Ntshav qab zib 30 yuav ua dab tsi txwv tsis pub rau coma
Ntshav qab zib mellitus yog ib hom mob uas yuav tsum tau soj ntsuam tas li hauv lub neej kom tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Kev tswj ntshav qab zib muaj nyob hauv kev ntsuas cov ntshav qab zib tas li, kev noj zaub mov zoo, kev tawm dag zog thiab tshuaj noj, yog tias koj tus kws kho mob tau sau tseg.
Yog tias koj tsis ua raws li tus kws kho mob pom zoo, hla kev noj tshuaj los yog txhaj tshuaj rau lub cev, tom qab ntawd pom lub xeev hyperglycemic (ntshav qabzib hauv ntshav siab), txog ntua rau qhov qab zib yog 30 units.
Xws li qhov taw qhia tau pom los ntawm huab txaus ntshai, qhov tshwm sim muaj txiaj ntsig ntawm kev txhim kho ntawm cov teeb meem ntau, yog li nws yuav tsum tau tam sim ntawd sab laj tus kws kho mob los tsim cov hauv paus hauv kev ua txhaum.
Yog tias cov piam thaj tau dhia mus txog qib 30 lossis ntau dua, yuav ua li cas hauv qhov xwm txheej no, thiab yog vim li cas thiaj tuaj yeem ua rau qhov no?
Yuav ua li cas kom qab zib?
Cov ntshav qab zib cov ntshav muaj peev xwm nce mus txog qib loj tiag tiag, thiab 30 mmol / L deb ntawm kev txwv. Qhov hyperglycemic lub xeev no yog tus cwj pwm txaus ntshai los ntawm huab txaus ntshai, vim hais tias tsis ntev ces ketoacidosis yuav los, thiab tom qab ntawd coma.
Yuav ua li cas txo cov piam thaj hauv qab no, thiab yuav tau kho dab tsi? Thawj qhov kev txiav txim ntawm tus mob ntshav qab zib yog nrhiav kev pab ntawm kws kho mob. Hmoov tsis zoo, nws yeej yuav daws tsis tau qhov teeb meem ntawm koj tus kheej.
Tom qab ntawd, nws raug nquahu kom kuaj xyuas koj li kev noj zaub mov kom zoo. Nws yog tau hais tias xws li kev dhia nrov hauv cov piam thaj yog qhov tshwm sim ntawm kev siv cov khoom noj tsis zoo. Hauv qhov no, nws yuav tsum ua txhua txoj kev ntsuas kom txo tau cov ntsuas suab thaj.
Yog tias tus mob ntshav qab zib muaj cov ntshav qab zib hauv thaj av ntawm 30 qhab nia, tom qab ntawv tsuas yog khoom noj rau nws yog kev siv cov khoom noj uas muaj cov khoom noj me me ntawm carbohydrates. Hauv lwm lo lus, nruj nruj qis cov zaub mov carb.
Cov kua nplaum nyob ib ncig ntawm 30 units qhia tau tias yog tias koj tsis pib kho mob sai thiab tsim nyog, tom qab ntawd tus mob ntshav qab zib muaj qhov txaus ntshai uas cuam tshuam tsis tau, txawm tias muaj kev tuag.
Hmoov tsis zoo, cov tshuaj niaj hnub tsis pom txoj kev tshiab los txo cov suab thaj, yog li tus kws kho mob yuav pom zoo cov hauv qab no:
- Tsawg cov zaub mov carb
- Lub cev qoj ib ce.
- Cov Tshuaj Kho Mob
- Qab zib tswj.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev noj zaub mov zoo yog, rau qee yam, panacea rau cov neeg mob ntshav qab zib, vim nws pab txhawm rau txhim kho kev noj qab nyob zoo thiab txo cov ntshav qab zib, tsis hais txog hom ntshav qab zib ntawm tus neeg mob thiab nws lub hnub nyoog.
Yog tias koj ua cov kev ntsuas tsim nyog nyob rau lub sijhawm, tom qab ntawd li 3-5 hnub, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav rov qab sib luag li qhov yuav tsum tau ua.
Uas nyob rau hauv lem yuav cia zam txoj kev pathologies uas yog li feem ntau "nrog" ntshav qab zib.
Vim li cas cov piam thaj ntau ntxiv?
Nrog rau kev ntsuas dab tsi yuav tsum tau ua los txhim kho ib tus kom zoo thiab txo cov suab thaj qab zib, tus neeg mob yuav tsum paub vim li cas thiaj ua rau nws nce mus rau qhov theem siab uas nws yuav ua tau kom cais nws yav tom ntej.
Yog tias cov ntshav qab zib muaj 30 units, tom qab ntawd yog vim li cas rau tus mob no tuaj yeem ua ntau yam - qhov no yog cev xeeb tub, qhov xwm txheej ntxhov siab, ntxhov siab, mob hlwb. Tsis tas li ntawd, lawv npau taws ib qho nce hauv qab zib thiab ntau cov kab mob me.
Txawm li cas los xij, hauv cov neeg mob ntshav qab zib, raws li txoj cai, ib qho kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib yog vim kev siv cov khoom noj tsis ua rog.
Feem ntau hais lus, peb tuaj yeem paub qhov txawv ntsiab ntawm qhov laj thawj uas ua rau muaj suab thaj hauv tib neeg lub cev:
- Hormonal hloov pauv hauv lub cev. Hauv kev hais txog qhov no, cov kua qab zib tuaj yeem pom thaum lub sijhawm yug menyuam, ua ntej coj khaub ncaws, thaum lub sijhawm tsis coj khaub ncaws.
- Cawv dej cawv, haus luam yeeb, muaj yeeb tshuaj. Cov cwj pwm tsis zoo no tuaj yeem cuam tshuam rau tus neeg mob, yuav luag nce qib qab zib rau qhov kev txwv tsis txaus.
- Kev xav ua hauj lwm. Raws li kev xyaum kho mob pom tias, kev tswj ntshav qab zib yog ib qho kev xav ntawm lub neej tom qab. Kev ntxhov siab thiab tshee tsis dhau tsis muaj qhov cim tseg, ua rau cov ntshav qab zib poob rau hauv qab zib.
- Lub cev qoj ib ce. Kev ua lub neej qis tsis zoo cuam tshuam rau lub hom phiaj mob ntshav qab zib, cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev yog qhov muaj kev tiv thaiv ntau, uas ua rau cov piam thaj nce ntxiv. Tab sis kev tawm dag zog tawm dag zog rau cov ntshav qab zib yuav pab tau zoo.
Hauv paus ntsiab lus, txhua tus mob ntshav qab zib paub tias tom qab noj mov, qabzib hauv cov ntshav nce siab, txij li lub sijhawm no muaj kev ua zaub mov noj. Nquag, txhua yam yuav tsum normalize tsis pub dhau ib lub sijhawm luv luv.
Txawm li cas los xij, txhua yam kuj txawv me ntsis rau tus mob ntshav qab zib. Hauv qhov no, khoom noj khoom haus yog lwm qhov laj thawj uas tuaj yeem nce qab zib.
Vim li cas thiaj tsis muaj cov nyhuv tshuaj insulin?
Nws feem ntau tshwm sim cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj keeb kwm ntawm thawj hom mob ntshav qab zib nug tus kws kho mob nug, vim li cas cov insulin tsis pab? Lawv nco tias lawv tab tom qhia ib koob tshuaj los cuam tshuam rau lub cev, tab sis cov piam thaj tseem tseem khaws cia nyob ib ncig ntawm 20-30 units. Vim li cas qhov no tshwm sim?
Qhov tseeb tiag, cov tshuaj insulin tsis yog tas li xwb qhov kev lees paub tias cov piam thaj hauv cov ntshav yuav nyob ntawm theem uas xav tau, thiab jumps tsis tshwm sim. Raws li kev xyaum ua kom pom tseeb, txawm tias ntawm kev kho tshuaj insulin, ntau tus neeg mob tau muaj suab thaj ntau.
Thiab muaj ntau yam rau qhov no. Tsuas yog paub txog etiology ntawm qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj insulin tuaj yeem muab cov ntsiab lus no tshem tawm los ntawm kev tsis tso cai rau cov piam thaj ntau. Yog li vim li cas cov tshuaj hormones tsis pab?
Xav txog cov teeb meem feem ntau:
- Cov koob tshuaj ntawm cov tshuaj yog xaiv tsis raug.
- Nws tsis muaj qhov sib txig sib luag ntawm kev noj zaub mov noj thiab kev txhaj tshuaj hormone.
- Tus neeg mob tsis tso cov tshuaj insulin kom zoo.
- Ob hom tshuaj insulin sib xyaw rau hauv ib lub koob txhaj tshuaj.
- Ib qho kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm cov txheej txheem kev tswj hwm hormone.
- Qhov chaw tsis raug rau cov tshuaj insulin.
- Muaj cov ntsaws ruaj ruaj hauv thaj tsam ntawm kev tswj hwm hormone.
- Tshem tawm sai sai ntawm rab koob, siv cov cawv cawv kom qhuav.
Nws raug nquahu kom kho mob hom 1 mob ntshav qab zib mellitus nrog tshuaj insulin. Thiab hauv qhov no, thaum tus kws kho mob sau ntawv rau kev tswj hwm ntawm cov tshuaj hormones, nws muab tus neeg mob nco rau qhov twg tag nrho cov kev cai thiab cov lus pom zoo ua xim dub thiab dawb. Lawv pab ua txhua yam zoo, uas ua rau koj tuaj yeem tswj ntshav qab zib tau.
Piv txwv li, yog tias koj tshiav qhov chaw txhaj tshuaj ntxiv nrog cawv cawv tom qab, tom qab ntawd qhov kev ua haujlwm ntawm kev siv tshuaj insulin yog txo 10%. Thiab yog tias koj rub lub koob tawm ntawm daim tawv nqaij sai, ces qee cov tshuaj yuav xau. Yog li, nws tshwm sim tias tus mob ntshav qab zib tsis tau txais ib feem ntawm cov tshuaj hormonal.
Cov ntsaws ruaj ruaj feem ntau tsim nyob rau ntawm qhov chaw txhaj tshuaj insulin, yog li ntawd, rau qhov ua tau zoo ntawm kev kho, nws raug pom zoo kom plooj rau tib qho chaw tsis ntau tshaj 1 zaug hauv ib hlis.
Cov kua nplaum 30 chav nyob: teeb meem
Raws li tau hais saud, yog tias cov ntshav qab zib ntawm 30 pawg yog pom, tom qab ntawd yuav tsum tau ntsuas los pab cov piam thaj tsis zoo thiab ua kom nws nyob hauv qhov txwv tsis pub siv. Yog tias koj tsis ua dab tsi, ces tsis ntev nws yuav muaj teebmeem.
Cov piam thaj ntau yuav sai sai no yuav ua rau ketoacidosis. Qhov tseeb yog lub cev yuav sim siv lub zog ntau hauv cov piam thaj los ntawm kev ua kom tsis rog. Thiab qhov no nyeg ua rau muaj kev tso tawm ntawm ketone lub cev, uas yog co toxins rau lub cev.
Ketoacidosis kho tshwj tsis yog nyob rau hauv tus mob pw. Tus neeg mob yog pom zoo kom tswj cov tshuaj insulin, tom qab ua kom lub cev tsis muaj kua hauv lub cev, them nyiaj rau qhov tsis muaj cov zaub mov.
- Ntshav qab zib siab.
- Nquag mus tso zis thiab mus tso zis.
- Tas li kev xav ntawm kev nqhis dej.
- Muaj kev txob taus ntau dua.
- Hauv cov zis, ketone lub cev.
- Pom kev tsis pom kev.
- Mob hauv plab.
Ib qho kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj tuaj yeem ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib tsis xeev, uas yog tus cwj pwm tsis nco qab, tsis muaj kev ywj pheej. Tus mob no tuaj yeem hloov sai, thiab nws tuaj yeem tsim kho hauv ib hnub.
Yog tias tus neeg mob lub cev tsis xis nyob, nws raug nquahu kom hu pab neeg mob sai. Tus mob no tsuas yog kho tshwj xeeb hauv tsev khomob hauv chav saib xyuas mob hnyav.
Cov duab saib mob (cov yam ntxwv tseem ceeb):
- Txo hauv cov leeg nqaij leeg.
- Hnov nco qab.
- Ib qho mob ntawm xeev siab, ntuav.
- Mob hauv plab.
- Tachycardia, nrov nrov ua pa.
- Kev tso zis tsis zoo.
- Cov ntshav siab qis.
Nyob hauv hom ob hom ntshav qab zib mellitus, ua mob hyperosmolar tsis xeev (coma) feem ntau tshwm sim, uas tsis muaj ketoacidosis. Xws li tus mob tuaj yeem tsim txom los ntawm kev phais mob, ua haujlwm lub raum tsis zoo, thiab mob nrawm ntawm kev ua mob pancreatitis.
Tsis hais txog hom mob ntshav qab zib, tus kabmob yuav tsum raug tswj nyob hauv txhua thaj chaw: khoom noj khoom haus, kev tawm dag zog, noj tshuaj, tshuaj tiv thaiv. Nov yog tib txoj kev los them rau cov kab mob thiab tiv thaiv kev mob hnyav. Daim yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no yuav pab kom nkag siab txog qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib thiab txo cov ntshav qab zib kom raug.
Vodka rau cov ntshav qab zib
Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Cov dej cawv muaj zog, xws li vodka, nyiam tso ntshav qab zib kom tsawg, yog li nws tseem ceeb heev uas yuav tau noj txom ncauj. Tsis tas li ntawd, cov rog sai sai yaj hauv vodka, thiab cov piam thaj hla mus rau lwm qhov hauv nruab nrog cev, yog li muaj qhov kev xav ntawm kev tshaib plab. Tab sis nyob rau hauv cov koob tshuaj twg koj tuaj yeem haus vodka rau cov ntshav qab zib, thiab dab tsi nuances tseem ceeb, koj yuav kawm ntxiv.
- Kuv puas tuaj yeem haus vodka rau ntshav qab zib hom 2
- Vodka rau ntshav qab zib hom 1
- Vodka kho mob ntshav qab zib
- Cov neeg mob ntshav qab zib dab tsi contraindicated rau vodka?
Kuv puas tuaj yeem haus vodka rau ntshav qab zib hom 2
Nws ntseeg tau tias thaum koj siv vodka, ntshav qab zib cov ntshav qis thiab yog li nws tsis cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Tab sis koj yuav tsum nkag siab tias kev noj tshuaj, koj tuaj yeem tswj hwm koj cov piam thaj, tab sis thaum koj haus dej cawv, cov piam thaj txo tsawg uas tswj tsis tau thiab cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm lwm yam hauv nruab nrog cev.
Yog li, rau tus neeg raug mob ntshav qab zib hom 2, vodka tuaj yeem noj tau tsuas yog siv ib koob:
- Rau txiv neej. Qhov ntau kawg muab yog 40-50 ml.
- Rau cov poj niam. Qhov ntau kawg noj tsis tshaj 30 ml.
Yog li ntawd vodka tsis ua rau muaj ntshav qab zib txawm tias muaj tsawg, nws tseem ceeb uas yuav tsum nco qab cov cai hauv qab no:
- Ua ntej cov neeg mob insulin, cov chav insulin yuav tsum tau txo ua ntej cov neeg mob insulin.
- Ntawm lub plab khoob thiab tom qab qoj ib ce, koj tsis tuaj yeem haus vodka.
- Ua ntej haus cawv, nws yog qhov tsim nyog los ntsuas cov ntshav ntawm cov ntshav qab zib thiab saib xyuas nws thawm hnub.
- Tsis txhob sib xyaw cawv, xws li vodka nrog cawv. Yog tias koj txiav txim siab haus vodka, ces koj tuaj yeem tsis zom nws nrog lwm cov cawv cawv.
- Tom qab haus dej haus cawv, koj tsis tuaj yeem ua si kis las, mus tom chav da dej, sauna.
Vodka rau ntshav qab zib hom 1
Yog tias cov tshuaj insulin tsis tsim tawm hauv tib neeg lub cev, ces hom 1 ntshav qab zib mellitus tshwm sim. Tus neeg mob yuav tsum ua raws li cov zaub mov qis hauv carbohydrates. Yog li, vodka tuaj yeem tsis haum rau kev noj haus cov ntshav qab zib, vim nws muaj cov ntsiab lus siab ntawm carbohydrates.
Qhov siab tshaj plaws uas nws tuaj yeem suav yog tsis ntau tshaj 500 grams toj ib lis piam, thaum nyob hauv qhov kev txiav txim siab koj yuav tsum tau noj, thiab tseem nco ntsoov cov cai no:
- haus dej cawv kom tsuas yog rau ntawm lub plab tag nrho,
- txo qis cov tshuaj insulin.
Kev haus cawv ntau dhau yuav ua rau lub siab ua kom lub siab puas thiab ua rau lub cev tsis muaj tseeb.
Hais txog cov yam ntxwv ntawm kev haus dej haus cawv, nrog rau cov ntsuj plig - vodka thiab cognac, tus ntxhais yuav qhia hauv video hauv qab no:
Koj tseem tuaj yeem nrhiav pom qhov dej cawv tuaj yeem haus cawv tau mob ntshav qab zib thiab seb nws muaj feem xyuam rau lub cev ntawm no: http://diabet.biz/pitanie/produkty/alco/alkogol-pri-diabete.html.
Vodka kho mob ntshav qab zib
Yog hais tias vodka yog qhov zoo, ces los ntawm nws cov yeeb yam nws tuaj yeem raug ntaus nqi rau cov khoom qab zib. Tab sis twb tau nyob ntawm no tag nrho nws cov lus dag txaus ntshai, txij li glycemia tuaj yeem tshwm sim tau zoo heev. Yog li, cov kws kho mob tsis xav kom kho ntshav qab zib nrog vodka, vim qhov no ua rau neeg tuag taus. Ib qho ntxiv, koj yuav tsum to taub tias mob ntshav qab zib yog qhov mob uas tsis tuaj yeem siv, thiab kev siv vodka tas li tuaj yeem ua rau kom quav cawv, uas yuav tsuas ua rau tus neeg mob hnyav dua.
Cov dej haus yuav tsum tsis pub ntau tshaj 50 ml.
Cov neeg mob ntshav qab zib dab tsi contraindicated rau vodka?
Muaj cov kev mob uas nyob hauv kev siv vodka raug txwv tsis pub muaj:
- yog tias muaj kab mob ntawm cov hlab plawv,
- nrog rau cov kab mob siab,
- poj niam nyob rau txhua ntu ntawm kev xeeb tub,
- yog tias tus mob ntshav qab zib txom nyem vim quav cawv.
Nws yog qhov zoo dua rau poj niam pw ua ke kom tsis txhob haus cawv kom zoo, vim lawv nyiam ntau dua li tus txiv neej.
Ib qho kev pom zoo tseem ceeb rau tus neeg mob ntshav qab zib yuav yog qhov kev haus cawv tsis tag. Nws yog tsim nyog sau cia tias cov neeg mob ntshav qab zib uas ua txhaum tag nrho cov lus qhia ntawm cov kws kho mob feem ntau mus rau hauv tsev kho mob nrog lub qog ntshav qab zib thiab tom qab tawm ntawm cov mob no lawv txiav txim siab tseem ceeb heev rau lawv tus kheej - kev tawm tsam uas tsis zoo rau vodka.
Hyperglycemia hauv ntshav qab zib
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob endocrine mob ntawm tus txiav, uas nrog nws cov endocrine kawg los yog muaj zog tiv cov peripheral cov ntaub so ntswg thiab cov kabmob mus rau kev cuam tshuam ntawm insulin.
- Hyperglycemia: ua rau thiab cuam tshuam rau lub cev?
- Yuav ua li cas cov ntshav qab zib thiaj li paub?
- Yuav ua li cas nrog hyperglycemia?
- Qhov tshwm sim thiab muaj teeb meem ntawm hyperglycemia
Raws li, hom 1 thiab 2 muaj kabmob sib txawv. Qhov thib ib yog yam ntxwv ntau ntawm hnub nyoog yau thiab feem ntau tuaj yeem tsim kho hauv cov menyuam yaus. Qhov thib ob yog muaj ntau rau cov neeg laus dua 30 xyoo nrog concomitant rog.
Hyperglycemia: ua rau thiab cuam tshuam rau lub cev?
Cov txheej txheem tseem ceeb uas ua rau qhov pib ntawm txhua tus yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv yog hyperglycemia hauv ntshav qab zib mellitus. Qhov no yog qhov xwm txheej ntawm cov ntshav qabzib. Nws yog txoj kev nce hauv cov ntshav qab zib uas yog lub hauv paus ntawm tus kab mob no.
Muaj ntau qib ntawm nws qhov loj:
- Lub teeb, nrog nce ntxiv nyob rau thaj piam thaj rau 6-10 mmol / l. Cov nuj nqis ib txwm yog 3.33-5.55 mmol / L.
- Nruab Nrab. Kev nce hauv qhov taw qhia mus rau 10-16 mmol / l.
- Hnyav. Tus nqi ntawm cov piam thaj ntau tshaj 16 mmol / L. Nrog rau tus lej no, kev tso ntshav qab zib feem ntau tshwm sim.
Nws kuj tseem tsim nyog faib rau cov kev nce ntxiv hauv cov ntshav piam thaj rau hauv:
- Kev yoo mov hyperglycemia (thaum sawv ntxov, ua ntej noj tshais, ntshav qab zib qib pauv ib ncig 7-10 mmol / l),
- Kev Postprandial nce ntxiv (cim los ntawm dhia hauv qhov ntsuas siab saum 10 mmol / l tom qab ib pluas noj).
Thaum muaj qhov pom tshwm sim hauv chav kuaj pom, nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob. Tsis yog tas li qhov kev nce qib hauv cov ntshav qabzib qhia tias kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib mellitus, qee zaum qhov no yog "thawj cim" ntawm tus kab mob thiab nws txoj kev loj hlob tseem tuaj yeem thim rov qab.
Txawm li cas los xij, koj tsis tuaj yeem tsis quav ntsej nws - koj yuav tsum mob hnyav nrog kev kho thiab tiv thaiv ntawm cov teeb meem txuas ntxiv.
Lub pathogenesis ntawm hyperglycemia yog qhov yooj yim - vim yog cov tshuaj insulin hauv lub cev (muaj kab mob 1), txhua yam piam thaj hauv tau nrog cov zaub mov tsuas tsis muaj peev xwm zom cov zaub mov.Txoj kev noj qab nyob zoo pancreatic nce ntxiv permeability ntawm cell membrane rau cov suab thaj molecules, thiab lawv nkag mus rau cytoplasm nrog hloov dua siab tshiab rau lub zog lossis glycogen.
Hyperglycemia hauv hom 2 mob ntshav qab zib yog cuam tshuam nrog kev tsis muaj peev xwm ntawm cov ntaub so ntswg kom "nkag siab" tias cov piam thaj yuav tsum tau ua. Qhov no tshwm sim vim qhov tsis muaj lossis qhov tsis zoo ntawm cov receptors tshwj xeeb ntawm cov nplaim ntawm tes. Ntxiv rau qhov kev noj qab haus huv ib txwm, cov piam thaj tsuas yog khaws cia hauv cov ntshav, tsis tau mus txog qhov kawg.
Cov laj thawj ntawm kev txhim kho ntawm cov txheej txheem zoo li no yuav yog cov hauv qab no:
- Qhov tseem ceeb yog qhov tsis muaj tshuaj tua kabmob (pancreatic) lossis qhov tsis ua xiam nrog lawv cov receptors.
- Kev nce ntshav ntxiv hauv cov ntshav qab zib tseem ua rau kev yoog, noj zaub mov muaj roj ntau thiab roj, thiab lub neej tsis muaj sia.
- Kev ntxhov siab thiab ntau lub cev thiab lub siab ntxhov siab,
- Ntau yam mob kis tau lossis mob ntev ntev tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm qhov kev cuam tshuam no.
Yuav ua li cas cov ntshav qab zib thiaj li paub?
Feem ntau cov neeg mob tsis paub txog lawv tus mob. Rau lub sijhawm ntev heev lawv txuas ntxiv rau kev coj ua lub neej, tsis them sai sai rau tus kab mob txhim kho hauv lawv lub cev, thiab cov cim tseem ceeb ntawm hyperglycemia hauv ntshav qab zib mellitus raug ntaus rau kev qaug zog ib txwm, teeb meem tom haujlwm lossis mob khaub thuas.
Cov tsos mob thawj zaug uas kev nce siab nyob hauv qab zib yuav tsum xav tias yog:
- Cov nqhis dej tsis tu ncua (ib tus neeg qee zaum tsis nco ntsoov haus dej txog 5 litres cov kua hauv ib hnub).
- Lub siab muaj kev tshaib plab. Lub cev tsis muaj peev xwm txaus siab rau nws thaum noj zaub mov zoo.
- Kev ceev ceev tso zis.
- Kev tsis muaj zog, mob taub hau, kiv taub hau.
- Khaus ntawm daim tawv nqaij, qhov tshwm sim ntawm cov tawv nqaij pustular nquag rau nws cov nplaim (furunculosis).
- Kev ua txhaum ntawm kev sib deev ua haujlwm ntawm txiv neej.
- Urogenital kis mob rau cov poj niam.
Qhov tshwm sim tsawg kawg yog ob peb ntawm cov cim no yuav tsum ceeb toom tus neeg mob thiab ua rau nws mus cuag kws kho mob rau kev kuaj ntxiv.
Yuav ua li cas nrog hyperglycemia?
Txij li thaum nce ntshav qab zib tsis tas yuav yog ib tus kab mob, kev tiv thaiv thiab kev kho mob txaus tuaj yeem tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Lub hom phiaj tseem ceeb rau tus neeg mob yog kom txo tau cov dej qab zib hauv lub cev tshiab thiab tshem tawm qhov ua kom tsis muaj qhov ncau ntawm nws.
Ua qhov no, nws raug pom zoo:
- Nruam ntsuas koj cov ntshav glycemia. Qhov no yuav tsum tau ua ua ntej thiab tom qab noj mov tas.
- Kev ua raws li kev noj haus uas txwv tsis pub cov khoom noj muaj roj thiab cov khoom noj ua kom rog (khoom noj ua kom qab zib, qab zib, qab zib).
- Qoj ib ce ua si (taug kev, ua luam dej, caij tsheb kauj vab).
- Haus dej kom txaus (2-2.5 litres ib hnub).
Kev kho mob ntawm hyperglycemia hauv ntshav qab zib hom 1 cuam tshuam qhov yuav tsum tau siv cov tshuaj insulin los kho tus neeg mob tus mob. Cov lus qhia saum toj no yog fading rau hauv keeb kwm yav dhau.
Nrog hom 2 ntawm cov kabmob, cov tshuaj hormones tsim tawm los ntawm lub cev hauv qhov ntau thiab tsawg, yog li ntawd, cov tshuaj yuav txo cov ntshav qab zib yuav tsum tau siv.
Nws yog tsis yooj yim sua kom ywj pheej tau kho nrog cov tshuaj zoo li no. Nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob-endocrinologist los xaiv cov koob tshuaj uas tsim nyog.
Qhov tshwm sim thiab muaj teeb meem ntawm hyperglycemia
Cov ntshav qab zib tsis txaus ntshai npaum li nws cov nyhuv hauv nruab nrog cev thiab cov kab ke.
Mob hnyav cov ntshav qabzib suav nrog:
- Qog hyperglycemic (ketoacidotic) tsis nco qab.
- Kev poob siab hypoglycemic.
Thawj tus mob tshwm sim nrog cov ntshav qab zib kom siab dua 15 mmol / L. Qhov thib ob, ntawm qhov tsis sib xws, thaum lawv poob qis dua 3 mmol / l.
Nws yog tsim nyog sau cia tias ntau nyob ntawm tus kheej cov yam ntxwv ntawm txhua qhov muaj sia. Rau qee qhov, hyperglycemia ntawm 25-30 mmol / L tej zaum yuav tsis muaj asymptomatic, thaum qee tus neeg poob zoo ntawm 10 mmol / L.
Cov teeb meem ntev ntev tshwm sim vim yog lub sijhawm ntev ntawm kev cuam tshuam cov piam thaj ntawm cov ntshav nyob rau hauv lub cev thiab suav nrog cov xwm txheej hauv qab no:
- Kev puas tsuaj rau qhov khoom nruab nrog ntawm kev pom kev (retinopathy).
- Cov leeg ntshav nrog txoj kev loj hlob ntawm lub raum tsis ua haujlwm.
- Microangiopathy nrog kev nce ntxiv hauv kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres thiab mob npleem.
- Macroangiopathy (mob ntshav taw).
- Kev puas tsuaj rau lub hauv nruab nrab lub paj hlwb thiab paj hlwb. Qhov ua rau yog vascular dementia (dementia).
- Polyneuropathy nrog ib qho kev txo qis qhov kev paub tab thiab hnov mob mob.
Ntshav qab zib 35: nws txhais li cas?
Ntshav qab zib 35, nws txhais li cas, yog cov neeg mob txaus siab? Xws li lub ntsej muag ntawm cov piam thaj hauv lub cev ntawm cov ntshav qab zib qhia tias yog theem tseem ceeb ntawm cov piam thaj, vim qhov kev ua haujlwm ntawm txhua qhov kev ua haujlwm sab hauv thiab cov tshuab.
Tawm tsam ntawm cov keeb kwm ntawm cov ntsuas, cov kua nplaum tuaj yeem loj hlob tsis tu ncua thiab siab dua 40 units, uas txhais tau tias muaj qhov tshwm sim siab ntawm kev txhim kho cov kev mob hnyav. Ntxiv rau, qhov kev pheej hmoo ntawm kev loj hlob ntawm cov mob ntev ntev ntxiv.
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho mob ntev, "insidiousness" uas nyob rau hauv qhov yuav tshwm sim ntawm ntau qhov kev cuam tshuam - pom qhov muag tsis pom kev txog qhov muag dig muag, lub raum tsis ua haujlwm, mob caj dab qis dua, thiab lwm yam.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau txiav txim siab nws txhais li cas thaum qab zib nce siab tshaj 46 units, thiab cov teeb meem hnyav tuaj yeem tshwm sim li cas?
Mob hnyav muaj ntshav qab zib ntau
Cov kab lus hyperglycemic lub xeev txhais tau tias nce qab zib hauv tib neeg lub cev saum toj txwv qhov kev txwv. Cov piam thaj hauv qab ntawm 3.3 txog 5.5 ntu yog suav tias yog cov ntsuas ntsuas ib txwm muaj.
Yog tias cov piam thaj hauv tib neeg lub cev ntawm lub plab khoob yog siab dua li 6.0 units, tab sis tsawg dua 7.0 mmol / l, tom qab ntawd lawv hais txog lub xeev cov ntshav qab zib. Ntawd yog, kab mob pathology no tsis yog ntshav qab zib tseem, tab sis yog tias tsim nyog ntsuas tsis tau, qhov ntxim nyiam ntawm nws txoj kev loj hlob yog qhov siab heev.
Muaj qab zib qhov txiaj ntsig saum toj no 7.0 units ntawm qhov khoob hauv plab, ntshav qab zib tau hais tias. Thiab kom paub tseeb tias kev kuaj mob, kev tshawb nrhiav ntxiv yog ua dhau los - kev ntsuas ntshav qabzib, glycated hemoglobin (kev tshuaj ntsuam pom tias cov piam thaj hauv 90 hnub).
Yog tias cov piam thaj nce siab dua 30-35 units, lub xeev hyperglycemic no yuav cuam tshuam nrog cov kev mob hnyav uas tuaj yeem tshwm sim hauv ob peb hnub lossis ob peb teev.
Qhov feem ntau cov teeb meem ntawm cov mob ntshav qab zib mellitus:
- Ketoacidosis yog tus cwj pwm los ntawm kev txuam nrog hauv lub cev ntawm cov khoom lag luam metabolic - ketone lub cev. Raws li txoj cai, pom nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 1, tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo hauv lub luag haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv.
- Hyperosmolar coma tshwm sim thaum muaj suab thaj hauv lub cev nce mus rau theem siab, thaum tseem muaj qib ntsev ntau ntxiv. Nws tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm lub cev qhuav dej. Nws feem ntau kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2 uas hnub nyoog siab dua 55 xyoos.
- Lactacidic coma tshwm sim vim yog qhov kev txuam nrog cov lactic acid hauv lub cev, yog tus cwj pwm los ntawm lub siab tsis nco qab, ua pa, qhov tseem ceeb txo cov ntshav siab tau pom.
Hauv cov duab feem ntau ntawm kev kuaj mob, cov kev mob tshwm sim no loj hlob sai, nyob ntawm ob peb teev. Txawm li cas los xij, hyperosmolar coma tuaj yeem qhia nws qhov kev txhim kho ob peb hnub lossis ob peb lub lis piam ua ntej qhov pib ntawm lub caij tseem ceeb.
Ib qho ntawm cov xwm txheej no yog lub sijhawm los nrhiav kev pab kho mob kom tsim nyog; yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai.
Kev tsis quav ntsej qhov xwm txheej no ntau teev yuav ua rau tus neeg mob lub neej.
Ketoacidosis hauv ntshav qab zib
Ntshav qab zib ketoacidosis yog ib qho mob hnyav heev ntawm tus kab mob uas tuaj yeem ua rau muaj kev mob ntau yam ntawm cov plab hnyuv sab hauv, mob plab, thiab ua rau tuag taus.
Cov kab mob pathological no yuav loj hlob tuaj thaum cov piam thaj ntau hauv cov neeg mob lub cev, tab sis lub cev tsis tuaj yeem nqus nws, vim tias muaj insulin tsawg lossis nws tsis txhua.
Txawm li cas los xij, lub cev yuav tsum tau txais lub zog kom ua haujlwm, vim li ntawd lub cev "noj" cov khoom siv dag zog los ntawm cov rog muaj roj, thaum nws tawg, ketone lub cev, uas yog cov tshuaj lom, raug tso tawm.
Qhov kev mob loj heev no tawm tsam tom qab ntawm kev xav tau dav dav ntawm lub cev kom siv tshuaj ntau dua ntawm cov tshuaj insulin. Thiab qhov ua rau yuav yog cov xwm txheej hauv qab no:
- Cov kab mob kis los yog khaub thuas sib kis (mob hnyav ua pa, khaub thuas thiab lwm tus).
- Ua txhaum ntawm endocrine qhov.
- Kev ntxhov siab (tshwj xeeb hauv cov menyuam yaus).
- Mob stroke, plawv nres.
- Tom qab phais.
- Cev xeeb tub lub sij hawm (mob ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub).
Tawm tsam keeb kwm ntawm qab zib siab dua 35 units, tus neeg mob xav tau haus dej kom ntau, feem ntau, muaj qhov nce ntawm qhov nqus ntawm cov zis ib hnub. Kom qhuav ntawm cov hnoos qeev thiab tawv nqaij, dav pom tau tias tshwm sim yog.
Yog tias qhov xwm txheej tsis quav ntsej, tom qab ntawd cov duab hauv tsev kho mob tau ntxiv los ntawm xeev ntuav, ntuav, qhov tshwj xeeb ntxhiab los ntawm lub qhov ncauj ntawm lub qhov ncauj, thiab ua pa tau tob tob thiab tsis hnov.
Kev kho mob ketoacidosis suav nrog tsib lub ntsiab lus. Kev kho tshuaj Insulin yog nqa tawm, cov kua dej hauv lub cev tau rov ua dua, kev tsis muaj poov tshuaj, sodium thiab lwm yam minerals yog tshem tawm, acidosis yog tshem tawm, thiab concomitant pathologies yog kho.
Ib qho ntsuas rau ua kom tiav rov qab yog suav tias yog kev txo qis qab zib rau 11 units thiab qis dua cov nuj nqis no.
Hyperosmolar coma: cov tsos mob thiab cov txim
Tus mob hyperosmolar coma feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib, uas yog koom nrog cov pab pawg ntawm cov neeg muaj hnub nyoog tshaj 50 xyoos. Kev tuag vim tus kab mob no nce mus txog 40-60% ntawm txhua cov duab kuaj mob.
Qhov kab mob kev tsim kho no tiv thaiv keeb kwm ntawm ib qho tsis ua rau lub cev muaj ntshav qab zib, thiab tshwm sim nrog cov ntshav qab zib siab tshaj plaws hauv lub cev, ntau dua 50 units, nrog cov ntshav plos hyperosmolarity, thaum tsis muaj teeb meem ketoacidotic.
Tus txheej txheem ntawm cov kev rov ua yog tsis to taub tag nrho. Cov kws kho mob hais tias qhov kev tsis zoo no yuav tsim tawm ntawm keeb kwm ntawm hyperglycemic lub xeev, thaum muaj qhov thaiv kom tsis hnov qab los ntawm cov piam thaj hauv lub raum.
Hyperosmolar coma tuaj yeem tshwm sim hauv ob peb hnub lossis ob peb lub lis piam. Ua ntej, tus neeg mob nthuav qhia cov tsos mob zoo li muaj zog haus cawv, tso zis sai thiab ntau dhau, tsis muaj zog.
Tsis tas li ntawd, cov tsos mob ntawm lub cev qhuav dej tau sau tseg:
- Txo qhov chaw mos ntawm daim tawv nqaij.
- Lub tonus ntawm pob muag txo qis.
- Ntshav siab poob qis.
- Qhov ntsuas kub ntawm lub cev txo qis.
Hauv daim ntawv hnyav ntawm txoj kev mob pathological, tus neeg mob lub cev tsis nco qab. Cov kev mob tshwm sim feem ntau yog txoj hlab ntshav sib sib zog, nrog rau lub raum puas hauv ntshav qab zib mellitus thiab pancreatitis, uas yog qaug dab peg.
Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntawm qhov mob no tau hais tias nws yog nruj txwv tsis pub txo cov piam thaj kom tsawg. Qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yog kom txo cov piam thaj ntawm 5 units ib teev. Nyob rau hauv lem, lub osmolarity ntawm cov ntshav yuav tsum tsis txhob sai dua 10 units nyob rau hauv 60 feeb.
Yog tias koj tsis ua raws li cov txheej txheem kho mob, tom qab ntawd qhov kev pheej hmoo ntawm lub ntsws thiab lub hlwb tau nce siab.
Lactic acid coma
Lactacidic coma yog ib qho kev mob uas tsis tshua muaj tshwm sim ntawm lub xeev hyperglycemic hauv cov neeg mob ntshav qab zib, txawm li cas los xij, nws tau cuam tshuam nrog kev muaj peev xwm ntawm kev tuag, thiab txoj kev pheej hmoo ntawm kev tuag yog 80%.
Raws li txoj cai, txoj kev mob no tau pom nyob rau cov neeg laus ntshav qab zib uas muaj keeb kwm ntawm cov hlab plawv ua rau cov hlab plawv, mob siab rau lub siab thiab lub raum ua haujlwm.
Qhov mob tshwm sim ntawm txoj kev rov qab yog los ntawm cov ntshav qabzib feem ntau nyob hauv tib neeg lub cev tawm tsam keeb kwm ntawm qhov tsis muaj cov tshuaj hormones hauv cov ntshav. Cov duab hauv chav soj ntsuam tus kab mob sai sai li sai tau, sib txawv hauv kev muaj mob.
Cov tsos mob hauv qab no yog pom hauv cov neeg mob:
- Mob hauv plab.
- Kev tawm tsam ntawm kev xeev siab txog ntuav.
- General tsis muaj zog.
- Mob lub zog thaum tsiv.
- Apathy, qhov qaug zog thiab tsis muaj zog.
- Kev tsaug zog lossis pw tsaug zog.
- Delusions, tso kev tsis ntseeg (tsis tshua muaj).
Yog tias ntsuas tsis ntsuas nyob rau lub sijhawm kom nres qhov mob nyav los ntawm tus neeg mob, tom qab ntawd nws poob rau hauv kev tsis nco qab. Clinically, lub cim ntawm lub cev qhuav dej yog pom, tus neeg mob ua pa tsis nrov thiab sib sib zog nqus, ntshav siab poob qis, thiab lub plawv dhia dhau los.
Lactacidic coma tuaj yeem tsim nyob hauv qab ntawm ntau yam:
- Tawm tsam keeb kwm ntawm hyperosmolar coma, uas tsis tau pom los ntawm ketosis.
- Thaum mob ntshav qab zib ketoacidosis tshwm sim, lactic acidosis pom nyob hauv kwv yees li 8-11% ntawm cov xim tha xim,
- Vim yog ntshav tsis txaus hauv cov ntaub so ntswg.
- Thaum cev xeeb tub tawm tsam tus mob ntshav qab zib hauv poj niam cev xeeb tub, lossis ntshav qab zib ntawm cov poj niam cev xeeb tub.
- Kev tshwm sim tsis ua haujlwm ntawm cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev.
Kev kho mob ntawm lub hauv paus pathological muaj nyob rau hauv kev kho cov kua qaub thiab alkaline sib npaug hauv lub cev, rov ua kom dej thiab electrolyte metabolism, thiab kho cov tsos mob. Raws li zoo li qhov ib txwm ua ntawm lub zog ntawm tes muaj teeb meem los ntawm cov kua nplaum nrog cov kua dej uas yuav tsum tau.
Yog li, peb tuaj yeem txiav txim siab tau tias cov ntshav qab zib siab kawg yog qhov muaj feem ntau ntawm kev tsim ntau yam mob uas tuaj yeem ua rau tus neeg mob lub neej.
Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no qhia txog kev noj ntshav qab zib kom ntshav qab zib.
Qhia koj qab zib lossis xaiv tus tub los ntxhais rau cov lus pom zoo. Nrhiav tsis pom. Nrhiav. Nrhiav tsis pom. Pom. Nrhiav tsis pom.
Qhov muab xam ntawm HOMA index (HOMA) - cov qauv thiab cov kab mob
Tau ntau xyoo tsis muaj kev vam meej nrog DIABETES?
Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yoojyim kho mob ntshav qab zib li cas los ntawm kev noj tshuaj txhua hnub.
Cov tshuaj insulin yog yam tshuaj uas pab cov piam thaj nkag mus rau hauv lub cev nqaij thiab ua kom muaj zog. Yog tias cov txheej txheem no cuam tshuam, muaj peev xwm tiv thaiv cov tshuaj insulin - ib qho ntawm cov laj thawj tseem ceeb ntawm kev loj hlob ntawm hom 2 ntshav qab zib.
Los txiav txim siab txog pathology, muaj thiaj li hu ua HOMA index. Nws yog dab tsi thiab nws xam li cas?
Ntshav qab zib 29: muaj txiaj ntsig ntawm ib theem ntawm 29.1 txog 29.9
Ntshav qab zib 29 yuav ua li cas? Kev noj cov zaub mov uas tsis muaj carb, kev siv lub cev kom zoo, kev siv tshuaj los kho cov suab thaj, kev kho tshuaj insulin, nrog rau cov kev kho mob tsis siv tshuaj yuav pab txo cov ntshav qabzib.
Yog tias cov kua nplaum ua haujlwm yog 29 units, tom qab ntawd qhov no txhais tau tias yog lub xeev hyperglycemic, vim qhov kev ua haujlwm ntawm txhua qhov kev ua haujlwm sab hauv thiab cov kab ke hauv tib neeg lub cev raug tiv thaiv, qhov kev pheej hmoo ntawm cov nyom nce ntxiv.
Ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob uas tsis cuam tshuam rau tus neeg mob lub neej, tab sis qhov no tsis tuaj yeem hais txog cov piam thaj hauv siab, uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm ntau qhov tsis zoo los ntawm cov mob hnyav thiab mob ntev.
Yog li, yog tias cov piam thaj hauv lub cev muaj 29 dua lossis ntau dua, qhov no txhais tau li cas, thiab cov teeb meem hnyav tuaj yeem tshwm sim li cas? Yuav ua li cas txo cov piam thaj, thiab cov hau kev twg yuav pab tau?
Txoj hauv kev txo cov piam thaj
Cov ntsiab lus qabzib tuaj yeem nce ntxiv, nce mus txog tus nqi ntawm 29-30. Cov nuj nqis zoo li no tau tsim los ntawm kev phom sij txaus ntshai thiab qhov kev hem thawj tsis yog tsuas yog ua rau muaj kev noj qab haus huv, tab sis kuj ua rau lub neej muaj ntshav qab zib, txij li mob tsis xeev thiab txawm tias yuav tuag tau.
Yuav kom txo qab zib thiab txhim kho koj txoj kev noj qab nyob zoo, nws yog qhov pom zoo thaum xub thawj mus ntsib kws kho mob, vim tias nws tsis muaj peev xwm daws tau qhov teeb meem ntawm koj tus kheej, thiab lub sijhawm yuav ploj, uas yuav tsuas ua rau qhov xwm txheej tsis zoo.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum them sai sai rau cov zaub mov uas tus neeg mob tau noj. Kev xyaum qhia tau hais tias nyob rau hauv kev pleev xim feem ntau, nws yog khoom noj khoom haus uas ua rau lub hauv paus uas ua rau cov ntshav qabzib poob.
Thaum cov piam thaj yog 29 units, txoj kev kho kom haum xwb hauv qhov xwm txheej no yog kev noj zaub mov kom tsawg, uas txhais tau tias noj zaub mov nrog qhov muaj tsawg tsawg ntawm kev ua kom tau sai.
Lub sijhawm no, tsis muaj txoj hauv kev uas yuav cawm tus neeg mob ntshav qab zib mus ib txhis. Txawm li cas los xij, muaj cov kev qhia tseeb uas yuav pab ua kom cov piam thaj zoo li qub thiab ua kom nws nyob tus li qub:
- Kev noj zaub mov kom tsawg.
- Ua kis las.
- Tshuaj Kho Mob
- Kev tswj cov kua nplaum tas mus li.
Kev noj zaub mov tshwj xeeb yog lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev kho, uas tso cai rau kom cov suab thaj txo qis, txhim kho txoj kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob, thiab tseem tshem tawm cov tsos mob tsis zoo ntawm tus kab mob.
Kev kho cov zaub mov kom koj noj qab zib kom rov zoo li qub, raws li, qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho cov kab mob uas feem ntau tuaj yeem nrog tus kab mob "qab zib" tsawg dua.
Cov Ntshav Qab Zib Noj Qab Haus Huv
Khoom noj khoom haus yog ib qho ntawm cov txiaj ntsig uas muaj kev cuam tshuam ncaj qha rau cov piam thaj hauv qabzib, ua rau lawv nce ntxiv. Hauv qhov no, kev noj qab haus huv nruj yog qhov tseem ceeb rau kev kho kom zoo.
Cov khoom noj muaj txiaj ntsig thiab meej pem pab tsis tsuas yog ua kom qab zib ntawm qib kom raug, tab sis kuj tseem pab tswj hwm nws hauv kev txwv. Tsis yog rau qhov tsis muaj dab tsi tiv thaiv tom qab ntawm lub xeev cov kab mob ntshav qab zib, tsuas yog noj zaub mov kom txaus txhawm rau txhawm rau txhawm rau lub cev.
Thaum xaiv cov khoom lag luam rau cov ntshav qab zib, koj yuav tsum siv lub glycemic index rooj, uas qhia tias cov khoom noj muaj qhov siab, nruab nrab thiab qis GI. Qhov siab dua tus nqi no, cov carbohydrates nrawm dua hauv cov khoom. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob muaj cov rog.
Nws raug pom zoo kom koj tsis suav cov zaub mov hauv qab no los ntawm koj cov ntawv qhia zaub mov:
- Cov dej qab zib thiab dej cawv tsis muaj suab thaj uas muaj suab thaj, dej cawv.
- Cov hnyuv ntxwm (hnyuv ntxwm, hnyuv ntxwm, thiab lwm yam).
- Rog rau cov khoom noj siv mis thiab mis los.
- Butter, offal.
- Vas nthiv zaub mov noj - chips, hamburgers, french fries, thiab lwm yam.
- Qab zib, jam, jam.
- Kev sib cav sib ceg, pastry.
Nws muaj cov npe loj rau cov zaub mov uas koj tuaj yeem noj nrog cov ntshav qab zib hauv cov khoom tsawg. Cov zaub mov no suav cov qhob cij dawb, nplej zom, hau qos, qab zib, txiv hmab txiv ntoo, mov, thiab khoom qab zib uas yog fructose.
Lub hauv paus ntawm cov zaub mov noj qab haus huv nrog cov kab mob "qab zib" yuav tsum yog cov khoom noj uas pom los ntawm lub cim glycemic tsawg. Lawv tuaj yeem noj txhua hnub.
Nws raug cai los noj cov zaub mov hauv qab no:
- Cov nqaij muaj roj tsawg (luav, nqaij qaib ntxhw, tsiaj nqaij, nqaij qaib mis).
- Txhua yam khoom noj taum.
- Kas fes thiab tshuaj yej tsis muaj qab zib.
- Walnut cov khoom (txiv laum huab xeeb, Walnut, almonds).
- Carrots, beets, radishes, zucchini, txaij.
- Nqaij ntses.
- Zaub ntsuab: zaub txhwb qaib, dill, zaub kav.
- Cov txiv duaj, blueberries, txiv ntoo qab zib.
Cov ntawv qhia txog ntshav qab zib uas tseem ceeb yuav tsum muaj cov khoom uas pab kom qab zib kom nqus tau ntawm cov qib cellular - cov no yog walnuts, flaxseeds, ntses hiav txwv.
Lub hauv paus ntawm cov khoom noj yog ib txwm ua los ntawm cov khoom lag luam nrog qis glycemic index, uas tsis pub cov piam thaj kom siab dua qhov siab tshaj - zaub ntsuab, legumes, zaub.
Kev kho mob kua txiv kom txo cov piam thaj
Cov kua txiv tshiab zom tsis tau tsuas yog ntau ntau ntawm cov vitamins thiab cov zaub mov muaj txiaj ntsig, tab sis kuj yog ib txoj hauv kev pab txo qis cov suab thaj hauv tib neeg lub cev. Qhov zoo tshaj kua txiv los ntawm radish nyob rau hauv ua ke nrog kua txiv carrot.
Cov neeg ua raws li kev kho mob ntuj pom zoo kom noj cov kua txiv qos, uas pab txo qis qab zib, thaum tswj nws hauv qhov txwv tsis pub siv. Ntxiv rau, cov khoom no pab txhawm rau txhim kho txoj haujlwm ntawm txoj hnyuv thiab lub plab zom mov.
Txo cov piam thaj hauv cov kua txiv kab ntxwv, ua cov hauv qab no:
- Grate ob peb qos yaj ywm, nyem qhov kua txiv nrog ntaub qhwv.
- Cia cov dej haus los khom rau ib teev, ncuav mus rau lwm lub tais. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau tawm hauv qhov seem hauv cov tais diav tib yam.
- Noj 50 ml ob zaug ib hnub ib nrab teev ua ntej noj mov.
Cov kua txiv Beetroot muaj cov txiaj ntsig zoo, uas yog coj los rau hauv qhov ntau tsawg rau kev kho mob ntshav qab zib. Ua ntej yuav noj nws, lawv tiv thaiv nws rau ob peb teev. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau noj ib me nyuam diav 4 zaug ib hnub.
Cov cuab yeej no haum rau txhua tus neeg, vim nws tsis muaj contraindications thiab phiv.
Cov kua hauv qab no tau tshaj tawm cov suab thaj-txo cov yam ntxwv: kua txiv los ntawm carrots, zucchini, txiv lws suav, taub dag.
Acute daim ntawv ntawm cov teeb meem
Mob hnyav ua ntshav qab zib mellitus yog tus cwj pwm los ntawm kev txhim kho ntawm lub cev tsis xeev, vim tias qhov pom ntawm qhov mob ntawm cov hlab ntsha hauv nruab nrab.
Tus mob no yog pom los ntawm kev hloov pauv sai ntawm cov kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb, ploj ntawm kev nco qab, ncua ntawm kev hloov kho thaum ntxov.
Daim foos hnyav ntawm kev zom zaub mov muaj txiaj ntsig tawm ntawm keeb kwm ntawm cov ntshav qabzib siab kawg tuaj yeem ua rau cov kab mob lactic acid thiab ua rau lub cev qhuav dej. Cov hauv qab no yog cov kev pheej hmoo txaus ntshai rau cov mob huam sai:
- Cov mob hnyav ntawm cov kab mob sib kis.
- Cov xwm txheej hnyav (phais, mob kub hnyiab, mob hnyav, thiab lwm yam).
- Exacerbation ntawm mob ailments.
- Kev ua txhaum ntawm kev noj haus, nrog rau kev kho mob ntshav qab zib (tawm cov tshuaj insulin, hla cov ntsiav tshuaj, haus dej cawv).
- Kev siv dag zog dhau.
- Noj qee yam tshuaj.
Cov kws kho mob nco ntsoov tias rau qhov tsis nco qab txog keeb kwm ntawm cov ntshav qab zib yog tus cwj pwm ntawm lub siab ntsig txog kev tuag. Yog li, nrog cov piam thaj hauv ntau dua 20 units, nws raug nquahu kom nrhiav kev pab tam sim ntawd.
Kev ntxhov siab "lub dab" lossis lub cim ua ntej ntawm cov ntshav qab zib ua qab zib uas muaj suab thaj yog qhov nce ntawm lub nqus ntawm cov zis, qhov ncauj qhuav, muaj lub siab xav haus, mob taub hau, dav dua, thiab qaug zog.
Tus kab mob ntshav qab zib lig
Yog tias, tawm tsam keeb kwm ntawm cov nuj nqis tseem ceeb hauv qab zib, cov kev mob hnyav tshwm sim uas yog qhov tsis xeb nrog kev xiam oob qhab thiab kev tuag, tom qab ntawd cov piam thaj tas li ua rau muaj kev vam meej ntawm cov kev mob tshwm sim ntev.
Raws li txoj cai, cov teebmeem no tshwm sim nrog lub sijhawm ntev hauv cov piam thaj hauv lub cev. Lub xeev hyperglycemic yog qhov "tshuab" rau txhua yam hauv nruab nrog cev thiab tshuab, vim li ntawd, kev ua txhaum ntawm lawv txoj haujlwm.
Hmoov tsis zoo, yuav luag txhua qhov mob nyhav tsis tuaj yeem kho tsis tau, koj tsuas tuaj yeem txhim kho tus neeg mob tus mob, yog li nws zoo dua tsis cia lawv txoj kev loj hlob.
Kev phom sij txaus ntshai ntawm daim ntawv uas muaj mob ntev:
- Retinopathy yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau lub retina, uas tuaj yeem ua rau tsis pom kev tsis pom kev.
- Kev soj ntsuam kab mob ntshav qab zib yog pom vim muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov leeg hlwb, vim li ntawd, tshwm sim me nyuam yaus.
- Ntshav qab zib nephropathy yog kev puas tsuaj rau lub raum lim ntawm ib qho tsis paub tab. Qhov ua rau tus mob yog hom mob uas mob raum tsis ua haujlwm.
Mob ntshav qab zib tsis tuaj yeem raug kho, yog li kev kho mob tiv thaiv tus kab mob tsuas yog pab txhawb rau tus kab mob pathology, vim li ntawd nws thiaj ua tiav cov ntshav qabzib thiab tswj nws tus kheej hauv qib.
Yuav ua li cas txo cov ntshav qab zib yuav qhia cov kws tshaj lij hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
Qhia koj qab zib lossis xaiv tus tub los ntxhais rau cov lus pom zoo. Nrhiav tsis pom. Nrhiav. Nrhiav tsis pom. Pom. Nrhiav tsis pom.
Ntshav Qab Zib 20: cov txiaj ntsig ntawm theem ntawm 20.1 txog 20.9 units
Lub peev xwm los tswj kev mob glycemia yog hais txog ib qho kev pom ntawm kev tswj hwm qhov tsis sib haum ntawm ib puag ncig sab hauv ntawm lub cev. Nquag, cov khoom noj khoom haus carbohydrates los ntawm cov zaub mov tau hloov mus rau cov piam thaj, uas cov kua dej mus rau hauv lub cell, qhov chaw nws muab lub cev nrog lub zog los ntawm kev hloov glycolysis.
Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, insulin tsis txaus ua rau muaj qhov tseeb tias cov piam thaj nyob hauv cov ntshav thiab ua rau cov hlab ntshav, cov hlab ntsha hauv nruab nrog cev thiab plab hnyuv siab raum, thiab lub cev hloov mus rau lwm qhov khoom siv hluav taws xob - rog.
Qhov phom sij ntawm txoj kev coj ua lwm txoj kev tau txais cov khoom siv lub zog yog tias lawv tsim ketone lub cev uas muaj tshuaj lom hauv lub cev. Nrog lub siab xav ntawm lawv nyob rau hauv cov ntshav, ib qho kev mob hnyav ntxiv, mob ntshav qab zib ketoacidotic tsis nco qab, tuaj yeem txhim kho. Thaum lub sijhawm mob no, muaj kev pheej hmoo siab tuag kawg uas tsis tas yuav kho tam sim.
Vim li cas rau decompensation ntawm cov ntshav qab zib
Tus mob ntshav qab zib nyob ntawm seb cov ntshav qabzib feem ntau muaj npaum li cas. Cov kev txwv sab saud, tom qab uas muaj kev cuam tshuam rau hauv daim ntawv tsis nco qab pib lossis cov cim ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, cov hlab ntsha, lub raum thiab cov kabmob ntawm lub zeem muag nce - qhov no yog 7,8 mmol / l thaum ntsuas ua ntej noj mov.
Tom qab cov piam thaj nce siab dua, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib nce ntxiv, thiab yog tias cov piam thaj hauv ntshav muaj 20, qhov no txhais tau li cas rau lub cev? Nrog xws li hyperglycemia, kev tsim cov ketone lub cev qhov tshwm sim tsis pom tshwm sim, vim qhov no txhais tau hais tias insulin tsis txaus nyob rau hauv hom 1 ntshav qab zib lossis ntev ntev hom 2 mob ntshav qab zib.
Thaum lub cev metabolism, insulin tiv thaiv cov ntaub so ntswg adipose los ntawm kev ua kom tawg thiab tsis pub ua kom nce ntawm cov ntshav ntawm cov roj ntsha, los ntawm cov ketone lub cev raug tsim. Nrog nws lub cev tsis muaj hlwb, kev tshaib plab pib, uas ua haujlwm ua haujlwm ntawm cov tshuaj tiv thaiv contrainsular, uas ua rau muaj qhov tseeb tias cov ntshav qab zib ntau dua 20 mmol / l.
Ntawm cov ntshav qab zib hom 2, nce ntxiv nyob rau hauv cov piam thaj siab tshaj 20 mmol ib 1 litre ntshav yuav tsis ua rau ketone lub cev, muab tias muaj cov insulin txaus hauv cov ntshav los tiv thaiv adipose nqaij. Nyob rau tib lub sijhawm, lub hlwb tsis tuaj yeem hloov kho cov piam thaj thiab lub xeev hyperosmolar nthuav dav hauv lub cev kom txog thaum lub cev tsis nco qab.
Cov laj thawj uas ua rau muaj kev phom sij ntawm kev nce qab zib mus rau nees nkaum mmol / l:
- Tsis noj cov tshuaj lossis cov tswj ntawm cov tshuaj uas muaj suab thaj - ntsiav tshuaj lossis tshuaj insulin.
- Tsis muaj kev tso cai tshem tawm cov kev kho mob uas tsis tau tso cai (piv txwv li, kev kho mob nrog tshuaj ntsuab los yog noj tshuaj pab).
- Kev siv tshuaj insulin tsis raug thiab tsis muaj glycemic tswj.
- Kev ncua ntawm kev kis kab mob los yog kab mob concomitant: kev raug mob, kev khiav hauj lwm, kev ntxhov siab, mob ntsws tsis txaus)
- Cev xeeb tub
- Cov ntsiab lus pom ntau dhau ntawm cov carbohydrate.
- Kev tawm tsam nrog hyperglycemia.
- Cawv kev quav cawv.
Thaum noj qee yam tshuaj tiv thaiv cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev tswj tsis tau zoo ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, tej zaum yuav muaj ntshav qab zib ntau ntau ntawm 20 mmol / L lossis siab dua: cov tshuaj hormonal, nicotinic acid, diuretics, Isoniazid, Difenin, Dobutamine, Calcitonin, beta-blockers, Diltiazem.
Qhov pib ntawm hom 1 mob ntshav qab zib tuaj yeem tshwm sim los ntawm high hyperglycemia (ntshav qab zib 20 thiab siab dua), ketoacidosis. Qhov txawv txav ntawm qhov pib ntawm tus kab mob raug pom nyob hauv thaj tsam li ntawm plaub lub hlis ntawm cov neeg mob uas kuaj mob lig thiab tsis muaj kev kho nrog insulin.
Lub sijhawm ntawm ketoacidosis
Thawj theem ntawm cov ntshav qab zib mellitus decompensation sib raug rau ketoacidosis muaj txiaj ntsig thiab ua rau nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev ua kom tsis muaj zog, tsis quav ntsej, qaug zog siab, nkees, tinnitus thiab qab los noj mov. Kev nyab xeeb ntawm cov neeg mob maj mam txhawm rau, muaj xeev ntuav thiab mob plab, nqhis dej ntau dhau thiab tso zis ntau dhau, tso zis, cov ntxhiab tsw phem ntawm lub ncauj los ntawm lub qhov ncauj.
Qhov thib ob theem txhais tau hais tias qhov kev nthuav dav ntawm precoma. Cov neeg mob tsis nco qab ua rau lwm tus, mob nkees nce ntxiv, ntuav thiab mob plab nce ntxiv, pom kev tsis pom kev, ua pa luv tshwm sim, daim tawv nqaij qhuav los ntawm kov, daim tawv nqaij tsis ncaj rau lub sijhawm ntev, daim di ncauj qhuav, chapped, tus nplaig qhuav, thiab lub ntsej muag yog qhia.
Nyob rau theem ntawm kev tsis nco qab, tus neeg mob pib ua pa nrov nrov, poob ntshav nce siab, tsis nco qab ceev, tsis muaj zog mem tes tsis zoo, tso zis, thiab tawv nqaij txias thiab qhuav.
Ketoacidotic coma nrog kev kuaj mob tsis raug thiab tsis muaj kev kho mob txaus tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj li no:
- Pulmonary embolism.
- Kev mob ntsws txoj leeg ntshav khov.
- Plawv nres
- Cerebrovascular kev huam yuaj.
- Aspiration mob ntsws, mob ntsws ntsws.
- Cerebral edema.
- Kev mob voos hauv plab thiab lub plab zom mov
Ketoacidosis Kev Kho Mob
Tshaj tawm cov tshuaj insulin rau cov neeg mob hauv lub xeev ketoacidosis yog qhov kev kho mob tseem ceeb, tab sis nws txoj kev tswj hwm yuav tsum tau nrog kev soj ntsuam tas li ntawm glycemia thiab kev tswj hwm ntawm cov paul tshuaj potassium txhawm rau tiv thaiv kev mob siab hypokalemia, uas tuaj yeem ua rau neeg tuag taus.
Thaum pib ntawm kev kho cov kua qaub hloov hauv cov ntshav nrog dej qab zib kua dej yog qee yam tsis pom zoo, vim tias tsim cov pa roj carbon dioxide nce acidosis sab hauv lub cell thiab ua rau cov kab mob cerebral edema, nrog cov kev qhia sai sai ntawm bicarbonate, hypokalemia tuaj yeem tshwm sim.
Tshuaj Insulin yog muab rau cov neeg mob zoo li no tsuas yog intramuscularly, thawj qhov kev tuaj yeem yog los ntawm 20 units txog 40, nyob ntawm seb qhov hnyav ntawm hyperglycemia. Nws tsis pom zoo kom txhaj tshuaj insulin subcutaneously vim tias ncua sij hawm nqus thiab cov txheej txheem nkag, vim cov tshuaj siv tau li ntawm 15-20 feeb thiab ua sai sai.
Cov yam ntxwv ntawm kev kho mob ntawm cov neeg mob yog:
- Yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin txawm hais tias tus neeg mob tsis tuaj yeem noj nws ib leeg.
- Kev tswj hwm cov ntshav qabzib pib tsis muaj ntxov dua li lub stabilisation ntawm glycemia ntawm 11 mmol / L.
- Cov tshuaj insulin luv luv yog siv tsawg kawg 6 zaug hauv ib hnub.
- Yuav kom nce siab ntxiv, cov tshuaj vasoconstrictor yuav tsum tsis txhob kho.
- Txhua qhov mob ntawm lub plab mog lossis cov tsos mob ntawm cov hlab ntsha hauv cov neeg mob ntshav qab zib, ntshav qab zib thiab ketones hauv zis yuav tsum ntsuas.
Rov qab cov kua dej ploj yog qhov kev kho mob tseem ceeb. Rau qhov no, txij li thawj teev ntawm kev kuaj mob ntawm ketoacidosis, kev tswj hwm cov tshuaj muaj ntsev yog tsim nyog.
Cov tshuaj tua kab mob tuaj yeem pom zoo kom tiv thaiv kev sib kis, thiab heparin los tiv thaiv voos thrombosis.
Txiav Ntshav Qab Zib Hom 2 Ntshav Qab Zib
Kev tsim tawm ntawm hyperosmolar coma yog nrog cov qib siab ntawm glycemia (siab tshaj 20-30 mmol / l), lub cev qhuav dej tsis txaus, hypernatremia thiab qhov tsis muaj tsim ntawm ketone lub cev. Tus mob no nthuav dav ntau rau cov neeg laus laus uas muaj tus mob ntshav qab zib hom 2 mob ntshav qab zib.
Kev tsis kam ntawm kev kho mob, kev ua txhaum tag nrho ntawm kev noj zaub mov noj, kab mob sib kis, tshuaj noj, mob ntshav qab zib, tsis muaj dej txaus, hlawv, raws plab, ntuav profuse, hemodialysis tuaj yeem ua rau muaj kev mob siab ntau ntawm hyperglycemia.
Cov tsos mob uas tuaj yeem pab ua rau kev kuaj mob yog qhov nce ntxiv ntawm kev nqhis dej, tso zis ntau dhau, tachycardia, cramps, thiab poob hauv ntshav siab. Ib qho kev sib txawv ntawm cov duab hauv chaw kuaj mob hauv lub xeev hyperosmolar yog qhov sib txuas ntawm lub hlwb thiab lub paj hlwb tsis zoo, uas tuaj yeem raug suav tias yog cov tsos mob ntawm kev mob hlwb:
- Khawv Koob.
- Kev Ua Si.
- Kev hloov chaw tsiv.
- Hais lus tsis raug lossis tsis raug.
- Kev ua txhaum ntawm kev nkag siab thiab thim rov qab.
Lub xeev hyperosmolar pib qeeb dua li ketoacidosis. Nws cov tsos mob nce los ntawm 5 hnub rau ob lub lis piam.
Cov cim ntawm lub cev qhuav dej yog cov lus tshaj tawm, tab sis tsis muaj ntxhiab tsw ntawm acetone thiab ketone lub cev hauv cov zis.
Kev kho hyperosmolar
Qhov kev xav tau los ntawm kev tswj hwm insulin hauv cov neeg mob li no feem ntau yog tsawg, nws thaj tsam li ntawm 2 txog 4 units ib teev twg uas yuav tsum tau kuaj xyuas cov ntshav qabzib. Qhov mob tseem ceeb rau kev kho tus mob no ntxiv ntawm cov ntshav qab zib yog ua kom lub cev qhuav dej.
Ntxiv mus, tus nqi ntawm kev tswj hwm ntawm txoj kev daws teeb meem yuav tsum yog tsawg thiaj li kom tsis txhob ua rau mob ntshav khov. Ib qho ntxiv, nws yog qhov tsim nyog los ntsuas theem ntawm sodium ntawm cov ntshav. Yog tias nws siab tshaj 150 mmol / l, tom qab ntawd kev daws teeb meem ntawm sodium chloride nyob rau hauv hypotonic concentration ntawm 0.45% siv.
Tsawg kawg yog 8 liv ntawm cov kua dej tau muab rau cov neeg mob zoo li no, uas yuav tsum ua kom txog thaum lub osmolarity txo qis li 7-10 ib hnub.
Thaum ua kom cov dej qab ntsev ntau ntxiv hauv cov ntshav, siv cov tshuaj tov dej qab ntsev li qub.
Kev tiv thaiv ntshav qab zib decompensation tiv thaiv
Yuav ua li cas txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov teeb meem ntawm hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2? Qhov tseem ceeb yog qhov tseeb kho ntawm tus kab mob. Qhov no cuam tshuam txog kev siv cov koob tshuaj kom tsim nyog ntawm cov tshuaj insulin lossis cov ntshav qab zib thiab cov zaub mov noj uas feem ntau muaj cov khoom lag luam nrog qhov tsis muaj qog hypoglycemic.
Cov no suav nrog cov zaub ntsuab, txaij, noob txiv, legumes, txiv ntoo qab zib, lingonberries, txiv mab txiv ntoo uas tsis qab zib, thiab tseem muaj cov txiv ntseej nplej - buckwheat, oatmeal. Ib qho ntxiv, cov zaub mov muaj protein tsis muaj roj yog qhov muaj txiaj ntsig - dej haus, tsev cheese, nqaij thiab nqaij ntses, nqaij qaib. Cov zaub uas nyiam dua noj tshiab hauv cov zaub nyoos nrog cov roj zaub.
Thaum siv cov khoom qab zib uas npaj rau ntawm cov piam thaj hloov, koj yuav tsum tswj cov tshuaj muaj pes tsawg leeg, txij li feem ntau lawv suav nrog cov hmoov nplej dawb, pauv cov rog, zib suab thaj. Yog li, txhua cov zaub mov koj yuav tsum tau noj nyob hauv kev tswj cov ntshav qab zib.
Raug tshem tawm los ntawm lub hwj chim:
- Tej khoom qab zib thiab hmoov.
- Instant porridge.
- Fried zaub mov, nqaij rog los yog ntses.
- Yuav cov kua ntses, cov zaub mov kaus poom.
- Cov qos yaj ywm, tev tev, txiv tsawb, mis nyuj, cov txiv ntoo qhuav, khoom qab zib.
- Cov kua txiv thiab tej dej qab zib.
Kev kho mob ntawm cov neeg mob uas muaj kev hloov pauv txawv txav hauv qib ntawm glycemia tau nqa tawm hauv tsev kho mob qhov twg cov koob tshuaj insulin lossis cov piam thaj ua ke yuav tsum tau xaiv. Yog tias tsim nyog, cov koob tshuaj yuav raug nce lossis ntxiv qhov kev txhaj tshuaj insulin yuav raug tsim kho rau hom ntshav qab zib hom 1, ntxiv rau ntshav qab zib hom 2, tshuaj insulin lossis kev sib xyaw ua ke tuaj yeem kho tau.
Cov tsos mob ntawm tus mob hyperglycemia yuav tham nrog ntau yam los ntawm tus kws tshaj lij hauv video hauv cov lus no.
Qhia koj qab zib lossis xaiv tus tub los ntxhais rau cov lus pom zoo Nrhiav. Nrhiav tsis pom. Tshawb pom. Nrhiav tsis pom. Pom. Nrhiav tsis pom.
Kev tsim kho kabmob
Nws ntseeg tau hais tias insulin rhiab heev yog txo vim qhov nyhav dhau heev. Tab sis nws tshwm sim tias insulin tsis kam nrog lub cev hnyav. Ntau zaus, pathology tshwm sim rau cov txiv neej tom qab 30 xyoo, thiab hauv cov poj niam tom qab 50 xyoo.
Yav dhau los ntseeg tias qhov xwm txheej no cuam tshuam rau cov neeg laus xwb, tab sis nyob rau xyoo tsis ntev los, kev kuaj mob ntawm cov tshuaj insulin nyob hauv cov hluas tau nce 6 zaug.
Hauv kev txhim kho ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin, ntau theem ua txawv:
- Hauv kev teb rau cov khoom noj carbohydrate, cov txiav ua qab cov kab mob insulin. Nws ua kom cov ntshav qab zib nyob hauv tib theem. Cov tshuaj hormones no pab ua rau cov leeg mob thiab cov roj ntsha kom lub cev nqus cov ntshav qabzib thiab ua rau nws lub zog.
- Kev tsim txom ntawm cov zaub mov qua ntxi, tsis muaj kev qoj ib ce, nrog rau kev haus luam yeeb txo cov kev ua haujlwm ntawm lub zog txais, thiab cov ntaub so ntswg nres cuam tshuam nrog cov tshuaj insulin.
- Cov ntshav ntawm cov ntshav qabzib nce siab, nyob rau hauv teb rau qhov no, tus txiav ua ntej pib tsim cov tshuaj insulin ntau dua, tab sis nws tseem siv tsis tau.
- Hyperinsulinemia ua rau muaj kev xav tsis tu ncua ntawm kev tshaib plab, kev zom zaub mov hauv lub cev thiab nce ntshav siab.
- Hyperglycemia, nyeg, ua rau muaj kev tsis tuaj yeem hloov tau. Cov neeg mob tsim muaj cov mob ntshav qab zib angiopathy, lub raum tsis ua haujlwm, mob neuropathy.
Cov ua rau thiab cov tsos mob
Cov laj thawj ntawm insulin kuj muaj:
Predisposing yam:
- kev sib raug zoo - yog tias tsev neeg muaj cov txheeb ze muaj ntshav qab zib, ces nws tshwm sim rau lwm tus neeg hauv tsev neeg nce siab,
- kev ua neej nyob sedentary
- nquag siv dej cawv haus,
- leeg leeg leeg
- hnub nyoog siab heev.
Lub insidiousness ntawm no pathology lus dag hauv qhov tseeb tias nws tsis muaj kev mob tshwm sim. Tus neeg rau ntev ntev tej zaum yuav tsis paub txog nws cov tshuaj tiv thaiv insulin.
Feem ntau tus mob no raug kuaj pom thaum kuaj mob lossis thaum muaj cov cim qhia meej ntshav qab zib:
- kev nqhis dej
- nquag tso zis
- kev tshaib kev nqhis
- tsis muaj zog
- txob taus
- hloov pauv raws li nyiam saj - tib neeg pheej xav qab zib,
- cov tsos ntawm mob hauv ob txhais ceg, zoo li loog, cramps,
- cov teeb meem tsis pom kev tuaj yeem pom: lub cev tsis xws luag, lub qhov muag dub nyob rau hauv pem hauv ntej ob lub qhov muag lossis tsis pom kev zoo.
NOMA Kev Ntsuas Kev Xam Pom
HOMA Index (NOMA) yog txoj kev siv ntau tshaj plaws rau kev txiav txim siab cov tshuaj insulin. Nws muaj qhov sib piv ntawm cov nyiaj ntawm cov piam thaj thiab insulin hauv ntshav. Nws tau txiav txim siab siv cov mis nruj me ntsis rau ntawm lub plab khoob.
Npaj rau dhau qhov kev tsom xam:
- tsom xam yuav tsum tau saib xyuas nruj rau ntawm lub plab khoob,
- pluas mov kawg yuav tsum yog 12 teev ua ntej kev soj ntsuam,
- hmo hmo ua ntej yuav tsum yog lub teeb
- sijhawm tshuaj xyuas thaum 8:00 txog 11:00 thaum sawv ntxov.
Feem ntau, cov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam rau cov neeg muaj hnub nyoog 20 txog 60 xyoo yuav tsum yog li 0 txog 2.7. Cov lej hauv qhov ntau txhais tau tias cov ntaub so ntswg rhiab rau cov tshuaj hormones yog qhov qub. Yog tias qhov ntsuas tau nce ntxiv, ces tus neeg mob tau kuaj nrog insulin tsis kam.
Ua raws li theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, muaj: ntshav qab zib thiab ntshav qab zib. Mob ntshav qab zib yog tseem tsis tau yog kab mob, tab sis yog ib qho laj thawj tseem ceeb los xav txog koj kev noj haus thiab kev ua neej.
Tus mob no yog thim rov qab, uas yog, nrog rau kev hloov pauv hauv txoj kev ua neej, tshwm sim ntawm ntshav qab zib tuaj yeem zam dhau. Yog tias tsis muaj kev kho kom zoo, kev mob ntshav qab zib yuav dhau los ua hom 2 ntshav qab zib.
Kev kho mob insulin
Yuav ua li cas thaum tshawb pom cov tshuaj insulin, tus kws kho mob yuav qhia koj. Txoj kev kho yuav tsum muaj kev dav dav.
- tsawg carb noj
- noj tshuaj
- kev siv lub cev.
Cov zaub mov uas muaj cov piam thaj tsis haum yuav tsum muaj carb tsawg. Cov neeg mob rog pom zoo kom noj 12 khob cij ib hnub. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua tiag tiag qhov kev xaiv ntawm cov khoom rau koj tus kheej khoom noj khoom haus - cov tais diav nrog lub siab glycemic index, nrog rau cov rog thiab kib zaub mov yuav tsum ploj mus ntawm cov khoom noj.
Tso cai rau noj dab tsi?
- zaub thiab txiv hmab txiv ntoo
- khoom noj siv mis nyuj,
- txiv ntoo
- ntses
- nqaij ntshiv
- cereals.
Hauv tus neeg mob lub neej, yuav tsum muaj ib qho chaw rau kev kawm lub cev. Nws tuaj yeem yog chaw ncig ua si, pas dej ua si, dhia ua ntej kev pw. Tus neeg rog dhau los tuaj yeem taug kev. Yoga tseem yuav pab tau thiab. Nws cov asanas yuav pab ua kom lub siab tus, ua kom tsaug zog zoo li qub, thiab txhim kho kev zom zaub mov. Ntxiv rau, tus neeg mob yuav tsum tsim nws txoj cai kom tsis txhob siv tus ntaiv, thiab thaum siv pej xeem kev thauj mus los, mus 1 mus rau 2 nres ua ntej thiab taug kev mus tsev.
Yees duab txog ntshav qab zib, nws cov teeb meem thiab kev kho:
Tshuaj kho mob nkeeg
Txhawm rau kho pathological, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj rau cov tshuaj hauv qab no:
- Metformin - Cov tshuaj txwv kom tsis txhob tso cov piam thaj los ntawm lub siab tso rau hauv cov ntshav thiab txhim kho txoj haujlwm ntawm cov neurons rhiab. Yog li, nws txo cov ntshav ntawm cov ntshav dej thiab pab txo qis cov kabmob ntawm lub tsev me me.
- Acarbose yog qhov tshuaj hypoglycemic. Nws nce lub sij hawm nqus ntawm cov piam thaj hauv lub plab zom mov, uas, nyeg, ua rau txo qis qhov xav tau ntawm insulin tom qab noj mov.
- Pioglitazone - tsis tuaj yeem siv mus ntev ntev vim muaj kev phiv tshuaj lom rau daim siab. Cov tshuaj no nce insulin rhiab heev, tab sis nws tuaj yeem ua rau lub plawv nres thiab mob ntshav nce hlwb. Yog li ntawd, nws qhov kev siv yog qhov tsawg tsawg.
- Troglitazone - siv los kho cov tshuaj insulin tsis kam. Cov kev tshawb fawb pom tau tias hom ntshav qab zib hom 2 tau tiv thaiv nyob rau ib hlis plaub ntawm cov neeg tau kawm.
Pej xeem noj tshuaj
Thaum nyob rau theem pib ntawm kev txhim kho cov tshuaj tiv thaiv insulin, koj tuaj yeem siv cov tshuaj raws li lwm cov zaub mov txawv:
- Npauj npaim tuaj Ib me nyuam diav ntawm tws blueberry nplooj ncuav 200 ml ntawm dej npau. Tom qab 30 feeb, lim thiab faib lub khob rau hauv 3 koob ib hnub. Xws li kev ntxig kom zoo yuav pab txo cov ntshav qab zib, tab sis tsuas yog thaum ntxov ntawm kab mob.
- Crimean stevia. Nqa 1 tablespoon ntawm tws Crimean stevia thiab ncuav 200 ml ntawm dej npau. Insist 15 feeb, ces lim. Haus txhua hnub txhob siv tshuaj yej. Nroj tsuag muaj peev xwm txo cov piam thaj thiab cov roj cholesterol, ua kom daim siab thiab nplooj siab.
- Taum broth. Ncuav 1 liv dej rau hauv lub lauj kaub thiab ntxiv 20 grams taum rau nws. Tso rau hluav taws thiab rhaub. Tom qab ntawd lim cov sib tov. Lub chav kawm ntawm kev kho mob yog 1 mus rau 2 hlis. Noj txhua txhua hnub thaum sawv ntxov, thaum noj su thiab yav tsaus ntuj. Kev siv tshuaj los kho yog siv los tswj cov ntshav qab zib.
- Nettle Txoj kev lis ntshav. Nqa 800 g ntawm nettle thiab ncuav lawv nrog 2.5 liv ntawm dej cawv. Insist 7 hnub, ces lim. Noj peb dia ib nrab ib teev ua ntej noj mov, 1 tablespoon.
Hauv lub ntiaj teb niaj hnub, txhua tus ua tau raug rau kev txhim kho cov tshuaj tiv thaiv insulin. Yog qhov kab mob no tau tshawb pom hauv tus kheej, ib tus neeg yuav tsum hloov nws lub neej sai li sai tau. Nws yog tsis yooj yim sua kom rov qab rhiab ntawm cov hlwb rau insulin nkaus xwb nrog cov tshuaj.
Tus neeg mob yuav tsum ua txoj haujlwm zoo kawg rau nws tus kheej: yuam kom nws tus kheej noj kom zoo, ua si kis las, tso tawm qhov tsis zoo. Hmoov tsis zoo, tib neeg tsis xav hloov lawv tus kheej lub neej thiab tsis mob siab rau kev pom zoo ntawm cov kws kho mob, yog li ua rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib mellitus thiab lwm yam mob txaus ntshai ntawm tus kab mob no.
Qab zib tshaj 20
- 1 tus nqi ntawm cov piam thaj
- 2 Qaum Txaus Ntshai
- 3 Qhov Teeb Meem thiab Cov tsos mob ntawm Kev Loj Hlob
- 4 Cov tsos mob
- 5 Qhov kev sim ua dab tsi ntxiv?
- 6 Qhov tshwm sim ntawm cov ntshav qab zib theem ntawm 20 lossis ntau dua
- 6.1 Nrog nce sai
- 6.2 Muaj kev nruam ntej
- 7 Yuav ua li cas?
Mob ntshav qab zib, yuav tsum saib xyuas cov piam thaj tas li. Ib theem tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib yog qhov pib ntawm kev txhim kho ntawm cov txheej txheem uas tsis ua hauv tib neeg lub cev. Kev ncua sijhawm sai yog qhov txaus ntshai nrog kev cuam tshuam sai, thiab muaj cov ntshav qabzib nyob ntev ntev ua rau cov hlab ntshav thiab cov plab hnyuv siab raum puas tsuaj. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias qhov twg yog qhov tshwj xeeb, thiab qhov ntsuas ntawm qab zib yog qhov tseem ceeb.
Qab zib nqi
Hauv lub cev noj qab haus huv, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav (ntawm lub plab khoob) yuav tsum tsis txhob siab dua 3.5-5,5 mmol. Tom qab noj mov, tus nqi nce thiab yuav tsum tsis pub dhau 7.8 mmol. Cov ntsuas no yog feem ntau tau tsim kho mob rau cov ntshav cov ntshav uas coj los ntawm tus ntiv tes. Hauv cov ntshav txhaws, cov qib tso cai yuav siab dua - 6.1 mmol ntawm lub plab khoob, tab sis nws tseem zoo li qhov qub.
Cov piam thaj hauv qab zib rau ntshav qab zib yuav tsum tsis pub ntau tshaj yog tias cov piam thaj nyob hauv cov zis. 8-11 mmol suav tias yog nce me ntsis, cov ntshav qab zib 17 yog ib tus mob muaj ntsis, ntshav qab zib 26 yog theem ntshav nce siab ntau. Cov ntshav qab zib ntxiv kom cuam tshuam zoo rau lub luag haujlwm ntawm lub cev, ua rau tsis tuaj yeem ua, cuam tshuam loj. Cov cai ntawm cov ntshav qab zib, raws li cov hnub nyoog cov yam ntxwv, tau qhia hauv lub rooj.
Tus nqi ib txwm (mmol)
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Qib Phem
Qhov taw qhia ntawm 18 mmol / l twb tau suav hais tias yog ib qho kev nyuaj. Thiab cov ntshav qab zib ntawm 20 mmol / L thiab siab dua provokes qhov kev loj hlob ntawm tsis tuaj yeem pathologies uas cuam tshuam tsis zoo rau tib neeg kev noj qab haus huv. Tab sis kev suav qhov ntsuas no nrog txhua tus neeg yuav yuam kev. Hauv qee qhov, cuam tshuam tsis tau pib ntawm 15 mmol, thaum lwm tus tsis hnov zoo li cuam tshuam, txawm hais tias qab zib yog 30 mmol. Nws yog qhov nyuaj rau kev txiav txim siab tag nrho cov piam thaj hauv cov ntshav qab zib kom tsis tiav, txhua tus neeg muaj qhov ntsuas ntau tshaj plaws, muab cov xwm txheej dav dav ntawm kev noj qab haus huv.
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Symptomatology
Nquag cov suab thaj ua rau cov neeg mob ploj mus.
Nws yog qhov ua tau los txiav txim siab qhov ntsuas qhov tseeb los ntawm kev kuaj ntshav cov ntshav ntawm lub plab tas. Muaj cov piam thaj ntau hauv ib tug neeg tsis zoo cuam tshuam rau kev nyob zoo, ua rau cov yam ntxwv:
- poob ntawm lub zog
- nkees
- loog nyob rau hauv nqua
- nce qab los noj mov
- kev nqhis dej tas li
- nquag tso zis
- lub cev yuag yuag,
- khaus tawv nqaij thiab tawm pob,
- tsis zoo kho lub qhov txhab
- txo qis kev muaj siab rau kev sib deev.
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Cov kev ntsuam xyuas dab tsi ntxiv?
Txhawm rau txiav txim siab qib ntawm cov piam thaj, ntshav tau los ntawm cov ntiv tes. Kev tsom xam tuaj yeem coj mus rau hauv chaw kuaj mob, lossis koj tuaj yeem siv lub ntsuas 'meter' coj kev kawm hauv tsev. Txog qhov tseeb ntawm cov ntaub ntawv, nws tseem ceeb heev uas yuav tau soj ntsuam cov kev mob ua ntej kev soj ntsuam:
Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
- Kev ntsuas ntsuas ntawm qhov ntsuas yuav tsum tau nqa tawm ntawm lub plab tas. Tsawg kawg 10 teev ua ntej txwv tsis pub kuaj cov ntshav.
- Nws tsis pom zoo kom qhia cov zaub mov tshiab rau hauv cov khoom noj.
- Tshem tawm cov kev xav tsis zoo thiab sim ua kom tsis txhob poob siab.
- Rau qhov tshwm sim raug tshaj plaws, so thiab pw tsaug zog kev noj qab haus huv yog qhov tseem ceeb.
Yog tias, los ntawm kev tshuaj xyuas, cov piam thaj ntau dua qhov ntsuas qhov tsim nyog, tus kws kho mob tau sau ib qho kev tshawb fawb ntxiv - kev soj ntsuam ntawm cov kua nplaum ua haujlwm. Nws muaj nyob rau hauv kev noj ntshav ntawm lub plab tas thiab rov noj nws dua tom qab haus dej nrog qabzib. 7 mmol ntawm lub plab khoob yog qhov txwv thiab yog suav tias yog qhov muaj teeb meem, thiab tom qab dej haus tau tso cai, cov ntshav qab zib ntau tshaj yog los ntawm 7.8 txog 11.1 mmol.
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Nrog nce sai
Yog tias muaj suab thaj nce ntxiv hauv qab zib, ces tus neeg mob yuav tsaus muag.
Nrog kev nce qib hauv qabzib, tsaus muag yuav tshwm sim, ketoacidosis thiab coma (ntshav qab zib 21 mmol lossis ntau dua) yuav pib txhim kho, txhim kho keeb kwm ntawm kev puas tsuaj rau lub hauv nruab nrab lub paj hlwb. Lub cev ntaj ntsug yog tus yam ntxwv tuag zoo, yog li qhov xwm txheej xav tau kev kho mob sai. Cov cim qhia ua ntej lub cev tsis xis nyob:
- nce ntxiv tso zis txog 3-4 litres ib hnub,
- mob siab rau nqhis dej thiab lub qhov ncauj qhuav
- tsis muaj zog, mob taub hau.
Yog tias koj tsis tuaj pab raws sijhawm, koom nrog:
- inhibited reflexes
- clouded nco ntsoov
- kev cuam tshuam ntawm lub paj hlwb,
- pw tsaug zog tob.
Yog tias muaj piam thaj yog 28 ntu, tab sis tsis muaj cov cim ntawm ketoacidosis, tus mob hyperosmolar hnov qab.
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Lub siab ntev
Hyperglycemia yog qhov muaj txiaj ntsig ntawm cov piam thaj siab kawg uas ua rau mob mus ntev. Nws pathologically cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov muaj sia. Cov teeb meem nram qab no yog suav tias yog qhov txaus ntshai tshaj plaws:
Yog tias cov piam thaj hauv siab nyob ntev ntev, ces nws cuam tshuam rau lub zeem muag, ua rau dig muag.
- kev rhuav tshem sab hauv ntawm lub qhov muag, uas tuaj yeem ua kom tiav qhov tsis pom kev,
- kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha hlwb (mob plawv, mob ko taw),
- irreversible kev puas tsuaj ntawm nephrons (lub raum lim).
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Yuav ua li cas
Yog tias cov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav dhau mus tso cai txwv thawj zaug, koj yuav tsum tsis txhob txiav txim siab kom txo qis nws tus kheej. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau nrhiav kev pab ntawm kws kho mob uas yuav sau ntawv kho sai. Yog tias tus kws kho mob twb tau kuaj pom lawm, tom qab ntawd ib qho pauv ntawm cov piam thaj ntawm cov tshuaj insulin. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias cov piam thaj yuav tsum maj mam poob zuj zus, yog li cov tshuaj insulin yuav tsum yog me me. Tsis txhob hnov qab txog qhov yuav tsum tau nce cov dej haus kom tsawg. Yog tias cov dag zog tsis coj qhov xav tau txo qis hauv qhov ntsuas, nco ntsoov hu rau lub tsheb thauj neeg mob.