Qhov kub siab 1 qib kev pheej hmoo 2, dab tsi yog cov laj thawj thiab cov tsos mob, nrog rau yuav kho li cas?
Tau ntau xyoo, tsis tawm tsam kev tawm tsam kub siab?
Lub taub hau ntawm lub koom haum: “Koj yuav xav tsis thoob tias yooj yim npaum li cas kho kho ntshav siab los ntawm kev noj nws txhua hnub.
Tawg yog qhov teeb meem ncaj ncees. Cov kev xaiv txaus ntshai tshaj plaws yog koob thib 3 ntawm tus kab mob no, txawm li cas los xij, thaum lub sijhawm kuaj pom, theem thiab theem ntawm kev pheej hmoo yog qhia.
Cov neeg uas muaj ntshav siab yuav tsum nkag siab tias qhov no txhais li cas thiaj li yuav ntsuas kom ntsuas tau lub sijhawm thiab tsis ua rau muaj kev pheej hmoo siab rau qhov teeb meem. Piv txwv, yog tias kev ntsuas kub siab pom tias muaj kev pheej hmoo 3, nws yog dab tsi, cov lej no txhais li cas?
Lawv txhais tau hais tias nyob rau hauv tus neeg muaj qhov kev kuaj mob zoo li no, qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob tshwm sim vim kub siab yog los ntawm 20 txog 30%. Yog tias qhov ntsuas no dhau qhov ntsuas tau lawm, kev kuaj mob qib 3 tau ua kom muaj kev phom sij, muaj kev pheej hmoo 4. Ob qho kev kuaj mob qhia tias yuav tsum tau ntsuas kev kho mob nrawm.
Dab tsi yog qib 3 kub siab
Qhov qib ntawm tus kab mob no suav tias yog mob hnyav. Nws yog txiav txim los ntawm ntsuas ntshav ntsuas, uas zoo li no:
- Systolic siab ntawm 180 lossis ntau dua mmHg,
- Diastolic - 110 mmHg thiab.
Dab tsi yog qhov txawv ntawm systolic siab thiab diastolic siab - koj tuaj yeem nyeem hauv cov lus no.
Nyob rau tib lub sijhawm, cov ntshav ntawm cov ntshav siab yog ib txwm nce thiab yuav luag txhua tus khaws cia ntawm cov cim uas pom tias yog qhov tseemceeb.
Cov phom sij siab rau cov neeg mob tawg
Nyob rau hauv tag nrho, nws yog kev coj los cais 4 pawg neeg nyob ntawm qhov ntxim nyiam ntawm kev puas tsuaj rau lub plawv, cov hlab ntsha thiab lwm lub hom phiaj cov kabmob, nrog rau qhov muaj cov teebmeem hnyav:
- 1 qhov pheej hmoo - tsawg dua 15%, tsis muaj qhov ua tsis zoo,
- 2 qhov pheej hmoo - los ntawm 15 txog 20%, kev ua phem rau tsis ntau tshaj peb,
- 3 qhov phom sij - 20-30%, ntau dua peb qhov ntsuas phom sij,
- 4 kev pheej hmoo - saum toj no 30%, kev ua phem rau ntau tshaj peb, nws muaj kev puas tsuaj rau cov phiaj.
Kev hnyav rau lub cev muaj xws li kev haus luam yeeb, kev tawm dag zog lub cev tsis txaus, rog dhau, kev ntxhov siab ntev, kev noj zaub mov tsis zoo, ntshav qab zib, mob endocrine.
Nrog rau qib 3 kub siab nrog kev pheej hmoo ntawm 3, muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv tshwm sim.
Ntau tus neeg mob nyob hauv 4 pab pawg uas pheej hmoo. Ib qho kev pheej hmoo siab yog ua tau nrog ntshav qis, vim tias txhua yam kab mob muaj tus kheej thiab muaj nws tus kheej kev nyab xeeb npoo.
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Qib mob ntshav siab
Ntxiv nrog rau qhov degree thiab pab pawg muaj kev pheej hmoo, theem ntawm kev kub siab kuj txiav txim siab:
- 1 - tsis muaj kev hloov pauv thiab kev raug mob hauv lub hom phiaj plab hnyuv siab raum (cov ntsiab lus ntxiv ntawm no),
- 2 - hloov hauv ntau lub hom phiaj kabmob,
- 3 - ntxiv rau kev puas tsuaj rau lub hom phiaj cov kabmob, ntxiv rau cov teeb meem: mob plawv, mob stroke.
Nrog rau kev loj hlob ntawm kev kub siab txog qib 3 nrog kev pheej hmoo 3 thiab 4, nws tsis yooj yim sua kom tsis txhob pom cov tsos mob, vim tias lawv tau qhia lawv tus kheej kom meej meej. Cov tsos mob tseem ceeb yog lub cim tseem ceeb ntawm cov ntshav siab, uas ua rau txhua qhov kev qhia paub ntawm tus kab mob.
- Kiv taub hau thiab mob taub hau,
- Flickering ntawm "yoov" ua ntej lub qhov muag,
- Kev tsis raug,
- Kev tsis muaj zog ntawm caj npab thiab txhais ceg,
- Cov teeb meem tsis pom kev.
Vim li cas thiaj muaj cov tsos mob zoo li no? Cov teeb meem tseem ceeb nrog kub siab yog kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg vascular. Ntshav siab yuav ua rau lub nra hnyav nyob ntawm phab ntsa.
Hauv kev teb rau qhov no, sab hauv txheej tau ua kev puas tsuaj, thiab cov leeg txheej ntawm cov hlab ntsha nce ntxiv, vim tias ntawm lawv cov lumen nqaim. Rau tib qho laj thawj, cov hlab ntsha ua kom tsis tshua ywj, cov plahaum roj (plaques) ua rau lawv cov phab ntsa, lub lumen ntawm cov hlab ntsha nqaim dua, thiab cov ntshav ncig yuav haj yam nyuaj.
Cov kab mob soj ntsuam yog nyob ntawm qhov degree ntawm vascular puas tsuaj.
Feem ntau, txoj kev noj qab haus huv txaus ntshai heev, thiab qib 3 ntshav siab nrog txoj kev pheej hmoo ntawm 3 kev hem ua rau kev xiam oob qhab muaj tseeb tiag. Hom kabmob muaj feem cuam tshuam tshwj xeeb:
Dab tsi tshwm sim hauv lub siab
Cov leeg ventricle ntawm lub plawv nthuav dav, cov leeg txheej hauv nws phab ntsa loj tuaj, thiab cov khoom muaj zog ntawm myocardium zuj zus. Sij hawm dhau los, sab laug ventricle tsis muaj peev xwm ua tiav nrog nws cov haujlwm, uas hem rau txoj kev txhim kho lub plawv tsis ua haujlwm, yog tias koj tsis ua raws li lub sijhawm ntsuas.
Tsis tas li ntawd, txoj kev loj hlob ntawm hemodynamic tsis txaus ntseeg muaj peev xwm ua tau, nrog qhov nce ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha loj, kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction nce, uas ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej.
Raum puas
Lub raum yog ib qho ua haujlwm uas muaj ntshav ntau, thiaj li ua rau lawv muaj ntshav siab. Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha lub raum cuam tshuam lawv cov ntshav.
Qhov tshwm sim yog mob raum tsis ua haujlwm, txij li kev ua haujlwm hauv cov hlab ntsha ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov ntaub so ntswg, vim li no, kev ua haujlwm ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev tsis taus. Lub raum puas yuav ua tau nrog theem 2 tawg, qib 3, pheej hmoo 3.
Qhov cuam tshuam rau lub hlwb
Nrog rau kub siab, lub hlwb kuj tiv thaiv kev mob ntshav siab. Qhov no yog vim mob sclerosis thiab txo qis rau cov suab ntawm cov hlab ntshav, lub hlwb nws tus kheej, nrog rau cov hlab ntsha uas khiav raws tus txha nraub qaum.
Qhov xwm txheej no thab ntxiv yog tias tus neeg mob cov hlab ntsha tau mob siab rau, uas feem ntau tshwm sim hauv thaj chaw ntawm lub cev no, raws li kev tsim txom pab ua rau cov ntshav txhaws. Vim li ntawd, nyob rau hauv kub siab tsis muaj kev pab kom raws sijhawm, lub hlwb tsis muaj zaub mov tsis zoo thiab oxygen.
Tus neeg mob worsens nco, txo qis mloog. Tej zaum muaj kev txhim kho encephalopathy, nrog kev poob qis ntawm kev txawj ntse. Cov no yog qhov tsis txaus ntseeg kiag li, vim lawv tuaj yeem ua rau poob ntawm qhov kev ua tau zoo.
Kev tsim cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha muab khoom rau lub hlwb ua rau muaj feem ntau ntawm ischemic stroke, thiab kev sib cais ntawm cov ntshav txhaws tuaj yeem ua rau mob ntshav liab. Qhov tshwm sim ntawm cov xwm txheej zoo li no tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau lub cev.
Muaj feem ntau ntawm cov mob stroke nrog qib 3 kub siab nrog txoj kev pheej hmoo ntawm 4 kom tau txais qhov tsis taus. Hauv qhov no, qhov teeb meem yog qhov ua tau los ntawm kev ua tsis taus lub cev thiab hais lus kom ua kom tuag tes tuag taw thiab txawm tias tuag.
Qhov cuam tshuam rau cov plab hnyuv siab raum ntawm tsis pom kev
Hauv qee tus neeg mob uas muaj qib 3 tawg nrog qhov tsis txaus 3 qib, muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm qhov retina tshwm sim. Qhov no cuam tshuam loj heev rau qhov pom ntawm pob ntseg, nws txo qis, thiab flickering ntawm "yoov" nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub qhov muag kuj ua tau. Qee lub sij hawm tus neeg hnov lub siab ntawm cov pob muag muag, hauv lub xeev no nws pheej hnov tsaug zog, thiab nws lub peev xwm ua haujlwm poob qis.
Lwm qhov txaus ntshai - hemorrhages
Ib qho teeb meem txaus ntshai ntawm qib 3 kub siab nrog qhov pheej hmoo ntawm 3 yog hemorrhage hauv ntau yam kabmob. Muaj ob qho laj thawj rau qhov no.
- Firstly, lub thickening phab ntsa ntawm lub nkoj poob lawv elasticity heev hais tias lawv ua brittle.
- Thib ob, hemorrhages muaj peev xwm nyob ntawm qhov chaw ntawm lub pob taws pob txha, vim tias ntawm no cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha los ntawm txeej dhau los ua nyias thiab yooj yim dua.
Kev los ntshav me me los ntawm kev sib tsoo ntawm lub nkoj lossis cov hlab ntshiv pob txha caj ces ua rau cov ntshav tsis ua haujlwm; Kev mob ntshav qis tseem muaj peev xwm ua tau, kom nres qhov kev kho mob sai uas yuav tsum tau ua.
Thawj cov tsos mob tawg
Muaj lub tswv yim hais tias ib tug neeg tam sim ntawd hnov ntau zog ntxiv, tab sis qhov no tsis tas yuav tshwm sim. Txhua tus muaj nws tus kheej ib qho ntawm qhov rhiab ntawm rhiab.
Feem ntau kev txhim kho kev kub siab yog qhov tsis muaj tsos mob kom txog rau thaum pib ntawm kev kub siab. Qhov no twb txhais tau tias muaj cov qib 2 kub siab ntawm theem 3, raws li tus mob no qhia txog kev puas tsuaj khoom nruab nrog.
Lub sij hawm ntawm cov asymptomatic chav kawm ntawm tus kab mob tuaj yeem yuav ntev heev. Yog tias qhov teeb meem kub siab tsis tshwm sim, tom qab ntawd thawj cov tsos mob tshwm sim maj mam tshwm sim, uas tus neeg mob feem ntau tsis them nyiaj, khaus txhua yam ua rau qaug zog lossis ntxhov siab. Xws li lub sijhawm muaj peev xwm kav txawm tias txog thaum kev txhim kho ntawm qib 2 txoj hlab ntshav siab nrog kev pheej hmoo ntawm 3.
Dab tsi los saib
- Kev dias taub hau thiab mob taub hau,
- Zoo nkaus cov nruj ntawm cov tuam tsev thiab qhov hnyav nyob hauv taub hau,
- Tinnitus
- "Yoov" ua ntej lub qhov muag,
- Kev txo qis hauv cov laus4
- Pw tsaug zog cuam tshuam.
Yog tias koj tsis them sai sai rau cov tsos mob no, tom qab ntawd cov txheej txheem txuas ntxiv mus, thiab cov khoom siv thauj khoom ntau ntxiv rau ntawm cov hlab ntsha maj mam ua rau lawv, lawv tau ua ntau dua thiab phem dua, qhov kev pheej hmoo loj zuj zus. Tus kab mob no mus rau theem tom ntej thiab qib tom ntej. Arterial kub siab qib 3 pheej hmoo 3 tuaj yeem hloov kho sai sai.
Raws li qhov tshwm sim, cov tsos mob hnyav tshwm sim ntxiv:
- Vauv
- Nco tsis meej,
- Ua tsis taus pa nrog ce me ntsis,
- Pom kev tsis pom kev
- Kev cuam tshuam ntawm lub siab.
Nrog rau qeb 3 tawg, kev pheej hmoo 3 yog qhov ntau yuav ua rau muaj kev xiam oob qhab vim los ntawm kev puas tsuaj rau vascular loj.
Ua rau qib 3 kub siab
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev loj hlob ntawm cov mob hnyav xws li qeb siab 3 yog qhov tsis muaj kev kho mob lossis kev kho tsis txaus. Qhov no tuaj yeem tshwm sim, ob leeg los ntawm kev txhaum ntawm tus kws kho mob thiab tus neeg mob nws tus kheej.
Yog tias tus kws kho mob tsis paub dhau los lossis tsis tau ua haujlwm thiab tau tsim kho kev kho mob tsis tsim nyog, ces nws yuav tsis muaj peev xwm txo cov ntshav siab thiab nres qhov kev ua haujlwm. Tib qho teeb meem nyob hauv kev tos rau cov neeg mob uas tsis muaj lub siab xav rau lawv tus kheej thiab tsis ua raws li cov lus qhia ntawm cov kws tshaj lij.
Kev kuaj mob
Txhawm rau kom paub tseeb, tus mob anamnesis yog qhov tseem ceeb heev, uas yog, cov ntaub ntawv tau los thaum kuaj, paub txog cov ntaub ntawv thiab los ntawm tus neeg mob nws tus kheej. Kev tsis txaus siab, ntsuas ntshav siab, thiab qhov tsis pom tshwm ntawm cov teeb meem raug coj los xav. Koj yuav tsum ntsuas ntsuas ntshav ntsuas tsis tu ncua.
Txhawm rau kuaj mob, tus kws kho mob xav tau cov ntaub ntawv rau kev soj ntsuam kom nruj. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum ntsuas qhov ntsuas no ib hnub ob zaug rau ob lub lim tiam. Cov ntaub ntawv ntsuas ntshav ntsuas tso cai rau peb ntsuas xyuas lub xeev ntawm cov hlab ntsha.
Lwm yam kev kuaj mob
- Mloog cov ntsws thiab lub plawv nrov,
- Percussion ntawm cov leeg tshav,
- Lub plawv teeb tsa
- Electrocardiogram
- Ultrasound hauv plawv, raum thiab lwm yam kabmob.
Txhawm rau kom meej meej lub xeev ntawm lub cev, nws yog qhov tsim nyog los ua kev soj ntsuam:
Ib qho ntxiv, tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv yuav tshuaj xyuas ntxiv rau qee tus neeg mob. Hauv cov neeg mob uas muaj theem 3 mob ntshav siab, theem 3 pheej hmoo 3, ntxiv cov kev ua rau tsis txaus ntshai yog tam sim no uas yuav tsum muaj tus cwj pwm haj yam ceev faj.
Kev kho mob ntawm theem 3 kev pheej hmoo siab 3 txhais tau ib yam kev ntsuas uas suav nrog kev kho yeeb tshuaj, kev noj zaub mov thiab ua lub neej nquag. Qhov yuav tsum yog qhov tsis lees paub ntawm qhov kev coj ua tsis zoo - haus luam yeeb thiab haus dej haus cawv. Cov xwm txheej no ua rau hnyav rau cov mob ntawm cov hlab ntsha thiab nce kev pheej hmoo.
Txog kev kho mob ntshav siab nrog kev pheej hmoo 3 thiab 4, kev siv tshuaj kho nrog ib qho tshuaj yuav tsis txaus. Txoj kev sib txuam ntawm cov tshuaj hauv cov pab pawg sib txawv yog xav tau.
Txhawm rau kom muaj kev ruaj ntseg ntawm cov ntsuas ntshav siab, feem ntau cov tshuaj kho mob ntev ntev tau raug kho, uas kav ntev mus txog 24 teev. Kev xaiv cov tshuaj rau kev kho mob ntawm qib 3 kev siab siab yog nqa tawm, raws li tsis tsuas yog ntsuas ntshav siab, tab sis tseem nyob ntawm qhov muaj teeb meem thiab lwm yam kab mob. Cov tshuaj kws kho mob yuav tsum tsis txhob muaj qhov tshwm sim tsis xav tau rau tus neeg mob tshwj xeeb.
Peb cov nyeem tau ntse siv ReCardio los kho kev mob ntshav siab. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Cov pawg tseem ceeb ntawm cov tshuaj
- Kev tshuaj ntsuab
- ACE inhibitors,
- β-blockers
- Cov calcium calcium blockers,
- AT2 receptor blockers.
Ntxiv rau kev siv tshuaj kho mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li kev noj haus, ua haujlwm thiab so kom txaus, muab koj tus kheej kom ua haujlwm tau. Qhov tshwm sim ntawm kev kho mob tsis tuaj yeem xav tau tam sim ntawd tom qab nws tau pib. Nws siv sijhawm ntev heev rau cov tsos mob pib kho kom zoo.
Mob hlwb tawg yog dab tsi?
Yuav ua li cas kom ceev lub siab?
Saib cov npe ntawm beta blockers ntawm no.
Kev noj haus rau ntshav siab
Kev noj zaub mov zoo rau kev kub siab yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis suav cov khoom uas ua rau kom muaj kev nce siab ntau ntxiv thiab kev txuam nrog cov roj (cholesterol) hauv cov hlab ntsha.
Kev siv ntsev yuav tsum tsis txhob muaj pes tsawg zaus, tsis yog, tsis pub ntau tshaj li ib nrab me me ib hnub twg.
Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv
Nws tsis muaj peev xwm ua kom zoo rau kev kho txoj kev mob ntshav ntawm txoj kev tsis txaus siab ntawm qib 3 kev pheej hmoo 3, tab sis nws yog qhov tseeb los nres cov kev rhuav tshem thiab pab lub cev rov ua haujlwm. Lub neej muaj sia ntawm cov neeg mob uas muaj qib 3 kub siab yog nyob ntawm qhov kev loj hlob ntawm tus kab mob, lub sijhawm thiab kev kho mob zoo, thiab tus neeg mob ua raws li cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob tuaj koom.
Qhov kuaj pom yuav tsis haum. Qhov kev ceeb toom tshaj plaws yog theem 3 kev kub siab ntawm qib 3 nrog rau kev pheej hmoo ntawm 4, vim tias muaj cov txiaj ntsig tsis zoo, thiab cov ntshav siab, thiab kev puas tsuaj rau cov kabmob.
Txhawm rau txhawm rau tswj hwm cov hlab ntsha, koj yuav tsum tau kuaj mob tas li, tsis hais kev noj qab haus huv. Nws tas nrog rau kev xa tawm ntawm cov xeem, ECG ntawm 1 txog 3 zaug hauv ib lub xyoo. Tus neeg mob yuav tsum ntsuas ntshav siab tsis tu ncua. Qhov no tuaj yeem ua ntawm nws tus kheej siv lub ntsuas cua yooj yim.
Kev kub siab ntawm qib 2 - yuav ua li cas paub txog cov tsos mob thiab kev kho mob dab tsi
Kev kub siab, pathology ntawm cov hlab plawv system. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog mob ntshav liab.
Nyob rau hauv xyoo tas los no, tus naj npawb ntawm cov neeg mob tau nce ntau, thiab daim duab no tau nce zuj zus. Cov hnub nyoog hnub nyoog ntawm cov neeg muaj mob kuj tau nthuav dav, yog tias ua ntej lawm feem ntau yog cov neeg laus, tam sim no txawm tias cov tub ntxhais hluas paub tias qhov kub siab yog dab tsi.
Qhov teeb meem yog tias kub siab tsis kho, kev tshwj xeeb yuav tsum tau them yog tias nws tau mus txog 2 degrees.
2 degree kub siab, cov tsos mob zoo li cas
Cov kws kho mob faib kev txhim kho kev kub siab rau peb qib, lawv qhov sib txawv loj yog qhov nruab nrab BP. Arterial tawg ntawm 2 degrees yog yus muaj los ntawm kev ncua mob siab.
Qhov ntsuas systolic nce mus txog 160 - 179 hli, thiab cov diastolic - 100 - 109 millimeters ntawm cov mercury.
Lub siab tsis tu ncua, nws nyuaj heev rau kev txo qis kom ib txwm, rau qhov no, cov neeg mob tau yuam kom haus tshuaj.
Kev kub siab ntawm qib 2 feem ntau tshwm sim hauv cov neeg laus dua 50 xyoo. Qhov ua rau lub cev muaj hnub nyoog dhau los, cov hlab ntsha tau maj mam nqaim, cov ntshav kis tau los ntawm cov hlab ntsha nrog qhov nyuaj, thiab vim li ntawd cov ntshav xa mus rau cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum.
Cov tsos mob tseem ceeb
Ntshav siab tsis yog mob nkaus xwb. Nws yog feem ntau cov yam ntxwv ntawm kub siab ntawm qib 2, thiab tuaj yeem ua rau pom qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob hauv qab no:
Vim tias tsis yog tsuas yog cov laus ntawm cov pej xeem los ntawm kev mob ntshav siab, peb tuaj yeem hais tias cov laj thawj ntawm nws tshwm sim tsis yog tsuas yog lub ntuj laus ntawm lub cev. Kev kub siab ntawm qib 2 tuaj yeem tsim kho vim qhov kev nqis tes ntawm cov yam xws li:
Kev kub siab ntawm theem ob, uas yog ib qho kab mob tsis txaus ntseeg thiab tsis tuaj yeem pom. Ntshav ntsuas ntshav yog nce zuj zus, pib nrog qhov ntsuas qhov tsis txaus. Ib tug neeg tsis ib txwm hnov qhov kev hloov pauv no, lub cev yoog raws lub sijhawm. Lub caij no, kev ua haujlwm ntawm lwm cov kabmob thiab cov tshuab muaj kev cuam tshuam.
Qhov phom sij ntawm qhov ntshav siab yog dab tsi?
Kev kub siab, tshwj xeeb tshaj yog 2 theem, cuam tshuam tsis zoo rau txhua yam hauv nruab nrog cev; lawv txoj haujlwm yuav raug mob vim tsis muaj ntshav txaus. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj nyob hauv lub cev ua haujlwm tau muab faib ua ob peb qib, ntau dua 4.
Nws nyob ntawm qhov muaj thiab tsis yooj yim ntawm kev nyuaj siab.Cov no suav nrog kev coj ua tsis zoo, kev ua haujlwm tsis muaj dag zog, kev noj zaub mov tsis zoo, muaj mob, kev muaj mob, hloov pauv ntawm lub hnub nyoog hauv lub cev.
1 degree. Tsis muaj cov xwm txheej uas ua rau tus kabmob hnyav, uas qhov txaus ntshai ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog tsis yog siab dua 15%. Nws suav hais tias feem ntau me tshaj thiab tsis muaj mob rau lub cev.
Kub siab 2 qib phom sij muaj feem 2 - tsis ntau tshaj ob qhov kev ua rau hnyav, qee zaum lawv yuav tsis yog. Hauv qhov no, qhov kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj rau cov cov leeg mob, thiab lwm cov plab hnyuv siab raum thiab cov kab mob siab ntxiv nce 5%.
Qeb 2 kub siab uas muaj qhov pheej hmoo ntawm 2 tshwm sim hauv tus neeg mob yog tias nws tsis muaj mob stroke lossis cov teeb meem ntawm keeb kwm keeb kwm, thaum tus neeg mob pom cov tsos mob tsuas yog kub siab. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsis sib haum xeeb hauv lwm qhov system nce ntxiv yog tias ib tus neeg rog dhau.
Kub siab 2 qib phom sij 3 - tshwm yog tias muaj qhov cuam tshuam ntawm peb qhov kev ua phem. Hauv qhov no, qhov ntxim nyiam ntawm pathology nce txog 30%.
Txoj kev pheej hmoo thib peb raug kuaj yog tias tus neeg mob ntshav qab zib lossis mob atherosclerosis. Hauv qhov no, lub raum mob tau ua haujlwm hnyav, tus mob ntawm cov hlab ntsha ua rau tsis zoo. Yog tias thaum muaj hnub nyoog 30 xyoo ntawd tau kuaj pom, tus neeg tuaj yeem yuav xiam oob khab.
Kev kub siab, kev phom sij ntawm theem 3, 2 yuav muaj kev phom sij hauv lub neej, hauv lub xeev no tus neeg tuaj yeem tsim kev kub ntxhov.
AH ntawm qib 2 kev pheej hmoo 4 - kuaj mob yog tias muaj 4 lossis ntau dua ntau yam cuam tshuam. Hauv qhov xwm txheej no, qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem yuav yog siab dua 30%. Cov tsos mob kom pom tseeb.
Qhov kev mob tshwm sim ntawm tus kabmob, kub siab, yog qhov qhia tias muaj kev pheej hmoo ntawm theem 2, thaum nws tseem nrog ntau tus kabmob hnyav ntxiv. Tsis tas li, kev kuaj mob no tau muab rau cov neeg uas muaj sia nyob nrog plawv nres.
Kev phom sij tsuas yog kwv yees tawm xwb, nws hais txog kev yuav hloov pathological. Pab tus neeg mob kom to taub tias nws nyob hauv txoj haujlwm twg thiab ua txhua yam tsim nyog los txhim kho nws tus mob txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev hloov pauv.
Kev kho cov kub siab 2 degrees
Tawg ntshav muaj ntau yam tsos mob thiab yog li ntawd, nyob rau theem 2, kev kho mob rau txhua tus neeg mob tau sau tseg ib tus zuj zus. Yuav kho tus mob ntshav siab li cas 2 tsuas yog kws kho mob thiaj paub xwb.
Cov keeb kwm kho mob yog qhov tseem ceeb, vim tias tom qab ntawd nws paub txog cov yam ntxwv ntawm kev txhim kho kev tawg nyob hauv tus neeg mob. Tus kws kho mob sau ntawv noj tshuaj, qee zaum kev sab laj nrog kws kho plawv lossis kws kho paj hlwb yuav tsim nyog. Cov tshuaj kho mob tau raug txheeb xyuas los ntawm thawj qhov kev paub tseeb ntawm kev kuaj mob ntshav siab, thiab txuas ntxiv kom noj thoob plaws hauv lub neej.
Txoj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem nce ntxiv yog tias tus neeg mob muaj teeb meem nrog lub cev hnyav. Hauv qhov no, noj zaub mov tshwj xeeb yog kho rau kev kub siab ntawm 2 degree.
Yuav siv cov tshuaj twg
Cov tshuaj kho ntshav siab yog tshuaj diuretics, lawv ua kom cov metabolism, cov txheej txheem hauv lub cev ua kom zoo dua ntxiv, yog li, cov kua tshuaj tau nquag tawm thiab qhov ua kom lub siab poob qis.
Tom qab ntawd lawv siv cov tshuaj uas ua rau cov phab ntsa hauv cov hlab ntshav tawg, ACE inhibitors ua raws li qhov kev xav hauv cev. Rau tib lub hom phiaj, angiotensin-II receptor blockers yog cov tshuaj kho.
Qee zaum, yog tias lwm cov tshuaj muaj qhov tsis muaj txiaj ntsig, cov tshuaj uas ua rau cov phab ntsa hauv cov hlab ntshav tuaj yeem kho tau. Cov tshuaj no yog siv yog tias koj xav tau maj mam txo cov ntshav siab hauv cov hlab ntsha kom tiv thaiv kev cuam tshuam ntawm kub siab.
Qhov no yog vim tias cov tshuaj no muaj ntau qhov phiv uas tsis tsim nyog nrog cov kab mob no, yog li lawv cov kev tswj hwm yuav tsum yog ib-zaug.
Kev siab dhau ntawm qib 2 qib ua nws tus kheej zoo rau kev kho mob los ntawm cov qauv txheej txheem. Tus kws kho mob sau tawm ob lossis ntau yam tshuaj uas txuam nrog kev sib txuam, thiab cuam tshuam rau lub cev.
Txoj kev no ua rau nws tuaj yeem xaiv tus kheej cov ntsiab lus tseem ceeb rau tus neeg mob, txiav txim siab qhov kev xav tau, uas tuaj yeem hloov tau. Txhua yam tshuaj kuj tseem kawm txog kev phiv.
Kev ua haujlwm ntawm kev kho mob rau kev kub siab ntau yog nyob ntawm tus neeg mob nws tus kheej, yog tias nws mloog cov lus qhia ntawm cov kws kho mob, ua qhov yog, ua lub neej nquag, sib ntaus sib tua tshaj, yog tias muaj. Qhov ntawd qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem thiab qhov feem pua ntawm kev hloov mus rau theem tom ntej tau raug txo qis.
Cerebral infarction: ua rau, tshwm sim thiab kho
Ib tus mob hlwb txhawm rau lub hlwb lossis cov hlab ntsha ischemic stroke yog ib yam kab mob uas ua rau cov ntshav ntws tsis tu ncua. Vim tias qhov no, nyob rau qee qhov ntawm lub hlwb, cov ntshav nqa oxygen thiab cov as-ham tsis nkag mus rau txhua qhov lossis tsis tau txais txaus.
Yeej, ischemic infarction tshwm sim rau cov neeg laus dua 50 xyoo, tab sis kuj tuaj yeem tshwm sim thaum tseem hluas.
Ua rau muaj tus kabmob
Xws li lub pathology yog qhov txaus ntshai heev. Cov ua rau ntawm cerebral infarction tuaj yeem sib txawv:
- atherosclerosis
- ntshav siab
- rog dhau
- myocardial infarction
- lub plawv ischemia
- kab mob plawv
- lub plawv tsis ua hauj lwm
- lub siab ua ntxhov,
- mob ntshav qab zib mellitus
- leeg ntshav siab
- kev hloov pauv pathological (thrombosis thiab stenosis) ntawm cov hlab ntsha,
- ntxiv ntshav viscosity
- qeeb ntshav khiav
- cov roj (cholesterol) siab
- kev phais mob
- kev ntxhov siab heev
- exorbitant lub cev ua si,
- kev ua neej nyob sedentary.
Tseem ceeb ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim ischemic mob hauv lub hnub nyoog laus, siv cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj, siv dej cawv thiab haus luam yeeb.
Kev faib tawm
Raws li cov txheej txheem kev txhim kho, lub hlwb lim ntshav tau muab faib ua cardioembolic, hemodynamic, atherothrombotic thiab lacunar.
Cardioembolic cerebral infarction tshwm sim thaum ntshav txhaws ua rau txoj hlab ntaws noj.
Lub qog ntshav hemodynamic kev loj hlob yog qhov tshwm sim los ntawm qhov txo qis hauv ntshav siab lossis ntshav khiav tawm sai.
Qhov ua kom mob stroke atherothrombotic yog atherosclerosis.
Lacunar infarction ntawm lub hlwb yog tsim thaum qhov mob ntawm perforating cov hlab ntsha nrog txoj kab uas hla me me. Feem ntau nws provokes ntshav siab.
Cov cim ntawm lub cerebral infarction
Kev tshwm sim ntawm ischemic mob stroke muaj ntau haiv neeg thiab nyob ntawm kev hloov kho ntawm cov foci cuam tshuam. Feem ntau, ib qho kev ua rau lub hlwb, cov tsos mob uas maj mam nce, tshaj tawm nws tus kheej:
- hais lus poob
- lub ntsej muag tsis muaj zog,
- tuag tes tuag taw ntawm nqua
- cramps
- dilated tub ntxhais kawm mob (tsuas yog nyob rau sab cuam tshuam),
- caws ntsej muag
- hnov lus tsis zoo
- daj ntseg ntsej muag
- lub plawv dhia
- qhov txo qis hauv qhov siab (nyob rau qee kis, nws yuav nce los yog nyob twj ywm li qub),
- tsaus muag
- poob ntawm kev taw qhia nyob hauv qhov chaw.
Hauv qhov no, tus neeg mob tsis hnov mob hlo li. Cov xwm txheej no yog vim muaj qhov tseeb tias tsis muaj tshuaj kho mob hauv lub hlwb.
Lwm Yam Teeb Meem Ntawm Mob stroke
Vim tias cov ntshav ncig tsis zoo, qee qhov ntawm lub paj hlwb tau hnov oxygen oxygen tshaib plab, ua rau muaj kev hloov pauv tsis ua haujlwm. Yog tias nyob hauv 7 feeb kev noj haus ntawm lub hlwb tsis rov qab ua haujlwm, lawv tuag, thiab qee qhov chaw ntawm lub hlwb mus tas li tsis muaj peev xwm ua haujlwm. Yog li, yog tias ib tus neeg tau mob hlwb rau lub hlwb, cov kev rau txim yuav mob hnyav tshaj plaws.
Yog li, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob kom sai li sai tau, uas yuav pab tau nws rov zoo dua.
Kev txheeb xyuas thiab kev kho mob ntawm cerebral infarction
Magnetic resonance imaging thiab compose tomography, cerebral angiography, dopplerography, kuaj duab duplex, kuaj ntshav cerebrospinal thiab carotid hlab ntsha yuav pab tshawb pom lub hlwb.
Kev kho mob ntawm cerebral infarction yog tsom rau kev kho kom ntshav txaus. Txog lub hom phiaj no, tus neeg mob tau sau tshuaj rau cov tshuaj tiv thaiv uas tiv thaiv cov ntshav coagulation (feem ntau heparin) thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tiv thaiv cov ntshav txhaws.
Thrombolytic txoj kev kho yog tseem nqa tawm, thaum lub sij hawm cov tshuaj uas txhawb txoj kev rhuav tshem cov ntshav txhaws mus rau hauv cov hlab ntsha.
Yog tias tsim nyog, tus kws kho mob yuav pom zoo kom dhau txoj kev kho. Kev khiav haujlwm yog ua ob yam, siv carotid endarterectomy lossis carotid stenting. Thaum lub caij carotid endarterectomy, sab hauv phab ntsa ntawm carotid leeg raug tshem tawm. Nrog carotid stenting, feem cuam tshuam ntawm lub nkoj yog hloov nrog ib qho prosthesis.
Kev phais mob tshem tawm txhaws ntawm cov hlab ntsha, qis qis dua intracranial thiab nce siab perfusion siab, txhawb cov ntshav hlwb.
Kev ntsuas kom rov zoo
Thaum lub sijhawm rov ua kom rov zoo li qub, nws yog qhov yuav tsum tau ua kom lub cev ua pa, cov mem tes thiab ntshav siab, rov ua kom lub cev muaj zog thiab kev hais lus, thiab rov ua kom cov leeg mob. Tswj kev mob hlwb yog ib qho tseem ceeb. Kev ntxhov siab, kev nyuaj siab thiab poob siab poob siab uas tuaj yeem ua rau rov qab tso tseg lub hlwb tsis tso cai, thiab hauv 70% ntawm cov xwm txheej nws xaus rau kev tuag.
Taug kev hauv cov huab cua huv, kev tawm dag zog lub cev thiab kev kho mob spa yog qhov tseem ceeb rau kev rov txhim kho. Tus neeg mob yuav tsum hnov lus ntau zaus thiab koom nrog kev ua si hauv lub hlwb.
Kev tiv thaiv kabmob
Txawm hais tias qhov tseeb hais tias kev kho mob tshiab tshaj plaws tau siv hauv kev kho mob, yog tias pom tias lub hlwb raug tshawb nrhiav, cov kev tuaj yeem tuaj yeem tsis paub meej. Feem ntau tus neeg mob tsis tuaj yeem rov qab mus rau lub neej tag nrho thiab tseem nyob tsis taus. Hauv qhov no, nws yog ib qho tseem ceeb heev los tiv thaiv kev txhim kho ntawm tus kab mob.
Txhawm rau tiv thaiv ischemic stroke, koj yuav tsum:
- txiav luam yeeb
- txwv kev haus cawv,
- noj haus zoo
- tswj cov roj cholesterol
- poob phaus
- tsis txhob siv cov khoom hauv qhov ncauj,
- raws sij hawm kho cov kab mob ntawm cov ntshav ncig thiab ntshav qab zib.
Ntawm thawj cov cim qhia, uas tuaj yeem ua rau pom kev txhim kho ntawm cov kab mob hnyav no, koj yuav tsum nrhiav kev pab kho mob sai.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Kev siab dhau ntawm qib 1 yog suav tias yog daim ntawv me. Qhov siab nyob rau hauv cov neeg mob tseem nyob hauv cov kev txwv tsis meej, systolic 1409159, thiab diastolic 90−99 mm RT. Kos duab. Kev co tawm ntawm cov ntshav siab yog soj ntsuam nrog kev sib nrug ntawm ob peb hnub. Cov tsos mob ntawm hom mob no suav nrog:
- mob taub hau
- kiv taub hau
- tinnitus
- kev ntxhov siab vim pw tsaug zog
- mob mob sab laug ntawm sab hauv siab uas tuaj yeem muab rau sab caj npab,
- lub plawv dhia,
- yoov ua ntej muag.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias qhov kev mob tshwm sim no qhia tau nws tus kheej nkaus xwb thaum lub sijhawm nce siab. Tus so ntawm lub sijhawm tus neeg mob hnov zoo ib yam. Nov yog ib daim ntawv preclinical ntawm tus kab mob uas tuaj yeem kho tau tag nrho.
Txhawm rau kuaj mob ntshav siab 1 qib, saib xyuas tus neeg mob lub siab tau ua 6 lub hlis. Lub hauv paus rau kev kuaj mob ua ntej yog jumps hauv cov ntshav siab txog 140-159 rau 90-99 hli RT. Kos duab., Uas tau rov ua ntau dua 3 zaug nyob rau lub hli. Cov cim kev qhia tawm dav dav yog nqaim ntawm cov hlab ntsha ntawm qhov retina, uas pom thaum kuaj cov fundus. Nrog ultrasound ntawm cov hlab ntsha peripheral, qhov kev txo qis hauv cov ntshav raum khiav yog sau tseg.
Thaum radiography ntawm lub hauv siab phab ntsa ntawm theem 1 ntawm kev kub siab, tsis muaj qhov txawv txav ntawm ib feem ntawm lub siab raug pom hauv cov neeg mob.
Txhawm rau kom paub tseeb tias kev kuaj mob, kev sim tshuaj hauv tsev kuaj mob tau txiav txim siab, xws li daim lipid profile, ntsuas cov creatine hauv cov zis, kev txiav txim siab ntawm potassium thiab piam thaj hauv cov ntshav, nrog rau kev kuaj ntshav ntxaws nrog cov mis.
Kev kho ntshav siab ntawm theem 1 yuav tsum tau nqa tawm, vim qhov txiaj ntsig zoo los ntawm kev kho tuaj yeem ua tiav hauv 90-95% ntawm cov neeg mob. Yog tias koj tuaj yeem txiav txim siab qhov ua rau qhov nce ntawm ntshav nce siab thiab txo qis ntawm qhov tsis zoo ntawm lub cev, tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv tuaj yeem rov qab tau.
Ua ntej tshaj plaws, cov kws kho mob qhia hloov koj txoj kev ua neej. Kev tawm dag zog kom ntau, zam rau zaub mov qab ntsev, ua raws li koj cov chaw noj mov, pw tau 8 teev, thiab zam kev ntxhov siab.
Hauv 50% ntawm cov neeg mob, muab tus cwj pwm tsis zoo thiab kev ua kom lub cev noj zaub mov zoo, cov tib neeg tau tshem tawm cov tsos mob ntawm kub siab.
Yog tias cov kev ntsuas no tsis txaus, tus kws kho mob xaiv cov tshuaj. Ntawm theem 1 qhov kub siab, cov tshuaj tau hais tseg los ntawm tsib pab pawg:
- vasodilators - txo cov ntshav siab,
- cov tshuaj sedative - muaj cov nyhuv sedative, tsim lub zog ntawm cov leeg hlwb,
- neurotransmitters - txo kev thauj mus rau lub plawv mob thiab txo spasm hauv cov hlab ntsha,
- statins - txo cov roj cholesterol, txo qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho atherosclerosis,
- diuretics - ua kom nrawm tshem tawm cov kua hauv lub cev.
Kev xaiv cov tshuaj yog nqa los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb rau txhua tus neeg mob. Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj muaj feem cuam tshuam los ntawm lub hnub nyoog, qhov hnyav, nrog rau cov muaj cov kab mob concomitant.
Raws li kev ntxiv rau kev kho mob, tus kws kho mob yuav sau ntawv tawm dag zog lub cev. Piv txwv: acupuncture, kho laser, hyperbaric oxygenation, nrog rau cov tshuaj kho mob. Kev siv dag zog hauv lub zog ua kom cov nyhuv ntawm cov tshuaj tua hluav taws xob, pab ua kom lub leeg puas siab ntsws thiab txhim kho cov hlab ntshav.
Pej xeem sawv daws
Kev kho mob ntawm txoj hlab ntshav siab nrog txoj kev kho mob pej xeem kuj muab cov txiaj ntsig zoo heev. Kho tshuaj ntsuab nrog cov nyhuv calming yog siv. Txhawm rau tiv thaiv jumps hauv cov ntshav siab, nws raug nquahu kom haus ib decoction ntawm chamomile, txiv qaub balm thiab valerian txhua tag kis. Tshuaj ntsuab yog sib xyaw nrog cov vaj huam sib luag thiab brewed rau 10 feeb. Los txhim kho qhov saj ntawm broth ntxiv zib ntab.
Koj tuaj yeem tswj lub zog nce ntxiv los ntawm kev ntxiv ib diav ntawm zib ntab thiab kua txiv los ntawm ib nrab lub txiv qaub rau ib khob dej ntawm cov dej ntxhia. Txhais tau tias haus dej rau hauv ib nqos. Cov nyhuv tau sau tseg tom qab 10-15 feeb.
Cytotherapists ntau tus neeg pom zoo kom pom tias cov neeg muaj kev pheej hmoo siab thib ob yog siv cov tshuaj kho mob raws li kab plaub hau, horseradish, txiv qaub, zaub ntug hauv paus thiab zib ntab txhua hnub. Cov kua txiv ntawm beets thiab carrots yog tov nrog grated horseradish hauv paus. Txiv qaub tshiab yog hauv av thiab, ua ke nrog zest thiab ib rab diav ntawm zib ntab, yog ntxiv rau lub khob nrog kua txiv. Tag nrho cov khoom xyaw yog muab tov. Hais ntxiv 4 teev nyob rau hauv tshav kub thiab peb rab diav tau noj ntawm lub plab tas.
Noj cov zaub mov - dab tsi tuaj yeem ua tau, dab tsi tsis tuaj yeem?
Hauv kev noj haus ntawm qhov muaj peev xwm ua kom tawg, yuav tsum muaj ntsev ntau, tsiaj rog thiab muaj caffeine yuav tsum ua kom tsawg. Kev xaiv yuav tsum muab rau cov khoom noj siv mis, muaj roj ntau yam ntawm cov ntses, tshuaj ntsuab thiab zaub tshiab, txiv hmab txiv ntoo.
Cov ntawv qhia zaub mov noj txhua hnub yuav tsum tau tsim tshwj xeeb kom txo cov roj cholesterol hauv cov ntshav.
Tus neeg mob uas muaj kev pheej hmoo ntawm 2 degrees yuav tsum zam cov khoom qab zib qab zib, cov hmoov nplej khoom, cov zaub mov kaus poom, marinades thiab haus dej haus. Tag nrho cov zaub mov raug pom zoo los muab rhaub lossis hau. Ib zaug ib lub lim tiam koj tuaj yeem ua hnub yoo mov, noj cov txiv ntoo lossis kefir nkaus xwb.
Kev qoj ib ce - nws yog qhov ua tau thiab uas
Kev tawm dag zog rau kev kub siab yuav tsum sib haum mus rau theem ntawm tus kab mob. Kev tawm dag zog tawm dag zog yog siv los ua kom lub cev ntawm cov leeg tshav thiab khov kho cov ntshav ncig. Hauv cov theem thaum ntxov ntawm kev txhim kho tus kabmob, kev ua kom ib ce muaj txiaj ntsig ntawm kev nyob zoo ntawm tus neeg mob. Nws lub siab tsis ntev txo qis, mob taub hau ploj, thiab nws lub peev xwm ntawm kev ua haujlwm kuj nce siab ntxiv.
Cov txheej txheem kev tawm dag zog yuav tsum tsim los ntawm tus kws kho mob tsim nyog, tab sis, raws li txoj cai, kev kho kev tawm dag zog rau cov neeg mob siab yog suav nrog:
- taug kev ntiv taw siab
- tsa tes siab thiab sau ntawv
- tilts rau ob sab, rov qab thiab tawm mus,
- co taw
- khiav ntawm qhov chaw
- lub taub hau lem tuaj
- sawv ntsug ntawm ib txhais ceg thaum tswj kev sib npaug.
Nrog rau cov ntshav siab, nqa lub cev, ua haujlwm lub zog sib dhos, nce toj nrog lub nra, nrog rau cov kis las, uas nrog cov leeg ua haujlwm tsis muaj txav ntawm cov ceg thiab lub cev, yuav tsum zam.
Yog tias koj muaj kev pheej hmoo, nws yog ib qho tseem ceeb los saib xyuas koj qhov hnyav, vim tias kev rog dhau los tuaj yeem ua tsis tau ntxiv rau kev mob ntshav siab, tab sis kuj ua rau cov kab mob plawv. Nco ntsoov tso dej cawv thiab haus luam yeeb - lawv pab txhawb kom txoj hlab ntshav nqaim.
Tom qab hnub nyuaj, so ntau. Cov tib neeg uas koom nrog kev puas siab puas ntsws yog qhia kom muaj hnub so haujlwm. Rau cov neeg uas ua haujlwm nrog lub cev ua haujlwm, kev ua si ntsiag to yog qhov tsim nyog.
Qee lub sij hawm coj cov ntshav mus kuaj ntshav qab zib thiab ntsuas lub siab, qhov no yuav tiv thaiv tus kab mob ntxiv.
Kub siab ntawm qib 1 tsis txo qis tib neeg lub neej thiab tsis cuam tshuam nws lub peev xwm kev ua haujlwm, yog li ntawd, feem ntau, teeb meem nrog cov hlab plawv ntawm cov qib no tau txheeb xyuas los ntawm kev sib tsoo. Txhawm rau kom tsis txhob nyob hauv qhov tsis lees paub, nws raug nquahu kom kuaj xyuas kev tiv thaiv los ntawm tus kws kho mob tsawg kawg ib xyoos ib zaug. Kev kuaj mob raws sijhawm yog twb ib nrab ntawm kev kho mob zoo.
Txoj kev siv dag zog hauv lub cev
Nyob rau theem pib ntawm kev kub siab, kev kho mob cuam tshuam nrog kev siv hydrotherapy thiab thermotherapy. Cov txheej txheem hauv qab no pab txo qis ntshav siab:
- Phuam da dej. Cov cua kub yuav tsum tsis pub tshaj 50 ° C. Cov txheej txheem normalizes kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb, pab tshem tawm cov co toxins thiab kua dej ntau dhau.
- Kev da dej. Cov pa roj carbon dioxide muaj cov txiaj ntsig zoo rau lub siab thiab cov hlab ntshav, pab ua kom ntshav siab. Cov qauv yog siv los kho theem 1 kub siab, mob atherosclerosis, mob tom qab infarction muaj teeb meem.
- Ko taw da dej. Ob txhais ceg yog tab tom tso rau hauv dej kub thiab txias. Pib nrog kev tiv thaiv tshav kub. Qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob txhim kho zaws.
Cov Tshuaj Kho Mob
Nrog rau kev kub siab ntawm 1 degree, cov hauv qab no yog siv los kho cov ntsiav tshuaj:
- ACE inhibitors (Ramipril, Enalapril),
- calcium channel blockers (Verapamil),
- tshuaj kho mob hlwb (spironolactone),
- beta-blockers (Atenolol).
Cov tshuaj ntawm txhua pab pawg muaj cov nyhuv rau qee cov txheej txheem ntawm kev ua kom ntshav nce ntxiv. Kev xaiv ntawm txoj kev los ntawm kev kho ntshav siab yuav kho tau yog nyob ntawm qhov mob ntawm lub cev. Cov koob tshuaj thiab cov tshuaj noj rau qib 1 cov ntshav siab yog suav sau los ntawm kws kho mob. Hauv qee kis, cov tshuaj siv yuav tsum tau siv rau lub neej.
Cov tshuaj kho neeg mob
Cov kev qhia nram qab no yog siv los kho kev mob ntshav siab thaum ntxov:
- Qej Txoj kev lis ntshav. 2 cloves txiav tws thiab hliv 200 ml dej sov. Tom qab 12 teev, cov khoom lag luam tau lim thiab nqa thaum sawv ntxov ntawm lub plab tas. Lub chav kawm ntawm kev kho mob kav ib hlis.
- Tincture ntawm ntoo thuv cones. Cov khoom siv nyoos yog khoom dhau lub caij ntuj sov. 100 g ntawm ntxuav lub khob hliav qab muab tso rau hauv lub khob iav thiab ncuav 0.5 l ntawm vodka. Cov twj yog infused rau 21 hnub, tom qab uas nws tau lim los ntawm daim ntaub nyias nyias. Siv tincture ntawm 1 tsp. Ib nrab teev ua ntej txhua pluas noj. Cov kua dej tuaj yeem tawm nrog dej los yog hliv rau hauv tshuaj yej.
- Txiv qaub nrog zib ntab thiab cranberries. Txiv qaub yog hauv av ntawm grater, 1 tbsp. l qhov tshwm sim loj yog tov nrog tib tus nqi ntawm mashed cranberries thiab 1 khob ntawm tshiab zib ntab. Qhov sib tov yog noj nyob rau hauv 1 tbsp. l yav sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj.
- Carrot Cov kua txiv. Muaj cov tshuaj uas ntxiv dag zog rau cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab ua kom ntshav khiav ceev. Freshly nyem kua txiv haus cawv thaum sawv ntxov rau 200 ml.
Kev noj haus rau tus kab mob
Hauv kev kho mob ntawm thawj theem ntawm kev kub siab, ntsim thiab qab ntsev tais zaub mov, cov khoom tiav ib nrab, nqaij nyug thiab nqaij npuas tawm, dej qab zib, kib nqaij thiab ntses, muaj zog tshuaj yej thiab kas fes tsis suav nrog cov khoom noj.
Qhov kev noj haus muaj cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo tshiab, cov nqaij noj (nqaij, nqaij luav), cov ntses muaj roj tsawg thiab cov kua txiv tshiab.Cov khoom lag luam no ua rau lub cev tsis muaj peev xwm ntawm cov vitamins, pab kom tsis txhob muaj cov kab mob ntawm cov kab mob ntev. Hauv cov theem thaum ntxov, kub siab kho tau yooj yim. Ua raws li kev noj haus yuav pab ua kom tus kab mob nyob hauv kev daws dua.
Dab tsi yog qib 2 kub siab
Ua rau cov ntshav ntxiv yog cov tsos mob dua li tus kab mob ywj pheej. Kev ua haujlwm ntawm cov kws kho mob yog rov qab ua kom ntshav siab tsis tu ncua, kom tsawg dua ntawm cov exacerbations.
Arterial hypertension ntawm qib 2 yog twb muaj kev phom sij rau kev kuaj mob, uas yog tus cwj pwm los ntawm cov ntshav ruaj khov nyob rau hauv cov ntshav siab, ntau tus cwj pwm ntawm cov laus tiam dhau los. Kev tawm tsam yog tas mus li, thiab cov tonometer nrog tus cwj pwm ntawm tus yam ntxwv pom qhov txwv ntawm 160 - 180.100 - 110 hli RT.
Kos duab. Cov tsos mob mob tau dhau los ua ntau dua, txawm tias tsis ntev los no hauv cov ntshav siab tau pom tias muaj tsawg.
Ua rau ntawm qib 2 kub siab
Arterial hypertension nyob rau hauv qhov tsis muaj kev kho mob raws sij hawm hloov zuj zus. Cov neeg mob tau ntsib nrog cov teeb meem ntawm qib 2 kub siab, qhov kev tshem tawm uas yog qhov teeb meem heev. Nyob rau theem no, txoj kev mob nkeeg yog twb tau txiav txim siab mob ntev, kho tsis tau, thiab tus neeg mob ib txwm muaj ntawm cov tshuaj vasodilator rau tes. Lub etiology ntawm txheej txheem pathological yog li nram no:
- atherosclerosis nrog kev muaj hnub nyoog hloov pauv ntawm cov hlab ntshav,
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition
- mob ntshav qab zib mellitus
- cov kab mob endocrine system
- kev ua neej nyob sedentary
- thawj, rog,
- yees rau cov cwj pwm tsis zoo,
- oncological kab mob
- muaj menyuam hauv plab
- cuam tshuam dej metabolism vim ntsev ntau dhau,
- lub raum tsis ua hauj lwm
- urogenital pathology,
- cuam tshuam txog keeb kwm hormonal,
- lub caij ntev kis rau kev ntxhov siab ntawm lub cev,
- kev sib raug zoo, ib puag ncig yam.
Etiology ntawm theem 2 kub siab
Qhov tshwm sim, cov tsos mob thiab kev kho mob qib 2 cuam tshuam yog cuam tshuam. Yog li, ua ntej nrhiav kom paub txoj kev kho twg thiaj li raug pom zoo, peb xav txog cov xwm txheej thiab cov xwm txheej uas ua rau muaj kev tiv thaiv tus kab mob uas kho tsis tau
Cov kws kho mob sau tseg tias cov neeg mob uas tau hla lub xyoo 50 xyoo tau yooj yim yuav kis tus kab mob no tau. Qhov tseeb no cuam tshuam nrog cov txheej txheem ntuj hauv kev laus hauv lub cev, ua rau muaj kev sib tw ntawm lub lumen ntawm cov hlab ntsha, uas cuam tshuam nrog cov ntshav ncig.
Tsis zoo li qib 3 ntawm GB, theem 2 ntawm tus kab mob tsis txaus ntshai rau txhua tus neeg mob, vim tias nyob rau theem no nws muaj kev mob tshwm sim tsawg dua, tus kabmob yooj yim los kho nrog kev noj tshuaj.
4 yam kev pheej hmoo ntawm tawg
Kev kub siab ntawm qib 2 yog qhov mob uas kuaj pom, qhia tias muaj kev ua txhaum ntau hauv kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv, tab sis tsis piav qhia qhov muaj nyob ntawm kev ua rau kev laus. Feem ntau, qhov kev pheej hmoo txaus ntshai yog qhia hauv tus neeg mob lub keeb kwm kho mob. Muaj plaub ntawm lawv.
Yog tias tus kws kho mob tau txheeb xyuas qhov kev pheej hmoo 1, ces qhov ntxim nyiam ntawm kev muaj teeb meem me me. Ntxiv mus, qhov no tsis yog txawm sau cia hauv cov keeb kwm kho mob, lawv tsuas nco ntsoov qhov tsis muaj ntawm kev ua rau txaus ntshai.
Qhov tsawg kawg nkaus qhov pheej hmoo ntawm cov teeb meem yog qhov tsis muaj tus cwj pwm phem, lub cev nyhav thiab kev noj zaub mov zoo. Qhov no yog qhov pom muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws nyob rau hauv uas tus neeg mob tuaj yeem ua tiav qhov kev txo qis hauv lub siab mus rau qhov tseem ceeb nrog kev noj cov tshuaj uas kws kho mob tau pom zoo.
Arterial hypertension ntawm qib 2 thiab kev pheej hmoo 2 raug kuaj pom ntawm qhov tsawg kawg ntawm ib qho tsis zoo, uas tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm cov teeb meem txuas ntxiv. Feem ntau, qhov zoo li no yog qee yam cuam tshuam txog kev ua neej - nyhav dhau heev lawm, haus luam yeeb, haus ntau, ua haujlwm hauv qab kev ntxhov siab, thiab lwm yam. Thaum ntsuas qhov txaus ntshai, tus neeg mob lub hnub nyoog raug txiav txim siab - tus neeg mob laus dua, qhov muaj feem ntau ntawm qhov teeb meem.
Qeb 2 kev mob ntshav siab nrog kev pheej hmoo ntawm 3 yog hais txog kev tsis pom kev tsis zoo, vim qhov kev pheej hmoo thib peb qhia tau tias muaj cov kab mob ntev, uas ua rau ntau qhov kev kub siab ua kom mus txog thaum kawg.
Feem ntau txoj kev pheej hmoo thib peb raug muab rau cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, atherosclerosis ntawm cov hlab ntshav, lub raum tsis ua haujlwm. Qhov tshwm sim ntawm kev tsim cov kev mob uas yuav muaj kev phom sij rau lub neej rau cov neeg mob qib 2 kub siab nrog txoj kev pheej hmoo ntawm 3 yog 30-35%.
Kev mob ntshav siab los yog qib 2 kub siab thiab pheej hmoo 4 raug tshuaj pom muaj ntau qhov ua rau mob hnyav. Qhov no yog qhov kwv yees tsis raug, uas qhia txog qhov kev pheej hmoo ntawm myocardial infarction yav tom ntej.
Txhua tus neeg mob tuaj yeem txiav txim qhov kev pheej hmoo ntawm lawv tus kheej. Rau qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau suav seb muaj pes tsawg qhov hnyav tau los ua tus neeg mob muaj:
- 2 yam - qhov no yog qhov pheej hmoo thib ob, thaum lub caij nyoog zoo ntawm 15%,
- lub xub ntiag ntawm peb yam ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm 3 nrog qhov tshwm sim ntawm qhov muaj teeb meem txog li 35%,
- 4 qhov xwm txheej ua tsis txaus ntseeg txiav txim plaub qhov kev pheej hmoo, qhov ua rau muaj teeb meem ntxiv hauv qhov no ntau dua 40%.
- 1 kev pheej hmoo (poob qis) ntawm kev hloov pauv ntawm cov kabmob tsawg dua 15%,
- 2 kev pheej hmoo (qhov nruab nrab) ntawm kev hloov pauv ntawm cov plab hnyuv siab raum (lub siab, lub qhov muag, lub raum) los ntawm 15-20%. kev pheej hmoo degree 2: Lub siab nce siab tshaj cov cai los ntawm 2 kev cuam tshuam, tus neeg mob qhov hnyav nce, endocrine pathologies tsis pom,
- 3 txoj kev pheej hmoo - 2 qib kev pheej hmoo ntawm 20-30%. Tus neeg mob muaj 3 yam uas ua rau muaj kev nce siab ntau ntxiv (atherosclerosis, ntshav qab zib, lub raum tsis ua hauj lwm lossis lwm tus), cov ntshav tawm hauv cov hlab ntsha ua rau muaj kev tsis txaus, uas ua rau ischemia,
- 4 qhov pheej hmoo - 30% ntawm kev phom sij rau cov kabmob. Kev loj hlob ntawm tus kab mob provokes 4 yam - cov kab mob ntev cuam tshuam rau qhov kev nce siab thiab kev loj hlob ntawm kev mob ntshav siab (atherosclerosis, ischemia, ntshav qab zib, raum pathology). Cov no yog cov neeg mob uas muaj sia nyob 1-2 lub plawv nres.
Ntawm qib 2, kev pheej hmoo 3 yog kwv yees: ntau npaum li cas cov kev pheej hmoo tam sim no pab txhawb kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Thiab dab tsi yog yam yuav tsum tau tawm tsam kom tsis txhob lawv.
Kev phom sij yog qhov kho tau (uas tuaj yeem tshem tawm) thiab tsis raug. Txhawm rau txo txoj kev pheej hmoo ntawm tus kab mob kev vam meej, koj yuav tsum hloov pauv koj txoj kev ua neej, tshem tawm cov kev pheej hmoo txaus (txwv txiav haus luam yeeb, haus dej cawv, nqa koj lub cev hnyav dua li qub).
Cov hlab ntsha, lub plawv, ob lub raum, qhov muag feem ntau los ntawm lub siab surges. Cov xwm txheej ntawm cov kabmob no yuav tsum kuaj xyuas seb puas muaj kev puas tsuaj rau lawv los ntawm kev kub siab, seb puas zam tau cov kev tsis sib haum.
Cov yam ntxwv ntawm qib 1 kub siab thiab tus txheej txheem cej luam ntawm cov theem ntawm cov txheej txheem
GB ntawm qib no suav hais tias yog tus ciam ciam xeev, uas yog, nws tsis yog qhov pheej nce siab hauv cov ntshav siab, tab sis nws tsis yog qhov kev coj ua ntxiv lawm.
Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Tebchaws tau tsim ib co nqe tseem ceeb: txij li 100 txog 140 rau 60-90 mmHg. Cov kab ntau no suav nrog, suav nrog kev hloov ua tau ntawm tus kheej, uas yuav tsum tsis pub tshaj 10 hli.
Raws li kev faib tawm, qib siab ntawm kev kub siab tsuas yog hais txog qhov ntsuas lub siab (qhov no, txij li 140/90 txog 160/100), thiab theem qhia tau hais tias cuam tshuam rau lub hom phiaj ntawm cov kabmob li cas. Cov ntsiab lus sau ntawm cov kev ua txhaum muaj nyob hauv lub rooj:
Qib ntawm tus kab mob | Qhov ntsuas ntsuas ntawm tus pas ntsuas kub | Cov ntaub ntawv xav tau |
Noj siab tshaj | 110-129/70-85 | Ntawm lub siab no, kub siab yog qhaj ntawv. Cov kev pheej hmoo ntawm nws txoj kev loj hlob muaj tsawg. |
Nquag Ntshav Qab Zib | 130-139/85/89 | Qee cov kws kho mob xav txog cov ntsuas no ntawm lub tonometer ua ntej theem prehypertensive. Hauv qhov no, nws muaj kev pheej hmoo los tsim kev kub siab. |
1 degree ntawm kab mob | 140-159/90-99 | Nyob rau theem no, tus neeg mob yuav tsis hnov cov tsos mob hnyav. Qhov no yog nws qhov txaus ntshai, raws li nws nce qib sai sai thiab pom tsis tau. |
2 Qib kev mob ntshav siab | 160-179/100-109 | Nrog xws li kev pom ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, cov tsos mob tau tshaj tawm thiab ua rau tsis xis nyob. |
3 degree ntawm kub siab | 180 thiab sab saud / 110 thiab sab saud | Hauv qhov no, qhov tshwm sim ntawm tus kabmob cuam tshuam txo tus qauv ntawm kev ua neej. Feem ntau, kev puas tsuaj loj rau cov phiaj cov plab hnyuv siab raum tau raug pom nyob rau theem no. |
Tsis tas li nyob rau qee qhov chaw koj tuaj yeem nrhiav cov ntaub ntawv hais txog qib 4. Nws yog kuaj yog tias lub siab qhov siab tshaj 200 ntsuas.
Muaj tus kheej sib cais diastolic thiab systolic GB. Hauv qhov no, ib qho taw qhia yuav nce ntxiv, thaum lwm tus tsis yuav.
Coob tus neeg pom tias kub siab tsuas yog hauv qib ob ntawm nws txoj kev txhim kho. Qhov no ua rau muaj kev nyuaj siab los kho tus mob no.
Cov tsos mob ntawm qib ob ntawm kev kub siab
Cov tsos mob ntawm qib 2 tawg yog heev hais. Yog li ntawd, nyob rau theem no, tus kab mob tsis pom tseeb heev.
Cov tsos mob kub siab ntawm qib ob:
- Nias qhov mob taub hau thiab mob caj dab hauv cov tuam tsev. Yeem pob yuav tshwm sim.
- Kev xav tsis txaus ntseeg. Tus neeg mob hnyav rau kev npau taws, tsim kua muag, thiab kev txob taus.
- Qhov muag plooj. Cov me me tej zaum yuav tshwm sim nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm koj lub qhov muag, thiab koj lub qhov muag yuav plooj.
- O lub cev o tuaj. Ob txhais ceg thiab ntsej muag o tshwj xeeb heev.
- Kev ua rau sab nqaj zoo nkauj.
- Vague kev xav. Nrog txoj hauv kev hloov pauv hauv txoj haujlwm, ib nrab ntawm kev tsaus muag lossis tsaus muag.
- Thaum kuaj lub plawv nyob rau hauv Feem ntau, hypertrophy ntawm lub plawv ventricles yog pom.
- Niaj hnub tam sim no kev ua kom tsis muaj zog. Nrog rau kev kub siab ntawm qib ob, tus neeg mob txoj kev muaj peev xwm ua haujlwm thiab kev ua haujlwm tau txo qis.
- Lub capillary network yuav tshwm sim ntawm lub ntsej muag.
- Lub xub ntiag ntawm cov suab paj nruag ntxiv hauv pob ntseg. Teeb meem kev sib koom tes yuav tshwm sim.
- Hauv qhov muag, cov hlab ntsha uas pom tau yog pom.
- Teeb meem ntawm kev tso zis. Tej zaum yuav muaj qhov ua kom tsawg lossis ntxiv tso zis. Cov xim thiab qhov pom tseeb ntawm cov zis kuj tseem tuaj yeem hloov.
- Hyperhidrosis.
- Tus neeg tsis tsaug zog los yog muaj teeb meem pw tsaug zog.
- Liab ntawm lub ntsej muag thiab pallor nqua.
- Hloov lub plawv dhia. Tseem yuav pom cov tsos mob ntawm lub plawv dhia tsis zoo.
- Deterioration hauv kev ua haujlwm hauv lub hlwb. Tus neeg mob dhau los ua kev cuam tshuam thiab hnov qab.
- Cov kev nkag siab ntawm cov huab cua hloov.
- Tsis qab los noj mov. Feem ntau muaj kev xav txog xeev siab.
Cov cim ntawm qib siab 2 ua rau tus neeg mob tsis xis nyob. Txawm li cas los xij, lawv tshwm sim tsuas yog kev kho mob ntawm tus mob tsis quav ntsej. Nrog rau kev siv cov tshuaj tiv thaiv mob siab thiab ua raws li kws kho mob pom zoo, cov tsos mob yuav tsis pom.
Qhov tshwm sim ntawm kev loj hlob ntawm kev kub siab 2 degrees
Kev mob ntshav siab ntev 2 yog qhov tshwm sim ntawm kev tsis ua haujlwm ntawm qib 1 kub siab.Txij li feem ntau ib qho kev nce siab mus rau 160 los ntawm 100 thiab saum toj no tsis tsim dheev.
Yog li, cov laj thawj ntawm kev txhim kho kub siab ntawm ib qho degree yuav yog tib yam. Tus kab mob no tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev muaj keeb, pathologies sab hauv lossis lwm yam cuam tshuam sab nraud.
Kev kub siab, uas tshwm sim ntawm nws tus kheej, tsis muaj yam ntxwv ntawm lwm yam sab nraud thiab sab hauv pathologies, yog hu ua thawj. Cov kws kho mob piav qhia nws txoj kev loj hlob los ntawm kev muaj raws caj ces.
Kev nyuaj siab thib ob yuav yog los ntawm lwm yam kab mob lossis kev ua neej tsis zoo uas ua rau muaj qhov hloov tsis zoo hauv cov hlab plawv.
Yam sab nraud
Feem ntau ua rau kub siab yog qhov tsis zoo sab nraud. Lawv cov nyhuv ib zaug ua rau muaj kev nce ntxiv hauv siab, thiab lawv lub sijhawm ua haujlwm tsis tu ncua ua rau cov teeb meem no mob siab.
Yam dab tsi tsis zoo ua rau muaj kev txhim kho tawg:
- Kev pham
- Cawv kev quav cawv
- Haus Yeeb
- Kev siv yeeb tshuaj
- Kev ntxhov siab tas mus li
- Kev nyuaj siab ib ce thiab lub cev,
- Sedentary lub neej
- Khoom noj khoom haus tsis muaj zog
- Qaub cov zaub mov
- Lub sijhawm pw tsis tsaug zog thiab pw tsaug zog,
- Kev zam tshuaj tsis tsim nyog,
- Haus dej haus muaj caffeine ntau yam.
Cov xwm txheej no maj mam ua rau kev hloov pauv tsis tau hauv lub plawv. Nyob rau hauv muaj qhov kub siab ntawm thawj qib kawm, lawv pab txhawb rau kev txom nyem ntawm tus neeg mob tus mob. Ntawd yog, nrog xws li yam ntxwv, GB sai hloov mus rau qib ob thiab qib peb.
Mob kab mob
Feem ntau, kub siab yog qhov tshwm sim ntawm lwm cov txheej txheem pathological uas tshwm sim hauv lub cev. Ntau yam kabmob tuaj yeem ua rau nws. Ntxiv mus, kev muaj zog siab tshwm sim tsis tsuas yog hloov pauv ntawm cov hlab plawv, cov ntshav khov ua mob rau cov kab mob ntawm ntau lwm yam kabmob.
Cov kab mob uas ua rau pom qhov tawg:
- Mob ntshav qab zib mellitus
- Kab mob adrenal
- Lub qog pathology,
- Kev cuam tshuam los ntawm lub cev
- Atherosclerosis,
- Kab mob plawv
- Mob raum tsis zoo,
- Arterial stenosis,
- Pathological hloov pauv hauv cov ntsiab lus ntawm cov ntshav ncig,
- Lub pathological chav kawm ntawm cev xeeb tub,
- Lub pob neoplasms ntawm etiology,
- Kab mob ntawm pob txha thiab pob qij txha.
Ntau yam ntawm cov kabmob no tsis muaj kev phom sij npaum li kev mob ntshav siab nws tus kheej. Tib lub sijhawm, lawv tau txais kev kho zoo tsuas yog nyob rau theem thaum ntxov. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom yauv tau soj ntsuam tag nrho thaum pom cov tsos mob ntawm kev mob ntshav siab.
Yog tias kub siab theem ob tsis kho, ces muaj feem thib GB qee zaum yuav raug tshem tawm tag nrho. Qhov no tuaj yeem ua tiav yog tias kub siab pom tau mob ntshav ntawm thawj theem ntawm nws txoj kev txhim kho, thiab qhov mob qis hauv qab tau tshem tawm tag nrho. Hauv qhov no, lub siab feem ntau li qub.
Nws yog tsim nyog sau cia tias nrog kev mob ntshav siab theem ob los ntawm lwm yam kab mob, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tuag sai dua. Qhov no hu ua GB nyuaj.
Dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm tawg
Nws kuj tseem muaj ob peb qib ntawm kev pheej hmoo tawg. Muaj 4. nyob rau hauv tag nrho. Raws li, qhov pheej hmoo ntau dua, qhov xwm txheej ntau dua ntawm tus neeg mob thiab qhov feem ntau yuav ua rau tuag sai.
Qhov kev faib tawm ntawm cov neeg mob ntshav siab rau hauv cov pab pawg muaj kev phom sij tso cai rau tus kws kho mob twv seb qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv hauv cov nruab nrog sab hauv los ntawm cov ntshav siab, nrog rau kev txiav txim siab feem pua ntawm qhov tshwm sim ntawm lawv txoj kev loj hlob.
Nws yuav tsum nkag siab tias cov kev pheej hmoo tsis txhais tau tias tus neeg mob hauv qee kis yuav ntsib qee qhov teeb meem. Nov tsuas yog kwv yees rau qhov tshwm sim ntawm lawv qhov kev tshwm sim.
Piv txwv li, tus neeg mob uas muaj ntshav siab qib 2 nrog txoj kev pheej hmoo ntawm 2 nrog kev kho kom zoo tuaj yeem zam qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv hauv cov hauv nruab nrog cev. Txawm li cas los xij, yog tias nws tsis ua raws li tus kws kho mob pom zoo, ces cov teeb meem zoo li no yuav tshwm sim. Tib yam siv rau cov kev pheej hmoo ntawm 3 thiab 4 qib.
Hais txog tus neeg mob mus rau qib sib txawv ntawm kev pheej hmoo, tus kws kho mob yuav siv sij hawm mus rau ntau qhov tseem ceeb. Nws yog lawv uas ua rau nws ua tau ntau dua lossis tsawg tshaj kev kwv yees.
Tus kws kho mob coj mus ua dab tsi rau hauv, suav tus neeg mob qhov kev pheej hmoo:
- Tus tub los ntxhais thiab hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Hauv cov poj niam, qhov txaus ntshai nce ntxiv uas muaj hnub nyoog 65, thiab txiv neej los ntawm 55.
- Muaj nyob hauv keeb kwm ntawm kab mob ntev.
- Qib ntawm cov roj cholesterol hauv lub cev. Kev phom sij ntau ntxiv yog tias qhov ntsuas no siab tshaj 6.5 mmol ib zaug.
- Muaj cov cwj pwm tsis zoo. Haus luam yeeb, quav dej quav cawv, quav yeeb quav tshuaj.
- Qhov hnyav ntawm tus neeg mob. Cov phaus ntau dhau yuav ua rau muaj kev cuam tshuam ntau dua.
- Ua haujlwm. Nws yog qhov txaus ntshai tshwj xeeb tshaj yog tias nws cuam tshuam nrog lub neej kev ua si.
Kub siab 2 qib yuav raug 1
Nrog qib 2 kub siab nrog qhov pheej hmoo ntawm 1, qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho pathological kev hloov pauv hauv cov plab hnyuv sab hauv yog tsawg dua kaum tsib feem pua.
Hauv qhov no, tsis muaj cov kabmob thiab lwm yam kabmob uas cuam tshuam tau GB. Yog li, txawm tias muaj lub caij nyoog ntev ntawm kev kub siab hauv qhov no, qhov tshwm sim ntawm cov kab mob hloov pauv hauv cov phiaj xwm kabmob yog qhov tsawg.
Thawj cov kev pheej hmoo feem ntau suav nrog cov neeg kev txom nyem los ntawm thawj tawg. Lawv tsis muaj tus cwj pwm phem xws li haus luam yeeb thiab coj tus cwj pwm ua lub neej. Tsis tas li, feem ntau cov neeg mob no hnub nyoog qis dua 60 xyoo.
Kub siab 2 qib yuav raug 2
Arterial hypertension ntawm qib 2, kev pheej hmoo 2 raug kuaj yog tias tus neeg mob muaj qee yam ua rau cuam tshuam txoj kev mob tus mob. Feem ntau hauv qhov no tsis muaj ntau tshaj 2 qhov teeb meem zoo li no.
Ntawm txoj kev pheej hmoo thib ob, qhov ntxim nyiam ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau cov khoom hauv nruab nrog cev ncav cuag 20%. Hauv qhov xwm txheej no, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim teeb meem tuag taus muaj sia.
Yam tseem ceeb nyob rau hauv uas muaj qhov kev pheej hmoo ntawm qib 2 tau kuaj pom muaj xws li ntau tus kab mob. Cov cwj pwm thiab lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob tseem coj mus rau hauv tus account.
Qhov twg yog qhov tseem ceeb tau txheeb pom tias muaj kev pheej hmoo ntawm qib 2:
- Haus Yeeb
- Kev quav cawv
- Tsis muaj kev tawm dag zog,
- Kev cuam tshuam los ntawm leeg
- Tshaj qhov hnyav
- Lub hnub nyoog ntawm tus txiv neej tom qab 55 xyoo,
- Lub hnub nyoog ntawm cov poj niam tom qab 65 xyoo.
Nrog rau kev kawm thib ob ntawm kev pheej hmoo, qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho vascular pathologies yog siab. Qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv hauv lwm lub hom phiaj plab hnyuv siab dua yog tsawg dua.
Kub siab 2 qib phom sij 3
Nrog qib 2 kub siab nrog cov phom sij ntawm qib 3, qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim kev phom sij tuaj yeem ncav cuag 30%. Hauv qhov no, muaj peb yam tseem ceeb raug pom. Kuj, qhov pheej hmoo ntawm qib 3 tau kuaj pom nyob rau ntawm ib qho ntawm cov mob hnyav.
Dab tsi yam ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm 3 qib:
- Mob ntshav qab zib mellitus
- Cov phaus ntxiv
- Lub neej tsis vam meej,
- Quav luam yeeb
- Kev quav cawv
- Atherosclerosis,
- Kev cuam tshuam los ntawm leeg
- Lub hnub nyoog muaj kev pheej hmoo nce.
Nws yog tsim nyog sau cia tias nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus, txawm tias tsis muaj lwm yam kev cuam tshuam tsis zoo, qhov kev pheej hmoo ntawm qib 3 tau kuaj pom. Tib yam siv rau atherosclerosis.
Nyob rau hauv lwm yam ntawm lwm yam tsis zoo, qhov teeb meem no yog me ntsis txawv. Piv txwv li, yog tias tus neeg mob ntshav siab ua rau lub neej tsis muaj zog thiab lub cev nyhav dhau los, tab sis tsis muaj lwm yam kev qhia tsis zoo, ces kev pheej hmoo 2 raug kuaj mob.
Cov neeg mob ntshav siab uas nyob hauv pab pawg muaj feem yuav ntsib teeb meem tsis zoo hauv lub siab, raum thiab retina. Tsis tas li ntawd, qhov ntxim nyiam muaj kev kub ntxhov uas yuav muaj kev phom sij txog lub neej txoj sia yuav loj tuaj.
Dab tsi hloov pauv nrog 3 qhov pheej hmoo ntawm kev kub siab:
- Lub raum tsis ua hauj lwm
- Retinal angiopathy,
- Mob leeg ischemia,
- Plawv nres
Kub siab 2 qib yuav raug 4
Nrog qeb 2 kub siab thiab pheej hmoo 4, qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim kev phom sij nce ntau. Nws yuav tsum siab dua 30%. Ntxiv mus, xws li qhov ntsuas feem ntau yog sib npaug nrog 50%.
Qhov kev pheej hmoo ntawm qib 4 tau kuaj tau yog tias muaj ntau dua 4 yam cuam tshuam los ntawm tus kab mob. Tsis tas li ntawm kev pheej hmoo 4, ob qho tsis zoo yuav muaj, ib qho yuav yog tus kabmob raws li hauv qab no.
Cov kab mob dab tsi ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm 4 qib:
- Mob ntshav qab zib mellitus
- Tsis hlauv
- Plawv nres
- Mob leeg ischemia,
- Atherosclerosis
Nrog rau kev pheej hmoo ntawm 4 qib, ntxiv rau qhov xwm txheej piav qhia saum toj no, kev mob plawv yuav tshwm sim. Hauv qhov xwm txheej no, qhov tshwm sim ntawm kev tuag tam sim ntawd kuj yog ntau heev.
Dab tsi yog qhov phom sij ntawm kev kub siab 2 degrees
Kev kub siab ntawm qib 2 ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob. Hauv lub xeev no, muaj cov cim qhia qhov siab siab thiab tshaj tawm tsis xis nyob.
Siab 160 rau 100 thiab siab dua tuaj yeem ua rau kub siab, mob plawv thiab mob stroke. Qhov tseeb, txawm tias muaj tseeb hais tias cov xwm txheej zoo li no feem ntau ntawm tus nqi ntau dua, txhua tus neeg muaj nws tus kheej qhov chaw txaus ntshai. Thiab rau qee qhov, txawm tias qhov ntsuas no yuav ua rau lub neej tsis txaus ntshai.
Tsis tas li ntawd, nrog kev ua kom muaj zog ntxiv, cov ntshav ncig tsis zoo, thiab cov pa oxygen thiab lwm cov kab tseem ceeb tsis nkag mus rau cov kabmob hauv cov khoom txaus. Qhov no cuam tshuam tsis zoo rau lawv cov mob thiab nws thiaj li ua rau kev hloov pauv tsis tau.
Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb heev yog tias kub siab yuav ua raws li kws kho mob pom zoo. Tom qab txhua yam, tsis muaj kev kho kom zoo, qib 2 kub siab tuaj yeem ua teeb meem xws li mob pob txha leeg ntshav, mob pob qa ntshav, mob raum tsis ua haujlwm, mob ntsws, thiab lub siab pathologies.
Lwm yam kabmob muaj feem mob ntshav siab. Piv txwv li, qhov tshwm sim ntawm lub siab txuas ntxiv vim yog ntshav siab, qhov feem ntau ntawm cov kab mob ntawm cov leeg mus ntawm lub cev yuav nce ntxiv.
Cev xeeb tub nrog kub siab 2 degrees
Kev kub siab ntawm qib 2 tsis yog contraindication rau kev xeeb tub. Hauv qhov no, tus poj niam muaj txoj cai zoo ntawm kev muaj menyuam muaj kev noj qab haus huv, tau muab txhua yam kev pom zoo ntawm tus kws kho mob ua raws.
Koj yuav tsum to taub tias qhov kev tsis ntseeg siab ntawm GB yog cuam tshuam nrog qee qhov kev pheej hmoo. Yog li, nce kev tswj hwm los ntawm cov kws tshaj lij yog tshwj xeeb tshaj yog rau cov poj niam cev xeeb tub nrog kub siab.
Kev kuaj pom ntawm kev kub siab 2 degrees
Kev kho tus kheej ntshav siab tsis yooj yim sua. Tus neeg mob yuav tsum tau kuaj tag nrho, tom qab ntawd tus kws kho mob yuav muab tshuaj rau nws, kho nws tus kheej qhov yam ntxwv thiab qhov cuam tshuam nrog.
Nrog rau kub siab, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob lossis kws kho plawv. Tus kws kho mob yuav ua qhov kev ntsuam xyuas thawj zaug, raws li tus neeg mob yuav muab kev tshuaj xyuas ntxiv rau.
Thaum teem caij tshwj xeeb:
- Tus kws kho mob ntsuas qhov siab thiab lub plawv ntawm tus neeg mob,
- Familiarisation nrog cov keeb kwm
- Tus neeg mob tau nug rau qhov muaj qee cov tsos mob,
- Daim tawv yog tshuaj xyuas rau puffiness thiab vascular network,
- Kev pib tshawb fawb ntawm kev ua haujlwm ntawm lub siab thiab lub ntsws nrog lub stethoscope.
Tom qab qhov no, tus neeg mob tau sau tseg rau lwm txoj kev tshawb fawb.
Tshawb nrhiav tawg:
- Ultrasound Cov txheej txheem no tso cai rau koj los kuaj xyuas cov xwm txheej ntawm qog adrenal, lub qog, lub raum thiab lub siab.
- Echocardiography thiab ECG. Txoj kev kawm no pab xyuas cov haujlwm hauv lub siab.
- Dopplerography. Pab txhawm rau kuaj xyuas cov kev mob ntawm cov hlab ntsha los ntawm kev tshem tawm cov mob stenosis.
- Kev tsom xam ntawm cov ntshav thiab zis. Xws li kev tshawb nrhiav ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab qhov kev nkag siab hauv lub cev ntawm cov tshuaj thiab cov tshuaj hormones uas pab txhawb kev txhim kho cov ntshav siab thiab lwm yam kabmob.
- MRI thiab CT. Ntsais muag txhawm rau kuaj xyuas qhov mob ntawm txhua yam kabmob hauv nruab nrog.
Raug 4 (tsis tshua muaj siab)
Thaum kub siab ntawm thawj qib tsuas tshwm sim hauv 0.5-2% ntawm cov neeg mob. Qhov no tau piav qhia los ntawm kev ua txhaum dav dav los ntawm cov kabmob thiab cov kab ke. Hmoov zoo, lawv tseem tsis tau muaj sijhawm los tsim hauv cov neeg mob uas muaj ntshav siab ntau ntxiv tuaj.
Qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem yog 40-55%, txawm tias muaj kev kho mob hnyav.
- Kev mob siab rau hnyav.
- Hemorrhagic mob stroke.
- Mob raum tsis ua hauj lwm.
- Kev nqus tawm ntawm cov kev ua rau mob ntsws, ntshav siab.
- Teeb meem plawv atherosclerosis nce kev pheej hmoo los ntawm 10-15%. Cov neeg mob zoo li no yuav tsum tau pom los ntawm tus kws kho plawv txhua 2-3 lub hlis thiab kho txoj kev kho kom zoo tas mus li.
Theem 1 kub ntshav tsis tshua muaj tshwm sim ua rau ploj tuag lossis muaj kev rau txim hnyav. Lub sijhawm nruab nrab ua ntej hloov mus rau lwm qhov “theem” yog 3-5 xyoos. Ploj lub sij hawm yog tsis tsim nyog nws.
Cov laj thawj rau kev txhim kho ntawm thawj (tseem ceeb) pathology
Kev kub siab tuaj yeem yog thawj lossis theem nrab.
Qhov tseem ceeb GB tsis yog tshwm sim los ntawm lwm yam sab nraud, nws ib txwm cuam tshuam nrog teeb meem ntawm lub plawv lossis cov hlab ntsha thiab feem ntau nyuaj los ntawm qhov pom ntawm kev kho.
Qhov tseeb ntawm kev ua tau zoo muaj raws li hauv qab no:
- Kab mob rau cov hlab ntshav. Nws yog txuam nrog kev ua tsis txaus ntawm cov leeg nqaij nrog cov ntshav thiab cov khoom muaj txiaj ntsig zoo. Nws mob feem ntau hauv cov neeg laus laus. Nws tsis qhia nws tus kheej kom txog thaum kawg, tib txoj kev los tshawb xyuas ib qho teeb meem hauv lub sijhawm yog yauv tsum tau electrocardiography, nyiam dua nrog kev ntsuam xyuas kev ntxhov siab. Xim yog kos rau dyspnea thaum so, nrawm ntawm lub plawv atherosclerosis thiab mob hauv siab yam tsis muaj laj thawj.
- Atherosclerosis ntawm aorta thiab nws cov ceg. Kev tsim cov roj hauv cov quav hauv cov ntshav kev teeb tsa yog qhov txawv tshaj plaws ntawm pathology. Nws tshwm sim los ntawm teeb meem tsis txaus lossis lipid metabolism tsis zoo (ntau zaus hauv lub system). Hauv cov xwm txheej zoo li no, lub siab kuj tsis yog thawj daim duab. kub siab yog xwm yeem xwm yeem, tsis hla, tsis nyob ntawm lub sijhawm. Tsis muaj cov tsos mob tshwm sim, nws tsuas yog muaj peev xwm txheeb xyuas qhov txheej txheem los ntawm kev dhau kev sim (biochemistry ntawm cov ntshav txha, kev kawm dav dav). Nrog vascular stenosis, dopplerography thiab angiography muaj peev xwm txheeb xyuas cov ntshav khiav ceev.
- Congestive lub plawv tsis ua haujlwm. Nws yog txuam nrog kev quab yuam me me ntawm cov ntshav mus rau hauv cov systole. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov ntshav siab tas li, tachycardia lossis bradycardia, leeg tsis muaj zog thiab ua pa nyuaj (ua pa siav, raws li lawv hais, "tawm hauv xiav"). Muaj qhov zoo sib xws li kev mob plawv nrog mob plawv. Nws yog soj ntsuam hauv 90% ntawm cov neeg mob tom qab myocardial kev puas tsuaj. Nov yog qhov tseem ceeb ntawm kev tuag thiab kev xiam oob qhab ntawm cov neeg mob tom qab muaj xwm txheej.
- Plawv nres Tej zaum yuav yog txoj hauv kev rau kev tawg. Qhov laj thawj yog kev ua txhaum ntawm hemodynamics (kev ntseeg ntshav hauv cov hlab ntsha).
- Qhov ua tsis taus thiab lub cev ua mob ntawm lub plawv thiab cov hlab ntshav. Raws li txoj cai, arrhythmias, ua tsis taus pa, mob hauv siab, qhov nce siab nyob rau hauv ntshav siab ua rau lawv tus kheej hnov. Muaj qee zaus, tsuas yog txoj kev qhia kom pom tias tus neeg mob tau mob yog los ntawm kev kuaj mob tom qab.
Ua rau lwm yam GB
Daim foos thib ob yog qhov ntau dua thiab zoo dua ntxiv rau kev kho cov lus kho mob. Pathology tshwm sim los ntawm cov kab mob ntawm lub raum, poob siab lossis endocrine system.
Ntawm cov kev kuaj mob nquag:
- Mob cerebrovascular txaus txaus. Nws ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov txheej txheem ntawm lub hauv nruab nrab cov hlab ntsha hauv kev txwv, cuam tshuam rau lub suab vascular (txawm tias stenosis lossis so), yog li qhov dhia hauv ntshav siab txawm tias nruab hnub. Nws tsis ua yam tsis muaj concomitant cov tsos mob, cov neeg mob nco ntsoov kiv taub hau, tshee tshee thaum tsiv. Cov teeb meem nrog cov khoom nruab nrog cev kuj tseem tuaj yeem ua tau. Maj mam ua kom tsis muaj zog nco. Yog tias tsawg kawg ib qho txawv txav ntawm qhov tsis muaj mob ntawm lub paj hlwb raug tshawb pom, koj yuav tsum mus cuag kws kho mob.
- Mob hnyav cerebrovascular, i.e. mob stroke. Cuam tshuam kev hloov pauv ntawm cov yam ntxwv ntawm hemodynamics. Qhov no yog lub txim uas yuav tsum tau tawm tsam.
- Pyelonephritis, nephritis, lwm txoj kev ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev. Tsim kev ua txhaum ntawm kev tsim cov tshuaj hormone-renin, uas cuam tshuam nrog angiotensin, thiab ua rau kev tswj hwm li qub ntawm cov leeg vascular. Tsis tas li ntawd, pathologies ntawm excretory system teb nrog kua ceev. Qhov no yog lwm qhov cuam tshuam rau kev txhim kho kabmob.Nws yog qhov nyuaj kom tsis pom qhov pathology ntawm lub raum: mob rau sab nraub qaum, nrawm nrawm lossis tso zis heev, thiab cov xim hloov pauv tso zis tawm.
- Hyperthyroidism Kev nce siab ntawm T3, T4 thiab lub pituitary hormone TSH, uas yuav ua rau cov thyroid caj pas nce ntxiv. Tus kab mob tuaj yeem raug lees paub los ntawm kev ua kom lub cev kub tas li, exophthalmos (qhov muag loj), qaug zog, mob taub hau, teeb meem pw tsaug zog thiab zoo nkaus li muaj cua sov.
- Hypercorticism. Tshaj tshuaj norepinephrine, adrenaline thiab cortisol. Cov tshuaj hormones ntawm cov qog adrenal yog ua rau ntau ntau los ntawm cov txheej txheem ntawm cov qog ntshav hauv hypothalamic-pituitary thaj av lossis lub qog paired lawv tus kheej (pheochromocytoma, tus qauv ua piv txwv). Ntawm qhov chaw nyob ntawm peb lub ventricle, germinomas, adenomas thiab lwm yam neoplasias yog tsim. Cov tsos mob tshwm sim hauv daim ntawv ntawm Itsenko-Cushing's disease. Kev kub siab ntawm qib 1 hauv kev loj hlob, rog dhau heev, mob nraub qaum yog ua rau muaj kev puas tsuaj rau tus txha nqaj qaum, teeb meem nrog libido, ua haujlwm erectile thiab lub cev ntas.
- Pathologies ntawm cov leeg ua haujlwm, nrog los ntawm nias ntawm cov qauv tsim kho kom zoo nkauj. Lawv muab cov lus tawm suab hais lus nyob sab nraum qab ntawm lub taub hau, ntsug thiab tsis meej pem hauv qhov chaw.
Thib ob ntawm cov hlab ntsha siab yog kho los ntawm kev tshem tawm lub hauv paus (tus kab mob hauv qab).
Cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv
Tsuas yog daim ntawv tseem ceeb ntawm GB ua rau nws tus kheej xav nyob rau hauv kev rho tawm. Secondary yeej tsis tshwm sim. Ntxiv nrog rau qhov kev ua tau piav qhia hauv qab no, koj yuav tsum tau saib rau cov cim focal.
Ntawm cov hom pathologies rau 1 degree:
- Mob taub hau. Hauv thaj av occipital thiab parietal. Txhawb lub zog tom qab lub siab ntev, hloov pauv ntawm lub cev qhov chaw hauv qhov chaw. Khoov ntaus tus ntaus lub plawv dhia, tsoo, zoo li lub duav (feem ntau tsis tshua nyiam). Nrog kev sib xyaw nrog cov txheej txheem, kev tso siab tsis yooj yim pom (nws kis los ntawm ib ntu ntawm lub taub hau mus rau lwm qhov).
- Vertigo. Txog li ua tiav tiav ntawm kev hnov ntawm lub ntiaj teb underfoot. Kev tsis zoo yog vim muaj kev puas tsuaj rau cochlea thiab cerebellum.
- Qaug zog, rog nkees ntxiv tom qab kev ntxhov siab me me ntawm lub cev thiab lub siab.
- Pw tsaug zog teeb meem nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug ntse sawv.
- Arrhythmia. Los ntawm hom tachycardia, bradycardia lossis kev zoo siab ntawm lub hauv siab hauv siab. Cov tsos mob qhia pom cov kev kawm nyuab ntawm tus txheej txheem. Yuav tsum tau tshwj xeeb.
- Txog siav. Tom qab me ntsis load lossis txawm nyob so. Nws tsis tuaj yeem taug kev, nce ntaiv, nce mus kev ua si txhua qhov. Yog tias kev ua haujlwm cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub cev ntau ntxiv, kev ua tau zoo thiab tsim khoom tau raug txo qis.
Cov tsos mob ntawm qib 1 kub siab yuav tsum muaj kev soj ntsuam ntau hauv cov kab ke nrog cov tsos mob focal.
Uncharacteristic qhia rau qib ntxov GB
- Skewed ntsej muag.
- Cov leeg tsis muaj zog txog qhov ua tsis taus thiab sawv kev.
- Paresis, tuag tes tuag taw, cov ntsaum thiab qhov muag ntawm nqua.
- Teeb meem hais lus.
- Pom kev tsis sib haum, xws li cov dig muag tsis pom kev lossis qhov pib tshwm ntawm cov pob liab liab.
- Intolerable mob hauv siab nrog kev kho lub siab.
Cov no yog cov tsos mob ntawm tus mob kub ceev uas, nrog rau kev kub siab ntawm qib 1, yuav luag tsis tshwm sim. Koj yuav tsum paub lawv txhawm rau hnov mob hauv lub sijhawm. Yog tias muaj xwm txheej ceev, hu rau lub tsheb tos neeg mob.
Muaj teeb meem tshwm sim
Qhov ntxim nyiam ntawm qhov tsis zoo nrog qib 1 tawg yog qhov tsawg (raws li tau hais, 0.2-5% lossis siab dua me ntsis hauv 10 xyoo tom ntej).
Tab sis koj yuav tsum tsis txhob so. Yog tsis muaj kev kho, tus kab mob no loj hlob sai, hauv qee qhov tshwj xeeb.
Yog li, nws nyuaj rau nrhiav cov kab hauv ntu 1 thiab 2; lub sijhawm tsis tuaj yeem taug mus yog tsis muaj kev kho mob.
- Mob stroke Kev puag ncig hauv lub hlwb. Nws coj mus rau qhov loj tsis txaus neurological.
- Myocardial infarction. Acute necrosis ntawm cov leeg leeg. Ob tus thawj thiab lub thib ob yog qhov tsis zoo yog tias koj tsis ua kis las thiab tsis ua kom lub cev.
- Hemophthalmus. Cov ntshav khov hauv lub qhov muag. Nws yog ntau ntau.Nws yog nrog los ntawm kev txo qis ntawm qhov pom kev, hauv cov xwm txheej hnyav (yog tias ntshav tau mus txog li 2/3 ntawm lub qhov muag), cuam tshuam ntawm cov tshuaj retina. Yuav tsum tau kuaj qhov mob hnyav sai li sai tau.
- Tsis hlauv. Nrog lub caij nyoog tswj tsis tau tus mob ntawm tus kab mob.
Feem ntau ntawm cov xwm txheej ua ntej kev txhim kho ntawm cov teeb meem yog kev hloov ntawm pathology mus rau theem 2.
Dab tsi yuav tsum tau kuaj?
Txhua yam piav qhia kabmob thiab kab ke. Nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm kws kho plawv, kws kho mob hlwb, nephrologist thiab neurologist.
Tus kws kho mob tshwj xeeb hauv lub siab thiab cov hlab ntsha - thawj zaug hauv cov lus tuaj ntsib. Nyob ntawm cov lus pom zoo li hais no ntawm cov txheej txheem, peb tuaj yeem sib tham txog qhov xav tau kev sib tham ntawm lwm cov kws kho mob.
Qhov kev tshawb fawb tsim yog sawv cev los ntawm cov kev ua ub no:
- Qhov kev ntsuam xyuas hauv qhov ncauj, tawm tsam ntawm cov neeg mob tsis txaus siab los txiav txim lub vector ntawm kev kuaj mob ntxiv. Tus neeg mob txoj hauj lwm yog los piav qhia txog lawv txoj kev xav.
- Kev ntsuas ntawm siab ntawm ob txhais tes, yog tias ua tau ntawm ko taw. Qhov no yog qhov tsim nyog rau kev ntsuas kom raug tseeb ntawm lub xeev ntawm cov hlab plawv. Siv nyob rau ntau zaus, nrog kev sib nrug ntawm 10-15 feeb.
- Kev soj ntsuam txhua hnub. Nws plays lub luag haujlwm loj tshaj plaws hauv kev kuaj xyuas ntawm cov ntshav siab. Nws yog nqa tawm ib zaug, hauv 24 teev, lossis ntau zaug hauv ib lub lim tiam.
- Txoj kev kawm txog cov kev ua ub no hauv lub plawv (suab, zaus). Cov kev tsis ncaj ncees tshwj xeeb txhawb nqa cov teeb meem mob plawv.
- ECG Tso cai rau koj txheeb xyuas ob qho kev tiv thaiv thiab qhov ua kom muaj kev ntxhov siab ntau ntxiv.
- Echocardiography. Cov txheej txheem ultrasonic. Cov tsos mob tshwm sim ntawm kev kub siab yog qhov nqaij ntuag (hypertrophy) ntawm cov leeg ntswj. Nrog kev swb ntawm txoj cai, cov lus nug tshwm sim txog qhov ua tau ntawm txoj kev muaj ntsws ntsig (ua kom nkag siab hauv cov hlab ntsha coj). Qhov no yog ib cov tsis txaus ntshai thiab muaj feem yuav ua rau tuag taus.
- Ultrasound ntawm ob lub raum.
- Kev ntsuas hluav taws xob xoo.
- Ntawv Dab Tsi.
- Kev ntsuas ntawm qhov ntsuas ntawm neurological.
- Kev tsom xam cov zis, ntshav (biochemical, rau cov tshuaj hormones, dav dav).
Tus neeg mob kuj tseem yuav tsum ceev phau ntawv txhaj tshuaj ntshav siab. Kev ntsuas tau nqa tawm peb zaug hauv ib hnub. Txhua cov ntaub ntawv yog muab sau rau hauv phau ntawv sau thiab muab rau tus kws kho mob txhawm rau tshuaj xyuas.
Kho kho kev tawm tsam
Kev kho mob ntawm kev kub siab ntawm qib 1 yog qhov nyuaj: tshuaj (phais mob, yog tias tsis muaj lwm yam kev daws teeb meem) + kev hloov pauv hauv lub neej.
Tej pawg kws tshuaj:
- Kev tshuaj ntsuab. Furosemide, Hypothiazide, Veroshpiron. Lawv nrawm rau kev khiav tawm ntawm cov kua hauv lub cev, ua haujlwm tsis zoo rau lub raum. Koj tsis tuaj yeem siv nws yam tsis tuaj yeem: muaj kev pheej hmoo siab los tsim mob ntshav qab zib insipidus.
- Soothing (sedatives) ntawm tsob ntoo lossis hluavtaws keeb kwm. Txhim kho cov txheej txheem ntawm kev inhibition ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb, ntsig txog, kho cov kev xav ntawm txoj cai ntawm lub suab vascular. Valerian, motherwort (tsuas yog hauv cov ntsiav tshuaj, tsis muaj cawv tinctures), Diazepam yuav ua.
- Adrenergic blockers (beta thiab alpha). Txo qhov tsis hnov mob ntawm cov tshwj xeeb receptors rau angiotensin, catecholamines thiab lwm yam tshuaj. Raws li qhov tshwm sim, lub suab vascular khov kho ruaj khov, txawm hais tias yam ntxwv hormonal. Cov npe: Carvedilol, Anaprilin.
Hauv cov xwm txheej nyuaj, nws ua rau pom zoo muab tshuaj:
- ACE inhibitors. Perineva, Prestarium, Perindapril. Lawv tiv thaiv qhov tsim los ntawm vasoconstrictor hormone angiotensin. Siv los thab kev mob.
- Cov calcium calcium blockers. Verepamil, Diltiazem. Cov tshuaj thaiv kev tiv thaiv kev nkag mus rau Ca + ions rau hauv cov hlab ntsha thiab cov ntaub so ntswg, thiab tiv thaiv cov hollow cov qauv ntawm txoj kev nqaim.
Kev phais mob yuav tsum yog:
- Lub plawv tsis xws luag.
- Kev ua haujlwm ntawm lub raum.
- Lub pob hlav.
- Si laim atherosclerosis.
Kev kho cov zaub mov noj thiab kev ua neej
Txawm li cas los xij, cov tshuaj ib leeg tsis tuaj yeem faib nrog. Nws yog qhov yuav tsum tau hloov pauv ntawm kev ua neej. Nyob rau theem no, cov kev ntsuas no ua tau zoo dua li puas tau ua dhau los.
- Kev haus luam yeeb cessation.
- Daim ntawv qhia txog kev qaug cawv (tsis pub ntau tshaj 150 ml ntawm liab liab ib lis piam, yog xav tau).
- Kev siv dag zog ib nrab (kev tawm dag zog tawm hws, taug kev 2 zaug hauv ib hnub rau ib teev, taug kev yooj yim).
- Kev haus dej haus ntawm tseem fwv txoj kev kho (1.5-1.8 litres ib hnub).
Lub luag haujlwm loj tau muab rau kev noj haus. Dab tsi yuav noj:
- Tshiab zaub thiab txiv hmab txiv ntoo.
- Txiv hmab txiv ntoo siav.
- Tshaj tawm, kua txiv hmab txiv ntoo.
- Porridge tau ua los ntawm cereals.
- Kua zaub on tsawg-rog lossis zaub nqaij zaub.
- Nqaij qaib, qaib cov txwv (nyiam dua lub mis).
- Zib ntab
- Dried txiv ntoo.
- Qaub-mis cov khoom lag luam (tsis rog).
- Butter (muaj cov lecithin tsim nyog).
- Cov qe (vim muaj cov "cov roj" txhaws zoo).
- Ntxhib Ci.
- Siav los yog ci ntses.
Dab tsi yog qhov tsis zoo:
- Fried zaub mov.
- Nqaij tawv.
- Cov nqaij haus luam yeeb.
- Tshuaj yej, kas fes. Nws yog tsim nyog hloov nrog granular chicory ntawm lub siab zoo.
- Zog haus.
- Cov khoom noj kaus poom.
- Qhob noom xim kasfes
- Muaj piam thaj hauv qhov ntau (ntau li 50-70 grams tauj ib hnub).
- Ntsev (tsis ntau dua 7 g nyob rau ib hnub).
Kho lub rooj 10 ntawm no qhia. Kev txhim kho kev noj zaub mov yog ua tiav los ntawm kev saib xyuas ntawm tus neeg noj zaub mov zoo lossis kws kho plawv.
Huab cua thiab lub sijhawm uas txiav txim rau nws
Qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem pathological nyob ntawm tus naj npawb ntawm kev pheej hmoo txaus ntshai, kev ua neej thiab kev kho zoo.
Cov kws kho mob tau mloog dab tsi thaum txiav txim qhov yuav muaj feem:
- Nyuaj siab.
- Haus luam yeeb, haus dej haus cawv.
- Burdened los ntawm kev muaj keeb.
- Somatic concomitant pathology.
- Kev pham thiab cov roj lipid tsis zoo.
- Yav dhau los mob stroke lossis plawv nres.
- Kev quav yeeb tshuaj.
- Kev noj haus tsis zoo.
Qhov ntau cov ntsiab lus nyob rau hauv anamnesis, lub zuj zus kev kwv yees thiab luv luv chav kawm ntawm kub siab ntawm 1 degree. Tej zaum ib qho kev hloov ntxov rau theem 2.
Hauv kev xaus
GB kev txhim kho tiv thaiv keeb kwm ntawm pathologies ntawm hlab plawv, excretory, poob siab lossis endocrine system. Nyob rau theem no, nws tseem muaj peev xwm los kho tus kab mob no kom meej.
Yog li ntawd, koj yuav tsum tsis txhob nkim sijhawm. Tus kws kho plawv yuav pab koj xaiv hom kev kho. Nws tseem ceeb los hloov koj txoj kev ua neej. Cov txiaj ntsig hauv txoj haujlwm ua rau muaj txiaj ntsig zoo rau kev coj ua noj qab haus huv.
Kev phom sij 2, 3, 4 degrees
Qhov no yog ib daim ntawv me mob tawg. Cov tonometer hauv qab no kev nyeem ntawv yog tus yam ntxwv ntawm nws: 160 -180 hli. Hg. Kos duab. systolic siab thiab 100 -110 hli RT. Kos duab. - diastolic txwv. Kev kub siab ntev tam sim no ntev. Cov ntshav siab hauv cov cai ua tau zoo hauv kev kho lub sijhawm. Xws li tsis dhau los ua ruaj khov, nrog lub sijhawm - ntau dua.
Ua raws li tus nqi ntawm kev hloov ntawm ib tug kawm ntawv mus rau lwm qhov, ua mob ntshav qis thiab malignant tawg tau txawv. Nyob rau hauv rooj plaub tom kawg, tus kabmob loj zuj zus ntawm qhov uas nws tuaj yeem ua rau neeg tuag taus. Qhov txaus ntshai ntawm tus kabmob yog tias qhov nce ntawm qhov ceev ntawm kev txav ntawm cov ntshav provokes kev cog lus ntawm cov hlab ntshav thiab ib qho ntxiv txo hauv lawv txoj kab uas hla.
Kev kub siab ntawm qib 2 ntawm cov tsos mob thiab kev kho yog sib xyaw. Kev nce siab hauv siab tuaj yeem nrog cov paib no:
- O rau lub ntsej muag, tshwj xeeb tshaj yog tawv muag,
- Cov tawv nqaij ntawm lub ntsej muag yog hyperemic, dhau sijhawm, cov leeg ntshav network manifests nws tus kheej,
- Throbbing mob hauv thaj av ib ntus
- Nyob rau tib lub sijhawm, muaj mob taub hau nyob sab nraum qab taub hau,
- Tom qab tsim dheev los, tsis muaj ib qho muaj zog, nkees thiab khaus qhov nruab hnub thawm hnub,
- Ob txhais tes o
- Nws tau tsaus hauv qhov muag, "ya" tsis tseg tsis tu ncua,
- Lub plawv dhia sai sai thaum lub zog me me,
- Muaj teeb meem nrog nco qab,
- Cov suab nrov pheej dhau lub taub hau
- Kev xav lability - tsawg theem ntawm kev ua kom txaus siab,
- Dilated hlab ntsha ntawm lub qhov muag (sclera),
- Ventricular phab ntsa foob (compensated rau tsis kam mus rau cov ntshav txaus),
- Tuaj yeem tso zis hauv lub raum tsis ua haujlwm.
Cov kws kho mob sib txawv cov kub siab raws li qib kev pheej hmoo uas nws tsim. Thaum ntsuas, ntau yam qauv raug muab coj los xav:
- Kev noj qab haus huv txuam nrog lwm yam.
- Tseem muaj kev cuam tshuam tsis zoo hauv lub hlwb kev ua haujlwm.
- Qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim txom rau cov kabmob plab hnyuv siab raum, ntau zaus ntau dua li lwm tus neeg uas muaj kev nyuaj siab, txawm tias qhov tshwm sim tsis zoo.
Lwm cov ntsiab lus tseem ceeb rau kev soj ntsuam cov duab:
- Hnub nyoog kev muaj peev xwm: tus txiv neej - 55 xyoos thiab laus dua, poj niam - txij 65 xyoo,
- Roj Cholesterol - 6.5 mmol / L,
- Cov neeg haus luam yeeb "nrog kev paub",
- Burdened predisposition (caj ces)
- Tshaj qhov hnyav
- Mob ntshav qab zib thiab lwm yam teeb meem ntawm cov metabolism,
- Kev ua neej tsis zoo.
Cov qeb yooj yim tshaj plaws yog qib 1 hauv kev kub siab, uas tseem tsis tau ntxiv qhov teeb meem ntxiv los ntawm cov teeb meem sib xyaw. Tawm tsam tus keeb kwm yav dhau los ntawm tus kab mob no, qhov pheej hmoo ntawm cov teeb meem rau cov plab hnyuv siab raum nyob ze yav tom ntej yog 15%.
Kev kub siab ntawm kev pheej hmoo ntawm qib 2 yog qhov ua tiav tag nrho ntawm qhov kev ua tsis ncaj rau lossis ua rau pom ib lossis ob ntawm cov teev tseg ua ntej. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev kis mob rau cov kabmob hom phiaj nrog theem 2 kub siab ntawm theem 2 nce mus rau 20%.
Arterial hypertension ntawm 2nd degree pheej hmoo 3 raug kuaj pom nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm 3 kev txom nyem lub sijhawm. Qhov ntxim nyiam ntawm cov teeb meem nce ntxiv txog 30%.
Kev kub siab ntawm qib 2; kev pheej hmoo ntawm qib 4 yog txiav txim siab nrog 4 lossis ntau cov nyom ntxiv. Qhov tshwm sim qhov tseeb ntawm kev npau taws rau cov xwm txheej yog los ntawm 30%. Cov kab mob hauv lub chaw txhaj tshuaj tau pom meej meej.
Kev kub siab ntawm qib 2, kev pheej hmoo thib 2 - tus neeg mob yuav kuaj yog tias thaum lub sijhawm kuaj nws tsis muaj mob stroke, tsis muaj kev hloov pauv hauv endocrine (suav nrog ntshav qab zib). Qhov tseeb, tsuas yog kub siab txhawj xeeb tus neeg mob. Kev phom sij ntawm kev hloov pauv tsis tau thaum theem no ua rau tus neeg mob rog hnyav dhau.
Thaum kws kho mob kwv yees qhov kev pheej hmoo ntawm cov kev ua mob rau lub siab li 20-30%, lawv kuaj pom tus mob ntshav qib 2, qhov phom sij 3. Daim ntawv teev cov kab mob concomitant ntawm tus neeg mob twb muaj ntshav qab zib thiab mob txoj hlab ntsha, uas ua rau cov hlab ntshav puas tsuaj.
Tib lub sijhawm, raum pathology tau nce. Deteriorating coronary ncig, provoking ischemia, twb nyob rau lub hnub nyoog 30 ua rau nws muaj peev xwm ntsuas qib 2 tawg, kev pheej hmoo No. 3 nrog kev tsis taus hauv lub sijhawm ntev.
Qhov tshwm sim ntawm "pob paj" ntawm cov kab mob (atherosclerosis, mob ntshav qab zib, ischemia) qhia tias tus neeg mob tau kuaj mob ntshav qib 2, txaus ntshai 4. Arterial hypertension ntawm qib no tsuas yog ua rau cov xwm txheej tsis txaus ntseeg. Cov kev kuaj mob no tau txais los ntawm cov neeg mob uas muaj sia nyob 1-2 lub plawv nres, tsis hais thaj chaw muaj kev puas tsuaj.
Nws yuav tsum tau qhia meej tias ib puas qhov kev pheej hmoo yog lub ntsiab lus twv saib xyuas, tsis yog ib qho meej. Nws qhia tsuas yog qhov ntxim nyiam ntawm cov teeb meem. Yog hais tias tus neeg mob to taub qhov txaus ntshai ntawm nws qhov xwm txheej thiab ntsuas kev tsim nyog, kev kuaj mob tuaj yeem kho tau.
Qeb 2 tawg txhais tau tias yog mob sib khuav lawm ntawm kev kub siab. Lub kaum sab sauv yog 160-180 hli Hg. Art., Qis dua - 100-110 hli. Hg. Kos duab. Yog tias muab piv nrog cov quag dhau los, tom qab ntawd qhov kev hloov siab hloov siab pom qhov nce siab hauv cov ntshav siab. Siab yuav luag tsis tshwm sim.
Lub pathological yam ntxwv ntawm tus kab mob yog stably siab. Muaj mob taub hau ntau dua, nrog rau kiv taub hau thiab tsis qhia qhov chaw txawv txav. Tus ntiv tes thiab ntiv taw yog loog, qhov yaug tas li, o thiab tsaus muag hauv qhov muag ua rau malaise thiab qaug zog.
Tus neeg mob paub txog insomnia, ua hauj lwm muaj peev xwm poob qis. Yog tias koj tsis ntsuas kev kub ceev, tus kab mob mus rau qib tom ntej.
Hauv kev tshawb fawb ntawm txhua tus kab mob uas siv cov twj thiab cov kev qhia ntawm lub cev. Thaum kuaj thawj zaug, tus kws kho mob hnov lus yws, tsim lub tswv yim dav dav ntawm tus kabmob. Yog hais tias tus kab mob tsis muaj caj ces thiab tshwm sim los ntawm qee cov cim, tsis muaj cov ntaub ntawv txaus rau kev xaus lus.
Kev tsis txaus siab txog kev nyob zoo thiab cov tsos mob ntawm nws qhov kev tso cai ua rau tus kws kho mob xav txog qib 2 kub siab. Cov kauj ruam tom ntej yog saib xyuas cov ntshav siab. Rau qhov no, dhau 2 lub lis piam, nws cov ntsuas tau raug hloov kho ob zaug ib hnub.
Yog hais tias tus neeg mob tau qib 1 hauv qhov kub siab thiab twb tau sau npe, tom qab ntawd nrog qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho mob tam sim no nrog kev nce ntxiv ntawm cov ntshav siab, kev qhia meej kom paub tseeb yog tsim los ua haujlwm.
Kev siv lub cev yog:
- Ntsuas ntshav siab xyuas nrog lub ntsuas ntsuas kub,
- Kev soj ntsuam leeg tshav,
- Kev ntsuam xyuas ntawm hom tawv nqaij rau o thiab hyperemia,
- Percussion ntawm cov leeg tshav,
- Kev kuaj plawv lub ntsws thiab lub plawv,
- Percussion kev txiav txim siab ntawm lub plawv kev teeb tsa (los ntawm taw tes ntiv tes).
Cov kws tshaj lij muaj kev paub txaus txog cov tswv yim no los tawm tswv yim ntawm kev ua txhaum hauv kev ua haujlwm hauv lub siab, lub raum, cov hlab ntshav ntawm cov theem ntawm kev kuaj mob thawj zaug.
Cov hau kev txoj kev tso cai tsis tsuas yog kev tshawb nrhiav ncaj qha, lawv kuj qhia txog kev tsis ncaj qha ntawm cov tsos mob.
- Kev soj ntsuam ntawm daim siab, lub raum, tus txiav thiab lub qog endocrine nrog ultrasound pab ntsuas lawv qhov mob, yog tias kuaj pom tus kab mob, kom paub nws cov kev rau txim.
- Ultrasound ntawm lub plawv, echocardiography tso cai rau koj kom pom qib ntawm hypertrophy ntawm lub plawv laug ventricle. Thaum nws raug ncav us txog, qhia theem ntawm decompensation.
- Nrog rau cov kev tshawb fawb no, ib qho kev soj ntsuam tau ua los ntawm kev ua si ntawm lub siab nqaij los ntawm kev txiav txim lub cardiogram. Qhov ECG ua rau nws tuaj yeem pom cov duab hauv chaw kuaj mob ntawm kev ntshawv siab.
- Dopplerography muab kev soj ntsuam ntawm lub raum artery stenosis. Rau kev nce qib ntawm kub siab, nqaim ntawm 1 lub nkoj yog txaus. Nrog nws cov thrombosis, cov cim qhia cov cim ntsuas pom lub teeb liab ceev. Txoj kev kho kom ntev thiab tsis yog ib txwm paub tau.
- Tso zis thiab kuaj ntshav.
Kev kub siab ntawm qib 2 yog qhov kab mob pathology uas pom los ntawm kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem hauv lub cev, lub raum tsis ua haujlwm, kev hloov pauv ntawm lub cev.
Yuav kho tus mob ntshav qib 2 li cas? Tus qauv yog ib tus kws kho mob hauv zos. Yog tias tsim nyog, kev sab laj nrog kws kho plawv thiab kws kho paj hlwb tau hais tseg. Cov txheej txheem ib txwm siv los kho cov ntshav siab thib 2 suav nrog:
- Diuretics (diuretics) xws li thiazide, ravel, veroshpiron, diuvere, furosemide.
- Cov tshuaj antihypertensive yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho mob. Cov no suav nrog lisinopril, bisoprolol, artillery, physiotens thiab lawv cov analogues.
- Txhais tau hais tias txo qis cov roj cholesterol - atorvastatin, zovastikor.
- Txhawm rau ntxuav cov ntshav, siv tshuaj aspicard thiab cardiomagnyl.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum xav txog tias qhov kev kho mob zoo yog nyob ntawm qhov ntau raws li cov lus qhia rau lawv siv. Kev noj tshuaj rau tus kheej yog qhov txaus ntshai. Cov kev sim no yuav ua rau neeg xiam oob qhab.
Tus kws kho mob xaiv cov kev kho mob ib leeg ib tus zuj zus, suav txog hnub nyoog, cev nqaij daim tawv thiab lwm yam mob ntawm tus neeg mob tshwj xeeb.
Ib qho kev sib koom ua ke ntawm kev kho mob ua rau nws muaj peev xwm ua txhaum txoj cai rau txhua txoj kev ua haujlwm uas muaj ntshav siab.
Cov txheej txheem no tso cai rau koj muab tshuaj rau hauv qhov tsawg kawg nkaus, txij li nrog tib lub sij hawm raug, lawv txhim kho lub peev xwm ntawm txhua tus.
Kev npaj rau kev kho mob nyuaj tau xaiv ua tib zoo xaiv, vim tias lawv tsis tsuas yog ua kom pharmacodynamics, antagonists muaj peev xwm los txo cov hauj lwm ntawm ib leeg mus rau xoom. Thaum kos duab lub sijhawm teem mus ntsib kws kho mob, kws kho mob yuav tsum coj mus rau hauv:
- Neeg mob hnub nyoog
- Txoj kev ua neej
- Mob raum
- Muaj cov ntshav qab zib
- Qhov feem pua ntawm cov rog
- Muaj cov txuj ci los ntawm ib sab ntawm lub plawv thiab cov hlab ntshav,
- Angina pectoris,
- Tachycardia
- Kev ua txhaum ntawm lub hom phiaj plab hnyuv siab raum,
- Siab concentration ntawm cov cholesterol.
Kev kho mob qib siab 2 nrog tshuaj muaj xws li cov tshuaj hauv qab no:
- Angiotensin-hloov ua lwm yam enzyme inhibitors tsim cov tshuaj hormones uas txo cov leeg vascular.
- ARB inhibitors muaj qhov ua haujlwm zoo sib xws.
- Cov calcium calcium blockers ua kom cov nyhuv ntawm calcium nyob rau myocardium. Cov tshuaj kho cov hlab ntshav so, txo qhov nqaij leeg.
- Beta-blockers txo qis zaus ntawm kev cog lus ntawm lub plawv nqaij, pab txhawb nws lub nra.
- Renin inhibitors muaj qhov ua cim cardioprotective thiab nephroprotective.
Tus kws kho mob ib txwm sau rau cov ntsiav tshuaj ntau lub hom phiaj. Ua ntej, tshuaj kho tus mob tso ntshav.
Kev tshem tawm zoo tshem tawm cov roj ntsha thiazide ntau dhau. Rau cov laus, qhov kev siv tshuaj txhua hnub yog 0.6 - 0.8 g, nws muab faib rau 3-4 koob tshuaj.
Rau cov menyuam yaus, cov tshuaj tau raug suav ntawm 10-20 mg rau 1 kg ntawm tus me nyuam qhov hnyav. Yog tias muaj kev mob tshwm sim, qhov koob tshuaj raug txo mus rau 30 mg.
Lub sijhawm ntawm cov chav kawm yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob.Ntxiv nrog rau tus neeg mob rhiab rau lub Cheebtsam ntawm thiazide, leukopenia yog suav tias yog kev ua haujlwm tsis haum.
Hauv kev sib txuam nrog cov tshuaj diuretics, tus kws kho mob tau sau ntawv rau inhibitors: captopril, lisinopril, enalapril, cilazapril, quinapril, ramipril.
Captopril thiab nws cov analogues tau noj ntawm qhov ncauj 1 teev ua ntej noj mov. Pib koob tshuaj - 2 zaug 25 mg. Yog tias tsim nyog, txhua 2 lub lis piam, cov koob tshuaj raug kho kom tau txais txiaj ntsig zoo. Hauv raum tsis ua haujlwm, thawj zaug tshuaj yuav tsum tau ceev cia kom tsawg. Ib qho kev nce tau tuaj yeem nyob hauv ob peb lub lis piam, muaj qhov pom tias muaj txiaj ntsig.
Cov kev txwv ntawm captopril thiab tshuaj ntawm nws pab pawg yog cov raum muaj teeb meem, stenosis ntawm aortic orifice, angioedema, cardiogenic poob siab, cev xeeb tub. Nws tsis pom zoo kom muab tshuaj rau cov menyuam yaus.
Kev kho mob zoo ib yam tseem siv cov tshuaj tiv thaiv ARB inhibitors: losartan, candesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.
Cov Candesartan tau noj 4 mg rau ib hnub hauv ib koob nkaus xwb. Qhov siab tshaj plaws yog 16 mg, rau kev tiv thaiv - 8 mg, nrog pyelonephritis, qhov pib kis tau yog los ntawm 2 mg. Candesartan tsis hais rau cov poj niam cev xeeb tub lossis pub niam mis.
Beta blockers nyob rau hauv cov ntsiav tshuaj xws li acebutolol, metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol kuj tseem nyob hauv cov kev kho mob nyuaj.
Metoprolol noj nrog lossis tom qab noj mov. Qhov siv tshuaj tsawg kawg nkaus yog 0.05-0.1 g ib hnub, nws yuav tsum tau muab faib ua 2 koob. Yog tias cov nyhuv tsis txaus, nce qhov koob tshuaj rau 0.2 g lossis sau ntawv rau kev tswj hwm kom ceev ceev ntawm lwm cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Cov npe ntawm contraindications yog cov khoom tawv: bradycardia, decompensatory kab mob plawv, cardiogenic poob siab, angina pectoris, cev xeeb tub.
Xaiv xaiv sau ntawm cov tshuaj ntsuab muaj txiaj ntsig txo cov tsos mob ntawm tus kab mob.
Arterial hypertension ntawm qib 2 - tus kab mob no loj thiab yuav tsum ua haujlwm tshwj xeeb, tsis suav:
- Muaj zog ntawm lub cev thiab lub siab,
- Ua haujlwm ntawm qee yam ntsuas (conveyor),
- Ua haujlwm hauv chav tsis muaj suab nrov, nrog kev vibration thiab kom nce qhov kub thiab txias,
- Hmo ntuj ua haujlwm haujlwm
- Kev pabcuam hluav taws xob, ua haujlwm ntawm chaw siab,
- Kev ua haujlwm muaj peev xwm tsim kev kub ntxhov
- Cov mob ntawm qhov kub thiab txias sib txawv.
Dab tsi yog qeb 2 kub siab, ntxim 2? Cov kev pheej hmoo yog txheeb los ntawm cov ntsiab lus uas ua rau tus neeg mob noj qab haus huv ntxiv, thiab tib lub sijhawm, qhov yuav ua rau tsis muaj kev puas tsuaj rau lub plab hnyuv siab raum. Lub hlwb, ob lub raum, plawv, qhov muag raug kev txom nyem. Txawm tias tsis muaj qhov pom tseeb, qhov tshwm sim tsis zoo, lub hom phiaj plab hnyuv siab raum tuaj yeem cuam tshuam.
Dab tsi yuav ua rau muaj qhov mob ntxiv tuaj?
- Muaj hnub nyoog kab. Rau cov txiv neej, qhov no yog hnub nyoog 55, rau cov poj niam 65,
- Ntshav muaj roj. Kev phom sij ntawm 6,5 mmol rau 1 litre,
- Ntev haus luam yeeb. Nws ua rau tsis tsuas yog tawg, nws yuav luag tsis yooj yim sua kom tsis txhob haus luam yeeb,
- Kev pham lossis rog dhau lawm. Nqa koj qhov hnyav kom rov zoo li qub, ib tus neeg tuaj yeem muab nws pov tseg nrog qee qhov mob loj,
- Mob ntshav qab zib mellitus. Tus kab mob no tuaj yeem ua rau lub txim xws li kub siab, vim hais tias kev saib xyuas kev noj qab haus huv yuav tsum muaj tas li,
- Sedentary lub neej. Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los no, kev mob nkeeg twg yog qhov phem, yog li koj yuav tsum tau ntsuas seb koj lub cev ua haujlwm nquag npaum li cas,
- Cov qeb yooj yim yog qib 1 tawg, uas tsis muaj lub nra hnyav los ntawm cov ntsiab lus tsis sib haum. Tawm tsam cov keeb kwm ntawm tsuas yog ib hom kev kawm ntawm tus kabmob, qhov kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj rau cov kabmob ntawm cov kabmob rau lub sijhawm kaum xyoo yuav tsis pub tshaj 15%.
Qeb no sib txawv nyob rau hauv uas tus lej ntawm lub tonometer twb dhau los ua qhov tsis txawv. Systolic siab nce rau 160-180 hli RT. Kos duab. thiab ntau dua, thiab diastolic - 100-110 hli RT. Kos duab. Cov ntaub ntawv no yog khaws cia cia mus tas li. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no tuaj yeem hu ua qhov muag plooj.
Koj yuav tsum nkag siab tias ntau yam ntawm cov tsos mob no tau txais nyob hauv lwm txoj kev sib deev, yog li koj tsis tas yuav kuaj mob rau koj tus kheej.
Cov cim no hnyav heev tsis teb rau lawv, thiab tsis tau khiav rau kws kho mob kom kuaj.
Txhua hom kev kuaj mob tau faib ua lub cev thiab khoom plig. Ua ntej, tus kws kho mob yuav mloog tus neeg mob cov lus tsis txaus siab. Ntawm lawv cov ntawv, tus kws kho mob tuaj yeem dhau los ua kev kuaj mob ua ntej, nws yuav tau txais qee qhov kev xav ntawm pathology. Tab sis qhov no tsis yog feem ntau xov xwm ntawm kev soj ntsuam, yog li ntawd tag nrho cov kev ntsuas ntawm kev ua raws li hauv qab no.
Yog li nws puas muaj peev xwm kho cov ntshav siab 2? Hmoov tsis zoo, tus kab mob yuav tsis thim rov qab. Qhov no yog thawj qib, thaum phiaj cov kabmob tsis tau pom muaj cuam tshuam, tuaj yeem raug ncua. Tab sis txawm tias qhov txav tau zoo li no yog ib txoj haujlwm loj thiab muaj lub siab xav ua kom siab ntev rau tus neeg mob. Kub siab ntawm qib ob yog twb yog ib qho kab mob tseem ceeb dua.
Kev kho tus kheej yog ib txwm tsis suav. Qhov kev ua no tsuas tuaj yeem tsim kev puas tsuaj, thiab tus neeg yuav ntsib kev xiam oob khab, yog tias tsis muaj qhov ua tau tu siab tshaj. Kev kho mob yog rau txhua tus neeg mob.
Koj tsis tuaj yeem tham txog qee yam ntawm cov tshuaj universal ntau kawg. Tag nrho cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas thiab qhov muaj cov kab mob sib kis tau coj los txiav txim siab. Yog li ntawd, nyob rau hauv txhua kis, nws txoj kev kho tus kheej raug npaj siab.
Txoj kev kho nyuaj yog qhov muaj txiaj ntsig, tab sis yuav tsum muaj lub tswv yim zoo. Tsis yog ib txwm siv tshuaj pab txhua lwm yam hauv kev nqis tes ua, nrog cov tshuaj tsis raug, ib qho tshuaj tuaj yeem thaiv qhov kev txiav txim ntawm tus thib ob, lossis, nws tseem muaj peev xwm, kev kho yuav ua rau lub nra hnyav dhau los.
Thaum teeb duab nrog tshuaj kho tus mob, kws kho mob cia siab:
- Neeg mob hnub nyoog
- Nws txoj kev ua neej nyob (tus cwj pwm tsis zoo, ua si lub cev),
- Kev cuam tshuam los ntawm leeg
- Muaj cov ntshav qab zib
- Lub cev qhov ntsuas qhov ntsuas (seb tus neeg mob rog dhau).
Ib qho khoom cais tawm yog lub xeev ntawm lub siab thiab cov hlab ntsha. Nws yog tau hais tias tus neeg mob twb muaj mob angina pectoris lossis tachycardia, muaj qee yam kev mob plawv tsis zoo. Tus kws kho mob tseem saib xyuas lub xeev ntawm lub plab hnyuv siab raum. Cov kev ua tsis zoo hauv lawv txoj kev ua haujlwm quab yuam kev kho mob kom haum.
Tsuas yog cov tshuaj uas tus neeg mob tau cais tawm ntawm qhov kev phom sij tsis haum tuaj yeem sau ntawv rau kws kho mob. Tsis tas li, tshuaj tau xaiv uas tau dhau los ua pov thawj lawv tus kheej hauv kev ua haujlwm tandem. Thiab txawm hais tias kev xaiv cov tshuaj tau ceev faj, muaj tseeb, thawj zaug koj noj cov tshuaj, tshuaj xyuas tus neeg mob lub sijhawm yuav tsum ua kom raws sijhawm thiab meej.
Kev kub siab tuaj yeem nres los ntawm ntau txoj kev, kev sib txuas tshuaj. Feem ntau, tus kws kho mob sau ntawv rau kev kho mob kom zoo. Thiab tsis tas muaj tshuaj xwb, tab sis kuj qhia txog kev noj haus, kev siv lub cev, kho tus neeg mob lub neej.
Peb kuj yuav tsum hais txog kev tso pa tawm. Cov no yog cov diuretics uas tshem tawm cov kua dej ntau hauv lub cev. Lub sijhawm kho yog tswj los ntawm kws kho mob. Cov tshuaj yog xaiv noj rau hauv tus account qhov muaj feem ntawm ib tug neeg tsis kam mus rau lub Cheebtsam ntawm cov tshuaj, kev tsis haum tshuaj tiv thaiv.
Nws yog qhov tseem ceeb heev uas tus neeg mob coj cwj pwm li cas tom qab nws tau raug kuaj pom tias muaj qib 1 mob ntshav liab.
Yog tias nws yog tus lav phib xaj kom ua tiav txhua yam tshuaj uas tus kws tshaj lij tau tsa nws, ces qhov no yuav yog qhov tseem ceeb thiab tsuas yog muaj kev tiv thaiv kab mob thib 2 ntawm tus kab mob no.
Txhawm rau kom nkag siab txog cov yam ntxwv ntawm qib 2 kev siab yog ua tau tsuas yog los ntawm kev kawm txog cov txheej txheem pathological uas tshwm sim hauv cov hlab plawv raws li ntshav nce siab. Rau qhov no, kub siab 1, 2 thiab 3 qib yuav tsum piv nrog txhua lwm.
Cov ntaub ntawv no yog ib qho tseem ceeb heev rau cov neeg mob ntsib nrog ntshav siab, vim nws tso cai rau peb kom muaj kev txiav txim siab txog qhov teeb meem uas yuav tshwm sim tsis muaj sijhawm thiab kev kho kom txaus.
Tawg yog mob qeeb, tus mob uas tshwm sim ntau xyoo.Qhov txheej txheem pathological pib nrog cov ntshav siab ntxiv nce mus txog 140 rau 100 hli Hg. Cov nqi no sib haum mus rau qib 1 kub siab.
Qhov pib lossis thawj theem ntawm kev kub siab yog kho nrog kev noj zaub mov noj thiab qhov hloov tus cwj pwm, cov tshuaj kho mob feem ntau feem ntau tsis tau sau tseg, kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim tsawg tsawg.
Yog hais tias tus neeg mob kuaj mob ntshav qib 1, tab sis nws tsis mloog tus kws kho mob cov lus qhia, tus kab mob mus zuj zus lub sijhawm. Qhov ntsuas ntawm kev vam meej yog nyob ntawm kev ua neej thiab kev coj ua. Cov neeg laus haus luam yeeb uas quav cawv thiab rog dhau ob peb hlis tom qab tej zaum yuav muaj kev nyuaj siab dua tuaj.
Arterial hypertension ntawm 2nd degree muaj cov yam ntxwv li nram no:
- ncov siab rau hauv thaj tsam ntawm 160-179 hli Hg,
- cov tsos mob ntawm cov ntshav siab,
- qhov ntxim nyiam ntawm kev txhim kho kev kub siab,
- qhov txaus ntshai ntawm lub hom phiaj hloov khoom nruab nrog,
- qhov xav tau kev kho mob tsis tu ncua.
Txoj kev pheej hmoo ntawm lub hom phiaj ntawm kev puas tsuaj ntawm cov khoom nruab nrog yog tshuaj xyuas tau raws li cov kab mob thiab kev tsis sib haum xeeb. Cov teeb meem pheej hmoo ntau dua uas tus neeg mob muaj, qhov txaus ntshai tshaj yog kub siab ntawm qib 2.
Kev kho tsis txaus rau qib 2 kev mob ntshav siab ua rau cov neeg muaj kabmob mus ntxiv. Kev kub siab ntawm 3 degree yog qhov mob hnyav heev uas muaj mob, nrog rau cov kev ua haujlwm tsis sib haum xeeb hauv kev ua haujlwm ntawm cov kabmob tseem ceeb.
Raws li txoj cai, qib 3 kub siab txo tus neeg mob lub neej cia siab li 7-10 xyoo. Hauv cov neeg mob, kev tuag tshwm sim vim yog mob plawv (myocardial infarction).
Feem ntau hais lus, kub siab ntawm qib 2 los ntawm tus kab mob ntawm koob thib 3 ntawm qhov mob hnyav sib txawv hauv lub zog ntawm kev cuam tshuam rau cov kabmob hom phiaj. Nrog kev mob ntshav siab ntawm qib 2, ib qho hloov khoom nruab nrog feem ntau cuam tshuam - ob lub raum, lossis lub siab, lossis cov kabmob ntawm lub zeem muag.
Qhov yeej tshwm sim los ntawm cov kev ua haujlwm tsis sib haum hauv kev ua haujlwm ntawm cov kabmob no. Nrog qeb 3 kub siab, ntau lub hom phiaj raug kev txom nyem ib zaug, feem ntau lub raum thiab lub siab.
Cov kev hloov pauv ntawm cov kabmob no vim yog siab hloov pauv ruaj khov dua li ntawm 180 hli. Hg.
Cov tsos mob ntawm qib 2 tawg yog cov cim ntawm ntshav siab, suav nrog:
- mob taub hau
- txog siav
- tinnitus
- daim ntaub thaiv ua ntej lub qhov muag
- zoo nkaus li koj lub siab xav,
- kev xav ntawm kev ntxhov siab
- txob taus.
Tus kws kho mob xaiv txoj kev kho mob. Yog tias tsim nyog, ntxiv yog tsim los ntawm cov kws kho mob xws li kws kho plawv thiab neuropathologist. Hmoov tsis zoo, curing tus kab mob mus ib txhis yog tsis tau. Txhua qhov ntsuas yog txhawm rau txo cov roj ntsha txhaws thiab txhim kho tus neeg mob lub mob.
Thaum muab tshuaj rau cov ntsiav tshuaj, tus neeg mob lub hnub nyoog raug txiav txim. Cov txheej txheem rau kev kho rau cov neeg mob hluas thiab cov laus yuav txawv. Cov ntsiab lus no siv rau kev xeeb tub hauv cov poj niam, txij li nyob rau lub sijhawm no muaj ntau cov tshuaj muaj contraindicated rau siv.
Tus neeg mob yuav tsum ua raws li tag nrho cov lus qhia ntawm kws kho mob. Qhov tsis muaj kev tso cai ntawm kev kho mob ntshav siab nrog kev ntsuas tus qub yuav ua rau muaj mob xiam oob qhab thiab tuag.
Cov npe ntawm cov qauv tshuaj rau GB 2 qib suav nrog cov ntsiav tshuaj:
- Diuretics rau tshem cov dej ntau hauv lub cev - Veroshpiron, Furosemide.
- Cov tshuaj antihypertensive yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kho mob. Cov no suav nrog Hartil, Bisoprolol thiab lwm yam.
- Cov tshuaj txhawm rau kom txo cov ntshav roj cholesterol - Atorvastatin.
- Aspecard thiab nws cov analogues rau ntshav ntshav.
Nrog tus mob ntshav siab los ntawm 160 txog 100 hli, qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj yog tus kheej, raws li txoj cai, pib nrog qhov nruab nrab ib koob. Thaum xaiv cov ntsiav tshuaj, kev taw qhia thiab kev txwv ntawm kev siv, qhov ntxim nyiam ntawm kev mob tshwm sim, suav nrog.
Thaum tsim txoj kev pheej hmoo ntawm tus cwj pwm mob tsis txaus, kws kho mob coj mus rau hauv lub hnub nyoog, poj niam txiv neej, qhov muaj mob ntawm cov kab mob ntev hauv lub cev ntawm cov neeg mob kho mob.Cov ntaub ntawv no pab txhawm rau kwv yees soj ntsuam qhov tshwm sim, txo qhov ua rau muaj mob loj, muaj mob xiam oob qhab.
Kev phom sij 2 rau qib 2 txhais tau tias cov txheej txheem tsis ua haujlwm hauv cov khoom hauv nruab nrog hauv qab ntawm ntshav nce siab pom tau tsuas yog pom tom qab 10 xyoo, qhov tshwm sim ntawm cov hlab ntsha thiab lub plawv nres yog 20%.
Qib phom sij rau qhov no yog 20-30%. Kev pheej hmoo 3 rau qib 2 mob ntshav tawm ntawm lub cev hloov pauv pathological thiab hloov chaw ntawm cov plab hnyuv siab raum, uas ua rau tus neeg mob txoj kev tsis taus txoj kev xiam oob khab ntau dua vim tsis muaj kev kho kom raws sijhawm. Kev tswj hwm txoj kev kho yog xaiv ntawm tus kheej coj mus rau hauv qhov kev pheej hmoo rau tus neeg siv kuaj mob.
Qhov no yog cov yam ntxwv ntawm lub ntsej muag tsis yooj yim, uas sib raug rau qhov phom sij ntawm ntau dua 30%. Cov kev hloov pauv ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev tau tshaj tawm cov tsos mob, thiab cov ntshav siab nyob hauv lub cev tau dhau los ntev thiab luv.
Nrog txoj kev pheej hmoo ntawm 4 nrog txoj hlab ntshav ntawm qib 2, yuav tsum tau nqis tes ua tam sim ntawd, txwv tsis pub muaj kev xiam oob qhab thiab kev tuag tuaj yeem txiav txim siab ntawm cov teeb meem.
Soj ntsuam cov cim ntawm tus mob kho tau zoo zuj zus mus sai, txaj tus neeg mob lub sij hawm nres tom ntej. Ua ntej yuav noj cov tshuaj tiv thaiv kev txom nyem, nws yog qhov yuav tsum tau sab laj nrog tus kws tshaj lij uas muaj tus cwj pwm tsis txaus siab txog kev noj qab haus huv thoob plaws. Them nyiaj tshwj xeeb yog qhov yuav tsum tau ua rau cov tsos mob ntawm qib 2 kub siab, uas nyob ntawm lub xeev ntawm lub cev:
- kev hnov ntawm ripple, mob hauv cov tuam tsev,
- nws tsaus nyob hauv kuv lub qhov muag
- tinnitus thaum sawv ntxov,
- kev hnov ntawm siab nyob rau hauv lub cheeb tsam occipital,
- siab excitability
- o ntsej muag thiab tawv muag
- loog ntawm lub nqua,
- capillary network ntawm qhov muag cov nqaijrog,
- nquag kiv taub hau
- flickering midges ua ntej kuv lub qhov muag
- lub plawv dhia,
- cov cim qhia ntawm tachycardia,
- vasodilation ntawm sclera ntawm lub qhov muag,
- o ntawm qis qis dua,
- tawv nqaij hyperemic,
- teeb meem ntawm kev tso zis
- tsim kua muag, kua muag poob, nkees,
- ntev li ntawm kev txob taus
- teeb meem nco
- kev xav tsis txaus ntseeg.
Ua ntej pib siv cov kev kho kom zoo, tus kws kho plawv ua ib qho kev kuaj mob ntxaws txog cov ntshav ua haujlwm. Nws yog ib qho tseem ceeb kom pom cov laj thawj rau txoj kev nqaim cov lumen thiab cov hau kev los nthuav cov hlab, ua kom cov kab ke tsis muaj zog, thiab tiv thaiv kev tawm tsam ntau. Txhawm rau txhawm rau txhawm rau saib xyuas kev mob ntshav qib 2 kom ua tiav, kev soj ntsuam kab mob hauv qab no tau qhia tseg:
- urinalysis
- dopplerography,
- kuaj ultrasound (ultrasound),
- Ntawv Echocardiography,
- kuaj ntshav
- ECG
Tus kws kho mob koom nrog hauv kev kuaj mob, txawm li cas los xij, tus kws kho plawv tawm tshuaj rau cov qib ntshav siab 2. Ib tug neeg mob hauv tus mob no yuav sawv nrog qhov tsis nco qab, tab sis nws yuav tsum nkag siab txog qhov mob hnyav, tsis yog txhaum rau ntawm kev kho mob raws li lub siab xav.
Cov tshuaj kho mob rau qib 2 cov ntshav siab los ua lub luag haujlwm ntawm lub neej niaj hnub, thiab lawv lub luag haujlwm tseem ceeb yog txo qis ntawm qaug dab peg, txo qhov kev siv ntawm cov tsos mob ntawm qib no. Cov lus teb, yuav ua li cas kho ntshav siab 2, qhia cov lus qhia hauv tshuaj rau hauv qab no:
- Txhawm rau tshem tawm qhov ceev ntawm cov ntshav (nyias cov ntshav txaus), nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum noj Aspirin, Cardiomagnyl, Heparin, Aspicard.
- Txhawm rau kom lub siab ceev, diuretics (diuretics) raug kho, xws li Diuver, Furosemide, Pyrethanide, Torasemide, Veroshpiron, Ravel.
- Nrog kev kuaj mob no, thiazides (thiazide tshuaj) xws li Arifon, Chlortalidone, Indapamide raug pom zoo.
- Txhawm rau kom txo cov roj hauv cov ntshav siab, nws yuav tsum noj cov lipid-txo cov tshuaj xws li Atorvastatin, Atoris, Liprimar, Zovastikor.
- Txhawm rau nthuav cov hlab ntsha, xws li cov tshuaj tiv thaiv kev tiv thaiv ntawm cov pab pawg sib txawv tau sau tseg, xws li Physiotens, Artil, Bisoprolol, Lisinopril.
Ntshav thiab cev xeeb tub cuam tshuam li cas?
Tawg tuaj yeem xub thawj tus poj niam thaum cev xeeb tub. Muaj tsuas yog ib-zaug jumps nyob rau hauv siab, muaj lub ntuj nce siab me ntsis ntshav siab nyob rau hauv tus poj niam, thiab nws yog vim qhov tseeb tias qhov ntim ntawm cov ntshav ncig hauv lub cev nce.
Tus load ntawm lub siab nce, qhov no hloov pauv qhov kev ua haujlwm ntawm lub cev, thiab qhov no qhia los ntawm kev nce siab me ntsis.
Yog tias peb tham txog kub siab ntawm cov niam yug, ces nws tuaj yeem yog cev xeeb tub tawg los yog preeclampsia - muaj kab mob loj thiab txaus ntshai.
Ntshav siab nyob rau cov niam hauv plab tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis zoo:
- Mob stroke
- Plawv nres
- Pom kev tsis zoo,
- Tsis hlauv
- Lub plawv tsis ua hauj lwm.
Clinically, kub siab nyob rau hauv cov poj niam cev xeeb tub nthuav qhia nws tus kheej raws li hauv qab no: lub siab hloov siab ntxiv mus rau 160-180, qis dua siab tshaj 110. Proteinuria tseem tau sau tseg (qhov no yog qhov nce ntawm protein nyob hauv cov zis) - qhov ntsuas no siab dua 5 g / hnub. Creatinine hauv kev txheeb xyuas ntawm ntshav cov ntshav kuj tseem pom nyob hauv tus nqi nce ntxiv.
Mob ntsws pulmonary edema muaj peev xwm ua tau, mob qaug dab peg tsis yog txoj cai txwv, kabmob yog cuam tshuam. Tus poj niam yws yws mob taub hau, hnov qhov muag tsis pom kev, mob plab heev, xeev siab thiab ntuav, tsaus muag tsaus muag yuav muaj feem ntau.
Tus mob no tsuas yog kho tau hauv tsev kho mob. Siab poob qis dua ntseeg nkaws, yam tsis muaj kev cia siab. Cov pa tshuaj rau cov poj niam cev xeeb tub txwv tsis pub. Yog li ntawd, kev tawm tsam ntawm kev kho yuav txawv. Cov tshuaj ntawm cov tshuaj pib nrog tus lej siab ntawm lub tonometer, nrog cov proteinuria loj heev, nrog lub siab ua haujlwm tsis zoo thiab cov ntaub ntawv tsis zoo hauv cov ntshav ntsuas.
Cov poj niam cev xeeb tub uas kub siab feem ntau yog cov tshuaj kho plawv - papazol lossis, piv txwv li, tus thawj xibfwb, thiab diuretics (kanefron, furosemide, bearberry nplooj infusion).
Cov tsos mob ntawm pathology
Cov tsos mob nyob rau theem ob ntawm kub siab yog yooj yim pom. Txoj kev noj qab haus huv ntawm tus tib neeg mob heev dua, mob taub hau ntau zuj zus, mob lub siab yuav tshwm sim. Twb tau nyob rau lub sijhawm no, kev ua haujlwm ntawm cov kabmob tseem ceeb: lub hlwb, lub plawv, thiab lub raum cuam tshuam. Yog tias koj tsis sab laj nrog tus kws kho mob thiab tsis pib kev kho mob kom haum, tus kab mob yuav hloov mus sai sai tom ntej, theem nyuaj.
Thib ob, uas yog, nruab nrab, kev mob ntawm tus kab mob yog suav tias yog theem nrab ntawm pathology. Systolic siab fluctuates sib txawv li 160 thiab 180 hli Hg, thiab qhov siab diastolic yog li ntawm 100 txog 110 hli Hg. Qhov theem ntawm kev kub siab yog tus cwj pwm los ntawm lub sijhawm ntev dua nyob rau hauv ntshav siab hauv kev sib piv nrog thawj qib.
Lub tonometer tsis tshua pom qhov cim ntawm lub cev ib txwm muaj. Cov tsos mob ntawm kev kub siab tshwm sim muaj zog thiab ntau zaus.
Tus neeg mob tau mob taub hau, uas feem ntau nrog kiv taub hau thiab ploj ntawm txoj kev xav hauv qhov chaw. Kub kub dhau los ua rau muaj kev kub ntxhov rau lub ntsej muag.
Pom kev tsis pom kev yog nrog flickering. Qee zaum yuav muaj qhov ploj ntawm cov ntsiab lus ntawm cov ntiv tes thiab ntiv taw.
Cov kws kho mob tau tso cov ntshav tawm ntawm txoj kev mob ntshav los ntawm kev pheej hmoo raws li kev ntsuas uas ua rau muaj teeb meem ntau yam hauv tus neeg mob. Qhov no yuav siv mus rau hauv tus account yam uas tsis tsuas yog ua rau tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv, tab sis kuj ua rau kev puas tsuaj rau lub hlwb, lub siab, lub siab, lub raum.
- Kev kub siab ntawm qib 2, kev pheej hmoo 2. Kev kuaj mob "AH ntawm qib 2, kev pheej hmoo 2" yog tsim yog tias tus neeg mob tsis muaj mob stroke thaum lub sijhawm soj ntsuam, tsis muaj kev ua tsis zoo ntawm cov endocrine system, thiab tsuas yog dhia hauv ntshav siab yog qhov ua rau muaj kev txhawj xeeb. Yog hais tias tus neeg mob muaj teeb meem nrog kev rog, ces txoj kev pheej hmoo ntawm lwm cov pathologies nce.
- Kev kub siab ntawm qib 2, kev pheej hmoo 3. Kev soj ntsuam nrog "AH ntawm qib 2, kev pheej hmoo 3" nyob rau hauv qhov kev tshwm sim ntawm txoj kev hloov pathological hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv los ntawm 20 - 30%. Feem ntau, cov neeg mob zoo li mob ntshav qab zib. Ntawm lwm cov pathologies - kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me los ntawm atherosclerotic plaques thiab lub raum tsis ua haujlwm.Kev ua txhaum ntawm cov hlab ntshav cov ntshav nrog rau tag nrho cov teeb meem no ua rau tus mob ua rau mob plawv. Kev kub siab ntawm qib 2 nrog txoj kev pheej hmoo ntawm 3 nyob rau hauv txhua qhov ntawm cov pathologies saum toj no yog kuaj tau txawm tias cov tub ntxhais hluas hnub nyoog 35 - 40 xyoo.
- Kev kub siab ntawm qib 2, muaj kev pheej hmoo 4. Cov neeg mob raug kev txom nyem ib txhij nrog ob peb yam kab mob loj, xws li mob plawv, mob ntshav qab zib thiab mob ntshav qab zib mellitus, tau kuaj pom yam tsis paub tseeb txog AH ntawm qib 2, txaus ntshai 4. Qhov kev txheeb xyuas no tseem tseem tau lees paub tom qab myocardial infarction. Thiab nws tsis muaj teeb meem nyob hauv thaj chaw twg ntawm myocardium muaj ischemic necrosis thiab dab tsi yog thaj chaw ntawm kev puas tsuaj. Hauv txhua qhov xwm txheej no, tus kab mob tsuas yog muaj kev tsis zoo rau tib neeg txoj kev noj qab haus huv.
Ntshav siab 1 kos npe, uas muaj ntshav siab, yuav nrog nws cov tsos mob hauv qab no:
- Kev o rau lub ntsej muag, mas nyob ib ncig ntawm lub qhov muag.
- Vascular mesh ntawm lub ntsej muag.
- Mob hauv qaum taub hau.
- Mob ua kom rog ntev, txawm tias tom qab pw tsaug zog.
- Kev o tuaj ntawm tes.
- Nws tau tsaus ua ntej lub qhov muag, yoov dub yog tau.
- Ua kom lub plawv dhia nrawm qis me ntsis.
- Tsis muaj zog nco.
- Muaj suab nrov hauv lub taub hau.
- Apathy.
- Kev tso zis tsis tso zis.
Cov duab hauv chav soj ntsuam yog nyob ntawm theem thiab daim ntawv ntawm tus kab mob.
Cov tshuaj antihypertensive
Txhua yam tshuaj rau qib 2 qhov kub siab yuav tsum noj tsuas yog tus kws kho mob tau qhia. Txwv tsis pub, qhov kev kho mob tsuas yog tsis muaj txiaj ntsig.
Lub ntsiab txuas hauv kev kho mob tshuaj yeeb tshuaj yog hypotensive tshuaj. Lawv muab faib ua ntau pawg, txhua tus muaj nws qhov zoo thiab tsis zoo, nrog rau kev ua pov thawj. Yog li, pob nyiaj rau kub siab xaiv tau ib tus zuj zus, suav txog tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob.
Cov tshuaj antihypertensive:
- Diuretic tshuaj. Lawv pab txo kom ua tau puffiness thiab tshem tawm cov kua dej ntau ntawm lub cev. Qhov tseeb, cov no yog diuretics. Cov feem ntau nyiam ntawm lawv yog thiazide, potassium-sparing thiab loopback. Feem ntau, cov tshuaj zoo li no tau ua ke nrog lwm cov tshuaj tiv thaiv mob txhawm rau nce lawv qhov zoo.
- ACE blockers. Pab rau vasodilation vim yog ACE inhibition. Lawv txo qis ntawm angiotensin-2 hauv lub cev thiab thaiv cov txheej txheem tawg ntawm bradykinin. Txheeb xyuas ib qho ntawm qee cov tshuaj tiv thaiv kabmob ntshav uas tso cai hauv lub plawv tsis ua haujlwm thiab ntshav qab zib.
- Calcium channel antagonists. Los ntawm kev txo cov calcium nyob rau hauv cov leeg nqaij muaj zog, cov tshuaj no pab ua kom cov leeg thiab cov leeg ntshav so. Qhia rau arrhythmias thiab angina pectoris. Lawv muaj qhov nruab nrab hypotensive muaj peev xwm.
- Angiotensin-2 blockers. Los ntawm kev khi rau cov neeg mob angiotensin-2, lawv ua rau cov tshuaj no nyob ntev. Vim qhov no, muaj vasodilation thiab txo qis hauv siab.
- Beta blockers. Thaiv adrenaline. Vim qhov no, tsis muaj kev nce siab hauv cov siab. Feem ntau ua rau kev sib daj sib deev ib ntus dhau los.
Lwm cov nyiaj ntxiv
Qee zaum qee cov tshuaj ntxiv muaj nyob hauv kev kho mob. Txawm li cas los xij, lawv txoj kev siv kuj tseem ua tau tsuas yog kev tso cai los ntawm tus kws kho mob, vim tias qee cov tshuaj tuaj yeem hloov pauv kev ua ntawm cov tshuaj saum toj no.
Yuav siv cov tshuaj twg los pab ntxiv rau qib 2 Cov ntshav siab:
- Lub Hlwb Kho Kom Zoo
- Kev txo cov roj (cholesterol)
- Cov tshuaj uas ua rau kom ntshav khiav ntxiv.
Khoom noj khoom haus rau tawg
Nrog rau kub siab, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li kev noj haus zoo. Muaj qee cov lus qhia yooj yim ntawm qhov no.
Cov cai ntawm khoom noj khoom haus rau tawg:
- Txwv txiav kom tsawg ntawm cov ntsev. Nws yog lub caij no uas nthuav tawm cov kua dej kom rov zoo.
- Txo koj cov dej haus txhua hnub rau ib thiab ib nrab litres ib hnub. Qhov no yog qhov tsim nyog los tiv thaiv o.
- Cov khoom noj muaj roj thiab kib yuav tsum muab txoj hauv kev rau cov zaub thiab txiv hmab txiv ntoo tshiab, cov khoom noj siv mis, nqaij ntshiv. Qhov no yuav pab txo cov cholesterol.
- Txwv tsis pub haus cov nqaij, zaub mov, kua nqaij thiab dej qab zib.
- Cawv yog txwv rau txhua tus neeg mob ntshav siab. Xws li cov dej haus tam sim ntawd ua rau tsis zoo.
- Cov zaub mov qab zib thiab khoom qab zib kuj tseem ua rau muaj ntshav siab ntxiv. Yog li ntawd, lawv cov lej yuav tsum raug txo kom tsawg.
- Kas fes thiab tshuaj yej muaj zog yuav tsum tsis txhob muaj nyob rau hauv kev noj haus ntawm kub siab.
Kev ua si nawv thiab kev ua neej rau kev tawg
Hauv theem ob ntawm kev kub siab, kev ua kis las raug tso cai. Nws yuav pab txhim kho kev mob ntawm lub cev thiab kuj tseem tuaj yeem ua rau txo cov ntshav siab.
Hauv kev kub siab, nws yog ib qho tseem ceeb los muab kev nyiam rau txoj kev ntaus pob ncaws pob kom raug. Nws tuaj yeem dhia, taug kev, ua luam dej, aerobics, qoj, yoga, seev cev. Hauv qhov no, kev ua pa ua pa tseem muaj txiaj ntsig heev.
Cov neeg mob siab yog txwv tsis pub txhua yam kis las ntsig txog kev nqa khoom hnyav, dhia siab, kev sib ntaus, thiab lwm yam. Tsis tas li, nrog kev ua haujlwm siab, kev ua kis las yog contraindicated.
Txhawm rau tiv thaiv kev kub siab, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsis yog coj kev ua lub neej nquag, tab sis kuj yuav tsum zam kev ua tej yam tsis zoo sab nraud. Koj yuav tsum tso txoj kev coj ua tsis zoo, ntxiv dag zog rau koj cov leeg kev nyuaj siab thiab sim daws kev ntxhov siab kom tsawg li sai tau.
Kev kub siab ntawm qib 2 yog qhov muaj mob txaus ntshai, uas feem ntau ua rau tuag. Txawm li cas los xij, yog tias koj ua raws txhua tus kws kho mob cov lus qhia thiab ua lub neej noj qab haus huv, cov lus teb rau cov lus nug ntawm lawv nyob npaum li cas nrog qib 2 kub siab yuav ua tau zoo. Qhov tseeb, hauv qhov no, koj tuaj yeem txaus siab rau lub neej ntev heev.