Olga Demicheva: "Lub kaw lus endocrine yog ntau lub ntsej muag ua haujlwm ntawm lub cev"

Piav qhia thiab cov ntsiab lus ntawm "Ntshav Qab Zib" nyeem free online.

Olga Yurievna Demicheva

ib tug kws kho mob endocrinologist nrog rau 30 xyoo ntawm kev paub txog kev kho mob ntshav qab zib thiab lwm yam kab mob endocrine, tus tswv cuab ntawm European Association rau Txoj Kev Ntshav Qab Zib.

Anton Vladimirovich Rodionov

Kws kho plawv, Cov neeg sib tw ntawm Medical Science, Kws qhia ntawv qib siab ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Kho Mob No. 1 ntawm Thawj Lub Tsev Kawm Ntawv Kho Mob Hauv Lub Tebchaws Moscow uas muaj npe tom qab I.M. Sechenov. Tus Tswv Cuab ntawm Lavxias Cardiology Society thiab European Society of Cardiology (ESC). Tus sau ntau dua 50 tshaj tawm hauv xov xwm Lavxias thiab txawv teb chaws, tus neeg koom nrog txoj haujlwm tsis tu ncua nrog Dr. Myasnikov "Ntawm qhov tseem ceeb tshaj plaws."

Nyob zoo nyeem ntawv!

Phau ntawv no tsis yog tsuas yog rau cov neeg muaj ntshav qab zib, tab sis kuj yog rau cov neeg uas xav kom zam dhau tus kab mob insidious no.

Cia peb los sib paub. Kuv lub npe yog Olga Yuryevna Demicheva.

Rau ntau tshaj 30 xyoo Kuv tau ua haujlwm ua endocrinologist, Kuv sab laj cov neeg mob ntshav qab zib txhua hnub. Ntawm lawv muaj cov tub ntxhais hluas heev thiab cov neeg laus laus. Koj tuaj nrog koj cov teeb meem thiab teeb meem, uas peb kov yeej los ntawm kev sib koom tes. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau tham ntau nrog tib neeg, qhia meej txog cov teeb meem ntawm chav kawm thiab kev kho mob ntawm lawv tus kab mob, xaiv cov lus yooj yooj yim los piav qhia cov txheej txheem nyuaj heev.

Kuv muab ntau cov lus qhia ntawm endocrinology rau cov kws kho mob hauv ntau lub nroog ntawm Russia. Kuv nquag koom hauv cov txheej txheem thoob ntiaj teb endocrinological, Kuv yog ib tus tswv cuab ntawm European Association rau Txoj Kev Ntshav Qab Zib. Kuv koom nrog tsis yog hauv kev kho mob, tab sis kuj hauv kev tshawb fawb, tshaj tawm cov ntawv luam tawm hauv cov ntawv kho mob tshwj xeeb.

Rau cov neeg mob, Kuv coj cov chav kawm ntawm cov kab mob ntshav qab zib, lub tsev kawm ntawv tiro ntawm qhov tiv thaiv kev rog. Ntau cov lus nug uas tshwm sim hauv cov neeg mob tau hais tias qhov kev xav tau txoj kev kawm kho mob pheej yig.

Kuv pib sau cov phau ntawv thiab cov lus rau cov neeg mob ob peb xyoos dhau los. Npaj txhij txog, qhov no tau muab los ua qhov nyuaj dua li sau cov ntawv sau rau lwm tus kws tshaj lij. Nws coj lwm cov lus siv, hom kev nthuav qhia cov ntaub ntawv thiab ib txoj kev ntawm kev nthuav qhia cov khoom. Nws yog qhov tsim nyog yuav tsum kawm kom paub lo lus "ntawm tus ntiv tes" kom piav qhia txog cov ntsiab lus nyuaj txawm tias cov kws kho mob. Kuv xav tau tiag tiag pab cov neeg nyob deb ntawm cov tshuaj pom cov lus teb rau ntau cov lus nug.

Cov lus thov tso tawm phau ntawv ntawm koob "Dr. Rodionov Academy", uas tau dhau los ua hom lag luam hauv cov ntawv kho mob nrov, yog lub luag haujlwm rau kuv. Kuv ua tsaug rau Anton Rodionov thiab EKSMO tshaj tawm hauv tsev rau cov lus pom zoo no. Kuv lub luag haujlwm yog npaj phau ntawv qhia txog ntshav qab zib rau cov neeg mob, uas cov ntaub ntawv hais txog tus kab mob no yuav muaj, tseeb thiab muaj peev xwm.

Cov haujlwm hauv phau ntawv no tau dhau los ua kev nyuaj thiab lub luag haujlwm rau kuv.

Nws tau paub ntev hauv ntiaj teb tias cov neeg mob ntshav qab zib mellitus nyob ntev dua thiab muaj cov teeb meem tsawg dua yog tias lawv muaj kev kawm zoo thiab muaj kev paub ntau yam txog lawv tus kab mob, thiab yeej ib txwm muaj tus kws kho mob nyob ze uas lawv ntseeg thiab tuaj yeem sab laj nrog nws.

Kev kawm ntawv ntawm cov neeg mob hauv cov tsev kawm tshwj xeeb ntawm cov ntshav qab zib tuaj yeem txhim kho qhov kev ntsuas ntawm chav kawm ntawm tus kab mob. Tab sis, hmoov tsis zoo, feem ntau ntawm peb cov neeg mob tsis tau kawm hauv cov tsev kawm ntawv zoo li no thiab tab tom sim kom tau txais cov ntaub ntawv tsim nyog los ntawm Is Taws Nem thiab ntau phau ntawv thiab ntawv xov xwm hais txog kev noj qab haus huv. Cov ntaub ntawv zoo li no yeej nyob deb ntawm cov ib txwm muaj kev ntseeg siab, feem ntau cov no yog kev tshaj tawm, uas muaj lwm yam tshuaj rau kom mob ntshav qab zib, uas cov neeg tsim khoom thiab cov tshaj tawm vam tias yuav nplua nuj.

Kuv lub luag haujlwm yog ua kom koj muaj kev paub, cov neeg nyeem ntawv zoo, txhawm rau tiv thaiv koj ntawm cov neeg mob kho mob uas siv qhov tsis quav ntsej ntawm cov neeg mob rau cov laj thawj.

Hauv phau ntawv no, peb yuav tsis sau txog cov ntsiab lus, tab sis yuav qhia txog qhov tseem ceeb ntawm cov laj thawj thiab kev mob ntshav qab zib muaj teeb meem, teeb tsa hauv Lavxias yooj yim rau cov neeg tsis muaj kev kawm tshwj xeeb.

Tus kws kho mob yuav tsum ua siab ncaj rau nws tus neeg mob. Peb tug ntawm peb yog koj, kuv thiab koj tus mob. Yog tias koj ntseeg kuv, kws kho mob, tom qab ntawd koj thiab kuv, koom ua ke tiv thaiv tus kab mob, yuav kov yeej nws. Yog koj tsis ntseeg kuv, Kuv yuav yog tus tsis muaj zog ib leeg tawm tsam koj ob.

Qhov tseeb txog ntshav qab zib hauv phau ntawv no. Nws yog ib qho tseem ceeb uas koj nkag siab tias kuv phau ntawv tsis hloov pauv lub tsev kawm ntshav qab zib. Ntxiv mus, Kuv cia siab tias, tom qab nws nyeem tas, tus neeg nyeem yuav xav tias yuav tsum tau mus kawm ntawv hauv lub tsev kawm ntawv zoo li no, vim rau tus neeg muaj ntshav qab zib, kev paub yuav sib npaug rau xyoo ntxiv ntawm lub neej. Thiab yog tias koj nkag siab qhov no los ntawm kev nyeem phau ntawv, ces kuv txoj haujlwm ua tiav.

Ntxawg Xyooj, Koj Olga Demicheva

Kab mob lossis kev ua neej?

Dab tsi peb paub txog ntshav qab zib?

Nws tsis yog tas li nyob rau hauv lub hwj chim ntawm kws kho mob los kho tus neeg mob.

Puas yog nws ua tau rau "kev pov hwm" rau koj tus kheej tiv thaiv ntshav qab zib thiab zam kom dhau? Puas muaj "tshuaj tiv thaiv" rau ntshav qab zib? Puas muaj kev tiv thaiv txhim khu kev qha?

Tsis muaj leej twg yuav tiv thaiv kab mob ntshav qab zib, ib tug neeg muaj peev xwm kis tau. Muaj cov kev tiv thaiv uas txo txoj kev pheej hmoo ntawm tus mob, tab sis lawv tsis yog qhov lav tias cov ntshav qab zib yuav tsis dhau koj.

Xaus: txhua tus yuav tsum paub txog ntshav qab zib yog dabtsi, yuav kuaj nws sijhawm licas thiab yuav nrog nws nyob li cas thiaj tsis nyob rau ib xyoo, tsis yog hnub tuag yuav ploj vim muaj tus kabmob no.

Cia peb pom zoo tam sim, Nyob zoo nyeem, yog tias qee cov ntaub ntawv ceeb toom koj, tsis txhob poob siab: tsis muaj lub cev tuag taus rau hauv kev kuaj ntshav qab zib.

Kev mob siab rau ib tug neeg mob yog qhov tsis tsim nyog rau tus kws kho mob; qhov tseeb, nws yog kev siv dag zog nrog ib lub hom phiaj: txhawm rau yuam tus neeg mob kom ua tiav lub hom phiaj uas tau hais tseg. Qhov no tsis ncaj.

Tus neeg yuav tsum tsis txhob ntshai ntawm nws tus mob thiab nws tus kws kho mob. Tus neeg mob muaj cai paub txog dab tsi tshwm sim rau nws thiab seb tus kws kho mob npaj yuav daws teeb meem li cas. Txhua yam kev kho mob yuav tsum pom zoo nrog tus neeg mob thiab nqa nrog nws kev tso cai (paub).

Npaj txhij rau kev sib tham ncaj ncees. Peb yuav ntsib teeb meem thiaj li yuav kov yeej lawv.

Yuav pib nrog, cia peb tham txog cov ntshav qab zib feem ntau - peb yuav ua kom pom cov duab loj nrog dav dav, kom tom qab ntawd peb tuaj yeem nkag siab cov ntsiab lus yooj yim.

Cov ntaub ntawv ntsuas ntshav qab zib hais dab tsi? Thiab ntawm no yog dab tsi. Niaj hnub no, qhov teeb meem ntawm ntshav qab zib los ntawm kev kho mob ntshiab tau dhau los ua kev kho mob thiab kev noj qab haus huv. Ntshav qab zib yog hu ua kev sib kis tsis tau. Tus naj npawb ntawm cov neeg raug mob los ntawm tus kab mob no tau nce zuj zus ib xyoos dhau ib xyoos thiab, raws li ntau cov txheeb cais, nce mus txog hauv cov teb chaws vam meej nce txog 5-10% ntawm cov neeg laus.

Raws li kev txheeb cais, txhua 10 vib nas this, ib tus neeg hauv ntiaj teb tuag los ntawm cov mob ntshav qab zib, thiab tib lub sijhawm, ntshav qab zib yuav ua rau nws thawj zaug hauv ob ntau tus neeg nyob hauv ntiaj teb. Ntawm qhov kawg ntawm peb phau ntawv, peb rov qab mus rau cov nuj nqis uas twb tau paub nrog kev paub, thiab txheeb xyuas seb leej twg yuav liam rau cov kis mob ntshav qab zib tsis muaj txiaj ntsig thiab yuav ua dab tsi los tiv thaiv ntshav qab zib los nyiag xyoo ntawm koj lub neej.

Nws tsis yog ntshav qab zib hauv nws tus kheej uas txaus ntshai, tab sis nws cov teeb meem. Lwm yam mob ntshav qab zib yuav zam tau.

Tus nyeem ntawv enlightened tej zaum paub tias nws tsis yog ntshav qab zib hauv nws tus kheej uas txaus ntshai, tab sis nws cov teeb meem. Nov yog qhov tseeb. Teeb meem ntawm ntshav qab zib yog insidious, qee zaum kuj ua rau tuag taus, thiab tiv thaiv lawv los ntawm kev paub ntxov thiab kev kho kom zoo yog ib qho tseem ceeb heev.

Nyob rau tib lub sijhawm tsis muaj lub ntsiab lus txog kev hnov ​​mob ntshav qab zib thaum ntxov. Ib tug neeg tsis xav tias nws cov metabolism hauv kev noj haus yog "tawg", thiab tseem ua rau lub neej kev paub.

Peb lub cev muaj ntau yam kev yoog raws uas tso cai rau peb kom zam dhau lub sijhawm ua puas tsuaj. Lub ncoo kov cov khoom kub sai sai, peb tau hnov ​​mob thiab rub peb tes tam sim ntawd. Peb nti tawm cov iab iab - cov saj no tsis zoo rau peb, cov txiv hmab txiv ntoo lom, raws li txoj cai, yog iab. Peb cov kev tawm tsam tshwj xeeb rau kev sib cuag nrog kev kis mob, kev poob plig, suab nrov dhau, lub teeb ci ntsa iab, huab cua sov thiab cua sov tiv thaiv peb los ntawm cov tshwm sim tsis zoo uas tuaj yeem cuam tshuam peb kev noj qab haus huv.

Muaj qee yam kev phom sij uas ib tus neeg tsis hnov. Yog li, piv txwv li, peb tsis xav tias qhov cuam tshuam ntawm hluav taws xob. Qhov pib ntawm ntshav qab zib tsis yog pom rau tib neeg.

Qhov pib ntawm ntshav qab zib tsis tau hnov.

Ib tug neeg yuav tawm tsam: "Nws tsis yog qhov tseeb, muaj ntshav qab zib, ib tus neeg nqhis dej heev, tso zis ntau, poob ceeb thawj thiab ua rau lub cev tsis muaj zog!"

Yog lawm, cov no yog cov tsos mob ntshav qab zib tiag. Tsuas yog tsis yog pib, tab sis twb tau mob nyhav, qhia tias cov ntshav qab zib tau decompensated, uas yog, qib ntawm cov piam thaj (ntshav qab zib) hauv cov ntshav tau nce ntau, thiab tawm tsam cov keeb kwm no, cov metabolism hauv lub cev tsis zoo. Ua ntej cov tsos mob zoo li no tshwm sim, feem ntau yuav siv qee lub sijhawm los ntawm kev pib muaj ntshav qab zib, qee zaum ob peb xyoos, thaum lub sijhawm tus neeg ntawd tsis xav tias muaj cov ntshav qabzib hauv nws cov ntshav ntau dhau.

- Muaj peb lub luag haujlwm ntawm kev kho mob ntshav qab zib raws li:

• cov khoom noj kom zoo
• qoj ib ce, nyiam dua qee lub sijhawm tom qab noj mov,
• thiab xaiv cov tshuaj siv kho kom raug.

Yog tias ib tus neeg noj kom zoo, ua rau txav mus los thiab ua raws li txhua yam kev kho mob, nws cov ntshav qab zib kom txaus tsim nyog, uas yog, qib ntshav qab zib kaw rau li qub.

Yog tias peb tab tom tham txog hom mob ntshav qab zib zaum ob, ua ntej txhua yam, peb nco qab txog mob atherosclerosis. Yog li, peb cais tag nrho cov tsiaj cov rog, uas yog, cov nqaij rog, txhua yam hnyuv ntxwm, hnyuv ntxwm, rog rog, cov rog rog. Peb hloov txhua yam mus rau cov roj cov ntsiab lus tsawg kawg nkaus. Thiab, ntawm chav kawm, peb tshem tawm cov qab zib confectionery heev, yog li kom tsis txhob muaj qhov hnyav. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua kom ntseeg tau tias tus neeg mob kom tsis txhob nce nrawm rau hauv qab zib. Hauv cov neeg zoo li no, lub hlwb tsis zoo rau cov piam thaj, insulin tsis tuaj yeem xa cov piam thaj tam sim ntawd rau lub cell, zoo li hauv thawj hom. Nrog hom ob, peb ib txwm nco ntsoov tias muaj cov tshuaj insulin tsis kam. Yog li, koj yuav tsum sim cais khoom qab zib. Cov khoom noj txom nyem hnyav tshaj plaws hauv cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2.

Peb cov neeg mob hom mob ntshav qab zib hom thib ob yog cov neeg laus, lawv muaj hnub nyoog ntau dua 40 xyoo, lawv tuaj cuag kws kho mob nrog lawv daim ntawv them nyiaj. Thiab tus kws kho mob hais tias: "Yog li, peb rhuav txhua yam, muab pov tseg, txhua yam tsis raug, koj yuav tsum noj, tab sis nws tsis yog qhov koj nyiam." Nws yog ib qho nyuaj, tshwj xeeb tshaj yog rau cov txiv neej uas xav tias yuav ua li cas lawv nyob tsis muaj hnyuv ntxwm Tom qab ntawd kuv qhia lawv: "Koj yuav nqaij menyuam nyuj veloinin, muab nws nrog txuj lom, qej, txhuam nws nrog kua txob, lub caij nws, qhwv nws hauv ntawv ci thiab ci hauv qhov cub. Ntawm no koj muaj hnyuv ntxwm tsis tau. " Txhua yam, lub neej tau zoo dua. Nws yog ib qho tsim nyog los pab tus neeg nrhiav kev outs.

- Koj yuav tsum noj txhua txhua 2,5-3 teev, tsis txhob tos thaum koj xav tau. Thaum ib tus neeg, tshwj xeeb tshaj yog cov rog rog, nws tshaib plab, nws yog qhov tsis tuaj yeem tswj hwm nws tau noj ntau npaum li cas. Nws yuav muaj "khoom noj ua haus." Yog li ntawd, kom qhov kev puas tsuaj no tsis tshwm sim, tus neeg mob yuav tsum noj me ntsis ntawm txhua yam, thaum nws muaj peev xwm taug qab tias nws noj tsuas yog ob lub ncuav thiab haus ib khob kua txiv lws suav. Thiab yog li ntawm cov sijhawm luv, txij sawv ntxov mus txog rau yav tsaus ntuj, lub sijhawm kawg ib nrab teev ua ntej kev pw tsaug zog. Qhov no yog qhov tswvyim hais ua dabneeg uas koj tsis tuaj yeem noj tom qab 6. Koj tuaj yeem ua. Thiab txawm tias tsim nyog. Cov lus nug tsuas yog dab tsi raws nraim thiab nyob rau hauv dab tsi ntau.

Kuv xav tias tsis muaj leej twg yuav tsum xav tias nws yuav tsum mus cuag kws kho mob endocrinologist. Tab sis yog tias ib tug neeg muaj qee yam ua tsis raug, yog tias muaj ib qho kev thab nws, yog nws tsis tsaug zog, nws muaj qee qhov mob thaum nruab hnub, qee qhov tsis xis nyob (nce tawm hws, qaub ncaug yog los yog, hloov, qhov ncauj qhuav), tom qab ntawd koj yuav tsum mus cuag GP, qhia nws txhua yam uas thab. Thiab tom qab ntawd tus kws kho mob yuav kuaj thiab txiav txim siab uas tus kws kho mob xa tus neeg mob mus rau.

Olga Demicheva, O. Yu. Demicheva

Phau ntawv no loj hlob los ntawm tus kws sau ntawv qhuab qhia hauv cov tsev kawm mob ntshav qab zib thiab cov lus nug uas cov neeg mob lawv tus kheej nug. Kho puas tau ntshav qab zib? Thiab ua yam tsis muaj insulin? Los ntawm nws koj yuav kawm qhov twg ntawm kev txhawb nqa cov tawv ncauj ntawm cov kab mob nyuaj no yog cov khoom lag luam hauv Is Taws Nem thiab cov ntaub ntawv tsis muaj kev tiv thaiv, thiab uas yog cov kev xav tshiab tshaj plaws uas qhib rau cov neeg mob ntshav qab zib. Kev coj ncaj ncees, tsis qhia txog qhov ua rau thiab ua rau muaj ntshav qab zib yuav ua rau koj muaj txoj sia ntev yog koj muaj ntshav qab zib thiab zam ntshav qab zib yog tias koj muaj mob txaus ntshai. Koj yuav tau txais cov kev paub tab tsis tsim nyog, tab sis kuj txhawb nqa nyob rau hauv cov lus hais tias "Tag nrho lub ntiaj teb - deb ntawm ntshav qab zib."

Kev Xyuas Phau Ntawv Zoo Tshaj

Phau ntawv tau sau los ntawm endocrinologist nrog kev paub dhau los - Olga Demicheva thiab muaj cov lus teb rau cov lus nug hauv qab no:
1. Mob ntshav qab zib mellitus yog li cas (cov yam ntxwv ntawm tus kabmob: T1DM, T2DM).
2. Yuav ua li cas coj tus mob.
3. Yuav ua li cas tswj tus kab mob kom tsis txhob muaj teeb meem thiab kev tuag ntxov.
4. Ua li cas cov tib neeg thaum ub tau tawm tsam cov ntshav qab zib, uas nrhiav tau cov insulin, thiab lwm yam. (keeb kwm ntawm kev kho mob ntawm tus mob).
5. Txoj hauv kev ua kom haum rau kev zam kom tsis txhob muaj mob.
6. Cov ntsiab lus tsis zoo ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kabmob (tsis muaj kev tawm dag zog, tsis txaus, ua rau lub cev rog, uas, nyeg, ua rau tus kabmob ntshav qab zib hom 2).
7. Qhia zaub mov rau ib lim piam rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2.
8. Cov txiaj ntsig thiab phom sij ntawm cov piam thaj thiab cov kua qab zib.
9. Mob ntshav qab zib mellitus thiab cev xeeb tub.
10. Cov ntsiab lus nrov txog ntshav qab zib.
Tus qhua tuaj yeem muab cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj.

Nws tsis muaj lus teb ncaj qha rau cov lus nug hauv phau ntawv: yuav ua li cas rau tus neeg mob cov neeg txheeb ze yog tias nws cov suab thaj dhia dheev (dhia qis qis) - nws tau thov kom tham txog qhov kev txiav txim ua ntej nrog nws tus kws kho mob koom. Hauv lwm lo lus, phau ntawv tsis hloov pauv kev mus rau tus kws kho mob - nws txawm xav tias kin txuas ntxiv mus nrog nws tus neeg mob tau txais lub sijhawm teem thiab yuav ua tib zoo nug txog tus kws kho mob.

Kuv nyiam dab tsi sau ua hom lus siv tau, nkag siab cov lus qhia ntxiv.
Kuv tsis nyiam tus qauv: ntau cov duab ntawm cov kws kho mob: ob qho tib si ntawm daim npog thiab hauv cov ntawv. Tus kheej, qhov no cuam tshuam rau kuv los ntawm lub ntsiab lus ntawm dab tsi nyeem :)
Nws yog qhov nthuav kom nyeem cov neeg muaj mob thiab lawv cov neeg txheeb ze, nrog rau kev tiv thaiv mob ntshav qab zib.

Phau ntawv tau sau los ntawm endocrinologist nrog kev paub dhau los - Olga Demicheva thiab muaj cov lus teb rau cov lus nug hauv qab no:
1. Mob ntshav qab zib mellitus yog li cas (cov yam ntxwv ntawm tus kabmob: T1DM, T2DM).
2. Yuav ua li cas coj tus mob.
3. Yuav ua li cas tswj tus kab mob kom tsis txhob muaj teeb meem thiab kev tuag ntxov.
4. Ua li cas cov tib neeg thaum ub tau tawm tsam cov ntshav qab zib, uas nrhiav tau cov insulin, thiab lwm yam. (keeb kwm ntawm kev kho mob ntawm tus mob).
5. Txoj hauv kev ua kom haum rau kev zam kom tsis txhob muaj mob.
6. Cov ntsiab lus tsis zoo ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kabmob (tsis muaj kev tawm dag zog, kev noj zaub mov tsis zoo, ua rau cov rog, uas, ua rau mob ntshav qab zib hom 2).
7. Qhia zaub mov rau ib lim piam rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2.
8. Cov txiaj ntsig thiab phom sij ntawm cov piam thaj thiab cov kua qab zib.
9. Mob ntshav qab zib mellitus thiab cev xeeb tub.
10. Nrov Txog Kev Ua Yeeb Yam Txog Qab Zib ... nthuav dav