Ultra-luv-ua yeeb yam insulin Apidra

Tsab xov xwm yuav piv cov kab mob insulin ultrashort.

Yuav luag ib puas xyoo, kev tso tawm cov tshuaj hormones rau cov neeg mob ntshav qab zib tau yog qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv kev lag luam kws tshuaj. Ib peb lub hlis twg muaj ntau dua tsib caug ntau hom tshuaj hypoglycemic. Vim li cas cov ntshav qab zib yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin rau luv luv ob peb zaug hauv ib hnub? Cov tshuaj sib txawv ntawm cov tshuaj, cov koob tshuaj yuav tsum tau suav li cas?

Cov tshuaj insulin thiab lawv qhov ntev

Tam sim no, tag nrho cov npe ntawm cov tshuaj insulin paub. Cov cim tseem ceeb ntawm cov khoom cua coj los ua rau cov ntshav qab zib yog nws cov qeb, hom, tuam txhab tsim khoom thiab cov txheej txheem ntim.

Lub sijhawm ntawm kev ua ntawm ultrashort insulin rau ntawm tib neeg lub cev yog txiav txim siab los ntawm ntau lub ntsiab lus: thaum cov txiag ntawm insulin pib tom qab txhaj, nws qhov siab tshaj plaws, lub sijhawm tag nrho ntawm kev txiav txim ntawm cov tshuaj los pib kom tiav.

Dab tsi tag nrho cov no txhais tau? Cia peb paub tseeb.

Ultrashort insulin yog ib yam ntawm cov tshuaj nyob rau hauv tas li ntev mus, sib xyaw thiab nruab nrab. Yog tias peb kawm txog txoj kev nkhaus ntawm ultrafast hormone ntawm lub teeb, peb tuaj yeem pom tias nws nce siab thiab cog lus ruaj khov raws lub sijhawm.

Hauv kev coj ua, lub sijhawm ntawm kev txiav txim ntawm luv luv thiab ultrashort insulin nyob ntawm ntau yam, tsis yog nyob ntawm thaj chaw ntawm kev tswj hwm nkaus xwb:

  • thaj tsam ntawm kev nkag mus rau ntawm cov tshuaj hypoglycemic (rau hauv cov hlab ntsha, hauv qab daim tawv nqaij, rau hauv cov leeg),
  • daim tawv nqaij zaws hauv qhov chaw txhaj tshuaj (tingling thiab stroking nce tus nqi ntawm kev nqus),
  • huab cua sov thiab lub cev kub (qis dua ua rau cov txheej txheem qeeb qeeb, thiab siab dua, ntawm qhov tsis sib xws, nce nrawm),
  • kev ua haujlwm hauv cheeb tsam, tej zaum yuav muaj qhov taw tes muab cov tshuaj hauv cov nqaij hauv qab daim tawv nqaij,
  • tus kheej lub cev cov tshuaj tiv thaiv yeeb tshuaj.

Tau txiav txim siab qhov koob tshuaj uas yuav tsum tau los them rov qab rau cov khoom noj carbohydrates hauv cov zaub mov, tus neeg mob yuav tsis coj mus rau hauv lub hnub lossis da dej sov, hnov ​​cov tsos mob poob qis hauv qab zib. Kev mob ntshav qab zib yog cov tsos mob xws li hnov ​​qab tsis meej pem, kiv taub hau, thiab zoo li tsis muaj zog thoob plaws lub cev.

Ob peb hnub tom qab txhaj cov tshuaj ultrashort insulin, nws cov khoom hauv qab daim tawv tshwm. Txhawm rau kom tsis txhob tawm tsam kev mob ntshav qab zib sai sai uas tuaj yeem ua rau lub cev tsis nco qab, cov ntshav qab zib yuav tsum muaj cov khoom noj nrog cov zaub mov sai, uas muaj qab zib, bakery qab zib cov khoom raws li qib siab ntawm hmoov.

Qhov ua tau zoo ntawm kev txhaj tshuaj nrog cov tshuaj hormone ntawm lub txiav ntshav yog txiav txim siab los ntawm qhov chaw ntawm nws kev ua tiav. Los ntawm lub plab zom mov, mus txog 90% yog nqus tau. Yog li, piv txwv, nrog ko taw lossis sab caj npab - tsawg dua 20%.

Hauv qab no yog cov npe nrov tshaj plaws rau insulin ultra-short-acting.

Tsuas tshuaj thiab sijhawm

Cov kab hluav taws xob dav dav uas tsim los ntawm cov tuam txhab sib txawv tuaj yeem siv cov kev sib pauv hloov. Ultra-luv Humalog insulin yog tsim nyob rau hauv Is Nrias teb thiab Asmeskas. Novorapid yog tsim tawm los ntawm kev sib koom ua ke ntawm lub tuam txhab Danish-Indian Novo Nordiks. Cov tshuaj ob leeg yog tib neeg hom tshuaj insulin. Thawj zaug muaj kev xaiv ob lub ntim khoom: nyob rau hauv lub tes tsho penny thiab hauv lub raj mis. Hormone Apidra yog tsim nyob rau hauv lub teb chaws Yelemees los ntawm Sanofi-Aventis, thiab nws nyob hauv cov ntawv txhaj tshuaj. Txhua cov khoom siv hauv cov qauv tshwj xeeb uas zoo li tus cwj mem kua mem, muaj qhov tsis pom qhov zoo dua li cov tsoos thiab lub raj mis:

  • cov neeg tsis tshua pom kev xav tau vim tias qhov ntau npaum tau txiav txim los ntawm cov lej uas hnov,
  • los ntawm lawv, cov yeeb tshuaj tuaj yeem raug tswj hwm los ntawm cov khaub ncaws, hauv txhua qhov chaw pej xeem,
  • koob piv rau insulin thinner.

Cov tshuaj ntshuam nkag los rau Tebchaws Russia tau sau npe rau Lavxias. Txee lub neej (txog li ob xyoos - ib txwm) thiab cov sijhawm tsim khoom raug lub thwj cim ntawm lub raj mis thiab ntim khoom. Muaj kev cia siab los ntawm cov chaw tsim khoom lag luam hais txog cov khoom ib ntus. Cov lus qhia yog nyob rau hauv pob khoom, theoretical qhov tseem ceeb tau qhia, thiab nws yog nyob rau lawv uas cov kab mob ntshav qab zib yuav tsum tau ua.

Thaum twg lawv pib ua?

Ultrashort insulins pib ua yeeb yam tam sim ntawd, tsis pub dhau ob peb feeb tom qab txhaj tshuaj hauv qab daim tawv nqaij. Hauv qhov pib "luv" - txij li 15 txog 30 feeb. Lub sijhawm ntawm kev ua yog me ntsis nce. Tus neeg mob yuav xav tias muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm kev qhia ntawm cov tshuaj "ultrafast" hauv ib teev.

Qhov kawg ua hauj lwm kav ob peb teev. Nws suav rau lub sijhawm ntawm kev zom zaub mov ntau hauv lub plab, qabzib nkag mus rau hauv cov hlab ntshav vim qhov tshwm sim ntawm kev zom cov carbohydrates. Qhov nce hauv cov neeg kawm tiav ntawm glycemia yog them los ntawm kev txhaj tshuaj insulin tag nrho, yog tias cov koob tshuaj tau kho tas.

Cov xwm txheej tsis tu ncua tau tsim, uas muaj cov hauv qab no: kev nce ntxiv rau hauv cov tshuaj kuj cuam tshuam lub sijhawm ntawm cov nyhuv ntawm hypoglycemic tus neeg sawv cev, hauv thaj tsam ntawm lub moj khaum tau qhia hauv cov lus qhia. Hauv kev muaj tiag, cov tshuaj hormones sai dhau mus txog plaub teev yog qhov tsuas tshuaj yog tsawg dua kaum ob units.

Nrog ib qhov tshuaj loj dua, cov sijhawm ntev ntxiv los ntawm lwm ob teev. Ntau tshaj nees nkaum ultra-luv-ua yeeb yam insulin tsis pom zoo nyob rau tib lub sijhawm. Muaj kev pheej hmoo tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib. Insulin ntau dhau yuav tsis nqus los ntawm lub cev, nws yuav tsis zoo thiab txawm tias muaj kev phom sij.

Cov "Nruab Nrab" thiab "ntev" hom nyiaj tsis paub meej, vim tias ib tus neeg ncua sijhawm tau ntxiv rau lawv. Cov tsos mob ntawm kev siv lub tshuab hluav taws xob txawv yog txawv. Nws yog pob tshab thiab huv, tsis muaj me ntsis, blotches thiab turbidity. Cov cuab yeej sab nraud no cais cais cov tshuaj insulin ntev thiab ultrashort.

Lwm qhov sib txawv tseem ceeb ntawm cov hom tshuaj insulin yog qhov ua yeeb yam ntawm "luv" intramuscularly, intravenously thiab subcutaneously, thiab ntev "ntev" - tshwj xeeb subcutaneous.

Kev Ua Txhaum Txwv

  • siv cov khoom lag luam uas tas sij hawm (ntau tshaj 2-3 lub hlis),
  • yuav cov tshuaj nyob rau hauv cov chaw tsis meej,
  • kom khov.

Koj yuav tsum tau ceev faj txog qhov tsis paub, lub tuam txhab tsim khoom lag luam tshiab. Nws yog ntshaw kom khaws cov tshuaj hauv tub yees ntawm qhov kub ntawm +2 txog +8. Rau kev siv tam sim no, tshuaj insulin yuav tsum khaws cia hauv chav sov, haum rau kev tso khoom, thiab tsis tso rau hauv tub yees.

Kev Sib piv Cov Tshuaj

Cov kws kho mob tshwj xeeb feem ntau muab tshuaj rau "Actrapid", "Humulin", "Homoral", "Ceev ceev", "Insuman".

Lawv nyob hauv lawv qhov kev txiav txim siab kiag li zoo rau lub ntuj tsim. Lawv tsuas muaj ib qhov txawv - lawv tuaj yeem siv ob qho tib si hauv thawj thiab thib ob hom ntshav qab zib. Ntxiv rau, lawv tuaj yeem siv cov neeg mob ketoocytosis thiab tom qab phais, thaum cev xeeb tub.

Cov neeg nyiam tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulins yog Humalog, uas tsis tshua muaj mob ua rau muaj kev mob tshwm sim, tau tsim nws tus kheej ua ib qho yeeb tshuaj zoo heev.

Apidra thiab ultra-luv luv insulin Novorapid raug kho me ntsis tsawg dua. Lawv yog cov insulin glulisin lossis tov ntawm liproinsulin. Hauv lawv qhov kev txiav txim, lawv txhua tus zoo sib xws nrog cov organic. Tam sim ntawd tom qab tswj hwm, cov ntshav hauv cov ntshav cov ntshav tsawg zuj zus, kev noj qab haus huv tus neeg mob tau zoo.

Cov Kev Siv Tshwj Xeeb

Qee tus neeg uas muaj lub ntsej muag tshwj xeeb txhua hnub nrog kaj ntug tsim tawm ntau cov tshuaj hormones: cortisol, glucagon, adrenaline. Lawv yog antagonists ntawm hom tshuaj insulin. Hormonal secretion vim yog ib tus yam ntxwv tuaj yeem hla dhau thiab sai. Hauv cov ntshav qab zib, hyperglycemia yog txiav txim siab thaum sawv ntxov. Xws li cov tsos mob tshwm sim. Nws yuav luag tsis yooj yim sua kom tshem tawm. Tib txoj kev tawm yog ib txoj kev txhaj tshuaj tiv thaiv ultra-luv insulin mus txog rau chav nyob, ua rau thaum sawv ntxov.

Feem ntau, muaj cov kev hais daws ultrafast rau cov pluas noj. Vim tias nws qhov kev ua haujlwm siab, kev txhaj tshuaj tuaj yeem muab tau ob qho tib si thaum noj mov thiab tam sim ntawd. Lub sijhawm luv luv ntawm lub zog ntawm insulin yuam tus neeg mob kom ua rau ntau qhov kev txhaj tshuaj thaum nruab hnub, qog ua qhov ntuj tsim tawm ntawm lub caj pas txiav tawm ntawm kev noj cov khoom noj khoom haus carbohydrate hauv lub cev. Los ntawm tus naj npawb ntawm cov zaub mov noj, txog li 5-6 zaug.

Txhawm rau kom tshem tawm qhov teeb meem loj ntawm metabolic cuam tshuam nyob rau hauv coma lossis precomatose xeev, thaum kis mob thiab raug mob tshuaj ultrashort tau siv yam tsis muaj kev sib txuas nrog lub zog ntev. Siv lub ntsej muag glucometer, uas yog, ib qho khoom siv los txiav txim siab txog qib qab zib, lawv soj ntsuam glycemia thiab rov qab kho kom qhov mob tsis zoo.

Cov npe ntawm ultrashort insulin tsis paub rau txhua tus. Lawv tau txiav txim siab hauv kab lus.

Cov yam ntxwv ntawm kev xam ntawm cov ntau npaum ntawm cov tshuaj insulin ultrafast

Kev txiav txim siab yog nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm tus txiav ua nws tus kheej insulin. Nws lub peev xwm yog yooj yim los txheeb xyuas. Nws ntseeg tias kev ua haujlwm endocrine rau hauv lub xeev muaj kev noj qab haus huv ua rau muaj qhov txiaj ntsig ntawm kev loj hlob hauv ib hnub twg, yog li 0,5 units ntawm ib phaus ntawm qhov hnyav yog tsim nyog. Ntawd yog, yog tias tsim nyog, rau tus mob ntshav qab zib nrog qhov hnyav ntawm 70 kg los them nyiaj rau 35 units lossis ntau dua, peb tuaj yeem tham txog kev ua tiav ntawm kev ua ntawm pancreatic hlwb.

Hauv qhov no, cov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog, ua ke nrog lub sijhawm ntev, hauv kev sib piv hauv qab no: 40 txog 60 lossis 50 txog 50.

Ib qho kev xaiv uas txiav txim siab tau txiav txim siab los ntawm tus kws endocrinologist. Yog tias tus txiav tau ploj qee qhov tsis muaj peev xwm tiv nrog lub luag haujlwm zoo li no, yuav tsum muaj kev suav tseeb.

Lub cev xav tau rau "ultrafast" txhua hnub tseem hloov. Rau pluas tshais thaum sawv ntxov nws xav tau ob npaug ntawm cov khob cij siv, thaum tav su - ib thiab ib nrab, thaum yav tsaus ntuj - zoo ib yam. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account ua si kis las thiab ua haujlwm lub cev los ntawm tus neeg mob Yog hais tias lub nra yog me me, kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin feem ntau tsis hloov.

Thaum lub cev tawm dag zog, piv txwv li, nws raug nquahu kom noj plaub mus ntxiv rau hauv chav ua noj tawm tsam keeb kwm ntawm glycemia.

Yuav xaiv cov tshuaj li cas?

Hom insulin ntev ntev tau tsim los ua kom cov qab zib ib txwm nyob ntawm lub plab khoob thaum nruab hnub, thiab thaum tsaus ntuj thaum pw. Cov txiaj ntsig ntawm kev txhaj tshuaj ntawm cov nyiaj no thaum hmo ntuj yog tswj los ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum sawv ntxov tom ntej ntawm lub plab khoob.

Ceev ua yeeb yam insulin yog yeeb tshuaj luv luv thiab ultrashort. Lawv raug ntaus ua ntej noj mov, thiab tseem, yog tias tsim nyog, yuav tsum them tus nqi sai sai ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Lawv ua sai sai kom tsis txhob muaj suab thaj ntau tom qab noj mov.

Hmoov tsis zoo, yog tias cov zaub mov uas mob ntshav qab zib tau noj ntau dhau los ntawm cov zaub mov uas txwv tsis pub, yog li cov tshuaj insulin tsis ua haujlwm zoo. Txawm hais tias muaj cov tshuaj sai tshaj plaws Humalog tsis tuaj yeem tiv cov carbohydrates pom hauv qab zib, khaub noom, hmoov nplej khoom, qos yaj ywm, txiv hmab txiv ntoo thiab txiv ntoo.

Qab zib ntau ntxiv hauv ob peb teev tom qab noj mov txhawb qhov kev txhim kho cov ntshav qab zib muaj teeb meem. Qhov teeb meem no tsuas daws tau los ntawm kev tso tseg tag nrho cov khoom txwv tsis pub tsim. Txwv tsis pub, kev txhaj tshuaj yuav yog siv me ntsis.

Txog rau xyoo 1996, kev npaj cov tshuaj insulin rau tib neeg tau txiav txim siab ua nrawm tshaj plaws. Tom qab ntawd tuaj rau ultrashort Humalog. Nws cov qauv tau hloov me ntsis piv rau tib neeg cov tshuaj insulin thiaj li ua kom nrawm dua thiab txhim kho kev ua. Tsis ntev, cov tshuaj zoo ib yam li Apidra thiab NovoRapid raug tso tawm tom qab nws.

Cov tshuaj kho mob tau hais tias cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem noj zaub mov kom zoo. Cov tshuaj ultrashort nrawm nrawm yog xav saib xyuas cov khoom noj carbohydrates.

Hmoov tsis zoo, hauv kev coj ua cov kauj ruam no tsis ua haujlwm. Tom qab noj cov zaub mov raug txwv, cov ntshav qabzib nyob hauv lub cev kom ntev mus ntev. Vim tias qhov no, mob ntshav qab zib loj tuaj.

Cov neeg mob ntshav qab zib uas tau tso cov tshuaj insulin sai ua ntej noj mov yuav tsum noj 3 zaug hauv ib hnub, nrog rau ncua sijhawm 4-5 teev. Noj hmo yuav tsum txog 18-19 teev. Khoom txom ncauj yog qhov tsis xav tau. Kev noj haus nplua nuj yuav tsis muaj txiaj ntsig rau koj, tab sis nws yuav mob.

Txhawm rau kom ntseeg tau tiv thaiv kab mob ntshav qab zib, koj yuav tsum khaws cov piam thaj hauv thaj tsam ntawm 4.0-5.5 mmol / l 24 teev nyob rau ib hnub. Qhov no tsuas tuaj yeem ua tiav los ntawm kev hloov mus rau kev noj zaub mov kom tsawg. Cov chaw pabcuam kev noj zaub mov kom zoo yog ntxiv cov tshuaj insulin nyob rau hauv qis, ntsuas qhov tseeb ntsuas koob tshuaj.

Cov neeg mob ntshav qab zib uas ua raws li cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate tsawg yuav zoo rau kev tswj hwm ua ntej noj mov ntau dua li Humalog, Apidra, lossis NovoRapid. Tso rau cov zaub mov kom yaim qeeb. Lawv nce ntshav qab zib kom tsis txhob ua ntej 1.5-3 teev tom qab noj mov.

Lub npe Kev Lag LuamLub npe thoob ntiaj teb
Neej NeegLizpro
NovoRapidAspart
ApidraGlulisin

Tib neeg yog lub DNA hloov chaw rau tib neeg cov kua dej. Nws yog siv nyob rau hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv thiaj li yuav tswj cov ntshav cov ntshav qabzib muaj nuj nqis.

Tsab xov xwm yuav sib tham txog qee tus yam ntxwv ntawm tus kheej ntawm Humalog, tus nqi, ntau npaum li cas thiab cov chaw tsim khoom.

Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj tau txiav txim siab ib tus zuj zus los ntawm tus kws kho mob tau koom, vim nws ncaj qha nyob ntawm tus neeg mob tus mob.

Nws yog ib txwm pom zoo kom siv cov tshuaj no ua ntej noj mov, txawm li cas los xij, yog tias tsim nyog, nws tuaj yeem noj tom qab noj mov.

Humalog 25 yog tswj feem ntau subcutaneously, tab sis qee qhov kev coj ncaj qha kuj muaj peev xwm ua tau.

Lub sijhawm tiv thaiv ntawm kev nqis tes ua raws ntau yam. Los ntawm cov koob tshuaj siv, nrog rau thaj chaw txhaj tshuaj, tus neeg mob lub cev kub thiab nws cov dej num txuas ntxiv.

Qhov ntau npaum li cas ntawm kev kho mob Humalog 50 kuj tau txiav txim siab tshwj xeeb rau tus kheej los ntawm tus kws kho mob mus kawm, nyob ntawm seb cov piam thaj hauv ntshav yuav nce li cas.

Qhov kev txhaj tshuaj yog muab rau cov leeg xwb nyob rau ntawm xub pwg, pob tw, ncej puab, lossis plab.

Kev siv cov tshuaj rau txoj kev txhaj tshuaj yog qhov tsis tuaj yeem lees paub.

Tom qab txiav txim siab qhov yuav tsum tau muaj, qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov chaw kom ib tus thov tsis ntau tshaj ib zaug txhua 30 hnub.

Cov tshuaj tseem ceeb rau kev kho mob ntawm cov ntshav qab zib-ntshav qab zib mellitus yog insulin. Nws lub hom phiaj yog txhawm rau kom cov ntshav qab zib nyob rau hauv cov ntshav ntawm tus neeg mob. Cov chaw muag tshuaj niaj hnub tau tsim ntau hom tshuaj insulin, uas tau txheeb xyuas los ntawm lub sijhawm ntawm lawv cov kev ua. Yog li, muaj tsib hom ntawm cov tshuaj no los ntawm ultrashort kom ua ntev.

Thaum pib, insulin luv luv tau tsim los rau cov neeg mob uas tuaj yeem ua txhaum cov khoom noj uas tus kws kho mob tau hais tseg - noj zaub mov nrog cov khoom noj uas yooj yim thiab zom tau cov carbohydrates. Niaj hnub no nws tau txhim kho thiab haum rau kev kho mob ntawm hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, nyob rau hauv rooj plaub thaum tus neeg mob nce hauv cov ntshav qab zib tom qab noj mov.

Kev kub ceev ultra-luv luv ICD yog lub pob tshab uas pib ua haujlwm tam sim ntawd. Yog li, ultra-luv-ua yeeb yam insulin tom qab noj yuav muaj cov nyhuv (txo qhov feem pua ​​ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav) hauv ib feeb xwb.

Qhov nruab nrab, nws cov haujlwm tuaj yeem pib 1-20 feeb tom qab kev tswj hwm. Qhov siab tshaj plaws tau tiav tom qab 1 teev, thiab lub sijhawm ua haujlwm sib txawv ntawm 3 txog 5 teev. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau noj sai sai kom tshem tawm hyperglycemia.

Ceev ua yeeb yam luv luv insulin, cov tshuaj tseem ceeb:

Niaj hnub vas nthiv ua yeeb yam insulin, zoo li ultrashort, muaj cov qauv pob tshab.Nws yog qhov pom los ntawm cov nyhuv qeeb - qhov txo qis hauv cov ntshav qab zib yog sau tseg ib nrab ib teev tom qab kev saib xyuas.

Cov nyhuv luv tshaj plaws yog ua tiav tom qab 2-4 teev, tseem lub sijhawm ua rau lub cev ntev dua - nws ua haujlwm rau 6-8 teev. Nws yog ib qho tseem ceeb heev rau noj tsis ntau tshaj ib nrab teev tom qab luv luv insulin nkag mus rau hauv lub cev.

Ntev ntawm insulin-luv luv ua yeeb yam los ntawm 6 txog 8 teev

1 ml ntawm kev daws lossis ncua kev kawm feem ntau muaj 40 units.

Cov tshuaj tiv thaiv rau kev siv tshuaj insulin yog cov kab mob uas tshwm sim nrog hypoglycemia, kab mob siab, mob ntsws, mob hemolytic jaundice (mob rau ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua rau ntawm lub qhov muag los ntawm kev tawg ntawm cov ntshav liab), pancreatitis (mob rau lub raum), mob nephritis (mob rau lub raum) mob raum cuam tshuam nrog cuam tshuam protein / amyloid metabolism), urolithiasis, mob plab thiab duodenal mob, decompensated plawv tsis zoo (lub plawv tsis ua haujlwm vim lub plawv tsis ua haujlwm kab mob ntawm nws li qub).

Kev saib xyuas zoo yog qhov yuav tsum tau ua hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, kev txom nyem los ntawm kev txhim kho cov hlab ntsha tsis txaus (ib qho tsis sib xws ntawm lub siab xav tau oxygen thiab nws txoj kev xa khoom) thiab cov tsis muaj zog ntawm lub hlwb.

Kev siv tshuaj insulin rau cev xeeb tub yuav tsum> ua tib zoo saib xyuas. Nyob rau thawj peb lub hlis thaum cev xeeb tub, qhov xav tau rau insulin feem ntau poob qis me ntsis thiab nce ntxiv hauv qib thib ob thiab thib peb.

Alpha-adrenergic blockers thiab beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates nce lub tso pa tawm ntawm endogenous (kev ua haujlwm ntawm lub cev tsim) insulin. Thiazide diupetics (diuretics), beta-blockers, cawv tuaj yeem ua rau cov ntshav qab zib tsawg.

Cov tsos mob: hypoglycemia (qaug zog, "khaub thuas" hws, pallor ntawm daim tawv nqaij, palpitations, tshee tshee, poob siab, kev tshaib plab, mob caj dab hauv tes, ceg, daim di ncauj, nplaig, mob taub hau), hypoglycemic coma, ua tsis taus pa.

Niaj hnub no, kev siv tshuaj insulin yog ib txoj hauv kev zoo los kho ntshav qab zib thiab yog tias tus neeg mob tau mob siab rau nws lub xeev kev noj qab haus huv, ua tib zoo tshuaj xyuas nws tus kheej, paub txog kev txiav txim siab qhov tshuaj tiv thaiv qog, tom qab ntawd tsis ntev, nrog cov suab thaj nyob rau hauv cov ntshav tsis tu ncua, nws tuaj yeem nres siv tshuaj insulin thiab nyob zoo lub neej.

Txhua hom tshuaj insulin tau muab faib ua luv, ultrashort, nruab nrab thiab ntev. Txhua ntawm lawv muaj qee yam khoom thiab cuam tshuam rau tus neeg mob ntshav qab zib mellitus: qee qhov kev coj ua tom qab 30 feeb tom qab qhia rau hauv lub cev, lwm tus tom qab 15 feeb, lwm tus tom qab 1 teev, thiab lwm yam.

Txawm hais tias hom tshuaj insulin, qhov tseem ceeb rau tus neeg mob yog qhov tseeb ntawm kev coj tus yam ntxwv thiab xaiv cov koob tshuaj nws xav tau, vim tias qhov siab lossis qis kawg ntawm cov tshuaj hormones kuj tseem muaj lawv qhov tsis zoo thiab tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam ntau yam.

Ultrashort insulin yog lo lus kawg hauv kev lag luam kws tshuaj niaj hnub. Nws lub ntsiab sib txawv los ntawm lwm hom tshuaj hormones yog tias nws muaj qhov yeeb yam nrawm dhau - los ntawm 0 mus rau 15 feeb tom qab txhaj tshuaj.

Xws li ultrashort analogues ntawm cov kua dej muaj xws li Novorapid, Humalog, Apidra. Cov no tau hloov kho cov qauv ntawm tib neeg cov tshuaj insulin, txhim kho txij li pib ua kom sai dua li lwm cov tshuaj.

Thaum xub thawj, ultrashort insulin tau tsim tshwj xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib uas tuaj yeem "rhuav tshem" thiab noj cov khoom noj carbohydrates, uas ua rau muaj qhov ntxig ntse hauv cov suab thaj. Tab sis vim tias tsis muaj ntau tus “kev tua tus kheej” ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, txhim kho cov tshuaj tiv thaiv kev ua yeeb yam luv luv tau tuaj rau hauv lub khw, uas niaj hnub no pab txo cov piam thaj kom tsis txaus yog tias lawv dhia ceev lossis noj haus ua ntej noj mov, thaum tus neeg mob tsis muaj sijhawm tos 40 feeb, ua ntej koj pib koj pluas noj.

Ultrashort insulin yog qhia rau kev kho mob ntawm ob hom mob ntshav qab zib mellitus thaum lawv muaj suab thaj nce ntxiv tom qab noj mov.

Cov tshuaj yeeb dej caw yog glulisin, nws cov lwg me me txawv ntawm endogenous (tsim tawm hauv lub cev) insulin los ntawm ob lub amino acids. Vim tias qhov kev hloov no, glulisin tsis txuas ntxiv los tsim cov khoom sib txuas hauv lub vial thiab hauv qab ntawm daim tawv nqaij, yog li nws nkag mus rau hauv cov hlab ntshav tam sim ntawd tom qab txhaj.

Ntu cov khoom xyaw suav nrog m-cresol, chloride thiab sodium hydroxide, sulfuric acid, tromethamine. Qhov ruaj khov ntawm kev daws yog muab los ntawm kev sib ntxiv ntawm polysorbate. Tsis zoo li lwm cov kev npaj luv, insulin Apidra tsis muaj zinc. Qhov kev daws teeb meem muaj qhov nruab nrab pH (7.3), yog li nws muaj peev xwm txhaws yog tias xav tau tsawg kawg.

Nws tsis tuaj yeem siv rau kev mob ntshav qab zib tsawg. Yog tias cov piam thaj hauv qis ua ntej noj mov, nws muaj kev nyab xeeb dua rau kev tswj hwm Apidra tom qab me ntsis thaum glycemia yog ib txwm.

Hypersensitivity rau gilluzin lossis ntu ntu ntawm kev daws.

Kev phiv tshuaj rau Apidra yog ib qho zoo rau txhua hom tshuaj insulin. Cov lus qhia rau kev siv qhia kom meej txog txhua yam ua tsis xav tau. Feem ntau feem ntau, hypoglycemia txuam nrog kev noj tshuaj ntau dhau. Lawv raug nrog kev tshee, tsis muaj zog, ntxhov siab. Qhov mob hnyav ntawm cov ntshav qab zib tsawg yog qhia los ntawm lub plawv nce siab.

Kev tsis haum tshuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm edema, tawm pob, liab tuaj yeem nyob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Feem ntau lawv ploj tom qab ob lub lim tiam ntawm kev siv Apidra. Cov kev tsis sib haum xeeb hauv lub cev tsawg tsawg, xav tau hloov pauv cov tshuaj insulin.

Tsis ua raws li cov txheej txheem tswj hwm kev tswj hwm thiab cov tib neeg cov yam ntxwv ntawm cov nqaij mos subcutaneous tuaj yeem ua rau lipodystrophy.

Insulin Apidra tsis cuam tshuam rau kev noj qab haus huv thaum cev xeeb tub, tsis cuam tshuam rau txoj kev loj hlob ntawm intrauterine. Cov tshuaj muaj cai pub siv rau cov poj niam cev xeeb tub uas muaj hom 1 thiab 2 mob ntshav qab zib thiab mob ntshav qab zib hauv tes.

Cov kev tshawb fawb txog cov peev xwm rau Apidra kom dhau mus rau niam cov kua mis tseem tsis tau ua tiav. Raws li txoj cai, insulins nkag mus rau hauv cov mis hauv qhov tsawg tsawg, tom qab ntawd lawv tau zom rau hauv cov hnyuv ntawm tus menyuam. Qhov ua tau cov tshuaj insulin mus rau hauv tus menyuam cov ntshav tau txiav txim siab, yog li nws cov piam thaj yuav tsis poob. Txawm li cas los xij, muaj kev pheej hmoo me me ntawm kev tsis haum ntawm tus menyuam yaus txhawm rau glulisin thiab lwm yam ntawm kev daws.

Cov nyhuv ntawm cov tshuaj insulin yog cov tsis muaj zog: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine.

Ua Kom Haum Xeeb: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine thiab reserpine - tej zaum yuav npog cov tsos mob ntawm qhov pib ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib.

Kev haus dej cawv ua rau mob ntxiv rau cov ntshav qab zib mellitus thiab tuaj yeem ua rau muaj ntshav qab zib tsawg, yog li nws txoj kev siv yuav tsum tsis txhob muaj tsawg.

Cov chaw muag tshuaj feem ntau muaj Apidra hauv SoloStar koob txhaj tshuaj. Lawv muab tso rau hauv daim cartridge nrog tov ntawm 3 ml thiab tus qauv txheem ntawm U100, kev hloov lub pob txha taub hau tsis muab. Tshuaj xaum npiv xa tawm theem - 1 chav. Hauv pob ntawm 5 npiv, tsuas yog 15 ml lossis 1500 units ntawm insulin.

Apidra tseem muaj nyob hauv 10 ml fwj. Lawv feem ntau siv rau hauv cov chaw kho mob, tab sis kuj tseem siv tau los ua qhov dej ntawm lub twj tso kua mis.

Muaj pes tsawg leeg
Cov Tshuaj Hauv TshuajRaws li lub hauv paus ntsiab lus thiab lub zog ntawm kev nqis tes, glulisin zoo ib yam li tib neeg cov tshuaj insulin, dhau nws sai thiab sijhawm ua haujlwm. Apidra txo cov ntsiab lus zoo ntawm cov piam thaj hauv cov hlab ntshav los ntawm kev txhawb nws txoj kev nqus los ntawm cov leeg thiab adipose cov ntaub so ntswg, thiab kuj inhibits cov synthesis ntawm qabzib los ntawm daim siab.
Cov Khoom QhiaSiv rau ntshav qab zib kom txo qis qabzib tom qab noj mov. Nrog kev pab ntawm cov tshuaj, hyperglycemia tuaj yeem kho sai, nrog rau cov mob hnyav ntawm ntshav qab zib. Nws tuaj yeem siv rau hauv txhua tus neeg mob txij li 6 xyoo, tsis hais tus txiv neej thiab hnyav. Raws li cov lus qhia, insulin Apidra pub rau cov neeg laus laus uas mob hepatic thiab mob raum thiab tsis txaus.
Cov Yuav Tsum Muaj
Cov lus qhia tshwj xeeb
  1. Qhov koob xav tau ntawm cov tshuaj insulin tuaj yeem hloov nrog kev xav thiab lub cev kev ntxhov siab, kab mob, noj qee yam tshuaj.
  2. Thaum hloov mus rau Apidra los ntawm insulin ntawm lwm pab pawg thiab hom tshuaj, yuav tsum tau txhaj koob tshuaj. Txhawm rau kom zam kev phom sij hypo- thiab hyperglycemia, koj yuav tsum tau tswj kev tswj cov piam thaj kom ntev ib ntus.
  3. Kev ploj mus txhaj tshuaj lossis tso tseg kev kho mob nrog Apidra ua rau ketoacidosis, uas tuaj yeem tsim kev phom sij rau lub neej, tshwj xeeb tshaj yog muaj ntshav qab zib hom 1.
  4. Skipping zaub mov tom qab cov tshuaj insulin yog fraught nrog cov ntshav qab zib tsawg, tsis nco qab, tsis nco qab lawm.
Tsuas tshuajQhov yuav tsum tau txhaj koob tshuaj yog txiav txim siab los ntawm cov khoom noj hauv carbohydrates hauv cov zaub mov thiab ib qho hloov pauv ntawm cov khob cij rau hauv cov tshuaj insulin.
Qhov tsis txaus siab ua
Cev xeeb tub thiab GV
Yeeb tshuaj sib cuam tshuam
Tso Tawm Cov Ntawv
NqiCov ntim nrog Apidra SoloStar syringe cwjmem tsub raug nqi txog 2100 rubles, uas yog piv rau cov khoom siv ze tshaj - NovoRapid thiab Humalog.
CiaLub txee lub neej ntawm Apidra yog 2 xyoos, muab tias txhua lub sijhawm no nws tau muab cia rau hauv tub yees. Txhawm rau txo qhov kev pheej hmoo ntawm lipodystrophy thiab mob hauv qhov hno, insulin yog ua kom sov rau chav sov ua ntej siv. Tsis muaj kev nkag mus rau hauv lub hnub, thaum qhov kub txog 25 ° C, cov tshuaj hauv cov phwj hauv lub ntsej muag khaws nws cov khoom rau 4 lub lis piam.

Daim ntawv thov lub cev

Hauv kev tawm dag zog ntawm lub cev, lawv nquag siv cov cuab yeej zoo li qhov tseem ceeb muaj txiaj ntsig anabolic, uas yog raws li hauv qab no: cov hlwb nqus cov amino acids ntau cov nquag, protein biosynthesis nce ntau.

Ultra-luv-ua yeeb yam insulin kuj tseem siv nyob rau hauv lub cev tsim. Cov khoom pib pib ua 5-10 feeb tom qab kev tswj hwm. Ntawd yog, kev txhaj tshuaj yuav tsum tau nqa tawm ua ntej noj mov, lossis tam sim ntawd tom qab. Qhov siab tshaj plaws ntawm cov kua dej yog soj ntsuam 120 feeb tom qab nws tswj hwm. Cov tshuaj zoo tshaj plaws tau suav hais tias yog "Actrapid NM" thiab "Humulin tsis tu ncua."

Ultrashort insulin hauv kev tawm dag zog tsis cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub siab thiab lub raum, nrog rau potency.

Dab tsi yog

Qhov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj tsim los ntawm cov qe ua haujlwm ntawm cov txiav. Los ntawm kev ceev ntawm qhov pib ntawm cov nyhuv thiab lub sijhawm ua, nws tau muab faib ua cov subspecies: luv, ultrashort, tshuaj ntawm nruab nrab thiab ntev (ntev) ntev.

Cov txhais tau ntawm kev ua haujlwm thaum muaj xwm ceev yog lees paub tias yog ultra-luv insulins, uas pib ua sai sai, uas yog, lawv tuaj yeem txo qis cov ntshav qabzib hauv cov ntshav.

Qhov siab tshaj plaws ua tau rau kev kho mob uas cov tshuaj insulin luv luv tau sau cia tsuas yog ib nrab ib teev tom qab kev coj ntawm cov tshuaj hormone subcutaneously.

Raws li kev txhaj tshuaj, cov suab thaj theem tau nce mus rau qhov tau txais kev pom zoo, thiab cov xwm txheej ntawm cov ntshav qab zib tau zoo tuaj. Txawm li cas los xij, luv luv ua yeeb yam insulin yog tshem tawm sai heev ntawm lub cev - tsis pub dhau 3-6 teev, uas nrog nce siab ntxiv cov suab thaj yuav tsum siv cov tshuaj nrog kev ua haujlwm ntev.

Cov yeeb tshuaj nta

Txhua tus neeg sib txawv, yog li cov insulin tuaj yeem muaj qhov sib txawv ntawm lub cev. Tsis tas li, lub sijhawm ua tiav qhov ntsuas zoo tshaj plaws ntawm cov piam thaj nrog kev qhia ntawm cov tshuaj tuaj yeem sib txawv sib txawv ntawm qhov nruab nrab.

Qhov txiaj ntsig zoo tshaj plaws yog siv los ntawm insulins, txuas ntxiv thaum lub sij hawm raug. Txawm li cas los xij, nws tau ua pov thawj tias luv luv insulin tsis muaj dab tsi qis dua rau qhov nruab nrab thiab ntev txog qhov ua tau ntawm cov txiaj ntsig kho tau. Tab sis txhua tus neeg mob yuav tsum nco ntsoov qhov tseem ceeb ntawm kev ua raws li kev noj haus thiab ua si lub cev.

Tom qab ua yeeb yam luv luv nkag mus rau hauv cov hlab ntshav, ib tus neeg yuav tsum noj, txwv tsis pub cov piam thaj tuaj yeem poob qis, uas yuav ua rau lub ntsej muag ntshav qab zib.

Cov tshuaj xav kom ceev faj cia. Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog khaws cov tshuaj rau hauv lub tub yees. Yog li nws tsis lwj kom txog thaum kawg ntawm lub sijhawm qhia los ntawm tus neeg tsim khoom hauv pob.

Hauv chav tsev kub, txhua hom tshuaj insulin raug muab khaws cia rau tsis pub dhau ib hlis, tom qab ntawv nws cov khoom ua rau muaj kev cuam tshuam loj. Nws yog qhov zoo tshaj plaws kom luv luv insulin hauv lub tub yees, tab sis tsis nyob ze ntawm lub tub yees.

Feem ntau cov neeg mob tsis pom tias cov tshuaj tau hloov zuj zus mus. Qhov no ua rau muaj qhov tseeb tias cov tshuaj txhaj tsis ua haujlwm, cov piam thaj nce siab. Yog tias koj tsis hloov cov tshuaj kom ncav sijhawm, muaj qhov pheej hmoo loj ntawm kev tsim muaj mob hnyav, mus txog rau lub dag zog tsis nco qab.

Nyob rau hauv tsis muaj qhov xwm txheej yuav tsum cov tshuaj khov los yog raug rau ultraviolet hluav taws xob. Txwv tsis pub, nws yuav piam zuj zus thiab nws siv tsis tau.

Cov ntaub ntawv ntawm lub xaib yog tsuas yog rau cov hom phiaj kev kawm nrov, tsis lees paub kev siv thiab kev kho mob tsis yog, tsis yog phau ntawv coj ua. Tsis txhob muab tshuaj rau tus kheej.

Cov lus qhia rau kev siv thiab lis Txij li thaum Apidra® yog ib qho kev daws teeb meem, rov kho dua ua ntej siv tsis tas yuav tsum tau.

Cov raj mis Apidra® vials yog npaj rau kev siv nrog cov tshuaj insulin nrog cov ntsuas qhov tsim nyog thiab siv nrog cov twj lim tshuaj insulin. Tshawb xyuas lub vial ua ntej siv.

Kev nruam subcutaneous Txoj kev lis ntshav nrog lub twj tso kua mis Apidra® tuaj yeem siv rau kev nqus dej txuas ntxiv subcutaneous insulin infusion (NPII) siv lub twj tso kua mis tsim kom haum rau cov tshuaj insulin infusion nrog tsim kev nqus dej thiab cov chaw ntim dej.

Cov neeg mob uas tau txais Apidra® los ntawm NPI yuav tsum muaj cov tshuaj insulin ntxiv nyob rau hauv Tshuag yog tias lub twj tso kua mis tsis ua haujlwm.

OptiSet® Cov Ntawv Sau Tseg Ua Yeeb Yam Ua Ntej Ua Ntej Siv, tshuaj xyuas lub cartridge sab hauv lub nqus dej. Nws yuav tsum siv tsuas yog hais tias qhov kev daws teeb meem yog pob tshab, xim, tsis muaj qhov pom ntawm cov khoom thiab thiab zoo sib xws, cuam tshuam nrog dej.

Yuav tsum tsis txhob siv cov xaum OptiSet ® rov qab siv thiab yuav tsum tau muab pov tseg. Yuav kom tiv thaiv kev kis kab mob, tus cwj mem ua ntej-xaum yuav tsum siv los ntawm ib tus neeg mob xwb thiab tsis tau hloov mus rau lwm tus neeg.

Kev tuav OptiSet® Syringe PenBefore siv OptiSet® koob txhaj tshuaj, ua tib zoo nyeem cov ntaub ntawv siv.

Cov ntaub ntawv tseem ceeb ntawm kev siv OptiSet® Syringe Cwj mem. Txhua zaus yuav tsum siv cov koob tshiab rau txhua txoj kev siv tom ntej. Siv cov koob uas haum rau OptiSet® koob txhaj tshuaj nkaus xwb. Ua ntej yuav txhaj txhua zaus, yuav tsum sim cov kua xaum xaum rau kev npaj rau kev siv (saib hauv qab).

Yog tias OptiSet® koob txhaj tshuaj tshiab siv, kev npaj txhij rau kev siv yuav tsum tau nqa tawm siv 8 ntu ua ntej teem los ntawm cov tuam txhab tsim tawm.

Tsis txhob tig lub koob tshuaj xaiv (hloov koob tshuaj) tom qab nias lub pob pib txhaj. Qhov tshuaj insulin koob txhaj rau cov neeg mob tsuas yog siv. Koj tsis tau ntxeev siab rau nws rau lwm tus ..

Yog tias lwm tus txhaj rau tus neeg mob, yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb kom tsis txhob raug mob rab koob thiab kev kis kab mob kis los ntawm kev kis tus kab mob .. Tsis txhob siv OptiSetring koob txhaj tshuaj tsis zoo, lossis yog tias koj tsis paub tseeb ntawm nws qhov tseeb ..

tshuaj insulin yuav tsum pob tshab, tsis muaj xim, tsis muaj cov khoom pom zoo thiab muaj cov khoom sib xws li dej. Tsis txhob siv OptiSet® koob txhaj tshuaj yog tias cov tshuaj insulin muaj huab, muaj xim lossis txawv teb chaws.

Txuas lub koob Tom qab muab lub hau kaw, ua tib zoo thiab muab txoj hlua khi rau ntawm rab koob txhaj tshuaj. Txheeb xyuas qhov kev npaj txhij ntawm rab koob xaum xim rau kev siv. Ua ntej txhua qhov txhaj tshuaj, nws yog qhov yuav tsum tau xyuas qhov npaj txhij ntawm rab koob xaum xim rau kev siv.

Rau tus cwj mem tsis siv tshiab thiab tsis siv, qhov ntsuas qhov ntsuas yuav tsum nyob tus naj npawb 8, raws li tau teev tseg los ntawm cov khw tsim khoom. Yog tias siv tus cwj mem syringe, lub tshuab tshuaj yuav tsum tig kom txog thaum ntsuas lub koob tshuaj nres ntawm tus naj npawb 2.

Lub tshuab xa khoom yuav tsuas tig rau ib qho kev taw qhia. Rub tawm lub khawm pib siab rau kev muab tshuaj. Tsis txhob tig cov koob tshuaj rau tom qab pib lub khawm rub tawm. Lub hau sab nraud thiab sab hauv yuav tsum tau muab tshem tawm.

Khaws lub hau npog sab hauv kom tshem tawm cov koob siv uas tau siv.Thaum tuav tus xaum xaum xaum nrog rab koob taw, maj mam coj mus rhaub cov insulin ntim nrog koj tus ntiv tes kom cua npuas sawv ntawm rab koob.

Tom qab ntawd, nias lub pob pib rau txhua txoj hauv kev. Yog tias poob ntawm insulin tawm los ntawm qhov kawg ntawm rab koob, koob txhaj tshuaj thiab rab koob ua haujlwm tau zoo. Yog tias poob ntawm insulin tsis tshwm rau lub ntsis ntawm rab koob, koj yuav tsum rov ua qhov kev ntsuas ntawm kev npaj txhij ntawm rab koob xaum rau kev siv kom txog thaum cov insulin. tshwm sim tom qhov taub ntawm rab koob.

Xaiv ib koob tshuaj insulin Ib koob ntawm 2 units txog 40 units tuaj yeem tsim cov nce ntxiv ntawm 2 units. Yog tias ib qho koob tshuaj ntau dua 40 units yuav tsum, nws yuav tsum raug txhaj nyob hauv ob lossis ntau dua kev txhaj tshuaj. Nco ntsoov tias koj muaj cov insulin txaus rau koj cov koob tshuaj.

Qhov seem hauv insulin nplai ntawm lub pob tshab rau cov tshuaj insulin qhia ntau npaum li cas cov tshuaj insulin nyob hauv OptiSet® koob txhaj tshuaj. Cov nplai no tsis tuaj yeem siv coj los siv tshuaj insulin Yog tias lub piston dub pib thaum pib ntawm cov xim pleev xim dawb, ces muaj kwv yees li 40 units ntawm insulin.

Yog hais tias lub qog dub yog qhov kawg ntawm lub thawv xim, tom qab ntawd muaj kwv yees li 20 units ntawm cov tshuaj insulin. Cov tshuaj xaiv koob tshuaj yuav tsum tau tig mus kom txog rau ntawm lub koob tshuaj qhia tias xav kom txhaj qhov xav tau. Cov.

Kuaj yog tias koob xav tau yam puv lawm. Daim ntawv ceeb toom tias lub pob pib ua haujlwm pauv raws li tus nqi ntawm cov tshuaj insulin tso rau hauv lub taub ntim tshuaj insulin. Lub khawm pib tso cai rau koj los xyuas seb qhov tshuaj twg tau noj.

Thaum qhov kev xeem, khawm pib yuav tsum tau ceev cia kom muaj zog. Qhov kawg pom dav ntawm kab pib ntawm lub pob pib qhia qhov nyiaj ntawm cov tshuaj insulin. Thaum pib lub khawm khawm, tsuas yog sab saum toj ntawm kab ntawv dav no tau pom.

Kev siv tshuaj Insulin Cov neeg ua haujlwm tshwj xeeb yuav tsum piav qhia txog kev siv tshuaj txhaj rau tus neeg mob. Lub koob txhaj tshuaj yuav tsum tau txhaj tshuaj subcutaneously. Qhov pib txhaj yuav tsum tau nias rau qhov txwv. Lub popping nyem yuav nres thaum txhaj pib pib nias rau txhua txoj kev.

Tshem tawm rab koob Tom qab txhua koob tshuaj, rab koob yuav tsum tau muab tshem tawm ntawm koob txhaj tshuaj thiab muab pov tseg. Qhov no yuav tiv thaiv tus kab mob, nrog rau cov tshuaj insulin khiav tsis zoo, ua kom huab cua nkag tau thiab txhaws tau ntawm lub koob. Koob yuav tsum tsis txhob siv cov khoom tshiab.

Tom qab ntawv, muab lub hau ntim rov qab rau tus cwj mem syringe.

Cartridges Cartridges yuav tsum tau siv ua ke nrog ib qho tshuaj insulin, xws li OptiPen® Pro1 lossis ClickSTAR®, thiab ua raws li cov lus pom zoo hauv cov ntaub ntawv muab los ntawm tus kws tsim khoom ntaus ntawv.

Lawv yuav tsum tsis txhob siv nrog lwm cov koob txhaj tshuaj kom tiav, vim tias qhov ntau npaum li cas tau tsuas yog tsim los nrog OptiPen® Pro1 thiab KlikSTAR® koob txhaj tshuaj Cov kws tsim khoom cov lus qhia rau kev siv OptiPen® Pro1 lossis KlikSTAR® koob txhaj tshuaj hais txog lub thawv ntim khoom, koob txuas thiab kev txhaj tshuaj insulin yuav tsum ua kom raug.

Tshawb xyuas daim cartridge ua ntej siv. Nws yuav tsum tsuas yog siv yog tias kev daws teeb meem pom tseeb, xim xim, tsis muaj cov khoom pom zoo. Ua ntej ntxig lub cartridge rau hauv daim ntaub nqus dej rov qab npuaj, lub taub ntim yuav tsum nyob ntawm chav sov li 1-2 teev.

Ua ntej txhaj tshuaj, yuav tsum tshem cov pa npuas tawm ntawm daim cartridge (saib cov lus qhia rau kev siv koob txhaj tshuaj). Cov lus qhia siv kev siv koob txhaj tshuaj yuav tsum tau ua raws nraim. Lub laub ntim tsis tau ntim tsis tau.

Yog tias OptiPen® Pro1 lossis ClickSTAR® koob txhaj tshuaj puas ntsoog, nws tsis tuaj yeem siv.Yog tus cwj mem tsis ua haujlwm tsis raug, cov tshuaj yuav raug kos los ntawm lub taub ntim mus rau hauv cov yas tshuaj uas haum rau cov tshuaj insulin ntawm qhov siab ntawm 100 PIECES / ml thiab qhia rau tus neeg mob.

Cov ntaub ntawv hais txog Apidra: muaj pes tsawg leeg, taw qhia thiab contraindications rau siv

Cov tshuaj nquag yog cov tshuaj insulin glulisin (3.49 mg).

Cov kev zam - cov tshuaj meta-cresol, sodium chloride, trometanol, polysorbate 20, hydrochloric acid, sodium hydroxide, dej tsis txaus. Cov kua dej muaj kua insulin yog pob tshab, tsis muaj xim kiag li.

Tseem ceeb kom paub
: Apidra tsuas yog kho rau cov neeg laus mob ntshav qab zib xwb.

  • Cov neeg tsis qaug rau yeeb tshuaj lossis cov tshuaj ntawd,
  • Kev ntshav siab.

Muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov kev daws rau kev txhaj tshuaj. Kev daws yog pob tshab, tsis muaj xim thiab tsis hnov ​​tsw. Npaj kom txhij rau cov thawj coj ncaj qha (tsis tas yuav tsum tov los yog zoo li).

Qhov no yog ib qho tshuaj tivthaiv uas nws lub ntsiab lus ua haujlwm tseem ceeb yog insulin glulisin. Tau los ntawm kev rov ua rog ntawm DNA. Tus kab mob E. coli tau siv. Tsis tas li ntawd nyob rau hauv cov muaj pes tsawg leeg muaj cov khoom pab tsim nyog rau kev npaj ntawm qhov raug ncua.

Nws ua tiav ntau yam. Nws tuaj yeem raug muag nyob rau hauv daim ntawv ntawm txhaj tshuaj cartridges ntawm 3 ml txhua. Hauv 1 ml ntawm 100 IU. Ib qho kev xaiv rau kev xa ntawm kev txhaj tshuaj hauv ib lub thauv yog tau. Nws yog qhov yooj yim tshaj plaws los yuav insulin apidra hauv kev teeb tsa tiav nrog OptiSet syringe mem. Nws yooj yim txheej txheem ntawm kev siv tshuaj. Tsim rau 3 ml cartridge.

Tus nqi ntawm cov tshuaj thaum khaws 5 cartridges ntawm 3 ml yog 1700 - 1800 rubles.

Cov neeg mob ntawm Apidra muaj cov cim zoo dua ntawm cov piam thaj, tuaj yeem them taus qhov kev noj haus kom tsawg dua li cov ntshav qab zib ntawm cov tshuaj insulin luv luv. Cov tshuaj txo cov sijhawm siv los ntawm kev tswj hwm mus rau zaub mov, tsis tas yuav tsum ua raws li cov zaub mov noj thiab khoom noj txom ncauj uas tsim nyog.

Yog tias cov ntshav qab zib ua raws li cov zaub mov uas tsis muaj carb, qhov kev txiav txim ntawm Apidra insulin tej zaum yuav nrawm heev, vim tias cov carbohydrates qeeb tsis muaj sij hawm nce cov ntshav qab zib los ntawm lub sijhawm cov tshuaj pib ua haujlwm. Hauv qhov no, luv luv tab sis tsis ultrashort insulins raug pom zoo: Actrapid lossis Humulin Tsis tu ncua.

Kev tswj hom

Raws li cov lus qhia, insulin Apidra muab rau noj ua ntej txhua pluas noj. Nws yog ntshaw tias nruab nrab ntawm cov zaub mov raug tsawg kawg 4 teev. Hauv qhov no, cov nyhuv ntawm ob qhov kev txhaj tshuaj tsis hla ib leeg, uas tso cai tswj tau ntshav qab zib kom tau txais txiaj ntsig zoo dua.

Cov kua nplaum yuav tsum tau ntsuas tsis ntev dua 4 teev tom qab txhaj tshuaj, thaum lub sijhawm muab tshuaj ntawm cov tshuaj tau ua tiav nws txoj haujlwm. Yog tias tom qab lub sijhawm no cov piam thaj nce ntxiv, koj tuaj yeem ua qhov thiaj li hu ua kev kho qhov tseeb poplite. Nws tso cai thaum twg los tau ntawm hnub.

Lub Sij Hawm Ntawm Txhaj Tshuaj thiab Noj MovNkaus
Apidra SoloStarCov tshuaj insulin luv luv
ib tug peb hlis twg ntawm ib teev ua ntej noj movIb nrab teev ua ntej noj movApidra muab kev tswj zoo tshaj plaws ntshav qab zib.
2 feeb ua ntej noj movIb nrab teev ua ntej noj movCov suab thaj txo qis ntawm ob qho kev sib xyaw ua ke yog kwv yees li qhov qub, txawm hais tias Apidra ua haujlwm tsawg dua sijhawm.
ib hlis peb ntawm ib teev tom qab noj mov2 feeb ua ntej noj mov

Cov tshuaj no zoo sib xws hauv cov yam ntxwv, yam ntxwv, nqi. Ob leeg Apidra thiab NovoRapid yog cov khoom lag luam ntawm cov tuam txhab nto moo European, yog li tsis muaj kev ntseeg hauv lawv cov khoom zoo. Ob qho tshuaj insulin muaj cov neeg qhuas ntawm cov kws kho mob thiab cov ntshav qab zib.

  1. Apidra nyiam dua rau kev siv hauv cov tshuaj insulin. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev txhaws qhov system yog 2 zaug qis dua qhov ntawm NovoRapid. Nws tau kwv yees tias qhov kev sib txawv no tau cuam tshuam nrog kev muaj polysorbate thiab tsis muaj zinc.
  2. NovoRapid tuaj yeem muas tau hauv cov cartridges thiab siv koob txhaj tshuaj hauv qhov txuas ntxiv ntawm 0.5 units, uas yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qab zib uas xav tau cov tshuaj me me ntawm lub cev.
  3. Qhov nruab nrab txhua hnub koob tshuaj insulin Apidra tsawg dua 30%.
  4. NovoRapid yog me ntsis qeeb qeeb.

Nrog rau kev zam ntawm cov kev sib txawv no, nws tsis tseem ceeb dab tsi siv - Apidra lossis NovoRapid. Kev hloov ntawm ib qho tshuaj insulin mus rau lwm qhov pom zoo tsuas yog qhia txog kev kho mob, feem ntau cov no muaj kev tsis haum tshuaj heev.

Thaum xaiv ntawm Humalog thiab Apidra, nws yog qhov nyuaj tshaj los hais qhov twg zoo dua, txij li ob qho tshuaj yuav luag zoo tib yam hauv lub sijhawm thiab lub zog ntawm kev nqis tes ua. Raws li cov neeg mob ntshav qab zib, txoj kev hloov ntawm ib qho tshuaj insulin mus rau lwm qhov chaw tshwm sim tsis muaj kev nyuaj, feem ntau cov coefficients rau kev xam tsis txawm hloov.

Qhov sib txawv uas tau pom:

  • Apidra insulin sai dua li ntawm Humalog, nqus mus rau hauv cov ntshav hauv cov neeg mob visceral rog,
  • humalog yuav tau yam tsis muaj kua koob,
  • hauv qee cov neeg mob, cov koob tshuaj ntawm ob qho kev npaj ultrashort zoo sib xws, muaj qhov tsis ntev ntev ntawm kev insulin thaum siv Apidra dua li thaum siv Humalog.

Tus naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj nyob rau ib hnub

Feem ntau ntawm cov neeg mob tsuas yog yuav tsum tau txhaj ib hnub xwb. Raws li txoj cai, cov no yog cov teebmeem nruab nrab thiab lub sijhawm ntev ntawm cov kua dej, nrog rau cov khoom sib xyaw ua ke (suav nrog ultrashort thiab nruab nrab-ua yeeb yam).

Txog qee tus mob ntshav qab zib, ib koob txhaj tshuaj ib hnub twg yuav tsis txaus. Piv txwv, hauv qee qhov xwm txheej hnyav, xws li kev mus ncig ntawm huab cua, noj hmo tsis tau npaj rau hauv khw noj mov, thiab lwm yam. Vim li ntawd lawv thiaj siv cov cuab yeej teb sai.

Txawm li cas los xij, lawv muaj qee qhov tsis txaus ntseeg vim lawv tsis tau paub tseeb - lawv ua dhau sai thiab luv luv thiab tsuas yog cov tawm ntawm lub cev mus los sai. Yog li, tus kws kho mob yuav tsum sau daim ntawv kho mob, coj los ntawm cov ntaub ntawv tshawb xyuas hauv chaw kuaj.

Ua ntej tshaj plaws, txiav txim siab txog qib theem ntawm kev yoo glycemia, nws kev hloov pauv nruab hnub. Kuj ntsuas cov qib ntawm glucosuria hauv kev hloov pauv, thaum nruab hnub. Tom qab qhov no, cov tshuaj tau siv tshuaj, uas tom qab ntawd, nyob rau hauv kev tswj hwm ntawm theem txo qis hauv hyperglycemia thiab glucosuria, tuaj yeem hloov kho qhov txheeb ze rau cov tshuaj noj. Nws yog ua tau rau txo qis ntshav qab zib los ntawm kev txhaj tshuaj glucagon mus rau hauv cov leeg nqaij lossis subcutaneously.

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum paub cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib kom nres qhov mob no rau sijhawm

Teeb meem

Qhov tshwm sim uas ib txwm muaj rau kev kho mob ntshav qab zib yog ntshav qog ntshav (ntshav qabzib tsawg), tuaj yeem kuaj tau los ntawm kev noj cov tshuaj loj los yog noj tsis txaus ntawm carbohydrates los ntawm cov zaub mov.

Ib lub xeev hypoglycemic yog qhia tus yam ntxwv heev: tus neeg mob pib tshee, muaj lub plawv dhia ceev, xeev siab, zoo nkaus li neeg tshaib plab. Feem ntau tus neeg mob xav tias loog thiab me ntsis twm nyob hauv daim di ncauj thiab tus nplaig.

Yog tias koj tsis maj nroos nres qhov mob no, ces tus mob ntshav qab zib tuaj yeem tsis nco qab, nws yuav pib mob lub cev tsis nco qab lawm. Nws yuav tsum tau kho nws tus mob sai sai: noj tej yam qab zib, noj me ntsis, qab zib tshuaj yej.

Kev tiv thaiv ntawm lipodystrophy

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum tau saib xyuas kev tiv thaiv ntawm lipodystrophy. Lub hauv paus ntawm nws yog malfunctions ntawm kev tiv thaiv kab mob, ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm fiber ntau hauv qab daim tawv nqaij. Cov tsos ntawm atrophied thaj chaw vim qhov kev txhaj tshuaj ntau zaus tsis cuam tshuam nrog qhov ntau ntawm cov tshuaj lossis cov nyiaj them tsis zoo rau ntshav qab zib.

Insulin edema, ntawm qhov tsis tooj, yog qhov tsis tshua muaj tshwm sim ntawm cov kab mob endocrine. Txhawm rau kom tsis txhob hnov ​​qab txog qhov chaw ntawm kev txhaj tshuaj, koj tuaj yeem siv cov txheej txheem uas qhov mob plab (caj npab, ceg) tau muab faib ua cov nplais los ntawm cov hnub ntawm ib lim tiam. Tom qab ob peb hnub, daim tawv nqaij npog ntawm thaj chaw uas tau pom zoo yog rov zoo los nyab xeeb.

Vim li cas ultrashort insulin ua haujlwm zoo lossis tsis zoo rau ntshav qab zib?

Cov peev txheej thiab cov txheej txheem ntawm kev txiav txim ntawm kev siv tshuaj insulin

Qhov kev ua ntawm ultrashort insulin pib ua ntej tshaj li tus neeg mob lub cev muaj sij hawm los nqus cov protein uas tau txais nrog cov zaub mov thiab hloov mus rau cov piam thaj. Yog hais tias tus neeg mob tsom xyuas cov khoom noj khoom haus zoo, tom qab ntawd nws tsis tas yuav siv ultrashort analogues ntawm cov tshuaj insulin.

Ultrashort insulin los rau kev cawm nyob rau hauv cov teeb meem no thaum nws yog qhov yuav tsum tau ceev cov suab thaj kom rov zoo li qub kom nws qhov siab tsis ua teeb meem. Yog vim li ntawd qhov kev kho mob nrawm yog qhov tsim nyog thiab cov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog rau nws dua li luv luv.

Txawm tias thaum tus neeg mob ntshav qab zib mellitus ua raws li txhua tus kws kho mob tau sau thiab ua lub neej kom raug, nws yuav xav tau insulin ultra-luv. Piv txwv, nrog qhov nce siab ntxiv hauv cov piam thaj.

Raws li qhov no, tus neeg mob, thaum xam xyuas cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin, yuav tsum ua tib zoo suav nws cov koob tshuaj siv kev sim tshuaj.

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Cov Tshuaj Hauv Tshuaj Cov tshuaj insulin glulisin yog qhov sib xyaw ua ke ntawm tib neeg cov tshuaj insulin, uas yog sib npaug hauv potency rau tib neeg cov insulin. Qhov kev ua tseem ceeb tshaj plaws ntawm insulin thiab insulin analogues, suav nrog insulin glulisin, yog kev cai ntawm cov metabolism hauv qabzib.

Cov tshuaj insulin txo cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, txhawb kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntaub so ntswg, tshwj xeeb tshaj yog cov leeg pob txha thiab cov nqaij mos adipose, nrog rau inhibiting kev tsim cov piam thaj hauv lub siab. Cov tshuaj Insulin muab cov lipolysis hauv adipocytes, inhibits proteolysis thiab nce cov synthesis protein.

Cov kev tshawb fawb hauv cov neeg tuaj yeem noj qab haus huv thiab cov neeg mob ntshav qab zib mellitus pom tias nrog subcutaneous tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin, glulisin pib ua haujlwm sai dua thiab muaj lub sijhawm luv luv ntawm kev nqis tes ua dua li kev tiv thaiv tib neeg cov kua dej.

Nrog txoj kev tswj hwm subcutaneous, cov nyhuv ntawm insulin glulisin, uas txo cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, pib tom qab 10-20 feeb. Thaum muab cov tshuaj pleev ib ce, qhov tshwm sim ntawm kev txo qis ntshav qabzib hauv cov ntshav ntawm insulin glulisin thiab solulin tib neeg cov kua dej ua kom sib luag hauv lub zog.

Ib ntu ntawm insulin glulisin muaj tib yam hypoglycemic ua ib chav ntawm soluble tib neeg insulin. Hauv ib theem kuv kuaj mob hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, hypoglycemic profiles ntawm insulin glulisin thiab solulin tib neeg insulin tau muab tshuaj subcutaneously ntawm koob ntawm 0.15 U / kg ntawm lub sijhawm sib txawv hauv kev sib piv nrog tus qauv pluas noj 15 feeb.

Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb pom pom tias insulin glulisin, siv 2 feeb ua ntej noj mov, tau muab tib txoj kev tswj glycemic tom qab noj mov ib yam li soluble tib neeg cov tshuaj insulin, siv 30 feeb ua ntej noj mov.

Thaum muab 2 feeb ua ntej noj mov, insulin glulisin muab glycemic tswj tau zoo tom qab noj mov dua soluble tib neeg cov tshuaj insulin muab 2 feeb ua ntej noj mov. Glulisin insulin, muab 15 feeb tom qab pib noj mov, muab tib yam glycemic tswj tom qab noj mov ib yam li soluble tib neeg insulin, muab 2 feeb ua ntej noj mov.

Ib theem kuv kawm ua nrog insulin glulisin, insulin lispro thiab solulin tib neeg cov kua dej hauv ib pawg neeg mob ntshav qab zib mellitus thiab rog rog tau qhia tias hauv cov neeg mob no insulin glulisin khaws nws txoj kev coj cwj pwm sai.

Hauv qhov kev tshawb nrhiav no, lub sijhawm mus txog 20% ​​ntawm tag nrho AUC (thaj chaw hauv qab qhov ntsuas-sijhawm nkhaus) yog 114 feeb rau insulin glulisin, 121 feeb rau insulin lispro thiab 150 feeb rau solulin tib neeg, thiab AUC (0-2 teev), ua rau muaj kev cuam tshuam. kuj tseem ntxov hypoglycemic kev ua si, feem, yog 427 mg / kg rau insulin glulisin, 354 mg / kg rau insulin lispro, thiab 197 mg / kg rau solulin tib neeg cov kua dej.

Cov kev sim tshuaj ntawm hom 1. Hauv 26-lub lis piam kev soj ntsuam ntawm theem III, uas piv rau insulin glulisin nrog insulin lispro, muab subcutaneously sai ua ntej noj mov (0-15 feeb) rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 siv insulin li basal insulin. glargin, insulin glulisin piv nrog lispro insulin piv rau glycemic tswj, uas tau soj ntsuam los ntawm kev hloov pauv hauv kev xav ntawm glycosylated hemoglobin (L1L1c) thaum lub sij hawm ntawm txoj kev tshawb no xaus piv nrog thawj zaug.

Tau saib xyuas cov ntshav qabzib nyob rau ntawm kev ntsuas tus kheej. Nrog kev tswj hwm ntawm insulin glulisin, hauv kev sib piv rau kev kho mob nrog insulin, lyspro tsis xav tau nce ntxiv ntawm cov koob tshuaj insulin basal.

Lub sijhawm 12 lub lis piam mus rau kev soj ntsuam hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1 uas tau txais insulin glargine ua kev kho mob tau qhia tias cov tshuaj insulin glulisin tswj tau tam sim ntawd tom qab noj mov tau muab piv rau qhov ntawm insulin glulisin tam sim ntawd ua ntej noj mov (rau 0-15 feeb) lossis soluble tib neeg cov insulin (30-45 feeb ua ntej noj mov).

Hauv cov neeg ntawm cov neeg mob uas ua tiav txoj kev tshawb no, nyob rau hauv pab pawg ntawm cov neeg mob uas tau txais insulin glulisin ua ntej noj mov, tau pom qhov txo qis hauv HL1C ntau dua piv rau cov pab pawg ntawm cov neeg mob uas tau txais insulin tib neeg.

Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus Kev sim tshuaj 26 lub lis piam III soj ntsuam tom qab 26-lub limtiam rov qab soj ntsuam kev nyab xeeb tau ua los piv rau insulin glulisin (0-15 feeb ua ntej noj mov) nrog solulin tib neeg cov insulin (30-45 feeb ua ib pluag noj) ), uas tau muab tshuaj subcutaneously nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 mellitus, ntxiv rau siv insulin-isophan ua insulin basal.

Qhov nruab nrab ntawm tus neeg mob lub cev qhov nruab nrab ntsuas yog 34.55 kg / m2. Cov tshuaj insulin glulisin qhia nws tus kheej piv rau soluble tib neeg insulin nrog kev hloov pauv hauv HL1C ntau tom qab 6 lub hlis kev kho mob piv nrog tus nqi pib (-0.46% rau insulin glulisin thiab -0.30% rau solulin tib neeg cov kua dej, p = 0.0029) thiab tom qab 12 lub hlis ntawm kev kho mob piv nrog thawj zaug tus nqi (-0.23% rau insulin glulisin thiab -0.13% rau soluble tib neeg insulin, qhov sib txawv tsis tseem ceeb).

Hauv qhov kev tshawb fawb no, feem ntau cov neeg mob (79%) tau sib xyaw luv luv ntawm insulin nrog insulin-isophan tam sim ntawd ua ntej txhaj tshuaj. 58 cov neeg mob thaum lub sij hawm ntawm randomization siv cov tshuaj hypoglycemic hauv qhov ncauj thiab tau txais cov lus qhia los txuas ntxiv noj lawv hauv tib (tsis hloov pauv) koob tshuaj.

Keeb kwm haiv neeg thiab tub los ntxhais Hauv kev tswj xyuas cov neeg mob hauv cov neeg laus, tsis muaj qhov sib txawv ntawm kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm insulin glulisin thaum tshawb xyuas cov pawg me uas pom los ntawm haiv neeg thiab tub los ntxhais.

Cov Tshuaj Pharmacokinetics Hauv cov tshuaj insulin glulisin, kev hloov ntawm cov amino acid asparagine ntawm tib neeg insulin ntawm txoj haujlwm B3 nrog lysine thiab lysine ntawm txoj haujlwm B29 nrog glutamic acid txhawb nqa kom sai dua.

Kev Tsis Tuaj thiab Bioavailability Qhov siab txog lub sijhawm pharmacokinetic nkhaus hauv cov neeg tuaj yeem noj qab haus huv thiab cov neeg mob uas muaj hom 1 thiab hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tau qhia tias kev nqus ntawm cov tshuaj insulin glulisin piv rau tib neeg cov tshuaj insulin yog kwv yees li 2 zaug sai dua thiab ntau qhov ntshav siab tshaj plaws tau tiav (Stax) kwv yees 2 zaug ntxiv.

Hauv txoj kev tshawb nrhiav ua rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1, tom qab ua haujlwm subulinaneous ntawm insulin glulisin ntawm koob tshuaj ntawm 0.15 U / kg, Tmax (lub sijhawm ntawm qhov pib ntawm qhov ntshav siab tshaj plaws) yog 55 feeb, thiab Stm yog 82 ± 1.3 mcU / ml piv nrog Tmax ntawm 82 feeb thiab Cmax ntawm 46 ± 1.3 μU / ml rau solulin tib neeg cov kua dej.

Lub sijhawm nyob hauv nruab nrab nyob rau hauv lub nruab nrab ntawm kev ncig mus rau insulin glulisin yog luv dua (98 feeb) dua li rau cov tib neeg cov tshuaj insulin (161 feeb). Hauv kev tshawb fawb hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 tom qab subcutaneous tswj hwm ntawm insulin glulisin ntawm koob tshuaj ntawm 0.2 U / kg Stax tau 91 mcED / ml nrog interquartile latitude ntawm 78 txog 104 mcED / ml.

Nrog kev tswj hwm subcutaneous ntawm insulin glulisin nyob hauv thaj av ntawm sab xub ntiag phab ntsa, ncej puab, lossis xub pwg (hauv thaj av deltoid leeg), kev nqus tau sai dua thaum qhia rau thaj av ntawm sab xub ntiag phab ntsa piv nrog kev tswj hwm tshuaj nyob hauv thaj av ntawm tus ncej puab.

Kev rho tawm tus nqi ntawm thaj chaw deltoid yog nruab nrab. Qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub cev ntawm insulin glulisin tom qab kev tswj hwm ntawm cov neeg siv yog kwv yees li 70% (73% los ntawm anterior plab phab ntsa, 71 los ntawm deltoid leeg thiab 68% los ntawm thaj chaw poj niam) thiab muaj qhov tsis tshua pom kev hauv cov neeg mob sib txawv.

Kev faib khoom faib tawm thiab nthuav tawm ntawm insulin glulisin thiab soluble tib neeg insulin tom qab kev tswj hwm kev coj zoo yog zoo ib yam, nrog cov faib tawm ntawm 13 litres thiab 21 litres thiab ib nrab ntawm lub neej ntawm 13 thiab 17 feeb, feem.

Tshem Tawm Tom qab kev tswj hwm subulinaneous ntawm insulin, glulusin yog tawm sai dua soluble tib neeg cov tshuaj insulin, nrog pom meej ib nrab-lub neej ntawm 42 feeb, piv nrog pom meej ib nrab-lub neej ntawm soluble tib neeg insulin ntawm 86 feeb.

Pab Pawg Neeg Tshwj Xeeb

Cov neeg mob raum tsis ua haujlwm Hauv kev soj ntsuam hauv cov tib neeg tsis muaj ntau yam kev ua haujlwm ntawm lub raum (kev tsim lub peev xwm tshem tawm (CC)> 80 ml / min, 30¬50 ml / min, apidra, kev nqis tes ua, insulin, ultrashort

Pros thiab cons

Thaum piv nrog luv luv tib neeg hom insulin, ib tug tuaj yeem sau nws qhov zoo thiab qhov tsis zoo hauv nws cov ultrashort tseeb analogues. Lawv tau ua tiav qhov kawg ntawm kev nqis tes ua, tab sis tom qab ntawd lawv cov ntshav cov ntsiab lus qis dua ntau dua yog tias koj ua qhov yooj yim txhaj ntawm luv insulin. Txij thaum siv cov tshuaj insulin muaj qhov tsis txaus siab, nws yog qhov nyuaj kom paub ntau npaum li cas cov carbohydrate nrog cov khoom noj koj yuav tsum tau noj kom normalize cov ntshav qab zib. Cov nyhuv zoo ntawm cov tshuaj insulin luv luv muaj ntau dua los ntawm lub cev kev nqus ntawm cov zaub mov ntau dua li cov zaub mov tsis muaj carbohydrate tsawg los tswj ntshav qab zib.

Tab sis muaj lwm sab. Luv ntshav insulin ua tiav 40-45 feeb ua ntej noj mov. Yog tias koj pib noj zaub mov sai dua, ces hom tshuaj insulin no yuav tsis muaj sijhawm los ua, thiab cov piam thaj hauv ntshav yuav nce siab. Qhov ultra-luv kawg hom insulin ua ntau sai, twb tau 10-15 feeb tom qab txhaj, thiab qhov no yooj yim heev, vim tias ib tus neeg tsis paub ua ntej raws nraim lub sijhawm nws xav noj dab tsi. Piv txwv li, thaum noj mov hauv tsev noj mov. Hais txog kev noj zaub mov kom tsis tshua muaj roj, nws pom zoo nyob rau qee qhov xwm txheej kom siv cov tshuaj insulin luv ua ntej noj mov. Tsis tas li, insulin ultra-luv yuav tsum tau muab khaws cia rau hauv Tshuag yog tias qhov xav tau tshwm sim. Kev xyaum qhia tau hais tias cov tshuaj insulin muaj qhov cuam tshuam tsawg dua rau cov ntshav qab zib tsawg dua luv. Lawv cov txiaj ntsig tsis tshua tuaj yeem paub tseeb, txawm hais tias qhov kev txhaj tshuaj yog tsim nyob rau hauv cov koob tshuaj me me, xws li hauv cov neeg mob ntshav qab zib kom noj cov zaub mov uas tsis muaj carbohydrate, thiab tshwj xeeb tshaj yog nyob rau qib siab. Tsis tas li ntawd, nws yuav tsum nco ntsoov tias ultrashort hom insulin muaj hwj chim ntau dua li cov luv luv. Ib qho ntawm Humaloga yuav txo cov suab thaj kwv yees li ntawm 2.5 lub sij hawm nquag dua piv rau ib chav ntawm cov tshuaj insulin luv. Apidra thiab Novorapid yog 1.5 zaug muaj zog dua li cov tshuaj insulin luv. Yog li, tus nqi ntawm Humalog yuav tsum sib npaug li ib feem peb ntawm kev noj cov tshuaj insulin luv, Apidra lossis NovoRapida - ob feem peb. Nov yog cov ncauj lus ntsuas uas tau txheeb xyuas qhov tseeb.

Tam sim no peb paub uas cov insulins yog ultrashort.

Lub luag haujlwm tseem ceeb yog txo qis lossis ua tiav kom tsis txhob dhia hauv qab zib tom qab noj mov. Ua li no, kev txhaj tshuaj yog tsim ua ntej noj mov nrog cov npoo ntawm lub sijhawm txaus los pib qhov kev ua haujlwm ntawm insulin. Ntawm ib sab tes, tib neeg xav kom tso ntshav qab zib kom qis thaum lub sijhawm uas cov khoom noj zom pib ntxiv. Txawm li cas los xij, nrog kev txhaj tshuaj ntxov dhau los, qab zib yuav poob sai dua qhov nws tau tsa los ntawm cov khoom noj. Kev xyaum qhia tau pom tias yuav tsum tau txhaj cov tshuaj insulin luv luv li thaj tsam 40-45 feeb ua ntej cov zaub mov muaj cov carbohydrate tsawg. Tsuas yog kev zam tsuas yog cov neeg mob uas muaj kev txhim kho cov ntshav qab zib ua kom tsis muaj plab - txo lub plab zom mov tom qab noj mov. Tus mob ntshav qab zib feem ntau tsis tshua pom muaj nyob hauv, vim qee yam, luv luv insulin tshwj xeeb tshaj yog maj mam nqus mus rau hauv cov ntshav. Lawv raug quab yuam kom nkaug nws li ib teev thiab ib nrab ua ntej noj mov. Qhov no tsis yooj yim kiag li. Hauv qhov no, koj yuav tsum siv cov tshuaj tshiab ultrashort, ntawm cov uas nrawm yog Humalog.

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