Raum puas hauv ntshav qab zib > Mob ntshav qab zib muaj teeb meem

Tus mob leeg ntshav yog ib qho mob raum ua rau mob ntshav qab zib mellitus, cais raws li cov kab mob lig dhau los ntawm tus kab mob, txhim kho tiv thaiv keeb kwm ntawm cov kab mob ntsig txog mob ntsws.

Qhov phom sij tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib nephropathy yog kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm, uas tuaj yeem ua rau tuag taus.

Kev tiv thaiv thiab kev kho mob tsis raws sij hawm tuaj yeem txo qhov hnyav ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub raum, thiab yog li nthuav tawm thiab txhim kho lub neej kev pab ntawm tus neeg mob.

Cov yam ntxwv ntawm kev loj hlob ntawm pathology

Los ntawm lub sijhawm cov kab mob ntshav qab zib, cov kws kho mob txhais tau tias txhua yam kev mob siab ntawm cov hlab ntsha uas pub lub raum (microangiopathy), uas tshwm sim los ntawm cov teeb meem hauv cov zaub mov hauv cov nqaij hauv lub cev. Pathology tseem paub zoo li glomerulosclerosis. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, mob glomerulosclerosis pom hauv 75% ntawm cov neeg mob.

Kab mob hauv lub raum pib raws li tej yam zoo li no:

tsis muaj glycemic tswj,
nce raws ntshav siab,
sib txawv nyob rau hauv lipid profile,
mob ntev ntshav qab zib,
kev tshuaj ntsuam genetic predisposition.

Muaj ntau lub tswv yim kev tsim kho ntawm lub raum mob - metabolic thiab hemodynamic qhia qhov tshwm sim ntawm tus kab mob vim yog hyperglycemia, qib siab ntawm cov piam thaj hauv ntshav cov ntshav. Kev tshuaj ntsuam caj ces hais tias lub raum mob tshwm sim los ntawm tus neeg mob lub cev kev tsis taus.

Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub raum yog ntshav pom, uas lub cev nqa tawm los ntawm lub cev capillary loops, lub npe hu ua glomeruli lossis glomeruli. Qhov ceev ntawm cov txheej txheem yog txiav txim siab los ntawm qhov pom ntawm cov cheeb tsam thiab qhov siab.

Tsis tas li ntawd, glomerular filtration tus nqi yog suav tias yog ib qho laj thawj hauv kev faib tawm ntawm cov ntshav qab zib nephropathy thiab tau pom tias yog tus cwj pwm ntxiv hauv kev kuaj mob ntawm cov neeg mob raum tsis ua haujlwm. Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho ntawm cov txheej txheem uas ua kom txo qis kev pom kev pom.

Yog tias cuam tshuam txog lub cev cov khoom noj hauv lub cev, muaj ntau cov khoom muaj protein, lipid thiab carbohydrate metabolism yog tsim thiab tsim hauv tib neeg cov ntshav. Nkag mus rau lub raum nrog ntshav, glycoproteins, cov protein thiab lipids tau muab tso rau hauv cov ntaub so ntswg, ua rau kev puas tsuaj rau lub raum plab hlaws thiab ua haujlwm tsis zoo.

Lub cev pob txha pathological ntawm glomerulosclerosis

Cov ntaub ntawv hauv qab no ntawm glomerulosclerosis yog qhov txawv:

daim ntawv nodular tau qhia nyob rau hauv kev tsim cov sclerotic nodules ntawm oval duab hauv lub raum glomeruli thiab muaj feem ntau pom nyob rau hauv hom I mob ntshav qab zib mellitus. Nodules tuaj yeem nyob hauv feem ntau ntawm lub raum glomeruli, ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm pob qij txha thiab pathological tuab hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov av hauv qab daus.
Daim ntawv sib txawv ntawm tus kab mob yog qhia nyob rau hauv ib qho kev sib xyaw thickening ntawm cov ntaub so ntswg ntawm glomeruli thiab daim nyias nyias yam tsis muaj qhov tsim ntawm nodules,
exudative daim ntawv no yog nrog los ntawm cov qauv ntawm cov kab ntawv ua ke nyob rau saum npoo ntawm glomerular capillaries.

Qee qhov xwm txheej, kev txhim kho ntau yam ntawm nodular thiab diffuse ntawm lub raum pathology yog ua tau.

Thaum txoj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib mellitus, lub raum puas zuj zus, kev hloov pauv hauv epithelium tshwm sim, hauv qab daus daim nyias nyias tsub zuj zuj paraproteins thiab ua zoo li hyaline, thiab cov ntaub so ntswg raug hloov los ntawm kev sib txuas thiab cov rog.

Raws li cov ntshav qab zib nephropathy, ua rau lub ntsej muag tuag, lub raum poob lawv txoj haujlwm, periglomerular fibrosis tshwm sim, thiab tom qab ntawd ua rau lub raum tsis ua haujlwm.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob

Hauv cov ntshav qab zib mellitus, txhua txoj kev hloov pauv hauv lub raum tsim tawm tsam keeb kwm ntawm cov ntshav pom nrog cov ntshav qab zib cov ntsiab lus - lub ntsiab ua rau lub luag haujlwm. Cov piam thaj ntau dhau ua rau lub cev ua paug rau cov nqaij hauv lub cev, txo lawv lub peev xwm pom.

Vim tias lub permeability nce ntxiv ntawm cov qias ua, protein (albumin), uas, nrog lub ntuj ua haujlwm, tseem nyob hauv cov ntshav, nkag mus rau hauv cov zis. Lub xub ntiag ntawm cov tshuaj albumin ntau ntxiv nyob rau hauv cov zis yog ib qho ntawm cov ntsiab lus ntawm kev kuaj mob ntshav qab zib rau mob nephropathy.

Cov yam ntxwv ntawm lub raum muaj xws li:

proteinuria - kuaj pom cov protein hauv kev tsom xam cov zis,
retinopathy - kev puas tsuaj rau lub qhov muag retina,
ntshav siab - ntshav siab.

Kev sib xyaw ua ke ntawm cov npe tshwm sim ntawm lub raum pathology hauv ntshav qab zib txhim kho lawv qhov mob hnyav, yog li ntawd, tau txais kev pabcuam ua tus qauv rau kev kuaj mob tus kab mob.

Hauv thawj theem ntawm kev txhim kho kabmob, lub raum puas yog asymptomatic. Txhawm rau zam kom tsis muaj teeb meem tshwm sim, cov kws kho mob pom zoo kom muaj kev soj ntsuam txhua xyoo rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib. Qhov yuav tsum tau yog tso ntshav thiab kuaj zis rau creatinine, kev suav ntawm glomerular pom kev npaum li cas, thiab kuaj zis rau albumin.

Cov neeg mob uas, vim yog lawv caj ces muaj, yuav muaj kev pheej hmoo, yuav tsum mob siab rau kev sib koom ua ke ntawm cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib thiab glomerulosclerosis:

nce ntxiv ntawm cov zis (polyuria),
ua pa nkees, nkees nkees, ua tsis taus pa,
khaus, tawv nqaij kis,
ntshav siab
cov tsos ntawm saj ntawm cov hlau hauv lub qhov ncauj,
nce nqhis dej
nquag ceg ib ce
o tuaj
poob phaus yam tsis muaj qab hau yog vim li cas
kho cov qhov txhab qeeb
raws plab, xeev ntuav, lossis ntuav,
mob txeeb zig
tsis nco qab.

Kev kuaj mob raws sij hawm yog tib txoj kev kom tsis txhob nco qhov pib ntawm lub raum mob raum thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev hloov pauv hauv lub cev.

Cov theem thiab cov chaw kuaj mob

Nrog ntshav qab zib, raum kev puas tsuaj tshwm sim hauv theem:

thawj theem pib dhau yam tsis pom muaj tus kabmob. Thawj qhov kev puas tsuaj rau lub raum yuav qhia tau los ntawm kev siab dua txhaws txhaws thiab kev siv ntshav ntws los ntawm lub raum,
pom cov tsos mob txawv txav ntawm tus mob glomerulosclerosis tau pom thaum nyob rau qib hloov. Tus qauv ntawm lub raum glomeruli maj mam hloov, cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tuab. Microalbumin tseem nyob hauv yus qhov kev txwv. kev siv ntshav txaus thiab ntshav npaum li cas nyob ntawm qib siab,
lub pre-nephrotic theem ntawm lub raum puas vim ntshav qab zib yog yus muaj los ntawm kev nce qib ntawm albumin. Muaj qee lub sij hawm nce ntawm cov ntshav siab,
nrog rau theem nephrotic, txhua tus yam ntxwv ntawm lub raum pathology tau pom zoo - proteinuria, txo qis ntshav tawm thiab cov ntshav lim ntshav, nce siab hauv cov ntshav siab. Qeb ntshav creatinine qib yog nce siab me ntsis. Kev kuaj ntshav qhia pom tias nce rau hauv qhov ntsuas me me - ESR, roj cholesterol, thiab lwm yam Tej zaum cov ntshav hauv kev kuaj zis,
Cov theem kawg hauv kev txhim kho cov ntshav qab zib pathology ntawm lub raum yog theem nephrosclerotic (uremic). Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub raum, ib qho kev nce ntawm urea thiab creatinine hauv kev kuaj ntshav tawm tsam keeb kwm ntawm kev txo qis hauv qhov ntsuas protein. Nws muaj ntshav thiab cov protein nyob hauv cov zis, ntshav ntau dhau los. Qhov theem ntawm nce hauv cov ntshav siab tau mus txog qhov txwv qhov tseem ceeb. Cov ntshav qabzib hauv cov ntshav yuav poob qis.

Cov theem kawg ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov teeb meem mob ntshav qab zib mellitus tau suav tias yog qhov tsis ua haujlwm thiab ua rau lub raum tsis ua haujlwm ntev, uas lub cev tau tswj los ntawm kev ntxuav cov ntshav los ntawm kev lim ntshav lossis siv lub raum hloov ntshav.

Kev kuaj mob nta

Qhov kev kawm ntawm lub raum tsis ua haujlwm nyob rau hauv ntshav qab zib mellitus manifests nws tus kheej maj mam thiab tsis tas li cov txiaj ntsig kev ntsuas pom pom txawv ntawm qhov tseem ceeb. Qhov no yog vim tias qhov nce ntxiv ntawm albumin hauv cov zis tsis tshwm sim tam sim ntawd, tab sis raws li lub raum pathology tshwm sim.

Lwm qhov kev tshwm sim hauv lub raum ua rau lub raum mob ntshav qab zib, ntshav nce siab thiab qhov pom ntawm edema, raug suav tias yog lub cev ua teb rau qhov txo qis hauv glomerular pom npaum li cas.

Yog li, kev txheeb xyuas cov proteinuria thiab kev txiav txim siab lub raum glomerular lim ntsuas cov cim tseem nyob rau txoj kev kuaj pom kev tshaj plaws.

Ua tau zoo los txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm ob lub raum thiab lwm yam kabmob hauv ntshav qab zib mellitus tuaj yeem ua tiav siv ntsuas kev ntsuas:

kev tsom xam rau fructosamine tso cai rau koj los kuaj mob lub raum mob nyuaj lossis tsim kom muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm,
ib qho kev kuaj ntshav dav dav tau ua rau nws muaj peev xwm los txiav txim siab nyob rau hauv lub cev ntawm cov txheej txheem mob, kis mob lossis kev loj hlob ntawm lub cev tsis muaj zog uas ua rau lub raum pathology hauv ntshav qab zib,
ib qho kev tshawb nrhiav ntshav biochemical plasma qhia pom muaj nuj nqis ntawm creatinine, tag nrho cov protein, roj (cholesterol) thiab urea - cov ntsuas uas pab kuaj raum mob ntshav qab zib hauv ntshav qab zib,
kev txiav txim siab ntawm magnesium tsis muaj txiaj ntsig pab nrhiav cov txiaj ntsig ua rau muaj ntshav siab nyob rau hauv tus neeg mob, suav nrog lub raum tsis ua haujlwm,
urinalysis yog ib txoj hauv kev los kuaj pom tias muaj cov kab mob hauv lub plab, nrog rau cov protein, piam thaj thiab acetone,
microalbumin kev soj ntsuam yog qhov tsim nyog los kuaj mob raum mob ntshav qab zib twb tau nyob rau thawj theem ntawm lawv txoj kev loj hlob.

Rau qhov kev kuaj mob zoo tshaj plaws ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab lwm qhov hauv nruab nrog cev, kho vajtse thiab cov cuab yeej siv tshuaj xyuas. Kev mus ntsib tus kws kho qhov muag pab paub txog tus yam ntxwv lub raum tsis ua hauj lwm zoo - retinopathy.

Ultrasound ntawm ob lub raum yog ib txoj kev uas txiav txim siab qhov kev hloov pauv ntawm cov khoom hauv cev. Txhawm rau kom paub txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem pathological, nws raug pom zoo kom yauv mus kuaj mob ultrasound ntawm ob lub raum kom zoo.

Feem ntau, mob pathological yuav tsis yog qhov tshwm sim los ntawm kev kis tus kab mob ua rau nws tus cwj pwm tsis haum rau kev noj qab haus huv. Kev mus ntsib tus kws kho mob tsis tu ncua, kev ua raws li txhua yam nws pom zoo thiab ua lub neej noj qab haus huv, yuav txhim kho kev noj qab haus huv thiab zam kev rau mob ntshav qab zib uas ua rau mob ntshav qab zib.

Ntshav qab zib li cas cuam tshuam rau ob lub raum?

Mob raum hauv ntshav qab zib yog tau cais raws li lub plab hnyuv siab raum hom. Mob ntshav qab zib mellitus cuam tshuam rau ntau yam plab hnyuv siab raum thiab cov kab ke, thiab cov nyhuv hauv lub hlwb ntawm lub raum epithelium tsis cais.

Txawm tias tiv thaiv keeb kwm ntawm kev siv tshuaj kho mob tsis tu ncua, cov kab mob loj zuj zus tuaj. Ntawm cov feem ntau cov pathologies yog:

Yog li, nrog ntshav qab zib, muaj teeb meem ntawm lub raum hauv daim ntawv ntawm nephropathic hloov pauv tshwj xeeb tshaj yog. Kev noj zaub mov tshwj xeeb txo txoj kev muaj peev xwm ntawm lub raum tsis ua haujlwm nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus, txij li qhov txo qis ntawm cov piam thaj tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov txheej txheem ua puas,

pyelonephritis. Kev tsim cov txheej txheem tsis muaj txheej txheem tshwj xeeb ntawm kev mob nrog kev puas tsuaj rau cov qauv ntawm lub raum, uas muaj cov kab mob ua ntej, tshwm sim nrog cov ntshav qab zib hom 2 lossis hom 1 feem ntau. Qhov no yog vim muaj kev txo qis hauv kev tiv thaiv kab mob thiab muaj cov ntshav qabzib ntau, uas ua rau muaj kev sib tua hauv av rau cov microbes,

urolithiasis. Kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem hauv lub cev ua rau lub cev ua rau muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv hauv kev ua kom muaj oxalates hauv ob lub raum. Calculi raug mob rau lub raum epithelium.

Kev hloov pauv hauv cov khoom hauv lub cev tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev tsim cov pob zeb ua rau kev mob siab, nrog rau cov txheej txheem trophic nrog kev ua haujlwm tsis haum. Vim tias qhov txo qis hauv qhov ua tau rau hauv lub cev rau aldosterone nrog hyperglycemia, kev txuam nrog cov ntsev tau tshwm sim.

Ua rau mob raum mob ntshav qab zib

Kev puas tsuaj rau lub raum nrog cov ntshav qab zib mellitus tsim yog ib qho ntawm cov teeb meem cuam tshuam tshaj plaws ntawm tus kab mob. Qhov no yog vim cov ntshav pom nrog cov ntshav qabzib siab thiab muaj kev puas tsuaj rau nws cov khoom nruab nrog cev.

Ntawm cov kev pheej hmoo txaus rau kev tsim cov mob nephropathy yog irreducible hyperglycemia, cov roj ntsha tsis ua haujlwm, ua kom cov ntshav txhaws, ua haujlwm tsis zoo thiab rog dhau.

Maj mam lim cov lim ua tig rau sab nti. Vim li ntawd, ob lub raum nrog ntshav qab zib tsis tuaj yeem ua lawv txoj haujlwm vim qhov txo qis hauv cov nqaij mos uas ua lub luag haujlwm kom ntxuav cov ntshav.

Raws li cov txheej txheem hloov zuj zus, intoxication nthuav dav, uas tuaj yeem ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Nyob rau theem no, tus neeg mob xav tau kev kho mob sijhawm, suav nrog kev siv tshuaj, nrog rau kev lim ntshav.

Thaum tsis muaj kev kho mob kom raws sijhawm, qhov kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm yog ua txhaum vim kev puas tsuaj ntawm cov ntaub so ntswg, uas tau pom los ntawm kev noj cov protein nyob hauv cov zis, uas ib txwm yuav tsum tsis txhob nyob hauv cov kua nruab nrog cev.

Kev txo qis hauv kev ua haujlwm ntawm ib qho khoom hauv nruab nrog tuaj yeem ua rau lub hauv paus ntawm kev tsim cov haujlwm. Txoj kev phom sij tshaj plaws ntawm pathology tshwm sim los ntawm ntshav qab zib yog txuam nrog kev ntxiv ntawm txoj hlab ntshav txhaws. Hauv qhov xwm txheej no, lub raum ua rau lub ntsej muag ua tsis txaus hauv lub suab ntawm kev nqa thiab nqa cov hlab ntsha tuaj.

Qhov nce ntawm qhov siab thiab rhuav tshem cov vascular phab ntsa tawm tsam keeb kwm ntawm hyperglycemic lub xeev ua rau cov teeb meem metabolic nrog ntau cov kab mob hloov pauv hauv cov txheej txheem biochemical.

Glycosylated protein muaj nyob hauv lub raum lub raum ua kom cov kev ua haujlwm ntawm cov enzymes uas nce permeability ntawm cov vascular phab ntsa thiab kev tsim cov dawb radicals. Cov txheej txheem no ua kom nrawm nrawm nrawm rau mob ntshav qab zib.

Cov tsos mob ntawm kev loj hlob ntawm pathology

Muaj 5 kev soj ntsuam theem ntawm nephropathy:

Asymptomatic chav kawm. Cov tsos mob tsis tuaj kawm ntawv, pathology raug kuaj pom siv cov qauv ntxiv rau kev kuaj mob.
Cov theem pib ntawm kev hloov pauv hauv tus qauv ntawm lub raum. Glomerular pom pib maj mam zuj zus.
Prenephrotic chav kawm. Ib qho kev nce siab hauv microalbumin concentration tsis ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob proteinuria tseem ceeb. Qee tus neeg mob tuaj yeem tsim cov tsos mob kub siab.
Cov chav kawm siab. Kev nce siab hauv cov ntshav siab tau pom tas li. Kev tshawb pom ntawm cov protein nyob hauv cov zis; kev tshawb xyuas cov ntshav qhia pom tias cov qib erythrocyte txo qis thiab cov roj (cholesterol) nce ntxiv. Lub lim piam ua haujlwm tsawg, cov neeg mob tau muaj edema.
Uremic tam sim no. Qhov ua kom tsawg ntawm cov haujlwm lim ua rau qhov tseeb tias creatinine thiab urea muaj nyob hauv cov ntshav hauv siab. Kev poob qis ntawm cov protein ua rau kev txhim kho ntawm edema thiab ib qho tseem ceeb ntxiv rau hauv cov ntshav siab.

Mob ntshav qab zib nephropathy yuav tau ntev ntev tsis tshwm sim nws tus kheej thiab tsis cuam tshuam rau lub neej zoo ntawm tus neeg mob. Hauv qhov no, nws cov tsos mob ua rau qhaj.

Nyob rau thawj theem thiab theem ob, kev hloov pauv me hauv kev nyob zoo yog raug sau tseg. Tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib, ob lub raum pib mob, tsis xis nyob tshwm rau thaj tsam lumbar. Hauv cov neeg mob, tsis muaj kev loj hlob ntawm tus mob edematous syndrome. Nyob rau tib lub sijhawm, tsis muaj protein nyob hauv cov zis.

Ntawm theem peb, tsis muaj qhov pom tseeb ntawm nephropathy. Thaum hu rau tus kws tshaj lij, cov neeg mob yws yws ntawm cov ntshav siab zuj zus mus ib ntus. Noj tshuaj pab ua rau txo qis ib ntus. Protein yog kuaj pom nyob hauv cov zis.

Nyob rau theem plaub ntawm cov txheej txheem pathological, kev mob ntshav siab hloov pauv yuav ruaj khov thiab nrog tachycardia. Thaum nruab hnub nws muaj qhov nce ntxiv nyob hauv qhov chaw txhawv nrog qhov chaw tshwj xeeb hauv lub ntsej muag thiab nqua.

Qhov nce ntawm qaug zog thiab mob taub hau ua rau kev ua txhaum ntawm kev noj qab haus huv tag nrho nrog kev ua kom qaug zog thiab poob qis kev ua haujlwm. Qhov mob kuj tseem txuas ntxiv rau hauv plab thiab lub hauv siab.

Qeb thib tsib ntawm tus mob nephropathy yog tus cwj pwm ntawm lub ntsej muag tsis tu ncua thiab cov kua dej hauv lub plab ua rau lub plab, ploj, tsis qab los, raws plab, ntuav thiab xeev siab.

Qhov ntim ntawm cov zis txhua hnub yog maj mam zuj zus lawm. Kev tsis muaj zog thiab qaug zog txwv tus neeg mob tus yam ntxwv, ua rau nws nyuaj rau ua txhua yam.

Hloov pauv ntawm cov khoom siv glomerular pib ob peb xyoos tom qab tus neeg mob ntshav qab zib. Kev noj qab nyob zoo tuaj yeem ua tau paug ntau ntxiv nyob rau hauv 10-15 xyoo.

Qhov hnyav ntawm cov tsos mob tsuas yog nyob ntawm seb kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib cuam tshuam li cas rau lub raum.

Kev kuaj mob ntshav qab zib

Tom qab kuaj xyuas tus neeg mob, tus kws kho mob sau ib qho kev kuaj mob ntau yam. Yog tias lub raum tsis ua haujlwm nyob rau hauv cov ntshav qab zib tau kuaj pom thaum ntxov, qhov no yuav zoo txhim kho kev nce qib.

Ntawm cov kev kuaj mob tseem ceeb siv:

kev saib xyuas ntshav dav,
kev soj ntsuam dav dav ntawm cov zis,
ntshav biochemistry nrog kev txiav txim siab txog theem ntawm albumin thiab creatinine,
Zimnitsky tus qauv,
Reberg-Tareev kev xeem, uas tso cai ntsuas ntsuas glomerular filtration npaum li cas.

Kev tsom xam cia peb txiav txim siab qhov mob hnyav thiab tus mob ntawm kev kho.

Kho Mob Raum Mob Ntshav Qab Zib

Kev kho mob raum rau hom 1 lossis hom 2 ntshav qab zib yog ua tiav nrog tshuaj noj. Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj yog nqa tawm tom qab tshuaj xyuas cov tsos mob hauv kev kho mob, txiav txim siab theem ntawm tus kab mob, raws li kev ua txhaum kev ua txhaum ntawm cov kabmob.

Cov tshuaj hauv qab no yog siv:

ACE inhibitors. Kev siv tshuaj kho ntshav siab yog tsim los tswj cov ntshav siab, uas tuaj yeem ua rau lub chav kawm ntawm lub cev tsis muaj zog. Cov txiaj ntsig zoo ntawm kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv thiab kev tiv thaiv ntawm kev hloov kho ntawm cov mob nephropathy tau tiav los ntawm kev siv lub sijhawm ntev thiab tsis tu ncua ntawm ACE inhibitors.
insulin npaj. Cov tshuaj no ua rau muaj qhov ua rau pathology thiab txo cov ntshav qab zib. Qhov no ua rau qeeb qis ntawm kev rhuav tshem lub raum thiab cov hlab ntsha. Cov koob tshuaj yog xaiv los ntawm tus kws kho mob raws li theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntshav,
cov kab mob hypoglycemic. Txais tos ntawm cov ntsiav tshuaj tso cai rau tswj ntshav qab zib. Cov txheej txheem ntawm kev ua yog zoo ib yam li insulin. Thaum kho, koj yuav tsum ntsuas qhov ntsuas kom muaj qabzib, yog tias tsim nyog, cov koob tshuaj poob qis lossis nce dua.

Kev lim ntshav lossis lub raum hloov pauv yog siv thaum tsis muaj qhov tshwm sim ntawm kev kho tshuaj tsis tu ncua thiab txo qis hauv kev ua haujlwm lim, qhov taw qhia uas tsis ncav tus nqi 15 ml / min / 1.73 m2.

Hauv qhov no, kev hloov kho kho tau qhia, uas yog tsom rau tus neeg mob lub neej zoo.

Tsis tas li, nws yuav tsum tau siv rau hyperkalemia, uas tsis yog tsis zoo rau kev siv tshuaj yeeb, thiab kev tso kua dej hauv lub cev. Kev hloov chaw yog qhov tsim nyog yog tias pom tshwm ntawm pom cov tsos mob ntawm cov protein-lub zog tsis zoo yog sau tseg.

Tus txheej txheem hemodialysis cuam tshuam txog kev lim ntshav cov ntshav siv lub raum cuav. Nws txoj kev coj cwj pwm tau qhia muaj txog li peb zaug nyob hauv lub lim tiam.

Ntxiv nrog rau kev detoxification, nws pab txo qis ntshav siab. Kev lim ntshav raug tso tawm nrog kev ceev faj vim tias qhov txo qis hauv lub siab thiab kis kab mob.

Kev kho cov mob nephropathy yog ua nyob rau hauv chaw kho mob sab nrauv lossis chaw sab nrauv. Kev kho tus neeg sab nrauv yog nqa tawm thaum pib ntawm tus kab mob, nrog rau kev ua kom tau zoo txaus.

Hauv qhov no, koj yuav tsum tau mus ntsib cov kws tshaj lij tshwj xeeb thaum lub sijhawm noj tshuaj los tshuaj xyuas qhov muaj zog ntawm cov txheej txheem pathological. Hauv cov xwm txheej loj, yog tias lub raum puas nrog ua ke nrog txoj cai hais txog kev ua haujlwm ntawm kev hloov khoom nruab nrog, kev kho yog nqa tawm hauv tsev kho mob.

Kev noj haus rau ntshav qab zib nephropathy

Kev noj zaub mov rau lub raum nrog ntshav qab zib yog lub hauv paus ntawm txoj kev kho, vim tias ua raws li kev noj haus thiab suav nrog cov zaub mov muaj txiaj ntsig zoo hauv cov zaub mov yuav pab ua kom tus neeg mob nyob tus yees thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.

tsis kam siv khoom qab zib. Kev tsis sib haum xeeb, cov khoom lag luam muaj cov feem ntau ntawm cov piam thaj, ua rau lub cev tsis zoo rau tus neeg mob vim qhov nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav,
kev txwv ntsev. Cov zaub mov muaj ntsev ntau yuav ua rau lub cev tsis nco qab zoo hauv cov ntaub so ntswg, kev nyuaj siab hauv lub raum,
noj zaub mov hauv feem me me. Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob kom txo tau cov nyiaj ntawm kev pab, txij li ntau ntau ntawm cov zaub mov noj ib zaug, tsis tsuas yog ua rau muaj kev nce ntxiv ntawm lub nra rau lub plab zom mov, tab sis kuj nce rau hauv cov ntshav ntshav sai. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus cov khoom lag luam ntawm cov enzymes plab yog qhov tsis muaj zog. Qhov nruab nrab ntawm qhov ntim loj yog 200-300 grams,
kuas zaub mov sib npaug. Kev cais tawm ntawm cov rog, kib, thiab haus luam yeeb thiab hmoov hmoov los ntawm cov khoom noj rau cov ntshav qab zib tuaj yeem ua rau lub zog tsis muaj zog thiab tsis zoo rau tus neeg mob. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom sib npaug ntawm cov ntawv qhia zaub mov nyob rau theem ntawm kev hloov ua ntej, kom txog rau thaum muaj kev txhim kho ntawm qhov tsis tuaj yeem rov qab.

Txoj kev npaj khoom noj zoo txhua hnub yuav tsum noj carbohydrates, protein, thiab rog kom txaus. Ntau cov kab kawm yuav tsum nkag mus rau hauv lub cev, tshwj xeeb tshaj yog nrog kev mob raum tsis ua haujlwm.

Nyob rau theem no, lub raum pib ua kom xau pov tseg cov txiaj ntsig zoo, tshem tawm hauv lub cev nrog zis.

Qhov taw qhia tseem ceeb thaum xaiv cov zaub mov nyab xeeb rau cov neeg mob ntshav qab zib yog ntsuas ntsuas glycemic index. Nws cuam tshuam cov nyiaj carbohydrates uas nkag mus thiab tawg hauv lub cev thiab cuam tshuam rau cov piam thaj.

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev noj haus rau cov zaub mov nephropathy yog xaiv cov khoom noj nrog lub glycemic index tsawg. Lawv yoog tau ntev dua thiab tsis coj mus ua rau cov piam thaj ntau ntau ntxiv. Qhov muaj siab nyiam yuav tsum tau muab rau:

txiv hmab txiv ntoo thiab txiv ntoo, xws li ntau hom currants, ntsuab gooseberries, txiv apples thiab txiv hmab txiv ntoo hauv paus,
zaub, suav nrog cov taum ntsuab, txaij, dos, lentils, taum pauv thiab zaub qhwv ntawm ntau yam.
hlaws barley thiab barley groats, qus nplej, buckwheat thiab bulgur,
chaw yuj nyuj yam tsis ntxiv qab zib thiab qaub.

Cov neeg mob uas muaj cov kab mob no yuav tsum tau siv cov khoom uas nws cov glycemic Performance index tsis tshaj li 50 units. Kev siv cov khoom lag luam xws li txiv hmab txiv ntoo lossis txiv ntoo uas tsis tau ua haujlwm thaum kho cua sov yuav tsum tshwm sim feem ntau thaum sawv ntxov.

Vim tias cov khoom muaj fiber ntau ploj thaum lub sij hawm kho tshuab, ntxiv cov dej tshiab hauv cov kua los yog qos yaj ywm rau hauv cov zaub mov txhua hnub tsis pom zoo.

Kev tiv thaiv ntawm lub raum mob ntshav qab zib

Txij li thaum lub raum puas tsuaj tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus, txoj haujlwm ntawm cov neeg mob thiab cov kws tshwj xeeb uas tau saib lawv yog khaws cov khoom hauv lub cev.

Tus mob ntshav qab zib yuav tsum tau soj ntsuam lawv cov ntshav siab tas li. Ntawm lwm yam kev tiv thaiv, muaj:

kuaj xyuas cov piam thaj tsis tu ncua
kev ntsuas kev ntsuas,
yuav tsum tau txhaj tshuaj los ntawm kws kho mob sau tseg,
kev kho mob ntawm concomitant pathologies.

Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob mus kuaj mob raum tsis tu ncua, vim tias kev tshawb pom ntxov txog kev hloov pauv yuav tso cai rau koj kho kev kho thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem.