ntshav qab zib mellitus - kev ntsuam xyuas tau ua kom paub lawv. Ntshav tau noj los txiav txim siab txog qib piam thaj. Cov cais hauv qab no pab hauv qhov no:

• ntau
• biochemical
• glycated kuaj hemoglobin,
• C peptide xeem
• tshawb fawb ntawm ntshiab ferritin,
• kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav.

Ntxiv nrog rau kev ntsuas ntshav, kuaj cov ntshav kuaj tau kuaj mob rau tus neeg mob. Nrog nws, tag nrho cov tshuaj lom lom neeg, cov ntsiab lus ntawm tes, ntsev thiab cov organic ua ke yog tshem tawm ntawm lub cev. Los ntawm kev kawm txog cov zis ntsuas, nws tuaj yeem txheeb xyuas qhov hloov pauv ntawm lub xeev ntawm cov plab hnyuv siab raum. Cov zis tseem ceeb rau cov kab mob ntshav qab zib yog:

• kev saib xyuas tag nrho
• kev tso cai txhua hnub
• kev txiav txim siab muaj cov ketone lub cev,
• kev txiav txim siab ntawm microalbumin.

Muaj qee qhov kev soj ntsuam tshwj xeeb rau kev kuaj mob ntshav qab zib - lawv dhau mus ntxiv rau ntshav thiab zis. Cov kev tshawb fawb zoo li no tau coj tawm thaum tus kws kho mob tsis ntseeg txog kev kuaj mob lossis xav kawm tus kab mob hauv kev qhia ntau dua. Cov no suav nrog cov hauv qab no:

• Rau qhov muaj cov tshuaj tiv thaiv ua kom muaj cov qe tsim. Feem ntau, lawv yuav tsum tsis txhob nyob hauv tus neeg mob cov ntshav. Yog tias cov tshuaj tiv thaiv rau cov kab mob hlwb raug tshawb pom, mob ntshav qab zib lossis qhov ua rau lub siab tsis rau nws yog qhov tseeb.
• Rau cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin. Lawv yog cov autoantibodies uas lub cev ua rau nws tus kheej cov piam thaj, thiab qee qhov cim ntawm cov ntshav qab zib insulin.
• Ntawm qhov concentration ntawm cov tshuaj insulin. Rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, qhov kev cai yog cov suab thaj hauv 15-180 mmol / L. Cov nqi tsawg dua qis dua qhov txwv qis qhia cov ntshav qab zib hom 1, saum toj saud - ntshav qab zib hom 2.
• Ntawm kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau GAD (glutamate decarboxylase). Qhov no yog ib qho enzyme uas yog inhibitory kev sib kho ntawm cov leeg poob siab. Nws yog qhov tshwm sim hauv nws lub hlwb thiab beta hlwb ntawm tus txiav. Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 1 qhia kev txiav txim siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv mus rau GAD, vim tias lawv kuaj pom hauv feem ntau ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob no. Lawv muaj qhov cuam tshuam cov txheej txheem ntawm kev puas tsuaj ntawm pancreatic beta hlwb. G-Anti-GAD yog cov cim tshwj xeeb uas qhia tseeb lub hauv paus chiv keeb ntawm tus kabmob ntshav qab zib hom 1.

Kuaj ntshav

Thaum pib, kev kuaj ntshav dav dav yog ua rau ntshav qab zib, rau qhov uas tau los ntawm tus ntiv tes. Txoj kev tshawb no qhia txog qib kev qhia tau zoo ntawm cov kua roj ntsha no thiab cov piam thaj nyob hauv. Tom ntej no, cov roj ntsha biochemistry yog ua tiav txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob ntawm ob lub raum, zais zis, lub siab thiab tus poom dej ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, lipid, protein thiab carbohydrate metabolism hauv kev txheeb xyuas tau. Ntxiv rau kev tshawb nrhiav dav dav thiab biochemical, ntshav tau coj mus rau qee yam kev sim ua. Feem ntau feem ntau lawv tau muab tso rau thaum sawv ntxov thiab ntawm lub plab khoob, vim li ntawd, qhov tseeb ntawm kev kuaj mob yuav siab dua.

Kev kuaj ntshav no yuav pab txiav txim qhov tseem ceeb ntawm seb ntau npaum cas. Kev sib txawv ntawm qib los ntawm cov txiaj ntsig ib txwm qhia tau cov txheej txheem pathological hauv lub cev. Txhua qhov ntsuas tau qhia txog qee qhov kev ua txhaum:

• Cov hemoglobin ntau zuj zus qhia tias lub cev qhuav dej, uas ua rau tib neeg nqhis dej heev.
• Thaum kawm txog cov ntshav txha caj qaum, mob ntshav zais (ntshav hlob), lossis mob ntshav zais (ntshav muaj mob) thiaj paub tau. Cov kev txawv txav no qhia tias muaj cov pathologies uas cuam tshuam nrog mob ntshav qab zib mellitus.
• Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov leukocytes (leukocytosis) tseem qhia tau tias kev loj hlob ntawm lub cev.
• Ib qho kev nce hauv hematocrit qhia tias erythrocytosis, ib qho kev txo qis qhia tias tsis muaj zog.

Kev kuaj ntshav rau tus kab mob ntshav qab zib mellitus (KLA) raug pom zoo kom coj yam tsawg ib xyoos ib zaug. Thaum muaj teeb meem, txoj kev tshawb no tau ua ntau yam ntxiv - txog 1-2 zaug hauv 4-6 lub hlis. UAC cov cai tau nthuav tawm hauv lub rooj:

Qhov ntsuas

Norm rau txiv neej

Norm rau cov poj niam

Erythrocyte kev tso tshuaj loog, hli / h

Cov qe ntshav dawb, * 10 ^ 9 / l

Ciaj ciam ntawm hematocrit,%

Platelet suav, 10 ^ 9 / L

Ntshav biochemistry

Hauv cov ntshav qab zib mellitus, txoj kev tshawb pom ntau tshaj plaws yog kuaj ntshav biochemical. Cov txheej txheem pab ntsuas kev soj ntsuam qib ntawm kev ua haujlwm ntawm txhua lub cev, los txiav txim siab txog qhov pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg lossis plawv nres. Hauv cov ntshav qab zib, cov ntshav qab zib ntau dua 7 mmol / L raug kuaj pom. Ntawm lwm yam kev txawv txav uas qhia tau tias mob ntshav qab zib, sawv ntsug:

• cov roj (cholesterol) siab
• nce fructose
• nce siab hauv triglycerides,
• txo nyob rau hauv tus naj npawb ntawm cov protein,
• nce lossis tsawg dua hauv cov qe ntshav dawb thiab ntshav liab (qe ntshav dawb, qe ua ntshav thiab qe ntshav liab).

Kev xyuam xim ntawm cov hlab ntsha capillary lossis ntshav los ntawm cov hlab ntsha kuj tseem yuav tsum tau coj yam tsawg ib zaug txhua rau lub hlis. Txoj kev tshawb no yog nqa tawm thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob. Thaum txiav txim siab txog cov txiaj ntsig, cov kws kho mob siv cov qauv hauv qab no rau kev ntsuas ntshav biochemistry cov cim:

Lub npe ntawm qhov ntsuas

Tej kev coj noj coj ua

Cov roj (cholesterol) tag nrho, mmol / l

62–115 rau txiv neej

53–97 rau cov poj niam

Tag nrho bilirubin μmol / L

Ntawm glycated hemoglobin

Los ntawm hemoglobin yog txhais tau tias kev ua pa liab ntawm cov ntshav, uas yog muaj nyob hauv cov ntshav liab. Nws txoj haujlwm yog hloov cov pa oxygen rau cov nqaij thiab cov pa roj carbon dioxide los ntawm lawv. Hemoglobin muaj ntau feem - A1, A2, etc. D. Qee qhov nws khi rau cov piam thaj hauv cov ntshav. Lawv txoj kev sib txuas yog qhov ruaj khov thiab tsis rov ua dua, xws li hemoglobin hu ua glycated. Nws tau tsim tawm raws li HbA1c (Hb yog hemoglobin, A1 yog nws seem, thiab c yog rho tawm).

Txoj kev tshawb hemoglobin HbA1c qhia txog ntshav qab zib hauv nruab nrab ntau lub hlis dhau los. Cov txheej txheem feem ntau tau ua nrog ntau zaus ntawm 3 hlis, txij li muaj ntau cov ntshav liab nyob. Muab cov txheej txheem kho mob, ntau zaus ntawm kev tshuaj ntsuam no tau txiav txim siab los ntawm kev sib txawv:

• Yog hais tias tus neeg mob tau txais kev kho mob nrog kev npaj tshuaj insulin, tom qab ntawd kev kuaj ntshav qab zib yuav tsum tau ua li 4 zaug hauv ib xyoos.
• Thaum tus neeg mob tsis tau txais cov tshuaj no, tso ntshav pub dawb 2 zaug hauv lub xyoo.

Kev soj ntsuam ntawm HbA1c yog coj los kuaj thawj tus mob ntshav qab zib mellitus thiab saib xyuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho nws. Txoj kev tshawb nrhiav pom ntau npaum li cas cov qe ntshav muaj feem cuam tshuam nrog cov suab menyuam molecules. Qhov tshwm sim yog xav hauv feem pua ​​- qhov ntau dua nws yog, hnyav dua hauv daim ntawv ntawm ntshav qab zib. Qhov no qhia tau tias glycated hemoglobin. Nws cov txiaj ntsig hauv ib tus neeg laus yuav tsum tsis pub tshaj 5.7%, hauv tus menyuam nws tuaj yeem yog 4-5.8%.

C peptide

Nov yog ib txoj kev tseeb heev uas siv los kuaj qhov kev puas tsuaj ntawm lub txiav. C-peptide yog cov protein tshwj xeeb uas tau sib cais los ntawm "cov roj ntsha" proinsulin thaum cov tshuaj insulin tsim los ntawm nws. Thaum kawg ntawm tus txheej txheem no, nws nkag rau hauv cov hlab ntshav. Thaum cov protein no tau pom hauv cov ntshav, qhov tseeb tau lees paub tias cov tshuaj insulin tseem txuas ntxiv.

Qhov txiav ua haujlwm zoo dua, qib siab ntawm C-peptide ntau dua. Ib qho kev muaj zog nce hauv qhov ntsuas no qhia txog qib siab ntawm insulin - giprinsulinizm. Kev kuaj C-peptide qhia rau thaum ntxov ntawm ntshav qab zib. Yav tom ntej, koj tsis tuaj yeem ua nws. Nyob rau tib lub sijhawm, nws raug nquahu kom ntsuas cov ntshav qab zib plasma theem uas siv glucometer. Kev ceev ceev ntawm C-peptide yog 0.78–1.89 ng / ml. Cov kev kuaj ntshav qab zib no tuaj yeem ua tiav hauv qab no:

• Txhawb cov C-peptide ntau nrog cov piam thaj ib txwm muaj. Qhia txog cov tshuaj tiv thaiv insulin lossis hyperinsulinism thaum ntxov ntawm hom 2 mob ntshav qab zib.
• Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj thiab C-peptide qhia tau hais tias qhov kev nce ntshav qab zib ntawm cov ntshav qab zib insulin.
• C-peptide me me thiab cov ntshav qab zib kom siab pom tias muaj kev puas tsuaj loj ntxiv rau pancreatic. Qhov no yog kev lees paub txog cov mob ntshav qab zib hom 2 lossis ntshav qab zib hom 1.

Ntshav dej ferritin

Qhov ntsuas no pab txheeb xyuas cov tshuaj tiv thaiv insulin. Nws qhov kev txiav txim siab yog nqa tawm yog tias muaj kev ua xyem xyav txog qhov tsis muaj ntshav tsis txaus hauv tus neeg mob - tsis muaj hlau. Cov txheej txheem no pab txhawm rau txiav txim siab cov khoom tshwj xeeb hauv lub cev ntawm cov keeb thawj no - nws qhov tsis txaus lossis ntau dhau. Kev qhia rau nws txoj kev coj yog raws li nram no:

• pheej hnov ​​nkees tas li
• tachycardia
• fragility thiab stratification ntawm tes,
• xeev siab, kub siab, ntuav,
• mob pob qij txha thiab o
• plaub hau poob
• hnyav sijhawm
• daj ntseg tawv nqaij
• mob leeg tsis muaj kev tawm dag zog.

Cov phiajcim no qhia tau hais tias nce siab lossis txo qis ntawm ferritin. Txhawm rau ntsuas qhov ntsuas ntawm nws cov nyiaj tau los nws yuav yooj yim rau kev siv lub rooj:

Kev txiav txim siab qhov tshwm sim

Ferritin concentration, mcg / l

Muaj hnub nyoog txog 5 xyoos

Lub hnub nyoog txij li 5 xyoos

Tshaj cov hlau

Glucose kam rau ua

Txoj kev tshawb nrhiav no qhia txog kev hloov pauv uas tshwm sim thaum thauj khoom ntawm lub cev tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib.Cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem - ntshav tau los ntawm tus neeg mob tus ntiv tes, tom qab ntawd tus neeg haus dej qabzib, thiab tom qab ib teev cov ntshav rov qab. Cov txiaj ntsig tau tshwm sim tau hais qhia hauv lub rooj:

Yoo mov qabzib, mmol / L

Tus nqi ntawm cov piam thaj tom qab 2 teev tom qab siv ib qho kev daws teeb meem ntawm qabzib, mmol / l

Kev Txiav Txim Siab

Tsis hnov ​​qab zoo

Tso zis kuaj

Zis yog qhov taw qhia uas teb rau txhua qhov hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev. Raws li cov tshuaj uas tso tawm hauv cov zis, tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem txiav txim siab qhov muaj mob thiab qhov mob hnyav. Yog tias koj xav tias tus mob ntshav qab zib, kev tshwj xeeb yog them rau qib hauv qab zib ntawm cov zis, ketone lub cev thiab pH (pH). Kev hloov pauv ntawm lawv cov txiaj ntsig los ntawm tus qauv qhia tsis tsuas yog cov ntshav qab zib, tab sis kuj nws cov teeb meem. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev kuaj pom ib zaug ntawm kev ua txhaum tsis yog qhia tias muaj tus kab mob. Ntshav qab zib tau kuaj pom muaj ntau qhov ua ntsig txog qhov ntsuas.

General soj ntsuam

Zis rau qhov kev soj ntsuam no yuav tsum tau ntim rau hauv qhov chaw huv huv, muaj kab mob. 12 teev ua ntej sau, nws yog qhov yuav tsum tsis suav ib qho tshuaj noj. Ua ntej tso zis, koj yuav tsum ntxuav koj lub qhov chaw mos, tab sis tsis muaj xab npum. Rau txoj kev tshawb no, noj feem ntau ntawm cov zis, i.e. ploj qhov me me thaum pib. Cov zis yuav tsum raug xa mus rau qhov chaw kuaj mob tsis pub dhau 1.5 teev. Cov zis thaum sawv ntxov, physiologically sau ntau thaum hmo ntuj, yog sau rau xa. Xws li cov khoom siv tau txiav txim siab zoo, thiab cov txiaj ntsig ntawm nws txoj kev tshuaj xyuas yog qhov tseeb.

Lub hom phiaj ntawm cov zis ntsuas dav dav (OAM) yog txhawm rau kuaj cov piam thaj. Feem ntau, cov zis yuav tsum tsis muaj nws. Tsuas pub haus dej qab zib tsawg tsawg rau hauv cov zis - hauv tus neeg noj qab haus huv nws tsis pub tshaj 8 mmol / l. Ntshav qab zib, ntshav qab zib ntau ntau sib txawv:

Hom ntawm LED

Qib Qib Qib on ntawm lub plab khoob, mmol / l

Qab zib theem tom qab 2 teev tom qab noj mov, mmol / l

Yog tias cov peev txheej txheem no dhau qhov siab tshaj dhau, tus neeg mob yuav tsum xeem dhau txoj kev kuaj zis txhua hnub. Ntxiv nrog rau kev kuaj pom qab zib, OAM yog qhov tsim nyog yuav tau kawm:

• raum muaj nuj nqi
• zoo thiab muaj pes tsawg leeg zis, nws cov khoom, xws li muaj cov khoom tsis txaus, zas, degree ntawm pob tshab,
• tshuaj lom neeg cov zis,
• muaj cov acetone thiab proteins.

Feem ntau, OAM pab soj ntsuam ntau qhov ntsuas uas txiav txim pom muaj cov ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2 thiab nws cov teeb meem nyuaj. Lawv qhov tseem ceeb raug nthuav tawm hauv cov lus:

Cov Ntsej Muag Zis

Nquag

Puas muaj lawm. Tso cai tau ntau txog 0.033 g / l.

Puas muaj lawm. Tso cai ntawm 0.8 mmol / L

Txog li 3 hauv qhov kev pom ntawm cov poj niam, ib leeg - rau cov txiv neej.

Txog 6 hauv qhov kev pom ntawm poj niam, nce txog 3 - rau txiv neej.

Yog tias tsim nyog, nws tau nqa tawm los ua kom pom tseeb txog cov txiaj ntsig ntawm OAM lossis kom paub meej txog lawv txoj kev ntseeg tau. Thawj feem ntawm cov zis tom qab sawv tas yog tsis suav. Qhov suav txheej yog twb los ntawm qhov thib ob ntawm zis. Hauv kev tso zis txhua hnub, tso zis rau hauv ib lub taub ntim huv. Muab cia rau hauv tub yees. Hnub tom qab, cov zis cia li sib xyaw, tom qab uas 200 ml tau nchuav mus rau hauv lwm lub thawv huv. Cov khoom siv no yog kwv rau kev tshawb fawb txhua hnub.

Cov txheej txheem no tsis tsuas yog pab txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib, tab sis tseem txheeb xyuas kev mob hnyav ntawm tus kab mob. Thaum kawm ntawv, cov ntsuas hauv qab no tau txiav txim:

Lub npe ntawm qhov ntsuas

Tej kev coj noj coj ua

5.3-16 mmol / hnub. - rau cov poj niam

7-18 mmol / hnub. - rau txiv neej

Tsawg dua 1.6 hliol / hnub.

55% ntawm tag nrho cov khoom lag luam metabolic ntawm adrenaline - adrenal hormone

Kev txiav txim siab ntawm qhov pom ntawm ketone lub cev

Hauv qab lub cev ketone (hauv cov lus yooj yooj yim - acetone) hauv tshuaj yog nkag siab cov khoom lag luam ntawm cov txheej txheem hauv metabolic. Yog tias lawv tshwm sim hauv cov zis, qhov no qhia tias muaj nyob rau hauv lub cev ntawm kev ua txhaum ntawm cov rog thiab carbohydrate metabolism. Kev kuaj ntshav dav dav tsis tuaj yeem kuaj pom lub cev ketone hauv cov zis, yog li ntawd, cov txiaj ntsig tau sau tias lawv tsis tuaj. Txhawm rau txheeb xyuas cov tshuaj acetone, kev ntsuas qhov zoo ntawm kev tso zis yog coj los siv cov kev tshwj xeeb, suav nrog:

• Kev ntsuam xyuas Nitroprusside. Nws yog nqa tawm siv sodium nitroprusside - ib qho cuab yeej zoo ntawm cov vasodilator, i.e. vasodilator. Hauv thaj chaw alkaline, cov khoom no cuam tshuam nrog ketone lub cev, ua ib qho kev nyuaj ntawm pinkish-lilac, lilac lossis ntshav.
• Gerhardt kev xeem. Nws muaj nyob hauv qhov sib ntxiv ntawm ferric chloride hauv zis. Ketones stain nws hauv caw xim.
• Natelson txoj kev. Nws yog raws li kev xa cov ketones tawm ntawm cov zis los ntawm kev ntxiv ntawm sulfuric acid. Raws li qhov tshwm sim, acetone nrog salicylic aldehyde cov ntaub ntawv ua ke liab. Cov xim siv yog ntsuas photometrically.
• Cov kev ntsuam xyuas ceev ceev. Qhov no suav nrog cov kab mob phais tshwj xeeb thiab cov khoom siv rau kev txiav txim siab sai sai ntawm ketones hauv kev tso zis. Cov kab mob ntawd suav nrog sodium nitroprusside. Tom qab muab cov ntsiav tshuaj los yog tawv tso zis tso zis, nws hloov ua ntshav. Nws qhov siv yog txiav txim siab los ntawm cov qauv ntsuas cov xim uas mus hauv cov teeb.

Koj tuaj yeem tshawb xyuas qib ntawm ketone lub cev txawm nyob hauv tsev. Txhawm rau tswj cov tes taw zoo li qub, nws yog qhov zoo dua los yuav ntau yam khoom kuaj ib zaug. Tom ntej no, koj yuav tsum sau cov zis thaum sawv ntxov, dhau ib qho me me thaum pib tso zis. Tom qab ntawd cov kab txaij txo qis rau hauv zis rau 3 feeb, tom qab ntawd xim tau sib piv nrog cov nplai uas los nrog cov khoom siv. Qhov kev ntsuam xyuas pom tau hais tias muaj cov xim acetone ntawm 0 txog 15 mmol / L. Koj yuav tsis muaj peev xwm tau txais tus lej qhia kiag, tab sis koj tuaj yeem txiav txim siab kwv yees los ntawm cov xim. Ib qho xwm txheej tseem ceeb yog thaum qhov ntxoov ntxoo ntawm txoj kab txaij yog ntshav.

Feem ntau, kev tso zis cia yog nqa los rau kev ntsuas dav dav. Cov cai ntawm ketone lub cev yog lawv qhov kev qhaj tag. Yog tias qhov txiaj ntsig ntawm kev tshawb pom yog qhov zoo, ces tus nqi ntawm acetone yog qhov tseem ceeb. Nyob ntawm qhov no, kev kuaj mob tseem txiav txim siab:

• Nrog tus nqi me me ntawm acetone hauv cov zis, ketonuria raug kuaj pom - muaj ketones tsuas yog hauv cov zis.
• Hauv theem ketone ntawm 1 txog 3 mmol / L, ketonemia paub. Nrog nws, acetone kuj pom muaj nyob hauv cov ntshav.
• Yog tias ketone qib siab dhau, 3 mmol / L, kev kuaj mob yog ketoacidosis mob ntshav qab zib mellitus. Qhov no yog kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism vim cov tshuaj insulin tsis txaus.

Qhov tshwj xeeb pauv hloov tso zis hauv cov neeg mob ntshav qab zib

Ib qho ntawm cov teeb meem ntawm ntshav qab zib yog qhov ua tsis taus li lub siab. Tus mob nefropathy yog vim muaj kev puas tsuaj rau ntawm cov hlab ntshav ntsa ntawm lub raum glomeruli los ntawm cov kua nplaum kua roj. Kev nce ntxiv ntawm cov kabmob no kuj tseem cuam tshuam nrog qhov tseeb tias txij thaum pib ntawm tus kabmob muaj ntau qhov tso zis tawm ntawm lub cev los them rau lub siab ntawm cov ntshav qab zib.

Cov kev pauv hloov uas tuaj yeem kuaj pom hauv kev tshawb fawb txog kev tso zis dav dav suav nrog:

• xim: copious tshem tawm cov kua txo cov tshuaj lom ntawm cov xim, yog li feem ntau cov zis yog lub teeb,
• pob tshab: cov qauv yog pos huab thaum cais cov protein,
• qhov tsis hnov ​​tsw: yuav qabzib thaum lub cev ketone tshwm sim,
• lub ntiajteb txawj nqus: ntau zog vim muaj cov piam thaj hauv siab,
• ua kua qaub siab
• muaj protein ntau pib tso tawm rau hauv cov zis txawm tias tsis muaj tsos mob ntawm lub raum puas,
• qab zib txiav txim siab yog tias cov ntshav dhau los lub raum pib qhov piam thaj rau piam thaj (9.6 mmol / L),
• ketone lub cev qhia nrog ntshav qab zib decompensation, lawv nce yog harbinger ntawm coma,
• cov qe ntshav dawb, qe ntshav liab thiab lub tog kheej kheej qhia tias muaj mob sib kis los yog mob autoimmune keeb kwm, nephropathy.

Kev kuaj ntshav rau tus neeg mob ntshav qab zib mas xav kom tsawg kawg ib hlis ib zaug, raws li cov uas ib txwm muaj. Yog tias cov koob tshuaj uas muaj suab thaj txo cov tshuaj raug xaiv raug yog lawm, ces yuav tsum tsis txhob muaj qhov hloov pauv nyob hauv txoj kev tshawb fawb.

Thiab ntawm no yog ntau txog cov tshuaj Metformin rau ntshav qab zib.

Urinalysis rau microalbuminuria

Microalbumin - Qhov no yog qhov tsawg kawg nkaus ntawm cov protein uas zoo nkaus li nyob rau hauv cov zis ntawm cov ntshav qab zib ua ntej qhov pib ntawm kev kuaj mob. Kev tsom xam pab txhawm rau txheeb xyuas cov nephropathy nyob rau theem thaum ntxov thaum kev hloov pauv tseem rov qab ua dua. Hauv thawj hom mob ntshav qab zib, ib txoj kev tshawb fawb tau qhia tsib xyoos tom qab tso thawj zaug, thiab hom ob, ncaj qha thaum lub sijhawm kuaj mob. Tom qab ntawv, nrog rau kev txawv txav ntawm tus kab mob, nws raug nquahu kom tso zis txhua 6 lub hlis ib zaug txhua 6 lub hlis.

Txhawm rau txiav txim siab qhov tseeb ntawm qib protein tsawg tsawg, yuav tsum tau tso zis tso zis txhua hnub. Yog tias qhov no nyuaj rau ib qho laj thawj, tom qab ntawd qhov kev soj ntsuam raug nqa tawm hauv ib ntu. Txij li cov ntsiab lus ntawm microalbumin raug rau kev hloov pauv txhua hnub, thiab tseem nyob ntawm qhov ntsuas ntawm lub cev ua haujlwm, cov zis creatinine tau kuaj ib txhij. Los ntawm tus nqi ntawm qhov taw qhia tom qab, tso zis zis thiab tus piv txwv ntawm creatinine rau albumin tuaj yeem txiav txim siab.

Tso zis kuaj microalbumin ib daim hlab

Cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb yog qhia rau hauv cov zis, uas khi rau albumin. Raws li qhov tshwm sim, cov ntawv ncua kev ua yeeb yam huab, uas nqus cov kwj deg ntawm lub teeb raws cov protein ntau hauv nws. Tus nqi pes tsawg ntawm microalbuminuria yog txiav txim siab los ntawm kev ntsuas qhov ua ntsuas.

Cov kab mob sib xyaw yooj yim qhia los ntawm cov khoom tsom xam

Kev ua txhaum ntau tshaj plaws ntawm kev teeb tsa ntawm cov zis hauv cov neeg mob ntshav qab zib, ntxiv rau cov tsos ntawm cov piam thaj thiab protein, yog ib qho kev hloov pauv ntawm cov muaj pes tsawg leeg ntawm pellet. Qhov nce ntshav dawb ntawm cov ntshav yog pom hauv cov kab mob xws li:

• mob ntsws los sis mob uas hu ua pyelonephritis (mob rau lub raum lub raum),
• glomerulonephritis (kev puas tsuaj glomerular),
• cov txheej txheem mob nyob rau hauv cov hlab zis, cystitis,
• cov leeg mob rau txiv neej, tus mob prostatitis,
• vaginitis rau cov poj niam (thaum ua ke nrog kev tsis txaus tu cev),
• lupus nephritis.

Txoj kev muaj ntshav liab ntau ntxiv yog qhov qhia tias ntshav los ntshav rau lub cev.

Cov poj niam tsis suav nrog admixture ntawm cov ntshav thaum coj khaub ncaws. Qhov ua rau ntawm hematuria (ntshav hauv cov zis) tuaj yeem yog:

• raum, zis, lossis tso zis pob zeb
• o tuaj
• jade
• tsis tshua muaj ntshav coagulation vim muaj kab mob lossis kev siv ntau dhau thiab tshuaj anticoagulants,
• kev poob plig
• nephropathy nrog ntshav siab, lupus erythematosus,
• lom.

Lub tiaj epithelium hauv ib qho nyiaj ntau ntxiv qhia txog qhov o ntawm cov leeg hauv qhov chaw mos, thiab lub raum tshwm nyob rau hauv cov zis muaj kab mob, lom thiab mob hauv lub cev. Lub tog raj kheej Hyaline yuav nyob hauv cov zis ntawm tus neeg noj qab haus huv hauv qhov me me. Lawv yog cov tawm ntawm lub tubule ntawm lub raum. Qhov ntau hom cylindrical epithelium raug kuaj pom feem ntau nrog kev puas tsuaj rau lub raum cov ntaub so ntswg.

Txoj kev kuaj zis li cas

Rau kev kuaj rau cov zis, raws li txoj cai, ib qho kev pabcuam ib zaug, sau thaum sawv ntxov, tsim nyog. Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo, koj yuav tsum:

• tshem tawm cov tshuaj diuretics thiab tshuaj ntsuab hauv 2-3 hnub,
• tsis txhob haus cawv thiab zaub mov nrog rau xim ib hnub - tag nrho cov zaub ntsuab thiab txiv kab ntxwv tsaus, txiv mab txiv ntoo, qab ntsev kuj tsis pom zoo,
• tsis suav cov kis las ncaws pob 18 teev ua ntej kev kuaj mob.

Kev siv cov tshuaj yog qhia rau lub chaw kuaj, uas ntsuas cov zis. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias nws yog contraindicated mus nqa cov khoom thaum lub caij poj niam thiab rau 3 hnub tom qab nws txoj haujlwm. Nws yog ib qho tseem ceeb kom soj ntsuam cov cai ntawm kev nyiam huv. Txhawm rau ua qhov no, thaum sawv ntxov lub qau tau ntxuav nrog xab npum thiab ntxuav tawm nrog dej kom ntau, kom huv si.

Ua ntej koj yuav tsum tso zis rau hauv chav dej, tom qab ntawd hauv lub thawv nrog lub hau kaw, feem kawg kuj tseem tsis haum rau kev tshawb nrhiav. Qhov nruab nrab ntawm qhov tso zis thaum sawv ntxov yuav tsum rov qab mus rau qhov chaw kuaj ntshav tsis pub dhau 90 feeb tom qab kev cug tas.

Thaum khaws zis txhua hnub, koj yuav xav tau ib lub taub ntim huv lossis ib lub thauv 3 ntim. Thawj thawj zaug thaum sawv ntxov tus neeg mob tso zis tso quav hauv chav dej. Lub sijhawm yuav tsum khij rau ntawm lub khob, thiab tom qab ntawd txhua cov zis yuav nqus dej rau ntawm 24 teev. Piv txwv li, lub sijhawm yog yim thaum sawv ntxov, uas txhais tau tias lub sijhawm mus tso quav zaum kawg yuav tsum tsis pub dhau 7-55 hnub tom qab.

Tom qab cov khoom ntim tau sau tiav lawm, tag nrho ntim yuav tsum qhia rau ntawm daim ntawv qhia. 50 ml ntawm tag nrho tus nqi raug xa mus rau qhov chaw kuaj mob.

Zis ntim khoom

Ib txwm rau cov laus thiab cov menyuam yaus: cov ntsuas tseem ceeb

Cov zis yuav tsum ua raws li cov cwj pwm hauv qab no:

• lub teeb daj xim
• pob tshab
• ntxhiab tsw,
• lub ntiajteb txawj nqus los ntawm 1004 txog 1035 g rau 1 liter,
• acidity yog txog 6,
• tus nqi ntawm cov protein tsis ntau dua 0, 140 g / l.

Qhov kuaj pom ntawm bilirubin, piam thaj, ketones, nitrites, lub raum epithelium, lub tog raj kheej, kab mob thiab ntsev tsis pub. Rau cov menyuam yaus, nws muaj peev xwm txhawm rau kuaj 3-5 leukocytes hauv cov kev yoo, 2 ntshav liab. Hauv cov txiv neej, tej zaum yuav pom: 3 cov qe muaj qe, muaj cov qe ntshav liab thiab 2-3 leukocytes. Kev ntsuam xyuas yog suav tias ib txwm muaj nyob hauv cov poj niam uas muaj 6 lossis tsawg dua leukocytes, epithelial cell, 2 lub qe ntshav liab.

Distortion ntawm cov txiaj ntsig yog tshwm sim los ntawm:

• lub cev thiab kev xav ntau dhau, thaum cov qe ntshav liab nce siab me ntsis, cov thooj voos kheej kheej tshwm sim,
• khoom noj khoom haus nrog kev cia siab ntawm cov protein ua rau lawv cov tsos ntawm cov zis thiab nws cov acidification, cov zaub mov mis-zaub noj pH hloov pH rau hauv alkaline sab,
• muaj kua ntau dhau hauv cov zaub mov noj kom tsawg dua qhov txheeb ze.

Saib cov vis dis aus txog kev soj ntsuam zis:

Cov cim ntxiv: lub cev diastase thiab ketone

Diastase, lossis alpha-amylase, yog ib qho enzyme uas tsim tawm ua tus txiav los zom cov carbohydrates. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, nws tsis kuaj pom lossis pom muaj tsawg kawg nkaus. Ntxiv kev ua si tshwm sim thaum:

• pancreatitis
• pancreatic necrosis,
• qhov thaiv ntawm lub pancreatic ciav nrog lub pob zeb lossis cov qog,
• perforation ntawm txoj hnyuv.

Rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, kev hloov pauv ntawm cov ntshav diastase tsis yog yam ntxwv, yog li ntawd, kev sim ua haujlwm kom tsis txhob muaj cov tsos mob ntxiv rau cov ntshav qab zib vim cov kab mob pancreatic.

Ketone lub cev tshwm sim hauv cov ntshav thiab zis nrog kev sib tsoo ntau ntawm cov rog. Los ntawm cov tshuaj tiv thaiv zoo li no, lub cev tiv thaiv nws tus kheej tiv thaiv kev tshaib plab nrog qhov tsis muaj cov piam thaj hauv cov hlwb. Acetoacetic thiab hydroxybutyric acids, acetone hauv kev nce ntxiv pom nyob rau thaum decompensation ntawm cov ntshav qab zib. Hauv cov tub ntxhais hluas, tus mob feem ntau pib mob ketoacidosis heev.

Hloov pauv hom Ntshav Qab Zib 1 thiab Hom 2 Ntshav Qab Zib

Hauv thawj theem pib ntawm ntshav qab zib mellitus, tsis hais nws hom, qabzib feem ntau yog nyob hauv zis. Qhov no txhais tau hais tias nws qhov kev mob siab hauv cov ntshav nce ntxiv, tus neeg mob tsis saib xyuas kev noj zaub mov noj lossis siv tshuaj tsis txaus los txo cov ntshav qab zib. Cov neeg mob zoo li no yuav tsum tau kuaj ntshav rau cov piam thaj thiab glycated hemoglobin.

Raws li cov ntaub ntawv no, tus kws kho mob sau ntawv yuav muab cov tshuaj insulin lossis cov tshuaj tua kab mob ntau ntxiv.

Nrog rau kev txhim kho cov mob nephropathy, mob txeeb zig feem ntau koom nrog lossis raug txheeb xyuas raws li keeb kwm yav dhau los uas ua rau muaj cov protein ntau ntxiv. Rau cov neeg mob zoo li no, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tau soj ntsuam kev kuaj zis tsawg kawg ib hlis ib zaug tom qab ua tiav kev tshem tawm ntawm pyelonephritis lossis cystitis.

Hauv thawj hom kabmob ntshav qab zib, kuaj cov ntshav tau siv rau kev kuaj pom sai sai ntawm ketone lub cev. Qhov kev tshuaj xyuas no yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov ntshav qab zib muaj ntshav muaj ntshav nrog lub caj pas decompensation thiab ketoacidotic coma.

Thiab ntawm no yog ntau txog hom mob ntshav qab zib.

Kev tso zis rau ntshav qab zib pab txheeb xyuas cov kev hloov pauv tshwj xeeb rau tus kab mob - txo qis hauv lub cev, qhov hloov pauv ntawm cov tshuaj tiv thaiv sab kua qaub, kev kuaj pom cov kua nplaum thiab ketone lub cev. Kev txhim kho ntawm cov ntshav qab zib mob nephropathy yog qhia los ntawm kev tshawb pom ntawm cov protein. Rau kev kuaj mob ntxov, microalbuminuria tsom xam yog siv. Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo, nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob ua raws li cov lus pom zoo rau kev khaws zis.

Yog tias hom ntshav qab zib hom 2 tau tsim, kev kho mob pib nrog kev hloov pauv ntawm cov zaub mov thiab tshuaj. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li cov lus pom zoo ntawm tus neeg endocrinologist, kom tsis txhob muaj qhov hnyav dua. Cov tshuaj thiab tshuaj tshiab twg rau cov ntshav qab zib hom 2 koj tau los?

Yog tias muaj qee yam kab mob uas xav tias muaj (mob qog nqaij hlav, mob pancreatitis, mob qog, mob pob, mob pob txha), mob pancreatic ultrasound yog kho rau ntshav qab zib.Cov txheej txheem pheej yig no tso cai rau koj kom pom cov cim ntawm kev hloov pauv thiab cov teeb meem, los tsim tus cai hauv ib tus neeg laus. Yuav npaj li cas? Vim li cas thiaj yuav tsum muaj echogenicity?

Yog tias hyperparathyroidism tau tsim, kev kho yuav txawv raws ntawm tus neeg mob puas muaj mob lossis lub cev puas ntsoog. Nws tshwm sim thawj thiab theem nrab, qhia hauv cov menyuam yaus. Kev kuaj mob muaj txhij txhua.

Muaj ntau ntawm cov laj thawj vim li cas tus mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem tshwm sim hauv cov menyuam yaus. Nws cov cim thiab tsos mob tshwm sim los ntawm kev nqhis dej thiab tso zis. Kev kuaj mob suav nrog ntau cov kev ntsuam xyuas txhawm rau txheeb xyuas lub hauv nruab nrab thiab nephrogenic yam. Qhov kev kho mob yog txhawm rau txo cov dej haus, txo cov zis.

Hmoov tsis zoo, kab mob qog adrenal tsis tau txiav txim siab tas sij hawm. Ntau zaus lawv pom tias yog qhov mob ua menyuam yaus. Cov laj thawj yuav nyob hauv kev hloov khoom nruab nrog cev. Cov tsos mob rau hauv cov poj niam, tus txiv neej feem ntau zoo sib xws. Assays yuav pab txheeb xyuas cov kab mob.