Hom mob ntawm cov tshuaj tua kabmob ua rog thiab lawv lub luag haujlwm hauv tib neeg lub cev

Lub txiav ua ke yog qhov tseem ceeb ntawm cov tib neeg lub plab zom mov. Nws yog cov khoom siv tseem ceeb ntawm cov enzymes, yam uas tsis muaj nws tsis yooj yim sua kom zom cov protein, rog thiab carbohydrates. Tab sis kev tso kua txiv hmab txiv ntoo rau qab zib tsis tas rau nws txoj haujlwm. Cov qauv tshwj xeeb ntawm lub caj pas yog cov islets ntawm Langerhans, uas ua cov endocrine muaj nuj nqi, tso cov tshuaj insulin, glucagon, somatostatin, pancreatic polypeptide, gastrin thiab ghrelin. Pancreatic cov tshuaj hormones muaj feem cuam tshuam nrog txhua yam ntawm cov metabolism, qhov ua txhaum ntawm lawv cov khoom ua rau txoj kev txhim kho ntawm cov kab mob loj.

Qhov endocrine ntawm lub txiav

Pancreatic cells uas coj los ua ke cov tshuaj hormones hauv lub cev yog hu ua insulocytes. Lawv nyob rau hauv hlau los ntawm tej pawg - islets ntawm Langerhans. Tag nrho qhov loj ntawm lub islets tsuas yog 2% ntawm qhov hnyav ntawm hloov. Los ntawm cov qauv, muaj ob peb hom insulocytes: alpha, beta, raws, PP thiab epsilon. Txhua hom cell muaj peev xwm tsim thiab zais ib hom qib tshwj xeeb.

Qhov txiav ua kua roj ntshav ntshav yog dab tsi?

Daim ntawv teev cov kev ua haujlwm ntawm cov roj ntsha pancreatic yog qhov dav. Qee qhov tau piav qhia zoo tshaj plaws, thaum lub zog ntawm lwm tus tsis tau kawm txaus. Thawj yog cov tshuaj insulin, suav tias feem ntau kawm txog kev kawm hormone. Cov sawv cev ntawm cov roj ntsha kev ua haujlwm, kawm tsis txaus, suav nrog pancreatic polypeptide.

Cov qe ntshav tshwj xeeb (keeb hlwb) ntawm cov islets ntawm Langerhans ntawm lub txiav txiav tawm los ntawm peptide hormone hu ua insulin. Qhov spectrum ntawm kev ua ntawm insulin yog dav, tab sis nws lub hom phiaj tseem ceeb yog txo qis dua cov piam thaj hauv ntshav ntshav. Qhov cuam tshuam rau cov metabolism hauv carbohydrate yog pom tau vim muaj peev xwm ntawm cov tshuaj insulin:

  • pab txhawb kev khiav ntawm cov piam thaj rau hauv lub cell los ntawm nce lub permeability ntawm week,
  • txhawb nqa cov piam thaj kev suav los ntawm lub hlwb,
  • ua kom muaj kev tsim cov glycogen hauv daim siab thiab cov leeg nqaij, uas yog daim ntawv tseem ceeb ntawm cov kua nplaum nyob hauv,
  • txwv cov txheej txheem ntawm glycogenolysis - tawg ntawm glycogen rau piam thaj,
  • inhibit gluconeogenesis - kev sib txuas ntawm cov piam thaj los ntawm cov nqaijrog thiab cov rog.

Tab sis tsis tsuas yog cov metabolism hauv carbohydrate yog thaj chaw ntawm kev thov ntawm yam tshuaj no. Insulin muaj peev xwm cuam tshuam cov protein thiab rog metabolism hauv:

  • stimulation ntawm cov hluavtaws ntawm triglycerides thiab fatty acids,
  • kev tswj qhov khiav ntawm cov piam thaj mus rau hauv adipocytes (cov roj ntsha),
  • kev ua haujlwm ntawm lipogenesis - kev sib txuas ntawm cov rog los ntawm cov piam thaj,
  • inhibition of lipolysis - tawg ntawm cov rog,
  • kev txwv tsis pub muaj cov txheej txheem protein zom zaws,
  • nce permeability ntawm cell week rau cov amino acids,
  • stimulation ntawm cov protein synthesis.

Cov Insulin muab cov ntaub so ntswg nrog cov khoom siv hluav taws xob zoo. Nws cov txiaj ntsig anabolic ua rau muaj qhov nce ntawm qhov depot ntawm cov protein thiab lipids hauv lub cell thiab txiav txim siab lub luag haujlwm hauv txoj cai ntawm kev loj hlob thiab kev tsim kho. Tsis tas li ntawd, insulin cuam tshuam rau dej-ntsev ntsev cov metabolism: nws ua rau kom kev noj cov poov tshuaj hauv daim siab thiab cov leeg, thiab pab tswj cov dej hauv lub cev.

Lub ntsiab txhawb rau kev tsim thiab kev ua haujlwm ntawm cov kua dej yog kev nce qib hauv cov ntshav qabzib. Cov tshuaj hormones kuj tseem ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov tshuaj insulin:

  • cholecystokinin,
  • glucagon,
  • piam thaj insulinotropic polypeptide qabzib,
  • estrogens
  • corticotropin.

Kev poob ntawm beta hlwb ua rau muaj kev tsis txaus los yog tsis muaj cov tshuaj insulin - ntshav qab zib hom 1 pib. Ntxiv rau kev tshuaj ntsuam genetic predisposition, kis kab mob, hloov kev ntxhov siab, thiab cov zaub mov tsis zoo noj lub luag hauj lwm tshwm sim ntawm kev tshwm sim ntawm daim ntawv no ntawm tus kab mob. Insulin tsis kam (ntaub so ntswg tiv thaiv tsis txaus rau lub cev) cov ntshav qab zib hom 2.

Lub peptide uas ua los ntawm alpha hlwb ntawm lub noob txiv roj ntoo pancreatic yog hu ua glucagon. Nws cov nyhuv ntawm tib neeg lub cev yog qhov txawv ntawm insulin thiab muaj nyob hauv kev nce ntshav qab zib cov ntshav ntau ntau. Lub luag haujlwm tseem ceeb yog tswj cov ntshav khov nyob ruaj khov ntawm cov zaub mov, ua los ntawm:

  • kev rhuav tshem ntawm glycogen hauv lub siab ua rau qabzib,
  • hluavtaws cov piam thaj los ntawm cov nqaijrog thiab cov rog,
  • inhibition ntawm qabzib oxidation kev,
  • stimulation ntawm rog rog,
  • kev tsim cov ketone lub cev los ntawm cov roj ntsha hauv cov roj ntsha hauv lub siab.

Glucagon nce qhov kev cog lus ntawm lub siab nqaij pob ntseg tsis cuam tshuam nws qhov ua kom zoo siab. Qhov tshwm sim yog qhov nce siab, lub zog thiab lub plawv dhia. Hauv cov xwm txheej ntxhov siab thiab thaum tawm dag zog lub cev, glucagon ua kom cov leeg pob txha muaj peev xwm nkag tau mus rau lub zog cia thiab txhim kho lawv cov ntshav vim muaj kev ua haujlwm hauv lub plawv.

Glucagon stimulates tso tawm ntawm insulin. Thaum cov tshuaj insulin tsis txaus, cov ntsiab lus glucagon ib txwm nce ntxiv.

Somatostatin

Lub peptide hormone somatostatin ua los ntawm cov av nkos ntawm cov islets ntawm Langerhans tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm ob hom kev ua haujlwm lom. Nws inhibits synthesis ntawm ntau cov tshuaj hormones, neurotransmitters thiab peptides.

Lawm, peptide, enzyme uas nws cov synthesis txo

Aerior Pituitary caj pas

Gastrin, secretin, pepsin, cholecystokinin, serotonin

Insulin, glucagon, vasoactive plab hnyuv peptide, pancreatic polypeptide, bicarbonates

Qhov zoo tshaj yuav insulin zoo li 1

Somatostatin, ntxiv rau, ua rau kom qis dua qhov nqus ntawm cov piam thaj hauv cov hnyuv, txo lub zais ntawm hydrochloric acid, lub plab zom mov thiab lub zais cov kua tsib. Kev sib xyaw ntawm somatostatin nce nrog ntau cov ntshav qabzib, amino acids thiab fatty acids hauv cov ntshav.

Gastrin yog peptide hormone, ntxiv rau cov txiav ua kua, yog tsim los ntawm cov qog ntawm lub plab hnyuv. Los ntawm tus naj npawb ntawm cov amino acids muaj nyob hauv nws cov muaj pes tsawg leeg, ntau hom gastrin tau txawv: gastrin-14, gastrin-17, gastrin-34. Lub txiav txiav siab zais cov ntawv tom kawg. Gastrin tau koom tes nrog txoj hnyuv plab zom mov thiab tsim cov kev mob rau txoj hnyuv txuas ntxiv los ntawm:

  • nce zais ntawm hydrochloric acid,
  • kev tsim tawm ntawm kev tsim khoom ntawm cov enzyme proteolytic - pepsin,
  • ua kom muaj kev tso tawm ntawm bicarbonates thiab hnoos qeev los ntawm sab hauv txheej hauv plab,
  • ntxiv dag zog ntawm lub plab thiab cov hnyuv,
  • stimulation ntawm lub tso pa tawm ntawm plab hnyuv, pancreatic cov tshuaj hormones thiab enzymes,
  • nce ntshav kev lag luam thiab ua kom rov ua kom zoo ntawm cov plab hnyuv tev.

Nws txhawb kev tsim tawm ntawm gastrin, uas cuam tshuam los ntawm lub plab zom mov thaum lub sij hawm noj zaub mov, cov khoom lag luam zom zaub mov, dej cawv, kas fes, muaj peem peem peem gastrin tso rau ntawm cov hlab ntsha hauv lub plab phab ntsa. Cov theem ntawm gastrin nce nrog Zollinger-Ellison syndrome (cov qog ntawm lub islet apparatus ntawm lub txiav), kev ntxhov siab, noj cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory tshuaj.

Qib gastrin yog txiav txim siab nyob rau qhov txawv txav ntawm kev kuaj mob peptic rwj thiab Addison-Birmer kab mob. Kab mob no tseem hu ua pernicious anemia. Nrog nws, hematopoiesis thiab cov tsos mob ntawm kev mob ntshav tsis txaus yog tsis yog los ntawm cov hlau tsis txaus, uas yog cov neeg muaj ntau dua, tab sis los ntawm cov tsis muaj vitamin B12 thiab folic acid.

Ghrelin yog tsim tawm los ntawm pancreatic epsilon hlwb thiab cov cell tshwj xeeb ntawm lub plab hnyuv. Lub hormone ua rau kev tshaib plab. Nws cuam tshuam nrog cov chaw ntawm lub hlwb, txhawb lub zais cia ntawm neuropeptide Y, uas yog lub luag haujlwm rau txhawb kev qab los noj mov. Qhov concentration ntawm ghrelin ua ntej noj mov nce ntxiv, thiab tom qab - txo qis. Cov haujlwm ntawm ghrelin yog ntau yam:

  • txhawb cov kev zais ntawm kev loj hlob hormone - kev loj hlob hormone,
  • txhim kho salivation thiab npaj lub plab zom mov rau kev noj,
  • nce contractility ntawm lub plab,
  • tswj hwm kev ua si zais cia ntawm cov txiav,
  • nce qib ntawm cov piam thaj, lipids thiab cov cholesterol nyob rau hauv cov ntshav,
  • tswj lub cev hnyav
  • exacerbates rhiab heev rau cov ntxhiab tsw ntawm khoom noj.

Ghrelin tswj hwm lub zog xav tau ntawm lub cev thiab koom nrog kev tswj hwm hauv lub xeev ntawm lub siab ntsws: kev nyuaj siab thiab kev ntxhov siab ntxiv qhov qab los noj mov. Tsis tas li ntawd, nws muaj qhov cuam tshuam rau kev nco, kawm kev muaj peev xwm, pw tsaug zog thiab lub sijhawm sawv. Cov qib Ghrelin nce nrog kev tshaib plab, poob phaus, cov khoom noj muaj calorie tsawg thiab txo cov ntshav qabzib. Nrog rau kev rog, hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, qhov txo qis hauv cov concentration ntawm ghrelin yog sau tseg.

Pancreatic Polypeptide

Pancreatic polypeptide yog ib qho khoom tsim los ntawm kev ua ke ntawm cov roj ntsha hlwb pancreatic. Nws belongs rau cov neeg tswj kev lag luam ntawm cov zaub mov noj. Kev ua ntawm pancreatic polypeptide ntawm kev zom zaub mov yog raws li nram no:

  • inhibits exocrine kev ua haujlwm pancreatic,
  • txo cov zus tau ntawm cov pancreatic enzymes,
  • tsis muaj zog txoj kev ua kom lub plab zais
  • inhibits gluconeogenesis nyob rau hauv daim siab,
  • txhim kho lub loj hlob ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm cov hnyuv me.

Kev zais ntawm pancreatic polypeptide pab txhawb cov khoom noj muaj protein ntau, yoo mov, ua haujlwm lub cev, txo cov ntshav qab zib kom tsawg. Somatostatin thiab qabzib muab tshuaj ua kom ntshav txo polypeptide tawm.

Kev ua haujlwm ntawm lub cev tas li yuav tsum muaj kev sib koom ua haujlwm ntawm txhua yam kabmob hauv endocrine. Mob yug menyuam thiab kis kab mob pancreatic ua rau tsis muaj peev xwm ua rau muaj kev tsis taus ntawm cov leeg ua haujlwm pancreatic. Nkag siab lawv lub luag haujlwm hauv cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem neurohumoral pab ua kom tiav kev soj ntsuam thiab kev paub ua haujlwm.

Peb muab koj los saib cov yees duab ntawm cov ncauj lus ntawm cov lus.

Vaso-Kev Xav Tau Peptide

Ntxiv rau cov kab mob hlwb (pancreatic cells), qhov paum ntawm qhov paum (VIP) yog tsim hauv cov hnoos qeev ntawm txoj hnyuv thiab lub paj hlwb (paj hlwb thiab txha caj qaum). Nws yog ntau yam tshuaj yeeb yam los ntawm pawg neeg zais cia. Muaj VIP me me hauv cov ntshav, noj yuav luag tsis hloov nws qib. Cov tshuaj hormones tswj lub plab zom mov thiab cuam tshuam lawv:

  • txhim kho cov ntshav ncig hauv cov hlab ntsa,
  • thaiv kev tsim cov tshuaj hydrochloric acid los ntawm parietal hlwb,
  • ua kom muaj kev tawm los ntawm pepsinogen los ntawm lub plab tseem ceeb hauv lub plab,
  • tsub kom cov hluavtaws ntawm pancreatic enzymes,
  • stimulates bile tso pa tawm,
  • inhibits kua nqus hauv lub lumen ntawm txoj hnyuv,
  • muaj cov nyhuv tso rau ntawm cov leeg nqaij ntawm txoj hlab nqos plab qis, ua rau tsim muaj cov leeg txha caj qaum,
  • nrawm kev tsim cov tshuaj hormones tseem ceeb ntawm cov txiav - insulin, glucagon, somatostatin.

Lipocaine, kallikrein, vagotonin

Lipocaine normalizes lipid metabolism hauv daim siab ua haujlwm, thaiv cov tsos ntawm cov rog tsis zoo hauv nws. Lub tshuab ntawm nws cov kev ua yog raws li kev ua haujlwm ntawm phospholipid metabolism thiab oxidation ntawm fatty acids, txhim kho cov cawv ntawm lwm cov lipotropic tebchaw - methionine, choline.

Kallikrein yog tsim tawm hauv cov hlwb pancreatic, tab sis kev hloov pauv ntawm qhov enzyme no mus rau ib lub xeev nquag tshwm sim nyob rau hauv lumen ntawm duodenum. Tom qab ntawd, nws pib tsim nws cov txiaj ntsig lom:

  • antihypertensive (txo qis ntshav siab),
  • tshuaj qog ntshav.

Vagotonin tuaj yeem cuam tshuam rau hematopoiesis, tswj hwm kev coj ncaj ncees ntawm glycemia.

Centropnein thiab gastrin

Centropnein - ib qho khoom siv los txhawm rau tiv thaiv hypoxia:

  • tuaj yeem pab nrawm synthesis ntawm oxygenhemoglobin (kev sib xyaw ua ke nrog oxygen nrog hemoglobin),
  • nthuav dav lub cheeb ntawm bronchi,
  • ua rau lub chaw pabcuam ua tsis taus pa.

Gastrin, ntxiv rau rau lub txiav, yuav zais tsis tau cov hlwb ntawm lub plab hnyuv. Nws yog ib qho ntawm cov tshuaj hormones tseem ceeb uas muaj qhov tseem ceeb rau kev zom zaub mov. Nws muaj peev xwm:

  • nce lub tso pa tawm ntawm pais plab kua txiv,
  • ua kom muaj pepsin ntau lawm (ib qho enzyme uas zom cov protein),
  • txhawm rau txhim kho tus nqi ntau dua thiab nce kev zais ntawm lwm cov tshuaj hormones-yam muaj sia (somatostatin, secretin).

Qhov tseem ceeb ntawm kev paub tab

Koom Tes Nrog RAS Professor E.S. Severin tau kawm txog biochemistry, physiology thiab pharmacology ntawm cov txheej txheem tshwm sim hauv cov kabmob hauv qab ntawm ntau yam tshuaj hormonal. Nws tau tswj hwm los tsim qhov thiab npe ob qho tshuaj hormones ntawm adrenal cortex (adrenaline thiab norepinephrine) cuam tshuam nrog cov rog metabolism. Nws tau raug tshaj tawm tias lawv tuaj yeem koom tes hauv cov txheej txheem ntawm lipolysis, ua rau hyperglycemia.

Ntxiv nrog rau lub txiav, cov tshuaj hormones yog tsim los ntawm lwm qhov ua haujlwm. Lawv qhov kev xav tau rau tib neeg lub cev piv nrog kev noj zaub mov zoo thiab oxygen vim qhov kev cuam tshuam ntawm:

  • ntawm kev loj hlob thiab rov ua dua tshiab ntawm cov hlwb thiab cov ntaub so ntswg,
  • pauv ntawm lub zog thiab metabolism,
  • cov kev cai ntawm glycemia, micro thiab macrocells.

Ib qho dhau heev lawm lossis kev tsis txaus ntawm ib qho tshuaj hormonal ua rau pathology uas feem ntau nyuaj rau kev sib txawv thiab haj yam nyuaj kho. Cov tshuaj hormones Pancreatic ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev, txij li lawv tswj yuav luag txhua yam kabmob.

Kev tshawb nrhiav kab mob ntawm lub txiav

Txhawm rau kom paub meej cov kab mob ntawm cov hlab ntsws, ntshav, zis thiab quav yuav tau tshuaj xyuas:

  • kev kuaj mob dav dav,
  • ntshav thiab zis qab zib
  • Kev tsom xam biochemical rau kev txiav txim siab ntawm amylase - ib qho enzyme uas zom cov carbohydrates.

Yog tsim nyog, txiav txim:

  • kev ntsuas ntawm daim siab ua haujlwm (bilirubin, transaminases, tag nrho cov protein thiab nws cov feem), alkaline phosphatase,
  • theem roj
  • qhov quav elastase
  • yog tias xav tias muaj qog, mob cancer ntshav.

Ib qho piav qhia ntau dua ntawm kev kuaj mob yog nqa tawm tom qab tau txais cov lus teb los ntawm cov kev sim ua haujlwm rau lub zais zais qab zib hauv cov ntshav, cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj hormones.

Ntxiv rau, kev kuaj ntshav tuaj yeem tsim kho, uas tau txais cov lus tshaj tawm los ntawm tus kws tshaj lij. Nws yog kev kawm txog kev sim ntshav rau cov khoom tsis haum rau cov khoom noj los ntawm cov khoom noj txhua hnub, uas feem ntau ua rau mob ntshav qab zib mellitus, kub siab, thiab lub plab zom mov.

Ntau yam ntawm cov kev tshawb fawb no tso cai rau koj kom paub tseeb thiab kho mob kom zoo.

Cov kab mob tshwm sim los ntawm qhov ua tsis taus

Kev ua txhaum ntawm endocrine kev ua haujlwm ntawm lub txiav ua tiav los ntawm kev ua kom muaj kev loj hlob ntawm ntau tus kabmob muaj kabmob, suav nrog cov kabmob los ntawm kev yug menyuam.

Nrog hypofunction ntawm lub caj pas cuam tshuam nrog tsim tawm ntawm cov kua dej, kev kuaj mob ntawm insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus (thawj hom) tau ua, glucosuria, polyuria tshwm sim. Qhov no yog ib qho mob hnyav uas yuav tsum muaj ntau zaus siv kev siv tshuaj insulin thiab lwm yam tshuaj siv mus tas lub neej. Nws yog ib qho tsim nyog los tas li ua kom muaj kev ntsuam xyuas ntshav rau cov piam thaj thiab kev ywj siab tswj kev npaj tshuaj insulin. Niaj hnub no nws yog ntawm tsiaj keeb kwm (vim tias zoo sib xws ntawm cov tshuaj lom neeg, npua insulin yog kev lag luam - ntau lub cev ntawm nws lub zog), tib neeg cov tshuaj insulin kuj tseem siv. Nws yog txhaj subcutaneously, tus neeg mob siv cov tshuaj insulin tshwj xeeb, uas nws yooj yim rau koob tshuaj. Cov neeg mob tuaj yeem txais tshuaj rau dawb raws li kws kho mob txog ntawm endocrinologist. Nws tseem yuav tuaj yeem pab laij koob tshuaj rau qhov tsis raug ntawm kev noj zaub mov noj thiab qhia koj txog ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin koj yuav tsum nkag mus rau hauv txhua kis, kawm paub siv cov rooj tshwj xeeb qhia txog cov koob tshuaj uas tsim nyog.

Nrog rau pancreatic hyperfunction:

  • tsis muaj ntshav qab zib
  • rog dhau ntawm qib sib txawv.

Hauv tus poj niam, qhov ua rau cov tshuaj hormones yog cuam tshuam nrog kev siv lub sijhawm ntev ntawm kev tswj kom tsis txhob.

Yog tias muaj lub cev tsis ua haujlwm ntawm txoj cai ntawm glucagon hauv lub cev, nws muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov qog ua hlav.

Nrog rau qhov tsis muaj somatostatin, tus menyuam yaus pib luv luv stature (dwarfism). Kev loj hlob ntawm gigantism yog txuam nrog kev ua haujlwm siab ntawm kev loj hlob hormone (kev loj hlob hormone) hauv menyuam yaus. Hauv cov xwm txheej no, cov neeg laus pom acromegaly - kev loj hlob ntawm qhov kawg ntawm lub cev: txhais tes, taw, pob ntseg, lub qhov ntswg.

Cov ntsiab lus siab ntawm VIP hauv lub cev ua rau lub plab zom mov: muaj cov kab mob zais uas tsis pom kev, cuam tshuam nrog kev cuam tshuam ntawm lub cev txoj kev nqus tau cov dej hauv txoj hnyuv.

Nrog rau kev txhim kho vipoma - raws li cov qog ntawm lub cuab yeej ntawm islets ntawm Langerhans tej zaum yuav raug hu - cov zais ntawm VIP tsub kom ntau, Werner-Morrison syndrome muaj kev loj hlob. Cov duab hauv tsev kho mob zoo ib yam li mob plab hnyuv:

  • nquag tso quav ua dej
  • tus ntse txo hauv poov tshuaj,
  • achlorhydria.

Qhov ntau ntawm cov kua thiab electrolytes ploj, qhov lub cev qhuav dej sai ntawm lub cev tshwm sim, kev txo tawm, tshwm sim, cov mob tshwm sim. Hauv ntau dua 50% ntawm cov neeg mob, vipomas muaj lub siab phem nrog qhov kev kuaj mob tsis txaus ntseeg. Txoj kev kho yog tsuas yog phais mob. Hauv International Kev faib Cov Kab Mob ICD-10, vipomas muaj nyob hauv tshooj endocrinology (e 16.8).

Hauv tus txiv neej, qhov kev kub siab ntawm VIP yog txiav txim siab thaum lub sijhawm erection. Kev txhaj tshuaj ntawm VIPs qee zaum siv rau kev kho erectile kawg ntawm lub paj hlwb, mob ntshav qab zib thiab lub siab xav.

High synthesis ntawm gastrin ua rau qhov tseeb tias lub plab pib mob, thiab peptic rwj ntawm duodenum thiab lub plab zom mov.

Qhov sib txawv me ntsis hauv kev coj los ua ke ntawm cov tshuaj hormonal ntawm cov txiav yuav mob siab rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov kab mob. Yog li, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nco ntsoov lub duality ntawm txoj haujlwm ntawm cov khoom hauv nruab nrog, ua lub neej noj qab nyob zoo, tso tseg cov cwj pwm tsis zoo thiab khaws cov kab mob txiav tawm kom ntau li ntau tau.

Kev teeb cov yam ntxwv


Lub txiav ua kab mob yog cov khoom tseem ceeb tshaj plaws ntsig txog lub plab zom mov, ntxiv rau, nws yog cov qog loj tshaj plaws hauv tib neeg lub cev.

Nws lub cev pinkish-grey yog qhov txawv txav los ntawm kev teeb tsa qhov ntev thiab yog nyob tom qab lub plab, zoo li ncaj qha nyob ib sab ntawm duodenum 12. Hauv cov laus, qhov ntev ntawm lub qog yog 13-21 cm, thiab qhov dav tuaj yeem yog li 3 txog 9 cm. Hais txog qhov hnyav, nws kuj txawv, yog li qhov ntau thiab tsawg ntawm 65 txog 80 g.

Muab piv nrog rau lwm cov kabmob hauv nruab nrog, cov kabmob nyias muaj nyias tus cwj pwm los ntawm tus yam ntxwv ntawm nws tus qauv, yog li nws muaj:

Tsis tas li ntawd, nws cov yam ntxwv hauv lub xeev feem ntau zoo ib yam li cov qauv alveolar-tubular, uas muaj:

  • Cov hlab ntsha.
  • Txog ntsha.
  • Txoj hlab leeg (ganglia).
  • Lamellar formations.
  • Excretory ducts muaj cov qauv kev ua si.

Tsis tas li ntawd, rau cov txiav ua kua muaj lub peev xwm los sib xyaw ua ke, thiab lub peev xwm los tsim cov tshuaj hormones.

Lub luag haujlwm tseem ceeb

Hlau tau muab faib ua 2 feem loj, txhua tus ntawm lawv ua nws txoj haujlwm nruj me ntsis:

Exocrine - txoj hauv kev nyuaj uas muaj cov excretory ducts uas nkag rau duodenum. Nws nyob yuav luag txhua qhov ntawm lub qog (96%), thiab nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog tsim kua dej (kua txiv), uas muaj tag nrho cov enzymes tsim nyog, yam uas tsis tuaj yeem zom cov khoom noj khoom haus, piv txwv li:

Hauv kev hais txog qhov feem ntawm endocrine, nws muaj pancreatic islets, uas yog hu ua "islets of Langerhans." Endocrine cov hlwb sib txawv txawv ntawm lwm cov hlwb ntawm tib neeg lub cev hauv lawv cov physicochemical thiab cov yam ntxwv morphological.

Hauv cov kob no, qhov kev faib tawm ntawm cov tshuaj hormones tseem ceeb tshaj plaws yog nqa tawm, yam tsis muaj uas yuav luag tsis yooj yim sua los ua lub neej yav dhau los sib pauv:

Txawm li cas los xij, qhov no tsis yog txhua lub luag haujlwm tam sim ntawm endocrine txiav. Nws lub hlwb tsim cov tshuaj hormones no, uas tsis muaj qhov tseem ceeb rau tag nrho cov kab mob:

Lub hlwb tseem ceeb ntawm islet aav (insulinocytes) muaj ntau hom, nyob ntawm seb cov granules twg muaj, piv txwv li:

  • Alpha cells - yog lub luag haujlwm rau kev sib txuas ntawm glucagon.
  • Beta cell tsim cov tshuaj insulin.
  • Delta cells - tsim tawm somatostatin.
  • PP hlwb - synthesize pancreatic polypeptide.

Nws kuj tseem tsim nyog teev txog ib qho tseem ceeb cov tshuaj hormones uas yog c-peptide, uas nquag koom tes hauv cov metabolism hauv carbohydrates, ntxiv rau ua ib feem ntawm ib qho tshuaj insulin molecule.

Lub txiav ua tiav ob peb yam haujlwm:

  1. Kev zom cov kua dej ntau lawm.
  2. Cleavage ntawm cov khoom noj khoom haus tshiab.
  3. Kev cai ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav nrog kev pab los ntawm insulin thiab glucagon.

Yog li, cov tshuaj hormones puas ua tau lub cev, thiab nws lub sijhawm cuam tshuam qhov kev nyab xeeb ntawm lub cev li cas? Nws yuav tsum tau hais tias tag nrho cov tshuaj tiv thaiv pancreatic ua haujlwm tsuas yog ua hauj lwm nruj me ntsis. Lub xeev txhua yam ntawm tib neeg kev noj qab haus huv yuav nyob ntawm seb yuav ua li cas kom raug.

Cov tshuaj hormones tseem ceeb ntawm lub caj pas thiab lawv txoj haujlwm

Coob rau polypeptides thiab yog qhov tseem ceeb tshaj plaws pancreatic hormone thiab tsuas yog cov tshuaj ntawm nws yam uas tuaj yeem txo cov ntshav qab zib. Qhov txiav ua tiav tau txais insulin hormone los ntawm proinsulin los ntawm kev cuam tshuam lub c-peptide.

Nws cov qauv muaj ob lub amino acid saw sib cuam tshuam los ntawm cov txuas hniav tshuaj lom neeg. Insulin yog pom nyob rau hauv yuav luag txhua yam muaj sia, nws txawm pom nyob hauv cov kab mob qis dua li amoeba. Tsis tas li ntawd, cov kws tshawb fawb tau pom tias insulin hauv luav thiab npua muaj qhov zoo sib xws nrog cov uas muaj nyob hauv tib neeg lub cev.

Raws li tau hais los saum no, lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov kua dej yog los tswj cov ntshav qabzib hauv cov ntshav los ntawm txoj kev cais thiab nws txoj kev nkag mus tom cov nqaij thiab cov plab hnyuv siab raum ntawm tus neeg. Cov lus nug yog tias, ntau npaum li cas cov kua dej ua cov kua dej ua kua? Nws yuav tsum tau hais tias nyob rau nruab nrab kwv yees li 2 milligrams ntawm insulin yog tsim nyob rau hauv ib hnub. Nws lub peev xim nyob rau hauv cov ntshav yog li 6-24 mcU / ml.

Cov tshuaj insulin pab lub cev cov leeg thiab cov rog ua haujlwm nqus cov ntshav qabzib hauv lub sijhawm thiab hloov mus rau hauv glucagon kom raws sijhawm, uas tom qab ntawd ua rau lub siab thiab cov leeg. Thaum lub sijhawm tsis muaj cov piam thaj, uas ib txwm muaj nrog lub zog siab ntawm lub cev, glycogen yog siv rau qhov kev xav tau ntawm lub cev.

Cov tshuaj insulin tiv thaiv qhov pom ntawm cov piam thaj hauv lub siab, thiab tseem txwv tsis pub muaj kev txhim kho pathological xws li glyconeogenesis thiab glycogenolysis. Insulin hormone txo txoj kev pheej hmoo ntawm kev ua kom rog thiab tsim muaj ketone lub cev.

Qhov tshuaj hormone no tseem yog polypeptide, thiab nws cov qauv muaj cov kab sib txuas ntawm cov amino acids. Txog ntawm nws lub luag haujlwm ntawm kev ua haujlwm, lawv tau ua txhaum los ntawm cov kev ua haujlwm los ntawm insulin.

Lub hom phiaj ntawm glucagon yog los pab lub cev zom cov lipids hauv cov rog rog. Nws lub luag haujlwm thib ob yog txhawm rau nce qhov kev nyob ze ntawm cov ntshav, uas tau tsim nyob rau hauv lub siab. Cov dej qabzib feem ntau yog 30-120 pg / ml.

Glucagon thiab insulin tswj thiab tswj cov ntshav qab zib kom ruaj khov, thiaj li tiv thaiv tib neeg lub cev los ntawm nws cov nyiaj ntau dhau. Glucagon txhawb nqa lub plawv dhia ua haujlwm ntau dua, kho cov ntshav roj ntau ntau, ua rau lub siab muaj peev xwm kho tus kheej. Tsis tas li ntawd, nws ua kom nrawm rau tshem tawm cov dej qab ntsev ntawm lub cev, thiaj li txo qhov muaj feem ua rau qhov tsis xav tau uas tsis nco qab xws li o ntawm cov ntaub so ntswg.

Cov kev cai tsis raug ntawm cov tshuaj no ua rau kev ua kom tsis tshua muaj tshwm sim, xws li glucagonoma.

Yog hais tias hormonal tsis txaus


Cov tshuaj hormones Pancreatic yog qhov tseem ceeb ntawm txhua qhov keeb kwm keeb kwm yav dhau los, yog li ntawd qhov sib txawv me ntsis hauv lawv cov kev mob, ob qho tib si mus rau qhov me thiab qhov loj dua, tuaj yeem ua rau kev tsim cov kab mob loj.

Yog li, ib qho dhau heev ntawm cov tshuaj tua kab mob pancreatic tuaj yeem ua rau:

  • Hyperglycemia nrog muaj qhov sib txuam ntau ntawm cov insulin.
  • Pancreatic hlav nrog ntau ntxiv glucagon.

Nws yog qhov ua tau rau kev kuaj pom qhov tsis muaj lossis tsis muaj qhov txawv txav hauv kev tsim cov tshuaj tua kab mob tsuas yog tom qab tshuaj xyuas los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb thiab lub sijhawm kuaj xyuas lub sijhawm kuaj ntshav thiab tso zis. Cov kab mob no tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb, tab sis sim taug qab cov kev tawm tsam ntawm koj lub cev tas li:

  1. Lub qhov ncauj qhuav thiab nqhis dej heev.
  2. Nquag tso zis ntau zaus.
  3. Muaj ntau yam qab los noj mov los yog lub siab tshaib plab.
  4. Hloov pauv hauv qhov pom tseeb tseeb.

Raws li koj tuaj yeem pom, lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj tua kabmob (pancreatic hormones) rau kev ua haujlwm ntawm tib neeg lub cev yog qhov tsis txaus ntseeg, thiab yog tias muaj kev cuam tshuam hauv lawv cov kev sib txuas, cov kab mob loj yuav pib tsim, cov uas muaj ntshav qab zib (ntshav qab zib mellitus).

Xaus

Niaj hnub no muaj cov pov thawj muaj zog tias txhua cov keeb tshuaj hormones los ntawm cov txiav ua ntej yog qhov tseem ceeb heev rau kev noj qab haus huv ntawm tag nrho tib neeg lub cev. Yog li ntawd, lawv xav tau kev tswj hwm, txij li cov kev ua txhaum me me hauv lawv ntau thiab ntau qhov sib txawv yog pom los ntawm ntau yam kab mob.

Yuav kom zam tau qhov no, koj yuav tsum ua raws li kev noj qab nyob zoo thiab kev noj zaub mov kom zoo.

  • Kev siv cov tsev neeg them nqi kho tsev teev ntuj rau kev kho tus mob pancreatitis

Koj yuav xav tsis thoob sai npaum li cas tus kab mob recedes. Saib xyuas ntawm lub pancreas! Ntau tshaj 10,000 tus neeg tau pom muaj kev txhim kho tseem ceeb hauv lawv txoj kev noj qab haus huv tsuas yog haus thaum sawv ntxov ...

Dab tsi yog pseudocyst ntawm lub tsev me me thiab cov yam ntxwv ntawm nws txoj kev kho mob

Cov kws kho mob hais tias tsis yog txhua qhov kev kawm yuav ua kev hem thawj rau tus neeg mob, tab sis nws yog qhov tsim nyog los kho nws, txawm tias cov tsis thab hlo li. Tom qab txhua qhov, muaj cov pseudo-cysts yog lub sijhawm foob pob

Cov tsos mob thiab cov ua rau kis tus kab mob nrog cov kab mob cab thiab lawv tshem tawm hauv lub cev

Yog tias koj tsis tig mus rau tus kws tshaj lij hauv lub sijhawm thiab pib kho, qhov no tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm kev mob caj dab, kev ua xua, txhaws ntawm cov hlab ntsha, ua haujlwm tsis zoo ntawm lwm cov kabmob thiab ua rau lub cev tsis txaus ntshai.

Tus mob pancreatic steatosis yog li cas thiab nws txaus ntshai npaum li cas?

Cov kws tshaj lij tsis txaus siab nyob rau hauv lawv lub tswv yim, steatosis yog ib tus kab mob tag lub neej, yog li kev cia siab txog kev tawm tsam ntawm lub caj pas tsis yooj yim sua. Yog li, txoj kev kho yog tsom mus rau kev qeeb tus txheej txheem ua ntxiv

Ua rau muaj kev tsim ntawm polyps hauv cov txiav thiab txoj kev rau lawv kho

Nrog kev tshuaj xyuas tas li thiab kev kho mob kom raws sij hawm ntawm lawv cov theem pib, cov kev loj hlob no tau raug kho kom zoo, tsis muaj kev cuam tshuam thiab kev rov tshwm sim dua.

Cov qauv thiab kev ua haujlwm

Qhov ua tiav yog lub plab zom mov, yog li nws yuav tsum paub nws cov qauv thiab kev khiav haujlwm. Lub taub hau yog thaj chaw dav tshaj plaws, nws yog ib puag ncig los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm duodenum 12. Lub cev ntawm lub txiav caj dab muaj sab xub ntiag, caudal, qis ntsej muag. Elongated Tail yog qhia tom qab mus rau sab laug. Qhov ntev ntawm cov kabmob yog los ntawm 16 txog 23 cm.

Lub caj pas txiav ua 2 txoj haujlwm rau lub cev:

  1. Kev ua haujlwm sab nrauv (exocrine) - yog lub luag haujlwm rau kev tso tawm ntawm cov kua txiv zom. Thaj chaw no yog tsim los ntawm lub koomhaum koom ua ke ntawm cov hlwb hauv cov islets ntawm Langerhans, qhov twg cov tshuaj hormones tseem ceeb raug tso tawm.
  2. Lub hom phiaj sab hauv (endocrine) - yog tus cwj pwm los ntawm cov haujlwm ntawm cov tshuaj hormones xav tau rau lub cev, koom nrog kev tsim cov rog, carbohydrates, protein.

Ib qho tseem ceeb tshwm sim yog tias lub txiav ua rau cov tshuaj hormones. Cov tshuaj tua kabmob (Pancreatic) yog lub luag haujlwm rau lub cev sib txuas, txhawb nqa, thiab kev thauj khoom qab zib los ntawm cov plab hnyuv siab raum.

Cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj ua rau pancreatic

Cov tshuaj hormones Pancreatic suav hais tias yog kev tivthaiv ntawm lub cev. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog cov tshuaj hormones dab tsi ua kom cov qog tsim, lawv cov qauv, cuam tshuam ntawm cov ntaub so ntswg thiab kabmob.

Cov tshuaj tua kabmob (pancreatic), cov tshuaj insulin, koom nrog cov ntaub so ntswg feem ntau. Nws cov haujlwm tseem ceeb yog txhawm rau txo cov piam thaj hauv cov ntshav kev, cov tshuaj tiv thaiv tau los ntawm kev ua kom muaj tshwm sim ntawm kev siv suab thaj, nws nqus tau los ntawm cov leeg thiab cov nqaij. Tsis tas li ntawd, pancreatic hormone tswj hwm kev ua kom cov metabolism ntawm cov carbohydrates thiab cov rog.

Lub luag haujlwm ntawm cov kua dej yog nthuav tawm:

  • cov synthesis ntawm lipocaine. Nws yog lub luag haujlwm rau cov thaiv thiab hloov pauv ntawm hepatocytes,
  • kev ua kom muaj kev hloov pauv ntawm carbohydrates rau hauv cov rog, tom qab uas nws tau tso.
  • kho theem ntawm monosaccharides hauv cov ntshav,
  • hloov kho cov piam thaj rau hauv kev rog thiab tswj hwm nws cov peev txheej hauv cov nqaij,
  • ntau ntxiv tetracyclines.

Yog tias nws ua tsis tau rau cov txiav kom kov yeej ntau qhov kev sib txuas, malfunction tshwm sim ntawm keeb kwm keeb kwm yav dhau los. Nrog rau qis qis tsim ntawm qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin, ib txoj hauv kev tsis tuaj yeem tshwm sim. Kev txo qis hauv cov kua dej hauv cov ntshav yuav ua rau mob ntshav qab zib. Nrog rau cov kabmob, cov piam thaj hauv qab no nce siab tshaj 10 mmol / L, uas ua rau nws cov zis tawm hauv cov zis, ntes cov dej molecules, uas tau ua kom nquag plias, lub cev qhuav dej.

Thaum lub sijhawm ntau dhau lawm ntawm cov tshuaj insulin, glucagon nce, qab zib txo qis, adrenaline nce.
Tus txheej txheem ntawm kev ua yog nqa tawm hauv cov chaw hauv qab no:

  1. Cov tshuaj insulin pab ua rau txoj kev tso suab thaj los ntawm daim siab ua ntshav.
  2. Nce tus nqi ntawm cov piam thaj tau los ntawm cov hlwb.
  3. Nws ua kom kev ua haujlwm ntawm cov enzymes uas txhawb nqa glycolysis, uas yog oxidation ntawm suab thaj molecules nrog kev rho tawm ntawm 2 lwg me me ntawm pyruvic acid los ntawm nws.
  4. Txhawb nqa nce cell membrane transmittance.
  5. Nws nce cov piam thaj hauv kev pab ua glycogen, uas tau muab tso rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov leeg thiab nplooj siab nrog kev koom tes ntawm enzyme qabzib-6-phosphate.
  6. Qhov kev ua haujlwm ntawm insulin nres qhov ua kom tiav ntawm glucagon, uas muaj qhov tsis zoo ntawm insulin.

Thaj chaw tseem ceeb ntawm glucogon synthesis yog cov hlwb ntawm alpha Island apparatus ntawm lub txiav. Hauv qhov no, qhov tsim muaj glucagon hauv qhov loj ntim tshwm hauv lwm thaj chaw ntawm lub plab thiab cov hnyuv.

Glucagon yog yeeb ncuab ntawm insulin los ntawm kev ua si.

Glucagon txhawb kev ua haujlwm ntawm glycogenolysis, kev tuav ntawm glycogen synthase hauv daim siab, vim qhov ntawd glycogen-1-phosphate glycogen tso tawm, uas hloov mus rau 6 phosphate. Tom qab ntawd, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov piam thaj no-6-fostofatase, cov piam thaj dawb yog tsim, uas muaj peev xwm khiav tawm ntawm lub cell mus rau hauv cov hlab ntshav.

Yog li, qhov tshuaj hormones pab txhawm rau nce cov piam thaj vim qhov tshwm sim los ntawm kev tawm dag lub cev los ntawm daim siab, tiv thaiv daim siab ua kom tsis muaj suab thaj, thiab tseem ua rau lub siab ntawm cov piam thaj uas yuav tsum muaj rau kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb. Glucagon pab ua kom ntshav khiav hauv lub raum, qis cov roj cholesterol, txhawb qhov tsim tawm ntawm cov dej ntim yuav tsum tau ntawm insulin. Ua tsaug rau cov tshuaj hormones, lipids ntawm adipose nqaij kuj raug rhuav tshem.

Polypeptide

Nws txoj kev pom tsuas yog tshwm sim hauv cov hnyuv xwb. Yuav ua li cas polypeptide ua haujlwm ntawm cov teeb meem tshwm sim metabolic tseem tsis tau pom tias muaj. Thaum polypeptide yog tswj los ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev, nws yuav pib txwv qhov kev ua ntawm lub qhov quav, thawb cov khoom lag luam ntawm cov kua txiv hauv lub plab.

Yog tias muaj kev ua txhaum ntawm tus qauv ntawm lub cev rau ntau yam, xws li kev zais cia hauv tus nqi yog yuav tsis siv.

Gastrin txhawb kev tsim khoom ntawm hydrogen chloride, ua kom muaj txiaj ntsig ntawm enzyme ntawm lub plab kua txiv los ntawm cov qe tseem ceeb ntawm cov kabmob, tsim thiab nce cov haujlwm ntawm bicorbates nrog hnoos qeev hauv lub plab hnyuv, vim tias qhov kev tiv thaiv ntawm daim nyias nyias ntawm cov khoom hauv lub cev tau muab los ntawm kev cuam tshuam zoo ntawm pepsin thiab hydrochloric acid.

Cov tshuaj hormone qeeb ntawm cov txheej txheem ntawm kev tso tawm ntawm lub plab. Qhov no muab lub sijhawm ua haujlwm ntawm pepsin thiab acid ntawm chyme xav tau rau kev zom zaub mov. Thiab nws tseem muaj peev xwm tswj hwm tus txheej txheem rau kev sib pauv hloov ntawm carbohydrates, yog li ntawd, nce qhov tsim tau ntawm peptide thiab lwm cov tshuaj hormones.

Lwm cov tshuaj yeeb dej caw

Lwm cov tshuaj hormones pancreatic tau pom.

  1. Lipocaine - muaj peev xwm txhawb kev tsim cov rog thiab cov oxidation ntawm aliphatic monobasic carboxylic acids, nws tiv thaiv daim siab los ntawm steatosis.
  2. Centropnein - zoo siab cuam tshuam qhov chaw ntawm kev ua pa ntawm thaj chaw posterior ntawm lub paj hlwb, pab so qhov nqaij leeg.
  3. Vagotonin - nce kev ua si ntawm lub paum ntawm lub paum, kho nws txoj haujlwm ntawm cov plab hnyuv siab raum.

Dab tsi yog cov tshuaj ntawm cov tshuaj tua kab mob pancreatic

Qhov tseem ceeb yog suav tias yog cov tshuaj insulin, uas yog tsim los ntawm ntau lub tuam txhab tshuaj. Pancreatic tshuaj sib txawv los ntawm cov cim qhia.

Los ntawm keeb kwm, cov tshuaj yog:

  • cov tshuaj ntsuab - Actrapid, Monotard MC, Insulin GPP daim kab xev,
  • hluavtaws - Homofan, Humulin.

Los ntawm kev nrawm ntawm nres, lub sijhawm ua:

  • sai thiab dhau los ntawm kev ua haujlwm, cov tshuaj tau qhia lawv cov txiaj ntsig ib nrab ib teev tom qab kev tswj hwm, qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj yog kwv yees li 8 teev - Insuman sai, Actrapid,
  • qhov nruab nrab lub sij hawm ntawm cawv, tshwm sim 2 teev tom qab siv, cov nyhuv ntawm cov tshuaj mus txog ib hnub - Humulin daim kab xev, Monotard MC
  • qhov nruab nrab kom ntev ntawm insulin nrog luv luv raug, qhov pib ntawm kev ua tom qab ib nrab teev - Actrafan HM.

Cov tshuaj hormones yog qhov tseem ceeb hauv kev tswj hwm cov txheej txheem ntawm lub cev, vim li ntawd nws yog ib qho tseem ceeb kom paub cov qauv ntawm hloov khoom nruab nrog, uas cov tshuaj tua kabmob pancreatic muaj thiab lawv lub luag haujlwm.

Thaum pathologies ntsig txog lub plab zom mov tshwm sim, tus kws kho mob yuav muab tshuaj rau kev kho mob. Tus kws kho mob cov lus teb rau pancreatitis yuav pab kom nkag siab tias dab tsi ua rau muaj mob thiab yuav kho nws li cas.

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