Deterioration thiab ploj mus pom nyob rau hauv cov ntshav qab zib: cov tsos mob ntawm kev tsis sib haum xeeb, kev kho mob thiab rov qab los
Kev mob ntshav qab zib yog ib qho ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm tus kab mob, vim qhov tshwm sim ntawm qhov muag puas tshwm sim hauv ntshav qab zib mellitus. Qhov "ntshav qab zib hauv qhov muag" yog qhov kev mob vascular, thiab nws yog los ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me tshaj plaws.
Ntshav qab zib mellitus yog hu ua tus kab mob endocrine, uas yog tus cwj pwm los ntawm cov ntshav qab zib cov ntsiab lus hauv tib neeg lub cev. Pathology yog tus cwj pwm los ntawm lub caij nyoog ntev, thiab kev nthuav dav ntawm cov teeb meem txaus ntshai.
Kev tsis pom kev hauv cov ntshav qab zib tau raug txo qis, thiab kev hloov pauv tsis tau tshwm sim hauv qhov ntsuas qhov muag pom tau, qhov txiaj ntsig ntawm qhov kev teeb tsa ntawm lub qhov muag cuam tshuam - lub cev nyiaj, retina, vitreous lub cev, optic qab haus huv, lo ntsiab muag, uas tsis tshua muaj qhov tsis zoo rau lub cev ntawm lub zeem muag.
Yuav tsum xav txog qhov muag kab mob dab tsi uas mob ntshav qab zib hom 2? Yuav ua li cas kom muaj kev pom kev zoo thiab tiv thaiv koj lub qhov muag? Kev phais qhov muag yog dab tsi thiab yuav rov kho qhov muag li cas?
Thawj cov tsos mob
Hloov cov khoom hauv nruab nrog kev pom nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog tus txheej txheem qeeb, thiab thaum xub thawj tus neeg tsis pom muaj kev hloov pauv tseem ceeb hauv nws qhov kev pom. Raws li txoj cai, cov neeg mob lub qhov muag tseem pom ntse, tsis muaj qhov mob ntawm lub qhov muag thiab lwm yam cim tias cov txheej txheem pathological tau pib.
Txawm li cas los xij, yog tias muaj daim ntaub thaiv ntawm lub qhov muag, uas tuaj yeem tshwm sim tam sim ntawd txhua lub sijhawm, "me ntsis" ntawm lub qhov muag, lossis nyeem ntawv nyuaj tau tshwm sim, ces qhov no yog cov tsos mob uas tus kab mob tau pib ua tiav, thiab tau muaj kev hloov pauv ntawm pob nyiaj mob ntshav qab zib.
Thaum kuaj tau tus kab mob ntshav qab zib, tus kws kho mob pom zoo kom tus neeg mob mus ntsib kws kho qhov muag kom kuaj pom nws lub zeem muag. Xws li kev kuaj yuav tsum tau nqa tawm txhua xyoo nyob rau hauv kev txiav txim tiv thaiv qhov muag teeb meem nyob rau lub sijhawm.
Cov txheej txheem txheej txheem rau kev kuaj qhov muag xam muaj cov ntsiab lus hauv qab no:
- Kev pom tseeb pom tseeb, nws cov ciam teb tau pom meej.
- Qhov hauv qab ntawm lub qhov muag yog tshuaj xyuas.
- Qhov tso siab intraocular yog ntsuas.
- Ultrasound ntawm lub qhov muag (tsis tshua muaj).
Nws yog tsim nyog sau cia tias kev pom ocular nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus feem ntau pom muaj nyob hauv cov neeg mob uas muaj keeb kwm ntev ntawm tus kab mob. Raws li kev txheeb cais, tom qab 25 xyoo ntawm kev tawm tsam nrog pathology, qhov feem pua uas cov kab mob qhov muag txhim kho nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus mus txog qhov siab tshaj plaws.
Hloov pauv nyiaj hauv pob txha ntshav qab zib yog qeeb. Nyob rau theem pib, tus neeg mob tuaj yeem hnov tsuas pom me ntsis ntawm qhov tsis pom kev, qhov ntsej qhov muag plooj, "yoov" nyob rau sab xub ntiag ntawm qhov muag pom.
Nyob rau theem tom qab, qhov teeb meem loj dua, zoo li nws cov tsos mob: tus neeg mob lub zeem muag txo qis heev, nws xyaum tsis txawv qhov khoom. Yog tias koj tsis quav ntsej qhov xwm txheej, ces qhov tsis pom kev nyob rau hauv ntshav qab zib yog teeb meem ntawm lub sijhawm.
Kuv yuav tsum hais tias feem ntau ntawm cov mob, txheej txheem ntawm qhov muag tsis pom kev tuaj yeem pom raws sijhawm.
Feem ntau, hauv ntau cov neeg mob, qhov cim ntawm lub zeem muag tsis pom yog twb tau pom thaum lub sijhawm kuaj pom.
Ntshav Qab Zib Retinopathy
Retina yog cov pab pawg ntawm cov hlwb tshwj xeeb hauv tib neeg lub cev uas tig lub teeb mus rau hauv lub lens rau hauv daim duab. Lub qhov muag lossis lub qhov muag pom yog lub zog xa cov ntaub ntawv uas pom, thiab ncaj qha rau nws lub hlwb.
Tus mob ntshav qab zib retinopathy yog qhov txawv txav ntawm cov hlab ntsha ntawm pob txha, kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntshav, uas dhau los ua kev rau txim ntawm cov kev muaj mob ntawm cov mob hauv qab.
Qhov ua kom tsis pom kev hauv cov ntshav qab zib yog vim qhov tseeb tias cov hlab ntsha me me raug puas ntsoog, thiab tus mob no hu ua microangiopathy. Microangiopathy muaj cov ntshav qab zib ua rau mob ntshav qab zib, nrog rau lub raum pathology. Nyob rau hauv rooj plaub thaum muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav loj tau tshwm sim, pathology yog hu ua macroangiopathy, thiab nws suav nrog cov kab mob no - lub plawv nres thiab mob hlab ntsha tawg.
Cov kev tshawb fawb ntawm cov kev mob tshwm sim ntawm cov kab mob "qab zib" tau qhia tias muaj tseeb kev sib txuas ntawm tus kab mob thiab microangiopathy. Hauv kev sib txuas nrog txoj kev sib raug zoo, txoj kev daws teeb meem tau pom. Txhawm rau txhawm rau kho tus neeg mob, koj yuav tsum coj cov suab thaj hauv nws lub cev.
Nta ntawm tus mob retinopathy:
- Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, ntshav qab zib rov qab tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha uas tsis tuaj yeem hloov pauv, uas ua rau tsis pom kev hauv ntshav qab zib.
- Qhov ntev dua los ntawm kev paub ntawm cov hauv qab lub hau kev, lub siab dua qhov uas yuav ua rau ntawm qhov muag.
- Yog hais tias tus txheej txheem tsis pom tshwm sim nyob rau lub sijhawm, thiab ntau qhov kev ntsuas rau kev txhim kho tsis pom kev, ces nws yog qhov tsis yooj yim sua los tiv thaiv tus neeg mob kom qhov muag tsis pom.
Nws yog tsim nyog sau cia tias retinopathy nyob rau hauv cov tub ntxhais hluas cov neeg mob thawj hom pathology kev loj hlob tsis tshua muaj tshwm sim. Feem ntau cov feem ntau, pathology manifests nws tus kheej precisely tom qab lub sijhawm tiav nkauj tiav nraug.
Ntau tus neeg mob tau xav txog yuav ua li cas tiv thaiv koj lub qhov muag mob ntshav qab zib. Tiv thaiv koj lub qhov muag yog qhov tsim nyog los ntawm lub sijhawm kuaj pom. Thiab tib txoj kev los pab tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem yog tswj ntshav qab zib, tswj nws kom nyob rau theem.
Cov kev tshawb fawb soj ntsuam qhia tias yog koj tswj tau koj cov piam thaj, ua raws txhua tus kws kho mob cov lus qhia, noj kom yog, ua lub neej nquag thiab mus ntsib kws kho mob tsis tu ncua, koj tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho pathology los ntawm 70%.
Muaj hom kab mob dab tsi?
Keeb kwm yav dhau los ua rau pom muaj qhov tseeb tias nrog kev puas tsuaj rau cov ntshav me me tsis muaj cov cim ntawm qhov tsis pom kev. Nyob rau theem no, kev tswj cov piam thaj hauv lub cev yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb. Qhov no pab cais tawm txoj kev loj hlob ntawm lwm qhov muag pathologies, thiab tsis cia keeb kwm yav dhau los retinopathy kev vam meej. Lub fundus, tshwj xeeb hauv nws cov hlab ntsha, kev hloov pauv ntawm txoj haujlwm.
Maculopathy Nyob rau theem no, tus neeg mob qhia tawm qhov chaw mob hauv qhov chaw tseem ceeb hu ua macula. Vim tias qhov tseeb hais tias kev puas tsuaj tau tsim nyob rau ntawm qhov chaw tseem ceeb, uas muaj cov haujlwm tseem ceeb rau kev xam pom tag nrho, qhov pom ntawm qhov muag pom tau qeeb.
Kev loj hlob ntawm cov ntshav siab yog qhia los ntawm kev tsim cov hlab ntshav tshiab ntawm cov posterior ntawm cov khoom hauv qhov pom. Vim tias qhov tseeb hais tias tus kab mob zoo li no ua rau mob ntshav qab zib, nws loj hlob dhau los ntawm kev muab cov pa oxygen tsis txaus rau cov ntshav cuam tshuam. Cov nyiaj thiab thaj chaw ntawm ntu txuas ntxiv ntawm lub qhov muag tau raug hloov pauv.
Cov kab mob qhov muag yog hu ua qhov tsaus ntawm lub qhov muag ntawm lub qhov muag, uas nyob rau hauv ib txwm lub xeev muaj qhov pom pom. Los ntawm lub lens, ib tug neeg tuaj yeem paub qhov txawv ntawm cov khoom thiab tsom rau daim duab.
Yog tias koj tsis coj mus rau hauv qhov tseeb qhov tseeb tias cataract tuaj yeem kuaj pom hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, hauv cov neeg mob ntshav qab zib cov teeb meem zoo li no tau kuaj pom ntau dhau los, txawm tias hnub nyoog 20-25. Nrog kev loj hlob ntawm tus mob cataracts, qhov muag tsis tuaj yeem pom cov duab. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no muaj raws li nram no:
- Tus txiv neej pom los ntawm cov huab.
- Qhov muag tsis pom kev.
Feem ntau ntawm qhov teeb meem, txhawm rau rov qab pom kev, koj yuav tsum hloov lub lens tsis zoo nrog qhov cog hniav. Tom qab ntawd, txhawm rau txhim kho qhov muag, ib tus neeg xav hnav tsom iav los yog tsom iav.
Nrog rau kev ua kom mob ntawm lub qhov muag mob ntshav qab zib, cov ntshav qab zib tuaj yeem mob ntshav ntawm lub qhov muag (zoo li hauv daim duab).Chav nyob rau sab xub ntiag yog ua tiav nrog cov ntshav, lub nra ntawm lub qhov muag nce ntxiv, lub zeem muag txo qis thiab tseem nyob qis rau ob peb hnub.
Yog tias lub qhov muag tau ntim nrog ntshav, nws raug nquahu kom koj sab laj nrog tus kws kho mob nyob rau tib hnub kom tsis suav ntxiv cov teeb meem ntxiv.
Tus kws kho mob mus koom yuav tshuaj xyuas lub qhov muag thiab pob nyiaj, thiab teem sijhawm uas yuav pab kho qhov muag pom kev zoo.
Yuav ua li cas yog tias lub zeem muag pib poob qis, thiab hom kev kho mob twg tuaj yeem ua kom rov zoo, cov neeg mob nug lawv tus kheej? Qhov muag kho ntshav qab zib yuav pib nrog kev ua kom muaj pluas mov thiab kho rau cov teeb meem noj zaub mov tsis haum.
Cov neeg mob yuav tsum tau saib xyuas cov piam thaj hauv lub cev tas mus li, noj cov ntshav qab zib kom qis, thiab saib xyuas lawv cov metabolism hauv kev noj haus. Txawm li cas los xij, tam sim no kev txuag txoj kev kho mob ntawm cov kev mob nyhav yog qhov tsis muaj txiaj ntsig.
Laser coagulation ntawm tus retina hu ua txoj kev niaj hnub ntawm kev kho mob ntshav qab zib retinopathy. Kev cuam tshuam yog nqa tawm ntawm kev mob sab nrauv, hauv qab ntawm cov txheej txheem tsis pub ntev tshaj tsib feeb.
Kev tuav xam, raws li txoj cai, tau muab faib ua ob theem. Txhua yam nws yog nyob ntawm qib ntawm kev puas tsuaj rau pob txha, thiab kev ua txhaum ntawm cov hlab ntshav. Cov txheej txheem no zoo pab kho lub ntsej muag rau cov neeg mob.
Kev kho mob ntshav qab zib yog raws li nram no:
- Noj tshuaj kho mob.
- Qhov muag pom zoo yog pom zoo.
- Cov txheej txheem laser.
- Kev phais mob.
Vitrectomy yog txheej txheem kev ua haujlwm uas siv rau hemorrhage hauv lub cev vitreous, tshem tawm ntawm retina, ntxiv rau kev raug mob hnyav ntawm lub qhov muag tsom xam tawm tsam mob ntshav qab zib mellitus.
Nws tsim nyog hais tias kev cuam tshuam li no yog nqa tawm tsuas yog hauv qhov xwm txheej tsis tuaj yeem nqa tawm lub zeem muag kho dua tshiab nrog lwm txoj kev xaiv. Lub lag luam yog ua nyob rau hauv kev ua kom loog.
Qhov saum npoo ntawm lub qhov muag yuav tsum tau txiav rau hauv peb qho chaw, vim tias thaj chaw tso tawm uas tso cai rau tus kws kho mob los kho cov retina thiab vitreous. Txoj kev kho mob (vitreous) tau ntxais tag nrho los ntawm txoj kev nqus, thiab cov ntaub so ntswg pathological, nti, thiab ntshav tau raug tshem tawm ntawm nws. Tom qab ntawd, cov txheej txheem yog ua rau ntawm retina.
Yog tias tus neeg mob tau pom qhov muag mob ntshav qab zib mellitus, koj tsis tas yuav siv sijhawm cia siab tias txhua yam yuav dhau los ntawm nws tus kheej. Koj tsis tuaj yeem muab tshuaj rau nws tus kheej, tsis muaj ib qho txiaj ntsig yuav muab lus teb rau qhov yuav kho qhov teeb meem li cas. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum sab laj tus kws kho mob sai, thiab tom qab ntawd nws yuav ua tau kom rov pom kev pom.
Yuav tiv thaiv koj tus kheej li cas?
Kev tiv thaiv, uas pab tiv thaiv qhov muag qhov muag lossis nres lawv qhov kev vam meej ntxiv, suav nrog kev siv tshuaj vitamin. Raws li txoj cai, lawv raug pom zoo thaum pib ntawm tus kabmob, thaum tseem muaj lub zeem muag ntse, thiab tsis muaj qhov qhia tau rau kev phais.
Alphabet Ntshav Qab Zib - muaj ntshav qab zib vitamin ua kom pom kev zoo, suav nrog cov khoom xyaw cog. Cov koob tshuaj yog ib txwm xaiv tshwj xeeb los ntawm tus kws kho mob, cov xwm txheej dav dav ntawm tus neeg mob, qhov muaj feem ntau ntawm cov teeb meem, kev kuaj ntshav hauv lub tsev kuaj mob yog xam rau hauv tus account.
Qhov thib ob hom ntshav qab zib koom nrog qee yam kev noj haus, thiab nws tsis yog ib txwm ua tau kom tau txais tag nrho cov vitamins tsim nyog thiab cov khoom siv muaj txiaj ntsig los ntawm cov zaub mov. Doppelherz Cov Khoom Siv - muaj cov vitamins thiab cov khoom ntxhia cov khoom lag luam uas pab tiv thaiv lub ntsej muag pom los ntawm kev rho tawm blueberries, lutein, beta-carotene, yuav pab ua kom tiav.
Cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem txo qhov muaj feem ntau ntawm cov pob txha caj qaum yog tias lawv tswj cov ntshav qabzib thiab feem ntau tau tshuaj xyuas ntawm kws kho qhov muag. Cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no txuas ntxiv cov ncauj lus ntawm cov teeb meem kho qhov muag ntshav qab zib.
Mob ntshav qab zib retinopathy
Ib pawg tshwj xeeb hlwb uas tig lub teeb uas dhau los ntawm lub lens mus rau hauv cov duab yog hu ua retina.Kho qhov muag lossis kho qhov muag xa cov ntaub ntawv pom mus rau lub hlwb.
Tus mob ntshav qab zib retinopathy yog hais txog cov teeb meem ntawm lub plawv voos (txuam nrog kev ua tsis taus ntawm cov hlab ntshav) uas tshwm sim hauv ntshav qab zib mellitus.
Qhov mob txhab no tshwm sim vim kev puas tsuaj rau cov nkoj me me thiab hu ua microangiopathy. Microangiopathies suav nrog rau cov hlab ntsha ua rau cov hlab ntshav thiab cov raum muaj mob.
Yog tias cov hlab ntsha loj raug mob, cov kab mob hu ua macroangiopathy thiab suav nrog kev mob hnyav xws li mob hlab ntsha tawg thiab myocardial infarction.
Ntau cov kev tshawb fawb soj ntsuam tau ua pov thawj lub koom nrog cov ntshav qab zib nrog microangiopathy. Yog li, cov teeb meem no tuaj yeem daws tau los ntawm kev ua kom lub siab tsis zoo ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Mob ntshav qab zib retinopathy yog qhov tseem ceeb ua rau lub qhov muag tsis pom kev. Ntev li ntawm ntshav qab zib ntev yog qhov tseem ceeb txaus ntshai rau retinopathy. Thaum tus neeg mob ntev lawm, nws yuav muaj qhov teeb meem pom kev loj dua.
Yog tias qhov ua kom pom lub hlwb rov qab tsis pom lub sijhawm thiab kev kho mob tsis pib rau lub sijhawm, qhov no tuaj yeem ua rau dig muag tag.
Retinopathy rau cov menyuam yaus muaj ntshav qab zib hom 1 yog qhov tsawg. Ntau zaus, tus kab mob no tshwm sim nws tus kheej tsuas yog tom qab tiav nkauj tiav nraug xwb.
Thawj tsib xyoos mob ntshav qab zib, mob hlwb tsis tshua raug tshwm rau cov neeg laus. Tsuas yog nrog kev vam meej ntawm cov ntshav qab zib ua txoj kev pheej hmoo ntawm retinal puas tsuaj nce.
Tseem Ceeb! Kev soj ntsuam txhua hnub ntawm cov ntshav qabzib yuav txo qis kev pheej hmoo ntawm lub hlwb. Ntau cov kev tshawb fawb tau ua nrog cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 tau qhia tias cov neeg mob uas ua tiav tswj ntshav qab zib siv ntshav lub zog siv cov tshuaj insulin thiab cov tshuaj insulin txhaj txo qhov muaj feem ntawm kev mob qog nqaij hlav, mob rau lub paj hlwb, thiab retinopathy los ntawm 50-75%.
Txhua hom kab mob no cuam tshuam nrog microangiapathy. Cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 feem ntau twb muaj teeb meem qhov muag thaum kuaj pom. Txhawm rau kom qeeb cov kev txhim kho ntawm retinopathy thiab tiv thaiv lwm txoj kev loj hlob ntawm ocular, koj yuav tsum tau saib xyuas tsis tu ncua:
- ntshav qab zib
- theem roj
- ntshav siab
Teeb meem
Ntshav qab zib insulin feem ntau muaj txim. Cov mob lwm yam kab mob yog lub sij hawm luv luv thiab mob ntev.
Lub sij hawm cov nyom sai
Lawv feem ntau teb tau zoo rau kev kho mob. Nrog kev kho tsis txaus lossis tsis tuaj yeem kho mob ntshav qab zib hom 1, ketoacidosis tuaj yeem tsim kho.
Kev mob ntshav qab zib yog ib yam uas ib txwm muaj hauv cov ntshav qab zib insulin (thaum ntshav qab zib cov ntshav qis mus rau theem uas txaus ntshai). Yog hais tias ib tug neeg mob uas muaj ntshav qab zib tsis tau muab kev kho mob rau lub sijhawm, nws yuav plam thiab tsis nco qab lawm.
Qhov kev qhia ntawm cov teeb meem no nyuaj dua los tswj hwm, thiab lawv cov kev kho mob tuaj yeem ua rau lub sijhawm muaj cov kab mob ntshav qab zib ua ntej.
Ua tib zoo tswj cov ntshav qab zib kom txo qis kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem zoo li no, tab sis tsis tshem tawm tag nrho.
Nrog ntev cov ntshav qab zib ntev, lawv tshwm sim txawm nyob hauv cov neeg mob uas muaj tus kab mob zoo los them nqi kho mob.
Teeb meem ntawm insulin-hom yam 1 mob ntshav qab zib mellitus yog:
- Kab mob thiab vascular (atherosclerosis, kub siab, ischemia, mob hlab ntsha tawg).
- Txhab ntawm cov hlab ntsha me ntawm tag nrho cov ntaub so ntswg thiab cov plab hnyuv siab raum (cataract, thiab lwm yam).
- Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha - poob ntawm tes taw qhov muag rhiab, kiv taub hau, mob erectile kawg ntawm tus txiv neej, kev txhim kho ntawm cov mob rau sab hauv, mob caj dab.
- Tsis ua haujlwm raum, thiab lwm yam.
Kev tsis taus
Nws tsis yooj yim rau cov neeg mob ntshav qab zib tau txais qhov tsis taus. Txawm tias pawg thib peb ntawm kev tsis taus muaj peev xwm muab tau tsuas yog nrog kev teeb tsa ntawm kev tsis ncaj nyob hauv lub cev.Nws hloov tawm tias hom 1 mob ntshav qab zib mellitus thiab nws cov teeb meem yuav tsum tiv thaiv tus neeg mob kom nyob tag nrho thiab qhov no yuav tsum muaj pov thawj los ntawm kws kho mob.
Thawj pab pawg ntawm qhov tsis taus tau raug muab rau:
Pom meej hais tias muaj kev cuam tshuam nyob rau hauv lub cev:
- Retinopathy (qhov muag tsis pom kev hauv ob lub qhov muag).
- Neuropathy (mob ataxia thiab tuag tes tuag taw).
- Mob ntsws hnyav (mob ntshav qab zib taw, mob caj dab).
- Theem 3 lub plawv tsis ua haujlwm nrog ntshav qab zib.
- Nquag mob hypoglycemic coma.
- Mob raum tsis ua hauj lwm hauv qhov xaus.
- Kev mob hlwb hnyav heev (mob ntshav qab zib ua ntu zus).
- Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tsum xav tau kev saib xyuas thiab kev pab tas li.
Pawg ob ntawm qhov tsis taus yog muab rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog:
- Retinopathies 2-3 theem.
- Polyneuropathies ntawm 2 degrees.
- Mob raum tsis ua hauj lwm nrog kev hloov ua tiav lub raum thiab lim ntshav txaus.
- Encephalopathy nrog lub siab hloov.
- Cov kws kho ntshav qab zib xav tau kev pab ntawm cov neeg hlub, tab sis tsis zoo li cov neeg xiam oob qhab 1, lawv tsis xav tau kev saib xyuas tas li.
Pawg thib peb ntawm qhov tsis taus yog muab nrog:
- Mob me me los sis mob ntshav qab zib mellitus.
- Cov kab mob hauv nruab nrab ntawm cov kabmob thiab cov kab ke.
- Lub labile chav kawm ntawm tus kab mob.
- Cov neeg xiam oob khab 3 pawg yuav tsum tau lees paub xwm yeem dhau los ntawm kev xa daim ntawv kho mob.
Cev xeeb tub
- Qhov kuaj ntshav muaj ntshav qab zib-insulin nyob rau hauv leej niam qhia qhov tshwm sim ntawm nws cov me nyuam rau txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no yav tom ntej.
- Cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib insulin feem ntau yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin tsawg kawg 2 rau ib tug poj niam hauv ib hnub. Kev yoo cov piam thaj hauv ntshav yuav tsum tsis pub ntau tshaj 5.0, thiab 2 teev tom qab noj mov, tsis pub ntau tshaj 6.6 mmol / liter.
- Cev xeeb tub hauv ntshav qab zib hauv thawj peb lub hlis feem ntau yog nrog lub cev ntshav qab zib, insulin tsis kam thiab hyperglycemia nce nyob rau lub sijhawm thib 2 thiab 3, yog li ntawd, tus neeg mob yuav tsum ua tib zoo saib xyuas ntshav qab zib kom qis.
- Cov poj niam cev xeeb tub raug mob los ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus raug kuaj tsis tu ncua rau ultrasound, uas tuaj yeem siv los saib xyuas kev txhim kho me nyuam hauv plab thiab tiv thaiv polyhydramnios.
- Cov kws kho mob ntshav qab zib cov menyuam yaus yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob txhua 2 asthiv, thiab tomqab 30 lub sijhawm cev xeeb tub txhua lub lis piam.
Ntxiv rau qhov kev ntsuam xyuas dav dav ntawm tus poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus, ophthalmoscopy thiab ECG kuj tseem raug txiav txim siab thiab ua, kuaj ntshav rau creatinine thiab protein yog ua tiav, thiab theem ntawm electrolytes thiab tag nrho cov roj cholesterol hauv cov ntshav tau txiav txim siab.
Coronary mob plawv nrog hom 1 mob ntshav qab zib mellitus tej zaum yuav ua pov thawj kho mob rau kev rho menyuam, vim tias kev tuag ntawm cov niam mob nrog tus mob no loj dhau thiab muaj txog 67%.
Ntshav qab zib mellitus yog ib hom mob ntev, tsis hais nws yam dab tsi.
Kab mob ntshav qab zib feem ntau tshwm sim hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 15 xyoos, pib muaj kev loj hlob sai hauv lub cev. Ua rau muaj ntshav qab zib rau cov neeg hluas →
Muaj 2 hom mob ntshav qab zib - hom thawj thiab hom ob. Ib ob peb xyoos dhau los nws tau suav hais tias yog axiom. Tam sim no, cov kws kho mob yuav tsum tau hloov kho qhov kev faib tawm tsis xws luag, vim tias Cov kws tshawb fawb tau tshawb pom lwm yam kabmob ntawm tus kabmob no.
LADA yog mob ntshav qab zib autoimmune ntshav qab zib hauv cov neeg laus uas muaj cov tsos mob ntawm yam 1 thiab hom 2. Tsim kev kho mob LADA mob ntshav qab zib A
Autoimmune ntshav qab zib mellitus, uas tau ua hauv daim ntawv tsis qhia, yog qhov sib txawv ntawm qhov tso cai ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, uas tshwm sim hauv cov neeg laus.
Nws yog hu ua "ib thiab ib nrab hom mob ntshav qab zib." Lub npe no tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias cov tsos mob thiab qhov pib ntawm tus kab mob zoo ib yam li cov ntshav qab zib hom 2, tab sis cov cim tseem ceeb ntawm cov chav kawm ntawm tus mob yog zoo tib yam rau hom ntshav qab zib 1. Cov tsos mob thiab kho kab mob →
Idiopathic mob ntshav qab zib mellitus yog ib hom mob uas tsis paub tias yog vim li cas, tus yam ntxwv tsis paub tseeb thiab tsis muaj kev vam khom rau lwm yam mob.
Qhov kab mob no, nrog rau autoimmune subtype, hais txog hom 1 mob ntshav qab zib mellitus. Tus mob ntshav qab zib idiopathic li cas tshwm sim? →
Yam 1 ntshav qab zib mellitus lossis ntshav qab zib rau cov hluas (paub tias yog insulin-dependant) feem ntau pom thaum muaj hnub nyoog yau (txog 35 xyoos), tab sis muaj qee tus neeg muaj tus kabmob no.
Hom ntshav rau cov hluas ntshav qab zib 1a - tej zaum muaj qhov xwm txheej tsis zoo thiab ua rau nws tus kheej tshwj xeeb thaum yau. Kawm kom paub cov tsos mob ntawm tus hluas ntshav qab zib →
Ntshav qab zib Hom 1 tuaj yeem loj hlob vim muaj qhov tsis ua haujlwm pancreatic. Hauv lub cev no, beta hlwb raug rhuav tshem, uas yuav tsum tsim cov tshuaj insulin.
Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim vim muaj kev ntxhov siab loj lossis kis tus kab mob. Ntshav qab zib Hom 1 yog tau los ntawm caj ces, tab sis tsis tshua muaj - yog tias ib tus niam txiv muaj mob, qhov kev pheej hmoo yuav muaj ntshav qab zib yog 5%. Cov hauv kev los kho tus mob ntshav qab zib hom 1 →
Ntshav qab zib mellitus tswj kev ua neej nyob rau cov neeg mob. Txawm li cas los xij, kev noj zaub mov noj ntshav qab zib hom 1 yog qhov ua raws li kev noj zaub mov kom zoo.
Txog kev kho mob pob qij txha, peb cov neeg nyeem tau siv DiabeNot siv tau zoo. Pom qhov nrov ntawm cov khoom no, peb tau txiav txim siab muab nws rau koj kom txaus siab.
Txhua tus neeg mob ntshav qab zib yuav siv tau los ntawm txhua tus neeg uas ua raws li kev noj qab haus huv thiab xav kom muaj hluas thiab lub cev muaj zog ntau xyoo. Ua rau kev noj haus kom zoo →
Deterioration thiab ploj mus pom nyob rau hauv cov ntshav qab zib: cov tsos mob ntawm kev tsis sib haum xeeb, kev kho mob thiab rov qab los
Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tsum mus ntsib kws kho qhov muag tsis tu ncua kom tsis txhob muaj teeb meem tsis pom kev. Muaj cov ntshav qabzib ntau nyob rau hauv cov ntshav yuav muaj feem ntau ntawm qhov muag mob ntshav qab zib los ntawm ntshav qab zib. Qhov tseeb, tus kab mob no yog qhov tseem ceeb vim tias muaj qhov tsis pom kev zoo rau cov neeg laus hnub nyoog 20 txog 75 xyoo.
Thaum muaj ntshav qab zib mellitus thiab teeb meem qhov muag tam sim (pom kev tsis pom kev), koj yuav tsum tsis txhob tam sim ntawd mus rau optics thiab yuav tsom iav. Qhov xwm txheej yuav yog ib ntus, thiab nws yuav ua rau nce ntxiv hauv cov ntshav cov piam thaj.
Cov ntshav qab zib hauv ntshav qab zib tuaj yeem ua rau lub ntsej muag lens, uas cuam tshuam lub peev xwm kom pom kev zoo. Txhawm rau rov qab pom lub zeem muag mus rau nws lub xeev qub, tus neeg mob yuav tsum ua kom ib txwm muaj qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, uas yuav tsum yog 90-130 mg / dl ua ntej noj mov, thiab 1-2 teev tom qab noj mov, nws yuav tsum tsawg dua 180 mg / dl (5-7.2 mmol / l thiab 10 mmol / l, feem).
Sai li tus neeg mob kawm paub tswj ntshav hauv qab zib, kev pom kev yuav pib zoo zuj zus. Nws yuav siv li ntawm peb lub hlis kom puv zoo.
Qhov muag tsis pom kev hauv ntshav qab zib tuaj yeem yog qhov tsos mob ntawm lwm qhov teeb meem qhov muag - hnyav dua. Nov yog peb yam mob qhov muag uas tshwm sim rau cov neeg muaj ntshav qab zib:
- Mob ntshav qab zib retinopathy.
- Mob caj pas
- Cuag suav
Maculopathy
Hauv theem ntawm maculopathy, tus neeg mob ntsib kev puas tsuaj hauv thaj chaw tseem ceeb hu ua macula.
Vim qhov tseeb tias kev ntxhov siab tshwm sim ntawm thaj chaw tseem ceeb, uas yog qhov tseem ceeb rau lub zeem muag, qhov muag pom muaj peev xwm txo qis heev.
Ua rau pom kev puas qhov muag ntshav qab zib
Qhov tseem ceeb ua rau qhov muag pom yog ntshav piam thaj. Tus mob pathological ua rau:
- Edema ntawm lub lens.
- Kev rhuav tshem cov hlab ntshav ntawm lub pob muag.
Yog tias tus neeg mob tsis tswj cov piam thaj ntau ntau thiab tsis ua raws li kev noj zaub mov nruj, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob ophthalmic thiab lwm yam mob ntshav qab zib nce ntau. Pom kev tsis taus yog ua tau zoo zuj zus hauv cov neeg mob rog rog thiab ntshav liab.
Thawj qhov tsos mob thiab tus mob
Yog tias pom thawj cov tsos mob ntawm lub qhov muag pom, cov neeg mob yuav tsum tau sab laj nrog ib tus kws kho qhov muag.Ua tsis tau raws li kev ntsuas mob yuav ua rau muaj qhov tsis pom kev zoo. Ntawm cov phiajcim kev ceeb toom uas koj tuaj yeem xav tias ophthalmic cuam tshuam:
- Txo dua ntawm qhov tsis pom kev. Ib tus neeg xiam oob qhab pom cov khoom kom zoo dua thaum yav tsaus ntuj, thaum lub teeb pom kev tsis hnyav li thaum nruab hnub. Thaum cov qib siab tshaj plaws ntawm hnub ci kev ua si (noj su thiab yav tav su) tau sau tseg, cov neeg mob nco ntsoov ob lub zeem muag thiab qis txhais cov khoom.
- Zaj sawv kev voj voog thiab yoov ua ntej lub qhov muag. Kev ua txhaum ntawm lub kaw lus siv pom tau hais tias muaj ntau yam cuam tshuam ntxiv hauv kev saib.
- Qhov nqaim thaj tsam ntawm lub zeem muag.
- Nyuaj thaum ua haujlwm nrog cov khoom me me, xws li koob.
- Sib sau ua ke, plooj ntawv. Qhov yuav tsum tau ua kom pom tseeb thiab squint ua cov ntawv sau me me.
- Tsis yooj yim nyeem ntawv cov cim thiab cov npe kev.
- Npub thiab saib xyuas cov khoom.
Yog hais tias tus neeg mob tsis quav ntsej thawj qhov ceeb toom ntawm qhov muag tsis pom zoo thiab tawm tswv yim tus kws kho mob hauv lub sijhawm, nws muaj lub sijhawm los tiv thaiv lossis qeeb dua cov txheej txheem tom ntej. Qee qhov xwm txheej, thaum kho cov pluas noj, cov neeg mob tuaj yeem kho qhov muag pom hauv 3-4 lub hlis.
Tshuaj kho mob nkeeg
Cov txheej txheem kho tau qhia txog qib siab ntawm kev ua haujlwm yog tias tus kabmob yog nyob rau theem pib ntawm kev txhim kho. Cov kws kho mob siv tshuaj tua kab mob antioxidant thiab tshuaj kho mob txhawm rau txo cov hlab ntshav permeability thiab kev ua kom lub cev tsis ua haujlwm zoo. Cov neeg mob tau siv cov tshuaj tso ntshav.
Kev tshaj lij kev kho lub cev yog siv. Infrasound, kev kho xim, phonophoresis, pneumomassage muaj qee qhov muaj txiaj ntsig zoo.
Nws yog tsim nyog sau cia tias txhua txoj hau kev ntawm kev kho mob tsis tuaj yeem tiv thaiv kev rov ua dua ntawm qhov pom kev tshiab. Nrog lub hnub nyoog, lub xeev ntawm kev tsis pom kev hauv cov neeg mob ntshav qab zib maj zuj zus. Txawm li cas los xij, kev noj zaub mov kom zoo thiab ua raws li cov lus pom zoo ntawm cov kws kho mob tuaj yeem ua kom qeeb qeeb hloov pathological, zam kev pheej hmoo ntawm qhov muag tsis pom kev.
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau kom pom kev pom tseeb tom qab mob ntshav qab zib thiab tiv thaiv qhov kev txhim kho ntawm ophthalmic pathologies, cov neeg mob xav tau:
- Ua ntsuas los txhawm rau tiv thaiv kev kis kab mob.
- Noj cov zaub mov kom zoo. Nws yog ib qho tseem ceeb kom noj cov khoom noj txaus nyob hauv cov vitamins A, C, E, omega-3, carotene thiab zinc.
- Tiv thaiv kev loj hlob ntawm cov teeb meem los ntawm kev saib xyuas tas li ntawm cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
- Muaj kev tawm dag zog kom txaus. Kev tawm mus ncig txhua hnub thiab kev tawm dag zog aerobic muaj txiaj ntsig muaj txiaj ntsig zoo rau kev mob ntawm lub cev muaj ntshav qab zib.
- Qee zaus mus ntsib koj tus kws kho mob txhawm rau saib xyuas tus mob, mus ntsib kws kho qhov muag ntawm thawj qhov tsos ntawm qhov muag tsis pom kev.
- Tiv thaiv koj lub qhov muag los ntawm ultraviolet rays siv lub ntsej muag dav thiab tsom iav.
- Txo koj lub sijhawm ntawm lub computer.
- Txiav kev haus luam yeeb vim tias nicotine ua rau lub lens puas tsuaj.
- Saib xyuas koj cov ntshav siab.
- Soj ntsuam cov ntshav roj.
Coob tshaj plaws li koob hmoov
Nrog hom mob ntshav qab zib (Retinopathy), cov hlab ntshav tshiab pib tshwm rau sab tom qab lub qhov muag.
Vim tias qhov tseeb tias retinopathy yog microangiopathic cov kev mob ntshav qab zib, cov kab mob loj zuj zus tuaj vim tus kab mob tsis muaj oxygen nyob rau hauv cov hlab qhov muag.
Cov hlab ntsha no ua tau nyias nyias thiab pib kho dua.
Cov qhov muag pom yog qhov txhaws lossis tsaus tsaus ntawm lub lens uas pom tseeb thaum muaj kev noj qab haus huv. Nrog kev pab ntawm lub lens, ib tus neeg pom thiab tsom rau daim duab. Txawm hais tias qhov tseeb tias cataract tuaj yeem tsim kho hauv tus neeg noj qab haus huv, hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov teeb meem zoo sib xws tau tshwm sim ntau dhau los, txawm tias thaum tiav hluas.
Nrog rau kev txhim kho cov ntshav qab zib mob cataract, tus neeg mob lub qhov muag tsis tuaj yeem pom thiab tsis pom kev. Cov tsos mob cataract hauv ntshav qab zib mellitus yog:
- ci ci tsis pom kev
- qhov muag plooj.
Feem ntau, kev kho cov cataracts xav tau hloov lub lens nrog kev cog hniav cuav. Yav tom ntej, rau kev kho kho qhov muag pom muaj qhov xav kom yuav tsum tau tsom iav lossis tsom iav.
Glaucoma rau cov ntshav qab zib
Ntawm cov ntshav qab zib mellitus, kev tso tawm lub cev tawm ntawm cov kua dej intraocular ceases. Yog li ntawd, nws tsub zuj zus thiab nce siab hauv sab hauv qhov muag.
Cov kab mob no hu ua glaucoma. Kev kub siab ua rau cov hlab ntsha thiab leeg ntawm lub qhov muag, ua rau tsis pom kev.
Muaj feem ntau daim ntawv ntawm glaucoma, uas txog thaum qee lub sijhawm yog asymptomatic.
Qhov no tshwm sim kom txog rau thaum tus kab mob no loj zuj zus. Tom qab ntawd twb muaj qhov ploj tseem tsis pom kev.
Feem ntau cov kua muag npog no feem ntau yog nrog:
- mob hauv qhov muag
- mob taub hau
- lacrimation
- qhov muag plooj
- halos ncig lub teeb ci,
- ua tiav tsis pom kev.
Kev kho kab mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib yuav yog raws li cov hauv qab no:
- noj tshuaj
- kev siv qhov muag dauv,
- cov txheej txheem laser
- kev phais mob, vitrectomy ntawm lub qhov muag.
Cov teeb meem loj ntawm lub qhov muag mob ntshav qab zib tuaj yeem zam qhov kev kuaj ib xyoos ib zaug nrog kws kho qhov muag txog tus mob no.
Ntshav qab zib li cas cuam tshuam lub zeem muag?
Hauv cov ntshav qab zib mellitus, kuaj kab mob pathological hauv cov hlab ntshav ntawm tus retina tau kuaj. Raws li qhov tshwm sim, qhov no ua rau qhov tseeb tias kev muab cov vascular cov qauv nrog cov oxygen yog cuam tshuam. Kev tshaib plab zoo li no cuam tshuam tsis pom kev zoo, tuaj yeem ua rau nws qhov txo qis thiab lwm cov kev mob ib ntus lossis ntev dua.
Kev nthuav tawm lub xeev ntawm qhov pom kev raws li qhov txiaj ntsig ua rau muaj tshwm sim tsis tsuas yog mob ntshav qab zib, tab sis kuj tseem muaj lwm yam kab mob. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, lub aggravation ntawm nrig txog kev pom lub luag haujlwm yog tsim maj mam, thiab yog li ntawd txawm hais tias theem qhia ntawm kev loj hlob ntawm pathology tej zaum yuav tig mus ua lub zog tsis muaj zog rau tus neeg mob uas tus mob ntshav qab zib mellitus kav rau xyoo.
Thawj cov cim ntawm tsis pom kev
Pom kev tsis zoo hauv ntshav qab zib tshwm sim maj thiab kav mus ntau xyoo. Tias yog vim li cas qhov txuas ntawm ib qho tom qab ib qho ntawm cov tsos mob yuav tsis thab tus mob ntshav qab zib, uas nyuam qhuav tau siv rau nws lub xeev tam sim no. Txawm li cas los xij, cov duab hauv tsev kho mob raug soj ntsuam los ntawm kws kho mob qhov muag pom ntau tshaj li hais tias:
- ua txhaum ntawm qhov sib piv ntawm lub zog pom kev, piv txwv li, yog tias yav tsaus ntuj pom kev zoo dua li yav tav su,
- yoov los yog zaj sawv saum nruab ntug ua ntej koj lub qhov muag,
- hloov cov ciaj ciam ntawm thaj tsam tsis muaj laj thawj,
- ua kom qhov muag pom tsawg zog los ntawm ib qho diopter toj ib xyoo (qhov no thiaj li hu ua hnyav zuj zus "rho tawm"),
- dryness, tsis txaus kua muag tso pa tawm.
Ntawm cov theem tom qab lossis qhov xwm txheej sai ntawm tus mob, tus mob ntshav qab zib tuaj yeem ntsib cov kev mob ntse nyob hauv thaj chaw qhov muag, uas tuaj yeem xeev ntuav lossis txawm ntuav. Kev hnov mob hlawv, xuab zeb hauv lub qhov muag, qhov pom ntawm lwm yam khoom txawv teb chaws - txhua qhov no qhia tias lub zeem muag ntog ntawm lub qhov muag, thiab yog li ntawd nws yog qhov yuav tsum tau pib kho sai li sai tau.
Ua rau ntawm pathology
Kev tsis pom kev hauv cov ntshav qab zib yog feem ntau cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha retinal, piv txwv li cov hlab ntsha ntawm cov leeg ntshav ntawm retina. Qhov no tej zaum yuav nce permeability, occlusion ntawm capillaries, qhov zoo li ntawm cov nkoj tshiab tsim thiab cov tsos ntawm caws pliav. Yog hais tias qhov ntev ntawm tus kab mob hauv qab no txog li ob xyoos, tom qab ntawd cov kab mob pathology pom tau hauv 15% ntawm cov neeg mob, txog tsib xyoos - hauv 28%, nce txog 10-15 xyoo - hauv 44-50%. Yog tias tus kab mob ntshav qab zib muaj nyob txog 20-30 xyoo, tom qab ntawd peb tab tom tham txog 90-100% ntawm qhov tseem ceeb uas tsis pom kev.
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Cov kev pheej hmoo txaus ntshai rau cov mob ntshav qab zib pathology hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog:
- lub sijhawm ntawm tus kab mob,
- theem ntawm hyperglycemia,
- leeg ntshav siab
- mob raum tsis ua haujlwm ntawm lub raum,
- dyslipidemia (ua txhaum ntawm tus piv ntawm lipids hauv cov ntshav).
Tsis txhob hnov qab txog kev mob rog metabolic thiab kev rog. Qhov tsim thiab ntxiv kev txhim kho ntawm retinopathy yuav zoo ua rau kev ua tiav nkauj nraug, qhov tseeb ntawm kev muaj menyuam hauv plab, kev mob caj ces thiab kev muaj yees nicotine.
Yuav ua li cas rov qab ua kom pom kev rau cov neeg mob ntshav qab zib?
Lub hauv paus rau kev kho mob ntawm kev pom nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog feem ntau cov kev kho mob raws sij hawm ntawm qhov pib mob thiab qhov normalization ntawm cov kua nplaum piv.
Los ntawm kev txhim kho cov kev mob ntawm tus mob ntshav qab zib, nws yuav muaj peev xwm ua tiav qhov kev ua haujlwm kom pom tseeb. Txawm li cas los xij, qhov tsis yooj yim ntawm cov duab hauv chaw kuaj mob yuav muaj qhov cuam tshuam ncaj qha rau kev xaiv ntawm kev txiav txim siab tshwj xeeb rau kev kho mob ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib.
Txhawm rau txhim kho qhov pom kev hauv cov ntshav qab zib hom 2 ntawm thawj theem, nws raug nquahu kom siv tshuaj kho mob thiab tshuaj kho mob rau pej xeem. Piv txwv li, nrov tshaj plaws ntawm tom kawg yog niam. Nyob rau hauv cov mob hnyav dua, kev kho dua tshiab ntawm txoj haujlwm pom tau yooj yim vim yog kev phais mob.
Piv txwv li, kab mob txha cajqwm yog pib kho nrog cov neeg sawv cev nrog qog ntshav. Txawm li cas los xij, txoj kev kho mob tseem ceeb yog kev phais mob, uas tau pom zoo kom sai li sai tau. Hauv qhov no, lub zeem muag yuav rov qab ua qhov loj dua, qhov teeb meem thiab qhov tsis pom qhov tsis zoo yuav raug cais tawm.
Kev tiv thaiv kab mob qhov ncauj tawm tuaj yeem ua kev phais mob xwb. Qhov ntsuas ntawm kev puas tsuaj rau retina yuav cuam tshuam qhov txiaj ntsig zoo li cas yuav ua rau. Nrog retinopathy, qhov thiaj li hu ua stepwise retinal laser coagulation yam ua. Txawm li cas los xij, nrog kev nce qib ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus, vitrectomy raug pom zoo.
Cov ntshav qab zib puas tuaj yeem kho cov lus laser?
Laser kho ntawm lub zeem muag thiab retina hu ua ib qho ntawm cov qauv tshiab tshaj plaws ntawm kev kho mob ntawm retinopathy. Cov kev cuam tshuam tshaj tawm no siv tau rau tus kabmob ntshav qab zib nkaus xwb hauv daim foos tiv thaiv. Ophthalmologists mob siab rau qhov tseeb tias:
- laser kev kho yog nqa tawm hauv qhov chaw kho mob nyob rau hauv qhov chaw pw tshuaj loog,
- lub sijhawm ua cov txheej txheem feem ntau tsis tshaj tsib feeb,
- kev siv dag zog feem ntau muab faib ua ob ntu sib law. Txawm li cas los xij, qhov no nyob ntawm seb cov kev khwv nyiaj tau zoo li cas thiab seb cov kev mob ntshav hauv txoj hlab ntshav kuaj tau li cas.
Cov txheej txheem nthuav tawm muaj txiaj ntsig zoo pab ua kom rov kho qhov pom kev zoo hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Tom qab kev kho cov xim laser rau ib lub lis piam lossis ntau dua, kev tso tshuaj tshwj xeeb raug pom zoo. Looj tsom iav thiab txawm noj haus yuav tsum tau hnav.
Etiology thiab pathogenesis ntawm ntshav qab zib hom 1
Endocrine kev cuam tshuam cuam tshuam nrog kev txiav txim siab rau pancreatic thiab ua tsis txaus insulin synthesis ua rau kev tsim cov kabmob uas tsis tuaj yeem - hom 1 mob ntshav qab zib mellitus.
Pathology yuav tsum tau them nyiaj tas li ntawm cov tshuaj hormones tsis txaus, txwv tsis pub cov ntshav qab zib kom nce siab thiab cuam tshuam qhov tshwm sim ntawm kev rau txim loj.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob
Ntshav Qab Zib Hom 1 yog pom ntau zaus hauv cov neeg mob uas mob nqaij ntshiv, nyob rau hauv kev sib piv ntawm hom 2 pathology, uas yog tus cwj pwm los ntawm cov nyob hauv cov neeg mob ntawm qib sib txawv ntawm kev rog.
Tus mob ntshav qab zib tsuas yog yws ntawm cov yam ntxwv ntawm tus kabmob raws li:
- tawg thiab txob taus,
- nruab hnub pw tsaug zog thiab pw tsis tsaug zog,
- insatiable nqhis dej thiab nce qab los noj mov,
- nquag tso zis thiab tso cov kua zis ntau heev,
- kom qhuav ntawm cov nqaij mos ntawm qhov ncauj ntawm qhov ncauj thiab tawv nqaij,
- xoo pob thiab khaus
- nce hws thiab salivation,
- muaj peev xwm kis tau khaub thuas thiab kis kab mob,
- xeev siab, raws plab thiab mob plab,
- cov tsos ntawm ua tsis taus pa thiab o,
- siab nce
- cov nqaij mos ua kom lub siab rov qab txo tus nqi,
- nyob rau hauv cov poj niam, lub voj voog ntawm kev coj khaub ncaws cuam tshuam, thiab nyob rau hauv cov txiv neej, lub zog txo qis dua,
- loog ntawm nqua yog kev xav,
- muaj qhov txo qis lossis muaj qhov hnyav ntxiv hauv lub cev.
Thaum tsis muaj kev kho mob thiab qhov tshwm sim ntawm tus kab mob, cov tsos mob hauv qab no yuav tshwm sim:
- txo lub plawv dhia thiab siab,
- npaws
- nqaj co,
- kev pom,
- acetone ua tsis taus pa
- leeg tsis muaj zog
- hais lus nyuaj thiab koom ua ke tsis zoo
- qhov muag plooj plooj pliav thiab tsaus muag.
Cov phiajcim no qhia txog kev txhim kho ntawm kev phom sij txaus ntshai - lub plab ketoacidotic tsis meej pem thiab xav tau kev kho mob sai sai kom tiv thaiv kev tuag.
Kev kuaj mob
Kev kuaj mob ntawm tus kab mob pib nrog kev sau cov ntaub ntawv hais txog kev tsis txaus siab, kev ua neej thiab tus cwj pwm ntawm tus neeg mob, txog nws txoj kev hloov pauv thiab cuam tshuam txoj kev sib txawv. Nws yog ib qho tseem ceeb rau kws kho mob paub txog cov kis mob ntshav qab zib hauv tsev neeg sai.
Hauv lub sijhawm tom ntej, kev tshawb nrhiav kuaj cov kws kho mob tau sau tseg:
- kuaj ntshav qabzib kuaj ntshav
- kuaj ntshav qab zib,
- biochemical thiab kev kuaj ntshav kuaj mob,
- kev soj ntsuam hauv lub cev ntawm tso zis,
- kuaj pom muaj C-peptides hauv ntshav ntshav thiab ketone lub cev hauv cov zis,
- glycosylated hemoglobin kuaj,
- kev kawm txog glycemic profile.
Ntxiv rau, ultrasound thiab cov nplaim resonance kev ntsuam xyuas yog ua los txiav txim siab qhov kev puas tsuaj rau kev ua haujlwm hauv nruab nrog cev.
Kev kho tshuaj insulin thiab kev kho mob tshiab
Ntshav qab zib Hom 1 yog ib hom mob uas tsis tuaj yeem kho thiab cov hau kev tuaj yeem kho cov kab mob tseem tsis tau muaj.
Txoj kev kho kom zoo tsuas yog ua kom cov qib ntawm cov piam thaj hauv ntshav plasma tsis zoo, tiv thaiv kev txhim kho ntawm lub txim. Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov no tau muab rau kev kho mob insulin - ib txoj hauv kev los them nqi rau qhov tsis muaj ntshav insulin.
Cov tshuaj insulin yog txhaj rau hauv lub cev. Cov koob tshuaj ntawm lub cev thiab tus naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj txhua hnub yog xam ua ntej los ntawm tus kws kho mob, thiab tom qab ntawd los ntawm tus neeg mob nws tus kheej thiab yuav tsum tau ua raws li nruj.
Ib qho ntxiv, tus neeg mob yuav tsum ntsuas qhov ntsuas ntawm cov suab thaj hauv cov ntshav ntshav ob peb zaug hauv ib hnub siv cov kua nplaum.
Feem ntau, cov neeg mob ntshav qab zib rov qab txhaj tshuaj 3 lossis 4 zaug nyob rau ib hnub thiab tsuas yog qee kis nws raug tso cai txo qis ntawm kev txhaj tshuaj rau ob zaug hauv ib hnub.
Ua raws li qhov mob hnyav ntawm lub chav kawm, insulin ntawm cov sij hawm sib txawv ntawm kev ua yog siv:
- luv luv insulin - lub sijhawm ntawm cov tshuaj hormone tsis tshaj 4 teev, thiab cov tshuaj insulin pib ua rau hauv ib hlis twg ntawm ib teev,
- cov tshuaj hormones qub - ua rau li 6 teev, thiab pib ua haujlwm li ib nrab teev tom qab txhaj,
- insulin qhov nruab nrab - qhov ntev ntawm cov nyhuv raug pom tom qab 2-4 teev thiab kav ntev txog 18 teev,
- cov tshuaj insulin ntev ntev - tso cai rau koj kom muaj cov ntshav qabzib nyob hauv 24 teev thiab pib ua 4-6 teev tom qab kev tswj hwm.
Feem ntau, cov tshuaj insulin ntev siv ib zaug lossis ob zaug ib hnub. Qhov no hloov cov qib ntuj ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev ntawm tus neeg noj qab haus huv nyob rau txhua hnub. Cov tshuaj insulin luv luv yog txhaj ua ntej txhua pluas noj, uas tso cai rau koj kom txo qis dua cov piam thaj uas nce siab tom qab cov zaub mov nkag mus rau hauv lub cev. Qee lub sij hawm koj yuav tsum ntxiv ib zaug cov tshuaj hormones thaum nruab hnub, yog tias kev ua rau lub cev ntau ntxiv lossis zaub mov cuam tshuam.
Video txog insulin laij cov qauv:
Kev cog lus muaj txiaj ntsig yog txoj kev sib hloov ntawm kev ua tus neeg ua haujlwm txiav lossis ib feem ntawm nws lub hlwb.Cov haujlwm zoo li no twb tau pib ua haujlwm hauv qee lub tebchaws thiab paub meej tias qhov ua haujlwm ntawm tus qauv. Ntau tshaj li ib nrab ntawm cov neeg mob tom qab kev phais mob tshem tawm qhov xav tau ntawm kev txhaj tshuaj insulin txhua hnub, thiab yuav luag 90% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib tau tshaj tawm tias cov piam thaj tau khaws cia hauv txoj kev txwv.
Lwm txoj kev cog lus ntawm kev kho kom zoo rau cov kab mob puas hlwb yog tswj cov tshuaj tiv thaiv DNA tshwj xeeb.
Yog li, cov neeg mob ntshav qab zib tau muaj txoj hauv kev ntau ntxiv uas yog sijhawm dhau los, thaum cov hau kev tshiab nkag mus, lawv yuav muaj peev xwm ua kom rov zoo los ntawm tus kab mob txaus ntshai. Hauv lub sijhawm, nws tseem tsuas yog ua tib zoo saib xyuas ntshav qab zib thiab ua raws txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo.
Cov lus pom zoo thaum kho
Ntxiv nrog rau kev txhaj tshuaj insulin, kev noj zaub mov noj tuaj yeem pab tswj cov qib ntshav qabzib li qub. Kev noj haus yuav tsum yog txoj hauv kev ntawm lub neej rau cov ntshav qab zib, vim tias nyob ntawm seb cov zaub mov noj thiab qab zib nce nyob rau hauv cov ntshav ntawm cov qib sib txawv.
Qee hom khoom lag luam yuav tsum tau muab cais tawm ntawm kev noj haus:
- yuav cov kua txiv hauv hnab thiab cov dej qab zib,
- rog ntses thiab nqaij ua khoom noj,
- cov kaus poom zaub mov, cov zaub mov yooj yim thiab cov nqaij nqaij haus luam yeeb,
- cov khoom noj siv mis thiab ua kua muaj qhov muaj feem pua ntawm cov roj ua,
- ncuav ncuav, khob cij dawb, khob noom, qab zib thiab khoom qab zib,
- cov roj tsw qab thiab ntsim, kua ntses thiab txuj lom,
- txiv hmab
- haus cov cawv muaj cawv.
Cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum muaj cov khoom xyaw hauv qab no:
- tawv ntses thiab nqaij ntshiv,
- nqaij ntses thiab seaweed,
- khoom noj siv mis nyuj thiab mis nyuj, cheese,
- cov rog cov zaub,
- nplej thiab mov ci,
- qe, taum, ceev,
- buckwheat, txhuv xim av, ua pob kws,
- cov txiv hmab txiv ntoo uas tsis qab zib thiab kua txiv qaub,
- tshiab tshuaj ntsuab thiab zaub,
- tsis muaj zog tshuaj yej tsis muaj qab zib thiab txiv hmab txiv ntoo decoctions.
Cov khoom lag luam hauv qab no raug tso cai nyob hauv cov khoom yam tsawg kawg nkaus:
- Freshly nyem kua txiv
- txiv hmab txiv ntoo qhuav
- qab zib thiab txiv hmab txiv ntoo.
Cov khoom zoo li no tuaj yeem haus tsis pub ntau tshaj ib zaug lossis ob zaug hauv ib lub lim tiam thiab tsis pub ntau tshaj ib khob kua txiv lossis ib lub txiv.
Cov tais diav muaj cov khoom noj siav sai yuav tsum tau muab tua kom tag. Cov piam thaj yuav tsum tau hloov nrog cov khoom qab zib ntuj. Txwv kev siv ntsev, nrog rau cov tais diav hauv roj. Muab qhov nyiam ua rau cov zaub nyoos, hau thiab muab tais. Tshem tawm lub sijhawm ntev ntawm kev noj mov thiab noj tsawg kawg 5 zaug hauv ib hnub. Ua cov feem me kom tsis txhob noj ntau dhau. Tsis txhob hnov qab txog dej huv; haus tsawg kawg 6 tsom iav txhua hnub.
Yeeb yaj duab cov khoom noj khoom haus hais txog ntshav qab zib:
Mob ntshav qab zib mellitus hloov pauv tus neeg mob txoj kev nyob ib txwm, yuam kom hloov pauv lawv tus kheej, txwv lawv tus kheej noj zaub mov uas nyiam, ntsuas ntshav qab zib cov ntshav ntau ntau hauv ib hnub, thiab txhaj insulin.
Tab sis tsuas yog nyob rau hauv cov xwm txheej no koj tuaj yeem tswj hwm kev noj qab haus huv thiab zam zam teeb meem.
Deterioration thiab ploj mus pom nyob rau hauv cov ntshav qab zib - kev kho mob thiab kev tiv thaiv
Video (nyem mus ua si). |
Ntshav qab zib mellitus yog ib tus mob uas tau kis rau cov menyuam yaus thiab neeg laus. Txhua xyoo cov naj npawb ntawm cov neeg muaj tus kab mob no nce ntxiv. Tus kab mob no muaj tus mob ntev thiab ua rau lub cev muaj teeb meem.
Ib qho teeb meem txaus ntshai yog qhov tsis pom kev hauv ntshav qab zib. Nrog txhua hom, sai lossis ntev dua, feem ntau ntawm cov neeg mob muaj qhov ploj lossis ploj ntawm lub zeem muag.
Qhov uas tsis pom kev hauv tus kab mob no yog overwhelmingly vim yog tus kab mob ntshav qab zib retinopathy - kev puas tsuaj rau tus Retina.
Ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob mus ntev ua rau endocrine muaj. Nws tuaj yeem tshwm sim thaum muaj hnub nyoog li cas. Nws lub ntsiab lus dag hauv kev ua rau cov piam thaj hauv cov metabolism thiab metabolism hauv feem ntau.Hauv qhov no, kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha thiab cov hlab ntshav ntaws tau tshwm sim. Kev puas tsuaj rau lub qhov muag, ob lub raum, txoj cai ntawm lub paj hlwb thiab ntshav khiav ntawm qhov kawg yog lub ntuj thiab ua rau kev loj hlob ntawm kev muaj mob.
Ua raws li qhov ua kom tshwm sim thiab cov yam ntxwv ntawm chav kho mob, cov hom hauv qab no muaj qhov txawv:
Video (nyem mus ua si). |
- Hom 1. Nws tshwm sim thaum lub hlwb puas tshwj xeeb pancreatic, uas yog lub luag haujlwm rau kev tsim cov tshuaj insulin. Cov tshuaj insulin yog ib yam tshuaj uas cuam tshuam rau txhua hom metabolism, tab sis feem ntau cov metabolism hauv cov piam thaj. Hom ntshav qab zib no feem ntau tshwm sim thaum tseem yau thiab thaum tiav hluas. Feem ntau, thaum ntsuas pom tseeb no, tsim kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm retina tseem tsis tuaj, thiab muaj kev txhim kho tom qab 10-20 xyoo.
- Hom 2. Nws tshwm sim hauv kev ua txhaum ntawm kev sib cuam tshuam ntawm insulin nrog lub hlwb ntawm lub cev. Nws tshwm sim vim caj ces lossis lub xub ntiag muaj feem phom sij, qhov tseem ceeb ntawm kev rog yog rog. Hom kab mob no loj hlob ntawm cov neeg tom qab 40 xyoo. Ib feem peb ntawm cov neeg mob no twb pom tus mob ntshav qab zib thaum lub sijhawm kuaj mob.
Mob ntshav qab zib mellitus tuaj yeem tsim nrog nrog lwm cov kab mob endocrinological, mob syndromes, kev puas tsuaj rau cov txiav ua leeg, thaum cev xeeb tub.
Lub xub ntiag thiab teeb meem ntawm lub zeem muag tsis pom nyob ntawm yam hauv qab no:
- Hom ntshav qab zib
- Lub sijhawm mob ntshav qab zib. Kev paub txog cov ntshav qab zib ntau, qhov ntau dua qhov ua rau tsis pom kev zoo.
- Cov neeg kawm tiav ntawm cov nyiaj them thiab glycemic tswj,
- Lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Mob raum puas ntsoog nthuav dav hauv nruab nrab thiab hnub nyoog laus,
- Lub xub ntiag ntawm cov kab mob qhov muag yav dhau los, kev mob ntshav siab thiab lwm yam kab mob concomitant.
Qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib yog qhov nce ntshav ntawm cov piam thaj (hyperglycemia). Hauv qhov no, sab hauv txheej ntawm cov hlab ntsha me ntawm cov retina cuam tshuam, nrog rau kev ua haujlwm thiab kev cuam tshuam ntawm cov hlwb ntawm cov retina ntawm lub qhov muag. Cov qauv ntawm cov protein ntawm cov tsim ntawm cov ntshav yuav cuam tshuam, uas ua rau kom muaj kev sib txuam ntau dua ntawm cov platelets thiab ib qho kev txo qis ntawm kev ywj pheej ntawm cov ntshav liab.
Raws li qhov tshwm sim ntawm ntau cov kev ua tsis zoo uas tshwm sim los ntawm hyperglycemia thiab metabolic kev ntshawv siab, kev ua txhaum ntawm fundus microcirculation tsim. Muaj kev nthuav dav thiab txhaws cov hlab ntshav, qhov nce ntxiv ntawm vascular permeability. Qhov no ua rau kev ua txhaum ntawm kev ncig ntawm oxygen thiab khoom noj khoom haus ntawm retina ntawm lub qhov muag. Cov txheej txheem no suav nrog cov tswv yim ntawm cov tsis muaj txav tawm ntawm theem ntawm cov mob ntshav qab zib retinopathy.
Ntxiv mus, muaj ntau cov theem loj zuj zus ntxiv. Nws yog qhov cim los ntawm lub ntsej muag thiab kev loj hlob ntawm cov tshiab, pathologically npaj cov hlab ntsha. Yog li, lub cev sim kom them nyiaj rau qhov tsis muaj cov pa oxygen. Txawm li cas los xij, cov hlab ntsha tshiab tsis muaj cov qauv tshiab thiab muaj kev loj hlob nyob saum cov retina, qhov chaw lawv tsis tuaj yeem paub txog cov khoom muaj txiaj ntsig thiab tsuas cuam tshuam nrog lub zeem muag.
Cov tsos mob ntawm kev tsis pom kev hauv ntshav qab zib
Cov kev ua kom pom cov pob txha mos puas tsuaj muaj ntau yam. Qhov no tuaj yeem ua rau tsis pom kev, "ya" ua ntej lub qhov muag, tab sis vim li ntawd, qhov pom tseeb ntawm lub zeem muag txo qis. Cov kab mob no cuam tshuam ob lub qhov muag. Hauv cov xwm txheej loj, ua tiav qhov kev ua haujlwm pom tau. Cov laj thawj rau qhov no yuav yog qhov rov ua kom mob siab dua, mob ntshav khov.
Tom qab kuaj mob ntshav qab zib tau tsim muaj, nws yog qhov yuav tsum tau soj ntsuam nrog tus kws kho mob ophthalmologist ib xyoos ob zaug.
Yog tias muaj cov cim ntawm qhov muag pom qhov tsis zoo tshwm sim, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob. Nws yuav ua qhov kev soj ntsuam kom zoo ntawm cov nyiaj, uas yog, tsim cov txheej txheem pathological hauv retina. Xws li kev kawm hu ua ophthalmoscopy.
Nws tso cai rau koj los soj ntsuam cov xwm txheej ntawm cov hlab ntsha, qhov ntsuas qhov muag ntawm lub ntsej muag (qhov chaw uas cov hlab qhov muag tawm ntawm lub qhov muag), macula (ib feem ntawm qhov retina uas yog lub luag haujlwm rau hauv nruab nrab lub zeem muag).
Thaum txiav txim siab ophthalmoscopy:
- Hauv cov theem pib ntawm tus mob retinopathy, taw tes rau ntshav yog feem ntau pom muaj nyob hauv cov pob nyiaj hauv nruab nrab ntu ntawm retina. Tsis tas li ntawd muaj thaj chaw ntawm opacification ntawm fundus hauv thaj av ntawm optic hlab thiab macula.
- Hauv cov theem tom qab, hemorrhages ua ntau dua. Kev ua kom puas ntawm tus retina, ua kom loj hlob ntawm cov hlab ntsha pathological raug txiav txim siab.
Kev kawm txog qhov pom ntawm qhov muag, kev soj ntsuam ultrasound ntawm cov qauv ntawm lub pob muag ntawm lub pob muag, thiab ntsuas lub zog ntawm lub ntsej muag raug ntsuas.
Lwm cov kab mob qhov muag mob ntshav qab zib
Kev tsis pom kev zoo yuav tshwm sim tsis yog los ntawm retinopathy, tab sis kuj los ntawm lwm qhov chaw ntawm pob muag.
Piv txwv, cov kab mob ntshav qab zib. Hauv qhov xwm txheej no, muaj ob qhov kev puas tsuaj sai ntawm lo ntsiab muag. Lo ntsiab muag yog lub lens, ib qho tseem ceeb ua kom pom tseeb ntawm lub pob muag. Nrog cataracts, nws yuav dhau los ua huab, uas coj mus rau qhov kev vam meej txo qis hauv kev pom kev.
Ntshav qab zib iritis thiab iridocyclitis. Qhov no yog ib qhov mob ntawm qhov tsis paub. Iris yog ib lub qauv uas muaj ntau cov hlab ntsha, uas tseem cuam tshuam los ntawm hyperglycemia.
Mob Ntshav Qab Zib - Tus kab mob ntshav qab zib, nws yog tshwm sim los ntawm qhov kev ua txhaum ntawm kev tso tawm ntawm qhov dej noo vim qhov tawm ntawm cov hlab ntsha mus rau hauv lub ces kaum ntawm sab xub ntiag lub qhov muag.
Chav anterior yog qhov chaw nyob tom qab lub pob zeb. Nws tau sau nrog cov kua dej tshwj xeeb uas tas mus li thiab ntws mus rau hauv lub nruab zog los ntawm lub ces kaum ntawm lub ntsej muag. Tshiab tsim cov hlab ntsha thaiv nws, siab ntawm lub cev siab ceev nce.
Nyob rau theem tam sim no, tsis muaj tshuaj kho rau cov ntshav qab zib ua kom puas.
Lub zeem muag hloov zuj zus zuj zus, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau theem loj hlob tuaj, thaum vascular proliferation tshwm sim. Qhov no tuaj yeem tiv thaiv laser coagulation. Siv cov nplais laser, cov hlab no tig mus rau hauv cov hlua uas tsis muaj ntshav khiav. Raws li qhov tshwm sim, lawv txoj kev nthuav dav ntxiv, cov ntshav tawm yog tiv thaiv.
Hauv kev kho mob ntshav qab zib iritis thiab iridocyclitis, instillation ntawm cov tshuaj hormones, tshuaj dilating rau tus menyuam (atropine 1% kev daws) yog siv.
Nrog kev tawm tsam ntawm glaucoma, cov tshuaj tshwj xeeb tau siv uas txo cov ntshav siab, tshuaj diuretics.
Lub ntsiab tseem ceeb uas tsim nyog los txo qis tus nqi tsis pom kev:
- Saib xyuas ntshav qabzib, ntshav siab. Kev kuaj mob hauv tsev kho mob thiab kuaj niaj hnub los ntawm tus kws kho mob endocrinologist, yuav tsum ua raws li txhua txoj kev kho mob ntshav qab zib. Cov no suav nrog kev siv tshuaj kho mob, kev noj zaub mov zoo, thiab kev tswj hwm kev ua neej zoo.
- Kev soj ntsuam ib txwm muaj los ntawm tus kws kho lub ntsej muag. Nws yuav tsum tau tuav 2 zaug hauv ib xyoos thiab nrog kev pom ntawm cov cim tsis pom kev. Qhov no yog qhov tseem ceeb rau kev paub thaum ntxov txog kev hloov kho pathological, thaum pib ntawm kev kho mob raws sij hawm.
Mob ntshav qab zib mellitus yog qhov feem ntau endocrine pathology, nrog rau ntau yam teeb meem tuaj yeem cuam tshuam. Ib qho ntawm cov mob no yog ntshav qab zib thiab kuaj qhov muag - raws li koj paub, cov kab mob zoo li no tuaj yeem tsim kho hauv cov ntshav qab zib. Tias yog vim li cas nws yog qhov yuav tsum paub ua ntej txhua yam hais txog tias kev mob cuam tshuam zoo li cas pom kev ua haujlwm, qhov twg yog thawj qhov xwm txheej ntawm qhov xwm txheej thiab yog vim li cas rau nws txoj kev txhim kho.
Hauv cov ntshav qab zib mellitus, kuaj kab mob pathological hauv cov hlab ntshav ntawm tus retina tau kuaj. Raws li qhov tshwm sim, qhov no ua rau qhov tseeb tias kev muab cov vascular cov qauv nrog cov oxygen yog cuam tshuam. Kev tshaib plab zoo li no cuam tshuam tsis pom kev zoo, tuaj yeem ua rau nws qhov txo qis thiab lwm cov kev mob ib ntus lossis ntev dua.
Kev nthuav tawm lub xeev ntawm qhov pom kev raws li qhov txiaj ntsig ua rau muaj tshwm sim tsis tsuas yog mob ntshav qab zib, tab sis kuj tseem muaj lwm yam kab mob. Nyob rau hauv txhua rooj plaub, lub aggravation ntawm nrig txog kev pom lub luag haujlwm yog tsim maj mam, thiab yog li ntawd txawm hais tias theem qhia ntawm kev loj hlob ntawm pathology tej zaum yuav tig mus ua lub zog tsis muaj zog rau tus neeg mob uas tus mob ntshav qab zib mellitus kav rau xyoo.
Pom kev tsis zoo hauv ntshav qab zib tshwm sim maj thiab kav mus ntau xyoo. Tias yog vim li cas qhov txuas ntawm ib qho tom qab ib qho ntawm cov tsos mob yuav tsis thab tus mob ntshav qab zib, uas nyuam qhuav tau siv rau nws lub xeev tam sim no. Txawm li cas los xij, cov duab hauv tsev kho mob raug soj ntsuam los ntawm kws kho mob qhov muag pom ntau tshaj li hais tias:
- ua txhaum ntawm qhov sib piv ntawm lub zog pom kev, piv txwv li, yog tias yav tsaus ntuj pom kev zoo dua li yav tav su,
- yoov los yog zaj sawv saum nruab ntug ua ntej koj lub qhov muag,
- hloov cov ciaj ciam ntawm thaj tsam tsis muaj laj thawj,
- ua kom qhov muag pom tsawg zog los ntawm ib qho diopter toj ib xyoo (qhov no thiaj li hu ua hnyav zuj zus "rho tawm"),
- dryness, tsis txaus kua muag tso pa tawm.
Ntawm cov theem tom qab lossis qhov xwm txheej sai ntawm tus mob, tus mob ntshav qab zib tuaj yeem ntsib cov kev mob ntse nyob hauv thaj chaw qhov muag, uas tuaj yeem xeev ntuav lossis txawm ntuav. Kev hnov mob hlawv, xuab zeb hauv lub qhov muag, qhov pom ntawm lwm yam khoom txawv teb chaws - txhua qhov no qhia tias lub zeem muag ntog ntawm lub qhov muag, thiab yog li ntawd nws yog qhov yuav tsum tau pib kho sai li sai tau.
Kev tsis pom kev hauv cov ntshav qab zib yog feem ntau cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha retinal, piv txwv li cov hlab ntsha ntawm cov leeg ntshav ntawm retina. Qhov no tej zaum yuav nce permeability, occlusion ntawm capillaries, qhov zoo li ntawm cov nkoj tshiab tsim thiab cov tsos ntawm caws pliav. Yog hais tias qhov ntev ntawm tus kab mob hauv qab no txog li ob xyoos, tom qab ntawd cov kab mob pathology pom tau hauv 15% ntawm cov neeg mob, txog tsib xyoos - hauv 28%, nce txog 10-15 xyoo - hauv 44-50%. Yog tias tus kab mob ntshav qab zib muaj nyob txog 20-30 xyoo, tom qab ntawd peb tab tom tham txog 90-100% ntawm qhov tseem ceeb uas tsis pom kev.
Cov kev pheej hmoo txaus ntshai rau cov mob ntshav qab zib pathology hauv hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog:
- lub sijhawm ntawm tus kab mob,
- theem ntawm hyperglycemia,
- leeg ntshav siab
- mob raum tsis ua haujlwm ntawm lub raum,
- dyslipidemia (ua txhaum ntawm tus piv ntawm lipids hauv cov ntshav).
Tsis txhob hnov qab txog kev mob rog metabolic thiab kev rog. Qhov tsim thiab ntxiv kev txhim kho ntawm retinopathy yuav zoo ua rau kev ua tiav nkauj nraug, qhov tseeb ntawm kev muaj menyuam hauv plab, kev mob caj ces thiab kev muaj yees nicotine.
Lub hauv paus rau kev kho mob ntawm kev pom nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog feem ntau cov kev kho mob raws sij hawm ntawm qhov pib mob thiab qhov normalization ntawm cov kua nplaum piv.
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Los ntawm kev txhim kho cov kev mob ntawm tus mob ntshav qab zib, nws yuav muaj peev xwm ua tiav qhov kev ua haujlwm kom pom tseeb. Txawm li cas los xij, qhov tsis yooj yim ntawm cov duab hauv chaw kuaj mob yuav muaj qhov cuam tshuam ncaj qha rau kev xaiv ntawm kev txiav txim siab tshwj xeeb rau kev kho mob ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib.
Txhawm rau txhim kho qhov pom kev hauv cov ntshav qab zib hom 2 ntawm thawj theem, nws raug nquahu kom siv tshuaj kho mob thiab tshuaj kho mob rau pej xeem. Piv txwv li, nrov tshaj plaws ntawm tom kawg yog niam. Nyob rau hauv cov mob hnyav dua, kev kho dua tshiab ntawm txoj haujlwm pom tau yooj yim vim yog kev phais mob.
Piv txwv li, kab mob txha cajqwm yog pib kho nrog cov neeg sawv cev nrog qog ntshav. Txawm li cas los xij, txoj kev kho mob tseem ceeb yog kev phais mob, uas tau pom zoo kom sai li sai tau. Hauv qhov no, lub zeem muag yuav rov qab ua qhov loj dua, qhov teeb meem thiab qhov tsis pom qhov tsis zoo yuav raug cais tawm.
Kev tiv thaiv kab mob qhov ncauj tawm tuaj yeem ua kev phais mob xwb. Qhov ntsuas ntawm kev puas tsuaj rau retina yuav cuam tshuam qhov txiaj ntsig zoo li cas yuav ua rau. Nrog retinopathy, qhov thiaj li hu ua stepwise retinal laser coagulation yam ua. Txawm li cas los xij, nrog kev nce qib ntawm kev mob ntshav qab zib mellitus, vitrectomy raug pom zoo.
Laser kho ntawm lub zeem muag thiab retina hu ua ib qho ntawm cov qauv tshiab tshaj plaws ntawm kev kho mob ntawm retinopathy. Cov kev cuam tshuam tshaj tawm no siv tau rau tus kabmob ntshav qab zib nkaus xwb hauv daim foos tiv thaiv. Ophthalmologists mob siab rau qhov tseeb tias:
- laser kev kho yog nqa tawm hauv qhov chaw kho mob nyob rau hauv qhov chaw pw tshuaj loog,
- lub sijhawm ua cov txheej txheem feem ntau tsis tshaj tsib feeb,
- kev siv dag zog feem ntau muab faib ua ob ntu sib law. Txawm li cas los xij, qhov no nyob ntawm seb cov kev khwv nyiaj tau zoo li cas thiab seb cov kev mob ntshav hauv txoj hlab ntshav kuaj tau li cas.
Cov txheej txheem nthuav tawm muaj txiaj ntsig zoo pab ua kom rov kho qhov pom kev zoo hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Tom qab kev kho cov xim laser rau ib lub lis piam lossis ntau dua, kev tso tshuaj tshwj xeeb raug pom zoo. Looj tsom iav thiab txawm noj haus yuav tsum tau hnav.
Qhov kev tiv thaiv tseem ceeb thib ib yog tswj ntshav qab zib thiab ntshav siab. Kev kuaj mob hauv tsev kho mob thiab kuaj niaj hnub los ntawm tus kws kho mob endocrinologist yog qhov tsim nyog, nws yog ib qho tseem ceeb kom soj ntsuam txhua tus yam ntxwv ntawm kev kho mob ntshav qab zib. Peb tab tom tham txog kev siv tshuaj kho mob, ua kom yuag thiab tswj txoj kev noj qab nyob zoo.
Tom ntej kis hauv kev tiv thaiv yog kev soj ntsuam ib txwm muaj los ntawm tus kws kho lub ntsej muag. Nws raug nquahu kom coj nws ob zaug ib xyoos, thiab nrog kev pom ntawm cov tsos mob ntawm qhov muag tsis pom kev ntau dua.
Qhov no yog qhov tseem ceeb rau qhov ntxov tshaj plaws yuav pom muaj cov kab mob hloov pauv, pib thaum pib ua kom rov zoo.
Rau kev tiv thaiv lub hom phiaj, kev siv tshuaj tiv thaiv cov vitamins yog pom zoo. Feem ntau, cov kws kho mob endocrinologist hais kom siv lawv qhov theem pib ntawm tus kabmob, thaum tus mob ntshav qab zib muaj qhov muag pom tau meej, thiab tsis muaj qhov qhia tau rau kev phais. Ib qho ntawm cov khoom no yog Doppelherz Khoom Plig, uas yog cov tshuaj vitamin thiab ntxhia tshuaj. Nws tso cai rau koj los tiv thaiv kev ua haujlwm, ua kom tiav rau qhov tsis txaus ntawm cov khoom siv tseem ceeb. Qhov no yog ua tiav los ntawm kev nthuav tawm blueberries, lutein thiab beta-carotene.
Ntshav qab zib yog cov kab mob nyuaj rau lub sij hawm ntev, uas yog txaus ntshai nrog cov teeb meem loj. Ntshav qab zib muag kab mob yog ib tug mob lig rau ntawm tus kab mob. Cov kev hloov pauv uas tshwm sim hauv lub qhov muag cuam tshuam los ntawm qhov chaw nyob ntawm qhov teeb meem, nrog rau qhov tsis zoo ntawm cov txheej txheem. Raws li txoj cai, txoj kev hloov pauv pathological muaj ntau dua los yog tsawg dua kev cuam tshuam rau txhua qhov chaw.
Cov piam thaj hauv lub cev ntau dua ua rau maj mam hnav ntawm cov leeg, hlab ntsha thiab capillaries, uas cuam tshuam tsis zoo ua haujlwm ntawm lub qhov muag.
Lub elasticity ntawm cov nkoj qub tsaus muag, thiab cov tshiab uas hloov lawv puas yooj yim. Hauv cov mob ntshav qab zib, qhov ntim ntawm cov dej hauv lub cev nce, uas cuam tshuam tsis zoo rau lub lens, nws tsaus ntuj. Muaj qee lub sijhawm thaum cov ntshav qab zib ua rau nyuaj, thiab lub zeem muag tsis poob. Qhov xwm txheej no tseem ua kom txog thaum cov hlab ntsha, uas yog lub luag haujlwm rau lub qhov muag lub qhov muag pom, tau muab pov tseg kom tag. Tus kab mob tuaj yeem cuam tshuam loj rau kev pom kev thiab tshwm sim thaum ntxov ntawm ntshav qab zib. Yuav tsis pom kev hauv cov ntshav qab zib muaj ntau yam:
- lub lens ua pos huab
- siab intraocular,
- hlab ntsha ntawm lub pob muag tau cuam tshuam.
Rov qab rau cov lus txheej txheem
Nrog rau hom kab mob 1, qhov pom kev tsis zoo tshwm sim ntau dua nrog hom 2. Hauv thawj kis, pom kev tsis pom kev tuaj yeem cuam tshuam tsis zoo vim muaj kev cuam tshuam los ntawm kev noj zaub mov, kev tsim txom cov luam yeeb thiab cawv. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm hom ob hom kab mob, qhov muag pom tsis pom tshwm sim ua ntej qhov pib kev kuaj kab mob, uas ua rau muaj qhov tsis zoo. Kev tsim cov ntshav qab zib ua rau ntau cov teeb meem. Lub ntsiab muag tseem ceeb nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog:
Ib qho kev tshem tawm uas cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau cov venules (cov hlab ntsha me me), tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib, hu ua microangiopathy. Tus mob ntshav qab zib ua kom lub qhov muag pom kev tsis pom kev ua rau dig muag.Lub pathology tuaj yeem ua rau lub sijhawm ntawm tus kabmob. Hauv cov neeg mob uas muaj hom 1 (theem pib), retinopathy pib txhim kho, tus Retina cuam tshuam thaum hloov kho tus mob. Lub zeem muag nrog tus mob ntshav qab zib hom 2 cuam tshuam nrog qhov pib ntawm ntshav qab zib, tso tseg txoj kev tsuas yog ua tau los ntawm kev tswj cov theem ntawm cov piam thaj, cov roj cholesterol thiab ntshav siab.
Pathology kev tsim tshuaj mob tsis yooj yim thiab yog yuav luag asymptomatic. Nws yog tsim nyog kom them rau cov tsos mob li nram qab no ntawm ophthalmology, qhia hauv lub rooj:
Nws suav hais tias yog thawj theem ntawm kev txhim kho pathology. Cov kev pauv hloov nyob rau hauv cov fundus uas muaj ntshav qab zib muaj hnub nyoog tsis ntev. Lawv cuam tshuam cov hlab ntsha me (capillaries, leeg). Txawm hais tias kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, tsis pom kev tsis ploj, yog li ntawd, nrog kev saib xyuas kom zoo ntawm cov piam thaj, kev loj hlob ntawm tus kab mob tuaj yeem nres thiab kev phais yuav zam tau.
Kev puas tsuaj cuam tshuam nrog qhov loj ntawm cov hlab ntshav mob thiab muaj qhov hnyav. Cov yam ntxwv ntawm tus yam ntxwv yog tsim cov ntshav txhaws uas tawg. Hemorrhages tau pom nyob hauv thaj chaw tseem ceeb hu ua macula, uas cov teeb meem txais lub teeb. Kev rov zoo mob tsuas yog ua tau los ntawm kev phais mob.
Kev cuam tshuam ntawm cov pa mus rau cov hlab ntshav ntawm lub qhov muag ua qhov kev loj hlob ntawm pathology. Cov hlab ntsha tshiab uas npog lub phab ntsa tom ntej ntawm lub cev ua cov kab nyias nyias, txhaws thiab cov txheej txheem hloov kho, thiab cov ntshav tau tshwm sim. Cov kev hloov pauv yog mob, pom kev tsis pom kev zoo, yog qhov muag tsis pom tus txheej txheem. Thiab txoj kev loj hlob ntawm cov nqaij mos sib txuas ua rau qhov tseeb tias retina ua kom zoo tshaj.
Lub qhov muag dig muag zoo yog pob tshab, nrog kev txhim kho ntawm kev puas tsuaj, nws dhau los ua huab. Qhov muag puas tsuaj ua rau pom kev tsis pom zoo. Hauv cov xwm txheej loj, kev txhim kho kev dig muag yog qhov ua tau. Thaum pib, cov txheej txheem raug tso tseg los ntawm qhov muag qhov muag uas txhim kho cov ntshav ncig thiab cov txheej txheem metabolism. Hauv cov ntawv loj, yuav tsum tau ua haujlwm los hloov lub lens. Cov tsos mob tseem ceeb qhia pom kev txhim kho cataract yog:
- qhov tsis muaj peev xwm los tsom koj lub qhov muag ntawm lub teeb
- qhov muag plooj.
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Cov khoom muaj kua ntau ntxiv hauv qhov muag ua rau lub qhov muag pom tseeb ntxiv. Cov hlab ntsha, cov hlab ntsha hauv lub siab, uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm lub ntsej muag pa roj. Thaum pib theem, tus neeg tsis xav tias muaj dab tsi, yog tsis muaj symptomatology. Nyob rau tom qab hnub, qhov tsis meej dua tsawg zuj zus, muaj qhov hnov ntawm saib ntawm cov pos huab. Ntshav qab zib hnov mob taub hau, qhov muag dej thiab mob mob. Yog tias tsis muaj kev kho mob tshwj xeeb, kev ua pa yog ua rau kom tsis pom kev.
Ib puag ncig qab zib txhawb txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob pathogenic. Hauv cov ntshav qab zib, txhua yam kev sib kis thiab cov kab mob kis tau ntev. Ob lub qhov muag tsis muaj qhov tshwj xeeb. Pathologies tuaj yeem sib txawv:
- Blepharitis yog ib qho mob tawm ntawm daim tawv muag.
- Barley yog cov xim ua pa ntawm cov plaub hau hnab.
- Chalazion yog ib tug mob uas nyob ib ncig ntawm sebaceous caj pas rau ib puas xyoo.
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Cov neeg mob ntshav qab zib muaj kev txhawj xeeb txog lwm yam kab mob:
- Rubeosis ntawm iris. Vascular neoplasms hloov nws cov xim, qhov muag tig liab.
- Myopia lossis farsightedness.
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Ntshav Qab Zib Yuav ophthalmology nrog cov teeb meem ntxiv:
- Kev ua txhaum ntawm kev thauj cov ntshav thiab cov as-ham rau cov ntaub so ntswg ntawm lub cev.
- Ib qho kev nce ntawm cov nyom ntawm cov nkoj me me.
- Kev nthuav dav thiab rhuav tshem cov hlab ntsws plexus, cov tsos ntawm cov ntshav txhaws.
- Rubeosis - kev cog lus, kev poob ntawm elasticity thiab leeg kev mus ncig.
Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, qhov kev txo qis hauv kev tiv thaiv tau pom, vim qhov kev ntxhov siab no, kab mob tuaj yeem ua rau mob pathologies.
Lub hauv paus rau kev kho qhov muag pom kev ua haujlwm yog kev kho mob ntshav qab zib kom raws sij hawm, ua kom cov ntshav qabzib. Los ntawm nres txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, koj tuaj yeem ua tiav kev pom kev zoo. Qhov nyuaj ntawm cov tsos mob muaj qhov cuam tshuam ncaj qha rau kev xaiv ntawm txoj kev kho.Nyob rau theem pib, kev kho yog nqa nrog kev siv tshuaj thiab kev npaj rau pej xeem, piv txwv li mummy, hauv ntau qhov xwm txheej hnyav nws yog qhov tsim nyog los ua haujlwm:
- Glaucoma pib kho nrog antihypertensive drip tshuaj, tab sis kev kho mob tseem ceeb yog kev phais mob. Sai npaum li cas nws ua tiav, qhov zoo dua qhov tshwm sim.
- Kev kho qhov pom kev rau cov cataracts tsuas yog phais. Qhov txiaj ntsig zoo yog cuam tshuam los ntawm cov qog ntawm retinal puas hauv ntshav qab zib.
- Nrog retinopathy, qhov phased retinal laser coagulation yam. Tab sis nrog mob nce ntshav qab zib, kev kho mob ntshav qab zib yuav tsim nyog.
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Rov qab kuaj pom tus mob ntshav qab zib yog qhov nyuaj tshaj li tiv thaiv nws poob. Kev tiv thaiv yog los tswj tus kab mob sib kis. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau mus ntsib tsawg kawg ib xyoos ib zaug, thiab zoo dua 2, tus kws kho qhov muag ntawm chaw ua haujlwm, thiab ua raws nraim li kws kho mob tau sau. Qhov tseem ceeb cov kev soj ntsuam tseem soj ntsuam cov ntshav qab zib, ntshav siab thiab thim tsis zoo. Cov ntsuas ntshav qab zib no cuam tshuam ncaj qha rau qhov muag pom.
Nws yog qhov muaj peev xwm los kho lub zeem muag nrog hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yog tias koj tswj hwm qhov ntshav qabzib ntau hauv cov ntshav, noj cov tshuaj uas kws kho mob tau sau, thiab ua lub neej noj qab haus huv. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov kab mob ntawm cov yeeb yaj kiab pom tau feem ntau kuaj mob, thiab feem ntau lawv ua rau muaj teeb meem concomitant, uas tuaj yeem tsuas yog ua tiav kev phais mob. Nws yog ib qho tseem ceeb kom sai li sai tau teb rau thawj cov tsos mob ntawm qhov tsis pom kev, qhov tshuaj kho tus kheej hauv qhov xwm txheej no tsis tuaj yeem lees txais.
Hauv cov neeg muaj tus mob ntshav qab zib mellitus, qhov muag tsis pom kev yog qhov kev tsis txaus ntseeg hnyav, uas qhia tau tias muaj ntshav qab zib ua kom rov zoo ntxiv. Hauv qhov xwm txheej no, kev pom tsis pom kev ntawm 90% ntawm cov neeg mob. Nws yog qhov nyuaj heev rau kev tswj hwm kev ua haujlwm hauv qhov xwm txheej zoo li no, txij li txhua lub nkoj loj thiab me me, suav nrog cov kabmob ntawm lub zeem muag, raug kev txom nyem ntau ntau. Raws li qhov tshwm sim, cov ntshav thiab trophism ntawm lub qhov muag cuam tshuam yog cuam tshuam, cov txheej txheem tsis tuaj yeem ua rau lub qhov muag puas tsuaj hauv ntshav qab zib mellitus, vim tias tus neeg mob cia li dig muag.
Kev tsis pom kev hauv cov ntshav qab zib tuaj yeem yog qhov pom ntawm tus kabmob ophthalmic txaus - cataracts. Nrog cov kab mob no, lub ntsej muag ophthalmic yog clouded, vim tias tus neeg tsis pom kev zoo li qub, thiab vim yog qhov tsis pom kev tsis pom kev, ob lub zeem muag tau pom hauv qhov muag. Hauv tus neeg tsis mob ntshav qab zib, cataracts feem ntau muaj hnub nyoog laus, yog tias muaj kev cuam tshuam rau tus kabmob no. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob nkees yog siab txawm tias thaum tiav hluas.
Qhov no yog ib qho mob hnyav ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo hauv kev ua thawj ntawm cov hlab ntshav. Thaum cov hlab ntsha me me raug puas ntsoog, microangiopathy kuaj mob, thiab thaum cov hlab ntsha loj, cov kab mob hu ua macroangiopathy. Hauv qhov no, tswj cov ntshav qabzib hauv qib yuav pab kom tsis txhob dig muag thiab txhim kho qhov pom tias yuav ua haujlwm li qub. Nov yog tib txoj kev los tiv thaiv vascular cov ntaub so ntswg los ntawm kev puas tsuaj thiab zam kom tsis txhob muaj kev puas tsuaj.
Vim kev puas tsuaj rau cov hlab qhov muag thiab cov ntshav tawm sab hauv, lub cev gelatinous puas ntsoog. Nyob rau hauv qhov chaw ntawm hemorrhage, mob me ntsis tshwm sim, uas, kho kom zoo, ua cov qauv sib txuas ntawm cov nqaij mos sib txuas. Cov caws pliav no maj mam txeem rau hauv lub cev vitreous, uas pib pib ntsws, deform. Qee zaum tus neeg mob yuav tsis pom qhov teeb meem, vim tias tsis muaj kev mob siab thiab lwm cov tsos mob tsis zoo uas muaj qhov mob ntawd. Tab sis qhov tsis zoo nkauj liab ntawm lub qhov muag yuav tsum ceeb toom, vim tias yog tias koj tsis pib kho mob raws sij hawm, kev tshem tawm ntawm lub retina yuav pib sai sai, ces kev tsis pom kev tsis pom kev mob ntshav qab zib yog yam tsis pom tshwm sim.
Ib qho ntxiv, cov ntshav qab zib feem ntau tau raug mob los ntawm kev kis tus kab mob qhov muag, xws li:
Cov ntshav qab zib ntau ntxiv ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub cev kev hloov ntshav ntawm cov kua dej khov.Raws li qhov tshwm sim, pathological exudate accumulates nyob rau hauv lub qhov muag kab noj hniav, ua rau muaj kev nce siab hauv kev mob siab ntawm intraocular. Yog tias lub siab nyob sab hauv lub qhov muag tsis poob ntev ntev, cov hlab ntsha thiab leeg ntshav ntawm cov khoom hauv nruab nrog ntawm lub zeem muag puas ntsoog vim nyem qhov muag. Ntawm cov theem pib, cov tsos mob tsis tau ploj, tab sis raws li kev txhim kho lub ntsej muag, tus neeg mob yuav yws ntawm lacrimation ntau ntxiv, qhov pom ntawm halo nyob ib puag ncig lub teeb ci, plooj, zoo li yog ob npaug hauv qhov muag. Ntxiv rau, tus neeg tas li muaj mob taub hau, kiv taub hau, xeev siab thiab tsis muaj kev sib koom tes.
Kev mob ntshav qab zib kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam nrog kev puas tsuaj rau lub qab haus huv lub luag haujlwm rau lub cev muaj zog ntawm kev ua haujlwm ntawm qhov tsis pom kev. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, mob ntshav qab zib neuritis ntawm lub pob txha hlab ntshav (oculomotor hlab ntsha) feem ntau kuaj tau, ua pov thawj daim ntawv pov thawj, hauv qhov muag pom qhov muag plooj, thiab ptosis, tus cwj pwm los ntawm kho dua daim tawv muag sab saud.
Xws li cov kev mob tshwm sim feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob uas nyuam qhuav pib kho cov kab mob nrog cov tshuaj insulin. Thaum cov ntshav nyob rau hauv cov ntshav siab dhau lawm, cov piam thaj hauv qhov qub yog pom nyob hauv lub lens, qhov twg nws maj mam hloov mus rau sorbitol. Cov tshuaj no txhawb nqa cov kua dej kom ceev hauv lub qhov muag, vim li ntawd, lub lens refracts rays ua tsis raug, raws li kev tshwm sim ntawm qhov myopia. Yog tias kev kho mob tsis ua, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov tsos mob ntshav qab zib nce ntxiv. Tom qab noj cov tshuaj insulin, qab zib maj mam poob qis, rov qab txo qis dua, uas cuam tshuam rau kev pom tseeb.
Kev saib xyuas qhov muag zoo tshaj plaws rau ntshav qab zib feem ntau yuav nqis los ntawm cov ntshav qabzib feem ntau.
Qhov no yog ua tiav los ntawm kev noj cov tshuaj insulin tshwj xeeb, nrog rau kev noj zaub mov zoo. Ntawm cov ntshav qab zib hom 2, lawv feem ntau txwv rau ib qho kev hloov kho khoom noj, yog yam tshuaj 1 tau kuaj pom, ces koj tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj tshuaj noj. Yuav kom ntxiv dag zog rau txoj kev pom, cov kws kho mob sau tshuaj rau ophthalmic tee. Cov tshuaj kho txhim kho cov nqaij mos trophic, txhawb kev ntshav thiab ua haujlwm siab rau cov leeg ntshav. Yog tias lub qhov muag raug mob thiab muaj kuab lom, muaj dej tua kab mob, tiv thaiv, thiab pleev xim tau siv ntxiv.
Qee zaum, nrog cov ntshav qab zib, txoj kev ua kom txhawm rau rov qab ua kom tsis muaj nuj nqi. Tom qab ntawd tus kws kho mob txiav txim siab txog kev kho mob phais mob. Retinopathy tau txais kev kho raws li:
- retinal laser coagulation,
- vitrectomy.
Ob tus txheej txheem muaj lawv tus kheej qhov taw qhia, kev txwv, qhov zoo thiab qhov pom zoo. Tom qab kev phais mob, kev kho kom rov zoo li qub. Txhawm rau kom rov zoo los tsis muaj teeb meem, nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li kws kho mob cov lus qhia thiab cov lus pom zoo, siv cov tshuaj kom nruj raws li lub sijhawm, ua kev tawm dag zog, thiab mus ntsib kws kho mob raws li txoj kev npaj, thaum muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob tom qab.
Txo cov theem ntawm cov piam thaj nyob rau hauv cov ntshav thiab normalize lub zeem muag yuav pab Txoj kev lis ntshav ntawm qus sawv, uas yog npaj raws li daim ntawv qhia no:
- Poob pw tsaug zog 3 tbsp. l cov txiv hmab txiv ntoo ntawm cov nroj tsuag hauv ib lub thermos thiab ncuav 2 liv ntawm dej npau.
- Cia 4 teev sawv ntsug.
- Siv qhov ncauj thiab nyob rau hauv daim ntawv ntawm compresses ntawm lub qhov muag, uas tau thov thaum mus pw ntawm 20 feeb.
Ua kom muaj zog pom kev pom ntawm blueberries, uas muaj txiaj ntsig kom noj cov nqaij nyoos tsis muaj qab zib thiab lwm yam tshuaj ntxiv. Tsis tas li, qhov muag tee tau npaj los ntawm tsob ntoo. Lub daim ntawv qhia yog yooj yim:
- Nyem kua txiv los ntawm cov txiv hmab txiv ntoo siav, sib xyaw nws nrog dej hauv qhov sib piv ntawm 1: 2.
- Khaws cov tshuaj rau hauv ob lub qhov muag 2 tee 3 zaug hauv ib hnub.
Rov qab rau cov lus txheej txheem
Txhawm rau khaws cia lub zeem muag thiab tiv thaiv ntshav qab zib los ntawm kev nce qib, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum saib xyuas cov ntshav qabzib hauv lub siab, noj tshuaj uas kws kho mob tau hais tseg, ua raws li koj cov zaub mov noj, thiab tiv thaiv kom txhob muaj ntshav qab zib sai sai.Tsis tas li, raws li kev tiv thaiv, nws tsim nyog los soj ntsuam kev tiv thaiv tsis tu ncua los ntawm kws kho qhov muag, ua lub neej noj qab haus huv, noj cov vitamins, thiab tso cov cwj pwm tsis zoo.
Puas yog ntshav qab zib poob thiab ua kom rov zoo?
Ntshav qab zib mellitus yog ib qho ntawm cov kab mob feem ntau ntawm xyoo pua nees nkaum. Cov khoom noj tsis huv, kev mob caj ces thiab cov kev ntxhov siab tas li tuaj yeem ua rau tus neeg tsis muaj cov tshuaj insulin, thiab nrog nws ntau dhau ntawm cov piam thaj. Vim muaj cov teeb meem hauv lub cev hauv lub cev, tshwj xeeb tshaj yog cov carbohydrates thiab dej, qhov ua tsis ua haujlwm ntawm kev ua haujlwm ntawm lub nruab nrog cev tshwm sim tsis tu ncua ntawm tib neeg lub cev, daim tawv nqaij raug mob, thiab tseem muaj teeb meem tsis pom kev.
Chemistry ntawm cov txheej txheem thiab cov tsos mob yuav tsum ceev faj
Cov ntshav qabzib nyob hauv qee qhov xwm txheej tuaj yeem ua rau lub ntsej muag daj, uas cuam tshuam ncaj qha rau qhov tsis pom kev zoo. Hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus, feem ntau pom kev pos huab. Ntawm thawj qhov kev pom ntawm qhov muag plooj, tsis txhob nce siab thiab khiav mus rau kev teem sijhawm nrog kws kho qhov muag lossis kws kho qhov muag thiab yuav tsom iav lossis tsom iav.
Yog tias koj muaj ntshav qab zib, koj yuav tsum ua ntej ntsuas ntsuas cov piam thaj hauv ntshav. Qhov kev cai rau cov neeg mob ntshav qab zib yog li 5 mus rau 7 mmol / l ua ntej noj mov, thiab tom qab noj, qhov qib yuav tsum tsis pub tshaj 10 mmol / l. Yog tias tus neeg mob ntshav qab zib pom tias cov ntsuas no feem ntau ua tau dhau lawm, tom qab ntawd koj yuav tsum ua tib zoo xav txog cov khoom noj xaiv thiab siv cov piam thaj hauv qib siab.
Tab sis nws yuav siv sijhawm ntev txog 12 lub lis piam los kho kom pom lub zeem muag, yog li nws zoo dua rau qhov muaj kev sib cais ntau thaum sau cov khoom noj txhua hnub.
Tab sis tag nrho cov teeb meem yog tias tsis pom kev nebula tsis tuaj yeem muaj nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nrog txo qis ntawm insulin, feem ntau cov kab mob qhov muag yog:
Nrog cataracts, lo ntsiab muag yog clouded, uas nyob rau hauv ib txwm lub xeev yuav tsum tau pob tshab. Cov neeg tuaj yeem pom thiab tsom rau cov khoom ntawm kev txaus siab rau lawv ncaj qha vim tias kev ua kom pom tseeb ntawm lub lens. Txawm tias qhov tseeb tias cataracts tuaj yeem tshwm sim rau qhov tsis muaj laj thawj nyob rau ntawm tus neeg noj qab haus huv tiag tiag, cov kws tshawb fawb tau sau tseg feem ntau ntawm qhov tshwm sim ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Yog li, yog tias tus neeg mob kuaj mob ntshav qab zib, tom qab ntawv cov tsos mob yuav tsum tau them nyiaj rau:
- nebula ntawm tsis pom kev
- tsis muaj glare.
Tus retina yog qhov sib sau ntawm cov hlwb qhov muag uas tig lub teeb liab teeb rau hluav taws xob xa mus rau lub hlwb. Mob ntshav qab zib retinopathy yog ib qho kab mob uas muaj nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus, uas qhov ua haujlwm tsis tu ncua ntawm cov hlab ntshav yog qhov tsis taus. Yog tias cov hlab ntsha loj loj raug puas ntsoog, tus kab mob no yuav siv hom macroangiopathy thiab, nrog rau qhov muaj peev xwm siab, tuaj yeem ua rau cov kab mob xws li mob hlab ntsha tawg lossis myocardial infarction.
Cov kws kho mob tau ua pov thawj txoj kev sib txuas ntawm cov ntshav qab zib thiab macroangiopathy. Yog li, txhawm rau tiv thaiv cov kab mob lossis kho nrog cov tshuaj kim, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum soj ntsuam cov piam thaj hauv qab zib tas li. Qhov teebmeem yog hais tias cov ntshav qab zib ua kom rov zoo mob yog qhov mob uas tsis tuaj yeem pom. Poob ntawm lub zeem muag tshwm sim irrevocably. Qhov no yog vim lub sijhawm muaj ntshav qab zib thiab lub neej uas tus neeg mob coj. Ntawd yog, kev kuaj mob rau cov kab mob ntshav qab zib ua ntu zus zaum kawg ua rau neeg tuag taus thiab ua rau cov dig muag ua tiav rau nws.
Thov nco tseg: tus kab mob ntshav qab zib rau hauv cov menyuam yaus thiab hom ntshav qab zib hom 1 muaj qee qhov mob uas muaj tsawg. Saib xyuas cov ntshav qab zib kom tsawg thiab kuaj qhov muag tas mus li tom qab tiav nkauj tiav nraug.
Txhawm rau kom muaj lub qhov muag noj qab haus huv, nws yog qhov yuav tsum ua rau koj tus kheej noj qab haus huv. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb rau cov mob ntshav qab zib. Kev niaj hnub saib xyuas cov piam thaj tsis tu ncua tuaj yeem tiv thaiv ntau yam kab mob. Cov ntaub ntawv txheeb xyuas tau ua pov thawj tias cov neeg mob ua lub luag haujlwm rau lawv txoj kev noj qab haus huv, mus rau kev ua kis las, ua raws li kev noj zaub mov zoo thiab soj qab xyuas cov ntshav qab zib kom tsis tu ncua, txo qhov muaj feem ntawm kev rov ua haujlwm mus rau 80%.
Cov xwm txheej phom sij ua rau muaj kev loj hlob ntawm macroangiopathy. Cov neeg mob uas muaj hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, thaum ua qhov kev kuaj mob, feem ntau twb muaj kev txom nyem los ntawm ntau yam kab mob qhov muag. Raws li prophylaxis ntawm macroangiopathy lossis nws qhov kev tiv thaiv tiav, kev saib xyuas txhua hnub yuav tsum them rau lawv qhov ntsuas:
- theem roj
- ntshav qab zib
- systolic (qaum) thiab diastolic (qis dua) ntshav siab.
Nrog ntshav qab zib, kev ncig ntawm cov kua dej hloov pauv, uas ua rau nws cov tsub zuj zuj ntxiv thiab nce siab ntawm kev mob siab ntawm intraocular. Cov hlab ntsha tau pov tseg los ntawm kev kub siab, thiab qhov no ua rau pom kev tsis pom kev. Cov txheej txheem tuaj yeem ua yuav luag tiav asymptomatic, kom txog rau thaum tus neeg mob sau tseg pom kev pheej hmoo loj. Txoj kev kho, nyob ntawm qhov mob hnyav, yog nqa los ntawm cov hauv qab no: kev siv qhov muag, kev kho tshuaj, kho qhov muag, kho qhov muag, phais qhov hnyav.
Hauv cov ntshav qab zib, ntau cov kabmob hauv nruab nrog ua haujlwm nrog kev sib txawv me me, uas ua rau lub cev zom zaub mov tsis txaus thiab, yog li ntawd, ua rau muaj kabmob tshiab. Txhawm rau kom tsis txhob siv lwm txoj hauv kev kho mob thiab lwm txoj hauv kev tsis muaj txiaj ntsig, koj yuav tsum coj koj tus kab mob mus rau kev soj ntsuam koj cov ntshav qab zib kom huv si, saib xyuas kev ua haujlwm thiab so kom txaus thiab muaj kev ntxub ntxaug ntau hauv kev xaiv cov khoom noj.
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Saltykov, B.B. Ntshav qab zib microangiopathy / B.B. Saltykov. - M.: Tshuaj, 2017 .-- 815 p.
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Cia kuv qhia kuv tus kheej. Kuv lub npe yog Elena. Kuv tau ua haujlwm li endocrinologist rau ntau dua 10 xyoo. Kuv ntseeg hais tias tam sim no kuv yog tus kws tshaj lij hauv kuv daim teb thiab kuv xav pab txhua tus neeg tuaj saib lub vev xaib kom daws qhov nyuaj thiab tsis yog li cov haujlwm. Txhua cov ntaub ntawv rau lub xaib tau sau thiab ua tib zoo ua kom tiav thiaj li xa ntau li ntau tau cov ntaub ntawv tsim nyog. Ua ntej thov cov ntaub ntawv uas tau piav qhia hauv lub vev xaib, yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.