Mob hauv cov mob ntshav qab zib polyneuropathy > Mob ntshav qab zib muaj teeb meem

Txog rau sau: Strokov I.A., Akhmedzhanova L.T. Kev kho mob ntawm neuropathic mob hauv mob ntshav qab zib polyneuropathy // mob cancer mis. 2008. No. 28. S. 1892

Nyob rau xyoo 2007, cov kws paub mob tsim qauv tshiab lub ntsiab lus ntawm mob neuropathic, raws li nws tau tshwm sim los ntawm thawj kev puas tsuaj lossis mob ntawm somatosensory system. Lub hauv paus ntawm kev mob neuropathic yog cov kab mob pathological ua rau mob mob, uas tej zaum yuav cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau cov leeg hlwb ntawm qib ntawm cov leeg hlwb, plexuses thiab keeb kwm hind (mob peripheral neuropathic mob) lossis tus txha nqaj qaum thiab lub paj hlwb (mob hauv nruab nrab neuropathic). Kev tshawb nrhiav hauv ntau lub teb chaws pom tias neuropathic mob yog pom nyob rau hauv 6-8% ntawm cov pejxeem thiab cuam tshuam nrog kev mob sib kis mob, tus poj niam pw ua ke, cov neeg laus thiab cov neeg mob qes tsawg, uas tuaj yeem suav tias yog kev phom sij. Neuropathic mob, tshwm sim los ntawm ntau qhov kev raug mob thiab kab mob, cuam tshuam nrog kev siv ntau dua ntawm cov tsos mob thiab nquag nrhiav kev pab kho mob. Nyob rau ntawm lub cev neuropathic mob, lub neej zoo ntawm cov neeg mob, lawv kev sib raug zoo thiab muaj peev xwm ua haujlwm, thiab, feem ntau, mob neuropathic, teb tsis zoo rau kev kho. Qhov no qhia tau tias muaj kev sib raug zoo thiab kho mob-nyiaj txiag tseem ceeb ntawm qhov teeb meem ntawm kev txheeb xyuas thiab kev kho mob ntawm neuropathic mob.

Hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus, kev txhim kho ntawm ntau yam mob ntawm cov mob ntshav qab zib mob neuropathy yog ua tau, uas sib txawv hauv cov chaw hauv zos ntawm qhov mob, qhov mob ntawm qhov pib thiab qhov mob ntawm qhov mob, txawm hais tias txhua qhov mob yog neuropathic (Cov Lus 1). Ib qho txawv ntawm cov kev mob paj hlwb neuropathic yog qhov mob ntawm cov mob ntshav qab zib distal symmetric sensory-motor polyneuropathy. Epidemiological cov kev tshawb fawb nyob hauv Asmeskas tau qhia tias kev mob neuropathic tshwm sim ntau dua nrog mob ntshav qab zib polyneuropathy ntau dua li nrog tag nrho polyneuropathies ntawm qhov sib txawv etiology sib xyaw. Raws li kev tshawb nrhiav Lavxias EPIC ntawm Lavxias, kev mob neuropathic hauv kev mob ntshav qab zib polyneuropathy yog thib ob tsuas yog mob nraub qaum.
Kev mob ntshav qab zib polyneuropathy (DPN) raug pom nyob hauv kwv yees li 50% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, thaum mob neuropathic pom nyob rau 11-24% ntawm cov neeg mob polyneuropathy, uas nyob ntawm lub sijhawm mob ntshav qab zib thiab mob polyneuropathy, nrog rau hom mob ntshav qab zib. Twb tau thaum thawj qhov kev piav qhia ntawm tus neeg mob nrog DPN xyoo 1798, tus kws kho mob Askiv Askiv J. Rollo qhia tias qhov mob thiab mob paresthesia yog cov tsos mob tseem ceeb. Cov chaw kuaj mob, qhov tshwm sim, qhov mob hnyav thiab lub sijhawm ntawm qhov mob nrog DPN yog ntau yam, lawv cov yeeb yam - cov neuropathic qhov mob - ua ke los ntawm lawv. Ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, mob mob tshwm sim hauv 25% ntawm tus neeg mob, thaum nyob hauv cov pejxeem feem ntau ntawm cov mob syndromes muaj li ntawm 15%, thiab qhov sib txawv yog tsim los vim yog mob neuropathic.
Neuropathic mob hauv DPN yog sawv cev los ntawm ob qho tseem ceeb: tshwm sim (tsis muaj zog-ywj siab) thiab ua rau (mob plab-mob siab) mob. Qhov mob tshwm sim tuaj yeem thab tas li (hlawv mob) lossis tshwm sim paroxysmally nrog lub sijhawm mob ntev li ob peb feeb mus txog rau teev (tua mob). Cov kev mob tshwm sim tau tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm ectopic ntawm nociceptive C-fibers ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm cov xov tooj ntawm cov sodium ntau ntawm lawv hauv cov kab mob pathological thiab kev hloov pauv ntawm qhov tsis txaus siab ntawm qhov mob receptors, uas ua rau lawv ua kom qis qis qis kev txhawb nqa, uas tsis pom nyob rau hauv cov xwm txheej ib txwm muaj.Nws tseem ua tau qhov pom ntawm kev hloov pauv ntawm kev hloov los ntawm ib lub fiber rau lwm - qhov tshwm sim ntawm kev tso pa tawm. Yog li, qhov mob afferentation yog qhov muaj zog heev, ua rau tom qab hloov mus rau qhov kev hloov pauv ntawm qhov tsis tseem ceeb ntawm cov neurons ntawm txoj kev ua laib ntawm cov pos tom qab thiab cov pos pos pos tom ntej. Cov txheej txheem cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm lub xeev neurons ntawm lub tshuab raj ntawm lub tshuab raj muaj feem xyuam nrog cov txheej txheem ntawm cov puag ncig pre- thiab postsynaptic inhibition, deafferentation, nrog rau cov kev ua haujlwm ntawm nruab nrab qhov tsis txaus ntseeg nyob rau hauv kev puas tsuaj rau peripheral qab haus huv tau piav qhia txhua yam hauv kev txheeb xyuas cov neeg txawv teb chaws thiab cov neeg hauv tsev. Noci-chaining teeb liab los ntawm neurons ntawm lub tshuab raj ntawm lub tshuab raj nkag mus rau hauv qhov muag ntawm tubercle thiab tom qab ntawd mus rau hauv somatosensory cortex, qhov twg qhov hnov ntawm qhov mob siab hnov tshwm sim. Nws yog qhia tias, tsis zoo li cov neeg mob ntshav qab zib uas tsis muaj mob, cov neeg mob DPN muaj qhov hloov pauv hauv cov metabolism hauv lub thalamus. Neurons ntawm nruab nrab piav qhia lub ntsiab lus tseem tuaj yeem hloov lawv qhov lawv tsis txaus siab nrog kev tsim ntawm qhov tshwm sim ntawm kev hnov. Txhua lub hauv paus kev mob ntawm kev hnov mob thiab kev mloog pom muaj kev sib raug zoo nrog kev nqis los tiv thaiv kev ua kom muaj zog thiab muaj hau kev taug. Lub ntsiab inhibitory (antinociceptive) cuam tshuam cuam tshuam nrog nqis los ntawm cov teeb meem ze-dej grey thiab rostro-ventral kev faib tawm ntawm medulla oblongata mus rau lub horn. Cov kev txo qis hauv qhov cuam tshuam tau paub los ntawm cov kab mob noradrenaline thiab serotonin neurotransmitter.
Hauv kev siv tshuaj, kev kuaj mob ntawm qhov mob neuropathic feem ntau nyuaj. Lub siab ntawm qhov mob yog ib txwm saib xyuas, nws tsis tuaj yeem ntsuas tau zoo, thiab tsis muaj meej meej los cais qhov mob neuropathic. Lub pathophysiological cov txheej txheem nyob rau hauv lub tsos mob mob tuaj yeem txiav txim siab tsuas yog saib xyuas, raws li cov yam ntxwv ntawm qhov mob, cov ntaub ntawv los ntawm kev soj ntsuam neurological thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kawm neurophysiological. Ntxiv mus, kev txheeb xyuas cov cim kho thiab cov kev hloov pauv hauv cov ntsuas hluav taws xob qhia kev hloov pauv pathological hauv lub xeev nociceptive tsis ntseeg qhov tseeb tias muaj cov neuropathic mob. Neuropathic mob tuaj yeem tshwm sim tam sim ntawd tom qab kev puas tsuaj rau lub kaw lus nociceptive (piv txwv, nrog kev mob neuropathy ntawm nyias cov hlab ntsha hauv cov ntshav qab zib mellitus), thiab tuaj yeem tsim xyoo lossis ntau caum xyoo tom qab kev puas tsuaj (piv txwv, nrog DPN). Qhov tsis yog-neuropathic xwm txheej ntawm qhov mob tuaj yeem kuaj tau yog tias muaj kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub kaw lus tsis muaj qhov tseem ceeb nyob rau hauv: 1) cov tsos mob tshwm sim tsis meej, 2) cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob nrog cov tsos mob ntawm lub paj hlwb: cov tsos mob neuropathic zoo (stimulo-dependent mob) thiab cov tsos mob neuropathic tsis zoo kev siv nyiaj tsis txaus), 3) cov ntaub ntawv los ntawm cov kev tshawb fawb txog neurophysiological (EMG, ntau qhov ntsuas ntawm qhov ntsuas qhov tseeb, tshwm sim los ntawm somatosensory peev xwm) Qhov kev xaiv ntawm cov kev tshawb fawb tau txiav txim siab los ntawm cov txiaj ntsig ntawm lub neurological soj ntsuam. Cov tsos mob neurological tuaj yeem txiav txim siab qhov pom, degree thiab ib cheeb tsam ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha tawg. Txhawm rau kuaj xyuas qhov tshwm sim ntawm kev mob neuropathic, tus kws kho mob yog lub siab nyiam nyob rau hauv lub xeev ntawm lub siab xav. Nws yog qhov tseeb tias, nyob ntawm qhov ua ntu zus lossis nruab nrab hauv cheeb tsam ntawm cov txheej txheem pathological, kev kawm txog cov xwm txheej ntawm cov leeg neurological, suav nrog lub cev muaj zog thiab lub zog loj, muaj qhov tseem ceeb rau kev kuaj mob. Hauv qhov no, cov tsos mob tsis zoo yuav suav nrog, piv txwv li, tsis thim rov qab, mob nqaij, mob leeg nqaij, ua kom tawv nqaij thiab ua kom tawv nqaij. Thaum kuaj pom qhov txhab ntawm lub nruab siab siv rau kev soj ntsuam cov mob neuropathic, lawv raug coj los ntawm lub xeev ntawm kev nkag siab nrog kev ua kom nyias nyias myelinated A- (txias stimuli thiab tsis txhaj tshuaj) thiab nyias tsis-myelinated C-fibers (mob thiab thermal stimuli).Nws yuav tsum nco ntsoov tias kev mob neuropathic feem ntau tshwm sim hauv cheeb tsam ntawm qis qis los yog tsis muaj qhov rhiab, uas yog, thaj chaw ntawm qhov mob thiab qhov mob rhiab ntawm cov mob no sib xws. Xyoo tsis ntev los no, ua kev tshawb fawb txog kev kis mob mus kawm paub txog kev mob siab nthuav dav yog siv raws li cov lus nug tshwj xeeb, uas ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab qhov mob ntawm kev mob siab nrog qhov siab ntawm qhov raug.
Kev kho mob ntawm cov mob neuropathic yog ua raws li cov tswv yim niaj hnub hais txog cov txheej txheem pathophysiological ntawm nws txoj kev txhim kho. Pharmacological cov teebmeem tau siv los txo qis kev ua haujlwm, txhawb kev hloov pauv ntawm qhov tsis txaus siab ntawm lub pob txha caj qaum thiab lub paj hlwb, cov tshuaj uas txo cov kev zam ntawm nociceptive neurons, thiab cov tshuaj uas txhim kho supraspinal descending inhibitory antinociceptive teebmeem. Hauv kev mob hnyav, cov lus qhia ntawm cov tshuaj pharmacological yog siv ze rau cov hauv nruab nrab cov chaw txais (tso siab). Nws yog qhov ua tau los siv hluav taws xob kev txhawb zog ntawm cov leeg ntshav ntawm lub cev, feem ntau ntawm cov leeg hluav taws xob, txhawm rau txhim kho cov teebmeem kev cuam tshuam ntawm kev zam lub zog ntawm nociceptive neurons ntawm tus txha nqaj qaum, thiab acupuncture. Kev phais mob nyob rau hauv cov teeb meem uas tiv cov tshuaj kho mob suav nrog kev siv cov khoom siv hluav taws xob hauv lub hlwb lossis tus txha caj qaum, tso tawm cov hlab ntsha los ntawm cov nplaum lossis nws cov decompression, tshuaj lom neeg lossis kev ua kom lub paj hlwb tawg. Cov lus 2 nthuav tawm cov lus tshaj tawm Lavxias nyuam qhuav tawm rau kev kuaj mob thiab kho neuropathic mob, npaj los ntawm ib pab pawg ntawm cov kws tshaj lij hauv kev kho mob thiab luam tawm nyob rau hauv kev saib xyuas los ntawm cov kws tshaj lij ntawm Lavxias Academy ntawm Medical Sciences, xibfwb N.N. Yah.
Raws li tuaj yeem pom los ntawm cov lus 2, los ntawm qhov pom ntawm cov pov thawj tshuaj, kev siv 4 chav kawm ntawm cov tshuaj rau kev kho mob ntawm NB feem ntau pom zoo: cov tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj tua kab mob, opioid analgesics thiab tshuaj loog hauv zos.
Kev siv cov tshuaj loog hauv zos ua rau muaj kev txo qis neuropathic mob, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv rooj plaub uas nws txoj kev txhim kho yog vim feem ntau muaj kev hloov pauv pathological hauv cov hlab ntsha leeg. Txawm li cas los xij, cov tshuaj loog hauv zos, hauv cov qauv ntawm cov nplaum, tsis pom zoo siv rau lub sijhawm ntev thiab yog tias qhov chaw muaj qhov txhab tau loj txaus.
Cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau siv ntau hauv kev kho mob ntawm mob neuropathic ntawm ntau yam etiologies. Tricyclic antidepressants (TCAs), uas pib siv nyob rau hauv 50s ntawm lub xyoo pua XX, feem ntau amitriptyline, muaj txiaj ntsig zoo rau kev mob neuropathic. Hauv kev mob ntshav qab zib polyneuropathy hauv ntau dua 80% ntawm cov neeg mob, lawv qhov kev teem sijhawm txo qhov mob lossis ua rau nws ploj mus. Lub tshuab tseem ceeb ntawm kev nqis tes ntawm TCA yog txhawm rau thaiv qhov rov ua dua ntawm norepinephrine thiab serotonin rau hauv presynaptic davhlau ya nyob twg vim kev nqis tes ua ntawm sodium thiab calcium channel, uas ua rau muaj kev nce ntxiv hauv cov haujlwm ntawm central antinociceptive lug.
Xaiv serotonin reuptake blockers (paroxetine, fluoxetine) tsis cuam tshuam rau postynaptic receptors, yog li ntawd muaj tsawg dua kev phiv, tab sis lawv lub peev xwm los txo cov kev mob neuropathic yog qhov qis dua rau TCA. Amitriptyline tau kawm nyob rau hauv kev tswj xyuas ob peb yam mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib. Tus txheej txheem koob tshuaj amitriptyline nrog uas 25 mg pib, kev kho tshuaj ib txwm muaj li ntawm 75-150 mg. TCAs raug txwv rau kev siv rau mob neuropathic, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob laus, vim muaj ntau yam thiab qee zaum muaj kev cuam tshuam loj heev. Orthostatic hypotension, tso zis cia, quav tawv, tachycardia, "mob ntsws qhuav" tuaj yeem tshwm sim tsis yog rau cov laus xwb. Lub xub ntiag ntawm glaucoma thiab prostate adenoma yog qhov sib txuam rau kev teem caij ntawm TCA. Ntxiv rau, nws tau pom tias siv sijhawm ntev ntawm TCAs nce qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov myocardial infarction los ntawm 2.2 npaug.Cov kev tsis zoo ntxiv ntawm amitriptyline suav nrog qhov tsis yog-linearity ntawm pharmacokinetics, uas yog, thaum noj me me, cov tshuaj nyob hauv cov ntshav yuav ntau dua thaum noj cov tshuaj loj.
Anticonvulsants pib siv los kho cov mob syndromes los ntawm 40s ntawm lub xyoo pua XX, thaum cov txiaj ntsig ntawm phenytoin hauv kev kho mob trigeminal neuralgia tau qhia. Xyoo 1962, rau kev kho mob trigeminal neuralgia, tshuaj anticonvulsant carbamazepine tau siv thawj zaug, uas zoo sib xws hauv cov qauv rau TCA, uas tseem yog thawj cov tshuaj nyob hauv kev kho mob trigeminal neuralgia rau hnub. Ib qho tshuaj zoo rau kev kho mob neuropathic mob ntawm ntau cov etiologies tau ua pov thawj nws tus kheej gabapentin, ib qho tshuaj anticonvulsant uas tau tshwm sim hauv 90s ntawm lub xyoo pua XX. Gabapentin yog ze rau hauv kev teeb tsa rau g-aminobutyric acid (GABA). Cov hauj lwm zoo ntawm thawj gabapentin (Neurontin) tau pom hauv kev ua ob zaug dig muag, qhov kev tshawb fawb cov tshuaj placebo nyob rau hauv cov mob ntawm neuropathic mob hauv cov neeg mob ntshav qab zib polyneuropathy. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum nco ntsoov tias kev kho mob zoo tshaj plaws ntawm gabapentin rau kev kho mob ntawm NB yog 1800-2400 mg, cov tshuaj yuav tsum tau titrated rau 2 lub lis piam, uas ua rau nws tsis yooj yim rau kev siv.
Ntawm cov tshuaj tiv thaiv tam sim no uas tau tshawb nrhiav hauv xyoo tsis ntev los no hauv kev kho mob neuropathic, pregabalin ("Lyrica" lub tuam txhab tshuaj "Pfayzer") yog qhov tseem ceeb, uas tam sim no sawv ntawm cov tshuaj siv los kho neuropathic mob mob ntsws nrog DPN. Pregabalin (Lyrics), raws li cov lus pom zoo ntawm Lavxias rau kev kho mob ntawm NB, yog thawj kab tshuaj rau kev kho mob ntawm NB nrog DPN. 10 randomized ob-dig muag, cov tshuaj placebo tshuaj sim tau sim, feem ntau yog nyob rau hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mob thiab postherpetic neuralgia, uas yuav luag 10,000 cov neeg mob koom nrog. Pregabalin tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau txhua qhov mob neuropathic. Suffice nws tau hais tias pregabalin tau sau npe nyob hauv Asmeskas thiab Russia yog cov tshuaj rau kev kho mob ntawm txhua hom mob neuropathic. Pregabalin muaj qhov tshwj xeeb ntawm kev ua - nws hloov kho cov haujlwm ntawm neurons. Pregabalin khi rau a2-raws protein ntawm voltage-dependent calcium channel nyob rau presynaptic membrane thiab txo qhov nkag ntawm calcium hauv cytoplasm. Qhov no ua rau muaj kev txo qis hauv kev tso tawm ntawm neurotransmitters, feem ntau yog qhov tsis txaus siab txhawm rau tus neeg txhim kho, uas ua rau txo qis ntawm qhov tsis zoo ntawm neurons ntawm lub pos pos tom ntej. Ntxiv mus, pregabalin siv qhov cuam tshuam no feem ntau yog ua rau muaj kev npau taws rau cov neurons.
Ib qho tseem ceeb tau txais ntawm pregabalin yog nws cov tshuaj pharmacokinetics. Nws yog heev sai sai los ntawm cov hnyuv nrog qhov siab tshaj plaws hauv cov ntshav tom qab ib teev thiab khaws cia ntev ntev hauv cov ntshav hauv siab, uas tso cai rau cov tshuaj kom muab 2 zaug hauv ib hnub nyob rau hauv cov koob tshuaj sib npaug. Hauv tag nrho cov ntau ntawm cov tshuaj kho mob (los ntawm 150 txog 600 mg), pregabalin muaj kab linear pharmacokinetics, uas tsis pom hauv lwm cov tshuaj, suav nrog gabapentin. Pregabalin muaj lub cev siab zoo heev (90%), zoo dua qhov kev hwm no gabapentin (60%). Noj mov tsis cuam tshuam rau qhov tsis raug cai ntawm cov tshuaj. Kev kho mob feem ntau pib nrog koob tshuaj 75 mg 2 zaug hauv ib hnub, tom qab ntawd 3 hnub, qhov tshuaj yuav tsum nce mus rau 300 mg ib hnub twg. Cov kev tshawb fawb pom tias pregabalin txo qis qhov hnyav ntawm mob neuropathic thaum thawj peb hnub tom qab noj cov tshuaj no. Xws li qhov kev ua haujlwm siab ntawm pregabalin hauv kev txwv NB nyiam nws qhov txawv ntawm yav dhau los ntawm cov tshuaj anticonvulsants, piv txwv li gabapentin. Kev tshawb nrhiav ntev ntev (15 lub hlis) ntawm kev siv tshuaj pregabalin rau kev mob neuropathic tau pom tias nws khaws nws cov nyhuv ua kom tsis haum thoob plaws hauv lub sijhawm tswj hwm uas tsis tsim kev thev taus rau cov tshuaj. Qhov zoo tshaj plaws analgesic nyhuv ntawm pregabalin yog paub tseeb los ntawm kev txhim kho hauv tus neeg mob pw tsaug zog, kev xav thiab qhov zoo ntawm lub neej ntsuas.Pregabalin tau pom zoo los ntawm cov neeg mob neuropathic mob. Ntawm cov kev mob tshwm sim, kev nce siab ntawm kev tsaug zog thiab kiv taub hau yog feem ntau pom, uas feem ntau ploj mus sai heev (2-4 lub lis piam), txawm hais tias tus neeg mob tseem siv tshuaj los yog nce ntxiv ntawm nws cov koob tshuaj. Vim tias qhov tseeb hais tias cov tshuaj tsis tiv thaiv kab mob hauv lub siab, tsis cuam tshuam nrog P450 cytochrome system thiab raug cais tawm los ntawm lub raum hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj tsis hloov pauv, nws tsis muaj hepatotoxicity. Cov tshuaj tsis cuam tshuam rau lub raum cov ntaub so ntswg thiab tsis ua rau lub raum pathology, yog li nws tuaj yeem siv rau hauv cov neeg mob raum pathology, txawm li cas los xij, cov koob tshuaj hauv qhov no yuav tsum tau xaiv raws li cov lus qhia. Pregabalin tsis cuam tshuam nrog lwm cov tshuaj thiab tuaj yeem siv ntau yam kev sib txuas ua ke, piv txwv li, nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Hauv cov kev tshawb fawb soj ntsuam, pregabalin tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo hauv neuropathic mob vim tias mob ntshav qab zib peripheral hlab ntsha puas tsuaj. Yog li, hauv kev tshawb nrhiav kev sib tw, ob qhov muag tsis pom, tshuaj placebo hauv 146 cov neeg mob DPN, qhov txo qis ntawm qhov muaj zog ntawm neuropathic mob tau txais nyob rau thawj lub lim tiam ntawm txoj kev tshawb no, uas tau tswj hwm rau 8 lub lim tiam tom ntej ntawm kev siv tshuaj. Hauv qhov ua tau zoo ntawm cov qauv tseem ceeb, txoj kev tshawb no siv qhov ua tiav qhov muag pom-analogue Likert nplai. Tseem ceeb heev txhim kho kev pw tsaug zog thiab kev muaj peev xwm ntawm cov neeg mob kuj tau sau tseg. Hauv lwm txoj kev tshawb nrhiav hauv 81 cov neeg mob, nws tau qhia tias nrog qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm lwm qhov chaw npaj tshuaj rau kev mob ntshav qab zib mob polyneuropathy, pregabalin hauv ib koob tshuaj 150-600 mg tau txais txiaj ntsig zoo.
Yog li, cov tshuaj niaj hnub pharmacological, feem ntau pregabalin, siv rau hauv kev kho mob neuropathic mob hauv cov neeg mob nrog DPN, siv lawv li kev kho mob monotherapy lossis hauv kev sib txuam, tuaj yeem txo qhov mob hauv feem ntau ntawm cov neeg mob thiab txhim kho lawv lub neej zoo.

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Qhov tseem ceeb hauv cov ntshav qab zib yog qhov sib xws rau cov txheej txheem ua rau cuam tshuam thiab txav mob. Qee lub sij hawm muaj mob ntshav qab zib retinitis thiab atrophy ntawm optic qab haus huv.

Ntshav qab zib amblyopia zoo sib xws hauv pathogenesis mus rau cawv-nicotine amblyopia. Thaj, vitamin B complex ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv nws cov pathogenesis.

Hauv cov kua ua kom muaj ntshav qab zib, cov ntsiab lus qab zib sib raug rau nws cov kev xav hauv cov ntshav (ib txwm sib piv)Acetone hauv cov kua yuav tuaj yeem kuaj pom ua ntej coma, acetoacetic acid nyob rau hauv cov kua tau pom tsuas yog mob hnyav tsis nco qab. Nrog lub caij nyoog ntev ketonuria, ketone lub cev kis mus rau hauv cov kua.

Qhov phom sij txaus ntshai tshaj plaws ntawm ntshav qab zib yog hyperglycemic coma. Qhov ua rau tsis nco qab yog qhov kev txuam nrog ntawm cov khoom lag luam ntawm cov khoom noj muaj roj thiab acetone hauv lub cev. Qhov cuam tshuam ntawm cov khoom noj carbohydrate metabolism nws ua rau nws tsis yooj yim rau oxidize cov rog, nrog rau cov protein, kom lawv cov khoom lag luam uas tsis zoo ntawm lwj. Txhawm rau kom xav tau lub zog xav tau, lub cev raug yuam kom siv cov protein thiab rog ntau. Hauv qhov no, lub peev xwm mus ntxiv hlawv cov ketone lub cev yog ploj, uas ua rau lawv cov kev txuam nrog hauv lub cev thiab kev loj hlob ntawm acidosis. Beta-hydroxybutyric acid, uas sib sau ua ke hauv lub cev, muaj cov roj ntsha hauv lub nruab nrog rau cov hlab ntsha nruab nrab. Raws li S. S. Genes, B-hydroxybutyric acid inhibits cov txheej txheem enzymatic hauv nruab nrab cov hlab ntsha hauv lub hlwb thiab ua rau nws lub hlwb ntawm cov khoom noj tsis zoo. Kev mob biochemical ntau ntau hauv lub cev tuaj yeem ua rau cov protein tsis txaus.

Hauv qhov hais txog no, muaj ntau qhov poov tshuaj thiab phosphate raug tso tawm, uas tawm hauv cov zis.

Cov tsos mob ntawm lub cev tsis xeev yuav tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj qhov tsis xws luag ntawm lub khob tshuaj, ib txwm ua yuam kev ntawm kev noj zaub mov, kab mob kis, thiab mob hlwb. Feem ntau, cov neeg mob ntshav qab zib tsis hnov qab yuav pib zuj zus nyob ob peb hnub. Thaum pib, mob plab zom mov tuaj yeem tshwm sim hauv daim ntawv uas tsis muaj qab los noj mov, hnov mob hauv plab, xeev siab, ntuav, cem quav lossis zawv plab. Sai sai no muaj lub siab xav txog kev nkees dav dav, tsis quav ntsej, mob taub hau. Tom qab ntawd qhov nyuaj ntawm kev ua pa txuas, uas ua tob thiab qeeb (ua pa Kussmaul). Hauv cov pa tawm pa tawm tag nrho, qhov hnov tsw ntawm Acetone. Tus neeg mob dag hauv kev ua kom cev nqaij daim tawv, ces tus kws ploj haujlwm pom, dhau mus rau qhov chaw tsis meej pem. Cov mem tes ua nquag thiab me heev, qhov kub yog qhov qub lossis qis, ntshav siab poob. Cov tub kawm ntawv tau nrawm heev. Tendon reflexes yog txo lossis qhaj, mob leeg nqaij yog txo. Muaj qhov dav dav ntawm lub cev, nyob rau hauv lub hauv paus hauv lub luag haujlwm yog lom ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha, uas ua rau kev ua pa tsis ua haujlwm, vascular vau, qis rau cov leeg nqaij thiab ua rau lub siab tsis ua haujlwm siab dua.

Kev hloov pauv pathological pom hauv lub hlwb muaj ntsis zoo ib yam li cov uas tau pom nrog kev hais dav dav. Cov hlab ntsha tau nrawm dua, stasis yog pom hauv lawv. Kev ua txhaum ntawm capillary permeability ua rau lub hlwb txha caj qaum thiab cov hlab ntsha tuag vim qhov teeb meem metabolic cuam tshuam thiab lawv lub siab muaj peev xwm ua rau oxygen tsis txaus.

Peb yam mob hlwb pob txha caj qaum tau piav qhia txog:

1. Kev hloov pauv ntawm lub cev muaj zog ntawm lub tshuab raj ua ntej ntawm tus txha caj qaum thiab hauv hlwb hlwb Cov. Hauv qhov chaw kho mob, qee kis, pom ib daim duab ntawm tus mob poliomyelitis zoo. Rau feem ntau, nws tseem tsis tau paub meej tias cov kev hloov no yog thawj lossis theem ob vim yog cov kev pauv hauv cov hauv paus hniav thiab cov hlab ntsha ib leeg.

2. Kev sib xyaw ntawm cov hauv paus hauv qab thiab tom qab txuas ntxiv, zoo ib yam li kev hloov ntawm dorsal dryness Cov. Nws tau ntev tau paub tias nyob rau hauv cov ntshav qab zib, ib qho tsos mob zoo li tus txha caj qaum qhuav (pseudotabes diabetica) tuaj yeem pom. Cov neeg sau ntawv ntseeg niaj hnub ntseeg tias tus mob no nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau qhov leeg leeg.

3. Cov kev hloov pauv hauv cov posterior tom qab thiab mus rau qhov qis qis dua nyob hauv ib sab, zoo ib yam li daim duab ntawm funicular myelosis hauv Burmer's anemia Cov. Grieg thiab Olsen, uas tau piav qhia txog qhov xwm txheej zoo li no, ntseeg hais tias qhov nqaim ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha thiab tuab ntawm lawv cov phab ntsa ua rau lub caij nyoog tsis muaj ntshav txaus rau tus txha nqaj qaum, uas ua rau muaj kev hloov pauv hauv pathological. Peb pom ib tus neeg mob hnub nyoog 57 xyoo raug mob ntshav qab zib tau 30 xyoo. Tus kab mob tau exacerbated los ntawm polyneuritis. Tom qab ntawd mob raum ntawm tus taw ko taw tsim, ib daim duab subacute ntawm transverse myelitis ntawm thoracic txha caj qaum tsim. Tus neeg kuaj lub cev tuag ntawm lub ntsej muag thim dab tsi ntawm pob txha caj qaum.Thaum kuaj histological, arteriosclerotic hloov tau pom yam tsis muaj pov thawj ntawm cov mob syphilis.

Kev puas tsuaj rau tus txha caj qaum rau ntshav qab zib tsawg tsawg. Waltman thiab Wilder sau 42 kis mob ntshav qab zib hauv cov ntawv nyeem hauv kev tshawb nrhiav keeb kwm ntawm tus txha caj qaum. Hauv 20 ntawm lawv, kev hloov pauv ntawm tus txha nraub qaum tau pom. Cov kws sau ntawv tau hais tias feem ntau ntawm cov xwm txheej no tau piav qhia ua ntej pib ntawm Wassermann cov tshuaj tiv thaiv, tab sis daim duab anatomical tsis muaj laj thawj kom tsis suav cov syphilis kiag li.

Polyneuritis mob ntshav qab zib cuam tshuam yuav luag txhua yam nqaj qis. Qee tus kws sau ntawv ntseeg tau hais tias muaj mob polyneuritis muaj ntau dua ib nrab ntawm txhua kis mob ntshav qab zib, hos lwm tus neeg pom nws tsawg dua 1% ntawm cov neeg mob. Qhov sib txawv ntse no tau piav qhia los ntawm kev sib txawv ntawm cov sau mus rau qhov kev txiav txim siab ntawm tus mob ntshav qab zib polyneuritis. Qee tus neeg ntseeg tias polyneuritis yuav tsum suav tag nrho txhua yam mob uas, txawm tias tsis muaj hom phiaj tshwm sim, cov neeg mob yws ntawm qhov mob. Lwm tus pom tias yog mob polyneuritis tsuas yog mob ntawm qhov kev kuaj mob lub hom phiaj. Raws li qhov kev xaiv nruj dua no, Randles los ntawm 400 cov neeg mob ntshav qab zib pom pom mob polyneuritis hauv 4%. Martin soj ntsuam hom phiaj cov tsos mob polyneuritis hauv 5% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, lwm 12% ntawm cov neeg mob yws ntawm daim kab mob thiab mob, tab sis tsis muaj cov tsos mob pom nyob hauv lawv. Feem ntau, qhov pib ntawm cov tsos mob polyneuritis ua ntej los ntawm kev mob mus ntev nrog mob ntshav qab zib, ua tsis tau zoo lossis tsis kho txhua.

Feem ntau ntau dua li daim ntawv tsim kho kom zoo, muaj cov qauv kev tsis haum ntawm polyneuritis, feem ntau nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov tsos mob cais: mob leeg, mob caj dab, poob ntawm cov leeg rov ua dua, mob raum. Caj caj dab mob zoo li tshwm sim yog cov tsos mob sib cais ib puag ncig hauv cov nqaij ntshiv plab, ib qho kev soj ntsuam lub zog feem ntau tsis qhia pom qhov ua txhaum. Feem ntau muaj kev tsis txaus siab ntawm hlawv, mob hnyav thaum hmo ntuj paresthesia hauv cov ntiv tes thiab taw. Cov neeg mob tau zoo los ntawm txias lawv cov ceg ("mob ntshav qab zib ua rau mob"). Thaum kawg, raug rho tawm prolapse ntawm lub hauv caug thiab Achilles reflexes yog qhov muaj ntau. Raws li Goldflam, ntau yam kev cuam tshuam ntawm cov reflexes pom nyob hauv 13% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib.

Mob ntshav qab zib polyneuritis muaj maj mam hloov zuj zus, tsis tshua pom tseeb. Maj mam hloov zuj zus, nws tuaj yeem pib nrog neuralgia ntawm cov leeg ntshav: cov sciatic, femoral, cov leeg ntawm cov leeg txha caj qaum. Nrog rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib neuralgia, cov nyiam ua rau qhov chaw mob txhab ntxiv, piv txwv li, ob tog sciatic neuralgia, nyiam cov xim. Lub siab neuralgia yog qhov ntau heev, yog li hom kev tsis sib xws thiab tshwj xeeb ob sab laj neuralgia yuav tsum tsa qhov kev xav ntawm ntshav qab zib.

Qhov kawg ntawm lub xyoo pua xeem, Leiden qhia peb yam tseem ceeb ntawm kev mob ntshav qab zib: mob rhiab, lub cev muaj zog thiab atactic. Cov kev tshawb fawb txuas ntxiv tau qhia tias cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib yog daim ntawv rhiab, uas cov neeg mob lub cev tsis ua haujlwm, tsis tshua noj tshuaj tua tus mob, tuaj rau lub sijhawm dhau los. Feem ntau cov feem ntau, qhov mob ntsaws nyob hauv ob txhais ceg, feem ntau yog plab hlaub nqaij. Feem ntau lawv nce zuj zus thaum hmo ntuj. Mob mob tuaj yeem txuas ntxiv, tab sis qee zaus exacerbated los ntawm paroxysms.

Hauv ntau tshaj li ib nrab ntawm cov neeg mob, nrog rau qhov mob, kab mob caj dab yog pom nyob rau hauv daim ntawv ntawm tingling, hlawv, loog, thiab goose ua pob. Lub hom phiaj, qhov kev hnov mob yooj yim raug qhia feem ntau hauv kev cuam tshuam ntawm kev xav tshee. Tsawg dua kev ua txhaum yog kev ua txhaum ntawm txhua hom kev nkag siab hauv cov ntu distal ntawm qis dua. Ntawm lwm yam kev mob tshwm sim nrog kev paub mob ntshav qab zib, poob ntawm cov leeg txhaws, feem ntau Achilles, feem ntau pom. Cov xwm txheej ntawm kev sib txuas ntawm hom polyneuritis nrog cov cim ntawm retrobulbar optic neuritis tau piav qhia.

Nplooj 2 - 2 ntawm 3

Tus kab mob xws li mob hu ua pelvic neuralgia yog ib qho muaj ntau yam thiab yuav kho tau yooj yim.Ib qho ntawm cov laj thawj rau cov teeb meem uas tau ntsib hauv kev kho mob yog hais tias xws li kev mob nkeeg hauv nws cov tsos mob zoo ib yam li mob urological nyob rau hauv cov txiv neej thiab poj niam lub cev xeeb tub.

Feem ntau, pelvic neuralgia ua rau nws tus kheej hnov mob los ntawm thaj chaw lumbar, txawm li cas los xij, cov tsos mob no tseem muaj lwm yam mob ntau. Lwm qhov teeb meem nyob rau hauv qhov tseeb hais tias cov kev sim no tsis tuaj yeem pab ib txwm paub tseeb, qhov no peb tuaj yeem hais tias kev mob ntawm kev mob lub siab tsis txhais.

Thaum pelvic neuralgia tshwm sim, cov tsos mob tseem ceeb yog mob hnyav, nrog rau qhov ua kom mob siab. Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov tsos mob no tshwm sim sai li sai tau thaum lawv poob, thiab lawv cuam tshuam rau lub cev rau ib lub sijhawm luv luv, txawm li cas los xij, qhov mob hnyav heev uas tib neeg ntseeg tias muaj mob ib txwm muaj. Mob kuj tseem tuaj yeem nyob hauv thaj chaw duav, lawv yuav tsis muaj qhov chaw ze txhua, lawv feem ntau tshwm sim ib ntu. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog hais tias nrog kev mob siab rau ntawm qhov mob tuaj yeem hloov mus rau qhov xwm txheej, uas yog, nws tuaj yeem zoo mus rau lub raum, lub siab, thiab lub siab. Yog hais tias qhov mob muaj ib tus wandering yam tseem ceeb, ces nws yuav luag tsis yooj yim los txiav txim ib qho mob.

Qhov mob tshwj xeeb tshaj yog ua rau nws tus kheej hnov nrog taug kev dhia, qoj ib ce, thaum ib tus neeg txham thiab hnoos. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, nws tsim nyog hais tias nyob rau hauv txhua kis mob yog txawv, txhua yam ntawm no yog ncaj qha nyob ntawm seb ib qho hlab ntsha cuam tshuam dab tsi. Ntawm no koj yuav tsum piav qhia txhua yam hauv kev nthuav dav ntxiv:

Yog hais tias qhov tus poj niam lub hlab ntsha yog pinched, ces cov tsos mob yog - mob hnyav tshwm sim yog tias lub siab tso rau ntawm pob txha pob txha, lub hauv caug txha yog khoov, plaub leeg plaub leeg tsis muaj zog.
Yog hais tias sab nraud cutaneous hlab ntsha yog pinched, nws xav tias nws yog kub, zoo li yog goosebumps nkag. Kev tsis xis nyob, uas sib zog ua rau mob hnyav, tus neeg tawm hws heev, plaub hau tuaj yeem poob.
Yog tias txoj hlab ntshav tav tau pinched, cov tsos mob yog - hnov mob nyob rau thaj tsam ntawm thaj chaw nruab nrab, nws kuj mob rau hauv perineum, yog tias txhais ceg tawm hauv av, nws nyuaj rau qhov sawv ntsug.
Yog hais tias qhov sciatic hlab ntsha tau pinched - lub pob tw thaj tsam yog loog, nws nyuaj rau khoov lub hauv caug, qhov hloov gait, txhais ceg hlawv thiab hnov hnyav. Thiab ntiv taw yog qhov nyuaj los khoov lossis tsis khoov txhua.
Yog hais tias lub ntsej muag lub ntsej muag gluteal yog pinched - nws mob ntau heev hauv lub pob tw, ob txhais ceg yog qhov nyuaj rau thim rov qab, lub cev tsis yooj yim rau kev sawv ntsug, thiab cov leeg ntawm cov pob tw yuav sib zog.
Yog tias lub ntsej muag gluteal qis dua pinched - lub ntsag pob qij txha thiab pob tw mob, txhua yam kev txav yog qhov nyuaj, tshwj xeeb tshaj yog rau cov ceg.

Thaum ib tus neeg muaj neuralgia, qhov mob hnyav heev. Cov teeb meem tshwj xeeb tshwm sim nrog tus menyuam yaus, vim nws tuaj yeem quaj los ntawm kev mob hnyav lossis ib yam li ntawd, thiab ntawm no cov tsos mob feem ntau tuaj yeem ua rau cov kws paub tshwj xeeb tshaj plaws ua tau.

Txog qhov mob nyem

Nrog rau kev mob nkeeg, nws yog qhov tseem ceeb heev los daws qhov mob tsawg kawg ib ntus, cov tshuaj tsim nyog yuav tsum tau siv ntawm no. Hauv qhov no, nitroglycerin, thiab lwm yam txhais tau tias, lub hom phiaj uas txhawm rau nres lub siab thiab lwm cov tsos mob zoo sib xws, tau ua pov thawj nws tus kheej.

Yog hais tias lub ntsag sib koom tes pib mob, ces koj yuav tsum tau mus ntsib tus kws kho mob hlwb sai li sai tau, vim kev kho mob tsim nyog yog qhov xav tau sai. Txhawm rau txo qis kev xav tsis zoo, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj uas muaj cov nyhuv vasoconstrictive, cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab kuj tau ua pov thawj lawv tus kheej.

Hais txog kev kuaj mob

Txhua yam ntawm no tsis yooj yim heev, txij li cov kev mob tsis muaj ib qho chaw nyob tas mus li, uas ua rau cov txheej txheem kev kuaj mob ntau ntxiv. Feem ntau qhov chaw nyob hauv kev mob yog mob nraub qaum, mob nraub qaum. Qhov mob yuav muaj zog thaum tus neeg mus kev, raws li txoj hlab ntsws ntawm lub plab pib pib los ua haujlwm.Yog li, cov kev tsom xam tseeb feem ntau tsis tuaj yeem xa tawm txawm tias tom qab tag nrho cov kev tshawb fawb tsim nyog tau coj los ua, suav nrog chav kuaj.

Kev kuaj mob yog ua raws kev tsis txaus siab, tshuaj ntsuam thiab ntsuas hauv chaw kuaj, thiab tus kws kho mob yuav tsum saib xyuas tus neeg mob kom txog thaum paub meej tias dab tsi ua rau mob.

Txog hom mob pelvic neuralgia

Xws li neuralgia cuam tshuam rau lub cev hauv ob yam:

Ntsag leeg neuralgia, hauv qhov mob uas zoo heev txhim kho thaum taug kev qoj ib ce, khiav, thiab ua lub cev qoj ib ce. Xws li cov kab mob hais tawm ntawm lub keeb kwm yav dhau los ntawm kev raug mob ntawm lub duav sib koom tes thaum muaj mob rau thaj tsam plab (tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj mob), thaum muaj tus mob intervertebral hernia lossis purulent formations (lawv tuaj yeem tshwm sim los ntawm tuberculosis).
Yog tias qhov txiav txiav qhov ntswg uas nyob rau cuam tshuam, qhov mob tau tshwm sim hauv qab ntawm daim tawv nqaij tsis sib sib zog nqus, thiab nws pib mob hnyav rau yav hmo ntuj, uas yog, thaum lub cev tau so.

Lub hom phiaj thaum pib ntawm txoj kev kho yog los tshem tawm lossis tsawg kawg yog qhov mob yooj yim. Hauv qhov no, kev siv tshuaj loog siv rau feem ntau. Tom qab ntawd koj tuaj yeem siv cov tshuaj uas muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov gels thiab tshuaj pleev. Yog tias muaj qhov sib txawv ntawm txoj hlab ntshav, ces kev siv ntau yam tshuaj hormones npaj yog qhia, ces cov kev kho mob yuav kav ntev.

Ntxiv nrog rau kev kho mob nrog kev siv tshuaj, kev siv lub cev ua haujlwm yog nquag siv, uas tau ua pov thawj rau lawv tus kheej zoo heev, kev kho zoo li no tau dhau los. Thiab kev kho mob ntawm tshuaj ntsuab pej xeem kuj tseem nrov heev, cov kev kho mob no pab tau tiag tiag, txawm li cas los xij, ua ntej siv lawv, koj yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob, txwv tsis pub kho mob yuav tsis tas nrog ib qho dab tsi zoo. Cov tshuaj zoo li no feem ntau pab txhawm rau txhawm rau txo qis qhov tsis xis nyob uas txawm hais tias siv tshuaj tiv thaiv kab mob los kuj tsis xav tau. Muaj ntau ntau cov kev kho mob nrog rau cov tshuaj kho mob pej xeem, nws tsim nyog hais txog qhov muaj feem ntau:

koj tsuas yog yuav tsum tau txhuam lub horseradish thiab muab tso rau ntawm thaj chaw cuam tshuam,
chav tsev geranium tau noj, nws cov nplooj yog thov rau qhov chaw nws mob, ces txhua yam qhwv nrog qhwv ntaub,
wring tawm radish dub thiab txhuam qhov chaw cuam tshuam nrog nws cov kua txiv,
noj lub lilac buds, qhuav lawv, zuaj, sib xyaw nrog nqaij npuas rog thiab siv los ua lub grinder,
sib tov cov wormwood tshiab thiab cov roj txiv roj los ua cov nplawm thiab siv rau qhov chaw nws mob.

Txog pelvic neuralgia thaum mob caj dab

Feem ntau qhov mob tsuas yog tshwm sim los ntawm cov teeb meem gynecological ntawm qhov muaj mob tas mus li ntawm cov poj niam, uas yog, nws pib mob rau hauv perineum. Kab mob sib kis tseem tuaj yeem tshwm sim nyob ntawm no. Thaum kuaj pom tus txheej txheem, nws yog ib qho tseem ceeb heev kom paub cov cim uas qhia meej tias nws yog tus qau:

kev coj los ncig ua ke tawg
muaj kev tawm ntawm ib qhov pathological,
ntxiv lawm tshob yog cai.

Hauv cov xwm txheej zoo li no, cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev zoo tshaj plaws feem ntau yws yws ntawm kev mob hauv qab qis, plab, ntawm qhov chaw mos yuav mob, thiab qhov mob ntxiv thaum sib deev. Yog tias qhov mob cuam tshuam nrog lub voj voog ntawm kev coj khaub ncaws, tom qab ntawd qhov no feem ntau yog qhov tshwm sim ntawm cov kab mob gynecological.

Hais txog txiv neej

Kev mob tuaj yeem tshwm sim rau cov txiv neej, thiab qhov ntsuas ntawm ib cheeb tsam tuaj yeem sib txawv, siv hluav taws xob ntau, tab sis kev tshawb fawb ntawm microbiological xwm yuav tsis qhia dab tsi. Hauv thaj chaw hauv cheeb tsam, kev mob mob ntawm lub plab mog, lub plab, thiab lub paum. Cov laj thawj rau qhov no tuaj yeem sib txawv: ntau yam kev mob (lawv tuaj yeem kuaj tau los ntawm kev kuaj mob microbiological), nrog rau cov txheej txheem uas tsis muaj cov xwm txheej. Txog kev sib deev muaj zog, cov cim yog cov tsos mob li no:

mob qis qis dua
nws mob thaum tus neeg tso zis,
nyob rau hauv cov qau muaj qhov txawv ntawm qhov tsis kaj siab,
ejaculation ua rau mob.

Txawm li cas los xij, tsuas yog urologist tuaj yeem kho nrog tus laj thawj, nws kuj tau hais kom kho tus mob kom tsim nyog rau lub ntsag.

Txog lub xeev ntawm cev xeeb tub

Nws paub tias tus poj niam lub cev nyob hauv lub xeev cev xeeb tub, hla ntau yam kev hloov pauv, thiab feem ntau cov kev hloov pauv no cuam tshuam rau thaj tsam pelvic. Yog li, dab tsi yuav yog qhov ua rau mob plab mos txhav hauv lub cev xeeb tub? Thiab ntawm no yog qee qhov:

lub tsev menyuam nce rau qhov loj me,
ntau qhov kev ntxhov siab muab tso rau ntawm lub ntsag,
cov leeg xaus hauv qab kev mob siab,
kev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog txaus.

Feem ntau, nws pib mob thaum lub sijhawm peb hlis, raws li tus me nyuam hauv plab nce, siab ntawm cov pob qij txha nce ntxiv. Quaj nyob rau hauv cov leeg pib vim yog qhov tseeb tias nws tsis tuaj yeem txav mus tag nrho, ntshav khiav tau cuam tshuam thaum tus me nyuam tawm mus, qhov mob raug mob ntxiv thiab thaj chaw hauv lub duav raug siab heev.

Qhov sib txawv ntawm tus mob neuropathy yog suav tias yog feem ntau. Qee hom mob neuropathy pom muaj 50% ntawm neeg mob ntshav qab zib. Cov laj thawj tseem tseem muaj kev sib cav sib ceg.

Muaj qhov kev tshawb xav sorbitol. Raws li nws, ntau dhau ntawm cov piam thaj yog shunted sab hauv cov hlwb, uas ua rau glycosylation ntawm cov nqaijrog thiab muaj zog syntronectin synthesis. Qhov tshwm sim yog txoj kev loj hlob ntawm microangiopathy.

Microangiopathy yog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me, uas ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov hlab ntsha ischemia.

Macroangiopathy yog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha uas tshwm sim los ntawm mob hyperglycemia. Raws li cov txheej txheem no, kev hloov pauv ntawm daim tawv nqaij thiab cov nqaij mos tau txais kev pom zoo, nrog rau kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me.

Muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim ntau yam neuropathies, tab sis feem ntau feem ntau muaj ntshav qab zib sensorimotor neuropathies tsim.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib neuropathy:

- cov tsos mob tshwm sim feem ntau yog qhov hnov loog thiab hlawv hauv taw, thiab tom qab ntawd muaj qhov txhab ntawm ob txhais tes,

- qhov kev co rhiab ntawm ob txhais ceg tau ploj mus,

- daim tawv nqaij ntawm ob txhais ceg suffers trophic hloov (dhau los ua ci),

- cranial hlab ntsha neuropathy raug soj ntsuam,

- nrog autonomic neuropathy, raws plab, tso zis cia, impotence yog cai,

- cov leeg loj thiab nqua tau cuam tshuam los ntawm ntau qhov kev mob mononeuritis,

Nrog femoral neuropathy, qhov tsis muaj zog yog xav nyob hauv cov leeg nqaij lumbar, mob hauv lub duav, lub hauv caug tsis kam ploj.

Yuav kuaj li cas thiaj paub tus mob neuropathy?

Feem ntau, txhawm rau txhawm rau kuaj qhov tseeb, nws txaus los sau cov pob qij txha thiab tau txais kev soj ntsuam lub cev. Koj tuaj yeem kuaj ntshav qab zib los ntawm kev kuaj xyuas koj cov piam thaj hauv qab thiab ua ntsuas cov kua nplaum nyob ntev li ob teev. Kev kawm EMG ntawm cov kev sib txuas ntawm cov hlab ntaws ua rau nws tuaj yeem ntes neuropathy ntawm cov hlab ntsha loj. Tab sis rau cov xov paj me me, txoj kev kawm no tsis haum.

Ntau yam

Neuralgia tuaj yeem "tawm tsam" ib qho hlab ntsha, tab sis tseem ntau kws kho mob tau tshawb pom cov kev mob:

ntsej muag neuralgia lossis trigeminal neuralgia,
neuralgia ntawm rov qab,
sciatic neuralgia,
glossopharyngeal neuralgia,
occipital hlab ntsha neuralgia.

Qhov ua rau muaj mob puas tuaj yeem sib txawv raws li cov paj hlwb cov hlab ntsha cuam tshuam dab tsi.

Ua rau lub paj hlwb occipital:

mob qog ntawm benign lossis malignant xwm, ncig hauv lub tsev me txha caj qaum,
kev mob rau tus txha caj qaum ntawm qhov txawv txav,
hypothermia ntawm lub nape.

Etiology ntawm lub ntsej muag neuralgia:

aneurysm ntawm cov hlab ntsha uas pub rau lub hlwb,
mob qog ntawm cov benign thiab malignant xwm, laus hauv lub hlwb,
hypothermia ntawm lub ntsej muag,
Cov txheej txheem sib kis nrog tus mob mus ntev ntawm lub ntsej muag. Hauv zaj no, peb tab tom tham txog, thiab lwm yam.

Etiology ntawm sciatic hlab ntsha neuralgia:

qis dua nraub qaum
puas ntawm pelvic los yog femur,
mob qog ntawm cov benign lossis malignant xwm, hauv cheeb tsam ntawm qhov chaw tso tawm ntawm txoj hlab ntaws,
hypothermia ntawm qis nraub qaum, duav thiab pob tw,
thawj
cev xeeb tub
muaj qhov kis tau mob los yog mob ua paug hauv plab hnyuv siab.

Etiology ntawm lub paj hlwb neuralgia:

muaj cov kis mob kis tus kab mob, xws li, thiab lwm yam.
kev fab tshuaj tiv thaiv
teeb meem ntawm metabolic
lub cev intoxication
haus cawv ntau dhau,

Lub hauv paus compression

Ntawm lub ntsej muag neuralgia tshwm sim ntau zaus. Qhov laj thawj yog yooj yim - cov hlab ntaws no tawm ntawm lub pob txha taub hau los ntawm kev qhib nqaim heev, thiab yog li ntawd cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab tuaj yeem nyem nws. Cov hlab ntsha no yog lub luag haujlwm rau lub ntsej muag puab ntawm lub ntsej muag.

Feem ntau tus kab mob pib loj zuj zus - muaj qhov mob khaus ntawm lub ntsej muag. Nws yog paroxysmal hauv qhov. Cov neeg mob nco ntsoov tias qhov no zoo ib yam li qhov hla ntawm hluav taws xob hluav taws xob. Feem ntau lawv khov thiab sim tsis txhob ua kom txav mus los thaum muaj kev tawm tsam. Nws lub sijhawm nws txawv rau txhua tus neeg - rau qee qhov nws tsuas yog ob peb feeb, thiab rau lwm tus ob peb feeb. Nws tsim nyog sau cia tias qhov qaug dab peg tuaj yeem rov ua dua 300 zaug hauv ib hnub, uas yog qhov ua rau sab heev rau ib tus neeg. Mob yog feem ntau ib ncig nyob rau sab xis ntawm lub ntsej muag. Tsis tshua muaj qhov neuralgia ob sab sib dho.

Kev tawm tsam tuaj yeem pib muaj kev vam meej nrog lub cev kev cuam tshuam ntawm qee cov ntsiab lus tshwj xeeb ntawm lub ntsej muag (tis lub qhov ntswg, fab ntawm qhov muag, thiab lwm yam). Qhov no feem ntau pom thaum zom khoom noj, txhuam hniav, thov pleev lossis txhuam.

Sciatic hlab ntsha zaws

Sciatic neuralgia tau tshwm sim los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

"Shooting" mob raws txoj hlab,
lub qhov cub nyob hauv qis rov qab, pob tw,
tsuas yog ib ceg ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam,
tus neeg mob sau tseg tias nyob rau sab qhov chaw nws muaj qhov zoo nkaus ntawm "nkag hauv qab."

Occipital paj compression

qhov mob haub ntxias tib neeg sai. Qee lub sij hawm nws tuaj yeem dhau los ntawm qhov tawv me ntsis ntawm cov hlab ntshav, piv txwv li, ib tug neeg tuaj yeem tsuas kos nws lub taub hau lossis tig nws nrawm,
mob hnyav hauv cov qauv ntawm cov "lumbago" tshwm sim nyob tom qab caj dab, caj dab lossis nraub qaum pob ntseg,
qhov mob ua kom mob feem ntau tshwm sim los ntawm tsuas yog ib nrab ntawm lub taub hau thiab caj dab, tab sis ob tog thiav tsis cais.

girdle mob
qhov mob nres tshwm sim nthawv. Tab sis tseem, ntau zaus nws yog qhov dhau los los ntawm kev hloov pauv ntawm lub cev hauv lub cev, ua pa sib sib zog nqus, hnoos muaj zog,
lub sijhawm ntawm qhov mob yog txawv - los ntawm ob peb teev mus rau ntau hnub,
ntawm qhov chaw nyob ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam, qhov txo qis hauv kev nkag siab ntawm daim tawv nqaij tuaj yeem sau tseg.

Txau rau ntawm qhov hlab ntsha glossopharyngeal

Qhov muag, noj mov lossis hnoos tuaj yeem ua rau qhov tsos mob ntawm tus mob glopharyngeal neuralgia. Raws li qhov tshwm sim, tus neeg mob ntsib kev mob hnyav rau lub hauv paus ntawm tus nplaig, ntawm qhov chaw nyob ntawm qog ua pa, pharynx. Thaum lub sij hawm nres, lub qhov ncauj qhuav yog sau tseg, thiab tom qab nws txiav - nce salivation. Nws yog qhov tsim nyog tias txhua yam zaub mov uas ib tug neeg yuav noj nyob rau lub sijhawm no yuav zoo li iab rau nws.

Kev kuaj mob

Yog tias cov tsos mob tau hais los saud tshwm sim, koj yuav tsum hu rau lub tsev kho mob kom sai li sai tau los ua kev soj ntsuam kom zoo thiab sau daim phiaj kho kho kom raug. Tus kws kho mob yuav qhia tau tias muaj cov kev mob nkees thaum kuaj thiab ntsuas cov neeg tsis txaus siab. Txhawm rau kom paub tseeb cov kev kuaj mob ua ntej ntawm tus neeg mob, lawv raug xa mus rau kev kuaj mob ntxiv.

Kho kev ntsuas

Koj yuav tsum pib kho neuralgia sai li sai tau thaum muaj kev kuaj mob tau pom tseeb. Coob tus ntseeg tias tus mob no tsis txaus ntshai rau tib neeg lub cev. Qhov no tsis muaj tseeb kev xav. Raws li tau hais los saum no, neuralgia hloov zuj zus ntxiv zaum ob, uas txhais tau tias ua ntej ua kom lub cev nyob hauv lub cev muaj cov kab mob txaus ntshai pathological tau dhau los lawm. Yog li nws tuaj yeem tsim kev hem thawj rau tib neeg kev noj qab haus huv thiab lub neej, thiab ua ntej ntawm txhua yam nws yuav tsum tau kho nws.Neuralgia yog qhov tshwj xeeb tshaj yog thaum lub sijhawm cev xeeb tub, vim nws tuaj yeem ua rau nws txoj kev kub ntxhov thiab txawm tias ua rau nchuav menyuam.

Txhua txoj kev ntawm kev kho neuralgia tau muab faib ua kev txuag thiab phais neeg. Cov kws kho mob feem ntau ua qhov kev txuag kho ua ntej, thiab tsuas yog vim nws txoj kev ua tsis tau zoo rau txoj kev phais mob ntawm kev kho.

Txhaig rau txoj kev kho mob:

lub sijhawm teem ntawm anti-inflammatory thiab analgesic tshuaj. Nws yog qhov tsim nyog los kho neuralgia nrog cov tshuaj zoo li no, vim tias lawv yuav pab nres qhov mob txhawm rau thiab txo cov leeg hauv qhov cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha. Cov phiaj xwm kho mob yuav suav nrog baclofen, ibuprofen, thiab lwm yam.
noj cov vitamins los ntawm pab pawg B. Feem ntau, lawv tau raug xaj ua raws li kev txhaj tshuaj los kho qhov mob,
acupuncture muab tau zoo heev hauv kev kho mob ntawm tus kab mob,
kev kho mob lub cev. Siv cov duab hluav taws xob ultraviolet, lub teeb nrig, sib nqus thiab ntau dua.

Txoj kev kho tuaj yeem yog ntxiv los ntawm qee txoj kev, nyob ntawm seb hom mob zoo li cas:

nrog intercostal neuralgia, txuas ntxiv ntawm pob txha caj qaum, ua luam dej thiab hnav tshwj xeeb corsets tau qhia. Cov tshuaj ua kom zoo nkauj kuj muaj nyob hauv phiaj xwm kho mob.
trigeminal compression yog kho nrog cov tshuaj anticonvulsants. Qee lub sij hawm cov kws kho mob siv rau kev phais mob kom puas ntawm ib feem ntawm cov cuam tshuam cov hlab fiber
nrog sciatic hlab ntsha pathology, pw so, tshuaj los tiv thaiv, tshuaj thaiv lub cev thiab hluav taws xob stimulation yog qhia.

Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau saib xyuas kom kho neuralgia thaum cev xeeb tub. Nws tsuas yog tsim nyog los kho cov poj niam cev xeeb tub nyob hauv chaw zov me nyuam kom tus kws kho mob tuaj yeem soj qab saib xyuas tus poj niam tas li.

Puas yog txhua yam muaj tseeb hauv kab lus los ntawm kev kho mob taw tes?

Tsuas yog teb yog tias koj tau muaj kev paub txog kev khomob.

Neuralgia yog ib yam mob uas tib neeg raug cuam tshuam los ntawm txoj hlab hlab ntsws. Hauv qhov no, tus neeg mob ntsib kev mob hnyav paroxysmal, uas tsis tuaj yeem tshem tawm nrog kev ua kom loog yooj yim. Txhab tuaj yeem tshwm sim hauv ntau qhov chaw ntawm lub paj hlwb. Hauv qhov no, cov kws tshwj xeeb qhia ob peb lub ntsiab ntawm cov neuralgia. Feem ntau, ternary, intercostal, femoral thiab cov leeg tawv nqaij ntawm sab nraud muaj kev cuam tshuam. Raws li kev tshawb fawb txog kev kho mob, cov poj niam laus dua 40 xyoo feem ntau mob tus kab mob no.

Cov tsos mob ntawm Neuralgia

Cov tsos mob thawj thiab tseem ceeb ntawm tus kab mob yog qhov mob. Nrog neuralgia, cov tsos mob no yog mob hnyav. Nws tshwm sim dheev thiab tuaj yeem kav ntev txaus. Txawm li cas los xij, tsis muaj analgesics muaj peev xwm ua kom txo qhov mob. Tsis tas li ntawd xwb, neuralgia ua rau cov tsos mob hauv qab no:

daim tawv liab nyob rau thaj tsam ntawm cov hlab cuam tshuam,
tsis muaj peev xwm ua kom tag nrho lub ntsws ntawm huab cua (nrog intercostal hom kab mob),
mob ntxiv thaum hnoos, luag, txham,
distorted lub ntsej muag lub ntsej muag,
loog ntawm nqua (nrog rau kev puas tsuaj rau tus poj niam lub paj).

Feem ntau neuralgia tshwm sim nyob rau hauv uas pterygo-palatine node puas ntsoog. Hauv qhov xwm txheej no, tus neeg mob hnyav mob uas npog thaj chaw ntawm lub qhov muag, ntuj, tuam tsev. Qhov tsos mob no tseem tuaj yeem kis mus rau caj dab, muab tes, ncav tes. Feem ntau ntawm cov mob, mob tshwm sim thaum tsaus ntuj. Lawv tuaj yeem nyob rau ob peb teev mus rau ob hnub.

Neipital neuralgia ua rau cov tsos mob zoo sib xws. Nrog rau hom mob no, lawv kuj tshwm sim hauv thaj chaw ntawm qhov muag, kis mus rau cov tuam tsev. Txhua lub taub hau txav exacerbates cov tsos mob no. Qee lub sij hawm qhov mob yuav dhau los ua mob hnyav uas nws tuaj yeem ua rau pom qhov ua kom xeev siab thiab txawm tias ntuav hauv ib tus neeg.

Lit.: Ntawv Kho Mob Loj Encyclopedia, 1956

Ntau yam xwm txheej tuaj yeem ua rau tus kab mob txhim kho. Piv txwv, feem ntau kuaj pom trigeminal neuralgia tuaj yeem tshwm sim hauv tib neeg vim:

kis mob khaub thuas
pov hwm,
ntau yam sclerosis
mob ntshav qab zib mellitus
herpes.

Tsis tas li ntawd, neuralgia tuaj yeem ua rau mob, qhov ua rau ua rau mob qog. Thaum lawv loj tuaj, lawv nyem qhov hlab ntsha, ua rau nws txhaws tag. Tsis tas li ntawd ua rau kev loj hlob ntawm tus kab mob:

hypothermia feem ntau los yog hauv zos,
kev ntxhov siab hnyav
kev xav txawv dhau
lub cev hnyav ua haujlwm
qaug zog ntawm lub cev,
lub cev tsis ua hauj lwm.

Ntau yam mob aws uas tshwm sim hauv tus neeg mob lub cev kuj tseem tuaj yeem ua tus kabmob. Piv txwv li, intercostal neuralgia tuaj yeem tshwm sim vim yog cov tshuaj lom cov kab mob, nws cov hauv paus yog siv cov dej haus cawv ntau thiab siv cov tshuaj ntev mus ntev.

Feem ntau, kev raug mob ntawm cov leeg mus ntawm lub cev ua rau muaj tus kabmob. Cov tib neeg yuav muaj mob neuralgia vim yog txha caj qaum, txhaws pob txha. Feem ntau, tus kab mob no ua rau mob rau cov neeg uas tau txheeb xyuas tias muaj kev txawv txav ntawm osteoarticular apparatus.

Yog tias koj xav tias koj muaj neuralgia thiab tab tom muaj cov tsos mob saum toj no, tom qab ntawd koj yuav tsum maj nrawm pib kho. Tsis txhob sim kho nrog tus kabmob koj tus kheej. Cov kev coj ua no feem ntau ua rau kev tsim txom ntawm tus mob. Cov kws tshaj lij hauv qab no tuaj yeem qhia tias yuav ua li cas rau tus neeg mob neuralgia:

Thaum thawj cov tsos mob tshwm sim, nws yog ib qho maj nrawm teem sijhawm nrog cov kws kho mob no. Tsuas yog lawv muaj peev xwm txiav txim siab txog qhov mob, nrog rau kev kho mob kom ua haujlwm tau zoo. Thaum mus ntsib thawj zaug, tus kws kho mob yuav ua tib zoo tshuaj xyuas tus neeg mob, mloog nws cov lus yws txhua yam. Tus kws kho mob tseem yuav nyiam:

Ntev npaum li cas thawj cov tsos mob ntawm neuralgia tshwm sim?
Puas muaj lwm tus pom tib neeg cov tsos mob?
Koj puas tau muaj qhov mob zoo li no yav tas los?
Ib tug neeg puas mob lwm yam mob?
Puas yog nws nyuam qhuav tau ua daus no?
Puas yog koj noj tshuaj?
Nws puas nyiam haus cawv ntau?
Yav dhau los puas muaj cov teeb meem zoo li yav dhau los?

Cov ntaub ntawv tau txais los ntawm tus neeg mob yuav pab tus kws kho mob txiav txim siab txog yam kev kho neuralgia xav tau dab tsi. Tom qab qhov no, tus neeg mob xa mus rau kev kuaj mob. Nws yuav tsum tau kuaj ntshav, yauv mus kuaj hluav taws xob, ua duab xoo hluav taws xob, thiab tseem yuav kuaj lub cev nrog lub ntsej muag sib nqus. Tom qab tau txais cov txiaj ntsig ntawm txhua qhov kev tshawb fawb, tus kws kho mob tuaj yeem pib kho tus neeg mob.

Kev cai kho rau txhua tus neeg mob tau tsim kho tus neeg mob nruj me me. Hauv qhov no, tus kws kho mob xav txog tus neeg mob lub hnub nyoog, lub xeev kev noj qab haus huv thiab cov yam ntxwv ntawm lub cev.

Siv tshuaj kho kom zoo

Rau txhua tus neeg mob, cov kws kho mob xaiv cov kev tsim nyog tshaj los tiv thaiv tus kabmob. Yog hais tias ib tus neeg muaj cov tsos mob ntawm neuralgia, ces feem ntau kho mob pib nrog kev daws qhov mob. Rau qhov no, cov tshuaj hauv qab no tau sau tseg rau tus neeg mob:

tshuaj mob taub hau
tshuaj thaiv yeeb yaj kiab,
anti-inflammatory siv yeeb siv tshuaj.

Yog tias cov tshuaj tsis pab txhim kho tus neeg mob lub neej zoo, ces cov kws kho mob tuaj yeem siv cov tshuaj tiv thaiv kev puas siab ntsws. Nyob rau hauv cov qhov xwm txheej loj tshaj plaws, tus kws kho mob tuaj yeem nkag mus ntawm lub blockade rau hauv txoj hlab ntshav ntawm lub cev.

Tus kws kho mob yuav qhia koj yuav kho cov kab mob li cas, tom qab nrhiav pom qhov ua rau mob neuralgia. Hauv qee kis, kev kho lub cev yooj yim pab daws cov kev mob, thiab lwm tus - tsuas yog kev phais mob nyuaj. Kev kho mob nrog kev pab ntawm:

laser puncture
ultrasound
kev cog lus,
ultraviolet hluav taws xob
electrophoresis
sib nqus
mem tes tam sim no.

Qhov xav tau rau qhov tshwj xeeb yog txiav txim siab los ntawm kws kho mob. Nws yog nws leej twg xaiv txoj kev kho thiab saib xyuas lawv cov txiaj ntsig.

Yuav kho cov kab mob li cas?

Tus kabmob tsis siv rau cov kev mob uas tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij rau tib neeg. Txawm li cas los xij, cov tsos mob hnyav tuaj yeem cuam tshuam tus neeg mob lub neej. Yog tias tus neeg tau kuaj pom tus mob neuralgia, tom qab ntawd tsuas yog tus kws tshaj lij yuav qhia koj txog kev kho nws zoo, vim hais tias cov tsos mob ntawm tus kab mob no zoo ib yam li lwm yam kev mob.Qhov kev kuaj mob pab ntxiv rau kev paub tseeb thiab tsis suav cov kab mob xws li:

myocardial infarction
pleurisy
lub raum colic.

Yog tias tus neeg mob tau kuaj pom tus mob neuralgia, ces nws tau raug kho nyob rau hauv tsev kho mob. Kev mus pw hauv tsev kho mob rau cov neeg zoo li no muaj tsawg. Raws li txoj cai, tus neeg mob tau sau cov txheej txheem ntau zaug hauv ib lub lim tiam. Lub sijhawm kho yog nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm lub cev, qhov xwm txheej dav dav ntawm tus neeg mob, nws lub hnub nyoog. Hauv nruab nrab, koj tuaj yeem tiv thaiv tus kab mob no hauv 3-6 lub lim tiam ntawm kev tu xyuas hnyav.

Ib tug kab mob cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau lub paj hlwb peripheral yog hu ua neuralgia. Nws yog lub cev ua kom pom los ntawm kev tawm tsam mob ntawm paroxysmal xwm ntawm sab laug lossis sab xis, uas tshwm sim hauv thaj av ntawm lub paj hlwb tsis xis nyob. Los ntawm nws txoj kev kuaj mob tseeb yuav yog nyob ntawm seb yuav kho neuralgia.

Ua rau ntawm Neuralgia

Nrog kev tawm dag lub cev ntev, microtrauma ntawm lub hlab ntsha pob txha tshwm sim. Cov kev cuam tshuam no tuaj yeem tshwm sim vim swb ntawm co toxins ntawm ntau yam etiologies, uas yog kis los yog tshwm sim thaum haus cawv, noj tshuaj los yog cuam tshuam nrog cov hlau nyhav. Cov ua rau, cov tsos mob thiab kho yog nyob ntawm hom mob: lub hauv caug sib koom, caj npab qis, lub ntsej muag lub ntsej muag, lub hnub plexus, lub plab pob txha, kev sib deev, qhov ntswg ntawm lub cev, thiab lwm yam Ua rau neuralgia:

osteochondrosis,
tshuaj txau ntshav
cov kab mob cuam tshuam nrog cov leeg thiab leeg txha thiab lub ntsag pob qij txha (mob qog ua pob qij txha pob txha thiab pob txha, txha nraub qaum),
hlav hlav
mob ntshav qab zib mellitus
peripheral vascular kab mob uas cuam tshuam kev thauj ntshav mus rau cov hlab ntaws,
atherosclerosis.

Intercostal neuralgia

Cov tsos mob ntawm tus mob intercostal neuralgia (ICD-10 code: M79.2) yog qhov mob ntawm sab laug lossis sab xis sab xis ntawm qhov chaw, uas yog girdle-zoo li sab laug lossis sab xis ntawm lub cev. Ib qho tshwm sim ntawm osteochondrosis yog thaj tsam ntawm lub hauv qab thoracic. Cov tsos mob ntawm tus mob tshwm sim yog tias tus neeg hloov nrawm (ntawm sab laug rau xis thiab thiav rov qab). Qhov mob tshwm sim poob nthav thiab nrog tus nce ntshav siab. Hauv cov hluas thiab menyuam yaus, tus kabmob no tsis tshwm sim. Kev kho mob ntawm intercostal neuralgia yog kho los ntawm kws kho mob nkaus xwb.

Lub cev tsis xis nyob

Cov kws kho mob tau pom tias tawm ntawm 10 txhiab tus neeg, 50 qhia trigeminal neuralgia (trigeminal). Cov poj niam tom qab 40 xyoo muaj qhov pheej hmoo ntawm tus kab mob. Cov laj thawj ntawm kev txhim kho yog mob khaub thuas, kis kab mob, raug mob thiab txo qis. Kev raug mob tsis zoo tshwm sim nrog lub suab nrov, lub teeb ci ntsa iab, hauv kev teb rau kev noj zaub mov txias lossis khoom noj kub dhau. Kev kho thiab tshem tawm cov tsos mob ntawm tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev tswj hwm ntawm trleptal thiab finlepsin. Txoj kev ntawm xov tooj cua-zaus lub hauv paus rhuav tshem yog thov.

Glossopharyngeal neuralgia

Hauv cov tshuaj, glossopharyngeal neuralgia (glossopharyngeal) tsis nquag kuaj. Koj tuaj yeem kawm paub txog tus kabmob los ntawm thawj cov cim: paroxysms ntawm qhov mob ntawm caj pas, caj pas, hauv paus ntawm tus nplaig, lub ntsej muag muag, tonsils. Qhov mob txuas ntxiv rau hauv qab ntawm lub puab tsaig thiab pob ntseg. Qhov ua rau nws yuav mob ntev. Tus kab mob no nrog cov tsos mob xws li: inhibition ntawm reflexes nyob rau hauv pharynx thiab palate, tsis hnov qab ntsev thiab saj pom kev hnov qab ntawm tus nplaig tom qab hauv thaj chaw muaj kev cuam tshuam. Hauv cov tshuaj, muaj 2 hom mob no: idiopathic thiab tsos mob.

Occipital Neuralgia

Tus kab mob no tau pom los ntawm qhov mob los ntawm sab nraum qab ntawm lub taub hau mus rau thaj chaw ntawm sab cev nqaij daim tawv, uas tuaj yeem kis mus rau thaj chaw ntawm qhov muag. Kev hnov mob tsis zoo tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntaws hauv thaj chaw occipital. Muaj qee kis, tus pob txha pob txha me thiab loj puas cuam tshuam hauv thaj av ntawm lub nroog thib ob thiab thib peb lub ncauj tsev menyuam. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm neuralgia ntawm lub paj hlwb occipital hu ua los ntawm cov kws kho mob ua rau mob caj dab uas nyuaj rau nyuaj. Nws tshwm sim nrog kev txav taub hau thiab hnoos. Thaum lub sij hawm nres, cov txav tuaj yeem ua rau xeev siab thiab ntuav hauv tus neeg mob.

Femoral neuralgia

Cov txheej txheem pathological yog cov yam ntxwv mob nrog rau cov hlab ntsha. Qhov mob yog paroxysmal, "tua" nyob rau hauv qhov. Qhov kev pheej hmoo yog cov neeg muaj hnub nyoog ib nrab, tus txiv neej muaj feem ntau yuav mob femoral neuralgia ntau dua li poj niam. Thaum taug kev, hloov lub cev qhov chaw mus rau txoj kab ntsug, qhov mob nraub qaum nrog mob sab ceg ntawm qhov muag ua rau mob hnyav, tawv muag thiab mob tshwm ntawm daim tawv nqaij.

Kev nyem me ntsis nyob rau thaj tsam ntawm lub hauv paus hlab ntsha tawm ua rau qhov tsis xav txog kev hnov mob. Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim zuj zus claudication. Paresthesia (hnov tsis hnov mob) tsuas yog tshwm sim thaum taug kev. Lub hauv paus tseem ceeb ntawm qhov tshwm sim yog kev zaws ntawm sab nraud txiav sab nraud txoj hlab txiav txoj leeg ntawm tus ncej puab sab hauv qhov quav. Kev ua txhaum ntawm cov hlab ntaws tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev raug mob rau cov nqaij mos uas nyob ib puag ncig, nrog qhov tsos ntawm nti, kev loj hlob ntawm adipose lossis mob nqaij, thaum cev xeeb tub (venous congestion hauv plab hnyuv plab), thiab uterine fibroids.

Herpetic neuralgia

Qhov tsim nyog tau ntawm tus mob herpetic neuralgia. Tus kab mob txaus ntshai feem ntau pom hauv cov neeg mob uas txo qis kev tiv thaiv thiab hauv cov neeg laus. Qhov txheej txheem pathological no txawv ntawm lwm cov ntsej muag tawv nqaij hauv daim ntawv ntawm pob khaus herpetic. Tus mob postherpetic ntawm tus kabmob kis tau nws tus kheej tom qab mob caj dab rau hauv daim ntawv ntawm qhov mob los ntawm ua pob liab liab.

Pterygo-neuralgia

Ganglioneuritis (ganglionitis) tseem hu ua "pterygopalatine neuralgia," Slader syndrome. Hais txog cov neurostomatological syndromes (kab mob hauv lub qhov ncauj kab noj hniav thiab ntsej muag). Tus kab mob yog qhia los ntawm kev noj zaub. Ib nrab ntawm lub ntsej muag tuaj yeem liab, o ntawm cov nqaij mos, lacrimation yuav tshwm sim, kev zais cia yuav muab zais ntawm ib nrab ntawm lub qhov ntswg. Kev tawm tsam ntawm kev mob paroxysms tuaj yeem tsim thaum hmo ntuj, ntev thiab tsis ploj mus rau ntau tshaj 2 hnub.

Cov tsos mob nyuab no suav nrog cov kev hnov mob hnyav thiab tuaj yeem sib kis hauv qhov chaw xws li:

qhov muag
lub puab tsaig sab sauv
thaj tsam ib ntus
pob ntseg thaj tsam
sab nraub qaum taub hau
scapula thiab scapular cheeb tsam,
lub xub pwg cheeb tsam
forearms
txhuam txhuam.

Dab tsi yog qhov txaus ntshai

Qhov kev tua kab mob no yog tsim los ntawm kev puas tsuaj rau ib pawg ntawm cov leeg. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, mob polyneuropathy yog ib qho kev nyuab ua rau nws mob nyhav.

Yam yuav tsum tau ua ua ntej rau kev txhim kho polyneuropathy:

hnub nyoog laus
thawj
tsis muaj kev tawm dag zog
ua rau kom cov piam thaj nyob hauv cov ntshav mus tas li.

Neuropathy muaj kev txhim kho vim qhov tseeb tias lub cev pib lub cev muaj txiaj ntsig ntawm cov pluas mov tsis hnov lus, vim yog qhov kev xav ntawm cov kua nplaum tas li. Raws li qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem no, kev hloov pauv ntawm cov txheej txheem ntawm neurons tshwm sim, thiab tus nqi ntawm kev sib tsoo qeeb qeeb.

Mob ntshav qab zib polyneuropathy yog cais raws li ICD-10 li E10-E14. Tus lej no tau muab sau cia nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm tus neeg mob tus kab mob.

Cov tsos mob ntawm pathology

Feem ntau, mob ntshav qab zib mob polyneuropathy cuam tshuam rau cov qis qis. Cov tsos mob tuaj yeem faib ua ob pawg - pib cov tsos mob thiab cov tsos mob lig. Yuav pib kis tus kabmob yog tus cwj pwm los ntawm:

kev sib daj sib deev zoo nyob hauv qhov nqua,
loog ntawm ob txhais ceg, tshwj xeeb tshaj yog thaum pw,
poob ntawm qhov hnov ntawm cuam tshuam nqua.

Feem ntau cov neeg mob tsis quav ntsej txog cov tsos mob thawj zaug thiab mus ntsib kws kho mob tsuas yog tom qab zoo li cov tsos mob tom qab:

mob txhais ceg tas li
weakening ntawm cov leeg ntawm ko taw,
hloov pauv ntawm cov tuab ntawm cov ntsia hlau,
deformation ntawm ko taw.

Mob ntshav qab zib polyneuropathy, uas tau muab rau tus lej E10-E14 raws li ICD, coj ntau yam tsis xis nyob rau tus neeg mob thiab yog fraught nrog cov mob hnyav. Qhov mob tsis hnov qab tsis tau txawm tias thaum hmo ntuj, yog li tus kab mob no feem ntau nrog insomnia thiab mob nkees.

Kev kho pathology

Kev kho mob polyneuropathy yuav tsum muaj kev sib xyaw ua ke. Txog kev kho nws yog siv:

tshuaj kho
normalization ntawm cov ntshav qabzib concentration,
ua kom sov ceg
kev tawm dag zog lub cev.

Kev siv tshuaj kho yog txhawm rau ntxiv dag zog rau cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, txhim kho lawv cov kev coj ua thiab ntxiv dag zog rau cov leeg. Xws li tsam mob txhab, kev kho mob hauv zos kuj tseem xav tau, txhawm rau kho kev raug mob thiab txo txoj kev pheej hmoo kis mob rau hauv lub qhov txhab.

Hauv chav tawm dag zog ib ce, tus neeg mob yuav raug qhia kev kho dag zog uas yuav tsum tau ua txhua hnub.

Ib qho tseem ceeb hauv kev kho mob ntshav qab zib polyneuropathy yog txo qis qhov kev mloog zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Qhov tsis tu ncua cov piam thaj ntau ntxiv txhawb qhov sai sai ntawm qhov txhab ntawm qhov mob siab, yog li yuav tsum muaj kev kho kom haum ntawm tus neeg mob nws yog qhov tsim nyog.

Hom ntawm pathology

Raws li kev txheeb cais, ib nrab ntawm cov neeg mob ntshav qab zib raug kev mob ntshav qab zib neuropathy.

Nrog rau ntshav qab zib, neuropathy pib qeeb qeeb. Nws cov tsos mob zoo sib xws rau qhov pom ntawm lwm yam kab mob. Nws muaj 3 hom pathology:

Kev tshuaj ntsuam caj ces yog ib qho ua rau muaj tus mob.

Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm cov kab mob pathology yog cov txiaj ntsig ntawm qab zib ntawm cov hlab ntsha ntawm lub cev ntev, vim tias cov hlab ntsha cov hlab ntsha puas ntsoog. Ntxiv rau, kev txhim kho kabmob yuav tsum tau muaj qee yam hauv qab no:

Ua tsis tiav hauv cov txheej txheem hauv lub cev, vim qhov tshwm sim uas cov qib ntawm cov piam thaj thiab rog hauv cov ntshav nce siab, insulin tsis muaj peev xwm tshwm sim.
Kev ploj los ntawm cov kab mob ntawm cov hlab ntsha ntawm lub peev xwm ntawm kev xa cov cim, kev ua txhaum ntawm lawv cov khoom noj khoom haus.
Kev txhim kho hauv cov hlab ntsha poob siab ntawm foci ntawm o vim muaj kev tiv thaiv autoimmune tsis meej.
Kev tshuaj ntsuam caj ces rau cov kab mob ntawm cov hlab ntshav ntawm lub paj hlwb.
Kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg nrog cawv thiab nicotine.

Yam pheej hmoo

Qhov muaj ntshav qab zib nce qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob neuropathy, tab sis qhov no tsis txhais tau tias cov kab mob pathology loj hlob hauv txhua tus mob ntshav qab zib. Qhov feem ntau yuav tshwm sim ntawm neuropathy nyob rau ntawm lub xub ntiag ntawm cov yam ntxwv:

Lub sijhawm tiv thaiv ntawm tus kabmob. Qhov ntev dua cov ntshav qab zib yuav kav ntev, qhov kev pheej hmoo ntawm pathology.
Qab zib theem. Qhov ntxim nyiam ntawm tus kab mob pathology yog sib luag txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntawm tus neeg mob.
Mob raum. Ntshav qab zib cuam tshuam rau lub plab pob ntseg, uas cuam tshuam lawv txoj haujlwm thiab provokes intoxication. Raws li qhov tshwm sim ntawm lub raum mob, co toxins tshuav nyob rau hauv lub cev ua rau cov hlab ntsha poob siab.
Tshaj qhov hnyav.
Haus Yeeb. Tus cwj pwm no provokes spasms ntawm cov hlab ntsha thiab impaired ntshav muab mus rau nqua. Muaj kev nyuaj nrog kev kho ntawm qhov txhab, kev ncaj ncees ntawm cov leeg ntawm cov leeg ntu paj hlwb yog cuam tshuam.

Ntawm cov ntshav qab zib, lub hauv nruab nrab lub paj hlwb tsis cuam tshuam, yog li, neurotic, hysterical lossis psychasthenic neuroses hauv cov neeg mob ntshav qab zib yog qhov tsis tshua muaj thiab tsis cuam tshuam nrog cov ntshav qab zib.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Arrhythmia feem ntau ua ke daim ntawv ntawm tus kheej ntawm tus kabmob.

Cov kev uas mob ntshav qab zib neuropathy nyob ntawm nws hom:

Lub peripheral tsos yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj rau sab saud sab sauv thiab qis dua. Ntawm caj npab thiab ceg muaj qhov mob, ploj ntawm qhov hnov, tsis muaj kev sib koom tes thiab rov ua pob, mob plab. Qee zaum cov tsos mob tau ntxiv los ntawm kev tsim cov mob txhab, deformation thiab mob hauv pob qij txha.
Lub ntsej muag tsis pom kev zoo yog pom los ntawm kev ua txhaum ntawm txoj hnyuv, nce / tso tawm hws, kev txhim kho ntawm arrhythmia thiab hypotension. Tus neeg mob txhim kho neurosis ntawm lub zais zis, muaj cov kab mob sib kis ntawm cov kab mob ntawm lub tso zis, kev ua haujlwm ntawm kev sib deev.
Qhov kev pom hauv zos cuam tshuam rau ib qho hlab ntsha, uas yog nrog mob, tsis muaj zog, ua kom lub cev muaj zog ntawm qhov chaw ntawm lub qhov txhab, piv txwv li, ntawm lub dab teg lossis ko taw. Yog tias lub ntsej muag lub ntsej muag uas tswj lub qhov muag cuam tshuam, pom kev tsis pom kev. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no ploj mus ntawm lawv tus kheej li ntawm ob peb hlis.

Vim li cas rau kev loj hlob

Lub ntsiab tseem ceeb etiological uas ua rau kev loj hlob ntawm mob ntshav qab zib polyneuropathy tau txiav txim siab:

Haus luam yeeb thiab cawv
Tsis ua raws li cov ntshav qab zib tswj,
Lub hnub nyoog
Ua ntshav siab
Kev ua txhaum ntawm qhov sib piv ntawm lipids (cov roj zoo li roj) ntawm cov ntshav,
Qhov ntshav tsis txaus sab hauv
Lub sijhawm ntev ntev ntawm mob ntshav qab zib.

Ntau cov kev tshawb fawb qhia tias kev soj ntsuam tas li ntawm cov piam thaj thiab ntshav siab tuaj yeem txo txoj kev loj hlob ntawm pathology.Thiab kev siv tshuaj tua cov tshuaj insulin raws sij hawm txo kev pheej hmoo txoj kev loj hlob los ntawm ib nrab.

Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib polyneuropathy tshwm sim los ntawm qhov mob nyob rau hauv qis qis. Kev kub hnyiab, npub lossis khaus khaus, tsis tshua mob heev, txhav thiab tho. Nws feem ntau tshwm sim hauv ko taw thiab sib zog thaum yav tsaus ntuj. Yav tom ntej, mob tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv qis thib peb ntawm txhais ceg thiab caj npab.

Cov neeg mob yws ntawm cov leeg ib ce heev, mob sib koom tes, gait ntxhov. Qhov no yog vim txoj kev loj hlob ntawm kev tsis sib haum xeeb hauv lub paj hlwb. Kub rhiab heev ploj, mob rau sab hauv yuav tshwm sim.

Tus neeg mob tsis xis nyob los ntawm kov cov khaub ncaws. Kev hnov mob nyob rau hauv cov rooj plaub zoo li no tas mus li thiab qhov ua rau mob siab rau tus neeg mob.

Yuav ua li cas txheeb xyuas thiab qhia meej qhov kev kuaj mob?

Kev kuaj mob ntawm cov mob polyneuropathy pib nrog kev mus ntsib tus kws kho mob uas ua tib zoo sau pob txha taws thiab sau tshuaj rau cov kev kawm tsim nyog.
Raws li kev kawm tseem ceeb, kev nyiam yog muab rau electroneuromyography. Ntxiv rau, cov kev tshawb fawb ntawm VKSP (autonomic cutaneous sympathetic potentials) tuaj yeem siv.

kuaj mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib polinejropatii

Cov txheej txheem ntawm kev txhim kho cov ntshav qab zib mob ntshav qab zib nyob rau theem tam sim no yog raws li lub ntsiab lus ntau txoj kev sib luag uas sib xyaw ua ke ntawm cov metabolic thiab vascular system.

Vim tias cov qib ntshav hauv cov ntshav nyob rau hauv cov ntshav, cov txheej txheem ua haujlwm tsis txaus ntseeg tau tshwm sim, uas ua raws li cov pa oxygen tshaib plab, nrog rau kev tawm ntawm cov kab mob pathogenic.

Qhov no, nyeg, ua rau muaj kev hloov hauv cov hlab hlwb thiab cov leeg ntshav. Thaum muaj kev puas tsuaj rau qhov hnov ntawm lub qhov muag ntawm lub paj hlwb, qhov ploj ntawm qhov hnov zoo, tus neeg tsis hnov mob thaum txiav, kub hnyiab. Vim li ntawd, mob txhab rau qhov pom tias tus kab mob tuaj yeem nkag mus rau hauv, yav tom ntej yuav muaj kev tiv thaiv tub rog, txhaws qa thiab txiav tawm ntawm ib feem ntawm nqua.

Feem ntau cov tsos mob tshwm sim ntawm cov neeg mob uas mob ntshav qab zib polyneuropathy yog:

Txo lossis ploj zuj zus ntxiv, ua ntej ntawm tus taw, tom qab ntawm lub hauv caug (feem ntau ntawm ko taw),
Ua kom muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv nyob rau thaj tsam ntawm cov thom khwm thiab hnab looj tes, hnov mob hauv cov leeg thiab leeg thaum lub sijhawm palpation,
Lub zog ua kom muaj zog ntawm nqua qes yuav tsawg zuj zus,
Hauv cov xwm txheej loj, txhav ntawm cov ntu ua tiav ntawm txhais tes thiab taw tau pom,
Qee tus neeg mob yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv hws, ua daim tawv thiab pleev tawv ntawm daim tawv,
Kev mob tsis zoo ntawm cov ntsia hlau thiab qeeb ntawm lawv txoj kev loj hlob,
Mob nqaij ua rau tawv nqaij nqua.

Nyeem txog yuav ua li cas thiab yuav ua li cas kho cov kab nrib pleb ntawm cov ntiv taw.

Cov ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm thawj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib polyneuropathy:

ntshav siab glycemia (decompensation ntawm ntshav qab zib),
tshuaj txau ntshav
ntau yam kab mob
poob plig
haus cawv
haus luam yeeb
Kev tsis ua raws li kev nyiam huv ntawm ob txhais ceg, rau tes nrog ib tus kab mob uas twb muaj lawm.

Qhov ua rau ua rau muaj mob ntshav qab zib polyneuropathy yog mob ntshav qab zib-ua mob angiopathy, uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav hauv cheeb tsam.

Kev kho mob ntshav qab zib polyneuropathy

Muab ntau qhov sib txawv ntawm cov txheej txheem ntawm kev tshwm sim ntawm cov kab mob no, nws yog qhov nyuaj kom pom cov tshuaj uas muaj txiaj ntsig zoo niaj hnub no. Los ntawm kev kho mob, muaj cov nyhuv rau paub txog kab mob pathogenesis. Nws yuav tsum muaj cov tshuaj tua kab mob antioxidant uas tuaj yeem txhim kho cov roj ntsha ua kom rov muaj zog thiab txo qhov mob.

Kev kho kom raws sijhawm tau pib qeeb qeeb ntawm qhov kev vam meej ntawm cov txheej txheem pathological, thaum tswj kev rhiab ntawm cov ceg tawv, thiaj li txhim kho lub neej muaj txiaj ntsig.

Etiotropic kev kho

Ua ntej tshaj plaws, ib qho kev kho ntshav qab zib kom txaus yog qhia (nyob rau theem hnyav ntawm tus mob ntshav qab zib, kev siv cov tshuaj insulin nyob hauv kev kho). Kev noj haus tshwj xeeb yuav tsum yog kws kho. Qhov tsis tshwj xeeb yog haus luam yeeb txiav thiab haus cawv.

Hais txog yuav ua li cas kho mob caj npab nqaj qis hauv tsev, nyeem ntawm no.

Kev npaj khomob

Cov vitamins ntawm pab pawg B (B1, B2, B6, B12) yuav pab txo qhov tsis zoo tshwm sim ntawm cov hlab ntsha leeg thiab txhim kho cov kev tso cai ntawm kev tsis txaus ntseeg los ntawm lawv.
Alpha-lipoic acid tshem tawm cov piam thaj ntau heev los ntawm qhov kawg ntawm txoj hlab thiab rov ua cov hlwb ua kom puas nrog cov enzymes.
Kev siv cov pab pawg tshwj xeeb ntawm cov tshuaj (sorbine, olredase) muaj txiaj ntsig, uas txo qis ntawm cov piam thaj thiab txo nws cov txiaj ntsig tsis zoo ntawm cov hlab ntsha.
Txhawm rau tiv thaiv qhov qaug dab peg thiab loog, cov tshuaj tau hais tias muaj cov calcium thiab potassium.
Thaum mob rwj tshwm sim ntawm txhais ceg, kho cov tshuaj tua kab mob yog qhia,
Cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab yog siv los kho cov tsos mob mob thaum tus neeg mob lub siab tsis xis nyob.

Ntau yam tshuaj yog siv los daws qhov mob mob ntshav qab zib polyneuropathy:

tshuaj thaiv kab mob.
tshuaj tiv thaiv kab mob.
non-steroidal anti-inflammatory tshuaj tiv thaiv.
lidocaine.

Cov tshuaj anticonvulsants ua tau zoo tshaj plaws rau mob thiab mob paroxysmal. Xyoo tsis ntev los no, cov pov thawj tau tshaj tawm tias lawv txhim kho cov hlab hlwb ua haujlwm thiab txo nws txoj kev tuag. Ntawm lawv yog carbamazepine, diphenyl thiab lomotrigine.

Lwm lub sijhawm teem kho mob

Kev siv dag zog hauv lub cev yog kev pom zoo:

microwave resonance kev kho mob.
hydrogen sulfide da.
zaws.

Cov tshuaj kho mob hauv pej xeem kuj pab kho polyneuropathy ntawm qhov ncauj ntawm sab sauv thiab sab, uas yog siv nrog rau kev kho mob tseem ceeb. Cov tshuaj ntsuab tshwj xeeb pab tswj cov ntshav qab zib kom nyob li qub. Cov kev kho mob zoo li no yuav tsum tau nqa tawm hauv cov chav kawm, muaj yav tas los ceeb toom kws kho mob.

Sanatorium-resort kev kho mob ntawm cov neeg mob yog nqa tawm hauv tshwj xeeb sanatoriums rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus. Cov neeg mob raug xa mus nyob ntawd yam tsis muaj mob hnyav, nrog rau lub xeev kev tub sab.

Yuav ua li cas txheeb xyuas thiab qhia meej qhov kev kuaj mob?

Lawv feem ntau tau nkaug, ntse, mob pob qij ncas thaum tsaus ntuj. Ua ntej koj yuav tsum tau mus ntsib kev kuaj ib txwm muaj, lub sijhawm tus kws kho mob hlwb txiav txim siab txog qhov xav tau kev txheeb xyuas ntxiv.

Feem ntau, thaum kuaj xyuas, tus kws kho mob pom tias:

Kev hnov hnov qhov tsis taus ntawm tus taw,
Qhaj ntawv ntawm ko taw reflex (Achilles),
Loog nrog rab koob prick,
Txo lub hauv caug tsis kam.
Tsis tshua hnov yoog. Hauv qhov no, qhov ntsuas ntawm poob ntawm qhov kub ntawm lub cev yuav tsum raug ntsuas.

Cov kauj ruam tom ntej yuav yog:

Electromyography yog ib txoj kev los kuaj xyuas cov hlab ntsha leeg, uas tso cai rau koj txiav txim siab txog qhov xwm txheej thiab qhov puas tsuaj ntawm cov leeg. Ntxiv mus, qhov kev txo qis ntawm lub zog ntawm lub siab ncaj raws li qhov txuas ntawm cov hlab ntsha thiab qhov txo qis ntawm qhov ntau ntxiv ntawm cov leeg nqaij (feem ntau ntau ceg) yog cov yam ntxwv. Hauv qhov no, lub plab hlaub plab tau txhawb,
Kev sim kov yog ib txoj kev ntsuas tshiab tshaj plaws uas siv cov koos pij tawj los kawm txog lub xeev ntawm cov fibers thiab txiav txim siab qhov nkag siab qhov sib txawv (kev co, txias, kub, qhov pib mob.) Ntxiv mus, kev ntsuas ntawm qhov tseem ceeb ntawm qhov pib tshwm sim coj mus rau hauv tus account tus yam ntxwv.

Cov kab mob nram no yog qhov sib txawv:

Distal peripheral sensory-motor polyneuropathy yog tus cwj pwm los ntawm ntau cov tsos mob:

mob (npub, rub, zoo ib yam, ntau zaus hauv qhov kawg ntawm ob txhais ceg, ob txhais ceg, tsis tshua muaj tes nyob hauv).
qhov tsis hnov zoo ntawm tingling, ua daus no, nkag nqhuab, loog hauv ob txhais ceg (paresthesia),
txoj kev xav hauv cov nqaj
cramps ntawm cov leeg ntawm ob txhais ceg, ko taw, ntau zaus thaum hmo ntuj, nrog qhov ntsiag to,
tsis muaj zog hauv txhais ceg.

Mob ntshav qab zib autonomic polyneuropathy yog tus cwj pwm los ntawm lub sijhawm ntev asymptomatic.

Kev faib tawm thiab cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib neuropathy

Paub txog dab tsi ne mob ntshav qab zib neuropathy, koj yuav tsum xav txog qhov cim thiab tsos mob uas qhia tias yog kab mob.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology yog ua raws li ib feem ntawm cov hlab ntsha hlwb uas cuam tshuam ntau. Hauv lwm lo lus, cov tsos mob ntawm tus kabmob tuaj yeem sib txawv, thiab nws txhua tus yog nyob ntawm kev puas tsuaj hauv tus neeg mob lub cev.

Thaum lub peripheral cheeb tsam cuam tshuam, symptomatology ua rau nws tus kheej xav tom qab ob lub hlis.Qhov xwm txheej no cuam tshuam nrog qhov tseeb tias nyob hauv tib neeg lub cev muaj cov hlab ntshav ntau heev, thiab thawj thawj zaug, cov leeg muaj peev xwm xav tias kev ua haujlwm ntawm cov uas puas lawm.

Mob ntshav qab zib peripheral neuropathy yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias txhais tes thiab txhais taw tau pib cuam tshuam.

Ntawm cov leeg neuropathy:

Cov tsos mob dav dav polyneuropathy mob siab ntsws: hnov tsis meej neuropathy, lub cev muaj zog neuropathy, kab mob sensorimotor, hyperglycemic pathology.
Kev mob ntshav qab zib autonomic neuropathy: urogenital, ua pa, sudomotor, hlab plawv.
Focal neuropathy: qhov av, cranial, plexopathy, amyotrophy.

Kev hnov mob neuropathy yog qhov swb ntawm txoj kev cuam tshuam rau cov hlab hlwb lub cev mus rau qhov zoo ib yam ntawm ib tug neeg lub siab. Piv txwv li, ib txhais ceg yuav rhiab dua lwm tus. Vim qhov tseeb hais tias thaum lub caij pathology cov leeg hlwb muaj kev cuam tshuam, muaj kev xa xov tsis raug ntawm daim tawv nqaij txais mus rau lub hlwb.

Cov tsos mob hauv qab no yog cai:

Muaj kev ntxim siab rau qhov ua rau tsis haum ("ua pob txha tsis muaj pob" nkag rau ntawm cov nqaj, hlawv qhov khaus, khaus, tsis muaj mob vim tsis muaj lub laj thawj).
Qhov tshwm sim tsis zoo rau txhua qhov kev tawm tsam. Qhov "mob me me" tuaj yeem yog los ntawm tus mob hnyav heev. Piv txwv, tus neeg mob tuaj yeem sawv thaum hmo ntuj los ntawm qhov mob vim qhov chwv daim pam ntawm kov.
Txo lossis ploj kiag li qhov txaus ntshai. Thaum pib, muaj qhov kev ploj ntawm qhov tsis zoo ntawm cov ceg sab sauv, tom qab ntawd tus taw qis qis raug kev txom nyem (lossis rov qab ua haujlwm).

Lub cev muaj ntshav qab zib mob neuropathy yog tus cwj pwm puas tsuaj los ntawm cov leeg ntshav lub luag haujlwm rau kev txav, uas tswj cov kis ntawm cov lus qhia ntawm lub hlwb mus rau cov leeg. Cov tsos mob tshwm sim maj mam tshwm sim, ib qho cim ntawm tus mob no yog qhov nce ntawm cov tsos mob thaum tsaug zog thiab so.

Cov duab hauv chaw soj ntsuam ntawm tus kab mob no yog tus cwj pwm tsis pom kev ruaj ntseg thaum taug kev, kev ua tsis taus ntawm cov leeg pob txha, kev txwv ntawm kev sib koom ua ke (edema thiab deformity), thiab leeg tsis muaj zog.

Autonomous diabetic neuropathy (tseem hu ua autonomic neuropathy) yog qhov kev rau txim ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hlwb tsis muaj zog, uas yog lub luag haujlwm rau kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog sab hauv.

Cov tsos mob ntawm tus mob neohpathy mob ntshav qab zib hauv hom 2 ntshav qab zib:

Kev cuam tshuam ntawm lub plab zom mov (nyuaj rau nqos, mob hauv plab, txhaws qa).
Kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm pelvic plab hnyuv siab raum.
Lub plawv ua haujlwm tsis zoo.
Hloov rau ntawm daim tawv nqaij.
Pom kev tsis pom kev.

Kho qhov muag neuropathy yog ib txoj kev kho uas tuaj yeem ua kom lub qhov muag pom qhov pom ntawm qhov ntev lossis ib ntus xwm.

Daim ntawv urogenital ntawm tus mob ntshav qab zib muaj lub cev ua rau muaj qhov ua txhaum ntawm lub suab ntawm lub zais zis, nrog rau ua rau puas tsuaj rau ntawm txoj hlab zis, uas tuaj yeem yog tus neeg tso zis cia lossis tso zis tsis ua haujlwm.

Mob hlwb neuropathy tshwm sim yuav luag ib nrab ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Qhov phom sij ntawm cov kab mob pathology nyob hauv kev tsis paub ntawm kev puas tsuaj. Distal neuropathy ntawm qis qis dua yog tsiag ntawv los ntawm qhov tsis hnov ntawm txhais ceg, mob thiab ntau qhov kev hnov ntawm tsis xis nyob - tingling, hlawv, khaus.

Kuaj Mob Neuropathy Kho Mob

Kev kho mob ntshav qab zib neuropathy yog raws li peb qho. Ua ntej, nws yog qhov yuav tsum tau ua kom txo qis cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thib ob, txhawm rau kom yooj yim rau qhov kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob, kom tsis txhob mob qhov mob, thiab qhov thib peb, kho cov hlab ntsha puas tsuaj.

Yog hais tias tus neeg mob tau mob ntshav qab zib neuropathy, kev kho mob pib nrog kev kho ntawm cov ntshav qab zib. Cov haujlwm tseem ceeb yog cov normalization ntawm qabzib thiab nws cov stabilisation nyob rau qib uas yuav tsum tau ua. Rau qhov no, cov tshuaj uas pab txo cov suab thaj hauv tus neeg mob lub cev raug pom zoo.

Ntsiav tshuaj kom txo qis ntshav qab zib tau muab faib ua peb pawg. Thawj qeb muaj cov tshuaj uas ua rau cov tshuaj insulin ntau ntxiv hauv tib neeg lub cev (Gliclazide).

Qhov qeb ob suav nrog cov tshuaj uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov nqaij mos muag rau cov tshuaj hormones - Metformin. Thiab pab pawg thib peb suav nrog cov ntsiav tshuaj uas ua rau qee qhov thaiv kev nqus ntawm kev zom zaub mov nyob hauv txoj hnyuv plab - Miglitol.

Nws yog tsim nyog sau cia tias nrog qhov xeeb ntawm no, tus kws kho mob xaiv cov tshuaj ib tus zuj zus rau txhua tus neeg mob. Kev nquag ntawm kev tswj hwm thiab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj rau hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem sib txawv.

Nws tshwm sim hais tias nws muaj peev xwm tswj tus mob ntshav qab zib, tab sis tus neeg mob tau dhau los ua kom mob ntshav qab zib. Qhov tsos mob no tuaj yeem tshem tawm tsuas yog siv tshuaj pleev xim, thiab nws qhia tau tias kev hloov pauv hauv tib neeg lub cev thim rov qab, cov hlab ntsha pib rov ua haujlwm.

Tshuaj pab rau qhov mob daws thiab kho tus mob thim rov qab:

Tiolepta (alpha lipoic acid yog ib feem). Cov tshuaj pab tswj cov txheej txheem hauv lub cev zom zaub mov, tiv thaiv cov hlab ntsha kom tsis txhob raug cov tshuaj lom thiab tshuaj dawb.
Cocarnit yog cov complex ntawm cov vitamins thiab tshuaj uas cuam tshuam rau tib neeg cov metabolism. Nws muaj cov teebmeem analgesic thiab neurometabolic. Cocarnit yog muab rau cov tshuaj intramuscularly, 1-2 ampoules ib hnub. Lub sijhawm ntawm kev kho mob ib txwm txawv raws li cov duab tshwj xeeb hauv kev kuaj mob.
Nimesulide (cov tshuaj uas tsis yog tshuaj steroidal pab txo qhov mob ntawm cov leeg ntshav muag, txhawb kev mob.
Mexiletine (ib tus neeg sawv cev antiarrhythmic) muab kev tiv thaiv ntawm sodium raws, vim qhov kev sib kis ntawm cov mob impulses cuam tshuam, thiab normalizes lub plawv dhia.

Nrog rau tus mob ntshav qab zib neuropathy, cov tsos mob nws txawv txav, uas yog vim li cas ob lossis ntau hom tshuaj noj ib txwm siv los txhawm rau kom tau txais cov kev kho mob yam xav tau.

Nws yog tsim nyog sau cia tias daim ntawv mob mob ntshav qab zib mob neuropathy yuav tsum tau txais kev tswj hwm ua ke ua kom sai sai rau kev siv tshuaj tiv thaiv kab mob, anticonvulsants hauv lub complex.

Ib qho yeeb tshuaj twg muaj nws cov kev mob tshwm sim, yog li nws yog tshwj xeeb los ntawm cov kws kho mob koom nrog.

Mob neuropathy mob ntshav qab zib - yog dab tsi?

Tus kab mob no yog kev ua haujlwm tsis zoo hauv cov cov hlab hlwb hluav taws xob. Lawv tuaj yeem nthuav dav lossis hauv zos, cuam tshuam rau ntau lub tshuab lossis tsuas yog ib qho hloov khoom nruab nrog. Thaum lub sijhawm mus ntsib kws kho mob, neuropathy raug kuaj pom ntawm txhua tus neeg mob xya tus mob ntshav qab zib, nrog kev pab ntawm ntau txoj kev ua tau electrophysiological - txhua thib ob.

Thawj lub cim ntawm tus kabmob yog qhov kev txo qis ntawm kev tso tawm ntawm kev txaus siab nyob rau hauv cov hlab ntaws. Rau cov mob nyhav neuropathy, qhov mob rhiab heev yog cov yam ntxwv, mob hnyav, hloov khoom nruab nrog, cov leeg tsis muaj zog mus txog qhov tsis taus yog tau.

Tshuaj mob hnoos qeev neuralgia

Txhawm rau daws qhov mob tshwm sim, tus kws kho mob sau ib qho tshuaj kho qhov mob rau neuralgia. Ntawm cov tshuaj analgesic tshuaj Nise (Nimesil), Analgin, Movalis, Baralgin. Txhawm rau txo cov leeg nqaij leeg, Midokalm siv. Cov mob me ntsis tsis tuaj yeem thab ob peb teev. Txhawm rau lub sijhawm ua haujlwm ntev, nws yuav tsum ua qhov kev ntsuam xyuas ntawm kev tswj hwm: tsawg kawg 3 zaug ib hnub tom qab noj mov tas. Txoj kev tswj hwm ntev ua rau kev ua rau daim siab ua haujlwm tsis zoo, lub plab zom mov. Kev kho mob nrog analgesics tsis nqa tawm.

Nonsteroidal anti-inflammatory tshuaj rau neuralgia

Kev sib xyaw ua ke suav nrog cov tshuaj tsis muaj tshuaj steroidal rau cov neuralgia (NSAIDs), uas muaj ntau yam muaj txiaj ntsig rau tus kab mob, daws qhov mob, thiab muaj cov nyhuv tawm tsam. Cov ntawv tso tawm ntawm cov tshuaj no: kev txhaj tshuaj, tshuaj pleev, tshuaj lub qhov quav, tshuaj rau neuralgia. Kev txhaj tshuaj ntawm Ketorol, Analgin lossis Ketonal nrawm tshem tawm cov kev mob hnyav rau 3 teev. NSAID tshuaj rau neuralgia:

Ketoprofen
Ibuprofen
Indomethacin
Naproxen
Piroxicam
Diclofenac.

Ua kom sov ointments rau neuralgia

Cov nyhuv ntawm ua kom sov ointments nrog neuralgia tiav vim yog muaj ntshav nce ntxiv.Hauv thaj chaw ntawm pinched hlab ntsha cov leeg noj haus txhim kho, oxygen tuaj yeem tshwm sim, uas tshwj xeeb tshaj yog muaj txiaj ntsig tom qab hypothermia, kev ntxhov siab, decompression. Cov txiaj ntsig vasodilating muaj txiaj ntsig los ntawm ntuj (cov roj tseem ceeb, camphor, turpentine, kua txob tincture, nqaj lossis muv tshuaj lom) los yog cov tawv nqaij ua kom tsis haum (nonivamide, dimethyl sulfoxide, nicoboxyl, benzyl nicotinate). Xws li cov tshuaj pleev suav nrog menovazine.

Kua txob plaster rau neuralgia

Nyob hauv tsev, rau kev kho mob, tsim kom muaj lub ntsej muag tsis haum, siv kua txob rau neuralgia, uas ua kom sov qhov chaw, tuaj yeem daws qhov mob. Ua ntej thov thaj, koj yuav tsum degrease thaj chaw mob nrog cologne lossis cawv. Siv ib daim ntaub qhuav los so. Thaum koj xav tias cov cua sov tau kis thoob plaws lub cev, ces lub thaj yuav tsum muab tshem tawm. Kev kho mob nrog cov cuab yeej no ua kom pom meej los ntawm cov kev rov zoo dua, ua kom cov leeg mob.

Kev kho mob ntawm neuralgia nrog tshuaj ntsuab tshuaj

Yog tias rau qee qhov laj thawj koj tsis tuaj yeem sab laj tus kws kho mob rau cov kev pab tshaj lij, tom qab ntawd koj tuaj yeem siv kho neuralgia nrog kev kho mob hauv pej xeem. Kev kho kom zoo yog ib lub decoction ntawm willow, uas yuav tsum tau noj 1 tbsp. l 4 zaug ua ntej noj mov. Txhawm rau npaj cov khoom koj xav tau:

tws willow bark (10 g) ncuav dej npau npau (200 ml),
xiv rau 20 feeb,
Ua nruj dhau los ntawm cheesecloth, haus thaum nws txias.

Koj tuaj yeem raug kho nrog kev sib xyaw zoo hauv tsev, uas koj yuav tsum tau siv txhua txhua hnub nyob rau ib hlis:

Hauv kev sib txig sib luag, sib tov iodine, glycerin rau hauv lub khob tsaus tsaus.
Co lub raj mis, moisten ib qhov huv huv nrog qhov kev tov.
Lubricate mob me ntsis, tshwj tsis yog rau nqaj qaum.

Yees duab: neuralgia yog dab tsi

Cov Ph.D. I.A. Rows, Department of Endocrinology thiab Diabetology RMAPO,
A.N. Barinov, MMA muaj npe tom qab I.M. Sechenov
M.B. Novosadova, I.N. Mamedova, O.A. Markina
Department of Endocrinology thiab Diabetology RMAPO

Ib qho cuam tshuam rau ntawm tus mob ntshav qab zib mellitus (DM) yog tus mob ntshav qab zib polyneuropathy (DPN), uas ua rau lub neej qis dua qub, tsis taus thiab tuag ntawm cov neeg mob. Nrog kev paub txog ntshav qab zib ntau dua 25 xyoos, DPN tshwm sim hauv kwv yees li 50% ntawm cov neeg mob.

Tus txheej txheem ntawm kev txhim kho polyneuropathy hauv ntshav qab zib

Txawm hais tias qhov ua tau zoo hauv kev nkag siab txog kab mob kev puas siab puas siab puas ntsoog nyob rau hauv cov ntshav qab zib nyob rau xyoo tas los no, tsis muaj txoj kev kho tau tsim los txog rau hnub ntawd uas yuav dhau los ua "tus qauv kub" rau kev ua haujlwm ntawm DPN.

Kev kho mob ntawm DPN tuaj yeem ua rau tshem tawm nws cov kev nthuav qhia thiab ua rau qeeb ntawm kev txhim kho ntawm cov hlab ntaws (yog tias siv cov khoom siv pathogenetic) lossis tsuas yog los tawm tsam kev tawm tsam ntawm DPN, piv txwv, mob ntsws, yog tias siv tshuaj kho mob siv.

Kev kho tshiab ntawm DPN

Kev them nqi ntshav qab zib

Hyperglycemia ua rau kev puas tsuaj ntawm cov metabolism thiab vascular cuam tshuam uas ua rau kom muaj kev txhim kho ntawm DPN. Hauv qhov no, qhov yuav tsum ua ua ntej yuav tsum tau txo qis qab zib rau qhov tseem ceeb uas ze rau ib txwm. Kev tshawb fawb ntev tau pom tias kev tu mob ntshav qab zib ntau ntau nrog kev tswj cov piam thaj hauv ze ze ntawm normoglycemia txo qis kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho DPN. Qhov tshwm sim ntawm DPN tau nce siab dua nyob rau hauv cov pab pawg nrog kev tswj hwm ntshav qab zib ib txwm piv nrog pab pawg tau txais kev saib xyuas zoo. Tib lub sijhawm, thaum lub sijhawm saib xyuas cov ntshav qab zib ntau, qee cov neeg mob tau tsim DPN. Qhov no, feem ntau yuav ua rau pom, txawm tias tsis tseem ceeb thiab kev cuam tshuam luv luv nyob rau hauv cov ntshav qab zib tuaj yeem ua rau DPN nthuav dav, thiab hais txog qhov xav tau kev kho ntxiv rau DPN, suav nrog kev cuam tshuam nrog prophylactic.

Hauv hyperglycemia, ntau cov txheej txheem - autooxidation ntawm qabzib, txhim kho kev tsim cov khoom kawg ntawm cov protein ntau glycation (AGEs), ua kom cov lipid peroxidation, TSIS synthase ua rau muaj ntau dhau ntawm cov radicals dawb - lwg me me, feem ntau muaj cov pa atom nrog cov tsis muaj hluav taws xob thiab nrog cov tshuaj tiv thaiv ntau dua. Cov.Dawb radicals cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm cov qauv ntawm tes, feem ntau endothelium, ua rau endoneural hypoxia thiab ua rau kev txhim kho ntawm DPN. Cov kev ua ntawm lub cev tiv thaiv kab mob ("ntxiab" ntawm cov radicals dawb - superoxide dismutase, catalase, glutathione thiab lwm tus) cov ntshav qab zib tau txo qis, uas tej zaum vim los ntawm cov caj ces. Qhov no ua rau qhov tsim muaj qhov tshwm sim ntawm oxidative kev nyuaj siab - kev ua txhaum ntawm qhov sib npaug ntawm anti- thiab prooxidant systems nyob rau hauv kev nyiam ntawm yav tas. Nyob rau hauv kev mob ntawm oxidative kev nyuaj siab, kev sib txuas ntawm nitric oxide (TSIS MUAJ), tus tswj qhov tseem ceeb ntawm kev so ntawm phab ntsa vascular, yog inhibited, thiab lub zog nuclear (NF-kB) tau qhib, uas pib ua kom tso tawm cov tshuaj uas cuam tshuam ntshav txaus, piv txwv li, endothelin-1. Tam sim no, lub luag haujlwm ntawm oxidative kev nyuab siab hauv kev txhim kho ntawm DPN raug suav tias yog ib qho ntawm thawj coj. Yog li, kev siv cov tshuaj muaj cov tshuaj tiv thaiv antioxidant yog cov laj thawj.

Thawj qhov chaw ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab hauv cov tshuaj feem ntau siv rau kev kho mob pathogenetic ntawm DPN yog nyob ntawm a-lipoic (thioctic) acid (TK), ntuj lipophilic antioxidant. Lub peev xwm ntawm TCs los txo qis oxidative kev nyuaj siab hauv ntshav qab zib tau ua pov thawj hauv kev tshawb fawb ntau. Nws tau qhia hauv kev sim tias qhov zoo dua tseem ceeb ntawm TC yog nws txoj kev cuam tshuam tsis yog ntawm kev txo qis ntawm oxidative kev nyuab siab, i.e. nyob rau vascular tivthaiv, tabsis tseem nyob rau ntawm qhov nce ntawm cov ntsiab lus ntawm neurotrophic hauv cov hlab ntsha, piv txwv li, lub hauv paus loj tuaj. Nws tau pom ntawm cov khoom siv pom tau tias kev tswj hwm ntawm TC li qub tsis muaj cov ntsiab lus txo qis hauv cov ntshav qab zib thiab nce cov synthesis tiv thaiv peptides ntawm cov pab pawg kub kub.

Thawj daim ntawv thov ntawm TC hauv tsev kho mob rau kev kho mob ntawm DPN tau ua nyob rau xyoo 1959. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb ALADIN, luam tawm xyoo 1995, pom tias kev saib xyuas cov ntshav ntawm TC tau txhaj tshuaj-txo nyob hauv qhov chaw kuaj mob ntawm DPN (mob, loog, hlawv, mob caj dab), cov nyhuv tshuaj thiab cov koob tshuaj ntawm 100 mg tsis sib txawv ntawm txhua lwm yam, thiab koob tshuaj ntawm 600 thiab 1200 mg txo qhov tseem ceeb ntawm DPN. Txog rau hnub no, ntau ntau cov kev tshawb fawb tau ua tiav siv cov tshuaj tso dej (600 mg) lossis kev tswj hwm qhov ncauj (600 txog 1800 mg) ntawm TC. Hauv kev kho mob ntawm TC, qhov kev txo qis ntawm cov kev tshawb nrhiav tseem ceeb ntawm DPN, kev txhim kho hauv lub xeev kev ua haujlwm ntawm somatic thiab autonomic qab haus huv, thiab qhov kev txo qis lipid peroxidation nyob rau hauv cov ntshav thiab erythrocyte week tau sau tseg. Cov txiaj ntsig ntawm ORPIL txoj kev tshawb fawb tau ua rau qhov kev txiav txim siab tias qhov chaw kho mob ua tau zoo ntawm 1800 mg ntawm TK thaum noj qhov ncauj yog qhov zoo li cov txiaj ntsig ntawm kev tswj hwm ntawm 600 mg, uas tau sib luag nrog cov ntaub ntawv tias qib ntawm TK hauv ntshav yog tib yam nrog ob hom kev tswj hwm no. Tam sim no hauv Asmeskas thiab Russia, NATAN thiab Sydney cov kev tshawb fawb tau raug coj los ua, cov txiaj ntsig ntawm qhov no yuav ua rau peb kom muab kev soj ntsuam kawg ntawm qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob ntawm TC. Nws yuav tsum raug sau tseg tias cov kev tshawb fawb niaj hnub no muaj kev ua haujlwm ntawm kev saib xyuas dej khov ntawm TC (randomized ob lub qhov muag tsis pom kev, kev tshawb pom cov tshuaj placebo), cov txiaj ntsig tau muab rau saum toj no, tau ua tiav siv cov tshuaj "Thioctacid".

Nws suav hais tias yog qhov zoo tshaj plaws los mus muab tshuaj thaum pib kho ib qho kua ntshav ntawm Thioctacid (600 mg rau 200 ml ntawm physiological saline) rau 3 lub lis piam (15 poob), tom qab ntawd 600 mg ntawm cov tshuaj hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj (ib zaug ib hnub 30-40 feeb ua ntej noj mov) tsis pub dhau 1-2 hlis.

TC yog paub tias muaj lwm qhov cuab yeej tseem ceeb - nws txhim kho kev siv cov piam thaj, txo qis cov tshuaj insulin. Hauv qhov no, ib cov tshuaj muaj ntshav qab zib raws li Thioctacid, uas tam sim no tseem tab tom soj ntsuam sim, yog muaj kev txaus siab. Nws tuaj yeem cia siab tias cov tshuaj no, ntxiv rau txo cov ntshav qab zib, yuav muaj kev tiv thaiv zoo rau DPN, uas yuav ua rau nws siv tau rau ob qho tib si rau kev tiv thaiv thiab kev kho mob ntawm DPN. Qee cov tshuaj ua kom muaj suab thaj txo qis, piv txwv li, troglitazone, kuj tseem muaj cov txiaj ntsig kho ntawm cov txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm DPN, tab sis lawv cov kev kho mob hauv qhov hais txog tseem tsis tau muaj pov thawj.

Ntawm lwm yam tshuaj tua kab mob, gingko biloba nplooj extract attracts mloog. Hauv peb txoj kev tshawb nrhiav thaum xyoo 2000, hauv kev kho mob ntawm 58 tus neeg mob ntshav qab zib tau 3 lub hlis nrog rau ib hnub ntawm 120 mg, qhov tseem ceeb txo qis ntawm qhov mob hnyav ntawm DPN thiab kev txhim kho EMG tsis tau. Cov tshuaj antioxidant no yog cov tshuaj uas xaiv hauv kev kho mob ntawm cov neeg laus cov neeg mob ntshav qab zib (tom qab 70 xyoo).

Nrog ntshav qab zib, qhov txo qis hauv cov ntsiab lus ntawm ascorbic acid thiab tocopherol hauv cov ntshav thiab cov nqaij ntawm lub cev tiv thaiv kab mob tiv thaiv kab mob tau pom. Hauv kev sim, kev siv cov vitamins no txo cov kev pom ntawm DPN, tab sis tsis muaj ntaub ntawv txaus ntseeg txog lawv txoj kev kho mob tau txais tau txog rau hnub no.

Hais ncaj qha, kev kho mob ntawm pab pawg vitamin B tsis tuaj yeem raug suav los ntawm kev kho pathogenetic ntawm DPN, vim tias kev txo cov ntsiab lus ntawm cov vitamins no muaj ntshav qab zib hauv cov ntshav los yog cov nqaij tsis qhia tshwm sim hauv kev sim lossis cov neeg mob ntshav qab zib. Peb suav hais tias nws tsim nyog ntxiv rau ntu no rau cov laj thawj hauv qab no: qhov xub thawj, lawv muaj peev xwm los cuam tshuam cov txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm DPN, piv txwv li, txhim kho cov kev tiv thaiv neurotrophic ntawm cov hlab ntsha thiab kev muaj peev xwm ntawm cov hlab ntsha kom rov ua dua tshiab, thiab qhov thib ob, lawv qhov kev ua tau zoo hauv kev kho mob nrog mob DPN, thiab lawv tau dav siv rau lub hom phiaj no hauv qee lub tebchaws, suav nrog Russia, Lub Tebchaws Yelemees thiab Nyij Pooj.

Cov kev xav tau ntawm cov dej-soluble cov ntaub ntawv ntawm cov vitamins B yog qhov tsawg vim tias tsis muaj bioavailability. Kev muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev siv tshuaj vitamin rau kev kho mob ntawm DPN yog kev tsim cov roj-soluble cov ntaub ntawv ntawm vitamin B1 - allithiamines, ntawm cov uas benfotiamine muaj lub cev ntau dua ntawm cov kev noj qab haus huv. Piv nrog dej-soluble cov ntaub ntawv ntawm cov vitamin B1, benfotiamine sai dua nqus thiab tuav lub siab nyob rau hauv cov ntshav thiab cov hlwb ntev dua. Ob peb hom kev xaiv, ob lub qhov muag, qhov kev sim tshuaj uas tau sim ntawm kev ua tau zoo ntawm benfotiamine lossis nws cov kev sib txuas nrog cov vitamins B6 thiab B12 tau ua, uas tau pom qhov txo qis ntawm qhov mob thiab mob caj dab, qhov txo qis ntawm qhov pib ntawm kev co rhiab thiab qhov kev txhim kho ntawm EMG qhov kev ua haujlwm ntawm lub xeev ntawm txoj hlab ntshav. Ib qho tseem ceeb tau txais txiaj ntsig ntawm benfotiamine yog qhov ua tau ntawm nws qhov kev siv hauv cov menyuam muaj ntshav qab zib, txij li cov tshuaj tau noj qhov ncauj thiab tsis tshua muaj tshuaj lom ntau dua piv rau cov ntawv hauv dej. Kev kho mob nrog benfotiamine hauv ib koob tshuaj 100 mg lossis 150 mg yog nqa tawm rau 3-6 lub hlis nrog koob tshuaj 200-300 mg ib hnub.

Kev kho tus mob

Kev tswj xyuas qhov mob rau DPN feem ntau yog ib qho teeb meem loj. Cov mob tseem ceeb rau kev ua tiav cov neeg mob zoo li no yog tsim kom tswj tau cov ntshav qab zib kom nruj. Feem ntau, qhov txo qis hauv cov piam thaj hauv ntshav mus rau theem ib txwm ua rau muaj kev rov qab ua haujlwm ntawm tus mob. Txawm hais tias thaum tus tsos mob ntawm qhov mob tshwm sim nrog kev txo qis glycemia tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev tsim los txhim kho kev tswj ntshav qab zib, tsis tas yuav txo qis kho cov ntshav qabzib. Nyob rau hauv cov xwm txheej uas kev txhim kho kev mob neuropathy yog txuam nrog kev poob phaus mob, kev tsim ntawm glycemic tswj tsis yog tsuas yog txo qhov mob, tab sis tseem yuav rov ua kom lub cev hnyav.

Kev nquag muaj kev nyuaj siab ntau dua rau cov neeg mob uas muaj kev mob ntshav qab zib mob neuropathy tau muab cov kev siv tshuaj tricyclic antidepressants (TCAs) los ua kev kho mob lossis ua ke nrog cov tshuaj loog. Cov kev tshawb fawb pom tseeb txog qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob rau TCA hauv cov txheej txheem mob ntawm DPN. Qhov siv tshuaj tiv thaiv qhov cuam tshuam ntawm TCAs hauv kev cuam tshuam nrog kev hlawv thiab tua mob tau qhia ob qho tib si hauv cov neeg mob nrog thiab tsis muaj kev nyuaj siab, txawm hais tias kev kho kom ua tau zoo dua hauv cov neeg mob uas muaj kev nyuaj siab. Qhov zoo tshaj plaws analgesic nyhuv tau pom nrog kev siv amitriptyline hauv ib koob tshuaj 150 mg thaum tsaus ntuj. Lub peev txheej ntawm kev ua haujlwm ntawm TCA yog kev txwv tsis pub rov muab cov norepinephrine nyob rau hauv cov lus sib txuas ntawm cov kab ke hauv nruab nrab.

Kev siv tshuaj tiv thaiv zoo (carbamazepine) hauv kev kho mob trigeminal neuralgia ua lub hauv paus rau lawv siv nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm DPN.Tus txheej txheem ntawm kev ua ntawm pab pawg ntawm cov tshuaj no, nrog rau cov tshuaj tiv thaiv antiarrhythmic (lidocaine thiab mexiletine) yog kom tswj lub zog ntawm cov qog ntawm neurons vim thaiv cov sodium raws. Thaum kho nrog cov tshuaj tiv thaiv tsis haum nrog tshuaj, qhov mob tshwm sim tsis tshua pom zoo tshaj li muaj anticonvulsants. Lidocaine nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov leeg ntshav sai (30 feeb) ntawm ib koob ntawm 5 mg / kg zoo txo qhov mob hauv DPN. Qhov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv ntawm qhov ncauj mexiletine ntawm koob tshuaj 450-600 mg / hnub. tau muaj pov thawj nyob rau hauv ob peb dig muag dig muag, cov kev tshawb fawb placebo. Ntawm qhov ntsuas qhov ntsuas qhov mob dav dav, qhov kev txhim kho tsis tseem ceeb, tab sis kev tshawb fawb tshuaj sib xyaw qhia pom kev txo qis ntawm kev tua neeg, hlawv xim, hnov ntxog ncus, thiab cov cua sov.

Cov lus thov siv ntawm capsaicin (kua txob kub alkaloid) rau hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj pleev tawv nqaij thiab tshuaj pleev tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev kho mob ntawm kev kub hnyiab thiab faus cov mob uas tsis ua rau muaj kev phiv loj. Txawm li cas los xij, qee tus neeg mob tau yuam kom cuam tshuam nrog kev kho thaum pib vim tias lawv tsis tuaj yeem tiv thaiv qhov kev mob siab ntxiv uas feem ntau tshwm sim hauv thawj lub lim tiam ntawm kev kho mob thiab tom qab ntawd regresses.

Antagonists ntawm qhov tsis txaus siab N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptors zoo tshem tawm cov kev mob tshwm sim ntawm kev mob neuropathic hauv cov qauv sim, tab sis cov teeb meem loj neuropsychotropic ntawm cov tshuaj xws li ketamine txwv nws txoj kev siv hauv kev soj ntsuam. Dextromethorphan, kuj yog ib qho thaiv ntawm NMDA cov neeg txais, muaj ntau qhov ntau ntawm cov kev xaiv kho thiab tsawg dua cov kev mob tshwm sim, uas ua rau nws cov chaw kho mob siv tau. Kev ua tau zoo ntawm cov ntsiav tshuaj daim ntawv dextromethorphan nyob hauv nruab nrab thaj tsam ntawm 380 mg / hnub. nrog rau daim ntawv mob siab ntawm DPN, nws tau raug pov thawj nyob hauv kev xaiv ib qho chaw, ob chav dig muag, kev kawm tshuaj placebo.

Ntau yam kev siv lub cev ua haujlwm rau kev kho mob hauv DPN tau siv, xws li lub cev hluav taws xob tsis sib luag thiab mob pob zeb, tab sis lawv cov hauj lwm tau tsis tau muaj pov thawj. Kev siv hluav taws xob kev ua kom zoo rau lub siab tom qab ntawm tus txha caj qaum los ntawm cog cov xaim hluav taws xob ua tau zoo nyob rau hauv 80% ntawm cov neeg mob thaum qhov mob tsis hnov qab los ntawm kev kho mob tus qauv. Kev saib xyuas yuav tsum tau ua hauv kev xaiv cov kws kho mob rau lub cev, zoo li kev txawv txav ntawm lub siab thiab qhov tsis haum xeeb hauv DPN lub cev ua ntej rau kev tsim cov hlawv thiab mob txhab.

Tag nrho cov saum toj no pab pawg ntawm cov tshuaj uas muaj qhov sib txawv txo cov txiaj ntsig txo qhov mob, tsis tas yuav tshem tawm lub hauv paus - kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha tshwm sim los ntawm hyperglycemia. Lub hauv paus ntsiab lus rau kev kho mob ntawm kev kho mob hauv DPN yuav tsum yog kev teem caij ntawm cov kev kho kab mob yooj yim nrog kev sib ntxiv ntawm kev kho mob ntxiv.

Cov kev kho mob ntawm qee hom kev ua haujlwm ntawm tus kheej

Orthostatic hypotension (OG) tshwm sim hauv 1-3% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Rau cov ntaub ntawv me ntawm cov pa tso tawm, nws pom zoo kom koj nce qeeb qeeb, tso tawm lub cev, tshem tawm cov tshuaj tiv thaiv kev mob, pw hauv txaj nrog lub taub hau tsa ceg, kev noj zaub mov kom muaj ntsev ntau (sodium chloride), ceg qhwv nrog daim ntaub qhwv zoo. Thaum muaj mob hnyav heev uas ua rau muaj mob xiam oob qhab ntawm tus neeg mob, ib qho kev siv tshwj xeeb zaws ua ke (tsav lub foob tshaj) thiab kev siv tshuaj kho. Kev ua tau zoo tshaj plaws yog kev teem caij ntawm mineralocorticoid 9-a-fludrocortisone ntawm koob ntawm 0.1-1 mg / hnub. Raws li kev kho mob ntxiv rau qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm 9-a-fludrocortisone lossis raws li kev kho mob monotherapy yog tias nws tsis tuaj yeem siv nws, ephedrine, clonidine, thiab yohimbine siv. Caffeine thiab prostaglandin synthase inhibitors (indomethacin, naproxen, ibuprofen) muaj feem xyuam nrog cov tshuaj ntxiv uas tsis siv tshuaj kho mob.

Pi Khoom noj cheb Cov. Tawm hws heev thaum lub sijhawm noj mov thiab tam sim ntawd txhawm rau hauv lub taub hau, ntsej muag, caj dab thiab hauv siab, mob qog ntshav qog ntshav thiab cuam tshuam tus neeg mob lub siab. Kev npaj tau npaj siab - glycopyrrolate, uas muaj cov nyhuv antimuscarinic, rau kev kho cov tawv nqaij pleev, uas txo cov hws tawm hauv cov kis no.

Lub plab. Ua ntej tshaj plaws, cov lus qhia txog kev noj zaub mov, ntxo kom huv si, kev siv cov kua los yog homogenized yog qhov tsim nyog. Cov tshuaj uas ua rau lub plab hnyuv tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam: cisapride yog agonist ntawm serotonin receptors, erythromycin yog tshuaj tua kab mob ntawm cov macrolide pawg, uas yog ob qho tib si cholinomimetic thiab agonist ntawm receptors rau motilin, metoclopramide yog dopamine antagonist uas muaj cholinergon effect vim los ntawm activation 4 ntawm 5 - Tus qauv tawm tsam kev ua haujlwm ntawm dopamine receptors, zoo ib yam li metoclopramide hauv cov qauv thiab kev ua haujlwm ntawm kev ua, tab sis muaj tsawg dua kev phiv. Txo cov tsos mob xws li xeev siab thiab ntuav nrog gastroparesis, TCAs (amitriptyline 10-25 mg ob zaug ib hnub), opioid receptor agonists - fedotosin, serotonin antagonists - ondasetron thiab granisetron siv. Cov kev kho mob phais (antrectomy, vagotomy, gastrectomy, kev tsim cov anastomoses thiab pyloroplasty) feem ntau ua tsis muaj txiaj ntsig, tshwj tsis yog kev hloov kho ntawm kev mob caj dab.

Mob plab zawv Kev siv tshuaj kho mob feem ntau suav nrog cov tshuaj uas inhibit plab hnyuv: loperamide, verapamil, octreotide. Kev loj hlob ntawm kev zawv plab tuaj yeem ua rau txo qis ntawm kev nqus ntawm cov kua hauv plab hnyuv plab hnyuv hauv qab ntawm qhov txo qis hauv a2-adrenergic zoo. Lub xub ntiag ntawm a2-adrenomimetic khoom yog lub hauv paus rau kev kho mob ntawm clonidine rau mob raws plab rau cov neeg mob ntshav qab zib. Clonidine restores coj cov dej rov qab rau hauv lub plab hnyuv plab thiab txo cov roj ntsha ntau dhau ntawm nws cov peristalsis. Rau tib lub hom phiaj, codeine thiab diphenoxylate siv - opiates uas ua rau kom cov kua dej rov qab rau hauv txoj hnyuv. Hypokalemia, feem ntau cuam tshuam nrog ntshav qab zib nephropathy, tuaj yeem ua rau lub plab hnyuv txhaws tsis muaj zog. Hloov kev kho mob nrog cov poov tshuaj npaj hauv cov neeg mob no tuaj yeem txo qis qhov mob plab hnyuv tsis zoo.

Erectile kawg ua haujlwm Cov. Nrog erectile kawg, kwv yees li 50% ntawm cov neeg mob tau hloov pauv ntawm kev puas siab ntsws. Yog vim li cas txoj kev kho hlwb txoj sia nyob ib qho chaw tseem ceeb hauv txoj kev kho mob ntawm cov neeg mob ntawd. Organic ua rau mob erectile kuj suav nrog autonomic neuropathy thiab leeg nqaij pathology. Yog tias muaj cov mob me me, siv tshuaj kho mob yuav ua kom zoo. Ua ntej tshaj plaws, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam thiab, yog tias tsim nyog, hloov txoj kev kho uas tau txais los ntawm tus neeg mob. Nws paub tias cov tshuaj siv rau kev kho mob ntawm txoj hlab ntshav siab thiab tshuaj tua kab mob tuaj yeem ua rau mob erectile kawg. Trazodone, yog ib qho thaiv-thaiv, rov tsim kom muaj erection thaum noj ntawm koob tshuaj 50 txog 150 mg / hnub. Kev teem sijhawm ntawm cov tshuaj hormonal (testosterone) tau txiav txim siab zoo rau cov neeg mob hypogonadism kom nce libido thiab txhim kho erection. Yohimbine, yog presynaptic a2-blocker, txo cov ntshav ntws los ntawm cov nqaij mos cavernous thiab tej zaum yuav muaj lub zog tseem ceeb hauv daim ntawv ntawm kev muaj libido ntau ntxiv. Rau kev siv tshuaj ib leeg uas ua rau muaj kev txhim kho "raws li xav tau", hom 5 cyclic guanosine monophosphate phosphodiesterase (cGMP) inhibitor, sildenafil, yog siv. Los ntawm cov kev tsis-pharmacological txoj kev siv, lub tshuab nqus tsev, txhaj tshuaj vasoactive (papaverine) mus rau hauv lub cev cavernous, intraurethral tswj ntawm prostaglandin E1 (PGE-1) thiab prosthetics siv. Kev ua txhaum ntawm ejaculation tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj zog ntawm cov noob lossis retrograde ejaculation (vim yog tsis muaj zog ntawm cov sphincter ntawm lub zais zis). Kev siv ntawm sympathomimetics tso cai rau koj los kho ejaculation. Ephedrine thiab imipramine feem ntau siv 60 feeb ua ntej kev sib deev.

Mob cystopathy tsiag ntawv pom los ntawm qhov ua tsis taus ntxiv ntawm lub zais zis yuav tsum muaj kev hloov pauv ntawm tus neeg mob tus cwj pwm. Yuav tau sim tso zis txhua 4 teev, tso zis tsis tso zis losis tso zis. Ntawm kev npaj tshuaj pharmacological, a-blockers, ntxiv rau cholinergic agonist betanicol, yog siv los txhim kho lub zais zis. Nrog rau kev ua txhaum loj heev, cov kab mob tso zis txuas nrog lub zais zis txuas nrog txhua 4-6 teev nrog tus neeg mob kawm cov txheej txheem no.

Txawm hais tias muaj cov tshuaj tua kab mob ntau yam uas tau ua tiav siv rau kev kho mob ntawm DPN, kev kho mob ntawm feem ntau ntawm cov xwm txheej ntawm lub cev tsis txaus ntseeg tseem muaj kev phom sij. Qhov no tau piav qhia los ntawm qhov yuav luag ua tiav ntawm kev puas tsuaj rau kev noj qab nyob zoo rau cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev kho cov kab mob tam sim no, uas hais txog qhov tshwj xeeb tseem ceeb ntawm kev paub ntxov thiab tiv thaiv kab mob kev kho mob ntawm autonomic ntsha hauv qab zib. Thaum qhia pom kev noj qab haus huv tsis txaus ntseeg thaum ntxov, nws yog ib qho tsim nyog los sau tshuaj tua kab mob, ua ke nrog nws, yog tias tsim nyog, nrog cov kev kho mob ntxiv, nyob ntawm daim ntawv ntawm lub cev tsis xis nyob.

Chiv keeb:
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Lub sijhawm ntev, thiab muaj nyiaj tau xwm yeem rau cov ntshav qab zib tuaj yeem ua tiav los ntawm cov neeg mob feem ntau txiav txim xwb. Tus so sai sai los sis tom qab pib qhov kev mob tshwm sim, ib qho ntawm cov yam ntxwv feem ntau yog mob ntshav qab zib neuropathy.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub! Ib yam tshiab tawm tswv yim los ntawm endocrinologist rau Saib Xyuas Ntshav Qab Zib Ntxiv! Nws tsuas yog tsim nyog txhua hnub.

Mob neuropathy mob ntshav qab zib - yog dab tsi?

Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los

Mob ntshav qab zib yog qhov ua rau ze li ntawm 80% ntawm tag nrho cov cwj nrag thiab txiav taws. 7 ntawm 10 leej neeg tuag vim txhaws ntawm cov hlab ntsha hauv plawv lossis paj hlwb. Yuav luag txhua qhov teeb meem, qhov laj thawj rau qhov txaus ntshai kawg no yog qhov qub - ntshav qab zib siab.

Cov piam thaj tuaj yeem thiab yuav tsum tau sib khob, tsis muaj dab tsi.Tab sis qhov no tsis kho tus kab mob nws tus kheej, tab sis tsuas yog pab txhawm rau txhawm rau tshawb xyuas, thiab tsis yog qhov ua kom muaj tus kab mob.

Cov tshuaj nkaus xwb uas raug pom zoo rau kev kho mob ntshav qab zib thiab nws kuj yog siv los ntawm endocrinologist hauv lawv txoj haujlwm yog qhov no.

Qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj, suav raws li tus qauv txheej txheem (tus naj npawb ntawm cov neeg mob uas tau zoo mus rau tag nrho cov neeg mob hauv pawg 100 ntawm cov neeg tau txais kev kho mob) yog:

Li qub ntawm qab zib - 95%
Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntshav thrombosis - 70%
Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog - 90%
Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
Ntxiv dag zog rau nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj - 97%

Cov neeg tsim khoom tsis yog lub koom haum ua lag luam thiab tau nyiaj peev nrog kev txhawb nqa los ntawm lub xeev. Yog li ntawd, tam sim no txhua tus neeg nyob hauv muaj qhov zoo.

Leej twg muaj kev pheej hmoo

Qhov kev pheej hmoo siab tshaj plaws ntawm kev tsim neuropathy yog nyob rau hauv cov neeg mob uas tsis muaj ntshav qab zib tsis ntau. Nws tau pom tias kev ua tiav cov piam thaj ib txwm nyob rau txhua ntu ntawm tus kab mob txo qhov kev pheej hmoo ntawm neuropathy los ntawm 57%. Ib txoj kev kho mob ntshav qab zib zoo los ntawm qhov pib ntawm tus kab mob txo qhov muaj feem ntawm neuropathy mus rau 2% rau cov ntshav qab zib tsis-insulin thiab 0.56% rau kev npaj tshuaj insulin.

Ntxiv rau qhov qab zib siab, qhov kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib neuropathy tau nce los ntawm:

haus luam yeeb
cawv -,
ntshav siab
rog dhau
cov roj (cholesterol) siab
laus laus ntawm tus neeg mob
caj ces yam.

Qhov loj ntawm cov mob neuropathy kuj tseem nyob ntawm thaum qhov mob tau kuaj pom. Yog tias pathological hloov pauv ntawm txoj hlab ntshav tau tshawb pom ntawm thawj theem, lawv txoj kev kho yog ntau dua.

Dab tsi yog ntau hom mob hlwb neuropathy?

Mob ntshav qab zib neuropathy tuaj yeem ua kev puas tsuaj loj thiab cov kab mob me me, nyob rau hauv ntau yam plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke, muaj cov qauv sib xyaw. Yog vim li cas thiaj li mob neuropathies muaj ntau cov tsos mob - los ntawm kev poob siab mus rau raws plab, mob plawv, thiab qhov muag tsis pom kev vim muaj cov tub ntxhais kawm tsis ua hauj lwm. Mob neuropathy mob ntshav qab zib muaj ntau cov ntsiab lus ntxaws ntxaws. Feem ntau cov feem ntau muaj faib rau cov paub tab, autonomic thiab lub cev muaj zog ntau yam.

Hom mob neuropathy	Lesion tsom	Cov tsos mob thawj zaug	Kev tsim kho kabmob
Rhiab (peripheral)	Axes ntawm rhiab thiab autonomic hlab ntsha xov paj	Kev ploj ntawm qhov rhiab heev rau qhov mob thiab qhov kub thiab txias, thaum xub thawj nws yuav ua asymmetric. Kev mob siab ntsws thiab ris tsho hauv ob txhais taw, feem ntau thaum hmo ntuj, uas txo qis tom qab pib taug kev.	Mob hauv taw, nce rhiab, los yog hloov dua siab tshiab, txo qis me ntsis ntawm ob sab ceg. Kev koom tes ntawm tes, tom qab ntawd lub plab thiab hauv siab. Tsis muaj kev sib koom tes ntawm taw. Tus tsim nyob rau hauv qhov chaw ntawm siab ntawm tsis mob mob. Kev Loj Hlob.
Ntse kov	Axes ntawm rhiab thiab autonomic hlab ntsha xov paj	Ntse, khaus, hlawv mob symmetrical hauv taw. Txhawb lub zog ntawm cov khoom siv me ntsis.	Kev kis mob ntawm sab hauv ntej ntawm tus ncej, kev nyuaj siab, pw tsaug zog, yuag, tsis tuaj yeem txav tau. Qhov rov qab ntev yog ntev - los ntawm rau lub hlis txog 2 xyoos.
Noj Neeg Npog (autonomous)	Cov leeg hauv uas muab txoj haujlwm ua haujlwm hauv lossis ib qho system.	Cov tsos mob muaj ntau yam thiab nyuaj rau pom los ntawm thawj theem. Feem ntau pom: kiv taub hau thaum sawv ntawm txaj thaum sawv ntxov, lub plab zom mov, cem quav thiab zawv plab.	Kev ua kom qeeb lossis ua kom nrawm ntawm lub plab, nce hws thaum hmo ntuj, tom qab noj mov. Tsis muaj hws, ntau zaus nyob ntawm ceg thiab taw. Cov teeb meem ntawm kev tswj hwm lub zais zis tag nrho, kev sib daj sib deev. Arrhythmias, ploj ntawm kev pom. Ua txhaum ntawm rhiab heev rau.
Lub cev muaj zog	Cov hlab hlwb ntawm tus txha nqaj qaum, feem ntau mob caj dab sab sauv.	Maj mam ua kom cov leeg tsis muaj zog, pib nrog cov nqaj qis. Qee lub sij hawm tus mob pib yog qhov pom ntawm hlawv cov xim nyob hauv qis dua, sab xub ntiag ntawm tus ncej.	Kev koom tes ntawm cov leeg ntawm lub xub pwg girdle thiab caj npab. Kev ua txhaum ntawm kev tsav tsheb zoo, kev txwv ntawm kev mus ncig hauv cov pob qij txha. Poob ntawm cov leeg reflexes.Tsis muaj qhov poob qis hauv qhov tsis haum lossis nws me.

Feem ntau, mob thoob plaws lub cev (50% ntawm tus neeg mob), lub zog ntawm lub cev, lub cev muaj zog nrog kev puas tsuaj rau cov hauv paus hniav ntawm txoj hlab ntshav ntawm lub hauv siab thiab lumbar cov cheeb tsam tau pom.

Yuav kho tus mob neuropathy mob ntshav qab zib li cas

Lub hauv paus rau kev kho neuropathy yog lub sijhawm ntev them rau ntshav qab zib. Nrog normalization ntawm qabzib concentration, qhov muaj mob ntawm cov ntshav qab zib neuropathy nres, muaj kev ua tiav ntawm cov leeg hauv qib me me ntawm tus kab mob thiab ib feem ntawm cov kev hloov pauv loj. Hauv qhov no, nws tsis muaj teeb meem li cas tus neeg mob ua tiav normoglycemia, yog li ntawd, ib qho kev hloov pauv yuav tsum tau hloov mus rau insulin tsis tas yuav tsum. Tus txheej txheem no ntev, pom kev txhim kho tshwm sim 2 lub hlis tom qab muaj suab thaj. Tib lub sijhawm, lawv sim ua kom tus neeg mob qhov hnyav thiab kho cov ntshav lipid kom zoo.

Txhawm rau kom sai cov txheej txheem kev rov qab los, cov vitamins B tau kho.Qhov txhim kho hauv cov khoom noj khoom haus hlab ntsha tau ua tiav nrog kev pab los ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob - Acetylsalicylic acid thiab pentoxifylline.

Nrog neuropathy, tshuaj tiv thaiv kab mob antioxidant, feem ntau thioctic (alpha-lipoic) acid, yog qhov yuav tsum tau ua. Lawv muaj peev xwm cuab ntxiab dawb radicals, txhim kho kev nqus ntawm cov piam thaj, rov qab lub zog tshuav nyiaj hauv cov hlab ntsha. Lub chav kawm ntawm kev kho mob yog los ntawm 2 mus rau 4 lub lim tiam ntawm kev tso ntshav dej, thiab tom qab ntawd 1-3 lub hlis ntawm kev siv tshuaj hauv cov ntsiav tshuaj.

Ib txhij nrog kev txum tim rov qab los ntawm cov hlab ntsha txhawm rau daws qhov mob, ib qho kev kho mob ntawm neuropathy yog tshuaj:

Capsaicin hauv gels thiab tshuaj pleev.
Anticonvulsants - Pregabalin, Gabapentin, Topiramat.
Cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab yog tshuaj tricyclic lossis koob thib peb.
Kev siv tshuaj loog, suav nrog opioids, yog hais tias tsis muaj txiaj ntsig ntawm lwm txoj tshuaj loog.

Nrog rau tus kheej ntshav qab zib mob neuropathy siv tshuaj, tshuaj tuaj yeem siv los tswj kev ua haujlwm ntawm lub cev puas lawm - tiv thaiv, vasotropic, tshuaj cardiotropic, txhawb kev zom plab. Nrog lub cev muaj zog neuropathy ntawm qhov qis qis dua thiab thaj av thoracic, kev kho mob yuav xav tau kev txhawb nqa orthopedic rau tus neeg mob - kab ntsig, pas nrig, walkers.

Kev Tiv Thaiv

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho mob ntshav qab zib neuropathy tuaj yeem tsuas yog koj txoj kev noj qab haus huv:

Cov ntshav qabzib tswj xyuas tam sim ntawd tom qab kuaj pom ntshav qab zib.
Glycated hemoglobin kev tshuaj ntsuam tas mus li txhawm rau txhawm rau txhawm rau nce qab zib.
Txiav kev haus luam yeeb thiab haus cawv muaj ntshav qab zib.
Kev kho ntshav siab.
Kev ntsuas qhov hnyav.
Mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd tom qab thawj cov tsos mob neurological tshwm sim.
Kev tshuaj xyuas ib txwm nyob hauv chaw ua haujlwm ntawm tus kws kho mob hlwb.
Kev tiv thaiv kom tsawg ntawm cov vitamin B (piv txwv li, 1 ntsiav tshuaj ntawm Milgamma peb zaug hauv ib hnub rau 3 lub lis piam) thiab thioctic acid (600 mg ib hnub, chav kawm - 1 hlis).

Nco ntsoov kawm! Koj puas xav tias kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm cov tshuaj thiab cov kua dej yog ib txoj kev los tswj cov piam thaj kom tswj? Tsis muaj tseeb! Koj tuaj yeem soj ntsuam qhov no koj tus kheej los ntawm kev pib siv nws.

Neuralgia hauv cov poj niam

Thaum cev xeeb tub, poj niam lub cev hloov pauv sai, vim tus me nyuam loj hlob sab hauv. Qhov hnyav ntawm lub neej yav tom ntej niam nce, qhov nruab nrab ntawm lub ntiajteb txawj nqus txav, lub nra rau ntawm nqaj qaum thiab ceg yuav muaj zog. Txawm tias qhov no yog qhov txaus rau tus poj niam los tsim lub thiaj li hu ua neuralgia ntawm lub nraub qaum, thoracic qaum los yog sciatic hlab ntsha. Thiab yog tias cov tsos mob ntawm neuralgia thab nws txawm tias ua ntej cev xeeb tub, ces qhov ua rau tsis txaus ntseeg tau yuav luag tiav. Tus mob no li cas thiaj paub?

Nrog intercostal neuralgia - intolerable mob hauv siab thaum hnoos thiab txham, thaum luag thiab qoj ib ce.
Nrog neuralgia hauv thaj tsam lumbar thiab nrog sciatic hlab ntsha neuralgia, muaj qhov mob nraub qaum, "tawg" rau sab ceg hauv qab ntawm lub hauv caug, mob lub plab thiab ua rau lub siab tawv nqaij.

Yuav ua li cas kom tshem tawm cov teeb meem kev ntxhov siab, vim hais tias cov poj niam cev xeeb tub tau txwv tsis pub feem ntau ntawm cov tshuaj vim qhov tseeb tias lawv nqus mus rau hauv cov ntshav thiab tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau tus menyuam?

Txog kev kho neuralgia hauv tsev, kws kho mob pom zoo kom muaj kev nyab xeeb:

Kuznetsov tus neeg thov - lub ntaub pua tsev nrog yas ntse spikes. Nws massages cov tawv nqaij thiab cov leeg, txhim kho ntshav txaus hauv lawv thiab txo kev mob spasm.
Acupressure so rau cov leeg. Kev zaws zaws tsis tuaj yeem ua tiav, vim tias nws tuaj yeem tsim qhov pib ntawm kev ua haujlwm.
Kev nqus ntawm cov vitamins B los them rau lawv lub cev tsis txaus.
Raws li txoj hauv kev ntawm kev kho neuralgia nyob hauv tsev, koj tuaj yeem siv cov cua kub qhuav: ib qho khoom siv cua sov, lub hnab ntim nrog cereals, ntsev lossis xuab zeb, hauv cov plaub hau (hauv qhov tsis muaj contraindications los ntawm gynecology)

Yog tias txoj kev kho mob maj mam tsis ua rau mob siab, thiab qhov mob hnyav ntxiv, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob los txiav txim siab yuav siv cov tshuaj twg kom qhov no tsis ua mob rau tus menyuam hauv plab. Raws li txoj cai, hauv cov xwm txheej zoo li no, cov niam cev xeeb tub yog cov kws kho mob novocaine blockade pleev xim.

Neuralgia nyob rau hauv cov txiv neej

Neuralgia nyob rau hauv tus txiv neej tsis ntau sib txawv ntawm poj niam, tab sis tseem muaj ob peb yam ntxwv xam nrog hauv kev sib deev muaj zog:

Kev soj ntsuam pom tau hais tias nrog cov mis nqaij hauv ib cheeb tsam ntawm neuralgia rau cov poj niam, mob feem ntau ntau nyob hauv thaj av ntawm lub plawv, thiab rau tus txiv neej, hauv qab ntawm tus tav ntawm sab laug.
Txij li thaum tus txiv neej muaj kev ntxhov siab ntawm lub cev ntau dua li cov poj niam, tom qab ntawd raug mob, kab mob, neuralgia nyob rau sab nraub qaum thiab sciatic hlab ntsha muaj ntau nyob hauv lawv.

Cov txiv neej, raws li txoj cai, koom nrog kev sib tw thiab kev ua kis las nyuaj (barbell, ntaus kis las, ntaus nrig, thiab lwm yam), tiv taus cov nra hnyav, koom nrog kev tsim kho ua haujlwm - txhua qhov no ua rau cov tsos ntawm intervertebral disc, protrusion, curvature ntawm nqaj qaum. Thiab yog tias koj ntxiv qhov tsis txaus siab yuav tsum tau txais kev kho, uas yog tus yam ntxwv ntawm kev sib deev muaj zog tag nrho, nws pom tseeb tias lawv tuaj ntsib kws kho mob thaum lawv "kub tag nrho" thiab lawv xav tau tsawg kawg yog thaiv, lossis txawm tias lub sijhawm ua haujlwm.

Neuralgia hauv cov neeg laus

Neuralgia hauv hnub nyoog laus muaj nws tus yam ntxwv.

Firstly, nws tshwm sim ntau rau cov neeg laus laus dua li cov neeg hluas. Qhov no yog vim qhov tseeb tias los ntawm lub hnub nyoog txiav txim siab, raws li txoj cai, muaj ntau yam txaus los ntawm cov kabmob uas ua rau mob neuralgia: mob ntshav qab zib, mob qog ntshav, mob atherosclerosis, vascular aneurysms, thiab lwm yam.

Thib ob, senile neuralgia yog kho tsis zoo, vim tias qhov rov qab ntawm lub cev qeeb dua xyoo dhau los.

Thib peb, cov neeg laus tsis muaj kev sib koom tes ua haujlwm tsis zoo thiab cov pob txha tsis huv ntau dua li cov yau dua (qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau cov poj niam - hauv txha txha mos feem ntau muaj). Yog li ntawd, qhov ntxim nyiam ntawm kev raug mob, thiab yog li kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, yog qhov nce ntau - piv txwv li, occipital hlab ntsha neuralgia tshwm sim.

Hauv lub hnub nyoog laus, qhov ntau zaus ntawm postherpetic neuralgia nce ntau (hauv 30-50 xyoo, nws muaj kev tsim kho hauv 10% ntawm cov neeg muaj tus mob pob khaus lossis txhaws, hauv 50-60 xyoo - hauv 50%, hauv 75 xyoo - hauv 75% ntawm tib neeg). Cov kws tshawb nrhiav ntseeg tau hais tias yog vim li cas thiaj li maj mam zuj zus lub peev xwm los kho cov nqaij hauv cov neeg laus sai, nrog rau kev txo lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob.

Cov kws kho mob tau hais tias trigeminal neuralgia cuam tshuam rau cov poj niam laus (50 xyoo thiab laus dua) ntau dua. Tsis muaj kev piav qhia rau qhov tseeb no.

Neuralgia hauv menyuam yaus yog qhov tshwm sim tsawg dua li cov neeg laus. Txawm li cas los xij, txawm tias cov menyuam tseem noj niam mis los tseem tuaj yeem mob nrog nws. Cov laj thawj no yog dab tsi?

Kev puas ntsoog ua ntu zus rau tus menyuam lub plab - qhov no, tus kabmob uas tus menyuam tau txais los ntawm leej niam yuav raug liam.
Raug menyuam lossis leej niam raug mob thaum cev xeeb tub.
Ua tsis ncaj rau ntawm tus menyuam lub cev thaum hnav ntawm nws txhais tes lossis hauv hnab ev ntawv
Hypothermia thiab mob khaub thuas.
Congenital anomalies hauv cov qauv ntawm cov hlab ntshav thiab cov kabmob (aneurysms, nqaim ntawm cov pob txha pob txha, thiab lwm yam).
Kev ua kom nquag plias, uas cov pob txha thiab cov leeg mob nce nrawm.

Neuralgia tshwm sim hauv menyuam yaus li cas? Nws nyob ntawm nws hom. Yog tias cuam tshuam seb puas qhov teeb meem trigeminal hlab ntsha, cov menyuam mos yuav tsis kam nqus, quaj, lawv cov leeg ua haujlwm tshee thiab lawv daim di ncauj tsis zoo. Cov menyuam yaus me yws yws tias lawv lub taub hau thiab ntsej muag raug mob. Nrog rau intercostal neuralgia, cov menyuam mos quaj thaum lawv tuaj tos lossis muab tso rau hauv lub txaj menyuam yaus. Neipital neuralgia yog tus cwj pwm mob, mob siab rau los ntawm kev txav (tig, nqa).

Kev kho mob nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus menyuam thiab kev loj hlob. Nws yuav yog:

Ua luam dej thiab zaws
Thov Tshav Kub Qhuav
Hnav cov corsets thiab caj dab
Kev Kho Mob (electrophoresis)
Kev tso tshuaj loog hauv qhov tshuaj raws cov hnub nyoog
Muaj hnub nyoog pom zoo tsis-tshuaj steroidal tshuaj tiv thaiv

Nco ntsoov: cov tshuaj noj thiab cov txheej txheem rau tus menyuam (tshwj xeeb yog menyuam yaus) yuav tsum yog kws kho mob sau tseg. Kev siv tshuaj rau tus kheej yog qhov txaus ntshai rau kev noj qab haus huv!

Cov tsos mob tshwm sim ntawm neuralgia

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm neuralgia yog mob. Nws tuaj yeem muaj qhov sib txawv: ua rau hnov tus mob, mob ib ce lossis mob nraub qaum. Qhov mob kis tau ob leeg nyob ntawm txoj hlab ntaws thiab thaj chaw nws pabcuam. Nyob ntawm seb qhov paj hlwb twg cuam tshuam, nws tuaj yeem ua mob:

Ib nrab ntawm lub ntsej muag, cov hniav, qhov muag daj, ib feem ntawm lub caj dab - nrog trigeminal neuralgia. Feem ntau muaj txoj kev tsis txaus siab ntawm cov kua muag thiab qaub ncaug. Ntawm tus neeg lub ntsej muag muaj thaj chaw pib tshwj xeeb, kov uas zam ib qho mob tshiab.
Nrog occipital neuralgia, cov neeg mob yws tias lawv muaj mob me ntawm caj dab thiab tawv nqaij nyob tom qab taub hau. Qhov mob yog mob bouts lossis tua.
Nrog rau kev cuam tshuam intercostal, tib neeg muaj kev txhawj xeeb txog qhov mob hauv siab, uas mob siab los ntawm kev tshoov siab thiab txav mus los ntawm lub cev.
Yog tias tus poj niam tom qab tau mob, qhov no qhia tau tias neuralgia ntawm lub leeg tom qab ntawm tus ceg tawv nqaij.
Nrog sciatic neuralgia, ceg nyob tom qab mob heev. Txij li cov hlab ntsha loj thiab muaj ntau ceg, qhov tsis zoo yuav yog qhov muaj zog heev.

Lwm qhov tsos mob ntawm neuralgia yog nce tawm hws thiab liab ntawm daim tawv nqaij uas qhov hlab ntsha cuam tshuam.

Intercostal neuralgia yog ib qho kev ua pob ntawm cov leeg intercostal. Nws yog ceg los ntawm tus txha caj qaum, txhua tus hla ntawm tus tav thiab cov leeg ua lub luag haujlwm rau nqus thiab ntxau. Nrog hom neuralgia, lub paj hlwb yog qhov khaus hauv qhov chaw hauv nruab nrab lossis ze rau ntawm tus txha nqaj qaum.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog qhov mob. Nyob ntawm seb qhov puas ntawm kev puas tsuaj, nws tuaj yeem ua siab tawv, tua, tab sis dhau mus nrawm, lossis hnav tau, tab sis kav ntev. Kev hnov qhov tsis kaj siab ua rau lub zog hnoos, nqus pa, txham. Qhov mob yuam ib tus neeg coj txoj kev tsis xwm yeem lossis txhawm rau ua pa lossis nias nws lub xib teg kom nws caj pas.

Yog tias neuralgia tau cuam tshuam rau sab tav qis, qhov hnov tau zoo li lub raum qaum (mob nraub qaum, "muab tawm" rau hauv puab tais lossis ceg).

Qhov insidiousness ntawm tus kab mob no tseem nyob rau hauv qhov tseeb tias nws cov tsos mob zoo li angina pectoris - lawv txawm cuam tshuam los ntawm qhov tseeb tias tsis neuralgia tsis mob plawv nres dhau los ntawm cov ntsiav tshuaj nitroglycerin. Thiab yog tias thaum xub thawj tus neeg mob tau ntshai thiab hu rau lub tsheb tos neeg mob, xav tias nws tau noj lub plawv, tom qab lub sijhawm nws tau siv mus rau qhov mob thiab tej zaum yuav mob lub plawv nres tiag tiag.

Cov tsos mob ntawm Postherpetic Neuralgia

Postherpetic neuralgia tshwm sim hauv cov neeg mob uas tau mob nrog pob khaus los yog txhaws - thiab qee zaum nws tshwm sim tsuas yog tom qab ob peb xyoos. Qhov peculiarity ntawm tus kab mob kuj yog tias nws tuaj yeem kav ntev heev (txog li ib xyoos), ua rau tib neeg raug mob. Nrog rau cov neuralgia, txoj hlab ntaws cuam tshuam los ntawm tus kab mob pob ua paug, uas "nyob" hauv cov kab mob ganglia thiab manifests nws tus kheej thaum muaj kev tiv thaiv ntog - sai li sai tau cov txiaj ntsig zoo tsim, tus kab mob ua rau ntau ntxiv thiab ua rau mob ntawm cov leeg. Cov tsos mob muaj xws li:

Mob caj pas lossis mob mob. Qee lub sij hawm nws kav ntev yam tsis muaj kev so, ua kom sab siab rau tus neeg mob thiab coj nws mus rau kev nyuaj siab. Nrog rau qhov mob hnyav, tus neeg yuav tsum tau kho hauv tsev kho mob.
Khaus thiab tingling nov ntawm daim tawv nqaij.
Qee zaum tus neeg mob tau mob taub hau, nws hnov hauv cov leeg khov kho.
Hauv cov neeg laus, ua rau tuag tes tuag taw ntawm sab caj npab thiab ceg.

Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob postherpetic neuralgia nce siab:

Nrog lub hnub nyoog: cov neeg laus muaj mob ntau dua (5-7 zaus ntau dua li cov neeg hluas thiab cov muaj hnub nyoog nruab nrab).
Yog tias mob qhua maj los yog txhaws qoob loo muaj zog rau ntawm lub cev, thiab tsis yog rau nqua thiab lub taub hau.
Nrog coob tus ua pob. Cov kws kho mob ntseeg tias qhov no yog vim lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog: tib neeg lub cev tsis muaj peev xwm tawm tsam tus kab mob thiab txwv nws txoj kev kis mus rau tsuas yog ib qho ntawm lub paj hlwb.
Nrog rau mob hnyav thaum lub zog tshwm sim ua pob - zoo li lawv muaj zog, ntau dua qhov muaj peev xwm ntawm neuralgia.
Nrog kev kho mob lig nrog rau tus neeg tshwj xeeb kev tiv thaiv kab mob.

Mob nrog neuralgia

Kev hnov mob nrog neuralgia yog qhov tsos mob tseem ceeb uas tso cai rau koj kom raug kuaj pom tseeb. Qhov xwm thiab qhov hnyav ntawm qhov mob ncaj qha nyob ntawm seb lub paj hlwb twg, nyob rau qhov twg thiab qhov twg ua rau tsis zoo:

Neuralgia cuam tshuam trigeminal hlab ntsha yog tus yam ntxwv mob mob tshwm sim hauv kev teb rau kev voos los ntawm zaub mov, lub teeb, lub suab, raws li cov tshuaj tiv thaiv los kov qee qhov ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag. Qhov mob tuaj yeem cuam tshuam rau ib ceg lossis tag nrho cov hlab ntsha. Tus neeg ua kom tsawg, khov thiab sim hauv lub xeev no kom tos tawm tsam.
Neuralgia hauv siab thiab nraub qaum yog nrog paroxysmal mob, uas ua rau muaj zog hauv kev teb rau lub hauv siab (txham, hnoos, nqus pa).
Kev swb ntawm lub sciatic hlab ntsha ua rau mob hnyav, txuas rau ntawm txhais ceg mus ntiv taw. Tus neeg mob tsis tuaj yeem sab rau nws txhais ceg, vim tias nws mob heev.
Thaum lub paj hlwb occipital raug cuam tshuam, ib tus neeg muaj mob taub hau heev los ntawm sab nraum lub taub hau mus rau qhov muag, nws mob thiab tuaj yeem ntuav.
Ulnar neuralgia yog nrog los ntawm tho kev mob los ntawm lub luj tshib mus rau dab teg.
Neuralgia ntawm lub ntsej muag glossopharyngeal yog tsiag ntawv los ntawm kev mob hnyav hauv lub hauv paus ntawm tus nplaig thiab tonsils nrog rov qab rau pob ntseg, caj dab, thiab tawv ncauj. Nce salivation, poob rau hauv ntshav siab thiab txo qis hauv plawv, qhov mob ntawm lub hauv paus ntawm tus nplaig thaum pw tsaug zog.

Neuralgia hauv zos hauv siab feem ntau muab cov tsos mob uas tus neeg mob coj mus rau lub plawv nres uas pib. Qhov cim qhia tau li cas?

Mob hauv nruab nrab los sis mob hauv siab uas tsis dhau tom qab cov ntsiav tshuaj nitroglycerin.
Kev mob ntxiv los ntawm kev txav ntawm lub hauv siab thiab lub cev.
Qhov mob yuav kis thoob plaws hauv siab vim qhov tseeb ntawm cov leeg ntshav muaj ntau ceg.

Cov neeg mob yuav tsum ua dab tsi rau leej twg cov tsos mob ntawm neuralgia zoo li angina pectoris lossis mob plawv nres? Hauv qhov no, koj yuav tsum sab laj tus kws kho mob. Kev sab laj nrog kws kho plawv yuav pab txiav txim seb cov khoom tiv thaiv lub plawv zoo li cas tiag tiag. Tej zaum cov tsos mob tshwm sim qhia pom tias muaj kab mob plawv. Sab laj tus kws kho paj hlwb kuj tseem ceeb (tshwj xeeb yog tias txhua yam nyob hauv kev txiav txim siab nrog lub siab). Tsis muaj ib qho dab tsi yuav tsum koj tus kheej noj tshuaj lossis ncua sijhawm mus ntsib tus kws tshaj lij rau cov tsos mob zoo li no. Nws yog ib qho nyuaj kawg kom paub qhov txawv ntawm cov tsos mob ntawm lub plawv nres los ntawm cov tsos mob ntawm neuralgia ntawm lawv tus kheej hauv tsev, yog li koj yuav tsum tsis txhob muaj kev phom sij rau koj kev noj qab haus huv.

Neuralgia thiab rov qab

Neuralgia, thaj chaw hauv lub nraub qaum, pib tshwm sim los ntawm cov leeg mob hauv plab, uas tus neeg mob piav qhia nrog lub cev tsis xis nyob thaum pw tsaug zog, hypothermia, thiab cia li txav mus los. Tom qab qee lub sijhawm, cramps yog hloov los ntawm kev mob siab, uas yog cov yam ntxwv ntawm:

Rov qab tshwm sim ib zaug.
Edema thiab mob leeg.
Deterioration ntawm kev xav yog los ntawm kev ua haujlwm tsis ua haujlwm, hnoos thiab txham, tig.
Ua rau tawm hws, liab lossis pallor ntawm daim tawv nqaij hauv thaj tsam ntawm cov leeg cuam tshuam, leeg tshee.
Cov tsos mob ntawm tus mob rov qab neuralgia yog qhov mob nce ntxiv hauv kev teb rau kev mob siab raws txoj kab ntawm nqaj qaum.

Qhov ua rau neuralgia lus dag hauv cov mob o thiab ua rau cov kabmob ntawm nqaj qaum:

Cov mob o: myositis thiab radiculitis los ntawm hypothermia thiab mob sib kis.
Degenerative-dystrophic: hernias thiab protrusions, arthrosis, stenosis ntawm tus kwj dej, kev hloov chaw ntawm vertebrae, osteochondrosis.

Cov ntawv ntawm Neuralgia

Thawj neuralgia yog qhov mob uas tshwm sim thaum lub paj hlwb voos los ntawm cov co toxins, cuam tshuam los ntawm cov kab mob, thiab xoob los ntawm qog lossis pob txha pob txha.

Nws tshwm sim hais tias ib tug neeg raug kev txom nyem los ntawm kev mob hnyav sai sai ntawm lub hauv paus pib, vim tias qhov kev sib deev leeg mob. Qhov mob tshwm sim rau qhov tsis paub, nws yog qhov tsis yooj yim yuav twv seb lawv qhov tsos. Lawv tsum sai li sai thiab nrawm thaum lawv sawv.

Lwm qhov kev xaiv yog thaum nrog thawj neuralgia lub paj hlwb tau chim vim qhov tsis ua haujlwm ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb.

Neuralgia thib ob

Secondary neuralgia yog qhov tshwm sim ntawm ib qho kab mob lossis raug mob. Nws tuaj yeem yog:

Pathology ntawm cov hniav.
Cov kab mob ntawm cov kabmob ENT.
Kev txhawm, mob pob thiab doog ntshav.
Mob Hypothermia, vim tias qhov ntawd muaj qhov nqaij thiab leeg ntshav vau, thiab tom qab ntawd lub paj hlwb o tuaj.
Cov theem nrab suav nrog neuralgia ntawm thoracic, nraub qaum lossis caj dab, uas tshwm sim vim yog osteochondrosis lossis lwm yam kab mob ntawm tus txha nraub qaum.

Kev tshawb fawb kuaj

Kev siv hauv chaw kuaj ntshav kuaj mob neuralgia tsis siv, vim tias:

Tus kab mob muaj xws li pom tseeb thiab vivid duab uas tsis muaj kev ntsuam xyuas tsuas yog yuav tsum tau ua. Piv txwv, lub ntsej muag neuralgia yog pom los ntawm kev mob hnyav heev, uas cov neeg mob piav qhia tias tsis muaj kev nyuaj thiab tuaj yeem ua rau pom qhov tshwj xeeb qhov twg nws sawv.
Tsis muaj kev ntsuam xyuas tshwj xeeb uas yog qhia tseeb qhov muaj los yog tsis muaj neuralgia.

Tab sis qhov no puas txhais tau tias kev sim hauv tsev sim yuav tsum tau cais tawm ntawm txoj kev kuaj mob? Tsis yog! Qee lub sijhawm, lawv tau txais txiaj ntsig heev:

Thaum muaj kev xav tias neuralgia hauv tib neeg yog qhov txiaj ntsig los ntawm lwm yam kab mob (piv txwv li, mob ntshav qab zib mellitus - hauv qhov no, kev tshawb xyuas ntawm cov ntshav ntshav qab zib yog xav tau).
Thaum cov tsos mob zoo xws li ua kom pom lwm cov kab mob. Yog li nyob rau hauv qhov muaj mob ntawm thaj chaw hauv siab, neuralgia tuaj yeem tsis meej pem nrog myocardial infarction thiab txawm tias nrog thromboembolism ntawm cov ceg me me ntawm cov hlab ntsws (PE), vim tias tus neeg mob tsis txaus siab nyob rau hauv peb qho mob zoo ib yam: mob thiab mob hauv siab, ua tsis taus pa ntawm lub hauv siab, ceeb ntshai lub xeev. Nws yuav pab qhia meej hauv daim duab: nrog thromboembolism, tus neeg mob yuav muaj kev hloov pauv ntawm coagulogram, thiab nrog lub plawv nres, hauv qee yam ntawm cov kev kawm biochemical. Neuralgia, raws li txoj cai, tsis txuas nrog los ntawm kev hloov pauv hauv qhov kev soj ntsuam.
Thaum kuaj pom tau los ntawm kev cais tawm, maj mam tshem tawm cov kev muaj mob ntev ntev thiab mob hnyav los ntawm cov npe uas tuaj yeem yog qhov ua rau neuralgia General thiab cov kev kuaj ntsuas tshwj xeeb pab kom paub meej lossis rov ua tiav cov kev kuaj mob.

Txoj kev hauv kev

Cov kws kho mob feem ntau siv cov kev tshawb fawb los soj ntsuam neuralgia. Kev xaiv ntawm hom kev kawm tshwj xeeb yog nyob ntawm kev tsis txaus siab uas tus neeg mob nthuav qhia thiab kev kuaj mob ua ntej uas tus kws kho mob tau ua:

Electroneuromyography (ENMG) yog ib qho kev siv thoob ntiaj teb siv rau kev kuaj mob ntawm ntau cov mob neurological.

ENMG qhia tau sai npaum li cas cov mem tes kis tau los ntawm cov fibers thiab seb puas muaj kev puas tsuaj rau lub hlab ntshav. Nws muaj ob txoj hauv kev sib txawv: electromyography ntes cov hluav taws xob kev ua haujlwm ntawm cov leeg hauv lub siab tus yees thiab thaum mob plab, electroneurography qhia txog kev nrawm ntawm kev tso hluav taws xob mus rau hauv cov hlab ntsha.

Thaum lub tshuab hluav taws xob, ib qho electrode txuas rau daim tawv nqaij hauv thaj chaw kawm thiab txuas nrog lub cuab yeej, ib rab koob electrode tau tso rau hauv cov leeg nqaij. Rau ib teev, cov cuab yeej sau npe cov hluav taws xob kev ua si ntawm cov leeg hauv qhov chaw txias thiab thaum cuam tshuam, cov txiaj ntsig tau kaw rau ntawm daim kab xev, zoo li ECG.

Rau electroneurography, ib qho electrode txuas rau ntawm qhov chaw uas cov hlab ntsha hla, thiab lub thib ob yog txuas rau cov leeg uas nws innervates. Hauv 15-60 feeb, qhov tam sim no tau thov rau thawj qhov hluav taws xob, uas nkag rau cov hlab ntsha thiab ua rau cov leeg mob. Qhov kev tso cai ntawm tam sim no los ntawm cov hlab ntsha mus rau cov leeg yog sau tseg los ntawm lub cuab yeej.

Yog tias tus neeg mob yws ntawm qhov mob hnyav tom qab lub pob tw, txog siav, txog siav, ua pa ECG.

Nws tso cai rau koj kom sai ntsuam xyuas seb puas yog lub plawv nres lossis angina pectoris yog qhov ua rau mob (qhov lawv pom zoo ib yam li neuralgia nrog mob hauv siab).

Txog rau qhov mob hauv thoracic thaj av, FGDS kuj yog kev kho mob.

Vim tias muaj kab mob ntawm lub plab thiab txoj hlab pas tuaj yeem ua rau qhov mob ntawd.

Txij li qhov ua rau ntawm lub ntsej muag neuralgia tej zaum yuav zaws ntawm cov hlab ntsha nrog pob qij txha lossis qhov chaw muaj pob txha caj qaum (atherosclerotic plaque, angiography ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hlwb yog kho rau mob pathological hauv lub ntsej muag thiab taub hau).

Nws tso cai rau koj kom pom lub cev thiab qauv qauv ntawm cov hlab ntsha, anomalies hauv lawv cov qauv.

Kev tshawb nrhiav xoo hluav taws xob: MRI, CT, X-ray.

Lawv yog qhov tseem ceeb thaum koj yuav tsum tau xyuas seb tus neeg mob puas muaj pathology vim qhov twg neuralgia tau tshwm sim. Hom kev kawm tshwj xeeb yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob koom, raws li kev sau ntawm anamnesis thiab kev tsis txaus siab ntawm tus neeg mob. MRI, CT thiab X-ray yog qhov tsis tseem ceeb rau kev kuaj mob ntawm cov kab mob ntawm lub nqaj qaum, uas tuaj yeem ua rau neuralgia ntawm lub ntsej muag occipital, sciatic hlab ntsha, intercostal qab haus huv, thiab lwm yam.

Lub paj hlwb ua haujlwm thaum ua kom paub tseeb, thiab kev kho tsis tuaj yeem txhim kho.

Hauv qhov no, ib qho me me ntawm cov paj hlwb xov tau soj ntsuam hauv qab lub tsom hauv tsom mus tshawb cov pathology.

Sab laj hlwb

Kev kho mob ntawm neuralgia yog ib txwm ua rau kev ntsuas, uas suav nrog kev noj tshuaj kho mob, thiab qoj ib ce, thiab zaws. Tab sis nws tshwm sim hais tias tus kab mob yog qhov nyuaj heev los kho, thiab exacerbation tshwm sim sai heev. Tus neeg mob nyob hauv kev ntshai thiab kev cia siab ntawm kev mob, muaj mob tsaug zog thiab tsis tuaj yeem ua haujlwm tiav. Yog hais tias ib tus neeg mob tawm tsam neuralgia, qhov mob uas zoo ib yam li cov tsos mob ntawm tus mob angina pectoris thiab mob plawv, nws yuav ceeb txhua zaus nws txhav txhav hauv nws lub hauv siab.

Cov neeg mob zoo li no tuaj yeem pab tau los ntawm cov kws kho mob hlwb uas kho qhov mob ntev. Nws txoj haujlwm yog dabtsi? Nws ua rau tib neeg psyche siv ntau txoj kev sib txawv: kev coj tus cwj pwm thiab kev paub, kev siv tshuaj, kev sib tham tshwj xeeb los piav qhia txog lub tshuab ntawm qhov tsos ntawm qhov mob, txoj hauv kev ywj pheej tawm tsam nws thiab hloov mus rau nws. Cov kev xaiv ntawm txoj kev kho yog nyob ntawm tus neeg qhov yam ntxwv ntawm tus neeg, yam thiab mob mob uas nws ntsib. Tsuas yog cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj tua kab mob uas txo qhov ntshai qhov ntshai ntawm qhov mob tuaj yeem suav hais tias yog kev kho mob thoob ntiaj teb.

Zaws yog txoj hauv kev tshwj xeeb ntawm kev siv tshuab ua rau cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg nrog txhais tes lossis cov cuab yeej tshwj xeeb. Txhawm rau txhim kho cov nyhuv, cov kws tshaj lij siv cov tshuaj pleev thiab tshuaj pleev tshwj xeeb. Hauv lub sijhawm kev sib kho, cov leeg thiab cov tawv nqaij txais kev cuam tshuam, thiab cov paib kis mus rau lub hauv nruab nrab ntawm lub paj hlwb (CNS). Nyob ntawm hom zaws, cov cim no tuaj yeem cuam tshuam thiab so, lossis txhawb lub zog hauv nruab nrab lub paj hlwb.

Zaws li cas rau neuralgia ua haujlwm?

Ua rau cov ntshav thiab cov ntshav khiav zoo.
Txo qhov mob.
Ua rau cov leeg nqaij duav. Nws txwv tsis pub cov leeg atrophy (qhov no tseem ceeb heev nrog sciatic neuralgia, thaum cov leeg ntawm lub nraub qaum sab tsis muaj zog).
Rov ua kom lub cev muaj zog ua haujlwm ntawm cov pob qij txha ntawm tus nqaj qaum, caj npab thiab ceg.
Txo cov tawv nqaij o thiab o rau thaj chaw mob hlab ntsha.
Txhawb nqa qhov kev nrawm dua rov qab ntawm cov hlab ntaws.

Ua kev zaws kho mob yuav tsum tsuas yog cov kws tshaj lij uas tau kawm ua haujlwm thiab paub zoo txog cov hauv paus ntawm physiology. Yog li no, ua ntej koj ntseeg cov masseur uas koj pom ntawm kev pom zoo ntawm cov phooj ywg, tseem nug seb nws puas muaj daim ntawv pov thawj tsim nyog lossis ntawv pov thawj.

Kev phais mob rau Neuralgia

Kev kho mob ntawm neuralgia pib nrog kev txuag txoj cai. Tab sis qee zaum lawv tsis nqa cov nyhuv uas xav tau, thiab tus neeg mob tau hais kom muaj kev phais mob. Muaj cov haujlwm dab tsi?

Rau kev kho mob ntawm trigeminal neuralgia thov:

Lub riam gamma yog qhov hluav taws xob hluav taws xob ncaj qha uas tshwj xeeb rhuav tshem cov feem cuam tshuam ntawm lub paj hlwb.
Radiofrequency percutaneous radicular ablation - tsom qhov kev puas tsuaj ntawm lub hauv paus los ntawm kev ceev faj hauv kev xoo hluav taws xob tswj.
Microvascular decompression - sib cais ntawm lub nkoj thiab lub hlab ntsha los ntawm septum kom tshem tawm lawv cov kev sib cuag thiab lub siab ntawm lub nkoj ntawm qhov hlab ntsha.
Yog tias qhov tshwm sim ntawm neuralgia yog ib qho quav pob txha pob txha, nws tau kho los ntawm bracketing aneurysm kom tsis txhob muaj ntshav txaus hauv thaj chaw no.
Thaum cov hlab ntsha sib txuam sab hauv cov kwj dej ntawm lub taub hau me me, cov phab ntsa kwj dej kom nthuav dav.

Nrog rau sciatic hlab ntsha neuralgia, thaum cov hauv paus hniav yog xoom los ntawm hlwv los sis txaij rau ntawm cov kwj dej, neurosurgeons qhia tias:

Microdisectomy - tshem tawm ntawm herniated disc nrog cov twj siv tshwj xeeb tso rau hauv tus txha caj qaum.
Laminectomy - tshem tawm ib feem ntawm lub pob txha caj qaum, thiab tom qab ntawd tshem tawm cov pob txha loj hlob, hernias, nti ua kom tshem tau cov hlab ntaws.
Kypho- lossis vertebroplasty yog qhov kev txhim kho ntawm lub pob txha caj qaum uas tawg los ntawm txoj kev xa cov xaim tshwj xeeb los ntawm ib rab koob.
Kev kho mob uas tsis haum xeeb - rab koob nrog lub hauv paus cua sov tau ntxig rau hauv cov txheej txheej ntawm cov pob txha nruab nrab ntawm cov pob txha mos nruab nrab hauv qab tswj hwm los ntawm X-ray. Nws maj mam ua kom sov, ua rau kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntsha sab hauv intervertebral disc thiab sealing microcracks hauv txheej sab nraud ntawm lub disc.
Kev tawm dag zog laser discectomy - cov nqaij ntawm intervertebral disc uas ua kom qhov kawg ntawm cov hlab ntsha raug tshem tawm nrog lub laser. Nws thiab lwm yam twj paj nruag yog txhaj ncaj qha rau ntawm qhov ntsuas phoo, nyob hauv nruab nrab ntawm daim disk, tswj cov thawj coj ntawm xoo hluav taws xob.
Xov tooj cua-zaus thermal annuloplasty - cov ntaub so ntswg sab nraud lub disc tau sib khi los ntawm qhov kub thiab txias, vim li ntawd, hernia tsis tuaj yeem tiv dhau lub disc thiab ua txhaum rau ntawm cov hlab ntsha.
Fasetectomy - tshem tawm cov pob qij txha nruab nrab ntawm cov pob txha caj qaum kom txo qis siab ntawm cov hlab ntsha.
Percutaneous automated diskectomy - tshem tawm los ntawm cov kab noj hniav ntawm pob txha caj qaum ntawm hernia cov ntaub so ntswg lossis cov ntsiab lus disc tom qab tawg. Cov sijhawm ua haujlwm yog ua tiav los ntawm kev phais me me nrog cov cuab yeej tshwj xeeb.

Kev Kho Mob Hauv Tsev Neuralgia

Kev kho mob ntawm neuralgia tom tsev yog siv ntau zaus. Txawm li cas los xij, nws yog tsim nyog nco ntsoov tias yog tsis tau sab laj nrog kws kho mob, nws zoo dua tsis txhob pib ib qho kev kho mob. Tshwj xeeb yog tias qhov mob feem ntau cuam tshuam. Txhua yam kev kho mob pej xeem tuaj yeem siv tsuas yog tom qab sab laj tus kws tshaj lij thiab tsuas yog ntxiv rau txoj kev kho mob tseem ceeb.

Dab tsi yog feem ntau siv los kho neuralgia tom tsev?

Ua kom sov thaj chaw muaj mob.

Cov kua txob plasters thiab tinctures, lub hnab ntim nrog cov xuab zeb ua kom sov thiab dej nyab, hmoov av plasters, dej thiab hluav taws xob cua kub, ntaub qhwv thiab cov thoob dej ua ke siv. Rau kev kho mob ntawm trigeminal neuralgia, lub hau qe kub yog siv, tev: nws yog txiav thiab thov nrog hlais ntawm yolk rau mob nqaij ntawd. Txhua txoj kev ua cua sov muaj ib lub hom phiaj - txhim kho cov ntshav txaus hauv thaj chaw muaj teeb meem.

Ntau tus neeg mob tau txais qhov corsets, mloog zoo zoo nrog qhov tseeb ntawm nqaj qaum.

Corset pab yog tias ib tus neeg nyob ntawm neuralgia mob los ntawm osteochondrosis lossis scoliosis. Kev mob siab rau neuralgia tuaj yeem daws tau los ntawm kev txiav caj dab los ntawm caj dab nrog caj dab tshwj xeeb.

Pab nrog neuralgia thiab tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab.

Ib daim ntawv qhia nrov yog motherwort thiab txiv qaub balm teas nrog zib ntab. Lawv muaj cov nyhuv sedative, soothe cov leeg poob siab. Yarrow Txoj kev lis ntshav yog pab tau, uas muaj kev tiv thaiv kev tiv thaiv thiab ua kom loog. Peppermint tincture kuj tseem muaj cov khoom ua tshuaj tiv thaiv.

Lwm txoj kev ntawm kev kho yog compresses los ntawm kho cov av nplaum.

Lawv cov nyhuv ua raws li tsis tsuas yog ua kom sov ntawm qhov nqaij mob, tab sis kuj tseem cuam tshuam los tiv thaiv cov khoom ntawm av nplaum.

Ua ntawv thov grated horseradish pab sov qhov nqaij mob, muaj cov nyhuv hauv zos.

Kev kho mob trigeminal neuralgia muaj kev noj tshuaj antiepileptic carbamazepine. Qhov kev nqis tes ua nws ua raws kev hloov pauv ntawm qhov kev pom ntawm qhov mob. Qhov ua kom yoog ntev (li 3-4 teev) tshwm sim tom qab ob peb hnub tom qab noj tshuaj. Yog tias tus neeg mob yuav tsum tsis txhob siv cov carbamazepine vim yog contraindications (mob ntsws, mob pob txha, mob hlwb), nws tau sau tseg diphenin (nws kuj muaj contraindications, tab sis lawv txawv ntawm cov carbamazepine - raum, mob siab, mob plawv).

Cov tshuaj ntawm cov tshuaj raug xaiv ib qho zuj zus thiab yuav tsum yog xws tias ib tug neeg tsis hnov mob tawm tsam thaum ua haujlwm txhua hnub (thaum tham, noj mov). Hauv ib lub hlis, cov tshuaj raug muab rau hauv cov tshuaj txhua tus neeg, thiab tom qab ntawd nws tau maj mam txo. Kev kho mob trigeminal neuralgia nrog carbamazepine lossis diphenin tuaj yeem nres yog tias tus neeg mob tsis ntsib kev tawm tsam tsawg kawg rau lub hlis.

Raws li ib qho cuab yeej ntxiv, kev siv dag zog siv:

Diadynamic dej tsaws ntxhee
Novocaine galvanization
Ultraphonophoresis nrog cov tshuaj hormonal (hydrocortisone)

Yog tias qhov kev txuag ntawm neuralgia tau sab heev nws tus kheej, thiab tus neeg mob tsis hnov mob, kev phais mob tuaj rau hauv kev cawm. Lub ntsiab yog:

Kev pom zoo me me ntawm txoj hlab ntaws ntawm cov hlab ntshav tau pom zoo yog tias neuralgia yog thawj.

Lub ntsiab lus ntawm kev khiav haujlwm yog txhawm rau tshem tawm qhov siab ntawm lub nkoj nyob ze ntawm txoj hlab ntsha. Txhawm rau ua qhov no, ib lub qhov yog tsim nyob rau hauv pob txha taub hau qab pob ntseg, muaj teeb meem lub ntsaws thiab lub nkoj pom nyob hauv nws sab hauv lub npov cranial, thiab ib daim ntawv sib cais tau muab tso nruab nrab ntawm lawv, tshem tawm lawv cov kev sib cuag.

Radiofrequency percutaneous rhuav tshem (ablation) ntawm cov hlab ntaws yog qhov kev kho mob zoo rau lub ntsej muag neuralgia.

Nyob hauv kev tswj hwm ntawm xoo hluav taws xob hauv chav tshwj xeeb kev khiav hauj lwm, ib rab koob tau qhia rau tus neeg mob nyob ze ntawm lub qhov ncauj thiab txav raws cov hlab ntsha kom txog thaum thaj chaw mob. Tom qab ntawd lub koob koob yog rhuab thiab cauterized hlab ntsha. Cov tshuaj loog hauv zos txaus txaus ua tiav cov txheej txheem; tsis tas yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob.

Stereotactic radiosurgery ("Gamma Riam") - rhuav tshem lub hauv paus los ntawm kev txhais ntawm gamma hluav taws xob.

Kev noj qab haus huv cov ntaub so ntswg nyob ib puag ncig cov kab mob kis tau zoo tsis cuam tshuam, vim qhov hluav taws xob tsom thiab tsom mus rau qhov teeb meem xwb. Lub riam gamma tsis tas yuav siv tshuaj loog, thiab vim li no nws raug pom zoo rau cov neeg mob rau tus neeg uas ua kom loog yog feem ntau contraindicated vim yog cov kab mob sib xyaw ua ke. Rov qab tom qab xws li kev ua haujlwm kav ntev li 1-1.5 lub hlis, thiab tib lub sijhawm, cov ua haujlwm ntawm kev kho yog qhov cuam tshuam tag nrho.

Teeb meem thiab qhov tshwm sim ntawm neuralgia

Neuralgia yog ib yam kab mob nrov heev. Qhov tseeb, leej twg tsawg kawg ib zaug hauv nws lub neej tsis tau mob los ntawm mob nraub qaum, hauv siab, lossis tsis txhais npab, vim nws muab "nws" rau nws txhais ceg? Feem ntau tib neeg xav tias hauv neuralgia tsis muaj ib yam dab tsi txhawj txog: nws yuav mob thiab dhau, nws yuav tsis ua rau neeg tuag taus. Tseeb, nws tsis yog kev tuag, tab sis neuralgia txawm li cas los xij tuaj yeem cuam tshuam loj heev rau kev ua lub neej nquag. Nws muaj teeb meem dab tsi thiab tshwm sim?

Txhua yam ntawm neuralgia yog cov cwj pwm mob hnyav, vim tias cov neeg mob hnov mob siab thiab tawg: nyob nrog lub siab tas mus li uas ua rau mob ntau zaus feem ntau nyuaj heev. Cov neeg mob muaj mob kev nyuaj siab, lawv muaj kev nyuab siab thiab lub siab poob. Coob leej raug mob pw tsaug zog, thiab vim li no lawv tsis tuaj yeem ua haujlwm nruab hnub.
Tus mob intercostal neuralgia, tus neeg mob ua tsis taus pa ua tsis tiav, ua pa hauv siab. Kev txo qis hauv cov pa oxygen nkag mus rau hypoxia.
Nrog trigeminal neuralgia, tawv nqaij feem ntau cuam tshuam, nws ua nyias, pob muag thiab tawv muag tawm.
Nrog neuralgia, lub paj hlwb tsis muaj kev hloov pauv cov qauv, tab sis lub sij hawm ntev neuralgia tuaj yeem mus rau hauv neuritis. Neuritis yog tus cwj pwm los ntawm qhov kev ploj ntawm qhov chaw, uas tau txais kev pabcuam los ntawm cov leeg puas, lub cev muaj zog tuaj yeem txhim kho.
Sciatic neuralgia tuaj yeem nyuaj los ntawm atrophy ntawm cov leeg ntawm sab qaum ntawm ob txhais ceg, tsis muaj zog ntawm cov leeg nqaij thiab, vim li ntawd, qhov tsis zoo.

Neuralgia yog ib qho kab mob ntev ntev uas cuam tshuam rau tus neeg mob lub neej zoo, ua rau lawv muaj kev mob. Yog li ntawd, qhov kev txiav txim siab tshaj plaws yog ceeb toom rau nws, tsis yog los kho. Yuav ua li cas yuav ua rau nws?

Txij li qhov ua kom muaj tus kabmob tuaj yeem yog hypothermia thiab qhov kev ua txhaum ntawm cov ntshav hauv cheeb tsam raws li qhov no, koj yuav tsum sim kom tsis txhob muaj cov duav thiab hnav khaub ncaws sov.
Yog li ntawd lub cev tuaj yeem tiv thaiv kev kis tus mob thiab txo qis, koj yuav tsum noj zaub mov kom zoo, npau taws ntau li ntau tau, nyob hauv huab cua ntshiab.
Kev siv dag zog thiab qoj ib ce, uas pab ua kom cov leeg muaj zog: taug kev, ua luam dej, ncaws pob ntsiag to (yoga, Pilates).
Cov kev ua si kis las yuav tsum tau ua zoo nrog kev saib xyuas, vim tias lawv tuaj yeem ua rau raug mob, thiab nrog nws neuralgia ntawm cov leeg sciatic, caj dab, nraub qaum, thiab lwm qhov hauv lub cev.
Yog hais tias qhov ua rau neuralgia yog ib qho mob mus ntev, ces kev tiv thaiv yuav tsum suav nrog nws txoj kev kho mob.
Raws li koj paub, cov neeg uas tau mob qhua dej thiab mob pob txuv zoster yog qhov muaj pheej hmoo ua mob postherpetic neuralgia. Yog li, txhaj tshuaj tiv thaiv (Cov tshuaj tiv thaiv Varilrix, thiab lwm yam) yog txoj hauv kev zoo los tiv thaiv kev mob qhua taum, qhov tshwm sim ntawm uas tuaj yeem yog neuralgia.

Neuralgia yog ib qho mob uas haum, tab sis ntau tus neeg mob tsis coj nws hnyav txaus, ntseeg tias nws tuaj yeem ploj mus. Thiab qhov tseeb nws yuav dhau, tab sis lwm zaus nws yuav raug ntau dua. Yog li cov neeg mob tau mus cuag kws kho mob thaum qhov mob hauv neuralgia ua tsis tau, thiab tsis muaj dab tsi pab. Txog thaum ntawd, lawv tau txhuam lawv nrog cov neeg nyiam Nise thiab Diclofenac, siv cov ntaub qhwv ua kom sov thiab ua kom sov, noj ib pob tshuaj kho qhov mob. Tab sis ua ntej pib kev kho mob ywj pheej ntawm neuralgia hauv tsev, nws tsim nyog tshuaj xyuas - vim hais tias qhov ua rau mob nraub qaum, hauv siab lossis ceg yuav tsis yog kev ntxhov siab zoo tib yam nkaus xwb, tab sis muaj mob nraub qaum loj, uas Diclofenac thiab cov cua sov pab me me. Yog li, nws yog qhov zoo dua rau kev pib nrog kev mus ntsib kws kho mob (kws kho mob hlwb), thiab nws yuav qhia koj yuav ua li cas thiaj li kuaj mob thiab kho ntxiv.

Qhov xwm txheej yog qhov no, kuv niam muaj neuroglia hnyav dua ntshav qab zib. Lawv tau sau ntau yam, Kuv tsis xav ua phem rau gabantin. Qhov teeb meem yog tias nws ob txhais ceg mob tas li. Txuag qhov mob me ntsis zaws, tsis muaj nws, nws tsuas tuaj yeem tsis tsaug zog. Puas muaj lwm yam kev kho mob ntxiv uas kuv tuaj yeem pab nws?

Ob txhais ceg tseem tuaj yeem mob ib txwm muaj ntshav qab zib vim qhov ua dej tsis tau zoo, yog li sim tshuaj diuretics los yog tsuas txwv koj txoj kev haus dej.

Muaj xws li daim ntawv qhia rau tshuaj pleev. Nws yog ib qho tsim nyog los sib xyaw ua kom sib tsoo propolis, siv quav ciab, ghee thiab me ntsis tuab zib hauv cov sib npaug sib npaug. Lubricate mob me ntsis thaum hmo ntuj. Koj tuaj yeem ua compresses los ntawm nplooj ntawm burdock thiab coltsfoot. Ib txoj kev hnyav tshaj yog lo cov kua txob lo lo rau “lub hauv paus” ntawm qhov mob (uas yog, ntawm qhov chaw mob nrog neuralgia). Qhov no yuav txhim kho cov ntshav txaus, tsim kom muaj cov txiaj ntsig ua kom sov thiab tsawg kawg yog txo ib leeg mob.

Ntxiv rau kev zaws thiab nws tus kheej zaws kom daws qhov mob ntawm ob txhais ceg, koj tuaj yeem pom zoo taug kev hauv huab cua ntshiab, kev tawm dag zog lub cev, tab sis, muab qhov insidiousness ntawm ntshav qab zib mellitus, txhua yam ntxiv ntxiv thiab cov txheej txheem yuav tsum tau koom tes nrog koj tus kws kho mob.

Neuralgia yog dab tsi? Dab tsi mob? Sau dua kom meej. Mob taub hau ntau zaus mob. Sim tswj kom muaj qab zib li qub. Ib qho yooj yim mus taug kev.

Raws li ib qho kev xaiv, koj kuj tuaj yeem hloov kho cov khoom noj nrog cov zaub mov me ntsis thiab poob ntau dhau, yog tias nws yog, qhov no yuav coj lub nra mus rau koj ob txhais taw. Tab sis tshuaj ntsuab pej xeem yeej kuaj xyuas kom haum rau koj cov kab mob.

Hauv peb tsev neeg, ib yam nkaus, muaj ib tus neeg uas muaj kev tshuaj ntsuam thiab teeb meem zoo sib xws. Thaum muab tshuaj ntxuav ob txhais ceg, qhov mob yuav rov mob, tab sis peb kuj ua zaws ob peb zaug hauv ib hnub.

Sim muab cov kua txob cov roj dub nrog cov roj lavender. Qhov feem ntawm kua txiv thiab roj yog 20: 1. Tom qab txoj kev ua no, ob txhais ceg yuav tsum tau qhwv ib txoj phuam woolen.

Hauv qhov no, tsis txhob quav ntsej cov kws kho mob sau ntawv; nyob rau hauv kev mob ntshav qab zib mellitus, ob txhais ceg yuav tsum tau kho tshwj xeeb. Sim txhim kho cov nyhuv analgesic ntawm qhov zaws los ntawm kev ntxiv roj roj camphor. Tom kawg ntawm cov txheej txheem, cov ceg yuav raug txhuam los nrog vodka thiab qhwv. Thiab thaum tsaus ntuj muab cov txiv qaub peels tso rau hauv koj cov thom khwm, txiv qaub tseem ceeb roj muaj cov txiaj ntsig zoo rau kev rov kho ntawm cov hlab ntaws.

Cia koj niam mus taug kev ua ntej mus pw thiab tsis noj hmo. Pluas mov kawg yuav tsum tsis pub dhau xya teev tsaus ntuj. Thaum tsaus ntuj, koj tuaj yeem haus dej txiv qaub.

Nrog ntshav qab zib, hnub nyoog teeb meem. Xav tau khau xis, tsis muaj luj taws, muaj peev xwm orthopedic. Yog leej niam ua haujlwm, nws yuav pab txo qhov o ntawm lub hnub. Qhov ua rau mob feem ntau yog rog dhau, ua neej nyob sedentary. Thiab noj tshuaj nrog koj tus kws kho mob.

Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau ua cov kev tawm dag zog uas ncab cov leeg ntawm txhais ceg thiab pob tw. Cov kev tawm dag zog no tso cov hlab ntsha sciatic los ntawm lub nra, nws nres kom ua kom mob thiab mob.

Kuv yuav tsis qhia rau koj kom kho nrog cov kev coj ua pej xeem, cov ntshav qab zib tsis yog khoom ua si, thiab nws muaj ntau qhov kev ua phem. Yog li, nws yog qhov zoo dua rau mloog tus kws kho mob, Kuv tuaj yeem hais nrog piv txwv ntawm kuv niam, nws raug kho nrog kev coj noj coj ua pej xeem, thiab tam sim no nws tsis tuaj yeem taug kev txhua.

Yog tias muaj teeb meem nrog cov rog dhau los, tom qab ntawd nws yog qhov tsim nyog los ua haujlwm kom txo nws, yog li txo txoj kev thauj khoom ntawm tus taw.

Thiab dab tsi yog qhov hnyav ntawm koj niam, Kuv xav tias ua rau mob ntshav qab zib thiab ntxiv neuralgia tshwm sim vim kev tsim txom khoom noj, nws tshwm sim heev, pib nrog kev noj zaub mov noj thiab taug kev, tom qab jogging, kev tawm dag zog hauv lub chaw ua si, neuralgia yuav nrawm dua, tab sis koj tseem yuav tsum tau txuas ntxiv txhim kho insulin tsis kam.

Yog tias qhov mob hauv ob txhais ceg vim yog o, tom qab ntawd dej txias yuav pab, qhov twg nkees ceg yuav qis qis li ib feeb nyob rau yav tsaus ntuj. Thiab rau kev tiv thaiv, Kuv xav qhia koj kom noj ib khob ntawm blueberries hauv ib hnub

Kuv hnov tias muaj ntshav qab zib, zaws taw yuav tsis pab ntau npaum li muaj kev phom sij, tab sis lus xaiv yuav tsum tsis txhob ntseeg. Yog tias zaws pab hloov cov tshuaj loog xws li Gabantin, siv nws ib yam li sim cov roj pleev ua kom sov-ua kom loog, uas qhov mob ua rau ib ntus tab sis tsawg dua. Yog lawm, kev sib tsoo yuav tsis yog kev kho mob, lawv tsuas yog tshem tawm qhov mob ib ntus xwb.

Tsis tsuas yog zaws xwb, tab sis kuj kev tawm dag zog lub cev yuav pab tau. Txhua hnub yog qhov yuav tsum tau ua. Lub sijhawm rau nws yuav tsum tsis pub tsawg dua kaum feeb. Hnav thom khwm sov kom ob txhais ceg sov. Txhawm rau kom tsis txhob qaug zog thaum taug kev, koj yuav tsum xaj cov khoom tshwj xeeb. Nws tseem ceeb heev kom tiv thaiv kev raug mob kom tsis txhob raug mob.

Koob zaws pab Kuznetsov cov neeg thov los ntawm neuralgia. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, qhov mob maj ploj. Thiab yog tias ua tas li, pom qhov hloov pauv rau qhov zoo dua, tsawg dua muaj kev qaug dab peg.

Neuralgia hauv ob txhais ceg? Ob txhais ceg tuaj yeem mob xws li mob ntshav qab zib. Coj mus kuaj mob hnyav. Nws yog ib qho tsim nyog los kho qhov ua, tsis yog tsos mob.

Nyob zoo Kuv tau ua haujlwm nyob rau hauv kev noj qab haus huv rau 18 xyoo, tsis yog kws kho mob, tab sis pab ntau dua li cov kws kho mob, Kuv tsuas muab cov ntaub ntawv. Cov tib neeg uas xav noj qab haus huv, xyuas seb lawv yuav tsum zoo li cas, raug kho los ntawm kws kho mob thiab hluavtaws los ntawm cov chaw muag tshuaj, lossis tiv thaiv lawv tus kheej thoob plaws lawv lub neej kom tsis txhob muaj mob tag kis. Muaj ntau thiab ntau lub tsev muag tshuaj, ntau dua thiab ntau cov tshuaj, thiab cov neeg noj qab haus huv tsawg dua thiab tsawg.Kev tiv thaiv zoo dua li kho tau! Muaj cov zaub mov ntawm qib cellular los ntawm GOD, nws tau loj hlob mus rau ntau lab xyoo, nws pab txhua tus thiab los ntawm txhua yam, nws tsuas yog muaj teeb meem ntawm lub sijhawm. Lub koom haum ERA tshiab tsuas yog tib txoj hauv ntiaj teb "CHINA STATE NETWORK CORPORATION" Tej zaum ib tug neeg los ntawm cov neeg uas tau nyeem cov ntaub ntawv no tam sim no. Kuv hnov. Nws paub, thiab leej twg tsis paub, nrhiav yog tias koj tsis yuam kev xaiv cov khoom uas pab tiag tiag, rov kho dua, nrhiav lossis tswj koj txoj kev noj qab haus huv. NOJ QAB HAUS HUV NOJ QAB HAUS HUV RAU CELLS, BAMBO NOJ QAB HAUJ LWM COJ LUB CAIJ NTUJ CEEB TSHEEJ Tsuas yog tus neeg muaj kev noj qab haus huv thiaj tuaj yeem UA TAU. Suav ntoo thuv paj ntoos, xyoob nplooj ntoo extract, calcium, flaxseed roj nrog cov mob zoo li mob qog nqaij hlav, mob taub hau, mob prostatitis, ntxiv lawm tshob, hlab plawv system, musculoskeletal system, ntxuav lub cev, cov hlab ntsha, mob siab, ntshav qab zib, kub siab, psoriasis, Viteliga , lupus erythematosus, ob lub pob txha caj qaum, txhaws qog, pob qog, hla dhau, qhov hnyav poob. Hu kuv! Skype: aleksb517, tel MTS, viber, vatsap: 79149125870 Kuv nyob hauv Siberia ntawm Lake Baikal, qhov sib txawv yog 5 teev nrog Moscow.

Cov kev coj noj coj ua hauv lub sijhawm laus tsis tuaj yeem tiv taus, koj tsuas yog ua kom yooj yim qhov mob nrog zaws, ua kev tawm dag zog tshwj xeeb thiab ua kom sov, txhim kho cov ntshav kev tawm tsam.

Yog tias ua tau, cais tawm ntsev. Koj yuav tsum txav mus ntau dua yog tias muaj teeb meem nrog kev rog dhau. Tom qab tag nrho, mob ntshav qab zib yog kab mob ntawm cov neeg muaj ceeb thawj (feem ntau). Ua ko taw da dej nrog chamomile. Thiab nrog dej sov, tsis kub. Zoo, tshuaj pleev thiab pleev koj tus kheej paub.

Ua ntej tshaj plaws, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tswj lub cev ntshav qab zib kom thiaj li txhim kho kev mob ntawm cov ntshav khov, tom qab ntawd cov kev ua tau zoo ntawm qee cov kev coj ua pej xeem yuav siab dua. Kuv tuaj yeem qhia koj kom haus dej qab zib los yog compote los ntawm figs (figs xav tau rhaub nrog dej qab zib). Koj tuaj yeem sim sim haus cov kua txiv taub.

Yog, koj yuav tsum pib nrog zaub mov ua ntej. Tshem cov khoom noj qab ntsev heev thiab ntsim. Tso koj cov khoom noj kom raws seem. Haus dej ntau thiab tsis noj hmo ntuj.

Thaum muaj ntshav qab zib, Kuv qhia koj tsis txhob ua nws los ntawm kev sim cov lus pom zoo, thiab ntxiv kev taug kev hauv huab cua mus rau txoj kev kho mob uas koj tus kws kho mob tau sau tseg.

Cov neeg uas pleev tshuaj los ntawm muv cov khoom lag luam muaj cov khoom lag luam zoo los pab daws qhov mob. Sim cov tshuaj pleev raws li propolis, dub poplar buds thiab hiav txwv buckthorn roj - cov khoom lag luam yog ntau yam thiab ua tau zoo, tsis muaj kev phiv (tsuas yog ua xua rau cov khoom hauv cov khoom muaj pes tsawg leeg).

Piv txwv li, peb siv Gevkamen, nws muaj qhov ua kom tsis khov, zoo li Doctor Tice lub tshuaj pleev rau kev sib tsoo, thiab triple cawv kuj pab, vodka.

Kuv pom zoo nrog ntau, kev noj tshuaj rau tus kheej tsis pom zoo rau kev kuaj mob no, txhua txoj kev siv yuav tsum yog koom tes nrog tus kws kho mob uas koom nrog.

Tsuas yog cov txheej txheem kho sab nraud, tshuaj pleev thiab tshuaj sib tsoo kom haum rau koj, kev noj tshuaj rau sab hauv tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib, nws zoo dua tsis muaj kev pheej hmoo.

Koj tuaj yeem sim thov cov hlau nplaum rau koj ob txhais ceg lossis txiav nyiaj ntawv nyiaj choj, ua kom lawv nrog txoj hlua khi nyob hauv qhov chaw mob - txhua qhov no pab txo qhov mob.

Muaj ntau ntau yam, yog li ntawd, tsis muaj lus piav qhia meej ntxiv, muab cov lus qhia ua txhaum cai. Kev noj tshuaj rau nws tus kheej hem cov ntshav qab zib nrog cov txim hnyav dua.

Zoo, kuv tsis paub, Kuv tseem tsis xav tsiv tawm ntawm tus kws kho mob cov lus qhia, koj yuav tsum ua raws li lawv ua. Qee zaum, kev siv tus kheej tsuas yog ua mob.

Ntshav qab zib amblyopia zoo sib xws hauv pathogenesis mus rau cawv-nicotine amblyopia. Thaj, vitamin B complex ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv nws cov pathogenesis.

Hauv qhov hais txog no, muaj ntau qhov poov tshuaj thiab phosphate raug tso tawm, uas tawm hauv cov zis.

Peb yam mob hlwb pob txha caj qaum tau piav qhia txog:

3. Cov kev hloov pauv hauv cov posterior tom qab thiab mus rau qhov qis qis dua nyob hauv ib sab, zoo ib yam li daim duab ntawm funicular myelosis hauv Burmer's anemia Cov. Grieg thiab Olsen, uas tau piav qhia txog qhov xwm txheej zoo li no, ntseeg hais tias qhov nqaim ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha thiab tuab ntawm lawv cov phab ntsa ua rau lub caij nyoog tsis muaj ntshav txaus rau tus txha nqaj qaum, uas ua rau muaj kev hloov pauv hauv pathological. Peb pom ib tus neeg mob hnub nyoog 57 xyoo raug mob ntshav qab zib tau 30 xyoo. Tus kab mob tau exacerbated los ntawm polyneuritis.Tom qab ntawd mob raum ntawm tus taw ko taw tsim, ib daim duab subacute ntawm transverse myelitis ntawm thoracic txha caj qaum tsim. Tus neeg kuaj lub cev tuag ntawm lub ntsej muag thim dab tsi ntawm pob txha caj qaum. Thaum kuaj histological, arteriosclerotic hloov tau pom yam tsis muaj pov thawj ntawm cov mob syphilis.

Hauv ntau tshaj li ib nrab ntawm cov neeg mob, nrog rau qhov mob, kab mob caj dab yog pom nyob rau hauv daim ntawv ntawm tingling, hlawv, loog, thiab goose ua pob. Lub hom phiaj, qhov kev hnov mob yooj yim raug qhia feem ntau hauv kev cuam tshuam ntawm kev xav tshee. Tsawg dua kev ua txhaum yog kev ua txhaum ntawm txhua hom kev nkag siab hauv cov ntu distal ntawm qis dua.Ntawm lwm yam kev mob tshwm sim nrog kev paub mob ntshav qab zib, poob ntawm cov leeg txhaws, feem ntau Achilles, feem ntau pom. Cov xwm txheej ntawm kev sib txuas ntawm hom polyneuritis nrog cov cim ntawm retrobulbar optic neuritis tau piav qhia.