Thaum twg thiab vim li cas tus poj niam cev xeeb tub tsim cov ntshav qab zib

Kev Zam Txim yog lub caij nyoog ntawm kev yug menyuam. Txog 5% ntawm cov poj niam cev xeeb tub muaj hom mob ntshav qab zib tshwj xeeb nyob rau lub sijhawm no. Nws txoj kev loj hlob yog txuam nrog qhov ua tiav ntawm qhov chaw ntawm lub cev. Nyob rau lub sijhawm no, tus txiav ua kab mob ua kua dej, tab sis nws tsis pom los ntawm cov ntaub so ntswg, uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv nws cov concentration hauv cov ntshav. Mob ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub yog dab tsi, nws txaus ntshai npaum li cas, kev yug menyuam tau li cas, thiab txog ntau lwm cov teeb meem tseem nyeem ntxiv hauv peb tsab xov xwm.

Nyeem kab lus no

Ua rau muaj ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub

Cov kws tshaj lij tsis tuaj yeem sau cov teeb meem pom tseeb rau hauv kev ua txhaum ntawm cov ntaub so ntswg teb rau cov kua nplaum hauv cov niam. Tsis muaj kev ntseeg tias cov kev hloov hauv hormonal tsis yog qhov kawg rau qhov pom ntawm ntshav qab zib. Tab sis lawv muaj rau txhua tus poj niam cev xeeb tub, thiab hmoov zoo, tsis yog txhua tus tau kuaj pom tus kab mob hauv qhov xwm txheej no. Cov neeg uas raug nws sau tseg:

  • Tshuaj tiv thaiv kab mob. Yog tias muaj cov mob ntshav qab zib hauv tsev neeg, muaj qhov ntau dua ntawm qhov tshwm sim hauv lub cev xeeb tub piv rau lwm tus.
  • Cov kab mob autoimmune uas, vim yog lawv cov yam ntxwv, cuam tshuam rau lub luag haujlwm ntawm cov kua dej ua kua dej.
  • Cov kab mob kis tas li. Lawv kuj tuaj yeem mob siab rau pancreatic muaj nuj nqi.
  • Xav ua lub neej zoo thiab tsis xws luag zaub mov. Lawv coj mus rau qhov hnyav dhau, thiab yog tias nws muaj ua ntej xeeb tub, tus poj niam muaj qhov txaus ntshai. Qhov no kuj suav nrog cov uas lawv lub cev hnyav dua li 5-10 kg hauv kev thaum tiav hluas nyob rau lub sijhawm luv luv, thiab nws qhov ntsuas tau dhau los siab dua 25.
  • Muaj hnub nyoog los ntawm 35 xyoo. Cov neeg uas muaj hnub nyoog qis dua 30 xyoo lub sijhawm cev xeeb tub muaj feem tsawg dua cov ntshav qab zib ua tsis tsaug zog.
  • Yug los yav dhau los ntawm tus menyuam mos uas hnyav dua 4,5 kg lossis menyuam yaus tuag vim tsis paub meej.

Cov cim uas koj yuav xav tias muaj ntshav qab zib mob tsis tsaug zog

Nyob rau theem thaum ntxov, mob ntshav qab zib thaum lub cev xeeb tub xyaum tsis qhia pom cov tsos mob. Vim li ntawd nws thiaj tseem ceeb rau cov leej niam yav tom ntej txhawm rau tswj cov kua suab thaj hauv cov ntshav. Thaum pib, lawv tuaj yeem pom tias lawv pib haus dej me ntsis, poob phaus me ntsis, txawm hais tias tsis muaj lub laj thawj pom meej poob ceeb thawj. Qee tus neeg pom tias lawv xis nyob dag lossis zaum ntau dua ntawm txav.

Nrog rau kev nthuav dav hauv malaise, ib tus poj niam tuaj yeem hnov:

  • Qhov xav tau ntawm ntau ntawm cov kua dej. Txawm hais tias nws muaj kev txaus siab, nws lub qhov ncauj qhuav muaj kev txhawj xeeb.
  • Qhov yuav tsum tau tso zis ntau dua, thaum lub cev haus dej tawm ntau dua li ib txwm.
  • Qaug zog. Cev xeeb tub twb siv ntau lub zog, thiab tam sim no tus poj niam muaj lub siab xav so sai dua li ua ntej, muaj ntshav qab zib nws qhov kev paub nws tus kheej tsis sib haum nrog lub nra uas tau txais.
  • Deterioration nyob rau hauv lub zeem muag. Qee zaum qee qhov muag yuav muaj huab.
  • Khaus, tej zaum kuj tseem khaus thiab hnoos qeev.
  • Kev nce siab hauv kev xav tau ntawm cov khoom noj thiab kev nce hnyav.

Thawj thiab pib tshwm sim ntawm ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog qhov nyuaj cais los ntawm cov xwm txheej nws tus kheej. Qhov tseeb tiag, hauv cov poj niam noj qab nyob zoo uas tos tau cov menyuam mos, kev tshaib plab thiab nqhis dej feem ntau tau siv zog.

Yuav ua li cas kom tshem tau cov ntshav qab zib thaum lub sijhawm cev xeeb tub

Nyob rau thawj theem ntawm txoj kev loj hlob, mob ntshav qab zib hauv lub cev yog kho los ntawm kev ua neej tsis tu ncua thiab zaub mov noj haus. Nws ua qhov tsis tseem ceeb los tswj cov ntau ntawm cov piam thaj hauv qab ntawm lub plab, nrog rau 2 teev tom qab txhua pluas noj. Qee zaum ntsuas kev ntsuas ntshav qab zib tej zaum yuav tsum tau ua ntej nws.

Cov tseem ceeb hauv qib no yog kev noj haus thiab kev tawm dag zog.

Khoom noj khoom haus rau ntshav qab zib gestational

Koj tsis tuaj yeem tsis tshaib plab tus poj niam cev xeeb tub, tus me nyuam hauv plab yuav tsum muaj txhua yam koj xav tau, thiab qab zib los ntawm qhov tsis muaj zaub mov tau nce ntxiv. Cov niam uas cia siab yuav tsum ua raws li cov ntsiab cai noj zaub mov zoo:

  • Kev pabcuam yuav tsum yog me me thiab noj zaub mov ntau zaus. Yog tias koj noj 5-6 zaug hauv ib hnub, koj tuaj yeem tswj hwm cov zaub mov zoo.
  • Qhov ntau tshaj plaws ntawm cov zaub mov qeeb (40 - 45% ntawm tag nrho cov zaub mov) yuav tsum yog rau pluas tshais. Cov no yog cov cereals, mov, nplej zom, khob cij.
  • Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum them sai sai rau cov lus sib xyaw ntawm cov khoom, ncua sijhawm kom txog thaum zoo dua cov sij hawm muaj suab thaj txiv hmab txiv ntoo, chocolate, ncuav qab zib. Cov khoom noj ceev ceev, cov txiv ntoo thiab cov noob cais tawm. Peb xav tau zaub, cereals, nqaij qaib, nqaij luav. Cov rog yuav tsum tau muab tshem tawm, nws yuav tsum noj tsis pub dhau 10% ntawm tag nrho cov khoom noj hauv ib hnub. Txiv hmab txiv ntoo, thiab, thiab zaub ntsuab uas tsis muaj suab thaj ntau yuav pab tau.
  • Tsis txhob noj zaub mov sai. Muaj tib lub npe yam li ib txwm muaj, lawv muaj piam thaj ntau. Nws yog hais txog khov-qhuav khaub noom ua noj, zom qos yaj ywm, mij ua.
  • Cov khoom noj tsis tau kib, tsuas yog muab rhaub lossis ci. Yog hais tias stewed, tom qab ntawd nrog ib qho me me ntawm zaub roj.
  • Kev mob thaum sawv ntxov tuaj yeem raug tswj nrog qhuav ncuav qab zib. Nws noj thaum sawv ntxov tsis tau sawv saum txaj.
  • Dib, txiv lws suav, zucchini, zaub xas lav, zaub qhwv, taum, nceb tuaj yeem noj tau hauv qhov ntau. Lawv tsis muaj calories ntau thiab lawv cov glycemic index tseem tsawg.
  • Kev noj cov vitamins thiab ntxhia hauv lub cev tsuas yog coj los ntawm kws kho mob pom zoo. Ntau ntawm lawv muaj qabzib, ib qho dhau heev ntawm uas tam sim no ua kev puas tsuaj.

Dej nrog cov khoom noj haus zoo li no, koj yuav tsum haus txog 8 khob ib hnub.

Yog tias qhov hloov pauv ntawm cov zaub mov tsis ua rau muaj txiaj ntsig, uas yog, cov piam thaj hauv lub siab tseem nce, lossis kev soj ntsuam ntawm cov zis tsis zoo nrog cov piam thaj ib txwm, koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin. Cov koob tshuaj hauv txhua kis tau txiav txim los ntawm tus kws kho mob, nyob ntawm tus neeg mob lub cev qhov hnyav thiab hnub nyoog cev tes taw.

Cov tshuaj insulin raug muab rau cov tshuaj ua ke, feem ntau faib cov koob tshuaj 2 zaug. Thawj tus cim ua ntej noj tshais, qhov thib ob - ua ntej noj hmo. Kev noj haus thaum lub sij hawm kho cov tshuaj muaj kev tswj hwm, nrog rau kev soj ntsuam tas li ntawm cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Lub cev qoj ib ce

Kev tawm dag zog lub cev yog xav tau txawm hais tias kev kho mob ntxiv tsuas yog pub rau kev noj haus lossis tus poj niam cev xeeb tub txhaj tshuaj insulin. Kev ua si nawv pab siv zog ntau dhau, ua kom ib txwm sib luag ntawm cov tshuaj, nce kev ua haujlwm ntawm lub cev lawm yam tsis txaus ntshav qab zib.

Qhov kev txav yuav tsum tsis txhob sab sab, muaj peev xwm raug mob yuav tsum raug tshem tawm. Kev taug kev kom zoo, kev tawm dag zog hauv lub tsev tso tawm (tshwj tsis yog qev ntawm xovxwm), ua luam dej.

Peb pom zoo kom nyeem kab lus ntawm cov kev sib raug zoo ntawm kev ua kis las thiab cev xeeb tub. Los ntawm nws koj yuav kawm txog dab tsi cov kev tawm dag zog lub cev rau niam, uas hom yuav zoo tshaj plaws, thiab tseem zoo dua rau tus ntxhais uas tsis ua lub sijhawm ntev.

Kev tiv thaiv kab mob ntshav qab zib gestational kev tiv thaiv

Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav piav qhia rau cov poj niam muaj qhov pheej hmoo mob ntshav qab zib hauv lub cev thaum muaj menyuam hauv plab. Kev kawm nyob hauv niam tsim ntau qhov kev hem thawj rau nws thiab tus menyuam hauv plab:

  • Lub sijhawm ntxov ntxov yuav ua rau muaj menyuam yaus ploj mus zuj zus. Nrog tus mob ntshav qab zib gestational, kev tsis sib haum xeeb yog tsim ntawm nws lub cev thiab tus menyuam hauv plab. Nws nrhiav kev tsis kam lees lub embryo.
  • Lub thickening ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov tsis zoo vim yog cov ntshav qab zib hauv lub cev ua rau cov ntshav ncig hauv thaj chaw no, yog li ntawd, kev txo qis ntawm cov pa oxygen thiab cov khoom noj muaj zog los ntawm tus me nyuam hauv plab.
  • Muaj kev tshwm sim los ntawm 16 txog 20 lub lis piam, tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis xwm yeem ntawm cov hlab plawv thiab lub hlwb ntawm lub hlwb, txhawb nws txoj kev loj hlob ntau dhau.
  • Kev yug menyuam tuaj yeem pib ua ntej. Thiab qhov loj me me ntawm lub fetus yuam ib qho phais mob. Yog tias lub hnub yug yog ntuj, qhov no yuav tsim kev pheej hmoo ntawm kev raug mob rau leej niam thiab tus menyuam.
  • Tus menyuam mos yug tshiab yuav muaj ntsej muag daj, ua pa nyuaj, muaj ntshav qab zib, thiab ntshav txhaws ntau. Cov no yog cov cim ntawm kev mob ntshav qab zib, ua rau lwm tus kab mob pathologies ntawm tus menyuam hauv lub sijhawm yug menyuam.
  • Tus poj niam ua rau muaj kev ua tau preeclampsia thiab dab noj su ntau dua. Ob qho teeb meem yog txaus ntshai los ntawm kev kub ceev, kev nrhoo, uas thaum lub sijhawm yug menyuam tuaj yeem tua ob leeg leej niam thiab tus menyuam.
  • Tom qab, tus poj niam muaj qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib.

Rau cov laj thawj no, yuav tsum muaj kev tiv thaiv kab mob thaum ntxov, uas suav nrog:

  • Mus ntsib tus kws kho mob poj niam ib txwm muaj. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau sau npe kom ntxov, ua txhua yam kev ntsuas tsim nyog, tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj kev pheej hmoo.
  • Tswj xyuas lub cev hnyav. Yog tias nws tus kheej dua li qub ua ntej cev xeeb tub, nws zoo dua ua ntej yuag dua, thiab tom qab ntawv npaj ua ntej.
  • BP tswj. Ntshav siab yuav qhia tau qhov nyiam kom qab zib thiab txhawb nws.
  • Kev haus luam yeeb cessation. Tus cwj pwm cuam tshuam rau lub luag haujlwm ntawm ntau cov kabmob, nrog rau cov txiav ua kab xev.

Tus poj niam mob ntshav qab zib tsis tsaug zog muaj peev xwm yug tau ntau dua ib tus menyuam muaj txiaj ntsig. Nws yog qhov tsim nyog los txheeb xyuas cov kab mob pathology hauv lub sijhawm thiab ua kom siv zog rau nws.

Ua rau mob ntshav qab zib gestational ua

Feem ntau, muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm placental cov tshuaj hormones (lactogen thiab progesterone), nrog rau leej niam adrenal cortisol, zes qe menyuam estradiol thiab pituitary prolactin. Qhov no txhais tau hais tias tus txiav ua cov kua dej insulin, tab sis cov ntaub so ntswg tau tsim kho kom zoo rau nws.

Yuav kom kov yeej qhov tsis muaj kev tawm tsam, cov hlwb ntawm islet ib feem ntawm lub txiav pib ua haujlwm nrog cov kev ua si ntau ntxiv, cov txheej txheem ntawm kev rhuav tshem cov tshuaj insulin yog inhibited. Txij li thaum cov receptors hauv lub siab, cov leeg thiab adipose cov ntaub so ntswg "tsis pom" qhov tshuaj hormones, qhov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tseem nyob hauv siab.

Hauv cov poj niam noj qab haus huv, cov txheej txheem no pab kom txuag tau cov piam thaj ntau dua rau cov khoom noj ntawm tus me nyuam, tab sis nyob rau ntawm qhov muaj mob ntshav qab zib hauv lub cev, nws qhov ntau dhau cuam tshuam cov kev zom zaub mov hauv leej niam thiab tus menyuam. Vim tias qhov cuam tshuam tsis zoo ntawm cov piam thaj, lub cev pib tau txais lub zog los ntawm cov rog, amino acids. Qhov no nce qhov tsim ntawm ketone lub cev, uas yog qhov txaus ntshai rau lub hlwb.

Cov neeg mob uas muaj tus kabmob no:

  • kev rog rog thiab / lossis kev noj ntau dhau thaum cev xeeb tub, dhau ntawm cov tsiaj rog thiab khoom qab zib, hmoov nplej hauv cov khoom noj tshwj xeeb tshaj yog muaj teeb meem,
  • qoj cev qis,
  • autoimmune o (cov qog ua haujlwm tiv thaiv kab mob hauv lub cev tiv thaiv kom tsis txhob lees paub lawv tus kheej cov ntaub so ntswg thiab tsim cov tshuaj tiv thaiv tawm tsam lawv),
  • ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2 hauv cov txheeb ze,
  • mob khaub thuas thaum ntxov,
  • haus luam yeeb, haus cawv, siv yeeb siv tshuaj,
  • muaj kab mob hauv lub plab ua kom zoo, mob ntsws,
  • tsis tau muaj 18 xyoo lossis tom qab 35 xyoo,
  • polycystic lub zes qe menyuam,
  • rov muaj dua (muaj dua) cov mob txeeb zig, mob ntsws,
  • nchuav menyuam, yug ua ntej.

Yog tias tus poj niam thaum lub sijhawm cev xeeb tub yav dhau los muaj cov ntshav qab zib hauv lub cev, polyhydramnios, tus menyuam uas hnyav 4 kg lossis ntau dua ntawd tau yug los, ntau qhov kev loj hlob tsis zoo tau tshwm sim, lossis tus menyuam hauv plab tuag, ces qhov kev pheej hmoo ntawm kev noj haus carbohydrate metabolism yog qhov muaj qhov siab.

Thiab ntawm no yog ntau txog kev noj haus rau mob ntshav qab zib gestational.

Cov tsos mob hauv Cov Poj Niam Cev Xeeb Tub

Tsis zoo li tus mob ntshav qab zib mellitus, tsis tuaj yeem yog qhov ncauj lus tsis muaj tseeb. Cov neeg mob tau nce ntau nkees, nqhis dej thiab tso zis heev. Txij li feem ntau cov tsos mob no tsis ua rau muaj kev txhawj xeeb ntau, tom qab ntawv tsis muaj kev kuaj ntshav, tus kab mob yuav tsis tuaj yeem nrhiav tsis tau.

Kev tshaj tawm yuav tsum tshwm sim los ntawm kev hnyav nrawm, txo qis qab los noj mov lossis nce siab ntawm cov khoom qab zib, tsaug zog heev tom qab noj mov, khaus ntawm daim tawv nqaij, ua pob.

Ntshav qab zib

Txoj kev kuaj ntshav qab zib ntshav yog tsim rau txhua tus poj niam cev xeeb tub thaum lawv xub mus ntsib kws kho mob. Ua ntej muab ntshav, koj xav tau so hauv kev noj nruj me ntsis ntawm 8 txog 14 teev, thiab thaum noj hmo koj yuav tsum noj ib feem ntawm porridge kom tau 50 g ntawm carbohydrates.

Yog tias qhov txiaj ntsig tau nyob ntawm qhov ntau ntawm 5.2-6.9 mmol / L, tom qab ntawd mam li kuaj pom tus mob ntshav qab zib hauv lub cev. Nrog rau cov piam thaj 4.8-5.1 mmol / L thiab tsawg kawg yog ib qho kev pheej hmoo, yuav tsum kuaj kab mob carbohydrate kam rau ua ntshav (siab ua kua qab). Nws tseem yuav tsum tau kis mus rau txhua tus poj niam cev xeeb tub rau lub sijhawm 24-28 lis piam.

Rau qhov ntsuas, cov qib ntawm cov piam thaj ceev yog ntsuas, thiab tom qab ntawd 1 thiab 2 teev tom qab cov piam thaj load (kev daws ntawm 75 g piam thaj). Kev kuaj mob yog txiav txim siab lees paub yog tias thawj tus nqi ntau tshaj 10 mmol / l, thiab lub thib ob - 8,5 mmol / l. Nws raug pom zoo rau kev tuav pov hwm kom dhau qhov kev txheeb xyuas ob zaug.

Mob ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub yog dab tsi?

Hauv qhov muaj tus kabmob, muaj teeb meem tshwm sim hauv yuav luag 100% ntawm cov neeg mob. Lawv tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias vim tias muaj ntau dua cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj, cov ntshav yuav ua viscous ntau, ua rau nws cov txav qis dua los ntawm qhov tso rau hauv cov me nyuam hauv plab, thiab kev tawm mus thiab qhov tsis tuaj ntawm cov khoom lag luam metabolic kuj cuam tshuam. Thoob plaws hauv lub cev xeeb tub, qhov no ua rau muaj kev hem thawj ntawm txoj kev loj hlob:

  • tshwm sim tsis muaj menyuam,
  • polyhydramnios lossis dej qis, ua ntej tso dej tawm,
  • ntshav me me los sis hauj sim qis,
  • edema, ntshav siab, mob huam (preeclampsia thiab dab noj),
  • toxicosis ntawm thawj ib thiab thib ob ib nrab,
  • thaum ntxov tshem tawm ntawm lub tsho.

Thaum yug menyuam, cov neeg mob ntshav qab zib mob tsis tsaug zog feem ntau muaj qhov tsis ua haujlwm tsis zoo.

Tus me nyuam hauv plab yog dab tsi?

Ntau dua cov piam thaj hauv cov ntshav tawm ntawm leej niam los ntawm leej niam, thiab cov placenta tsis dhau cov insulin. Raws li qhov txiaj ntsig, tus menyuam hauv lub cev hnyav dua thiab qhov loj ntawm cov kabmob. Nws yog qhov ua tau kom xav tias muaj ntshav qab zib hauv tus poj niam cev xeeb tub los ntawm cov cim ntawm pathologies hauv ib tus menyuam - fetopathy. Nws kuaj tau thaum lub caij kuaj ultrasound:

  • hnyav hnyav, lub plab thiab lub hauv siab ncig,
  • nqua luv rau kev sib piv nrog lub cev ntev,
  • daim siab loj, tus po, daj xaj,
  • lub plawv loj thiab cov thooj septum,
  • lub subcutaneous rog txheej yog dav, yog li muaj kev hla dhau, feem ntau pom tau ntawm lub taub hau, caj dab quav,
  • lub adrenal cortex ntau dua li ib txwm (cortical hyperplasia),
  • Qhov tso ntshav nce, polyhydramnios.

Cov menyuam hauv plab loj raug mob thaum yug menyuam. Hauv cov menyuam mos, muaj kev hloov pauv hauv cov ntshav sib xyaw ua ke thiab kev ua haujlwm tsis zoo ntawm pulmonary surfactant (nws npog txoj hlab pa hauv lub ntsws los ntawm sab hauv, tiv thaiv lawv los ntawm kev poob thaum ua pa). Vim qhov no, menyuam yaus tau yug los nrog cov txujci zoo li no:

  • ua pa tsis ua hauj lwm
  • kev raug mob ntawm clavicle, ncauj tsev menyuam qaum,
  • cerebrovascular kev huam yuaj,
  • dystonia (ncua sij hawm) ntawm lub xub pwg - ib feeb tom qab qhov tsos ntawm lub taub hau, lub xub pwg tsis tawm, nws yog qhov txaus ntshai kom nyem caj dab thiab tuag ntawm tus menyuam,
  • tuag tes tuag taw ntawm caj npab vim kev puas tsuaj rau ntawm lub caj pas brachial,
  • lub ntsej muag lub hli zoo li qub, muaj tawv nqaij muaj plaub ntau heev (vim yog adrenal cortisol ntau dhau),
  • tsis muaj cov piam thaj txaus, oxygen, calcium thiab magnesium nyob rau hauv cov ntshav ntawm tus menyuam tshiab, ntxiv rau ntawm bilirubin.
Fetopathy tom qab yug menyuam

Cov menyuam yaus yug los ntawm leej niam uas muaj ntshav qab zib hauv lub cev muaj feem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hom 2 mob ntshav qab zib, rog thiab ntshav siab (ntshav siab). Hauv thawj xyoo ntawm tus menyuam lub neej, kev loj hlob thiab kev loj hlob tuaj yeem yuav tsis muaj peev xwm, kis kab mob thiab pathologies ntawm lub plab thiab lub nruab nrog kev ua pa.

Cev xeeb tub kho ntshav qab zib gestational kev kho mob

Cov lus qhia tseem ceeb ntawm kev kho yog hloov khoom noj khoom haus, nce kev tawm dag zog thiab kev siv cov tshuaj insulin.

Muab rau txhua tus neeg mob uas kuaj pom tus kab mob ntshav qab zib hauv lub cev. Ua ntej tshaj, nws yog ib qho tseem ceeb kom pov tseg qab zib, ncuav pastries, confectionery. Cov khoom uas ua rau cov ntshav ntxiv sai thiab muaj glycemic siab tseem cais tawm hauv cov zaub mov noj:

  • zib ntab, raisins, hnub tim,
  • ntim kua, cov dej qab zib,
  • mov, mov pob kws,
  • ci qos yaj ywm, mashed qos yaj ywm,
  • txiv hmab txiv ntoo khaws cia, jams, phoov, jam, topping,
  • mis nyuj khov
  • hau carrots,
  • pob kws, hmoov nplej, noj tshais,
  • tej daim, tawg ntho, tawg ntho,
  • granola nrog raisins
  • pob kws thiab taum mog,
  • dej qab zib
  • dumplings.

Cov nqaij ua tsis muaj roj, ua zaub ua kib yog txwv tsis pub. Lub hauv paus ntawm cov khoom noj yuav tsum tsis yog cov zaub mov tsis muaj hmoov nplej - zaub qhwv, zaub qhwv, txiv lws suav, qe, zucchini, zaub ntsuab. Rau lawv ntxiv:

  • cov mov ci tag nrho (txog 100 g ib hnub),
  • buckwheat porridge, oats, nplej (tsis pub ntau tshaj 50 g ntawm noob qhuav),
  • cov rog rog tsis muaj roj,
  • fillet ntawm nqaij qaib, qaib cov txwv, nqaij luav nqaij, nqaij nyug tsis muaj rog,
  • hau siav los yog ci ntses.

Cov txiv hmab txiv ntoo thiab txiv hmab txiv ntoo tau tso cai, tab sis cov tsis qab zib yuav tsum tau xaiv. Koj tuaj yeem noj 1-2 cov txiv ntoo nruab nrab thiab 100 g ntawm ib hnub. Yog hais tias qhov hnyav yog qhov qub, tom qab ntawd cov ntsiab lus caloric ntawm cov zaub mov muab rau kev nqus ntawm 30 kcal / kg, nrog rau qhov nruab nrab nce hauv nws qhov hnyav, nws raug txo mus rau 25.

Rau kev rog, 12-20 kcal rau 1 kg yog pom zoo, tab sis tsis pub tsawg tshaj 1800 nyob rau hauv tag nrho, txij li thaum muaj kev txwv ntau txoj kev noj haus muaj peev xwm tsim kom muaj ketone lub cev - ketoacidosis - tsis raug cais tawm. Yog tias tus mob no yog tsau, tom qab ntawd poj niam yuav tsum ntxiv cov zaub mov carbohydrates los ntawm zaub thiab zaub mov noj rau cov zaub mov noj.

Nrog kev qhia txog cov kua dej, nws yog ib qho tseem ceeb kom faib cov khoom noj ntawm carbohydrates tusyees thoob plaws ib hnub, kom saib xyuas lub sijhawm noj mov tom qab txhaj tshuaj.

Lub cev qoj ib ce

Txhawm rau kom tswj lub cev qhov hnyav thiab txhim kho kev noj zaub mov kom zoo, nws pom zoo tias tsawg kawg 150 feeb hauv ib lub lis piam tshwj tseg rau kev qoj ib ce. Kev ua luam dej hauv pas dej, yoga rau cov poj niam cev xeeb tub, taug kev hauv cov huab cua ntshiab. Kev tawm dag zog rau ntshav qab zib pab txhim kho cov ntaub so ntswg ua rau cov insulin, ua rau kom ntshav khiav ceev, thiab tiv thaiv cov teeb meem vascular. Kev txav ntse thiab kev ua haujlwm dhau lawm yuav tsum raug zam, qhov tsis tu ncua tseem ceeb tshaj qhov lawv siv.

Kev tswj hwm insulin

Yog tias tom qab 2 lub lis piam ntawm kev thov kev noj haus thiab kev tawm dag zog, kev ceev cov ntshav qab zib yog ntau dua 5.1 mmol / l, thiab tom qab noj mov ntau dua 6.7 mmol / l, tom qab ntawd cov tshuaj insulin kho. Nws kuj yog siv nyob rau hauv kev kuaj mob ntawm cov ntshav qab zib fetopathy.

Sau ntawv qhia txog kev siv tshuaj insulin ntev ntev ua ntej mus pw thiab luv luv 30 feeb ua ntej noj mov. Cov koob tshuaj tau raug suav tawm ntawm tus kheej nyob ntawm qhov hnyav, lub sijhawm ntawm cev xeeb tub thiab qib cov piam thaj. Cov poj niam tau qhia txog yuav suav cov khob cij thiab kho cov tshuaj noj rau kev hloov pauv ntawm kev noj zaub mov, kev siv lub cev, thiab ntxiv cov kab mob sib xyaw.

Thaum lub sijhawm cov tshuaj insulin, kev ntsuas suab thaj yog nqa tawm:

  • ua ntej txhua cov lus qhia,
  • thaum sawv ntxov ntawm qhov khoob ntawm plab
  • ib teev tom qab noj mov,
  • nyob rau yav tsaus ntuj 2 teev ua ntej yuav mus pw,
  • yog koj xav tias koj nyob tsis zoo
  • thaum 3 a.m. (nyob rau lub sijhawm xaiv koob tshuaj).

Ntxiv rau ntshav qab zib, cov poj niam raug pom zoo:

  • thaum sawv ntxov ntxov, txiav txim siab theem ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav lossis zis siv ntsuas cov ntshav,
  • ntsuas ntshav siab tsawg kawg 2 zaug hauv ib hnub,
  • tswj tus me nyuam hauv plab,
  • Nyhav ib hlis ib zaug.

Tag nrho cov ntaub ntawv no yuav tsum tau nkag mus rau hauv qhov chaw tswj hwm kev tswj hwm tus kheej, muaj cov zaub mov noj thiab cov kua ntsuas cov ntaub ntawv tau sau tseg ua ntej thiab tom qab nws nce, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv rau cov tshuaj insulin. Cov ntaub ntawv zoo li no pab tus kws kho mob kom coj xeeb tub thiab kho lub sijhawm kho.

Saib cov yeeb yaj kiab txog kev mob ntshav qab zib hauv plab gestational:

Yug menyuam thiab Caesarean rau Ntshav Qab Zib

Kev kuaj xyuas tus mob ntshav qab zib hauv plab tsis yog lub laj thawj rau kev pom zoo ua ntej yug menyuam lossis phais plab phais. Txawm li cas los xij, tus kws kuaj mob poj niam siv sij hawm mus rau hauv tus account tias tus menyuam hauv plab thaum lub sijhawm yug menyuam tuaj yeem tshwm sim nrog kev raug mob. Yog li, hauv txhua kis, lawv cov kev pheej hmoo raug txiav txim siab nyob ntawm seb tus poj niam lub plab mog qhov loj me. Cov lus qhia rau kev phais plab yog:

  • toxicosis loj heev ntawm ob ib nrab,
  • nce kev yuav ncua ntawm lub xub pwg nyom qeeb,
  • mob pa tshaib plab heev,
  • taw nthuav qhia
  • dej tsawg
  • muaj muaj caws pliav ntawm lub tsev menyuam.
Caesarean seem

Mob ntshav qab zib thaum yug menyuam tas

Tom qab yug tus me nyuam, insulin tam sim ntawd tshem tawm, kev kuaj ntshav rau tus poj niam thiab tus menyuam yug tshiab. Txog li 2-3 lub hlis, koj yuav tsum ua raws kev noj haus thiab ntsuas cov ntshav qabzib ntau, yuav tsum tau saib xyuas los ntawm tus kws kho mob endocrinologist. Qhov no yog txuam nrog kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib mob hlwb tsis txaus ntseeg qhov tseeb thib ob.

Tom qab 1.5-2 lub hlis, nws yog qhov yuav tsum tau tso ntshav qabzib kuaj ntshav kom thiaj li paub tseeb cov metabolism hauv kev ua haujlwm lossis yuav tsum pib kho nws qhov tsis txaus siab kom raws sijhawm. Pom zoo kom yuag tshaj rau cov rog. Thaum npaj kev cev xeeb tub tom qab, koj yuav tsum mus ntsib tus kws endocrinologist ua ntej (tsawg kawg 3 hlis ua ntej) thiab kuaj ntshav.

Thiab ntawm no yog ntau tshaj hais txog kev kuaj ntshav qabzib.

Mob ntshav qab zib Gestational pom tshwm hauv lub hlis thib ob ntawm cev xeeb tub. Ua los ntawm cov ntaub so ntswg tiv thaiv cov tshuaj insulin. Cov tsos mob tau lwv, kuaj ntshav rau piam thaj thiab kuaj ntshav qabzib yuav tsum kuaj kom pom qab. Fetopathy tseem yog lub cim ntshav qab zib. Txoj kev kho yog suav nrog kev noj haus thiab ua kom lub cev. Yog tias lawv tsis txaus, tom qab ntawd kho cov tshuaj insulin yog kho.

Txog kev xa khoom, tus kws kho mob yuav pom zoo kom phais plab vim yog qhov loj me me ntawm tus me nyuam hauv plab. Tom qab yug los, cov piam thaj feem ntau yuav rov zoo li qub, tab sis kev txhim kho ntawm cov ntshav qab zib hom 2 yuav tsum kav.

Yog tias tsis ua tiav, cov niam cev xeeb tub yog kws kho mob noj zaub mov ntshav qab zib kom xeeb tub. Cov zaub mov raug xaiv, rooj txiav txim xyuas kom zoo yuav pab kom tsis txhob muaj kev rau txim loj. Puas yuav ua tau noj txiv mab liab, dib liab? Cov ntawv qhia zaub mov twg yog qhov tsim nyog rau cov ntshav qab zib ua ntshav qab zib?

Koj yuav tsum noj txiv hmab txiv ntoo rau cov ntshav qab zib, tab sis tsis txhua. Piv txwv li, cov kws kho mob pom zoo rau ntau hom 1 thiab 2, rau kev mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub. Koj yuav noj dab tsi? Uas txo cov suab thaj? Qhov twg yog yam tsis yooj yim sua?

Qhov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib hauv lub cev yog tiv thaiv thaum kev noj zaub mov, tshuaj ntsuab, thiab kev hloov pauv hauv lub neej tsis tau pab. Dab tsi xav tau rau cov poj niam cev xeeb tub? Cov koob tshuaj twg tau muab siv rau hom mob ntshav qab zib pheej hmoo?

Kuaj ntshav qabzib ua haujlwm yog tias xav tias mob ntshav qab zib latent. Nws tuaj yeem sib quas ntus, hla leeg. Kev npaj me me yuav tsum ua ntej dhau qhov kev tshuaj ntsuam. Cov cai hauv cov poj niam cev xeeb tub yuav txawv me ntsis, thiab qhov tshwm sim yuav txawv vim muaj qee yam. Dab tsi yog lub sijhawm tos kom tau txais txiaj ntsig?

Tus mob ntshav qab zib muaj teeb meem tiv thaiv tsis hais hom twg. Nws yog qhov tseem ceeb hauv cov menyuam thaum cev xeeb tub. Muaj thawj thiab theem nrab, mob hnyav thiab mob lig rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2.

Yuav ua li cas txheeb xyuas qhov muaj feem cuam tshuam

Qhov tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev yog qhov ntau dua thaum muaj qee qhov kev pheej hmoo hauv tsev neeg thiab keeb kwm ntawm lub neej ntawm tus poj niam. Cov tsos ntawm kev nce qib hauv cov piam thaj hauv cov ntshav ncaj qha nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm noob caj noob ces thiab txoj cai tswj hwm ntawm tus poj niam cev xeeb tub.

Yog li, cov ntsiab lus hauv qab no nrog rau qhov pib ntawm tus kabmob:

  • rog dhau
  • Niam hnub nyoog (laus dua 30)
  • mob ntshav qab zib hauv cov neeg txheeb ze,
  • inflammatory kab mob ntawm appendages thiab ovaries,
  • cov kab mob endocrine system,
  • qhov pib ntawm ntshav qab zib ua ntej coj tus me nyuam hauv plab,
  • polyhydramnios
  • keeb kwm ntawm kheej kheej kev rho menyuam tawm.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob pib

Qhov mob hnyav ntawm cov duab hauv tsev kho mob yog nyob ntawm cov qauv hauv qab no:

  • Los ntawm lub hnub nyoog gestational uas muaj tus kab mob manifested.
  • Cov neeg muaj peev xwm them nyiaj ntawm pathology.
  • Lub xub ntiag ntawm concomitant pathological kev nyob rau hauv lub cev.
  • Koom nyob rau hauv peb lub hlis thib ntawm gestosis.

Nws yog qhov nyuaj rau kev txiav txim siab qhov pib ntawm ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub, yog li ntawd cov ntshav thiab zis rau cov ntshav qabzib yog qhov kev qhia tshaj plaws, raws li kev kuaj mob kawg.

Cov cim tseem ceeb ntawm kev muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin yog qhov nce ntawm cov piam thaj hauv ntshav ntawm lub plab mus rau 7 mmol / L, thiab nws cov nqi hloov pauv yog siab tshaj 11,5 mmol / L nyob rau ib hnub.

Cov cim ntawm tus kab mob pathological lub sijhawm thaum xeeb menyuam:

  • nce nqi ntawm cov dej noj ib hnub,
  • nquag tso zis,
  • kev tshaib kev nqhis
  • qhuav ntawm daim tawv nqaij thiab qhov ncauj mucosa,
  • khaus thiab hlawv ntawm daim tawv nqaij, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau ntawm qhov zis,
  • qaug zog,
  • hloov hauv kev pom tseeb,
  • pw tsis tsaug zog.

Raws li txoj cai, cov poj niam tsis xav tias txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev tsis zoo, xav tias qhov tshwm sim pathological ntawm tus kab mob yog cov yam ntxwv ntawm cev xeeb tub.

Nws yog qhov nyuaj dua rau kev kuaj mob tus kab mob nrog qhov mob qog nruab nrab ntawm glycemia, vim cov piam thaj tsis pom nyob hauv kev kuaj zis.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib latent rau cov poj niam cev xeeb tub

Mob ntshav qab zib hauv lub cev tsis tsaug zog yog qhov txaus ntshai heev rau tus poj niam lub sijhawm nws xeeb menyuam. Nws yog qhov nyuaj rau txheeb xyuas lub ego, vim hais tias tus neeg mob mloog tau zoo thiab tsis qhia txog kev tsis txaus siab txog kev noj qab haus huv. Cov duab hauv chav soj ntsuam ntawm tus kab mob no maj mam loj hlob zuj zus tuaj, thiab cov kws tshaj lij kuaj mob ua mob ntshav qab zib hom 2.

Feem ntau cov cim nquag ntawm daim ntawv no ntawm tus kabmob:

  • pheej hnov ​​nkees tas li
  • nquag kiv taub hau
  • kev tshaib kev nqhis, txawm tias tom qab noj mov tag,
  • kev nqhis dej
  • nquag tso zis,
  • cramps.

Cov poj niam hnub nyoog 35 xyoo yog qhov pheej hmoo qeeb rau qhov pib qeeb qeeb, uas yuav raug txiav txim los ntawm tus kws kho mob.

Txhawm rau txhawm rau txhim kho cov kab mob pathology hauv tus poj niam cev xeeb tub, muaj qhov kev sim tshwj xeeb uas koj tuaj yeem tsim cov qib glycemia ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj cov kua nplaum.

Thaum txheeb xyuas qhov tsis txaus ntawm cov metabolism hauv cov roj ntsha tsis txaus nyob hauv leej niam lub cev, kev soj ntsuam nruj ntawm kev ntsuas cov kua nplaum tom qab yog qhov tsim nyog, uas yog ua raws li kev saib xyuas ntawm endocrinologist.

Kev loj hlob ntawm preeclampsia thiab dab noj hnub hauv ntshav qab zib

Qhov tshwm sim uas ntxim nyas tshaj plaws ntawm tus kab mob hauv lub hlis thib ob lossis peb ntawm kev xeeb tub yog kev loj hlob ntawm preeclampsia. Nov yog qhov mob pathological uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib, thiab hauv cov duab hauv chaw kuaj mob hnyav dua li ntawm cov poj niam zoo tib yam. Raws li kev txheeb cais, 33% ntawm cov niam txiv xav hais tias kuaj ntshav qab zib tsis tsaug zog muaj kev txom nyem los ntawm preeclampsia.

Tus mob pathological muaj nrog los ntawm edema, txij li ob lub raum yog tso rau lub nra hnyav nyob rau hauv kev txiav txim kom tshem tawm cov kua dej ntau dhau thiab qabzib los ntawm tus poj niam lub cev. Raws li qhov tshwm sim, muaj kev ua txhaum ntawm cov dej-cov roj ntsha sib npaug thiab ob lub raum tsis tuaj yeem tshem tawm cov kua dej ntau dhau, lawv pib nthuav mus rau hauv cov ntaub so ntswg. Hauv cov zis ntsuas, kuaj pom cov protein nyob ntawm nws lub siab yog nyob ntawm theem ntawm kev them nqi ntawm tus kab mob pib. Tsis tas li, cov ntsuas ntshav siab hloov pauv, nws pib nce tas li, vim tias cov kua dej dhau mus rau hauv cov hlab ntshav.

Tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib mellitus, cov tsos mob ntawm cerebrovascular kev huam yuaj pib nce.

Tus neeg mob muaj cov tsos mob li nram no:

  • qhov hnyav nce tuaj
  • kev xav tsis txaus ntseeg
  • loj hlob ntxhov siab vim
  • nkees
  • cov leeg ntshav siab,
  • mob leeg
  • nco tsis meej
  • dav dav o.

Tus neeg mob muaj cov tsos mob li nram no:

  • ntshav siab
  • mob hnyav hauv plab plab,
  • pom kev pom
  • xeev siab xaus ntawm ntuav
  • tso zis tsawg dua,
  • mob ib ce
  • tsis nco qab.

Qhov ua rau pom tseeb hauv kev txhim kho cov kab mob pathologies yog qhov kev mob caj ces, kev hnyav dua thiab cov kab mob ntawm cov hlab plawv.

Ntshav qab zib phenopathy ntawm cov me nyuam hauv plab

Theem ntau ntawm leej niam cov glycemia tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm cov kab mob hloov pauv hloov hauv lub cev thiab txhua yam kabmob ntawm tus menyuam. Yog li, qhov ntau tshaj ntawm cov piam thaj rau tus menyuam ua rau hloov pauv hauv lub hlwb ntawm tus kab mob ntshav, thiab nyob rau theem decompensated mob ntshav qab zib hauv niam, lub hlwb ntawm cov khoom nruab nrog hloov zuj zus.

Thaum yug los, tus me nyuam muaj kev ncua sij hawm ntawm kev loj hlob ntawm lub ntsws vim muaj kab mob nce mus rau hauv lub siab thiab tus po ntawm tus poj niam cev xeeb tub.

Cov kab mob hauv qab no tuaj yeem pom nyob rau hauv tus menyuam mob:

  • loj loj thaum yug,
  • ua luv ntawm ncauj tsev menyuam,
  • cyanotic daim tawv nqaij
  • ua pa nyuaj siab
  • kev tsis zoo ntawm lub cev ntawm lub plawv,
  • kev nce hauv qhov loj ntawm lub siab thiab tus po,
  • pastiness ntawm lub ntsej muag cov ntaub so ntswg.

Txig Ntsig

Tus kab mob tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib hauv niam yog qhov ntau thiab yog qhov tseem ceeb vim li cas kev raug mob ntawm poj niam cev xeeb tub, txij li thaum tus menyuam yug los loj. Kev xa tawm yog ua tiav los ntawm kev phais plab phais, qhov no pab tiv thaiv kev txhawm thiab cuam tshuam ntawm tus menyuam cov pob qij txha uas yuav tshwm sim thaum yug los.

Kev kuaj mob ntawm tus kab mob

Cov kev kuaj mob uas tseem ceeb tshaj plaws yog cov cim ntsuas ntawm ultrasound, lawv tuaj yeem lees paub lossis cais tawm qhov teeb meem uas yuav muaj los ntawm tus me nyuam hauv lub cev, nrog rau kev txheeb xyuas cov xwm txheej ntawm cov txiv neej thiab kua dej kua txiv.

Cov piam thaj ntau nyob hauv cov ntshav ntawm leej niam ua rau muaj cov kev hloov pauv hauv qab no:

  • kev sib txuam thiab thooj ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha,
  • sclerosis ntawm tus kauv ntawm cov hlab ntsha,
  • necrosis ntawm txheej txheej saum npoo ntawm trophoblasts,
  • kev nce ntshav ntawm siab dua dhau lub sijhawm teem tseg,
  • maj mam cov ntshav ncig hauv cov hlab ntsha.

Ultrasonic ntsuas ntawm kev ua txhaum ntawm tus me nyuam:

  • kev faib tsis sib luag ntawm tus menyuam lub cev,
  • bifurcation ntawm qhov nkhaus ntawm qhov chaw nyob ntawm tus menyuam hauv lub tsev menyuam,
  • taub hau tsis meej
  • polyhydramnios.

Cov poj niam uas muaj pheej hmoo rau qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no yuav tsum tau soj ntsuam tas li ntawm glycemia txhawm rau tiv thaiv teeb meem tom ntej.

Cov kws kho mob tshwj xeeb pom zoo kom cov poj niam ua txoj kev txhim kho hauv lub neej thaum tswj xyuas lub cev qhov hnyav nrog kev pab tshwj xeeb kev noj zaub mov thiab kev teeb tsa lub cev. Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis suav txog kev siv qee yam tshuaj uas txhawb cov nqaij mos ua kom lub cev muaj kua nplaum ntev, xws li glucocorticosteroids. Thaum thawj cov tsos mob tshwm sim, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob sai.

Mob ntshav qab zib Gestational yog ib qho mob hnyav heev, vim tias tsis muaj qhov hlawv tawm ntawm tus tsos mob li. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb rau tus poj niam cev xeeb tub mus sau npe nrog tus kws kho mob poj niam raws sij hawm thiab kuaj xyuas tas mus li seb cov piam thaj hauv ntshav thiab zis yuav zoo li cas.

Cov yam ntxwv ntawm cov chav kawm mob ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub. Cov tsos mob ntshav qab zib. Kev kho mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub.

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob tshwm sim los ntawm kev ua tsis tau ntawm lub cev ntawm cov tshuaj insulin (cov tshuaj tua kabmob (pancreatic hormone ua lub luag haujlwm rau cov ntshav qabzib), thaum cov txiav ua kab mob me me ntawm cov tshuaj no. Ua ntej cov tshuaj insulin tau siv ua cov tshuaj, kev yug menyuam hauv cov poj niam uas muaj ntshav qab zib tsawg tsawg. Cev xeeb tub tshwm sim tsuas yog hauv 5% ntawm cov poj niam thiab hem lawv lub neej, kev tuag ntawm tus me nyuam hauv plab mus txog 60%. Kev kho mob Insulin pub rau feem coob ntawm cov poj niam uas mob ntshav qab zib tau muaj menyuam. Txawm hais tias kev mob plab rau menyuam hauv plab tuag tau muaj peev xwm nrog kev kho kom zoo thiab tswj kev xeeb tub, nws qhov muaj peev xwm tuaj yeem txo qis. Yog li, rau tus poj niam uas muaj ntshav qab zib, nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tsum npaj kom cev xeeb tub nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob endocrinologist thiab yuav tsum tau soj qab xyuas thoob plaws hauv lub cev xeeb tub.

Leej twg yuav muaj kev pheej hmoo?

Qhov xav tau ntawm cov poj niam muaj ntshav qab zib tuaj yeem xav txog qhov xwm txheej hauv qab no:

  • yog tias ob leeg niam txiv ntawm tus poj niam muaj mob ntshav qab zib,
  • yog tias nws tus ntxaib zoo sib xws yog tus mob ntshav qab zib,
  • yog tias yav dhau los tus poj niam tau yug los nrog menyuam muaj ntau dua 4500 g,
  • yog tus poj niam yog rog,
  • yog tias nws tau xeeb ceem,
  • nrog polyhydramnios
  • nrog glucosuria (kuaj xyuas cov piam thaj hauv cov zis).

Qhov tseeb hais tias ib tug poj niam mob ntshav qab zib feem ntau paub txawm tias ua ntej cev xeeb tub, tab sis ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej thawj zaug thaum xeeb tub.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib

Cov tshuaj Insulin muaj cov nyhuv rau txhua hom metabolism hauv. Nrog rau qhov tsis muaj cov tshuaj no, qabzib teeb meem tsis hnov ​​lus, nws qhov kev ua kom tawg, uas ua rau cov ntshav qabzib (hyperglycemia) nce - lub cim tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib.

Cov neeg mob ntshav qab zib yws ntawm lub qhov ncauj qhuav, nqhis dej, noj ntawm qhov dej muaj zog ntau dua (ntau dua 2 l), tso zis ntau dhau, ntau dua lossis tsis qab los noj mov, tsis muaj zog, poob phaus, khaus ntawm daim tawv nqaij, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv cov perineum, thiab pw tsaug zog. Lawv muaj kev nyiam rau cov tawv nqaij ua pob ua paug, furunculosis.

Kev kuaj mob ntshav qab zib, kev kuaj ntshav kuaj mob yog qhov tsim nyog, ua ntej txhua yam, kev txiav txim siab ntawm cov piam thaj hauv ntshav. Kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem ua thaum qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav coj mus rau ntawm lub plab khoob ntawm qhov leeg ntshav siab dua 7.0 mmol / L lossis hauv cov ntshav los ntawm cov ntiv tes yog siab dua 6.1 mmol / L. Qib qib no hu ua hyperglycemia.

Kev raug ncua ntawm cov ntshav qab zib muaj tshwm sim thaum yoo cov ntshav nyob hauv thaj tsam ntawm 4.8-6.0 mmol / L. Tom qab ntawd nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua ib qho kev ntsuam xyuas cov ntshav qabzib ntau dua - qhov kev ntsuas no tso cai rau koj los kawm lub cev kev teb rau kev qhia txog cov piam thaj ntxiv. Nrog rau kev pib hyperglycemia, kev kuaj mob meej meej thiab tsis tas kuaj dab tsi ntxiv. Cov piam thaj hauv ntshav yuav tsum txiav txim siab thaum pib cev xeeb tub txhua lub lim tiam, thiab thaum kawg ntawm cev xeeb tub - 2-3 zaug hauv ib lub lim tiam.

Qhov ntsuas tseem ceeb thib ob ntawm cov ntshav qab zib yog kuaj pom cov piam thaj hauv cov zis (glucosuria), tab sis nrog kev pom muaj ntshav qab zib ntau ntxiv (nce ntshav qab zib). Glucosuria tsis muaj hyperglycemia feem ntau pom hauv cov poj niam noj qab haus huv thiab yog hu ua "cev xeeb tub glucosuria." Tus mob no tsis yog hais qhia tias muaj mob.

Mob ntshav qab zib mellitus txhaum tsis tsuas yog cov carbohydrate, tab sis kuj ua rau cov roj metabolism. Thaum cov ntshav qab zib tau decompensated, ketonemia tshwm sim (kev nce ntxiv hauv cov khoom ntawm cov khoom siv rog hauv cov ntshav - ketone lub cev, suav nrog acetone), thiab acetone pom nyob hauv cov zis.

Nrog lub cev khov kho cov ntshav qab zib kom siab thiab ib txwm ua rau kev kuaj ntshav qabzib nyob rau hauv, nws ntseeg tau tias mob ntshav qab zib yog nyob rau hauv lub xeev ntawm kev them nyiaj.

Mob ntshav qab zib muaj tshwm sim nrog kev puas tsuaj rau ntau yam kabmob thiab cov haujlwm hauv lub cev: cov hlab ntsha me me ntawm lub qhov muag, lub raum, tawv nqaij, cov leeg, lub paj hlwb, thiab lub plab zom mov raug kev txom nyem.

Tus kab mob qhov muag tshwj xeeb tshaj yog cov mob ntshav qab zib ua kom lub ntsej muag, nrog rau qhov kev txo qis ntawm qhov pom ntawm qhov muag, mob pob txha nqaj thiab mob qhov muag tsis pom kev. Kev puas tsuaj rau lub raum yog tshwm sim los ntawm kev nce siab hauv cov ntshav siab, muaj cov protein nyob rau hauv cov zis, o, qhov pom kev tsis zoo, mob raum tsis ua haujlwm (kev ua txhaum ntawm ib puag ncig ntawm lub cev los ntawm kev tsis tuaj yeem ua lub raum lub raum), uas qhov no tshwm sim ntxov dua nrog lwm lub raum. Mob ntshav qab zib mellitus ua rau pom qhov txawv ntawm lwm lub raum pathology, tshwj xeeb yog txuam nrog tus mob: pyelonephritis, cystitis. Nrog rau cov ntshav qab zib, qhov kev ua kom tsis muaj zog ntawm lub cev tiv thaiv tau raug pom, uas, tej zaum, yog ib qho ntawm cov teeb meem ntawm cov kab mob nquag muaj tshwm sim.

Mob ntshav qab zib kuj tseem ua rau lub chaw mos. Hauv cov poj niam, kev yug tus kheej hauv plab, kev yug ua ntej, thiab tus me nyuam hauv plab tuag tau sau tseg.

Qhov phom sij txaus ntshai ntawm cev xeeb tub hauv ntshav qab zib yog coma. Ketonemic (lwm lub npe yog mob ntshav qab zib) thiab mob qog ntshav qab zib tsis tuaj yeem loj hlob, uas tus neeg mob tsis nco qab. Cov laj thawj ntawm leej twg yuav ua rau kev noj zaub mov tsis haum (noj ntau dhau los yog tsis txaus noj carbohydrates) thiab cov tshuaj insulin tsis txaus rau cov ntshav qabzib - ntau dhau los lossis tsis txaus.

Muaj 3 qib mob ntshav qab zib mellitus:

  • degree (yooj yim): Kev yoo mov hyperglycemia tsawg dua 7.7 mmol / L; li qub los ntawm cov ntshav qab zib tuaj yeem ua tiav nrog ib qho kev noj haus.
  • degree (nruab nrab): Kev yoo mov hyperglycemia tsawg dua 12.7 mmol / l, kev noj zaub mov tsis txaus kom lub cev ntshav qab zib tsis txaus, koj xav tau kev kho mob insulin.
  • degree (hnyav): ceev ceev hyperglycemia ntau dua 12.7 mmol / l, vais voos txhab ntawm cov plab hnyuv siab raum yog qhia, muaj acetone nyob rau hauv cov zis.

Cov yam ntxwv ntawm hom kev kawm ntawm tus kab mob hauv cov poj niam cev xeeb tub

Thaum cev xeeb tub, mob ntshav qab zib pauv ntau yam. Ntau theem ntawm cov kev hloov pauv tuaj yeem sib txawv.

  • Hauv 1 lub hlis ntawm cev xeeb tub cov chav kawm ntawm tus kabmob hloov kho, theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav txo qis, thiab qhov no tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib. Yog li, cov koob tshuaj insulin yog txo los ntawm 1/3.
  • Nrog 13 lub lis piam ntawm kev xeeb tub muaj qhov ua tsis zoo ntawm cov chav kawm ntawm tus kabmob, qhov nce ntawm hyperglycemia, uas tuaj yeem ua rau tsis nco qab. Qhov koob tshuaj cov kua dej yuav tsum tau nce ntxiv.
  • Nrog 32 lub limtiam ntawm kev ua thiab ua ntej yug menyuam, nws muaj peev xwm rov qab txhim kho cov ntshav qab zib thiab cov tsos mob ntawm kev mob ntshav qab zib. Yog li, cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog txo 20-30%.
  • Hauv kev yug menyuam cov kev hloov pauv tseem ceeb hauv cov piam thaj hauv ntshav tau tshwm sim, hyperglycemia tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm lub siab ntsws txoj kev xav (mob, ntshai) lossis ntshav qog ntshav los ntawm kev ua haujlwm hauv lub cev ua tiav, qaug zog ntawm tus poj niam.
  • Tom qab yug menyuam tas cov piam thaj hauv ntshav nce sai thiab tom qab ntawd nce mus, nce mus txog qib uas tau ua ntej cev xeeb tub txog 7-10 hnub ntawm lub sijhawm yug menyuam.

Hauv kev sib txuas nrog qhov kev hloov pauv ntawm cov txheej txheem pathological, tus poj niam tau pw hauv tsev kho mob rau kev kho mob ntawm cov tshuaj insulin hauv qab no kev xeeb menyuam:

  1. hauv thawj lub lis piam, sai li sai tau thaum kuaj cev xeeb tub, kom ntsuam xyuas qhov mob hnyav thiab ua tib zoo them nyiaj mob ntshav qab zib,
  2. 20-24 lub lis piam thaum cov kab mob phem zuj zus tuaj,
  3. ntawm 32 lub lis piam los them rau cov ntshav qab zib thiab daws cov teeb meem ntawm lub sijhawm thiab txoj kev xa khoom.

Cev xeeb tub ua rau muaj kev mob ntshav qab zib ntau yam.

Vascular cov kab mob kev nce qib, tshwj xeeb, kev mob ntshav qab zib retinopathy raug kuaj pom ntawm 35% ntawm cov neeg mob, mob raum ua rau lub raum puas tsuaj ntxiv rau kev ntxiv ntawm kev mob hlwb, qhov kev tsis txaus siab ntawm kev xeeb tub, pom los ntawm kev nce siab hauv cov ntshav siab, cov tsos ntawm edema, protein nyob rau hauv cov zis, thiab kev rov ua dua ntawm exacerbations ntawm pyelonephritis.

Cev xeeb tub hauv cov poj niam uas mob ntshav qab zib tshwm sim muaj ntau qhov teeb meem loj. Gestosis kev tsim muaj hauv 30-70% ntawm poj niam. Nws pom qhov tseeb los ntawm kev mob ntshav nce siab thiab mob ntshav txhaws, tab sis cov kev mob hnyav ntawm cov kabmob (gestosis) kuj tseem ua tas li, mus txog dab noj hnub (chua leeg nrog tsis nco qab). Nrog kev ua ke ntawm gestosis thiab mob raum ua rau lub raum puas tsuaj, qhov txaus ntshai rau leej niam lub neej nce ntxiv, vim lub raum tsis ua haujlwm tuaj vim yog lub raum tsis ua haujlwm zoo. Zaus ntawm txoj kev txiav txim siab tseem nyob hauv gestosis hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog 18-46%.

Kev rho menyuam tsis tu ncua tshwm sim hauv 15-31% ntawm cov poj niam thaum 20-27 lub lis piam ntawm cev xeeb tub lossis ntxov dua. Tab sis nrog ceev faj saib xyuas thiab kho, qhov kev hem thawj ntawm kev muaj menyuam tsis muaj txiaj ntsig tsis dhau cov poj niam noj qab haus huv. Kev xeeb tub ua ntej muaj ntau zaus, cov poj niam muaj ntshav qab zib tsis tshua muaj tus mob kom txog rau thaum lub caij yug. 20-60% ntawm cov poj niam cev xeeb tub tuaj yeem muaj polyhydramnios. Nrog polyhydramnios, kev mob plab tsis ua haujlwm yog feem ntau kuaj pom. thiab tseem hwv (nyob rau hauv 29%). Intrauterine fetal kev tuag feem ntau tshwm sim thaum 36-38 lub lim tiam ntawm kev ua poj niam. Ntau zaus qhov no tshwm sim nrog tus me nyuam hauv plab loj, ua rau cov ntshav qab zib thiab muaj tus mob. Yog hais tias polyhydramnios thiab cov me nyuam hauv plab tsis zoo raug kuaj pom thaum cev xeeb tub, ces tej zaum cov kws kho mob yuav tsa cov lus nug txog kev mob siab ntawm 38 lub lis piam.

Kev yug menyuam tsis yog tas mus li rau leej niam thiab tus menyuam hauv plab vim qhov loj ntawm qhov kawg, ua rau raug mob - ob leeg niam thiab tus menyuam.

Qhov tshwm sim ntawm kev yug menyuam tom qab kis tsis tau zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib yog qhov muaj ntau dua li cov poj niam noj qab nyob zoo. Muaj tsis txaus lactation.

Vim tias cov kab mob phem dua qub thaum lub caij cev xeeb tub thiab nce ntxiv ntawm cov teeb meem thaum cev xeeb tub, tsis yog txhua tus poj niam uas mob ntshav qab zib tuaj yeem tiv thaiv kev muaj menyuam thiab yug menyuam. Cev xeeb tub yog contraindicated:

  1. nrog cov kab mob ntshav qab zib microangiopathies (kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me ntawm ntau yam kabmob),
  2. nrog insulin-tiv thaiv cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob (thaum kho nrog insulin tsis pab),
  3. nrog ntshav qab zib ntawm ob tus txij nkawm (txoj kev pheej hmoo ntawm tus kab mob muaj keeb ntawm tus menyuam yog qhov zoo),
  4. nrog kev sib xyaw ntawm cov ntshav qab zib thiab Rh kev sib cav (ib qho mob uas cov ntshav liab ntawm tus menyuam hauv plab Rh-positive raug rhuav tshem los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob ua rau hauv lub cev ntawm Rh-negative niam),,
  5. nrog kev sib txuam ntawm cov ntshav qab zib thiab ua kom mob ntsws qhuav,
  6. yog tias yav dhau los ib tus poj niam tau rov qab tas li tseem yug menyuam lossis menyuam yug los es muaj kev loj hlob tsis xws luag.

Yog tias cev xeeb tub muaj txiaj ntsig zoo, kev mob ntshav qab zib tau them nyiaj, kev yug menyuam yuav tsum tau raws sijhawm thiab nqa tawm ntawm lub ntuj yug menyuam. Thaum tsis tshua tau them nyiaj ntshav qab zib txaus lossis nrog rau qhov muaj mob nyuab ntawm cev xeeb tub, kev yug menyuam ua ntej yog 37 lub lis piam. Feem ntau hauv cov neeg mob mob ntshav qab zib mellitus muaj qhov xav tau kev pabcuam los ntawm kev phais mob phais.

Cov menyuam yaus hauv cov poj niam uas mob ntshav qab zib mellitus yug los loj vim los ntawm daim ntaub adipose (qhov hnyav tshaj 4500 g, qhov siab 55-60 cm). Lawv tsiag ntawv los ntawm cov ntshav qab zib ua rau lub plab: o, mob cyanosis (lub ntsej muag daj tawv nqaij), lub ntsej muag lub ntsej muag (lub ntsej muag puag ncig vim muaj cov yam ntxwv ntawm cov rog tawm), kev muaj roj ntau dhau, immaturity. Cov menyuam yaus no yoog ntau zuj zus nyob rau lub sijhawm thaum yug menyuam ntxov, uas yog tshwm sim los ntawm kev muaj lub ntsej muag daj, qhov tseem ceeb ntawm lub cev hnyav thiab nws txoj kev rov qab los qeeb. Lwm qhov huab - cov me nyuam hauv plab tsis zoo (lub cev tsis hnyav) - tshwm sim hauv cov ntshav qab zib hauv 20% ntawm cov neeg mob.

Kev tsis zoo ntawm lub cev nqaij daim tawv (Congenital malformations) tau pom 2-4 zaug ntau dua li kev xeeb tub. Cov kev pheej hmoo txaus ntshai rau lawv tshwm sim hauv ntshav qab zib mellitus yog kev tswj tsis tau tus mob ntshav qab zib ua ntej pib kev xeeb tub, lub sijhawm ntev tshaj 10 xyoo thiab mob ntshav qab zib vascular pathology. Cov caj ces tsis muaj peev xwm kav tsis tau. Nws ntseeg tau hais tias twb nyob rau theem pib ntawm cev xeeb tub, hyperglycemia cuam tshuam kev tsim ntawm kabmob. 5 zaug ntau dua li cov poj niam noj qab haus huv, cov menyuam yaus uas muaj lub plawv tsis zoo yug los, feem ntau muaj kev puas tsuaj rau lub raum, lub paj hlwb thiab lub plab hnyuv plab. Cov ntsiab lus tsis sib xws nrog lub neej tshwm sim hauv 2.6% ntawm tus neeg mob.

Kev xeeb tub ntawm kev loj hlob tuaj yeem txheeb tau los ntawm kev kawm tshwj xeeb.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib hauv cov menyuam muaj ntshav qab zib ntawm ib tus niam txiv yog 2-6%, ob qho tib si 20%.

Kev kho mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub

Tus poj niam muaj ntshav qab zib yuav tsum, ua ntej cev xeeb tub, nyob hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob, ua tiav tag nrho cov nyiaj them rau ntshav qab zib) thiab tswj hwm tus mob no thoob plaws thaum cev xeeb tub.

Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog qhov muaj lub siab xav los kho tus kab mob tag nrho los ntawm kev kho mob insulin kom txaus nrog kev sib xyaw nrog kev noj zaub mov kom zoo.

Kev noj haus ntawm cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib yuav tsum pom zoo nrog tus kws endocrinologist. Nws muaj qhov ua kom tsawg ntawm cov carbohydrates (200-250 g), cov rog (60-70 g) thiab ib qho kev ib txwm los sis tseem nce cov protein (1-2 g ib 1 kg ntawm lub cev hnyav), tus nqi zog - 2000-2200 kcal. Rau kev rog dhau, yuav tsum noj zaub mov kom tsawg: 1600-1900 kcal. Nws yog ib qho tseem ceeb heev kom haus cov qub ntawm cov carbohydrates txhua hnub. Cov pluas noj yuav tsum sib txig sib luag nrog lub sijhawm pib thiab qhov siab tshaj plaws ntawm insulin, yog li cov neeg mob noj tshuaj insulin npaj (ua kom ntev thiab yooj yim insulin) yuav tsum tau txais cov khoom noj uas muaj carbohydrate ib thiab ib nrab thiab 5 teev tom qab cov tshuaj insulin, nrog rau ua ntej yuav mus pw thiab thaum sawv. Cov. Nws yog txwv tsis pub siv cov khoom noj sai sai carbohydrates: qab zib, qab zib, khaws cia, zib ntab, mis nyuj khov, chocolate, ncuav qab zib, cov dej qab zib, kua txiv hmab, semolina thiab nplej porridge. Hauv cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib tsis muaj rog, kev noj zaub mov zoo li no yuav ua rau lub cev hnyav ntawm cov menyuam mos. Cov khoom noj muaj txiaj ntsig ntawm tus poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib yuav tsum yog fractional, nyiam dua 8 zaug hauv ib hnub. Thaum cev xeeb tub, tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum nce nyob rau hauv qhov hnyav tsis tshaj 10-12 kg.

Cov vitamins A, B, C, thiab D vitamins, folic acid (400 mcg ib hnub) thiab potassium iodide (200 mcg ib hnub) xav tau hauv kev noj zaub mov ntawm cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib.

Yog tias tom qab 2 lub lim tiam ntawm kev kho mob nrog kev noj zaub mov tsawg kawg ob zaug cov piam thaj hauv lub cev raug nce siab, lawv hloov mus rau tshuaj insulin. Kev loj hlob sai ntawm tus menyuam hauv plab, txawm tias cov ntshav qab zib muaj ib txwm, kuj tseem yog qhov qhia txog kev kho mob insulin. Qhov kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, cov naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj thiab lub sijhawm ntawm kev tswj hwm tshuaj yog raug txwv thiab tswj los ntawm tus kws kho mob. Txhawm rau kom tsis txhob lipodystrophy (tsis muaj subcutaneous cov ntaub so ntswg ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, insulin yuav tsum tau muab rau tib qho chaw tsis ntau tshaj 1 zaug hauv 7 hnub.

Nrog cov mob ntshav qab zib hom me me, kev siv tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab yog kev tso cai. Tus nab npawb ntawm cov nroj tsuag muaj hypoglycemic thaj chaw. Piv txwv li, koj tuaj yeem ua daim nplooj blueberry (60 g) hauv ib liv ntawm cov dej npau, muab rau 20 feeb, lim kom haus 100 ml 4-5 zaug ib hnub, ntev, nyob rau hauv kev tswj ntshav qab zib. Koj tuaj yeem siv cov ntawv sau hauv qab no: 5 g ntawm taum pods yam tsis muaj noob, 5 g ntawm nplooj blueberry, 5 g ntawm txau oat straw, 3 g ntawm flaxseed, 2 g ntawm tws burdock hauv paus, sib tov, ncuav 600 ml ntawm dej npau, rhaub 5 feeb, tawm rau 20 feeb, lim. Haus 50 ml 6 zaug ib hnub rau 4-6 lub hlis.

Ntxiv rau kev noj haus thiab insulin, ntshav qab zib muaj txiaj ntsig rau cov neeg muaj ntshav qab zib, qhov ntawd ua haujlwm cov leeg ua haujlwm noj cov piam thaj thiab cov ntshav qab zib kom tsawg. Cov poj niam cev xeeb tub raug txhawb kom taug kev raws li kev tawm dag zog.

Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum siv cov tshuaj pleev ib ce, soj ntsuam cov kab mob rau kev soj ntsuam tus kheej, txawm li cas los xij, nws tsis muaj peev xwm kuaj ntshav qab zib raws li kev tshawb fawb no, vim tias lawv yuav tsis tau txaus.

Txhua yam tau piav qhia saum toj no hais txog hom 1 mob ntshav qab zib mellitus - nws yog ntshav qab zib uas tshwm sim thaum tseem hluas, nrog nws tsim cov tshuaj insulin nyob rau hauv lub txiav yog ib txwm tsis hnov ​​qab. Feem ntau tsawg dua ntawm cov poj niam cev xeeb tub yog hom 2 mob ntshav qab zib thiab ntshav qab zib mob cev xeeb tub.

Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tshwm sim rau cov neeg laus dua 30 xyoo, feem ntau tawm tsam keeb kwm ntawm kev rog. Nrog rau daim ntawv no ntawm ntshav qab zib, lub xeev ntawm kev yug me nyuam kabmob yuav luag tsis muaj kev ntxhov siab. Txawm li cas los xij, kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog qhov ntau heev. Cov pojniam muaj ntshav qab zib hom 2 feem ntau yog yug menyuam tas sijhawm puv sijhawm.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob (tsis insulin) nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj kho mob ntshav qab zib hom 2 yog sib kis rau cov poj niam cev xeeb tub: lawv hla cov placenta thiab muaj kev puas tsuaj rau tus me nyuam hauv plab (ua rau muaj kev tsim cov me nyuam hauv plab tsis zoo), yog li cov tshuaj insulin kuj tseem raug kho rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib hom 2 Cov.

Mob ntshav qab zib tshwm sim hauv 4% ntawm tus poj niam. Hom kab mob ntshav qab zib no yuav tshwm sim thaum cev xeeb tub, hla dhau sai tom qab ua tiav. Nws muaj tus poj niam rog rog uas muaj ntshav qab zib hauv cov txheeb ze. Lub nra hnyav dhau los yug menyuam (yug menyuam, yug menyuam, polyhydramnios, yug ntawm cov menyuam loj hauv lub sijhawm dhau los) yuav qhia tias nws muaj. Daim ntawv qhia ntshav qab zib no raug kuaj pom siv cov kev ntsuas ntshav qabzib tshwj xeeb, feem ntau hauv 27-32 lub limtiam ntawm kev xeeb tub. Mob ntshav qab zib yuav ploj mus li 2-12 lub lis piam tom qab yug. Tom qab 10-20 xyoo tom ntej no, cov pojniam no feem ntau tsim muaj cov ntshav qabzib uas yog mob ntev ntev. Cev xeeb tub mob ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub tau ua ib yam nkaus li muaj ntshav qab zib hom 2.

Kwv yees li 25% ntawm cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib xav tau kev kho mob insulin.

Cev xeeb tub yog ib qho kev sim hnyav rau kev noj qab haus huv ntawm tus poj niam muaj ntshav qab zib. Rau nws txoj kev ua tiav tiav, kev ua tsis zoo ntawm txhua qhov kev pom zoo ntawm tus kws kho mob endocrinologist.

Cov Ua rau Ntshav Qab Zib Thaum Cev Xeeb Tub

Thaum cov ntshav qab zib pom tshwm hauv cov poj niam cev xeeb tub thawj zaug, nws tau hu ua kev ua kom tsis tsaug zog, txwv tsis pub GDM. Nws pom vim qhov cuam tshuam cov metabolism hauv cov metabolism. Tus nqi ntawm cov piam thaj hauv ntshav hauv cov poj niam cev xeeb tub txawv ntawm 3.3 txog 6.6 mmol / L. Nws nce los vim li cas hauv qab no:

  1. Loj hlob hauv tus menyuam yuav tsum muaj lub zog, tshwj xeeb tshaj yog qabzib, yog li cov poj niam cev xeeb tub yog qhov ua rau lub cev zom zaub mov tsis rog.
  2. Cov placenta tsim tawm ntau ntxiv ntawm cov tshuaj progesterone, uas muaj cov yam ntxwv ntawm insulin, vim tias nws tsuas yog nce ntshav qab zib rau cov poj niam cev xeeb tub.
  3. Lub txiav ua ke yog nyob rau hauv hnyav load thiab feem ntau tsis tiv nrog nws.
  4. Yog li ntawd, GDM loj hlob hauv cov poj niam cev xeeb tub.

Yam pheej hmoo

Cov pab pawg neeg nruab nrab muaj cov poj niam cev xeeb tub nrog cov tsos mob hauv qab no:

  • me ntsis ntxiv ntawm lub cev hnyav
  • polyhydramnios hauv kev xeeb tub yav dhau los,
  • yug ntawm cov me nyuam loj,
  • tus me nyuam muaj malformations
  • nchuav menyuam
  • preeclampsia.

Txoj kev pheej hmoo ntawm tus mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub hauv cov poj niam cev xeeb tub yog tseem muaj ntau dua hauv cov mob no:

  • theem siab ntawm kev rog,
  • ntshav qab zib nyob rau hauv lub cev xeeb tub yav dhau los,
  • qab zib pom nyob hauv cov zis
  • polycystic lub zes qe menyuam.

Cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob

Kev ntsuas ntshav qabzib tsis tuaj yeem siv tau thaum cev xeeb tub, vim tias mob ntshav qab zib hauv kev xeeb tub yog qhov kuaj pom tsis tau. Tus kws kho mob feem ntau hais txog kev kuaj mob kom zoo. Lub ntsiab lus yog ntsuas cov suab thaj hauv tus poj niam cev xeeb tub tom qab haus kua nrog cov piam thaj hauv qab. Lub sijhawm teem ntawm kev ntsuam xyuas tau yooj yim los ntawm cov cim qhia txog ntshav qab zib hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub:

  • zoo nkaus kev tshaib kev nqhis
  • pheej xav haus,
  • qhov ncauj qhuav
  • qaug zog,
  • nquag tso zis
  • pom kev pom.

Kev kuaj mob

Thaum cev xeeb tub los ntawm 24 txog 28 asthiv, tus poj niam yuav tsum xeem dhau txoj kev kuaj ntshav qabzib. Thawj qhov kev ntsuam xyuas yog ua rau ntawm lub plab khoob, qhov thib ob tom qab noj mov tom qab 2 teev, kev tswj hwm kawg ib teev tom qab qhov dhau los. Kev kuaj mob ntawm lub plab khoob tuaj yeem qhia qhov tshwm sim ib txwm, yog li ntawd, ib txoj haujlwm ntawm kev tshawb nrhiav tau nqa tawm. Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau soj ntsuam ntau txoj cai:

  1. 3 hnub ua ntej xa khoom, koj tsis tuaj yeem hloov koj li kev noj haus ib txwm.
  2. Thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam, ib lub plab khoob yuav tsum dhau tsawg kawg 6 teev tom qab cov pluas mov kawg.
  3. Tom qab noj ntshav rau qab zib, ib khob dej muaj cawv. Sij hawm dhau los, 75 g ntawm piam thaj yog yaj hauv nws.

Ntxiv nrog rau kev sim, tus kws kho mob kawm txog keeb kwm ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab ntau ntau qhov ntsuas. Tom qab tshuaj xyuas cov ntaub ntawv no, tus kws tshaj lij tau sau ib qhov nkhaus ntawm qhov muaj nuj nqis uas qhov hnyav ntawm tus poj niam cev xeeb tub tuaj yeem nce ntxiv txhua lub lim tiam. Qhov no yuav pab taug qab qhov ua tau tsis zoo. Cov ntsuas no yog:

  • lub cev hom
  • ncig ntawm plab
  • pelvis ntau thiab tsawg
  • qhov siab thiab qhov hnyav.

Kev kho mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub

Nrog paub tseeb tias mob ntshav qab zib mellitus, koj tsis tas yuav poob siab, vim hais tias tus kab mob tuaj yeem tswj tau yog tias koj ua qee yam ntsuas:

  1. Kev ntsuas ntshav qab zib.
  2. Sijhawm tso zis.
  3. Kev ua kom tiav nrog kev noj haus.
  4. Qoj ib ce sib luag.
  5. Kev tswj lub cev hnyav.
  6. Noj tshuaj insulin yog tias tsim nyog.
  7. Txoj kev kawm txog cov ntshav siab.

Kev kho noj haus

Lub hauv paus ntawm kev kho mob ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub yog qhov hloov ntawm khoom noj khoom haus, tsuas yog lub hauv paus ntsiab lus ntawm no tsis yog kev poob phaus, tab sis kev txo qis hauv cov calories txhua hnub nyob rau tib theem ntawm kev noj zaub mov zoo. Cov poj niam cev xeeb tub raug pom zoo kom faib cov zaub mov noj rau hauv 2-3 lub ntsiab thiab tib tus naj npawb ntawm cov khoom noj txom ncauj, ntu zoo dua yog ua rau me me. Cov zaub mov hauv qab no yog kev pom zoo rau cov ntshav qab zib mellitus:

  1. Porridge - mov, buckwheat.
  2. Cov zaub - cucumbers, txiv lws suav, radishes, zucchini, taum, zaub qhwv.
  3. Txiv hmab txiv ntoo - txiv kab ntxwv qaub, plums, txiv duaj, txiv apples, txiv kab ntxwv, pears, avocados.
  4. Berries - blueberries, currants, gooseberries, raspberries.
  5. Cov nqaij yog nqaij qaib ntxhw, nqaij qaib, nqaij nyug uas tsis muaj rog thiab tawv nqaij.
  6. Ntses - perch, salmon liab, sardine, hom carp, xiav whiting.
  7. Nqaij ntses - cws, caviar.
  8. Khoom noj siv mis - tsev cheese, cheese.

Sib npaug ntawm cov zaub mov txhua hnub kom li 50% ntawm cov carbohydrates, 30% ntawm cov protein thiab cov roj tshuav ntxiv yog noj. Kev noj haus thaum cev xeeb tub rau cov neeg mob ntshav qab zib hauv hlwb tsis tau tso cai siv cov khoom lag luam hauv qab no,

  • kib thiab roj
  • qaub cream
  • ncuav mog qab zib, confectionery,
  • txiv hmab txiv ntoo - persimmon, txiv tsawb, txiv quav ntswv nyoos, figs,
  • ntses
  • hnyuv ntxwm, sausages,
  • cov hnyuv ntxwm
  • mayonnaise
  • nqaij npuas
  • yaj.

Ntxiv rau kev tsis kam lees txais cov khoom lag luam uas tsim kev puas tsuaj, ntawm kev noj zaub mov noj ntshav qab zib nws kuj tseem ceeb rau kev npaj cov khoom noj zoo. Txog kev ua, siv cov hauv kev xws li ncu, ua noj, muab cub, ci. Ntxiv rau, cov poj niam cev xeeb tub tau qhia kom txo cov roj zaub thaum ua noj. Cov zaub ntsuab zoo tshaj plaws hauv cov zaub nyoos lossis hau rau ntawm ib sab zaub rau nqaij.

Kev tawm dag zog lub cev

Lub cev muaj zog hauv cov ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub, tshwj xeeb tshaj yog hauv cov huab cua ntshiab, pab ua kom cov ntshav oxygenated rau txhua yam kabmob. Qhov no pab tau rau tus me nyuam, vim tias nws cov metabolism hauv kev ua kom zoo dua. Kev tawm dag zog yuav pab siv cov piam thaj hauv qab zib ntxiv thiab siv cov calories kom qhov hnyav tsis nce ntau tshaj qhov tsim nyog. Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tsis nco qab txog qhov kev tawm dag zog rau kev tshaj tawm, tab sis koj tuaj yeem suav nrog lwm hom kev tawm dag zog hauv koj tus tsoomfwv:

  1. Taug kev ntawm qhov nruab nrab ntawm tsawg kawg 2 teev.
  2. Kev ua haujlwm hauv pas dej, piv txwv, dej aerobics.
  3. Kev dhia paj paws hauv tsev.

Cov kev tawm dag hauv qab no tuaj yeem ua ntawm nws tus kheej thaum cev xeeb tub nrog ntshav qab zib mellitus:

  1. Sawv ntawm tiptoe. Ntshiv rau ntawm lub rooj zaum nrog koj txhais tes thiab sawv ntawm koj cov ntiv taw, thiab tom qab ntawd txo qis koj tus kheej. Rov ua dua 20 zaug.
  2. Thawb tawm los ntawm phab ntsa. Tso koj txhais tes rau ntawm phab ntsa, taw ntaiv rov qab los ntawm nws los ntawm 1-2 qib. Ua kev txav sib thooj xws li kev sib zog sib zog.
  3. Pob dov. Zaum saum ib lub rooj zaum, muab ib lub pob me tso rau hauv av. Caws nws nrog koj cov ntiv taw, thiab tom qab ntawd tso nws lossis tsuas yog dov rau hauv av.

Tshuaj kho mob nkeeg

Thaum tsis muaj qhov ua tau ntawm kev kho kom zoo rau kev noj haus thiab kev siv lub cev, tus kws kho mob tau sau tshuaj rau cov ntshav qab zib mellitus. Cov poj niam cev xeeb tub raug tso cai tsuas yog cov tshuaj insulin: nws raug tswj hwm raws li cov txheej txheem nyob rau hauv hom kev txhaj tshuaj. Tshuaj mob ntshav qab zib ua ntej muaj menyuam hauv plab tsis tso cai. Thaum lub sijhawm ua poj niam cev xeeb tub, ob hom tshuaj tua kab mob tib neeg insulin yog:

  1. Luv luv luv - "Actrapid", "Lizpro". Nws yog qhia tom qab noj mov. Nws yog tsiag ntawv los ntawm kev ua nrawm, tab sis luv luv.
  2. Nruab Nrab Sij Hawm - Isofan, Humalin. Nws tswj cov piam thaj hauv nruab nrab ntawm cov zaub mov, yog li tsuas yog 2 hno ib hnub txaus.

Yuav muaj teeb meem thiab tshwm sim

Yog tias tsis muaj kev kho kom zoo thiab tsim nyog, ob qho tib si kho tau thiab mob hnyav ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim. Hauv feem ntau cov txiaj ntsim tau, tus menyuam tau yug los nrog lub suab thaj qis yog rov qab los ntawm kev pub niam mis. Tib yam tshwm sim nrog leej niam - lub tso tawm uas yog qhov tsis haum xeeb tsis tso tawm ntau cov tshuaj hormones hauv nws lub cev. Muaj lwm cov teeb meem ntshav qab zib hauv cov poj niam cev xeeb tub:

  1. Qab zib ntau thaum lub sijhawm cev xeeb tub ua rau muaj qhov loj hlob ntawm tus me nyuam hauv plab, yog li kev yug menyuam yog feem ntau ua los ntawm kev phais plab.
  2. Thaum yug los ntawm ib tug menyuam yaus loj, nws lub xub pwg kuj yuav raug puas ntsoog. Ib qho ntxiv, leej niam tuaj yeem tau txais qhov kev yug me nyuam.
  3. Mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem mob siab rau poj niam tom qab muaj menyuam hauv plab. Qhov no tshwm sim hauv 20% ntawm tus neeg mob.

Thaum cev xeeb tub, tus poj niam yuav muaj cov mob ntshav qab zib li nram no:

  1. Preeclampsia thaum cev xeeb tub lig.
  2. Txij nkawm paum loj.
  3. Mob txeeb zig.
  4. Polyhydramnios.
  5. Ketoacidosis. Ua ntej los ntawm ketoneemic coma. Cov tsos mob yog kev nqhis dej, ntuav, tsaug zog, hnov ​​ib ntxhiab tsw ntxhiab ntawm acetone.

Kuv puas tuaj yeem yug menyuam muaj ntshav qab zib? Tus kab mob no yog qhov kev hem thawj txaus ntshai rau lub raum, lub siab thiab lub qhov muag ntawm tus poj niam cev xeeb tub, yog li muaj cov mob thaum nws tsis tuaj yeem txo qhov txaus ntshai thiab cev xeeb tub muaj nyob rau hauv daim ntawv teev contraindications:

  1. Ntshav qab zib mob-insulin nrog kev tsom mus rau ketoacidosis.
  2. Ib qho kab mob ntxiv yog tuberculosis.
  3. Mob ntshav qab zib mellitus hauv txhua tus niam txiv.
  4. Rhesus tsis sib haum.
  5. Ischemia ntawm lub plawv.
  6. Tsis hlauv.
  7. Daim ntawv mob hnyav rau lub plab zom mov.

Cev xeeb tub ntshav qab zib zoo ntshav Video

Kev noj qab haus huv yav tom ntej ntawm nws tus menyuam nyob ntawm tus poj niam lub cev thaum lub cev xeeb tub. Mob ntshav qab zib thiab cev xeeb tub - kev sib xyaw ua ke no muaj ntau yam, tab sis tus kab mob tuaj yeem tswj hwm thiab kho ntau txoj hauv kev. Txhawm rau paub ntau ntxiv txog ntshav qab zib thaum cev xeeb tub, saib yeeb yaj kiab uas muaj txiaj ntsig nrog cov lus piav qhia ntawm chav kawm ntawm tus kab mob.

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