Ntshav Qab Zib Qib Kev Ntsuas: Cov Cwj Pwm Kev Ntsuam Xyuas

Cov ntshav qabzib hauv cov ntshav hloov thoob plaws ib hnub. Kev poob qis hauv kev xav tuaj yeem yog los ntawm kev tshaib plab, kev siv lub cev, lossis kev ua haujlwm. Qib hauv qab zib yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob ntawm ntau cov kab mob pathologies, suav nrog ntshav qab zib, txij li tus kab mob tuaj yeem pib mus rau theem pib zais.

Feem ntau, kuaj pom tus kab mob pathological tshwm sim los ntawm lub sijhawm kuaj mob los yog kuaj mob. Yog tias cov ntshav muaj piam thaj ntshav siab dua li ib txwm, tom qab ntawd tus kws kho mob tau sau ib qho kev kuaj ntshav ntxiv sai sai, lossis kuaj ntshav qabzib.

Nyob rau hauv cov xwm txheej twg yog kws kho

Cov ntaub ntawv rau kev tshawb fawb yog coj los ntawm cov hlab ntsha lossis los ntawm cov hlab ntsha.

Kev txiav txim siab cov ntshav qab zib yog qhov tsim nyog:

• kev soj ntsuam hauv cov neeg mob uas muaj lub nra nyhav thiab / lossis hnyav dua, muaj kev hloov pauv rau cov neeg muaj hnub nyoog 40 xyoo rov hauv,
• txhawj tsam ntshav qab zib uas muaj cov tsos mob ntawm hypo- thiab hyperglycemia,
• qhov muag plooj los sis txiav txim qhov ua rau qhov tsis muaj zog thiab ua kom poob qis,
• endocrine system kab mob
• noj corticosteroids lossis diuretics,
• txhawb kev kub siab nrog kev nce siab hauv 140/90,
• kev puas siab hauv lub siab (mob ntsws),
• mob ntshav qab zib lub xeev. Kev tsom xam tau nqa tawm ntawm ntau zaus,
• ntsuas ntsuas ntshav qab zib hauv cov neeg mob ntshav qab zib ntev dhau sijhawm,
• saib xyuas pancreatic zog thiab insulin ntau lawm (nqa nrog C-peptide tsom xam),
• lub sijhawm uas xeeb menyuam.

Cov hau kev rau qab zib kam rau ua kev kuaj ntshav:

• muaj cov kab mob sib kis hauv lub cev, kub cev,
• thib peb hlis cev xeeb tub,
• cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 14 xyoos,
• exacerbation ntawm tus kab mob pancreatic,
• acromegaly, pheochromocytoma.

Kev tsom xam kev npaj

Kev kuaj mob yog nqa tawm thaum sawv ntxov, feem ntau ua ntej noj tshais.

Ua ntej ntawm txoj kev, koj yuav tsum ua raws li qee qhov kev cai:

Tau ntau xyoo kuv tau kawm cov teeb meem ntawm DIABETES. Nws yog txaus ntshai thaum muaj coob tus neeg tuag, thiab haj yam ua rau neeg xiam vim ntshav qab zib.

Kuv maj nrawm los qhia txoj xov zoo - Endocrinological qhov chaw tshawb fawb ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Science tau tswj hwm los tsim cov tshuaj uas kho cov ntshav qab zib mellitus kom zoo. Lub sijhawm no, qhov kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj no tau nce siab 100%.

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1. noj hmo yog tsim nyog 12 teev ua ntej txoj kev tshawb no,
2. nws yog txwv tsis pub noj tshais ua ntej kev soj ntsuam,
3. Koj tsis tuaj yeem haus dej tshuaj yej, kas fes, qab zib tshuaj ntsuab kev noj haus thiab kev pabcuam noj zaub mov lossis dej qab zib-mis. Koj muaj peev xwm haus ib khob dej,
4. qee cov kws tshaj lij tsis tau qhia kev txhuam koj cov hniav kom tsis txhob cuam tshuam rau kev saib xyuas ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Cov ntsiab lus hauv qab no yuav cuam tshuam rau cov txiaj ntsig sim:

• cawv ua ntej txoj kev tshawb no,
• haus cawv ntau dhau los yog lub cev qhuav dej,
• lub cev hnyav ua haujlwm
• haus luam yeeb ua ntej soj ntsuam,
• kev ntxhov siab
• ARVI,
• pw so.

Yuav ua li cas cov txheej txheem

Kev kuaj mob tiav hauv ntau theem. Ntawm cov sijhawm ntawm kev tshuaj xyuas, koj yuav tsum tsis txhob taug kev lossis koom nrog kev txawj ntse.

Tshawb nrhiav kev ua tau zoo:

• Thawj laj kab yog nqa tawm ntawm lub plab khoob.
• Tom qab kev kuaj ntshav, ua kom pom qabzib tiav. Ua li no, cov tshuaj qhuav yog diluted hauv cov dej rhaub thiab tus neeg mob tau muab dej rau 5 feeb. Rau cov tib neeg hnyav txog 40 kg, lub siab yog xam rau tus kheej. Nrog rau kev rog, txog li 100 g ntawm cov tshuaj yog yaj hauv dej.
• Rov pub ntshav pub dawb yog nqa tawm tom qab noj cov tshuaj txhua ib nrab teev rau ob teev kom paub teeb meem nrog kev nqus ntawm cov carbohydrates.

Kev tsom xam ntawm cov piam thaj los ntawm cov leeg ntshav tau muab tso rau hauv lub raj tshwj xeeb uas muaj sodium fluoride thiab ib qho tshuaj anticoagulant. Siv cov tshuaj no hauv cov qe ntshav liab tiv thaiv glycolysis thiab tswj kev saib xyuas glycemia. Kev sib xyaw cov ntshav yog ua tiav kom zoo los ntawm kev nqus lub raj. Thaum xam xyuas tag nrho, nws yuav tsum nco ntsoov tias cov piam thaj hauv ntshav ntawm cov ntshav ntawm cov ntshav yog siab dua hauv cov hlab ntsha.

Ntawm 47, Kuv raug kuaj mob ntshav qab zib hom 2. Hauv ob peb lub lis piam Kuv tau nce yuav luag 15 kg. Lub cev tsis tu ncua, tsaug zog, zoo li tsis muaj zog, lub zeem muag tau pib los zaum.

Thaum kuv muaj 55 xyoo, Kuv twb ua nkaug kuv tus kheej nrog cov tshuaj insulin, txhua yam tsis zoo. Tus kab mob no tseem tsim muaj, ntu nriaj pib, tsheb thauj neeg mob cia rov kuv los ntawm lub ntiaj teb tom ntej. Txhua lub sijhawm kuv xav tias lub sijhawm no yuav yog zaum kawg.

Txhua yam hloov thaum kuv tus ntxhais cia kuv nyeem ib tsab xov xwm hauv Is Taws Nem. Koj tsis tuaj yeem xav tias kuv yuav ris nws txiaj npaum li cas. Kab lus no pab kuv daws cov ntshav qab zib kom tas, ib qho kab mob uas tsis tuaj yeem kho. 2 xyoos tas los kuv tau pib tsiv mus ntau dua, thaum caij nplooj ntoo hlav thiab lub caij ntuj sov kuv mus rau hauv lub tebchaws txhua txhua hnub, cog txiv lws suav thiab muag tom khw. Kuv cov phauj xav tsis thoob thaum kuv khaws txhua yam, qhov twg ntau zog thiab lub zog los ntawm, lawv tseem tsis ntseeg tias kuv muaj hnub nyoog 66 xyoo.

Leej twg xav nyob lub neej ntev, nquag thiab tsis nco qab txog tus kab mob txaus ntshai tas mus li, noj 5 feeb thiab nyeem kab lus no.

Kev txiav txim siab qhov tshwm sim

Raws li cov txiaj ntsig ntawm txoj kev sojntsuam, ib qho kev qhia txog kev ntsuas lub suab thaj yog ua, uas qhia lub xeev thiab ua haujlwm ntawm cov kab ke endocrine. Nquag, cov piam thaj hauv cov ntshav plasma yuav tsum tsis ntau tshaj 7.6 mmol / L. Ib lub xeev ua ntej cov ntshav qab zib tau nce los ntawm qhov nce ntawm qhov txiaj ntsig saum toj no los ntawm 1 mmol / L txog 10. Yog tias qhov txiaj ntsig dhau 11 mmol / L, ces tus kws kho mob ua kev kuaj ntshav qab zib thiab kuaj ntshav insulin.

Yam ntsuas ntsuas

Qeb ntshav qab zib theem ib txwm nyob ntawm hnub nyoog:

• Tus menyuam mos mus txog 1 hlis. - 2.7-4,
• Txij lub hlis 1 mus txog 14 xyoos - 3.33-5.5,
• 15 - 60 xyoo - 3.8-5.8,
• Tom qab 60 - 6,5.

Muaj ntau ntau lub laj thawj uas cuam tshuam rau kev hloov pauv ntawm qhov ib txwm muaj ntawm cov carbohydrates:

• Yog tias koj ua kev soj ntsuam sai sai tom qab noj mov lossis ib teev tom qab noj mov, qhov tshwm sim yuav txawv.
• Kev txo tus qabzib tau maj mam tshwm sim ntau ntau xuaj moos ntawm kev poob siab ntawm kev xav lossis ua haujlwm.

Qab zib ntau ntxiv tuaj yeem tsim los ntawm:

1. pheochromocytoma - mob qog ua rau lub qog ua qog ua hauj glycogen,
2. Cushing's disease - pathology ntawm lub caj pas pituitary, yog tus cwj pwm los ntawm kev nce hauv ntshav corticosteroids,
3. mob qog hauv cov txiav ua rau kev tuag ntawm cov hlwb lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin,
4. kab mob siab
5. noj GCS - provokes qhov kev loj hlob ntawm steroid ntshav qab zib,
6. cov tsos mob premenstrual. Coob tus pojniam muaj ntshav qab zib ntau ntxiv,
7. ntev li ntawm kev noj ntawm cov zaub mov muaj carb ntau,
8. hyperthyroidism.

Cov laj thawj rau kev txo cov ntshav qabzib:

• haus cawv
• hypothyroidism
• kev siv tshuaj ntau dhau ntawm insulin npaj,
• lub cev hnyav dhau
• kev cuam tshuam ntawm cov hnyuv txuas cuam tshuam nrog kev nqus thiab nqus ntawm carbohydrates,
• kev tshaib plab.

Kev mob hypoglycemia yog yam tshwm sim los ntawm kev txo cov ntshav qabzib thiab ua rau lub hlwb tsis zoo: ua rau tawm hws, tshee tshee tshwm sim rau tus nqua, thiab cramps. Thaum tsis muaj kev pab, tus neeg mob yuav poob rau hauv lub cev tsis nco qab, tsaus muag, nws nthuav dav, ua pa ua pa thiab mob plawv tsis tau txiav txim siab.

Kev txiav txim siab qab zib nyob hauv qib qis tuaj yeem txheeb xyuas tau thaum menyuam yaus. Qee lub sij hawm cov phiaj xwm tau txiav txim siab hauv cov neeg hauv kev sib txuas nrog kev hloov pauv ntawm kev noj zaub mov. Txhawm rau tshem tawm cov tsos mob hauv qhov no, nws yog qhov txaus los qhia txog kev ua kom muaj carbohydrates rau hauv kev noj haus.

Glycated hemoglobin test

Ib feem ntawm tag nrho ntshav hemoglobin cuam tshuam nrog cov piam thaj. Qhov ntsuas yog ntsuas raws li feem pua. Nws yog tshuaj nyob rau hauv cov neeg mob xav tias ntshav qab zib ua ib qho kev txheeb xyuas ntxiv.

Cov txheej txheem muaj ntau qhov zoo:

• tsom xam yuav noj thaum nruab hnub,
• qhov tshwm sim yog qhov tseeb tshaj plaws, vim nws tsis cuam tshuam los ntawm cov xwm txheej ntxhov siab, noj zaub mov, thauj khoom lossis noj tshuaj,
• saib xyuas qab zib peb lub hlis dhau los,
• tshawb pom zoo lossis tsis lees qhov kuaj mob ntshav qab zib mellitus.

Nquag, hemoglobin Performance index nce txog 5.7%. Nyob rau hauv qhov kev txhim kho ntawm tus kabmob, cov txiaj ntsig ntawm kev txheeb xyuas yuav nce siab dua - 6.4%.

Ntshav qab zib metres

Nws yog ib qho ua tau los soj ntsuam cov ntshav qab zib hauv tsev uas siv cov kua nplaum. Lub koob yees duab duab txiav txim siab qhov kev cuam tshuam ntawm cov piam thaj nrog ib qho reagent. Qhov ntim ntawm cov ntshav capillary muaj ntau qhov sib txawv thiab nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob thiab lub tuam txhab glucometer. Cov zis ntawm lub cuab yeej ntaus ntawv yuav siv tsis pub dhau 10 vib nas this. Thaum khaws cov tswj hwm lub cav, nws yog qhov ua tau kom txuag tau cov nuj nqis yav dhau los hauv lub cim xeeb ntawm cov khoom.

Kev tiv thaiv ntawm cov piam thaj hauv ntshav siab

• Ua kom tiav nrog kev noj haus thiab kev noj haus kom zoo. Kev zam ntawm cov dej qab zib sparkling, txhua yam khoom siv hmoov nplej.
• Qoj ib ce sib luag.
• Kev tshem tawm ntawm kev ntxhov siab thiab tsis muaj sijhawm pw tsaug zog.

Kev ntsuas ntshav qabzib yog ib txoj kev qhia uas tso cai rau koj los kuaj pom muaj cov kab mob pathological loj. Kev paub thaum ntxov ua rau muaj txiaj ntsig zoo, pab kev pib kho mob kom ncav sijhawm thiab kom zam kev txhim kho ntawm cov teeb meem.

Yuav ua li cas yog txhawm ntshav ntshav ntshav, kuaj ntshav thiab txiav txim dab tsi

Lub plasma glucose cov cai yuav tsum raug tswj hwm rau kev ua haujlwm ntawm txhua qhov system thiab kabmob, thaum muaj qhov txawv txav ntawm qhov cim no ua rau muaj kev cuam tshuam rau lub cev tsis zoo. Cov metabolism hauv lub cev kom tsim nyog tswj lub zog tshuav nyiaj li cas thiab tso cai rau koj muab cov khoom noj kom txaus rau lub hlwb.

Ntshav piam thaj

Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav plasma tsis yog nqus kom raug, qhov no tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntshav qab zib txuas ntxiv. Thiab qhov no yog qhov teeb meem loj heev uas feem ntau provokes muaj teeb meem. Txhawm rau tiv thaiv tus kab mob, nws raug nquahu kom koj paub dab tsi ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yog.

Cov cai ntawm cov piam thaj hauv ntshav ntshav

Cov kua nplaum nkag mus rau hauv tib neeg lub cev los ntawm cov khoom noj nplua nuj nyob hauv cov carbohydrates. Los ntawm cov txheej txheem metabolic nyob rau hauv kev nqis tes ntawm cov enzymes, lawv decompose rau cov piam thaj - monosaccharide. Tom qab ntawd, cov khoom noj khoom haus no ncav cuag nws qhov chaw dhau los ntawm cov roj ntsha - cov nqaij thiab cov nqaij.

Tab sis cov piam thaj molecules tsis muaj kev pab sab nraud tuaj yeem nkag tsis tau rau lub hlwb kom tu lawv thiab muab nyiaj rau lub zog. Nov yog cov tshuaj insulin tshwm sim, ua kom lub cell cell ua rau permeable. Nrog rau qhov no, insulin stimulates synthesis ntawm glycogen - nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj no, cov piam thaj nyob hauv lub cev tau muab khaws cia.

Cov tshuaj insulin ua rau cov ntshav qab zib muaj zog. Nrog rau cov kab mob no, cov ntshav dej muaj ntshav qabzib siab ntau ua rau nws ua rau tsaus muag, mob hauv lub plawv, thiab ketoacidosis (kev sib txuam ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav).

Cov ntshav qab zib cov ntshav rau kev kuaj ntshav qab zib yog pom nyob hauv Daim duab 2. Cov ntaub ntawv tseem ceeb no yuav pab koj nkag siab txog koj li kev noj qab haus huv yog dabtsi.

Cov ntshav qab zib cov cai - cov lus rau cov ntshav capillary

Yog tias koj tau dhau los kuaj ntshav los ntawm cov hlab ntsha mus rau lub plab khoob, thiab cov ntshav qab zib plasma cov ntsiab lus nyob hauv qhov ntau ntawm 5.9 - 6.8 mmol / L, koj yuav tsum ceev faj, qhov mob no yog hu ua mob ntshav qab zib. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob tau cuam tshuam nrog cov metabolism hauv lub cev tsis sib luag. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ntsuas hauv lub sijhawm kom ua kom cov piam thaj zoo ntxiv. Txwv tsis pub, tiv thaiv kom tsis txhob muaj ntshav qab zib.

Sai npaum li qhov ntshav qab zib ntshav feem ntau tshaj li theem ntawm 6.9 mmol / l, cov kws kho mob yuav twv yuav raug kuaj mob ntshav qab zib mellitus. Hauv qhov no, kev kho mob yuav tsum tau pib tam sim ntawd kom tsis txhob muaj kev txhim kho ntxiv ntawm kev mob tshwm sim: kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha kawg, hlab ntshav, raum, tawv nqaij, thiab lwm yam.

Tseem Ceeb! Qee zaum hauv cov poj niam laus thiab txiv neej, suav nrog cov menyuam yaus, cov ntsiab lus qab zib nce mus yuav luag li 10 mmol / l. Qhov no yog qhov teeb meem nyuaj heev vim tias hyperglycemic coma tuaj yeem tshwm sim. Thiab hauv qhov no, txawm tias adrenaline yuav tsis pab hloov qhov xwm txheej.

Ntshav qab zib cov ntshav muaj piam thaj li cas?

Muaj ob txoj hauv kev los txiav txim siab nyob hauv ntshav. Hauv thawj kis, kev ntsuam xyuas tau ua tshwj xeeb rau ntawm lub plab khoob, thaum nyob hauv ob - tom qab noj cov kua qab zib uas muaj kua (nyob hauv qab load).

Qhov kev kuaj sim no yog tsim rau cov neeg tsis hais hnub nyoog li cas, suav nrog cov poj niam cev xeeb tub. Ntxiv rau cov ntshav qab zib, nws tso cai rau koj txheeb xyuas lwm qhov kev mob ntawm pathological ua rau muaj kev nce ntxiv hauv qhov no. Ib qho piv txwv txog qhov no yuav yog qhov ua tsis tiav ntawm cov qog adrenal.

Kev kuaj ntshav kom paub ntshav qab zib ntshav qab zib

Kev yoo cov ntshav pab ua kom tsis txhob cuam tshuam ntawm qhov tshwm sim uas tshwm sim thaum dhia hauv qib qabzib tom qab noj mov. Muaj qee cov cai uas yuav tsum tau ua raws li txhawm rau txhawm rau kawm plasma kom ntseeg tau. Yog li:

1. Ua ntej kuaj mob, nws yog txwv tsis pub noj 12 teev. Yog li, nws yog qhov zoo tshaj rau kev ntsuam xyuas thaum sawv ntxov, ua ntej noj tshais.
2. Koj tsis tuaj yeem ua kev lav rau koj tus kheej, thiab noj hmo ntuj. Qhov no yuav cuam tshuam loj heev rau cov kua qab zib nyeem, thiab kev tshawb xyuas zoo li no yuav ua rau qhov tsis txaus ntseeg.
3. Qhov no kuj siv rau txhua yam dej haus: kas fes lossis tshuaj yej. Nws yog qhov tsim nyog kom tshem tawm lawv ua ntej kev txheeb xyuas. Nws raug tso cai rau haus ib khob dej dawb.
4. Nws ntseeg tau hais tias txawm tias txhuam koj cov hniav ua ntej tso ntshav tsis tsim nyog. Tshuaj txhuam hniav kuj ua rau cov nqi suab thaj.
5. Txhawm rau ua qhov kev sim tshawb fawb zoo no, cov ntshav tau los ntawm tus ntiv tes, ntau tsawg dua - los ntawm cov leeg ntshav.
6. Cov piam thaj saum toj no 5.8 mmol / L raug suav tias yog kev txawv txav uas qhia tau tias muaj teeb meem kev noj qab haus huv. Hauv qhov no, txoj cai ntawm kev ua kom tau cov metabolism hauv metabolism yog twv yuav raug tsis tau.

Kev tshawb fawb txiav qab zib li cas?

Yog tias tsis muaj qhov nce ntxiv tom qab kuaj ntshav, thiab tag nrho cov tsos mob ntawm tus kab mob ntshav qab zib mellitus, nws tau pom zoo kom kuaj xyuas rau ntawm cov piam thaj hauv qab zib (kam rau ua qab zib). Qhov tsom xam no tau ua tom qab noj mov:

1. Npaj rau qhov kev tshuaj ntsuam no yog qhov pom zoo tib yam nkaus rau kev soj ntsuam kev yoo mov.
2. Ua ntej, cov ntshav tau noj rau ntawm lub plab tas.
3. Tom qab ntawd ib tug neeg haus cov tshuaj qab zib. Nws yog npaj los ntawm kev sib txuas 150 g ntawm qabzib thiab 60 ml dej.
4. Ib nrab ib teev tom qab noj cov kua qab zib, tso ntshav ntsuas ua dua. Nws yuav ua rau koj txiav txim siab txog qib suab thaj hauv lub cev ntau ntxiv tom qab noj monosaccharides.
5. Tom qab ib nrab teev, tus neeg mob yog rov kuaj cov ntshav. Qhov no yuav tso cai rau koj kom pom qhov kev ua haujlwm ntawm lub cev tau zoo npaum li cas rau kev xav ntau ntau ntawm cov piam thaj (tus nqi ntawm cov tshuaj insulin).
6. Kev tsom xam yog rov ua dua ob zaug ntxiv txhua ib nrab teev thiab tsuas yog tom qab ntawd xam tau tias yog ua tiav.

Yog tias tus neeg noj qab haus huv, ces tom qab dej qab zib qhov nce hauv qab zib tsis dhau theem ntawm 7.6 mmol / l. Yog tias cov kev nyeem ntawv siab dua cov cai, koj yuav tsum txhawj xeeb - qhov no yog lub cim ntawm kev mob ntshav qab zib.

Lub xeev cov ntshav qab zib ua ntej yog tsiag ntawv los ntawm ntau tshaj ntawm tus qauv nyob rau hauv ntau ntawm 7,7 - 11 mmol / l. Hauv qhov xwm txheej no, cov kws kho mob yuav sau ntawv siv tshuaj kho mob kom tsis txhob mob ntshav qab zib. Tom qab kev txheeb xyuas tau dhau 11 mmol / l, peb tuaj yeem tham txog kev kuaj mob ntshav qab zib. Qhov no yuav xav tau kev kuaj ntxiv rau cov insulin.

Tseem Ceeb! Qhov tsis yooj yim ntawm txoj kev kuaj mob yog qhov tseeb tias qee zaum txawm tias cov ntshav qab zib muaj zog, cov tshuaj insulin tsis pub dhau. Tej zaum qhov ntim tsim nyog yuav tau muab tso ua ke hauv lub cev, tab sis lub hlwb muaj teeb meem tsis raug rau nws.

Kuv yuav mus kuaj ntshav muaj piam thaj qhov twg?

Niaj hnub no muaj ntau lub tsev kho mob ntiag tug thiab chaw soj ntsuam uas tuaj yeem ua qhov kev tshuaj xyuas no sai thiab zoo.Qhov piv txwv tiag tiag ntawm qhov no yog cov tsev kho mob ntawm Invitro thiab Helix. Thaum lub sijhawm lawv ua haujlwm, lawv tau txais lub meej mom zoo thiab tau ua rau ntau tus neeg muaj kev noj qab haus huv thiab muaj kev zoo siab.

Tab sis qhov no tau them nyiaj tshuaj. Thiab yog tias koj tsis muaj lub sijhawm zoo li no, koj tuaj yeem tiv tauj lub tuam tsev kho mob hauv qhov chaw nyob. Lawv yuav pab qhia koj rau qhov kev xeem yam tsis tau them nqi.

Cov kev tiv thaiv tiv thaiv los ua kom cov ntshav ntshav qabzib

Yog tias qhov txawv txav los ntawm qhov feem ntau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntshav yog qhov me, nws tuaj yeem kho los ntawm xaiv cov ntawv qhia zaub mov kom raug. Txhawm rau ua qhov no, nws raug nquahu kom zam cov zaub mov uas nce qab zib ntau li ntau tau. Nov yog cov khob cij dawb, nplej zom, cawv thiab txawm muaj dej haus. Qhov uas yuav tsum tau hais txog ntawm yam yuav pab txo cov ntshav piam thaj: zaub qhwv, txiv lws suav, dib, txaij, taum.

Cov neeg uas twb tau kuaj pom tias muaj ntshav qab zib tau hais qhia kom noj zaub mov noj No. 9. Qhov no yog qhov yuavtsum tau npaj uantej rau tus neeg mob kom zoo. Hauv qhov no, cov khoom qab zib raug tso cai.

Cov zaub mov dab tsi yuav ua cov ntshav piam thaj hauv lub cev

Txhawm rau kom nkag siab koj cov ntshav qab zib kom qis, saib cov yeeb yaj kiab hauv qab no:

Yuav ua li cas yog qhov ntsuas 's nyeem ntawv: ib txwm, hloov pauv daim ntawv

Los ntawm tsab xov xwm koj yuav kawm paub kho cov ntsuas ntsuas tau raug ntsuas. Vim li cas recalculate nws zaj lus tim khawv yog hais tias nws tuned rau ntshav tsom, thiab tsis mus rau ib qho piv txwv ntawm cov ntshav capillary. Yuav siv lub rooj hloov dua siab tshiab thiab txhais cov txiaj ntsig mus rau hauv cov lej coj mus rau qhov ntsuas ntsuas qhov tseem ceeb, tsis muaj nws. Lub H1:

Cov ntshav qabzib tshiab nyob rau hauv cov ntshav yuav kuaj tsis tau cov ntshav qabzib ntau ntxiv vim yog tso ntshav tag nrho. Niaj hnub no, cov twj paj nruag no tau ntsuas kom ntshav tsom xam.

Yog li, feem ntau cov ntaub ntawv uas ntsuas cov khoom qab zib hauv tsev qhia tsis raug txhais los ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib.

Yog li, kev txheeb xyuas cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb nrhiav, tsis txhob hnov ​​qab tias cov ntshav qab zib plasma yog 10-11% siab tshaj hauv cov ntshav capillary.

Vim li cas ho siv cov rooj?

Hauv chav soj ntsuam, lawv siv cov ntxhuav tshwj xeeb hauv cov cim ntsuas ntshav ntshav tau suav rau qib ntshav qab zib capillary.

Rov ua tiav cov txiaj ntsig uas cov ntsuas 'meter' tuaj yeem ua tiav ntawm nws tus kheej. Rau qhov no, qhov ntsuas ntawm tus saib tau muab faib los ntawm 1.12.

Xws li cov coefficient yog siv los sau cov ntxhuav rau cov txhais lus ntawm cov ntsuas tau txais siv cov khoom qab zib xyuas cov khoom qab zib.

Plasma glucose qauv (tsis hloov dua siab tshiab)

Qee zaum tus kws kho mob pom zoo kom tus neeg mob mus saib ntawm ntshav ntau ntau ntxiv. Tom qab ntawd cov lus qhia glucometer tsis tas yuav txhais, thiab cov kev cai pom zoo yuav muaj raws li hauv qab no:

• rau ntawm lub plab khoob thaum sawv ntxov 5.6 - 7.
• 2 teev tom qab tus neeg noj mov, qhov ntsuas yuav tsum tsis pub dhau 8.96.

Yuav kuaj xyuas seb koj lub ntsuas puas tseeb npaum li cas

DIN EN ISO 15197 yog ib qho qauv uas muaj cov cai ntawm kev ntsuas tus kheej glycemic. Raws li nws, qhov tseeb ntawm lub cuab yeej yog raws li nram no:

- kev sib txawv me ntsis raug tso cai nyob rau theem ntawm cov piam thaj nce txog 4.2 mmol / L. Nws suav hais tias kwv yees 95% ntawm kev ntsuas yuav txawv ntawm tus qauv, tab sis tsis tshaj 0.82 mmol / l,

- rau qhov tseem ceeb tshaj 4.2 mmol / l, qhov yuam kev ntawm txhua tus 95% ntawm cov txiaj ntsig yuav tsum tsis pub tshaj 20% ntawm tus nqi tiag tiag.

Qhov tseeb ntawm cov khoom tau los rau kev ntsuas tus kheej ntshav qab zib yuav tsum kuaj xyuas ib ntus dhau ib ntus hauv chav kuaj tshwj xeeb. Piv txwv, hauv Moscow qhov no ua nyob rau ntawm qhov chaw tshawb xyuas cov ntsuas dej qab zib ntawm ESC (ntawm Moskvorechye St. 1).

Kev pom zoo tso cai nyob rau hauv cov nuj nqis ntawm cov cuab yeej muaj raws li nram no: rau cov khoom siv ntawm lub tuam txhab Roche, uas tsim cov khoom lag luam Accu-cheki, cov kev ua yuam kev tsis raug cai yog 15%, thiab rau lwm cov tuam ntxhab qhov ntsuas no yog 20%.

Nws hloov tawm tias tag nrho cov cuab yeej me ntsis cuam tshuam qhov tseeb tiag tiag, tab sis tsis hais seb qhov ntsuas kub siab dhau lossis qis dhau, ntshav qab zib yuav tsum siv zog tswj lawv cov ntshav qabzib tsis siab dua 8 thaum nruab hnub.

Yog tias cov cuab yeej rau kev ntsuas tus kheej ntawm cov piam thaj qhia lub cim H1, ces qhov no txhais tau tias cov piam thaj ntau dua 33.3 mmol / l. Txhawm rau ntsuas kom raug, lwm qhov chaw ntsuas yuav tsum tau. Qhov tshwm sim yuav tsum tau ntsuas ob zaug thiab ntsuas kev ua kom qis dua qabzib.

Yuav ua li cas mus haus kua dej rau kev tshawb nrhiav

Cov txheej txheem kev tshuaj xyuas tseem cuam tshuam rau qhov tseeb ntawm cov cuab yeej, yog li koj yuav tsum ua raws li cov cai no:

1. Tes ua ntej kuaj ntshav yuav tsum tau muab xab npum ntxuav kom huv si thiab muab phuam kom qhuav.
2. Tus ntiv tes txias yuav tsum tau ua kom loj los sov. Qhov no yuav xyuas kom cov ntshav ntws mus rau koj cov ntsis ntiv tes. Txoj kev zaws yog nqa nrog lub teeb txav hauv qhov kev taw qhia ntawm lub dab teg mus rau cov ntiv tes.
3. Ua ntej cov txheej txheem, nqa tawm hauv tsev, tsis txhob so lub puncture site nrog cawv. Cawv ua rau tawv nqaij coarser. Tsis tas li, tsis txhob so koj cov ntiv tes nrog daim ntaub ntub dej. Lub Cheebtsam ntawm cov kua uas cov ntaub so muaj impregnated zoo heev cuam tshuam cov kev tshuaj ntsuam tau tshwm sim. Tab sis yog tias koj ntsuas thaj suab thaj sab nraum tsev, ces koj yuav tsum so koj tus ntiv tes nrog daim ntaub cawv.
4. Qhov puncture ntawm tus ntiv tes yuav tsum sib sib zog nqus kom koj thiaj li tsis tas nias tus ntiv tes nyuab. Yog tias qhov puncture tsis sib sib zog nqus, tom qab ntawd cov kua dej tso tawm yuav tshwm sim es tsis txhob poob ntawm cov ntshav capillary ntawm qhov chaw ua haujlwm.
5. Tom qab hno, xuas thawj qhov hno tawm. Nws tsis tsim nyog rau kev tsom xam vim tias nws muaj kua ntau yam tshuaj intercellular.
6. Tshem tawm qhov thib ob poob ntawm pob tw xeem, sim ua kom tsis txhob ua rau nws luag.

Kev txiav txim siab txog ntshav qab zib hauv cov ntshav ntshav: kev cai thiab qhov ua rau muaj qhov txawv txav

Thaum ua ntau cov kev ntsuas ntawm cov ntshav tau coj los ntawm tus neeg mob, txoj kev ntsuas ntawm cov ntsiab lus ntawm ib qho khoom hauv ntshav lossis nws cov ntshav ntshav yog siv.

Txhawm rau kom nkag siab tias vim li cas peb xav tau ntau cov qauv ntsuas los ntawm tus neeg mob uas xav tias muaj ntshav qab zib mellitus, koj yuav tsum paub seb cov ntsiab lus no txawv li cas, thiab lub plasma ntshav qab zib li cas.

Ntshav dej, ntshav thiab ntshav tag nrho: cov ntsiab lus thiab qhov sib txawv

Yuav kom teb tau lo lus nug no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xav luv luv txog kev sib xyaw ntawm tib neeg cov ntshav.

Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum nkag siab tias ntshav tsis yog kua xwb. Nws yog qhov tshwj xeeb “cov kua ua kua” thiab muaj, zoo li lwm cov ntaub so ntswg, ntawm lub hlwb thiab cov khoom sib xyaw.

Cov ntshav liab yog cov paub cov ntshav liab, cov ntshav dawb thiab cov qe ntshav, feem ntau yog lub luag haujlwm thauj khoom, lub cev tiv thaiv kab mob thiab tsis ua kom ntshav los ntshav thaum raug mob.

Qhov tshuaj intercellular ntawm tib neeg cov ntshav yog hu ua ntshav. Nws yog ntau tshaj li 90 feem pua ​​dej. Qhov so yog tshuaj yaj hauv dej - ob qho tib si organic thiab inorganic hauv qhov, ob qho tib si cov khoom noj khoom haus thiab cov khoom pov tseg ntawm cov cell.

Lub plasma los ntawm cov qe ntshav tau raug tshem tawm zoo li ua kua yuav luag yog tias cov ntshav tawm ntawm lub plab tas. Yog tias cov khoom ntawd tau noj tom qab noj mov, lub plasma yuav pos huab los ntawm qhov nce hauv cov ntsiab lus ntawm ntau yam tshuaj thiab cov hauv nws.

Ntshav cov hlab ntshav

Txhawm rau kom tau txais cov ntshav ntshav, nws yog qhov txaus los sawv hauv ib lub raj ntsuas. Tom qab ntawd, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm lub ntiajteb txawj nqus, lub qe ntshav yuav khom, thiab ntshav - cov kua dej intercellular - yuav muab tso rau saum.

Ntshav ntshav yog, qhov tseem ceeb, tib lub plasma, tab sis tshwj xeeb npajCov. Qhov tseeb yog tias cov ntshav intercellular kua hauv lub cev loj txaus muaj cov enzyme fibrinogen, uas cuam tshuam nrog platelets.

Vim tias cov protein no, cov ntshav hauv lub raj tshuaj coagulates tus kab mob sai sai, ua rau txhaws platelet-fibrin.

Protein-tsis pub whey tau khaws cia ntev dua; nws yooj yim dua rau siv nws rau tus naj npawb ntawm kev tshuaj ntsuam thiab kev sim tshuaj. Txawm li cas los xij, rau qhov kev txiav txim siab tshaj plaws ntawm tus nqi ntawm cov piam thaj, WHO pom zoo kom tsis txhob siv cov ntshav dej, tab sis ntshav ntshav.

Puas yog cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm cov ntshav dej thiab ntshav hlab ntsha puas txawv?

Ib txoj kev kuaj ntshav tag nrho tuaj yeem pom cov txiaj ntsig tsis raug.

Muaj qhov dav thiab nyob rau ntau qhov kev txiav txim siab tseeb txog qhov tseeb dua ntawm kev ntsuas ntshav coj los ntawm cov leeg ntshav, piv rau qhov kuaj ntiv tes.

Qhov tseeb yog tias thaum xaiv cov khoom siv, feem ntau yog ua los ntawm cov ntsis ntiv tes, kev tsom xam yog nqa los ntawm cov ntshav. Yog tias cov qauv raug coj los ntawm txoj hlab ntshav ntshav, lub plasma sib cais ntawm cov ntshav cov ntshav, thiab kev ntsuas ntshav qab zib tau ua rau ntawm nws.

Thiab xws li cov kev ntsuas yuav ib txwm xav paub dua thiab ntseeg tau. Tib lub sijhawm, qee qhov kev tshawb fawb qhia - yog tias nws yog qhov yuav tsum tau txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev rau ntawm lub plab khoob, qhov sib txawv ntawm ob txoj hauv kev yog tsawg heev.

Tsuas yog kev kho kom raug ntawm tus neeg mob rau kev sau cov khoom yog qhov tsim nyog. Tab sis cov ntsuas tom qab thiab tom qab ob teev tom qab noj mov, nrog rau kev ntsuam xyuas tshwj xeeb uas xav kom tus neeg mob noj kua qab zib ua ntej, muaj ntau dua qhov muaj tseeb hauv cov ntshav ntshav.

Txawm li cas los xij, hauv kev coj ua, feem ntau nyob deb ntawm cov mob uas zoo tshaj plaws ntawm kev sim sim, nws hloov tawm tias thawj txoj kev qhia tau ua qhov ntsuas tsis tau.

Kev kwv yees txawv ntawm kev kuaj ntshav tag nrho thiab ib txoj kev los txiav txim siab ntshav qab zib ntshav siab yog nyob hauv 12%.

Qhov txheej txheem ntawm daim tawv nqaij thaum lub sijhawm hno yuav tsum huv thiab qhuav, txwv tsis pub cov txiaj ntsig yuav cuam tshuam.

Correlation cov lus ntawm cov piam thaj hauv tag nrho cov ntshav thiab ntshav

Muaj cov tshwj xeeb cov rooj ua haujlwm uas tso cai rau koj kom yooj yim thiab ncaj qha ntsuas cov txiaj ntsig. Tau kawg, tsis muaj lus nug txog qhov tseeb ntawm cov ntaub ntawv, tab sis kev ntseeg tau siab heev ntawm cov piam thaj hauv qab tsis tshua muaj los ntawm cov neeg mob.

Thiab rau tus kws kho mob uas tuaj koom, nws feem ntau tsis yog qhov cais tsis qhia qhov tseem ceeb uas tseem ceeb dua, tab sis qhov kev hloov pauv - qhov hloov ntawm cov piam thaj hauv lub zog thaum txoj kev kho tau kho rau tus neeg mob.

Cov qauv ntaub ntawv tuaj yeem pom nyob hauv cov lus hauv qab no:

Yog lawm, ntau yam cuam tshuam rau feem ntawm cov ntsuas, feem ntau ntawm qhov no tsuas yog qhov yooj yim tsis pom zoo. Yog li, lub sijhawm khaws khoom ntawm cov qauv los ntawm kev kuaj mus rau kev tsom xam, chav ntsuas kub, kev coj dawb huv ntawm cov qauv - txhua yam no tuaj yeem nce ntxiv thiab tsis txaus siab qhov ntsuas thiab lawv qhov ntsuas.

Qab zib qhov tseem ceeb tsis tau txiav txim siab los ntawm ntshav cov ntshav.

Kev yoo mov ntshav ntshav ntshav feem ntau los ntawm lub hnub nyoog

Yav dhau los, cov neeg mob cov neeg laus tsis tau muab faib ua pawg hnub nyoog, thiab cov qauv qab zib rau txhua lub hnub nyoog tau teeb tsa zoo ib yam - txog 5.5 mmol.

Txawm li cas los xij, lub sijhawm no, ntau tus kws kho mob endocrinologist tau kho lawv tus cwj pwm rau cov teebmeem no.

Tseeb, nrog lub hnub nyoog, txawm tias ib tus neeg muaj kev noj qab haus huv zoo, kev tsim cov tshuaj hormones, suav nrog insulin, ua rau qis qis. Yog li, cov hnub nyoog cov qauv rau qib qab zib tau raug tsim kho. Tus neeg mob tau muab faib ua ob tug menyuam thiab peb tus laus tus neeg mob.

Thawj tus yog cov menyuam tshiab, txij thaum yug los txog rau ib xyoos. Nyob rau lub sijhawm no, nws tau suav tias yog qhov qub yog tias qhov taw qhia tau ceev tseg ntawm qhov ntev ntawm 2.8-4.4 mmol. Qhov no yog tus nqi qis tshaj plaws ntawm txhua pawg neeg mob. Pawg ob yog cov menyuam yaus los ntawm ib hlis mus txog 14 xyoos.

Nyob rau theem no hauv kev txhim kho tib neeg lub cev, cov qauv ntshav khov hauv cov menyuam yaus nyob hauv thaj tsam ntawm 3.3-5.6 mmol.

Nws yog ntawm lub hnub nyoog zoo li ntawd qhov loj tshaj plaws tawg ntawm qhov ntsuas qhov ib txwm tau ua tiav. Thaum kawg, txij li 14 txog 60 xyoo, cov cai yog cov ntsiab lus qab zib hauv thaj tsam li ntawm 4.1 txog 5,9 mmol. Cov piam thaj hauv lub sijhawm no yog cov tub ntxhais sib luag heev, nrog rau lub xeev ntawm lub cev.

Cov neeg mob ntawm cov pab pawg laus dua los ntawm hnub nyoog tau muab faib ua ob pawg me raws li cov qauv ntawm cov piam thaj hauv ntshav. Txij li 60 xyoo txog rau cuaj caum xyoo, cov piam thaj thaj ntawm 4.6 thiab 6.4 mmol tsis suav tias yog kab mob.

Thiab cov neeg muaj hnub nyoog li no tuaj yeem xav zoo li qub thiab tsis muaj kev puas tsuaj ntawm cov piam thaj ntau ntawm tus nqi nce mus txog 6.7 mmol.

Cov kev sib txuas ntawm kev tsom ntsuas mus rau sab saud ntawm lub txiaj ntsig ib txwm yog lub ntees rau kev mus ntsib tus kws kho qhov muag endocrinologist.

Cov laj thawj rau qhov tsis sib txawv ntawm kev tsom xam tshwm sim los ntawm tus qauv

Kev sib txawv los ntawm kev lees txais qhov ntsuas tsis yog ib txwm muaj los ntawm ib tus kab mob loj, tab sis nws yuav tsum muaj kev saib xyuas ntawm cov kws tshaj lij.

Yog li, kev nce qib ntawm cov piam thaj tuaj yeem qhia tsis tau tsuas yog muaj cov ntshav qab zib mellitus lossis ntshav qab zib, tab sis kuj muaj lwm yam kab mob.

Tshwj xeeb, qee qhov kev cuam tshuam ntawm cov kab mob endocrine: acromegaly, Cushing's syndrome, qee hom kev mob thyrotoxicosis, glucomanoma, nrog rau pheochromocytoma - ua rau muaj kev nce siab hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.

Tib qhov kev mob tshwm sim no kuj yog yam ntxwv ntawm txhua hom kev ua mob pancreatitis, hemochromatosis, muaj ntau yam kab mob ntawm daim siab thiab lub raum hauv cov theem ntev. Cardiological poob siab, tus yam ntxwv los ntawm qhov txo qis thiab qhov tseem ceeb txo qis hauv myocardial contractility, kuj tseem nrog cov suab thaj nce ntxiv.

Kev nce ntxiv hauv qab zib tuaj yeem tshwm sim yam tsis muaj kev ua kab mob hauv lub cev. Yog li, kev ntxhov siab, tshee dhau hwv, nrog rau kev ua kom lub cev ua haujlwm hauv qee kis muaj peev xwm nce ntshav qab zib ntxiv.

Txo tus nqi qis kuj tseem tuaj yeem ua lub txiaj ntsig kev txhim kho kabmob. Yog li, qhov feem ntau txaus ntshai ntawm lawv yog:

Txo qhov kev nqus ntawm cov piam thaj hauv cov hnyuv thiab glycogenosis kuj tseem tuaj yeem txo cov ntsiab lus qab zib. Kev haus cawv ntau dhau, ua haujlwm ntev, ua kis las ua si ua rau tib lub txiaj ntsig.

Kev mob ntshav qab zib tsawg tuaj yeem ua rau txaus ntshai heev li vim qhov noj cov ntshav qab zib kom tsawg, nrog rau cov tshuaj insulin. Muaj qee kis, qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev rau txim loj rau tus neeg mob, yog li ntawd nws yog qhov yuav tsum tau ua raws li cov qauv kev kho mob uas kws kho mob tau hais tseg.

Yuav kom tau txais txiaj ntsig zoo dua ntxiv thiab tshem tawm cov xwm txheej, ob peb tshuaj ntsuam tau ua.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub! Teeb meem muaj suab thaj ntau dhau sijhawm tuaj yeem ua rau tag nrho cov kab mob, xws li teeb meem nrog lub zeem muag, tawv nqaij thiab plaub hau, mob rau sab hauv, mob caj pas thiab txawm tias mob qog nqaij hlav! Cov neeg qhia kev iab siab rau normalize lawv qab zib kom txaus siab ...

Hais txog cov ntshav qabzib cov qauv hauv cov yeeb yaj kiab:

Feem ntau, tau txais cov cim qhia ntshav qab zib yog qhov kev tshuaj xyuas tseeb tshaj plaws nyob rau hnub tim. Txawm li cas los xij, rau kev saib xyuas tam sim no, kev siv cov kev kuaj ntshav capillary tsuas yog vim nws yooj yim thiab tsawg qhov ua kom raug mob.

Cov piam thaj nyob hauv ntshav ntshav: cov cai ntawm cov piam thaj los ntawm ib tug ntiv tes nrog lub taub dej glucometer thiab ntawm lub plab khoob raws li cov lus

Cov tib neeg thawj tus mob ntshav qab zib yuav tsum hloov pauv lawv txoj kev ua neej. Ntxiv rau, lawv yuav tsum cuam tshuam nrog ntau yam ntsuas, nrhiav qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj ntsuam, hloov pauv ntawm qee qhov piam thaj hauv lwm tus. Tus mob ntshav qab zib xav tau kom nws paub nws cov ntsiab lus hauv ntshav thiab ntshav hauv ntshav dab tsi yuav tsum yog.

Peb yuav nrog cov lus hais

Ntshav yog cov kua ua kua ntawm cov ntshav nyob hauv txhua tus ua haujlwm nyob. Nws cov ntsiab lus ntawm qhov ntim tag nrho ntawm cov kua nruab nrog cev tsis dhau 60%. Plasma muaj 92% dej thiab 8% lwm yam tshuaj, suav nrog protein, organic thiab ntxhia sib xyaw.

Cov piam thaj yog cov ntshav uas cuam tshuam txog lub xeev ntawm cov metabolism hauv cov metabolism. Nws yog qhov tsim nyog rau lub zog, kev tswj hwm kev ua haujlwm ntawm cov leeg hlwb thiab lub hlwb. Tab sis nws lub cev tsuas siv tau thaum muaj cov tshuaj insulin. Nws khi rau cov ntshav qab zib thiab txhawb kev nce qib thiab nkag mus ntawm cov piam thaj rau hauv cov hlwb.

Lub cev tsim lub sijhawm cia luv luv ntawm cov piam thaj hauv daim siab ua rau glycogen thiab cov tswv yim tshwj xeeb hauv daim ntawv ntawm triglycerides (lawv tau muab tso rau hauv cov nqaij rog). Tsis txaus ntawm insulin thiab piam thaj ua rau tib neeg noj qab haus huv.

Kev kuaj pom - Ua ntej txhua yam

ntawm cov feem no hauv cov ntshav ntawm tus neeg tau txiav txim siab los ntawm kev tsom xam: nws cov qauv yog ua los ntawm cov hlab ntsha. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau npaj kom raug rau txoj kev tshawb no:

• 10 txog 12 teev ua ntej nws tsis tuaj yeem noj zaub mov,
• ib nrab ib teev ua ntej kev kuaj mob, txhua yam kev ntxhov siab thiab lub cev kev ntxhov siab yuav tsum tau muab tshem tawm,
• haus luam yeeb 30 feeb ua ntej tshuaj ntsuam yog txwv tsis pub.

Txhawm rau tsim kev kuaj mob, cov txiaj ntsig ntawm kev ntsuam xyuas raug ntsuas raws li WHO cov qauv thiab cov lus pom zoo uas tau muaj.

Nyob hauv tsev, koj tuaj yeem tshawb xyuas qab zib uas yog siv cov kua nplaum zoo nkauj. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum nco ntsoov tias hauv cov khoom siv hauv tsev, ntshav los ntawm tus ntiv tes, uas yog, capillary, yog txheeb xyuas. Thiab nyob rau hauv nws cov ntsiab lus qab zib yog 10-15% siab dua hauv lub venous. Qhov no yog vim txheej txheem ntawm kev siv cov piam thaj los ntawm cov ntaub so ntswg.

Raws li cov lus pov thawj ntawm glucometer, tus endocrinologist yuav tsis tsim kom muaj kev kuaj mob, tab sis kev kuaj pom qhov txawv txav yuav yog qhov laj thawj ntawm kev tshawb fawb ntxiv.

Lawv pom zoo kom kuaj xyuas nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no:

• rau kev tiv thaiv kev soj ntsuam ntawm cov neeg muaj hnub nyoog 45 xyoos (tshwj xeeb yog them rau cov neeg mob rog),
• thaum cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia tshwm sim: teeb meem tsis pom kev, ntxhov siab, nce siab tuaj, ntsej muag tsis meej,
• nrog cov cim ntawm hyperglycemia: pheej nqhis dej, tso zis ntau dhau, nkees ntev, teeb meem tsis pom kev, tiv thaiv kab mob tsis muaj zog,
• poob ntawm kev nco qab lossis kev txhim kho ntawm lub zog tsis muaj zog: tshuaj xyuas yog tias qhov tsis zoo yog los ntawm kev ua txhaum ntawm cov khoom noj uas ua rau lub cev carbohydrate,
• yav dhau los kuaj mob ntshav qab zib lossis mob siab: los tswj ntsuas.

Tab sis ntsuas ntsuas ntshav qab zib ib leeg tsis txaus. Kev kuaj ntshav qab zib kom ua tiav, thiab cov ntshav glycated hemoglobin tau kuaj xyuas. Qhov ntsuam xyuas tso cai rau koj kom pom tias cov ntshav qabzib ntau npaum li cas nyob rau peb lub hlis dhau los. Nrog nws cov kev pab, qhov ntim ntawm hemoglobin, uas cuam tshuam nrog cov piam thaj molecules, yog txiav txim siab. Qhov no thiaj li hu ua Maillard cov tshuaj tiv thaiv.

Nrog cov ntshav qab zib cov ntsiab lus, cov txheej txheem no tau nrawm dua, vim tias qhov ntau ntawm glycated hemoglobin nce. Qhov kev kuaj mob no tso cai rau koj kom pom qhov kev kho mob kws kho mob tau zoo npaum li cas. Rau nws tuav, nws yog ib qhov tsim nyog yuav tsum noj cov ntshav capillary lub sijhawm twg los xij, tsis hais txog ntawm cov khoom noj.

Tsis tas li ntawd, thaum pom cov teeb meem pom, ntshav raug coj los txiav txim C-peptide, insulin. Qhov no yog qhov tsim nyog los tsim ua li cas lub cev tsim cov tshuaj hormones no.

Norm thiab pathology

Txhawm rau kom nkag siab yog tias koj muaj teeb meem nrog cov metabolism hauv kev ua kom rog, koj yuav tsum paub txog cov ntshav qab zib cov ntshav. Tab sis hais qhov ntsuas twg yuav tsum yog raws nraim ntawm koj lub ntsuas dej yog qhov nyuaj. Qhov tseeb tiag, ib feem ntawm cov khoom siv ntsuas kom ua cov kev tshawb fawb ntawm tag nrho cov ntshav, thiab lwm qhov ntawm nws lub ntshav.

Hauv thawj kis, cov ntsiab lus piam thaj yuav tsawg dua, vim nws tsis nyob hauv cov ntshav liab. Qhov txawv yog li 12%. Yog li, koj yuav tsum tsom mus rau cov kev txwv uas teev rau hauv cov lus qhia rau txhua lub cuab yeej tshwj xeeb.

Nws tseem yuav tsum tau yug nyob rau hauv lub siab tias cov npoo ntawm qhov yuam kev rau lub tsev txawb khoom yog 20%.

Yog hais tias lub ntsuas txiav tawm cov suab thaj hauv cov ntshav hauv tag nrho cov ntshav, tom qab ntawd cov txiaj ntsig cov txiaj ntsig yuav tsum khoo rau 1.12. Qhov tshwm sim yuav qhia tau cov ntshav piam thaj muaj nuj nqis. Ua tib zoo saib xyuas qhov no thaum sib piv cov ntsuas ntsuas thiab tsev ntsuas.

Cov lus ntawm cov ntshav piam thaj hauv ntshav siab yog raws li nram no:

Thaum tsis muaj teeb meem nrog kev zom zom ntawm cov piam thaj, cov txiaj ntsig yuav tsawg dua 6.1 rau ntshav ntshav. Rau qhov tseem ceeb ib feem yuav

Ntshav Qab Zib Qib Kev Ntsuas: Cov Cwj Pwm Kev Ntsuam Xyuas

Norm ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntshav tau pom nyob hauv yuav luag txhua tus neeg muaj kev noj qab haus huv, thiab txhua qhov kev txawv txav ntawm nws tuaj yeem qhia qhov kev txhim kho ntawm tus mob hnyav. Kev ua haujlwm txhua hnub ntawm cov metabolism hauv cov metabolism yog qhov tseem ceeb rau tag nrho tib neeg lub cev. Nws yog cov carbohydrates uas pab tswj lub zog sib npaug ntawm lub cev thiab muab lub hlwb nrog cov as-ham.

Yog tias muaj teeb meem cov piam thaj hauv siab, qhov cim nce hauv nws qib hauv ntshav ntshav tshwm sim, uas tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntshav qab zib. Tus kab mob no yog qhov txaus ntshai rau tib neeg, vim nws tuaj yeem tsim kev loj hlob ntawm ntau qhov teeb meem loj heev.

Tab sis txhawm rau kom kuaj ntshav qab zib sai sai hauv ib tus neeg, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog seb cov piam thaj hauv ntshav ntshav nyob qhov twg - ib txwm, nce lossis tsawg. Txawm li cas los xij, ua ntej koj yuav tsum xyuas seb qhov ntsuas cov piam thaj twg yog qhov qub thiab qhov twg hloov pauv ntawm tus cai.

Ntshav piam thaj

Cov kua nplaum nkag mus rau hauv tib neeg lub cev tsuas yog nrog cov zaub mov ntau nyob rau hauv carbohydrates, namely sucrose, fructose, hmoov txhuv nplej siab, cellulose, lactose thiab lwm yam qab zib. Thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm kev zom, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov enzymes, lawv tawg rau hauv cov piam thaj, uas nkag rau cov hlab ntshav thiab, ua ke nrog cov ntshav, xa mus rau tag nrho cov ntaub so ntswg hauv lub cev.

Tab sis cov piam thaj molecules tsis muaj peev xwm nkag mus ywj siab rau hauv tib neeg lub hlwb thiab yog li muab lawv nrog cov khoom noj kom tsim nyog thiab lub zog. Hauv qhov no, qhov tshuaj insulin pab nws, uas ua rau lub cell membrane permeable. Yog li no, nrog cov tsis muaj cov tshuaj insulin, koj tuaj yeem mob ntshav qab zib tau.

Ntawm cov ntshav qab zib, ntshav qabzib feem ntau nce mus rau qhov siab heev, uas yog hu ua hyperglycemia hauv hom lus ntawm tshuaj. Tus mob no yog qhov txaus ntshai heev rau tib neeg, vim nws tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij tsis zoo, mus txog rau qhov tsis nco qab.

Kev yoo mov rau cov ntshav qab zib:

1. Hauv cov menyuam yug ua ntej - 1-3.2 mmol / l,
2. Hauv cov menyuam mos ntawm thawj hnub ntawm lub neej - 2.1-3.2 mmol / l,
3. Hauv cov menyuam yaus txij li 1 hlis txog 5 xyoos - 2.6-4.3 mmol / l,
4. Hauv cov menyuam yaus hnub nyoog 5 txog 14 xyoos - 3.2-5.5 mmol / l,
5. Hauv cov neeg laus hnub nyoog 14 txog 60 xyoo - 4.0-5.8 mmol / l,
6. Los ntawm 60 txog 90 xyoo - 4.5-6.3 mmol / l,
7. Txij li 90 xyoo thiab laus dua - 4.1-6.6 mmol / l.

Qhov ntsuas pom muaj ntshav qab zib hauv ib tus neeg laus los ntawm 5.9 txog 6.8 mmol / l qhia pom tias muaj ntshav qab zib. Hauv qhov mob no ntawm tus neeg mob, thawj cov cim ntawm kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate metabolism tau pom, yog li ntawd, mob ntshav qab zib feem ntau hu ua harbinger ntawm ntshav qab zib.

Yog hais tias theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav plasma tau nce mus txog qib 6.9 mmol / l thiab siab dua, tom qab ntawd qhov xwm txheej no tus neeg mob tau kuaj pom tias muaj ntshav qab zib mellitus thiab kev kho mob tsim nyog tau sau tseg. Nws pab tus neeg mob kom ntseeg tau siab txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab thiaj li zam dhau qhov kev mob nyhav.

Tab sis qee zaum plasma ntshav qab zib theem hauv cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem nce txog 10 mmol / l ntawm lub plab khoob, uas yog qhov tseem ceeb. Ib qho dhau heev ntawm cov ntsuas no tsis txaus ntshai rau tib neeg thiab qhia txog kev txhim kho hyperglycemia.

Tus mob no tuaj yeem ua rau hyperglycemic, ketoacidotic thiab hyperosmolar coma.

Kev kuaj mob ntawm cov piam thaj hauv ntshav plasma

Muaj ob txoj kev tseem ceeb rau kev soj ntsuam ntshav plasma ntshav qab zib - yoo mov thiab tom qab noj mov. Lawv tuaj yeem siv ob qho tib si rau kev kuaj pom cov ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2, nrog rau lwm yam kab mob nrog rau kev nce ntshav qab zib, piv txwv, kev ua txhaum ntawm cov qog adrenal.

Kev ntsuam xyuas ntshav nrawm yuav pab txheeb xyuas seb tus neeg mob lub cev ua kom cov ntshav qabzib, tsis tau noj zaub mov, tab sis tsis pub zais los ntawm daim siab ua ntshav glycogen. Ib zaug hauv cov ntshav, cov khoom no tau hloov mus rau cov piam thaj thiab pab tiv thaiv kom tsis txhob muaj ntshav qab zib kom tsawg los ntawm cov zaub mov noj. Tab sis hauv cov ntshav qab zib, glycogen tuaj yeem ua rau muaj qhov nce ntxiv hauv plasma cov ntshav qabzib.

Yuav ua li cas los ua kev ntsuas ntawm kev yoo ntshav plasma cov kua nplaum:

• Ua ntej kev txheeb xyuas, koj yuav tsum caiv tsis txhob noj. Noj mov kawg yuav tsum tsis pub dhau 12 teev ua ntej kev kuaj mob. Yog li, qhov kev tsom xam yuav tsum tau nqa tawm thaum sawv ntxov ua ntej noj tshais,
• Nyob rau tib lub sijhawm, nws raug txwv tsis pub noj thaum hmo ntuj lossis sawv ntxov, vim qhov no yuav cuam tshuam rau kev kuaj mob,
• Rau tib qho laj thawj, nws tsis pom zoo kom haus kas fes, tshuaj yej lossis lwm yam dej haus. Thaum sawv ntxov ua ntej soj ntsuam, nws zoo tshaj plaws yog haus tsuas yog ib khob dej huv,
• Qee cov kws kho mob qhia lawv cov neeg mob kom tsis txhob txhuam lawv cov hniav kom tsis txhob cuam tshuam rau cov ntshav qab zib,
• Ntshav rau qhov kev soj ntsuam no tau txiav los ntawm tus ntiv tes, ntau npaum li cas los ntawm cov leeg ntshav,
• Txhua qhov tshwm sim saum toj no 5.8 mmol / L raug suav hais tias yog qhov tsis sib txawv ntawm cov qauv thiab qhia tias muaj kev ua txhaum hauv qhov nqus ntawm cov piam thaj. Los ntawm 5.9 txog 6.8 mmol / L mob ntshav qab zib, los ntawm 6.9 thiab siab dua qhov mob ntshav qab zib mellitus,

Yog hais tias tus neeg mob tau muaj mob ntshav qab zib mellitus, tab sis kev kuaj ntshav sai sai tsis qhia tawm qhov tseem ceeb ntawm cov qauv, tom qab ntawd nyob rau qhov xwm txheej zoo li no nws raug xa mus rau kev kuaj mob ntshav qab zib nkhaus. Qhov kev tshuaj xyuas no pab txheeb xyuas qhov ua txhaum cai ntawm kev nqus ntawm cov piam thaj tom qab noj mov.

Yog tias ib tug neeg cov ntshav qab zib cov ntshav tseem nyob ntawm lub plab tsis muaj dab tsi, tab sis tau nce siab tom qab noj mov, qhov no yog qhov cim ntawm kev txhim kho ntawm insulin tsis ua haujlwm, uas yog, insensitivity ntawm cov hlwb rau cov tshuaj insulin. Xws li surges hauv ntshav qab zib feem ntau pom nyob rau hom 2 mob ntshav qab zib.

Yog li, kev tshawb xyuas cov kab nkhaus suab thaj yog qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev kuaj mob rau kev kuaj pom tus mob ntshav qab zib tsis yog-insulin.

Yuav kuaj ntshav txiav ntshav qab zib li cas:

1. Kev npaj rau kev tsom xam yuav tsum yog tib yam li qhov ntsuas tau hais los saum toj no,
2. Thawj qhov kev kuaj ntshav yog coj ntawm lub plab khoob, txhawm rau ntsuas ntshav plasma ntshav qab zib ua ntej noj mov,
3. Tom qab ntawd tus neeg mob tau muab cov kua qab zib rau haus, uas tau npaj los ntawm yaj nws 75 g. piam thaj nyob rau hauv 30 ml ntawm dej,
4. Kev kuaj ntshav tom ntej yog noj 30 feeb tom qab tus neeg mob haus cov kua qabzib. Nws qhia tau hais tias cov piam thaj hauv lub cev tau nce li cas tom qab monosaccharides nkag mus hauv nws,
5. Tom qab lwm 30 feeb, tus neeg mob rov muab ntshav rau kev soj ntsuam. Nws tso cai rau koj los txiav txim qhov kev tawm tsam ntawm lub cev mus rau kev nce ntxiv hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab yuav ua li cas tus neeg mob tau tsim cov tshuaj insulin,
6. Tom qab ntawv kuaj ntxiv 2 ntshav ntawm tus neeg mob saib xyuas txhua 30 feeb.

Hauv ib tus neeg uas muaj kev noj zaub mov tsis rog nrog rau lub cev, thaum ua kev kuaj mob no, cov ntshav qab zib tsis ntau tshaj 7.6 mmol / L. Qhov ntsuas no yog qhov tseem ceeb thiab ib qho dhau hwv yog suav tias yog lub cim ntawm kev txhim kho ntawm cov tshuaj insulin tsis kam.

Hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib muaj tshwm sim nrog kev tsis zoo hauv lub siab ntawm cov ntaub so ntswg sab hauv mus rau cov tshuaj insulin, ntshav qab zib plasma ntau dua 7.7 mmol / L, tab sis tsis tshaj 11.0 mmol / L. Tus mob no xav tau txhua yam kev ntsuas tsim nyog los tiv thaiv kev txhim kho ntshav qab zib.

Yog tias thaum lub sijhawm kuaj pom nws pom tias cov piam thaj hauv cov neeg mob cov ntshav nyob ntawm 11,1 mmol / l lossis siab dua, tom qab ntawd nws tau kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 2. Txhawm rau kom paub tseeb tias qhov kev kuaj mob no, tus neeg mob yuav muab cov tshuaj insulin rau hauv ntshav ntshav.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias nyob rau hauv cov ntshav qab zib ntawm daim ntawv thib ob, theem ntawm cov insulin hauv tus neeg mob cov ntshav feem ntau ua raws li cov cai lossis txawm dhau nws tshaj.

Qhov tseeb yog tias nrog tus kab mob no, cov txiav ntshav zais cia cov tshuaj insulin txaus, tab sis vim muaj ntau yam, cov hlwb ua rau lub cev tsis muaj zog.

Glycosylated Hemoglobin Assay

Mob ntshav qab zib tsis yog ib txwm ua rau cov piam thaj ntau ntxiv. Yog li, ntau tus kws tsim txoj kev tshawb fawb endocrinologist xav txog qhov tshwm sim ntawm kev tshawb xyuas rau cov piam thaj hauv ntshav plasma tsis txaus rau kev txheeb xyuas qhov tseeb. Txog kev kuaj mob ntshav qab zib kawg, tus neeg mob xa mus rau kev tsom xam rau glycosylated hemoglobin.

Hom kev kuaj mob no pab txiav txim seb lub qog ntshav nyob rau hauv tus neeg mob cov ntshav ntau npaum licas. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias ntev tshaj tus neeg mob yuav muaj mob ntshav qab zib ntau ntau, ntau dua cov neeg ntawm hemoglobin lwg me me nrog cov monosaccharides ntau dua.

Thiab txij li lub neej ncua ntawm hemoglobin lwg me me yog tsawg kawg 4 lub hlis, txoj kev kuaj mob no tso cai rau koj kom tau txais cov ntaub ntawv txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tsis tsuas yog nyob rau hnub ntawm kev txheeb xyuas, tab sis rau cov hli dhau los.

Cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas rau glycosylated hemoglobin:

• Nquag li 5.7%,
• Nce los ntawm 5.7% rau 6.0%,
• Mob Ntshav Qab Zib los ntawm 6.1 rau 6.4,
• Mob ntshav qab zib mellitus los ntawm 6.4 thiab siab dua.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias tseem muaj ntau lwm yam cuam tshuam uas yuav cuam tshuam rau kev mloog ntawm cov piam thaj hauv lub cev thiab txawm tias ua rau hyperglycemia. Feem ntau, cov no yog ntau yam mob ntawm cov kab mob endocrine thiab mob hnyuv.

Vim li cas ntshav qab zib cov ntshav yuav nce ntxiv:

• Pheochromocytoma yog ib lub qog ua qog ua rau lub siab cov tshuaj tiv thaiv corticosteroid uas ua rau muaj glycogen ntau ntxiv,
• Cushing's disease - ua rau kev puas tsuaj rau lub qog pituitary, uas tseem ua rau muaj kev txhim kho ntau ntxiv ntawm corticosteroids,
• Lub qog nqaij hlav hauv hlwb - tus kab mob no tuaj yeem ua rau tuag ntawm β-hlwb uas tsim cov tshuaj insulin thiab thaum kawg ua rau muaj ntshav qab zib,
• Daim siab ua mob siab thiab mob siab ntev - feem ntau ua rau cov ntshav qab zib yog kab mob siab rau lub siab,
• Noj tshuaj glucocorticosteroid - kev siv tshuaj ntev los ntawm cov tshuaj no tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib steroid,
• Kev ntxhov siab loj lossis lub siab ntev ntev - qhov kev xav muaj zog feem ntau ua rau muaj ntshav nce ntshav ntau ntxiv,
• Kev haus dej cawv ntau dhau - cov neeg uas nyiam haus cawv muaj feem ntau muaj feem yuav muaj ntshav qab zib,
• Cov tsos mob ua ntej lub caij nyoog - nyob rau lub sijhawm no, ntau tus poj niam nce ntshav qab zib.

Tshaj tawm, nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov teeb meem feem ntau ua rau muaj ntshav nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib yog ntshav qab zib. Tab sis muaj lwm yam ua rau tuaj yeem ua rau muaj qhov sib txawv ntawm cov qauv.

Yog li, txhawm rau txiav txim siab mob ntshav qab zib los ntawm ntshav ntshav, nws yog qhov yuav tsum tau tshem tawm lwm yam kab mob uas tuaj yeem ua rau nce siab txog cov piam thaj hauv cov ntshav.

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