Dab tsi yog qhov piam thaj ntshav 11

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Raws li koj paub, nws yog insulin uas yog ib qho ntawm cov tshuaj hormones tseem ceeb hauv tib neeg lub cev. Nws ua rau nws muaj peev xwm tswj tau cov piam thaj siab ntau nrog Gamma 'meter' thiab txo nws thaum nws nce. Txawm li cas los xij, puas muaj lwm yam xwm txheej uas, piv txwv li cov tshuaj insulin yog nce ntxiv, tab sis cov suab thaj feem tseem nyob li qub? Hais txog qhov no, nrog rau cov cai, qab zib thiab ntau ntxiv tom qab hauv cov ntawv nyeem.

Hais txog cov tshuaj insulin

Yog li, insulin yog ib qho ntawm cov tshuaj hormones uas yog lub luag haujlwm rau kev tswj hwm txhua txoj kev ua haujlwm hauv lub cev ntawm txhua tus neeg. Ib qho ntxiv, nws yog nws tus uas "muaj lub luag haujlwm" rau cov metabolism ntawm cov protein thiab cov rog - raws li pov thawj los ntawm ib tus kov glucometer. Txawm li cas los xij, nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog tswj ntshav qab zib kom nyob li qub. Qhov no, nyeg, muab kev sib pauv zog txaus nyob rau hauv ib qho piv.

Qhov zoo tshaj plaws ntawm cov insulin hauv ib tus neeg uas muaj lub xeev ib txwm noj qab haus huv yog:

hauv cov menyuam yaus - los ntawm 3.0 txog 20.0 μU ib ml,
hauv cov laus - los ntawm 3.0 txog 25.0 μU ib ml (txiav txim siab zoo tshaj plaws siv bionime glucometer),
hauv cov neeg muaj hnub nyoog laus dua 60 xyoo - los ntawm 6.0 rau 35.0 mcU ib ml. Txhua qhov ntsuas tau qhia txog tus qauv.

Nyob rau hauv tib qho xwm txheej, thaum hais tawm cov cim taw qhia tau ntau dua lossis tsawg dua, nws yog qhov yuav tsum tau sab laj tus kws tshaj lij thiab tshawb pom qhov ua rau ntawm qhov tshwm sim no. Hauv tshwj xeeb, yog tias nws hloov tawm tias qhov tshuaj tiv thaiv muaj zog insulin, tab sis qab zib, raws li kev ntsuam xyuas tau qhia, yog qhov qub, raws li Akku Chek hais.

Hais txog raising

Ib qib nce ntawm cov qib ntshav hauv cov ntshav tuaj yeem ua pov thawj pom tseeb ntawm ntau yam teeb meem kev noj qab haus huv. Ua ntej tshaj plaws, peb tab tom tham txog kev mob ntshav qab zib ntawm qeb ob. Kev nthuav tawm hais txog, nyob rau hauv uas cov piam thaj ntau dua lossis mus rau ib qho me me, feem ntau pom, uas yuav yooj yim dua txiav txim siab siv TC Contour.

Tsis tas li, qhov kev nthuav dav no tuaj yeem tham txog xws li mob insidious syndrome xws li Cushing's disease. Tsis tshua muaj neeg txaus, tab sis tseem muaj qhov tshwm sim uas yog acromegaly. Nws yog hais tawm ua ntu zus sib piv ntawm qhov loj hlob hormone. Hauv qhov no, cov piam thaj hauv ntshav yuav zoo li qub, tab sis insulin nce ntxiv.

Tsis tas li ntawd, kev nthuav tawm tsis zoo hauv tib neeg lub cev yog pov thawj ntawm qee yam kab mob uas cuam tshuam ncaj qha rau daim siab. Qhov kev tshaj tawm no yuav tsum raug suav tias yog kev muaj mob hnyav ntawm insulinoma, uas yog, qog hais tias tsim cov tshuaj insulin. Nws yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tias cov tshuaj insulin feem ntau nce, tab sis qab zib tseem nyob li qub.

Tsis tas li ntawd, nrog cov suab thaj nthuav tawm, qhov kev pheej hmoo ntawm thiaj li hu ua dystrophic myotonia, uas yog tus kab mob neuromuscular, muaj qhov kub siab.

Muab lub ntiaj teb lub ntiaj teb thiab hnyav ntawm cov txheej txheem no, nws yuav qhia qhov pib theem ntawm kev rog, nrog rau kev ua txhaum ntawm qib ntawm tsis kam ntawm txhua qhov ntawm cov hlwb rau cov tshuaj hormones thiab nws cov carbohydrates.

Cov tshuaj insulin ntau heev tuaj yeem kuaj tau zoo hauv cov ntshav ntawm cov poj niam cev xeeb tub, uas pom muaj txawm tias thaum ntxov. Hauv ntau lub sijhawm, xws li nce ntxiv yuav tsum raug xam tias yog tib neeg cov lus teb rau lub xeev tshiab hauv kev hais lus physiological thiab yog qhov qub.

Nws kuj tseem ceeb uas yuav tsum xav txog tias txhua yam qhov txawv txav ntawm qhov sib piv ntawm cov tshuaj insulin hauv cov poj niam mus rau qhov siab dua yog lub teeb liab ntawm tus kab mob xws li polycystic ovary. Tshwj xeeb yog qhov tseem ceeb yog qhov ntxim nyiam ntawm qhov no, thaum cov roj ntsha hauv plab thaj tsam pom tseeb nce.

Txawm li cas los xij, nws yuav tsum raug sau tseg tias txhua yam kab mob tau piav qhia ntawm no tsuas yog kev nce qib uas tuaj yeem nres tau nrog kev kho mob raws sij hawm thiab muaj peev xwm. Tsuas yog txoj hauv kev no nws thiaj li muaj peev xwm tswj cov piam thaj thiab insulin yog tsawg kawg ib qho ntawm cov ntsuas uas tau nthuav tawm. Hauv qhov no, nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov txo qis lossis dab tsi cov txheej txheem ntawm kev ua xeb ntawm cov tshuaj insulin thiab qab zib tuaj yeem hais.

Txog kev ua kom qis dua qib

Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau them rau tus ntse lossis cia li txo qis ntawm qhov piv, vim hais tias nws tuaj yeem yog cov pov thawj ncaj qha ntawm dab tsi tab tom pib:

cov ntshav qab zib mellitus ntawm thawj qeb,
hluas nkauj ntshav qab zib
mob ntshav qab zib coma
hypopituitarism (ib qho kabmob uas cuam tshuam ncaj qha rau txhua yam kev puas tsuaj hauv kev ua haujlwm ntawm lub caj pas pituitary).

Kev tawm dag lub cev ntev ntev tuaj yeem ua rau lub cev hnyav txaus ntawm qhov sib piv ntawm cov tshuaj insulin.

Tsis tas li ntawd, kev hloov pauv txhua yam hauv cov nyiaj uas tau qhia tawm insulin kuj tseem tuaj yeem ua pov thawj ntawm cov teeb meem hauv cov txiav, vim tias lawv cuam tshuam sai sai rau kev tsim cov tshuaj hormone tawm.

Hauv qhov no, qab zib kuj tseem nce ntxiv.

Rau tib cov neeg mob ntshav qab zib uas tau nyob rau theem pib ntawm kev txheeb xyuas tus kab mob thiab txheeb xyuas hom ntshav qab zib, nws yog kev soj ntsuam rau insulin thiab nws qib uas ua rau nws muaj peev xwm txhim kho cov kev pom zoo thiab muaj txiaj ntsig rau kev kho mob tom qab.

Txog ntawm kev nyob zoo

Nws yog qhov tseem ceeb ib yam rau nws tus kheej txiav txim siab seb, thaum lub sijhawm no, tsis tsuas yog muaj suab thaj tab sis kuj tseem muaj cov tshuaj insulin ntau dua. Cov pov thawj uas pom zoo tshaj plaws ntawm qhov no, tau kawg, ntxiv rau kev tshuaj xyuas, yuav yog cov cim uas xa los ntawm lub cev. Cov kev pauv twg hauv qhov kev sib piv ntawm cov tshuaj hormones sai txaus cuam tshuam rau cov suab thaj hauv cov ntshav. Nws yog nrog cov lus no uas qhov kev nkag siab ntawm ib qho uas nws cov tshuaj hormones tau dhau mus dhau qhov txwv ntawm qhov tsis xws luag tau txuas nrog.

Cov ntaub ntawv pov thawj ntawm qhov tsis txaus siab ntawm cov kua dej los ntawm lub xeev ib txwm muaj, feem ntau ntawm cov neeg mob, yog qhov kev xav ntawm kev nqhis dej, palpable khaus ntawm daim tawv nqaij, tso zis heev, ntxiv rau qhov nce ntawm nkees thiab qaug zog. Nyob rau theem tom qab, peb tab tom hais txog qhov kev txom nyem heev thiab maj mam kho ntawm ib qho, txawm tias muaj kev raug mob me me tshaj plaws.

Kev nce ntawm qhov sib piv ntawm cov tshuaj insulin, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav kuj poob qis heev. Ntxiv rau cov phiajcim tshaj tawm, hauv qhov no, lawv tuaj yeem tuaj yeem tshwm sim lawv tus kheej:

npaj txhij txog tab sis mob heev ntawm kev tshaib kev nqhis,
ntse tshee hnyo
lub plawv dhia, zoo li tachycardia,
nce hws
txoj kev ua rau tsaus muag, kuj tseem ceeb dheev.

Txhua qhov no qhia tau hais tias qab zib lossis insulin yog nce siab, uas txhais tau tias kev pab cuam kho mob siab tshaj plaws yuav tsum muaj.

Txog phom sij

Qhov feem pua ntawm cov insulin ntau zog yog qhov muaj kev pheej hmoo loj rau kev noj qab haus huv ntawm txhua tus neeg, feem ntau. Vim tias, ua ntej ntawm txhua yam, nws pab txhawb qhov tsim ntawm txaus ntshai ntshav siab, uas cuam tshuam qhov txo qis hauv lub elasticity ntawm cov hlab ntsha. Hauv kev sib txuas no, qhov pheej hmoo ntawm cov hlab plawv tawg yog qhov tseem ceeb. Nws yog cov tshuaj insulin uas cuam tshuam zoo rau cov phab ntsa thiab hlwb ntawm cov carotid leeg, thiab vim qhov no muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav ib txwm xa mus rau lub hlwb. Cov xwm txheej zoo li no tuaj yeem ua rau tsis muaj qhov pom tseeb thiab nrawm ntawm kev xav thaum muaj hnub nyoog laus dua. Raws li txoj cai, peb tab tom hais txog lub hnub nyoog laus dua 60 xyoo - nws yog nyob rau lub hnub nyoog no uas muaj ntau qhov kev ua haujlwm tsis txaus siab ua kom pom.

Tsis tas li ntawd, txhua tus neeg paub zoo tias qhov qis piv ntawm cov tshuaj insulin thiab nws cov kev hloov pauv hloov mus ua feem ntau ntawm kev tsim cov ntshav qab zib hom 1. Qhov mob no cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm yuav luag txhua tus tib neeg lub cev.

Hauv qhov no, nws raug nquahu xav tias yog tias muaj kev tsis ntseeg txog qhov zoo ntawm cov piam thaj thiab insulin hauv cov ntshav, dhau qhov kev ntsuas tsim nyog.

Qhov no ua kom paub tseeb tias thaum txheeb xyuas ntau yam teeb meem nws yuav muaj peev xwm los ntsuas, thaum tsis tso cai rau kev tsim cov teeb meem loj ntxiv. Yog li, txhua kis ntawm kev hloov pauv ntawm cov piam thaj hauv ntshav feem ntau yuav tsum raug tshawb fawb thiab muaj kev kho mob kom tsis tu ncua. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb tshaj yog muaj qee yam cov tshuaj insulin nce siab lossis nce me ntsis, tab sis cov piam thaj tseem nyob hauv ib qib. Qhov no tsis yog tus qauv, thiab yog li ntawd nws yog qhov yuav tsum tau hu rau tus kws tshaj lij.

Xws li txoj hauv kev tau lees tias muaj kev saib xyuas ntawm tag nrho cov txheej txheem ntawm lub neej nyob rau theem siab, hauv kev sib txuas nrog uas nws yog qhov tseem ceeb heev kom nco ntsoov tas li thiab txhim kho qib hauv tib neeg lub cev tsis tsuas yog muaj suab thaj, tab sis kuj muaj cov tshuaj insulin.

Qhov ntau tshaj ntawm cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib: kev txwv ib txwm muaj

Mob ntshav qab zib mellitus ib txwm tshwm sim nrog cov ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, hauv qee cov neeg mob, cov ntshav qabzib tuaj yeem tsuas dhau me ntsis dhau qhov tsim tsim, thaum nyob hauv lwm tus nws tuaj yeem ncav cuag theem tseem ceeb.

Qhov kev xav ntawm cov piam thaj hauv lub cev yog qhov tseem ceeb hauv kev kho cov mob ntshav qab zib mellitus ntau dua - qhov ntau dua nws, qhov nyuaj nyuaj rau cov kab mob mus ntxiv. Cov piam thaj siab ntau ntau ua rau kev txhim kho ntawm ntau qhov teeb meem loj, uas dhau sij hawm tuaj yeem ua rau tsis pom kev, txiav tes kom paub txog qhov kawg, lub raum tsis ua haujlwm, lossis mob plawv.

Yog li, txhua tus neeg uas raug mob los ntawm tus kab mob txaus ntshai no yuav tsum nco ntsoov txog dab tsi ntau tshaj plaws hauv cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib tuaj yeem kho hauv tus neeg mob thiab qhov tshwm sim rau lub cev no tuaj yeem ua.

Mob hnyav qab zib qib

Raws li koj paub, ntshav cov ntshav qab zib feem ntau ua ntej noj mov yog los ntawm 3.2 txog 5.5 mmol / L, tom qab noj mov - 7.8 mmol / L. Yog li, rau tus neeg noj qab haus huv, txhua qhov ntsuas ntawm ntshav qab zib saum 7.8 thiab qis dua 2.8 mmol / l twb tau txiav txim siab qhov tseem ceeb thiab tuaj yeem ua rau cuam tshuam tsis zoo hauv lub cev.

Txawm li cas los xij, hauv cov neeg mob ntshav qab zib, ntau yam rau kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib muaj ntau dua thiab feem ntau nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus kab mob thiab lwm tus neeg tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob. Tab sis raws li cov kws endocrinologist ntau, qhov taw qhia ntawm cov piam thaj hauv lub cev ze li 10 mmol / L yog qhov tseem ceeb rau cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau, thiab nws cov dhau heev yog qhov tsis xav tau.

Yog tias cov ntshav qab zib cov ntshav qab zib ntau dhau ntawm cov kab mob ib txwm nyob thiab nce siab tshaj 10 mmol / l, ces qhov no ua rau nws nrog kev loj hlob ntawm hyperglycemia, uas yog qhov xwm txheej txaus ntshai tshaj plaws. Ib qho piam thaj ntawm 13 txog 17 mmol / l twb ua rau muaj kev phom sij rau tus neeg mob lub neej, vim nws ua rau muaj cov ntsiab lus ntshav nce ntxiv ntawm acetone thiab kev txhim kho ketoacidosis.

Tus mob no muaj ntau yam rau tus neeg mob lub plawv thiab lub raum, thiab ua rau nws lub cev qhuav dej ntau sai. Koj tuaj yeem txiav txim siab txog qib ntawm acetone los ntawm cov lus tshaj tawm acetone tsw ntawm lub qhov ncauj los yog los ntawm nws cov ntsiab lus hauv cov zis siv cov ntawv xeem, uas tam sim no muag hauv ntau lub tsev muag tshuaj.

Kwv yees muaj nuj nqis ntawm cov ntshav qab zib uas cov ntshav qab zib tuaj yeem tsim muaj mob hnyav:

Los ntawm 10 mmol / l - hyperglycemia,
Los ntawm 13 mmol / l - precoma,
Los ntawm 15 mmol / l - hyperglycemic coma,
Los ntawm 28 mmol / l - ketoacidotic coma,
Los ntawm 55 mmol / l - hyperosmolar coma.

Cov piam thaj

Ib tus neeg mob ntshav qab zib nws tus kheej muaj ntshav qab zib siab tshaj plaws. Hauv qee tus neeg mob, txoj kev loj hlob ntawm hyperglycemia pib twb yog ntawm 11-12 mmol / L, hauv lwm tus, thawj cov cim ntawm tus mob no tau pom tom qab lub cim ntawm 17 mmol / L. Yog li, hauv cov tshuaj tsis muaj ib qho twg uas yog ib qho, rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib, ua kom muaj cov ntshav qabzib hauv cov ntshav.

Ntxiv rau, qhov mob hnyav ntawm tus neeg mob lub neej tsis yog nyob ntawm seb cov piam thaj hauv lub cev ntau npaum li cas, tab sis kuj nyob ntawm hom ntshav qab zib uas nws muaj. Yog li marginal qab zib qib hauv ntshav qab zib hom 1 txhawb rau kev nce siab sai heev hauv kev saib xyuas ntawm acetone hauv cov ntshav thiab txhim kho ketoacidosis.

Hauv cov neeg mob uas muaj mob ntshav qab zib hom 2, kev nce qib qab zib feem ntau tsis ua rau muaj kev hloov pauv hauv acetone, tab sis nws ua rau lub cev tsis muaj dej ntau, uas tuaj yeem txwv tsis tau.

Yog tias cov piam thaj hauv cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib insulin nce mus rau tus nqi ntawm 28-30 mmol / l, tom qab ntawv no nws muaj ib qho mob ntshav qab zib uas hnyav tshaj plaws - ketoacidotic coma. Hauv theem no cov piam thaj, 1 diav suab thaj muaj nyob hauv 1 liter ntawm tus neeg mob cov ntshav.

Feem ntau cov kev rau txim los ntawm kev kis tus kab mob tsis ntev los no, raug mob hnyav lossis phais, uas ntxiv rau tus neeg mob lub cev tsis muaj zog, ua rau tus mob no.

Tsis tas li, ketoacidotic tsis nco qab tuaj yeem tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj insulin, piv txwv li, nrog cov tshuaj tsis raug xaiv ntawm cov tshuaj lossis yog tias tus neeg mob poob lub sijhawm txhaj tshuaj. Ntxiv rau, qhov ua rau muaj tus mob no yuav yog kev haus dej haus cawv ntau.

Ketoacidotic coma yog tus cwj pwm los ntawm kev nthuav dav zuj zus, tuaj yeem siv los ntawm ntau teev mus rau ntau hnub. Cov tsos mob hauv qab no yog harbingers ntawm tus mob no:

Nquag thiab tso zis tsis tso zis ntau txog 3 litres. ib hnub. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias lub cev nrhiav kom tshem tawm ntau npaum li acetone tau los ntawm cov zis,
Lub cev qhuav dej kom hnyav. Vim tias tso zis ntau dhau, tus neeg mob sai sai dej,
Txhawb cov ntshav hauv lub cev ketone. Vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin, cov piam thaj yuav tsum nqus los ntawm lub cev, uas ua rau nws ua cov rog rog rau lub zog. Cov khoom ua los ntawm cov txheej txheem no yog ketone lub cev uas tso rau hauv cov ntshav,
Ua kom tiav tsis muaj zog, tsaug zog dhau,
Mob ntshav qab zib xeev siab, ntuav,
Ua rau daim tawv nqaij qhuav, vim qhov uas nws tuaj yeem tev tawm thiab tawg,
Qhov ncauj qhuav, muaj qaub ncaug ntau dua viscosity, mob hauv qhov muag vim tsis muaj cov kua muag ntawm lub ntsej muag,
Tshaj tawm lub suab ntxhe ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj,
Ua pa hnyav, txhaws qa, uas zoo nkaus li tus neeg tsis muaj pa oxygen.

Yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav ntxiv nce ntxiv, tus neeg mob yuav tsim muaj cov kab mob hnyav txaus ntshai thiab txaus ntshai ntawm cov ntshav qab zib mellitus - hyperosmolar coma.

Nws ua tau nws tus kheej nrog cov tsos mob hnyav:

Hauv feem ntau qhov xwm txheej loj:

Cov ntshav txhaws nyob rau hauv cov leeg,
Tsis hlauv
Kev mob caj dab

Yog tias tsis muaj kev kho mob sijhawm, ib qho hyperosmolar coma feem ntau ua rau tuag. Yog li, thaum thawj cov tsos mob ntawm tus mob tshwm sim no, yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai ntawm tus neeg mob hauv tsev kho mob.

Kev kho mob ntawm hyperosmolar coma yog nqa tawm tsuas yog nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm resuscitation.

Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws nyob rau hauv kev kho mob ntawm hyperglycemia yog nws txoj kev tiv thaiv. Tsis txhob nqa ntshav qab zib mus rau theem tseem ceeb. Yog tias tus neeg muaj ntshav qab zib, tom qab ntawd nws yuav tsum tsis txhob hnov qab txog nws thiab ib txwm kuaj xyuas cov piam thaj hauv sijhawm.

Tswj cov qib ntshav qab zib kom ib txwm, cov neeg muaj ntshav qab zib tuaj yeem ua lub neej puv xyoo tau ntau xyoo, yeej tsis ntsib teeb meem loj ntawm tus kab mob no.

Txij li xeev siab, ntuav, thiab zawv plab yog ib co ntawm cov tsos mob ntawm hyperglycemia, ntau tus noj nws rau kev lom cov zaub mov, uas yog fraught nrog loj txim.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias yog tias cov tsos mob tshwm sim hauv tus neeg mob ntshav qab zib, tom qab ntawd feem ntau qhov txhaum tsis yog kab mob ntawm lub plab zom mov, tab sis muaj ntshav qab zib ntau ntau. Txhawm rau pab tus neeg mob, ib qho kev txhaj tshuaj insulin yog qhov tsim nyog sai li sai tau.

Txhawm rau kom ua tiav nrog cov tsos mob ntawm tus mob hyperglycemia, tus neeg mob yuav tsum kawm los ntsuas nws tus kheej qhov tseeb ntawm cov tshuaj insulin.Txhawm rau ua qhov no, nco ntsoov cov lus qhia hauv qab no:

Yog tias cov piam thaj hauv ntshav siab 11-12.5 mmol / l, tom qab ntawd lwm chav yuav tsum ntxiv rau kev siv tshuaj insulin ib txwm,
Yog tias cov piam thaj cov ntsiab lus ntau dua 13 mmol / l, thiab muaj ntxhiab tsw ntawm acetone nyob hauv tus neeg mob cov pa, ces 2 chav yuav tsum tau ntxiv rau qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin.

Yog tias cov piam thaj hauv cov piam thaj poob ntau dhau tom qab txhaj tshuaj insulin, koj yuav tsum noj sai carbohydrates zom, piv txwv li, haus kua txiv hmab txiv ntoo lossis tshuaj yej nrog qab zib.

Qhov no yuav pab tiv thaiv tus neeg mob los ntawm kev tshaib plab ketosis, uas yog, ib qho kev mob thaum qib ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav pib nce, tab sis cov ntsiab lus qabzib tseem nyob qis.

Mob hnyav qab zib

Hauv cov tshuaj, hypoglycemia yog suav tias yuav txo cov ntshav qab zib hauv qab qis dua li 2.8 mmol / L. Txawm li cas los xij, nqe lus no yog qhov tseeb rau cov neeg noj qab haus huv xwb.

Xws li hyperglycemia, txhua tus neeg mob ntshav qab zib muaj nws tus kheej qis qis dua rau cov ntshav qab zib, tom qab ntawd nws pib tsim hyperglycemia. Feem ntau nws yog ntau dua nyob hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv. Lub 2.8 mmol / L qhov ntsuas tsis yog tsuas yog qhov tseem ceeb, tab sis ua rau tuag rau ntau tus neeg mob ntshav qab zib.

Txhawm rau txiav txim siab txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav uas hyperglycemia tuaj yeem pib hauv tus neeg mob, nws yog qhov yuav tsum tau txiav tawm 0.6 txog 1.1 mmol / l ntawm nws cov hom phiaj qib - qhov no yuav yog nws qhov ntsuas tseem ceeb.

Feem ntau ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, lub hom phiaj muaj piam thaj thaj ntau yog li 4-7 mmol / L ntawm lub plab khoob thiab li 10 mmol / L tom qab noj mov. Ntxiv mus, hauv cov neeg uas tsis muaj ntshav qab zib, nws yeej tsis tshaj qhov cim ntawm 6,5 mmol / L.

Muaj ob qho laj thawj tseem ceeb uas tuaj yeem ua rau ntshav qab zib ntshav qab zib hauv cov neeg mob ntshav qab zib:

Tshaj cov tshuaj insulin ntau dhau
Kev noj tshuaj uas cuam tshuam cov tshuaj insulin.

Qhov kev tsis txaus ntseeg no cuam tshuam tau rau ob tus neeg mob ntshav qab zib hom 1 thiab hom 2. Tshwj xeeb feem ntau nws tshwm sim nws tus kheej hauv menyuam yaus, suav nrog thaum tsaus ntuj. Txhawm rau kom tsis txhob ua li no, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xam cov ntim dej ntawm cov tshuaj insulin txhua hnub thiab sim kom tsis txhob tshaj nws.

Kev mob ntshav siab yog pom los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

Blanching ntawm daim tawv nqaij,
Muaj hws ntau,
Kev ntxhov siab thoob plaws lub cev
Lub plawv palpitations
Kev tshaib plab heev
Kev poob ntawm kev xav, tsis tuaj yeem tsom,
Xeev siab, ntuav,
Kev ntxhov siab, kev tawm tsam.

Nyob rau theem siab dua, cov tsos mob hauv qab no yog cai pom:

Kev tsis muaj zog txaus
Kiv taub hau muaj ntshav qab zib, mob taub hau,
Ntxhov siab vim, ib qho tsis paub txog ntawm kev ntshai,
Hais lus tsis meej
Qhov muag tsis pom kev, ob lub zeem muag
Tsis meej pem, tsis muaj peev xwm xav ntau,
Lub cev muaj zog ua kom sib haum, tsis hnov qab gait,
Lub cev tsis nquag mus hauv qhov chaw,
Cramps hauv txhais ceg thiab caj npab.

Qhov xwm txheej no tsis tuaj yeem tsis quav ntsej, txij li cov suab thaj hauv cov ntshav hauv lub cev tseem txaus ntshai rau tus neeg mob, nrog rau kev siab. Nrog hypoglycemia, tus neeg mob muaj kev pheej hmoo siab heev ntawm qhov tsis nco qab thiab ntog mus rau hauv lub cev tsis tsaug zog.

Qhov kev tsis txaus ntseeg no yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob sai sai ntawm tus neeg mob hauv tsev kho mob. Kev kho ntawm hypoglycemic coma yog nqa tawm siv ntau yam tshuaj, nrog rau glucocorticosteroids, uas sai sai nce qib ntawm cov piam thaj hauv lub cev.

Nrog rau kev kho tus mob ntshav tsis txaus, nws tuaj yeem ua rau puas tsuaj rau lub hlwb thiab ua rau neeg xiam oob khab. Qhov no yog vim tias cov piam thaj yog cov khoom noj rau lub hlwb xwb. Yog li ntawd, nrog nws cov neeg mob tsis txaus, lawv pib tshaib plab, uas ua rau lawv tuag sai.

Yog li, cov neeg muaj ntshav qab zib yuav tsum kuaj xyuas lawv cov ntshav qab zib kom ntau li ntau tau kom tsis txhob qhaj ntau dua lossis nce ntxiv. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav saib txog ntshav qab zib kom nce siab.

Qhov txaus ntshai ntawm cov ntshav qab zib qis yog dab tsi?

Kev phom sij ntawm cov piam thaj hauv ntshav qis yog qhov tseem ceeb tshaj plaws kom paub, vim hais tias tsis tsuas yog hyperglycemia muaj kev phom sij. Muaj piam thaj ntau ntxiv implicitly, teeb meem ntawm hyperglycemia tsim maj mam. Ntawm ib sab, qhov no yog qhov tsis zoo, vim tias ib tus neeg tuaj yeem nyob rau lub sijhawm ntev yam tsis paub txog qhov teeb meem, thaum ib qho dhau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav yuav rhuav tshem nws lub cev. Tab sis, ntawm qhov tod tes, qhov no yog qhov zoo, vim tias ua ntej cov kev hloov pauv hloov pauv tsis dhau los, ntsuas tau tuaj yeem coj los ua. Hypoglycemia muaj dheev, thiab ib ntu ntawm tus mob loj no tuaj yeem xaus tragically.

Ntshav qab zib

Tib neeg lub cev muaj cov kev txiav txim siab kho noob rau kev tswj hwm qhov kev tsis sib haum ntawm ib puag ncig sab hauv. Txog kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog cev thiab cov ntaub so ntswg, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum muaj qhov ntsuas ntawm lub siab, cov mem tes, qhov kub thiab txias, acid-lub xeev, thiab cov ntsiab lus ntawm ntau yam tshuaj hauv cov ntshav tsis pub dhau lub txiaj ntsig.

Txhua yam kev hloov mus rau ib qho kev taw qhia lossis lwm qhov ua rau pathology. Qee lub sij hawm nws yog qhov tseem ceeb heev uas qhov hloov ntawm qhov ntsuas ua rau muaj kev cuam tshuam tsis tau. Glucose yog ib yam ntawm cov tshuaj uas muaj cov ntsiab lus hauv ntshav yuav tsum tas li. Tseem ceeb tshaj li cov piam thaj yog cov pa oxygen xwb. Cov tshuaj yeeb dej caw no ua lub luag haujlwm ntawm cov roj, nws yog tas li siv rau qhov kev xav tau ntawm lub cev thiab tau hloov pauv los ntawm cov khoom noj, nrog rau cov khoom los ntawm cov khoom ntim uas nws khaws cia.

Cov piam thaj thiab lwm yam piam thaj nkag mus rau hauv lub cev nrog kev ua kom rog. Hauv lub zom zaub mov, carbohydrates tau tawg rau hauv monosaccharides thiab nqus mus rau hauv cov ntshav. Ib qhov nqi ntawm cov piam thaj nyob rau hauv nplooj siab yog glycogen. Glycogen yog tsiaj hmoov txhuv nplej siab, tshuaj uas cuam tshuam sai, yog tias tsim nyog, kom qabzib. Nws tseem muaj nyob hauv cov leeg. Cov piam thaj ntau dhau tuaj yeem dhau mus rau hauv cov nqaij adipose thiab raug tso tawm dua, tab sis qhov no yog qhov txheej txheem qeeb.

Kev noj haus carbohydrates tau muab faib ua:

Ntawm "nrawm" lossis yooj yim, uas hloov nkag mus rau cov ntshav, ua kom cov piam thaj ntau ntxiv mus rau qhov siab. Hauv kev teb rau qhov nce siab tshaj plaws no, ntau cov insulin tso tawm uas txhawb nqa pov tseg. Tom qab ntawd, ntshav qab zib cov ntshav poob zuj zus. Kev zom zaub mov carbohydrates muaj qhov qab zib ntshiab thiab cov khoom muaj nyob hauv nws: khob cij dawb, cov txiv ntoo qab zib, zib ntab.
"Qeeb qeeb" lossis qhov nyuaj, uas tsis tawm sai sai los ntawm cov hnyuv, tswj cov ntshav qabzib ntev thiab tsis muaj qib siab. Cov no suav nrog cov hmoov nplej, wholemeal khob cij, nplej zom ua los ntawm durum hmoov nplej, cov zaub txhuv nplej.

Hauv cov xwm txheej tseem ceeb, qhov kev tso tawm ntawm cov piam thaj tshwm sim nyob hauv qab ntawm adrenaline. Vim li ntawd thiaj li ua rau cov ntshav qab zib poob nrog cov kev soj ntsuam muaj kev nyuaj siab ntawm adrenaline, i.e. ib qho kev tiv thaiv tiv thaiv cuam tshuam - lub cev tso tawm adrenaline tawm rau "tso tawm" cov piam thaj ntawm lub qias.

Ua rau muaj txo hauv cov piam thaj hauv cov ntshav

Ua rau cov piam thaj tsawg dua thaum nws siv rau kev mob siab rau cov nqaij ntshiv, rau kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog cev, nrog rau hauv qab ntawm qaug zog ntawm insulin, uas "tsav" cov piam thaj rau hauv cov hlwb. Qhov no cov tshuaj hormones yog tsim los ntawm lub tsev txiav. Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, cov tshuaj insulin raug txhaj, nws qhov koob tshuaj yog xam raws li cov khoom noj hauv carbohydrates hauv cov zaub mov. Thiab cov neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem yog cov tshuaj noj uas kho nws txoj kev tsim khoom.

Yog li, ib qho kev txo qis hauv cov ntshav qab zib tshwm sim hauv cov xwm txheej hauv qab no:

kev qhia ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv ib qho kev noj tshuaj ntau dua li qhov xav tau,
kev siv tshuaj ntau tshaj ntawm cov ntsiav tshuaj muaj suab thaj txo,
kev tsim cov tshuaj insulin ntau ntxiv los ntawm cov qog ntshav pancreatic lossis cov nqaij hlav insulin-ua haujlwm ntawm qhov chaw sib txawv,
Noj zaub mov tsis txaus noj nrog rau kev noj zaub mov zoo,

lub sijhawm ntev nruab nrab ntawm cov pluas noj, thaum cov piam thaj hauv khw muag khoom tau ploj mus rau hauv lub depot, tshwj xeeb tshaj yog thaum haus cawv, uas hauv nws tus kheej txo cov ntshav qab zib,
ntxiv dag zog lub cev
noj cov khoom noj feem ntau “ceev” carbohydrates,
noj qee yam tshuaj nrog kev phiv - txo cov ntshav qab zib.

Nrog rau kev txhim kho hypoglycemia, ntau yam feem ntau muaj feem cuam tshuam - noj zaub mov ua ke nrog kev tawm dag zog, dej cawv thiab so ib pliag ntawm cov pluas noj lossis noj insulin nrog kev noj zaub mov noj.

Qhov xwm txheej feem ntau - lub cev lossis lub siab kev nyuab siab ua rau qhov tseeb tias cov piam thaj noj cov khoom noj. Lub cev tab tom sim them nyiaj rau cov ntshav qab zib kom tsawg los ntawm kev pov cov tshuaj hormones hormonal - adrenaline thiab glucagon. Yog tias cov piam thaj nyob hauv qhov xem xaim (hauv daim ntawv ntawm glycogen hauv daim siab thiab cov leeg), nws nkag mus rau hauv cov ntshav hauv lawv cov kev ua. Yog tias cov kua nplaum hauv lub cev ua kom qhuav (qhov no tshwm sim tom qab ib hmos pw, tom qab ntau lub sijhawm muaj kev tshaib plab, nrog kev noj zaub mov kom tsawg), ces cov ntshav qab zib tsawg nce.

Cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia

Cov ntshav qab zib ib txwm muaj nyob hauv qhov ntau ntawm 3.3.55.5 mmol / L. Thiab yog tias hyperglycemia muaj cov kev ua rau qeeb qeeb, tom qab ntawd qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav qab zib qis yog qhov ua tau ntawm qhov muaj mob hnyav - tuag tshaib ntawm lub cev hlwb. Lub hlwb feem ntau cuam tshuam.

Cov piam thaj yog "roj", nws cov metabolism hauv lub hlwb muab cov hlwb muaj zog. Thiab lub hlwb cov ntaub so ntswg, vim nws lub koom haum zoo, kev kub ceev thiab cov txheej txheem tshwm sim hauv nws, xav tau lub zog tas li. Lub zog muaj nyiaj hauv lub hlwb cov hlwb yog qhov me me. Txawm tias ob peb feeb tsis muaj cov kua nplaum ua rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Kev tuag ntawm nws lub hlwb yog dab tsi cov piam thaj hauv ntshav tsawg txaus ntshai.

Thawj qhov tsos mob ntawm kev txo ntshav qab zib uas tshwm sim thaum pib qhov tseem ceeb:

txo qhov kev xav ntawm lub hlwb thiab lub cev,
nkees, qaug zog, tsaug zog,
tsis hnov lus,
zoo nkaus kev tshaib kev nqhis.

Cov tsos mob no yog tshwm sim los ntawm qeeb hauv cov txheej txheem hauv lub zog hauv lub cev. Kev qog ntshav hauv lub cev tau tshwm sim thaum sawv ntxov. Glycogen khw muag khoom siv sijhawm ib hmos, yog li thaum koj sawv, koj lub cev nqaij daim tawv raug txo qis.

Yog tias, nrog rau qhov ua kom cov ntshav qab zib tsawg, qhov kev tiv thaiv tsis txaus, ces nws cov qib poob qis (vim tias cov piam thaj tseem siv nyob rau qhov xav tau ntawm lub cev). Qhov kev tiv thaiv uas ua kom muaj kev tawm yog adrenaline maj.

Nyob rau tib lub sijhawm, lub tsev kho mob ntawm lub ntsoog sympathoadrenal:

lub plawv dhia,
hws
ntshav siab
siab ntsws lability (ntshai, npau taws, nruj, kua muag),
trembling hauv lub cev
liab lossis blanching ntawm lub ntsej muag.

Qhov teeb meem no thab ntxiv los ntawm qhov tseeb tias nyob rau theem no kev tshaib kev nqhis kuj yuav tsis tuaj, thiab xeev siab thiab txawm ntuav ntxiv tshwm sim. Nrog kev nce ntxiv ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib, cov ntshav qab zib qis ua rau cov neeg tsis hnov qab. Kev tsis zoo, ntse tsis muaj zog, yuav muaj cramps. Tom qab, lub cev ntaj ntsug txhim kho. Yog tias tus neeg mob tsis tau pab, lub hlwb tuag tshwm sim. Ntawm chav kawm, mob ntshav qab zib tsawg yog qhov tsis tshua muaj, ntau zaus nws tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm kev siv tshuaj ntau dhau ntawm insulin. Txawm li cas los xij, txhua tus neeg yuav tsum paub txog nws cov tsos mob thiab dab tsi yuav tsum tau ua.

Thawj qhov pabcuam rau cov ntshav qog ntshav qab zib

Feem ntau cov neeg mob ntshav qab zib paub txog kev muaj peev xwm tsim cov ntshav qab zib hauv lawv thiab ib txwm muaj cov khaub noom lossis lwm yam qab zib nrog lawv.

Nyob rau ntawm thawj cov cim ntawm hypoglycemia, nws yog qhov zoo dua tam sim ntawd noj cov zaub mov carbohydrates, yam tsis tas tos daim duab ntxaws ntxaws.

Cov no suav nrog:

qab zib
khoom qab zib (caramel zoo dua, tab sis yog tias tsis muaj kev xaiv, tom qab ntawd chocolate),
qab zib-dej qab zib-dej qab zib (dej qab zib muaj cov kua qab zib tsis haum),
txiv ntoo ua kua txiv
qab zib txiv hmab txiv ntoo
khob cij dawb
zib ntab
confectionery nrog piam thaj (gingerbread, qab zib ncuav qab zib, marshmallows, marmalade).

Yog tias nws ua tau los ntsuas ntshav qab zib, qhov no yuav tsum ua, tab sis kev noj cov zaub mov carbohydrates yog qhov tseem ceeb dua. Tom qab noj cov piam thaj, koj yuav tsum noj zaub mov ib txwm los ua kom cov zaub mov muaj kuab zaub mov uas muaj nyob hauv txoj hnyuv thiab nplooj siab. Cov pluas noj no yuav tsum muaj cov carbohydrates uas ua nyuaj.

Yog tias hypoglycemia yog qhov muaj txiaj ntsig ntawm kev txwv tsis pub noj mov lossis noj khoom qab zib, ces kev noj zaub mov yuav tsum rov xyuas dua:

hloov mus rau cov khoom noj muaj feem ntau,
noj ib qhov nqi ntawm cov carbohydrates txoj ntawm txhua pluas noj,
qab zib cov khoom noj los noj tsawg tsawg thiab tsuas yog tom qab noj mov loj,
qhia cov tshuaj fiber rau hauv kev noj haus, uas ua kom qeeb ntawm kev nqus ntawm lub teeb carbohydrates.

Yog hais tias kev tawm tsam ntawm hypoglycemia tsim nyob rau hauv tus neeg muaj kev noj qab haus huv ntau, ces qhov no yuav yog qhov qhia ntawm ntshav qab zib tsis haum, mob qog lossis lwm yam kab mob ntawm lub plab, mob caj pas lossis 12 leeg mob. Kev tawm tsam ntawm hypoglycemia tom qab noj mov qee zaum tshwm sim tom qab kev phais mob ntawm lub plab zom mov plab hnyuv siab raum.

Cov tsos mob ntawm kev mob ntshav qab zib tawm tsam nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv xav tau kev soj ntsuam, vim tias lawv tsis txhim kho lawv tus kheej. Qhov no feem ntau yog tus tsos mob ntawm tus kab mob uas yuav tsum tau kho tshwj xeeb.

Yog vim li cas thiaj li muaj cov ntshav qab zib kom tsawg

Txij xyoo 2010, Asmeskas Kev Ntshav Qab Zib Asmeskas tau ua kom pom zoo siv cov glycated hemoglobin rau kev ntseeg tau tias mob ntshav qab zib. Nov yog hemoglobin uas cov ntshav qabzib nyob nrog. Ntsuas hauv% ntawm tag nrho hemoglobin, hu ua kev tsom xam - theem ntawm hemoglobin HbA1C. Txoj cai no zoo ib yam rau cov laus thiab menyuam.

Kev kuaj ntshav no yog suav hais tias yog tus ntseeg siab tshaj plaws thiab yooj yim rau tus neeg mob thiab kws kho mob:

cov ntshav pub nyiaj rau txhua lub sijhawm - tsis tas yuav tsum nyob ntawm lub plab khoob
ntau tseeb thiab qhov yooj yim txoj kev
tsis muaj piam thaj kev noj haus thiab 2 teev tos
qhov tshwm sim ntawm kev txheeb xyuas no tsis cuam tshuam los ntawm kev siv tshuaj kho mob, muaj mob khaub thuas, kis kab mob, nrog rau kev ntxhov siab hauv tus neeg mob (kev ntxhov siab thiab muaj kev kis kab mob hauv lub cev tuaj yeem cuam tshuam kev kuaj ntshav qab zib ib txwm)
pab txhawm rau txiav txim siab saib tus neeg mob ntshav qab zib puas tuaj yeem tswj tau cov ntshav qab zib kom kawg hauv 3 lub hlis dhau los.

Kev mob ntshav qab zib yog hais tias cov piam thaj hauv ntshav muaj tsawg. Qib qab zib no yuav txaus ntshai yog tias nws yog qhov tseem ceeb.

Yog tias khoom noj khoom haus hauv nruab nrog vim muaj cov kua nplaum tsawg tsawg nws tsis tshwm sim, tib neeg lub hlwb muaj kev txom nyem. Raws li qhov tshwm sim, coma yog ua tau.

Cov kev ua txhaum loj tuaj yeem tshwm sim yog tias cov piam thaj poob mus rau 1.9 lossis tsawg dua - txog 1,6, 1.7, 1.8. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nriaj, mob stroke, coma yog ua tau. Tus neeg mob tseem loj dua yog tias qib yog 1.1, 1.2, 1.3, 1.4,

1.5 hli mm / L. Hauv qhov no, nyob rau hauv qhov kev coj ua tsis txaus, kev tuag yog ua tau.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tsis yog vim li cas qhov kev ntsuas no nce siab, tab sis kuj yog vim li cas cov piam thaj tuaj yeem poob qis. Vim li cas nws thiaj li dhau los hais tias qhov kev ntsuas pom tau hais tias cov piam thaj hauv kev noj qab haus huv yog qhov tsawg?

Ua ntej txhua yam, qhov no tuaj yeem yog vim tias tau txais khoom noj tsawg. Nrog rau kev noj zaub mov nruj, sab hauv cov peev txheej yog maj maj cov hauv lub cev. Yog li, yog tias siv sijhawm ntev (ntau npaum li cas yog nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm lub cev) ib tug neeg tsis tuaj yeem noj, ntshav qab zib plasma tsawg dua.

Kev qoj ib ce tawm ntawm lub cev tseem tuaj yeem txo cov piam thaj. Vim yog qhov kev thauj mus los hnyav, qab zib tuaj yeem txo qis txawm tias muaj ib txwm noj.

Nrog kev noj khoom qab zib ntau dhau, cov qib piam thaj nce ntau heev. Tab sis dhau ib lub sijhawm luv luv, qab zib sai sai. Cov dej qab zib thiab dej cawv kuj tseem tuaj yeem nce ntxiv, thiab tom qab ntawd txo cov ntshav qab zib kom tsawg.

Yog tias muaj cov piam thaj hauv ntshav tsawg, tshwj xeeb tshaj yog sawv ntxov, ib tus neeg hnov qaug zog, tsaug zog, npau taws kov yeej nws. Hauv qhov no, qhov ntsuas nrog lub ntsej muag glucometer yog qhov qhia tau tias tus nqi tso cai txo tsawg - tsawg dua 3.3 mmol / L. Tus nqi tuaj yeem yog 2.2, 2.4, 2.5, 2.6, thiab lwm yam Tab sis tus neeg noj qab haus huv, raws li txoj cai, yuav tsum tau noj tshais ib txwm nkaus xwb thiaj li ua rau cov ntshav ntshav muaj piam thaj normalizes.

Tab sis yog tias qhov lus teb hypoglycemia muaj ntau zuj zus, thaum lub ntsej muag qhia tau tias cov ntshav qab zib yuav txo qis thaum tus neeg tau noj, qhov no yuav ua pov thawj tias tus neeg mob tab tom pib muaj ntshav qab zib.

Txhawm rau tshawb xyuas koj qib, ib

tsis txaus.Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua ntau qhov qauv rau hnub sib txawv thiab txawv sijhawm ntawm hnub, ntxiv rau ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov. Yog tias ntsuas tas li qhia pom tias “qab qab zib heev”, nws muaj lub laj thawj los ua kom muaj ntshav qab zib.

Hauv tebchaws Russia, cov ntshav ntsuas cov ntshav ntsuas yog millimoles ib liter (mmol / l). Hauv Tebchaws Europe thiab Asmeskas, kev ntsuas tau ua hauv milligrams ib deciliter (mg / dts). Nws tsis yog qhov nyuaj los txhais qee qhov ntsuas rau lwm tus: 1 mmol / l yog 18 mg / dl.

Cov piam thaj tau ntev tau paub -3.9-5 mmol / l

Tom qab noj mov rau ib teev, cov nuj nqis no nce siab me ntsis (5.1-5.3). Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov ntsiab lus qabzib txawv nyob hauv cov kev txwv no, tab sis qee zaum (thaum ib tus neeg noj ntau dhau nrog cov carbohydrates ceev) nws tuaj yeem ncav 7 mmol / l.

Hauv cov kws kho ntshav qab zib, qhov ntsuas saum toj 7 thiab txog 10 yog suav tias yog theem txaus siv tau. Nrog rau cov txiaj ntsig zoo li no, kev kho tshwj xeeb tsis yog ib txwm sau tseg, txwv tsis pub noj zaub mov.

Yog tias qib ntawv muaj peev xwm nyob siab dua 10, cov kws kho mob tsa cov lus nug txog kev txhim kho tshuaj.

Glucose jumps thiab kev kho tshuaj insulin yog yam tshwm sim tsis tau rau ntshav qab zib hauv kev ua tiav ntawm tus kab mob. Txog tam sim no, tshuaj kho tsis tau kab mob ntshav qab zib kom dawb huv. Txawm li cas los xij, yog tias koj ua raws kev noj zaub mov zoo, soj ntsuam tsis tu ncua thiab tsis nco kev txhaj tshuaj, koj tuaj yeem zam dhau cov tsos mob hnyav ntawm hyperglycemia thiab cov teeb meem uas tshwm sim los ntawm kev nce qib hauv qab zib.

Cov laj thawj muaj peev xwm

Feem ntau, qhov ua rau muaj tus tsos mob yog:

Mob ntshav qab zib mellitus. Feem ntau ntawm cov neeg mob, qhov mob pheej tshwm sim ntawm hyperglycemia yog tus yam ntxwv tseem ceeb ntawm tus kab mob no.
Kev noj haus tsis zoo. Kev ua txhaum loj ntawm cov zaub mov ib txwm noj, nrog rau cov kab mob tseem ceeb ntawm cov khoom noj hauv lub cev hauv cov zaub mov, tuaj yeem ua rau cov mob hyperglycemia thiab tsis muaj feem cuam tshuam nrog nws cov ntawv ntshav qab zib.
Kev ntxhov siab. Tom qab kev ntxhov siab hyperglycemia yog ib txwm rau cov neeg mob uas tsis muaj zog tiv thaiv kab mob, feem ntau tiv thaiv tom qab ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem kev tiv thaiv hauv zos.
Cov kab mob kis hnyav ntawm cov neeg siv dav.
Kev lees txais ntawm ntau cov tshuaj - rituximab, corticosteroids, niacin, daim foos dawb asparaginase, beta-blockers, 1-2 tiam antidepressants, protease inhibitors, thiazide diuretics, fentimidine.
Ntev tsis txaus hauv lub cev, cov vitamins ntawm pawg B.

Cov Ua Ntshav Qab Zib Heev rau Cov Neeg Loj thiab Poj Niam Cev Xeeb Tub

Raws li kev siv tshuaj kho mob pom, hauv 90 feem pua ntawm cov neeg mob pheej mob siab ntsws hyperglycemia hauv cov neeg laus yog ib qho kev mob ntshav qab zib mellitus, feem ntau yog yam thib 2. Cov kev tsis zoo ntxiv feem ntau tsis zoo tsim lub circadian rhythms ntawm kev pw tsaug zog thiab tsa sawv, kev ntxhov siab tom chaw haujlwm, thiab lub neej kev ua si uas muaj lub cev rog nrog cov rog.

Tej zaum yuav muaj ntau qhov laj thawj rau spikes hauv qab zib. Cov feem ntau tsis muaj xws li:

khoom noj khoom haus tsis muaj zog
kev ntxhov siab
cov kab mob sib kis, kev loj hlob ntawm uas cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv,
tsis muaj kev tawm dag zog.

Cov laj thawj no ua rau muaj kev pauv hloov hauv qhov ntsuas txawm tias nyob hauv cov neeg noj qab haus huv. Txhawm rau qhia tias nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv cov ntshav qab zib jumps, nws yog ua tau los ntawm lub caij nyoog. Feem ntau, kev sib tw tsis ua rau muaj kev txhawj xeeb thiab dhau yuav luag asymptomatically. Tab sis ua haujlwm dhau sijhawm, cov neeg zoo li no yuav muaj ntshav qab zib.

Ua tsis tiav kev noj haus thiab kev noj zaub mov kom ntau lub vas sab (carbohydrates) ceev ceev, cov rog ua rau lub ntsej muag ua rau lub zog ua kom lub zog ua kom lub zog thiab tsim cov tshuaj insulin. Sij hawm dhau mus, kev tsim kho cov tshuaj hormones tuaj yeem txo qis thiab tus neeg mob yuav nce qab zib.

Nrog kev ua kom loog thiab tsis muaj kev ua si nawv hauv lub neej, qhov ntxim nyiam yuav hnyav dua. Qib uas tseem ceeb ntawm cov roj visceral ua rau qis qis yuav nqus tau cov tshuaj insulin los ntawm lub hlwb, yog li cov piam thaj hauv siab yuav nce ntxiv.

Hauv cov xwm txheej ntxhov siab, lub cev ua qeeb qeeb ntawm cov txheej txheem ntawm insulin. Tib lub sijhawm, glycogen pib raug tso tawm ntawm nplooj siab. Qhov kev sib xyaw ua ke no ua rau cov ntshav qab zib ntau ntxiv.

Hauv qab ntawm cov yam ntxwv no, ntshav qab zib tuaj yeem txhim kho, ib qho xwm txheej qabzib siab yuav qhia tau qhov no.

Nyob hauv hom 1 tus kab mob, tas mus li, cov lus hloov ntawm cov ntshav qabzib yog ib txwm. Kev txiav tawm tsis tuaj yeem tiv taus: nws tsis tsim cov tshuaj insulin lossis tsim tawm los ntawm cov khoom me. Cov neeg mob ntshav qab zib nrog T1DM yuav tsum txhaj tshuaj insulin tsis tu ncua los them ntshav qab zib.

Nrog hom thib ob ntawm tus kabmob, kev nce ntxiv tuaj yeem ua rau kev ntxhov siab, ua txhaum ntawm kev noj zaub mov, tsis muaj kev qoj ib ce thiab lwm yam. Vim li cas cov piam thaj hla rau cov ntshav qab zib hom 2? Qhov txo yog npau taws los ntawm cov laj thawj zoo li no:

kev loj hlob ntawm cov mob pheej mob ntsws,
cov mob sib kis uas qhov kub nce tuaj,
cov tsos ntawm kev kub nyhiab,
cramps
qaug dab peg
kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj hauv lub cev,
teeb meem nrog lub plab zom mov.

Cov laj thawj no ua rau muaj ntshav qabzib hauv cov neeg mob ntshav qab zib thiab ntshav qab zib. Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum paub cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib thiab hyperglycemia txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas lawv kom ncav sijhawm.

Yog tias qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshuaj ntsuam pom tau tias muaj ntshav qab zib ntau ntxiv rau hauv cov ntshav 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, qhov no txhais tau li cas, nws puas yog ntshav qab zib thiab hom twg? Rau cov neeg uas yav tas los tsis muaj ntshav qab zib, hyperglycemia tuaj yeem tshwm sim los ntawm:

o, mob cancer ntawm lub txiav,
kev ntxhov siab
endocrine system kab mob
lub siab ua kab mob pathologies: kab mob siab, mob ntshav siab, mob qog,
hormonal ntshawv siab
kev txhim kho ntawm hom I lossis hom 2 mob ntshav qab zib.

Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, cov neeg mob yauv mus kuaj ntshav dua zaum ob, ua cov kev tshawb fawb ntxiv txog postprandial glycemia, kam rau ua qabzib, glycated hemoglobin, C-peptide.

Cov txiaj ntsig yuav pab txiav txim siab seb cov neeg mob muaj suab thaj ntau npaum li cas ua ntej thiab tom qab noj mov, seb puas ua tiav ntawm lub caj pas, lossis seb cov ntaub so ntswg nqus insulin. Tsuas yog tom qab ntawd kuv kuaj mob lossis rov ua mob ntshav qab zib.

Ib qho ntxiv, kev kuaj mob ultrasound, kev tshuaj xyuas feem ntau ntawm cov zis yog tshuaj. Sab laj nrog tus kws kho keeb, tus kws kho keeb, neuropathologist.

Thaum tus neeg mob mus cuag kws kho mob sai dua, txoj kev kho mob sai dua thiab qhov tshwm sim tsawg dua thiab tsis muaj teeb meem tshwm sim.

Yuav ua rau kom muaj kev nce ntxiv hauv cov piam thaj:

tsis ua raws li cov zaub mov noj muaj carb qis,
hla cov tshuaj insulin los yog noj tshuaj,
qhov xwm txheej ntxhov siab
tsis muaj kev tawm dag zog,
ua txhaum kev noj haus
tsis ua hauj lwm lawm
kis mob khaub thuas, khaub thuas lossis lwm yam kab mob,
cwj pwm tsis zoo
mob caj dab
noj lwm yam tshuaj: Cov tshuaj hormones, tshuaj kho mob, tshuaj tswj kom tsis txhob muaj zog,
pathology ntawm lub siab.

Cov piam thaj hauv ntshav hauv qib 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, yuav ua dab tsi thiab nws puas txaus ntshai? Ua ntej tshaj plaws, nws yog qhov yuav tsum tau tshem tawm qhov tsis zoo uas ua rau dhia hauv glycemia. Yog tias tus neeg mob hnov qab txhaj ib qho tshuaj insulin luv luv lossis haus tshuaj, koj yuav tsum ua qhov no sai li sai tau.

Koj tsis tuaj yeem ua txhaum cov pluas noj, nrog daim foos-insulin-ywj siab, kev ua si yuav pab. Qhov no yuav ua rau nrawm dua nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov leeg nqaij.

Cov laj thawj feem ntau yog kev noj haus lossis kev ua txhaum ntawm txoj haujlwm niaj hnub, kev noj ntau dhau. Kev kho cov neeg mob noj haus yuav tuaj yeem coj theem ntawm glycemia mus rau li qub tsis pub dhau 2-3 hnub.

Cov ntshav qab zib yuav nce vim yog lub cev xeeb tub, muaj kev ntxhov siab lossis mob hlwb, txhua yam kab mob theem ob. Qhov zoo, yog tias qib qabzib nce mus txog 15 lossis 20 units, peb tuaj yeem xav txog qhov tseeb tias qhov no yog cov cim taw qhia kom nce saib xyuas kev noj qab haus huv.

Feem ntau cov piam thaj hauv ntshav nce siab yog tias tus neeg mob muaj qhov txawv txav hauv kev ua zaub mov hauv lub cev.

Yog li, cov laj thawj tseem ceeb rau kev nce ntshav nce ntxiv mus rau 20 lossis ntau dua lwm qhov tshwj xeeb:

Kev noj haus tsis zoo. Tom qab noj mov, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsum tau nce siab, txij li lub sijhawm no muaj kev ua zaub mov zoo.
Tsis muaj kev tawm dag zog. Ib ce muaj txiaj ntsig zoo rau cov ntshav qab zib.
Nce siab. Thaum lub sijhawm muaj kev ntxhov siab lossis kev paub txog lub zog muaj zog, jumps hauv qab zib tuaj yeem pom.
Cov cwj pwm tsis zoo. Cawv thiab haus luam yeeb muaj qhov tsis zoo cuam tshuam rau qhov xwm txheej ntawm lub cev thiab cov piam thaj nyeem.
Hormonal hloov. Hauv lub sijhawm ua ntej cov tsos mob ua ntej thiab lub cev ntas muaj hnub nyoog rau cov poj niam, cov ntshav qabzib yuav pom ntau ntxiv.

Xws li cov laj thawj tuaj yeem ua rau txhua yam kev noj qab haus huv, uas tau muab faib raws qhov kev hloov khoom nruab nrog twg.

Cov kab mob endocrine vim kev ua haujlwm tsis zoo rau kev ua haujlwm loj tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, Cushing's disease. Hauv qhov no, cov piam thaj kom nce siab yog tias tus lej ntawm lub cev nce ntxiv.
Cov kab mob pancreatic, xws li pancreatitis thiab lwm yam qog, txo qis kev tsim cov tshuaj insulin, uas ua rau lub cev tsis tuaj yeem cuam tshuam.
Kev noj qee yam tshuaj kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj ntshav qab zib ntxiv. Cov tshuaj no suav cov tshuaj hormones, tshuaj diuretics, tshuaj muaj menyuam thiab tshuaj steroid.
Mob rau daim siab, uas cov piam thaj hauv khw glycogen khaws cia, ua rau muaj ntshav qab zib ntau ntxiv vim qhov ua tsis tiav ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev. Cov kab mob zoo li no muaj kab mob ua paug, mob siab, hlav hlav.

Txhua yam uas tus neeg mob yuav tsum tau ua yog tias cov piam thaj nce ntxiv mus txog 20 units lossis siab dua yog kom tshem tawm cov laj thawj ntawm kev ua txhaum ntawm tib neeg mob.

Tau kawg, ib rooj plaub ntawm kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj mus rau 15 thiab 20 units hauv cov neeg noj qab haus huv tsis tau lees tias muaj ntshav qab zib, tab sis qhov no txhua yam yuav tsum ua kom qhov xwm txheej tsis zoo.

Ua ntej tshaj plaws, nws tsim nyog txhim kho koj li kev noj haus, ua kev tawm dag zog tsis tu ncua. Hauv qhov xwm txheej no, txhua txhua hnub koj yuav tsum ntsuas ntshav qab zib nrog glucometer kom tsis txhob rov muaj qhov xwm txheej no.

Ntshav qab zib siab ua rau cov zaub mov tsis raug cai. Kev noj ntau dhau ntawm cov carbohydrates tuaj yeem nce cov piam thaj hauv cov ntshav, txawm li cas los xij, qhov xwm txheej no yog suav tias yog physiological.

Yog tias tus txiav ua tiav nrog cov haujlwm, cov cim ntawm hyperglycemia yuav tsawg heev thiab hais ib ntus, vim tias insulin yuav rov qab ntsuas qhov qub. Nws yuav tsum xav tias ib feem ntawm cov piam thaj tau tso rau hauv cov nqaij rog, uas txhais tau tias tib neeg lub cev hnyav dua tuaj.

Ib qho ntxiv, teeb meem yuav tshwm sim:

los ntawm cov hlab plawv system - ntshav siab thiab muaj kev pheej hmoo siab los ntawm kev mob plawv,
nyob rau ib feem ntawm cov roj lipid - cov roj "tsis zoo" cov roj (cholesterol) thiab triglycerides nce ntau, uas ua rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem atherosclerotic,
ntawm ib feem ntawm kev nkag siab ntawm cov cell receptors rau cov tshuaj insulin - dhau sijhawm, cov hlwb thiab cov nqaij "pom zuj zus" hauv lub cev.

Kev Kawm pathological

Cov tib neeg endocrine system nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm qhov tsis ua tiav nyob rau hauv nws ua haujlwm reacts nrog tsis zoo ntawm cov piam thaj.

Kev hloov pauv ntawm cov kev ua ntawm lub siab, cov leeg yuav ua rau muaj qhov nce ntxiv hauv cov ntshav hauv cov ntshav.

Kev tsim txom ntawm kev siv tshuaj thiab kev siv cov tshuaj hormones tsis tu ncua, kev tiv thaiv tsis zoo tuaj yeem ua rau nce ntxiv. Cov poj niam cev xeeb tub muaj mob ntshav qab zib gestational.

Cov tsos mob ntawm tus mob hypoglycemia

Yog tias tus neeg mob muaj cov tsos mob li nram no, xws li:

Qaug tsis zoo, tsis muaj zog, mob taub hau
Lub cev hnyav nrog lub siab ntxiv
Lub qhov ncauj qhuav, nqhis dej tas li
Nquag thiab tso zis kom ntau, tshwj xeeb cov yam ntxwv - tso zis ib hmos
Cov tsos ntawm pustular txhab rau ntawm daim tawv nqaij, nyuaj los kho qhov mob, mob rwj, ntev ntev uas tsis kho kom zoo thiab khawb.
Kev txo qis ntawm kev tiv thaiv kabmob, tus mob khaub thuas ntau, txo qis kev ua haujlwm
Cov tsos ntawm khaus khaus, hauv qhov chaw mos
Txo tsis pom kev, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg laus dua 50 xyoo.

Cov no yog cov cim qhia txog ntshav qab zib siab. Txawm hais tias ib tus neeg tsuas muaj qee cov tsos mob sau tseg, yuav tsum kuaj ntshav qab zib.

Yog tias tus neeg mob yuav muaj kev pheej hmoo rau tus mob ntshav qab zib mellitus - kev raug mob raws caj ces, hnub nyoog, rog, kab mob pancreatic, thiab lwm yam. , undulating.

Thaum ntsuas qhov theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, cov cai uas tau txiav txim siab coj mus rau hauv hnub nyoog muaj hnub nyoog, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau coj mus rau hauv qhov tseeb tias muaj cov txiaj ntsig tsis raug. Txhawm rau kom paub meej lossis tsis lees paub kev kuaj ntshav qab zib hauv tus neeg mob uas tsis muaj cov cim qhia ntawm tus kab mob, nws tau raug nquahu kom kuaj ntxiv rau kev tso ntshav qabzib, piv txwv, thaum kuaj ntshav nrog ntshav qab zib kom ua.

Kuaj ntshav qabzib ua tau rau kev txiav txim siab cov txheej txheem mob ntshav qab zib mellitus lossis kuaj mob malabsorption syndrome thiab mob ntshav qab zib tsawg. Yog tias tus neeg mob txiav txim siab tsis hnov qab cov ntshav qab zib, tom qab 50% ntawm cov neeg mob no ua rau cov ntshav qab zib tau 10 xyoo, hauv 25% qhov mob tseem tsis tau hloov, hauv 25% nws ploj tag nrho.

Tsis muaj cov piam thaj hauv lub cev ua rau cov hlab ntsha hlwb, lub zog ntawm lub cev thiab lub cev tsis ua haujlwm. Feem ntau lawv tshwm sim thaum qib qib poob rau 3 mmol / L. Yog tias nws cov ntsiab lus poob qis rau 2.3, tom qab ntawd tus neeg mob yuav poob rau hauv lub ntsej muag tsis tsaug zog.

Cov cim ntawm kev poob qis hauv cov piam thaj hauv qab no yog:

mob taub hau
ntxhov siab
tes tshee
hws
zoo nkaus li kev meem txom
kev tshaib kev nqhis
kev tshee
tachycardia
tshee tshee
kev kho nyob rau hauv lub taub hau thiab nyob rau periphery,
kiv taub hau
txos cov ntshav siab
tsis hnov ntawm qee qhov chaw,
ib nrab ntawm qhov lub cev muaj zog ploj.

Kev muaj ntshav qab zib qis yuav tshwm sim vim:

kev tawm dag zog lub cev,
noj qee yam tshuaj (tetracycline tshuaj tua kab mob, vitamin B6, anabolics, sulfonamides, tshuaj ntxiv calcium),
haus cawv.

Yog tias hypoglycemia tsis pom zoo hauv lub sijhawm thiab kev ntsuas tsis tsim nyog, tus neeg mob yuav poob mus rau hauv coma. Cov neeg mob tsis muaj sij hawm ntau, nrog txoj kev no, tib neeg tsis nco qab sai heev. Hlwb hlwb nres tau txais lub zog thiab lub paj hlwb pib mob.

Hmoov tsis zoo, thawj theem ntawm kab mob pathological mus tsis tau pom. Physiological hyperglycemia tau ua yeeb yam tsis muaj kev qhia pom. Lub siab xav haus kua dej kom ntau yog cov tsos mob, thiab txawm tias tom qab ntawd nws yog ib ntus.

Tseem Ceeb! Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, muaj cov tsos mob pom tau tias muaj ntau ntxiv cov piam thaj hauv cov ntshav tshwm sim thaum muaj kev tuag ntau dua 85% ntawm cov kab mob pancreatic insulin secretory hlwb. Qhov no piav qhia txog kev tsis tsim nyog ntawm cov txheej txheem pathological.

Tom qab, tus neeg mob muaj cov lus tsis txaus siab hauv qab no:

poob phaus nrog rau qab los noj mov,
nquag tso zis,
pathological kev nqhis dej
qhov ncauj qhuav
khaus ntawm daim tawv nqaij, ua pob liab liab heev ntawm qhov tsis paub meej,
tas li nkees
tsaug zog
nyuaj siab lub xeev.

Siab glycemia pom nyob rau hauv kev kuaj ntshav, thiab tom qab ntawd tso zis. Nrog rau kev nce qib ntawm hyperglycemia, qhov tshwm sim ntawm pathology ua ntau tshaj hais.

Koj tuaj yeem nyeem ntxiv txog cov tsos mob ntawm cov ntshav qab zib hauv cov ntshav hauv tshooj no.

Ib qho mob tseem ceeb hauv cov ntshav qab zib mellitus feem ntau yog ua ntej los ntawm cov cim ntawm kev tsis zoo uas tau piav qhia saum toj no, uas feem ntau cuam tshuam nrog kev rhuav tshem cov kab mob.Yog tias nyob rau lub sijhawm no koj vim li cas thiaj li tsis tau sab laj nrog kws kho mob, qhov mob ntawd ua rau muaj kev sib cav heev.

Qhov no yog vim muaj kev ntxhov siab loj hlob hauv cov txheej txheem hauv metabolic, uas tsis tau kho lub sijhawm. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, qhov no tuaj yeem ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov kev mob nyhav heev uas yog txaus ntshai rau tus neeg mob lub neej.

Yog li, txhua tus neeg mob thiab cov neeg lawv hlub yuav tsum paub txog cov tsos mob uas yog SOS cov cim qhia.

Cov tsos mob ntawm Siab Qab Zib

Cov npe ntawm cov tsos mob sab nraud ntawm cov ntshav siab nyob nrog:

Kev nqhis dej tsis tu ncua.
Dheev, tsis hnyav tsis hnyav nce lossis poob.
Nquag tso zis ntau zaus.
Mob qaug zog mob ntsws ntev.
Qhuav ntawm daim tawv nqaij thiab cov qog ua kua.
Cov teeb meem tsis pom kev, qhov txhaws ntawm qhov chaw nyob cov leeg.
Arrhythmias.
Lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob rau cov kab mob, tsis zoo tiv thaiv kab mob.
Ua pa nrov nrov, nruab nrab daim ntawv ntawm hyperventilation.
Hauv cov qauv mob hyperglycemia, lub cev tsis muaj dej txaus, ketoacidosis, lub cev tsis muaj zog, thiab qee qhov tsis nco qab, tau pom.

Nws yuav tsum nkag siab tias cov cim saum toj no tuaj yeem yog qhov ntsuas ntawm cov tsos mob ntawm ntau yam kab mob, yog li, yog tias tsawg kawg ob peb qhov kev qhia tsis zoo, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob thiab kuaj kev coj los txiav txim siab txog kev kuaj mob meej.

Qab zib cov ntshav qab zib tuaj yeem txiav txim siab yog tias tus neeg muaj qee yam cim. Cov tsos mob hauv qab no tshwm sim rau cov laus thiab tus menyuam yaus yuav tsum ceeb toom rau tus neeg:

tsis muaj zog, nkees nkees,
ua rau qab los noj mov thiab yuag,
nqhis dej thiab qhov kev xav ntawm qhov ncauj qhuav
muaj ntau yam thiab nquag tso zis heev, hmo ntuj mus rau chav dej yog tus yam ntxwv,
pustules, rwj thiab lwm yam mob ntawm daim tawv nqaij, qhov txhab ntawd tsis zoo,
kev qhia tias pheej khaus khaus hauv qhov puab tais, ntawm chaw mos,
kev tiv thaiv lub cev, kev ua haujlwm tsis zoo, kev mob khaub thuas nquag, kev ua xua rau cov laus,
kev tsis pom kev, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas muaj hnub nyoog tshaj 50 xyoos.

Txoj kev cuam tshuam ntawm cov tsos mob zoo li no yuav qhia tau tias muaj cov piam thaj hauv ntshav ntau ntxiv. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab tias cov cim ntawm ntshav qab zib cov ntshav muaj peev xwm qhia tsuas yog qee qhov pom ntawm cov lus saum toj no.

Yog li, txawm tias tsuas yog qee cov tsos mob ntawm cov piam thaj siab tshaj plaws tshwm sim hauv tus neeg laus lossis menyuam yaus, koj yuav tsum tau kuaj thiab txiav txim siab qabzib. Cov piam thaj dab tsi, yog tias nce siab, yuav ua li cas, - txhua qhov no tuaj yeem nrhiav pom los ntawm kev sab laj nrog ib tus kws kho mob tshwj xeeb.

Cov pab pawg muaj mob ntshav qab zib suav nrog cov neeg muaj keeb kwm mob ntshav qab zib, rog, kab mob pancreatic, thiab lwm yam. Yog tias ib tug neeg nyob hauv pab pawg no, tus nqi ib txwm tsis tau txhais tau hais tias tus kabmob tsis tuaj.

Tom qab tag nrho, mob ntshav qab zib feem ntau ua tau yam tsis pom thiab pom cov tsos mob, undulating. Yog li, nws yog qhov yuav tsum tau ua ntau qhov kev ntsuam xyuas ntau lub sijhawm sib txawv, vim tias nws zoo li nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm cov tsos mob tau piav qhia, ib cov ntsiab lus nce yuav txawm li cas los xij.

Yog tias muaj cov cim zoo li no, cov piam thaj hauv ntshav kuj tseem ceeb thaum cev xeeb tub. Hauv qhov no, nws yog qhov tseem ceeb uas yuav tau txiav txim siab qhov tseeb ua rau cov piam thaj hauv siab. Yog tias cov piam thaj thaum cev xeeb tub nce, qhov no txhais li cas thiab ua dab tsi los tswj cov ntsuas, tus kws kho mob yuav tsum piav qhia.

Nws kuj yuav tsum tau yug hauv siab tias qhov kev soj ntsuam qhov tsis zoo yog qhov ua tau. Yog li, yog tias qhov ntsuas, piv txwv li, 6 lossis ntshav qab zib 7, qhov no txhais li cas, tuaj yeem txiav txim siab tau tom qab kev tshawb nrhiav ntau zaug.

Yuav ua li cas yog tias tsis paub tseeb, txiav txim siab tus kws kho mob. Kev kuaj mob, nws tuaj yeem sau tshuaj rau kev ntsuam xyuas ntxiv, piv txwv, ntsuas ntshav qabzib, ntsuas ntshav qab zib.

Yuav ua li cas txiav txim siab qab zib

Cov txheej txheem kev soj ntsuam pib txhawm rau txhawm rau txhawm rau nce cov ntshav qab zib cov qib muaj xws li cov ntawv sau thiab cov kev ntsuas. Yog tias koj muaj hyperclycemia me me, nws yog qhov nyuaj heev los txiav txim siab koj tus kheej nrog kev pab ntawm ib qho yooj yim classic glucometer. Hauv qhov no, nws zoo dua rau sab laj nrog tus kws kho mob uas yuav sau cov kev kuaj mob uas tsim nyog.

Kev yoo ntshav. Cov txheej txheem orthotoluidine uas paub zoo, uas txiav txim siab cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv ntshav tsis xam rau lwm qhov kev txo qis. Nws tau muab rau thaum sawv ntxov nyob rau ntawm lub plab khoob (12 teev ua ntej kev soj ntsuam nws yog qhov yuav tsum tau tsis kam noj zaub mov, tshuaj thiab ua haujlwm lub cev). Yog tias kev kuaj pom thawj zaug qhia qhov sib txawv ntawm tus qauv, tus kws kho mob tshwj xeeb qhia tus neeg mob mus rau kev kawm ntxiv.
Txoj kev thauj khoom. Nws yog nqa tawm tsuas yog nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm ib hnub / ncig-hauv-moos tsev kho mob. Thaum sawv ntxov, cov ntshav tau muab rau ntawm lub plab khoob, ua raws li cov cai ntawm thawj txoj kev, tom qab ntawd cov kua nplaum nyob hauv lub cev thiab tom qab ob peb teev, kuaj ntshav thib ob. Yog tias qhov ntsuas tau los ntawm kev kuaj zaum ob ntawm 11 mmol / L dhau, tus kws kho mob feem ntau kuaj pom "hyperglycemia".
Qhia kom meej txo cov qauv. Ntshav pub rau kev txheeb xyuas coj mus rau hauv tus account lwm cov khoom xyaw - tshwj xeeb, uric acid, ergonin, creatinine. Tso cai rau koj kom paub meej txog kev kuaj mob thiab qhia qhov teeb meem cuam tshuam ntsig txog - piv txwv, mob ntshav qab zib nephropathy.

Tus nqi ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ntshav yog txiav txim siab nyob rau hauv cov khoom ntawm "millimole ib liter." Cov cai ntawm cov piam thaj hauv tib neeg tsis muaj kab mob thiab cov ntshav qab zib tau txais nyob nruab nrab ntawm lub xyoo pua xeem rau lub hauv paus ntawm kev txheeb xyuas ntawm ntau txhiab tus txiv neej thiab poj niam.

Txhawm rau txiav txim siab ua raws li cov ntshav qab zib cov qauv, peb hom kev sim raug ua:

kev tshau thaum sawv ntxov kev ntsuas suab thaj,
kev kawm tshawb nrhiav ob peb teev tom qab noj mov,
kev txiav txim siab ntawm tus nqi ntawm glycated hemoglobin

Nco ntsoov: kev tso cai kev tso cai ntawm cov ntshav qab zib yog ib tus nqi uas tsis nyob ntawm poj niam thiab txiv neej thiab hnub nyoog ntawm tus neeg mob.

Thaum twg thiaj li coj tau txoj kev ntsuam xyuas?

Kev qhia txog cov piam thaj hauv pojniam, txiv neej thiab menyuam yaus hauv kev hloov ntshav plasma ib hnub rau ib hnub. Qhov no tshwm sim ob qho tib si hauv cov neeg mob noj qab haus huv thiab cov neeg mob ntshav qab zib.

Muaj ob txoj hauv kev los tshawb txog cov piam thaj hauv siab - siv cov khoom ntim khoom lag luam zoo nkauj thiab cov cuab yeej kuaj sim. Kev txheeb xyuas los ntawm lub cuab yeej siv tau sai, tab sis tsis muab qhov txiaj ntsig tsis tiav. Cov txheej txheem raug siv los ua kev ntsuas ua ntej, ua ntej kev kawm hauv chav kuaj. Ntshav tau coj tawm ntawm cov ntiv tes los yog ntawm cov leeg ntshav.

Nws yog qhov zoo dua rau qhov noj cov khoom ntawm biomaterials los ntawm cov ntiv tes: hauv cov ntshav txha caj qaum (ntshav qabzib) muaj ntau dua. Piv txwv li, yog tias cov piam thaj yog 5.9 thaum noj cov hnoos qeev los ntawm txoj hlab ntshav, qhov kev sim ntiv tes hauv qab ntawm cov xwm txheej zoo yuav pom tus nqi qis dua.

Hauv chav ua haujlwm, muaj ib lub rooj ntawm cov txheej txheem kua nplaum thaum kuaj cov ntiv tes thiab ntawm cov leeg ntshav. Cov piam thaj hauv ntshav nyob rau thaj tsam li 5.9 mmol / l thaum kuaj cov ntiv tes yog qhov ntsuas tau zoo rau cov neeg mob ntshav qab zib thaum kuaj mob plab tas.

Xub pab thiab kho cov qauv

Yuav ua li cas nrog kev txhim kho ketoacidosis thiab yuav kho li cas rau lub xeev ntawm hyperglycemia, tus kws kho mob endocrinologist yuav qhia koj. Thaum ib qho tseem ceeb ntxiv rau cov piam thaj hauv cov ntshav txhaws raws li cov lus pom zoo no:

Koj yuav tsum paub txog qib glycemia. Nyob hauv tsev, qhov no tuaj yeem ua tiav siv cov glucometer, nyob hauv tsev kho mob - los ntawm kev sim (hauv txoj hlab ntshav lossis txoj hlab ntshav).
Muab dej haus kom ntau, tab sis yog tias tus neeg tsis nco qab lawm, nws yuav tsum tsis txhob ntim dej nrog haus.
Siv tshuaj insulin yog siv los ntawm ib tug neeg.
Yog tias tsim nyog, kho oxygen nrog kev kho mob hauv tsev kho mob.

Nyob hauv tsev kho mob, mob plab zom mov lossis tshuaj noj kom zoo yog nqa nrog cov dej qab ntsev los txhawm rau txhawm rau rov qab cov kua qaub-nyob sib npaug.

Koj tuaj yeem nyeem ntxiv txog tias yuav ua li cas yog tias muaj glycemia nce ntxiv hauv tsab xov xwm no.

Kev kho ntxiv yog raws li hauv qab no. Koj yuav tsum ua raws li cov zaub mov noj qis, nce cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub ntau hauv cov zaub mov, cawv yuav tsum tau tso tseg tag nrho. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau noj ntau zaus, tab sis hauv feem me me, kom pom tseeb cov khoom noj txhua hnub ntawm calorie, uas tau muab xam rau ib leeg zuj zus. Cov piam thaj los ntawm cov khoom noj yuav tsum tau muab tshem tawm kom meej, kev hloov hauv qab zib raug tso cai siv.

Nrog hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, ib qho kev tiv thaiv insulin kho yog kho tau, thiab nrog hom ntshav qab zib hom 2, cov ntsiav tshuaj ntshav qabzib tau siv los kho glycemia mus rau ib theem. Qhov yuavtsum tau kawm uantej rau kev khomob yog ib qhov kev ua si ntawm lub cev.

Kev qoj ib ce tshwj xeeb ua rau kev tsim tawm ntxiv ntawm insulin ntau lawm thiab ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlwb thiab cov nqaij mos lub cev ntau ntxiv rau cov tshuaj hormones.

Ua raws li cov lus pom zoo ntawm cov kws tshaj lij muaj peev xwm tswj tau kev noj qab haus huv thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau yam teeb meem.

diabetiko.ru

Ntshav qab zib mob lwm yam

Hyperglycemia tsuas yog cov kev mob uas qhia tias muaj kev ua haujlwm tsis txaus ntseeg hauv lub cev lossis ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, qhov no tsis txhais tau tias nrog cov ntshav qab zib kom tsis muaj teeb meem ntxiv.

Qhov kev phom sij tshaj plaws ntawm tus mob no yog ketoacidosis. Qhov kev ua txhaum ntawm cov khoom noj ntawm lub cev carbohydrate nce qhov kev nce siab ntawm ketone lub cev hauv cov ntshav plasma, feem ntau tiv thaiv keeb kwm ntawm ntshav qab zib ntawm txhua yam kev decompensation theem, uas ua rau ketonuria provokes ketonuria, arrhythmia, ua pa tsis ua haujlwm, kev nce nrawm ntawm cov kab mob qeeb qeeb hauv lub cev, lub cev qhuav dej.

Muaj qee kis, thaum tsis muaj qhov tsim nyog kho mob teb, mob ntshav qab zib / hyperglycemic hnov qab, thiab tom qab poob hauv pH (lub cev acidity) rau 6.8, kev tuag tshwm sim.

Qeeb txaus ntshai ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav (10, 20, 21, 25, 26, 27, 30 mmol / L), uas kav mus ntev lossis pheej dhia ntau ntau hauv glycemia ua rau txoj kev txhim kho ntawm cov kev mob tshwm sim los ntawm cov hlab ntsha, hlab plawv, genitourinary system, cuam tshuam. kev pom kev

ntshav qab zib taw
polyneuropathy ntawm qhov qis qis,
tshuaj mob ntsws
retinopathy
trophic rwj
poj laib
ntshav siab
nephropathy
coma
arthropathy.

Cov teeb meem zoo li no yog mob ntev, mob zuj zus, tsis tuaj yeem kho tsis tau, kev kho mob yog tsom rau kev tswj tus neeg mob thiab tiv thaiv kev mob. Cov kab mob tuaj yeem ua rau txiav tes taw, ua neeg dig muag, lub raum tsis ua haujlwm, lub plawv nres, hlab ntaws, pob txha lov.

Mob ntshav qab zib mellitus ntawm txhua yam yuav tsum muaj kev tswj hwm nruj rau kev noj zaub mov carbohydrates, kev noj tshuaj ntau npaum li cas, kev tiv thaiv kev txhim kho kev noj qab haus huv yog tsim nyog, kev coj ua txhua hnub thiab kev noj haus yuav tsum tau pom, thiab kev coj ua tsis zoo yuav tsum tso tseg. Tsuas yog txoj hauv kev no tuaj yeem them taus ntawm tus kab mob ua tiav thiab muaj kev tiv thaiv hnyav los tiv thaiv.

Kev pheej tsis txaus (homeostasis) hauv lub cev ua rau pathology. Qhov tshwj tsis yog piam thaj.

Hyperglycemia thiab hypoglycemia ua rau mob heev, uas feem ntau ua rau cov teeb meem uas tsis tuaj yeem ua lossis xiam oob khab.

Siab qab zib

Thaum cov piam thaj nce zuj zus, insulin kuj tsim tawm maj mam. Tab sis thaum, vim qhov khoom noj ntau ntawm cov khoom noj uas tau txais carbohydrate, muaj cov piam thaj ntau ntawm cov piam thaj nkag rau hauv cov ntshav, lub cev teb nrog kev tsim cov tshuaj insulin kom txo cov piam thaj.

Yog tias cov piam thaj thiab cov kua dej txuas ntxiv mus ntev mus rau ob peb xyoos, kev txiav ua ke yuav tsuas yog ua kom tiav. Lub cev yuav tsim muaj cov insulin tsis muaj zog lossis me me ntawm lub cev yam tshuaj tsis tuaj yeem tiv thaiv cov piam thaj hauv lub cev.

Tsis tas li ntawd, nrog glycemic qhov ntsuas tsis tu ncua, ib tus neeg txhim kho cov mob hu ua insulin tsis kam: kev tiv thaiv cellular rau insulin thiab qhov tsis muaj cov tshuaj txaus los teb. Kev tawm tsam nrog kev nyob ntev kuj tuaj yeem hloov mus rau hom ntshav qab zib hom II.

Qhov tsis kam rov qab ua tau ntawm kev nce ntxiv nyob hauv cov piam thaj hauv cov mob hnyav yog hyperglycemic coma. Vim tias tsis muaj lub zog, lub hlwb tsis tuaj yeem ua cov protein thiab lipids. Hyperglycemia precedes ib tug poj koob yawm txwv.

Khoom noj khoom haus thiab qabzib boost

Cov tshuaj niaj hnub faib cov kev noj haus zoo li yog ib qho tseem ceeb hauv kev ua kom lub neej tsis zoo thiab noj qab haus huv ntawm cov neeg mob hyperglycemia, uas yog lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho mob ntshav qab zib thiab tso cai rau muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev noj haus metabolism.

Rau cov neeg mob uas kuaj pom muaj thawj hom ntshav qab zib, kev noj zaub mov noj yog qhov yuav tsum ua thiab tseem ceeb tshaj. Ntawm hom 2 ntshav qab zib, kev noj zaub mov zoo rau lub cev yog feem ntau txhawm rau kho lub cev qhov hnyav.

Lub tswv yim tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov noj yog lub khob cij qhob cij, qhov sib npaug ntawm 10 grams ntawm carbohydrates. Rau cov neeg muaj hyperglycemia, cov ncauj lus kom ntxaws tau raug tsim los qhia txog qhov no rau feem ntau cov khoom noj niaj hnub no hauv cov khoom noj.

Thaum txiav txim siab cov khoom noj txhua hnub ntawm cov khoom lag luam zoo li no, nws yog qhov yuav tsum tsis suav cov khoom noj kom zoo, qab zib, qab zib thiab txwv kom ntau li ntau cov nplej zom, qhob cij dawb, mov / semolina, nrog rau cov khoom noj muaj feem nrog cov roj refractory, tsom mus rau cov khoom noj carbohydrate nrog cov khoom noj muaj fiber ntau. thiab tsis txhob hnov qab qhov sib npaug ntawm cov roj ntsha hu ua polyunsaturated / saturated fatty acids.

Qhov ntsuas tau txiav txim siab, ntsuas tom qab lub sijhawm tom qab noj mov, nyob ntawm cov zaub mov uas tus neeg mob noj ntau teev ua ntej kev tshuaj xyuas, qhov tshwj xeeb ntawm tus nqi no tsis txawv hauv poj niam thiab txiv neej. Kev hloov pauv ntawm cov piam thaj hauv ntshav hauv tus neeg mob thaum nruab hnub yog nyob ntawm ntau zaus ntawm kev noj zaub mov thiab pluas noj. Nrog lub siab cov zaub mov carb, muaj qhov txhab ua kom muaj qabzib hauv qabzib. Rau cov mob ntshav qab zib, qhov no yog qhov txaus ntshai.

Cov neeg mob, saib ntawm lub rooj ntawm cov cai rau cov neeg noj qab haus huv, txaus siab - yog tias cov piam thaj hauv ntshav tsis pub dhau 5.9 mmol / l, yuav ua li cas kom nws qis? Peb teb: tus nqi tsis tshaj tus qauv rau cov ntshav qab zib, yog li ntawd, tsis muaj dab tsi yuav tsum tau ua.

Tus yuam sij rau kev noj qab haus huv nyob rau hauv cov ntshav qab zib - them nyiaj rau tus kab mob - ib pawg kev ntsuas uas nws ua tau kom txo qis qabzib ntau npaum li ua tau mus rau ib qib ze rau ib txwm nyob ntev. Ntawm hom 2 Ntshav qab zib, qhov no tau ua tiav los ntawm kev ntsuas khoom noj thiab tswj lub cev nyhav.

Hauv hom 1 Ntshav Qab Zib, kev txhaj tshuaj thiab kev kho zaub mov noj kom pab xyuas cov suab thaj kom huv.

Yuav kom tswj cov ntshav qab zib, muaj cov kev noj haus tshwj xeeb uas lub hom phiaj txo qis kev noj haus ntawm cov khoom noj nplua nuj nyob hauv cov carbohydrates ceev. Yog tias tus neeg mob muaj lub cev hnyav dua, nrog rau tus kws kho mob tau sau ntawv rau cov zaub mov tsis muaj calorie ntau. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog los hloov cov khoom noj nrog cov khoom uas muaj cov vitamins thiab cov zaub mov noj.

Cov zaub mov noj txhua hnub yuav tsum suav nrog cov khoom noj uas muaj cov protein ntau, cov rog thiab carbohydrates. Thaum xaiv cov tais diav, koj yuav tsum xub tsom rau ntawm lub rooj glycemic index, uas txhua tus mob ntshav qab zib yuav tsum muaj. Koj tuaj yeem tshem tawm cov tsos mob ntshav qab zib tsuas yog noj zaub mov zoo.

Nrog cov qab zib ntau, nws yog qhov tsim nyog yuav tau kho cov zaus ntawm khoom noj khoom haus. Nws raug nquahu kom noj ntau, tab sis hauv feem me me. Yuav tsum muaj peb pluas noj thiab peb cov khoom noj txom ncauj nyob rau ib hnub. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum noj cov khoom noj kom zoo, tsis suav nrog cov nqaj, cov pob tawg thiab cov dej ntws, uas ua rau muaj kev phom sij.

Cov zaub mov tseem ceeb yuav tsum muaj zaub, txiv hmab txiv ntoo thiab zaub mov protein. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb los saib xyuas qhov ntsuas dej kom sib npaug. Yog tias cov piam thaj hauv siab tseem nyob siab, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tso tseg txoj kev siv cov khoom qab zib, kev haus luam yeeb thiab cov zaub mov muaj roj, thiab dej cawv. Nws kuj tseem pom zoo kom cais cov txiv hmab, raisins thiab figs los ntawm kev noj haus.