Lorista 12
Ib ntsiav tshuaj muaj
cov tshuaj heev - losartan poov tshuaj 12,5 mg,
hauvpabcuamhauvtseem: cellulose, pregelatinized hmoov txhuv nplej siab, pob kws nplej siab, microcrystalline cellulose, anhydrous colloidal silicon dioxide, magnesium stearate
plhaub muaj pes tsawg leeg: hypromellose, talc, propylene glycol, titanium dioxide (E171), quinoline daj (E104)
Cov ntsiav tshuaj dawb, nrog me ntsis biconvex nto, txheej nrog cov xim zaj duab xis daj
Cov chaw muag tshuaj
Cov Tshuaj Pharmacokinetics
Tom qab noj, losartan yog zoo nqus los ntawm txoj hnyuv hauv plab, yauv ua rau cov metabolism tseem ceeb thaum thawj daim pib los ntawm daim siab, ua rau lub cev muaj cov metabolite - carboxylic acid thiab lwm yam kev siv lub cev tsis ua haujlwm. Cov txheej txheem ib puag ncig ntawm lub cev ntawm losartan yog kwv yees li 33%. Qhov nruab nrab lub siab nruab nrab ntawm losartan tau tiav hauv 1 teev, thiab nws cov nquag metabolite hauv 3-4 teev.
Ntau tshaj li 99% ntawm losartan thiab nws cov nquag metabolite khi rau cov ntshav muaj protein ntau, feem ntau yog albumin. Qhov ntim ntawm kev faib tawm ntawm losartan yog 34 litres.
Kwv yees li 14% ntawm losartan, muab ntawm qhov ncauj, yog hloov dua siab tshiab rau nws cov nquag metabolite.
Lub plasma tshem ntawm losartan thiab nws cov metabolite yog kwv yees li 600 ml / min thiab 50 ml / min, feem. Lub raum tshem tawm ntawm losartan thiab nws cov metabolite nquag ntev li 74 ml / min thiab 26 ml / min, feem. Nrog rau kev tswj hwm ntawm qhov ncauj ntawm losartan, kwv yees li 4% ntawm cov koob tshuaj tau pom tias tsis hloov pauv hauv cov zis, thiab kwv yees li 6% ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv metabolite. Lub chaw muag tshuaj ntawm losartan thiab nws cov tshuaj tiv thaiv metabolite yog tawm nrog cov thawj coj ntawm losartan poov tshuaj hauv qhov siab txog 200 mg.
Tom qab noj, qhov ntau ntawm losartan thiab nws cov metabolite nyob rau hauv cov ntshav ntshav txo exponentially, kawg ib nrab-lub neej yog kwv yees li 2 teev thiab 6-9 teev, feem. Thaum lub koob tshuaj 100 mg tau noj ib hnub ib zaug, tsis yog losartan lossis nws lub zog metabolite txuam nrog hauv cov ntshav hauv qhov ntau.
Losartan thiab nws cov metabolites yog cov tawm hauv cov kua tsib thiab tso zis: txog 35% thiab 43%, feem, ua rau cov zis tawm, thiab li 58% thiab 50%, feem, ua rau cov quav tso quav.
Cov Tshuaj Pharmacokineticsntawmtus neeg mob pab pawg
Hauv cov neeg mob laus uas muaj mob ntshav tawm, cov ntsiab lus ntawm losartan thiab nws cov metabolite hauv ntshav plasma tsis txawv ntawm cov uas pom muaj hauv cov neeg mob hluas uas mob ntshav siab.
Hauv cov neeg mob nrog poj niam txoj hlab ntshav siab, qhov theem ntawm losartan hauv ntshav ntshav yog ob zaug ntau dua hauv cov neeg mob txiv neej arterial hypertension, thaum qib ntawm cov nquag metabolite hauv ntshav ntshav tsis txawv hauv txiv neej thiab poj niam.
Hauv cov neeg mob uas mob sib khuav xws li mob cawv mus txog rau lub siab, cov ntshav ntawm losartan thiab cov tshuaj tiv thaiv hauv cov ntshav ntshav tom qab lub qhov ncauj tau 5 thiab 1.7 npaug, feem ntau, ntau dua li cov txiv neej hluas.
Hauv cov neeg mob nrog creatinine tshem tawm saum toj 10 ml / min, ntshav ntau ntawm losartan tsis hloov. Piv nrog cov neeg mob uas lub raum zoo li qub, hauv cov neeg mob ntawm hemodialysis, qhov chaw AUC (thaj chaw nyob hauv qhov chaw cia khoom thaum lub caij nplooj zeeg) rau losartan yog kwv yees li 2 zaug ntau dua.
Hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm lossis hauv cov neeg mob ua rau mob hemodialysis, cov ntshav plasma qhov ntau ntawm cov nquag metabolite tsis tau hloov pauv.
Neither losartan thiab lub zog metabolite yuav raug tshem tawm los ntawm hemodialysis.
Lorista® - antihypertensive tshuaj, yog qhov ncauj xaiv tshuaj angiotensin II receptor antagonist (hom AT1).Angiotensin II yog ib yam tshuaj lom ntawm lub cev renin-angiotensin thiab yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws ntawm cov kab mob pathophysiology ntawm kev mob ntshav siab. Angiotensin II khi rau AT1 receptors pom nyob rau hauv ntau cov ntaub so ntswg (piv txwv li, cov leeg nqaij ntawm cov leeg ntshav, cov qog adrenal, lub raum, thiab lub siab) thiab ua rau ntau cov teebmeem kev mob siab, nrog rau vasoconstriction thiab aldosterone tso tawm. Angiotensin II tseem muaj kev cuam tshuam cov kev loj hlob ntawm cov leeg hlwb muaj zog.
Losartan thiab nws cov pharmacologically nquag metabolite E3174 thaiv tag nrho cov kev cuam tshuam ntawm lub cev ntawm angiotensin II, tsis hais nws lub hauv paus thiab txoj kev biosynthesis.
Lorista® xaiv tau txwv tsis pub AT1 receptors thiab tsis thaiv cov receptors ntawm lwm cov tshuaj hormones lossis ion channel uas yog lub luag haujlwm rau cov kev cai ntawm cov kab mob plawv. Ntxiv mus, losartan tsis inhibit kev ua si ntawm angiotensin-hloov enzyme (kinase II), ib qho enzyme uas koom nrog kev tawg ntawm bradykinin.
Ib koob tshuaj ntawm losartan hauv cov neeg mob uas mob sib khuav ntawm cov mob ntshav liab los ntawm txoj hlab ntaws qhia pom ib qho tseem ceeb ntawm kev txo qis hauv systolic thiab diastolic ntshav siab. Nws cov txiaj ntsig siab tshaj plaws tsim tawm 6 teev tom qab kev tswj hwm, kho qhov ua tau zoo li 24 teev, yog li nws txaus noj nws ib hnub ib zaug. Cov nyhuv antihypertensive tshwm sim thaum thawj lub lim tiam ntawm kev kho, thiab tom qab ntawd maj mam nce thiab ruaj khov tom qab 3-6 lub lis piam
Lorista® yog sib npaug zoo rau txiv neej thiab poj niam, nrog rau cov laus (≥ 65 xyoo) thiab cov neeg mob me (≤ 65 xyoo).
Kev tsum tsis dhau losartan hauv cov neeg mob ntshav siab tsis ua rau nce ntshav siab. Txawm hais tias qhov cim txo qis hauv cov ntshav siab, losartan tsis muaj kev cuam tshuam loj hauv kev kho lub plawv.
Kev ntsuas rau siv
- kev kho mob qhov tseem ceeb ntawm txoj hlab ntshav hauv cov neeg laus
- kev kho mob ntawm lub raum hauv cov neeg laus cov neeg mob ntshav siab
thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus nrog proteinuria ≥ 0.5 g / hnub, ua ib feem
- kev kho mob ntawm lub plawv tsis ua haujlwm ntev hauv cov neeg laus
(sab laug ventricular ejection feem ≤40%, thaj chaw kho mob ruaj khov
kev mob) thaum siv cov angiotensin-hloov pauv cov tshuaj tiv thaiv
qhov enzyme tau txiav txim siab tsis yooj yim sua vim yog intolerance, tshwj xeeb
nrog txoj kev loj hlob ntawm hnoos, lossis thaum lawv lub hom phiaj yog contraindicated
- txo qis kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg hauv cov neeg laus cov neeg mob ntshav liab
ECT-paub tseeb hypertrophy thiab sab laug ventricular hypertrophy
Dab tsi yog valerian thiab dab tsi yog nws noj nrog?
Kev kho mob hauv tsev nrog tshuaj ntsuab yeej ib txwm tau muaj kev saib siab hauv peb lub teb chaws. Txhua yam uas tau loj hlob hauv lub zos meadow lossis hauv ib lub vaj muaj kev cia siab yog suav tias yog qhov muaj txiaj ntsig zoo, nyab xeeb thiab ib puag ncig zoo. Kho cov kab mob mus ntev ua mob nrog ib qho kev ua kom mob yog, ntawm qhov tseeb, tsis yog lub tswv yim zoo, tab sis hauv kev kho kom zoo rau cov leeg thiab cov nroj tsuag, lawv tuaj yeem pab tau zoo.
Nws yog tsis muaj kev huam yuaj uas cov khoom muaj txiaj ntsig ntawm hawthorn, motherwort thiab peony tseem muaj nuj nqis heev. Yog, thiab valerian hnub no - hauv cov thawj coj ntawm "soothing" muag hauv khw muag tshuaj. Thiab cov tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab tau siv rau ntau txhiab xyoo!
Valerian muaj pawg ntawm cov npe - miv hauv paus, hav zoov xyab, co nyom. Thiab nws cov nyhuv yog ntau haiv neeg. Muaj tseeb koj tau tsawg kawg ib zaug pom yuav ua li cas cov tshuaj tsw qab tsob nroj ua rau cov miv hauv tsev, cia tsav cov maj maj purr vwm? Tab sis cov nyhuv ntawm tus neeg tsuas yog rov qab - lawv txias kuv zoo li.
Tab sis kev siv ntau dhau ntawm cov txiaj ntsig valerian tuaj yeem muab qhov kev ntsuas tsis paub kiag li. Thiab nws nyob ntawm lom zem rau ntawm daim ntawv ntau npaum ntawm cov nroj tsuag. Niaj hnub no, cov khw muag tshuaj muaj ntau cov tshuaj valerian:
- dragee (daj ntsiav tshuaj ntawm 20 mg),
- tincture (poob ntawm 25, 40 thiab 50 ml),
- rhizomes (hauv qhov ntau thiab hauv hnab lim).
Daim ntawv ntawm kev tso tawm thiab muaj pes tsawg leeg tshuaj
Cov khoom lag luam yog tsim hauv cov ntsiav tshuaj nrog cov xim daj, thiab daim ntawv oval biconvex, coated.
Hauv cov thawv ntawv thawv yog peb, rau los yog cuaj lub hlwv, 10 ntsiav tshuaj txhua.
Lorista N muaj:
- losartan poov tshuaj - 50 mg,
- hydrochlorothiazide - 12,5 mg.
Qhov muaj pes tsawg leeg kuj suav nrog kev ua ke:
- gelatinized hmoov txhuv nplej siab,
- microcrystalline cellulose,
- lactose monohydrate,
- magnesium stearate.
Lub plhaub yog ua los ntawm:
- talcum hmoov
- hypromellose,
- macrogol 4000,
- daj zas.
Cov lus qhia rau kev siv thiab ntau npaum li cas
Siv cov tshuaj thaum sawv ntxov, ib zaug ib hnub, hais qhov ncauj, tsis hais noj zaub mov. Raws li txoj cai, kev kho mob ua ke nrog lwm cov tshuaj tsim los txo cov ntshav siab. Haus ib ntsiav tshuaj nrog rau qhov me me ntawm kua.
Pib noj nrog qhov tsawg kawg yog 50 mg. Qhov ua tau zoo tshaj plaws ntawm cov tshuaj pib tom qab 3-6 lub lim tiam ntawm kev siv tas mus li.
Yog tias tsim nyog, nce qhov koob tshuaj kom tau li 100 mg, uas tau noj ib qho tshuaj lossis ib koob ob zaug - sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj.
Yog tias kev kho mob nrog nrog kev siv ntawm diuretics, ces thawj zaug tshuaj ntawm Lorista N yog 25 mg.
Nyob rau hauv qhov muaj lub siab tsis ua hauj lwm, cov tshuaj pib noj nrog 12,5 mg, thiab qhov koob tshuaj tau maj mam nce mus rau 50 mg. Piv txwv, rau thawj lub lim tiam, tus neeg mob noj 12,5 mg ntawm cov tshuaj ib hnub ib zaug, lub lim tiam thib ob koob tshuaj tau nce ntxiv rau 25 mg, thiab nyob rau lub lim tiam thib peb txog 50 mg.
Txo txoj kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg, cov tshuaj pib nrog 50 mg, thiab tom qab ob lub lis piam ntau npaum li cas tau nce mus rau 100 mg. Tib lub sijhawm noj tshuaj yog muab rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2.
Txog kev saib xyuas kev kho, cov tshuaj tuaj yeem raug kho rau lub neej.
Cov Yuav Tsum Muaj
Zoo li ntau lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob, Lorista N muaj ntau yam kev sib piv. Tsis txhob siv cov tshuaj nrog:
- ntshav siab
- nce ntshav ntshav poov tshuaj (hyperkalemia),
- lub cev qhuav dej
- lactose intolerance,
- galactosemia,
- mob siab thiab mob raum,
- cev xeeb tub thiab lactation,
- tsis tau muaj 18 xyoo
- kev tsis qaug rau lub zog ntawm cov tshuaj.
Thaum cev xeeb tub, cov tshuaj yog nruj me ntsis txwv tsis pub noj. Sai li qhov tseeb ntawm kev xeeb tub yog tsim muaj, kev kho tshuaj kho mob yuav tsum tau nres tam sim ntawd. Tshwj xeeb tshaj yog cov kev pheej hmoo rau tus me nyuam hauv plab yog thaum siv losartan nyob rau lub sijhawm thib 2 thiab 3 ntawm cev xeeb tub. Noj tshuaj rau lub sijhawm no tseem tuaj yeem ua rau me nyuam hauv plab tuag.
Tsis muaj ntaub ntawv qhia txog kev faib cov losartan nrog rau niam mis, yog li muaj qhov xav tau kev kho mob nrog Lorista N ntawm tus poj niam laus, koj yuav tsum tso tseg kev pub mis niam sai sai kom tsis txhob muaj mob hnyav rau tus menyuam.
Cov tshuaj no kuj tsis haum nrog cawv. Lorista N yog qhov muaj txiaj ntsig zoo rau kev kho ntshav siab, thiab nrog kev siv nws ib txhij nrog cawv, qhov zoo li ntawm mob ntshav qab zib thiab lub plawv nres, ntxiv rau lub plawv tsis ua haujlwm, nce. Muaj qee kis thaum cov neeg mob, thaum muab cov tshuaj losartan nrog cawv, poob rau hauv kev tsis nco qab thiab tuag.
Cov tshuaj yog kws kho mob sau los ntawm cov kws kho mob nruj. Kev noj tshuaj rau tus kheej yog qhov tsim kev phom sij heev rau lub neej.
Sab sij huam
Feem ntau, cov tshuaj tau zoo txaus los ntawm cov neeg mob, txawm li cas los xij, thaum noj, cov kev mob tshwm sim tuaj yeem tshwm sim uas tshwm sim lawv tus kheej:
- mob taub hau, mob taub hau thiab kiv taub hau,
- xeev siab thiab ntuav
- ntxhov siab vim thiab pw tsaug zog ntxhov,
- asthenia
- qaug zog thiab tsaug zog,
- kev nyuaj siab thiab nco qab,
- ua txhaum ntawm kev hnov mob nyob rau hauv cov nqua,
- co ntiv tes thiab ntiv taw,
- lub suab nrov sib txawv tuaj hauv lub siab (arrhythmias, tachycardia, bradycardia, palpitations),
- ntswg ntswg,
- cov tsos mob ntsws thiab hnoos,
- mob plab, flatulence, raws plab los yog cem quav,
- kev tsis nco qab
- qhov ncauj qhuav
- mob hniav
- cramps
- mob hauv siab thiab sab nraub qaum
- lub suab pob ntseg, pob ntseg tsis hnov tsw thiab lub zeem muag,
- anemia
- mob ntsws,
- mob gout
- nce hws
- ntau yam kev tsis haum tshuaj (khaus, urticaria, tawm pob, o ntawm daim di ncauj, lub suab nraus, tus nplaig), thiab lwm yam.
Yog tias ib lossis ntau ntawm cov tsos mob saum toj no tshwm sim, koj yuav tsum tsum tsis txhob noj cov tshuaj tam sim ntawd thiab sab laj nrog koj tus kws kho mob.
Tus nqi ntawm cov tshuaj 50 mg hauv cov khw hauv online yog:
- 90 ntsiav tshuaj - 641 rubles,
- 60 ntsiav tshuaj - 435 rubles,
- 30 ntsiav tshuaj - 281 rubles.
Qhov ntau npaum ntawm 100 mg tuaj yeem muas tau ntawm tus nqi hauv qab no:
- 90 ntsiav tshuaj - rau 769 rubles,
- 30 tshuaj noj nqi 355 rubles.
Tus nqi ntawm cov tshuaj yuav txawv me ntsis, nyob ntawm thaj av thiab cov khw muag tshuaj.
Muaj ntau cov tshuaj zoo ib yam li Loriste N uas muaj cov qauv qub thiab cov txiaj ntsig. Tsis muaj qhov taw qhia hauv kev teev npe txhua tus, vim lawv zoo ib yam rau ib leeg hauv kev nqis tes ua thiab muaj pes tsawg leeg. Hauv qab no yuav raug nthuav tawm tsuas yog nyiam tshaj plaws ntawm lawv.
Cov tshuaj noj ntawm cov tshuaj Lorista N | Dab tsi yog qhov txawv | Nqe, tshiav |
Gizaar (Meskas ntau lawm) | Cov tshuaj zoo sib xws hauv kev muaj pes tsawg leeg thiab muaj txiaj ntsig rau cov tshuaj ntawm Lorista N. Qee qhov sib txawv muaj nyob rau hauv kev sib xyaw ua ke ntawm lub plhaub ntawm cov khoom lag luam, zoo li hauv cov tshuaj ntawm ntau cov tuam ntxhab. | 447 |
Losartan n-canon | Hauv kev sib xyaw thiab kev ua - cov tshuaj muaj ntsis zoo ib yam. Qhov sib txawv ntawm cov ntu khoom muaj nyob hauv lawv. Losartan N-Canon yog tsim nyob rau hauv Russia, tsis zoo li Lorista N. Li no tus nqi qis ntawm cov tshuaj. | 125 |
Lozap Ntxiv | Muaj qhov tseeb tsis muaj qhov sib txawv hauv cov khoom muaj pes tsawg leeg. Kev ntsuas tus neeg mob hais tias Lorista N ua haujlwm softer, ua rau muaj kev phiv tshuaj tsawg dua, thiab cov nyhuv ntawm nws txoj kev siv tau tiav qee yam nrawm dua. | 872 |
Presartan N | Cov tshuaj Indian tau muaj pes tsawg leeg thiab muaj txiaj ntsig zoo ib yam li Lorista N. Qhov sib txawv hauv cov chaw tsim khoom thiab tus nqi. | 286 |
Vasotens N | Tsis muaj qhov sib txawv, tshwj tsis yog rau tus nqi thiab lub chaw tsim khoom, nyob nruab nrab ntawm cov tshuaj. | 332 |
Los ntawm cov lus saum toj no nws tuaj yeem pom tias cov tshuaj pheej yig dua ntawm cov tshuaj Lorista N tsis zoo dua, thiab qhov sib txawv tau pom tsuas yog nqi thiab chaw tsim khoom.
Noj ntau dhau
Kev overdose ntawm cov tshuaj manifests nws tus kheej:
- tus mob ntshav siab heev
- tachycardia
- arrhythmia
- bradycardia
- lub cev qhuav dej ntawm lub cev.
Thaum muaj tshuaj lom, nws yog qhov yuav tsum tau ua tam sim ntawd gag tsis kam thiab hu rau lub tsheb thauj neeg mob.
Phab ntawv muaj cov lus qhia rau kev siv Lorists Cov. Nws muaj nyob rau hauv ntau cov tshuaj ntawm cov tshuaj (12.5 mg, 25 mg, 50 mg thiab 100 mg ntsiav tshuaj, N thiab ND ntxiv nrog diuretic hydrochlorothiazide), thiab tseem muaj ib tug xov tooj ntawm cov analogues. Cov ntawv no tau qhia tseeb los ntawm cov kws tshaj lij. Cia koj cov lus tshaj tawm txog kev siv Lorista, uas yuav pab lwm tus qhua rau qhov chaw. Cov tshuaj yeeb yaj kiab yog siv rau ntau yam kabmob (kom txo qis siab hauv kev mob ntshav siab). Cov cuab yeej muaj tus naj npawb ntawm kev phiv thiab cov yam ntxwv ntawm kev sib cuam tshuam nrog lwm yam kev cuam tshuam. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj sib txawv rau cov neeg laus thiab cov menyuam yaus. Muaj kev txwv ntawm kev siv cov tshuaj thaum cev xeeb tub thiab thaum lactation. Lorista txoj kev kho mob tsuas yog los ntawm tus kws kho mob tsim nyog xwb. Lub sijhawm kho yuav txawv thiab nyob ntawm qee yam kabmob.
Cov lus qhia rau kev siv thiab ntau npaum li cas
Cov tshuaj tau noj ntawm qhov ncauj, tsis hais txog ntawm pluas noj, qhov ntau zaus ntawm kev tswj hwm - 1 zaug hauv ib hnub.
Nrog rau cov hlab ntsha o, qhov nruab nrab txhua hnub koob yog 50 mg. Qhov siab tshaj plaws antihypertensive siv tau tiav hauv 3-6 lub lis piam ntawm kev kho. Nws yog ua tau kom ua tiav qhov kev tawm suab ntau dua los ntawm kev nce hauv koob tshuaj rau 100 mg rau ib hnub hauv ob koob lossis ib koob tshuaj.
Thaum noj cov tshuaj diuretics hauv koob tshuaj ntau, nws pom zoo kom pib Lorista txoj kev kho nrog 25 mg ib hnub hauv ib koob.
Cov neeg laus, cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm (suav nroghemodialysis cov neeg mob) tsis tas yuav tau txhaj tshuaj kho kom haum.
Cov neeg mob uas muaj lub siab ua haujlwm tsis zoo yuav tsum yog lub koob tshuaj qis dua.
Hauv kev mob plawv tsis ua hauj lwm ntev, qhov pib txhaj tshuaj yog 12,5 mg rau ib hnub hauv ib koob. Txhawm rau kom ua tiav qhov kev saib xyuas li niaj zaus ntawm 50 mg rau ib hnub, qhov tshuaj yuav tsum tau nce ntxiv maj mam, nyob rau ntawm ncua sijhawm ntawm 1 lub lis piam (piv txwv li 12,5 mg, 25 mg, 50 mg ib hnub). Lorista feem ntau yog kho ua ke nrog cov tshuaj diuretics thiab lub plawv glycosides.
Txhawm rau txo qis kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha hauv cov neeg mob ntshav siab thiab ntshav tawm ntawm lub plawv tawg (ventricular hypertrophy), tus qauv koob tshuaj pib yog 50 mg rau ib hnub. Yav tom ntej, hydrochlorothiazide tuaj yeem raug ntxiv rau hauv koob tshuaj tsawg thiab / lossis koob tshuaj Lorista tuaj yeem raug nce rau 100 mg ib hnub twg.
Txhawm rau tiv thaiv lub raum hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 nrog proteinuria, cov koob tshuaj thawj zaug ntawm Lorista yog 50 mg rau ib hnub. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tuaj yeem nce ntxiv rau 100 mg ib hnub twg, xav txog qhov txo qis hauv cov ntshav siab.
Cov ntsiav tshuaj 12,5 mg, 25 mg, 50 mg thiab 100 mg.
Lorista N (ntxiv rau 12,5 mg ntawm hydrochlorothiazide).
Lorista ND (ntxiv rau muaj 25 mg ntawm hydrochlorothiazide).
Losartan poov tshuaj + excipients.
Cov paib potassium losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N thiab ND).
Lorista - Xaiv cov tshuaj angiotensin 2 receptor antagonist hom AT1 tsis muaj protein.
Losartan (cov tshuaj ua ke ntawm cov tshuaj Lorista) thiab nws cov tshuaj lom neeg lub cev carboxy metabolite (EXP-3174) thaiv tag nrho cov kev mob tshwm sim ntawm cov tshuaj angiotensin 2 ntawm AT1 receptors, tsis hais txog txoj kev ntawm nws cov lus sib xyaw: nws ua rau muaj kev nce ntshav ntau ntxiv thiab muaj kev txo qis ntawm aldosterone hauv ntshav ntshav.
Losartan tsis ncaj qha ua rau kev ua kom ntawm AT2 cov neeg txais los ntawm kev nce qib ntawm angiotensin 2. Losartan tsis cuam tshuam cov kev ua ntawm kininase 2, ib qho enzyme uas koom nrog hauv cov metabolism hauv ntawm bradykinin.
Nws txo OPSS, siab hauv lub ntsws ntsig, txo qis tom qab, muaj cov nyhuv diuretic.
Nws cuam tshuam nrog kev txhim kho myocardial hypertrophy, ua rau lub cev muaj zog ntau dua nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm ntev.
Kev Txais Txais Lorista ib hnub ib zaug ua rau muaj kev txo qis ntawm cov ntshav systolic thiab diastolic ntshav siab. Nruab hnub, losartan tusyees tswj ntshav siab, thaum cov nyhuv antihypertensive sib raug rau lub ntuj circadian atherosclerosis. Qhov kev txo qis hauv cov ntshav siab thaum kawg ntawm qhov kawg ntawm cov tshuaj yog kwv yees li 70-80% ntawm cov nyhuv ntawm qhov kawg ntawm cov tshuaj, 5-6 teev tom qab kev tswj hwm. Ntsoos ntsoos mob los tsis pom, thiab losartan tsis muaj kev cuam tshuam loj ntawm lub plawv dhia.
Losartan muaj txiaj ntsig zoo rau tus txiv neej thiab poj niam, nrog rau cov laus (≥ 65 xyoo) thiab cov neeg mob me (≤ 65 xyoo).
Hydrochlorothiazide yog thiazide diuretic uas nws cov nyhuv diuretic yog cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm kev rov ua kom rov qab los ntawm sodium, chlorine, poov tshuaj, magnesium, dej ions nyob rau hauv distal nephron, ncua kev nthuav dav ntawm calcium ions, uric acid. Nws muaj cov khoom tiv thaiv kabmob, hypotensive nyhuv los vim yog qhov nthuav tawm ntawm cov hlab ntsha. Zoo tsis muaj kev cuam tshuam dab tsi rau ntshav siab. Cov nyhuv diuretic tshwm sim tom qab 1-2 teev, nce mus txog qhov siab kawg tom qab 4 teev thiab kav ntev li 6-12 teev.
Cov nyhuv antihypertensive tshwm sim tom qab 3-4 hnub, tab sis nws yuav siv sij hawm 3-4 lub lis piam kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws.
Cov tshuaj pharmacokinetics ntawm losartan thiab hydrochlorothiazide nrog rau siv tib txhij tsis txawv ntawm qhov uas lawv sib cais siv.
Nws yog zoo nqus los ntawm cov hnyuv. Noj tshuaj nrog zaub mov noj tsis muaj kev cuam tshuam loj hauv nws txoj kev kuaj ntshav. Yuav luag tsis txeem cov ntshav-hlwb (BBB). Txog 58% ntawm cov tshuaj tawm hauv cov kua tsib, 35% - hauv cov zis.
Tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, qhov nqus ntawm hydrochlorothiazide yog 60-80%.Hydrochlorothiazide tsis yog metabolized thiab ua sai tawm los ntawm lub raum.
- leeg ntshav siab
- txo kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg hauv cov neeg mob ntshav liab thiab tawm hauv ventricular hypertrophy,
- mob plawv tsis ua hauj lwm (raws li ib feem ntawm kev sib txuas ua ke, nrog thev tsis tau lossis qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho nrog ACE inhibitors),
- tiv thaiv lub raum kev ua haujlwm hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib mellitus nrog proteinuria txhawm rau txo proteinuria, txo qhov kev vam meej ntawm lub raum ua puas, txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov davhlau ya nyob twg (tiv thaiv kom tsis txhob raug kev lim ntshav, qhov zoo li ntawm kev nce ntshav ntshiab).
- arterial hypotension,
- hyperkalemia
- lub cev qhuav dej
- lactose intolerance,
- galactosemia los yog glucose / galactose malabsorption syndrome,
- cev xeeb tub
- kev pub mis
- hnub nyoog txog 18 xyoo (qhov ua tau zoo thiab kev nyab xeeb rau cov menyuam tsis tau tsim),
- hypersensitivity rau losartan thiab / lossis lwm yam tshuaj ntawm cov tshuaj.
Cov neeg mob uas txo qis ntshav ncig mus ncig (piv txwv li, thaum siv tshuaj kho ntshav ntau dhau) yuav muaj cov tsos mob ntawm txoj hlab ntshav thim ntshav. Ua ntej noj cov tshuaj losartan, nws yog ib qhov tsim nyog los tshem tawm cov kev ua txhaum uas twb muaj lawm, lossis pib kho nrog kev siv tshuaj me me.
Hauv cov neeg mob uas muaj mob me me thiab mob qog ua rau lub siab, cov concentration ntawm losartan thiab nws cov metabolite hauv ntshav plasma tom qab kev tswj hwm qhov ncauj ntau dua li cov noj qab nyob zoo. Yog li, cov neeg mob uas muaj keeb kwm muaj kab mob siab yuav tsum tau txhaj tshuaj qis dua.
Hauv cov neeg mob uas lub raum tsis zoo lub cev, ob qho tib si nrog thiab tsis muaj ntshav qab zib, hyperkalemia feem ntau muaj kev txhim kho, uas yuav tsum tau yug hauv siab, tab sis tsuas yog qee qhov teeb meem vim qhov no, kev kho mob tau tso tseg. Thaum lub sijhawm kev kho mob, cov concentration ntawm cov poov tshuaj nyob rau hauv cov ntshav yuav tsum tau saib xyuas tsis tu ncua, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau cov neeg laus, nrog lub raum tsis ua haujlwm.
Cov tshuaj noj ua yeeb yaj kiab rau renin-angiotensin system tuaj yeem nce cov leeg urea thiab creatinine rau cov neeg mob uas muaj ob leeg lub raum artery stenosis los yog ib leeg mob leeg cov leeg ntawm ib lub raum. Kev hloov pauv hauv lub raum kev ua haujlwm tuaj yeem thim rov qab tom qab tsis ua tiav ntawm kev kho. Thaum kho, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau soj ntsuam kom tsis tu ncua cov tshuaj creatinine hauv cov ntshav ntawm cov ntshav ib zaug.
Cuam tshuam rau kev muaj peev xwm tsav tsheb thiab tswj cov tshuab
Tsis muaj cov ntaub ntawv hais txog cov nyhuv ntawm Lorista ntawm kev muaj peev xwm tsav tsheb los yog lwm txoj kev txhais tau tias.
- kiv taub hau
- asthenia
- mob taub hau
- nkees
- insomnia
- kev txhawj xeeb
- kev ntxhov siab ntxhov hnyo
- tsaug zog
- nco tsis meej
- peripheral neuropathy
- paresthesia
- kev mob siab ntsws
- mob taub hau
- tshee hnyo
- kev nyuaj siab
- orthostatic hypotension (koob tshuaj-siv tshuaj),
- lub plawv dhia
- tachycardia
- bradycardia
- arrhythmias
- angina pectoris
- txhaws ntswg
- hnoos
- mob ntsws
- o ntawm lub ntswg ntswg,
- xeev siab, ntuav,
- zawv plab
- mob plab
- kev tsis nco qab
- qhov ncauj qhuav
- mob hniav
- flatulence
- cem quav
- xav tso zis
- lub raum tsis ua hauj lwm zoo,
- txo qis libido
- impotence
- cramps
- mob mob nraub qaum, hauv siab, ceg,
- coov hauv pob ntseg
- saj ua txhaum
- pom kev pom
- pom mob pob txha
- anemia
- Shenlein-Genoch liab doog
- daim tawv nqaij qhuav
- nce hws
- alopecia
- mob gout
- urticaria
- daim tawv nqaij ua pob
- angioedema (suav nrog rau o ntawm lub suab nrov thiab ntawm tus nplaig, ua rau thaiv ntawm txoj hlab cua thiab / lossis o ntawm lub ntsej muag, daim di ncauj, pharynx).
Tsis muaj kev sib cuam tshuam hauv cov tshuaj tseem ceeb nrog cov tshuaj kho mob hydrochlorothiazide, digoxin, cov tshuaj tiv thaiv tsis tseem ceeb, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole thiab erythromycin tau pom.
Thaum siv cov tshuaj concomitant nrog rifampicin thiab fluconazole, qhov kev txo qis hauv theem ntawm cov khoom noj ua kom lub cev muaj zog ntawm losartan potassium tau sau tseg.Cov kab mob kev nkeeg tshwm sim ntawm cov kab mob no tsis paub.
Siv tib lub sijhawm nrog cov tshuaj potassium-sparing diuretics (piv txwv li, spironolactone, triamteren, amiloride) thiab cov tshuaj potassium npaj ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hyperkalemia.
Kev siv tib lub sij hawm ntawm cov tshuaj uas tsis yog tshuaj steroidal, suav nrog cov tshuaj COX-2 inhibitors, tuaj yeem txo cov nyhuv ntawm diuretics thiab lwm cov tshuaj tiv thaiv antihypertensive.
Yog tias Lorista raug kho kom zoo ib txhij nrog thiazide diuretics, qhov txo qis hauv ntshav siab yog kwv yees qhov ntxiv ntawm qhov. Txhim kho (ob leeg) cov nyhuv ntawm lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob (diuretics, beta-blockers, sympatholytics).
Cov tshuaj ntawm cov tshuaj Lorista
Cov qauv ntawm cov qauv ua haujlwm:
- Blocktran
- Brozaar
- Vasotens,
- Vero Losartan
- Zisakar
- Cardomin Sanovel,
- Karzartan
- Cozaar
- Lakea
- Lozap,
- Lozarel
- Losartan
- Losartan poov tshuaj,
- Losacor
- Lotor
- Tubkawm Presartan
- Los Tsuas.
Cev xeeb tub thiab lactation
Tsis muaj ntaub ntawv qhia txog kev siv Lorista thaum cev xeeb tub. Cov roj pleev cov menyuam hauv plab, ua raws li kev txhim kho ntawm cov txheej txheem renin-angiotensin pib ua haujlwm hauv lub sijhawm 3 lub hlis ntawm cev xeeb tub. Txoj kev pheej hmoo rau cov menyuam hauv plab nce thaum noj losartan hauv lub thib 2 thiab thib 3 txiav plaub hau. Thaum cev xeeb tub yog tsim los, txoj kev kho losartan yuav tsum tsum tsis ua sai sai.
Tsis muaj ntaub ntawv qhia txog kev faib tawm ntawm losartan nrog rau niam mis. Yog li, cov lus nug txog kev txwv tsis pub mis niam lossis tshem tawm txoj kev kho mob nrog losartan yuav tsum txiav txim siab ua qhov tseem ceeb rau leej niam.
Lub xeem hloov tshiab los ntawm chaw tsim tshuaj paus 27.09.2017
Cov Tshuaj Hauv Tshuaj
Lorista ® N yog cov tshuaj sib xyaw ua ke uas nws cov khoom xyaw muaj cov txiaj ntsig kev tiv thaiv siab thiab ua rau cov ntshav nce siab ntau dua piv nrog lawv cov kev siv cais. Vim tias cov diuretic nyhuv, hydrochlorothiazide ua rau muaj kev ua si ntshav ntau dua, kev tso pa kom sib xyaw ntawm aldosterone, txo cov poov tshuaj potassium thiab nce qib ntawm angiotensin II hauv ntshav ntshav. Losartan thaiv cov kev mob ntawm lub cev ntawm angiotensin II thiab, vim yog inhibition of aldosterone secretion, tuaj yeem tawm txawm tias cov poov tshuaj ions poob los ntawm cov diuretic.
Losartan muaj qhov ua kom uricosuric. Hydrochlorothiazide ua rau muaj qhov nruab nrab nce hauv kev mloog zoo ntawm uric acid, nrog kev siv losartan ib txhij nrog hydrochlorothiazide, hyperuricemia tshwm sim los ntawm diuretic yog txo qis.
Cov nyhuv los tiv thaiv hydrochlorothiazide / losartan kev sib xyaw txuas ntxiv tau 24 teev. Txawm hais tias muaj ntshav siab los ntshav tsawg, kev siv ua ke nrog hydrochlorothiazide / losartan tsis muaj kev cuam tshuam loj hauv lub plawv.
Kev sib xyaw ntawm hydrochlorothiazide / losartan zoo rau cov txiv neej thiab poj niam, zoo li hauv cov neeg mob hluas (hluas dua 65 xyoo) thiab cov laus (65 xyoo thiab laus dua) hnub nyoog.
Losartan yog ib qho angiotensin II receptor antagonist rau qhov ncauj tsis muaj protein ntau. Angiotensin II yog lub zog vasoconstrictor thiab qhov tseem ceeb ntawm RAAS. Angiotensin II khi rau AT 1 receptors, uas pom nyob rau hauv ntau cov ntaub so ntswg (xws li, cov leeg ntawm cov leeg ntshav, cov qog adrenal, ob lub raum thiab myocardium) thiab sib kho ntau yam kev mob caj hlav hauv angiotensin II, suav nrog vasoconstriction thiab aldosterone tso tawm. Ntxiv rau, angiotensin II txhawb kev ua kom loj hlob ntawm cov leeg hlwb.
Losartan xaiv kev txwv AT 1 receptors. Hauv vivo thiab hauv vitro losartan thiab nws txoj kev ua haujlwm ntawm lub cev carboxy metabolite (EXP-3174) thaiv tag nrho cov kev mob tshwm sim ntawm lub cev angiotensin II ntawm AT 1 receptors, tsis hais txog txoj kev ntawm nws cov synthesis. Losartan tsis muaj qhov teeb meem thiab tsis thaiv lwm cov tshuaj hormonal lossis ion channels uas yog qhov tseem ceeb hauv kev tswj hwm ntawm CCC. Losartan tsis inhibit kev ua si ntawm ACE (kininase II), ib qho enzyme uas koom nrog hauv cov metabolism hauv ntawm bradykinin. Raws li, nws tsis ua rau muaj kev nce ntxiv hauv lub zaus ntawm cov kev tsis xav tau kev sib kho los ntawm bradykinin.
Losartan tsis ncaj qha ua rau kev ua kom AT 2 receptors los ntawm kev nce qib ntawm angiotensin II hauv ntshav ntshav.
Kev tsuj ntawm txoj cai ntawm renin kev zais cia los ntawm angiotensin II los ntawm lub tswv yim tsis zoo lub tswv yim thaum kho nrog losartan ua rau muaj kev nce plasma renin ntau ntxiv, uas ua rau muaj kev nce siab ntawm cov tshuaj angiotensin II hauv ntshav ntshav. Txawm li cas los xij, cov nyhuv antihypertensive thiab kev tawm tsam ntawm aldosterone secretion ntxiv, qhia tias muaj kev cuam tshuam zoo ntawm cov tshuaj angiotensin II. Tom qab tshem tawm losartan, lub plasma renin kev ua si thiab qhov kev cia siab ntawm angiotensin II txo qis rau thawj cov nqi li ntawm 3 hnub.
Losartan thiab nws cov metabolite tseem ceeb muaj qhov kev cuam tshuam zoo dua rau AT 1 receptors piv rau AT 2 receptors. Cov nquag metabolite surpasses losartan hauv kev ua si los ntawm 10-40 zaug.
Cov zaus ntawm kev txhim kho hnoos tau sib piv thaum siv losartan lossis hydrochlorothiazide thiab muaj qis dua qis dua thaum siv ACE inhibitor.
Hauv cov neeg mob uas mob ntshav lub plawv thiab cov proteinuria uas tsis mob ntshav qab zib, kev kho mob nrog losartan txo cov proteinuria, albumin thiab IgG excretion. Losartan txhawb glomerular filtration thiab txo qhov pom ntawm cov zauv feem. Losartan txo cov ntshav uric acid concentration (feem ntau tsawg dua 0.4 mg / dl) thoob plaws hauv chav kawm ntawm kev kho. Losartan tsis muaj qhov cuam tshuam ntawm qhov tsis txaus ntshai ntawm tus kheej thiab tsis muaj kev cuam tshuam cov tshuaj norepinephrine hauv cov ntshav ntshav.
Hauv cov neeg mob uas muaj sab laug ventricular tsis txaus, losartan nyob rau hauv koob tshuaj 25 thiab 50 mg muaj qhov zoo hemodynamic thiab neurohumoral cov yam ntxwv, tus cwj pwm los ntawm kev nce rau hauv lub plawv mob thiab qhov poob qis hauv lub siab ntawm jamming ntawm cov hlab ntsws, OPSS, txhais tau hais tias ntshav siab thiab lub plawv dhia thiab txo qis ntshav ntau ntxiv ntawm aldosterone thiab norepinephrine. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov hlab ntsha hypotension hauv cov neeg mob plawv tsis ua hauj lwm yog nyob ntawm qhov koob tshuaj losartan.
Kev siv cov tshuaj losartan ib hnub ib zaug hauv cov neeg mob uas tsis tshua mob mus txog qhov hnyav yuav ua rau muaj teeb meem loj hauv SBP thiab DBP. Cov nyhuv antihypertensive kav rau 24 teev thaum tswj lub ntuj circadian atherosclerosis ntawm cov ntshav siab. Qeb ntawm kev txo cov ntshav siab thaum kawg ntawm kev noj tshuaj dua yog 70-80% piv nrog cov nyhuv hypotensive 5-6 teev tom qab noj losartan.
Losartan muaj txiaj ntsig zoo rau tus txiv neej thiab poj niam, zoo li hauv cov neeg laus (65 xyoo rov hauv thiab laus dua) thiab cov neeg mob yau (hnub nyoog qis dua 65 xyoos). Kev tshem tawm ntawm losartan nyob rau hauv cov neeg mob ntshav liab tsis ua rau nce ntshav nce siab (tsis muaj qhov cuam tshuam tawm yeeb tshuaj tawm). Losartan tsis muaj kev cuam tshuam loj rau lub plawv dhia.
Thiazide diuretic, lub tshuab ntawm kev ua haujlwm hypotensive uas yog tseem tsis tau ua tiav. Thiazides hloov cov reabsorption ntawm electrolytes nyob rau qhov tsis txaus ntseeg ntawm nephron thiab nce ntxiv kev tsis haum ntawm sodium thiab chlorine ions muaj kwv yees sib npaug. Cov nyhuv diuretic ntawm hydrochlorothiazide ua rau txo bcc, kev nce plasma renin kev ua si thiab aldosterone secretion, uas ua rau muaj kev nce ntxiv ntawm qhov tsis pom ntawm potassium ions thiab bicarbonates los ntawm lub raum thiab txo qis ntshav poov tshuaj ntau ntxiv. Cov kev sib raug zoo ntawm renin thiab aldosterone yog kev sib kho los ntawm angiotensin II, yog li kev siv ARA II ib txhij cuam tshuam qhov kev ploj ntawm potassium ions hauv kev kho thiazide diuretics.
Tom qab lub qhov ncauj tswj hwm, cov nyhuv diuretic tshwm sim tom qab 2 teev, nce mus txog qhov siab kawg tom qab txog 4 teev thiab kav ntev li 6-12 teev, cov nyhuv hypotensive tseem muaj nyob rau 24 teev.
Cov Tshuaj Pharmacokinetics
Tus kws tshuaj ntawm losartan thiab hydrochlorothiazide thaum noj nws tsis txawv ntawm qhov ntawd thaum lawv siv cais.
Xuas. Losartan: tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, losartan yog qhov zoo thiab yoog tawm thaum pib nkag los ntawm daim siab nrog rau kev tsim lub zog carboxy metabolite (EXP-3174) thiab lub cev tsis muaj zog.Txheej txheem kev nyab xeeb ntawm cov neeg nruab nrog kom txog li ntawm 33%. C max hauv cov ntshav plasma ntawm losartan thiab nws cov metabolite ua haujlwm tau tiav tom qab 1 h thiab 3-4 teev, ua ntu zus. Hydrochlorothiazide: tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, qhov nqus ntawm hydrochlorothiazide yog 60-80%. C max ntawm hydrochlorothiazide hauv cov ntshav ntshav tau tiav 1-5 teev tom qab noj.
Kev xa Khoom. Losartan: ntau dua 99% ntawm losartan thiab EXP-3174 khi rau cov ntshav muaj protein ntau, feem ntau yog nrog albumin. V d ntawm losartan yog 34 litres. Nws nkag mus ntau heev los ntawm BBB. Hydrochlorothiazide: kev sib txuas lus nrog cov plasma protein yog 64%, hla lub tsho me me, tab sis tsis dhau los ntawm BBB, thiab tawm hauv cov kua mis.
Biotransformation. Losartan: kwv yees li 14% ntawm ib koob tshuaj losartan, muab iv lossis noj ntawm qhov ncauj, yog metabolized los tsim cov tshuaj metabolite. Tom qab lub qhov ncauj tswj hwm thiab / lossis iv kev tswj hwm ntawm 14 C-losartan potassium, cov xov tooj cua ntshav hluav taws xob feem ntau yog txiav txim siab los ntawm losartan thiab nws cov metabolite.
Ntxiv nrog rau cov nquag metabolite, lub cev tsis muaj zog metabolites yog tsim, suav nrog ob lub ntsiab metabolites tsim los ntawm hydroxylation ntawm pawg butyl ntawm cov saw, thiab muaj cov metabolite me - N-2-tetrazole glucuronide.
Noj tshuaj nrog zaub mov noj tsis muaj kev cuam tshuam loj hauv nws txoj kev kuaj ntshav.
Hydrochlorothiazide: tsis muaj qhov tshwj xeeb.
Chaw Sau Ntawv. Losartan: lub plasma tshem ntawm losartan thiab nws cov metabolite yog 600 thiab 50 ml / min, feem, thiab lub raum tshem ntawm losartan thiab nws cov metabolite yog 74 thiab 26 ml / min, feem. Tom qab cov tshuaj noj ntawm qhov ncauj, tsuas yog kwv yees li 4% ntawm cov koob tshuaj uas tau tso tawm tsis hloov pauv los ntawm ob lub raum thiab li 6% nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev siv tshuaj metabolite. Cov tshuaj pharmacokinetic ntawm losartan thiab nws cov metabolite thaum noj ntawm qhov ncauj (hauv koob li 200 mg) yog tawm.
T 1/2 nyob rau hauv lub davhlau ya nyob twg theem ntawm losartan thiab nquag metabolite yog 2 teev thiab 6-9 teev, ua ntu zus. Tsis muaj qhov khaws cia ntawm losartan thiab nws cov metabolite thaum siv nyob rau hauv ib koob ntawm 100 mg ib hnub ib zaug.
Nws yog tawm los tsuas yog los ntawm txoj hnyuv nrog cov kua tsib - 58%, ob lub raum - 35%.
Hydrochlorothiazide: nrawm dhau los ntawm lub raum. T 1/2 yog 5.6-14.8 teev. Kwv yees li 61% ntawm qhov tau noj yog muab tsis hloov.
Cov neeg mob ib leeg
Hydrochlorothiazide / losartan. Plasma ntau ntawm losartan thiab nws cov metabolite thiab hydrochlorothiazide rau cov neeg laus uas mob ntshav tawm tsis txawv ntawm cov neeg mob hluas.
Losartan. Hauv cov neeg mob uas mob hnyav thiab cawv hnyav lub siab ua rau lub siab tom qab lub qhov ncauj ntawm losartan, qhov ntau ntawm losartan thiab cov nquag metabolite hauv cov ntshav ntshav tau 5 thiab 1.7 npaug ntau dua li cov txiv neej ua haujlwm pab dawb, feem.
Losartan thiab nws cov metabolite nquag tsis tshem tawm los ntawm hemodialysis.
Cev xeeb tub thiab lactation
Kev siv ntawm ARA II hauv thawj peb lub hlis thaum cev xeeb tub tsis pom zoo.
Cov tshuaj Lorista ® N yuav tsum tsis txhob siv thaum cev xeeb tub, zoo li hauv cov poj niam npaj cev xeeb tub. Thaum npaj kev cev xeeb tub, nws raug nquahu tias tus neeg mob hloov mus rau lwm txoj kev kho los tiv thaiv kev tiv thaiv kev noj qab haus huv coj mus rau hauv tus account muaj kev nyab xeeb. Yog tias kev xeeb tub yog paub tseeb, tsum tsis txhob noj Lorista ® N thiab, yog tias tsim nyog, hloov tus neeg mob mus rau lwm txoj kev kho mob tiv thaiv kab mob siab.
Cov tshuaj Lorista ® N, zoo li lwm yam tshuaj uas muaj kev cuam tshuam ncaj qha rau RAAS, tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis txaus siab nyob rau hauv cov menyuam hauv plab (lub raum tsis ua haujlwm, ncua ossification ntawm cov pob txha pob txha taub hau ntawm lub cev, oligohydramnios) thiab cov tshuaj tiv thaiv neonatal cuam tshuam (mob raum tsis ua haujlwm, mob ntshav qis, ntshav siab). Yog tias koj tseem siv cov tshuaj Lorista ® N hauv II-III txiav tawm hauv plab thaum cev xeeb tub, nws yog ib qhov tsim nyog los ua qhov ntsuas ntawm lub raum thiab pob txha ntawm pob txha taub hau me nyuam hauv plab.
Hydrochlorothiazide hla lub tsho me me.Thaum thiazide diuretics raug siv nyob rau hauv II-III lub sijhawm cev xeeb tub, qhov txo qis ntawm utero-placental ntshav txaus, kev loj hlob ntawm thrombocytopenia, daj ntseg, thiab kev cuam tshuam ntawm cov dej-electrolyte sib npaug hauv tus menyuam lossis tus menyuam yug tshiab tau.
Hydrochlorothiazide yuav tsum tsis txhob siv los kho tus mob gestosis nyob rau lub sijhawm thib ob ntawm cev xeeb tub (edema, mob hlab ntsha tawg los yog preeclampsia (nephropathy)) vim qhov pheej hmoo ntawm kev txo qis bcc thiab txo qis ntshav ntshav khiav tsis txaus nyob rau hauv lub sijhawm ua haujlwm. Hydrochlorothiazide yuav tsum tsis txhob siv los kho tus mob ntshav siab tseem ceeb hauv cov poj niam cev xeeb tub, tsuas yog muaj qhov tshwj xeeb tsis tshua muaj mob thaum cov neeg sawv cev siv tsis tau.
Cov menyuam mos uas lawv niam coj Lorista ® N thaum cev xeeb tub yuav tsum tau saib xyuas, ib yam li kev loj hlob tau ntawm txoj kev loj hlob ntawm txoj hlab ntaws hauv tus menyuam mos.
Nws tsis paub tseeb tias puas yog losartan nrog cov kua mis pub tawm.
Hydrochlorothiazide kis mus rau leej niam cov kua mis hauv qhov ntau thiab tsawg. Thiazide diuretics nyob rau hauv cov koob tshuaj siab ua rau lub zog diuresis, yog li inhibiting lactation.
Tawg siab: ua rau, hom, nta
Dab tsi sib txuam nrog ntshav qab zib thiab siab? Nws ua ke nrog kev puas tsuaj rau cov khoom nruab nrog: lub siab nqaij, raum, ntshav hlab ntsha, thiab retina ntawm lub qhov muag. Kev mob ntshav siab ntshav qab zib yog feem ntau thaum xub thawj ua ntej.
Cov Hom Ntshav | Qhov yuav tshwm sim | Vim li cas |
Qhov tseem ceeb (thawj) | mus txog 35% | Vim li cas tsis tsim |
Raug rho tawm systolic | mus txog 45% | Kev txo qis vascular elasticity, neurohormonal kawg |
Ntshav Qab Zib Nepropathy | nce txog 20% | Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha hauv lub raum, lawv cov sclerotization, kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm |
Hlob | nce txog li 10% | Pyelonephritis, glomerulonephritis, polycitosis, mob ntshav qab zib nephropathy |
Endocrine | nce txog 3% | Cov kab mob endocrine: pheochromocytoma, thawj hyperaldosteronism, Itsenko-Cushing's syndrome |
Thaum cev xeeb tub thiab lactation
Tsis muaj ntaub ntawv txaus ntseeg txog kev muaj peev xwm siv cov tshuaj no thaum cev xeeb tub. Kev rov ua kom zoo nkauj ntawm tus me nyuam, nyob ntawm lub kaw lus renin-angiotensin, yuav tsuas ua haujlwm nyob rau lub sijhawm thib peb ntawm cev xeeb tub. Yog li, peb tuaj yeem hais tias cov kev pheej hmoo rau tus me nyuam hauv plab nce ntxiv los ntawm lub hlis thib ob. Yog tias Lorista txoj kev kho yog ua thiab kev xeeb tub tau tsim tsa, nws zoo dua kom nres kev kho mob tam sim ntawd.
Tsis muaj cov ntaub ntawv qhia txog kev faib cov tshuaj nrog cov niam mis, yog li ntawd, nws yuav tsum txiav txim siab ntawm txoj kev txiav ntawm lactation, tshem tawm txoj kev kho nrog qhov tseem ceeb tsim nyog rau tus neeg mob.
Cev xeeb tub yog ib qho meej contraindication rau kev teem caij tshuaj
Tsis muaj cov ntaub ntawv thov cov ntaub ntawv. Thaum cev xeeb tub tshwm sim, cuam tshuam nrog kev kho.
Sab sij huam
Kev faib tawm ntawm qhov tshwm sim ntawm cov kev mob tshwm sim los ntawm WHO:
ntau zaus ≥1 / 10, feem ntau los ntawm ≥1 / 100 txog QT (kev pheej hmoo ntawm kev tsim ventricular tachycardia ntawm pirouette hom),
IA chav kawm ntawm cov tshuaj tua kab mob (xws li quinidine, disopyramide),
Hoob III antiarrhythmic tshuaj (piv txwv li amiodarone, sotalol, dofetilide).
Qee cov tshuaj tiv thaiv kab mob (piv txwv, thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazin, sulpiride, amisulpride, tiapride, haloperidol, droperidol).
Lwm yam tshuaj (piv txwv li cisapride, diphenyl methyl sulphate, erythromycin rau kev tswj hwm iv, halofantrine, ketanserin, misolastine, sparfloxacin, terfenadine, vincamine rau kev tswj hwm).
Vitamin D thiab ntsev cov ntsev calcium: kev siv tib lub sijhawm thiazide diuretics nrog vitamin D lossis ntsev ntsev ntxiv cov ntsev ntau ntxiv hauv cov ntshav calcium, raws li excreted calcium. Yog tias koj yuav tsum siv cov tshuaj calcium lossis vitamin D kev npaj, koj yuav tsum saib xyuas cov calcium nyob hauv cov ntshav thiab, tej zaum yuav tau kho cov tshuaj no ntau npaum li cas,
Carbamazepine: kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov tsos mob hyponatremia. Nws yog qhov tsim nyog los tswj cov ntsuas ntsuas ntsuas thiab lub cev roj ntsha.
Hydrochlorothiazide tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj lub raum tsis ua haujlwm, tshwj xeeb tshaj yog siv tib lub sijhawm ntawm cov tshuaj iodine uas muaj cov tshuaj tiv thaiv tsis zoo. Ua ntej siv lawv, nws yog qhov yuav tsum tau rov qab bcc.
Amphotericin B (rau kev tswj hwm tshuaj), cov tshuaj laxatives los yog ammonium glycyrrhizinate (ib feem ntawm licorice): hydrochlorothiazide tuaj yeem nce dej-electrolyte tsis txaus, tshwj xeeb tshaj yog hypokalemia.
Tsuas tshuaj thiab tswj hwm
Sab hauv tsis hais lub caij noj mov, haus dej ntau rau ib hnub. Cov tshuaj Lorista ® N tuaj yeem noj ib txhij nrog lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob.
Arterial kub siab. Kev sib xyaw ntawm hydrochlorothiazide / losartan yog qhia rau cov neeg mob uas, nrog rau kev siv cais tawm ntawm hydrochlorothiazide lossis losartan, tsis muaj kev tswj hwm ntshav txaus.
Kev suav qib ntawm ib koob ntawm losartan thiab hydrochlorothiazide pom zoo ua ntej hloov chaw rau tus neeg mob mus rau kev kho mob nrog Lorista ® N. Yog tias tsim nyog (nrog kev tswj ntshav tsis txaus), cov lus nug ntawm hloov tus neeg mob nrog kev kho nrog Lorista los (losartan) los kho nrog Lorista ® N. tej zaum yuav xav txog.
Qhov tshuaj xub pib thiab txij nkawm yog 1 ntsiav tshuaj. Lorista ® N (hydrochlorothiazide 12.5 mg thiab losartan 50 mg). Qhov siab tshaj plaws hypotensive nyhuv tau tiav hauv 3 lub lis piam ntawm kev kho. Yuav kom ua tiav cov txiaj ntsig tshaj tawm, nws muaj peev xwm nce qhov koob tshuaj ntau dua ntawm Lorista ® N. Qhov siab tshaj plaws niaj hnub noj yog 2 ntsiav tshuaj. cov tshuaj Lorista ® N 1 ib hnub.
Cov pab pawg neeg tshwj xeeb
Cov neeg mob uas lub raum ua tsis tau zoo los yog mob hemodialysis. Hauv cov neeg mob uas muaj mob tsis ua hauj lwm lub raum (Cl creatinine 30-50 ml / min), tsis tas yuav pib kho qhov koob tshuaj.
Ua ntej pib kev kho mob nrog Lorista ® N, koj yuav tsum tso tseg cov diuretic, rov qab bcc thiab / lossis cov ntsiab lus ntawm sodium ions.
Cov neeg laus cov neeg mob. Koob tshuaj txhaj yog tsis tas yuav.
Txo txoj kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv txhaws qog thiab kev tuag ntawm cov neeg mob ntshav liab thiab sab laug ventricular hypertrophy
Tus txheej txheem thawj koob tshuaj ntawm losartan yog 50 mg / hnub. Cov neeg mob uas tsis tau ncav lub hom phiaj cov ntshav siab thaum noj losartan 50 mg / hnub xav tau kev kho mob nrog kev sib xyaw nrog losartan thiab qis kawg ntawm hydrochlorothiazide (12.5 mg). Yog tias tsim nyog, nce ntawm koob tshuaj losartan txog 100 mg / hnub ib txhij nrog hydrochlorothiazide ntawm koob tshuaj 12,5 mg / hnub, yav tom ntej - nce ntxiv rau 2 ntsiav tshuaj. Lorista ® N (tsuas yog 25 mg ntawm hydrochlorothiazide thiab 100 mg ntawm losartan ib hnub) ib hnub. Yog tias tsim nyog, yuav txo tau qhov ntshav siab ntxiv yuav tsum tau ntxiv lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob.
Cov lus qhia tshwj xeeb
Angioneurotic edema. Cov neeg mob uas muaj tus mob angioedema (ntsej muag, daim di ncauj, mob taub hau thiab / lossis lub suab nrov) yuav tsum muaj keeb kwm kev txheeb xyuas zoo.
Arterial hypotension thiab hypovolemia (lub cev qhuav dej). Hauv cov neeg mob uas hypovolemia (lub cev qhuav dej) thiab / lossis txo qis ntsev cov ntsiab lus nyob hauv cov ntshav plasma thaum kho mob diuretic, kev txwv kev noj ntsev ntau, raws plab lossis ntuav, qhov tsos mob hypotension yuav tshwm sim, tshwj xeeb yog tom qab noj thawj koob tshuaj Lorista ® N. Ua ntej siv tshuaj, koj yuav tsum rov qab BCC thiab / lossis sodium hauv ntshav.
Kev ua txhaum ntawm cov dej-electrolyte tshuav. Kev ua txhaum ntawm cov dej-electrolyte tshuav feem ntau pom nyob rau hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm, tshwj xeeb yog tawm tsam ntshav qab zib mellitus. Hauv kev hais txog qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua tib zoo saib xyuas cov ntsiab lus poov tshuaj nyob hauv cov ntshav ntshav thiab kev tsim tawm cov ntshav, tshwj xeeb tshaj yog nyob hauv cov neeg mob plawv tsis ua hauj lwm thiab Cl creatinine 30-50 ml / min.
Kev siv tib lub sijhawm nrog cov tshuaj potassium-sparing diuretics, tshuaj poov tshuaj npaj, ntsev hloov cov ntsev uas muaj poov tshuaj, lossis lwm txoj kev tuaj yeem nce cov ntsiab lus poov tshuaj hauv cov ntshav ntshav (xws li heparin) tsis pom zoo.
Lub siab ua haujlwm tsis zoo. Qhov siab ntawm losartan nyob rau hauv cov ntshav ntshav ntxiv ntau dua rau cov neeg mob qog mob ntshav siab, yog li ntawd, cov tshuaj Lorista ® N yuav tsum siv nrog ceev faj hauv cov neeg mob uas tsis tshua mob siab lossis mob hnyav lub siab ua haujlwm.
Lub raum khiav tsis zoo. Muaj peev xwm ua rau lub raum khiav tsis zoo, suav nrog lub raum tsis ua haujlwm, vim kev tsis pom tseeb ntawm RAAS (tshwj xeeb tshaj yog nyob rau cov neeg mob uas lub raum ua haujlwm nyob ntawm RAAS, piv txwv li, muaj mob plawv tsis zoo lossis keeb kwm ntawm lub raum ua tsis tiav).
Plab leeg mob leeg. Hauv cov neeg mob uas muaj ob sab mob raum leeg txoj hlab ntsha, nrog rau cov leeg ntawm lub raum uas tsuas ua haujlwm raum, cov tshuaj uas cuam tshuam rau RAAS, suav nrog thiab ARA II, tuaj yeem hloov kho rov qab tso zis ntau ntawm urea thiab creatinine hauv ntshav ntshav.
Losartan yuav tsum tau siv nrog ceev faj hauv cov neeg mob uas muaj ob sab lub raum leeg mob stenosis los yog lub raum leeg mob stenosis.
Raum lub raum. Tsis muaj kev paub nrog kev siv Lorista ® N hauv cov neeg mob uas nyuam qhuav tawm tsam raum hloov ntshav.
Thawj Hyperaldosteronism. Cov neeg mob uas muaj cov thawj hyperaldosteronism tiv thaiv cov tshuaj antihypertensive uas cuam tshuam rau RAAS, yog li kev siv Lorista ® N tsis pom zoo rau cov neeg mob no.
IHD thiab kab mob cerebrovascular. Ib yam li cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv ntshav siab, kev txo ntshav siab rau cov neeg mob ntshav siab los yog mob cerebrovascular tuaj yeem ua rau txoj kev loj hlob ntawm myocardial infarction lossis mob stroke.
Lub plawv tsis ua hauj lwm. Hauv cov neeg mob uas lub raum ua haujlwm nyob ntawm lub xeev RAAS (piv txwv li, NYHA kev faib tawm kev ua haujlwm ntawm chav kawm III-IV CHF, nrog lossis tsis mob raum), kev kho mob nrog tshuaj uas cuam tshuam rau RAAS tej zaum yuav muaj kev cuam tshuam los ntawm kev mob ntshav hauv lub cev, oliguria thiab / lossis kev vam meej. azotemia, nyob rau hauv tsis tshua muaj mob, mob raum tsis ua hauj lwm. Nws tsis tuaj yeem tshem tawm txoj kev loj hlob ntawm cov kev tsis txaus ntseeg no vim yog kev tsuj ntawm RAAS kev ua haujlwm hauv cov neeg mob uas tau txais ARA II.
Stenosis ntawm aortic thiab / lossis mitral valve, GOKMP. Cov tshuaj Lorista ® N, zoo li lwm cov vasodilators, yuav tsum tau siv nrog ceev faj hauv cov neeg mob nrog hemodynamically tseem ceeb stenosis ntawm aortic thiab / lossis mitral valve, lossis GOKMP.
Cov cim neeg txawv. Losartan (zoo li lwm yam tshuaj uas cuam tshuam rau RAAS) muaj qhov tsis tshua muaj txiaj ntsig hypotensive hauv cov neeg mob ntawm cov haiv neeg Negroid piv nrog cov neeg sawv cev ntawm lwm haiv neeg, tejzaum nws vim muaj ntau dua los ntawm hyporeninemia hauv cov neeg mob ntshav siab.
Arterial hypotension thiab ua tsis taus dej-electrolyte metabolism hauv. Nws yog ib qho tsim nyog los tswj cov ntshav siab, cov kab mob soj ntsuam ntawm qhov tsis txaus cov dej-electrolyte metabolism, suav nrog lub cev qhuav dej, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia los yog hypokalemia, uas tuaj yeem tsim tiv thaiv ntawm keeb kwm ntawm zawv plab lossis ntuav.
Ntshav dej electrolytes yuav tsum tau saib xyuas tsis tseg.
Kev cuam tshuam txog metabolic thiab endocrine. Kev ceeb toom yog qhov tsim nyog hauv txhua tus neeg mob tau txais kev kho mob nrog hypoglycemic tus neeg sawv cev rau kev tswj hwm qhov ncauj lossis cov tshuaj insulin, vim hais tias hydrochlorothiazide tuaj yeem ua rau lawv tsis muaj zog. Thaum lub sij hawm kho nrog thiazide diuretics, mob ntshav qab zib latent mellitus tuaj yeem tshwm sim.
Thiazide diuretics, suav nrog hydrochlorothiazide, tuaj yeem ua rau dej-electrolyte tsis txaus (hypercalcemia, hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia thiab hypokalemic alkalosis).
Thiazide diuretics tuaj yeem txo qhov kev tshem tawm ntawm cov calcium los ntawm ob lub raum thiab ua rau cov plua plav ib ntus thiab nce ntxiv hauv cov ntshav plasma.
Kev mob ntshav siab ntau dhau los yuav yog qhov qhia tau tias mob latent hyperparathyroidism. Ua ntej ua qhov kev tshawb fawb ntawm kev ua haujlwm ntawm cov qog parathyroid, thiazide diuretics yuav tsum tau tshem tawm.
Tawm tsam keeb kwm ntawm kev kho mob nrog thiazide diuretics, kev nce siab ntawm cov cholesterol thiab triglycerides hauv cov ntshav cov ntshav yog tau.
Thiazide diuretic txoj kev kho hauv qee cov neeg mob yuav ua rau lub zog hyperuricemia ntau dua thiab / lossis ua rau ntau qhov mob ntawm gout.
Losartan txo cov ntsiab lus ntawm uric acid hauv cov ntshav ntshav, yog li ntawd, nws siv nyob rau hauv kev sib xyaw nrog hydrochlorothiazide tshem tawm cov hyperuricemia tshwm sim los ntawm thiazide diuretic.
Lub siab ua haujlwm tsis zoo. Thiazide diuretics yuav tsum tau siv nrog kev ceeb toom rau cov neeg mob uas lub siab tsis ua haujlwm lossis mob siab, vim tias lawv tuaj yeem ua rau mob cholestasis, thiab txawm tias muaj kev cuam tshuam tsawg kawg nyob hauv cov dej-electrolyte tshuav nyiaj tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho hepatic tsis nco qab.
Cov tshuaj Lorista ® N tau sib kis hauv cov neeg mob uas muaj lub siab tsis ua haujlwm siab, vim tias tsis muaj kev paub dhau los ntawm kev siv tshuaj hauv hom tshuaj no ntawm cov neeg mob.
Mob hlwb myopia thiab theem nrab mob lub kaum ntse ntse-kaw ntsej muag. Hydrochlorothiazide yog sulfonamide uas tuaj yeem ua rau idiosyncratic cov tshuaj tiv thaiv uas ua rau kev txhim kho ntawm cov leeg mob myopia thiab mob lub qhov muag tsis pom kev. Cov tsos mob muaj xws li: txo qis qhov muag pom lossis mob qhov muag, uas feem ntau pom tshwm li hauv ob peb teev lossis ob peb lim tiam txij li pib siv cov tshuaj kho hydrochlorothiazide. Yog tias tsis kho, mob lub ntsej muag raug kaw lub ntsej muag yuav ua rau tsis pom kev mus tas li.
Kev Kho Mob: tsum tsis txhob noj cov tshuaj hydrochlorothiazide sai li sai tau. Yog tias IOP tseem muaj kev tswj xyuas, kev kho mob ceev los yog phais mob yuav tsum tau. Cov teeb meem pheej hmoo rau kev txhim kho ntawm lub ntsej muag tsis sib haum xws li: keeb kwm kev ua xua ntawm sulfonamide lossis benzylpenicillin.
Hauv cov neeg mob noj thiazide diuretics, kev ua kom tsis haum lub ntsej muag tuaj yeem tshwm sim ob qho tib si nyob rau hauv lub xub ntiag thiab thaum tsis muaj keeb kwm muaj kev fab tshuaj lossis mob ntsws hawb pob, tab sis muaj feem ntau yog tias lawv muaj keeb kwm.
Muaj cov ntawv tshaj tawm ntawm exacerbation ntawm cov kab mob lupus erythematosus thaum lub sijhawm siv thiazide diuretics.
Cov Ntaub Ntawv Tshwj Xeeb ntawm Cov Muaj Nqes
Cov tshuaj Lorista ® N muaj lactose, yog li ntawd cov tshuaj yog contraindicated rau hauv cov neeg mob uas tsis txaus lactase, lactose tsis txaus siab, qabzib-galactose malabsorption syndrome.
Cuam tshuam rau lub peev xwm los ua cov haujlwm uas muaj kev phom sij uas xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb thiab kev tawm tsam sai (piv txwv li kev tsav tsheb, ua haujlwm nrog kev txav mus los). Thaum pib ntawm txoj kev kho, cov tshuaj Lorista ® N tuaj yeem ua rau txo ntshav siab, kiv taub hau lossis tsaug zog, yog li tsis ncaj los ntawm kev cuam tshuam rau lub xeev kev xav. Txog kev nyab xeeb, ua ntej pib ib yam haujlwm uas xav tau kev nce siab ntxiv, cov neeg mob yuav tsum xub ntsuas lawv cov lus teb rau txoj kev kho mob.
Ua rau lub cev
Koj puas paub tias lub Greek Greek tus kws kho mob Dioscorides ntseeg tias tus miv hauv paus tswj hwm qhov kev xav ntawm tus txiv neej? Tus kws kho mob Persian Avicenna tau qhia kom muab cov tshuaj tsw qab tom hav zoov los ntxiv dag zog rau lub hlwb, thiab hauv Tebchaws Europe ntawm Renaissance, cov tshuaj ntsuab no tau kho ... kho mob vwm.
Txawm tias muaj keeb kwm tshuaj ntev los, lawv tseem kawm. Cov kws tshawb fawb tseem tsis tau paub meej txog cov tshuaj nyob hauv cov hauv paus hniav ua rau peb lub siab puas tsuaj thiab pab ua kom pw tsaug zog zoo.
Tab sis qhov tshwj xeeb muaj txiaj ntsig ntawm valerian rau tib neeg lub cev (nrog rau cov yam ntxwv ntawm motherwort, peony thiab tshuaj ntsuab zoo sib xws) tau ntev tau paub:
- Nws pib inhibitory cov txheej txheem nyob rau hauv nruab nrab lub paj hlwb, uas yuav pab rau calmly thiab sai poob pw tsaug zog.
- Nws soothes qab haus huv thiab lub siab, pab rau calmly ntxeem qhov tsis txaus siab thiab cuam tshuam nrog kev ntxhov siab txhua hnub.
- Nws ua haujlwm li tshuaj antispasmodic: relieves spasms ntawm cov leeg plab hauv plab.
- Nrog rau siv ntev, nws cuam tshuam txo qhov siab.
Cov tsos mob ntawm kev lom
Cov tsos mob ntawm kev lom nrog tshuaj valerian yuav tsis tshwm sim tam sim ntawd. Yog tias koj haus tshuaj sedative tincture lossis ntsiav tshuaj rau lub hlis (txawm tias nyob rau hauv cov tshuaj tso cai), X teev yuav tuaj thaum lub sij hawm muaj tshuaj lom cov tshuaj pib tshwm sim.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm kev lom nrog hav zoov xyab npaj yog:
- xeev siab thiab ntuav
- muaj teeb meem nrog lub plab thiab cov hnyuv (mob, kub siab,),
- mob taub hau tawm tsam
- siab poob
- exacerbation ntawm mob ailments,
- tsawg dua kev kawm
- tsaug zog thiab qaug zog,
- apathy thiab tsis nco qab txog dab tsi tshwm sim ib puag ncig.
Qee lub sijhawm cov keeb kwm valerian ua tsis raws tus qauv ntawm tus neeg thiab muaj qhov cuam tshuam rov qab (nco qab qhov tshwm sim ntawm miv). Hauv qhov no, yuav muaj qhov muaj zog excitability, kub taub hau thiab hws, lub siab yuav dhia. Qee lub sij hawm mob lub siab, kev nkag siab ntawm causless ntshai thiab insomnia yog kaw.
Thawj pab
Yuav ua li cas yog tias koj haus ntau ntawm valerian? Yog tias koj ntes raws sijhawm, ces yuav tsis muaj dab tsi - qhov yuav tshwm sim txaus ntshai tuaj yeem txo qis.
- Nws yog qhov zoo tshaj yog tias koj pom cov tsos mob ntawm kev haus ntau tshaj thiab txiav txim qhov ua rau thawj 2 teev tom qab cov ntsiav tshuaj lossis cov tee mob. Txawm hais tias lub plab zom mov hauv tsev tuaj yeem pab nyob ntawm no.
- Qhov no ua tau yooj yim heev - koj yuav tsum tau haus dej sov ntau ntawm ib zaug (2-2.5 litres) thiab ua rau ntuav los ntawm nias lub hauv paus ntawm tus nplaig.
- Yog tias muaj sijhawm ntau dua los yog ib tus neeg mob tom qab kev kho mob phytotherapy sai sai no, lub tsheb thauj neeg mob yuav tsum raug hu. Nws yuav xav kom mob plab zom mov hauv chaw nyob ruaj khov thiab kho kev kho mob.
- Yog tias koj pom tsuas yog qee qhov txawv txav thaum kho nrog tuav nyom, nws zoo dua los txo qhov koob tshuaj lossis txawm hloov nws nrog lwm cov tshuaj. Yog li koj yuav zam dhau lub txim loj.
- Cov tsos mob ntawm hav zoov tshuaj tsw qab tuaj yeem muab tshem tawm nrog cov tshuaj antihistamines.
Thiab ntau npaum li cas cov ntsiav tshuaj ntawm valerian koj tuaj yeem haus haus nyob rau hauv ib lub sijhawm? Daim duab no yog qhov txawv rau txhua tus. Rau qee qhov, qhov pom zoo 2 daim twb yog qhov siab tshaj plaws, thiab rau ib tus neeg, 10 ntsiav tshuaj yuav tsis nqa teeb meem lossis pom tshwm sim zoo.
Yuav ua li cas noj valerian hauv paus?
Kev raug lom nrog cov tshuaj valerian los yog cov tee dej yog qhov muaj tshwm sim ntau. Tab sis nws yeej tsis paub yuav ua li cas lub cev yuav hnov mob rau qhov tsis muaj mob valerian - qhov tshuaj tiv thaiv tshuaj ntsuab cov khoom siv yog ib txwm muaj ntau tus neeg. Kev txo txhua qhov txaus ntshai yog yooj yim heev, tsuas yog ua raws li cov kev cai yooj yim ntawm kev kho kom zoo nkauj feline cag.
- Tsis txhob hnov qab - lub hauv paus pib valerian ua haujlwm qeeb qeeb, qee zaum nws yuav siv sijhawm ib lub lim tiam rau cov tshuaj kom khaws cia hauv lub cev thiab pib ua haujlwm zoo. Yog tias koj xav tau kev ua sai, nrhiav lwm txoj kev ua kom tsaug zog. Tsawg kawg yog motherwort.
- Xaiv koj daim ntawv noj tshuaj kom zoo zoo. Cov ntsiav tshuaj ua qeeb dua, tab sis tincture yog contraindicated rau cov neeg uas muaj lub siab xav rau kev quav dej quav cawv.
- Tsis txhob tshaj koob tshuaj, txawm hais tias qhov kev xav tias cov tshuaj tsis ua haujlwm zoo. Ib qho ntxiv ntawm cov miv lub hauv paus tuaj yeem ua rau poob siab rau qhov tsis txaus siab, thiab tom qab ntawd nws yuav txawm tias qhov nyuaj yuav ua rau siab nqig thiab tsaug zog. Nws yog qhov zoo dua rau sab laj tus kws kho mob, thiab nws yuav xaiv koj lwm yam tshuaj.
Txawm hais tias muaj koob npe ntawm cov tshuaj ntsuab, kev noj tshuaj ntau dhau ntawm valerian tuaj yeem ua kev puas tsuaj rau kev noj qab haus huv thiab ua rau kev ntshaus siab. Txav deb ntawm cov teeb meem no yooj yim heev, lub ntsiab yog kom pom kev noj thiab muab sijhawm ntawm kev kho.
Ib tsab xov xwm rau lub xaib tau npaj los ntawm Nadezhda Zhukova.
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Kev piav qhia ntawm daim ntawv tshuaj
- Cov ntsiav tshuaj ua yeeb yaj kiab Cov ntsiav tshuaj, zaj duab xis-daj daj rau daj nrog lub pob ntsuab ntsuab, yog oval, me ntsis biconvex, muaj kev pheej hmoo ntawm ib sab. Cov ntsiav tshuaj, zaj duab xis-coated los ntawm daj mus rau daj nrog lub tint greenish, yog oval, me ntsis biconvex.
Cov mob tshwj xeeb
- 1 tab losartan poov tshuaj 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Cov Qhua: pregelatinized hmoov txhuv nplej siab - 69.84 mg, microcrystalline cellulose - 175.4 mg, lactose monohydrate - 126.26 mg, magnesium stearate - 3.5 mg.Cov tshuaj sib xyaw ua ke ntawm cov zaj duab xis membrane: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, zas quinoline daj (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. losartan poov tshuaj 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Cov Cim: pregelatinized hmoov txhuv nplej siab, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate. Lub plhaub muaj pes tsawg leeg: hypromellose, macrogol 4000, quinoline daj zas xim (E104), titanium dioxide (E171), talc. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Cov Qhua: pregelatinized hmoov txhuv nplej siab, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate. Lub plhaub muaj pes tsawg leeg: hypromellose, macrogol 4000, quinoline daj zas xim (E104), titanium dioxide (E171), talc. potassium losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Cov Cim: pregelatinized hmoov txhuv nplej siab, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate Plhaub muaj pes tsawg leeg: hypromellose, macrogol 4000, quinoline daj zas xim (E104), titanium dioxide (E171), tal. losartan poov tshuaj 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Cov tsis muaj zog: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate. Lub plhaub muaj pes tsawg leeg: hypromellose, macrogol 4000, quinoline daj zas xim (E104), titanium dioxide (E171), talc.
Lorista N contraindications
- Cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau losartan, rau cov tshuaj tau los ntawm sulfonamides thiab lwm yam tshuaj, anuria, mob tsis zoo rau lub raum (creatinine tshem tawm (CC) tsawg dua 30 ml / min.), Hyperkalemia, lub cev qhuav dej (nrog rau cov koob tshuaj diuretics zoo) mob siab rau lub siab tsis ua haujlwm, mob refractory hypokalemia, cev xeeb tub, lactation, hlab ntsha hypotension, hnub nyoog qis dua 18 xyoo (qhov ua tau zoo thiab kev nyab xeeb tsis tau tsim), lactase deficiency, galactosemia lossis glucose / gal malabsorption syndrome Kev cai. Nrog ceev faj: dej-electrolyte ntshav tshuav kev puas tsuaj cuam tshuam (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), ob leeg lub raum artery stenosis lossis mob ntshav qab zib ntawm ib lub raum artery, ntshav qab zib mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia thiab / lossis gout, mob siab rau qee qhov kev tsis haum ntshav ntawm lub raum. tsim ua ntej nrog lwm cov tshuaj, suav nrog AP inhibitors
Lorista N phiv
- Ntawm ib feem ntawm cov ntshav thiab cov lymphatic system: ua haujlwm yam tsis muaj tseeb: ntshav liab, Shenlane-Genokha purpura. Ntawm kev tiv thaiv kab mob hauv lub cev: tsis tshua muaj: kev xav ua kom tsis haum, mob hlwb (suav nrog o ntawm lub ntsej muag thiab tus nplaig, ua rau ob leeg txoj hlab pas thiab / lossis o ntawm lub ntsej muag, daim di ncauj, pharynx). Los ntawm ib sab ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb thiab lub paj hlwb peripheral: feem ntau: mob taub hau, lub cev thiab tsis muaj zog kiv taub hau, pw tsaug zog, qaug zog, tshwm sim: mob taub hau. Los ntawm cov hlab plawv system: feem ntau: orthostatic hypotension (koob tshuaj-siv tshuaj), palpitations, tachycardia, tsis tshua muaj: vasculitis. Los ntawm cov kab mob ua pa: feem ntau: hnoos, mob ntsws sab sauv, pharyngitis, o ntawm lub qhov ntswg mob. Los ntawm kev mob plab hnyuv: feem ntau: raws plab, dyspepsia, xeev siab, ntuav, mob plab. Los ntawm kab mob hepatobiliary: tsis tshua muaj: kab mob siab, ua kom lub siab ua haujlwm. Los ntawm daim tawv nqaij thiab cov rog rog subcutaneous: ncaw: urticaria, tawv nqaij khaus. Los ntawm cov leeg musculoskeletal thiab cov nqaij sib txuas: feem ntau: myalgia, rov qab mob, tshwm sim: mob pob txha. Lwm yam: feem ntau: asthenia, tsis muaj zog, peripheral edema, mob hauv siab. Qhov ntsuas pom: feem ntau: hyperkalemia, nce concentration ntawm hemoglobin thiab hematocrit (tsis yog qhov tseem ceeb hauv kev kho mob), ua tsis xws luag: muaj kev nce qib hauv cov ntshav urea thiab creatinine, tsis tshua muaj: kev ua si ntawm daim siab thiab bilirubin enzymes.
Qhia tshuaj kho rau cov neeg mob ntshav siab
Lorista yog qhia rau kev tiv thaiv kab mob plawv hauv cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo siab ntxiv:
- mob ntshav thib ob,
- los ntawm ntshav siab
- mob plawv tsis ua hauj lwm
- cov proteinuria tsawg nyob rau hauv lub raum pathologies hauv cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2.
Lozap ntsiav tshuaj tso cai tau noj nrog lwm cov tshuaj uas txo qis qib siab. Cov tshuaj yog nqos, tom qab uas nws tuaj yeem ntxuav nrog kom txaus ntawm cov rwj lossis lim dej.
Nrog rau cov hlab ntsha txhaws, qhov tshuaj thawj zaug yuav yog 1 ntsiav tshuaj ntawm Lorista N 50 / 12.5 mg ib hnub ib zaug. Cov neeg mob rau leej twg xws li cov nyiaj txaus yog ib qho tsis muaj txiaj ntsig yuav tsum noj 2 ntsiav tshuaj ib hnub. Qhov zoo tshaj plaws, cov yeeb tshuaj yog coj thaum sawv ntxov tom qab noj tshais. Qhov siab tshaj plaws ntawm kev tiv thaiv tau tuaj yeem tiav tom qab 3-4 lub lis piam los ntawm kev pib kho.
Txo cov kev pheej hmoo ntawm cov kab mob plawv thiab tuag nyob rau hauv cov neeg mob uas kuaj mob ntshav siab, sab laug ventricular hypertrophy tau pib nrog kev kho mob nrog 50 g ntawm cov tshuaj ib hnub ib zaug.
Txog rau hnub no, tsis muaj kev pheej hmoo rau kev sib cuam tshuam ntawm yeeb tshuaj Lorista, Lorista ntxiv nrog rau cov tshuaj tau sau tseg:
- Hydrochlorothiazide,
- Cimetidine
- Digoxin
- Ketoconazole,
- Phenobarbital,
- Erythromycin.
Txawm li cas los xij, thaum lub caij sib koom tes kho nrog rifampicin, fluconazole, ib qho kev txo qis hauv cov neeg ua haujlwm ntawm potassium losartan metabolite kev ua ub no yuav raug sau tseg. Tsis muaj xov xwm hais txog kev mob tshwm sim hauv kab mob no.
Cov kev kho mob sib luag nrog amiloride, triamteren, spironolactone (potassium-sparing diuretics) thiab cov tshuaj poov tshuaj npaj yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob hyperglycemia ntau zaus.
Thaum noj raug sib txuas nrog NSAIDs (cov tshuaj tsis-steroidal los tiv thaiv cov tshuaj lom neeg), suav nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob, qhov txo qis hauv kev ua tau zoo tuaj yeem sau tseg:
- tshuaj kho mob
- lwm cov tshuaj tiv thaiv antihypertensive.
Thaum Lorista tau muab coj los ua ke nrog thiazide diuretics, kev ua haujlwm ntawm cov ntshav siab yuav ntxiv rau qhov xwm txheej, cov nyhuv ntawm lwm cov tshuaj tiv thaiv ntshav nce ntxiv. Yog li ntawd, nws yog qhov zoo dua kom tsis txhob muaj kev sib xyaw ua ke yog tias qhov no tuaj yeem ua tiav.
hauv kev sib xyaw nrog cov kab mob antihypertensive ntawm lwm pawg ua rau kom cov nyhuv ntau ntxiv.
Qhov kev siv ntau tshaj plaws ntawm Lorista thiab fluconazole lossis rifampicin tuaj yeem ua rau txo qis hauv kev ua kom muaj zog ntawm cov roj ntsha nquag ntawm losartan.
Kev sib koom ua ke ntawm Lorista thiab kev npaj tshuaj poov tshuaj, potassium-sparing diuretics lossis dej qab ntsev yuav ua rau muaj kev nce qib ntxiv hauv cov potassium nyob hauv cov ntshav.
Nrog rau kev siv tsis sib haum nrog NSAIDs, cov nyhuv hypotensive ntawm cov tshuaj yuav txo qis.
Arterial hypertension ua rau qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism ntawm carbohydrates hauv 50-70% ntawm tus neeg mob. Hauv 40% ntawm cov neeg mob, txoj kev mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib. Qhov laj thawj yog insulin tsis kam - insulin tsis kam. Mob ntshav qab zib thiab ntshav siab yuav tsum tau kho tam sim.
Kev kho mob ntawm kev mob ntshav siab nrog tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum tau pib nrog kev saib xyuas cov cai ntawm kev ua neej zoo: tswj lub cev qhov hnyav, txwv tsis pub haus luam yeeb, haus dej haus cawv, txwv kev noj ntsev thiab zaub mov tsis zoo.
Kuv noj ntawm ncauj, tsis hais kev noj mov, haus dej huv ntau. Nws raug nquahu kom noj Lorista thaum sawv ntxov. Rau cov leeg ntshav siab, qhov nruab nrab txhua hnub yog 50 mg. Qhov siab tshaj plaws antihypertensive siv tau tiav hauv 3-6 lub lis piam ntawm kev kho.
Nws yog ua tau kom ua tiav qhov kev tawm suab ntau dua los ntawm kev nce hauv koob tshuaj rau 100 mg / hnub.
Lub lim tiam 1 (1st - 7 hnub) - 1 kab. Lorista 12,5 mg / hnub Lub lim tiam thib 2 (8-14 hnub) - 1 ntsiav tshuaj. Lorista 25 mg / hnub. 3 lub lis piam (15-21 hnub) - 1 ntsiav tshuaj. Lorista 50 mg / hnub 4. Lub lim tiam 4 (22-28 hnub) - 1 ntsiav tshuaj. Lorista 50 mg / hnub.
Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev noj tshuaj diuretics hauv siab kawg, nws raug nquahu kom pib Lorista txoj kev kho nrog 25 mg / hnub.Qhov siab tshaj plaws cov nyhuv antihypertensive tiav tom qab 3 lub lis piam ntawm kev kho.
Hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm (CC 30-50 ml / min), kev kho ntawm thawj zaug tshuaj ntawm Lorista tsis tas yuav ua haujlwm.
Txhawm rau txo cov kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv pathologies thiab kev tuag ntawm cov neeg mob ntshav siab thiab ntshav tawm ntawm lub plawv tawg (ventricular hypertrophy), qhov pib thiab txij nkawm ntawm losartan yog siv - 50 mg 1 lub sijhawm / hnub (1 ntsiav tshuaj ntawm Lorista 50).
Yog tias thaum lub sij hawm kho mob nws tsis tuaj yeem ua kom tiav lub hom phiaj ntawm cov ntshav siab thaum thov Lorista N 50, kev kho ntawm kev kho yuav tsum ua tiav. Yog tias tsim nyog, nce ntxiv ntawm koob tshuaj (Lorista 100) nyob rau hauv kev sib xyaw nrog hydrochlorothiazide ntawm koob tshuaj 12,5 mg / hnub yog ua tau.
Cov koob tshuaj pom zoo ntawm cov tshuaj Lorista® N 100 -1 tab. (100 mg / 12.5 mg) 1 lub sijhawm / hnub.
Qhov siv tshuaj ntau tshaj txhua hnub yog 1 tab. tshuaj Lorista N 100.
Hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua hauj lwm, tsis tas yuav hloov kho dua.
Hauv cov neeg laus cov neeg mob, tsis tas yuav txhaj tshuaj.
Hauv cov neeg mob uas lub siab tsis ua hauj lwm, kev noj tshuaj ntawm Lorista yuav tsum raug txo kom tsawg. Hauv CHF, kev muab tshuaj thawj zaug yog 12,5 mg / hnub. Tom qab ntawd cov koob tshuaj tau maj mam nce kom txog thaum siv tshuaj kom tsawg. Qhov nce tshwm sim ib zaug ib lub lim tiam (piv txwv li 12,5 mg, 25 mg, 50 mg / hnub). Cov neeg mob zoo li no, Lorista ntsiav tshuaj feem ntau yog txuam nrog cov tshuaj diuretics thiab mob plawv glycosides.
Txhawm rau tiv thaiv lub raum hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 uas muaj proteinuria, cov tshuaj pib ntawm Lorista yog 50 mg / hnub. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tuaj yeem nce ntxiv txog 100 mg / hnub, suav txog qhov txo qis hauv cov ntshav siab. Kev nce ntxiv ntau dua 1 lub ntsiav tshuaj ntawm Lorista® N 100 ib hnub yog tsis xav tau thiab ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv.
Kev siv ua ke ntawm losartan thiab ACE inhibitors cuam tshuam lub raum kev ua haujlwm, yog li qhov sib xyaw no tsis pom zoo.
Siv rau hauv cov neeg mob uas muaj qhov txo qis hauv cov kua dej hauv lub cev - kho cov kua qog ua kom lub cev tsis txaus ua ntej pib losartan.
Daim ntawv tso tawm
Hauv tsab xov xwm no, koj tuaj yeem nyeem cov lus qhia rau kev siv tshuaj yaj yeeb Lorista Cov. Muab tswv yim los ntawm cov neeg tuaj saib rau ntawm thaj chaw - cov neeg siv khoom ntawm cov tshuaj no, nrog rau kev xav ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb txog kev siv Lorista hauv lawv cov kev coj ua. Qhov kev thov loj yog nquag ntxiv kev tshuaj xyuas koj ntawm cov tshuaj: cov tshuaj tau pab lossis tsis pab ua kom tshem tawm ntawm tus kabmob, muaj dab tsi tshwm sim thiab cov kev mob tshwm sim, tejzaum nws tsis tshaj tawm los ntawm tus tsim khoom hauv cov lus piav qhia. Analogs Lorista nyob rau hauv muaj cov qauv txheej txheem qauv. Siv rau kev kho mob ntshav siab hauv cov neeg laus, menyuam yaus, nrog rau lub sijhawm cev xeeb tub thiab lactation.
Lorista - Xaiv cov tshuaj angiotensin 2 receptor antagonist hom AT1 tsis muaj protein.
Losartan (cov tshuaj ua ke ntawm cov tshuaj Lorista) thiab nws cov tshuaj lom neeg lub cev carboxy metabolite (EXP-3174) thaiv tag nrho cov kev mob tshwm sim ntawm cov tshuaj angiotensin 2 ntawm AT1 receptors, tsis hais txog txoj kev ntawm nws cov lus sib xyaw: nws ua rau muaj kev nce ntshav ntau ntxiv thiab muaj kev txo qis ntawm aldosterone hauv ntshav ntshav.
Losartan tsis ncaj qha ua rau kev ua kom ntawm AT2 cov neeg txais los ntawm kev nce qib ntawm angiotensin 2. Losartan tsis cuam tshuam cov kev ua ntawm kininase 2, ib qho enzyme uas koom nrog hauv cov metabolism hauv ntawm bradykinin.
Nws txo OPSS, siab hauv lub ntsws ntsig, txo qis tom qab, muaj cov nyhuv diuretic.
Nws cuam tshuam nrog kev txhim kho myocardial hypertrophy, ua rau lub cev muaj zog ntau dua nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm ntev.
Kev Txais Txais Lorista ib hnub ib zaug ua rau muaj kev txo qis ntawm cov ntshav systolic thiab diastolic ntshav siab. Nruab hnub, losartan tusyees tswj ntshav siab, thaum cov nyhuv antihypertensive sib raug rau lub ntuj circadian atherosclerosis. Qhov kev txo qis hauv cov ntshav siab thaum kawg ntawm qhov kawg ntawm cov tshuaj yog kwv yees li 70-80% ntawm cov nyhuv ntawm qhov kawg ntawm cov tshuaj, 5-6 teev tom qab kev tswj hwm.Ntsoos ntsoos mob los tsis pom, thiab losartan tsis muaj kev cuam tshuam loj ntawm lub plawv dhia.
Losartan muaj txiaj ntsig zoo rau tus txiv neej thiab poj niam, nrog rau cov laus (≥ 65 xyoo) thiab cov neeg mob me (≤ 65 xyoo).
Hydrochlorothiazide yog thiazide diuretic uas nws cov nyhuv diuretic yog cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm kev rov ua kom rov qab los ntawm sodium, chlorine, poov tshuaj, magnesium, dej ions nyob rau hauv distal nephron, ncua kev nthuav dav ntawm calcium ions, uric acid. Nws muaj cov khoom tiv thaiv kabmob, hypotensive nyhuv los vim yog qhov nthuav tawm ntawm cov hlab ntsha. Zoo tsis muaj kev cuam tshuam dab tsi rau ntshav siab. Cov nyhuv diuretic tshwm sim tom qab 1-2 teev, nce mus txog qhov siab kawg tom qab 4 teev thiab kav ntev li 6-12 teev.
Cov nyhuv antihypertensive tshwm sim tom qab 3-4 hnub, tab sis nws yuav siv sij hawm 3-4 lub lis piam kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws.
Losartan poov tshuaj + excipients.
Cov paib potassium losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N thiab ND).
Cov tshuaj pharmacokinetics ntawm losartan thiab hydrochlorothiazide nrog rau siv tib txhij tsis txawv ntawm qhov uas lawv sib cais siv.
Nws yog zoo nqus los ntawm cov hnyuv. Noj tshuaj nrog zaub mov noj tsis muaj kev cuam tshuam loj hauv nws txoj kev kuaj ntshav. Yuav luag tsis txeem cov ntshav-hlwb (BBB). Txog 58% ntawm cov tshuaj tawm hauv cov kua tsib, 35% - hauv cov zis.
Tom qab kev tswj hwm ntawm qhov ncauj, qhov nqus ntawm hydrochlorothiazide yog 60-80%. Hydrochlorothiazide tsis yog metabolized thiab ua sai tawm los ntawm lub raum.
- leeg ntshav siab
- txo kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg hauv cov neeg mob ntshav liab thiab tawm hauv ventricular hypertrophy,
- mob plawv tsis ua hauj lwm (raws li ib feem ntawm kev sib txuas ua ke, nrog thev tsis tau lossis qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho nrog ACE inhibitors),
- tiv thaiv lub raum kev ua haujlwm hauv cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib mellitus nrog proteinuria txhawm rau txo proteinuria, txo qhov kev vam meej ntawm lub raum ua puas, txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov davhlau ya nyob twg (tiv thaiv kom tsis txhob raug kev lim ntshav, qhov zoo li ntawm kev nce ntshav ntshiab).
Cov ntsiav tshuaj 12,5 mg, 25 mg, 50 mg thiab 100 mg.
Lorista N (ntxiv rau 12,5 mg ntawm hydrochlorothiazide).
Lorista ND (ntxiv rau muaj 25 mg ntawm hydrochlorothiazide).
Cov lus qhia rau kev siv thiab ntau npaum li cas
Cov tshuaj tau noj ntawm qhov ncauj, tsis hais txog ntawm pluas noj, qhov ntau zaus ntawm kev tswj hwm - 1 zaug hauv ib hnub.
Nrog rau cov hlab ntsha o, qhov nruab nrab txhua hnub koob yog 50 mg. Qhov siab tshaj plaws antihypertensive siv tau tiav hauv 3-6 lub lis piam ntawm kev kho. Nws yog ua tau kom ua tiav qhov kev tawm suab ntau dua los ntawm kev nce hauv koob tshuaj rau 100 mg rau ib hnub hauv ob koob lossis ib koob tshuaj.
Thaum noj cov tshuaj diuretics hauv koob tshuaj ntau, nws pom zoo kom pib Lorista txoj kev kho nrog 25 mg ib hnub hauv ib koob.
Cov neeg laus laus, cov neeg mob uas tsis ua haujlwm lub raum (nrog rau cov neeg mob ntawm hemodialysis) tsis tas yuav kho qhov pib ntawm cov tshuaj.
Cov neeg mob uas muaj lub siab ua haujlwm tsis zoo yuav tsum yog lub koob tshuaj qis dua.
Hauv kev mob plawv tsis ua hauj lwm ntev, qhov pib txhaj tshuaj yog 12,5 mg rau ib hnub hauv ib koob. Txhawm rau kom ua tiav qhov kev saib xyuas li niaj zaus ntawm 50 mg rau ib hnub, qhov tshuaj yuav tsum tau nce ntxiv maj mam, nyob rau ntawm ncua sijhawm ntawm 1 lub lis piam (piv txwv li 12,5 mg, 25 mg, 50 mg ib hnub). Lorista feem ntau yog kho ua ke nrog cov tshuaj diuretics thiab lub plawv glycosides.
Txhawm rau txo qis kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha hauv cov neeg mob ntshav siab thiab ntshav tawm ntawm lub plawv tawg (ventricular hypertrophy), tus qauv koob tshuaj pib yog 50 mg rau ib hnub. Yav tom ntej, hydrochlorothiazide tuaj yeem raug ntxiv rau hauv koob tshuaj tsawg thiab / lossis koob tshuaj Lorista tuaj yeem raug nce rau 100 mg ib hnub twg.
Txhawm rau tiv thaiv lub raum hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 nrog proteinuria, cov koob tshuaj thawj zaug ntawm Lorista yog 50 mg rau ib hnub. Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj tuaj yeem nce ntxiv rau 100 mg ib hnub twg, xav txog qhov txo qis hauv cov ntshav siab.
- kiv taub hau
- asthenia
- mob taub hau
- nkees
- insomnia
- kev txhawj xeeb
- kev ntxhov siab ntxhov hnyo
- tsaug zog
- nco tsis meej
- peripheral neuropathy
- paresthesia
- kev mob siab ntsws
- mob taub hau
- tshee hnyo
- kev nyuaj siab
- orthostatic hypotension (koob tshuaj-siv tshuaj),
- lub plawv dhia
- tachycardia
- bradycardia
- arrhythmias
- angina pectoris
- txhaws ntswg
- hnoos
- mob ntsws
- o ntawm lub ntswg ntswg,
- xeev siab, ntuav,
- zawv plab
- mob plab
- kev tsis nco qab
- qhov ncauj qhuav
- mob hniav
- flatulence
- cem quav
- xav tso zis
- lub raum tsis ua hauj lwm zoo,
- txo qis libido
- impotence
- cramps
- mob mob nraub qaum, hauv siab, ceg,
- coov hauv pob ntseg
- saj ua txhaum
- pom kev pom
- pom mob pob txha
- anemia
- Shenlein-Genoch liab doog
- daim tawv nqaij qhuav
- nce hws
- alopecia
- mob gout
- urticaria
- daim tawv nqaij ua pob
- angioedema (suav nrog rau o ntawm lub suab nrov thiab ntawm tus nplaig, ua rau thaiv ntawm txoj hlab cua thiab / lossis o ntawm lub ntsej muag, daim di ncauj, pharynx).
- arterial hypotension,
- hyperkalemia
- lub cev qhuav dej
- lactose intolerance,
- galactosemia los yog glucose / galactose malabsorption syndrome,
- cev xeeb tub
- kev pub mis
- hnub nyoog txog 18 xyoo (qhov ua tau zoo thiab kev nyab xeeb rau cov menyuam tsis tau tsim),
- hypersensitivity rau losartan thiab / lossis lwm yam tshuaj ntawm cov tshuaj.
Cev xeeb tub thiab lactation
Tsis muaj ntaub ntawv qhia txog kev siv Lorista thaum cev xeeb tub. Cov roj pleev cov menyuam hauv plab, ua raws li kev txhim kho ntawm cov txheej txheem renin-angiotensin pib ua haujlwm hauv lub sijhawm 3 lub hlis ntawm cev xeeb tub. Txoj kev pheej hmoo rau cov menyuam hauv plab nce thaum noj losartan hauv lub thib 2 thiab thib 3 txiav plaub hau. Thaum cev xeeb tub yog tsim los, txoj kev kho losartan yuav tsum tsum tsis ua sai sai.
Tsis muaj ntaub ntawv qhia txog kev faib tawm ntawm losartan nrog rau niam mis. Yog li, cov lus nug txog kev txwv tsis pub mis niam lossis tshem tawm txoj kev kho mob nrog losartan yuav tsum txiav txim siab ua qhov tseem ceeb rau leej niam.
Cov neeg mob uas txo qis ntshav ncig mus ncig (piv txwv li, thaum siv tshuaj kho ntshav ntau dhau) yuav muaj cov tsos mob ntawm txoj hlab ntshav thim ntshav. Ua ntej noj cov tshuaj losartan, nws yog ib qhov tsim nyog los tshem tawm cov kev ua txhaum uas twb muaj lawm, lossis pib kho nrog kev siv tshuaj me me.
Hauv cov neeg mob uas muaj mob me me thiab mob qog ua rau lub siab, cov concentration ntawm losartan thiab nws cov metabolite hauv ntshav plasma tom qab kev tswj hwm qhov ncauj ntau dua li cov noj qab nyob zoo. Yog li, cov neeg mob uas muaj keeb kwm muaj kab mob siab yuav tsum tau txhaj tshuaj qis dua.
Hauv cov neeg mob uas lub raum tsis zoo lub cev, ob qho tib si nrog thiab tsis muaj ntshav qab zib, hyperkalemia feem ntau muaj kev txhim kho, uas yuav tsum tau yug hauv siab, tab sis tsuas yog qee qhov teeb meem vim qhov no, kev kho mob tau tso tseg. Thaum lub sijhawm kev kho mob, cov concentration ntawm cov poov tshuaj nyob rau hauv cov ntshav yuav tsum tau saib xyuas tsis tu ncua, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau cov neeg laus, nrog lub raum tsis ua haujlwm.
Cov tshuaj noj ua yeeb yaj kiab rau renin-angiotensin system tuaj yeem nce cov leeg urea thiab creatinine rau cov neeg mob uas muaj ob leeg lub raum artery stenosis los yog ib leeg mob leeg cov leeg ntawm ib lub raum. Kev hloov pauv hauv lub raum kev ua haujlwm tuaj yeem thim rov qab tom qab tsis ua tiav ntawm kev kho. Thaum kho, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau soj ntsuam kom tsis tu ncua cov tshuaj creatinine hauv cov ntshav ntawm cov ntshav ib zaug.
Cuam tshuam rau kev muaj peev xwm tsav tsheb thiab tswj cov tshuab
Tsis muaj cov ntaub ntawv hais txog cov nyhuv ntawm Lorista ntawm kev muaj peev xwm tsav tsheb los yog lwm txoj kev txhais tau tias.
Tsis muaj kev sib cuam tshuam hauv cov tshuaj tseem ceeb nrog cov tshuaj kho mob hydrochlorothiazide, digoxin, cov tshuaj tiv thaiv tsis tseem ceeb, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole thiab erythromycin tau pom.
Thaum siv cov tshuaj concomitant nrog rifampicin thiab fluconazole, qhov kev txo qis hauv theem ntawm cov khoom noj ua kom lub cev muaj zog ntawm losartan potassium tau sau tseg. Cov kab mob kev nkeeg tshwm sim ntawm cov kab mob no tsis paub.
Siv tib lub sijhawm nrog cov tshuaj potassium-sparing diuretics (piv txwv li, spironolactone, triamteren, amiloride) thiab cov tshuaj potassium npaj ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hyperkalemia.
Kev siv tib lub sij hawm ntawm cov tshuaj uas tsis yog tshuaj steroidal, suav nrog cov tshuaj COX-2 inhibitors, tuaj yeem txo cov nyhuv ntawm diuretics thiab lwm cov tshuaj tiv thaiv antihypertensive.
Yog tias Lorista raug kho kom zoo ib txhij nrog thiazide diuretics, qhov txo qis hauv ntshav siab yog kwv yees qhov ntxiv ntawm qhov. Txhim kho (ob leeg) cov nyhuv ntawm lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob (diuretics, beta-blockers, sympatholytics).
Cov tshuaj ntawm cov tshuaj Lorista
Cov qauv ntawm cov qauv ua haujlwm:
- Blocktran
- Brozaar
- Vasotens,
- Vero Losartan
- Zisakar
- Cardomin Sanovel,
- Karzartan
- Cozaar
- Lakea
- Lozap,
- Lozarel
- Losartan
- Losartan poov tshuaj,
- Losacor
- Lotor
- Tubkawm Presartan
- Los Tsuas.
Thaum tsis muaj cov tshuaj analogues rau cov tshuaj rau cov tshuaj yeeb dej caw, koj tuaj yeem nyem rau ntawm qhov txuas hauv qab no rau cov kab mob uas cov tshuaj tsim nyog pab los ntawm thiab pom muaj cov analogues rau kev kho mob nyhuv.
Lorista N yog qhov sib xyaw ua ke cov tshuaj tiv thaiv kabmob uas muaj cov tshuaj tiv thaiv angiotensin receptor blocker (hom AT1) losartan thiab thiazide diuretic hydrochlorothiazide. Lub hom phiaj kawg ntawm kev kho ntshav siab yog txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cerebrovascular cuam tshuam, kev mob plawv, lub raum tsis ua haujlwm, thiab txo qis kev pheej hmoo ntawm kev mob plawv. Muab qhov tsis muaj hmoo uas qhov tseeb hais tias kev kho mob monotherapy feem ntau tsis cuam tshuam nrog lub luag haujlwm ntawm kev ua tiav lub hom phiaj ntawm cov ntshav siab, hauv xyoo tsis ntev los no, cov kws kho plawv tau nce siab rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob sib xyaw ua ke. Kev sib xyaw ua ke "angiotensin receptor blocker (sartan) + thiazide diuretic" yog tam sim no suav hais tias yog ib qho ntawm kev cog lus tshaj plaws. Muaj cov txheej txheem zoo sib xws ntawm kev ua nrog kev sib xyaw ua ke "angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) + thiazide diuretic", qhov "pharmacological" sib xyaw "no muaj ntau qhov tsis paub zoo dua li thawj zaug. Yog li, tsis zoo li ACE inhibitors, sartans muab ntau qhov thaiv ntxiv ntawm cov "cellular" cuam tshuam ntawm renin-angiotensin-aldosterone system. Lawv kuj muaj kev zam tau zoo dua, yam tsis ua rau, sib piv rau ACE inhibitors, hnoos qhuav txhawm rau txhawm rau thiab mob angioedema vim yog kev txuam nrog ntau ntawm bradykinin hauv lub cev. Cov txiaj ntsig ntawm multicenter randomized soj ntsuam sim pom tau qhov ua tau zoo ntawm losartan hauv kev tawg. Sartans hnub no nyob rau ib qho ntawm txoj haujlwm tseem ceeb hauv kev pom zoo thoob ntiaj teb rau kev kho mob ntawm tus kabmob no, yog thawj cov tshuaj uas tsim nyog rau kev kho mob tsis tu ncua. Lorista N los ntawm lub tuam txhab lag luam Slovenian Krka tau tshwm sim hauv peb lub teb chaws xyoo 2008 thiab tam sim no twb tau tswj hwm los yeej muaj kev sib hwm ntawm cov kws kho mob thiab kev ntseeg siab ntawm cov neeg mob. Cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm lorista N yog ua raws li lub peev xwm ntawm losartan (cia tawm hydrochlorothiazide rau tam sim no) los thaiv kev nkag mus ntawm angiotensin II rau nws "tus kheej" receptors, vim tias nws paub tseeb tias nws cov vasopressor muaj peev xwm.
Raws li qhov tshwm sim, cov tshuaj ua rau so ntawm cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, txo qhov ua ntej- thiab tom qab ntawm lub myocardium, qhov kev tawm tsam sab nraud ntawm cov hlab ntsha thiab tiv thaiv sab laug ventricular hypertrophy. Tsis zoo li lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob, Lorista N muaj qhov ua kom uricosuric, tsis muaj kev cuam tshuam zoo li erectile muaj nuj nqi, ua rau pom lub zog ua haujlwm thiab tiv thaiv kev tiv thaiv kabmob (antithrombotic), thiab txhim kho kev paub (lub peev xwm) lub luag haujlwm. Cov hauj lwm zoo thiab pom zoo muaj kev nyab xeeb ntawm Lorista N tau lees tias tsis yog nyob hauv kev sim tshuaj xwb, tab sis kuj tseem nyob rau tom qab kev tshawb fawb txog kev lag luam, i.e. tom qab cov tshuaj tau nkag mus rau hauv kev ua lag luam.Tom qab lub qhov ncauj tswj hwm, losartan nrawm nrawm rau txoj hnyuv plab. Nws lub cev muaj peev xwm ua kom muaj li ntawm 33%, uas cuam tshuam nrog cov txiaj ntsig ntawm thawj txoj kev hla dhau daim siab. Qhov siab tshaj plaws ntawm losartan hauv cov ntshav tau sau tseg 1 teev tom qab kev coj noj coj ua. Lorista N tuaj yeem siv tau tsis hais txog kev noj zaub mov zoo li cas. Qhov tshuaj tiv thaiv thib ob ntawm cov tshuaj - thiazide diuretic hydrochlorothiazide - tiv thaiv qhov thim rov qab nqus hauv qhov tsis muaj teeb meem ntawm cov dej qab ntsev ntawm sodium ions, thiab chlorine, nrog rau dej thiab potassium, magnesium thiab calcium ions. Nws cov nyhuv antihypertensive yog vim muaj kev nthuav dav ntawm txoj hlab ntsha. Cov nyhuv tshuaj diuretic yog pom 1-2 teev tom qab noj tshuaj, nce mus txog nws qhov siab kawg tom qab 4 teev thiab kav ntev txog 12 teev. Qhov pib (tseem txhawb nqa) koob tshuaj lorista N rau cov hlab ntsha tawg yog 1 ntsiav tshuaj 1 zaug hauv ib hnub. Qhov siab tshaj plaws kho tau qhov mob yuav tsum xav pom nyob rau thawj 3 lub lis piam ntawm kev muab tshuaj. Nrog cov tshuaj tsis muaj txiaj ntsig, cov tshuaj no tuaj yeem nce ntxiv rau 2 ntsiav tshuaj. Lorista N mus zoo nrog lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob. Cov neeg laus yog cov tsis xav tau kev hloov kho koob. Lub xub ntiag ntawm hydrochlorothiazide nyob rau hauv qhov kev npaj yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov ntshav hypotension thiab cuam tshuam hauv cov dej-ntsev sib npaug.
Kws Tshuaj
Ua ke cov tshuaj antihypertensive.
Losartan yog qhov kev xaiv fab thaiv ntawm angiotensin II receptors type II AT 1 non-protein xwm.
Hauv vivo thiab hauv vitro, losartan thiab nws qhov kev ua haujlwm ntawm lub cev carboxy metabolite (EXP-3174) thaiv tag nrho cov kev mob tshwm sim ntawm cov kabmob angiotensin II ntawm AT 1 receptors, tsis hais txog ntawm txoj kev ntawm nws cov lus sib xyaw: nws ua rau muaj kev nce ntshav ntau ntxiv thiab muaj kev txo qis ntawm aldosterone hauv ntshav ntshav.
Losartan tsis ncaj qha ua rau kev ua kom ntawm AT 2 receptors los ntawm kev nce qib ntawm angiotensin II. Losartan tsis inhibit qhov kev ua ntawm kininase II, yog ib qho enzyme uas koom nrog hauv cov metabolism hauv ntawm bradykinin.
Nws txo OPSS, siab hauv lub ntsws ntsig, txo qis tom qab, muaj cov nyhuv diuretic.
Nws cuam tshuam nrog kev txhim kho myocardial hypertrophy, ua rau lub cev muaj zog ntau dua nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm ntev.
Noj cov tshuaj losartan 1 zaug / hnub ua rau cov lus pom tseeb txo qis hauv systolic thiab diastolic ntshav siab. Nruab hnub, losartan tusyees tswj ntshav siab, thaum cov nyhuv antihypertensive sib raug rau lub ntuj circadian atherosclerosis. Qhov kev txo qis hauv cov ntshav siab thaum kawg ntawm qhov kawg ntawm cov tshuaj yog kwv yees li 70-80% ntawm cov nyhuv ntawm qhov kawg ntawm cov tshuaj, 5-6 teev tom qab kev tswj hwm. Ntsoos ntsoos mob los tsis pom, thiab losartan tsis muaj kev cuam tshuam loj ntawm lub plawv dhia.
Losartan muaj txiaj ntsig zoo rau tus txiv neej thiab poj niam, nrog rau cov laus (≥ 65 xyoo) thiab cov neeg mob me (≤ 65 xyoo).
Hydrochlorothiazide yog thiazide diuretic uas nws cov nyhuv diuretic yog cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm kev rov ua kom rov qab los ntawm sodium, chlorine, poov tshuaj, magnesium, dej ions nyob rau hauv distal nephron, ncua kev nthuav dav ntawm calcium ions, uric acid. Nws muaj cov khoom tiv thaiv kabmob, hypotensive nyhuv los vim yog qhov nthuav tawm ntawm cov hlab ntsha. Zoo tsis muaj kev cuam tshuam dab tsi rau ntshav siab. Cov nyhuv diuretic tshwm sim tom qab 1-2 teev, nce mus txog qhov siab kawg tom qab 4 teev thiab kav ntev li 6-12 teev.
Cov nyhuv antihypertensive tshwm sim tom qab 3-4 hnub, tab sis nws yuav siv sij hawm 3-4 lub lis piam kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws.
Kev sib txuam
Hauv cov kev tshawb fawb hauv chaw kho mob, tsis muaj qhov tseem ceeb kws kho mob sib cuam tshuam ntawm losartan nrog hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole thiab erythromycin tau tshwm sim.
Rifampicin thiab fluconazole txo cov qib ntawm cov tshuaj tiv thaiv metabolite (hauv chaw kho mob qhov kev cuam tshuam no tsis tau kawm txog).
Kev sib xyaw ua ke ntawm losartan nrog cov tshuaj potassium-sparing diuretics (spironolactone, triamteren, amiloride), cov poov tshuaj uas muaj cov tshuaj ntxiv los yog ntsev ntsev tuaj yeem ua rau hyperkalemia.
NSAIDs, suav nrog xaiv COX-2 inhibitors tuaj yeem txo qis kev ua haujlwm ntawm diuretics thiab lwm yam tshuaj tiv thaiv kab mob, nrog rau losartan.
Hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm, kho nrog NSAIDs (suav nrog COX-2 inhibitors), kev kho mob nrog angiotensin II receptor antagonists tuaj yeem ua rau ntxiv kev tsis zoo ntawm lub raum ua haujlwm, suav nrog cov mob raum tsis ua haujlwm, uas feem ntau yog thim rov qab.
Cov nyhuv antihypertensive ntawm losartan, zoo li lwm cov tshuaj tiv thaiv kabmob, tuaj yeem txo qis thaum noj tshuaj indomethacin.
Nrog rau kev siv tib lub sijhawm nrog thiazide diuretics, ethanol, barbiturates thiab tshuaj tuaj yeem tuaj yeem muaj feem yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm orthostatic hypotension.
Nrog rau kev siv ua ke nrog hypoglycemic agents (rau kev tswj hwm ntawm ncauj thiab insulin), yuav tsum tau txhaj tshuaj kho tus kab mob hypoglycemic koob tshuaj.
Thaum noj nyob rau hauv ua ke nrog lwm cov tshuaj antihypertensive, ib qho kev ntxim ntxiv.
Colestyramine thiab colestipol cuam tshuam kev nqus ntawm hydrochlorothiazide.
Nrog rau kev siv ua ke nrog GCS, ACTH, lub cim txo qis hauv cov roj ntsha, hauv tshwj xeeb hypokalemia, tau sau tseg.
Hydrochlorothiazide txo qhov hnyav ntawm cov lus teb rau cov tshuaj Pressers amines (piv txwv li, epinephrine, norepinephrine).
Hydrochlorothiazide ua rau cov txiaj ntsig ntawm cov leeg ua kom lub zog uas tsis ua rau txoj kev qias neeg (piv txwv li, tubocurarine).
Diuretics txo qis kev ua kom zoo ntawm kev ua kom pom cov roj ntsha thiab ua rau muaj kev phom sij ntawm cov roj ntsha lithium (kev siv ib txhij tsis pom zoo).
NSAIDs (suav nrog COX-2 inhibitors) tuaj yeem txo cov diuretic, natriuretic, thiab hypotensive cuam tshuam los ntawm diuretics.
Vim muaj cov txiaj ntsig ntawm cov metabolism hauv calcium, kev siv ntawm thiazide diuretics tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev kawm txog kev ua haujlwm ntawm cov qog parathyroid.
Cov lus qhia rau kev siv Lorista N, noj ntau npaum li cas
Cov tshuaj tau noj ntawm qhov ncauj, tsis hais noj mov. Lorist H 12.5 mg + 50 mg. tuaj yeem ua ke nrog lwm txoj hauv kev los txo qhov siab.
Thawj zaug thiab kho cov tshuaj - 1 ntsiav tshuaj 1 zaug nyob rau ib hnub. Rau cov neeg laus thiab cov neeg mob raum tsis ua hauj lwm zoo, suav nrog kev lim ntshav, tsis tas yuav tau txhaj koob tshuaj.
Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo tshaj qhov no, nws muaj peev xwm nce qhov ntau ntxiv ntawm cov tshuaj rau 2 ntsiav tshuaj ntawm Lorista N (50 / 12.5 mg) 1 lub sijhawm ib hnub.
Qhov siab tshaj plaws niaj hnub noj yog 2 ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj.
Arterial tawg thiab sab laug ventricular hypertrophy
Txhawm rau txo qis kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv pathologies thiab kev ploj tuag, losartan yog kws kho nyob rau hauv thawj zaug koob tshuaj 50 mg ib hnub ib zaug. Yog tias cov phiaj xwm ntshav tsis tuaj yeem ua tiav thaum noj losartan hauv ib koob li 50 mg txhua hnub, nws yuav tsum xaiv qhov koob tshuaj los ntawm kev sib txuas nrog nws nrog cov tshuaj me me ntawm hydrochlorothiazide (12.5 mg ib hnub).
Yog tias tsim nyog, koob tshuaj losartan txhua hnub yuav tsum tau nce rau 100 mg nrog hydrochlorothiazide ntawm koob tshuaj 12,5 mg, thiab yav tom ntej, nce qhov koob tshuaj txhua hnub ntawm Lorista N kom 2 ntsiav tshuaj.
Raws li kev txheeb xyuas los ntawm cov kws kho plawv, nws raug nquahu kom noj Lorista N rau cov mob plawv yog tias monotherapy nrog losartan tsis tau pab kom ncav cuag lub hom phiaj ntawm kev mob ntshav siab.
Cia rau cov neeg mob
- khw nyob rau ntawm chav tsev kub txog 15-25 degrees
- txav deb ntawm menyuam yaus
Cov tib neeg cov leeg ntshav yog qhov tseem ceeb ntawm kev ua haujlwm ntawm txhua yam muaj sia. Txhua qhov xwm txheej pathological ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau tib neeg kev noj qab haus huv, thiab qee qhov ua rau neeg tuag. Cov nyhuv ntawm cov tshuaj Lorista N ua raws li cov tshuaj ua kom nquag los ntawm cov muaj pes tsawg leeg, cov Cheebtsam tiv thaiv myocardial hypertrophy, qhov ntxim nyiam ntawm cov hlab ntsha. Xws li cov nyhuv yog hu ua antihypertensive nyhuv hauv tshuaj.
Cov tshuaj Lorista N
Cov tshuaj muaj nyob hauv pawg ntawm cov tshuaj tiv thaiv kev pleev tshuaj, muaj cov tshuaj sib xyaw ua ke. Lorista cov tshuaj suav nrog cov tshuaj nquag losartan, uas yog tus neeg thaiv kev ntawm cov neeg xaiv, muaj qhov tsis muaj protein. Ua tsaug rau cov khoom siv no, Lorista N muab txoj hauv kev zoo, nrawm nrawm rau txhua qhov kev tshwm sim ntawm angiotensin II AT1 receptors, uas muaj cov yam ntxwv zoo rau txhua tus txheej txheem ntawm lub cev hauv tib neeg lub cev.
Kev Sib Sau thiab daim ntawv ntawm kev tso tawm
Cov ntsiav tshuaj muaj lub ntsej muag lub ntsej muag lub ntsej muag, cov xim daj (qee zaum nrog lub ntsej muag ntsuab), ntawm ib sab muaj qhov pheej hmoo. Txhua cov tshuaj ntsiav tshuaj muaj:
Raws li excipients rau cov tshuaj siv:
- magnesium stearate,
- pregelatinized hmoov txhuv nplej siab
- lactose monohydrate,
- microcrystalline cellulose,
- talcum hmoov
- titanium dioxide
- macrogol 4000,
- quinoline daj zas.
Lorista N - cov lus qhia rau kev siv
Cov tshuaj noj tuaj yeem yog ib feem ntawm txoj kev kho mob nyuaj lossis ua cov tshuaj ywj siab. Noj mov tsis cuam tshuam rau kev nqus ntawm cov tshuaj. Cov cai hauv qab no daim ntawv thov cai tau muab coj los sib txawv raws li cov lus qhia ntawm Lorista N:
- AH (kev mob ntshav siab). Raws li txoj cai, qhov tshuaj tsuas yog 50 mg, tus nqi qub yog txaus rau kev kho kho. Qhov siab tshuaj ntau tshaj txhua hnub yog 100 mg. Qhov siab tshaj plaws antihypertensive nyhuv yog pom tom qab 3-6 lub lis piam ntawm kev kho mob. Thawj koob tshuaj rau cov neeg muaj lub siab ua rau lub siab lossis cov neeg mob hypovolemia yog 25 mg.
- Mob plawv nres. Nws pom zoo nyob rau hauv cov ntaub ntawv no kom maj mam nce qhov ntau npaum, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum pib nrog 12,5 mg rau ib lim piam, tom qab ntawd tom ntej yuav tsum tau noj 25 mg thiab nrog rau tus thib peb siv ib koob tshuaj 50 mg rau ib hnub.
- Kev tiv thaiv ntawm cov hlab plawv hauv cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo siab: thawj koob yog 50 mg, yog tias tsim nyog, nws tuaj yeem tsa tau 100 mg.
Yeeb tshuaj sib cuam tshuam
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum coj mus rau hauv cov txiaj ntsig uas yuav tshwm sim los ntawm kev sib xyaw ntawm Lorista N ntsiav tshuaj thiab lwm yam tshuaj. Cov ntaub ntawv hauv qab no tshwm sim:
- Tsis muaj cov kev hloov pauv tseem ceeb thaum siv tshuaj Warfarin, Cimetidine, Hydrochlorothiazide, Digoxin thiab lwm yam tshuaj muaj cov nyhuv zoo sib xws.
- Qhov taw qhia ntawm cov metabolite nquag txo qis pom tseeb thaum ua ke nrog fluconazole, rifampicin.
- Cov cim ntawm hyperkalemia yuav tshwm sim thaum noj cov tshuaj diuretics nrog cov poov tshuaj lossis nws ntxiv rau, ntsev.
- NSAIDs thiab xaiv cov tshuaj tiv thaiv kab mob tuaj yeem txo qhov cuam tshuam ntawm cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav lossis tshuaj tua kab mob.
- Ua ke nrog NSAIDs ua rau muaj kev txo qis ntawm lub raum txoj haujlwm, uas ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm kev tsis tuaj yeem lub raum tsis ua haujlwm.
- Cov nyhuv hypotensive ntawm Lorista N txo qis indomethacin.
- Orthostatic hypotension txhim kho thaum muab cov tshuaj sib xyaw nrog barbiturates, thiazide-diuretics, tshuaj yeeb tshuaj yeeb tshuaj.
- Cov tsos ntawm cov nyhuv ntxiv yuav ua rau kev tswj hwm kev sib txig sib luag nrog cov tshuaj antihypertensive.
Cov nqe lus ntawm kev muag khoom thiab kev cia khoom
Lorista N raug muag hauv txhua lub tsev muag tshuaj yam tsis muaj daim ntawv yuav tshuaj, raws li cov lus qhia, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum khaws cov khoom tso rau hauv qhov chaw muaj qhov kub thiab txias yam tsis muaj kev tshav ntuj. Lub txee lub neej ntawm cov tshuaj yog 3 xyoos.
Yog tias tsim nyog, kev kho mob diuretic nrog cov sib xyaw zoo sib xws tuaj yeem nqa tawm, ib yam li hauv Lorista N. Nyob rau theem no, cov kev xaiv hauv qab no yog cov qauv ntawm cov tshuaj no, uas muab cov teebmeem ntawm angiotensin:
- Blocktran GT,
- Gizaar
- Losartan
- Vazotens H
- Cardomin Ntxiv Sanovel,
- Gizortan
- Simartan H,
- Lozap Ntxiv,
- Lozarel ntxiv
- Lakea N.
Nqe Lorista N
Cov tshuaj yog muag hauv cov khw muag tshuaj ntawm txhua lub nroog, koj tuaj yeem xaj tau cov tshuaj hauv Is Taws Nem nrog kev muab khoom hauv tsev. Tus nqi nyob rau hauv cov khw hauv online feem ntau yog qis dua, tus nqi tseem nyob ntawm thaj av ntawm kev muag, tus neeg tsim khoom lag luam.Tus kwv yees tus nqi ntawm Lorista N npaj muaj raws li nram no:
Lorista ntsiav tshuaj - lawv pab tau dab tsi los ntawm? Cov tshuaj muaj cov yam ntxwv hypotensive. Cov tshuaj "Lorista" cov lus qhia rau kev siv tshuaj tau coj mus noj nrog ntshav siab, lub plawv tsis ua haujlwm.
Lorista tshuaj: dab tsi lawv pab los ntawm
Kev qhia rau kev siv muaj xws li:
- leeg ntshav siab
- kev mob plawv tsis txaus hauv daim ntawv ntev (ua ke nrog lwm cov tshuaj),
- sab laug ventricular hypertrophy (tshuaj kho mob yog txhawm rau txo qhov ntxim nyiam ntawm mob hlab ntsha tawg),
- nephrology, kev txhim kho tiv thaiv keeb kwm ntawm hom 2 mob ntshav qab zib.
Cov tshuaj "Lorista N" yog tshuaj rau cov cim zoo sib xws, nrog rau kev siv tshuaj tiv thaiv kabmob thiab tshuaj tiv thaiv kab mob.
Cov tshuaj "Lorista": cov lus qhia rau kev siv
Cov ntsiav tshuaj tau noj ntawm qhov ncauj, ntxuav nrog dej, ib zaug ib hnub. Hauv kev kub siab, hem tawm tsam mob stroke rau tus neeg mob, nrog rau cov kws kho mob hlwb hauv cov ntshav qab zib, 50 mg ntawm cov tshuaj yog qhia. Tej zaum yuav muaj ob npaug ntxiv rau qhov ntau npaum cov tshuaj. Lub sijhawm kho yog siv 3-5 lub lis piam. Thaum siv ua ke nrog cov tshuaj diuretics, 25 mg yog kho tau. Nrog rau cov kab mob siab, qhov ntim ntawm cov tshuaj yog txo.
Raws li ib feem ntawm cov kev kho mob nyuaj ntawm cov mob plawv tsis ua hauj lwm, cov ntsiav tshuaj tau noj raws li hauv qab no. Hauv thawj lim tiam lawv haus 12,5 mg ib hnub twg. Hauv 3 lub lis piam tom ntej no, cov tshuaj ntxiv tau nce 12,5 mg txhua 7 hnub. Ntawm theem kawg, 50 mg tau noj. Qhov no yog ib qho kev qhia tu.
Cov tshuaj "Lorista N": cov lus qhia rau kev siv
Txhawm rau kho ntshav siab, koj yuav tsum haus 1 lub tshuaj. Yog tias tsim nyog, muab 2 daim tsiav tshuaj rau ib hnub. Nrog rau kev txo qis cov ntshav ncig, txoj kev kho pib nrog 25 mg ntawm cov tshuaj. Kev kho mob plawv nrog cov tshuaj "Lorista N" yog nqa nrog qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm cov lus niaj zaus. Nws yog npaum li cas ntawm 1-2 ntsiav tshuaj.
Sab sij huam
Cov tshuaj "Lorista", cov lus qhia thiab tshuaj xyuas cov neeg mob muab cov ntaub ntawv zoo li no, zoo rau cov neeg mob tau pom zoo. Txawm li cas los xij, cov kev mob tshwm sim los tseem muaj feem ntau. Lawv kis tau sai thiab tsis muaj suab hais lus. Lub cuab tam tuaj yeem ua rau:
- qaug zog, hypotension, hnoos, raws plab,
- mob txeeb zig, mob impotence,
- cramps, hloov pauv, tsis txaus, qhuav ntawm daim tawv nqaij, ua xua,
- mob taub hau, o ntawm lub qhov ntswg mob ntsws, mob ntsws, mob dyspepsia,
- tsis tshua muaj nyiam, mob ntshav siab,
- qhov muag pom, lub cev qhov muag, gout,
- khaus, kiv taub hau, tsaus muag, mob caj dab,
- mob plab, myalgia, tinnitus, tawm hws,
- ntxhov siab, xeev siab, liab, mob caj dab,
- pw taus kev ntxhov siab, mob lub cev.
Cov tshuaj "Lorista" muaj cov yeeb yaj kiab hauv qab no:
Dab tsi cov neeg mob thiab cov kws kho mob hais
Txog cov ntsiav tshuaj "Lorista" kev tshuaj xyuas muab ntau yam sib txawv. Qee cov neeg mob qhia tias tsuas yog cov tshuaj no pab lawv cov ntshav siab. Txawm li cas los xij, cov cuab yeej tsis haum rau txhua tus. Qee tus neeg qhia txog qhov ua tsis raug; lwm tus lees paub cov kev tshwm sim tsis zoo. Feem ntau lawv pom los ntawm hnoos thiab urticaria.
Cov kws kho mob muab lawv cov lus teb rau Lorista ntsiav tshuaj. Lawv sib cav tias yuav kom ua tiav qhov txiaj ntsig zoo, kev ua tib zoo saib los txiav txim qhov tsuas tshuaj yog qhov yuav tsum tau ua.
Arterial hypertension (rau cov neeg mob uas pom tias kev sib xyaw ua ke). Txo txoj kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv txhaws qog thiab kev tuag ntawm cov neeg mob ntshav liab thiab sab laug ventricular hypertrophy.
Muab koob tshuaj thiab cov thawj coj Lorista N ntsiav tshuaj 12.5 mg + 50 mg
Sab hauv, tsis hais txog pluas noj. Cov tshuaj tuaj yeem ua ke nrog lwm tus neeg sawv cev antihypertensive. Arterial kub siab. Qhov pib thiab saib xyuas qhov koob tshuaj yog 1 ntsiav tshuaj ntawm qhov tshuaj (50 / 12.5 mg) 1 zaug hauv ib hnub. Qhov siab tshaj plaws cov nyhuv antihypertensive tiav tom qab peb lub lis piam ntawm kev kho. Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo tshaj qhov no, nws muaj peev xwm nce qhov ntau ntxiv ntawm cov tshuaj rau 2 ntsiav tshuaj (50 / 12.5 mg) ib hnub ib zaug. Qhov siab tshaj plaws niaj hnub noj yog 2 ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj.Hauv cov neeg mob uas txo qis cov ntshav ncig (piv txwv li, thaum noj cov tshuaj diuretics), kev pom zoo pib ntawm losartan hauv cov neeg mob hypovolemia yog 25 mg ib hnub ib zaug. Hauv qhov no, kev kho mob yuav tsum tau pib tom qab kev tshem tawm ntawm diuretics thiab kho ntawm hypovolemia. Rau cov neeg laus thiab cov neeg mob raum tsis ua hauj lwm zoo, suav nrog kev lim ntshav, tsis tas yuav tau txhaj koob tshuaj. Txo txoj kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv txhaws qog thiab kev tuag ntawm cov neeg mob ntshav liab thiab sab laug ventricular hypertrophy. Tus txheej txheem koob tshuaj thawj zaug ntawm losartan yog 50 mg 1 zaug nyob rau ib hnub. Cov neeg mob uas tsis tau ncav lub hom phiaj ntshav siab thaum noj losartan 50 mg / hnub xav tau kev kho mob nrog kev sib xyaw ntawm losartan thiab koob tshuaj tsawg kawg ntawm hydrochlorothiazide (12.5 mg), thiab yog tias tsim nyog, nce qhov koob tshuaj losartan txog 100 mg hauv kev sib xyaw nrog hydrochlorothiazide ntawm ib koob tshuaj 12,5 mg / hnub, yav tom ntej - nce ntxiv rau 2 ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj 50 / 12.5 mg nyob rau hauv tag nrho (100 mg losartan thiab 25 mg ntawm hydrochlorothiazide ib hnub ib zaug).