Mob ntshav qab zib thiab txhua yam hais txog nws
Ntshav qab zib mellitus yog ib qho kev ua txhaum txoj cai ntawm endocrine kev ua haujlwm ntawm lub cev, uas tsis muaj peev xwm ua tau ntau yam ntawm cov tshuaj insulin.
Raws li cov ntawv kho mob, tus kab mob hauv kev sib deev ncaj ncees, hnub nyoog 16 txog 40 xyoo, tshwm sim hauv tsuas yog 1%. Qhov phom sij nyob hauv qhov tseeb tias nws thawj zaug tshwm sim tuaj yeem pom thaum pom tus me nyuam. Yog li ntawd, cov kws kho mob pom zoo kom kuaj ntshav qab zib mob ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub. Nws yuav pab txhawm rau txheeb xyuas pathology. Nws tau sau tseg tias kev kuaj mob tau lees paub nyob hauv thaj tsam li 5% ntawm tus poj niam.
Qhia txog kev kuaj mob rau kev kuaj mob
Txawm hais tias tus neeg mob paub tseeb tias nws tsis muaj kab mob, tus kws kho mob poj niam ua rau kev xeeb tub yuav sau cov ntaub ntawv xa mus kuaj. Qhov no yog qhov tsim nyog kom paub meej lossis rov thuam tus kws kho mob tsis ntseeg. Yog tias ntsuas cov piam thaj tsis tau tshuaj xyuas, nws muaj peev xwm ua tau tias tus poj niam nrog lub pathology yuav yug los rau poj niam.
Kev tsom xam sau tseg nyob rau tej qhov xwm txheej ntawd:
- tus poj niam yws yws ntawm qhov kev xav ntawm qhov kev nqhis dej tas li,
- txawm tias tom qab haus cov kua hauv lub qhov ncauj muaj kev xav ntawm dryness
- tso zis ua ntau zaus,
- sai poob phaus tshwm sim
- cov caj ces tau hais tias yog mob ntshav qab zib mellitus,
- tus neeg mob hnyav dua yuav muaj lub cev loj,
- Hauv cov hnub yug dhau los, tus menyuam yaus hnyav dua 4.5 kg,
- kev kuaj ntshav thiab tso zis pom muaj suab thaj hauv cov roj ntsha,
- yav dhau los kev xeeb tub tau muaj mob ntshav qab zib,
- qaug zog tam sim no.
Kev ntsuam xyuas cev xeeb tub rau cov ntshav qab zib mellitus (zais) yuav tsum yog tus kws kho mob rau cov poj niam rog dhau los thiab kev txom nyem los ntawm cov ntshav siab ntawm qhov xwm yeem.
Cov duab coj los ntsuas rau kev xeem
Muaj ntau ntawm cov kev kho mob contraindications nyob rau hauv uas cov poj niam tsis tau hais kom kuaj ntshav qab zib.
Ntawm lawv yog cov hauv qab no:
- tus poj niam cev xeeb tub qhov teeb meem tau txwv kom muab zais,
- ib qho txheej txheem mob tau kuaj pom hauv lub cev,
- muaj cov teeb meem postoperative nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev cuam tshuam ntawm cov zaub mov hauv plab,
- kuaj mob nrog ntev pathology ntawm txoj hnyuv ntawm qhov mob tshwm sim,
- muaj kev xav tau ntawm kev phais los kho cov txheej txheem mob,
- pathologies ntawm endocrine system, nyob rau hauv uas theem ntawm glycemia nce,
- benign qog
- nce cov thyroid muaj nuj nqi,
- nce ntxiv nyob rau hauv cov piam thaj vim kev noj tshuaj pab
- glaucoma tau kho thiab cov tshuaj uas tsim nyog tau noj,
- daim siab ua hauj lwm.
Yog tias ib los yog ntau dua cov kev tiv thaiv kev tshawb pom thaum cev xeeb tub, kev kuaj ntshav qab zib tsis tuaj yeem yog qhov qhia tau tias tus poj niam tsis tsim cov tshuaj insulin los ntawm lub cev.
Xav Kom Ntev
Ua ib qho kev kuaj mob thaum lub sijhawm yug tus menyuam yog qhov ua haujlwm hnyav, vim muaj kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm ntawm txhua txoj haujlwm tseem ceeb. Yog li, cov kws tshaj lij pom zoo qhia kev ntsuas ntshav qab zib thaum cev xeeb tub (nrog piam thaj) hauv ob theem.
- Yuav tsum tau soj ntsuam. Nws raug nquahu kom coj nws ntawm 24-lub sijhawm. Koj tuaj yeem ua koj qhov kev ntsuas hauv qhov chaw kuaj mob ntiag tug lossis xa mus rau tom tsev kuaj mob ua ntej yug menyuam.
- Kev txheeb xyuas ntxiv. Kev ntsuas yuav cuam tshuam qhov txiav txim siab thev taus rau tus poj niam cev xeeb tub mus rau piam thaj. Nws yog ua tom qab noj 75 ml ntawm kua qab zib rau lub sij hawm 25-26 lub lis piam.
Yog tias tus neeg mob pheej hmoo, tus kws kho mob tau sau ntawv rau 16 lub lis piam mus pub ntshav rau cov piam thaj thaum cev xeeb tub. Yog tias tsis muaj kev ntseeg siab ntawm kev txhim kho pathology, lub sijhawm tuaj yeem nce ntxiv mus rau 32 lub lis piam. Yog tias cov piam thaj tau kuaj pom hauv kev txheeb xyuas thawj zaug, tom qab ntawv kev sim yog kwv hauv 12-lub lim tiam.
Yuav tsum kuaj tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum noj plab tas. Ntawd yog, tom qab cov pluas mov kawg thiab ua ntej dhau cov kev txheeb xyuas, tsawg kawg 8 teev yuav tsum dhau. Tom qab qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tso ntshav los ntawm cov ntiv tes los yog txoj hlab ntshav (tom qab ntawd nws yuav raug kuaj hauv chav kuaj mob). Tab sis thawj zaug koj tuaj yeem ua cov ntawv sim yam tsis muaj kev yoo mov ua ntej. Yog tias cov txiaj ntsig tshaj li qhov tseem ceeb, thiab cov ntshav muaj 11,1 glucose, nws yog qhov tsim nyog kom dhau txoj kev kuaj plab tsis muaj dab tsi.
Yog tias thaum cev xeeb tub, kev soj ntsuam rau cov piam thaj latent qhia tias muaj cov tshuaj yeeb dej cawv ntau ntxiv thawj zaug, tus kws kho mob poj niam yuav xa daim ntawv xa mus rau kev kho mob nrog endocrinologist.
Cov cai hais txog kev npaj thiab xa khoom ntawm kev tsom xam
Thaum lub sijhawm yug menyuam, poj niam mob siab tshwj xeeb rau nws txoj kev noj qab haus huv. Txhua qhov kev kuaj xyuas ntxiv tuaj yeem ua rau txaus siab. Txhawm rau zam kom tsis txhob muaj qhov no, koj yuav tsum paub koj tus kheej txog kev pub ntshav qab zib kom muaj piam thaj, yam koj xav tau ua, thiab txoj cai dabtsi rau kev yug menyuam thaum cev xeeb tub.
Muaj peb hom kev tshawb xyuas nrog ntsaws:
Lawv txawv tsuas yog nyob rau lub sijhawm uas yuav tsum ncua ntawm kev siv cov kua qab thiab ua qhov ntsuas ntshav. Yog li, nws tsim nyog txiav txim siab tias thaum cev xeeb tub, kuaj ntshav qab zib nrog lub nra tuaj yeem siv sijhawm sijhawm. Lub tsev kho mob yuav tau siv sijhawm ib teev txog peb teev.
Txhawm rau kom tsis txhob ua tej yam tsis tsim nyog, nws zoo dua yog siv kua nplaum nrog koj. Koj tseem yuav xav tau lub raj dej tsis muaj dej uas tsis muaj carbonated (0.5 litre txaus). Nyob ntawm cov ntaub ntawv kho mob, cov kws kho mob poj niam ua ntej yuav qhia txog cov ntim cov kua nplaum thiab hom kev ntsuas ua ntej coj mus kuaj. Qhov yooj yim tshaj plaws ntawm cov piam thaj yog cov piam thaj, nws yuav xav tau yaj nyob hauv dej, vim tias cov kua qab zib yuav tau txais rau lub nra ntawm lub cev.
- Qhov nruab nrab, kuaj ntshav rau cov poj niam cev xeeb tub rau ntshav qab zib mob ntshav qab zib mellitus mob ntshav qab zib yuav tsum muaj 50 gram qabzib.
- Yog tias kuaj pom ob teev, 75 yuav tsum,
- Rau peb-teev tshuaj ntsuam - 100 grams.
Qhov loj yog diluted hauv 300 ml dej, thiab qaug dej ntawm lub plab khoob. Yog hais tias cov kua qab zib heev thiab ua rau lub gag reflex, nws raug tso cai kom ntxiv ob peb tee txiv qaub kua txiv. Nws yog ib qho tseem ceeb uas tus neeg mob ua raws li kev noj haus rau 72 teev ua ntej kev soj ntsuam: tsis txhob noj cov rog, qab zib thiab ntsim, tswj qhov loj me.
Hauv chav kuaj, tus poj niam cev xeeb tub yuav nqa ntshav los ntawm tus ntiv tes lossis txoj hlab ntsha mus kuaj. Tom qab ntawd nws yuav tsum tau haus cov tshuaj uas tau npaj tseg thiab tos rau lub sijhawm, raws li hom kev ntsuas, tom qab ntawd cov khoom siv roj ntsha tau rov qab ua dua.
Txhais tau ntawm Txiaj Ntsig
Thaum cev xeeb tub, qhov tshwm sim ntawm kev tsom xam, ntshav qab zib cov ntshav nrog lub nra yuav muab rau hauv qhov tseem ceeb:
Hauv thawj kis, ntsuas ntawm 3.3 txog 5.5 los ntawm tus ntiv tes (los ntawm cov leeg 4-6.1) raug suav hais tias yog tus cai, hauv qhov thib ob 60–100.
Nrog rau qhov ntsuas hauv kev nce ntxiv, nws ntseeg tau tias tus poj niam cev xeeb tub tau mob ntshav qab zib mellitus. Txawm li cas los xij, thaum muaj kev ntxhov siab lossis nrog malaise, lawv yuav ua txhaum. Yog li, nws raug nquahu kom siv txoj kev tsom xam tsuas yog hauv kev noj qab haus huv thiab kev npau suav. Nws kuj tseem yog txwv tsis pub ua cuav rau cov ntsuas (txo cov ntshav qab zib los ntawm kev txwv tsis pub siv cov khoom noj qab zib). Tsis yog tsuas yog lub neej tom ntej ntawm niam, tab sis kuj tseem noj qab haus huv ntawm tus menyuam ncaj qha nyob ntawm qhov no.
Kev kuaj ntshav qab zib kom zoo thaum lub sijhawm cev xeeb tub
Hauv lub xeev ntawm cev xeeb tub nws tus kheej yog qhov mob diabetogenic. Qhov no txhais tau hais tias thaum lub sijhawm yug menyuam, tus pojniam lub cev yuav tsis tuaj yeem thau lub nra thiab nws yuav muaj ntshav qab zib. Tsis tas li ntawd, nyob rau lub sijhawm no, tus niam cev xeeb tub yog qhov muaj feem yuav ua rau muaj kev mob loj dua ntawm cov kab mob ntev.
Qhov kev ntsuam xyuas yog qhov kev nyuab siab nrog cov piam thaj - nws qhia qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov kab mob hauv lub cev hauv plab. Ua ntej kev txheeb xyuas, ib tug poj niam muaj kev cob qhia nruj. Kev tsom xam tau nqa tawm ob zaug - thaum 8 lossis 12 lub lis piam ntawm cev xeeb tub (thaum lub sijhawm sau npe ntawm tus poj niam) thiab hauv 30 lub lis piam. Nyob hauv lub sijhawm nruab nrab ntawm kev tshawb fawb, ib tug poj niam yauv mus rau hauv kev soj ntsuam los txiav txim siab qhov kev nyeem ntawm cov piam thaj hauv ntshav.
Cov ntshav rau kev tsom xam rau cov ntshav qab zib latent tuaj yeem nqa los ntawm tus ntiv tes lossis ulnar leeg. Ua ntej cov txheej txheem, nws yog txwv tsis pub noj. Qhov no yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau qhov tshwm sim raug. Kev noj mov yuav ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, uas yuav ua rau kom pom qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim tsis tseeb.
Nqa khoom tawm
Kev muaj mob ntshav qab zib mentitus tsis tuaj yeem txiav txim siab los ntawm qee cov cim. Yog li ntawd thiaj li yuav tsum kuaj ntshav qab zib kom txaus. Cov txheej txheem ntsuas ntshav ua 3 zaug:
- Ua ntej ntsuas lub hauv paus ceev nrawm ntsuas cov piam thaj. Sai li sai tau thawj thawj cov ntshav coj mus, cov ntshav qabzib feem ntau yuav hloov pauv tam sim ntawd los ntawm tus neeg pabcuam kuaj. Yog tias nws yog 5.1 mmol / l, tus kws kho mob tau ua kev ntsuas ua ntej txog kev mob ntshav qab zib hauv lub cev. Nrog rau qhov ntsuas pom ntawm 7.0 mmol / L, ua kom pom qhov mob ntshav qab zib (kuaj thawj zaug) pom hauv tus poj niam. Ntxiv mus, hauv ob qho tib si, qhov kev kuaj mob raug tso tseg.
- Yog tias qhov kev sim txuas mus ntxiv, tus poj niam cev xeeb tub tau haus dej qab zib tov (dej qab zib) hauv 5 feeb. Qhov ntim ntawm kua yog 250-300 ml (iav). Thaum twg txoj kev daws teeb meem raug lees paub, txoj kev suav tiav pib.
- Ntawm qee lub sijhawm (tom qab 1 thiab 2 teev), tus pojniam coj mus kuaj ntshav. Yog tias cov txiaj ntsig tau los qhia tawm cov kab mob ntshav qab zib tom qab kuaj ntshav 2, kuaj ntshav nres.
Feem ntau, kev tsom xam yuav siv sijhawm 3-4 teev. Thaum qhov kev kawm, tus poj niam tsis pub muaj noj, taug kev thiab sawv ntsug. Koj tuaj yeem haus dej. Kev ntsuas cov txiaj ntsig tau kawm los ntawm kws kho mob kws kho mob poj niam, cov kws kho mob thiab cov kws kho mob ua ke.
Cov poj niam cev xeeb tub:
- venous ntshav ntshav yuav tsum muaj tsawg dua 5.1 mmol / l piam thaj,
- ib teev tom qab tus poj niam tau noj tshuaj qab zib, cov kua nplaum hauv siab yuav tsum tsawg dua 10.0 mmol / l,
- tom qab 2 teev - tsawg dua 8.5 thiab ntau dua 7.8 mmol / l.
Cov poj niam uas muaj mob ntshav qab zib gestational tuaj yeem mob ntshav qab zib hom 2 tom qab. Tias yog vim li cas cov neeg mob zoo li no tau saib xyuas los ntawm kws kho mob kws kho mob kev xeeb ceem - tus kws kho txoj sia thiab tus mob endocrinologist.
Ua rau mob ntshav qab zib gestational ua
Cov kev tshawb fawb tau pom tias qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev tshwm sim ntawm cov pluas mov cov metabolism hauv kev yug menyuam yog kev tsis sib haum xeeb ntawm kev tsim cov tshuaj insulin hauv cov kua txiav ntawm leej niam thiab kev xav tau ntawm tus poj niam lub cev thiab tus me nyuam hauv plab. Tsis zoo li insulin, uas ua rau txo qis cov piam thaj hauv ntshav ntshav, cov tshuaj hormones uas ua rau cov piam thaj ntau ntau yog tsim los ntawm tus poj niam lub endocrine system thiab tus me nyuam hauv plab. Qhov no ua rau kev txhim kho cov ntshav qab zib hauv nruab ce.
Hauv cov menyuam mos liab mob plab hnyuv taum, insulin tsim tawm pib tom qab 30 lub lim tiam ntawm cev xeeb tub, uas yog vim li cas cov ntshav qab zib hauv plab yuav luag tsis tshwm sim tom qab lub sijhawm xeeb tub no. Kev tsim cov tshuaj hormones, qhov kev ua los ntawm qhov tsis sib xws rau cov tshuaj insulin, yog ua nyob rau hauv cov qog endocrine ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab, nrog rau hauv cov placenta.
Mob ntshav qab zib Gestational - yam txaus ntshai
Kev muaj mob txaus ntshai tau raug txheeb xyuas, qhov kev txheeb xyuas qhov twg tso cai rau peb los txheeb xyuas cov poj niam uas muaj kev pheej hmoo siab tshaj ntshav qab zib thaum cev xeeb tub. Cov no suav nrog:
- Tus poj niam hnub nyoog laus dua 35-40 xyoo (hauv cov poj niam cev xeeb tub, qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem metabolism carbohydrate tsis txawv 2 zaug dua li cov poj niam hnub nyoog 20-30),
- Muaj cov ntshav qab zib hauv cov neeg txheeb ze (yog tias tus kab mob no tau txheeb xyuas hauv ib qho ntawm cov niam txiv, qhov kev pheej hmoo nce 2 zaug, thiab yog tias ob qho tib si - ntau dua 3 zaug),
Cov cim ntawm tus mob ntshav qab zib thaum xeeb tub yog suav nrog:
- Kev sai thiab tso zis tso zis
- Kev nqhis dej tas li, uas tsis zoo txo los ntawm ib qho dej haus twg,
- Qaug zog,
- Vauv
- Lub cev yuag yuag nce mus txog rau 27th lub lim tiam - txawm hais tias tus poj niam cev xeeb tub ntawm lub cev noj zaub mov muaj lub cev ua tau zoo, thiab nws tau txais txhua yam tshuaj tsim nyog, lub lim piam nce qis dua qis dua li ib txwm.
Kev kuaj mob ntshav qab zib hauv plab thaum muaj menyuam hauv plab
Cov qauv tseem ceeb rau kev kuaj pom cov metabolism hauv cov kev ua kom yuag cov roj ntsha tseem nyob nrog kev saib xyuas ntshav qabzib. Yog tias thaum lub sijhawm sau npe ntawm tus poj niam cev xeeb tub txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tseem nyob rau qhov qub, thiab cov khoom no tsis ua haujlwm rau hauv cov zis, ces qhov kev kuaj no tau ua tiav ib zaug ntawm 24-28 lub lis piam ntawm cev xeeb tub.
Hauv qhov xwm txheej ntawd, thaum mus ntsib thawj zaug hauv lub tsev kho mob antenatal, pom tias muaj ntshav qabzib hauv cov ntshav siab thiab kuaj pom cov ntshav qabzib nyob hauv cov zis, tom qab no txoj kev tshawb fawb no yuav raug sau tseg ua ntej. Ib qho ntxiv, kuaj ntshav qabzib nyob ntev txog 24 lub lis piam tuaj yeem pom zoo ntxiv yog tias cov piam thaj hauv ntshav tom ntej.
Ib qhov txiaj ntsig zoo ntawm txoj kev kawm no tsis tso cai rau kuaj mob ntshav qab zib mellitus, kev tshuaj ntsuam yuav tsum tau kuaj dua zaum ob. Yog tias thaum lub sijhawm tso cai ntawm kev soj ntsuam uas yuav tsum tau ua txhua qhov ntsuas nws tus kheej, tab sis tus poj niam muaj kev pheej hmoo siab mob ntshav qab zib, tom qab kev kuaj mob raug pom zoo kom rov ua tom qab 32 lub lis piam ntawm cev xeeb tub.
Kev kho mob ntshav qab zib gestational
Yog hais tias ib tug poj niam nyob rau txhua lub sijhawm ntawm cev xeeb tub qhia qhov kev ua txhaum ntawm cov khoom noj metabolism carbohydrate, kev teem caij ntawm kev kho kom tsim nyog yog qhov yuav tsum tau ua. Rau cov niam tom ntej, kev noj zaub mov noj tseem yog qhov tseem ceeb rau kev kho - lawv tau qhia kom rov saib lawv cov kev noj zaub mov noj, txwv tsis pub muaj cov carbohydrates yooj yim hauv nws thiab nce ntau ntawm cov nyuaj.
tus nqi ntawm cov protein yuav tsum sib haum rau cov qauv qoj cev rau cov poj niam cev xeeb tub, thiab lipids yog qhov pom zoo kom txo qis thiab xyuam xim rau kev siv cov zaub mov rog.
Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev noj haus hauv kev kho mob ntshav qab zib ua rau muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws yog tias kev hloov pauv ntawm kev noj zaub mov ua ke nrog kev ua kom lub cev muaj txiaj ntsig ntawm cov niam cev xeeb tub. Kev tshwj xeeb ntawm kev tawm dag zog lub cev rau cov poj niam cev xeeb tub, taug kev yog kev pom zoo.
Yog tias nws hloov tawm tias kev noj haus thiab kev siv lub cev tsis tuaj yeem txo cov ntshav qab zib cov ntshav, tom qab ntawv nws yuav tsim nyog sau tshuaj insulin, kev tswj hwm thiab kev noj tshuaj uas tus kws kho mob tau sau tseg rau tus kheej. Cov tshuaj kho mob rau kev kho mob hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog nruj me ntsis contraindicated thaum cev xeeb tub. Mob ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub tuaj yeem ua rau lub plab loj hauv plab - qhov no, ntu kev phais plab yuav tsum muaj kev xa menyuam.
Cev xeeb tub ntshav qab zib
Qhov zoo, tsuas yog kaum txog nees nkaum feem pua ntawm cov poj niam hauv kev ua haujlwm muaj kev cuam tshuam los ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev. Nyob rau tib lub sijhawm, tsis txaus ntseeg, muaj qee yam ntawm cov kev cia siab ntawm leej niam uas yog qhov mob ntshav qab zib rau lub sijhawm muaj menyuam hauv plab. Cov no yog cov poj niam:
- Npaj cev xeeb tub tom qab peb caug xyoo,
- Muaj cov txheeb ze muaj mob ntshav qab zib,
- Lawj xeeb
- Hauv kev cev xeeb tub yav dhau los, kev txom nyem los ntawm mob ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub,
- Rog dhau
- Hauv cov hnub yug dhau los, muab cov menyuam yaus ntawm qhov hnyav, lossis tuag rau qhov tsis paub meej vim li cas,
- Qhov loj ntawm amniotic kua.
Qhov no nthuav! Raws li kev txheeb cais, kis tau mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub muaj feem ntau rau cov poj niam ntawm haiv neeg African thiab Latin American. Hauv cov sawv cev ntawm haiv neeg European, xws li kev kuaj mob tsawg dua.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Yog lawm, tus pojniam uas tau nyob rau hauv txoj haujlwm ib txwm muaj qhov hloov pauv hauv nws lub cev, thiab cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib tsis tau hais tawm rau tom qab ntawm kev noj qab nyob zoo.
Tab sis yog tias koj pom cov tsos mob tshwm sim hauv koj tus kheej, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob tam sim no, uas yuav muab kev xa mus kuaj. Nws yog qhov zoo dua rau kev tiv thaiv tus kab mob thiab pib kho raws sijhawm kom dhau kev txom nyem los ntawm cov kab mob tshwm sim los ntawm tus kab mob. Thiab yog li, mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub, cov tsos mob:
- Tus xav haus tsis tu ncua, haus dej ntau dhau. Nws pom tau qhuav hauv lub qhov ncauj,
Raws li koj tuaj yeem pom, cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib thaum lub sijhawm cev xeeb tub tsis yog tshwj xeeb rau qhov mob tshwj xeeb. Yog li, koj yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv, kom sai li sai tau sau npe, nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm cov kws kho mob, muaj lub luag haujlwm xa mus rau txhua qhov kev kuaj mob uas tsim nyog thiab txo hwj chim ua raws cov lus qhia ntawm tus kws kho mob. Nrog tus cwj pwm no, txawm tias muaj kev hem thawj ntawm tus kab mob, koj tuaj yeem tiv thaiv kev noj qab haus huv rau koj tus kheej thiab koj tus menyuam.
Kev tsom xam ua cuav
Saum toj no, peb pom tau tias mob ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub yog zais, vim yog cov tsos mob ntse. Yog li, txhua tus menyuam tsim nyog yuav tsum kuaj ntshav qab zib. Qhov yuav tsum tau ua qhov kev ntsuas yuav tsum tsis pub noj los ntawm cov zaub mov niam rau yim teev ua ntej kuaj thiab tsis muaj kev ntxhov siab thiab tsis ntxhov siab ntawm lub cev.
Kev ntsuam xyuas rau cov ntshav qab zib latent thaum cev xeeb tub yog nqa tawm raws li hauv qab no:
- Ib tug poj niam muab ntshav tawm ntawm cov leeg ntshav
- Lawv muab mentsis dej nrog cov piam thaj kom yaj hauv nws,
- Nqaij ntshav ntawm txoj hlab ntshav ib teev tom qab haus cov dej qab zib,
- Lawv siv ntshav tom qab lwm teev. Nws hloov tawm, ob teev tom qab haus dej qab zib sib tov.
Cov tau tshuaj ntsuam tau txheeb xyuas thiab muab piv nrog cov cai. Hauv ib tus neeg muaj kev noj qab haus huv (ua ib txoj haujlwm rau cov qib qab zib ntau hauv cov poj niam cev xeeb tub), cov ntsuas zoo ib yam yog hauv qab no
- Ua ntej noj cov tshuaj - 5.5 - 6.9 grams / mol,
- Ib teev tom qab noj cov dej qab zib - 10.8 - 11.9 grams / mol,
- Ob teev tom qab haus dej cawv sib tov - 6.9 - 7,7 grams / mol.
Hauv ib tug poj niam uas muaj ntshav qab zib hauv lub cev tsis ua hauj lwm, cov ntsuas yuav ntau dua:
- Ua ntej noj cov tshuaj - 7.7 grams / mol,
- Tom qab ib teev - 11.9 grams / mol,
- Ob teev tom qab, 11,9 grams / mol.
Nrog overestimated tshwm sim thaum lub sij hawm thawj tsom, tsis txhob txhawj, ntxiv rau ua nrawm nroos cov lus xaus. Tej zaum yuav muaj qhov ua yuam kev hauv kev tshuaj xyuas kab mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub, thiab muaj ntau yam ntxiv uas tuaj yeem cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam.
Yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm hom ntshav qab zib 1-2 thaum lub caij cev xeeb tub, koj tus kws kho mob yuav sau ntawv rau koj mus kuaj ntxiv. Yog hais tias cov txiaj ntsig ntawm ntau cov kev ntsuas raug phim, koj yuav raug txheeb xyuas nrog cov kab mob ntshav qab zib hauv lub cev.
Feem ntau, yog tias ib tug ntxhais tab tom npaj lub cev xeeb tub, nws yuav tsum ncaj qha rau theem no hauv nws lub neej. Yog li, yog tias nws muaj teeb meem nrog cov nyhav dhau heev, tom qab ntawd nws yuav tsis ua mob rau lub cev kom rov zoo li qub ua ntej, txhawm rau zam kom tsis txhob muaj teeb meem ntxiv nrog kev xeeb tus menyuam thiab cov kabmob muaj peev xwm.
Kev tswj cev xeeb tub rau cov ntshav qab zib yog tus txheej txheem siv zog, tab sis nws tsis muaj dab tsi tshwj xeeb. Txhua yam koj yuav tsum tau yog tshuaj xyuas ntshav qab zib ua ntej koj zaum noj mov thiab ob teev tom qab noj mov.
Nws tseem yuav tsim nyog los ntawm lub sijhawm rau lub sijhawm los kuaj xyuas cov zis rau ntawm ketone cov ntsiab lus hauv nws, uas yuav qhia tau tias cov txheej txheem pathological tau txwv lossis tsis yog.
Txawm tias tus me nyuam tseem yuav tsum los saib xyuas nws cov duab thiab noj haus. Yog lawm, tus ntxhais nyob rau hauv txoj haujlwm yuav tsum tsis txhob tshaib plab thiab ua raws li kev noj zaub mov nruj, tab sis nws yog lub luag haujlwm txwv tsis pub noj ntau ntawm cov khoom noj sai carbohydrate.
Feem ntau ntawm cov carbohydrates xam rau hnub, kwv yees li 40-50 feem pua yuav tsum tau noj tshais. Qhov no yog ntau yam txhuv nplej, cov nplej ua nplej, ncuav.
Semi-npaj cov zaub mov thiab cov zaub mov sai tsis tuaj yeem noj, vim tias lawv muaj cov khoom noj sai heev, vim cov khoom sib txawv ntawm kev ua noj ceev. Cov no yog cov khoom noj xws li cereals, mij, kua zaub thiab qos yaj ywm mos mos.
Khoom qab zib xws li chocolate, khaub noom, ncuav mog qab zib thiab lwm yam qab zib qab zib kuj tseem ua rau cov poj niam mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub. Koj tsis tuaj yeem muaj cov noob thiab txiv hmab txiv ntoo muaj ntau cov suab thaj (persimmons, txiv duaj txiv ntoo, txiv apple thiab txiv pears).
Tag nrho cov zaub mov yuav tsum ua kom siav, uas yog siav, noj lossis ci. Frying zaub mov tsis yog ib qho kev qhia.
Yog tias cov txheej txheem ci tseem tshwm sim, tom qab ntawd koj yuav tsum tau kib nws nrog roj zaub, tab sis tsis nrog roj rog.
Ntawm txhua cov khoom lag luam ua ntej ua noj, nws yog qhov tsim nyog los txiav tawm cov roj txheej. Ntawm tsiaj - rog, ntawm tus noog - daim tawv nqaij.
Nws yog qhov ua tau thiab muaj txiaj ntsig kom noj zaub ntsuab loj, tsis muaj qab zib thiab txiv hmab txiv ntoo, zucchini, dib, txiv lws suav, taum, zaub xas lav, nceb.
Yog tias xeev siab feem ntau mob thaum sawv ntxov, khaws cov ncuav qab zib thiab cov qhob noom tawg tsis txhob nyob ze ntawm txaj. Noj nws tom qab koj sawv, tseem nyob hauv txaj.
Kev tawm dag zog lub cev
Kuj, txhawm rau kom lub cev zoo, ua kom hnyav. Tsis ntseeg, ua ntej mus rau hauv chav ncaws pob, nws yuav tsis mob siab rau sab laj nrog koj tus kws kho mob thiab xaiv hom kev thauj khoom uas koj nyiam.
Koj tuaj yeem ua yoga, taug kev, ua luam dej. Txav deb ntawm kev ntaus pob ncaws pob uas tuaj yeem ua rau raug mob rau lub cev thiab kev ua haujlwm siab. Kuj tseem zam kom tsis txhob muaj kev ntxhov siab ntawm lub plab (abs thiab lwm yam).
Yog tias koj mloog zoo li nkees thiab tsis xis nyob, koj yuav tsum so me ntsis. Mus rau hauv kev ua kis las rau nees nkaum feeb - ib teev, peb zaug ib lub lim tiam.
Yuav ua li cas paub txog qhov mob ntshav qab zib ploj mus hauv cov poj niam cev xeeb tub
Kev mob ntshav qab zib mellitus yog qhov ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, pom tias thawj zaug thaum cev xeeb tub. Cov ua rau tus kab mob tseem tsis tau to taub tag nrho. Mob ntshav qab zib mellitus thaum lub sijhawm xeeb tub tuaj yeem ua rau menyuam yaus, yug menyuam ntxov, kab mob ntawm tus menyuam yug, thiab muaj kev phom sij ntev rau leej niam.
Kev tsom xam rau cov kab mob ntshav qab zib mentitus thaum cev xeeb tub yog tsim rau thawj zaug thaum tus poj niam mus ntsib kws kho mob. Kev sim txuas ntxiv yog ua rau hnub 24-28th. Yog tias tsim nyog, tus cev xeeb tub yuav tsum tau kuaj xyuas ntxiv.
Dab tsi yog qhov no
Tus kab mob ntshav qab zib (latent diabetes mellitus) yuav ua rau muaj mob qeeb dua li ntshav qab zib hom 1, cov kws kho mob tuaj yeem kuaj pom yam tsis zoo nws yam li hom 2.
Yam 1 yog tus kab mob autoimmune uas lub cev tiv thaiv kab mob hauv lub cev tua thiab tua cov insulin ua rau lub hlwb. Cov laj thawj uas vim li cas cov ntshav qab zib tuag tes tuag taw feem ntau yuav ua yuam kev rau hom 2 yog kev txhim kho lub sijhawm ntev dua li mob ntshav qab zib hom 1 hauv menyuam yaus lossis cov hluas.
Txawm hais tias hom ntshav qab zib hom 1 yuav loj hlob sai heev, qee zaum hauv ob peb hnub, latent pib qeeb qeeb, ntau zaus dhau ob peb xyoos.
Qhov maj mam tshwm sim ntawm cov tsos mob uas tau pom nyob rau hauv cov neeg hnub nyoog tshaj 35 xyoo tuaj yeem ua rau qhov tseeb tias cov kws kho mob kuaj pom nws ua ntej yam tsis raug thiab ua txhaum rau tus mob ntshav qab zib hom 2.
Thawj cov tsos mob muaj xws li:
- Nkees nkees txhua lub sijhawm lossis nkees heev tom qab noj mov tas,
- Nebula taub hau, kiv taub hau,
- Kev tshaib plab sai sai tom qab noj mov (tshwj xeeb hauv cov poj niam cev xeeb tub).
Raws li daim ntawv latent tau txhim kho, tus neeg muaj peev xwm los tsim cov tshuaj insulin yuav maj mam tsawg zuj zus, thiab qhov no tuaj yeem ua rau cov tsos mob tshwm sim xws li:
- Cev tsis taus rau koj nqhis dej
- Xav kom nquag tso zis,
- Qhov muag plooj
- Cramps.
Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau txheeb xyuas cov tsos mob nyob rau ntawm theem thaum ntxov, txij li kuaj pom tus mob ntshav qab zib latent ntawm ib theem tom qab ntxiv qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.
Tej kev ua tau zoo
Cov quag ntsuas raug pom los ntawm cov txiaj ntsig hauv qab ob qhov kev sim no.
Ob txoj kev tshuaj ntsuam:
- Qhov ntsuas ntshav qab zib ntawm qhov ncauj nrog kua qab zib uas muaj 75 g piam thaj thiab peb ntshav kuaj. Ib qho kev kuaj mob yog tsim yog tias tsawg kawg ib ntawm peb qhov kev kuaj ntshav muaj nuj nqis sib npaug los yog ntau dua:
- 5.1 mmol / L ntawm lub plab khoob
- 10 mmol / l 1 teev tom qab haus cov kua qab zib,
- 8.5 mmol / l 2 teev tom qab haus cov suab thaj.
- Qhov txheej txheem thib ob yog ua ob kauj ruam sib txawv. Nws pib nrog kev sim ntshav uas ntsuas cov piam thaj 1 teev tom qab haus cov kua qab zib uas muaj 50 g qabzib txhua lub sijhawm ntawm hnub. Yog tias qhov txiaj ntsig:
- Hauv qab no 7.8 mmol / L, kev ntsuas yog qhov qub.
- Tshaj 11.0 mmol / L yog mob ntshav qab zib.
Yog tias nws yog los ntawm 7.8 txog 11.0 mmol / l, tus kws kho mob koom nrog yuav nug kom ntsuas ntshav zaum ob, ntsuas ntsuas theem ntawm cov ntshav ceev cov piam thaj. Qhov no yuav paub meej tias kev kuaj mob yog tias qhov muaj nuj nqis yog sib npaug los yog ntau dua:
- 5.3 mmol / L ntawm lub plab khoob
- 10.6 mmol / l tom qab 1 teev tom qab siv cov kua dej qab zib,
- 9.0 mmol / L 2 teev tom qab haus kua dej qab zib.
Cov hau kev kho
Txij li hom kab mob no loj hlob qeeb, qee cov neeg mob yuav muaj insulin txaus lawv tus kheej kom tswj tau lawv cov piam thaj hauv qab tswj tsis tas yuav siv tshuaj insulin rau ntau lub hlis, thiab qee zaum ntau xyoo tom qab kuaj pom thawj zaug.
Qee qhov xwm txheej, kev kho mob insulin yuav qeeb. Txawm li cas los xij, muaj lub laj thawj ntseeg tias kev pib ua los ntawm kev kho mob insulin sai sai tom qab kev kuaj mob ntawm cov ntshav qab zib latent yuav pab txhim kho kev muaj peev xwm ntawm cov txiav ua tiav cov tshuaj insulin.
Kev ntsuam xyuas cov ntshav cov piam thaj tsis tu ncua raug pom zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib latent. Thaum cev xeeb tub, txhua tus poj niam xav yuav ib qho ntsuas ntshav qab zib hauv tsev - glucometer. Hloov yuav tsum tau ua los ntawm 3 mus rau 4 zaug hauv ib hnub - thaum sawv ntxov tam sim tom qab pw tsaug zog, thaum noj su, tom qab noj hmo, ua ntej yuav mus pw.
Kev kho mob ntawm tus kab mob yuav tsum tsom rau tswj hwm hyperglycemia thiab tiv thaiv txhua yam teeb meem. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum muaj kev ua haujlwm ntawm tes ntawm cov neeg mob kom ntev li ntev tau.
Kev noj haus thiab kev siv lub cev
Kev noj zaub mov zoo yog qhov tseem ceeb rau kev tswj hwm qib ntshav qab zib thaum lub cev xeeb tub. Thaum muaj cov ntshav qab zib hauv lub cev tsis ua hauj lwm lossis mob latent, nws yuav tsum tau hloov qee yam ntawm leej niam lub pluas noj, suav nrog cov khoom noj hauv carbohydrates hauv txhua pluas noj. Kev tswj lub siab kom noj qab haus huv yog lub hauv paus ntawm kev kho mob. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob tshem tawm cov carbohydrates, tab sis kom faib lawv thoob plaws ib hnub.
Hauv koj cov khoom noj thaum cev xeeb tub, koj yuav tsum muaj:
- Kev Cuam Tshuam
- Qhov Tseem Ceeb Fatty Acids (OMEGA-3-6-9),
- hlau
- folic acid
- Vitamin D
- Tshuaj calcium
Kev tawm dag zog lub cev kuj tseem yuav pab tswj cov qib qab zib thaum cev xeeb tub. thiab muaj ntau cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv rau cov poj niam cev xeeb tub.
Tus poj niam cev xeeb tub raug pom zoo kom ntev li 150 feeb ntawm kev ua si lub cev hauv ib lub lis piam, qhov tseem ceeb, tsawg kawg yog 3-5 tshooj ntawm 30-45 feeb txhua.
Kev nyab xeeb ntawm cov hlab plawv (ua nrog qhov sib zog me me mus rau qhov hnyav) thaum cev xeeb tub suav nrog:
- Yos hav zoov
- Khib
- Caij luv thij
- Ua luam dej
- Cov khoom siv ruaj ruaj ruaj,
- Hla kev caij ski teb
- Jogging (muaj pes tsawg leeg).
Kev twv ua ntej thiab tuaj yeem tshwm sim ntxiv
Ketoacidosis yog ib qho kev mob pheej hmoo sai ntawm mob ntshav qab zib latent, tshwj xeeb tshaj yog tom qab txiav tau ploj tag nws lub peev xwm los tsim cov tshuaj insulin. Ketoacidosis yog txaus ntshai rau tus leej niam thiab tus menyuam.
Cov teeb meem mus sij hawm ntev muaj xws li:
- Kab mob plawv thiab mob stroke,
- Retinopathy (mob hlwb),
- Kev mob ntsws (mob raum),
- Neuropathy (mob leeg),
- Tus menyuam mos yuav yug ntxov ntxov
- Kev Txij Nkawm
- Menyuam loj dhau
- Teeb meem ceg (tsam plab, o).
Hauv kev xaus
Cev xeeb tub yog ib lub sijhawm nyuaj, ob qho kev xav hauv nruab siab thiab lub cev. Tswj xyuas cov ntshav qab zib kom zoo thaum lub cev xeeb tub pab tiv thaiv teeb meem loj rau leej niam thiab nws tus menyuam. Saib xyuas thaum ntxov thiab tsis tu ncua yog ib qho tseem ceeb hauv kev txheeb xyuas qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib latent thiab ua kom cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab.
Yuav ua li cas txheeb xyuas qhov muaj feem cuam tshuam
Qhov tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib hauv lub cev yog qhov ntau dua thaum muaj qee qhov kev pheej hmoo hauv tsev neeg thiab keeb kwm ntawm lub neej ntawm tus poj niam. Cov tsos ntawm kev nce qib hauv cov piam thaj hauv cov ntshav ncaj qha nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm noob caj noob ces thiab txoj cai tswj hwm ntawm tus poj niam cev xeeb tub.
Yog li, cov ntsiab lus hauv qab no nrog rau qhov pib ntawm tus kabmob:
- rog dhau
- Niam hnub nyoog (laus dua 30)
- mob ntshav qab zib hauv cov neeg txheeb ze,
- inflammatory kab mob ntawm appendages thiab ovaries,
- cov kab mob endocrine system
- qhov pib ntawm ntshav qab zib ua ntej coj tus me nyuam hauv plab,
- polyhydramnios
- keeb kwm ntawm kheej kheej kev rho menyuam tawm.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob hauv qab
Qhov mob hnyav ntawm cov duab hauv tsev kho mob yog nyob ntawm cov qauv hauv qab no:
- Los ntawm lub hnub nyoog gestational uas muaj tus kab mob manifested.
- Cov neeg muaj peev xwm them nyiaj ntawm pathology.
- Lub xub ntiag ntawm concomitant pathological kev nyob rau hauv lub cev.
- Koom nyob rau hauv peb lub hlis thib ntawm gestosis.
Nws yog qhov nyuaj rau kev txiav txim siab qhov pib ntawm ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub, yog li ntawd cov ntshav thiab zis rau cov ntshav qabzib yog qhov kev qhia tshaj tawm, raws li kev kuaj pom zaum kawg.
Cov cim tseem ceeb ntawm kev muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin yog qhov nce ntawm cov piam thaj hauv ntshav ntawm lub plab mus rau 7 mmol / L, thiab nws cov nqi hloov pauv yog siab tshaj 11,5 mmol / L nyob rau ib hnub.
Cov cim ntawm tus kab mob pathological lub sijhawm thaum xeeb menyuam:
- nce nqi ntawm cov dej noj ib hnub,
- nquag tso zis,
- kev tshaib kev nqhis
- qhuav ntawm daim tawv nqaij thiab qhov ncauj mucosa,
- khaus thiab hlawv ntawm daim tawv nqaij, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau ntawm qhov zis,
- qaug zog,
- hloov hauv kev pom tseeb,
- pw tsis tsaug zog.
Raws li txoj cai, cov poj niam tsis xav tias txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hauv lub cev tsis zoo, xav tias qhov tshwm sim pathological ntawm tus kab mob yog cov yam ntxwv ntawm cev xeeb tub.
Nws yog qhov nyuaj dua rau kev kuaj mob tus kab mob nrog qhov mob qog nruab nrab ntawm glycemia, vim cov piam thaj tsis pom nyob hauv kev kuaj zis.
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib latent rau cov poj niam cev xeeb tub
Mob ntshav qab zib hauv lub cev tsis tsaug zog yog qhov txaus ntshai heev rau tus poj niam lub sijhawm nws xeeb menyuam. Nws yog qhov nyuaj rau txheeb xyuas lub ego, vim hais tias tus neeg mob mloog tau zoo thiab tsis qhia txog kev tsis txaus siab txog kev noj qab haus huv. Cov duab hauv chav soj ntsuam ntawm tus kab mob no maj mam loj hlob zuj zus tuaj, thiab cov kws tshaj lij kuaj mob ua ntshav qab zib hom 2.
Feem ntau cov cim nquag ntawm daim ntawv no ntawm tus kabmob:
- pheej hnov nkees tas li
- nquag kiv taub hau
- kev tshaib kev nqhis, txawm tias tom qab noj mov tag,
- kev nqhis dej
- nquag tso zis,
- cramps.
Cov poj niam hnub nyoog 35 xyoo yog qhov pheej hmoo qeeb rau qhov pib qeeb qeeb, uas yuav raug txiav txim los ntawm tus kws kho mob.
Txhawm rau txhawm rau txhim kho cov kab mob pathology hauv tus poj niam cev xeeb tub, muaj qhov kev sim tshwj xeeb uas koj tuaj yeem tsim cov qib glycemia ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj cov kua nplaum.
Thaum txheeb xyuas qhov tsis txaus ntawm cov metabolism hauv cov roj ntsha tsis txaus nyob hauv leej niam lub cev, kev soj ntsuam nruj ntawm kev ntsuas cov kua nplaum tom qab yog qhov tsim nyog, uas yog ua raws li kev saib xyuas ntawm endocrinologist.
Kev loj hlob ntawm preeclampsia thiab dab noj hnub hauv ntshav qab zib
Qhov tshwm sim uas ntxim nyas tshaj plaws ntawm tus kab mob hauv lub hlis thib ob lossis peb ntawm kev xeeb tub yog kev loj hlob ntawm preeclampsia. Nov yog qhov mob pathological uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib, thiab hauv cov duab hauv chaw kuaj mob hnyav dua li ntawm cov poj niam zoo tib yam. Raws li kev txheeb cais, 33% ntawm cov niam txiv xav hais tias kuaj ntshav qab zib tsis tsaug zog muaj kev txom nyem los ntawm preeclampsia.
Tus mob pathological muaj nrog los ntawm edema, txij li ob lub raum yog tso rau lub nra hnyav nyob rau hauv kev txiav txim kom tshem tawm cov kua dej ntau dhau thiab qabzib los ntawm tus poj niam lub cev. Raws li qhov tshwm sim, muaj kev ua txhaum ntawm cov dej-cov roj ntsha sib npaug thiab ob lub raum tsis tuaj yeem tshem tawm cov kua dej ntau dhau, lawv pib nthuav mus rau hauv cov ntaub so ntswg. Hauv cov zis ntsuas, kuaj pom cov protein nyob ntawm nws lub siab yog nyob ntawm theem ntawm kev them nqi ntawm tus kab mob pib. Tsis tas li, cov ntsuas ntshav siab hloov pauv, nws pib nce tas li, vim tias cov kua dej dhau mus rau hauv cov hlab ntshav.
Tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib mellitus, cov tsos mob ntawm cerebrovascular kev huam yuaj pib nce.
Tus neeg mob muaj cov tsos mob li nram no:
- qhov hnyav nce tuaj
- kev xav tsis txaus ntseeg
- nce kev ntxhov siab
- nkees
- cov leeg ntshav siab,
- mob leeg
- nco tsis meej
- dav dav o.
Tus neeg mob muaj cov tsos mob li nram no:
- ntshav siab
- mob hnyav hauv plab plab,
- pom kev pom
- xeev siab xaus ntawm ntuav
- tso zis tsawg dua,
- mob ib ce
- tsis nco qab.
Qhov ua rau pom tseeb hauv kev txhim kho cov kab mob pathologies yog qhov kev mob caj ces, kev hnyav dua thiab cov kab mob ntawm cov hlab plawv.
Ntshav qab zib phenopathy ntawm cov me nyuam hauv plab
Theem ntau ntawm leej niam cov glycemia tuaj yeem ua rau kev loj hlob ntawm cov kab mob hloov pauv hloov hauv lub cev thiab txhua yam kabmob ntawm tus menyuam. Yog li, ntau dhau ntawm cov piam thaj mus rau tus menyuam ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov kab mob hlwb, thiab nyob rau theem ua kom mob ntshav qab zib hauv leej niam, cov keeb hloov ua qog.
Thaum yug los, tus me nyuam muaj kev ncua sij hawm ntawm kev loj hlob ntawm lub ntsws vim muaj kab mob nce mus rau hauv lub siab thiab tus po ntawm tus poj niam cev xeeb tub.
Cov kab mob hauv qab no tuaj yeem pom nyob rau hauv tus menyuam mob:
- loj loj thaum yug,
- ua luv ntawm ncauj tsev menyuam,
- cyanotic daim tawv nqaij
- ua pa nyuaj siab
- kev tsis zoo ntawm lub cev ntawm lub plawv,
- kev nce hauv qhov loj ntawm lub siab thiab tus po,
- pastiness ntawm lub ntsej muag cov ntaub so ntswg.
Txig Ntsig
Tus kab mob tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib hauv niam yog qhov ntau thiab yog qhov tseem ceeb vim li cas kev raug mob ntawm poj niam cev xeeb tub, txij li thaum tus menyuam yug los loj. Kev xa tawm yog ua tiav los ntawm kev phais plab phais, qhov no pab tiv thaiv kev txhawm thiab cuam tshuam ntawm tus menyuam cov pob qij txha uas yuav tshwm sim thaum yug los.
Kev kuaj mob ntawm tus kab mob
Cov kev kuaj mob uas tseem ceeb tshaj plaws yog cov cim ntsuas ntawm ultrasound, lawv tuaj yeem lees paub lossis cais tawm qhov teeb meem uas yuav muaj los ntawm tus me nyuam hauv lub cev, nrog rau kev txheeb xyuas cov xwm txheej ntawm cov txiv neej thiab kua dej kua txiv.
Cov piam thaj ntau nyob hauv cov ntshav ntawm leej niam ua rau muaj cov kev hloov pauv hauv qab no:
- kev sib txuam thiab thooj ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha,
- sclerosis ntawm tus kauv ntawm cov hlab ntsha,
- necrosis ntawm txheej txheej saum npoo ntawm trophoblasts,
- kev nce qib hauv cov txiaj ntsig dhau lub sijhawm teem tseg,
- maj mam cov ntshav ncig hauv cov hlab ntsha.
Ultrasonic ntsuas ntawm kev ua txhaum ntawm tus me nyuam:
- kev faib tsis sib luag ntawm tus menyuam lub cev,
- bifurcation ntawm qhov nkhaus ntawm qhov chaw nyob ntawm tus menyuam hauv lub tsev menyuam,
- taub hau tsis meej
- polyhydramnios.
Cov poj niam uas muaj pheej hmoo rau qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no yuav tsum tau soj ntsuam tas li ntawm glycemia txhawm rau tiv thaiv teeb meem tom ntej.
Cov kws kho mob tshwj xeeb pom zoo kom cov poj niam ua txoj kev txhim kho hauv lub neej thaum tswj xyuas lub cev qhov hnyav nrog kev pab tshwj xeeb kev noj zaub mov thiab kev teeb tsa lub cev. Nws yog ib qho tsim nyog kom tsis suav txog kev siv qee yam tshuaj uas txhawb cov nqaij mos ua kom lub cev muaj kua nplaum ntev, xws li glucocorticosteroids. Thaum thawj cov tsos mob tshwm sim, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob sai.
Mob ntshav qab zib Gestational yog ib qho mob hnyav heev, vim tias tsis muaj qhov hlawv tawm ntawm tus tsos mob li. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb rau tus poj niam cev xeeb tub mus sau npe nrog tus kws kho mob poj niam raws sij hawm thiab kuaj xyuas tas mus li seb cov piam thaj hauv ntshav thiab zis yuav zoo li cas.
Cev xeeb tub yog lub sijhawm tshwj xeeb hauv tus pojniam lub neej. Los yoog rau lub neej tshiab uas yuav tshwm sim, lub cev ntawm cov niam txiv xav tau tag nrho cov txheej txheem tsim los cawm lub neej no. Kev ntsuam xyuas tas li thaum cev xeeb tub yog qhov yuav tsum tau ua rau tus poj niam: nrog lawv cov kev pab, tus kws kho mob tuaj yeem kuaj xyuas lub sijhawm ua haujlwm ntawm lub cev tsis ua haujlwm, uas tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo. Ib qho ntawm cov cim tseem ceeb tshaj plaws uas tus kws kho mob tau saib xyuas zoo thaum tus poj niam tab tom nqa menyuam yaus yog qib suab thaj hauv lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Thiab kuaj ntshav thiab kuaj zis pab tau txiav txim siab nws.
Saib xyuas qib ntawm cov piam thaj thaum txoj kev loj hlob ntawm tus me nyuam yog qhov tsim nyog, yog tias tsuas yog vim li cas qhov kev xeeb tub nws tus kheej yog, raws li kws kho mob tau hais, ib qho "diabetogenic". Yog li, nws yog thaum cev xeeb tub uas cov kab mob uas tau tshwm sim thaum ntxov imperceptibly feem ntau tshwm sim. Cov kws kho mob suav nrog cov poj niam uas muaj qhov tsis paub meej tias yuav muaj tus kab mob no, cov poj niam cev xeeb tub tom qab 30 xyoo (kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib nce ntxiv nrog lub hnub nyoog), cov poj niam uas rog dhau, cov poj niam uas tau xeeb menyuam dhau los, yog qhov pheej hmoo ntawm kev kuaj ntshav qab zib thaum xeeb tub. ntxiv rau cov poj niam uas tuaj yeem tsis mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yav dhau los (hauv qhov no, yug ntawm cov menyuam loj yog qhov dav dav, hnyav dua 4,5 phaus thiab loj hlob 55-60 centimeters).
Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus, tshwm sim thaum cev xeeb tub, yuav tso zis ntau ntxiv, nce siab, qhov ncauj qhuav thiab nqhis dej, tsis muaj zog, ntshav siab. Kev kuaj ntshav qab zib mellitus tsis raws sij hawm tsis yog qhov tsis sib haum xeeb rau kev coj tus menyuam: ua tib zoo saib xyuas, tswj xyuas qab zib tas li siv cov khoom noj tshwj xeeb ua rau nws tuaj yeem thev taus thiab yug tau tus menyuam noj qab nyob zoo thiab muaj zog.
Qhov ntsuas ntshav qab zib tau ua nruab nrab ntawm 24 thiab 28 lub lim tiam ntawm kev xeeb tub. Qhov tseeb, cov piam thaj nce me ntsis, txawm tias kuaj tau thaum thawj qhov tshuaj ntsuam, yuav yog ib ntus. Txhawm rau kom paub tseeb tias qhov ua kom muaj suab thaj ntau txaus, muaj kev rov tsim tawm yuav tsim nyog. Cov ntshav qab zib siab yog txiav txim siab los ntawm urinalysis, ntxiv rau kev kuaj ntshav.
Qhov tseeb, kev nce qib suab thaj hauv tus poj niam cev xeeb tub lub cev tsis tshua muaj hnub no. Thaum nqa tus menyuam, qhov kev thauj mus rau ntawm tus kws kho mob ua rau cov tshuaj insulin nce ntau. Thiab yog tias tus txiav ua tsis tau tiv nrog lub thauj no, cov ntshav ntawm cov ntshav tom qab nce sai. Qhov tshwm sim no tseem muaj lub npe tshwj xeeb - lub npe hu ua "ntshav qab zib muaj menyuam" - ib nrab lub xeev ntawm cov nruab nrab thiab cov ntshav qab zib muaj tseeb. Mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yog cov yam ntxwv ntshav qab zib ntau ntau, tab sis tom qab tus me nyuam yug, nyob hauv 2-12 lub lis piam, cov piam thaj rov qab los li qub. Txawm li cas los xij, tswj kev tswj kom muaj suab thaj thiab nce siab rau ib qho kev noj qab haus huv thaum cov poj niam cev xeeb tub muaj ntshav qab zib yuav tsum yog qhov yuav tsum tau ua.
Koj yuav tsum tau ua ntej soj ntsuam koj cov khoom noj kom zoo. Fast-absorbing carbohydrates - qab zib, confectionery, khoom qab zib, mashed qos yaj ywm yuav tsum tsis txhob noj. Koj yuav tsum tau tso tseg cov kua txiv thiab cov dej qab zib, nws kuj yog qhov tsis xav kom haus cov txiv hmab txiv ntoo ntau. Koj yuav tsum tsis txhob tsis kam lees los ntawm kev maj mam nqus cov carbohydrates (nplej zom, buckwheat, mov, qos yaj ywm), tab sis lawv cov nqi noj haus tseem yuav tsum tau txwv. Kev kos cov khoom noj rau cov poj niam cev xeeb tub uas mob ntshav qab zib yog txoj haujlwm nyuaj, vim tias nws tsis tas yuav tsum tshem tawm cov kev phom sij rau tus menyuam los ntawm cov ntshav qab zib, tab sis kuj yuav tsum tau muab nws nrog txhua yam tsim nyog siv tau los ntawm cov khoom noj. Yog li no, sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb rau kev xaiv khoom noj tsis zoo yuav tsis ua dab tsi. Kev nrhiav tau ntawm glucometer tseem yuav pab tau - nrog nws cov kev pab nws txawm tias ua tau los ntsuas tus kheej cov ntshav qab zib.
Nrog rau kev saib xyuas lawv tus kheej kev noj qab haus huv thiab kev mob nkeeg, kev saib xyuas tas li ntawm lawv tus kheej thiab tus menyuam, menyuam mos yuav yug tau zoo thiab muaj zog.
Ua rau muaj tus kabmob
Thaum cev xeeb tub, muaj kab mob endocrine ntxiv, cov tso ntshav, tshwm hauv lub cev. Nws cov tshuaj hormones - prolactin, chorionic gonadotropin, progesterone, corticosteroids, estrogen - txo qhov ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm leej niam cov ntaub so rau insulin. Cov tshuaj tua kab mob rau cov tshuaj insulin yog tsim tawm, kev rhuav tshem ntawm cov tshuaj hormones hauv lub tsho yog sau tseg. Cov metabolism hauv ketone lub cev ua kom zoo dua qub, thiab cov kua nplaum tau siv rau cov kev xav tau ntawm lub cev. Raws li kev them nqi, kev tsim cov tshuaj insulin yog kho dua.
Nquag, qhov kev txhim kho ntawm cov tshuaj insulin yog qhov ua rau muaj ntshav nce ntxiv tom qab noj mov. Tab sis kev noj zaub mov uas tau txais los ntawm carbohydrates los ntawm tus menyuam thaum lub sijhawm kawm ntawm kev yoo cov ntshav ua rau muaj ntshav qab zib tsawg. Nrog kev mob caj dab ntxiv rau cov ntshav qab zib, qhov cuab yeej ua kom cov ntshav tsis tuaj yeem tiv taus cov khoom thauj ntxiv thiab kab mob kev loj hlob.
Qhov pheej hmoo rau tus mob no yog poj niam:
- thawj
- dhau 30 xyoo
- tsim txom los ntawm noob neej,
- nrog rau keeb kwm tsis zoo xeeb menyuam yaus
- nrog rau cov khoom noj metabolism carbohydrate kuaj ua ntej cev xeeb tub.
Tus kab mob no loj hlob thaum muaj 6-7 hli kev xeeb tub. Cov poj niam mob ntshav qab zib hauv lub cev tsis tuaj yeem muaj qhov siab qhov ntau ntawm kev tsim cov ntawv kuaj mob tom qab 10-15 xyoo.
Kev kuaj mob ntawm cov ntshav qab zib latent hauv cov poj niam cev xeeb tub hauv ntau kis yog qhov nyuaj los ntawm nws cov chav kawm asymptomatic. Txoj hauv kev tseem ceeb los txiav txim siab cov teeb meem hauv lub cev yog kev kuaj sim.
Kev kuaj xyuas thawj
Thaum tus poj niam cev xeeb tub tau sau npe, cov ntshav muaj ntshav qab zib siab yog txiav txim siab. Cov ntshav coj mus rau kev tshawb fawb. Koj yuav tsum tsis txhob noj tsawg kawg yog 8 teev ua ntej kev txheeb xyuas. Hauv cov poj niam noj qab haus huv, qhov taw qhia yog 3.26-4.24 mmol / L. Kab mob ntshav qab zib mellitus raug ntsuas nrog ntsuas ceev cov piam thaj siab tshaj 5.1 mmol / L.
Kev tsom xam rau glycosylated hemoglobin tso cai rau koj los tsim lub xeev ntawm cov khoom noj khoom haus metabolism hauv 2 lub hlis. Nquag, qib ntawm glycosylated hemoglobin yog 3-6%. Kev nce ntxiv txog 8% qhia txog kev nyiam ua mob ntshav qab zib mellitus, nrog 8-10% kev pheej hmoo yog mob nyhav, nrog 10% lossis ntau dua - siab.
Nco ntsoov kuaj cov zis rau ntawm cov piam thaj. 10% ntawm cov poj niam cev xeeb tub raug kev txom nyem los ntawm glucosuria, tab sis nws yuav tsis cuam tshuam nrog hyperglycemic lub xeev, tab sis nrog kev ua txhaum ntawm kev pom kev muaj peev xwm ntawm lub raum glomeruli lossis mob pyelonephritis ntev.
Kev kuaj mob ntawm 24-28 lub lim tiam ntawm kev ua kom cev xeeb tub
Yog tias nyob rau thawj thawj lub hlis kev soj ntsuam tsis tau qhia txog cov kab mob pathologies ntawm cov khoom noj uas ua rau cov pluas plav (metabolism), qhov kev sim txuas ntxiv no yog pib thaum pib ntawm 6 lub hli. Kev txiav txim siab txog kev ua kom lub ntsej muag tsis tas yuav tsum tau npaj tshwj xeeb thiab nqa tawm thaum sawv ntxov. Txoj kev tshawb no suav nrog kev txiav txim siab cov ntshav cov ntsiab lus sai, ib teev tom qab noj 75 g ntawm qabzib, thiab lwm 2 teev. Tus neeg mob yuav tsum tsis txhob haus luam yeeb, ua kom txav mus deb, noj cov tshuaj uas cuam tshuam ntawm kev soj ntsuam.
Yog tias hyperglycemia raug kuaj pom thaum lub sijhawm kuaj ntawm thawj tus qauv, cov qib ntsuas hauv qab no tsis tau nqa tawm.
Kev txiav txim siab txog kev lim ntshav siab yog ua rau kis muaj mob:
- mob toxicosis mob siab
- kis kab mob
- exacerbations ntawm mob txha cajqab,
- qhov xav tau ntawm lub txaj so.
Tus pojniam cev xeeb tub thawj zaug cov ntshav khov yog cov ntshav tsawg dua li tus poj niam tsis cev xeeb tub. Tom qab ib teev kev tawm dag zog, qib glycemia hauv tus poj niam cev xeeb tub yog 10-11 mmol / L, tom qab 2 teev - 8-10 mmol / L. Kev ncua sij hawm poob hauv kev saib xyuas cov piam thaj hauv cov ntshav thaum lub sijhawm xeeb tub yog vim muaj qhov hloov ntawm cov nqi ntawm kev nqus hauv cov plab zom mov.
Yog tias kuaj pom tus kab mob ntshav qab zib thaum lub sijhawm kuaj, tus poj niam sau npe nrog tus kws kho mob endocrinologist.
Cov kab mob hloov pauv hauv cov metabolism hauv cov metabolism hauv ntau cov poj niam raug kuaj pom thaum lub cev xeeb tub. Kev loj hlob ntawm tus kab mob yog txhob txwm txiav txim siab. Ntshav qab zib mellitus yog txaus ntshai rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab tus menyuam. Kev paub thaum ntxov ntawm kev hloov pauv yog qhov tsim nyog rau kev kho mob raws sij hawm.
Kev qhia rau kev kuaj ntshav qab zib tsis pub dhau lub sijhawm cev xeeb tub
Feem ntau ib qho mob rov tuaj ntawm qee qhov mob tshwm sim thaum cev xeeb tub. Muaj feem yuav muaj kab mob ntshav qab zib latent. Txhawm rau kev ntseeg siab rau qhov tsis muaj tus kab mob no, tus kws kho mob qhia tias tus poj niam cev xeeb tub tau kuaj ntshav qab zib.
Kev tshuaj xyuas thaum cev xeeb tub raug muab rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- pheej nqhis dej
- nquag tso zis,
- kab mob muaj feem yog ntshav qab zib
- thaum nqa tus menyuam yaus muaj qhov hnyav,
- thaum lub sij hawm kawm txog cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav thiab zis, qab zib tau pom nyob hauv cov khoom ntawm cov khoom siv roj ntsha,
- qaug zog thiab poob ceeb thawj sai.
Pom zoo xeem cov hnub xeem thiab cov kev cai npaj
Thawj theem ntawm kev kuaj ntshav qab zib latent yog los ntawm 16 txog 18 lub lis piam kev xeeb tub. Qee qhov xwm txheej, txoj kev tshawb no raug teem mus txog 24 lub lis piam.
Yog tias nyob rau lub sijhawm tshuaj tua kab mob biochemical muaj cov piam thaj ntau ntxiv, tom qab ntawv coj mus kuaj thaum 12 lis piam.
Qhov theem ob ntawm txoj kev kuaj yuav poob rau lub sijhawm txij li 24 txog 26 lub lis piam. Lub xub ntiag ntawm cov khoom qab zib zoo nyob rau lub sijhawm no tuaj yeem tsim kev puas tsuaj tsis yog leej niam nkaus xwb, tab sis kuj yog menyuam yaus. Kev npaj tsim nyog yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj ntshav qabzib .ads-mob-1
Cov lus pom zoo hauv qab no yuav tsum raug pom zoo:
- peb hnub ua ntej txoj kev kuaj, koj yuav tsum muab cov zaub mov noj txhua hnub nrog 150 grams carbohydrates,
- cov pluas mov kawg yuav tsum muaj tsawg kawg yog 50 gram carbohydrates,
- 8 teev ua ntej qhov kev kuaj xyuas yuav tsum tsis txhob noj zaub mov,
- tsis txhob noj tshuaj pab ntxiv rau zaub mov thiab vitamins nrog piam thaj cov ntsiab lus ua ntej noj qhov tshuaj ntsuam,
- progesterone tuaj yeem cuam tshuam qhov tshwm sim tsis yog ntawm kev txheeb xyuas, yog li ua ntej koj yuav tsum tham nrog lub sijhawm nrog koj tus kws kho mob,
- thaum lub sijhawm kuaj tag nrho nws yog tsim nyog yuav tsum tau nyob hauv qhov chaw zaum.
Yuav kuaj ntshav qab zib kom zais qab zib li cas?
- ntshav yog muab los ntawm cov leeg ntshav kom ntsuas cov kua nplaum,
- ces tus neeg mob haus cov tshuaj monosaccharide,
- tom qab ntawv muab ntshav dua li ib teev thiab ob teev tom qab haus dej tov nrog kev ntsuas cov txiaj ntsig.
Cov kua nplaum rau kev tsom xam yog diluted los ntawm kev sib txuas ntawm 300 ml ntawm dej lim nrog 75 g ntawm hmoov qhuav.
Tsis pub dhau 5 feeb, kev daws teeb meem yuav tsum quag cawv.
Ntshav hauv lub cev: kev coj thiab tsis txawv txav hauv cov poj niam cev xeeb tub
- ntawm kev yoo thawj zaug, qhov ntsuas yuav tsum tsis pub ntau tshaj 5.1 mmol / l,
- tom qab lub laj kab thib ob, uas siv qhov chaw ib teev tom qab noj tshuaj, feem ntau tus nqi nce mus txog 10 mmol / l,
- tom qab lub sijhawm ntshav thib peb, uas tau noj ob teev tom qab kev thauj khoom, cov ntsiab lus qabzib yuav tsum tsis pub ntau dua 8,5 mmol / l.
Thaum tsis muaj kev ntsuas ntau dhau los ntawm tus poj niam cev xeeb tub, kev tuaj yeem pom muaj cov ntshav qab zib hauv lub cev tsis tuaj yeem tuaj yeem ua. Qhov kev kuaj mob no tsis txaus ntshai. Yeej, cov piam thaj hauv qib yuav txo tom qab ob hlis tom qab yug menyuam.
Txawm li cas los xij, tus mob no tsis tuaj yeem suav tias yog ib qho, vim nws tuaj yeem ua rau tus menyuam yaus. Yog li ntawd, kev sab laj nrog tus kws kho mob endocrinologist yog qhov yuav tsum tau ua, uas, yog tias tsim nyog, yuav ua kev soj ntsuam ntxiv lossis kos cov khoom noj tshwj xeeb.
Cov piam thaj hauv qab zib tseem tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo thaum cev xeeb tub, vim tias carbohydrates muaj feem cuam tshuam hauv kev tsim ntawm tus me nyuam lub hlwb.ads-mob-2
Cov txheej txheem rau kev kuaj mob ntshav qab zib latent
Yog tias nws cov ntshav theem ua ntej noj zaub mov yog siab dua qhov ntsuas no, ces tus poj niam muaj teeb meem metabolism.
Qhov thib ob ntsuas hauv ib teev, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov ntshav qab zib mellitus, qhov ntsuas yuav txawv ntawm 10 txog 11 mmol / l.
Tom qab cov ntshav pub dawb thib peb, nqa tawm ob teev tom qab noj cov tshuaj, ntsuas los ntawm 8.5 txog 11 mmol / l lossis ntau dua muaj feem xyuam rau kev txiav txim siab mob ntshav qab zib.
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Kev tsom xam los txiav txim cov mob ntshav qab zib mellitus thaum cev xeeb tub yog qhov tseem ceeb, txij li qhov txaus ntshai ntawm tus kab mob no nyob hauv nws txoj kev loj hlob tsis meej, uas tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo rau kev noj qab haus huv ntawm leej niam thiab tus menyuam.
Ua ntej dhau qhov kev sim, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum npaj kom zoo thiab ua raws txhua qhov kev pom zoo txhawm rau txhawm rau tshem tawm qhov ua tau ntawm qhov tsis tseeb.